Киста в лобной пазухе симптомы и лечение


Киста лобной пазухи: симптомы и лечение, удаление

В период эпидемий простуды и гриппа у многих пациентов обнаруживается киста лобной пазухи, о существовании которой они даже не подозревали. И это связано с тем, что секреты желез перестают выводиться, оставаясь внутри и распирая стенки пазух.

Что такое киста и почему она возникает

Кистой называют полость, формирующуюся в тканях и наполненную жидкостью. Недаром в переводе с греческого слово переводится как пузырь. Понятно, что от окружающих тканей киста отделяется оболочками или капсулой. Это новообразование может иметь разные размеры и возникает оно там, где происходит закупорка выводных протоков железистого секрета.

К причинам кистозных образований относят:

  • сниженную иммунную защиту;
  • инфицирование организма;
  • переохлаждение с последующим воспалением;
  • травмирование мягких тканей.

Если даже киста не мешает человеку, но ее рост приводит к сдавливанию близлежащих органов и возникновению серьезных патологий.

Механизм формирования кисты в лобной пазухе

Фронтальные или лобные пазухи устланы слизистой тканью, клетки которой вырабатывают секрет. Эта жидкость служит для увлажнения полости носа и для защиты его от патогенных микроорганизмов. Так как секрет вырабатывается железистыми клетками постоянно, то ему нужен отток. Если же происходит утолщение стенок носовых протоков, то жидкость не уходит, а скапливается в полостях, расширяя их. Из-за этого в области лобных пазух образуются кисты. Такие новообразования нередки и появляются в результате обструкции, закупорки каналов. Внутри кисты находится скопившийся там серозный или гнойный секрет, реже воздух.

Признаки заболевания возникают не сразу, и человек долгое время не догадывается о наличии у него новообразования.

Симптомы наличия кисты

Определить развивающуюся кисту в лобных пазухах можно по:

  • затрудненности носового дыхания;
  • появлению болей в области лба и переносицы;
  • высокому давлению в глазницах;
  • частым синуситам.

Запущенные формы новообразования определяют по наличию припухлостей в зоне глазниц, лба. Если на выступивший шарик надавить, то пациент испытывает резкую боль. При этом слышен треск и хруст в месте надавливания. Расширенные стенки лобных пазух истончаются, и жидкость начинает занимать все новые пространства. Если опухоль давит на глазное яблоко, то оно опускается вниз или смещается наружу. Естественно, что пациент испытывает проблемы со зрением. Они выражается в снижении остроты видения и возникновения диплопии, двоения в глазах. Киста в лобной пазухе вызывает обильное вытекание слезы.

Заболевание опасно своими последствиями. Жидкость, находящаяся в опухоли, может прорвать стенки оболочки, попасть в органы, находящиеся поблизости – глаз, реже головной мозг. Отсюда и осложнения в виде флегмоны, панофтальмита и эндофтальмита. При поражении мозга – менингит, энцефалит.

Диагностический инструментарий

Обнаружить кисту лобных пазух можно проведя ряд исследований:

  1. Рентгеновская съемка лобных пазух в двух ракурсах не всегда выявляет новообразование, если жидкость заполнила полости на треть. В остальных случаях видны затемнения в зоне разрастания кисты.
  2. Методом компьютерной томографии диагностируют кисту пазух с высокой точностью. А вместе с магнитно-резонансным исследованием диагностика пройдет эффективно, выявляя размеры образования и глубину их расположения.
  3. Введение тонкого эндоскопического инструмента с микрокамерой в полость носа позволит обследовать состояние пазух, их размеры.
  4. С помощью зондирования или пункции берут на анализ кистозную жидкость. По наличию в ней холестерина, альбумина, окиси железа ставят диагноз о наличии новообразования в лобной пазухе.

Важно определить тип кистозного заболевания, чтобы подобрать эффективные методы лечения.

Оперативный способ лечения

Классическим методом удаления кисты в лобных пазухах является фронтотомия. Эта операция проводится при запущенных случаях патологии, когда скопившаяся гнойная жидкость может привести к образованию абсцессов в соседних тканях. После прокола лобные пазухи промываются медицинскими растворами. Проведенная процедура вмешательства заканчивается постановкой дренажа, который способствует свободному оттоку секрета. Дренирование лобных полостей заканчивается через пять-семь дней после фронтотомии.

Операция относится к типу несложных, проводится в течение двадцати минут, и спустя три дня после нее наступает улучшение в состоянии пациента. Если лобные пазухи были прочищены некачественно, то велик процент возврата воспаления. В этом случае у пациента диагностируют фронтиты.

Избежать рецидива, осложнений болезни, можно принимая в последующем антибиотики, промывая нос физиологическими растворами.

Фронтотомию проводят с использованием эндоскопической аппаратуры, контролируя ход операции электромагнитной навигационной системой. В задачи хирургического вмешательства входит:

  • расширение носолобного канала;
  • обеспечение адекватного дренажа для оттока секрета;
  • вентилирование лобных пазух;
  • уменьшение числа рецидивов и осложнений;
  • снижение объема травмы;
  • сокращение времени пребывания пациента в стационаре.

Показаниям к проведению эндоскопической операции являются данные томографического исследования.

Лечение радикальными методами имеет противопоказания, которые связаны с возрастом пациента, системными заболеваниями крови, сердечно-сосудистой недостаточностью. Но запреты считаются относительными, и выбор метода хирургического удаления кисты проходит в индивидуальном порядке.

