Киста печени что это такое и лечение последствия


причины, симптомы, лечение, диета, последствия

Киста печени представляет серьезную опасность для жизни. Поскольку печень – единственный фильтр в теле человека, она испытывает колоссальную нагрузку. Любые неполадки в этом фильтре чреваты отравлением организма ядовитыми веществами.

Работая в таком режиме, без обследований и профилактики орган подвержен образованию кисты. К каким последствиям может привести ее появление и почему нужно регулярно проводить УЗИ печени – речь пойдет в данной статье.

Что такое киста печени

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать далее »

По своей сути – это опухоль. Она может располагаться в любом отделе печени и поражать ее связки или поверхность. Новообразование считается доброкачественным. Киста представляет собой капсулу размером от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, изнутри покрытую цилиндрическим или кубическим эпителием и заполненную жидкостью.

Если в опухоли произойдет кровоизлияние или в нее попадет инфекция, эта жидкость превратится в геморрагическую или гнойную массу.

Как правило, заболевание диагностируют в возрасте от 35 до 55 лет. Чаще всего от него страдают женщины (в 3 – 5 раз).

Типы

Гепатологи рекомендуют

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: "Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. [...] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты...."

Читать далее »

Опухоли печени разделяют на паразитарные и непаразитарные.

Паразитарная киста может быть двух типов:

  • эхинококковая. Ее провоцируют ленточные черви. В большинстве случаев этот вид кисты поражает правую долю органа.
  • альвеококковая. Новообразование возникает по причине паразитирования плоских червей (цестод) на стадии личинки.

Непаразитарные кисты подразделяют на:

  • истинные . Данный вид диагностируют чаще всего. Образование кисты вызывают аномалии развития желчных протоков.
  • ложные. Киста появляется вследствие разрыва печени при ее травме. Чаще всего страдает левая доля.

Кисты печени могут быть одиночными или множественными. Последние образуются по 2 и более, поражая треть одной из долей органа.

Стадии развития кисты в печени

История читательницы

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Читать далее »

Весь цикл, начиная с момента заражения, делится на три периода:

  • первая стадия – проникновение паразитов в кровь и печень, и образование кисты. На этом этапе иммунитет и сам орган пока способны поддерживать нормальное функционирование организма. Как правило, эта стадия длится достаточно долго и проходит бессимптомно.
  • вторая стадия – увеличение опухоли в размерах и формирование у нее «ножки», спадающей в брюшную полость. Киста достигает таких размеров, что начинает давить на печень и причинять человеку боль.
  • третья стадия – быстрое прогрессирование роста образования. Сопровождается воспалительным процессом и нагноением. На этой стадии велика вероятность разрыва печени, но такие случаи – редкость.

Причины кисты печени

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Читать далее »

К сожалению, причины кисты печени окончательно не выяснены, но врачи и исследователи склоняются к тому, что доброкачественное образование в органе может возникнуть в случае:

  • закупорки, воспаления и обструкции желчных путей печени (доминирующая версия)
  • наследственной передачи
  • гормональной терапии
  • механических повреждений органа
  • заражения паразитами

Чтобы образовалась киста, вполне достаточно одного из перечисленных факторов. Если причиной стали гельминты, человек в состоянии лишь избавиться от них при помощи специальных средств, но развитие кисты это уже не остановит – потребуется серьезное лечение.

Симптомы кисты печени

Если опухоль одиночная или не достигла достаточного размера, чтобы оказывать давление на печень, то никаких симптомов заболевания человек заметить не может. На данном этапе кисту можно выявить лишь случайно путем ультразвукового исследования органа.

Когда новообразование увеличится до 7 – 8 сантиметров, начнут появляться неспецифические признаки:

  • общая слабость
  • отрыжка, тошнота, рвота
  • ощущение тяжести и распирания под ребрами с правой стороны при физической нагрузке или после приема пищи
  • расстройство кишечника и повышенное газообразование
  • плохой аппетит, в некоторых случаях – отказ от пищи
  • усиленное потоотделение

при больших размерах кисты или множественных образованиях возможны также:

  • потеря массы тела
  • увеличение живота с одной стороны (по причине гепатомегалии – увеличения печени)
  • желтуха и субфебрильная температура (периодически)

Важно знать!

В случаях осложнения течения болезни вероятны кровоизлияния, нагноения и перфорации. Человека беспокоят приступы абдоминальной боли. Когда киста крупная, ее можно почувствовать через брюшную стенку при пальпации.

Диагностика

Кисту печени можно обнаружить при ультразвуковом исследовании. В большинстве случаев так и происходит. При подозрении на опухоль, врач в обязательном порядке направляет пациента на специальные исследования органа. К ним относятся:

  • эхография – благодаря эхосигналам, можно определить опухоль и плотность ее содержимого
  • магнитно-резонансная диагностика позволяет отличить кисту от гемангиомы. Более точный диагноз поможет получить лапароскопия.
  • компьютерная томография
  • ангиография чревного ствола
  • пункция кисты, цитологическое и бактериологическое исследование взятых образцов
  • сцинтиграфия – исследование, основанное на введении радиоактивных изотопов для визуализации нарушений
  • серологический анализ крови для исключения паразитарного происхождения кисты

Лечение

На сегодняшний день лечение кисты печени заключается в удалении новообразования (кроме случаев, когда его размер – не более 3 сантиметров). Хирурги используют 2 методики:

  • паллиативную, подразумевающую вскрытие опухоли и ее опорожнение, сшивание раны с краями кисты и цитогастроанастамоз (соединение сосудов, вен, протоков)
  • условно-радикальную, включающую устранение больной части печени, вылущивание кисты и иссечение ее стенки

После операции пациент начинает прием лекарственных средств для восстановления печени. Помимо этого, лечение обязательно должно включать препараты для поддержания защитных функций организма. Отклонение от графика приема лекарств и нарушение рекомендаций лечащего врача может привести к нарушению работы не только печени, но и других органов.

Народные средства

Отвары и настои из лечебных растений способны оказать мощную поддержку организму в борьбе с новообразованием и при восстановлении печени после операции. Но их бесконтрольный прием может быть губительным, поэтому лечение травами кисты печени, их дозировку и частоту приема необходимо согласовать с врачом.

Эффективно работают вещества, содержащиеся в следующих растениях:

  • лопух (корень и сок)
  • чистотел (сок)
  • кедровый орех (скорлупа)
  • расторопша
  • тысячелистник
  • подмаренник цепкий
  • коровяк
  • девясил

Кроме травяных сборов, положительный результат дает употребление перепелиных яиц, а также настойки чайного гриба

Последствия кисты печени

Вероятность рецидивов после удаления солитарной кисты невысокая, но впредь пациент должен соблюдать диету и посещать гастроэнтеролога-гепатолога для проведения контрольных обследований.

Если в случае такой кисты осуществлялась пункция, то есть вероятность повторного формирования опухоли как сразу после хирургического вмешательства, так и спустя большой промежуток времени.

Если печень не лечить, нарастание опухолевой ткани может привести к:

  • разрыву кисты
  • воспалительному процессу и появлению гноя
  • кровотечению кисты
  • попаданию гельминтов в брюшную полость
  • печеночной недостаточности

Последнее осложнение чаще всего заканчивается летальным исходом.

Профилактика

В целях предупреждения появления новообразований в печени, при неинвазивной терапии кисты, а также после хирургического вмешательства, необходимо:

  • скорректировать питание
  • сделать привычкой умеренные физические нагрузки
  • соблюдать режим отдыха и питания
  • систематически посещать врача для осмотра и проводить УЗИ органов брюшной полости (ежегодно)
  • проводить профилактику глистных инфекций (особенно после посещения стран, где высока вероятность заражения)

Диета кисты печени подразумевает запрет на одни продукты и введение в рацион других.

Необходимо исключить:

  • газированные напитки
  • сладкое
  • кофе
  • приправы и пряности
  • все жареное, острое, копченое и соленое

В привычное меню рекомендуется ввести:

  • фрукты и овощи
  • рыбу
  • зелень
  • кисломолочные продукты
  • шиповник и облепиху
  • клетчатку

Все продукты нужно тщательно мыть, чистить и подвергать глубокой термической обработке

В употребляемой пище должет быть легкоусвояемый белок – от 120 граммов в сутки, количество жиров не должно превышать 80 граммов.

В сутки допускается потребление не более 3000 Ккал. Питание обязательно должно быть дробным.

Важно знать!

Кисту печени реально диагностировать на стадии, когда она не представляет опасности, тем самым дав организму возможность для полной реабилитации и минимизировав вероятность рецидивов.

Главное – регулярно обследоваться и помнить, что профилактика может сохранить не только здоровье, но и жизнь.

ipechen.ru

причины, симптомы, лечение, диета, последствия

Рубрика: Азбука здоровья

Сегодня мы на alter-zdrav.ru поговорим о кисте печени, ее симптомах, диагностике, лечении патологии, прогнозе на будущее.

Киста печени — что это

Печёночная киста — это очаговое доброкачественное поражение печеночной ткани, которое имеет четкое ограничение в виде соединительнотканной капсулы, и наполнена жидкостью. Если происходит кровоизлияние внутри капсулы, то жидкость может становиться геморрагической или гнойной (в случае инфицирования).

Места локализации кисты весьма различны, они могут поражать любой сегмент печени, располагаться как внутри, так и на её поверхности. И достигать в размере от нескольких миллиметров до 20 см в диаметре. Нередко эта патология сочетается с заболеваниями желчных протоков, поликистозом, воспалением поджелудочной железы, камнями в желчном пузыре.

Заболевание довольно редкое, им страдают менее 1% жителей, женщины заболевают чаще мужчин, обычно патология начинает развиваться после 40 лет.

Причины возникновения кисты печени

Среди ученых нет однозначного ответа о природе этого патологического состояния. Принято считать, что опухоль возникает в следующих случаях:

  1. Генетическая наследственность и предрасположенность.
  2. Терапия, при которой длительно использовались гормональные препараты.
  3. Болезни печени, которые произошли в результате механических повреждений.

Классификация патологии

По структуре своего развития (морфологии) кисты печени подразделяют на:

  1. Паразитарную. Она возникает вследствие инфицирования эхинококкозом или альвеококкозом. Очаги поражения напоминают форму шара, и служат промежуточным этапом в развитии данных микроорганизмов.
  2. Непаразитарная форма, и причины ее развития достоверно не изучены. Но практика показывает, что кистозное изменение печени, очень часто формируются при избытке женских гормонов эстрогенов. Патогенез этого заболевания неизвестен.

В свою очередь непаразитарная форма кисты подразделяется на ложную, и истинную.

Ложная форма в своей этиологии имеет механическое воздействие, это травмы.
Истинная киста возникает при недоразвитых желчных протоков. Она формируется ещё на стадии и эмбрионального развития.

Кистозные поражения печени опасны тем, что они в любой момент могут инфицироваться. При таком развитии процесса содержимое кисты приобретает гнойный характер, разрушается паренхиматозная ткань печени. Возникает угроза развития сепсиса, который может быть причиной смерти пациента.

Обычная классическая киста имеет ограниченную полость, в которой находится жидкость (прозрачная, желтоватого или красноватого цвета). Содержимое кисты напрямую зависит от содержащихся в ней микроэлементов (билирубин, холестерин, кровь, частички соединительной ткани).

Если размер кисты небольшой, и она не инфицирована, то жизни больного она не угрожает. Такой пациент обязательно становится на диспансерный учет, под динамическое наблюдение врача. Больному обязательно надо периодически проходить УЗИ, чтобы избежать увеличение роста патологического образования.

По структуре следует выделять три вида печеночные кисты:

    • Солерантная. Располагается на небольшой ножке.
    • Кистофиброзная. Является врожденной аномалией внутриутробного развития плода.
    • Поликистоз. Основной причиной является мутация генов. Установить точную структуру можно с помощью эхоскопии или УЗИ.

Симптомы кисты печени

Если киста малых размеров и ее диаметр не превышает 7 см, то она себя никак не выдаёт, симптомы отсутствуют.

