Киста надгортанника фото


причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляют собой полые образования с жидким содержимым внутри и в своем большинстве относящиеся к ретенциониым формациям, сформировавшимся в результате закупорки выводных проходов, расширения и гипертрофии стенок ацинусов.

Причины

Кисты гортани подразделяются на врожденные и приобретенные. Врожденные кисты возникают в результате нарушения внутриутробного развития плода на стадии закладки органов и тканей. Нарушение внутриутробного развития может возникнуть из-за влияния целого ряда патогенных факторов на организм беременной, а значит, и на ткани и органы плода. К негативным факторам, способным нарушить эмбирогенез относят температурное, лучевое, механическое влияние, а также действие токсинов, агрессивных бытовых, производственных и сельскохозяйственных веществ, стрессы, вредные привычки будущей матери, работа во вредных условиях и некоторые соматические заболевания беременной.

Одной из основных причин развития приобретенных кист гортани является обтурация протока гортанных желез. Данное нарушение могут вызывать физические и химические факторы, а также инфекционно-воспалительные заболевания, новообразования,нарушение обмена веществ, обезвоживание организма, сосудистые нарушения и курение. К физическим факторам способным вызвать закупорку желез относят механическое воздействие и гамма-излучение. К механическим причинам, способным вызвать закупорку протоков желез относятся их морфологические изменения, обусловленные формированием рубцов и спаек, которые чаще всего формируются в результате заболеваний соединительной ткани или в следствии травм.

Симптомы

Практически все кисты гортани обладают тенденцией к экстенсивному росту без инвазии в окружающие ткани. В большинстве случаев кисты гортани отличаются бессимптомным течением и могут в течении длительного времени никак не проявлять себя, однако после того, как они достигнут определенного размера и пролабировав в ту или иную сторону, чаще всего при кистах надгортанника, черпалонадгортанных складок появляется нарушения глотания или при кистах голосовых складок и желудочков гортани – нарушение дыхания. Кисты, которые ущемлены в дыхательной щели, могут стать причиной развития острого приступа удушья, возникающего на фоне спазма голосовой щели и требующего неотложных мероприятий по спасению жизни пациента.

Иногда кисты гортани локализирующие в области головой щели могут вызывать изменение характеристик голоса, заключающееся в том, что он может быть более высоким или низким, чем в норме. В некоторых случаях изменение тембра голоса может настолько выраженным, что даже близкие пациента перестают узнавать его по голосу.

В том случае, если киста образовалась на наружной поверхности гортани и оказывает давление на нее, могут возникать затруднение дыхания, кашель и охриплость.

Диагностика

В связи с тем, что кисты гортани в течении длительного времени могут никак не проявлять себя их диагностика затруднена, даже при развитии симптомов они не являются специфическими, что не позволяет сразу поставить правильный диагноз.

При подозрении на кисты гортани больному назначается сбор анамнеза, физикальное обследование, эндоскопическое или ультразвуковое обследование, а также магниторезонансная или компьютерная томография. В сложных диагностических случаях может потребоваться проведении пункции кисты с дальнейшим гистологическим и цитологическим изучением пунктата.

Лечение

При диагностировании кист гортани, обусловленных бессимптомным течением, лечение не проводят, а назначают динамическое наблюдение, позволяющее своевременно выявить какое-либо ухудшение или осложнение кисты. Одним из самых эффективных способов лечения кист с данной локализацией является их хирургическое удаление. Некоторые специалисты предлагают делать пункцию кисты с отсасыванием ее содержания, с дальнейшим введением в полость склерозирующих веществ, однако данная методика является не всегда эффективной, так как довольно часто происходит развитие рецидивов.

Профилактика

Профилактика развития кист гортани основана на предупреждении развития травм, а также своевременном лечении любых заболеваний, которые могут спровоцировать развитие данной патологии.

www.obozrevatel.com

Киста гортани: основные методы лечения

В некоторых случаях, это свидетельство наличия более серьезных заболеваний

Киста гортани считается доброкачественным новообразованием, и может возникнуть в любом возрасте. Опухолевые болезни горла занимают большой процент от всех диагностируемых заболеваний горла, но не все они представляют критическую опасность для здоровья человека. Принято считать, что, при точной диагностике и наблюдении, она является относительно безопасной для человеческого здоровья.

В этой статье пойдет речь о том, по каким причинам могут возникнуть кисты в верхних дыхательных путях, какими симптомами они сопровождаются, а также, с помощью каких методов можно диагностировать эту патологию и как ее лечить.

