Киста фолликулярная яичника и беременность


Фолликулярная киста яичника и беременность

Возможно ли развитие фолликулярной кисты яичника и беременности одновременно? Этот вопрос волнует не одну женщину детородного возраста. Различные кисты являются распространенными новообразованиями в женских органах. В состоянии ожидания малыша развитие данной кисты маловероятно, так как ее появление вызывает временное бесплодие. Но забеременеть можно и при одном здоровом яичнике, то есть, если киста коснулась одного яичника, то второй вполне способен к оплодотворению.

Беременность при таком состоянии здоровья женщины протекает вполне хорошо. В итоге на свет появляется здоровый малыш. Но это при том условии, что киста не перекручивается. Если же такой риск имеется, то потребуется хирургическое вмешательство. Врачи будут предпринимать все возможности для сохранения беременности, но сделать это будет очень сложно.

О фолликулярной кисте в нескольких словах

Это новообразование относится к доброкачественным. Формируется данная киста из фолликула, который в менструальный цикл не овулировал.

Обычно киста бывает односторонней. Размер ее порой достигает 10 сантиметров, но бывает и меньше. Представляет собой полость, состоящую из одной камеры. Внутри нее находится жидкость с наличием большого количества эстрогенов.

Большинство женщин никак не ощущает наличие в своем организме фолликулярной кисты, так как симптомы ее не всегда проявляются. Если у новообразования характер рецидивирующий, то возможны нарушения в менструальном цикле, болевые ощущения в нижней области живота, нарушения гормонального фона.

Среди всех кистозных новообразований фолликулярные кисты диагностируются в 80% случаев. Образуются они у женщин всех возрастов, но особенно часто наблюдаются в детородном. Данные кисты склонны к самостоятельному рассасыванию в течение нескольких менструальных циклов (примерно 2-3). Они не перерождаются в злокачественные. Но бывает так, что при них наступают осложнения – разрыв кисты или перекручивание ее ножки.

Причиной образования фолликулярной кисты обычно является то, что в текущем цикле не произошла овуляция (часто это происходит из-за гормонального дисбаланса). Но и у вполне здоровой женщины овуляция происходит не каждый менструальный цикл. Поэтому и причин заболевания может быть несколько.

Киста образуется следующим образом. Фолликулы у здоровой женщины вырабатываются каждый менструальный цикл. Самый созревший в определенный момент лопается, освобождая яйцеклетку. Она начинает свой путь по маточным трубам к самой матке.

После разрыва фолликула остается временная железа – лютеиновое тело, называемое еще желтым. Оно служит для выработки гормона прогестерона до формирования плаценты, если зачатие произошло. Если беременность не наступает, то этот процесс идет до очередной менструации.

В том случае, когда у фолликула не произошел разрыв и яйцеклетка осталась внутри него, образуется киста. Через стенки ее кровеносных сосудов сыворотка крови просачивается в кистозную полость, что служит причиной увеличения кисты.

Диагностируют новообразование с помощью ультразвука. Но первоначально врач использует метод пальпации при осмотре на гинекологическом кресле. Используются также методы допплерографии и диагностической лапароскопии. После этого выбирается способ лечения.

Вернуться к оглавлению

Фолликулярная киста у беременных женщин

Если у женщины в одном из яичников обнаружена фолликулярная киста (не рассосавшаяся в течение 2-3 циклов), то он не может участвовать в оплодотворении. Но второй яичник вполне может быть способен к этому.

Если данное новообразование не помешало наступлению беременности, то впоследствии на протяжении всего времени ожидания малыша за кистой будет вестись тщательное наблюдение. В том случае, когда киста не увеличивается в размере, ее не трогают.

Новообразование способно рассосаться самостоятельно. Обычно так и происходит при беременности на сроке примерно в 20 недель. Если этого не произойдет, то киста удаляется хирургически. В таком случае беременность остается под вопросом. Она может дать серьезное осложнение в виде перекрута яичника. Потребуется хирургическое вмешательство. Возможно прерывание беременности.

Специалистами часто отмечаются такие случаи, когда киста у беременной женщины начинает развиваться обратно, то есть происходит инволюция. Врачи точно не могут ответить, почему так происходит. Но предполагают, что способствует этому изменение гормонального фона в период беременности.

Многие женщины, не способные забеременеть естественным путем, прибегают к экстракорпоральному оплодотворению. Их очень интересует, а не противопоказана ли эта процедура при фолликулярной кисте. Перед ЭКО проводится терапия гормонами. Восстановление гормонального баланса способствует исчезновению кисты. Именно так и происходит в большинстве случаев.

