Киста и рак яичника


Киста яичника и рак яичников 2020

Киста яичника против рака яичников

Диаграмма, показывающая стадию 2A-2C рака яичников.

Говорят, что самым большим достижением женщины является материнство, а функциональность ее репродуктивной системы прямо пропорциональна ее способности рожать. Поэтому важно, чтобы женщина убедилась в том, что ее здоровье хорошо заботится. Двумя основными заболеваниями, которые могут препятствовать пути женщины к материнству, являются киста яичника и рак яичников. Какие эти два и как их можно предотвратить или устранить.

Киста яичника

Кисты яичника закрыты, мешкообразные структуры, которые образуются в яичнике и заполняются полутвердым или жидким веществом. Он преимущественно распространен во время детородного возраста. У большинства женщин, у которых есть киста яичника, бессимптомны по своей природе. Но в некоторых случаях наиболее распространенным симптомом является крайняя боль в области живота или таза. Состояние подтверждено и диагностировано с помощью тазового или абдоминального ультразвука.

Общие причины

  • Инфекционное заболевание
  • генетический
  • Эмбриональный дефект
  • Хронические воспалительные состояния
  • Опухоли
  • непроходимость

Типы кист

  • Фолликулярная / функциональная киста

Во время овуляции яйцо растет внутри мешка, известного как фолликул. Обычно фолликул ломается и освобождает яйцо. Однако, когда фолликул не делает этого, фолликул растет больше, чем обычно, и образует кисту внутри яичника.

  • Кисты тела Лютеума

Это киста, заполненная жидкостью, которая образуется, когда мешок не растворяется после отпускания яйца, что обычно происходит. Жидкость внутри накапливается и имеет вероятность развития большего количества жидкости, что приводит к увеличению размера кисты.

  • Дермоидные или доброкачественные кистозные тератомы

Этот кистозный рост состоит из клеток, подобных другим частям тела, таких как кожа, волосы, зубы и другие ткани

  • цистоаденомами

Это кисты, состоящие из жидкости, жира или других тканей, обнаруженных на поверхности яичника.

Это киста, состоящая из тканей, которые обычно растут внутри матки, но по какой-то причине она развивается снаружи и прикрепляется к яичникам.

*Заметка: В некоторых случаях яичник может иметь большое количество мелких кист, что приводит к его увеличению. Это условие известно как СПКЯ (синдром поликистозных яичников) и это самая распространенная причина бесплодия среди женщин.

Признаки и симптомы

  • Нижняя боль в животе
  • Абдоминальная полнота или вздутие живота
  • диспепсия
  • Раннее насыщение

ru.esdifferent.com

Рак яичников, симптомы и лечение

Яичники – это важнейшие органы женской репродуктивной системы и, к сожалению, они подвержены различным заболеваниям. Из них самыми опасными для жизни женщины являются злокачественные опухоли яичников. Именно поэтому любая женщина должна знать о том, что представляет собой рак яичника, симптомы и признаки данного заболевания. Но можно ли уберечься от него и как его распознать на ранней стадии?

Строение яичников

Яичники – это парные половые органы женщины, находящиеся в области малого таза. Они выполняют как репродуктивную, так и гормональную функцию. В яичниках, а точнее, в особых образованиях внутри них – фолликулах, ежемесячно вырабатываются яйцеклетки, которые после слияния с мужской половой клеткой – сперматозоидом, превращаются в зародыш человека. Кроме того, яичники у женщин – это органы внутренней секреции, непрерывно вырабатывающие гормоны-эстрогены и прогестероны. В соответствии с данными функциями в яичниках находится два основных типа тканей – герминативные, вырабатывающие яйцеклетки, и стромальные, занимающиеся выработкой гормонов. Также в яичниках у женщин находятся ткани эпителия, покрывающие поверхность данных органов.

В норме яичники имеют следующие параметры:

  • ширина – 25 мм,
  • длина – 30 мм,
  • толщина – 15 мм,
  • объем – 2-8 см3.

