Киста в животе это что


Киста: симптомы | Компетентно о здоровье на iLive

Киста яичника

  • Киста, симптомы которой обычно не проявляются на первой стадии развития. Определяется это новообразование чаще всего при плановом обследовании с помощью ультразвукового сканирования. Признаками кистозного образования яичника можно считать следующие проявления: 
  • Периодическое нарушение менструального цикла. Новообразования провоцирует интенсивную выработку андрогенов – мужских половых гормонов, которые не только «сбивают» цикл, но могут повлиять на тембр голоса, вызвать усиленный рост волос на теле и лице. 
  • Тяжесть в нижней зоне живота, ощущения сдавливания. Киста может давить на мочеточник, кишечник. 
  • Болезненные ощущения в нижней части живота, как правило, боль сильнее в том месте, где локализуется киста. Если киста сопровождается перекрутом ножки, боль становится острой. Разрыв новообразования может вызвать клиническую картину по симптоматике схожей на «острый живот». Если киста локализована справа, симптоматика схожа на клинику аппендицита. Если новообразование расположено слева, признаки могут быть схожи с симптомами почечной колики. Также симптомы кисты большого размера могут быть похожими на клиническую картину непроходимости кишечника. 
  • Боль в первые дни менструального цикла. 
  • Дискомфорт при сексуальных контактах. 
  • Боль внизу живота после интенсивной физической нагрузки. 
  • Подташнивание, рвота, сопровождающиеся болью в животе. 
  • Стойкое, некурабельное обычными методами бесплодие. 
  • Боль во влагалище, выделения с кровью. 
  • Увеличившийся живот – симптом разившейся опухоли или асцита. 
  • Акне, как в пубертатном периоде, так и в более зрелом возрасте. 

Киста поджелудочной железы

Киста, симптомы которой зависят больше от размеров, чем от места расположения. Новообразование может быть в теле железы, в ее хвосте или головке. Кистозные образования могут диагностироваться как истинные, то есть такие, в которых содержится секреторная жидкость поджелудочной железы. Псевдокисты не содержат клеток секрета внутри, однако также являются патологией этого органа. Доброкачественные образования, как правило, не проявляются клиническими симптомами и определяются при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости на предмет заболевания печени, желчного пузыря или почек. Малигнизирующаяся киста симптомы проявляет более четкие, так как образование затрагивает близлежащие органы и ткани. Все кистозные образования большого размера вызывают ощущения давления, боль в спине или верхней части живота. Нередко киста симптомы проявляет схожие с желтухой, так как нарушает проводимость желчи из-за преграды в протоке. Желчь забрасывается назад, вырабатывается избыточное количество билирубина, проявляющегося пожелтением склер глаз и кожных покровов. Инфицированные новообразования больших размеров могут спровоцировать повышение температуры, острую боль и даже сепсис. 

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Киста печени

Довольно редкое заболевание. Киста симптомы не проявляет специфической симптоматикой, независимо от того к какой категории она относится – к истинным новообразованиям или к ложным. Косвенными признаками развития кистозного образования печени могут быть следующие: 

  • Периодические тянущие боли в правой верхней части живота (подреберье). 
  • Боль в области солнечного сплетения. 
  • Заметная асимметрия живота. 
  • Пальпируемое образование в правой части живота. 

Киста почки

Может быть проявлена ноющей болью в спине, если размеры новообразования велики. Киста, симптомы которой не чувствуются, не менее опасна, так как способна со временем не только вырасти, но и переродиться в злокачественное образование. Основными признаками кисты почки считаются следующие проявления: 

  • Непреходящая тупая боль в области поясницы, как правило в стороне, где локализуется киста. 
  • Резкие скачки артериального давления. 
  • Боль в пояснице, сопровождающаяся нарушением мочеиспускания. 
  • Конкременты. 
  • Все признаки, схожие с симптомами пиелонефрита – повышенная температура тела, тошнота, переходящая в рвоту, боль в пояснице, общая слабость, бледность кожных покровов. 
  • Острая боль, клиническая картина «острого живота» - один из признаков разрывы опухоли.

Киста головного мозга

Тяжелое заболевание, которое проявляется не всегда типичными симптомами. Характерные признаки – сильная боль, ощущения сдавливания, нарушенная координация, шаткая походка. Однако кистозные образования не проявляются симптомами, схожими с проявлениями опухоли головного мозга. Кисты головного мозга делятся на виды, зависящие от структуры ткани, формирующей новообразование. 

Ликворная киста, симптомы которой могут не проявляться несколько лет, однако у молодых людей такой вид кистозного образования часто сопровождается атаксией (нарушением координации, походки), гемипарезом – половинным неполным параличом (поражена одна сторона тела или части тела), головной болью и рвотой. Они еще называются арахноидальными и встречаются чаще всего у детей в пубертатном периоде или у молодых мужчин, у женщин ликворные кисты диагностируются редко.

Коллоидальная киста, симптомы которой появляются более четко. Это может быть типичная головная боль с ощущением сдавливания или сильного давления на глаза, нередко киста какого типа вызывает припадки, схожие с эпилептическими, возможна рвота и изменение психического статуса человека. Однако чаще всего коллоидальная киста, которая локализуется в районе третьего мозгового желудочка, не имеет специфических признаков на ранних стадиях развития. Этот вид чаще всего диагностируется у лиц пожилого возраста, когда новообразование разрастается до больших размеров, провоцируя гидроцефалию. Такое развитие заболевания может привести к летальному исходу в случае сильного механического давления большого кистозного образования на гипоталамус, где располагается центр, отвечающий за сердечный ритм. 

Пинеальная киста, симптомы которой часто проявляются на последней стадии развития новообразования. Эта опухоль локализуется в шишковидном теле мозга (эпифизе), диагностируется редко – у 3-4 % из всех обследуемых с помощью магнитно-резонансной томографии. Признаки пинеальной кисты: 

  • Человеку трудно поднять глаза вверх, закатить их, так как киста провоцирует развитие гидроцефалита. 
  • Хроническая сонливость, слабость, вялость. 
  • Атаксия, дезориентация в пространстве. 
  • Зрительные нарушения – двоение, помутнение взгляда.

Киста симптомы редко проявляет специфические, определяющие ее вид и характеристики. Чаще всего новообразование протекает бессимптомно, особенно на ранних стадиях развития. Признаки, которыми может проявляться киста, часто схожи с симптомами других заболеваний, как правило, это болезни тех органов, рядом с которыми локализуется киста. Именно поэтому так важны регулярная диспансеризация и прохождение плановых исследований, во время которых возможно своевременно выявить кисту и начать ее лечение.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

ilive.com.ua

виды, причины, симптомы и лечение

Киста яичника представляет собой доброкачественного типа новообразование, относящееся к опухолевым процессам. Внешне киста – это образуемый на поверхности яичника мешочек (или мешочки, если речь идет о множественных кистах), внутри которого содержится жидкость или иное содержимое. Киста яичника, симптомы которой зависят от конкретной формы недуга, по сути является новообразованием безобидным, однако это не исключает возможности развития обратного для нее сценария, при котором происходит ее разрыв, сопровождающийся болью и кровотечением.

Общее описание

Если киста развивается неблагоприятно, как отмечено выше, то это может потребовать хирургического лечения, при котором происходит удаление кисты. В целом киста яичника – достаточно распространенное явление для молодых женщин, значительно сокращается частота выявления этого новообразования у пациенток старше 50 лет.

Остановимся на том, как формируется киста. В женском организме, как известно, имеется два яичника. Ими производятся яйцеклетки, которые по размерам сопоставимы в среднем с грецким орехом. Сами яичники располагаются с обеих сторон матки, соответственно, это правый и левый яичники. Левым или правым яичником каждый месяц образуется яйцеклетка, данный процесс является началом менструального цикла.

Яйцеклетки находятся как бы в мешочке – это фолликул. Его рост и созревание обеспечиваются за счет воздействия эстрогена, происходит это в частности до тех пор, пока матка не будет готова к тому, чтобы принять яйцеклетку. Такой цикл в норме происходит каждый месяц, как правило, завершается он неоплодотворенной яйцеклеткой. Соответственно, если яйцеклетка не оплодотворяется, то содержимое из матки устраняется в виде физиологических выделений. Эти выделения, как можно догадаться, являются менструацией.

