Какой врач лечит искривление позвоночника у детей
к какому специалисту обратиться взрослым, детям и подросткам
К сожалению, об искривлении позвоночника обычно узнают только когда проявляются симптомы в виде выраженной асимметрии туловища. Однако сколиоз – непросто косметический дефект, а серьезное патологическое состояние оси тела, которое накладывает отпечаток на работу всех внутренних органов, в том числе и сердца. Крайне важно при первых симптомах сколиоза обратиться к врачу за грамотным лечением.
Что такое сколиоз?
Сколиоз – это искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Искривление грудного или поясничного отделов – самые распространенные виды сколиоза. Обычно эта патология развивается у детей от 8 до 16 лет, когда организм растет большими темпами, и связана она с неправильным положением тела во время продолжительного сидения за школьной партой. Взрослые люди, ведущие малоподвижный образ жизни, работающие сидя по 10–12 часов в день, также часто обзаводятся таким недугом.
Читайте более подробно про сколиоз грудного отдела.
Искривление оси тела может быть односторонним, когда прогиб происходит только в одну сторону и только в одном отделе позвоночника. Также нередки случаи двухстороннего искривления, когда, к примеру, в грудном отделе позвоночник выгибается в левую сторону, а в поясничном – в правую. В зависимости от силы искривления выделяют 4 степени сколиоза – от I до IV.
СПРАВКА! С 7 лет к здоровью детского позвоночника необходимо уделять пристальное внимание. Особенно это касается девочек, ведь в 80% случаев проблемами с позвоночником страдают именно они. Это связано с более ранним костным ростом.
Признаки
Существуют определенные симптомы искривления позвоночника, которые являются поводом для срочного визита к врачу:
- боль в спине и сердце, как следствие защемления нервных корешков;
- разный уровень плеч и лопаток;
- неровная линия позвоночника;
- сутулость;
- перекос таза;
- изменение походки;
- слабость и повышенная утомляемость мышц и связок спины.
СПРАВКА! На начальной стадии сколиоз не приносит никаких неудобств и практически не заметен визуально. Родители должны уделять особое внимание к здоровью детей-школьников, проводящих большую часть времени за партой.
К каким специалистам обратиться для исправления искривления позвоночника у взрослых и детей?
Перед походом в поликлинику необходимо решить, к какому специалисту обратиться. Выбор специализации врача – ответственный шаг, ведь именно от него зависит правильная постановка диагноза, путь лечения и результаты.
Терапевт
Первый специалист, к которому направляют всех пациентов – это терапевт. На приеме у терапевта обсуждаются жалобы пациента и проводится осмотр, по результатам которого врач определяет тактику дальнейшего обследования и лечения. По факту, терапевт лишь определяет наличие или отсутствие сколиоза и направляет на прием к более узкому специалисту. Если же искривление незначительное, терапевт самостоятельно назначает необходимое лечение и процедуры.
Детей с подозрениями на сколиоз отводят к педиатру, который и определяет дальнейший ход лечения и направляет к узким специалистам.
Читайте также: сколиоз у детей.
Ортопед
С подозрениями на сколиоз также можно обратиться к ортопеду. Он проводит полную диагностику и безоперационное лечение всех звеньев опорно-двигательной системы человека.
По результатам осмотра и выявления степени искривления позвоночника ортопед назначает ряд мер для лечения заболевания. В него входят:
- Лечебная гимнастика – это комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц и связок спины. Особенно гимнастика эффективна для устранения небольшого искривления, вызванного ослаблением мышечного корсета и неумением пациента правильно держать осанку. Такое лечение обычно назначается детям.
- Ношение специального корсета, удерживающего спину в правильном положении. Корсет фиксирует проблемные отделы позвоночника, препятствует дальнейшему смещению позвонков. Особенно ношение корсетов эффективно для детей с начальной стадией сколиоза. Он корректирует осанку и способствует правильному развитию мышц.
Эти меры эффективны в лечении сколиоза 1 степени верхнего отдела позвоночника. При более серьезных проявлениях сколиоза ортопед дает направление на прием к другим специалистам.
Хирург
Сложные случаи сколиоза обычно сопровождаются искривлением позвоночника и в других плоскостях – лордозом и кифозом. В таких случаях лечебная физкультура и ношение корсета не только не принесут результата, но и навредят.
К хирургу направляют если:
- консервативное лечение начальных стадий искривления не дало результатов;
- искривление достигло тяжелой стадии;
- сколиоз осложнен смещением органов грудной клетки и образованием межпозвоночных грыж.
Хирург может назначить курс выпрямляющего массажа, если сочтет этот метод лечения оправданным в конкретном случае. Такой массаж проводят курсом в несколько месяцев.
В процессе лечебного массажа позвонки пациента ставят на место и фиксируют их. Такая мера позволяет уменьшить степень искривления или даже полностью избавить от него.
Если другие способы не помогают, проводится операция. В ходе хирургического вмешательства врач самостоятельно придает позвоночнику правильную форму и закрепляет новое положение позвонков специальной металлической конструкцией. Через год конструкцию снимают. Оперативное лечение возвращает позвоночнику здоровое положение.
Читайте также: массаж при сколиозе.
Мануальный терапевт
Мануальный терапевт – это специалист, который восстанавливает правильное положение мышц, суставов и костей при помощи точечного воздействия рук. На приеме у мануального терапевта можно успешно скорректировать осанку при сколиозе I и II степени. Сначала врач легким воздействием снимает напряжение и расслабляет мышцы спины, затем корректирует положение позвонков. За 10-12 сеансов можно в значительной степени уменьшить искривление. Мануальная терапия эффективна только в комплексе с другими мерами коррекции сколиоза – лечебной физкультурой, ношением корсета.
Мануальный терапевт не производит первичный осмотр и не ставит диагноз. Направление к этому специалисту дает терапевт, если считает такой способ лечения подходящим для конкретного пациента.
Более подробно о том, что такое мануальная терапия читайте по ссылке.
Невропатолог
В некоторых случаях искривление позвоночника сопровождается сильными болями, отсутствием чувствительности кожи на спине. Смещаясь, позвонки передавливают нервные корешки, что и приводит к боли и потере чувствительности. В таком случае лечение проводит невропатолог. Даже если подобных симптомов нет, консультация невропатолога в процессе коррекции сколиоза обязательна.
Реабилитолог
Этот специалист организует ряд мер по реабилитации пациента после операции по коррекции сколиоза. Если же проведение операции невозможно, врач помогает человеку адаптироваться к своему недостатку и жить полноценной жизнью.
Вертебролог
Вертебролог – специалист, который занимается лечением болезней позвоночника, окружающих его суставов и мышц. Такой врач владеет знаниями невропатолога, ортопеда и хирурга, поэтому может комплексно подойти к лечению сколиоза. К вертебрологу желательно обращаться на ранних стадиях искривления, так как в таком случае существует больше шансов на полное выздоровление.
Читайте более подробно о враче вертебрологе.
Выбор врача, который лечит сколиоз зависит от возраста пациента, степени запущенности заболевания, осложнений и сопутствующих болезней. Самое главное – вовремя обратиться в поликлинику при обнаружении первых симптомов искривления позвоночника.
Какой врач лечит сколиоз позвоночника?
Сколиоз представляет собой искривление позвоночного столба.
В нашем нынешнем образе жизни содержится множество факторов, являющихся провокаторами развития указанного заболевания: офисная работа, длительные времяпрепровождения за компьютером, тяжелый физический труд, спортивная деятельность и т.п.
Когда возникают проблемы со спиной, первое что интересует каждого, к какому специалисту можно обратиться в такой ситуации за помощью?
Когда поход к врачу является необходимостью, и консультация какого специалиста необходима в каждом конкретном случае?
Сколиоз и его классификация
Сколиоз является заболеванием, при котором происходит патологическое искривление позвоночного столба в боковую плоскость. Данному заболеванию подвержены как взрослые, так и дети всех возрастов. Но чаще всего болезнь дает знать о себе у детей школьного возраста.
Первыми признаками, по которым можно распознать сколиоз, являются следующие:
- сутулость;
- дискомфортные ощущения в области спины;
- покалывание в спине;
- возвышение одного и плеч над вторым;
- дискомфортные ощущения в спине;
- болезненные ощущения в какой-либо из частей позвоночного столба.
Данное заболевание может не прогрессировать вовсе, прогрессировать медленно или достаточно быстро.
В зависимости от того, что послужило причиной возникновения сколиоза, данное заболевание подразделяют на несколько видов:
- Идиопатический – его причина возникновения не установлена.
- Миопатический – причиной возникновения служат заболевания мышечных тканей человека (миопатия, дистрофия мышц, артрогрипоз и аминоплазия). Данный вид сколиоза сопровождается общей мышечной слабостью. Мышечная ткань, окружающая и поддерживающая скелет и позвоночный столб ослабевает, теряет свою функциональность, что приводит к искривлению позвоночника.
- Рубцовый – причиной возникновения служит деформация и искажение мягких тканей, вследствие воспалительного процесса в них или неудачного хирургического вмешательства. При рубцовом сколиозе наблюдается не только искривление позвоночного столба, но еще и скручивание его позвонков.
- Неврогенный – наступает как следствие перенесенных тяжелых заболеваний спинного мозга (например, полиомиелит, церебральный паралич).
- Диспластический (дискогенный) – представляет собой искривление позвоночного столба в боковую плоскость, сопровождающуюся разворотом позвонков вокруг собственной оси (ротация).
- Травматический – причиной возникновения становятся деформации и другие отрицательные изменения, протекающие в теле позвонков, являющиеся последствием ранее полученной травмы позвоночного столба.
В зависимости от того, в какой части позвоночного столба локализовано искривление, вышеуказанную патологию подразделяют на несколько форм:
- шейно-грудная;
- грудная;
- грудопоясничная;
- поясничная;
- пояснично-крестцовая.
Также по рентгеновскому снимку специалисты определяют степень сколиоза – она зависит от угла между позвонком, представляющим собой вершину искривления, а также ближайшим к нему позвонком, не поддавшимся деформации.
Выделяют несколько степеней патологического искривления позвоночного столба:
I степень | угол наклона позвоночника составляет от 1 до 10 градусов |
II степень | угол наклона позвоночника составляет от 11 до 25 градусов |
III степень | угол наклона позвоночника составляет от 26 до 50 градусов |
IV степень | угол наклона позвоночника составляет от 50 градусов и более |
На ранних стадиях заболевания возникновения болезненности в спине при сколиозе не наблюдается. Боль является серьезным признаком перетекания сколиоза из простых форм в сложную. Такой тревожный симптом является серьезным поводом для обращения к специалисту.
При сколиозе может быть как одна дуга искривления (С-образный), так две (S-образный) или даже три дуги искривления, в виде буквы "Z".
Видео: "Позвоночник и его нарушения"
К какому врачу обращаться при сколиозе детям и взрослым?
