Киста яичника с неоднородным содержимым


Неоднородное образование в яичнике

Частота опухолей (однородных и неоднородных образований) в яичнике составляет от 19 до 25 процентов от всех новообразований половых органов у женщин. При диагностировании истинной опухоли в этой области выступает показанием к проведению срочного обследования и направления в стационар на возможное хирургическое лечение.

Наиболее распространенными кистами яичников являются фолликулярные образования и кисты желтого тела. Разберем их более подробно.

  1. Фолликулярная киста является однокамерным жидкостным образованием, развивающееся из-за ановуляции доминантной яйцеклетки.
  2. Киста желтого тела является скоплением серозной жидкости в области овулировавшего фолликула.

Диагностика кисты яичников основана на бимануальном обследовании, ультразвуковом исследовании с дальнейшим допплерографическим обследованием тока крови в стенке и самой опухоли, магниторезонансная и компьютерная томография, также проводится лечебно-диагностическая лапароскопия. Помимо того, возможно выявление в сыворотке крови онкомаркеров СА19-9, СА-125.

Для дифференциального диагностирования жидкостных новообразований яичников важную роль играет ультразвуковое исследование. По периферии фолликулярные кисты яичников всегда обладают яичниковой тканью. Диаметр кист находится в рамках от 30 до 100 миллиметров. Фолликулярная киста, как правило, является одиночным образованием с тонкой капсулой, а также однородным анэхогенным содержимым. За кистой всегда есть акустический эффект усиления УЗ сигнала. Часто они сочетаются с симптомами гиперплазии эндометрия.

В большинстве случаев фолликулярные кисты самопроизвольно исчезают на протяжении 2-3 месячных циклов, потому при их диагностировании в процессе УЗИ следует динамическое наблюдение с обязательным проведением эхобиометрией кисты. Подобная тактика вызвана необходимостью профилактики вероятного перекрута яичника.

Желтое тело к началу следующих месячных регрессирует. На эхограмме киста желтого тела располагается сбоку, сзади или выше матки. Размер кист колеблется в рамках 30-65 миллиметров в диаметре. Выделяются четыре типа внутренней структуры данного вида кисты:
  • Анэхогенное однородное образование;
  • Анэхогенное однородное образование с многочисленными или единичными неполными или полными перегородками, имеющими неправильную форму;
  • Анэхогенное однородное образование с пристеночными сетчатыми или умеренной плотности гладкими структурами, диаметр которых составляет 10-15 миллиметров;
  • неоднородное образование в яичнике, в структуре которого выявляется зона средне- и мелкосетчатого строения средней эхогенности, расположенное пристеночно (кровяные сгустки).

На эхограммах эндометриоидные кисты выявляются новообразованиями умеренно овальной либо округлой формы размером 8-12 миллиметров в диаметре, с гладкой внутренней поверхностью. Эхографические отличительные признаки эндометриоидных кист заключаются в высоком уровне эхопроводимости, неравномерно утолщенных стенках кистозного новообразования (от 3 до 6 миллиметров) с внутренней гипоэхогенной структурой, которая содержит многочисленные точечные компоненты - мелкодисперсную взвесь. Размер эндометриоидной кисты увеличивается на 5-15 миллиметров после месячных. Эндометриоидная киста дает эффект двойного контура, а также дистального усиления, т.е. усиления дальнего контура.

Надо отметить, что патогномоничные особенности дермоидной кисты заключается в неоднородности ее структуры и отсутствии динамики ультразвукового изображения кисты. В полости такого неоднородного образования в яичнике нередко визуализируются структуры, которые характерны для скоплений жировой ткани, волос (поперечная исчерченность), а также элементов костей. Типичным эхографическим показателем дермоидных кист выступает наличие расположенного эксцентрично гиперэхогенного округлого образования в полости кисты.

Лечение

Крупные эндометриоидные и дермоидные неоднородные образования яичников подлежат обычно оперативному лечению.

Лечебная тактика при диагностировании кист желтого тела, а также небольших (до 5 сантиметров) фолликулярных кист является выжидательной, так как большинство таких образований на протяжении нескольких месячных циклов подвержены обратному развитию самостоятельно, или на фоне гормональной терапии. Образование больше 5 сантиметров в диаметре обычно становятся толерантными к гормональной терапии из-за наличия деструктивных изменений в их внутреннем строении, возникшем в результате повышенного давления в кисте.

Когда жидкостное новообразование сохраняется неизменным или увеличивается в размере на фоне гормональной терапии, тогда показано проведение оперативного вмешательства–лапароскопической цистэктомии или резекции яичника в пределах здоровых тканей.

После операции всем пациенткам показано использование комбинированных оральных контрацептивов на протяжении 6- 9 месяцев. Из физиотерапевтических методик лечения используют ультразвук, озокерит, грязи, сульфидные воды. С немного меньшей эффективностью воздействует электрофорез цинка, СМТ гальваническим или флюктуирующим током. Желательно провести три курса электрофореза и два курса воздействия другими факторами.

www.probirka.org

Жидкоствное образование с неоднородным содержимым - Гинекология

Здравствуйте! Ситуация неоднозначная, но постараюсь разобраться и помочь. 1. Кровянистые выделения в середине цикла чаще всего являются признаком заболеваний эндометрия (внутренней "выстилки" матки). Насколько виновен эндометриоз - сомнительно. 2. Кисты яичников, параовариальные кисты и прочее от эутирокса не возникают!! Но! Если ТТГ ниже нормы (т.е. меньше 0,3-0,4), то требуется или снижение дозы эутирокса, или его отмена. Проконсультируйтесь с эндокринологом, поскольку и недостаток эутирокса, и избыток вредны для организма. 3. Циклодинон - хороший препарат, но при наличии кисты принимать что-либо следует только по назначению врача, в противном случае Вы рискуете, что киста начнет расти. 3. Кисты яичников бывают разными. Если Вам предлагают операцию при размере кисты 11 мм, то речь идет, скорее всего, об эндометриоидной кисте (описывается обычно как "изоэхогенное округлое включение со взвесью"). Если же нет - то это не киста, а фолликул. 4. Образование 46*21*24, прилежащее к яичнику, - это либо параовариальная киста, либо осумкованное скопление жидкости (в спайках, как в колыбельке), либо, что скорее всего, раздутая жидкостью маточная труба (гидросальпинкс). На мой взгляд, если Вы категорически против лапароскопии, необходимо наблюдение в течение 1-2 циклов - УЗИ в первую и во вторую фазу, чтобы отследить динамику. Если образование не уйдет, тогда операцию точно надо делать. На самом деле, показания были уже на момент последнего УЗИ. В случае если образованием действительно окажется труба, ее крайне желательно удалить, поскольку, раздувшись до таких размеров, свою функцию она адекватно выполнять уже не сможет, и даже после ее хирургического опорожнения будет крайне высок риск рецидива, внематочной беременности, бесплодия. Это очаг постоянной инфекции, который в любой момент (переохлаждение, падение иммунитета, половая инфекция) может нагноиться - тогда операция будет экстренной, и хирург может быть вынужден полностью удалить придатки слева. Я не пугаю Вас, просто Вам необходимо понимать ситуацию. Во время лапароскопии, если она понадобится, рекомендую также одновременно сделать гистероскопию (осмотр полости матки специальной маленькой видеокамерой) с диагностическим выскабливанием, поскольку эпизоды межменструальных кровянистых выделений требуют проверки состояния эндометрия. Если Вас одолевают сомнения, обратитесь за альтернативным мнением к другому врачу УЗИ-диагностики или гинекологу. Это не в противовес Вашему лечащему врачу, а в помощь ему. И к эндокринологу обязательно!

health.mail.ru

Киста левого яичника с неоднородным содержимым

Пациентки считают приговором анэхогенное новообразование в парной женской половой железе. Патогенное образование — не диагноз, а свидетельствование о не отражении ультразвуковых волн на придатках. Анэхогенные кисты считаются нормой, но кисты низкой эхогенности свидетельствуют о патологическом процессе.

Эхогенность используется на УЗИ-диагностике всего организма. На включениях низкой эхогенности нет звука при направлении датчиком. Морфологические данные исследуемого органа играют важную роль. В исследуемом органе есть жидкость, воздух, ткани плотные — понижена эхогенность. На ультразвуковом исследовании тела отображаются темным пятном. Включения с повышенной эхогенностью изображены светлым цветом. Образования в яичниках:

  • желтое тело;
  • фолликулярная, эндометриоидная, серозная киста;
  • эмбрион

После УЗИ женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы исключить поводы для переживаний.

На основании ультразвукового исследования доктор показывает пациентке отражение на спектрограмме. Изучая образования детально, проводят дополнительные исследования для раскрытия полной картины о состоянии яичников.

Анэхогенная киста яичника — темное круглое пятно, видимое доктором на экране монитора. Кистомы — полости со скопившимся экссудатом, мешающие функционировать женским парным железам, нарушающие гормональный баланс.

  • недостаток эстрогена;
  • воспалительные заболевания матки, яичников;
  • болезни инфекционного характера;
  • неполноценность маточных придатков;
  • операционные последствия на прямой кишке, мочевом пузыре, влагалище;
  • спаечный процесс

Анэхогенная полость в яичнике имеет разные размеры. Работа здорового яичника во время менструального цикла: после менструации в одном, двух яичниках растут фолликулы. В первые 14 дней анэхогенное тело в яичнике, имеющее размер 1-3 мм, увеличивается до 7-8 мм. Доминантный фолликул с выходящей яйцеклеткой вырастает 16-30 мм. Выпуская яйцеклетку, анэхогенная структура делается меньше, превращаясь в специфическую железу внутренней секреции. Желтое тело не работает, рвется за 2-3 дня до менструации, жидкость уходит. С первого до последнего дня месячных у здоровой женщины в яичнике нет анэхогенности. С наступлением беременности, на одном яичнике круглое желтое тело принимают за анэхогенное образование.

Из-за нарушения гормонального фона снижаются функции яичников. Появляются анэхогенные образования — кисты яичников с толстыми стенками, круглыми, овальными включениями. Анэхогенность содержит жидкий экссудат, кровь добавляется к нему. Анэхогенное полостное образование с паутинообразной, сетчатой структурой содержит перегородки неправильного внешнего вида, области высокой плотности — кровяные сгустки — разных величин, форм.

  • одиночная;
  • множественная;
  • однокамерная — простой пузырек с отсутствием перегородок;
  • многокамерная — менее безопасна
  1. Эндометриоидная с неоднородной структурой, твердым внешним слоем, длительно сохраняющая первоначальные параметры, увеличивающаяся каждый менструальный цикл.
  2. Фолликулярная — образование происходит из фолликула. Структурный компонент яичника не лопнул вовремя — сформировалось аваскулярное образование. Проявляется неправильной работой гормонов. Функции яичников нарушает нехватка прогестерона, эстрогена, яйцеклетка не выходит в маточную трубу из яичника, не получается забеременеть. Капсулы с жидкой массой исчезают самостоятельно или приходится лечится медикаментами.
  3. Серозная — одно- многокамерная кистома доброкачественного характера. Подозревая злокачественную опухоль, нужна консультация онколога. Пузырь формируется серозной тканью. Прозрачная жидкость заполняет капсулу.
  4. Паровариальная малоподвижная, плотная кистома с тонкими камерами, прозрачной жидкостью, содержащей белок, располагается по периметру яичника. Прорастая между маткой и железой, провоцируется острая боль в нижней части живота.
  5. Киста желтого тела образовывается скоплением жидкости, кровяных выделений на месте разорвавшегося фолликула. Гормоны вырабатываются неправильно, жидкость наполняет желтое тело.

Полостное образование исчезает спустя 2-3 менструальных цикла. При обнаружении кровеносных сосудов в кистах, женщина проходит дополнительное обследование, исключая злокачественность. Доброкачественную опухоль легко дифференцируют с онкологией. Кистомы, отображающиеся на ультразвуке с низкой частотой, без кровеносных сосудов. Размер патологий — 25-100 мм. 20% пациенток имеет злокачественные опухоли в парных женских половых железах.

Подозревая злокачественность, проводят дополнительные обследования.

Тератома, служащая инфекцией, злокачественной опухолью, оказывается анэхогенным образованием.

  1. Анэхогенные элементы однородной структуры
  2. Однородные образования низкой эхогенности
  3. Сетчатые гладкие типы диаметром 10-15 мм
  4. Структурные элементы средней анэхогенности

Женщины детородного возраста склонны к появлению кисты яичника. У девочек до прихода месячных, у женщин климактерического периода кистомы образуются реже. Особь женского пола периода менопаузы должна понимать, что полостным образованиям требуется более серьезное внимание, нежели у молодых женщин. Во время климакса чаще развивается рак яичников. Включения, образованные в яичнике, внимательно исследуются.

Женщины не допускают мысли о появлении кисты. Небольшие кистомы бессимптомны. Увеличиваясь, у женщины:

  • давление, тяжесть в области малого таза;
  • болит в правой, левой частях живота во время усиления физических нагрузок, полового акта;
  • фальшивые дефекационные позывы;
  • болезненности при мочеиспускании, частые позывы в туалет по-маленькому;
  • при перекруте, разрыве в животе, паху появляются схваткообразные боли, поднимается температура тела, рвет, тошнит.
  • врожденные, дермоидные кисты;
  • дисфункции гормонального фона;
  • эпителиальные новообразования;
  • поликистоз, эндометриоз;
  • карциномы

Созревшая яйцеклетка вышла из яичника, на УЗИ видно анэхогенное включение, заметно желтое тело. При задержке месячных подозревают беременность. Плод растет и развивается за счет лютеинового тела, которое активничает до 12-16 недель. Затем плацента защищает эмбрион.

Редко диагностируется дермоидная киста. Матка увеличивается, оказывая давление на соседние органы, которые смещаются. Существует опасность перекрута ножки кисты, некроза, разрыва оболочки.

При установлении стремительно растущей онкологии принимают решение оперировать. Вылущивают кисту, принимая во внимание разновидность, размер, срок беременности. Лапароскопический метод используют до 20 недели. После середины «интересного положения» применяют лапаротомию.

Диагностируя эндометрит, проблему удаляют пока ребенок не родился. Проводя кесарево сечение, операции совмещают.

Гинекологом принимается решение о лечении лекарственными препаратами, операции по итогам УЗИ, вспомогательных обследований.

Выявленное желтое тело не требует лечения. Со временем анэхогенность уходит, сменяют которую месячные, беременность. Эндокринная железа вырабатывает гормоны до формирования плаценты.

  1. Выжидание — за лютеиновой, фолликулярной кистами следят несколько месяцев, оценивая динамику. Иногда капсула с жидкостью рассасывается сама. При не исчезновении назначают гормональное лечение.
  2. Лечение медикаментами — назначение ОК помогает выработать нужные гормоны. Грамотный доктор назначает современные препараты с минимальной дозой гормонов, нормализующих яичниковое функционирование. Медикаментозную эффективность подтверждает рассасывание недуга.
  3. Уничтожение кистомы в яичнике — аспирация проводится специальным инструментом с насадкой для прокола. Содержимое исследуется гистологически, вводят этанол. Метилкарбинол разрушает кисту.
  4. Хирургическая операция — не исчезающие полости с жидким содержимым влияют на менструальный цикл. Эндометрит, дермоидная полость — трудноизлечиваемые кисты. Гинеколог направляет на удаление.

Сделав ультразвуковое исследование матки и придатков, делается заключение, ставится предварительный диагноз.

Не нужно предполагать, какие женские заболевания таит в себе организм. Посещение гинеколога не стоит откладывать в долгий ящик. Важно знать о наличии, отсутствии анэхогенного образования в яичнике. Если диагноз уточнен, лечащий врач объяснит, какое лечение необходимо.

источник

Яичники являются местом, где развиваются и созревают женские половые клетки — ооциты.

Основными гормонами яичника являются эстрогены, прогестерон и андрогены. Из андрогенов (тестостерона и андростендиона) в клетках доминантного фолликула образуются эстрогены (эстрадиол и эстрон соответственно). Прогестерон вырабатывается в клетках желтого тела.
Эстрогены обладают широким спектром биологического действия: способствуют росту и развитию наружных и внутренних половых органов, в пубертатном периоде стимулируют рост молочных желез, рост и созревание костей, обеспечивают формирование скелета и перераспределение жировой ткани по женскому типу. Андрогены способствуют росту и созреванию костей, оволосению лобка и подмышечных впадин. Эстрогены и прогестерон вызывают циклические изменения в слизистой оболочке матки и влагалища, эпителии молочных желез. Прогестерону принадлежит определяющая роль в подготовке матки и молочных желез к беременности, родам и лактации. Секреция эстрогенов и прогестерона в первые 6-8 нед. беременности в яичнике резко возрастает, затем снижается, и гормональное «обеспечение» беременности с 12-14 нед. осуществляется плацентой. Помимо половых гормонов в яичнике образуются ингибин, релаксин, окситоцин, простагландины.

Во время войны изнасилование подтверждает право нарушать свой отрешенный орган. Но ежедневные сексуальные домогательства подтверждают попытку отрицания и позора, которые помещаются во всех классах и классах как реальные культурные предрассудки. Психиатрия также имеет свой фундаментализм и часто увековечивает старую патриархальную власть. Вместо этого, нетрадиционная терапия может помочь женщине лучше понять себя и избавиться от системы, которая подавляет ее, чтобы она могла полностью воссоединиться с гордостью ее собственной идентичности.