Во время проведения УЗИ здоровых яичников, до того как произошла овуляция, в каждом из яичников можно обнаружить некоторое количество маленьких кист, и это не что иное, как созревающие фолликулы. Когда произойдет овуляция, лопнет лишь один или два таких фолликула. Иногда, по непонятным пока причинам, созревающий фолликул накапливает в себе значительный объем жидкости, из-за чего его размеры существенно увеличиваются. Увеличенные фолликулы обозначают как фолликулярные или функциональные кисты.

Если не происходит разрыва фолликула и, соответственно, не происходит высвобождения яйцеклетки, то киста сохраняется и может продолжать расти в течение еще некоторого времени. Вместе с тем, на протяжении нескольких циклов рост этой кисты замедляется, постепенно она уменьшается, и, наконец, исчезает.

Вслед за разрывом фолликула, после чего высвобождается яйцеклетка, на месте его расположения формируется «желтое тело». Оно представляет собой такой участок в тканях яичника, в котором происходит активная выработка прогестерона. Как и в постепенно созревающем фолликуле, в желтом теле может начать накапливаться жидкость. Тогда уже речь идет о формировании кисты желтого тела. Аналогично фолликулярным, киста желтого тела может самопроизвольно исчезнуть, что также происходит при предшествующем постепенном уменьшении ее в размерах.

Бывает так, что по тем или иным причинам киста фолликула или желтого тела начинает наполняться кровью. Это может произойти, например, из-за разрыва внутри нее кровеносного сосуда. В этом случае речь идет о такой форме, как геморрагическая киста.

Расположение кисты

Виды кист

Выше мы вкратце рассмотрели некоторые виды кист яичников, остановимся несколько детальнее на их особенностях, а также на некоторых других их разновидностях.

Уже отмеченная фолликулярная киста характеризуется тем, что образуется она в период между началом менструального цикла и до наступления овуляции. Ее диаметр может достигать 5 см. При разрыве этого типа кисты у женщины может появиться внезапная боль, локализующаяся в области расположения яичника, то есть это боль внизу живота, при этом такая боль может распространяться к пояснице. Такие кисты, как уже обозначено, исчезают без необходимости лечения, в срок в пределах нескольких месяцев. Единственное, что необходимо в таком случае – контроль над состоянием пациентки, и, собственно, за развитием кистозного образования.

Следующая уже рассмотренная разновидность – киста желтого тела, появляется она после овуляции. Иногда желтое тело наполняется жидкостью, в некоторых случаях – кровью. Сохраняется на более длительный период времени, по сравнению с фолликулярной кистой. Особых симптомов при этом может не быть, располагается киста лишь на одном из яичников.

И, наконец, следующая из уже рассмотренных форм, геморрагическая киста. Развивается она в результате кровоизлияния в одной из рассмотренных кист. Такое заболевание сопровождаются появлением боли, локализуемой со стороны того яичника, в котором сформировалось новообразование.

Помимо этих кист существуют и другие их разновидности, рассмотрим их ниже:

  • Дермоидная киста. Речь идет о дизонтогенетической кисте, как правило, развивающейся у женщин молодого возраста и является доброкачественным опухолевым образованием. Ее диаметр может достигать размера в 15 см. В некоторых случаях в ней также могут содержаться ткани хряща, волос или кости. Внутри кисты имеется полость, в которой, в свою очередь, имеется содержимое, подобное желе. При проведении УЗ-исследования специалисты отмечают, что дермоидные кисты отображаются по-разному. В то же время их достаточно хорошо видно при проведении ЯМР или КТ. В них содержатся практически все разновидности тканей, а именно соединительная, нервная, жировая и хрящевая. По распространенности из всех кист она диагностируется в среднем в 20% случаев. В основном дермоидная киста выявляется с правой стороны яичника. Ее является и то, что она может осложниться такими изменениями, как воспаление кисты или перекрут. Кроме того, примерно в 3% случаев допускается возможность трансформации в рак. Из-за этого в животе появляется очень сильная боль, пациентке необходимо срочное оперативное вмешательство.
  • Эндометриома. Такая киста нередко появляется у пациенток с имеющимся уже эндометриозом. Формируется она на основе тканей эндометрия, то есть на основе внутренней слизистой матки. Что касается размеров такой кисты, то они могут составлять в среднем 2-20 см (крупные встречаются гораздо реже). На ее поверхности зачастую имеются спайки, а в ее полости – содержимое коричневатого цвета (преимущественно это остатки крови, выделяемой здесь в период менструации). Сопровождаться эндометриома может сильной болью в животе, появляющейся во время менструации.
  • Поликистозноподобный яичник. Здесь яичник увеличивается в размерах, с его внешней стороны образуются множественные кисты небольших размеров. Такиая форма недуга могжет появиться и у здоровых пациенток, и у пациенток с тем или иным эндокринным заболеванием. Важной особенностью является и то, что поликистозноподобный яичник не является той же самой патологией, что и поликистозные яичники.
  • Кистозная аденома (сюда же относится цистаденома и кистаденома). Это одна из разновидностей доброкачественных опухолевых образований, формирующихся на основе тканей яичников. Отметим, что цистаденома в своих размерах может быть практически гигантской, достигая 30 сантиметров и более.
  • Параовариальная киста. Данная разновидность формируется за счет придатка, расположенного над яичником. Это однокамерное новообразование округлой или овальной формы, внутри него содержится прозрачная жидкость. У него тонкие и прозрачные стенки, в них имеется сетка из кровеносных сосудов. В основном диагностируется такая киста у пациенток в возрасте 20-40 лет, размеры ее могут быть различными. Сам яичник, как правило, в патологический процесс не вовлечен.
  • Муцинозная киста. Внутри таких кист содержится слизистая жидкость, в них имеется несколько камер, размеры их могут быть достаточно крупные. Данный тип (как и эндометриальные) предрасположен к перерождению в злокачественные опухолевые образования.

Кисты яичника

Причины заболевания

Точные причины развития кист яичника определить пока не удалось, потому специалистами в основном выделяются определенные общие закономерности, которые и можно рассматривать в качестве косвенных причин их развития. В основном их можно объединить в группу воспалительных и гормональных причин, в частности это:

  • Частое проведение хирургических вмешательств. Речь, как понятно, идет о гинекологических вмешательствах, а это аборты и миниаборты и пр. Что примечательно, именно после аборта у пациенток развиваются кисты, что актуально в среднем в 35% случаев, обуславливается это гормональным сбоем на его фоне, а также воспалительным процессом, также аборты сопровождающим.
  • Воспалительные заболевания, поражающие женские половые органы. Речь идет в частности о хронических заболеваниях, ИППП, эндометриозе, аднексите и пр.
  • Гормональный дисбаланс, раннее наступление менструации (в возрасте до 11 лет), общая дисфункция яичников, нарушение процесса созревания фолликулов, отсутствие у женщины овуляции, нерегулярный цикл, бесплодие.
  • Сахарный диабет, ожирение . Данные факторы становятся причиной, обуславливающей нарушение выработки гормонов.
  • Лечение рака груди с применением препарата тамоксифен.
  • Рецидив кисты. Достаточно часто вылеченная (или произвольно исчезнувшая киста) образуется вновь. Учитывая это, важно систематически посещать гинеколога для ведения соответствующего контроля.

