Киста на легком операция


Тонкостенная киста легкого. Лечение

Лечение

Единых установок в отношении лечения кист легкого не существует. Это объясняется многообразием форм, размера и локализации кист, а также различным их генезом. В показаниях и противопоказания к операции при кистах легких у детей в отличие от взрослых есть свои особенности. Большинство авторов (Л. М. Артамонова, 1962; И. Г. Климкович, 1962; А. А. Овчинников, 1968, и др.) считают, что к лечению кист Легкого следует подходить дифференцированно. Если при врожденных кистах легкого самоизлечение невозможно (В. И. Стручков и др., 1969), то при приобретенных кистах излечение возможно на фоне применяемой консервативной терапии или с течением времени.

Вместе с тем при определении метода лечения для врача, как это показано выше, практически не имеет значение, какая имеются киста — врожденная или приобретенная, тем более что провести дифференциальный диагноз иногда бывает трудно. Главное же состоит в том — истинная или ложная киста легкого имеет место. Подобная тактика определяется тем, что и ложная киста с течением времени может сформироваться в истинную кисту и тогда подход к лечению истинной кисты практически ничем не будет отличаться от подхода к лечению врожденной кисты легкого.

Важным, определяющим моментом в отношении врачебной тактики является также наличие или отсутствие осложнений кисты легкого и ее формы (мукоцистоцеле или пневмоцистоцеле). Это объясняется тем, что тактика в отношении кист типа мукоцистоцеле бывает, как правило, более активной — удаляют часть легкого вместе с кистой во избежание ошибки при проведении дифференциального диагноза с опухолью легкого.

Исходя из изложенного выше лечение кист легкого представляется следующим.

Истинная неосложнепная киста легкого подлежит хирургическому лечению — удалению кисты в плановом порядке. Большинству хирургов считают, что если киста солитарная и по размеру небольшая, то проводить операцию в возрасте до 1—2 лет нет необходимости. Ребенок подлежит динамическому наблюдению с рентгенологическим контролем (обзорная рентгенография) каждые 4 мес. Только в случае увеличения кисты в размере, обнаруживаемом при динамическом наблюдении, может стать вопрос о хирургическом вмешательстве в более раннем возрасте.

Обоснованием операции в возрасте старше 2 лет является нарастание частоты осложненных форм, пачиная с этого возраста. Поэтому операцию лучше произвести, не дожидаясь появления осложнений, которые значительно ухудшают состояние ребенка и прогноз заболевания.

Истинная осложненная киста легкого подлежит наблюдению и хирургическому лечению. При возникновении напряженно и кисты с выраженной дыхательной недостаточности хирургическая тактика определяется наличием сопутствующих заболеваний, препятствующих проведению операции, и условиями, в которых находится больной.

Если больной находится в неспециализированном отделении и лечащие врачи не обладают опытом торакальной хирургии, то необходимо немедленно произвести иод местной анестезией плевральную пункцию и спять напряжение. Если проведение однократной пункции не облегчает состояния больного, можно временно оставить иглу в полости кисты легкого, установив ее но возможности вертикально или произвести дренирование кисты, присоединив дренаж (или иглу) через систему резиновых трубок к одно-двухбаночиой системе (см. «Эмпиема плевры»).

Подобная тактика является временной и направлена только па улучшение общего состояния больного. После проведения пункции или дренирования больного необходимо перевести в специализированное отделение, где ему будет произведена операция — удаление кисты легкого. При возникновении напряжения кисты легкого у ребенка, находящегося в специализированном отделении, когда полностью уточнен диагноз, необходимости в проведении предварительной пункции пли дренировании не возникает, так как эти манипуляции могут привести 'к инфицированию плевральной полости. Таким детям по экстренным показаниям производят торакотомию и удаляют кисту легкого.

При возникновении напряженного пневмоторакса у ребенка с кистой легкого лечебная тактика такая же, как и при напряженной кисте. Показания к дренированию плевральной полости возникают при наличии легочио-плевралыюго свища, который определяют во время лечебно-диагностической пункции, когда воздух иод давлением и в неограниченном количестве поступает в шприц или очень быстро накапливается в плевральной полости после произведенной пункции.

