Киста эндометрия что это такое


Эндометриоидные кисты шейки матки: причины и симптомы, УЗ-диагностика

Эндометриоидные кисты шейки матки являются доброкачественными новообразованиями, развивающимися из слизистой оболочки органа. При ежемесячном обновлении происходит ее полное отторжение или наступление беременности. Если же формирования нового эпителия нарушается, то возможно возникновение патологических процессов.

В целом медицинское понятие «эндометриоз» охватывает целую совокупность разнообразных явлений, при которых слой клеток, выстилающих полость матки, оказывается вне пределов своего обычного расположения. Заболевание способно носить внутренний характер, называясь аденомиозом или наружный, когда следы эпителия обнаруживаются в других органах.

Эндометриоидная киста шейки матки

Киста эндометрия встречается у женщин довольно часто, поэтому необходимо подробно объяснить, что это такое.

Доброкачественное новообразование формируется из эпителия слизистой оболочки внутренней полости матки. Чаще всего оно развивается вследствие изменения формирования эндометрия или нарушения оттока секреторной жидкости железистого слоя органа.

Обычно киста отличается гормонозависимостью и поражает сразу целый ряд анатомических структур. При ее формировании их собственная слизистая оболочка начинает реагировать на функционирование менструального цикла. Когда наступают месячные, то в них развиваются кровотечения. Возникает воспаление, может присоединиться инфекция. Подобные процессы иногда влекут за собой возникновение спаек и рубцовых изменений.

Обычно кисты эндометрия не перерождаются в злокачественные новообразования и не становятся основной причиной опухоли шейки матки. Тем не менее, они нередко инфицируются с возникновением сильного воспалительного процесса.

Наибольшая опасность болезни заключается в наступлении бесплодия. Вообще, гиперплазия эндометрия является достаточно сложной патологией, сопровождающейся самыми различными признаками и симптомами.

Суть заболевания, его причины и распространенность

Болезнь, как правило, характеризуется вполне определенной клинической картиной.

Наиболее часто она включает:

  • выраженный болевой симптом;
  • постоянные нарушения цикла;
  • кровянистые следы в межменструальный период;
  • неприятные ощущения во время интимных отношений;
  • нехарактерные выделения;
  • небольшую гипертермию;
  • дискомфорт в анусе;
  • увеличение объема выделений во время критических дней и др.

Основными факторами, чаще всего приводящими к развитию кисты, является многократная беременность, тяжелые роды, хронические воспалительные процессы. Ее возникновению нередко также способствует эндометриоз, патологии органов малого таза, доброкачественные новообразования.

Провоцирующим влиянием обладают различные травмы матки, искусственное прерывание беременности или инвазивные процедуры.

Причиной развития заболевания иногда становится гормональный сбой, недостаток прогестерона, изменение количества шеечной слизи.

К возникновению кисты часто приводит беспорядочная половая жизнь, ИППП, хромосомная наследственность.

Болезнь является достаточно распространенной. Она диагностируется у женщин любого возраста. Чаще всего от нее страдают пациентки от двадцати до сорока пяти лет.

Группа риска также включает лиц, страдающих частыми гормональными расстройствами, хроническими эндокринными нарушениями, а тех, кто подошел к периоду, предшествующему менопаузе.

Встречаются эндометриоидные кисты у пациенток, длительное время использующих ВМС, неоднократно подвергавшихся искусственному прерыванию беременности, проходивших удаление полипов, перенесших хирургические вмешательства на гинекологических органах, а также ставших жертвой инфекций, передающихся половым путем.

Какие используются методы диагностики

Нужно сказать, что эти новообразования в шеечной зоне встречается реже, чем в других отделах матки. Такая их особенность объясняется большей однородностью эндометрия соответствующего отдела органа, чем яичников.

Наиболее часто заболевание диагностируется при прохождении:

  1. Гистероскопии.
  2. Кольпоскопии.
  3. Ультразвукового сканирования.
  4. Профилактических обследований.
  5. Рентгенографии.
  6. Цитологического или гистологического анализа.
  7. Прощупывания матки.
  8. Регулярных гинекологических осмотров.

