Как лечить спондилез позвоночника


Спондилез всех отделов позвоночника: диагностика и лечение

Спондилез – это комплекс дегенеративных изменений в различных структурах позвоночно-двигательных сегментов (фиброзные кольца межпозвоночных дисков (МПД), фасеточные суставы, связки или сами позвонки). В международной классификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код М47. Симптомы и тактика лечения болезни зависят от ее стадии, локализации, наличия сопутствующих заболеваний или осложнений.

МРТ шейного отдела.

В Википедии спондилез называют инволюционным процессом, для которого характерно старение и постепенное изнашивание структур позвоночного столба. У пожилых людей патология часто сочетается с остеохондрозом и спондилоартрозом. Она обычно протекает бессимптомно, а признаки повреждения позвоночника появляются лишь при развитии осложнений. К примеру, боли в спине могут вызываться грыжами межпозвонковых дисков, артрозом фасеточных суставов или повреждением спинномозговых нервных корешков.

Почему и каким образом развивается спондилез, как он проявляется, как его нужно лечить?

Многие люди интересуются тем, как вылечить заболевание. К сожалению, спондилез вызывает необратимые изменения позвоночника, полностью избавиться от которых невозможно. Адекватное лечение помогает замедлить прогрессирование болезни, восстановить подвижность позвоночного столба, избавиться от мышечных спазмов.

Причины и механизм развития

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Спондилез практически никогда не бывает самостоятельным заболеванием позвоночника. Он развивается на фоне разнообразных патологий позвоночного столба, некоторых системных болезней. Чаще всего патологией страдают лица с остеохондрозом, сколиозом, патологическим кифозом или лордозом.

Провоцирующие факторы

Известно множество факторов, способствующих возникновению остеохондроза, а затем и деформирующего спондилеза и спондилоартроза шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника. От патологий чаще всего страдают офисные работники, лица с избыточной массой тела и люди, вынужденные заниматься тяжелым физическим трудом.

Провоцирующие факторы:

  • пожилой возраст. Болезнь чаще всего возникает у людей старшего возраста. Причины — замедление обмена веществ, нарушение трофики, развитие дегенеративных изменений в тканях позвоночного столба. По статистике, патологию выявляют у каждого второго человека старше 50 лет;
  • тяжелая или неравномерная нагрузка на позвоночник. Интенсивная физическая работа, длительное сидение в нефизиологической позе, поднятие тяжестей, постоянные толчки или вибрации приводят к травматизации позвонков, МПД и суставов. Со временем все это вызывает развитие дегенеративных изменений. К остеохондрозу и спондилезу у женщин может приводить хождение на высоких каблуках;
  • травмы. Дегенеративные изменения позвоночника могут развиваться после компрессионных переломов позвонков или других травм. К патологии также может приводить регулярная травматизация позвоночного столба в быту;
  • низкая двигательная активность. Постоянное сидение вызывает развитие миофасциальных мышечных синдромов, остеохондроза, нарушение функции межпозвонковых суставов, других неприятных заболеваний;
  • эндокринные заболевания, обменные расстройства. Спондилез часто поражает людей с сахарным диабетом, патологией надпочечников или щитовидной железы. Способствовать развитию болезни может отягощенная наследственность, нарушение обмена веществ или дефицит кальция;
  • ожирение. Избыточная масса тела приводит к чрезмерной нагрузке на позвоночник. Из-за этого у человека начинают постепенно разрушаться межпозвоночные диски, суставы, позвонки.

Спондилез развивается у большинства пожилых собак, причем страдают как крупные, так и мелкие породы. Заболевание приводит к нарушению подвижности позвоночника, из-за чего питомец с неохотой бегает, отказывается от игр, быстро устает.

Механизм развития спондилеза

Существует две основные теории развития заболевания. Одни ученые уверены, что оно является следствием возрастных дегенеративных изменений в позвоночнике. Другие утверждают: болезнь возникает из-за постепенного разрушения МПД или регулярной травматизации передней продольной связки. Спондилез можно считать болезнью со смешанной этиологией. На ее развитие влияют как дегенеративные процессы, так и травматические факторы.

У людей с остеохондрозом образуются трещины, микроразрывы в фиброзном кольце МПД, что создает благоприятные условия для формирования протрузий и грыж. Дегенеративные изменения дисков приводят к изменению расстояния между позвонками и даже их смещению – спондилолистезу.

Постоянная травматизация связок, суставов, позвонков в итоге вызывает нарушение их нормального строения. В дальнейшем в их тканях откладываются соли кальция, что вызывает оссификацию структур позвоночника. На боковых и передних поверхностях позвонков образуются остеофиты – патологические костные наросты, которые на рентгенограммах имеют вид усиков, крючков или клювов.

Повреждение межпозвонковых дисков, сужение пространств между позвонками вызывают перенагрузку фасеточных суставов позвоночника. Вскоре это приводит к развитию спондилоартроза. При распространении воспалительного процесса или защемлении спинномозговых корешков у человека возникает радикулит.

Разрастание остеофитов имеет определенный смысл. Костные образования фиксируют позвонки, стабилизируя позвоночный столб, препятствуют формированию протрузий и грыж МПД.

Возможные осложнения

Болезнь редко развивается самостоятельно, возникает на фоне других заболеваний позвоночника. Заболевание практически всегда сопровождается другими патологическими изменениями в позвоночно-двигательных сегментах.

Наиболее частые осложнения болезни:

  • остеопороз. Характеризуется медленно прогрессирующим разрушением тел позвонков, снижением плотности костной ткани. Развивается из-за постоянной травматизации костей дегенеративно измененными межпозвонковыми дисками;
  • спондилоартроз. Заболевание проявляется дегенеративными изменениями, воспалением и прогрессирующим нарушением функции фасеточных суставов. Спондилоартроз приводит к выраженным болям в спине и нарушениям подвижности позвоночника;
  • радикулит. Для патологии характерно воспаление одного или нескольких корешков, которые выходят из спинного мозга. Радикулит сопровождается сильными «стреляющими» болями, чувствительными, двигательными и вегетативными расстройствами в местах, иннервируемых пораженным нервом.

Какой врач лечит спондилез и сопутствующие ему заболевания? Борьбой с патологиями занимаются ортопеды, вертебрологи, невропатологи, травматологи и некоторые другие специалисты. При появлении признаков болезни следует обращаться именно к этим врачам.

Классификация

Деформирующий спондилез может поражать шейный, грудной, поясничный или крестцовый отделы позвоночника. Повреждаться может один или сразу несколько отделов. При вовлечении в патологию одного позвоночно-двигательного сегмента речь идет о моносегментарном, нескольких – полисегментарном спондилезе. Естественно, последний имеет более выраженное и тяжелое течение.

Отдельно стоит упомянуть о болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилез или спондилоартроз). Для патологии характерен ранний дебют (возраст пациента — 15-30 лет). Заболевание приводит к хроническому воспалению и деформации межпозвоночных суставов, а затем и к образованию анкилозов.

Анкилоз – это сращение суставных поверхностей костей, формирующих сустав. Причины — хронические воспалительные и дегенеративно-деструктивные суставные заболевания. Анкилозирование фасеточных суставов приводит к обездвиживанию позвоночника.

Классификация спондилеза в зависимости от рентгенологических признаков:

  1. Новообразованные остеофиты имеют небольшой размер, не выходят за пределы тел позвонков. Спондилез 1 степени обычно протекает бессимптомно.
  2. Остеофиты разрастаются по направлению друг к другу, огибая межпозвоночный диск. В некоторых случаях костные наросты образуют неоартрозы.
  3. Сросшиеся остеофиты формируют костную скобу, которая плотно соединяет тела двух смежных позвонков. Это приводит к нарушению функционирования позвоночно-двигательного сегмента.

Спондилез шейного отдела

Встречается в 75% случаев. Чаще всего развивается у людей, ведущих малоподвижный или сидячий образ жизни. От патологии страдают лица старше 55 лет. Появление патологических симптомов в молодом возрасте обычно указывает на деформирующий спондилез. Болезнью Бехтерева страдают преимущественно мужчины.

Из обсуждений на многочисленных форумах можно узнать, что шейный спондилез может долгое время протекать бессимптомно. Остеофиты, оссификацию передней продольной связки и признаки остеопороза нередко выявляют случайно, во время рентгенографии позвоночного столба. Боль в шее и другие неприятные явления возникают при развитии спондилоартроза, грыж МПД, радикулита, миофасциального болевого синдрома и т. д.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Наиболее частые симптомы шейного спондилеза:

  • боль в области шеи, иррадиирующая в затылок, голову, уши, глаза и даже верхнюю конечность;
  • частые головные боли, усиливающиеся к вечеру и исчезающие после полноценного отдыха;
  • появление хруста при движениях, ухудшение подвижности, чувство напряжения, скованности и дискомфорта в шейной области;
  • чувствительные расстройства, ощущение ползания мурашек и онемение в шее, затылке, плечах;
  • периодические головокружения, мелькания мушек перед глазами, нарушение сна, снижение слуха и даже обмороки.

Для диагностики патологии используют рентгенографию и МРТ. Магнитно-резонансная томография является более информативной и позволяет выявить патологические изменения позвоночника на самых ранних стадиях.

Как лечить заболевание? Даже при наличии типичных симптомов лечение шейного спондилеза следует начинать лишь после консультации со специалистом и подтверждения диагноза. Терапия должна быть направлена на купирование болевого синдрома, снятие мышечного напряжения, восстановление подвижности позвоночника и улучшение состояния позвонков, межпозвонковых дисков и суставов.

При спондилезе старайтесь избегать лечения народными средствами. В отличие от гимнастики, массажа и медикаментозных средств они вряд ли помогут вам справиться с патологией. Применение непонятных настоек, отваров и примочек может привести к непредсказуемым последствиям.

Спондилез грудного отдела

Развивается в основном у людей, чья работа требует долгого сидения за столом в неудобной позе. Спондилез грудной клетки долгое время протекает без каких-либо симптомов. Боли, чувство скованности и ухудшение подвижности в грудном отделе позвоночника появляются лишь на 2-3 стадии болезни.

Адекватное лечение патологии позволяет облегчить неприятные ощущения и улучшить состояние человека. При грудном спондилезе врачи рекомендуют больше двигаться, плавать и заниматься специальной гимнастикой.

Спондилез пояснично-крестцового отдела

Что это за болезнь, кто от нее страдает? Спондилез поясничного и крестцового отделов чаще всего поражает лиц с избыточной массой тела и людей, которые выполняют тяжелую физическую работу. Патология нередко развивается и у женщин, которые постоянно ходят на высоких каблуках.

Причиной пояснично-крестцового спондилеза является травматизация позвоночника или неправильное распределение нагрузки на него. Дегенеративные изменения обычно поражают сразу несколько позвоночно-двигательных сегментов. Чаще всего страдают третий, четвертый и пятый поясничные позвонки.

Симптомы поясничного спондилеза:

  • чувство дискомфорта и скованности в пояснице;
  • ноющие боли в спине, которые иррадиируют в ягодицу и ногу;
  • мышечное напряжение в области поясницы;
  • ощущения ползания мурашек по спине.

В случае поражения спинномозговых корешков у человека появляются чувствительные, двигательные и вегетативные нарушения в местах, которые они иннервируют. Болезненные ощущения могут возникать в пояснице, ягодице и всей нижней конечности.

Отдельно стоит упомянуть о болезни Бехтерева. Она развивается в основном у молодых мужчин и приводит к быстрой потере трудоспособности. Типичными признаками деформирующего спондилеза являются быстропрогрессирующее ограничение подвижности позвоночника, острые боли в крестце ниже поясницы, сопутствующее поражение периферических суставов и глаз.

Как лечить пояснично-крестцовый спондилез? Начинать следует с устранения фактора, которые провоцируют развитие заболевания. На ранних стадиях неплохо помогают специальные упражнения, лечебная гимнастика (ЛФК) и массаж. Для устранения мышечных спазмов в пояснице используют миорелаксанты. Для лечения болевого синдрома врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства в мазях или таблетках.

Нужно ли отказаться от каблуков при спондилезе? Да, в большинстве случаев сделать это необходимо. Постоянное ношение высоких каблуков провоцирует развитие болезни и со временем приводит к деформации позвоночника. Выбирайте красивую, удобную и практичную обувь.

Методы лечения

Лечение болезни обычно проводят амбулаторно, то есть в домашних условиях. Госпитализация нужна лишь при развитии тяжелых осложнений. Периодические курсы лечения в стационаре необходимы и лицам с деформирующим спондилезом. Этими пациентами занимаются врачи-ревматологи.

При появлении подозрительных симптомов не поленитесь сходить на консультацию к специалисту и пройти обследование. Врач подтвердит диагноз и подберет вам наиболее эффективную схему терапии. Старайтесь избегать лечения патологии народными средствами, так как оно в лучшем случае малоэффективно, в худшем – может навредить вам.

Таблица 1. Средства для лечения спондилеза позвоночника

Средство Как действует Нюансы применения
Лечебная физкультура ЛФК при спондилезе улучшает подвижность суставов позвоночника и укрепляет мышцы спины. Комплекс упражнений позволяет сохранить трудоспособность и замедлить прогрессирование патологии Заниматься гимнастикой при спондилезе следует после купирования болевого синдрома. Лучше, чтобы упражнения подбирал специалист
Массаж Улучшает кровообращение в мягких тканях, способствует формированию мощного мышечного корсета, стимулирует прилив крови к структурам позвоночного столба Выполняется профессиональным массажистом или мануальным терапевтом при условии отсутствия выраженных болей в позвоночнике
Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак, Ремесулид, Мелоксикам) Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. К сожалению, препараты только снимают неприятные симптомы, но мало влияют на развитие болезни Используются при наличии сильных болей в спине. Назначаются в мазях, гелях или таблетках, реже – в виде инъекций
Миорелаксанты центрального действия (Мускулофлекс, Толперизон) Снимают мышечные спазмы, которые возникают практически у всех больных спондилезом Применяются в виде таблеток. Зачастую их используют вместе с нестероидными противовоспалительными средствами (пример – комбинированный препарат Миолгин)
Препараты, улучшающие микроциркуляцию и обмен веществ в тканях (Бетагистин, Кокарнит, Агапурин) Замедляют дегенеративные процессы в структурах позвоночника, что позволяет затормозить прогрессирование болезни Назначаются в таблетках. Принимать их следует на протяжении длительного времени
Физиотерапия (чрескожная электростимуляция, диадинамотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия) Физиотерапевтические методы помогают улучшить функциональное состояние мышц, межпозвоночных дисков и суставов. Благодаря им состояние человека заметно улучшается Врачи назначают физиотерапию курсами, параллельно с лечебной физкультурой и медикаментозной терапией
Ударно-волновая терапия Является современным методом лечения, позволяющим не только улучшить микроциркуляцию и обмен веществ в тканях, но и частично раздробить остеофиты Курс ударно-волновой терапии можно пройти в условиях медицинских учреждений

Лицам с шейным остеохондрозом очень важно больше двигаться и меньше сидеть в одной и той же позе. Если вы относитесь к данной категории людей, во время рабочего дня старайтесь почаще прерываться на гимнастику; купите абонемент в бассейн и займитесь плаванием, пойдите на танцы или начните посещать спортзал.

В лечении спондилеза поясничного отдела позвоночника очень важно ограничить тяжелую физическую нагрузку. Если у вас болит спина, прекратите поднимать тяжести, откажитесь от выполнения монотонной работы и перестаньте ходить в неудобной обуви.

Для успешной борьбы со спондилезом требуется комплексный подход. На надейтесь, что периодическое выполнение упражнений или один-два курса массажа помогут вам полностью избавиться от патологии. Чтобы устранить боли, дискомфорт и скованность в спине, вам нужно регулярно следить за здоровьем.

Вместе с коррекцией образа жизни, занятиями гимнастикой вам потребуется периодически проходить курсы физиотерапии. Для купирования болей и мышечных спазмов показаны лекарственные средства (миорелаксанты, НПВС). Чтобы замедлить развитие спондилеза, обратитесь к врачу, чтобы тот назначил вам препараты, нормализующие кровообращение и обмен веществ.

Если на протяжении нескольких месяцев вам не удалось добиться улучшения с помощью консервативного лечения, нужно задуматься о хирургическом вмешательстве. Операция поможет устранить компрессионный фактор, стабилизировать позвоночник, что облегчит ваше самочувствие.

Прогноз и возможные последствия

На начальных стадиях спондилеза прогноз благоприятный. Следуя рекомендациям врача, вы можете много лет жить с этим заболеванием, но хорошо себя чувствовать. Однако помните, что спондилез является хроническим заболеванием с медленно прогрессирующим течением. Полностью вылечить его невозможно.

Шейный спондилез может вызывать хронические головные боли, двигательные и чувствительные нарушения в руках, мышечные парезы, параличи. Эти осложнения возникают из-за защемления нервов, иннервирующих шею и верхнюю конечность. Спондилез грудного отдела может осложняться межреберной невралгией, болями в груди, расстройствами в работе сердца. При поражении пояснично-крестцового отдела у человека нередко возникает люмбаго, радикулит, ишиас.

Инвалидность при спондилезе шейного, грудного или поясничного отделов дают лишь при 2-3 степени. Наличие болезни должно быть подтверждено рентгенологически или с помощью МРТ. Обязательным условием получения группы является стойкое снижение работоспособности.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

официальные методы и народные рецепты

Все патологии позвоночника требуют серьезного лечения. В зависимости от степени тяжести патологии врач подбирает тактику терапии. Лечение деформирующего спондилеза с использованием медикаментов, ЛФК, физиотерапии дает хорошие результаты, если приступить к нему вовремя.

Какой врач лечит спондилез?

При появлении проблем с позвоночником и подозрении на спондилез обращаться необходимо к неврологу.

к содержанию ↑

Методы лечения

Чем лечить спондилез позвоночника? Используется комплексный подход, сочетающий медикаменты, физиотерапию, лечебную гимнастику. Это позволит добиться существенного улучшения в состоянии здоровья пациента. Основные направления терапии:

  1. Лечение лекарственными средствами.
  2. Физиотерапия.
  3. Массаж.
  4. ЛФК.
  5. Применение народных средств.

