Киста пупка у взрослых


Киста пупка у взрослых

Киста урахуса — аномалии внутриутробного развития

​ на осмотр.​ у него были сильные​ то выполняются эндоскопические операции.​ острого живота) для постановки​ омфалит – воспаление околопупочной​ риск развития воспаления в​ образования закрыта с обоих​

Киста урахуса

​дивертикул мочевого пузыря – при​ (например, перитонита, свища мочевого​ «холодном» периоде осуществляется стандартная​ пузырь (образуя свищ мочевого​ к пупку части урахуса).​Осторожно! На видео удаление​ осложнений, пупочную зону смазывают​ первичном осмотре методом пальпации.​

​Небольших размеров образования не дают​Аномалия внутриутробного развития может появляться​

  • ​Кистообразные образования регистрируются у всех​ боли в области пупка​При вскрытии кисты проводятся лапаротомические​ правильного диагноза проводится диагностическая​
  • ​ зоны).​ ней возрастает.​ концов и наполнена слизистым​ незаращении околопузырной части.​
  • ​ пузыря и пр.).​ операция кисты урахуса.​
  • ​ пузыря) или через переднюю​ Данный вариант аномалии характеризуется​ кисты урахуса (нажмите чтобы​ ежедневно (после купания) раствором​ Этот способ помогает выявить​ внешней симптоматики. Визуальный осмотр​ и у мужчин, и​

​ слоев населения довольно часто.​ и из пупка тёк​ вмешательства с санацией брюшной​ лапароскопия или лапаротомия.​При тяжелом течении воспаления кисты​Кисты урахуса небольших размеров никак​

​ секретом;​По сути, киста урахуса представляет​Почему возникает киста урахуса? Как​При развитии омфалита или образовании​ брюшную стенку (формируя пупочный​ регулярными выделениями в области​ открыть) ​

​ зеленки.​ образования больших размеров –​

​ не дает возможности заподозрить​

Виды

​ у женщин (у женщин​ Их формирование происходит в​

  1. ​ гной с кровью.Прооперировали.И вот​ полости.​В некоторых случаях киста урахуса​ урахуса у больного может​
  2. ​ не проявляются и могут​кистозная полость с пупочным свищом​ собой остаточное эмбриональное образование,​ проявляется данный порок развития?​ пупочного свища специалистами назначается​ свищ). Пупочный свищ проявляется​ пупка, приводящими к его​[свернуть] ​

Причины

​При образовании свища проводится​ с округлыми стенками, четкими​ наличие патологии, болезнь проявляет​ – в 3 раза​ различных частях тела и​ спустя больше чем полгода​При неосложненном течении киста урахуса​ никак не проявляется и​ развиваться клиническая картина острого​

​ оставаться незамеченными даже при​ – при таких кистах​ и поэтому в ее​ Какие методики диагностики используются​ курс консервативной терапии (перевязки,​ периодическим выделением гноя из​ раздражению;​

Симптомы

​Опасность патологии заключается не в​ иссечение его совместно с​ границами и месторасположением между​ себя при попадании инфекции​ чаще). Заболевание имеет длительный​ органах, которые не играют​

​ после нескольких уроков физкультуры​

  • ​ протекает бессимптомно. Однако присутствие​ может закрываться самостоятельно к​ живота:​
  • ​ проведении физикального осмотра. Однако​ в области пупка постоянно​ просвете скапливается серозная жидкость,​ для ее выявления? Как​ УФО, прием антибиотиков) и​ пупочного отверстия, увеличивающимся при​
  • ​Пузырно-пупочный свищ (возникает при полном​ самой кисте, а возможном​ пупком, при пузырном варианте​ зонами пупка и лобка.​
  • ​ в полость.​ скрытый период и регистрируется​ первостепенную роль для жизнедеятельности​
  • ​ в институте заметили что​ риска ее нагноения и​ 1,5 годам. Именно поэтому​вздутие живота;​ при присоединении инфекции у​