Лечение без операции

Консервативная терапия дает положительный эффект при начальных стадиях развития заболевания. В комплекс лечебных мероприятий входит:

  1. Применение капель Синупрет, оказывающих противовоспалительное действие. Растительные компоненты раствора приводят к оттоку экссудата из лобных пазух, снижая риск развития осложнений.
  2. Для борьбы с инфекцией используют Амоксициллин, относящийся к группе полусинтетических антибиотиков.
  3. Снимает воспаление в слизистой носа спрей Биопарокс местного действия. В основе лекарства вещество фузафунгин, обладающее противомикробными свойствами.
  4. Отечность тканей слизистой оболочки устраняют каплями типа Нафтизин.
  5. Для разжижения выделяемого секрета используют муколитические средства – Ацетилцистеин, Флуимуцил.
  6. Помогают увеличить эффект от лечения кисты физиопроцедуры, связанные с применением в терапии тепла, ультрафиолетовых и кварцевых лучей, промываний лекарственными растворами полостей лобных и носовых пазух.

Можно воспользоваться на первых этапах развития кисты методами народной медицины. Подбирают растительные средства так, чтобы симптомы и лечение были взаимосвязаны. Проверенными считают:

  • закапывание в нос сока белой редьки, снимающего приступы мигрени;
  • ингаляции с применением настоя из цветов ромашки, мелиссы с добавлением нескольких капель масла эвкалипта – эффективны при уменьшении воспаления;
  • для облегчения дыхания промывание носовых каналов спиртовым раствором ромашки;
  • прогревание с помощью речного песка или поваренной соли в течение получаса, снижающее боль, восстанавливающее дыхание;
  • прикладывание к воспаленным местам сваренного вкрутую горячего яйца.

Если киста лобной пазухи продолжает расти и традиционные методы не помогают, тогда возникает необходимость оперативного вмешательства.

viplor.ru

Киста лобной пазухи - повод для незамедлительного визита к лору

Что представляет собой киста лобной пазухи? Больные не подозревают об опухоли фронтальной пазухи. Благодаря диагностике близлежащих органов, систем врачи отмечают кистозное образование. Подозревая недуг, медицинский работник назначает рентгенологическое обследование.

Показатели патологии

Нижняя часть фронтальной пазухи прикрыта слизистым эпителием, владеющим секреторными клетками. Железы продуцируют секрет, увлажняющий пространство между перегородкой носа, носовыми раковинами, благодаря чему микробы не попадают внутрь. Слизистое содержимое выходит сквозь железистые протоки. Из-за воспаленной слизистой оболочки носа, воспаления лобной придаточной пазухи ходы закупориваются, сопли не выходят наружу.

Секрет появляется, сохраняясь в пазухах. Носовые ходы закупориваются: образуется киста.

Киста в лобной пазухе появляется вследствие механической травмы, ушиба, воспалении уха, горла, носа, гортани, симптоматика постепенная, долго не проявляющаяся. Недуг у больных — осложнение хронического воспалительного заболевания фронтальной придаточной пазухи носа. Киста плотная, круглой формы, двустенная, покрытая слизистой оболочкой, в капсуле содержится жидкая масса с содержанием гноя, расширением околоносовых пазух с закупоркой выводных протоков. При пиогенном наполнении прибавляется повторное заражение, вследствие мукоцеле человек инфицируется микробами, заразными палочками.

Факторы, показывающиеся наличие новообразования:

  • затрудненное дыхание;
  • болезненность во лбу;
  • периодические воспаления слизистой оболочки одной, нескольких придаточных пазух носа;
  • гнойное выделяемое из дыхательного органа;
  • кружится голова, темнеет в глазах

Усиление головной боли происходит при наклонах, резких движениях головы, в самолете, погружаясь в воду. Боль становится сильнее при увеличивающихся размерах кистомы.

Патологией страдают молодые пациенты — юноши, девушки — 10-20 лет. Люди не фертильного возраста не болеют кистой лобной пазухи.

Оториноларинголог подбирает схему лечения. При диагностировании врач советует терапию, хирургическое вмешательство. Симптоматика, жалобы больного, быстрое увеличение образования влияют на выбор лечения. Операция проходит планово, после диагностических исследований.

К каждой болезни в лечебно-профилактических центрах применяется собственное сокращенное обозначение. Киста лобной пазухи года обозначается «МКБ-10». Условное сокращение принадлежит болезням отоларингологии, относившихся к числу рентгенодиагностируемых.

Причины появления

Лобная пазуха покрыта слизистым эпителием с органом, состоящим из секреторных клеток, способствующим природному обязательному напитыванию влагой носовой полости, защищающим от микробов, бактерий. У секреторного органа слизь уходит по своим каналам. При болезнях носоглотки стенки утолщаются, секреторные протоки закупориваются — образуется препятствие.

Обструкция — важная причина появления новообразования. Слизистое содержимое производится при закупоривании оттока, стенки оболочки растягиваются.

Носовая киста появляется у человека часто, большое количество кистом идет на лобную зону. Лоб нередко травмируется, Кроме мукоцеле, пиоцеле, опухоль наполняется серозным содержимым — гидроцеле. Пневмоцеле — наполнение ходов воздухом — редкое явление.