Возникают вопросы и о том, может ли киста появиться после наступления беременности. Такая вероятность слишком мала, так как в организме ожидающей малыша женщины вырабатывается гормон прогестерон. А это снижает риск развития любых новообразований.

Данная киста обычно не доставляет особых хлопот беременной женщине, так как не проявляется никакими симптомами. Обнаруживает ее врач при очередном плановом осмотре.

Но при размере кисты более 8 сантиметров возможна болезненность и тяжесть в нижней области живота. Усиливается боль при физической нагрузке, при резких движениях и в период полового контакта.

Симптомы могут усиливаться при осложнениях кисты. Например, если наступил перекрут кистозной ножки, то появляются признаки острого живота:

  • сильная боль;
  • головокружение;
  • рвота и прочее.

Такое же состояние наступает при разрыве кисты или всего яичника.

Вернуться к оглавлению

Какие методы лечения фолликулярной кисты используются при беременности

Данное новообразование в период беременности склонно самостоятельно рассасываться. Если же этого не происходит, то в лечении первым делом используется восстановление гормонального баланса. С этой целью пациентке назначается гормональная терапия оральными контрацептивами. Обычно это приводит к исчезновению кисты. Одновременно с этим назначается витаминный комплекс. Витаминотерапия помогает кисте рассосаться, ускоряя этот процесс. Витамины помогают укрепить иммунную систему, что тоже очень важно в состоянии беременности.

В отельных случаях можно обойтись и без принятия гормонов. Врачи советуют некоторым пациенткам снизить собственный вес, вести активный образ жизни, сбалансировать рацион питания. Все это поможет привести в норму гормональный фон.

Если проблема женщины связана с нарушениями в эндокринной системе, то назначается лечебный курс препаратов, способных улучшить функционирование щитовидки.

Укрепить организм и оздоровиться поможет и народная медицина. Но использовать ее рецепты можно только по согласованию с врачом, наблюдающим за течением беременности.

Помогает в лечении различных гинекологических патологий, в том числе и фолликулярной кисты, настой золотого уса. Принимается он по 10 капель утром и вечером перед приемом пищи примерно за полчаса. На следующий день доза на одну каплю увеличивается, затем еще на одну и так далее пока не достигнет 35 капель.

При осложненной кисте используется хирургическое вмешательство. Врачи стараются сделать все возможное для сохранения плода и целостности яичника, чтобы женщина не утратила свои репродуктивные функции.

Фолликулярная киста обычно не угрожает жизни мамы и ребенка. Но для предотвращения риска развития возможных осложнений необходимо соблюдать ряд правил. Перед тем, как женщина решит зачать ребенка, необходимо излечиться от всех заболеваний воспалительного характера, развивающихся в половых органах. Надо привести гормональный фон к нужному уровню. Нарушается он из-за лишнего веса, различных нервных потрясений, бессонницы и нарушений сна, плохого пищеварения, курения и многого другого. Исключив из жизни все вредные факторы, можно добиться гормонального баланса.

Если женщина запланировала стать мамой, то желательно пройти полное обследование у врачей всех специальностей. Это послужит хорошему протеканию беременности и рождению здорового малыша.

rtc-leasing.ru

Фолликулярная киста яичника и беременность.

Фолликулярная киста яичника

Кисты яичника и нарушение фертильности

Фолликулярная киста яичника представляет собой доброкачественное образование, которое развивается из фолликула. Она содержит прозрачную жидкость, которая образуется в процессе  роста и развития фолликула, если имеются те или иные нарушения в первой фазе менструального цикла. Таким же функциональным новообразованием является и киста желтого тела, но ее образование происходит во время лютеиновой (второй) фазы овариально-менструального цикла. Ни одна, ни другая киста при определенных условиях опасности женскому организму не представляют. Однако могут быть случаи, когда фолликулярная киста способна приводить к нарушению фертильности, то есть к развитию бесплодия. Именно поэтому данная проблема становится столь актуальной. Решением ее занимается современная гинекология, в том числе и эндокринная.