Содержание статьи

Причины возникновения

Киста представляет собой полость округлой формы со стенками и жидким или полужидким содержимым. Обычно гладкие, ровной формы, желтоватого или розового цвета, и могут достигать размеров от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Считается, что причины возникновения до конца не изучены, но предрасполагающими считают такие факторы:

  1. Вредные привычки – алкоголь и сигаретный дым имеют в своем составе различные вещества, раздражающие слизистую горла. Учеными доказано, что люди, регулярно употребляющие алкоголь, страдают от образования опухолей в несколько раз чаще.
  2. Вдыхание загрязненного воздуха, особенно с частицами угольной или асбестовой пыли.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Закупорка отверстий железистого протока рубцами, сгустившейся слизью или другой опухолью.

Виды

По расположению:

  • Недалеко от корня языка;
  • На мягком небе;
  • На небных дужках;
  • На миндалинах;
  • В гортани — кисты подскладочного пространства, голосовых связок;

За годы изучения заболевания подмечено, что чаще они образовываются в левой стороне горла.

Приобретённые и врожденные делятся на такие виды:

  1. Ларингоцеле – воздушные, расположенные в гортани.
  2. Ретенционные – наиболее часто встречающиеся и вызванные закупоркой желез. Стенки таких кист тонкие, внутри них обнаруживается водянистая жидкость.
  3. Дермоидные – стенки толстые и прочные, а внутри находиться вязкая кашица.
  4. Вторичные – формируются из прочих доброкачественных опухолей после перерождения.

Отличие кист в том, что если они увеличиваются в размерах, то не прорастают в ткани и органы, а просто раздвигают их. Также рост у таких образований достаточно медленный, но возможен рост внутрь горла, который называют экзофитным.

При увеличении размеров, может вызвать дискомфорт при глотании

Проявление патологии

Считается, что то, как расположена киста, напрямую влияет на симптоматику заболевания. Кроме того, когда размеры её не достигают и 1 см возникновение клинических проявлений довольно редкое явление, но как только она начнет расти симптомы начнут появляться.

В детском возрасте симптоматика особенно выражена, так как просвет горла еще узок, а растущая киста нарушает голосовую и дыхательную функцию.

Симптомамы:

  • покашливание;
  • трудности при глотании;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • хрип, свист и затрудненность дыхания;
  • частичная или полная потер голоса;
  • Редко – появление припухлости на шее, исчезающей при надавливании;
  • Боли в горле нет, но если киста воспалиться, то ее возникновение вполне вероятно.

Обратите внимание! Если содержимое воспаляется и гноится — возникает головная боль и слабость, повышается температура тела. Такое состояние нуждается в лечении антибиотиками.

Симптомы кисты горла в зависимости от ее локализации:

Расположение  Характерный симптом
Надгортанник Нарушение глотания
Голосовые связки, складки Нарушения дыхания, ослабление силы голоса
Голосовая щель Могут вызвать приступ удушья
Желудочки гортани Нарушение дыхания, охриплость, нарушение голоса

Как диагностировать образование?

Киста надгортанника, гортани, мягкого неба и других частей горла диагностируется на приеме у отоларинголога с помощью фарингоскопии.

Дабы исключить вероятность злокачественного новообразования, инструкция по этапам обследования включает:

  • сбор анамнеза, осмотр горла и оценка общего состояния пациента;
  • микроларингоскопию;
  • риноскопию;
  • эндоскопическую биопсию;
  • КТ или МРТ горла;
  • рентгенографию;
  • консультации узких специалистов.

Большинство кист нуждаются в проведении биопсии, но чаще всего гистологический анализ проводят после удаления новообразования.

Лечение патологии

Лечение своими руками исключено, так как данная патология удаляется только хирургическим путем, а использование народных средств может только усугубить ситуацию. Тем не менее, считается, что полоскания с отварами трав, орошения горла препаратами йода или глюкокортикостероидами позволит избежать воспаления кисты. Цена таких методов лечения незначительна, и под контролем врача их применение не принесет вреда.

При хирургическом вмешательстве используют такие методики:

  • Пункцию (прокалывание)  – простейший метод, недостатком которого является возможность рецидива.
  • Наружное удаление – данную операцию проводят под общим наркозом.
  • Эндофарингеальное выкусывание – проводится срезания кисты, которая в итоге становиться открытой ямкой.

После хирургического лечения, в обязательном порядке, проводят гистологию, чтобы исключить наличие злокачественных клеток.

Из фото и видео, которые имеются в данной статье, мы узнали о классификации кист, их возможной локализации и симптомах. А также ознакомились с методами лечения этой патологии.

gorlor.com

Удаление кисты надгортанника

Некоторыми особенностями отличается эндоларингеальное удаление кист гортани. Тактика хирурга зависит от величины, локализации и характера кисты. Мелкие кисты, локализующиеся на свободном крае голосовой или вестибулярной складки, удалить нетрудно.

