Киста гартнерова хода лечение


Киста гартнерова хода: хирургическое лечение

Врожденное образование — киста гартнерова хода. Диагностируется она сравнительно нечасто. В подавляющем большинстве случаев такое образование находится сбоку влагалища или же вверху его, вблизи уретры. Она представляет собой эмбриональное образование, возникшее из мезонефрального протока и содержит в себе жидкость, которая не обладает цветом и имеет слизистую структуру. По форме такое образование продолговатое. Его диаметр составляет 3-5 сантиметров. В некоторых случаях киста может иметь значительную величину и очень сильно впадать в параметральную клетчатку.

Врожденные образования особенны тем, что они никак не проявляются клинически. При проведении обследования такие образования очень часто обнаруживаются случайно. Нередко их находят при выполнении ультразвукового исследования. Очертания у такой кисты отчетливые, однокамерное, иногда многокамерное строение. Когда осмотр выполняется при помощи зеркал, то стенка, на которой находится киста, пролабирует.

Из-за чего возникают врожденные кисты?

Данные виды кист появляются в случае неправильного убывания железистого секрета вследствие стенозирования, зарубцовывания либо же забивания выводного протока. Величина таких кист составляет 3-7 сантиметров. Вследствие родов, пластических операционных вмешательств, абортов, устранения рубцов и разрывов либо иных повреждений влагалища, из-за которых появились гематомы, на стенках влагалища могут возникнуть травматические кисты. Также на стенках влагалища кисты появляются из-за разных инфекций, которые передаются половым путем. В некоторых случаях киста появляется в случае некачественного соблюдения правил личной гигиены. Поэтому очень важно регулярно принимать душ, носить чистое хлопковое белье.

Показания к операции

Если в диаметре кисты маленькие, и они не доставляют женщине никаких проблем, то оперировать не нужно. Оперированию подлежат крупные кисты. В некоторых случаях операция может проводиться при участии уролога.

Что важно сделать перед операцией?

Перед операционным вмешательством должна быть выполнена санация влагалища.

Подготовительные мероприятия

Когда женщина полностью опорожняет мочевой пузырь, то ее усаживают на гинекологическое кресло.

Какой метод обезболивания используется?

Пациентке делается местная анестезия.

Хирургическое лечение

Специальными зеркалами гинеколог раскрывает влагалище. Предварительно на него, а также внешние половые органы обрабатываются специальным составом и спиртом. На наиболее рельефных участках кисты надрезают стенки влагалища. Далее выполняется вылущивание. Очень важно, чтобы оно было удалено полностью. В противном случае киста образуется снова.

Выполняют гемостаз. Швы узлового типа накладываются на стенку влагалища. Когда образование располагается под уретрой, то после его удаления требуется удостовериться в том, что не повредилась стенка уретры.

Какие сложности могут возникнуть?

Во время операционного вмешательства может быть повреждена уретра. Из-за этого после завершения операции нередко появляются нагноения, гематомы. Если капсула будет удалена не полностью, то кисты могут образоваться снова.

Что нужно делать после операционного вмешательства?

На протяжении трех дней после операционного вмешательства влагалище обрабатывается раствором калия перманганата.

Что должна знать пациентка?

В течение месяца после операции следует воздержаться от половых контактов. Важно соблюдать правила личной гигиены, вовремя лечить воспаления внешних половых органов, а также предохраняться от инфекций, которые передаются половым путем.

xn----etbahmcemjrnb1e.xn--p1ai

Киста гартнерова хода лечение народными средствами

Киста влагалища – опухолевидное ретенционное образование, расположенное на влагалищной стенке, увеличение которого связано с накоплением жидкости, а не пролиферативным ростом. По МКБ 10 заболевание относится к группе №89 (невоспалительные болезни влагалища).

Новообразование может располагаться как поверхностно, так и проникать в толщу тканей, достигая паравлагалищной клетчатки. Его размер обычно не превышает грецкого ореха, но иногда она может увеличиваться до размеров крупного куриного яйца. Консистенция – туго- или мягкоэластическая. При осмотре или на фото видно, что кистозное образование выглядит округлым, имеет овоидную или круглую форму.