Опухолевые заболевания яичников

Далеко не все образования в яичниках у женщин следует относить к злокачественным. Злокачественные опухоли (рак) составляют примерно 15% от всех новообразований в яичниках. Кроме них существуют также доброкачественные и пограничные опухоли. Доброкачественные опухоли отличаются от злокачественных тем, что не выходят за пределы яичников. Пограничные опухоли – это опухоли обладающими некоторыми чертами злокачественных. Прогноз при пограничных опухолях, тем не менее, более благоприятен, чем при злокачественных. По гистогенетическому параметру опухоли можно разделить на 4 типа:

  • эпителиальные (серозные и псевдомуцинозные),
  • опухоли стромы полового тяжа (фибромы),
  • герминогенные (развивающиеся из перви

med.vesti.ru

Может ли киста яичника перерасти в рак?

Многие мировые специалисты-онкологи считают кистозные и онкологические заболевания тождественными и взаимосвязанными. Это обусловлено тем, что в соответствии с общепринятой классификацией заболеваний, кисту и воспалительные новообразования в яичниках принято считать аномальными наростами, в которых содержится полость с жидкостью. При этом, конечно, неправильно говорить о том, что рак и киста – это одно и то же.

Киста яичника в ряде случаев действительно переходит в рак, если пациентка с такой патологией не наблюдается у врача и не лечится. Стоит отметить, что для определения кист и опухолевых новообразований в современной медицинской практике используется сравнительно просто диагностический метод – анализ на онкологические маркеры. С помощью такого исследования в крови больного можно найти специфические белковые вещества, по количественному содержанию которых можно будет говорить о наличии онкологического заболевания. На рак яичника указывает маркер СА-125. Самое интересное, что наличие этого маркера в крови больного человека будет указывать и на кисту, и на онкологию.

Какие симптомы имеет киста яичника?

Как и многие раковые заболевания, киста яичника на первых стадиях развития редко когда будет давать выраженную симптоматику. Она может проявляться незначительным ухудшением общего состояния, потерей аппетита и других симптомами, которые со столь опасным заболеванием связать достаточно сложно. В том случае, если киста имеет ножку, то женщина после физических нагрузок из-за ее перекручивания может почувствовать заметные болевые ощущения. Помимо этого, киста зачастую становится причиной различных сбоев во время менструального цикла.

Также к признакам кистозной патологии можно отнести:

  • Систематически проявляющиеся болевые ощущения в нижней части живота (особенно чувствуются при физических нагрузках, занятия спортом, во время половых актов).
  • Тошнота, рвотные позывы, вздутие живота.
  • Увеличение количества мочеиспусканий в течения дня.
  • Периодическое увеличение температуры тела до 39 градусов.
  • Набор веса, несмотря на незначительную потерю аппетита.

Какова вероятность перехода кисты в рак?

Любая женщина, у которой была диагностирована киста яичников, опасается по поводу вероятного перехода заболевания в онкологию. Но перед тем как говорить о вероятности, нужно отметить, что опухолевые процессы принято разделять на доброкачественные и злокачественные. Рак яичника – это злокачественный процесс.  Учитывая это, специалисты отмечают, что киста действительно может перерасти в злокачественный раковый процесс, но вероятность подобного достаточно мала со статистической точки зрения.

Не менее примечателен и тот факт, что зачастую неопытные врачи, специалисты с низкой квалификацией, изучая симптомы и проявления заболевания, данные диагностических исследований, ошибочно принимают злокачественный раковый процесс за обычную кисту, потому как на ранних стадиях обе болезни проявляются почти одинаково.

В солидной медицинской литературе отдельно отмечается, что вероятность перехода обычной кисты в злокачественное новообразование увеличивается по мере взросления женщины. Иными словами, подобный процесс намного чаще наблюдается у пожилых людей, нежели у молодых девушек. При этом медики уточняют, что возрастным увеличением рисков можно пренебречь, с учетом низкой вероятности того, что киста перерастет в рак яичника.

Если уж говорить медицинским языком, то сама по себе киста никогда не сможет перерасти в злокачественное опухолевое образование. Это может случиться с кистомой яичника, которая представлена в виде доброкачественного опухолевого процесса.

Кистома яичника – заболевание очень коварное. Оно может в течение многих лет развиваться в организме женщины, никак себя не проявляя. Никаких специфических признаков и симптомов не будет. И сама по себе кистома никогда просто так в раковую форму не перейдет – для этого требуется наличие предрасполагающих факторов, многие из которых весьма специфичны и будут зависеть от особенностей организма женщины.

