Коленный остеохондроз симптомы и лечение дома упражнения


симптомы, лечение хондроза колена народными средствами

Чаще всего дискомфорт и боль в колене связывают с такой распространенной болезнью, как артрит. Однако мало кто знает, что подобные симптомы может вызывать остеохондроз. Это заболевание чаще всего диагностируют у пациентов разного пола в возрасте от 15 до 30 лет. Причин, которые могут его спровоцировать, много: лишний вес, генетическая предрасположенность, травмы, чрезмерная физическая активность, нарушение обменных процессов и т. д.

Остеохондроз коленного сустава (ОКС) имеет доброкачественное течение и редко вызывает осложнения. Однако, чтобы ускорить выздоровление, нужно провести комплексную терапию. Чаще применяются консервативные методы, но в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Формы

Различают 3 формы патологии, которые отличаются патологическими изменениями и симптоматикой:

  • Болезнь Кенига – хрящевая прокладка колена воспаляется, а потом постепенно отдаляется от кости. Хрящ свободно перемещается в полости суставной сумки, тогда больному становится тяжело двигать коленом. Эта форма болезни может встречаться у подростков и пожилых пациентов. У молодых людей существует риск поражения хрящей на обоих коленях, однако после грамотной терапии проблема исчезнет. У стариков поражается одно колено, однако болезнь имеет более тяжелое течение.
  • Заболевание Осгуд-Шляттера – поражается бугристость большеберцовой кости, тогда утолщается хрящевая прослойка колена, а в его нижней части формируется болезненная шишка. Кроме того, может ограничиваться подвижность больной ноги. Патологию чаще диагностируют у пациентов 13 лет, которые занимаются легкой, тяжелой атлетикой, фигурным катанием, футболом и т. д.
  • Болезнь Ларенса-Юханссона – нарушается плотность и структура надколенника, что выражается в его окостенении. На поврежденном участке появляется отечность, так как скапливается жидкость в полости коленного сустава, при пальпации ощущается сильная боль. В группу риска входят подростки.

Как видите, остеохондроз колена может иметь разное течение. Если болезнь развивается в пубертатном периоде, то ближе к 25 годам она проходит даже без лечения. Это связано с тем, что в этом возрасте завершается формирование костной ткани.

Степени поражения

В зависимости от тяжести поражения выделяют 3 степени остеохондроза коленного сустава:

  • 1 стадия – хондроз коленного сустава, то есть начало патологических процессов в хряще. На этом этапе больной ощущает дискомфорт, незначительную боль на пораженном участке. Мышцы вокруг пораженного колена становятся слабыми, нарушается двигательная активность, иногда при сгибании ноги слышится хруст. Может появится небольшая припухлость, при нажатии на нее болезненные ощущения усиливаются.
  • 2 стадия проявляется такими же симптомами, как заболевание 1 степени. Разница лишь в том, что они становятся более выраженными. На пораженном участке появляется тупая или ноющая боль, которая становится более выраженной после физических нагрузок и продолжается длительное время. Ограничивается подвижность больной ноги, человек начинает хромать, отек увеличивается. Происходит разрушение хрящевой прокладки.
  • 3 стадия сопровождается воспалением коленного сустава, дальнейшим разрушением хряща, уменьшением объема и постепенным перерождением мышечных волокон четырехглавой мышцы бедра. Появляется изнурительная боль, увеличивается отечность, больной не может передвигаться без трости. Этот этап характеризуется необратимой деформацией.

Точные причины ОКС (остеохондропатия) не известны, так как болезнь могут спровоцировать разные факторы. При составлении тактики лечения учитываются возможные причины патологии, степень ее тяжести и форма.

Читайте также:

Причины остеохондроза колена

Остеохондропатию могут спровоцировать следующие факторы:

  • Лишний вес. Если масса тела избыточная, то нагрузка на колени повышается, это может привести к разрушению хряща.
  • Возрастные изменения организма. По статистике, ОКС выявляют у 85% пациентов старше 60 лет. Это связано с нарушениями обменных процессов, замедлением кровообращения, недостатком полезных веществ в организме. Тогда хрящевые структуры ощущают недостаток питательных веществ, и начинают изнашиваться. У пожилых пациентов поврежденные суставы не способны самостоятельно восстанавливаться.
  • Генетическая предрасположенность. У молодых людей с нормальным весом остеохондропатию могут вызвать врожденные аномалии и плохая наследственность.
  • Тяжелые физические нагрузки. ОКС часто диагностируют у людей, которые занимаются силовыми видами спорта или регулярно выполняют тяжелую физическую работу. Таким пациентам следует знать, что после 40 лет хрящ становится менее эластичным, поэтому высокие нагрузки могут вызвать его разрушение. Чтобы этого не случилось, нужно выбирать нагрузки в соответствии с возрастом.
  • Травмы, операции на колене. После травмирования или хирургического вмешательства на колене его функциональность нарушается, тогда повышается риск остеохондроза.

Травмы могут спровоцировать остеохондроз колена

Справка. Чаще всего остеохондроз колена диагностируют у женщин от 40 лет с лишним весом. Ситуация усугубляется при нарушении обменных процессов и гормональном дисбалансе.

Кроме того, вероятность ОКС повышается при гормональном дисбалансе, нарушении обменных процессов, сколиозе (боковое искривление позвоночника), опущении свода стопы, деформации ног.

Патология начинается с поражения субхондральной костной пластинки (отдел эпифиза под суставным хрящом). После этого на хряще появляются трещины, он фрагментируется и постепенно разрушается.

Симптомы

Симптомы остеохондроза коленного сустава на начальной стадии тяжело заметить. Сначала появляется дискомфорт на пораженном участке, потом добавляются легкие болезненные ощущения, которые проявляются периодически. Боль как будто разливается по передней поверхности колена, она усиливается после физических нагрузок, но быстро исчезает в состоянии покоя. Так проявляется первая стадия ОКС – хондроз.

При дальнейшем разрушении хряща проявления остеохондропатии становятся более выраженными:

  • Тупая или ноющая боль в колене, которая усиливается после длительной ходьбы или подъема по лестнице. На 3 стадии болевой синдром становится более интенсивным и продолжительным.
  • Хруст при сгибании/разгибании больной ноги.
  • Ограничение двигательной активности, хромота как реакция на сильную боль.
  • Появление отека на пораженном колене, при нажатии на него боль усиливается.

Появление хотя бы двух из вышеперечисленных симптомов – это веский повод показаться врачу. И чем раньше больной обратиться за помощью, тем больше у него шансов на быстрое излечение.

Лечение

Медикаментозная терапия

Лечение остеохондроза коленного сустава должно быть комплексным. Основу терапии составляют лекарственные препараты. Они помогут купировать боль, воспаление, стимулировать кровообращение пораженного сустава, улучшить его трофику.

При ОКС применяют следующие группы медикаментов:

  • НПВС применяются для устранения боли и воспаления при остром остеохондрозе колена. Для этой цели используют Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Нимулид и т. д. Однако их запрещено применять длительное время, так как НПВС могут вызывать существенные побочные эффекты.
  • Хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина питают хрящ колена и восстанавливают его структуру. Эти препараты ослабляют симптомы остеохондропатии, ускоряют регенерацию хрящевой ткани, стимулируют выработку суставной жидкости, нормализуют ее «смазочные» свойства. К наиболее эффективным хондропротекторам относят: Артра, Дона, Структум, Терафлекс, Хондроитин АКОС, Хондролон, Эльбона. Их можно использовать в качестве монотерапии на 1 стадии ОКС. На более поздних этапах хондропротекторы отлично дополнят комплексную терапию. Однако применять их нужно на протяжении длительного времени.
  • Мази и крема с согревающим эффектом помогут ослабить боль на острой стадии патологии. Для этой цели используют Меновазин, Гевкамен, Эспол, Никофлекс-крем. Средства на основе НПВС способствуют уменьшению боли и воспаления: Долгит, Вольтарен, Фастум. Однако наружные препараты рекомендуется комбинировать с пероральными средствами, в противном случае они будут малоэффективны.
  • Средства для компрессов: Димексид, Бишофит, медицинская желчь. Они обладают противовоспалительным, обезболивающим, рассасывающим, согревающим действием, улучшают обменные процессы. Эти средства более эффективны, чем мази и кремы.

Диклофенак помогает купировать боль и воспаление при остеохондрозе колена

Кроме того, пациентам назначают витаминные препараты, которые насыщают организм полезными веществами и укрепляют иммунитет.

