Кисты синуса левой почки лечение


причины и лечение, прогноз выздоровления

Нефрология

Автор Anton На чтение 8 мин. Просмотров 3.5k. Опубликовано

Синусные кисты почек – доброкачественные образования с жидким содержимым, которые локализуются во внутрипочечном углублении (синусе) рядом с почечными воротами. Небольшие кисты не нарушают функции органов, поэтому симптомы отсутствуют. Но при увеличении новообразований повреждаются внутрипочечные структуры – лоханка, нервы, устье мочеточника, сосуды. В результате возникают жалобы на боль в нижней части спины, повышение температуры, гематурию (кровь в моче), расстройства мочеиспускания.

Строение почечных синусов

Синус – внутрипочечная впадина, заполненная кровеносными сосудами, жировой прослойкой и содержащая лоханку. Открывается наружу через почечные ворота, сквозь которые проходят сосуды, мочеточник, нервы. Через них синусы соединяются с паранефральной прослойкой – жировой капсулой почки. С наружной стороны они граничат с:

  • пирамидами – уплотнениями, образованными мозговым веществом;
  • кортикальными колонками (почечными столбами) – областью коркового вещества с кровеносными и лимфатическими сосудами.

Внутри синуса содержатся:

  • лоханка;
  • нервы;
  • сосуды;
  • жировая и фиброзная ткань.

simptom.info

Киста синуса левой почки: причины, частота образования, лечение

Кистой называется тонкостенное образование округлой формы, четко отграниченное от окружающих тканей и имеющее внутри полость, заполненную жидкостью. Термин «синусная» (медицинский синоним – парапельвикальная) при этом отражает его типичное расположение: рядом с почечной лоханкой в области синуса, или сосудистых ворот почки. Несмотря на непосредственную близость к этим анатомическим образованиям, синусовые кисты почек с ними никак не сообщаются.

Причины формирования

Причины заболевания изучены недостаточно. Известно, что примерно в половине случаев киста почки является следствием неправильной закладки органов в процессе эмбриогенеза. Некоторые ученые связывают такую патологию с влиянием на организм женщины во время беременности никотина, алкоголя, вирусов и бактерий. Так как размеры врожденной кисты небольшие, патология долгое время никак себя не проявляет, и может стать случайной находкой на УЗИ.

Приобретенные кисты в синусе чаще диагностируются у женщин. Как правило, они связаны с хроническими заболеваниями почек и мочевыделительной системы. К предрасполагающим к их образованию факторам относится:

  • возраст старше 45 лет;
  • ушибы и травмы почек;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;
  • артериальная гипертензия;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • хронические инфекции;
  • злокачественные новообразования;
  • вредные факторы на производстве;
  • курение, чрезмерное употребление алкоголя;
  • погрешности в питании.

Кисты в синусе почки могут быть как единичными, так и множественными. Частота их образования одинакова в обеих почках, но справа образование диагностируется чаще ввиду анатомических особенностей организма и более ярких клинических проявлений. Синусная киста левой почки долгое время остаётся незамеченной.

Клинические проявления

Если размеры образования незначительны, какие-либо симптомы у пациента отсутствуют, и заболевание не представляет для него угрозы. Если же синусная киста правой или левой почки увеличивается в диаметре до 4-5 сантиметров, она начинает сдавливать близкорасположенные сосуды и мочевыводящие пути. У пациента появляются первые клинические проявления нарушения функции почек:

  1. Боль. Нарушение нормального оттока мочи провоцирует её застой, расширение почечных лоханок и давление на ткани органа. Все это вызывает тупую ноющую боль в пояснице, которая может отдавать в кишечник или ягодицы. Ее усиление происходит при физической нагрузке и не связано с положением тела. По локализации болевого синдрома можно судить о поражении левой или правой почки.
  2. Уролитиаз также связывают с нарушением оттока мочи. Соли, задерживающиеся в лоханках, формируют сначала мелкие, а затем крупные камни.
  3. Ренальная гипертензия. Почки не только выделяют мочу, но и регулируют уровень кровяного давления в организме за счет сложной ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Киста синуса левой или правой почки приводит к сведению сосудов, и давление, особенно диастолическое, у человека повышается. Сопутствующими признаками гипертензии являются тахикардия (учащенное сердцебиение), головокружение, головные боли и дискомфорт в сердце.
  4. При значительном увеличении размеров кисты – кровь в моче, вызванная выходом солей, конкрементов, а также повреждением сосудов.
  5. Почечная инфекция. Киста создает предпосылки для бактериального инфицирования паренхимы почек.
  6. Атрофия почки и почечная недостаточность – крайняя степень заболевания. Эта патология проявляется хроническими отеками, увеличением суточного объема мочи, отравлением продуктами обмена.

Принципы диагностики

Так как заболевание долгое время себя не проявляет, а его симптомы неспецифичны, его диагностика затруднена. Стандартными методами обследования синусовой кисты являются:

  1. Сбор жалоб и анамнеза: расскажите врачу, что вас беспокоит, как долго, принимали ли вы какое-нибудь лечение по этому поводу.
  2. Общий анализ мочи – возможна гематурия – появление эритроцитов в моче.
  3. УЗИ остается основным методом диагностики кисты почки. Он позволяет оценить ее размеры, локализацию – справа или слева, наличие или отсутствие жидкости в полости.
  4. КТ и МРТ – современные лучевые методы исследования, которые используются при недостаточной информативности УЗИ. С помощью них можно получить трехмерное послойное изображение почек.
Врожденные кисты чаще диагностируются в обеих почках. Для приобретенных типичен единичный характер.

Методы лечения

При отсутствии симптомов патологии и небольших размерах кисты (до 5 см) лечение не проводится. Тем не менее, пациенту рекомендовано проходить ежегодное УЗ-обследование почек с целью оценки динамики состояния.

Для профилактики роста кисты важно соблюдать следующие правила:

  • ограничить соль в рационе до 2-2,5 г/сут.;
  • пить больше жидкости – 1,5-2 литра в день;
  • отказаться от острой, жареной, маринованной пищи, крепкого кофе и чая;
  • в случае присоединения инфекции немедленно обратиться к врачу для назначения антибиотиков;
  • одеваться по погоде, держать поясницу в тепле;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя.

При ярком клиническом течении заболевания основными задачами терапии становится:

  1. Устранение симптомов.
  2. Борьба с инфекцией и воспалением.
  3. Нормализация артериального давления.
  4. Восстановление оттока мочи.

Для этого в стандартный план лечения включается назначение антибиотиков, противовоспалительных средств, уросептиков.

Больным с развившимися осложнениями рекомендовано хирургическое удаление образования. Показаниями для проведения операции являются:

  • гнойное воспаление кисты;
  • стойкая, не поддающаяся фармакологической коррекции гипертензия;
  • разрыв кисты;
  • острая задержка мочи;
  • резкое увеличение размеров кисты, признаки атрофии почки;
  • подозрение на злокачественный характер образования.

Современные хирургические техники малоинвазивны и практически не вызывают осложнений. Кисты, размеры которых не превышают 6-7 сантиметров, можно удалить с помощью чрескожной пункции и введения склерозанта или лапароскопически. К обширным полостным операциям прибегают только в том случае, если необходимо удалить орган целиком (например, если у пациента развилась атрофия или злокачественная киста почечного синуса левой почки).

Похожие публикации

pochkizdrav.ru

Синусовая киста левой почки — Печень и её здоровье


Содержание статьи:

Паренхиматозные и синусные кисты почек

Кистозные образования почек нередко носят врожденный характер. За одним исключением. Это синусные кисты почек. Они чаще являются результатом перенесенного патологического состояния.

Механизмы образования кист

В любом участке организма формирование кистозного образования идет согласно общим принципам. Конечно с известной долей отступления. То же самое касается почек:

  1. В результате определенных причин происходит формирование полости. Это может быть сосуд, который стал изолирован от общего кровотока. Почечный каналец, ставший отграниченным от остальных. Или же полость в ткани, оставшаяся от некоего твердого вещества. Наконец, полость может образоваться в результате патологического процесса паренхимы почки.
  2. Заполнение полости соединительнотканной жидкостью. Оно может происходить как одновременно в процессе ее развития или сращу после него. В любом случае, киста никогда не остается пустой.
  3. Образование капсулы из волокон соединительной ткани. Это происходит в результате организации молекул коллагена по периферии.

Причины формирования полостей различны. Они же прямым образом влияют на сам процесс, внося некоторые изменения.

  1. Врожденные отклонения в развитии могут дать кисты любых размеров и локализаций. Основным ключевым моментом здесь является чрезмерное расхождение клеток ткани в процессе ее роста и дифференцировки. Так чаще всего формируются паренхиматозные кистозные образования. Однако поверхностные и внутрисинусные кисты почек тоже могут иметь врожденный характер.
  2. Неврожденные причины. Действуют после рождения в любой момент самостоятельной жизни:
  • Гломерулонефрит. Является самой частой причиной образования неврожденных паренхиматозных кист.
  • Пиелонефрит и мочекаменная болезнь приводят в подавляющем большинстве случаев к синусным кистам. При воспаление полость формируется как результат разрушения части клеток под действием медиаторов и отека ткани. На фоне мочекаменной болезни синусовые кисты почек образуются из полостей, оставленных конкрементами.
  • Травмы почек. В одинаковой степени могут сформироваться как поверхностные, так и паренхиматозные кистозные образования. Здесь основных причины две. Запустевание кровеносного сосуда и травматическое излитие крови, с формирование сгустка, как в ткань органа, так и под капсулу.

Клинические проявления

Это важно! В большинстве случаев кисты протекают бессимптомно. Но иногда они могут о себе заявлять различными неспецифическими симптомами. Они так называются, что их наличие никоим образом не говорит о наличии полостных образований.

Боли в пояснице. Самый частый признак почечных патологий. Большинство заболеваний может давать боли. Их появление на фоне кист связано как прямым, так и опосредованным механическим воздействием на капсулу. Единственное о чем точно может сказать боль — локализация патологического процесса. Например, киста синуса правой почки может приводить только к правосторонней боли. Даже если она (боль) и распространяется (иррадиирует), то основное место ее локализации все равно будет справа. Соответственно киста почечного синуса левой почки даст боли слева.

Боли носят постоянный ноющий и тупой характер. Они чаще всего усиливаются при движениях.

Повышение артериального давления. Возникает как результат сдавливания сосудов почек. Но если для паренхиматозных кист левой почки или правой почки практически не важно, какой сосуд (артериальный или венозный) они сдавливают. Здесь важно количество суженных сосудов. То синусные кисты почек могут способствовать повышению артериального давления при механическом воздействии на артерии.

Механизм его повышения связан с активацией ренанин ангиотензин альдостероновой системы (РААС) за счет ишемии (недостатка кислорода) юкстагломерулярного аппарата нефронов. Под действием вырабатываемого его клетками ренина и его превращением в ангиотензин возрастает общее периферическое сопротивление сосудов. А оно, как известно, является одним из факторов в формировании артериального давления.

Повышение температуры тела. Связано с активирующим действием пирогенных (способствующих повышению температуры) молекул на центр терморегуляции гипоталамуса. Пирогенной активность обладают полисахариды и некоторые интерлейкины. Первые входят в состав оболочек бактерий, а вторые выделяются при воспалительных реакциях. Поэтому повышение температуры тела пи кистах возможно в случае проникновения в них инфекционных агентов и развитие ответных реакций иммунитета.

