Кисты позвоночника что это и как лечить


признаки заболевания, причины и эффективные методы лечения

Слово «киста» имеет греческое происхождение, и дословное переводится как «пузырь». Киста представляет собой некое полое образование в организме, которое содержит в себе жидкость. Эти образования могут появляться у человека как на протяжении жизни, так и быть врожденными. Любой орган может быть подвержен образованию кисты. Киста может образоваться и на позвоночном столбе – в этом случае образование может локализоваться в любом его отделе. Такое образование принято считать доброкачественным, но при отсутствии лечения и наличии многих негативных факторов киста позвоночника имеет способность перерождения в злокачественную опухоль.

Киста позвоночника

Причины возникновения патологии

Существует большое количество факторов, которые способны привести к возникновению такого новообразования, как киста позвоночника. Частой причиной возникновения кисты становятся генетические предрасположенности, при которых ткани организма человека склонны растягиваться и наполняться жидкостью. Такие структурные изменения в тканях могут быть спровоцированы травмами, а также приемом определенных лекарственных средств.

Образование в позвоночнике может возникнуть при наличии инфекционного заболевания или воспаления, а также впоследствии перенесенных ушибов спины и ударов в область позвоночника.

Чрезмерная ежедневная нагрузка на позвоночный столб также может стать причиной развития кисты позвоночника. Это происходит из-за того, что, находясь под постоянным негативным воздействием, хрящевая ткань дисков, связки и мышцы позвоночника начинают деформироваться.

Наличие у пациента сколиозов любой степени может стать причиной развития кисты. Также большую роль в развитии патологии может играть постоянное нахождение человека в неправильном положении, например, сидя за рабочим столом.

Киста позвоночника может появиться из-за чрезмерной нагрузки, неправильного образа жизни, лишнего веса

Более подвержены образованию кисты люди с лишним вестом, которые имеют избыточную жировую ткань в области живота, боков и спины – тип фигуры «яблоко». Также отсутствие физических нагрузок приводит к ослаблению мышечного каркаса позвоночника, что увеличивает вероятность развития образования на позвоночном столбе.

Очень часто кистозные образования врожденного характера отмечаются у детей – в этом случае киста начинает образовываться еще в утробе матери. Такая патология встречается часто в отличие от приобретенных кист позвоночника у детей – такие случаи встречаются крайне редко.

Почти пятьдесят процентов взрослых пациентов имеют образование в позвоночнике вследствие перенесенной травмы. Реже встречаются кисты, образовавшиеся в результате каких-либо заболеваний воспалительного характера и при наличии сколиозов и других деформаций позвоночного столба.

Симптомы наличия кисты позвоночника

Очень часто какие-либо симптомы, говорящие о наличии у человека кисты, отсутствуют. В основном симптоматика проявляется только на поздних стадиях образования кисты – на этих этапах заболевания киста имеет достаточно большой объем, из-за чего происходит воздействие на близлежащие ткани.

Симптомы кисты позвоночника в большей части зависят от ее локализации, но чаще всего пациенты с такой болезнью жалуются на ноющую боль

Наличие кисты в позвоночнике может сопровождаться определенными характерными симптомами:

  • болевой синдром в области позвоночника;
  • боль может распространяться по ходу корешковых нервов – переходить на области конечностей, плечи, ягодицы, паховую область;
  • в отдельных частях тела может периодически чувствоваться ощущение несильного удара током;
  • боль возникает вне зависимости от активности пациента. Болевой синдром может проявлять себя, когда человек находится в покое;
  • болевой синдром возникает в любое время суток, даже ночью во время сна;
  • боль может проявлять себя, когда человек принимает то или иное положение тела. Многие пациенты жалуются на боли в положении лежа;
  • если киста располагается в шейном отделе позвоночника, пациент может жаловаться на такие симптомы, как постоянные головные боли, возможные головокружения и тошноту;
  • киста, имеющая значительный размер и находящаяся в шейном отделе, может повлиять на работу мимической мускулатуры;
  • локализация кисты в области спины может проявлять себя нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, и главным образом, тонкого и толстого кишечника;
  • киста, находящаяся ниже поясницы, может повлиять на работу мочевыделительной системы, что может выражаться как недержанием, так и затрудненным мочеиспусканием;
  • пациент может заметить, что его походка начинает меняться. Это происходит из-за неправильной нагрузки на позвоночник, вследствие чего мышцы нижних конечностей начинают ослабевать;
  • пациент, у которого имеется киста позвоночника, чувствует постоянную усталость.

Опасности наличия кисты в позвоночнике

Несмотря на то что зачастую пациент не знает о формировании в его позвоночнике кисты, и она никак себя не проявляет, наличие этого образования в организме может быть очень опасным.

Важно! При диагностике обязательно необходимо узнать точное место локализации кисты, ведь в зависимости от того, где именно она образовалась, в позвоночнике могут происходить те или иные изменения.

Случается так, что киста образовывается внутри спинномозгового канала – в этом случае она наполняется ликвором. Такой вид новообразования является самым опасным, и сразу же после его обнаружения проводится хирургическое вмешательство для его удаления.

Если вовремя не вылечить кисту, можно столкнуться с осложнениями, последствия которых могут быть страшными

Вне зависимости от локализации образования наличие кисты в позвоночнике может привести к негативным последствиям:

  • разрастаясь, киста начинает сдавливать близлежащие ткани и сосуды;
  • киста на последних стадиях развития может вызывать у пациента разные двигательные нарушения, от парезов до полного паралича;
  • киста, расположенная в области шеи, может не только вызывать сильнейшие головные боли, но и быть причиной повышенного внутричерепного давления;
  • работа многих внутренних органов может быть нарушена;
  • наличие кисты негативно влияет на кровообращение;
  • киста в позвоночнике может быть причиной возникновения инсульта спинального типа.

Эти далеко не все последствия возникновения кисты, которые развиваются при отсутствии диагностики и должного лечения. Впоследствии от этой патологии страдает большое количество органов пациента, и это требует долгого и тяжелого восстановления.

Именно поэтому пациент должен осознавать тот факт, что киста негативно влияет на его организм в целом, и при возникновении каких-либо симптомов, схожих с картиной образования кисты позвоночника, необходимо немедленно начать обследование и последующее лечение.

Если развитие новообразования на ранних стадиях, избавиться от него можно без помощи хирургического вмешательства, но, если оно достаточно крупное, пациенту показана операция по его удалению.

Классификация кист

Кисты, образовывающиеся внутри сустава, могут быть расположены как под твердой оболочкой мозга, так и внутри позвонков. Под мозговой оболочкой могут образовываться арахноидальные, а также энтерогенные образования. Внутри тела позвонка может образовываться несколько видов кист: ганглиозные, дисковые, синовиальные и арахноидальные.

Лечение и удаление кисты не зависит от ее классификации, так как при терапии вид кисты не имеет значения.

Важно! Во время диагностики у пациента может быть выявлено наличие спондилоартроза, а также гипермобильности пораженного позвонка. Эти изменения являются вторичными, основное поражение приходится на межпозвоночный диск.

Терапия кисты, а также ее интенсивность напрямую зависит от состояния и самочувствия пациента.

Таблица №1. Виды кист позвоночника.

ВидОписание
Арахноидальное образованиеЭто достаточно часто встречающийся вид доброкачественного новообразования. Чаще всего, наличие такой кисты не проявляется какими-либо симптомами. При этом происходит поражение центральной нервной системы, так как локализуется она в канале спинного мозга. Полость такой кисты заполнена церебральной спинальной жидкостью.
Периневральное образованиеТакая киста является врожденной и начинает развиваться, когда ребенок еще находится в утробе матери. При развитии этой патологии нервы спинного мозга начинают выходить в полость канала спинного мозга.
Аневризматическое образованиеТакой вид кисты встречается достаточно редко. Чаще всего такая киста образовывается у детей или подростков. Она является очень опасной, так как быстро достигает обширных размеров, что может стать причиной парезов или параличей.
Параартикулярное образованиеТакая киста локализуется в области шеи или поясницы. Образовывается она в суставах между позвонками. Такая патология делится на два вида: синвиолярная – это образование всегда сообщается с полостью сустава, и ганглиолярная киста – это образование является околосуставным и не задевает суставную полость.
Ликворное образованиеЭта киста образуется в основном впоследствии перенесенных травм. Она подразделяется на два вида, в зависимости от локализации: внутри спинного мозга или же над ним. Такое образование всегда заполнено ликвором – это жидкость спинного мозга.

Сакральное образование в области поясницы и крестца

Наличие кисты в нижних отделах позвоночника может негативно воздействовать на двигательную функцию нижних конечностей, а главным образом на мышцы, ослабляя их тонус. Развитие сакральной кисты может приводить к ущемлению ответвлений спинного мозга – конского хвоста. При наличии этого процесса пациент испытывает трудности с мочеиспусканием и дефекацией. При таком пережатии нервов назначается срочная операция по удалению кисты, так как безоперационно решить эту проблему невозможно.

Основным симптомом наличия у пациента сакральной кисты является тяжесть в нижних конечностях в вечернее время. Необходимо запомнить, что невозможность найти удобное положение ног перед сном – «синдром беспокойных ног» — это серьезный повод для того, чтобы провести диагностику крестцовой и поясничной части позвоночника. Скорее всего, такие симптомы будут говорить о наличии у человека сакральной кисты.

Синовиальное образование на позвоночнике

Такие образования локализуются в задней части позвонков и образовываются из фасетных суставов. Кисты такого типа, имея большой размер, могут быть выпячиваться в полость позвоночного канала. Жидкость, наполняющая кисты этого вида, – синовиальная – является смазкой для фасеточных суставов, позволяющая им совершать плавные движения. При разрушении или патологии суставов организм старается выработать большее количество синовиальной жидкости, чтобы суставы могли совершать нормальное и плавное движение. Синовиальная киста образовывается в том случае, если организм начал вырабатывать избыточное количество синовиальной жидкости.

Даже удаление жидкости из кисты не гарантирует полное выздоровление – со временем жидкость может скопиться в капсуле вновь

Внутри этих новообразований скапливается жидкость разного типа. Наиболее распространены образования студенистого типа, аспирация которых является достаточно затрудненной. Второй тип новообразований – кисты серососудистого типа. Жидкость в таких образованиях является менее вязкой, и легко поддаются аспирации через кожу.

Нужно отметить, что кисты, из которых ранее была удалена жидкость, продолжают свое воздействие на организм, так как оставшаяся в организме капсула кисты может продолжать сдавление прилежащих тканей и нервов.

Неврологические симптомы у пациентов с кистой позвоночника

В зависимости от локализации и размера новообразования, киста может быть причиной различных нарушений систем и органов человека, так как ее тело может негативно воздействовать на прилежащие рядом ткани.

Особенно опасными являются синовиальные кисты. Такие образования влияют на работу фасеточных суставов. Они в большинстве случаев образовываются у пациентов старше шестидесяти пяти лет, и их развитие вызывают чаще всего возрастные дегенеративные изменения. Многие заболевания пожилого возраста могут также быть связаны с развитием синовиальных образований, например, ревматоидный артрит.

Диагностика кисты позвоночника

Необходимо помнить, что человек, который испытывает периодическую боль в области поясницы, ни в коем случае не должен заниматься самолечением, пытаясь применять разнообразные народные рецепты, а также посещать без назначения врача курсы массажа и т.д. Диагностика позвоночника представляет собой тщательный и комплексный подход, при котором специалист-нейрохирург сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Обследование состоит из нескольких этапов.

Для начала врач учитывает все жалобы пациента. Далее врачу необходимую собрать анамнез жизни – для выявления каких-либо факторов риска, и анамнез заболевания, то есть историю болезни со слов самого пациента.

После этого проводится внешний осмотр пациента с помощью пальпации и визуальной оценки. При этом обследовании выявляются локализации боли и степень тяжести болевого синдрома. Также необходимо проверить наличие каких-либо нарушений чувствительности и движения в конечностях.

Далее специалист назначает ряд процедур, с помощью которых можно оценить степень патологии более детально: пациенту необходимо сделать рентгенографию позвоночника, УЗИ позвоночника, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, а также сдать клинические анализы.

Для диагностики используют различные методы, чтобы разносторонне изучить возникшую патологию

Наличие в позвоночнике опухолей доброкачественного или злокачественного вида хорошо можно диагностировать по результатам проведенного КТ или МРТ.

Лишь после того, как все результаты диагностик будут тщательно изучены, врач может сказать о точных причинах болевого синдрома, а также о самой патологии и ее локализации. После получения точных сведений о болезни и постановки диагноза врач может назначить комплексную терапию.

В современной медицине существует еще одно достаточно эффективное обследование, которое чаще всего используется для определения злокачественных опухолей – это позитронно-эмиссионная томография. Такая процедура считается наиболее точной, так как при проведении исследования в организм пациента вводится специальное радиоактивное вещество. Во многих клиниках такую процедуру предлагают провести платно для получения более достоверной информации. Нужно отметить, что ее необходимо проводить только при назначении врача, так как она подразумевает очень сильное облучение организма.

Позитронно-эмиссионная томография

Терапия

Если развитие кисты у пациента происходит бессимптомно, то вполне возможно провести эффективную терапию и без операционного вмешательства. В этом случае необходимо лишь периодически проводить дополнительные обследования для того, чтобы контролировать размеры кисты и общее состояние пациента. При наличии у пациента болевого синдрома ему могут быть прописаны курсы уколов определенных стероидных препаратов. Эти специальные препараты помогут пациенту облегчить боль, но только на короткое время. Кисты, которые имеют масштабные размеры, у человека вызывают нестерпимые боли, и чаще всего в таких случаях терапия проводится с помощью удаления образования хирургическим путем.

