Киста яичника на раннем сроке беременности


Киста яичника при беременности на ранних сроках: опасна ли

Здравствуйте, читательницы блога!

Здоровье репродуктивных органов для женщины всегда является важным вопросом. И когда появляется проблема, а особенно в момент беременности, у будущей мамочки возникает паника. И достаточно часто это киста яичника при беременности на ранних сроках.

Что делать в этом случае? Настолько ли опасно это состояние? Что можно и нужно сделать? Все эти вопросы мы с вами и разберем сегодня.

Содержание страницы

Что такое киста

 

Изначально давайте разберемся, что мы с вами будем понимать под кистой. Замечу, что это доброкачественное образование, напоминает карман с жидкостью.

Образуется из разных элементов, в этом качестве могут выступать:

  • желтое тело;
  • фолликула;
  • эндометриальные и другие виды тканей.

Киста может возникнуть практически в любом месте, но чаще всего – в яичнике. Киста желтого тела, как и другие ее виды, бывает разного размера – от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Чтобы избежать неприятных последствий, важно грамотно провести лечение.

Если новообразование появилось давно, а в процессе вынашивания ребенка стала больше 10 см в диаметре, то, скорее всего, придется ее удалять хирургическим путем. Самыми безобидными являются кисты яичников 5 см. Такие в соответствии с тем, чем они наполнены, могут и сами рассосаться.

Исходя из практики, врачи говорят, что киста левого яичника при беременности менее опасна. А вот киста правого яичника часто осложняется патологиями. Все дело в том, что в правой стороне циркуляция крови более интенсивна и сетка сосудов имеет большую разветвленность.

Чаще всего развивается фолликулярная киста. Другие, например, из различных видов тканей, возникают реже. Что вам нужно понимать, если на УЗИ вдруг обнаружили это новообразование? Что большая их часть совершенно не влияет на беременность в ранние ее сроки. Рассасывается ли она? Да, обычно для этого достаточно трех месяцев.

Причины появления

 

Часто женщин интересует, почему у одних появляются такие новообразования, а у других нет? На самом деле одной из самых распространенных причин является гормональный сбой.

А вот поводом для этого могут послужить самые различные факторы:

  • соблюдение строжайшей диеты;
  • сильные переживания, стрессы;
  • недостаточный вес или его избыток.

Не последнюю роль играют вредные привычки – алкоголь и табакокурение. Но это причины, так сказать, человеческого фактора. Но если вы ведете правильный образ жизни, не переживаете по пустякам, хорошо питаетесь, то это не значит, что вы можете не переживать.

Новообразование может появиться и в результате сторонних факторов:

  • гинекологические процедуры, например, аборт, кесарево сечение;
  • патологии репродуктивных органов, например, нарушение работы щитовидной железы и другие;
  • осложнения, полученные в ходе гинекологических нарушений.

Опасно ли это состояние для женщины? Все зависит от степени тяжести протекания заболевания, размера новообразования, общего состояния мамочки и других факторов.

Можно ли определить самостоятельно

 

На многочисленных женских форумах часто мамочки делятся своими впечатлениями и эмоциями о том, как они узнали о проблеме. Некоторые говорят, что от кисты болит нижняя часть живота. Это, действительно, может быть, если женщина обладает высокой чувствительностью.

Если на первых неделях новообразование практически не ощущается, то на более позднем сроке симптомы становятся более явными. При увеличении до 10 см боли будут ощутимыми.

Причем это не единственные факторы, мамочка может испытывать:

  • вздутие кишечника;
  • боль в тазу.

Что делать, если появилась температура, тошнота, рвота? Срочно к врачу. Это может быть и перекручивание ножки новообразования или показывает, что оно лопнуло. Если еще появились и выделения, то так недалеко и до геморрагического или гиповолемического шока.

Определить новообразование женщина может и по таким признакам, как возникновение запоров, частое мочеиспускание. В любом случае вам нужно будет с этими симптомами обратиться к врачу. Он проведет осмотр и назначит УЗИ. Исследование обязательно обнаружит новообразование, если оно есть.

Другие методы диагностики:

  • расчет концентрации половых гормонов;
  • проведение онкомаркера яичника.

В последнем случае может потребоваться также компьютерная томография. Это позволит исключить злокачественный характер новообразования.

Что будет с женщиной и ребенком

 

Как влияет доброкачественная киста яичника на беременность? Тут два варианта – либо она рассосется, либо доведет женщину до гибели. Но это, так сказать, крайний случай.

Большая киста приводит к таким нарушениям:

  • плод не получает достаточного количества кислорода;
  • плод может замереть;
  • у эмбриона возникнут проблемы.

В крайнем случае киста в матке приводит к незамедлительному хирургическому вмешательству. Я уже говорила, что определяющим исследованием станет УЗИ. Оно же покажет разновидность нового образования. А это важно для того, чтобы назначить грамотное лечение.

Если обнаружены фолликулярные и лютеиновые кисты небольших размеров, то нужно будет немного подождать. При недостатке прогестерона врач назначит Дюфастон. И снова наблюдение, которое покажет результат такого лечения. При благоприятном исходе киста пройдет, в противном случае необходима будет операция.

Может ли быть киста во втором триместре? Да, это достаточно частое явление. Но и в этом случае роды могут пройти без осложнений. А после рождения малыша  женщине нужно обязательно пройти дополнительное обследование.

Кстати, во втором триместре врачи успешно оперируют проблему. Современный метод лапароскопии позволяет проводить процедуру без осложнений и скальпеля. И такой вариант совершенно безопасен как для женщины, так и плода.

А вот в третьем триместре появление новообразования грозит различными патологиями. Поэтому чаще всего врач назначает досрочные роды и обычно это кесарево сечение. В момент операции удаляется и чужеродный элемент.

Можно ли родить после удаления новообразования

 

У кого была киста во время беременности, неизменно задается вопросом, можно ли забеременеть повторно, не скажется ли эта проблема на желании иметь еще детей. Все зависит от состояния яичника. В отдельных случаях приходится иссекать яичник, тогда возможны проблемы.

Но ведь у женщины остается еще один яичник и с ним беременность вполне возможна. Если у вас не получится это естественным путем, можно обратиться к ЭКО. Теперь вы понимаете, что беременность для женщины после того, как удалена киста яичника, вполне возможна.

После того, как вы родите здорового малыша, вам могут потребоваться Пелигрин трусики эластичные N5 П7. Одноразовое белье является незаменимым элементом гигиены в послеродовой период.

Трусики отличаются тем, что хорошо пропускают воздух, отлично фиксируют прокладку. Состав ткани гипоаллергенный, поэтому никаких неприятных ощущений. Лучше всего такие трусики использовать вместе с прокладками анатомической формы.

Можно ли избежать образования кисты

 

Теперь, когда вы знаете все о чужеродном элементе яичника, у вас точно возникнет вопрос о том, можно ли предупредить эту проблему. Дело в том, что причины ее образования до сих пор не установлены точно. Но кое-что вы все-таки можете сделать.

Медицина советует для снижения риска следующие действия:

  • провести коррекцию гормонального фона;
  • не допускать воспаление в малом тазу, исключить ЗППП;
  • регулярно обследоваться на эндометриоз.

Да, и к своему здоровью вам нужно быть очень внимательной. Тогда все будет хорошо. Девочки, киста – это не приговор. Если своевременно обратиться к врачу, то проблема будет решена оперативно.

Чтобы избежать ложной паники, расскажите о статье своим подругам в социальных сетях. Подписавшись на блог, вы сможете получать уведомления сразу после того, как здесь будут опубликованы новые статьи. До свидания!

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

 

vladimir-sport.ru

Киста яичника при беременности: степень опасности, последствия, лечение

Дата публикации: 05.07.2018

К сожалению, киста яичника — это диагноз, который женщина может услышать на любом этапе своей жизни, в том числе и во время беременности. Возможные риски и последствия, связанные с этим новообразованием, зависят от его размера, давности и характера. Поэтому разбираться в вопросе, что делать при обнаружении кисты яичника и как она влияет на течение беременности можно только после того, как будут известны причины появления и вид новообразования.

Классификация патологий

По своей природе кисты яичников делятся на:

  • фолликулярные (или функциональные), возникающие из-за гормонального дисбаланса и рассасывающиеся самостоятельно спустя 2-3 месяца;
  • дермоидные, содержащие различные виды тканей человеческого организма (волосы, жир, кожу, зубы и даже кости) и несущие опасность внезапного воспаления;
  • параовариальные — белковые образования из тканей придатков;
  • желтого тела, возникающие в результате нарушения процессов овуляции до наступления беременности;
  • эндометриоидные, появляющиеся исключительно у женщин с диагнозом эндометриоз.

Как правило, кисты небольших размеров никак себя не проявляют. Они не ухудшают качество жизни, при хороших обстоятельствах не влияют на работу репродуктивной системы и, соответственно, не являются преградой для зачатия. Поэтому женщины узнают об их наличии уже во время первого УЗИ по беременности.

На этом этапе диагностики врач может лишь предположительно указать характер патологии, ориентируясь только на ее внешние проявления. Однако часто они имеют вид безопасных образований, но одновременно с этим носят злокачественный характер. Поэтому определить возможные риски с высокой точностью при помощи одного только УЗИ при беременности практически невозможно.

Помимо ультразвуковой диагностики, распознать наличие кисты яичника можно по следующим симптомам:

  • тянущие или давящие боли в боку над бедром;
  • чередование беспричинной диареи и запора;
  • внезапное повышение температуры;
  • болезненное мочеиспускание, отдающее спазмами в область матки;
  • дискомфорт в боку при половом акте;
  • темные мажущие выделения;
  • гипертрофия, ощущение непрекращающегося напряжения мышц пресса.

Почему в яичниках образуются кисты

Точные причины формирования и роста новообразований не сможет назвать даже самый квалифицированный специалист. Однако медикам известны приблизительные прогнозы, увеличивающие риск появления и быстрого развития патологии.

Факторы, повышающие опасность возникновения кисты яичника:

  1. Нерегулярная половая жизнь.
  2. Операции, влияющие на гормональный фон (аборты, прижигание эрозии и т. д.).
  3. Недобор либо избыток веса.
  4. Венерические болезни и хронические воспалительные процессы.
  5. Многократные роды с маленькими промежутками.
  6. Искусственное прекращение лактации.
  7. Чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки, затяжная депрессия.
  8. Бесконтрольный прием гормональных препаратов.
  9. Нерегулярные менструации до наступления беременности.
  10. Алкоголизм, табакокурение и голодание, приводящие к дефициту жизненно необходимых веществ.

Влияние на появление кисты могут оказывать даже индивидуальные особенности организма. Поэтому ситуации, когда диагноз слышат женщины, ведущие безупречный образ жизни и выполняющие все рекомендации врачей, встречаются всё чаще. А это значит, что спрогнозировать или предотвратить появление кисты при беременности попросту невозможно.

Какие существуют риски при обнаружении кисты яичника во время беременности

Образования небольших размеров ни в коем случае не являются показанием к прерыванию беременности. Однако наблюдать за ними следует на протяжении всего периода вынашивания плода.

При отсутствии прогресса роста кистозного образования его необходимо начинать лечить только после родоразрешения. В противном случае, когда киста увеличивается слишком стремительно, патология может привести к необратимым последствиям: усложнению течения беременности и повышению риска выкидыша.

