Какие будут последствия если не удалить кисту мениска


Ошибка | Sustavs.com

Одно из наиболее часто встречаемых повреждений коленного сустава – повреждение мениска. Как при дегенеративном, так и при травматическом повреждении может понадобиться удаление мениска коленного сустава, если он уже не выполняет свои функции. Хирургическое вмешательство проводится недолго, однако гораздо больше времени занимает реабилитация после операции.

Мениск представляет собой хрящевую прокладку между костными поверхностями коленного сустава. Благодаря мениску колени свободно сгибаются, он увеличивает площадь соприкосновения и обеспечивает устойчивость нижним конечностям, выступает в роли амортизатора и равномерно передает компрессионную нагрузку. Коленный сустав имеет два мениска – медиальный и латеральный. Большая часть повреждений (около 75%) приходится на травмы медиального мениска, находящегося с внутренней стороны суставного сочленения – именно на этом мениске проводятся операции.

Оперативное вмешательство проводится при дегенеративном или травматическом повреждении мениска. Повреждения дегенеративного характера возникают в результате возрастных изменений, когда мениск истирается при выполнении естественной функции. Травматические повреждения – результат внезапного удара или ушиба коленного сустава. Происходит либо надрыв, либо полный отрыв внутреннего мениска. Предоперационная диагностика проводится при помощи МРТ, УЗИ, КТ или диагностической артроскопии.

Показания к удалению

В большинстве случаев врачи имеют дело при операции с застарелыми травмами мениска. Статистика показывает, что пациенты обращаются в клинику через год и больше после того, как перенесли травму мениска. Если ранее ушиб колена не приносил сильной боли, то при продолжении разрушительных процессов мениск дает о себе знать и провоцирует тяжелые осложнения. Проблемы при ходьбе, когда постоянно болит колено, побуждают больного обращаться в клинику, где ему показано оперативное вмешательство – «золотой стандарт» при лечении травмы мениска.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • вертикальный разрыв хряща на уровне средней линии;
  • продольное или поперечное нарушение целостности мениска;
  • разрывы мениска по типу лоскута;
  • расслоение хряща во многих местах;
  • отрыв фрагментов мениска от пластины;
  • раздробление структуры кости и хряща;
  • образование кист.

Отрыв частей мениска или его расслоение – это тяжелое испытание для коленного сустава. Частички менискоида попадают между суставными поверхностями и защемляются, человека преследует резкая боль, а при трении суставных плоскостей сочленения друг о друга без мениска возникает артроз коленного сустава, который в конечном итоге приводит к инвалидности.

СОВЕТ! Врачи не рекомендуют тянуть с осмотром после травмы колена, а при обнаружении дефекта мениска настаивают делать операцию – проводить удаление части мениска или всего хряща полностью.

Обезболивание

Операция по удалению мениска проводится под наркозом. Проводится он и при открытом хирургическом вмешательстве, и при артроскопии. Есть несколько способов, которыми может быть проведено обезболивание:

  • местная анестезия – довольно часто выполняемый способ обезболивания. Он прост в исполнении и наиболее безопасен. При таком способе анестезии можно не привлекать анестезиолога – всем манипуляции делает хирург. Метод имеет и недостатки – действие анестезии не такое длительное, как при других способах обезболивания, да и при инфильтрации анестетика довольно трудно проводить врачу внутрисуставные манипуляции. Пациенты же ощущают дискомфортные ощущения при наложении жгута на бедро. Отрицательный эффект от операции переводит ее в разряд редкопроводимых;
  • проводниковая – выполняется обезболивание при помощи однопроцентного лидокаина. Блокада «выключает» непосредственно бедренный, седалищный и наружный кожный нервы. В среднем время обезболивания суставного сочленения – около полутора часов, их хватает, чтобы врачи выполнили манипуляцию средней сложности;
  • спинномозговая – проводится эпидуральная анестезия при помощи раствора маркаина. Этот вид обезболивания на сегодняшний день является наиболее распространенным. Для анестезии ставится пластиковый катетер, применение которого позволяет продлять длительность анестезии при необходимости. При этом врач может общаться с пациентом, который находится в сознании;
  • общая – такой вид анестезии применяется при необходимости масштабного вмешательства и при открытой менискэктомии. Для обезболивания привлекаются анестезиологи. Наркоз можно сделать на длительное время, в течение которого врачи могут провести все необходимые манипуляции, например, есть такая необходимость при сочетанных травмах, установке эндопротеза.