Наиболее частой причиной направления на УЗИ является выявление при гинекологическом осмотре опухолевидного образования в области придатков воспалительного или невоспалительного характера.
Воспаление яичника (оофорит), которое может сочетаться с воспалением маточной трубы (сальпингоофорит) и сопровождается формированием опухолевидного конгломерата — тубоовариального образования, сопровождающийся нарушением кровообращения и болями. В некоторых случаях развивается картина острого живота.
Кисты и другие опухолевидные процессы яичников нередко сочетаются с нарушением менструального цикла, аменореей, дисфункциональными маточными кровотечениями, бесплодием, избыточное оволосением (гирсутизмом), ожирением, а также потливостью, приливами жара к голове и верхней половине туловища, сердцебиением и другими признаками, свойственными климактерическому синдрому.
Нарушение полового созревания и бесплодие, синдромах гиперторможения яичников на фоне препаратов для гормональной контрацепции. Подозрение на рак яичника.

Ультразвуковая оценка яичников

Мы полагаемся на средства, которые мы используем; если мы будем использовать власть, мы будем зависеть от власти; если мы будем использовать дух, мы будем духом. Психоанализ может быть средством выявления мошенничества и обеспечения лучшей реализации ресурсов, это этический и социальный путь коллективного освобождения. Юнг — психиатр, но мы должны различать материалистическую психиатрию, которая уменьшает жизненный цикл, спиритуалистическую психологию, которая смотрит на всего человека. Юнгианский психоанализ является спиритуалистическим и заставляет человека не только освободиться от симптом, но и искупить душу.

Расположение
Яичники определяются в непосредственной близости от матки в виде небольших, овальной формы, эхоплотных (светлых) образований средней интенсивности с характерными бесструктурными включениями, представляющими эхографическое изображение фолликулярного аппарата. Правый и левый яичники чаще всего расположены ассиметрично по отношению к матке, как правило в 20 — 40 мм от ее углов. Нередко один из яичников прилегает к боковой поверхности матки или находится за ней. Такое положение, может рассматриваться, как признак воспалительного процесса, но встречается и у здоровых женщин.
Форма
Чаще всего встречается вытянутая овальная (эллипсоидная) форма яичников, изменения формы говорят о затруднениях визуализации или патологических процессах.
Контуры
Контуры четкие, ровные, обусловлены белочной оболочкой (капсулой) яичника. Следует отметить, что у здоровых женщин эта капсула не визуализируется, утолщение капсулы имеет важное диагностическое значение при некоторых заболеваниях, бесплодии.
Размеры
Яичник взрослой женщины имеет длину 2,5-3,5 см, ширину 1,5-2,5 см, толщину 1-1,5 см, массу 5-8 г. Правый яичник всегда больше левого. Объем яичника в норме не превышает 9 см3. Однако в зависимости от фазы менструального цикла их размеры могут варьироваться. К середине цикла они увеличиваются, после прекращения менструаций размеры яичников уменьшаются. Имеют важнейшее значение размеры яичников у девочек, к 10-му году жизни масса яичника достигает 2 г.
Эхогенность смешанная
Структура
В зрелом яичнике выделяют три четко разграниченные части: ворота, корковое и мозговое вещество. В корковом слое, занимающем большую часть яичника располагаются фолликулы (различной степени зрелости и атретические), желтые и беловатые тела. Поэтому структура яичника в норме неоднородная, однородная структура яичника характерна для возрастных (менопаузальных) изменений и патологии. В менопаузе плотность яичника увеличивается, а структура становится однородной, соответсвенно уменьшаются их размеры, поэтому изображение яичников у женщин в этом периоде не всегда удается получить, что является вариантом нормы.
Придаток яичника (epoophoron) и околояичник (paroophoron) на УЗИ не визуализируются. В норме, в ряде случаев удается получить изображение собственных яичниковых связок, которые располагаются между углом матки и яичником в виде цилиндрической структуры низкой эхоплотности.
Оценка наличия жидкости в позадиматочном пространстве, в зависимости от периода цикла, используется для регистрации свершившейся овуляции.

Юнгианская речь — это работа для реинтеграции полного я. Каждый человек — существо в середине, недостающее изображение. Каждый удаляет части своей энергии, которые скрыты из виду. Попытка заставить исчезнуть симптом может привести к перемещению его из другого места, если симптом является выражением плохой жизни. Иногда человеку лучше быть искать более широкие ответы в своей жизни, расширять картину, вводить новые задачи и цели. Никто не одинок, все полезны миру.

Юнгианская мысль помогает найти лучшее определение самого себя и лучше понять его образ, вставляя его в социальный дискурс в рамках универсальных ценностей. Сегодня мы переживаем огромный кризис ценностей. Неолиберализм пытается свести человека к объекту, делает его производителем или потребителем, внимательным к его внутренней ценности. Человек не может быть сведен к простому материальному присутствию, товарной или рыночной функции, самость намного богаче и сложнее, это произведение искусства с целостной ценностью, которую нужно уважать.

УЗИ дает уникальную возможность проследить за физиологическими изменениями, протекающими в яичниках во время менструального цикла — за созреванием фолликула, овуляцией, возникновением, развитием и регрессом желтого тела. Фолликулометрия, анализ динамики созревания фолликула, регистрация овуляции и качественная оценка подготовленности эндометрия (внутреннего слоя матки) имеют первостепенное значение при определении факторов бесплодия.
В первые дни после месячных, в ранней фазе менструального от 10 до 20 фолликулов начинают свое развитие. Основная их масса вскоре претерпевает изменения. С 8 по 12 день удается идентифицировать доминантный фолликул, размер которого превышает в этот период 15 мм. Развитие остальных фолликулов в данный период останавливается. Доминантный фолликул продолжает увеличиваться в среднем на 2-3 мм в день и к моменту овуляции его диаметр достигает 18-24 мм. В течение одного менструального цикла заканчивает развитие только один фолликул, его называют доминантным. Фолликулы, не достигшие преовуляторной стадии, подвергаются обратному развитию (атрезии). На месте овулировавшего фолликула формируется желтое тело, цвет которого обусловлен лютеинизацией гранулезных клеток — накоплением в них липидных включений. Если оплодотворение не произошло, желтое тело замещается соединительной тканью, в результате чего образуется беловатое тело.
В репродуктивном периоде жизни (16-45 лет) процессы роста, созревания фолликулов и образования желтого тела имеют четкий циклический характер. Овуляция происходит в середине менструального цикла — в большинстве случаев на 13-14-й день от начала развития доминантного фолликула. С 40 лет увеличивается частота менструальных циклов без овуляции, циклов с образованием неполноценного желтого тела.
В пременопаузе (в возрасте 45-50 лет) преобладают ановуляторные менструальные циклы и циклы с персистенцией неовулировавшего фолликула; процессы атрезии фолликулов усиливаются. В постменопаузе размеры яичника уменьшаются, масса его составляет около 3 г, белочная оболочка сморщивается, корковое вещество истончается, интерстициальные клетки замещаются соединительной тканью.
В связи с постепенным угасанием гормональной функции яичников наличие единичных, маленьких фолликулов в течение первых 5 лет после прекращения менструаций не должно расцениваться как нарушение. После 5 лет менопаузы фолликулы не выявляются, а их обнаружение должно вызывать определенную настороженность.

Кисты и другие опухолевидные процессы

Те, кто этого не понимает, потеряли ценность своей души и не имеют права манипулировать другими. Психоанализ — это помощь тем, кто хочет расшифровать свою динамику, это зеркало, чтобы лучше понимать и понимать других, но не доминировать над ними или покупать их или продавать. От нашего осознания зависит качество жизни, наша и мир, зависит от эволюции вида. Когда человек научился понимать энергию, сначала в себе, то из себя, у нас будет лучший мир. По этой причине речь выходит за пределы симптома, и терапия ориентирована на философию.

Болезнь — это сигнал, это шпион окружающей среды, цивилизации. Это разрыв между заключенной в тюрьму энергией и жизнью, которая отказывается быть заключенной в тюрьму, индекс, который размывает эталонные показатели и показывает системный кризис. Понимание также означает расширение обмана, в котором мы живем, и открыть глаза другим.

Фолликулярная киста яичника.

Формируется в результате скопления фолликулярной жидкости в неовулировавшем фолликуле, чаще наблюдается в периоде полового созревания и у молодых женщин. Представляет собой тонкостенное однокамерное образование, диаметр которого редко превышает 8 см. Небольшие фолликулярные кисты обладают умеренной гормональной активностью.
Фолликулярная киста диаметром до 4-6 см клинически часто не проявляются и большинстве случаев, в течение полутора — двух месяцев происходит ее обратное развитие. При гормонально-активных кистах возможны гиперэстрогения и обусловленные ею нарушения менструального цикла: ациклические маточные кровотечения у женщин репродуктивного возраста или преждевременное половое развитие у девочек первого десятилетия жизни. При диаметре фолликулярной кисты 8 см и более может произойти перекрут ножки кисты, сопровождающийся нарушением кровообращения и некрозом ткани яичника, и (или) разрыв кисты. В этих случаях развивается картина острого болевого синдрома.

С социальной точки зрения параметры Фрейда, связанные с закрытой и патриархальной семьей, ограничены. Все сводится к сексу, поэтому к телу каждое отношение связано с начальным детством с родителями, с непродуктивной и нарциссической психикой, простирающейся только на собственное удовольствие. Фрейд говорит об астрономической, клаустрофобической семье, отделенной от мира, где существуют противоречия и конфликты, но все побуждается к желанию. Счастье состоит в том, чтобы сделать ваше собственное удовольствие, не будучи наказанным.

Вы не можете свести все к сексу и удовольствию. С Фрейдом человеческий дух отрицается, анализ становится бесконечным, в конечном итоге больной остается больным, а вместе с ним и системой, которая его приносит. Когда дух не распознается, жизнь задыхается, Юнг говорит: «Мы несчастны, потому что мы бедны душой». Если мы уменьшим человека до материи, то это будет тело, которое должно говорить, и это свидетельствует об увеличении психосоматического заболевания. Мы должны, однако, взглянуть с базы животных и посмотреть на всего человека, высвободить энергию освобождения без боли.

Киста желтого тела

Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела, в центре которого в результате нарушения кровообращения накапливается жидкость с небольшой примесью крови. Диаметр кисты обычно не превышает 6-8 см. Киста желтого тела, как правило, протекает бессимптомно и подвергается обратному развитию в течение 2-3 месяцев. Осложнениями являются перекрут ножки кисты и разрыв кисты в результате кровоизлияния в ее полость, сопровождающиеся картиной острого живота.

Анорексия — это символ, отражающий мировое заикание. Отказываясь, жертва убивает. У него нет самого себя, но мир проходит. Давая ему я, мы найдем осколок Вселенной, из которого начинаем идти к свету. Аналитик — союзник, борьба имеет политический смысл в той мере, в какой он осознает социальные исходы исцеления, исцеление больных — это вылечить мир, этическую задачу. Исцеление — это акт оспаривания системы, в которой жертва спасена. И те, кто спасают себя, могут спасти другого. Кто управляет силой, не излечивает никого, укрепляет цепочки и зависимости.

Кистозные образования, внутренняя поверхность которых лишена эпителиальной выстилки, — могут развиваться из фолликулярных кист яичника и небольших кистом. Диаметр простых кист яичника обычно не превышает 6-10 см. Клинически они не проявляются.

Поверхностные эпителиальные кисты — включения

Сила в конечном итоге становится болезнью в мире. Фрейд начинается с мужской сексуальности, старой категории девятнадцатого века; кроме того, он неспособен понять женскую вселенную и исповедует ее, в то время как Юнг утверждает, что каждая психика содержит женские качества, как мужчины, и все страдают от излишеств или недостатков. Фрейд заперт в одностороннем и сексистском мире, где нет места женщине, которая остается великим незнакомцем. Для Юнга психика более сложна и глубока, она передает физиологию страстей, чтобы склониться к душе и имеет усталую социальную.

Представляют собой напряженные, жидкостные образования из покрывающего яичник эпителия, возникающие в старческом возрасте. Размеры их не превышают 2-3 см. Клинически эти кисты не проявляются и лечения не требуют.

На УЗИ все кисты представляют собой анэхогенное /темное/, округлое образование с тонкой стенкой и однородным содержимым. Дополнительными критериями ультразвукового заключения «киста», в отличие от «образование», могут быть четкость и ровность контуров, правильная форма, эффект псевдоусиления. Иногда в кисте желтого тела и лютеоме выявляется мелкодисперсная взвесь (кровь). Киста имеет четкую связь с телом яичника. Определить происхождение кисты на ультразвуковом исследовании часто не представляется возможным и истинный диагноз устанавливают только при гистологическом исследовании. Поэтому вне зависимости от мнения врача ультразвуковой диагностики все кисты требуют динамического наблюдения, обследования на онкомаркеры и обязательного контроля.

Критерии ультразвуковой идентификации рака яичников

Фрейд прост, но тот, кто притворяется слишком простым, говорит с дьяволом, реальность сложна, упрощение означает искажение. Мир, разделенный на иерархии, мужчины и женщины и управляемый оппозициями, является варварским миром, где иерархия, лишенная естественности, является обманом власти. Габер, с прекрасным определением свободы, говорит нам, что «свобода — это участие». У власти все дивизии играют хорошо, но мы знаем, что с войной всех против всех мы уходим далеко и уничтожаем мир. Во всем мире дискриминация и отчуждение не ведут к миру и процветанию, жизнь не нуждается в постоянной войне, а дополняет и гармонирует.

Ультразвуковые признаки в присутствии которых, возникает подозрение на злокачественное образование разнообразны и дискутабельны. Несмотря на то, что единой позиции по данному вопросу нет, существует общепринятые изменения, характерные для малигнизации — «..все типы кистозных образований с «гомогенным эхонегативным или эхопозитивным» строением, «гетерогенным» строением достоверно преобладают среди описаний злокачественных новообразований, а тип «гетерогенная недифференцируемая структура» в большинстве случаев оказывается запущенным раком.» К ним относятся:

Фундаменталистская и дискриминационная мысль — это мысль, которая делит и ведет к варварству. Но новая мысль говорит о диалоге и встрече, гармонии и знаниях, интеграции и сотрудничестве. Юнг говорит, что все матчи. Какой человек в себе отражен в социальном теле. Вовлечение людей в нецивилизованное, наоборот, любая хорошая работа, которую человек делает сама по себе, улучшает мир, ответственность коллективна, во всем, что мы делаем, это социальный оборот, каждый акт всегда политический и влияет на сообщество.

Тело анорексической, булимической или депрессивной женщины является, таким образом, метафорой социальной необходимости. Исцеляя себя, мы можем исцелить мир. Мы должны стать «субъектами», и в этом всегда есть надежда; даже когда нас не узнали, мы можем надеяться и возродиться от нас. Как сказал мой ученик: «Мы можем любить самих себя». Поэтому задача состоит в том, чтобы сделать зеркало более четким, интегрировать тень, устранить искажения, стремиться к гармонии.

нечеткий, неровный и бугристый контур
наличие солидного очага и тканевые включения в полости исследуемой кисты, преимущественно типа вегетации с наличием внутренних сосудов
неоднородная структура и толщина стенки объёмного образования (выраженного фрагментарного утолщения стенок и перегородок кистозного образования, выраженный кальциноз или неоднородные участки отложения кальция, склероз стенки)
асимметричное увеличение (более чем на 10%) контралатерального яичника
изменение овальной формы яичника на шаровидную
наличие свободной жидкости (асцита) в брюшной полости

Существует психическое удаление и социальное удаление, из которого могут возникнуть необходимые ресурсы для всего тела, но субъект должен осознавать это, освобождая себя от потакания себе, предрассудков и ошибочных категорий власти. Изменение — это природа бытия. Мы можем улучшить мир, как его уничтожить, больше нет доверенных лиц, а только на выполнение задач, а цель жизни лучше не иметь больше счастья, а больше ответственности. Если мы только попытаемся быть счастливее, мы можем совершить серьезные ошибки, причинив очень серьезные страдания другим.

Изучение кровотока и сканирование в режиме ЦДК значительно «. расширяет возможности ультразвуковой диагностики, потому что прежде всего ЦДК помогает дифференцировать васкулярные, гипо- и аваскулярные структуры»:
для большинства злокачественных новообразований яичников оказалось характерным:

беспорядочный центральный кровоток
наличие кровотока в папиллярных разрастаниях
снижение периферического сопротивления в сосудах злокачественных новообразований
высокая скорость кровотока

Психоанализ может быть полезным отражением при развороте, даже если время медленное, и у вас часто возникает впечатление возврата. Две тысячи лет назад Христос принес послание о мире, равенстве и любви, а женщины, рабы, публичные дома пришли к массе, получив отличную возможность для выкупа. С Иисусом начинается этическая реабилитация, но не официальная, политическая.