Совокупность различных процедур позволяет эффективно выявить одиночные или многочисленные очаги, заполненные жидкостью. Обычно встречается несколько кист, так как нарушается секреторная деятельность ряда железистых структур. Локализуются они в одной зоне или бывают разбросаны по всей поверхности.

Полезное видео

Что важно знать о заболевании специалист рассказывает в этом видео.

УЗ-диагностика эндометриоидной кисты шейки матки

На фото, сделанном при помощи ультразвуковой аппаратуры, можно различить признаки эндометриоза.

Матка выглядит укрупненной, сферической формы. Эхогенность ее усилена. Внутренняя поверхность утолщена и выглядит неоднородной из-за большого количества патологических очагов. Сосудистый рисунок значительно усилен.

Киста шейки матки на узи просматривается как черное пятно различной локализации. Чаще всего киста обнаруживается в области цервикального канала, но иногда находится и в самом органе. Она напоминает сферу и заполнена жидкостью различной структуры.

Процедура позволяет уверенно диагностировать одиночное или множественное анэхогенное включение в ткани органа. Однако, иногда встречаются и гиперэхогенные очаги неоднородной структуры. Внутри они выглядят равномерным. Сосудистый рисунок отсутствует.

Если имеются различные жидкостные включения в шейке матки, то всегда требуется проведение дополнительной дифференциальной диагностики. Обычно подобные ситуации требуют постоянного ультразвукового мониторинга для того, чтобы иметь представление о прогрессировании заболевания.

Эндометриоидная киста матки на узи чаще всего локализуется в области расположения миометрия. Эти образования выглядят как ровные округлые полости от  пяти до десяти миллиметров объемом. Внутри они заполнены жидкостью. Их капсула бывает тонкой, эхогенность усилена. Если очаг увеличивается, то на снимках различается удвоение очертаний оболочки.

Иногда новообразования сливаются воедино с формированием достаточно крупных полостей. Сосудистый рисунок обычно не просматривается.

Сонография кисты яичника чаще всего выявляет одностороннее расположение полости с неоднородной жидкостью внутри. Обычно она локализуется позади матки. На снимке различим сам орган, очертания мочевого пузыря и патологического очага.

Включение выглядит как эхоположительное сферическое или эллипсовидное образование размером от четырех до десяти сантиметров объемом, с неравномерной ровной капсулой. Нередко встречается наличие спаечного процесса.

Несмотря на то, что эндометриоидная киста шейки матки довольно редко доставляет женщине слишком сильный дискомфорт, необходимо своевременное выявление и срочное начало лечения заболевания.

Тогда ультразвуковое обследование становится одним из основных и наиболее информативных методов его диагностики.

uzi.guru

Киста эндометрия матки как проявление генитального эндометриоза

Для того, чтобы понять, что такое эндометриоидная киста яичника, надо вспомнить некоторые сведения об анатомии и физиологии внутренних половых органов женщины.

Строение матки и ее непосредственное участие в осуществлении менструального цикла говорят о том, что этот орган играет важнейшую роль в процессе деторождения. Матка — мышечный орган, размером со спичечный коробок, имеет внутренний слой — эндометрий, который в течение менструального цикла претерпевает изменения в виде роста, усиления кровоснабжения. Все это природа создала с целью обеспечения оплодотворенной яйцеклетке комфортных условий для приживания. Если зачать ребенка не удалось, то во время очередной менструации, эндометрий отторгается вместе с кровью.

У здоровой женщины эндометрий находится только в полости матки, в других органах или частях тела его быть не должно.

Каким бывает эндометриоз

Распространение клеток эндометрия по другим органам есть не что иное, как эндометриоз.

Если эндометриоидные образования обнаруживаются в органах, не связанных с половой сферой женщины, то говорят об экстрагенитальном эндометриозе. Известны случаи нахождения эндометриальных включений в глазу, в пупке. И, догадайтесь, что происходит с глазом и пупком каждый месяц. Правильно, из них по 3-4 дня идут кровянистые выделения, потому что эндометрий, где бы он не находился, отвечает на изменения гормонального уровня точно также, как эндометрий внутреннего слоя матки.

