Как лечить кисту позвоночника поясничного отдела


Киста позвоночника: лечение без операции, симптомы

Защитные системы организма человека устроены таким образом, чтобы в случае возникновения опасности минимизировать ущерб для тела. Воспалительный процесс в ответ на повреждение является одним из таких механизмов.

В течение воспалительного ответа существует фаза пролиферации – момент, когда вокруг патогенного очага образуется соединительная ткань, которая не дает патогену проникнуть в другие участки. Так, в частности, образуются полостные образования – кисты.

Довольно редкой патологией опорн

Киста позвоночника – виды, особенности симптомов и лечения

Симптомы кисты позвоночника

Симптомы кисты позвоночника зависят от причин ее вызвавших, от ее размеров и места расположения. Опухоли маленьких размеров обычно никак не проявляются и выявляются случайно при обследовании по поводу других заболеваний. В случае прогрессирования болезни новообразование начинает увеличиваться в объеме и оказывать сдавление на спинномозговые корешки. И как следствие: 

  • Возникают неврологические нарушения различной степени выраженности. 
  • Появляется боль, расположенная в области проекции опухоли. Возможна иррадиация болей в область ягодиц, нижние конечности и другие отделы тела. 
  • Боль в области позвоночника чувствуется и в покое, и во время движений.
  • Возможна головная боль и головокружение, шум в ушах, что характерно для арахноидальных кист спинного мозга. 
  • Возникают нарушения чувствительности (ощущение мурашек, покалываний, онемения в руках и/или ногах, пальцах). 
  • Может нарушаться функция кишечника и мочевого пузыря, при поражении соответствующих спинномозговых корешков. 
  • При прогрессировании заболевания появляется мышечная слабость в нижних конечностях, из-за чего возможна хромота. Становится трудно на протяжении длительного времени находиться в положении сидя. 
  • Возможны парезы рук или ног. 
  • Расстройства вестибулярного аппарата (изменение походки).

Периневральная киста позвоночника

По статистике периневральная киста позвоночника встречается в 7% случаев. Зачастую является врожденной вследствие нарушения развития в эмбриональном периоде – возникает выпячивание спинномозговых оболочек в просвет спинномозгового канала. Если это выпячивание небольших размеров, то клинически никак не проявляется. А если выпячивание крупного размера, то происходит сдавление спинномозговых нервов. И тогда клиническая симптоматика периневральной кисты появляется в раннем детском либо в молодом периодах: 

  • Боль, возникающая во время движений, длительного нахождения в положении сидя и локализующаяся в месте проекции кисты в позвоночнике. По интенсивности боль может быть сильная либо слабая. 
  • По мере роста опухоли могут появляться признаки сдавления спинномозговых нервов в зависимости от уровня поражения – нарушение функции мочеиспускания, кишечника (запоры), ощущение мурашек и покалываний в области нижних конечностей.
  • Возможна слабость в нижних конечностях.

Часто периневральная киста позвоночника формируется в нижних его отделах. Если периневральное кистозное образование приобретенная, то возникает вследствие: 

  • Травм позвоночника. 
  • Повышенного ликворного давления из-за нарушения нормального оттока цереброспинальной жидкости.

Периневральная киста позвоночника, как правило, заполнена спинномозговой жидкостью.

Киста шейного отдела позвоночника

Киста шейного отдела позвоночника клинически может не проявляться, в случае когда она маленькая. В случае ее больших размеров могут отмечаться следующие клинические признаки: 

  • боли в области шейного отдела позвоночника различной интенсивности. Возникает и усиливается при движении, 
  • иррадиирующие боли в верхних конечностях, 
  • напряжение мышц шеи, 
  • головная боль, 
  • головокружение (несистемное – ощущение, что кружится сам человек или системное – ощущение, что вращаются предметы), 
  • лабильность артериального давления (то высокое, то низкое), 
  • ощущение онемения и покалывания в пальцах рук.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Киста в грудном отделе позвоночника

Киста в грудном отделе позвоночника в случае ее большого размера может проявляться разнообразной симптоматикой т.к. симпатическая нервная система грудного отдела позвоночника тесно связана с внутренними органами грудной (сердце, бронхо-легочная система, пищевод) и брюшной полости (желудок, желчный пузырь, печень кишечник).

Клиническая симптоматика кисты грудного отдела позвоночника возможна следующая: 

  • боли в грудном отделе позвоночника, возникающие во время движений и при длительном нахождении в положении сидя, 
  • напряжение мышц спины и межреберных мышц, 
  • возможно возникновение как истинных, так и имитирующих болей органов грудной и/или брюшной полости, вследствие сдавления опухолью соответствующих корешков спинномозговых нервов (например, вертеброгенная псевдокоронарная боль, имитация клинических симптомов стенокардии или грыжи, расположенной в эпигастрии и т.д.), 
  • может возникать боль опоясывающего характера, возможны межреберные невропатии, боль в области грудины, 
  • при поражении верхнего грудного отдела позвоночника возможно нарушение глотания (дисфагия), срыгивания, 
  • возможна изжога, тошнота и другие диспепсические расстройства, 
  • ограничение движений из-за боли.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Киста поясничного и пояснично-крестцового (сакрального) отдела позвоночника

Киста поясничного и пояснично-крестцового (сакрального) отдела позвоночника при маленьких ее размерах протекает бессимптомно и выявляется случайно. При большом ее размере отмечается вертебральная симптоматика и функциональные неврологические расстройства, вследствие сдавления спинномозговых корешков. Клинические проявления могут быть разнообразными: 

  • боль в поясничном и крестцовом (сакральном) отделах (острая или тупая), 
  • возможно, возникновение тупой и ноющей боли в поясничной области и в глубоких тканях суставов нижних конечностей, 
  • возможна острая и стреляющая боль в поясничной области иррадиирующая в одну или обе ноги вплоть до пальцев, 
  • расстройства чувствительности - может отмечаться онемение и ощущение ползания мурашек в области паха, нижних конечностях и пальцах ног, 
  • расстройство функций органов малого таза – мочеиспускания, кишечника, 
  • изменение тонуса мышц позвоночника, нижних конечностей, 
  • уменьшение подвижности позвоночного столба.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Арахноидальная киста позвоночника

Арахноидальная киста позвоночника (киста Тарлова) – каверна, стенки которой образованы арахноидальной (паутинной) оболочкой спинного мозга. Формируется данная опухоль преимущественно в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Содержимое арахноидальной кисты представлено спинномозговой жидкостью. Данное новообразование является разновидностью периневральной кисты позвоночника. В большинстве случаев является врожденной патологией с бессимптомным течением, выявляется случайно. Арахноидальная киста позвоночника размером больше 1,5 сантиметров начинает оказывать сдавление на спинномозговые корешки и спинной мозг, это проявляется определенной клинической симптоматикой: 

  • боль в позвоночнике в месте раположения опухоли, возникающая после нагрузок, 
  • при локализации новообразования в шейном отделе возможны – головная боль, головокружения, лабильность артериального давления, 
  • при локализации арахноидальной кисты в пояснично-крестцовом отделе – нарушаются функции органов малого таза – расстройство мочеиспускания, кишечника, нарушается потенция, 
  • расстройства чувствительности и двигательной функции верхних или нижних конечностей (все зависит от уровня нахождения кисты позвоночника) – онемение, мурашки, покалывание, слабость, парезы.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Периартикулярная киста позвоночника

Периартикулярная киста позвоночника формируется в районе межпозвоночных (фасеточных) суставов. Зачастую является приобретенной, вследствие травм или дегенеративных нарушений. Периартикулярная опухоль выходит из межпозвоночной суставной полости и теряет связь с ней. Периартикулярная киста позвоночника встречается в 0,1-1% случаев корешкового болевого синдрома. Разделяют периартикулярную кисту в зависимости от отсутствия или наличия синовиального эпителия на: 

  • ганглионарную, 
  • синовиальную.

