Кифоз шейного отдела позвоночника что это такое


Кифоз шейного отдела позвоночника: признаки, лечение

Обычно патологический кифоз развивается в грудной зоне, но в редких случаях это заболевание поражает и шейный отдел. В результате изменений, вызванных поражением позвонков, шея приобретает дугообразную форму, обращенную выпуклостью назад. Это не только негативно сказывается на внешнем виде человека, но и грозит серьезными осложнениями со здоровьем. Итак, чем опасен кифоз шейного отдела позвоночника, и как его лечить?

Кифоз шейного отдела позвоночника

Что такое шейный кифоз

В норме позвоночник имеет небольшие изгибы, благодаря которым обеспечивается амортизация во время движения и происходит равномерное распределение нагрузки. В шейном отделе изгиб обращен выпуклостью вперед, и называется он лордозом. Такой же лордоз, только с чуть большим углом наклона, имеется в области поясницы. Под воздействием определенных причин в позвонках начинаются патологические изменения: их передняя часть сплющивается, а задняя, наоборот, разрастается сверх нормы. Даже если поражается всего 2-3 позвонка, меняется форма всего шейного отдела.

Пораженные позвонки приобретают клиновидную форму, продольная связка утолщается

Чем грозит такое состояние? Прежде всего, страдают межпозвоночные диски. Неравномерная нагрузка приводит к нарушению структуры дисков, разрушению фиброзного кольца и образованию грыж. В свою очередь, грыжи сдавливают проходящие в позвоночнике нервные окончания и кровеносные сосуды, что вызывает болевой синдром, кислородное голодание тканей и нарушение обменных процессов. От этого страдает не только позвоночник, но и головной мозг, возникают проблемы с давлением и дыхательной системой, ухудшается слух и зрение.

Прогрессирование кифоза грозит защемлением нервных окончаний и развитием других осложнений

Причины шейного кифоза

Шейный кифоз делится на два типа – врожденный и приобретенный. Первый тип, который встречается очень редко, обычно развивается из-за дефектов формирования позвонков во внутриутробный период. Это может быть неправильное соединение двух верхних позвонков с затылочной костью или отсутствие сращения между дужками позвонков.

Причиной врожденного кифоза являются различные аномалии развития позвонков

Второй тип встречается чаще и причин его появления гораздо больше. К таким причинам относятся:

  • состояния, сопровождающиеся спазмами и параличом околопозвоночных мышц;
  • болезни позвоночника дегенеративного характера;
  • инфекционные поражения межпозвоночных дисков и тел позвонков;
  • возрастные изменения, изношенность позвонков;
  • опухоли в позвоночнике;
  • перенесенный в младенчестве рахит;
  • нарушение обменных процессов в тканях;
  • травмы шейного отдела, в том числе и постоперационные;
  • наследственная предрасположенность.

Причиной кифоза может стать травма шейного отдела, сопровождающаяся компрессионным переломом позвонка

Важно! В детском возрасте спровоцировать искривление позвонков может неправильно организованное место для занятий, из-за чего ребенку приходится длительное время сидеть с наклоненной вперед головой, а также нарушение осанки.

Симптомы заболевания

В отличие от грудного, шейный кифоз специфических симптомов не имеет, и пока искривление не станет выраженным, определить патологию будет довольно сложно. Проявления болезни носят общий характер, так что для выяснения причины недуга требуется дифференциальная диагностика.

В перечень распространенных симптомов входят:

  • ограничение подвижности шеи;
  • тянущие и простреливающие боли в шее, затылке, отдающие в теменную область;

    При кифозе часто возникают тянущие боли в шее

  • хруст при поворотах головы;
  • перепады давления;
  • нарушение чувствительности кожи лица и шеи;
  • ухудшение слуха, зрения;
  • частые мигрени, головокружения;

    Больные кифозом страдают от сильных мигреней и головокружения

  • быстрая утомляемость.

При выходе грыжи в позвоночный канал и сдавливании спинного мозга наблюдается усиление указанных признаков, возможны обмороки, чувство онемения в конечностях, проблемы с дыхательной системой и сердечной деятельностью. В тяжелых случаях развивается периферический или центральный паралич, в зависимости от того, как сильно поражен спинной мозг.

Диагностика и лечение

Методы диагностики при шейном кифозе стандартные: после первичного осмотра и сбора анамнеза доктор назначается рентгенологическое исследование, в ходе которого делают снимки шейного отдела в разных проекциях. Более точный анализ дает магнитно-резонансная томография или КТ, поэтому их назначают в сложных случаях и на самых ранних этапах заболевания, когда структурные изменения на рентгеновских снимках просматриваются нечетко.

Диагностику шейного кифоза проводят с помощью рентгенографии, КТ или МРТ

Лечат шейный кифоз преимущественно консервативными методами, и только если такая терапия оказывается безрезультатной, больному показана операция.

Важно! Легче всего устранить искривление у детей и подростков, так как кости у них продолжают расти и без особых трудностей поддаются коррекции. У взрослых деформации исправить сложнее, поэтому в большинстве случаев лечение направлено на устранение симптомов и повышение качества жизни больного, а вот восстановить нормальное положение позвоночника удается далеко не всегда.

Лекарственная терапия

С помощью медикаментов вылечить кифоз нельзя, но они необходимы для купирования боли, снятия отеков и воспаления при компрессии нервов. Если боли умеренные, используют обезболивающие средства из группы НПВС в виде мазей, кремов, пластырей.

Таблица. Популярные обезболивающие мази

НазваниеОписание препарата

«Траумель C»

Препарат многокомпонентный, относится к гомеопатическим средствам. Применяется при воспалениях и отеках в тканях, помогает снять боль, способствует регенерации пораженных участков. При острых болевых приступах малоэффективен.

«Эспол»

Мазь содержит капсаицин – вещество, которое оказывает раздражающее и согревающее действие. Препарат способствует быстрому улучшению кровотока, помогает устранить боли при защемлении корешков, снимает отеки.

«Випросал В»

В составе мази присутствует змеиный яд. Препарат оказывает раздражающее, сосудорасширяющее и анальгезирующее действие, способствует улучшению трофики тканей.

«Нурофен»

Выпускается в виде геля, относится к группе НПВС. Эффективно устраняет болевой синдром, отеки, снимает воспаление мягких тканей.

«Диклоран»

Активный компонент – диклофенак. Препарат из группы НПВС, эффективен при болях любой интенсивности. Хорошо снимает воспаления и отеки, оказывает длительное действие.

«Долобене»

Препарат комбинированный, обладающий противоотечными, анальгезирующими и регенерирующими свойствами. Очень эффективен при острых болях, вызванных защемлением нервов.

Перед применением мази следует внимательно ознакомиться с инструкцией, изучить противопоказания к препарату. Неправильное использование может привести к негативным последствиям и ухудшить состояние.

Мазь «Эспол»: инструкция по применению

Если вы хотите более подробно узнать, какие бывают виды обезболивающих мазей для спины, а также рассмотреть их состав и применение вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При сильном болевом синдроме наружные средства необходимо сочетать с таблетками и уколами, иначе эффект будет недостаточным. Обычно назначают анальгетики и обезболивающие из группы НПВС, сосудорасширяющие препараты, миорелаксанты. Точную дозировку и длительность приема определит лечащий врач, от пациента же требуется строгое соблюдение врачебных назначений.

ЛФК

Чтобы выпрямить шейный отдел, необходимо хорошо разработать и укрепить мышцы шеи. Лучше всего этому способствуют специальные упражнения, выполнение которых под силу любому. Так как при кифозе уязвимость позвонков и мягких тканей увеличивается, необходимо полностью исключить резкие движения, наклоны, интенсивные повороты головой. Двигать шеей нужно очень плавно, внимательно прислушиваясь к своим ощущениям.

Движения должны быть плавными, чтобы исключить травмы шейных мышц

Для достижения терапевтического эффекта заниматься следует ежедневно по 15-20 минут на протяжении 2 или 3 месяцев. В дальнейшем частоту занятий можно уменьшить до двух раз в неделю, если наблюдается положительная динамика.

Видео – Упражнения при шейном кифозе

У лечебной физкультуры есть свои противопоказания:

  • обострение патологии, наличие сильной боли в шее;
  • высокая температура;
  • резкие скачки артериального давления;
  • наличие в позвоночнике онкологических образований.

Совет. Не стоит заниматься при плохом самочувствии, головокружении, тошноте, носовых кровотечениях. Главное условие – после упражнений должна ощущаться легкая приятная усталость, а не боль или дискомфорт. Нельзя резко увеличивать количество повторов или длительность занятий, так как внезапная нагрузка на ослабленные мышцы принесет только вред.

Тракция (вытяжение)

При легкой степени деформации больному могут назначать вытяжение позвоночника. Для шейного отдела применяется специальное приспособление – петля Глиссона, представляющая собой систему ремней с застежками. Этот простой в использовании тренажер способствует увеличению межпозвонкового пространства, благодаря чему высвобождаются зажатые корешки и сосуды, налаживается кровообращение, улучшается питание дисков.

Вытяжение шейного отдела позвоночника

Важно! Тракция обязательно должна сочетаться с ношением ортопедического воротника, массажем и лечебной физкультурой, поскольку при такой нагрузке резко повышается риск травмирования мышц. Кроме того, процедура имеет много противопоказаний, и без назначения врача ее применять нельзя. Если деформации значительны, вытяжение будет малоэффективным, и в этом случае лучше подобрать другие методики лечения.

Ортезирование

Для выпрямления патологического изгиба шеи часто назначается ношение ортопедического воротника, или воротника Шанца. Эти приспособления бывают различной формы, высоты и степени жесткости, но все они действуют по одному принципу: снимают нагрузку с пораженных позвонков и фиксируют шею в правильном положении. Самостоятельно подбирать воротник нельзя, поскольку нужно учитывать степень деформации, возможные осложнение и наличие противопоказаний. Также нельзя носить воротник постоянно, поскольку это приводит к атрофии мышц. Чтобы достичь ощутимых результатов, ношение фиксатора необходимо сочетать с лечебными упражнениями и массажем.

Ортопедическая шина-воротник позволяет зафиксировать шею в правильном положении

Если вы хотите более подробно узнать, какие виды бандажей существуют и правила использования бандажа на шейный отдел позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Массаж

Массаж шеи является важной частью лечебной терапии. С помощью мягкого воздействия на поверхностные и глубокие ткани удается снять болезненные спазмы, улучшить кровообращение, нормализовать мышечный тонус. При кифозах 1-2 степени массаж можно выполнять самостоятельно в домашних условиях после консультации с профессиональным массажистом. Главное – избегать слишком интенсивного воздействия, чтобы случайно не травмировать пораженный участок.