Когда происходит разрастание в диаметре, то появляются следующие признаки наличия кисты в печени:

  1. Возникает эпизодическая боль и тяжесть справа под ребром. Эта симптоматика усиливается при приеме пищи, или под воздействием физических нагрузок.
  2. Появляются расстройство стула, вздутие живота, дискомфорт в эпигастрии, тошнота, которая нередко сопровождается рвотой.
  3. К неспецифической симптоматике относят появление слабости, сильной потере веса, отмечается повышенное потоотделение, незначительное повышение температуры до субфебрильных показателей.

Чем опасна киста печени, осложнения

При прогрессировании патологического процесса, и не соблюдении правил и норм лечения, печеночная киста увеличивается до гигантских размеров. Для неё характерны следующие признаки:

• Увеличивается живот, приобретая ассиметричные очертания.
• Сильное чувство распирания и тяжести в правом боку ли под правым ребром, усиливающееся после приема пищи, физической нагрузки.
• Сильное похудание пациента.
• Желтушность кожных покровов.
• При пальпации, через брюшную стенку можно прощупать тугое эластичное образование. Чаще всего оно является безболезненным.

Симптомы паразитарной кисты весьма специфичны. Они могут напоминать признаки аллергии, проявляются в виде крапивницы и сопровождается появлением сыпи, слезоточивости, отеками. Кисты, в этиологии которых есть эхинококковая инфекция, сопровождаются сильным повышением температуры, и приобретают клинику по типу «острого живота».

Место локализации паразитарных кист очень часто находятся вблизи от желчных протоков, из-за этого у больного может наблюдаться развитие механической желтухи.

В случае кровотечения, разрыва кистозного образования или перекрута ножки кисты, возникает реальная угроза для жизни больного. Появляется клиника разлитого воспаления забрюшинного пространства (перитонита). У пациента отмечается:

• Острая кинжальная боль в животе.
• Возникает нитевидный пульс.
• Резко снижается артериальное давление.
• Появляется акроцианоз (кончик носа приобретает синий цвет, а кожа бледнеет).
• Пациента постоянно бросает то в жар, то в холод, повышается потоотделение.

В этом состоянии больному необходима срочная госпитализация, с последующим экстренным хирургическим вмешательством.

Также грозным осложнением врачи считают развитие абсцесса печени при инфицировании. Опасно таже механическое сдавление окружающих тканей с последующей некротизацией процесса при больших размерах кистозного образования.

Диагностика кисты печени

Чаще всего эти патологические образования обнаруживается случайно. Для установления точного диагноза пользуются методом УЗИ. Так же применяется метод эхографии, томографии, магнитно-резонансное исследование.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика с такими заболеваниями как:

• Гемангиома.
• Опухоли поджелудочной железы и кишечника.
• Водянка желчного пузыря.

Для установления этиологического происхождения кисты, делают реакцию Кацциони. При этой процедуре больному внутрикожно вводят раствор, в состав которого входят ослабленные эхинококки. По истечении 10 минут смотрят на место укола, при появлении покраснения и отечности, реакция считается положительной.
Точная диагностика, очень важна, она позволяет сделать правильный выбор в лечении этого заболевания.

Лечение кисты печени, диета

При установлении диагноза «печеночная киста» первым делом назначают диетическое питание. Диета должна включать в себя много белковой и углеводистой пищи, а также иметь в своём составе много витаминов, и полезных микроэлементов. Питание должно производиться не реже 5-6 раз за день.

При этом следует полностью отказаться:

• От употребления мандарин, апельсин, бананов.
• Очень строго ограничить употребление жирной и копченой пищи.
• Исключить из меню рыбу, молоко, соки.
• Не употреблять крепкий чай и кофе, минеральную воду.

Если киста, в диаметре не превышает 3 см, то данная патология не требуют оперативного вмешательства. Больного ставят на учет, и по истечении каждого полугодия проводят ультразвуковое обследование. Это позволяет следить за размером новообразования. В тех случаях, когда начинается её увеличение, требуется операция.

Оперативное вмешательство при кисте печени бывает 3 видов:

  • Содержимое кисты удаляются вместе с оболочками.
  • Новообразование удаляется вместе с сегментом печени.

Иссечение всего органа с последующей трансплантацией печени.

Возможна также пункционная аспирация содержимого кисты при относительно небольших ее размерах.
В последнее время, широко используются лапароскопический метод операции. По сравнению с другими оперативными вмешательствами, этот метод малотравматичен, и вероятность развития рецидива минимальная, так же большим плюсом является тот факт, что послеоперационный период занимает не больше недели. Больной быстро проходит курс реабилитации и возвращается к полноценной жизни.

Метод, который будет применен для пациента, зависит от конкретных размеров кисты, тяжести протекания заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, наличия квалифицированных специалистов — гепатологов и своевременности проведения вмешательства.

Если киста со временем не увеличивается в размерах, неплохие результаты дает лечение народными средствами. Самыми зарекомендовавшими себя считаются следующие:

  1. сок черной редьки, смешанный с медом 1:3. Прием длительный по столовой ложке трижды в сутки натощак.
  2. прием утром натощак 5 свежих перепелиных яиц, проводить лечение не менее 3 недель подряд. Потом недельный перерыв и курс можно повторить.
  3. отвар скорлупы кедровых орешков, 50 гр сырья залить 500 мл воды, держать на тихом огне полчаса, дать настояться, принимать трижды в течение дня равными порциями.
  4. сок листьев молодого лопуха, пить по 2 столовых ложки перед едой месяц. После контрольного УЗИ курс можно повторить через неделю.
  5. сок свежего чистотела, так как растение ядовито, начинают прием с одной капли, разбавленной ложкой воды, в течение 2 недель, последовательно доходим до 15 капель и идем обратно, уменьшая количество сока до 1 капля. Месячный курс с последующим перерывом можно повторять неоднократно.

*****

После радикального удаления этого патологического новообразования прогноз, в общем благоприятен. Для предотвращения рецидива кисты, не следует нарушать предписания и режим, который назначил доктор.

Профилактические меры включают в себя регулярные УЗИ-обследования, соблюдение диеты, дозированные физические нагрузки, избегание пищевых излишеств и вредных привычек.

alter-zdrav.ru

Киста печени - причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста печени – очаговое полостное образование печени, ограниченное соединительнотканной капсулой с жидкостью внутри. Киста печени проявляется болевым синдромом в правом подреберье, дискомфортом в эпигастрии, тошнотой, диспепсией, асимметрией живота. Диагностика кист печени основывается на данных ультразвукового и томографического сканирования. Лечение кисты печени может включать ее радикальное удаление (вылущивание, резекцию печени, иссечение стенок кисты) или паллиативные методы (опорожнение, марсупиализацию кисты, создание цистоэнтеро- или цистогастроанастомоза).

Общие сведения

Киста печени представляет собой доброкачественное полостное образование, заполненное жидкостью, изнутри выстланное слоем цилиндрического или кубического эпителия. Чаще всего кисты заполнены прозрачной жидкостью, не имеющей запаха и цвета; реже кисты печени могут содержать желеподобную массу или жидкость коричневато-зеленого цвета, состоящую их холестерина, билирубина, муцина, фибрина, эпителиальных клеток. При кровоизлияниях в полость кисты печени содержимое становится геморрагическим; при инфицировании – сливкообразным, гнойным.

Кисты печени могут располагаться в различных сегментах, долях и даже связках печени, поверхностно или в глубине; иногда имеют тонкую перемычку (ножку кисты). Диаметр выявляемых кист печени варьирует от нескольких миллиметров до 25 и более сантиметров. В гепатологии и гастроэнтерологии кисты печени диагностируются приблизительно у 0,8 % населения. У женщин кисты печени выявляются в 3-5 раз чаще, чем у мужчин, как правило, в возрасте 40-50 лет. По клиническим наблюдениям, кисты печени могут сочетаться с желчнокаменной болезнью, циррозом печени, кистами желчных протоков, поликистозом яичников, поликистозом почек и поджелудочной железы.

Киста печени

Причины

В вопросе происхождения истинных непаразитарных кист печени нет единого мнения. Часть авторов придерживается взглядов, что кисты образуются в результате воспалительной гиперплазии желчных путей в период эмбриогенеза и их последующей обструкции. Рассматривается связь между возникновением кисты печени и приемом гормональных препаратов (эстрогенов, оральных контрацептивов).

Преобладающей в современной медицине является теория, объясняющая возникновение кист печени из аберрантных внутри- и междольковых желчных ходов, которые в процессе эмбрионального развития не включаются в систему желчных путей. Секреция эпителия этих замкнутых полостей приводит к накоплению жидкости и их превращению в кисту печени. Эта гипотеза подтверждается тем фактом, что секрет кисты не содержит желчи, а полость образования не сообщается с функционирующими желчными ходами.

Ложные кисты образуются вследствие некроза опухолей, травматического повреждения печени, паразитарного поражения печени эхонококком, амебного абсцесса.

Классификация

Понятие «кисты печени» объединяет различные по происхождению нозологические формы. Прежде всего, выделяют истинные и ложные кисты печени.

  • Истинные кисты являются врожденными по происхождению и имеют внутреннюю эпителиальную выстилку. Среди солитарных истинных образований встречаются простые, ретенционные, дермоидные кисты печени, многокамерные цистаденомы.
  • Ложные кисты носят вторичный, приобретенный характер; чаще образуются после операций, травм, воспалений, в связи с чем стенками их полости служат фиброзно-измененные ткани печени.

По количеству полостей различают одиночные и множественные кисты печени. При выявлении кист в каждом сегменте печени говорят о поликистозе печени. Кроме этого, выделяют непаразитарные и паразитарные кисты печени; последние, как правило, представлены эхинококковыми кистами (эхинококкоз печени).

КТ органов брюшной полости. Множественные простые гигантские кисты правой и левой доли печени.

Симптомы кисты печени

Небольшие одиночные кисты печени, как правило, не имеют клинических проявлений. Симптоматика чаще развивается при достижении кистой размера 7-8 см, а также при поражении множественными кистами не менее 20% объема печеночной паренхимы.

В этом случае отмечается чувство распирания и тяжести в правом подреберье и эпигастрии, которые усиливаются после еды или нагрузки. На фоне увеличения кисты печени развиваются диспепсические явления: отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, понос. Среди прочих неспецифических симптомов, сопровождающих развитие кисты печени, отмечают слабость, потерю аппетита, повышенную потливость, одышку, субфебрилитет.

Гигантские кисты печени вызывают асимметричное увеличение живота, гепатомегалию, похудание, желтуху. В ряде случаев киста пальпаторно определяется через переднюю брюшную стенку в виде тугоэластического флюктуирующего безболезненного образования в правом подреберье.

Осложнения

Осложненное течение кисты печени развивается при кровоизлиянии в ее стенку или полость, нагноении, перфорации, перекруте ножки кисты, злокачественном перерождении. При геморрагии, разрыве кисты или прорыве ее содержимого в прилежащие органы развивается острый приступ абдоминальных болей. В этих случаях высока вероятность кровотечения в брюшную полость, перитонита. При сдавлении расположенных рядом желчных протоков появляется желтуха, а при инфицировании – образуется абсцесс печени.

Эхинококковые кисты печени опасны распространением паразитов гематогенным путем с образованием отдаленных инфекционных очагов (например, эхинококковых кист легкого). При распространенном поликистозе печени со временем возможно развитие печеночной недостаточности.

Диагностика

Большая часть кист печени обнаруживается случайно при проведении УЗИ брюшной полости. По данным эхографии киста печени определяется как ограниченная тонкой стенкой полость овальной или округлой формы с анэхогенным содержимым. При наличии в полости кисты крови или гноя, становятся различимы внутрипросветные эхосигналы. В ряде случаев УЗИ печени используется для проведения чрескожной пункции кисты с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием секрета.

С помощью КТ, МРТ, сцинтиграфии печени, ангиографии чревного ствола и брыжеечных артерий проводится дифференциальная диагностика кисты печени с гемангиомой, опухолями ретроперитонеального пространства, опухолями тонкого кишечника, поджелудочной железы, брыжейки, водянкой желчного пузыря, метастатическими поражениями печени. При сомнениях в диагнозе выполняется диагностическая лапароскопия. Для исключения паразитарной этиологии кист печени проводятся специфические серологические исследования крови (ИФА, РНГА).

