Киста тарлова лечение


Тарлова кисты причины, симптомы и лечение / неврология | Thpanorama

Тарловские кисты, Также называются периневральными кистами, являются дилатации в корнях нервов, которые способствуют образованию мешков, заполненных жидкостью. В частности, спинномозговая жидкость.

Кисты становятся клапаном, который позволяет жидкости циркулировать и расширяться, создавая давление на нервы и окружающие структуры.

Это происходит потому, что мешки нервных корешков связаны с субарахноидальным пространством, частью мозговых оболочек (мембран, окружающих нервную систему), по которым циркулирует спинномозговая жидкость..

Они обычно находятся в крестце (95% случаев). Это кость, которая расположена ниже поясничного отдела позвоночника и имеет треугольную форму. Наиболее пораженные нервы находятся в корнях S2, S3 и S4 позвоночника..

Тем не менее, некоторые пациенты могут представлять кисты в любом месте позвоночника. Как и в шейном (3% случаев), грудном и поясничном отделах (6% случаев).

Большинство кист Тарлова протекают бессимптомно. По оценкам, около 4,6-9% взрослого населения имеют этот вид кист. Тем не менее, только 1% имеют симптомы, которые требуют лечения.

Женщины более склонны страдать от кист Тарлова. Согласно опросу Американской ассоциации нейрохирургов, было установлено, что 86,6% женщин страдали от этого заболевания по сравнению с 13,4% мужчин.

Это состояние является редким и нечастым заболеванием. Впервые он был описан в 1938 году американским нейрохирургом Исадором Тарловым. Он случайно обнаружил эти кисты при вскрытии, работая в Институте неврологии в Монреале..

Это может быть долго без человека, знающего, что у него есть этот вид кист. Обычно это не вызывает симптомов, но когда они возникают, они характеризуются болезненной и прогрессирующей радикулопатией (боль в нерве).

Вы можете чувствовать боль в пояснице, ногах и ягодицах. Эти симптомы возникают, когда кисты увеличиваются и сжимают нервы.

Кисты Тарлова трудно диагностировать, и, как правило, они обнаруживаются методами визуализации.

Лечение включает дренирование кисты для временного облегчения симптомов. Однако только операция предотвратит пополнение мешков спинномозговой жидкостью..

Только в очень редких случаях и, как следствие отсутствия лечения, кисты Тарлова могут нанести непоправимый ущерб нервной системе..

причины

Причины возникновения цист Тарлова неизвестны. Хотя первые кисты были обнаружены в 1938 году, научные знания сегодня ограничены..

Есть некоторые условия, которые могут привести к более высокому давлению спинномозговой жидкости. Это делает человека более склонным к развитию кист, увеличивая их размер быстрее и вызывая симптомы.

Например, врожденные факторы, такие как дефекты развития мозговых оболочек или хрупкость в некоторых слоях, которые его составляют.

Кажется, существуют определенные патологии, которые предрасполагают к развитию кист Тарлова. Например, мутации коллагена или расстройства соединительной ткани, такие как синдром Марфана, синдром Шегрена или волчанка.

С другой стороны, киста Тарлова может возникать из-за травмирующих причин, таких как травмы, дорожно-транспортные происшествия, падения, чрезмерные усилия при подъеме предметов, спинной мозг, родоразрешение или эпидуральная анестезия..

Также возможно, что это может быть связано с субарахноидальным кровоизлиянием в позвоночнике. Это можно оценить с помощью теста на поясничную пункцию. В этом случае кровь будет обнаружена в образце, полученном из спинномозговой жидкости.

симптомы

Кисты Тарлова не имеют симптомов примерно у 5-9% населения. Таким образом, большинство людей не знают, что у них есть.

Крупные кисты, вызывающие симптомы и осложнения, встречаются относительно редко, встречаясь только в 1% случаев. Симптомы могут быть представлены расширением кист и сдавлением нервных корешков.

Появление симптомов может быть внезапным или постепенным. Пациенты обычно указывают, что симптомы усиливаются при кашле, стоя или смене положения. Это объясняется повышением давления спинномозговой жидкости.

Основным симптомом кист Тарлова является боль. Симптомы будут зависеть от расположения кист и включают в себя:

- Боль в пояснице, ягодицах и ногах.

- Боль в верхней части спины, груди, шеи и рук.

- Слабость и судороги в ногах и ступнях. Или в руках и руках.

- Парестезии в ногах и ступнях или в руках и руках.

- Воспаление на крестцовой кости, а также ощущение давления на копчик, которое может распространиться на бедро и бедро.

- Ишиас, то есть боль в пути седалищного нерва, который идет от спины к ногам.

- Тазовая и брюшная боль.

