Как забеременеть при кисте левого яичника


Как забеременеть при кисте левого яичника

Чаще всего при осмотре у гинеколога женщина узнает, что у нее фолликулярная киста на яичниках. Она сразу задается вопросом о том, можно ли еще забеременеть с кистой яичника.

Киста представляет собой новообразование на яичнике в виде полости, которая сформировалась в организме по определенным причинам. Она имеет четкие границы оболочки и жидкое содержимое. Размеры кисты бывают различные – от небольших до огромных.

Какие прогнозы заболевания, тактика терапии и можно ли забеременеть при кисте 3 см в яичнике зависит от вида новообразования.

Фолликулярная киста правого или левого яичника

Стоит напомнить, что если образовалась фолликулярная киста правого или левого яичника, овуляции не происходит ни в одном из органов. В исключительных случаях, когда здоровый яичник выпустил яйцеклетку, происходит оплодотворение и женщина забеременеет. Ещё реже во время беременности в правом яичнике созревает фолликул, из которого образуется киста желтого тела.

На 12-ой неделе каждой беременной женщине делают УЗИ. При наличии маленькой фолликулярной кисты гинекологи выжидают время до 18-й недели, после чего проводят операцию по удалению кисты. Вмешательство на первом месяце может негативно сказаться на течении беременности и привести к прерыванию.

Важно помнить, что зачатие возможно в случае, если предельно внимательно отнестись к лечению кисты яичника и не допускать осложнений

Если киста имеет ножку, то независимо от срока беременности проводят операцию по удалению кисты. С ростом эмбриона и изменения положения органов происходит перекрут ножки новообразования и ее последующее отмирание. Здесь говорят не только о сохранении жизни ребенка, но и здоровья матери.

Симптомы и причины функциональной кисты

Такой нарост выступает распространенным видом патологии яичников у девушек детородного возраста. Функциональная опухоль развивается из структуры, которая возникает в яичнике после овуляции. Если процесс созревания и выхода яйцеклетки происходит нормально, в яичнике образуется слизистый мешок, который постепенно рассасывается.

Если процесс овуляции нарушается, гормональный фон нестабилен или присутствует воспалительный процесс, происходит формирование функциональной кисты желтого тела яичника, где скапливается секреторная жидкость.

Причиной данного образования может выступать ряд факторов:

  • раннее начало менструальных циклов, если менструации приходят до 12 лет;
  • нарушение функции щитовидки;
  • наличие инфекций, которые передаются половым путем;
  • нарушения эндокринной системы, нестабильный гормональный фон, если месячных можно ждать по два месяца и более;
  • аборты;
  • переохлаждение.

Обычно признаки кисты не проявляют себя, а диагностируют эту проблему во время планового посещения гинеколога. В процессе диагностики симптомы кисты яичников при беременности выражаются:

  • боли внизу живота, обычно с правой стороны;
  • болезненность при половых контактах и физических нагрузках;
  • чувство тошноты, рвота;
  • боли, отдающие в прямую кишку и поясничную область;
  • нерегулярные менструации;
  • незначительные кровянистые выделения в середине цикла, которые носят эпизодический характер;
  • припухлости в области паха.

Выраженность признаков зависит от величины новообразования.

Идут ли месячные и овуляция?

Менструация и функциональное новообразование имеют непосредственную связь. Обычно обнаруживают новообразования в результате нарушения роста и вскрытия фолликула. Причиной отклонения может стать всплеск гормонального фона, который объясняется нахождением яйцеклетки внутри фолликула. Задержка возникает по причине несвоевременной овуляции, что естественно при данной патологии.

Отсутствие месячных продолжается от нескольких суток до месяца. Это обуславливают тем, что гормональный фон, который и стал причиной новообразования, продолжает оказывать воздействие на цикл даже после формирования опухоли. В данный период у женщины появляется вялость, сонливость и безразличие к жизни.

Лучше всего не затягивать с визитом к врачу, если вы подозреваете, что у вас есть киста яичника и хотите забеременеть

Чтобы забеременеть и родить, необходима овуляция, а процесс образования опухоли подразумевает ее отсутствие. Поэтому можно забеременеть при фолликулярной кисте только при образовании нескольких фолликулов, когда один из них овулирует, а второй преобразуется в опухоль.

Можно ли забеременеть с кистой яичника и родить?

Интересуясь, можно ли женщине забеременеть с кистой левого яичника, она должна помнить, что данный процесс естественным способом осуществить сложно. Если есть киста в парном органе репродуктивной системы, одним из осложнений выступает даже прогрессирующий перитонит с возможным летальным исходом.
Если забеременеть при кисте яичника удается, на протяжении всего срока присутствует угроза прерывания. С кистой желтого тела будущей маме требуется проходить внеплановые УЗИ, а большую часть срока провести на сохранении в условиях стационара. Обычно новообразование формируется после зачатия малыша, но это не значит, что он вне опасности.

Во время кисты желтого тела

Одним из заболеваний репродуктивной системы выступает лютеиновая опухоль, которая формируется в левом яичнике. Она менее опасна и появляется в первом триместре беременности. Когда киста левого яичника возникает, не стоит пугаться, ведь к середине срока патология исчезает.

Если такого не произошло, она растет в размерах и требует лечения. Всегда можно забеременеть при кисте желтого тела, шанс есть.

При эндометриоидной кисте

Вероятность забеременеть при эндометриодном новообразовании намного меньше. Это объясняется тем, что данное отклонение выступает осложнением эндометриоза, который характеризуется негативным распространением эпителия матки.

В идеале, нужно регулярно посещать гинеколога

Опухоль увеличивается в размерах и препятствует образованию фолликулов, поэтому когда говорят, что можно забеременеть с эндометриоидной кистой – это неправда. Из неприятных симптомов отмечают высокую болезненность.

Шанс зачатия, если у тебя разрыв кисты

Современным методом оперативного вмешательства и диагностирования наростов и новообразований в брюшной полости и области таза выступает лапароскопия. Аппарат для проведения операции оснащен холодным светом и видеокамерой, которые позволяют рассмотреть детально объект.
После проведения оперативного вмешательства на яичниках, гинекологи советуют воздерживаться от сексуальных контактов в течение 2 месяцев наблюдения. Менструация не нарушается, а вот попытки оплодотворения рекомендуется начинать спустя 6 месяцев после операции с обязательным визитом к врачу для обследования.
Если произошел разрыв кисты яичника, то возможно забеременеть уже на первом месяце после перенесенной операции, но лучше не торопиться. Вероятность зачатия составляет 85%.

Опасные муцинозная цистаденома, карцинома, дисгерминома, тератома

Опухоль яичников является доброкачественным образованием, которое развивается из разных тканей (80% эпителиального происхождения). Если она представляет собой лишь новообразование в виде мешочка, который накапливает секрет, но роста клеток и тканей не наблюдается, то опухоли яичников сопровождаются увеличением размеров и делением клеток.

Большая часть из вышеназванных опухолей злокачественны, поэтому тканевое разделение играет не последнюю роль при прогнозе исхода болезни. При проведении ультразвуковой диагностики, большая часть этих опухолей выглядит одинаково, поэтому их часто путают с кистой и назначают неверное лечение.

Если заболевание запущено, киста разорвалась, стремительно растет или нагнаивается, проводят операцию

Среди наиболее распространенных опухолей отмечают цистаденомы, а все остальные виды встречаются редко. Диагностика подразумевает те же этапы, что и обследование новообразований:

  • жалобы пациента;
  • симптомы;
  • лабораторное исследование.

Эффективность терапии зависит от результатов обследования, но обычно назначают удаление опухолей хирургическим методом лапароскопии.

Какова вероятность забеременеть при и после поликистоза

Поликистоз выступает одной из причин бесплодия. Но сегодня известно немало случаев оплодотворения и нормального течения беременности у женщины с данным отклонением — все зависит от методов лечения.
Синдром поликистозных яичников – это болезнь, которая может негативно сказаться на развитии эмбриона и осложнить жизнь женщины. Поэтому необходимо перед планированием зачатия пройти обследование и соответствующий курс терапии.
Только после всех мер предосторожности можно убедиться, что заболевание не приведет к выкидышу, замиранию плода и преждевременным родам. У самой женщины болезнь выступает причиной диабета, высокого артериального давления и резкого набора веса.

При наличии параовариальной, ретенционной и дермоидной кисты

  1. Дермоидное новообразование обычно называют кистомой или опухолью. Оно имеет вид полости, заполненной элементами эмбриональных тканей. Оплодотворение в данном случае наступает без проблем, вопрос лишь в необходимости удаления этих образований на этапе планирования беременности.
    Дермоиды на фоне роста эмбриона имеют склонность увеличиваться в размерах и сдавливать яичники, а иногда даже становятся злокачественными.
  2. Если говорить, можно ли вообще забеременеть с параовариальной кистой, то она не имеет отношения к тканям яичника. Данное новообразование исходит из придатков и носит врожденный характер. Представляет собой скопление жидкости возле одного из краев органа. Если не выросло до больших размеров и не давит на яичник или маточную трубу, то оплодотворение наступает сразу.
  3. Ретенционная киста яичника не имеет характерных признаков. Обычно женщины жалуются на болевые ощущения внизу живота или нарушения менструального цикла. Сильное проявление данной патологии наблюдается при осложнении: перекруте ножки образования и кровоизлиянии в его полость.

Тяжелые случаи требуют удаления не только кисты, но и яичника либо его части

Как протекает беременность?

В процессе беременности опухоль не требует радикальных мер, исключая цистаденому. Оперативное вмешательство – лапароскопию по поводу удаления цистаденомы проводят на сроке 18 недель. Во всех других случаях будущая мама наблюдается у гинеколога, при необходимости ложится в стационар на сохранение.
Запрещены любые физические упражнения и нагрузки, особенно резкие повороты и низкие наклоны. Если размеры новообразования гигантские – это показатель к проведению кесарева сечения, ведь большое новообразование помешает родовому процессу или осложнит его.