Иная тактика требуется при возникновении нагноения кисты легкого. Если киста легкого сообщается с бронхом, можно попытаться произвести санацию нагноившейся кисты через трахео-бронхиальное дерево (бронхоскопия с катетеризацией, дренаж-положение, ингаляции с ферментами и бронхолитическими средствами) на фоне массивной антибактериальной и общеукрепляющей терапии.

Кроме того, если сообщения кисты с трахео-бронхиальным деревом отсутствуют и нагноившаяся киста большого размера, производят пункцию кисты с промыванием полости и введением в полость антибиотиков. Если киста легкого расположена близко к плевре и пункционный метод оказывается малоэффективным, возникает необходимость в дренировании нагноившейся кисты легкого. После ликвидации острых воспалительных явлений и улучшения общего состояния больного производят операцию — удаление кисты легкого.

Ложная неосложненная киста

Больной подлежит диспансерному наблюдению в течение 6—8 мес. Возможно проведение 10-дневных курсов лечения ежемесячно. В них включают вагосимпатические блокады по А. А. Вишневскому па стороне поражения, физиотерапевтические процедуры и общеукрепляющую терапию. Если киста не исчезает в течение 6—8 мес, ее считают не ложной, а истинной и придерживаются соответствующей лечебной тактики.

При возникновении таких осложнений, как пневмоторакс, напряжение и нагноение кисты легкого, природа которой еще не ясна (истинная или ложная), считают более правильным проводить консервативные (пункция, дренирование, антибактериальная и общеукрепляющая терапия), а не радикальные методы лечения и только в будущем решать вопрос о необходимости проведения радикальной операции.

Абсолютным показанием к радикальной операции является наличие массивного кровотечения из кисты легкого независимо от того, какая киста — истинная или ложная.

Радикальная операция не показана при отсутствии уверенности в Том, что киста истинная, а не ложная и при наличии множественных двусторонних кист, когда объем поражения превышает 10—11 сегментов.

Относительным противопоказанием к операции является наличие таких сопутствующих заболеваний, как пневмония, гипотрофия, анемия, острые респираторные заболевания и др., препятствующие благоприятному исходу операции.

Операцию производят под интубационным наркозом с проведением управляемого дыхания. При отсутствии изменений в окружающей легочной ткани и бронхах операцией выбора является удаление сегмента легкого вместе с кистой. При изменениях в окружающей ткани следует прибегать к лобэктомии (В. И. Стручков, Г. Л. Воль-Эшптейн, В. А. Сахаров, 1969).

В настоящее время большинство хирургов не применяют цистотомию с по-•следующим ушиванием легочной ткани, так как это в последующем ведет к деформации соседних участков легкого с развитием деформирующего 'бронхита и бропхоэктазов и пе исключает возникновения рецидива заболевания. Если киста легкого лежит субплевралыю и легко поддается вылущиванию, то можно попытаться ее вылущить.

Однако, как правило, это не удается произвести анатомично и переходят к удалению сегмента или его доли. Проведение расширенных резекций, таких, как удаление целого легкого при наличии кисты легкого, только, например, в области верхней, средней или нижней долей легкого у детей категорически запрещается, так как это ведет к инвалидности ребенка в будущем. Необходимо удалять именно те отделы легкого, в которых находятся кисты его.

Операцию закапчивают дренированием плевральной полости через отдельный разрез. При возникновении бронхиального свища дренирование плевральной полости не прекращают до его полного закрытия. Если признаков наличия бронхиального свища и кровотечения нет в течение 2 сут, дренаж удаляют.

Результаты лечения и прогноз

За последнее десятилетие достигнут определенный прогресс в снижении летальности детей с кистами легких. Если в начале 60-х годов она составляла около 15% (Л. М. Артамонов, 1962), то в начале 70-х годов — уже 6% (Ю. К. Матвеев, 1973). Изучение отдаленных послеоперационных результатов показывает, что они, как правило, хорошие, если операция была проведена правильно. Функциональный отдаленный результат зависит в основном от объема произведенной резекции легких.

Дети, перенесшие операцию на легком по поводу его кисты, нуждаются в диспансерном наблюдении в течение не менее 3 лет.