Во втором триместре, характеризующемся активным ростом и появлением толчков плода, киста может перекрутиться и попросту лопнуть. Она может стать причиной перитонита (глобального воспаления брюшной полости), а также внутренних кровотечений, подлежащих крайне сложному и длительному лечению.

Кисты больших размеров неизменно сопровождаются болью, усиливающейся при движениях плода в утробе. Обострение дискомфорта провоцирует спазм мышц брюшной полости у будущей матери, что приводит к ограничениям двигательной активности малыша. Такое течение событий замедляет его развитие и может закончиться дисплазией суставов и другими, более серьезными патологиями.

В любом случае, имеющим кисту во время беременности, следует опасаться следующих симптомов:

  • нарастающая или режущая боль в области проблемного яичника;
  • бледность кожи, возникшая внезапно;
  • слабость, обморок;
  • рвота, отличающаяся от легкой тошноты при токсикозе;
  • тахикардия, частое дыхание и сердцебиение;
  • кровотечение из влагалища.

При возникновении вышеперечисленных симптомов молодой маме нужно незамедлительно вызвать скорую и отправиться в стационар. Недостаточное внимание к проблеме может привести не только к преждевременным родам, но и к самым худшим, необратимым последствиям.

Что делать при обнаружении кисты

Будущим мамам важно не волноваться, если образование не приносит характерного дискомфорта и не увеличивается в размерах. В некоторых случаях врач может порекомендовать медикаментозное профилактическое лечение — прием легких гормональных препаратов, снижающих все негативные последствия, связанные с наличием кисты.

Кроме того, при диагностике патологии рекомендуется воздержаться от любого вида физической активности, посещения бань, соляриев и приема горячих ванн. Следует ограничить половую активность, отдав предпочтение спокойному времяпровождению и отдыху.

В некоторых ситуациях специалисты могут настаивать на операции. Она рекомендована в случаях, когда размер новообразования достигает 60 мм. Плановое хирургическое вмешательство выполняется в период с 14 по 16 неделю беременности. Оно заключается в небольшом надрезе в проблемной области и локальном удалении кисты под местной анестезией. Сама операция занимает не более 2 часов и не представляет опасности ни для мамы, ни для малыша.

Мне нравится 0


Похожие посты


Оставить комментарий

mamsy.ru

на ранних сроках, возможна ли, можно ли спутать, насколько опасна

На чтение 8 мин.

Киста — это доброкачественное образование, заполненное преимущественно жидкостью, которое довольно часто диагностируется у беременных женщин. Насколько опасно это образование во время вынашивания ребенка? Нужно ли его лечить? Об этом и о многом другом пойдет речь ниже.

Что это такое?

Киста яичника на фото

Киста во время беременности вполне возможна.

То есть, услышав подобный диагноз от доктора, девушка не должна волноваться, поскольку чаще всего патология не приносит серьёзных проблем.

Несомненно, есть такие виды кист, которые при отсутствии лечения со временем малигнизируют, трансформировавшись в злокачественный процесс.

Но такая ситуация возникает редко, и способствует этому запущенное состояние здоровья женщины. Часто развиваются так называемые функциональные кисты, которые иногда самостоятельно редуцируются и исчезают.

Киста левого яичника ничем не отличается от кисты на правом придатке.

Причины возникновения кисты во время беременности

Для начала необходимо разобраться с причинами развития этого новообразования, если девушка ещё не вынашивает ребёнка. Ведь патология может сформироваться всегда, но очень распространены такие ситуации, когда она диагностируется именно во время беременности.

Объясняется это тем, что сформировавшаяся структура не имеет явных клинических проявлений. Только при прохождении обязательного обследования у беременной случайно определяется доброкачественное новообразование в маточном придатке.

Этиологические факторы:

  1. генетическая предрасположенность: если в роду у женщин встречались подобные проблемы, вероятность возникновения образования увеличивается;
  2. нарушение гормонального фона: привести к этому может употребление некоторых лекарственных средств, частые стрессы, физические нагрузки, заболевания внутренних органов эндокринной и других систем;
  3. воспалительные процессы в яичниках и других отделах репродуктивной системы.

Если рассмотреть вопрос о появлении образования именно после зачатия, то речь, скорей всего, идёт об одном из видов функциональных кист — фолликулярной или лютеиновой. Они возникают на ранних сроках на фоне гормональной перестройки в организме, о которой речь шла в самом начале статьи.

Уровень некоторых гормонов повышается, и за счёт этого может начать формироваться доброкачественное новообразование придатка матки. Для нормального вынашивания ребёнка важны как эстрогены, так и прогестерон. Эти гормоны активно синтезируются в теле беременной женщины, в результате чего могут развиваться функциональные кисты, которые чаще всего не несут опасности здоровью матери или плода.

Важно! Какого бы вида ни была доброкачественная опухоль, при её обнаружении беременная должна находиться под более пристальным наблюдением врачей.

Виды кисты

Существует две основных разновидности:

  • функциональные — временное явление, негативным образом не воздействуют на женское тело, могут исчезать без лечения;
  • органические — опасность появления таких опухолей заключается в том, что они способны длительно увеличиваться в размерах, травмироваться, некротизироваться или трансформироваться в злокачественные новообразования. Это несёт в себе потенциальный риск для здоровья и жизни будущей матери и её ребёнка.

К функциональным относятся:

  • фолликулярная – развивается из неразорвавшегося фолликула. В норме каждая овуляция сопровождается вскрытием Граафового пузырька с последующим выходом из него яйцеклетки. Если этого по каким-то причинам не произошло, фолликул может дальше наполняться жидкостью и расти;
  • киста жёлтого тела — возникает во вторую фазу менструального цикла, развивается из временной железы, сформировавшейся из редуцированного фолликула.

К органическим относятся:

  1. эндометриоидная;
  2. дермоидная;
  3. муцинозная;
  4. серозная;
  5. геморрагическая и т.п.

Обратите внимание! Доброкачественные новообразования, возникшие в результате какого-либо сбоя в работе внутренних органов, патологических состояний, имеющие прогрессирующее течение, должны быть подробно изучены. При необходимости возможно их удаление, чтобы предотвратить осложнения.

Какие могут быть симптомы кисты?

Признаки присутствия в яичнике доброкачественной опухоли бывают длительное время незаметны. Только при ультразвуковом исследовании, которое проводится в назначенные сроки, доктор может визуализировать образование. При значительном увеличении патологической формы, если она органического характера симптомы всё-таки могут быть.

Есть такие симптомы?

ДаНет

К ним относятся:
  1. распирающие или тянущие болезненные ощущения внизу живота;
  2. психические расстройства, проявляющиеся депрессией, вялостью или раздражительностью;
  3. проявления гормонального дисбаланса, вызванного некоторыми видами кист, характеризующиеся признаками мужеподобности;
  4. общая слабость в результате анемии;
  5. синдром острого живота — при перекруте ножки кисты;
  6. интоксикационный синдром — если появились воспалительные процессы в опухоли.

При развитии осложнений требуется немедленная медицинская помощь.

Как проводится диагностика?

Регулярное посещение врача позволяет постоянно контролировать самочувствие девушки в положении. На протяжении всех 9 месяцев доктор должен наблюдать беременную, проводить лабораторное и инструментальное исследования. В первом триместре при значительных размерах новообразования доктор может заметить асимметрию живота и определить округлое образование в области проекции маточного придатка.

С помощью ультразвукового исследования определяется диаметр, локализация, эхогенность новообразования. Уже на этом этапе можно сделать предварительные выводы по поводу этой патологии. Для уточнения диагноза проводятся также дополнительные инструментальные методы диагностики.

Чтобы исключить злокачественность процесса, назначается лапароскопическая биопсия. Полученный биологический материал исследуют гистологическим методом. Также проверяется кровь беременной на изменение в ней концентрации гормонов и наличие онкомаркеров.

Можно ли спутать кисту яичника с беременностью?

Перепутать можно, такая ситуация не исключена, поскольку существует внематочное вынашивание плода в трубах матки. В ходе УЗИ специалист может воспринять формирующуюся кисту за эмбрион. Но сдача крови на определение хориотропного гормона расставит всё по своим местам. При доброкачественной опухоли маточного придатка его уровень повышаться не будет. В дальнейшем уже на УЗИ будут заметны особенности, характерные для кистозной опухоли, а не плода.

Обратите внимание! При высоком технологическом уровне диагностики и квалификации специалистов, обследующих пациентку, вероятность подобной путаницы минимальна.

Влияет ли киста на вынашивание ребенка?

Опасно ли наличие кисты во время беременности? Каждая из них имеет различное по интенсивности и возникающим нарушениям воздействие на женский организм. Фолликулярная и лютеиновая практические незаметно растут, а затем следует процесс их обратного развития. К 16 неделе беременности они в норме должны исчезнуть. Но даже функциональные доброкачественные опухоли требуют повышенного внимания со стороны специалистов к состоянию будущей матери.

Одновременная беременность и появление в яичнике подобных структур приводит к замещению тканей, расположенных в придатках матки. За счёт этого будет уменьшаться выработка определённых видов гормонов, а других, наоборот, увеличиваться. Такой гормональный сбой негативным образом может отразиться на развитии ребёнка и протекании беременности.

Мнение эксперта

Анна Алексеенко

Акушер-гинеколог Стаж 5 лет

Муцинозная киста может значительно увеличиваться, сдавливая окружающие её ткани, органы, а также мешая нормальному эмбриогенезу. Существует также риск попадания её содержимого в брюшную полость, что тянет за собой опасные последствия. Поэтому при определении подобного типа опухоли необходимо своевременно провести её лечение, которое часто заключается в резекции патологически изменённого яичника. Также возможен перекрут ножки кисты, нагноение её содержимого, и это грозит жизни матери и ребёнка.

Некоторые виды образований могут с большой долей вероятности переродиться в рак. Например, эндометриоидная форма чаще, чем другие малигнизируется. Поэтому, когда стало известно, что внутри капсулы содержится коричневое содержимое, свойственное этой разновидности, целесообразно проводить хирургическое вмешательство с целю удаления новообразования. Риск формирования злокачественного заболевания — прямая угроза не только для вынашивания плода, но и для жизни девушки.

В каких случаях необходимо лечение?

Если в сформировавшемся новообразовании врач распознал функциональный тип, это значит, что оно может спустя время само по себе редуцироваться.

Регулярный контроль течения патологии позволит принять решение о целесообразности терапии.

Для ускорения обратного развития функциональных кист доктор может назначить комбинированные гормональные препараты, витаминотерапию и средства для укрепления иммунной системы.

При органических формах, являющихся реальной угрозой для состояния здоровья пациентки, повышающих вероятность прерывания беременности, рекомендуется заблаговременно осуществить оперативное вмешательство и извлечь патологическое образование. Для этого гинеколог и хирург должны вместе определить сроки, в которые наиболее безопасно проведение операции. В современной медицинской практике хирургическое вмешательство такого рода проводится преимущественно лапароскопическим методом, поскольку он наиболее безопасный. При лапароскопии меньше тканей подвергаются повреждению, период восстановления короче, а, следовательно, это лучше для женщины, находящейся в интересном положении.

Только в редких случаях, когда нужно срочно провести операцию из-за возникших осложнений или риска их появления, хирург прибегает к лапаротомии, в ходе которой нужно рассечь переднюю брюшную стенку.

