Киста правой молочной железы код по мкб 10


Киста молочной железы код по мкб 10


Фиброаденоматоз молочных желез

Данный компонент гиперпластического синдрома включает большой спектр патологических изменений эпителиальной, стромальной и других тканей (изменения адипоцитов, сосудистых структур) в молочных железах, объединяемых общим понятием «фиброаденоматоз» или «мастопатия». Следует отметить, что классификация и анализ этой разновидности ГС (гиперпластического синдрома) весьма затруднительны и противоречивы из-за отсутствия четких клинико-морфологических критериев, позволяющих различать физиологические и патологические изменения в молочных железах. Отсюда проистекают многочисленные противоречивые заключения о возможной связи между доброкачественными изменениями в молочных железах и последующего развития в них злокачественных новообразований.

Первые попытки классификации гиперпластических изменений в молочных железах основывались на чисто клинических признаках, когда пальпируемые образования разделились на диффузные формы (мастопатия) и узловые (нодозные) — аденома, фиброаденома. Согласно определению ГС применительно к молочным железам, принятому ВОЗ (1984), мастопатия представляет собой заболевание, которому свойствен широкий спектр пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы с нарушенным соотношением эпителиального и соединительнотканного компонентов.

В соответствии с Международной статистической классификацией болезней последнего пересмотра (МКБ-10), выделено несколько вариантов заболевания, которые представлены в табл. 4.3.

Таблица 4.3

Классификация доброкачественных дисплазий молочных желез (по МКБ-10)

Код Болезни молочной железы (коды 60–64)
60 Доброкачественная дисплазия молочной железы
60.0 Солитарная киста молочной железы
60.1 Диффузная кистозная мастопатия
60.2 Фиброаденоз молочной железы
60.3 Фибросклероз молочной железы
Кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия
60.4 Эктазия протоков молочной железы
60.8 Другие доброкачественные гиперплазии молочной железы
60.9 Доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная

Следует заметить, что точные статистические данные о заболеваемости ФАМ (фиброаденоматоз) отсутствуют из-за отсутствия единых диагностических критериев и четкой патогенетической классификации заболевания. Вместе с тем весьма приблизительная оценка частоты ФАМ(фиброаденоматоз) молочных желез свидетельствует о значительном распространении заболевания. Так, считается, что в пременопаузном периоде фиброаденоматоза встречается около 70% среди всех доброкачественных заболеваний молочной железы. Возможно более точные показатели заболеваемости отражены в когортных исследованиях, в которых кумулятивный показатель частоты ФАМ (диагнозы, подтвержденные биопсией) к возрасту 65 лет составил 8,8%, а для фиброаденомы — 2,2%.

Морфологические изменения, наблюдаемые в молочных железах у пациенток с фиброаденоматозом, характеризуются следующими особенностями (Семиглазов В. Ф. и др., 1992):

1) гиперплазия эпителиальной выстилки протоков и долек молочной железы (аденоз или мазоплазия). Отмечается увеличение числа и размеров долек молочной железы;

2) фиброз междольковой соединительной ткани. Проявляется увеличением количества коллагеновых волокон и уменьшением числа клеток соединительной ткани;

3) кисты;

4) пролиферация эпителиальных клеток, которая может наблюдаться в протоках, дольках и кистах.

Все эти изменения могут определяться изолированно или сочетаться в разных соотношениях, развиваться в ограниченных участках молочных желез или иметь мультифокальное развитие.

Оценка выраженности пролиферативных изменений эпителия в протоках и дольках железы имеет главенствующее значение для определения прогноза и величины относительного риска развития рака молочной железы. В этой связи выделяют три формы ФАМ на основе морфологического исследования материала биопсии:

1) непролиферативная форма;

Читайте также:  Глаукома - симптомы и виды заболевания

2) пролиферативная форма, без атипии;

3) внутрипротоковая атипическая пролиферация.

С учетом этой классификации, наибольший риск развития рака молочной железы наблюдается в группах женщин, у которых в молочной железе выявлялись признаки атипической пролиферации.

Наиболее часто встречается непролиферативная форма ФАМ, которой не свойственны разрастания эпителия долек и протоков. Относительный риск развития рака молочной железы для этой группы женщин не превышает таковой показатель для общей популяции. Пролиферативная форма ФАМ и, особенно, пролиферативная форма с атипической пролиферацией повышает риск развития злокачественного новообразования в 3–5 раз.

Отмечается закономерность и в возрастной динамике изменений ФАМ. У девушек в период становления менструальной функции часто встречаются незрелые фиброаденомы, в зрелом репродуктивном периоде (25–39 лет) все чаще развивается двусторонний диффузный ФАМ. В период перименопаузы и с наступлением постменопаузы (40–49 лет) характерно развитие локализованных форм ФАМ, кистозного ФАМ, склерозирующего аденоза. С наступлением глубокой постменопаузы частота пролиферативных процессов и различных форм мастопатии резко снижается и на первый план выступают непролиферативные процессы (дуктэктазии, галактофориты, жировая инволюция). Но в этом же периоде резко возрастает заболеваемость раком молочной железы (Семиглазов В. Ф. и др., 1992).

Читайте также:  Признаки гепатоза печени

Отмеченная возрастная эволюция доброкачественных изменений в молочных железах несомненно определяется возрастной динамикой секреции половых гормонов. Пик секреции половых гормонов, приходящийся на весь репродуктивный период, стимулирует пролиферацию тканей-мишеней, тогда как угасание функции яичников определяет снижение гормонального(прежде всего, эстрогенного) фона и развитие инволютивных изменений во всей репродуктивной системе.

Здесь уместно заметить, что на примере молочной железы можно видеть «концентрированное» выражение всего спектра диагностических проблем, свойственных гиперпластическому синдрому в репродуктивном гомеостате.

Действительно, отмеченным нарушениям свойствен чрезвычайно широкий возрастной диапазон, в котором они могут проявиться: начиная с юности, в зрелом возрасте и в постменопаузе.

Определяется довольно широкий морфологический спектр изменений железистого и протокового эпителия молочных желез, которые в разных «прихотливых» сочетаниях, образуют комплексы структур, весьма трудно поддающиеся приемлемой морфологической классификации (см. табл. 4.3). Положение спасает простое выделение трех основных форм мастопатии, по морфологическим критериям: пролиферативная, без пролиферации и с атипической пролиферацией протокового эпителия. По клиническим проявлениям выделяются диффузная и узловая формы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

health-medicine.info

Болезнь – киста молочной железы

Киста молочной железы – это фиброзно-кистозная болезнь. Ее медицинское название – мастопатия. Это патология грудных молочных желез у женщин и представляет жидкое новообразование слегка желтоватого цвета, может сопровождаться периодическими ноющими болями и жжением. Иногда появляются гнойные образования. Киста образует полость с жидкостью. Она может иметь размеры от нескольких мм до пяти см. Если ее размеры не достигают полутора см, то есть вероятность, что она может сама рассосаться. Нужно вовремя провести лечение заболевания. Мелкие кисты груди чаще однокамерные. А многокамерная — это та, которая имеет большие в см размеры. Она растет. Если ее не лечить, то она разрастается и может заполнить весь объем груди у женщины. Тогда необходимо будет операционное медицинское вмешательство.

