Киста яичника больница


Лечение кисты яичника | Гинекология

 

ВИДЫ КИСТ ЯИЧНИКОВ

 

По своему характеру кисты делят на функциональные и органические. Первые имеют временный характер и формируются из-за незначительного нарушения работы яичника. Функциональная киста подлежит динамическому наблюдению и при необходимости обычно лечится оральными таблетированными препаратами и самоликвидируется через один-два месяца. Но существуют также и кисты, не исчезающие более трех месяцев и требующие хирургического вмешательства. Их принято называть органическими.

Фолликулярная. Полость фолликулярной кисты имеет тонкие стенки с гладкой поверхностью, диаметром от двух до семи сантиметров. Иногда может образовываться срезу несколько фолликулярных кист, но они всегда однокамерные, без перегородок.

Киста желтого тела. Киста функционального характера. Киста желтого тела имеет утолщенные стенки и может быть от двух до семи сантиметров в диаметре. Внутренняя поверхность кисты нередко бывает желтого цвета, содержимое – светлое, а при кровоизлияниях – кровянистое.

Геморрагическая. Является следствием кровоизлияния внутри сформировавшейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела.

Эндометриоидная. Образуется, когда ткани слизистой оболочки внутреннего слоя стенки матки растут в яичниках. Эндометриоидная киста часто заполнена темным содержимым, кровью, ее диаметр колеблется от двух до нескольких десятков сантиметров.

Дермоидная. Представляет собой заключенные в слизеобразную массу части эмбриональных зародышевых листов, производные соединительной ткани (жир, хрящи, кожу). Дермоидная киста обычно не достигает больших размеров, растет медленно.

Муцинозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Полость этой кисты имеет неровную поверхность и заполнена муцином – слизеобразная жидкость, являющаяся секретом эпителия. Муцинозная киста может достигать довольно больших размеров и иметь несколько камер.

Серозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Поверхность капсулы выстлана серозным эпителием. Содержит внутри прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.

Эпителиальные опухоли. Развиваются из эпителиальных компонентов яичника. Могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными.

Герминогенные опухоли. На их долю приходится менее 5% всех новообразований в яичниках. При этом они характеризуются самым бурным течением. Часто бывают довольно крупными (более пятнадцати сантиметров).

 

ПРИЧИНЫ

 

Причин развития кисты яичника – довольно много.

  • нарушения гормонального фона и эндокринной системы;
  • ранняя менструация;
  • искусственное прерывание беременности, в том числе аборты;
  • нарушения функции щитовидной железы;
  • воспалительные заболевания и половые инфекции.

 

ОСЛОЖНЕНИЯ

 

Киста яичника может иметь нижеперечисленные осложнения:

  • Некоторые виды кист при длительном существовании могут стать злокачественными. Следует помнить, что точным методом диагностики характера кисты может быть только гистологическое исследование.
  • Перекручивание ножки кисты, что может сопровождаться сильным болевым синдромом, разрывом кисты, следствием чего может стать развитие перитонита.
  • Бесплодие.

 

ДИАГНОСТИКА

 

Киста диагностируется следующими методами:

  • Гинекологический осмотр - Позволяет определить болезненность внизу живота и увеличение придатков.
  • УЗИ - Самый информативный метод, так как позволяет не только определить наличие кисты, но и наблюдать за ее развитием.
  • Лапароскопия яичников - Не только практически 100% метод диагностики кисты, но и метод ее лечения.
  • Тест на беременность - Необходимо, чтобы исключить внематочную беременность.

 

ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ ЯИЧНИКА В КЛИНИКЕ МЕДИКА

 

Лечение кисты зависит от сложности заболевания и его формы и может быть консервативным (медикаментозным) или же хирургическим. Наиболее распространенные функциональные кисты обычно лечат с помощью оральных таблетированных препаратов. Лечение этих кист может занимать от двух до трех месяцев, в зависимости от размера образования. При этом динамика лечения контролируется с помощью УЗИ. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендовано хирургическое вмешательство.

Хирургический метод как основной чаще используется для лечения сложных кист органического характера. Современные технологии предполагают в таких случаях лапароскопическое вмешательство, позволяющее минимально повреждать здоровые ткани, свести к нулю осложнения от операции и минимизировать сроки госпитализации до 2-3 дней. В любом случае при проведении операции врачи постараются по возможности сохранить яичник и репродуктивные возможности пациентки.

www.cpsmed.ru

Киста яичника и ее эффективное лечение

Киста яичника, лечение которой осуществляется различными методами, является общим названием для гинекологических заболеваний, при которых на поверхности яичника формируется полость, заполненная жидкостью. Данное заболевание диагностируется у 20% девушек и женщин репродуктивного возраста, кроме этого опухоль может формироваться в период постменопаузы, когда менструации прекращаются, а репродуктивная функция угасает.