Дополнительные консервативные методы

В отличие от остеохондроза позвоночника остеохондропатия не требует соблюдения постельного режима. Пациент должен продолжать привычную двигательную активность, а, чтобы разгрузить больную конечность, можно использовать трость или костыли. Эти приспособления рекомендуется применять на протяжении 3 – 6 недель, пока болевой синдром не исчезнет.

Лечить остеохондроз колена нужно с применением следующих консервативных методик:

  • Лечебная гимнастика поможет укрепить мышцы и связки вокруг поврежденного колена, улучшить кровообращение, обменные процессы, трофику поврежденного хряща.
  • Массаж поврежденной ноги используется для нормализации мышечного тонуса, улучшения кровоснабжения пораженной хрящевой прокладки.
  • Физиотерапевтические процедуры помогают ослабить болезненные ощущения, повысить эффективность медикаментозной терапии. Для этой цели назначают УВЧ терапию, магнитотерапию, инфракрасную лазеротерапию, радоновые ванны и т. д.
  • Мануальная терапия очень эффективна при ОКС. Иногда достаточно всего нескольких сеансов, чтобы больной почувствовал облегчение. Мануальную терапию рекомендуется сочетать с вытяжением коленного сустава.
  • Диета направлена на улучшение обменных процессов, насыщение организма полезными веществами, нормализацию веса.

При остеохондрозе бег и прыжки лучше заменить на правильные упражнения. При регулярном выполнении лечебной физкультуры пациент сможет избежать осложнений.

Эффективные упражнения при ОКС с применением резинового амортизатора с манжетой для ноги:


Допускается выполнять упражнения при появлении легкой боли, которая должна исчезнуть после 3 – 4 повторения
  • Зафиксируйте один конец амортизатора к стене, а манжету прикрепите к нижней части голени. Лягте на бок, сгибайте в колене ногу, преодолевая сопротивление, а потом выравнивайте. Повторите 20 раз, затем перевернитесь и выполните для другой конечности.
  • Сядьте боком к стене, на которой прикреплен амортизатор (внизу), одну ногу согните в колене, а вторую вытяните вперед. Прямую конечность отводите в сторону (небольшая амплитуда), а потом возвращайте к центру. Повторите 20 раз, потом прикрепите манжету к другой конечности и повторите. Если пациент ослабленный, то он может прикрепить резинку повыше к стене, тогда выполнять упражнение будет легче.
  • Исходная позиция та же, отводите ногу в сторону, как можно дальше, а потом возвращайте на место. Выполните по 20 повторений для каждой конечности. Если вам тяжело, то прикрепите амортизатор немного выше.
  • Лягте на спину, повернитесь головой к стене, на которой закреплена резинка (высоко), манжета размещена на нижней трети голени. Одна нога поднята, выдохните и опустите ее вниз, пытаясь коснуться к полу пяткой. Повторите по 20 раз для каждой конечности.

Эти упражнения снимают осевую нагрузку с коленного и тазобедренного суставов, укрепляют мышцы, связки, улучшают кровообращение.

Осторожно. Выполняйте упражнения плавно, без рывков. А при появлении резкой боли остановите тренировку и посетите врача.

Диета при остеохондрозе коленного сустава

Недостаток витаминов и минералов – это одна из основных причин остеохондроза. Если после проведения биохимии крови дефицит полезных веществ подтвердился, то врач назначит больному витаминно-минеральный комплекс.

Кроме того, пациент должен пополнять запасы полезных веществ с помощью пищи. Важно корректировать рацион так, чтобы его основу составляли свежие овощи и кисломолочные продукты. В меню следует включить помидоры, огурцы, морковь. Зелень ускоряет вывод токсических веществ из организма. Молоко и продукты из него содержат железо, кальций, полезные жирные кислоты.

Важно. При остеохондрозе колена следует отказаться от жареных, жирных блюд, консервированных, копченных изделий, многих кондитерских изделий и т. д. Эти продукты увеличивают массу тела, нарушают обменные процессы в организме, ухудшают всасывание полезных веществ в слизистую пищеварительных органов.

Кроме того, больному стоит отказаться от спиртных напитков, так как они не сочетаются с любыми медикаментами. Особенно важно соблюдать это условие, если пациент принимает психотропные средства для купирования сильной боли.

Хирургическое лечение

Если консервативные методики оказались малоэффективными, то врачи принимают решение о назначении операции. Без хирургического вмешательства не обойтись, если остеохондроз колена быстро прогрессирует. Операция необходима для фиксации костно-хрящевых фрагментов и сохранения функциональности коленного сочленения. Используемые методики зависят от того, насколько подвижные фрагменты и какие они имеют размеры.

При ОКС применяют следующие хирургические методы:

  • Если фрагмент неподвижный, то проводится артроскопическая туннелизация очагов. Однако операция возможна только в том случае, если отсутствует воспалительный процесс.
  • Если фрагмент полуподвижный, то его фиксируют разными методами, например, канюлированными винтами. Однако после вмешательства высок риск осложнений.
  • Если фрагмент крупный, то назначается мозаичная артропластика, пересадка хряща из собственных хондроцитов или один из вышеописанных методов. Однако после проведения этих операций повышается вероятность нарушения согласованности поверхности сустава или патологических изменений в трансплантате. По статистике, выздоровление наступает у 92% пациентов молодого возраста.

Решение о выборе подходящей методики принимает хирург после диагностики.

Народная медицина

Дополнить основное лечение можно народными средствами:

  • Смешайте 1 ст. л. скипидара с щепоткой молотой паприки, добавьте ½ ч. л. муравьиного спирта, 5 капель пихтового масла, 1 ст. л. медицинской желчи. Обработайте смесью колено, подождите, пока она впитается и образуется тонкая пленка. Через час ополосните колено.
  • Натирайте пораженный участок кусочком лимона. Повторяйте процедуру на протяжении 4 недель.
  • Перемешайте 100 меда, 4 г мумие, смажьте руки растительным маслом (чтобы не прилипала смесь). Втирайте состав в колено на ночь, а сверху обмотайте пищевой пленкой. Повторяйте процедуру ежедневно в течение недели.
  • Разотрите 3 ст. л. листьев чистотела (свежий), залейте оливковым маслом, чтобы покрыло. Оставьте смесь в стеклянной таре на 2 – 3 недели. Потом процедите жидкость и применяйте ее для массажа больного колена. Курс длится 4 недели.
  • Используйте прополис для компрессов. Для этой цели к колену можно прикладывать пластинки прополиса или марлю, смоченную в настойке. При использовании продукта пчеловодства в твердом виде, приклеивайте пластинки на пораженный участок лейкопластырем и не снимайте несколько дней. Компресс с настойкой можно делать на ночь, а утром снять.
  • Отбейте свежий лист белой капусты, приложите к колену, зафиксируйте пленкой, а потом обмотайте теплым платком. Оставляйте компресс на всю ночь.
  • Измельчите в равных пропорциях цветки зверобоя, донника, шишки хмеля, смешайте с вазелином. Полученную кашицу втирайте в колено.
  • Перемешайте масло пихты и донника (1:1), подогрейте на пару, используйте для массажа больного колена.
  • Растопите на паровой бане жир барсука или козы, смешайте с медом. Используйте смесь для растирания колена.

Домашнее лечение остеохондроза колена проводится с применением лечебных мазей

Народное лечение можно проводить только после одобрения врача, так как многие средства могут вызывать побочные эффекты.

Самое важное

Остеохондроз коленного сустава чаще поражает молодых людей. В большинстве случаев патология имеет благоприятный прогноз. Выделяют 3 формы заболевания: Осгуд-Шляттера, Кенига, Ларенса-Юханссона. Проще всего вылечить ОКС на 1 стадии, однако большинство пациентов попросту не замечают симптомов. Терапия остеохондроза должна быть комплексной: лекарственные средства, ЛФК, физиотерапия, массаж и т. д. Операцию назначают, если консервативные методы оказались неэффективными или болезнь быстро прогрессирует. Дополнить основное лечение можно народными средствами. Однако любые методы терапии можно использовать только после одобрения лечащего врача.

причины возникновения, симптомы и методы лечения

Остеохондроз коленного сустава – это дегенеративное заболевание, поражающее хрящи и костные ткани. По МБК 10 классифицируется как рассекающий остеохондрит с кодом 93.2. (сюда входят все поражения суставов). Может развиться в любом возрасте, диагностируется и у молодого населения.

Содержание:

Остеохондроз колена развивается по причине травм, излишнего веса, повышенных физических нагрузок. Сначала человек чувствует дискомфорт при ходьбе, постепенно развивается болевой синдром, который проходит в состоянии покоя. Дальнейшие разрушительные процессы вызывают острую боль, которая отдает в колено, начинается деформация суставов. Ранняя диагностика и лечение позволяют избежать негативных последствий и остановить патологический процесс.