Изменение цвета мочи. Она может мутнеть или окрашиваться в красный цвет. Мутность моче придают лейкоциты и белковые молекулы, которые появляются в ней при выраженном воспалении. Особенно это касается воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Поэтому синусная киста левой почки и/или правой может при своем осложнении дать подобную картину.

Окрашивание в красный цвет происходи в результате появления большого количества эритроцитов. Причем, чем ближе к синусу идет кровотечение, тем цвет более темный. Это связано с тем, что эритроциты при своем движении до мочеиспускательного канала практически все распадаются и освободившийся гемоглобин начинает вступать в химические связи с некоторыми компонентами мочи.

Диагностика и лечение

Выявить кистозные образования можно только при специфических исследованиях. К ним относят ультразвуковое исследование, магниторезонансная томография, компьютерная томография и урография.

При ультразвуковом исследовании можно выявить кистозные образования 3 и более мм. Методами томографии выявляются кисты 1 и более миллиметра. Урография хороша только при синусных кистах, так как скопление контраста имеет диагностическое значение только для исследования мочевыводящих путей.

При выявлении кисты и при отсутствии данных о риске ее малигнизации и осложнениях тактикой выбора считается динамическое наблюдение. Лечение показано только при тенденции к росту, появлении признаков ракового перерождения и присоединении осложнений.

Кисты почек

Дифдиагностика

Опухоль почки, поликистоз, паразитарные кисты, туберкулезные каверны.

Лечение

Пункционное лечение: под рентген- или УЗИ -наведением киста пунктируется, ее содержимое удаляется и направляется на цитологическое исследование. В полость вводятся склерозирующие жидкости: спирт, йодосодержащие вещества, аутокровь и другие.

Лапароскопическое иссечение кисты, при необходимости осмотр внутренних стенок эндоскопом.

При больших и многокамерных кистах, при нагноении или подозрении на злокачественное перерождение кисты — оперативное лечение.

Синусные кисты, окололоханочные кисты

Кистозные образования в области почечного синуса, с полостью лоханки не сообщаются.

Проявления

Возможны тупые, изредка риступообразные боли. Возможны нарушение уродинамики и гидрокаликоз в результате сдавления лоханки.

Диагностика

Экскреторная урография, УЗИ почек. компьютерная томография.

Синусные кисты почек.

Парапельвикальная (окололоханочная) киста. УЗИ через боковой акустический доступ.

Парапельвикальные кисты. УЗИ через боковой акустический доступ.

Лечение

Оперативное вылущивание или резекция кисты. При небольших размерах кисты динамическое наблюдение и УЗИ почек.

Поликистоз почек

Наследственная аномалия развития почек.

Причины

Причины неизвестны.
Во время развития некоторые почечные канальцы не соединяются с выводящей системой (лоханкой и мочеточниками) и в результате выделяющаяся моча приводит к переполнению и кистозному перерождению почечных канальцев.
Двусторонняя патология. Почечная паренхимы замещается множественными кистами различной формы и величины, почки увеличены, чашечки и лоханки сдавлены и деформированы. Кисты могут нагнаиваться.
Нередко кисты в печени и поджелудочной железе.

Проявления

Обычно длительно протекает бессимптомно. Часто обнаруживается случайно.
Самые частые симптомы: тупые боли и чувство тяжести в поясничной области, признаки почечной недостаточности (жажда, полиурия, никтурия, ухудшение аппетита, снижение трудоспособности), сердечно-сосудистые расстройства, в том числе артериальная гипертензия, головная боль, микрогематурия и макрогематурия.

Диагностика

Возможна сухость кожных покровов, а при пальпации увеличенная, бугристая, плотная и болезненнаяпочка.

Анализ мочи общий и по Зимницкому: полиурия, стойкое снижение относительной плотности мочи — гипоизостенурия, протеинурия, лейкоцитурия, гематурия.

Исследование крови на мочевину и креатинин, проведение пробы Реберга для оценки функционального состояния почек.

УЗИ через боковой акустический доступ.

Причины, симптомы и лечение синусной кисты почки

Кистозная полость может располагаться в любом месте почки. Одним из вариантов является синусные кисты почек: жидкостная полость в области ворот правой или левой почки, где находятся сосудисто-нервный пучок и важная часть мочевыводящей системы – лоханка. Несмотря на близость этих важных анатомических структур, синусовые жидкостные новообразования неопасны и проявляются минимальным количеством симптомов. При необходимости хирургического лечения оптимально применять пункционное опорожнение кистозной полости или эндоскопическое удаление кисты.

Причины образования синусной кисты

Возникновение синусных кист почек связывают со следующими причинами:

  • Нарушение внутриутробного развития у плода с формированием врожденного кистозного образования в почечной области.
  • Патологические изменения при мочевыделении, когда на фоне обструкции возникает препятствие в мочевых путях (опухоль, камень).
  • Инфекция со скоплением воспалительной жидкости.
  • Сосудистые нарушения, ведущие к ухудшению кровотока в отдельных местах почки.

Симптомы патологии

Отсутствие каких-либо проявлений при формировании кист в синусах правой или левой почки является вполне типичной ситуацией: у пациента нет жалоб, болей или неприятностей с мочеиспусканием. Обычно это бывает в тех случаях, когда размеры новообразования не превышают полсантиметра (5 мм). Чаще всего выявление кистозной опухоли – это случайная находка при ультразвуковом исследовании.

При увеличении размеров правой или левой почки за счет кистозного образования более 5 мм будет проявляться следующими симптомами:

  • Ноющая или давящая боль в боку в соответствии с месторасположением жидкостной полости (правый, левый бок или вся поясница), усиливающаяся при нагрузке.
  • Возникновение склонности к артериальной гипертензии со скачкообразным повышением артериального давления, что более характерно для патологии левой почки.
  • Изменения в анализах мочи, обусловленные сдавлением лоханки или обструкцией мочевыводящих путей.

Способы диагностики

Самый простой, доступный и эффективный метод обнаружения синусных кист почек – ультразвуковое исследование. Эхография позволяет не только обнаружить кисту почечного синуса маленьких размеров, но и обратить внимание на возможные осложнения в виде сдавления сосудов и лоханки. Существенный недостаток ультразвуковой диагностики – врач-диагност может не выявить мелкое новообразование.

При наличии симптомов синусных кист, особенно с левой стороны, необходимо пройти полное обследование с проведением:

  • обзорной и экскреторной урографии;
  • КТ почек с контрастированием;
  • МРТ обследование.

Преимуществом использования компьютерной или магнитно-резонансной томографии с контрастированием будет:

  • получение послойных снимков структур с четкой и объемной локализацией полости с очень высокой информативностью материалов;
  • возможность отличить кисту в области синуса и лоханки почки;
  • возможность оценить риски будущей операции из-за возникновения новообразования рядом с почечными сосудами и нервами;
  • минимальное негативное влияние на организм человека.

Врач назначит все общеклинические анализы, с помощью которых можно оценить состояние организма и подготовится к возможной операции.

Методы эффективного лечения

При маленьких размерах кистозной полости синуса требуется постоянное наблюдение у врача: при росте кисты необходимо проведение хирургического вмешательства. Применяются следующие эффективные методы хирургического лечения:

  • чрескожное пункционное удаление жидкости из синусной кисты, что позволяет обойтись без травматичной хирургической операции;
  • лапароскопическое удаление с помощью вылущивания синусной кисты с обязательным иссечением стенок жидкостной полости;
  • эндоскопическая резекция части почечной ткани.

В некоторых редких случаях при осложненном варианте синусной кисты почки возможно применение открытой операции, когда врачу приходится выполнять нефрэктомию.

В большинстве случаев киста почечного синуса не большого размера не окажет негативного влияния на состояние человека -вполне достаточно регулярно наблюдать за состоянием почек. Но если образование начнет расти и возникнет риск осложнений, то врач предложит хирургическое вмешательство. Оптимальный вариант операции при небольших размерах синусных кист и минимальных симптомах – пункционное опорожнение жидкостного образования. В сложных случаях или при высоком риске осложнений надо делать открытую или эндоскопическую операцию.

Источники: http://opochkah.ru/parenximatoznye-i-sinusnye-kisty-pochek.html, http://www.urofaq.ru/man_cyst_ren.htm, http://pochkimed.ru/kista-pochki/sinusnaya-kista-v-oblasti-pochek.html

Комментариев пока нет!

sovetymedikov.ru

Причины патологии

По каким причинам возникают синусные кисты почек, генетики и медики до сих пор ведут споры. Однако большинство склоняется, что истоки патологии все-таки имеют генетическую основу.

Именно изменения на хромосомном уровне благоприятствуют возникновению синусной кисты левой или правой почки. Если предпосылки для возникновения синусной кисты создаются еще во внутриутробном развитии, то для ее полного образования требуется продолжительный период времени.

Это объясняет тот факт, что в детском возрасте киста почечного синуса не выявляется.

Кистозная полость представляет собой небольшой сосуд, лишенный кровеносного оснащения. Вследствие такой полной изоляции киста синуса почек полностью обособляется, образуя замкнутое кистозное полое пространство, которое спустя определенный промежуток времени заполняется серозной жидкостью.

Киста почки может возникнуть и вследствие непосредственного воздействия на синус почечного органа твердого вещества.

Вследствие такого продавливания также возникает небольшая полость, которая с течением времени обособляется, закрывается, а в завершении заполняется серозной жидкостью.

Причинами возникновения синусной кисты правой или левой почек могут выступать травмы, ушибы, особенно, если больной в момент их получения не обратился за помощью к врачам.

Спровоцировать возникновение на левой или правой почке синусной кистозной капсулы могут инфекционные процессы или вмешательство гельминтов.

Почки могут быть травмированы, если работа человека связана со сложными условиями труда, с поднятием тяжестей, с влиянием агрессивных химических сред.

Вредные привычки, неконтролируемый прием медикаментозных, а особенно гормональных препаратов, неправильное питание благоприятствуют возникновению синусной кистозной полости.

Медики однозначно утверждают, что полость синусной кисты почек никогда не остается пустой, в ней всегда сосредотачивается серозная жидкость, поступающая из соединительной ткани.

После того, как кистозная полость полностью будет сформирована, начинается процесс образования капсулы. Молекулы соединительной ткани распространяются вдоль периметра синусовой кисты почек, таким образом, образуя стенки капсулы.

Симптомы

Большинство кист почек на начальной стадии развития не сопровождаются симптоматикой, поэтому об их наличии многие пациенты даже не догадываются, пока не возникает необходимость пройти УЗИ по другим причинам.

Первые симптомы, заявляющие о почечных проблемах, связанных с возникновением синусовой киста левой почки или правой, проявляются, когда диаметр кистозных капсул становится более 5 см.

В этом случае пациенты замечают тупую ноющую боль, которая локализуется слева в области подреберья. Боль может распространяться на поясничную область.

Болевые ощущения усиливаются, если больной повышает физическую активность, поднимает тяжести или совершает иные действия, сопровождающиеся повышенной нагрузкой.

Часто больные жалуются на повышение артериального давления. Это легко объясняется тем, что именно почки синтезируют гормон ренин, а вследствие негативного воздействия синусной кисты выработка гормона увеличивается, что приводит к его переизбытку.

В моче могут наблюдаться следы крови. В отдельных случаях их можно заметить визуально, в остальных случаях эритроциты, красные кровяные тельца, выявляются только при проведении лабораторных исследований.

