Кифосколиоз поясничного отдела позвоночника


причины, симптомы, диагностика и лечение

Кифосколиоз – это комбинированная деформация позвоночника, представляющая собой сочетание сколиоза (бокового изгиба) и кифоза (сутулости, избыточного изгиба в переднезаднем направлении). Может быть врожденным или приобретенным, проявляется видимой деформацией и болями в спине. Из-за вторичного изменения формы грудной клетки и нарушения функций расположенных в ней органов возможна одышка и нарушения сердечной деятельности. Диагноз выставляется на основании внешних признаков, данных рентгенографии, МРТ и КТ. Лечение кифосколиоза обычно консервативное, при выраженном искривлении может возникнуть необходимость в операции.

Общие сведения

Кифосколиоз – одновременное искривление позвоночника в боковом и переднезаднем направлении. Является достаточно широко распространенной патологией, в большинстве случаев возникает в подростковом возрасте. Мальчики страдают в четыре раза чаще девочек. В легких случаях кифосколиоз может становиться причиной повышенной утомляемости и болей в спине. Выраженная патология оказывает негативное влияние на состояние всего организма, может вызывать неврологические нарушения, ухудшать функционирование легких, сердца и пищеварительной системы.

Кифосколиоз

Причины кифосколиоза

Причиной развития врожденного искривления обычно являются аномалии развития позвонков. В 20-30% случаев деформация сочетается с пороками развития мочеполовой системы. При этом патология чаще обнаруживается не сразу, а в возрасте 6 месяцев и старше (когда ребенок начинает ходить или стоять). Вместе с тем, зафиксированы случаи, когда кифосколиоз 3 степени выявлялся сразу при рождении малыша.

В числе факторов, которые могут приводить к формированию приобретенного кифосколиоза – врожденная недостаточность соединительной ткани, рахит, некоторые болезни позвоночника (остеохондропатия, опухоли, болезнь Шейермана-Мау и т. д.). Кроме того, причиной развития кифосколиоза становятся нарушения мышечного тонуса и функции мышц вследствие миопатии, миодистрофии и параличей (например, при полиомиелите или ДЦП), ревматизм (вследствие поражения хрящевой ткани позвоночника антителами), несоответствие скорости развития костной и мышечной ткани в период активного роста и т. д. Чаще всего симптомы приобретенного кифосколиоза появляются в 13-15 лет.

Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность развития кифосколиоза, являются чрезмерная нагрузка на позвоночник, обусловленная избыточным весом или тяжелой физической работой, а также «сидячий» малоподвижный образ жизни и неправильное положение тела при работе за компьютером, сидении за партой и т. д.

Патанатомия

В норме человеческий позвоночник имеет несколько изгибов в переднезаднем направлении: один изгиб назад (грудной кифоз) и два изгиба вперед (поясничный и шейный лордоз). Эти изгибы играют компенсаторную роль при вертикальных нагрузках на позвоночный столб. Если позвоночник изгибается назад больше, чем в норме (под углом более 45 градусов), говорят о патологическом кифозе. Обычно патологический кифоз развивается там же, где и физиологический – в грудном отделе. Боковых изгибов человеческий позвоночник в норме не имеет, поэтому при любой степени бокового искривления выставляют диагноз сколиоз. Как правило, на начальном этапе формирования кифосколиоза образуется кифоз, а в последующем к нему присоединяется сколиоз.

Классификация

В зависимости от выраженности деформации выделяют 4 степени кифосколиоза:

  • 1 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночника в переднезаднем направлении 45-55 градусов. Отмечается незначительное боковое смещение и скручивание (ротация) позвонков.
  • 2 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночного столба в переднезаднем направлении 55-65 градусов. Выявляется заметное скручивание и боковое смещение.
  • 3 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночника в переднезаднем направлении 65-75 градусов. Формируется позвоночный горб, отмечается видимая деформация грудной клетки.
  • 4 степень кифосколиоза – угол искривления позвоночного столба в переднезаднем направлении более 75 градусов. Как и в предыдущем случае искривление сопровождается образованием позвоночного горба и деформацией грудной клетки.

С учетом направления бокового искривления в ортопедии и травматологии выделяют левосторонний и правосторонний кифосколиоз.

Симптомы кифосколиоза

Врожденная патология, как правило, становится заметной по достижении 6-12 месяцев. На спине ребенка образуется едва заметный горбик, при этом, в отличие от «чистого» сколиоза, при кифосколиозе выявляется выстояние не мышечного валика, а остистых отростков нескольких позвонков. На ранних стадиях искривление позвоночного столба заметно только при переходе в вертикальное положение и исчезает в положении лежа. В последующем кифосколиоз становится стойким, не зависящим от положения тела. Примерно в 50% случаев кифосколиоз сопровождается прогрессирующей неврологической недостаточностью. В младшем возрасте выявляются нарушения чувствительности, у подростков с врожденным кифосколиозом возможно развитие быстро прогрессирующих парезов.

Ранними проявлениями подросткового кифосколиоза являются изменение осанки, усиление сутулости и боли в спине. Нередко ребенок начинает жаловаться на боль или неприятные ощущения в спине еще до того, как родители заметят нарушение осанки. Возможна также нерезко выраженная одышка, возникающая вследствие ограничения экскурсий грудной клетки. Неврологические нарушения при подростковом кифосколиозе выявляются реже и, как правило, возникают только при тяжелых деформациях. Скорость прогрессирования может значительно различаться в зависимости от причины развития кифосколиоза, а также своевременности и адекватности лечения.

При внешнем осмотре выявляется усиленная сутулость (круглая спина), в тяжелых случаях – горб. Верхняя часть туловища и плечи больного кифосколиозом наклонены вперед и вниз, отмечается сужение грудной клетки и слабость мышц брюшного пресса. Для выявления сколиоза врач производит осмотр в положении с выпрямленной и согнутой спиной. При наличии сколиотической деформации обнаруживается отклонение позвоночника от срединной линии. При внешнем осмотре грудной клетки определяется расширение межреберных промежутков на стороне, противоположной боковому искривлению. При кифосколиозе, осложненном неврологическими нарушениями, выявляется локальное снижение чувствительности, изменение сухожильных рефлексов и несимметричность силы мышц.

Осложнения

Несоответствие формы позвоночного столба физиологическим потребностям организма становится причиной постоянной перегрузки всех структур позвоночника и околопозвоночных мышц. При кифосколиозе возможно раннее развитие остеохондроза, образование протрузий дисков и межпозвонковых грыж, возникновение миозитов и артроза суставов позвоночника. Некоторые из перечисленных патологических процессов могут становиться причиной сдавления спинного мозга и его корешков и приводить к появлению неврологической симптоматики (нарушений чувствительности, двигательных нарушений, нарушению функции тазовых органов).