Также без лапаротомического метода не обойтись, если опухоль достигла больших размеров. Конечно, оперативное вмешательство может проводиться в любом триместре, но при выборе даты должно учитываться самочувствие женщины, а также особенности эмбриогенеза.

Важно! Хирургическое лечение в определённой степени опасно, но врачи настаивают на плановом проведении операции при выявлении органических кист, поскольку не исключена их трансформация в злокачественную патологию.

Есть ли профилактика?

Для предупреждения развития доброкачественных новообразований в теле беременной женщины нужно следовать тем же рекомендациям, которые должны выполнять все девушки – регулярно посещать гинеколога, при появлении заболеваний не игнорировать их и своевременно лечить, не принимать лекарственные средства без предварительной консультации с доктором, вести здоровый образ жизни.

Мнение эксперта

Наталья Матвеева

Акушер-гинеколог, Гинеколог, УЗИ-специалист

Будущим мамам не нужно переживать, если им был поставлен диагноз “киста яичника”. Иногда лишний стресс намного хуже отражается на беременности, чем некоторые доброкачественные опухоли. Чтобы успокоиться и получить более детальную информацию о патологии, девушкам следует обращаться к специалистам, которые выстроят план дальнейших действий для сохранения женского здоровья и успешных родов.

ovulyacia.ru

Киста при беременности. Последствия и опасность для ребенка

Во время беременности женщина проходит ряд обследований и нередко во время УЗИ-диагностики специалист обнаруживает наличие нежелательных патологий. Киста при беременности не должна быть поводом для паники, т.к. в большинстве случаев эти процессы абсолютно совместимы и не несут угрозы здоровью будущей мамы и ее ребенку. Но бывают и противоположные случаи.

Что такое киста желтого тела?

Киста желтого тела или лютеиновая киста – это доброкачественное новообразование на яичниках женщины. Внешний вид напоминает гладкую толстостенную капсулу, образованную из яичниковой ткани и заполненную желтой жидкостью.

Такая разновидность патологии может размещаться как на правом, так и на левом яичнике и в размерах достигать до 8 см. По строению киста может быть однополостной и многополостной.

Протекает практически незаметно, редко женщина может чувствовать незначительную тянущую боль внизу живота или давление на близлежащие ткани и органы, иррадиацию в поясничную область, распирание внизу живота (симптоматика особенно заметна при физических упражнениях, беге, ходьбе, наклонах, поворотах).

Диагностировать патологию можно при помощи УЗИ, осмотра гинеколога, лапароскопии. Встречается такая киста и в зрелом, и в юном возрасте.

Почему образуется киста яичника во время беременности?

Появление данной патологии в начале беременности врачи не связывают с каким-либо нарушением в организме, поэтому точно указать причину появления образования никто не может. Специалисты выделяют лишь предполагаемые факторы, которые могут повлиять на образование кисты:

  • гормональный сбой в организме;
  • воспалительные заболевания придатков;
  • нарушение лимфооттока и кровообращения в тканях яичников;
  • чрезмерная худоба или наоборот ожирение;
  • инфекции, которые передаются половым путем.

Также, вероятность образования патологии повышают серьезные физические и психологические нагрузки, несбалансированное питание, прием некоторых лекарственных препаратов (например, гормональных). Все это приводит к дисбалансу в эндокринной системе и, как следствие, образованию кисты.

Еще одной возможной причиной появления кисты может стать генетическая предрасположенность. Если у матери или бабушки была диагностирована данная патология, то вероятность появления кисты возрастает.

Как принято лечить кисту при беременности?

Если киста яичника при беременности не проявляется клинически и имеет небольшие размеры, то лечение не обязательно. Тактика докторов в этом случае будет выжидательной. Чтобы контролировать развитие образования рекомендуется периодический осмотр у гинеколога и ультразвуковая диагностика.

Рецидивирующие, симптоматические кисты способны рассасываться под влиянием следующих лекарственных препаратов:

  1. «Дюфастон» – гормональный препарат, который приостанавливает рост кисты и способствует ее регрессии.
  2. «Вольтарен» – нестероидный противовоспалительный препарат, который применяют для лечения и предотвращения инфекционных процессов.
  3. «Фемикапс» (БАД) – общеукрепляющий препарат, который назначают для коррекции гинекологических болезней у женщин, связанных с нарушением гормонального фона.

Из вышеперечисленного можно сделать вывод, что вылечить данную патологию можно без хирургического вмешательства. Однако существуют случаи, когда требуется обязательное оперативное удаление, это всевозможные осложнения: некротические изменения тканей яичника, нагноения и пр.

Также, вопрос о хирургическом вмешательстве может стоять в случае, если размер образования превышает 6 см и спустя несколько месяцев не уменьшается в размерах. Оперативное удаление в этом случае проводится во избежание развития всевозможных осложнений.

Польза кисты при беременности

Желтое тело выделяет гормон прогестерон, который нужен для нормального протекания беременности.

Если зачатия не было, то желтое тело постепенно регрессирует и зачастую к концу месячного цикла самостоятельно исчезает.

При благополучном оплодотворении, желтое тело продолжает свою функциональную обязанность и синтезирует прогестерон еще на протяжении 12 недель, тем самым, выполняя роль плаценты. По прошествии данного срока производство гормона ложится на плацентарную оболочку, а  желтое тело самопроизвольно рассасывается (иногда желтое тело продолжает свою жизнедеятельность в виде кисты).

Чего нельзя делать, если у вас киста яичника при беременности?

Если у женщины обнаружена данная патология, то специалисты рекомендуют ограничить половую активность, физические нагрузки (особенно в области передней брюшной стенки), резкие движения, чтобы предотвратить всевозможные осложнения. Кроме того, рекомендовано уменьшить горячие водные процедуры, солярий.

Общее укрепление организма и поддержка иммунитета также пойдут на пользу организму женщины. В этом помогут правильное питание с содержанием значительного количества овощей и фруктов в рационе, витаминная терапия, отсутствие стрессов, прогулки на свежем воздухе.

Чем может быть опасна киста при беременности для здоровья женщины?

Опасность кисты состоит в том, что со временем она может осложниться более серьезным состоянием:

  1. Апоплексия или разрыв (киста желтого тела при беременности очень редко осложняется разрывом, это связано с тем, что новообразование имеет толстые стенки. Если киста располагается возле сосуда яичника и произошел разрыв, то существует вероятность внезапного кровоизлияния в брюшину, яичник или полость малого таза. В зависимости от количества потерянной крови, женщина может чувствовать как вялость, сонливость и слабость, так и острую режущую боль в брюшине, шок).
  2. Перекрут (состояние, при котором, ножка, которая питает кисту, перекручивается вокруг своей оси, со временем это приводит к некрозу тканей. В этом случае женщина чувствует нарастающую интенсивную болезненность внизу живота).
  3. Инфицирование (патология может привести к нагноению и воспалению кисты).

Положительным моментом является то, что данная разновидность кисты никогда не малигнизируется, т.е. не перерождается в злокачественное образование.

Последствия наличия кисты для будущего ребенка

Киста во время беременности не несет никакой угрозы для плода. Только слишком маленькие размеры желтого тела на ранних сроках беременности (до 1 см) могут свидетельствовать о пониженной выработке гормона прогестерона, что грозит ранним выкидышем. Однако, своевременное диагностирование этой патологии дает возможность сохранить беременность при помощи гормональных препаратов.

Признаки, что лопнула киста во время беременности

При аномальном развитии кисты, могут возникнуть осложнения. Разрыв образования – редкое явление, однако в медицинской практике зафиксированы подобные случаи. Это состояние негативно влияет на здоровье беременной женщины, его принято называть симптомом острого живота. Женщина чувствует острую схваткообразную боль, колики в области яичников. Кроме того, начинают проявляться следующие неспецифические признаки:

  1. Задержка стула.
  2. Тошнота.
  3. Резкая болезненность при пальпации живота.
  4. Головокружение.
  5. Предобморочное состояние.
  6. Рвота.

При этом у женщины может наблюдаться пониженное АД, повышенная температура, холодный пот, учащенный пульс, кровотечение в брюшной полости.

Что делать, если лопнула киста яичника при беременности?

При разрыве кисты женщине требуется срочная медицинская помощь, т.к. содержимое образования может проникнуть в органы малого таза и вызвать перитонит или заражение крови. При своевременном медицинском вмешательстве прогноз здоровья матери и ребенка благоприятный.

Сама операция по удалению кисты не влияет на течение беременности, поэтому никакой угрозы плоду и матери не несет. Если удаление кисты проводится на ранних сроках беременности, то после женщине потребуется прием лекарственных препаратов, которые обеспечат нормализацию гормонального фона и предотвратят выкидыш.

Рассасывается ли киста при беременности и может ли пройти самостоятельно?

Киста может регрессировать и самостоятельно исчезнуть (обычно это происходит к 20 неделе беременности), поэтому зачастую никакого лечения не требуется, а только динамическое наблюдение у врача и УЗИ. Даже если после 20 недели киста не исчезла, то велика вероятность, что это случится после рождения ребенка.

Выводы

Киста при беременности – это распространенное явление, которое довольно редко приводит к каким-либо осложнениям. Тем не менее, контролировать эту патологию при помощи УЗИ-диагностики и осмотра гинеколога необходимо обязательно. Таким образом, можно своевременно определить склонность образования к стремительному росту, начать лечение и предотвратить появление опасных осложнений.

3 сентября, 2017 by anna

krasivaya24.com

Киста на яичнике при беременности

Любая мама скажет, что забеременеть – это значит перейти в незабываемый и интересный период в жизни. И, на самом деле, организм перестраивается во всех смыслах: гормональном, физическом, и даже эмоциональном. Во время беременности организм женщины как бы «обнуляется» и все системы работают в другом режиме.

Медики формируют нормы поведения и соблюдения правил, которые непременно должна соблюдать любая беременная женщина, однако, все беременности протекают по-разному, поэтому такая позиция медицины не совсем верна.

Также необходимо знать, что беременность всегда осложняется разными проблемами со здоровьем, одной из которых является киста яичника.

Это новообразование, которое должно быть удалено в кратчайшие сроки. Однако киста у беременной женщины существенно отличается от такой же патологии у обычной пациентки.

Образование при беременности

Киста у женщины – это новообразование на яичнике, являющееся доброкачественной (иногда и злокачественной) тканью, которая наполняется жидкостями. Киста яичника и беременность – это 2 явления, которые очень часто появляются вместе.

Классифицировать патологии яичника у беременных можно на 2 вида:

Если же присмотреться к физиологическим изменениям женщины, то можно отметить, что во время каждого месячного цикла начинается овуляция, когда яйцеклетка выходит навстречу сперматозоиду. И если они встречаются, то клетка оплодотворяется и зарождается новая жизнь.

Яйцеклетка образуется в специальном, наполненном жидкостью, мешочке – фолликуле. Если овуляция в этот момент не осуществляется, то формируется фолликулярное образование. К концу менструального цикла оно должно будет рассосаться.

Если же яйцеклетка выходит из фолликула и встречается со сперматозоидом, то стенки разрываемого фолликула наливаются кровью и разрастаются. Это называется лютеиновой кистой.

Если же у женщины образовались патологии, то они могут быть причиной временного бесплодия вплоть до удаления болезни.