Остеохондропатия колена: формы, причины, признаки

Развитие заболевания начинается из-за истончения хрящевой ткани. Недостаток полезных микроэлементов, витаминов и минералов приводит к ее усыханию и хрупкости. Постоянные движения провоцируют образование мелких трещинок и частички хрящевой ткани начинают отслаиваться.

В результате начинаются воспалительные процессы, которые ограничивают подвижность сустава. Синовиальная оболочка «сморщивается», прекращая выработку жидкости, которая выполняет роль смазки при движении.


В медицине разделяют 3 формы коленного остеохондроза:

  1. Болезнь Кенига или рассекающий остеохондрит. Из-за недостаточного кровообращения происходит омертвление хрящевой ткани, ее отслоение и отделение от костей. Пораженный участок отрывается, образуя «суставную мышь».
  2. Болезнь Шляттера проявляется в дегенеративных изменениях большеберцовой кости и образовании бугристых наростов. Встречается у подростков от 10 до 18 лет в период активного формирования и роста костей.
  3. Для болезни Ларсена-Юханссона характерно окостенение надколенника в юношеском возрасте с проявлением болевых ощущений и воспалительными процессами.

На заметку. Болезни в подростковом возрасте проходят к завершению формирования костей (25 годам). Заболевание развившееся после 50 лет с трудом поддается лечению.

Причины коленного остеохондроза

Наиболее распространенные причины патологии – это большой вес, возраст и гормональные нарушения. По мере старения организм изнашивается, замедляются обменные процессы, ухудшается кровообращение, хрящевые ткани подвергаются возрастной нагрузке. Избыточная масса тела оказывает высокое давление на суставы при любых движениях. Более 50 процентов пациентов с лишним весом обращаются к врачу с проблемой коленного остеохондроза.


Причины развития патологии:

  • наследственная предрасположенность;
  • сосудистые заболевания;
  • длительный авитаминоз;
  • механические травмы;
  • тяжелые виды спорта.

Признаки

Симптомы остеохондроза коленного сустава зависят от вида патологии и ее степени. На ранних этапах заболевания пациент не обращает внимания на незначительный дискомфорт при длительной ходьбе, списывая все на усталость ног. Тревогу начинают бить, когда боль в колене при остеохондрозе становится постоянной и невыносимой.


В медицине принято различать 3 степени патологического процесса:

  1. Остеохондроз колена 1 степени – начинается развитие болезни. Симптомы практически отсутствуют. Пациент может жаловаться на болезненные ощущения в суставе при длительной ходьбе или активной физической нагрузке. Хрящевая ткань только начинает деформироваться, и выявить отклонения при помощи рентгена сложно.
  2. При остеохондрозе коленного сустава 2 степени происходит разрушение хрящевых тканей, болезненность усиливается. Околосуставные мышцы ослабевают и спазмируются. Наступает чувство скованности ноги, деформация колена видна невооруженным глазом. Человек чувствует боль и хруст при ходьбе.
  3. Для остеохондроза коленного сустава 3 степени характерны сильные боли, хрящевая ткань практически отсутствует, оголяя кости. Пациент вынужден ставить ногу в определенном положении, двигательная активность нарушена. Боль постоянно сопровождает человека, не принося облегчения даже в состоянии покоя.

На заметку. При затяжном процессе происходит атрофирование четырехглавой мышцы бедра, болезненность при пальпации колена, плоскостопие, инвалидизация.

Лечение

Для обследования и подтверждения диагноза применяют рентгенографию. Снимок делают в 2 проекциях. На нем видна деформация суставов, костей, сужение кровеносных сосудов.

Медикаментозное

Лечение остеохондроза коленного сустава на начальной степени патологии проводят консервативными методами. В комплексе назначают:

  • медикаментозную терапию;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • лечебную гимнастику.


Как лечить остеохондроз колена 1, 2 и 3 степени? Необходимо предотвратить разрушение хрящевых тканей и восстановить эластичность суставов. Для устранения дискомфорта и снятия отеков применяют нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе в виде кремов и таблеток.

К ним относятся:

  • Диклофенак;
  • Ксефокам;
  • Нимесулид;
  • Тексамен и другие.

На заметку. НПВП при длительном приеме обостряют желудочно-кишечные заболевания. При язвенной болезни желудка и гастрите врачи стараются избегать назначения нестероидных средств.

Мази НПВС от остеохондроза коленного сустава проникают в глубокие слои эпидермиса, обезболивают, снимают воспаление. Наиболее популярные: Ибупрофен, Долгит, Найз.

Для 2 степени заболевания характерны болевые синдромы. Чтобы купировать боль назначают анальгезирующие средства. К наиболее доступным и распространенным относится Анальгин при остеохондрозе. Курс лечения дополняют противовоспалительными препаратами и витаминами. Для улучшения регенерации хрящевых тканей назначают хондропротекторы.

Физиопроцедуры

Снять болевые синдромы и улучшить кровообращение в суставных тканях позволяют физиопроцедуры. Назначают:

  1. Электротерапию – направленное воздействие тока на пораженный участок оказывает согревающий эффект и улучшает кровоток.
  2. Ударно-волновую терапию – точечные акустические волны стимулируют обменные процессы, уменьшают отеки.
  3. Вибротерапию – создает направленную вибрацию на пораженный сустав. Применяют только на 1 и 2 степени остеохондроза.
  4. Лазеротерапию – воздействие лазером на больные структуры, улучшает микроциркуляцию крови, снимает воспалительные процессы.
  5. Электрофорез – воздействие постоянным током с лекарственными препаратами позволяет добраться активным веществам до пораженных тканей, эффективно обезболивает, снимает отеки, ускоряет обменные процессы.

На заметку. Физиопроцедуры позволяют ускорить процесс выздоровления и сократить прием лекарственных препаратов.

Хирургическое вмешательство

Можно ли вылечить остеохондроз коленного сустава на последней степени заболевания? Если применение консервативных методов не позволяет улучшить состояние пациента, назначают хирургическое вмешательство. Обычно операцию проводят при 3 степени патологии. Ее задачей является закрепление хрящевых фрагментов и сохранение физиологических функций сустава.

В зависимости от величины отошедших хрящевых структур и их подвижности используют различные операционные методики:

  1. При неподвижном фрагменте проводят высверливание пораженных частей. Процедура выполняется только при отсутствии воспаления и имеет высокий процент эффективности.
  2. Полуподвижный фрагмент фиксируют винтами к кости, при этом существует высокий риск осложнений.
  3. Крупные куски закрепляются различными методами. Врачи используют артропластику из собственных хрящей пациентов, хондропластику из современных искусственных материалов, имплантацию хондроцитов.

Народные средства

В качестве вспомогательного метода проводят лечение остеохондроза коленного сустава народными средствами. Существует много действенных способов уменьшить боль и облегчить состояние.


К ним относятся:

  • компрессы;
  • растирки;
  • примочки;
  • отвары из лекарственных трав;
  • лечебные ванны.


Эффективно народное лечение продуктами пчеловодства. Мед обладает антибактериальным, противовоспалительным и успокаивающим действием. Его принимают внутрь и используют наружно.

На заметку. Перед тем, как лечить медом, проконсультируйтесь с апитерапевтом.

Рецепты медовых компрессов:

  1. Редьку протрите через терку, добавьте немного меда, водки и ложку соли, Смешайте ингредиенты и накладывайте на ночь на больное колено.
  2. 20 грамм эвкалипта залейте стаканом кипятка, нагревайте на водяной бане 25 минут, остудите, процедите, добавьте столовую ложку меда. Смачивайте марлю и накладывайте на колено, обернув для утепления целлофаном.
  3. Слепите лепешку из меда и муки в пропорции 1:1. Наложите на сустав, оберните пленкой и теплым шарфом. Процедуру выполняйте на ночь.


Травяные отвары помогают снять воспалительные процессы, выводят из организма излишки солей, укрепляют иммунитет и насыщают дополнительными витаминами.

Народные целители рекомендуют принимать сборы из:

  • душицы;
  • березы;
  • зверобоя;
  • брусники;
  • лопух;
  • ромашки;
  • шиповника.


Монастырский чай от остеохондроза содержит большое количество трав, необходимых для улучшения самочувствия и восстановления организма. Все растения можно собрать самостоятельно и готовить целебные напитки.

Лечение остеохондроза коленного сустава в домашних условиях должно сопровождаться диетой и приемом медикаментозных препаратов. Только комплексная терапия сможет эффективно и за короткие сроки избавить от заболевания.