Помимо этого, моча может стать мутной вследствие увеличения количества белка и лейкоцитов, что характерно для ситуаций, когда возникает воспаление, осложняющееся негативным влиянием синусной кисты правой или левой почек.

Одним из симптомов синусной кисты правой почки или левой может выступать повышение температуры тела. Такая ситуация характерна, если в почечный орган проникает инфекция, провоцируя острый воспалительный процесс в одной или обеих почках.

По проявляющимся симптомам даже сам больной может определить, какой орган подвергся патологии. Если болевые ощущения проявляются справа, значит, синусная кистозная капсула образовалась на правой почке, если же боли возникают с левой стороны, следовательно, поражен один левый орган.

Диагностика

Самым распространенным диагностическим методом исследования, при помощи которого диагностируют почечные проблемы, в том числе определяют, что уже подверглась негативному воздействию паренхима, образовалась синусная киста правой почки или левой, является ультразвуковое исследование.

Ультразвуковая аппаратура позволяет выявить кисты синусные почек, достигшие в размере 3 или более миллиметров.

Однако УЗИ является не единственным способом диагностики. Наряду с ним существуют и другие эффективные способы инструментальной диагностики, к которым относятся компьютерная томография, МРТ, урография.

При помощи такой инструментальной диагностики удается оценить работоспособность почек, установить наличие патологий, степень поражения органа.

Крошечные кисты, размеры которых равны 1 мм, отлично диагностируются при проведении томографии.

В то же время максимальной эффективностью для выявления синусной кисты почек является урография, предполагающая введение в вену специального контрастного вещества.

Если возникает необходимость оценить состояние почечных сосудов, врач назначает проведение ангиографии, в ходе которой также дополнительно обнаруживаются новообразования.

Проведение диагностических исследований должны осуществлять опытные специалисты, поскольку достаточно легко просто перепутать некоторые патологии, что спровоцирует в дальнейшем неправильное назначение лечения.

Помимо инструментальной диагностики показаны также лабораторные исследования, в ходе которых проводят анализ мочи и крови.

По результатам лабораторных исследований врач легко определяет наличие воспалительного или инфекционного процесса, присутствие повышенного количества лейкоцитов и эритроцитов, белка, также указывающих на почечные патологии.

Лечение

Если в процессе диагностики была выявлена синусная киста в левой или правой почке, врач на основе полученных результатов принимает решение относительно всего последующего лечения.

Может избираться наблюдательная тактика, когда размеры кисты почек сопровождаются маленькими показателями. Наблюдение продолжается до тех пор, пока не будет замечен рост кисты.

Также изменение тактики наблюдения происходит, когда появляется подозрение относительно того, что киста перерождается в злокачественную опухоль.

Врач может предложить другое лечение и в тех случаях, когда больного слишком часто посещают болевые ощущения, сопровождающиеся повышенной остротой и продолжительностью.

Также в изменении тактики оказания медицинской помощи возникает необходимость, когда у больного часто повышается артериальное давление вследствие увеличения выработки количества гормона ренина.

В этих случаях назначают бессолевую диету, мочегонные препараты и средства, снижающие артериальное давление.

Помимо этого, могут быть назначены медикаментозные средства, поражающие гельминтов, останавливающие воспалительный или инфекционный процессы.

Прогноз лечения синусной кисты почек благоприятный, если будет осуществляться под строгим контролем врача.

Хирургическая операция показана, когда размеры кисты велики, вследствие этого она сдавливает прилегающие к ней органы, нарушая их функционирование.

Также при возникновении опасности разрыва синусной кисты, кровоизлияния, стремительного процесса нагноения врач принимает решение о проведении оперативного вмешательства, в ходе которого киста иссекается.

Итак, синусная киста почек относится к разряду патологических процессов, но при соблюдении рекомендаций врачей она может никак не влиять на состояние человека, не провоцировать ухудшение его здоровья.

mkb03.ru

Что такое киста почки

Синусная киста почки – это полость, по форме напоминающая мешочек, внутри которого находится жидкость. В подавляющем большинстве случаев это новообразование имеет доброкачественную природу, не подлежит специфической терапии и может не ухудшать самочувствие пациента. С внутренними полостями лоханок такой нарост не контактирует, а разрастается снаружи почечной ткани.

Наиболее подвержены этому заболеванию люди, перешагнувшие через 50-летний рубеж, большинство пациентов – женщины. С этим заболеванием за лечением и консультацией обращаются к врачу-нефрологу.

Причины образования синусной кисты

Что такое синусная киста в почке? Эта болезнь может затрагивать как одну почку, так и обе. Киста синуса правой почки, как и синусоидальная киста левой почки, может быть врожденной или приобретенной.

Врожденная закладывается на этапе эмбрионального развития плода, чаще всего это интрасинусные кисты. Вызвать такое заболевание могут генетические отклонения или нездоровый образ жизни матери, употребление ею алкоголя, никотина.

Наиболее распространены приобретенные заболевания у пожилых людей. Развитие патологии у этой категории больных может происходить по таким причинам:

  • Генетическая предрасположенность;
  • травмы поясницы;
  • несбалансированное питание, вредная пища;
  • попадание инфекций в мочеполовую систему;
  • длительный прием гормонов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • работа во вредных условиях.

Киста синуса – что это такое и чем чревато? Образование кисты может обернуться нарушениями в работе всей мочевыделительной системы в целом. Это связано прежде всего с тем, что при ее увеличение может привести к сдавливанию органа и препятствовать естественному процессу оттока жидкости. Значительно повышается нагрузка на сосуды почки.

Кроме того, увеличиваясь в размерах, кистозная капсула может негативно влиять на работу соседних органов, что приведет к развитию других болезней. К примеру, могут появиться частые эпизоды повышения давления, развиться хроническая артериальная гипертензия;

Симптомы заболевания

Начало разрастания кисты в синусе почки всегда проходит безболезненно для пациента, и какие-либо необычные ощущения, как симптом заболевания, отсутствуют. Находят образование во время ультразвукового обследования органов брюшной полости при проведении диагностики и лечения других проблем со здоровьем.

Пока нарост небольшой и его размер не достигает 5 см, никаких специфических признаков не наблюдается. По мере разрастания новообразования оно начинает сдавливать сосуды и органы, что  приводит к проявлению таких симптомов:

  1. Наличие боли. Неприятные ощущения могут распространятся по всей области поясницы и нижнего отдела спины или же возникать только с одной стороны. Киста почечного синуса левой почки будет болеть слева, правой – справа.
  2. В результате того, что нарост начинает сдавливать кровеносные сосуды, могут наблюдаться беспричинные хаотичные скачки артериального давления.
  3. Меняется состав мочи. Это можно заметить даже невооруженным глазом – она становится непрозрачной, могут быть вкрапления крови. При лабораторном анализе выявляется повышение уровня белка и лейкоцитов.
  4. Повышение температуры тела наряду с остальными симптомами может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса.

Киста синуса почки по своим симптомам схожа с рядом других заболеваний. Чтобы заподозрить данное заболевание, нефрологу необходимо внимательно изучить полный анамнез больного.

Возможные осложнения

На начальных стадиях синусовая киста почки не несет какой-либо угрозы здоровью пациента. Осложнения начинают проявляться только в запущенных случаях, когда размеры новообразования большие, и оно начинает сдавливать окружающие его органы и кровеносные сосуды.

Это может быть опасно, поскольку системы организма не могут полноценно выполнять свои функции. В других случаях заболевание не должно вызывать большого беспокойства.

Диагностика патологии

В подавляющем большинстве случаев заболевание обнаруживают во время общих исследований органов брюшной полости. Показательными являются результаты УЗИ, они позволяют обнаружить кисты почек размером более 3 мм.

При наличии подозрения на рост новообразования врач может назначить более точное обследование на магнитно-резонансном томографе, которое способно различать даже маленькие  синусные кисты левой или правой почки, размером от 1 мм.

Поскольку разрастание кистозного образования может нарушать нормальный отток мочи из лоханок обеих почек, проводят урографию (рентген с контрастом) для уточнения диагноза.

Информативным средством диагностики также являются анализы мочи и крови пациента. Исходя из их результатов, врач-нефролог может сделать вывод о наличии воспалительного процесса и степени запущенности заболевания.

У худощавых людей опытный врач может заподозрить развитие болезни при очном осмотре и пальпации. В таком случае в области пораженного органа будет отчетливо прощупываться небольшая припухлость. Однако такой субъективный метод исследования может свидетельствовать и о других заболеваниях, поэтому требует уточнения.

Лечение синусной кисты почки

Лечить внутрисинусные кисты почек начинают только тогда, когда имеются значительные клинические проявления заболевания, угрожающие здоровью пациента.

Если размер образования незначительный и отсутствуют жалобы у больного, рекомендуют только постоянное наблюдение у нефролога с регулярным УЗИ-контролем размеров и динамики роста образования.

В большинстве случаев лечение требуется пациентам, у которых вырост имеет размер более 5 сантиметров и оказывает негативное влияние на организм. В таком случае врач может назначить консервативное лечение или хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение кисты в почках предполагает прием лекарственных препаратов, которые снимают острые симптомы и препятствуют развитию осложнений. К ним относятся:

  • болеутоляющие;
  • спазмолитики;
  • препараты группы нестероидных противовоспалительных средств;
  • мочегонные;
  • антибиотики в случае присоединения инфекции.

Очень часто заболевания мочевыделительной системы лечат при помощи народных средств (травы, настои). Следует заметить, что такое лечение возможно только лишь как дополнение к основной консервативной терапии.

В противном случае пренебрежение основным лечением может вызвать серьезные осложнения, такие как пиелонефрит или гидронефроз справа или слева.

Как лечат синусную кисту правой почки? Если прием препаратов и другие консервативные процедуры не оказали должного эффекта и течение заболевания усугубляется, то может потребоваться хирургическая операция.

При неосложненных простых опухолях чаще всего применяют лапароскопию как наиболее щадящее вмешательство. Если же нарост больших размеров или очень близко расположен к кровеносным сосудам, то делают открытую операцию. После любого вмешательства прогноз, как правило, благоприятный.

propochki.info

Причины появления

Происхождение данного вида патологии не до конца изучено, но ученые вывели несколько теорий, возможных причин для развития синусной кисты почки. В медицинской практике встречаются два основных вида — врожденные и приобретенные в течении жизни новообразования. В частоте случаев развитие данного недуга происходит в следствии неправильного развития ткани в период эмбриогенеза. Возникает уже в период нахождения малыша в материнской утробе. Этот вид называют врожденным. Причинами нарушения эмбриогенеза может быть действие самых разнообразных факторов:

  • употребление беременной женщиной алкоголя;
  • табакокурение;
  • различного рода интоксикации.

Развивается киста в нижеописанных случаях:

  • нарушение оттока жидкости из почки;
  • длительная гипертония;
  • пиелонефрит хронического характера;
  • существование злокачественных опухолей;
  • возраст человека после 60 лет;
  • туберкулез.

Случается так, что кистозное образование поражает только один из парных органов. В таком случае говорят от единичной синусной кисте. Но наиболее часто такая патология нарушает работу сразу двух органов. В таком случае, процесс развития недуга происходит в разы быстрее, приводя к нарушению сразу обоих органов.

6 основных симптомов

Достаточно редко возможно определить наличие кисты в почке на первых стадиях развития, а в частности после рождения малыша. Это обусловлено отсутствием ярких признаков. Кроме того, имея не большие размеры, кистозное синусное образование не будет замечено ни у детей ни в более старшем возрасте. Обнаружение происходит при проведении диагностики насчет иных патологий организма.