Синовиальная киста позвоночника является частью синовиальной сумки межпозвоночного сустава, которая отделилась от основной из-за травмы, дегенеративно-воспалительных процессов, избыточной физической нагрузки или образуется из-за врожденной аномалии синовиальной сумки. Полость синовиальной кисты имеет синовиальную выстилку и наполнена жидким содержимым, которое вырабатывается структурами синовиальной выстилки. Чаще синовиальная киста формируется в тех отделах позвоночника на которые приходится значительная нагрузка – шейный и поясничный.

Ганглионарная киста (узловая) в процессе своего образования утрачивает контакт с суставной полостью и поэтому в ней отсутствует синовиальная выстилка.

Мелкие периартикулярные кисты никак не проявляются и перестают расти после прекращения действия причинного фактора. При больших размерах клиническая симптоматика разнообразна: 

  • может отмечаться местная боль в области поясницы или шеи (все зависит от уровня нахождения кисты), 
  • корешковые болевые синдромы, 
  • расстройства чувствительности и двигательной активности, 
  • компрессионная радикулопатия при этом новообразовании может быть очень выраженной (острые, стреляющие боли).

Ликворная киста позвоночника

Ликворная киста позвоночника - это полость заполненная ликвором (спинномозговой жидкостью), которая циркулирует в подпаутинном (арахноидальном) пространстве спинного мозга. Ликворная киста позвоночника может быть арахноидальной или периневральной – арахноидальная и периневральная ликворная киста. Клинические проявления ликворной кисты зависят от уровня ее местонахождения в позвоночнике – боли в области позвоночника в месте проекции опухоли, иррадиация болей в верхние и/или нижние конечности, нарушение чувствительности и двигательной активности, нарушение функций внутренних органов.

Аневризматическая киста позвоночника

Аневризматическая киста позвоночника – это полость, образованная внутри кости, вследствие ее расширения и заполненная венозной кровью. Это достаточно серьезная патология, которая относится к опухолевидным заболеваниям и приводит к выраженным разрушениям костей и их переломам. Наблюдается чаще в детском возрасте, преимущественно у девочек. Причиной возникновения аневризматической кисты позвоночника обычно является травма. Клинические симптомы данной опухоли следующие: 

  • боли в области нахождения новообразования, увеличиваются по мере увеличения кисты, 
  • могут отмечаться патологические переломы, 
  • местное повышение температуры и припухлость (в месте проекции новообразования), 
  • расширенные вены, 
  • возможны контрактуры в радом расположенном суставе, 
  • симптомы поражения спинномозговых корешков, в зависимости от уровня локализации опухоли.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Киста позвоночника в пояснично крестцовом отделе: причины и лечение

Доброкачественная опухоль, представляющая из себя полость, заполненную жидкостью, называется кистой. Патологическое новообразование позвоночника опасно бессимптомным течением и требует скорейшего лечения.

Образовавшийся кожный мешочек, содержащий жидкость или кровь, локализуется в разных отделах позвоночника. Чаще всего киста позвоночника в пояснично-крестцовом отделе встречается в молодом возрасте. Располагается новообразование в районе дуг или корня позвонка, более редкое явление – киста тела сегмента позвоночника.

Причины

По природе происхождения кисты пояснично-крестцового отдела подразделяют на:

Приобретенные, появившиеся под влиянием следующих причин:

  • травматический фактор: переломы, ушибы в результате падений, ударов;
  • дегенеративные изменения по причине воспалительных процессов в тканях позвонков;
  • тяжелые физические нагрузки при профессиональной или спортивной деятельности;
  • атрофия тканей в позвоночном отделе при малоподвижном образе жизни;
  • образовавшиеся гематомы;
  • поражение паразитами.

Врожденные:

  • внутриутробное нарушение развитие тканей позвоночника пояснично-крестцовом отдела.
к содержанию ↑

Виды

к содержанию ↑

Периневральная

Киста, образовавшаяся в результате выпячивания спинномозговой оболочки в просвет канала позвоночника, заполненная спинномозговой жидкостью, называется периневральной. Симптоматика полностью зависит от размеров новообразования: маленькая киста не доставляет неудобства, может никак не проявлять себя за всю жизнь.

При увеличении размеров, оказывается давление на нервные стволы, человек испытывает интенсивную суставную боль, которая не проходит при приеме анальгетиков. Образуется патология при нарушениях процесса развития плода на уровне эмбриона или при травмах, повлекших нарушение оттока церебральной жидкости.

Патология может быть локализована в любом позвонке пояснично-крестцового отдела. При написании диагноза указывается латинская буква, соответствующая отделу и номеру позвонка. Например, «периневральная киста на уровне s2 позвоночника» обозначает, что пораженной является область 2 позвонка крестцового отдела. Такая информация важна для назначения правильного комплексного лечения и профилактических мероприятий.

к содержанию ↑

Арахноидальная

Арахноидальная киста позвоночника поясничного отдела образуется между паутинной оболочной спинного мозга и позвоночным столбом. Оболочка новообразования образована арахноидальной тканью, заполненная ликвором. Патология может появиться у плода из-за неправильного развития, часто это обусловлено дефицитом фолиевой кислоты у беременной в первом триместре. С возрастом киста может образоваться при воспалительных процессах нижнего отдела позвоночника, с появлением протрузий и грыж.

Маленькая киста не беспокоит хозяина, с увеличением размеров патология влияет не только на появление боли в спине, но и на мочеполовую систему и кишечник. Запущенное состояние характеризуется нарушением чувствительности нижних конечностей, вследствие чего наблюдается нарушение походки.

к содержанию ↑

Параартикулярная

Параартикулярная киста поясничного отдела затрагивает ткани межпозвонковых суставов. Образовавшаяся полость в синовиальной суставной сумке заполняется синовиальной жидкостью в области фасеточных суставов. Основной причиной является патологическая подвижность отдельных сегментов позвоночника, чаще всего встречается параартикулярная киста позвоночника l4 l5.

Параартикулярное кистозное образование разделяется на:

  • синовиальную: опухоль выстлана изнутри синовиальным эпителием, располагается в заднелатеральной области позвоночника;
  • ганглионарную: киста не сообщается с суставной полостью и не имеет эпителия на оболочке, расположена в периартикулярной зоне.

Больной чувствует сильную боль в пояснице, чувство покалывание и онемения нижней конечности, прихрамывание при ходьбе.

к содержанию ↑

Ликворная

Ликворная киста поясничного отдела позвоночника – результат травмы, при которой образуются гематомы или некроз тканей спинного мозга. Кистозное новообразование заполняется ликвором, спинномозговой жидкостью, находящейся между паутинной оболочкой и спинным мозгом.

По месту расположения ликворная киста делится на:

  • интрамедуллярную: полость с темно-красным наполняемым находится внутри спинного мозга;
  • экстрамедуллярную: опухоль сформировалась над спинномозговым стволом;
  • субдуральная и субарахноидальная: из-за разрыва оболочек спинного мозга при травме и образования спаек, внутри которых появляется застой ликвора.

Основным симптомом являются постоянные болевые ощущения в спине. Болевой синдром снимается обезболивающими препаратами на короткий промежуток времени.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Киста поясничного отдела позвоночника вызывает следующие симптомы:

Боль поясничной области:

  • острая и хроническая;
  • возникающая при покое или динамической нагрузке;
  • сопровождающаяся иррадиацией в ягодицу или ногу;

Другие симптомы:

  • головокружение, головная боль;
  • онемения и покалывания пальцев;
  • нарушение походки, хромота;
  • нарушение мочеиспускания и потенции, запоры;
  • парезы верхних и нижних конечностей.
к содержанию ↑

Диагностика

При обнаружении характерных симптомов, вертебролог ставит диагноз после проведения комплексного обследования с помощью магнитно-резонансной томографии, ультразвукового обследования, гистологического анализа пораженных тканей на биопсию.