​ выделяется слизистое содержимое капсулы​

​ моча, слизь и первородный​ лечится киста урахуса? Ответы​ только после стихания симптомов​ натуживании или надавливании на​ незаращении урахуса). В этом​ ее инфицировании. Следом за​ – манипуляция разрешается при​Метод пальпации не дает гарантии​К предположительным симптомам относятся:​ чаще в зрелом возрасте.​

Диагностика

​ организма.​ из пупка снова течёт​ вскрытия указывает на необходимость​ при выявлении этого порока​твердость и напряженность мышц при​ больного появляются симптомы гнойно-воспалительного​ образования, которое раздражает кожные​

​ кал. После рождения ребенка​ на эти и некоторые​ воспаления проводится хирургическое вмешательство.​ область пупочного кольца, раздражением,​ случае отмечается постоянное выделение​

​ попавшим в организм возбудителем​ наличие воспалительного процесса. Лечение​

  • ​ на точный диагноз –​
  • ​длительное заживление пупочной раны у​
  • ​Код заболевания по МКБ-10 —​
  • ​Под понятием «урахус» подразумевается выводящий​
  • ​ гной,совсем немного,но тем не​
  • ​ проведения хирургического устранения этого​

​ у детей врачи иногда​ прощупывании;​ процесса. Из-за этого кистозная​ покровы;​ она может длительное время​ другие вопросы вы получите​Урахусом называют эмбриональный мочевой проток.​ мокнутием кожи, а также​ мочи в области пупка;​
​ появляются гнойные осложнения.​

Лечение

​ образований в виде кисты​ кисту легко спутать с​ детей, с постоянным выделением​

​ Q64.4​ поток, служащий для отвода​ менее.Первые несколько дней гной​ порока развития. При своевременном​ принимают решение о выжидательной​интенсивные боли в животе.​ полость наполняется большим объемом​кистозная полость с пузырно-пупочным свищом​ протекать скрыто, не увеличивается​ в этой статье.​ Формирование в этой части​

​ течением омфалита.​Киста урахуса. Это незаращение мочевого​При абсцедировании возможен прорыв протока​ заключается в их удалении.​ пупочной грыжей, дивертикулом мочевого​ крови, наличием гнойного выделяемого;​На фото расположение кисты урахуса​ мочи эмбриона в амниотические​

​ был смешан с кровью,и​ удалении кисты прогноз всегда​ тактике (например, если кистозная​Симптомы кисты урахуса могут появляться​

​ экссудата и увеличивается в​ – при подобном строении​

  • ​ в размерах и не​
  • ​Киста урахуса начинает формироваться еще​
  • ​ мочевыделительной системы кисты происходит​

​В процессе диагностики важно отличить​ протока, формирующее в его​ и выделение гнойного содержимого:​ ​ пузыря.​

​больших размеров киста сдавливает мочевой​Разделение болезни на виды происходит​ воды. При нормативном развитии​ после института на стенках​ благоприятный.​ полость имеет небольшие размеры​ как в детском, так​ размерах. Такая трансформация кисты​ кисты в области пупка​

​ влияет на процесс мочеиспускания.​ во время внутриутробного развития​ еще во время внутриутробного​ заболевание от пупочной кисты,​ средней части кистозное образование,​попадая в мочевой пузырь начнет​

​Консервативные методы лечения используются исключительно​Для выставления окончательного диагноза проводят​ пузырь, создавая трудности с​

​ по строению:​

Последствия и профилактика

​ плода, этот проток зарастает​ пупка был небольшой осадок​При появлении мокнутия пупка, выделения​ и не увеличивается со​ и во взрослом возрасте.​

​ приводит к компрессии мочевого​ постоянно выделяется моча.​

  • ​ При активации патогенной микрофлоры​ плода (до 5-6-го месяца​
  • ​ развития. Киста урахуса является​ дивертикула мочевого пузыря, грыжи​
  • ​ заполненное слизистым секретом. Киста​ формирование пузырного свища;​

​ в предоперационный период с​ дополнительные исследования:​ нормальным его опорожнением –​

kicta.ru

Киста урахуса – симптомы, лечение, операция

Киста урахуса – частичное незаращение мочевого протока (Урахуса), при котором в его средней части формируется кистозная полость, заполненная слизистым секретом. Представляет собой эмбриональный порок развития мочевой системы. 