Болезнь является шпионом зла нашего времени, выражается в теле по-разному, согласно истории. Разум тела создает сообщения для ситуации; тело выражает себя тем, что, скорее всего, будет наблюдаться, выражает сообщение. Известный политический человек, ошибочно, сказал «потребители» вместо избирателей, симптоматично! Средства массовой информации дают нам больше продовольственных программ. Болезнь — это протест, пути меняются со временем, но всегда это боль, дискомфорт, который не может говорить и выражать через тело, нарушая поведение или функции жизни.

Анэхогенное образование в яичнике – это симптом, который определяют при ультразвуковом иссле

sklad-kotlov.ru

Кист яичника с неоднородным содержимым

Частота опухолей (однородных и неоднородных образований) в яичнике составляет от 19 до 25 процентов от всех новообразований половых органов у женщин. При диагностировании истинной опухоли в этой области выступает показанием к проведению срочного обследования и направления в стационар на возможное хирургическое лечение.

Наиболее распространенными кистами яичников являются фолликулярные образования и кисты желтого тела. Разберем их более подробно.

  1. Фолликулярная киста является однокамерным жидкостным образованием, развивающееся из-за ановуляции доминантной яйцеклетки.
  2. Киста желтого тела является скоплением серозной жидкости в области овулировавшего фолликула.

Диагностика кисты яичников основана на бимануальном обследовании, ультразвуковом исследовании с дальнейшим допплерографическим обследованием тока крови в стенке и самой опухоли, магниторезонансная и компьютерная томография, также проводится лечебно-диагностическая лапароскопия. Помимо того, возможно выявление в сыворотке крови онкомаркеров СА19-9, СА-125.

Для дифференциального диагностирования жидкостных новообразований яичников важную роль играет ультразвуковое исследование. По периферии фолликулярные кисты яичников всегда обладают яичниковой тканью. Диаметр кист находится в рамках от 30 до 100 миллиметров. Фолликулярная киста, как правило, является одиночным образованием с тонкой капсулой, а также однородным анэхогенным содержимым. За кистой всегда есть акустический эффект усиления УЗ сигнала. Часто они сочетаются с симптомами гиперплазии эндометрия.

В большинстве случаев фолликулярные кисты самопроизвольно исчезают на протяжении 2-3 месячных циклов, потому при их диагностировании в процессе УЗИ следует динамическое наблюдение с обязательным проведением эхобиометрией кисты. Подобная тактика вызвана необходимостью профилактики вероятного перекрута яичника.

Желтое тело к началу следующих месячных регрессирует. На эхограмме киста желтого тела располагается сбоку, сзади или выше матки. Размер кист колеблется в рамках 30-65 миллиметров в диаметре. Выделяются четыре типа внутренней структуры данного вида кисты:

  • Анэхогенное однородное образование;
  • Анэхогенное однородное образование с многочисленными или единичными неполными или полными перегородками, имеющими неправильную форму;
  • Анэхогенное однородное образование с пристеночными сетчатыми или умеренной плотности гладкими структурами, диаметр которых составляет 10-15 миллиметров;
  • неоднородное образование в яичнике, в структуре которого выявляется зона средне- и мелкосетчатого строения средней эхогенности, расположенное пристеночно (кровяные сгустки).

На эхограммах эндометриоидные кисты выявляются новообразованиями умеренно овальной либо округлой формы размером 8-12 миллиметров в диаметре, с гладкой внутренней поверхностью. Эхографические отличительные признаки эндометриоидных кист заключаются в высоком уровне эхопроводимости, неравномерно утолщенных стенках кистозного новообразования (от 3 до 6 миллиметров) с внутренней гипоэхогенной структурой, которая содержит многочисленные точечные компоненты — мелкодисперсную взвесь. Размер эндометриоидной кисты увеличивается на 5-15 миллиметров после месячных. Эндометриоидная киста дает эффект двойного контура, а также дистального усиления, т.е. усиления дальнего контура.

Надо отметить, что патогномоничные особенности дермоидной кисты заключается в неоднородности ее структуры и отсутствии динамики ультразвукового изображения кисты. В полости такого неоднородного образования в яичнике нередко визуализируются структуры, которые характерны для скоплений жировой ткани, волос (поперечная исчерченность), а также элементов костей. Типичным эхографическим показателем дермоидных кист выступает наличие расположенного эксцентрично гиперэхогенного округлого образования в полости кисты.

Крупные эндометриоидные и дермоидные неоднородные образования яичников подлежат обычно оперативному лечению.

Лечебная тактика при диагностировании кист желтого тела, а также небольших (до 5 сантиметров) фолликулярных кист является выжидательной, так как большинство таких образований на протяжении нескольких месячных циклов подвержены обратному развитию самостоятельно, или на фоне гормональной терапии. Образование больше 5 сантиметров в диаметре обычно становятся толерантными к гормональной терапии из-за наличия деструктивных изменений в их внутреннем строении, возникшем в результате повышенного давления в кисте.

Когда жидкостное новообразование сохраняется неизменным или увеличивается в размере на фоне гормональной терапии, тогда показано проведение оперативного вмешательства–лапароскопической цистэктомии или резекции яичника в пределах здоровых тканей.

После операции всем пациенткам показано использование комбинированных оральных контрацептивов на протяжении 6- 9 месяцев. Из физиотерапевтических методик лечения используют ультразвук, озокерит, грязи, сульфидные воды. С немного меньшей эффективностью воздействует электрофорез цинка, СМТ гальваническим или флюктуирующим током. Желательно провести три курса электрофореза и два курса воздействия другими факторами.

источник

Яичники являются местом, где развиваются и созревают женские половые клетки — ооциты.

Основными гормонами яичника являются эстрогены, прогестерон и андрогены. Из андрогенов (тестостерона и андростендиона) в клетках доминантного фолликула образуются эстрогены (эстрадиол и эстрон соответственно). Прогестерон вырабатывается в клетках желтого тела.
Эстрогены обладают широким спектром биологического действия: способствуют росту и развитию наружных и внутренних половых органов, в пубертатном периоде стимулируют рост молочных желез, рост и созревание костей, обеспечивают формирование скелета и перераспределение жировой ткани по женскому типу. Андрогены способствуют росту и созреванию костей, оволосению лобка и подмышечных впадин. Эстрогены и прогестерон вызывают циклические изменения в слизистой оболочке матки и влагалища, эпителии молочных желез. Прогестерону принадлежит определяющая роль в подготовке матки и молочных желез к беременности, родам и лактации. Секреция эстрогенов и прогестерона в первые 6-8 нед. беременности в яичнике резко возрастает, затем снижается, и гормональное «обеспечение» беременности с 12-14 нед. осуществляется плацентой. Помимо половых гормонов в яичнике образуются ингибин, релаксин, окситоцин, простагландины.

Во время войны изнасилование подтверждает право нарушать свой отрешенный орган. Но ежедневные сексуальные домогательства подтверждают попытку отрицания и позора, которые помещаются во всех классах и классах как реальные культурные предрассудки. Психиатрия также имеет свой фундаментализм и часто увековечивает старую патриархальную власть. Вместо этого, нетрадиционная терапия может помочь женщине лучше понять себя и избавиться от системы, которая подавляет ее, чтобы она могла полностью воссоединиться с гордостью ее собственной идентичности.

Наиболее частой причиной направления на УЗИ является выявление при гинекологическом осмотре опухолевидного образования в области придатков воспалительного или невоспалительного характера.
Воспаление яичника (оофорит), которое может сочетаться с воспалением маточной трубы (сальпингоофорит) и сопровождается формированием опухолевидного конгломерата — тубоовариального образования, сопровождающийся нарушением кровообращения и болями. В некоторых случаях развивается картина острого живота.
Кисты и другие опухолевидные процессы яичников нередко сочетаются с нарушением менструального цикла, аменореей, дисфункциональными маточными кровотечениями, бесплодием, избыточное оволосением (гирсутизмом), ожирением, а также потливостью, приливами жара к голове и верхней половине туловища, сердцебиением и другими признаками, свойственными климактерическому синдрому.
Нарушение полового созревания и бесплодие, синдромах гиперторможения яичников на фоне препаратов для гормональной контрацепции. Подозрение на рак яичника.

Ультразвуковая оценка яичников

Мы полагаемся на средства, которые мы используем; если мы будем использовать власть, мы будем зависеть от власти; если мы будем использовать дух, мы будем духом. Психоанализ может быть средством выявления мошенничества и обеспечения лучшей реализации ресурсов, это этический и социальный путь коллективного освобождения. Юнг — психиатр, но мы должны различать материалистическую психиатрию, которая уменьшает жизненный цикл, спиритуалистическую психологию, которая смотрит на всего человека. Юнгианский психоанализ является спиритуалистическим и заставляет человека не только освободиться от симптом, но и искупить душу.

Расположение
Яичники определяются в непосредственной близости от матки в виде небольших, овальной формы, эхоплотных (светлых) образований средней интенсивности с характерными бесструктурными включениями, представляющими эхографическое изображение фолликулярного аппарата. Правый и левый яичники чаще всего расположены ассиметрично по отношению к матке, как правило в 20 — 40 мм от ее углов. Нередко один из яичников прилегает к боковой поверхности матки или находится за ней. Такое положение, может рассматриваться, как признак воспалительного процесса, но встречается и у здоровых женщин.
Форма
Чаще всего встречается вытянутая овальная (эллипсоидная) форма яичников, изменения формы говорят о затруднениях визуализации или патологических процессах.
Контуры
Контуры четкие, ровные, обусловлены белочной оболочкой (капсулой) яичника. Следует отметить, что у здоровых женщин эта капсула не визуализируется, утолщение капсулы имеет важное диагностическое значение при некоторых заболеваниях, бесплодии.
Размеры
Яичник взрослой женщины имеет длину 2,5-3,5 см, ширину 1,5-2,5 см, толщину 1-1,5 см, массу 5-8 г. Правый яичник всегда больше левого. Объем яичника в норме не превышает 9 см3. Однако в зависимости от фазы менструального цикла их размеры могут варьироваться. К середине цикла они увеличиваются, после прекращения менструаций размеры яичников уменьшаются. Имеют важнейшее значение размеры яичников у девочек, к 10-му году жизни масса яичника достигает 2 г.
Эхогенность смешанная
Структура
В зрелом яичнике выделяют три четко разграниченные части: ворота, корковое и мозговое вещество. В корковом слое, занимающем большую часть яичника располагаются фолликулы (различной степени зрелости и атретические), желтые и беловатые тела. Поэтому структура яичника в норме неоднородная, однородная структура яичника характерна для возрастных (менопаузальных) изменений и патологии. В менопаузе плотность яичника увеличивается, а структура становится однородной, соответсвенно уменьшаются их размеры, поэтому изображение яичников у женщин в этом периоде не всегда удается получить, что является вариантом нормы.
Придаток яичника (epoophoron) и околояичник (paroophoron) на УЗИ не визуализируются. В норме, в ряде случаев удается получить изображение собственных яичниковых связок, которые располагаются между углом матки и яичником в виде цилиндрической структуры низкой эхоплотности.
Оценка наличия жидкости в позадиматочном пространстве, в зависимости от периода цикла, используется для регистрации свершившейся овуляции.

Юнгианская речь — это работа для реинтеграции полного я. Каждый человек — существо в середине, недостающее изображение. Каждый удаляет части своей энергии, которые скрыты из виду. Попытка заставить исчезнуть симптом может привести к перемещению его из другого места, если симптом является выражением плохой жизни. Иногда человеку лучше быть искать более широкие ответы в своей жизни, расширять картину, вводить новые задачи и цели. Никто не одинок, все полезны миру.

Юнгианская мысль помогает найти лучшее определение самого себя и лучше понять его образ, вставляя его в социальный дискурс в рамках универсальных ценностей. Сегодня мы переживаем огромный кризис ценностей. Неолиберализм пытается свести человека к объекту, делает его производителем или потребителем, внимательным к его внутренней ценности. Человек не может быть сведен к простому материальному присутствию, товарной или рыночной функции, самость намного богаче и сложнее, это произведение искусства с целостной ценностью, которую нужно уважать.

УЗИ дает уникальную возможность проследить за физиологическими изменениями, протекающими в яичниках во время менструального цикла — за созреванием фолликула, овуляцией, возникновением, развитием и регрессом желтого тела. Фолликулометрия, анализ динамики созревания фолликула, регистрация овуляции и качественная оценка подготовленности эндометрия (внутреннего слоя матки) имеют первостепенное значение при определении факторов бесплодия.
В первые дни после месячных, в ранней фазе менструального от 10 до 20 фолликулов начинают свое развитие. Основная их масса вскоре претерпевает изменения. С 8 по 12 день удается идентифицировать доминантный фолликул, размер которого превышает в этот период 15 мм. Развитие остальных фолликулов в данный период останавливается. Доминантный фолликул продолжает увеличиваться в среднем на 2-3 мм в день и к моменту овуляции его диаметр достигает 18-24 мм. В течение одного менструального цикла заканчивает развитие только один фолликул, его называют доминантным. Фолликулы, не достигшие преовуляторной стадии, подвергаются обратному развитию (атрезии). На месте овулировавшего фолликула формируется желтое тело, цвет которого обусловлен лютеинизацией гранулезных клеток — накоплением в них липидных включений. Если оплодотворение не произошло, желтое тело замещается соединительной тканью, в результате чего образуется беловатое тело.
В репродуктивном периоде жизни (16-45 лет) процессы роста, созревания фолликулов и образования желтого тела имеют четкий циклический характер. Овуляция происходит в середине менструального цикла — в большинстве случаев на 13-14-й день от начала развития доминантного фолликула. С 40 лет увеличивается частота менструальных циклов без овуляции, циклов с образованием неполноценного желтого тела.
В пременопаузе (в возрасте 45-50 лет) преобладают ановуляторные менструальные циклы и циклы с персистенцией неовулировавшего фолликула; процессы атрезии фолликулов усиливаются. В постменопаузе размеры яичника уменьшаются, масса его составляет около 3 г, белочная оболочка сморщивается, корковое вещество истончается, интерстициальные клетки замещаются соединительной тканью.
В связи с постепенным угасанием гормональной функции яичников наличие единичных, маленьких фолликулов в течение первых 5 лет после прекращения менструаций не должно расцениваться как нарушение. После 5 лет менопаузы фолликулы не выявляются, а их обнаружение должно вызывать определенную настороженность.

Кисты и другие опухолевидные процессы

Те, кто этого не понимает, потеряли ценность своей души и не имеют права манипулировать другими. Психоанализ — это помощь тем, кто хочет расшифровать свою динамику, это зеркало, чтобы лучше понимать и понимать других, но не доминировать над ними или покупать их или продавать. От нашего осознания зависит качество жизни, наша и мир, зависит от эволюции вида. Когда человек научился понимать энергию, сначала в себе, то из себя, у нас будет лучший мир. По этой причине речь выходит за пределы симптома, и терапия ориентирована на философию.

Болезнь — это сигнал, это шпион окружающей среды, цивилизации. Это разрыв между заключенной в тюрьму энергией и жизнью, которая отказывается быть заключенной в тюрьму, индекс, который размывает эталонные показатели и показывает системный кризис. Понимание также означает расширение обмана, в котором мы живем, и открыть глаза другим.

Фолликулярная киста яичника.

Формируется в результате скопления фолликулярной жидкости в неовулировавшем фолликуле, чаще наблюдается в периоде полового созревания и у молодых женщин. Представляет собой тонкостенное однокамерное образование, диаметр которого редко превышает 8 см. Небольшие фолликулярные кисты обладают умеренной гормональной активностью.
Фолликулярная киста диаметром до 4-6 см клинически часто не проявляются и большинстве случаев, в течение полутора — двух месяцев происходит ее обратное развитие. При гормонально-активных кистах возможны гиперэстрогения и обусловленные ею нарушения менструального цикла: ациклические маточные кровотечения у женщин репродуктивного возраста или преждевременное половое развитие у девочек первого десятилетия жизни. При диаметре фолликулярной кисты 8 см и более может произойти перекрут ножки кисты, сопровождающийся нарушением кровообращения и некрозом ткани яичника, и (или) разрыв кисты. В этих случаях развивается картина острого болевого синдрома.

С социальной точки зрения параметры Фрейда, связанные с закрытой и патриархальной семьей, ограничены. Все сводится к сексу, поэтому к телу каждое отношение связано с начальным детством с родителями, с непродуктивной и нарциссической психикой, простирающейся только на собственное удовольствие. Фрейд говорит об астрономической, клаустрофобической семье, отделенной от мира, где существуют противоречия и конфликты, но все побуждается к желанию. Счастье состоит в том, чтобы сделать ваше собственное удовольствие, не будучи наказанным.

Вы не можете свести все к сексу и удовольствию. С Фрейдом человеческий дух отрицается, анализ становится бесконечным, в конечном итоге больной остается больным, а вместе с ним и системой, которая его приносит. Когда дух не распознается, жизнь задыхается, Юнг говорит: «Мы несчастны, потому что мы бедны душой». Если мы уменьшим человека до материи, то это будет тело, которое должно говорить, и это свидетельствует об увеличении психосоматического заболевания. Мы должны, однако, взглянуть с базы животных и посмотреть на всего человека, высвободить энергию освобождения без боли.