Если не помогают перечисленные методы, то спондилез придется лечить оперативно.

к содержанию ↑

Медикаменты

Лечение спондилеза позвоночника начинается с приема лекарственных препаратов, которые позволят купировать острый период заболевания. Назначаются следующие группы лекарств:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Снижают боль, уменьшают воспаление. К этой группе относятся: «Диклофенак», «Амидопирин». Начинать лечение лучше с инъекций, а через несколько дней можно перейти на таблетки.
  2. Миорелаксанты для снятия напряжения мышц: «Миолгин», «Мускофлекс». Эти препараты выпускаются в виде капсул.
  3. Поливитаминные комплексы. Улучшают метаболические процессы, ускоряют процесс выздоровления. К этой группе можно отнести «Кокарнит» в инъекциях, которые надо делать на протяжении 10 дней.
  4. Лекарства для улучшения микроциркуляции. Расширяют просвет сосудов, препятствуют образованию микротромбов. Назначают: «Агапурин», «Бетагистин».
  5. Хондропротекторы. Данные препараты восстанавливают структуру хрящевой ткани, укрепляя позвоночник и снижая болевой синдром. Назначают: «Артрадол» внутримышечно, «Румалон» в уколах. Длительность терапии не менее месяца.

При сильных хронических болях в позвоночнике и прилежащих тканях врач может назначить антидепрессанты, они также способствуют расслаблению мышц. Можно принимать «Труксал».

Как лечат спондилез позвоночника, если назначенные препараты не снимают болевой синдром? В таких случаях помогут околопозвоночные блокады с использованием «Лидокаина» и «Новокаина».

к содержанию ↑

Массаж

После снятия острого периода лечение спондилеза можно дополнить физиотерапевтическими процедурами. Массаж поможет снять мышечное напряжение, улучшить кровообращение в патологическом участке.

При шейном спондилезе можно делать самомассаж, этапы которого следующие:

  1. Начинается массаж с поглаживания от затылка к плечу.
  2. Далее можно приступить к растираниям. Надавливать ребром ладони на мышцы шеи.
  3. Разминания подушечками пальцев.
  4. Массирование бугорков за ушами.

Массаж при грудном спондилезе не только уменьшит болевой синдром, но и снимет мышечную усталость.

При выполнении важно придерживаться правил:

  • Длительность курса 10-15 процедур.
  • Сеанс длится не менее 15-20 минут.
  • Во время первого сеанса должно оказываться минимальное давление на мышцы.
  • Все движения в направлении снизу вверх.
  • После массажа желательно принять душ и отдохнуть.

Классический массаж грудного отдела предполагает следующие приемы:

  1. Поглаживание ладонями.
  2. Растирание большими пальцами и ребром ладони.
  3. Разминание позволяет воздействовать на глубокие мышцы спины.
  4. Вибрация проводится на последнем этапе и представляет собой поколачивание, похлопывание.

Можно проводить массаж при помощи роликового массажера, вибрационного. Таким оборудованием можно пользоваться даже в домашних условиях.

Как лечить спондилез позвоночника в поясничном отделе?  Обязательно использовать в дополнении к медикаментозной терапии массаж. При массировании важно соблюдать следующие нормы:

  • Пациент должен лежать на твердой кушетке.
  • Прорабатывать можно только мягкие ткани, лежащие вдоль позвоночника.
  • От процедуры к процедуре увеличивать силу воздействия постепенно.
  • Длительность массажа зависит от состояния организма и выбранной техники.
  • Движения должны быть по направлению тока лимфы: снизу вверх.
  • Процедура должна выполняться регулярно, не менее 10-15 сеансов.

При массировании поясничного отдела чаще всего используется классическая техника со следующими приемами:

  1. Поглаживание и растирание для разогревания мышц пациента.
  2. Разминание для воздействия на более глубокие мышцы.
  3. Вибрирование в виде поколачиваний, похлопываний.

Каждый прием массажист может выполнять подушечками пальцев, ладонью.

Важно помнить, что при некоторых расстройствах массаж делать не рекомендуется. К таковым относятся:

  • Высокая температура тела.
  • Воспаление в организме.
  • Грибковые поражения кожи.
  • Туберкулез в активной форме.
  • Воспаление лимфоузлов.
  • Кровотечения.
  • Венерические болезни.

Для получения максимальной пользы от массажа процедуру должен выполнять только специалист.

к содержанию ↑

Операции

Оперативное вмешательство при спондилезе показано, если:

  • Консервативная терапия не дает результатов.
  • Боль не купируется сильнодействующими препаратами.
  • Имеет место нестабильность позвоночника и появился риск повреждения нервных окончаний.
  • Обнаружена грыжа межпозвоночного диска.

Варианты вмешательства могут быть следующими:

  1. Фораминотомия. В процессе операции врач расширяет отверстие, через которое проходит нерв.
  2. Ламинэктомия подразумевает спиливание позвонка с наростами, которые сдавливают нервные корешки.
  3. Дискэктомия. Удаляется весь деформированный диск или его часть.
  4. Кортэктомия. Хирург во время операции удаляет позвонок вместе с деформированным межпозвоночным диском.

Если требуется принять меры для стабилизации позвоночника, то прибегают к следующим хирургическим манипуляциям:

  1. Заменяют диск имплантом.
  2. Спондилодез. Врач стабилизирует позвоночник, соединяя позвонки между собой при помощи скоб, шурупов.
  3. Удаляют поврежденный диск и устанавливают вместо него аутотрансплантат. Им является часть собственной кости больного.

Любые операции проводятся только при наличии строгих показаний.

к содержанию ↑

Народные методы

Лечение спондилеза народными средствами дополнит консервативную терапию. Использовать можно следующие методы:

  • Компрессы.
  • Лечебные ванны.
  • Мази.
  • Отвары трав.

Среди рецептов можно отметить следующие:

  1. Согревающий компресс из хрена. Для приготовления надо взять свежие листья хрена и размять их. Кашицу завернуть в салфетку и прикладывать к патологическому участку.
  2. Компресс из творога. Взять 200 грамм творога и соединить чайной ложкой 9% уксуса. Средство намазать на больной участок и замотать пленкой, а сверху теплым шарфом.
  3. Мазь из сливочного масла. Для ее приготовления надо смешать масло с сырым куриным яйцом и добавить пшеничную муку до получения кашицы. Затем добавить 9% уксус до получения раствора. Через пару дней снять с него пленку и использовать его для растирания больных участков.
  4. Взять в равных пропорциях мяту, семена и листья подорожника, кипрей, зверобой, душицу, лопух и мелиссу. Заваривать смесь, как обычный чай и пить в течение дня. Средство обладает прекрасным обезболивающим воздействием.
к содержанию ↑

ЛФК и гимнастика

Упражнения при спондилезе позвоночника подбираются с учетом локализации патологического участка. Занятия направлены на укрепление и растяжение мышц. Важное требование при наличии спондилеза позвоночника — упражнения необходимо выполнять регулярно, только так можно будет заметить положительный эффект.

Шейный отдел

Гимнастика при спондилезе шейного отдела подразумевает выполнение следующих упражнений:

  1. Положить ладонь на лоб и давить на нее головой в течение 10 секунд, затем то же самое, но рука на затылке.
  2. Давить по очереди на виски, напрягая мышцы.
  3. Расслабить плечи, голову прямо и делать повороты в стороны.
  4. Голову запрокинуть назад и постараться дотянуться подбородком до яремной ямки.
  5. Наклоняя голову в сторону, дотронуться уход до плеча.
  6. Вращать головой по часовой стрелке и против.
  7. Из положения, лежа на животе приподнимать плечи и голову.
  8. Лечь на спину, под голову положить валик и приподнимать голову.
Пояснично-крестцовый отдел

При спондилезе пояснично-крестцового отдела комплекс выполнять при максимальном расслаблении позвоночника, поэтому лучше сесть или лечь. Упражнения следующие:

  1. Сидя на стуле наклоняться вперед, пытаясь дотронуться руками до ножек стула.
  2. Из положения, лежа на спине, ноги согнуть в коленях и наклонять их то в одну, то в другую сторону.
  3. Положение то же самое, прогибаться в пояснице, но таз не отрывать от пола.
  4. Лечь на живот, руки положить под лоб. Напрягая мышцы спины, приподнимать плечи и голову. Шея не должна напрягаться.
  5. Стать на четвереньки, спина ровная. Поднимать голову и прогибаться в пояснице.

Все упражнения выполнять медленно и без резких движений.

Грудной отдел

Комплекс для грудного отдела:

  1. Стать прямо, руки вдоль тела ладонями наружу. Поднимать их через стороны вверх, потянуться и вернуться в исходное положение.
  2. Соединить перед собой руки, ладонями наружу. Поднять руки вверх и потянуться.
  3. Поднимать плечи вверх, отводить назад, пытаясь соединить лопатки, и опускать.

Для каждого пациента с учетом тяжести протекания патологии комплекс упражнений подбирается индивидуально.

Спондилез позвоночника – серьезная патология, требующая лечения. Благоприятный прогноз для пациента в том случае, если терапия начата на первых стадиях развития заболевания и сочетает в себе несколько методов лечения. Спондилез без лечения приведет к более серьезным проблемам.

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника - можно ли вылечить?

Спондилез – заболевание, при котором из тканей кости появляются наросты, расположенные на позвоночнике. Их появление сопровождается мучительной, ноющей болью и понижением подвижности тела. По статистике, люди старше сорока лет в 30% случаев страдают данной болезнью. А наиболее распространенной локализацией спондилеза считается пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба. Болезнь развивается медленно и имеет форму хронического недуга. В запущенных случаях терапия заболевания достаточно затруднительна. Поэтому при первых признаках появления тупых болей нужно показаться специалистам.

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

В статье разберемся, что такое спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, можно ли избавиться от такого недуга и как правильно на него воздействовать.

Причины развития

Спондилез пояснично-крестцового отдела хребта развивается на фоне компенсирующей реакции организма при слишком сильной нагрузке на позвонки. В местах тех позвонков, где идет максимальная нагрузка на костную ткань, появляется дополнительное нарастание кости – таким образом организм создает себе защиту от воздействия внешних негативных факторов в виде кости в наиболее слабых частях позвоночника. Вместе с этим процессом возникают мышечные спазмы на пораженных участках хребта, что сначала незначительно уменьшает подвижность туловища.

При длительном воздействии негативных факторов «приспособительная» реакция организма уже носит характер патологии, а костные наросты превращаются в остеофиты, которые способны увеличиваться до огромных размеров. Вместе с тем данные патологические нарастания могут стать причиной травм поясничного или седалищного нерва. В худших случаях травмам подвергаются оболочка и внутреннее наполнение спинного мозга.

Остеофиты начинают появляться чаще всего из-за чрезмерного давления на позвонки – это защитная реакция организма

Наряду с остеофитами (наростами) начинаются такие же процессы в структуре межпозвонковых дисков, которые приводят к потере жидкости у данного «инструмента» позвоночника. Это в свою очередь значительно уменьшает высоту самого диска и приводит к усугублению симптомов болезни у человека. На фоне данных состояний и процессов может развиться межпозвонковая грыжа. Она характеризуется сплющиванием диска и выходом пульпозного ядра за поверхность оси нахождения самих позвонков. Такой вид деформирующего спондилеза отмечается у пациентов, вовремя не вылечивших остеохондроз поясницы.

Причины возникновения спондилеза.

  1. Повреждения связок и мышц в пояснице.
  2. Продолжительное нахождение в физически неудобном и/или неподвижном положении.
  3. Резкое напряжение мышц на фоне регулярной статичности тела.
  4. Наследственность.
  5. Изменения в тканях локомоторной системы, связанные с возрастом пациента.
  6. Различные опухоли или инфекционные болезни.

Симптоматика спондилеза

  1. Приступообразные боли в пояснице.
  2. Частичная потеря чувствительности стопы.
  3. Ощущения покалывания в ногах или онемения икроножной части нижних конечностей.
  4. Уменьшение подвижности поясничной зоны позвоночника.

Прострел (люмбалгия) характеризуется систематическими болями в пояснице. Возникает он из-за сдавливания спинномозговых корешков нервов в позвоночном канале. Данный симптом имеет свойство усиливаться, когда человек принимает положение лежа. Люмбалгии нередко предшествует переохлаждение организма. Обычно проходит за несколько дней, но в редких случаях переходят в состояние люмбоишалгии.

Спондилез практически всегда сопровождается периодическими сильнейшими прострелами

Люмбоишалгия — состояние, к которому помимо поясничных болей добавляется еще и ишиас, то есть болевые ощущения в седалищном нерве вследствие его раздражения или защемления. Этому сопутствуют передавливание сосудов и артерий в нервных корешках позвоночника, что в итоге может повлиять на развитие паралича ног.

Важно! Отличительной чертой в симптоматике спондилеза является снижение болевых ощущений в пояснице в позе эмбриона, когда человек поджимает колени к подбородку, лежа на боку, а также при наклонах вперед. По данным признакам можно отличить спондилез от радикулита.

Утром при наличии спондилеза люди жалуются на параллельные боли как в нижней части спины, так и нижних конечностях. Они возникают при попытках передвижения, поэтому двигательные функции приобретают скованный характер. Данные симптомы свидетельствуют о наличии остеофитов. Дискомфорт можно уменьшить, проделав определенные физические упражнения или зарядку. Отдых и снижение нагрузки на поясничный отдел туловища также облегчают неприятные симптомы. С течением времени возможно появление хромоты и постоянных болей в ногах, которые не уходят и в покое.

Если принять «правильное» положение, то дискомфорт может отступить – правда, лишь на некоторое время

При осмотре пациента и непосредственно пальпации остеофитов специалист фиксирует болевые ощущения – это характерно при сдавливании нервных окончаний. На более поздних стадиях болезни явным симптомом спондилеза является невозможность разогнуть колено. При отсутствии соответствующей терапии идет значительное увеличение искривления позвоночника, появляется сколиоз.

При нагрузках статического характера (длительная неподвижная поза) в мышечных тканях вблизи хребта постоянно чувствуются спазмы и нарушения работоспособности, что приводит к их хроническому воспалению.

Наибольший процент деформации при спондилезе отмечают в III и IV поясничных позвонках, а при остеохондрозе – в V поясничном и I крестцовом позвонке. На первых стадиях развития патологии болевых ощущений может вовсе не наблюдаться, однако позже они носят хронический характер.

В случае, если произошел подвывих позвонка, боль становится очень сильной. Отсутствие лечения со временем приводит полной неподвижности. О прогрессе заболевания также свидетельствует деформация осанки.

Классификация заболевания

Научно определено, что спондилез имеет три степени развития заболевания:

  • для спондилеза первой степени характерны периодические боли;
  • спондилез второй степени уже значительно снижает качество жизни человека и приводит к III группе инвалидности;
  • третья стадия заболевания выражается в ограничении двигательных функций пациента и приобретении первой группы инвалидности.

Выделяют несколько степеней развития спондилеза

Вся симптоматика поясничного спондилеза делится на три группы: рефлекторную, корешковую и сосудистую. Рефлекторным проявлениям спондилеза сопутствуют приступы внезапной боли в пояснице. Чаще всего спровоцировать их могут любые неосторожные движения или поднятие тяжестей. В состоянии покоя боли немного утихают, но только до тех пор, пока человек не начинает вновь двигаться.

У кого чаще всего обнаруживают такую болезнь?

Группа риска для развития болезни достаточно обширна. Она включает в себя большую часть мужчин трудоспособного возраста, трудящихся на работах, требующих физических нагрузок, а также мужское население, занятое интеллектуальным трудом. У женщин спондилез встречается реже, чем у мужчин. Контроль над состоянием связок способен значительно уменьшить также и риск образований дисковых грыж.

Деформирующий спондилез

У людей пожилого возраста нередко возникает потеря амортизирующего эффекта межпозвоночных дисков, а это в свою очередь приводит к изменению положения фиброзного кольца и повышению нагрузки на позвонки. Результатом данного процесса является деформация позвонков. С течением времени процесс изменения затрагивает все позвонки. Данные особенности течения патологии характерны для деформирующего спондилеза. Помимо ограничений функции движения также наблюдаются систематическая тяжесть в пояснице, острая боль в положении сидя и дискомфорт при перемене положения туловища.

Деформирующий спондилез отличается тем, что появление остеофитов сопровождается деформацией позвонков

Терапия данного вида спондилеза предполагает аналогичные с обычной формой болезни мероприятия, но с добавлением рефлексотерапии.

Диагностика

Диагноз ставит только квалифицированный врач на основании жалоб и симптомов пациента. Чтобы убедиться в правильности диагноза, также осуществляется рентген в трех проекциях. Снимки позволяют четко определить стадию развития остеофитов. Перед процедурой назначается очистительная клизма. Всего таких стадий деструктивного процесса три.

  1. На первой стадии отмечаются патологические наросты на позвонке, без вовлечения в процесс дисков.
  2. Для второй стадии характерен рост остеофитов вне пределов позвонков. При этом они могут объединяться в образование нового сустава.
  3. На третьей стадии остеофиты соединяются в один большой нарост.

Для диагностики спондилеза используют МРТ, КТ и рентген

Диагностика спондилеза предполагает также назначение более информативного КТ и/или МРТ. После данных исследований врачу хорошо видно состояние не только позвонков, но и связок, мышц, а также межпозвонковых дисков. Проведение лабораторных анализов при постановке диагноза не требуется.

Лечение

После постановки диагноза «спондилез» врач назначает комплексную терапию, направленную на предупреждение дальнейшей деформации костной ткани и хрящей. Самолечение при данном виде болезни недопустимо и может ухудшить состояние пациента вплоть до потери подвижности.

Лечение спондилеза заключается в ряде мер, направленных на:

  • регенерацию хрящевой ткани диска, находящегося между позвонками;
  • обеспечение кровоснабжением позвоночных тканей и дисков;
  • устранение болей;
  • уменьшение давления на позвонки;
  • укрепление мышечной массы позвоночника.