Симптомы, последствия

Кистома фронтальной пазухи протекает бессимптомно на ранней стадии. Патология выявляется случайно. Больные живут с опухолью длительное время, не зная о проблеме. Дают знать проявления клинической картины:

  1. Повторяющиеся головные боли: во лбу, переносице
  2. Воспаления лобной придаточной пазухи с выделением гноя — синусит
  3. Неприятные ощущения при скачках давления
  4. Нарушаются функции дыхания
  5. Боль над глазницей

В заключительном периоде кистозного изменения появляется шарообразная опухоль, выявляющаяся пальпацией. Слабое прикосновение приносит болезненность. Другой признак: фронтальный синус смещается вниз, глаза меняют местоположение, выпячиваются. Кроме воспаления глазницы, больной рискует заболеть менингитом вследствие прорыва жидкой массы в череп, глазницу. При этом глазное яблоко удаляется целиком или часть органа сохраняется. Своевременное удаление опухоли не позволяет осложнениям развиться.

Кистозное образование пазухи носа сочетается со зрительной проблемой — бинокулярной двойственностью. Больные перестают различать цвета, падает способность видеть, различать предметы, появляется слезоточивость.

Мукоцеле правой, левой фронтальной пазух — тяжелая болезнь, при неправильной тактике лечения формируются свищи. Через фистулы жидкое содержимое проникает в соседние части организма, самые ближние — органы осязания. Процесс осложняется:

  • гнойным воспалением тканей глазного яблока;
  • воспалением мозга;
  • острым воспалительным процессом глазных структур;
  • орбитальным целлюлитом

Диагностика недуга

Кистома диагностируется случайно, так как проявления заболевания на начальных стадиях не имеют симптомов. Пациент приходит к врачу по иным жалобам. Обследуя человека, находят кисту лобной пазухи. Фронтальная кистома обнаруживается рентгенографией. Рентгенограмма не всегда «видит» кистозное образование лобной пазухи. Фронтальная кистома занимает одну треть пазухи. Врачи склоняются провести МРТ, КТ. Осложнения заболевания сопутствуются консультацией офтальмолога, подозревая менингит, привлекают невролога. Компьютерная томография точнее помогает выявить недуг. Дополнительно для выявления кистозного образования используют:

  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • трансиллюминацию;
  • диагностический прокол;
  • проверяют остроту зрения, восприятие цвета;
  • использование зонда Ландсберга определяет «проходную» способность соустья

Сравнительная диагностика проводится с фронтитом, дермоидной кистой, онкологией.

Лечение

На ранней стадии появления опухоли используется консервативный метод лечения — устраняется скопившееся слизистое содержимое. Открывают забитые протоки, очищают полость, убирают отек. Нужными препаратами делают жиже кистозное содержимое, слизь «вытягивают». Полость промывается антисептиками. Нередко кистома лопается, гной вытекает через носовое отверстие. Данная проблема не помогает опухоли излечиться, вскоре новообразование вновь забивается гнойной массой. Медикаменты устраняют патологическую симптоматику.

Недуг не спасется народной медициной, устранятся некоторые симптомы:

  1. Головную боль поможет снять сок из редьки, закапывая в нос. Делаются тампончики, которые засовываются в каждую ноздрю.
  2. Ингаляции ромашкой, лавровым листом, эвкалиптовым маслом справляются с неприятными ощущениями. Дышать эфирным маслом рекомендуется не больше 5 минут.
  3. Регулярно промывать нос отваром из ромашки, хлорофиллиптом. «Снадобья» оказывают противомикробное, антисептическое действие. Раствор разводят 1 : 500.
  4. Полезно прогревать пазухи разогретой на сковороде солью. Максимальное использование сухого компресса — полчаса.
  5. Пазухи помогает прогреть сваренное вкрутую куриное яйцо. Ждем до полного остывания яичка.

При недостаточной эффективности использования консервативных методов, нестандартной медицины, показание — операция. Нежелание оперироваться несет осложнения в оздоровительный процесс.

Чтобы навсегда исключить кисту, используется хирургическое вмешательство. Открытая операция на лобной пазухе — фронтотомия:

  • несет риск, длительную реабилитацию;
  • травматизируются мягкие ткани, эпителий;
  • используется общий наркоз;
  • остается шрам;
  • сужаются каналы, нарушается функция дыхания

Эндоскоп, оснащенный трубочкой с мини-камерой «пробирается» до опухоли через носовые ходы. Достоинства операции:

  • сокращенный период операции;
  • здоровые ткани не поражаются;
  • кратковременная реабилитация;
  • нет внешних дефектов;
  • полноценное дыхание

Подозревая кисту, своевременная консультация с оториноларингологом поможет «исцелиться». Лучше предупредить заболевание, чем заботиться о последствиях, прибегая к дорогостоящим лекарственным препаратам, народной медицине, операциям.

kistayaichnika.ru

Киста лобной пазухи: причины, симптомы, диагностика

При кисте, как правило, нарушается кровообращение, затрудняется лимфообмен. Это приводит к развитию отека, покраснения, уплотнению слизистой. Имеет негативные последствия для всей дыхательной системы, поскольку посредством многочисленных протоков, все пазухи соединены между собой и с носовой полостью. При простукивании и опускании головы часто прощупывается боль. Отек может усиливаться и распространяться на другие органы, глаза. Самым опасным является распространение отека или попадание образующегося экссудата в мозговые оболочки и головной мозг, поскольку при помощи глазницы лобная пазуха имеет прямую связь с мозгом.