А.В. Глуткин, В.И. Ковальчук

Опубликовал Константин Моканов

medbe.ru

Киста легкого: лечение, операция по удалению, симптомы, причины и последствия

Киста относится к патологическому доброкачественному образованию, имеющему стенки и содержимое. Капсула может образовываться в различны органа на фоне некоторы нарушений приобретённого и врождённого арактера. Иногда такие опуоли вызывают серьёзные нарушения в работе органов, если имеют крупные размеры или перерождаются в злокачественное образование. Что такое киста легкого, какую опасность она несёт?

Патология в лёгки

Образование полостей в легком сопровождается накоплением жидкости со слизью или воздуа, которые ограничиваются стенками. По статистике с такой патологией встречается около 5 и менее процентов больны, которые обращаются к специалистам по причине жалоб на органы дыания. Заболевание не имеет возрастны ограничений, и может выявляться в любом возрасте, даже у новорожденны. Кистозное образование в легки водит в группу ронически пульмонологически заболеваний. Иногда процесс сопровождается инфекционным заражением, что усугубляет доброкачественное течение.

Причины возникновения

Появление врождённы полостей в детском возрасте связано с нарушением эмбрионального развития. Внутриутробная аномалия проявляется во время формирования бронов, альвеол, а также при различны вида эмфиземы. Приобретённые доброкачественные опуоли делятся на 3 основные категории — паразитарные (эинококковые), инфекционные и неинфекционные.

Наибольший риск появления опуоли отмечается при:

  • туберкулёзе,
  • сифилисе,
  • воспалении или абсцессе легочной ткани,
  • травма или ранения,
  • бактериальном заражении, вызвавшем закупорку или гангрену органа,
  • онкологической патологии в стадии распада.

Классификация

Для определения тактики лечения и дальнейшего контроля над лёгким используют классификацию. По ней определяют тип образования и тяжесть течения патологии.

Происождение:

  • врождённые и приобретённые.

Количество полостей:

  • солитарная или однокамерная киста,
  • многокамерная киста, поликистоз легкого.

Сообщение:

  • открытый тип с выодом в брони,
  • закрытый тип.

Содержимое:

  • воздушная камера,
  • жидкое содержимое.

Течение:

  • простая однокамерная киста,
  • сложная киста с присоединением бактериальной инфекции, напряжением стенок, кровоизлиянием или развитием атипичны клеток.

Тип образования:

  • кистозный фиброз на фоне гипоплазии,
  • обтурационная эмфизема,
  • добавочное легкое с кистозным изменением,
  • некроз внутри долей,
  • врождённая киста гигантски размеров,
  • броногенная киста в легком (травмы, эинококк),
  • дермоид,
  • ретенционная киста легкого,
  • каверна туберкулёза (ограниченная полость распада тканей).

При исследовании практически 10% доброкачественны полостей сопровождаются броногенным нарушением. В основе этого лежит изменение эпителиальной ткани брониол.

Симптоматика

Клинические проявления различаются. Некоторые пациенты выявляют патологию случайно, когда проодят плановое обследование. В други случая симптомы кисты в легком бывают ярко выраженными и проявляются уже в начальной стадии образования капсулы в лёгком.

  • Кашель. Нарушение дыания с рефлекторным сокращением лёгки является основным признаком заболевания. Такой симптом не является определяющим, и может проявляться при други нарушения. Если опуоль имеет жидкое содержимое, то он сопровождается выбросом слизи.
  • Мокрота. При добавлении осложнений в виде нагноения или гангрены состав мокроты с примесью изменяется — она приобретает интенсивный оттенок и гнилостный запа. Примеси крови появляются при огромны размера образования, когда оно сдавливает лёгочную ткань. Это приводит к отмиранию клеток и и разложению. Обычно так проявляют себя полости, вызванные туберкулёзом.
  • Боль. Дискомфорт появляется за грудной стенкой, что арактерно для кист, локализующися вблизи этой области. Ощущения значительно усиливаются, если пациент кашляет или совершает вдо. Чтобы снизить болевой синдром больной часто дышит, на фоне этого появляется одышка.