Из-за кифосколиоза ограничивается подвижность грудной клетки и диафрагмы. Это приводит к увеличению нагрузки на дыхательные мышцы, снижению растяжимости легочной паренхимы и уменьшению функциональной остаточной емкости легких. В результате уменьшается объем легких, нарушается газообмен: в крови становится больше углекислого газа и меньше кислорода. При выраженном кифосколиозе возникает видимая деформация грудной клетки, влекущая за собой еще более значимые нарушения функции легких и сердца.

При тяжелом кифосколиозе страдают не только сердце и легкие, но и пищеварительный тракт: нарушается расположение органов, ухудшается их функционирование. Увеличивается вероятность возникновения холецистита и дискинезии желчевыводящих путей. Из-за кифосколиоза происходит перераспределение нагрузки на нижние конечности, развиваются ранние коксартрозы.

Диагностика

Диагноз кифосколиоз выставляется на основании внешних признаков и данных рентгенографии позвоночника. При необходимости, наряду с двумя основными проекциями, могут быть назначены снимки в специальных положениях (лежа, стоя, при растягивании позвоночника). Для уточнения диагноза пациента также могут направить на МРТ и КТ позвоночника. Обследование при кифосколиозе предусматривает обязательную консультацию невролога. При подозрении на нарушение функции внутренних органов больного кифосколиозом направляют на консультации к соответствующим специалистам: кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу, урологу.

КТ ГОП (3D-реконструкции). Сколиотическая деформация (справа), кифотическая деформация (слева)

Лечение кифосколиоза

Лечение осуществляют врачи-вертебрологи и ортопеды при участии невропатологов и других специалистов (в зависимости от выявленной сопутствующей патологии). Основными методами консервативной коррекции кифосколиоза являются корсетирование и лечебная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. При 1 степени кифосколиоза для выпрямления позвоночника нередко достаточно регулярно выполнять упражнения, при 2 степени ЛФК необходимо сочетать с ношением корсета. Используются корригирующие корсеты, изготовленные по индивидуальному заказу. В большинстве случаев в процессе корсетирования, наряду с устранением сутулости, производится деротация (устранение ротации позвоночника вдоль оси).

Для улучшения кровообращения, повышения пластичности мышц и активизации обменных процессов в мышечной ткани больным кифосколиозом назначается массаж. Полезно плавание и умеренные физические нагрузки (с учетом имеющихся противопоказаний). Противопоказаны занятия с отягощениями и «прыжковые» виды спорта (прыжки в длину и высоту, волейбол, баскетбол).

Показанием к оперативному лечению являются 4 степень кифосколиоза, выраженный болевой синдром, прогрессирующие неврологические нарушения, ухудшение функций сердца и легких. Хирургическая коррекция при кифосколиозе предусматривает установку специальных металлоконструкций (крючков, винтов) в позвонки и выравнивание позвоночного столба с использованием специальных стержней, которые крепятся к этим металлоконструкциям. При этом фиксируемый отдел позвоночника утрачивает подвижность.

Прогноз и профилактика

Полное устранение кифосколиоза возможно до окончания активного роста ребенка, то есть, до 14-15 лет (некоторые специалисты считают критичным возраст 12-13 лет), при этом имеет значение степень искривления и скорость прогрессирования болезни. В большинстве случаев можно полностью устранить кифосколиоз 1 степени, у значительной части пациентов удается добиться выпрямления позвоночника при кифосколиозе 2 степени. При кифосколиозе 3 и, особенно, 4 степени прогноз менее благоприятный – адекватное лечение, как правило, дает возможность остановить прогрессирование деформации и в ряде случаев провести частичную коррекцию. Полное выпрямление позвоночного столба в таких случаях крайне маловероятно.

При лечении кифосколиоза очень важна своевременность всех проводимых лечебных мероприятий. Поскольку эффективная коррекция кифосколиоза возможна, только пока ребенок продолжает расти, очень важно вовремя обратить внимание на признаки кифосколиоза, немедленно обратиться за медицинской помощью и точно выполнять все рекомендации врача, особенно – в отношении лечебной гимнастики и ношения корсета. Именно эти методы позволяют устранить кифосколиоз, в то время как остальные способы лечения выполняют лишь второстепенную вспомогательную функцию.

причины, симптомы, диагностика и лечение поясничного кифосколиоза

Публикации / Кифосколиоз

Кифосколиоз это особый вид искривления позвоночника, которое может быть как приобретенным, так и врожденным. Данный вид заболевания включает в себя кифоз в грудном отделе, и сколиоз – искривление позвоночника влево или вправо.


Позвоночник от природы имеет несколько видов естественного искривления некоторых участков, чтобы человек мог комфортно сидеть, стоять, двигаться и ходить. Однако со временем, под воздействием различных нагрузок: поднятие тяжестей, избыточный вес, или неправильных поз: сидение за партой, продолжительное время сидения за компьютером, вождения автотранспорта, или вообще сидячий образ жизни, некоторые изгибы могут принимать более выраженную форму, после чего позвоночник начнет сильное искривление. В этом случае создается опасность для позвоночника. Ухудшения могут повлиять как на весь позвоночник, так и на отдельные его участки, например, может развиться кифосколиоз поясничного отдела позвоночника.


Вообще при кифосколиозе возникает нарушение подвижности диафрагмы и грудной клетки. Наступает тугоподвижность грудной клетки, тем самым увеличивается нагрузка мышцы дыхания, уменьшается остаточная емкость легких, снижается растяжимость паренхимы легкого. Так же уменьшаются и легочные объемы, тем самым газообмен нарушается, что в дальнейшем приводит к легочной недостаточности. Если не лечить данный недуг, то в дальнейшем он может нарушить работу сердца.


Причины возникновения кифосколиоза поясничного отдела позвоночника могут быть самыми разными:
- Предшествовавшие травмы;
- Недоразвитие в подростковом возрасте костно-суставных структур;
- Перенесенный в детстве полиомиелит;
- Врожденные причины, когда нарушено нормальное внутриутробное развитие;
- Если в тканях костно-суставной системы начались воспалительные процессы.
- Теперь симптомы:
- Быстрая утомляемость;
- Головокружение;
- Боли в спине в результате сдавливания межпозвоночных дисков и нервов, в тех местах, где изменяется позвоночный столб;
- Отдышка во время физических нагрузок;
- Порой бывают и нарушения желудочно-кишечного тракта, нарушения работы сердца, легочная гипертензия и другие.


Для того, чтобы выяснять какая именно у вас разновидность болезни, а она может быть разной, может быть и поясничный кифосколиоз, может быть и другой необходимо пройти ортопеда, невролога, а при особой необходимости сделать магнитно-резонансную томографию. Ведь обычные рентген не даст полную картину вашего заболевания, так как при нем исследуют лишь костные структуры, а остальные ткани, такие как структура спинного мозга и межпозвоночные диски во время рентгенографии не заметны.


Лечение поясничного кифоскадиоза проходит в центре здорового позвоночника и суставов, где применяется современное оборудование, и работают только грамотные специалисты. У нас можно пройти полное обследование позвоночника современным оборудованием, которое позволит определить все степени нарушения осанки, а так же с высокой точностью поставить диагноз.