Но в процессе развития, кистозное образование увеличивается в размерах, и начинает передавливать артерии и вены, в следствии чего происходит закупорка мочевыводящих протоков.

Симптоматика в таком случае будет иметь следующий характер:

  1. Боль в области поясничного отдела позвоночника. Происходит в следствии растягивания стенок паренхимы, за счет нарушения оттока жидкости. Кроме того возможно образование конкрементов, в следствии перекрывания вывода урины внижний отделы мочевыводящей системы. Появление конкрементов характеризуется почечными коликами, не изменяющимися при смене положения тела.
  2. Гипертонический синдром. Из-за нарушения общего кровотока в почке, а также в следствии повышенной выработки ренина — протеолитического фермента, регулирующего кровяное давление в почке. Проявляется данный вид патологического состояния головными болями, общей слабостью и проявлениями тахикардии.
  3. Появление примесей крови в выделяемой мочи. Образовавшиеся конкременты и песок начинают выходить из почек, царапая по ходу движения уретру и повреждая сосуды.
  4. Повышение температуры — происходит в следствии присутствия процесса воспалительного характера из-за наличия инфекции.
  5. Атрофия почек и нарушение кровотока, в следствии несвоевременного и ненадлежащего лечения. Развивается острая почечная недостаточность и тянет за собой соответствующие изменения. Данный патологический процесс может привести к летальному исходу
  6. Уплотнение кистозного образования, а в частности ее структурных стенок.

Характерным симптомом синусной кисты левой почки, является боль с левой стороны, в районе позвоночного столба и отдает болевыми ощущениями в паху. Киста синуса правой почки локализуется болями в правой половине позвоночного столба в области пояницы.

Для того чтобы дифференцировать кистозные образования, существует определенная классификация, созданная Босняк М.А. Существует 5 категорий:

  1. Обычная киста с тонкими стенками и не имеющая перегородок, отложений калия и соли. Это новообразование считается доброкачественным и не требует лечения.
  2. Второй вид кистозных образований может содержать перегородки. В этих перегородках могут содержаться остаткикальцификатов, приводящих к уплотнению стенок. Не требует лечения и постоянного наблюдения.
  3. Кисты с множественными тонкими перегородками. Контуры такого вида кист имеют четкие контуры, и могут накапливать контраст. Данный вид патологических изменений требует наблюдения специалистами в динамике. В некоторых случаях кисты имеют злокачественный характер.
  4. Перегородки данного вида кист имеют плотные и толстые стенки. Наблюдение необходимо в динамике, кроме того возможно хирургическое вмешательство. Половина случаев возникновения данного вида, может нести злокачественный характер.
  5. Самый опасный вид патологического разрастания. Обладают всеми характеристиками, а кроме того способны отлично накапливать контраст. Содержат в себе мягкотканные компоненты. Рекомендуется оперативное вмешательство, так как 85% такого вида новообразований имеют злокачествнность.

Методы диагностики

При отсутствии определенных признаков, которые могут указывать на появление этого патологического процесса, специалисты проводят сбор анамнеза и проводят осмотр методом пальпации, пытаясь таким образом исключить другие виды болезни. Только после этого назначают остальные методы исследований, которые включает в себя лабораторные и инструментальные. Для этого применяют ультразвуковое исследование, позволяющее наглядно увидеть изменение в паренхиме органа. Кроме того в некоторых случаях назначают прохождение магнитно-резонанской томографии и компьютерной томографии. При возникновении подозрений на нарушения оттока урины, назначают экстренную урографию.

Лечение

Если обнаружены синусные кисты почек менее 5 см в диаметре, а также при отсутствии каких-либо симптомов, лечение не назначают. Прямой рекомендацией является обследования один раз в пол года, для мониторинга развития синусной кисты.

В противном случае, назначают следующие методы терапии:

  • устранение боли и воспаления;
  • нормализация кровяного давления;
  • восстановление оттока урины;
  • антибиотикотерапия, для устранения развития патологических микроорганизмов.

Если присутствует острое состояние, получаемое в следствии развития данного недуга, необходимо применение оперативного вмешательства. Существуют некоторые виды показаний:

  • разрыв или надрыв синусной кисты;
  • проблемы с выведением урины;
  • рост новообразование, не поддающийся контролю;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • уплотнение паренхиматозной стенки кисты;
  • подозрение на злокачественное течение недуга;
  • кровоизлияния в полость кистозного образования.

Существует несколько методик проведения оперативного вмешательства для устранения такого заболевания как синусовые кисты почек. В век развития технологий, в медицинской практике набирает больших оборотов произведение оперативного вмешательства методом лапароскопии. Это наименее травматичный вид вмешательства, позволяющий сузить возможность появления послеоперационных осложнений.

Так же применяют чрезкожное удаление жидкости из кисты и дальнейшее введение склерозирующей жидкости, которая приводит к склеиванию стенок кистозного образования.

Так же существует эндоскопическая резекция части почечной ткани вместе с образовавшейся на ней кистой.

pochkam.ru



Источник: pochki5.ru

Читайте также

rostkpk.ru

Синусная киста левой почки: причины, симптомы и лечение

Кисты, образующиеся на почках, могут долгое время себя никак не проявлять. Как правило, патология обнаруживается случайно, при обследовании организма в связи с другим заболеванием. Если киста на почке имеет маленький диаметр и не беспокоит своего владельца — она считается неопасной. Кисты, которые начинают стремительно увеличиваться в размерах, требуют срочного врачебного вмешательства.

О болезни

Киста — круглое доброкачественное образование, похожее на небольшой мешочек и имеющее тонкие стенки. Немного фактов про кисту:

  • Внутри кисты находится серозная жидкость.
  • Располагается новообразование близко к лоханке на сосудистых воротах почки (синуса). Несмотря на то, что кисты так близко могут находиться рядом с лоханками, они с ними не соприкасаются.
  • Синусная киста бывает односторонней, двухсторонней и единичной.
  • Новообразование может возникать и на левой почке, и на правой.
  • Киста появляется в тех случаях, если жидкость не может выйти из нефрона органа. В результате этого нефрон начинает расширяться и в нем образуется полость.
  • По статистике, данной патологии подвержены лица старше 50 летнего возраста, независимо от половой принадлежности. У молодых людей болезнь практически не выявляется.
  • Опасность заболевания заключается в том, что при начальных стадиях развития кисты у больного отсутствуют или незначительно проявляются симптомы. Если за такой кистой не наблюдать регулярно, она может перерасти в злокачественную опухоль и вызвать летальный исход пациента.

Особенности

Синусные кисты правой и левой почек бывают различного характера:

  • Одинарные или простые.
  • Сложные или многокамерные. Сложные кисты почек бывают в основном внутрисинусными и считаются более тяжелой патологией. Такое новообразование имеет иногда больше двух камер, отделенных друг от друга прочными толстыми стенками. Интрасинусные могут образовываться еще в период внутриутробного развития плода и при запущенных случаях способны вызывать полное поражение почек. Часто именно по причине интрасинусных кист проводят полное удаление правого или левого органа.
  • Множественные.
  • Мультикистоз. Мультикистозные новообразования часто возникают на правой почке, прикрепляясь к ней очень прочными, сложно отделяемыми тканями. Мультикистоз способен поражать обширную площадь органа. Больные, имеющие данную кисту, в основном страдают от почечной недостаточности и серьезных нарушений функции мочевыделительной системы.

Простые или одинарные синусные кисты на начальных этапах развития практически никак себя не выдают и могут расти в организме человека годами. По мере роста такие новообразования негативно отражаются на работе мочевыделительной системы.

В большинстве случаев синусная киста левого органа становится источником инфекции для здоровой ткани почки. В результате этого на органе могут появляться множественные новообразования, которые становятся причиной поражения внутренней ткани почки, мочеточных и входных каналов. Этот вид кист считается опасным, так как развивается в течение длительного времени и диагностируется только если опухоль достигла внушительных размеров.

Киста, образовавшаяся на левой почке чаще всего, имеет наследственную этиологию, то есть в роду у человека уже были случаи возникновения синусовых новообразований.

Причины

Современной медициной еще до конца не изучено, по каким причинам на парных органах могут возникать кисты, однако существуют определенные факторы, увеличивающие риски образования опухолей. Кисты на почках могут носить врожденный и приобретенный характер. Врожденные кисты, как правило, появляются по следующим причинам:

  • курение женщины во время беременности;
  • употребление алкогольных напитков в период вынашивания малыша;
  • отравления будущей мамы, вызванные действием токсических и химических веществ;
  • облучение беременной, полученное во время рентгенологического обследования.

У ребенка кисту можно обнаружить только после его появления на свет. Врожденная патология может поражать левую и правую почку, в редких случаях наблюдается поражение сразу обоих органов.

Приобретенные кисты чаще всего появляются по причине других болезней, таких как:

  • гидронефроз;
  • туберкулез мочеполовых органов;
  • гормональные нарушения;
  • аденома предстательной железы;
  • ишемия почек;
  • травмы в поясничной области;
  • застой мочи;
  • переохлаждение организма;
  • различные патологии почек.

Симптомы

Киста может долгое время не доставлять человеку никаких неприятных симптомов. Часто больной даже не подозревает, что в его почке растет новообразование, и выявляет его случайно, во время прохождения УЗИ обследования совершенно по другому вопросу. Если опухоль начинает стремительно увеличиваться и достигает размера более 0. 5 см в диаметре, происходит сдавливание близкорасположенных сосудов и мочевыводящих путей. Основные симптомы таковы:

  1. Первым признаком синусной кисты в почках является боль. Она возникает в результате застоя мочи, давления на ткани почки и расширения почечных лоханок. Боль имеет тупой ноющий характер, может ощущаться в области кишечника или ягодиц.
  2. Во время физической нагрузки болезненные ощущения усиливаются и не прекращаются после изменения позы тела. Если у человека боль ощущается справа — синусная киста образовалась на правой почке, ноет с левой стороны — поражен левый парный орган.
  3. Нередко при новообразованиях в почках у больного появляется уролитиаз (мочекаменная болезнь). Он образуется в результате нарушения оттока мочи и отложения мелких, а затем и крупных камней в почечных лоханках.
  4. Больные синусной кистой часто жалуются на повышенное артериальное давление. Происходит это из-за усиленной выработки почками гормона ренина. Опухоль начинает сильно сдавливать сосуды почек, в результате чего у человека повышается диастолическое давление. Гипертензия проявляется сильным сердцебиением, головными болями и болезненностью в сердце.
  5. Киста, достигшая внушительных размеров, нередко является причиной появления крови в моче. Эритроциты попадают в мочу по причине нарушения целостности сосудов мочеиспускательной системы, а также прохождения через мочевые пути крупных конкрементов и солей.
  6. Часто синусная киста почки становится виновником распространения бактериальной инфекции на тканях органа. У человека появляется высокая температура, слабость, озноб.

Крайней степенью болезни принято считать возникновение почечной недостаточности и атрофии парного органа. У больного наблюдаются сильные отеки на теле, суточный объем мочи увеличивается. При отсутствии медицинской помощи эта стадия заболевания нередко заканчивается смертельным исходом.

Диагностика

Синусную кисту почек важно своевременно обнаружить, иначе растущая опухоль может обернуться тяжелыми последствиями: переродиться в злокачественное новообразование или вызвать перитонит (воспаление брюшной полости) в результате разрыва кисты и попадания серозной жидкости в брюшину.