Признаки и симптомы

Зачастую киста яичника обнаруживается случайным образом, потому как часто течение процесса характеризуется отсутствием симптоматики и, соответственно, жалоб. Симптомы и жалобы зачастую появляются в тех случаях, когда размеры становятся существенными. Среди них можно выделить следующие:

  • Боль. При малых размерах кисты боль, как и другие симптомы, может отсутствовать, однако постепенно, по мере ее роста этот симптом дает о себе знать. В частности появляется тупая боль внизу живота, которая усиливается во время полового акта. Также усиление боли актуально при физических нагрузках. Локализация боли, как уже обозначалось, соответствует стороне расположения кисты. Не обязательно, что появится именно боль, это может быть и ощущение сдавливания в области малого таза, чувство тяжести в животе. При осложнении (перекрут кисты или ее разрыв) боль характеризуется достаточно выраженной интенсивностью, с распространением к прямой кишке. Этому также сопутствует температура, тошнота и рвота. В целом симптоматика, проявляющаяся при разрыве кисты яичника, сходна с симптоматикой, проявляющейся при синдроме острого живота.
  • Учащение мочеиспускания, болезненность мочеиспускания, симптоматика, сопровождающая сдавление органов и сосудов. Симптоматика, сказывающаяся на измененном мочеиспускании, обуславливается актуальным давлением, оказываемым кистой на мочевой пузырь, происходит это, опять же, при значительных размерах новообразования. При росте кисты также оказывается давление на область нижних отделов кишечника, что приводит к запорам и к ложным позывам к совершению акта дефекации. Если сдавливаются сосудистые венозные пучки, то может развиться варикоз вен ног.
  • Расстройство менструального цикла. При наличии гормонально активных новообразований у женщин развивается аменорея, то есть отсутствует менструация. Кроме того, менструации могут болезненными и обильными, могут иметь место задержки менструации, нерегулярность и редкость их появления, маточные кровотечения.
  • Огрубевший голос, обильный рост волос на лице. Волосы на лице (на теле в том числе) начинают расти по мужскому типу, голос становится грубым, изменяются размеры клитора (он увеличивается). Все эти изменения можно обозначить одним общим термином, гирсутизм, проявляются они из-за слишком интенсивной выработки мужских половых гормонов (происходит гиперандрогенизация).
  • Асимметричность живота, его увеличение. Данный симптом актуален при значительных размерах кист. Проявляется это в росте окружности живота. Причина асимметрии также может заключаться в развитии асцита – состояния, при котором в брюшной полости начинает скапливаться в избытке жидкость.

К врачу следует обратиться при проявлении следующей группы симптомов: температура (от 38,5 градусов), бледность, тошнота/рвота, головокружение, слабость, боль в области таза и живота, измененный характер менструации (слишком обильная, нерегулярная), чрезмерный рост волос по мужскому типу на лице, обильное мочеиспускание, пониженное или повышенное давление, повышенная жажда, потеря веса без объективных на то причин, видимые изменения в области живота, прощупываемое новообразование в нем.

Яичник с кистой

Разрыв и перекрут кисты

Киста, как уже было обозначено, может разорваться, также может произойти ее перекрут, и в обоих случаях это требует оказания врачебной помощи. Существуют определенные факторы, определяющие риск для разрыва:

  • В среднем в 10% случаев в качестве основного фактора риска выступает гиперполименорея – такое нарушение менструального цикла, при котором длительно проявляются маточные кровотечения, а также дисменорея – болезненное проявление менструаций.
  • Аборты в прошлом, холецистэктомия, аппендэктомия, кесарево сечение.
  • Наличие доброкачественных заболеваний с поражением шейки метки, воспаление матки и придатков.
  • Наличие соматических заболеваний (ожирение, сердечно-сосудистые патологии, заболевания мочевыделительной системы, заболевания щитовидной железы, заболевания пищеварительной системы).
  • Дисгормональные изменения, сказывающиеся на состоянии молочных желез, эндометриоз, гиперплазия эндометрия, первичное бесплодие, миома матки.
  • Курение.

Перед тем как перейти к симптоматике, отметим, что очень важно при ее проявлении вызвать скорую помощь, потому как речь идет о серьезных осложнениях. В частности повышается температура, появляется очень сильная боль в животе с распространением к ноге и к области прямой кишки. Имеет место и такая симптоматика, как тошнота и рвота. Боль, являющаяся ключевым симптомом, по большей части локализуется со стороны расположения новообразования, то есть если киста была справа, то боль в животе будет справа, с распространением к правой ноге. Также лопнувшая киста сопровождается резким понижением артериального давления из-за того, что развилось кровотечение в среду брюшной полости. Имеют место симптомы общей интоксикации, задержка стула, головокружение, слабость, схваткообразная боль, холодный пот.

Что касается перекрута кисты, то здесь скручивается ножка, на которой она расположена. Из-за этого нарушению подлежит кровоток, что проявляется в виде тошноты и боли в животе (опять же, по той стороне, где расположена киста). Симптомы перекрута кисты зачастую нарастают постепенно, из-за чего не всегда понятна причина общего недомогания.

Диагностирование

Определить, есть ли у пациентки киста яичника, позволяет ряд специфических исследований, в частности это:

  • Трансвагинальное УЗИ. Кисты на УЗИ обнаруживаются или простые, то есть в них содержится только жидкость, или комбинированные (с включениями в жидкость твердых тканей), или твердые (твердые ткани).
  • ЯМР, КТ. Данные методы диагностики применяются при невозможности уточнения особенностей кисты при УЗИ.
  • Лапароскопия. В ходе проведения этого метода диагностики можно обнаружить кисту и даже удалить ее.
  • Анализ крови на наличие маркера СА-125. Этот метод диагностики позволяет определить, не является ли новообразование злокачественным (раковым).
  • Определение беременности. Киста у беременных женщин лечится иначе, чем у пациенток не беременных. Необходимо исключить/подтвердить беременность, исключить/подтвердить внематочную беременность (симптоматика кисты яичника имеет определенные сходства с симптоматикой, проявляющейся при внематочной беременности).
  • Пункция дугласова кармана (область заднего свода влагалища). Из указанной области делается забор жидкости иглой. Обследование это проводится исключительно редко, только в тех случаях, если имеется подозрение на разрыв кисты яичника или на ее кровотечение.

Киста, изображение при проведении ультразвуковой томографии

Лечение

Лечение кисты яичника, если речь идет о функциональной форме, зачастую не требуется вообще, потому как она может пройти самостоятельно. Операция по удалению такого новообразования проводится только в тех случаях, если его размеры превышают 10 см, а также в тех случаях, когда киста не исчезает в течение срока трех циклов. Если актуальны осложнения кисты яичника, такие как перекрут, разрыв или сдавление органов, находящихся поблизости, то также требуется провести операцию. В большинстве случаев оперативное вмешательство сводится к лапароскопии, после которой остается лишь несколько ранок небольших размеров, заживают они достаточно быстро, заметных следов после себя не оставляют.

При подозрении на наличие кисты яичника необходимо обратиться к гинекологу.

simptomer.ru

киста в животе, ответы врачей, консультация

2016-09-28 21:50:29

Спрашивает елена:

Здравствуйте, моей дочери 16 лет. Примерно с 10 лет мы обследуемся у эндокринолога, в связи с тем, что у нее стали расти волосы на теле (ягодицы, ноги, руки, лицо, живот) плюс лет с 13-14 появились растяжки сначала на ягодицах, затем на спине. Гормоны всегда были в норме. С 13 лет менструирует, очень обильно и болезненные. С 13-14 лет стала носить мужские вещи и позиционирует себя как средний род, говорит, что она не понимает кто она, хотя в детстве с этим проблем не было. В школе и девочки и мальчики дразнят усатый. В этом году обнаружили кисту левого яичника. При повторном узи кисты уже не было на левом яичнике, но обнаружили образование правого яичника. Сделали узи надпочечников и обнаружили незначительные гиперплазии. Сдали гормоны, все в норме.
Тестостерон общий Кортизол 281
17OH прогестерон 1,30
АКТГ 16.10
По ЭКГ второй год синусовая аритмия 60/100
По узи: размеры правого яичника 5,2 × 3,6 × 4,7см., в структуре правого яичника лоцируется анэхогенное кистозное образование с внутренними ерегородочными структурами, с четкими и ровными контурами, в капсуле, размером 3,4 × 3,0 × 3,3см, объем 18мл кровоток по периферии, видимая яичников ткань мелкоячеистая, эхогенность обычная.
Левый:3,8 × 2,6× 2,8, объем 14мл., структура мелкоячеистая, эхогенность обычная, фолликулы 0,5-0,6 см кол-во 9 штук.
Узи надпочечники несколько геперплазированны: правый 1,2 × 0,8см., левый 1,3 × 1,0см., структура и эхогенность обычные, без очаговых образований.
Общий анализ крови:
WBC 11,60 ×10^9/L (norm 8,00-8,60) H
LYM 1,20 ×10^9/L (norm 2,60-3,10) L
MID 0,84 ×10^9/L (norm 0,60-0,90)
GRA 9,56 ×10^9/L (norm 4,70-5,70) H
LYM% 10,44% (norm 33,10-39,10) L
MID% 7,27% (norm 8,00-13,00) L
GRA% 82,29% (norm 58,70-65,70) H+
RBC 4,66 ×10^12/L (norm 4,16-4,36)H
HGB 153 g/L (norm 118-124) H
MCHC 361,36 g/L (norm 333,00-363,00)
MCH 32,82pg (norm 28,40-30,40) H
MCV 90,82fL (norm 85,00-91,00)
RDW-CV 16,78% (norm 16,20-21,20)
RDW-SD 42,47fL (norm 35,00-56,00)
HCT 42,43% (norm 35,40-38,40) H
PLT 191 ×10^9/L (norm 241,00-271,00) L
MPV 8,73fL (norm 9,60-11,10) L
Помогите пожалуйста. Спасибо.