МРТ живота. Кистозное образование с гиперинтенсивным сигналом в правой доле печени

Лечение кисты печени

Пациенты с бессимптомными кистами печени, не превышающими 3-х см в диаметре, нуждаются в динамическом наблюдении гастроэнтеролога (гепатолога). Лечение паразитарных кист печени проводится под наблюдением инфекциониста или паразитолога.

Показаниями к хирургическому лечению кист печени оперативным путем служат:

  • осложнения (кровотечение, разрыв, нагноение и др.)
  • большие и гигантские размеры кисты (до 10 см и более)
  • сдавление желчных путей с нарушением желчеоттока
  • компрессия системы воротной вены с развитием портальной гипертензии
  • выраженная клиническая симптоматика, ухудшающая качество жизни
  • рецидивы кисты печени после попытки ее пункционной аспирации.

Все оперативные вмешательства, производимые по поводу кист печени, могут быть радикальными, условно-радикальными и паллиативными.

  1. К радикальным способам при солитарной кисте относят резекцию печени; при поликистозе – трансплантацию печени.
  2. Условно-радикальные методы могут включать вылущивание (энуклеацию) кисты или иссечение стенок кисты. При выполнении данных вмешательств широко используется малоинвазивный лапароскопический доступ.
  3. Паллиативные вмешательства при кистах печени не подразумевают удаления полостного образования и могут заключаться в следующем:
  • прицельной пункционной аспирации содержимого кисты с последующей склерооблитерацией полости. Стойкий эффект после чрескожной пункционной аспирации кисты и ее склерозирования достигается при относительно небольших размерах (до 5-6 см) полости.
  • вскрытии, опорожнении и дренировании остаточной полости кисты. Проведение вскрытия и наружного дренирования показано при солитарных посттравматических кистах печени, осложненных разрывом стенки или нагноением.
  • марсупиализации кисты. Марсупиализацию (опорожнение кисты с подшиванием ее стенок к краям операционной раны) проводят при центральной локализации кисты в воротах печени, сдавлении желчных путей, наличии портальной гипертензии.
  • фенестрации кисты. К фенестрации - вскрытию и иссечению свободных стенок кист, как правило, прибегают при множественных кистах или поликистозе печени в отсутствие признаков печеночно-почечной недостаточности.
  • цистоэнтеростомии или цистогастростомии. При гигантских кистах производится наложение цистогастроанастомоза или цистоэнтероанастомоза, т. е. создается сообщение полости кисты печени с полостью желудка или кишечника.

Прогноз

После радикального удаления солитарных кист печени прогноз в целом благоприятный. После паллиативных вмешательств в различные отдаленные сроки возможны рецидивы кисты печени, требующие проведения повторных лечебных мероприятий. Прогрессирующее увеличение нелеченных кист печени может привести к целому ряду опасных осложнений. В случае распространенного поражения печени возможно наступление летального исхода вследствие печеночной недостаточности.

www.krasotaimedicina.ru

какие могут быть последствия и осложнения

В большинстве случаев кисты не относятся к опасным патологиям, так как являются доброкачественными образованиями. Но все же врачи часто рекомендуют их удалять, особенно если они образуются на жизненно важных органах. Ведь они растут, вызывая нарушение кровообращения, сдавливание тканей или сбои в работе органов. Очень пугает многих пациентов диагноз «киста печени». Этот орган выполняет многие жизненно важные функции в организме, поэтому патологические новообразования часто приводят к серьезным последствиям. Основная опасность этого заболевания в том, что на начальных этапах оно ничем не проявляется, а обнаруживают опухоль обычно, когда она уже большая и вызывает серьезные осложнения.

Суть проблемы

Киста – это доброкачественное новообразование, представляющее собой замкнутую полость с тонкими стенками, наполненную жидкостью или клетками других тканей. Она может образоваться в любой части органа и даже на его стенках. Кисты в печени могут иметь размеры от 1-2 мм до 25 см. Обычно же их величина не превышает 3-7 см. Чаще всего образуется одиночное новообразование, но их может быть несколько, при этом говорят о поликистозе. Это заболевание поражает людей после 30 лет, причем больше всего подвержены ему женщины.

Киста в печени – это не очень распространенная патология, тем более, диагностируется она обычно при плановом обследовании пациента. По статистике такие новообразования бывают у 2% людей. Хотя считается, что мелкие кисты размером 2-3 см встречаются чаще. Но они ничем не проявляются, поэтому больной к врачу не обращается. Причем такие опухоли могут быть врожденными, правда, большинство их через год самостоятельно рассасывается. Если же этого не происходит, проявляются они только в возрасте от 30 до 50 лет.

Несмотря на то, что киста - это образование доброкачественное, она может расти. Такое состояние опасно для здоровья больного. Поэтому очень важно выявить опухоль на начальной стадии ее развития и наблюдаться у врача, чтобы не допустить осложнений. Хотя сделать это сложно, так как специфических признаков патология не имеет. Сначала ее появление ничем себя не выдает.

При разрастании новообразования до больших размеров, а также при сдавливании сосудов или соседних органов возникают такие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • кислая отрыжка;
  • тошнота, рвота, иногда с примесями желчи;
  • метеоризм, повышенное газообразование;
  • слабость, одышка;
  • вздутие живота, причем увеличение его наблюдается обычно с правой стороны;
  • механическая желтуха;
  • субфебрильная температура.

Не всегда кисту на печени рекомендуют сразу удалять. После обследования врач поможет выяснить, какие последствия могут возникнуть из-за патологии. Это зависит от типа образования, причины появления, его размера и количества. Обычно одиночные кисты диаметром до 3-5 см не представляют опасности, поэтому их не трогают. Нужно только регулярно наблюдаться у врача, чтобы не пропустить их рост.

Чаще всего в печени возникают кисты из-за генетической предрасположенности, травм органа или воспалительных заболеваний. Такие образования бывают одиночными или множественными. Опасность они могут представлять только при разрастании до больших размеров. При этом патологическая ткань часто почти полностью заменяет клетки печени, что приводит к серьезным нарушениям ее функций. Рост опухоли часто приводит к истончению ее стенок, они разрываются, и содержимое попадает в печень или брюшную полость. Но такое случается, если больной не придает значения недомоганию и не обращается вовремя к врачу.

Более опасными являются паразитарные кисты печени. Такие полости образуются вокруг попавших в организм личинок паразитов. Последствиями патологии кроме нарушения функций печени может стать разрыв полости и распространение гельминтов по всему организму.

Опасности паразитарных кист

При попадании в организм некоторых паразитов возможно образование кист. Это замкнутые полости, в которых происходит рост личинок. Эхинококковые кисты, образующиеся при заражении ленточными червями, локализуются чаще всего в правой доле печени. Инфицирование эхинококками происходит при попадании этого микроорганизма с зараженной пищей или водой, а также при контакте человека с больными животными. Паразит внедряется в ткани печени, где начинает быстро расти и размножаться. Организм заключает его в капсулу, так образуется киста.

Другой вид паразитарных новообразований – альвеококковая киста. Она образуется в любом месте печени. Такая опухоль представляет собой капсулу, в которой находятся личинки цестод или бычьего цепня. Эти образования имеют тенденцию к росту, часто они располагаются гроздьями, поэтому быстро приводят к некрозу клеток печени и нарушению ее функций.


Паразитарные кисты представляют собой полости, в которых растут и развиваются личинки паразитов

Опасность паразитарных кист в том, что они постепенно растут. Это приводит к сдавливанию соседних органов, к отмиранию клеток печени. Наличие инородного тела часто вызывает появление воспалительного процесса. Кроме того, такие опухоли могут разорваться. При этом личинки паразитов с током крови и желчи распространяются по всему организму. Кроме инфицирования возможно развитие воспаления, образование гноя и заражение крови.

Для предотвращения осложнений лечение паразитарных кист должно быть комплексным. Сами уменьшиться они не могут, хирургическое удаление тоже ничего не даст, если не уничтожены патогенные микроорганизмы. Эхинококк очень живучий, избавиться от него сложно. Поэтому необходимо провести серьезную противопаразитарную терапию и удалить все новообразования.

Риски при непаразитарных кистах

Такие новообразования могут быть врожденными, когда образуются вследствие аномалии развития, или приобретенными. Врожденная киста считается истинной, но проявляется она чаще всего только в зрелом возрасте. Если такое образование растет, его необходимо удалять, так как иначе произойдет перерождение клеток печени и нарушение ее функции. Опасность представляет также врожденный поликистоз – склонность к образованию множественных опухолей.

Приобретенные кисты бывают разными. В каждом случае вопрос о необходимости их удаления решается врачом. Ведь не всегда они представляют опасность. Например, микрокисты, которые образуются в тканях печени вследствие интоксикации или приема некоторых препаратов, могут рассасываться самостоятельно.

  • Простая киста в печени может быть врожденной или приобретенной. Это одиночное образование, заполненное серозным содержимым, обычно прозрачной жидкостью. Такие опухоли обычно неопасны, так как имеют небольшие размеры и не нарушают работу печени. Но необходимо регулярное наблюдение, ведь простые кисты могут перерождаться в злокачественные опухоли.
  • Травматические кисты образуются вследствие механического повреждения тканей печени. Их появление может вызвать сильный удар или хирургическая операция. Такие опухоли могут иметь большие размеры. Чаще всего их содержимое – это кровь или даже гной. Травматические кисты опасны, так как могут разорваться, что приведет к инфицированию брюшной полости.
  • Поликистоз печени поражает большую часть органа. Это приводит к печеночной недостаточности. Могут развиться другие заболевания этого и соседних органов.
  • Кистофиброз обычно имеет врожденное происхождение. При этом здоровые клетки печени замещаются соединительной тканью. Обычно перерождение происходит в области желчных протоков. Поэтому патология часто вызывает нарушения оттока желчи. Такие опухоли могут перерождаться в злокачественные.
  • Иногда доброкачественные новообразования прикрепляются к тканям печени с помощью ножки. Такие опухоли называют солитарными кистами. При их росте или при несоблюдении больным рекомендаций врача возможно перекручивание ножки и разрыв кисты. Эти опухоли тоже часто перерождаются в злокачественные.

Последствия

Многих пациентов с подобным диагнозом интересует вопрос, чем опасна киста печени. Ведь врачи не всегда назначают лечение этой патологии. На самом деле доброкачественные образования во многих случаях действительно не требуют никакого вмешательства. Но это зависит от их размеров и местоположения. Иногда киста может серьезно нарушать работу печени и соседних органов.

Если образование увеличивается, оно может сдавливать желудок, селезенку, надпочечники, кишечник, нарушать отток желчи. Из-за этого пища переваривается дольше, возникают воспалительные процессы на слизистой пищеварительного тракта. Часто большие кисты провоцируют желтуху, увеличение печени, воспаление аппендикса. У больного появляется метеоризм, диарея или запоры, может развиться гастрит, панкреатит, синдром раздраженного кишечника.


Часто киста вызывает нарушение работы печени и других органов пищеварения

Человек с кистой печени может постоянно испытывать тошноту, периодически у него появляется изжога, рвота, снижается аппетит. После еды возникает тяжесть в животе, повышенное газообразование. Нарушение пищеварения и работы печени может приводить к снижению работоспособности, повышению температуры, головным болям, потере веса. Иногда возникают острые или ноющие боли в правом подреберье.

Эти ощущения напоминают признаки разных заболеваний, поэтому чаще всего киста диагностируется не сразу. Ведь когда дискомфорт несильный, больной может даже не обратиться к врачу. Вследствие этого опухоль может постепенно расти и приводить к развитию патологий других органов брюшной полости. Часто сопутствующими заболеваниями при образовании кисты являются цирроз печени, поликистоз поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь, почечная недостаточность.

Читайте также:

Серьезные осложнения

Наличие кисты в печени может привести и к более серьезным последствиям, чем нарушение пищеварения. Рост опухоли чаще всего мешает работе самого органа. Инородное тело в печени вызывает отмирание клеток и замещение их соединительной тканью. Это приводит к развитию хронической печеночной недостаточности. А этот орган выполняет очень важные функции в организме – очищает кровь от токсинов, участвует в пищеварении, синтезе необходимых для жизнедеятельности ферментов и гормонов, является хранителем углеводов, минеральных веществ и крови, а также принимает основное участие в обменных процессах. Поэтому нарушение функций печени отражается на здоровье всего организма.