Следующий факт
Если у вас или у вашего ребенка возникли какие-либо из вышеуказанных признаков сколиоза, не затягивайте с визитом к специалисту. Тем более если вы заметили, что заболевание активно прогрессирует – обращайтесь в ближайшую больницу.
При первых подозрениях на сколиоз у ребенка стоит обратиться за консультацией к врачу-ортопеду. Детей в больницах принимают детские ортопеды. Но если такого специалиста в медицинском учреждении не оказалось, смело отправляйтесь на прием к хирургу или хирургу-травматологу.
Пациентам старше подросткового возраста также необходимо обращаться к ортопеду, ведущему прием взрослых, или же к хирургу.
Квалифицированный специалист может выявить сколиоз и точно определить его степень даже без каких-либо вспомогательных методов диагностики. Но в случаях, когда у специалиста имеются сомнения по поводу состояния позвоночного столба и расположения осей искривления – он может назначить пациенту рентгенологическое обследование. По полученному снимку врач назначит необходимое лечение и при необходимости физиотерапевтические процедуры.
Когда помимо сколиоза специалист предполагает наличие у пациента еще каких-либо заболеваний, играющих роль при сколиозе, дополнительно может быть назначено прохождение пациентом компьютерной томографии или магниторезонансной томографии.
Какая степень сколиоза является предпосылкой для обращения к узким специалистам
Нередко изредка возникающие боли в какой-либо из частей позвоночного столба, имеющие свойство отдавать в другие части спины, можно спутать с наличием в организме какого-либо заболевания (например, подозревают заболевание почек при поясничном сколиозе).
В таких случаях первый специалист, к которому обращаются за консультацией – терапевт. Но при обсуждении с пациентом беспокоящих его симптомов, а также после внимательного осмотра последнего, квалифицированный врач установит диагноз сколиоз.
Если сколиоз находится на ранней, I степени развития, то лечить его может и терапевт. Однако перед этим он обязан проконсультироваться с невропатологом и ортопедом, после чего лечение пациенту будет назначено под руководством указанных профильных специалистов.
Лечение сколиоза у невропатолога необходимо в случаях, когда помимо первичных признаков указанного заболевания, у пациента также наблюдается потеря чувствительности некоторых участков кожного покрова или же другие нарушения, касающиеся, например, неправильных реакций сухожилий (нередко наблюдаются при II степени сколиоза), также возможно онемение конечностей.
В таком случае, невропатолог после тщательного обследования делает вывод о неврологическом статусе обратившегося к нему пациента, и назначает необходимое лечение не только сколиоза, но и нервной системы.
Если пациент самостоятельно по проявляющимся у него признакам сумел понять что у него сколиоз – ему прямая дорога к ортопеду. Данный специалист занимается дефектами развития костной системы.
Однако помочь он может лишь при начальных степенях сколиоза. Если заболевание имеет III или IV степень развития, то ортопед направит пациента к хирургу.
Хирурги специализируются на сложных сколиозах – III и IV степеней. На поздних стадиях развития активно прогрессирующий сколиоз может ставить под угрозу нормальное функционирование всех органов человека. Поэтому сколиозы III и IV степеней в основном лечат путем хирургического вмешательства.
На ранних стадиях сколиоза пациенту также может помочь мануальный терапевт. Специально предназначенный комплекс упражнений, направленный на выравнивание оси позвоночного столба, способен быстро и эффективно помочь пациенту раз и навсегда побороть сколиоз. Но выполняться все упражнения должны строго под контролем специалиста. В противном случае возможно лишь навредить здоровью.
Мануальные терапевты обычно в одном лице являются и инструкторами по ЛФК. Они разрабатывают комплексы упражнений, способные улучшить и ускорить процесс восстановления здоровья пациента, перенесшего лечение сколиоза при помощи хирургического вмешательства.
Видео: "Что нужно знать об осанке?
Лечение сколиоза
Если у пациента со сколиозом имеется ожирение, в первую очередь специалисты рекомендуют сбросить лишний вес. Избыточный вес лишь усугубляет ситуацию и любое лечение в случае бездействия по отношению к восстановлению нормальной для человека массы тела не принесет желаемый результат.
На ранних стадиях развития сколиоза пациентам назначают регулярное посещение мануального терапевта. Также пациенту необходимо постоянно находиться в специально предназначенном жестком корсете. Жесткая фиксация позвоночного столба и регулярные физические упражнения помогут вернуть позвоночник в правильное положение. Обычно пациентам при сколиозе обязательно назначаются и препараты кальция.
При сколиозе могут назначаться процедуры лечебного массажа, электростимуляции спинного мышечного корсета. Рекомендуются и регулярные посещения бассейна, так как плавание положительно влияет на избавления от костных деформаций. Плавание способно даже полностью вылечить сколиоз I степени, но при более сложных формах лишь способствует лечению.
В некоторых случаях не обойтись и без хирургического вмешательства. В таких случаях сколиоз лечат путем скрепления позвонков друг с другом при помощи специальных хирургических спиц и штырей. Восстановление после такой операции очень длительный процесс. После такой операции подвижность позвоночника будет ограниченной.
Заключение
Сколиоз лучше лечить сразу, при первых же его признаках. Запущенное заболевание вылечить сложнее. А быстро прогрессирующая патология может привести к серьезным проблемам в функционировании других органов человека. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, если у вас возникли подозрения на сколиоз у себя или у ребенка. Обратиться можно к: ортопеду, хирургу, травматологу, невропатологу и терапевту. Своевременный визит к нужному специалисту порой способен сыграть решающую роль в борьбе за здоровье.
Прочтите такие статьи:Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторыКомментарии для сайта Cackle
Какой врач лечит сколиоз: подробная информация
Многие люди, когда обнаруживают подозрительные изменения осанки, начинают предполагать, что у них сколиоз. Заболевание на слуху, и знает о нем подавляющее большинство. Но далеко не все считают, что в связи с этим необходимо посетить врача. А есть и те, кто просто не знает, к кому из специалистов обращаться с данной проблемой.
Какой врач лечит сколиоз
Как обнаружить сколиоз
При патологическом искривлении позвоночника, которое осуществляется в боковой проекции, врачи ставят диагноз сколиоз.
Искривление позвоночника
В норме позвоночник имеет анатомические изгибы, но они направлены выпуклостями вперед (лордоз) и назад (кифоз).
Физиологические изгибы позвоночника
Если же позвоночная ось искривляется в левую или правую сторону, и при этом присутствует асимметрия всего туловища, это патология. Выявить ее довольно просто, стоит лишь обратить пристальное внимание на фигуру человека и его осанку.
Формирование сколиоза может начаться в раннем школьном и даже дошкольном возрасте, из-за нарушений развития околопозвоночных мышц или врожденной аномалии.
Сколиоз 1 степени
А может возникнуть патология у взрослых, как компенсаторная реакция на болевые ощущения, вызванные остеохондрозом или другими позвоночными патологиями.
Причины сколиоза
Кстати. Когда поражена хрящевая ткань в позвоночной зоне на уровне груди, межпозвоночный диск в одностороннем порядке истончается, уменьшая расстояние между позвонками. Возникает боль, и пациент непроизвольно отклоняет тело в сторону, противоположную истончению. Так болевой синдром удается облегчить.
Боли при сколиозах различной степени являются постоянным спутником данного заболевания
В соответствии с причиной образования выбирается тактика лечения патологии. Поэтому заниматься сколиозом могут врачи нескольких спецификаций.
Когда следует идти к врачу
Обратиться в клинику своевременно – это значит предотвратить многочисленные и тяжелые последствия нелеченного сколиоза.
Сложность в том, что в начале патология не обнаруживает симптомов, особенно у детей. Боль ощущается в самых редких случаях. Максимум, что может почувствовать пациент – дискомфорт от изменения осанки, хотя искривление быстро становится привычным и до достижения сильной степени может пройти незамеченным.
Видимые изменения, которые можно заметить, включают в себя:
- асимметрию надплечий – одно выше другого;
- смещение лопаток – одна выше другой;
- сглаженная с одной стороны линия талии;
- выделяющиеся подвздошные кости;
- возникновение мышечного валика в поясничной зоне;
- образование на спине небольших вмятин;
- сутулость.
Степени сколиоза
Кстати. При прогрессировании, особенно ускоренном, начинает чувствоваться боль в грудном секторе книзу и в пояснице. Но ощущения плавающие, возникающие или усиливающиеся во время нагрузки и спадающие или исчезающие полностью в режиме покоя и расслабления.
Доврачебная диагностика
Чтобы обнаружить искривление дома рекомендуется провести ряд несложных тестов.
Попросите ребенка или взрослого встать, повернувшись спиной, сняв с торса одежду. Человек должен быть максимально расслаблен, чтобы его тело заняло привычное положение в пространстве.
- Проверьте линию плеч. Они должны находиться на одной прямой линии. Даже малейший угол наклона является симптомом.
- Обратите внимание на положение лопаток. Если наблюдается асимметрия, одна располагается выше, выглядит чуть повернутой, либо выпирает – это тоже симптом.
- Проведите пальцами по линии позвоночника. Она должна быть ровной, без боковых отклонений.
- Попросите пациента максимально приблизить к туловищу расслабленные руки, но не прижимать. Расположение ладоней на разных уровнях является симптомом.
- Поставьте пациента спиной к стене, попросив прижать к ней лопатки и пятки, а также ягодицы. Если одна лопатка выпирает, выровнять положение будет трудно, и плотного прилегания тела к плоскости стены не произойдет.
Если хотя бы один из признаков присутствует, самое время отправляться к врачу.
- Метод проверки искривления позвоночника
- Как определить наличие сколиоза
Посещение врача
Первичные и профилактические осмотры часто проводятся в школах. Это помогает выявить ранний сколиоз у детей и начать его своевременную коррекцию (сколиоз первой и второй степени подлежит исправлению, третьей и четвертой – не исправляется).
Посещение врача-ортопеда с профилактическим осмотром не реже 1 раза в 6 месяцев
Родителям желательно отслеживать состояние осанки своего ребёнка, чтобы вовремя заметить отклонения
На школьных осмотрах диагностирует патологию врач-ортопед или хирург. Но для первоначального обращения, особенно с детской патологией, подойдет участковый терапевт.
Обращение к терапевту
Традиционно участковый педиатр – первый врач в цепочке врачей, к которым обращаются по поводу сколиоза. Что может сделать терапевт? Выслушать и зафиксировать жалобы, совершить смотр, определить необходимые для диагностики исследования, поставить диагноз. После этого пациент будет перенаправлен к другому врачу, поскольку педиатры терапией сколиоза обычно не занимаются.
Участковый детский врач осмотрит ребенка и перенаправит к узким специалистам для решения имеющихся проблем
Только в случае незначительных отклонений, предвосхищающих первую степень сколиоза, терапевт может обойтись без направления к узким специалистам, назначив пациенту ряд восстанавливающих процедур.