Данная болезнь предполагает как консервативные виды терапии, так и хирургические вмешательства. Последнее используется крайне редко и только по показаниям в виде паралича нижних конечностей или недержания кала и мочи, а также в случае возникновения синдрома конского хвоста.

Полностью избавиться от спондилеза невозможно, однако с помощью терапии можно остановить прогрессирование патологии

Полностью вылечить позвоночник при спондилезе невозможно, однако можно остановить процесс его дальнейшего развития. В данном случае врачи задействуют консервативное лечение, включающее в себя:

  • лечение медикаментами;
  • использование методов физиотерапии;
  • массажные сеансы;
  • лечебную гимнастику;
  • методики мануальных специалистов;
  • лечение лазером;
  • акупунктуру и блокады;
  • соблюдение диеты, в которой исключают соль, жирные продукты и сахар.

Лечение медикаментами

Для устранения болевого синдрома и процесса воспаления, а также для восстановления тканей хрящей назначают НПВС, хондропротекторы и определенные витаминные комплексы.

Терапия НПВС включает в себя прием таких препаратов, как «Индометацин», «Кетанов» или «Ибупрофен». Данное лечение перемежают с блокадами, миорелаксантами и приемом анальгезирующих лекарств.

Лечение хондропротекторами продолжается на протяжении трех месяцев и доступно только на ранних стадиях развития спондилеза.

Наряду с этим назначают ангиопротекторы – «Пентоксифиллин» или «Трентал». А для лучшего обмена веществ в терапию включают витамины А,С и В, а также иммуномодуляторы.

«Трентал»

Физиотерапевтические процедуры

Для устранения чувства боли и остановки процесса развития болезни пациент проходит следующие курсы физиолечения:

  • магнитная терапия;
  • электрофорез;
  • амплипульс;
  • бальнеотерапия;
  • ультразвуковые манипуляции;
  • грязевое и парафиновое лечение;
  • фонофорез на основе «Хондроксида»;
  • сеансы массажа;
  • лечебная гимнастика.

Также в последнее время активно используют хивамат и аппликации озокерита.

Хивамат

Большую роль в лечении спондилеза играет выполнение гимнастических упражнений. ЛФК предусматривает изометрические физические нагрузки, когда тело пребывает в одной позе, мышца при этом не сокращается, но корсет мышечной ткани формируется. Плавание назначают для того, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник. Физические упражнения, в целом, статического характера, выполняемые из положения лежа на спине.

С помощью физиотерапии можно значительно уменьшить проявление симптомов спондилеза

Мануальная терапия убирает мышечные спазмы и болевые ощущения. Для борьбы с болью также используют иглоукалывание, что способствует мобилизации собственных внутренних ресурсов организма.

Стоит подчеркнуть, что вытяжение спины при спондилезе строго запрещено.

Народные методы и средства для лечения болезни использовать бесполезно, так как никакого эффекта они не принесут.

Пациент должен знать, что лечение данной патологии – длительный процесс, а занятия по ЛФК нужно будет проводить в течение всей последующей жизни. Однако это поможет остановить рост остеофитов и предотвратит инвалидность.

Кинезиотейпинг

Кинезиотейпинг является новой методикой в лечении спондилеза, однако он уже успел себя зарекомендовать как дающий положительный эффект в купировании приступов боли и устранении воспалительного процесса.

Кинезиологический тейп представляет собой эластичную, клейкую ленту из хлопчатобумажной ткани. Ее растяжение дублирует эластичность кожных покровов человека и запускает восстановительные процессы в организме изнутри. Тейп накладывают на проблемную зону. Данная методика:

  • способствует устранению воспаления и боли;
  • регенерирует мышечную ткань;
  • увеличивает микроциркуляцию в тканях;
  • усиливает кровоток и отхождение лимфы.

Кинезиотейпинг – сравнительно новый метод лечения спондилеза

Основу кинезиотейпинга составляет лечение непосредственно во время движения – вот почему его рекомендуют к использованию для терапии спондилеза пояснично-крестцовой области позвоночника. Ведь лечебная физкультура вкупе с данной методикой способствует приостановке процесса деформации костной ткани организма.

К преимуществам метода кинезиотейпинга относят:

  • отсутствие ограничений двигательных функций пациента;
  • физические движения усиливают эффективность тейпа;
  • улучшает самочувствие в течение нескольких дней подряд;
  • не нужно постоянно ходить на прием к врачу;
  • нет чувства дискомфорта;
  • демократичная стоимость;
  • его не видно под одеждой.
Техника кинезиотейпинга

Главной задачей данного метода является стабилизация мышечного дисбаланса спины, что способствует уменьшению боли и воспаления. Применение тейпа предполагает аппликацию. Она осуществляется следующим образом: заранее нарезаются полоски тейпа в количестве четырех штук длиной до 20-ти сантиметров. Затем необходимо очистить кожу спиртом в месте будущего наложения и при необходимости удалить волосы с поверхности кожного покрова.

Установка полосы производится без натяжения тейпа в положении человека стоя с немного наклоненным вперед торсом. Первая полоска наклеивается параллельно мышцам, выпрямляющим позвоночник, а вторая – перпендикулярно первой полоске так, чтобы получился крест. Третий и четвертый тейпы клеятся по диагонали. Далее все четыре полоски тщательно растираются для лучшего совмещения с кожей.

Основа кинезиотейпинга – лечение именно во время движения

Таким образом, использование кинезиологических тейпов в комплексе с другими методиками терапии поможет пациенту снять приступы боли и наладить двигательные функции позвоночного столба.

Хирургический метод

Операции, в том числе и по установке специального имплантата, который увеличивает просвет между позвонками, выполняют в очень редких случаях и если на то имеется четкое назначение.

В ходе операции проводится декомпрессия нервных окончаний и непосредственное удаление самих остеофитов.

Таблица №1. Виды операций при спондилезе пояснично-крестцового отдела.

Вид операцииМетодика
ФораминотомияФораминотомия – это малоинвазивное оперативное вмешательство, направленное на декомпрессию спинномозговых нервов и сосудистых сплетений, которые отходят от спинного мозга. Это достигается путем удаления части межпозвоночного диска, части связочного аппарата позвоночника, отростков позвонка или части тела позвоночника без нарушения целостности позвоночного столба.
ЛаминэктомияНейрохирургическая операция на позвоночном столбе, которая предназначена для избавления от компрессии спинного мозга и нервных окончаний, спровоцированной различными патологиями и травмами хребта. Декомпрессия достигается путем резекции дужек позвонков, остистых отростков, межпозвонковых суставов, желтой связки. В результате такого вмешательства сокращается давление на чувствительные спинальные структуры. В итоге нормализуется нервная транспортная передача, а боли, парестезии и парезы прекращаются.
МикродискэктомияМикродискэктомия – это малотравматичный сеанс удаления выпячивания межпозвоночного диска, который предполагает иссечение патологического образования с максимальной сохранностью диска – целиком его удаляют лишь в единичных случаях. Манипуляции резекции проходят под тщательным контролем мощнейшего хирургического микроскопа с использованием миниатюрного инструментария для микрохирургии. Обезболивание, как правило, осуществляется путем введения общего наркоза, но возможна и местная анестезия. В случае спондилеза пояснично-крестцового отдела такая операция проводится при наличии тяжелых осложнений в виде грыжи диска или иных развившихся позднее патологий.
КорпэктомияОперация по удалению тел позвонков. Обычно она производится с целью устранения болевого синдрома и неврологических нарушений, вызванных сдавлением нервных корешков или нарушением проходимости в позвоночном канале. Обычно это происходит в результате различных поражений позвонков (травма, опухоль, появление остеофитов, выраженный остеохондроз и т.д.). В ходе операции осуществляется удаление тел поврежденных позвонков вместе с прилегающими межпозвоночными дисками. Благодаря этому сдавление нервных корешков спинного мозга устраняется, а это ведет за собой уменьшение выраженности болевого синдрома, устраняются имеющиеся у пациента неврологические нарушения.

Меры по профилактике спондилеза

За исключением старения организма и врожденной наследственности, заболевание можно предотвратить рядом профилактических действий. Данные мероприятия включают в себя:

  • составление пищевого рациона, куда обязательно должен быть включен желатин;
  • физическая деятельность с малой нагрузкой на позвоночник – позволяет укрепить спинные мышцы и связки;
  • контроль массы тела;
  • приобретение специализированного корсета – для поддержки позвоночного столба.

Для профилактики спондилеза и иных недугов, связанных с позвоночником, нужно контролировать вес, правильно питаться и в меру заниматься физкультурой

Спондилез поясничного отдела позвоночника невозможно полностью излечить, однако с помощью терапевтических методик можно заметно улучшить физическое состояние организма.

Вовремя начатое лечение поможет купировать боль, ускорить кровообращение в тканях поясницы, укрепить спинные мышцы и связки, уменьшить позвоночные трения, а также частично восстановить структуру дисковых хрящей.

Благодаря работе квалифицированного врача можно добиться замедления процесса роста остеофитов или вообще его остановки. А это в свою очередь положительно отразится на двигательных функциях позвоночника.

Подводим итоги

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника должно проводиться комплексными методиками и только под постоянным наблюдением профильного врача. На восстановление пациента уйдет длительное время, причем лечебная физкультура и прием медикаментов будет длиться до конца жизни. Только так можно добиться положительного результата в лечении, исключить инвалидность и продолжать рабочую деятельность еще в течение многих лет.

Видео — Рассказывает врач: что такое спондилез?

лечение, причины и симптомы, что это за болезнь, степени

Спондилез позвоночника представляет собой одну из распространенных патологий опорно-двигательного аппарата. На первых стадиях определить ее без специальных диагностических процедур практически невозможно, характерной симптоматики нет, пациент жалуется лишь на несущественные недомогания. Отсутствие лечение в этот момент провоцирует переход заболевания в хроническую стадию, когда остановить процесс разрушения крайне сложно.

Общие сведения

Спондилез – это такое хроническое состояние позвоночного столба, для которого характерно дегенеративное изменение костной ткани. Развивается патология в большинстве случаев из-за негативного воздействия на опорно-двигательный аппарат. Протекает без выраженных симптомов, поэтому диагностируется поздно. Локальные изменения в передних отделах межпозвоночных дисков провоцируют постоянные боли и ограничивают подвижность.

Для выявления болезни и определения направления лечения обращаются к врачу-вертебрологу или ортопеду. Для уточнения степени тяжести недуга проводится МРТ или КТ, рентген. При наличии неврологических проявлениях требуется дополнительно консультация невропатолога.

Причины

Развитие заболевания начинается как ответная реакция на разрушительное воздействие на межпозвоночные диски. Характерной его особенностью является появление остеофитов, костяных отростков на позвонках, существенно ограничивающих их подвижность. Опасны и возможные защемления нервных окончаний, проявляющихся острыми болями. Этиология патологии смешанная. Это означает, что спровоцировать его появление могут как внешние воздействия (спортивные травмы), так и инфекционные процессы.

Основные причины, которые выделяют врачи:

  • Старение организма.
  • Сколиоз, остеохондроз или кифоз.
  • Лишний вес.
  • Статические нагрузки.
  • Пассивный образ жизни.
  • Чрезмерные занятия силовыми видами спорта.
  • Множественные травмы.
  • Длительное воздействие вибрации (например, особенность профессии).
  • Нарушение метаболизма.

Заболевание позвоночника проявляется у людей любого возраста. Наросты образуются и у молодых пациентов, долго пребывающих каждый день в напряженной позе, например, работая за компьютером. Приводит к образованию остеофитов часто увеличенное давление в области позвонка, постепенное истончение межпозвоночного диска.

Симптомы

Болезнь проявляется по-разному на каждой стадии. Сначала пациенты отмечают небольшой дискомфорт или ноющую боль из-за защемления нервных окончаний. Проблемы появляются с тонусом мышц, ощущается тяжесть и затрудненность в движениях. Снижается также амортизация позвоночного столба, что проявляется в виде выпрямлении природных изгибов. Кроме этого, к характерным симптомам относят:

  • Отсутствие комфортного положения туловища в конкретном отделе.
  • Локальные ноющие боли, становящиеся сильнее к вечеру.
  • Тяжесть в позвоночном столбе.
  • Беспокойство по ночам, усиливающееся при движении.
  • Напряжение в длинных мышцах.
  • Скованность движений.
  • Неврологические расстройства.

Усиливается болевой синдром в результате переохлаждения, резких движений или чрезмерной физической нагрузкой. Некоторые симптомы столь незначительны, что не беспокоят пациента и не становятся причиной обращения к врачу. Прогрессирование заболевания медленное, и усугубляется на протяжении 10-20 лет. Деформированные позвонки на рентгене определяются часто случайно, при обследовании после падения или травмирования.


Боль является основным симптомом проявления заболевания

Разновидности спондилеза

Для болезни характерно постепенное течение, в хронической форме. Поэтому выявить патологию достаточно сложно на ранних этапах. Следует к этому добавить смазанную симптоматику, которая зависит от места локализации проблемы. Различают несколько видов болезни:

  • Шейный. Появляется у людей преклонного возраста, которые много времени проводят за компьютерным столом или мольбертом. Напряженная вынужденная поза с туловищем, наклоненным вперед, часто провоцирует дегенеративные изменения в позвонках с5 и с7. Именно на них приходится основная нагрузка. Характерными особенностями выделяют скованность движений при попытке повернуть голову. В стоячем положении человек поворачивает плечи, а не шею. Дополнительными признаками выделяют звон в ушах, нарушение зрения, периодические повышения показателя АД. При обследовании выявляется напряжении мышечной ткани, чрезмерные болезненные ощущения, которые становятся сильнее при откидывании головы назад.
  • Грудной. Встречается не часто, так как позвоночник в этой части мало подвижен. Пациенты с этой патологией жалуются на боль, которая отдает в левую или правую сторону. Пальпация позволяет выявить напряжение длинных мышц, и отдельные болезненные участки. Спутать патологию можно с сердечным приступом, так как симптомы похожи. Боль иррадиирует в грудную клетку и может проявляться в виде сдавливания.
  • Поясничный. Наиболее распространенная разновидность патологии, за счет того, что эта часть тела подвержена чрезмерным нагрузкам при занятии спортом, физической работе. Страдает поясница и при постоянном пребывании в сидячем положении. При разрастании остеофитов происходит сдавливание нервных окончаний, что проявляется в виде потери чувствительности конечностей, «ложной хромоты». При наклоне туловища вперед все симптомы пропадают. Это и позволяет заподозрить спондилез.

Читайте также:

При обострении неприятных ощущений следует лечь на твердый пол и принять позу эмбриона. Независимо от разновидности патологии, симптоматика начинает стихать и постепенно пропадает. Выраженность неприятных ощущений во многом зависит и от стадии патологического процесса. Для спондилеза характерны следующие этапы развития:

  1. Начальная (1 степени). Заметить первые симптомы практически невозможно, так как они проявляются в виде небольшого дискомфорта после чрезмерной физической нагрузки. Патологическое изменение формы позвонков видно только на рентгеновском снимке.
  2. Вторая (2 степени). Разрастаются остеофиты постепенно, ускоряется процесс при постоянных переохлаждениях тела или длительном пребывании в статическом положении. Появляющуюся боль легко списать на общее недомогание.
  3. Третья (3 степени). Отростки становятся большого размера, что постепенно приводит к сращиванию отдельных сегментов позвоночника. Пациенты начинают жаловаться на сильную ноющую боль, ограниченность, скованность движений и незначительные неврологические нарушения. Сопутствующими симптомами выделяют сбой метаболизма, накопление молочной кислоты в мышечной ткани, что только усиливает дискомфорт.

Начинать лечить спондилез нужно как можно раньше, в противном случае, болезнь сильно сказывается на качестве жизни, и в конечном итоге приводит к инвалидности. Насторожить должны даже незначительные проявления, и стать поводом для обращения к компетентному специалисту.

Диагностика

При появлении дискомфорта или скованности движений пациент должен сразу записаться к врачу. При изучении анамнеза и опроса относительно имеющейся симптоматики, специалист назначает ряд диагностических процедур, которые при подозрении на спондилез, позволяют уточнить его наличие. Помогают в этом следующие виды исследований:

  • Рентген в 3-х проекциях.
  • МРТ.
  • Электронейромиография.
  • ЭКГ.
  • КТ.
  • Доплерография сосудов головного мозга.

Такие процедуры позволяют с высокое точностью разглядеть наличие или отсутствие костных наростов. Часто аппаратные методики помогают выявить схожие по симптоматике заболевания, например, артроз или спондилоартроз. Самым достоверным является МРТ, компьютерная томография назначается индивидуально, так как она не во всех случаях эффективна. В обязательном порядке также сдаются анализы мочи и крови, для определения общего состояния организма на момент обращения к специалистам.


Характерные изменения видны на рентгеновском снимке

Основные способы лечения

Лечение спондилеза позвоночника проводится комплексно и зависит от общего состояния организма. Весь процесс болезни сопровождается дегенеративными изменениями, провоцирующими острую боль и напряжение. Основные действия будут направлены на ликвидацию дискомфорта, нормализацию кровообращения в тканях, купирования воспалительного процесса и замедление деформации костных элементов позвоночника. После обращения к врачу и уточнения диагноза, специалист назначает прием медикаментов и несколько курсов физиотерапии.

