Киста на почке от чего бывает


Что такое киста на почке: причины появления, диагностика, лечение

Когда у человека обнаружена киста на почке, его прежде всего волнуют вопросы, насколько она опасна, и можно ли ее вылечить. Сами по себе кисты являются доброкачественными образованиями: они не дают метастазов и не агрессивны по отношению к соседним тканям.

Но это не значит, что они абсолютно безвредны. Когда кистозные образования достигают внушительных размеров, а их диагностика и лечение запаздывают, патология дает опасные для жизни осложнения. Она является одной из самых коварных болезней, поражающих почки.

Описание и классификация заболеваний

Выявление кисты на почках происходит чаще всего неожиданно, так как ее развитие начинается безболезненно и бессимптомно и не дает повода для обращения к врачу. Увидеть, что такое киста на почке, позволяет УЗИ-аппарат: на тканях органа визуализируется округлое, четко очерченное образование.

Киста – это полость, заполненная прозрачной жидкостью и окруженная капсулой из соединительной ткани. Она иногда вырастает до опухоли размером 10 см, что сопоставимо с величиной самой почки.

Патология может быть врожденной и приобретенной:

  1. в первом случае образование на почке эмбриона формируется в первой половине беременности под действием каких-либо неблагоприятных факторов или имеет генетическую причину; в ходе жизни оно может благополучно рассосаться. Врожденные патологии составляют 5% случаев данного заболевания;
  2. приобретенные новообразования на почках обнаруживаются чаще всего после 40 лет одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. С возрастом вероятность заболевания увеличивается, после 70 лет патология обнаруживается у 75% обследованных пациентов.

По внутреннему строению различают простую и сложную форму:

  1. простая киста покрыта сферической капсулой из тонкой ткани, не содержит внутренних перегородок. Она встречается чаще всего и почти никогда не перерождается в злокачественную опухоль;
  2. в сложных кистах существуют внутренние утолщенные перегородки, которые делят их на сегменты. Поверхность таких образований бугристая и неоднородная. Если они оплетаются еще и кровеносными сосудами, создаются все условия для злокачественного перерождения такого кистозного очага.

Классифицируют заболевания также по характеру поражения, локализации и внутреннему содержимому полости:

  • парапельвикальная (синусная) — выявляется у 2% пациентов преклонного возраста, преимущественно у женщин. Она представляет собой одиночное простое образование, расположенное в лоханках или синусе почки и наполненное лимфой. Синусная киста вызывает нарушения мочеиспускания, провоцирует повышение давления. Слева такого вида патология встречается чаще, чем справа;
  • солитарная (одиночная) — часто встречается у мужчин, находится на периферии правой или левой почки. Ее капсула простая, заполнена серозной жидкостью, иногда с содержанием крови или гноя. Такого вида кистозная капсула редко вырастает до больших размеров, но лечится только хирургически;
  • мультикистоз – редкая врожденная патология (встречается у 1% младенцев), чаще развивается на одной почке. При этой болезни мелкие образования покрывают орган почти полностью, их содержимое – жидкость, по составу близкая к плазме крови. Площадь участков тканей, способных образовывать мочу, сокращается, и орган практически теряет мочевыводящую функцию;
  • поликистоз – наследственная болезнь, которая может обнаружиться уже в зрелом возрасте. Поражается паренхима обеих почек, ее покрывают множественные кистозные образования, внутри них накапливается похожая на первичную мочу жидкость. Патологические процессы развиваются одновременно в других местах: в желудке, печени;
  • паренхиматозная – находится в паренхиме органа, может быть солитарной (одиночной) или множественной, как на одной, так и на обеих почках. В ее полости — серозное содержимое, иногда с примесями крови. Патология чаще формируется у мужчин;
  • дермоидная киста – редкое образование, появляющееся на этапе развития эмбриона, с которым дети уже рождаются. Ее полость заполнена не жидкостью, а другой тканью (кожей, ногтями, волосами, жиром).

Патологии разделяют также по опасности, которую они представляют для организма:

  • капсулы с гнойным содержимым — источник возможного заражения крови, абсцесса почки;
  • опасно быстро растущее образование, которое может случайно разорваться и спровоцировать воспаление брюшины;
  • сегментированные кисты с большим риском развития злокачественной опухоли вызывают особую тревогу у врачей и пациентов.

Все образования с такими признаками подлежат удалению в первую очередь.

Почему на почке появляется киста

Ученые и врачи имеют представление об общем механизме, по которому формируется киста почки, причины запуска этого процесса еще не до конца установлены.

Механизм формирования

Формирование патологии начинается в почечных канальцах. Здесь первичная моча концентрируется: вода с полезными веществами всасывается обратно в кровь, а все ненужное в виде конечной мочи выводится наружу.

Киста на почке появляется в тех местах, где происходит застаивание первичной мочи в канальцах, в результате этого они увеличиваются в размерах до 2 мм.

Иммунная система реагирует на эту патологию: начинается рост эпителиальных клеток расширенного канальца, он изолируется от остальных структур капсулой из соединительной ткани.

Специалисты выделяют три группы факторов появления патологических образований.

Наследственный фактор

Наследственные заболевания, хромосомные мутации приводят к появлению кистозных образований в почках во внутриутробном периоде. Мультикистоз, поликистоз – такие заболевания имеют некоторые дети уже при рождении.

Врожденные дефекты (дермоид, большинство паренхиматозных кист) по наследству не передаются, формируются у эмбриона в результате неблагоприятного течения беременности. К наиболее опасным провоцирующим факторам относятся курение, алкоголь, радиационное и солнечное излучение, отравление, инфекции.

Заболевания как провоцирующий фактор

К причинам появления приобретенной кисты почки относятся различные болезни:

  • Туберкулез почек, при котором очаг инфекции иммунная система может изолировать и локализовать в форме кисты.
  • Застой мочи с последующим образованием кисты вызывают такие заболевания:
  1. пиелонефрит – провоцирует заболевание у женщин;
  2. аденома простаты часто является причиной кистозов у мужчин старше 50 лет. Положение усугубляется гормональным сбоем в организме мужчины: у него увеличивается количество женских гормонов (эстрогенов), которые стимулируют выработку эпителия для кистозных капсул;
  3. мочекаменная болезнь;
  4. гломерулонефрит провоцирует развитие мультикистоза с поражением правой или левой почки;
  • гематомы и прочие патологии мочевыводящих путей.

Гипертония как системное заболевание способна создать в почке очаг ишемии с последующим образованием кисты. Люди с повышенным давлением часто имеют на мочевыводящих органах кистозные образования.

Травмы почек

Еще одним фактором, провоцирующим возникновение кистозного образования в почке, являются травмы. На месте удара нарушается кровообращение с последующим застоем первичной мочи в канальцах, ее скоплением и образованием вокруг нее капсулы.

Такой механизм развития патологии встречается довольно часто, всегда дает осложнения, если вовремя не помочь травмированной почке и не восстановить ее функцию.

Клинические признаки заболевания

Симптомы кисты почек появляются на стадии, когда образование вырастает до размеров 5-6 см и начинает давить на соседние ткани, сосуды, органы. Оно мешает нормальному кровоснабжению, вызывает застой крови и воспаление почечных тканей. Развитие кисты сопровождают характерные признаки:

  • боль в пояснице с одной стороны – там, где находится больной орган. Поражение обеих почек – явление нечастое, поэтому жалобы пациентов сводятся к болевому синдрому с одной стороны спины. Киста почек у женщин вызывает ощущения, похожие на симптомы воспаления придатков: при физической работе, активном движении, поднятии тяжестей, а также в положении лежа болевые ощущения усиливаются;
  • гипертония – постоянный спутник кистозной болезни, причем растет нижнее значение АД, что говорит о повышенном тонусе кровеносных сосудов. Снизить давление удается только с помощью ингибиторов АПФ;
  • макро- и микрогематурия – кровь в моче, видимая простым глазом, или обнаружение эритроцитов под микроскопом. Мочеиспускание при этом становится болезненным.

Кистозные новообразования на поздних стадиях становятся опасными, поэтому важно вовремя заметить проявления патологии и начать адекватное лечение.

Какие угрозы таит киста на почке

Чем же грозит кистозная капсула почке и всему организму?

Крупные кисты в почках более опасны, чем мелкие, поскольку могут разорваться при любом неосторожном движении, что приводит к развитию перитонита.

Часто после операции на фоне общего ослабления организма внутрь кистозной капсулы проникают инфекции, там накапливается гной. По статистике, около 60% пациентов погибают по причине перитонита и заражения крови гнойным содержимым полости.

Также эти образования провоцируют задержку мочи, в результате развивается гидронефроз с атрофией почек и хронической почечной недостаточностью.

Одним из опасных видов осложнения кисты является ее перерождение в раковую опухоль.

Способы диагностики

Появление тревожных симптомов – повод для обращения к врачу. Не подозревая, что у него киста на почке, и не зная, что это такое, человек должен обратиться к терапевту. Основываясь на жалобах пациента, врач назначит ему два вида обследования.