ЛФК и массаж при коленном остеохондрозе

Особое место в борьбе с болезнью уделяется физкультуре. Лечебная гимнастика при остеохондрозе коленного сустава улучшает кровообращение и обменные процессы, снимает спазмы мышц, укрепляет связки и мускулатуру. Упражнения делают в подострый период, когда боль ослабевает. Для пораженных суставов не желательны резкие движения, монотонные нагрузки, езда на велосипеде.


Упражнения при остеохондрозе коленного сустава можно делать на кровати или мягком ковре лежа на спине:

  1. Поочередно сгибайте и разгибайте ноги, касаясь ступнями поверхности кровати.
  2. Скользите стопой по поверхности постели, сгибая ногу в колене, сначала левую, потом правую.
  3. Поднимите выпрямленные нижние конечности под прямым углом, поочередно тянитесь пятками к  ягодицам, не опуская бедра.
  4. Сделайте упражнение «велосипед», крутя воображаемые педали в воздухе.

Упражнения, сидя на стуле или кровати:

  1. Подтяните согнутую ногу руками к груди, зафиксируйте положение, медленно опустите на пол. Повторите движение другой конечностью.
  2. Плавно выпрямите ноги в коленях, задержитесь на несколько минут, спокойно верните ступни на пол.

В завершении сделайте самомассаж крестцового отдела, бедер и затем больного колена, поглаживая, пощипывая и растирая кожный покров и мышцы. Массаж при коленном остеохондрозе усилит положительный эффект от гимнастики. Также он дополнительно расслабит напряженные гладкую мускулатуру.

Остеохондроз коленного сустава — серьезное заболевание, которое доставляет боль, дискомфорт и может привести к инвалидности. При первых симптомах следует обратиться за помощью к доктору, провести своевременную диагностику и лечение. Чем раньше выявлена патология, тем больше шансов на полное выздоровление.

Остеохондроз коленного сустава: лечение народными средствами

Остеохондрозу крупных сочленений свойственна постепенная деформация сочленения. На начальных этапах болезни идет разрушение хрящей, структур, которые прилегают к костям. При начале разрушительного процесса однажды, он будет постоянно прогрессировать (если не проводить правильное лечение).

Типы патологии

Рассматриваемая патология фиксируется примерно у 10 – 13% людей. Врачи обнаруживают болезнь двух типов:

  • Первичный. Он развивается при постоянном выполнении тяжелой работы. Болезнь в данной ситуации поражает изначально здоровое соединение;
  • вторичный. В этом случае патология развивается на сочленении, которое уже подверглось деформации из-за травмирования, нарушения обменных процессов.

Народные способы лечения остеохондроза коленного сустава

Народная медицина предлагает множество методов терапии остеохондроза колен. Допускается использование различных средств:

  1. Отвары;
  2. настойки;
  3. компрессы;
  4. примочки.

Готовят эти средства из разных целебных веществ, растений. Их мы опишем детальней в разделе о методах народной терапии. Перед этим ознакомимся с признаками, указывающими на развитие воспалительного процесса в зоне соединения колен.

Признаки остеохондроза колена

Болезнь развивается постепенно. Каждой стадии свойственно усиление симптомов остеохондроза. Указанное поражение колена развивается с такими признаками:

  • Боль при нагрузке на сочленение;
  • отечность пораженного колена;
  • хруст больного соединения;
  • усиление болей ночью. Это происходит из-за венозного застоя, повышения давления внутри костей;
  • утренняя скованность;
  • метеочувствительность.

Диагностика воспаления сочленений

Чтобы своевременно начать терапию воспаленных сочленений, нужно точно установить диагноз. Для этого необходимо обратиться к ортопеду, ревматологу, хирургу. Специалист определить болезнь благодаря таким диагностическим методам:

  • Жалобы пациента;
  • пальпация;
  • рентгенография;
  • МРТ;
  • УЗИ костей;
  • анализ крови.

Лечение остеохондроз колена народными средствами

Есть много разных вариантов, как снять воспаление суставов народными средствами. С этой целью используют средства для наружного, внутреннего применения. Народные средства можно использовать для уменьшения признаков болезни. Многие из рецептов использовали наши предки в терапии коленного, тазобедренного сочленения. Поэтому народное лечение патологии сочленений очень эффективно, оно проверено годами, практикой.

Средства для приема внутрь

Рассмотрим отдельно средства от остеохондроза, которые применяют внутрь. Их готовят из различных сборов трав. От заболевания помогают следующие отвары:

  1. Листья крапивы двудомной + листки белой березы + корень петрушки + трава фиалки трехцветной. Каждый компонент берем по 1-й части. Чтобы приготовить отвар стоит залить кипятком (0,5 л.) измельченную траву (2 ст. л.). После настаивания на протяжении 20 мин. средство процеживаем. Пить лекарство стоит теплым. Достаточно 0,5 стакана. Нужно принимать отвар 3 – 4 раза за день. После приема пищи стоит выдержать перерыв в 30 мин.
  2. Кора ивы + береза (листики) + бузина черная (цветки). Бузины нужна 1 часть, а березы и ивы по 4 части. Для приготовления отвара заливаем кипятком (1 ст.) сухую измельченную смесь (2 ст. л.). Все следует прокипятить на водяной бане. Достаточно мин. 15. Процеживаем после настаивания на протяжении 20 мин. Употреблять предпочтительно теплым по 0,5 стакана. Выпивать его следует после еды по прошествии 30 мин.
  3. Кора ивы (5 частей) + березовые листки (4 части) + кора крушины (1 часть). Необходимо взять кипяток (2 ст.), залить им сухую измельченную смесь (2 ст. л.). После кипячения на протяжении 10 мин., настаиваем еще 20 мин. Затем все процеживаем. Выпивать стоит полстакана в теплом виде. Достаточно 3 – 4 приема за день. Выпивать отвар желательно после еды (когда пройдет 30 мин.).
  4. Первоцвет весенний. Для приготовления отвара заливаем кипятком (2 ст.) измельченную траву (2 ст. л.). После настаивания на протяжении 15 – 20 мин. средство готово. Употребляют его по полстакана или по его четверной части. Желательно выпивать настой 3 – 4 раза за день.

Средства для наружного использования

Помимо медпрепаратов также возможно восстановление хряща коленного сустава народными средствами. На пораженные сочленения довольно часто налаживают компрессы. Опишем наиболее эффективные составы для компрессов:

  • Облепиха. Берем свежие ягоды облепихи (0,5 стакана). Их следует размять хорошенько. Массу втираем в сочленение. Также возможно налаживание массы на зону сочленения на ночь. Достаточно пройти курс терапии таким методом и будет ощутимо облегчение. Боль стихнет.
  • Алоэ + мед. Приготовить основу для компресса нужно из меда (200 г), сока алоэ (100 г), водки (достаточно 300 мл). Все указанные компоненты смешиваем. Жидкость следует настаивать 3 суток. Делаем такие компрессы на ночь. Весь курс терапии этим методом займет 7 – 10 дн.
  • Мазь из трав. Готовят средство из таких растений: хмель (шишки) + донник лекарственный (цветки) + зверобой продырявленный (цветки). Чтобы изготовить мазь понадобится 2 ст. л. свежевысушенных компонентов, которые стоит истолочь в порошок. Их следует смешать с вазелином (50 г). Массу тщательно растираем. С готовой мазью выполняем компрессы. Поместить получившееся средство следует на хранение в прохладное, темное место.
  • Настой полыни. Готовится он из измельченной травы. Следует залить кипятком (1 ст.) сухую массу (1 ст. л.). После настаивания на протяжении 2 – 3 ч., выполняем компрессы.
  • Настойка черемухи. Готовится из измельченной коры черемухи (100 г). Массу заливаем водкой (500 мл). После настаивания на протяжении двух недель в темном месте, стоит процедить настой, отжать его. В зоны поражения втираем 2 – 3 раза за день.
  • Настойка трав. Готовится средство из таких растений: донник белый (трава) + мальва лесная (цветки) + родиола розовая + лекарственный алтей +ромашка аптечная (цветки). Все перечисленные компоненты измельчаем. Заливаем травы водкой (500 мл), настаивать следует 5 дн. в темном месте. Затем средство процеживаете, отжимаете. Применяйте для компрессов так: смачивайте жидкостью ткань, прикладывайте ее к зоне поражения, выдерживайте 1 – 2 часа. Возможно выполнение компресса на ночь. Длительность терапии указанным методом 2 нед.

Убрать боли пораженного колена помогут прилаживания свежих листьев из таких растений:

  1. Лопух;
  2. мать-и-мачеха;
  3. капуста;
  4. хрен.