Как лечить новообразования: народные и традиционные методы

Способов лечения бывает 2 вида:

  • медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство;
  • народные рецепты.

Лечение назначает только врач после проведения полного обследования организма. Одним из основных исследований выступает УЗИ. Если добиться должного эффекта не получается – назначают лапароскопию, которая не опасна для женщины и будущего ребенка.

При кисте яичника можно забеременеть в случае, когда киста отличается небольшими размерами и не беспокоит пациентку

Можно поспособствовать традиционной медицине и использовать народные рецепты:

  1. Применение чистотела – снимает признаки заболевания и способствует скорейшему рассасыванию новообразования. Для приготовления настойки потребуется свежая трава чистотела и кипяток. Мелко нарезать траву и залить кипятком в соотношении 1:3. Настаивать 1 день, принимать по одной столовой ложке 2 раза/сутки около 3 месяцев.
  2. Не менее эффективным средством выступают тампоны на основе сердцевины лука, которая завернута в марлевый отрез с медовой пропиткой. Использование такого метода помогает забыть о новообразованиях на долгое время, при этом они уменьшаются в размерах, прекращают расти или совсем исчезают.

Рекомендации врачей

Чтобы зачать и выносить здорового ребенка, врачи дают ряд советов:

  1. 1 раз в 6 месяцев посещайте гинеколога, особенно если имеется эрозия, а не дожидайтесь появления выраженных симптомов заболевания.
  2. Если киста образовалась – придерживайтесь всех рекомендаций и назначений гинеколога, исключите все физические нагрузки и снизьте половую активность.
  3. При разрыве опухоли сразу вызывайте врача. Если доктор настаивает на оперативном лечении – прислушайтесь к его рекомендации.

Можно забеременеть после кисты яичника, но для этого необходимо следить за своим здоровьем и прислушиваться к любым проявлениям патологии, особенно болевым ощущениям внизу живота.

Лучше всего сначала вылечить кисту, а потом планировать зачатие ребенка – это способствует более простому течению беременности

Отзывы: кому удалось

Алеся Кравцова, 28 лет:

Планировали с мужем ребенка, пошла на плановое обследование к гинекологу. На УЗИ аппарат показал кисту. Сразу поинтересовалась у врача, можно ли будет забеременеть после фолликулярной кисты и каковы риски.

Врач успокоил, сделали лапароскопию, а через 3 месяца уже узнала, что беременна.

Анна Вояковская, 34 года:

Разболелся низ живота, не могла терпеть и пошла к гинекологу. После прощупывания живота врач направил на УЗИ яичников. В обоих органах киста обнаружилась.

Единственным методом борьбы с ней гинеколог назвал лапароскопию. Сделали операцию быстро, практически безболезненно. Теперь планирую

karma-laws.ru

Как забеременеть при кисте левого яичника фолликулярная

Авторы | Последнее обновление: 2019

Фолликулярная киста яичника – это полостное доброкачественное образование, которое располагается внутри органа и заполнено прозрачной, реже геморрагической жидкостью. Выявляется преимущественно у молодых женщин, нередко обнаруживается у подростков. Обладает гормональной активностью и нарушает менструальный цикл. Без лечения ведет к развитию маточных кровотечений и тазовых болей.

Фолликулярная киста и беременность плохо совместимы. Это заболевание препятствует наступлению овуляции и оплодотворению. В редких случаях киста выявляется во время беременности. Рекомендуется избавиться от патологии еще до зачатия ребенка. В противном случае возрастает риск развития осложнений, вплоть до прерывания беременности.

Что собой представляет фолликулярная киста

Фолликулярная киста яичника формируется в первую фазу менструального цикла из фолликула, не прошедшего свой путь развития до конца. В норме ежемесячно в яичниках женщины созревают несколько ооцитов, но только один из них становится доминантным и превращается в граафов пузырек. Он несет в себе яйцеклетку. Реже в одном или обоих яичниках созревает сразу два и более ооцитов.

Фолликулы растут в яичниках под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а овуляция случается на пике лютеинизирующего гормона (ЛГ). Созревший фолликул выходит из яичника, и его оболочка разрушается. Яйцеклетка выходит в брюшную полость, где при благоприятных условиях встречается со сперматозоидами. Происходит зачатие ребенка. При стабильном 28-дневном цикле это случается на 14-15-й день.

Изменения в женском яичнике в течение месячного цикла.

Формирование кисты левого или правого яичника связано с нарушением развития ооцитов. Созревший фолликул не выходит в брюшную полость и продолжает расти, достигая величины более 2 см. В гинекологии все крупные фолликулы (2-3 см), выявленные не в свой срок, принято называть персистирующими. При появлении образования величиной от 3 см говорят о кисте яичника.

Важно знать

Обнаружение крупного фолликула в первую фазу цикла – не повод для выставления диагноза. Граафов пузырек может достигать величины 2,5-3 см.

Точные причины развития патологии не известны, однако большое внимание уделяется гормональному дисбалансу. Этот же фактор может помешать зачатию ребенка. При обнаружении фолликулярной кисты нужно пройти полное обследование и убедиться в том, что нет сопутствующей патологии.

Влияние новообразования на зачатие ребенка

Беременность у женщин с выявленной фолликулярной кистой наступает крайне редко. Патология негативно влияет на зачатие и может стать причиной бесплодия. Многим женщинам удается забеременеть только после хирургического удаления очага в яичниках.

Для зачатия ребенка необходима полноценная овуляция. Нужно, чтобы яйцеклетка созрела и вышла из яичника. При наличии фолликулярной кисты это невозможно. Образование уже не может выделить яйцеклетку и одновременно с этим оно мешает созреванию новых ооцитов. Пока очаг существует в яичнике, фолликулы не развиваются, и овуляция не случается.

Как правило, беременность при наличии фолликулярной кисты не наступает.

Забеременеть при фолликулярной кисте можно лишь в исключительных случаях. Для этого нужно, чтобы в яичнике – том же самом или коллатеральном – созрел еще один фолликул. В иной ситуации это привело бы к зачатию двойни. Гормональный сбой ведет к тому, что один фолликул становится кистой, а другой благополучно выходит из яичника и разрывается. Яйцеклетка встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение. Второй фолликул продолжает расти и достигает величины 10-12 см.

Новообразование яичника нередко идет вместе с другой патологией:

  • Миома матки – доброкачественная опухоль мышечного слоя;
  • Гиперплазия эндометрия – состояние, при котором происходит разрастание слизистого слоя матки;
  • Полипы эндометрия – округлые выросты слизистой оболочки.

Причины развития этих заболеваний схожи, и порой они выявляются одновременно. При наличии сопутствующей патологии вероятность наступления беременности крайне низка.

Беременность и роды на фоне кисты яичника: риски и прогноз

Новообразования яичников могут привести к развитию таких осложнений:

  • Нарушение имплантации и гибель эмбриона до задержки менструации. Гормонально активное образование яичника ведет к росту эстрадиола. Дисбаланс гормонов препятствует пролиферации эндометрия. Эмбрион не может внедриться в стенку матки и погибает на сроке до 2 недель;
  • Самопроизвольный выкидыш в первом и втором триместре беременности. Растущая киста меняет гормональный фон, а также механически давит на матку. Развитие эмбриона нарушается, и он погибает на ранних сроках;
  • Преждевременные роды (после 22 недель). Большое образование препятствует полноценному росту матки и развитию плода и может привести к завершению беременности раньше срока. Недоношенный ребенок нуждается в реанимационной помощи и длительной реабилитации.

На заметку

Изучается связь гормонально активного образования яичников и регрессирующей беременности, но пока что эта гипотеза не получила подтверждения.

Фолликулярная киста и беременность могут быть диагностированы одновременно при первом ультразвуковом исследовании.

Иногда на УЗИ специалисты могут обнаружить наряду с плодом и фолликулярную кисту.

Дальнейшая тактика будет зависеть от течения патологии:

  • Малые новообразования (до 3 см) не мешают развитию плода. Показано наблюдение за ростом очага на протяжении всей беременности;
  • Большие образования (от 3-4 см) чаще ведут к прерыванию беременности и развитию осложнений.

При вынашивании плода киста яичника постепенно отодвигается растущей маткой. Сдавление образования может привести к развитию осложнений:

  • Разрыв кисты. Сопровождается резкой болью внизу живота и кровотечением из половых путей;
  • Перекрут ножки опухоли. Частичное перекручивание ведет к постепенному нарастанию болей и напряжению мышц живота. При полном перекруте боль будет резкая, сильная, нестерпимая.

Разрыв и перекрут – осложнения, опасные для жизни женщины и плода. Показана экстренная госпитализация в акушерский стационар и хирургическое лечение.

Кроме развития осложнений, поводом для операции могут стать такие состояния:

  • Сдавление близко расположенных органов малого таза – мочевого пузыря и кишечника;
  • Быстрый рост новообразования;
  • Подозрение на злокачественное перерождение.

Важно знать

Фолликулярная киста не способна переродиться в рак, но под видом безобидного образования может скрываться иная злокачественная опухоль.

В плановом порядке оперативное вмешательство выполняется в середине второго триместра – на сроке 16-20 недель. В это время минимален риск для плода, и есть все шансы сохранить беременность. При развитии опасных для жизни осложнений удаление кисты возможно на любом сроке.

В первой половине беременности операция проводится лапароскопическим доступом.

Лапароскопический метод удаления кисты яичника – современный щадящий способ избавиться от патологии, не причинив вреда плоду.

Делаются небольшие разрезы, через которые атравматичным инструментом вылущивается киста. По показаниям может быть удален яичник. После операции назначаются средства, снижающие тонус матки и способствующие сохранению беременности.