Одновременно с этим, если появятся какие-либо предрасполагающие факторы (к примеру, использование заместительной гормонотерапии), то вероятность перехода кистомы в злокачественный рак существенно возрастам. Вместе с этим, сам процесс перехода снова себя никак не проявляет. Справедливости ради стоить отметить, что подобные переходы в современной медицинской практике встречаются крайне редко.

Что нужно знать еще?

Несмотря на свою схожесть по многим параметром с раком, киста яичника у женщин только в исключительных случаях является ранней стадией ракового процесса. Поэтому о наличии злокачественного образования она свидетельствовать не будет. При этом ни в коем случае нельзя пускать процесс на самотек. Если есть какие-то симптомы, которые будут указывать на наличие воспалительного процесса в половых органах, то нужно немедленно обратиться к врачу, который с помощью специальных исследований сможет дифференцировать заболевание.

В современной медицинской практике, чтобы отличить обычную кисту от ракового опухолевого процесса, врач сначала отслеживает рост новообразования, после чего отправляет пациентку на взятие биопсии. В тех случаях, когда наблюдается увеличение кисты в размерах, то это будет говорить о том, что она является опухолью, но на самой ранней стадии. Обычная кистозная полость никогда в размерах расти не будет – она или уменьшается в размерах, либо постепенно полностью рассасывается.

Если все-таки произошел переход кисты в рак яичника, то лечение нужно начинать незамедлительно. В этом случае прогноз для многих женщин, вне зависимости от их возраста, будет достаточно оптимистичным.



rakya.ru

Рак яичника — Википедия

Карцинома яичника — злокачественная опухоль, поражающая яичники. Может носить как первичный характер, когда основной очаг расположен в тканях яичника, так и вторичный (метастатический), с первичным очагом практически в любой части тела[2]. К первичным поражениям относятся карцинома (70% всех злокачественных опухолей яичника), герминогенные и стромальные опухоли полового тяжа, а также более редкие варианты. Метастатические поражения яичника встречаются достаточно часто: при опухолях эндометрия, молочной железы, толстой кишки, желудка и шейки матки.[2][3]

Каждый год в мире регистрируется более 225 тысяч новых случаев карциномы яичника, из которых около 140 тысяч заканчиваются летально[4]. Несмотря на достигнутые успехи в диагностике карциномы яичника, около 75% ее выявляется на поздних стадиях. Пятилетняя выживаемость при третьей стадии составляет около 24%, при 4-й стадии — 4,6%.

В 2018 году по уровню заболеваемости раком яичников на первом месте находилась Сербия, на втором Бруней и на третьем Белоруссия.[3]

Карцинома яичника — пятая по частоте причина смерти от различных эпителиальных опухолей у женщин, ведущая причина смерти от гинекологических злокачественных опухолей, и вторая по частоте диагностирования опухоль в гинекологии[5]. По данным Американского онкологического общества рак яичников является пятой ведущей причиной смерти от рака среди женщин в США.[6] Средний возраст заболевших, на момент первого обращения к врачу, около 63 лет.

Для многих злокачественных опухолей причины возникновения малоизучены, данное заболевание не исключение. Однако есть утверждения, что карцинома яичника больше распространена среди нерожавших женщин. Также существует мнение, что профилактикой карциномы яичника является использование оральных контрацептивов[7].

Безусловно, как и для других онкологических заболеваний, ощутимое значение имеет наследственность, иначе говоря, повышенная вероятность заболеть карциномой яичника может передаваться от любого из родителей, отца или матери, к дочери[8]. Кроме того, у больных карциномой молочной железы риск заболевания карциномой яичника повышен в два раза[7].

Также бытует мнение, что распространение заболевания связано с увеличением количества употребляемых при приеме пищи животных жиров[7].

К факторам риска развития карциномы яичника относят хроническую гонадотропную гиперстимуляцию, миому матки, хронические осумкованные воспалительные процессы, раннюю и позднюю менопаузу, маточные кровотечения в постменопаузе[9].