карта сайта

симптомы, лечение кифосколиоза грудного отдела позвоночника в Санкт-Петербурге

Группа заболеваний:
Заболевания позвоночника

Кифосколиоз — это нарушение осанки. Он сочетает две болезни позвоночника: сколиоз и кифоз. Сколиоз — это искривление позвоночника вправо или влево, а кифоз — сильная сутулость. Кифосколиоз часто развивается в возрасте 13–15 лет, когда подростки стремительно растут. Парни страдают от болезни в 4 раза чаще девушек.

Что такое кифосколиоз

В норме у позвоночника 4 небольших физиологических изгиба: в шейном и поясничном отделе изгибы вперёд, а в грудном и крестцовом — назад. Изгибы помогают позвоночнику выдерживать нагрузки, сохранять гибкость и подвижность. Из-за лишнего веса или работы в неправильном положении изгибы позвоночника могут увеличиться.

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника сочетает признаки кифоза и сколиоза. Из-за сколиоза ось позвоночника искривляется вправо или влево, а в результате кифоза в грудном отделе увеличивается изгиб назад. Со стороны это выглядит, как чрезмерная сутулость. Обычно вначале возникает кифоз, потом к нему присоединяется сколиоз.

Симптомы кифосколиоза

  • сильная сутулость;
  • боли в спине и шее;
  • одышка при физической нагрузке;
  • снижение чувствительности и слабость в ногах;
  • быстрая утомляемость, головокружения;
  • изжога, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сердца, лёгких, половой функции;
  • узкая грудная клетка;
  • ослабленные мышцы брюшного пресса;
  • широко расставленные рёбра со стороны спины.

Чем опасен кифосколиоз

Кифосколиоз ухудшает состояние позвонков, межпозвоночных дисков и способствует развитию болезней позвоночника: остеохондроза, протрузии дисков, межпозвоночной грыжи, артроза суставов, миозита, коксартроза.

Болезнь нарушает подвижность грудной клетки и диафрагмы. Из-за этого увеличивается нагрузка на дыхательные мышцы, уменьшается объём лёгких. В организме нарушается газообмен: в крови увеличивается количество углекислого газа и уменьшается содержание кислорода. Это может привести к лёгочной недостаточности. Из-за нарушения подвижности диафрагмы нарушается внутрибрюшное давление.

Кифосколиоз без лечения нарушает работу сердца. Для нормальной работы организма все органы и ткани должны насыщаться кислородом. Если кислорода не хватает, увеличивается правый желудочек сердца, развивается болезнь — лёгочное сердце.

В тяжёлых случаях от кифосколиоза страдает пищеварительный тракт и органы брюшной полости, увеличивается риск заболеть холециститом и дискинезией желчевыводящих путей.

Отзывы о лечении

Хочу сказать большое спасибо Лисиной Елене Аркадьевне. Пришла на прием с болями в пояснице и онемевшей левой ногой, превратившейся в недееспособный болезненный волочащийся придаток. До этого 2 месяца лечилась в других клиниках без результатов. Елена Аркадьевна внимательно выслушала, осмотрела, поддержала морально и назначила курс лечения. На процедуры ходила 3,5 недели. Улучшения начались с первых сеансов, а уже через месяц я жила полноценной жизнью, спускалась-поднималась по лестницам, наклонялась, приседала. В общем начала делать все, что до визита в клинику мне было болезненно и практически недоступно.

Диагностика

При подозрении на кифосколиоз нужно обратиться к неврологу или ортопеду. Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге проведёт осмотр пациента, пальпацию спины, шеи, рук и ног. Он оценит кожную чувствительность и силу мышц, сухожильные рефлексы, симптомы натяжения нервных корешков, деформацию позвоночника в разных положениях.

Пациенту с кифосколиозом назначают рентгенограмму позвоночника. Чтобы точно установить диагноз, наш врач проводит комплексное обследование и использует следующие методы диагностики:

Лечение кифосколиоза в «Мастерской Здоровья»

Кифосколиоз лечится с помощью операции или безоперационных методов. Операция — это крайнее средство, её назначают в тяжёлых случаях. Врачи «Мастерской Здоровья» лечат кифосколиоз безоперационными методами. Они помогают вылечить болезнь на ранних стадиях и возвращают позвоночник в нормальное положение.

Пациентам «Мастерской Здоровья» индивидуально назначают курс лечения. Врач учитывает степень искривления позвоночника, возраст, пол и особенности организма пациента. Курс включает минимум пять разных процедур, пациент проходит их 2–3 раза в неделю. Лечение занимает 3–6 недель. Курс составляется из следующих процедур:

Лечение кифосколиоза в наших клиниках в Санкт-Петербурге исправляет искривление позвоночника и асимметрию тела. Сеансы кинезиотерапии выправляют осанку, укрепляют корсетные мышцы позвоночника, делают их пластичнее и улучшают подвижность суставов. Физиотерапия, лечение пиявками, иглоукалывание снимают боль в шее, спине и грудной клетке, нормализуют кровообращение и обменные процессы.

Для исправления осанки помогают ортопедические корсеты. Наш врач определит, какой корсет подойдёт пациенту, и сколько времени его нужно носить.

После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельных занятий дома. Доктор даст советы, как сохранить здоровье позвоночника. Наши пациенты бесплатно получают консультации врача в течение года после окончания курса лечения.

Виды кифосколиоза

Болезнь бывает врождённой и приобретённой.

Врожденный кифосколиоз проявляется у ребёнка в полгода. Позвоночник слегка деформируется, искривление со временем увеличивается. Болезнь быстро прогрессирует и в 20% случаев сочетается с патологиями мочеполовой системы.

Приобретённый кифосколиоз чаще развивается в возрасте от 13 до 16 лет. Болезнь может появиться у высоких подростков, которые хотят казаться ниже. Сначала возникает сколиоз, а затем кифоз.

В зависимости от направления бокового искривления различают:

  • правосторонний кифосколиоз — изгиб вправо,
  • левосторонний кифосколиоз — изгиб влево.

Причины кифосколиоза

Врождённый кифосколиоз возникает из-за нарушения внутриутробного развития.

Приобретённый кифосколиоз вызывают травмы позвоночника, остеохондроз, рахит, неправильная осанка, работа за компьютером, перенесённые полиомиелит или детский церебральный паралич, опухоли позвоночника. Заболевание возникает из-за ревматизма, врождённой недостаточности соединительной ткани, болезни Шейермана-Мау, нарушения мышечного тонуса.

Человек рискует заболеть кифосколиозом, если мало двигается, не занимается спортом или, наоборот, перегружает позвоночник, у него наследственная предрасположенность или лишний вес.

Степени кифосколиоза

Различают 4 степени болезни:

  1. Кифосколиоз 1 степени проявляется еле заметным отклонением в изгибе позвоночника.
  2. При кифосколиозе 2 степени боковой изгиб становится заметнее, видно скручивание позвонков.
  3. Кифосколиоз 3 степени сопровождается деформацией грудной клетки, появляется рёберный горб.
  4. Кифосколиоз 4 степени — самая тяжёлая стадии болезни. У больного сильно деформирован позвоночник, грудная клетка и даже таз.