- Головные боли и проблемы со зрением из-за давления спинномозговой жидкости.

- Головокружение и чувство потери равновесия.

- Синдром беспокойных ног, то есть неврологическое расстройство, характеризующееся неконтролируемой необходимостью двигать нижними конечностями.

- запор.

- Потеря контроля над мочевым пузырем.

- Сексуальные дисфункции.

диагностика

Диагноз кист Тарлова сложен, потому что мало известно о болезни, так как это редкое заболевание. Кроме того, его симптомы можно легко спутать с другими заболеваниями.

По этой причине дифференциальный диагноз имеет важное значение. То есть сначала исключают наличие других состояний, таких как грыжа межпозвоночных дисков, разрыв поясничного диска или дегенеративное заболевание поясничного диска. А также менингеальные дивертикулы, менингоцеле, нейрофибромы и арахноидальные кисты, среди других.

Для постановки диагноза необходимо провести полную клиническую оценку, подробно изучив историю болезни пациента и выполнив неврологические обследования. Диагноз может быть подтвержден с помощью различных специализированных диагностических тестов.

Большинство кист Тарлова обнаруживают с помощью МРТ, КТ или миелограммы (рентгенография спинного мозга)..

Лучшим визуализирующим тестом является МРТ позвоночника, поскольку именно в этой области присутствует подавляющее большинство кист. Сакральная колонна должна быть сначала проанализирована, а затем до самого копчика. Это поможет определить количество и расположение кист.

Если симптомы, представленные пациентом, указывают на аффекты в верхних отделах позвоночника, целесообразно выполнить МРТ шейного, грудного или поясничного отдело

ru.thpanorama.com

Киста тарлова это


Периневральная киста (Тарлова) позвоночника: причины, лечение

Периневральная киста позвоночника (или арахноидальная ликворная кистозная опухоль, или киста Тарлова) встречается примерно у 7% населения. Чаще всего она локализуется в поясничном и крестцовом отделах позвоночного столба, в грудном и шейном встречается реже. Главная особенность и опасность данного новообразования – расположение в спинномозговом канале. Стоит отметить, что подобные образования имеют доброкачественный характер (как и гемангиома позвоночника). Однако они могут стать причиной болевых ощущений, иногда очень сильных и мучительных, но заболевание может протекать бессимптомно и диагностироваться случайно при обследовании по другому поводу.

Что такое периневральные кисты позвоночника

Кистозное периневральное образование представляет собой полость, окруженную капсулой и заполненную жидким содержимым (спинномозговой жидкостью). Периневральную кисту позвоночника также называют кистой Тарлова – это, говоря простыми словами, пузырьки с жидкостью, расположенные возле корешка спинного мозга. Новообразование находится в просвете спинномозгового канала, поэтому, достигнув определенных размеров, начинает оказывать давление на нервные окончания. Это приводит к различным неврологическим расстройствам.

По своему внутреннему содержимому периневральная киста позвоночника чаще всего бывает ликворной.

Именно ликвор, то есть спинномозговая жидкость в большинстве случаев заполняет полость внутри такого новообразования. Мешочек сформировавшейся ликворной кисты находится между костной тканью позвоночника и паутинной оболочкой спинного мозга. Ее научное название –  арахноидальная оболочка, поэтому периневральную кисту позвоночника еще называют арахноидальной.

Причины формирования кисты Тарлова в позвоночнике

По происхождению подобная киста позвоночника может быть врожденной или приобретенной. При врожденной патологии проблема возникает из-за неблагоприятных воздействий на плод еще во время внутриутробного развития. Происходит выпячивание оболочек спинного мозга в спинномозговой канал, а образовавшаяся полость заполняется жидкостью.

Приобретенная периневральная киста также развивается вследствие неблагоприятных воздействий, только уже после рождения человека, что может произойти в любом возрасте. Это могут быть не только внешние воздействия, но и внутренние особенности организма, связанные с нарушением обмена веществ, который приводит к дегенеративным или воспалительным процессам в тканях позвоночника.

Приобретенные причины
  • воспалительные заболевания позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в тканях;
  • травмы позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки, связанные с профессией или занятиями спортом;
  • кровоизлияния в позвоночные структур

kistaportal.ru

описание, симптомы и причины возникновения

 

Многие ощущали боли в области спины. Часто данное явление приравнивали к последствиям, возникших после изнурительных физических нагрузок и прочим невинным факторам. Но иногда это может свидетельствовать о наличии кистозного образования в позвоночнике, которое имеет запущенную клиническую форму. К таким новообразованиям относиться киста Тарлова.