  • Инструментальная диагностика – образование будет обнаружено на УЗИ. Данный метод исследования является основным в диагностике новообразований почечной ткани;
  • Лабораторный анализ крови и мочи:
  1. увеличение в крови креатинина и мочевины и уменьшение функциональных белков является симптомом развития почечной недостаточности;
  2. увеличение лейкоцитов и ускоренная СОЭ укажут на воспалительный процесс в почках, а низкий уровень эритроцитов – на анемию;
  3. наличие белка, лейкоцитов и эритроцитов в моче является признаком функционального расстройства мочевыводящих органов.

На ранних стадиях развития кисты все лабораторные показатели могут быть в пределах нормы, тогда терапевт направит пациента к урологу, основываясь на данных ультразвукового исследования. Врач-специалист (уролог, нефролог) продолжит комплексное обследование:

  • в ходе сбора анамнеза он выяснит, является заболевание наследственным, врожденным или приобретенным;
  • будет уточнена локализация, размеры и тип кистозного образования;
  • при подозрении на онкологический процесс проводится КТ-исследование с контрастным веществом. Если на компьютерной томографии будет установлено, что новообразование имеет внутренние перегородки, высокую плотность, оплетено кровеносными сосудами — понадобится консультация онколога;
  • редким и небезопасным способом диагностики является пункция кисты и взятие ее содержимого для установления возможности ее перерождения.

Стратегия и тактика лечения станут ясными после установления точного диагноза.

Методы лечения кистозных образований на почке

Когда врач определит, что содержит и где локализуется киста почки, лечение будет зависеть от ее размеров.

Консервативное лечение

При размере меньше 5 см предусмотрены консервативные методы лечения кисты почки, что означает активно-выжидательную тактику.

Регулярно, 1-2 раза в год, пациент проходит УЗИ, чтобы проследить динамику роста образования. При положительной динамике врач ждет, когда оно вырастет до нужных размеров, чтобы провести пункцию.

Проводится симптоматическая терапия:

  • назначаются препараты для снижения давления;
  • прописываются обезболивающие средства;
  • регулируется отток мочи;
  • проводится лечение сопутствующей патологии, которая спровоцировала образование кисты.

Больной будет переведен на диетическое питание (стол №7), при котором требуется:

  • свести к минимуму употребление соли;
  • не увлекаться белковой пищей;
  • отказаться от алкоголя, копченостей и пряностей;
  • меньше пить жидкости, если наблюдаются отеки, одышка, гипертония.

Консервативные методы являются средством врачебного контроля, но не лечат кистозное образование.

Пункция кисты

Когда образование вырастет до 6 см в диаметре, врач может с согласия пациента провести его пункцию. Такая процедура возможна при условии, что киста простая, одиночная, не имеет перегородок. С помощью УЗИ-аппарата хирург находит место для прокола полости иглой с последующим откачиванием содержимого.

Стенки опустевшего новообразования прижигают химическим раствором и вводят склеивающее вещество, которое предотвращает повторное скапливание жидкости в капсуле.

В 70% случаев процедура проходит успешно, и рецидивы кисты отсутствуют. При неудачном исходе есть риск инфицирования и воспаления почки.

Лапароскопия

Операции на почках для удаления кистозной капсулы являются обязательными при таких показаниях:

  • киста доставляет сильные боли, давит на соседние ткани, мешает выведению урины;
  • кистозная капсула может разорваться;
  • содержимое полости инфицировано;
  • образование переродилось в злокачественную опухоль.

Оперативное вмешательство, в отличие от пункции, удаляет все образование вместе с его оболочкой и всем содержимым. При лапароскопии не делают разреза брюшной полости: через проколы в нее вводят эндоскоп для визуализации оперативного вмешательства и два троакара (особые хирургические инструменты).

Манипулируя ими, удаляют капсулу и накладывают швы на места проколов. В особых случаях, когда киста разрастается в паренхиме почки, приходится идти на удаление всего органа. О возможности такого исхода операции пациент информируется заранее.

Открытая полостная операция проводится в том случае, когда киста уже прорвалась, и пациенту требуется срочная помощь.

Профилактика осложнений

Если имеется киста на почках, это опасно оставлять без врачебного контроля. При врожденной патологии следует ежегодно проводить УЗИ, чтобы предупредить рост новообразований на больных органах.

При кистах генетической этиологии высок риск появления аневризм, поэтому надо регулярно проверять состояние артерий головного мозга. Приобретенные кисты предполагают контроль с помощью УЗИ или КТ не реже, чем раз в год. Методы современной медицины помогут лишь тем, кто сам следит за своим здоровьем.

propochki.info

Киста на почке (правой \ левой)

Рубрика: Мочевыделительная

Само название киста (kystis) в переводе с греческого означает – пузырь. Более точного определения придумать сложно. Именно такие новообразования в виде пузыря, стенки которого состоят из тонкого слоя клеток, продуцирующих жидкий секрет и называют кистой. Локализоваться кисты могут на любых органах.

Киста почки (нефрона) – это урологическая патология, характеризующаяся формированием в различных ее структурах полостных доброкачественных образований, заполненных жидким субстратом.

Диагностируется данная патология, у различной возрастной категории людей, но чаще у пациентов, перешагнувших 45 летний жизненный рубеж. За счет защитного действия эстрогенов, женщины болеют реже. Но в период менопаузы, эта разница в соотношении с мужчинами, выравнивается.

Из всех патологических новообразований, поражающих почки, кистозные разрастания (единичные и множественные) составляют почти 70%.

Быстрый переход по странице

Причины — от чего появилась киста на почке?

Основной причиной образования кисты на почке (правой или левой) — является процесс нарушения оттока урины по извилистым почечным канальцам, что вызывает их расширение и скопление мочи. В качестве защитной реакции, организм формирует соединительнотканную капсулу, ограничивающую скопившуюся первичную урину. Кистозные размеры могут варьироваться до 15 см в диаметре, иметь округлую, либо вытянутую форму.

Такие кисты могут быть следствием врожденного, либо приобретенного генезиса.

Не всегда почечная киста может быть заполнена жидким содержимым. Так называемые дермальные кисты, возникающие по генетическим причинам, могут содержать в своей полости различные вещества – эпидермис, волосы, жировую ткань и т.д. Это связано с аномальной локализацией тканей, в связи с нарушениями генетического характера.

Врожденные почечные кисты имеют две группы причин:

1) Наследственную, обусловленную мутациями в клеточной структуре, вследствие чего, развиваются патологические процессы в виде атрезии – канальцевых сращений нефронов с развитием полостных образований. Не исключено и унаследование различных заболеваний, способствующих развитию кист в различных тканевых структурах организма.

  • Что касается почечной патологии, они могут быть обусловлены наследственными патологиями в виде синдрома Цельвегера, Меккеля, Ландау, или туберкулезного склероза.

2) Врожденную, являющуюся следствием влияния на плод различных негативных факторов (токсинов, алкоголя, никотина, либо внутриутробных инфекций), провоцирующих аномалии в развитии почечной собирательной системы.

Генезис приобретенных кист на почке обусловлен различными причинами и факторами риска, приводящими к обструкциям и закупоркам канальцевой системы нефрона в следствие:

  • Хронических инфекционных процессов в почках. К примеру, пиелонефритом страдают больше женщины, соответственно у женщин признаки кисты почки, отмечаются чаще, особенно в пожилом возрасте;
  • Проявлений гипертонии, что отражается высоким уровнем почечного давления, повышая возможности образования кистозных новообразований;
    туберкулеза почечной паренхимы, вызывающего ответную защитную реакцию организма в виде развития соединительнотканной капсулы, для ограничения специфической инфекции;
  • Возрастных изменений;
  • Доброкачественной гиперплазии (аденома) предстательной железы;
  • Уролитиаза (каменная болезнь), вызывающего затруднения оттока урины и развитие кистозных полостей.

Именно от причины – от чего появилась киста на почке, обусловлено лечение и варианты дальнейшего развития патологии. Классифицируются такие приобретенные полостные образования по характеру субстрата – серозного, сложного, геморрагического или инфицированного.

Симптомы кисты почки — характерные признаки

множественные кисты небольшого размера

Признаки наличия полостей кист в структуре почки, более чем в половине случаев, очень долго не дают о себе знать — протекая в бессимптомной форме. Особенно это актуально при малых и незначительных размерах образований. Неспецифические симптомы почечной кисты проявляется лишь при ее значительном росте, оказывающем давление на окружающую сосудистую и тканевую структуру. Или если образование препятствует оттоку урины.

Симптомы кисты почки проявляются:

  • Различным характером болевой симптоматики (тупой, тянущей, ноющей) либо подобно почечной колики. В случае левостороннего образования, боли иррадиируются в левую зону живота и левого подреберья. Характерно усиление болевого синдрома при тяжелых нагрузках, независимо в какой позе находится человек.
  • Преимущественным повышением диастолического АД, что обусловлено сбоем в секреции протеолитического фермента (ренина), выполняющего функции контроля АД у человека.
  • Уродинамическими расстройствами, спровоцированными затрудненным оттоком урины.
  • Появлением в моче кровавых включений, что может свидетельствовать о сосудистых патологиях в органе.
  • Лихорадочным состоянием, мутной мочой и развитием лейкоцитурии, что говорит о формировании гнойных процессов.
  • Болевой синдром в совокупности с резкой потерей веса, может означать кистозную малигнизацию – развитие раковых клеток.
  • Интоксикационной симптоматикой, сигнализирующей о нарушении почечных функций и их недостаточности.
  • Зонами уплотнений в животе, указывающих на увеличение почек.