Профилактика кифосколиоза

Для профилактики болезни врачи рекомендуют спать на ортопедическом матрасе на спине. Занимайтесь плаванием, танцами, фехтованием, укрепляйте мышцы груди, спины и плеч. Больше гуляйте на свежем воздухе и ходите пешком. Принимайте контрастный душ: он тонизирует мышцы.

Не носите сумку на одном плече, распределяйте вес в обе руки или носите рюкзак. При работе за столом или компьютером держите спину прямо, опирайтесь на спинку кресла. Носите удобную обувь на каблуке высотой 3–5 см. Ешьте рыбу, свежие овощи и фрукты, молоко, творог, сметану и другие молочные продукты.

Автор:

Масленин Максим Игоревич,
врач-невролог,
ведущий специалист "Мастерской Здоровья" 
Дата публикации:
30.09.2018 г.
Дата обновления:
3.10.2019

 

Запишитесь на прием сегодня

Спасибо за заявку!

Номер телефона, который вы оставили:

Если вы ошиблись, пожалуйста, отправьте заявку ещё раз.

В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.
Он распросит о симптомах, ответит на вопросы и запишет на прием к врачу в удобное для вас время.

А пока вы можете почитать отзывы и истории лечения наших пациентов.

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника, упражнения, гимнастика

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л]

Кифосколиоз 1 степени, симптомы и лечение кифосколиоза позвоночника 1 степени в клинике ЦЭЛТ.

В соответствии со степенью выраженности искривления позвоночника, кифосколиоз 1 степени характеризуется минимальным боковым смещением. Искривление позвоночника осуществляется в переднезаднем направлении под углом от 45° до 55°. Такая небольшая патология почти незаметна, однако лечение её будет максимально эффективным.

Лечение кифосколиоза 1 степени можно пройти в клинике ЦЭЛТ. Наши специалисты подчёркивают: очень важно начать его своевременно, поскольку в запущенных стадиях патология может стать причиной тяжёлых последствий, связанных с сердечной недостаточностью и нарушениями дыхательной функции. Если Вы желаете знать, как лечится кифосколиоз 1 степени и хотите быть уверены в его хороших результатах, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ!

Причины возникновения

Грудной кифосколиоз 1 степени возникает по разным причинам. Очень часто это заболевание наблюдается у подростков в период, когда их организм интенсивно растёт и развивается. Другими причинами появления и развития могут стать:

  • врождённые патологии, появившиеся в период внутриутробного развития плода;
  • полученные травмы спинных мышц и позвоночника;
  • целый ряд серьёзных заболеваний;
  • воспалительные процессы, протекающие в тканях костно-суставной системы.

Клинические проявления

Симптоматика кифосколиоза грудного отдела позвоночника 1 степени проявляется в следующем:

  • появление сутулости;
  • одышка, возникающая во время небольших физических нагрузок;
  • болевые ощущения в области спины;
  • онемение нижних конечностей;
  • быстрая утомляемость.

Говоря о врождённом кифосколиозе, можно выделить следующие клинические проявления, которые становятся заметными по достижению малышом возраста 6-ти – 12-ти месяцев: еле заметный горбик, который виден когда ребёнок пребывает в вертикальном положении и становится незаметным когда ребёнок лежит. Это искривление становится более стойким по мере роста организма.

Диагностика

Перед тем как приступать к разработке плана лечения кифосколиоза, наши медики проводят комплексное диагностическое обследование, которое позволяет точно поставить диагноз, выявить причины возникновения патологии и её последствия для организма. Прежде всего, проводится осмотр у специалиста и сбор анамнеза, после чего назначаются следующие исследования:

В случае, если в процессе диагностики были выявлены неврологические нарушения, назначается консультация у невролога. Если имеется симптоматика, указывающая на нарушение функционирования внутренних органов, проводятся дополнительная диагностика и консультации у уролога, кардиолога, гастроэнтеролога и пульмонолога.

Лечение

Специалисты клиники ЦЭЛТ располагают целым рядом современных методик, позволяющих добиваться отличных результатов при лечении кифосколиоза 1 степени. Это — консервативная терапия, которая включает в себя следующее:

  • ЛФК. Правильно подобранные упражнения позволяют сформировать и укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник;
  • Корсетирование. Индивидуально подобранные ортопедические корсеты и пояса обеспечивают механическую коррекцию позвоночника и позволяют выработать правильную осанку;
  • Физиотерапия. Целый ряд процедур направлен на устранение болевых ощущений и мышечной дистрофии, а также улучшение процессов обращения лимфы и крови в организме;
  • Лечебный массаж. Эта дополнительная методика лечения обеспечивает улучшение кровообращения, положительно влияет на пластичность мышц и активизирует обменные процессы в них;
  • Медикаментозное лечение. Приём противовоспалительных анальгетиков обеспечивает снижение или устранение воспалений и снятие болевых ощущений.

Избавиться от кифосколиоза на ранних стадиях возможно при своевременном обращении в клинику ЦЭЛТ!

Кифосколиоз: причины, симптомы, лечение, последствия

Тяжелой формой искривления позвоночника является кифосколиоз. Отличие от простого сколиоза в том, что наряду с изгибом вбок наблюдается деформация в передне-заднем направлении. С подобной проблемой чаще сталкиваются взрослые и подростки.

Что происходит с позвоночником

Позвоночник человека состоит из нескольких отделов. Практически в каждом из них имеется легкий изгиб. Различают кифозы (грудной и крестцовый) и лордозы (шейный и поясничный). Подобная конфигурация позвоночника обеспечивает его подвижность и правильное распределение нагрузки. При кифосколиозе возникает патологическое искривление в грудном отделе (реже в крестцовом) в сочетании со смещением вбок и ротацией (поворотом) позвонков.

Данная патология очень распространена. Мальчики болеют в несколько раз чаще девочек. Изначально развивается сколиоз, а затем патологический кифоз. Данная проблема очень актуальна в связи с тем, что тяжелая форма заболевания становится причиной неврологических расстройств и нарушения функций жизненно важных органов (легких и сердца).

Степени деформации

В зависимости от того, куда отклоняется позвоночник, различают левосторонний и правосторонний кифосколиозы. Выделяют 4 степени тяжести этой патологии:

  1. Кифосколиоз 1 степени протекает наиболее легко. При нем угол деформации в передне-заднем направлении составляет от 45 до 55º. Смещение и ротация выражены незначительно.
  2. При 2 степени угол варьируется от 55 до 65º. Скручивание позвонков является значительным.
  3. При 3 степени данной патологии угол искривления составляет 65–75º. У таких людей появляется стойкая деформация грудной клетки. Формируется горб, который затрудняет передвижение и трудовую деятельность.
  4. Наиболее опасна 4 степень кифосколиоза. При ней угол искривления превышает 75º.

