Какой врач удаляет кисту зуба


оперативно или лазером — стоматологический портал MyDentist.ru

Зачастую кисту зуба выявляют случайно и уже на поздней стадии, ведь она развивается практически бессимптомно. Тогда назначается процедура удаления, при этом больной зуб также ликвидируют (частично или полностью). Не стоит бояться такой операции, она проходит под анестезией и длится всего 20-30 минут.

Показания к удалению кисты на корне зуба

Надо ли удалять кисту? Такой радикальный способ иногда является жизненно необходимым. Если не устранить инфицированные ткани, пузырек с воспалительной жидкостью начнет разрастаться, что может привести даже к образованию опухоли.

Основные показания к удалению:

  • диаметр капсулы превышает 1 см;
  • наличие штифта в коневом канале, который препятствует повторному пломбированию;
  • канал остался недопломбированным возле самой верхушки;
  • если консервативное лечение не дало положительных результатов.
Этиология кисты и

Методы хирургического лечения кисты

Способ хирургического лечения всегда определяется индивидуально, в зависимости от размера кистозного образования, его локализации, а также степени повреждения зуба.

Резекция кисты зуба

Кроме самой капсулы, врач иссекает верхушку пострадавшего корня. Метод считается наиболее щадящим, он эффективен для однокорневых передних зубов.

Гемисекция

Применяется для многокорневых зубов. Сначала ликвидируют воспаленные ткани вместе с одним (инфицированным) корнем. Затем распиливают зубную коронку и удаляют ее часть, прилегающую к больному корню. Для восстановления целостности зуба устанавливают керамический микропротез.

Цистэктомия

Самая распространенная методика. Позволяет раз и навсегда удалить новообразование, не затрагивая при этом «живые» ткани зуба. Подразумевает полную ликвидацию кисты, а также корней (или их участков), которые не поддаются лечению. Коронку сохраняют.

Цистотомия

Частичное удаление кисты зуба (только передней стенки) для устранения гноя. Такая процедура целесообразна в том случае, когда размер капсулы слишком большой (2 см и более), и это приводит к истончению основания челюсти.

Этапы удаления кисты на десне

Операция по удалению кисты зуба включает такие этапы:

  1. Местная анестезия.
  2. Рассечение и отслаивание десны.
  3. Удаление участка кости челюсти для лучшего доступа к кисте.
  4. Тщательное вычищение содержимого капсулы и удаление ее оболочки с целью предотвращения рецидивов.
  5. Промывание полости раствором антисептика.
  6. При необходимости – ликвидация участка поврежденного корня и ретроградное пломбирование.
  7. Место, где была киста, заполняют остеопластическим материалом (искусственной костной тканью).
  8. Десну зашивают.

До и после процедуры обязательно делают рентгеновский снимок (прицельный или панорамный). Это необходимо, чтобы увидеть размер пузырька и состояние корней, а также убедиться, что операция прошла корректно (все инфицированные ткани ликвидированы).

Зуб извлекают только в том случае, если его корни проросли в кистозное образование, или он полностью разрушен.

Удаление кисты с сохранением зуба

Удаление кисты зуба лазером

Если размер новообразования небольшой, можно применить лазерное удаление. Это наиболее простой и безопасный способ. Лазерный луч проводят через зубной канал, при этом корни стерилизуются, а киста постепенно уменьшается.

Плюсы использования лазера:

  • безболезненность и бескровность;
  • быстрое заживление тканей;
  • дезинфекция пораженной области, что снижает риск распространения гнойных бактерий.

К минусам можно отнести только высокую стоимость процедуры, а также то, что не все клиники оборудованы лазерным прибором.

Осложнения после операции

Возможные последствия:

  • отек и покраснение слизистой;
  • зубная боль;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • общая слабость.

Это типичная реакция организма после хирургического вмешательства, все симптомы должны пройти через 3-5 дней.

В постоперационный период важно соблюдать рекомендации стоматолога. Врач может назначить антисептические полоскания, прием антибиотиков, противовоспалительных или антигистаминных препаратов. Это поможет избежать воспаления.