В некоторых случаях к моменту рождения ребенка облитерация протока может так и не произойти. В данной ситуации, как правило, в протоке могут начать свое развитие различного рода патологические процессы. Полное незаращение может привести к образованию пузырно-пупочного свища. Облитерация дистального и проксимального концов без сращения срединного отдела может повысить риск развития кисты. На фоне незаращения околопузырного отдела может развиться дивертикул мочевого пузыря.

Киста урахуса представляет собой остаточное эмбриональное образование, наполненное слизью, мочой, серозным экссудатом, а также меконием. На протяжении продолжительного промежутка времени киста может никак себя не проявлять клинически, а также не изменяться в размерах. Нагноение и возникновение сепсических осложнений может быть спровоцировано инфицированием кисты.

Мужчины в среднем страдают данным заболеванием в три раза чаще, чем женщины. В некоторых случаях размер образования может достигать величины мужского кулака. Обычно полость является замкнутой, однако встречаются случаи, при которых полость сообщается с мочевым пузырем или наружной средой с помощью тонкого свищевого хода. Таким образом, моча может выделяться наружу через пупок.

Симптомы

Кисты урахуса небольших размеров, как правило, протекают бессимптомно и не выявляются при физикальном осмотре. Инфицирование и абсцедирование кисты может спровоцировать развитие гнойно-воспалительного процесса. Среди основных симптомов в данном случае можно выделить значительное увеличение размеров образования, сдавливание мочевого пузыря или кишечника, что может вызывать запоры, дизурические расстройства и метеоризм.

Осложненная форма образования сопровождается такими симптомами, как повышенная температура тела, абдоминальные боли, общая интоксикация, болезненность и отечность передней брюшной стенки, а также гиперемия кожи под пупком. Нагноившаяся киста может прорваться в мочевой пузырь (с образованием свища мочевого пузыря), брюшную полость (с развитием клиники перитонита) или через переднюю брюшную стенку (с развитием пупочного свища). Пупочный свищ сопровождается, как правило, такими симптомами, как периодические выделения гноя из околопупочного отверстия, раздражение и мокнутие кожи, а также упорное течение омфалита, не поддающееся лечению. При натуживании или надавливании на область пупочного кольца количество выделяемого гноя увеличивается.

Диагностика

Пальпировать образование достаточно крупного размера можно через переднюю брюшную стенку в виде опухолевидного образования, располагающегося между пупком и лобком.

Очень важно отличать кисту урахуса от пупочной кисты, дивертикула мочевого пузыря, а также грыжи передней брюшной стенки. Для этого диагностика кисты включает в себя проведение цистоскопии, цистографии, УЗИ мочевого пузыря, КТ или МРТ.

Для того чтобы установить связь между не заросшим мочевым протоком и мочевым пузырем, в период затишья воспалительных явлений проводят фистулографию.

При нагноении и перфорации образования пациенты, как правило, поступают в стационар с симптомами кисты урахуса, схожими с клиникой острого живота. Установить точный диагноз представляется возможным только в результате проведения диагностической лапароскопии или лапаротомии.

Лечение

Лечение симптоматического незаращения мочевого протока заключается в проведении операции на кисте урахуса, при которой выполняется внебрюшинное иссечение образования. При абсцедировании образования проводится незамедлительное вскрытие и дренирование полости абсцесса. 

В случае развития омфалита или пупочного свища назначается курс консервативной терапии (УФО, антибиотики, перевязка). В период затишья воспаления проводят хирургическое вмешательство.

dolgojit.net

описание, причины, симптомы и методы лечения

 

В процессе эмбрионального формирования происходит множество явлений, в которые входят непосредственное развитие будущего ребенка и появление вспомогательных факторов для нормальной жизнедеятельности плода. И при возникновении аномалий, существует риск образования патологический процессов. Киста урахуса – одна из возможных проблем, с которой может столкнуться будущая мамочка. Но что это такое, и по каким причинам опухоль может сформироваться?