Терапия может зависеть от вида кист, так как некоторые из них, например, синовиальный вид, не поддается консервативному и медикаментозному лечению. Такие кисты удаляются только с помощью хирургической операции. Основная цель лечения хирургическим путем – удаление образования для предотвращения передавливания спинномозговых корешков.

Чаще всего кисты позвоночника лечат консервативными методами, однако в некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойтись

После удаления самой кисты хирургу необходимо слить содержимое поврежденного сустава – такая процедура позволит предотвратить образование на этом месте новой кисты, а также не позволяет пораженному суставу совершать движение.

Оперативное лечение кисты зависит от нескольких факторов: локализации образования, размера кисты, продолжительности болевого синдрома и т.д. Основная задача операции – удалить целую кисту либо ее часть для предотвращения сдавливания прилежащих тканей, сосудов и нервов. При проведении операции хирурги часто используют микроскоп. Это приспособление помогает предотвратить образование свищей, а также вовремя заметить их наличие, так как очень часто после операции свищи возникают вторично из-за спаек между капсулой кисты и находящимися рядом с ней корешками.

Консервативная терапия кисты позвоночника

Очень часто случается, что многие люди, вне зависимости от возраста, вынуждены сталкиваться с такой проблемой, как дегенеративные изменения позвоночного столба. При таких нарушения пациенты очень часто страдают от болевого синдрома, с которым им помогает справляться прием некоторых лекарственных средств. Такая медикаментозная терапия в совокупности с соблюдением всех рекомендаций врача зачастую бывает очень эффективной.

В консервативную терапию кисты позвоночного столба входит:

  • соблюдение постельного режима и полного покоя;
  • правильный рацион сбалансированного питания, который богат витаминами и микроэлементами, нужными для пациента в период терапии;
  • использование анальгетических и противовоспалительных лекарственных средств;
  • прием витаминов групп В и С. Витамин В поможет улучшить обменные процессы внутри клетки, что способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей, а витамин С поможет укрепить тонус сосудов и повысить иммунитет пациента;
  • прием лекарственных средств для улучшения микроциркуляции в организме;
  • прием определенных препаратов, которые позволяют замедлить дегенеративное разрушение тканей костей и хрящей;
  • при особенно сильно выраженных болевых синдромах может назначаться введение лидокаина или новокаина. Иногда врач назначает введение анальгетического средства эпидурально.

Лечение кисты позвоночника без операционного вмешательства обязательно должно включать в себя ряд физиопроцедур.

  1. Применение ультразвука – фонофореза – позволит ускорить процесс восстановления и заживления поврежденных тканей.
  2. Курс лечебного массажа позволит привести в тонус мышцы спины и стабилизировать позвоночник. Массаж может проводиться только опытным специалистом и только после снятия острого периода заболевания.
  3. Лечебная физкультура под контролем специалиста. Начинать необходимо с малых нагрузок, постепенно увеличивая их. Гимнастика проводится только после купирования болевого синдрома.
  4. В некоторых случаях врач может прописать пациенту периодическое ношение разных бандажей и корсетов. Эти приспособления помогут сохранять в покое пораженное место позвоночника, а также снизить нагрузку на мышцы спины.

К терапии кисты позвоночника относят прием медикаментов, физиотерапию, лечебный массаж и ЛФК

Прием болеутоляющих и противовоспалительных средств при кисте позвоночника рекомендуется непродолжительный. При длительном применении этик препаратов для снятия воспалительного процесса и купирования боли лекарственные средства могут проявить ряд побочных действий.

При терапии кисты позвоночника специалист может назначить:

  • миорелаксанты – для расслабления напряженных мышц спины, которые могут сильно влиять на развитие болевого синдрома;
  • хондропротекторы – эти лекарственные средства оказывают восстановительное действие на пораженные межпозвоночные диски.

Эти группы препаратов являются достаточно эффективными, но нельзя забывать, что прием этих средств оказывает лишь временное облегчение и устранение болевого синдрома, но при этом, препараты не оказывают какое-либо терапевтическое действие на саму причину болезни.

Для болеутоляющего эффекта можно также использовать народные средства, но только после консультации с лечащим врачом.

Народные рецепты против болевого синдрома

  • Настой лапчатки белой

Эту настойку возможно найти в аптеках, но также можно приготовить в домашних условиях. Сто грамм свежей лапчатки белой заливается одним литром водки. Полученную смесь необходимо настаивать в течение двадцати одного дня. Готовую настойку нужно принимать, предварительно разбавив одну ложку средства в стакане воды, три раза в день перед приемом пищи. Курс лечения составляет один месяц.

  • Настойка лопуха

Для получения сока лопуха необходимо взять несколько свежих листьев и измельчить их. Полученную кашицу нужно настаивать около тридцати дней, до того момента, когда появятся первые признаки брожения.

Такая настойка очень часто применяется в народной медицине, ведь сок лопуха содержит в себе массу полезных для организма элементов. Такие растворы также применяются для очищения крови.

  • Травяной сбор

Для этого лекарственного средства понадобится несколько видов лекарственных растений, например, зверобой, череда, крапива и т.д. Собранные свежие травы необходимо залить кипятком и настаивать в течение суток. По истечении времени отвар необходимо применять перед едой по одной столовой ложке.

  • Настойка акации

Для приготовления этого лекарственного средства понадобятся как листья, так и цветы растения. Акацию необходимо настаивать на водке в течение семи дней. По истечению времени средство необходимо применять каждый день по одной столовой ложке перед приемом пищи. При наличии у пациента гастрита или язвы желудка препарат применяется после еды.


Народные средства – вспомогательный метод лечения кисты позвоночника и укрепления различных систем организма

  • Настойка девясила

Для приготовления настойки понадобится корень девясила, который необходимо измельчить до состояния порошка и смешать с пивными дрожжами. В три литра крутого кипятка добавляется 30 мг измельченного корня и одна столовая ложка дрожжей. Настаивать такую смесь необходимо в течение двух суток.

Курс лечения предполагает длительный прием всего полученного количества препарата. Необходимо применять в день по половине стакана настойки. После того, как вся настойка будет израсходована, необходимо сделать месячный перерыв в лечении, а далее вновь продолжить терапию девясилом или же попробовать какой-либо другой народный рецепт.

  • Настойка чаги

Настойка приготавливается путем добавления в один литр кипятка двухсот миллиграмм перемолотого гриба. Для начала гриб оставляют настаиваться в кипятке в течение шести часов. Далее полученную смесь необходимо процедить и довести до кипения.

После этого чагу необходимо натереть на мелкой терке и добавить в полученный кипящий настой. Далее необходимо оставить полученную смесь настаиваться еще в течение двух дней. По истечению сорока восьми часов лекарство готово к употреблению.

Принимать настойку необходимо перед едой по две столовые ложки. Частота употреблений в день составляет не более пяти раз за сутки. Рекомендуется применять препарат за тридцать минут до приема пищи. Для того чтобы лечение дало свои положительные результаты, терапию настойкой необходимо проводить не менее шестидесяти дней.

Оперативное вмешательство

Если же консервативная терапия оказалась неэффективной, врачи принимают решение об удалении кисты позвоночника. В таком случае могут быть проведены различные виды операций.

Виды операций для удаления кисты позвоночника

Видео — Стоит ли соглашаться на операцию на позвоночнике?

Профилактика кисты позвоночника

Чтобы предотвратить развитие новообразований позвоночника, в особенности тем людям, которые находятся в группе риска, необходимо выполнять ряд несложных мероприятий.

  1. Необходимо придерживаться правильного и сбалансированного питания для того, чтобы с пищей в организм попадало достаточное количество минералов, витаминов, а также полезных веществ.
  2. Необходимо избегать сильных физических нагрузок на позвоночник, а также избегать видов спорта с повышенной травмоопасностью, и тех, что подразумевают поднятие большого веса. Также следует избегать подъемов тяжелых предметов и в повседневной жизни.
  3. Необходима периодическая двигательная активность. Желательно, чтобы пациент занимался плаванием или йогой – такие нагрузки позволят укрепить позвоночник и мышцы спины.
  4. Необходимо контролировать свою массу тела и при наличии лишнего веса желательно его сбросить, потому что увеличенная масса тела человека негативно влияет на позвоночный столб, а также весь опорно-двигательный аппарат.
  5. Пациентам, находящимся в группе риска, необходимы регулярные сдачи анализов, чтобы вовремя выявить наличие в организме различных воспалительных процессов.

Чтобы избежать возникновения кисты, важно контролировать свою физическую активность, массу тела, а также регулярно обследоваться

При своевременной диагностике кисты позвоночника и наличии правильной терапии, а также при отсутствии каких-либо ее проявлений в виде болевого синдрома или двигательных нарушений прогноз лечения является благоприятным как для двигательной деятельности, так и для жизни человека в целом.

Неблагоприятный прогноз для трудовой деятельности человека предполагается в том случае, если болезнь оставлена без надлежащего лечения, так как увеличивающаяся в размерах киста проявляет себя не только болевыми синдромами, которые мешают нормальной жизни человека, но и негативно влияет на работу всего организма человека в целом. Если вовремя не принять меры, киста может привести к развитию многих заболеваний внутренних органов и даже к полному параличу. Также важно помнить, что кисты позвоночника имеют «способность» рецидива, и именно поэтому даже после хирургического удаления образования пациенту необходим регулярный контроль здоровья у своего лечащего врача.

Подводим итоги

Киста позвоночника – патология, которая может возникнуть у любого человека, если тот плохо следит за состоянием своего позвоночника. Если такое заболевание и было обнаружено, важно не паниковать и вовремя принять меры – скорректировать рацион, нормализовать физическую активность, избавиться от лишнего веса. Конечно, все это надо делать лишь под контролем специалиста, который проследит, чтобы пациент не принес вреда своему здоровью.

Другие болезни - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Киста позвоночника – виды, особенности симптомов и лечения

Симптомы кисты позвоночника

Симптомы кисты позвоночника зависят от причин ее вызвавших, от ее размеров и места расположения. Опухоли маленьких размеров обычно никак не проявляются и выявляются случайно при обследовании по поводу других заболеваний. В случае прогрессирования болезни новообразование начинает увеличиваться в объеме и оказывать сдавление на спинномозговые корешки. И как следствие: 

  • Возникают неврологические нарушения различной степени выраженности. 
  • Появляется боль, расположенная в области проекции опухоли. Возможна иррадиация болей в область ягодиц, нижние конечности и другие отделы тела. 
  • Боль в области позвоночника чувствуется и в покое, и во время движений.
  • Возможна головная боль и головокружение, шум в ушах, что характерно для арахноидальных кист спинного мозга. 
  • Возникают нарушения чувствительности (ощущение мурашек, покалываний, онемения в руках и/или ногах, пальцах). 
  • Может нарушаться функция кишечника и мочевого пузыря, при поражении соответствующих спинномозговых корешков. 
  • При прогрессировании заболевания появляется мышечная слабость в нижних конечностях, из-за чего возможна хромота. Становится трудно на протяжении длительного времени находиться в положении сидя. 
  • Возможны парезы рук или ног. 
  • Расстройства вестибулярного аппарата (изменение походки).

Периневральная киста позвоночника

По статистике периневральная киста позвоночника встречается в 7% случаев. Зачастую является врожденной вследствие нарушения развития в эмбриональном периоде – возникает выпячивание спинномозговых оболочек в просвет спинномозгового канала. Если это выпячивание небольших размеров, то клинически никак не проявляется. А если выпячивание крупного размера, то происходит сдавление спинномозговых нервов. И тогда клиническая симптоматика периневральной кисты появляется в раннем детском либо в молодом периодах: 

  • Боль, возникающая во время движений, длительного нахождения в положении сидя и локализующаяся в месте проекции кисты в позвоночнике. По интенсивности боль может быть сильная либо слабая. 
  • По мере роста опухоли могут появляться признаки сдавления спинномозговых нервов в зависимости от уровня поражения – нарушение функции мочеиспускания, кишечника (запоры), ощущение мурашек и покалываний в области нижних конечностей.
  • Возможна слабость в нижних конечностях.

Часто периневральная киста позвоночника формируется в нижних его отделах. Если периневральное кистозное образование приобретенная, то возникает вследствие: 

  • Травм позвоночника. 
  • Повышенного ликворного давления из-за нарушения нормального оттока цереброспинальной жидкости.

Периневральная киста позвоночника, как правило, заполнена спинномозговой жидкостью.

Киста шейного отдела позвоночника

Киста шейного отдела позвоночника клинически может не проявляться, в случае когда она маленькая. В случае ее больших размеров могут отмечаться следующие клинические признаки: 

  • боли в области шейного отдела позвоночника различной интенсивности. Возникает и усиливается при движении, 
  • иррадиирующие боли в верхних конечностях, 
  • напряжение мышц шеи, 
  • головная боль, 
  • головокружение (несистемное – ощущение, что кружится сам человек или системное – ощущение, что вращаются предметы), 
  • лабильность артериального давления (то высокое, то низкое), 
  • ощущение онемения и покалывания в пальцах рук.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Киста в грудном отделе позвоночника

Киста в грудном отделе позвоночника в случае ее большого размера может проявляться разнообразной симптоматикой т.к. симпатическая нервная система грудного отдела позвоночника тесно связана с внутренними органами грудной (сердце, бронхо-легочная система, пищевод) и брюшной полости (желудок, желчный пузырь, печень кишечник).