Подробнее о недуге

Киста Тарлова считается достаточно редкой болезнью и приравнивается к группе спинальных кист арахноидального типа. Данная группа объединяет между собою всевозможные по степени проявления, клинической картины и локализации образования, возникающие в позвоночнике. В связи с различиями в морфологических и этиологических критериях, способы лечения недуга розниться между собою.

Важно! Спинальные кисты аранхноидального типа делятся на три вида – экстрадуальные (в содержании отсутствуют клетки нервной ткани), экстрадуральные (в содержании присутствует нервная ткань), интрадуральные. Именно ко второму виду и относиться киста Тарлова.

Перед тем, как разбирать лечение этого новообразования, необходимо разобраться, что такое киста Таролова. Недуг развивается в зоне нервных корешков позвоночника и обычно локализуется в крестцово-копчиковой области. Болезнь протекает без проявления ярко выраженной симптоматики до момента формирования больших размеров и в зависимости от места возникновения опухоли.

К симптомам новообразования относиться:

  • болевые ощущения в пораженной зоне;
  • недомогание конечностей;
  • потеря контроля над процессами дефекации и опорожнения мочевого пузыря.

Вариацию кисты Тарлова в мельчайших подробностях описал впервые Тарлов Лев Григорьевич. Конкретная причина формирования данных новообразований специалистам не известна, но бытует мнение среди ученых, что патология рождается впоследствии нарушений формирования нервных клеток. К классической вариации течения заболевания относиться кистозное образование, возникающее в зоне копчика и крестца.

Причины развития

Чаще всего заболевание возникает у представительниц прекрасной половины населения. Однако по данным специалистов, киста Тарлова часто остается не диагностированной, поэтому нельзя наверняка утверждать о том, какой пол больше предрасположен к недугу. Отсутствие симптоматики часто является причиной того, что человек не подозревает о присутствии патологии в организме.

Существует перечень предположительных, по мнению Льва Тарлова, причин, влияющих на формирование и дальнейшее развитие одноименного кистозного образования.

К таким можно отнести:

 

  1. Процессы воспалительного характера, возникающие в оболочках нервных корешков.
  2. Механические повреждения позвоночника в области крестца или копчика с травмированием нервной оболочки и выходом спинномозговой жидкости.
  3. Патологические соединения субарахноидального пространства и периневральной зоны в процессе эмбрионального формирования еще в материнской утробе.
  4. Скачки давления ликворы.

Это только предположительные догадки о возможных причинах развития кисты Тарлова, однако, единого мнения на этот счет среди специалистов нет.

Клиническая картина

Тарлова киста обычно не провоцирует развитие агрессивной симптоматики, что усугубляет возможность обнаружения болезни еще на начальных этапах ее зарождения. Когда новообразование начинает активно расти, впоследствии могут повреждаться близлежащие корешки нервов, что провоцирует развитие симптоматики индивидуальной по проявлению для каждого пациента.

Часто возникают болевые ощущения в области копчика и крестца, отражающиеся в область ягодиц и нижних конечностей. Дискомфорт начинает усиливаться, когда пациент пытается сесть, встать или просто двигаться.

Важно! Редко кистозное образование может возникнуть в верхнем отделе позвоночника. В таких случаях боль появляется в зоне верхних конечностей и шеи. В процессе чихания, кашля или резких движений болевые позывы могут резко усилиться.

Возникает риск потери неврологической функциональной способности при защемлении нервных тканей в области крестца и копчика. К ним можно отнести:

  • слабость нижних конечностей;
  • онемение кожного покрова;
  • потеря функциональности репродуктивных органов;
  • подавление рефлексов;
  • потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.

Во время лечения болезни используют комплексный подход, направленный на облегчения текущей клинической картины и общего состояния пациента. Лечение кисты Тарлова может иметь консервативный подход или потребность в хирургическом вмешательстве.

 

vseokiste.ru

Тарлова киста симптомы, причины и лечение / Клиническая психология

Время от времени и из-за определенных типов органических аномалий наше тело производит и развивает ряд аномальных масс, образованных мембранными карманами, в которых содержатся вещества или жидкие элементы, вырабатываемые самим организмом. Хотя в большинстве случаев не представляют опасности для физической неприкосновенности человека, его последствия могут быть довольно раздражающими. Это случай тарловских кист, аномальные образования, которые могут появиться в поясничной или крестцовой области.

В этой статье мы обсудим характеристики этих пороков развития, а также симптомы, связанные с ними, их причины и возможные способы лечения..

  • Статья по теме: «Менинги: анатомия, части и функции в мозге»

Что такое тарловские кисты?

Диагностируется также под маркой периневральные, перирадикулярные или экстрадуральные арахноидальные кисты, Кисты Тарлова представляют собой тела небольших размеров и внутри, которые содержат небольшое количество спинномозговой жидкости.