Эндометриоидная киста

Существует еще один вид – эндометриоидный. Такие образования никак не влияют на беременность, однако, доктора считают эндометриоидные кисты довольно опасными, поскольку они могут переходить в злокачественные образования. Так что делать?

Лечится эта разновидность 2-мя способами:

  • медикаментозное лечение гормональными препаратами;
  • хирургическим оперативным вмешательством.

Порой, доктор может посоветовать беременным регулярно наблюдаться у гинеколога и отказаться от лечения, поскольку киста имеет свойства рассасываться сама, что и происходит в большинстве случаев при соблюдении определенных правил.

Лечение патологии во время ношения плода

Существует множество прецедентов, когда женщина даже не подозревает о наличии кисты во время беременности.

Как быть, если на плановом профилактическом осмотре доктор ставит диагноз «киста яичника при беременности»?

В этом случае доктор, ведущий пациентку, рекомендует наблюдать развитие патологии. Это подразумевает регулярные обследования на УЗИ без вмешательства в ход патологии.

Если в ходе наблюдения выявится, что киста разрастается или формируются патологии на ножках, то возможен перекрут яичника, поэтому ее необходимо будет лечить.

Однако ни один доктор не сможет заранее сказать, как будет развиваться киста яичника во время беременности – развиваться или рассасываться.

Именно поэтому женщинам при кисте яичника нужно вести себя очень осторожно. Нужно быть готовой к тому, что в любой момент может понадобиться операция по удалению.

Как правило, беременность после кисты яичника протекает в нормальном режиме и не осложняется последствиями патологии.

Какие разновидности патологий удаляются хирургами?

Доктора-гинекологи советуют удалять все образования, которые уже подвергались оперативному воздействию. Они могут повторно вырастать до 8 сантиметров в диаметре.

Во время беременности операцию по удалению кисты разрешается проводить на 2-м триместре на сроках от 14-ти до 16-ти недель беременности. В качестве метода для удаления лучше всего подходит лапароскопия.

Если формирование разрастается до огромного размера, то метод удаления заменяется на лапаротомию. Это 2 разных хирургических метода.

Опасна ли лапаротомия для жизни?

Лапаротомия – это очень серьезная операция, гораздо более опасная, чем лапароскопия. Она представляет реальную угрозу для жизни матери и ребенка.

Неоднократно после лапаротомии случались выкидыши и ухудшалось состояние матери. Отметим, что только пациентка может принять решение об этой операции, предварительно не проконсультировавшись с доктором.

В данном случае, киста яичника и беременность лишь усугубляют здоровье женщины, поэтому необходимо избавляться от патологии. Однако если же есть шанс родить, а затем провести операцию — поверьте, стоит им воспользоваться.

Лютеиновая киста на ранних сроках беременности

Как правило, на первом триместре у женщин появляется лютеиновая киста, также называемая кистой желтого тела.

Говоря об этом образовании, о желтом теле, то оно активно вырабатывает дозу прогестерона, который поддерживает плод во время первых трех месяцев.

После того как будет сформирована плацента, киста сама по себе начнет рассасываться, поэтому опасность для матери и плода такая киста не представляет.

Профилактика

Образовываются патологии по независящим от женщин причинам, поэтому единственно верной мерой профилактики являются регулярные обследования у доктора-гинеколога, который сможет своевременно поставить правильный диагноз и вы получите возможность следить за протеканием заболевания.

Если же тест на беременность показал положительный результат, приготовьтесь к тому, что вас ждут удивительные 9 месяцев жизни, в которых будут как приятные моменты, так и определенные проблемы, однако, при должном ответственном подходе, вы со всем справитесь!

mymatka.ru

Киста при беременности – виды и методы терапии

Симптомы кисты при беременности

Симптомы кисты при беременности могут отсутствовать или быть неспецифическими - возможно ощущение тяжести и боли внизу живота, в области поясницы. Выраженные симптомы кисты появляются при ее осложнении (нагноении, перекруте, разрыве). В таких случаях наблюдается повышение температуры, острая боль внизу живота, падение давление, нарушается сознание, отмечается холодный пот и бледность кожных покровов. Что требует немедленного хирургического вмешательства.

Киста на ранних сроках беременности

Киста на ранних сроках беременности может обнаружиться при помощи ультразвукового исследования. Как правило, на ранних сроках беременности киста не оказывает отрицательного влияния на организм женщины и ребенка. Более того, считается, что наличие кист на ранних сроках является вариантом нормы из-за перестройки женского организма. Достаточно часто, кисты, обнаруженные на ранних сроках беременности способны рассасываться. Обнаружив кисту на ранних сроках необходимо тщательно за ней наблюдать, чтобы вовремя предупредить возможное ее осложнение.

[7], [8], [9], [10]

Киста правого или левого яичника при беременности

Киста правого или левого яичника при беременности обычно протекают бессимптомно. И для беременной женщины не имеет особого значения, где расположена киста – справа либо слева. Различия в клиническом проявлении могут возникать, если киста осложняется. При осложнении кисты правого яичника острая боль беспокоит больше справа, также близость расположения слепой кишки боль может имитировать аппендицит. При осложнении кисты левого яичника острая боль может отмечаться больше слева.

[11], [12], [13], [14]

Киста желтого тела (лютеиновая) при беременности

Киста желтого тела (лютеиновая) при беременности обычно никак на нее не влияет. Киста желтого тела яичника является функциональной, формируется из-за накопления жидкости на месте желтого тела, вследствие разрыва фолликула. В редких случаях киста может быть наполнена кровью. Возникает она на фоне гормональных расстройств и почти всегда исчезает самостоятельно.

Клинически киста желтого тела не проявляется, но иногда могут отмечаться неспецифические симптомы такие как – тяжесть и болезненность в нижней части живота, в пояснице. В крайне редких случаях киста желтого тела осложняется перекрутом либо разрывом, что сопровождается острой болью, снижением давления, бледностью кожных покровов и требует хирургического вмешательства.

При обнаружении кисты желтого тела во время беременности паниковать не стоит, поскольку в данном случае киста выполняет функцию желтого тела, а именно – продуцирует гормон прогестерон, который необходим для сохранения и правильного течения беременности. Отличается киста от желтого тела лишь своей структурой. Как правило, киста желтого тела существует до 12-ти недель беременности, а потом постепенно исчезает. Это связано с тем, что функцию кисты желтого тела теперь начинает выполнять сформированная плацента. Но, в любом случае необходим тщательный контроль кисты в течение всей беременности с помощью ультразвукового исследования.

Эндометриоидная киста яичника и беременность

Эндометриоидная киста яичника и беременность – вопрос спорный. В подавляющем большинстве случаев считается, что данная киста может служить причиной бездетности, хотя встречаются беременные, у которых определяется именно данный вид кисты яичника. Что же представляет собой эндометриоидная киста? Эндометриоидная киста яичника – один из признаков такой болезни как эндометриоз, когда клетки внутреннего слоя матки (эндометрия) находятся в не свойственных им местах, в данном случае в яичнике. Эндометриоидная киста, особенно маленькая, может никак не проявляться клинически и обнаруживается случайно при прохождении ультразвукового обследования. При больших размерах такой кисты могут отмечаться следующие признаки: 

  • расстройства менструального цикла, 
  • возможны выделения мажущего характера до и после критических дней, 
  • выраженные боли во время критических дней, 
  • болезненность при половом акте или дефекации, 
  • невозможность зачать ребенка.

После устранения эндометриоидной кисты шансы для наступления беременности очень велики. Кроме того, чем раньше произведена терапия такой кисты, тем, менее она травматична, дает лучший результат и благоприятный прогноз.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Почему эндометриоидная киста может привести к бесплодию? 
  • эндометриоз всегда сопровождается нарушением гормонального фона женщины, что может привести к бесплодию. 
  • измененная кистой структура яичника приводит к нарушению его функционирования. Т.к. эндометриоз характеризуется формированием спаек, что сопровождается разрастанием соединительной ткани и как следствие, яйцеклетка не в состоянии покинуть яичник и ее оплодотворение становится невозможным.

Но встречаются случаи, когда такая киста определяется у беременной и заканчивается такая беременность рождением здорового ребенка. Поэтому говорить в однозначном порядке, что эндометриоидная киста приводит к бесплодию не всегда верно, хотя все зависит от степени выраженности эндометриоза.

При первичном обнаружении на УЗИ кисты данного вида у беременной не должно особо ее волновать, т.к. в таких случаях киста маленького размера, не приносит дискомфорт и не осложняет течение беременности. Но стоит внимательнее относиться к состоянию беременной, как со стороны врачей, так и с ее стороны. Часто, после рождения ребенка, женщине предлагается удалить эту кисту.

Фолликулярная киста яичника и беременность

Фолликулярная киста яичника и беременность – их взаимосвязь? Фолликулярная киста является функциональной, возникает когда, по каким-то причинам не возникает овуляция и на месте созревания яйцеклетки формируется пузырек с жидким содержимым. А т.к. не произошла овуляция, то и не произойдет зачатие ребенка. Однако это не означает, что беременность совсем невозможна, овуляция может произойти в другом яичнике, что приведет к беременности. В случаях, когда беременность наступила при наличии фолликулярной кисты, то она может протекать без осложнений, особенно если киста маленькая (до 6-ти см), кроме того киста может самостоятельно исчезнуть к 15-20-й неделе. Но иногда наличие фолликулярной кисты является опасным для беременной, поскольку киста, особенно если она большая (более восьми сантиметров) и продолжает расти, может осложниться: 

  • Перекрутом яичника либо ножки кисты, что возникает при изменении положения тела. Появляется боль острого характера в паху со стороны кисты, снижение артериального давления, появление холодного пота и ощущения страха. В таком случае необходимо неотложное хирургическое вмешательство. 
  • Разрывом кисты (в 10-15-ти % случаев), который проявляется резкой пронизывающе болью. Показано экстренная хирургическая терапия. 
  • Внутренним кровотечением, которое возникает в случае разрыва кисты в месте расположения кровеносного сосуда. Клиническая картина зависит от степени выраженности кровотечения, возможна бледность кожных покровов, снижение давления, вялость, заторможенность вплоть до шокового состояния. Лечение – чаще экстренное оперативное.

Учитывая возможные осложнения фолликулярной кисты необходимо пристальное наблюдение за беременной под контролем ультразвукового исследования. Если киста будет увеличиваться, то будет рассматриваться вопрос ее хирургического удаления – лапароскопическим путем или при помощи разреза брюшной стенки, чтобы избежать осложнений.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Параовариальная киста и беременность

Параовариальная киста и беременность обычно друг другу не помеха. Поскольку такая киста при своевременном выявлении и терапии, сохраняет способность зачать ребенка. Параовариальная киста формируется не в самом яичнике, а в тканях, которые расположены около него. Данная киста доброкачественного характера, в случае большого ее размера возможен перекрут, разрыв, нагноение, как и у других кист, что вызывает осложнения.

Параовариальная киста маленького размера клинически не проявляется и определяется случайно при проведении ультразвукового обследования, такую кисту лучше сначала устранить, а потом планировать беременность. Часто параовариальную кисту впервые определяют во время беременности, что требует очень внимательного наблюдения за ней, т.к. в течение беременности параовариальная киста может расти и достигать гигантских размеров (10 – 30 см) из-за гормональных изменений в организме.

