Киста толстой кишки


Киста кишечника: симптомы, причины появления, лечение

Несмотря на свое название, доброкачественные новообразования трудно назвать признаком здоровья организма. Полипы и кисты, появляющиеся на разных органах, могут быть предвестниками более тяжелых недугов. Поэтому при появлении подозрений на опухоли, специалисты советуют как можно скорее начать диагностику и назначение курса лечения. Кисты в кишечнике считаются одним из сложных разновидностей недугов. Поэтому стоит обратить внимание на причины, приводящие к образованию. Нужно знать, по каким признакам выявляется киста прямой кишки, и каким образом ее лечить.

Что способствует образованию кисты

Хотя никто не застрахован от появления новообразований, определенные группы людей наиболее расположены к заболеванию, ввиду следующих особенностей жизни:

  • злоупотребление спиртным;
  • зависимость от никотина;
  • недостаток витаминов, фруктов и овощей в рационе совмещен с избытком жиров животного происхождения;
  • присутствие в питании большого количества красного мяса;
  • наличие признаков рака кишечника у ближайших родственников;
  • малоподвижный образ жизни;
  • присутствие в рационе большого количества белого хлеба;
  • не проходящие по нескольку дней запоры;
  • избыточный вес.

Важно. При наличии одного или нескольких факторов риска, вероятность обнаружения признаков заболевания заметно увеличивается. Поэтому таким людям стоит следить за изменениями в самочувствии и периодически проходить диагностику в поликлинике.

Симптоматика при кисте кишечника

При появлении кисты на кишечнике, симптомы будут проявляться в зависимости от места ее дислокации. Так, при наличии новообразования в правой половине толстой кишки, стоит ожидать стул темного цвета или с кровяными сгустками. Другими признаками недуга будут анемия и периодические боли в нижней области живота.

Если киста кишечника образовалась в левой части толстой кишки, наблюдаются чередования поносов и запоров, причем кал приобретает тонкую форму и покрывается алой кровью. Другим неприятным симптомом будет вздутие живота.

При формировании кисты на конечном участке кишечника в кале будут находиться примеси крови светло-красного оттенка. При опорожнении кишечника будет оставаться ощущение, что дефекация прошла только частично. Подобный недуг сопровождается болями в животе и промежности, а также коликами.

Врачебная консультация потребуется даже при проявлении одного из этих признаков. Главным поводом для беспокойств будет появление кала с кровью. Поскольку это явление может быть признаком ряда других заболеваний, для точного определения причины потребуется диагностика.

Способы постановки диагноза

Чтобы точно определить наличие и местоположение кисты, необходим комплекс методик. В первую очередь пациенту следует сдать кал на анализ скрытой крови. Затем врач назначит ему колоноскопию. Эта процедура, проводимая под местной анестезией, позволяет составить целостную картину о внутреннем состоянии кишечника. На этом этапе можно увидеть все имеющиеся кисты, полипы, дивертикулы, сужения, а также начавшееся варикозное расширение вен.

В процессе исследования от кисты отделяется небольшой фрагмент для изучения под микроскопом. На этом этапе можно определить тип новообразования. При подозрении на его злокачественность, назначаются дополнительные исследования для выявления степени агрессивности раковых клеток. Результаты позволяют подобрать максимально эффективную для пациента терапию.

В распоряжении современной медицины находятся методы, позволяющие снизить риск постановки ложного диагноза. Так, пациента могут направить на ультразвуковое исследование или компьютерную томографию брюшной полости.

Еще одним эффективным способом определения характера заболевания является рентген. Для получения точной картины в кишечник пациента предварительно вводят контрастное вещество. Но подобная методика является обязательной не для всех.

Традиционным, но по-прежнему важным способом получения сведений о болезни является анализ крови. При подозрении на рак назначается не только исследование общего характера, но и тестирование на функционирование печени и почек, а также анализ на онкологические заболевания.

Методы лечения

На основе результатов, полученных при исследовании, назначается терапия. Стоит помнить, что курс лечения всегда назначается индивидуально каждому. На выбор способов восстановления здоровья влияют особенности протекания болезни и общее состояние пациента. При устранении злокачественных опухолей используют следующие способы:

  • операция;
  • облучение;
  • химиотерапия.

Первый метод предполагает удаление части кишечника вместе с кистой. При этом в большинстве случаев хирургу удается сохранить целостность пищеварительной системы. Хотя по большей части все зависит от локализации очага. Операция позволяет человеку, у которого болезнь была выявлена на ранней стадии, полностью избавиться от недуга и вернуться к полноценной жизни.

Если рак был выявлен на стадии, при которой оперативное вмешательство не принесет должного эффекта, лечение начинают с других методов. Во-первых, часть процедур связана с облегчением недугов, возникающих из-за сужения просвета в кишке. Во-вторых, в зависимости от ситуации лечащий врач принимает решение о полном удалении прямой кишки с последующей имплантацией искусственного ануса.

Использование лучевой терапии является методом местного лечения. Она захватывает только область кишечника, где находится киста, уничтожая раковые клетки. Этот способ применим в послеоперационный период, чтобы устранить то, что могло остаться после вмешательства. В других случаях лучевое излучение комбинируют с химиотерапией. В зависимости от конкретных условий терапия может использоваться 1-7 недель.

Химиотерапия относится к системным методам лечения, захватывающих большую область организма. Таким способом медики защищают организм пациента от появления и распространения метастаз. Проводится оно путем ввода в тело цитостатиков через установленные промежутки времени.

Диета при кисте кишечника

Важной составляющей лечения, которая в большей степени зависит от больного, является изменение рациона и режима питания. При обнаружении и лечении опухоли кишечника вводится запрет на следующий ряд продуктов:

  • сдобу и торты с жирными кремами;
  • блюда из картофеля;
  • сало, колбасы и мясо, содержащие жир;
  • копчености;
  • консервированные продукты;
  • твердые сорта сыров;
  • сметана с большим процентом жирности;
  • все виды капусты;
  • лук, огурцы, редис;
  • бобовые культуры;
  • грибы;
  • груши, виноград в свежем или обработанном виде;
  • жареные блюда;
  • все виды кофе;
  • крепкие чаи.

