Киста таламо каудальной вырезки


Кровоизлияние в зародышевый матрикс (внутрижелудочковое кровоизлияние...

Кровоизлияние в зародышевый матрикс и внутрижелудочковое кровоизлияние являются важной патологией у недоношенных новорожденных. Головной мозг недоношенных детей не имеет адекватной авторегуляции кровотока и давления. Их колебания могут приводить к повреждению сосудов или развитию инфарктов за счет изменения метаболической активности в примитивном зародышевом матриксе. Повреждения могут распространяться на перивентрикулярное белое вещество, вызывая значительные неврологические изменения включающие церебральный паралич, задержку развития, судороги. Повреждение зародышевого матрикса вносит существенный вклад в детскую смертность.

Патология характеризуется кровоизлиянием в субэпендимальный зародышевый матрикс с прорывом или без прорыва в боковые желудочки. Последствия включают разрушение матрикса, формирование перивентрикулярного геморрагического инфаркта с последующей энцефаломаляцией и постгеморрагической гидроцефалией.

Ультразвуковое исследование является первичной модальностью выбора для скринга и диагностики данной патологии, КТ и МРТ могут являться полезным дополнением.

Система стадирования внутрижелудочкового кровоизлияния и кровоизлияния в зародышевый матрикс

Патология

Зародышевый матрикс формируется на ранних стадиях эмбриогенеза, в нем происходит дифференциация глии и нейронов, откуда клетки в последующем мигрируют на периферию. Закономерно, что зародышевый матрикс имеет высокую клеточность и богатую васкуляризацию. Однако, кровеносные сосуды зародышевого матрикса имеют слабые стенки, что создает предпосылку для кровоизлияния в результате значительного стрессового воздействия. Кровоизлияние происходит в перивентрикулярой области, а при сохраняющемся кровотечении кровь прорывается в прилежащий боковой желудочек приводя к внутрижелудочковому кровоизлиянию. Существует прямая связь между сроками недоношенности и плотностью капилляров в данной области: на 32 неделе зародышевый матрикс сохраняется только в таламо-каудальной вырезке, к 35-36 неделям зародышевый матрикс как правило исчезает и риск кровоизлияния значительно снижается.

Диагностика

Ультразвуковое исследование

Данная модальность является модальностью выбора в диагностике и последующем контроле кровоизлияния у новорожденных за счет мобильности, отсутствия необходимости в седации, а прогностическая ценность отрицательного результата приближается к КТ и МРТ, со способностью визуализировать кровоизлияние размерами от 5 мм, с чувствительностью 100% и специфичностью 91%. Кровоизлияние в зародышевый матрикс проявляется к виде зоны повышенной эхогенности в области таламо-каудальной вырезки, и распространяющейся вдоль нижней стенки рогов боковых желудочков. Со временем эхогенность гематомы снижается, начиная от центра к периферии.

Острое внутрижелудочковое кровоизлияние также характеризуется повышенной эхогенностью. Могут наблюдаться уровни спинномозговая жидкость-кровь. Крупные сгустки крови формируют дефект наполнения.

Важно различать кровоизлияние от нормальной эхогенности сосудистого сплетения. Таламо-каудальной вырезка является удобным ориентиром: повышение эхогенности кпереди от вырезки расценивается как кровоизлияние, поскольку сплетение оканчивается на уровне вырезки.

Компьютерная томография

Внутрижелудочковое кровоизлияние эволюционирует по предсказуемому паттерну. Острое кровоизлияние визуализируется в виде зоны повышенной плотности. Через 7-10 дней кровоизлияние становится изоинтенсивным по отношению к паренхиме головного мозга. Позднее сгусток подвергается ретракции, а субэпендимальная гематома приводит к формированию кист жидкостной плотности. Пораженные участки паренхимы головного мозга подвергаются глиозу. Нормальная КТ картина не исключает в последующем нарушений развития, а прогностическая ценность отрицательного результата составляет 50-60% к возрасту 2х лет.

Магнитно-резонансная томография

В первые три дня внутрижелудочковое кровоизлияние и субэпендимальная гематома характеризуются изоинтенсивным или слегка гипоинтенсивным МР сигналом на Т1 ВИ и выраженно гипоинтенсивным МР сигналом на Т2 ВИ. В раннем подостром периоде (4-7 день) повышается интенсивность МР сигнала на Т1 ВИ. В позднем подостром периоде (7-14 дни) повышается интенсивность МР сигнала на Т2 ВИ. В последующие несколько месяцев кровоизлияние становится гипоинтенсивным на обеих последовательностях и начинает преобладать ферромагнитный эффект гепосидерина и ферритина. Аналогично КТ нормальная картина не исключает в последующем нарушений развития, а прогностическая ценность отрицательного результата составляет 50-60% к возрасту 2х лет.

Читайте также Эволюция внутричерепных кровоизлияний

Синонимы

  • кровоизлияние в зародышевый матрикс
  • кровоизлияние в герминативный матрикс
  • внутрижелудочковое кровоизлияние новорожденных
  • субэпендимальное кровоизлияние новорожденных

Читайте также Внутрижелудочковое (интравентрикулярное) кровоизлияние у взрослых

radiographia.info

Опасна ли псевдокиста головного мозга у новорождённого и как от неё избавиться. Киста каудоталамической вырезки Таламо каудальной выемки киста у новорожденных

О проекте

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

Мы в соцсетях
Контакты

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.

Субэпендимальная киста в каудо-таламической вырезке слева

Ребенку 10 дней. Стало сильно визуализироваться выпячивание на лобной части головы справа. После нейросонографии диагноз: Субэпендимальная киста в каудо-таламической вырезке слева (изменения в области таламо-каудальной вырезки слева 17х7 мм, многокамерная). Рекомендован контроль через 1 мес. Лечения никакого не назначено, возможно ли самостоятельное рассасывание этой кисты? Какие возможны последствия? Могу выслать фотокопию нейросонографии. с уважением Виктория.