Сначала печеночная недостаточность почти не проявляется. Больной ощущает только небольшой дискомфорт в животе, нарушение пищеварения. Но со временем, по мере роста опухоли, все больше клеток печени отмирает, и орган может совсем перестать работать. Такое состояние требует удаления части печени. И хотя она имеет способность регенерироваться, операция и послеоперационный период являются очень сложными.

Печеночная недостаточность опасна тем, что кроме нарушения пищеварения она приводит к сбоям в работе других органов. Больше всего страдают почки и сердечно-сосудистая система. Печень уже не справляется с очисткой крови от токсинов, они начинают отравлять организм. Кроме того, увеличение кисты может привести к варикозному расширению вен пищевода. Часто также возникает кровотечение, вследствие которого развивается анемия.

Травматическая или даже простая кисты часто вызывают скопление гноя. При отсутствии лечения и неправильном питании пациента подобное образование может привести к инфицированию окружающих тканей. Бактерии могут распространиться по брюшной полости, особенно опасно это при быстром росте кисты и ее разрыве. Такое состояние приводит к перитониту, серьезной интоксикации организма или заражению крови. При отсутствии своевременного лечения это заканчивается смертью больного. Но даже неразорвавшаяся небольшая киста может вызвать инфицирование из-за воспалительного процесса и накопления гноя. Из-за этого в печени может образоваться абсцесс.

Некоторые кисты могут не только расти, но и перерождаться. Сами они неопасны, но превращение их в злокачественную опухоль приводит к прорастанию метастаз в соседние органы и ткани. Опасна также киста, которая находится около желчных протоков. Даже небольшое образование может перекрыть их и привести к застою желчи. Вследствие этого развивается механическая желтуха, а при сгущении желчи образуются камни. Кроме острых болей такое состояние может привести к смерти из-за закупорки желчных протоков.

Реже всего встречается такое осложнение, как кальцинирование кисты. Так организм пытается защититься от дальнейшего роста опухоли. Но отложение солей кальция приводит к некрозу окружающих тканей.

Уже образовавшаяся доброкачественная опухоль сама рассосаться не может, такое случается только при появлении микрокист. Обычно избавиться от новообразования можно только хирургическим путем. Консервативная терапия, которая часто применяется на начальном этапе патологии, призвана остановить рост кисты и образование новых опухолей. Но даже оперативное удаление не гарантирует полного избавления от таких образований. Чаще всего случается рецидив, особенно если пациент не выполняет рекомендаций врача по питанию и образу жизни.

vrbiz.ru

Киста правой и левой доли печени– причины, симптомы, диета и лечение кисты печени

Киста печени - причины, симптомы, диагностика и лечение Киста печени – это доброкачественное образование, полость которого заполнена либо прозрачной жидкостью, не имеющей ни запаха, ни вкуса, либо желеподобной массой тёмно-зелёного цвета.

Статьи по теме

Автор статьи:

Лопатина Мария Владимировна

  • Врач-гастроэнтеролог, гепатолог 
  • Член Европейской ассоциации по изучению печени (EASL)
  • Российского общества по изучению печени (РОПИП)
  • Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)

Просмотров: 11194

Время на чтение: 3 мин.

Киста печени – это доброкачественное образование, полость которого заполнена либо прозрачной жидкостью, не имеющей ни запаха, ни вкуса, либо желеподобной массой тёмно-зелёного цвета. Кистозные образования чаще всего обнаруживается у людей в возрасте от 30 до 50 лет, преимущественно у женщин. Киста может располагаться как на поверхности, так и в глубине, а также в разных сегментах и долях печени. Диаметр может достигать 25 см. Киста может возникнуть и на фоне других заболеваний, таких как: цирроз печени, поликистоз печени или яичников, кист желчных протоков и т.д.

Классификация

Кисты печени бывают паразитарные и непаразитарные. Непаразитарные подразделяются на истинные и ложные. Если отдельные желчные ходы по разным причинам не включились в систему желчных путей ещё в период внутриутробного развития, то в этом случае могут образоваться истинные кисты. Ложные кисты делятся на травматические и воспалительные. Травматическая ложная киста обычно образуется при разрыве печени. Лечение абсцесса печени, удаление эхинококка – причины развития воспалительной кисты.

Среди паразитарных кист печени выделяют альвеококковые и эхинококковые. Эти паразитарные заболевания развиваются в организме человека после контакта с больным животным и протекают без симптомов.

Причины возникновения кисты печени

Среди учёных нет однозначного мнения по поводу того, что является причиной образования непаразитарных кист печени. Но всё же большинство считает, что причины заключаются в осложнениях в период внутриутробного развития. На сегодняшний день также предполагается влияние приёма гормональных препаратов на образование кисты печени. Травмы печени также могут повлиять на образование непаразитарных кист.

Причины паразитарных кист печени – это контакт человека с больным животным. Ввиду опасности заболевания предусмотрено серьёзное лечение, так как возможно заражение внутренних органов, потому что такие кисты почти всегда склонны к увеличению.

Симптомы кисты печени

Если киста небольших размеров, то заболевание без симптомов может длиться долго. Такую кисту можно обнаружить совершенно случайно по результатам УЗИ. Если же киста разрослась и достигла больших размеров, то начинают беспокоить такие специфические симптомы, как: тошнота, отрыжка, понос, тупая боль в правом подреберье. При физической нагрузке и тряске во время езды боль обычно усиливается. Также существуют и неспецифические симптомы кисты печени, к которым относятся: одышка, слабость, снижение аппетита, повышенная потливость. У больного может асимметрично увеличиться живот, если киста разрослась до огромных размеров. Примечательно то, что в целом человек, скорее всего, похудеет. Вполне вероятно в данном случае и развитие желтухи.

Киста печени не относится к тяжёлой патологии, но тем не менее при появлении болей в области печени нужно всё же обратиться к врачу, чтобы избежать различных рисков и неприятных последствий.

Лечение кисты печени

При кисте печени небольших размеров необходимо наблюдаться у врача-гастроэнтеролога, а также придерживаться диеты, которая заключается в исключении из своего рациона «тяжёлых продуктов». Необходимо употреблять как можно меньше жирного, жареного, копчёного, консервированного и солёного. Помимо этого, нужно отказаться от мороженого, газированных напитков и крепкого кофе. Острые блюда полностью исключаются. Употреблять свежие овощи и фрукты следует регулярно. 

Хирургическим путём необходимо лечить кисту печени в следующих случаях: если произошёл разрыв кисты, обнаружено кровотечение или нагноение, если киста достигла в диаметре более 10 см, если киста с выраженной симптоматикой (сильные боли, нарушение пищеварения, потеря веса).

При оперативном вмешательстве используются две методики в зависимости от ситуации – традиционная открытая методика и лапароскопия (операция через небольшое отверстие). На сегодняшний день предпочтение отдаётся лапароскопии, но бывают случаи, когда открытые операции становятся единственно правильным решением.

Автор статьи:

Лопатина Мария Владимировна

  • Врач-гастроэнтеролог, гепатолог 
  • Член Европейской ассоциации по изучению печени (EASL)
  • Российского общества по изучению печени (РОПИП)
  • Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА)

vseopecheni.ru

лечение, причины возникновения, чем опасна

Распространенное доброкачественное новообразование, наполненное прозрачной желейной жидкостью, называется киста печени. Патологии присвоен код по МКБ-10 «Другие болезни печени». Различают 2 разновидности кист — паразитарная и непаразитарная, каждая из которых проявляется выраженными симптомами. При обнаружении такого новообразования зачастую назначается операция по удалению, мелкие кисты лечатся медикаментозно.

Основные причины возникновения

Паразитическая киста в печени возникает вследствие заражения человека паразитами эхинококками или альвеококком. Истинные причины возникновения непаразитарной формы до конца не изучены, однако выделены предрасполагающие факторы, под влиянием которых заболевание прогрессирует. Среди распространенных причин можно выделить:

  • нарушение формирования и развития печени в период внутриутробного роста;
  • генетическая предрасположенность;
  • неконтролируемое употребление гормоносодержащих препаратов;
  • тяжелые травмы, осложнения после хирургического вмешательства;
  • нарушение проходимости желчных путей;
  • воспалительные заболевания, поражающие печеночную ткань.
Вернуться к оглавлению

Разновидности

Кисты могут образовываться в любом сегменте органа, однако чаще всего диагностируется новообразование в левой доле, тогда как киста правой доли печени встречается крайне редко.

Характер кисты определяется аномалией развития печени или заражением паразитами.

Различают множественные кистозные образования либо же образуется единичная опухоль. Отдельно существует классификация по этиологическому происхождению. Здесь выделено 2 вида:

  • Непаразитраная киста, которая, в свою очередь, подразделяется на такие формы:
    • Ложные. Возникают вследствие травмирования органа либо протекания внутри воспалительно-инфекционной патологии.
    • Истинные. Формируются еще в период внутриутробного развития. Различают такие формы:
      • простая солитарная;
      • поликистоз;
      • врожденный фиброз печени.
  • Паразитарная киста печени, возникающая вследствие глистной инвазии. Учитывая тип возбудителя, выделяют 2 вида:
    • эхинококковые;
    • альвеококковые.
Вернуться к оглавлению

Какие беспокоят симптомы?

Маленькие кистозные опухоли зачастую не вызывают никаких характерных признаков и не влияют на здоровье человека. Однако, если образование начинает расти, достигая размеров от 5 см и более, больного начинают беспокоить такие симптомы:

  • Дискомфорт или ноющие боли, локализующиеся справа, возле пупка либо в области эпигастрия. После употребления тяжелой пищи или алкоголя болеть начинает сильнее.
  • Тошнота, приступы рвоты и изжоги.
  • Расстройство кишечника, боли, метеоризм, повышенное газообразование.
  • Потеря аппетита, снижение массы тела.
  • Повышенная потливость, отдышка.
  • Повышение температуры тела, желтушность белков глаз и кожных покровов.

Опасны кисты паразитарной природы. Растущая опухоль сдавливает желчные протоки, способствуя развитию механической желтухи. Также проявляются симптомы аллергической реакции:

  • сыпь;
  • зуд;
  • отеки;
  • раздражение слизистых.

Растущая паразитарная киста в любой момент может повредиться. Разрыв опухоли провоцирует гепатомегалию, перитонит, при котором у больного сильно болит живот, падает пульс и давление, бросает в холодных пот, возможен глубокий обморок. Чтобы предупредить такие опасные последствия, важно своевременно диагностировать проблему и начать как можно скорее лечиться.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы подтвердить наличие кисты или опровергнуть назначают ряд исследований.

Когда растущие кистообразные новообразования болят и постоянно беспокоят человека, необходимо записаться на прием к гепатологу. Методом пальпации врач сможет установить предварительный диагноз. После первичного осмотра проводится более детальная диагностика, которая включает в первую очередь УЗИ печени. На мониторе киста печени выглядит как ограниченная полость, внутри которой находится жидкостная субстанция.

Дополнительно назначаются более информативные инструментальные методы исследования — МРТ, КТ, сцинтиграфия, ангиография, которые помогут исключить злокачественные опухоли, кистозный фиброз, гемангиому, новообразования в тонком кишечнике, поджелудочной железы, кисты почек. Идентифицировать паразитарное кистозное образование помогут специфическое серологическое исследование крови — ИФА, РНГА.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Препараты

Если во время диагностического исследования выявлены микрокисты или маленькая киста печени, не превышающая 3 см в диаметре, врач посоветует лечить проблему консервативным путем либо просто наблюдать за образованием. Поддержать здоровье печени поможет медикаментозная терапия, с помощью которой удастся нормализовать функционирование органа, укрепить иммунитет. Схема лечения и группы препаратов подбираются индивидуально. Запрещено покупать и принимать лекарства на свое усмотрение, потому что так вылечить кисту не удастся.