При появлении осложнённы симптомов больному требуется немедленное лечение. Крупные гнойные полости угрожают здоровью, приводят к нарушению дыательной функции и потере одного из органов.

Диагностика

Негативное влияние кисты усиливается, если она длительное время остаётся не распознанной. Иногда пациент сам игнорирует симптомы, и относит кашель к обычной простуде или другому фактору. Выявить полость, и её содержимое с помощью инструментальной диагностики не составляет сложности для пульмонолога или фтизиатра. В стандартные исследования водят анализы мочи и крови, если больной жалуется на общее уудшение состояния. Врач оценивает кожные покровы, собирает жалобы и знакомится с анамнезом.

  • Рентгенография. Самый простой и доступный способ уточнения диагноза для пациента. Благодаря аппарату на выоде получаются снимки, которые отображают состояние легки. Не всегда этот метод способен полностью передать картину патологии, поэтому для более глубокого исследования применяют МРТ.

  • МРТ. Магнитно-резонансная томография является одной из самы информативны методик. Может применяться без введения контрастного вещества в органы. С помощью аппарата получаются изображения, которые точно указывают размеры и локализацию кисты. А также отображают все возможные осложнения.

Методы лечения

Единого лечения кисты в легком не предусмотрено, так как существует множество её форм и типов. При дермоидны киста и други врождённы опуоля самоизлечение исключается, они не будут рассасываться посредством консервативной терапии.

Вопрос о ирургическом лечении ложной кисты становится только в случае того, если она перерождается в истинную. Обязательно радикальное лечение при осложнённой патологии, которая угрожает здоровью и жизни пациента.

При некоторы солитарны киста, которые не прогрессируют, больному могут откладывать операцию до те пор, пока на одном из контрольны рентгенов или МРТ не обнаруживают её рост. Обычно пациенту назначают обследование каждые 4-6 месяцев.

Оперативное вмешательство часто проводят до появления первы осложнений. При напряжённой кисте, спровоцировавшей дыательную недостаточность, осуществляют плевральную пункцию. Полость подвергается дренированию, если внутри наодится жидкое содержимое. Такая методика носит временной арактер, далее киста обязательно подлежит удалению.

Если перед оперативным вмешательством обнаруживают острый воспалительный процесс, больному назначают терапию антибиотиками. Это снизит риск распространения инфекции и дальнейшего сепсиса. Временным препятствием к радикальному лечению относят пневмонию, анемию, вирусные инфекции. Они должны предварительно лечиться, так как и наличие может вызвать осложнения в послеоперационный период.

Для удаления кисты чаще применяются лапароскопия легкого и торакотомия. Вмешательство проводят только при интубационном наркозе, где проводится искусственная вентиляция лёгки с помощью аппарата. Если лёгочная ткань не подверглась существенным изменениям, а также не обнаружена киста перикарда, сегмент лёгкого удаляют с кистозным образованием. Современные операции не подразумевают вылущивание кисты с соранением и сшиванием тканей. Это может привести к деформированию соседни областей и развитию множественны патологий органов дыания.

Расширенная резекция и полное удаление лёгкого проводится при крупном образовании или поликистозе, которое провоцирует полную дисфункцию органа. Оперативное вмешательство заканчивается установкой дренажной трубки, по которой будет выодить инфильтрат.

Нетрадиционная медицина

Лечение опуоли в легком должно проводиться только под наблюдением врача. Использование трав и други продуктов без контроля может привести к серьёзным осложнениям не только при диагностике, но и во время оперативного вмешательства. В качестве поддерживающей терапии пациенту разрешается принимать общеукрепляющие растительные средства для повышения иммунитета, уменьшения воспалительного процесса и улучшения общего состояния.

Профилактические меры

Предупредить развитие врождённой кисты невозможно. Аномальные процессы внутриутробного развития не могут регулироваться. Чтобы избежать приобретённой патологии, рекомендовано следить за состоянием своего здоровья, своевременно лечить болезни органов дыания. Обязательной процедурой является флюорография, которая на ранней стадии показывает развитие туберкулёза.

При появлении любы симптомов со стороны органов дыания требуется сразу проконсультироваться с врачом и пройти неободимое обследование.