Добрый день! Субэпиндемальная киста и изменение формы головы никакого отношения друг к другу иметь не могут. Вам с заключением нейросограмыы необходимо обратиться к неврологу для оценки неврологического статуса ребенка, определения тактики ведения и показаний для углубленного обследования.

КИСТА В ОБЛАСТИ ТАЛАМО-КАУДАЛЬНОЙ ВЫРЕЗКИ

Тел.: (Whatsapp) USA NY +1

Медикаментозные препараты на кисту не влияют никак. Выполните ребенку КТ головного мозга, может быть и кисты никакой нет.

ФНКЦ Детской гематологии, онкологии и иммунологии им.Дмитрия Рогачева, г.Москва

В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога. Такие препараты точно не нужны

Внимание - советы на форуме не заменяют очную консультацию!

Диагноз: смешанная атрофическая сообщающаяся гидроцефалия тяжёлой степени с не зарощением прозрачной перегородки и гипотрофией мозолистого тела, гипотрофия мозжечка, аномалия Денди-Уокера, сильное кровоизлияние в надпочечники, отёк обеих почек, нарушение кроветворения, иммунитет практически-0.По словам врачей, ребёнок должен прожить около трёх месяцев или полгода, максимум три года. (Так что мы уже долгожители)

После многократных обследований и бюрократических проволочек в восемь месяцев нас шунтировали (система с помпой-клапаном типа Burr Hole «Medtronic»-США, на высокое давление).

На последнем МРТ положительной динамики не обнаружено, хотя аномалии Денди – Уокера уже не указанно. Ребёнок не стоит, не сидит, не говорит, наверное не видит и ещё много чего не…,тонус в руках, сильно метеозависим (при любой смене погоды практически не спит и не ест).

Прокололи 2 раза Кортексин,было резкое улучшение,ребенок стал пытаться говорить,стал более активный.Сидя на коленях у взрослых сам нагибается назад и вперед.

Как и чем лечить? Наши врачи выписывают в основном Пантогам и Кавинтон.

Субэпендимальная киста в головном мозге

Всем привет, отправили нас на НСГ и по узи обнаружили субэпендимальную кисту размером 3мм. Нам 9 месяцев. Врачи единственное, что сказали - такое бывает у деток, будем наблюдать. Далее я уже сама нашла в инете определение, возможные причины-следствия. Испугалась, естественно, и вот думаю - может кто сталкивался? У кого из деток такое было? Какие прогнозы были? Что в итоге? Одним словом - чего ждать? К чему готовиться?

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

у нас была киста, рассосалась сама, ничего не делали

Регулярно ходим на массаж с перерывами в 1 месяц между курсами, на физио лечение второй раз направили, мы переворачиваться начали в 4,5 со спины на живот, а с живота на спину в 6. В 7 пополз по-пластунски, в 9 начал вставать у опоры без помощи. Говорит - да-да, та-та, ба-ба, на-на, эта, мя-мя. У нас тоже встает шатается и хнычет потому что долго стоять не может - устает

А как у вас с умственным развитием? Общаться пытается?

Моему сыну 9 месяцев. Второй из двойни. Кесарево на сроке 42 недели, вес 2600, 8 по Апгар. Через сутки после родов - судороги, останока дыхания. Была ИВЛ, пневмония, потеря рефлексов и т.д. Выписали из больницы через 1,5 месяца с весом 2300. Диагноз - ПЭП, геморрагически-гипоксический с., вегето-висцеральный с., кардиопатия. Было несколько курсов лечения - диакарб,

dudley.ru

Киста каудоталамической вырезки


Нейросонография - патология (лекция на Диагностере)

Статья находится в разработке.

Гидроцефалия

Гидроцефалия, водянка головного мозга — избыточное скопление ликвора в желудочках, что может привести к повреждению ткани мозга. Самая частая причина — стеноз водопровода. Врожденный стеноз водопровода происходит вследствие кровоизлияния, инфекции или опухоли.

Менее часто гидроцефалию вызывает избыточная продукция ликвора и пониженная абсорбция.

Измерения: Индекс Левена у детей до 40 недель гестации. Расстояние от серпа до наружной стенки на срезах через передние рога и  3 желудочек.

Индекс желудочков у детей старше 40 недель гестации. Отношение расстояния между наружными стенками боковых желудочков и теменными костями на срезах через передние рога и 3 желудочек.

Рисунок. Мальчик в возрасте 3-х месяцев с гидроцефалией. На НСГ расширены боковые и III желудочки, предположительно стеноз водопровода (1). Поставлен вентрикулоперитонеальный шунт, проведен внутриоперационный УЗИ-контроль положения катетера на поперечном (2) и продольном (3) срезах. НСГ спустя 3 дня показывает уменьшение размеров боковых и III желудочков (4).

Внутричерепное кровоизлияние

Герминальное матричное кровоизлияние

Зародышевый матрикс формируется в раннем эмбриональном периоде и является местом глиальной и нейронной дифференциации. Отсюда клетки мигрируют, чтобы сформировать мозг. Он плотно клеточный и плотно сосудистый.

Кровеносные сосуды зародышевого матрикса слабостены и предрасположены к кровотечению. Значительный стресс у недоношенного младенца после рождения может привести к разрыву этих сосудов. Первоначально кровотечение происходит в перивентрикулярных областях — перивентрикулярное кровоизлияния. Если это кровотечение сохраняется, расширяющийся объем крови рассеивается в боковые желудочки, что приводит к внутрижелудочковым кровоизлияниям.

Существует прямая связь между недоношенностью, зародышевой матрицей и, следовательно, количеством капилляров в этой области: через 32 недели зародышевая матрица присутствует только в каудоталамическом канавке — гиперэхогенная линия субэпиндемально под передними рогами и на уровне отверстия Монро. Чтобы отличить нормальное сосудистое сплетение от зародышевого матрикса возможно в каудоталамической вырезке, где заканчиваются сплетения. На 35-36 неделе беременности зародышевая матрица практически исчезла, и поэтому риск кровотечения заметно снижается.