У человека с кистой в области лобных пазух развивается боль в области самой пазухи и близлежащих участков. Часто боль возникает в области переносицы, глаз, отдает в голову. Боль может иррадиировать и в другие участки тела. Если не лечить кисту, случаи боли учащаются, они становится пульсирующей, ощущается сильная боль в висках. Такое состояние зачастую сопровождается головокружением, слабостью, тошнотой. Частым осложнением является фронтит – воспаление лобной пазухи. При передаче инфекции в глаз развивается конъюнктивит, существенно снижается зрение, появляется постоянное течение слез из глаз.

Опасны воспалительные процессы, которые возникают на фоне кисты, поскольку они могут вызвать воспаление и привести к образованию гноя, который закупоривает протоки между носовыми пазухами. Закупорка пазух гноем может привести к потребности в срочной операции. Опасность состоит и в том, что любая доброкачественная киста всегда может перерасти в злокачественную, раковую опухоль.

Выявляют зачастую случайным образом при обследовании. Если же киста протекает с выраженными симптомами, проявляется в виде головных болей, нарушении носового дыхания. Частые синуситы, гаймориты, фронтиты и другие воспалительные процессы в области пазух, могут указывать на развитие патологического процесса и образование кисты. Человек с кистой может часто болеть, выздоровление наступает медленно, болезнь носит затяжной характер. Человека могут беспокоить боли в области глазницы.  При пальпации  новообразование достаточно хорошо прощупывается. Кроме того, любое надавливание, или даже наклон, резкий поворот головы, может вызывать сильную боль. Также пальпация зачастую сопровождается специфическим звуком. Если надавить сильно, то  содержимое может выйти наружу через образующийся свищ.

Также при тяжелых формах приобретает аномальное расположение, что приводит к  нарушению зрения – может появляться диплопия, при которой изображение двоится, появляется слезотечение.

[28], [29], [30]

Первые признаки

Нужно помнить, что киста часто бессимптомна, поэтому важно проходить профилактические осмотры, особенно, если человек попадает в группу риска. В остальном, распознать можно по таким признакам: заложенность носа, утрудненное дыхание, периодические или постоянные фронтиты, которые представляют собой воспалительный процесс. При пальпации может обнаруживаться болезненность. По мере увеличения размеров кисты, болезненность нарастает.

[31], [32], [33], [34]

Киста правой лобной пазухи

Распознать кисту правой пазухи можно в первую очередь по болезненности в области правой лобной доли, заложенности носа, головной боли. Лечить нужно как можно быстрее. Если своевременно не вылечить патологию, может развиться фистула, которая представляет собой отверстие, через которые изливается гной, и серозное содержимое. Излитие может происходить в соседние участки. Наиболее опасными считают излитие в головной мозг, глазницу. Зачастую кисту можно вылечить консервативными методами (только если лечение начать своевременно).

В остальных случаях показано лечение хирургическими методами.

Зачастую диагностика основана на субъективных ощущениях. Не исключен и такой вариант, когда патология обнаруживается случайно, в ходе диагностирования другого заболевания. Основным методом диагностики является рентгенограмма. В ходе лечения приходится сталкиваться с офтальмологами и неврологами. Если информации, полученной в ходе рентгенологического исследования, недостаточно, проводится КТ и МРТ. Дополнительно применяются различные процедуры по восстановлению местного иммунитета. Удаляют отек и промывают лобные пазухи.  Зачастую опорожнение кистозного содержимого осуществляется самопроизвольно через нос. Необходимо учитывать, что клинического выздоровления в такой ситуации не происходит. Часто наблюдаются рецидивы, киста продолжает заполняться новым содержимым. После самопроизвольного опорожнения обязательно нужно проводить дальнейшее лечение. Целью такого лечения должно стать сокращение гипертрофированной слизистой оболочки. Это позволяет устранить многочисленные симптомы заболевания. Ранее проводилась фронтотомия. Сегодня этот метод практически не применяется, поскольку он высокотравматичен. Часто возникают кровотечения, послеоперационные осложнения. Восстановительный период длится очень длительное время. Возникают случаи послеоперационного стеноза.

[35], [36]

Киста в левой лобной пазухе

Под кистой подразумевают небольшую полость шарообразной формы. Она имеет эластичные стенки и снаружи заполнена жидкостью. Слизистая набухает, образуется полость, которая заполняется образуемой жидкостью. Под давлением жидкости полость постоянно расширяется. Интерес представляет тот факт, что киста может протекать совершенно бессимптомно. Иногда она проявляет себя болью, давлением в области левой пазухи, которые усиливаются при наклоне, движении. В ходе обычного осмотра у отоларинголога патология не обнаруживается. Зачастую для ее выявления требуется специальная инструментальная диагностика. Часто применяют рентгенологическое исследование, которое позволяет выявить патологию путем ее визуализации на снимке.

Лечение чаще всего консервативное. Только при его неэффективности применяют хирургическое лечение, в ходе которого кисту удаляют. Чаще применяются эндоскопические методы. Открытая операция в настоящее время практически не применяется.

В ходе консервативного лечения часто применяют дренирование кистозной полости, направленное на постепенное рассасывание кисты. Лечение проходит в несколько этапов. На первом этапе содержимое пазухи удаляют путем промывания с использованием различных дренажных средств. Многие специалисты предпочитают использовать фитопрепараты, гомеопатические средства.

На втором этапе проводится терапия, направленная на закрепление результата, окончательное удаление жидкости из полости. На этом этапе важно снять отек и гипертрофию слизистой оболочки. Это позволяет раскрыть естественные протоки пазух.

На третьем этапе проводят лечение, направленное на рассасывание кисты. При этом в нос закапывают специальные лекарственные капли, содержащие дубящие вещества. При попадании на кисту, происходит реакция, в ходе которой киста лобной пазухи постепенно рассасывается.