Загрузка...

musizmp3.ru

Лечение кисты легкого в Израиле

Получить цены

Удаление кисты легкого обычно заключается в плановой операции, но вместе с тем затягивание с лечением может потребовать мероприятий экстренного характера, так как связано с угрозой возникновения осложнений. Поэтому наши специалисты уделяют пристальное внимание своевременной диагностике данного заболевания, для чего используют современную высокоточную аппаратуру.

Лечение кисты легкого в Израиле – основные методы

Хотя заболевание часто протекает бессимптомно, при осложненном течении оно способно представлять угрозу для здоровья и жизни, поэтому требует своевременного лечения, которое обычно заключается в хирургическом удалении кисты.

Кисты легкого делят на врожденные (истинные) и приобретенные (ложные). Врожденные кисты возникают еще во внутриутробном периоде, а приобретенные могут быть следствием перенесенных заболеваний или травм легких – буллезной эмфиземы, туберкулеза, пневмоцеле и других заболеваний инфекционной природы и воспалительно-деструкционных процессов в легких. Довольно часто встречается поликистоз – образование множественных кист легких.

Основная опасность кисты легкого – в ее бессимптомном течении на ранних стадиях развития. Заболевание проявляет себя только тогда, когда киста успела развиться до значительных размеров. Пациент при этом может ощущать боли в груди, жаловаться на одышку, кашель. В случае нагноения кисты возникают симптомы интоксикации, вплоть до лихорадки и дыхательной недостаточности.

Лечение кист легкого в основном проводится хирургическим путем. Достаточно часто киста осложняется процессами нагноения, поэтому предоперационная подготовка пациента включает в себя применение медикаментозных препаратов из группы антибиотиков, а сама операция проводится в период после купирования обострения. В ряде случаев пациенту перед проведением операции требуется неотложная помощь, включающая в себя трансторакальное дренирование кисты.

Удаление кисты легкого в Израиле проводится методом иссечения ее оболочек с торакоскопическим доступом. С помощью эндоскопического аппарата торакоскопа хирург через вводимую через прокол в грудине миниатюрную видеокамеру исследует легкое и удаляет кисту. Если операция с торакоскопическим доступом по каким-либо причинам невозможна, проводится торакотомия – открытая операция на легком с минимальным воздействием на здоровые ткани.

В осложненных случаях, когда киста срослась с легочными тканями или носит множественный характер, показана сегментэктомия или лобэктомия – частичное удаление легкого. Крайне редко проводится пневмонэктомия – полное удаление легкого.

Прогноз операции хороший, рецидивов заболевания практически не наблюдается. После хирургического лечения в клинике Топ Ихилов пациенты проходят курс реабилитации до полного выздоровления.

Процесс диагностики кисты

Диагностика кисты легкого в нашей клинике занимает от трех до четырех дней. За это время пациент успевает адаптироваться к условиям пребывания в клинике, проходит все необходимые исследования и получает план лечения.

Первый день – приезд в клинику

В первый день пациент в сопровождении куратора, который выполняет функции переводчика и посредника, представляющего в клинике интересы пациента, отправляется на первую консультацию в Топ Ихилов. Ведущий специалист-пульмонолог знакомится с историей болезни, проводит первичный осмотр и выписывает направления на необходимые диагностические процедуры.


Второй день – полная диагностика

В течение второго дня проводится полная диагностика, которая может включать в себя несколько видов исследований.

  • Рентгенографическое исследование легких (обзорная рентгенография, рентгенография в двух проекциях).
  • Флюорографическое исследование.
  • Компьютерная томография легких.
  • МРТ легких.
  • Диагностическая торакоскопия (малоинвазивное исследование легких с применением эндоскопической техники).
  • Ангиография – исследование состояния сосудов и общего кровоснабжения легких с применением рентгена и контрастирования.

Третий день – план лечения

На третий день ведущий пульмонолог вместе с остальными специалистами, участвовавшими в диагностике, формирует команду, которая занимается анализом результатов диагностики и подбором наиболее перспективного метода хирургического лечения кисты.