Лечебный массаж при шейном кифозе способствует ускорению регенеративных процессов и сокращает длительность терапии

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры всегда применяются в комплексе с остальными методиками, иначе эффект от них будет незначительным. Физиотерапия выполняет сразу несколько задач:

  • снимает болезненные спазмы;
  • восстанавливает подвижность позвонков;
  • улучшает циркуляцию лимфы и крови;
  • нормализует обменные процессы.

Лечение ультразвуком

К основным процедурам относятся электро- и магнитотерапия, ультразвуковое лечение, согревающие аппликации. Назначаются они курсами по 8-10 сеансов, с обязательными перерывами между курсами до полугода.

Видео — Кифоз шейного отдела позвоночника

что это такое и лечение

Заболевания спины, особенно затрагивающие позвоночник, наносят серьезный ущерб организму, провоцируя нарушения функционирования органов, опорно-двигательной системы, а также вызывая тяжелые осложнения. Одним из таких заболеваний является кифоз шейного отдела позвоночника.

Данная патология становится все более опасной по мере своего прогрессирования, и проблема заключается не во внешнем виде человека, основные риски связаны с нарушением кровообращения головного мозга, а также поражением нервной системы. По этой причине очень важно знать причины, симптомы и лечение шейного кифоза.

Шейный кифоз, что это такое?

Данным термином в медицине обозначается одновременно два состояния, физиологическое и патологическое. Если говорить о физиологическом кифозе, в норме он прослеживается только в грудном и крестцовом отделах позвоночника, речь идет о естественных изгибах позвоночного столба, которые формируются у каждого человека еще в детстве.

Шейный кифоз всегда является патологическим, так как в норме изгиб позвоночника в шейном отделе называется лордозом. Таким образом, кифоз шейного отдела выступает заболеванием, при котором естественный изгиб выходит за рамки допустимых норм, то есть речь идет об искривлении или деформировании позвоночного столба.

При кифозе шейного отдела речь идет о выпрямлении данного участка позвоночника или если иначе – отклонении шейных позвонков по направлению кзади. Другими словами, по мере прогрессирования патологического процесса, со временем в шейной области позвоночника формируется горб.

Говоря о шейном кифозе, этот вид патологического искривления позвоночного столба встречается крайне редко. В то же время есть риск серьезного ухудшения состояния пациента при этой болезни, так как ее прогрессирование провоцирует серьезные осложнения в виде нарушений опорно-двигательных функций, кровоснабжения головного мозга и т. д.

Причины и факторы риска

В отношении кифотической установки шейного отдела позвоночного столба, медики выделяют массу причин и еще большее количество факторов развития данного вида деформации. Заболеванию подвержены все слои населения без исключения, независимо от статуса или возраста. При этом важно понимать, что причины и факторы условно разделяют на три группы:

  • Врожденные.
  • Приобретенные.
  • Дегенеративно-дистрофические.

Знание причин играет не последнюю роль в постановки диагноза и определении наиболее подходящего лечения, поэтому рассмотрим каждую группу причин более подробно.

Врожденная патология

Речь идет о нарушениях и аномалиях развития позвоночного столба, формирования дисков в процессе внутриутробного развития ребенка. В большинстве случаев врожденный тип патологии передается генетически. Это значит, что если схожие деформации были у ближайших родственников, кифоз с повышенной вероятностью проявится у новорожденного. Согласно статистике, если искривления имелись у родственников в нескольких поколениях, вероятность также повышается.

Еще одной врожденной причиной развития шейного кифоза выступает детский рахит, болезнь, которая провоцирует острую нехватку витамина D в юном организме, сопровождается слабостью связок, а также мышечных структур в области шеи и спины в целом.

Кроме того, нельзя списывать со счетов фактор травм, нанесенных ребенку в процессе родов по причине халатности врачей или же в результате тяжелых родов, в таких случаях также есть риск развития кифоза.

 

Приобретенная патология

Значительно чаще причиной развития патологического кифоза шейного отдела становятся именно различные факторы, и их значительно больше, с которыми каждый человек рискует столкнуться в течение жизни. К таким причинам и факторам относят:

  • Нарушения осанки – самый распространенный фактор развития патологии. В большинстве случаев по этой причине кифоз развивается в подростковом возрасте, когда позвоночник еще достаточно пластичен, а дети проводят большую часть времени сидя у компьютера или за партой в неправильном положении. Однако систематическая сутулость, ношение тяжестей в одной руке или на одном плече, а также неправильное сидячее положение могут дать о себе и позже.
  • Вторым по частоте фактором выступают травмы позвоночника. В первую очередь речь идет о серьезных физических повреждениях, например, травмах при падениях или полученных в ДТП. Но нельзя списывать со счетов ушибы, растяжение, разрывы связок и прочее. Более того, травма может быть получена еще в детстве, но искривление будет развиваться постепенно годами, принимая все более серьезную степень выраженности.
  • Различные заболевания, напрямую не относящиеся к позвоночным структурам. Это всевозможные воспалительные или инфекционные процессы в области шеи, туберкулез костей, лейкемия и многое другое.
  • Болезни позвоночника, то есть затрагивающие и локализующиеся непосредственно в области позвоночного столба. Речь идет об остеохондрозе, остеопорозе, спондилезе, грыжи межпозвоночных дисков и т. д. Более того, спровоцировать шейный кифоз может даже поясничный остеохондроз, ведь со временем эта болезнь приведет к проблемам всего позвоночника.
  • Одной из причин развития кифоза выступает совершенно другой вид искривления – сколиоз.
  • Искривление шейных позвонков возникает вследствие чрезмерно высоких нагрузок и хотя на шейный отдел нагрузки приходятся минимальные, этот фактор нельзя забывать. В данном случае речь идет больше о статических нагрузках, сидячем образе жизни или выполнении действий, нагружающих шею и плечевой пояс, например, работа за станком.
  • Последняя серьезная причина, о которой стоит упомянуть – новообразования в области шеи с локализаций рядом с позвоночником или в его структурах.

Разумеется, причин приобретенного характера значительно больше, сюда можно отнести неактивный образ жизни, последствия после операций и прочее. В этом же списки приведены наиболее распространенные причины и факторы развития болезни.

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике

Несмотря на то что тот же остеохондроз провоцирует дегенеративно-дистрофические поражения позвоночных структур, в данном случае к подобным причинам относятся непосредственно возрастные изменения.

В преклонном возрасте ослабевают и меняются не только кости, хрящевые ткани, но также мышцы спины и шеи, все это относится к дегенеративно-дистрофическим изменениям. Если совместить эти факторы с нагрузками, которые приходятся на позвоночник в течение всей жизни, сопутствующие болезни, на старости лет развитие шейного кифоза становится весьма ожидаемым явлением.

Классификация и степени патологии

Классификация и тем более степень прогрессирования патологии отыгрывают еще более важную роль в постановке диагноза и дальнейшем лечении. Если говорить о классификации, прежде всего медики разделают кифоз шейного отдела на два отдельных вида:

  1. Дугообразный – искривление приобретает форму дуги, оно более покатое и часто характеризуется сутулостью.
  2. Угловой – деформация приобретает форму угла, что по ряду причин может произойти изначально или же угол образуется вследствие прогрессирования дугообразной формы болезни.

Разумеется, второй вид патологического процесса считается более тяжелым с точки зрения симптоматики и последствий, но и встречается он значительно реже первого.

Кроме того, заболевание шейный кифоз условно делят по возрастным критериям, выделяя младенческий (вызван рахитом), детский, а также юношеский кифоз. Патологии, развивающиеся в более позднем возрасте, также приравнивают к юношеским, ведь в 90% случаев болезнь начинает развиваться именно в этот период, просто изначально нарушение осанки настолько незначительно, что его никто не замечает.

Что же касается степени, речь идет о прогрессировании заболевания, о чем говорит усугубляющийся угол искривления. Всего выделяют 3 степени развития кифоза шейного отдела позвоночного столба:

  • Начальная, при которой угол изгиба не превышает 30 градусов;
  • Средняя, характеризуется угол искривления от 30 до 60 градусов включительно;
  • К тяжелой степени относятся деформации свыше 30 градусов, при которых наблюдаются серьезные осложнения и в большинстве случаев требуется операция.

Симптоматика заболевания

При кифотической деформации шейного отдела позвоночника клиническая картина довольно однообразная и необширная. Разумеется, основным признаком являются внешние изменения, то есть сутулость или же растущий горб. В остальном, симптоматика таковы:

  • Боли в области шеи, которые со временем усиливаются и начинают иррадиировать вниз по спине, верхние конечности, иногда ощущаются в области груди.
  • Систематические головные боли повышенной интенсивности.
  • Скачки артериального давления.
  • Мышечные спазмы в области шеи, которые только усиливают болезненность.

При появлении даже незначительных болей на постоянной основе, важно обратиться к врачу, ведь это позволит начать лечение на ранних стадиях и значительно приблизить выздоровление.

Постановка диагноза

В процессе постановки диагноза принимаются во внимание клинические признаки болезни, которые на момент визита к врачу ощущает пациент, а также причины развития патологии. Но достоверно выявить патологический шейный кифоз позволит только полноценная диагностика позвоночника, спины и суставов, в которую входит:

Методы лечения

Как и в случае с диагностикой, чтобы вылечить кифоз шеи, необходимо обратиться к врачу. Специалист на основе полученных данных составит адекватное лечение, которое подразумевает:

  • Медикаментозная терапия – в нее входят обезболивающие препараты (анальгетики, НПВП, миорелаксанты), употребление хондропротекторов, а также витаминных комплексов.
  • Физиотерапия – электрофорез, магнитотерапия и прочее.
  • Посещение мануального терапевта (ищите только опытного и проверенного специалиста).
  • Массажи и ЛФК – в обоих случаях также необходимо заручиться помощью опытного специалиста.
  • В крайнем случае, при тяжелом прогрессировании болезни и развития опасных осложнений, требуется хирургическое вмешательства.

Вы также должны понимать, что для достижения максимального терапевтического эффекта лечение проводится комплексно, врач также может выписать ношение корсетов или специальных приспособлений, фиксирующих шею и снижающих нагрузку на нее.