Кстати. Часто на ранней стадии патологии достаточно визуального и тактильного осмотра. Лечение или направление к узкому специалисту может происходить на его основе, без применения диагностических манипуляций.
При имеющихся сомнениях либо подозрениях на иную патологию, не имеющую отношения к сколиотическому искривлению, пациенту может быть назначен рентген, компьютерная томография или МРТ.
Сколиоз может быть как врожденным, так и приобретенным. У детей искривление может развиться из-за неправильно подобранного матраса и рабочего места (письменного стола), привычки сутулиться и т.д. Узнать подробно о диагностике, лечении и профилактике сколиоза у детей можно на нашем сайте.
Прием невропатолога
Если сколиоз выражен, и при этом пациента беспокоят болезненность спины, изменение чувствительности в некоторых точках кожного покрова, патология рефлексов в сухожилиях, то идти нужно сразу на консультацию к невропатологу.
Детский невропатолог проведет ряд тестов для постановки точного диагноза
Этот специалист займется исследованием неврологического фона и выберет схему лечения в соответствии с картиной анамнеза и состоянием пациента.
Прием ортопеда
К врачу данной узкой спецификации пациенты со сколиозом обращаются чаще всего. Он профилируется на коррекции деформаций суставов, костей, хрящевых элементов и непосредственно занимается диагностикой и лечением первых двух (в исключительных случаях – начальной третьей) стадий сколиоза.
Специализация врача-ортопеда включает диагностику, лечение, профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата
Совет. Для диагностирования сколиоза у детей лучше всего обращаться к детскому ортопеду. Он владеет наиболее полной информацией о проекциях развития данного заболевания в детском организме в период роста.
Ортопед после осмотра назначит полное диагностическое обследование и по его итогам выберет правильное лечение патологии. Он же примет решение о дальнейшем обращении к врачу-хирургу, если к нему имеются показания.
Обращение к хирургу
Врачи со спецификой хирургия лечат сколиотические изменения на двух поздних стадиях, поэтому для ранней диагностики к ним обращаются редко. Но если нет возможности посетить ортопеда, терапевт может направить пациента для дальнейшего лечения диагностированной им патологии к хирургу.
Хирурги также консультируют пациентов со сколиозом
В большинстве случаев третью и четвертую стадию заболевания лечат хирургически, поскольку позвоночник искривлен настолько, что патология нарушает работу внутренних органов.
Кстати. В запущенной стадии показано оперативное вмешательство, сопровождающееся вставкой металлопластин, способных держать искривленные позвонки в нормальной позиции для их выпрямления.
Визит к мануальному терапевту
К данному специалисту пациент может быть направлен терапевтом или ортопедом для коррекции первоначальных искривлений. Он оказывает физическое воздействие на позвоночный мышечный каркас, опираясь на знания патогенетических изменений, которые происходят в позвоночнике в процессе его искривления.
Врач использует в работе абсолютно разные комбинации мануальных техник, которые обеспечивают достаточно успешное лечение
Параллельно с возвращением позвонков к нормальному расположению мануальный терапевт восстанавливает физиологические функции, возвращая позвоночнику подвижность.
Обращение к врачу ЛФК
Тоже происходит в связи с направлением врача, диагностировавшего патологию. Врач или инструктор по ЛФК разрабатывает персонализированный курс восстановительных коррекционных упражнений, который пациент осуществляет под его наблюдением.
Врач ЛФК подберет оптимальный курс упражнений для лечения сколиоза
Как лечат сколиоз
Если заболевание выявлено в первой или второй стадии, лечение начинается с использования консервативных методик. К ним можно отнести следующие методы.
- Физиопроцедуры.
Физиотерапия при сколиозе
- Курсы ручного или аппаратного массажа.
- Сеансы мануальной терапии.
Мануальная терапия
- Прием препаратов, как лекарственных, так и витаминных.
- Лечебно-восстановительная гимнастика.
ЛФК при сколиозе
- Ношение корсета.
Таблица. Методы лечения сколиоза и эффект от них.
Метод | Описание и эффект |
---|---|
Физиотерапевтические процедуры | Сами по себе в лечении сколиоза не применяются, но обязательно назначаются в лечебном комплексе, включающем также массаж и ЛФК, плавание и витаминотерапию. При комплексном воздействии укрепляет мышечный корсет, уменьшая степень дистрофии спинных мышц и мышц живота. Помогает снять болевой синдром и нормализовать деятельность внутренних органов. Физиотерапевтические методы воздействия: |
Массаж | Усиливает двигательную функцию связок. Нормализует ток крови и лимфоток в точках искривления. Снимает болевой синдром. Увеличивает приток к мышцам питательных веществ. |
Мануальная терапия | Обязательно включает массаж, который предваряет и завершает процедуру мануального воздействия. Назначается в комплексе с ЛФК, плаванием, ношением корсета. Включает приемы разминания и скручивания, а также «вправления» позвонков. В качестве вспомогательного средства способна уменьшить болевой синдром и нивелировать искривления первых стадий. |
Медицинские препараты | Лекарственных форм, непосредственно воздействующих на сколиоз, не существует. Могут назначаться противовоспалительные и снимающие болевой синдром препараты, а также витамины А, С, В, D, энзимы и минеральные соли для полноценного обеспечения пациента веществами, помогающими восстановлению и нормальному развитию структур организма. |
ЛФК | Цель лечебной физкультуры при сколиозе – создание правильной осанки и восстановление мышечного корсета. |
Ортопедический режим | К нему относят ношение корсета, сон на жесткой поверхности, предотвращающий усиление сколиотических искривлений, поддержание осанки. |
Какой из методов избрать, решает лечащий сколиоз врач, но практически всегда они назначаются в комплексе. И в этом случае сколиоз первой и второй степени, возникший у пациента в стадии роста организма, исправляется полностью.
Хирургический метод
Оперативное лечение рекомендовано пациентам, имеющим следующие симптомы и реакции на консервативное лечение.
- Болевой синдром выражен, проявляется резистентность к консервативному лечению.
- Сколиотическая деформация превышает 40 градусов и продолжает прогрессировать.
- Деформация не прогрессирует, но составляет больше 60 градусов.
В ходе операции используются стабилизирующие системы – прутья, скобы, крюки, которые устанавливаются на тело позвонка, занимающего патологическое местоположение. Позвоночник таким образом выравнивается и закрепляется в правильном состоянии.
Оперативное лечение сколиоза
Кстати. Хирургический метод коррекции применяется в десяти процентах случаев заболевания сколиозом. Корригирующий эффект достигается лишь у 60% прооперированных пациентов.
При обнаружении первых признаков сколиоза необходимо полностью изменить образ и стиль жизни, отказаться от вредных привычек, в том числе пищевых и двигательных, и приобрести полезные. И обязательно обратиться к врачу, чтобы провести коррекцию искривлений, пока они находятся в стадии, поддающейся исправлению.
- Следите за походкой ребёнка
- Родителям необходимо обеспечить сына или дочь удобной, подобранной по размеру одеждой и обувью
- Нельзя обойти и вопрос питания
- Также важно, на чём спит ребёнок
Видео – Какой врач лечит сколиоз
Какой врач лечит сколиоз позвоночника у взрослых и детей
Лечением проблем с опорно-двигательным аппаратом занимаются ортопедические клиники и врачи-ортопеды. Именно они имеют необходимую квалификацию, располагают знаниями о суставных и позвоночных болезнях.
Однако специализированная клиника доступна не всем, а государственное медицинское учреждение может не иметь в штате ортопеда. В таком случае, для лечения заболеваний позвоночника обращаются к хирургу. Рассмотрим подробнее функции хирурга и ортопеда – какой врач лечит сколиоз, и какие методы используют в ортопедии и хирургии для лечения болезней.
Кто лечит сколиоз
Сколиоз – искривление позвоночника. Заболевание требует диагностики, обследования и лечения. Его начальную стадию часто не замечают. Искривление обнаруживают, когда оно становится явным, достигает 5%.
Диагностика сколиоза – проводится внешним осмотром и рентгеновским исследованием. Также для детальной диагностики проводят компьютерное тестирование. Оно выявляет ранние блокировки мышц и начало формирования искривления. Назначить такое обследование может любой врач. А вот проанализировать результаты, подобрать лечение должен специалист по ортопедии.
Ортопедия
Ортопедия является отраслью хирургии. Занимается костно-мышечным аппаратом, а именно: диагностикой и лечением нарушений костно-мышечной системы, врождённых и приобретённых. А также их профилактикой. Врач-ортопед – это узкая специализация хирурга, который занимается исключительно заболеваниями костно-мышечной группы. Он лечит кости, суставы, мышцы, связки, сухожилия, а в случаях защемлений — нервные окончания.
Ущемление нервных окончаний – частое следствие остеохондроза позвоночника. Оно также возможно при сколиозе, поскольку искривления часто сопровождаются отложением солей и защемлениями.
Перечислим, какие заболевания лечит ортопед:
- Болезни стоп (плоскостопие, косолапость) – часто инициируют проблемы с позвоночником. Чтобы сколиоз не стал следствием плоской стопы, необходима своевременная коррекция ортопедическими стельками, до полного излечения плоскостопия.
- Врождённые нарушения – дисплазия и кривошея. Невылеченная вовремя кривошея, смещения шейных позвонков формируют в дальнейшем сколиоз. Позвоночник выстраивается перпендикулярно первому шейному позвонку и получает искривление. Смещение первого позвонка в родах происходит у 96% детей.
- Остеохондроз – является следствием отложения солей на позвоночных суставах, поэтому часто развивается вместе со сколиозом.
- А также травмы, вывихи, переломы, артрозы, артриты и их разновидности.
Ортопедия использует различные методы лечения, по которым делится на несколько направлений:
- Консервативная или амбулаторная – основное и наиболее часто используемое направление лечения. Сюда входят методы различного массажа и физиопроцедур, физические упражнения, приём лекарственных препаратов.
- Хирургическая ортопедия – радикальное направление, которое использует хирургические методы лечения. Хирургия необходима при сильных степенях сколиоза. При начальном и среднем искривлении позвоночника целесообразно использовать консервативное лечение.
- Травматологическая ортопедия – решает вопросы травм костей и мышц. Их диагностику, лечение, фиксацию, восстановление.
- Спортивная – подвид травматологической ортопедии, связанный с лечением травм у спортсменов.
- Детская и подростковая – занимается проблемами позвоночника и суставов у детей и подростков. Именно это направление чаще других сталкивается с лечением сколиоза, кифоза, сутулости, развитие которых связано с принятой в школах системой обучения.
Выбирая методы терапии и решая, к какому врачу обращаться при сколиозе, учитывают возраст и степень развития болезни.
Когда нужен ортопед
В традиционном плановом обследовании детей младшего возраста назначают консультации хирурга. Ортопеда необходимо посещать, если:
- Есть подозрение на определённые проблемы с костно-мышечной системой, или есть заболевания, следствием которых в дальнейшем будет искривление позвоночника.