Киста пояснично-крестцового отдела на МРТ

к содержанию ↑

Лечение

В зависимости от тяжести состояния кисты поясничного отдела позвоночника, возможно консервативное и хирургическое лечение. Оперативное вмешательство показано при кистозных образованиях большого размера, доставляющих страдания больному. Опухоли маленького размера поддаются комплексному консервативному лечению:

  • Назначение противовоспалительных и анальгезирующих средств: баралгин, дикробкл.
  • Инъекционное введение витаминов группы В (мельгамма, комбилипен), препаратов, улучшающих микроциркуляцию: пентоксифиллин.
  • Рекомендована диета с достаточным количеством микроэлементов, витамина С.
  • Регулярное введение препаратов для восстановления костно-хрящевой ткани: донна, ферматрон.
  • При выраженной боли назначение блокады из обезболивающих средств: лидокаин, дипроспан.
  • Физиотерапия включает:
  1. ультразвуковая терапия;
  2. лечебный массаж спины, противопоказание – острый период заболевания;
  3. иглоукалывание;
  4. комплекс лечебной физкультуры.
  • Лечебный режим с помощью ортопедических корсетов различной степени жесткости.

Кисты небольших размеров не влияют на качество жизни больного. При соблюдении рекомендаций доктора человек может всю жизнь прожить, не испытывая негативных ощущений. Если киста разрослась до больших размеров, без операции не обойтись. При таких случаях возможна инвалидность и потеря работоспособности.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Позднее обращение к доктору, несоблюдение рекомендаций по лечению, профилактике может привести к следующим состояниям:

  • парезы нижних и верхних конечностей;
  • хромота;
  • парализация нижней части тела;
  • бактериальный менингит оболочек спинного мозга.
к содержанию ↑

Профилактика

  1. Правильное питание с достаточным количеством кальция.
  2. Контроль веса.
  3. Регулярные занятия физкультурой.
  4. Исключение тяжелых физических нагрузок.
  5. Избавление от вредных привычек: курение и алкоголь.
  6. Регулярное обследовавание позвоночника на наличие патологических изменений.
к содержанию ↑

Вывод

Киста позвоночника может появиться у любого человека с ранних лет до преклонного возраста. Своевременное обращение к доктору поможет избежать тяжелых последствий. Соблюдение ортопедического режима, правильного питания поможет предупредить патологические состояния в поясничном отделе спины.

признаки заболевания, причины и эффективные методы лечения

Слово «киста» имеет греческое происхождение, и дословное переводится как «пузырь». Киста представляет собой некое полое образование в организме, которое содержит в себе жидкость. Эти образования могут появляться у человека как на протяжении жизни, так и быть врожденными. Любой орган может быть подвержен образованию кисты. Киста может образоваться и на позвоночном столбе – в этом случае образование может локализоваться в любом его отделе. Такое образование принято считать доброкачественным, но при отсутствии лечения и наличии многих негативных факторов киста позвоночника имеет способность перерождения в злокачественную опухоль.

Киста позвоночника

Причины возникновения патологии

Существует большое количество факторов, которые способны привести к возникновению такого новообразования, как киста позвоночника. Частой причиной возникновения кисты становятся генетические предрасположенности, при которых ткани организма человека склонны растягиваться и наполняться жидкостью. Такие структурные изменения в тканях могут быть спровоцированы травмами, а также приемом определенных лекарственных средств.

Образование в позвоночнике может возникнуть при наличии инфекционного заболевания или воспаления, а также впоследствии перенесенных ушибов спины и ударов в область позвоночника.

Чрезмерная ежедневная нагрузка на позвоночный столб также может стать причиной развития кисты позвоночника. Это происходит из-за того, что, находясь под постоянным негативным воздействием, хрящевая ткань дисков, связки и мышцы позвоночника начинают деформироваться.

Наличие у пациента сколиозов любой степени может стать причиной развития кисты. Также большую роль в развитии патологии может играть постоянное нахождение человека в неправильном положении, например, сидя за рабочим столом.

Киста позвоночника может появиться из-за чрезмерной нагрузки, неправильного образа жизни, лишнего веса

Более подвержены образованию кисты люди с лишним вестом, которые имеют избыточную жировую ткань в области живота, боков и спины – тип фигуры «яблоко». Также отсутствие физических нагрузок приводит к ослаблению мышечного каркаса позвоночника, что увеличивает вероятность развития образования на позвоночном столбе.

Очень часто кистозные образования врожденного характера отмечаются у детей – в этом случае киста начинает образовываться еще в утробе матери. Такая патология встречается часто в отличие от приобретенных кист позвоночника у детей – такие случаи встречаются крайне редко.

Почти пятьдесят процентов взрослых пациентов имеют образование в позвоночнике вследствие перенесенной травмы. Реже встречаются кисты, образовавшиеся в результате каких-либо заболеваний воспалительного характера и при наличии сколиозов и других деформаций позвоночного столба.

Симптомы наличия кисты позвоночника

Очень часто какие-либо симптомы, говорящие о наличии у человека кисты, отсутствуют. В основном симптоматика проявляется только на поздних стадиях образования кисты – на этих этапах заболевания киста имеет достаточно большой объем, из-за чего происходит воздействие на близлежащие ткани.

Симптомы кисты позвоночника в большей части зависят от ее локализации, но чаще всего пациенты с такой болезнью жалуются на ноющую боль

Наличие кисты в позвоночнике может сопровождаться определенными характерными симптомами:

  • болевой синдром в области позвоночника;
  • боль может распространяться по ходу корешковых нервов – переходить на области конечностей, плечи, ягодицы, паховую область;
  • в отдельных частях тела может периодически чувствоваться ощущение несильного удара током;
  • боль возникает вне зависимости от активности пациента. Болевой синдром может проявлять себя, когда человек находится в покое;
  • болевой синдром возникает в любое время суток, даже ночью во время сна;
  • боль может проявлять себя, когда человек принимает то или иное положение тела. Многие пациенты жалуются на боли в положении лежа;
  • если киста располагается в шейном отделе позвоночника, пациент может жаловаться на такие симптомы, как постоянные головные боли, возможные головокружения и тошноту;
  • киста, имеющая значительный размер и находящаяся в шейном отделе, может повлиять на работу мимической мускулатуры;
  • локализация кисты в области спины может проявлять себя нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, и главным образом, тонкого и толстого кишечника;
  • киста, находящаяся ниже поясницы, может повлиять на работу мочевыделительной системы, что может выражаться как недержанием, так и затрудненным мочеиспусканием;
  • пациент может заметить, что его походка начинает меняться. Это происходит из-за неправильной нагрузки на позвоночник, вследствие чего мышцы нижних конечностей начинают ослабевать;
  • пациент, у которого имеется киста позвоночника, чувствует постоянную усталость.

Опасности наличия кисты в позвоночнике

Несмотря на то что зачастую пациент не знает о формировании в его позвоночнике кисты, и она никак себя не проявляет, наличие этого образования в организме может быть очень опасным.

Важно! При диагностике обязательно необходимо узнать точное место локализации кисты, ведь в зависимости от того, где именно она образовалась, в позвоночнике могут происходить те или иные изменения.

Случается так, что киста образовывается внутри спинномозгового канала – в этом случае она наполняется ликвором. Такой вид новообразования является самым опасным, и сразу же после его обнаружения проводится хирургическое вмешательство для его удаления.

Если вовремя не вылечить кисту, можно столкнуться с осложнениями, последствия которых могут быть страшными

Вне зависимости от локализации образования наличие кисты в позвоночнике может привести к негативным последствиям:

  • разрастаясь, киста начинает сдавливать близлежащие ткани и сосуды;
  • киста на последних стадиях развития может вызывать у пациента разные двигательные нарушения, от парезов до полного паралича;
  • киста, расположенная в области шеи, может не только вызывать сильнейшие головные боли, но и быть причиной повышенного внутричерепного давления;
  • работа многих внутренних органов может быть нарушена;
  • наличие кисты негативно влияет на кровообращение;
  • киста в позвоночнике может быть причиной возникновения инсульта спинального типа.