Наружные стенки кисты влагалища образованы соединительной тканью с включением единичных мышечных волокон. Внутренняя полость выстлана кубическим, призматическим или цилиндрическим эпителием. Содержимое прозрачное серозное или слизистое, цвет – от светло-желтого до темно-коричневого.

Кистозное новообразование имеет доброкачественный характер. До настоящего времени не описано ни одного случая его малигнизации, т. е. перерождения в злокачественную опухоль.

Вагинальные кистозные образования в зависимости от механизма своего возникновения подразделяются на врожденные (образуются из остатков эмбриональных протоков) и приобретенные (травматические, имплантационные). Их отличия представлены в таблице:

Образуются из гартнеровых ходов, парауретральных или мюллеровых протоков. Последние могут располагаться во входе во влагалище (киста преддверия влагалища) и сочетаться с пороками его развития. Кистозные образования гартнеровых ходов обычно локализуются на уровне сводов и могут достигать параметральной клетчатки

Развиваются в результате повреждения стенок вагины (родовые травмы, выскабливание полости матки, хирургическое лечение вагинальных свищей) и попадания в рану эпителиальных клеток. Преимущественно располагаются в нижних отделах вагины по задней стенке

В большинстве случаев вагинальные кистозные образования клинически ничем не проявляют себя и обнаруживаются гинекологом случайно при проведении осмотра женщины по какому-либо другому поводу (диспансеризация, беременность, воспалительный процесс).

При значительных их размерах у пациенток могут отмечаться следующие жалобы:

  • ощущение инородного тела в вагине;
  • дискомфорт во время полового акта:
  • расстройства мочеиспускания и дефекации.

При нарушении целостности покровов кисты влагалища ее содержимое может нагнаиваться, что сопровождается появлением признаков кольпита, патологическими белями и усилением болевых ощущений.

При проведении гинекологического осмотра с помощью зеркал вагинальные кисты хорошо заметны. Они имеют вид продолговатых или округлых образований, мягкой или эластичной консистенции.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • дивертикулы уретры;
  • ректоцеле;
  • цистоцеле;
  • опущение стенок влагалища.

При необходимости гинеколог может направить пациентку на консультацию к врачам другой специализации (проктолог, уролог).

Если показано удаление кистозного образования, то проводится предоперационное обследование, которое включает в себя:

  • ультразвуковое исследование;
  • микроскопическое и бактериологическое исследование мазков отделяемого из влагалища, цервикального канала и уретры;
  • кольпоскопию.

Динамическое наблюдение проводится только при кистозных образованиях небольшого размера, не доставляющих дискомфорта пациентке. Во всех остальных случаях показано хирургическое лечение.

В настоящее время для удаления кистозных образований вагины проводятся следующие виды хирургических вмешательств:

  1. Пункционная аспирация. С соблюдением правил асептики и антисептики врач производит прокол кисты и отсасывает ее содержимое при помощи шприца. Применяется редко, обычно у беременных женщин с огромными образованиями. Это связано с тем, что эффект от пункционной аспирации нестойкий. Ввиду того, что у пациентки сохраняется кистозная полость, выстланная эпителиальными клетками, через некоторое время наступает рецидив заболевания.
  2. Марсупиализация. Данный метод лечения является наиболее щадящим и безопасным. Хирург рассекает кистозное образование и опорожняет его полость, а затем подшивает его стенки к слизистой оболочки вагины.
  3. Радикальное удаление кисты влагалища. Гинеколог продольным разрезом рассекает стенку образования и вылущивает его острым и тупым путем. После этого производит ушивание ложа и слизистой оболочки кетгутом.
  4. Лапаротомия. В ряде случаев удалить вагинальные кисты, исходящие из гартнеровых ходов, чрезвлагалищным доступом оказывается невозможно. Это связано с тем, что эти образования своим верхнем полюсом располагаются глубоко в клетчатке, окружающей органы малого таза, и в ходе их вылущивания существует высокий риск повреждения прямой кишки, мочевого пузыря. Для предотвращения подобных ятрогенных повреждений показано проведение полостной операции с доступом через переднюю брюшную стенку.