Многопрофильная Юсуповская больница образована несколькими клиниками, среди которых существует клиника онкологии. Ведущие врачи-онкологи не только помогают пациентам бороться со злокачественными новообразованиями, но и успешно проводят лечение доброкачественных опухолей. Многолетний опыт специалистов и владение эффективными технологиями и методами позволяет специалистам уверенно отвечать на вопрос о том, как избавиться от кисты яичника.


Как лечить кисту яичника: основные методы

Современные врачи-онкологи, гинекологи, хирурги владеют медикаментозными и оперативными методами терапии, направленными на устранение опухоли, ее причин и последствий. Как лечить кисту яичника у женщин определяют врачи-онкологи Юсуповской больницы после комплексной диагностики.

Комплексное лечение различных видов кист яичников включает:

  • медикаментозная терапия;
  • оперативное вмешательство;
  • физиопроцедуры;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • смена образа жизни и отказ от вредных привычек.

В Юсуповской больнице имеются необходимые ресурсы для лечения опухоли яичника. Специалисты клиники онкологии владеют современными малотравматичными технологиями удаления кист яичников, после которых восстановление женщины происходит в минимальные сроки.

Как вылечить кисту яичника медикаментозно

При медикаментозном лечении доброкачественной опухоли применяются обезболивающие, гормональные и противовоспалительные лекарственные средства. Гормональные средства способствуют нормализации гормонального фона, в некоторых случаях под действием препаратов происходит уменьшение опухоли. Киста правого яичника, лечение которой начато на ранней стадии, может исчезнуть в течение нескольких месяцев. Аскорбиновая и фолиевая кислота препятствуют росту новообразования.

Врачи-онкологи Юсуповской больницы уделяют внимание каждому пациенту, так в ходе приема специалист не только назначает необходимое лечение, но и объясняет, как лечится киста яичника, определяет планируемые результаты и сроки их достижения.

Оперативное вмешательство: как избавиться от кисты яичника

В Юсуповской больнице работают опытные врачи-хирурги, которые совместно со специалистами клиники онкологии проводят лечение пациенток, у которых диагностирована киста яичника. Киста яичника, лечение которой проводится хирургическим путем, может удаляться с прилегающими тканями, яичником или врачом-хирургом иссекается исключительно капсула.

Хирургическое удаление опухоли яичника показано женщинам в случае, если существует вероятность перерождения кисты в злокачественную опухоль, произошел разрыв новообразования или медикаментозное лечение в течение 6 месяцев не дает положительного эффекта. Если существуют показания и развивается атипичная киста в яичнике у женщин, лечение хирургическим путем может проводиться несколькими способами:

  • лапароскопия является мини-инвазивной процедурой, при которой брюшная полость не рассекается. Все манипуляции врач-хирург осуществляет через три прокола в передней брюшной стенке;
  • резекция кисты включает удаление новообразования и прилегающих тканей для исключения повторного развития опухоли;
  • кистэктомия выполняется через небольшой разрез в левой части живота, в ходе процедуры удаляется капсула опухоли;
  • аднексэктомия проводится только при онкологии яичника, так как данный метод предполагает удаление левого яичника и фаллопиевой трубы;
  • овариэктомия проводится при поражении тканей яичника и развитии злокачественного новообразования. В ходе процедуры иссекается орган и киста левого яичника, лечение является стрессовым для женщины.

Оперативное лечение кисты яичника вызывает негативную реакцию у некоторых женщин, не владеющих полной информацией о достижениях современной медицины. Мини-инвазивные методики позволяют эффективно удалить кисту яичника, без боли и неприятных ощущений. Эффективное лечение кисты яичника в клинике онкологии Юсуповской больницы основывается на использовании мини-инвазивных методик, современных препаратов, зарегистрированных в РФ и комплекса физиотерапевтических процедур и занятий лечебной физкультурой.

Киста левого яичника: лечение лапароскопией

Как лечить кисту на яичнике у женщин без серьезного вмешательства и боли известно врачам-хирургам, выполняющим лапароскопию. Операция проводится специалистам с помощью специальной камеры, оснащенной высокоточными линзами. Через проколы в животе врач-хирург вводит инструменты для удаления опухоли.

При данной процедуре брюшная полость заполняется углекислым газом для того, чтобы улучшить обзор внутренних органов. При проведении операции врач не повреждает близлежащие органы и ткани, так как он использует изображение, выведенное на монитор. Женщины, у которых выявлена киста левого яичника, лечение оперативным путем могут рассматривать в качестве одного из вариантов сохранения репродуктивного здоровья.

Эффективное лечение кисты яичника в Юсуповской больнице

Скрытая опасность кист яичника заключается в том, что под действием неблагоприятных факторов может произойти их перерождение в онкологию, разрыв кисты или перекрут ее ножки. Женщинам, имеющим данное нарушение, следует незамедлительно обращаться к высококвалифицированным врачам-онкологам, которым известно, как вылечить кисту яичника и предотвратить развитие осложнений.