Эти далеко не все последствия возникновения кисты, которые развиваются при отсутствии диагностики и должного лечения. Впоследствии от этой патологии страдает большое количество органов пациента, и это требует долгого и тяжелого восстановления.

Именно поэтому пациент должен осознавать тот факт, что киста негативно влияет на его организм в целом, и при возникновении каких-либо симптомов, схожих с картиной образования кисты позвоночника, необходимо немедленно начать обследование и последующее лечение.

Если развитие новообразования на ранних стадиях, избавиться от него можно без помощи хирургического вмешательства, но, если оно достаточно крупное, пациенту показана операция по его удалению.

Классификация кист

Кисты, образовывающиеся внутри сустава, могут быть расположены как под твердой оболочкой мозга, так и внутри позвонков. Под мозговой оболочкой могут образовываться арахноидальные, а также энтерогенные образования. Внутри тела позвонка может образовываться несколько видов кист: ганглиозные, дисковые, синовиальные и арахноидальные.

Лечение и удаление кисты не зависит от ее классификации, так как при терапии вид кисты не имеет значения.

Важно! Во время диагностики у пациента может быть выявлено наличие спондилоартроза, а также гипермобильности пораженного позвонка. Эти изменения являются вторичными, основное поражение приходится на межпозвоночный диск.

Терапия кисты, а также ее интенсивность напрямую зависит от состояния и самочувствия пациента.

Таблица №1. Виды кист позвоночника.

ВидОписание
Арахноидальное образованиеЭто достаточно часто встречающийся вид доброкачественного новообразования. Чаще всего, наличие такой кисты не проявляется какими-либо симптомами. При этом происходит поражение центральной нервной системы, так как локализуется она в канале спинного мозга. Полость такой кисты заполнена церебральной спинальной жидкостью.
Периневральное образованиеТакая киста является врожденной и начинает развиваться, когда ребенок еще находится в утробе матери. При развитии этой патологии нервы спинного мозга начинают выходить в полость канала спинного мозга.
Аневризматическое образованиеТакой вид кисты встречается достаточно редко. Чаще всего такая киста образовывается у детей или подростков. Она является очень опасной, так как быстро достигает обширных размеров, что может стать причиной парезов или параличей.
Параартикулярное образованиеТакая киста локализуется в области шеи или поясницы. Образовывается она в суставах между позвонками. Такая патология делится на два вида: синвиолярная – это образование всегда сообщается с полостью сустава, и ганглиолярная киста – это образование является околосуставным и не задевает суставную полость.
Ликворное образованиеЭта киста образуется в основном впоследствии перенесенных травм. Она подразделяется на два вида, в зависимости от локализации: внутри спинного мозга или же над ним. Такое образование всегда заполнено ликвором – это жидкость спинного мозга.

Сакральное образование в области поясницы и крестца

Наличие кисты в нижних отделах позвоночника может негативно воздействовать на двигательную функцию нижних конечностей, а главным образом на мышцы, ослабляя их тонус. Развитие сакральной кисты может приводить к ущемлению ответвлений спинного мозга – конского хвоста. При наличии этого процесса пациент испытывает трудности с мочеиспусканием и дефекацией. При таком пережатии нервов назначается срочная операция по удалению кисты, так как безоперационно решить эту проблему невозможно.

Основным симптомом наличия у пациента сакральной кисты является тяжесть в нижних конечностях в вечернее время. Необходимо запомнить, что невозможность найти удобное положение ног перед сном – «синдром беспокойных ног» — это серьезный повод для того, чтобы провести диагностику крестцовой и поясничной части позвоночника. Скорее всего, такие симптомы будут говорить о наличии у человека сакральной кисты.

Синовиальное образование на позвоночнике

Такие образования локализуются в задней части позвонков и образовываются из фасетных суставов. Кисты такого типа, имея большой размер, могут быть выпячиваться в полость позвоночного канала. Жидкость, наполняющая кисты этого вида, – синовиальная – является смазкой для фасеточных суставов, позволяющая им совершать плавные движения. При разрушении или патологии суставов организм старается выработать большее количество синовиальной жидкости, чтобы суставы могли совершать нормальное и плавное движение. Синовиальная киста образовывается в том случае, если организм начал вырабатывать избыточное количество синовиальной жидкости.

Даже удаление жидкости из кисты не гарантирует полное выздоровление – со временем жидкость может скопиться в капсуле вновь

Внутри этих новообразований скапливается жидкость разного типа. Наиболее распространены образования студенистого типа, аспирация которых является достаточно затрудненной. Второй тип новообразований – кисты серососудистого типа. Жидкость в таких образованиях является менее вязкой, и легко поддаются аспирации через кожу.

Нужно отметить, что кисты, из которых ранее была удалена жидкость, продолжают свое воздействие на организм, так как оставшаяся в организме капсула кисты может продолжать сдавление прилежащих тканей и нервов.

Неврологические симптомы у пациентов с кистой позвоночника

В зависимости от локализации и размера новообразования, киста может быть причиной различных нарушений систем и органов человека, так как ее тело может негативно воздействовать на прилежащие рядом ткани.

Особенно опасными являются синовиальные кисты. Такие образования влияют на работу фасеточных суставов. Они в большинстве случаев образовываются у пациентов старше шестидесяти пяти лет, и их развитие вызывают чаще всего возрастные дегенеративные изменения. Многие заболевания пожилого возраста могут также быть связаны с развитием синовиальных образований, например, ревматоидный артрит.

Диагностика кисты позвоночника

Необходимо помнить, что человек, который испытывает периодическую боль в области поясницы, ни в коем случае не должен заниматься самолечением, пытаясь применять разнообразные народные рецепты, а также посещать без назначения врача курсы массажа и т.д. Диагностика позвоночника представляет собой тщательный и комплексный подход, при котором специалист-нейрохирург сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Обследование состоит из нескольких этапов.

Для начала врач учитывает все жалобы пациента. Далее врачу необходимую собрать анамнез жизни – для выявления каких-либо факторов риска, и анамнез заболевания, то есть историю болезни со слов самого пациента.

После этого проводится внешний осмотр пациента с помощью пальпации и визуальной оценки. При этом обследовании выявляются локализации боли и степень тяжести болевого синдрома. Также необходимо проверить наличие каких-либо нарушений чувствительности и движения в конечностях.

Далее специалист назначает ряд процедур, с помощью которых можно оценить степень патологии более детально: пациенту необходимо сделать рентгенографию позвоночника, УЗИ позвоночника, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, а также сдать клинические анализы.

Для диагностики используют различные методы, чтобы разносторонне изучить возникшую патологию

Наличие в позвоночнике опухолей доброкачественного или злокачественного вида хорошо можно диагностировать по результатам проведенного КТ или МРТ.

Лишь после того, как все результаты диагностик будут тщательно изучены, врач может сказать о точных причинах болевого синдрома, а также о самой патологии и ее локализации. После получения точных сведений о болезни и постановки диагноза врач может назначить комплексную терапию.

В современной медицине существует еще одно достаточно эффективное обследование, которое чаще всего используется для определения злокачественных опухолей – это позитронно-эмиссионная томография. Такая процедура считается наиболее точной, так как при проведении исследования в организм пациента вводится специальное радиоактивное вещество. Во многих клиниках такую процедуру предлагают провести платно для получения более достоверной информации. Нужно отметить, что ее необходимо проводить только при назначении врача, так как она подразумевает очень сильное облучение организма.