Для диагностики новообразования потребуется комплексный подход:

  1. Общий осмотр пациента. Врач выслушает жалобы больного, проведет обследование методом пальпации и перкуссии (выслушивания).
  2. Назначение лабораторных анализов крови и мочи.
  3. УЗИ почек. Позволяет диагностировать кисты, которые достигли размера более 3 мм в диаметре. Также исследование может определить, на каком органе возникла опухоль, есть ли в ее полости жидкость и какого она характера.
  4. Экскреторная урография. Необходима при признаках нарушения оттока мочи и почечной недостаточности. Проводится с введением в вену специального контрастного вещества.
  5. Ангиография. С ее помощью можно оценить в каком состоянии находятся сосуды почек, а также обнаружить наличие опухолей в парном органе.
  6. Компьютерная и магнитно-резонансная томография с применением контрастного вещества. Позволяет получить послойные снимки структур почек. Метод помогает оценить риски возможной операции на органах, если киста расположена рядом с сосудами и нервными окончаниями почек.

Лечение

Когда синусная киста имеет маленькие размеры и не доставляет своему владельцу неприятных и болезненных ощущений, лечение, как правило, не проводится:

  • Больной должен регулярно (не менее 1 раза за 6 месяцев) наблюдаться у врача и проходить соответствующие обследования. Такая тактика поможет отследить рост опухоли и исключить серьезные проблемы со здоровьем. Доктор может назначить пациенту соблюдение специальной диеты, исключающей употребление острых, соленых и жирных блюд, а также алкогольных напитков.
  • При увеличении кисты более 50 мм в диаметре назначается консервативное лечение, подразумевающее прием медицинских препаратов (лекарства, останавливающие рост опухоли, обезболивающие препараты, противовоспалительные и противомикробные средства).

Если медикаментозное лечение не приносит положительных результатов, у больного диагностирован мультикистоз или опухоль разорвалась, решается вопрос о проведении хирургического вмешательства:

  • Малоинвазивными методами считаются чрескожная пункция. При чрескожной пункции в полость кисты вводится игла, с помощью которой откачивается содержимое опухоли, а затем специальное склерозирующее вещество, позволяющее склеить стенки полости кисты.
  • Лапароскопия подразумевает вылущивание синусной опухоли и иссечение ее стенок (удаление). Эти методы считаются наименее атравматичными, так как после операции пациент всего нескольких дней находится в стационаре.

Полостная хирургическая операция проводится только в том случае, если почку необходимо целиком удалить. Такое вмешательство показано при атрофии органа или при развитии в нем злокачественного новообразования. После полостной операции человек долго находится в стационаре, реабилитационный период заметно увеличивается.

Профилактика

Каждый человек, особенно если он находится в группе риска по возникновению синусной кисты на почках, должен соблюдать простые правила:

  1. Пересмотреть свое пищевое поведение. Употреблять только качественную и полезную пищу.
  2. Пить много жидкости, желательно, если большую часть будет составлять простая вода.
  3. Стараться избегать травм в области поясницы и малого таза.
  4. Контролировать свой вес. При существенном превышении нормальной массы тела, обязательно начать сбрасывать лишние килограммы.
  5. Бросить вредные привычки (алкоголь и табак).
  6. Одеваться по погоде и не переохлаждать свой организм и особенно область поясницы и спины.
  7. Своевременно выявлять и лечить заболевания мочеполовой системы.
  8. Делать ультразвуковое обследование органов брюшной полости не менее 1 раза за год.
  9. Проходить курс лечения мочегонными и противовоспалительными отварами из растений.

Также о кисте в почках вы можете узнать из этого видео.

bolyatpochki.ru

что это такое, причины, симптомы и лечение

На чтение 4 мин. Просмотров 385 Опубликовано

Небольшая синусовая киста почки практически не дает болезненных ощущений и ее сложно определить по внешней симптоматике. Только крупные образования вызывают болезненность, что приводит к лечению оперативным вмешательством.

Зачастую незнание, что это такое, приводит к развитию обширной патологии.  Заболевание проявляется у пациентов после 50 лет, и старше. Полости в почках могут возникнуть еще во время развития плода в утробе, в следствии перенесенных болезней или под воздействием определенных факторов , негативно отражающихся на функционировании организма.

Что это такое

Распространенным является односторонне поражение, так, может быть синусная киста левой и правой почки, а также обеих почек, что значительно осложняет положение пациента и затрудняет лечение. В этом случае принятие своевременных мер очень важно.

Представляющая собой полость наполненная жидкостью, которая негативно отражается на данном органе и организме в целом.

Этапы развития образований

В одной почке или сразу в двух кисты располагаются в большинстве случаев на синусе или воротной зоне почек. Новообразования притягивают жидкость, которая начинает их заполнять.

Первый этап характерен образованием «мешочка». Внутренность его не имеет сообщения с сосудами. С течением времени «мешочек», становится обособленным от основной ткани и создает собственную закрытую систему.

Следующий этап проявляется наполнением полости органической жидкостью. Причем жидкость может поступать в кисту, как на начальном этапе формирования, так и в последующем развитии.

Врачи, зачастую не имеют возможности точно диагностировать момент наполнения камеры жидкостью. Но, киста, практически всегда наполнена содержимым.

Причины возникновения

Точно установить, почему появляется  киста возле синуса почки, в настоящее время не представляется возможным. Генетики предлагают свое видение проблемы, практикующие врачи, думают иначе. Но, в большинстве своем специалисты склонны думать, что зарождение патологии происходит из-за нарушений развития плода еще во внутриутробный период. Но, генетические показатели тоже могут играть свою роль.

Кистовые почечные образования возникают еще до того момента, как человек рождается. Это связано с мутациями на уровне хромосом. Но, для того чтобы полость сформировалась и наполнилась содержимым, проходит большой временной отрезок. Этот период достигает десятилетий и настигает человека уже в зрелом возрасте.

У детей данное образование выявить практически невозможно. Некоторые причины появления почечной кисты:

  • Продолжительная тяжелая работа;
  • Неконтролируемый прием гормоносодержащих препаратов;
  • Воздействие вредной химии;
  • Злокачественный характер новообразований;
  • Проблемы с мочевыделительными функциями;
  • Проблемы с артериями;
  • Почечный туберкулез;
  • Нефриты;
  • Возрастные изменения.

Симптоматика и диагностика

Симптоматически киста почечного синуса определяется достаточно сложно. И для обращения к врачу пациент не видит повода. Основным способом обнаружения является УЗИ других органов или при медицинском осмотре.

Боли начинают чувствоваться, когда  синусная киста становится размеров от 5 см и увеличивается дальше. Капсула с содержимым начинает действовать на лоханку, сдавливает мочеточник, сосуды почек.

Симптоматически это ощущается как боль в пояснице, подреберье. Усиление негативных ощущений возникает во время работы с тяжестями, усиления физической активности.

Основной причиной можно назвать генетическое предрасположение внутриутробного нарушения развития плода. Если есть одностороннее изменение, то следует назначать полное обследование обоих почек.

Сейчас применяют УЗИ, что дает возможность визуально определить заболевание и расположение на органе. Еще одним методом диагностики является урография экскреторная – движение активного вещества при помощи рентгена. По движению крови в органе врач может диагностировать изменения в тканях.

Если необходимо, назначается компьютерная томография и МРТ. Послойные данные отличают камеру с содержимым от рака и других болезней.

Осложнения

Среди возможных осложнений при данных показаниях наблюдается повышенное артериальное давление, чувство слабости и тошнота, возникают головокружения и обморочные состояния.

Виной этому — превышение содержания ренина в организме, гормона выделяемого пораженным органом.

Визуально заметно изменение окраски мочи. В ней присутствуют кровяные включения. Кровяные элементы проникают через травмированные стенки и сосуды почечной ткани. Иногда включение крови обнаруживается лишь при взятии проб для анализа.

Профилактическими мерами при осложнениях (пневмония, заболевания кишечника) служит лечебная физкультура и диетический стол.

Лечение

Только размер камеры является определяющим в вопросе лечить ли синусные кисты почек, или оставить как есть. До 5 см в размере — такие полости не требует вмешательства. Достаточно проходить периодические обследования и наблюдать состояние патологии.

При возникновении болезненных симптомов назначают уменьшение или полное прекращение приема соли, и антигельминтные препараты. Возможно назначение обезболивающего, мочегонного, гипотензивного средства.

Оперативно назначают пункцию либо папароскопический метод. При малой инвазии откачивают жидкость и внедряют склеротизирующий препарат, склеивающий стеки мешочка.

Профилактика

У пациентов с данным нарушением почечного синуса противопоказаны табакокурение и алкогольные напитки. Не стоит производить работу, требующую физической нагрузки. Показана обязательная диета с ограничением соли.

Надо воздержаться от копченостей, консерв, острых приправ.

Контроль поступающей в организм жидкости, в том числе и с едой, очень важен. Отказ от кофе, газированных напитков, чая, благоприятно отражается на симптоматике.

Максимальный объем потребляемой жидкости в сутки не может быть больше полтора литра.

kistaoff.ru

Синусные кисты правой и левой почки: причины, симптомы, лечение

Синусные кисты почек (еще одним названием является парапельвикальная) развиваются по нескольким причинам. Код по МКБ-10 N28.1. Это могут быть патологии формирования органа или развившиеся в течение жизни заболевания как следствие нарушения пассажа мочи. Он обуславливается такими проблемами, МКБ, злокачественные новообразования, воспалительные процессы. Свое название патология получила из-за локализации, поскольку такие кисты расположены около входных ворот почки (синус), при этом они не сообщаются с лоханочной системой.

Классификация кист почек по Босняку

Наиболее четко проблему классифицировал М.А. Босняк в 1986 году. Она подразумевает разделение всех синусовых кист по риску возможного злокачественного перерождения. Существует 4 категории, которые представлены в таблице.

Категория Описание
І Риск озлокачествления меньше 2%. Легко диагностируются посредством УЗИ, КТ, МРТ. Не требуют лечения.
II Риск малигнизации до 18%. Доброкачественные образования с минимальными осложнениями. Кисты содержат перегородки, отложения кальция. Лечение не требуется. Размеры до 3 сантиметров в диаметре.
IIF Отличие от категории II заключается в большем количестве перегородок, которые значительно толще, отложений кальция больше. По размерам свыше 3 сантиметров.
>III Считается вариантом почечно-клеточного рака, лечение оперативно
III Высокий риск малигнизации, имеют нечеткий контур, неоднородные отложения кальция. Показано хирургическое лечение.
IV Озлокачествление происходит в 92% случаев. Контур таких кист бугристый, они хорошо накапливают контраст при МРТ. Показано оперативное вмешательство как единственный вариант, способный дать положительный прогноз.

Этиологические факторы

Главной причиной формирования синусных кист почек врачи называют аномалию закладывания листков зародыша на ранних сроках беременности. Выделяются и другие факторы, способствующие возникновению патологии:

  • ушибы;
  • гипертоническая болезнь;
  • глистные инвазии;
  • воздействие отравляющих веществ;
  • гормональная терапия;
  • вредные привычки.

Механизм образования

Общие принципы формирования кист всех органов сходны, но есть особенности. Этиологические факторы провоцируют появление полости, которая может возникать из сосуда, не принимающего участия в регионарном кровотоке, или почечный каналец, участок ткани. На следующем этапе она заполняется жидкостью.