Во второй половине гестации решается вопрос о проведении кесарева сечения с извлечением плода и последующим удалением кисты. По возможности врачи стараются продлить беременность до 37 недель.

Во время беременности новообразование может вести себя по-разному. В большинстве случаев наблюдается спонтанный регресс очага до 20 недель. Гораздо реже образование сохраняется во второй половине гестации. Возможен бесконтрольный рост полости с развитием осложнений.

Киста яичника не является показанием для искусственного аборта. Но если женщина решает прервать беременность, планировать повторное зачатие ребенка можно не ранее, чем через 3 месяца после медикаментозного аборта. После хирургического аборта (выскабливания полости матки или вакуум-аспирации плодного яйца) рекомендуется выждать 6 месяцев.

Сложности диагностики: можно ли кисту яичника спутать с плодом?

Вне беременности патология проявляется такими симптомами:

  • Задержка менструации до 1 месяца;
  • Обильные и длительные месячные после задержки;
  • Маточные кровотечения после сбоя цикла;
  • Тянущая и ноющая боль внизу живота (чаще с одной стороны).

Тянущая и, как правило, односторонняя боль внизу живота может быть признаком кисты яичника.

При задержке менструации в первую очередь нужно исключить беременность:

  • Аптечный тест. Показывает беременность с первых дней задержки месячных или за 2-3 дня до этой даты;
  • Анализ крови на ХГЧ. Определяет беременность спустя 8-10 дней от момента зачатия;
  • Ультразвуковое исследование. При трансвагинальном УЗИ плодное яйцо визуализируется с 3-4 недель, эмбрион с 5-6 недель. Сердцебиение эмбриона выслушивается после 6 недель.

Спутать фолликулярную кисту и беременность можно только на ранних сроках. Причиной тому может быть и недостаточное разрешение аппарата УЗИ, и низкая квалификация врача. При повторном исследовании после 6 недель ситуация проясняется.

Важно знать

Положительный тест на беременность не исключает кисту яичника. В редких случаях фолликулярное образование выявляется вместе с эмбрионом.

В плане дифференциальной диагностики особого внимания заслуживают такие состояния:

  • Внематочная беременность. Перепутать кисту и плодное яйцо можно при бимануальном исследовании в гинекологическом кресле. Уточнить диагноз помогает УЗИ;
  • Воспаление придатков. Сальпингоофорит при гинекологическом осмотре может быть спутан с кистой. Окончательное заключение выставляется после ультразвукового исследования.

Одновременное воспаление маточных труб и яичников, называемое сальпингоофоритом или аднекситом, врач при осмотре может спутать с кистой яичника. В данном случае потребуется дифференциальная диагностика.

Зачатие ребенка на фоне патологии яичников

Беременность возможна только в том случае, если формирование кисты и выход яйцеклетки случились в одном цикле. На фоне уже имеющегося образования овуляция не случается, и беременность не наступает. При планировании беременности от патологии нужно избавиться. Персистирующее образование ведет к бесплодию.

Этапы подготовки к зачатию ребенка:

  1. Обследование у гинеколога;
  2. Наблюдение и/или консервативная терапия;
  3. Хирургическое лечение.

Основным методом диагностики фолликулярной кисты яичника является УЗИ. При обследовании выявляется округлое однокамерное гипоэхогенное образование с тонкой стенкой и без включений. Размер очага может доходить до 12-15 см. При допплерометрии патологического кровотока внутри полости не выявляется.

Дополнительные методы:

  • Анализ крови на гормоны. Важно оценить уровень ФСГ, ЛГ, эстрадиола тестостерона, прогестерона и пролактина;

Одним из дополнительных методов исследования патологии является анализ крови на определение уровня гормонов.

  • Тест на онкомаркеры. Рост CA-125, CA-19-9, HE4 говорит в пользу злокачественной опухоли;
  • КТ или МРТ. Применяется в спорных диагностических ситуациях.

Фолликулярная киста яичника является функциональным образованием. Она может спонтанно регрессировать без медикаментозного лечения. Рекомендуется наблюдение в течение 3 месяцев, после чего проводится контрольное ультразвуковое исследование. Если очаг остался на месте, показана операция.

Для ускорения регресса образования применяются гормональные средства:

  • Комбинированные оральные контрацептивы (эстроген + гестаген) в течение 3 месяцев по схеме 21+7;
  • Гестагены (препараты на основе прогестерона и его аналогов) на 3 месяца в непрерывном режиме.

При боли внизу живота могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики. Практикуется введение лекарственных средств путем электрофореза.

Хирургическое лечение проводится в нескольких вариантах:

  • Цистэктомия. Удаление кисты с сохранением органа возможно при небольшой величине очага;
  • Клиновидная резекция яичника. Выполняется при средних образованиях с максимальным сохранением ткани органа;
  • Овариоэктомия. Удаление яичника практикуется при больших кистах, когда нет возможности сохранить орган.

Оперативное вмешательство выполняется путем лапароскопии. Планировать беременность после малоинвазивной операции можно спустя 3-6 месяцев. Предварительно нужно сделать УЗИ и убедиться в отсутствии осложнений. После полостной операции зачатие ребенка откладывается минимум на полгода.

Хирургическое вмешательство – это серьезный стресс для организма. Даже простое удаление кисты может привести к повреждению фолликулярного аппарата, истощению запаса ооцитов и бесплодию. Важно, чтобы операцию выполнял опытный хирург, способный максимально сохранить здоровые ткани. При отсутствии осложнений большинству женщин удается зачать ребенка в течение года после удаления кисты яичника.

Влияние кисты яичника на наступление беременности

Виды кист яичников и выбор методики лечения в зависимости от возраста женщины, размера патологии и желания забеременеть

karma-laws.ru

Можно ли забеременнеть с кистой яичника

 

Проблемы с зачатием бывают у 20% супружеских пар и в половине случаев причиной бесплодия являются заболевания репродуктивных органов женщин. Кистозные образования яичников встречаются у 30% женщин репродуктивного возраста. Существуют разные виды этой патологии, некоторые не оказывают влияния на возможное зачатие, но становятся проблемой при вынашивании. Рассмотрим, можно ли забеременеть при кисте яичника, какие опасности представляет это заболевания во время беременности и родов.

Киста представляет собой полость, заполненную жидкостью или слизью. Некоторые образования имеют в себе также твердые элементы, например, кусочки эпителия, хрящи, волосы, зачатки зубов, которые можно обнаружить в тератомах. По строению образование бывает однокамерным, многокамерным. В области придатков появляются как доброкачественные, так и злокачественные кистозные образования.

Киста на яичнике не так часто дает выраженную яркую симптоматику, болезнь протекает скрыто, поэтому ее обычно обнаруживают при профилактических осмотрах, или во время беременности. Некоторые образования существуют годами, никак не проявляя себя, другие быстро растут и вызывают осложнения, такие как перекрут ножки, разрыв кистозной полости. Поэтому так важно своевременно выявить образование, чтобы предотвратить развитие осложнений, тем более что при возникновении беременности, киста яичника может стать опасной.

При росте плода и увеличении матки, нарушается нормальное анатомическое положение репродуктивных органов. Из-за этого повышается риск развития осложнений. Поэтому, если женщина хочет ребенка, беременность нужно планировать. Заранее пройти осмотр у врача-гинеколога и других узких специалистов, сдать необходимые анализы, удостовериться, что нет патологий и заболеваний, препятствующих наступлению беременности.

Можно ли забеременеть, если есть киста яичника

Многие считают, что при кисте яичника забеременеть нельзя, и часто спрашивают: «Может ли задержка месячных быть вызвана кистозным образованием?» Конечно, может, особенно при фолликулярной кисте, образованиях большого размера вызывающих сдавливание овариальных тканей, нарушение их функций, или при гормонально-активных кистозных опухолях. В то же время отсутствие месячных по окончании цикла вполне может быть первым признаком беременности. И будущие мамы подвергают себя, жизнь и здоровье малыша опасности, когда пытаются забеременеть, не пройдя обследование и лечение. Ведь почти в 4—5% случаев приходится идти на риск и проводить удаление кисты яичника во время беременности до родов.

Поэтому если женщина знает о своей болезни, ей надо помнить, что можно забеременеть, если даже есть кисты на яичниках, и правильно планировать зачатие. Обследование позволит оценить риски, поможет определить вероятность забеременеть, необходимость лечения кисты яичника еще до беременности, а до этого следует предохраняться.

Положительный тест на беременность, при кисте на яичнике, довольно частое явление, если женщина не предохраняется. И тут уже нужно думать, как не забеременеть, пока киста яичника не будет обследована, вылечена. После наблюдения и обследования врач поставить точный диагноз и решит, может ли болезнь стать причиной развития осложнений у беременной, требуется ли предварительное лечение. Некоторые виды этих образований рассасываются самостоятельно, даже во время беременности, это вызвано изменением гормонального фона, но экспериментировать и рисковать нельзя, от этого зависит здоровье будущей мамы и малыша.

Если гинеколог посчитает что угрозы для матери и плода нет, можно планировать беременность. А после зачатия нужно будет постоянно наблюдаться у акушера-гинеколога, посещать УЗИ, так как иногда кисты яичника реагируют на изменение гормонального фона в организме не так, как ожидается и их рост у беременной женщины ускоряется. Хотя бывает и обратное развитие кистозного образования. Точно понять, как поведут себя кисты яичников можно только после наступления беременности.

Чтобы понять, можно ли вообще забеременеть при таком заболевании, надо учесть расположение и вид кистозного образования. Кисты бывают одиночными и множественными, расположенными на правом или левом яичнике, разных видов и происхождения.