Любыми из перечисленных листьев можно делать обертывания на ночь. Регулярное использование листков на протяжении года помогает устранить болезненность пораженного сочленения.

Справиться с болями, воспалением помогут компрессы:

  • Кашицы из корней хрена;
  • кашицы редьки;
  • эвкалиптового масла.

Также полезными считаются массажи с эфирными маслами. Обычно используют такие:

  1. Ладан;
  2. майоран;
  3. черный перец;
  4. имбирь;
  5. розмарин;
  6. можжевельник;
  7. лаванда;
  8. эвкалипт.

Средства для выведения солей

Чтобы ускорить восстановление хряща коленного сустава народными средствами, потребуется не только снятие болей, воспаления, устранение отеков, но и выведение солей. Опишем наиболее эффективные методы, которые направлены на выведение солей из суставов народными средствами.

Отложение солей довольно часто наблюдается при ухудшении кровоснабжения мелких соединений. Шишки, наросты формируются обычно без ярких признаков. Но со временем они вызывают дискомфорт. Чтобы убрать солевые отложения можно использовать один из приведенных ниже способов:

Лавровый лист

Его в дозировке 5 г заливают кипятком (300 мл.). Затем кипятим мин. 5 на легком огне. Крышка должна быть открытой. Это необходимо для улетучивания эфирных масел, которые оказывают на почки раздражающий эффект. Всю массу перемещаем с огня в термос, настаиваем 4 ч. Готовый настой стоит поделить на порции, чтобы пить его на протяжении 12 часов маленькими глотками. Допускается использование отвара на протяжении 3 дн. Также рекомендованы ванны с солью магния, овсяной соломой, веточками хвои.

После 3 дн. применения лекарства идет перерыв на 1 нед. За время лечения стоит также ежедневно очищать организм клизмами, принимать воздушные ванны, делать водолечебные процедуры, при которой больной поочередно получает воздействие то холодной, то горячей пресной водой.

Сок редьки черного цвета

Чтобы его добыть стоит хорошенько промыть овощ, кожуру оставляем. Опускаем редьку в обеззараживающий состав (можно использовать йодинол, марганец). Выдерживаем 15 мин. Ополаскиваем чистой, холодной водой, трем овощ, полученную мякоть отжимаем. Храним нектар только в холодильнике. Емкость должна закрываться плотно.

Достаточно принимать по 30 г. сока в любое время в течение дня. Прием не зависит от еды. За период лечения таким образом следует отказаться от продуктов: крахмала, мяса, сдобы, яиц, блюд с большим содержанием жиров. На курс лечения уйдет десять килограмм корнеплода, из которой выжимаете жидкость выше изложенным методом.

Рис

Крупу (1 ст.) вымачивают три дня, жидкость убирают, наливают свежую (2 ст.), вываривают до полного исчезновения воды. Полученную массу разделяем на 4 части. Каждую стоит съедать, предварительно выпив воды (0,5 стакана).

Подсолнечник семейства Астровых

Растение шинкуют на части в пять сантиметров. Достаточно 2 кг. Помещаем все внутрь емкости (восемь литров), доводим до кипячения мин. 25. Процеживаем полученную жидкость. Его стоит разбавить кипятком в пропорции один к семи. Лежать в такой ванне нужно 10 – 15 мин.

Грецкий орех

Скорлупу (одну столовую ложку) настаивают в спирте (пол литра). Выдержать следует 18 дн. Пейте средство до трех раз в день.

Корень подсолнечника

Из них готовим чай. Использовать нужно большую долю корня. Верх нужно выбрасывать. Отвар готовим из 2 кг. средства и воды (три литра). Доведите до кипячения лекарство внутри эмалированной кастрюли на протяжении двух минут. Принимайте внутрь в течение трех дней.

Листья брусники

Из них также готовят чай. Используют листочки (1 ч. л.), которые заливают кипятком (2 ст.), настаивают их 30 мин., затем пьют.

Сок лимона

На курс очищения понадобится 200 штук. Начинать употребление чистого сока нужно с 5 шт. за день и доводить до 25 шт. После нескольких дней по 25 шт., снижаем дозировку и доходим до 5 шт.

Картофель

Стоит использовать картофельную воду. Это вода, в которой варился картофель. Желательно пить утром и перед сном.

Особенности восстановления хрящей

При развитии воспалительных процессов соединений очень страдают хрящи. Чтобы улучшить функциональность пораженного колена потребуется восстановление хряща коленного сустава народными средствами.

Компрессы

Полезными считаются компрессы. Они прогревают хрящи. Самым простым считается водочный. Чтобы его сделать, смачиваем марлю водкой, оборачиваем конечность целлофаном, затем шерстяной тканью. Выдерживаем часа 4.

Банки

Чтобы улучшить кровообращение, можно ставить банки. Держать банку на соединении нельзя дольше 15 сек.

Мел

Также в восстановлении сочленения помогает мел. Растирают его в порошок, разбавляют простоквашей, кефиром. Массу наносят на колено, оборачивают целлофаном, тканью из шерсти.

Капуста

Капуста также очень эффективна. С ее помощью снимается воспаление, устраняются отеки. Хрящевая ткань насыщается нужными микроэлементами, полезными веществами. Из капусты выдавливайте сок, смочите в него марлю, приложите ее к зоне поражения. Все оберните целлофаном, зафиксируйте. Делать компресс желательно на ночь.

Эфирные масла

Применение эфирных масел. Хороший восстанавливающий эффект оказывают такие масла: пихта, оливковое, семена льна, эвкалипт, мята.

Возможные осложнения

При остеохондрозе возможно развитие определенных осложнений. Чаще всего проявляются такие виды осложнений:

  • Ущемление фрагмента, расположенного между поверхностями сочленений;
  • реактивный синовит;
  • инвалидность из-за сильных деформаций.

Чтобы избежать развития осложнений, следует своевременно начинать лечение сочленений колен.

Профилактика патологии

Чтобы не допустить осложнений, необходимо своевременно лечить патологию. Еще лучше, предупредить ее развитие. Есть несколько несложных способов профилактики остеохондроза:

  1. Не закидывайте ногу на ноги сидя;
  2. ведите здоровый образ жизни;
  3. исключите злоупотребление спиртными напитками;
  4. не носите обувь на слишком высоком каблуке;
  5. скиньте лишние килограммы;
  6. не злоупотребляйте кофеином, курением;
  7. питайтесь сбалансированно;
  8. соблюдайте режим;
  9. минимизируйте нагрузку на сочленение.

Также важно не относиться легкомысленно к простудным, вирусным болезням. Именно они зачастую вызывают развитие артроза. Чтобы оказать благотворное воздействие на суставы, желательно уделять немного времени утром для зарядки.

 

Лечение остеохондроза в домашних условиях: рецепты, советы и профилактика

Фото позвоночного отдела пораженного остеохондрозом.

Терапия остеохондроза заключается в устранении симптомов, достижении устойчивой ремиссии. Пациент с шейной, грудной, пояснично-крестцовой патологией госпитализируется при острых болях в спине, обычно спровоцированных смещением межпозвонкового диска. Во всех остальных случаях лечение остеохондроза проходит в домашних условиях. Оно заключается в использовании фармакологических препаратов, соблюдении щадящего режима, занятиях физкультурой и гимнастикой.

Что такое остеохондроз

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, быстро прогрессирующая без врачебного вмешательства. Под воздействием негативных факторов межпозвонковые диски теряют способность удерживать влагу. Это приводит к нарушению трофики, дефициту питательных веществ в хрящевых тканях. Межпозвонковые диски становятся плотными, истончаются, их поверхность покрывается радиальными трещинами.

Они уже не способны выполнять амортизирующую функцию, что приводит к нестабильности позвоночных структур, их смещения за границы позвоночного канала. Деформируются и тела позвонков — на них образуются костные наросты (остеофиты).

Причины

Расстройство трофики межпозвонковых дисков возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни. У пожилых людей патология появляется из-за естественного старения организма — снижения выработки коллагена, замедления регенерационных процессов. Также спровоцировать развитие остеохондроза могут следующие заболевания:

  • аутоиммунные патологии — ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • эндокринные заболевания — гипотиреоз, сахарный диабет;
  • расстройства кроветворения, кровообращения, метаболические нарушения.

Предпосылками к разрушению межпозвонковых дисков становятся ожирение, курение, ношение обуви на высоком каблуке, врожденные и приобретенные аномалии строения позвоночника.