Осложнения

Осложнения диагностируются преимущественно на поздних стадиях развития заболевания, они могут быть следующими:

  • Ущемление кровеносных сосудов в области шеи, из-за чего ухудшается кровообращение головного мозга, развивается гипоксия, повышает риск инсультов.
  • Сдавливание нервных корешков, что сопровождается нарушением иннервации различных отделов. Изначально это проявляется в локальном онемении или покалывании кожи, затем наблюдается частичная, а впоследствии и полная утрата двигательных функций верхних конечностей.
  • Одним из осложнений выступает дисфункция работы органов, при шейном кифозе преимущественно легких, а также нарушение зрения, слуха, вкусовых качеств.

Легче предотвратить, чем лечить

Действительно, лучше не допускать развития болезни, чем потом в течение нескольких лет (возможно дольше) бороться с нею. В данном случае профилактика патологии не так уж сложна, методы и способы следующие:

  • Ведите активный и подвижный образ жизни.
  • Следите за своей осанкой.
  • Занимайтесь легкими видами спорта, например, йогой, плаванием, гимнастикой.
  • Спите на ровной, в меру жесткой поверхности и т. д.

Даже при малейших признаках кифоза важно обращаться к врачу, это позволит уберечь здоровье. Кроме того, справиться с болезнью гораздо легче на ранних этапах ее развития. Но еще лучше не давать развиваться патологии, для этого следите за собой и прививайте правильной образ жизни своим детям.

Классификация и виды кифоза, его лечение, причины, симптомы и диагностика

Кифоз представляет собой выраженное искривление грудного отдела позвоночника, что может приводить к инвалидности и даже смерти.

Лечение заболевания зависит от стадии его проявления и может включать в себя даже оперативные методы, особенно при наличии серьезных осложнений.

Регистрируется заболевание чаще всего у мужчин, лишь небольшой процент женщин страдают подобной патологией.

Самостоятельно лечить кифоз запрещено, важно следовать всем назначениям врача, так как даже легкое физическое упражнение может быть опасным.

При правильно подобранной терапии удастся сдержать прогрессирование болезни и не допустить инвалидности.

Клиническая картина кифоза и его классификация

При кифозе искривляется передне-задняя область грудной клетки. Болезнь может иметь врожденный или приобретенный характер. На сегодняшний день абсолютно здоровым человеком является тот, у которого угол искривления не превышает 30 градусов.

Об опасной патологии говорят при отклонении грудного изгиба в передне-задней области на 45 градусов. В такой ситуации очень сильно страдают внутренние органы больного, что значительно осложняет его состояние.

Специалисты выделяют несколько типов патологии с учетом причины, которая вызвала кифоз.

Врач может диагностировать функциональный, юношеский, врожденный, паралитический, травматический и дегенеративный кифоз. Точный тип заболевания может поставить только травматолог. В большинстве случаев болезнь связана с функциональным кифозом, который провоцируется неправильной осанкой из-за привычки сутулиться.

Внимание! На сегодняшний день кифоз относится к одной из самых распространенных патологий, с которой сталкиваются дети и подростки. В зрелом возрасте первичный кифоз регистрируется очень редко и, как правило, провоцируется другими патологиями скелета и грудной клетки.

Факторы риска, причины и последствия кифоза

Среди основных причин развития опасного заболевания выделяются следующие:

  • проблемы с внутриутробным развитием;
  • плохая генетическая наследственность;
  • травмы позвоночника;
  • оперативное вмешательство на позвонке и грудной клетке;
  • наличие хронических заболеваний костной ткани;
  • слабые мышцы грудного корсета;
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • малая физическая активность.

Внимание! Чаще всего кифозное искривление грудного отдела регистрируется у мальчишек в подростковом возрасте. Первичный диагноз может быть поставлен уже в десятилетнем возрасте.

Последствия заболевания зависят от того, насколько точно пациент выполнял указания лечащего специалиста. Если он соблюдает принципы питания, занимается посильными физическими нагрузками, принимает назначенные препараты и делает массаж, удается сдержать прогрессирование болезни.

В тяжелых случаях кифоз может приводить к инвалидности, невозможности самостоятельного передвижения. Органы начнут страдать из-за недостатка кислорода, станут меньшего размера, что в итоге приведет к обострению других хронических заболеваний.

Симптомы и методы диагностики кифоза

На сегодняшний день врачи выделяют четыре стадии опасной патологии.

Степень Искривление в градусах Симптоматика патологии
1 30-40 Ноющие или тянущие боли в области поражения
2 40-50 Боли в спине, быстрая утомляемость, может нарушиться кровоснабжение в области малого таза, иногда диагностируются проблемы с дыханием
3 50-60 Трудновыносимые боли в спине, деформация внутренних органов, плохое кровоснабжение, проблемы с дыханием
4 Свыше 70 Инвалидность, сложности с самостоятельным передвижением, в контроле очищения кишечника и мочевого пузыря, может наступить смерть из-за проблем с дыханием и слабостью внутренних органов.

Диагностировать заболевание можно при помощи рентгенологического исследования и очного осмотра травматолога. При очном осмотре врач ставит пациента перед собой и предлагает наклониться вперед. Так можно примерно оценить степень искривления и спрогнозировать дальнейшее развитие событий. В некоторых случаях также требуется проведение магнитно-резонансной терапии и ультразвукового исследования.

Лечение кифоза

Препараты при кифозе

Следующий факт

Медикаменты, которые используются при терапии описываемого заболевания, направлены на крепость костей и профилактику других патологий костной ткани. Одним из самых популярных препаратов является Терафлекс. Его воздействие направлено на укрепление костной ткани и профилактику остеопороза. Среди его аналогов хорошие отзывы также получили Артра и Кондронова.

При сильном болевом синдроме используются нестероидные противовоспалительные типа Диклофенака, Кеторолога, Ибупрофен и Парацетамол. При повреждениях внутренних органов из-за искривления грудного отдела препараты подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом заболевшего органа.

Иногда больным назначаются уколы Ферматрона. Инъекции делаются прямо в сустав. Но до сих пор нет точных данных, насколько полезны эти уколы, так как они очень болезненны и в некоторых случаях вызывают серьезные побочные эффекты. Лечение кифоза при обращении к врачу проводится курсами, каждый из них может занимать от 3 до 6 недель.

Внимание! Лекарственные средства в обязательном порядке комбинируются с физиопроцедурами, массажем, физическими нагрузками. Только одно использование медикаментов не сможет дать необходимого эффекта.

Хирургическое лечение кифоза

Оперативное вмешательство назначается только с третьей стадии развития кифоза. В этом случае главной задачей специалиста является необходимость настолько выпрямить искривленную клетку, чтобы улучшить кровоснабжение внутренних органов и снизить давление на них.

Такая операция также улучшит дыхание, позволит контролировать процесс дефекации и опорожнения мочевого пузыря. Вмешательство отличается повышенной опасностью, требует хорошей классификации лечащего врача и длительный восстановительный период.

Упражнения и ЛФК

Физические нагрузки и ЛФК оказывают положительный эффект на состояние больного, но только при правильно подобранном комплексе упражнений. Их подбирает врач и тренер, который специализируется на таких пациентах.

Исключены подъемы тяжестей, важно равномерно распределять всю нагрузку. Особенно полезны спорт и ЛФК при функциональном кифозе и при его диагностировании в юношеском возрасте, когда есть все шансы укрепить корсет мышц и не допустить дальнейшего ухудшения состояния.

Внимание! Упражнения и ЛФК занимают главенствующую роль в лечении кифоза и его последствий. Если использование медикаментов при болезни является факультативным, так как нет препаратов, способных спровоцировать обратный искривлению эффект, но спорт может быстро перевести пациента в состояние ремиссии.

Видео: "Упражнения при грудном кифозе"

Народные методы лечения кифоза

Как таковых домашних методов лечения заболевания не существует. Все они все равно продиктованы степенью заболевания и рекомендациями лечащего врача.

Полезно носить специальный ортопедический корсет. При тяжелой степени нарушения и искривления свыше 50-60 градусов корсет носят до 20 часов в сутки, чтобы обеспечить поддержку позвоночнику и грудному отделу. Это также облегчит работу внутренним органам и снизит степень выраженности других хронических заболеваний.

Для общего укрепления мышц следует принимать белковые коктейли. Самый простой из них готовиться из 200 мл сметаны или жирного кефира с 10-20 г кураги. Принимать такое лечение следует один раз в день, ограничений по продолжительности терапии не существует.

Также рекомендуется проводить сеансы иглоукалывания. Акупунктура облегчает боль, усиливает ток лимфы и крови, что благотворно сказывается на всем организме.

Обязательно следует записаться на массаж. Выполнять его должен только специалист, так как при кифозе следует массировать конкретно больной участок, выполняя аккуратные нажатия. Дополнительно требуется уделять внимание шее и пояснице, так как при прогрессировании патологии эти области пострадают одними из первых.

Профилактика кифоза

Для профилактики опасной патологии, если она не носит врожденный характер, когда можно только укреплять мышечный корсет и принимать назначенное лечение можно выполнять следующие рекомендации:

  • обязательно включать в рацион продукты с большим содержанием белков и кальция, в этом смысле полезны мясо, кисломолочные продукты, но следует также употреблять овощи и фрукты;
  • заниматься спортом, чтобы укрепить мышцы грудной клетки и всего тела;
  • следить за хорошей осанкой, для этого следует подбирать специальные отдельные комплексы упражнений;
  • не допускать развития иных патологий скелета, особенно опасен остеопороз;
  • при сильной усталости рекомендуется делать массаж, полезны целые курсы профессиональных манипуляций из 10-15 сеансов.

Внимание! Подобные методы профилактики полезны и при диагностировании кифоза. Но при занятиях спортом требуется подбирать комплекс упражнений только под контролем грамотного тренера или травматолога и для каждого больного делать это следует индивидуально.

Прогноз при диагностировании кифоза

Если пациент не отказывается от лечения и соблюдает все рекомендованные процедуры, прогноз на выздоровление весьма благоприятен.

Кифоз невозможно полностью излечить, но можно перевести его в стадию ремиссии. Но в тех ситуациях, когда назначенное лечение не принимается во внимание или же из-за особенностей организма пациент отмечает быстрое ухудшение здоровья, в будущем искривление будет все больше очевидным.