Основные формы мастопатии

Новообразование может иметь различные формы кист, которые делят на виды:

— Фиброзную, связанную с дисбалансом на гормональном фоне при нехватке прогестерона и избытке эстрогена. В многих случаях страдают соединительные ткани молочной железы. Фиброзная форма прощупывается в виде уплотнений, расположенных гроздями, которые редко имеют размеры более 2 см. Ее основной признак — это гнойная жидкость из сосков. Фиброзная киста образуется из-за снижения защитных функций иммунной системы.

  • Протоковую. Эта протоковая форма кисты грудной молочной железы у женщины представлена многочисленными папиломами на протоковых тканях груди. Воспалительный процесс может иметь место возникновения у женщин старше 40 лет. Она наиболее опасна, т. к. желтоватая жидкость смешивается с потоком крови грудины. Протоковая папилома образуется в боковой части молочной железы с левой или правой стороны. Некоторые серьезные заболевания – это причины возникновения кист протока: повышенный сахар в крови, заболевания эндокринной системы, нервные напряжения и стрессы, неоднократные аборты, большой избыточный вес, гинекологические воспаления, гормональный дисбаланс. При болях с правой или левой стороны женщина сама может прощупать уплотнение. Нужно обратиться к врачу и начать лечение. Возможно, что боль будет только с левой или только с правой стороны. Этот односторонний признак болезни ускорит процесс выздоровления.
  • Атипичная форма кист представляет собой доброкачественную опухоль с быстрым разрастанием внутрь молочной железы женщины. А это значит, что она вытесняет и подавляет здоровые клетки. Ранее невылеченные папиломы – это причины преобразования их в данную форму. Атипичная киста бывает круглой или слегка овальной формы, и сама практически не рассасывается. Причинами ее возникновения может послужить воспалительный процесс, а также быстрое разрастание доброкачественной опухоли. Лечение кист нужно начинать незамедлительно, иначе придется удалять грудь.
  • Солитарная форма заболевания менее опасна, Она образуется на фоне сбоя гормонов. Жидкость в ней бывает от бледно-желтого цвета до зеленоватого. Солитарная опухоль развивается только в какой-то одной грудине. Ее размеры достигают до 5 см. Основные симптомы, указывающие, что есть солитарная киста – это тянущая боль и жжение во время месячных. Болит сильнее к моменту их завершения. Когда их нет, боли прекращаются. Наличие таких кист хорошо прощупывается самостоятельно. Главные причины образования солитарной опухоли в грудине – это нервные стрессы, прерывание беременности, избыточный вес, возраст старше сорока, мастит или травма железы и другие.
  • Многокамерная форма опухоли молочной железы сложная, рядом с большой кистой в несколько см, образуется множественные маленькие, напоминающие горошины. Ее основные симптомы – боль грудины. Мастопатия этой формы может перерасти из доброкачественной в злокачественную. Лечебное вмешательство и лечение в такой ситуации необходимы незамедлительно. К основным причинам появления доброкачественной многокамерной опухоли относят употребление табака, алкоголя, наркотиков, несбалансированное питание, неправильный обмен веществ, нервные стрессы, большое количество лекарств и другие. Суммарная длина многокамерного новообразования в см достаточно большая.

Бывает, что образуется жировая киста. Такое возможно из-за плохой работы железы. Жировая киста не опасна. Удалять не надо.

Симптомы мастопатии

Мастопатия или киста молочной железы является не опасной болезнью. Но вызывают много неприятных эмоций и переживаний. У этой болезни есть свои отличительные симптомы:

  • Постоянная боль, сопровождающаяся жжением;
  • Гнойное выделение из сосков;
  • Боль усиливается в период месячных;
  • Грудь меняет форму;
  • Происходит изменение цвета кожи;
  • Нащупываются уплотнения.

Эти симптомы болезни помогают многим женщинам выявить ее и лечить. Но для установки точного диагноза необходимо всегда обращаться к врачу.

Причины возникновения кисты молочной железы

Несмотря на существование нескольких различных форм мастопатии у женщин, есть общие причины их появления. Главные из них следующие:

  • Сбой работы гормональной системы в основном в силу возраста с наступлением менопаузы;
  • Нервные стрессы и переживания;
  • Травмы, из-за которых бывают отеки молочной железы;
  • Аборты и регуляции;
  • Эмоциональные нагрузки;
  • Вредные привычки;
  • Сопутствующие болезни;
  • Лишние вес;
  • Много лекарств;
  • Горячие ванны и долгое пребывание на солнце;
  • Неправильный обмен веществ;

Есть и другие причины, благодаря которым развивается мастопатия. Образовавшиеся кисты в женской груди — это болезнь, которой требуется незамедлительное лечение.

Лечение кисты молочной железы

За последние годы мастопатия стала распространенной болезнью. Если у женщины появились симптомы, признаки или просто подозрения на ее появление, то надо обратиться к врачу. Он назначит лечение соответствующими средствами и скажет, что необходимо, а чего делать нельзя при этом заболевании.

Общеизвестно, что девочки развиваются быстро. Происходит раннее половое созревание. В переходный период подростка надо показать врачу с целью осмотра. Эта процедура безболезненна. Родители девочки должны быть уверенны в ее нормальном развитии. Первые отклонения от нормы проявляются в подростковый период. Такое обследование имеет большое значение в дальнейшем. На первое место всегда ставится здоровье подростка.

Диагноз болезни устанавливает врач-маммолог. Он назначает УЗИ и сдачу анализов лабораторно. Но он обязан консультироваться с эндокринологом и гинекологом. Лечение может быть проведено различными методами: гормональной терапией, терапевтическим, хирургическим и негормональным. Оно зависит от размеров кисты.

Распространенным методом лечения является пункция. Симптомы, указывающие на его использование – это боль и величина опухоли более 1,5 см. Делается прокол иглой в область уплотнения. Шприц с густым содержимым выводит жидкость наружу и снимает риск рецидива. Димексид, смешанный с водой, хорошо снимает боль, рассасывает место укола, снимает воспаление.

Мастопатию врач может лечить гомеопатическими препаратами (таблетки мастопол, мастодинол и другие), фитопрепаратами (кламин, фитолон), йодосодержащими (йодомарин), антиэстрогеновыми и травяными сборами. Если киста более 5 см и многокамерная, то назначается операция. Много случаев, когда опухоль имеет меньшую в см длину, но гнойная или с папиломами, то лечить нужно операционно. Множественные симптомы кист помогают определить вид лечения мастопатии у женщин.