Генитальный, то есть находящийся в половых органах женщины, эндометриоз бывает внутренним и наружным. Внутренний эндометриоз касается только матки. При этом клетки эндометрия, выходя за пределы внутреннего слоя, попадают в толщу миометрия — мышцы матки. Они имеют тенденцию к росту и в запущенных случаях могут прорастать матку, выходя за ее пределы и поражая кишечник.

Эндометриоидная киста в разрезе

Клетки эндометрия могут находиться в маточных трубах, на шейке матки (эндометриоидная киста шейки матки), в позадиматочном пространстве, в яичниках (эндометриоидная киста яичника). Поскольку эндометрий во время каждой менструации отторгается и кровоточит, в полости кисты накапливается густая масса коричневого цвета, за что такое образование стали называть шоколадная киста яичника. Эндометриоидная киста правого яичника встречается также часто, как эндометриоидная киста левого яичника. Часто можно обнаружить двухстороннюю эндометриоидную кисту.

Причины появления заболевания

Если на сегодняшний день всем понятно что такое эндометриоидная киста, то о причинах ее возникновения нет единого мнения. Существует теория обратного тока крови при менструации, теория генетической предрасположенности, теория сниженного иммунного ответа, когда ткани других органов перестают реагировать на чужие клетки эндометрия, не отторгают их.

Существенно повышается риск заболевания при оперативных вмешательствах, как например, после аборта, после выскабливания полости матки.

Предрасполагающий фактор — откладывать беременность на потом, то есть нерожавшие женщины после 30 лет подвержены риску получить эндометриоидную кисту.

Ожирение, заболевания печени, приверженность к алкоголю и никотину, хронический стресс или другая психо-трвмирующая ситуация, неблагоприятная экология тоже повышают риск возникновения эндометриоидной кисты.

Эндометриоидные кисты, видео

Как можно распознать эндометриоидную кисту

Симптомы эндометриоидной кисты долгое время могут отсутствовать. Далеко не у всех больных при наличии кисты появляются боли внизу живота, тянущего характера, дискомфорт при половом акте, длительные мажущие кровянистые выделения из половых путей при менструации. По аналогии с другими кистами яичников, ее находят «случайно» на УЗИ, часто в сочетании с другими женскими недугами — аденомиоз, фибромиома матки, кистозная гиперплазия эндометрия. В основе всех этих процессов лежит гиперэстрогения.

Поскольку чаще заболевание встречается у женщин детородного возраста, то справедливо возникает вопрос — может ли забеременеть женщина с эндометриоидной кистой. И тут открывается еще один симптом — бесплодие. Нельзя сказать, что это абсолютное бесплодие, но забеременеть достаточно сложно по причине гормональных нарушений в организме и в связи большим количеством спаек, образующихся по причине асептического воспаления вокруг очагов эндометриоза.

Диагностика

К диагностическим мероприятиям относится очень информативный метод диагностической лапароскопии, позволяющий визуализировать кисту при помощи специальной оптической системы.

Современный метод при его доступности МРТ.

Осложненные формы диагносцируются легче. Самое грозное осложнение — разрыв эндометриодной кисты. Оно сопровождается симптомами острого живота и лечение без операции невозможно.

Из диагностических мероприятий кроме УЗИ с допплерометрией применяется исследование гормонального фона, консультация эндокринолога.

Поскольку часто на фоне гиперэстрогении возникает кистозная гиперплазия эндометрия, для уточнения его вида у больных с эндометриодными кистами яичников целесообразно проведение диагностического выскабливания полости матки с последующим гистологическим исследованием удаленного материала.

Как лечить эндометриоидную кисту

У многих диагноз киста ассоциируется с необходимостью операции. Известно, что не все кисты яичников подлежат хирургическому удалению (например фолликуллярная киста). В данном случае на вопрос:»Можно ли вылечить эндометриоидную кисту? Может ли она сама рассосаться?».

Ответ будет зависеть от многих факторов. Имеет значение возраст пациентки, размеры кисты, сопутствующая гинекологическая и экстрагенитальная патология, акушерско-гинекологический анамнез, давность заболевания, планируется ли деторождение.

Объем оперативного вмешательства тоже определяется индивидуально. Чаще женщинам репродуктивного возраста выполняется удаление эндометриоидной кисты яичника (резекция яичника с сохранением здоровой ткани яичника). Операцию возможно провести лапароскопическим или лапаротомическим доступом.