Киста желтого тела

Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела, в центре которого в результате нарушения кровообращения накапливается жидкость с небольшой примесью крови. Диаметр кисты обычно не превышает 6-8 см. Киста желтого тела, как правило, протекает бессимптомно и подвергается обратному развитию в течение 2-3 месяцев. Осложнениями являются перекрут ножки кисты и разрыв кисты в результате кровоизлияния в ее полость, сопровождающиеся картиной острого живота.

Анорексия — это символ, отражающий мировое заикание. Отказываясь, жертва убивает. У него нет самого себя, но мир проходит. Давая ему я, мы найдем осколок Вселенной, из которого начинаем идти к свету. Аналитик — союзник, борьба имеет политический смысл в той мере, в какой он осознает социальные исходы исцеления, исцеление больных — это вылечить мир, этическую задачу. Исцеление — это акт оспаривания системы, в которой жертва спасена. И те, кто спасают себя, могут спасти другого. Кто управляет силой, не излечивает никого, укрепляет цепочки и зависимости.

Кистозные образования, внутренняя поверхность которых лишена эпителиальной выстилки, — могут развиваться из фолликулярных кист яичника и небольших кистом. Диаметр простых кист яичника обычно не превышает 6-10 см. Клинически они не проявляются.

Поверхностные эпителиальные кисты — включения

Сила в конечном итоге становится болезнью в мире. Фрейд начинается с мужской сексуальности, старой категории девятнадцатого века; кроме того, он неспособен понять женскую вселенную и исповедует ее, в то время как Юнг утверждает, что каждая психика содержит женские качества, как мужчины, и все страдают от излишеств или недостатков. Фрейд заперт в одностороннем и сексистском мире, где нет места женщине, которая остается великим незнакомцем. Для Юнга психика более сложна и глубока, она передает физиологию страстей, чтобы склониться к душе и имеет усталую социальную.

Представляют собой напряженные, жидкостные образования из покрывающего яичник эпителия, возникающие в старческом возрасте. Размеры их не превышают 2-3 см. Клинически эти кисты не проявляются и лечения не требуют.

На УЗИ все кисты представляют собой анэхогенное /темное/, округлое образование с тонкой стенкой и однородным содержимым. Дополнительными критериями ультразвукового заключения «киста», в отличие от «образование», могут быть четкость и ровность контуров, правильная форма, эффект псевдоусиления. Иногда в кисте желтого тела и лютеоме выявляется мелкодисперсная взвесь (кровь). Киста имеет четкую связь с телом яичника. Определить происхождение кисты на ультразвуковом исследовании часто не представляется возможным и истинный диагноз устанавливают только при гистологическом исследовании. Поэтому вне зависимости от мнения врача ультразвуковой диагностики все кисты требуют динамического наблюдения, обследования на онкомаркеры и обязательного контроля.

Критерии ультразвуковой идентификации рака яичников

Фрейд прост, но тот, кто притворяется слишком простым, говорит с дьяволом, реальность сложна, упрощение означает искажение. Мир, разделенный на иерархии, мужчины и женщины и управляемый оппозициями, является варварским миром, где иерархия, лишенная естественности, является обманом власти. Габер, с прекрасным определением свободы, говорит нам, что «свобода — это участие». У власти все дивизии играют хорошо, но мы знаем, что с войной всех против всех мы уходим далеко и уничтожаем мир. Во всем мире дискриминация и отчуждение не ведут к миру и процветанию, жизнь не нуждается в постоянной войне, а дополняет и гармонирует.

Ультразвуковые признаки в присутствии которых, возникает подозрение на злокачественное образование разнообразны и дискутабельны. Несмотря на то, что единой позиции по данному вопросу нет, существует общепринятые изменения, характерные для малигнизации — «..все типы кистозных образований с «гомогенным эхонегативным или эхопозитивным» строением, «гетерогенным» строением достоверно преобладают среди описаний злокачественных новообразований, а тип «гетерогенная недифференцируемая структура» в большинстве случаев оказывается запущенным раком.» К ним относятся:

Фундаменталистская и дискриминационная мысль — это мысль, которая делит и ведет к варварству. Но новая мысль говорит о диалоге и встрече, гармонии и знаниях, интеграции и сотрудничестве. Юнг говорит, что все матчи. Какой человек в себе отражен в социальном теле. Вовлечение людей в нецивилизованное, наоборот, любая хорошая работа, которую человек делает сама по себе, улучшает мир, ответственность коллективна, во всем, что мы делаем, это социальный оборот, каждый акт всегда политический и влияет на сообщество.

Тело анорексической, булимической или депрессивной женщины является, таким образом, метафорой социальной необходимости. Исцеляя себя, мы можем исцелить мир. Мы должны стать «субъектами», и в этом всегда есть надежда; даже когда нас не узнали, мы можем надеяться и возродиться от нас. Как сказал мой ученик: «Мы можем любить самих себя». Поэтому задача состоит в том, чтобы сделать зеркало более четким, интегрировать тень, устранить искажения, стремиться к гармонии.

нечеткий, неровный и бугристый контур
наличие солидного очага и тканевые включения в полости исследуемой кисты, преимущественно типа вегетации с наличием внутренних сосудов
неоднородная структура и толщина стенки объёмного образования (выраженного фрагментарного утолщения стенок и перегородок кистозного образования, выраженный кальциноз или неоднородные участки отложения кальция, склероз стенки)
асимметричное увеличение (более чем на 10%) контралатерального яичника
изменение овальной формы яичника на шаровидную
наличие свободной жидкости (асцита) в брюшной полости

Существует психическое удаление и социальное удаление, из которого могут возникнуть необходимые ресурсы для всего тела, но субъект должен осознавать это, освобождая себя от потакания себе, предрассудков и ошибочных категорий власти. Изменение — это природа бытия. Мы можем улучшить мир, как его уничтожить, больше нет доверенных лиц, а только на выполнение задач, а цель жизни лучше не иметь больше счастья, а больше ответственности. Если мы только попытаемся быть счастливее, мы можем совершить серьезные ошибки, причинив очень серьезные страдания другим.

Изучение кровотока и сканирование в режиме ЦДК значительно «. расширяет возможности ультразвуковой диагностики, потому что прежде всего ЦДК помогает дифференцировать васкулярные, гипо- и аваскулярные структуры»:
для большинства злокачественных новообразований яичников оказалось характерным:

беспорядочный центральный кровоток
наличие кровотока в папиллярных разрастаниях
снижение периферического сопротивления в сосудах злокачественных новообразований
высокая скорость кровотока

Психоанализ может быть полезным отражением при развороте, даже если время медленное, и у вас часто возникает впечатление возврата. Две тысячи лет назад Христос принес послание о мире, равенстве и любви, а женщины, рабы, публичные дома пришли к массе, получив отличную возможность для выкупа. С Иисусом начинается этическая реабилитация, но не официальная, политическая.

Болезнь является шпионом зла нашего времени, выражается в теле по-разному, согласно истории. Разум тела создает сообщения для ситуации; тело выражает себя тем, что, скорее всего, будет наблюдаться, выражает сообщение. Известный политический человек, ошибочно, сказал «потребители» вместо избирателей, симптоматично! Средства массовой информации дают нам больше продовольственных программ. Болезнь — это протест, пути меняются со временем, но всегда это боль, дискомфорт, который не может говорить и выражать через тело, нарушая поведение или функции жизни.

Анэхогенное образование в яичнике – это симптом, который определяют при ультразвуковом исследовании женских половых органов и органов малого таза. Различные патологии женской репродуктивной системы требуют тщательной диагностики, поэтому «золотым методом» исследования является УЗИ. Этот метод основан на способности ультразвуковых лучей проникать вглубь тканей и отражаться от органов, которые имеют различную плотность, что характеризуется изображением в виде различных эхо-сигналов. Если ткань, как например кость, имеет высокую плотность и хорошо проводит лучи, то изображение является гиперэхогенным и выглядит в виде светлого участка. В случае, когда ткань имеет низкую плотность и плохо отражает сигнал, то участок будет гипоэхогенным или анэхогенным. Анэхогенное образование в яичнике может быть различной этиологии, и согласно этому есть разные методы дифференциальной диагностики.

При такой боли, когда это возможно, психоанализ дает голос; Если боль способна выражать себя, если дело доходит до основной причины дискомфорта, то симптом сжимается. В цивилизации, где все шумы и никто не слушает, анализ — это место слушания, забота о словах.

Тело — это первый театр, в котором проявляется дискомфорт, недомогание имеет свои ритуалы и ищет формы признания, согласно кодексу. Вы оставляете тело, чтобы добраться до души. Аналитик смотрит на весь человек, открывая свои истории, вступает в речь, а затем в совести. Врачи сказали: «Матка — гнилое животное, которое перемещается в тело женщины, сумасшедшее животное, которое загорело» и мягкая истерия как матка. Фильм о первом исцелении Юнга называется «Плохим», потому что болезни считались «плохими».

Анэхогенное образование при ультразвуковом исследовании выглядит, как затемненная структура определенных размеров в проекции яичника. Как правило, это является полостью, заполненной жидкостью, что объясняет хорошую проводимость ультразвуковых лучей. Поэтому, наиболее частой причиной такого симптома при УЗИ яичников является образование кист или кистом. Это наиболее частая причина, которая сопровождается подобными изменениями на УЗИ. Согласно статистическим данным, кисты яичника у женщин репродуктивного возраста встречаются очень часто и составляют более 60% всех доброкачественных новообразований женских половых органов, и более 85% доброкачественных образований в яичнике. Причины образования кист яичника могут быть разнообразные, и установить точный этиологический фактор очень сложно. В первую очередь, следует отметить нарушение гормонального баланса регуляции оварио-менстуального цикла, что влияет на функционирование как самого яичника, так и на цикл фолликула. Также среди причин развития кист (анэхогенные образования яичника) следует выделить воспалительные заболевания яичников, послеоперационные спаечные процессы, травмы яичников. Все эти факторы могут стать причиной развития кист, но очень часто, в анамнезе женщины не удается выделить никаких факторов, которые могли повлиять на этот процесс.

Таким образом, истерия оставалась великими незнакомцами, которых врачи определяли как домогательства, лжецы и мятежники, потому что они не входили в свои теории. Наука часто попадает в этот акт презумпции, оскорбляет то, чего она не понимает, как будто природа должна адаптироваться к теории, а не наоборот. Медицина поняла, что не понимает истерики, но она обвинила ее в шахматах. Врачи были отвратитель

sklad-kotlov.ru

Что значит киста неоднородной структуры

Пациентки считают приговором анэхогенное новообразование в парной женской половой железе. Патогенное образование — не диагноз, а свидетельствование о не отражении ультразвуковых волн на придатках. Анэхогенные кисты считаются нормой, но кисты низкой эхогенности свидетельствуют о патологическом процессе.

Эхогенность используется на УЗИ-диагностике всего организма. На включениях низкой эхогенности нет звука при направлении датчиком. Морфологические данные исследуемого органа играют важную роль. В исследуемом органе есть жидкость, воздух, ткани плотные — понижена эхогенность. На ультразвуковом исследовании тела отображаются темным пятном. Включения с повышенной эхогенностью изображены светлым цветом. Образования в яичниках:

  • желтое тело;
  • фолликулярная, эндометриоидная, серозная киста;
  • эмбрион

После УЗИ женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы исключить поводы для переживаний.

На основании ультразвукового исследования доктор показывает пациентке отражение на спектрограмме. Изучая образования детально, проводят дополнительные исследования для раскрытия полной картины о состоянии яичников.

Анэхогенная киста яичника — темное круглое пятно, видимое доктором на экране монитора. Кистомы — полости со скопившимся экссудатом, мешающие функционировать женским парным железам, нарушающие гормональный баланс.

  • недостаток эстрогена;
  • воспалительные заболевания матки, яичников;
  • болезни инфекционного характера;
  • неполноценность маточных придатков;
  • операционные последствия на прямой кишке, мочевом пузыре, влагалище;
  • спаечный процесс

Анэхогенная полость в яичнике имеет разные размеры. Работа здорового яичника во время менструального цикла: после менструации в одном, двух яичниках растут фолликулы. В первые 14 дней анэхогенное тело в яичнике, имеющее размер 1-3 мм, увеличивается до 7-8 мм. Доминантный фолликул с выходящей яйцеклеткой вырастает 16-30 мм. Выпуская яйцеклетку, анэхогенная структура делается меньше, превращаясь в специфическую железу внутренней секреции. Желтое тело не работает, рвется за 2-3 дня до менструации, жидкость уходит. С первого до последнего дня месячных у здоровой женщины в яичнике нет анэхогенности. С наступлением беременности, на одном яичнике круглое желтое тело принимают за анэхогенное образование.

Из-за нарушения гормонального фона снижаются функции яичников. Появляются анэхогенные образования — кисты яичников с толстыми стенками, круглыми, овальными включениями. Анэхогенность содержит жидкий экссудат, кровь добавляется к нему. Анэхогенное полостное образование с паутинообразной, сетчатой структурой содержит перегородки неправильного внешнего вида, области высокой плотности — кровяные сгустки — разных величин, форм.

  • одиночная;
  • множественная;
  • однокамерная — простой пузырек с отсутствием перегородок;
  • многокамерная — менее безопасна
  1. Эндометриоидная с неоднородной структурой, твердым внешним слоем, длительно сохраняющая первоначальные параметры, увеличивающаяся каждый менструальный цикл.
  2. Фолликулярная — образование происходит из фолликула. Структурный компонент яичника не лопнул вовремя — сформировалось аваскулярное образование. Проявляется неправильной работой гормонов. Функции яичников нарушает нехватка прогестерона, эстрогена, яйцеклетка не выходит в маточную трубу из яичника, не получается забеременеть. Капсулы с жидкой массой исчезают самостоятельно или приходится лечится медикаментами.
  3. Серозная — одно- многокамерная кистома доброкачественного характера. Подозревая злокачественную опухоль, нужна консультация онколога. Пузырь формируется серозной тканью. Прозрачная жидкость заполняет капсулу.
  4. Паровариальная малоподвижная, плотная кистома с тонкими камерами, прозрачной жидкостью, содержащей белок, располагается по периметру яичника. Прорастая между маткой и железой, провоцируется острая боль в нижней части живота.
  5. Киста желтого тела образовывается скоплением жидкости, кровяных выделений на месте разорвавшегося фолликула. Гормоны вырабатываются неправильно, жидкость наполняет желтое тело.

Полостное образование исчезает спустя 2-3 менструальных цикла. При обнаружении кровеносных сосудов в кистах, женщина проходит дополнительное обследование, исключая злокачественность. Доброкачественную опухоль легко дифференцируют с онкологией. Кистомы, отображающиеся на ультразвуке с низкой частотой, без кровеносных сосудов. Размер патологий — 25-100 мм. 20% пациенток имеет злокачественные опухоли в парных женских половых железах.

Подозревая злокачественность, проводят дополнительные обследования.

Тератома, служащая инфекцией, злокачественной опухолью, оказывается анэхогенным образованием.

  1. Анэхогенные элементы однородной структуры
  2. Однородные образования низкой эхогенности
  3. Сетчатые гладкие типы диаметром 10-15 мм
  4. Структурные элементы средней анэхогенности

Женщины детородного возраста склонны к появлению кисты яичника. У девочек до прихода месячных, у женщин климактерического периода кистомы образуются реже. Особь женского пола периода менопаузы должна понимать, что полостным образованиям требуется более серьезное внимание, нежели у молодых женщин. Во время климакса чаще развивается рак яичников. Включения, образованные в яичнике, внимательно исследуются.

Женщины не допускают мысли о появлении кисты. Небольшие кистомы бессимптомны. Увеличиваясь, у женщины:

  • давление, тяжесть в области малого таза;
  • болит в правой, левой частях живота во время усиления физических нагрузок, полового акта;
  • фальшивые дефекационные позывы;
  • болезненности при мочеиспускании, частые позывы в туалет по-маленькому;
  • при перекруте, разрыве в животе, паху появляются схваткообразные боли, поднимается температура тела, рвет, тошнит.
  • врожденные, дермоидные кисты;
  • дисфункции гормонального фона;
  • эпителиальные новообразования;
  • поликистоз, эндометриоз;
  • карциномы

Созревшая яйцеклетка вышла из яичника, на УЗИ видно анэхогенное включение, заметно желтое тело. При задержке месячных подозревают беременность. Плод растет и развивается за счет лютеинового тела, которое активничает до 12-16 недель. Затем плацента защищает эмбрион.

Редко диагностируется дермоидная киста. Матка увеличивается, оказывая давление на соседние органы, которые смещаются. Существует опасность перекрута ножки кисты, некроза, разрыва оболочки.

При установлении стремительно растущей онкологии принимают решение оперировать. Вылущивают кисту, принимая во внимание разновидность, размер, срок беременности. Лапароскопический метод используют до 20 недели. После середины «интересного положения» применяют лапаротомию.

Диагностируя эндометрит, проблему удаляют пока ребенок не родился. Проводя кесарево сечение, операции совмещают.

Гинекологом принимается решение о лечении лекарственными препаратами, операции по итогам УЗИ, вспомогательных обследований.

Выявленное желтое тело не требует лечения. Со временем анэхогенность уходит, сменяют которую месячные, беременность. Эндокринная железа вырабатывает гормоны до формирования плаценты.