Среди допустимых в этот период продуктов находятся нежирные сорта мяса и рыбы в отварном, тушеном или запеченном виде. Разрешается употребление слегка подсушенного хлеба и сухарей. Среди овощей, в перечень разрешенных входят морковь, шпинат, свекла, томаты без кожицы, зелень и специи. Для восстановления микрофлоры кишечника врачи рекомендуют увеличение в рационе нежирных молочных продуктов без дополнительных добавок.

Среди фруктов к употреблению допущены яблоки, бананы, киви, апельсины и другие цитрусовые. Также разрешены фруктовые соки без подсластителей. Из напитков рекомендованы травяной или слабый черный чаи.

Подведем итоги

Хотя киста кишечника считается довольно тяжелым недугом, при своевременном обнаружении проблемы больной имеет 80% шансов на выздоровление. Для этого следует пройти курс лечения и внести необходимые коррективы в образ жизни.

kistayaichnika.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Организм состоит из систем. Их работа осуществляется за счет слаженной работы внутренних органов. Но как только в одном из них происходят неблагоприятные процессы, нарушается работа всего органа. Нередко пациенты страдают от такого заболевания, как киста кишечника. Что это такое и как она влияет на функциональность органа.

Разновидности кисты кишечника

В кишечном канале может образоваться один из трех типов кистообразования. Они бывают:

  • однокамерными. Такая разновидность диагностируется у 80% пациентов. Полость образования состоит из одной камеры. Формируется непосредственно на слизистой оболочке. Имеется один зародышевый листок;
  • двухкамерными. Встречаются в практике гораздо реже. Образуется между энтодермой и эктодермой. Характеризуется наличием внутреннего зародышевого листка;
  • трехкамерными. Такой тип образования выявляется очень редко. В этом случае в капсуле находится три зародышевых листка.

Кроме этого, врачами выделяется сложная киста. В ней находится множество камер и присутствуют узловые включения.

Киста толстого кишечника считается опасной в плане осложнений. При отсутствии лечения может произойти абсцесс, сформироваться свищи или появиться онкологические процессы.

Есть и другие разновидности заболевания. Их классификация зависит от места локализации.

  1. В тонком кишечнике. Это новообразование доброкачественного характера. Характеризуется болезненным стулом. В каловых массах присутствуют примеси крови и слизи.
  2. В толстом кишечнике.
  3. В брыжеечной области. Кисты могут поражать как тонкий, так и толстый отдел кишечника. Нередко патология ведет к развитию дистонии лимфоидной ткани. Новообразование в таких случаях имеет тонкие стенки, а внутри располагается серозная жидкость.
  4. Энтерокистома. Еще принято называть задвоением кишечного тракта. Патологический процесс располагается в тонкой кишке. Возникает вследствие расслаивания кишечного тракта и разрастания эпителиального слоя.
  5. В слепой кишке.
  6. Поликистоз кишечника. В органе наблюдается большое количество кист.

Определить тип патологического процесса можно только при помощи инструментальных методик исследования.

Причины развития недуга

Кистой принято называть полость, которая формируется в пространстве кишечного тракта. Чаще всего носит врожденный характер, но может возникнуть при воздействии неблагоприятных факторов в виде:

  • регулярного злоупотребления спиртосодержащими напитками;
  • недостатка физической активности;
  • нерационального питания, дефицита в рационе фруктов и овощей с избытком животных жиров, авитаминоза;
  • избыточного веса;
  • наследственной предрасположенности;
  • табакокурения;
  • чрезмерного употребления белого хлеба;
  • частых и длительных запоров;
  • наличия язвенного колита.

Если в привычной жизни присутствует хоть один предполагающий фактор, то риск появления недуга повышается в несколько раз. Тогда требуется регулярный осмотр врача.

Клиническая картина при кистах


Если имеется киста кишечника, симптомы и лечение нужно определять как можно скорее. Клиническая картина будет напрямую зависеть от места локализации полости.

Симптомы кисты толстого кишечника с правой стороны характеризуются:

  • болезненными ощущениями разной интенсивности. Чаще появляются справа;
  • потемнением каловых масс. В фекалиях появляются примеси крови;
  • анемией.

Если кистозная полость образовалась с левой стороны, то пациент будет жаловаться на другие признаки в виде:

  • поноса с чередованием запора;
  • ярких кровянистых сгустков на поверхности каловых масс;
  • вздутия живота;
  • изменения формы стула. Химус становится тоньше;
  • кишечных колик.

Когда полость развивается в сигмовидной части или прямой кишке, то этот процесс сопровождается:

  • болезненным чувством в животе и промежности;
  • чувством неполного опорожнения кишечного тракта;
  • примесями крови в каловых массах;
  • коликами.

При поражении тонкого кишечника возникают симптомы в виде:

  • постоянных или приступообразных болей в эпигастральной или околопупочной области;
  • усиления симптоматической картины во время сгибания тела или после физической нагрузки.

Если лечение долгое время отсутствует, то развивается кишечная непроходимость.

Симптомы кисты на кишечнике начинают проявляться все ярче при их стремительном росте. Такой процесс сопровождается:

  • тупой болью в эпигастральной зоне. При этом пациент не может определить четкую локализацию;
  • частым мочеиспусканием и дефекацией;
  • узловым образованием в перианальной области. Его можно прощупать при помощи пальпации.

При возникновении воспалительного процесса состояние больного ухудшается. Тогда появляется:

  • пульсирующее болезненное чувство в нижней части живота, копчике и промежности;
  • сильная слабость;
  • повышение температурных значений;
  • боли в голове и тошнота.

В некоторых случаях формируется воздушная киста в кишечнике. Это когда в полости скапливается воздух. На фоне этого возникают запоры и повышенное образование газов.

При свищевом ходе, который открывается в просвет кишки, в испражнениях появляются примеси гноя, слизи и крови.

Диагностические мероприятия

Киста на кишечнике может привести к неблагоприятным последствиям. Но если вовремя диагностировать недуг, удается избежать осложнений и добиться ее рассасывания.

Поэтому при появлении первых признаков стоит обратиться за помощью к доктору. Он выслушает жалобы больного, составит анамнез и проведет осмотр.

Основываясь на полученной информации, назначит обследование.