Почему возникает деформация

Искривление позвоночника бывает первичным (врожденным) и приобретенным. Известны следующие причины кифосколиоза у детей и взрослых:

  • врожденные аномалии;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • болезнь Бехтерева;
  • рахит;
  • остеохондропатия;
  • миодистрофия;
  • миопатия;
  • неврологическая патология;
  • недостаточность соединительной ткани;
  • нарушение осанки;
  • неправильное развитие костно-мышечной ткани.

В роли предрасполагающих факторов выступают:

  • перенесенный полиомиелит;
  • детский церебральный паралич;
  • ревматизм;
  • сирингомиелия;
  • неправильное питание;
  • деформация или укорочение нижних конечностей;
  • врожденный вывих бедра;
  • травмы во время родов;
  • дисплазия;
  • обменные нарушения;
  • большая нагрузка на позвоночник;
  • тяжелый физический труд;
  • неправильная поза при письменной работе или при использовании компьютера;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нетренированность мышц.

Врожденный правосторонний кифосколиоз может обнаруживаться у детей в возрасте 6–12 месяцев. Нередко данная деформация выявляется одновременно с пороками развития органов мочеполовой системы.

Приобретенный кифосколиоз грудного отдела позвоночника выявляется преимущественно в возрасте 13–15 лет, когда происходит активное формирование костной ткани.

Признаки деформации

Симптомы данной патологии у взрослых и детей очень специфичны. При врожденном кифосколиозе наблюдаются следующие признаки:

  • выпячивание остистых отростков некоторых позвонков;
  • горб в области груди;
  • нарушение чувствительности;
  • асимметрия плеч и лопаток.

Симптомы определяются тогда, когда ребенок начинает стоять. Вначале деформация является нестойкой. Она исчезает, когда ребенок лежит. При отсутствии лечения искривление становится постоянным. С годами деформация прогрессирует. В подростковом возрасте симптомы кифосколиоза выражены сильнее. Они включают в себя:

  • сутулость;
  • боль в спине;
  • одышку.

Изменяется внешний вид больных. Вследствие избыточного изгиба грудного отдела в передне-заднем направлении появляется сутулость. Она характеризуется впалой грудной клеткой, выдвижением вперед и свисанием головы, а также опущением плеч. Спина человека становится круглой. В тяжелых случаях формируется горб.

Фото. Увеличение реберных промежутков

При пальпации определяется слабость мышц передней брюшной стенки. При осмотре пациентов обнаруживается боковое отклонение позвоночного столба от вертикальной оси влево или вправо. Реберные промежутки с одной стороны становятся шире (см. фото).

Осложнения

Стойкая деформация — причина перегрузки. Если лечение кифосколиоза проводится несвоевременно, то возможны следующие последствия:

  • парезы;
  • нарушение чувствительности;
  • остеохондроз;
  • протрузия дисков;
  • образование межпозвоночных грыж;
  • миозит;
  • артроз;
  • нарушение функции тазовых органов;
  • деформация грудной клетки.

При деформации позвоночника уменьшается подвижность дыхательных мышц. Это становится причиной снижения емкости легких. У таких людей появляется одышка при физической нагрузке. При кифосколиозе ГОП (грудного отдела позвоночника) нарушается газообмен в легких. Следствием является увеличение концентрации в крови углекислоты.

Изменение формы грудной клетки при данной патологии становится причиной дисфункции сердца. Реже наблюдаются осложнения со стороны органов пищеварения. Выраженная деформация позвоночника повышает риск развития холецистита и дискинезии желчных путей. К возможным осложнениям относится коксартроз (поражение тазобедренного сустава).

Наличие кифосколиоза высокой степени приводит к инвалидности.

План обследования пациентов

При деформации грудного или поясничного отдела позвоночника требуется комплексное обследование. Для подтверждения диагноза понадобятся:

  • сбор анамнеза;
  • пальпация;
  • выслушивание легких и сердца;
  • рентгенография;
  • КТ или МРТ;
  • неврологический осмотр.

Снимок при рентгенографии делается в 2 проекциях. По нему определяется степень искривления позвоночника в градусах. Для этого врач проводит несколько линий на снимке и определяет величину угла патологического изгиба. При кифосколиозе часто требуется консультация невролога. Исследуются рефлексы, чувствительность и объем движений.

При осложнениях со стороны других органов необходима консультация узких специалистов.

Как вылечить больных

Лечение кифосколиоза проводится ортопедом совместно с неврологом. Основными аспектами терапии являются:

  • ношение ортопедических средств в виде корсета;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж.

Упражнения подбираются для каждого пациента отдельно. Врач обязательно должен учитывать противопоказания. Лечебная гимнастика имеет наибольшее значение при 1 и 2 степенях кифосколиоза. Упражнения выполняются в специализированных учреждениях. Продолжительность одного сеанса должна составлять минимум 30–40 минут. Упражнения могут выполняться в положении лежа на спине, животе и стоя. Во время гимнастики часто применяются специальные скамейки, ленты, валики, палки, грузы и наклонные плоскости.

При кифосколиозе полезны:

  • разведение и сведение локтей;
  • отведение нижней конечности на стороне выпуклости дуги позвоночника;
  • приподнимание таза над полом в положении лежа на спине;
  • заведение руки за голову;
  • поднимание верхних конечностей в положении стоя.

После того как выполнен комплекс упражнений, необходимо отдохнуть. ЛФК при кифосколиозе сочетают с массажем. Он улучшает обменные процессы и повышает тонус мышц. При 2 степени деформации позвоночника показано ношение корригирующего корсета. Он устраняет сутулость и восстанавливает нормальное положение позвонков.

При кифосколиозе необходимо:

  • снизить нагрузку на позвоночник;
  • заниматься плаванием;
  • отказаться от прыжков и занятий тяжелой атлетикой;
  • полноценно питаться;
  • пить витамины.

Консервативная терапия не всегда эффективна. Может потребоваться операция. Она показана при 4 степени кифосколиоза, выраженной боли, неврологических симптомах и дисфункции внутренних органов. Выравнивание позвоночника в процессе операции осуществляется при помощи различных металлических крючков, стержней и винтов.

При кифосколиозе 1 и 2 степеней прогноз чаще всего благоприятный. На 3 и 4 стадии заболевания он ухудшается. Полное восстановление позвоночника наблюдается редко. Таким образом, сочетание патологического кифоза со сколиозом представляет опасность для детей и взрослых ввиду возможных осложнений.

Кифосколиоз: причины, симптомы и лечение

Что такое кифосколиоз?

Кифосколиоз - это аномальный искривление позвоночника в двух плоскостях: коронковой плоскости, или из стороны в сторону, и сагиттальной плоскости, или сзади вперед. Это сочетание двух других заболеваний позвоночника: кифоза и сколиоза.