Терапия такой кисты только хирургическая, поскольку параовариальная киста не рассасывается как самостоятельно, так под влиянием лекарственных средств. Чаще проводится лапароскопическое удаление кисты, реже лапаротомия (разрез передней брюшной стенки). При первичном обнаружении данной кисты во время беременности, рекомендуется, ее удаление лапароскопическим методом не дожидаясь пока киста достигнет больших размеров.

Киста шейки матки (эндоцервикса) и беременность

Киста шейки матки (эндоцервикса) и беременность чаще всего не представляют друг другу помеху. Киста шейки матки (ретенционная киста) – это наполнившаяся слизью и расширенная железа шейки матки, возникающая из-за процессов воспаления в области шейки матки и цервикального канала, в результате травм и инфекций: 

  • аборты, 
  • роды, 
  • наличие внутриматочных средств, 
  • инструментальные методы обследований.

Киста шейки матки не перерождается в злокачественную форму, не способствует гормональным изменениям, не оказывает влияния на течение беременности и развитие плода. Но в данной кисте могут развиваться вирусы и бактерии, что сопровождается развитием процесса воспаления в шейке матки, влагалище, полости матки, в ее трубах и яичниках, что может являться причинным фактором внематочной беременности либо бесплодия. Также крупные кисты в шейке матки могут вызывать сужение цервикального канала, а это служит дополнительным причинным фактором способствующим бесплодию. Киста эндоцервикса не излечивается как самопроизвольно, так при помощи лекарственных средств, ее необходимо удалять – хирургическим путем или при помощи радиоволнового метода, лазерной либо криотерапии.

Киста шейки матки, обнаруженная в течение беременности не нарушает ее течение и процесс родов. Терапию данной кисты осуществляют после родов, когда закончатся кровянистые выделения. Кисту вскрывают и дренируют. Иногда, если киста расположена в месте разреза (либо разрыва) шейки матки в течение родовой деятельности возможно нарушение ее целостности и самопроизвольное вскрытие.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Киста плаценты при беременности

Киста плаценты при беременности является результатом процесса воспаления: 

  • ранние сроки беременности – образование кисты плаценты является приспособительной реакцией, которая защищает от последствий воспаления и рассматривается как вариант нормы (до 20-ти недель). 
  • Образование кисты плаценты на поздних сроках беременности свидетельствует о недавнем воспалительном процессе в плаценте.

У кисты плаценты отсутствует кровоснабжение, и она отграничена от всей плаценты. В случае наличия одиночных, мелких кист плаценты, то это никак не отражается на состоянии плода. А если киты множественные, большие, то может отмечаться плацентарная недостаточность, плод может не получать достаточного количества кислорода, что будет отражаться на его развитии. В таких случаях проводят профилактику фетоплацентарной недостаточности, назначая соответствующие лекарственные средства. Тактику ведения беременности при наличии кист плаценты выбирает акушер-гинеколог.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Функциональная киста и беременность

Функциональная киста и беременность могут успешно существовать одновременно. Данная киста является наиболее распространенной формой кистозного образования и одной из самых безопасных. Она обычно маленького размера и способна к самопроизвольному рассасыванию. Клиническими симптомами не проявляется. Функциональную кисту яичника подразделяют на: 

  • Фолликулярную – образуется на месте созревания яйцеклетки, в случае, когда не произошла овуляция. 
  • Лютеиновую – образуется на месте желтого тела после разрыва фолликула (киста желтого тела).

На фоне функциональной кисты возможно наступление беременности. Наличие такой кисты во время беременности, обычно, не нарушает ее течения и не оказывает влияние на развитие плода. Но иногда, увеличиваясь в размере, киста может дать осложнение – перекрут ножки кисты или яичника, разрыв кисты и кровоизлияние, что сопровождается выраженной клинической картиной – острая боль, снижение давления, бледность кожи, холодный пот и т.д. Осложненная киста требует экстренного хирургического вмешательства. Поэтому наличие функциональной кисты у беременной требует строгого ее контроля при помощи ультразвукового исследования в течение всей беременности. В случае подозрения на постепенное увеличение кисты, может рассматриваться вопрос о ее удалении у беременной, не дожидаясь осложнений. Но в ряде случаев функциональная киста самостоятельно рассасывается во время беременности.

Дермоидная киста яичника и беременность

Дермоидная киста яичника и беременность требуют внимательного наблюдения. Дермоидная киста является доброкачественной опухолью яичника, возникает вследствие нарушения эмбрионального развития. Представлена дермоидная киста тканями человеческого организма – кожа, волосы, ногти, зубы и т.д. В 90% случаев такая киста односторонняя. Характерной особенностью дермоидной кисты является постоянный, медленный ее рост. Поэтому чем раньше ее удалить, тем лучше.

При первичном обнаружении дермоидной кисты во время беременности необходимо строгое за ней наблюдение. На развитие ребенка такая киста влияния не оказывает, а вот течение беременности может осложнить. Т.к. рост матки сопровождается некоторым смещением органов, в том числе и дермоидной кисты, что может привести к ее перекруту, ущемлению и к ее ишемическим, некротическим изменениям либо к нарушению ее целостности. Поэтому выявленная дермоидная киста во время беременности подлежит удалению. Удаляют кисту после 16-ти недель беременности, если не возникнет показаний к более раннему ее удалению. Иногда, на усмотрение врача, в зависимости от размеров дермоидной кисты, возможна наблюдательная тактика за ней и удаляется она после родов.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

Киста почки при беременности

Киста почки при беременности требует внимательного отношения со стороны врача. 

  • Если киста одиночная (солитарная), маленькая и не осложненная почечной гипертензией, то беременность возможна, протекает без осложнений и заканчивается благополучно. 
  • Наличие поликистоза – большого количества кист в обеих почках, является неблагоприятным для течения беременности. Поликистоз почек – наследственное заболевание, встречается редко и сохранение беременности при данной патологии решается в индивидуальном порядке, в зависимости от степени выраженности функциональных нарушений почек. Часто, женщинам с поликистозом почек не рекомендуется беременность, т.к. для них характерно раннее развитие почечной недостаточности, которая усугубляется беременностью и также, обостряется хронический пиелонефрит. У больных поликистозом на поздних сроках беременности часто развивается артериальная гипертензия и эклампсия, а также возможна передача данного порока по наследству своему ребенку. 
  • При многочисленных кистах в почечных пирамидах (губчатая почка) почечная недостаточность, как правило, не развивается. Даная патология двусторонняя и характеризуется болью в области поясницы, наличием гематурии и пиурии. Беременность при данной патологии возможна, течение ее, обычно, благоприятное. Возможно обострение пиелонефрита во время беременности.

Киста бартолиновой железы при беременности

Киста бартолиновой железы при беременности представляет собой ограниченное скопление секрета в железе расположенной в преддверии влагалища, вследствие закупорки ее протока. Возникает киста вследствие: 

  • инфекций, передающихся половым путем – хламидиоз, гонорея, трихомониаз, 
  • неспецифических инфекций – стрептококк, кишечная палочка, 
  • снижения иммунитета, 
  • нарушения правил личной гигиены, 
  • травмы во время эпиляции, 
  • ношения тесного белья, 
  • наличия хронических очагов инфекции в организме.

Если киста не осложненная, то она практически безболезненная и представляет собой припухлость в области большой половой губы (нижняя ее часть). Маленькая бартолиновая киста протекает бессимптомно и выявляется случайно при осмотре гинекологом.

Существует большая вероятность осложнения кисты – увеличивается в размерах, нагнаивается и формируется абсцесс. Что клинически проявляется ухудшением состояния, повышением температуры, болью в области промежности. Поэтому обнаруженная во время беременности киста бартолиновой железы подлежит удалению – производят ее пункцию и аспирируют содержимое (это касается неосложненной кисты).

Если имеет место осложненная киста – ее вскрывают и дренируют. В таком случае возможно назначение антибиотикотерапии, в зависимости от инфекции ее вызвавшей (специфической или неспецифической), т.к. инфекции, особенно специфические – трихомонада, гонококк и др. могут вызвать нарушения развития плода. Если же инфекция отсутствует, что подтверждается лабораторными данными, то возможен дисбактериоз и необходимо нормализовать микрофлору влагалища.

[53], [54], [55], [56], [57]

Киста зуба при беременности

Киста зуба при беременности достаточно серьезное заболевание, которое может обостриться. Кисту зуба на ранних стадиях можно обнаружить только рентгенологически, клинической симптоматики нет. Симптомы возникают лишь тогда, когда киста осложняется – воспаляется и нагнаивается, а это дополнительный источник инфекции, который негативно может сказаться на течении беременности. В связи с этим, стоматологи рекомендуют перед планированием беременности проводить рентгенологическое исследование ротовой полости, чтобы своевременно устранить имеющиеся проблемы в ротовой полости и таким образом убрать очаги инфекции.

Обнаруженную кисту зуба необходимо удалять, но, к сожалению, беременность не очень удачное время для таких мероприятий. Поэтому если есть возможность отсрочить оперативное вмешательство, то лучше подождать. Но в случае воспаления и нагноения кисты зуба, необходимо незамедлительно ее удалить, чтобы устранить гнойный очаг инфекции, предупредить дальнейшее ее распространение, чтобы не отягощать течение беременности. В зависимости от степени выраженности патологического процесса будет удаляться киста отдельно либо будут производить резекцию верхушки зуба, либо удалят зуб вместе с кистой.

[58], [59], [60], [61], [62]

Беременность и киста молочной железы

Беременность и киста молочной железы абсолютно совместимы. Киста молочной железы при беременности может исчезнуть, остаться неизменной либо увеличиться. Появление или увеличение кисты молочной железы в течение беременности связано с изменением гормонального состояния женщины – увеличение эстрогенов и гормона пролактина. Но, как правило, беременность и грудное вскармливание не оказывают влияния на кисту молочной железы.

Наличие маленьких кист в молочной железе при беременности терапии не требует. Если же отмечается большая киста, то может рассматриваться вопрос о ее пункции, с последующим введением в полость кисты воздуха с целью слипания ее стенок.

Женщинам с кистами молочных желез рекомендуют придерживаться сбалансированного питания для нормализации обмена веществ (так называемая антиэстрогенная диета) – нежирные сорта мяса, кисломолочных продуктов, рыбы, употребление овощей и фруктов, злаков. Необходимо свести к минимуму прием жирных блюд, шоколада и кофе, что приводит к увеличению холестерина с последующим дополнительным образованием эстрогенов. Беременные с кистами молочных желез должны регулярно наблюдаться у врача акушера-гинеколога.

Киста щитовидной железы и беременность

Киста щитовидной железы и беременность, как правило, не осложняют течение друг друга. Киста щитовидной железы зачастую и появляется в течение беременности, вследствие: 

  • недостатка йода в организме, 
  • изменений гормонального фона, 
  • снижения иммунитета, 
  • возможных воспалительных процессов в щитовидной железе, 
  • нервного перенапряжения.

При незначительной кисте щитовидной железы клинические проявления отсутствуют. При увеличении кисты, вследствие сдавления близлежащих органов, могут отмечаться – першение в горле, кашель, затрудненное глотание, дискомфорт в области шеи. Если же киста осложняется воспалением и нагноением, то повышается температура, ухудшается общее состояние, что требует хирургического вмешательства, но такое случается крайне редко. В основном киста щитовидной железы при беременности терапии не требует и не осложняет ее течение. Но необходимо тщательно за ней наблюдать всю беременность (пальпация, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы). В случае большой неосложненной кисты, ее удаление переносят на послеродовый период.