Механизмы нарушения фертильности

Длительное существование фолликулярной кисты яичника способно приводить к нарушениям фертильности, а именно к бесплодию. Беременность в этом случае не наступает в течение года и даже более. Это связано с комплексными нарушениями. Речь идет о следующих:

  • Механический фактор бесплодия. Он особенно актуален в случае больших размеров фолликулярных кист, которые сдавливают маточные трубы. В норме именно в них происходит оплодотворение, которое необходимо для того, чтобы беременность наступила. Это означает, что яйцеклетка выходит из фолликула, а затем попадает в маточную трубу, где происходит ее слияние со сперматозоидом.
  • Гормональные нарушения. Так, фолликулярная киста яичника сопровождается повышенным уровнем эстрогенов, на фоне чего развивается относительный дефицит прогестерона. В свою очередь, прогестерон необходим для того, чтобы наступила беременность и ее поддержания, особенно на первых порах. По своей сути фолликулярная киста представляет собой персистирующий фолликул, в котором не произошла овуляция. В фолликуле имеется большое количество гранулезных клеток, которые секретируют эстрогены.
  • Трубно-перитонеальный фактор бесплодия имеет и другое выражение, которое заключается в том, что длительное существование фолликулярных кист проводит к развитию спаек. Они окутывают маточную трубу и нарушают ее проходимость.
  • Киста яичника, происходящая из фолликула, приводит к различным нарушениям фертильности. В итоге это негативно отражается на психоэмоциональном статусе женщины. Поэтому со временем присоединяется психический фактор бесплодия. Он заключается в том, что на фоне постоянных переживаний нарушается выработка либеринов и статинов гипоталамусом, а также страдает выработка и других биологически активных веществ, которые принимают участие в регуляции синтеза половых гормонов на периферии. Поэтому беременность крайне сложно наступает либо вообще развивается бесплодие, которое нуждается в проведении соответствующего лечения.

В связи с этим развивающиеся нарушения имеют комплексный характер, что приводит к негативным последствиям, которые отражаются на фертильной функции.

Причины образования кист

Причины образования кист

Фолликулярная киста образуется в результате сочетанного действия различных причинных факторов. Однако абсолютная причина, которая бы в 100% случаев, приводила к развитию таких кист, в настоящее время не обнаружена. В связи с этим  принято выделять так называемые предрасполагающие факторы, которые повышают вероятность их развития. К ним относятся:

  • курение, причем на фоне употребления никотина женщиной этот риск возрастает в 2 раза;
  • хронические психоэмоциональные переживания;
  • различные инфекционно-воспалительные процессы в организме, а также бессимптомное бактерио- и вирусоносительство. Следует отметить, что чаще всего причиной развития фолликулярных кист являются вирусы, которые длительное время персистируют в организме женщины, причем мужчина может быть источником инфицирования.

Однако независимо от воздействия того или иного причинного фактора, происходит повышенная гормональная стимуляция яичников. А это сопровождается образованием большого количества фолликулов, которые растут в объеме. Непосредственное влияние на этот механизм также оказывает стимуляция овуляции гормональными препаратами, особенно если она проводится без должного ультразвукового контроля.

Клинические проявления

Случаи, когда беременность не наступает, это не единственное проявление фолликулярных кист. Клиническая картина этого патологического состояния достаточно разнообразна. Поэтому принципиально различать два вида клинических проявлений, а именно осложненные и неосложненные фолликулярные кисты яичников. Основными осложнениями этих кист могут быть:

  • разрыв фолликулярной кисты яичника;
  • внутрибрюшное кровотечение;
  • очень редко развивается нагноение фолликулярной кисты.

До развития осложнений фолликулярная киста проявляется следующими клиническими проявлениями:

  • боли внизу живота;
  • нарушения овариально-менструального цикла – задержки менструации, межменструальные кровянистые выделения;
  • постоянный дискомфорт внизу живота и т.д.

Разрыв фолликулярный кист сопровождается следующими симптомами:

  • внезапно возникшие боли внизу живота;
  • боли иррадиируют в пах, прямую кишку, нижнюю конечность;
  • слабость;
  • головокружение;
  • имеется связь с провоцирующими факторами – тряская езда, езда на велосипеде, бурный половой акт и т.д.

Нагноение фолликулярной кисты сопровождается появлением симптомов интоксикации. Они характеризуются следующими признаками:

  • постоянные пульсирующие или дергающие боли в нижних отделах живота;
  • повышением температуры тела;
  • слабость;
  • жажда;
  • потеря аппетита;
  • головные боли, головокружение и т.д.

Таким образом, клинические проявления фолликулярных кист достаточно разнообразны. Однако без применения дополнительных методов исследования этот диагноз установить не легко, так как требуется проводить тщательную дифференциальную диагностику.