Значительно легче провести операцию под внутривенным наркозом с интубационной искусственной вентиляцией легких. Интубацию осуществляет анестезиолог, а хирург вводит клинок ларингоскопа независимо от направления инжекционной иглы (безынтубационный метод ИВЛ), захватывает кисту зажимом и оттягивает в сторону та-

Операции при заболеваниях верхних дыхательных и пищепроводных путей 863

302. Иссечение выступающей части кисты с помощью ножниц.

ким образом, чтобы увидеть границу кисты со здоровой слизистой оболочкой. Вдоль этой границы производят разрез слизистой оболоч­ки до капсулы кисты (рис. 298, 299). Отсосом-распатором капсулу отслаивают от подлежащих тканей (рис. 300), а затем и от покры­вающей ее слизистой оболочки. Лоскут укладывают на раневую по­верхность и фиксируют (рис. 301). Если отделить кисту от покры­вающей ее слизистой оболочки не удается, то кисту удаляют вместе со слизистой оболочкой. При «свернутом» надгортаннике, глубоких валлекулах и увеличенной язычной миндалине отслоить и выделить кисту не удается. В таких случаях допустимо иссечение выступаю­щей части кисты с помощью ножниц (рис. 302).

Значительно труднее удалить эндоларингеально воздушную кисту гортани. Трудности связаны с тем, что стенка ларинго-целе довольно толстая. Она состоит из слизистой оболочки и других

303. Линия разреза при удалении воздушной кисты гортани.

304. Подслизистое удаление воздушной кисты вестибулярной складки, а—ж — этапы операции.

Операции при заболеваниях верхних дыхательных и пищепроводных путей

Иссечение выпавшей слизистой оболочки гортанного желудочка. а 1 — вид сверху; б — схема операции.

307. Деэпителизация складки.

элементов, входящих в состав вестибулярной складки (соединитель­ная ткань, эластическая мембрана, волокна мышцы Симановского), а изнутри полость кисты выстлана слизистой оболочкой гортанного желудочка. Слои тканей, образующих оболочку воздушной кисты, часто не удается расслоить с помощью инструментов из набора О. Kleinsasser. Для этой операции необходимы особые инструменты (см. рис. 288, 289).

Разрез слизистой оболочки начинают на верхней поверхности вес­тибулярной складки у края кисты (рис. 303). Затем стараются по мере возможности выделить капсулу ларингоцеле, отделив ее от сли­зистой оболочки,вестибулярной складки. Если это удается, то посте­пенно выделяют кисту с латеральной стороны до дна гортанного же­лудочка. Таким образом отслаивают и внутреннюю, обращенную в просвет гортани поверхность и тоже до дна гортанного желудочка (рис. 304). Полностью выделить кисту, сохранив слизистую оболочку

Операции при заболеваниях верхних дыхательных и пищепроводных путей 267

Киста представляет собой полость, часто округлой формы, заполненной жидкостью. Различают приобретенные и врожденные кисты. Если речь идет о кисте горла то стоит упомянуть, что под понятием горла нужно подразумевать два органа человека — гортань и глотку. По этой причине по отдельности рассматривают кисту гортани и глотки.

coldfreefast.ru

Киста гораноглотки — 12 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Ирина , Красноуфимск

162 просмотра

Знаю уже куда обращаться, кто мне может помочь, в декабре 2016 г. мне поставили диагноз хр. субатрофический фарингит. Все рекомендуемые мероприятия я выполняла, но даже незначительных улучшений у меня нет, меня замучил кашель, бывает до рвоты, кашель приступообразный, причем также возникает при приеме пищи, даже каши принимаю и возникает кашель. Щитовидку проверила, мазки из зева и носа брали, все нормально .Добилась чтобы мне сделали КТ, диагноз Д10.7 гортаноглотки. Отправили в онкологический диспансер, там мне сделали ФЛС, где указано – устье пищевода эластичное, пищевод свободно проходим, без сужений, слизистая без повреждений, желудок, ДПК – без потологии, и дали заключение- подслизистое образование(киста)гортаноглотки слева-ямка надгортанника. У меня меняется голос, и постоянный кашель. Везде врачи пишут – обращайтесь своевременно, я стучусь во все двери, обращалась и в платные клиники и была в областной (проживаю в Свердловской области), и никакой реальной помощи. В чем причина моего заболевания, никто мне не говорит, и почему то пишут наблюдение и ЛОР врача по месту жительства. У меня вопрос: может ли эта киста быть причиной моей беды, и почему надо наблюдать за ней, нельзя ли ее удалить?

Хронические болезни: Долгое время у меня болит грудная клетка, лопатки, такое ощущение, что на мне пахали, В нашей больнице мне ставят диагноз – остеохондроз, у меня сидячая работа. Я хочу приобрести препарат Витафон –Т, но у меня определили в гортаноглотке небольшие кисточки

Вопрос закрыт

sprosivracha.com


Смотрите также

Site Footer