Вернуться к оглавлению

Хирургическая операция

Если киста на печени постоянно растет, а консервативная методика не помогает остановить прогрессирование патологии, доктор порекомендует делать операцию. Существуют следующие виды хирургического лечения:

  • вылущивание кистозного содержимого и ее оболочкою;
  • иссечение пораженного сегмента органа вместе с опухолью;
  • удаление стенок новообразования.
После оперативного вмешательства назначают фармсредства.

Если радикальная резекция противопоказана, назначается малоинвазивное лапароскопическое удаление. Показания к такому виду хирургии:

  • разрывы, внутреннее кровоизлияние;
  • гнойное содержимое кисты;
  • если кисты стремительно растут, превышают размер 9 см;
  • высокая вероятность, что опухоль станет злокачественная;
  • билиарные дисфункции;
  • частые рецидивы;
  • выраженная симптоматика.
Вернуться к оглавлению

Какой должна быть диета?

Кистозная болезнь лечится комплексно, поэтому, кроме медикаментозной и хирургической терапии, необходимо наладить питание, благодаря чему удастся разгрузить орган и предупредить развитие осложнений. Вся пища должна готовиться щадящим методом, без добавления специй, приправ, острых соусов. Полезно обогатить рацион продуктами, которые содержат много витаминов, полезных элементов. Чтобы диета при кисте печени была эффективной, рекомендуется соблюдать такие правила:

  • Употреблять больше свежих фруктов и овощей, максимально ограничить жирную, жареную, сладкую пищу.
  • Контролировать соотношение в рационе белков, жиров, углеводов.
  • Питаться часто, но небольшими порциями.
  • В среднем суточный рацион по энергетической ценности не должен превышать 3 тыс. ккал.
Вернуться к оглавлению

Народные методы

Лечение кисты печени народными средствами можно проводить только в случае, когда новообразование находится в стабильном состоянии, не вызывает никаких симптомов и не угрожает здоровью. Чтобы микрокиста рассосалась, рекомендуется воспользоваться лопухом, а точнее, его соком, который готовится по такому рецепту:

  1. Молодые листья растения вымыть, просушить бумажным полотенцем, после чего пропустить через мясорубку.
  2. Полученную кашицу поместить в марлю, сверху поставить пресс.
  3. Готовый сок употреблять по 2 ст. л. каждый раз перед основной трапезой.
  4. Жидкость после приготовления можно употреблять в течение 3 суток, после чего приготовить новую порцию.

Небольшая киста может рассосаться, если воспользоваться настойкой с чистотелом. Ее приготовить несложно:

  1. Свежее растение мелко измельчить, засыпать наполовину в литровую емкость, остальной объем долить спиртом или водкой.
  2. Поставить средство настаиваться в темное место на 25 суток.
  3. Готовую настойку употреблять по 10 кап. в день курсом 1 неделю. После сделать 20-дневный перерыв и при необходимости повторить лечение.
Общеукрепляющие лекарства помагают справится с недугом.

Повысить иммунитет и улучшить функционирование печение можно, если ежедневно пить отвар из шиповника. Напиток готовится по такому рецепту:

  1. Залить 2—3 ст. л. плодов шиповника кипятком в количестве 700 мл.
  2. Емкость с содержимым поставить на паровую баню, накрыть крышкой и томить 15—20 мин.
  3. Готовое средство остудить до комнатной температуры, процедить.
  4. Принимать в течение дня как чай, по вкусу разрешается добавить немного сахара или меда.

Другие полезные средства, помогающие бороться с кистой печени:

  • настойка из скорлупы кедровых орешков;
  • отвар из буковицы;
  • настой из подмаренника.
Вернуться к оглавлению

Чем опасна киста?

Опасность такой опухоли состоит в том, что она может разрастаться в размере и количестве. В этом случае высок риск развития таких осложнений, как:

  • разрыв образования и выход жидкости в полость брюшины;
  • внутреннее кровотечение;
  • присоединение бактериальной инфекции с дальнейшей интоксикацией организма;
  • гепатомегалия.

Если повредится паразитарная киста, паразиты вместе с током крови разносятся по всему организму, поражая новые органы и провоцируя дополнительные осложнения. Разросшаяся опухоль часто сопровождается желтухой, истощением, патологическим увеличением живота. Такие симптомы свидетельствуют о запущенности болезни, поэтому медлить с визитом к врачу опасно.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Если проведено хирургическое удаление кисты, риск развития рецидива сводится к минимуму, поэтому прогнозы на полноценное восстановление благоприятный. Прогрессирующая патология приводит к опасным осложнениям. Если возникнет почечная недостаточность, ситуация закончится летальным исходом.

Конкретных рекомендаций по профилактики патологии не существует. Важно поддерживать здоровье всего организма, следить за питанием, избавиться от вредных привычек. Чтобы предотвратить заражение паразитами, стоит соблюдать правила личной гигиены, мыть фрукты и овощи перед употреблением, принимать противогельминтные препараты в качестве профилактики.

 

etopechen.ru

Киста печени, что это такое, лечение и причины

Автор Владимир Черкесов На чтение 9 мин.

Киста в печени — это доброкачественное образование, заполненное жидкостью и имеющее соединительную капсулу. Наблюдаются такие случаи, что внутри опухоли образуется перегородка, то есть ножка.

Зона распространения и место образования кисты печени разнообразны: на поверхности жизненно важно важного органа, в одной и долей или в глубине. Размеры опухоли колеблются от нескольких миллиметров до 25-30 сантиметров.

С чем это связано? С патологическим явлением, которое может присутствовать в организме человека в стадии ремиссии, и дать о себе знать только к 30-50 годам.

Стоит отметить, что в гастроэнтерологии киста на печени диагностируется лишь в 1% случаев. Но самой подверженной группой данной болезни являются женщины, их показатель (частотность) в 5 раз больше, чем у мужчин. Возрастной порог составляет 35-50 лет. Согласно врачебным наблюдениям, кисты в печени сопровождаются и другими недуга, такими как: камни в почках, цирроз жизненно важного органа, поликистоз яичников и поджелудочной железы.

Разновидности

По своему видовому признаку новообразования в жизненно важном органе делятся на:

  1. паразитарные:
  • эхинококковые образования — поразившее правую долю органа. Причиной возникновения служат паразиты — ленточные черви.
  • альвеококковые образования — цестод на начальной стадии.
  1. непаразитарные:
  • истинные — служит последствием неправильного развития желчепротоков, чаще всего возникают у новорожденных:
  • солиарная — образуется в правой доли печени или в нижней части органа, имеет перегородку. Данное заболевание встречается у новорожденных и является следствием генетических мутаций.
  • поликистоз — является следствием патологических изменений в генах. Место расположения — абсолютно весь жизненно важный орган, рост такой опухоли замечается на протяжении всей жизни.
  • кистофиброз — поражение печени, воротниковой вены и образование множества маленьких кист.
  • ложные — является опасным побочным действием разрыва печени, в большинстве случаев считается приобретенным заболеванием, может иметь воспалительный эффект и повторяться даже после операции:
  • одиночные — по количеству — 1;
  • множественные — от 2-х и более.

Причины появления

У Вас обнаружили кисту в печени, но Вы не знаете каковы были причины ее образования и каким должно быть лечение? Не расстраивайтесь, мы Вам поможем во всем разобраться.

К самым распространенным причинам появления опухоли в печени относятся:

  • генетическая предрасположенность организма человека,
  • гормональный сбой,
  • воспалительный процесс в печени,
  • повреждение печени (травма), повлекшее за собой такие последствия.

Но до настоящего времени врачи до конца не установили конкретные причины появления такого недуга. Поэтому только комплексная диагностика организма пациента способна показать полную картину заболевания, благодаря которой Ваш лечащий врач назначит правильное и своевременное лечение.

Признаки образования

Ученые отмечают, что в жизненно важном органе отсутствуют нервные окончания, поэтому первых признаков в большинстве случаев можно не заметить. Как правило, опухоль дает о себе знать лишь тогда, когда разрастается до 8 сантиметров, или при увеличении объемов живота, или, например, при сдаче анализа крови.

На более поздней стадии развития кисты в органе можно выделить такие признаки болезни как:

  • появление тупой боли в области правого бока или пупка,
  • диарея,
  • рвотные позывы,
  • снижение аппетита,
  • общее недомогание и одышка,
  • желтуха,
  • резкое снижение веса,
  • увеличение размеров брюшной полости.

В меньшей мере наличие кисты можно установить с помощью пальпации, то есть на осмотре у врача. Но чаще всего, при проявлении хотя бы одного признака из перечисленных, доктор отправит своего пациента на УЗИ и КТ для того, чтобы подтвердить или опровергнуть свои опасения по установлению данного диагноза.

Последствия и осложнения

Чем же опасна киста печени? Данное заболевание представляет опасность при осложнениях, которые может дать заболевание. Например, опухоль может разрастаться и достигать больших размеров, таких как 20-25 сантиметров. При этом будет наблюдаться значительное увеличение объемов живота. все это может спровоцировать:

  • выход жидкости кисты в брюшную полость, сопровождающийся разрывом опухоли,
  • кровотечение жизненно важного органа,
  • нагноение кисты с последующей интоксикацией организма человека,
  • распространение паразитов в крови и желчи — при разрыве эхинококковой опухоли.

Киста, достигшая больших размеров, может сопровождаться желтухой и резким снижением веса, при котором будет наблюдаться значительное увеличение брюшной полости.

Диагностика

Обнаружена киста на печени, но причины ее возникновения не установлены? Что в таком случае делать? Для начала необходимо обратиться к врачу для назначения обследования организма, это поможет быстрее понять причину появления опухоли в печени. Чаще всего для диагностики любого заболевания, лечащие врачи назначают УЗИ брюшной полости.  Благодаря такой диагностике внутренних органов можно установить размер опухоли, ее месторасположение, количество, область поражения, а также определить разновидность жидкости. В последнем случае УЗИ выступает контрольным методом проведения прокола опухоли (лапароскопия).

Также не уступает УЗИ и КТ (компьютерная томография), которая назначается для определения точного размера кисты. МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет еще и установить причину возникновения опухоли в печени.

Если у Вас есть подозрение на паразитарную разновидность опухоли, то врач Вам назначит серологическое исследование, направленное на установление вида паразита, из-за которого появилась болезнь. К такой диагностике относится:

  • анализ ИФА- иммуноферментный,
  • анализ РИА — радиоиммунный,
  • анализ РСК — реакция связывающего комплемента,
  • анализ РФА — рентгенофлуоресцентный,
  • маркеры на Гепатит С — вирусный,
  • анализ ПЦР — полимеразная цепная реакция.

Также доктор обязательно назначит самые распространенные анализы, такие как:

  • общий анализ крови (из пальца),
  • биохимия крови (из вены).

Для того чтобы хоть как-то понимать значения полученных показателей крови, необходимо знать их нормы и возможные отклонения, свидетельствующие о наличии опухоли. Стоит отметить, что каждая лаборатория, проводившая исследование крови, устанавливает свои нормативные показатели, поэтому они незначительно могут отличаться от представленных ниже.

Показатели анализов:

 

Показатели Норма Показатели при кисте печени
Общий анализ крови (из пальца)
СОЭ 0,5-15 15-25
Эритроциты 3,2 – 4,3 2,5 – 3,2
Ретикулоциты 0,2 – 1,2% 2 – 3%
Лейкоциты 4 – 10 9 — 16
Гемоглобин 115 – 140 90 — 110
Тромбоциты 180 – 400 160 -180

 

Биохимический анализ крови (из вены)
Белок 68 — 85 60 — 65
Альбумин 40 — 50 40 — 45
Печеночные пробы:
Общий билирубин 8,6 – 20,5 20,5 — 80
Прямой билирубин 8,6 20 — 30
АЛТ 5 — 30 30 -35
АСТ 7 -40 50 — 60
Щелочная фосфатаза 50 -120 130 — 150
ЛДГ 0,8 — 4 5 — 7
Коагулограмма:
Протромбиновый индекс 60 -100% 60 – 80%
Адгезия тромбоцитов 20 – 50% 20 – 40%
Липидограмма:
Липотротеиды 35 – 55

(оптическая плотность)

35

(оптическая плотность)

 

Также важным показателем, свидетельствующем о наличии опухоли в организме является общий анализ мочи:

 

Показатели Норма Показатели при кисте
Реакция рН слабокислая Нейтральная или щелочная
Удельный вес 1012 — 1024 1010 — 1012
Белок < 0,003
Эпителий 1 — 3 5 -15
Лейкоциты 1 — 2 3 — 7

Если показатели Ваших результатов значительно превышают указанные нормы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение

Лечение жизненно важного органа- очень трудоемкий процесс, требующий терпения и времени. От правильно назначенного лечения зависит скорость выздоровления и возможность проявления патологических реакций. Существует несколько способов лечения пациента: медикаментозный и хирургический. Но медикаменты — щадящие “целители”, которые полностью избавить пациента от недуга не способны. Максимум они могут поместить болезнь в стадию ремиссии.