Медикаментозная терапия

Терапия осуществляется в амбулаторных условиях. Прием лекарственных средств направлен на устранение неприятной симптоматики, подавления очагов воспаления и общее оздоровление организма. Но одними таблетками патологию не вылечить, нужно в первую очередь пересмотреть образ жизни. Для устранения проявлений заболевания врачи обычно назначают прием комплекса препаратов:

  • Обезболивающие («Ибупрофен», «Кетонал», «Баралгин»). Основное их предназначение заключается в купировании острой боли, устранения мышечной блокады. Прибегают к лекарственным средствам в острый период. Для устранения зажимов используются также инъекции внутримышечно, вроде «Лидокаина» или «Новакаина».
  • Нестероидные противовоспалительные средства («Кетопрофен», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин»). Они помогают купировать воспалительный процесс и снизить проявления неприятных ощущений в спине.
  • Миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд»). Применяются в том случае, если пациент не может принимать НПВС из-за индивидуальной непереносимости. Они также эффективно подавляют воспалительный процесс и способствуют расслаблению мышечной ткани, что позволяет эффективно купировать мышечный зажим любой локализации.
  • Хондропротекторы («Хондроитин», «Сустилак», «Глюкозамин»). Используются они в виде таблеток, мазей, гелей или капсул. Основная их задача запустить процесс регенерации соединительной ткани, для улучшения здоровья пациента.
  • Гиалуроновая кислота. Она также является источником питания для поврежденных суставов и помогает их скорейшему восстановлению.
  • Витаминные комплексы группы В. Они также способствуют улучшению общего состояния и помогают быстрее регенерироваться поврежденной ткани.

В отдельных случаях врачи могут применять антибиотики, если есть показания или неудовлетворительные лабораторные анализы. Также используются для улучшения кровообращения такие средства как «Трентал» или «Пентоксифиллин». С их помощью устраняются застои, что способствуют выздоровлению. К другим способам лечения переходить можно только после того, как острые болевые проявления купированы.


Хондропротекторы являются основой медикаментозной терапии

Физиотерапия

Полное восстановление подвижности суставов невозможно без комплексного подхода. Кроме таблеток и мазей, специалист назначает курс физиотерапевтических процедур, которые направлены на улучшение состояния костной и соединительной тканей, и укрепления мышечного корсета. Основными методиками выделяют:

  • Электрофорез. Представляет собой воздействие тока, благодаря которому лекарственный препарат проникает глубоко в ткани, действует локально и дает стойкий положительный эффект. Проводятся процедуры в специальном кабинете.
  • Озокерит. Методика теплолечения с применением теплого воска. В отличие от пчелиной продукции тут используется вещество из группы нафтидов, что выдает характерный запах.
  • Фонофорез. Процедура подразумевает использование ультразвуковых волн, которые оказывают комплексный оздоровительный эффект. Технология подразумевает использование специальной аппаратуры, поэтому проводится под контролем специалиста.
  • Ультразвук. Волны проникают вглубь ткани и подавляют воспалительный процесс, способствуют улучшению связок. Степень воздействия подбирается индивидуально.
  • Магнитотерапия. Процедура не доставляет дискомфорта в процессе, что является большим преимуществом. При этом оказывает на организм общий оздоровительный эффект. Технология основана на магнитных полях, которые позволяют оказывать локальное воздействие в нужной области.
  • Иглоукалывание. Точечное влияние на акупунктуру позволяет корректировать состояние организма, устранять неприятные болевые ощущения, запускать регенерирующие процессы. Восточная методика пользуется популярностью, но требует от мастера, который будет проводить сеанс высокого уровня квалификации. Курс длится обычно 8-10 дней.
  • Щадящий массаж или мануальная терапия. Как и в предыдущем случае доверять свое тело следует специалистам, которые не навредят при интенсивном воздействии на болезненную область.
  • УВЧ. Методика физиотерапии, которая использует высокочастотные электромагнитные поля для подавления воспалительного процесса в тканях. Благодаря правильно подобранной интенсивности воздействия тепла, на организм оказывается общее физиотерапевтическое воздействие.
  • Гирудотерапия. Способ лечения пиявками используется далеко не всегда, так как имеет ряд противопоказаний и может стать причиной появления ряда неприятных побочных эффектов.

Подбираются подходящие методики и степень воздействия индивидуально. Во внимание принимается не только степень развития патологии, но и наличие противопоказаний, сопутствующих заболеваний, которые могут спровоцировать ненужные побочные эффекты.

Лечебная гимнастика

Хорошо оздоравливает позвоночник и возвращает ему природную гибкость гимнастика. Продуманный лечебный комплекс направлен на расслабление и постепенное растяжение костного столба. Добиться этого эффекта позволяет йога, плавание, дыхательные упражнения, турник, шведская стенка. Все прогибы, наклоны первое время контролирует специалист, так как принципиально важно правильное исполнение.

Лечебная физкультура назначается только в период стойкой ремиссии. Крайне важно делать акцент на своих внутренних ощущениях. При появлении острой боли в процессе выполнения, занятия прекращаются или снижается интенсивность, амплитуда движения. Правильно подобранный комплекс может за короткое время укрепить и сделать связки более эластичными, наладить кровоток в тканях, что улучшит состояние и костной ткани.

Хирургическая операция

Когда консервативное лечение не дало нужных результатов, а подвижность пораженного участка существенно нарушена, назначается хирургическое вмешательство. Оно нацелено на улучшение самочувствия пациента и восстановления подвижности позвоночника. Процесс этот сам по себе длительный и требует потом реабилитации. Поэтому прибегают к нему только в запущенных случаях.

Хирурги устраняют костяные наросты, и фиксируют пораженный патологией элемент при помощи специальных металлических конструкций. Это полностью устраняет болевые ощущения.


Хирургическая операция проводится только при наличии показаний

Народные способы

Натуральные природные компоненты могут облегчить состояние больного вострый период. Изготовленные собственными руками мази, гели или компрессы снимают боли, заживляют раны, расслабляют напряжение и устраняют зажимы. Одними из самых эффективных средств выделяют:

  • Чай из корней подсолнуха помогает вывести из тканей скопившиеся соли.
  • Отвар петрушки купирует боль, если принимать его каждый день.
  • Американская агава славится своим богатым витаминным составом, что также для регенерации соединительной ткани.
  • Побеги белой омелы укрепляют иммунитет и помогают расслабить зажатую мышечную ткань.
  • Горячий душ можно использовать в период обострения, так как он оказывает комплексное противовоспалительное действие на весь организм.

Заниматься самолечением в домашних условиях категорически запрещено. Поэтому народные средства используются только в качестве вспомогательных, при одобрении выбора способов воздействия лечащим специалистом. В противном случае телу можно нанести больше вреда, чем пользы.

Коррекция питания

В период лечения и восстановлениям пациентам рекомендуется пересмотреть свой рацион. Уменьшение количество в питании соли является ключевым фактором, но далеко не единственным. Дефицит кальция также следует восполнить для укрепления костной системы. Диета должна включать больше кисломолочных продуктов, сыра, овощей, орехов, рыбы и постного мяса, приготовленного на пару.

Недопустимо употребление крепкого чая или кофе, алкогольных напитков, жирной, сладкой или острой пищи, газированных напитков, полуфабрикатов. Устранить из своего меню следует весь пищевой мусор, в противном случае все принятые меры по восстановлению и лечению заболевания будут неэффективны.

При отсутствии правильной терапии патология опасна такими осложнениями, как недержание мочи, радикулит, парез отдельных отделов позвоночника. В зависимости от локализации повышается риск развития стеноза канала, атрофии мышц спины и паралича. Поэтому следует строго придерживаться всех рекомендаций врача и регулярно проходить обследования, для отслеживания динамики процессе дегенеративных изменений.

Симптомы, Причины, Диагностика и Лечение, Профилактика

Достаточно широко распространенные среди популяции заболевания опорно-двигательного аппарата имеют самую разную природу и проявления. Они затрагивают широкие слои населения. И что очень ярко стало проявляться в последнее время – это малая зависимость болезни от возраста. Если раньше заболевание позвоночника проявлялось в среднем и старшем возрасте, то теперь возраст проблем помолодел. Нередко можно встретить подростков, испытывающих ту или иную симптоматику, связанную с некорректным функционированием позвоночного столба, суставов и костных структур.

Одним из бичей человечества является спондилез, лечение которого затруднено несвоевременным и некачественным лечением или некорректным диагностированием.

Общее описание болезни

В первую очередь пациентам у которых проявились какие-либо симптомы и болевые ощущения в позвоночном столбе или в суставах, необходимо понимать, что такое спондилез и как он себя проявляет. Это очень важно для того, чтобы вовремя застать болезнь. Ведь начальный спондилез хорошо поддается коррекции, если сразу приступить к его лечению, которое в обязательном порядке должно быть комплексным. Но не менее важно и правильное диагностирование. Только благодаря ему и корректно назначенным методам, лечение спондилеза принесет положительный результат.

Чтобы детально рассмотреть, что такое спондилез, необходимо понимать, что этот дегенеративный процесс может затрагивать любой отдел позвоночного столба человека. Причем каждый 10-й мужчина и женщина в возрасте до 25 лет страдает этой патологией. А к 65 годам такие процессы затрагивают уже 9 из 10 человек.

Спондилез это хронический процесс, происходящий в позвоночнике по причине неполноценного питания клеток, составляющих основу межпозвонкового диска. Изменения происходят в передней продольной связке.

Из-за некорректной работы суставов происходит ограничение подвижности пораженного участка спины. А возникает это все за счет того, что сами позвонки меняют свою форму. Происходит это из-за образования наростов, которые могут иметь форму шипов или выступов. Именно они приводят к сужению позвоночного канала и травмируют продольную связку позвоночного столба. Этот процесс может вызвать и сращение позвоночников, что еще более усугубляет состояние больного из-за интенсивного сужения канала столба и защемления нервных корешков.

Исходя из такого описания становится понятно, что спондилез это процесс, который развивается с течением времени, усиливая проявление симптоматики и ухудшая общее состояние человека.

Существует анкилозирующий спондилез, который представляет собой хроническое воспаление, возникающее вне самой ткани, а именно в месте контакта подвздошных тканей и крестцовых костей.

Анкилозирующий спондилез сначала не проявляет себя интенсивными симптомами, и лишь со временем обездвиживает пациента.

Цервикальный спондилез – при нем происходит стеноз позвоночного канала из-за развития остеоартрита позвонковых костей.

Также необходимо понимать спондилез и армия – как соотносятся этот тип болезни и срочная служба. Мед отвод есть только в том случае, когда у призывника зафиксирован в виде выставленного диагноза – деформирующий спондилез, затрагивающий тела сразу 3 позвонков.

Причины спондилеза

На сегодняшний день мнения врачей разделяются, по отношению того, что вызывает спондилез позвоночника:

  • Одни полагают, что процесс развивается из-за дистрофических процессов, происходящих в позвоночном столбе.

  • Другие считают основной причиной – единовременное интенсивное травмирование или многократные микротравмы, которые затрагивают продольную связку по передней плоскости. При этом происходит выпячивание фиброзного кольца и вываливание пульпозного ядра из его анатомически корректного положения.

Но, помимо этого, также факторами, ускоряющими этот процесс являются:

  • Неполноценное питание клеток организма всеми необходимыми веществами, микроэлементами, витаминами и другими биохимическими компонентами.

  • Естественный процесс старения, вследствие чего не происходит полноценного обновления всех тканей. Затрудняется полноценное питание из-за медленного процесса обмена веществ и ухудшения всасываемости тех или иных компонентов.

  • Некорректная работа внутренних органов, которые также влияют на здоровое функционирование позвоночного столба.

  • Неправильная гигиена труда.

  • Малоподвижный образ жизни, который вызывает статическое напряжение одних и тех же групп мышц, что и приводит к некорректному функционированию всех костных и хрящевых структур позвоночника.
  • Имеющиеся дегенеративные процессы, которым не было уделено должного внимания. К таким можно отнести артроз, сколиоз, кифоз.

Травмы

Специалисты чаще склоняются к такому мнению, что интенсивные физические нагрузки крайне редко могут привести к появлению или формированию спондилеза. Из-за них только могут образовываться спортивные травмы, которые и приводят к различным дегенеративным процессам в позвоночном столбе, в том числе спондилезу. Ведь сама травма вызывает нарушение целостности тканей, в результате чего структуры не получают всего необходимого количества питательных веществ. Результат – нарушение нормальных биохимических процессов, неправильное и некорректное деление клеток, что, в совокупности, и вызывает дефектное функционирование тканей.

Чрезмерные физические нагрузки

Чрезмерные физические активные нагрузки практически не влияют на состояние больного и не вызывают это заболевание, за исключением некоторых особых случаев:

  • Спондилез – болезнь, которая может возникнуть из-за длительной статической нагрузки, при которой мышцы находясь в одном и том же положении, не позволяют полноценно циркулировать кровотоку и лимфотоку. В результате чего, из-за неполноценного питания костных и хрящевых структур, происходит их своеобразное разрастание.

  • Также спазмированные мышцы приводят к зажатию нервных окончаний.

Воспаление

Также провоцировать спондилез может воспалительное заболевание или процесс подобной природы. Дело в том, что любое отложение солей, которое может вызываться неправильным или нарушенным процессом обмена веществ, утолщение костной ткани – могут возникать из-за любых воспалительных процессов. А сами воспалительные процессы происходят из-за различных инфекций, которые попадают и развиваются в организме человека, а также по ряду других причин, например, из-за защемления нервных окончаний.

Таким образом, формируется своеобразный замкнутый круг: воспаление провоцирует интенсивное защемление, а оно, в свою очередь, еще более усиливает воспалительный процесс.

Отклонения в работе эндокринной системы и ЖКТ

Когда у человека имеются сбои в работе эндокринной системы, происходит разбалансировка всего нормального функционирования.

Причиной тому является тот факт, что именно гормоны, такие как кальцитриол, паратиреоидный гормон и кальцитонин – это вещества, регулирующие обменный процесс всего поступающего в организм кальция, а также фосфатов.

Среди биохимических функций, которые регулируются гормонами, можно выделить следующие:

  • Регуляция концентрации фосфора и кальция в кровяных клетках.

  • Минерализация костных структур.

  • Нервные регуляции.

  • Стимулирование индуцирования в кишечнике белков, которые позволяют расщеплять и всасывать кальций и фосфаты.

К тому же если говорить о работе ЖКТ, то сбои в его работе приводят к невозможности полноценного всасывания минералов и витаминов. А это обедняет организм всем необходимым.

Пассивный стиль жизни

Пассивный стиль жизни приводит к тому, что мышечный каркас становится недостаточно упругим. Ткани мышц неспособны больше выдерживать всю нагрузку тела. Поэтому часть от нее переходит на костную структуру, а именно на позвоночник, суставы и связки.

Таким образом, они начинают подвергаться интенсивному воздействию, которое не является анатомически корректным. Чем слабее мышечный аппарат, тем сильней будут изнашиваться суставные сумки как в конечностях, так и в пространстве между позвонками.

Именно поэтому врачи ортопеды рекомендуют регулярно заниматься правильными видами спорта, которые помогают поддерживать тонус мышечной системы. Таким образом, разгружаются суставы и позвоночник, поэтому диски в межпозвонковом пространстве не изнашиваются столь интенсивно.

Симптомы

Рассматривая основные признаки спондилеза, можно выделить следующие, наиболее часто встречающиеся и являющиеся общими, независимо от места локализации дегенеративного процесса:

  • В позвоночном столбе появляется боль. Она может быть слабой или интенсивно выраженной, в зависимости от того, в какой стадии находится в данный момент заболевание.

  • Ощущается скованность движений. Человек не может свободно поворачиваться или его амплитуда изменяется в сторону уменьшения.

  • Если во время острого приступа разогнуться или повернуться совсем невозможно, то между такими острыми реакциями организма, это движение совершается с большим трудом и в медленном темпе.

  • Ярче всего симптоматика проявляется именно в ночное время или в конце дня. Обусловлено это тем, что тело устает, и накапливающаяся нагрузка интенсивно воздействует на опорно-двигательный аппарат.

Шейный спондилез

При шейной локализации болезни возникают вдобавок к вышеописанным признакам еще и другие симптомы. Признаки спондилеза в этом случае проявляются следующим образом:

  • Головные боли разной интенсивности начиная от легких недомоганий, заканчивая интенсивными мигренями.

  • Невозможность повернуть шею.

  • Проблемы со зрением, возникающие вследствие нарушения кровообращения в головном мозге.

  • Звон в ушах, который также является патологией сосудов, вызванных неправильной циркуляции всего ликвора.

  • Дискомфортные ощущения могут затрагивать не только шею, но и верхний отдел корпуса. Боль может проявляться в плече, по всей длине руки, в лопатке, в области сердца.

  • Любые когнитивные нарушения, которые чаще всего проявляются при запущенной форме заболевания, когда довольно длительный промежуток времени мозг испытывает кислородное голодание.

Грудной

При грудном спондилезе человек может испытывать затруднение дыхания. Дискомфортные ощущения затрагивают практически весь корпус. В зависимости от того, между какими позвонками по счету образуются наросты, боль может отдавать в области ближе к шее или ближе к пояснице.

Очень часто дискомфорт возникает в районе сердца. Именно поэтому грудной спондилез симптомы проявляется схожие с проблемами сердечно-сосудистой системы.

Спондилез поясничного отдела позвоночника

Этот отдел чаще всего подвергается любым дегенеративным изменениям в хрящевых и костных тканях. Обусловлено это тем, что на поясничную часть позвоночника приходится максимальная нагрузка. Здесь расположен центр тяжести человеческого тела, следовательно, и позвонки здесь наиболее массивные. Если наросты образовались в этой части спины, то спондилез крестцового отдела сопровождается:

  • Сильную боль в области поясницы, которая отдает в крестец, бедра и ноги.

  • Поражаются в той или иной мере внутренние органы, располагающиеся в тазовой части.

  • Человеку достаточно трудно совершать любые наклоны, прогибы и повороты телом.

  • Мышцы таза и ног интенсивно напряжены, что еще более ухудшает состояние больного.

Как видно из выше представленной симптоматики, спондилез симптомы и лечение может выявить самыми разными формами. Именно поэтому важно проводить максимально комплексное обследование, которое сможет показать полную картину со здоровьем.

Стадии

Так как спондилез является дегенеративным процессом, то он с течением времени развивается и усугубляется. Заболевание всегда проходит определенные стадии развития и доходит от 1 до 3 степени, если пациент вовремя не примет меры по излечению от него.