Открытая менискэктомия

Удаление мениска открытым способом является довольно травматичным оперативным вмешательством. Именно поэтому восстановление более длительное и врачи предпочитают проводить такой тип вмешательства, как можно реже, если это возможно. К тому же после открытой менискэтомии регистрируется больший процент осложнений. Поэтому проводится хирургическая операция только при необходимости удалять большие объемы хрящевой ткани.

В процессе такой хирургии сустав полностью вскрывается. На суставе проводятся косые надрезы, рассекается верхний слой кожи, а также подкожная клетчатка, связки, удерживающие наколенник. Впоследствии врач подходит непосредственно к самому суставу и при помощи специального хирургического инструментария вскрывает сустав, проникая внутрь через синовиальную оболочку. Для лучшего обзора мениска кожу растягивают в разные стороны и фиксируют специальными крючками.

В начальном этапе доктор отсекает передний рог мениска при помощи скальпеля, затем те же самые манипуляции проводятся со стороны заднего крепления. При удалении части мениска его края выравниваются, после чего все суставные элементы сопоставляются, а мягкие ткани сшиваются.

Артроскопическая операция

Артроскопия по сравнению с открытой операцией более щадящая и более продуктивная, поскольку у пациентов нет необходимости длительно восстанавливаться. Она имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • методика малотравматична;
  • после операции время пребывания в стационаре минимально, больного быстро выписывают домой;
  • при таком виде вмешательства появляется меньше всего осложнений;
  • операция не оставляет после себя грубых шрамов, проколы на колене практически незаметны;
  • стоимость проведения такой операции существенно меньше.

При артроскопии очень легко удалить поврежденную часть мениска, не повреждая мягкие ткани большими надрезами

Учитывая все особенности оперативного вмешательства, врачи предпочитают частичное удаление мениска и прибегают именно к артроскопии. Как и любую операцию, артроскопию проводят не всем пациентам. Есть ряд противопоказаний, по которым хирургия артроскопическим методом не проводится.

Читайте также:

Иногда операцию откладывают, а иногда противопоказания являются абсолютными и артроскопию не проводят вовсе. Например, не делают операцию в том случае, если состояние здоровья больного не позволяет ввести наркоз, а также при непереносимости пациентом лекарственных средств, которые используются в процессе проведения оперативного вмешательства.

Противопоказанием будут и хронические патологии, имеющиеся у больного:

  • сердечная недостаточность;
  • анемия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • аритмия;
  • гемофилия;
  • гипертоническая болезнь;
  • онкология;
  • контрактура сустава;
  • костный анкилоз;
  • сахарный диабет.

СПРАВКА! Относительными противопоказаниями, при которых операцию можно провести позднее, являются патологии органов дыхания, пиелонефрит, проблемы с печенью. Все патологические состояния необходимо вылечить, а хронические заболевания вывести из стадии обострения.

Проведение артроскопии требует определенной подготовки к операции. Пациенты обязательно проходят комплексное обследование, позволяющее выявить патологии сердца, органов выделения. Назначается стандартный анализ крови и анализ мочи. После ознакомления с результатами исследований и консультации с анестезиологом выбирается тип анестезии, который будут использовать при проведении вмешательства.

Хирургическое вмешательство проводится в лежачем положении, нога находится на специальной подставке. Для ограничения активного притока крови к конечности на бедро накладывается резиновый жгут. Сама операция выполняется при помощи артроскопа – это специальное устройство из нескольких полых трубок, которые через небольшие разрезы вводятся в коленный сустав, достигая места поврежденного мениска. На конце трубок есть камера и подсветка, а все, что происходит внутри сустава, врач видит на мониторе. Через эти трубки проходит удаление мениска, а вернее, его частей.