диагностика

Диагностический поиск

Первый этап диагностического поиска включает в себя пристальное ознакомление с жалобами пациентки, а затем показано проведение влагалищного исследования. С его помощью можно установить наличие патологического новообразования в придатках матки (в области яичника и маточной трубы слева или справа). Параллельно необходимо проводить выяснение возможной причины бесплодия (о нем говорят, если беременность не наступает в течение года и более). Таким образом, диагностический поиск в этом случае делится на два основных направления:

  1. подтверждение доброкачественности обнаруженного новообразования;
  2. выяснение точных причин бесплодия.

Для решения первой задачи показано проведение следующих дополнительных методов исследования:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза. Для фолликулярной кисты характерно наличие ровных контуров, однородного содержимого в ее полости, а также отсутствие сосочковых разрастаний
  • исследование уровня онкологического маркера СА-125, который повышается при наличии рака яичника
  • рентгенологическое исследование, которое выявляет отсутствие прорастания в рядом расположенные органы, четкость контуров и другие признаки
  • определение уровня хорионического гонадотропина, который позволяет исключить внематочную беременность, характеризующуюся наличием патологического образования в проекции придатков матки
  • компьютерная томография проводится в случаях, когда другие инструментальные признаки мало информативны.

Для выявления жидкости в позадиматочном пространстве, которая появляется при разрыве кисты, необходимо проводить пункцию брюшной полости через задний свод влагалища. Однако отрицательный результат еще не говорит об отсутствии разрыва киста. Могут быть технические трудности получения свободной жидкости.

Параллельно проводится выявления конкретных механизмов бесплодия, которые развиваются на фоне фолликулярной кисты яичника. Для этого показано проведение следующих видов исследования:

  • фолликулометрия – ультразвуковое выявления овуляции, которое основано на измерении фолликула в динамике;
  • мочевой тест на овуляцию, который определяет пиковое содержание лютеинизирующего гормона в моче;
  • гистеросальпингография – рентгенологический метод исследования проходимости маточных труб;
  • ультразвуковая гидросонография – вводится физиологический раствор в полость, затем с помощью ультразвука оценивают ее поступление в маточную трубу.

В некоторых случаях необходимо проводить спермограмму, которая позволит оценить возможные нарушения в состоянии фертильной функции мужчины.

Лечение кист

Лечение кист и бесплодия, связанного с ним

Фолликулярная киста яичников, если не наступает беременность, может лечиться двумя основными способами:

  • консервативным;
  • оперативным.

Оперативное лечение фолликулярных кист яичников стоит на втором месте. Для него существуют строгие показания. К ним относятся:

  • перекрут кисты яичника;
  • разрыв кисты яичника;
  • наличие внутрибрюшного кровотечения;
  • рост кисты яичника, несмотря на проводимое консервативное лечение.

Консервативная терапия занимает ведущее место в лечении фолликулярных кист яичников, особенно если они осложнились развитием бесплодия. В рамках консервативной терапии показано назначение гормональных препаратов. Препаратом первой линии являются комбинированные оральные контрацептивы. Они позволяют нормализовать гормональную активность яичников. Минимальная длительность курса лечения составляет три месяца.

В некоторых случаях могут применяться чистые гестагены. Особенно их назначение показано при наличии бесплодия. Их используют для нормализации гормонального фона. Затем необходимо использовать индукторы овуляции. Для поддержания второй фазы менструального цикла продолжают использовать чистые гестагены. После лабораторного подтверждения того, что наступила  беременность, прием гестагенов не отменяют. Их желательно принимать до 16 недель.  В таком случае беременность развивается нормально.

Индукцию овуляции необходимо проводить под ультразвуковым контролем. Его задача заключается в том, чтобы вовремя диагностировать синдром гиперстимуляции яичников, который имеет крайне негативные последствия. В этом случае беременность не может наступить, к тому же развиваются тяжелые системные нарушения. Поэтому профилактика этого синдрома состоит в том, чтобы проводить ультразвуковой контроль роста фолликулов, а также назначать адекватные дозы гормонов.

В заключение необходимо отметить, что фолликулярная киста яичника в некоторых случаях способна приводить к бесплодию. Поэтому  беременность в такой ситуации может наступить  только тогда, когда будет пролечена киста яичника. Чаще всего для этих целей применяются методы консервативной терапии, только в исключительно редких случаях приходится прибегать к оперативному лечению. Также в рамках лечения бесплодия после того, как наступит беременность, часто возникает необходимость в приеме гормональных препаратов, которые будут поддерживать развивающееся плодное яйцо.

 

narozhaem.ru

Фолликулярная киста яичника и беременность

Многие пациентки задаются вопросом: «Взаимосвязаны ли фолликулярная киста яичника и беременность?».