Клиническая симптоматика кисты грудного отдела позвоночника возможна следующая: 

  • боли в грудном отделе позвоночника, возникающие во время движений и при длительном нахождении в положении сидя, 
  • напряжение мышц спины и межреберных мышц, 
  • возможно возникновение как истинных, так и имитирующих болей органов грудной и/или брюшной полости, вследствие сдавления опухолью соответствующих корешков спинномозговых нервов (например, вертеброгенная псевдокоронарная боль, имитация клинических симптомов стенокардии или грыжи, расположенной в эпигастрии и т.д.), 
  • может возникать боль опоясывающего характера, возможны межреберные невропатии, боль в области грудины, 
  • при поражении верхнего грудного отдела позвоночника возможно нарушение глотания (дисфагия), срыгивания, 
  • возможна изжога, тошнота и другие диспепсические расстройства, 
  • ограничение движений из-за боли.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Киста поясничного и пояснично-крестцового (сакрального) отдела позвоночника

Киста поясничного и пояснично-крестцового (сакрального) отдела позвоночника при маленьких ее размерах протекает бессимптомно и выявляется случайно. При большом ее размере отмечается вертебральная симптоматика и функциональные неврологические расстройства, вследствие сдавления спинномозговых корешков. Клинические проявления могут быть разнообразными: 

  • боль в поясничном и крестцовом (сакральном) отделах (острая или тупая), 
  • возможно, возникновение тупой и ноющей боли в поясничной области и в глубоких тканях суставов нижних конечностей, 
  • возможна острая и стреляющая боль в поясничной области иррадиирующая в одну или обе ноги вплоть до пальцев, 
  • расстройства чувствительности - может отмечаться онемение и ощущение ползания мурашек в области паха, нижних конечностях и пальцах ног, 
  • расстройство функций органов малого таза – мочеиспускания, кишечника, 
  • изменение тонуса мышц позвоночника, нижних конечностей, 
  • уменьшение подвижности позвоночного столба.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Арахноидальная киста позвоночника

Арахноидальная киста позвоночника (киста Тарлова) – каверна, стенки которой образованы арахноидальной (паутинной) оболочкой спинного мозга. Формируется данная опухоль преимущественно в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Содержимое арахноидальной кисты представлено спинномозговой жидкостью. Данное новообразование является разновидностью периневральной кисты позвоночника. В большинстве случаев является врожденной патологией с бессимптомным течением, выявляется случайно. Арахноидальная киста позвоночника размером больше 1,5 сантиметров начинает оказывать сдавление на спинномозговые корешки и спинной мозг, это проявляется определенной клинической симптоматикой: 

  • боль в позвоночнике в месте раположения опухоли, возникающая после нагрузок, 
  • при локализации новообразования в шейном отделе возможны – головная боль, головокружения, лабильность артериального давления, 
  • при локализации арахноидальной кисты в пояснично-крестцовом отделе – нарушаются функции органов малого таза – расстройство мочеиспускания, кишечника, нарушается потенция, 
  • расстройства чувствительности и двигательной функции верхних или нижних конечностей (все зависит от уровня нахождения кисты позвоночника) – онемение, мурашки, покалывание, слабость, парезы.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Периартикулярная киста позвоночника

Периартикулярная киста позвоночника формируется в районе межпозвоночных (фасеточных) суставов. Зачастую является приобретенной, вследствие травм или дегенеративных нарушений. Периартикулярная опухоль выходит из межпозвоночной суставной полости и теряет связь с ней. Периартикулярная киста позвоночника встречается в 0,1-1% случаев корешкового болевого синдрома. Разделяют периартикулярную кисту в зависимости от отсутствия или наличия синовиального эпителия на: 

  • ганглионарную, 
  • синовиальную.

Синовиальная киста позвоночника является частью синовиальной сумки межпозвоночного сустава, которая отделилась от основной из-за травмы, дегенеративно-воспалительных процессов, избыточной физической нагрузки или образуется из-за врожденной аномалии синовиальной сумки. Полость синовиальной кисты имеет синовиальную выстилку и наполнена жидким содержимым, которое вырабатывается структурами синовиальной выстилки. Чаще синовиальная киста формируется в тех отделах позвоночника на которые приходится значительная нагрузка – шейный и поясничный.

Ганглионарная киста (узловая) в процессе своего образования утрачивает контакт с суставной полостью и поэтому в ней отсутствует синовиальная выстилка.

Мелкие периартикулярные кисты никак не проявляются и перестают расти после прекращения действия причинного фактора. При больших размерах клиническая симптоматика разнообразна: 

  • может отмечаться местная боль в области поясницы или шеи (все зависит от уровня нахождения кисты), 
  • корешковые болевые синдромы, 
  • расстройства чувствительности и двигательной активности, 
  • компрессионная радикулопатия при этом новообразовании может быть очень выраженной (острые, стреляющие боли).

Ликворная киста позвоночника

Ликворная киста позвоночника - это полость заполненная ликвором (спинномозговой жидкостью), которая циркулирует в подпаутинном (арахноидальном) пространстве спинного мозга. Ликворная киста позвоночника может быть арахноидальной или периневральной – арахноидальная и периневральная ликворная киста. Клинические проявления ликворной кисты зависят от уровня ее местонахождения в позвоночнике – боли в области позвоночника в месте проекции опухоли, иррадиация болей в верхние и/или нижние конечности, нарушение чувствительности и двигательной активности, нарушение функций внутренних органов.

Аневризматическая киста позвоночника

Аневризматическая киста позвоночника – это полость, образованная внутри кости, вследствие ее расширения и заполненная венозной кровью. Это достаточно серьезная патология, которая относится к опухолевидным заболеваниям и приводит к выраженным разрушениям костей и их переломам. Наблюдается чаще в детском возрасте, преимущественно у девочек. Причиной возникновения аневризматической кисты позвоночника обычно является травма. Клинические симптомы данной опухоли следующие: 

  • боли в области нахождения новообразования, увеличиваются по мере увеличения кисты, 
  • могут отмечаться патологические переломы, 
  • местное повышение температуры и припухлость (в месте проекции новообразования), 
  • расширенные вены, 
  • возможны контрактуры в радом расположенном суставе, 
  • симптомы поражения спинномозговых корешков, в зависимости от уровня локализации опухоли.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Киста позвоночника: что это такое, причины, симптомы, методы лечения

Позвоночный столб – основа опорно-двигательного аппарата. Киста позвоночника является доброкачественным новообразованием. Встречается редко, чаще всего у лиц молодого возраста. Киста позвоночника способна возникнуть в любом отделе столба: от шеи до крестца. Шифр заболевания по МБК-10 –  D32.1.

Что это, причины
Симптомы, виды
Лечение
Прогноз, профилактика

Общие сведения

Киста позвоночника – наиболее редкий среди всех патологических состояний, которые связаны с позвоночником. Таким заболеванием болеют не более чем 1,5%. Те, кому ставят такой диагноз, как киста позвоночника, часто не знают что это такое. Это образование являет собой полость, заполненную секретом – кровью или спинномозговой жидкостью (ликворной).

Расположение дефектов может быть разнообразным. Относительно отдельно взятого позвонка образование формируется чаще всего в зоне дуг,  иногда в теле кости. В зависимости от того, когда патология возникла, различают такие виды дефектов:

  • приобретенные;
  • врожденные.

Выделяют истинную и ложную кисту позвоночника. Это зависит от наличия выстилки эпителиальными клетками внутренней поверхности новообразования. То есть в истинной она присутствует, а в ложной – нет.

Причины

Этиология возникновения разных видов кист позвоночника отличается. Так, например, для развития врожденного образования характерно нарушение формирование тканей у плода во время гистогенеза.

Приобретенные дефекты возникают из-за травм (сирингомиелитическая), кровоизлияний (аневризматическая). Частой причиной становятся воспалительные и дегенеративные процессы в тканях позвоночного столба, чрезмерная нагрузка на него, или же отсутствие физической активности, недостаток кровоснабжения (интрамедуллярная). Реже этиологическим фактором выступает глистная инвазия.

Симптомы

Проявления такой патологии как киста позвоночника часто могут быть скрытыми и не давать о себе знать длительный период времени. Но в большинстве случаев признаки недуга имеют хронический характер.

Киста позвоночника имеет симптомы, которые определяются локализацией патологии. Их выраженность зависит от тяжести и стадии развития.

Киста шейного отдела позвоночника

Образование полости на этом участке проявляется интенсивной болью в шее, которая может распространяться в область плеч и рук. Возможно резкое повышение артериального давления. Больные часто жалуются на ограничение движений головы.

Из неврологических симптомов кисты  позвоночника в области шейного отдела следует выделить головокружение, мигрень, нарушение чувствительности, даже ее потерю на верхних конечностях. Пациенты замечают ощущение покалывания, «ползания мурашек».

Киста в грудном отделе позвоночника

Болезненные симптомы также характерны для дефекта, расположенного в этом участке. Они проявляются в области грудной клетки, имеют хронический характер течения. Из-за них пациенты чувствуют себя сильно ограниченными в движениях.

Существует ряд признаков кисты позвоночника в грудном отделе, которые не характеризуют расстройства функционирования ОРА. Они проявляются как нарушения роботы органов, особенно ЖКТ. Например, тошнота, изжога.

Киста поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника

Образование патологии в этом участке сопровождается интенсивным болевым синдромом. Часто неприятные ощущения распространяются в область ягодиц, иногда в ноги. При осмотре доктор отмечает расстройства двигательных функций, больной может находиться в неестественной позе, так как в таком положении ему легче.

Из неврологической симптоматики новообразования в пояснично-крестцовом отделе выделяют онемение ног, парестезии (покалывание и «ползание мурашек»). Из-за нарушений иннервации проявляются расстройства функционирования органов таза.

Виды и особенности кистозных образований

Кроме классификации, которая составлена в зависимости от расположения патологических образований в отделах позвоночного столба, выделяют специфические формы недуга. К ним относятся такие виды:

  • арахноидальная;
  • периартикулярная;
  • периневральная;
  • эпидермоидная;
  • аневризмальная.

Кроме того, периартикулярная киста бывает двух типов – синовиальной и ганглионарной. Специфические формы имеют отличия, как в расположении, так и в причинах возникновения.

Периневральная

Такое кистозное образование является полостью, которая заполнена ликвором, то есть спинномозговой жидкостью. Этот вид опухолей в большинстве случаев относится к врожденным, развивается через нарушение закладки тканей во время эмбриогененза. Происходит выпячивание оболочек спинного мозга в канал.

Если периневральная киста не достигла больших размеров, то клинические проявления отсутствуют. Когда выпячивание провоцирует сдавливание спинномозговых нервов, то наблюдается соответствующая симптоматика – боль, нарушения чувствительности.

Если эта патология у пациента является приобретенной, то вызвать ее могли травмы позвоночного столба. Реже причиной становится повышение давления ликворной жидкости, из-за снижения ее оттока.

Арахноидальная

Ее еще называют кистой Тарлова, или паутинной. Чаще всего она является врожденной, клинические проявления наблюдаются сразу после рождения. Статистически, недуг больше распространен среди мальчиков. Они болеют в четыре раза чаще.

Содержимое полости – ликвор. Симптоматика характеризуется слабой выраженностью. В большинстве случаев патология не требует вмешательств и лечения.

Периартикулярная

Этот вид образования характеризуется тем, что имеет характерное расположение – межпозвоночные диски. Часто ее называют паравертебральной. Наиболее часто киста локализована в шейном отделе позвоночника, но иногда ее находят в поясничном.

Ганглионарный (узловой) подтип патологии при прогрессировании утрачивает связь с полостью сустава. Это связано с тем, что образование  развивается без синовиальной выстилки.

Синовиальная

Такое образование является частью сумки межпозвоночного соединения. Возникновение дефекта обусловлено травмами, дегенеративными и воспалительными процессами. Частой причиной является неадекватная физическая нагрузка.

Иногда киста формируется из-за наличия аномалий развития синовиальной сумки. Полость наполнена жидкостью, которая продуцируется синовиальной выстилкой, что покрывает внутреннюю поверхность опухоли.

Патология характеризуется такими симптомами как корешковые боли, нарушения чувствительности в зоне возникновения дефекта. Это сопровождается расстройством двигательной активности.

Эпидермоидная

Такое образование – приобретенное. Локализация патологического очага – мягкая оболочка спинного мозга. Прогрессирование дефекта медленное. Чаще всего болезненному состоянию подвержены лица возрастом от 10 до 20 лет.

Особенностью такой патологии является то, что полость заполнена потовыми и сальными выделениями. При оперативном удалении кисты – рецидивы не наблюдаются.

Аневризматическая

Встречается очень редко. Ее возникновение у ребенка может повлечь за собой обширное поражение структур позвоночного столба и проявляется паралитическими состояниями. Наиболее часто заболевание наблюдается у детей в возрасте 5-16 лет, пол не имеет значения.

Несмотря на то, что опухоль носит доброкачественный характер, ее возникновение провоцирует увеличение кости в ширине и в объеме. Рост образования очень быстрый. Течение болезни может быть бессимптомным, но чаще клинические проявления ярко выражены.

Диагностика

Выявлением любого заболевания должен заниматься специалист. В случае подобных дефектов больному нужно обратиться к нейрохирургу. Для правильной диагностики необходимо выполнить комплекс обследований. Сначала доктор должен определить, какие жалобы у пациента, затем собрать анамнез болезни. Важно провести объективный осмотр. В него входят осмотр и пальпация.

С инструментальных методов исследования важную роль отыгрывают:

  1. Рентгенография позвоночника в нескольких проекциях.
  2. Компьютерная томография (КТ).
  3. Ультразвуковое исследование позвоночного столба.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ).

К дополнительным методам обследования можно отнести миелографию. Она выполняется посредством введения в канал спинного мозга контраста. Этот метод позволяет определить состояние проводящих путей и визуализировать нарушения их проводимости. К обязательным лабораторным исследованиям специалисты добавляют биохимические анализы крови и мочи.