  1. Выжидание — за лютеиновой, фолликулярной кистами следят несколько месяцев, оценивая динамику. Иногда капсула с жидкостью рассасывается сама. При не исчезновении назначают гормональное лечение.
  2. Лечение медикаментами — назначение ОК помогает выработать нужные гормоны. Грамотный доктор назначает современные препараты с минимальной дозой гормонов, нормализующих яичниковое функционирование. Медикаментозную эффективность подтверждает рассасывание недуга.
  3. Уничтожение кистомы в яичнике — аспирация проводится специальным инструментом с насадкой для прокола. Содержимое исследуется гистологически, вводят этанол. Метилкарбинол разрушает кисту.
  4. Хирургическая операция — не исчезающие полости с жидким содержимым влияют на менструальный цикл. Эндометрит, дермоидная полость — трудноизлечиваемые кисты. Гинеколог направляет на удаление.

Сделав ультразвуковое исследование матки и придатков, делается заключение, ставится предварительный диагноз.

Не нужно предполагать, какие женские заболевания таит в себе организм. Посещение гинеколога не стоит откладывать в долгий ящик. Важно знать о наличии, отсутствии анэхогенного образования в яичнике. Если диагноз уточнен, лечащий врач объяснит, какое лечение необходимо.

источник

Частота опухолей (однородных и неоднородных образований) в яичнике составляет от 19 до 25 процентов от всех новообразований половых органов у женщин. При диагностировании истинной опухоли в этой области выступает показанием к проведению срочного обследования и направления в стационар на возможное хирургическое лечение.

Наиболее распространенными кистами яичников являются фолликулярные образования и кисты желтого тела. Разберем их более подробно.

  1. Фолликулярная киста является однокамерным жидкостным образованием, развивающееся из-за ановуляции доминантной яйцеклетки.
  2. Киста желтого тела является скоплением серозной жидкости в области овулировавшего фолликула.

Диагностика кисты яичников основана на бимануальном обследовании, ультразвуковом исследовании с дальнейшим допплерографическим обследованием тока крови в стенке и самой опухоли, магниторезонансная и компьютерная томография, также проводится лечебно-диагностическая лапароскопия. Помимо того, возможно выявление в сыворотке крови онкомаркеров СА19-9, СА-125.

Для дифференциального диагностирования жидкостных новообразований яичников важную роль играет ультразвуковое исследование. По периферии фолликулярные кисты яичников всегда обладают яичниковой тканью. Диаметр кист находится в рамках от 30 до 100 миллиметров. Фолликулярная киста, как правило, является одиночным образованием с тонкой капсулой, а также однородным анэхогенным содержимым. За кистой всегда есть акустический эффект усиления УЗ сигнала. Часто они сочетаются с симптомами гиперплазии эндометрия.

В большинстве случаев фолликулярные кисты самопроизвольно исчезают на протяжении 2-3 месячных циклов, потому при их диагностировании в процессе УЗИ следует динамическое наблюдение с обязательным проведением эхобиометрией кисты. Подобная тактика вызвана необходимостью профилактики вероятного перекрута яичника.

Желтое тело к началу следующих месячных регрессирует. На эхограмме киста желтого тела располагается сбоку, сзади или выше матки. Размер кист колеблется в рамках 30-65 миллиметров в диаметре. Выделяются четыре типа внутренней структуры данного вида кисты:

  • Анэхогенное однородное образование;
  • Анэхогенное однородное образование с многочисленными или единичными неполными или полными перегородками, имеющими неправильную форму;
  • Анэхогенное однородное образование с пристеночными сетчатыми или умеренной плотности гладкими структурами, диаметр которых составляет 10-15 миллиметров;
  • неоднородное образование в яичнике, в структуре которого выявляется зона средне- и мелкосетчатого строения средней эхогенности, расположенное пристеночно (кровяные сгустки).

На эхограммах эндометриоидные кисты выявляются новообразованиями умеренно овальной либо округлой формы размером 8-12 миллиметров в диаметре, с гладкой внутренней поверхностью. Эхографические отличительные признаки эндометриоидных кист заключаются в высоком уровне эхопроводимости, неравномерно утолщенных стенках кистозного новообразования (от 3 до 6 миллиметров) с внутренней гипоэхогенной структурой, которая содержит многочисленные точечные компоненты — мелкодисперсную взвесь. Размер эндометриоидной кисты увеличивается на 5-15 миллиметров после месячных. Эндометриоидная киста дает эффект двойного контура, а также дистального усиления, т.е. усиления дальнего контура.

Надо отметить, что патогномоничные особенности дермоидной кисты заключается в неоднородности ее структуры и отсутствии динамики ультразвукового изображения кисты. В полости такого неоднородного образования в яичнике нередко визуализируются структуры, которые характерны для скоплений жировой ткани, волос (поперечная исчерченность), а также элементов костей. Типичным эхографическим показателем дермоидных кист выступает наличие расположенного эксцентрично гиперэхогенного округлого образования в полости кисты.

Крупные эндометриоидные и дермоидные неоднородные образования яичников подлежат обычно оперативному лечению.

Лечебная тактика при диагностировании кист желтого тела, а также небольших (до 5 сантиметров) фолликулярных кист является выжидательной, так как большинство таких образований на протяжении нескольких месячных циклов подвержены обратному развитию самостоятельно, или на фоне гормональной терапии. Образование больше 5 сантиметров в диаметре обычно становятся толерантными к гормональной терапии из-за наличия деструктивных изменений в их внутреннем строении, возникшем в результате повышенного давления в кисте.

Когда жидкостное новообразование сохраняется неизменным или увеличивается в размере на фоне гормональной терапии, тогда показано проведение оперативного вмешательства–лапароскопической цистэктомии или резекции яичника в пределах здоровых тканей.

После операции всем пациенткам показано использование комбинированных оральных контрацептивов на протяжении 6- 9 месяцев. Из физиотерапевтических методик лечения используют ультразвук, озокерит, грязи, сульфидные воды. С немного меньшей эффективностью воздействует электрофорез цинка, СМТ гальваническим или флюктуирующим током. Желательно провести три курса электрофореза и два курса воздействия другими факторами.

источник

В яичнике созревает яйцеклетка, которая выбрасывается в момент овуляции в брюшную полость, а затем по маточной трубе спускается в полость матки и синтезируются гормоны, поступающие непосредственно в кровь. Генеративная функция.

  1. Эхогенность средняя, эхоструктура неоднородная.
  2. Если же оно описывается как структура с неровными контурами, это. Даже если структура яичника неоднородна, но данная женщина&nbsp.
  3. Часто на яичнике или в малом тазу выявляют отдельные аморфные эхоструктуры. Паренхима андростером в основном неоднородная за счёт появления в них участков.
  4. УЗИ яичников воспаление кисты и образования. Поэтому структура яичника в норме неоднородная, однородная структура яичника&nbsp.

Яичники являются местом, где развиваются и созревают женские половые клетки — ооциты. Гормональная функция. Основными гормонами яичника являются эстрогены, прогестерон и андрогены. Из андрогенов (тестостерона и андростендиона) в клетках доминантного фолликула образуются эстрогены (эстрадиол и эстрон соответственно). Прогестерон вырабатывается в клетках желтого тела.

Эхоструктура по сравнению с предыдущим периодом практически не меняется (рис. В репродуктивном возрасте эхографические размеры яичников&nbsp. Расположение и визуализация яичников в малом тазу зависит от эхографического доступа.

Эстрогены обладают широким спектром биологического действия: способствуют росту и развитию наружных и внутренних половых органов, в пубертатном периоде стимулируют рост молочных желез, рост и созревание костей, обеспечивают формирование скелета и перераспределение жировой ткани по женскому типу. Андрогены способствуют росту и созреванию костей, оволосению лобка и подмышечных впадин. Эстрогены и прогестерон вызывают циклические изменения в слизистой оболочке матки и влагалища, эпителии молочных желез. Прогестерону принадлежит определяющая роль в подготовке матки и молочных желез к беременности, родам и лактации. Секреция эстрогенов и прогестерона в первые 6—8 нед. Помимо половых гормонов в яичнике образуются ингибин, релаксин, окситоцин, простагландины.

Наиболее частой причиной направления на УЗИ является выявление при гинекологическом осмотре опухолевидного образования в области придатков воспалительного или невоспалительного характера. Воспаление яичника (оофорит), которое может сочетаться с воспалением маточной трубы (сальпингоофорит) и сопровождается формированием опухолевидного конгломерата — тубоовариального образования, сопровождающийся нарушением кровообращения и болями.

В некоторых случаях развивается картина острого живота. Кисты и другие опухолевидные процессы яичников нередко сочетаются с нарушением менструального цикла, аменореей, дисфункциональными маточными кровотечениями, бесплодием, избыточное оволосением (гирсутизмом), ожирением, а также потливостью, приливами жара к голове и верхней половине туловища, сердцебиением и другими признаками, свойственными климактерическому синдрому. Нарушение полового созревания и бесплодие, синдромах гиперторможения яичников на фоне препаратов для гормональной контрацепции. Подозрение на рак яичника.

Ультразвуковая оценка яичников. Расположение. Яичники определяются в непосредственной близости от матки в виде небольших, овальной формы, эхоплотных (светлых) образований средней интенсивности с характерными бесструктурными включениями, представляющими эхографическое изображение фолликулярного аппарата. Правый и левый яичники чаще всего расположены ассиметрично по отношению к матке, как правило в 2. Нередко один из яичников прилегает к боковой поверхности матки или находится за ней. Такое положение, может рассматриваться, как признак воспалительного процесса, но встречается и у здоровых женщин.

Форма Чаще всего встречается вытянутая овальная (эллипсоидная) форма яичников, изменения формы говорят о затруднениях визуализации или патологических процессах. Контуры. Контуры четкие, ровные, обусловлены белочной оболочкой (капсулой) яичника. Следует отметить, что у здоровых женщин эта капсула не визуализируется, утолщение капсулы имеет важное диагностическое значение при некоторых заболеваниях, бесплодии. Размеры. Яичник взрослой женщины имеет длину 2,5—3,5 см, ширину 1,5—2,5 см, толщину 1—1,5 см, массу 5—8 г.

Правый яичник всегда больше левого. Объем яичника в норме не превышает 9 см. Однако в зависимости от фазы менструального цикла их размеры могут варьироваться. К середине цикла они увеличиваются, после прекращения менструаций размеры яичников уменьшаются. Имеют важнейшее значение размеры яичников у девочек, к 1.

Эхогенность смешанная Структура. В зрелом яичнике выделяют три четко разграниченные части: ворота, корковое и мозговое вещество. В корковом слое, занимающем большую часть яичника располагаются фолликулы (различной степени зрелости и атретические), желтые и беловатые тела. Поэтому структура яичника в норме неоднородная, однородная структура яичника характерна для возрастных (менопаузальных) изменений и патологии. В менопаузе плотность яичника увеличивается, а структура становится однородной, соответсвенно уменьшаются их размеры, поэтому изображение яичников у женщин в этом периоде не всегда удается получить, что является вариантом нормы. Придаток яичника (epoophoron) и околояичник (paroophoron) на УЗИ не визуализируются.

В норме, в ряде случаев удается получить изображение собственных яичниковых связок, которые располагаются между углом матки и яичником в виде цилиндрической структуры низкой эхоплотности. Оценка наличия жидкости в позадиматочном пространстве, в зависимости от периода цикла, используется для регистрации свершившейся овуляции. Фолликулярный аппарат. УЗИ дает уникальную возможность проследить за физиологическими изменениями, протекающими в яичниках во время менструального цикла — за созреванием фолликула, овуляцией, возникновением, развитием и регрессом желтого тела. Фолликулометрия, анализ динамики созревания фолликула, регистрация овуляции и качественная оценка подготовленности эндометрия (внутреннего слоя матки) имеют первостепенное значение при определении факторов бесплодия. В первые дни после месячных, в ранней фазе менструального от 1.

Основная их масса вскоре претерпевает изменения. С 8 по 1. 2 день удается идентифицировать доминантный фолликул, размер которого превышает в этот период 1. Развитие остальных фолликулов в данный период останавливается. Доминантный фолликул продолжает увеличиваться в среднем на 2- 3 мм в день и к моменту овуляции его диаметр достигает 1.

В течение одного менструального цикла заканчивает развитие только один фолликул, его называют доминантным. Фолликулы, не достигшие преовуляторной стадии, подвергаются обратному развитию (атрезии).

На месте овулировавшего фолликула формируется желтое тело, цвет которого обусловлен лютеинизацией гранулезных клеток — накоплением в них липидных включений. Если оплодотворение не произошло, желтое тело замещается соединительной тканью, в результате чего образуется беловатое тело. В репродуктивном периоде жизни (1. Овуляция происходит в середи

sklad-kotlov.ru

Тонкостенная киста с однородным содержимым

Пациентки считают приговором анэхогенное новообразование в парной женской половой железе. Патогенное образование — не диагноз, а свидетельствование о не отражении ультразвуковых волн на придатках. Анэхогенные кисты считаются нормой, но кисты низкой эхогенности свидетельствуют о патологическом процессе.

Эхогенность используется на УЗИ-диагностике всего организма. На включениях низкой эхогенности нет звука при направлении датчиком. Морфологические данные исследуемого органа играют важную роль. В исследуемом органе есть жидкость, воздух, ткани плотные — понижена эхогенность. На ультразвуковом исследовании тела отображаются темным пятном. Включения с повышенной эхогенностью изображены светлым цветом. Образования в яичниках:

  • желтое тело;
  • фолликулярная, эндометриоидная, серозная киста;
  • эмбрион

После УЗИ женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы исключить поводы для переживаний.

На основании ультразвукового исследования доктор показывает пациентке отражение на спектрограмме. Изучая образования детально, проводят дополнительные исследования для раскрытия полной картины о состоянии яичников.

Анэхогенная киста яичника — темное круглое пятно, видимое доктором на экране монитора. Кистомы — полости со скопившимся экссудатом, мешающие функционировать женским парным железам, нарушающие гормональный баланс.

  • недостаток эстрогена;
  • воспалительные заболевания матки, яичников;
  • болезни инфекционного характера;
  • неполноценность маточных придатков;
  • операционные последствия на прямой кишке, мочевом пузыре, влагалище;
  • спаечный процесс

Анэхогенная полость в яичнике имеет разные размеры. Работа здорового яичника во время менструального цикла: после менструации в одном, двух яичниках растут фолликулы. В первые 14 дней анэхогенное тело в яичнике, имеющее размер 1-3 мм, увеличивается до 7-8 мм. Доминантный фолликул с выходящей яйцеклеткой вырастает 16-30 мм. Выпуская яйцеклетку, анэхогенная структура делается меньше, превращаясь в специфическую железу внутренней секреции. Желтое тело не работает, рвется за 2-3 дня до менструации, жидкость уходит. С первого до последнего дня месячных у здоровой женщины в яичнике нет анэхогенности. С наступлением беременности, на одном яичнике круглое желтое тело принимают за анэхогенное образование.

Из-за нарушения гормонального фона снижаются функции яичников. Появляются анэхогенные образования — кисты яичников с толстыми стенками, круглыми, овальными включениями. Анэхогенность содержит жидкий экссудат, кровь добавляется к нему. Анэхогенное полостное образование с паутинообразной, сетчатой структурой содержит перегородки неправильного внешнего вида, области высокой плотности — кровяные сгустки — разных величин, форм.

  • одиночная;
  • множественная;
  • однокамерная — простой пузырек с отсутствием перегородок;
  • многокамерная — менее безопасна
  1. Эндометриоидная с неоднородной структурой, твердым внешним слоем, длительно сохраняющая первоначальные параметры, увеличивающаяся каждый менструальный цикл.
  2. Фолликулярная — образование происходит из фолликула. Структурный компонент яичника не лопнул вовремя — сформировалось аваскулярное образование. Проявляется неправильной работой гормонов. Функции яичников нарушает нехватка прогестерона, эстрогена, яйцеклетка не выходит в маточную трубу из яичника, не получается забеременеть. Капсулы с жидкой массой исчезают самостоятельно или приходится лечится медикаментами.
  3. Серозная — одно- многокамерная кистома доброкачественного характера. Подозревая злокачественную опухоль, нужна консультация онколога. Пузырь формируется серозной тканью. Прозрачная жидкость заполняет капсулу.
  4. Паровариальная малоподвижная, плотная кистома с тонкими камерами, прозрачной жидкостью, содержащей белок, располагается по периметру яичника. Прорастая между маткой и железой, провоцируется острая боль в нижней части живота.
  5. Киста желтого тела образовывается скоплением жидкости, кровяных выделений на месте разорвавшегося фолликула. Гормоны вырабатываются неправильно, жидкость наполняет желтое тело.

Полостное образование исчезает спустя 2-3 менструальных цикла. При обнаружении кровеносных сосудов в кистах, женщина проходит дополнительное обследование, исключая злокачественность. Доброкачественную опухоль легко дифференцируют с онкологией. Кистомы, отображающиеся на ультразвуке с низкой частотой, без кровеносных сосудов. Размер патологий — 25-100 мм. 20% пациенток имеет злокачественные опухоли в парных женских половых железах.

Подозревая злокачественность, проводят дополнительные обследования.

Тератома, служащая инфекцией, злокачественной опухолью, оказывается анэхогенным образованием.