Осмотр у гинеколога должен происходить не реже раза в год. Это связано с тем, что многие гинекологические патологии часто протекают бессимптомно. Они-то и выявляются на осмотре у специалиста.

Для диагностирования используют также и УЗИ. Этот метод исследования применяется врачами достаточно часто. С его помощью наблюдается и фолликулярная киста яичника, и беременность, и другие состояния в органах малого таза женщины.

В случае если женщина продолжительный период не посещает гинеколога, у нее могут развиться хронические патологии, имеющие порой тяжелые осложнения.

Фолликулярная киста представляет собой формирование с тонкими стенками круглой формы, обладающее жидким содержимым и гладкой поверхностью. Ее размер может быть от двух до семи сантиметров в диаметре (иногда больше). Располагается фолликулярная киста в ткани в одном из яичников. В некоторых случаях этих образований бывает несколько, однако они не имеют перегородок и все однокамерные.

Формируется эта киста из фолликула, который не разорвался. В этом «пузырьке» находится прозрачное содержимое. Здесь и происходит созревание яйцеклетки под влиянием гормонов. В первой половине цикла менструации наиболее активными являются выделяемые яичниками гормоны эстрогены и фолликулостимулирующий гормон в гипофизе (ФСГ). При полном созревании яйцеклетки лопается фолликул и выходит из яичника. Этот момент определяется как овуляция.

В некоторых же случаях подобного разрыва не происходит, и яйцеклетка из яичника не выходит, а остается в нем. Такой цикл менструации определяют как ановуляторным. Таким образом, из нелопнувшего фолликула формируется гормонально неактивная или активная фолликулярная киста яичника.

И беременность может наступить с той же вероятностью, что и при отсутствии каких-либо образований.

Основными провоцирующими факторами считаются гормональные нарушения и воспалительные процессы в женской половой сфере. Часто фолликулярная киста выявляется в репродуктивном возрасте и перед менопаузой. После терапии бесплодия в связи с усиленной стимуляцией могут развиться множественные кисты с двух сторон. Образования составляют не меньше трети всех опухолей и кист у девочек до пятнадцати лет. Фолликулярные формирования могут выявляться даже в яичниках новорожденного и плода.

Проявления кисты в большей степени зависит от гормональной активности и присутствия у пациентки сопутствующих гинекологических патологий (эндометриоз, миома матки).

Если формирование выделяет эстрогены, отмечаются разрастание слизистой маточной полости, кровотечения, преждевременное созревание (у девочек). Киста большого размера, как правило, сопровождается болезненностью в нижней области живота.

Гормонально неактивные кисты никак себя не проявляют. Женщины, как правило, об их существовании не подозревают. Выявляются кисты случайно в процессе УЗИ. Через несколько месяцев они самостоятельно рассасываются.

Бывает так, что формируется фолликулярная киста правого яичника, а в левом находится доминантный фолликул. Однако в прошествии месяца ситуация меняется. Таким образом, по результатам УЗИ в левом яичнике наблюдается формирование, а в правом она рассосалась. Следует отметить, что даже в таких случаях, как правило, фолликулярная киста яичника и беременность не связаны.

Кроме того, такого рода образования особой опасности не представляют. Считается, что они из организма женщины выходят с менструальными выделениями в течение двух или трех циклов. Поэтому, если выявлена фолликулярная киста, лечение, как правило, назначается консервативное. При этом используют гормональные препараты, электрофорез, осуществляют противовоспалительную терапию.

fb.ru

Беременность и фолликулярная киста правого яичника

Женщинам, которые хотят завести ребенка, следует знать, что необходимо пройти полное обследование. Если возникла фолликулярная киста яичника, беременность в этот момент невозможна. При своевременном обращении за врачебной помощью патологию легко устранить без вреда здоровью.

Можно ли женщине забеременеть при фолликулярной кисте

Под «фолликулярной кистой» следует понимать образование с жидкостью внутри. Такое новообразование является доброкачественным, и оно не переходит в злокачественное. Патологию наблюдают у женщин в репродуктивном возрасте, если яйцеклетка не способна выйти из яичника.

На какие тревожные признаки следует обратить внимание, которые позволяют подозревать образование кисты:

  • Частое мочеиспускание;
  • Боли внизу живота при менструации;
  • Задержка менструального цикла или сильные кровотечения;
  • Плохое самочувствие.

Важно знать! Беременность женщины и фолликулярная киста – несовместимые понятия, часто киста проявляется только тогда, когда сильно увеличивается. В результате о наличии патологии женщина может узнать на позднем сроке беременности.