Лечение

В некоторых случаях к терапии прибегать не обязательно. Но это только тогда, когда киста способна рассосаться без вмешательства со стороны врача. Если же лечения не избежать,  то в зависимости от вида заболевания и степени его развития нужно выбирать, какой метод терапии будет выигрышным.

Лечение должно быть комплексным. Для него необходимо принимать меры, которые направлены на ликвидацию симптоматики, причины и предотвращение осложнений. Для терапии при выраженном болевом синдроме используются обезболивающие («Анальгин») или противовоспалительные средства («Диклофенак»). Важно назначить витаминные препараты, минеральные комплексы. К тому же необходимо назначение лекарств, которые будут стимулировать микроциркуляцию, уменьшать процессы дегенерации и дистрофии в тканях.

Без операции

Кроме медикаментозного лечения важно применение дополнительных методов. К ним можно отнести соблюдение постельного режима, коррекция питания. Достаточно высокой эффективностью обладают физиотерапевтические методы лечения. Среди них выделяют:

  • фонофорез;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • рефлексотерапия.

Рекомендовано использование специальных корсетов, бандажей, реклинаторов. Например, аппарат «Дэнас-Вертебра». Он снимает болевой синдром, ликвидирует перенапряжение мышц. Пациентам полезны минимальные занятия спортом – лечебная гимнастика под контролем лечащего доктора, выполнение упражнений Бубновского. Такие занятия нужны для лечения кисты в области поясничного отдела позвоночника.

Удаление

Хирургическое вмешательство – основной способ для терапии заболевания. Иногда доктора предпочитают применять малоинвазивные методы. Но их главным недостатком можно назвать то, что возможны рецидивы.

Полное удаление опухоли обеспечивает предотвращение возникновения дефекта. Часто специалисты назначают иссечение стенок образования лазером. Такая операция современная и имеет высокую эффективность.

Лечение кисты позвоночника народными средствами

На первых стадиях развития заболевания достаточно результативными могут быть методы нетрадиционной медицины. Но все же перед применением таких способов обязательна консультация со специалистом, так как возможно усугубление ситуации и развитие осложнений.

Наибольшей популярностью пользуются средства с добавлением настоек из акации, девясила. Может помочь отстоянный сок лопуха. Эти средства принимаются внутрь перед приемами пищи.

Возможные последствия и осложнения

Так как развитие кист происходит недалеко от нервных пучков, то если не лечить патологию, могут проявиться неврологические нарушения. Среди них исчезновение чувствительности на определенных участках тела, что зависит от локализации поражения.

Среди осложнений расстройства двигательной системы. Это проявляется затруднением в самостоятельном передвижении и даже в невозможности одеваться.

Прогноз патологии

В зависимости от того, какой вид патологии у пациента, степени тяжести состояния и насколько была адекватной терапия, прогноз отличается. Так как чем раньше больной обратился за помощью, тем проще доктору устранить неприятные симптомы и предотвратить усугубление ситуации.

Если все было сделано своевременно, и пациент соблюдал рекомендации специалиста, то прогноз – благоприятный. Когда больной пренебрежительно относится к своему здоровью, то последствия могут быть опасными для здоровья и жизни.

Профилактика кисты позвоночника

Для предотвращения дефекта необходимо правильно питаться. Потому что только при достаточном поступлении в организм витаминов и микроэлементов, он может адекватно реагировать на негативные влияния окружающей среды.

Важно исключение травм позвоночника и контроль веса. Так как ожирение является этиологическим фактором возникновения патологии.

Только опытный доктор может определить наличие дефекта в спинном мозге и тканях вокруг него. Нельзя пытаться самостоятельно решить проблему. Это чревато возникновением негативных последствий.

Киста позвоночника - симптомы, лечение, удаление

Аневризматическая костная киста позвоночника встречается преимущественно у людей молодого возраста. Главным симптомом кисты позвоночника является сильная боль в спине. Локализации новообразования могут быть самые различные: киста грудного, шейного, крестцового, пояснично-крестцового или поясничного отделов позвоночника. В большинстве случаев киста образуется в области дуг или корней и только изредка в теле позвонков.

Внешне киста представляет собой образование, внутри наполненное кровью. Главной причиной образования кисты является кровоизлияние и гиподинамическое расстройство кости. Сопровождается это появлением хронических болей в позвоночнике, унять которые можно только применением обезболивающих препаратов.

Диагностика кисты позвоночника

Для диагностики кисты позвоночника необходимо провести ряд исследований. Пациенту обязательно назначают магнитно-резонансную и компьютерную томографию, биопсию, ультразвуковое исследование.

Лечение кисты позвоночника

Как правило, лечение кисты позвоночника осуществляется только хирургическим путем, т.е. производят удаление кисты позвоночника. Несомненно, операция на позвоночнике сопряжена с развитием различных осложнений, однако на сегодняшний день другого альтернативного пути не существует.

Сама операция по удалению кисты позвоночника довольно тяжелая и проводить ее должен только очень опытный хирург, так как это позволит максимально снизить риск развития осложнений. Во время проведения операции необходимо быть чрезвычайно внимательным, так как может случиться кровотечение.

Существует два вида оперативного вмешательства. При внутриопухолевом кюретировании из кисты отсасывается содержимое. Однако после подобного вмешательства практически всегда возникает рецидив кисты. Поэтому, во избежание рецидивов, самое эффективное лечение – это полное иссечение кисты позвоночника. Операция по удалению кисты позвоночника подразумевает вскрытие стенки кисты, отсасывание жидкости из нее, после чего происходит полное удаление оболочки кисты.

Если операция на позвоночнике пациенту по каким-либо причинам противопоказана, то доктор может направить пациента на прохождение курса лучевой терапии либо радиотерапии. Подобные процедуры подразумевают введение в тело кисты специальных препаратов. Данная процедура также сопряжена с определенным риском, так как она может вызвать повреждение спинного мозга.

Если в позвоночнике наблюдается не одна, а несколько небольших кист, то пациент должен проходить периодический осмотр у хирурга. Иногда подобные маленькие кисты рассасываются сами, без применения определенного лечения. Если же врач обнаружит, что кисты начинают увеличиваться в размерах, требуется немедленная операция либо лечение.

Виды кист позвоночника

Периневральная киста позвоночника

Периневральная киста позвоночника представляет собой новообразование в просвете позвоночного канала, которое сдавливает спинномозговые нервы, вызывая сильную боль. Наполнены подобные кисты преимущественно цереброспинальной жидкостью (ликвором), и образуются они в результате расширения спинномозгового нерва. Происходит это, как правило, вследствие травмы позвоночника и нарушения движения ликвора. Периневральную кисту называют также ликворной или арахноидальной кистой позвоночника. Если образование мелкое, то симптомов киста позвоночника обычно не вызывает. Но по мере увеличения, она начинает давить на нервные окончания, отходящие от спинного мозга, что проявляется в слабых или сильных неврологических расстройствах.

Главным симптомом периневральной кисты является боль, которая возникает при длительном сидении, хождении. Возникают также болевые ощущения в ягодицах, крестце и пояснице, боль в животе и головная боль. У пациента могут наблюдаться проблемы с мочевым пузырем, запор, покалывание и «бегание мурашек» по ступням и ногам.

Если киста в размере достигла 1,5 и более см, обычно назначают ее удаление. После вскрытия кисты удаляют ее содержимое, а для сращивания полости и профилактики рецидива наносят специальный фибриновый клей. Иногда корень кисты полностью удаляют, захватывая и тонкую пластинку позвонка. Данные операции чреваты различными осложнениями: потерей ликворной жидкости, асептическим процедурным или бактериальным менингитом.

Нехирургическое лечение кист позвоночника заключается в назначении противовоспалительных лекарственных средств и методов физиотерапии. Подобное лечение позволяет уменьшить симптомы кисты позвоночника, однако перед началом лечения необходима консультация с доктором.

Периартикулярная киста позвоночника

Периартикулярная, или параартикулярная киста позвоночника – это киста, которая расположена недалеко от фасеточного сустава, отходящая от него или врастающая в желтую связку. К таким кистам относятся ганглионарная и синовиальная киста позвоночника.

Синовиальная киста образуется на заднелатеральной поверхности позвоночного канала, а внутри выстлана синовиальным эпителием.

Ганглионарная киста преимущественно образуется в периартикулярной зоне и никак не связана с суставом, а также не имеет синовиального эпителия.

Причиной образования синовиальной кисты является выпирание синовиальной сумки в межпозвонковом суставе. В результате образуется полость, наполняющаяся синовиальной жидкостью. Этому могут способствовать разные факторы: врожденная аномалия развития синовиальной ткани или воспалительный процесс, меняющий межпозвонковый сустав и др.

Синовиальная киста может длительное время не иметь никаких симптомов. Преимущественно ее лечат при помощи применения нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапии, периартикулярных инъекций стероидов. Если же после проведенного лечения кисты позвоночника у пациента случается рецидив, назначают оперативное лечение.

Видео с YouTube по теме статьи:

виды, лечение, симптомы, диагностика и причины возникновения

Неприятное ощущение в области позвоночника возникает сразу по нескольким причинам. И это может быть первый звоночек серьёзной болезни. Люди не привыкли к тому, что и в позвоночнике возникает киста.

Чаще костное новообразование похоже на небольшую, содержащую ликвор, округлую полость. Местоположение – рядом или непосредственно в позвонке. Для доброкачественных образований характерны гладкие стенки, соединительная ткань и неукротимые тенденции к росту. Параметры меняются, от размера зависит и характер неврологического симптома.

Причины и следствия

Опухоль на позвоночнике является как врождённым, так и приобретённым недугом, обе причины могут перекликаться.

Основные предпосылки:

  • Ушибы либо иные повреждения на момент беременности: приём антибиотиков, алкоголь, плохая экология.
  • Врождённое явление.
  • Большой вес – свыше 10% нормы и более.
  • Воспалительные процессы в результате инфекций, наличия паразитов или асептического поражения.

Опухоль позвоночного столба

Как причины возникновения рассматриваются колоссальные физические перегрузки, что ведёт к деформации межпозвонковых дисков, растяжению, травмам сухожилия и мышц. Это становится причиной разрушения позвонка и появления нароста на кости. Также влияют:

  • Искривление позвоночника, приведшее к пережиманию артерий, насыщающих позвоночный столб.
  • Работа, предусматривающая сидение на одном месте.
  • Травма позвоночного отдела, сейчас или когда-то.
  • Ряд дегенеративно-дистрофических патологий: остеохондроза, артроза, артрита, деформирующего остеоартроза.
  • Напряжение ликворной жидкости, что мешает полноценному оттоку её из организма.
  • Нарушение осанки в сидячем положении вдвойне увеличивает давление в пояснично-крестцовом отделе.
  • Ограничение в движении при нарушенном обмене веществ и ожирении – возникают риски формирования кист.
  • Наличие аутоиммунных заболеваний является причиной разрушений суставов, нарушений в позвоночнике.

Одна киста, а какая разная

Определить, доброкачественное ли это образование или нет, помогает местоположение последнего. Выделяют следующие:

  • Периартикулярная или параартикулярная опухоль.
  • Арахноидальная или периневральная киста, Тарлова.
  • Аневризматическая.
  • Синовиальная.
  • Сирингомиелическая.

Перечисленные образования на спине отличаются клинической картиной и делятся на настоящую и ложную формы.

Для истинного новообразования характерно наличие внутрикапсульной поверхности, выстланной эпителиальным слоем, способным вырабатывать жидкую субстанцию. Каждая её клетка способна размножится. Это приводит к увеличению опухоли. Ложная форма не имеет эпителиального слоя и может исчезнуть со временем.

Периартикулярное образование в позвоночнике

Опухоль занимает область возле фасеточного сустава, являющегося сочленением концов позвонковых отростков. Такие суставчики малоподвижны из-за соединительных хрящиков и предохраняют позвоночный столб от чрезмерных изгибов в момент наклона.

Отклонение носит приобретённый характер и часто проявляется у людей возрастом 30-55 лет. Его возникновение стимулирует дегенеративно-дистрофическое изменение, наличие травм. Кисты способны покидать фасеточные суставы на значительное расстояние. Из-за этого трудно определить возможные связи и дальнейшую прогрессию кисты.

В момент первичного осмотра подверженная заболеванию область может выделяться подкожным образование с умеренным болезненным ощущением и ограничением в движениях. Позвоночная опухоль может быть синовиальной или ганглионарной.

Арахноидальная опухоль

Чрезвычайно опасна из-за своего метода формирования из тончайшего покрытия спинного мозга.

Есть ряд мнений по поводу возникновения такой опухоли:

  1. Эмбриопатия – неправильное развитие нервного канала во время внутриутробного периода.
  2. Воспалительные процессы в оболочке нервного корешка.
  3. Деформация корневой оболочки нервного отростка из-за полученного повреждения, провоцирует отток жидкости спинного мозга. На её месте появляется ликворное образование – межпозвонковая грыжа.
  4. Арахноидальное образование – наполняет ликвор, связанный с позвоночником, способно увеличивать размеры в ходе изменений спинномозгового вещества.

Увеличиваются клинические симптомы главным образом в пояснично-крестцовом отделе спины. Заболевание проходит бессимптомно, если образование не более 15 мм. Для кисты Тарлова характерно сдавливание основания нервных отростков.

Защемление нервных корешков из-за развития периневральной кисты ведёт к слабости в ногах, снижению неврологического рефлекса и онемению. При грыже поясничного отдела страдают области большого и малого таза, что проявляется как хроническое недержание. Нарушаются процессы мочеиспускания, появляется импотенция.

Аневризматическое образование

Как и предыдущая киста Тарлова, она является опасной, но доброкачественной опухолью. Встречается в основном у детей и подростков. Согласно статистике на сегодня 80% случаев приходится на людей младше 20 лет.