06 октября 2016 года

Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:

Вы не дописали. Но ситуацию я поняла. 1) необходимо сдать кровь на: тестостерон свободный, стероид секс связанный глобулин (ссс глобулин), ДНЭА – с (дегидроэпиандростендиона сульфат) андростендиона глюкоронид и АКТГ, кортизол, 2) Сделать МРТ надпочечников с введением КВ.(для допуска к обследованию сдать кровь на ТТГ, глюкозу, креатинин, мочевину) 3) Предварительный диагноз: Андрогенпродуцирующая опухоль надпочечников? Синдром поликистозных яичников? 4) с обследованиями обратиться на кафедру повышения квалификации врачей( г.Киев, ул. Вышгородская 69, поликлиника института эндокринологии, 5 этаж консультант – доктор мед наук, врач эндокринолог – Пилипенко Виктория Николаевна (время приема уточните по телефону (044)254- 12- 83. Она принимает по вторникам с утра. Желаю удачи!

www.health-ua.org

Что такое киста. Причины появления, сиптомы и лечение

Киста – это патологическое новообразование, которое представляет собой полость с жидким или полужидким содержимым. Она может появиться в различных частях тела. Киста может быть единичной, иногда обнаруживают несколько образований (так называемая кистома). Рассмотрим причины, симптомы и лечение патологии.

Классификация, причины появления кист

Различают кисты истинные и ложные. Истинное образование отличается от ложного наличием эпителиальной выстилки. Киста может быть приобретённой и врождённой. Врождённая появляется при неправильном формировании отдельных органов или тканей эмбриона.

Размер, строение, специфика внутреннего состава и другие характеристики новообразования зависят от причины его появления. Различают следующие виды кист:

  • паразитарные,
  • дизонтогенетические,
  • опухолевые,
  • травматические,
  • рамолиционные,
  • ретенционные.

Паразитарная киста

Паразитарная киста, как правило, является оболочкой, покрывающей тело паразита. Такие образования характерны при заражении личинками ленточного червя эхинококка. Наиболее часто паразитарные кисты размещаются в головном мозге, сердце, селезёнке, желчевыводящих путях. Часто их появление не сопровождается какими-либо симптомами до тех пор, пока они не начинают давить на близлежащие ткани. Иногда паразитарные кисты воспаляются и разрываются, инфицируя соседние полости.

Дизонтогенетическая киста

Дизонтогенетическая киста, как правило, является врождённой. Она образуется вследствие нарушений формирования паренхиматозных органов или на месте расширения щелей, полостей, каналов, которые остались с зародышевого периода внутриутробного развития человека. Врождённое образование может иметь зачатки различных органов (например, зубов, волос), а также ткани эмбрионального происхождения. К этому виду относятся: киста предстательной железы, яичника, множественные кисты легких, почек, печени, поджелудочной железы.

Опухолевая киста

Опухолевая киста образуется вследствие нарушения обмена веществ. В процессе развития злокачественной опухоли её ткани начинают формировать отдельные полости. При кисте такого вида выявляют кистозную лимфангиому, кистозную амелобластому либо другие сходные болезни.

Травматическая киста

Травматическая киста появляется после травмы, когда эпителий внедряется в соседние мягкие ткани. Чаще всего такие образования наблюдаются на ладонях, пальцах.

Рамолиционная киста

Рамолиционная киста образуется на омертвевших участках органов. Стенка образования появляется из соединительной ткани или ткани пораженного органа. Причинами некроза части органа являются: кровоизлияние, инфаркт, воспаление. Наиболее часто рамолиционную кисту выявляют в головном, спинном мозге, яичниках.

Ретенционная киста

Ретенционная киста появляется в железах вследствие задержки (ретенции) оттока секрета. К причинам застоя относятся рубцы, камни, опухоли. К ретенционным относятся кисты яичников, слюнной, молочной, предстательной желёз.

Где появляется киста

Киста может образоваться в любой части тела, наиболее часто они появляются в яичниках, матке, молочных железах, щитовидной железе, почках.

Киста щитовидной железы

Киста щитовидной железы представляет собой узловое образование, имеющее внутреннюю полость с жидким секретом. У женщин она выявляется чаще, с возрастом риск появления патологии увеличивается. В большинстве случаев киста является доброкачественной. К причинам появления относят:

  • микрокровоизлияния,
  • гиперплазия,
  • дистрофия фолликулов,
  • нарушение выведения содержимого из фолликула.

Из-за присутствия кисты функции железы не меняются. Однако на состояние организма оказывают негативное влияние различные осложнения (нагноение, воспаление).

Киста молочной железы

Киста молочной железы зачастую встречается у женщин, имеющих детородный возраст. Чаще всего новообразование появляется при мастопатии. Киста представляет собой округлую капсулу, имеющую чёткие границы.

Кисты молочной железы могут быть доброкачественными и злокачественными. К причинам их появления относят изменение гормонального фона при значительном повышении уровня эстрогенов, сопровождающем болезни половой системы, щитовидки, а также из-за воздействия стрессов. Факторы риска:

  • операции на груди,
  • многочисленные беременности,
  • длительный прием гормональных контрацептивов.

Из-за непроходимости сальных желез или гематом появляются жировые кисты. Они являются доброкачественными. Однако если такие кисты воспаляются и увеличиваются в размерах, то приносят значительный вред организму.

Кистозные новообразования в молочных железах могут быть одиночными, множественными, односторонними и двухсторонними. Размеры кист могут составлять от 1 мм до нескольких сантиметров.

Киста почки

Киста почки — это доброкачественное новообразование, представляющее собой капсулу округлой формы с желтоватой жидкостью внутри. Она образуется из соединительной ткани. Кисту обнаруживают в корковом или верхнем слое, в верхней либо в нижней части почки.

Различают простую кисту (однокамерную) и сложную, имеющую несколько сегментов. В большинстве случаев новообразование является доброкачественным. Причины появления кист в почках до конца не установлены. Однако считается, что образования возникают после инфицирования, травмирования мочевыводящей системы.

Киста матки

Киста матки (киста шейки или наботовая киста) часто образуется после исчезновения псевдоэрозии. Она представляет собой плотноватое образование, имеющее беловатый цвет. Её размер всего несколько миллиметров. Чаще всего киста матки является множественной.

Одним из причин её появления является хронический воспалительный процесс, который приводит к закупорке протоков железистых тканей матки. Они заполняются слизистым секретом, потом растягиваются, образуя полости. Факторами риска являются:

  • гормональный дисбаланс,
  • нарушения работы эндокринной системы,
  • простудные, воспалительные болезни,
  • инфекции,
  • ранние менструации,
  • операции,
  • аборты.

Киста яичника

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, которое находится в тканях железы. Она представляет собой капсулу, внутри которой находится секрет. Различают следующие виды кист яичника: фолликулярная, дермоидная, киста жёлтого тела, эндометриома, параовариальная, муцинозная киста.