Страдающий кифозом столкнется с проблемами с дыхательной системой, пищеварением, могут полностью отказать ноги.

Внимание! В тяжелых случаях зарегистрирована смерть от дыхательной и сердечной недостаточности. Именно из-за этого нельзя игнорировать требования врача и при острой необходимости соглашаться на хирургическое лечение, обычно оно проводится на третьем этапе патологии. В некоторых случаях операция требовалась на второй стадии кифоза, когда он был осложнен другими болезнями грудного отдела скелета.

Заключение

Кифоз - искривление позвоночника, которое имеет врожденный или приобретенный характер. При появлении первых симптомов заболевания следует сразу же обратиться к лечащему врачу. Важно начать быстрое лечение, так как болезнь имеет тенденцию к быстрому ухудшению состояния и постановке жизни больного под угрозу.

Обязательно требуется проводить целый комплекс врачебных манипуляций, включающий препараты, народные методы, упражнения и, если этого требует состояние больного, оперативное вмешательство. При соблюдении всех мер состояние пациента ухудшаться не будет, и он проживет полноценную жизнь с минимальными ограничениями.

Шейный кифоз: симптомы, лечение, упражнения

Заболевание требует длительного консервативного лечения. В первую очередь, оно направлено на снятие болевых ощущений и расслабление мышц. Для этого назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и препараты для лечения нарушений сосудистого тонуса, миорелаксанты, витаминно-минеральные комплексы, при рахите — витамин D.

Неплохую результативность даёт ношение специального шейного корсета, обязательно физиолечение.

Физиотерапевтическое лечение

При шейном кифозе применяют мануальную терапию, массаж, водные процедуры, среди которых наиболее эффективно плавание. Также индивидуально для каждого пациента разрабатывается комплекс упражнений, укрепляющие мышцы шеи, выравнивающие осанку.

Возможно также применение электрофореза, ультразвука, иглоукалывания для снятия болей, активизации кровообращения, обменных процессов, ликвидации застойных явлений в области шейных позвонков.

[24], [25]

Упражнения при шейном кифозе

Упражнения, помогающие преодолеть патологию, проводятся в положении сидя:

  • плечи и подбородок опущены, тело расслабленно, делать движения, пытаясь вытянуть шею вверх;
  • стараться подбородком дотянуться к грудной клетке как можно дальше;
  • чередовать наклон головы вперёд и слегка назад;
  • поочерёдно к левому и правому плечу;
  • поднести ладонь к виску, амортизируя усилие наклонить голову в ту же сторону;
  • проделать то же самое другой ладонью в противоположную сторону.

Каждое из них делается 3-5 раз, постепенно наращивая число повторений. Не нужно забывать о ежедневной гимнастике, только системность и продолжительность дадут свои результаты.

[26]

Хирургическое лечение

При тяжёлой степени шейного кифоза показано хирургическое лечение. На современном этапе присутствуют методики, позволяющие не проводить открытые вмешательства, а применять малоинвазивные операции. После них тоже прибегают к лечебной физкультуре и физиотерапии.

[27]

Как определить кифоз шейного отдела позвоночника?


Шейный кифоз – что это такое? В медицине такое понятие, как кифоз шейного отдела позвоночника, – патология, при которой в шейном отделе позвоночника наблюдается искривление, вогнутость. Позвонки деформируются в виде клиньев.

Особенности патологии в шейном отделе

Нормой считается угол вогнутости до 30 градусов, это называется лордозом. Вогнутость свыше считается уже патологической. Степени тяжести определяются таким образом:

  • до 30 градусов – легкая степень;
  • 40-50 градусов – средняя степень;
  • от 60 и больше – тяжелая степень.

Причины

Кифоз шейного отдела может развиваться и у грудничков, и людей преклонного возраста. Главные причины возникновения классифицируют как врожденные и приобретенные.

Врожденная патология

Врожденные причины передаются по наследству, когда подобные патологии шейных позвонков наблюдались несколько поколений. Также к этому виду патологии можно причислить нарушения позвонков у грудных детей, страдающих рахитом. В этом случае кифоз развивается из-за слабых позвонков и мышц, вызванных дефицитом витамина D. Кроме того, встречаются последствия внутриутробных патологий и родовых травм.

Приобретенная патология

К приобретенным причинам можно отнести искривление позвонков и позвоночных дисков в связи с возрастом пациента. Прочие болезни позвоночного столба, такие как спондилез, остеохондроз и другие так же могут повлечь нарушение шейных позвонков. Подростковая патология Шейермана-Мау, тяжелые течения различных воспалений и инфекций, искривления осанки типа сколиоза, повреждения позвоночника и спинных мышц, поражение костей туберкулезом, различные опухоли в позвоночном столбе и прилегающих тканях.

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике

Третий подвид патологий, не входящий в первые две классификации причин возникновения шейного кифоза.

Симптоматика заболевания

В зависимости от места нахождения искривления симптоматика кифоза определяется различными признаками.

Боли в шее и голове (с локализацией в затылочной области)

Если позвоночная артерия защемлена, то частыми спутниками станут головные боли в затылочной области. Особенно это чувствуется при поворотах головой. Может ухудшиться работа органов слуха и зрения.

Мышечные спазмы

При резких движениях и долгом нахождении в одном положении могут наблюдаться спазмы в шейных и спинных мышцах.

Дискомфорт в воротниковой зоне шеи

В шейно-воротниковой зоне чувствуются неприятные ощущения.

Слабость, снижение двигательной активности

Ухудшается двигательная способность в шейно-воротниковой зоне, появляется слабость.

Головокружение

Так как в искривленной зоне нарушается кровоток, могут возникнуть головокружения, появиться «мушки» в глазах, обморочные состояния.

Диагностирование

Своевременная диагностика кифоза шейного отдела позвоночника позволит выбрать необходимое лечение и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Шейный кифоз определяет врач-хирург, невролог или ортопед. Вначале врач ставит предварительный диагноз, путем опроса пациента выявляя клинические симптомы. После визуального осмотра и пальпации назначаются обследования с использованием медицинской аппаратуры. Чаще всего используют рентгенографию в двух проекциях, компьютерную томографию и МРТ. Возможно, назначат комплексные обследования различных органов, чтобы исключить или подтвердить влияние на общее состояние пациента. Лабораторные анализы при кифозе не назначают ввиду малой информативности.

Методы лечения

Лечение кифоза шейного отдела позвоночника назначается, отталкиваясь от нескольких факторов: от степени искривления, сопутствующих заболеваний, состояния здоровья человека в целом. Есть несколько методов традиционной медицины, о которых мы расскажем ниже. Так же свою эффективность показали нетрадиционные методы лечения, а именно рефлексотерапия, иглоукалывание, народная медицина.

ЛФК

В лечении кифоза шейного отдела позвоночника немаловажную роль играют занятия лечебной физкультурой (ЛФК). Комплекс упражнений подбирается индивидуально, с учетом особенностей больного. Необходимо выполнять их ежедневно и самое важное правильно, чтобы не навредить организму и не усугубить течение заболевания. Приведем ниже несколько вариантов упражнений.

  • Встать, разведя ноги на ширину плеч. Завести гимнастическую палку за спину и прижать к лопаткам. Спину необходимо держать прямо. Приседание – на вдохе, на выдохе – возврат в исходное положение.
  • Второе упражнение начать с того же положения. Плавно подняться на носочки. В то же время поднять руки через стороны вверх на вдохе. Вернуться в исходное положение на выдохе.
  • Начать снова с того же положения. Гимнастическую палку разместить на лопатках. Выпрямить руки. Голову откинуть назад, поднимая палку вверх – вдох. Выдох – вернуться в исходное положение.
  • Встать на четвереньки. Опора на кисти рук и колени. Голова приподнята. Локти отведены в стороны, изгиб грудной клеткой вниз. Проползти в таком положении около 50 шагов.
  • На вдохе выполнить наклон головы вперед. Подбородок подвести максимально ближе к груди. Вернуться в исходное положение, выдохнуть и произвести плавный наклон головы назад. Упражнение делать предельно аккуратно, не вызывая болевых ощущений. Повторить 10 раз.

Медикаментозное лечение

Подразумевает под собой использование лекарственных препаратов для снятия болей, воспалений и чрезмерного тонуса мышц спины и шеи. Это нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. Наряду с ними используют минеральные комплексы с витаминами группы В, D и С.

Мануальная терапия

Мануальную терапию используют при всех степенях патологического кифоза, кроме тяжелой. В результате применения данного метода можно придать максимально естественное положение позвонкам, снять болевой синдром, напряжение с мышц, улучшить кровоток и укрепить мышцы спины. Лечение должно проводиться лишь специалистом-вертебрологом с подтвержденной квалификацией, так как неумелые манипуляции могут привести к тяжелым осложнениям.

Хирургическое вмешательство

Показанием к хирургическому методу служат сложная степень кифоза и некоторые виды врожденной патологии, а также сложные переломы шейных позвонков. Назначается при неэффективности консервативной медицины. На сегодняшний день известны различные виды операций. Суть остеотомии заключается в устранении имеющегося искривления и последующей стабилизации позвоночника. Для решения второго вопроса используют различные соединительные конструкции, изготовленные из видов металла, не отторгаемых организмом человека. Такие операции проводят только после прекращения роста человека, то есть детям и подросткам внедрение конструкций запрещено. Сравнительно новый вид операции – кифопластика. Осуществляется путем внедрения в межпозвонковое пространство, где имеются разрушения, особых капсул. Капсулы увеличиваются в размерах, заполняя пустоты и сохраняя тем самым костный каркас в нужном положении.

Осложнения и последствия

Несвоевременная диагностика и отсутствие надлежащего лечения приводят к более сложным и тяжелым последствиям. Запущенный кифоз может стать причиной развития других заболеваний, в том числе и тех, которые ранее не были выявлены. Поэтому никогда не стоит пренебрегать назначенной терапией.

Противопоказания

Все виды лечения должны назначаться только врачом. Самолечение не допустимо! В некоторых методах имеются определенные противопоказания. Например, массаж не назначают при острых инфекциях, лихорадочных состояниях, опухоли, туберкулезе, трофических язвах кожи и гнойных процессах. В занятиях ЛФК также есть ограничения, такие как инфекционные патологии, проблемы с психическим состоянием, температура выше 37,5 градуса, повышенное артериальное давление, ОРВИ и заболевания, связанные с плохой свертываемостью крови. Мануальная терапия противопоказана при опухолях позвоночного столба, головного и спинного мозга и любых внутренних органов любой качественности, острых воспалительных процессах в суставах, послеоперационном периоде, болезни Бехтерева, при инсультах, инфарктах и прочих заболеваниях, связанных с кровообращением и головным мозгом, при острых формах остеомиелита и туберкулеза.