Оно включает:

  • пальцевое исследование. Во время пальпирования доктор может выявить выпадение кишки. Этот процесс связан с давлением со стороны кистозного образования. Эластичность стенок постепенно снижается, что ведет к снижению тонуса. Такое явление связывают с наличием рубцов в тех областях, где было прорывание свищей;
  • колоноскопию. Этот тип обследования осуществляется под местной анестезией. При помощи колоноскопии можно обнаружить полипы или патологическое сужение. Во время диагностики производится забор тканей, которые отправляются на гистологический анализ;
  • ректороманоскопию. Такой тип исследования позволяет дать оценку состоянию слизистой оболочки. Также можно определить размеры кистозного узла;
  • проктофистулографию. Определяет длину свищевых ходов;
  • ультразвуковую диагностику;
  • магнитную или компьютерную томографию.

Чтобы оценить внутреннее состояние организма, производится забор крови, мочи и каловых масс на анализ. По результатам можно выявить степень воспалительного процесса.

В обязательном порядке осуществляется дифференциальная диагностика, чтобы отличить недуг от грыжи, остеомиелита, парапроктита, геморроя, онкологических заболеваний.

Методики лечения кисты

Если обнаруживается киста в кишечнике, то необходимо в срочном порядке провести лечение. Существует два основных способа: консервативный и хирургический. В качестве медикаментозной терапии применяются противомикробные и противовоспалительные средства. Лекарства помогают достичь ремиссии. Дополнительным методом лечения является применение народных средств. Они позволяют избавиться от неприятной симптоматической картины.

Если рецидивы наблюдаются все чаще, то проводится операция толстого кишечника. Хирургическое вмешательство осуществляется в проктологическом отделении. При остром течении недуга гнойничковое образование вскрывается инструментом и дренируется. После процедуры больному устанавливают дренажный отвод. Он позволяет провести профилактику осложнений.

Если кистообразование переходит в злокачественный процесс, то тогда подключаются другие мероприятия.

  • Удаление части кишечного канала вместе с опухолью.
  • Применение лучевой терапии.
  • Использование системного лечения в виде химиотерапии.

После иссечения кисты врачи советуют придерживаться некоторых правил.

  1. Стараться как можно реже сидеть и лежать на спине.
  2. Избегать переохлаждений и перегреваний.
  3. После снятия швов аноректальную область можно обрабатывать теплой водой.
  4. Запрещено поднимать тяжести, нельзя заниматься тяжелым физическим трудом.
  5. В течение 6 месяцев не рекомендуется проводить депиляцию в области промежности.

В большинстве случаев прогноз носит благоприятный характер, а рецидивы случаются редко.

zivot.ru

Киста кишечника: признаки и симптомы

Общие сведения

Несмотря на то, что тонкий кишечник составляет две трети длины пищеварительной системы, а его поверхность составляет 90% от площади всего желудочно-кишечного тракта, по наблюдениям современных гастроэнтерологов, опухоли в тонкой кишке возникают значительно реже, чем в других отделах ЖКТ, – всего в 3-6% случаев.

Доброкачественные опухоли тонкого кишечника

Почему появляется киста?

Существует ряд патологических факторов, которые приводят к образованиям в кишечнике:

  • Язвенный колит в острой форме;
  • Ожирение;
  • Алкоголизм;
  • Постоянные запоры;
  • Длительное курение;
  • Низкий уровень физической активности;
  • Употребление большого количества красного мяса и животных жиров;
  • Малая доля фруктов, овощей, зелени в рационе;
  • Дефицит витаминов и микроэлементов;
  • Большое потребление хлеба из муки высшего сорта;
  • Наследственная предрасположенность к опухолевым патологиям, в том числе рака кишечника.

Классификация

Морфология и патогенез доброкачественных опухолей тонкого кишечника различен, сами новообразования могут развиваться практически из любых тканей стенки кишечника: эпителиальной, мышечной, соединительной, нервной, сосудистой. В зависимости от этого в практической гастроэнтерологии выделяют следующие виды опухолей: лейомиомы (30- 35%), аденомы и полипы (20-22%), ангиомы – гемангиомы и лимфангиомы (12%), липомы (12-15%), фибромы (6%), шванномы (3%) и др.

К новообразованиям эпителиального типа относятся ворсинчатые, тубуловорсинчатые и тубулярные аденомы (аденоматозные полипы). Аденома имеет вид полиповидного образования с тонкой ножкой или широким основанием. Аденоматозные полипы часто подвергаются малигнизации. Опухоли неэпителиального типа представлены лейомиомами, шванномами, липомами, сосудистыми опухолями (гемангиомами, лимфангиомами).

Лейомиома имеет структуру узла без капсулы, чаще растет в подслизистом слое. Лейомиомы больших размеров могут вызывать сдавление кишечника и соседних органов, изъязвляться и вызывать массивные кишечные кровотечения. Шваннома (неврилеммома) – инкапсулированная доброкачественная опухоль, исходящая из нервных элементов. Липома представляет собой неоплазию из жировой ткани, четко отграниченную капсулой; образуется и растет в подслизистом слое; при достижении больших размеров может вызывать кишечную непроходимость. В редких случаях может развиваться липоматоз кишечника.

Сосудистые опухоли кишечника (капиллярные и кавернозные гемангиомы, лимфангиомы), как правило, являются врожденными, часто имеют множественный характер. Распространенные и множественные гемангиомы тонкой кишки встречаются при врожденных ангиодисплазиях – синдроме Паркса-Вебера-Клиппеля и болезни Рандю-Ослера-Вебера (наследственной телеангиэктазии). Сосудистые новообразования тонкой кишки опасны развитием кишечного кровотечения. Также в тонком кишечнике встречаются гамартомы, карциноид и гетеротопии из других органов (например, эндометриоз).

Рост опухолей по отношению к просвету тонкой кишки может быть экзофитным (в просвет органа) или эндофитным (в стенку кишки и окружающие ткани). По количеству развивающихся опухолей неоплазии тонкого кишечника бывают как единичными, так и множественными.