В зависимости от чего появилась киста почки, болезнь может развиваться слева \ справа или с двусторонней локализацией, проявляться одиночными и множественными полостями в виде различных патологических процессов:

  • Почечным мультикистозом (одностороннее поражение и поликистозом — двусторонней локализацией), проявляющимся развитием в почечной структуре множественных небольших полостей. Орган приобретает вид одной большой кисты. Полностью теряются функциональные способности почки. Отмечается большой процент летальности при поликистозном проявлении.
  • Простой (солитарной) кистой, в виде единичного полостного пузырного образования, с односторонней левосторонней локализацией. Продолжительное времени может быть бессимптомной. Образования больших размеров могут спровоцировать развитие гидронефроза, нарушения почечных функций и инфекционных процессов.
  • Парапельвикальным почечным кистозным образованием с преимущественной локализацией в «воротах» – синусе и лоханке правого нефрона.
  • Паранхиматозной кистой почки с локализацией в тканях наружной выстилки почек (паренхимы). Способна к длительному бессимптомному существованию.
  • Развитием синусных кист, непосредственно с локализацией с зоне синуса почки.
  • Сложными кистами – мультилокулярными (многокамерными), имеющими особое строение – плотные стенки и негладкую поверхность, наличие нескольких полостных камер в одной соединительнотканной капсуле. Отмечается большая склонность к раковому перерождению.
  • Субкапсулярными новообразованиями – развиваются в виде небольших полостей с локализацией под плотным чехлом соединительнотканной ткани, покрывающей нефроны. Редко вызывают осложненные процессы.

Лечение кисты почки — препараты и операция

Тактика лечения кисты почки определяется по ее характеристикам: размеру, виду, скорости роста, склонности к малигнизации. Бессимптомные, небольшие (до 5 см.) пузырные образования, не оказывающие негативного влияния на функции органа не лечатся, а наблюдаются в динамике.

К сожалению, чтобы киста на почке рассосалась, что-то делать бесполезно. Лекарственных форм для самостоятельного рассасывания кистозных образований не существует.

Иногда, такое все же случается, но самостоятельное рассасывание характерно лишь для кист воспалительного характера. Что само за себя говорит о целесообразности выжидательной тактики. Причины кисты почки и лечение тесно взаимосвязаны, в связи с чем, всем пациентам назначается терапевтическое лечение патологии, послужившей причиной формирования кистозных пузырей, и препараты для купирование осложнений и снятия проявляющейся симптоматики.

  1. Для стабилизации АД назначаются препараты группы ингибиторов АПФ – «Эналаприла», «Копотена», «Моноприла» или «Энапа».
  2. Болевой синдром купируют обезболивающими средствами – «Папаверином», «Баралгином», «Спазмалгоном» и др.
  3. При воспалительных процессах в уретре – «Нитроксолин», «Цефтриаксон», «Левофлоксацин», «Фосфомицин».
  4. Препараты, улучшающие кровоток в почках – «Трентал» или «Пентоксифиллин»
  5. Нестероидные средства в виде «Дротаверина», «Диклофенака, «Кеторолака» и «Лорноксикама»

Для предотвращения осложнений, по показаниям, может быть назначена пункция кистозной полости с дальнейшим склерозированием специальным веществом, вызывающим склеивание полостных стенок.

Немаловажный фактор лечебной терапии – организованный рацион питания. Принципы диеты при кисте почки вводят следующие запреты и ограничения на продукты питания и способы приготовления блюд:

  • Запрет на жареную, жирную и копченую пищу;
  • Ограничение соли в еде;
  • Полное исключение острых пряностей и специй, воды с газом, алкогольных напитков;
  • Насыщение рациона запеченными, отварными и приготовленными паровым способом блюдами;
  • Ограничение в рационе продуктов, насыщенных белками.

Операция при кисте почки — методики проведения

В некоторых случаях основным методом лечения кисты почки становиться операция (иногда срочная):

  • При активном росте образований и увеличения их числа;
  • Появлении признаков нагноения и геморрагических процессах;
  • В случаях кистозного разрыва и обтурации уретрального канала;
  • При сдавливании и атрофии почечных тканей.

По объему патологических нарушений подбираются соответствующие методики, способные провести успешное иссечение кисты почки, провести частичную, либо полную нефрэктомию.

При вероятности онкологического процесса в органе, оперативное вмешательство не должно нарушать целостность кистозного пузыря.

Наиболее востребованные методики хирургического удаления кисты почки включают:

1) Лапароскопический метод – относится к классу малоинвазивной хирургии. Применяется при операциях на мультикистозных новообразованиях, локализованных на передней, либо боковой стороне нефрона. Операция по кистозному удалению осуществляется при помощи лапароскопа.

В ходе операции, на передней и боковой стенке брюшины делаются 4 небольших надреза, через которые в полость брюшины вводится хирургический инструментарий и лапароскоп с камерой. Возможность отслеживать ход операции на мониторе, позволяет провести удаление кисты на почке очень деликатно и безопасно для пациента.

2) Методику перкутанной (чрескожной) хирургии. Применяется при операциях на больших кистах, локализованных на задней стороне пораженной почки. В ходе операции на спине в проекции органа проделывается небольшой надрез, через который вводится специальный рукав, соединяющий орган с кожей в него и вводится эндоскопический инструментарий, вскрывающий стенки капсулы и иссекающие ее.

3) Открытый хирургический доступ применяется преимущественно при нефрэктомии (полном удалении органа). Преимущество открытой операции обусловлено прямой визуализацией операционного поля. В качестве недостатков выступают большая вероятность осложнений, как в процессе операции так и после нее. Сегодня, этот метод почти вытеснен малоинвазивными методиками.

Подбор определенного хирургического метода осуществляется в индивидуальном порядке с учетом пожеланий пациента и исключением возможных вариантов риска.

Вероятный прогноз

При своевременном выявлении и лечении простых почечных кист, независимо от методик проводимого лечения, прогноз всегда благоприятный.

Не совместимы с жизнью врожденные множественные двусторонние мультиобразные образования и кисты, обусловленные генетической мутацией. Редко, кто из младенцев доживают до двухмесячного возраста.

zdravlab.com

что такое, какие симптомы и эффективное лечение

Киста почки – это патологическое образование на почке, окруженное соединительной тканью и наполненное жидкостью. Данная патология является наиболее распространенным заболеванием почек. Она может находиться на поверхности органа или внутри него. Киста оказывает негативное влияние на функции почек. Врожденная патология встречается крайне редко (около 1,1% детей), а с возрастом частота заболевания увеличивается до 25%. Чаще всего данное заболевание встречается у взрослых людей. Часто болезнь протекает бессимптомно и проблему выявляют только после того, как она достигла больших размеров. 

Чем опасна?

Патология оказывает негативное действие на почечную ткань. Поэтому опасность представляет не образование, а то, какие оно вызывает последствия. Почки выполняют важную функцию в организме и любые негативные изменения, которые в них происходят, могут спровоцировать серьезные заболевания. Склонность кисты к рассасыванию очень низкая и для того чтобы предотвратить негативные последствия данная проблема должна находиться под строгим медицинским контролем.

Нарушения функций почек может вызвать сильную отечность, а со временем организм начинает не справляться с увеличенной нагрузкой и тогда начинаются перепады давления. В этом случае наибольшая опасность заключается в риске развития инфарктов (геморрагических, ишемических). Также повышается нагрузка на кровеносные сосуды.
Частая проблема при данной патологии – перерастяжение паренхиматозной ткани. Она, в свою очередь, провоцирует раздражение нервных окончаний, и оказывает давление на соседние органы. Нередко у пациентов наблюдаются кровянистые сгустки в моче, поэтому часто у них возникает анемия. В области кистозного образования создаются благоприятные условия для патогенной микрофлоры, что может стать причиной пиелонефрита. 

Причины и разновидности

Данная проблема возникает как сопутствующее заболевание основной болезни. Плохая экология, нервные стрессы, неправильное питание и нездоровый образ жизни создают благоприятные условия для прогрессирования болезни.

В зависимости от этиологии кистозного образования их принято разделять на врожденные и приобретенные. Рассмотрим некоторые из них. Всемирная организация здравоохранения выделяет несколько категорий:

  • I Категория. Простые кисты, округлой формы с ровными краями. Они не требуют лечения и обычно не имеют никаких проявлений.
  • II Категория. Имеют такое же строение, как и простые, но часто в стенке откладываются конгломераты кальция и могут наблюдаться перетяжки. Они требуют профилактического УЗ исследования каждый год.
  • III Категория. Содержит много утолщенных перетяжек. Размеры достигают 3 см. и более. Бывают случаи перерождения в рак, поэтому необходимо наблюдение.
  • IV Категория. С бугристой выстилкой, множеством перегородок. Большая вероятность, что это образование злокачественное

Синусная (парапельвикальная)

Данную разновидность относят к простым. Синусная киста появляется в результате увеличения просвета в лимфатических сосудах, проходящие сквозь синус почек, находящиеся рядом с лоханкой. Нарушение встречается в основном у женщин от 45 лет. Причина возникновения такого заболевания до сих пор неизвестна.