Спондилез 1 степени коварен тем, что практически не проявляет никакой симптоматики. Именно поэтому так мало пациентов обращается к врачам на первой стадии, упуская драгоценное время, в течение которого можно достаточно быстро и эффективно избавиться от проблемы. А связано отсутствие симптомов с тем, что образующиеся наросты настолько малы, что не выступают за основные размеры позвонка, не сильно искажают его форму. Поэтому спондилез 1 стадии не демонстрирует защемления нервных корешков, не повреждаются мышечные структуры, не сужается позвоночный канал.

Спондилез 2 степени характеризуется тем, что костная ткань начинает разрастаться. Остеофиты увеличиваются в своих размерах и начинают уже доставлять человеку некоторый дискомфорт. Правда, он не носит регулярного и слишком интенсивного характера. Чаще всего боль возникает только тогда, когда мужчина или женщина находятся длительно в одном положении или совершают слишком тяжелую физическую работу.

3 степень характеризуется предельно интенсивным разрастанием позвонков. Они либо слишком большие, либо вообще, соединяют между собой две соседние структуры. Пациента на этой стадии мучают очень сильные боли, которые могут практически не прекращаться. Любой поворот тела сопровождается ноющими, колющими, давящими, режущими ощущениями и невозможностью повернуться, согнуться или наклониться. Если болезнь запущена до этой стадии, то победить ее практически невозможно. Достаточно часто спондилез позвоночника 3 степени может сопровождаться инвалидизацией человека.

Чем осложняется болезнь

Пациенту грозит инвалидность при спондилезе, если он не обратит внимание на свое патологическое состояние и не предпримет для этого действенные меры. Обусловлено это тем, что разрастаясь, остеофиты могут либо порвать нервные окончания, либо чрезмерно сдавить межпозвонковое пространство. По этой причине, чем раньше будет начато интенсивное корректное лечение, тем выше шансы на приостановление дегенеративного процесса и возвращение к нормальному функционированию.

Диагностика

Исходя из всего вышесказанного становится понятно, что спондилез межпозвонковых дисков достаточно серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения, как только оно проявило себя. для этого необходимо обращаться к квалифицированным специалистам.

Они смогут правильно поставить диагноз и назначить соответствующее комплексное лечение, которое сможет эффективно помочь пациенту и решить существующие проблемы со здоровьем.

В первую очередь доктор проведет пальпацию всех болезненных зон, на которые указывает человек. Затем он выставляет его в определенные позы, чтобы убедиться в том, что движения не могут быть выполнены с полной амплитудой или без возникновения боли.

После того как доктор убеждается в том, что имеются определенные проблемы, он назначит аппаратное обследование, которое может максимально точно определить наличие и стадию развития болезни. В этом смогут оптимально помочь:

  • Рентгенографические исследования. Снимок позвоночного столба четко показывает наличие любых остеофитов, которые могут образовываться на одном или нескольких позвонках, а также приводить к их сращиванию. Даже, когда имеются начальные проявления спондилеза, врач на снимке увидит краевой остеофит и сможет вовремя предупредить его разрастание соответствующим лечением. А тем более при их больших размерах, врач сможет понять, выходят ли такие отростки за пределы позвонка, насколько они острые или округлые и как сильно могут поражать мышечные ткани и нервные волокна, находящиеся в непосредственной близости к ним. Причем рентгенографический снимок делается сразу в 3 проекциях, чтобы были видны все возможные отклонения от нормы и формы кости.

  • Если есть интенсивный воспалительный процесс, врач может также назначить МРТ или КТ, которые покажут вовлеченность мягких тканей и нервных волокон в патологические изменения. Причем необходимо понимать, что именно магнитно-резонансная терапия является наиболее достоверным и информативным способом поставить диагноз.

К тому же чтобы исключить возможность других заболеваний, назначают еще и дополнительные виды обследования, даже у других специалистов. К ним можно отнести:

  • Доплерографию сосудов в головном мозге — ее проводят в том случае, когда имеется шейный спондилолистез.

  • Электрокардиографию для того, чтобы исключить различные патологии сердца.

  • Общий анализ крови, который поможет исключить или, наоборот, выявить воспалительный процесс в организме.

  • Электронейромиографию.

Лечить спондилез можно только после того, как выставлен окончательный диагноз. В противном случае можно только усугубить свое состояние и полностью подорвать здоровье.

Какой врач лечит спондилез

Как только возникли первые подозрения на наличие этого заболевания, необходимо обращаться к одному из следующих специалистов:

Лечение

Так как заболевание достаточно серьезное, то установленный спондилез лечение потребует самое тщательное и неукоснительное, в соответствии с назначением рекомендациями врача.

Пациент должен отнестись максимально серьезно к своему здоровью и соблюдать все до малейших прописанных шагов. Необходимо на начальном этапе приготовиться к тяжелой работе в борьбе с данным недугом, так как диагноз спондилез – достаточно серьезный и требующий особого внимания и подхода.

В преобладающем большинстве случаев врач назначает комплексную методику для решения существующей проблемы. Она заключается в:

  • Медикаментозном лечении и поддержании состояния.

  • Лечебная гимнастика при спондилезе помогает поддерживать крепость мышечных структур, снижая тем самым нагрузку на межпозвонковые диски.

  • Назначаются также различные физиопроцедуры.

  • В обязательном порядке необходимо соблюдать своеобразный рацион. Ведь правильное питание при спондилезе помогает насытить организм необходимыми веществами для полноценного возобновления костных и хрящевых структур.

  • Помимо данных методик может быть прописан массаж, плавание, различные мануальные практики, например, остеопатические и прочее.

Медикаментозные способы

Среди медикаментов существует сразу несколько групп лекарств, которые способны помочь решить проблему пациента.

Не стоит бояться того, что доктор на первых этапах прописывает сразу несколько типов таблеток. Именно они помогут решить сразу несколько проблем, таких как болевые ощущения, устранение отечностей, снижение воспалительного процесса, улучшение кровообращения и расслабление гладкой мускулатуры, которая в сжатом состоянии вызывает еще большее защемление нервных окончаний.

Именно по этой причине врачом могут быть прописаны следующие группы медикаментов:

  • Обезболивающие.

  • Нестероидные противовоспалительные средства.

  • Препараты, содержащие Глюкозамин и Хондроитин, которые постепенно восстанавливают хрящевые структуры.

  • Группа миорелаксантов, которая за счет снижения излишней спазмированности гладкой мускулатуры, позволяет устранить воспаления мышц. При этом пациент начинает двигаться более легко и плавно. Движения не доставляют ему боли и дискомфорта.

  • Препараты, содержащие витамины Е и коэнзимы, а также группы витаминов и минералов. Именно они позволяют поддержать иммунитет и помогают организму бороться с недугом.

  • Помимо пероральных препаратов, существуют также блокады, которые позволяют снять интенсивную боль. Но они применяются только в том случае, когда другие группы медикаментозных средств не оказывают эффективного воздействия на проблему. Выполняется манипуляция исключительно профессионалом для того, чтобы не попасть в нервные окончания и не усугубить ситуацию.

Также существуют препараты местного действия. К ним можно отнести самые разнообразные кремы, гели и мази. К тому же перцовый пластырь при спондилезе поможет локально снять боль и снизить воспалительный процесс.

Лечебная гимнастика

ЛФК при спондилезе – важный элемент лечения. Она сразу оказывает несколько типов воздействия:

  • Укрепляет мышечный каркас.

  • Разрабатывает суставы.

  • Позволяет насытить их минералами и микроэлементами за счет ускорения кровообращения в конкретной части тела.

  • Позволяет восстановить подвижность и укрепить связки.

Но необходимо помнить, что гимнастика при спондилезе должна выполняться первоначально под присмотром специального инструктора по восстановительной терапии и реабилитации. К тому же комплекс упражнений должен быть индивидуально подобран, с учетом определенных проблем конкретного пациента.

Желательно, чтобы в составлении разных видов упражнений принимал участие не только тренер-медик, но и сам лечащий врач. Или на крайний случай у реабилитолога должен быть полный анамнез состояния пациента. Он должен представлять себе все проблемы со здоровьем у конкретного человека, прежде чем он заставит выполнять его те или иные виды движений и физических нагрузок.

Зарядка при спондилезе должна выполняться регулярно, не менее 3–4 раз в неделю на протяжении всей оставшейся жизни. Только в этом случае она будет иметь эффект и поможет наладить проблемы со здоровьем.

К тому же необходимо помнить, что упражнения при спондилезе позвоночника не должны доставлять дискомфортных ощущений. Как только пациент чувствует боль, значит, ему необходимо прекратить выполнение конкретного вида движения. Об этом нужно сообщить своему тренеру и либо приостановить конкретное движение, либо заменить его на другое.

Народные средства

Там же допускаются различные народные рецепты, которые помогут облегчить состояние при этой патологии. Используют чаще всего следующие типы рецептов:

  • С точки зрения обезболивания и оказания противовоспалительного эффекта используют настои и отвары листьев березы, черной бузины, зверобоя, золотарника, донника, петрушки, можжевельника, мяты перечной, хвоща, шалфея, фенхеля. Выбирают наиболее подходящую траву и заваривают следующим образом – 1 ст.л. сухого перемолотого растения заливается 0,5 л кипятка. Настаивается на протяжении 6 часов и отфильтровывается. Затем принимается 4 раза за 1 сутки в количестве 100 г. Прием необходимо проводить до еды, хотя бы за 30 минут или после приема пищи не раньше, чем через 2 часа.

  • Если у пациента наблюдаются деформации суставов, различные дегенеративные процессы, артриты и артрозы, а также анкилозирующий спондилез, то поможет вытяжка из ягодок красной бузины. Эту настойку необходимо принимать наружно. Ее использую для того, чтобы растирать пораженные участки. Правда, можно использовать и для компрессов, которые накладываются на больную область не реже, чем 2 раза в день.

  • Также можно использовать свежевыжатый сок хвоща. Благодаря своему своеобразного биохимическому составу, богатому железом, цинком и кремнием, можно существенно увеличить гибкость суставов и снять болевые ощущения при разных патологиях. В том числе и когда пациента мучает анкилозирующий спондилез.

  • Вытяжка из корневой части растения окопника рекомендуется при ревматизме, воспалении седалищного нерва, любых неврологических заболеваниях, сопровождающихся депрессиями и нервными истощениями. К тому же и анкилозирующий спондилез можно существенно облегчить, используя этот рецепт. Ее универсальность заключается в том, что применение может быть как наружным, так и внутренним. Если решено принимать в качестве настройки, то надо использовать около 30–40 капель ежедневно. При наружном использовании необходимо втирать в пораженную область.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических процедур можно использовать Алмаг – он при спондилезе существенно облегчает симптоматику.
Среди других физиопроцедур применяют:

  • Массаж при спондилезе, который помогает наладить уровень кровообращения и насыщения пораженных тканей всеми необходимыми питательными веществами.

  • Применение импульсной терапии помогает наладить работу пораженной зоны за счет стимуляции нервных рецепторов. Продолжительность терапии составляет минимум 10 сеансов. А дальше регулируется, в зависимости от стадии и самочувствия больного.

  • Диадинамотерапия позволяет уменьшить болевые ощущения и улучшить двигательную функцию в шее или пояснице, пораженных спондилезом.

  • Интерференцтерапия стимулирует кровообращение. Это помогает снять ощущение усталости и скованность в мышцах спины рядом с пораженным участком.

  • Синусоидальные модулированные токи также стимулируют ликворообмен.

  • Чрескожная электрическая нейростимуляция происходит за счет воздействие токов низкой частоты и гидрофильных прокладок. Стимулирует отток ликвора, что уменьшает воспалительный процесс.

  • Лазеротерапия ускоряет все обменные процессы и устраняет ощущение дискомфорта.

  • Ударно-волновая терапия улучшает кровоснабжение и общее состояние пациента. Она также способна уменьшить боль.

  • Ультрафиолет стимулирует выработку витамина D. А он участвует непосредственно в кальциевом обмене, что улучшает состав костных структур.

  • За счет электрофореза в организм через кожу вводят необходимые медикаменты. Они непосредственно воздействуют на пораженный участок и достаточно быстро доставляются в нужную область.

  • Иглорефлексотерапия относится к нетрадиционным методам воздействия. Прежде чем прибегнуть к такой манипуляции, необходимо найти хорошего специалиста, который действительно сможет помочь в решении определенной проблемы. Не стоит идти к непроверенным докторам, так как они смогут только ухудшить состояние.

  • Еще один вариант, который можно попробовать применить – это пиявки. Они прикладываются к пораженной области. Благодаря тому веществу, которое они вводят при проколе кожи, в кровь пациента попадают специфические вещества. Они способствуют разжижению и ускорению циркуляции. Это позволяет усилить процесс кровообращения, наладить интенсивную доставку микро- и макроэлементов, а также необходимых витаминов к пораженным областям.

  • Помимо этого, если врач посчитает нужным, он может назначить вакуум, душа Шарко, грязелечение, магнитную терапию и различные ванны, которые могут оказывать как успокаивающий и расслабляющий, так и, наоборот, бодрящий эффект.

Хирургическое лечение

При крайних стадиях развития болезни – спондилез требует хирургическое вмешательство.

Причем решение об этом должен принимать консилиум врачей и исключительно только после комплексного обследования пациента у нескольких специалистов. Делается это, дабы исключить различные патологии, которые имеют схожую симптоматику и проявление.

Питание

Необходимо помнить, что лечение спондилеза в домашних условиях должно сопровождаться, в обязательном порядке, правильно подобранным питанием. В организм должно поступать необходимое количество всех нужных биохимических компонентов. В противном случае, несмотря на подобранное правильное лечение, состояние больного не будет улучшаться, а, возможно, и наоборот ухудшатся.

Очень важно, чтобы в ежедневном меню были в достаточном количестве:

  • Фрукты и овощи – желательно сырые или в крайнем случае подвергнутые минимальной термической обработке. Они обеспечат клетчаткой, витаминами, всеми необходимыми микроэлементами.

  • Мясо, яйца, сыр и молочные продукты — все это превосходный источник белка, который может выдержать мышечные структуры в правильном состоянии.

  • Жирная морская рыба — она насыщает полезными омега 3 жирными кислотами, которые поддерживают нервную систему в здоровом состоянии.

  • Также необходимо следить, чтобы все время в рационе были орехи, семена, достаточное количество чистой питьевой воды.

  • К минимуму необходимо свести — чай, кофе, колбасные изделия, блюда фаст фуда, острое, соленое, содержащие переработанные тяжелые жиры.

Профилактика

Заболевание позвоночника спондилез — достаточно серьезная и тяжелая патология, которая требует к себе внимательного отношения. Но далеко не все пациенты понимают, спондилез опасно ли это для здоровья или с этим можно жить долгое время, не допуская ухудшения состояния.

Из всего того, что было выше приведено в качестве фактов и доводов, становится понятно, что эта проблема требует самого тщательного подхода к лечению. Но, еще лучше, вообще не допускать появления этой проблемы. Для этого необходимо применять профилактические меры, такие как:

  • Регулярные упражнения подходящих физических нагрузок. Идеально, если это будут упражнения при спондилезе или других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

  • Отсутствие вредных привычек.

  • Регулярное пребывание на свежем воздухе.

  • Исключение длительного пребывания в одном статическом положении.

  • Сведение к минимуму стрессовых ситуаций.

  • Правильное рациональное питание и исключение вредных продуктов из своего рациона.

Если следовать всем выше представленным рекомендациям, то можно либо не допустить появления этой болезни вообще, либо достаточно быстро и эффективно избавиться от нее.

Поделиться ссылкой:

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине, шее или невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие уже знакомы с ними лично. И конечно вы не понаслышке знаете, что такое:

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с Бубновским Сергее Михайловичем, в котором он раскрыл секреты избавления от болей в спине, шее и суставах. Ознакомиться подробнее... »

Лечение и симптомы деформирующего спондилёза позвоночника

Диагноз на рентгене и КТ.

Опасность деформирующего спондилеза позвоночника заключается в его долгом бессимптомном течении. Он часто обнаруживается случайно при проведении рентгенографической диагностики других заболеваний. Поэтому пациенты обычно обращаются к врачам с запущенным спондилезом, когда произошло значительное разрастание костных тканей.

Больным назначается прием препаратов различных групп для снижения мышечного напряжения, устранения болей. Но основные методы лечения — массаж и ЛФК.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Деформирующий спондилез — хроническая дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника. Одновременно или последовательно повреждаются передние отделы межпозвонковых дисков и стабилизирующие их передние продольные связки. В отличие от остеохондроза при спондилезе не изменяется расстояние между позвоночными структурами. Поэтому человек даже на конечном этапе развития патологии не испытывает сильных болей в спине или тугоподвижности.

Наиболее часто деформирующий спондилез выявляется у людей среднего возраста (40-50 лет). Он диагностируется и у пожилых пациентов, но обычно в сочетании с остеохондрозом.

Степени заболевания

Интересная особенность течения спондилеза — интенсивность симптомов часто не соответствует произошедшим в дисках и связках изменениям. Некоторые пациенты жалуются на ограничение движений даже на начальном этапе заболевания. А другие не испытывают выраженных болезненных ощущений при сильном разрастании костных тканей. Поэтому спондилезы классифицируются в зависимости от рентгенографических признаков.

Степень деформирующего спондилеза Характерные признаки течения заболевания
Первая Передние отделы дисков начинают медленно разрушаться. Из-за любой повышенной нагрузки пульпозное ядро смещается за пределы фиброзного кольца. Продольная связка не выдерживает нагрузки и полностью или частично отрывается от костного основания. На этом участке формируется гематома, а поблизости — костный нарост (остеофит)
Вторая При повторных микротравмах повреждаются другие связки, образуется все больше остеофитов. Они постоянно раздражают волокна передних продольных связок. Возникают первые признаки ограничения подвижности
Третья Остеофиты медленно, но неуклонно увеличиваются в размерах. Они становятся настолько крупными, что соединяются друг с другом

Причины появления деформирующего спондилеза

Мнения исследователей на причины развития деформирующего спондилеза разделились. Одни считают его первичным дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Спровоцировать его возникновение могут такие внешние и внутренние факторы:

  • нарушения обмена веществ, эндокринные патологии, в том числе гипотиреоз, сахарный диабет;
  • естественное старение организма — замедление восстановительных реакций, снижение выработки коллагена и, как следствие, ослабление связок;
  • неправильное распределение нагрузок на отделы позвоночника из-за сколиоза или кифоза;
  • повышенные физические нагрузки, приводящие к постоянному микротравмированию тканей;
  • системные заболевания инфекционного и неинфекционного происхождения, например, ревматоидный или реактивный артрит.