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная (функциональная) киста появляется в определённый период времени — между началом цикла месячных и до наступления овуляции. Она образуется, если фолликул не разрывается, и яйцеклетка не высвобождается. Такое образование может расти ещё некоторое время, достигая диаметра 5 см. В течение нескольких циклов процесс роста фолликулярной кисты замедляется, она уменьшается в размерах, а потом исчезает.

Киста жёлтого тела

Киста жёлтого тела образуется в период после овуляции. После разрыва фолликула и высвобождения яйцеклетки на этом участке яичника появляется жёлтое тело, в котором происходит процесс выработки прогестерона. Иногда в жёлтом теле накапливается жидкость, тогда говорят о появлении кисты.

По сравнению с фолликулярной киста жёлтого тела дольше не исчезает. Иногда новообразования наполняются кровью, например, из-за разрыва кровеносного сосуда внутри. Эту кисту называют геморрагической, она сопровождается болевым симптомом.

Дермоидная киста

У молодых женщин могут выявить дермоидную кисту, которая относится к дизонтогенетическим образованиям. Её диаметр может достигать 15 см. Внутри находится полость с желеобразным содержимым.

Дермоидная киста содержит все разновидности тканей (жировую, соединительную, хрящевую, нервную). Как правило, она образуется с правой стороны яичника. Образование может осложниться воспалением, перерождением в злокачественную опухоль.

Параовариальная киста

Параовариальная киста представляет однокамерное образование, имеющее овальную или округлую форму. Она имеет тонкие, прозрачные стенки, заполнена прозрачной жидкостью. Параовариальная киста формируется из тканей придатка, яичник не вовлекается в патологический процесс. Такое образование может иметь различный размер. Чаще всего параовариальную кисту выявляют у женщин в возрасте 20-40 лет.

Муцинозная киста

Муцинозная киста – это доброкачественное образование эпителиального происхождения. Оно является односторонним, часто имеет несколько камер. В полости находится слизеобразная жидкость (муцин). Муцинозная киста имеет небольшие размеры, в основном, она встречается у женщин репродуктивного возраста. Осложнениями патологии являются:

  • разрыв капсулы,
  • перекрут ножки,
  • бесплодие,
  • перерождение в злокачественную опухоль.
Эндометриома

Эндометриома часто появляется у женщин, страдающих эндометриозом. Новообразование формируется на основе внутренней слизистой оболочки матки, то есть эндометрия. Размеры эндометриомы, в среднем, составляет 2-20 см. На её поверхности часто появляются спайки. Содержимое кисты имеет коричневатый цвет. Как правило, это остатки крови, выделяемой во время месячных. Появление эндометриомы может сопровождаться сильной болью в животе.

 

Причины образования кисты яичника

Точные причины появления кист яичника пока не установлены. В качестве косвенных рассматривают следующие:

  • воспалительные процессы,
  • частое проведение гинекологических вмешательств (аборты и мини-аборты),
  • ИППП,
  • гормональный дисбаланс,
  • раннее наступление месячных (до 11 лет),
  • дисфункция яичников,
  • бесплодие,
  • отсутствие овуляции,
  • нарушение процесса созревания фолликулов,
  • нерегулярный цикл,
  • ожирение,
  • сахарный диабет.

Иногда киста в яичниках появляется вследствие лечения рака молочной железы препаратом «Тамоксифен». Кроме этого, нередки случаи, когда вылеченное или самопроизвольно исчезнувшее образование появляется снова.

Симптомы кисты яичника

В большинстве случаев процесс образования кисты яичника не проявляется никакими симптомами. Когда она вырастёт и увеличится в размерах, ощущается тупая боль в области малого таза, усиливающаяся при физических нагрузках, во время полового акта. Иногда появляются чувство тяжести в животе, ощущение сдавливания. Увеличивающаяся в размерах киста давит на внутренние органы и сосуды. Пациентки могут жаловаться на учащение мочеиспускания, запоры, тенезмы (ложные позывы на дефекацию). При сдавлении сосудистых венозных пучков развивается варикоз на ногах.

Осложнения кисты (разрыв капсулы или перекрут ножки) сопровождаются следующими симптомами. Боль становится интенсивной, иррадиирует (отдаёт) в прямую кишку. Повышается температура тела, появляются тошнота и рвота, наблюдается учащение мочеиспускания. Иногда развивается асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Если появились эти симптомы, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Лечение и профилактика

Выбор метода лечения кисты будет зависеть от причины, формы патологии, индивидуальных особенностей организма. Например, если новообразование появилось из-за нарушения баланса гормонов, пациентке назначают оральные контрацептивы. Некоторые из них, например, функциональные образования яичников, проходят самостоятельно.

Операцию по удалению кисты проводят, если её размеры составляют более 10 см. Функциональную кисту яичника удаляют, если она не исчезает в течение 3-х менструальных циклов. Осложнения новообразования лечатся оперативным вмешательством. Чаще всего проводят малотравматичную лапароскопию. После операции назначаются противовоспалительные препараты.

Лучшая профилактика заболевания — прохождение плановых осмотров и исследований. Они помогут обнаружить кисту и начать своевременную терапию.

kistayaichnika.ru

Что такое киста. Причины появления, сиптомы и лечение

Киста – это патологическое новообразование, которое представляет собой полость с жидким или полужидким содержимым. Она может появиться в различных частях тела. Киста может быть единичной, иногда обнаруживают несколько образований (так называемая кистома). Рассмотрим причины, симптомы и лечение патологии.

Классификация, причины появления кист

Различают кисты истинные и ложные. Истинное образование отличается от ложного наличием эпителиальной выстилки. Киста может быть приобретённой и врождённой. Врождённая появляется при неправильном формировании отдельных органов или тканей эмбриона.

Размер, строение, специфика внутреннего состава и другие характеристики новообразования зависят от причины его появления. Различают следующие виды кист:

  • паразитарные,
  • дизонтогенетические,
  • опухолевые,
  • травматические,
  • рамолиционные,
  • ретенционные.

Паразитарная киста

Паразитарная киста, как правило, является оболочкой, покрывающей тело паразита. Такие образования характерны при заражении личинками ленточного червя эхинококка. Наиболее часто паразитарные кисты размещаются в головном мозге, сердце, селезёнке, желчевыводящих путях. Часто их появление не сопровождается какими-либо симптомами до тех пор, пока они не начинают давить на близлежащие ткани. Иногда паразитарные кисты воспаляются и разрываются, инфицируя соседние полости.

Дизонтогенетическая киста

Дизонтогенетическая киста, как правило, является врождённой. Она образуется вследствие нарушений формирования паренхиматозных органов или на месте расширения щелей, полостей, каналов, которые остались с зародышевого периода внутриутробного развития человека. Врождённое образование может иметь зачатки различных органов (например, зубов, волос), а также ткани эмбрионального происхождения. К этому виду относятся: киста предстательной железы, яичника, множественные кисты легких, почек, печени, поджелудочной железы.

Опухолевая киста

Опухолевая киста образуется вследствие нарушения обмена веществ. В процессе развития злокачественной опухоли её ткани начинают формировать отдельные полости. При кисте такого вида выявляют кистозную лимфангиому, кистозную амелобластому либо другие сходные болезни.

Травматическая киста

Травматическая киста появляется после травмы, когда эпителий внедряется в соседние мягкие ткани. Чаще всего такие образования наблюдаются на ладонях, пальцах.

Рамолиционная киста

Рамолиционная киста образуется на омертвевших участках органов. Стенка образования появляется из соединительной ткани или ткани пораженного органа. Причинами некроза части органа являются: кровоизлияние, инфаркт, воспаление. Наиболее часто рамолиционную кисту выявляют в головном, спинном мозге, яичниках.

Ретенционная киста

Ретенционная киста появляется в железах вследствие задержки (ретенции) оттока секрета. К причинам застоя относятся рубцы, камни, опухоли. К ретенционным относятся кисты яичников, слюнной, молочной, предстательной желёз.