Аневризмальная киста позвоночника – кавернозная полость, которую наполняет венозная кровь. Появляется не одна, сразу в нескольких экземплярах, разделённых между собой стенками из соединительных тканей – остеокластами. Не имеет прослойки из эндотелия, занимает задние стенки в крестцовом отделе, распространяясь на 40% от всего позвонка.

Полость кисты заполнена кровью, со временем приобретающей более насыщенный – бурый оттенок. Появляются тёмно-жёлтые пигментные и кровянистые пятна. Опасные последствия болезни – хрупкость деформированного позвоночника. Обычно это происходит, если была травмирована спина.

Синовиальное новообразование

Является подвидом периартикулярной опухоли. Имеет синовиальную подоснову в связи с формированием оболочки сустава. Киста не предрасположена к активному росту и возникает в любом отделе позвоночника. Чаще находят в районе шейного или грудного отдела, что происходит из-за больших статических и динамических нагрузок на данные области. Имеет тенденцию к росту, доставляет неприятные ощущения и мучительные боли в грудном секторе.

Киста в области позвоночника

Сирингомиелическая

Развивается в основании черепа и упоминается как базальный арахноидит, просто киста или опухоль. Может быть последствием травмы. Симптоматика проявляется на 1–3 год.

Спинальный арахноидит, или арахнопатия

Операбельная или неоперабельная межпозвоночная опухоль. Встречается в медицинской терминологии как компрессия неопухолевого генеза: грыжа диска, демиелинизация сопутствующая рассеянному склерозу.

Выявляют с помощью МРТ-исследования и аутопсии (вскрытия). Провоцирует значительное напряжение в спинномозговом веществе. Если запустить, станет причиной разрушения позвоночного столба. Это идиопатическое (неуточнённое) сирингомиелическое образование с ослаблением кровоснабжения. Участок ишемии, из-за которого может перетягиваться сакральная канавка терминального отростка спинного мозга.

Клиническая картина проявляется ослаблением тактильной и температурной функции.

Проявляется недуг в форме чёрточек, пятнышек или воронок. Ему сопутствуют дисфункции спинномозговой жидкости. Снижение рефлексов, повышение потоотделения.

Общая картина новообразований позвоночного столба

Основными симптомами являются напряжение шейной мышцы и трудность при движении в течение суток. Массаж или согревающая мазь не помогут. Облегчить синдром можно приняв определённую позу – выпрямив шею. Болезненные ощущения бывают разные – ноющие или тянущие, прострел или жгучее болезненное ощущение в момент сдавливания нервов. Отдаёт в плечо или руку, может быть односторонней и двухсторонней. Хорошо помогает снизить синдром фиксирование верхней части тела, дабы избежать лишнего движения.

Из-за развития позвоночной опухоли бывает снижение чувствительности, онемения конечностей, появляется ощущение бегания мурашек, меняется цвет кожи на бледный. Пациенты ощущают головную боль, частые головокружения, потерю тонуса вплоть до обморока. Корректировать артериальное давление сложно, так как оно имеет большую тенденцию к росту.

Опухоль в районе пояса

Миома на поясничном отделе s2 изменяет работу кишечника и брюшины. Симптоматика проявляется в нарушении стула – запоре или диарее, спазматических болях как при колите, появлении грыжевой шишки. Иногда возникает признак острого аппендицита и требует непременного хирургического вмешательства.

Наблюдаются изменения в деятельности мочевого пузыря: застой мочи, неполное опорожнение или нарушения в процессе мочеиспускания. Для мужчин характерно снижение потенции.

Образование в пояснично-крестцовом секторе

Появление миомы на крестцовом отделе сопровождается тянущими и стреляющими ощущениями, которые отдаются в малом тазу, нижних конечностях и стопе. Сакральное образование способствует появлению синдрома защемления конского хвоста и вызывает:

  • сильные рези в конечности;
  • дискомфорт в области промежности, бёдер;
  • сильнейшая боль в нижней конечности;
  • смена активности мочевых и анальных мышц, недержание;
  • очаговая или полная утрата чувствительности в ногах;
  • понижение реакции сухожилий ног;
  • отсутствие сексуального влечения.

Профилактические меры позвоночных образований

Миновать нежелательные последствия для позвоночника, особенно тем, кто попадает в группу риска, позволят следующие предписания:

  • Ввести правильный и сбалансированный рацион, в котором обязательно присутствие достаточного количества минеральных, витаминных и других полезных веществ.
  • Нужно свести к минимуму сильные физические нагрузки на позвоночный столб, исключить травмоопасные виды спорта, работу с поднятием тяжестей.
  • Требуется регулярная физическая активность. Преимущество стоит отдать плаванию или йоге – это щадящие нагрузки, укрепляющие позвоночный столб и спинной тонус.
  • Установить контроль над массой тела, лишних килограммов нужно избегать, так как это отразится на позвоночнике и опорно-двигательном аппарате.
  • Люди, находящиеся в зоне риска, должны периодически сдавать анализы для своевременного обнаружения воспалительного процесса.

Такая своевременная диагностика и правильная терапия, в отсутствие иных симптомов, поможет вылечиться.

О неблагоприятных прогнозах

Противопоказана трудовая деятельность, если болезнь запущенна, потому как прогрессирующая опухоль проявляется не одним болевым синдромом, но и отрицательно сказывается на общем состоянии. Своевременное принятие мер позволит избежать развития ряда болезней во внутренних органах и даже полного паралича. Образования в позвоночнике склонны к рецидиву, регулярное наблюдение у врача необходимо и после оперативного вмешательства.

Консервативный подход к лечению

Этот вид терапии позволяет долгое время обходиться без операции и с учётом всех предписаний бывает крайне плодотворным.

Консервативная терапия включает:

  • Постельный режим и полный покой.
  • Особое сбалансированное меню из элементов, нужных больному во время терапии.
  • Применение анальгетического и противовоспалительного лекарства.
  • Витамины В и С. Первый – для улучшения обмена веществ, второй влияет на укрепление тонуса сосудистой и иммунной системы.
  • Применение лекарственных препаратов, улучшающих циркуляцию крови.
  • Приём лекарств, замедляющих разрушение костных тканей и хрящиков.

Из-за появления более сильного болевого синдрома также назначают уколы с лидокаином или новокаином. Возможно введение анальгетика непосредственно между позвонков.

Терапия кист позвоночного столба требует непременного наличия физиопроцедур.

Использование ультразвукового воздействия ускоряет процессы регенерации в организме.

Курсы оздоровительного массажа помогают возобновить тонус мышц и стабилизировать позвоночник.

ЛФК делается под присмотром врача. Начинают с небольших нагрузок с постепенным их возрастанием. Процедура осуществляется, если было проведено купирование болей.

Исключением являются случаи, когда доктор прописывает регулярное применение бандажа или корсета. Они позволят сохранить в состоянии покоя травмированную область и существенно минимизировать нагрузки на спину.

Каждое лекарственное средство назначается из анализа клинической картины, симптомов, веса и возраста заболевшего.

На ранних стадиях хорошо лечить симптоматику гелем, мазью, препаратами в таблетках или капсулах, внутримышечным или внутривенным уколом. Все перечисленные средства используются только после консультации с нейрохирургом или вертебрологом. Никакого самолечения.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не помогло, врачом назначается операция.

В зависимости от поставленного диагноза применяется:

  • Паравертебральная блокада – анестетический раствор на основе новокаина, часто в сочетании с преднизолоном, чтобы увеличить эффект обезболивания и возникновения отёка или антифлогистии. Препараты вводит врач в место сильных болей.
  • Эндоскопия – удаление тела опухоли с помощью эндоскопа сквозь небольшое отверстие. Действие осуществляется с помощью видеокамеры. Вмешательство малотравматично, но требует наличия специального оборудования, фиксирующего позвоночно-двигательный сегмент.
  • Конкретное иссечение – полное удаление кистозного образования, которое становится причиной повреждения сегмента позвоночника. Возникновение рецидива минимально.
  • Удаление лазером происходит через надрез кожи, саму кисту прижигают вплоть до полного исчезновения. Такое вмешательство бескровно, малотравматично, случай рецидива – 0,1%.
  • Лучевая вмешательство – используют, только если есть абсолютные противопоказания к традиционным методам. Осуществляется в стационаре.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку "найти" и запишитесь на приём без очереди:

Киста позвоночника — причины, виды и лечение

Киста позвоночника — это полое мешочкообразное новообразование, заполненное ликвором или кровью. Подобные опухоли могут формироваться в любом отделе позвоночника. Это относительно редко встречающееся патологическое состояние. Наиболее часто такие дефекты выявляются у людей от 30 до 40 лет.

Кисты могут длительное время иметь бессимптомное течение. Любая киста, сформировавшаяся в позвоночнике, потенциально опасна, так как может сдавливать нервные окончания. Размеры кисты оказывают влияние на выраженность симптоматики.

Причины патологии

Этиология развития кист в позвоночнике еще не установлена. Считается, что этот дефект может быть как врожденным, так и приобретенным. Предпосылки для развития врожденной кисты закладываются еще в период внутриутробного формирования ребенка. После рождения у ребенка новообразование постепенно увеличивается.

При этом далеко не всегда дефекты становятся настолько большими, чтобы появились выраженные симптомы. Некоторые исследователи данного заболевания отмечают возможность влияния наследственной предрасположенности к появлению патологии. Можно выделить ряд факторов, которые могут поспособствовать появлению приобретенной формы дефекта. К ним относятся:

  • избыточная масса тела;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения обмена веществ;
  • физические перегрузки позвоночного столба;
  • травмы, сопровождающиеся повреждением позвонков и дисков;
  • малоподвижный образ жизни;
  • воспалительные процессы в структурах позвоночника.

Повышен риск формирования кисты, если отдельный участок позвоночника деформирован на фоне прогрессирования сколиоза. Подобное новообразование может развиться на фоне кровоизлияния. Крайне редко развитие новообразования происходит в результате такой паразитарной инвазии, как эхинококкоз.

Создать условия для появления подобного дефекта могут и аутоиммунные заболевания, при которых в организме пациента вырабатываются антитела, действующие разрушающе на синовиальные оболочки и суставные поверхности.

Виды кистозных образований

Существует несколько подходов к классификации подобных новообразований. Кисты, формирующиеся в структуре позвоночника, могут быть как истинными, так и ложными. В первом случае внутри новообразования присутствует эпителиальная выстилка.

При ложных новообразования эпителиальная выстилка отсутствует. Считается, что подобные новообразования при некоторых условиях могут рассасываться самостоятельно. Разработаны классификации, учитывающие расположение и особенности структуры подобных новообразований.

Сакральная

Сакральными называются кисты, формирующиеся в пояснично—крестцовом отделе. Если новообразование отличается небольшими размерами, оно не способно спровоцировать появление каких-либо симптоматических проявлений. Подобные дефекты выявляются случайно при проведении обследований, направленных на выявление других патологий.

При крупных новообразованиях могут возникать вертебральные проявления и неврологические расстройства, являющиеся результатом компрессионного повреждения спинномозговых корешков. Особенно часто неблагоприятное течение сакральной кисты наблюдается при ее расположении на уровне s2 — s3.

Периневральная

Периневральные кисты по статистике встречаются только в 7% случаев выявления подобных новообразований. В большинстве случаев такие дефекты являются врожденными. Есть данные о возможности появления такого дефекта на фоне травм и нарушения оттока ликвора, ведущего к повышению давления цереброспинальной жидкости на окружающие оболочки. Главной особенностью таких кист является наличие выпячивания оболочек спинного мозга в область просвета канала. Внутри таких дефектов накапливается спинномозговая жидкость без примесей крови.

Несмотря на то что небольшие дефекты не способны спровоцировать появление неприятных ощущений, такие новообразования являются опасными. Клиническая картина новообразования может проявиться даже в раннем детском возрасте. Наиболее часто такие образования формируются в грудном и поясничном отделах позвоночника.

Периартикулярная

Формирование периартикулярных образований происходит в области фасеточных суставов. Такой дефект в большинстве случаев имеет приобретенный характер. Кисты такого типа могут формироваться на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний и травм.

Нередко диагностируется подкожная киста, которая может быть легко выявлена при пальпации пораженного отдела позвоночника. Встречаются такие дефекты крайне редко. В процессе развития периартикулярные новообразования выходят из полости фасеточного сустава и постепенно утрачивают связь с ней.

Этот дефект крайне редко становится причиной появления выраженного корешкового синдрома. Периартикулярные каверны могут быть синовиальными и ганглионарными. В первом случае новообразование имеет синовиальную выстилку. Наиболее часто подобные дефекты формируются в шейном и поясничном отделах, так как эти области подвержены физическим перегрузкам. Ганглиональные дефекты отличаются отсутствием синовиальной выстилки внутри.

Арахноидальная

Данная разновидность кисты является крайне опасной, так как формируется подобное новообразование из паутинной оболочки спинного мозга. Внутри дефекта скапливается спинномозговая жидкость. Наиболее часто подобные дефекты формируются в пояснично-крестцовом отделе.

Считается, что предпосылки для формирования арахноидальной каверны закладываются еще в период внутриутробного развития. Небольшие арахноидальные кисты не становятся причиной появления выраженной симптоматики, но после достижения новообразованием объемов более 1,5 см оно начинает сдавливать окружающие ткани спинного мозга, что приводит к тяжелым неврологическим нарушениям.

Аневризматическая

Аневризматическая киста представляет собой каверну, формирующуюся внутри кости. Данная полость заполнена венозной кровью. Эта заболевание является опасным, так как создает условия для перелома пораженного позвонка. Чаще данное нарушение выявляется в детском возрасте. Девочки страдают от этой патологии чаще, чем мальчики. Считается, что подобные дефекты на спине у детей могут образовываться после перенесенных травм.