[63], [64], [65]

Киста копчика при беременности

Киста копчика при беременности очень редкое явление, поскольку у женщин встречается в три раза реже, чем у мужчин. Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход) является врожденным пороком развития кожи и устраняется исключительно хирургическим путем.

Киста может существовать длительное время и не проявляться. В случае осложнения кисты – присоединение бактериальной инфекции, нагноение, образование свища, появляется боль в крестцово-копчиковой области, поднимается температура, нарушается общее самочувствие. При осложнении кисты требуется хирургическое вмешательство с последующей антибиотикотерапией. Поэтому при обнаружении кисты копчика до беременности ее лучше удалить в плановом порядке, не дожидаясь осложнений. Если же киста копчика обнаружена во время беременности, то вопрос ее терапии решается акушером-гинекологом совместно с хирургом.

[66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74]

Киста влагалища при беременности

Киста влагалища при беременности возникает чаще всего из-за расстройств секреции жидкости. Как правило, киста влагалища имеет бессимптомное течение, но нужно за ней наблюдать в течение всей беременности. Обычно такую кисту во время беременности не удаляют. Иногда беременным с большой влагалищной кистой проводят пункцию и отсасывают ее содержимое, но это ненадолго, т.к. киста впоследствии вновь наполняется секретом и увеличивается. Радикальное ее удаление проводят после родов. В случае, когда киста влагалища может препятствовать процессу родов через естественные родовые пути, то беременной проводят операцию кесарева сечения.

Киста головного мозга при беременности

Киста головного мозга при беременности явление не часто встречаемое. Если киста была до беременности в течение длительного времени, то беременность на нее может и не повлиять, но не исключено, что киста начнет увеличиваться в размере. Достаточно часто при наличии кисты головного мозга, как и при любой другой патологии головного мозга, проводят операцию кесарева сечения. Т.к. она является оптимальным методом родоразрешения в условиях патологии мозга, как для женщины, так и для ребенка. Идти на роды через естественные родовые пути опасно, т.к женщина может потерять сознание, также во время потуг напрягается и киста, что может привести к ее разрыву.

[75], [76], [77], [78], [79]

Ретенционная киста яичника и беременность

Ретенционная киста яичника и беременность довольно часто встречается и, как правило, не мешают друг другу. Ретенционные кисты возникают вследствие закупорки протоков желез яичников, и результатом этого является скопление секрета. Причиной возникновения таких кист чаще всего является воспалительный процесс в яичниках. Ретенционные кисты могут быть – фолликулярные, лютеиновые и параовариальные, также могут возникать при эндометриозе. Коварство таких кист заключается в том, что они могут никак не проявляться, а затем осложниться и нанести вред организму, поэтому они требуют динамического наблюдения, особенно при беременности. Хотя основное количество ретенционных кист носят функциональный характер, и они способны самостоятельно рассасываться, и не оказывают негативного влияния на течение беременности.

Парауретральная киста при беременности

Парауретральная киста (киста желез Скина) формируется возле устья мочеиспускательного канала, вследствие воспалительных процессов или травм. Неосложненная киста не вызывает никакой клинической симптоматики и выявляется случайно во время гинекологического осмотра. Парауретральная киста при беременности, обычно, не оказывает влияния на ее течение и на процесс родов. Только в случае ее большого размера, возможно изменение тактики ведения родов в сторону кесарева сечения, что бывает крайне редко. Если парауретральная киста не осложнилась воспалением, не вызывает болей, то в течение беременности ее не трогают. Т.к. после операции возможно образование стриктур, рубцовой ткани, которая может не выдержать нагрузку во время родов, что приведет к разрывам малых половых губ и захватить парауретральную область и саму уретру.

Разрыв кисты при беременности

Разрыв кисты при беременности является очень серьезным осложнением и происходит очень редко, в случае несвоевременного обнаружения кисты и обращения беременной женщины за медицинской помощью (позднее становление на учет, отсутствие соответствующих обследований).

На разрыв кисты указывает резкое ухудшение общего состояния – повышение температуры, острая боль внизу живота, возможно кровотечение из половых органов, тошнота, рвота, нарушение сознания, бледность кожи, падение артериального давления. При разрыве кисты ее содержимое может попадать в брюшную полость, что сопровождается высоким процентом развития перитонита. А это реальная угроза для здоровья и жизни, как для беременной женщины, так и для плода. Данное осложнение требует экстренного хирургического вмешательства. Поэтому чтобы избежать такого грозного осложнения необходимо своевременно становиться на учет, проходить все необходимые обследования и находиться под строгим контролем акушера-гинеколога в течение всей беременности, особенно при обнаружении какой-либо, даже самой безобидной, кисты.

[80], [81], [82], [83], [84]

ilive.com.ua

Киста яичника при беременности - Статьи - Беременность

Фотобанк Лори

• Киста желтого тела обычно не требует специального лечения, если она не доставляет неприятностей.
• Если киста не рассасывается, а растет, врач может назначить препараты прогестерона.
• В редких случаях киста может давить на другие органы, перекрутиться или разорваться. Тогда будущей маме потребуется операция, но беременность при этом сохраняется.

Что такое киста?

Киста – пузырек с жидкостью, который появляется внутри какого-то органа или части тела. Размеры кисты могут колебаться в пределах от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Киста может появиться у женщины на одном из яичников до беременности или во время нее. Есть множество разновидностей кист, в диагностике и лечении которых разбираются гинекологи и онкологи, но в этой статье речь пойдет о так называемых функциональных кистах, которые чаще всего исчезают сами.

Опасна ли киста во время беременности для мамы или малыша?

Появление такого образования желтого тела  на ранних сроках ожидания чаще всего не представляет угрозы ни для здоровья будущей мамы, ни для развития ребенка. Только в редких случаях киста яичника при беременности вырастает до больших размеров.

В некоторых случаях пузырек может лопнуть, и его содержимое выльется в брюшную полость. Иногда ножка кисты перекручивается – в этой ситуации нарушается кровоснабжение, и при полном прекращении притока крови киста отмирает, из-за чего возникает риск развития тяжелого перитонита (воспаления выстилки брюшной полости), опасного для жизни мамы и ребенка.

Как проявляется проблема?

Появление кисты желтого тела на ранних сроках беременности обычно никак не ощущается. Часто ее замечают только во время планового УЗИ.

Если киста сильно вырастает и ее размеры достигают 5–10 сантиметров, у женщины могут возникать боли внизу живота или в области таза, вздутие живота или отеки. Из-за давления на кишечник или мочевой пузырь возможен дискомфорт в области кишечника или учащенное мочеиспускание.

С появлением таких симптомов нужно обращаться к врачу. Вызывайте «скорую помощь», если внезапно возникают сильные боли в животе (особенно в его нижних отделах), которые сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением температуры до 38°С.

Живот в таких случаях обычно бывает напряженным и при надавливании становится болезненным. Такие симптомы могут возникать при перекручивании ножки кисты или ее разрыве.

Как лечат кисту у будущих мам?

Киста, появившаяся на раннем сроке беременности, обычно не требует специального лечения. Иногда врачи назначают будущей маме «Дюфастон»  или «Утрожестан».

Если киста продолжает расти, женщине иногда требуется операция, которую обычно проводят лапароскопическим методом – то есть, через несколько небольших отверстий в животе. Чаще всего такие вмешательства никак не отражаются на сохранности беременности, и будущие мамы могут не волноваться.

Иногда, если киста растет медленно и не причиняет особых беспокойств, операцию откладывают на более поздний срок и удаляют кисту уже после рождения ребенка. В этом случае во время беременности проводится регулярная УЗ-диагностика – врач будет следить за состоянием образования и его размерами.

При перекручивании ножки кисты или при ее разрыве будущей маме почти всегда требуется срочная операция. Поэтому с появлением резкой боли, особенно если она сопровождается тошнотой, рвотой и подъемом температуры, не медлите с обращением к врачу.

deti.mail.ru

опасно ли, что делать на ранних сроках

Причиной появления новообразования могут стать стрессовые ситуации, не рациональное питание, возможные половые инфекции или экологически неблагоприятная обстановка. Беременность и киста яичника явления, не представляющие опасности для внутриутробного развития плода. Крайне редко специалисты принимают решение о хирургическом вмешательстве, часто доброкачественная опухоль проходит самостоятельно, под воздействием грамотной терапии.

Виды кист яичников

Киста, представляет собой капсулу, которая заполнена серозной жидкостью. Назначенное лечение зависит от того, какой вид новообразования диагностирован:
  1. Фолликулярная (функциональная или ретенционная) - развивается до зачатия, во время овуляции. Фолликул, из которого выходит яйцеклетка, не раскрывается, возникает полость с жидкостью.
  2. Параовариальная – формируется на придатках и имеет одну камеру.
  3. Эндометриоидная – возникает после эндометриоза и характеризуется доброкачественным разрастанием тканей с темно-кровяным содержанием.
  4. Дермоидная - разрастается до 15 см без дополнительной симптоматики и гормональных сбоев.
  5. Лютеиновая или киста желтого тела яичника появляется на первом триместре. В период формирования плаценты, капсула самостоятельно рассасывается благодаря выработке прогестерона.
Симптоматика правого или левого яичника характеризуется болями внизу живота в соответствии с местоположением. Правосторонние боли похожи на обострение аппендицита, болевой синдром с левой стороны низа живота путают с поражением сигмовидных кишок.

Такие новообразования, в основном, самостоятельно исчезают, без какого-либо постороннего вмешательства. Но рост, размер или перекручивание ножки, могут привносить в жизнь пациентки немало дискомфортных ощущений. Поэтому за развитием должны следить специалисты, особенно в период вынашивания.

Опасна ли киста яичника во время беременности?

Если женщине удалось зачать плод при разрастании полости на придатках, то для врачей, такая патология является поводом для более тщательного наблюдения. Опасность представляет только разрастающаяся капсула, которая:
  • оказывает давление на матку;
  • нарушает нормальную локализацию придатков;
  • провоцирует отмирание тканей;
  • разрыв и вытекание жидкости.
В период внутриутробного развития плода многие женщины беспокоятся, не опасна ли киста яичника? В большинстве случаев она не представляет угрозы и не влияет на течение беременности. Фактором риска становится только прогрессирование капсулы, которая может разорваться под давлением постепенно растущей матки, нагноиться, в результате чего, жидкость попадет в брюшную полость, что приводит к перитониту и заражению инфекцией. Полости, стоящие на ножках, опасны перекручиванием, что способствует возникновению болевого синдрома в области живота.

Давление или разрыв является провоцирующим фактором для преждевременных родов, поэтому специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство при наличии осложнений или при подозрении на перерождение опухоли.

Дополнительным фактором, при прогнозировании рисков, становится определение типа. Эндометриоидный вид наиболее опасный, он является причиной бесплодия в более, чем 25%  случаев.
 

Киста яичника при беременности: что делать, как лечить

Функциональный или лютеиновый вид доброкачественного новообразования, указывает на то, что опухоль не требует специального лечения, если появилась на раннем сроке. Проводится тщательное наблюдение за пациенткой, с целью не пропустить момент увеличения.
 