  1. Анэхогенные элементы однородной структуры
  2. Однородные образования низкой эхогенности
  3. Сетчатые гладкие типы диаметром 10-15 мм
  4. Структурные элементы средней анэхогенности

Женщины детородного возраста склонны к появлению кисты яичника. У девочек до прихода месячных, у женщин климактерического периода кистомы образуются реже. Особь женского пола периода менопаузы должна понимать, что полостным образованиям требуется более серьезное внимание, нежели у молодых женщин. Во время климакса чаще развивается рак яичников. Включения, образованные в яичнике, внимательно исследуются.

Женщины не допускают мысли о появлении кисты. Небольшие кистомы бессимптомны. Увеличиваясь, у женщины:

  • давление, тяжесть в области малого таза;
  • болит в правой, левой частях живота во время усиления физических нагрузок, полового акта;
  • фальшивые дефекационные позывы;
  • болезненности при мочеиспускании, частые позывы в туалет по-маленькому;
  • при перекруте, разрыве в животе, паху появляются схваткообразные боли, поднимается температура тела, рвет, тошнит.
  • врожденные, дермоидные кисты;
  • дисфункции гормонального фона;
  • эпителиальные новообразования;
  • поликистоз, эндометриоз;
  • карциномы

Созревшая яйцеклетка вышла из яичника, на УЗИ видно анэхогенное включение, заметно желтое тело. При задержке месячных подозревают беременность. Плод растет и развивается за счет лютеинового тела, которое активничает до 12-16 недель. Затем плацента защищает эмбрион.

Редко диагностируется дермоидная киста. Матка увеличивается, оказывая давление на соседние органы, которые смещаются. Существует опасность перекрута ножки кисты, некроза, разрыва оболочки.

При установлении стремительно растущей онкологии принимают решение оперировать. Вылущивают кисту, принимая во внимание разновидность, размер, срок беременности. Лапароскопический метод используют до 20 недели. После середины «интересного положения» применяют лапаротомию.

Диагностируя эндометрит, проблему удаляют пока ребенок не родился. Проводя кесарево сечение, операции совмещают.

Гинекологом принимается решение о лечении лекарственными препаратами, операции по итогам УЗИ, вспомогательных обследований.

Выявленное желтое тело не требует лечения. Со временем анэхогенность уходит, сменяют которую месячные, беременность. Эндокринная железа вырабатывает гормоны до формирования плаценты.

  1. Выжидание — за лютеиновой, фолликулярной кистами следят несколько месяцев, оценивая динамику. Иногда капсула с жидкостью рассасывается сама. При не исчезновении назначают гормональное лечение.
  2. Лечение медикаментами — назначение ОК помогает выработать нужные гормоны. Грамотный доктор назначает современные препараты с минимальной дозой гормонов, нормализующих яичниковое функционирование. Медикаментозную эффективность подтверждает рассасывание недуга.
  3. Уничтожение кистомы в яичнике — аспирация проводится специальным инструментом с насадкой для прокола. Содержимое исследуется гистологически, вводят этанол. Метилкарбинол разрушает кисту.
  4. Хирургическая операция — не исчезающие полости с жидким содержимым влияют на менструальный цикл. Эндометрит, дермоидная полость — трудноизлечиваемые кисты. Гинеколог направляет на удаление.

Сделав ультразвуковое исследование матки и придатков, делается заключение, ставится предварительный диагноз.

Не нужно предполагать, какие женские заболевания таит в себе организм. Посещение гинеколога не стоит откладывать в долгий ящик. Важно знать о наличии, отсутствии анэхогенного образования в яичнике. Если диагноз уточнен, лечащий врач объяснит, какое лечение необходимо.

источник

Яичники являются местом, где развиваются и созревают женские половые клетки — ооциты.

Основными гормонами яичника являются эстрогены, прогестерон и андрогены. Из андрогенов (тестостерона и андростендиона) в клетках доминантного фолликула образуются эстрогены (эстрадиол и эстрон соответственно). Прогестерон вырабатывается в клетках желтого тела.
Эстрогены обладают широким спектром биологического действия: способствуют росту и развитию наружных и внутренних половых органов, в пубертатном периоде стимулируют рост молочных желез, рост и созревание костей, обеспечивают формирование скелета и перераспределение жировой ткани по женскому типу. Андрогены способствуют росту и созреванию костей, оволосению лобка и подмышечных впадин. Эстрогены и прогестерон вызывают циклические изменения в слизистой оболочке матки и влагалища, эпителии молочных желез. Прогестерону принадлежит определяющая роль в подготовке матки и молочных желез к беременности, родам и лактации. Секреция эстрогенов и прогестерона в первые 6-8 нед. беременности в яичнике резко возрастает, затем снижается, и гормональное «обеспечение» беременности с 12-14 нед. осуществляется плацентой. Помимо половых гормонов в яичнике образуются ингибин, релаксин, окситоцин, простагландины.

Во время войны изнасилование подтверждает право нарушать свой отрешенный орган. Но ежедневные сексуальные домогательства подтверждают попытку отрицания и позора, которые помещаются во всех классах и классах как реальные культурные предрассудки. Психиатрия также имеет свой фундаментализм и часто увековечивает старую патриархальную власть. Вместо этого, нетрадиционная терапия может помочь женщине лучше понять себя и избавиться от системы, которая подавляет ее, чтобы она могла полностью воссоединиться с гордостью ее собственной идентичности.

Наиболее частой причиной направления на УЗИ является выявление при гинекологическом осмотре опухолевидного образования в области придатков воспалительного или невоспалительного характера.
Воспаление яичника (оофорит), которое может сочетаться с воспалением маточной трубы (сальпингоофорит) и сопровождается формированием опухолевидного конгломерата — тубоовариального образования, сопровождающийся нарушением кровообращения и болями. В некоторых случаях развивается картина острого живота.
Кисты и другие опухолевидные процессы яичников нередко сочетаются с нарушением менструального цикла, аменореей, дисфункциональными маточными кровотечениями, бесплодием, избыточное оволосением (гирсутизмом), ожирением, а также потливостью, приливами жара к голове и верхней половине туловища, сердцебиением и другими признаками, свойственными климактерическому синдрому.
Нарушение полового созревания и бесплодие, синдромах гиперторможения яичников на фоне препаратов для гормональной контрацепции. Подозрение на рак яичника.

Ультразвуковая оценка яичников

Мы полагаемся на средства, которые мы используем; если мы будем использовать власть, мы будем зависеть от власти; если мы будем использовать дух, мы будем духом. Психоанализ может быть средством выявления мошенничества и обеспечения лучшей реализации ресурсов, это этический и социальный путь коллективного освобождения. Юнг — психиатр, но мы должны различать материалистическую психиатрию, которая уменьшает жизненный цикл, спиритуалистическую психологию, которая смотрит на всего человека. Юнгианский психоанализ является спиритуалистическим и заставляет человека не только освободиться от симптом, но и искупить душу.

Расположение
Яичники определяются в непосредственной близости от матки в виде небольших, овальной формы, эхоплотных (светлых) образований средней интенсивности с характерными бесструктурными включениями, представляющими эхографическое изображение фолликулярного аппарата. Правый и левый яичники чаще всего расположены ассиметрично по отношению к матке, как правило в 20 — 40 мм от ее углов. Нередко один из яичников прилегает к боковой поверхности матки или находится за ней. Такое положение, может рассматриваться, как признак воспалительного процесса, но встречается и у здоровых женщин.
Форма
Чаще всего встречается вытянутая овальная (эллипсоидная) форма яичников, изменения формы говорят о затруднениях визуализации или патологических процессах.
Контуры
Контуры четкие, ровные, обусловлены белочной оболочкой (капсулой) яичника. Следует отметить, что у здоровых женщин эта капсула не визуализируется, утолщение капсулы имеет важное диагностическое значение при некоторых заболеваниях, бесплодии.
Размеры
Яичник взрослой женщины имеет длину 2,5-3,5 см, ширину 1,5-2,5 см, толщину 1-1,5 см, массу 5-8 г. Правый яичник всегда больше левого. Объем яичника в норме не превышает 9 см3. Однако в зависимости от фазы менструального цикла их размеры могут варьироваться. К середине цикла они увеличиваются, после прекращения менструаций размеры яичников уменьшаются. Имеют важнейшее значение размеры яичников у девочек, к 10-му году жизни масса яичника достигает 2 г.
Эхогенность смешанная
Структура
В зрелом яичнике выделяют три четко разграниченные части: ворота, корковое и мозговое вещество. В корковом слое, занимающем большую часть яичника располагаются фолликулы (различной степени зрелости и атретические), желтые и беловатые тела. Поэтому структура яичника в норме неоднородная, однородная структура яичника характерна для возрастных (менопаузальных) изменений и патологии. В менопаузе плотность яичника увеличивается, а структура становится однородной, соответсвенно уменьшаются их размеры, поэтому изображение яичников у женщин в этом периоде не всегда удается получить, что является вариантом нормы.
Придаток яичника (epoophoron) и околояичник (paroophoron) на УЗИ не визуализируются. В норме, в ряде случаев удается получить изображение собственных яичниковых связок, которые располагаются между углом матки и яичником в виде цилиндрической структуры низкой эхоплотности.
Оценка наличия жидкости в позадиматочном пространстве, в зависимости от периода цикла, используется для регистрации свершившейся овуляции.

Юнгианская речь — это работа для реинтеграции полного я. Каждый человек — существо в середине, недостающее изображение. Каждый удаляет части своей энергии, которые скрыты из виду. Попытка заставить исчезнуть симптом может привести к перемещению его из другого места, если симптом является выражением плохой жизни. Иногда человеку лучше быть искать более широкие ответы в своей жизни, расширять картину, вводить новые задачи и цели. Никто не одинок, все полезны миру.

Юнгианская мысль помогает найти лучшее определение самого себя и лучше понять его образ, вставляя его в социальный дискурс в рамках универсальных ценностей. Сегодня мы переживаем огромный кризис ценностей. Неолиберализм пытается свести человека к объекту, делает его производителем или потребителем, внимательным к его внутренней ценности. Человек не может быть сведен к простому материальному присутствию, товарной или рыночной функции, самость намного богаче и сложнее, это произведение искусства с целостной ценностью, которую нужно уважать.

УЗИ дает уникальную возможность проследить за физиологическими изменениями, протекающими в яичниках во время менструального цикла — за созреванием фолликула, овуляцией, возникновением, развитием и регрессом желтого тела. Фолликулометрия, анализ динамики созревания фолликула, регистрация овуляции и качественная оценка подготовленности эндометрия (внутреннего слоя матки) имеют первостепенное значение при определении факторов бесплодия.
В первые дни после месячных, в ранней фазе менструального от 10 до 20 фолликулов начинают свое развитие. Основная их масса вскоре претерпевает изменения. С 8 по 12 день удается идентифицировать доминантный фолликул, размер которого превышает в этот период 15 мм. Развитие остальных фолликулов в данный период останавливается. Доминантный фолликул продолжает увеличиваться в среднем на 2-3 мм в день и к моменту овуляции его диаметр достигает 18-24 мм. В течение одного менструального цикла заканчивает развитие только один фолликул, его называют доминантным. Фолликулы, не достигшие преовуляторной стадии, подвергаются обратному развитию (атрезии). На месте овулировавшего фолликула формируется желтое тело, цвет которого обусловлен лютеинизацией гранулезных клеток — накоплением в них липидных включений. Если оплодотворение не произошло, желтое тело замещается соединительной тканью, в результате чего образуется беловатое тело.
В репродуктивном периоде жизни (16-45 лет) процессы роста, созревания фолликулов и образования желтого тела имеют четкий циклический характер. Овуляция происходит в середине менструального цикла — в большинстве случаев на 13-14-й день от начала развития доминантного фолликула. С 40 лет увеличивается частота менструальных циклов без овуляции, циклов с образованием неполноценного желтого тела.
В пременопаузе (в возрасте 45-50 лет) преобладают ановуляторные менструальные циклы и циклы с персистенцией неовулировавшего фолликула; процессы атрезии фолликулов усиливаются. В постменопаузе размеры яичника уменьшаются, масса его составляет около 3 г, белочная оболочка сморщивается, корковое вещество истончается, интерстициальные клетки замещаются соединительной тканью.
В связи с постепенным угасанием гормональной функции яичников наличие единичных, маленьких фолликулов в течение первых 5 лет после прекращения менструаций не должно расцениваться как нарушение. После 5 лет менопаузы фолликулы не выявляются, а их обнаружение должно вызывать определенную настороженность.

Кисты и другие опухолевидные процессы

Те, кто этого не понимает, потеряли ценность своей души и не имеют права манипулировать другими. Психоанализ — это помощь тем, кто хочет расшифровать свою динамику, это зеркало, чтобы лучше понимать и понимать других, но не доминировать над ними или покупать их или продавать. От нашего осознания зависит качество жизни, наша и мир, зависит от эволюции вида. Когда человек научился понимать энергию, сначала в себе, то из себя, у нас будет лучший мир. По этой причине речь выходит за пределы симптома, и терапия ориентирована на философию.

Болезнь — это сигнал, это шпион окружающей среды, цивилизации. Это разрыв между заключенной в тюрьму энергией и жизнью, которая отказывается быть заключенной в тюрьму, индекс, который размывает эталонные показатели и показывает системный кризис. Понимание также означает расширение обмана, в котором мы живем, и открыть глаза другим.

Фолликулярная киста яичника.

Формируется в результате скопления фолликулярной жидкости в неовулировавшем фолликуле, чаще наблюдается в периоде полового созревания и у молодых женщин. Представляет собой тонкостенное однокамерное образование, диаметр которого редко превышает 8 см. Небольшие фолликулярные кисты обладают умеренной гормональной активностью.
Фолликулярная киста диаметром до 4-6 см клинически часто не проявляются и большинстве случаев, в течение полутора — двух месяцев происходит ее обратное развитие. При гормонально-активных кистах возможны гиперэстрогения и обусловленные ею нарушения менструального цикла: ациклические маточные кровотечения у женщин репродуктивного возраста или преждевременное половое развитие у девочек первого десятилетия жизни. При диаметре фолликулярной кисты 8 см и более может произойти перекрут ножки кисты, сопровождающийся нарушением кровообращения и некрозом ткани яичника, и (или) разрыв кисты. В этих случаях развивается картина острого болевого синдрома.

С социальной точки зрения параметры Фрейда, связанные с закрытой и патриархальной семьей, ограничены. Все сводится к сексу, поэтому к телу каждое отношение связано с начальным детством с родителями, с непродуктивной и нарциссической психикой, простирающейся только на собственное удовольствие. Фрейд говорит об астрономической, клаустрофобической семье, отделенной от мира, где существуют противоречия и конфликты, но все побуждается к желанию. Счастье состоит в том, чтобы сделать ваше собственное удовольствие, не будучи наказанным.

Вы не можете свести все к сексу и удовольствию. С Фрейдом человеческий дух отрицается, анализ становится бесконечным, в конечном итоге больной остается больным, а вместе с ним и системой, которая его приносит. Когда дух не распознается, жизнь задыхается, Юнг говорит: «Мы несчастны, потому что мы бедны душой». Если мы уменьшим человека до материи, то это будет тело, которое должно говорить, и это свидетельствует об увеличении психосоматического заболевания. Мы должны, однако, взглянуть с базы животных и посмотреть на всего человека, высвободить энергию освобождения без боли.

Киста желтого тела

Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела, в центре которого в результате нарушения кровообращения накапливается жидкость с небольшой примесью крови. Диаметр кисты обычно не превышает 6-8 см. Киста желтого тела, как правило, протекает бессимптомно и подвергается обратному развитию в течение 2-3 месяцев. Осложнениями являются перекрут ножки кисты и разрыв кисты в результате кровоизлияния в ее полость, сопровождающиеся картиной острого живота.

Анорексия — это символ, отражающий мировое заикание. Отказываясь, жертва убивает. У него нет самого себя, но мир проходит. Давая ему я, мы найдем осколок Вселенной, из которого начинаем идти к свету. Аналитик — союзник, борьба имеет политический смысл в той мере, в какой он осознает социальные исходы исцеления, исцеление больных — это вылечить мир, этическую задачу. Исцеление — это акт оспаривания системы, в которой жертва спасена. И те, кто спасают себя, могут спасти другого. Кто управляет силой, не излечивает никого, укрепляет цепочки и зависимости.

Кистозные образования, внутренняя поверхность которых лишена эпителиальной выстилки, — могут развиваться из фолликулярных кист яичника и небольших кистом. Диаметр простых кист яичника обычно не превышает 6-10 см. Клинически они не проявляются.

Поверхностные эпителиальные кисты — включения

Сила в конечном итоге становится болезнью в мире. Фрейд начинается с мужской сексуальности, старой категории девятнадцатого века; кроме того, он неспособен понять женскую вселенную и исповедует ее, в то время как Юнг утверждает, что каждая психика содержит женские качества, как мужчины, и все страдают от излишеств или недостатков. Фрейд заперт в одностороннем и сексистском мире, где нет места женщине, которая остается великим незнакомцем. Для Юнга психика более сложна и глубока, она передает физиологию страстей, чтобы склониться к душе и имеет усталую социальную.