Данное образование еще называют парапельвикальной. Измеряется оно как в миллиметрах, так и в сантиметрах. Опухоль заполняется желтоватой жидкостью, имеющей в своем составе примесь крови. Могут быть обнаружены случайно. До 5 см стараются не трогать, более крупные требуют оперативного вмешательства.

Субкапсулярная

Имеет небольшие размеры. Особых осложнений не вызывает. Больной может и не подозревать о наличии такой проблемы в почках. При лечении используется пункция.

Солитарная

Данный вид патологии характерен для мужчин. В жидкости кисты имеется примесь крови, из-за чего полость имеет бурый или серый цвет. Иногда в жидкости таких патологий может быть гной. По форме капсула может быть эллипсовидной или шарообразной. Кисты могут быть единичными или множественными. 

Множественные

Наличие более пяти образований представляет собой множественные кисты. Иногда это заболевание принимают за поликистоз. Но это две совершенно разных патологий. Они наполнены плазмой крови, а полости при поликистозе содержат мочу. Многочисленные патологии не соединены между собой, в то время как поликистозные покрыты общей оболочкой. В отличие от поликистоза кисты редко вызывают серьезные осложнения. 
Они встречаются очень редко. Часто при такой патологии паренхиматозный орган представляет собой одну большую кисту. Орган значительно увеличен в размерах и легко прощупывается. Иногда часть органа остается без патологических изменений и даже частично выполняет свои функции. В таких случаях моча, вырабатываемая почками, скапливается в полостях кисты.

При такой патологии может нарушаться строение второй почки. В большинстве случаев мультикистозное поражение обеих почек приводит пациента к летальному исходу. Лечение осуществляется только с помощью оперативного вмешательства и удаления пораженного органа. При нагноении операция проводится экстренно.  

Киста почек у детей

Под действием определенных негативных факторов еще во время внутриутробного развития у плода могут образоваться кисты. Проблема встречается у 5% новорожденных детей. У 25% малышей она двусторонняя, при которой поражены обе части органа. Важно своевременно выявить патологию для того, чтобы своевременно принять меры по ее ликвидации и предотвратить развитие онкологического процесса. Мальчики более склонны к появлению данной проблемы, чем девочки.

Наиболее распространенные причины патологии: врожденное заболевание, родовая травма, герпес. Опасность проблемы заключается в том, что может произойти поражение не только почки, но еще и печени. Тяжелые случаи могут привести к летальному исходу.

В старшем возрасте у детей развивается почечная недостаточность.

В большинстве случаев врачи принимают решение удалить опухоль для предотвращения рака. Иногда патология остается без изменений и в течение всей жизни человека никак себя не проявляет. К увеличению могут привести стафилококки, энтеробактерии, инфекционные заболевания.      

Иногда у детей встречаются псевдокисты. У таких небольших образований отсутствует эпительная выстилка. Они могут проходить самостоятельно в течение первого года жизни. 

Часто такие кисты у детей проходят бессимптомно и о них узнают во время планового УЗИ. В редких случаях патология дает о себе знать и проявляется повышением температуры тела, отставанием в росте, анемией и увеличением количества эритроцитов в моче. Проблема кистозного поражения почек у ребенка достаточно распространенна. Поэтому во многих медицинских учреждениях при выписке из роддома проводят плановое УЗИ. 

Киста почек при беременности

Для беременных такая опухоль, несмотря на то, что она в большинстве случаев доброкачественная, представляет большую опасность. Потому что опухоли больших размеров могут спровоцировать кровотечения и выкидыш. К сожалению, четкой симптоматики данной патологии нет и ее сложно определить. Как правило, она выявляется у женщин при проведении обследования на УЗИ. Поэтому беременным женщинам очень внимательно стоит относиться к своему здоровью и немедленно обратиться к специалисту при наличии следующих тревожных симптомов:

  • боль в пояснице;
  • повышенная температура тела;
  • кровянистые выделения с мочой;
  • редкое мочеиспускание;
  • припухлость в пояснице.

Стоит помнить, что чем раньше будет выявлена киста, тем больше шансов предотвратить негативные последствия и сохранить беременность.

Симптомы

Болезнь имеет неярко выраженные симптомы. Основным симптомом данного заболевания является боль. Именно с такой жалобой чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью. Боль может быть периодической, а может быть постоянной. Еще одним ярко выраженным симптомом является артериальная гипертензия. При данной проблеме большинство гипотензивных препаратов неэффективно.

Также важным диагностическим фактором является периодическое появление кровянистых сгустков или красный оттенок мочи. Такие понятия, как симптомы и лечение имеют прямую связь. Поэтому так важно внимательно изучить клиническую картину и признаки болезни.

Осложнения

Наиболее опасным осложнением заболевания считают разрыв капсулы. К такому последствию может привести сильное негативное воздействие на образование. В случае нарушения целостности образования часть или все его содержимое выходит в брюшную полость, что провоцирует воспалительные процессы (перитонит). Решение проблемы осуществляется с помощью оперативного вмешательства.

Также серьезным осложнением патологии является нагноение. У пациентов повышается температура тела, появляется общая слабость и острая боль в пояснице. Кроме того, может произойти интоксикация всего организма. Такое осложнение чаще всего встречается при двусторонней кисте. В этом случае хирургическое вмешательство проводится с последующей антибактериальной терапией. Ну и самым опасным осложнением является перерождение в раковое образование. 

Диагностика

Диагностика патологии почек проводится с применением традиционных методов. Для получения четкой и полной картины проводят КТ, УЗИ и МРТ. С помощью этих методов обследования врач может точно определить месторасположение опухоли и ее структуру.

С целью исключения злокачественного процесса пациентам проводят радиоизотопное исследование (урографию, допплерографию, сцинтиграфию и ангиографию). Обязательно проводится общий анализ крови и мочи. 
Проведение диагностики может отличаться в зависимости от характера образования:

  • Диагностика врожденных кист. Современные технологии и оборудование позволяют обнаружить патологию у плода на 15 неделе внутриутробного развития. Осуществить это можно с помощью обычного ультразвукового исследования. Такой метод диагностики позволяет внимательно изучить размеры и место локализации кисты. Для уточнения диагноза сразу после рождения малышам проводят УЗИ и повторное через 4 недели.    
  • Диагностика наследственных образований. Выявляется патология у детей старше 10 лет. С развитием болезни почки увеличиваются в размерах. Для определения количества и их размеров проводят МРТ, УЗИ и КТ. У более молодых пациентов (до 30 лет) их обычно не более двух, а в более солидном возрасте их количество значительно больше. Определить озлокачествление тканей позволяет КТ с контрастным веществом.   
  • Диагностика приобретенных кист. Такие опухоли обследуют с помощью УЗИ и для исключения рака проводят КТ к контрастным веществам. Пациентам с наличием аллергической реакции на красящее вещество проводят МРТ.

На основании данных полученных во время проведения диагностики заболевания подбирают оптимальную терапию для определенного пациента.

Лечение

Борьба с кистозными образованиями может проводиться с применением разных терапевтических методов.

Медикаментозная терапия

Особенность данного заболевания заключается в том, что избавиться от него с помощью медикаментов невозможно. Все лекарственные препараты способны только облегчить состояние пациента и снизить симптоматику болезни. Но ни одно лекарство не способно полностью ликвидировать проблему.

Для лечения используют антимикробные, обезболивающие и понижающие давление медикаменты. Также применяют средства для снижения симптоматики мочекаменной болезни. Длительность лечения определяет врач индивидуально каждому пациенту в зависимости от его состояния и общей клинической картины. Некоторым пациентам назначают гемодиализ для поддержания работы почек.

Проводят комплексные мероприятия по снижению отечности тканей. С этой целью пациентам назначают мочегонные средства, и ограничение употребления соли. Пациентам, у которых наблюдаются кровотечения разной степени, приписывают постельный режим.        

Хирургическое лечение

Многочисленные кисты больших размеров можно вылечить только оперативным методом. Какой вид оперативного вмешательства применить определяет врач, ориентируясь на локализацию образования. Для удаления патологии, расположенной на задней стенке почки, применяют малоинвазивное оперативное вмешательство через разрез на кожу. На коже делают небольшой разрез, в который вставляют эндоскоп. Процедура проводится под рентген контролем. После операции пациенты несколько дней находятся под наблюдением врачей в стационаре.     

Лечение народными средствами

Многие скептики не доверяют народным методам лечения. Но, несмотря на это, лечение народными средствами пользуется большой популярностью среди врачей и пациентов.

При правильном выборе средств можно быстро облегчить состояние пациента и снизить симптоматику. Для того чтобы народные средства оказали эффективную помощь при их использовании необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Длительность курса. Лечебные мероприятия проводят в течение 10 дней. При отсутствии видимых улучшений необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
  • Целебные травы. Для лечения использовать только средства, приобретенные в специальных фитоаптеках.
  • Беременность. Домашние средства нельзя использовать для лечения во время беременности.
  • Аллергия. Перед применением каких-либо трав необходимо проверить, нет ли на какой-то ингредиент аллергической реакции.

Одним из самых эффективных средств для лечения патологий в домашних условиях является лопух. Это растение обладает мощным противоопухолевым действием. Из корней растения готовят отвар, который принимают по одному стакану (в течения дня выпивают маленькими глотками). Также можно делать компрессы с этим растением. К пояснице прикладывают листья лопуха (на 10 часов).   