Где появляется киста

Киста может образоваться в любой части тела, наиболее часто они появляются в яичниках, матке, молочных железах, щитовидной железе, почках.

Киста щитовидной железы

Киста щитовидной железы представляет собой узловое образование, имеющее внутреннюю полость с жидким секретом. У женщин она выявляется чаще, с возрастом риск появления патологии увеличивается. В большинстве случаев киста является доброкачественной. К причинам появления относят:

  • микрокровоизлияния,
  • гиперплазия,
  • дистрофия фолликулов,
  • нарушение выведения содержимого из фолликула.

Из-за присутствия кисты функции железы не меняются. Однако на состояние организма оказывают негативное влияние различные осложнения (нагноение, воспаление).

Киста молочной железы

Киста молочной железы зачастую встречается у женщин, имеющих детородный возраст. Чаще всего новообразование появляется при мастопатии. Киста представляет собой округлую капсулу, имеющую чёткие границы.

Кисты молочной железы могут быть доброкачественными и злокачественными. К причинам их появления относят изменение гормонального фона при значительном повышении уровня эстрогенов, сопровождающем болезни половой системы, щитовидки, а также из-за воздействия стрессов. Факторы риска:

  • операции на груди,
  • многочисленные беременности,
  • длительный прием гормональных контрацептивов.

Из-за непроходимости сальных желез или гематом появляются жировые кисты. Они являются доброкачественными. Однако если такие кисты воспаляются и увеличиваются в размерах, то приносят значительный вред организму.

Кистозные новообразования в молочных железах могут быть одиночными, множественными, односторонними и двухсторонними. Размеры кист могут составлять от 1 мм до нескольких сантиметров.

Киста почки

Киста почки — это доброкачественное новообразование, представляющее собой капсулу округлой формы с желтоватой жидкостью внутри. Она образуется из соединительной ткани. Кисту обнаруживают в корковом или верхнем слое, в верхней либо в нижней части почки.

Различают простую кисту (однокамерную) и сложную, имеющую несколько сегментов. В большинстве случаев новообразование является доброкачественным. Причины появления кист в почках до конца не установлены. Однако считается, что образования возникают после инфицирования, травмирования мочевыводящей системы.

Киста матки

Киста матки (киста шейки или наботовая киста) часто образуется после исчезновения псевдоэрозии. Она представляет собой плотноватое образование, имеющее беловатый цвет. Её размер всего несколько миллиметров. Чаще всего киста матки является множественной.

Одним из причин её появления является хронический воспалительный процесс, который приводит к закупорке протоков железистых тканей матки. Они заполняются слизистым секретом, потом растягиваются, образуя полости. Факторами риска являются:

  • гормональный дисбаланс,
  • нарушения работы эндокринной системы,
  • простудные, воспалительные болезни,
  • инфекции,
  • ранние менструации,
  • операции,
  • аборты.

Киста яичника

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, которое находится в тканях железы. Она представляет собой капсулу, внутри которой находится секрет. Различают следующие виды кист яичника: фолликулярная, дермоидная, киста жёлтого тела, эндометриома, параовариальная, муцинозная киста.

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная (функциональная) киста появляется в определённый период времени — между началом цикла месячных и до наступления овуляции. Она образуется, если фолликул не разрывается, и яйцеклетка не высвобождается. Такое образование может расти ещё некоторое время, достигая диаметра 5 см. В течение нескольких циклов процесс роста фолликулярной кисты замедляется, она уменьшается в размерах, а потом исчезает.

Киста жёлтого тела

Киста жёлтого тела образуется в период после овуляции. После разрыва фолликула и высвобождения яйцеклетки на этом участке яичника появляется жёлтое тело, в котором происходит процесс выработки прогестерона. Иногда в жёлтом теле накапливается жидкость, тогда говорят о появлении кисты.

По сравнению с фолликулярной киста жёлтого тела дольше не исчезает. Иногда новообразования наполняются кровью, например, из-за разрыва кровеносного сосуда внутри. Эту кисту называют геморрагической, она сопровождается болевым симптомом.

Дермоидная киста

У молодых женщин могут выявить дермоидную кисту, которая относится к дизонтогенетическим образованиям. Её диаметр может достигать 15 см. Внутри находится полость с желеобразным содержимым.

Дермоидная киста содержит все разновидности тканей (жировую, соединительную, хрящевую, нервную). Как правило, она образуется с правой стороны яичника. Образование может осложниться воспалением, перерождением в злокачественную опухоль.

Параовариальная киста

Параовариальная киста представляет однокамерное образование, имеющее овальную или округлую форму. Она имеет тонкие, прозрачные стенки, заполнена прозрачной жидкостью. Параовариальная киста формируется из тканей придатка, яичник не вовлекается в патологический процесс. Такое образование может иметь различный размер. Чаще всего параовариальную кисту выявляют у женщин в возрасте 20-40 лет.

Муцинозная киста

Муцинозная киста – это доброкачественное образование эпителиального происхождения. Оно является односторонним, часто имеет несколько камер. В полости находится слизеобразная жидкость (муцин). Муцинозная киста имеет небольшие размеры, в основном, она встречается у женщин репродуктивного возраста. Осложнениями патологии являются:

  • разрыв капсулы,
  • перекрут ножки,
  • бесплодие,
  • перерождение в злокачественную опухоль.
Эндометриома

Эндометриома часто появляется у женщин, страдающих эндометриозом. Новообразование формируется на основе внутренней слизистой оболочки матки, то есть эндометрия. Размеры эндометриомы, в среднем, составляет 2-20 см. На её поверхности часто появляются спайки. Содержимое кисты имеет коричневатый цвет. Как правило, это остатки крови, выделяемой во время месячных. Появление эндометриомы может сопровождаться сильной болью в животе.

 

Причины образования кисты яичника

Точные причины появления кист яичника пока не установлены. В качестве косвенных рассматривают следующие:

  • воспалительные процессы,
  • частое проведение гинекологических вмешательств (аборты и мини-аборты),
  • ИППП,
  • гормональный дисбаланс,
  • раннее наступление месячных (до 11 лет),
  • дисфункция яичников,
  • бесплодие,
  • отсутствие овуляции,
  • нарушение процесса созревания фолликулов,
  • нерегулярный цикл,
  • ожирение,
  • сахарный диабет.

Иногда киста в яичниках появляется вследствие лечения рака молочной железы препаратом «Тамоксифен». Кроме этого, нередки случаи, когда вылеченное или самопроизвольно исчезнувшее образование появляется снова.

Симптомы кисты яичника

В большинстве случаев процесс образования кисты яичника не проявляется никакими симптомами. Когда она вырастёт и увеличится в размерах, ощущается тупая боль в области малого таза, усиливающаяся при физических нагрузках, во время полового акта. Иногда появляются чувство тяжести в животе, ощущение сдавливания. Увеличивающаяся в размерах киста давит на внутренние органы и сосуды. Пациентки могут жаловаться на учащение мочеиспускания, запоры, тенезмы (ложные позывы на дефекацию). При сдавлении сосудистых венозных пучков развивается варикоз на ногах.

Осложнения кисты (разрыв капсулы или перекрут ножки) сопровождаются следующими симптомами. Боль становится интенсивной, иррадиирует (отдаёт) в прямую кишку. Повышается температура тела, появляются тошнота и рвота, наблюдается учащение мочеиспускания. Иногда развивается асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Если появились эти симптомы, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Лечение и профилактика

Выбор метода лечения кисты будет зависеть от причины, формы патологии, индивидуальных особенностей организма. Например, если новообразование появилось из-за нарушения баланса гормонов, пациентке назначают оральные контрацептивы. Некоторые из них, например, функциональные образования яичников, проходят самостоятельно.

Операцию по удалению кисты проводят, если её размеры составляют более 10 см. Функциональную кисту яичника удаляют, если она не исчезает в течение 3-х менструальных циклов. Осложнения новообразования лечатся оперативным вмешательством. Чаще всего проводят малотравматичную лапароскопию. После операции назначаются противовоспалительные препараты.