Позитронно-эмиссионная томография

Терапия

Если развитие кисты у пациента происходит бессимптомно, то вполне возможно провести эффективную терапию и без операционного вмешательства. В этом случае необходимо лишь периодически проводить дополнительные обследования для того, чтобы контролировать размеры кисты и общее состояние пациента. При наличии у пациента болевого синдрома ему могут быть прописаны курсы уколов определенных стероидных препаратов. Эти специальные препараты помогут пациенту облегчить боль, но только на короткое время. Кисты, которые имеют масштабные размеры, у человека вызывают нестерпимые боли, и чаще всего в таких случаях терапия проводится с помощью удаления образования хирургическим путем.

Терапия может зависеть от вида кист, так как некоторые из них, например, синовиальный вид, не поддается консервативному и медикаментозному лечению. Такие кисты удаляются только с помощью хирургической операции. Основная цель лечения хирургическим путем – удаление образования для предотвращения передавливания спинномозговых корешков.

Чаще всего кисты позвоночника лечат консервативными методами, однако в некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойтись

После удаления самой кисты хирургу необходимо слить содержимое поврежденного сустава – такая процедура позволит предотвратить образование на этом месте новой кисты, а также не позволяет пораженному суставу совершать движение.

Оперативное лечение кисты зависит от нескольких факторов: локализации образования, размера кисты, продолжительности болевого синдрома и т.д. Основная задача операции – удалить целую кисту либо ее часть для предотвращения сдавливания прилежащих тканей, сосудов и нервов. При проведении операции хирурги часто используют микроскоп. Это приспособление помогает предотвратить образование свищей, а также вовремя заметить их наличие, так как очень часто после операции свищи возникают вторично из-за спаек между капсулой кисты и находящимися рядом с ней корешками.

Консервативная терапия кисты позвоночника

Очень часто случается, что многие люди, вне зависимости от возраста, вынуждены сталкиваться с такой проблемой, как дегенеративные изменения позвоночного столба. При таких нарушения пациенты очень часто страдают от болевого синдрома, с которым им помогает справляться прием некоторых лекарственных средств. Такая медикаментозная терапия в совокупности с соблюдением всех рекомендаций врача зачастую бывает очень эффективной.

В консервативную терапию кисты позвоночного столба входит:

  • соблюдение постельного режима и полного покоя;
  • правильный рацион сбалансированного питания, который богат витаминами и микроэлементами, нужными для пациента в период терапии;
  • использование анальгетических и противовоспалительных лекарственных средств;
  • прием витаминов групп В и С. Витамин В поможет улучшить обменные процессы внутри клетки, что способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей, а витамин С поможет укрепить тонус сосудов и повысить иммунитет пациента;
  • прием лекарственных средств для улучшения микроциркуляции в организме;
  • прием определенных препаратов, которые позволяют замедлить дегенеративное разрушение тканей костей и хрящей;
  • при особенно сильно выраженных болевых синдромах может назначаться введение лидокаина или новокаина. Иногда врач назначает введение анальгетического средства эпидурально.

Лечение кисты позвоночника без операционного вмешательства обязательно должно включать в себя ряд физиопроцедур.

  1. Применение ультразвука – фонофореза – позволит ускорить процесс восстановления и заживления поврежденных тканей.
  2. Курс лечебного массажа позволит привести в тонус мышцы спины и стабилизировать позвоночник. Массаж может проводиться только опытным специалистом и только после снятия острого периода заболевания.
  3. Лечебная физкультура под контролем специалиста. Начинать необходимо с малых нагрузок, постепенно увеличивая их. Гимнастика проводится только после купирования болевого синдрома.
  4. В некоторых случаях врач может прописать пациенту периодическое ношение разных бандажей и корсетов. Эти приспособления помогут сохранять в покое пораженное место позвоночника, а также снизить нагрузку на мышцы спины.

К терапии кисты позвоночника относят прием медикаментов, физиотерапию, лечебный массаж и ЛФК

Прием болеутоляющих и противовоспалительных средств при кисте позвоночника рекомендуется непродолжительный. При длительном применении этик препаратов для снятия воспалительного процесса и купирования боли лекарственные средства могут проявить ряд побочных действий.

При терапии кисты позвоночника специалист может назначить:

  • миорелаксанты – для расслабления напряженных мышц спины, которые могут сильно влиять на развитие болевого синдрома;
  • хондропротекторы – эти лекарственные средства оказывают восстановительное действие на пораженные межпозвоночные диски.

Эти группы препаратов являются достаточно эффективными, но нельзя забывать, что прием этих средств оказывает лишь временное облегчение и устранение болевого синдрома, но при этом, препараты не оказывают какое-либо терапевтическое действие на саму причину болезни.

Для болеутоляющего эффекта можно также использовать народные средства, но только после консультации с лечащим врачом.

Народные рецепты против болевого синдрома

  • Настой лапчатки белой

Эту настойку возможно найти в аптеках, но также можно приготовить в домашних условиях. Сто грамм свежей лапчатки белой заливается одним литром водки. Полученную смесь необходимо настаивать в течение двадцати одного дня. Готовую настойку нужно принимать, предварительно разбавив одну ложку средства в стакане воды, три раза в день перед приемом пищи. Курс лечения составляет один месяц.

  • Настойка лопуха

Для получения сока лопуха необходимо взять несколько свежих листьев и измельчить их. Полученную кашицу нужно настаивать около тридцати дней, до того момента, когда появятся первые признаки брожения.

Такая настойка очень часто применяется в народной медицине, ведь сок лопуха содержит в себе массу полезных для организма элементов. Такие растворы также применяются для очищения крови.

  • Травяной сбор

Для этого лекарственного средства понадобится несколько видов лекарственных растений, например, зверобой, череда, крапива и т.д. Собранные свежие травы необходимо залить кипятком и настаивать в течение суток. По истечении времени отвар необходимо применять перед едой по одной столовой ложке.

  • Настойка акации

Для приготовления этого лекарственного средства понадобятся как листья, так и цветы растения. Акацию необходимо настаивать на водке в течение семи дней. По истечению времени средство необходимо применять каждый день по одной столовой ложке перед приемом пищи. При наличии у пациента гастрита или язвы желудка препарат применяется после еды.


Народные средства – вспомогательный метод лечения кисты позвоночника и укрепления различных систем организма

  • Настойка девясила

Для приготовления настойки понадобится корень девясила, который необходимо измельчить до состояния порошка и смешать с пивными дрожжами. В три литра крутого кипятка добавляется 30 мг измельченного корня и одна столовая ложка дрожжей. Настаивать такую смесь необходимо в течение двух суток.

Курс лечения предполагает длительный прием всего полученного количества препарата. Необходимо применять в день по половине стакана настойки. После того, как вся настойка будет израсходована, необходимо сделать месячный перерыв в лечении, а далее вновь продолжить терапию девясилом или же попробовать какой-либо другой народный рецепт.

  • Настойка чаги

Настойка приготавливается путем добавления в один литр кипятка двухсот миллиграмм перемолотого гриба. Для начала гриб оставляют настаиваться в кипятке в течение шести часов. Далее полученную смесь необходимо процедить и довести до кипения.

После этого чагу необходимо натереть на мелкой терке и добавить в полученный кипящий настой. Далее необходимо оставить полученную смесь настаиваться еще в течение двух дней. По истечению сорока восьми часов лекарство готово к употреблению.

Принимать настойку необходимо перед едой по две столовые ложки. Частота употреблений в день составляет не более пяти раз за сутки. Рекомендуется применять препарат за тридцать минут до приема пищи. Для того чтобы лечение дало свои положительные результаты, терапию настойкой необходимо проводить не менее шестидесяти дней.

Оперативное вмешательство

Если же консервативная терапия оказалась неэффективной, врачи принимают решение об удалении кисты позвоночника. В таком случае могут быть проведены различные виды операций.

Виды операций для удаления кисты позвоночника

Видео — Стоит ли соглашаться на операцию на позвоночнике?