Представляют собой напряженные, жидкостные образования из покрывающего яичник эпителия, возникающие в старческом возрасте. Размеры их не превышают 2-3 см. Клинически эти кисты не проявляются и лечения не требуют.

На УЗИ все кисты представляют собой анэхогенное /темное/, округлое образование с тонкой стенкой и однородным содержимым. Дополнительными критериями ультразвукового заключения «киста», в отличие от «образование», могут быть четкость и ровность контуров, правильная форма, эффект псевдоусиления. Иногда в кисте желтого тела и лютеоме выявляется мелкодисперсная взвесь (кровь). Киста имеет четкую связь с телом яичника. Определить происхождение кисты на ультразвуковом исследовании часто не представляется возможным и истинный диагноз устанавливают только при гистологическом исследовании. Поэтому вне зависимости от мнения врача ультразвуковой диагностики все кисты требуют динамического наблюдения, обследования на онкомаркеры и обязательного контроля.

Критерии ультразвуковой идентификации рака яичников

Фрейд прост, но тот, кто притворяется слишком простым, говорит с дьяволом, реальность сложна, упрощение означает искажение. Мир, разделенный на иерархии, мужчины и женщины и управляемый оппозициями, является варварским миром, где иерархия, лишенная естественности, является обманом власти. Габер, с прекрасным определением свободы, говорит нам, что «свобода — это участие». У власти все дивизии играют хорошо, но мы знаем, что с войной всех против всех мы уходим далеко и уничтожаем мир. Во всем мире дискриминация и отчуждение не ведут к миру и процветанию, жизнь не нуждается в постоянной войне, а дополняет и гармонирует.

Ультразвуковые признаки в присутствии которых, возникает подозрение на злокачественное образование разнообразны и дискутабельны. Несмотря на то, что единой позиции по данному вопросу нет, существует общепринятые изменения, характерные для малигнизации — «..все типы кистозных образований с «гомогенным эхонегативным или эхопозитивным» строением, «гетерогенным» строением достоверно преобладают среди описаний злокачественных новообразований, а тип «гетерогенная недифференцируемая структура» в большинстве случаев оказывается запущенным раком.» К ним относятся:

Фундаменталистская и дискриминационная мысль — это мысль, которая делит и ведет к варварству. Но новая мысль говорит о диалоге и встрече, гармонии и знаниях, интеграции и сотрудничестве. Юнг говорит, что все матчи. Какой человек в себе отражен в социальном теле. Вовлечение людей в нецивилизованное, наоборот, любая хорошая работа, которую человек делает сама по себе, улучшает мир, ответственность коллективна, во всем, что мы делаем, это социальный оборот, каждый акт всегда политический и влияет на сообщество.

Тело анорексической, булимической или депрессивной женщины является, таким образом, метафорой социальной необходимости. Исцеляя себя, мы можем исцелить мир. Мы должны стать «субъектами», и в этом всегда есть надежда; даже когда нас не узнали, мы можем надеяться и возродиться от нас. Как сказал мой ученик: «Мы можем любить самих себя». Поэтому задача состоит в том, чтобы сделать зеркало более четким, интегрировать тень, устранить искажения, стремиться к гармонии.

нечеткий, неровный и бугристый контур
наличие солидного очага и тканевые включения в полости исследуемой кисты, преимущественно типа вегетации с наличием внутренних сосудов
неоднородная структура и толщина стенки объёмного образования (выраженного фрагментарного утолщения стенок и перегородок кистозного образования, выраженный кальциноз или неоднородные участки отложения кальция, склероз стенки)
асимметричное увеличение (более чем на 10%) контралатерального яичника
изменение овальной формы яичника на шаровидную
наличие свободной жидкости (асцита) в брюшной полости

Существует психическое удаление и социальное удаление, из которого могут возникнуть необходимые ресурсы для всего тела, но субъект должен осознавать это, освобождая себя от потакания себе, предрассудков и ошибочных категорий власти. Изменение — это природа бытия. Мы можем улучшить мир, как его уничтожить, больше нет доверенных лиц, а только на выполнение задач, а цель жизни лучше не иметь больше счастья, а больше ответственности. Если мы только попытаемся быть счастливее, мы можем совершить серьезные ошибки, причинив очень серьезные страдания другим.

Изучение кровотока и сканирование в режиме ЦДК значительно «. расширяет возможности ультразвуковой диагностики, потому что прежде всего ЦДК помогает дифференцировать васкулярные, гипо- и аваскулярные структуры»:
для большинства злокачественных новообразований яичников оказалось характерным:

беспорядочный центральный кровоток
наличие кровотока в папиллярных разрастаниях
снижение периферического сопротивления в сосудах злокачественных новообразований
высокая скорость кровотока

Психоанализ может быть полезным отражением при развороте, даже если время медленное, и у вас часто возникает впечатление возврата. Две тысячи лет назад Христос принес послание о мире, равенстве и любви, а женщины, рабы, публичные дома пришли к массе, получив отличную возможность для выкупа. С Иисусом начинается этическая реабилитация, но не официальная, политическая.

Болезнь является шпионом зла нашего времени, выражается в теле по-разному, согласно истории. Разум тела создает сообщения для ситуации; тело выражает себя тем, что, скорее всего, будет наблюдаться, выражает сообщение. Известный политический человек, ошибочно, сказал «потребители» вместо избирателей, симптоматично! Средства массовой информации дают нам больше продовольственных программ. Болезнь — это протест, пути меняются со временем, но всегда это боль, дискомфорт, который не может говорить и выражать через тело, нарушая поведение или функции жизни.

Анэхогенное образование в яичнике – это симптом, который определяют при ультразвуковом исследовании женски

sklad-kotlov.ru

Киста правого яичника - Гинекология

анонимно

Добрый день! Мне 44 года, было 5 беременностей: 2 аборта (1922 г. и 2007 - один медикаментозный), 2 замершие беременности (2005 и 2009 г.), одни роды в 2006 г. (кесарево). В 2005 году - лапароскопия . Были удалены капсулы с яичников и проведена резекция. Во время лечения бесплодия принимала Эстрофем, Дюфастон, во время беременности: Дюфастон,Метипред, Актовегин. В анамнезе хронический эндометрит, спаячный процесс малого таза. Месячные были последний раз в июне 2012 г. До этого в течении 4-3 лет шли с перерывами. Результаты УЗИ от 4.09.13: Тело матки 43х36х43 границы четкие ровные, форма обычная. Структуры миометрия изменена за счет диффузных гипэрэхогенных изменений. Эндометрий не соответствует фазе менструального цикла. Полость матки не деформирована, не расширена. МЭХО 4 мм, эндометрий однородный, отражение флегматично усиленно. Шейка матки определяется, длина 34 мм. ЛЯ определяется, размеры обычные 11х8х10 (v 0,4).ПЯ определяется, размеры обычные 29х15х18 (v 4.1) с образованием 15х11х14 мм с четкими ровными контурами, неоднородным жидкостным содержанием (без кровотока). Свободной жидкости в малом тазу не определяется. Заключение: ЭХО-признаки хронического эндометрита, кисты правого яичника (возможно функциональной). Было проведено лечение: Юнидокс Салютаб 0,1 - 7 дней, Трихопол, Вобэнзим 10 дней по 5 таб., свечи Вольтарен 100 мг на ночь, свечи Клион-Д 10 дней на ночь., флюкостат, бифиформ. 26.09.13 контрольное УЗИ: Тело матки 36х33х38, границы четкие ровные, форма обычная. Структуры миометрия не изменена. Эндометрий не соответствует фазе менструального цикла. Полость матки не деформирована, не расширена. МЭХО 2 мм, эндометрий однородный, отражение флегматично усиленно. Шейка матки определяет длина 32 мм,ЛЯ 19х9х8 (v 0,7) определяется. ПЯ 19х11х14 (v 1,4) с образованием 15х9х12 мм с четкими ровными контурами неоднородным жидкостным содержанием (без кровотока). Свободной жидкости в полости малого таза не определяется. Заключение: Эхо-признаки хр. эндометрита, кисты правого яичника. Лечащий врач сказала,что надо наблюдать, сделать УЗИ через 2 мес. Лечения никакого не назначила (только витамины). Меня беспокоит эта ситуация. Ранее были кисты, но с однородным жидкостным содержанием и проходили через месяц. Подскажите, пожалуйста, что значит "неоднородное жидкостное содержание", и что это за киста, насколько серьезное у меня положение? Не нужно ли сделать операция по удалению кисты? И насколько велика вероятность перерождения? Спасибо.

health.mail.ru

Киста яичника тонкостенная с анэхогенным содержимым

Анэхогенное образование в левом яичнике – это круглая киста, имеющая однородную структуру и четкий контур.

Медицинское заключение «анэхогенное образование в левом или правом яичнике» женщина получает на руки после того, как по различным причинам прошла процедуру ультразвукового обследования внутренних половых органов или малого таза. Заключение может быть, например, таким: «анэхогенное включение с капсулой (гиперэхогенный ободок), признаки кисты жёлтого тела справа». Такое образование на «картинке» УЗИ выглядит светлым, почти белым. Для справки, аналогичные включения (образования) бывают также гипоэхогенными (от др. греч. – «ниже, меньше»), они выявляются на УЗИ как темные структуры.

Следует понимать, что анэхогенное или гипоэхогенное образование в левом яичнике – это патология, которая не является диагнозом. Это описание того, каким образом произошло отражение луча ультразвука от яичника: оборудование излучает ультразвуковые волны, ткани и органы человека их либо пропускают неизмененными (анэхогенные или эхонегативные органы и образования), либо отражают в той или иной степени. Анэхогенная структура является той, в которой содержится жидкость.

В случае с яичником подобное заключение УЗИ малого таза значит, что врач-сонолог диагностирует кисту. Последующие действия женщины по получении подобных данных о своем здоровье – посещение врача-гинеколога, поскольку кисты могут быть абсолютно разными, и терапия у них различается значительно.

Пора определяться, каким образом лечить такую болезнь, как киста яичника, и какое влияние она окажет на планирование беременности.

Анэхогенное образование – киста яичника – являет собой одиночное овоидное включение круглой или овальной формы, с утолщенными стенками. Анэхогенная структура обязана содержать жидкость, к ней может добавляться кровь.

Содержимое кисты может быть не только полностью анэхогенным, но и иметь паутинообразную или сетчатую структуру, содержать неправильной формы перегородки или гиперэхогенные включения (к коим относятся такое содержимое, как сгустки крови) различной величины и формы.

Киста яичника может быть одиночной или множественной (на одном яичнике несколько кист), а также однокамерной и многокамерной (двухкамерная, трехкамерная и т.д.).

Однокамерная киста является простым пузырьком, в котором внутренние перегородки отсутствуют. Многокамерная киста обладает внутри множеством перегородок. Считается, что однокамерная киста является более безопасной, чем многокамерная.

  • Фолликулярная киста — образуется из фолликула (пузырька) — вместилища для созревающей яйцеклетки. В норме фолликул, достигнув определенной зрелости, лопается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость, что называется овуляцией. Если фолликул продолжает увеличиваться в размерах и своевременно не разрывается, говорят о формировании фолликулярной кисты, иначе называемой аваскулярным образованием.
  • Киста желтого тела — образуется при скоплении жидкости и крови в месте лопнувшего фолликула.
  • Простая (серозная) киста — пузырь, сформированный из серозной ткани (покрывающей яичники снаружи), заполненный прозрачной жидкостью.
  • Параовариальная киста — плотное, малоподвижное образование возле яичника, представляющее собой тонкостенную камеру с прозрачной жидкостью с небольшим содержанием белка. Такая киста развивается из придатка яичника и находится между маточной трубой и яичником. При УЗИ рядом с кистой данной формы, как правило, ткань яичника хорошо просматривается.

Зачастую кисты яичников выявляются у молодых девушек, а также женщин репродуктивного возраста (т.е. у пациенток, у которых климакс еще не наступил). Кроме этого, небольшая вероятность появления кисты яичника есть у девочек до наступления месячных (обычно это врожденная киста) и у женщин в первые пять лет климакса.

Важно, чтобы каждая женщина в периодe постменопаузы понимала, что кисты яичников при климаксе требуют намного более серьезного внимания к себе, чем если бы они появились у женщины репродуктивного возраста. Дело в том, что после менопаузы значительно возрастает риск развития опухоли (рака яичников). Поэтому все включения, которые могут образование в яичнике, должны пройти тщательное исследование, способное обнаружить наличие признаков рака.

Обычно обладательницы кисты яичников не подозревают даже об их наличии, поскольку маленькие кисты не провоцируют никаких признаков. По мере развития кисты женщина может ощущать следующую симптоматику:

  • Чувство давления и тяжести в малом тазу.
  • Тупые боли в нижней части живота слева или справа, появляющиеся или усиливающиеся при физических нагрузках и/или при половом акте.
  • Ложные позывы к дефекации.
  • Болевые ощущения при мочеиспускании и частое мочеиспускание.
  • В случае осложнения кисты (ее перекруте, разрыве) могут проявляться сильные приступообразные боли в животе и в паховой области, высокая температуры тела, рвота, тошнота. При появлении такой симптоматики необходимо срочно обращаться к гинекологу или вызывать скорую помощь.

Сегодня не известны точные причины образования кист яичников в полости матки, но были определены некоторые закономерности:

  • Врожденная киста (есть у девочки уже при рождении): дермоидная киста.
  • Кисты при гормональном сбое: киста желтого тела, фолликулярная (функциональная) киста.
  • Доброкачественные кисты яичника: цистаденомы.
  • Кисты при прочих болезнях: киста при поликистозе яичников, эндометриоидная киста яичника.
  • Злокачественная киста яичников: карцинома (онкология) яичника.

Ежемесячно у всех женщин и девушек в яичниках зреет фолликул – пузырек, в котором содержится яйцеклетка. Этот фолликул увеличивается постепенно в размере, пока не достигнет двух сантиметров (20 мм) в диаметре и потом лопается, высвобождая тем самым яйцеклетку. Данный процесс называют овуляцией. Однако фолликул? когда становится созревшим, иногда не лопается и продолжает увеличение в размере. Такой «переросший» собственные размеры фолликул и является фолликулярной кистой яичника.

Если бы мы говорили о таком заболевании, как киста шейки матки — для ее лечения принято использовать радиоволновой метод (киста уничтожается волнами высоких частот). Что касается кисты яичника — обычно фолликулярную, или функциональную кисту не нужно лечить, поскольку она полностью рассасывается самостоятельно через один-два месяца. Если на протяжении трех месяцев фолликулярная киста так и не пропала или ее размер превышает пять-семь сантиметров, то такую кисту следует лечить.

Есть две основных методики лечения кисты яичника: при помощи гормональных препаратов и при помощи операции. Гормональные препараты (противозачаточные таблетки, оральные контрацептивы) помогают уменьшить размеры кисты и предотвратить образование новых кист яичников. Когда лечение противозачаточными препаратами не дало результата, то предлагается операция. Также хирургическая помощь понадобится, когда размер кисты больше десяти сантиметров и она продолжает увеличиваться, когда у женщины имеется сильная боль в животе, а также в случае подозрения на перекрутили воспаление кисты, а также другие осложнения.

Когда заканчивается овуляция (разрыв фолликула и выход яйцеклетки) в яичнике появляется участок ткани, вырабатывающий прогестерон — гормон беременности. Данный участок ткани называют желтым телом. В случае, если не наступила беременность, в норме желтое тело должно рассосаться. Но бывают ситуации, когда не пропадает желтое тело, а наполняется кровью или жидкостью, образуя тем самым кисту желтого тела.

Обычно киста желтого тела не нуждается в лечении, поскольку самостоятельно рассасывается в течение одного-двух месяцев. Чтобы ускорить ход рассасывания гинекологом может быть порекомендован прием противозачаточных препаратов, способствующих уменьшению размера кисты.

В редких ситуациях киста желтого тела достигает большого размера (больше пяти-семи сантиметров в диаметре), закрутиться вокруг своей оси или разорваться. В таком случае у женщины проявляются сильные болевые ощущения в нижней части живота, усиливающиеся при физических упражнениях или сексе. При развитии какого-либо осложнения кисты желтого тела должна быть произведена срочная операция.

Нет, такая киста не опасна. Киста желтого тела является не редким явлением на ранних стадиях беременности. Она не просто не мешает развитию плода, но также помогает сохранению беременности, вырабатывая гормон беременности — прогестерон. Когда отпадет потребность в прогестероне – киста рассасывается самостоятельно. Зачастую, это происходит после двенадцатой недели беременности (в некоторых случаях на восемнадцатой-девятнадцатой неделе).

Опять же, в чрезвычайно редких случаях есть вероятность разрыва или перекрута кисты. В данном случае беременная женщина почувствует сильную боль в животе. Если это случится, может понадобится срочное хирургическое вмешательство.

Дермоидная киста является доброкачественным опухолевидным образованием в яичнике, которое есть еще во время рождения девочки и может увеличиваться в размерах при половом созревании. Может показаться странным, однако иногда в этой кисте выявляются совсем неожиданные ткани: зубы, волосы, костная ткань или хрящ. Это можно объяснить тем, что в период образования данной кисты (еще при внутриутробном развитии) в ней находились стволовые клетки, способные дать начало абсолютно любой ткани организма.