Фолликулярная киста правого яичника: можно ли женщине успешно забеременеть

При таком диагнозе есть повод расстраиваться: при наличии в правом яичнике фолликулярной кисты в подавляющем большинстве случаев зачатие невозможно. Исключения все же бывают, когда будущая мама здорова: месячные у нее проходят нормально, к четырнадцатому дню фолликул должен созреть и лопнуть, в результате для яйцеклетки, попавшей в фаллопиеву трубу, открывается путь к матке. Когда фолликул не лопается, овуляция не происходит, тогда забеременеть у женщины не получится.

При больших размерах новообразования передавливаются маточные трубы. Это означает, что появившаяся яйцеклетка не оплодотворится. Патологическое разрастание провоцирует образование спаек, которые нарушают нормальную деятельность придатков, они становятся непроходимыми.

У женщины появляются проблемы с зачатием, когда повышается уровень содержания эстрогена, подавляющего синтез прогестерона. Последний отвечает за сохранность беременности и ее дальнейшее развитие. Нередко женщина, которая не в состоянии забеременеть, переживает психологическую травму, тем самым усугубляя свое положение. Под воздействием эмоциональных переживаний организм вырабатывает вещества, вызывающие нарушения гормонального фона.

Наступление беременности все же может произойти, когда:

  • Киста в правом яичнике полностью рассосалась.
  • Второй яичник функционирует нормально.

Несмотря на то, что есть возможность зачать ребенка даже в такой ситуации, настоятельно рекомендуется обратиться в медицинское учреждение за помощью: разрыв кисты – это реальная угроза жизни матери, в этом случае незамедлительно требуется хирургическая операция.

Зачатие после прохождения курса лечения кисты

Избавившись от новообразования, будущая мама сможет зачать малыша, однако на это требуется время. Организм женщины должен полностью восстановиться, необходимо, чтобы нормализовался гормональный фон с менструальным циклом. В период восстановления пациентка должна строго соблюдать все назначения лечащего врача, регулярно проходить плановые проверки и УЗИ.

Когда в маточных трубах или яичниках произошли изменения, являющиеся необратимыми, естественное зачатие невозможно, остается только решиться на экстракорпоральное оплодотворение. Процедуру разрешается делать, когда новообразование было излечено. Киста с размерами, превышающими 2 см, это противопоказание.

Важно. ЭКО может также спровоцировать рост новообразования, во время процедуры в женский организм поступает много эстрогенов.

Действия женщины при обнаружении кисты

Когда забеременеть не получается, а лабораторные исследования указывают на патологию, не стоит поддаваться панике. Депрессивное состояние способно в значительной степени усугубить ситуацию. Женщина должна найти грамотного специалиста и проконсультироваться с ним. Опытный врач назначит лечение, и в скором времени проблема к зачатию будет успешно устранена.

Как правило, сначала назначают консервативную терапию, она способствует рассасыванию патологического образования. Важно, чтобы диагноз был поставлен правильно. Когда новообразование маленькое, врач наблюдает за ним. Если киста не увеличивается, и уровень гормонов в крови остается прежним, тогда специалисты дают разрешение на зачатие ребенка. Патология может рассосаться и исчезнуть без лечения и хирургического вмешательства.

Наличие большого новообразования рассматривается как «временное бесплодие», однако это далеко не приговор. Понадобится вовремя провести специальные мероприятия, предотвращающие разрыв новообразования из-за увеличения матки. В редких случаях пациентке могут назначить лапараскопическую операцию.

2 способа эффективного лечения:

  • Консервативный или терапевтический.
  • Хирургический, к нему прибегают в крайних случаях. Когда произошла перекрутка ножки кисты, новообразование разорвалось, открылось кровотечение, медикаментозная терапия не дала результатов.

Важно. Консервативный метод предполагает прием гормональных и лекарственных препаратов на растительной основе. В курс лечения обязательно включают витамины.

Когда женщина завершила курс лечения, а патология не исчезла, ей делают кесарево сечение, а потом удаляют кисту. При этом все время пациентка должна наблюдаться у лечащего врача, важно следить за тем, чтобы ее состояние не ухудшилось, и она смогла выносить беременность.