Для очищения почек используют петрушку. Из нее делают некрепкий отвар, который пьют в течение дня вместо обычной воды.

Народная медицина не менее эффективная, чем другие методы борьбы с кистой почек. Более того, она не только эффективно помогает решить проблему, но и оказывает благотворное влияние на весь организм, очищает его от токсинов и шлаков.

Оперативное вмешательство

Не всем пациентам показано оперативное вмешательство. Основными показаниями для поведения такого лечения являются:

  • большие размеры образования;
  • острая боль;
  • гнойный процесс;
  • разрыв ткани кисты;
  • наличие раковых клеток;
  • примесь крови в моче.

Пункция

С целью определения характера образования пациенту делают пункцию. Данная малоинвазивная процедура проводится под контролем УЗИ. С помощью тонкой иглы врач прокалывает поверхность кисты и берет часть ее тканей на анализ. Пункция позволяет определить природу образования исключить или подтвердить онкологию и подобрать оптимальное лечение для определенного пациента.

Склерозирование

Небольшие образования поддают склерозированию. Данная процедура проводится под контролем ультразвука. В кисту вводят длинную иглу небольшого диаметра и вытягивают все содержимое полости. Затем в очищенное образование вводят специальное вещество для склеивания его стенок. На сегодняшний день это наиболее эффективный и щадящий метод устранения кист. Процедура достаточно простая и безболезненная. Многих пациентов отпускают домой сразу после ее проведения.    

Лапароскопическое лечение

Эффективным методом удаления множественных и больших образований является лапароскопия. На сегодняшний день это наиболее прогрессивный и щадящий способ устранения опухолей. В брюшной полости делают небольшие отверстия, в которые вводят инструменты и лапароскоп.  

Диета во время болезни

Эффективность любого метода лечения напрямую зависит от того какое у пациента питание. В первую очередь необходимо свести к минимуму употребление соли. Пациентам с данным заболеванием нужно тщательно контролировать употребление жидкости. Потому что большое количество воды создает дополнительную нагрузку на орган, что в данном случае категорически противопоказано.

Также необходимо снизить употребление белковой пищи, излишки которой в организме преобразовываются в ядовитые вещества. Диетический рацион предусматривает полный запрет на шоколад, кофе, морепродукты. О таких вредных привычках как курение и злоупотребление алкоголем придется навсегда забыть.  

Профилактика

Профилактические мероприятия предусматривают соблюдение следующих рекомендаций:

  • избегать переохлаждения и воспалительных заболеваний;
  • защищать область поясницы от ушибов и травм;
  • регулярно проходить медосмотры.

Несвоевременная терапия любых заболеваний приводит к серьезным осложнениям. Поэтом нужно внимательно относиться к своему здоровью и начинать лечить болезни как можно раньше.

Видео передачи "жить здорово" про кисту:

pochku.ru

Киста почки: симптомы, причины и лечение

Киста почки является новообразованием доброкачественного характера. Она всегда ограничена соединительнотканными капсулами, которая наполнена содержимым прозрачного цвета. Такие кисты – наиболее часто встречающиеся почечные новообразования, диагностируются примерно в 70% случаев. На практике врачи чаще всего имеют дело с простой одиночной кистой. Ее размеры могут колебаться от 1 до 10 см, но бывают и значительно больше. Самые распространенные места локализации кист – верхние и нижние почечные полюса.

Причины кисты в почке, особенно простой, чаще всего так и остаются неизвестными. Большинство специалистов уверены, что данный процесс, то есть процесс образования кисты, носит приобретенный характер. Нередко киста почки может появиться после травмирования, перенесенных инфекций органов мочевыделения. Однако доказано, что в 5% случаев кисты являются врожденными аномалиями, кроме того на появление новообразования может оказать влияние наследственность.

Киста почки — доброкачественное новообразование, которое длительное время может никак не проявляться

Классификация

Происхождение кист может быть врожденным и приобретенным. К первым относятся:

  1. Солитарная киста почки. Эти новообразования имеют овальную или округлую форму, внутри них содержится серозная жидкость. Как правило, у таких опухолей нет перетяжек и они не соединены с протоками. Обычно поражается только один орган. В некоторых случаях серозное содержимое может содержать гной или кровь. В половине случае орган поражает сразу несколько подобных новообразований. Данный вид чаще всего обнаруживается у представителей сильной половины, при чем чаще всего это левосторонняя киста.
  2. Мультикистоз почки. Поражает один орган и встречается крайне редко. Но если поставлен данный диагноз. То, скорее всего, речь идет о полном поражении органа, который становится недееспособным.
  3. Поликистоз. Поражением происходит сразу двух органов. Такие почки напоминают гроздья винограда. Наиболее подвержены появлению таких новообразований люди с генетической наследственностью.
  4. Губчатая почка. Является врожденной патологией, при ней стойко расширяются собирательные канальца эктодермы.
  5. Парапельвикальные кисты почек. Являются разновидностью простых новообразований, встречаются редко и поражает чаще всего людей после 50 лет.

Как уже говорилось, часто киста почки имеет приобретенный характер. Возникнуть они могут по многим причинам – это и травмы, и перенесенные заболевания, и многое другое.

  1. Исходя из характера поражения кисты делятся на односторонние и двусторонние.
  2. По количеству – одиночные и множественные.
  3. Располагаться они могут в почечных тканях (паренхиматозная киста левой почки), в корковых слоях, под капсулами, около лоханок.
  4. Характер содержимого кисты бывает серозным, геморрагическим, сложным и инфицированным.

Категории

Есть три основные категории почечных кист. Они различаются размерами, осложненностью и необходимостью хирургического вмешательства.

  • Первая – самая распространенная категория, такие кисты легко выявить с помощью УЗИ.
  • Вторая – т. н. перепончатые кисты, незначительно измененные.
  • Третья – самая сложная категория, потому как подобные кисты могут малигнизироваться. У них утолщаются перепонки и перегородки, что затрудняет их выявление с помощью рентгена. При обнаружении данных кист требуется срочное их хирургическое удаление.

Симптомы

Симптомы кисты почки неспецифичны и обнаружить их крайне тяжело. И даже в том случае, если вам достоверно известно о вашем диагнозе, заболевание может совершенно никак не давать о себе знать, и уж тем более у него не будет ярких признаков. Треть случаев заболевание протекает вообще без симптомов. Посему человек может не узнать о наличии кисты на почке до конца своих дней. Или же обнаружить ее совершенно случайно во время УЗИ.

Виды доброкачественных новообразований в почках

Симптоматика становится более яркой при достаточно больших размерах кист, в то время, когда они уже начинают сдавливать соседние органы и структуры. К таким проявлениям можно отнести:

  • нарушенное почечное кровообращение
  • затруднения с актом мочеиспускания
  • появление в урине крови
  • возможность прощупывания органа при пальпации, если он увеличен в размерах
  • повышенное «нижнее» давление
  • поясничные боли во время нагрузок

Кстати, если боль локализуется преимущественно с правой стороны, то диагностируется киста правой почки, соответственно, если болит слева – левосторонняя киста.

Если происходит нагноение или разрыв кисты, пациенты испытывает боль, у него начинается воспаление.

Терапевтические меры

Лечение кисты почки начинается после ее обнаружения и посещения врача-уролога. Доктор обязательно проинформирует вас о всех особенностях заболевания. Расскажет, какого образа жизни отныне следует придерживаться, посоветует диету и проинформирует о возможных опасностях, которые могут таить кисты. Так, самыми неприятными и опасными последствиями могут стать тяжелые формы пиелонефрита. Последняя, кстати, развивается у 10% пациентов. Кроме того, не исключены кровоизлияния в кистозные полости и, соответственно, попадания туда микробов.

В каждом конкретном случае заболевание имеет индивидуальное течение. Эти индивидуальные особенности обязательно следует учитывать при назначении лечения. Установить точный диагноз можно только путем проведения детального обследования, при чем в стационарных условиях.

При наличие осложнений, коими являются кровоизлияния и нагноения, без вмешательства хирурга не обойтись. Когда с медицинской точки зрения случай не считается сложным, в качестве лечения могут применить простое хирургическое удаление кисты. Главное условие, чтобы размеры новообразования не превышали пяти см, а также отсутствовали нарушения мочевых оттоков, и не было нарушено кровообращение в органе.

Более сложные операции на почках проводятся с применение лапароскопических аппаратов и эндоскопов. Их хорошо переносят оперируемые, однако риски рецидивирования присутствуют.

Плановые операции проводятся по следующим показаниям:

  • приемлемый возраст пациента
  • большие кисты, которые сдавливают близлежащие органы
  • боли из-за кисты
  • артериальная гипертензия на фоне образования
  • нарушенный отток
  • кровотечение в органе, его инфицирование
  • риск разрыва кисты

Кроме того, операция показана пациентам, у которых имеются болезни системы мочевыделения, например, обнаруживаются конкременты.

Последствия кисты почки — кровоизлияния и нагноения новообразования

Лечить кисту почки хирургическим путем нужно не всегда. Если она имеет маленькие размеры, не осложнена и не сопутствует другим патологиям, можно обойтись без операции. При очень маленьких новообразованиях нередко применяется метод склеротирования, который основан на введении в новообразование специальной тонкой иглой склеротирующего вещества.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами кисты почки также не исключено.