Сколиоз вызывает аномальное искривление позвоночника в коронарной плоскости, что означает его искривление в стороны. Кифоз приводит к неправильному изгибу позвоночника в сагиттальной плоскости, то есть он изгибается вперед или назад, как горбун.У людей с кифосколиозом позвоночник изгибается одновременно в стороны и вперед или назад.

Это состояние может возникнуть в любом возрасте, в том числе при рождении. Согласно отчету о заболевании, 80 процентов случаев являются идиопатическими. Это означает, что причина заболевания неизвестна.

Симптомы кифосколиоза различны. Иногда люди с этим заболеванием могут иметь только ненормальное предчувствие или сутулость. В более тяжелых случаях могут возникнуть негативные последствия для легких и сердца.Мышцы могут не работать должным образом при повседневной деятельности.

Причина многих случаев этого состояния неизвестна. В других случаях это заболевание позвоночника является результатом:

  • Длительная неправильная осанка. Неправильная осанка со временем может привести к постуральному кифосколиозу. Его можно лечить с помощью обширной физиотерапии.
  • Туберкулез (ТБ). ТБ может ослабить позвоночник.
  • Остеохондродисплазия. Это тип дисплазии скелета, состояние, при котором нарушается рост костей позвоночника, хрящей и соединительной ткани.
  • Дегенеративные болезни. Примеры включают остеопороз и остеоартрит (ОА).

У людей в возрасте 50 лет и старше может развиться эта аномалия позвоночника, если уже присутствуют дегенеративные заболевания, такие как ОА.

Самый очевидный физический симптом кифосколиоза - сгорбленная или неровная спина. Это заболевание позвоночника сопровождается рядом других легких симптомов, включая:

  • сгорбленная спина
  • неровные лопатки
  • руки или ноги длиннее с одной стороны
  • проблемы с изображением тела

В более тяжелых случаях кифосколиоз может повлиять на легкие, нервы и другие органы.Более серьезные симптомы включают:

  • обезображивание
  • боль в спине
  • проблемы с дыханием
  • слабость или паралич
  • скованность
  • усталость
  • снижение аппетита
  • неврологические проблемы
  • проблемы с сердцем

Лечение аномалий позвоночника может варьироваться в зависимости от на:

  • степень искривления позвоночника
  • способность поддерживать здоровую осанку
  • возраст
  • другие заболевания
  • влияние на повседневную жизнь

Существует множество неинвазивных методов лечения кифосколиоза.Однако, если это не помогает, врач может порекомендовать операцию.

1. Осмотр

Раннее выявление проблем с позвоночником - ключ к предотвращению ухудшения вашего состояния. У детей часто возникают незначительные искривления позвоночника, которые могут никогда не нуждаться в лечении или исчезнут с возрастом.

Тем не менее, важно регулярно проходить медицинские осмотры, чтобы контролировать позвоночник на предмет изменений. Лечение будет варьироваться от одного человека к другому в зависимости от тяжести их состояния.

2. Ортез при сколиозе

В качестве альтернативы хирургическому вмешательству врачи могут порекомендовать использовать спинной ортез. Брекеты - неэффективный метод лечения взрослых, у которых перестали расти кости.

Важно отметить, что фиксация не излечивает сколиоз или кифосколиоз. Однако это может помочь предотвратить любой будущий ущерб. Подтяжки обычно носят в течение дня. Чем чаще их носят, тем эффективнее они становятся.

3. Обезболивание

Аномалии позвоночника и любые другие травмы спины могут вызывать сильный дискомфорт, скованность и влиять на повседневную деятельность.Врачи могут порекомендовать инъекции кортизона и другие обезболивающие для временного облегчения.

Однако эти лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты при слишком частом применении. По этой причине инъекции делаются только один или два раза в год.

4. Физиотерапия

Активная физиотерапия включает упражнения, которые увеличивают силу и гибкость позвоночника. Наиболее эффективное лечение включает упражнения, направленные на улучшение диапазона движений и баланса позвоночника.

5. Хирургия

Если у вас тяжелый кифосколиоз, врачи могут порекомендовать хирургическую коррекцию. Хотя операция на позвоночнике может не помочь в лечении аномалий позвоночника, операция на позвоночнике может помочь предотвратить прогрессирование заболевания и причинить ему дополнительный вред.

Распространенным вариантом хирургического вмешательства является спондилодез. Это процедура, при которой кости позвоночника соединяются металлическими стержнями или винтами для предотвращения самостоятельного движения. Это позволяет старому и новому материалу позвоночника формироваться вместе.

Доктора также могут установить регулируемую штангу. Этот вариант рекомендуется молодым людям, которые еще не закончили расти. Эту штангу можно регулировать каждые шесть месяцев, чтобы она соответствовала длине позвоночника.

Как и в любой хирургической операции, бывают осложнения. Они могут включать:

  • инфекция
  • повреждение нерва
  • неспособность излечить
  • чрезмерное кровотечение
  • паралич

Если вы заметили симптомы кифосколиоза, важно обратиться к врачу.Раннее выявление и лечение являются ключом к выздоровлению.

.

Кифосколиоз: симптомы, причины и лечение

Кифосколиоз - это аномальное искривление позвоночника в двух разных плоскостях: коронковой плоскости , которая разделяет живот и спину; и сагиттальная плоскость , которая разделяет тело на левую и правую стороны.

Это искривление представляет собой комбинацию гиперкифоза (прямая кривизна позвоночника) и сколиоза (боковая кривизна позвоночника).Кифосколиоз может возникнуть в любом возрасте, а в некоторых случаях он может даже присутствовать при рождении из-за врожденных проблем.

Симптомы кифосколиоза

Кифосколиоз обычно наблюдается из-за видимых признаков сгорбленной или неровной спины. Если искривление слишком велико, это также может вызвать физический недостаток.

Если вы считаете, что у вас (или у вашего близкого человека) может быть кифосколиоз, обратите внимание на следующие симптомы:

  • Сгорбленная
  • Неровные лопатки
  • Руки или ноги, более длинные с одной стороны
  • Нормальная ходьба затруднена
  • Боль в спине
  • Жесткость
  • Усталость

В тяжелых случаях пациенты с кифосколиозом могут также испытывать затрудненное дыхание / прием пищи , проблемы с сердцем или даже неврологические проблемы .

Причины кифосколиоза

Кифосколиоз может развиться в любом возрасте и может быть вызван множеством разных причин. Во многих случаях кифосколиоз определяется как идиопатический , что означает, что точная причина состояния неизвестна.

В некоторых случаях длительная неправильная осанка может привести к постуральному кифосколиозу . Обычно это можно облегчить с помощью физиотерапии, в зависимости от степени искривления.

Инфекции , такие как туберкулез и остеохондродисплазия, также могут быть причиной кифосколиоза, поскольку они ослабляют позвоночник. У пациентов в возрасте 50+ кифосколиоз может развиться, когда уже присутствует дегенеративных заболеваний , таких как остеопороз или остеоартрит.