[37], [38]

ilive.com.ua

Киста лобной пазухи: симптомы и лечение, удаление

В период эпидемий простуды и гриппа у многих пациентов обнаруживается киста лобной пазухи, о существовании которой они даже не подозревали. И это связано с тем, что секреты желез перестают выводиться, оставаясь внутри и распирая стенки пазух.

Что такое киста и почему она возникает

Кистой называют полость, формирующуюся в тканях и наполненную жидкостью. Недаром в переводе с греческого слово переводится как пузырь. Понятно, что от окружающих тканей киста отделяется оболочками или капсулой. Это новообразование может иметь разные размеры и возникает оно там, где происходит закупорка выводных протоков железистого секрета.

К причинам кистозных образований относят:

  • сниженную иммунную защиту;
  • инфицирование организма;
  • переохлаждение с последующим воспалением;
  • травмирование мягких тканей.

Если даже киста не мешает человеку, но ее рост приводит к сдавливанию близлежащих органов и возникновению серьезных патологий.

Механизм формирования кисты в лобной пазухе

Фронтальные или лобные пазухи устланы слизистой тканью, клетки которой вырабатывают секрет. Эта жидкость служит для увлажнения полости носа и для защиты его от патогенных микроорганизмов. Так как секрет вырабатывается железистыми клетками постоянно, то ему нужен отток. Если же происходит утолщение стенок носовых протоков, то жидкость не уходит, а скапливается в полостях, расширяя их. Из-за этого в области лобных пазух образуются кисты. Такие новообразования нередки и появляются в результате обструкции, закупорки каналов. Внутри кисты находится скопившийся там серозный или гнойный секрет, реже воздух.

Признаки заболевания возникают не сразу, и человек долгое время не догадывается о наличии у него новообразования.

Симптомы наличия кисты

Определить развивающуюся кисту в лобных пазухах можно по:

  • затрудненности носового дыхания;
  • появлению болей в области лба и переносицы;
  • высокому давлению в глазницах;
  • частым синуситам.

Запущенные формы новообразования определяют по наличию припухлостей в зоне глазниц, лба. Если на выступивший шарик надавить, то пациент испытывает резкую боль. При этом слышен треск и хруст в месте надавливания. Расширенные стенки лобных пазух истончаются, и жидкость начинает занимать все новые пространства. Если опухоль давит на глазное яблоко, то оно опускается вниз или смещается наружу. Естественно, что пациент испытывает проблемы со зрением. Они выражается в снижении остроты видения и возникновения диплопии, двоения в глазах. Киста в лобной пазухе вызывает обильное вытекание слезы.

Заболевание опасно своими последствиями. Жидкость, находящаяся в опухоли, может прорвать стенки оболочки, попасть в органы, находящиеся поблизости – глаз, реже головной мозг. Отсюда и осложнения в виде флегмоны, панофтальмита и эндофтальмита. При поражении мозга – менингит, энцефалит.

Диагностический инструментарий

Обнаружить кисту лобных пазух можно проведя ряд исследований:

  1. Рентгеновская съемка лобных пазух в двух ракурсах не всегда выявляет новообразование, если жидкость заполнила полости на треть. В остальных случаях видны затемнения в зоне разрастания кисты.
  2. Методом компьютерной томографии диагностируют кисту пазух с высокой точностью. А вместе с магнитно-резонансным исследованием диагностика пройдет эффективно, выявляя размеры образования и глубину их расположения.
  3. Введение тонкого эндоскопического инструмента с микрокамерой в полость носа позволит обследовать состояние пазух, их размеры.
  4. С помощью зондирования или пункции берут на анализ кистозную жидкость. По наличию в ней холестерина, альбумина, окиси железа ставят диагноз о наличии новообразования в лобной пазухе.

Важно определить тип кистозного заболевания, чтобы подобрать эффективные методы лечения.

Оперативный способ лечения

Классическим методом удаления кисты в лобных пазухах является фронтотомия. Эта операция проводится при запущенных случаях патологии, когда скопившаяся гнойная жидкость может привести к образованию абсцессов в соседних тканях. После прокола лобные пазухи промываются медицинскими растворами. Проведенная процедура вмешательства заканчивается постановкой дренажа, который способствует свободному оттоку секрета. Дренирование лобных полостей заканчивается через пять-семь дней после фронтотомии.

Операция относится к типу несложных, проводится в течение двадцати минут, и спустя три дня после нее наступает улучшение в состоянии пациента. Если лобные пазухи были прочищены некачественно, то велик процент возврата воспаления. В этом случае у пациента диагностируют фронтиты.

Избежать рецидива, осложнений болезни, можно принимая в последующем антибиотики, промывая нос физиологическими растворами.

Фронтотомию проводят с использованием эндоскопической аппаратуры, контролируя ход операции электромагнитной навигационной системой. В задачи хирургического вмешательства входит:

  • расширение носолобного канала;
  • обеспечение адекватного дренажа для оттока секрета;
  • вентилирование лобных пазух;
  • уменьшение числа рецидивов и осложнений;
  • снижение объема травмы;
  • сокращение времени пребывания пациента в стационаре.

Показаниям к проведению эндоскопической операции являются данные томографического исследования.

Лечение радикальными методами имеет противопоказания, которые связаны с возрастом пациента, системными заболеваниями крови, сердечно-сосудистой недостаточностью. Но запреты считаются относительными, и выбор метода хирургического удаления кисты проходит в индивидуальном порядке.