Лопух. Это растение издревле успешно применялось для лечения почечных новообразований. Для того, чтобы пройти курс лечения, следует сперва приготовить сырье. Для этого срежьте несколько лопуховых листьев, перемелите их на мясорубке, переложите на марлечку и выжмите сок. Хранить его следует в холодильнике, но не дольше суток. То есть каждый день нужно готовить новый сок. Курс лечения длится два месяца, за это время ежедневно трижды в день следует принимать сок перед употреблением пищи, буквально по паре столовых ложек. И еще. Не пугайтесь, если во время лечения ваша урина изменит цвет и запах. Такое действие нередко оказывает лопух.

Золотоус. Вы можете приготовить целебную настойку из золотоуса. Для этого срежьте 50 суставчиков растения, отправьте в емкость, залейте полулитрами водки. И оставьте на 10 дней настаиваться. После этого процедите. Принимать утром натощак и вечером за полчаса до сна по следующей схеме. В первый день – разведите в 30 мл воды 10 капелек настойки. Во второй – 11 капелек в таком же количестве воды. И так далее, прибавляя каждый день по 1 капельке. Курс лечения – 25 дней. Затем в обратном порядке, то есть каждый день отнимает по одной капле, пока не дойдете до 10.

Зеленый чай. Да-да, не удивляйтесь, вы не ошиблись, именно этот любимый напиток поможет вам эффективно избавиться от новообразования и улучшить свое самочувствие. Итак, чтобы приготовить этот целебный напиток, смешайте в одинаковых количествах заваренный чай и молоко, добавьте в него мед. И наслаждайтесь приятным чаепитием дважды в день.

Корень девясила. Поместите измельченный корень (30 г) в трехлитровую банку, залейте до краев теплой водой – предварительно прокипяченной. Добавьте дрожжей (20 г). На сутки отправьте банку в теплое местечко. После этого можно применять по полстакана перед употреблением пищи. Нюанс: каждый раз перед применением настой следует прогреть на водяной баньке. После того, как выпьете весь настой из банки, сделайте десятидневный перерыв и повторите лечение снова.

Пункция почки

Лук. Возьмите четыре средних луковицы, залейте литром молока (оно обязательно должно быть домашнее, козье или коровье – значения не имеет) и проварите до тех пор, пока лук полностью не размякнет. Отвар принимайте по полстакана утром и вечером до еды. И так – месяц.

Режим питания

В профилактических и лечебных целях при кисте почек просто необходимо придерживаться диетического питания. В принципе, сделать это будет не так уж и сложно. Потому как диета при кисте почки не строгая. Самое главное – соблюдать некоторые ее принципы:

  • уменьшите употребление соли. Особенно это касается тех, чье состояние вдруг резко стало ухудшаться на фоне образования или роста кисты.
  • откажитесь от кофеинсодержащих напитков, алкоголя и курения. Кроме того, не рекомендовано употреблять шоколад.
  • обязательно контролируйте количество жидкости, которое вы выпиваете за сутки. Недостаток жидкости ведет к сбоям в работе органов, а переизбыток может дать такие осложнения, как одышка или отечность.
  • соблюдайте низкобелковое питание. Особенно это касается тех случаев. Когда на фоне новообразований развилась хроническая недостаточность почек.

Список запрещенных продуктов, на самом деле, весьма велик. Обычно указать что можно, а чего нельзя, должен врач. Но в любом случае вам следует отказаться от копченостей и соленостей, от острой еды и морепродуктов.

Профилактика

Для того, чтобы обезопасить себя от появления такого неприятного явления, как киста почки, следует соблюдать некоторые правила осторожности. Конечно, на первом месте – ЗОЖ и полноценное питание, отказ от вредных привык и алкоголя.

httpv://www.youtube.com/watch?v=XBsW06ZTBCE

Кроме того, чтобы не «пропустить» болезнь, если вы желаете, чтобы киста почки была вовремя выявлена и пролечена, следует проходить регулярные медицинские осмотры. Обратиться за помощью следует и при возникновении подозрительных симптомов. Не стоит откладывать визит к доктору, ведь этим вы можете упустить время и дождаться нежелательных осложнений.


Запишитесь к врачу прямо сейчас и не откладывайте проблему на потом.

tvoyaurologia.ru

симптомы, осложнения, питание при кисте почки

Киста на почке, согласно международной классификации болезней, является инородным атипичным присоединением к здоровым тканям парных органов почек. По своей структуре киста на почке состоит из коллагеновой капсулы с жидким наполнением и соединительных тканей или каналов. Многих пациентов интересует: киста на почке — опасно ли это, а если «да», то чем опасна киста на почках? В этой статье мы поговорим об этой патологии подробно.

Классификация кисты почек как доброкачественной опухоли

Все доброкачественные опухоли на почках делятся на две большие группы: те, которые располагаются на поверхности органов и поражают полярные части почек и те, которые локализуются внутри тела почек и провоцируют воспалительные процессы в мозге органа. Кисты на почках считаются менее опасными и патологическими, нежели кисты внутри органов. Это связано с тем, что они наносят меньше повреждений. Кроме того, у врачей есть возможность произвести удаление кисты на почке лапороскопически при оперативном вмешательстве или более щадящим способом — при вмешательстве медикаментозном.

В настоящее время медицина предлагает множество способов, как вылечить кисту на почке без операции и оперативным путем. Выбор зависит лишь от формы, вида и характера развития патологии. Однако, несмотря наместо локализации опухоли и ее размеров, она все же является атипичным образованием со всеми вытекающими последствиями.

Так, несмотря на причины, от чего появляется киста на почке, и тот факт, что сама по себе доброкачественная опухоль не приводит к смерти, она может немалым образом влиять на здоровые органы и системы. Многие наружные опухоли в почках приводят к нарушению работы мочеточной системы, воспалениям мочевого пузыря, застою мочи и инфицированию надпочечников.

В определенных условиях  такая опухоль может оказывать самое губительное влияние на человеческий организм и приводить к летальному исходу.

Примечательно, что кисты на почках развиваются преимущественно в женском организме. Это связано с тем, что женская мочеполовая система в большей степени подвержена попаданию в нее вредоносных бактерий, воспалениям, опухолям, отекам и, как следствие, появлению симптомов кисты на почке. Наибольший процент всех наружных доброкачественных опухолей приобретенного типа появляется из-за перенесенных заболеваний или повреждений почек, которые в свое время были неграмотно залечены или были игнорированы.

Когда опасна киста на почке?

Среди наиболее распространенных причин, при которых необходима операция по удалению кисты на почке, стоит выделить следующие:

  • Кистозное образование на поверхности почек появляется в результате ушиба или врожденной деформации органа. Киста представляет собой капсулу с жидкостью, которая может распространяться на органе, увеличиваться в размере и оказывать давление на соседние органы. В отличие от внутренних кист, наружные опухоли крайне токсичны и вредоносны для органов брюшной полости, могут приводить к дисфункциям кишечника, болям в желудке, поджелудочной железе, селезенке.
  • Наружные доброкачественные образования в процессе своего роста могут лопнуть или порваться при падениях или ударах, что влечет за собой попадание токсичной жидкости в кровь, провоцирование инфекции, острых болей и воспалений.
  • Симптомы и лечение кисты на почке часто могут провоцировать появление других инородных тел и поражать большую площадь органа. Мультикистоз почек приводит к тому, что орган перестает нормально функционировать и нуждается в полном хирургическом отсечении. Человек с отсеченной атипичной кистой почки страдает почечной недостаточностью, слабостью организма, усталостью, хронической гипертонией и заболеваниями мочеполовой системы.
  • Все доброкачественные образования провоцируют проникновение в пораженную зону бактерий. А поскольку организм слабеет в борьбе с болезнью, он не может выделять достаточно ресурсов для устранения бактериальной атаки. В результате, большой процент кист на почках провоцирует развитие сопутствующих инфекционных заболеваний и заражений, которые усугубляют симптомы и могут приводить к летальному исходу.

Виды и особенности кист на почках

Прежде всего стоит сказать о том, что согласно медицинским исследованиям, доброкачественные опухоли на почках нельзя четко распределить по видам и категориям. Невозможность четкой классификации объясняется несколькими факторами:

  • различной степенью влияния опухоли на иммунную систему;
  • способностью кист провоцировать возникновение побочных симптомов и состояний, которые не относятся ни к одной из известных категорий.

Киста на почке — что это? Из-за большого количества разновидностей и типов кист на почках их детальная классификация является очень большой. Однако, можно выделить несколько обзорных основных групп доброкачественных опухолей, исходя из их размеров или локализации в организме:

Кисты на почке в зависимости от величины

Все кисты на почках прежде всего стоит делить на те, которые начали свое развитие в утробе и называются врожденными и на те, которые появились после перенесенных воспалительных заболеваний, ушибов или операций.