- Если ортопедическая проблема диагностируется у многих детей и её обнаружение в раннем возрасте значительно облегчает лечение. В таком случае, консультации ортопеда назначают всем.
Сидячий образ обучения и общая слабость мышц спины являются причиной искривления позвоночника у большинства детей. Сколиозы различной степени диагностируются у 96% школьников. Это объясняет, почему каждый ребёнок должен периодически посещать ортопеда, и почему так часто звучит вопрос – к какому врачу обращаться с искривлением позвоночника.
Сколиоз относится к тем проблемам, лечить которые эффективно вначале болезни. Чем раньше обнаружено искривление, тем больше шансов выровнять позвоночный столб, вернуть здоровье.
Какой врач лечит сколиоз у детей
У детей сколиоз реже вызывает позвоночные боли. Чаще болевой симптом появляется у взрослых. Это объясняется тем фактом, что детский организм растёт, мышцы развиваются, позвоночный столб вытягивается. В процессе роста велика вероятность самокоррекции, особенно при поддержании активного образа жизни.
Кроме того, в детском возрасте наиболее эффективны консервативные методы лечения, назначаемые ортопедом – массажи для расслабления мышц и снятия их спазма, гимнастика и специальные упражнения для укрепления мышечного корсета. Поэтому детским сколиозом занимается, в основном, детский ортопед с учётом специфики лечения и восстановления позвоночника у детей.
Сколиоз у взрослых
Взрослый сколиоз часто является причиной различных заболеваний и нарушений — от болезней пищеварительного тракта, мочеполовой системы до межпозвоночных грыж, головных болей и неврологических синдромов.
Лечение взрослых осложнено – их позвоночник перестал расти, скорость обновления и восстановления тканей снизилась.
Поэтому часто консервативные методы у взрослых направлены на предупреждение дальнейшего развития позвоночного искривления. А в некоторых случаях – возникает необходимость хирургической коррекции сколиоза.
Врач по сколиозу у взрослых может быть ортопедом или ортопедическим хирургом. Часто возникает потребность в консультации других специалистов – неврологов, гастроэнтерологов, гинекологов или урологов.
Консервативная терапия сколиоза
Какой врач занимается сколиозом начальной степени? Если у ребёнка появилось позвоночное искривление – достаточно будет консультаций участкового ортопеда. Грамотное консервативное лечение позволят остановить прогрессирование болезни и со временем – выровнять позвоночный столб полностью. Какие консервативные методы может назначить ортопед при сколиозе:
- Массаж – для расслабления спазмированной мускулатуры и активизации кровотока. Ускорение кровоснабжения обеспечивает вывод токсинов и поступление питательных веществ к позвоночнику. Этот метод высокоэффективен в начальных стадиях искривления.
- Мануальная терапия – используется для постановки смещённых позвонков на место. Смещения часто являются причиной последующего искривления расположенного рядом участка позвоночника.
- Лечебная гимнастика – составляется комплекс из нескольких групп упражнений. Растягивающие – для выравнивания позвоночного столба, снятия защемлений и мышечного спазма. Тренировочные – для укрепления мышц вдоль позвоночника спины. Тренированные мышцы позволят удержать позвоночник после коррекции мануального терапевта. Они предупредят новые смещения и необходимость повторного решения вопроса, кто лечит сколиоз позвоночника.
- Ортезирование (корсет, пояс) – для выпрямления позвоночника и его поддержания в прямом положении. При ношении корсета необходимо учитывать длительность лечения и возможность частичной атрофии мышц. Ношение корсета также ослабляет кровоснабжение. По причине перечисленных возможных осложнений ортезирование не назначают в начальной стадии сколиоза. Потребность в нём возникает при искривлении позвоночника более чем на 10% (вторая степень). В третьей степени сколиоза, когда позвоночник искривлён более чем на 25%, корсет назначают носить не менее 16 часов в день, то есть весь период бодрствования.
- Медикаментозная терапия – витаминные и минеральные комплексы для улучшения питания костных, мышечных тканей. При сильных болях – анальгетики, блокады. Необходимость в обезболивании возникает на развитых стадиях сколизов – в третьей и четвёртой степени.
Хирург
При отсутствии в районной поликлинике ортопеда его функции выполняет работающий хирург. Это – специалист, который занимается хирургическим лечением заболеваний и травм. Он лечит внутренние органы, мягкие мышечные и костно-суставные ткани, соединения. Общий хирург может заменить ортопеда, если в этом будет необходимость.
Специализированный хирург ортопед необходим при лечении крайних степеней сколиоза. При сильных искривлениях операция является единственной эффективной мерой. Этот метод более радикален, в сравнении с консервативным лечением. Он более травматичен для организма, и потому используется тогда, когда консервативные ортопедические меры не приносят улучшения. Перечислим, по каким показаниям необходимо хирургическое лечение сколиоза позвоночника:
- Искривления позвоночного столба или его отдельных сегментов более чем на 40° при прогрессировании заболевания.
- Искривления позвоночника на 50° (сколиоз 4-й степени) – независимо от наличия прогрессирования болезни или стабильного состояния. Высокая степень искривления нарушает работу внутренних органов, лёгких, сердца. Затрудняется дыхание, формирует одышку и кардиологические проблемы.
Необходимость в хирургическом лечении сколиоза диагностируется у 0,1 % людей. Кто лечит искривление позвоночника в четвёртой стадии, когда его степень достигла 40-50°? Этим занимается хирургический ортопед.
Какой врач занимается сколиозом 4-й степени
Во время хирургической операции вдоль позвоночника устанавливается металлический стержень, на котором располагаются фиксаторы. Они удерживают определённые позвонки и стабилизируют ровное положение позвоночника. Таким образом, стержень является временной шиной. Часто он остаётся рядом с позвоночником надолго, иногда – навсегда.
Хирургического вмешательства и коррекция необходимы в запущенных стадиях сколиоза или особых состояниях организма, с атонией (слабостью) мышц.
Только 1 больной из 1000 человек нуждается в операции для исправления сколиоза. Все другие – могут излечиться консервативными методами.
Невролог
Боль в спине при сколиозе позвоночника обусловлена несколькими факторами:
- Перенапряжение мышц вдоль позвоночника, которые пытаются удержать спину в вертикальном положении.
- Застойные явления в мышцах, связках, позвонках, которые приводят к ухудшению кровотока и накапливанию токсинов.
- Защемление нервных корешков, которое часто является следствием застойных явлений и отложения солей. Защемление является причиной сильных болей, лечение которых требует консультации невролога.
Консультация невропатолога позволяет определить зону защемления
Что даёт возможность правильно выбрать методы и место воздействия мануальной терапии, подобрать упражнения и массаж для снятия спазма вдоль позвоночника.
Консультация невролога поможет определить, насколько опасно возникшее защемление, и какие осложнения могут возникнуть в дальнейшем.
К какому врачу обратиться при сколиозе? Какой специалист поможет ✓
Обнаружить сколиоз возможно по некоторым признакам самостоятельно, однако, для проверки состояния лучше обратиться к специалисту. Довольно часто возникает вопрос, какой врач лечит сколиоз.
Представленное патологическое состояние организма может стать серьезной проблемой, если вовремя не принять меры.
Специалист, определяющий искривление позвоночника
Обнаружив проблему сколиоза, человек решает, какой врач поможет ему в первую очередь. Чаще всего в качестве такого специалиста выступает участковый терапевт, наблюдающий пациента в течение длительного времени. У родителей обычно возникает вопрос, если сколиоз у ребенка, к какому врачу обратиться. В таких случаях изначально стоит попасть на прием участкового педиатра.
Найдите проверенного врача и запишитесь на прием онлайнНайти хорошего вертебролога, ортопеда, терапевта, хирурга и др. в вашем городе по доступной цене:
Найти врача
После того, как педиатр или терапевт проводят амбулаторный осмотр, выписывают направления на анализы, собирают точные анамнестические данные, назначается обследование дополнительного характера.
Имея диагноз сколиоз и решая, к какому врачу обратиться, стоит осуществить запись на прием к таким специалистам, как:
- невропатолог;
- терапевт;
- хирург;
- нейрохирург;
- ортопед;
- вертебролог.
Без проведения рентгенологического исследования невозможно выяснить, какой врач будет лечить сколиоз позвоночника. При развитии патологии первой степени пациент остается под контролем терапевта (педиатра), остальные же ситуации предполагают лечение под присмотром узконаправленных специалистов определенной области.
Специалисты узкого профиля
Услышав диагноз сколиоз, принимать решение, к какому врачу идти, необходимо с учетом определенных признаков и симптомов. Так, например, к невропатологу обращаются при такой симптоматике, как:
- потеря чувствительности внешними покровами кожи;
- неспособность произведения сокращений рефлекторного типа связками сухожильного характера;
- позвоночные и мышечные боли в спинных тканях.
По сути, невропатолог должен осмотреть пациента даже при отсутствии подобных признаков. Если идти дальше, возникает еще раз вопрос, к какому врачу обращаться со сколиозом. Вертебролог в свою очередь обладает широкими знаниями, которые доступны неврологу, хирургу, ортопеду. Он самостоятельно производит диагностику и назначает лечение, а не посещение следующего узкого специалиста. Возможно, стоит выбрать этого врача, задумываясь, к какому врачу обращаться со сколиозом. Специалист с большим опытом будет делать все необходимое, лишь бы не допустить оперативного воздействия.
При отсутствии в больнице вертебролога и обнаружении сколиоза у взрослого, ответом на вопрос, к какому врачу обратиться, становится ортопед. Он наблюдает за развитием патологии, назначает определенное лечение. Если потребуется дополнительная консультация специалистов, он ее назначит.
Основными методами, используемыми для лечения, не учитывая, какой врач лечит сколиоз у взрослых, являются:
- массаж;
- процедуры физиологического типа;
- гимнастика специального типа;
- терапия мануального характера.
В том случае, если пациенту не помогают выбранные методы лечения и патология развивается до второй степени, говорят о переводе его в стационар. И опять возникает вопрос, кто лечит сколиоз позвоночника, какой врач.
Стационарное лечение
Попадая в стационар, больной, естественно, стремится выяснить, к какому врачу идти со сколиозом. Здесь нет единого узкопрофильного специалиста, наблюдающего за пациентом. Лишь совместный опыт вертебролога, ортопеда и невропатолога может помочь при тяжелых случаях развития патологии. Здесь не стоит искать информацию, какой врач занимается сколиозом, так как предполагается комплексная терапия, направленная на полное восстановление пациента.
Пытаясь понять, какой врач определяет сколиоз в условиях стационара, не стоит опасаться неточного диагноза. Обычно это несколько специалистов с определенными знаниями и навыками, которые и назначают сопутствующее лечение с физиопроцедурами вплоть до ношения специально приспособленного корсета.
Однако, когда ничего не помогает и сколиоз позвоночника становится серьезной проблемой, снова возникает вопрос, к какому врачу обратиться.