Симптомы

На начальном этапе развития патология протекает бессимптомно. Возникают слабые ноющие боли в спине после физических нагрузок, исчезающие после непродолжительного отдыха. Но со временем их интенсивность возрастает. Боли усиливаются при наклонах, поворотах, подъеме по лестнице. Появляются и другие характерные признаки остеохондроза:

  • хруст, щелчки при ходьбе или изменении положения тела;
  • ограничение движений.

На стадии ремиссии болезненность спины выражена слабо. Дискомфортные ощущения возникают при переохлаждении, подъеме тяжестей, перемене погоды.

Подъем тяжестей, спорт с интенсивными нагрузками на позвоночник — причины остеохондроза.

Способы лечение остеохондроза в домашних условиях

Препаратов, с помощью которых можно было бы восстановить разрушенные диски и позвонки, пока не синтезировано. Поэтому терапия остеохондроза направлена на предупреждение прогрессирования заболевания. Все используемые в лечении методики основаны на ускорении кровообращения, восполнении запасов питательных веществ в хрящевых и костных тканях.

Улучшить самочувствие больного позволяет ношение ортопедических приспособлений. При шейной патологии используются воротники Шанца, при грудном и поясничном остеохондрозе — мягкие бандажи с согревающим эффектом или эластичные корсеты с жесткими вставками из пластика, металла.

Воротник Шанца.

Медикаментозная терапия

Препараты первого выбора в симптоматическом лечении остеохондроза — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Купировать острую боль позволяет внутримышечное введение растворов Ортофен, Ксефокам, Мовалис.

Если болевой синдром выражен незначительно, то избавиться от него можно приемом таблеток. Это Кеторол, Найз, Ибупрофен, Диклофенак, Эторикоксиб.

Слабые дискомфортные ощущения устраняются локальным нанесением гелей и мазей — Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Нимесулид, Финалгель.

Препараты, применяемые в терапии остеохондроза Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
Глюкокортикостероиды Дипроспан, Кеналог, Флостерон, Дексаметазон, Метилпреднизолон Купируют воспалительные процессы, оказывают анальгетическое, антиэкссудативное, иммунодепрессивное действие
Миорелаксанты Баклофен, Баклосан, Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин Расслабляют скелетную мускулатуру, устраняют сдавление мышечными спазмами спинномозговых корешков, кровеносных сосудов
Хондропротекторы Артра, Структум, Терафлекс, Алфлутоп, Дона Частично восстанавливают хрящевые ткани межпозвонковых дисков, проявляют противовоспалительную, обезболивающую активность
Мази с согревающим действием Випросал, Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Наятокс Раздражают подкожные рецепторы, отвлекая человека от боли, улучшают кровообращение и микроциркуляцию

Упражнения лечебной физкультуры

Прием хондропротекторов и проведение физиопроцедур не дадут такого терапевтического эффекта, как ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально для пациента врачом ЛФК. Учитывается не только локализация патологии, но и физическая подготовка пациента, рентгенологическая стадия остеохондроза. В комплекс обязательно включаются следующие упражнения:

  • при повреждении шейных структур — наклоны, повороты, вращения головы;
  • при поражении грудных и поясничных дисков — наклоны, повороты корпуса, ходьба с высоко поднятыми коленями.

Основные задачи ЛФК — улучшение кровоснабжения тканей питательными веществами, укрепление мышечного каркаса спины для стабилизации дисков и позвонков. Но при выполнении упражнений недопустимо микротравмирование позвоночных структур. Поэтому все движения должны быть плавными, слегка замедленными, с небольшой амплитудой.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Лечебная диета

При любых патологиях опорно-двигательного аппарата диетологи рекомендуют в рационе ограничить употребление соли и специй, которое часто приводит к формированию отеков. Пищу следует подсаливать не при приготовлении, а во время еды. Из специй нужно выбирать только те, которые не изменяют водно-электролитный баланс в организме, например, корицу, кардамон, сухую паприку.

Необходимо ограничить, а лучше отказаться вовсе от жареных, копченых продуктов, полуфабрикатов, фастфуда.

Наиболее полезна при остеохондрозе пища, приготовленная на пару или припущенная в небольшом количестве воды. Желательно включать в ежедневное меню немного жирной рыбы (лосось, сельдь) для выведения из кровеносных сосудов холестерина.

Массаж при остеохондрозе

Классический, сегментарный, точечный массаж применяется в терапии остеохондроза для устранения гипертонуса мышц, восстановления оптимального кровообращения. Массажист воздействует на спазмированную мускулатуру, выполняя растирания, поглаживания, использует вибрирующие, рубящие движения. Невропатологи рекомендуют посещать массажный кабинет не только для лечения, но и для профилактики болезненных рецидивов.

Также востребован ручной или аппаратный вакуумный массаж. При проведении лечебных процедур применяются стеклянные, керамические, пластиковые, бамбуковые банки. Они устанавливаются на биологически активные точки, а затем немного смещаются по поверхности тела. Сочетание вакуума и механического воздействия позволяет избавиться от всех симптомов заболевания за 5-7 сеансов.

Компрессы

Смеси для компрессов готовят непосредственно перед проведением процедуры. Их распределяют толстым слоем на коже, прикрывают полиэтиленовой пленкой и теплой тканью, фиксируют повязку марлевым или эластичным бинтом. Если в составе смеси нет веществ с местнораздражающим действием, то ее оставляют на всю ночь. Компрессы с настойками сабельника, красного перца, эфирными маслами держат около 1-2 часов.

Наиболее часто для процедур используются свежие листья лопуха, хрена, одуванчика, подорожника, капусты. Их измельчают, добавляют столовую ложку меда и равномерно распределяют на коже. Хорошо устраняют тугоподвижность компрессы с морской солью. Чайную ложку соли разводят в 0,5 стакана теплой воды, смачивают стерильную салфетку и прикладывают к области болезненности.

Настои и отвары

Врачи рекомендуют при остеохондрозе пить не менее 2,5 л жидкости в сутки. Помимо воды, морсов и компотов, можно использовать настои лекарственных растений. Для приготовления витаминного напитка в термос кладут по 5 сухих ягод шиповника, калины, брусники, можжевельника, барбариса, вливают 2,5 стакана кипятка. Через 3 часа настой охлаждают, процеживают, принимают по 100 мл 3 раза в день после еды.

Также полезен отвар из брусничных листьев. В небольшую кастрюлю всыпают столовую ложку сухого растительного сырья, вливают 0,5 л горячей воды, доводят до кипения. Томят под крышкой около 10 минут, охлаждают. Принимают по 3 столовые ложки 2 раза в день после еды.

Травяной сбор.

Аппликации

В домашних условиях можно делать аппликации с озокеритом или парафином — веществами, хорошо удерживающими тепло. Они продаются в аптеках в форме крупнокристаллических порошков. Около 100 г сыпучей смеси расплавляют на водяной бане при температуре 50-60 °C, а затем остужают до 40 °C. Берут деревянную плоскую лопатку или широкую кисточку и наносят на кожу над пораженными позвоночными структурами слой теплой массы. После того как он немного подсохнет, распределяют еще такое же количество озокерита или парафина. Всего наносится 3-4 слоя. Сверху застывшую массу прикрывают пленкой, толстой тканью и оставляют на 1 час.

Аппликации на шею из озокерита и парафина.

Растирания

Наиболее терапевтически эффективны при остеохондрозе любой локализации растирки с сабельником. В емкость из темного стекла объемом 1 л кладут полстакана измельченных сухих корневищ и стакан травы. Заливают до горлышка водкой или разведенным равным количеством воды 96% спиртом. Настаивают в теплом месте 2-3 месяца, периодически встряхивая банку. Не процеживают, а по мере необходимости отливают пару столовых ложек бурой жидкости и втирают в спину при болях.

При желании можно при настаивании добавить стручок красного перца или 2-3 зубка чеснока. Людям с чувствительной кожей растирку следует готовить не с водкой, а с растительным маслом.

Спиртовая настойка чеснока.

Читайте также: Народные рецепты с лимоном и чесноком для домашнего лечения остеохондроза.

Лечебные ванны

В терапии остеохондроза применяются солевые ванны, оказывающие общеукрепляющее и тонизирующее воздействие на организм больного. 200 г морской соли растворяют в 2 л горячей воды. Ванну наполняют теплой водой, выливают концентрированный раствор, тщательно размешивают. Длительность процедуры — не более получаса. Затем принимают душ и тщательно растираются полотенцем.

Лечебные ванны.