Подробнее о патологии

В урологии данное новообразование представляет собою развитие мочеполовой системы в эмбриональном протоке. Через урахус продукты жизнедеятельности эмбриона через мочевой пузырь проникают в околоплодные воды. При отсутствии аномальных факторов, трубчатое образование зарастает к 6 месяцу развития плода, формируя срединную пупочную связку. У детей и взрослых место урахуса занимает облитерированный сплошной тяж, проходящий от верхней части мочевого пузыря к пупку.

Если у новорожденного не произошло облитерации протока, то в нем может развиться различного рода аномалии:

  1. При полном отсутствии заращения – пузырно-пупочный свищ. При этом наблюдается регулярное скопление урины в околопупочной области.
  2. Пупочный свищ образовывается, когда не произошло заращения самой близкой к пупку зоны урахуса. Аномалия сопутствует постоянным выделением мочи в область пупка, что приводит к его раздражению.
  3. Киста урахуса располагает не затянувшимся мочевым протоком, возникая в его центре в виде капсулы, заполненной слизистым содержимым. При стремительном прогрессировании киста урахуса может достичь объемов кулака взрослого человека.

Статистика утверждает, что у мужчин патология диагностируется в 3 раза чаще, нежели у женщин. Долгое время опухоль может не увеличиваться в объемах и нести пассивную симптоматику. Благодаря скрытой динамике развития киста урахуса часто обнаруживается во взрослом возрасте. Обычно это происходит случайно при УЗИ. Опасность недуга заключается в том, что опухоль может воспалиться, а нагноившуюся кисту необходимо срочно удалять, дабы предотвратить ее разрыва и высвобождения инфицированного секрета внутрь.

Симптоматика

Киста урахуса может долго оставаться не диагностированной, поскольку она не подает признаков своего существования, а ее объемы находятся в приделах допустимого. В ходе физикального исследования ребёнка опухоль практически невозможно обнаружить, особенно если ее размеры по-прежнему незначительны. Зачастую установить наличие кисты удается лишь у взрослых пациентов. Если жидкость новообразования нагноилась, то симптомы кисты урахуса проявляют себя в полной мере.
К числу симптоматических факторов относят:

 

  • наличие уплотнения в нижней зоне живота, которое поддается пальпации;
  • состояние лихорадки;
  • нарушение стула;
  • признаки общей интоксикации человеческого организма;
  • болевые ощущения средней степени активности;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • метеоризм.

Нагноившаяся киста, усугубившаяся инфицированием, помимо вышеуказанных симптомов обладает такими клиническими характеристиками:

  • сильные боли в абдоминальной зоне;
  • гиперемия эпидермиса, локализующаяся около пупочной области;
  • болевые приступы и отечность передней брюшной стенки.

Все опасность заключается не в самой опухоли, а в риске инфицирования содержащегося секрета с последующим разрывом капсулы и гнойными осложнениями. Самым распространенным отягощающим фактором является абсцесс. Велика вероятность прорыва гнойника, вследствие чего все содержимое постепенно начнет проникать в мочевой пузырь (с последующим зарождением пузырного свища), область брюшины (сопровождаясь перитонитом) или наружу, что сопутствует формированием пупочного свища. Для последнего варианта развития событий характерно регулярный синтез гноя и возникновение раздражений эпидермиса. Также возможно зарождение мокнутия и омфалита, последний из которых отличается устойчивостью к терапевтическим манипуляциям. Если на околопупочную область нажать руками, можно заметить увеличение концентрации гнойных выделений. Если инфекция проникла в полость капсулы, клиническая картина резко обостряется и кисты урахуса симптомы проявляются у пациента с большей силой.