Прогноз кисты

Когда киста образовалась до зачатия, то она должна рассосаться до 20-й недели, лечение не требуется. Беременной женщине не следует бояться патологии – у нее в большом количестве вырабатывается пролактин. Фолликулярная киста относится к неопасным для жизни патологиям, если женщина внимательно относится к своему здоровью.

kistayaichnika.ru

Фолликулярная киста яичника (правого, левого): лечение, беременность

Содержание статьи:

  1. Патогенез
  2. Этиология
  3. Течение
  4. Симптоматика
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Особые указания: фолликулярная киста яичника и беременность

Патогенез

При нарушении функции яичников, провоцирующем отсутствие овуляционной стадии в менструальном цикле, происходит сбой в естественном развитии фолликулов. В результате их рост продолжается в ожидании овуляционного периода, который может не наступать по несколько месяцев. Наблюдается прямая связь патологического разрастания фолликула с выработкой эстрогенов. Этим во многом объясняется, почему фолликулярная киста правого яичника или левого яичника возникает в большинстве случаев у женщин репродуктивного возраста, то есть в период наибольшего производства организмом данного гормона. Фолликулярная киста левого яичника от кисты правого яичника не отличаются патогенезом, этиологией и течением, а, исключительно, местоположением. Но в подавляющем большинстве способов расположение бывает односторонним. Дополнительно требуется рассматривать категорию «фолликулярная киста и беременность». Дело в том, что фолликулярная киста при беременности, даже при отсутствии роста, может вести к существенным осложнениям из-за повышенной нагрузки на организм.

Этиология

Причины возникновения фолликулярной кисты яичника в подавляющем большинстве случаев обусловлены дисфункцией кишечника, которые бывают спровоцированы следующими обстоятельствами:

  • • Заболевания, передающиеся половым путем (имеющиеся или недавно перенесенные): гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и так далее.
  • • Скачкообразные изменения гормонального фона, обусловленные, как естественными процессами (период полового созревания у девушек и прочее), так и сбоями, спровоцированные заболеваниями (дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет, стрессы и неврозоподобные состояния и т.д.) и применением гормональных препаратов.
  • • Воспалительные заболевания женской мочеполовой системы инфекционной (кольпит, аднексит и прочее) или неинфекционной этиологии (цервициты, вульвит и так далее).
  • • Серьезные нарушения в работе эндокринной системы женского организма, в частности провоцирующие явления гиперэстрогении (чрезмерная выработка эстрогена).
  • • Аборт, роды, хирургическое вмешательство в области малого таза.
  • • Несистематическое ведение половой жизни: как неразборчивость в связях, так и длительное воздержание от секса.

Выше описаны основные причины возникновения фолликулярной кисты яичника. Однако их спектр может быть расширен общей этиологией.

Течение

Патологическим можно считать разрастание фолликула свыше 3 сантиметров. Его рост продолжается после стадии предполагаемой овуляции. При этом сам фолликул заполняется жидкостью (прозрачного или чуть желтоватого цвета), обогащенной содержанием эстрогенов. При отсутствии своевременной диагностики доброкачественное разрастание может превысить диаметр в 10 сантиметров и спровоцировать ряд осложнений: от перекручивания яичника до возникновения внутренних кровотечений, провоцирующих анемические состояния. Лечение фолликулярной кисты выбирается в зависимости от интенсивности течения заболевания.

Симптоматика

Симптомы фолликулярной кисты яичника проявляются, как местной локализацией, так и общими проявлениями. Основная симптоматика, проявляющаяся наиболее часто при рассматриваемом заболевании, будет рассмотрена ниже. Стоит отметить, что симптомы проявляются, как правило, только при увеличении кисты до 5 сантиметров и больше.

  • • Давление в паховой области – в правой или левой части (в зависимости от локализации кисты). Неприятные ощущения имеют склонность усиливаться при физических нагрузках, интенсивном половом акте или неудобном положении тела.
  • • Кровянистые выделения, напоминающие месячные, на 10-17 день менструального цикла. Иногда могут сопровождаться болевыми ощущениями (наиболее частые симптомы разрыва фолликулярной кисты яичника, то есть симптомы лопнувшей фолликулярной кисты яичника).
  • • Нарушения менструального цикла, которые наиболее часто проявляются длительными (иногда до нескольких месяцев) задержками месячных.

Как видно, симптомы фолликулярной кисты яичника являются достаточно общими и могут быть спровоцированы иными заболеваниями женской мочеполовой системы. В связи с этим важно проведение детальной диагностики для грамотной дифференциации болезни.

Диагностика

Как правило, первоначальное наличие новообразования обнаруживается при первичном гинекологическом осмотре с использованием визуальных механизмов и пальпации. Но, непосредственно, диагностирование с последующей постановкой диагноза «киста яичника фолликулярная» производится с использованием ультразвукового обследования. Важно дифференцировать фолликулярную кисту правого яичника или левого яичника от иного вида новообразований. А теперь нужно рассмотреть, как лечить фолликулярную кисту яичника.