Подобные ситуации обычно предполагают вмешательство хирурга и принятие решения о применении оперативного способа лечения. Это возможно только при наличии действительно квалифицированного специалиста и диагнозе, подтверждающем третью и четвертую степень патологии. Иногда пациенту рекомендуется проводить оперативное вмешательство, поэтапно исправляя деформированные участки позвоночника.
И все же не стоит полагаться только на мнение одного специалиста. Лечение должно быть комплексным, проводиться не спонтанно, а постепенно, благотворно воздействуя на организм. Не стоит начинать проводить самолечение, так как употребление определенных лекарственных средств может ухудшить состояние больного.
Кто лечит сколиоз - 5 врачей к которым нужно обращаться при искривлении
Несмотря на высокую распространенность сколиоза, у 80% людей причины возникновения деформации позвоночника неизвестны. В остальных случаях развитие патологии связано с врожденными травмами, онкологией, сбоями в работе нервной, костной и мышечной систем.
Так как искривление позвоночного столба, происходящее в детском или юном возрасте, может нарушить естественное развитие организма, важно своевременно прибегнуть к помощи специалистов.
Поэтому многих волнует вопрос: какой врач лечит сколиоз?
Но прежде, чем обратиться за медицинской помощью, нужно ознакомиться с особенностями болезни и изучить ее клинические признаки, что позволит поставить предварительный диагноз.
Что такое сколиоз?
Заболевание возникает на фоне трехплоскостного искривления позвонков. Патология бывает врожденной, посттравматической, приобретенной. Зачастую она развивается у детей (6-15 лет), нарушая работу многих органов и систем.
Ведущий фактор прогрессирования болезни – это клиновидное искривление боковых и передних сегментов столба. Когда деформированные позвонки подвергаются механической нагрузке – они скручиваются. Также смещаются отростки и суставы, что приводит к расстройству биохимических процессов.
При стремительном развитии сколиоза в патологический процесс вовлекается мышечная, нервная, костная системы, межпозвоночные диски. Потому, если искривляется позвоночник, важно знать, какой врач лечит сколиотическую болезнь. Ведь при ее дальнейшем прогрессировании происходит сбой в работе легких, сердца, что может закончиться инвалидностью или даже летальным исходом.
В зависимости от степени деформации позвоночника различают 4 стадии сколиоза:
- Угол деформации – до 10°, искривление незначительное.
- Угол – до 30°, характеризуется маловыраженным скручиванием позвонков, компенсаторными искривлениями в отделах, прилегающих к позвоночнику.
- Угол – до 50°, торсия более выраженная, появляется реберный горб.
- Угол – больше -50°, тяжелая торсия, реберный горб обезображивают туловище, такие изменения не поддаются корригированию.
Симптомы
Поводом для обращения к специалисту становятся видимые признаки болезни – изменение местоположения ребер, лопаток, плеч. Такая асимметрия является основным признаком сколиоза.
В начале развития патологии симптоматика слабо выражена. Болезнь характеризуется повышенной утомляемостью, сутулостью, мышечной слабостью, выпячиваем лопаток, дискомфортом, возникающим при повороте шеи. Периодически появляются боли в спине, ногах, груди, тазовой части.
Можно диагностировать сколиоз самостоятельно, если обратить внимание на его видимые признаки:
- плечи находятся на разной высоте даже, когда человек расслаблен.
- Во время наклона некоторые позвонки выпячиваются, впадают или смещаются в сторону.
- При наклоне заметно, что линия позвоночника неровная.
К основным признакам сколиоза относят сильную болезненность в области грудной клетки, спины, таза. Отмечается ухудшение подвижности всего позвоночника, из-за чего больному тяжело наклоняться или вертеть головой.
При сколиотической болезни происходит выраженное искривление позвонков в области Т8-Т10 с асимметричным расположение ребер, плеч, лопаток. У больного нарушается походка, он становится сутулым, его мучают радикулит и мигрени.
Людям, обнаружившим у себя ряд вышеперечисленных симптомов, обязательно стоит узнать, какой врач лечит сколиоз позвоночника. Это позволит предупредить появление опасных осложнений, таких как искривление таза, хронические заболевания нервной, пищеварительной систем, изменение строения внутренних органов, сбои в кровообращении, онемение конечностей, кифозный горб.
К кому обратиться при подозрении на сколиоз?
Поводами для посещения специалиста являются различные травмы позвоночника, ограничивающие его подвижность, видимые дефекты (выпирание позвонков, неровное расположение плеч), постоянный дискомфорт и болезненность в спине. Но какой врач лечит быстро прогрессирующий сколиоз позвоночника?
Изначально нужно обратиться к терапевту, а когда болен ребенок – педиатру. При необходимости врач может прибегнуть к помощи других специалистов – вертебролог, невропатолог, хирург, реабилитолог. Фактором, определяющим, кто из этих врачей будет заниматься лечением сколиоза, является рентгеновское исследование.
Терапевт
Чтобы понять, к какому врачу обращаться со сколиозом в дальнейшем, вначале следует посетить терапевта. Семейный врач ведет прием в амбулаториях и поликлиниках. Это специалист широкого профиля, в квалификацию которого входят заболевания позвоночника.
Терапевт собирает анамнез, проводит визуальный осмотр. Для диагностики сколиоза врач выписывает направление на проведение томографии, рентгена, что позволяет выявить степень деформации позвонков.
На начальных стадиях сколиотической болезни врач назначает ношение корсета. Однако к медицинской помощи часто прибегают, когда патология находится уже в запущенном состоянии. К какому специалисту обратиться в таком случае?
Если терапевтического лечения оказалось недостаточно, тогда пациента направляют к узкопрофильному специалисту. Но как называется врач, который лечит сколиоз, находящийся на последних стадиях?
Ортопед
Профилирующий доктор при сколиотической болезни – это ортопед. Специализация врача – деформация костно-суставного аппарата. Ортопед также проводит осмотр и дополнительные исследования, позволяющие определить степень развития патологии (угол искривления). После проведения диагностики доктор назначает физиотерапевтические процедуры и ношение специального корсета.
К какому врачу лучше всего обращаться при сколиозе? Профессиональную помощь можно получить, если записаться на прием к вертебрологу. Это квалифицированный доктор, специализирующийся на ортопедии.
Такие врачи работают в частных клиниках или в областных государственных медучреждениях. Преимущества лечения у вертебролога – качественная диагностика и подбор лечебной тактики, исключающей хирургическое вмешательство.
Невропатолог
Какой врач лечит сколиоз, если помимо видимых искривлений позвоночника, кожа утрачивает чувствительность, возникает мышечный спазм, дискомофрт в спине, а сухожилия и связки подвергаются рефлекторному сокращению? В этом случае необходима консультация невропатолога. Причем посещение специалиста обязательно даже при отсутствии подобной симптоматики, когда сколиотическая болезнь находится на начальном этапе развития.
Врач определяет наличие или отсутствие неврологических расстройств. В случае нарушения работы НС специалист может назначить лечение, направленное на улучшение состояния спинного и головного мозга.
Но если консультация и способы консервативной терапии оказались малоэффективными, к какому доктору обратиться со сколиозом? В такой ситуации понадобится помощь ортопеда, специализирующегося на хирургическом лечении.
Хирург
В крайних случаях, когда медикаментозные и другие способы терапии при сколиозе не принесли желаемого результата, понадобится операция. К какому врачу обратиться, если искривление позвоночника слишком сильное? Хирургические вмешательства на позвоночнике – это специализация нейрохирурга.
А к какому врачу обращаются при сколиозе у взрослых, сопровождающемся межпозвоночными грыжами, лордозом и кифозом? При подобных осложнениях ношение корсета, физиотерапия и другие методы лечения противопоказаны. Поэтому единственным врачом, который может устранить дистрофические нарушения, является хирург.
Исходя из особенностей протекания сколиоза, врач назначает курсы выпрямляющего массажа. Если мануальный способ лечения окажется неэффективным, тогда врач предлагает пациенту провести операцию, направленную на восстановление пораженных структур позвоночника.
Реабилитолог
К какому врачу обратиться с искривлением позвоночника после операции, чтобы предотвратить последующую деформацию спины? Для этого необходимо записаться на прием к реабилитологу. Его основная специализация заключается в проведении восстановительной терапии.
Ведущие методы реабилитации при сколиозе – физиотерапия, ЛФК и массаж.
При грамотном сочетании лечебных мероприятий достигается ряд положительных эффектов:
- ускорение процесса выздоровления;
- восстановление правильного положения тела;
- укрепление мышечного корсета;
- улучшение функционирования сердечной и дыхательной систем;
- социальная адаптация;
- стабилизация психоэмоционального состояния.
Так, отвечая на вопрос: к какому врачу идет пациент, если у него возникает сколиоз, следует изначально обратиться к терапевту. Впоследствии врач направляет пациента к другим узкопрофильным специалистам, совместное лечение у которых помогает полностью избавиться от деформации позвоночника и восстановить его подвижность.
Видео
Кто лечит скалиоз?
Как проходит лечение?
При сколиозе лечащий врач назначает комплекс терапевтических мероприятий, направленных на уменьшение болезненной симптоматики, устранение причин и последствий деформации позвоночника. Ведущие методы лечения сколиоза – физиотерапия, прием медикаментов, массаж, занятия гимнастикой. В запущенных случаях используются радикальные меры, такие как оперативное вмешательство.
Медикаментозная терапия
К какому врачу обращаться при искривлении позвоночника, если течение дегенеративного процесса сопровождается болезненной симптоматикой? Для облегчения состояния можно пойти на прием к терапевту, который назначит ряд лекарственных препаратов.
Зачастую при сколиозе врач прописывает следующие медикаментозные средства:
- нестероидные противовоспалительные лекарства – купируют болевой синдром при воспалении, спазме мышц (Ибупрофен, Диклофенак).
- Миорелаксанты – расслабляют мышцы (Мидокалм).
- Антидепрессанты – нормализуют психоэмоциональное состояние, избавляют от мигреней, снимают дискомфорт в пояснице, расслабляют тело (Циталопрам, Флуоксетин).
- Витаминные комплексы – способствуют скорейшему восстановлению позвоночника, устраняют болезненность, снимают воспаление (аскорбиновая кислота, ретинол, витамин Е, В1, В12, Д).
- Препараты кальция – укрепляют костно-мышечную систему (Альфакальцидол, Кальцемин Адванс).
Физиотерапия
Вылечить искривление позвоночника у взрослых можно с помощью физиотерапевтического воздействия. Однако лечить сколиоз только таким способом неэффективно. Процедуры принесут результат, если проводить их в комплексе с медикаментозной терапией и ЛФК.