У недоношенных детей со сроком гестации до 32 недель при повторной НСГ на третьей-четвертой неделе жизни часто выявляют симетричные участки повышенной эхогенности в области отверстий Монро. Регресс герминального матрикса у глубоко недоношенных детей продолжается после рождения, а сочетание его с хронической внутриутробной гипоксией этой области приводит к образованию симметричных гиперэхогенных участков ишемии. В д

kistaportal.ru

НПЦ специализированной медицинской помощи детям им. Войно-Ясенецкого - НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ имени В.Ф.Войно-Ясенецкого

Доноры в помощь врачам

20 апреля в Национальный день донора крови столичные врачи рассказали, как и где сейчас можно сдать кровь и ее компоненты, включая плазму переболевших COVID-19.

Подробнее по ссылке - https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/3818.html

ВОЛОНТЕРЫ-МЕДИКИ В ПОМОЩЬ

Рекомендации во время самоизоляции

Уважаемые родители наших пациентов!

 

В связи с эпидемической обстановкой, связанной с распространением новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в нашем Центре временно приостановлена плановая госпитализация, за исключением случаев, связанных с непосредственной угрозой жизни пациента.

Эта мера продиктована заботой о здоровье наших маленьких пациентов и их родителей - находясь дома, вы будете лучше защищены от заражения COVID-19.

Мы желаем вам здоровья и будем вновь ждать вас в нашем Центре после нормализации эпидемиологической обстановки.

 

 

 


 

Подвиг медиков в годы Великой Отечественной войны


 

_____________________________________________


 

С ЮБИЛЕЕМ, ДОРОГОЙ ЦЕНТР!


 

Уважаемые посетители!

В связи с постановлением №1 от 12.03.2020 года Главного государственного санитарного врача по г. Москве и приказа №201 от 13.03.2020 года Департамента здравоохранения г. Москвы "О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19" в "НПЦ спец.мед.помощи детям ДЗМ" отменены посещения пациентов, находящихся в стационаре.

Просим отнестись с пониманием к временным неудобствам, т.к. эта мера осуществляется в интересах маленьких пациентов.

_____________________________________________________________________

На базе НПЦ открылась ещё одна кафедра

______________________________________________

Андрей Георгиевич Притыко посетил с рабочим визитом ряд медицинских учреждений в Южной Корее

В рамках международного сотрудничества между Россией и Южной Кореей, а также между двумя столицами, в Сеул отправилась представительная делегация специалистов системы московского здравоохранения. Директор НПЦ Андрей Георгиевич Притыко вместе с коллегами посетил сеульский госпиталь, ознакомился с местной системой здравоохранения. Совместный проект Москва-Сеул предполагает обмен опытом, приобретение новых контактов для улучшения лечебного, восстановительного и организационного процессов.


 

npcmed.ru

Неврология детская - Ответы специалистов на вопросы по медицине (страница 7)

!

Для взрослых

Для детей

На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.



Всего вопросов 626 показывается по 5 10 15 25

30.05.2012

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Ребенку 11 мес. В 6 мес. поставили диагноз смешанная гидроцефалия. Регулярно наблюдаемся у невролога, прошли 2 курса массажа, принимали диакарб, аспаркам, кавинтон, глицерин, Mg B6. ВЧД и глазное дно в норме. На протяжении этого времени по рез-татам УЗИ были улучшения, но на последнем УЗИ: желудочковая система расширена слева 6.8, расширение сабарахноидального пространства на уровне межполушарной щели до 7.7, на уровне САП 3,0, все остальное в норме. Венозная сеть осталась на головке. Д-з компенсированная гидроцефалия. Лечение отменили, на прием ч-з 3 месяца. Можем ли мы пока не лечиться? Я боюсь упустить время, вдруг можно чем-то помочь ребенку выздороветь. Спасибо за ответ! Юлия

Здравствуйте. Если ребёнок развивается по возрасту и жалоб нет-можете пока препараты не принимать.

21.05.2012

Здравствуйте. Ребенку год. Была родовая травма, кефалогематома. В городе только один невролог, взрослый, который смотрел нас последний раз в 3 месяца, был назначен массаж. Посоветуйте, пожалуйста, нужно ли нам что-то делать, ведь последствия родовых травм все равно всплывают. Ребенок часто стал капризничать, плохо засыпает вечером (связываю это с зубами, т.к. режутся два коренных), в остальном, вроде бы, все нормально. Спасибо за ответ. Ксения

Здравствуйте. При прорезывании зубов ребёнок обычно становится более капризным, особенно в ночное время. Если в остальном всё нормально и ребёнок развивается по возрасту, ничего страшного - одна кефалогематома обычно осложнений не даёт, ( при условии, что не было повреждения ШОП).

20.05.2012

Здравствуйте! Моим детям (двойня) поставлен диагноз при рождении гипоксическое поражение ЦНС тяжелой степени, какое последствие будет для детей? наташа

Здравствуйте. Всё зависит от реабилитационных способностей самих детей и своевременной коррекции возникших нарушений, возможно, что серьёзных последствий и не будет.

16.05.2012

Добрый день! Моей дочке 3 года, 1,5 месяца назад внезапно стала заикаться, обратились к неврологу, нам назначили адаптол по 1/3 2 раза в день, микстуру с магнезией по дес. ложке 3 раза в день. На следующий день после приема адаптола - заикание прошло. Но 10 дней назад отмечали дочкин день рождения и на фоне приема адаптола заикание снова началось. Невролог объяснила, что она перевозбудилась. Сейчас нам назначили адаптол 1/3 - 3 раза, микстуру продолжаем пить, мидокалм 1/3 - 2 раза в день, кортексин капаем в нос 0,7-0,8 мл. Невролог сказала, если такое лечение неделю не поможет, то заменить адаптол на атаракс. Но его в городе нет. Есть ли аналог препарата? И не перебор ли будет такой препарат для трехлетнего ребенка? Марина

Здравствуйте. Вряд ли в течение недели заикание пройдёт. В дальнейшем можно принимать фенибут, но не вместе со всеми остальными препаратами. Сейчас эмоциональный фон у ребёнка должен быть ровным, как без отрицательных, так и сильных положительных эмоций.