Клиническая картина

Симптомы патологии зависят от локализации, поэтому рассмотрим, основываясь на месте расположения:

  1. Киста в правой стороне толстой кишки. Боли разнообразного характера в правом боку живота, кровь в кале, малокровие.
  2. Образование левой области. Кал покрыт кровяными вкраплениями, метеоризм, колит, запоры и поносы.
  3. Формирование кисты в заднем проходе, прямой и сигмовидной кишке. Боли внизу живота, промежности, вокруг ануса. После опорожнения остается чувство наполненности нижнего отдела кишечника. Кровь в испражнениях светлого яркого оттенка. Колит желудка. Плотный кал выходит по типу ленты. Крупную кисту можно нащупать, если она расположена близко к заднему проходу.
  4. Образование брыжейки тонкого кишечника. Боли живота с неясным местом локализации. Различные проявления расстройства пищеварения, а именно поносы, рвота, вздутие. Колит желудка.

Лечение тонкокишечных опухолей

Чаще всего кисту брюшной полости обнаруживают у детей и молодых людей [6]. Если ПМКБП увеличивается в размерах, появляются симптомы сдавления кишечника: боль в животе, вздутие, метеоризм, запоры и рвота [2, 8, 9].

ПМКБП может осложниться острым животом из‑за своего разрыва, внутреннего кровотечения, воспаления или заворота, а также из‑за обструкции кишечника, реже возникает асцит [2, 3, 9]. Разнообразные неспецифичные, «вялые» симптомы более характерны для взрослых, а клиника острого живота — для детей [2].

По своему строению ПМКБП — тонкостенная, однокамерная киста брюшной полости, обычно с серозным содержимым [7]. Внутренняя поверхность полости выстлана плоскими, кубическими или цилиндрическими мезотелиальными клетками, стенка — фиброзная, без каких‑либо мышечных или лимфатических структур [2, 7].

Обзорная рентгенограмма и контрастная рентгенография с барием часто дают нормальные результаты или показывают наличие какого‑то образования, смещающего кишечник [6, 9]. УЗИ брюшной полости, КТ и МРТ более информативны [7, 10].

При УЗИ кисте брюшной полости выглядит как анэхогенное образование с акустическим усилением [6, 7, 9]. КТ и МРТ выявляют образование, наполненное жидкостью, с сигналом слабой интенсивности на Т-взвешенных изображениях, без различимых стенок и внутренних перегородок [7, 9].

Данные лабораторных исследований — неспецифичны. Обычно дополнительные диагностические мероприятия (тонкоигольная аспирационная биопсия с цитологическим анализом или обзорная лапароскопия) не проводятся [2].

В зависимости от клинических проявлений в течении доброкачественных новообразований выделяют латентный период (отсутствие симптомов), продромальный период (имеются отдельные неспецифические симптомы) и период выраженной симптоматики, связанный с развитием осложнений. В латентном периоде неоплазии протекают без клинических проявлений, случайной выявляются при рентгенографии или ФГДС.

В продромальном периоде могут отмечаться отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, ухудшение аппетита, запоры или поносы, слабость, снижение массы тела. Боли, как правило, носят непостоянный характер; при новообразованиях тощей кишки локализуются в околопупочной области или левой стороне живота; при поражении подвздошной кишки боли определяются в правой подвздошной области. Опухоли, расположенные в области фатерова сосочка 12-перстной кишки, могут впервые проявить себя развитием обтурационной желтухи.

В периоде выраженных проявлений может отмечаться кишечное кровотечение, перфорация, тонкокишечная непроходимость. Развитием кровотечения чаще осложняются гемангиомы, лейомиомы, аденомы. Интенсивность кровотечения может варьироваться от положительной реакции кала на скрытую кровь до мелены. Латентные и явные кровотечения из тонкого кишечника приводят к анемии.

Полипы тонкого кишечника часто вызывают высокую или низкую тонкокишечную непроходимость в результате инвагинации. При липомах непроходимость кишечника обусловлена обтурацией опухолью просвета тонкой кишки. Тонкокишечная непроходимость характеризуется схваткообразными болями в животе, вздутием живота, рвотой («каловой» рвотой при тонкокишечной непроходимости дистальных отделов кишки).

При некоторых опухолях отмечается внекишечная симптоматика. Полипоз кишечника может сопровождаться гиперпигментацией кожи и слизистых оболочек (при синдроме Пейтца-Джигерса), алопецией, атрофией ногтевых пластин (при синдроме Кронкайта-Канада). При гетеротопных образованиях из клеток поджелудочной железы возможно развитие симптоматики гиперинсулинизма, проявляющейся приступами слабости, голода, снижением уровня глюкозы крови и т. д. Общее самочувствие страдает редко. Головокружение, общая слабость, бледность кожных покровов, гипотония чаще всего свидетельствуют о наличии кишечного кровотечения.

Выявленные доброкачественные неоплазии, независимо от их формы и локализации, подлежат хирургическому удалению. Полиповидные образования, расположенные в пределах отделов кишечника, доступные для энтероскопии, можно удалить путем эндоскопической электрокоагуляции в ходе ФГДС, еюноскопии, илеоскопии.

При опухолях небольших размеров прибегают к их клиновидному иссечению; при больших новообразованиях или протяженном поражении кишки производится сегментарная резекция тонкого кишечника с наложением энтероэнтероанастомоза или энтероколоанастамоза. После иссечения опухоли, расположенной в области фатерова сосочка, производится последующая имплантация общего желчного и панкреатического протоков в 12-перстную кишку. При неоплазиях, осложненных кишечной непроходимостью или кровотечением, производится экстренное вмешательство.

Для начала следует уточнить тот момент, что симптомы всегда напрямую будут зависеть от того, в какой именно части кишечника расположена киста. Рассмотрим симптомы для каждого конкретного случая отдельно.

  1. Если киста расположена в правой половине толстого кишечника, то отмечаются следующие признаки:
  • боли различной интенсивности в правой нижней части живота;
  • каловые массы темного цвета, зачастую с примесью крови;
  • анемия.
  1. Симптомы, указывающие на наличие новообразования в левой части толстого кишечника:
  • ярко-красная кровь на поверхности каловых масс;
  • диарея чередуется с запорами;
  • каловые массы преимущественно тонкой формы;
  • частые колики и вздутие живота.
  1. Киста, расположенная в конце кишечника (на сигмовидной или прямой кишке), чаще всего имеет следующие симптомы:
  • боли в животе и в промежности;
  • чувство, что дефекация не завершена;
  • каловые массы с примесью крови светло-красного цвета;
  • желудочные колики.