Основные методы физиотерапии при сколиозе:
Название процедуры | Ожидаемый эффект |
Электростимуляция | Снимает мышечное напряжение, болезненность. Способствует глубокому проникновению препаратов, увеличивая их лечебное действие |
Душ Шарко | Выравнивает позвоночник |
Фонофорез | Активизирует кровообращение, устраняет воспаление, повышает эффективность анальгезирующих препаратов |
Грязелечение | Восстанавливает мышечный тонус, нервную проводимость, стимулирует кровообращение |
Тепловое воздействие | Ускоряет регенерацию, выводит токсины, улучшает циркуляцию крови |
Лазеротерапия | Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, активизирует метаболизм, убирает отечность |
Отдельного внимания при искривлении позвоночника заслуживает мануальная терапия. Когда врач воздействует руками на деформированные области спины, то у пациента уже после нескольких сеансов проходит болезненность, дискомфорт и возобновляется подвижность позвонков.
Причем опытный массажист может существенно уменьшить искривление позвоночника при сколиозе 1-2 стадии без помощи хирурга.
Лечебная физкультура
Лечебная гимнастика – важная составляющая терапии сколиоза. Особенно ЛФК эффективна на начальных стадиях болезни. Если патология врожденная, то перед занятиями необходимо проконсультироваться с врачом.
Заниматься лечением сколиоза с помощью физкультуры может реабилитолог, ортопед, терапевт и хирург. Все упражнения подбираются в зависимости от степени тяжести заболевания и физической подготовки пациента.
При соблюдении всех рекомендаций врача гимнастика от сколиоза окажет следующие положительные воздействия на позвоночник:
- укрепление мышечного корсета;
- снятие нагрузки с позвоночного столба;
- восстановление баланса связок и мышц;
- исправление осанки;
- общее укрепление всего организма.
Хирургическое вмешательство
Самым эффективным методом оперативного лечения сколиоза врачи считают установку в пораженной области спины удерживающих металлических пластин. Во время процедуры хирургом выполняются действия, направленные на изменение положения позвонков и их последующей правильной фиксации с использованием специальных штырей. Через 1 или 2 года проводится операция по изъятию металлических пластин.
Несмотря на радикальность, такой способ является наиболее эффективным на запущенных стадиях сколиоза. Но при наличии располагающих факторов спина может деформироваться снова. Поэтому крайне важно даже после выздоровления всегда правильно держать осанку, регулярно заниматься лечебной физкультурой и посещать массажные салоны.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Заболеваний позвоночника у детей | Гора Синай
В системе здравоохранения Mount Sinai наша команда нейрохирургии позвоночника стремится обеспечить высочайший уровень клинического мастерства для детей с заболеваниями позвоночника. От новейших диагностических исследований до наименее инвазивных вмешательств - мы адаптируем наши методы лечения, чтобы максимально полно удовлетворить потребности каждого ребенка. Мы работаем с сотрудниками отделений педиатрии, урологии, общей хирургии, реабилитации, неврологии, неонатологии и пластической хирургии, чтобы найти оптимальное решение для конкретного заболевания вашего ребенка.
Хотя заболевания позвоночника у детей встречаются редко, из тех, что случаются, наиболее часто встречаются следующие:
- Мальформация Киари , тип 1 толкает часть содержимого мозга вниз к позвоночнику. Обычно симптомов нет. Заболевание может быть связано с сирингомиелией .
- Мальформация Киари 2 типа, , которая также толкает часть содержимого вашего мозга вниз к позвоночнику, связана с множественными аномалиями мозга, включая миеломенингоцеле и гидроцефалию.
- Кожный синус - это небольшое, но глубокое отверстие в коже, которое находится в верхней части позвоночника и может прикрепляться к позвоночнику и спинному мозгу. Кожный синус обычно возникает в нижней части спины, около ягодиц, и может привести к перевязке спинного мозга или указывать на рецидив менингита. Мы лечим это заболевание путем хирургического удаления всего синусового тракта.
- Гидроцефалия возникает, когда аномальная жидкость накапливается в головном мозге. Мы можем лечить это, направляя эту жидкость в другие части тела, чтобы уменьшить давление на мозг.
- Липоменингоцеле - это жировая масса, которая выступает и прикрепляется к не полностью развитому позвоночнику.
- Myelomeningocele - это разновидность spina bifida aperta, при которой недоразвитый спинной мозг выходит через позвонок и прорывается сквозь кожу. Связан с мальформацией Киари 2 типа.
- Сколиоз - это аномальное искривление позвоночника. По мере роста ребенка ситуация может ухудшиться. Он может присутствовать при рождении (врожденный) или развиваться в подростковом возрасте.Более серьезное состояние может потребовать корректирующей операции.
- Spina bifida - это не полностью сформированный позвонок, который обычно чаще встречается в нижней части спины. Позвонок может содержать нормальные нервы и спинной мозг, только с аномальными костями, или он может содержать жир, нервы и другие ткани, проходящие через костное отверстие.
- Spina bifida aperta - «открытая» расщелина позвоночника. Кожа не покрывает аномалию, поэтому нервы, спинной мозг или жировая ткань видны сразу при рождении.
- Spina bifida occulta - это «скрытая» расщелина позвоночника. Это состояние не является очевидным при рождении, поскольку аномалия покрывается кожей.
- Порок расщепления спинного мозга - это аномалия развития, при которой спинной мозг разделен на два разных участка. Два шнура разделены костью или хрящом. Порок развития часто требует хирургического вмешательства по мере роста ребенка, потому что спинной мозг «зацепляется» за кость или хрящевую перегородку, в результате чего возникает привязанный шнур.
- Сирингомиелия - аномальное скопление жидкости в спинном мозге, которое приводит к давлению на нормальную ткань спинного мозга. Возможно, нам придется отвести жидкость к другим частям тела.
- Привязанный шнур возникает, когда спинной мозг ненормально прикрепляется к окружающей ткани. Пуповина растягивается, вызывая хроническую травму пуповины. Состояние может быть вызвано множеством причин, включая миеломенингоцеле, липомиеломенингоцеле и рубцы от предшествующей операции.
Обнаружение и диагностика
Иногда мы обнаруживаем заболевания позвоночника при рождении из-за ненормальной функции ног или мочевого пузыря, явной физической деформации позвоночника или боли. Обычно спинной мозг детей, рожденных со spina bifida или миеломенингоцеле, можно увидеть на поверхности нижней части спины. Мы также можем выявить заболевание позвоночника, если у вашего ребенка имеется жировая масса глубоко под кожей в нижней части спины, небольшое отверстие, участок волос или изменение цвета кожи в нижней части спины, а также пороки развития урологического и пищеварительного трактов.Если у ребенка заболевание позвоночника, которое не вылечили, у ребенка могут возникнуть трудности при ходьбе или мочеиспускании, а также боли в пояснице или ногах.
Чтобы диагностировать первопричину симптомов вашего ребенка, ваш врач проведет тщательное физическое обследование, включая обследование всех систем органов. Ваш врач может назначить рентген, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию для подтверждения диагноза.
Лечение
Мы разрабатываем индивидуальные планы лечения для каждого ребенка с заболеваниями позвоночника.Обычно мы доставляем детей с миеломенингоцеле в операционную в течение дня или двух, чтобы вернуть спинной мозг в нормальное положение. Тем, у кого развивается гидроцефалия, мы обычно выполняем процедуру слива лишней жидкости из мозга.
Детям, у которых по мере роста появляются симптомы боли, деформации или слабости, могут потребоваться процедуры для снятия давления на спинной мозг и нервные корешки или для освобождения «привязанного» спинного мозга. Мы тесно сотрудничаем с отделениями нейрохирургии, пластической хирургии, урологии, педиатрии и генетики при обследовании и лечении детей.Лечение детей с заболеваниями позвоночника включает:
- Обнаружение включает в себя снятие растяжения или напряжения спинного мозга.
- Myelomeningocele «Ремонт» может быть проблемой. Хотя мы часто не можем по-настоящему «восстановить» аномально развитый спинной мозг, мы можем поместить обнаженный спинной мозг внутрь тела, чтобы защитить его от будущих инфекций и травм.
- Декомпрессия включает удаление кости, диска или сгустка крови, которые давят на нерв или спинной мозг.Мы можем сделать это с помощью традиционной «открытой» хирургии или минимально инвазивной процедуры.
- Fusion включает стабилизацию костей позвоночника (позвонков), которые нестабильны или имеют слишком много аномальных движений. Обычно мы делаем это путем имплантации титановых стержней и винтов, используя либо традиционную «открытую» операцию, либо минимально инвазивную процедуру.
- Ортез означает поддержку позвоночника с помощью внешних воротников, скоб или вытяжения. Фиксация может быть постоянным решением, или мы можем использовать ее временно, пока не станет безопасно выполнять операцию.
Частей и сегментов, Проблемы с позвоночником, Здоровье позвоночника
Позвоночник имеет три нормальных изгиба: шейный, грудной и поясничный. В шее семь шейных позвонков, в туловище 12 грудных и пять поясничных позвонков в пояснице.Что такое позвоночник?
Ваш позвоночник, или позвоночник, является центральной структурой поддержки вашего тела. Она соединяет различные части вашего опорно-двигательного аппарата. Ваш позвоночник помогает вам сидеть, стоять, ходить, скручиваться и сгибаться.Травмы спины, заболевания спинного мозга и другие проблемы могут повредить позвоночник и вызвать боль в спине.
Какие части позвоночника?
У здорового позвоночника три естественных изгиба, образующих S-образную форму. Эти изгибы поглощают удары по телу и защищают позвоночник от травм. Ваш позвоночник состоит из множества частей:
- Позвонки: Позвоночник состоит из 33 позвонков, расположенных друг над другом (маленькие кости), которые образуют позвоночный канал. Спинной канал - это туннель, в котором находится спинной мозг и нервы, защищающий их от травм.Большинство позвонков перемещаются, чтобы обеспечить широкий диапазон движений. Самые нижние позвонки (крестец и копчик) срослись и не двигаются.
- Фасеточные суставы: Эти суставы позвоночника имеют хрящ (скользкую соединительную ткань), позволяющий позвонкам скользить друг относительно друга. Фацетные соединения позволяют поворачиваться и поворачиваться, а также обеспечивают гибкость и стабильность. В этих суставах может развиться артрит и боль в спине или шее.
- Межпозвоночные диски: Эти плоские круглые подушки располагаются между позвонками и действуют как амортизаторы позвоночника.Каждый диск имеет мягкий гелеобразный центр (пульпозное ядро), окруженный гибким внешним кольцом (фиброзное кольцо). Межпозвоночные диски находятся под постоянным давлением. Грыжа межпозвоночного диска может разорваться, что приведет к утечке гелевого вещества ядра. Грыжа межпозвоночного диска (также называемая выпуклым, соскользнувшим или разорванным диском) может быть болезненной.
- Спинной мозг и нервы: Спинной мозг - это нервный столб, который проходит через позвоночный канал. Шнур проходит от черепа до поясницы.Тридцать одна пара нервов разветвляется через позвоночные отверстия (нервные отверстия). Эти нервы передают сообщения между мозгом и мышцами.
- Мягкие ткани: Связки соединяют позвонки, удерживая позвоночник в нужном положении. Мышцы поддерживают спину и помогают двигаться. Сухожилия соединяют мышцы с костью и помогают двигаться.