После окончания проведения вмешательства трубки вынимаются, места проколов обрабатываются антисептиком, а на коленный сустав накладывается стерильная повязка. Жгут с бедра снимается, в конечности восстанавливается активное кровообращение. Вся операция в среднем занимает около одного часа. При удалении более половины объема мениска врачи могут поставить имплант, что делать лучше всего, если пациент активно занимается спортом.

Последствия операции

Частичное или полное удаление мениска может иметь ряд негативных последствий, хотя возникают осложнения редко. Статистика свидетельствует, что 90% операций проходят без осложнений, а в остальных случаях они не носят тяжелый характер. Среди возможных осложнений нужно назвать:

  • тромбы после операции;
  • кровотечение;
  • травмирование нервных окончаний;
  • занесение инфекции.

Врачи также напоминают пациентам, что осложнением после операции является артроз. Однако, такое осложнение обычно возникает через длительное время после проведения операции, да и появляется преимущественно, если было полное удаление мениска. Поскольку у большинства пациентов все-таки проводится частичная менискэктомия, то бояться развития артроза преждевременно.

При операции медики всегда крайне аккуратно относятся к тем частям оторвавшегося мениска, которые могут выполнять свои функции. Именно поэтому в большинстве случаев менискэктомия является частичной – полностью мениск удаляется только в результате тяжелой травмы, например, если мениск полностью утратил соединение с поверхностью кости. Поэтому не стоит думать, что удаление мениска – это прямой путь к гонартрозу. Это мнение непросто ошибочно, оно провоцирует серьезные ухудшения – мышечную атрофию, костно-хрящевые дегенеративные изменения.

Реабилитация после менискэктомии

Восстановление после удаления мениска целиком или частично, как правило, проходит намного легче, нежели бы врачи восстанавливали целостность хряща посредством сшивания. В зависимости от того, какой именно мениск поврежден и каковы объемы удаленного хряща. Выстраивается индивидуальная программа реабилитации для каждого пациента. Как только реабилитация будет закончена и человек почувствует в себе силы, он может вернуться к полноценной жизни. Можно заниматься спортом.

Нагрузка после операции должна быть последовательной, начиная с нескольких шагов с поддержкой

Но самое главное в реабилитации – полностью выполнять рекомендации врачей. В противном случае ЛФК не только не даст своих результатов, но может и навредить. Пациенты при неправильном восстановлении страдают тромбоэмболией, развитием инфекции, что может спровоцировать повторную травму элементов коленного сустава.

После проведенной открытой операции – артротомии – нога должна быть полностью иммобилизована на 5 суток. Затем в течение 2–3 недель необходимо использовать костыли и передвигаться с их помощью, чтобы не давать нагрузки на коленное сочленение. Чтобы сохранить мышечный тонус, врачи в процессе восстановления после удаления мениска уже со вторых суток порекомендуют пациентам выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры. Активные движения можно начинать примерно через 10 дней, но в целом период нетрудоспособности будет продолжаться в среднем около трех месяцев.

При артроскопии иммобилизации нижней конечности, как правило, не требуется. Нога, которая прооперирована, должна некоторое время быть немного приподнятой над уровнем грудной клетки, чтобы не формировались отеки. После операции можно начинать выполнять легкие упражнения уже через несколько часов в тот же день. Пациенту можно ходить понемногу, но полноценную нагрузку на коленный сустав давать еще нельзя. Поддержка происходит при помощи костылей или трости.

ВАЖНО! Все восстановительные упражнения контролируются врачом, в том числе продолжительность и частота выполнения – превышать рекомендации нельзя.

Полноценно нагружать ногу можно со второй недели после операции. Окончательно восстановить все суставные элементы можно к концу второго месяца после операции.