Международная федерация акушеров-гинекологов (FIGO) классифицирует стадии заболевания следующим образом[10]:

  • I — поражены только яичники;
    • IA — поражен один яичник, асцита нет;
    • IB — поражены оба яичника, асцита нет;
    • IC — появление опухоли на поверхности яичника(-ов), асцит;
  • II — заболевание распространяется по малому тазу;
    • IIA — поражение матки или маточных труб;
    • IIB — поражение других тканей малого таза;
    • IIC — опухоль на поверхности яичника(-ов), асцит.
  • III — распространяется на брюшину, появляются метастазы в печень и другие органы в пределах брюшной полости, поражение паховых лимфоузлов.
    • IIIA — распространение в пределах малого таза, с обсеменением брюшины.
    • IIIB — метастазы диаметром до 2 см.
    • IIIC — метастазы диаметром более 2 см с вовлечением ретроперитонеальных и паховых узлов.
  • IV — отдаленные метастазы.

В основном на ранних стадиях карцинома яичника протекает без каких-либо симптомов. Кроме того, первые симптомы (увеличенный живот) довольно часто воспринимаются женщиной как проявление аднексита (воспаление яичников). Опухоль постепенно распространяется по брюшной полости, поражая сальник и вызывая накопление жидкости (асцит)[7].

Также одними из первых симптомов могут быть боли в нижнем отделе живота с тянущим характером, и обычно трудноотличимы от тех болей, которые бывают при воспалении яичника[7].

Заподозрить карциному яичника можно при осмотре живота больной и гинекологическом осмотре. При подозрении на карциному производится пункция для получения жидкости из брюшной полости и выявления в ней опухолевых клеток[7].

Биопсия при карциноме яичника в развитых европейских странах не рекомендуется, так как это может привести к рассеву опухоли. Поэтому окончательный диагноз может быть поставлен только во время операции при оперативном анализе взятых проб и послеоперационной патологии вырезанных тканей[11].

Для диагностики карциномы и оценки распространённости метастатического поражения применяются ультразвуковое исследование брюшной полости и малого таза, компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки, а также КТ или МРТ органов брюшной полости[7].

Наиболее информативным методом диагностики является гистологическое исследование биоптата яичника[10]. Это исследование позволяет определить характер и структуру опухоли. На основе полученных данных онколог составляет тактику лечения и делает прогноз.

Основные методы лечения онкологических заболеваний являются — операция и химиотерапия. При операции на ранней стадии заболевания могут удалить только пораженный яичник, в более сложных случаях, в зависимости от поражения, могут удалить матку и сальник[7].

Химиотерапия обычно основана на комбинировании несколькими препаратами, например, Цисплатин (или Карбоплатин), Циклофосфан, Таксол и др.

Из-за агрессивной биологии опухоли, лишь небольшое число пациенток (около 25%) выявляются на ранних стадиях.[12] Остальные пациентки поступают для лечения на III-IV стадиях болезни, из-за чего число рецидивов даже после комплексного лечения достаточно высокое - порядка 80%.

Лечение рецидива рака яичников может быть как хирургическим, так и медикаментозным. В исследованиях было показано, что безрецидивная и общая выживаемость лучше у пациенток, которым была выполнена циторедуктивная операция в оптимальном объеме (CC-0) и химиотерапия, по сравнению только с химиотерапией.

Поскольку многие женщины заболевают карциномой яичника в репродуктивном возрасте, после излечения некоторые из них хотят иметь детей. Успешная беременность после удаления яичников и излечения карциномы возможна при условии, если здоровая ткань во время операции была подвергнута криоконсервации с последующей пересадкой обратно.

Исследование в этой области было проведено датскими учеными под руководством Аннет Дженсен, Rigshospitalet, Копенгаген. Была отслежена работа Датской программы криоконсервации и программы трансплантации яичников, которая стартовала в 2000 году. С тех пор[когда?] криоконсервации подверглись ткани, взятые почти от 800 женщин, 41 из них были отобраны для участия. По результатам исследования, забеременеть удалось 30% женщин, как естественным путём, так и при помощи ЭКО. Средний возраст женщин во время пересадки составил 33 года. Всего в ходе наблюдений у них родилось 14 детей.[13][14]

National Cancer Society (США) со ссылкой на National Cancer Institute и SEER Data Base опубликовали статистику выживаемости на основе исследования пациентов с 2004 по 2010 год[15]

Стадия 5-летняя выживаемость   
I 90%
IA 94%
IB 92%
IC 85%
II 70%
IIA 78%
IIB 73%
III 39%
IIIA 59%
IIIB 52%
IIIC 39%
IV 17%

Причиной смерти обычно становится развитие асцита, метастазы в кости, лёгкие, печень и головной мозг, а также нарушение кишечной проходимости или истощение[7].