 

К кому обратиться

Если у Вас диагностировали опухоль в печени, следует сразу же к гастроэнтерологу или гепатологу. Они смогут назначить комплексное лечение и проследить за возможными побочными действиями.

Может ли киста рассосаться сама и что для этого делать?

Да, действительно, бытует мнение о том, что в некоторых случаях киста может исчезнуть сама. Верно, такое возможно, но при наличии некоторых “если”:

  • опухоль появилась недавно,
  • ее размер не превышает 2-3 сантиметров,
  • при проведении периодической диагностики она уменьшается,
  • есть количество кисты не превышает 1 шт,
  • в организме отсутствуют паразиты,
  • опухоль не сопровождается другими заболеваниями,
  • приобретенная киста.

Для того чтобы опухоль прошла самостоятельно, без какого-либо вмешательства, необходимо применить “выжидательную тактику”, то есть понаблюдать. В этом случае доктором назначается систематическое проведение УЗИ и соблюдение строгой диеты. Если подтверждается ,что опухоль доброкачественная, то шанс, что она исчезнет сама возрастает.

Хирургическое вмешательство

Проведение оперативного вмешательства в организм человека — это радикальный метод, к которому прибегают врачи в самом крайнем случае.

К видам хирургического вмешательства можно отнести:

  • трансплантация печени,
  • иссечение стенок новообразования,
  • устранение части пораженного органа,
  • цистогастроанастамозирование.

Основными показателями для проведения операции служат:

  • многоканальное образование, состоящее из 2 и более сегментов,
  • размер пухоли (более 5 сантиметров),
  • рецидивность кисты,
  • нагноение,
  • кровотечение,
  • локализация опухоли в воротах печени.

Противопоказания

Существуют ли какие-либо противопоказания к применению того или иного метода лечения. Противопоказания есть — это индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов, возраст пациента, наличие иных сопутствующих заболеваний, аллергическая реакция. Больше никаких противопоказаний для лечения не существует.

Однако, в обычной жизни необходимо ограничить физические нагрузки, не загорать на солнце и в солярии, не употреблять алкоголь, отказаться от вредных привычек и не есть жареную пищу.

Народные средства

Некоторые пациенты прибегают к лечению недуга народной медициной. Да, конечно, она возможна, но как сопутствующее поддержание основного метода лечения, с разрешения лечащего врача. Так как возможны противопоказания, о которых сам больной может и не догадываться.

К самым популярным рецептам народной медицины относится сироп Монастырский, состоящий из таких трав:  ромашка, бессмертник, кукурузное рыльце, фенхель, горец птичий, репешок, корень девясины. Такой сироп помогает снять болевые ощущения, идущие от печи, улучшить работоспособность органа, очистить желчевыводящие пути. Также отмечено, что данный сироп можно принимать для профилактики других печеночных болезней.

Прогноз

Если Вам поставили диагноз опухоль печени, не стоит сразу себя хоронить. Все излечимо, но со временем. Продолжительность жизни с таким диагнозом точно определить не получится, так как протекание болезни индивидуально. Примерные сроки колеблются от года до 10 лет. В зависимости от стадии болезни и ее рецидиве. Поэтому ориентировочные временные рамки может сказать только лечащий доктор, предварительно изучивший результаты комплексной диагностики.

Диета

Для того чтобы помочь своему организму прожить с болезнью как можно дольше, следует соблюдать ежедневную диету, в которой существуют свои требования по режиму дня. Например, пища не должна содержать острых и соленых компонентов, но при этом должна быть обогащена белком, которые необходимо съедать в день по 120 грамм в чистом виде. Также не стоит пренебрегать витаминами — фруктами и овощами, особенно в летне-осеннее время. Перед употреблением продуктов, необходимо их тщательно помыть, в некоторые обдать кипятком. Кушать лучше всего часто, но маленькими порциями. Суточная норма не должна превышать 3 000 ккал. Более подробную схему ежедневного рациона должны Вам дать врач и диетолог.

 

medinfo.club

Киста печени - что это такое? Симптомы, лечение и профилактика с фото

Киста печени представляет собой доброкачественную опухоль, заполненную жидкостью. Киста может появляться как внутри, так и на поверхности практически любого органа, в том числе и печени. О том, как лечить кисту печени и опасна ли она для жизни, вы узнаете из данной статьи.

Печень – это один из важнейших органов человека, который из-за разных факторов может подвергаться определенным заболеваниям.

Что такое киста печени?

Киста печени – полостное новообразование, которое заполнено жидкостью. Обычно эта жидкость не имеет цвета и запаха. В некоторых случаях содержимое кисты имеет консистенцию желе. В том случае, если в полость кисты попала кровь, жидкость обретает багровый оттенок, а при инфицировании кисты ее содержимое становится гнойным.

Располагаться киста может практически в любых сегментах печени, иногда она формируется на связках. Диаметр кисты составляет от нескольких миллиметров до 25-30 сантиметров. В редких случаях новообразование может достигать более внушительных размеров.

Киста печени диагностируется у 0,8% пациентов. При этом женщины страдают данной патологией примерно в 4 раза чаще, чем мужчины. Киста левой доли печени встречается чаще, чем киста правой доли печени.

Кисты и гемангиома печени – что делать? Отвечает на видео доктор Мясников:

Классификация кист

Киста может быть множественной или одиночной. Одиночная появляется в одной доле печени. Множественные могут располагаться в нескольких частях, охватывая до 30% печени.

По этиологии выделяют паразитарную и непаразитарную кисты. В свою очередь, паразитарная киста печени делится на две разновидности:

  • эхинококковая. Обычно эхинококковая киста печени развивается в правой доле органа. Вызывают развитие новообразования гельминты, которые развиваются в печени;
  • альвеококковая. В этом случае причиной кисты становится заражение организма цестодой, личиночная стадия которой паразитирует в печени.

Непаразитарные кисты делятся на приобретенные и врожденные. Врожденная (истинная) киста возникает из-за того, что в ходе внутриутробного развития было нарушено формирование желчных протоков. Причиной приобретенной кисты печени могут быть травмы и воспалительные процессы.

Истинная печени киста может быть следующих типов:

  • солитарная киста печени. Дислоцируется такое новообразование в правом нижнем сегменте органа. Обычно киста имеет ножку. Солитарная киста печени у ребенка — врожденное состояние, которое требует постоянного наблюдения у врача;
  • поликистоз. Новообразования располагаются по всему органу: как внутри, так и снаружи. Множественные кисты печени имеют тенденцию увеличиваться в размерах в течение всей жизни пациента;
  • кистофиброз. Это состояние считается самым опасным: кисты поражают не только орган, но и воротную вену.
Солитарная киста печени на фото примере.

По каким причинам появляется киста?

До сих пор медикам не удалось точно определить, по каким причинам развивается киста печени. Скорее всего, причин может быть несколько.

Вот основные теории, объясняющие патологию:

  • генетическая предрасположенность: киста печени часто появляется у детей, родителям которых поставлен аналогичный диагноз;
  • прием гормональных препаратов;
  • перенесенное хирургическое вмешательство;
  • развитие воспалительного процесса в печени;
  • травматическое повреждение органа, например, разрыв печени.

В случае паразитарных кист новообразование возникает из-за заражения человека гельминтами.

Признаки

В случае, если киста имеет небольшие размеры, симптомы у пациента могут отсутствовать. Иногда новообразование случайно обнаруживается во время ультразвукового обследования органов брюшной полости.

В том случае, если киста имеет большие размеры и начинает оказывать давление на соседние органы, могут отмечаться следующие симптомы:

  • частая тошнота;
  • чувство тяжести в желудке;
  • боли с правой стороны живота, которые имеют тенденцию усиливаться при физическом напряжении;
  • дискомфорт после приема пищи;
  • изжога.
Изжога – это один из возможных признаков кисты печени.

Наконец, во время осмотра врач может заметить, что печень пациента увеличена в размере.

В том случае, если содержимое кисты инфицируется, у пациента могут возникать симптомы интоксикации организма: утомляемость, отсутствие аппетита, слабость, тахикардия. Также по вечерам у пациента увеличивается температура (до 37-37,5 градусов).

Опасна ли киста печени?

Чем опасна киста печени? Может быть, можно отказаться от лечения? Эти вопросы интересуют многих людей, которые узнали о наличии в их печени кистозного новообразования. Важно знать, что даже небольшая киста представляет собой опасность для здоровья человека. Ведь она может начать увеличиваться в размерах и причинять довольно неприятные ощущения.

К тому же, при отсутствии лечения кисты печени, могут возникать следующие осложнения:

  • киста печени может разорваться с выходом ее содержимого в брюшную полость;
  • в полость кисты может произойти кровоизлияние, сопровождаемое острой болью;
  • в некоторых случаях при разрывах кисты происходит серьезное кровотечение, угрожающее жизни пациента;
  • если киста передавливает желчные протоки, развивается желтуха;
  • при инфицировании кисты возникает опасное заболевание — абсцесс печени;
  • киста может перерождаться в злокачественную опухоль даже в том случае, если имеет достаточно мелкий размер;
  • если в кисте печени появился гной, у пациента наблюдаются симптомы интоксикации организма;
  • кисты, образование которых спровоцировано заражением паразитами, могут разрываться, вследствие чего эхинококки с током крови распространяются по всему организму. При этом могут образовываться многочисленные очаги инфекции, например, кисты легких;
  • при наличии множественных кист печени у пациента может развиваться печеночная недостаточность. Это состояние очень опасно: от печеночной недостаточности умирают от 50 до 80% пациентов.

Обратите внимание! Когда киста в печени разрастается до больших размеров, меняется вид пациента. Кожа его становится желтушной, печень увеличивается. Нередко пациент сильно худеет, а живот его приобретает асимметричный вид. В некоторых случаях печеночная киста может прощупываться в виде эластичного образования, безболезненного при пальпации.

Отсутствие лечения кисты печени может иметь летальный исход для человека.

Диагностика кисты печени

Обычно киста печени обнаруживается во время проведения ультразвукового обследования. При этом врач может увидеть количество новообразований и определить их размеры.

Помимо УЗИ нередко прибегают к пункции, которая позволяет исследовать содержимое кисты и определить, присутствуют ли в ней кровь и гной.

В сложных случаях может потребоваться МРТ: обследование, позволяющее определить не только количество кист, но и возможную причину их появления.

При подозрении на паразитарное происхождение новообразования может потребоваться серологическое обследование, которое позволит определить вид паразита.

Лечение кисты печени

Полностью вылечить кисту печени при помощи медикаментов невозможно: от них исчезнут только беспокоящие пациента симптомы. Однако к хирургическому вмешательству прибегают далеко не во всех случаях.

Удаление кисты печени показано, если:

  • имеется разрыв кисты;
  • у пациента серьезно нарушены пищеварительные процессы;
  • в кисте есть кровь или она воспалилась;
  • у пациента не прекращаются боли даже при постоянном приеме анальгетиков;
  • киста постоянно увеличивается в размерах. Как правило, операцию рекомендуют, если новообразование имеет диаметр, превышающий 6 сантиметров.
На фото зарисовке показана схема, как проходит операция по удалению кисты из печени.

Убрать жидкость из кисты можно при помощи пункции. Этим простейшим методом можно быстро избавить пациента от болевых ощущений. Обычно пункция проводится накануне операции по удалению кисты печени.