Важно отметить, что эти этапы зачастую протекают одновременно. Синусная киста правой или левой почки никогда не остается пустой.

В конце формируется капсула, которая представлена соединительной тканью.

Клиническая картина

Самым частым вариантом течения процесса является отсутствие какой-либо симптоматики. Обычно пациенты узнают о проблеме при прохождении скринингового УЗИ-обследования. Если же размеры образования большие, то развиваются следующие симптомы:

  • Тупые боли в области поясницы с одной или двух сторон. Если речь идет о синусной кисте правой почки, то боль будет справа, слева ее возникнуть не должно.
  • Развитие гипертонии, которая обусловлена повышением концентрации ренина.
  • Гематурия.

Доктора утверждают, что болевые ощущения чаще всего сопутствуют пациентам с такой проблемой. Они обусловлены давлением образования на капсулу. Боли тупые, их усиление связано с изменением положения тела. Если киста давит на почечные сосуды, пациенты отмечают явления артериальной гипертензии.

Другой причиной гипертонии считается активация работы ренин-ангиотензинового комплекса за счет гипоксии почечной ткани. Это способствует увеличению сопротивления сосудов органа.

Гематурия или появление красного оттенка мочи является следствием попадания в нее эритроцитов. Этот процесс возникает на фоне повреждения слизистой оболочки мочевыводящих путей. Чем ближе к входным воротам органа была нарушена целостность кровеносного сосуда, тем темнее оттенок мочи. Это связано с распадом форменных элементов крови при движении по мочеточникам, а гемоглобин с составляющими мочи вступает в различные химические реакции.

Диагностика

Зачастую обнаружение проблемы происходит случайно при прохождении пациентом УЗИ-обследования, где определяются типичные для кист шумы, эффект дорсального затихания при плотной консистенции образования. При наличии жалоб у больного на тянущие боли поясничной области, он направляется на анализы.

К инструментальным методам относят:

  • УЗИ;
  • томографию;
  • внутривенную урографию;
  • МРТ с контрастом и ангиография почечных сосудов.

Эти методы позволяют оценить состояние почечного кровотока, а также обнаружить мелкие аномалии органа, в том числе синусные кисты или другие новообразования. Диагностика проводится исключительно квалифицированными медицинскими работниками с целью предупреждения постановки неправильных диагнозов.

Чашечно-лоханочная система почки при урографическом исследовании имеет похожую картину при нескольких патологиях. К примеру, проявления липоматоза входных ворот почки и кистозные образования органа или парапельвикальный поликистоз и гидронефроз.

Дифференциальный диагноз проводится посредством назначения сразу нескольких методов обследования, чтобы исключить или подтвердить другие патологии мочевыводящей системы – МКБ (мочекаменную болезнь), обострение хронической формы пиелонефрита, гломерулонефрита, и другие.

Лечение

Терапия этой патологии бывает консервативная или хирургическая. При врожденном процессе у медиков возникает больше трудностей с курированием больных. Если патология не провоцирует у пациентов выраженных клинических проявлений, то им рекомендован регулярный УЗИ-контроль.

При развитии сопутствующих патологий назначаются медикаментозные методы их лечения. Иногда люди прибегают к средствам народной медицины, но они малоэффективны в данном случае. Лекарственная терапия включает обезболивающие и противовоспалительные медикаменты, препараты от повышенного давления.

Показания к операции

Если таблетки не помогают лечить болевые ощущения, образования значительно увеличиваются в своих размерах, то единственным верным решением проблемы будет оперативное вмешательство. Оно выполняется несколькими путями:

  • Лазерная лапароскопия. Успешность методики достигает 95%. По состоянию на сегодняшний день – это наиболее часто применяемый способ лечения патологии. Он выполняется взрослым людям, ребенку, при беременности.
  • Чрескожная аспирация содержимого кисты считается малотравматичной методикой.
  • При тяжелом воспалительном процессе проводят большую лапаротомическую операцию, однако, она имеет риски.

Осложнения

Важно понимать, что синусный поликистоз – тяжелый процесс. Это связано с тем, что оно носит множественный характер поражения органа. Неквалифицированная или неадекватная терапия влечет за собой воспалительные процессы почек, в том числе нагноения капсулы, абсцессы, возможно развитие острой или хронической почечной недостаточности, поскольку паренхима также страдает.

Разрастание образования приводит к тому, что почка сдавливается. Если поражен правый орган, то давление может передаваться на капсулу печени, вызывая болевые ощущения в подреберье, застойные явления в гепато-билиарной системе. При локализации процесса с левой стороны могут возникнуть проблемы с опорожнением желудка или дисфункция поджелудочной железы.

При тяжелых инфекционных осложнениях кист организм страдает от интоксикации. Лечение такого состояния исключительно оперативное, поскольку только так можно добиться быстрого снижения бактериемии. Главный признак тяжелого инфекционного процесса – выраженная и стойкая гипертермия, которая не реагирует на антибиотикотерапию и жаропонижающие препараты.

Профилактика и диета

С целью профилактики этой патологии доктора рекомендуют придерживаться определенной диеты. Она подразумевает:

  1. Ограничение или исключение соли.
  2. Употребление жидкости до полутора литров, включая жидкую пищу.
  3. Исключение жирных блюд, солений, копченостей.
  4. Чай заменяется водой или компотами.
  5. Сладкое категорически запрещено к употреблению;
  6. Отказ от вредных привычек.
  7. Ограничение потребления животного белка.
  8. Элиминация из рациона морепродуктов.
  9. Употребление витаминных комплексов.

В норме нужно посещать доктора один раз в полгода, во время визитов проходятся все необходимые обследования. Со своим организмом рекомендовано держать ухо востро, а при заметных изменениях самочувствия сразу же сообщать лечащему доктору. Важно понимать, что диета не панацея, поскольку она не дает 100% гарантии того, что у вас не возникнет синусных кист почек. Тем более она его не вылечит, а лишь улучшит течение патологии.

( Пока оценок нет )

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

1opochkah.ru

Лечение синусовой кисты левой почки

Оглавление: [скрыть]

  • Причины появления синусной кисты
  • Характерные симптомы
  • Диагностика заболевания
  • Существующее лечение

Синусовая киста левой почки – это новообразование, которое относится к категории простых кист. Обычно синусовая киста левой почки образуется возле почечного синуса либо у ворот данного внутреннего органа. Чаще всего эта патология поражает женщин в возрасте от 50 лет и старше. Основной причиной появления кисты синуса почки являются различные патологические состояния, перенесенные больным незадолго до развития болезни.

Причины появления синусной кисты

Причины, по которым у человека может образоваться синусовая киста левой почки, пока изучены не до конца. Многие медики полагают, что данная патология является следствием врожденного поражения почки, которое происходит еще на этапе формирования органа в эмбриональный период развития ребенка. Но для ее образования требуется определенное время и соответствующие условия, поэтому киста почечного синуса крайне редко диагностируется у пациентов в детском возрасте.

Как правило, формирование кист в почках человека происходит по схожему принципу, а именно:

  1. Под влиянием различных этиологических факторов в почке человека образуется кистозная полость, которая имеет вид сосуда, полностью изолированного от общего кровеносного русла. Со временем пораженный каналец почки отграничивается от остальных и образует замкнутое пространство. Еще одной причиной возникновения кисты может быть воздействие твердого вещества на почечный синус, после которого в тканях почки остается небольшая полость. Помимо этого, формирование полости может объясняться течением патологического процесса в паренхиме левой почки.
  2. В дальнейшем эта полость заполняется жидкостью, поступающей из соединительной ткани. Данный процесс может протекать как на стадии формирования кисты, так и сразу после ее окончания. Момент заполнения полости не всегда удается установить, однако известно одно, что синусная киста и левой, и правой почки никогда не остается пустой.
  3. Далее наблюдается образование кистозной капсулы, состоящей из волокон соединительной ткани. Это происходит по причине того, что молекулы выстраиваются по периметру полости и формируют таким образом стенки кисты.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Как правило, синусная киста левой почки протекает без каких-либо ярко выраженных симптомов.

Нередко данное заболевание диагностируется у пациента во время ультразвукового исследования, проводимого по иному поводу. При этом сам больной до этого момента мог даже не догадываться о наличии у себя подобной патологии. Однако если синусная киста увеличивается до больших размеров и ее объем уплотнен, то есть ее диаметр достигает 5 см и более, то в этом случае у человека наблюдаются следующие симптомы болезни:

  1. Тупая ноющая боль. При синусной кисте левой почки пациенты нередко жалуются на ноющие боли в области поясницы и в зоне под ребрами с левой стороны. При данном заболевании острые болевые ощущения возникают очень редко и только в случае тяжелых осложнений.
  2. Высокое артериальное давление. Повышение кровяного давления связано со значительным усилением выработки гормона ренина. Синтез данного гормона происходит именно в почках, а из-за образования кисты процесс его производства нарушается, что и ведет к избыточному образованию ренина.
  3. Появление в моче следов крови. Чтобы выяснить, присутствует ли в моче больного кровь, проводят специальное лабораторное исследование. В ходе данного анализа устанавливается наличие в образцах пациента красных кровяных телец – эритроцитов.

Как уже подчеркивалось выше, синусная киста левой почки обычно не сопровождается выраженными признаками болезни. Но в некоторых случаях данное заболевание может проявляться посредством неспецифических симптомов. Но следует отметить, что данные признаки могут быть характерны и для других болезней. К примеру, таким образом о себе может заявлять простая киста почки или другие патологии, даже не связанные с кистозным поражением почек.

Наиболее частым проявлением синусной кисты почек являются болезненные ощущения, однако практически все заболевания почек сопровождаются болью. Поэтому болевой синдром может рассказать лишь о месте локализации данной патологии. К примеру, синусная киста левой почки проявляется болью с левой стороны, а киста правой почки – справа. Но важно помнить, что при данном заболевании боль носит ноющий, тупой и тянущий характер.

Она имеет свойство значительно усиливаться даже при небольшой физической активности. Одновременно с этим у больного отмечается заметное повышение кровяного давления, поскольку новообразование в почке сильно сдавливает сосуды органа.

Иногда синус почки сопровождается подъемом общей температуры тела. Это происходит, когда в кистозное образование попадает какая-либо инфекция, которая провоцирует развитие в почках воспалительного процесса.

Также может наблюдаться помутнение мочи или окрашивание ее в красноватый цвет. Мутной моча становится вследствие попадания в нее лейкоцитов и молекул белка, которые накапливаются в мочевыводящих органах при остро текущем воспалительном процессе. В большей степени такая картина наблюдается у больных, страдающих воспалением мочевыделительных каналов, которое является частым осложнением синусной кисты левой почки.

Красный цвет моча приобретает из-за попадания в нее большого количества эритроцитов. Причем чем ближе к почечному синусу открывается кровотечение, тем темнее становится цвет мочи. Это объясняется тем, что если повреждение в стенках почки появляется до мочеиспускательного канала, то в этом случае эритроциты полностью распадаются, а освободившийся гемоглобин вступает в реакцию с различными компонентами мочи.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Чтобы правильно диагностировать синусную кисту левой почки, необходимо пройти специальное обследование больного органа, которое включает в себя ультразвуковую диагностику, урографию, магнитно-резонансную томографию и компьютерную томографию.

Ультразвуковая диагностика помогает определить у больного наличие кисты размером от 3 мм в диаметре и более.