Лучшая профилактика заболевания — прохождение плановых осмотров и исследований. Они помогут обнаружить кисту и начать своевременную терапию.

kistayaichnika.ru

лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Киста

Показать содержание
  1. Киста
  2. Причины возникновения
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Виды заболевания
  6. Действия пациента
  7. Лечение
  8. Осложнения
  9. Профилактика

Киста

Кистой называют полость в органах и тканях, которая возникает вследствие патологических процессов. Киста имеет стенку и содержимое, ее величина, строение стенки и характер содержимого зависит от происхождения, локализации и возраста кисты.

Кисты могут увеличиваться в размерах и становиться злокачественными.

Причины возникновения

Кисты бывают приобретенными и врожденными. Врожденные возникают при порочном формировании тканей и органов. Причина возникновения – инфекция или блокировка протоков в организме.

Содержимое кист формируется при закупорке выводного протока желез и скоплении секрета, или при образовании жидкостью ранее не существовавшей полости.

Загрузка...

Симптомы

Киста может не проявляться симптомами, особенно вначале. Ее признаки зависят от места расположения, размеров, состава содержимого, структуры стенок, природы и механизмов образования.

Симптомы, которыми может проявляться киста, часто схожи с симптомами других заболеваний. Обычно это болезни тех органов, рядом с которыми киста локализуется.

В частности, кисты яичника по мере роста проявляются периодическими нарушениями менструального цикла, тяжесть и чувством сдавливания внизу живота, болью вначале менструального цикла, акне в подростковом и взрослом возрасте и другими симптомами.

Киста почки большого размера может давать знать о себе ноющей болью в пояснице и нарушением мочеиспускания, резкими скачками артериального давления. Симптомы могут быть схожи с симптомами пиелонефрита.

Диагностика

Методы диагностики кист также зависят от места их расположения. В частности, киста яичника диагностируется, основываясь на результатах гинекологического осмотра, УЗИ. Для уточнения результатов УЗИ может быть использована МРТ. Для определения характера кисты яичника проводятся пункция заднего свода влагалища, лапароскопия.

Основное значение в выявлении кист поджелудочной железы имеют УЗИ и КТ. В отдельных случаях врач может предположить возможное наличие у больного опухоли или кисты поджелудочной по результату рентгена.

Кроме того, для диагностики кисты проводятся лабораторные исследования (кровь, моча).

Виды заболевания

Различают истинные и ложные кисты: истинные выстланы эпителием, ложные специальной выстилки не имеют.

По механизму образования кисты разделяют на:

  • Ретенционные. Обычно приобретенные, встречаются в железисто-секреторных органах. Образуются в результате затруднения или полного прекращения оттока секрета из железы после закупорки протока  микроскопическим камнем, пробкой из сгустившегося секрета, сдавливанием протока опухолью или рубцом. К этому виду кист относятся кисты сальных, слюнных, молочных желез, фолликулярные кисты яичников, поджелудочной железы, предстательной железы. При внутриутробных атрезиях протоков желез развиваются врожденные ретенционные кисты.
  • Рамолиционные. Образуются в компактной ткани при очаговом ее омертвении в результате кровоизлияния, воспаления и последующего размягчения и рассасывания мертвой ткани. Эти виды кист обнаруживают в головном и спинном мозге, в опухолях. К ним относятся кисты желтого тела яичников, зубные, костные кисты при остеобластомах, фиброзном остите.
  • Паразитарные. Представляют собой окруженное оболочкой тело паразита. К таким кистам относятся эхинококкоз, цистицеркоз.
  • Травматические. Появляются в результате травмы мягких тканей. Как правило, такие виды кист бывают в поджелудочной железе, печени, кистях рук, травматические эпителиальные кисты радужной оболочки глаза.
  • Дизонтогенетические. Чаще это врожденные кисты. Появляются при изменении процессов формирования органов и тканей на ранних этапах развития организма. Врожденные кисты могут иметь ткани эмбрионального происхождения, зачатки различных органов (волос, зубов). К этим видам кист относят кисты предстательной железы, возникающие в связи с нарушением формирования паранефротических протоков, пороки развития потовых желез, параовариальные кисты, дермоидные кисты, эндометриозные кисты яичников, множественные кисты почек, поджелудочной железы, легких, печени, кисты центральной нервной системы.
  • Опухолевые. Возникают в результате формирования растущей тканью опухоли  одно- и многокамерных полостей в результате нарушенного метаболизма и развития процесса канцерогенеза. К этому виду кист относятся кисты в железистых органах (кистозная аденома слюнных желез, кистозная лимфангиома, кистозная амелобластома).

Действия пациента

При обнаружении кисты пациенту необходимо пройти назначенное врачом лечение. Если показана операция, не стоит ее опасаться или избегать. Современные хирургические методы позволяют выполнить ее с минимальным риском для здоровья и избежать возможных осложнений кисты.

Лечение

Выбор метода лечения кисты зависит от этиологии и формы болезни, а также от индивидуальных особенностей организма.

Например, кисты, вызванные гормональным дисбалансом, требуют его восстановления. Для этого назначается прием оральных контрацептивов. Если после лечения опухоль не исчезла, необходимо хирургическое вмешательство.

Осложнения

Без лечения кисты часто инфицируются, их течение усложняется (перекрут ножки кисты, разрыв капсулы), иногда становятся злокачественными.

Профилактика

Поскольку киста часто не проявляет себя никакими симптомами, или ее признаки схожи с симптомами других заболеваний, то лучшей профилактикой является прохождение плановых исследований. Они помогут выявить кисту и своевременно начать лечение.

www.likar.info

Что такое киста

Ответ простой - это небольшой пузырь, заполненный жидкостью. Если влага накапливается, киста растет. Если нет - может рассосаться сама собой. Но без наблюдения врача все же не обойтись. Кисты способны появиться на любом органе - в легких, печени, почках, поджелудочной и щитовидной железах. И в половой системе женщин они тоже образуются — в маточных трубах, матке, влагалище, вульве, и особенно часто в яичниках.

Что такое киста

Киста яичника – это новообразование доброкачественного характера. По сути это пузырь, заполненный жидкостью. Они встречаются чаще у женщин в возрасте до 45-50 лет (детородного возраста). В большинстве своём кисты не представляют угрозы для здоровья, но некоторые из них могут приводить к разрывам и кровотечениям.

Еще при внутриутробном развитии в яичниках девочки формируются почти 2 млн фолликулов, в каждом из которых в зачаточном состоянии находится яйцеклетка. К моменту наступления репродуктивного возраста их остается не больше 200 тыс. В начале менструального цикла под действием эстрогенов один фолликул увеличивается, разрывается и отправляется в маточную трубу для встречи со сперматозоидом, а на его месте в яичнике образуется желтое тело. Если оплодотворение произошло, оно питает ребенка до того момента, пока эту же функцию не возьмет на себя плацента (12-14 недель). А если зачатия не случилась, то погибает, и через 10-14 дней начинается менструация. Но есть и другие варианты, например, фолликул созрел, а овуляции не было, и тогда в нем может образоваться киста, которую так и называют - фолликулярная, она же функциональная. Или такой случай, овуляция и оплодотворение состоялись, и желтое тело продолжает функционировать, но при этом накапливает избыточную жидкость, и тогда формируется лютеиновая киста. У каждой из кист этих разновидностей одинаковый исход: они скорее всего рассосутся, лютеиновая — через пару месяцев, функциональная -к началу очередного менструального цикла.

Каждый месяц яичники женщины производят по одной яйцеклетке, которая находится внутри фолликула (мешочка). Затем последний разрывается и освобождает яйцеклетку, которая совершает свой дальнейший путь в матку.

На ультразвуковых изображениях кисты похожи на пузырьки с тонкой оболочкой и жидкостью внутри. Появляться они могут, если не происходит разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки. В этом случае жидкость остаётся и образует кисты (как правило, это происходит в одном яичнике). Они называются функциональными (простыми). Также малые новообразования могут сопровождать рост фолликула в нормальном яичнике.

Большинство кист безопасны для здоровья. В этом случае они являются естественным сопровождением физиологического процесса и часто исчезают самостоятельно без какого-либо вмешательства.