Кифоз шейного отдела позвоночника | Портал радиологов

Пнд, 30/06/2014 - 16:58

#1

Не на сайте

Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад

Зарегистрирован: 08.02.2013 - 21:22

Публикации: 32

Односторонняя блокада фасеточных суставов между С5 и С6.

Пнд, 30/06/2014 - 19:54

#2

Не на сайте

Был на сайте: 2 недели 10 часов назад

Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56

Публикации: 992

"тонкая да звонкая"...

конечно, в идеале надо дополнять функциональными пробами. будет видна  нестабильность в сегментах С4-С5, С5-С6, С6-С7.

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Втр, 01/07/2014 - 09:13

#3

Не на сайте

Был на сайте: 2 недели 5 дней назад

Зарегистрирован: 06.03.2014 - 12:16

Публикации: 699

EvgeniyaVA wrote:

Односторонняя блокада фасеточных суставов между С5 и С6.
это интересно, где об этом можно почитать?

Втр, 01/07/2014 - 16:57

#4

Не на сайте

Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад

Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29

Публикации: 2013

перчик wrote:

Кифоз шейного отдела позвоночника. В связи с чем может такое происходить? Нужно ли дополнять физиологическими пробами?

Пробами дополнять можно. Но при согласии пациента на дополнительную дозу.)

Вопрос вопросов - почему такое бывает. И с кондачка на него не отвечают. Нужно спокойно, вечерком собраться, посидеть и поразмышлять... за чаем.))

Спасибо за хорошие снимки! Ещё одно подтверждение, что 8 шейных иногда, но бывают!

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Втр, 01/07/2014 - 16:59

#5

Не на сайте

Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад

Зарегистрирован: 15.03.2014 - 20:29

Публикации: 2013

перчик wrote:

EvgeniyaVA wrote:

Односторонняя блокада фасеточных суставов между С5 и С6.
это интересно, где об этом можно почитать?

А мне бы увидеть такое хотелось - покажете на снимках для слепого стрелочкой?..

"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.

Втр, 01/07/2014 - 17:03

#6

Не на сайте

Был на сайте: 16 часов 3 минуты назад

Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50

Публикации: 16311

Nobody wrote:

Ещё одно подтверждение, что 8 шейных иногда, но бывают!

Так всё-таки 8!Несколько раз пересчитала. Думала, ошибаюсь. 


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Пнд, 14/07/2014 - 10:30

#9

Не на сайте

Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад

Зарегистрирован: 08.02.2013 - 21:22

Публикации: 32

 

Лучевая диагностика заболеваний костей и суставов. Атлас-руководство Автор книги: Бургенер Фрэнсис А.

Пнд, 14/07/2014 - 11:03

#10

Не на сайте

Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад

Зарегистрирован: 08.02.2013 - 21:22

Публикации: 32

 

Nobody wrote:

перчик wrote:

EvgeniyaVA wrote:

Односторонняя блокада фасеточных суставов между С5 и С6.
это интересно, где об этом можно почитать?

А мне бы увидеть такое хотелось - покажете на снимках для слепого стрелочкой?..

когда я невролога замещала, была такая пациентка. месяц ходила с воротником Шанца, ждала свою очередь на прием к нейрохирургу. Клиника: выраженная боль и вначале онемение, позже нарастала слабость 1-2-3 пальцев с 2х сторон. кстати шея тоже была длинная.

на счет С8 я бы не торопилась, от него ребра отходят. как-то так.

Пнд, 14/07/2014 - 11:35

#11

Не на сайте

Был на сайте: 2 недели 8 часов назад

Зарегистрирован: 13.02.2014 - 14:52

Публикации: 242

Перчик, у Вас есть МРТ или КТ? Сделайте этой пациентке (когда бесплатно все соглашаются) и поставим точку. 

...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.

Пнд, 14/07/2014 - 14:00

#12

Не на сайте

Был на сайте: 2 недели 5 дней назад

Зарегистрирован: 06.03.2014 - 12:16

Публикации: 699

Андрей Викторович wrote:

Перчик, у Вас есть МРТ или КТ? Сделайте этой пациентке (когда бесплатно все соглашаются) и поставим точку. 

Увы, жду только, когда поставят КТ и МРТ

Пнд, 14/07/2014 - 14:20

#13

Не на сайте

Был на сайте: 5 часов 18 минут назад

Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28

Публикации: 7008

Тоже не согласен с 8-м...хватит с нее и 7-ми...проблемных.....

Втр, 15/07/2014 - 10:08

#14

Не на сайте

Был на сайте: 2 недели 8 часов назад

Зарегистрирован: 13.02.2014 - 14:52

Публикации: 242

Вот я лично за 8. Но мне такие не попадались еще. Вот и хочется быть уверенным.

уже готов вскыть пациентку, ради научного интереса :), раз кт и мрт нет - остается вскрытие :)

...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.

Втр, 15/07/2014 - 10:17

#15

Не на сайте

Был на сайте: 2 года 1 месяц назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15

Публикации: 54878

перчик wrote:

Нужно ли дополнять физиологическими пробами?  

Моё мнение - нужно. И КТ тогда станет совершенно не нужно.

Втр, 15/07/2014 - 11:48

#16

Не на сайте

Был на сайте: 5 часов 18 минут назад

Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28

Публикации: 7008

Андрей Викторович wrote:

Вот я лично за 8. Но мне такие не попадались еще. Вот и хочется быть уверенным.

уже готов вскыть пациентку, ради научного интереса :), раз кт и мрт нет - остается вскрытие :)

А если без вскрытия....

Втр, 15/07/2014 - 16:48

#17

Не на сайте

Был на сайте: 2 недели 10 часов назад

Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56

Публикации: 992

stovbav wrote:

Андрей Викторович wrote:

Вот я лично за 8. Но мне такие не попадались еще. Вот и хочется быть уверенным.

уже готов вскыть пациентку, ради научного интереса :), раз кт и мрт нет - остается вскрытие :)

А если без вскрытия....

Вот +1, тоже считала-считала, не выходит их 8. Думала - я косоглазая...

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Кифоз шейки матки | Медицинский центр Университета Мэриленда

Перейти к основному содержанию

Предупреждение

Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу

Вернуться на системный уровень

Поиск Переключить навигацию

  • JobsLanding Страница
  • GivingLanding Страница
  • Страница новостей
  • Сообщество
  • Для специалистов в области здравоохранения Стр.
Поиск

Отправить поиск

  • Поиск врача Страница посадки
  • Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
    • Сердце и сосуды Landing Page
    • Целевая страница для торакальной хирургии
    • Целевая страница
    • Neurosciences
    • Посадочная страница трансплантата
    • Ортопедия посадочная страница
    • Целевая страница "Здоровье женщин"
    Просмотреть все медицинские услуги
    • Телемедицина: посещение врача онлайн
    • Исследования и клинические испытания
  • Посадочная страница локаций
  • Посадочная страница для пациентов и посетителей
  • Посадочная страница портала пациента
  • Целевая страница вакансий
  • Даёт посадочную страницу
  • Целевая страница новостей
  • Общинная посадочная страница
  • Для специалистов здравоохранения Landing Page
.

Кифоз у взрослых | Медицинский центр Университета Мэриленда

Перейти к основному содержанию

Предупреждение

Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу

Вернуться на системный уровень

Поиск Переключить навигацию

  • JobsLanding Страница
  • GivingLanding Страница
  • Страница новостей
  • Сообщество
  • Для специалистов в области здравоохранения Стр.
Поиск

Отправить поиск

  • Поиск врача Страница посадки
  • Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
    • Сердце и сосуды Landing Page
    • Целевая страница для торакальной хирургии
    • Целевая страница
    • Neurosciences
    • Посадочная страница трансплантата
    • Ортопедия посадочная страница
    • Целевая страница "Здоровье женщин"
    Просмотреть все медицинские услуги
    • Телемедицина: посещение врача онлайн
    • Исследования и клинические испытания
  • Посадочная страница локаций
  • Посадочная страница для пациентов и посетителей
  • Посадочная страница портала пациента
  • Целевая страница вакансий
  • Даёт посадочную страницу
  • Целевая страница новостей
  • Общинная посадочная страница
  • Для медицинских работников
.

Кифоз Шойермана | Медицинский центр Университета Мэриленда

Перейти к основному содержанию

Предупреждение

Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу

Вернуться на системный уровень

Поиск Переключить навигацию

  • JobsLanding Страница
  • GivingLanding Страница
  • Страница новостей
  • Сообщество
  • Для специалистов в области здравоохранения Стр.
Поиск

Отправить поиск

  • Поиск врача Страница посадки
  • Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
    • Сердце и сосуды Landing Page
    • Целевая страница для торакальной хирургии
    • Целевая страница
    • Neurosciences
    • Посадочная страница трансплантата
    • Ортопедия посадочная страница
    • Целевая страница "Здоровье женщин"
    Просмотреть все медицинские услуги
    • Телемедицина: посещение врача онлайн
    • Исследования и клинические испытания
  • Посадочная страница локаций
  • Посадочная страница для пациентов и посетителей
  • Посадочная страница портала пациента
  • Целевая страница вакансий
  • Даёт посадочную страницу
  • Целевая страница новостей
  • Общинная посадочная страница
  • Для специалистов здравоохранения Landing Page
.

Центр кифоза - Хирургия лечения причин

Рецензирование

Универсальное руководство по кифозу: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое кифоз? | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение | Профилактика | FAQs | Источники

«Сядь прямо! Хватит сутулиться!» Вы, наверное, слышали эти слова достаточно, чтобы немного выпрямиться, просто читая их.(Никакого суждения. Мы тоже).

Кифоз - изгиб в верхней части спины. Грудной отдел позвоночника естественно выгибается, но иногда бывает слишком много.

Что ж, оказывается, что полиция ошиблась насчет этого - до некоторой степени. Ваш позвоночник не предназначен для того, чтобы быть прямым шомполом. На самом деле, даже небольшое предчувствие, известное в медицине как кифоз, обычно не вызывает беспокойства.