В зависимости от того, что такое киста на почке в каждом конкретном случае, и размера инородного тела, опухоли принято делить на несколько основных групп:

  • Маленькие опухоли (3-4 см). Такие кисты, как правило, поддаются быстрому лечению медикаментозными средствами или методами народной медицины. Оперативное удаление показано лишь в крайних случаях.
  • Средние и большие кисты (свыше 5 см). Такой вид опухолей приводит ко множественным воспалительным реакциям в организме, может придавливать здоровые соседние органы, а также вызывать застой мочи, закупорку мочеточных каналов и инфицирование мочеполовой системы.
  • Очень большие опухоли (свыше 10 см). Кисты такого типа крайне редко регистрируются у больных, но очень опасны. Они оказывают крайне сильное патологическое воздействие на организм, приводят к развитию многих воспалительных процессов и могут быть причиной преждевременной смерти.

Кисты с учетом структуры

Доброкачественные образования на парных органах почках можно также делить, исходя из их структуры и особенностей прикрепления к органу. Лечение кисты на почке производят в зависимости от ее типа. Опухоли на поверхности почки разделяют на простые опухоли и образования с несколькими камерами. Опухоли с камерами представляют собой большой мешок с жидкостью, который имеет несколько перегородок и может крепиться к телу почки с помощью соединительной ткани или соединительных жгутиков.

В зависимости от количества инородных образований и их распространения на здоровом органе, кисты на почках делят, как правило, на единичные, состоящие из одной капсулы, и множественные, которые подобно ягодам покрывают почку, поражая большую ее часть.

Характер поражения кистой

Доброкачественные опухоли на почках также принято разделять на те, которые поражают один парный орган и те, которые повреждают ткани на обеих органах. Может ли рассосаться киста на почке? Важно отметить, что парные кисты часто приводят к развитию многих других сопутствующих заболеваний и воспалений в мочеполовой системе. Ожидать, что она рассосется сама, не стоит.

Киста на почке с учетом характеристик жидкости

Жидкость, которая находится внутри капсулы кисты, также может иметь разный характер своего образования и разный цвет. В зависимости от того, опасна ли киста на почке и типа жидкости, опухоли делят на:

  • серозные — жидкость внутри тела кисты имеет прозрачный или желтый цвет;
  • геморрагические — жидкость окрашена в красный цвет и содержит сгустки крови;
  • гнойные — жидкость состоит из гноя с небольшой примесью лимфы;
  • кальцинатные — жидкость содержит вкрапления соли и кальцевидных тел, которые также могут входить в состав соединительных тканей опухоли.

Стоит отметить, что данная классификация не может служить пособием относительно того, что делать чтобы киста на почке рассосалась; она является преимущественно ознакомительной и не может относиться к конкретному случаю заболевания.

Также только по данной классификации нельзя определить, чем грозит киста на почке. Только после тщательного осмотра, сканирования инородного образования и проверки всех сданный анализов доктор может с уверенностью написать заключение, сформировать картину болезни, выяснить, можно ли и как лечить кисту на почке без операции, сформировать план лечения.

Категории развития и формирования опухолей на почках

Итак, есть три основные категории развития и прогрессирования кисты на почке в организме. Процесс ее роста может занимать десятки лет, а может происходить на несколько месяцев. С точностью сказать о сроках развития опухоли на почке нельзя, поскольку этот показатель является индивидуальным.

Тем не менее, помимо того, что медицина делит кисты на почках не несколько условных групп с учетом целого ряда критериев, существует еще одна классификация, которая позволяет врачу определить, как лечить кисту на почке. Благодаря такому категориальному делению доктор может определить степень болезни и принять максимально эффективные меры по ее лечению.

Что делать если киста на почке? Киста на почке — что делать, как лечить? Киста на почке, может ли рассосаться? Чтобы ответить на эти вопросы необходимо знать об этапах развития кист.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Первый этап развития опухоли

Первая категория развития кисты определяет начало ее развития и формирование капсулы до 1 см в диаметре. Инородные тела на почках доброкачественного характера начинают образовываться, как правило, в местах поражения тканей, в углублениях и залеченных ранах. Покрывающая ткань почки из-за сбоев в мочеполовой системе начинает выделять аномальное количество коллагена, которое выстилает углубление на органе и провоцирует развитие опухоли. Из этого коллагена формируется капсула доброкачественной опухоли.

Когда капсула достигает примерно 5 мм в диаметре, она заполняется жидкостью (на этом этапе преимущественно кровью или гноем) и прогрессирует. Мультикистозные кисты на почках на этом этапе формируют соединительные каналы, с помощью которых они позже соединяются с другими капсулами на пораженном органе. Кисты первой категории принято считать максимально безопасными в относительном порядке, поскольку они не провоцируют воспаление, не разрастаются до больших размеров и не развиваются во злокачественные образования.

Второй этап развития опухоли

Вторая категория охватывает опухоли, которые также не считаются максимально опасными для человеческого организма, однако могут оказывать на него немалое патологическое влияние. Опухоли этой категории на почках, как правило, имеют большие размеры (свыше 5 см), бывают многокамерными, множественными и инфицированными (содержат гной и бактериальные материалы). Важно отметить, что помимо соединительной ткани и прикрепляющих каналов, кисты второй категории также часто могут быть покрыты налетом кальция или крови, что в свою очередь приводит к воспалительным процессам и развитию инфекций.

Третий этап формирования кисты

Третья категория считается наиболее опасной. Кисты третьей категории представляют собой твердые инородные образования на почках, которые могут иметь перепонки, большое содержание жидкости и соединяются с органом прочными жгутами и соединительными каналами. Очень часто диагностирование кисты третьего порядка у человека означает срочное оперативное вмешательство. Это связано с тем, что доброкачественное образование такого типа уже не считается безопасным для организма и имеет подозрения на онкологическую проблему.

Киста в завершении своего развития

Четвертая и неофициальная категория не включает в себя доброкачественные опухоли, поскольку к ней относятся все раковые образование на почках, которые подлежат срочному удалению.

Осложнения и патологии развития кисты на почке

Киста на почке, что делать?

Опасность развития в организме доброкачественной опухоли на почке состоит в том, что этот вид инородного тела крайне сложно вовремя диагностировать и определить его влияние на организм. Когда киста только начинает свое развитие на поверхности почки, больной человек может ничего не чувствовать и даже не догадываться о назревающей проблеме. Однако, киста увеличивается в размерах, растет, поражает ткани органа и рано или поздно приводит к осложнениям и патологическим изменениям.

Общее ухудшение состояния

Среди наиболее слабых патологий в процессе роста кисты на почке можно выделить ухудшение общего самочувствия и тянущие боли в животе или в области поясничного пояса. Эта тупая боль означает то, что опухоль на почке перестала быть безопасной и безобидной и начала оказывать давление на внутренние органы и их работу.

Расстройства работы мочевыводящей системы

Кистозные тела на почке могут провоцировать патологические изменения и нарушения работы мочеточных каналов и проточных почечных каналов. Из-за этого у больного человека может не болеть бок и поясница, однако могут появляться затруднения при мочеиспускании, боли в области мочевого пузыря.

Патологические изменения в опухолях на почках также приводят к инфицированию и воспалению мочеточной системы. Из-за этого в моче больного может наблюдаться содержание крови или гноя.

Проблемы с органами брюшной полости

Патологическое разрастание и аномальный рост доброкачественного образования на почке нередко вызывает воспаление и отек органов в брюшной части. Осложнения проявляются в виде постоянных болей в желудке, проблемах с пищеварением, болях в поджелудочной железе или надпочечниках.

Абсцесс

Среди опасных для жизни человека осложнений опухоли почек выделяют абсцесс. Абсцесс является образованием большого количества гноя в области присоединения опухоли или у ее соединительных тканей. В результате скапливания токсичного гноя, капсула кисты может рано или поздно лопнуть. Если гнойная жидкость попадает в кровь или брюшную полость, это может привести к возникновению сильнейших режущих болей и летальному исходу.

Воспаление почек

Воспаление и вздутие пораженной почки. Осложнение это связано с патогенным воздействием инородного тела на пораженный орган, блокированием основных его функций и закупоркой каналов. Пораженная почка может воспалиться и увеличиться в размерах. Это в свою очередь чревато появлением тупых боле в боку, а также к обозримому вздутию в области размещения кисты.

Почечная недостаточность

Помимо особо острых и явно заметных осложнений в процессе развития и прогрессирования доброкачественных опухолей на почках, существует и другой скрытый тип патологий, который считается наиболее опасным. При появлении кисты на почке у больного человека может развиваться почечная недостаточность, которая может не беспокоить человека. Однако, при сдаче анализов и осмотре пациента у него могут обнаружить примеси крови или гноя в моче, затруднения в мочеточных каналах или инородные образования в протоках. Такой скрытый вид осложнений опасен тем, что человек может не знать о нарушениях в своем организме и обратиться к доктору, когда заболевание уже будет сложно излечить.

Уремия

Патологии при развитии кисты почек также связаны нередко с уремией. Это явление обозначает процесс накапливания в организме токсичных веществ и инородных бактерий из мочи, которые почки не успевают вовремя выводить наружу из-за своих повреждений.

Длительный процесс развития уремии поначалу может не выказывать своих симптомов и не беспокоить человека. Однако чем больше в организме скапливается токсинов, тем больше вероятность развития инфекции или сильного воспаления.

Рак

Любое аномальное тело в организме человека появляется в результате сбоя в делении клеток, которые формируют ткань опухоли. Однако, деление клеток может рано или поздно принять аномальный характер, приобрести атипичные патогенные признаки и перерасти в злокачественное образование.