При помощи томографии можно выявить присутствие в почках у пациента совсем небольших кист диаметром от 1 до 3 мм.

Урография очень хорошо подходит именно для диагностики синусных кист в организме человека, так как скопление специального контрастного вещества имеет диагностическое значение только во время исследования болезней мочевыводящих каналов.

Вернуться к оглавлению

Существующее лечение

Если нет никаких негативных прогнозов, что данное новообразование может преобразоваться в злокачественную опухоль или повлечь за собой серьезные осложнения, то в этом случае врачи назначают пациенту постоянное динамическое наблюдение за кистой. Лечение синусной кисты почек требуется только тогда, когда она имеет выраженную склонность к активному росту, а также при присоединении к ней серьезных осложнений или выявлении высокой вероятности перерождения кисты в онкологическое образование.

Если размер синусной кисты почек составляет не более 5 мм, то в этом случае лечение этого образования обычно не проводится. Хирургическое вмешательство может потребоваться, если киста достигает более крупных размеров, что может стать большой помехой для нормального функционирования как самой почки, так и близлежащих органов.

Показаниями к немедленному проведению хирургической операции считаются очень сильные и острые боли, локализующиеся в реберно-позвоночном углу, крайне высокое кровяное давление и наличие в моче больного крови. В этом случае лечащий врач подбирает для пациента наиболее подходящий вид операции с учетом состояния больного и особенностей его патологии.

popochkam.ru

причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Киста почечного синуса левой почки является одной из разновидностей новообразований, которые могут формироваться в органе. Она относится к категории простых доброкачественных наростов и при своевременно проведенной диагностике, а также последующем лечении не оказывает негативного воздействия на здоровье человека. Несмотря на благоприятный прогноз, существуют некоторые особенности патологии, которые дают повод поволноваться. Поэтому стоит разобраться - синусная киста почки, опасно ли это для жизни человека, и к каким осложнениям она может привести.

Общие сведения

Кистозные образования в почках представляют собой тонкостенные круглые наросты, четко ограниченные от других тканей. Они имеют полость, которая наполнена серозной жидкостью. Термин «киста почечного синуса» обозначает расположение новообразования непосредственно возле сосудистых ворот почки. При этом нарост не соприкасается с органом.

По статистике киста, почечного синуса левой почки диагностируется намного чаще, чем правой. А также встречаются случаи поражения обеих частей парного органа одновременно.

Основным провоцирующим фактором появления новообразования является увеличение просвета в лимфатических узлах. Несмотря на то что синусная киста почки считается доброкачественным наростом и диагностируется намного чаще остальных видов, опасность развития осложнений присутствует, и поэтому ее рост подлежит постоянному контролю со стороны опытного специалиста.

Чаще всего патология диагностируется у женщин старше 50 лет.

Симптомы

На начальной стадии развития выявить кисту почечного синуса левой почки достаточно сложно, так как патологический процесс развивается полностью бессимптомно. В большинстве случаев обнаружить нарост небольшого размера можно случайно при прохождении регулярного медосмотра или обследования на предмет других заболеваний в организме.

Но по мере роста новообразования увеличивается его размер, что повышает давление на прилегающие ткани и сосуды. Это начинает отражаться на работе мочевыделительной системы и самочувствии больного. Зачастую люди списывают эти неприятные ощущения на другие заболевания и пытаются лечить самостоятельно, что приводит к потере времени и усугубляет ситуацию.

Основные признаки, по которым можно распознать поражение органа:

  • тянущая боль в поясничной области с левой стороны;
  • устойчивое повышенное давление, которое невозможно нормализовать привычными лекарствами;
  • частые позывы в туалет или задержка мочи в организме, что провоцируется давлением новообразования на мочевой пузырь и мочеточник;
  • общая слабость;
  • беспричинная апатия;
  • приступы тошноты;
  • головокружение;
  • нарушение остроты зрения.

При образовании нескольких наростов в почке симптоматика будет намного сильнее. При этом человек ощущает сильную ноющую боль с левой стороны, сочетающуюся со скудным мочеиспусканием.

При попадании в мочу кровяных выделений меняется ее цвет, поэтому при появлении данного признака не следует откладывать визит к врачу.

Причины

В большинстве случаев причиной кисты почечного синуса левой почки является нарушение развития плода в утробе матери. Вероятность образования нароста возрастает, если у близких родственников были диагностированы случаи данной патологии.

Спровоцировать также появление кисты могут в том числе различные факторы:

  • чрезмерный физический труд;
  • травма поясницы, падение с высоты;
  • инфекции мочевыделительной системы, почек;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • пиелонефрит;
  • несбалансированное питание;
  • гормональный сбой;
  • плохая экология;
  • регулярные переохлаждения организма;
  • мочекаменная болезнь;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Если болит почка с левой стороны, симптомы и лечение патологического процесса могут значительно разниться. Поэтому не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно, а тем более проводить лечение, так как это может спровоцировать дальнейшее ухудшение ситуации.

Последствия

Отсутствие своевременного лечения кисты почечного синуса левой почки может привести к развитию пиелонефрита осложненного типа и почечной недостаточности.

При значительном разрастании нароста повышается риск его разрыва с дальнейшим выбросом гноя на прилегающие органы и ткани. Это может привести к интоксикации организма.

Кроме того, увеличение размера новообразования приводит к вытеснению тканей органа, вследствие чего развивается гидронефпроз, что грозит потерей функциональности пораженной почки.

Любое из перечисленных осложнений способно нанести серьезный ущерб здоровью человека, поэтому только своевременно проведенная терапия поможет этого избежать.

Диагностика

Для выявления патологического нароста назначаются несколько видов диагностических исследований и лабораторных анализов. Это связано с тем, что в большинстве случаев патология развивается бессимптомно, что значительно затрудняет диагностику. Только при совокупности полученных данных врач сможет сделать заключение и назначить соответствующее лечение.

Основные методы диагностики:

  1. Анализ мочи. Повышенный уровень эритроцитов указывает на развитие воспалительного процесса в организме.
  2. Анализ крови. Для выявления скорости оседания эритроцитов.
  3. УЗИ. Основной метод диагностики патологического изменения органа. Эхографические признаки кисты почечного синуса левой почки проявляются черными образованиями округлой формы с четко очерченными границами, не сообщающимися с лоханкой. При этом не стоит путать кисту с гидронефрозом, лимфангиозом и лимамотозом почки.
  4. КТ. Для выявления патологии в организм вводится специальное красящее вещество (йод). Через 10 минут, когда пигмент распространяется по всему органу, можно сделать заключение о наличии кисты, так как жидкосодержащее образование не соединяется с почкой и поэтому не окрашивается как другие ткани.
  5. МРТ. Данный метод помогает выявить синусную кисту с гиперинтенсивностью сигнала в режиме Т2-ВИ и гипоинтенсивностью в Т1-ВИ.

Какие методы диагностики назначить решает врач, будет зависеть от сложности случая и наличия дополнительной симптоматики.

Консервативное лечение

При отсутствии неприятных признаков и активного роста кисты лечение не проводится. При этом пациент должен проходить регулярное обследование для выявления динамики развития новообразования.

Медикаментозное лечение кисты почечного синуса левой почки назначается при небольшом размере нароста (до 5 мм), но при этом пациент ощущает неприятный дискомфорт. Терапия направлена в этом случае на устранение симптомов, нормализацию оттока мочи и стабилизацию уровня кровяного давления.

Для лечения врач назначает обезболивающие, противовоспалительные препараты, а также спазмолитики. При необходимости допустимо применение антибиотиков. Схему лечения и дозировку устанавливает специалист, основываясь от индивидуальных особенностях пациента, совокупности симптомов и стадии развития кисты.

При своевременной диагностике и адекватной терапии можно избавиться от патологии без хирургического удаления.

Показания к проведению операции

Пациентам, у которых появление синусной кисты почки привело к развитию осложнений, рекомендуется хирургическое удаление нароста, так как любое промедление может быть опасным для жизни.

Основные показания к проведению операции:

  • нагноение новообразования;
  • разрыв кисты почечного синуса левой почки;
  • критическая задержка мочи;
  • потеря функциональности органа;
  • вероятность перерождения в злокачественную опухоль;
  • стремительный рост кисты;
  • наличие крови в моче;
  • острая боль со стороны пораженного органа;
  • стойкая гипертензия, которую не удается стабилизировать на протяжении длительного периода.

Хирургическое удаление

Существует несколько способов удаления синусной кисты. Какой выбрать? Это определяет врач на основании существующих показаний.

Основные виды хирургического вмешательства:

  1. Пункция кисты. При проведении операции проводится прокол кисты специальной трубкой. Через нее откачивается серозная жидкость нароста с последующим заполнением пустоты специальным раствором, склеивающим стенки образования. Если не это не сделать, то вероятность рецидива составляет 80 %.
  2. Лапароскопия кисты почки. Операция проводится под общим наркозом. Для удаления кисты делают несколько небольших разрезов в передней стенки брюшной полости и с боку непосредственно возле пораженного органа. Через полученные отверстия вводится лапароскоп и другие необходимые инструменты. Затем в брюшную полость нагнетается углекислый газ, помогающий поднять брюшину. После этого происходит иссечение кисты. По окончанию операцию все разрезы зашиваются. Преимущества метода: короткий реабилитационный период (5-7 дней), отсутствие рубцов, быстрое заживление ран, минимальная вероятность спаечного процесса.

После проведенной операции пациент должен носить бандаж, а рабочую деятельность осуществлять не ранее чем через 2 недели. Это поможет избежать развития осложнений.

Народные средства

При небольшом размере кисты почечного синуса левой почки и отсутствии болезненных симптомов предотвратить дальнейший рост нароста можно при помощи народных средств. Их применение необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом.

Наиболее действенные средства:

  1. Лопух. Измельченный корень травы (30 г) всыпать в кипящую воду (0,5 л). Проварить смесь 20 минут, не давая сильно бурлить. Перелить отвар в термос, настоять 60 минут, очистить. Пить ежедневно 3 раза в день по 100 мл за один прием.
  2. Золотой ус. 50 г травы сложить в стеклянную емкость. Залить водкой объемом 500 мл. Настоять в темноте 10 дней, периодически встряхивая смесь. По истечении времени очистить настойку от примесей и пить ежедневно за 30 минут до еды 2 раза в день. Принимать первый день 10 капель на 30 мл воды, с каждым последующим днем увеличивать дозировку на 1 каплю, и так на протяжении 20 дней. Затем повторить курс, но уже с уменьшением ежедневной нормы на 1 каплю.
  3. Девясил. Набрать в стеклянную емкость теплую воду объемом 2,5 л. Всыпать в жидкость 30 г измельченного корня девясила, 50 г сахара и 5 г дрожжей. Поставить емкость со средством в темноту, пока напиток не начнет бродить. Пить лекарство по 100 мл ежедневно 20 дней подряд.
  4. Осиновая кора. Измельчить компонент до консистенции порошка. Принимать трижды в день по 1 ч. л., запивая теплой водой. Полный курс - 14 дней, после сделать перерыв на такой же период времени, а затем терапию повторить.

Профилактика

Соблюдение несложных правил профилактики поможет свести вероятность появления синусной кисты к минимуму.