15.05.2012

Здравствуйте, моему сыну 5 лет. Он очень нервный, а после недавней смерти любимой бабушки он начал ненормально моргать. При моргании сильно сжимает веки и как бы закатывает глаза вправо. Я ради интереса попробовала так сама моргнуть, чтобы ему показать, как это выглядит со стороны, так у самой чуть тик не начался, так напряглись мышцы глаз. Чем можно попоить ребенка, чтобы он стал поспокойнее и тик этот прошел? Людмила

Здравствуйте. Без обследований можно давать эдас-911, а вообще лучше позаниматься с психологом, если не будет положительных результатов, тогда пройти ЭЭГ и проконсультироваться у невролога.

12.05.2012

Здравствуйте, моему сыну 5 лет, а он до сих пор не говорит. Врачи ставят диагноз «Задержка речевого развития». Во время родов была асфиксия и порвана кивательная мышца (шел ножками). В первый год жизни ребенка каждые три месяца водили на физиолечение и получали уколы актовегина. С 2 лет до сегодняшнего дня каждые 6 месяцев получаем такое же лечение, но результатов нет. В какую клинику и к какому специалисту вы посоветуете обратиться для того, чтобы сдвинуть дело с мертвой точки? Заранее спасибо. Татьяна

Здравствуйте. Одного актовегина мало для лечения Вашего ребёнка. Обратитесь к неврологу, есть много схем лечения данного заболевания.

11.05.2012

Елена Борисовна, спасибо за ответ от 3.05.2012г. (нестабильность ШОП у малыша 7 мес). В клинику к остеопату запись только на 5 июня. Стоит ли искать остеопата на более ближнее время? Какие процедуры нам пока провести, если массаж + магнит будем делать с 13 июня. Пантогам и витамин В пропили курсом недавно. Ирина

Здравствуйте. В поликлинике по месту жительства проконсультируйтесь у врача ЛФК - какой комплекс упражнений можно делать малышу, чем и займётесь до приёма остеопата.

04.05.2012

Здравствуйте, вчера утром ребёнок стукнулся головой, после чего у него закатились глаза, и он как будто потерял сознание на 2-3 секунды, потом резко заплакал. Ему 1 год и 10 месяцев, какое обследование нужно пройти и что вообще делать в таких случаях? Спасибо. Евгения

Здравствуйте. Обратитесь к неврологу, в подобных ситуациях после удара головой обращаются в травмпункт.

03.05.2012

Здравствуйте! Малышу 7 мес завтра, ползает по-пластунски. На четвереньки встает плохо, даже после 15 процедур массажа. Сам пока не садится. После УЗИ ШОП признаки нестабильности в сегментах С2-С3 на 2.5 мм, С3-С4 на 2,8мм, С4-С5 на 2,3мм. По сравнению с результатами из роддома ситуация улучшилась (2,9-3,6 - 2,7 соответственно). Скажите, пожалуйста, можно и нужно ли малыша доверить вертебрологу или остеопату, чтобы вправить позвонки?! Ирина

Здравствуйте. Доверить остеопату можно, плюс физиотерапия и, если ваш невролог сочтёт нужным, можно добавить медикаментозное лечение.

26.04.2012

Здраствуйте, моему ребенку выписали "диакарб", я не могу его нигде найти, в аптеках говорят, что он на перерегистрации,что делать? Или где его найти? Помогите, пожалуйста! евгения

К сожалению, сейчас в городе диакарба нет, обратитесь к своему неврологу, чтобы заменил препарат.

21.04.2012

Здравствуйте! Малыш, как я заметила, после продолжительного плача (плачет иногда целый день из-за животика) в этот день на несколько секунд весь сжимается и глазки дергаются, особенно, когда его кладешь на спину, часто. Ему 2 месяца, родился с гипоксией, 7/7 баллов по Апгар, ничего серьезного сказали нет. Чтобы сказать, что это судороги, температуры тоже нет. Не могу понять, что с ним. НУРЖАН

Здравствуйте. Это может быть реакция на продолжительные колики, но если будет часто повторяться, сделайте ЭЭГ.

19.04.2012

Здравствуйте! Ребёнок родился на 42 неделе, прокалывали пузырь и ставили систему! Родился в мутных водах. В выписке написано хр. гипоксия! Делали нейросонограмму - небольшая ассиметрия желудочков, 4 кисты сосудистых сплетений d-3,5мм, увеличена какая-то цистерна (d 7х6х8мм), JR 0,72 ср. скорость 11 см/с, ещё у нас не закрылся сагиттальный шов и малый родничок! Какие могут быть последствия и лечится ли это всё? Заранее спасибо. Кристина

Здравствуйте. Результаты НСГ свидетельствуют о наличии гипоксии и ВУИ, всё это лечится. И если вовремя это делать, может пройти без последствий.

18.04.2012

Здравствуйте! Кесарево в 37 недель (у матери 2 матки, одна почка, несмотря на это беременность была нормальной и почти без проблем), все УЗИ плода - норма. Выписан из роддома: здоров, установочная кривошея влево, рост 50, вес 3300. С 2 мес. ребенок кричал или спал. Голову стал держать хорошо в 6 мес, сидеть и переворачиваться в 8, сейчас ему 10 мес, он делает все, что должен уметь по возрасту, бегает у опоры, делает несколько шагов сам, рот не закрывается на своем языке, но не говорит мама, спит хорошо. Однако истерики остались, очень раним, плачет без всякого повода, если его что-то не устроило, будет биться об пол. За 10 мес (сейчас вес 9 кг, рост 75) сделали 6 курсов массажа, электрофорез, дважды кололи кортексин (после уколов сел, начал переворачиваться, тыкать во все пальцем и т.д.) и стандартные препараты (когитум, Mg, глицин, неотропные, к неврологу раз в месяц ношу). НСГ - норма, ЭЭГ - имеют место умеренно выраженные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции медиобазальных структур и признаками эпилептиформной активности, исходящей из этих структур.(Невролог не объяснил результаты ээг, сказал не страшно). Он все делает позже, чем положено, боюсь, что этот плач не даст нам в будущем нормально развиваться, иногда кажется, что ему интересно плакать, а не играться. Можно что-нибудь еще попробовать? Спасибо! Людмила

Здравствуйте, ЭЭГ не совсем хорошее, лучше сделать ЭЭГ - видео-мониторинг, а затем уже решать вопрос о дальнейшей медикаментозной терапии.