Другая группа исследователей придерживается мнения, что спондилез развивается в результате однократной травмы или частых повторных микротравм одной из продольных связок. В таком случае он относится к заболеваниям как травматической, так и дегенеративной этиологии.

Признаки и симптомы болезни

Типичный признак деформирующего спондилеза — ощущение тяжести в пораженном отделе позвоночника. Оно сопровождается тупыми ноющими болями, обычно возникающими к вечеру. Их интенсивность повышается после тяжелой физической нагрузки, переохлаждения, при неловком, резком движении, например, при повороте корпуса. Боли появляются и в состоянии покоя, особенно при длительном нахождении в одном положении тела. Характер и интенсивность симптомов несколько отличаются при поражении различных отделов позвоночника:

  • шейный спондилез. Боли ощущаются не только в задней поверхности шеи, но и в плечах, предплечьях, затылке, верхней части спины. При повороте или наклоне головы ощущается некоторое ограничение движений. Образование крупных наростов и ущемление ими кровеносных сосудов приводит к скачкам артериального давления, зрительным и слуховым расстройствам;
  • грудной спондилез. Чаще всего диагностируется поражение средних и нижних грудных позвонков. Проявляется спондилез давящими, ноющими болями в грудном отделе, усиливающимися при ходьбе, наклонах или поворотах корпуса. Если крупными остеофитами ущемляются нервные окончания, то боль ощущается в области сердца;
  • поясничный спондилез. Сформировавшиеся на этом участке костные наросты обычно не давят на нервные окончания, а раздражают их. Появляются постоянные ноющие боли в пояснице, ложная перемежающая хромота, ощущение «ватных ног» при длительной ходьбе. Больной перестает прихрамывать, если наклоняется вперед.

У людей с деформирующим спондилезом часто возникают проблемы с поиском удобного положения тела или головы. Длинные мышцы спины у них всегда напряжены, движения в пораженном отделе ограничены.

Принципы диагностики

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб больного, данных анамнеза. Вертебролог, ортопед или травматолог может заподозрить спондилез при внешнем осмотре — в отличие от остеохондроза при пальпации остистых отростков не возникает болезненных ощущений. Для подтверждения диагноза проводится рентгенографическое исследование. На полученных изображениях хорошо просматриваются типичные признаки выраженного спондилеза:

  • клювовидные или заостренные костные наросты;
  • формирование костной скобы, объединяющей между собой расположенные рядом позвонки.

При спондилезе 1 и 2 степени на него указывает образование костных наростов без уменьшения промежутков между позвонками. Обязательно проводится дифференциальная диагностика для исключения болезни Форестье, анкилозирующего спондилоартроза, остеохондроза. МРТ или КТ назначается пациентам при неинформативности рентгенографии или для детальной оценки состояния связок, дисков, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков.

Как проводится терапия деформирующего спондилеза

Основные задачи лечения спондилеза — устранение болей и тугоподвижности. Пациентам рекомендуется не находиться долго в одном положении, следить за осанкой. Им показано ношение ортопедических приспособлений: воротников Шанца для шеи, эластичных бандажей с жесткими вставками для поясницы и грудного отдела позвоночника. Необходимо также ограничить физические нагрузки, больше отдыхать.

Медикаментозное лечение

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Паравертебральные блокады применяются при острых болях. В мягкие ткани, расположенные около пораженных спондилезом позвонков, вводится смесь растворов глюкокортикостероидов (Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Процедуры устраняют боли на несколько дней, а иногда и недель. Но гормональные средства весьма токсичны для внутренних органов, хрящей, костей, поэтому при возможности вместо блокад внутримышечно вводятся нестероидные противовоспалительные средства — Мовалис, Ортофен, Лорноксикам.

НПВС применяются и в других лекарственных формах:

  • таблетки, капсулы — Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, Кеторол, Индометацин, Кетопрофен, Мелоксикам;
  • мази, гели — Вольтарен, Нимесулид, Быструмгель, Фастум, Финалгель, Диклофенак, Артрозилен.

С умеренными болями хорошо справляются мази с согревающим, отвлекающим, местнораздражающим действием. Это Финалгон, Капсикам, Наятокс, Апизартрон, Випросал. Нередко в лечебные схемы включаются системные хондропротекторы (Артра, Дона, Структум, Терафлекс), останавливающие разрушение дисков и связок.

ЛФК

Лечебная физкультура — основной, самый эффективный метод лечения деформирующего спондилеза. Сразу после устранения болей пациент направляется к врачу ЛФК с результатами рентгенодиагностики. Он составляется индивидуальный комплекс упражнений с учетом общего состояния здоровья, степени тяжести спондилеза, характера его течения.

Ежедневные занятия лечебной физкультурой необходимы для выработки правильных двигательных стереотипов, позволяющих избежать перегрузок уже поврежденных позвонков, связок, дисков. А за счет формирования крепкого мышечного корсета улучшается осанка. Регулярные тренировки способствуют ускорению кровообращения в позвоночных сегментах, устранению дефицита в них питательных веществ.

Массаж

После физкультуры массаж считается вторым по эффективности способом терапии спондилеза. Он особенно востребован при наличии у пациентов противопоказаний к ЛФК. Им назначается проведение 20-30 процедур несколько раз в год, как в качестве лечения, так и в профилактических целях.  Наиболее часто используются такие разновидности массажа:

  • классический;
  • вакуумный, или баночный, в том числе аппаратный;
  • точечный, или акупунктурный.

Также применяется сегментарный, тайский, соединительнотканный, разогревающий массаж. При спондилезе запрещены любые интенсивные движения — вибрации, удары кулаком или ладонью. Поэтому в лечение этого заболевания не используется мануальная терапия, практикующая глубокую пальпацию, смещение позвоночных структур.

Физиотерапия

Для улучшения кровообращения в позвоночнике, ускорения восстановительных процессов в дисках и связках проводятся физиопроцедуры. Это магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются от 5 до 10 процедур, хорошо сочетающихся с ЛФК, всеми видами массажа. Но наиболее эффективны в лечении спондилеза такие физиотерапевтические мероприятия:

  • ультразвук — воздействие высокочастотными звуковыми колебаниями низкой интенсивности;
  • диадинамические токи — воздействие током низкой частоты.

При сильных болях пациентам показан электрофорез с Новокаином или Гидрокортизоном. На этапе реабилитации процедура проводится с витаминами группы B, хондропротекторами.

Хирургическое вмешательство

Довольно редко при спондилезе проводится хирургическое лечение. Показаниями к нему становятся устойчивые боли, не устраняемые медикаментозно, осложнения, возникшие из-за сильной деформации позвонков. Наиболее часто выполняются такие хирургические вмешательства:

  • спондилодез — обездвиживание смежных позвонков с помощью их сращивания;
  • декомпрессия спинномозговых структур за счет иссечения остеофитов, реконструкции позвонков.

При выборе способа проведения операции предпочтение отдается малоинвазивным методам. Инструменты вводятся через небольшие разрезы или проколы мягких тканей. Это позволяет значительно сократить сроки реабилитации и нахождения больного в стационаре.

Народная медицина

При спондилезе народные средства неэффективны. Их ингредиенты не способны устранить ограничение движений, предупредить разрастание костных тканей. Поэтому пользоваться народными средствами врачи разрешают только по окончании основного лечения. Компрессы, мази, аппликации, растирания обычно применяются при слабых болях, возникающих после физических нагрузок или переохлаждения.

Осложнения

Соединение между собой остеофитов приводит к сужению межпозвоночных каналов, сращению рядом расположенных позвонков. Это проявляется в тугоподвижности определенного отдела позвоночника, невозможности выполнения человеком ранее привычных движений. А при сдавлении костными наростами спинномозговых корешков наблюдается выпадение рефлексов, снижение чувствительности, появление парестезий.

Прогноз и профилактика

При своевременно выявлении и проведении лечения деформирующего спондилеза прогноз благоприятный. К профилактическим мерам относятся регулярные занятия лечебной физкультурой, плавание, йога. Врачи рекомендуют отказаться от курения, исключить повышенные физические нагрузки, корректировать осанку, не находиться долгое время в одном положении тела.

 

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Центр по лечению спондилеза - остеоартроз позвоночника

Рецензирование

Универсальное руководство по спондилезу: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое спондилез? | Костяные шпоры | Симптомы | Факторы риска | Диагностика | Безоперационное лечение | Варианты хирургии | Дополнительные и альтернативные методы лечения | Изменения образа жизни | Источники

Спондилез может показаться метафорой процесса старения.Этот медленный марш износа происходит со всеми нами, чувствуем мы это или видим. Однажды вы смотрите в зеркало и думаете: «Откуда взялись все эти волосы цвета соли с перцем?» Спондилез может быть коварным, только вместо седины у вас болит спина. Ура.

Спондилез - это дегенеративное заболевание, которое может ухудшаться с возрастом. Это может повлиять на любой участок позвоночника. Источник фото: 123RF.com. Технически спондилез - это форма артрита, а точнее - остеоартроз позвоночника (остеоартрит - наиболее распространенный тип артрита).Мы склонны думать об артрите как о чем-то, что попадает в руки и колени, но позвоночник, все его кости и суставы также могут стать жертвами его хватки. И да, хотя он чаще всего поражает людей в возрасте 60+, пациенты обычно сообщают о своих первых симптомах в возрасте от 20 до 50 лет (широкий диапазон, верно?).

Более 80% людей старше 40 лет демонстрируют признаки заболевания на рентгеновских снимках. Спондилез поясницы или поясницы особенно часто встречается у людей старше 40 лет.По данным Arthritis Foundation, остеоартроз позвоночника может поражать до 75% всех людей старше 60 лет.

Никто (кроме маленьких детей) не хочет стареть, но вы должны. Но у вас не обязательно , чтобы заболеть спондилезом, и если вы заболели , вы не должны позволять ему разрушать качество вашей жизни. Вот все, что вам нужно знать о спондилезе: его причины и симптомы, как его диагностировать и, возможно, самое важное, как его лечить и предотвращать.

Что такое спондилез?

Спондилез описывает общую дегенерацию позвоночника, которая может возникать в суставах, дисках и костях позвоночника с возрастом.

«Артрит» - это общий термин для более чем 100 состояний, вызывающих болезненные ощущения в суставах, а в случае спондилеза позвоночник - это полных суставов, которые могут быть поражены. Остеоартрит - а это и есть спондилез - является наиболее распространенным типом.

Кости в суставе должны плавно скользить вместе. Суставной хрящ, который представляет собой хрящ, который охватывает концы костей в суставе, обеспечивает плавное скольжение и помогает предотвратить болезненный и разрушительный контакт кости с костью. Остеоартрит - это постепенное разрушение этого хряща.Он также известен как артрит изнашивания, потому что он возникает естественным образом в течение всей жизни, когда суставы двигаются.

Ваш позвоночник состоит из 33 костей, называемых позвонками. Подушкообразные подушечки, называемые дисками, помещаются между большинством позвонков, что защищает позвоночник и делает его гибким. И внутри этого позвоночного столба лежит спинной мозг. Позвонки соединяются фасеточными суставами, которые становятся жертвами спондилеза.

Спондилез - обычное дело, но обычно не является серьезным.Многие, у кого это есть, не испытывают боли, хотя для некоторых это может быть болезненно. Большинству пациентов с остеоартрозом позвоночника операция не требуется. Однако это дегенеративное заболевание, которое может ухудшаться по мере взросления человека и может поражать любую область позвоночника, в том числе:

  • Шейный отдел - шея
  • Грудной отдел - верх, середина спины
  • Поясница - поясница
  • Пояснично-крестцовый отдел - поясница / крестец

Как спондилез влияет на диски и вызывает образование костных шпор?

Чтобы лучше понять последствия спондилеза, он помогает узнать о проблемах, которые могут возникнуть.Межпозвоночные диски служат амортизатором между костью и служат главным амортизатором, удерживая воду. С возрастом диски начинают высыхать и, как следствие, теряют свою амортизирующую способность, передавая большую нагрузку на позвонки, что иногда приводит к образованию костной шпоры (это дегенеративное заболевание диска, или DDD). Наше тело реагирует на стресс, образуя кость в попытке стабилизировать сегмент.

Костные шпоры могут защемить корешок спинномозгового нерва и вызвать воспаление и боль.Источник фотографии: SpineUniverse.com. Остеоартрит позвоночника также поражает фасеточные суставы позвонков, поэтому его также называют синдромом фасеточного сустава, артритом фасеточного сустава или фасеточной болезнью. И DDD может способствовать возникновению проблемы. По мере того, как диски между позвонками становятся тоньше, на фасеточные суставы оказывается большее давление, что приводит к большему трению и, как следствие, повреждению хряща.

Барретт Вудс, доктор медицины, сертифицированный хирург-ортопед в Ортопедическом институте Ротмана в AtlantiCare и доцент кафедры хирургии позвоночника в университетской больнице Томаса Джефферсона, говорит, что в фасеточных суставах, таких как колено или бедро, «поверхность хряща разрушается, заставляя кости тереться друг о друга, что может привести к образованию костных шпор или увеличению сустава (гипертрофии) в попытке стабилизировать сегмент.”

Каковы симптомы спондилеза?

Хотя спондилез может поражать суставы в любом месте позвоночника, чаще он возникает в области шеи и поясницы. Шея восприимчива, потому что она поддерживает вес головы в широком диапазоне движений - по данным Американской академии хирургов-ортопедов, более 85% людей старше 60 лет страдают шейным спондилезом. Нижняя часть спины подвержена риску, потому что она распределяет и распределяет большую часть веса тела и связанных структурных нагрузок.Более 80% людей старше 40 лет могут иметь поясничный спондилез в Соединенных Штатах, хотя большинство из них протекает бессимптомно (не имеет симптомов и не чувствует боли).

Хотя многие с этим заболеванием действительно испытывают различный уровень дискомфорта, положительная новость заключается в том, что спондилез не всегда вызывает боль. По словам доктора Вудса, «когда спондилез позвоночника вызывает боль, он не излучает, но может повлиять на диапазон движений. Если спондилез прогрессирует до сдавливания нервов в шее или пояснице, это, вероятно, приведет к онемению или слабости в руках и ногах.”

Общие симптомы могут включать:

  • Скованность , особенно после периодов бездействия или отдыха, например, после пробуждения после сна.
  • Парестезии или ненормальные ощущения могут развиваться, например, онемение или покалывание.
  • Ограниченный диапазон движений в пораженных суставах.
  • Боль может быть результатом выпуклости или грыжи межпозвоночного диска, которая ущемляет спинномозговой нерв (см. Диаграмму ниже).Сдавленные нервы в шее могут вызывать боль в шее, которая распространяется вниз, в плечо, руку или кисть. Точно так же, если поражена нижняя часть спины, пациент может испытывать боль в ягодицах и ишиас - тип нервной боли в ногах.

Хотя это не так часто, д-р Вудс отметил, что «спондилез может повлиять на выравнивание спины, что может затруднить вертикальное положение».

Каковы факторы риска развития спондилеза?

Хотя спондилез часто связан со старением, определенные генетические предрасположенности и травмы могут повышать риск развития остеоартрита позвоночника.Помимо нормального износа и специфических аутоиммунных триггеров, во многих случаях спондилеза причина остается неизвестной.

По словам доктора Джейкоба ЛаСалля, сертифицированного анестезиолога и специалиста по медицине боли в Hudson Medical, общие факторы риска включают:

  • Избыточный вес или ожирение
  • Наличие определенных состояний, таких как диабет, подагра, псориаз, туберкулез, синдром раздраженного кишечника (СРК) и болезнь Лайма

Как врачи диагностируют спондилез?

Чтобы диагностировать остеоартрит позвоночника, врачу необходимо провести физическое и неврологическое обследование и внимательно изучить позвоночник пациента и диапазон движений при наклонах вперед, назад и из стороны в сторону.Врач отметит форму позвоночника, включая любые аномальные искривления, и будет прощупывать или прощупывать позвоночник, чтобы обнаружить любые болезненные точки, напряжение мышц, спазмы, неровности или области воспаления.

Ваш врач оценит уровень вашей боли, а также другие симптомы, такие как слабость или парестезии, и сделает рентген для обнаружения костных шпор или потери высоты диска, что может быть признаком остеохондроза. Ваш врач может также назначить КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию), чтобы увидеть дегенеративные изменения и аномалии мягких тканей позвоночника.В зависимости от ваших симптомов вы можете пройти другие диагностические тесты.

Рентген может показать костные шпоры, тогда как другие типы изображений могут отобразить изменения мягких тканей. Каковы наиболее распространенные варианты неоперационного лечения спондилеза?

«Спондилез лечится с помощью мультимодального терапевтического подхода, который наилучшим образом учитывает многогранный характер заболевания», - сказал д-р ЛаСалль. «В большинстве случаев физиотерапия является краеугольным камнем лечения, которое помогает защитить и укрепить уязвимые участки позвоночника.Дополнительные и альтернативные методы лечения, такие как массаж и акупунктура, также могут использоваться как часть целостного подхода к лечению ».

Общая цель безоперационного лечения - улучшить силу и координацию мышц, окружающих позвоночник, чтобы они могли действовать как лучший в мире корсет для спины и шеи. К счастью, большинство пациентов положительно реагируют на нехирургические методы лечения, такие как противовоспалительные препараты, физиотерапия и инъекции.

  • Радиочастотная абляция нервов, которые иннервируют болезненные и страдающие артритом суставы позвоночника (обычно фасеточные суставы), может облегчить боль на срок от трех до шести месяцев, не позволяя нервам передавать сигналы боли в мозг.
  • Укрепляющие упражнения могут помочь улучшить гибкость позвоночника, укрепить силу и выносливость.
  • Безударные аэробные упражнения улучшают общее кровообращение, мышечный тонус в состоянии покоя (что приводит к улучшению осанки) и уменьшает воспаление

Каковы общие варианты хирургического вмешательства при спондилезе?