Для уменьшения размеров простой кисты печени в нее вводятся специальные препараты. Под их воздействием стенки новообразования слипаются, вследствие чего она уменьшается в размерах. Введение препаратов проводится под контролем УЗИ. Не стоит полагать, что киста рассосалась: она просто стала меньше, что облегчает оперативное вмешательство и избавляет от неприятных симптомов.

Если киста в печени имеет паразитарное происхождение, ее лечение предполагает прием специальных антигельминтных препаратов. Однако не исключено, что операцию все равно не получится отменить, особенно в том случае, если киста имеет достаточно большие размеры. При наличии у пациента серьезных осложнений (абсцесса, перитонита) в ходе хирургического вмешательства может удаляться часть пораженного органа.

Обратите внимание! В некоторых случаях печень может быть повреждена кистой настолько, что ее приходится удалять полностью. При этом пациенту пересаживается донорская печень. Поэтому не стоит откладывать посещение врача!

На видео: От кисты печени и почек можно избавиться чистотелом

Прогноз по лечению кисты печени

Хирургическое лечение кисты печени предполагает благоприятный прогноз: большинство пациентов полностью выздоравливает. В редких случаях может возникать рецидив заболевания, который требует повторного хирургического вмешательства.

Если киста имеет небольшие размеры, ее вполне можно лечить консервативно. При этом пациенту следует в течение всей жизни наблюдаться у врача и регулярно проходить УЗИ.

Игнорировать кисту ни в коем случае не следует: кисты могут повреждать печень до такой степени, что орган полностью отказывает, в результате чего развивается печеночная недостаточность. Важно помнить, что кисты не рассосутся сами по себе: они могут не расти и не давать о себе знать до определенного времени.

На фото показаны этапы и техника операции при кисте печени. Хирургическое лечение кисты печени чаще всего завершается удачно.

Пациентам, у которых диагностирована киста печени, рекомендуется придерживаться особой диеты, которая предполагает:

  • отказ от жирной, копченой и острой пищи;
  • отказ от консервов;
  • ограничение сладостей, кофе и крепкого чая;
  • употребление большого количества рыбы, нежирного мяса и свежих соков.

Продукты должны употребляться небольшими порциями и достаточно часто. Каждому пациенту рекомендуется составить индивидуальный план питания, обратившись за консультацией к врачу-диетологу. Диета при кисте печени должна быть пожизненной.

Неблагоприятное воздействие на печень оказывает дефицит в рационе витаминов. Поэтому после операции по удалению кисты следует употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, а также подобрать подходящий поливитаминный комплекс. При выборе витаминов важно посоветоваться с лечащим врачом.

Обратите внимание! Многих интересует, как вылечить кисту печени народными методами. Не стоит думать, что народные средства будут эффективными: травяные настои могут быть подспорьем к медикаментозной терапии, но не способны заменить ее. Помните: прежде, чем пробовать какое-либо народное средство лечения кисты печени, отзывы на который показались вам заманчивыми, следует посоветоваться с доктором! От народных средств кисты не рассасываются, напротив, некоторые травы и сборы могут негативно сказываться на работе печени.

Теперь вы знаете причины и особенности лечения кисты печени. Это заболевание требует постоянного врачебного наблюдения, в противном случае не удастся избежать серьезных осложнений, некоторые из которых чреваты летальным исходом. Что делать, если диагностирована киста печени? Регулярно посещать терапевта, делать УЗИ, соблюдать диету и не отказываться от операции, если она рекомендована врачом. Сейчас на ранних стадиях развития заболевания лечения проводится через небольшой разрез, то есть с минимальным воздействием на организм пациента.

Шок Видео в спойлере. Из этого видео вы узнаете, как именно происходит оперативное лечение кисты печени:

[свернуть]

Своевременное обращение к врачу поможет вовремя обнаружить патологию и начать правильное лечение кисты печени.

simptom-lechenie.ru

причины возникновения у взрослых, лечение

Киста печени представляет собой очаговое образование, имеющее капсулу из соединительной ткани и наполненое жидкостью. Для этого нарушения характеры боли справа в подреберье, тошнота, диспепсические симптомы. Размеры образования и структура стенок могут быть разными, все зависит от механизма появления и расположения кисты.

Суть патологии

Под кистой печени понимают доброкачественную полость, содержащую жидкость. Она выстлана кубическим или цилиндрическим эпителием. Обычно киста наполнена прозрачным секретом без запаха.

В более редких ситуациях полости включают массу желеобразной консистенции или наполнены зеленоватой жидкостью. В ее составе имеется билирубин, холестерин и прочие вещества.

Если происходят кровоизлияния в полость кисты, жидкость становится геморрагической. При попадании в структуру образования инфекции секрет приобретает гнойный характер.

Кисты локализуются в разных зонах печени. В отдельных ситуациях образование дополнено небольшой перемычкой. Диаметр полости может составлять до 25 см и больше. Подобные проблемы присутствуют у 0,8 % людей. Причем у женщин патологию выявляют в несколько раз чаще, нежели у мужчин.

Нередко киста печени сочетается с поликистозом яичников и циррозом. Также ее может дополнять желчнокаменная болезнь и другие аномалии.

Причины

Точные причины появления патологии не установлены. Однако врачи выделяют следующие факторы возникновения кисты печени:

  • Воспалительное поражение печени – при заражении эхинококком и другими паразитами;
  • Гормональные изменения – могут быть следствием применения оральных контрацептивов или эстрогенов;
  • Наследственная предрасположенность – существует врожденная аномалия;
  • Серьезные травмы и операции;
  • Продолжительный прием медикаментов.

Предпосылки к развитию кисты в печени создают такие заболевания:

  • Цирроз;
  • Продолжительное отравление организма химическими веществами;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Поликистоз почек и поджелудочной железы.

Виды

Существует много разновидностей кисты печени. По причине появления выделяют такие виды кист:

  • Паразитарные – к ним относят эхинококковые, альвеококковые образования;
  • Непаразитарные – бывают истинными или ложными.

К истинным относят образования, которые формируются еще во внутриутробном периоде. Подобные патологии также называют врожденными. Если патология не прогрессирует, она не опасна для здоровья.

Истинная киста имеет несколько разновидностей:

  1. Солиарная – локализуется в правой части печени внизу. Нередко подобные кисты имеют ножку, на которой они свисают в полость брюшины. Иногда они располагаются непосредственно на бороздах печени;
  2. Поликистоз – патология обусловлена мутацией генов. Кисты поражают всю печень и локализуются на обоих фрагментах органа. Также они могут поражать лишь поверхность печени. Развитие подобных образований продолжается всю жизнь;
  3. Кистофиброз – это наиболее сложная разновидность болезни, которая очень опасна для новорожденных детей. Аномальная ткань поражает не только печень – страдает и воротная вена. Полость разрастается, образуя большое количество микроскопических желчных кист.

Ложная киста является приобретенным нарушением, которое возникает под воздействием различных факторов. Они могут быть травматическими и воспалительными.

В такой ситуации киста обладает вторичным характером. Она возникает даже после проведения операций.

По числу полостей образования кисты бывают единичными и множественными. В зависимости от размеров существуют такие кисты:

  • Малые – до 1 см;
  • Средние – 1-3 см;
  • Большие – 3-10 см;
  • Гигантские – 10-25 см.

Про сложности патологии бывают:

  • Неосложненные;
  • Осложненные – в этой ситуации кисты сопровождаются воспалительными процессами, кровотечением, разрывом.

Симптомы заблолевания

Часто патология имеет бессимптомное течение. По мере развития заболевания могут возникать такие проявления:

  • Ощущение сдавленности в печени;
  • Дискомфорт в эпигастрии;
  • Неприятные ощущения в подреберье;
  • Переполненность в верхней зоне живота;
  • Рвота вследствие спазма пищеварительных органов;
  • Вздутие живота.

Эти симптомы должны стать основанием для срочного визита к врачу. Специалист назначит необходимые диагностические процедуры и определит провоцирующие факторы.

Диагностика

На начальном стадии патологию выявляют случайно при плановом обследовании. При любых подозрениях на возникновение кисты в печени рекомендуется сделать УЗИ. Этот метод позволяет оценить размеры образований, определить их число и проанализировать состав жидкости в структуре.

Под контролем ультразвукового исследования может выполняться пункция. Ее делают через поверхность кожи для оценки состава жидкости, входящей в структуру кисты.

К весьма информативным методам диагностики относят магнитно-резонансную и компьютерную томографию. С их помощью удается оценить размеры полостей, их число, вероятные причины и риск негативных последствий.

Если есть подозрение на появление паразитической кисты, необходимо провести серологическое обследование. К информативным лабораторным анализам относят следующее:

  • Иммуноферментное исследование;
  • Полимеразная цепная реакция;
  • Маркеры для диагностики гепатита С;
  • Реакция связывания комплемента.

Лечение

Чтобы лечение кисты печени принесло результаты, нужно четко придерживаться рекомендаций врача.

Терапию подбирают индивидуально в зависимости от степени тяжести состояния. Если диаметр кисты не превышает 3 см и нет специфических признаков, достаточно динамического наблюдения.

Однако чаще всего люди с таким диагнозом обращаются к врачу довольно поздно. В такой ситуации не удается обойтись без операции. К ключевым показаниям к выполнению такой процедуры относят:

  • Кровотечение;
  • Появление гнойного содержимого;
  • Разрыв или повреждение стенок кисты;
  • Компрессия протоков и проблемы с выведением желчи;
  • Внушительные размеры полости;
  • Сдавливание воротной вены и появление портальной гипертензии;
  • Выраженные признаки патологии.

Хирургические манипуляции, которые проводятся при таком диагнозе, бывают радикальными и паллиативными. Также выделяют условно-радикальные процедуры. При радикальной методике выполняется резекция печени. При обнаружении сложной формы поликистоза проводится трансплантация органа.

Условно-радикальная методика подразумевает вылущивание кисты. Также может проводиться удаление ее стенок. Сегодня подобные операции проводятся путем лапароскопии.

Паллиативная манипуляция подразумевает выполнение чрескожной пункции. Эта процедура выполняется для склерозирования кисты. Такая терапия показана при диаметре образования 5-6 см.

Помимо этого, существуют такие разновидности оперативных вмешательств:

  1. При солитарных формированиях, которые возникают после травм и осложняются повреждением или нагноением в печени, осуществляется вскрытие и дренирование;
  2. Если образование локализуется в центре в воротах печени, провоцирует компрессию желчных протоков и появление портальной гипертензии, выполняется марсупиализация. В такой ситуации кисту опорожняют, а ее стенки подшивают к краям раны;
  3. При возникновении поликистоза кисты вскрывают, после чего удаляют их свободные стенки. Эта процедура называется фенестрацией. Ее можно проводить лишь при отсутствии печеночной недостаточности;
  4. В случае появления гигантских образований требуется выполнение цистогастроанастомоза или цистоэнтероанастомоза. В этом случае полость кисты объединяют с желудком или кишечником.

Диета

При появлении недуга обязательно нужно придерживаться особой диеты. Благодаря нормализации питания удается уменьшить нагрузку на пораженный орган, улучшить пищеварение, не допустить воспалительного поражения пузыря. Также это помогает предотвратить появление гепатоза – аномальной трансформации клеток органа.

Обязательно нужно полностью исключить алкогольные напитки. Очень важно отказаться от консервов, копченостей и солений. Нельзя есть жареную пищу и жирные продукты. Под запретом кофе, острые специи. Нельзя пить газированные напитки и употреблять сладкие продукты.

Основой рациона должны быть овощи и фрукты. Также полезно есть рыбу и зелень. Врачи рекомендуют употреблять кисломолочные продукты, облепиху и шиповник. Благодаря сбалансированному питанию удастся обеспечить печень полезными веществами и уменьшить нагрузку на пораженный орган.

К основным рекомендациям по коррекции рациона стоит отнести следующие:

  • В день следует употреблять минимум 120 г белка, который легко усваивается;
  • Суточная норма жиров – 80 г;
  • Питаться нужно часто, но маленькими порциями;
  • Количество углеводов не должно быть больше 450 г;
  • Все продукты следует подвергать тщательной термообработке;
  • Суточная калорийность рациона не должна быть больше 3000 ккал.

Народные средства

В дополнение к стандартным методам можно применять действенные народные рецепты. Они улучшают состояние здоровья и помогают нормализовать процесс пищеварения.