Народная медицина советует немало различных методов лечения влагалищных кистозных образований. Большинство из них основано на использовании трав, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Но ни один из этих методов не является эффективным, так как в основе патологического механизма образования кисты влагалища лежит не воспалительный процесс, а механическое повреждение слизистой оболочки вагины или некоторые нарушения эмбриогенеза.

Достаточно опасны и советы, касающиеся самостоятельных попыток выдавить содержимое кисты, путем ее сдавления. Да, стенки действительно могут лопнуть и жидкое содержимое изольется в просвет влагалища. Но через некоторое время наступит рецидив заболевания, так как

driveauto-ural.ru

Киста влагалища (гартнерового хода): причины, симптомы, лечение, удаление

Женские заболевания не менее опасны, чем мужские, и если не обнаружить их своевременно, и не приступить к грамотному лечению, они могут стать причиной появления серьезных нарушений в функционировании мочеполовых органов. Одной из таких патологий является киста, образовавшаяся в области влагалища.

Киста влагалища представляет собой доброкачественную опухоль, содержащую жидкое вещество. На начальных стадиях данное образование не сопровождается какими-либо проявлениями, поэтому обнаружить заболевание проблематично. Симптомы появляются тогда, когда опухоль увеличится в размерах и начнет образовываться гной. Это вызывает дискомфортные ощущения во время интимной близости. Доброкачественную опухоль специалисты выявляют при осуществлении осмотров. Во многих случаях устранение болезни производится хирургическим путем.

Доброкачественная опухоль может появиться на задней, передней, либо боковых стенках, в преддверии влагалища. Проходя регулярные посещения врача, можно своевременно обнаружить заболевание и избежать негативных последствий.

Причины образования

Наиболее распространенными факторами, по причине которых развивается патология, являются:

  • наличие внематочного эндометриоза,
  • наблюдение острых и вялотекущих воспалительных процессов,
  • воспаления и закупорка, возникшие в области бартолиновой железы,
  • разнообразные урогенитальные инфекции, такие как гонорея, папилломавирус, хламидиоз и др.,
  • внутриутробные болезни, поражающие структуру ткани,
  • повреждена слизистая с появлением гематом во внутренней зоне влагалища. Очень часто женщины выявляют возникновение кистозной опухоли после рождения ребенка. Называют её кистой влагалища или кистой гартнерова хода. Также доброкачественная опухоль может образоваться после аборта.

Классификация

В зависимости от особенностей формирования, киста, образовавшаяся на стенке влагалища, может иметь следующие формы появления:

  1. Врожденная. Возникает в момент внутриутробного развития. Образовывается из мочеиспускательного канала, либо отдельных зон влагалища. В данном случае кистозные узлы обладают тонкими стенками, образование наполнено прозрачной жидкостью и имеет размер не более 2-х см (иногда достигает отметки в 4-5 см). Такие кистозные опухоли выявляются у новорожденных девочек.
  2. Травматическая, либо приобретенная киста. Появляется по причине каких-либо повреждений. Как правило, целостность тканей нарушается во время абортов, халатно осуществленных операций и после родов.

Классификация кисты влагалища производится с учетом зоны появления доброкачественной опухоли. Существуют следующие виды заболевания:

  • киста преддверия влагалища. Располагается рядом с вагинальным входом.
  • опухоль боковой стенки,
  • новообразование, развивающееся в зоне передней стенки. Может быть вторично приобретенным, либо врожденным,
  • доброкачественное образование, поразившее заднюю стенку влагалища. В большинстве случаев появляется из-за травм. В данном случае женщина испытывает болевые ощущения при интимной близости, а также наблюдает кровоточивость.

Помимо этого специалисты выделяют кистозное эндометриоидное образование, появляющееся в зоне влагалища при эндометриозе, распространившемся далеко за пределы маточного слизистого слоя.

Симптомы

Симптомы при опухолевых наростах у женщин могут быть самыми различными. Характер их зависит от места появления новообразования, а также размеров опухоли. Основными признаками того что развивается влагалищная доброкачественная киста, являются следующие проявления:

  • болевые ощущения в процессе опорожнения мочевого пузыря,
  • чувство присутствия инородного предмета в области влагалища,
  • повышение температуры тела,
  • расстройство кишечника,
  • появление прозрачных выделений в большом количестве, в некоторых случаях с гноем,
  • болевые ощущения при менструации.