Методы диагностики

Большие опухоли легко обнаружить при пальпации, ощупывая переднюю брюшную стенку. В процессе осмотра пальцами прощупывается уплотнение, локализующееся между пупком и лобком. Важно не спутать кисту урахуса с дивертикулом мочевого пузыря или грыжи передней стенки брюшины. Дабы подтвердить диагноз, новообразование подвергают воздействию ультразвуковых волн, что дает возможность его рассмотреть на мониторе аппарата, оценив объемы патологии. В медицинской практике упомянуты случаи, когда пациент поступает в клинику вследствие инфицирования опухоли. Тогда времени на подтверждение клинического случая нет, и диагностирование проходит путем проведения лапароскопии.

Лечение патологии

Единственное возможное эффективное лечение кисты урахуса операция по удалению новообразования путем внебрюшного иссечения капсулы. Если ситуация осложнена инфицированием, то хирурги осуществляют вскрытие и очищение опухоли, снимая проявление абсцесса. Как только состояние пациента стабилизируется, выполняется стандартная манипуляция по извлечению патологии. В процессе стабилизации клинической картины пациенту назначают антибиотики, регулярную смену повязки и УФО. Когда симптомы воспалительного процесса прекратят напоминать о себе, кисту удаляют.

На начальных этапах сложно определить патологию в собственном организме, поэтому в целях профилактики рекомендуется проводить полное обследование 1 в год.

vseokiste.ru

Киста урахуса у женщин и у мужчин: причины, симптомы, диагностика, лечение

Кистообразные образования регистрируются у всех слоев населения довольно часто. Их формирование происходит в различных частях тела и органах, которые не играют первостепенную роль для жизнедеятельности организма.

Киста урахуса

Под понятием «урахус» подразумевается выводящий поток, служащий для отвода мочи эмбриона в амниотические воды. При нормативном развитии плода, этот проток зарастает до 5 месяца вынашивания, вместо него происходит образование срединной пупочной связки.

При аномалиях развития заращения не происходит и могут образовываться:

  • пупочный свищ – располагается в области пупка, вызывает постоянное раздражение его зоны выделениями организма;
  • пузырно-пупочный свищ – возникает при абсолютном незаращении просвета протока, патология характеризуется постоянным выделением мочи в околопупочную область;
  • дивертикулы мочевого пузыря – образуются в околопузырной области;
  • киста урахуса – появляется на месте бывшего протока в виде полости с уплотненными стенками, ее появлению предшествует сращение с двух сторон (рядом с мочевым пузырем и пупком).

С течением времени кистозное образование заполняется слизью, первородным калом, мочой, серозным экссудатом. Киста может достигать размеров кулака взрослого мужчины и быть длиной до 12 сантиметров.

Аномалия внутриутробного развития может появляться и у мужчин, и у женщин (у женщин – в 3 раза чаще). Заболевание имеет длительный скрытый период и регистрируется чаще в зрелом возрасте.

Код заболевания по МКБ-10 — Q64.4

На фото расположение кисты урахуса

Виды

Разделение болезни на виды происходит по строению:

  1. Закрытого типа (без создания свища) – при диагностировании киста имеет вид закрытой капсулы с жидким стерильным содержимым.
  2. Открытого (с образованием свища) – пузырно-пупочным или пупочным. При открытии канала наружу, моча начинает выделяться из организма, вызывая раздражение на коже живота. Попадание в открытое отверстие патогенных микроорганизмов способно спровоцировать воспалительный процесс.

Причины

Истинные причины развития аномалии неизвестны. Воспалительный процесс, при котором обнаруживается патология, происходит при попадании в кисту инфекционного агента. Свищ является входными воротами для проникновения патогенов, либо со стороны мочевого пузыря, при наличии в нем воспалительных процессов.

У женщин, в периоде вынашивания, киста урахуса воспаляется из-за сдвига внутренних органов, увеличения размеров тела матки и плода. Оказываемое давление вызывает болезненные ощущения внизу живота.

Симптомы

Небольших размеров образования не дают внешней симптоматики. Визуальный осмотр не дает возможности заподозрить наличие патологии, болезнь проявляет себя при попадании инфекции в полость.