В процессе реабилитации пациентам будет показана криотерапия – сухой лед прикладывают на прооперированное место в течение трех дней, чтобы не спровоцировать кровотечения и отечности. Рана ежедневно обрабатывается, а снимать повязку полностью можно через неделю. При необходимости пациентам порекомендуют обезболивающие препараты, например, Нурофен, а также нестероидные противовоспалительные средства местно. Параллельно рекомендована лазеротерапия, миостимуляция и магнитотерапия, чтобы окончательно устранить дискомфортные последствия удаления мениска.

Самое важное

Менискэктомия – оперативное вмешательство, которое проводится исключительно по показаниям. Удаление поврежденного мениска необходимо для профилактики осложнений в дальнейшем, поскольку такой элемент уже не может выполнять своей функции. Реабилитация после наиболее щадящей операции – артроскопии – занимает всего пару недель.

elemte.ru

Киста мениска - нужно ли делать операцию?

Мениск - это хрящевая прокладка, расположенная в коленном суставе. Он служит амортизатором и выполняет другие важные функции. Киста мениска обычно наблюдается при повреждении мениска, которые появляются в результате процесса старения. Иногда киста образуется после повреждения коленного сустава. Перенесенные ранее травмы колена, а также виды спорта, при занятиях которыми человек часто приседает и/или падает на колени, увеличивают риск кисты мениска.

Симптомы

Симптомами кисты мениска являются:

  • Боль, как правило, усиливающаяся, когда человек переносит вес тела на больную ногу;
  • Твердая выпуклость в области кисты, чаще всего - с внешней стороны колена;
  • Киста становится более заметной, когда колено согнуто;
  • Отечность и болезненность в области коленного сустава.

Часто кисту мениска можно диагностировать при визуальном осмотре - для диагноза бывает достаточно видимых симптомов. Для подтверждения диагноза может быть использована магнитно-резонансная томография - благодаря ней можно увидеть не только кисту, но и повреждение мениска.

Это нарушение следует отличать от кисты Бейкера, которая, строго говоря, является не кистой, а просто скоплением жидкости в задней части колена.

Что посоветует врач

Часто хирургическое лечение при кисте мениска не является необходимым. Если у пациента отсутствуют беспокоящие его симптомы, достаточно регулярно прикладывать к колену холодные компрессы и принимать противовоспалительные препараты.

Можно сделать аспирацию кисты мениска под местным наркозом. Это, однако, дает лишь временный эффект - довольно быстро киста появляется вновь. Некоторые врачи рекомендуют делать инъекцию кортизона в кисту, однако эффективность и безопасность этого метода лечения не являются полностью доказанными.

Поскольку вероятность того, что киста мениска начнет расти или изменяться, очень мала, необходимость в ее удалении отсутствует.

Однако в некоторых случаев врач решает удалить кисту. Такую операцию проводят при помощи артроскопии - современной малоинвазивной методики. В ходе операции восстанавливают разрушенный мениск, удаляют ткани, в которых произошли патологические изменения, и производят декомпрессию кисты. Через некоторое время после операции симптомы нарушения проходят, а киста исчезает. Многие пациенты могут вернуться к обычному ритму жизни уже через три недели после операции.

Осложнения

Осложнением нехирургического лечения в некоторых случаях становится постепенное увеличение кисты.

После хирургической операции могут возникнуть следующие осложнения:

  • Различные повреждения или потеря мениска в результате хирургического вмешательства, из-за чего увеличивается риск развития артрита;
  • Инфекции, кровотечения, и другие осложнения, характерные для хирургических операций.

 

www.womenhealthnet.ru

Наш опыт артроскопического лечения кисты мениска коленного сустава Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ГенРШ Oj>momdnu № 1, 2012 г

© М. Э. Ирисметов, А. М. Холиков, 2012 УДК 616.728.3-018.3-003.4-072.1-089

Наш опыт артроскопического лечения кисты мениска коленного сустава

М. Э. Ирисметов, А. М. Холиков

Our experience of arthroscopic treatment of the knee meniscus cyst

M. E. Irismetov, A. M. Kholikov

НИИ травматологии и ортопедии МЗ РУз, г. Ташкент

Приведены результаты диагностики и лечения с использованием артроскопической техники 30 больных с патологией коленного сустава, у 12 из которых выполнено одномоментно удаление кисты мениска. Артроскопия позволяет одномоментно изучить внутрисуставные изменения, оценить характер и тип кисты, а также определить тактику оперативного лечения. Ключевые слова: коленный сустав, артроскопия, киста мениска, диагностика, лечение.