Наиболее опасным осложнением кисты на почках является ее развитие в раковую опухоль. Поэтому наиболее важным в процессе диагностики и лечения доброкачественных опухолей является своевременное определение природы новообразования. В 99% случаев кисты на почках, не склонные к малигнизации, не перерастают в злокачественные образования и не приводят к раку.

Киста на почке и особенности питания

Прием медикаментозных или народных препаратов принесет мало пользы, если сам пациент не будет заботиться о своем здоровье. Заботиться о здоровье означает и следить за питанием.

Пациент с диагностированной кистой на почках должен отказаться от вредных привычек, прекратить курить, употреблять алкоголь и кофеиносодержащие напитки. Отказ от вредных продуктов, жаренной пищи и пересоленных блюд поможет устранить вероятность осложнений болезни и усугубления развития опухоли. Высокое содержание соли или жира в продуктах приводит к тому, что у пациента с опухолью на почке может развиться отек конечностей, произойти застой мочи или деформация мочеточных каналов.

Повышенное артериальное давление во время развития опухоли на почках также говорит о том, что пациент должен тщательно следить за продуктами, которые он употребляет в пищу, и выпивать большое количество жидкости. Хороший эффект приносит употребление зеленого чая, который действует как мочегонное средство и помогает очищению почек.

На время лечения также необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, не поднимать тяжести и минимизировать риск ушибов и механических повреждений кисты. В противном случае любое внешнее влияние на опухоль может привести к изменениям в ее развитии и развитию патологических процессов.

Помните, что доброкачественная опухоль является нетипичным образованием в теле, которое может не оказывать патологического влияния на организм, однако все же иметь вероятность злокачественного развития и превращения в раковое образование, лечить которое потом гораздо дольше и сложнее.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:


ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

kista-guide.com

причины возникновения, симптомы, классификация и лечение » Лечим-Почки.ру — мы знаем все о болезнях почек и мочевого пузыря

  1. Причины возникновения
  2. Классификация
  3. Симптомы и последствия
  4. Лечение

Киста почки – это доброкачественное округлое мешотчатое новообразование, ограниченное соединительнотканной капсулой, наполненной прозрачным лимонным содержимым. Она является одной из самых распространенных почечных опухолей, которое выявляется у 70% пациентов.

Чаще всего в клинической практике встречается простая одиночная киста почки размеры которой колеблются в диапазоне 1 – 10 см (и более). Как правило, кисты формируются на верхних и нижних почечных полюсах.

Причины возникновения

В том случае, когда у пациента обнаруживается простая киста почек причины этой патологии чаще всего остаются неизвестны. По мнению специалистов, этот процесс имеет приобретенный характер. Как правило, кисты выявляются после травм, инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Вместе с тем в 5% случаев киста почки является врожденной аномалией, а также она может возникать у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.

Кисты почек: классификация

Врожденные

По происхождению кистозные новообразования почек подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным кистам относятся следующие формирования:

  1. Солитарная киста почки. Это доброкачественное образование овальной или круглой формы, наполненное серозной жидкостью, которое не имеет перетяжек и не соединяется с протоками. Как правило, при этом чаще всего страдает только одна почка. Иногда в серозном содержимом присутствует гной или кровь (после травм). В 50% случаев на почке обнаруживается сразу несколько кист.

    Примечание: это заболевание характерно для мужчин, причем чаще всего диагностируется солитарная киста левой почки.

  2. Мультикистоз – это поражение одной почки. Такая патология встречается достаточно редко (1%). В тяжелой форме почка выглядит, как одна сплошная киста. Разумеется, в этих случаях она полностью недееспособна. Вместе с тем иногда в почке сохраняется небольшой здоровый участок, продуцирующий незначительное количество мочи, которая скапливается в кистозных полостях.
  3. Поликистоз – это состояние, при котором поражаются обе почки (они становятся похожи на виноградные гроздья). Чаще всего такое заболевание возникает у пациентов с отягощенной генетической наследственностью.
  4. Губчатая почка, или мультикистоз мозгового вещества – это врожденная патология, при которой происходит стойкое расширение собирательных канальцев почки с образованием множества мелких кист.
  5. Дермоид (дермоидная киста почки) является врожденным заболеванием, при котором формируются кисты, наполненные элементами эктодермы. Это могут быть костные включения, жир, волосы, зубы, эпидермис и пр.
  6. Почечные кистозные новообразования, возникающие при наследственных синдромах (синдром Меккеля, синдром Цельвегера, синдром Гиппель-Линдау, туберкулезный склероз).

Следует подчеркнуть, что при диагностике обязательно указывается локализация образования (киста правой почки (или левой)).

Приобретенные

Как правило, такие доброкачественные образования возникают на фоне различных почечных патологий (гломерулонефрит, туберкулез, медуллярный некроз, инфаркт, опухоли, пиелонефрит, паразитарные инфекции).

По характеру поражения приобретенные кисты бывают одно- и двусторонними.

В зависимости от количества кисты бывают одиночными и множественными.

В зависимости от локализации кисты подразделяются на:

  1. Расположенные в ткани почки (паренхиматозная киста). Если в процессе обследования образования выявляются в синусе паренхимы, диагностируются внутрисинусные кисты почек.
  2. В корковом слое формируется кортикальная киста.
  3. Под капсулой почки образуется субкапсулярная киста.
  4. Окололоханочная – вблизи лоханки (не сообщаясь с ней).
  5. Многокамерная, или мультилокулярная киста.

По характеру своего содержимого кисты подразделяются на серозные, геморрагические, сложные и инфицированные.


Кисты почек


Категории кистозных новообразований

I категория. Это самые распространенные доброкачественные формирования, которые без труда выявляются на мониторе УЗИ.

II категория. Это доброкачественные кисты, на которых появляются перепонки и незначительные изменения. Они могут быть кальцифицированными, гиперденсивными или инфицированными (до 3 см в диаметре).

III категория – кисты, склонные к малигнизации. В связи с тем, что у них происходит утолщение перепонок и оболочек, они очень плохо выявляются при рентгенологическом обследовании. Как правило, такие образования требуют срочной хирургической помощи.

Симптомы и последствия

В том случае, когда у пациента развивается киста почки симптомы данного состояния зачастую зависят от места её расположения, а также от её размеров. К наиболее характерным симптомам относятся тупые боли, возникающие в пояснице или в подреберье, которые усиливаются после физических нагрузок. Также у пациента наблюдается гипертензия (симптом гипертонической болезни), иногда развивается тотальная гематурия. Как правило, опухоль обнаруживается при пальпации.

Предупреждение! Это не самый информативный диагностический метод, так как при пальпации иногда с кистой можно спутать истинную опухоль или нижний сегмент почки.

При разрыве или нагноении кисты пациенты жалуются на сильные боли, а также отмечаются различные воспалительные явления.

К сожалению, кистозные образования на почках чаще всего формируются без видимых патогномичных клинических признаков, и порой на протяжении многих лет ничем себя не проявляют. В этом случае возникает закономерный вопрос: “Опасна ли киста на почке?” Это зависит от места её локализации, а также от размеров. В некоторых случаях это образование может стать причиной возникновения болей, а также спровоцировать развитие гидронефроза или пиелонефрита. В 10% случаев кистозные новообразования влекут за собой развитие почечной недостаточности.

Лечение почечных кист

Итак, при диагностическом обследовании была выявлена киста на почке — что делать? Большинство кистозных новообразований не нуждается в лечении, а требует только динамического наблюдения. Если же вследствие возникновения кисты развиваются такие осложнения, как острый или хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь или артериальная гипертензия почечного генеза, пациенту проводится симптоматическое лечение.

Для аспирации содержимого кисты назначается чрескожная пункция.

Примечание: это самая безопасная и малотравматичная методика. Но вместе с тем она недостаточно эффективна, так как в 55% случаев возникают рецидивы.

Чрескожная пункция с последующим дренированием кисты почки. В этом случае после проведения пункции в капсулу кисты вставляется дренаж (для её опорожнения). При этом происходит спадание и рубцевание стенок кисты. Однако эта методика достаточно опасна, так как в этом случае возникает риск инфицирования почки.

Лапароскопическое иссечение симптоматических и рецидивирующих кист — это альтернатива чрескожной пункции или открытой полостной операции. На современном этапе это одна из наиболее востребованных методик, которая постоянно совершенствуется. Благодаря внедрению в урологическую практику новейшего лапароскопического оборудования были изменены принципы диагностики и лечения почечных кистозных образований. Эта методика предусматривает выполнение радикальной операции, однако при этом она малоинвазивна (на брюшной стенке производится 3 разреза по 5 мм).

Вместе с тем в некотором случае пациенту показано открытое оперативное вмешательство. Такая операция назначается при нагноении или разрыве кисты, её злокачественном перерождении, или при выявлении кист, ставших причиной потери паренхимы почек или почечной гипертензии. Также открытая операция необходима при некоторых клинических формах мочекаменной болезни и стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента. Такая хирургическая методика предусматривает нефрэктомию (удаление почки), резекцию, иссечение свободной стенки кисты или её вылущивание.



lechim-pochki.ru


Смотрите также

Site Footer