«Если вы посмотрите на то, как вращается верхняя часть спины, вы увидите значительные различия от человека к человеку», - говорит Нил Ананд, доктор медицины, профессор ортопедической хирургии и директор по травмам позвоночника в Центре позвоночника Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе.«Когда дело доходит до такой степени округления, существует большой диапазон« нормальных »значений».

Когда вы сгибаетесь за пределы своего обычного диапазона, у вас может быть некоторый дискомфорт в спине. В тяжелых случаях, известных как гиперкифоз, могут наблюдаться более серьезные симптомы, такие как боль и ограниченная подвижность.

Что такое кифоз?

Быстрый урок анатомии позвоночника: позвоночник разделен на три части: шейный, грудной и поясничный.

Шейный отдел позвоночника находится вверху и включает позвонки, которые двигают вашу шею.Грудной отдел находится посередине спины. Поясничный отдел - это поясница. (Некоторые думают о нижней части, крестце и копчике, как о четвертой части.)

Каждая секция имеет естественный изгиб. Кифоз связан с изгибом грудного отдела позвоночника.

Кифоз справа проявляется в виде горба в верхней части спины. Источник фото: 123RF.com.

Хотя гиперкифоз - это термин для обозначения аномального искривления, врачи склонны использовать термин «кифоз» как для нормального, так и для аномального искривления.В категории проблемных кифозов выделяют три основных типа:

  • Постуральное: Это наиболее распространенная форма. Как следует из названия, постуральный кифоз возникает из-за неправильной осанки. Хотя вы хотите следовать естественным изгибам позвоночника вместо того, чтобы держать его идеально прямым, слишком много сутулиться может быть так же плохо или даже хуже. Обычно он возникает у подростков, причем у девочек он развивается чаще, чем у мальчиков. Это отличается от сколиоза - еще одного заболевания позвоночника, развивающегося у подростков.При сколиозе позвоночник изгибается в одну сторону, а не вперед.
  • Scheuermann's: Названный в честь датского радиолога, который первым описал это заболевание, кифоз Шойерманна, или болезнь Шейерманна, также начинается примерно в подростковом возрасте. Обычно это происходит, когда передние позвонки не растут так же быстро, как задние, поэтому кости начинают принимать форму клина. Болезнь Шейерманна может быть более серьезной, чем постуральный кифоз, и поражать также поясничный отдел позвоночника. Это чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и перестает прогрессировать, когда подросток заканчивает расти.
  • Врожденный: Самая редкая форма кифоза, этот тип диагностируется при рождении и возникает во время внутриутробного развития плода. При врожденном кифозе позвонки срастаются друг с другом, а не разделяются нормально.

Что вызывает кифоз?

Это будет зависеть от того, какой у вас тип кифоза. Генетика может сыграть свою роль, говорит Калик Чанг, доктор медицины, специалист по интервенционному лечению боли из Центра атлантического позвоночника в Нью-Йорке и Нью-Джерси.

«Если вы посмотрите на изгибы спины ваших родственников, вы увидите, насколько эта конкретная степень кифоза может передаваться по наследству», - говорит он.

Другие расстройства, которые могут повысить ваш риск, включают:

  • Компрессионные переломы : Эти травмы могут быть серьезной причиной кифоза, особенно если у вас перелом, из-за которого позвонки сжимаются по направлению друг к другу. Остеопороз, когда ваши кости становятся тонкими и слабыми, значительно повышает вероятность компрессионных переломов.
  • Дегенеративный артрит позвоночника s: Как и любой другой вид артрита, ваш позвоночник может вызвать скованность и со временем ухудшиться.
  • Анкилозирующий спондилит : форма воспалительного артрита, анкилозирующий спондилит, обычно поражающий в раннем взрослом возрасте.
  • Мышечная дистрофия : Это генетическое заболевание вызывает ослабление мышц, в том числе вокруг позвоночника.
  • Опухоль позвоночника : Независимо от того, является ли опухоль злокачественной, она может вызвать сжатие и повлиять на вашу гибкость, вызывая сгорбленное положение вперед.

Возраст - еще один важный фактор.По словам доктора Чанга, когда вы начинаете терять плотность костей, это может оказывать большее давление на диски позвоночника. Последующее сжатие может привести к изгибу позвоночника и развитию гиперкифоза.

Исследование, опубликованное в журнале Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy , показало, что угол кифоза имеет тенденцию увеличиваться после 40 лет, особенно у женщин. Фактически, от 20 до 40 процентов мужчин и женщин в этом лагере страдают кифозом, а у женщин наблюдается более быстрое прогрессирование.

Но помните: то, что вы немного сгорбитесь, не означает, что у вас появятся неприятные симптомы.

Каковы симптомы кифоза?

Симптомы кифоза могут включать:

  • Усталость
  • Слабая боль в спине
  • Закругленная верхняя часть спины
  • Болезненность и / или жесткость позвоночника

В более тяжелых случаях пациенты сообщают об одышке, дискомфорте или боли в груди и / или онемении, слабости и / или покалывании в ногах.

«Часто при более поздних стадиях кифоза люди могут принять симптомы за сердечный приступ или текущие проблемы с сердцем», - говорит д-р.Ананд. Это потому, что такие симптомы, как боль в груди и проблемы с дыханием, совпадают с сердечно-сосудистыми проблемами. Это не обычное явление, но он говорит, что такое бывает. Быстрое напоминание: независимо от того, есть ли у вас кифоз на поздней стадии или нет, боль в груди и одышка должны отправить вас в отделение неотложной помощи.

Однако в случае кифоза они вызваны сжатием. Когда позвоночник наклоняется вперед, плечи расширяются и опускаются вниз, уменьшая пространство внутри грудной клетки.

Онемение и слабость в ногах часто связаны со сдавлением спинномозговых нервов и часто вызваны уплотнением позвонков. Покалывание может возникнуть, когда нервы расслаблены (например, из-за растяжения), что может увеличить пространство между позвонками.

Как диагностировать кифоз?

Специалист по позвоночнику может определить, требует ли ваш кифоз лечения. В оценку включено:

  • Ваш медицинский и семейный анамнез
  • Углубленное физическое и неврологическое обследование
  • Визуализирующие обследования, такие как рентгеновская компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)

Во время медицинского осмотра врач осматривает вашу спину и прощупывает позвоночник на предмет аномалий.Слегка надавите на мышцы, чтобы проверить, не чувствуются ли они. Вы также наклонитесь вперед, и врач будет смотреть сбоку, что является лучшим углом, чтобы увидеть округлую кривую. Неврологическая часть включает в себя тестирование вашей нервной системы, обычно с помощью такого инструмента, как рефлекторный молоток. Это не больно, просто проверяет, что ваши нервы работают нормально. Ваш врач может также попросить продемонстрировать равновесие и координацию.

Медицинский осмотр - важная часть диагностики кифоза.

Если доступны предыдущие визуализационные исследования кифоза, специалист по позвоночнику сравнит старые изображения с новейшими.

Визуализирующие исследования используются для измерения размера или угла кифоза. Предыдущие исследования изображений могут помочь отследить скорость увеличения размера кривой и ответить на вопрос: «Увеличивается ли кривая?» Другие тесты могут включать анализ крови, исследование функции легких (для измерения емкости легких) и определение минеральной плотности костей.

Врач может даже по тому, как вы стоите и сидите, может сказать, насколько серьезен ваш кифоз - хотя, конечно, одно это не приведет к постановке диагноза.Если вы не можете встать полностью прямо или у вас проблемы с равновесием, ваш врач может рассмотреть вопрос о лечении - или об усилении текущего лечения.

Как лечить кифоз?

Как специалист по позвоночнику будет лечить проблемный кифоз, зависит от нескольких факторов, говорит доктор Чанг, и это три основных вопроса:

  • Больно?
  • Это мешает твоему движению?
  • Мешает ли это вам делать то, что вы хотите или должны?

Некоторые люди могут иметь значительную интуицию и при этом оставаться функциональными и безболезненными, как показали исследования.Они могут не чувствовать боли, не иметь повреждений в остальной части позвоночника и не иметь ограничений в отношении активности. Фактически, одно исследование показало, что даже люди в возрасте 65 лет и старше не подвержены кифозу, если они в целом относительно здоровы. В таких случаях лечение будет минимальным, если только вы не почувствуете себя слишком сутулым.

Для людей, которые испытывают боль или проблемы с кифозом, следующим шагом является определение причины, поскольку лечение устраняет эти основные проблемы:

  • Постуральное: Поскольку причина здесь связана с осанкой, это первая линия лечения, которая исправит ситуацию, - говорит д-р.Чанг. Это может означать физиотерапию и силовые тренировки.
  • Scheuermann's: Большую часть времени эту форму можно лечить физиотерапией и легкими обезболивающими, но если пациент все еще растет, а изгиб позвоночника составляет не менее 45 градусов, часто рекомендуется использовать корсет.
  • Врожденный: Хирургическое вмешательство, проведенное в младенчестве, может помочь в лечении заболевания, особенно потому, что состояние обычно ухудшается по мере роста ребенка.
  • Кифотические изгибы позвоночника: При других причинах, таких как дегенеративный артрит или инфекция позвоночника, изменение может быть постепенным.Когда это произойдет, врач будет измерять кривизну позвоночника с течением времени, чтобы увидеть скорость прогрессирования, - говорит доктор Чанг. Когда он превышает 75 градусов, может потребоваться операция для лечения деформации и стабилизации позвоночника. До этого момента человека с обострением кифоза, скорее всего, будут лечить с помощью физиотерапии, специальных домашних упражнений и обезболивающих.

«От 40 до 60 градусов кривизны - это наиболее распространенный диапазон нормы, - говорит д-р Ананд. «Иногда вам может быть даже 70 лет, и вы все еще не нуждаетесь в лечении.Но в целом, когда вы переваливаете за 60, именно тогда мы и хотим поговорить о возможных вмешательствах ». Хотя сложно определить точную степень искривления без осмотра, доктор Ананд говорит, что вы увидите округление в верхней части. назад, когда смотришь в зеркало сбоку.

Наиболее типичной процедурой при кифозе, сопровождающейся значительной болью и ограниченной подвижностью, является спондилодез, который может предотвратить дальнейшее прогрессирование, уменьшить степень искривления и облегчить боль в спине, если это проблема.Этот тип хирургии включает в себя слияние пораженных позвонков таким образом, чтобы они срастались в одну кость, ограничивая движение и предотвращая дальнейшее искривление. Только пораженные позвонки срастаются друг с другом - обычно с другими небольшими кусочками кости, металлическими пластинами, стержнями или винтами, - что позволяет остальной части позвоночника нормально двигаться.