Лечение без операции

Консервативная терапия дает положительный эффект при начальных стадиях развития заболевания. В комплекс лечебных мероприятий входит:

  1. Применение капель Синупрет, оказывающих противовоспалительное действие. Растительные компоненты раствора приводят к оттоку экссудата из лобных пазух, снижая риск развития осложнений.
  2. Для борьбы с инфекцией используют Амоксициллин, относящийся к группе полусинтетических антибиотиков.
  3. Снимает воспаление в слизистой носа спрей Биопарокс местного действия. В основе лекарства вещество фузафунгин, обладающее противомикробными свойствами.
  4. Отечность тканей слизистой оболочки устраняют каплями типа Нафтизин.
  5. Для разжижения выделяемого секрета используют муколитические средства – Ацетилцистеин, Флуимуцил.
  6. Помогают увеличить эффект от лечения кисты физиопроцедуры, связанные с применением в терапии тепла, ультрафиолетовых и кварцевых лучей, промываний лекарственными растворами полостей лобных и носовых пазух.

Можно воспользоваться на первых этапах развития кисты методами народной медицины. Подбирают растительные средства так, чтобы симптомы и лечение были взаимосвязаны. Проверенными считают:

  • закапывание в нос сока белой редьки, снимающего приступы мигрени;
  • ингаляции с применением настоя из цветов ромашки, мелиссы с добавлением нескольких капель масла эвкалипта – эффективны при уменьшении воспаления;
  • для облегчения дыхания промывание носовых каналов спиртовым раствором ромашки;
  • прогревание с помощью речного песка или поваренной соли в течение получаса, снижающее боль, восстанавливающее дыхание;
  • прикладывание к воспаленным местам сваренного вкрутую горячего яйца.

Если киста лобной пазухи продолжает расти и традиционные методы не помогают, тогда возникает необходимость оперативного вмешательства.

lechim-gorlo.ru

Признаки кисты лобной пазухи, причины развития новообразования и методы лечения

Под кистой лобной пазухи принято понимать патологическое новообразование шаровидной формы, которое локализуется во фронтальном синусе. Состоит киста из соединительной ткани и внутри наполнена жидкостью. Такая патология встречается у людей от 10 до 20 лет.

Основные причины и признаки патологии

Особенности развития кисты лобной пазухи
тяжелые последствия

Внутренняя поверхность лобной пазухи покрыта слизистой тканью, которая содержит железы. Они в свою очередь вырабатывают слизь, которая увлажняет поверхность носовых ходов и защищает от попадания различных микроорганизмов. Секрет выводится наружу через протоки железы. При различных заболеваниях носа (насморк, фронтит и др.) протоки могут перекрываться, в результате чего слизь не выводится из железы.

Выработка слизи при этом продолжается и накапливается внутри. Закупорка протоков является основной причиной формирования кисты. Скапливающая жидкость может быть стерильной или гнойной. Содержимое становится гнойным при попадании внутрь болезнетворных бактерий. Киста лобной пазухи может возникнуть при травме или ушибе. Симптомы развиваются постепенно и могут не проявляться длительное время.

Основные признаки, которые указывают на новообразование в лобной пазухе:

  • Затруднение дыхания
  • Боль в области лба
  • Частые синуситы
  • Гнойные выделения из носа
  • Головокружение

Головные боли могут усиливаться при наклонах и резком движении головой, а также при перелетах и при погружении в воду.

По мере роста кисты симптомы становятся более выраженными.

Большие размеры кисты можно диагностировать при пальпации. Во время надавливания на проекцию лобного синуса ощущается опухоль, и пациент при этом чувствует сильную боль. Также при надавливании можно услышать треск или хруст.

Возможные последствия

При неправильном лечении образования могут возникнуть тяжелые осложнения

Если киста становится большой, то она давит на глазное яблоко и может смещать его вниз. В результате развивается экзофтальмит – выпячивание глаза. При давлении на глаза может наблюдаться двоение изображения. Также у больного уменьшается острота зрения, появляется слезотечение.

В дальнейшем увеличение кисты в размере может стать причиной образования свища. Содержимое может прорваться в полость черепа или глазницу. Это может привести к менингиту или к воспалительным заболеваниям глаз и окружающих тканей: панофтальмия, флегмона, эндофтальмит и др.

Осложнения кисты не поддаются лечению консервативным методам.

В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству. Пораженное глазное яблоко удаляют полностью или частично. Чтобы не допустить развитие осложнений, необходимо своевременно удалить новообразование.

Диагностика кисты

МРТ — эффективный метод диагностики кисты лобной пазухи

При диагностике кисты учитываются жалобы больного. Во многих случаях новообразование может развиваться бессимптомно, поэтому применяется рентгенограмма, УЗИ, компьютерная томография. Также могут назначить диагностическую пункцию или диафаноскопию.

Кроме этого понадобится консультация офтальмолога, во избежание осложнения на глаза, и невролога при подозрении на менингиальные явления. При проведении рентгена можно не выявить кистозное новообразование, особенно небольших размеров.

Для получения точных результатов проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография. Отоларинголог может провести зондирование фронтальной пазухи, чтобы определить проходимость в области лобно-назального канала.

Медикаментозное и народное лечение

Промывание носа — один из дополнительных методов лечения патологии

Консервативные методы лечения назначают на начальных этапах развития новообразования. Такое лечение предполагает устранения скопившейся слизи. При этом раскрывают закупоренные протоки, промывают полость, снимают отечность. Лечение проводит отоларинголог.