В клинике онкологии Юсуповской больницы специалисты оказывают помощь не только онкобольным. Но и пациентам, имеющим доброкачественные и пограничные новообразования. Так, если у женщины развивается киста на правом яичнике, лечение болезни при обращении в Юсуповскую больницу будет проходить по индивидуальной программе, составленной коллективом специалистов.

Сколько стоит удалить кисту на яичнике

Женщины, у которых выявлена киста яичника, лечение могут проходить как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. Стоимость услуг в частных клиниках выше, однако, при этом пациент получает качественное лечение, соответствующее мировым стандартам и комфортные условия пребывания.

Специалисты Юсуповской больниц перед началом лечения объясняют пациенту, сколько стоит лечение кисты яичника и из каких компонентов складывается стоимость услуг, расчет которой осуществляется по действующему прайс-листу.

Врачи-онкологи Юсуповской больнице помогают каждому обратившемуся пациенту. Женщины, у которых имеются признаки кисты яичника или диагностировано заболевание могут получить консультацию высококвалифицированного врача-онколога. Предварительная запись на прием позволяет сэкономить время и оптимально спланировать рабочий день. Обратитесь к специалистам по телефону Юсуповской больницы для записи на прием к врачу-онкологу.  

Автор

Алексей Андреевич Моисеев

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Хирург-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


yusupovs.com

Классификация кисты яичников - клиника, диагностика, лечение

Свыше 80% женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, имели в анамнезе хотя бы одну кисту. Часто эти новообразования вовсе не дают никаких симптомов и обнаруживаются случайно на профилактическим медицинском осмотре. Существует большое количество разновидностей этих патологических новообразований, каждые из которых имеют определенные симптомы и прогноз развития.

Заключение

Киста яичника — это опухолевидное образование в виде капсулы с жидким или полужидким состоянием. Ее рост происходит исключительно за счет растяжения стенок. Не всегда она перерастает в онкологическое образование. За счет увеличения клеток, сдавливания соседних тканей, изменения гормонального баланса практически всегда ответственна за бесплодие.

Параовариальные кисты

Это опухолевидное полостное образование, вырастающее из придатка половой железы. Заболевание длительное время протекает без выраженных симптомов. Изредка вызывает периодические слабые боли в области живота.

Это малоподвижный объект, который растет довольно медленно. При сдавливании мочевого пузыря вызывает явления дизурии. В ряде случаев это кистозное образование приводит к увеличению размеров живота.

Энометриоидная киста яичника

Это полостное образование на поверхности половой железы, которое состоит из накопившейся менструальной крови. Часто оно не проявляется, в ряде случаев приводит к развитию аномальных менструаций.

После удаления патологической полости исчезают боли и восстанавливается репродуктивная функция.

Желтая киста яичника

Это образование формируется на месте желтого тела. Особенность его в том, что она протекает практически без симптомов. В редких случаях возможно появление невыраженной болезненности внизу живота.

Патология регрессирует самостоятельно после 3 менструальных циклов. Если этого не произошло, назначают хирургическое лечение.

Серозная киста яичника

Это патологическое образование, имеющее четко определенные контуры неэластичные стенки. Внутри него находится серозная жидкость. Указанная разновидность опухоли не является опасным для человека. Имеет такие симптомы:

  • болевые ощущения в области поясницы;
  • учащение мочеиспускания из-за возрастания давления на мочевой;
  • недомогание;
  • запоры;
  • явления диспепсии;
  • нервозность, раздражительность.

Муцинозная

Это многокамерное доброкачественное образование в яичнике, заполненное муцином. Несвоевременное лечение муцинозного поражения способно вызвать злокачественное новообразование. Главные симптомы этого заболевания:

  • постоянные боли в области живота тянущего характера;
  • частые позывы к опорожнению мочевого и кишечника;
  • усталость, слабость;
  • расстройства менструального цикла;
  • увеличение живота в несколько раз.

Заболевание лечится только с помощью хирургической операции. В ранних стадиях показан прием гормональных препаратов для коррекции работы яичников.

Кистоз желтого тела

Кистоз желтого тела возникает из-за образования в нем значительного количества полостей. Размеры патологического образования в яичнике иногда могут быть весьма внушительными. Симптомы болезни:

  • резкое вздутие живота;
  • сильные и очень частые позывы к уринации;
  • повышение температуры тела;
  • задержка месячного цикла;
  • боль в области молочных желез.

Поликистоз

Это состояние, при котором менструации отсутствуют, а в яичнике обнаруживается большое количество полостей с жидкостью. При этом заболевании оба яичника сильно увеличены в размере, отчего нормальная репродуктивная деятельность становится невозможной.