Причины образования

С причинами образования кист врачи еще не разобрались. Задав этот вопрос доктору, вы наверняка услышите про индивидуальные особенности функционирования яичников и гипофиза, вырабатывающих половые гормоны. Есть версия, что в «наступлении» кист виновата контрацепция, дескать, в прежние времена женщина рожала по 5~7 раз, поэтому менструации случались реже, и яичники больше отдыхали. Сейчас нагрузки на них увеличились, и вот результат. Есть и другие предположения: считается, что кисты на шейке матки появляются только после воспаления или эрозии.

Некоторые врачи настаивают на том, что отсутствие регулярной половой жизни и оргазма тоже благоприятствует появлению кисты, поскольку провоцирует застойные процессы в малом тазу. Проверить эти гипотезы трудно. Чего не скажешь об эндокринных проблемах (гипотиреоз, ожирение), которые, безусловно, отражаются на гормональных процессах.

Недавно в арсенале исследователей появился расширенный EFORT-тест, определяющий склонность к образованию кист яичника, в том числе и нескольких сразу: на 3-4-й день менструального цикла надо дважды сдать анализ крови на гормоны. Первый делают утром натощак, он указывает на уровень гормонов - фолликулостимулирующего (ФСГ), отвечающего за правильное развитие яйцеклеток в фолликулах, и лютеинизирую-щего, который запускает процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. После теста женщине вводят специальный препарат, и через 24 часа снова проверяют ее кровь. Получают два показателя, сравнивают их и выявляют риски.

Какие бывают

Есть много разновидностей кисты яичников - у каждой свое строение и скорость роста. Некоторые могут перерождаться в злокачественную опухоль. Лютеиновая и фолликулярная беспокоят меньше других: они почти не растут и часто рассасываются сами собой. О наличии остальных организм обычно сигналит, но с опозданием.

  1. Фолликулярные и жёлтого тела (непостоянная эндокринная железа, появляется во время овуляции и вырабатывает гормон прогестерон). Такие кисты бывают односторонние, представляют собой пузырь с утолщёнными стенками и жидкостью внутри. Причина их появления – гормональный сбой, в результате которого после овуляции фолликул или жёлтое тело увеличивается и наполняется жидкостью.
  2. Параовариальные – новообразования овальной формы, заполненные жидкостью. Кисты образуются из придатка. Яичник в патологический процесс не привлекается. Размеры опухоли бывают различные.
  3. Эндометриоидные. В данном случае пузырь состоит из скопившейся менструальной крови, которую окружают клетки эндометрия. Образуется на поверхности яичника. Такие кисты могут вызывать острые болевые ощущения. Лечение – хирургическое вмешательство или гормональная терапия.
  4. Муцинозные. Состоят из нескольких камер (отсеков), заполненных слизистым содержимым – муцином, который является секретом эпителия; могут перерастать в злокачественные опухоли яичников.
  5. Дермоидные. Представляют собой капсулы с толстыми стенками, внутри которых находится слизь с различными включениями (кожей, волосами, жировой тканью и т.д.). Вызывают боли и различные нарушения в функционировании выделительной и половой систем. Лечение – оперативное вмешательство.

Тревожные признаки условно делятся на несколько групп. Первые - гормональные: кисты всегда интенсивно вырабатывают гормоны, и от этого может сбиться менструальный цикл. Месячные приходят нерегулярно, а в промежутке между ними появляются кровянистые выделения. Вторая категория симптомов указывает на физический дискомфорт. Если киста растет (параовариальная киста может достигать 20 см), то яичник увеличивается в размерах и «вторгается» в пределы других органов малого таза, например, сдавливает прямую кишку, провоцируя запоры. Мочевой пузырь тоже подвергается атаке, и число позывов к мочеиспусканию растет. Как и чувство тяжести, тянущие или ноющие боли внизу живота, с правой или левой стороны. В некоторых ситуациях (половая близость) неприятные ощущения усиливаются, отдают в прямую кишку, вызывают тошноту, рвоту и другие осложнения. Самое опасные из них — перекручивание ножки (некоторые кисты таковую имеют), ее разрыв и кровоизлияние.

Диагностика

На плановом осмотре гинеколог, исследуя влагалище, обнаруживает выступ из яичника, напоминающий надутый пузырь, и может предположить, что это киста. Случается такое почти у 1 /3 молодых женщин до 40 лет. Лучше всего подобный симптом заметен во 2-й фазе менструального цикла, через неделю-две после окончания кровотечения.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, врач назначает анализы крови и мочи на гормоны, направляет на УЗИ. Этого исследования вполне достаточно, чтобы установить тип кисты, ее суть, расположение, размеры, структуру, контуры, содержимое.

Когда опасность выявлена, принимают разные меры. Если киста не превышает 3 см, назначают медикаменты и 2—3 месяца наблюдают за ее «поведением». Когда ее параметры больше -обязательно делают операцию.

Как и в том случае, если образование содержит уплотнения или его стенки деформированы. Проясняет ситуацию тестиров-ние крови на онкомаркер СА-125 - злокачественные клетки.

Лечение

Если лекарства не помогут, потребуется хирургическое вмешательство. Самым щадящим методом считается аспирация — это разновидность оперативного лечения, при которой с помощью вагинального ультразвукового датчика и пункционной насадки в полость кисты вводят 10-15 мл этилового спирта, обладающего склерозирующим (замораживающим) эффектом. На втором месте стоит лапароскопическая операция - на животе делают 3 разреза по 1 см каждый.

В один вводят оптический прибор, в другие манипуляторы, удаляющие кисту.

Если своевременно провести лечение, то здоровые ткани яичника останутся нетронутыми, а значит, сохранится фолликулярный аппарат, и женщина сможет забеременеть.

Через несколько часов после операции пациентку уже поднимают с постели, кормят жидкой пищей, а на 5-й день выписывают из больницы и рекомендуют в течение месяца не поднимать тяжести, не заниматься спортом и исключить половую жизнь.

Если не нарушать режима,то никаких осложнений не будет.

Физиотерапия, грязевые ванны и обертывания, баня при кисте противопоказаны,поскольку предполагают нагревание тканей и активизацию кровообращения, что может вызвать быстрый рост кисты. А упражнения для косых мышц живота - подъем туловища и ног из положения лежа - могут спровоцировать перекручивания кисты. Киста влагалища располагается в верхней или нижней части стенки. Маленькая почти незаметна, большая может мешать половой жизни.  Чтобы избавиться от кист, образовавшихся в разных органах женской репродуктивной системы, надо лечить заболевание, ставшее причиной их появления. Дисфункцию яичников, если киста найдена в одном из них; эндометриоз, когда она расположилась в матке; эрозию шейки матки, если образование разместилось на этой площади.

Некоторые кисты (фолликулярные) поддаются лечению оральными контрацептивами. Вместе с ними назначают витаминные комплексы. Если у женщины повышена масса тела, ей рекомендуют сбросить вес с помощью физкультуры и рационального питания.

Некоторым помогают народные средства

НАСТОЙ ИЗ ЗРЕЛОГО ГРИБА ЧАГИ (гриб должен тонуть в воде). Промойте сырье в холодной проточной воде, замочите в кипяченой и остывшей, в пропорции 1:5. Когда чага размякнет (через 7 часов), измельчите 1 часть, залейте 5 частями воды, оставшейся от предыдущего замачивания, нагрейте до 50°С и настаивайте. Через двое суток воду надо слить, осадок отжать и принимать настой по 20 гдо еды втечение нескольких курсов - по 3 месяца каждый с перерывом на неделю. Во время лечения необходимо придерживаться молочно-растительной диеты, включающей больше злаков, отрубей, моркови и свеклы.Антибиотики и аспирин противопоказаны.

НАСТОЙКА ИЗ ГРЕЦКИХ ОРЕХОВ. Возьмите 14 штук, вымойте и разбейте,скорлупу поместите в литровую банку, залейте 500 г водки и держите в теплом темном месте 7 дней. После чего настой перелейте в бутылку и храните в холодильнике. Принимайте утром натощак по 1 ст. ложке.

 

www.goagetaway.com


Смотрите также

Site Footer