Эти кисты образуются при расширении твердой мозговой оболочки, поэтому они классифицируются как патология этого. Это аномальные образования, которые также имеют стебель или удлинение, которое удерживает их в соединении с субарахноидальным пространством позвоночника, располагаясь также вокруг нервов крестцовой и поясничной области, которые сжимаются или сжимаются этими кистами.

Хотя, как только что упомянуто, кисты Тарлова обычно поражают нервы, расположенные в нижней части позвоночника, эти аномальные тела совершенно бессимптомны в первой фазе своего развития. То есть они не должны приводить к появлению симптомов, которые их выдают.

Однако в тех случаях, когда человек страдает от какого-либо травматизма или воспаления или когда компрессия нервов очень серьезна, пациент может испытывать боли в поясничных областях. А также симптомы ишиас, недержание мочи или головные боли среди многих других, которые будут упомянуты в следующем пункте.

Эти патологические образования твердой мозговой оболочки, которые Они названы в честь американского нейрохирурга Исадора Тарлова, они чаще встречаются у женщин, и их симптомы можно уменьшить с помощью диеты или щелочной диеты, среди многих других методов лечения.

Что такое симптоматология?

Основной характеристикой кист Тарлова является то, что они обычно протекают бессимптомно, по крайней мере, у 70% людей, которые страдают от них. Однако в остальных случаях они могут сильно раздражать.

Из-за усмотрения, с которым они развиваются, в большинстве случаев они случайно обнаруживаются, когда человек проходит некоторый тип нейровизуального теста, такой как ядерный магнитный резонанс, и, как правило, оценивается как образования без какой-либо патологической важности..

В некоторых случаях на первых этапах их формирования могут появляться симптомы, которые развиваются либо постепенно, либо, наоборот, могут появляться болезненная клиническая картина, вдруг. Аналогично, серьезность или интенсивность, с которой симптомы воздействуют на человека, будут в значительной степени зависеть от размера, при котором развиваются кисты Тарлова..

У большинства пациентов, симптомы начинаются с небольшой боли, ощущаемой на том же уровне, что и киста, с последующим рядом изменений во всех тех органах или функциях, связанных с нервом, на который оказывается давление.

Хотя изначально они не представляют угрозы или опасности для физического здоровья человека, без эффективного лечения кисты Тарлова могут привести к очень серьезным осложнениям, которые серьезно подрывают качество жизни пациента, что подвержены развитию любого типа зависимости или инвалидности, как частичной, так и полной.

Среди основных симптомов, которые могут проявиться:

  • Боль в поясничной области или сабре.
  • Седалищная боль.
  • Боль на уровне ягодиц.
  • Боль в бедре.
  • Мышечная боль в бедрах из-за уменьшения кровотока.
  • Осложнения в выделительных органах.
  • Изменения в репродуктивных органах.
  • Снижение чувствительности или гипестезия.
  • Ощущение покалывания или парестезия.

Как следствие, люди, страдающие кистами Тарлова они испытывают большие трудности при выполнении определенных движений или поз например, стоя или пытаясь сесть. Точно так же, наклониться или лечь может быть большой мукой из-за болезненных ощущений, которые вызывают.

Какие причины имеет?

На данный момент не удалось установить абсолютно достоверную причину возникновения кист Тарлова. Однако со временем были разработаны различные теории, основные гипотезы которых связывают эти кисты с травматическим, врожденным и геморрагическим происхождением..

1. Врожденная гипотеза

Эта первая теория указывает на идею о том, что определенные нарушения в формировании мембран, окружающих мозг, известные как мозговые оболочки, могут быть основной причиной образования этих кист; или еще врожденное изменение самой поверхностной из этих мембран, твердая мозговая оболочка;

2. Травматическая гипотеза

С другой стороны, травматическая гипотеза описывает, что повреждения, вызванные позвоночником, анестезией, применяемой в эпидуральной области или в области позвоночника, а также травмы, затрагивающие крестцовую зону также может быть причиной появления этих масс спинномозговой жидкости.

3. Геморрагическая гипотеза

Как следует из названия, геморрагическая гипотеза основана на предположении, что киста производится субарахноидальным кровоизлиянием.

Как вы можете диагностировать?

Как указано выше, в большинстве случаев кисты Тарлова они обычно диагностируются случайно, когда человек проходит некоторый тип теста нейровизуализации сделано в области, где массы расположены.

Однако в тех случаях, когда человек начинает испытывать первые симптомы необходимо будет выполнить функциональный магнитный резонанс. Кроме того, чтобы исключить возможность того, что это какой-либо другой тип состояния, должна быть выполнена компьютерная миелография, которая выявляет связь между кистой и суб

ru.sainte-anastasie.org


Смотрите также

Site Footer