При кисте правого яичника

Если говорить о том, как забеременеть с кистой яичника, нужно знать, что каждый месяц в одном из них начинает расти несколько фолликулов. Через некоторое время один из них обгоняет в росте другие и этот доминантный фолликул в середине менструального цикла разрывается (овулирует). Считают, что доминантные фолликулы формируются по очереди то в правом, то в левом яичнике. Но практика показывает, что в правом они созревают чаще. Причиной этого является хорошее кровоснабжение органа.

Именно в правом яичнике при беременности часто обнаруживают кистозное образование – желтое тело. Оно формируется на месте овулирующего фолликула и вырабатывает гормоны, в частности, прогестерон, поддерживающий беременность. Киста желтого тела возникает в правом яичнике на ранних сроках, некоторое время она активно функционирует, но к концу первого триместра, когда формируется плацента, происходит обратное развитие этой эндокринной структуры.

В левом яичнике при беременности также может формироваться киста желтого тела. Такое состояние считается нормой и не должно вызывать беспокойства. Но некоторые другие виды полостных образований иногда становятся препятствием к зачатию. Образования большого размера вызывают сдавливание овариальной ткани, нарушают нормальное кровоснабжение, поэтому фолликулы не созревают. Но шанс забеременеть остается, если образование одностороннее.

При кисте левого яичника

В левом яичнике, как и в правом, встречаются фолликулярные кисты, которые мешают забеременеть, но зачать ребенка можно, если процесс односторонний. Чтобы понять насколько высоки шансы зачать, и можно ли забеременеть при фолликулярной кисте, проводят обследование фолкулярных тканей яичника. Это можно сделать во время ультразвукового исследования. Врач оценивает состояние овариальной ткани, наличие в ней первичных фолликулов. При одностороннем поражении шанс зачать снижается, и составляет 50%, если у женщины нет значительных изменений гормонального фона, других патологий, препятствующих зачатию.

Есть такое заболевание, при котором на фоне нарушения секреции гормонов и нейроэндокринной регуляции в яичниках на УЗИ обнаруживают множественные кистозные полости — поликистоз. При этом его оболочка из-за вялотекущего воспалительного процесса утолщается, склерозируется и овуляция фолликула не происходит. Множественные кистозные полости мешают развитию первичных фолликулов, нарушают кровоснабжение органа и ведут к гибели овариальной ткани. Выяснить, можно ли забеременеть с многочисленными кистами левого или правого яичника помогает обследование, многое зависит от нескольких факторов, шансы на зачатие могут быть снижены, если есть:

  • сильный гормональный дисбаланс;
  • высокая степень склерозирования оболочки;
  • низкий овариальный резерв, количество нормальной фолликулярной ткани и первичных фолликулов.

Дело в том, что первичные фолликулы закладываются еще во время формирования плода и впоследствии не восстанавливаются. Если у женщины не осталось здоровой фолликулярной ткани, то яйцеклетки не созревают и забеременеть она не сможет. Поэтому так важно обследовать репродуктивную систему, чтобы вовремя выявить возможные патологии и правильно запланировать беременность.

При поликистозе, который можно выявить в юном возрасте после начала месячных, рекомендуют планировать беременность как можно раньше пока оболочка не слишком утолщена. На ранней стадии проводят стимуляцию овуляции, в некоторых случаях это помогает. При прогрессировании болезни, забеременеть можно только после операции, когда лапароскопическим путем рассекают оболочку яичника и кисты, тогда овуляция становится возможна. Глубокие гормональные нарушения при поликистозе требуют медикаментозной поддержки.

Если киста на обоих яичниках

Кисты яичников могут развиться как на одном, так и на обоих яичниках, и в этом случае поднимается вопрос не только о том можно ли забеременеть естественным путем, но и появляется проблема возможности вообще иметь детей. Поражение обоих органов способно привести к полному бесплодию. Фолликулярная ткань при сдавливании гибнет. Кроме того, вокруг постоянно развивается воспалительный процесс, что также приводить к гибели клеток и снижению их общего количества (овариальный резерв).

Например, при поликистозе с годами возможность забеременеть резко снижается, особенно если поражены оба яичника. Шанс зачать будет, только при своевременном обращении к врачу и лечении. При поликистозе проводят не удаление кисты, а рассечение кистозных образований и склерозированной оболочки яичника, после этого можно забеременеть. Но через несколько лет, оболочка нарастает снова. Если ткань яичника сильно поражена и овариальный резерв низкий, может понадобиться экстракорпоральное оплодотворение, с применением донорских яйцеклеток.

Виды кисты и их влияние на зачатие

Конечно, некоторые кисты яичника мешают забеременеть, так как препятствуют развитию яйцеклеток в фолликулах и наступлению овуляции. Различают следующие виды кистозных образований:

  1. Желтое тело беременности, которое развивается на ранних сроках, это не истинная киста яичника, а функциональная. Появление кисты желтого тела в яичнике, при беременности считается нормой. После 12 недели беременности кистозное желтое тело яичника самостоятельно рассасывается. Его функцию берет на себя развивающаяся к этому времени плацента.
  2. Фолликулярная киста, правого или левого яичника, реже обоих, забеременеть при ней можно, но не всегда. Дело в том, что она возникает, потому что разрыва фолликула не происходит и беременность в принципе невозможна, так как яйцеклетка не попадает в брюшную полость для встречи со сперматозоидом. Но в дальнейшем яйцеклетка может овулировать из другого здорового яичника. Когда пациентки спрашивают: «Можно ли забеременеть при фолликулярной кисте?», врач рассматривает следующие моменты: есть ли поражение обоих яичников и насколько снижен овариальный резерв.
  3. Эндометриоидная или шоколадная киста, формируется при эндометриозе и не всегда развивается изолированно, так как болезнь поражает не только яичник, но и матку, трубы, хотя беременность иногда возможна. Шоколадной ее называют из-за темно-коричневого цвета, который приобретает ежемесячно изливающаяся в полость менструальная кровь. Забеременеть при эндометриозе сложно, так как не всегда можно выявить и удалить все очаги поражения, поэтому бесплодие при эндометриозе, является показанием к ЭКО.
  4. Параовариальная киста, развивается в придатках (связочный аппарат). Не оказывает влияние на фолликулярные ткани, как кистозные изменение яичников, и беременность при ней возможна. При крупных размерах может представлять опасность в период вынашивания и при родах.
  5. Дермоидная киста (тератома), патология, формирующаяся в результате нарушения внутриутробного развития плода. Она содержит эпителиальные ткани, волосы, кусочки хрящей, зубов. При небольших размерах не оказывает влияния на зачатие и беременность. Есть риск перерождения тератомы в злокачественную опухоль, поэтому ее необходимо удалять.
  6. Другие злокачественные и доброкачественные кистозные опухоли яичника (муцинозная цистаденома, дисгерминома, карцинома). В большинстве случаев такие кисты яичника следует удалять, проводится оперативное вмешательство, и только после операции можно забеременеть. Такие опухоли, даже изначально имеющие доброкачественное течение, могут переродиться в онкологические образования. Кроме того, многие из них гормонозависимы и их рост ускоряется во время беременности, что представляет опасность для будущей мамы и ребенка.

Распознать, отличить различные кисты яичника может только врач, так как для этого нужно провести ряд лабораторных анализов и инструментальные исследования, которые помогут определить вид и возможность возникновения беременности. На УЗИ многие из них выглядят одинаково, и нередко приходится проводить дополнительные исследования и тесты.

Влияние на роды

Если беременность все-таки наступила, и тест оказался положительным, может ли киста яичника оказать неблагоприятное влияние на ее течение, быть причиной выкидыша? Киста яичника небольшого размера, до 3 см в диаметре обычно не влияет на беременность, так как вероятность развития осложнений низкая. Исключение составляют злокачественные новообразования или имеющие ножку (опасность перекрута и некроза). Но никто не может знать, как поведет себя киста при перестройке организма, изменении гормонального фона. В некоторых случаях она рассасывается, в других, наоборот, начинает расти.

 

Поэтому важно наблюдать за беременной, чтобы вовремя оказать медицинскую помощь и предотвратить опасные осложнения. Например, фолликулярную кисту яичника при беременности, если размер ее увеличивается, оперируют путем лапароскопии. Полостную операцию по удалению кисты яичника проводят на 14—16 неделе беременности, на ранних сроках это может привести к выкидышу. В остальных случаях, при небольшой кисте операцию откладывают и делают уже после родов.

В некоторых случаях в зависимости от размера, расположения кисты яичника, гинекологи не рекомендуют естественные роды и предлагают кесарево сечение. Показанием к нему являются кисты более 5 см в диаметре. Многие специалисты, рекомендуют в это время сразу удалить образование, но в каждом конкретном случае, это решается индивидуально.

Обнаружение злокачественного кистозного образования при беременности служит поводом к искусственному прерыванию. Поскольку лечение требует применения методов, которые могут повредить плоду (химиотерапия, лучевая терапия).

Профилактика вероятных осложнений

Если женщина забеременела с кистой в яичнике, во время беременности она должна четко выполнять рекомендации врача, регулярно обследоваться, что бы избежать возможных последствий. Рост плода, увеличение матки повышает внутрибрюшное давление, меняет анатомическое положение яичников, это может привести к перекруту ножки кисты или разрыву.

Также нужно быть аккуратнее, не делать резких наклонов, поворотов, некоторым беременным, рекомендуют на поздних сроках лечь на сохранение. Если при беременности у женщин с кистой яичника начнет болеть живот — сначала болит со стороны образования, затем боль притупляется и распространяется по всему животу — это признак развития перитонита, то с такими симптомами нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

В такой ситуации требуется полостная операция, с последующим назначением антибиотикотерапии. Вопрос о прерывании беременности решается в каждом случае индивидуально. На поздних сроках возможно проведение искусственных родов, кесарева сечения и выращивание новорожденного в инкубаторе.