Синовиальная

Подобные кисты формируются из синовиальных оболочек суставов, присутствующих в позвоночнике. В данном случае киста медленно растет, заполняясь синовиальной жидкостью. Синовиальные кисты могут достигать крупных размеров. Они могут формироваться в любом отделе позвоночника.

Характерная симптоматика

Небольшие кисты в большинстве случаев выявляются случайно, так как они не способны вызывать корешковый синдром и становиться причиной появления неврологических нарушений. При этом у некоторых пациентов могут появляться кратковременные дискомфортные ощущения при изменении положения тела. При крупных новообразованиях клинические проявления заболевания во многом зависят от локализации подобного дефекта. Если полая опухоль сформировалась в шейном отделе позвоночника, могут появиться следующие симптомы:

  • боли в шее, иррадиирущие в область верхних конечностей и плеч;
  • приступы головокружения;
  • частые головные боли;
  • скачки АД;
  • покалывание и онемение в пальцах рук;
  • снижение чувствительности участков рук;
  • скованность в шее.

Кисты, сформированные в грудном отделе, даже при достижении крупных размеров сопровождаются менее выраженной симптоматикой, так как данный участок позвоночника отличается низкой подвижностью. При подобной локализации у пациентов могут присутствовать жалобы на:

  • нарушения работы внутренних органов;
  • боли в ребрах при выполнении наклонов;
  • боли в груди;
  • изжогу;
  • приступы тошноты.

При поражении дефектом элементов пояснично-крестцового отдела возникает ряд характерных симптоматических проявлений, в т.ч.:
  • онемение ног;
  • боли в пояснице, отдающие в бедра или ягодицы;
  • нарастающая хромота;
  • нарушения координации движений;
  • дисфункция органов малого таза;
  • вынужденное принятие неестественной позы.

В тяжелых случаях формирование новообразования в поясничном отделе становится причиной паралича нижних конечностей. Подобное возможно только при достижении новообразованием больших размеров.

Методы диагностики

Учитывая, что клинические проявления кисты схожи с симптомами многих более распространенных заболеваний позвоночного столба, пациентам с подобным дефектом требуется комплексное обследование. В первую очередь специалист оценивает жалобы пациента и выполняет тщательный осмотр и пальпацию позвоночника. После этого назначается проведение общих и биохимических анализов крови и мочи. Наиболее информативными являются методы диагностики, позволяющие визуализировать структуры позвоночника. К ним относятся:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • миелография;

Для уточнения сохранности проводимости спинномозговых корешков может быть рекомендовано проведение электромиографии. В редких случаях назначается проведение биопсии.

Способы лечения

При небольших образованиях врачи могут занять выжидательную позицию и назначить консервативное лечение. В случаях с крупными новообразованиями, а также при выявлении аневризматических образований без операции не обойтись.

Консервативная терапия направлена на устранение болевого синдрома и укрепление мышечного каркаса. Пациентам назначаются обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и витаминные комплексы. Данные медикаменты позволяют убрать неприятные ощущения и снять воспаление.

После этого пациентам могут быть назначены процедуры иглоукалывания, фонофореза и магнитотерапии. Некоторые виды образований эффективно лечатся с помощью курса массажа и ЛФК. В данном случае гимнастика должна быть максимально щадящей. Все упражнения нужно выполнять под контролем инструктора.

При некоторых видах крупных дефектов нельзя делать физические усилия, так как это может стать причиной разрушения позвонка или же разрыва стенки новообразования. В этом случае показано оперативное удаление новообразования.

Осторожно! Видео содержит фрагменты операции. Нежелателен просмотр лицам до 18 лет, беременным и людям с нестабильной психикой.

Заключение

Кисты, развивающиеся в позвоночнике, имеют благоприятный прогноз. Они медленно развиваются, поэтому многие люди на протяжении жизни даже не догадываются о наличии этого нарушения. Комплексное лечение позволяет полностью устранить опухоль без риска ее повторного появления.

Кисты: причины, типы и лечение

Кисты распространены и могут возникать на любом участке тела. Часто они возникают в результате инфекции, закупорки сальных желез или пирсинга.

Некоторые другие распространенные причины кист включают:

  • опухоли
  • генетические состояния
  • дефект в органе развивающегося эмбриона
  • дефект в клетках
  • хронические воспалительные состояния
  • закупорка протоков в теле, которые вызывают накопление жидкости
  • паразит
  • травма, разрывающая сосуд

В большинстве случаев кисты не вызывают боли, если они не разрываются, не заражаются или не воспаляются.

Большинство кист являются доброкачественными и развиваются из-за закупорки естественных дренажных систем организма.

Однако некоторые кисты могут быть опухолями, которые образуются внутри опухолей. Они могут быть злокачественными или злокачественными.

Кисты - это не то же самое, что опухоли. Узнайте больше об опухолях и кистах здесь.

Признаки и симптомы могут сильно различаться в зависимости от типа кисты. Во многих случаях человек впервые замечает аномальную шишку, особенно когда киста находится прямо под кожей.

Многие внутренние кисты, например, в почках или печени, могут вообще не вызывать никаких симптомов. Они могут оставаться незамеченными, пока их не обнаружит визуализирующее сканирование, такое как МРТ, КТ или ультразвуковое сканирование.

Если киста развивается в головном мозге, это может вызвать головные боли и другие симптомы. Кисты груди также могут вызывать боль.

Некоторые из наиболее распространенных типов кист включают:

Кисты от прыщей

Кистозные прыщи или узловато-кистозные прыщи - это тяжелый тип прыщей, при котором поры кожи закупориваются, что приводит к инфекции и воспалению.

Арахноидальные кисты

Арахноидальные кисты могут поражать новорожденных.

Паутинная оболочка покрывает головной мозг. Во время развития плода он удваивается или разделяется, образуя аномальный карман спинномозговой жидкости. В некоторых случаях врачу может потребоваться дренировать кисту.

Кисты Бейкера

Кисты Бейкера также называют подколенными кистами. Человек с кистой Бейкера часто испытывает выпуклость и чувство стеснения под коленом. Боль может усиливаться при разгибании колена или при физической нагрузке.

Кисты Бейкера обычно возникают из-за проблем с коленным суставом, таких как артрит или разрыв хряща.

Бартолиновые кисты

Бартолиновые кисты могут возникать при закупорке протоков бартолиновой железы, расположенных внутри влагалища.

Врач может порекомендовать операцию или назначить антибиотики в качестве лечения.

Кисты молочной железы

Кисты молочной железы распространены и могут быть болезненными, но обычно не требуют какого-либо лечения.

У женщин эти кисты могут развиваться или меняться в размере в течение менструального цикла, и они часто исчезают сами по себе. Однако врач может слить жидкость, если они вызывают дискомфорт.

По данным Американского онкологического общества, простые кисты не увеличивают риск рака груди. Тем не менее, существует небольшая вероятность того, что сложные кисты могут содержать рак или увеличивать риск рака у человека позже, в зависимости от результатов биопсии.

Подробнее о комках в груди читайте здесь.

Кисты халазиона

Очень маленькие железы века, называемые мейбомиевыми железами, образуют смазку, которая выходит из крошечных отверстий по краям век. При закупорке протоков здесь могут образовываться кисты. Они известны как кисты халязиона.

Коллоидные цисты

Коллоидные кисты развиваются в головном мозге и содержат студенистый материал. Врачи часто рекомендуют в качестве лечения хирургическое удаление.

Дентигерические кисты

Дентигерические кисты окружают коронку непрорезавшегося зуба.

Дермоидные кисты

Дермоидные кисты включают зрелую кожу, волосяные фолликулы, потовые железы и скопления длинных волос, а также жир, кости, хрящи и ткань щитовидной железы.

Кисты придатка яичка

Кисты придатка яичка, или сперматоцеле, образуются в сосудах, прикрепленных к семенникам. Этот тип кисты является распространенным и обычно не снижает фертильность и не требует лечения. Однако, если это вызывает дискомфорт, врач может предложить операцию.

Подробнее об опухолях яичек здесь.

Ганглиозные кисты

Ганглиозные кисты - это небольшие безвредные кисты, которые образуются на суставе или покрытии сухожилия или рядом с ним. Обычно они появляются на запястье, но также могут появиться на руке, ступне, лодыжке или колене.

Эхинококковые кисты

Эхинококковые кисты развиваются из-за относительно небольшого ленточного червя. Эти кисты образуются в легких или печени. Варианты лечения включают хирургическое вмешательство и прием лекарств.

Кисты почек

Существует несколько типов кист почек или почечных кист.Одиночные кисты содержат жидкости, иногда включая кровь. Некоторые присутствуют при рождении, в то время как закупорка канальцев вызывает другие.

У людей с заболеваниями сосудов почек могут образовываться кисты из-за расширения кровеносных сосудов.

Кисты яичников

Кисты яичников часто встречаются у женщин с регулярными менструациями. Они образуются во время овуляции.

Большинство кист яичников доброкачественные и не вызывают симптомов. Однако некоторые могут стать настолько большими, что выйдет наружу живот.

Синдром поликистозных яичников - это когда в яичниках образуется много мелких кист.

Кисты поджелудочной железы

Большинство специалистов в области здравоохранения не считают кисты поджелудочной железы настоящими кистами. Вместо этого они называют их «псевдокистами», поскольку они не содержат клеток того типа, которые присутствуют в настоящих кистах.

Они могут включать клетки, обычно присутствующие в других органах, таких как желудок или кишечник.

Периапикальные кисты

Периапикальные кисты, также известные как корешковые кисты, являются наиболее распространенным типом одонтогенных кист, связанных с формированием и развитием зубов.Эти кисты обычно возникают из-за воспаления пульпы, отмирания пульпы или кариеса.

Волокнистые кисты

Волокнистые кисты также известны как трихилеммальные кисты. Это кисты, заполненные жидкостью, которые образуются из волосяного фолликула и обычно развиваются в коже головы.

Пилонидальные кисты

Пилонидальные кисты образуются в коже около копчика или поясницы, иногда они содержат вросшие волосы.

Эти кисты могут разрастаться группами, что иногда приводит к образованию ямок или впадин в коже.

Кисты шишковидной железы

Это доброкачественные кисты, которые образуются в эпифизе головного мозга. Согласно исследованию 2007 года, кисты шишковидной железы встречаются довольно часто.

Кисты сальных желез

Люди используют термин «сальные кисты» для описания типа кисты, которая возникает на коже лица, спины, волосистой части головы или мошонки.

Кисты, возникающие в этих местах, могут быть эпидермоидными или волосистыми кистами, хотя медицинские работники могут определить разницу только после удаления и анализа кисты.

Кисты Тарлова

Кисты Тарлова - также известные как периневральные, периневральные или кисты корешков крестцового нерва - расположены у основания позвоночника и заполнены спинномозговой жидкостью.

Кисты голосовых складок

Существует два типа кист голосовых складок: кисты, удерживающие слизь, и эпидермоидные кисты.

Кисты голосовых складок могут влиять на качество речи человека, иногда заставляя их голосовые связки издавать:

  • одновременно несколько тонов, это называется диплофонией
  • хриплая речь или дисфония
  • охриплость

Варианты лечения киста будет зависеть от ряда факторов, включая тип кисты, ее размер и степень дискомфорта, который она вызывает.

В случае очень больших кист, вызывающих симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление.

Иногда они могут дренировать или аспирировать кисту, введя в полость иглу или катетер. Если киста труднодоступна, они могут использовать радиологическое изображение, чтобы точно направить иглу или катетер.

Иногда медицинский работник может исследовать удаленную жидкость под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли раковые клетки. Если они подозревают, что киста злокачественная, они могут предложить хирургическое удаление, биопсию стенки кисты или и то, и другое.

Многие кисты развиваются в результате хронического или основного заболевания, как, например, при фиброзно-кистозной болезни молочной железы или синдроме поликистозных яичников. В таких случаях основное внимание при лечении будет уделяться самому заболеванию, а не кисте.

.

Синовиальные кисты позвоночника

У пациентов с дегенеративными заболеваниями позвоночника одной из причин боли в спине могут быть синовиальные кисты. Синовиальные кисты - это доброкачественные, заполненные жидкостью мешочки, которые развиваются в фасеточных суставах поясничного отдела позвоночника (поясница) в результате дегенерации. Если эти мешочки достаточно велики, они могут вызвать стеноз позвоночника; сужение позвоночного канала, которое оказывает давление на спинномозговые нервы и вызывает боль.

Синовиальная киста поясничного отдела позвоночника. Источник фото: SpineUniverse.com.

Что вызывает синовиальные кисты?

Синовиальная оболочка представляет собой тонкую пленку ткани, которая выделяет жидкость, смазывающую суставы. Когда фасеточные суставы в поясничном отделе позвоночника начинают дегенерировать, эта жидкость может накапливаться, пытаясь защитить сустав. У некоторых пациентов небольшое количество жидкости выходит из суставной капсулы, но остается в синовиальной оболочке, создавая мешкообразный выступ. Эти кисты не подвергаются сильному давлению и, даже если они довольно большие, редко вызывают неврологические проблемы или конский хвост (нарушение функции кишечника или мочевого пузыря).

У многих пожилых пациентов есть синовиальные кисты в поясничном отделе позвоночника, но симптомы отсутствуют. Однако иногда эти кисты могут вызывать боль в пояснице, которая распространяется вниз по ногам. Боль уменьшается, когда вы сидите, так как это положение расширяет позвоночный канал и снижает давление на нервы.

Как диагностируются синовиальные кисты?