Какие сегменты позвоночника?
33 позвонка составляют пять отдельных сегментов позвоночника. Эти сегменты, начиная от шеи и спускаясь к ягодицам (заднему концу), включают:
- Шейный отдел (шея): В верхней части позвоночника семь позвонков (от C1 до C7).Эти шейные позвонки позволяют поворачивать, наклонять и кивать головой. Шейный отдел позвоночника имеет внутреннюю С-образную форму, называемую лордотической кривой.
- Грудной (средняя часть спины): Грудная или грудная часть позвоночника состоит из 12 позвонков (от T1 до T12). Ваши ребра прикрепляются к грудному отделу позвоночника. Этот участок позвоночника слегка изгибается, образуя обратную С-образную форму, называемую кифотической кривой.
- Поясничный отдел (поясница): Пять позвонков (от L1 до L5) составляют нижнюю часть позвоночника.Ваш поясничный отдел поддерживает верхние части позвоночника. Он соединяется с тазом и выдерживает большую часть веса вашего тела, а также нагрузку от подъема и переноски предметов. Многие проблемы со спиной возникают в поясничном отделе позвоночника. Поясничный отдел позвоночника изгибается внутрь, образуя С-образную лордозную кривую.
- Крестец: Эта треугольная кость соединяется с бедрами. Пять крестцовых позвонков (от S1 до S5) срастаются, когда ребенок развивается в утробе матери, а это значит, что они не двигаются. Крестец и бедро образуют кольцо, называемое тазовым поясом.
- Копчик (копчик): Четыре сросшихся позвонка составляют этот небольшой кусок кости, обнаруженный в основании позвоночника. Мышцы и связки тазового дна прикрепляются к копчику.
Какие состояния и нарушения влияют на позвоночник?
До 80% американцев в какой-то момент испытывают боли в спине. Позвонки и диски с возрастом изнашиваются, вызывая боль. Другие состояния, влияющие на здоровье позвоночника, включают:
Как сохранить здоровье позвоночника?
Сильные мышцы спины могут защитить ваш позвоночник и предотвратить проблемы со спиной.Старайтесь делать упражнения на укрепление спины и растяжку не реже двух раз в неделю. Такие упражнения, как планка, укрепляют ядро (мышцы живота, боковые мышцы и мышцы спины), чтобы дать вашему позвоночнику больше поддержки. Другие защитные меры включают:
- Согните ноги в коленях и держите спину прямо при подъеме предметов.
- Похудеть, если нужно (лишний вес напрягает спину).
- Сохраняйте хорошую осанку.
Когда мне позвонить врачу?
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:
- Боль в спине с повышением температуры тела.
- Проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря.
- Слабость в ногах или боль, которая распространяется от спины к ногам.
- Боль, которая усиливается, вызывает тошноту или бессонницу или мешает повседневной деятельности.
Записка из клиники Кливленда
Позвоночник представляет собой сложную структуру, состоящую из мелких костей (позвонков), амортизирующих дисков, нервов, суставов, связок и мышц. Эта часть вашей анатомии подвержена травмам, артриту, грыже межпозвоночных дисков, защемлению нервов и другим проблемам.Боль в спине может повлиять на вашу способность радоваться жизни. Ваш лечащий врач может помочь облегчить боль в спине и предложить рекомендации по укреплению мышц, поддерживающих вашу спину, и предотвратить травмы спины.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 12.07.2020.
Ссылки
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
.Симптомы, тесты и лечение сколиоза
Дополнительная информация
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
Бесплатный звонок: 888-INFO-FDA (888-463-6332)
Веб-сайт: https://www.fda.gov
Drugs @ FDA по адресу https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/. Drugs @ FDA - это каталог одобренных FDA лекарственных препаратов с возможностью поиска.
Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения
Веб-сайт: https://www.cdc.gov/nchs
The Scoliosis Association, Inc.
Сайт: http://www.scoliosis-assoc.org
Общество исследования сколиоза
Веб-сайт: https://www.srs.org
Американская ассоциация физиотерапии
Веб-сайт: https://www.apta.org
Национальный фонд сколиоза
Веб-сайт: https://www.scoliosis.org
Если вам нужна дополнительная информация о доступных ресурсах на вашем языке или других языках, посетите наши веб-страницы ниже или обратитесь в Информационный центр NIAMS по адресу NIAMSInfo @ mail.nih.gov.
.
Гиперлордоз: лечение, упражнения и диагностика
Гиперлордоз - это состояние, при котором наблюдается чрезмерное искривление позвоночника в нижней части спины.
Гиперлордоз создает характерный С-образный изгиб в нижней части спины или поясничной области, где позвоночник изгибается внутрь чуть выше ягодиц. Часто это происходит в результате неправильной осанки или отсутствия физических упражнений.
В этой статье мы рассмотрим гиперлордоз и расскажем о его симптомах и лечении. Мы также предлагаем список упражнений, которые могут помочь облегчить симптомы.
Гиперлордоз может вызвать сокращение мышц и скованность в нижней части спины. Также он может повредить позвоночник и мягкие ткани в области поясницы.
Человек с гиперлордозом может испытывать следующие симптомы:
- Искривленный позвоночник . Гиперлордоз приводит к чрезмерному искривлению позвоночника в нижней части спины, в результате чего живот и ягодицы становятся более заметными в профиль.
- Боль в пояснице . Люди с гиперлордозом могут испытывать легкую или сильную боль в пояснице, которая может усиливаться при движении.
Многие факторы могут вызывать гиперлордоз или способствовать ему, в том числе:
Плохая осанка
Плохая осанка - одна из наиболее частых причин гиперлордоза.
Когда тело находится в сидячем положении, мышцы поясничной области могут слишком сильно напрягаться, пытаясь стабилизировать и поддерживать позвоночник. Это постепенно смещает позвоночник, вызывая его более сильное искривление.
Люди, работающие на работе, требующей длительного сидения, могут иметь более высокий риск развития гиперлордоза.
Ожирение
Ожирение проявляется в наличии избыточного жира в области живота и ягодиц. Это создает дополнительную нагрузку на нижнюю часть спины, что может вызвать изгиб поясничного отдела позвоночника.
Недостаток упражнений
Помимо увеличения риска ожирения, недостаток упражнений может ослабить основные мышцы, которые окружают туловище и таз. Слабые мышцы менее способны поддерживать позвоночник, что приводит к чрезмерному искривлению позвоночника.
Заболевания позвоночника
В некоторых случаях гиперлордоз может быть результатом других основных проблем позвоночника, таких как кифоз, спондилолистез и дискит.
Диагностировать гиперлордоз может быть сложно, так как естественное искривление нижнего отдела позвоночника (поясничный лордоз) сильно различается среди населения.
Рентген может помочь измерить кривизну позвоночника, но врач попросит сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ), если он считает, что аномалия в мягких тканях является причиной гиперлордоза.
Поделиться на Pinterest Гиперлордоз изначально можно лечить противовоспалительными препаратами.Врач может начать с назначения обезболивающих и противовоспалительных препаратов для облегчения болезненных симптомов гиперлордоза.
Более длительное лечение будет зависеть от причины состояния. Если гиперлордоз связан со структурной проблемой позвоночника, может потребоваться направление к физиотерапевту или специалисту по спине.
Там, где ожирение может быть фактором, способствующим этому, врач, вероятно, разработает план похудания. Это может включать физиотерапевтические упражнения, которые растягивают и укрепляют основные мышцы для улучшения осанки.
В исследовании 2018 года изучалось влияние определенных упражнений на кривизну нижней части позвоночника, силу мышц спины и хроническую боль в пояснице.
Люди, принимавшие участие в исследовании, выполняли регулярную 60-минутную тренировку, состоящую из восьми упражнений по стабилизации поясницы, направленных на укрепление мышц спины и повышение гибкости позвоночника. Они выполняли эту тренировку 3 дня в неделю в течение 12 недель.
Через 12 недель боли в пояснице уменьшились, а также увеличилась сила и гибкость поясничных мышц.Однако значительных изменений кривизны позвоночника не произошло.
Тренировка включала следующие упражнения на стабилизацию поясницы:
Ситуации
- Лягте на спину и согните колени под углом 90 градусов, поставив ступни на пол.
- Скрестите руки на груди и поднимите туловище до уровня бедер.
- Плавно опускайте туловище обратно на пол.
Упражнение «Супермен»
- Лягте прямо, лицом вниз, вытянув руки перед собой.
- Одновременно поднимите руки, ноги и грудь от пола.
- Удерживайте позу 2 секунды на выдохе.
- Медленно опустите руки, ноги и грудь обратно на землю на вдохе.
Подъем рук и ног на четвероногих
- Встаньте на колени на полу, наклонитесь вперед и положите руки ладонями вниз.
- Колени должны быть на одной линии с бедрами, а руки - прямо под плечами.
- Одновременно поднимите одну руку и вытяните противоположную ногу так, чтобы они были на одной линии с позвоночником.
- Вернуться в исходное положение.
Приседания
- Встаньте, ноги на ширине плеч.
- Вытяните руки вперед, сцепив руки вместе.
- Повернувшись лицом вперед, опустите тело, как будто сидите на воображаемом стуле. Продолжайте опускаться до тех пор, пока ваши бедра не станут как можно более параллельны полу. Держите колени и лодыжки на одной линии.
- Продвиньтесь пятками, чтобы вернуться в исходное положение.
Нижняя часть тела или обратная планка
- Сядьте, выставив ноги перед собой, и отклонитесь назад. Ваша спина должна быть под углом 45 градусов к полу.
- Положите руки по бокам ладонями вниз. Руки должны быть на одной линии с плечами и немного позади бедер.
- Посмотрите в потолок и поднимите бедра, поддерживая вес на руках и пятках. Напрягите корпус и ягодицы, сохраняя прямое положение тела.
- Задержитесь в этом положении 10–15 секунд, прежде чем опускаться.
Планка для верхней части тела или предплечья
- Поставьте предплечья и колени на пол на ширине плеч. Убедитесь, что локти и плечи совпадают, и держите предплечья прямо вперед.
- Поднимите оба колена от пола, отталкивая ступни назад, чтобы полностью выпрямить тело. Посмотрите вниз, чтобы убедиться, что ваша шея соответствует остальной части позвоночника.
- Удерживайте позицию, держа бедра вверх, напрягая мышцы кора и ягодиц.
Боковая планка
- Лягте на правый бок, ноги вместе. Согните правую руку в локте так, чтобы предплечье было на одной линии с плечом.
- Сократите мышцы кора и поднимите бедра, пока ваше тело не образует прямую линию от головы до пальцев ног.
- Удерживайте позицию как можно дольше, не опуская бедра.
- Повторить с противоположной стороны.
Бедренный мостик
- Лягте на спину и согните колени, держа ступни на расстоянии бедер друг от друга, а пятки на расстоянии нескольких дюймов от ягодиц.Положите руки по бокам, прижав руки к бедрам.