Как забеременеть после кисты яичников

Когда киста яичника мешает зачатию, чтобы забеременеть рекомендуют удаление образования, после чего можно планировать беременность. Операцию проводят лапароскопическим путем, иссекают кисту, яичник пытаются сохранить, но в некоторых случаях его частично резецируют или удаляют. При одностороннем поражении после кисты яичника можно ли забеременеть, так как второй яичник берет на себя функции ампутированного.

Женщин интересует, когда можно беременеть после удаления кисты яичника? Реабилитационный период после операции составляет 6 месяцев, в первые 2—3 месяца следует воздержаться от половых контактов, затем предохраняться. Планировать беременность после удаления кисты яичника можно не ранее чем через полгода.

Можно ли делать ЭКО при кисте яичника

Сейчас при бесплодии широко используют вспомогательные репродуктивные технологии, экстракорпоральное оплодотворение. Показанием к проведению ЭКО служат:

  • непроходимость маточных труб;
  • эндометриоз;
  • бесплодие неясного генеза;
  • плохая спермограмма у мужчин и др.

Киста яичника не является показанием к ЭКО, но если наступления беременности не происходит, и выявить причины бесплодия не удается, врачи-репродуктологи рекомендуют попробовать ЭКО, как способ лечения, после которого может наступить беременность.

Конечно, беременность путем ЭКО лучше планировать после удаления кисты, так как одним из этапов этой процедуры является пункция яичников для получения яйцеклеток. Во время проведения пункции есть риск повредить оболочку образования, кроме того, при подготовке к стимуляции и на протяжении процедуры ЭКО используются различные лекарственные препараты, в том числе и гормональные, подготавливающие организм к имплантации. Это может оказать неблагоприятное влияние на кисту яичника, как во время проведения ЭКО, так и в период беременности.

Поэтому при бесплодии, во время подготовки к ЭКО стараются исключить факторы, мешающие зачатию и вынашиванию. При кисте яичника ее удаляют, делают гистероскопию, чтобы обнаружить патологические процессы в матке, медикаментозно лечат инфекции, нормализуют гормональный фон – все это направлено на то, чтобы тест на беременность после процедуры был положительным.

В каких случаях необходима срочная медицинская помощь

Киста яичника при беременности на ранних сроках редко вызывает осложнения. Обычно опасность представляют крупные образования на ножке.  С увеличением размеров живота повышается риск развития осложнений. В случае перекрута или разрыва кисты, лечение заболевания проводится хирургическим путем. Поэтому врачи рекомендуют удалять кисту до беременности.

Симптомы, при которых нужно немедленно вызвать скорую, следующие:

  • резкая боль в животе со стороны расположения кисты;
  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота.

При их появление медицинская помощь нужна безотлагательно.
Кроме того, нельзя забывать, что некоторые виды кист могут реагировать на изменение гормонального фона. Возможно ускорение роста, перерождение кистозного образования. Злокачественные опухоли яичников быстро дают метастазы, в частности в молочные железы. Женщине надо быть внимательной к своему самочувствию. Любые болезненные ощущения в животе, груди, появление выделений, уплотнения в груди должны стать поводом для внепланового посещения врача, консультации у маммолога.

Киста и планирование беременности

Хотя при кисте яичника и положительный тест на беременность возможен, лучше этого не допускать, поскольку возможны последствия опасные для матери и ребенка ситуаций. Киста яичника и беременность совместимы, многие женщины беременеют и рожают, но вынашивание и рождение ребенка, сами роды, могут осложниться. Ведение беременности при таком заболевании требует повышенного внимания со стороны акушера-гинеколога. Поэтому рекомендуется заранее планировать беременность.

Планирование позволяет не только избежать последствий, но и обеспечить нормальное течение беременности, правильное развитие плода. Помимо кисты яичника, есть множество заболеваний, которые могут помешать зачатию, повлиять на закладку органов у эмбриона, привести к выкидышу и другим неблагоприятным последствиям.

При планировании беременности, женщина проходит обследование, сдает анализы, которые помогают выявить заболевания, мешающие зачатию и вынашиванию. При обнаружении кистозных образований в яичниках, заболеваний матки, труб, нужно пройти курс лечения, а после удаление кисты яичника можно забеременеть.

Киста яичника не всегда является помехой для наступления беременности. При некоторых видах кистозных образований беременность возможно, а иногда киста уменьшается из-за гормональной перестройки организма. Но в некоторых случаях, при крупных, злокачественных образованиях беременеть строго запрещено. Необходимо пройти курс лечения, и после этого планировать зачатие.

 

vseokiste.ru

Можно ли выносить ребенка при кисте яичника


Что делать, если врач обнаружил кисту яичника во время беременности

Беременность – ответственный этап в жизни каждой женщины. Этот период сопряжен с увеличенной нагрузкой на организм, стать мамой непросто. Планирование требует всесторонних обследований у гинеколога, во время которых могут быть обнаружены патологии женской половой сферы. Чтобы в дальнейшем избежать пагубного воздействия на нормальное развитие плода, нужно разобраться в причинах и устранить возможные риски.

Одним из распространенных заболеваний считается кистозное поражение придатков. Однако обнаруженная киста яичника при беременности – еще не повод для паники. Киста яичника и наступившая беременность возможны в одновременном сочетании, но в таком случае появляется множество вопросов, решить которые под силу только опытному врачу. А что делать, если новообразование у женщины выявили до того, как она решила забеременеть? Перед ней встает главный вопрос: можно ли забеременеть с кистой яичника, и что необходимо предпринять?

Что представляет собой киста яичника

Кисты яичника относят к полым патологическим образованиям со скопившимся жидкостным содержимым. Вследствие влияния разных факторов они формируются в толще яичниковых тканей или на их поверхности. У женщины может развиться как киста правого яичника, так и нередки патологии при кисте левого яичника, а также одновременное их поражение. Поэтому вопрос, можно ли забеременеть при кисте, всегда актуален.

Опасно ли подобное состояние для будущей мамы? Киста яичника во время беременности может вести себя по-разному, что зависит от ее типа и других факторов. Однозначно на этот вопрос трудно ответить даже специалистам, но клинический опыт показывает, что киста при беременности на ранних сроках часто регрессирует, особенно в период первого триместра. В других случаях, при значительном ее росте, возможно, потребуется ее устранить.

Возможна ли беременность при образованиях кистозного характера

Характер кистозного образования, его размеры, степень влияния на функции яичника, корректирует возможность зачатия не в лучшую сторону.

Но и при кисте яичника вполне можно забеременеть.

Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Чем опасна киста? Каждая ее разновидность характеризуется особенностями развития и течения заболевания, по-разному оказывают влияние на овуляторные процессы, возможность зачатия и вынашивания плода. Если есть киста, нужна консультация гинеколога. Регулярное наблюдение в этой ситуации является обязательным, чтобы в дальнейшем успешно зачать ребенка.

Разновидности кистозных образований и их влияние на зачатие и беременность

Наиболее часто встречающиеся клинические состояния:

Образованием с неблагоприятным прогнозом считают эндометриоидную опухоль, развивающуюся на фоне эндометриоза. Существует высокий риск прерывания беременности вследствие прорыва содержимого новообразования, поскольку в своем росте оно может достигать значительных размеров. Его рекомендуют удалить, чтобы предотвратить возможное развитие перитонита.

Функциональные кисты яичников часто имеют при беременности тенденцию к рассасыванию. Могут быть проблемы с оплодотворением яйцеклетки из яичниковой ткани. Для коррекции функции яичников иногда достаточно курса оральных контрацептивов. Но зачатие может наступить, если овуляция произошла в здоровом яичнике. В таком случае наблюдение у врача необходимо на весь период вплоть до рождения ребенка. При угрозе развитию плода из-за перекрута ножки кистозной опухоли или при ее стремительном росте, возможно проведение лапароскопии (чаще до 20-й недели беременности).

Патология кисты бартолиновой железы не несет в себе серьезной угрозы при беременности, которая уже наступила. Однако при ее планировании лучше прислушаться к мнению врачей, пройти курс лечения или согласиться на удаление кисты, имеющей большой размер. Заболевание возникает на фоне воспалительных процессов, что может препятствовать нормальному наступлению овуляции.

Дермоидный тип кисты яичника и беременность – неблагоприятное сочетание. Этот тип кистозного образования относят к доброкачественным опухолям (тератома), имеющим ножку. Может протекать без особых осложнений. Лечить тератому рекомендуется после родов, но при наличии дермоидного образования у беременной женщины, ее ставят на особый учет у гинеколога.

Нередко выявляют кисту на матке при беременности, расположенную в области шейки. Она представляет собой доброкачественное образование, при котором шейка матки выглядит увеличенной за счет скопившегося секрета в выводных железах. Такое новообразование не влияет отрицательно на беременность, но в его содержимом могут развиваться болезнетворные организмы, вызывая воспаления. Подобные патологии нежелательны для данного периода, поскольку может возникнуть цервикальная недостаточность, характеризующаяся слабостью мышечного кольца маточного перешейка. Это способствует опусканию плода при избыточном давлении околоплодных вод. Возникает угроза выкидыша, поэтому необходимо постоянное наблюдение.

Воспаления могут спровоцировать такую патологию, как киста плаценты, которую замечают при УЗИ. Это состояние опасно тем, что при формировании множественных образований на плаценте может нарушаться ее кровоснабжение. Лечение заключается в назначении препаратов, улучшающих кровообращение, это дает положительный результат.

Кистозное новообразование на яичнике не становится препятствием для зачатия, но налагает некоторые ограничения. Вероятна ситуация, когда внимательное отношение к своему здоровью поможет забеременеть при кисте. Влияет на беременность множество факторов, а киста яичника и беременность одновременно – не такие уж несовместимые понятия. Если новообразование мешает выносить ребенка и пациентке страшно предугадать последствия, то грамотное поведение врача заключается в определении степени угрозы и разъяснении всех деталей. Как правило, подбирается реальный вариант лечения, чтобы женщина родила здорового малыша.