Профилактика кисты позвоночника

Чтобы предотвратить развитие новообразований позвоночника, в особенности тем людям, которые находятся в группе риска, необходимо выполнять ряд несложных мероприятий.

  1. Необходимо придерживаться правильного и сбалансированного питания для того, чтобы с пищей в организм попадало достаточное количество минералов, витаминов, а также полезных веществ.
  2. Необходимо избегать сильных физических нагрузок на позвоночник, а также избегать видов спорта с повышенной травмоопасностью, и тех, что подразумевают поднятие большого веса. Также следует избегать подъемов тяжелых предметов и в повседневной жизни.
  3. Необходима периодическая двигательная активность. Желательно, чтобы пациент занимался плаванием или йогой – такие нагрузки позволят укрепить позвоночник и мышцы спины.
  4. Необходимо контролировать свою массу тела и при наличии лишнего веса желательно его сбросить, потому что увеличенная масса тела человека негативно влияет на позвоночный столб, а также весь опорно-двигательный аппарат.
  5. Пациентам, находящимся в группе риска, необходимы регулярные сдачи анализов, чтобы вовремя выявить наличие в организме различных воспалительных процессов.

Чтобы избежать возникновения кисты, важно контролировать свою физическую активность, массу тела, а также регулярно обследоваться

При своевременной диагностике кисты позвоночника и наличии правильной терапии, а также при отсутствии каких-либо ее проявлений в виде болевого синдрома или двигательных нарушений прогноз лечения является благоприятным как для двигательной деятельности, так и для жизни человека в целом.

Неблагоприятный прогноз для трудовой деятельности человека предполагается в том случае, если болезнь оставлена без надлежащего лечения, так как увеличивающаяся в размерах киста проявляет себя не только болевыми синдромами, которые мешают нормальной жизни человека, но и негативно влияет на работу всего организма человека в целом. Если вовремя не принять меры, киста может привести к развитию многих заболеваний внутренних органов и даже к полному параличу. Также важно помнить, что кисты позвоночника имеют «способность» рецидива, и именно поэтому даже после хирургического удаления образования пациенту необходим регулярный контроль здоровья у своего лечащего врача.

Подводим итоги

Киста позвоночника – патология, которая может возникнуть у любого человека, если тот плохо следит за состоянием своего позвоночника. Если такое заболевание и было обнаружено, важно не паниковать и вовремя принять меры – скорректировать рацион, нормализовать физическую активность, избавиться от лишнего веса. Конечно, все это надо делать лишь под контролем специалиста, который проследит, чтобы пациент не принес вреда своему здоровью.

Другие болезни - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

симптомы, лечение, операция, в чем опасность, упражнения

Киста — это полость, наполненная кровью. Локализуется обычно на дугах и корнях позвоночника. Симптомы заболевания отображаются на качестве жизни, принося физический и моральный дискомфорт. 

Как самостоятельно выявить кисту в позвоночнике

Образование в позвоночнике редко показывает признаки болезни. В связи с этим опухоль можно обнаружить случайно, при обследовании других заболеваний магнитно-резонансной или компьютерной томографией.

Сложность болезни целиком зависит от её размера. В основном определённые симптомы опухоли возникают у людей, достигших сорока лет.

Снимок кисты поясничного отдела позвоночника

Симптоматические образования характеризуются периодической местной болью в поражённом сегменте позвоночника. В исключительных случаях киста может надавливать на спинномозговой канал, что может привести к отмиранию нервных окончаний и появлению ряда неврологических симптомов. Наличие подобных признаков приводит к нарушению работы некоторых внутренних органов.

Появление неврологической симптоматики чаще всего способствует травма или беременность. Согласно последним представлениям, при беременности возможно увеличение опухоли под воздействием гормона эстрогена.

Лечение кисты в крестцовом и поясничном отделе

На что следует обращать внимание при обследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника? Прежде всего, надо проверить подвижность этого отдела. Логично, если где-то между поясничными позвонками или в переходе поясничного отдела в крестцовый наблюдается воспалительный процесс, приводящий к хроническим раздражениям, то резонно себе представить, что подвижность в этом месте нарушается.

Основными методами диагностики являются магнитно резонансная и компьютерная томография.

Что нужно делать, если при МРТ исследовании нашли опухоль?

Во-первых, ненужно паниковать. Во-вторых, нужно обратиться к нейрохирургу для решения тактики лечения.

Снимки кисты позвоночника, выявленные при МРТ

Следует отметить, что в настоящее время хирургические вмешательства малоинвазивны. И чаще всего, приводят к полному излечению. Существует несколько вариантов лечения данного заболевания. От пассивного наблюдения за развитием болезни с помощью магнитно резонансной томографии до хирургического вмешательства. Метод лечения выбирается в зависимости от симптоматики и тяжести симптомов.

В каких случаях проводится операция?

Опухоль имеет свойство увеличиваться. И когда она достигает 1.5-2 см необходимо хирургическое вмешательство — то есть удаление кисты на позвоночнике. Врач вскрывает полость и удаляет её содержимое. Операция проходит под общим наркозом.

Чем опасно такое заболевание

Проблемы с позвоночником приводят к инвалидности. Сама по себе киста — это доброкачественная опухоль. Стенки образования могут поражать как сам спинной мозг, так и его ствол. Следует отметить, что киста на спине может быть не только от полученных травм и кровоизлияния, а также бывают случаи, когда образования врождённые. Однако выявить их сразу после рождения невозможно. Впервые она даёт знать о себе в 14–17 лет.

К основным причинам возникновения кисты на позвоночнике относятся:

  • опухоль позвоночника;
  • травмы при переломах и ушибах;
  • избыточный вес;
  • кровоизлияния.

Данные образования отличаются активным ростом. Жидкость в полости постоянно увеличивается и приводит к растяжению стенок и повышению давления на близлежащие ткани. Впоследствии нервные окончания повреждаются и отмирают, что и приводит к снижению чувствительности нижних конечностей. Зачастую происходят онемения и судороги.

Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, это может повлечь за собой смещение межпозвонковых дисков и их деформацию. Это опасно развитием многих заболеваний, среди которых находится сколиоз, остеохондроз и многие другие. 

Киста в позвоночнике — упражнения

Боль в пояснично-крестцовом отделе частично затрагивает копчик. Занятия можно проводить на коврике, можно просто на полу, кому, где удобнее.

Упражнение№ 1.
Исходное положение. На вдохе вываливаем живот, проваливаемся вниз и подымаем голову вверх. При этом челюсть вытягиваем вперёд. На выдохе выкручиваем спину в другое место, живот втягиваем в позвоночник, голову опускаем вниз. И снова вдох, полностью вываливаем живот, проваливаемся и выкручиваем позвоночник как кошка. Подаём челюсть вперёд. На выдохе полностью скручиваемся.

Не забывайте, когда вы прогибаетесь в сторону, плечи уходят назад. Второй момент. При проделывании обратного прогиба усилий прилагать ненужно. Прогиб идёт только под весом вашего тела. Иначе можно себя травмировать. Если правильно сделать упражнение, подтягивается подбородок, т. е. второго подбородка не будет. Следите за движением плеч при выполнении упражнения.

Упражнение № 2.
Боль в спине, а конкретно: крестец и копчик. Очень часто боль в этой зоне может вызывать воспаление тазобедренного сустава. Симптомы абсолютно идентичны. И поэтому при диагностике этой зоны рекомендуется делать диагностику тазобедренного сустава.

Для выполнения этого упражнения потребуется низкая табуретка и коврик под колени.

Упираемся руками в табуретку, становимся на колени. Далее руками растягиваемся вверх, чтобы полностью прогнуться. Голова смотрит прямо. Теперь на вдохе стараемся руками себя растянуть, на выдохе вываливаем живот. Снова повторяем.

Основное движение рук — подъём плеч вверх. Движением таз на дыхании чуть-чуть подавать вперёд. Когда вы растянули спину, никаких резких подъёмов, аккуратно и плавно с помощью рук встаём на ноги.