- Сожмите ягодицы и протолкните пятки, чтобы поднять бедра вверх. Постарайтесь создать диагональную линию через верхнюю часть тела от плеч до колен.
- Удерживайте позицию в течение 1-2 секунд, прежде чем медленно опускаться обратно.
Во время тренировки важно потратить не менее 10 минут на разминку, а затем охлаждение.
Результаты исследования 2017 года показывают взаимосвязь между аномальным искривлением позвоночника и остеоартритом или дегенеративным заболеванием суставов (DJD).Это заболевание, при котором разрушается хрящ между суставами.
Из исследования не ясно, какое из двух условий вызывает другое. Тем не менее, авторы предполагают, что как гиперлордоз, так и гиполордоз (когда позвоночник более прямой, чем должен быть) создают дополнительную нагрузку на суставы, что может вызвать ДЗД.
При усилении боли в спине лучше обратиться к врачу. Ведение дневника для отслеживания степени боли в спине и ее влияния на повседневную деятельность может помочь в постановке диагноза.
Людям также следует обратиться за медицинской помощью при возникновении любого из следующих симптомов, поскольку эти симптомы могут указывать на альтернативную или дополнительную проблему, лежащую в основе:
- постоянный изгиб в нижней части спины, даже при наклоне вперед
- покалывание или онемение в спина, руки или ноги
- мышечные спазмы
- проблемы с мочевым пузырем или кишечником
В большинстве случаев гиперлордоз возникает из-за определенных факторов образа жизни. Часто поддержание здорового веса и регулярные упражнения могут улучшить осанку и боль в пояснице.
Если физические упражнения не облегчают симптомы гиперлордоза, лучше всего обратиться к врачу.
Другие состояния позвоночника могут вызывать или усугублять гиперлордоз, хотя это встречается реже. Прежде чем поставить диагноз и составить индивидуальный план лечения, врач проведет обследование позвоночника.
.Что нужно знать о симптомах и лечении
Сколиоз чаще всего появляется в детстве или подростковом возрасте, но он также может развиться в зрелом возрасте.
Что такое сколиоз?
Сколиоз - это боковое (или боковое) искривление позвоночника в одном или нескольких местах. Это отличается от состояния, известного как кифоз, при котором позвоночник имеет аномальное, ориентированное вперед искривление.
Что такое сколиоз у взрослых?
Сколиоз чаще всего встречается у детей и подростков.Однако у взрослых также может быть диагностирован сколиоз либо при прогрессировании искривления, существовавшего в молодости, либо как de novo (недавно диагностированное состояние), которое может быть результатом дегенеративных изменений позвоночника или остеопороза.
Рисунки 1-4: Развитие сколиоза у взрослых от 14 лет (вверху слева) до 46 лет (внизу справа).
Какая часть изгиба позвоночника у людей со сколиозом?
Сколиоз может поражать позвоночник в любом из трех его основных отделов:
- шейный отдел позвоночника (шея)
- грудной отдел позвоночника (грудная и верхняя часть спины)
- поясничный отдел (поясница)
Рис. 5: Схема, показывающая участки здорового позвоночника с шейным (шейным) отделом вверху, а ниже - грудным и поясничным отделами, крестцом и копчиком (копчик).Кривизна, показанная на левом изображении, является нормальной кривой позвоночника, если смотреть сбоку (не сколиозом).
Каковы симптомы сколиоза у взрослых?
Наиболее частыми симптомами сколиоза у взрослых являются боль и, часто, видимая выпуклость на спине в месте этой боли. Реже люди могут испытывать усталость, потерю роста или чувство сытости, когда на самом деле желудок пуст.
Общие симптомы
- Боль: Взрослые со сколиозом часто испытывают боль, что заставляет их обращаться за медицинской помощью.«Боль может быть связана с самим искривлением или сдавлением спинномозговых нервов», - объясняет Охенеба Боачи-Аджеи, доктор медицинских наук, почетный главный врач службы лечения сколиозов HSS. В некоторых случаях также возникает боль, связанная с мышечной усталостью из-за того, что мышцы на выпуклой стороне усерднее работают над поддержанием постурального баланса, в то время как вогнутые мышцы механически не могут функционировать оптимально. Это приводит к усталости и сбоям, особенно после упражнений на выпуклой стороне. Когда происходит сдавление нерва, это называется стенозом позвоночного канала.Стеноз может вызвать воспаление нервов, которое, в свою очередь, вызывает боль в ногах, онемение или слабость при ходьбе или стоянии в течение длительного периода времени.
- Выпуклость или деформация спины: пациенты обычно могут указать на место боли в спине, и выпуклость может быть видна из-за вращения мышц или ротации грудной клетки. Асимметрия туловища по отношению к тазу может быть выраженной. Также может быть неспособность стоять прямо.
Дополнительные симптомы, которые испытывают некоторые взрослые со сколиозом
- Потеря высоты (роста).
- Одышка или быстрая утомляемость. Это влияет на пациентов с большими и прогрессирующими изгибами (более 70 градусов), которые сжимают легкие.
- Преждевременное чувство распирания в желудке (голод сытости). Это влияет на людей с прогрессирующими грудопоясничными изгибами (изгибы, охватывающие грудной и поясничный отделы позвоночника). Связанное с этим давление на живот может вызвать чувство сытости во время еды, даже если сам желудок на самом деле не полон.
Как диагностируется сколиоз у взрослых?
Медицинское обследование при сколиозе включает:
- Медицинский осмотр.
- Рентгеновское излучение или изображение с малой дозой излучения EOS, полученное спереди и сбоку, когда пациент стоит в вертикальном положении, для точного измерения степени изгиба.
- Рентгеновские снимки с малой дозой излучения EOS-изображения, полученные, когда пациент наклоняется, чтобы оценить гибкость кривой.
Сколиоз диагностируется при изгибе более 10 градусов. Однако к тому времени, когда взрослые обращаются за лечением, кривая обычно превышает 30 градусов.
Врач также будет использовать физический осмотр и визуализацию для оценки пациента на наличие признаков стеноза позвоночного канала (сужение или компрессия позвоночного канала).Дополнительные тесты могут быть назначены, если есть доказательства того, что сколиоз влияет на функцию легких (дыхание) пациента. В редких случаях у пациентов с тяжелой деформацией сколиоза может развиться легочно-сердечная болезнь, что потребует обследования и лечения дополнительными медицинскими специалистами.
«Изучение повседневной активности пациента и того, как симптомы сколиоза влияют на качество его жизни, - еще одна важная часть оценки», - отмечает д-р Боачи, добавляя, что эта информация также помогает при выборе лечения.
Рисунки 6-7: Фото и рентгеновский снимок пациента с тяжелым прогрессированием искривления и рестриктивной болезнью легких.
Как лечится сколиоз у взрослых?
Нехирургическое лечение
По возможности, сколиоз у взрослых лечится безоперационным путем. Многие пациенты испытывают значительное облегчение боли с помощью мер, которые могут включать:
- обезболивающие, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
- физиотерапия для увеличения силы основных мышц.
- Постуральное обучение.
- вес обслуживания. Модификация активности
- .
Пациентам, у которых сохраняется нервный спазм, могут быть полезны инъекции стероидов в фасеточные суставы (там, где позвонки встречаются на каждом уровне позвоночника). Стероиды, уменьшающие воспаление, также можно вводить эпидуральной анестезией, при которой игла для инъекций вводится в позвоночный канал для доставки лекарств непосредственно к пораженному нервному корешку.
Некоторым пациентам, испытывающим мышечные спазмы, врач может назначить краткосрочное ношение корсета.Однако их полезность ограничена, поскольку оказываемая ими поддержка постепенно ослабляет мышцы туловища и позвоночника.
Хирургические процедуры
Операция может быть рекомендована отдельным пациентам, в том числе тем, кто:
- не реагируют на консервативное лечение по прошествии определенного периода времени
- имеют изгибы, превышающие 50 градусов, и имеют значительное нарушение повседневной функции У
- наблюдается ухудшение легочной или неврологической функции.
- Неспособность стоять в вертикальном положении при выполнении повседневных дел
Самый распространенный вид хирургического вмешательства у взрослых - задний спондилодез с использованием инструментов (искусственных имплантатов).В этой процедуре хирург-ортопед делает разрез сзади, устанавливает винты для исправления сколиоза, а затем фактически «сваривает» позвонки вместе, используя костную стружку.
Таких чипов может быть:
- аутотрансплантата - взяты из другого места на теле пациента
- аллотрансплантата - получены от доноров через костный банк.
Процесс заживления может занять от шести месяцев до одного года или дольше, хотя восстановление после самой операции обычно занимает от четырех до шести недель.В течение этого периода можно использовать стержни, винты или другие имплантаты, чтобы удерживать позвоночник в правильном положении. После завершения сращения эти имплантаты больше не выполняют своих функций, а остаются на месте, чтобы избежать необходимости в дополнительной операции.
Рисунки 8-10: Изображения взрослого со сколиозом грудной клетки до операции
Рисунки 11-13: Тот же пациент после заднего спондилодеза и инструментов
В зависимости от характера искривления и его местоположения, ортопеду может потребоваться выполнить слияние как передней, так и задней части тела, процедура, которая может выполняться как одна операция, так и поэтапно.
Рисунки 14-16: Изображения взрослого с поясничным сколиозом до операции
.
Искривление позвоночника | патология
Искривление позвоночника , любое из группы отклонений нормального искривления позвоночника, включая сколиоз, лордоз и кифоз.
сколиозРентгеновский снимок бокового отклонения позвоночника при сколиозе.
© Энтони Риччи / Shutterstock.comБританская викторина
44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине
Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.
Сколиоз - это боковое или боковое отклонение позвоночника или позвоночного столба. Состояние обычно включает две кривые - исходную аномальную кривую и развивающуюся позже компенсационную кривую. Возможные причины сколиоза включают асимметричное развитие мускулатуры спины, груди или живота, что может наблюдаться при полиомиелите или церебральном параличе; значительная разница в длине ног; или порок развития или заболевания позвоночного столба и связанных структур, например, при спондилите, расщеплении позвоночника, переломах, вывихах, полупозвонках или рахите.Лечение, которое зависит от причины, обычно включает ортопедическую операцию, использование вытяжения, ношение скобок для тела или шеи и упражнения.
Лордоз, или раскачивание, представляет собой увеличенное искривление в поясничной (от середины к низу) области позвоночного столба, и это может быть связано со спондилолистезом, воспалением межпозвонкового диска или ожирением. Кифоз, обычно называемый округлой спиной, горбатым или горбатым, представляет собой повышенную кривизну грудного (верхнего) позвоночного столба; это может быть вызвано врожденной аномалией позвоночника, развитием клиновидных позвонков в подростковом возрасте (болезнь Шейермана) или другими состояниями, такими как остеопороз или туберкулезный спондилит (болезнь Потта).
.