The results of diagnostics and treatment using arthroscopic technique are presented for thirty patients with the knee pathology, 12 ones among whom have undergone the procedure of acute meniscus cyst removal. Arthroscopy gives the possibility of acute revealing intraarticular changes, assessing cyst character and type, as well as determining the tactics of surgical treatment in each case. Keywords: the knee (joint), arthroscopy, meniscus cyst, diagnostics, treatment.

По литературным данным, кистозное перерождение мениска является самостоятельной нозологической единицей с вполне очерченной симптоматикой и характерной патологоанатомической картиной [1, 5, 9]. Сведения об этом заболевании почти не встречаются в учебной литературе, а в отечественной периодической печати опубликовано лишь несколько

работ [2, 6, 8]. Недостаточное знакомство практических врачей с этим довольно редко встречающимся заболеванием приводит к ошибкам в диагностике и неправильному лечению [3, 4, 7].

Цель — улучшение результатов лечения больных с кистами мениска с применением артроскопического хирургического лечения данного заболевания.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

В отделении спортивной травмы НИИ травматологии и ортопедии МЗ РУз с 2006 по 2010 год лечились 30 пациентов с кистами мениска.

У 18 больных в анамнезе была травма коленного сустава, остальные пациенты заболевание ни с чем не связывали. Больные поступили на лечение через 6 мес. — 7 лет после травмы. Мужчин было 19 (64,4 %), женщин — 11 (36,6 %), в возрасте от 16 до 60 лет. Среди пролеченных были представители различных видов спорта (футбол — 7, борьба — 5, гимнастика — 3, легкая атлетика — 4, волейбол — 3, баскетбол — 2). Киста латерального мениска выявлена у 9, медиального — у 20, обоих менисков — у 1 больного. У всех 30 больных были проведены клиниче -ское, рентгенологическое, ультразвуковое, артороскопиче-ское обследования и магнитно-резонансная томография.

В ходе клинического обследования выяснялись жалобы пациента, собирались анамнестические данные, при этом уточнялся возможный механизм повреждения менисков и капсульно-связочного аппарата сустава, определялось общее состояние пациента. Как правило, развитию кисты предшествовали либо травма, либо обострение имеющейся внутрисуставной патологии коленного сустава.

На обзорных рентгенограммах коленных суставов, выполненных в двух стандартных проекциях, патологи-

ческих изменений не обнаружено, за исключением некоторого расширения суставной щели пораженного сустава.

Важное место в современной диагностике кисты мениска занимает ультразвуковое исследование (УЗИ). Использование ультразвуковой диагностики в совокупности с клинической симптоматикой позволяло получить подтверждающую информацию о повреждениях внутрисуставных структур, провести дифференциальную диагностику и визуализацию контуров кисты мениска, ее анатомического строения и содержимого, проследить границы кисты и ее протяженность, провести анализ течения заболевания и выявить возникшие осложнения.

Весьма важным методом лучевой диагностики кисты мениска является магнитно-резонансная томография (МРТ). Возможностей магнитно-резонансной томографии в диагностики патологии коленного сустава и кисты мениска вполне достаточно, чтобы избежать контрастного усиления как нежелательной инвазивной процедуры. Высокая контрастность и чувствительность, а также возможность получения серии послойных изображений в различных плоскостях сканирования ставят МРТ на первое место в визуализации мяг-котканных структур коленного сустава. С помощью МРТ мы выявляли размер, расположение, состояние, соотношение кисты и мениска, камерность кисты.

ГСНРШ Ортопедии № 1, 2012 г.