Киста правого яичника

В большинстве случаев киста в яичнике является функциональной — из-за перезревания фолликула, в котором развивается яйцеклетка. В этом случае в фолликуле появляется большое количество жидкости. Обычно она способна рассасываться уже во время очередной менструации.

Болевые ощущения появляются при кровоизлиянии в фолликул.

Киста левого яичника

Причины ее появления и симптомы ничем не отличаются от кисты правого яичника.

Дермоидальная киста яичника

Это дополнительное образования в овариальной ткани в виде капсулы с тонкими стенками, внутри которой обнаруживаются различные включения. Она начинает проявлять себя только при разрастании до больших размеров.

Единственный способ устранения этого патологического объекта — хирургическое удаление.

Параовариальная киста яичника

Это образование, появляющееся в параовариальной части яичника и сопровождается болевыми ощущениями при интенсивном росте. Удаляется хирургически.

Киста яичника при беременности

Если размеры образования небольшие, то оно не влияет на нормальное протекание беременности. Если оно разрастается до значительных размеров, то может причинять сильные боли.

Наличие кистозного процесса в период беременности не является показанием для хирургической операции. Огромные размеры половой железы служат показанием для кесарева сечения.

Эндометриоидная киста яичника

Это патологическое образование, развивающееся в ткани яичника и содержит фрагменты менструальной крови. Заболевание приводит к бесплодию.

Функциональные кисты

Существует несколько видов функциональных кист, образующихся преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Возникновение болезни связано с менструальной функцией.

Фолликулярная киста

Она формируется в том случае, если фолликул по определенным причинам не лопает. Через несколько месяцев любая фолликулярная киста рассасывается без лечения.

Лютеиновая киста

Она появляется в том случае, если желтое тело продолжает функционировать. Как и фолликулярная, лютеиновая киста самостоятельно рассасывается.

Геморрагическая киста

Это образование развивается в результате кровоизлияния в полость фолликула. Больные жалуются на сильную боль, тошноту, рвоту, очень обильное выделение крови во время месячных.

Лечение болезни хирургическое.

Лечение кисты яичника

Выбор метода лечения зависит от стадии развития заболевания. Оно может быть консервативным или же хирургическим.

После проведения хирургического лечения проводятся меры, направленные на укрепления организма больной.

Существует несколько типов операций по удалению яичника

Для лечения кистоза проводят:

  • лапароскопическое вмешательство, когда все действия проводят через небольшие проколы на животе;
  • открытую операцию, проводящуюся через переднюю абдоминальную стенку.

Беременность

Наличие кисты не является поводом для прерывания беременности или проведения срочной операции. Плановое кесарево делают, если образование достигло огромных размеров.

Менопаузальный период

В большинстве случаев заболевание не вызывает неприятных симптомов. Если киста имеет склонности к малигнизации, ее не удаляют. Хирургическое лечение проводится при значительном повышении специфических онкомаркеров в крови.

Киста яичника лечение народными средствами

Лечение заболевания с помощью народных способов лечения обычно нецелесообразно. Функциональные полостные образования рассасываются самостоятельно. Единственный эффективный способ избавления от патологического образования — это операция.

Методы диагностики кист яичников

Для диагностики проводят:

  • осмотр половых органов;
  • УЗИ;
  • гистологический анализ;
  • анализ крови на специфические онкомаркеры.

Хотя киста в яичнике редко приводит к сильным болевым ощущениям и раковому перерождению, не стоит быть беспечной. Если врач рекомендует удалить ее, лучше прислушаться к этому совету, так как существует риск бесплодия и озлокачествления.

Полезно узнать:

endometriy.com

Киста яичника. Симптомы кист яичников

Киста яичника – это новообразование доброкачественного характера, представляющее собой замкнутую полость с жидкостным содержимым. Кисты могут быть функциональными (самопроизвольно возникающие и подвергающиеся регрессу, без какого либо лечения).

Функциональные кисты возникают в результате нарушения гормональной регуляции менструального цикла. К ним относятся: фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Иногда к кистам яичника относят параовариальную кисту, которая формируется в зоне брыжейки маточной трубы и располагается вне яичника.

Нередко встречаются так называемые дермоидные кисты яичника. Дермоидные кисты представляют собой зачаточные элементы придаточных тканей организма, образуемых в процессе развития (зубы, фрагменты костей, волосы, скопление жировой ткани). Такие кисты характеризуется большими размерами, плотной капсулой и вязким полужидким содержимым.

Кроме того, выделяют кисты яичника, которые называют кистозными опухолями. По своей сути кистозные опухоли представляют собой истинные опухоли, однако по ряду сходных признаков с кистами яичника их нередко рассматривают в данном разделе гинекологии.

Кисты яичника исходят из тканей яичника. Полость кисты отграничена от окружающих тканей тонкой капсулой, внутри которой находятся клеточный слой, который продуцирует жидкость в полость образования. Кистозные опухоли представлены патологическими тканями, выполняющими полость кисты.