13.04.2012

Здравствуйте! Ребенок родился в 40 недель, роды благополучны, только в документах прочла диагноз: острая интронатальная асфиксия легкой степени тяжести. Растем и развиваемся хорошо. Сейчас, в 1 месяц провели нейросонографию, показатели следующие: паренхима: эхогенность и рисунок борозд, извилин норм., патологические очаги не выявлены; субарохноидальное пространство 1,7; межполушарная щель 2; передние рога и глубина тел 0,9 и 1,5; затылочные рога 11 и 13; III желудочек 3; сосудистые сплетения 5; таламо-каудальная вырезка эхогенность норм., псевдокисты нет; полость прозрачной перегородки отсутствует; базальная область, таламус, первентрикулярная область норм. Заключение УЗИ: ЛДН по внутреннему типу. Невролог поставил диагноз с-м ЛДН и прописал пантогам. Насколько серьёзны наши отклонения и чем это грозит в дальнейшем? Принимать ли препарат? Спасибо! Наталья

Здравствуйте. Отклонения не страшные, чем-то очень серьёзным обычно не грозит, регулярно наблюдайтесь у невролога и делайте контрольные НСГ. Что касается пантогама, назначая лечение, невролог руководствуется не только картиной НСГ, но и клинической картиной, поэтому не видя ребёнка, отменить препарат не могу.

13.04.2012

Уважаемый Леонид Александрович, здравствуйте! Моей дочери 11 месяцев, она упала с высоты стола на бок. После падения ребенок немного поревел и, успокоившись, вел себя как обычно. Но я все равно решила вызвать скорую и нас отвезли в травмпункт, где врач, спросив с какой высоты упал ребенок, без осмотра головы сразу же направила нас на рентген черепа. На снимках не выявлено никаких отклонений, но я до сих пор переживаю из-за вредности воздействия рентгена. Вопрос такой - стоило ли вообще делать рентген, если на голове у ребенка не было ни гематомы, ни шишки - вообще никаких видимых повреждений? Заранее спасибо за ответ! Евгения

Здравствуйте. У маленьких детей бывают более поздние проявления клинической картины травмы головы, поэтому по существующим медицинским стандартам врач обязана отправить ребёнка на рентген, и даже если рентген в норме и нет жалоб, ребёнок должен быть осмотрен неврологом, сделано глазное дно и ЭХО-ЭЭГ.

13.04.2012

Здравствуйте! У моей дочурки такая проблема: в возрасте 47 дней нам сделали узи головки и поставили заключение: лёгкое расширение наружных ликворных пространств. Вентрикуломегалия левого бокового желудочка. Локальное расширение заднего рога правого бокового желудочка. Псевдокиста левого сосудистого сплетения. Гиперрезистентный тип кровотока. Нарушение венозного оттока. Врач невропатолог назначил нам пропить Винпоцетин курсом 1 месяц, после повторить узи. При повторном узи, уже в возрасте 2 месяцев и 25 дней нам поставили заключение: с-м смешанной гидроцефалии. Псевдокиста левого сосудистого сплетения. Норморезистентный тип кровотока. Нарушение венозного оттока. Скажите, пожалуйста, насколько серьёзно всё это, и что нас ждёт впереди (какое лечение)? Кристина

Здравствуйте. По результатам НСГ кровоток улучшается, в дальнейшем Вам, скорее всего, назначат курс дегидратационной терапии, а затем будете регулярно делать контрольную НСГ, чаще к году всё проходит.

13.04.2012

Уважаемая Елена Борисовна, спасибо Вам за быстрый ответ по поводу рентгена черепа ребенку, у которого не было никаких внешних повреждений головы. Дело в том, что на следующий день после травмпункта мы ездили к неврологу в поликлинику и именно он сказал нам, что делать рентген не надо было, т.к. переломы, трещины черепа всегда сопровождаются внешними гематомами и шишками, которых у нас нет. Поэтому я и решила уточнить это здесь. Бывает ли так, что внешняя гематома (синяк, шишка) появляются лишь на следующий день или еще позже? Просто пытаюсь понять действия врача, отправившего нас на рентген, и целесообразность этого мероприятия. Евгения

Здравствуйте. У меня были случаи наличия трещины или перелома костей черепа без наличия шишек и наличия быстрой клинической картины, т.е. родители обращались в травмпункт на всякий случай после падения ребёнка и детей вовремя госпитализировали.

06.04.2012

Здравствуйте! Моему ребенку 8 месяцев, не сидит. Прошли курс хромотерапии, сейчас даю пантогам 2,5 мл 2 р/д (препарат принимаем уже 5 дней). Ребенок иногда стал морщиться и судорожно вертеть головой, а если лежит, утыкается лицом в подушку. Может ли это быть побочным эффектом или это что-то другое? Нужно ли продолжать принимать препарат? Можно ли его чем-то заменить? К неврологу запись только через три недели. Ирина

Здравствуйте. Из побочных эффектов на приём пантогама в виде сиропа может быть аллергическая реакция или перевозбуждение не соблюдается время приёма. А в соответствии с Вашими жалобами, кроме медикаментозной терапии, ребёнку необходим массаж.