При развитии кисты, женщина испытывает ухудшение состояния в процессе приема алкоголя. Кроме этого, часто возникают боли в промежности при интимной близости и даже в процессе передвижения.

Если опухоль расположена близко к входу во влагалище, может наблюдаться абсцесс с повышением температуры, а также следующими проявлениями:

  • регулярные головокружения,
  • тошнота,
  • ощущения слабости и недомогания.

Если опухоль появилась на задней стенке влагалища, то она не будет проявлять себя. Лишь после увеличения размеров женщина почувствует определенные нарушения в функционировании организма.

Диагностика

В связи с тем, что заболевание протекает без проявлений, выявить его можно лишь при осуществлении профессиональных осмотров. Диагностику новообразований осуществляют с использованием таких обследований как:

  • кольпоскопия,
  • УЗИ,
  • микроскопическое, а также бактериологическое исследование.

Осложнения

При обнаружении кисты очень важно приступать к своевременному лечению и постоянно контролировать терапевтический процесс. Такое новообразование не грозит перейти в злокачественную опухоль, но если не контролировать протекание болезни, можно столкнуться с определенными последствиями:

  • при нагноениях нароста пациентка может столкнуться с интоксикацией и лихорадкой. В области появления нагноений может появиться абсцесс с пугающими прогнозами и затруднительным лечением,
  • увеличение опухоли в размерах. Это объясняется чрезмерным скоплением жидкости в полости. При растяжении стенок может произойти разрыв. Ложе разорвавшейся кисты может подвергаться инфицированию,
  • при крупных кистозных образованиях можно столкнуться со сложностями при родах,
  • при повышении температуры, происходит увеличение новообразования, гениталии начинают опухать. В некоторых случаях может произойти разрыв кисты с появлением трудно заживающей раны.

У новорожденных и при беременности

У новорожденных малышей при обнаружении врожденного образования осуществляют пункцию кисты, устраняя из опухоли жидкость. После осуществления аспирации в младенческом возрасте, практически всегда капсулы спадают, после чего зарастают и новообразование не рецидивирует.

У девочек старших возрастов киста во влагалище удаляется методом марсупиализации. Но если наблюдается сильное увеличение кисты гартнеровых канальцев, производится удаление способом радикальной лапароскопии. Операция осуществляется с вылущиванием.

Кистозное образование, развивающееся при беременности, не воздействует на вынашиваемый плод. Также оно не отображается на процессе родов, поэтому не потребуется производить срочное удаление опухоли. Если наблюдается киста крупных размеров, которая не позволяет полноценно перемещаться младенцу по родовому каналу, то врачи пунктируют опухоль, удаляя жидкость. Но наиболее часто используется способ марсупиализации.

Производя своевременное лечение, можно зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Методы лечения

Терапия кисты осуществляется в процессе её воспаления. Наиболее часто используется марсупиализация. Суть данной операции состоит в разрезании образования. После разрезов края остаются открытыми благодаря наложенным швам. По истечению нескольких дней производят снятие швов. В некоторых случаях возможна установка отводной трубки непосредственно в новообразование. Она предназначена для откачивания жидкости. Это лечение получило название «аспирация».

Полное удаление разрастающейся кисты осуществляется в том случае, если она достигла огромных размеров и причиняет сильную боль. Лечить кисту хирургическим путем специалисты решаются не всегда, поскольку в некоторых случаях такие образования исчезают самостоятельно. Врачи утверждают, что наросты небольших размеров не способны причинить вред. В том случае, если киста была удалена хирургическим путем, женщина должна регулярно проходить осмотр у лечащего врача, что позволит не допустить рецидивов.

Когда нарост нагнивает, врачи производят вскрытие опухоли, устраняют гнойные сгустки, дренируют образовавшуюся полость, после чего осуществляют процедуру вылущивания и накладывают швы.

Послеоперационный период

Послеоперационный период – это важный этап, во время которого соблюдаются все меры, позволяющие тканям полноценно восстанавливаться. Также на этом этапе решаются задачи, предупреждающие инфицирование. Для этого специалисты могут назначить употребление медицинских препаратов, антисептических свеч и т.д. Самостоятельно приобретать медикаменты, и употреблять лекарства без назначения врача, категорически запрещается.