У всех 30 больных было выполнено артроскопическое вмешательство, у 12 больных — одномоментно артроскопическое удаление кисты менисков. Во время операции у 12 больных обнаружен дегенеративно-фиброзно-измененный мениск, что указывало на перенесенную травму. У 16 больных было лоскутное повреждение тела и заднего рога мениска, и киста исходила из этих структур в паракапсулярную зону.

Метод оперативного лечения.

Операцию проводили следующим образом. После спинномозговой анестезии, антеромедиальным и анте-ролатеральным путем вводили артроскоп в полость сустава. С помощью артроскопических ножниц удаляли висцеральный листок кисты (рис. 1), после чего содержимое кисты вытекало в полость сустава. Затем промывали сустав с помощью артроскопической помпы. Удаление висцерального листка кисты и декомпрессия кисты уравновешивает давление в кисте и полости сустава. При повреждениях мениска удаляли поврежденный участок артроскопическими инструментами до здоровой ткани или до стабильного края мениска. Под контролем

Р

к

артроскопа с помощью обычной полусогнутой колющей иглы d=0,1 см для стабилизации мениска выполняли три мениско-капсулярных шва лавсановыми нитями (рис. 2), узлы оставлялись под подкожной клетчаткой (рис. 3), что позволяет не нарушать анатомическую форму сустава, предотвращает возникновение его нестабильности. После этого производили субхондральную туннелиза-цию с помощью обычного шила d=0,2 см под мениском или отступя 0,5-1 см от суставной поверхности бедренной и большеберцовой костей и на участках хондромаля-ции под контролем артроскопа (рис. 4). Субхондральная туннелизация позволяет улучшить кровообращение субхондральной зоны, местную трофику, устранить застойные венозные внутрикостные явления и снизить послеоперационные осложнения.

После операции у всех больных конечность фиксировалась специальной лонгетной шиной в течение 4-5 дней, проводилась разработка движений в коленном суставе. Через 5-6 дней больных выписывали из стационара. Общая трудоспособность восстанавливалась через 2-3 недели, спортивная — через 2-3 месяца.

Рис. 1. Этап операции: удаление висцерального листка кисты

Рис. 2. Этап операции: стабилизация мениска мениско-капсулярными швами лавсановыми нитями

К

02/06/2010

Рис. 3. Этап операции: погружение узлов под клетчатку

ГенРШ Ортопедии № 1, 2012 г.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Решающее значение для благоприятного исхода операции имеет максимально раннее и интенсивное функциональное лечение. Со 2-го дня производилась УВЧ-терапия. С 4-5-го дня проводилась разработка, активные и пассивные движения в коленном суставе. С 8-9-го дня разрешали дозированную нагрузку (ходить с тростью). Объем движений полный. Общая трудоспособность восстанавливается через 2-3 недели, спортивная — через 2-3 месяца.

У всех 30 больных, оперированных по нашей методике, изучены ближайшие результаты лечения от трех до шести месяцев. У всех больных отмечались хорошие результаты. Критерием их служили: отсутствие отека, локальной боли, адекватный объем активных

движений. Амплитуда движений у этих больных до операции составляла 0 / 0 / 50-0 / 0 / 60 градусов безболезненно, 0 / 0 / 100-0 / 0 / 110 градусов — с болью. В ближайшие сроки после операции амплитуда движений составляла 0 / 0 / 130-0 / 0 / 140 градусов.

Отдаленные результаты оперативного лечения в сроки от 6 месяцев до 2 лет изучены у 22 больных. Хорошие результаты отмечались у всех больных. Критерием оценки результатов лечения послужил объем активных движений, исчезновение болей в суставе и активное занятие спортом. Рецидивов кисты мениска не наблюдалось. Больные довольны лечением, жалоб нет.

Рис. 4. Этап операции: субхондральная туннелизация

ВЫВОДЫ

Артроскопическое лечение кисты мениска дает возможность одномоментно изучить внутрисустав-

ные изменения, оценить характер и тип кисты, а также определить тактику оперативного лечения.

ЛИТЕРАТУРА

1. Орлянский В., Головаха М. Л. Руководство по артроскопии коленного сустава. Днепропетровск, 2007. 152 с.