05.04.2012

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Ребенку три недели, роды были без осложнений, но было обвитие пуповиной, 3600 и 51, поставили 9 баллов. Сейчас спит нормально, кушает хорошо, иногда бывают боли в животике, все как у всех. Но дня два назад сначала заметила тремор подбородка, потом, что подергивается одна ножка. В основном во время купания и подмывания. Сегодня стала прогибать спинку, совсем немного, я только ладонь свою могу просунуть, при этом не плачет, не беспокоится, просто лежит. Я понимаю, что нам дорога к неврологу, но комиссионный осмотр только через 27 дней, я вся изпереживаюсь за это время. Подскажите, пожалуйста, именно в этом возрасте эти признаки - это уже ненормально? Можно ли уже сейчас что-то предпринять, массаж, например? И еще, мы записались в бассейн на грудничковое плавание, планировали ходить после месяца, могут ли описаные мной симптомы стать противопоказанием к плаванию? Заранее большое спасибо! Татьяна

Здравствуйте. Вообще-то первый осмотр ребёнка неврологом должен быть в возрасте 1 месяц. Наличие тремора не так страшно, а вот если начнёт прогибаться, лучше сделать НСГ+ДЭГ, и если есть изменения, не нужно ждать ещё 27 дней, постарайтесь попасть к неврологу раньше.

02.04.2012

Здравствуйте! У моей дочери (4 месяца) признаки умеренно выраженной наружной гидроцефалии, киста сосудистого сплетения правого бокового желудочка. Можно ли с таким диагнозом делать прививки по возрасту. Заранее спасибо. Наталья

Здравствуйте. Голословно утверждать не могу, нужно учитывать наличие жалоб, клиническую картину, динамику возникновения гидроцефалии и получали ли до этого лечение. И уже учитывая всю совокупность этого, и решается вопрос вакцинации.

29.03.2012

Здравствуйте. Ребенку 3,5 мес. Плохо держит голову. Если перевернуть на живот, то некоторое время держит (пока руки под грудью), а потом начинает их убирать из под себя и плакать. Руки расходятся в разные стороны, голова опускается, и ребенок с трудом может ее поднять. Все это сопровождается ревом. При этом царапает левой рукой по поверхности. Если из положения лежа на спине поднимать ее за руки, то голова сильно запрокинута назад, т.е. совсем ее не держит. По результатам УЗИ шейного отдела: Межпозвоночные диски: структура однородная во всех сегментах. Позвоночный канал: просвет не изменен на всех уровнях. Сегмент С1-С2: соотношение костных структур не изменено. Сгибательная проба: определяется антелистез С2 на 2,3 мм. Кивательные мышцы: симметричны: правая 5,7 мм, левая 5,7 мм., структура однородная. Заключение: эхографическая картина нестабильности в сегменте С2-С3. Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно? Как лечить? Может, массаж? ирина

Здравствуйте. УЗИ ШОП почти норма. Проблема в мышечном тонусе. Необходим массаж, физиотерапия, по поводу конкретной медикаментозной терапии - решит врач после оценки клинической картины.

28.03.2012

Доброго времени суток. Моему сыну 4,5 года. Диагноз: синдром гиперактивности и дефицита внимания, дизартрия. По результатам МРТ признаки начальной внутренней гидроцефалии. По результатам УЗИ ВТБЖ-5 мм. ШЛР-5 мм. ВВР-3 мм. ВЗР-16 мм. Ш III Ж-3 мм. IV Ж-2*4 мм, высота основной цистерны 8 мм, сильвиевы щели до 4,5 мм. Невролог назначил лечение сроком на 2 месяца кортексин 10ml, глицерин 30% по 1 ст. ложки 3 р/д, вазобрал по 2ml 2 р/д, после уколов пантогам 10ml 3 р/д, лицетин 1ч/л 3 р/д. После первого месяца приема препаратов поведение ребенка ухудшилось, он стал более агрессивным, раздражительным. На повторной консультации невролог исключил вазобрал, остальное лечение оставил без изменений. Прошло уже 3 недели, ситуация со здоровьем ребенка не изменилась. В чем дело? Не правильно назначено лечение или не правильно поставлен диагноз? Спасибо. Елена

Здравствуйте. Все дети индивидуальны, возможна необычная реакция на пантогам.

27.03.2012

Здравствуйте, моей дочери 7 лет. Поставили диагноз гиперактивность. На этом фоне у неё возникают различные нервные тики. Лечение проходим с 4-х лет, но ничего не помогает. Таблетки вызывают обратную реакцию, ездили в санаторий, ходили к психологу, но ничего не помогает. Наш невролог нам сказал, что тики у дочери возникают, как реакция на какую-либо ситуацию. Подскажите, пожалуйста, может, существует ещё какое-либо лечение? Ольга

Здравствуйте. Уточните, какие медикаментозные препараты принимали, есть различные схемы лечения. Делали ли девочке ЭЭГ? При норме возможно физиолечение (электросон, электрофорез по Щербаку и т.д).

26.03.2012

Здравствуйте ! Моему сыну 9 лет, в марте 2011 г. поставили диагноз: Дисплазический грудо-поясничный сколиоз 1 ст. Дисплазия шейного отдела позвоночника с НСК. Ротационный подвывих с1. Конкресция с2-с3. Сужение межпозвонкового отверстия справа. Перекос таза. Болевой синдром. Краниоалгия. Мелкоочаговое поражение глубинных отделов правого полушария головного мозга. Внутренняя ассиметричная, открытая гидроцефалия. Ретроцеребеллярная киста. Киста левой верхне-челюстной пазухи. Снижение кровотока по левой позвоночной артерии (70-75%). Мы делали МРТ, КТ, Комот, УЗДГ БЦС. С 2008 г у сына головные боли один-два раза в месяц. С февраля 2011 г. головные боли каждый день. Прошли курс лечения Диакарб, Аспаркам, Актовегин, Танакан, Кортексин. После лечения сильные головные боли постоянные. Сейчас по ночам судороги, плохо спим. Немеют пальцы на руках и колит сердце. Сзади шея напряженная, набухшая. Ребенок на домашнем обучении. Нам помогает только бассейн, пока находимся в воде. Лечимся у вертеброневролога. Голова болит, но немного легче, но также постоянно. Какое существует лечение при нашем диагнозе? Надежда

Здравствуйте. Необходима консультация ортопеда для решения вопроса о лечении ротационного подвывиха, возможно, необходимо вытяжение. По поводу судорог- что Вы имеете в виду: действительно наличие судорог или тянущие боли в нижних конечностях? Возможно, просто надо коррегировать уровень калия и магния. К лечению можно добавить физиопроцедуры.