И еще к кистам яичника относят эндометриоидные кисты, которые представляют собой разрастание тканей эндометрия в зоне яичников. Они, как правило, не достигают гигантских размеров, имеют циклическую реакцию и вязкое, геморрагическое содержимое.

Симптомы кист яичников

Во многих случаях киста яичника никак себя не проявляет, и ее обнаруживают во время проведения УЗИ (профилактического или по поводу другого заболевания).

В случае перекрута или разрыва кисты возникают интенсивные боли, пациентку мучает тошнота, рвота, повышение температуры тела, формируется типичная картина острого живота.

Лечение кист яичника

Перед началом лечения кисты яичников пациентка проходит ряд диагностических обследований, позволяющих выявить стадию и форму заболевания, а также по возможности установить причины появления и развития объемного процесса. В основе диагностики лежит гинекологический осмотр, при котором можно выявить изменение размера придатков, а также наличие болевого синдрома внизу живота. Некоторые кисты можно пропальпировать во время осмотра. Наиболее информативным диагностическим методом данного патологического процесса является ультразвуковое исследование с применением трансвагинального и трансабдоминального датчика. Помимо этого проводится также: лапароскопия и компьютерная томография.

В связи с тем, что в подавляющем большинстве случаев причиной возникновения данной патологии является гормональный дисбаланс, в основе терапевтического курса лежит прием гормональных препаратов. Тот или иной вид медикаментозных средств подбирается индивидуально, с учетом всех особенностей организма. Как правило, гормонотерапия эффективна только в отношении функциональной группы доброкачественных новообразований и приводит к полному исчезновению кисты яичника в течение первых трех месяцев. Отсутствие должного эффекта при приеме гормонов является показанием к оперативному вмешательству, подразумевающему удаление новообразований.

К лечению кисты яичников хирургическими методами прибегают также и при наличии опухолей нефункционального типа. Основным и наиболее предпочтительным оперативным способом в настоящее время является лапароскопия. Она позволяет удалять новообразования, сохраняя при этом орган и не нарушая репродуктивную функцию. Данная процедура также меньше других операций по удалению опухолей травмирует близлежащую ткань.

При лечении кисты яичников в ряде случаев проводят гистерэктомию или овариоэктомию. Гистерэктомия подразумевает удаление матки и придатков, овариоэктомия – яичников. Данные операции нередко осуществляются эндоскопическими методами. Такие радикальные операции проводятся в случаях истинного опухолевого процесса. Терапия патологического процесса дополняется проведением физиотерапии, а также приемом препаратов, укрепляющих иммунитет организма. 

Для лечения заболевания применяется профессиональная медицинская терапия.

Последствия невмешательства:

www.frauklinik.ru

причины, симптомы методы лечения — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Болезни женской репродуктивной системы часто могут иметь бессимптомное течение и поэтому обнаруживаются случайно при визите к врачу. К такой патологии относятся кисты яичников. Это распространенное заболевание, которое чаще всего встречается у женщин до периода менопаузы. Может иметь тяжелые осложнения и даже привести к бесплодию. Поэтому для своевременного выявления важно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Что это, виды кист и чем опасны

Киста - это опухолевидное, доброкачественное образование с жидкостным компонентом. Возникает в толще нормальной ткани органа, ограничена четкой капсулой. К наиболее распространенным разновидностям относят:

  • Функциональные кисты. Возникают в процессе нормального менструального цикла. Бывает лютеиновая и фолликулярная кисты. Формируются при нарушении процесса овуляции. Фолликулярная возникает когда созревший фолликул не разрывается. Размер ее варьирует от 3 до 8 см. Чаще всего клинически никак себя не проявляет, односторонняя. Лютеиновая образуется при скоплении жидкости в желтом теле, которое формируется после овуляции.
  • Эндометриоидная. Формируется при наличии эндометриоза яичника. Ее полость заполнена кровянистым содержимым. Имеет яркие клинические проявления.
  • Параовариальная. Образуется около яичника. Развивается очень медленно, тонкостенная, односторонняя.
  • Дермоидная. Возникает при нарушении эмбриогенеза. Она формируется, если в ткани яичника попадают клетки покровного эпителия. Окружена плотной капсулой, может содержать различный секрет.
  • Текалютеиновая. Может возникать при беременности. Обычно двусторонняя, формируется под действием хорионического гонадотропина. Может быть двухкамерной.

Опасность данного заболевания в том, что течение его практически всегда бессимптомное. Некоторые кисты вызывают нарушение менструального цикла, разрываются, перекручиваются. Такие осложнения сопровождаются выраженным болевым синдромом, требуют экстренной медицинской помощи.