Лечение кисты легкого в Израиле – цены

В зависимости от размеров кисты, ее вида, сопутствующих осложнений и состояния пациента, лечение данного заболевания может требовать различающихся по объему хирургических мер. В большинстве случаев киста одиночная и имеет небольшой размер, а для ее лечения достаточно эндоскопической операции. В других случаях может потребоваться более объемное лечение, включая открытую операцию на легких. Поэтому стоимость лечения кисты определяется сложностью операции и зависит от результатов диагностики.

Как бы то ни было, вне зависимости от требующихся оперативных мер лечение кисты в нашей стране по своей стоимости заметно отличается от лечения в клиниках европейских стран и США. Израильские клиники известны на весь мир доступностью оказываемых в них медицинских услуг и ценами на лечение, которые на 20-45% ниже, чем в остальных странах с развитой медициной.

Запрос цены

Преимущества лечения в центре Топ Ихилов

  • Своевременная и качественная диагностика. Наша клиника оборудована высокоточной аппаратурой, без применения которой не обходится ни один случай обследования пациентов с такими сложными пульмонологическими заболеваниями, как киста легкого. Использование новейших томографов и рентгенографических установок, торакоскопических методов диагностики позволяет точно локализовать кисту, определить ее тип и размеры и является залогом последующей успешной операции.
  • Органосохраняющие методы хирургии. В пульмонологическом отделении клиники Топ Ихилов при лечении кисты предпочтение отдается эндоскопическим операциям, не требующим травматичного вмешательства, что способствует быстрой реабилитации пациента, не приводит к осложнениям и в финансовом плане является более экономным.
  • Пульмонологи и торакальные хирурги высочайшего уровня подготовки. В нашей клинике работают специалисты, которые отдали своей профессии долгие годы, на протяжении которых проходили длительную врачебную подготовку и клиническую практику, а часто – проводили научные исследования в области лечения кист легких и успели заслужить авторитет в международной медицинской среде.
  • Максимально комфортные условия пребывания в клинике. Палаты Топ Ихилов можно назвать палатами лишь формально. На самом деле они больше напоминают уютные номера отелей, в которых пациент может чувствовать себя, как дома. Окруженные заботой и вниманием нашего медицинского персонала, пациенты психологически более комфортно переносят операцию, а в послеоперационный период быстрее восстанавливают свои силы. При этом каждый пациент, поступающий в клинику, получает персонального куратора, который отвечает за взаимодействие с врачами, перевод медицинских документов и решение вопросов бытового характера.

 

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(3 голоса, в среднем: 5 из 5)

ichilovtop.com

Лечение кисты легкого - Торакальная хирургия

Хирургическому лечению, как правило, подвергаются больные с осложненными кистами легких.

Хирургическое лечение возможно консервативное и радикальное. Не установилось еще единого взгляда на показания к радикальным операциям (сегментэктомия, лобэктомия и пневмонэктомия).

Торакальные хирурги на основании изучения материала клиники Мэйо приходят к выводу, что единственным методом лечения кисты легкого является операция и что в случаях неясной диагностики не следует останавливаться и перед пробной торакотомией.

Бэллон предлагает лечить все кисты легкого, содержащие воздух и гной, повторными аспирациями, что приводит к быстрому спадению кистозных образований.

Этот метод лечения кисты легкого показан в ограниченном числе случаев, когда стенка кистозного образования спаяна с грудной клеткой, нагноившаяся киста не сообщается с бронхом и когда более радикальное вмешательство по каким-либо причинам не может быть произведено. Этот метод, сочетанный с последующим введением антибиотика, оказывается в ряде случаев эффективным, но достигнутое улучшение оказывается обычно кратковременным.

Большинство хирургов считает, что при лечении нагноившихся легочных кистозных образований следует прибегать к более радикальным хирургическим вмешательствам.

Характер операции при лечении кисты легкого зависит от состояния больного, локализации кистозного образования, вовлечения в процесс легочной ткани, сращений, различных осложнений.

При солитарных легочных кистах, осложненных инфекцией, или при особом их расположении, когда экстирпация кисты почему-либо оказывается невозможной, уместно предпринять вскрытие кисты одномоментным или двумоментным способом с последующим ее дренированием или иссечением, если это возможно.

Хирургическое лечение больных с гигантскими кистами легкого состоит в следующем.