Техника безопасности при выполнении упражнения: упражнение не рекомендуется выполнять при ущемлении грыж в этом отделе.

Упражнение делается на дыхание с минимальной амплитудой. Делается под воздействием силы тяжести. Никаких мышечных усилий прилагать не нужно. Никаких посторонних предметов при закрутке применять не стоит. Иначе можно себя травмировать. При появлении болевых ощущений — прекращайте.

Возможно ли лечение кисты в позвоночнике без операции? Об этом расскажет врач-невролог в следующем видео:

 

Новости партнёров:

Как лечить кисту позвоночника поясничного отдела

Защитные системы организма человека устроены таким образом, чтобы в случае возникновения опасности минимизировать ущерб для тела. Воспалительный процесс в ответ на повреждение является одним из таких механизмов.

В течение воспалительного ответа существует фаза пролиферации – момент, когда вокруг патогенного очага образуется соединительная ткань, которая не дает патогену проникнуть в другие участки. Так, в частности, образуются полостные образования – кисты.

Довольно редкой патологией опорно-двигательного аппарата является киста позвоночника. Она может длительно не проявляться, но в случае прогрессирования приводит к появлению неприятных симптомов и даже развитию осложнений.

Причины образования кист

Почему возникает киста в том или ином отделе позвоночника? Этот процесс связан с различными повреждающими факторами. К ним относятся:

  • Инфекционные заболевания.
  • Аутоиммунное воспаление.
  • Спондилоартроз, артрит.
  • Травмы, переломы позвонков.
  • Спортивные нагрузки.
  • Длительный и тяжелый сколиоз.
  • Болезни нервной системы.
  • Гематомы в области позвоночника.
  • Паразитарные инвазии.

Какой бы ни была причина болезни, возникновение кисты не должно оставаться без внимания. Патология может стать причиной серьезных нарушений жизнедеятельности.

Симптомы болезни

Клиническая картина болезни находится в широких пределах – от бессимптомного течения до тяжелых неврологических нарушений. Симптомы болезни зависят от принадлежности кисты к той или иной классификационной категории. По локализации и механизму развития полостные образования делят на следующие виды:

  1. Периневральная – образуется вокруг нервной структуры, например, нервного корешка. С большой вероятностью сдавливает его и нарушает функцию.
  2. Арахноидальная – растет на сосудистой оболочке спинного мозга. Часто вызывает серьезную неврологическую симптоматику.
  3. Периартикулярная – находится в области межпозвонкового сустава. Может ограничивать движения и вызывать выраженную болезненность.
  4. Аневризматическая – этот вид образования возникает в результате локального расширения стенки сосуда. Опасно заболевание развитием кровоизлияния с развитием неврологического дефицита.

Симптомы болезни зависят не только от механизма развития болезни, но и от локализации полостного образования.

Симптомы кисты шейного отдела позвоночника

Достаточно яркую клиническую картину дает киста шейного отдела позвоночника. В этой области спины имеется большое количество сосудистых и нервных структур, которые могут быть сдавлены полостным образованием. Киста шейного отдела вызывает следующие симптомы:

  • Головная боль, головокружение.
  • Шум в голове.
  • Боль при движениях головы при периартикулярной локализации.
  • При вовлечении позвоночной артерии возникает расстройство памяти, снижение работоспособности, изменения артериального давления.
  • При нижнешейной локализации возникает нарушение чувствительности и мышечной силы в верхних конечностях.

Симптомы возникают не только при нагрузке. Киста больших размеров вызывает проявления в покое.

Симптомы кисты грудного отдела позвоночника

Скрытое течение имеет киста грудного отдела позвоночного столба. В этом участке позвоночника имеется меньшее число важных нервных структур. Возможные симптомы:

  • Боль в грудной клетке.
  • Болезненность в точке локализации кисты.
  • Нарушения чувствительности по ходу межреберных нервов.

Симптомы по большей части отсутствуют. Это состояние является особенно опасным при аневризматическом типе кисты. Если произойдет разрыв структуры, кровоизлияние может вызвать серьезные осложнения.

Симптомы кисты пояснично-крестцового отдела позвоночника

Отличные от других локализаций симптомы имеет киста пояснично-крестцового отдела спины. Такое расположение образование имеет серьезные последствия для организма, а также приносит пациенту массу неудобств. Симптомы поражения поясничного этажа:

  1. Боли в пояснице и крестце – при нагрузке возникает повышение давления внутри позвоночного канала, и симптомы усиливаются.
  2. Если задействован корешок, отвечающий за иннервацию нижней конечности, в ноге возникают прострелы и ноющие боли при нагрузке.
  3. Хромота, чувство слабости в ногах.
  4. Снижение чувствительности, онемение, чувство «ползанья мурашек».
  5. Когда киста больших размеров сдавливает нижний отдел спинного мозга, возникают расстройства дефекации и мочеиспускания по типу недержания кала и мочи.

Сходные симптомы могут иметь любые органические поражения спинного мозга от шейного до поясничного отдела: опухоли, воспалительные и дегенеративные процессы, спондилолистез и так далее. Это объясняет необходимость полноценной диагностики процесса.

Диагностика

Диагностический процесс начинается при первичном обследовании пациента. После сбора жалоб врач определит, необходима ли консультация смежных специалистов. Часто для полноценной диагностики требуется прием у невролога или нейрохирурга.

Лабораторные методы будут эффективны только в случае воспалительного процесса или глистной инвазии. Пациент сдает общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование и другие тесты по показаниям. Основу диагностики составляют инструментальные методики:

  1. Рентген позвоночника в двух проекциях – не всегда позволяет обнаружить мягкотканное образование. Однако если киста находится внутри позвонка, даже рентгенография может визуализировать локализацию и размер структуры.
  2. КТ и МРТ. Компьютерная томография рекомендуется для диагностики аневризматических и периартикулярных кист. Для обнаружения арахноидальных и периневральных структур лучше применять магнитно-резонансную томографию.
  3. УЗИ пораженного отдела позвоночника – ультразвуковое исследование вполне может обнаружить полостное образование, указать на его размеры, вовлеченность окружающих тканей.

Другие методики, включая контрастные исследования сосудов, являются менее информативными и неоправданы для диагностики кисты.

Лечение

Терапия такого заболевания, как киста позвоночника, включает использование различных методик лечения. Конечно, пациентам всегда хочется избежать хирургического вмешательства, поэтому возникает вопрос: «Возможно ли лечение кисты позвоночника без операции?».

Если полостное образование возникло внутри позвоночника, от него невозможно избавиться медикаментами и физиотерапией. Все вспомогательные методы позволяют контролировать течение и справляться с симптомами, однако большие кисты, вызывающие осложнения, без операции вылечить нельзя.

Для комплексной терапии применяются следующие методы:

  • Прием лекарственных средств.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Оперативное лечение.

Выбирать из предложенных методик необходимые процедуры для конкретного пациента должен лечащий врач.

Медикаментозное лечение

Как уже было сказано выше, лекарственные средства применяются в качестве симптоматической терапии. Однако некоторые препараты способны повлиять и на прогрессирование патологии.

В медикаментозное лечение входят следующие средства:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Ненаркотические анальгетики.
  • Миорелаксанты.
  • Витамины, микроэлементы.
  • Сосудистые средства.
  • Цитостатики и другие лекарства для снижения прогрессирования дегенеративных процессов.
  • Стероидные гормоны.

Помимо таблеток и уколов, необходимо изменить образ жизни, наполнить диету продуктами, содержащими витамины.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики можно применять только после консультации врача и исключения инфекционного (в том числе паразитарного) процесса. Иногда физиотерапия может привести к прогрессированию и развитию осложнений. Возможные процедуры:

  • Иглорефлексотерапия.
  • Электрофорез и фонофорез.
  • Электромиостимуляция.