Консервативный метод

При небольших размерах эндометриоидной кисты (2 см) лечение следует начать консервативно. Оно должно быть комплексным.

Помимо гормональных препаратов (низкодозированные монофазные оральные контрацептивы, производные норстероидов, андрогенов) в лечении эндометриоидной кисты яичника используются иммуномодуляторы, неспецифические противовоспалительные средства, витамины и ферменты.

Для снятия болевого синдрома эффективны НПВП (диклофенак, нурофен, найз), спазмолитики, седативные средства.

Лечение гормонами небольших кист размером 2 см проводят длительно. В случае роста кисты тактика ведения меняется на хирургическую.

Оперативный метод

При больших размерах кист (более 5 см) в ряде случаев целесообразно применить комбинированное лечение, то есть вначале проводится комплексное медикаментозное лечение с применением гормонов для уменьшения размеров кисты, затем выполняется операция.

Если при таких размерах кисты сопутствует бесплодие или риск развития онкологии, например в полости матки обнаружен аденоматозный полип эндометрия, то метод выбора оперативное лечение.

Послеоперационный период требует продолжения гормональной терапии для уничтожения оставшихся неудаленными скоплений эндометриоидных тканей, профилактики рецидивов.

С целью предотвращения развития спаечного и рубцового процесса, нормализации гормонального фона широко проводят физиотерапевтическое лечение (ультразвук, электрофорез, лазер, радон, иглоукалывание, магнитотерапия).

Как правило, после оперативного лечения исчезает болевой синдром, восстанавливается менструальная и детородная функция. При этом не стоит забывать о регулярном посещении гинеколога раз в полгода с УЗИ-контролем и обследованием на онкомаркеры СА-125.

Что делать с железисто-кистозной гиперплазией

Часто сопутствующая эндометриоидной кисте железисто-кистозная гиперплазия может быть в нескольких вариантах:

  • простая железистая гиперплазия
  • железисто-кистозный полип эндометрия;
  • аденоматозный полип (расценивается как предрак).

Лечение железисто-кистозной гиперплазии эндометрия тоже основано на применении гормонов прогестеронового ряда или ОК. Выбор их осуществляется в зависимости от вида гиперплазии и возраста пациентки. Так, в предклимактерическом возрасте схемы применения гормонов направлены на то, чтобы ускорить наступление климакса, при котором наступает атрофия эндометрия.

Частыми симптомами ЖКГЭ являются кровотечения различной интенсивности и продолжительности, что ведет к анемии. Для таких пациентов есть средство борьбы с анемией — надо принимать железо в виде витамино-минеральных комплексов.

Что предлагает народная медицина

Народная медицина и приверженцы траволечения накопили большой опыт и предлагают массу сборов. Лечение народными средствами можно проводить как приемом настоев и отваров трав, так и использованием местных ванночек. Обращаем внимание, что точной статистики по поводу кто и каким методом вылечил кого-то, не существует.

Вот некоторые рецепты, которые вы можете попробовать применить в дополнение к назначенному доктором лечению:

  • смешать поровну сок калины и цветочного меда, принимать по утрам, первые 7 дней по четверти ч.л., затем 14 дней по 1 ч.л. утром и вечером, еще неделю по 1 ст.л.2 раза в день;
  • скорлупу 14 грецких орехов залить 0,5 литром водки, убрать на 7 дней в темное место. Принимать настой по 1 ст.л. до его окончания;
  • равные пропорции ягод рябины, листьев манжетки, травы пастушьей сумки, ромашки, пустырника и корня родиолы розовой смешать, 2 ст. л. смеси залить на 8 часов кипятком. Пить до еды по четверть стакана 3-4 раза в день полтора месяца;
  • листья березы, манжетка, черника, пижмы и боровая матка. 2 ст. л. залить 400 мл кипятка, довести до кипения на водяной бане под крышкой, настоять, процедить и добавить обычной кипяченой воды до 2 л. Температура раствора должна быть не выше 40 градусов. Принимать ванночки 2 раза в день по 20 минут.

Некоторые травники предлагают лечение чистотелом.