В самом неблагоприятном исходе, что случается крайне редко, потребуется помощь хирурга, для проведения операции лапароскопическим методом. Делаются несколько небольших надрезов и миниатюрными инструментами проводят все надлежащие манипуляции по устранению. На беременности такая операция никаким образом не отображается. Но для сохранения жизни ребенку и для снижения риска выкидыша назначается терапия по сохранению внутриутробного развития.

Если капсульное образование не причиняет дискомфорта женщине, то назначается только регулярное УЗИ-исследование, а операцию откладывают на более поздний срок, возможно после родоразрешения.

К зачатию и предстоящему материнству необходимо отнестись со всей ответственностью. Планирование должно начаться с полной диагностики организма на наличие патологий. В большинстве случае, разрастание патологической ткани проходит бессимптомно, поэтому незначительные тянущие боли в паховой области и нерегулярный менструальный цикл становятся поводом для посещения гинеколога.

empiremam.com

Киста яичника при беременности на разных сроках.

При наступлении беременности организм женщины подвергается глобальной гормональной перестройке. Все внутренние органы начинают работать в усиленном режиме, что иногда приводит к сбоям или обострению хронических заболеваний.

В первую очередь это касается придатков, так как именно в яичнике происходит созревание фолликула, который в результате превратится в яйцеклетку. Киста яичника при беременности, в зависимости от срока, может быть как патологическим новообразованием, так и нормальным физиологическим явлением.

Стоит помнить, что стресс для будущей мамочки опаснее любой болезни. Необходимо взять себя в руки, выяснить причины образования кисты и определиться с ходом лечения.

Киста яичника на ранних сроках беременности

Киста — это новообразование доброкачественной природы. Представляет собой оболочку, наполненную различным содержимым, в зависимости от вида образования.

Киста на ранних срока нередко является жёлтым телом, которое вырабатывает специальные гормоны для поддержания беременности и создания плаценты. Жёлтое тело не оказывает негативного влияния на плод.

У здоровой женщины оно проходит самостоятельно при образовании плаценты, когда поддержание беременности уже не требуется. Обычно это происходит в начале второго триместра. При увеличении жёлтого тела врач назначает препараты, содержащие гормон прогестерон. После курса приёма препаратов киста быстро рассасывается.

Если киста имеет другое происхождение, например, появилась на соседнем яичнике, то назначается терапия гормонами. При угрозе разрыва кисты проводят лапароскопическую операцию. Такая маленькая хирургическая операция под местным наркозом не оказывает влияние на течение беременности.

На поздних сроках

При особых обстоятельствах киста не требует немедленного врачебного вмешательства и остаётся в полости яичника до родоразрешения, например, при угрозе прерывания беременности, когда любое врачебное вмешательство опасно для плода.

На поздних сроках матка сильно увеличивается в размерах и оказывает давление на соседние внутренние органы. Если есть риск разрыва кисты, на 8 или 9 месяце беременности проводят экстренное родоразрешение: стимулируют естественные роды или помогают малышу появиться на свет через кесарево сечение.

Естественные роды противопоказаны при размерах кисты больше 10 см, так как во время схваток и потуг женщина испытывает огромные перегрузки, в результате которых, киста может лопнуть или оторваться в брюшную полость.

Процесс образования кисты

В середине каждого менструального цикла во время овуляции на яичнике созревает доминантный фолликул. Под действием гормонов фолликул лопается и из него выходит яйцеклетка.

Если этого не происходит и фолликул продолжает созревать, на его месте возникает киста и овуляция не происходит. В большинстве случаев такая киста проходит самостоятельно к началу следующего менструального цикла.

При серьёзном гормональном сбое или воспалительном заболевании яичников фолликулярная киста продолжает увеличиваться в размере и начинает сдавливать внутренние органы. Другим видом новообразования является лютеиновая киста или жёлтое тело, которое образуется на месте лопнувшего фолликула и помогает образованию плаценты.

Влияет ли патология на ребенка?

При корректном лечении и наблюдении у врача киста не оказывает влияние на ребёнка. При беременности яичники отключаются и не могут оказывать влияния на плод изнутри. Новообразование обычно замечают на первом плановом УЗИ и быстро применяют меры по его устранению.

Опасность может возникнуть при больших размерах кисты и несвоевременном обращении за медицинской помощью. В таком случае, при любом неаккуратном движении ножка кисты может перекрутиться и новообразование оторвется, попав в брюшную полость.

Если во время не обратиться к врачу начнётся развитие инфекции или перитонит, что очень опасно для жизни беременной женщины и плода. При небольших размерах и медленном росте новообразования, лечение откладывают до рождения малыша.

Последствия болезни

Киста является одной из самых распространённых патологий женской репродуктивной системы. В большинстве случаев, киста исчезает самостоятельно и женщина не замечает подобных изменений в организме.

Если киста не исчезает, а наоборот стремительно увеличивается, назначается медикаментозное лечение. Врачи подбирают щадящую гормональную терапию, которая поспособствует устранению новообразования и не вредит беременности.

При очень больших размерах кисты (более 10 см) беременной женщине проводят кесарево сечение, так как при естественных родах возможен разрыв кисты. Стоит напомнить, что кесарево сечение не опасно для малыша, а в некоторых случаях просто необходимо для спасения жизни матери и ребёнка.

Разрыв кисты яичника сопровождается следующими симптомами:

  • Повышение температуры тела до 38 градусов.
  • Острая боль внизу живота.
  • Тошнота и рвота.
  • Бледность или синюшность кожных покровов.
  • Маточное кровотечение.
  • Тахикардия, нарушение сердечного ритма.

Возможные осложнения

Наиболее опасным осложнением кистозного образования на яичнике является перекрут ножки кисты. Это происходит в результате увеличения кисты в размерах и загиба в месте крепления к яичнику. При таком состоянии беременная женщина испытывает острую пронзающую боль, которая проходит только в положении лёжа на боку или подтянув колени к животу, когда давление на ножку кисты прекращается.

При любой боли подобного характера требуется немедленно обратиться к гинекологу или вызвать скорую помощь. Так как любое неаккуратное движение может поспособствовать разрыву кисты и попаданию её содержимого в брюшную полость. Что очень опасно для жизни беременной женщины и требует немедленного хирургического вмешательства.

Диагностика

Если женщина не планировала беременность и забеременела при наличии кисты яичника, то новообразование диагностируется только при первом плановом УЗИ. До беременности кисту может обнаружить только врач при пальпации матки и придатков.

Если наблюдение кисты в динамике показало быстрый рост новообразования назначают пункцию содержимого кисты для исключения развития злокачественного процесса. Всем пациенткам при обнаружении кисты рекомендуют сдать кровь из вены на онкомаркер, который покажет уровень вещества в крови, характерного для развития онкологического процесса в придатках.

Стоит отметить, что онкомаркеры не являются гарантированным показателем наличия или отсутствия онкологии. Незначительное превышение нормы может означать развитие воспалительного процесса.

Причины образования кисты

Кисту на яичнике провоцируют следующие состояния:

  • Активные физические нагрузки.
  • Зачатие, произошедшее во время приёма гормональных препаратов или контрацептивов.
  • Патологии щитовидной железы, который приводят к нарушению гормонального баланса в организме.
  • ЭКО или стимуляция овуляции.
  • Поликистоз или воспалительные процессы в яичнике.
  • Мультифолликулярные яичники (состояние, при котором на яичнике одновременно зреют большое количество фолликулов и овуляция не происходит).
  • Зачатие в послеродовой период.
  • Аборт.
  • Использование средств экстренной контрацепции.

Основные симптомы

В большинстве случаев развитие кисты протекает бессимптомно и новообразование замечают только во время ультразвуковой диагностики.

Киста средних и больших размеров (от 5 см и больше) при беременности проявляется следующими симптомами:

  • Односторонняя боль внизу живота.
  • Вздутие живота со стороны новообразования.
  • Нарушение перистальтики кишечника, в следствии сдавливания некоторых отделов кишечника.
  • Кровянистые выделения.
  • Гнойные выделения (при повреждении оболочки кисты).
  • Частые позывы в туалет, в результате увеличения размеров кисты и давления на внутренние органы, в том числе на мочевой пузырь.

Особенности лечения

При небольших размерах новообразования лечение не требуется, так как киста может самостоятельно рассосаться к середине беременности. Рекомендуется постоянное наблюдение у врача и контроль роста кисты в динамике.

Фолликулярную кисту, которая появилась до момента зачатия не удаляют, а наблюдают, откладывая гормональное или хирургическое лечение на послеродовой период.

Исключением является цистаденома и эндомертиоидная киста, которая требует удаления. На 4 или 5 месяце беременности проводится лапароскопическая операция, не оказывающая негативного влияние на плод.

Если киста жёлтого тела, возникающая на ранних сроках беременности, не проходит самостоятельно к началу второго триместра, назначают гормональную терапию для подавления выработки прогестерона. Наиболее популярным препаратом, назначаемым беременным с гормональными нарушениями является «Дюфастон».

Отзывы

Людмила: «Когда обнаружила у себя в результатах УЗИ диагноз: «Киста жёлтого тела» очень перепугалась. Узист толком не объяснил ничего. После прочтения статьи успокоилась, буду ждать планового осмотра у гинеколога.»

Валерия: «Я проходила через лапароскопическую операцию по удалению кисты во время беременности. Со мной и малышом всё в порядке, не волнуйтесь, врачи знают своё дело!»

Лариса: «Да, последствий для ребёночка нет, главное во время пролечиться. Мне врач назначил такое же лечение как здесь описано, вероятно оно стандартное при кисте.»

Поделитесь с друзьями

mamavika.com

Киста яичника и планирование беременности

Планируя собственную беременность, женщины проходят разные обследования, и если вдруг ставят диагноз «киста яичника», сразу появляются волнения: возможно ли забеременеть и выносить в этом случае здорового ребенка? Далее попробуем в этом разобраться.

Большое количество половых инфекций, частые стрессовые ситуации, жесткие диеты и даже экологическая обстановка – все это может быть фактором появления кисты яичника. Она возникает у женщин как результат сбоя менструального цикла при нарушении работы яичников. Киста – это заполненная жидким содержимым полость, которая образуется в яичнике. 

Специалисты выделяют несколько видов кист:

  1. Функциональная – поддается лечению без оперативного вмешательства. Как она появляется? Каждый месяц в яичнике под влиянием гормонов вырастает фолликул. Когда происходит овуляция (где-то на 14-ом дне цикла), он разрывается. Если же вследствие разных причин овуляция не произошла, то образуется фолликулярная киста. Следует заметить, что в последующем именно эта киста будет мешать росту других фолликулов, а это значит, что не будет овуляции и соответственно невозможно и зачатие. Положительный момент в том, что эти виды кист быстро регрессируют или самостоятельно, или после правильно проведенной терапии.
  2. Кистома (серозная, серозная папиллярная, муцинозная цистаденома). Она подлежит обязательному удалению. Эти кисты опасные с точки зрения онкологического риска. И естественно, что они тоже мешают зачатию.

Если не обнаружено ни функциональной кисты, ни кистомы, то зачатие возможно, однако нет 100% гарантии, что беременность пройдет нормально. Дело в том, что есть и другие виды кист, они не мешают зачатию, но могут привести к осложнениям уже во время беременности. Это эндометриоидные и дермоидные (зрелые тератомы) кисты. При наличии этих видов кисты нужен тщательный контроль врача, потому что в случае разрыва кисты необходимо оперативное лечение. 