Синовиальная киста видна на МРТ. Также необходимо сделать рентген, чтобы определить степень дегенерации фасеточных суставов и оценить любые другие состояния позвоночника, которые могут вызвать нестабильность, такие как спондилолистез (когда один позвонок скользит вперед на другой).

Как лечить эти кисты?

Если кисты не вызывают никаких симптомов, никакого лечения, кроме наблюдения, не требуется. Если пациент испытывает легкий дискомфорт, рекомендуется просто ограничить те виды деятельности, которые вызывают наибольший дискомфорт. Обезболивающие, инъекции и другие консервативные методы обезболивания, такие как физиотерапия или хиропрактика, также могут быть полезны для облегчения боли. Однако, если боль у пациента сильная, хроническая и мешает его повседневной деятельности, может потребоваться операция.

Для лечения синовиальных кист могут использоваться малоинвазивные хирургические методы на позвоночнике. Эти процедуры могут быть выполнены с использованием малоинвазивных методов и имеют относительно короткое время восстановления. Однако существует вероятность того, что кисты могут переформироваться. Другой вариант - удалить кисту и срастить сустав, чтобы кисты не вернулись. Это более инвазивная процедура с более длительным периодом восстановления. Поскольку каждый пациент индивидуален, необходима консультация опытного специалиста по позвоночнику.

.

Кисты - симптомы, причины, лечение

Кисты - это доброкачественные мешочки, которые содержат жидкость, клетки, воздух или другие материалы и могут образовываться в любом месте тела. Как правило, кисты в легких заполнены воздухом, тогда как кисты, образующиеся в коже, лимфатической системе, мочеполовой системе или других внутренних органах, обычно заполнены жидкостью. Жидкость в кистах может быть водянистой или содержать кровь. Кисты могут развиваться в ответ на закупорку сосудов, инфекцию, паразитарные заболевания или аномальные ткани.Кисты также могут присутствовать как в доброкачественных (доброкачественных), так и в злокачественных опухолях.

Кисты обычно не серьезны. Многие не нуждаются в лечении, и многие разрешаются самостоятельно. Лечение требуется, если кисты начинают мешать функционированию органа, если сопутствующую инфекцию не лечить, если есть подозрение на рак или если развиваются тревожные симптомы. Некоторые кисты у поверхности тела можно удалить в амбулаторных условиях. Другие требуют хирургического удаления (иссечения) кисты или тканей, поврежденных кистой.Кисты, образующиеся в головном мозге, могут увеличиваться в размерах и вызывать неврологические проблемы.

Существует ряд различных типов кист. Обычно кисты образуются на коже, яичниках, суставах и сухожилиях, груди, поджелудочной железе, железах век и почках. Кисты иногда называют в соответствии с их анатомическим расположением.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас вздутие живота с болью в животе, тазовой области или пояснице, которая может быть сильной; необъяснимая потеря веса; частое мочеиспускание или недержание мочи; и потеря аппетита, или если вы лечитесь от кисты, но симптомы повторяются или сохраняются.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.

Что такое кисты?

Кисты - это мешочки или капсулы, которые образуются на коже или внутри тела. Они могут содержать жидкий или полутвердый материал. Хотя кисты могут появляться в любом месте тела, чаще всего они живут в коже, яичниках, груди или почках. Большинство кист не являются злокачественными.

Общие места расположения кист включают:

  • Кожа - Два типа кист обычно возникают под кожей: эпидермоидные кисты и сальные кисты.Оба обычно выглядят как гладкие комочки телесного или беловато-желтого цвета. Эпидермоидные кисты образуются, когда поверхностные клетки кожи проникают глубже в кожу и размножаются. Эти клетки образуют стенку кисты и выделяют мягкое желтоватое вещество, называемое кератином, которое заполняет кисту. Кисты сальных желез образуются внутри желез, которые выделяют маслянистое вещество, называемое кожным салом. Когда нормальные секреты желез попадают в ловушку, они могут превратиться в мешочек, наполненный густым сыроподобным веществом. Общие участки включают заднюю часть шеи, верхнюю часть спины и кожу головы.
  • Запястья - Ганглиозные кисты развиваются как эластичные или мягкие опухоли, обычно в ответ на незначительную травму, которая заставляет избыточную суставную жидкость собираться в мешковидной структуре рядом с суставом. Ганглиозные кисты также могут возникать на пальцах рук или ног.

  • Колени - Киста Бейкера - это мешочек суставной жидкости, который скапливается за сгибом колена.Из-за своего местоположения эта киста может вызывать опухание или сжатие коленного сустава. У большинства людей кисты Бейкера связаны с артритом или травмой колена.

  • Яичники - Фолликул яичника, который не выделяет свою яйцеклетку, может образовывать кисту на яичнике. Эти кисты не опасны и обычно исчезают через два-три месяца.

  • Влагалище - Кисты бартолиновой железы могут развиваться в одной из бартолиновых желез, которые находятся внутри влагалищного канала и выделяют защитную смазывающую жидкость.Накопление секрета или инфекции внутри одной из бартолиновых желез может вызвать набухание железы и образование кисты.

  • Шейка матки - Наботианские кисты возникают при закупорке одной из слизистых желез шейки матки.

  • Почки - Солитарные кисты (также известные как простые кисты) являются наиболее распространенным типом. Они выглядят как мешочки, заполненные жидкостью, и обычно не вызывают никаких симптомов.Около 25% американцев старше 50 имеют этот тип кисты. Некоторые люди наследуют тенденцию к развитию множества кист почек, состояние, называемое поликистозом почек, которое часто вызывает высокое кровяное давление и может привести к почечной недостаточности.

Признаки

Кисты могут вызывать широкий спектр симптомов в зависимости от типа кисты и ее местоположения. Вот некоторые общие симптомы, сгруппированные по местоположению:

  • Кожа - Обычно медленно растущие и безболезненные кисты на коже обычно небольшого размера, хотя некоторые могут вырасти до размера мяча для гольфа.Они не причиняют боли, если не разрываются или не воспаляются. В этих случаях появятся покраснение, припухлость и болезненность.
  • Запястья - Кисты ганглия могут появиться внезапно и быстро разрастаться. Обычно они размером с десять центов и могут быть нежными на ощупь. В некоторых случаях киста ганглия может ослабить хватку человека или сделать ее болезненной.
  • Колени - Киста Бейкера может ощущаться как сваренное вкрутую яйцо, когда пациент сгибает колено.Коленный сустав может ощущаться опухшим и напряженным. Если киста разрывается, это может вызвать боль в задней части колена или в ноге. Если киста достаточно большая, это может привести к отеку ноги и ступни.
  • Яичники - При разрыве кисты яичника они вызывают внезапную сильную боль в одной стороне нижней части живота или верхней части таза. Кисты яичников связаны с менструальными пятнами и нерегулярными менструациями.
  • Грудь - Большинство кист груди не вызывают никаких симптомов.Остальные нежные на ощупь. Кисты могут меняться в размере и чувствительности в течение менструального цикла.
  • Влагалище - Кисты бартолиновой железы могут вызывать повторяющиеся болезненные опухоли по обе стороны от входа во влагалище. Иногда они могут заразиться; вызывая боль, и иногда из них может вытекать гной.
  • Шейка матки - Наботианские кисты обычно протекают бессимптомно.
  • Почки - Обычно кисты почек обнаруживаются только тогда, когда радиологический тест проводится по другой причине.Кисты иногда могут вызывать боль в спине. Если они вырастут достаточно большими, они могут вызвать боль в животе. Кисты могут вызывать кровавую мочу. Поликистоз почек - это наследственное заболевание, которое может привести к почечной недостаточности.

Диагностика

В случае видимых кист, например кист на коже и запястьях, врач спросит вас, когда вы впервые заметили кисту, как быстро она выросла, изменился ли ее размер и является ли она болезненной. Во время медицинского осмотра ваш врач будет искать покраснение и болезненность, а также изучит размер и форму предполагаемой кисты.Часто этого достаточно только визуального осмотра.

В зависимости от типа кисты могут потребоваться другие анализы:

  • Колени - Кисту Бейкера почти всегда можно диагностировать, глядя на нее. Киста не видна на стандартных рентгеновских снимках, хотя рентген может подтвердить наличие остеоартрита, связанного с этими кистами. Иногда, если опухоль распространяется на заднюю часть голени, проводится ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что опухоль ноги вызвана кистой, а не сгустком крови в ноге.В редких случаях требуется магнитно-резонансная томография.
  • Яичники - Ультразвуковое сканирование позволяет определить местонахождение кисты и определить, заполнена ли она жидкостью. В зависимости от характеристик кисты и возраста человека повторное ультразвуковое исследование может быть выполнено через несколько месяцев, чтобы увидеть, исчезнет ли киста.
  • Грудь - Шишка в груди, обнаруженная вами или вашим врачом, может быть кистой или твердой тканью. В зависимости от вашего возраста, личной истории болезни и семейной истории болезни ваш врач может:
    • Повторите обследование груди после завершения следующей менструации.
    • Введите тонкую иглу в опухоль. Если жидкость можно слить, шишка представляет собой кисту. Ваш врач может отправить жидкость в лабораторию для исследования под микроскопом.
    • Закажите УЗИ молочных желез, которое может определить, твердое ли уплотнение или заполнено жидкостью.
    • Перед принятием решения о необходимости биопсии закажите маммографию для выявления любых подозрительных отклонений. Биопсия - это взятие образца ткани для лабораторного исследования.
  • Влагалище - Во время гинекологического осмотра ваш врач будет искать болезненное уплотнение, кисту бартолиновой железы, рядом с входом во влагалище.Любое покраснение, припухлость, болезненность или гной свидетельствуют об инфекции.
  • Шейка матки - Во время гинекологического осмотра ваш врач может увидеть заполненные жидкостью наботианские кисты на шейке матки.
  • Почки - Ультразвук или компьютерная томография (КТ) позволяют обнаружить кисты почек.

Ожидаемая продолжительность

Многие кисты, например кисты запястья или яичников, проходят сами по себе. Другие, такие как кисты кожи, медленно увеличиваются в размерах и могут исчезнуть сами по себе, или их может потребовать дренирование, если они вызывают симптомы или воспаляются.Кисты шейки матки могут исчезнуть после родов. Кисты почек обычно не проходят.

Профилактика

Большинство кист невозможно предотвратить.

Лечение

Необходимость лечения и тип лечения зависят от типа кисты, ее местоположения и ваших симптомов. Если киста не вызывает симптомов или не представляет угрозы для здоровья, вам, вероятно, не потребуется никакого лечения. В других случаях может быть рекомендован один из следующих методов лечения:

  • Кожа - В случае большой или воспаленной кисты ваш врач может порекомендовать дренировать кисту.Кисты кожи часто имеют окружающую капсулу, которую также необходимо удалить, чтобы киста не повторялась.
  • Запястья - Болезненные кисты ганглия можно лечить с помощью пакетов со льдом, прикладываемых непосредственно к запястью, и обезболивающих, таких как парацетамол (тайленол) или ибупрофен (адвил, мотрин и другие). Если вам не нравится внешний вид кисты, или если вы испытываете боль или слабость в захвате, врач может использовать иглу для удаления жидкости из кисты. Киста снова может стать больше.В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению кисты.

  • Колени - Поскольку кисты Бейкера чаще всего связаны с артритом колена, лечение направлено на артрит. Если киста очень большая, ваш врач может с помощью иглы удалить жидкость из кисты и / или ввести кортикостероидные препараты в кисту или колено.

  • Яичники - Большинство кист яичников представляют собой простые кисты, не требующие специального лечения. Расширяющиеся или разорванные кисты, вызывающие боль в области таза, лечат пероральными обезболивающими. Кисты, которые имеют более сложный вид на УЗИ или компьютерной томографии, могут потребовать дополнительной оценки, такой как прямая визуализация с помощью лапароскопии и возможной биопсии. Женщину с кистой яичника, которая, скорее всего, является доброкачественной, но имеет немного необычный вид, могут попросить повторить ультразвуковое исследование через один-два месяца.

  • Грудь - Если у вас опухоль, заполненная жидкостью, ваш врач может ввести иглу в кисту и удалить жидкость. Это уменьшает кисту и позволяет врачу отправить образец жидкости в лабораторию для анализа. Если уплотнение не заполнено жидкостью, ваш врач будет использовать ваш возраст, результаты маммографии, факторы риска и характер уплотнения, чтобы решить, следует ли вам сделать хирургическую биопсию уплотнения или удалить его.

  • Вагина - Ваш врач может посоветовать вам наложить теплые влажные компрессы (например, теплую мочалку) на эту область и принять ибупрофен или ацетаминофен для облегчения боли.Если появляется сыпь или жар, или если из кисты вытекает гной, ваш врач может сделать небольшой разрез в кисте, чтобы она стекала, и назначит антибиотики.

  • Шейка матки - Обычно кисты Наботи не нуждаются в лечении.

  • Почки - Кисты, заполненные жидкостью, не требуют лечения. Если киста вызывает симптомы, ваш врач может дренировать ее с помощью иглы под контролем ультразвука или компьютерной томографии или удалить ее с помощью лапароскопической операции (операция через небольшие разрезы).Ваш врач может отправить образец жидкости в лабораторию для анализа. Если у вас поликистоз почек, ваш врач порекомендует регулярные осмотры для контроля функции почек. Людям, у которых в результате наследственной кисты развивается почечная недостаточность, требуется диализ или трансплантация почки.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу, если вы заметите аномальный рост или припухлость на любом участке тела. Если вы подозреваете, что у вас воспаленная киста кожи или киста бартолиновой железы во влагалище, используйте теплые компрессы и ацетаминофен или ибупрофен, чтобы уменьшить воспаление, пока вы не обратитесь к врачу.Иногда этих ранних шагов бывает достаточно, чтобы решить проблему. Если у вас диабет, позвоните своему врачу в тот же день, когда вы заметите признаки инфекции, потому что у вас есть риск распространения инфекции.