Применение димексида

Димексид – это препарат, хорошо снимающий воспаление. Он используется в виде компресса и только как наружное средство. Его смешивают с водой. Для чего это делают? Димексид является концентрированным препаратом и для того, чтобы не повредить целостность кожи, его разбавляют. Димексид ставят только на воспаленные места где болит. При сильных болях смешивают с новокаином. Димексид нельзя применять при сердечных заболеваниях.

Народные методы лечения

Народными методами проводят лечение мастопатии на начальных этапах при небольших размерах кист. Ими можно снять воспаление. Лечить можно с помощью трав, чеснока, масла, соли, гриба чага. Этими народными средствами снимается воспаление. Делать их надо периодами. Хорошими средствами являются лист капусты и корень лопуха. Но при мастопатии их применяют как дополнение к лекарствам. Заболевшие женщины широко пользуются народными рецептами. Они применимы при грудном вскармливании, чего нельзя сказать о медпрепаратах.

Своевременное лечение болезни медикометозными и народными методами избавляет от кист и болевых синдромов.

МКБ-10

Существует классификация болезней на мировом уровне – МКБ-10. Она поделена на коды. В документах МКБ-10 под кодами были учтены болезни, их причины, смертность. Минздрав России принял МКБ-10 в мае 1997 года. Каждый код – носитель информации. МКБ-10 переведен на 8 языков. Код включает 3 буквы и цифры. Мастопатия и все ее виды в МКБ-10 указаны под кодами № 60-64. Каждый из этих кодов в документе МКБ-10 включает дополнительные подпункты. Код № 61 в МКБ-10 – это воспаления железы; № 62 – гипертрофия; № 63 – различные образования, а последний код МКБ-10 № 64 – остальные заболевания молочных желез.

kistayaichnika.ru

Патология молочных желез

Доброкачественная дисплазия молочной железы (ДДМЖ) — комплекс процессов, характеризующихся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочных желёз с формированием ненормальных соотношений эпителиального и соединительнотканного компонентов и образованием в молочной железе изменений фиброзного, кистозного, пролиферативного характера, которые часто, но не обязательно, сосуществуют (определение ВОЗ, 1984).

СИНОНИМЫ

Фибрознокистозная болезнь, фибрознокистозная мастопатия.

КОД ПО МКБ-10Болезни молочной железы (N60–N64)Исключены: болезни молочной железы, связанные с деторождением (О91–О92).N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы.Включена: фибрознокистозная мастопатия.N60.0 Солитарная киста молочной железы.

           Киста молочной железы.

N60.1 Диффузная кистозная мастопатия.

           Кистозная молочная железа.

           Исключена: с пролиферацией эпителия (N60.3).N60.2 Фиброаденоз молочной железы.

           Исключена: фиброаденома молочной железы (D24).

N60.3 Фибросклероз молочной железы.

           Кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия.

N60.4 Эктазия протоков молочной железы.N60.8 Другие доброкачественные дисплазии молочной железы.N60.9 Доброкачественная дисплазия молочной железы неуточнённая.N61 Воспалительные болезни молочной железы.        Исключено: инфекционный мастит новорождённого (Р39.0).N62 Гипертрофия молочной железы.N63 Образование в молочной железе неуточнённое.N64 Другие болезни молочной железы.N64.0 Трещина и свищ соска.N64.1 Жировой некроз молочной железы.N64.2 Атрофия молочной железы.N64.3 Галакторея, не связанная с деторождением.N64.4 Мастодиния.N64.5 Другие признаки и симптомы со стороны молочной железы.N64.8 Другие уточнённые болезни молочной железы.

N64.9 Болезнь молочной железы неуточнённая.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

ДДМЖ — одно из самых распространённых заболеваний у женщин: в популяции заболеваемость составляет 30–40%, а среди женщин, страдающих различными гинекологическими заболеваниями, — 58%. Частота мастопатии достигает максимума к 45 годам и снижается в пременопаузальном возрасте.

Заболеваемость РМЖ во всем мире неуклонно растет, при этом в западных странах с высоким уровнем жизни частота этого заболевания примерно в 5 раз выше, чем в странах Азии. Данное различие особенно характерно для женщин в постменопаузе. В западных популяциях отмечается постоянное увеличение заболеваемости РМЖ с возрастом, в то время как в странах Азии заболеваемость РМЖ возрастает в возрасте 50 лет, а затем несколько снижается или остается неизменной.

Автор: Гинекология-национальное руководство под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина 2009 г.

www.medsecret.net

healthierworld.ru

Киста молочной железы | Симптомы и лечение кисты молочной железы

Женская грудь по своей структуре предрасположена к скоплению жидкого содержимого в протоках, так как состоит из специфических волокнистых, жировых и железистых тканей. Как правило, все кисты, развивающиеся в груди, относительно безвредны, так как являются своеобразной реакцией на гормональные изменения, связанные с возрастом женщины. Киста молочной железы может не проявляться клинически многие годы, но когда она разрастается, то появляются и болезненные ощущения, и чувство жжения, особенно в начале менструального цикла.

Киста – это доброкачественное образование, которое практически никогда не малигнизируется, то есть не преобразовывается в онкологический процесс. Однако, воспаленная киста молочной железы, или крупное образование, содержащее гной, значительно увеличивает риск онкопроцесса. Рак может развиться на фоне хронической мастопатии, одним из симптомов которой и являются кисты железы.

Киста молочной железы может быть различной по размерным параметрам – от нескольких миллиметров до гигантских размеров, превышающих 5-7 сантиметров.

На первом этапе развития, особенно в репродуктивном возрасте, мелкие, единичные новообразования не проявляются ни болью, ни дискомфортом и определяются при ультразвуковом сканировании молочных желез (маммографии) при плановых обследованиях. Если киста молочной железы начинает увеличиваться или уплотняться, то ее можно прощупать пальцами. Именно поэтому в последнее время многие медицинские и общественные организации стали пропагандировать способы самостоятельного обследования (пальпирования) молочных желез, что значительно снижает риск перерождения новообразований в злокачественные формы и дает возможность начать лечение на ранних стадиях патологического процесса. Среди основных симптомов, характерных для кисты груди, можно назвать следующие: 

  1. Мелкие узелки в груди, которые можно прощупать пальцами. Эти образования подвижны, на ощупь невелики (размером с вишневую косточку) и имеют округлую форму. 
  2. Болезненные узелки, которые при прощупывании вызывают небольшой дискомфорт. 
  3. Образования, которые увеличиваются с наступлением менструального цикла. 
  4. После окончания месячного цикла узелки становятся заметно меньше и менее чувствительны. 
  5. Если киста увеличивается и превышает 3-4 сантиметра, ее заметно невооруженным взглядом, так как меняется и форма груди, и ее размер. 
  6. Если киста воспаляется и нагнаивается, возможно повышение температуры, увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.