Лечение кифосколиоза

Физическая терапия

Физиотерапия может помочь при легких и умеренных случаях кифосколиоза.Основная цель физиотерапии - укрепить ткани позвоночника, чтобы максимально исправить искривление.

Клиника SOS при сколиозе предназначена для оказания физиотерапевтической помощи людям, страдающим заболеваниями позвоночника, такими как кифосколиоз, гиперкифоз и сколиоз. Наши курсы ScolioGold направлены на улучшение осанки и улучшение симптомов у людей, страдающих кифосколиозом.

Распорка

Во многих случаях сколиоза, гиперкифоза и кифосколиоза от легкой до средней степени тяжести используется спинной бандаж, чтобы остановить прогрессирование искривления позвоночника.Ортез поддерживает мышцы и кости и способствует выпрямлению позвоночника.

Подтяжки для спины, необходимые для лечения кифосколиоза, все еще находятся в разработке, так как они должны компенсировать кривизну как в коронарной, так и в сагиттальной плоскости.

Хирургия

Операция становится вариантом, когда кифосколиоз становится серьезным и угрожает нарушить дыхание пациента. При рассмотрении операции по поводу кифосколиоза необходимо учитывать все факторы, такие как возраст, причину заболевания, риски и время восстановления.

Если вам поставили диагноз кифосколиоз и вы чувствуете, что можете получить пользу от лечения, предлагаемого Scoliosis SOS, не стесняйтесь связаться с нами сегодня, нажав кнопку ниже.

.

Обзор кифоза - Scoliosis and Spine Associates

Диагноз
Большинство пациентов обращаются к врачу с этим заболеванием, когда замечают выпуклый изгиб спины. Некоторые пациенты могут также обратиться к врачу из-за болей в спине, особенно подростки с грудопоясничным кифозом.

Помимо выпуклой дуги в грудном отделе позвоночника, у некоторых пациентов развивается так называемая компенсаторная дуга в поясничном отделе позвоночника.

Доктор Лоннер может использовать несколько диагностических методов для точной диагностики вашего состояния.

Физический осмотр поможет визуально определить кривую. Для определения наличия грудопоясничной дуги будет использован тест на изгиб вперед. Кроме того, врач будет искать напряжение в подколенных сухожилиях и болезненность некоторых спинных мышц, которые являются общими симптомами кифоза.

Будет сделано как минимум два специальных рентгеновских снимка. Первый - это стоячий боковой (боковой) рентгеновский снимок, а второй - стоячий рентгеновский снимок спереди. Они используются для идентификации кривых в сагиттальной плоскости (вид сбоку), а также для определения наличия кривой во фронтальной плоскости.

В дополнение к рентгену мы можем заказать МРТ, чтобы получить дополнительные детали изображения позвоночника.

Особое внимание будет уделено радиусу кривой. Если радиус относительно большой, это означает, что кривая гладкая. Меньший радиус указывает на то, что кривая резкая и угловатая. Более угловатые кривые с большей вероятностью будут развиваться.

.

Объяснение поясничного сколиоза

Поясничный сколиоз - это искривление нижней части спины в стороны, известное как поясничный отдел позвоночника. Хотя эта форма искривления может быть связана с врожденным сколиозом при рождении, а также может возникать в результате нервно-мышечного состояния во взрослом возрасте, чаще всего она выявляется у пациентов с идиопатическим сколиозом .

Поясничный сколиоз можно визуально идентифицировать с помощью рентгеновского снимка или теста Адама с изгибом вперед, он характеризуется характерной С-образной кривой в нижнем отделе позвоночника, а вершина кривой должна быть одним из поясничных позвонков. .Он отличается от грудопоясничного сколиоза, когда один изгиб проходит между несколькими нижними позвонками грудного отдела позвоночника и несколькими верхними позвонками поясничного отдела позвоночника, а вершина грудопоясничного изгиба должна находиться либо на уровне Т12 (двенадцатый грудной позвонок), либо L1 (первый поясничный позвонок). Поясничный сколиоз может возникать в сочетании со сколиозом грудной клетки, образуя S-образную кривую, при этом грудной изгиб идет в одном направлении (влево или вправо), а поясничный изгиб - в другом (вправо или влево).

В большинстве случаев симптомы поясничного сколиоза будут различаться в раннем и среднем детстве, хотя в случаях дегенеративного сколиоза у взрослых он также может быть связан с рядом соответствующих состояний, включая стеноз поясничного отдела позвоночника и остеопороз.

Некоторые визуальные симптомы поясничного сколиоза включают:

  • Плечи неровные
  • Необычно приподнятые бедра
  • Неравномерное выравнивание грудной клетки
  • Неровная талия
  • Кузов наклонен в сторону

Как лечится поясничный сколиоз?

Рекомендуемое лечение поясничного сколиоза может варьироваться в зависимости от множества факторов, от возраста и состояния здоровья пациента до степени искривления позвоночника и его отдаленных последствий.Тем, кто испытывает боль и воспаление в результате поясничного сколиоза, могут быть назначены противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, в попытке уменьшить дискомфорт для пациента. В других случаях врачи могут порекомендовать курс инъекций кортикостероидов в позвоночник, которые проводятся под рентгеном, и их можно делать не более четырех раз в течение 6-12 месяцев.

В наиболее тяжелых случаях, когда искривление может прогрессировать и может повлиять на общее состояние и самочувствие пациента, врач часто порекомендует пациенту пройти корректирующую хирургическую процедуру.Это называется операцией спондилодеза и включает введение стержней и винтов в позвоночник, что предотвращает искривление позвоночника.

Существуют ли жизнеспособные альтернативы лекарствам и хирургическому вмешательству при поясничном сколиозе?

Все более популярным методом лечения сколиоза является использование физиотерапии и упражнений, которые мы используем здесь в Scoliosis SOS . Выполняя различные движения, физиотерапевт будет работать над исправлением существующего изгиба позвоночника и укреплением мышц спины пациента для дальнейшего поддержания и прогресса.Те, кто зарегистрируется в нашей программе ScolioGold , получат план лечения, специально подобранный для их состояния, с ежедневными упражнениями, которые нужно выполнить после завершения лечения.

Для получения дополнительной информации о том, как мы можем лечить пациентов со сколиозом поясничного отдела позвоночника, свяжитесь с нами сегодня! Вы можете связаться с командой SOS по поводу сколиоза по телефону 0207 488 4428 или заполнив нашу контактную форму. .

Что такое поясничный спондилез? (с иллюстрациями)

Поясничный спондилез - это дегенеративное заболевание, поражающее нижний отдел позвоночника. У пациента с поясничным спондилезом позвоночник поврежден из-за сужения пространства между позвонками, что вызывает множество проблем со здоровьем, от боли в спине до неврологических проблем. Это состояние обычно вызвано пожилым возрастом, так как позвоночник претерпевает изменения по мере взросления человека, и многие из этих изменений способствуют дегенерации позвонков.Спондилез, который может проявляться также в шейных и грудных позвонках, также известен как остеоартроз позвоночника.