Если вы почувствуете, что состояние ухудшается, следует немедленно обратиться в клинику.

Эффективность лечения всегда зависит от квалификации врача. На нашем сайте вы легко найдете проверенного стоматолога-хирурга. Для этого воспользуйтесь удобной системой поиска.

mydentist.ru

Обязательно ли удалять зуб с кистой — Рамблер/доктор

Киста зуба — это полое образование, в котором сосредоточена воспалительная жидкость. Таким образом организм пытается изолировать инфекцию и не допустить ее распространения. Киста крайне опасна и может стать причиной ряда серьезных осложнений. Многие пациенты, услышав диагноз, готовятся к самому худшему — удалению зуба, но такие опасения далеко не всегда оказываются оправданы.

Причины образования кисты зуба

Основная причина ее образования — одонтогенная (зубная) инфекция, то есть она нередко является осложнением запущенного кариеса и его осложнений. Реже причинами образования кисты зуба становятся:

травматические поражения; осложнения периодонтита и периостита; неправильное распределение жевательной нагрузки; затрудненное прорезывание зубов (киста прорезывания).

В группе риска оказываются пациенты с несанированной полостью рта, а также с ослабленной иммунной защитой.

Какие бывают кисты?

Классификация кист весьма обширна и разнообразна, но чаще всего пользуются той, что указывает на основную причину ее появления:

Радикулярная

Самый распространенный вид, образуется в верхней трети зубного ряда, а ее образованию предшествует гранулема. При отсутствии воспаления и обострения какие-либо симптомы отсутствуют.

Резидуальная

Формируется при ошибках во время удаления зуба, когда верхушка корня осталась в лунке или же в зоне отсутствующего зуба была сформирована гранулема в силу разных причин.

Кератокиста

Она же первичная, примордальная — чаще формируется в области премоляров и моляров нижней челюсти. При ее формировании высок риск рецидивов, причинами служат нарушения развития зубочелюстной системы.

Киста прорезывания

Образуется при затрудненном прорезывании зубов как у детей, так и взрослых. Выглядят такие кисты как гематомы на поверхности десен. Во многих случаях лечение не требуется, излечение происходит самостоятельно.

Фолликулярная

Образуется, когда зуб не может прорезаться, из-за давления формируется киста, которая распространяется вокруг зуба. Осложнения опасны и способны влиять на состояние соседних зубов.

Характерные симптомы

Киста зуба — весьма коварное заболевание, ведь пока она растет и развивается, какие-либо признаки отсутствуют. Существующие симптомы часто остаются без внимания, например, изменение цвета зуба, болезненные ощущения, усиливающиеся во время приема пищи и жевательного давления.

Постепенно появляются и другие симптомы, но это уже говорит о том, что киста достигла больших размеров. К ним относятся:
  • ноющая и постоянная боль;
  • отек десны, его распространение на лицо;
  • увеличение лимфоузлов, их болезненность;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль и даже симптомы гайморита, если киста образовалась в области жевательных зубов верхней челюсти;
  • ухудшение общего самочувствия.

Игнорировать такие симптомы нельзя, иначе заболевание может выйти из-под контроля и привести к серьезным осложнениям. Возможно, именно по этим причинам многие пациенты уверены, что зуб необходимо удалить. Конечно, посетить стоматолога-хирурга придется обязательно, но в большинстве случаев зуб удается спасти.

Какое лечение предлагают стоматологи?

Сохранить зуб возможно, но лечение крайне сложное и длительное. В некоторых недобросовестных клиниках врачи просто «откачивают» гной из кисты. Таким образом удается купировать симптомы, а на рентгенограмме киста значительно уменьшается в размерах, буквально исчезает. Но примерно через полгода снова возникает, достигает прежнего размера и даже может становиться больше. Главное в консервативном лечении кисты — грамотное лечение корневых каналов и полное удаление пораженного дентина.