Причины возникновения

Развитию кист предшествует нарушение нейроэндокринной регуляции. Возникает дисбаланс между лютеинизирующий и фоликулостимулирующим гормонами. Это приводит к нарушению процессов нормальной овуляции с образованием кист. Также к факторам риска развития патологии относят:

  1. Раннее или позднее наступление менархе.
  2. Частое невынашивание, бесплодие.
  3. Отягощенная наследственность (опухоли яичников, наличие эндометриоза у близких родственников)
  4. Хронические воспалительные заболевания органов малого таза.
  5. Наличие в анамнезе операций на яичника.

Также часто кисты возникают у женщины страдающих болезнями обмена веществ, эндокринной патологией, гормональными заболеваниями.

Симптомы и признаки

На первых стадиях заболевания клинических симптомов чаще всего не наблюдаются. Также некоторые кистозные образования со временем исчезают самостоятельно. Больные предъявляют неспецифические жалобы:

  1. Боль в нижней части живота. Обычно она тупая, ноющая, иррадиирует в паховую область, в зону поясницы.
  2. Нарушение менструального цикла. Изменяется длительность, интенсивность менструаций, возможны задержки.
  3. Дизурический являения. Учащение, дискомфорт во время мочеиспускания.
  4. Увеличение живота. Характерно только при больших размерах кист.
  5. Отсутствие овуляции.

В некоторых случаях патология проявляется острой болью внизу живота, тошнотой, рвотой. Это может свидетельствовать о развитии осложнений, которые требуют экстренной госпитализации.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза проводится влагалищное исследование, осмотр в зеркалах. Также проводят трансвагинальную эхографию. Для постановки более точного диагноза может выполняться пункция яичника под контролем УЗИ. Для дифференциальной диагностики требуется исследование уровней онкомаркеров.

Методики лечения

Большинство функциональных кисты исчезают самостоятельно, поэтому если диагностируется бессимптомные кисты размером до 6 см то рекомендуется наблюдение за состоянием женщины в течение 60 дней. Кисты, которые регрессировали в течение этого периода, требуют контрольного УЗИ. В иных случаях применяются различные методики лечения.

Хирургическое лечение

Подход к выбору объема оперативного вмешательства и доступа к месту операции сугубо индивидуален. Решение принимается по результатам обследования и обсуждается с пациенткой до операции, однако во время операции возможны коррективы.

Показания к операции:

  • Любое образование, существующее в яичнике более 3-х месяцев, не исчезнувшее без лечения или на фоне гормональной терапии.
  • Образования в яичниках, обнаруженные в менопаузу.
  • Осложнения кисты: нагноение, кровоизлияние, разрыв её, а также перекрут ножки.
  • Злокачественный процесс.

Основным методом лечения кист яичников является лапароскопия, которая предполагает удаление кисты с помощью 3-4 небольших надрезов кожи на живота. Виды лапароскопических операций:

  1. Вылущивание капсулы кисты с сохранением неизмененной ткани яичника. Это вмешательство называется цистэктомия.
  2. Резекция яичника. При этом вмешательстве удаляется часть яичника вместе с кистой.
  3. Удаление образования и яичника полностью называется овариэктомией. Труба при этом сохраняется.
  4. Аднексэктомия подразумевает удаление яичника с патологическим образованием и маточной трубы со стороны поражения.

Медикаментозное лечение

При небольших функциональных кистах показана терапия с помощью лекарственных средств. Могут использоваться:

  1. Многофазные или двухфазные оральные контрацептивы. Они влияют на уровень гормонов, индуцируют развитие кистозного образования.
  2. Прогестерон или его аналоги – приводит к снижению уровня эстрогенов в организме пациентки и создания условий для препятствия овуляции. Это позволяет запустить процессы, которые будут способствовать обратному развитию кисты и предотвращать образование новой кисты.
  3. Симптоматические средства. Показано применение обезболивающих, противовоспалительных средств, витаминотерапия.

Осложнения

Киста яичника может протекать бессимптомно длительное время. Но под воздействием различных провоцирующих факторов возможно развитие тяжелых осложнений. К ним относят:

  • Перекрут кисты.
  • Разрыв капсулы кисты с кровотечением в брюшную полость.
  • Нагноение кисты.

Такая патология требует экстренной хирургической помощи и послеоперационного лечения.

Профилактика заболевания

Так, как течение болезни часто бессимптомное, кисты обнаруживаются случайно. Поэтому важно ежегодно проходить профилактический осмотр у гинеколога, для обнаружения данной проблемы. Также нужно придерживаться таких принципов:

  • Своевременно, по схеме применять комбинированные оральные контрацептивы.
  • Предупреждение и лечение воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • Нормализация гормонального фона.
  • Отказ от привычных интоксикаций (алкоголь, курение).