Если вы женщина, немедленно обратитесь к врачу, если вы почувствуете резкую, внезапную боль в нижней части живота или верхней части таза или у вас появятся боли в животе с повышением температуры тела. У вас может быть разрыв кисты яичника, но это также может быть аппендицит. Новые уплотнения в груди должны быть немедленно осмотрены врачом.

Прогноз

Прогноз для подавляющего большинства кист отличный. Многие кисты не вызывают никаких симптомов и проходят сами по себе. Кисты могут вернуться. Осушение или удаление кисты хирургическим путем обычно не вызывает осложнений или побочных эффектов.

В редких случаях, когда киста находится рядом или внутри раковой ткани, прогноз зависит от типа рака и от того, распространился ли он.

Внешние ресурсы

Национальные институты здравоохранения (NIH)
http: // www.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Что это такое и как с ними бороться?

Киста Тарлова | Американская ассоциация неврологических хирургов

Кисты Тарлова - это кисты нервных корешков, заполненные жидкостью, которые чаще всего встречаются на крестцовом уровне позвоночника - позвонках у основания позвоночника. Эти кисты обычно возникают вдоль корешков задних нервов. Кисты могут быть клапанными или неклапанными. Основным признаком, который отличает кисты Тарлова от других поражений позвоночника, является наличие волокон корешков спинномозгового нерва в стенке кисты или в самой полости кисты.

Из-за непосредственной близости к нижней части таза у пациентов могут быть ошибочно диагностированы грыжа поясничных дисков, арахноидит, а у женщин - гинекологические состояния. Точный диагноз может быть еще более затруднен, если у пациента есть другое заболевание, которое поражает ту же область.

Заболеваемость и распространенность

Маленькие бессимптомные кисты Тарлова на самом деле присутствуют примерно у 5-9 процентов населения в целом. Однако большие кисты, вызывающие симптомы, относительно редки.Кисты Тарлова были впервые обнаружены в 1938 году, но до сих пор имеются очень ограниченные научные знания.

В недавнем исследовании кисты Тарлова примерно 86,6 процента респондентов составляли женщины и 13,4 процента - мужчины. Подавляющее большинство респондентов были в возрасте от 31 до 60 лет, в общей сложности 80,4 процента в этой возрастной демографической группе.

По оценкам, у 33 процентов респондентов киста (и) присутствовала в других частях тела, чаще всего в брюшной полости или кистях рук и запястьях.

По оценкам, 3 процента респондентов не испытывали боли; 4,2% назвали свою боль очень легкой; 7,6% как легкие; 31,5% - как умеренные; 38,6% - тяжелые; и 15,1% как очень тяжелые.

Источник: Группа поддержки кисты Тарлова, Исследование кисты Тарлова

Причины

Хотя точная причина неизвестна, существуют теории относительно того, что может вызвать симптомы бессимптомной кисты Тарлова.В нескольких задокументированных случаях несчастные случаи или падения в копчиковой области позвоночника вызвали вспышку ранее не диагностированных кист Тарлова.

Симптомы

Повышение давления в кистах или на них может усилить симптомы и вызвать повреждение нервов. Сидение, стояние, ходьба и наклоны обычно болезненны, и часто единственное положение, которое приносит облегчение, - это откидываться на бок. Симптомы сильно различаются у разных пациентов и могут обостриться, а затем исчезнуть.У пациентов с симптоматическими кистами Тарлова может присутствовать любое из следующего:

  • Боль в области нервов, пораженных кистами, особенно в ягодицах
  • Слабость мышц
  • Затруднение сидения в течение длительного времени
  • Потеря чувствительности кожи
  • Потеря рефлексов
  • Изменения функции кишечника, например запор
  • Изменения функции мочевого пузыря, включая учащение или недержание мочи
  • Изменения половой функции

Диагностика

Кисту Тарлова сложно диагностировать из-за ограниченных знаний об этом заболевании, а также из-за того, что многие симптомы могут имитировать другие заболевания.Большинство врачей первичного звена не рассматривают возможность кисты Тарлова. Лучше всего проконсультироваться с нейрохирургом, имеющим опыт лечения этого состояния.

Кисты Тарлова могут быть обнаружены, когда пациентам с болями в пояснице или радикулитом проводят магнитно-резонансную томографию (МРТ). Обычно рекомендуются последующие радиологические исследования, в частности компьютерная томографическая (КТ) миелография.

Если у пациента проблемы с мочевым пузырем и он обращается за медицинской помощью к урологу, существуют тесты, которые помогут диагностировать кисту Тарлова.Стандартные урологические тесты на кисту Тарлова помогают определить, есть ли у пациента нейрогенный (неисправный) мочевой пузырь. В уродинамике мочевой пузырь наполняется водой через катетер, и реакции отмечаются. Цистоскопия включает введение трубки с миниатюрной видеокамерой в мочевой пузырь через уретру. Нейрогенный мочевой пузырь демонстрирует чрезмерную мускулистость. Третий возможный тест - это УЗИ почек, чтобы определить, попадает ли моча в почки.

Нехирургическое лечение

Нехирургические методы лечения включают люмбальный дренаж спинномозговой жидкости (CSF), аспирацию кисты под контролем компьютерной томографии и новую технику, включающую удаление CSF изнутри кисты с последующим заполнением пространства инъекцией фибринового клея.К сожалению, ни одна из этих процедур не предотвращает симптоматического рецидива кисты.

Операция

Хирургия кисты Тарлова включает обнажение области позвоночника, в которой расположена киста. Киста вскрывается и жидкость сливается, а затем, чтобы предотвратить возвращение жидкости, киста закупоривается с помощью инъекции фибринового клея или другого вещества.

Нейрохирургические методы лечения симптоматических кист Тарлова включают простую декомпрессивную ламинэктомию, удаление кисты и / или нервного корешка, а также микрохирургическое фенестрирование и имбрикацию кисты.

Авторы одного исследования обнаружили, что пациенты с кистами Тарлова размером более 1,5 см и с сопутствующей корешковой болью или дисфункцией кишечника / мочевого пузыря больше всего получали хирургическое вмешательство. Преимущества хирургического вмешательства всегда следует тщательно взвешивать с учетом связанных с ним рисков.

Результат

Послеоперационная утечка спинномозговой жидкости является наиболее частым осложнением, но в некоторых случаях эти утечки могут проходить самостоятельно. Пациентам может быть рекомендовано оставаться в постели с приподнятой ногой и носить корсет для контроля отека.Хотя он низкий, существует риск развития бактериального менингита. Хотя некоторые пациенты отметили значительное уменьшение боли, наиболее частым отрицательным результатом является невозможность хирургического вмешательства по устранению симптомов. В некоторых случаях операция может вызвать ухудшение существующих симптомов или появление новых.

Когда все варианты лечения исчерпаны, для пациента очень важно внести необходимые изменения в образ жизни и вместе с врачом разработать стратегию обезболивания.Контролируемое обезболивание, а также группы поддержки могут помочь пациенту справиться с ситуацией и улучшить качество его жизни.

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon

.

Это вызвано моим ишиасом?

Ишиас - частая причина боли в ягодицах. Ишиас - это не состояние само по себе, а скорее симптом различных состояний.

Ишиас может возникнуть из-за состояния, известного как синдром грушевидной мышцы.

Грушевидная мышца - это мышца, которая начинается в нижней части спины человека и спускается к бедру.

Когда человек травмирует или чрезмерно нагружает грушевидную мышцу, она может давить на седалищный нерв. Седалищный нерв проходит от нижней части позвоночника к ягодицам и задней поверхности бедра.

Давление мышцы на седалищный нерв вызывает боль, известную как ишиас.

Ишиасная боль может сопровождаться онемением или покалыванием и может усиливаться, если кто-то бежит, садится или поднимается по лестнице.

Грыжа межпозвоночного диска также может вызывать ишиас. Точно так же ишиас возникает, когда части позвоночника сужаются и начинают давить на седалищный нерв.

Ишиас чаще встречается у людей в возрасте от 40 до 50 лет, поскольку старение повышает вероятность таких состояний, как синдром грушевидной мышцы.

Наиболее частыми причинами боли в ягодицах являются:

Синяки

Синяки могут возникать, если кто-то получает травму, которая приводит к повреждению кровеносных сосудов и скоплению крови под кожей. Вот почему синяк выглядит как черная или синяя отметина.

Травмы ягодиц могут возникнуть, например, если человек упадет во время занятий спортом или поскользнется при ходьбе.

Сначала может появиться шишка, припухлость и болезненность, которые должны исчезнуть.Со временем эта область заживет, и синяк исчезнет.

Растяжение мышц

Растяжение мышц - еще одна частая причина боли в ягодицах. Мышцы ягодиц известны как большая ягодичная мышца, средняя ягодичная мышца и минимальная ягодичная мышца. Если человек чрезмерно растягивает или растягивает эти группы мышц, может возникнуть боль.

Помимо боли, признаки растяжения мышц могут включать:

  • болезненность
  • жесткость
  • опухоль
  • трудности с движением мышцы

Растяжение может возникнуть, если человек выполняет упражнения без предварительной разминки, или из-за резкого движения, которое может растянуть мышцу.

Бурсит

Между костями у человека бурсит. Эти наполненные жидкостью мешочки помогают защитить кости и смягчить их. Однако бурса может воспаляться, что приводит к состоянию, известному как бурсит.

Бурсит чаще всего поражает колени, бедра, плечи и локти. Даже в этом случае бурсит также может возникать в ягодицах, когда его называют ишиальным бурситом.

Симптомами седалищного бурсита могут быть:

  • боль в положении сидя или лежа
  • боль в задней части бедра
  • припухлость и покраснение в этой области

Иногда бурсит седалищной сумки возникает, если человек сидит на ней. твердая поверхность в течение длительного периода.К этому состоянию также может привести травма ягодиц.

Грыжа межпозвоночного диска

Поделиться на Pinterest Грыжа межпозвоночного диска может вызывать боль в ягодицах, особенно если поражает нижнюю часть спины.

Диски в позвоночнике человека могут образоваться грыжи, если внешний слой диска разорвется, и часть внутреннего материала выскользнет наружу.

Когда это происходит, диск давит на спинномозговые нервы, что может быть болезненным, а также вызывать онемение, покалывание или слабость в этой области.

При образовании грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника или пояснице боль может распространяться на ягодицы и вниз по ногам.Грыжа межпозвоночного диска чаще поражает пожилых людей, поскольку межпозвоночные диски с возрастом становятся слабее.

Подтягивание или поднятие тяжелых предметов и ожирение также являются факторами риска.

Дегенеративное заболевание диска

У пожилых людей диски в спине могут ослабевать и изнашиваться. Когда это происходит, амортизация, которую обеспечивают диски, становится менее эффективной, и кости позвоночника могут начать тереться друг о друга.

Это может вызвать боль в ягодицах и бедрах, а также онемение и покалывание в ногах.Симптомы могут ухудшаться при сидении, наклонах или поднятии тяжестей.

Пилонидальная киста

Пилонидальная киста может быть обнаружена в щели между ягодицами человека. Эти кисты отличаются от других кист, поскольку они содержат крошечные кусочки волос и кожи.

Иногда эти кисты появляются из-за вросшего волоса, вросшего в кожу.

Пилонидальная киста выглядит как шишка и может быть довольно болезненной.

Другие симптомы могут включать покраснение, отек, кровь и гной, просачивающиеся из кисты, или неприятный запах.

Пилонидальные кисты часто возникают, когда человек сидит в течение длительного времени или когда в зоне сильного трения, например, во время длительных поездок на велосипеде.

Периректальный абсцесс

Периректальный абсцесс, также известный как перианальный абсцесс, представляет собой полость, которая образуется в железе рядом с анальным отверстием. Это вызвано бактериальной инфекцией и заполнено гноем.

Периректальные абсцессы чаще встречаются у младенцев, хотя, если у взрослого наблюдается диарея, запор или проблемы с дефекацией, может возникнуть периректальный абсцесс.

Абсцесс также может образоваться при аномальном соединении внутренней части заднего прохода с кожей, известном как свищ. Из-за этого отверстия бактерии могут попасть в ловушку, и возникает абсцесс.

Врачи могут порекомендовать людям с этим заболеванием операцию по удалению фистулы.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Крестцово-подвздошный сустав можно найти, соединяя треугольную кость, известную как крестец, с тазовой костью.

Если воспаляется крестцово-подвздошный сустав, человек может испытывать боль в пояснице, ягодицах и верхних конечностях.

Ходьба, бег и подъем по лестнице могут усилить боль, и врач может порекомендовать физиотерапию, чтобы сохранить гибкость сустава и улучшить его силу.

Артрит

Артрит - распространенное заболевание, которое может поражать суставы по всему телу человека. Считается, что более 54 миллионов американцев страдают артритом. Артрит может возникать из-за износа суставов с возрастом.

Некоторые типы артритов возникают из-за того, что иммунная система начинает атаковать суставы.

Артрит вызывает жесткость суставов и может быть очень болезненным. Если это происходит в тазобедренных суставах, боль может распространяться на ягодицы, хотя поддержание движения сустава, физиотерапия и лекарства могут помочь и улучшить гибкость сустава.

Сосудистые заболевания

Человек с сосудистым заболеванием может испытывать боль в ягодицах из-за закупорки кровеносных сосудов и недостаточного поступления крови к ногам. Боль обычно возникает при ходьбе и прекращается, если человек перестает двигаться.

У человека также может наблюдаться выпадение волос и слабость в нижних конечностях при сосудистых заболеваниях.

.

Смотрите также

Site Footer