[1] О выживаемости пациентов, больных раком яичника, на разных стадиях заболевания.

  • Мари Э. Вуд, Пол А. Банн. «Секреты гематологии и онкологии». Москва, Бином, 1997 г.
  • Злокачественные новообразования в России в 1997 году (заболеваемость и смертность). Под редакцией академика РАМН В. И. Чиссова, проф. В. В. Старинского, канд. мед. наук Л. В. Ременника. Москва, 1999 год.
  1. Larisa Verdun. О прогнозе выживаемости рака яичников на разных стадиях - сайт о заболевании яичников (рус.). Сайт о заболевании яичников. okiste.ru (10 июня 2017). Дата обращения 10 июня 2017. (недоступная ссылка)

ru.wikipedia.org

симптомы и признаки, классификация, лечение, может ли киста быть злокачественной

Современная медицина достигла определенного прогресса в лечении онкологических заболеваний различной локализации. Но количество подобных новообразований стремительно растет, и не всегда выявление их происходит на начальных стадиях. Среди всех онкологических процессов в гинекологии злокачественные опухоли яичников наиболее коварные, их сложно вовремя найти, они быстро дают метастазы. Кто входит в группу риска по данному заболеванию и какие симптомы должны насторожить женщину?

Читайте в этой статье

Факторы риска

Достоверных причин для развития заболевания не выявлено. Но, исходя из многолетних наблюдений, сформированы группы риска. Именно эти женщины должны более внимательно относиться к своему здоровью,  регулярно и тщательно проходить обследования. Можно выделить следующие предрасполагающие к раку яичников факторы:

  • Чаще патологии подвержены женщины европейки, нежели другие. Например, у японок частота заболеваемости около 3 на 10 тыс., в то время как у американок – 20. Разница существенная, но однозначных причин подобного не выявлено.
  • Несомненную роль играет наследственная предрасположенность. Так, если среди близких родственников (первой и второй степени) были установлены злокачественные заболевания яичников, то вероятность у следующего поколения пропорционально возрастает. Причем выявлены некоторые «семейные раки», с локализацией в том числе в яичниках. Особое внимание уделяется генам BRCA-1 и 2, наличие которых в геноме резко повышают вероятность злокачественных опухолей яичников и молочных желез.
  • Возраст. Чаще всего новообразования появляются после 40 лет, чем старше женщина, тем больше вероятность. Но есть отдельная категория злокачественных опухолей яичников, которая характерна только для молодых девушек (например, герминогенные).
  • Бесплодие, а также многочисленные попытки ЭКО повышают риски заболеть. А беременность, лактация и прием оральных контрацептивов заметно снижают эту вероятность. Связано это с тем, что каждая овуляция приводит к интенсивному делению клеток на яичниках. Соответственно, чем реже она будет происходить, тем ниже риск. И, по некоторым данным, уже через полгода приема противозачаточных процент заболевших уменьшается в два раза – с 1,5 до 0,75%.
  • Также любая гинекологическая патология (миома, различного рода дисфункции, хронические воспалительные процессы, эндометриоз и другие) несколько повышают вероятность злокачественных опухолей половых органов. Интерес у пациенток бывает и на тему о том, может ли киста яичника быть злокачественной. Конечно, но подтвердить природу образования может только гистолог после удаления структуры.

Рекомендуем прочитать статью о кисте яичника. Из нее вы узнаете о заболевании и видах кист, симптомах, возможных осложнениях и повреждении яичника.

Признаки и симптомы

Злокачественные опухоли яичников долгое время могут совершенно себя никак не проявлять, в этом вся проблема заболеваний.

Не всегда даже во время обычного гинекологического осмотра можно заподозрить недуг, так как размеры опухоли могут быть не более 1 см.

Чем более выражена клиническая картина, тем больше стадия злокачественного новообразования яичников.