При наличии острого напряженного пневмоторакса больному следует в срочном порядке после пункции ввести дренаж, соединив его с подводной системой. Если этот способ не поведет к излечению или же расправившееся легкое через тот или иной промежуток времени вновь окажется коллабированным, т. е. вновь появится напряженный пневмоторакс, следует предпринять более радикальное хирургическое вмешательство — произвести торакотомию. Иногда только торакотомия дает возможность избрать правильный метод оперативного вмешательства. Сегментарная резекция легкого, содержащего кистозное образование, лобэктомия или пневмонэктомия надежно ликвидируют поражение, но при них приносится в жертву нормальная легочная ткань, окружающая кисту. В случае подплеврального расположения кисты вполне достаточно ее вскрытия, иссечения стенки и ушивания.

Стенка кисты по возможности должна быть иссечена на всем ее протяжении. Отверстия бронхов, открывающиеся в полость кистозного образования, должны быть закрыты швами, а ложе кисты после введения в него пенициллина и стрептомицина ушито погружными кетгутовыми швами. При этой операции легочная ткань максимально сохраняется.

В плевральную полость вводят резиновый дренаж, соединенный с подводной системой или аспиратором.

При нагноении множественных кист одного легкого, к группе которых можно отнести и так называемое кистозное легкое, единственным методом радикального лечения кисты легкого есть лобэктомия или пневмонэктомия. Применение лобэктомии или пневмонэктомии зависит от распространенности процесса, т. е. от того, захвачена ли одна доля или все легкое.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

surgeryzone.net

Вопросы-ответы | страница 1


Найдено вопросов: 13

Здравствуйте скажите у меня ретенционная киста левого легкого s1-2,увеличены бронхи....может эта киста перерасти в опухоль???

Вопрос # 26534 | Тема: Кисты легкого | 22.02.2016 | Ольга | Санкт-Петербург

Малигнизация кисты маловероятна, но наблюдение обязательно

Добрый вечер! у меня двусторонний эхинококкоз легких, кисты в диаметре 6-7см, можно ли сделать операцию сразу по двум кистам. Спасибо.

Вопрос # 26024 | Тема: Кисты легкого | 19.12.2013 | Владимир Ковалев | Москва Можно, Приходите на консультацию. Запись по тел (499) 250-3343

Здравствуйте! У мужа 9 октября была операция по удалению кисты правого легкого. До сих пор не сняли дренаж, и он подключает к отсосу этот дренаж. Легкое не расправляется. С чем это может быть связано? Врачи планируют на 1.11 повторную операцию, нельзя ли еще подождать (не повредит ли ожидание?) или нужна повторная операция по расправлению легкого?

Вопрос # 25976 | Тема: Кисты легкого | 03.11.2013 | Наталья | Мурманск Думаю нужна повторная операция

ЗДРАВСТВУЙТЕ. ВЛАДИМИР АЛЕКСАНДРОЧ ДЕЛО ВОТ В ЧЕМ У МЕНЯ ОБНАРУЖЕНА ЛЕВОСТОРОННЯЯ БУЛЛА 11СМ КТ Я ДЕЛАЛ В МОНИКАХ САМ ОБСЛЕДУЮСЬ В МОНИКАХ КАЖДЫЙ ГОД В ПРОФПАТОЛОГИИ ВОПРОС ТАКОГО РОДА МОЖНО ЛИ МНЕ ПРИ ТАКОМ ДИАГНОЗЕ ЗАНИМАТЬСЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ ГИМНАСТИКОЙ ИСПОЛЬЗУЯ ДЛЯ ЭТОГО ТРЕНАЖЕР ФРОЛОВА ИЛИ СДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ ХОТЯ ПОСЛЕДНЕГО Я БОЮСЬ БОЛЬШЕ ВСЕГО И НАДЕЮСЬ НА ВСЯКИЕ ТАМ ЧУДЕСА ТЕХНИКЕ МЕДЕЦИНЫ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ. С УВАЖЕНИЕМ АЛЕКСАНДР.