С помощью специальных препаратов разжижают содержимое кисты, затем в полость носа вводится средство для открытия пазухи. Далее отсасывают содержимое. После этого промывают полость антисептическими средствами. Иногда может наблюдаться самостоятельное вскрытие кисты. Содержимое выходит через нос. Это не указывает на излечение патологии. Киста со временем наполняется опять.

С помощью медикаментозного лечения можно облегчить состояние больного, устранив симптомы патологии.

Избавиться от кисты народными методами лечения нельзя. С помощью нетрадиционной медицины можно устраниться симптомы:

  • От головных болей поможет сок редьки. Свежевыжатый сок закапать в нос или сделать турунды, смочить в соке и ввести в две ноздри. Полезно делать ингаляции, промывания носа.
  • Для ингаляции можно заварить цветки ромашки и добавить в готовый отвар несколько капель эфирного масла эвкалипта. В течение нескольких минут необходимо дышать над паром. Вместо ромашки можно использовать лавровые листья.
  • Для промывания носа можно применять отвар ромашки. Это растение обладает антисептическим и антимикробным действием. В качестве раствора для промывания носовой полости можно использовать хлорофиллипт, разведенный в воде (на 0,5 л добавить столовую ложку препарата).
  • В качестве сухого компресса можно использовать нагретую на сковороде соль. Ее пересыпать в мешочек и прикладывать на область лобной пазухи. Держать компресс следует около 20-30 минут.
  • Также можно сварить яйцо и тоже приложить ко лбу. Пока оно горячее, нужно завернуть в легкую ткань. Процедуру выполнять до тех пор, пока яйцо не остынет.

Выполнять прогревания можно только в том случае, если киста не содержит гной. Если пренебрегать данным правилом, то инфекция может распространиться на другие участки и вызвать воспалительный процесс. Поэтому следует проконсультироваться с врачом о целесообразности применения согревающих процедур.

Хирургическое лечение

Удаление кисты лобной пазухи

Если консервативное лечение не принесло положительных результатов, то проводится хирургическое лечение. С этой целью выполняют фронтотомию или эндоскопию. Способ операции выбирает врач с учетом состояния больного и размера новообразования.

Перед проведением фронтотомии необходимо знать, где располагается передняя решетчатая артерия и локализацию соустья. Операция осуществляется открытым способом с использованием анестезии. Хирург разрезает кожу по надбровной дуге, и удаляет кисту. Данный метод устарел, и его практически не применяют. После такого оперативного вмешательства больной нуждается в длительном периоде реабилитации. Также на месте разреза остается шрам, который с течением времени рассасывается.

В большинстве случаев проводится эндоназальная эндоскопическая фронтотомия:

  • Это малоинвазивный и современный метод устранения кисты лобной пазухи.
  • Эндоскопическая операция позволяет восстановить носовое дыхание, проходимость устья.
  • Благодаря этому методу риск развития осложнения после операции снижен. Отека и болей после вмешательства практически нет.
  • Выполняется операция с использованием эндоскопического аппарата. Эндоскоп представляет собой гибкую трубку, на одном конце которого расположена камера, а на другой окуляр, в который смотрит хирург.
  • Благодаря этому прибору врач может рассмотреть внутреннюю полость и без труда удалить новообразование.
  • Для получения доступа во фронтальную область синуса проникают через отверстие носа. Через них и удаляется кистозное образование. Эта процедура менее травматична и отличается коротким периодом реабилитации.
  • К проведению такой операции существуют противопоказания: системные заболевания и плохая свертываемость крови.

Во избежание образования кисты, необходимо лечить болезни носа и простудные заболевания. Важно закаливать организм и укреплять иммунную систему.

Интересное видео — Эндоскопическая фронтотомия лобной пазухи.

 

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Признаки и лечение фронтита, кисты: трепанопункция лобной пазухи

Фронтит (синусит фронтальный) – воспалительный процесс в придаточных лобных пазухах. Заболевание возникает на фоне гайморита или синусита. Согласно статистике, синуситами болеет около 10% населения, их них десятой части ставится диагноз «фронтит». В течение последних 5 лет уровень заболеваемости возрос в три раза, с каждым годом этот показатель возрастает. У малышей до 6 лет фронтит не встречается, поскольку формирование лобных пазух заканчивается к 4 годам.

Головная боль — один из симптомов фронтита


Основной причиной болезни считается попадание в полость носа по воздуху патогенных микроорганизмов. Симптомы же проявляются намного острее. При дыхании в организм человека проникают болезнетворные бактерии. Благодаря слизистой оболочке, которая выстилает носовые пазухи, они обезвреживаются. Однако под воздействием определенных факторов слизистая воспаляется. Постепенно воспаление переходит на околоносовые полости, в них начинает усиленно разрастаться слизь. Воздух перестает поступать в воспаленную область, что становится благоприятным местом для размножения вирулентной микрофлоры. Через время слизь превращается в гной, микроорганизмы усиленно активизируются, вызывая образование гнойных выделений.

Важно! Если не лечить фронтит, это приводит к интоксикации организма.

Опасен синусит также серьезными осложнениями:

  • внутриглазные – флегмона, отек глазницы, гнойные поражения век;
  • внутричерепные – абсцесс тканей мозга;
  • сепсис.

Виды болезни

В зависимости от сложности и длительности болезни, различают два вида фронтита:

  1. острый.
  2. хронический.