Согревающие методики предпочитают исключать.

ЛФК

Активные виды отдыха необходимо внести в свой повседневный график. Гимнастика, лечебная физкультура, плаванье помогут избежать тяжелых последствий для позвоночника и нервной системы.

Стоит исключить тяжелые виды спорта, нагрузки на позвоночный столб.

После сеанса упражнений рекомендуется расслабить мускулатуру спины, посетив сеанс массажа. Стоит доверять массаж и мануальную терапию квалифицированному специалисту, нужно сообщить ему о своем диагнозе.

Опытный массажист знает, как нужно проводить релаксирующую терапию без риска прогрессирования болезни.

Операция

Как бы пациент ни хотел избежать хирургического вмешательства, иногда без операции обойтись нельзя. К этому методу лечения прибегают в следующих случаях:

  • Большие размеры кисты.
  • Инфекционная природа образования при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
  • Прогрессирующая неврологическая симптоматика.
  • Развитие жизнеугрожающих осложнений.
  • Желание пациента при отсутствии противопоказаний.

В руках опытного хирурга оперативный метод лечения показывает наибольшую эффективность по сравнению с другими процедурами. В некоторых случаях возможно небольшое вмешательство или даже пункция (выкачивание содержимого через шприц). Если же размеры кисты большие, требуется полноценное иссечение в пределах здоровых тканей.

Чаще всего такие операции проводят нейрохирурги или врачи-вертебрологи.

Народные методы

В нашей стране для лечения этой и других патологий позвоночника широко применяются народные методы лечения. Помните, использование рецептов без предварительной консультации врача может навредить организму.

Не стоит полагаться на мнение знакомых без медицинского образования, каждый организм индивидуален, а народная медицина не учитывает этот факт.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ СПИНЫ. Лечение позвоночника и поддержание здоровья. Три упражнения на 10 минут

Кисты поясничного отдела позвоночника

Вопрос: У моего мужа киста поясничного отдела позвоночника. Может ли киста заразиться или лопнуть? И единственный вариант - операция?
—Kenosha, WI

Ответ: На самом деле существует 6 видов кист, которые возникают около поясничного отдела позвоночника. Причины и методы лечения для каждого очень разные.

Первый вид называется синовиальной кистой. Это выпадение подкладки фасеточного сустава. Сустав обычно покрыт смазывающей жидкостью, называемой синовиальной оболочкой.Эта подкладка может выступать из сустава в результате травмы или дегенерации и образовывать кисту.

Эта киста может быть болезненной, а также может защемлять нервы. Они могут разорваться, но обычно это проблема стенки кисты. Стенка часто бывает очень толстой и прилегает к окружающей нервной ткани. Следовательно, пункционная аспирация или дренирование этих кист редко бывает эффективным, и обычно требуется хирургическое вмешательство.

Ганглиозные кисты функционируют так же, как синовиальные кисты, но возникают из задней продольной связки (которая расположена позади позвоночника и внутри позвоночного канала).При появлении симптомов они часто требуют хирургического удаления.

Третий вид кисты - это киста Тарлова, которая представляет собой кисту нервных корешков, обычно расположенных в крестце (или нижней части позвоночника). Они чаще встречаются у женщин и часто случайно обнаруживаются при МРТ боли в пояснице.

Кисты Тарлова редко вызывают какие-либо проблемы, но когда они возникают, они могут поражать соседние нервы. Это может привести к боли, слабости, онемению или проблемам с кишечником / мочевым пузырем. Хотя дренировать кисту легко, жидкость обычно рецидивирует.Поэтому, если лечение действительно показано, большинство хирургов рекомендуют удаление кисты и закрытие с помощью клея.

Арахноидальные кисты являются четвертым типом кист поясничного отдела позвоночника и, как и кисты Тарлова, обычно протекают бессимптомно (то есть обычно не имеют никаких симптомов). Они часто присутствуют при рождении и образуют карман жидкости в пространстве спинномозговой жидкости, который может быть обнаружен на МРТ, но не имеет клинических последствий (они не вызовут медицинских проблем в будущем). Поскольку они не вызывают симптомов, в лечении их не требуется.

Интрадискальные кисты - это пятый вид кист, но они встречаются очень редко. Они похожи на грыжи диска тем, что возникают из-за межпозвоночного диска и могут вызывать радикулопатию (боль, которая уходит от своего источника). Эти кисты обычно поддаются консервативному лечению.

Наконец, сальные кисты - это шестой вид кисты, который может быть обнаружен в нижней части спины. Это кисты на коже, которые могут возникать в любом месте тела. Обычно они возникают из-за опухших волосяных фолликулов, и эти кисты могут продуцировать белок или масло.

Поскольку сальные кисты могут создавать давление и расположены близко к коже, где находятся нормальные бактерии, они могут разорваться и инфицироваться. Это единственные кисты со склонностью к инфекции. Как и другие кисты поясничного отдела позвоночника, им может потребоваться операция, если другие методы лечения не помогут.

.

Синовиальные кисты позвоночника

У пациентов с дегенеративными заболеваниями позвоночника одной из причин боли в спине могут быть синовиальные кисты. Синовиальные кисты - это доброкачественные, заполненные жидкостью мешочки, которые развиваются в фасеточных суставах поясничного отдела позвоночника (поясница) в результате дегенерации. Если эти мешочки достаточно велики, они могут вызвать стеноз позвоночника; сужение позвоночного канала, которое оказывает давление на спинномозговые нервы и вызывает боль.

Синовиальная киста поясничного отдела позвоночника. Источник фото: SpineUniverse.com.

Что вызывает синовиальные кисты?

Синовиальная оболочка представляет собой тонкую пленку ткани, которая выделяет жидкость, которая смазывает суставы. Когда фасеточные суставы в поясничном отделе позвоночника начинают деградировать, эта жидкость может накапливаться, пытаясь защитить сустав. У некоторых пациентов небольшое количество жидкости выходит из суставной капсулы, но остается в синовиальной оболочке, создавая мешкообразный выступ. Эти кисты не подвергаются сильному давлению и, даже если они довольно большие, редко вызывают неврологические проблемы или конский хвост (нарушение функции кишечника или мочевого пузыря).

У многих пожилых пациентов есть синовиальные кисты в поясничном отделе позвоночника, но симптомы отсутствуют. Однако иногда эти кисты могут вызывать боль в пояснице, которая распространяется вниз по ногам. Боль уменьшается, когда вы сидите, так как это положение расширяет позвоночный канал и снижает давление на нервы.

Как диагностируются синовиальные кисты?

Синовиальная киста видна на МРТ. Также необходимо сделать рентген, чтобы определить степень дегенерации фасеточных суставов и оценить любые другие состояния позвоночника, которые могут вызвать нестабильность, например, спондилолистез (когда один позвонок скользит вперед на другой).

Как лечить эти кисты?

Если кисты не вызывают никаких симптомов, никакого лечения, кроме наблюдения, не требуется. Если пациент испытывает легкий дискомфорт, рекомендуется просто ограничить те виды деятельности, которые вызывают наибольший дискомфорт. Обезболивающие, инъекции и другие консервативные методы обезболивания, такие как физиотерапия или хиропрактика, также могут быть полезны для облегчения боли. Однако, если боль у пациента сильная, хроническая и мешает его повседневной деятельности, может потребоваться операция.

Для лечения синовиальных кист могут использоваться малоинвазивные хирургические методы на позвоночнике. Эти процедуры могут быть выполнены с использованием малоинвазивных методов и имеют относительно короткое время восстановления. Однако существует вероятность того, что кисты могут переформироваться. Другой вариант - удалить кисту и срастить сустав, чтобы кисты не вернулись. Это более инвазивная процедура с более длительным периодом восстановления. Поскольку каждый пациент индивидуален, необходима консультация опытного специалиста по позвоночнику.

.

Стеноз поясничного отдела позвоночника - Физиопедия

Поиск