Профилактика

Чтобы межпозвонковые диски не начали разрушаться, необходимо исключить из привычного образа жизни все провоцирующие их деструкцию факторы. Нельзя длительно находиться в одном положении тела, подвергать позвоночник избыточным нагрузкам. Врачи рекомендуют отказаться от курения, пополнить рацион свежими фруктами и овощами.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Остеохондроз коленного сустава 1 и 2 степени

Остеохондроз коленного сустава – заболевание, возникающее на фоне дегенеративно-дистрофических патологий. Существует несколько разновидностей данной патологии, каждая из которых обладает рядом особенностей. Если вы своевременно приступите к лечению, вам удастся быстро избавиться от болезненных ощущений.

Учитывайте, что заниматься терапией недуга самостоятельно крайне опасно – подобное может привести к развитию серьезных осложнений.

Формы остеохондроза

Остеохондроз коленного сустава развивается медленно. Человек в течение долгого времени может не подозревать о наличии подобного отклонения. Первые признаки возникают при развитии асептического некроза костной ткани. У человека появляется сильнейшая боль, которая значительно усиливается после физических нагрузок. Кроме того, появляется воспаленность и отечность. Это возникает из-за рубцевания деформированной ткани.

На данный момент выделяют следующие разновидности патологии:

  • Заболевание Осгуд-Шляттера – появляется в виде бугристости в районе большеберцовой кости. Чаще всего сопровождается возникновением огромной шишки около колена – в нижней его части. В подавляющем большинстве случаев возникает у молодежи, занимающейся интенсивными физическими нагрузками.
  • Болезнь Кенига – состояние, которое часто называют рассекающимся остеохондритом. У человека происходит воспаление хрящевой ткани, из-за чего они постепенно отслаиваются от кости. Хрящи отслаиваются от сустава, из-за чего начинают свободно перемещаться по суставной сумке, из-за чего подвижность сустава затрудняется. Обычно возникает у подростков или пожилых людей. У первых состояние легко поддается лечению, в других же – тяжело подобрать терапию.
  • Болезнь Ларенса-Юханссона – патологическое состояние, характеризующееся появлением костных образований в тканях надколенника. При пальцевом исследовании возникает серьезный болевой синдром. Все это сопровождается отечностью и гидрартрозом. Обычно диагностируется у молодых людей.

Причины возникновения

Спровоцировать возникновение остеохондроза коленного сустава способно огромное количество различных факторов. Очень важно провести расширенную диагностику, которая позволит определить точную причину патологии.

Среди наиболее распространенных факторов можно выделить:

  1. Плоскостопие и травмы колена;
  2. Артроз колена и ревматизм;
  3. Гормональный сбой и избыточная масса тела;
  4. Воспаление околосуставных тканей;
  5. Высокие нагрузки на суставы;
  6. Генетическая предрасположенность;
  7. Быстрый износ хрящевой ткани.

Симптомы

Распознать признаки остеохондроза коленного сустава достаточно тяжело. В течение долгого времени человек может не замечать никаких проявлений данной патологии. Из-за этого человек своевременно не получает своевременного лечения.

Распознать первые признаки остеохондроза коленного сустава можно по следующим проявлениям:

  • Утренняя скованность;
  • Хруст в коленных суставах при ходьбе;
  • Боль внутри сустава при пальпации;
  • Боль при нагрузках;
  • Хромота;
  • Ограниченная подвижность.

Очень важно различать остеохондроз коленного сустава от ряда других заболеваний. Учитывайте, что каждая патология имеет свои особенности при лечении.

Настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному лечащему врачу, который сможет провести расширенную диагностику. Она определит, что именно вызвало дискомфорт, а также подберет эффективное лечение.

Степени тяжести

Течение остеохондроза коленного сустава зависит от степени тяжести. Во время диагностики врач сможет определить, насколько запущена у вас эта патология. На данный момент выделяют 3 стадии, каждая из которых обладает своими особенности.

На первой стадии у человека возникают следующие проявления:

  1. Боль в суставах;
  2. Хромота и хруст;
  3. Ограниченная подвижность;
  4. Ощущение слабости в конечностях;
  5. Возникновение острой боли при любых нагрузках;
  6. Отечность и дискомфорт при пальпации.

На второй стадии сустава у человека значительно увеличивается степень проявления дискомфорта. Больного начинают постоянно мучить ноющие и тупые боли.

На третьей стадии патологии формируется серьезный воспалительный процесс, из-за которого происходит стремительное разрешение тканей. Все это сопровождается серьезной болью. На такой стадии патологические изменения необратимы.

Методы лечения

Лечение остеохондроза коленного сустава – состояние,

которое требует незамедлительного лечения. Если своевременно не начать терапию, существует риск возникновения серьезных осложнений. На начальных стадиях проводят коррекцию образа жизни, а также назначают медикаментозные препараты.

Учитывайте, их подбором должен заниматься исключительно квалифицированный лечащий врач. Он подберет для вас наиболее эффективную и безопасную терапию.

Учитывайте, лечение остеохондроза коленного сустава – длительное мероприятие, которое может занимать от полугода до года. Среди врачей нет общего мнения насчет активности – одни говорят, что нужно соблюдать постельный режим, другие же – называют сохранение активности необходимостью. При острых болезненных ощущениях больной может использовать костыли в течение месяца.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов – лечение, позволяющее быстро избавиться от любого дискомфорта. Если вы будете принимать все препараты, которые дает вам ваш лечащий врач, вам удастся быстро справиться с болезненными ощущениями.

Наибольшую популярность имеют следующие лекарственные препараты:

  • Противовоспалительные и обезболивающие лекарства – Кетопрофен, Вольтарен, Нимесулид, Ксефокам;
  • Хондропротекторы – вещества, которые защищают костную ткань от разрушения, — Алфлутоп, Структум, Дона, Артра;
  • Глюкокортикостероиды – позволяют избавиться от серьезного воспалительного процесса – Кеналог, Гидрокортизон;
  • Миорелаксанты – снимают повышенный тонус в мышечной ткани. Чаще всего используют Мидокалм и Сирдалуд;
  • Для снижения объема синовиальной жидкости в суставах используют ее аналоги – Остенил, Синокром, Гиалюкс.

Хирургическое лечение

При запущенной форме показано оперативное хирургическое вмешательство. С его помощью удается избавить человека от серьезных болезненных ощущений. Также операция позволяет закрепить костно-хрящевые фрагменты, а также сохранить функции суставов. Существует множество методик, позволяющих вылечить остеохондроз коленного сустава.

  • При фрагменте, который не изменяет своей локализации, — проводится высверливание очагов заболевание, эффективность данной процедуры составляет более 90%.
  • При фрагменте, который частично подвижен, — проводится фиксация фрагмента при помощи специальных винтов. Существует высокая вероятность возникновения осложнений.
  • При крупном подвижном фрагменте – проводится множественное хирургическое лечение, при котором иссекается часть костно-хрящевого стержня. Существует высокий риск возникновения патологий на поверхности сустава. Несмотря на это, в 92% случаев пациенты получают оздоровительный результат.

Консервативные методы лечения

Если вам удалось диагностировать только развивающийся остеохондроз коленного сустава, избавиться от него удастся при помощи коррекции образа жизни. Учитывайте, что вам следует обговорить все с квалифицированным лечащим врачом, который подберет для вас максимально эффективную схему воздействия.

Огромное внимание следует уделить физиотерапевтическим процедурам, которые не только избавляют от боли, но и ускоряют процесс заживления.

Вам следует учитывать следующие рекомендации:

  • Регулярно занимайтесь активностью, как можно чаще бывайте на свежем воздухе;
  • Проводите специальную зарядку для коленных суставов;
  • Пересмотрите рацион питания, откажитесь от вредных продуктов;
  • Регулярно принимайте витаминные комплексы;
  • Своевременно начинайте лечение каких-либо вирусных или инфекционных патологий;
  • Посещайте физиопроцедуры, которые помогут избавиться от болезненных ощущений;
  • При появлении малейшего дискомфорта обращайтесь к квалифицированному лечащему врачу – он назначит вам схему лечения;
  • Откажитесь от самолечения – так вы только потеряете драгоценное время;
  • Не стоит использовать методы народной медицины, так как это может вызвать серьезные осложнения.

Остеохондроз коленного сустава - симптомы и методы лечения

Колено является самым сложным и большим суставом опорно-двигательной системы. Остеохондроз коленного сустава — опасное заболевание, которое без лечения может привести к инвалидности. Чаще всего его диагностируют у людей старше 50 лет. В подростковом возрасте может возникнуть предпосылка для остеохондроза — деформирующий артроз.

Общее описание

Коленный остеохондроз проявляется в виде деформации сустава и разрушения костной ткани. По коду МКБ болезнь относится к рассекающему остеохондрозу.