Большинство пациентов хорошо реагируют на комбинацию физиотерапии, физических упражнений и лекарств. Даже в случаях, когда в конечном итоге требуется хирургическое вмешательство, большинство пациентов могут вернуться к нормальной деятельности без ограничений.В частности, упражнения могут дать мощный импульс - в конце концов, вы не только увеличите подвижность позвоночника, но и получите все другие преимущества, такие как улучшение здоровья сердечно-сосудистой системы и улучшение настроения. Это беспроигрышный вариант.

Можно ли предотвратить кифоз?

Если кифоз не вызван неправильной осанкой, вы мало что можете сделать с точки зрения профилактики. Убедитесь, что ваши основные мышцы остаются сильными, и вы делаете все правильные вещи для хорошей плотности костей с возрастом, например, получаете достаточное количество кальция и витамина D и выполняете какие-то упражнения с отягощениями для укрепления ваших костей.Однако раннее лечение может помочь предотвратить прогрессирование кифоза и деформацию позвоночника. Однако это не означает, что нужно постоянно менять позу, - добавляет доктор Ананд.

Если кифоз не вызван неправильной осанкой, его возникновение невозможно предотвратить. Источник фото: 123RF.com.

«Поддержание осанки - это не то же самое, что лечение или профилактика кифоза», - говорит он. «Сейчас много шумихи вокруг продуктов, которые« напоминают »вам сесть прямо или отвести плечи назад, но имейте в виду, что чрезмерная компенсация может вызвать другие проблемы со спиной.«

Постоянные попытки «выпрямиться» могут фактически подвергнуть вас риску слишком сильного лордоза, когда имеется чрезмерное искривление позвоночника внутрь. Вместо агрессивных, постоянных настроек доктор Ананд предлагает стратегии, которые помогают укрепить мышцы спины и кора и улучшить баланс в целом, например:

  • Йога
  • Тай-чи
  • Силовые тренировки
  • Плавание

Сосредоточение внимания на основных мышцах, которые охватывают нижнюю часть спины, бедра и живот, может создать поддерживающий естественный «пояс», который улучшает выравнивание в целом.В одном исследовании подчеркивалось, что укрепление, а не растяжка, является ключевым способом предотвращения кифоза.

«Не существует идеальной позы, поэтому вы должны стремиться к тому выравниванию, которое вам больше всего нравится», - говорит он. «Это означает, что вы чувствуете, что можете нормально дышать, ваши плечи расслаблены, а в шее и спине нет напряжения. У всех это будет выглядеть по-разному».

Часто задаваемые вопросы

В чем причина кифоза?

Кифоз некоторой степени является естественной частью искривления позвоночника.Насколько эти кривые будут зависеть от таких факторов, как генетика и возраст. Когда это становится проблемой, называемой гиперкифозом, это может быть результатом таких проблем, как компрессионные переломы, артрит, воспаление и такие состояния, как мышечная дистрофия. Но то, что вы немного сгорбились, не означает, что у вас появятся неприятные симптомы.

Что произойдет, если не лечить кифоз?

Если вы испытываете боль и ограниченную подвижность из-за кифоза, искривление может ухудшиться.Если не лечить, у вас может появиться больше «горбатого», чем раньше.

Обратим ли кифоз?

В зависимости от причины, по которой вы испытываете кифоз, это состояние поддается лечению и часто обратимо, особенно если кифоз находится на начальной стадии.

Горб вдовы - это то же самое, что кифоз?

Да, они такие же. Другие термины - горб, постуральный кифоз и гиперкифоз.

Источники

Katzman WB, Wanek L, Shepherd JA, Sellmeyer DE.Возрастной гиперкифоз: причины, последствия и лечение. Дж. Ортоп Спорт Физ Тер . 2010; 40 (6): 352-360. DOI: 10.2519 / jospt.2010.3099

ОртоИнфо: Кифоз позвоночника. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/kyphosis-roundback-of-the-spine

Клиника Майо: Кифоз. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kyphosis/symptoms-causes/syc-20374205

Lorbergs, A., et al. Грудной кифоз и физическая функция: исследование Фрамингема. J Am Geriatr Soc. 2017; 65 (10): 2257-2264. DOI: 10.1111 / jgs.15038

Gonzalez-Galvez, N., et al. Влияние программ упражнений на угол кифоза и лордоза: систематический обзор и метаанализ. 2019; 14 (4). DOI: 10.1371 / journal.pone.0216180

Коэле М.С., Лемс В.Ф., Виллемс ХК. Клиническая значимость гиперкифоза: обзорный обзор. Фронт эндокринол (Лозанна) . 2020; 11: 5. Опубликовано 24 января 2020 г. doi: 10.3389 / fendo.2020.00005

Льюис, Дж.С., Валентин Р. Клиническое измерение грудного кифоза. Исследование надежности внутриэкспертов у субъектов с болью в плече и без нее. BMC Musculoskelet Disord 11, 39 (2010). https://doi.org/10.1186/1471-2474-11-39

Яман О., Далбайрак С. Кифоз и обзор литературы. Turk Neurosurg. 2014; 24 (4): 455-65. DOI: 10.5137 / 1019-5149.JTN.8940-13.0. PMID: 25050667.

Сейди Ф., Раджаби Р., Эбрахими И., Ализаде М. Х., Миноонеджад Х. Эффективность корректирующих упражнений на угол грудного гиперкифоза.J Back Musculoskelet Rehabil. 2014; 27 (1): 7-16. DOI: 10.3233 / BMR-130411. PMID: 23948845.

Лоу Т.Г. Кифоз Шейермана. Neurosurg Clin N Am. 2007 Апрель; 18 (2): 305-15. DOI: 10.1016 / j.nec.2007.02.011. PMID: 17556132.

Обновлено: 24.11.20

.

Кифоз | Johns Hopkins Medicine

Что такое кифоз?

Нормальный позвоночник, если смотреть сзади, кажется прямым. Тем не менее, позвоночник, пораженный кифозом, демонстрирует признаки искривления костей спины (позвонков) в верхней части спины, что придает аномально округлый или «горбатый» вид.

Кифоз определяется как искривление позвоночника, достигающее 50 градусов или больше на рентгеновском снимке, диагностическом тесте, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.Нормальный позвоночник может изгибаться от 20 до 45 градусов в верхней части спины. Кифоз - это разновидность деформации позвоночника.

Какие бывают типы кифоза?

Постуральный кифоз

Постуральный кифоз или постуральный кифоз - это грудной кифоз более 50 градусов с позвонками нормальной формы. Этот тип кифоза является гибким и часто улучшается с помощью упражнений.

Кифоз Шойермана

Кифоз Шойермана относится к типу кифоза, при котором позвонки имеют форму клина.Этот тип кифоза более жесткий и может ухудшаться с ростом. Это происходит у 0,4% населения, причем мужчины и женщины страдают в равной степени.

Врожденный кифоз

Диагноз «врожденный кифоз» предполагает различие в форме одного или нескольких позвонков. Эта разница присутствует при рождении. При рождении у ребенка отмечается изгиб позвоночника наружу. Эта кривая может стать более заметной по мере роста.

Что вызывает кифоз?

Кифоз может быть врожденным (присутствует при рождении) или вследствие приобретенных состояний, которые могут включать следующее:

  • Проблемы с обменом веществ

  • Нервно-мышечные состояния

  • Несовершенный остеогенез, также называемый болезнью хрупкости костей; состояние, при котором кости ломаются с минимальной силой.

  • Расщелина позвоночника

  • Кифоз Шойермана: заболевание, при котором позвонки выгибаются вперед в верхней части спины; Причина кифоза Шойерманна неизвестна и обычно встречается у мужчин.

  • Постуральный кифоз: наиболее распространенный вид кифоза; это обычно становится заметным в подростковом возрасте и может быть связано с сутулостью, а не с аномалией позвоночника. Упражнения помогают исправить осанку.

Кифоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Каковы симптомы кифоза?

Ниже приведены наиболее частые симптомы кифоза. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Разница в высоте плеч

  • Голова наклонена вперед по сравнению с остальной частью тела

  • Разница в высоте или положении лопатки

  • При наклоне вперед верхняя часть спины кажется выше нормальной

  • Мышцы подколенных сухожилий (задней поверхности бедра)

  • Боль в спине может присутствовать, но редко бывает достаточно значительной, чтобы повлиять на нормальную активность

Родители и близкие могут прокомментировать «плохую осанку» ребенка или использовать слова «горбатый» или «горбатый» для описания осанки ребенка.

Каковы факторы риска кифоза?

Два фактора риска развития кифоза - это остеопороз или низкая плотность костной ткани, или наличие члена семьи с этим заболеванием.

Как диагностируется кифоз?

Врач ставит диагноз кифоза на основании полной истории болезни, медицинского осмотра и диагностических тестов. Если пациент - ребенок, врач получает полную историю его беременности и родов и спрашивает, есть ли у других членов семьи кифоз.Врач также спросит об основных этапах развития, поскольку некоторые типы кифоза могут быть связаны с другими нервно-мышечными расстройствами. Задержка развития может потребовать дальнейшего медицинского обследования.

Диагностические процедуры могут включать следующее:

  • Рентгеновские снимки . Диагностический тест, использующий невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке. Этот тест используется для измерения и оценки кривой.С помощью бокового рентгеновского снимка всего позвоночника стоя врач или рентгенолог измеряет угол искривления позвоночника. Изгиб более 50 градусов считается аномалией или гиперкифозом.

Раннее выявление кифоза важно для успешного лечения. Педиатры или семейные врачи и даже некоторые школьные программы обычно ищут признаки того, что может присутствовать кифоз.

Лечение кифоза

За исключением возможной боли, кифоз - за исключением врожденной разновидности - редко оказывает вредное воздействие на важные органы и структуры внутри тела.Поэтому лечение основано на симптомах, которые может испытывать человек. Например, для тех, кто жалуется на боль, используются упражнения для укрепления основных мышц и обезболивающие. Для тех, кто обеспокоен тем, как выглядит искривление, могут использоваться фиксирующие или постуральные упражнения.

Операция необходима только в тяжелых случаях кифоза.

Принимая решение о лечении кифоза, мы учитываем возраст ребенка и степень оставшегося роста. Также учитывается степень деформации и наличие / отсутствие болей в спине.