Хотя киста молочной железы и считается доброкачественным образованием, она может явиться одним из сопутствующих провоцирующих факторов, вызывающих более серьезное заболевание – онкопроцесс. Как только женщина обнаружила непонятные уплотнения в груди, ей следует немедленно обратиться к гинекологу и пройти процедуру маммографии. Ранняя диагностика помогает относительно быстро и безболезненно устранить патологический процесс и снизить риск развития рака молочной железы.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

ilive.com.ua

код по МКБ-10, симптомы, причины и лечение

Содержание статьи:

Киста в груди у женщин образуется в виде капсулы, наполненной жидким или кашицеобразным содержимым. Главная причина – гормональный дисбаланс, который заключается в избытке эстрогенов, пролактина на фоне недостаточной выработки прогестерона. Доброкачественная опухоль может возникнуть в любом возрасте, поэтому любые уплотнения в молочной железе нужно осматривать, устанавливать причины и лечить, чтобы избежать осложнений.

Классификация кист

Кистозные разрастания молочных желез встречаются в любом возрасте и могут пройти незамеченными, однако более всего к данному заболеванию предрасположены женщины в возрасте от 35 до 50 лет. С наступлением менопаузы кисты способны самопроизвольно рассасываться, но в некоторых случаях происходит обратный процесс. Этому способствуют:

  • Гормональная терапия с использованием эстрогенов. Такое бывает, если женщине после удаления яичников назначают заместительную терапию.
  • Прием стероидных гормонов – аналогов надпочечниковых или половых.
  • При употреблении препаратов, направленных на снижение артериального давления.
  • При приеме лекарственных средств на основе наперстянки, которую обычно назначают при сердечной недостаточности.

Поликистоз молочных желез на снимке УЗИ

Размеры кисты могут быть от 3 мм до 5 – 6 см в диаметре. Маленькие новообразования не проявляют себя и обнаруживаются на УЗИ или маммографе. Крупные приводят к деформации молочной железы и в некоторых случаях причиняют сильную боль или жжение.

Появление кисты возможно в одной или обеих грудных железах. Они могут быть одиночными или множественными. Во втором случае имеет место поликистоз. Чаще всего бывают множественные двухсторонние кистозные новообразования.

Форма кисты с жидкостью внутри круглая или овальная. Круглой она бывает, пока размеры маленькие. Чем больше новообразование, тем больше оно вытягивается и становится похожим на овал. Если форма неправильная – это несколько слившихся кист в одну большую или жесткие ткани вокруг мешают ей принять характерную форму. Неправильная форма может быть обусловлена малым количеством жидкого содержимого.

Отличить кисту от фиброаденомы можно приемом прижимания. При ультразвуковом обследовании это можно сделать датчиком. Если киста не сжимается, значит ткани вокруг нее мягкие и не оказывают необходимого воздействия. Контур кисты четко виден при осмотре на УЗИ.

Протоковая

Доброкачественное образование, которое имеет повышенный риск перерождения в злокачественную опухоль. Местоположение – около соска или в боковых сегментах молочной железы. Характеризуется выделениями из соска разной окраски – красные, зеленоватые, желтые. При надавливании на кисту происходит излитие содержимого в проток и выделение его через сосок.

Протоковая киста встречается редко. В основном к ней предрасположены женщины в возрасте около 50 лет.

Жировая киста (себорейная или атерома)

Атеромы не растут более 1,5 см в диаметре. Характерной особенностью является наличие маслянистого содержимого или плотного жира. Располагаются они в большинстве случаев подкожно, так как растут из кожи внутрь молочной железы. Со временем могут кальцифицироваться.

Солитарная

Эластичное новообразование, заполненное жидкостью – в большинстве случаев лимфатической. Это заболевание не представляет серьезной опасности для пациентки, так как никогда не перерождается в рак. В начале цикла развития оболочка капсулы мягкая, впоследствии уплотняется и ее трудно проколоть иглой. Располагается в одной молочной железе, во второй половине цикла беспокоит жжением или болью. Далее симптомы проходят.

Фиброзная

Фиброзная киста представляет угрозу. Часто диагностируется на фоне онкологического процесса в груди. Эта опухоль имеет плотную оболочку, поэтому ее можно нащупать самостоятельно. Сильно беспокоит перед месячными – боль и выделения из соска.

Атипичная

Кальцинаты молочной железы

Киста становится атипичной, если происходит какое-либо воздействие на ее ткани, например, присоединяется воспалительный процесс. При этом стенки утолщаются и изменяется внутренний слой. Атипичными могут быть:

  • Кисты, которым много лет. Возможно, более 10.
  • Рецидивирующие новообразования. При изменении гормонального фона киста может рассасываться, а затем снова вырастать. Это касается травм, когда происходит разрыв стенок, а затем они срастаются, и киста вновь наполняется жидкостью.
  • Кальцифицированные опухоли.
  • Кисты, внутри которых имеются разрастания – папилломы. В 75% случаев они имеют доброкачественный характер, в 20% случаев – это злокачественные опухоли.

При постановке диагноза «атипичная киста» пациентке обязательно должна быть проведена пункция, чтобы выяснить характер опухоли и степень возможной малигнизации.

В осложненной атипичной кисте может начаться рак. Если при ультразвуковом исследовании обнаружены неправильно организованные сосуды во внутриполостном кистозном образовании, это с большой долей вероятности говорит об онкологии. Требуется гистологическое подтверждение.

Многокамерная

Многокамерная киста молочной железы

Многокамерная киста в грудных железах образуется из близко расположенных одиночных новообразований. Они соприкасаются перегородками, а затем происходит слияние. Этот процесс может занимать несколько месяцев. Когда внутренние перегородки растворяются, образуется одна крупная киста.

Галактоцеле

Это киста, которая начинает развиваться в период беременности. Внутреннее содержимое – молочный компонент. Это происходит из-за воспалительного процесса в млечном протоке, что приводит к его пережиманию и застою молока. Может привести к маститу.

Галактоцеле может длительно существовать после периода лактации. Она заполняется кровью, которая впоследствии темнеет и становится похожей по цвету на шоколад. Кисты так и называют – шоколадные.

Причины кистозных образований

Факторы, которые при совокупности могут привести к развитию фиброзно-кистозной мастопатии:

  • Нарушения гормонального фона. Сюда относятся не только гормоны яичников, но также щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников и гипофиза. Если в прошлом был диагностирован поликистоз яичников, киста может возникнуть в молочной железе.
  • Частые аборты или самопроизвольные выкидыши на ранних сроках, когда организм женщины начинает перестраиваться и готовиться к вынашиванию ребенка, лактации, происходит прекращение беременности по каким-либо причинам. Это стрессовый фактор для здоровья женщины.
  • Инфекционные заболевания – половых органов или молочной железы (мастит).
  • Проблемы с печенью и желчным пузырем.
  • Лишний вес, при котором происходит избыточный синтез эстрогенов жировой тканью, а также накопление гормонов.
  • Искривление позвоночника или ущемление нервов в грудном отделе, что приводит к плохой иннервации молочных желез и недостатку кровотока.
  • Стрессы, интенсивные умственные нагрузки, нервные потрясения.