Если у вас диагностирован спондилез, мы хотим, чтобы вы знали, что операция на позвоночнике редко требуется для лечения остеоартрита позвоночника, развивающегося в области шеи или спины.Однако в некоторых случаях симптомы спондилеза могут прогрессировать до такой степени, что методы лечения первой линии и промежуточные методы лечения не обеспечивают адекватного обезболивания или облегчения симптомов.

Доктор Вудс поделился, что «частыми причинами хирургического вмешательства являются компрессия нерва или спинного мозга, которая, если она станет серьезной, может привести к значительной слабости и онемению рук или ног. В некоторых из этих случаев может быть рекомендована операция на спине или шее ».

Хирургия спондилеза состоит из двух основных компонентов - удаления того, что вызывает боль, и сращивания позвоночника для контроля движений - и соответственно известны как декомпрессионная и стабилизационная хирургия.

Доктор Вудс добавил: «Если есть механическая нестабильность или смещение из-за дегенеративных изменений, может быть показано хирургическое вмешательство». Он подчеркнул, что целью хирургического вмешательства при спондилезе является снятие давления со стороны нервов или спинного мозга, что может быть достигнуто несколькими способами, но чаще всего направлено на удаление костных шпор или грыж межпозвоночных дисков.

Некоторые из наиболее распространенных хирургических вмешательств при спондилезе включают:

  • Декомпрессионные операции по удалению костных шпор (фораминотомия), грыжи межпозвонковых дисков (дискэктомия) или части позвонка (фасетэктомия)
  • Стабилизирующая операция, такая как спондилодез для стабилизации позвоночных сегментов с использованием костного трансплантата и оборудования, если они движутся ненормально.
  • Для некоторых пациентов замена диска может быть хорошим вариантом, особенно если вы хотите избежать сращения и запасных движений.

Часто декомпрессия и синтез выполняются одновременно. Если рассматривается операция на позвоночнике, ваш врач рассмотрит множество различных факторов, таких как ваше общее состояние здоровья, чтобы оценить, подходите ли вы для операции, и выберет лучший тип операции для вашей ситуации.

Какие существуют варианты дополнительного и альтернативного лечения спондилеза?

«Несмотря на отсутствие надежных клинических исследований, подтверждающих их эффективность, многие дополнительные и альтернативные методы лечения были эффективно использованы для облегчения боли, связанной со спондилезом и дегенеративными заболеваниями позвоночника», - поделился докторLaSalle. Некоторые из этих методов лечения включают хиропрактические манипуляции, массажную терапию, гипнотерапию, криотерапию и психологические вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия и биологическая обратная связь.

Новые методы лечения включают инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP), инъекции стволовых клеток и лазерную эндоскопическую аннулопластику. Однако эти методы лечения необходимо изучить подробнее, прежде чем они будут приняты в широкое распространение. Они также обычно не покрываются страховкой, а это означает, что вы должны будете оплатить полную стоимость.Действовать с осторожностью.

Иглоукалывание является одним из самых безопасных и эффективных способов лечения любого, кто страдает спондилезом. "В то время как качественные клинические испытания не показали однозначной пользы, многочисленные анекдотические отчеты и серии случаев продемонстрировали положительные клинические результаты, которые, учитывая профиль низкого риска, делают его вмешательством, которое стоит рассматривать как часть мультимодального подхода к лечению дегенеративные заболевания позвоночника », - добавил доктор ЛаСаль. «Возможные терапевтические механизмы включают модуляцию местного кровотока и модуляцию эндогенных опиоидных и анальгетических механизмов организма.«

Иглоукалывание - эффективное дополнительное и альтернативное лечение для многих людей со спондилезом. Какие изменения в образе жизни могут помочь предотвратить спондилез?

«Остеоартрит, спондилез и размягчение происходят у всех нас с возрастом, - прокомментировал доктор Вудс, - но активный образ жизни и здоровый образ жизни могут помочь замедлить их начало или сделать их менее серьезными». Вы знаете, что это означает, потому что прочитали это миллион раз, но мы повторим еще раз: соблюдайте сбалансированную диету и регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы поддерживать здоровый вес.Доктор Вудс добавил, что «есть некоторые убедительные данные, подтверждающие, что противовоспалительная диета может уменьшить боль».

Доктор ЛаСаль советует, что «снижение эмоционального и физического стресса с помощью осознанности и стратегий снижения стресса» является ключом к уменьшению или предотвращению спондилеза. Курить? Бросить. Серьезно.

И, наконец, нужно сохранять правильное мнение. Частично это связано с проактивными стратегиями лечения. Если вы мало что делаете, кроме наблюдения за ухудшением своего состояния, это наносит как физический, так и эмоциональный урон, что может ускорить развитие болезни.Это цикл обратной связи: у вас болит спина, вы чувствуете себя паршиво, вы испытываете стресс и депрессию, ваша спина болит еще больше, и так далее, и так далее и так далее.

К счастью, верно и обратное. Когда вы берете на себя лечение и оно начинает снимать часть вашей боли - или вы активно исключаете неэффективные стратегии лечения и пробуете новые методы лечения, - ваше тело и приносит пользу вашему разуму. У вас есть больше физических и умственных ресурсов, которые нужно направить на выздоровление, поэтому ваша спина чувствует себя лучше, вы чувствуете меньше стресса и больше надежды.

Итог: Вы получили это!

Источники

Гауэр Т. Боль в спине или остеоартроз? Фонд артрита. www.arthritis.org/about-arthritis/types/back-pain/articles/oa-and-back-pain.php. Проверено 17 августа 2020 г.

Рубин Дл. Эпидемиология и факторы риска боли в позвоночнике. Neurol Clin. 2007; Май; 25 (2): 353-71.

Laxmaiah Manchikanti, Эпидемиология боли в пояснице, Pain Physician, Volume 3, Number 2, pp 167-192, 2000 (уровень доказательности 5).

Спинальный артрит (артрит спины или шеи) . Спинальный артрит (артрит спины или шеи) | Джона Хопкинса. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spinal-arthritis. Проверено 17 августа 2020 г.

Когда боль в спине может означать артрит: Фонд артрита . Когда боль в спине может означать артрит | Фонд артрита. http://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/back-pain/treatment/back-pain-relief-injection.php. По состоянию на 16 августа 2020 г.

Frymoyer, J. W., J. Geen, M. E., Andersson, G. B., J. Dillane, J. F., HI. Андерссон, Г. Э., М. В. Tulder, B. W. K.,… JN. Кац, С. Дж. Л. (1988, 1 января). Поясничный спондилез: клиника и подходы к лечению . Текущие обзоры в костно-мышечной медицине. https://link.springer.com/article/10.1007/s12178-009-9051-x. По состоянию на 18 августа 2020 г.

Биндер, А. И. (8 марта 2007 г.). Шейный спондилез и боли в шее .BMJ. https://www.bmj.com/content/334/7592/527. По состоянию на 18 августа 2020 г.

Теодор, Н. (2020). Дегенеративный шейный спондилез. Медицинский журнал Новой Англии , 383 (2), 159–168. https://doi.org/10.1056/nejmra2003558. Доступ 28 августа 2020 г.

Ли, С. Ю., Чо, Н. Х., Юнг, Ю. О., Со, Ю. И., и Ким, Х. А. (2017). Распространенность и факторы риска поясничного спондилеза и его связь с болью в пояснице среди сельских жителей Кореи. Журнал Корейского нейрохирургического общества , 60 (1), 67–74.https://doi.org/10.3340/jkns.2016.0505.007. По состоянию на 28 августа 2020 г.

Биндер А. И. (2007). Шейный спондилез и боли в шее. Bmj , 334 (7592), 527–531. https://doi.org/10.1136/bmj.39127.608299.80. По состоянию на 29 августа 2020 г.

Шейный спондилез (артрит шеи) - ОртоИнфо - AAOS . ОртоИнфо. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/cervical-spondylosis-arthritis-of-the-neck/. По состоянию на 1 сентября 2020 г.

Геллхорн, А.К., Кац, Дж. Н., и Сури, П. (2012). Остеоартроз позвоночника: фасеточные суставы. Nature Reviews Ревматология , 9 (4), 216–224. https://doi.org/10.1038/nrrheum.2012.199. По состоянию на 1 сентября 2020 г.

Миддлтон, К., и Фиш, Д. Э. (2009). Поясничный спондилез: клиника и подходы к лечению. Текущие обзоры по костно-мышечной медицине , 2 (2), 94–104. https://doi.org/10.1007/s12178-009-9051-x. По состоянию на 1 сентября 2020 г.

Коленкевич, М., Влодарчик, А., и Войткевич, J. (2018). Диагностика и заболеваемость спондилезом и заболеваниями шейного отдела позвоночника в Университетской клинической больнице в Ольштыне, 2011–2015 гг. BioMed Research International , 2018 , 1–7. https://doi.org/10.1155/2018/5643839

Читать дальше .... Что вызывает спондилез?

Обновлено: 22.09.20

.

Безоперационное лечение спондилеза (остеоартроза позвоночника)

Спондилез - остеоартроз позвоночника. Симптомы могут варьироваться от легких и эпизодических до агрессивных и болезненно хронических. Спондилез поражает суставы позвоночника; фасеточные суставы шейного (шея), грудного (середина спины) и / или поясничного (поясничного) отдела позвоночника. К счастью, большинству людей с остеоартрозом позвоночника операция не требуется. Ниже описаны многие из распространенных неоперационных методов лечения.
Пациентам с хронической болью в спине настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту по позвоночнику.Источник фото: 123RF.com.

  • Иглоукалывание - это популярное лечение, используемое для облегчения боли в спине и шее. Крошечные иголки размером с человеческий волос вставляются в определенные точки на теле. Каждую иглу можно вращать, электрически стимулировать или нагревать для усиления эффекта от лечения. Считается, что иглоукалывание работает (частично), побуждая организм вырабатывать химические вещества, которые помогают уменьшить боль.
  • Постельный режим: В тяжелых случаях спондилеза может потребоваться постельный режим не более 1-3 дней.Следует избегать длительного постельного режима, поскольку он подвергает пациента риску тромбоза глубоких вен (ТГВ, тромбы в ногах).
  • Использование скобы: Временная фиксация (1 неделя) может помочь облегчить симптомы, но длительное использование не рекомендуется. Подтяжки, которые носят длительное время, ослабляют мышцы позвоночника и могут усилить боль, если их не носить постоянно. Лечебная физкультура более полезна, поскольку укрепляет мышцы.
  • Хиропрактика: Хиропрактики считают, что здоровая нервная система является синонимом здорового тела.Подвывих или смещение позвонка может повредить нервную систему и привести к заболеванию, вызывающему боль в спине и шее. Хиропрактики не назначают лекарства и не прибегают к хирургическому вмешательству. Их практика включает в себя лед / тепло, ультразвук, массаж, изменение образа жизни и коррекцию позвоночника - также называемую манипуляцией позвоночника.
  • Изменение образа жизни: Похудание и поддержание здорового веса, употребление питательной пищи, регулярные упражнения и отказ от курения являются важными «здоровыми привычками», помогающими функционировать позвоночнику в любом возрасте.
  • Мышечные релаксанты: Миорелаксанты помогают облегчить мышечный спазм и боль.
  • Наркотики: Наркотики (опиоиды) могут быть назначены на короткие периоды времени для уменьшения острой боли.
  • НПВП: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) снимают воспаление, которое часто усиливает боль. Многие НПВП отпускаются без рецепта (OTC), а другие - только по рецепту. Не совмещайте безрецептурные препараты с рецептурными препаратами без разрешения врача.Это может вызвать серьезные и неблагоприятные последствия.
  • Физиотерапия сочетает пассивное лечение с лечебной гимнастикой. Пассивные методы лечения включают тепло / лед, ультразвук и электрическую стимуляцию для облегчения мышечного спазма и боли. Лечебные упражнения учат пациента, как увеличить гибкость и диапазон движений при наращивании силы. Пациентам не нужно бояться физиотерапии. Даже пациенты, испытывающие боль и большие трудности с передвижением, обнаружили, что изометрические упражнения полезны.
  • Спинальные инъекции: Существует множество видов спинномозговых инъекций, включая эпидуральные инъекции стероидов и инъекции в фасеточные суставы. Эти инъекции сочетают в себе местный анестетик и стероидные препараты для уменьшения воспаления нервных тканей и, таким образом, часто помогают уменьшить боль.

Редко требуется операция

Очень немногие пациенты со спондилезом нуждаются в операции. Когда необходима операция, она редко бывает экстренной. Сначала пробуют безоперационную терапию.Врач может определить, что сочетание двух или более методов лечения может помочь пациенту быстро избавиться от симптомов. В большинстве случаев безоперационные методы лечения работают.

Однако у некоторых пациентов наблюдается неврологический дефицит; такие как слабость, недержание мочи или нестабильность позвоночника. Причина тяжелых симптомов часто определяет тип необходимой операции. Например, может потребоваться хирургическое удаление костных шпор или ткани диска, сдавливающих спинномозговые нервы или вызывающих сдавление спинного мозга.В зависимости от объема операции может потребоваться спондилодез для стабилизации позвоночника. К счастью, новые минимально инвазивные хирургические методы на позвоночнике приносят большую пользу пациентам. Минимально инвазивная хирургия позвоночника позволяет пациентам быстрее вернуться к нормальной деятельности.

Заключение

Пациентам с хронической болью в спине настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту по позвоночнику. Важнейшим первым шагом к облегчению боли в спине и шее является постановка правильного диагноза.Боль в спине может быть вызвана множеством проблем, включая стеноз позвоночника, фибромиалгию, спондилолистез, остеопороз, компрессионные переломы и опухоли костей. Глубокие и специализированные тренинги для врачей-ортопедов позволяют им лечить различные заболевания, вызывающие боли в спине и шее.

.

Как врачи лечат остеоартроз позвоночника

Тщательное медицинское обследование многое говорит о здоровье и общей физической форме пациента. Физическая часть обследования включает изучение истории болезни пациента и его семейной жизни. Часто назначаются лабораторные анализы, такие как общий анализ крови и мочи.

Медицинский осмотр может включать:

  • При пальпации (осязании) определяются аномалии позвоночника, болезненные участки и мышечный спазм
  • Диапазон движения измеряет степень, в которой пациент может выполнять движения сгибания, разгибания, бокового сгибания и вращения позвоночника.
  • При неврологическом обследовании оцениваются симптомы пациента, включая боль, онемение, парестезии (например, покалывание), ощущение конечностей и двигательную функцию, мышечный спазм, слабость и изменения кишечника / мочевого пузыря. Особое внимание можно уделить конечностям. Если есть доказательства неврологической дисфункции, может потребоваться КТ или МРТ.

Обсудите вопросы или сомнения, которые у вас есть по поводу изменения повседневной деятельности, со своим врачом или физиотерапевтом. Рентген и другие тесты
Рентгенограммы (рентгеновские снимки) могут указывать на потерю высоты позвоночного диска и наличие остеофитов, но они не так полезны, как компьютерная томография или МРТ. КТ может помочь выявить костные изменения, иногда связанные со спондилезом. МРТ - это чувствительный инструмент визуализации, способный выявлять аномалии дисков, связок и нервов.

Дискография пытается воспроизвести симптомы пациента, чтобы определить анатомический источник боли. Блоки фасетов работают аналогичным образом.Оба считаются спорными.

Врач сравнивает симптомы пациента с результатами, чтобы сформулировать диагноз и план лечения. Результаты обследования служат отправной точкой, по которой врач может отслеживать и измерять прогресс пациента.

Безоперационное лечение
Безоперационное лечение оказывается успешным в 75% случаев. Некоторые пациенты могут думать, что из-за того, что их состояние называют «дегенеративным», они не смогут вести себя активно.Это бывает редко. Многие пациенты испытывают боль и другие симптомы, которые можно эффективно лечить без хирургического вмешательства.

Во время острой фазы могут быть назначены противовоспалительные средства, анальгетики и миорелаксанты на короткий период времени. Пораженный участок может быть иммобилизован и / или закреплен. Мягкий шейный воротник может использоваться для ограничения движений и облегчения боли. Пояснично-крестцовые ортезы (пояснично-крестцовый отдел позвоночника) могут уменьшить нагрузку на поясницу за счет стабилизации поясничного отдела позвоночника.

Курс физиотерапии может включать нагревание, электрическую стимуляцию и другие методы, помогающие облегчить мышечный спазм и боль.Во время физиотерапии пациент узнает, как укрепить паравертебральные (спина) и брюшные (живот) мышцы, чтобы поддерживать позвоночник. Изометрические упражнения могут быть полезны, когда движение болезненно или затруднено. Упражнения в целом помогают развить силу, гибкость и увеличить диапазон движений.

Может потребоваться изменение образа жизни. Это может включать смену профессии (например, отказ от физического труда), похудание и отказ от курения.

Хирургия
Операции по лечению спондилеза проводятся редко.Большинство пациентов хорошо поддаются консервативному лечению остеоартрита позвоночника.

Если у пациента неврологический дефицит (например, проблемы с кишечником или мочевым пузырем), можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Врач учитывает множество факторов, влияющих на здоровье пациента, перед тем, как будет рекомендована операция. Некоторые из этих факторов включают возраст пациента, образ жизни и тяжесть заболевания позвоночника. Специалист по позвоночнику может определить, является ли операция лучшим лечением для пациента.

Recovery
Всегда следуйте инструкциям врача или физиотерапевта.Сюда входят:

  • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Немедленно сообщайте о побочных эффектах своему врачу.
  • Следуйте программе домашних упражнений, предложенной физиотерапевтом.
  • Избегайте подъемов тяжестей и действий, которые усиливают боль и симптомы
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Бросьте курить.
  • Если симптомы не исчезнут или изменятся, обратитесь к врачу.