К наиболее частым симптомам можно отнести следующие:

  • Боли внизу живота. Они могут носить постоянный или периодический характер, быть острыми или ноющими. Также они могут локализоваться как внизу живота, так и в области крестца и поясницы. Иногда появляются ощущения распирания в этой области. При разрыве опухоли или перекруте возникают соответствующие симптомы – острая нарастающая боль внизу живота.
  • Отмечаются признаки интоксикации: слабость, вялость, повышенная утомляемость, похудание.
  • При вовлечении в процесс смежных органов появляются симптомы их дисфункции, например, запоры или частый жидкий стул, постоянные позывы к мочеиспусканию и т.д.
  • Если появляется асцит (выпот в брюшной полости), женщина отмечает увеличение живота, привычная ей одежда становится тесной.
  • Если это гормонально-активные опухоли, клиническая картина зависит от того, что они продуцируют. Так, если эстрогены, женщины отмечают «омоложение», то уходят морщины, появляется тонус кожи, повышается либидо, набухает грудь. Если андрогены, то уменьшаются молочные железы, волосы избыточно растут в области нижней губы и подбородка, белой линии живота, внутренней поверхности бедер.

Виды опухолей

Классификация злокачественных опухолей яичников базируется на их месторасположении, степени дифференцировки, а также преобладающей ткани. Можно выделить следующие виды:

  • Новообразования только из эпителиальной ткани. Среди них встречаются муцинозные, серозные, эндометриоидные, светлоклеточный и плоскоклеточный рак, смешанные и недифференцированные опухоли.
  • Образующиеся из эпителиального и стромального компонентов.
  • Новообразования стромы полового тяжа. Среди них выделяют гранулезоклеточные, тека-клеточные и андробластомы.
  • Липидноклеточные опухоли.
  • Герминогенные новообразования: злокачественная тератома, эмбриональная карцинома, дисгерминома, хориокарцинома и смешанные виды.

Утверждать о том или ином виде опухоли можно только после гистологического исследования. Редко можно предположить разновидность по внешнему виду или некоторым другим особенностям.

Стадии

Правильное определение стадии заболевания крайне важно. Это влияет на тактику лечения, дальнейший прогноз и остальные аспекты ведения женщин с подобными заболеваниями.

В названии стадии всегда присутствует три латинские буквы:

  • T – обозначает размер опухоли;
  • N – указывает на поражение рядом расположенных лимфатических узлов;
  • M – соответствует количеству отдаленных метастазов.

Возле каждой буквы указывается еще цифровое обозначение – 1, 2, 3. Суммируя все показания, формируется стадия заболевания.

Исходя из размеров злокачественной кисты (опухоли) яичников выделяют следующее:

  • Т0 – если первичный очаг не определяется. Такое также бывает, когда обнаруживаются метастазы без основной опухоли.
  • Т1 – если очаг не выходит за пределы яичников.
  • Т2 – процесс распространяется на параметрий.
  • Т3 – опухоль захватывает и другие структуры малого таза (прямую кишку, мочевой пузырь и т.д.).

Если рядом расположенные лимфатические узлы не поражены, то указывается N0. В случае, когда обнаруживается опухоль в них — N1. Если данных недостаточно, чтобы достоверно судить об этом, то в месте индекса указывается «х».

Аналогичным образом распределяются степени с отдаленными метастазами: 0 – их нет, 1 – есть, Х – неизвестно.

В формулировке диагноза можно увидеть обозначение, подобное следующему: например, T 1N   1M 0 и т.д.

Эта классификация имеет параллели с классическими стадиями. В общих чертах их можно представить так:

  • 1 стадия – опухоль поражает только яичники;
  • 2 стадия – процесс распространяется на область малого таза;
  • 3 стадия – есть опухоль и ее отсевы, расположенные недалеко;
  • 4 стадия – с отдаленными метастазами и если присоединяется асцит.

Смотрите на видео о заболевании:

Диагностика

Признаки злокачественной опухоли яичника заподозрить не всегда представляется возможным.

Но если женщина регулярно проходит гинекологические осмотры, выполняет все рекомендации врачей, вероятность того, что у нее будет выявлена онкопатология на ранней стадии, высока.