Плохое питание – отсутствие витаминов, клетчатки, а также вредные привычки – неумеренное употребление кофеинсодержащих напитков, алкоголя – приводят к расстройству метаболизма. Это косвенно влияет на возможность развития фиброзно-кистозной мастопатии.

Диагностика патологии

При самообследовании можно нащупать крупное новообразование, но мелкие кисты диаметром 3 – 5 мм обнаружить при пальпации невозможно. Фиброзная капсула более плотная, женщина самостоятельно может нащупать в груди такое уплотнение. Киста обычно подвижная и при надавливании перемещается.

Основным методом диагностики кист молочной железы является УЗИ. С его помощью можно определить размеры и местоположение опухолей, их количество, предположить более серьезные последствия – возможное злокачественное перерождение.

Если есть подозрения на внутриполостные образования в кисте, врач по результатам УЗИ назначает пункцию, чтобы исключить риск развития атипичных клеток. В некоторых случаях пункция не требуется, если по данным УЗИ киста не представляет онкологической угрозы.

Для успешного лечения необходимо провести анализ на гормоны – эстроген, прогестерон, пролактин.

Методы лечения

Рекомендуется принимать успокаивающие травы

Двухсторонние кисты говорят о неблагополучном гормональном статусе женщины, поэтому первым делом врач назначает коррекцию с помощью лекарственных аналогов эстрогена и прогестерона, а также препараты для снижения пролактина.

Помимо гормонов можно использовать методы народной медицины, направленные на рассасывание и снятие болезненности молочных желез. Пациенткам, перенесшим стрессовые ситуации рекомендуются успокоительные травяные настойки или отвары.

К радикальному удалению кисты прибегают, если она деформирует грудь, а также при подозрении на раковое перерождение, если в полости кисты обнаружены наросты.

Народные рецепты

Народные методы лечения фиброзно-кистозной мастопатии подразумевают строгую диету, а также употребление травяных отваров, мазей на основе лекарственных растений, компрессов, припарок. Для этой цели применяют:

  • Капустные листья с медом или тертой свеклой на ночь.
  • Солевые растворы 10% для рассасывания опухоли.
  • Травы для подавления синтеза пролактина и эстрогена в виде спиртовых настоек или отваров – душица, боровая матка, шалфей, ромашка, прутняк обыкновенный, полынь, различные противоопухолевые растения.
  • Лепешки из ржаной муки, меда, прополиса.

Народные средства применяются не менее 6 месяцев, если нет других показаний. Все это время нужно поддерживать печень и поджелудочную железу, соблюдать водный режим, а также избегать тепловых процедур – солярия, загара на солнце, посещения бани или сауны.

Диета

Запрещено употребление красного мяса

В рацион при фиброзно-кистозной мастопатии должна входить рыба и другие морепродукты. Красное мясо и магазинную курицу есть запрещено, так как при выращивании птиц и животных применяют стероидные гормоны.

Витамин А помогает снизить синтез эстрогена, поэтому рекомендуются зеленые овощи – брокколи, горошек, шпинат, сельдерей, петрушка, морковь. Из животных продуктов витамин А находится в больших количествах в говяжьей печени, яйцах, жире печени трески.

Витамин Е для женщин является основным, так как поддерживает нормальную работу репродуктивной системы. Находится он в зародышах пшеницы, маслах холодного отжима.

Принимать пищу нужно 5 – 6 раз в день мелкими порциями, стараясь не переедать. Исключить жирные, жаренные, копченые продукты, снизить употребление соли.

Массаж

Массаж при кистозной болезни крайне опасен. Можно повредить тонкую капсулу, и жидкость вытечет в окружающие ткани. Это может спровоцировать воспаление и нагноение, после чего потребуется операция.

Массаж можно делать только при лактации, чтобы ускорить выделение молока и снизить риск лактостаза.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение назначают, если внутренние стенки кисты гладкие, в жидкости отсутствуют атипичные клетки. Лечение сопровождается периодическим обследованием, чтобы определить, как опухоль реагирует на медикаментозные препараты.

Самый распространенный препарат при фиброзно-кистозной мастопатии – Мастодинон. Назначают его на три месяца, после чего проводится УЗИ. Если опухоль и болевые симптомы уменьшаются, препарат принимают еще 3 месяца. Для нормализации состояния молочной железы может понадобиться от 3 месяцев до 2 лет.

Проблемы с грудью могут начаться из-за недостаточной функции щитовидной железы. После консультации эндокринолога назначают препараты йода. Если есть печеночная недостаточность, нужны гепатопротекторы.

Для снижения стресса показаны седативные препараты на растительной основе – Персен или настойки трав пустырника и валерианы.

Радикальные методы

Хирургическая стандартная операция удаления кисты молочной железы

Если киста плохо поддается консервативному лечению, ее можно удалить несколькими способами:

  • лапароскопическим при небольших разрезах;
  • путем аспирации иглой;
  • секторальной резекции – этот вид оперативного вмешательства не проводится у нерожавших женщин;
  • склеротерапией – после извлечения жидкости полость заполняется специальным веществом, склеивающем стенки капсулы, после чего жидкость там уже не скапливается;
  • энуклеацией – извлечением кистозной полости без повреждения окружающих тканей.

При множественных кистах операцию не проводят, так как есть шанс, что какие-то из них останутся и продолжат расти.

Показанием к хирургическому удалению опухоли является рецидивирующие кисты.

Возможные осложнения и последствия

Возможно перерождение в злокачественную опухоль, если не проводится гормональная коррекция

Самым частым последствием лечения является рецидив опухоли, если после удаления не проводилась гормональная коррекция. Возможны следующие осложнения при данном заболевании:

  • Разрыв капсулы и воспалительный процесс в молочной железе из-за инфицирования.
  • Кистозная мастопатия не реагирует на лекарственные препараты.
  • Изменение формы груди.
  • Сдавливание протоков и затруднение при лактации.
  • Злокачественное перерождение.

Если продолжают расти кисты в молочных железах, причины и лечение были определены неверно. Имеет смысл воспользоваться услугами другой клиники или проконсультироваться у другого специалиста.

nogostop.ru

коды по МКБ-10, симптомы и признаки, виды и лечение

Содержание статьи:

Мастопатия – это собирательное название группы заболеваний, причина которых кроется в нарушении нейрогуморальной регуляции, которая осуществляется гипоталамусом, гипофизом, яичниками, надпочечниками и поджелудочной железой. Главным фактором возникновения мастопатии, по мнению ученых, является недостаток прогестерона и избыток пролактина.

Виды, симптомы и признаки мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез – ФКМ – самое частое заболевание женской половины населения. По разным статистическим данным мастопатией страдает от 50 до 80% населения. Многие не подозревают о наличии предрасположенности к изменениям в грудной железе.