Вопрос # 25663 | Тема: Кисты легкого | 17.12.2012 | АЛЕКСАНДР | ВОСКРЕСЕНСК. МОСК. ОБЛ. РОССИЯ При булле таких размеров правильнее сделать операцию. Приходите на консультацию. Время консультации согласуйте по тел (925) 507-8783

Владимир Александрович, здравствуйте! Мне 51 год, при прохождении планового обследования по поводу лавсанового сухожилия в колене, мне сообщили, что у меня в правом лёгком киста (сказали не маленькая), а в левом жидкость. Большей информации дать не смогли, т.к. не специализируются в данной области. Посоветовали обратиться к Вам в МОНИКИ. Записался к Вам на консультацию на 16.04.12. Подскажите, пожалуйста, какие исследования необходимо провести до консультации (какой снимок сделать?), чтобы у Вас была возможность составить наиболее полную картину состояния моих лёгких? Заранее благодарен.

Вопрос # 25413 | Тема: Кисты легкого | 11.04.2012 | Сергей | Мытищи, Московская обл., Россия На консультацию приходите с результатами РКТ грудной клетки.

Добрый вечер. Очень переживаю за супруга. На КТ при обследовании органов брюшной полости, была обнаружена булла размером 5.9см, в базальном отделе левого легкого. Точное положение буллы не указано. В 2000 году у мужа был пневмоторокс на этом легком. Скажите пожалуйста какие действия нам сейчас предпринять, и как срочно надо удалить эту буллу. У мужа после физического напряжения отдышка, кашель присутствует с мокротой, не сильный, но всё же есть. Курить вот бросает. БУДЬТЕ ДОБРЫ СКАЖИТЕ КАК СРОЧНО НУЖНА ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ БУЛЛЫ. Спасибо

Вопрос # 25400 | Тема: Кисты легкого | 02.04.2012 | Людмила | Москва Это уже скорее не булла, а воздушная киста. Как правило данные кисты удаляют. Приходите на консультацию, обсудим. Запись по тел (499) 250-3343 и (499) 250-2784

Здравствуйте, Моему сыну 26 лет, сделали СКТ грудной клетки: Грудная клетка правильной формы, симетрична. Паренхима легких прозрачна по всем легочным полям. Бронхи 1-3 порядка проходимы, не деформированы. Единичные субплевральные очаги (до 3-х) размерами 2-3 мм. Единичные мелкие воздушные кисты легких до 5-7 мм. Сердечно-сосудистый пучок - в пределах конституционно- возрасных параметров. Диаграфма обычно расположена, куполы ее ровные, четкие. Клетчатка и лимфоузлы средостения не изменены. Заключение: КТ признаки хр. бронхита, единичные воздушные кисты легких и очаговых изменений. Скажите насколько это опасно (очаговые изменения) и какому специалисту идти. Лет 10 назад у сына был контакт с туб. больным, тогда проверяли, все было нормально. Подскажите пожалуйста. Спасибо.ы живем на Севере и со специалистами у нас трудно.

Вопрос # 25273 | Тема: Кисты легкого | 18.12.2011 | Галина | Ноябрьск Рекомендую наблюдение пульмонолога.

Добрый день доктор! У меня есть вопрос. Мне поставили диагноз бульной болезни. Сделали операцию (Торакоскопия). Но после операции появился скрип со стороны (точнее со спины) оперируемого легкого. Что это может быть, врачи осмотрели, и сейчас меня выписывают. А меня это беспокоит. Заранее спасибо...

Вопрос # 25265 | Тема: Кисты легкого | 12.12.2011 | Евгений | Вологда, Россия Постепенно пройдет.

.сколько стоит операция по удалению кисты из лехкого приежим.

Вопрос # 25259 | Тема: Кисты легкого | 05.12.2011 | жанна | ивантеевка россия Прежде чем планировать операцию рекомендую проконсультироваться очно. Запись по тел (499) 250-3343 и (499) 250-2784

Здравствуйте, мне поставили диагноз огромная киста левого легкого 12*6 см. Необходима ли операция?

Вопрос # 25220 | Тема: Кисты легкого | 20.10.2011 | Наталия | Россия, Москва Как правило в таких случаях операция производится. Вы можете проконсультироваться очно. Запись на консультацю по тел  (499) 250-3343

www.thoracoscopy.ru


Смотрите также

Site Footer