Каждый человек должен понимать, что подобные симптомы уже свидетельствуют о наличии серьезного заболевания ЖКТ, лечение которого необходимо начать как можно быстрее. При этом основной причиной сразу же обратиться за помощью в больницу должна стать примесь крови в каловых массах.

Многие ошибочно сразу же относят подобный признак к основным проявлениям геморроя. Но все же подобные симптомы могут указывать также и на наличие намного более серьезных заболеваний кишечника, поэтому очень важно своевременно провести все необходимые исследования.

Симптоматика кисты кишечника определяется, прежде всего, тем, на каком участке пищеварительного тракта возникает проблема. Образование может располагаться в пищеводе, желудке, тонком или толстом кишечнике.

Если говорить о толстом кишечнике, при нахождении новообразования с правой стороны толстой кишки, то пациенты отмечают:

  • стул с примесью крови темного цвета;
  • боли, локализованные в низу живота;
  • анемию.

Киста, которая расположилась в левой части органа, характеризуется следующими симптомами:

  • диарея в чередовании с задержками дефекации;
  • яркие кровяные сгустки на поверхности кала;
  • вздутие живота;
  • изменение формы стула – он становится тонким;
  • колики.
Вздутие живота

Если проблема возникла в нижнем отделе, то сигмовидная или прямая кишка сигнализируют об этом следующим образом:

  • проявлением примеси крови, цвет которой светло-красный;
  • кишечными коликами;
  • болями в области промежности;
  • ощущением, что опорожнение произошло не полностью;
  • болями в области живота.

Сперва следует учесть, что симптомы проявления болезни будут напрямую зависеть от того, где именно в кишечнике расположенная киста.

Если это киста пищевода:

  1. Нарушения глотательных рефлексов при попытке проглотить твердую пищу.
  2. Обильная отрыжка.
  3. Изжога.
  4. Аритмия, отдышка, сильный кашель (при сдавливании кистой пищевода других органов).

Опухоль в правой половине толстого кишечника:

  1. Болевые ощущения различной степени интенсивности в нижней части живота с правой стороны.
  2. Анемия.
  3. При дефекации отмечается наличие темных каловых масс с присутствием кровавой примеси.

Новообразование левой части толстого кишечника:

  1. Поверхность каловых масс покрыта кровавой примесью.
  2. Поочередные нарушения стула.
  3. Регулярное вздутие живота и проявление колита.

Кистозное новообразование в конце кишечника:

  1. Болевые позывы в области живота и промежности.
  2. Ощущение незавершенной дефекации.
  3. Каловые массы с присутствующей примесью крови светло-красного оттенка.
  4. Колит в области желудка.

Киста брыжейки тонкой кишки:

  1. Неопределенные болевые ощущения в брюшной зоне.
  2. Диспептические расстройства.

Наличие любого из вышеуказанных симптомов является серьезным поводом для обращения к специалисту. Особенно нельзя игнорировать появление кровавых выделений в стуле, ведь это может стать сигналом о развитии осложнений, среди которых переформирование патологии в онкологическую болезнь.

Симптоматика кистозных новообразований

Хотя до сих пор так до конца и не удалось установить, по какой причине может появляться такое заболевание, но все же есть целый ряд провоцирующих факторов, из-за которых может появляться киста:

  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • употребление в пищу не достаточного количества овощей и фруктов;
  • чрезмерное ежедневное употребление животных жиров;
  • избыток красного мяса в ежедневном меню;
  • слишком низкая физическая активность, сидячий образ жизни;
  • частые запоры, которые длятся по несколько дней;
  • ожирение;
  • чрезмерное потребление в пищу белого хлеба;
  • рак кишечника первой степени у кровных родственников;
  • язвенный колит.

Данные провоцирующие факторы могут присутствовать как по отдельности, так и несколько одновременно в комплексе.

Кроме сбора анамнеза и внешнего осмотра, понадобятся дополнительные исследования, чтобы определить что это — киста, опухоль, или полип кишечника. Делают это путем следующих методов:

  1. Пальцевое обследование нижнего участка прямой кишки, анального канала. Таким способом проктолог может отметить наличие образования.
  2. Анализ кала. Выявление крови.
  3. Колоноскопия. Осмотр кишечника изнутри с использованием специального прибора с камерой на конце. Помогает увидеть любое образование воочию.
  4. Ректороманоскопия. Отличие от предыдущего способа — он позволяет заглянуть лишь на небольшую глубину – до 25 см. Осмотр с помощью оптического прибора.
  5. Ультразвук позволяет визуализировать контуры кисты, оценить ее размеры.
  6. КТ брюшной области. Точный метод диагностики образований с оценкой характера содержимого капсулы кисты.
  7. Рентгенография. В полость кишечника подают красящий раствор и делают снимок. Четко различаются опухоли, полипы и другие образования.
  8. Анализы крови. Общий, биохимический, на содержание онкомаркеров.

Народные средства от патологий кишечника

Если подозревается, что формирование кисты обусловлено гормональным сбоем, то определяют уровень гормонов. Далее, назначают медикаментозную терапию по восстановлению баланса. Таким образом, образование может исчезнуть.

Однако во всех остальных случаях положено удаление. Особенно если киста грозит непроходимостью кишечника, вызывает серьезные патологии пищеварительной системы. Или нагноилась, передавливает другие органы, предрасположена к стремительному росту.

Операцию проводят разными способами:

  1. Лапароскопическая или эндоскопическая процедура, когда с помощью прокола и установки дренажа откачивают содержимое кисты. Этот метод невозможен при подозрении на рак. Такое избавление от патологии может быть использовано в твердой уверенности доброкачественности тканей.
  2. Чаще кисту иссекают вместе с отрезком кишечника. Концы сшивают. Если удаленный участок слишком большой, возможно, придется устанавливать стому. А на последующем этапе формировать прямую кишку.
  3. Лучевую и химиотерапию назначают пациентам, у которых удаленная киста имела раковые клетки. Облучение участка приводит к гибели оставшихся метастаз.