Зубосохраняющие операции

Невозможно провести зубосохраняющие операции только при формировании кисты на поверхности третьих моляров — зубов мудрости. В этом случае лечение исключительно радикальное. В остальных ситуациях стоматологи проводят лечение. Удаление — крайняя мера. Зубосохраняющие операции могут проводиться несколькими способами:

Цистотомия

Операция проводится в случае, если киста достигла больших размеров. Стоматолог удаляет ту ее часть, что не соприкасается с сосудами. После в освободившееся пространство устанавливается обтуратор — специальное приспособление, которое препятствующее сращению кости. Постепенно оставшиеся «островки» срастаются с эпителиальной тканью, меняется сама структура кости.

Гемисекция

Более сложная операция, при которой происходит удаление кисты, одного из корней и даже части коронковой части. Логично предположить, что такое лечение проводиться только на многокорневых зубах. Для восстановления анатомической целостности зуба проводится ортопедическое лечение, подбираемое индивидуально. Стоит отметить, что такая методика считается устаревшей, опасной и весьма травматичной.

Цистэктомия

Это самая современнная и наименее травматичная операция, позволяющая удалить новообразование полностью и не затронуть здоровые ткани. Первый этап лечения — обследование, врачу нужно точно понимать, где именно расположено новообразование. После стоматолог создает «окно», через которое будет проводиться лечение.

При помощи специальных инструментов удаляется киста, оценивается состояние окружающей ткани, вводятся лекарственные препараты. Уже через несколько недель на месте удаленной кисты образуется костная ткань. Продолжительность операции зависит от размера кисты, структурных особенностей кости и в среднем продолжается 15-40 минут.

Лазерное лечение

У лазерного лечения есть одно весомое преимущество — эффективная обработка зоны от инфекции. Но и есть минусы, в частности, высокая стоимость. Кроме того, пациенты отмечают, что такое лечение сопровождается весьма неприятными запахами: у особо чувствительных людей это может спровоцировать приступ рвоты и осложнить процесс лечения.

Если лечение отсутствует: возможные последствия

Киста — образование, которое медленно образуется и также медленно развивается. Однако со временем она разрушит инфицированный зуб и спровоцирует разрушение соседних зубов. Благодаря некоторым исследованиям удалось установить: длительно существующая киста и вовсе может переродиться в злокачественное образование.

doctor.rambler.ru

Какими современными методами удаляют кисту зуба. Причины, симптомы и возможные осложнения


Еще несколько лет назад наличие челюстной кисты являлось весомым показанием для удаления зуба. На сегодняшний день разработаны более щадящие методы устранения патологического процесса без необходимости удаления зуба.

 

Что такое киста

Киста зуба представляет собой небольшое новообразование, внутри которого имеется жидкий экссудат. Киста располагается вокруг зубного корня (корневая лунка). Если своевременно её не удалить или не применить лечение — это может обернуться распространением воспалительного процесса на здоровые зубы и привести к их выпадению.

 

Причины образования

Основной причиной возникновения данной патологии является попадание инфекции в корневую систему. Обычно это случается при неудачном удалении зуба или пломбировании. Вторичными факторами являются пониженный иммунитет и частые заболевания гайморовых пазух (синусит, гайморит).

 

Симптомы

На первичных стадиях развития новообразования симптоматика отсутствует, выявить её может только опытный врач-стоматолог. Спустя некоторое время пациент отмечает повышенную чувствительность эмали, которая реагирует на холодную и горячую пищу — данный признак является первым сигналом о наличии патологии. Далее присоединяется ряд вторичных симптомов:

  • Болевые ощущения, локализованные в области поражённого зуба.
  • Субфебрильная температура тела.
  • Иррадиирущие головные боли.
  • Отек щеки с одной стороны.

Чтобы не пришлось прибегать к удалению кисты, при появлении первичных симптомов обратитесь в стоматологическую клинику Доктора Жака для осмотра ротовой полости. При диагностировании кисты специалисты нашей клиники предложат оптимальные варианты лечения. Для записи позвоните нам по телефону 8-495-668-1016.

 

 

 

Лечение без оперативного вмешательства

В некоторых случаях можно обойтись без удаления кисты, при условии, что пациент обратился к специалисту на ранней стадии развития недуга. В таком случае доктор предлагает использовать консервативный метод лечения, состоящий из нескольких этапов:

  • Стоматолог вскрывает повреждённый зуб.
  • Производится очистка зубных каналов.
  • Обработка антисептиками.
  • Пломбирование зуба.