  1. Избегать переохлаждения организма, одеваться по погоде.
  2. Снизить потребление соли до 2-2,5 г на сутки.
  3. Выпивать ежедневно воды не менее 1,5-2 л.
  4. Полностью отказаться от чая, кофе алкоголя.
  5. Свести потребление жареной, острой, соленой и копченой пищи к минимуму.
  6. Своевременно проводить терапию инфекционных заболеваний.
  7. Ограничить употребление шоколада.

Выводы

Несмотря на то что киста почечного синуса левой почки относится к категории простых типов образования, вероятность развития осложнений все-таки присутствует. Риск возрастает при игнорировании явных симптомов патологического процесса.

Кроме того, если болит почка с левой стороны, симптомы и лечение могут кардинально отличаться, поэтому проводить самолечение, основываясь на опыте своих знакомых, не стоит, ведь любой неверный шаг может спровоцировать усиленный рост нароста и его нагноение. Поэтому прежде чем что-либо предпринять, следует пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

fb.ru

причины и симптомы заболевания. Необходимость оперативного вмешательства

Как правило, почечные кисты носят врожденный характер, за исключением ситуаций, когда формируются синусные кисты почек. Они чаще всего  становятся результатов перенесенного патологического состояния.

Это важно! Данные кистозные образования относятся к группе простых кист и находятся обычно у синуса почки или у ворот органа. Данная патология в основном поражает женский организм в возрасте после пятидесяти лет.

По каким причинам образуются синусные кисты?

Причины образования синусных кист не полностью изученные медиками. Они полагают, что эта аномалия является врожденным поражением при формировании почки в тот момент, когда ребенок ещё находятся на этапе эмбриона. В связи с этим киста редко диагностируется в детском возрасте.

Механизмы формирования аномалии. На любом участке человеческого организма формирование кист происходит в соответствии с общими принципами, но с некоторой долей отступления. Это касается и почек:

  1. В связи с влиянием на почку некоторых этиологических факторов начинается образование полости. Это бывает сосуд, который изолируется от общего русла кровообращения. Каналец почки начинает отграничиваться от остальных. Также это может быть полость ткани, которая остается от воздействия твердого вещества. Кроме того, полость способна формировать из-за развития патологического процесса в почечной паренхиме
  2. Полость начинает заполняться жидкостью соединительной ткани. Это может происходить в процессе её формирования или же сразу после завершения данного процесса. В любой ситуации киста синуса правой почки или левой почки не сохраняется пустой.
  3. Формирование кистозной капсулы из волокон соединительной ткани. Так, случается по причине установления коллегановых молекул по периметру новообразования.

Симптомы и основные проявления образования синусной кисты

Чаще всего патология протекает без ярко выраженной симптоматики. Синусная киста правой или левой почки диагностируется благодаря проведению УЗИ, даже когда человек совершенно не подозревает о её наличии.

Если в диаметре киста составляет более 5 см, то проявляются следующие симптомы поражения:

  1. Боль. Пациент начинает жаловаться на ноющие тупые боли в поясничной зоне и в зоне под ребрами с одной из сторон, в зависимости от места локализации кистозного образования. Острая боль возникает крайне редко.
  2. Подъем артериального давления — такой процесс связан с повышением производства гормона ренин, синтез которого проходит именно в почке.
  3. Появление крови в моче — при лабораторном обследовании анализов мочи в ней диагностируется наличие эритроцитов.

Как уже говорилось, чаще всего синусовые кисты почек не сопровождаются симптомами, но порой заявляют о своем присутствии посредством неспецифических признаков. Но эти признаки не свидетельствуют конкретно о присутствии кистозной патологии в почке.

Боль в пояснице является самым частым проявлением поражения, но большинство болезней почек ее вызывает. Её развитие на фоне кисты соотносится с прямым или косвенным механическим влиянием на капсулу. Боль может говорить только о локализации аномалии. Например, синусная киста левой почки провоцирует только левостороннюю боль, даже если болевые ощущения будут распространяться, то локализоваться они будут исключительно слева. В соответствии с этим киста с правой стороны вызывает болевые ощущения справа.

Боль носит непроходящий тупой и ноющий характер и заметно усиливается во время движения. Одновременно начинает повышение артериального давления из-за сильного давления на сосуды почки.

Если при формировании паренхиматозного кистозного образования становится неважно назначение сдавливаемого сосуда, то при формировании синусной кисты оказывает очень важно назначение и количество сдавливаемых сосудов. Также эти кисты способствуют подъему артериального давления при механическом давлении на артерии почки.

Это важно! Механизм повышения давления соотносится с активизацией РАА системы в организме посредством недостаточности кислорода в нефротическом аппарате. Под влиянием производимого клетками почки ренина и его преобразованием в гормон ангиотензин увеличивается общая периферическая сопротивляемость в сосудах. Такая сопротивляемость считается фактором, участвующим в формировании артериального давления.

Подъем температурного режима соотносится с активизацией работы пирогенных молекул на центры терморегуляции в гипоталамусе. Пирогенную активность вызывают полисахариды, которые включены в состав оболочки бактериальных организмов. В связи с этим подъем температуры  возможен при попадании в кистозное новообразование инфекционных агентов и при развитии ответной реакции иммунной защиты организмы.

Изменение оттенка мочи проявляется в её помутнении или окрашивании в красный цвет. Мутность мочи возникает из-за выделения вместе с ней молекул белка и лейкоцитов, попадающих туда при ярко выраженном воспалительном процессе. Больше всего это относится к воспалительным процессам в мочевыделительных каналах. Таким образом, киста почечного синуса левой почки или правой почки, может, при осложнениях давать описанную выше картину.

Окрашивание мочи в красный цвет  начинает по причине попадания в ней множества эритроцитов. Чем ближе к синусу развивается кровотечение, тем более темный оттенок принимает моча. Это соотносится с тем, что эритроциты при передвижении до канала мочеиспускания почти всегда распадаются, а свободный гемоглобин вступает в химические реакции с другими компонентами в моче.

Как реализуется процесс диагностики и лечения

Диагностировать внутрисинусные кисты почек можно только при организации специфического обследования, куда относится ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, МРТ и урография.

Ультразвуковая диагностика дает возможность установить наличие кистозных новообразований размером в три и больше миллиметра в диаметре. Томография позволяет выявить кисты размером один и более миллиметров в диаметре. Урография подходит конкретно для синусных кист, потому что скопление контрастного вещества обладает диагностическим значением лишь при исследовании состояния мочевыводящих каналов.

При постановке диагноза синусная киста почки и при отсутствии каких-либо данных о рисках её преобразования в злокачественное новообразование и осложнения тактикой выбора специалистов является проведение динамического наблюдения. Лечение требуется только при выявлении склонности к увеличению, при развитии проявлений онкологического перерождения или при присоединении серьезных осложнений.

Это важно! При размере кисты менее 5 мм в диаметре лечение, как правило, не проводится. Хирургическая операция требуется при более крупных размерах образования, когда она мешает нормальному функционированию близлежащих органов.

Показаниями к оперативному вмешательству следует считать острые боли в реберно-позвоночном углу, высокой артериальное давление и присутствие в моче крови. В такой ситуации врач подбирает оптимальный вид операции в соответствии с состоянием пациента и особенностями патологии.

tvoelechenie.ru

Синусные кисты левой и правой почек (киста синуса почки)

Итак, что это такое — синусовые кисты почек? Новообразование, которое локализируется в области ворот почек, то есть в синусе, называются синусными кистами. Они располагаются рядом с лоханкой, но никак не воздействуют на нее. Как показывает медицинская практика, кисты синусов обеих почек диагностируются крайне редко.

Еще реже наблюдаются такие новообразования больших размеров. Как только киста достигает в размере 5 и более сантиметров, увеличивается риск того, что новообразование начнет сдавливать соседние органы, начиная от кровеносных сосуд, и заканчивая каналом отвода мочи. Когда синусовая киста левой почки или правого органа отличаются маленькими размерами, человек может не испытывать никакого дискомфорта и даже не догадываться о наличии недуга.

Почему возникает киста синуса почки?

Как правило, синусная киста правой почки носит доброкачественный характер и не требует удаления. Чаще всего требуется просто обеспечить динамическое наблюдение за новообразованием. Когда киста достигает больших размеров, специалист чаще всего принимает решение удалять ее.

В основном киста почечного синуса левой почки проявляется в результате дисплазии почечных тканей, но есть и другие факторы, которые также могут спровоцировать этот недуг:

  • Полученные травмы почек.
  • Хронические заболевания органа.
  • Занесенная инфекция.
  • Работа с химикатами.
  • Применение гормональных препаратов для лечения других болезней.
  • Ведение неправильного образа жизни.


Причин тому, почему может появиться синусовая киста правой почки, есть большое количество. Чтобы снизить вероятность появления такого недуга, самое главное вести правильный образ жизни. Стоит отметить, что синусные кисты почек, лечение которых требуется при достижении новообразования больших размеров, могут вызвать определенные осложнения, в частности:

  • Почечную недостаточность.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Хронические воспалительные процессы органа.

Если игнорировать проблему и не заниматься ее лечением, есть вероятность того, что новообразование начнет гнить, что приведет к его разрыву. В таком случае избежать сепсиса просто не получится. Нагноение кисты происходит в результате поражение поврежденного органа бактериями.

Как проявляет себя синусная киста левой почки?

Как правило, внутрисинусные кисты почек не вызывают симптомов при своем развитии. Они протекают незаметно для своего носителя. Чаще всего они обнаруживаются случайно, например во время обследования поясничной области, что требуется для диагностики другого недуга.

Когда киста почечного синуса правой почки достигает больших размеров, то человек может испытывать следующие симптомы:

  • Болевые ощущения в области поясницы. Если диагностированы кисты почечного синуса обеих почек, то боль будет локализирована во всей пояснице. Если поражен только один орган, то боль будет проявляться в определенном боку.
  • Увеличенное артериальное давление. Возникает в результате избыточного выработка гормона ренина.
  • Проблемное мочеиспускание, а также обнаружение крови в моче.
  • Отеки конечностей.

Что это такое киста синуса левой почки и как ее лечат?

В раннем возрасте редко диагностируют новообразования в почках. Как правило, в зону риска попадают люди среднего и преклонного возраста. С помощью современных аппаратов определить наличие новообразования в почке не составляет никаких проблем.

Если киста отличается небольшим размером, то оперативное вмешательство не потребуется. Это же касается и ситуации, когда диагностированы синусные кисты обеих почек мелких размеров. Но пациенту необходимо будет проходить обязательные обследования, чтобы специалист мог видеть, как протекает развитие кисты и в случае необходимости мог предпринять необходимые меры по устранению недуга. Только в таком случае можно будет избежать серьезных последствий.

Хирургическое вмешательство может потребоваться в следующих случаях:

  • Происходит нагноение кисты, что приводит к ее разрыву.
  • Есть риск трансформации кисты в злокачественное новообразование.
  • Наблюдаются серьезные изменения в функциональности почек.

Современные методы подразумевают использование нескольких методов, которые позволяет устранить недуг и вернуть пациента к нормальной жизни. Также стоит отметить, что есть профилактические меры, которые позволяют предотвратить развитие такого недуга, как синусная киста почек. Если киста уже диагностирована, то чтобы не спровоцировать осложнения, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Правильное питание.
  • Более подвижный образ жизни.
  • Постоянное посещение врача и обследование.
  • Употребление лечебных чаев для нормализации работы почек.

Заниматься самолечением не рекомендуется. При проявлении первых симптомов кисты в почках стоит обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование.

po4ka.ru


Смотрите также

Site Footer