2. Миронов С. П., Орлецкий А. К., Цыкунов М. Б. Повреждения связок коленного сустава. М., 1999. 208 с.

3. Капитанский И. С., Беляков А. А. Посттравматическое кистозное перерождение менисков коленного сустава // Казан. мед. журн. 1965. № 5. С. 51.

4. Крупко И. Л., Ткаченко С. С., Овчинников Ю. И. К вопросу о диагностике и лечении кисты наружного мениска // Клиника и лечение заболеваний и повреждений суставов: тез. докл. науч. сессии по вопросам профилактики травматизма в нефтяной промышленности. Казань, 1967. С. 58-59.

5. Николаев К. А. Современные методы диагностики и лечения кист подколенной области: автореф. дис... канд. мед. наук. М., 2005. 23 с.

6. Мацык В. С. Необычная киста наружного мениска коленного сустава // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1971. № 11. С. 142-143.

7. Ананьев Н. А. Оперативное лечение кисты наружного мениска // Ортопедия, травматология и протезирование. 1963. № 11. С. 57-58.

8. Хомяк Т. Н. Киста внутреннего мениска // Ортопедия, травматология и протезирование. 1973. № 1. С. 79-80.

9. Коган С. М. О кистозном перерождение менисков коленного сустава // Ортопедия, травматология и протезирование. 1961. № 1. С. 29-31.

Рукопись поступила 12.09.11. Сведения об авторах:

1. Ирисметов М. Э. — НИИ травматологии и ортопедии МЗ РУз, г. Ташкент.

2. Холиков А. М. — НИИ травматологии и ортопедии МЗ РУз, г. Ташкент.

cyberleninka.ru

Боли в коленях (разрыв мениска и киста Бейкера - Травматология и ортопедия

анонимно (Женщина, 44 года)

Здравствуйте! Меня зовут Гульнара, мне 44 года. Примерно 14 марта поднимаясь по лестнице с коробкой в руках, в левом колене почувствовала, что у меня что-то хрустнуло, колено начало болеть. Первые...

анонимно (Женщина, 41 год)

Боли в коленном суставе

У моей дочери 17 лет с осени появились боли в коленном суставе, травматологии назначил рентген, который показал артроз, лечили физио процедурами, боли не прошли. При приседании слышны щелчки, а на...

Алла Купреева

Боли в коленях

Добрый день. Мою маму беспокоят сильные боли в коленях. Возраст 58 лет, рост 168 см, вес 98 кг. Производилось лечение в 2011 году: Дипроснан ,Алфлутоп, Витамин В12, Лидокаин, нимесил. Лечение...

анонимно

Разрыв мениска

Добрый день!Второй год болит коленный сустав.В ноябре 2012г был сделан рентген. В описании снимка написано:на R-графии левого коленного сустава субхондральный склероз,большие краевые костные разрастания,значительное сужение суставной щели.Заключение:артроз 2 ст .В...

анонимно

Разрыв мениска

Здравствуйте! Мне 55 лет, занималась йогой (для дилетантов) около года с некоторым фанатизмом. Заключение МРТ коленного сустава:" МРТ-признаки остеоартроза левого коленного сустава и пателло-феморального сочленения, разрыв заднего рога медиального мениска...

анонимно

КИСТА БЕЙКЕРА

Здравствуйте Леонид Григорьевич.Меня зовут Галина мне 58 лет.3 года назад заболело колено врач назначил уколы в колено китарол сделали три укола стало еще хуже,направили на МРТдиагноз.МР-картина остеортроза левого коленного сустава.МР...

Ольга Илимбовская

посттравматическое рубцово-дегенеративное изменение мениска

Узи показало признаки посттравматическое рубцово-дегенеративное изменение внутреннего мениска и нижнего пучка внутренней парателлярной связки на фоне формирующегося остеоартроза с сопутствующим двусторонним артритом в виде синовита верхнего заворота средней степени активности...

health.mail.ru


Смотрите также

Site Footer