Предлагается порезать на мелкие кусочки по полсантиметра кустик предварительно вымытого чистотела, взять 1 стакан нарезанной травы, залить 0,5 л кипящей воды, настоять 20 минут. Пить утром и вечером по трети стакана до еды. Этим же настоем можно делать спринцевания.

Прибегая к лечению народными средствами, получите консультацию у вашего акушера-гинеколога и, разумеется, пройдите полное обследование., чтобы полностью быть уверенной в вашем диагнозе.

Самым лучшим физиологическим способом борьбы с эндометриоидной кистой является…беременность! Да-да, если вам это удалось, вы практически на год «выключите» ваш эндометрий от гормональных воздействий эстрогенов, так как при беременности, особенно в первые месяцы будет повышаться уровень прогестерона. Рост его прекратится не только в беременной матке, но и во всех других локализациях. Лечебный эффект продлится и на период кормления грудью. Результат будет ошеломляющим — вы получите прекрасного малыша и женское здоровье.

  • Парауретральная киста

В последнее время наблюдается учащение случаев диагностирования недуга, которому ранее был подвержен

Лично я не в восторге. Прописали от проблем с простатой, пить сказали …

Благодаря Дицинону смогла отсрочить месячные, которые так некстати при …

А я считаю, если есть проблемы нужно срочно бежать к врачу, а не вычит …

Пару лет назад столкнулась с неприятной болячкой: после очередной прос …

Честно признаюсь - долго тянула с походом в поликлинику. Грудь болела …

Азбука женского здоровья

Внимание! Все статьи на сайте размещены для ознакомления! Перед тем как применять прочитанные рекомендации, проконсультируйтесь с врачом!

Материалы: http://healthladies.ru/kista/endometrioidnaya-kista.html

medprevention.ru

Эндометриоз шейки матки - причины, симптомы, диагностика и лечение

Эндометриоз шейки матки (ЭШМ) — это форма наружного генитального эндометриоза, при которой эндометриоидные очаги поражают слизистую влагалищной части шейки матки и цервикального канала. Обычно заболевание протекает бессимптомно или проявляется мажущими кровянистыми выделениями после интимной близости, до и после месячных. Крайне редко у пациенток возникает боль внизу живота и болезненность во время секса. Для диагностики используют гинекологический осмотр в зеркалах, кольпоскопию, цитоморфологические методы. Лечение предусматривает назначение гормональных препаратов и оперативное удаление патологических очагов.

Общие сведения

По данным разных авторов, эндометриоидная гетеротопия шейки матки выявляется у каждой четвертой женщины, страдающей эндометриозом. На протяжении последних 50 лет распространенность патологии возросла в среднем на 1,0-7,0%. Как и другие формы заболевания, ЭШМ отличается гормонозависимостью и в подавляющем большинстве наблюдений возникает у женщин репродуктивного возраста. Случаи возникновения эндометриоза у девочек до начала полового созревания не зафиксированы. В период постменопаузы заболевание подвергается регрессу. С учётом расположения очагов различают поверхностный эндометриоз, поражающий влагалищную часть шейки, и глубокий, развивающийся в дистальных отделах цервикального канала.

Эндометриоз шейки матки

Причины

По мнению большинства специалистов в сфере гинекологии, основная причина возникновения эндометриоидных разрастаний на слизистой шейки матки — внедрение клеток эндометрия, содержащихся в менструальной крови, в поврежденный экзо- или эндоцервикс. Риск развития эндометриоза повышают:

  • Заболевания шейки матки. Клеткам эндометрия легче прикрепиться к патологически измененной слизистой. Эндометриоз может развиться на фоне эрозий и псевдоэрозий шейки матки, экзо- и эндоцервицитов.
  • Инвазивные вмешательства. Возникновению эндометриоидных гетеротопий способствуют аборты, установка ВМС, выскабливания, гистероскопия и гистеросальпингография, другие лечебно-диагностические манипуляции на матке и ее шейке.
  • Патологические или частые роды . Травматизация эпителия в процессе родовой деятельности способствует инвазии клеток эндометрия в эндо- и экзоцервикс.