Лечение

Лечение фолликулярной кисты яичника выбирается в зависимости от размера новообразования и интенсивности прогрессии заболевания.

  1. Выжидательная терапия. Применяется, как правило, в случае если киста в диаметре не превышает 4 см и есть вероятность ее саморассасывания. В таком случае лечение фолликулярной кисты яичника, как таковое, не применяется, а терапевтический процесс замещается наблюдением. Время наблюдения не должно превышать трех месяцев. Если за это время фолликулярная киста левого яичника или правого яичника, осталась без изменений или продолжила рост, то необходимо выбрать иной способ терапии.
  1. Консервативная терапия. На сегодняшний день, это один из основных способов, как лечить фолликулярную кисту яичника. Используется в большинстве случаев гормональная терапия. Зарекомендовало себя с положительной стороны лечение фолликулярной кисты яичника дюфастоном. Это связано с тем, что лечение фолликулярной кисты яичника дюфастоном может применяться при беременности и в период лактации,
  1. Оперативное вмешательство. Применяется, когда киста приносит существенный дискомфорт или присутствуют симптомы разрыва фолликулярной кисты яичника. В таком случае происходит удаление новообразования при минимальной травматизации яичника, дабы сохранить репродуктивные функции женщины.

Таким образом, фолликулярная киста левого яичника или правого яичника позволяет выбрать терапию в зависимости от стадии и прогресса течения болезни.

Особые указания: фолликулярная киста яичника и беременность

Причины фолликулярной кисты яичника связаны с отсутствием овуляции, что предполагает невозможность зачатия. Однако нарушение менструального цикла в стадии овуляции может происходить односторонне (в левом и правом яичнике). В таком случае здоровый яичник теоретически может проходить стадию овуляции и, следовательно, фолликулярная киста и беременность становятся совместимыми понятиями. Тем не менее, возможность зачатия снижается в несколько раз. Вероятность появления фолликулярной кисты или рост существующей уже при наличии беременности практически невозможен из-за выработки прогестерона. Для получения дополнительной информации можно почитать отзывы о фолликулярной кисте яичника (в частности, в период беременности).

love-mother.ru

Фолликулярная киста яичника и беременность

Чаще всего фолликулярная киста яичника встречается у женщин детородного возраста. Это доброкачественное образование, которое озлокачествляется крайне редко.

Причины:
1) гормональный дисбаланс,
2) стрессы,
3) чрезмерные нагрузки,
4) переохлаждение,
5) инфекции.

Особенностью является её способность самоликвидироваться при нормализации гормонального фона. Часто женщины с данной патологией не могут забеременеть, так как у них исчезает овуляция. Но иногда овуляция всё-таки наступает, и беременность развивается на фоне кисты.

Опасности:
• перекрут (при этом возможна рвота, тошнота, понижение давления, холодный пот, слабость, болезненность внизу живота, повышение температуры),
• разрыв (пронизывающая боль),
• внутреннее кровотечение.

Симптомы:
a) чувство тяжести,
b) ощущение распирания левой или правой паховой части,
c) дискомфорт в области кишечника,
d) болезненность,
e) вздутие живота.

Фолликулярная киста яичника и беременность – лечение
Если размер образования не превышает 6 сантиметров, и отсутствуют жалобы, то лечение не требуется – существует большая вероятность, что она исчезнет самостоятельно. Чтобы предупредить рецидив, желательно пройти курс терапии гомеопатическими препаратами и витаминами.

В большинстве случаев фолликулярная киста яичника на беременность не влияет и к двадцатой неделе полностью исчезает.
В случае перекручивания требуется срочное хирургическое вмешательство. Интимная близость в период вынашивания ребенка при наличии кисты не противопоказана, но половой акт должен быть не очень интенсивным, чтобы не произошёл перекрут.

Во избежание непредвиденных ситуаций при беременности, зачатие нужно планировать заранее, а обнаруженные кисты оперировать.
Чаще всего их обнаруживают во время УЗИ. После выявления доктор должен за ней наблюдать и (в случае роста и сильной боли) назначать операцию. Процедуру лучше проводить в середине срока с помощью лапароскопии. На раннем сроке можно спровоцировать выкидыш.

Для кист большого размера показана лапаротомия. В любом случае хирургическое вмешательство – это риск для будущего ребенка и его матери. Однако современная медицина позволяет в индивидуальном порядке подбирать обезболивающие препараты, угол разреза и инструменты, сохраняющие беременность.

deti-i-my.ru


Смотрите также

Site Footer