Обратите внимание, что такой вариант возможен при диагностировании новообразования минимальных размеров. При консервативном лечении следует посещать специалиста раз в три месяца с целью определения динамики выбранного лечения.

 

Способ лечения кисты без хирургического вмешательства

 

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев требуется удаление кисты. Не стоит пугаться данной процедуры, малоинвазивное вмешательство по желанию пациента проводят под наркозом. Удаление кисты производят различными способами:

  • Лазерная методика. Удаление производят с помощью лазерного излучения. Методика абсолютно безболезненна.
  • Гемисекция. Данный метод удаления применяется в крайних случаях, когда зуб полностью поражен. Доктор удаляет новообразование и зубные корни, после чего восстанавливает зуб с помощью протезирования или имплантации.
  • Цистэктомия. Производится разрез новообразования и удаление жидкого содержимого. Далее производится наложение шва, в скором времени киста исчезает.
  • Цистомия. При диагностировании крупного новообразования часть кисты удаляют, оставляя небольшой обтуратор, который будет препятствовать сращиванию кистозных тканей.
Классический метод удаления кисты на видео

 

Можно ли самостоятельно вылечить

Часто пациенты задаются вопросом, возможно ли избавиться от новообразования в домашних условиях при помощи антибиотиков? Конечно же, нет. Антибактериальные препараты применяются только в качестве комплексного лечения с целью снижения вероятности развития бактериальной инфекции.

 

Самолечение может привести к тому, что процесс развития новообразования будет протекать в латентной форме, то есть больной с помощью медикаментов избавиться только от поверхностных симптомов, но киста будет развиваться как прежде и рано или поздно приведёт к необратимым последствиям.

 

Возможные осложнения

Удаление кисты необходимо по причине высокого риска развития серьёзных осложнений. При не своевременном обращении к врачу возможно развитие остеомиелита, гнойного абсцесса и выпадения зубов.

 

Профилактические мероприятия

  • После удаления новообразования требуется в течение 5 суток воздержаться от холодной и горячей пищи.
  • Запрещается полоскать ротовую полость без назначения врача.
  • В течение 3 дней после удаления откажитесь от курения.

После удаления кисты можно приступать к протезированию зубов или имплантации спустя 1-2 месяца с момента удаления новообразования.

 

Стоимость удаления

Цена удаления кисты варьирует в зависимости от конкретного вида оперативного вмешательства, масштаба поражения зубного корня, а также от размеров самой кисты.

 

Устали мучиться от неприятных симптомов? Обратитесь в стоматологическую клинику Доктора Жака! Грамотные специалисты помогут решить вашу проблему в кратчайшие сроки. Для записи к врачу позвоните по номеру 8-495-668-1016.

 

Цены на лечение или удаление кисты:
Гемисекция, удаление корня зуба - 4500р.
Ампутация корня - 4600р.
Цистэктомия (удаление кисты) в области 1-го зуба - 8000р.
Резекция (удаление) верхушки корня - 12000р.
Пластическая цистэктомия (удаление кисты без удаления зуба) - 12000р.

 


doctorzhak.ru

Киста зуба. Лечить или удалять?

Во время этой «борьбы» гибнут и болезнетворные микроорганизмы, и собственные клетки сопротивляющегося организма. Таким образом, перед защитными системами организма встают как бы две задачи: победить инфекцию и вывести из очага воспаления погибшие клетки и тела. Подразумевается и третья задача (по мере решения двух первых): регенерация тканей и восстановление повреждённого участка.

Когда организм сталкивается с трудностями в решении второй задачи, появляется риск развития кисты: не удаётся выводить выделения, образующиеся при воспалении; появляется патологическая камера, которая эти выделения накапливает. Постепенно стенки камеры уплотняются, размеры увеличиваются. Это образование и называется кистой. Возникает ситуация, когда организм сам удерживает инфекционно-воспалительный очаг, который, при этом, разрастается.