Важную роль в возникновении заболевания играют предрасполагающие факторы. Так, эндометриоз чаще выявляют у женщин с ослабленным иммунитетом и дисгормональными состояниями, которые сопровождаются гиперэстрогенемией. Большое значение имеет наследственная отягощенность: у близких родственниц пациенток с эндометриозом гетеротопию эндометрия на поверхности шейки матки обнаруживают в 5 раз чаще, чем в общей популяции женщин.

Патогенез

Клетки эндометрия, внедрившиеся в эпителиальный слой шейки матки, реагируют на циклические гормональные изменения в женском организме. В них происходят те же трансформации, что и во внутреннем слое матки. Сначала под действием эстрогенов клетки пролиферируют, а затем под влиянием прогестерона  усиливается кровоснабжение тканей и секреция желез. Цикл завершается асептическим воспалением и отторжением гетеротопического эндометрия, совпадающим по времени с менструацией. Растущие в атипичном месте эндометриальные клетки более подвержены риску повреждения при контактных воздействиях, что и формирует типичную клиническую картину заболевания.

Симптомы эндометриоза шейки матки

Зачастую эндометриоз шейки матки протекает без выраженных клинических проявлений. Наиболее характерны кровянистые мажущие выделения накануне и после менструации, а также после полового акта. Поскольку в большей части случаев разрастания эндометрия расположены на экзоцервиксе, болевой синдром не выражен. Если в патологический процесс вовлечен эндоцервикс и органы малого таза, пациентку беспокоит тянущая боль в нижней части живота, интенсивность которой изменяется в разные фазы менструального цикла. Возможна диспареуния, вносящая дискомфорт в сексуальную жизнь женщины.

Осложнения

В отличие от других форм заболевания, эндометриоидное поражение шейки матки осложняется крайне редко. При большом количестве и площади патологических разрастаний с повышенной кровоточивостью может развиться железодефицитная анемия. Вовлечение в процесс слизистой канала шейки матки нарушает его защитную функцию и способствует более быстрому распространению воспаления на выше расположенные отделы половой системы. В ряде случаев эндометриоз становится одной из причин шеечного бесплодия. По результатам исследований, не исключена провоцирующая роль ЭШМ в развитии злокачественных новообразований шейки матки.

Диагностика

С учетом скудности клинической симптоматики в постановке диагноза эндометриоза шейки матки ключевую роль играют данные объективных исследований. В диагностическом плане наиболее информативны:

  • Осмотр на кресле в зеркалах. На фоне бледно-розового здорового эпителия отчетливо видны небольшие красноватые очаги диаметром 2,0-5,0 мм. Перед менструацией гетеротопии становятся сине-багровыми и несколько увеличиваются в размерах.
  • Кольпоскопия. Под микроскопом выявляется характерная эндометриоидная ткань, объем и цвет которой меняются в зависимости от фазы менструального цикла. Обследование рекомендуется проводить в последнюю неделю перед месячными.
  • Цитоморфологическая диагностика. Гистологическое исследование материалов, полученных при прицельной биопсии шейки матки, выявляет типичные клетки эндометрия. При необходимости получить слизистую цервикального канала выполняется его диагностическое выскабливание.

Кольпоскопия. Небольшие очаги эндометриоза на шейке матки

УЗИ тазовых органов, эндоскопические и рентгенологические методики в диагностике эндометриоидной гетеротопии шейки матки играют вспомогательную роль и позволяют выявить очаги эндометриоза в других органах. Дифференциальную диагностику заболевания проводят с хроническим специфическим и неспецифическим цервицитом, наботовыми кистами с геморрагическим содержимым, телеангиэктазиями, экстравазатами, раком шейки матки. При необходимости пациентке назначают консультацию онкогинеколога и дерматовенеролога.