Упражнение

При легком увеличении кифоза и гибкости осанки часто назначают физиотерапию. Ежедневная программа домашних упражнений, направленная на укрепление корпуса и растяжение и укрепление разгибателей спины, часто помогает справиться с появлением проблемы и избавиться от боли, связанной с кифозом.

Распорка

Ортез Milwaukee или надключичный корсет используются для предотвращения ухудшения и часто даже коррекции кифоза у активно растущих детей.Ортез выписывает специалист-ортопед и изготавливает ортопед. Корсет показан активно растущим детям с изгибами кифоза более 65 градусов. Корсет обычно рекомендуется носить 23 часа в сутки, пока подросток не перестанет расти.

Хирургия

Подросток с тяжелым кифозом, вызывающим боль или проблемы с внешним видом, может предпочесть исправление этой деформации хирургическим путем. Операция по поводу кифоза - это задний спондилодез с использованием инструментов.Сама операция занимает от четырех до пяти часов с пребыванием в больнице от трех до четырех дней. Восстановление обычно длится четыре-шесть недель дома.

Эта операция включает обнажение костей и мышц позвоночника через разрез, сделанный прямо посередине спины. Разрез - это только длина деформации, требующей исправления. Освобождаются и препарируются кости позвоночника.

Затем в ножки вставляют 2-дюймовые винты из титана. Каждый позвонок с обеих сторон имеет крепкую костную стойку, называемую ножкой.Центр позвоночника полый, образуя канал для спинного мозга и спинномозговой жидкости. Особая осторожность проявляется в защите спинного мозга. Шаги, которые мы предпринимаем, включают установку транспедикулярного винта с использованием рентгеновских снимков в реальном времени (рентгеноскопия) для контроля и постоянного мониторинга активности спинного мозга. Для этого на ребенка накладывают электроды от головы до пальцев ног и измеряют сигналы вперед и назад. Специалист, называемый нейрофизиологом, отвечает за интерпретацию результатов мониторинга спинного мозга и предупреждает хирурга о любых изменениях.

Когда все транспедикулярные винты установлены, кифоз исправляется. Этот маневр, выполняемый хирургом, позволяет исправить дугу позвоночника. Затем стержни из хромированного кобальта продевают через винты, и винты фиксируются. Костный трансплантат берется из собственного ребра пациента. Его разрезают на маленькие спички и укладывают вдоль задней части позвоночника для создания сращения позвоночника.

Наконец, слои мышц закрываются швами, которые растворяются внутри тела.Внешний слой кожи закрывается застежками-бабочками или пристрочными тесьмами. Эти клейкие швы отпадают сами по себе после того, как кожа снова срастается.

.

Искривление верхнего отдела позвоночника, которое когда-то называли горбинкой вдовы

Возможно, вы слышали о «горбатой вдове», но это не медицинский термин и даже не приемлемый термин. Это искривление позвоночника, в результате которого верхняя часть спины может выглядеть округлой или сгорбленной.

Соответствующий медицинский термин для обозначения этого типа состояния - кифоз.

Продолжайте читать, поскольку мы узнаем больше о кифозе, его причинах и способах лечения.

Язык имеет значение

Многие люди считают слово «вдова» оскорбительным, потому что это был негативный и оскорбительный способ обращения к пожилым женщинам.

Использование соответствующих медицинских терминов для обозначения состояния здоровья важно, потому что устаревшие и оскорбительные термины обобщают и стереотипируют людей с заболеваниями. Кифоз, например, действительно может поражать людей любого пола и возраста.

Позвоночник человека имеет естественную кривизну. Эти кривые помогают нам стоять в вертикальном положении и при этом сохранять равновесие.

Кифоз возникает, когда угол наклона позвоночника выходит за пределы обычного диапазона. Состояние может различаться по серьезности.В целом, чем больше изгиб позвоночника, тем серьезнее симптомы.

Симптомы кифоза могут включать:

Хотя редко, но могут возникать более серьезные симптомы, поскольку позвоночник со временем продолжает искривляться и сдавливать другие части тела, такие как легкие, нервы и пищеварительный тракт.

К серьезным осложнениям кифоза относятся:

К развитию кифоза может привести целый ряд факторов. К ним относятся:

Плохая осанка

Плохая осанка может включать такие вещи, как:

  • сутулость или сутулость, например, за компьютером или перед телевизором
  • откинувшись на спинку кресла
  • неся тяжелые грузы на спине, например как рюкзак, набитый книгами

Постуральный кифоз - это распространенная форма кифоза, которая обычно протекает в легкой форме.Люди с постуральным кифозом часто могут исправить это состояние, практикуя правильную осанку.

Травмы позвоночника

Некоторые травмы позвоночника, например переломы, могут повредить позвоночник и повлиять на его искривление.

Заболевания, поражающие кости или позвоночник

Заболевания, лежащие в основе костей или позвоночника, также могут приводить к кифозу, особенно у пожилых людей. Некоторые примеры этих состояний включают остеохондроз и остеопороз.

Старение

Искривление позвоночника естественным образом увеличивается с возрастом.По оценкам, распространенность кифоза среди пожилых людей составляет от 20 до 40 процентов.

В дополнение к заболеваниям костей и позвоночника, другие факторы, которые естественным образом возникают при старении, могут способствовать развитию кифоза, в том числе:

  • Снижение подвижности. Это может повлиять на мышцы и связки спины, а также на осанку и положение.
  • Сила мышц. Исследования показали, что ослабленные мышцы спины, в частности, разгибатели позвоночника, коррелируют с увеличением угла кифоза у женщин старше 60 лет.
  • Сенсорные изменения. Снижение чувствительности, которая может включать зрение, осязание и пространственное восприятие, также может влиять на позу и положение головы или шеи.

Условия развития

Иногда кифоз может возникать как врожденное заболевание. Это случается, если позвоночник не развивается должным образом до родов.

Кифоз также может возникать, когда позвоночник не развивается должным образом во время скачка роста. Это называется кифозом Шейермана.Вместо позвонков прямоугольной формы у людей с этим заболеванием позвонки имеют более треугольную форму. Это вызывает повышенное искривление позвоночника.

Рак

Рак позвоночника может привести к ослаблению позвонков и, возможно, к кифозу. Кроме того, химиотерапия и лучевая терапия рака могут иметь аналогичный эффект.

Чтобы диагностировать кифоз, врач сначала проведет медицинский осмотр. Они запишут ваш рост, осмотрят вашу спину, а также могут надавить на позвоночник, чтобы проверить, нет ли боли или болезненности.

Затем они попросят вас наклониться вперед и свободно свесить руки, как будто вы касаетесь пальцев ног. Это помогает им лучше видеть изгиб вашего позвоночника.

Вас также могут попросить лечь. Это может помочь врачу определить, вызван ли кифоз плохой осанкой или структурной проблемой позвоночника. У людей с постуральным кифозом позвоночник может выпрямляться в положении лежа.

Рентген может помочь определить степень искривления позвоночника.Если вашему врачу нужны более подробные изображения, он также может использовать компьютерную томографию или МРТ.

В случае тяжелого кифоза ваш врач может провести другие тесты, чтобы узнать, влияет ли ваше состояние на другие части вашего тела. Сюда могут входить тесты, оценивающие функцию легких и нервов.

Когда обращаться к врачу

У некоторых людей легкий кифоз может не вызывать симптомов. Но если вы начнете замечать усиление боли, онемение или слабость или искривление позвоночника, запишитесь на прием к врачу.

Существует несколько вариантов лечения кифоза в зависимости от вашего общего состояния здоровья и тяжести вашего состояния. Ваш врач вместе с вами разработает соответствующий план лечения.

Если вас беспокоит кифоз и у вас еще нет основного лечащего врача, вы можете просмотреть список врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Варианты лечения кифоза

Некоторые возможные варианты лечения включают:

  • Правильная осанка. Для людей с постуральным кифозом правильная осанка, например сидение прямо, может помочь исправить искривление позвоночника. Эргономика также может помочь.
  • Упражнение. Регулярные упражнения помогут укрепить мышцы спины.
  • Йога. Yoga может помочь вам повысить гибкость и укрепить мышцы спины и кора.
  • Обезболивающее. Безрецептурные обезболивающие могут помочь облегчить боль в спине, связанную с кифозом.Если это не помогает при боли, врач может назначить более сильное лекарство.
  • Лечение основных заболеваний. Если у вас есть основное заболевание, такое как остеопороз, ваш врач сосредоточится на его лечении, чтобы предотвратить обострение кифоза.
  • Распорка. Использование спинного бандажа может помочь предотвратить ухудшение кривизны позвоночника, особенно у молодых людей, которые все еще растут. Ваш врач сообщит вам, когда и как долго вам следует носить бандаж.
  • Физиотерапия. Ваш врач может порекомендовать вам работать с физиотерапевтом для выполнения упражнений и растяжек, которые могут помочь улучшить ваше состояние.
  • Хирургия. Людям с тяжелым кифозом или осложнениями, связанными с кифозом, может потребоваться операция по уменьшению искривления позвоночника. Это часто выполняется с использованием спондилодеза.

Прогноз кифоза может зависеть от нескольких факторов. К ним относятся ваше общее состояние здоровья, возраст и тяжесть заболевания.

При раннем обнаружении многие люди с кифозом могут продолжать вести активный образ жизни и могут не нуждаться в хирургическом вмешательстве. Может потребоваться регулярное посещение врача, чтобы контролировать состояние и следить за тем, чтобы искривление позвоночника не ухудшалось.

Кифоз может ухудшаться с возрастом, поэтому так важно раннее выявление. Тяжелый кифоз может вызвать осложнения, такие как проблемы с движением или равновесием и затрудненное дыхание. В этих случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Кифоз - это заболевание, при котором позвоночник изгибается под увеличенным углом, вызывая округлость или горбинку вокруг верхней части спины или плеч.Существует множество возможных причин кифоза, включая старение, плохую осанку и заболевания позвоночника.

В прошлом кифоз назывался «горбом вдовы». Однако это не медицинский термин, и его больше нельзя использовать. Несмотря на то, что кифоз часто встречается у пожилых людей, он может возникать у людей любого возраста.

При раннем выявлении кифоз часто можно лечить без хирургического вмешательства. Если вы заметили необычный изгиб в верхней части спины или плеч, который со временем увеличился, обратитесь к врачу, чтобы обсудить свое состояние.

.

Смотрите также

Site Footer