Иллюстрация здорового позвоночника и позвоночника с остеоартритом позвоночника, который также называется поясничным спондилезом, когда он возникает в пояснице.

В классическом случае поясничного спондилеза пространство между дисками в позвоночнике пиломатериала сужается. В результате у пациента появляется онемение, покалывание и боль, которые, кажется, исходят из этой области. Эти симптомы являются результатом давления на нервы, выходящие из спинного мозга. Если позволить спондилезу прогрессировать, это может привести к сужению позвоночного канала, что приведет к поражению спинного мозга, что может вызвать плохой контроль над мочевым пузырем, неустойчивую походку и другие серьезные неврологические проблемы.

Ранние признаки поясничного спондилеза включают боль и онемение, исходящие от поясничного отдела позвоночника.

В ходе развития поясничного спондилеза позвонки имеют тенденцию становиться жесткими, и они должны срастаться или фиксироваться.Это приводит к снижению гибкости и усилению боли в спине, так как позвоночник пациента может искривиться или скомпрометирован иммобилизованными позвонками. Поясничный спондилез также может характеризоваться развитием костных шпор и костных разрастаний вокруг позвоночника, которые могут защемлять нервы.

Отсутствие лечения поясничного спондилеза может привести к неустойчивой походке.

Это состояние обычно диагностируется при ручном осмотре и рентгеновском снимке позвоночника. Также может быть проведено неврологическое обследование, чтобы определить, вызвал ли поясничный спондилез проблемы в позвоночном канале. После того, как врач оценил ситуацию, он или она может работать с пациентом, чтобы разработать подход к лечению. Лечение зависит от степени тяжести поясничного спондилеза и возраста пациента; Например, 90-летнему пациенту не рекомендуется хирургическое вмешательство, но для 60-летнего пациента операция по исправлению проблемы может стоить риска.

Поясничный спондилез вызывает у пожилых людей неустойчивую походку, проблемы с подвижностью и другие проблемы.

В легких случаях можно использовать лекарства для снятия боли, вызванной поясничным спондилезом, и физиотерапию для увеличения гибкости и укрепления позвоночника.Иногда пациентам рекомендуется придерживаться диеты и режима физических упражнений, способствующих общему физическому здоровью. В крайних случаях пациента могут направить к спинальному хирургу на операцию по исправлению состояния и стабилизации позвоночника.

В классическом случае поясничного спондилеза пространство между дисками нижнего отдела позвоночника сужается.Поясничный спондилез диагностируется на рентгеновском снимке позвоночника. .

Анатомия и боль поясничного отдела позвоночника

Нижняя часть спины включает поясничный отдел позвоночника, который образован позвоночными костями, межпозвоночными дисками, нервами, мышцами, связками и кровеносными сосудами. Спинной мозг заканчивается в верхней части поясничного отдела позвоночника, а оставшиеся нервные корешки, называемые конским хвостом, спускаются вниз по оставшейся части позвоночного канала.

Несмотря на то, что поясничный отдел позвоночника прочный и эластичный, он подвергается сильному стрессу и нагрузкам, что может вызвать различные проблемы, приводящие к боли.В этой статье представлен обзор поясничного отдела позвоночника, включая его анатомию и потенциальные проблемы, которые могут возникнуть в этой области.

объявление

Функции поясничного отдела позвоночника

Нижняя часть спины выполняет следующие важные функции:

  • Поддерживайте и стабилизируйте верхнюю часть тела. 5 поясничных позвонков - самые большие по сравнению с другими отделами позвоночника. 1 , 2 Вместе с мышцами и связками эти позвонки помогают выдерживать вес верхней части тела, включая голову и шею.Поясничный отдел также передает нагрузки от верхней части тела к ногам. 2
  • Разрешить обрезанные движения. Нижняя часть спины является основным помощником для движений туловища в различных направлениях, включая движения вперед и назад, из стороны в сторону и скручивающие движения. 3 Движение в основном происходит на двух последних позвоночных уровнях. 4
  • Защищает спинной мозг и конский хвост. Верхние поясничные позвонки защищают спинной мозг в своих позвоночных дугах.Нижние позвонки служат костной оболочкой для нервов конского хвоста, идущих от спинного мозга.
  • Контролировать движения ног. Поясничные спинномозговые нервы, которые отходят от спинного мозга и конского хвоста, чтобы контролировать движения и ощущения в ногах.

Если смотреть сбоку, поясничный отдел позвоночника имеет вогнутую лордозную кривую, которая помогает распределять веса и снижает концентрацию напряжений. Увеличение или уменьшение этого лордоза может способствовать боли в пояснице. 2

Подробнее об анатомии позвоночника и боли в спине

Сегмент поясничного отдела позвоночника

Нормальную анатомию, а также потенциальные проблемы в поясничном отделе позвоночника можно лучше понять, сосредоточив внимание на двигательном сегменте позвоночника. Один поясничный двигательный сегмент состоит из:

  • Два последовательных позвонка, , например L4-L5, расположены вертикально.
  • Межпозвоночный диск с мягким внутренним студенистым ядром, окруженным жестким фиброзным покрытием, расположен между позвонками.Диск действует как амортизатор в позвоночнике, обеспечивая гибкость и защиту от резких движений.

    См. Диски для позвоночника

  • Два фасеточных сустава , которые позволяют выполнять сгибательные и скручивающие движения в пояснице.

    См. Заболевания фасеточных суставов и боли в спине

  • Два спинномозговых нерва , которые отходят от спинного мозга или конского хвоста. Эти спинномозговые нервы проходят через небольшие отверстия между последовательными позвонками и проходят по заднему тазу и ногам.

    См. Спинной мозг и корни спинномозговых нервов

реклама

Структуры в двигательном сегменте удерживаются вместе сетью связок, мышц и сухожилий. Врачи обычно называют двигательные сегменты при заболеваниях нижней части спины, например, дегенерации диска L4-L5.

Поясничный отдел позвоночника соединяется с грудным отделом позвоночника вверху в грудопоясничном соединении и с крестцовым отделом позвоночника ниже в пояснично-крестцовом суставе. Сегменты движения поясницы могут быть затронуты врожденными (связанными с рождением), дегенеративными, травматическими или воспалительными заболеваниями.

См. «Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице»

Список литературы

  • 1. Ваксенбаум Дж. А., Футтерман Б. Анатомия, спина, поясничные позвонки. [Обновлено 13 декабря 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459278/
  • 2.Cramer GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 246-311. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
  • 3. Вилке Х.-Дж., Фолькхаймер Д. Базовая биомеханика поясничного отдела позвоночника. В кн .: Биомеханика позвоночника. Эльзевир; 2018: 51-67. DOI: 10.1016 / b978-0-12-812851-0.00004-5
  • 4. Ham P, Leiber JD. Физикальное обследование поясничного отдела позвоночника. В: Справочное руководство по спортивной медицине. Эльзевир; 2008: 100-109. DOI: 10.1016 / b978-141603197-0.10068-0
.

Смотрите также

Site Footer