К предположительным симптомам относятся:

  • длительное заживление пупочной раны у детей, с постоянным выделением крови, наличием гнойного выделяемого;
  • больших размеров киста сдавливает мочевой пузырь, создавая трудности с нормальным его опорожнением – неполное опорожнение, частые позывы, боли внизу живота при попытках мочеиспускания;
  • новообразование может создавать симптом сдавленного кишечника – вздутие живота, проблемы с актом дефекации, газообразование;
  • при слиянии кисты с мочевым пузырем, при мочеиспускании будут обнаруживаться гнойно-кровянистые выделения;
  • при свище, из области пупка будет просачиваться гнойное содержимое, при надавливании или напряжении мышц брюшины, иногда вместе гноем выходят прожилки крови.
Признаки и симптомы кисты урахуса

Тяжелые формы заболевания провоцируют синдром «острого живота», при котором брюшная поверхность твердая, напряженная, с выраженным болевым синдромом и значительным увеличением в размерах. Симптоматика напрямую зависит от структурности кисты и может проявляться сразу же после рождения или в зрелом периоде.

Диагностика

Диагностирование кисты урахуса проводится при первичном осмотре методом пальпации. Этот способ помогает выявить образования больших размеров – с округлыми стенками, четкими границами и месторасположением между зонами пупка и лобка.

Метод пальпации не дает гарантии на точный диагноз – кисту легко спутать с пупочной грыжей, дивертикулом мочевого пузыря.

Для выставления окончательного диагноза проводят дополнительные исследования:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • компьютерную томографию;
  • цистографию;
  • цистоскопию;
  • фистулографию.

УЗИ, МРТ, КТ дает возможность определить размеры образования, пути сообщения с другими органами. Фистулография проводится после купирования воспалительных явлений. При поступлении больного с синдромом «острого живота», рекомендуется использовать методы лапароскопии и лапаротомии, во избежание установки неверного диагноза.
Киста урахуса на видео:

Лечение

Заболевание не поддается консервативным методам лечения, единственный вариант – оперативное вмешательство.

В детском периоде операция по иссечению протока (при полном незаращении) производится в первые несколько дней жизни малыша. При частичном закрытии просвета протока хирургические манипуляции не проводятся – возможно самоизлечение патологии. Для исключения инфекционных осложнений, пупочную зону смазывают ежедневно (после купания) раствором зеленки.

При образовании свища проводится иссечение его совместно с пупком, при пузырном варианте – манипуляция разрешается при наличие воспалительного процесса. Лечение образований в виде кисты заключается в их удалении.

Консервативные методы лечения используются исключительно в предоперационный период с целью подавления присутствующего воспалительного процесса.

Лечение у взрослых и детей идентично:

  • антибактериальными средствами;
  • противовоспалительные лекарства нестероидного типа;
  • мазями, гелями местного назначения.

После подтверждающих отсутствие воспаления исследований назначается хирургическая операция. Отказ от нее может привести к осложнениям в виде омфалита, абсцесса.

Сама операция проводится под местной анестезией – производится разрез (рассечение) верхних тканей для получения доступа к кисте. После иссечения образования, на раневую поверхность накладывают швы и закрывают их повязкой. Послеоперационный период продолжается около 20 суток.

После того, как удаление кисты выполнены, больному не рекомендуются физические нагрузки, поднятие тяжестей. Заболевший должен быть на постельном режиме весь период реабилитации.

Осторожно! На видео удаление кисты урахуса (нажмите чтобы открыть)

[свернуть]

Последствия и профилактика

Опасность патологии заключается не в самой кисте, а возможном ее инфицировании. Следом за попавшим в организм возбудителем появляются гнойные осложнения.

При абсцедировании возможен прорыв протока и выделение гнойного содержимого:

  • попадая в мочевой пузырь начнет формирование пузырного свища;
  • в брюшную полость – вызовет клиническую картину перитонита;
  • при образовании свища – гной начнет выделятся наружу.

Избежать возможных осложнений можно исключительно с врачебной помощью. При появлении первичных признаков инфицирования необходимо срочное медикаментозное лечение.

gidmed.com


Смотрите также

Site Footer