Острый синусит характеризуется молниеносным размножением инфекции, при которой происходит отек лобных пазух, закрытие лобно-носового канала. Фаза продолжается около двух недель. Пациенты жалуются на:

  • болевые ощущения в передней части лба, причем боль при нажатии резко возрастает;
  • тяжелое носовое дыхание с гнойными выделениями без запаха;
  • увеличение температуры тела до 380 С;
  • головную боль;
  • слабость, обусловленную отравлением организма.
Болевые ощущения носят цикличный характер, обостряются преимущественно в утренние часы. Иногда боль усиливается настолько, что без приема обезболивающих не обойтись. Если слизистые образования наблюдаются только в одной пазухе, значит, воспалена одна часть носа. Постепенно острая фаза переходит в вялотекущий длительный процесс. Этому способствует неполное дренирование лобных пазух, что может быть вызвано изменениями в перегородке или гипертрофией переднего края средней полости носа. Клиническая картина проявляется слабее. Симптомы хронического течения болезни:
  • сдавливающая боль в лобной части носа, которая обостряется при нажатии, постукивании;
  • болевые ощущения распространяются во внутренние уголки глаз;
  • гнойная слизь с гнилостным запахом;
  • утром количество слизи увеличивается.

Несмотря на то, что признаки хронического фронтита не такие явные, это не означает, что болезнь отступила. Наоборот, эта форма вызывает серьезные осложнения: перерождение слизистой, неврологические синдромы, болезни глаз и ушей, внутричерепные осложнения.

Внутричерепные изменения — одно из осложнений фронтита

Классификация синуситов различается: по месту локализации, типу инфекции и воспалительного процесса. Фронтит характеризуется по типу воспаления:

  • экссудативный – слизь локализуется в лобных пазухах;
  • продуктивный – характеризуется гиперплазией, утолщением эпителия, при которой образуется киста в лобной пазухе.

По месту сосредоточения различают:

  • лево- и правосторонний – скопления слизи только с одной стороны;
  • двусторонний – мокрота собирается в двух полостях, боль отдает в различные части головы.

В зависимости от типа инфекции фронтальный синусит имеет следующие разновидности:

  1. Вирусный. Причиной становятся вирусы, которые проникают по воздуху в околоносовые и лобные полости. Как самостоятельное заболевание практически не развивается. Вирусный синусит вызван осложнениями после ОРВИ, простуды.
  2. Грибковый. Вызывается вторжением в пазухи грибов, которые при благоприятных условиях начинают активно размножаться. Грибковый синусит чаще возникает у людей пожилого возраста.
  3. Бактериальный. Диагноз ставится в том случае, если к вирусной инфекции подключаются бактерии. Чаще всего это золотистый стафилококк, стрептококки. Острый бактериальный синусит длится около 10 дней, через 3-4 дня состояние больного улучшается, но затем симптомы снова обостряются.
  4. Аллергический. Синусит вызывают аллергены. Слизистая, под действием раздражителя, воспаляется, что приводит к риниту.
  5. Смешанный. Симптомы различных типов болезни тесно перекликаются.

Причины заболевания

Основными причинами фронтального синусита называют:

  • заболевания околоносовых пазух;
  • ринит, вызванный бактериальной или вирусной инфекцией;
  • осложнения после простудных заболеваний;
  • врожденные или приобретенные анатомические нарушения носа;
  • полипозные образования;
  • аденоиды;
  • чужеродное тело – мелкие предметы вызывают воспаление околоносовых полостей. Фронтит по этой причине возникает у детей;
  • ослабленный иммунитет.

Диагностика и лечение заболевания

Диагноз устанавливается на основе визуального и инструментального осмотра. Дополнительно проводится исследования:

  • риноскопия – определяет состояние слизистой, разрастание, наличие наростов;
  • эндоскопия – выявляет особенности строения носовых полостей;
  • диафаноскопия – показывает воспаленные участки и патологии;
  • рентгенограмма;
  • КТ;
  • Бактериологическое и цитологическое исследование.

Важно! Лечение воспаленных носовых пазух назначает врач только после полного обследования. Главная цель терапии – снятие отечности и устранения застоя слизи.

В большинстве случаев назначают назальные препараты. Лечить отеки можно с помощью сосудосуживающих капель. Если синусит протекает тяжело, выписывают антибактериальные средства широкого спектра действия: Цефтриаксон, Абадокс, Медомицин. Параллельно принимают таблетки от фронтита, помогающие при аллергии: Супрастин, Диазолин. При сильной головной боли больному назначают обезболивающие. Принимать анальгин необходимо по 1 таблетке 3 р./сутки.


Если обнаружены признаки кисты, гной не выходит из околоносовых пазух, при неэффективной консервативной терапии проводится трепанопункция лобной пазухи. После прокола, полость промывается физиорастворами, антибиотиками и противовоспалительными средствами.

Лечить фронтит при беременности рекомендуется местными антибиотиками. Современные лекарства не вызывают побочных эффектов и не влияют на развитие плода. Однако самостоятельно выбирать лекарственные средства не стоит. Восстановить иммунитет после фронтита помогут гомеопатические препараты. Их используют также при аллергии на некоторые медикаменты. Это могут быть: Синупрет, Синуфорте, Циннабсин. При адекватном и своевременном лечении выздоровление не заставит себя ждать. Для профилактики рекомендуется избегать переохлаждений, вовремя лечить простудные и хронические болезни, закаляться.

nasmorkoff.ru


Смотрите также

Site Footer