Частные случаи наличия кисты яичника и беременности

В практике гинекологии возникают случаи, требующие специфического подхода к ситуации и разработке отдельных планов лечения.

К ним относятся состояния:

  • когда новообразование принимают за наступившую беременность;
  • когда обнаруживается киста яичника после замершей беременности;
  • киста яичника после родов;
  • киста яичника у плода.

Стоит рассмотреть их подробнее.

Действительно, можно ли перепутать кисту яичника с беременностью? Подобные случаи наблюдались, а пациентки сталкивались с тем, что специалисты перепутали, казалось бы, два совершенно разных состояния. При наличии кист на яичнике и при ранних сроках беременности отмечаются схожие явления в состоянии матки (утолщение эндометрия) и яичников (тело придатка увеличивается из-за созревшей яйцеклетки). Присутствует совместимость некоторых показателей. Уровень гормонов меняется, что естественно при подготовке матки вынашивать плод, а кистозное образование может влиять на гормоны, сдвигая их границы.

Низкая квалификация УЗИ-специалиста и устаревшее оборудование находятся в числе причин, когда эти два состояния можно спутать. Поэтому назначают ХГЧ – анализ крови или мочи на хорионический гонадотропин человека, иначе называемый «гормоном беременности». Уровень ХГЧ вырастает в 2 раза с интервалами в пару дней на протяжении первых недель, затем снижается. При показателе в 1200 мЕд/мл его уровень растет со средним интервалом в 3 дня, при достижении 6000 мЕд/мл удвоение показателя происходит через 4 дня. Максимальный уровень ХГЧ приходится на 10-ю неделю. Положительный тест на беременность – еще не подтверждение ее наступления, для исключения сомнений назначают ХГЧ.

Если же женщина получила положительный тест, необходимо убедиться в нормальном течении процесса. Аномалию, при которой прекращается развитие плода на раннем или позднем сроке, называют замершей беременностью. Анализ на ХГЧ позволяет подтвердить этот диагноз. В этом случае его показатели не нарастают или идут на снижение.

Подобная ситуация опасна для здоровья пациентки.

Если не наступает самопроизвольный выкидыш, назначают выскабливание матки, чтобы предупредить инфицирование и интоксикацию организма. При последующем наблюдении возможно обнаружение различных патологий. Назначается консервативное лечение для нормализации деятельности яичников и приведения в норму месячного цикла.

Нередки случаи, когда новообразование выявляют после успешного родоразрешения, что требует особого подхода к восстановлению организма. Киста после родов появляется на фоне гормональных отклонений. Не каждая женщина в период кормления имеет в норме гормональные показатели, что вызывается сбоями в работе взаимосвязанной цепочки: щитовидка – гипофиз — надпочечники. Менструальный цикл может восстановиться, но гормональная дисфункция, влияющая на яичники, не позволяет яйцеклетке полностью вызреть, поэтому формируются кистозные образования. В подобных случаях нужна медикаментозная коррекция гормонального фона.

Во время УЗИ на позднем сроке обычно узнают пол малыша. Если ожидается девочка, будущая мама может услышать, что специалист обнаружил патологические процессы в яичниках у плода. Это явление возникает на фоне аномалий внутриутробного развития. В любом случае не нужно паниковать – новорожденную нужно обследовать. Во многих случаях такие кисты рассасываются за первые 2 месяца жизни. Ребенка ставят на учет и постоянно наблюдают. Коррекция ситуации внутриутробно должна быть клинически оправдана и проводиться в исключительных случаях.

Как планировать беременность при обнаружении кисты

Кистозное образование не является противопоказанием к беременности. Регулярный осмотр и выполнение врачебных рекомендаций способно увеличить шансы на зачатие и рождение малыша. Некоторые новообразования при лечении рассасываются, через несколько месяцев овуляция восстанавливается, и зачатие происходит в нормальном режиме.

Иные патологии не совсем совместимы с интересным положением, поскольку значительно меняют гормональный баланс и препятствуют зачатию. Чтобы остановить процесс их прогрессирования, необходимо прислушаться к мнению гинекологов и применить медикаментозную терапию, а в отдельных случаях дать согласие на удаление патологического образования. Методики эндоскопии способны бороться с кистозными образованиями как до наступления беременности, так и во время нее, когда требуется исключить угрозу выкидыша или аномального развития плода.

Кисты яичника во время беременности – нередкое явление, их наблюдение и отслеживание изменений – залог здоровья не только будущей мамы, но и ее малыша.

Забеременеть при кисте яичника вполне реально, но планировать это нужно заранее под присмотром специалистов. После удаления кисты яичника снижается степень риска возникновения осложнений. Не стоит откладывать зачатие ребенка на неопределенный срок и избегать лечения, даже если оно предусматривает хирургическое вмешательство.

pomiome.ru

Киста яичников и беременность

На сегодняшний день статистика такова, что у современных женщин диагноз «киста яичника» является далеко не редкостью. Киста яичника – это заболевание, для которого характерно возникновение в ткани яичника определенной полости, внутри которой образуется жидкость. Киста являет собой жидкостное образование, развивающееся внутри какой-либо ткани человеческого организма. Интересно, что в большинстве своих проявлений киста является абсолютно безвредной, так как является доброкачественным новообразованием, то есть таким, что не способно стать причиной возникновения рака.

Сама киста яичников делится на несколько видов, в зависимости от характера заболевания:

  • Киста желтого тела (лютеиновая киста) – возникает в результате скопление чрезмерного количества жидкости в желтом теле, которое образуется в результате овуляции.
  • Фолликулярная киста – возникает как результат овуляции, которая не произошла, однако при дальнейшем росте фолликул произойдет;
  • Эндометриома (эндометриоидная киста) – возникает из-за эндометриоза – болезни, для которой характерным является разрастание клеток внутреннего слоя матки за его пределы. Кровоточащие очаги этого недуга образуют полости на яичниках, темнеют и сгущаются.
  • Кистозные опухоли – онкологические опухоли, которые за внешними признаками похожи на кисты.

Проблема кисты яичников встречается у молодых женщин очень часто из-за многих факторов. На состояние детородных органов не очень позитивно влияет экология, неправильное питание, а также злоупотребление гормональными препаратами и другими лекарствами.

В результате приема различных медикаментов у женщин часто нарушается менструальный цикл, в некоторой степени страдают функции яичников.

  Симтомы кисты яичников при беременности

Важно знать, что киста может находиться в организме от нескольких недель до нескольких лет, а вы можете даже не догадываться о ее существовании. Для того чтобы вовремя ее диагностировать и начать лечение, следует очень внимательно относиться к своему здоровью и любым изменениям в работе организма. Среди симптомов кисты яичников могут быть следующие:

  • неприятные болезненные ощущения в области таза и в нижней части живота;
  • отеки нижней части живота и постоянные ощущения вздутия;
  • постоянное ощущения давления в области мочевого пузыря и кишечника;
  • дискомфорт в области кишечника;
  • учащенное мочеиспускание.

Кроме этого, на кисту яичников могут указать и другие симптомы, среди которых:

  • появление угрей и прыщей;
  • резкое увеличение роста волос на теле и на лице;
  • жирные волосы;
  • нерегулярные месячные.

При беременности киста яичников обычно обнаруживается благодаря ультразвуковому исследованию (УЗИ). Если у будущей матери обнаруживается киста, то на протяжении всей беременности она должна находиться под присмотром лечащего врача – контроль в этой ситуации необходим.

В том случае, если киста яичника растет, вызывая у женщины сильные боли, то, скорее всего, нужно прибегать к операции по удалению кисты. Операция проводится через небольшое отверстие в брюшной полости, а если же киста больших размеров – удаление происходит через разрез в брюшной полости. Считается, что 16-18 недели беременности наиболее оптимальны для осуществления такой операции – риск выкидыша минимальный, а ребенок полностью защищен.

Бывают случаи, когда операцию по удалению кисты следует проводить сразу, независимо от срока беременности. Речь идет о том, когда киста вырастает на ножке, которая может перекручиваться. Это способствует значительному ухудшению состояния здоровья беременной женщины.

  Возможна ли беременность при кисте яичников

При планировании беременности тем более следует проверить состояние своих детородных органов. В зависимости от типа и характера кисты меняется и возможность забеременеть и выносить ребенка. К примеру, при наличии эндометриоидных кист или поликистоза яичников женщина вряд ли сможет забеременеть. В таких случаях врачи назначают специальное лечение – гормональные препараты, прием которых рассчитан на 3-4 месяца. Если за это время в уменьшении кисты не видно прогресса, то врачи рекомендуют женщине крайнюю меру – оперативное вмешательство. Это нельзя игнорировать, так как киста очень быстро может превратиться в злокачественную опухоль.

Если врачи диагностировали кисту уже во время беременности, то беременной следует постоянно находиться под присмотром специалистов, так как существует угроза срыва беременности. Иногда бывает, что оперативное вмешательство следует осуществить во время беременности, что может негативно повлиять на состояние плода и беременной.

Иногда киста образуется уже во время беременности. Это происходит из-за того, что при вынашивании плода организм требует большее количество гормона прогестерона. Следовательно, в период вынашивания ребенка продолжительность жизни желтого тела увеличивается с 10-15 дней до двух-трех месяцев. Случается, что желтое тело видоизменяется в лютеиновую кисту, становясь временным образованием, поскольку обычно она рассасывается, как только плацента начинает вырабатывать необходимое количество гормонов, в том числе и прогестерона.