Однако следует вспомнить и о кисте, которая может появиться уже во время беременности. Речь идет о лютеиновой кисте яичника, ее еще называют кистой желтого тела. Она возникает в первом триместре беременности. После 12 недель есть вероятность, что эта киста сама по себе рассосется. 

Во время планирования беременности, если к этому подходить серьезно, нужно обязательно пройти обследование на наличие кисты яичника. Следует помнить, что в последнее время все больше женщин сталкивается с этой проблемой. Бывают случаи, когда заболевание может не иметь симптомов, однако если вы чувствуете постоянные тянущие боли внизу живота и пояснице, имеете нерегулярный менструальный цикл, то обязательно стоит провериться у гинеколога. Выявляют наличие кисты с помощью УЗИ-обследования.

Специально для beremennost.net – Марьяна Сурма

beremennost.net

Киста яичника при беременности | Клиника "Центр ЭКО" в Москве

Киста яичника может формироваться в любой период жизни женщины, в том числе и при беременности. Кистозные образования яичников диагностируют у одной пациентки из тысячи беременных женщин. Они не являются поводом для того, чтобы делать аборт, но требуют пристального внимания.

Киста яичника при планировании беременности

Во время каждого месячного цикла женщины происходит рост фолликулов. После того, как доминантный фолликул достигнет определённого размера, он лопается, и яйцеклетка выходи в брюшную полость. Она попадает в маточную трубу, где и происходит оплодотворение.

Но иногда по каким-то причинам не происходит разрыва фолликула, и он превращается в фолликулярную кисту яичника. Иногда на месте жёлтого тела тоже образуется кистозное образование. Является ли киста яичника препятствием для беременности? Врачи считают, что до тех пор, пока в яичнике будет находиться киста, дальнейший рост фолликулов невозможен, а значит, что последующая овуляция не произойдет. Она может возобновиться спустя два месяца, если в течение этого периода времени кисты самостоятельно лизируются. Только после этого станет возможным зачатие.

В яичниках образуются и другие кисты (эндометриоидная и дермоидная). Они никоим образом не влияют на развитие фолликулов и процесс овуляции. Тем не менее, их опосредованное действие заключается в том, что такое кистозное образование, если оно большого размера, создаёт механическое препятствие для процесса зачатия, оказывает давление на фолликулы, а также изменяет гормональный фон.

Как видим, у одной пациентки киста яичника вряд ли создаёт препятствие для беременности, а у другой мешает зачатию. Если у женщины, страдающей бесплодием, отсутствуют потенциальные причины для невозможности забеременеть, после нескольких безуспешных попыток произвести зачатие, специалисты рекомендуют выполнить лапароскопию – удалить патологические кисты.

Причины кисты яичника при беременности

Может ли развиться киста яичника при беременности, и по каким причинам? Сегодня врачи не могут однозначно ответить на этот вопрос. Известны определённые факторы, способствующие развитию кисты яичника во время беременности:

  • гормональные расстройства;
  • врожденная предрасположенность организма;
  • нарушения диеты, которые провоцируют дисбаланс гормонов;
  • посттравматические расстройства и стрессы;
  • психоэмоциональная лабильность;
  • приём противозачаточных средств на протяжении продолжительного времени;
  • раннее половое созревание;
  • расстройства месячного цикла;
  • избыточная или недостаточная масса тела;
  • излишне частые аборты;
  • отсутствие коитуса;
  • раннее прекращение лактации;
  • инфекционные процессы в организме;
  • вредные привычки;
  • воспалительные заболевания репродуктивных органов.

Признаки кисты яичника при беременности

Проявляется ли каким-то образом киста яичника во время беременности? Как правило, неосложнённые кисты яичников никоим образом себя не проявляют и являются случайной находкой на ультразвуковом исследовании органов малого таза. Наличие специфических признаков зависит от расположения и размеров кисты яичника, а также от её происхождения.

Эндометриоидная киста не имеет патогномоничных симптомов. Если она присутствует в яичниках, то у женщины могут иметь место нарушения функции, а также болезненность в нижних отделах живота, усиливающаяся накануне месячных или же в первые дни менструации. Также могут возникнуть проблемы с зачатием, наступить кишечные расстройства (запор, сменяющийся диареей). Пациентки часто замечают появление мажущих «шоколадных выделений».

При небольших размерах кисты яичника она во время беременности может ничем не проявляться. Также нельзя предсказать её рост – он может быть медленным, либо слишком бурным. Такая киста яичника при беременности может представлять угрозу в случае её разрыва, поскольку это является причиной перитонита, требующего выполнения полостной операции.

Фолликулярная киста яичника во время беременности может быть причиной давления и чувства тяжести в зоне проекции яичника. При её увеличении могут появиться боли, усиливающиеся при наклонах и быстром беге. Дополнительным косвенным симптомом фолликулярной кисты яичника может быть понижение базальной температуры после овуляции.

Параовариальную кисту яичника можно обнаружить как во время беременности, так и до неё. Её обычно находят случайно. При небольших размерах кистозного образования пациентка жалоб не предъявляет. В том случае, когда киста яичника во время беременности достигает шестнадцати сантиметров в диаметре, у женщины живот не соответствует сроку, он становится большим, внутренние органы испытывают давление.

При больших размерах параовариальной кисты яичника беременности может не наступить, у женщины начинается, дисфункциональное маточное кровотечение. Она испытывает периодические боли в животе и крестцовой зоне. Вследствие давления на близлежащие органы, у женщин возникают расстройства пищеварительной функции, болезненность во время полового акта и дисфункция мочевого пузыря.

Последствия кисты яичника во время беременности

Если у женщины диагностирована киста яичника и у неё наступила беременность – можно только радоваться. Тем не менее, за кистозным образованием необходимо наблюдать, проходить ультразвуковое исследование и осматриваться гинекологом. Если киста яичника при беременности начинает увеличиваться в размерах, она давит на матку, нарушает естественное положение яичников, создаёт предпосылки к выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам.

Если во время беременности произойдёт перекрут или заворот кисты яичника, её некроз, то может развиться воспалительный процесс. В этом случае необходимо выполнить срочное оперативное вмешательство. В некоторых случаях показана лапаротомия.

При наличии кисты яичников увеличивается риск развития осложнений во время родов. Если у женщины будут интенсивными схватки, то чрезмерное напряжение прямых мышц передней брюшной стенки может стать причиной разрыва кистозного образования. Эта ситуация требует немедленного оперативного вмешательства.

При небольших размерах кисты яичника и её медленном росте во время беременности, отсутствии воздействия на организм женщины, за ней наблюдают, при этом не применяют никаких мер.

Возможен ли разрыв кисты яичника во время беременности

Конечно же, в случае стремительного роста кисты яичника во время беременности может произойти её разрыв. У беременной женщины появляется острая болезненность в нижней части живота с поражённой стороны. Её беспокоит тошнота, а зачастую и рвота. Отмечается резкий подъём температуры тела, ускорение пульса. В крови увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов. Во время влагалищного обследования сбоку и в области задней поверхности матки отмечается наиболее интенсивная болезненность.

Разрыв кисты яичника проявляется такими симптомами:

  • внезапные острые боли внизу живота;
  • гипертермия, не устраняемая антипиретиками;
  • внезапная слабость;
  • появление кровянистых выделений из влагалища;
  • приступы тошноты;
  • гипотония, головокружение и потеря сознания.

Лечение кисты яичника, обнаруженной при беременности

Как правило, функциональные кистозные образования по типу фолликулярной кисты и кисты жёлтого тела не требуют оперативного вмешательства. За ними достаточно во время беременности наблюдать при помощи ультразвукового исследования. Хирургическое лечение больших кист яичников целесообразно провести на этапе планирования беременности.

Это относится к кистозным образованиям яичников, которые не регрессируют в течение трёх циклов или являются патологическими. Если киста яичников приобретает большие размеры, её надо удалять, поскольку она, без сомнения, будет представлять угрозу во время беременности. Не вызывает сомнение необходимость выполнения лапароскопии или лапаротомии при перекручивании и разрыве кисты яичника.

Считается целесообразным проводить лапароскопическое удаление кисты яичника во время беременности только в случае необходимости. Как правило, вначале дожидаются рождения ребёнка, а только затем, если это нужно, выполняют лапароскопию и удаляют кисту. Если лапароскопический метод лечения кисты в конкретном случае является неприемлемым, то для удаления кистозного образования применяют лапаротомический доступ. Во время лапаротомии рассекают передний листок связки матки, затем тщательно вылущивают кисту в пределах здоровых тканей. В этом случае яичники не повреждаются.

Для того чтобы уменьшить риск прерывания беременности после удаления кисты, пациентке в послеоперационном периоде назначают терапию, направленную на сохранения беременности.

Лапароскопия по поводу кисты яичника при беременности

Во время беременности стремятся выполнить лапароскопию не позже шестнадцатой недели. Для обезболивания применяют внутривенную анестезию. Выполняют три прокола: один в пупочной области и два на участках проекции яичников. В брюшную полость вводят инструменты, при помощи которых вначале закачивают газ, а затем вылущивают кисту. После этого выполняют гемостаз и уходят из брюшной полости. На места разрезов накладывают швы и асептические повязки.

В зависимости от размеров кисты яичника и срока беременности лапароскопия может длиться от получаса до двух часов. При отсутствии осложнений пациентку на третий день выписывают из клиники. Для предупреждения преждевременного прерывания беременности ей проводят дальнейшее лечение в гинекологическом стационаре.

Известны такие противопоказания выполнению к лапароскопии по поводу кисты яичника во время беременности:

  • избыточная масса тела;
  • бронхиальная астма;
  • инфекционные заболевания;
  • артериальная гипертензия;
  • анемия беременных;
  • нарушение сердечной деятельности.

Надо помнить, что во время лапароскопии можно удалить кисту яичников диаметром не более шести сантиметров. Если её размеры больше этого, то применяют лапаротомический доступ.

Методы профилактики кисты яичника при беременности

Известно, что во время беременности может наступить осложнение кисты яичника. Во избежание этого женщине на этапе планирования зачатия необходимо пройти всестороннее обследование и выяснить, нет ли у неё новообразований. При наличии кисты яичника её надо удалить ещё до беременности.

Если у женщины врачи обнаружили кисту яичника только во время беременности, то к дальнейшему ведению пациентки надо подходить дифференцировано. При небольших размерах кистозных образований за ними достаточно наблюдать. Если они вызывают опасения, то операцию следует выполнить в первом триместре беременности.

Каков прогноз при наличии кисты яичника во время беременности? Он ничем не отличается о такового до зачатия. Как известно, кистозные новообразования яичников могут вести себя непредсказуемо: либо не приносить никакого вреда, либо в любой момент спровоцировать ургентную ситуацию, требующую немедленного оперативного вмешательства.

Киста яичника при беременности требует особого отношения к пациентке, но она не является поводом для аборта по медицинским показаниям. Следует помнить, что при соблюдении рекомендаций врача и адекватном лечении беременность в большинстве случаев заканчивается успешными родами.

по 29 февраля 2020

Осталось дней: 8

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

Другие статьи

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) - наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Многих потенциальных родителей, планирующих оплодотворение in vitro, занимает вопрос: ПГД при ЭКО - что это? В чем суть этой процедуры и так ли она важна и безопасна, как утверждают врачи?

www.centereko.ru


Смотрите также

Site Footer