Возможные последствия (наиболее часто встречающиеся):

  • Возникает риск потери зуба.
  • Убыль кости. Костная ткань «отступает» перед увеличивающейся кистой.
  • Развитие или усугубление периодонтита.
  • Риск попадания инфекции в кровоток с последующим заражением других тканей.

Наиболее вероятные причины образования кисты:

  • В результате травматического повреждения зуба/корня.
  • Как осложнение заболевания, связанного с зубом.
  • Как осложнение другого (не стоматологического) заболевания (например, гайморита).

Часто развитие кисты происходит незаметно для пациента. В частности, это одна из причин, по которым следует регулярно посещать стоматолога: опытный специалист сумеет распознать патологию на самых ранних стадиях, когда киста может не причинять никакого беспокойства для человека. Имеют место случаи, когда человек обращается в клинику по поводу лечения кариеса, и во время диагностики обнаруживается наличие кисты на другом зубе.

Если киста всё же даёт о себе знать, это может проявляться по-разному. Бывают случаи, когда киста получает некоторый отток содержимого полости, так образуется свищ. Содержимое кисты попадает под надкостницу; возникает риск развития флюса. Образующийся на десне бугорок — ещё одно из возможных свидетельств кисты. Киста также может давать о себе знать через болевые ощущения (обычно при физическом воздействии на поражённый зуб).

Лечение зависит от степени развития кисты

На ранних стадиях возможно консервативное/терапевтическое лечение. В этом случае врач создаёт доступ к корневым каналам и кисте. Нейтрализуется воспаление, устраняется его источник, удаляются/вычищаются поражённые ткани.

Для защиты и восстановления тканей используются специальные препараты. Каналы пломбируются. В дальнейшем (в течение какого-то периода) потребуются регулярные визиты для контроля состояния корней.

При терапевтическом лечении может быть применён депофорез: методика, при которой воспалённый участок подвергается воздействию слабого электрического тока.

В случаях, когда терапевтическое лечение не показано, будут применены хирургические методы. Обычно имеют место такие операции:

  • Цистэктомия. Врач получает доступ к корню и кисте, отслоив десну и надкостницу. Киста и поражённый кистой участок корня удаляются. В область вмешательство врач закладывает препараты, способствующие заживлению и восстановлению тканей. Операционная рана закрывается, накладываются швы.
  • Гемисекция. Такая операция может иметь место, если поражён зуб, у которого более одного корня. Основной принцип тот же: удаление тела кисты, но вместе с кистой может быть удалён один из корней зуба (поражённый корень).

Возвращаемся к вопросу о том, что лечить и что удалять?

Напрашивается ответ: лечить надо зуб. И если киста прогрессировала, её требуется удалить. То есть — нужно удаление кисты, а не зуба. Однако, если ситуация тяжёлая, и от кисты (а также от поражённого зуба) надо защищать другие ткани, может потребоваться удаление зуба. Важный нюанс: без согласия пациента не будет проведена ни операция по удалению кисты, ни операция по удалению зуба. Перед принятием окончательного решения проконсультируйтесь у разных врачей (и разных специалистов), выслушайте их точку зрения.

Консультацию терапевта и хирурга можно получить в сети клиник «Здоровая Улыбка».

zsmile.ru

Киста зуба: причины развития, симптомы, методы лечения

Причины развития периодонтального абсцесса

Единственная причина формирования периодонтальной кисты — проникновение патогенного агента (микроорганизмы, как правило, бактерии) в область верхушки корня зуба. В свою очередь, причиной развития инфекции в тканях периодонта может стать:
  • Отсутствие адекватного лечения кариеса и пульпита.
  • Неполное пломбирование каналов.
  • Осложнение после имплантации.
  • Хроническое воспаление гайморовых пазух.
  • Осложнение при прорезывании зубов мудрости.