  Планирование беременности при кисте яичника

К планированию беременности нужно отнестись серьезно, так как это является своеобразным фундаментом к тому, чтобы родить и воспитать здорового ребенка. Перед тем, как завести малыша, родители должны тщательно проверить состояние своего здоровья. Речь идет не только о стандартных анализах крови – нужно проверить наличие каких-либо болезней внутри организма. Особенно это касается внутренних органов будущей матери. Ее организм на 9 месяцев станет домом для малыша, поэтому следует этот дом «подготовить». Женщине желательно обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы и выпишет направление на ультразвуковое исследование.

При наличии кисты яичника, вам следует выслушать рекомендации вашего врача. Возможно, киста небольшая и совершенно безвредная – в таком случае можно всерьез задуматься о зачатии ребенка, время от времени обращаясь за проверкой к врачу. В обратном случае думать о зачатии пока рано – нужно устранить эту проблему. Для удаления кисты могут назначить как лекарственные препараты, которые способствуют рассасыванию тканей кисты, так и оперативное воздействие на новообразование. Однако эти меры могут иметь и негативные последствия – часто после операций в маточных трубах обнаруживаются спайки, которые вызывают непроходимость, а, следовательно, делают беременность невозможной.

После проведенного лечения женщине следует обязательно повторно обратиться к врачу, который подскажет, что делать дальше.

Женщинам, которые хотят забеременеть и заботятся о своем здоровье и здоровье будущего ребенка, следует помнить о том, что систематические проверки у специалистов могут предотвратить множество болезней и их негативных последствий.

lady-all.ru

Если при беременности обнарудена киста правого яичника

К данной группе относят кисту желтого тела и фолликулярную кисту. При обнаружении такого образования в отсутствие беременности необходимо проводить лечение по общепринятым схемам. Фолликулярную кисту уже при наступившей беременности найти невозможно. Это связано с особенностями функционирования женского организма. Если в 1 триместре беременности обнаруживают подвижную кисту размерами до 10 см в диаметре (данный параметр устанавливается по данным УЗИ), то чаще всего это киста желтого тела. В такой ситуации лечение не требуется, так как во 2 триместре данная киста исчезает. Стоит заметить, что возможен перекрут такой кисты. Поэтому беременной женщине на сроке гестации до 12-13 недель с кистой желтого тела необходимо быть очень аккуратной: не поднимать тяжести, воздержаться от бурных половых контактов, верховой езды, укреплять свой иммунитет. Если же Вы почувствовали резкую боль внизу живота, необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.

Эндометриодная киста

Эндометриодная киста – это доброкачественное заболевание, которое находится под контролем гормонов женской организма. К сожалению, беременность при наличии такой кисты наступить не может. Поэтому первоначально нужно провести лечение (гормональными препаратами), убедиться в регрессе данного заболевания по данным УЗИ, а затем планировать беременность.

Дермоидная киста

Дермоидная киста – это также доброкачественное образование. Ее особенностью является то, что она может достигать больших размеров и вызвать осложнения (сдавление близлежащих органов, перекрут или разрыв кисты). При обнаружении такой кисты необходимо срочное, как правило, хирургическое лечение. Если такую кисту обнаруживают у беременной женщины, то необходимо особое, тщательное наблюдение за такой будущей мамой. При нормальном течении беременности и стабильном состоянии кисты, лечение проводят после родов. При присоединении осложнений – вопрос решается индивидуально согласно сложившейся ситуации.

Беременной женщине с дермоидной кистой стоит быть очень внимательной к своему состоянию, периодически посещать гинеколога.

Параовариальная киста яичника

Данный тип кисты при небольшом размере, не препятствует наступлению беременности и ее течению. Однако параовариальная киста имеет тонкие стенки, поэтому может осложниться разрывом. Разрыв в некоторых ситуациях может протекать бессимптомно. Если же возникает боль внизу живота – это сигнал, что нужно срочно идти к врачу.

Параовариальная киста – не препятствие беременности.

Лютеиновые кисты

Нередко возникают такие ситуации, что у беременной женщины на первом ультразвуковом исследовании в 12 недель обнаруживают кисту яичника. Хотя при планировании беременности такого образования точно не было. Это лютеиновая киста. Она образовалась уже после наступления беременности и связано с недостаточностью прогестерона в организме. Поэтому чаще всего назначают прием дюфастона.

Кисты правого и левого яичника

Поражение правого или левого яичника не имеет никакой значимости в плане лечения или прогноза. Важен тип кисты, который определяется по результатам обследования.

Лечение

Беременная женщина с кистой яичника, как правило, находится под тщательным наблюдением врача акушер #8212; гинеколога. В случае необходимости хирургическое лечение проводят в сроки 14-16 недель (после полного созревания плаценты). По возможности больницы чаще всего операция носит лапароскопическй характер. Кисты яичника опасны такими осложнениями, как прерывание беременности, сдавление окружающих органов.

Кисты яичника – это коварное заболевание, которое может стать причиной прерывания беременности или даже бесплодия. Именно поэтому, беременность должна быть планированной. Женщина должна посещать своего врача, чтобы вовремя обнаружить и вылечить этот недуг.

Видео о причинах кист яичников (как себя уберечь)

Форум родителей:

Болит киста при беременности

Различные патологии внутренних органов встречаются у большинства женщин. Планирование беременности при таких проблемах огромная необходимость. Но порой женщина лишь при беременности узнает о существующих заболеваниях или патологиях. Одна из таких проблем может быть киста яичников.

Киста представляет собой образование жидкостной структуры, которое может появиться и расти на любой части тела или органе. При беременности, боль может появиться из-за кисты, образовавшейся на одном из яичников. Стоит заметить, что не всегда данное образование имеет болевые ощущения и несет вред для беременной женщины, в большинстве случаях, она имеет доброкачественный характер и даже помогает развитию ребенка.

Выделяют следующие виды кисты яичников:

1. Лютеиновая киста. Естественная и полезная киста, которая бывает только у беременных, по-другому она называется киста желтого тела. Высокий уровень прогестерона в начале беременности помогает формироваться плаценте, но до того как она сформируется, желтое тело выполняет ее работу. Постепенно желтое тело преобразуется в лютеиновую кислоту, которая усиливает выработку прогестерона в яичниках. После 12 недели данная киста рассасывается без вреда для здоровья. Чтобы удостовериться в правильности диагноза, проводят повторное УЗИ на четвертом месяце беременности.

2. Эндометроидная киста. Такая киста появляется при эндометриозе матки до беременности. Забеременеть с такой кистой можно, но и бесплодие из-за нее происходит чаще всего. Высокий рост прогестерона во время беременности провоцирует рост кисты данного вида. Риск, который существует при эндометриозной кисте, состоит в том, что при апоплексии, кровь попадет в брюшную полость, провоцируя выкидыш или самопроизвольный аборт.

3. Цистаденома. Бывает различных видов: серозная, серозно-папиллярная, муцинозная. Клиническая картина зависит от вида кисты. Опасность для беременной имеет муцинозная киста. Быстрый рост данной кисты опасен из-за разрыва, перекручивания, а в дальнейшем и кровотечения, которое приводит к выкидышу.

4. Фолликулярные кисты. Возникновение фолликулярной кисты происходит при неправильном развитии фалликулы в период менструального цикла. Это происходит, если фолликул не разорвался в середине цикла, а остался в яичнике. Беременность при таком течении возможна, так как образовавшаяся киста в одном яичнике не мешает выработки фолликул в другом. При обнаружении такой кисты, наблюдают, есть ли увеличение, и при отсутствии роста, наблюдают за беременной.

Можно выделить общие симптомы кисты:

• Тупая боль внизу живота, которая может усиливаться при физической нагрузке. • Появляется ощущение давления на малый таз. • Частое мочеиспускание. • Позывы к дефекациям без результатов. • Отеки.

• При более сложных ситуациях может наблюдаться температура и рвота.

Сложность диагностики составляет киста правого яичника, так как симптомы напоминают острый аппендицит.

Любой из вышеперечисленных симптомов должен стать поводом для посещения гинеколога.

Во время беременности кисту обнаруживают на УЗИ, так как яркие симптомы появляются только в случае активного роста или при больших размерах.

Если при беременности обнаружили кисту, врач должен постоянно контролировать ее. Если киста не растет, назначают консервативное лечение. При любых изменениях кисты в негативную сторону, например, сильном росте, обязательно назначается операция. На ранних сроках операцию стараются не проводить, так как возможен выкидыш. Лучшее время считается промежуток между 15-17 неделями беременности.

При перекручивании кисты, которая угрожает функциям яичника, операция могут назначить на любом сроке беременности. Для этого проводится лапароскопия или лапаротомия, в зависимости от ситуации.

Материал подготовлен специально для сайта KID.RU

Беседы:

Полезное:

Чем опасно появление кисты яичника при беременности?

Рейтинг статьи - 89 / 100. всего отзывов - 54

Как правило, наличие кисты яичника при беременности врач устанавливает на ультразвуковом обследовании. Часто заболевание протекает бессимптомно, в отдельных случаях женщина отмечает недомогание.

Не редко женщины сталкиваются с различными гинекологическими заболеваниями. С каждым годом эти недуги приобретают все более значимый характер и распространение. Довольно частым является такое заболевание, как киста яичника.

Как правило, доброкачественное образование, которое в переводе с греческого языка обозначает пузырь. Характеризуется появлением полости, в которой содержится жидкость прозрачная или мутноватая. Образоваться емкость с жидкостью может в любом органе женской половой системы, но чаще всего это один из яичников. Со временем пузырь увеличивается в размерах и приносит массу неудобств соседним органам.

Что делать, если в период беременности обнаружена киста яичника?