Суть заболевания заключается в нарушении соотношения железистого и соединительного компонентов молочной железы. Соединительная ткань располагается между дольками и долями. Ее называют основой молочной железы. Альвеолы внутри выстланы железистой тканью, которая состоит из клеток лактоцитов. Наибольшее количество железистого компонента расположено в верхнем наружном квадранте. Этим объясняется, что большинство доброкачественных и злокачественных опухолей появляется именно в этом сегменте.

У мужчин также встречается мастопатия, но гораздо реже. Это связано с нарушением эндокринной системы – ожирением или способом питания. Часто при избыточном употреблении пива происходит увеличение грудных желез.

Основные симптомы мастопатии:

  • боль;
  • выделения из соска;
  • уплотнение тканей внутри молочной железы.

Болезненные ощущения могут распространяться за пределы груди – под мышки, под лопатку. Вызваны они застоем крови и лимфы в сосудах молочной железы при сдавливании растущей тканью – соединительной или железистой. Дискомфорт может быть средней интенсивности, но чаще грудь болит так, что малейшее прикосновение вызывает острую жгучую боль. При этом носить бюстгальтер не представляется возможным.

При мастопатии появляются серозные или гнойные выделения из соска

Выделения бывают серозные или гнойные, иногда с примесью крови. Кровянистые выделения должны вызвать беспокойство, так как свидетельствуют о злокачественном процессе внутри молочной железы. Жидкость может выделяться при нажатии на ареолу, но иногда она истекает сама без всяких усилий со стороны женщины.

Уплотнения бывают одиночные, множественные, а также в виде капсул, заполненных жидкостью или вязким содержимым – кисты. Обнаружить кисту самостоятельно крайне сложно, так как по консистенции она мягкая. Когда кистозная капсула увеличивается и становится заметной на фоне остальных тканей, ее необходимо удалять, так как консервативно вылечить большую опухоль сложно.

Отличить мастопатию от циклических изменений можно по тому факту, что боль беспокоит постоянно и не зависит от фазы менструального цикла. Перед месячными симптомы могут обостряться, а далее немного стихать, но полностью не проходят.

Разновидности мастопатии

Существует две основных формы – диффузная и узловая. Диффузную мастопатию можно условно назвать началом заболевания, когда начинают расти соединительные тяжи, образуются мелкие уплотнения. На УЗИ это выглядит как белая плотная сетка, затрагивающая практически всю внутреннюю часть железы.

Узловая форма – вторая стадия заболевания, при которой некоторые узелки разрастаются быстрее и достигают крупных размеров – до 7 см в диаметре.

В зависимости от типа ткани, которая подверглась полиферации (разрастанию) различают виды диффузной мастопатии:

  • Фиброзная мастопатия, при которой происходит рост соединительной ткани. Характеризуется отеком из-за давления соединительнотканных увеличенных тяжей на протоки. При этом происходит их сужение или полное закрытие.
  • Кистознуая, при которой внутри появляются полости с жидким содержимым. Они имеют круглую или овальную форму, отграничены от окружающих тканей.
  • Мастопатия с преобладанием железистого компонента – аденоз. При этом происходит рост клеток в альвеолах.
  • Смешанная мастопатия, при которой полиферации подвергается соединительная и железистая ткань.
  • Склерозирующий аденоз.

Виды узловой мастопатии:

  • фиброаденома – периканаликулярная и интраканаликулярная;
  • листовидная (слоистая) опухоль;
  • липома, состоящая из жировых клеток;
  • гемангиома – сосудистая опухоль;
  • внутрипротоковая папиллома;
  • гамартома;
  • липогранулема – омертвевшая жировая ткань, которая возникает после травм.

Некоторые виды узловой мастопатии склонны к малигнизации. Это листовидная опухоль, внутрипротоковая папиллома, гемангиома. Остальные практически никогда не перерождаются или это происходит в очень редких случаях.


Различают мастопатию по степени полиферации:
  1. Фиброзно-кистозная мастопатия без полиферации.
  2. Эпителий подвергается полиферации, но атипичные клетки отсутствуют.
  3. Рост эпителия с атипической полиферацией, что является предраковым состоянием.

Выбор лечения зависит от результатов проведенной диагностики и биопсии. В некоторых случаях рекомендуется сразу удалять доброкачественное новообразование, как в случае с фиброаденомой. Эту опухоль еще не научились лечить консервативно. Случаи малигнизации встречаются крайне редко, но при обнаружении филлоидной формы опухоль лучше удалить. При этом хирурги стараются не оставлять частицы опухоли внутри, так как следующая форма будет гораздо более злокачественная, чем предыдущая.

Удаляют новообразование в том случае, если внутри опухоли образовалась самостоятельная сеть сосудов, обеспечивающая рост и полиферацию клеток.

Коды заболеваний по МКБ-10

В зависимости от разновидности ФКМ заболевания классифицируют по МКБ-10 следующим образом:

  • фиброаденоз – N60.2;
  • диффузная кистозная мастопатия без полиферации эпителия – N60.1;
  • ФКМ – N60;
  • киста – N60.0;
  • киста с полиферацией эпителия – N60.3;
  • протоковые эктазии – N60.4;
  • неуточненная дисплазия – N60.9;
  • другие доброкачественные новообразования молочной железы – N60.8.

Коды по МКБ нужны для статистического подсчета пациентов в данной группе заболеваний. Обычному человеку при изучении причин болезни они не понадобятся.

Причины заболевания и группы риска

Гормональный дисбаланс влияет на развитие патологии в молочной железе

Главной причиной мастопатии является сбой гормонального фона, обеспечивающего двухфазное функционирование репродуктивной системы. В первой фазе активным является эстроген. После окончания месячных в организме преобладают полиферативные процессы на клеточном уровне, которые ускоряют процессы деления клеток и роста тканей. Во вторую фазу продуцируется гормон прогестерон, который балансирует и сдерживает излишнее разрастание тканей. Если прогестерона синтезируется меньше, доминирует эстроген.

В период беременности прогестерона производится больше, поэтому многие доброкачественные опухоли под его влиянием рассасываются самостоятельно.

Мастопатия может возникнуть в любом возрасте – от 15 до 55 лет. У подростков происходит становление цикла, поэтому различные проявления мастопатии в этом возрасте не редкость. У женщин старшего возраста первым снижается прогестерон, что приводит к разбалансировке гормонального фона и доминированию эстрогена.

Большое значение в регуляции половых гормонов имеет пролактин, который синтезируется гипофизом. Высокий уровень пролактина возможен только при беременности и лактации. В остальное время его количество не должно превышать допустимые нормы, так как это приводит к изменениям в молочных железах и яичниках.