20.03.2012

Здравствуйте! Моей дочке 6 лет. Последние 2 недели делает глубокие вдохи, как будто ей не хватает воздуха. Ходили к неврологу, сделали ЭЭГ, диагноз - невроз навязчивых движений на РОФ. Периферическая цервикальная недостаточность. Дислалия. Назначено лечение: Фенибут по 1/4 т. 3 р. в день 2 недели, затем пантогам по 1 т. 3 р. в день 1 месяц. Скажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Елена

Здравствуйте. По поводу фенибута, скорее всего, 2 недели будет мало, обычно назначают на месяц, затем ещё 2 недели идёт снижение дозы. По поводу пантогама, я обычно назначаю 2 раза в день, чтобы не наблюдалось перевозбуждения.

www.med74.ru

Киста таламо каудальной вырезки у новорожденного. Опасна ли псевдокиста головного мозга у новорождённого и как от неё избавиться. Медицинский журнал, публикации

Киста у младенцев – довольно распространенная патология. К счастью, большинство таких новообразований не представляет опасности для здоровья и жизни малыша. Однако в некоторых случаях киста у новорожденного требует лечения или хотя бы пристального врачебного наблюдения. Рассмотрим, что собой представляют кисты, какие они бывают и насколько опасны для ребенка.

Что такое киста у новорожденных?

Киста – это полость со стенками, которая наполнена жидкостью или другим биологическим содержимым. Существует много причин возникновения кист у новорожденных, среди которых основные: кислородное голодание головного мозга, проблемы кровообращения, инфицирование ребенка в утробе матери.

Симптомы наличия кисты у младенца зависят от ее этиологии, локализации, величины, а также осложнений, которые она провоцирует. Если такое образование маленькое, его признаки, как правило, отсутствуют.

Диагностирование кист у новорожденных осуществляется разными методами, но чаще всего с помощью УЗИ. В большинстве случаев кисты рассасываются на первом году жизни малыша. Если же этого не происходит, доктор подбирает необходимую методику лечения. Результат назначенной терапии в большинстве случаев положительный.

Виды кист у младенцев

Существует много разновидностей кист у детей. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного ребенка – патологическое образование, причиной которого является инфицирование, чаще всего вирусом герпеса. Это новообразование появляется у малыша во внутриутробном периоде его развития или сразу после родов. Оно представляет собой скопление ликвора (цереброспинальной жидкости) внутри сосудистого сплетения головного мозга.

Большинство специалистов отмечают, что киста сосудистого сплетения у новорожденного не представляет никакой опасности для его здоровья. Она может сохраняться на протяжении всей жизни ребенка, и только в некоторых случаях возникает необходимость в ее удалении.

Субэпендимальная киста у новорожденного формируется по причине кислородного голодания головного мозга. В результате дефицита кислорода отмирают мозговые ткани, а на их месте образуется киста. Кисты такого вида, как правило, не увеличиваются в размерах и никак не влияют на здоровье малыша. Однако в некоторых случаях субэпендимальная киста у новорожденного разрастается и смещает ткани головного мозга, вызывая неврологические расстройства. В такой ситуации требуется срочное хирургическое удаление.

Киста мозга у малыша обычно исчезает на первом году жизни. Если же она остается, необходимо лечение. Это новообразование при увеличении в размерах сдавливает окружающие ткани, что вызывает у ребенка судорожные припадки, а в некоторых случаях и такое тяжелое заболевание, как геморрагический инсульт.

Еще одной разновидностью кистозных патологических разрастаний у младенцев является перивентрикулярная киста, которая поражает белое вещество головного мозга. Она самостоятельно рассасывается очень редко, при этом часто становится причиной паралича у ребенка. Лечение перивентрикулярной кисты у новорожденного довольно сложное и включает в себя как медикаментозную терапию, так и оперативное вмешательство. Причиной формирования такого образования специалисты называют аномалии развития плода, осложнения и инфекционные болезни во время беременности.

Достаточно часто встречается у новорожденных киста яичника. Эта патология, как правило, носит доброкачественный характер и часто рассасывается самостоятельно. Очень редко образование имеет злокачественное течение, что требует немедленного лечения.

Кисту семенного канатика нередко диагностируют у новорожденных мальчиков. Такие образования имеют склонность к разрастанию и при отсутствии своевременного лечения могут преобразоваться в паховую грыжу. Обычно первые два года после рождения малыша наблюдает доктор и только в возрасте 1,5-2 лет ему проводят хирургическое удаление кисты.

Иногда у младенцев диагностируют кисту на почке. Как правило, она ничем себя не проявляет и рассасывается на первом году жизни. Определить патологию можно с помощью УЗИ. Если это образование не исчезает, проводят медикаментозное лечение, предварительно установив, не злокачественное ли оно.

К часто встречающимся кистам у новорожденных относится кистозное разрастание на языке. Его появление связывают с аномалиями развития щитоязычного протока. Если киста большая и мешает ребенку принимать пищу, ее удаляют сразу же. В остальных случаях ведется наблюдение до достижения малышом 1 года в надежде на рассасывание образования. Иногда для устранения кисты применяют лекарственные средства, но чаще ее иссекают хирургически.

Псевдокисты у новорожденных

Псевдокисты у новорожденных представляют собой небольшие образования кистозного характера. Раннее считалось, что их основное отличие от кист – отсутствие эпителиальной выстилки. Однако сейчас оч

etoze.ru

Киста таламо каудальной вырезки у новорожденного. Виды, причины и симптомы кисты у новорожденных. Арахноидальная киста головного мозга у грудничка

Киста головного мозга – страшный диагноз для людей, которые только что стали родителями. Киста в головном мозге – это объемное образование внутри органа, представляющее собой шаровидную полость, наполненную жидкостью, которая локализуется в месте отмерших нервных тканей.

Патология может возникнуть в любой области органа, быть единичной или множественной. Также нужно отметить, что киста – это не опухолевидное образование!