Во-первых, не стоит паниковать, киста яичника в молодом репродуктивном возрасте встречается не редко. Такие процессы связаны с тем, что организм меняет свой гормональный фон, происходят эндокринные нарушения, в том числе и в гинекологической сфере. В определенный период времени, когда организм максимально вырабатывает прогестерон, яичники работают на всю силу. В этот момент и развивается киста на одном из яичников, иногда на обеих сразу (в редких случаях). Эта киста фолликулярная и не представляет опасности для жизни матери и плода, пройдет несколько недель и киста сама рассосется, не оставив и следа.

Во-вторых, дабы позаботится о будущем ребенке и своем здоровье в частности, необходимо пройти нужные лабораторные исследования, назначенные вашим лечащим врачом (гинекологом). Нельзя игнорировать и ждать, что киста пройдет сама по себе без лечения. Для начала нужно убедиться, что киста имеет доброкачественное течение и не требует операции. В таком случае можно обойтись консервативным лечением. Если же лабораторные показатели свидетельствуют о патологии, требующей хирургического вмешательства, то тут следует обдумать множество сопутствующих факторов риска.

Чем опасна киста яичника при беременности?

Образование кисты в первом триместре беременности может стать угрозой выкидыша или маточного кровотечения. Каждая будущая мать должна проходить требуемые исследования, т.к. от этого зависит жизнь ребенка. Если на яичниках обнаружены фолликулярные кисты, то необходимо в первую очередь избегать стрессовых ситуаций, а позже пройти повторное исследование, дабы убедиться, что киста исчезла сама без вмешательств. Такой процесс можно назвать нормальным. Когда исследования показывают другой результат, то единственным решением является операция или аборт .

Симптомы появления кисты яичника при беременности

Женщина может заподозрить патологию, если у нее появятся следующие симптомы: боль в животе, в боках, в области лобка и нижней части спины. Со стороны нервной системы будет наблюдаться нервозность, плохой сон, аппетит, слабость, вялость, температура может повышаться до 37 градусов. Может возникнуть осложнение в виде спаек яичников.

Следует отметить, что данные симптомы не являются обязательными, часто киста яичников протекает вообще без внешних проявлений. В любом случае диагноз может ставить только ваш доктор на основании ультразвукового обследования и дополнительных анализов.

Возможно ли лечение при наличии кисты яичника в период беременности?

Есть много способов лечения кисты яичников. Многие женщины, боясь врачей, прибегают к методам нетрадиционной медицины и тем самым вредят организму. Следует помнить, что самолечение крайне опасно для здоровья, возможен летальный исход. Единственно, правильным и действенным методом лечения является операция. Но стоит помнить о риске потери плода. Врач должен вынести решение, оставить ли кисту на яичнике до момента рождения ребенка, либо немедленно удалять, несмотря на наличие данного риска.

Бывают случаи, когда женщина не ощущает никакой симптоматики, киста не препятствует развитию малыша, а после рождения во время операции специалисты удаляют «дефект». Следуя из этого, можно сделать вывод, излечить кисту яичника можно как во время беременности. так и вне ее течения. Главное следить за ростом кисты и учитывать факторы риска для малыша. Постоянный контроль состояния здоровья беременной, проведение плановых исследований поможет избежать неприятностей и легко родить здорового ребенка.

Источники: http://sovdok.ru/?p=7569, http://www.kid.ru/problemy-pri-beremennosti/bolit-kista-pri-beremennosti.php, http://ladystory.ru/?p=11732

Комментариев пока нет!

vsehvylechim.ru

Киста яичника во время беременности: есть ли угроза ребенку?

Беременность, как известно, хоть и изученное, но достаточно загадочное состояние женщины, потому как нельзя со 100%-ой гарантией сказать, как будет развиваться беременность, и какие возможны осложнения в данный период. Нередко во время вынашивания ребенка у женщины диагностируют кисту яичника. Как правило, наличие данного заболевания известно еще до того, как женщина забеременела, но нередки ситуации, что врачи либо проглядели образование на яичнике, либо киста возникла именно во время беременности.

Что такое киста яичника и ее виды

Киста яичника – это полостное образование, которое возникает в самом яичнике и заполнено жидкостью, кровью или другим содержимым. Выделяют несколько видов кист яичника:

Фолликулярная или функциональная киста

Фолликулярная киста возникает еще до беременности в момент созревания яйцеклетки в яичнике. Как известно, яйцеклетка выходит из лопнувшего главного фолликула, при этом стенки последнего спадаются и на его месте формируется желтое тело. По каким-либо причинам разрыв фолликула может не произойти, а в нем самом начинает скапливаться жидкость, вследствие чего формируется фолликулярная киста. Овуляция в этом месяце не происходит. Фолликулярная киста редко достигает больших размеров (не более 6 – 8 см) и, как правило, рассасывается самостоятельно, поэтому не требует лечения и называется функциональной кистой.

Дермоидная киста

Дермоидная киста может образоваться в любом возрасте, но причины ее возникновения следует искать в антенатальном развитии девочки. Дермоидная киста заполнена салом с волосами, ногтями и даже зубами. Дермоидная киста может достигать гигантских размеров (до 30 см в диаметре), но данное заболевание не препятствует зачатию. Однако дермоидную кисту желательно удалить еще до беременности.

Цистаденома яичника

Цистаденома яичника заполнена серозной или муцинозной жидкостью, постоянно увеличивается в размерах, и опасна тем, что может переродиться в злокачественное новообразование. Поэтому цистаденому, независимо от ее диаметра, необходимо удалить, желательно до наступления беременности.

Эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная киста, как понятно из названия, возникает при таком заболевании, как эндометриоз. Подобная киста заполнена темно-кровянистой (шоколадной) жидкостью, и увеличивается в размерах с наступлением каждой менструации. Эндометриоидная киста может стать причиной бесплодия, но с наступлением беременности ведет себя хорошо.

Киста желтого тела (лютеиновая)

Киста желтого тела нередко возникает во время беременности. На месте желтого тела под воздействием определенных факторов (эндокринные нарушения, стрессовые ситуации, нарушения кровотока и лимфотока в желтом теле) формируется киста. Такая киста редко достигает больших размеров (как правило, не более 8 см) и исчезает самостоятельно к концу первого триместра (к 14 – 16 неделям беременности, когда начинает формироваться плацента, которая вырабатывает прогестерон вместо желтого тела).

 

Как проявляется киста яичника во время беременности?

Если размеры кисты яичника небольшие, то, как правило, образование протекает бессимптомно и является находкой при прохождении женщиной УЗИ. При больших размерах и росте кисты появляются ноющие или давящие боли внизу живота, что нередко принимают за признак прерывания беременности. Кроме того, в силу сдавливания соседних органов могут возникнуть дизурические явления (учащение мочеиспускания) или расстройства работы кишечника (диарея, запоры, вздутие живота).

Во время гинекологического осмотра помимо увеличенной за счет беременности матки в придатках с той или с другой стороны определяется тугоэластичное, подвижное, безболезненное образование. Для уточнения диагноза необходимо провести УЗИ малого таза.

Что делать с кистой яичника во время беременности?

Обычно киста яичника при беременности не требует принятия каких-либо радикальных мер, за исключением цистаденомы. Лапароскопию по поводу цистаденомы проводят в плановом порядке в сроке 16 – 18 недель. В остальных случаях женщину наблюдают, а при необходимости назначают сохраняющую терапию, а также профилактические курсы в критические сроки беременности. Женщине запрещаются все физические нагрузки, особенно резкие наклоны и повороты. Гигантские размеры кисты яичника являются показанием для планового кесарева сечения, так как в родах большое образование может помешать нормальному родовому процессу или осложниться (перекрутиться или лопнуть).

Перекрут ножки кисты яичника

Одним из грозных осложнений кисты яичника во время беременности может стать перекрут ножки, что обусловлено растущей маткой, которая смещает кисту с привычного места. Проявляется подобное состояние симптомами «острого» живота. Появляется резкая боль внизу живота, которая не исчезает (нарушается кровоснабжение и иннервация кисты), пациентка принимает вынужденное положение (лежа на боку, с согнутыми в коленях ногами), возможно повышение температуры. Пальпация живота резкоболезненна, отмечается напряжение мышц передней брюшной стенки. При гинекологическом осмотре определяется образование, которое, как правило, находится впереди и по центру малого таза и не смещается.

Пример

  • У меня была молодая повторнородящая пациентка с подобным осложнением. Поступила ночью с вышеперечисленными жалобами. Срок беременности небольшой, около 7 – 8 недель, на учет встать еще не успела. Как выяснилось, киста яичника в анамнезе отсутствовала, из чего я сделала вывод, что это киста желтого тела. Необходимо срочно оперировать женщину, и я ее честно предупредила, что, скорей всего, беременность прервется прямо на операционном столе сразу после удаления кисты. Какова же была моя (а потом и ее) радость, что киста оказалась не лютеиновая. Женщина выносила беременность и родила замечательного малыша.

Разрыв кисты яичника

Другим не менее опасным осложнением кисты яичника является ее разрыв. Обычно при разрыве начинается массивное внутрибрюшное кровотечение, так как яичник очень хорошо кровоснабжается. Проявления разрыва кисты яичника типичны: сначала возникает резкая боль, затем, по мере нарастания внутрибрюшного кровотечения появляется бледность кожных покровов, слабость (вплоть до потери сознания), снижается артериальное давление, учащается пульс. Как правило, разрыв кисты яичника принимают за прервавшуюся внематочную беременность. Но в любом случае ситуация требует немедленного хирургического вмешательства.

Пример

  • В моей личной практике было много случаев разрывов кисты яичника во время беременности, но, к сожалению, не могу сказать, что все беременности закончились благополучно. У кого-то беременность прервалась сразу или через несколько дней после операции (разрыв кисты желтого тела), у кого-то протекала нормально (разрыв цистаденомы).

Анна Созинова, врач акушер-гинеколог

true-lady.ru

healthierworld.ru


Смотрите также

Site Footer