Многие пациенты прибегают к домашним рецептам лечения кисты. Однако врачи настоятельно рекомендуют применять общеукрепляющие народные препараты только под контролем своего доктора и совместно с официальной терапией.

Прогнозирование и возможные осложнения

Если удаление новообразования было произведено в начальных этапах его формирования, то велика вероятность полного излечения от болезни. В противном случае существует риск возникновения всевозможных последствий, в числе которых присутствуют формирования многочисленных свищей и регулярно рецидивирующего процесса воспалительного характера.

Последний фактор способен спровоцировать развитие дисфункции анального сфинктера, ведущего к выпадению прямой кишки. В самой неблагоприятной вариации существует риск развития онкологии. Поэтому важно провести операцию по удалению кистозной опухоли сразу после диагностирования.

one-zdorov.ru

Какие симптомы кисты кишечника указывают на наличие проблемы, методы лечения

Каждый орган человеческого тела выполняет определенные функции. Без некоторых систем работа организма становится невозможной. Это относится и к прямой кишке, которая ответственна за освобождение от «отходов», остающихся в процессе пищеварительного процесса. Все продукты, которые не востребованы органами и системами, становятся токсичными и должны быть как можно скорее выведены. Механизм данного процесса достаточно сложен.

Серьезные нагрузки становятся причиной повреждения пищеварительного тракта и развития некоторых заболеваний. В их число входит и киста толстого кишечника, прямой кишки, симптомы и лечение которых давно и хорошо изучены. Болезни свойственно острое течение, а отсутствие качественной терапии нередко приводит к развитию онкологии. Боль в кишечнике

Причины появления

Киста – полость, которая развивается в пространстве кишечника. В большинстве случаев это порок развития органа, однако медицина знает случаи, когда патологический процесс в кишечнике становился следствием воздействия вредных факторов.

Для появления кисты в кишечнике требуются определенные условия, при которых патологические процессы начнут развиваться. Каждый пациент, который относит себя к зоне риска, должен понимать опасность получения кистозной опухоли.

Причины формирования кисты:

  • регулярное употребление алкоголя,
  • недостаток физической активности,
  • неполноценное питание,
  • избыточный вес,
  • многолетнее курение,
  • излишнее употребление красного мяса,
  • генетические факторы,
  • хронические запоры,
  • авитаминоз,
  • большое количество употребляемых жиров животного происхождения,
  • язвенный колит.
Вред курения

Все перечисленные факторы могут спровоцировать развитие доброкачественного новообразования – кисты в кишечнике. Однако стоит понимать, что причина может заключаться в одном патологическом процессе или в нескольких одновременно.

Симптоматика

Симптоматика кисты кишечника определяется, прежде всего, тем, на каком участке пищеварительного тракта возникает проблема. Образование может располагаться в пищеводе, желудке, тонком или толстом кишечнике. Встречается киста прямой кишки, некоторые образования локализуются в области мембраны, поддерживающей кишечник в брюшной полости (киста брыжейки кишечника).

Если говорить о толстом кишечнике, при нахождении новообразования с правой стороны толстой кишки, то пациенты отмечают:

  • стул с примесью крови темного цвета,
  • боли, локализованные в низу живота,
  • анемию.

Киста, которая расположилась в левой части органа, характеризуется следующими симптомами:

  • диарея в чередовании с задержками дефекации,
  • яркие кровяные сгустки на поверхности кала,
  • вздутие живота,
  • изменение формы стула – он становится тонким,
  • колики.
Вздутие живота

Если проблема возникла в нижнем отделе, то сигмовидная или прямая кишка сигнализируют об этом следующим образом:

  • проявлением примеси крови, цвет которой светло-красный,
  • кишечными коликами,
  • болями в области промежности,
  • ощущением, что опорожнение произошло не полностью,
  • болями в области живота.

Важно! Проявление хотя бы единичного симптома кисты кишечника – повод для немедленного посещения врача. Особенно это актуально, если стул содержит кровяные сгустки. Часто пациенты на протяжении длительного времени принимают описанные симптомы за признаки геморроя, а когда дело доходит до госпитализации, становится очевидным, что они ошибались. Печально, что исправить ошибку, вызванную невнимательностью, можно далеко не всегда.

Диагностика

При появлении первых признаков кисты надо добиться от врача направлений на диагностические исследования. Их результаты помогут четко определить масштаб проблемы и ее локализацию. В первую очередь сдают кал для анализа на скрытую кровь. Этот метод успешно применяется при изучении внутреннего состояния кишечника и поиске в нем патологических образований.

Чтобы восстановление пациента после удаления кисты прошло как можно быстрее и легче, также рекомендуется выполнить следующие диагностические манипуляции:

  • УЗИ,
  • лабораторное исследование, направленное на выявление ракового заболевания,
  • рентгенографию с использованием контрастного вещества,
  • общий анализ крови,
  • анализ крови с целью определения эффективности работы почек и печени (биохимический),
  • КТ.

Внимание! Точную информацию о состоянии кисты и всей системы пищеварения можно получить с помощью колоноскопии. Это гарантия точности диагноза и качества проводимой терапии.

Тактика лечения

Лечение кисты кишечника у мужчин и женщин делится на три направления, которые используются по отдельности или в комбинации друг с другом:

  • Хирургическое вмешательство.
  • Радиоволновое облучение.
  • Химиотерапия.
  • Тяжесть течения болезни – это фактор, который становится определяющим при назначении лечения. Врач обращает внимание на возраст пациента, общее состояние здоровья, результаты проведенных диагностических процедур.

    Оперативное лечение кисты – это практически непременное условие качественного лечения. Отрезок кишки, на котором выросло новообразование, удаляется. Для некоторой части пациентов становится возможным сохранение всей длины кишечника, отдельным группам больных приходится смириться с тем, что часть кишки будет вырезана. Хирургическое вмешательство

    Пациенты, которые перенесли операцию по удалению кисты, к полноценной жизни возвращаются весьма быстро. Если начало лечения было затянуто, то одного радикального оперативного лечения недостаточно. В таких ситуациях врачи могут прибегать к имплантации искусственного ануса.