Обсудите вопросы или сомнения, которые у вас есть по поводу изменения повседневной деятельности, со своим врачом или физиотерапевтом.Он или она будут рады предоставить информацию, которая поможет ускорить выздоровление.

Комментарий Ховарда С. Ана, доктора медицины

Спондилез является частью процесса старения, и у большинства людей нет симптомов, связанных с рентгенологическими изменениями.

Дискография пытается воспроизвести симптомы пациента, чтобы определить «дискогенный источник» боли. В большинстве случаев консервативное лечение оказывается успешным.

.

Причины, симптомы, домашние средства и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое шейный спондилез?

Шейный спондилез - распространенное возрастное заболевание, поражающее суставы и диски шейного отдела позвоночника, то есть шеи. Он также известен как шейный остеоартрит или артрит шеи.

Развивается в результате износа хрящей и костей.Хотя это в значительной степени результат возраста, это может быть вызвано и другими факторами.

По данным клиники Кливленда, это заболевание присутствует у более чем 90 процентов людей в возрасте 60 лет и старше.

У некоторых людей симптомы не проявляются. У других это может вызвать хроническую сильную боль и скованность. Однако многие люди, у которых он есть, могут вести нормальную повседневную деятельность.

Кости и защитный хрящ шеи подвержены износу, что может привести к шейному спондилезу.Возможные причины состояния включают:

Костные шпоры

Эти разрастания кости являются результатом того, что организм пытается вырастить дополнительную кость, чтобы сделать позвоночник сильнее.

Однако дополнительная кость может давить на деликатные участки позвоночника, такие как спинной мозг и нервы, что вызывает боль.

Обезвоженные диски позвоночника

Между вашими костями позвоночника имеются диски, представляющие собой толстые подушечки, которые поглощают толчки от подъема, скручивания и других действий.Гелеобразный материал внутри этих дисков может со временем высохнуть. Это заставляет ваши кости (позвонки) больше тереться друг о друга, что может быть болезненным.

Этот процесс может начаться в 30 лет.

Грыжа межпозвоночного диска

В межпозвоночном диске могут образовываться трещины, что приводит к утечке внутреннего амортизирующего материала. Этот материал может давить на спинной мозг и нервы, вызывая такие симптомы, как онемение руки, а также боль, которая распространяется вниз по руке. Узнайте больше о грыже межпозвоночных дисков.

Травма

Если вы получили травму шеи (например, во время падения или автомобильной аварии), это может ускорить процесс старения.

Жесткость связок

Жесткие шнуры, соединяющие кости позвоночника друг с другом, со временем могут стать еще жестче, что влияет на движения шеи и заставляет шею чувствовать себя напряженно.

Чрезмерное использование

Некоторые занятия или хобби связаны с повторяющимися движениями или поднятием тяжестей (например, строительные работы). Это может оказать дополнительное давление на позвоночник, что приведет к его преждевременному износу.

Самым большим фактором риска шейного спондилеза является старение . Шейный спондилез часто развивается в результате изменений шейных суставов с возрастом. Грыжа межпозвоночного диска, обезвоживание и костные шпоры - все это результат старения.

Факторы, помимо старения, могут повысить риск шейного спондилеза. К ним относятся:

  • травмы шеи
  • связанные с работой действия, которые создают дополнительную нагрузку на шею из-за подъема тяжестей
  • удержание шеи в неудобном положении в течение длительных периодов времени или повторение одних и тех же движений шеей в течение дня (повторяющееся напряжение )
  • генетические факторы (семейный анамнез шейного спондилеза)
  • курение
  • избыточный вес и малоподвижный образ жизни

Большинство людей с шейным спондилезом не имеют серьезных симптомов.Если симптомы действительно возникают, они могут варьироваться от легких до тяжелых, развиваться постепенно или внезапно.

Один из распространенных симптомов - боль в области лопатки. Некоторые жалуются на боли в руке и в пальцах. Боль может усилиться, когда:

Другой частый симптом - мышечная слабость. Из-за мышечной слабости трудно поднимать руки или крепко захватывать предметы.

Другие общие признаки включают:

Симптомы, которые возникают реже, включают потерю равновесия и потерю контроля над мочевым пузырем или кишечником.Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи.

Если у вас внезапно появилось онемение или покалывание в плечах, руках или ногах, или если вы потеряли контроль над кишечником или мочевым пузырем, обратитесь к врачу и как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Это неотложная медицинская помощь.

Если ваша боль и дискомфорт начинают мешать вашей повседневной деятельности, вы можете записаться на прием к врачу.

Хотя заболевание часто является результатом старения, существуют методы лечения, которые могут уменьшить боль и скованность.

Диагностика шейного спондилеза предполагает исключение других потенциальных состояний, таких как фибромиалгия. Постановка диагноза также включает тестирование движения и определение пораженных нервов, костей и мышц.

Ваш врач может лечить ваше состояние или направить вас к ортопеду, неврологу или нейрохирургу для дальнейшего обследования.

Физический осмотр

Ваш врач сначала задаст вам несколько вопросов, касающихся ваших симптомов. Затем они пройдут ряд тестов.

Типичные обследования включают проверку рефлексов, мышечную слабость или сенсорный дефицит, а также проверку диапазона движений шеи.

Ваш врач может также захотеть посмотреть, как вы ходите. Все это помогает врачу определить, не испытывают ли ваши нервы и спинной мозг слишком сильного давления.

Если ваш врач подозревает шейный спондилез, он назначит визуализационные исследования и тесты функции нервов для подтверждения диагноза.

Визуальные тесты

  • Рентген можно использовать для проверки костных шпор и других аномалий.
  • Компьютерная томография может предоставить более подробные изображения вашей шеи.
  • МРТ-сканирование, при котором изображения создаются с помощью радиоволн и магнитного поля, помогает врачу определить местонахождение защемленных нервов.
  • На миелограмме инъекция красителя используется для выделения определенных участков позвоночника. Затем используются компьютерная томография или рентген, чтобы получить более подробные изображения этих областей.
  • Электромиограмма (ЭМГ) используется для проверки нормального функционирования нервов при передаче сигналов мышцам.Этот тест измеряет электрическую активность ваших нервов.
  • Исследование нервной проводимости проверяет скорость и силу сигналов, которые посылает нерв. Это делается путем размещения электродов на коже в месте расположения нервов.

Лечение шейного спондилеза направлено на облегчение боли, снижение риска необратимых повреждений и помощь в ведении нормальной жизни.

Нехирургические методы обычно очень эффективны.

Физиотерапия

Ваш врач может направить вас к физиотерапевту для лечения.Лечебная физкультура помогает растянуть мышцы шеи и плеч. Это делает их сильнее и в конечном итоге помогает облегчить боль.

У вас также может быть вытяжение за шею. Это включает использование весов для увеличения пространства между шейными суставами и уменьшения давления на шейные диски и нервные корешки.

Лекарства

Ваш врач может прописать вам определенные лекарства, если безрецептурные препараты не работают. К ним относятся:

  • миорелаксанты, такие как циклобензаприн (фексмид), для лечения мышечных спазмов
  • наркотики, такие как гидрокодон (Norco), для снятия боли
  • противоэпилептические препараты, такие как габапентин (нейронтин), для снятия боли. боль, вызванная повреждением нервов
  • Инъекции стероидов, таких как преднизон, для уменьшения воспаления тканей и последующего уменьшения боли
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые по рецепту, такие как диклофенак (Вольтарен-XR), для уменьшения воспаления

Хирургия

Если ваше состояние тяжелое и не поддается лечению другими способами, вам может потребоваться операция.Это может включать удаление костных шпор, частей костей шеи или межпозвонковых грыж, чтобы освободить место для спинного мозга и нервов.

При шейном спондилезе хирургическое вмешательство требуется редко. Однако врач может порекомендовать его, если боль сильная и мешает вам двигать руками.

Если у вас легкое состояние, вы можете попробовать несколько вещей дома для его лечения:

Шейный спондилез - распространенное и часто возрастное заболевание, которое может вызывать скованность, дискомфорт и головные боли, связанные с болью в шее.

Ваш врач не сможет вылечить это состояние, но он часто может порекомендовать консервативное лечение, чтобы помочь вам преодолеть дискомфорт и боль.

.

Спондилез - симптомы, причины, лечение

Спондилез - это истощение или дегенерация позвоночника, вызванная износом суставов. Ухудшение чаще всего поражает хрящи и кости шейного отдела позвоночника (суставы шеи), иногда называемого шейным спондилезом, или поясничного отдела позвоночника, иногда называемого остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Спондилез также может поражать средний отдел позвоночника, называемый грудным отделом позвоночника.

Дегенерация позвоночника чаще всего вызывается нормальным износом, поэтому симптомы спондилеза гораздо чаще возникают у людей старше 60 лет. Однако дегенерация может начаться уже в возрасте 30 лет, и есть много случаев появления поясничных симптомов к 40 годам. Эта дегенерация может быть связана с несколькими другими явлениями, такими как стеноз позвоночного канала (аномальное сужение позвоночного канала), остеоартрит позвоночника. суставы позвоночника или остеохондроз, при котором диск высыхает (обезвоживается) и теряет функциональность.

Спондилез невозможно вылечить, но обезболивание и физиотерапия, а в некоторых случаях и хирургическое вмешательство могут улучшить вашу подвижность и комфорт.

Спондилез не опасен для жизни, но в некоторых случаях может привести к повреждению нервов, что может быть изнурительным. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911). при серьезных симптомах сдавления нерва, таких как потеря чувствительности в конечностях или плечах, полная потеря равновесия или потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.Также немедленно обращайтесь за помощью при серьезных симптомах, таких как ненормальные ощущения или внезапная слабость или онемение одной стороны тела, паралич и изменения уровня сознания.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вы лечитесь от спондилеза, но легкие симптомы повторяются или сохраняются.

.

Причины, факторы риска и симптомы

Спондилез - это тип артрита, вызванный износом позвоночника. Это происходит при дегенерации дисков и суставов, при росте костных шпор на позвонках или и тех, и других. Эти изменения могут нарушить подвижность позвоночника и повлиять на нервы и другие функции.

Шейный спондилез - наиболее распространенный тип прогрессирующего заболевания, поражающего шею в процессе старения.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, более 85 процентов людей старше 60 лет страдают шейным спондилезом.

В разных отделах позвоночника развиваются другие виды спондилеза:

  • Грудной спондилез поражает середину позвоночника.
  • Поясничный спондилез поражает поясницу.
  • Многоуровневый спондилез поражает более одной части позвоночника.

Последствия спондилеза у разных людей различаются, но обычно они не вызывают серьезных проблем.

Симптомы часто проявляются в виде боли и скованности, которые появляются и исчезают.

Остеоартроз позвоночника - еще один термин для обозначения спондилеза. Остеоартрит описывает артрит, который возникает в результате износа. Это может повлиять на любой сустав тела.

Поделиться на PinterestСпондилез возникает, когда диски и суставы позвоночника с возрастом деградируют.

Позвоночник помогает сохранить структуру тела и выдерживает большую часть его веса. Он также несет и защищает почти все основные нервные ветви, идущие от мозга.

Позвоночник изогнутый, а не прямой, а шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника содержат 24 кости, известные как позвонки.

Между этими позвонками находятся суставы, которые позволяют позвоночнику гибко двигаться. Они называются фасеточными суставами.

Кроме того, позвонки разделяет мягкая эластичная ткань, называемая межпозвоночными дисками. Они состоят из замыкательных пластинок хряща и жесткого внешнего фиброзного кольца, окружающего внутреннее ядро, пульпозное ядро.

Межпозвоночные диски помогают добиться плавности движений и смягчают любые удары по костям.

С возрастом диски становятся суше, тоньше и тверже, и они теряют часть своей амортизирующей способности.Вот почему у пожилого человека больше вероятность компрессионного перелома позвонка, чем у молодого человека.

Компрессионный перелом позвонка возникает в результате разрушения кости в позвоночнике. Обычно это происходит при остеопорозе.

Фасеточные суставы между позвонками также хуже функционируют с возрастом из-за износа их хрящевой поверхности.

По мере разрушения хряща кости начинают тереться, вызывая трение. Это может привести к образованию костных наростов, называемых костными шпорами.

Утрата эластичных тканей и развитие шпор делают позвоночник жестким. Движение назад также становится менее плавным, и увеличивается трение.

Ежедневный износ с течением времени является общей причиной спондилеза.

Эти изменения влияют на людей по-разному, в зависимости от факторов риска каждого человека.

Факторы риска включают:

  • с генетической предрасположенностью
  • с ожирением или избыточным весом
  • с малоподвижным образом жизни с недостатком физических упражнений
  • с травмой позвоночника или перенесшей операцию на позвоночнике
  • с курением
  • с работой, которая требует повторяющихся движений или движений с опорой на позвоночник
  • с психическим заболеванием, таким как тревога или депрессия
  • с псориатическим артритом

Большинство людей с возрастным спондилезом не испытывают никаких симптомов.У некоторых людей симптомы появляются на время, но затем они проходят. Иногда внезапное движение может вызвать симптомы.

Распространенными симптомами являются скованность и легкая боль, которая усиливается после определенных движений или длительных периодов бездействия, например, во время длительного сидения.

Более серьезные симптомы включают:

  • ощущение скрежета или хлопка при движении позвоночника
  • слабость в руках или ногах
  • нарушение координации
  • мышечные спазмы и боль
  • головные боли
  • потеря равновесия и трудности при ходьбе
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником

Некоторые начальные изменения или симптомы помогают врачам определить тип спондилеза у человека.Согласно исследованию, опубликованному в BMJ в 2007 году, у других людей эти же проблемы могут развиться как осложнения.

Ниже приведены примеры таких изменений:

Спинальный стеноз : это сужение канала. несущий нервы спинного мозга. Симптомы включают боль в шее или спине, которая может распространяться вниз по ноге, проблемы со ступнями, а также онемение или слабость.

Шейная радикулопатия : Изменения в межпозвоночном диске или кости могут вызвать защемление нервов в позвоночнике, что приведет к стреляющей боли, онемению и гиперчувствительности.

Шейная спондилотическая миелопатия : При этом спинной мозг сдавливается или сдавливается. Симптомы включают боль и онемение в конечностях, потерю координации в руках, нарушение равновесия и трудности при ходьбе, а на более поздних стадиях - проблемы с мочевым пузырем.

Сколиоз : Исследования показывают, что может существовать связь между дегенерацией фасеточных суставов и сколиозом у взрослых.

Эти изменения могут ухудшить другие симптомы. Расположение таких симптомов, как боль, будет зависеть от того, на какой части позвоночника поражен спондилез.

В большинстве случаев спондилез вызывает лишь легкую, иногда скованность и боль, и они не нуждаются в лечении.

Домашние средства

Если человек испытывает боль, он может попробовать следующее:

  • Безрецептурные обезболивающие : Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь.
  • Поддержание физической активности : упражнения с малой нагрузкой, такие как плавание или ходьба, могут помочь сохранить гибкость и укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник.
  • Улучшение осанки : сутулость, например, может усилить боль.
  • Физиотерапия : физиотерапевт может посоветовать определенные упражнения или массаж.
  • Опора для спины : Человеку может потребоваться выбрать стул или матрас, который лучше поддерживает его спину.
  • Отдых в периоды воспаления : Когда симптомы вызывают беспокойство, попробуйте немного отдохнуть.

Альтернативные методы лечения

Поделиться на Pinterest Получение массажа от квалифицированного специалиста может помочь уменьшить дискомфорт.

Некоторые люди используют следующие средства для облегчения симптомов:

Исследования показывают, что некоторые из них могут облегчить нервную боль или повреждение шеи.

Лекарства

Если боль сильная или постоянная, врач может порекомендовать:

  • рецептурные обезболивающие
  • миорелаксанты для уменьшения спазмов
  • препараты, облегчающие нервную боль
  • кремы для местного применения
  • стероидные препараты, либо в таблетках или в виде инъекций, при сильной боли
  • инъекция, сочетающая стероидные и анестезирующие препараты

Стероидные инъекции направлены на облегчение боли за счет уменьшения воспаления.С помощью рентгеновского контроля врач введет стероид в корни пораженных нервов.

Однако стероиды также могут иметь побочные эффекты, поэтому врач обычно пытается ограничить их использование.

При приеме лекарств обязательно следуйте советам врача.

Врач порекомендует операцию только в том случае, если симптомы тяжелые и стойкие и никакое другое лечение не помогло.

Человеку может потребоваться операция, если защемление нервов приводит к серьезному онемению, слабости или потере контроля над кишечником или мочевым пузырем, и если повреждение может усугубиться без операции.

Тип операции будет зависеть от проблемы и ее местоположения. Врач может определить пораженные участки с помощью технологий визуализации, таких как рентген.

Хирургия может включать удаление диска или куска кости, которая давит на нервы, с последующим сращением близлежащих позвонков. Или хирург может заменить поврежденный диск на искусственный.

В прошлом хирургия позвоночника была серьезной процедурой. Теперь одним из вариантов может стать эндоскопическая операция или операция через замочную скважину. Это гораздо менее инвазивно, чем открытая операция.

По данным Американской ассоциации неврологических хирургов, минимально инвазивная хирургия позвоночника связана с меньшими рисками, потому что:

  • Разрез меньше.
  • Во время операции меньше кровопотери.
  • Меньше шансов повреждения мышц.
  • Восстановление шустрее.
  • Врач может использовать местный анестетик.

Кроме того, уменьшается риск боли и инфекций после операции, а также уменьшается потребность в лекарствах.

Минимально инвазивная хирургия позвоночника часто является амбулаторной процедурой, что означает, что многие люди возвращаются домой в тот же день.

Однако большинству людей со спондилезом операция не требуется. Врач обсудит риски операции на позвоночнике по сравнению с потенциальной пользой.

Спондилез - это распространенная проблема, поражающая позвоночник, и у большинства людей с возрастом может развиться некоторая степень спондилеза. Многие не будут испытывать симптомов или будут слабыми.

Однако, если боль сильная, а онемение и слабость влияют на качество жизни человека, врач может порекомендовать операцию.

.

Смотрите также

Site Footer