Для того чтобы получить максимально положительные результаты в процессе восстановления, потребуется:

  • отказаться от интимной близости и применения тампонов до момента полного заживления пораженных тканей,
  • не поднимать тяжести, исключить любые домашние работы с нагрузками, а также отказаться от спортивных занятий,
  • исключить употребление жирных блюд,
  • не посещать баню, сауну, бассейн и даже не принимать горячие ванны,
  • пополнить свой рацион витаминами и средствами, способствующими улучшению регенерации тканей (витамины В, Е, а также селена и мумие).

Народные способы

Приступать к использованию рецептов народной медицины при осуществлении лечения необходимо лишь с разрешения лечащего врача. Женщинам рекомендуется принимать специальные сидячие ванны, добавляя определенные виды средств в теплую воду. К таким компонентам относятся:

  • Сульфат магния. Потребуется развести английскую соль (2 ст.л.) в тазу с небольшим количеством воды. Такие ванны принимают в утреннее, а также вечернее время. Длительность процедуры не более 20-ти минут. Курс составляет 5 дней. Можно продолжить процедуры до момента улучшения состояния.
  • Уксус яблочный. Сидячая ванна готовится с применением данного ингредиента, взятого в количестве 250 мл. Разводится этот компонент в теплой воде. Чтобы уменьшить отек следует смочить в уксусе ватный диск и приложить его к опухоли на полчаса. Процедуры должны осуществляться дважды в день.

Киста, образовавшаяся во влагалище, может быть успешно вылечена при ответственном и внимательном отношении к своему здоровью. Придерживайтесь рекомендаций врача, и не предпринимайте самостоятельных шагов в лечении, что позволит избежать осложнений.

parnas42.ru

Киста гартнерового хода - СпросиДоктора

Киста гартнерового хода

№ 46 572 Гинеколог 09.09.2017

Здравстуйте! После оперции кисты гартнерового хода большого размера (сделали 1 неделю назад), выпадает часть слизистой в промежность. Это ошибка хирурга или слизистая сократится до нужных рзмеров. До опреции небыло пролапсы ни задней стенки ни передней влагалища

Татьяна, с.Соленое

подписаться на ответы 1 ОТВЕТ

влагалище киста размер

Похожие вопросы:

Дата Вопрос Статус
24.07.2015

Киста влагалища

Здравствуйте. У меня киста влагалища размером 1 см. Наблюдаюсь у гинеколога (посещение каждые пол года). Можно ли с такой кистой ехать отдыхать на море, загорать? Заранее благодарна.

0 ОТВЕТОВ
06.02.2014

Шейка матки

Доброго времени суток! Нащупала у себя во влагалище шишку, так же менструальный цикл не регулярный. Гинеколог на осмотре сказал что это шейка матки и так же нашла кисту в яичнике. Но беспокоит меня эта шишка, раньше не было ее. Что такое произошло? Нормально ли это вообще? Мне 19 лет не беременна и не рожала. Страшно даже сексом заниматься вдруг что

1 ОТВЕТ
03.02.2017

Проблемы при первом сексе

При первом сексе вроде не порвалась девственная плева. При повторном введении член упирается в какую-то достаточно плотную "стенку". Появились сомнения, но как плева не порвалась, если размер члена около 20 см? Что это может быть? Маленькое влагалище или что? Возможно ли это из-за каких-то болезней? Молочница например

1 ОТВЕТ
12.03.2014

Грудь 0 размера. Мне 17.

В 12 лет мне сделали операцию по удалению кисты на яичнике. Сейчас мне 17, но грудь 0 размера. Может ли та операция повлиять на это?

4 ОТВЕТА
13.07.2014

Может ли это быть беременностью

Подскажите пожалуйста у меня задержка 2 недели на узи показало что в одном яичнике фоликлярная киста а в другом желтого тела размерами 56 на 55 и 46 мм может ли это быть беременность, тест отрицательный.

0 ОТВЕТОВ

sprosidoktora.ru


Смотрите также

Site Footer