Лечение эндометриоза шейки матки

Выбор методов терапии должен учитывать размеры гетеротопических разрастаний, распространенность эндометриоидного процесса, наличие осложнений, возраст и репродуктивные планы женщины. Пациенткам с небольшими очагами эндометриоза при отсутствии клинических проявлений и осложнений показано динамическое наблюдение с осмотром гинеколога раз в полгода. При значительном объеме гетеротопий, наличии жалоб на кровянистые выделения и болевой синдром назначают медикаментозную терапию, которая включает:

  • Гормональные средства. Рост клеток эндометрия угнетают препараты, подавляющие эндокринную функцию яичников. Для этого применяют комбинированные или гестагенные пероральные контрацептивы, агонисты и антагонисты гонадолиберинов, андрогены. Гормонотерапия проводится как самостоятельно, так при подготовке к хирургическому лечению.
  • Симптоматические препараты. Комплексное лечение направлено на иммунокоррекцию, уменьшение симптоматики и осложнений заболевания. Для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные средства. При снижении уровня гемоглобина и эритроцитов показаны препараты железа.

При неэффективности 3-4-месячного консервативного лечения эндометриодные разрастания рекомендуется удалять оперативно. С этой целью обычно выполняют лазерную коагуляцию, криодеструкцию или радиоволновое разрушение очагов эндометриоза. Радикальный подход с экстирпацией матки и придатков показан только при значительной распространенности процесса с вовлечением других органов и выраженным болевым синдромом у женщин, которые не планируют беременность.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и адекватной терапии прогноз благоприятный. После удаления очагов эндометриодной ткани заболевание рецидивирует редко. Результаты лечения еще более улучшаются при назначении гормонотерапии перед хирургическим вмешательством и после его проведения. В таких случаях частота полного клинического выздоровления возрастает в 8 раз. В профилактике эндометриоза важную роль играет регулярный осмотр у гинеколога для выявления и лечения заболеваний шейки матки. Рекомендовано воздерживаться от необоснованного назначения инвазивных процедур и сознательно относится к планированию семьи, отказавшись от абортов.

www.krasotaimedicina.ru

Эндометриоидная киста шейки матки - Гинекология

анонимно, Женщина, 36 лет

Здравствуйте, у меня трое детей. Последние роды были в 2011 г. 27 Января этого года пришли месячные, которые длились девять дней вместо обычных семи. В феврале менструация пришла с задержкой в 4 дня, тест на бер-ть показал отрицательный результат. В этот раз месячные длились и длились. На второй неделе умеренного кровотечения я сходила гинекологу, которая посоветовала мне немедленно лечь в больницу на чистку, т.К. По результатам узи у меня обнаружился эндометриоз, полип в матке и киста на правом яичнике. Из-за семейных проблем я не могла сразу лечь в стационар, поэтому она выписала мне дицинон, витамин е и аскорутин. Через неделю я решила проблему, и поехала в больницу все в том же состоянии, дицинон мне совсем никак не помог. Во время первого осмотра в приемном врач больницы сделала мне узи и сказала, что с эндометрием у меня все в порядке и никакого полипа она не видит, то есть чистить мне нечего. По анализам на хгч оказалось, что у меня произошел полный выкидыш на малом сроке. После лечения антибиотиками и кровоостанавливающими меня выписали, велев сделать узи по поводу кисты через месяц-два, т.К. Эта киста могла быть кистой желтого тела. После больницы моя гинеколог велела мне дождаться очередных месячных и начать пить оральные контрацептивы сроком в полгода. С первого апреля я начала пить кок. 4 Июля в жк мне сделали узи: кисты на яичнике не обнаружили, эндометрий в норме, но обнаружили эндометриоидную кисту на шейке матки размером 1,8 см. Врач сказала продолжать пить кок и приходить осенью, и тогда она либо поставит спираль, либо назначит опять таблетки, либо ничего делать не будет, будет просто наблюдать. Хочу спросить: 1. В больнице мне делали трансвагинальное узи четыре раза, в том числе два раза уже когда кровотечения не было. Возможно ли, что эту кисту не увидели при исследовании? Или она могла вырасти уже после за такой короткий срок? Или сделать узи еще раз в другом медицинском учреждении? 2. Достаточно ли только одного узи для определения кисты и ее вида? Может есть смысл пройти какие-то дополнительные обследования? 3. Политика наблюдения за кистой такого рода это нормальная практика, не лучше ли ее удалить и перестать об этом думать? 3. Если я решу родить четвертого ребенка, может ли киста помешать вынашиванию и нормальным родам? Заранее спасибо за ответ.

health.mail.ru


Смотрите также

Site Footer