При повышенном пролактине наблюдается расстройство менструального цикла

Если уровень пролактина повышен:

  • вес будет повышаться беспричинно, так как вещество повышает аппетит;
  • наблюдаются расстройства цикла;
  • ухудшается зрение;
  • возможна бессонница и ухудшение памяти;
  • развитие ломкости костей, особенно в период климакса;
  • депрессивное состояние, плаксивость;
  • выделения из груди.

При лечении мастопатии важно знать, что уровень пролактина связан с гормоном стресса, поэтому при приеме таблеток или травяных сборов для снижения уровня пролактина женщине назначают седативные препараты.

После рождения ребенка уровень пролактина остается высоким еще некоторое время. Иногда выработка нарушается и в крови циркулирует избыточное количество данного вещества, что приводит к росту тканей в молочной железе.

Другие причины мастопатии

Причиной возрастной мастопатии может стать избыточный вес

К росту доброкачественной опухоли могут приводить:

  • Раннее наступление месячных, что говорит о высоком уровне эстрогена и повышенной функции яичников.
  • Наследственность, которая проявляется в признаках полового созревания. Если у матери или у бабушки, к примеру, рано начались месячные, вероятнее всего, что у девочки произойдет то же самое.
  • Опухоли гипофиза или гипоталамуса, которые руководят эндокринной системой во всем организме.
  • Неправильное употребление гормональных противозачаточных средств.
  • Лишний вес. В жировой ткани собирается избыток эстрогена и оказывает влияние на рост тканей в молочной железе.
  • Нарушение работы щитовидной железы. Это происходит при недостатке в питании йода.
  • При гинекологических заболеваниях велика вероятность появления мастопатии. Миома, эндометриоз, отсутствие овуляции, аменорея.
  • Болезни печени. Клетки гепатоциты осуществляют выведение лишнего эстрогена и его остатков. В случае недостаточной функции гормон продолжает циркулировать в крови.
  • Травмы могут спровоцировать образование некоторых видов доброкачественных опухолей.
  • Частые аборты или выкидыши. Не важно, произошли они самопроизвольно или женщина решила избавиться от плода.
  • Отсутствие детей или поздние роды.
  • Нежелание кормить грудью или короткий период лактации приводит к повышенному синтезу пролактина, который вызывает полиферацию клеток.
  • Вредные привычки опосредованно способствуют развитию патологии, так как приводят к интоксикации организма и снижению защитных функций.

Частые инфекции половых органов и воспалительные процессы также могут спровоцировать дисфункцию яичников и нарушение гормонального фона. Ношение тесного или неудобного бюстгальтера приводит к излишней стимуляции соска, что дает сигнал мозгу к выработке пролактина. Также сдавливание лимфатических протоков нарушает циркуляцию жидкости внутри железы, приводит к ее застою и отеку тканей.

Методы диагностики

Один из основных методов предварительной диагностики — пальпация

При первичном осмотре у маммолога или гинеколога применяется метод пальпации. Если врач ничего не обнаруживает, назначает УЗИ. Самостоятельное обследование женщина может проводить дома – это не занимает много времени, но позволяет обнаружить патологию и вовремя пролечиться.

На УЗИ можно заметить первоначальные признаки заболевания. Фиброзная мастопатия диффузного типа проявляется в виде белых тяжей, расположенных равномерно по всей внутренней поверхности. Киста выглядит как черное пятно правильной формы, так как внутри она заполнена жидкостью.

Биопсия применяется для взятия кусочка ткани, чтобы рассмотреть его под микроскопом на предмет наличия атипичных клеток. Проводится тонкой иглой под местным наркозом. Чтобы точно попасть в опухоль, используется датчик УЗИ.

Если есть подозрение на злокачественную природу заболевания, проводится анализ крови на онкомаркеры. При генетической предрасположенности их уровень у женщины будет изначально повышен, поэтому данный тест не является решающим для постановки диагноза.

Лечение и профилактика

Лечение проводится в зависимости от степени поражения груди и стадии заболевания. При гормональном дисбалансе применяют корректирующие дозировки прогестерона. Для снижения уровня пролактина можно принимать гомеопатические препараты – срок лечения при этом будет дольше, но такие средства намного безопаснее.

Самообследование – лучший способ профилактики мастопатии. Проводится он в домашних условиях:

  • Перед зеркалом осматриваются молочные железы на симметрию и состояние сосочно-ареолярной области.
  • Визуально грудь делится на 4 сегмента и ощупывается каждый.
  • С поднятыми вверх руками оцениваются внешние контуры груди. Если они ровные, без впадин и складок, опасности нет.

    Стадии мастопатии

  • Прижимается сосок, чтобы определить, нет ли каких-либо выделений.
  • Осуществляется пальпация в положении лежа.

При домашнем обследовании можно обнаружить:

  • складки кожи, нетипичные для данной области;
  • изменение формы соска и его асимметрию относительно второго;
  • наличие уплотнений;
  • места, где кожа втягивается внутрь.

Тревожными признаками при мастопатии является наличие твердого как камень узла, который неподвижно расположен в тканях молочной железы. Если он имеет неровные наощупь края, безболезненный, следует срочно пройти обследование и сделать биопсию. Обычно так ведет себя злокачественная опухоль на ранней стадии.


Женщинам после 35 лет следует раз в год проходить обследование у гинеколога и делать маммографию. Если имеется наследственная предрасположенность, обследование проводится дважды в год. Также желательно провести генетический тест на определение мутации в генах, отвечающих за блокировку ракового процесса. Если ген мутировал, он не сможет выполнять свою функцию по сдерживанию онкологических процессов в организме.

Возможные осложнения и последствия

Киста молочной железы

Лечение немалигнизирующих видов опухолей можно проводить консервативно. После прохождения курса медикаментозной терапии необходимо вести наблюдение за молочной железой, так как узел может образоваться снова. Риск развития рака увеличивается при высокой степени полиферации клеток – способности к делению. Такие опухоли могут впоследствии перерасти в онкологию.

Хирургические операции проводятся в том случае, если гистологическое исследование показало опасную форму мастопатии, способную переродиться в рак. При этом возможен рецидив заболевания, так как причины, вызвавшие образование опухоли, не ликвидированы.

При наличии кисты есть риск ее повреждения и начала воспалительного процесса внутри грудной железы с последующим нагноением.

Не все формы мастопатии способны перерождаться в рак, поэтому необходимо провести все анализы, чтобы успокоиться и начать лечение, которое будет длительным – не менее 3 месяцев.

Если не контролировать гормональный фон, особенно в период перестройки организма и инволюции грудной железы, можно спровоцировать дальнейший рост опухоли, что приведет к необходимости удаления ее хирургическим путем из-за больших размеров новообразования.

nogostop.ru

лечение, симптомы и признаки, код по МКБ-10

Содержание статьи:

Нередко женщины обращаются к своему гинекологу с жалобами на уплотнения в молочной железе. И к счастью в 80% случаев это оказывается доброкачественная опухоль в груди, которая требует регулярного наблюдения или медикаментозной терапии. Лишь при некоторых видах опухолей необходимо их оперативное удаление. Прогноз у таких доброкачественных уплотнений благоприятный в 99% случаев.