Субэпендимальная киста: почему появляется у новорожденного ребенка

Главный провоцирующие фактор – врожденные патологии развития ЦНС и травмы в период новорожденности. У малышей грудного возраста они возникают из-за:

  1. нарушения мозгового кровообращения, в результате чего начинается некроз тканей;
  2. из-за разнообразных травм, воспалений, например, менингита, энцефалита, а также кровоизлияний в головной мозг.

Перечисленные причины приводят к тому, что начинается дегенерация ткани, ее некроз, формируется полость, которая со временем наполняется жидкостью и сдавливается ткани, локализующиеся рядом. В итоге возникает конкретная неврологическая симптоматика, происходит задержка роста и развития грудничка.

Субэпендимальная киста и другие виды патологий в головном мозге

У новорожденных и детей старшего возраста выделяют три главных типа патологии: арахноидальная, субэпендимальная и киста сосудистых сплетений.

  • Арахноидальная представляет собой ту же полость, которая может иметь различный размер и форму, локализоваться в любом из отделов органа. Спровоцировать ее появление может кровоизлияние, травма, воспалительное заболевание. Характерная особенность этого вида патологии – стремительный рост. Увеличение в размере приводит к сдавливанию близлежащих тканей. Без надлежащего лечения наступают тяжелые последствия;
  • Субэпендимальная – тяжелая форма патологии, требующая регулярного контроля в динамике. Возникает таковая из-за плохого кровообращения в месте локализации желудочков органа. Ее появление приводит к некрозу тканей и тяжелой ишемии. На месте погибших клеток формируется кистозная полость. Больные дети нуждаются в ежегодном проведении магниторезонансной томографии. Только таким образом врачи могут следить за увеличением размеров образования;
  • Киста сосудистых сплетений формируется еще во внутриутробном периоде. Главным провоцирующим фактором является герпес-вирусная инфекция. Если заболевание выявлено в период беременности, прогноз благоприятный, так как с течением времени такое образование рассасывается. При более позднем формировании прогноз менее благоприятный, есть высокий риск развития тяжелых последствий.

Последствия и симптомы субэпендимальной кисты головного мозга у новорожденных

Симптоматика зависит от места локализации новообразования в головном мозге. К примеру, когда таковая расположена в затылочной области, поражается зрительный центр, соответственно, возникают различные нарушения зрения: двоение в глазах, снижение остроты зрения, «туман» перед глазами. При появлении патологии в тканях мозжечка наблюдается:

  1. нарушение походки;
  2. координации;
  3. головокружение.

Когда киста мозга локализуется в тур

mmkspo.ru

Киста головного мозга у новорожденных и грудничков. Киста каудоталамической вырезки Таламо каудальной выемки киста у новорожденных

Киста у младенцев – довольно распространенная патология. К счастью, большинство таких новообразований не представляет опасности для здоровья и жизни малыша. Однако в некоторых случаях киста у новорожденного требует лечения или хотя бы пристального врачебного наблюдения. Рассмотрим, что собой представляют кисты, какие они бывают и насколько опасны для ребенка.

Что такое киста у новорожденных?

Киста – это полость со стенками, которая наполнена жидкостью или другим биологическим содержимым. Существует много причин возникновения кист у новорожденных, среди которых основные: кислородное голодание головного мозга, проблемы кровообращения, инфицирование ребенка в утробе матери.

Симптомы наличия кисты у младенца зависят от ее этиологии, локализации, величины, а также осложнений, которые она провоцирует. Если такое образование маленькое, его признаки, как правило, отсутствуют.

Диагностирование кист у новорожденных осуществляется разными методами, но чаще всего с помощью УЗИ. В большинстве случаев кисты рассасываются на первом году жизни малыша. Если же этого не происходит, доктор подбирает необходимую методику лечения. Результат назначенной терапии в большинстве случаев положительный.

Виды кист у младенцев

Существует много разновидностей кист у детей. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Киста сосудистого сплетения у новорожденного ребенка – патологическое образование, причиной которого является инфицирование, чаще всего вирусом герпеса. Это новообразование появляется у малыша во внутриутробном периоде его развития или сразу после родов. Оно представляет собой скопление ликвора (цереброспинальной жидкости) внутри сосудистого сплетения головного мозга.

Большинство специалистов отмечают, что киста сосудистого сплетения у новорожденного не представляет никакой опасности для его здоровья. Она может сохраняться на протяжении всей жизни ребенка, и только в некоторых случаях возникает необходимость в ее удалении.

Субэпендимальная киста у новорожденного формируется по причине кислородного голодания головного мозга. В результате дефицита кислорода отмирают мозговые ткани, а на их месте образуется киста. Кисты такого вида, как правило, не увеличиваются в размерах и никак не влияют на здоровье малыша. Однако в некоторых случаях субэпендимальная киста у новорожденного разрастается и смещает ткани головного мозга, вызывая неврологические расстройства. В такой ситуации требуется срочное хирургическое удаление.

Киста мозга у малыша обычно исчезает на первом году жизни. Если же она остается, необходимо лечение. Это новообразование при увеличении в размерах сдавливает окружающие ткани, что вызывает у ребенка судорожные припадки, а в некоторых случаях и такое тяжелое заболевание, как геморрагический инсульт.

Еще одной разновидностью кистозных патологических разрастаний у младенцев является перивентрикулярная киста, которая поражает белое вещество головного мозга. Она самостоятельно рассасывается очень редко, при этом часто становится причиной паралича у ребенка. Лечение перивентрикулярной кисты у новорожденного довольно сложное и включает в себя как медикаментозную терапию, так и оперативное вмешательство. Причиной формирования такого образования специалисты называют аномалии развития плода, осложнения и инфекционные болезни во время беременности.

Достаточно часто встречается у новорожденных киста яичника. Эта патология, как правило, носит доброкачественный характер и часто рассасывается самостоятельно. Очень редко образование имеет злокачественное течение, что требует немедленного лечения.

Кисту семенного канатика нередко диагностируют у новорожденных мальчиков. Такие образования имеют склонность к разрастанию и при отсутствии своевременного лечения могут преобразоваться в паховую грыжу. Обычно первые два года после рождения малыша н

dudley.ru


Смотрите также

Site Footer