На существующее образование такие средства влияния на окажут.

К наиболее действенным рецептам стоит отнести следующее:

  1. Лопух. Из его листьев нужно отжать сок и пить его трижды в сутки. Это рекомендуется делать за полчаса до еды. За 1 раз рекомендуется принимать по 1-2 ложки средства.
  2. Перепелиные яйца. В день необходимо употреблять по 5 свежих яиц. Делать это рекомендуется на голодный желудок.
  3. Девясил. Измельчить листья этого растения, смешать с кипятком и дать настояться. Когда средство остынет, его нужно профильтровать и принимать по полстакана 4 раза в день.

Перед началом домашней терапии нужно проконсультироваться с врачом. В противном случае высока вероятность опасных последствий.

Прогноз

После удаления солитарной кисты прогноз обычно является благоприятным. Если проводится паллиативная операция, есть риск рецидива патологии. В такой ситуации возникает необходимость в повторных мероприятиях.

Если не лечить патологию, образование будет прогрессировать. В такой ситуации есть риск опасных последствий. При распространенном повреждении печени даже может наступить летальный исход, обусловленный недостаточностью органа.

Последствия

Чем опасна киста печени? Этот вопрос волнует многих людей. К ключевым последствиям патологии относят:

  1. Нагноение образования. Это связано с проникновением инфекции в полость кисты. В такой ситуации существует вероятность перитонита и выраженной интоксикации организма. Появление гнойных осложнений сопровождается увеличением температурных показателей;
  2. Разрыв кисты и попадание ее содержимого в брюшину. Это тоже становится причиной перитонита, выраженного отравления и интенсивной боли. Такая ситуация может даже привести к смерти пациента;
  3. Кровоизлияние в полость кисты печени или брюшину. При наличии паразитарного образования есть риск более сильного заражения гельминтами. С током желчи они могут проникать в другую часть печени или другие органы. Это приводит к серьезному нарушению состояния здоровья.

Профилактика

Чтобы минимизировать вероятность появления такого образования, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Употреблять исключительно кипяченую воду;
  • Хорошо мыть руки;
  • Избегать переедания и исключить вредные продукты;
  • Тщательно мыть овощи и фрукты;
  • Заниматься спортом, много гулять, закаливать организм;
  • Отказаться от курения и спиртных напитков.

Возникновение кисты в печени может стать причиной отрицательных последствий для здоровья. Чтобы справиться с патологией, следует своевременно обратиться к доктору и четко придерживаться его рекомендаций. Специалист назначит эффективную процедуру для удаления кисты и даст рекомендации по коррекции режима питания.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

medpechen.ru

Чем опасна киста печени и что такое простая и многокамерная киста?

Киста печени выступает очаговым полостным новообразованием, которое ограничено соединительнотканной капсулой с экссудатом внутри. При небольших размерах образование не проявляется клиникой, по мере роста пациент ощущает боль в правом боку, дискомфорт в эпигастральной области, наблюдаются диспепсические расстройства – изжога, отрыжка, тошнота, рвота.

Чем опасна киста печени? Большой размер патологического новообразования приводит к нарушению кровообращения, сдавливанию тканей либо соседних органов, что проявляется ухудшением их функциональности.

Киста печени

Кистозные образования в печени носят доброкачественный характер, представлены закрытой полостью с тончайшими стенками, которая наполнена экссудатом либо клетками других внутренних органов.

Размер новообразования всегда отличается – от нескольких миллиметров до 25 сантиметров, но чаще всего диагностируют кисты 30-70 мм. Обычно они одиночные, если множественные – это поликистоз. Такая патология обнаруживается чаще у женщин, чем у мужчин.

По статистике, кистозные формирования в печени – не частое явление. По большей части это обусловлено тем, что они имеют бессимптомное течение, поэтому пациент не обращается за медицинской помощью.

Причины формирования

В вопросе причин формирования однокамерной либо двухкамерной кисты печени непаразитарного свойства много неясного, поскольку нет единого мнения ученых, врачей.

Часть придерживается мнения, что они возникают по причине разрастания желчных каналов. Также рассматривается корреляция появления новообразований с жидким экссудатом внутри и гормональной терапией.

Преобладает теория, что появляются кисты из междольковых и внутридольковых желчных ходов, которые в период эмбрионального становления не включаются в систему желчных протоков. Синтез эпителии таких замкнутых полостей провоцирует скопление жидкости, их трансформацию в кисту. Теория подтверждается фактом, что экссудат новообразования включает в себя желчь, а полость не сообщается с желчными каналами.

К причинам ложных кистозных образований относят отмирание опухолей, посттравматические последствия, паразитарные болезни, амебные абсцессы.

Симптомы

Киста на паренхиме печени может сформироваться в любом возрасте – у взрослого и ребенка, и редко связана с какими-либо наследственными факторами. При маленьком размере 2-2,5 мм симптомы отсутствуют. Когда образование увеличивается до 3-5 см, то могут беспокоить следующие проявления:

  1. Ухудшение либо полная потеря аппетита.
  2. Отрыжка с кислым привкусом.
  3. Диспепсические расстройства – приступы тошноты, рвота с примесью желчи.
  4. Повышенное газообразование, вздутие живота.
  5. Слабость и разбитость.
  6. Визуальное увеличение живота, как правило, с правой стороны.
  7. Увеличение температуры тела – долгое время держится на уровне субфебрилитета.
  8. Пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек и белков глаз.

Не всегда после обнаружения кисты врач рекомендует проведение операции. Все зависит от этиологии, количества новообразований, их характера и др. особенностей.

Опасность паразитарных кист в железе

На фоне заражения эхинококками (эхинококкоз) или альвеококками (альвеококкоз) паразиты проникают в любую часть тела. Они могут поселиться и в печени, где формируют замкнутые полости (кисты), в которых образуются новые личинки.

Эхинококковая киста – это следствие инфицирования ленточными паразитами, чаще всего они поражают правую долю печени. Причина – потребление зараженной еды, воды, контакт с больным человеком. Паразиты активно поражают печеночные ткани, быстро размножаются, нарушают функциональность органа.

Альвеококковая киста может поразить любую долю печени. По внешнему виду напоминает капсулу, в которой содержатся личинки. Новообразование имеет свойство увеличиваться, провоцирует отмирание паренхиматозных тканей.

Чем опасна киста в печени паразитарного характера? Главная опасность состоит в том, что образование постоянно увеличивается. Если ничего не делать, со временем сдавливаются внутренние органы, отмирают клетки печени, формируется воспаление.

Кроме того, перегородка кисты может прорваться, что приведет к распространению паразитарных личинок по всему телу. А это чревато массивным заражением, воспалением, гнойными процессами, заражением. С такой картиной очень трудно бороться, поэтому прогноз неутешительный.

При подозрении на паразитарную кисту обязательно проводится дифференциальная диагностика, назначают КТ, МРТ, УЗИ, радиографию и др. инструментальные методы. Основное лечение – оперативное, требуется удаление кисты так, чтобы ее не повредить. После вмешательства осуществляется мощная противопаразитарная терапия.

Опасность непаразитарных кист

Вследствие аномалий развития у ребенка кисты могут носить врожденный характер. Также бывают приобретенной природы – появляются в течение жизни. Врожденные формирования по медицинской классификации считаются истинными, но чаще всего их обнаруживают уже во взрослом возрасте.

Если новообразование не увеличивается, требуется только наблюдение в динамике. В противном случае рекомендуется механическое удаление, поскольку высоки риски перерождения печеночных тканей, что чревато фиброзом, билиарным циррозом.

Опасно такое заболевание как врожденная форма поликистоза, потому что у пациента в печени и др. органах формируется множество опухолей разной формы, размера.

Кисты приобретенные бывают разные, не всегда требуют оперативного вмешательства. Так, микроскопические новообразования, которые появились по причине интоксикации либо продолжительного применения лекарственных препаратов, имеют свойство растворяться самостоятельно.

Простая киста

Простая киста, что это такое? Она бывает приобретенной, врожденной. Это одиночное новообразование, внутри серозная жидкость, как правило, прозрачная. Обычно простые кисты не представляют опасности для здоровья, жизни, поскольку отличаются маленькими размерами, не приводят к нарушению функциональности печени.

С таким образованием внутри печени требуется периодическое наблюдение – 1 раз в 3 месяца нужно делать УЗИ. Киста визуализируется как анэхогенный участок, контуры ровные (чаще) или неровные, капсульные стенки тонкие.

Профилактическое наблюдение проводится в обязательном порядке, поскольку простая киста способна переродиться в опухоль злокачественного характера

Кисты вследствие травмирования

Формируются по причине механической травмы тканей, например, сильный удар либо оперативное вмешательство. Обычно отличаются большими размерами, в полости находится кровь либо гнойные массы. Опасны тем, что в любой момент могут разорваться, поэтому их требуется удалять.

Поликистоз

На фоне этого заболевания образуется много кист, они поражают большую площадь печени, что приводит к печеночно-клеточной недостаточности. Опасность кроется также в нарушении функциональности соседних органов.

Кистофиброз

Наследственное заболевание, при котором нормальные клетки замещаются нефункциональными соединительными тканями. Чаще всего перерождение локализуется в области желчных каналов, что провоцирует нарушение отхождения желчи. Высоки риски перерождения в злокачественную опухоль.

Солитарные кисты

Они крепятся к паренхиматозным тканям посредством ножки. Лекарственные средства для лечения не используют, требуется наблюдение. Есть риски перекручивания ножки, разрыва кисты, перерождения в злокачественную опухоль.

Серьезные осложнения

Наличия кисты в печени нарушает работу железы. Чужеродное новообразование провоцирует некроз гепатоцитов, замещение соединительной тканью, вследствие чего диагностируют печеночно-клеточную недостаточность.

Печеночно-клеточная недостаточность опасна тем, что она приводит к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы, почек. Печень не может справиться с очищением крови от токсичных веществ, страдают другие внутренние органы. А увеличение образования в размере приводит к кровотечению, анемии.

Простые и травматические кисты нередко осложняются гнойными процессами, что повышает риски инфицирования соседних тканей. Патогенные микроорганизмы распространяются по всей брюшной полости, как результат, перитонит, сильная интоксикация либо сепсис. Если вовремя не начать соответствующую терапию, больной умирает. Даже маленькая киста, содержащая гной, без разрыва способна спровоцировать воспалительную реакцию, из-за чего в печени формируется абсцесс.

Некоторые разновидности кист не только способны увеличиваться, но и перерождаться в злокачественные опухоли, что ведет к появлению метастаз в других органах.

Достаточно редко в медицинской практике встречается осложнение – кальцинирование кисты – таким способом тело человека пытается предотвратить рост новообразования. Но отложений солей кальция провоцирует отмирание печеночных тканей.

Только микрокисты имеют свойство рассасываться, от остальных необходимо избавляться посредством хирургического вмешательства. Диета и медикаментозное лечение на раннем этапе может остановить рост кисты. Однако на начальной стадии их обнаруживают редко. Народные средства не помогут очистить печень от кистозного новообразования.

Как дифференцировать кисту?

В первую очередь диагностика ориентирована на дифференциацию паразитарной от непаразитарной кисты. Также важно определить разновидность, размеры, количество.

Методы диагностики:

ИсследованиеОписание
УЗИОпределяет локализацию, количество, иногда природу кист.
Ангиография чревного стволаТребуется для выбора эффективной терапии.
СцинтиграфияПроводится с целью оценки функциональности печени, общего состояния.
КТ или МРТМетоды позволяют максимально визуализировать орган.
Диагностическая лапароскопияРекомендуется в случаях, когда другие методики не предоставили полной картины.

Дополнительно назначают ИФА с целью выявления вирусов, определения аллергического и гормонального статуса пациента. Радиоиммунное исследование позволяет выявить содержание гормонов, негормональных веществ – опухолевые антигены и др. Требуется провести анализ на маркеры вирусных гепатитов.

На основании результатов диагностики назначают лечение. При малых размерах рекомендуется наблюдение, поддержка для печени (гепатопротекторы). Когда киста большая, назначают проведение оперативного вмешательства.

blotos.ru


Смотрите также

Site Footer