Единственная методика лечения дермоидной кисты — это хирургическое вмешательство. Вылечить этот вид кисты при помощи таблеток сегодня невозможно.

Эндометриома образуется у женщин, которые болеют эндометриозом. Эндометриоз является женским заболеванием, при котором эндометрий (внутренняя оболочка матки) начинает развиваться в других органах. Когда эндометрий начинает развиваться на яичнике, то может появиться эндометриоидная киста яичника. Поскольку эндометриоидная киста яичника наполнена жидкостью темно-коричневого цвета, ее называю нередко шоколадной кистой.

Эндометриому (шоколадная киста) лечат исключительно хирургическим путем.

Поликистоз яичников является отдельным заболеванием, при котором в области яичников появляется много мелких кист сразу.

Цистаденома является доброкачественным новообразованием яичника, которое иногда может достигать достаточно крупного размера.

В отличие от обыкновенных кист яичников, параовариальная киста растет не из яичника, а локализируется между маткой и яичником, а иногда позади матки или перед ней.

Карцинома или злокачественная киста яичника отмечается достаточно редко. Повышенная вероятность развития онкологии яичника имеется у женщин, у которых родственницы болели онкологией яичников или онкологией груди, а также у пациенток, которые никогда не рожали. Симптоматика злокачественной кисты яичника такова:

  • слабость;
  • боли внизу живота;
  • головные боли;
  • снижение массы тела.

Карциному яичника лечат только при помощи операции. После удаления новообразования могут быть назначены препараты, уничтожающие онкологические клетки (химиотерапия), а также облучение яичников (радиотерапия).

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

источник

Пациентки считают приговором анэхогенное новообразование в парной женской половой железе. Патогенное образование — не диагноз, а свидетельствование о не отражении ультразвуковых волн на придатках. Анэхогенные кисты считаются нормой, но кисты низкой эхогенности свидетельствуют о патологическом процессе.

Эхогенность используется на УЗИ-диагностике всего организма. На включениях низкой эхогенности нет звука при направлении датчиком. Морфологические данные исследуемого органа играют важную роль. В исследуемом органе есть жидкость, воздух, ткани плотные — понижена эхогенность. На ультразвуковом исследовании тела отображаются темным пятном. Включения с повышенной эхогенностью изображены светлым цветом. Образования в яичниках:

  • желтое тело;
  • фолликулярная, эндометриоидная, серозная киста;
  • эмбрион

После УЗИ женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы исключить поводы для переживаний.

На основании ультразвукового исследования доктор показывает пациентке отражение на спектрограмме. Изучая образования детально, проводят дополнительные исследования для раскрытия полной картины о состоянии яичников.

Анэхогенная киста яичника — темное круглое пятно, видимое доктором на экране монитора. Кистомы — полости со скопившимся экссудатом, мешающие функционировать женским парным железам, нарушающие гормональный баланс.

  • недостаток эстрогена;
  • воспалительные заболевания матки, яичников;
  • болезни инфекционного характера;
  • неполноценность маточных придатков;
  • операционные последствия на прямой кишке, мочевом пузыре, влагалище;
  • спаечный процесс

Анэхогенная полость в яичнике имеет разные размеры. Работа здорового яичника во время менструального цикла: после менструации в одном, двух яичниках растут фолликулы. В первые 14 дней анэхогенное тело в яичнике, имеющее размер 1-3 мм, увеличивается до 7-8 мм. Доминантный фолликул с выходящей яйцеклеткой вырастает 16-30 мм. Выпуская яйцеклетку, анэхогенная структура делается меньше, превращаясь в специфическую железу внутренней секреции. Желтое тело не работает, рвется за 2-3 дня до менструации, жидкость уходит. С первого до последнего дня месячных у здоровой женщины в яичнике нет анэхогенности. С наступлением беременности, на одном яичнике круглое желтое тело принимают за анэхогенное образование.

Из-за нарушения гормонального фона снижаются функции яичников. Появляются анэхогенные образования — кисты яичников с толстыми стенками, круглыми, овальными включениями. Анэхогенность содержит жидкий экссудат, кровь добавляется к нему. Анэхогенное полостное образование с паутинообразной, сетчатой структурой содержит перегородки неправильного внешнего вида, области высокой плотности — кровяные сгустки — разных величин, форм.

  • одиночная;
  • множественная;
  • однокамерная — простой пузырек с отсутствием перегородок;
  • многокамерная — менее безопасна
  1. Эндометриоидная с неоднородной структурой, твердым внешним слоем, длительно сохраняющая первоначальные параметры, увеличивающаяся каждый менструальный цикл.
  2. Фолликулярная — образование происходит из фолликула. Структурный компонент яичника не лопнул вовремя — сформировалось аваскулярное образование. Проявляется неправильной работой гормонов. Функции яичников нарушает нехватка прогестерона, эстрогена, яйцеклетка не выходит в маточную трубу из яичника, не получается забеременеть. Капсулы с жидкой массой исчезают самостоятельно или приходится лечится медикаментами.
  3. Серозная — одно- многокамерная кистома доброкачественного характера. Подозревая злокачественную опухоль, нужна консультация онколога. Пузырь формируется серозной тканью. Прозрачная жидкость заполняет капсулу.
  4. Паровариальная малоподвижная, плотная кистома с тонкими камерами, прозрачной жидкостью, содержащей белок, располагается по периметру яичника. Прорастая между маткой и железой, провоцируется острая боль в нижней части живота.
  5. Киста желтого тела образовывается скоплением жидкости, кровяных выделений на месте разорвавшегося фолликула. Гормоны вырабатываются неправильно, жидкость наполняет желтое тело.

Полостное образование исчезает спустя 2-3 менструальных цикла. При обнаружении кровеносных сосудов в кистах, женщина проходит дополнительное обследование, исключая злокачественность. Доброкачественную опухоль легко дифференцируют с онкологией. Кистомы, отображающиеся на ультразвуке с низкой частотой, без кровеносных сосудов. Размер патологий — 25-100 мм. 20% пациенток имеет злокачественные опухоли в парных женских половых железах.

Подозревая злокачественность, проводят дополнительные обследования.

Тератома, служащая инфекцией, злокачественной опухолью, оказывается анэхогенным образованием.

  1. Анэхогенные элементы однородной структуры
  2. Однородные образования низкой эхогенности
  3. Сетчатые гладкие типы диаметром 10-15 мм
  4. Структурные элементы средней анэхогенности

Женщины детородного возраста склонны к появлению кисты яичника. У девочек до прихода месячных, у женщин климактерического периода кистомы образуются реже. Особь женского пола периода менопаузы должна понимать, что полостным образованиям требуется более серьезное внимание, нежели у молодых женщин. Во время климакса чаще развивается рак яичников. Включения, образованные в яичнике, внимательно исследуются.

Женщины не допускают мысли о появлении кисты. Небольшие кистомы бессимптомны. Увеличиваясь, у женщины:

  • давление, тяжесть в области малого таза;
  • болит в правой, левой частях живота во время усиления физических нагрузок, полового акта;
  • фальшивые дефекационные позывы;
  • болезненности при мочеиспускании, частые позывы в туалет по-маленькому;
  • при перекруте, разрыве в животе, паху появляются схваткообразные боли, поднимается температура тела, рвет, тошнит.
  • врожденные, дермоидные кисты;
  • дисфункции гормонального фона;
  • эпителиальные новообразования;
  • поликистоз, эндометриоз;
  • карциномы

Созревшая яйцеклетка вышла из яичника, на УЗИ видно анэхогенное включение, заметно желтое тело. При задержке месячных подозревают беременность. Плод растет и развивается за счет лютеинового тела, которое активничает до 12-16 недель. Затем плацента защищает эмбрион.

Редко диагностируется дермоидная киста. Матка увеличивается, оказывая давление на соседние органы, которые смещаются. Существует опасность перекрута ножки кисты, некроза, разрыва оболочки.

При установлении стремительно растущей онкологии принимают решение оперировать. Вылущивают кисту, принимая во внимание разновидность, размер, срок беременности. Лапароскопический метод используют до 20 недели. После середины «интересного положения» применяют лапаротомию.

Диагностируя эндометрит, проблему удаляют пока ребенок не родился. Проводя кесарево сечение, операции совмещают.

Гинекологом принимается решение о лечении лекарственными препаратами, операции по итогам УЗИ, вспомогательных обследований.

Выявленное желтое тело не требует лечения. Со временем анэхогенность уходит, сменяют которую месячные, беременность. Эндокринная железа вырабатывает гормоны до формирования плаценты.

  1. Выжидание — за лютеиновой, фолликулярной кистами следят несколько месяцев, оценивая динамику. Иногда капсула с жидкостью рассасывается сама. При не исчезновении назначают гормональное лечение.
  2. Лечение медикаментами — назначение ОК помогает выработать нужные гормоны. Грамотный доктор назначает современные препараты с минимальной дозой гормонов, нормализующих яичниковое функционирование. Медикаментозную эффективность подтверждает рассасывание недуга.
  3. Уничтожение кистомы в яичнике — аспирация проводится специальным инструментом с насадкой для прокола. Содержимое исследуется гистологически, вводят этанол. Метилкарбинол разрушает кисту.
  4. Хирургическая операция — не исчезающие полости с жидким содержимым влияют на менструальный цикл. Эндометрит, дермоидная полость — трудноизлечиваемые кисты. Гинеколог направляет на удаление.

Сделав ультразвуковое исследование матки и придатков, делается заключение, ставится предварительный диагноз.

Не нужно предполагать, какие женские заболевания таит в себе организм. Посещение гинеколога не стоит откладывать в долгий ящик. Важно знать о наличии, отсутствии анэхогенного образования в яичнике. Если диагноз уточнен, лечащий врач объяснит, какое лечение необходимо.

источник

Анэхогенной кистой яичника сонологи – специалисты ультразвуковой диагностики, называют видимое на исследование УЗИ затемнение в области органа. Это не диагноз и не болезнь. Хотя под данным эффектом аппаратного осмотра может таиться временное нормальное явление женского организма, киста или раковая опухоль. Дело в том, что подобную картинку дает наполненность жидкостью, что случается каждый месяц в период цикла. Но никаких затемнений не должно быть до, во время и после менструации. Если в этот период УЗИ показало анэхогенную кисту, значит, в организме существует патология. Какая именно – должен диагностировать лечащий врач.

Как летучие мыши определяют окружающий мир по вернувшимся от предметов волнам, так и ультразвук диагностического оборудования составляет картинку органов на основании отражения сигнала. Дело в том, что жидкость, находящаяся внутри полостей, ткани с большим водным содержимым волны УЗИ поглощает. В результате чего, это место будет темным на мониторе. Чем более плотные ткани, тем они светлее. Поэтому кости выглядят ярче всего и являются гиперэхогенными. То же касается полых органов, преимущественно заполненных воздухом и газами. Отсюда название эхогенный – отражающий, анэхогенный – противоположное значение.

Интересный факт! Киста – это образование со стенками и содержимым, круглой или овальной формы, может быть одно или многокамерной. Отсюда получаем, что любые кисты с жидкостью внутри являются анэхогенными. Не каждая из них наполнена жидкостью и отображается темным пятном на мониторе, как не все, что анэхогенно является кистой.

Подобные образования при УЗИ диагностике находят в молочных железах, почках, щитовидной железе и других органах.

В период близко к овуляции и некоторое время после яичник на УЗИ может выглядеть, как темное пятно по следующим причинам:

  1. Созревание фолликула – нормальное состояние яичника на период овуляции. По мере формирования яйцеклетки, растет фолликул, в котором она существует. К концу он достигает 2-2,5 сантиметров в диаметре. Далее, яйцеклетка выходит.
  2. Образование желтого тела – это последующая стадия нормального процесса репродуктивной системы. После того как яйцеклетка вышла из фолликула, в его полости формируется, так называемое желтое тело. Оно вырабатывает гормон прогестерон, который способствует наступлению беременности. Постепенно временная железа уменьшается и к началу следующей менструации перестает работать.

Теперь рассмотрим болезни, при которых темное пятно в районе яичника является симптомом:

  1. Фолликулярная киста. Образование, которое появилось вследствие скопления жидкости внутри фолликула. Они тонкостенные, имеют округлую форму.
  2. Параовариальная – образование на поверхности яичника. Растет из придатка, и находиться ближе к области прилегания маточной трубы.
  3. Дермоидная киста. Врожденная патология, которая характеризуется наличием «кармана» в разных местах организма, где находятся зачатки зубов, кожи, волос.
  4. Лютеиновая. При формировании желтого тела, набирается большее, чем обычно, количество жидкости. Иногда может не рассосаться с наступлением менструации.
  5. Серозная киста. Пузырь в верхнем слое органа.
  6. Эндометриома – образования из эндометрия с кровью. Место локализации внутри яичника или рядом. Их интересная особенность в том, что в период менструации, они тоже выпускают кровь. Такие кисты являются следствием распространения патологии эндометриоза.

К кистам не относится, но похожа по общим параметрам кистома, она также анэхогенна. Это доброкачественное формирование по типу многокамерного, неоднородного скопления ткани, которое может быть наполнено жидкостью. Предрасположены к стремительному росту и делению клеток. Отмечают следующие виды:

  • Муцинозная кистома. Формируется из железистой ткани. Многочисленные полости заполнены вязким полужидким муцином;
  • Цистаденома. Образование из сосочкового эпителия. Напоминает папилломы. Быстро разрастаются, чем вызывают различные последствия.

Видов кист много, даже раковая опухоль яичника, которую находят у 20 % женщин, может быть анэхогенной. С наступлением менопаузы риск онкологии возрастает.

Некоторые из вышеперечисленных образований гипоэхогенны, поглощение волн неполное, есть некоторое отражение. На картинке области темные, но не черные.

Интересный факт! Существует такое понятие, как аваскулярная киста – это образование не имеющее притока крови. Например, раковые опухоли всегда имеют кровообращение.

источник

Часто женщины слышат от гинеколога о наличии у них анэхогенного образования в яичнике. Что это такое знают не все пациентки. Обнаруживают опухоли с помощью ультразвукового исследования. Новообразования имеют свои особенности, разновидности.

Анэхогенной называют структуру, которая поглощает и отражает ультразвук.

Нередко она проявляется в виде кисты, представляющей собой новообразование, имеющее округлую форму и утолщенные стенки. Внутри нароста формируется жидкость. Иногда она может содержать в себе примеси крови. Внутренняя часть новообразования обладает не только полной анэхогенностью, но и сетчатой структурой, перегородками неверной формы. Присутствуют при этом и гиперэхогенные включения.

Цистаденомы анэхогенной структуры, возникающие внутри или рядом с яичником, бывают следующих типов:

  • фолликулярные. Формируются из фолликула. Этот элемент должен разрываться, тогда при овуляции выходит яйцеклетка. При наличии фолликулярной кисты яичника разрыв не происходит;
  • образования желтого тела. Появляются, когда в месте выхода яйцеклетки из фолликула скапливается жидкость;
  • серозные. Представляют собой гладкостенные наросты, сформированные из серозной ткани, которая покрывает яичники и содержит внутри себя жидкость;
  • параовариальные. Данные формы кисты яичника обладают плотностью, образуются рядом с репродуктивными органами, могут достигать крупных размеров.

Также выявляют одиночные и множественные, однокамерные и двухкамерные кисты. Определяют тип опухоли с помощью проведения ультразвука органов малого таза.

Анэхогенная киста чаще всего возникает у женщин репродуктивного возраста, чем после климакса. Опухоли яичника при менопаузе встречаются реже, потому что уровень эстрогенов падает. Большая часть имеет доброкачественный характер. Причины формирования образований могут быть различные. Точно сказать, что спровоцировало болезнь, доктору удается не всегда.

Основным виновником развития патологии считают гормональный дисбаланс. Он негативно отражается на деятельности яичника. При менопаузе тонкостенные анэхогенные образования в яичниках появляются больше вследствие воспалительных процессов в репродуктивных органах, появления спаек после оперативного вмешательства, повреждения яичников.

Большинство женщин и не подозревают о наличии у них кисты. Структуры с тонкой капсулой размером менее 1 см никак себя не проявляют. Симптомы появляются по мере увеличения нароста.

Пациенток беспокоят следующие признаки:

  • ощущение тяжести в животе;
  • болевой синдром тупого характера в нижней части брюшной полости. Боли способны усиливаться при физических нагрузках, сексуальном контакте;
  • ложные позывы к опорожнению кишечника и мочеиспусканию;
  • боль при мочевыделении.

При возникновении подобных симптомов нужно срочно показаться гинекологу.

При обращении к доктору в первую очередь проводится изучение клинической картины заболевания, истории болезни женщины.

Далее проводится гинекологический осмотр на кресле. Если размер кисты маленький, то врач может его не заметить. В этом случае поможет поставить диагноз исследование с помощью ультразвукового датчика. Оно показывает новообразования любых параметров, позволяет определить их тип, местонахождение, структуру. Проводится обследование через влагалище, что позволяет более близко подобраться к яичникам и получить более крупную картинку. На мониторе анэхогенная киста яичника выглядит как темное пятно.

Если у пациентки все в порядке со здоровьем, киста имеет небольшой размер, не приносит неудобств, то лечение анэхогенного образования может и не потребоваться. При

sklad-kotlov.ru


Смотрите также

Site Footer