    Лучевая терапия – это способ справиться с кистой местно. Хорошо работает метод в сочетании с химиотерапией, если речь идет об онкологическом заболевании. Длительность лучевого облучения бывает различной, это зависит от того, какой план лечения выбран для конкретного больного. Продолжительность терапии – от семи до 50 дней.

    Химиотерапия как способ ликвидировать кисту кишечника выбирается, если определен злокачественный характер образования. Данное лечение – системное, воздействует не только на кисту, но и на весь организм в целом, защищая его от новых метастазов. Проводят данную терапию кисты периодически, с перерывами.

    Рекомендации диетологов

    Обнаружение кисты кишечника – это еще и сигнал о том, что особое внимание следует обратить на режим питания и, при необходимости, перестроить его. Грамотно спланированный рацион щадяще относится к раздраженному и истощенному кишечнику, предотвращая рецидивы образования кист.

    К продуктам, которые запрещены, относятся:

    • сдобное тесто,
    • жирная выпечка,
    • капуста,
    • копченые продукты,
    • картофель,
    • сметана высокожирная,
    • жареная пища,
    • огурцы,
    • сыры твердых сортов,
    • пряности,
    • бобовые,
    • грибы,
    • лук и редис.

    Существуют и продукты, использование которых не запрещено, но должно быть ограниченным:

    • хлеб и сухарики,
    • некрепкий чай,
    • кисломолочные продукты,
    • постное мясо,
    • натуральные фруктовые соки.

    Важно! Любой симптом кисты кишечника, возникающий повторно, – это уже повод для обращения к врачу. Кисты и опухоли, обнаружение которых случилось на ранней стадии развития, гораздо лучше поддаются лечению.

    Загрузка...

    medboli.ru

    Киста кишечника – причины, симптомы и лечение заднего прохода

    Истинная киста кишечника представляет собой полипозные образования, заполненные экссудатом и расположенные в толще стенки кишки. Киста кишечника чаще всего локализована в подслизистом пространстве стенки кишки. В отличие от кисты, полип кишечника является доброкачественным опухолевым образованием, имеющим морфологическое сходство с кистой кишечника, из-за чего он получил название ложной кисты.

    Содержание статьи

    Причины развития заболевания

    Существует множество факторов, способных привести к развитию кистозного поражения желудочно-кишечного тракта. Среди них наибольшей весомостью и влиянием на развитие патологических изменений в организме являются следующие виды:

    • Избыточная масса тела. Уже первая стадия ожирения, связанная с нарушением обмена веществ и расщепления липидов, создает предрасположенность к развитию данной патологии, а на второй и третьей стадиях ожирения в значительной степени возрастает риск развития кисты кишечника. Важно отметить, что наличие избыточной массы тела определяется гормональным дисбалансом и несбалансированным питанием, которые приводят к нарушению кровообращения внутренних органов ЖКТ. В рационе пациентов обычно преобладают быстрые углеводы, например, рафинированный сахар и сдобные хлебобулочные изделия. А обедненная витаминами, микроэлементами и клетчаткой пища вызывает дистрофию мышечного слоя, приводящую к образованию кишечных кист;
    • Системная гиподинамия, связанная с сидячим образом жизни и принудительным ограничением двигательной активности, служит причиной развития застойных явлений в органах малого таза, нарушению кровообращения и образованию дискинезии толстого кишечника;
    • Наследственная предрасположенность к множественным кистозным образованиям. Если при сборе и анализе семейного анамнеза выясняется, что близкие родственники страдают от данного заболевания, имеет место генетическое обременение и предрасположенность к формированию и развитию кист кишечника;
    • Наличие вредных привычек (курение и употребление спиртосодержащих напитков). Злоупотребление алкоголем усиливает гиповитаминоз и способствует снижению иммунной резистентности организма.

    Клиническая картина заболевания

    Стремительно прогрессирующее развитие кисты кишечника определяется следующими симптомами, характерными для определенной стадии развития патологических изменений:

    • Системный анемический синдром, определяемый по сниженному количеству гемоглобина и эритроцитов;
    • Болевой синдром в месте проекции кисты на переднюю брюшную стенку; пациент испытывает интенсивные болевые ощущения, особенно при повышенной физической активности;
    • Диспепсические явления, связанные с чередованием многократной диареи на протяжении суток и продолжительных запоров с отсутствием продуктивной дефекации на протяжении нескольких дней;
    • Хронический метеоризм, не связанный с составом употребляемой пищи;
    • Синдром неполного опорожнения кишечника, возникающий при локализации кисты в области ампулы прямой кишки;
    • Стойкий субфебрилитет – повышение температуры тела до 38 градусов Цельсия в вечерние часы на протяжении недели;
    • Быстрая утомляемость и снижение работоспособности пациента за счёт активизации воспалительного процесса в организме.

    Диагностика заболевания

    Для постановки корректного диагноза кисты кишечника необходимо провести целый ряд диагностических процедур, включающих инструментальные и лабораторные исследования. К наиболее распространенным методам лабораторных исследований относятся следующие виды:

    • Общий анализ крови, позволяющий выявить воспалительный процесс в организме согласно повышенному уровню лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, СОЭ и гематокриту, представляющими ключевые параметры анализа.
    • Общий анализ мочи – определяется количество эритроцитов и лейкоцитов, белок, а также её плотность, цвет и наличие химических соединений в составе.
    • Биохимический анализ крови. При кисте кишечника констатируется повышенное содержание С-реактивного белка, а также некоторых белковых фракций, например, альбумина.
    • Копрограмма – исследование состава каловых масс на наличие патологических клеток и последствий внутренних кровотечений.

    Для верификации и подтверждения диагноза обязательно проводятся следующие виды инструментальных исследований:

    • Ирригоскопия – рентгенологический метод исследования, при котором в толстый кишечник через задний проход вводится контрастное вещество. После этого выполняются рентгеновские снимки на которых визуализируется структура толстого кишечника. При наличии кисты или полипозного образования на снимке будет отражаться дефект наполнения, соответствующий локализации патологического образования.
    • Ректороманоскопия – метод визуального исследования слизистой прямой и сигмовидной кишки. Позволяет визуально оценить состояние стенок кишечника и поставить диагноз – киста прямой кишки.
    • Колоноскопия – эндоскопический метод исследования, при котором через задний проход вводится специальное устройство – эндоскоп. Колоноскопия позволяет уточнить локализацию, количество и характер полипозных образований, состояние слизистой оболочки толстого кишечника. В отдельных случаях в момент исследования можно провести щипковую биопсию для последующего гистологического исследования тканевых структур.
    • КТ и МРТ – компьютерная и магниторезонансная томография являются наиболее информативными методами исследования, позволяющими в трехмерном измерении оценить состояние кишечника, количество, форму и размеры патологических образований.