Что такое доброкачественное новообразование

Очаговые доброкачественные образования в груди

Доброкачественным называют образование, возникающее в молочной железе из-за нарушения процесса деления и роста здоровых клеток. Отличается такое уплотнение от злокачественного замедленным ростом и отсутствием агрессивности. Считается, что клетки доброкачественной опухоли почти ничем не отличаются от здоровых тканей.

Подобное патологическое состояние имеет код по МКБ-10 — d24.

Классификация и виды образований

Разновидности доброкачественных опухолей молочной железы:

  • Фиброаденома. Образуется из фиброзных тканей груди. Чаще беспокоит взрослых пациенток от 20 до 35 лет. На ощупь фиброаденома — это в меру подвижный, округлый, плотный шарик с ровными краями. Все виды таких образований считаются безопасными, кроме листовидного. Оно склонно к перерождению в саркому (рак груди).
  • Внутрипротоковая папиллома. Образуется внутри молочной железы в виде небольших шариков. Они состоят из особых соединительно-тканых сосочков, в которые включены сосуды. Выделяют множественные или одиночные папилломы. Подобные образования склонны к перерождению в онкологию.

    Липома на груди мужчины

  • Липома. Эта опухоль формируется из жировой ткани молочной железы. Чаще липома только доброкачественная. Но она требует обязательного удаления, поскольку уплотнение смещает окружающие его ткани. В крайне редких случаях липома перерождается в РМЖ (рак молочной железы).
  • Фиброзно-кистозные диффузные образования (узловая мастопатия). Имеют неуточненный генез. Чаще локализуются в наружной части молочных желез. Имеют четкие контуры. Не представляют опасности для пациентки. Требуют регулярного наблюдения. При воспалении кист необходима лекарственная терапия и возможно пункция.
  • Галактоцеле (второе название – жировая киста). Небольшое неровное уплотнение возникает после окончания периода лактации примерно через 6-10 месяцев. Небольшая киста заполнена грудным молоком. Инфицирование образованию не грозит.
  • Склеротический аденоз. Имеет вид небольших узелков в молочной железе. Чаще встречается у пациенток от 30 лет. В большинстве случаев не несет опасности для женщины. Аденоз требует регулярного наблюдения.

Родивших кормящих женщин может беспокоить мастит с наличием нечетких уплотнений в молочной железе. Подобное явление возникает от застоя грудного молока в протоке, воспаления груди. Ухудшает состояние пациентки дополнительное инфицирование проблемной зоны.

Причины и симптомы

Нарушение гормонального фона из-за ожирения является одной из причин появления новообразований в груди

Возможные причины доброкачественных новообразований молочной железы:

  • нарушение гормонального фона из-за ожирения, сахарного диабета, проблем со щитовидной железой, болезней внутренних органов половой системы;
  • наследственность;
  • частые женские стрессы;
  • экология.

Неправильное питание и злоупотребление алкоголем также могут спровоцировать патологические процессы в организме.

Внутрипротоковая папиллома

Доброкачественные образования молочной железы с кодом по МКБ-10 D24 проявляются так:

  • Прощупывание уплотнения по типу шарика или капсулы при самообследовании молочной железы (фиброаденома).
  • Выделения из соска коричневого или зеленоватого цвета с прожилками крови (папилломы протоковые).
  • Болезненность молочной железы, особенно усиливающаяся перед менструацией. Иногда отдающая в грудину.
  • Ощущение тяжести и распирания в молочной железе. Иногда в грудной клетке.
  • Изменение кожного покрова по типу апельсиновой корки в зоне локации новообразования.

При любых подобных изменениях следует обратиться к специалисту-маммологу для уточнения диагноза.

Как отличать доброкачественную опухоль от злокачественной

Специалисты утверждают, что все доброкачественные образования характеризуются болевым синдромом. В этом есть их главное отличие от онкологии. Рак коварен и не болит. Однако это не значит, что стоит откладывать визит к врачу. На ощупь или по каким-то другим «домашним» признакам невозможно отличить доброкачественное уплотнение от злокачественного. Стоит поспешить к специалисту, если обнаруженная опухоль быстро прибавляет в размерах.

Только маммолог посредством проведённых аппаратных и клинических обследований может выделить главные признаки доброкачественного образования.

Диагностика образований

УЗИ молочной железы

При диагностике врач учитывает все перечисленные пациенткой симптомы доброкачественной опухоли молочной железы. Далее специалист назначает ряд мероприятий:

  • УЗИ молочной железы. Особенно показано пациенткам до 40 лет. По уровню эхогенности и внешнему виду образования доктор может предварительно определить тип уплотнения и его доброкачественность.
  • Маммограмма (еще называется маммография). Если после проведения УЗИ доктор хочет убедиться в своей правоте или опровергнуть предварительные подозрения, он направляет пациентку на рентген молочной железы. Такой метод обследования помогает выявить онкологию.
  • Биохимический анализ крови на онкомаркеры.
  • Биопсия образования.

Итоги УЗИ и маммографии выводятся по общей системе оценки bi-rads.

По результатам полученных обследований доктор принимает решение об одной из терапевтических тактик.

Лечение доброкачественных опухолей

Удаление внутриканальной папилломы

Лечение доброкачественной опухоли молочной железы  в большинстве случаев консервативное. Особенно это касается фиброзно-кистозной мастопатии. В этом случае врач назначает противовоспалительные препараты.

Папиллому удаляют только хирургическим методом. То же самое показано при объемной фиброаденоме. Особенно, если она сильно увеличивается в размерах (до 5 см и больше). Лекарственная терапия, к сожалению, не способствует рассасыванию фиброаденомы, а лишь устраняет дисгормональные расстройства. Тем более показано удаление фиброаденомы хирургическим путем при беременности. Поскольку образование будет мешать полноценному вскармливанию младенца.

Удаляют также очаговую липому, поскольку она не может рассосаться сама.

Бояться операций не стоит. Современная хирургия позволяет провести вмешательство под местным наркозом. После удаления доброкачественной опухоли пациентка сразу уходит домой. В клинике оставаться не нужно, потому что вмешательство считается малоинвазивным.

После операции женщине показан покой, снижение физических нагрузок. Особенно на руку со стороны прооперированной груди. Также необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача.

Лечение образований народными средствами если можно проводить только после консультации врача. Однако способ такой терапии почти не оказывает ожидаемого эффекта, а лишь психологически успокаивает пациентку. Вылечивать любое доброкачественное образование в молочной железе нужно только под контролем специалиста.

Главный онколог Минздрава, академик Андрей Каприн уверяет, что лечение любых образований в молочной железе (в том числе доброкачественных) по протоколам вышло в России на новый уровень. Процент летальности от онкологии сократился почти на 30%.

nogostop.ru


Смотрите также

Site Footer