Вывод

Киста яичника распространенная патология. Может возникать при нейроэндокринных нарушениях, хронических заболеваниях органов малого таза, гормональных сбоях. Часто клинически никак не проявляется и может исчезать самостоятельно. Для лечения может использоваться медикаментозный или хирургический методы.

isida.ua

в больнице и народными методами

Киста яичника – опухолевидное образование, имеющее округлую форму, заполненное жидкостью или слизью. Встречается часто (до 25% случаев обращений к гинекологу), в большей мере у женщин детородного возраста. Киста может быть одна или несколько, на левом или правом (иногда на обоих сразу) яичниках. Принципиального различия в частоте поражения правого и левого яичников нет, также нет и закономерности возникновения какого-то одного вида кисты на правом или левом яичниках.

Киста часто возникает у молодых девушек

Замечено, что эндометриоидная киста в 90% случаев поражает оба яичника. Разные формы заболевания диагностируются у женщин любого возраста, включая молодых нерожавших девушек и даже новорожденных девочек.

Факторы риска развития заболевания:

  • неестественные изменения гормонального фона по разным причинам, в том числе частые медицинские аборты;
  • начало менструаций в возрасте раньше 12 лет;
  • прием некоторых лекарств при лечении бесплодия, при подготовке к ЭКО, в случаях экстренной контрацепции;
  • нарушение работы щитовидной железы и гипофиза;
  • избыточный вес;
  • частые/хронические инфекции органов малого таза;
  • частое переохлаждение или перегревание организма;
  • длительные интенсивные нагрузки на организм, неполноценное питание, резкое и быстрое уменьшение массы тела, психологические стрессы;
  • алкоголизм, наркомания.

Риск снижается при регулярном приеме пероральных контрацептивов (гормональных противозачаточных таблеток). Такой эффект достигается благодаря тому, что эти гормональные препараты сдерживают определенные физиологические процессы яичников, которые могут стать причиной возникновения кисты.

Пероральные контрацептивы снижают риск развития кисты

Симптомы

Начальная стадия процесса протекает без выраженных симптомов. Но при регулярных визитах к гинекологу, при появлении подозрений на возникновение новообразования, процесс легко выявить.

За счет накопления жидкого содержимого киста постепенно увеличивается, когда ее размер становится более 5 см, женщину начинают беспокоить боли внизу живота, в зависимости от поражения правого или левого яичника. Боль может усиливаться при ходьбе, физической нагрузке, резких движениях.

В зависимости от ткани, из которой произрастает киста, и содержимого ее полости симптомы заболевания приобретают специфический характер, позволяющий определить разновидность новообразования, но такие нюансы может правильно интерпретировать только профессионал.

Различают функциональные кисты и истинные опухоли – кистомы, также к кистам яичника относят и параовариальные кисты, которые образуются не на самом яичнике, но в непосредственной близости от него, и часто достигают крупных размеров (до 20 см).

Функциональные кисты правого или левого яичников, фолликулярная и лютеиновая (желтого тела), обычно никак себя не проявляют, то есть симптомы отсутствуют. Обнаруживаются они во время УЗИ и исчезают через 2-3 менструальных цикла. Но это не значит, что их не надо лечить.

Истинная опухоль или кистома (серозная, муцинозная и папиллярная цистаденомы, дермоидная и эндометриоидная кисты) может вызывать следующие симптомы:

  • некоторое повышение температуры тела;
  • тянущую боль внизу живота;
  • учащенное мочеиспускание и запоры вследствие сдавливания внутренних органов.

Резкая боль внизу живота — характерный симптом кисты яичника

Нужно знать, что перечисленные симптомы похожи на симптомы многих других заболеваний брюшной полости, так что не стоит ставить себе диагноз в домашних условиях и пытаться что-то лечить. Необходимо срочно обращаться к врачу для дифференциальной диагностики, которая поможет отличить одно заболевание от другого.

В ряде случаев кисты правого и левого яичника бывают закреплены на тонкой подвижной ножке. При сильной физической нагрузке может произойти перекрут ножки или разрыв кисты. Это сопровождается симптомами, сходными с симптоматикой «острого живота»:

  • резкая боль в животе;
  • тошнота и рвота, не приносящие облегчения;
  • учащенное сердцебиение;
  • побледнение кожных покровов (если есть внутреннее кровотечение).

В таких случаях требуется срочная госпитализация с последующей операцией.

Дифференциальная диагностика

Сейчас установление диагноза кисты яичника не составляет труда в связи с назначением женщине ультразвукового исследования при плановых или экстренных визитах к гинекологу. Благодаря широкому применению УЗИ большинство кист выявляется на ранней стадии заболевания, что дает возможность своевременно пролечить пациентку.

Осмотр у гинеколога позволяет выяснить размер и расположение кист

Гинекологический осмотр также позволяет обнаружить новообразование в области яичников, определить его размеры и подвижность.