При наличии кариеса патогенные микроорганизмы проникают в пульпу, вызывая пульпит. Стоматологическая помощь должна быть своевременной, с удалением пораженных инфекцией тканей. Если пациент не получает полноценного стоматологического лечения, микроорганизмы достигают верхушки корня зуба, а затем проникают в периодонт. Воспалительный процесс приводит к формированию периодонтального абсцесса.
Пломбирование проводится во время лечения кариеса. Качественное выполнение данной манипуляции требует, чтобы корневой канал был полностью закрыт пломбировочным материалом. Если пломба не достигает верхушки корня, в полой части развивается воспалительный процесс. Инфекция проникает в периодонт и провоцирует развитие кисты зуба.
Проникновению инфекции в кость верхней челюсти может способствовать наличие у пациента хронических инфекционных заболеваний ротоглотки и придаточных пазух носа. Инфекция может также являться осложнением ортодонтического лечения зубочелюстной системы или прорезывания «восьмерок», то есть третьих моляров.

Симптомы

Коварство хронического периодонтита в том, что длительное время воспалительный процесс никак себя не проявляет. Симптомов нет, пациент ни на что не жалуется и не обращается к стоматологу. Даже если появляются жалобы, они могут быть минимальными. Человек может замечать небольшие болезненные ощущения при жевании или при давлении на десну, но они редко вызывают серьезное беспокойство.
На фоне снижения резистентности организма или простудных заболеваний радикулярная киста зуба может обостряться. Обострение сопровождается появлением более яркой клинической картины. В симптоматике присутствуют интенсивные боли, усиливающиеся при надавливании на десну или надкусывании пищи, отек слизистой десны, гиперемия и покраснение эпителиальных тканей, отек щеки. Возможно повышение температуры и появление симптомов общей интоксикации — головные боли, недомогание, слабость.

Диагностика

Стоматологи часто обнаруживают образование в области верхушки корня случайно, во время ортопантомографии или рентгенологического обследования челюстей, которое проводится по поводу других заболеваний.
На рентгеновском снимке периодонтальный абсцесс выглядит как участок округлой формы с меньшей контрастностью. Иными словами, это затемнение на фоне более светлых рентген-контрастных костных тканей, расположенное в непосредственной близости от верхушки корня.

galaktika.clinic

Лечение или удаление кисты зуба

Как хирург-стоматолог удаляет кисту?

Различают три вида операций: гемисекция, цистотомия и цистэктомия.

Терапевтические приемы

Безоперационный метод эффективен в лечении небольших гранулем, но не дает 100% гарантии и занимает немалый отрезок времени.

На старте стоматолог-терапевт рассверливает тревожащий зуб пациента, прочищает и тщательно промывает корневой канал антисептиком. Затем он вводит противомикробные вещества, способные разрушить кистозную оболочку.

В ходе работы доктор заполняет полость специальной пастой, способствующей росту новой костной ткани, накладывает пломбировочный материал. Спустя полгода делается рентгеновский снимок обработанной области. Он покажет, удалось ли добиться желаемого результата.

Более результативен в борьбе с мелкими кистами депофорез, позволяющий убрать инфицирование всех корневых каналов. Для этого в расширенный канал больного зуба вводят гидроокись меди-кальция. Под воздействием электротока слабого напряжения состав движется и пробирается во все труднодоступные места и гнойничок, уничтожая его.

Депофорез проводится трижды, после чего производится пломбирование каналов и коронковой части. Метод эффективен в 95% обращений, но не каждая клиника стоматологии оснащена необходимым оборудованием для его осуществления.

Лечить или удалять?

Вычистить нагноение с сохранением зуба невозможно, когда идет речь о «восьмерке» с пораженной поверхностью. Это редкий и болезненный случай, требующий безотлагательного оперативного вмешательства. В иных ситуациях истинные мастера своего дела предлагают избавиться от проблемы без радикальных мер.

Если хирург-стоматолог или терапевт настаивают на удалении кисты с прилежащим зубом, задумайтесь. Возможно, им это выгодно, чтоб снять с вас больше денег на последующем протезировании или имплантации.

Вы вправе выбрать методику избавления от кистозных поражений десны из всех предложенных после обследования полости рта. Для полной уверенности посетите двух-трех специалистов в разных медицинских центрах.

medbooking.com


Смотрите также

Site Footer