    Методика лечения

    Киста кишечника в первую очередь представляет заболевание воспалительного продуктивного характера, предполагающего комплексный подход к лечению, включающему следующие этапы:

    1. Фармакотерапия. Для лечения применяются анальгетики (Кеторол, Диклофенак, Баралгин), антибактериальные препараты широкого спектра действия (Цефтриаксон, ципрофлоксацин), а также поддерживающие иммуностимулирующие препараты и пребиотики.
    2. Оперативное вмешательство применяется при низкой эффективности или отсутствии положительной динамики в применении лекарственных препаратов. После диагностики выполняется лапаротомия с резекцией патологически изменённых кистозных образований с последующим направлением биологического материала на гистологическое исследование для исключения онкологических заболеваний.
    3. Лучевая и химиотерапия. В случае, если на гистологии выявлен тканевой и клеточный атипизм, то для радикального устранения патологических изменений необходимо проведение противоопухолевой терапии. Для этого применяют облучение или комплексную химиотерапию, в зависимости от клеточного состава злокачественного новообразования.

    Профилактические рекомендации

    Для того, чтобы исключить прогрессирующее ухудшение состояния пациента и не допустить возникновение рецидива заболевания, следует придерживаться следующих рекомендаций:

    • Соблюдение лечебной диеты в стадии ремиссии. Употребление щадящей и предварительно механически переработанной пищи. Следует исключить из рациона острые, солёные, копчёные и жареные продукты. Также необходимо ограничивать употребление рафинированной пищи из полуфабрикатов и отдавать предпочтение полужидким кашам, пюре, паровым котлетам, овощам и фруктам.
    • Важным фактором продления этапа ремиссии является нормализация индекса массы тела. Необходимо вести комплексную работу с системным ожирением.

    Увеличение физической активности. Не обязательно заниматься спортом, достаточно ежедневного выполнения несложных физических упражнений и пеших прогулок на свежем воздухе.

    easymed-nn.ru

    Кисты брыжейки кишечника и неоплазия

    Кистозные неоплазии брыжейки кишечника - крайне редкая патология. Сообщения об этой болезни носят спорадический характер и представлены единичными клиническими наблюдениями. Клинический случай впервые описал в 1507 году флорентийский анатом Benevieni при вскрытии 8-летней девочки. Однако болезнь оставалась малоизвестной до 1842 года, когда Рокитанский описал хилезную кисту брыжейки.

    1880 Tillaux выполнил первую успешную резекцию кистозной брыжеечной опухоли. А через три года Pean выполнил успешную марсупиализацию (метод при котором края стенки вскрытой кисты подшивают к краям операционной раны) кистозной неоплазии брыжейки. 1993 Mackenzie с соавт. впервые сообщил о лапароскопическом удалении брыжеечной кисты.

    Однако и на современном этапе научных сообщений о кистозной неоплазии брыжейки крайне мало. По данным S. Miliaras, в мировой литературе описано 820 случаев наблюдений этой патологии. Заболеваемость составляет примерно 1 случай на 100-250 тыс. госпитализаций среди взрослого населения и 1 случай на 20-30 тыс. госпитализаций среди детского населения. Патология развивается преимущественно в возрасте свыше 50 лет, исключением являются кистозные лимфангиомы, которые возникают в первой декаде жизни (до 12 лет) с частотой 1 случай на 20 тыс. госпитализированных детей, с преобладанием мужского пола. Лимфангиомы в основном клинически проявляют себя в виде частичной кишечной непроходимости, реже в виде разлитого перитонита, кровотечения.

    Развитие брыжеечных кист не ассоциируется с полом или расовой принадлежностью.

    Кисты брыжейки кишечника могут возникать практически в любом его отделе - от двенадцатиперстной до прямой кишки. Наиболее частая локализация кист - брыжейка тонкого кишечника (66%). В последнем кистозные неоплазии чаще локализованы в брыжейке клубочной кишки (50-60%), в 33% кисты брыжейки возникают в ободочной кишке (как правило правые отделы), однако патология может встречаться и в других отделах как тонкого, так и толстого кишечника, забрюшинного пространства. Брыжеечные кисты, кисты сальниковой сумки и ретроперитонеальные кисты рассматривают как единую патологию в силу общности эмбрионального развития. Описанные случаи бронхогенных кист брыжейки клубочной кишки, которые образовались вследствие нарушения эмбриогенеза.

    Сам процесс развития кисты занимает достаточно длительное время, поэтому патология протекает бессимптомно и проявляется случайно.

    Этиология мезентериальных кист различна. Простая лимфатическая и мезотелиальная кисты в основном носят врожденный характер; причины развития лимфангиом и доброкачественных кистозных мезотелиом неизвестны. Появление доброкачественных кистозных мезотелием тесно связано с воспалителными заболеваниями органов малого таза, хирургическими вмешательствами на органах малого таза, эндометриозом.

    Брыжеечные кисты в большинстве случаев имеют качественную гистологическую структуру, однако имеются сообщения о малигнизации (превращение незлокачественной клетки в злокачественную) в лимфангиосаркому, малигнизированную тератому, аденокарциному. В целом частота малигнизаций составляет примерно 3%.

    Диагноз мелигниальной кисты устанавливается в таких клинических ситуациях:

    1. Патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при инструментальной диагностики или оперативном лечении.

    2. Клинические проявления представлены неспецифическими абдоминальными симптомами, которые принудили врача к диагностическому поиску.

    3. Патология вызвала затруднения.

    К основным осложнениям относят кишечную непроходимость и заворот кишечника, кровотечение в просвет кисты, нагноение и разрыв кисты.


    tardokanatomy.ru


    Смотрите также

    Site Footer