Для различения осложненной кисты от других острых состояний (аппендицит, внематочная беременность), имеющих сходные симптомы, и уточнения ее разновидности применяются и другие методы диагностики:

  1. Кроме УЗИ, являющегося наиболее распространенным способом получить данные о состоянии органов малого таза, женщине может быть назначена компьютерная томография или МРТ. Данные методы дают точную информацию о строении стенки кисты, ее содержимом, размерах и расположении.
  2. Проводится тест на беременность, чтобы исключить возможность внематочной беременности.
  3. Анализ крови на гормоны и определение онкомаркеров позволяют определить характер кисты и исключить подозрение на ее онкологическое перерождение.
  4. Если есть причины предполагать разрыв кисты или перекрут ножки, проводится кульдоцентез (пункция заднего свода влагалища) – для уточнения наличия и характера жидкости в полости. Также применяется лапароскопия, позволяющая увидеть брюшную полость изнутри и сразу же произвести оперативное лечение.

Лечение

При терапии заболевания применяются консервативные и оперативные методы. Лечиться в домашних условиях травами или какими-либо еще средствами недопустимо – по причине возможного риска потерять время для щадящего вмешательства.

Гормональные контрацептивы — хороший метод консервативного лечения

Консервативный метод лечения – гормональными препаратами, содержащими эстроген и гестаген (это большинство пероральных контрацептивов), – используется для функциональных кист. Учитывая то, что причиной их возникновения являются незначительные гормональные сбои здорового организма женщины, такие кисты обычно хорошо поддаются медикаментозному воздействию и быстро регрессируют. Терапия может быть дополнена противовоспалительными и противомикробными препаратами. Иногда назначается физиотерапия.

Врач наблюдает женщину в течение 2-3 месяцев, контролирует процесс посредством УЗИ и, если киста не исчезает, предлагает оперативное лечение.

Все прочие разновидности кист (кистомы) лечатся только оперативно. Необходимость обязательного удаления кистом продиктована той причиной, что они, в отличие от функциональных кист, способны расти и имеют тенденцию к злокачественному перерождению.

Среди современных оперативных методов лечения наиболее часто используется лапароскопия — по причине малой травматичности и положительной статистики результатов. Этот метод отличается наиболее щадящим — диагностика и терапия проводятся через небольшие (до 3 мм) проколы в передней брюшной стенке. Эта операция обычно не предусматривает удаления яичника. При своевременном удалении неосложненной кисты яичника методом лапароскопии организм женщины не подвергается действию общего наркоза, стрессу от масштабного хирургического вмешательства.

Лапароскопическая операция не требует длительной реабилитации

Учитывая, что данный метод не требует периода длительной реабилитации и применения большого количества различных медикаментов, вскоре после операции женщина может выписаться под наблюдение своего врача и долечиваться в домашних условиях. Современная медицина предельно ориентирована на сохранение репродуктивных функций и не лишает женщину возможности стать матерью. Это наиболее важно молодым или нерожавшим пациенткам, но и женщинам более старшего возраста или уже имеющим детей тоже желательно сохранить яичники максимально неповрежденными, чтобы не запустить цепную реакцию гормонального перекоса, который отрицательно скажется на внешности и самочувствии.

Однако лапароскопию не всегда можно применить по медицинским показаниям. В случаях осложненных кист обычно проводится экстренная лапаротомия – киста удаляется через разрез, иногда вместе с ней приходится удалять яичник или его часть.

Любое удаленное новообразование всегда направляется на гистологическое исследование, чтобы исключить рак.

Киста яичника — хорошо изученное по причине своей распространенности заболевание. Медицина, и гинекология в частности, развиваются очень динамично, постоянно совершенствуются технологии и аппаратура. Фармакология тоже внесла значительные изменения в методики лечения «привычных и обычных» болезней. И название многих медицинских процедур сейчас имеет несколько другой смысл и наполнение, чем 10-20-30 лет назад.

Квалифицированный врач проведет безопасное и эффективное лечение кисты яичников

К тому же сейчас имеется возможность сравнения и выбора врача и лечебного учреждения. Все это понимают адекватно до тех пор, пока дело не начинает касаться нас самих. Тут почему-то появляются странные пещерные страхи, а нормально воспринимаемые до «момента икс» понятия наполняются пугающим смыслом. И тогда «киста» и «операция» превращаются в наших головах в синонимы инвалидной коляски, хотя для этого давно уже нет причины.

Все разговоры на тему «надо подождать, вредно лечить гормонами, само рассосется, а МарьИванна дотягивалась правым локтем до левого уха и пила настой из мексиканских муравьев — и все прошло», возникающие обычно вокруг женщины при обнаружении у нее кисты, не приведут ни к чему хорошему. Убрать из организма потенциально опасное, грозящее раком образование — пока можно сделать это без лишнего стресса для здоровья — долг женщины перед самой собой.

И врачей тоже отнюдь не радует необходимость вырезать пациентке половину внутренних органов только потому что она побоялась слова «операция» и вернулась слишком поздно.

vrachlady.ru


Смотрите также

Site Footer