Врачи рекомендуют проходить такие обследования:

  • Общий осмотр в зеркалах, бимануальное, а также ректовагинальное исследования (через прямую кишку). При этом можно выявить поражение параметриев, опухоли не менее 2 — 3 см.
  • При необходимости проводится диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала, а также пункция брюшной полости через задний свод влагалища. При этом могут определяться атипичные, подозрительные на онкологические, клетки.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза, при этом можно обнаружить даже небольшие образования.
  • Также в диагностике помогают онкомаркеры – белки, специфические для опухолей разной локализации. Их повышение напрямую увеличивает риск наличия злокачественного процесса. Что касается яичников, это СА-125, НЕ-4, альфафетопротеин, индекс ROMA, бета-ХГЧ и некоторые другие.
  • Также подозрение на опухоль может возникнуть у врача при сдаче даже общего анализа крови, биохимического исследования.

Если диагностируется новообразование, для определения степени распространения процесса выполняются следующие обследования:

Лечение

В случае полного подтверждения злокачественной опухоли яичника, лечение полностью зависит от стадии заболевания. Выделяют следующие основные направления:

Метод лечения Проведение
Хирургическая операция Чаще всего удаляется не только сама опухоль, но и матка с придатками, а также брюшина, лимфоузлы и некоторые другие элементы. Только в исключительных случаях у молодых и нерожавших женщин возможно сохранение репродуктивных органов с целью реализации материнского потенциала. И даже в таких ситуациях в последующем, после родов рекомендуется удалить матку и все связанные с ней структуры.

Чаще всего хирургическая операция сочетается с другими видами лечения: химиотерапией, лучевой. Причем подобное вмешательство может быть как первичным этапом, так и выполняться уже после курсов медикаментозной терапии.

Химиотерапия Подбирается с учетом чувствительности опухоли к лекарственным средствам. Данное лечение имеет множество побочных эффектов: тошнота, рвота, выпадение волос, угнетение иммунитета и многие другие. Поэтому всегда выбираются максимально эффективные, но и одновременно щадящие способы. Часто используются препараты на основе платины.
Лучевая терапия Базируется на воздействии различного вида волнами на органы малого таза. При этом часто используются особые проводники, чтобы максимально близко воздействовать на опухолевые ткани, минимально повреждая здоровые. Подобное лечение также имеет свои нежелательные последствия в виде длительно незаживающих язв, грубых рубцов и т.д.

В случае рецидива (появления метастазов в других органах и структурах) показано дополнительное лечение, коррекция основной схемы либо вообще более радикальные способы.

Прогноз

Прогноз при выявлении злокачественной кисты яичника во многом зависит от проведенного лечения. Чем раньше выявлена опухоль, тем выше процент благоприятного исхода для женщин. В среднем статистика выглядит следующим образом:

  • при обнаружении заболевания на первой стадии – пятилетняя выживаемость 75 — 90%;
  • при второй – 55 — 80%;,
  • при третьей – 25 — 40%;
  • при четвертой – около 10%.

Исходя из этого, крайне важным является обнаружении опухолей яичников на ранних стадиях, что для этой локализации не всегда возможно.

Профилактика

Основа профилактики – выявление групп риска среди женщин и тщательное наблюдение за состоянием их здоровья. Основные рекомендации будут следующими:

  • Регулярные осмотры как у гинеколога, так и у терапевта с целью выявления симптомов злокачественной кисты яичников. Показано проведение ультразвукового исследования органов малого таза.
  • Также следует помнить, что беременность и лактация вследствие физиологического отсутствия овуляции снижают риск онкологии половой системы.
  • Женщинам, которые использовали в течение жизни стимуляции для созревания фолликулов (при ЭКО и т.п.) следует в дальнейшем принимать оральные контрацептивы. Имеется большая доказательная база, которая подтверждает снижение рисков при их использовании.
  • Если в семье были случаи рака яичников или молочной железы, а также при множественных онкологических заболеваниях, следует пройти исследование на обнаружение определенных генов, например, BRCA-1 и 2.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при опухоли матки или яичников. Из нее вы узнаете о влиянии злокачественных клеток на организм, причинах изменения менструального цикла и воздействии опухоли на месячные.

Злокачественные новообразования яичников встречаются с различной частотой в разных возрастных группах определенных популяций. Но однозначно, что любые опухоли на первой и второй стадиях имеют более приятный прогноз по качеству и продолжительности жизни женщин. Ответственность за выявление опухолей любых локализаций лежит не только на врачах, но и самих представительниц прекрасного пола.

Похожие статьи

promesyachnye.ru


Смотрите также

Site Footer