Сейчас от такой патологии могут страдать не только люди пожилого возраста, но и подростки. Болезнь возникает внезапно. Изначально появляется сильная боль, а через некоторое время проявляется остальная симптоматика дегенеративного процесса.

Существует несколько типов коленного остеохондроза:

  1. Болезнь Кенига. Воспаление локализуется в тканях. Изначально хрящевая ткань только отслаивается, а через некоторое время полностью отделяется от кости. Из-за отделения ткани кости и хрящи начинают свободно двигаться. Патология неизлечима. У детей при таком заболевании поражаются сразу оба колена.
  2. Заболевание Осгуд-Шляттера. Деформационные процессы происходят в большеберцовой кости. На месте поражения формируется шишка. Чаще всего наблюдается у детей и подростков.
  3. Болезнь Ларсена. Она появляется в виде окостенения области над коленом. Пациент ощущает сильную боль. На фоне этого развивается гидрартроз суставов.

В процессе развития заболевание проходит несколько стадий. Каждая из них имеет свою специфическую симптоматику. Всего насчитывается 3 стадии:

  • первая степень — временные боли в суставах;
  • вторая степень — хрящевая ткань разрушается;
  • третья степень — полное разрушение ткани костей, сильные деформации и острые боли.

Лечение напрямую зависит от запущенности заболевания. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на положительный прогноз.

Причины и симптоматика

Существует множество причин развития остеохондроза сустава колена. Перед началом лечения врач должен определить, почему возникла патология. К самым распространённым причинам относят:

  • лишний вес;
  • пожилой возраст;
  • наследственная предрасположенность;
  • большие физические нагрузки;
  • перенесённая травма.

Бо́льшая часть пациентов с остеохондрозом — это женщины с избыточным весом в возрасте от 40 лет. Чем больше масса тела, тем быстрее проходят деформационные процессы. Риск развития заболевания у человека с нормальным весом намного ниже, чем у человека с лишними килограммами. Развитию патологии способствуют также и проблемы с обменом веществ и гормональным фоном.

В старческом возрасте около 85% людей имеют такое заболевание. Это объясняется тем, что со временем хрящевые структуры начинают изнашиваться. В пожилом возрасте даже ходьба является большой нагрузкой, которая может способствовать формированию отклонения.

Врождённые дефекты и наследственность также могут спровоцировать заболевания. Патологические изменения в коленном суставе наблюдаются у профессиональных спортсменов. С возрастом эластичность суставов становится меньше, а физические нагрузки остаются такими же большими.

Риск развития остеохондроза правого коленного сустава после получения серьёзной травмы колена возрастёт в несколько раз. При повреждении мениска в 80% случаев развивается такая патология.

Симптомов такого заболевания очень много и они зависят от стадии болезни. Главный признак наличия проблемы — сильные боли. Изначально они появляются во время физической нагрузки, ходьбы, а потом и во время состояния покоя. Остеохондроз коленного сустава 1 степени имеет следующие симптомы:

  • присутствие дискомфорта в колене во время длительной ходьбы;
  • боль при занятиях спортом;
  • усталость в ногах даже после незначительной физической нагрузки;
  • небольшое сужение щели между суставами.

В большинстве случаев патология обнаруживается во время профилактического осмотра. Если этого не произошло, то остеохондроз прогрессирует и приобретает более выраженную симптоматику. Заболевание 2 степени отличается следующими симптомами:

  • постоянная боль в колене;
  • проблемы с походкой;
  • резкая и сильная боль во время пальпации;
  • ярко выраженная деформация;
  • отёк в области колена.

За счёт того, что пациенту трудно передвигаться, он вынужден пользоваться тростью. Общее качество жизни значительно снижается, а болевые ощущения становятся с каждым днём все сильнее и сильнее.

Третья стадии патологии отличается сильной деформацией сустава. Без правильного лечения человек может стать инвалидом. К числу других признаков 3 степени поражения можно отнести:

  • постоянные и резкие боли;
  • сильный хруст в суставах во время движения;
  • искривление ног;
  • полное истирание хряща.

Чтобы не допустить инвалидность, врач проводит оперативное вмешательство, в процессе которого происходит протезирование сустава. Своевременная диагностика поможет избежать негативного исхода.

Способы диагностики

На поздних стадиях заболевания врач может поставить диагноз после обычного осмотра. Однако, чтобы его подтвердить необходимо провести ряд исследований. Для этого применяются следующие методы:

  • рентгенография в нескольких проекциях;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • общий анализ крови;
  • цитологический анализ.

  • рентгенография в нескольких проекциях;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • общий анализ крови;
  • цитологический анализ.

Посредством КТ устанавливается степень деформации хрящевых и костных тканей. МРТ позволяет исследовать структуру повреждённого участка. Анализ крови выполняется для того, чтобы выявить в организме скрытые воспалительные процессы, о которых пациент может даже не догадываться. Проводить самодиагностику и самостоятельно назначать лечение категорически запрещается. В противном случае можно усугубить ситуацию вплоть до инвалидности.

Варианты традиционного лечения

Лечение патологии коленного сустава довольно длительный процесс. Особенность заболевания заключается в том, что оно имеет стадии обострения и ремиссии. В некоторых случаях болезнь носит хронический характер.

При появлении первых симптомов как остеохондроза левого коленного сустава, так и поражения правого, следует немедленно обратиться к травматологу и ортопеду. Врач должен назначить комплексное лечение, которое обычно включает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • выполнение специальных упражнений.

Лечение 1 и 2 стадии остеохондроза происходит посредством консервативной терапии. Медикаментозное лечение осуществляется при помощи следующих средств:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • обезболивающих;
  • витаминных комплексов;
  • противоотечных средств;
  • хондропротекторов.

  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • обезболивающих;
  • витаминных комплексов;
  • противоотечных средств;
  • хондропротекторов.

Противовоспалительные не только снимают воспаление, но и улучшают кровоток и заживляют костную ткань. Хондропротекторы оказывают регенерирующее воздействие на структуру колена. Витаминные комплексы нужны для укрепления иммунитета и костей, также могут назначаться лекарства для активизации кровообращения, снятия напряжения с мышц и восстановления хрящей. Хороший эффект дают мази для наружного применения на основе змеиного и пчелиного яда. Для усиления терапевтического эффекта врач может назначить прохождение физиотерапевтических процедур, чаще всего назначается:

  • магнитотерапия;
  • лечение ультразвуком;
  • лазерная терапия;
  • электрофорез;
  • вибротерапия.

Перед проведением процедуры необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Отказаться от такого типа лечения следует при сердечно-сосудистых заболеваниях и онкологии.

Лечебная гимнастика поможет улучшить состояние пациента. Заниматься рекомендуется под присмотром специалиста, который составит индивидуальную программу занятий. Нагрузку следует увеличивать постепенно. К числу самых эффективных упражнений можно отнести имитацию велосипеда и сгибание-разгибание колена.

Чтобы не допустить дальнейшей деформации сустава, упражнения нужно выполнять максимально медленно и аккуратно.

Хирургическое вмешательство проводится только в самых запущенных случаях, когда другие методы лечения оказались неэффективными. Во время операции проводится удаление сустава или его части. На его место устанавливается имплантат. Современная медицина позволяет провести максимально щадящее вмешательство, после которого можно восстановить двигательную функцию. Эффективной в этой ситуации будет мозаичная артропластика или имплантация хрящевой ткани.

Методы народной медицины

Методы народной медицины

Народные методы не помогут полностью устранить патологию. Они могут использоваться только в качестве дополнительных. Предварительно следует проконсультироваться со специалистом.

Чтобы убрать солевые отложения, рекомендуется растирать больной сустав лимоном. Терапевтический курс длится около 1 месяца. Для устранения болевых ощущений можно использовать средство на основе мумиё. Нужно смешать мёд с мумиё и нанести на сустав. Процедура проводится каждый вечер в течение 5−7 дней. Ещё одно средство от боли — луковый отвар. Его нужно принимать по 3 раза в день перед приёмом пищи. Такое средство можно пить не больше 2 недель. Для массажа можно использовать масла чистотела. Курс лечения длится около месяца.

Лечение остеохондроза коленного сустава народными средствами можно проводить только в том случае, если нет противопоказаний. Врач должен знать о применении таких лекарств, так как может понадобиться коррекция доз обычных медикаментов.

Возможные осложнения и профилактика

Возможные осложнения и профилактика

Если не лечить остеохондроз коленного сустава или поздно начать терапию, возможны осложнения. Если эта патология юношеская, то есть вариант того, что к 25 года её симптомы пропадут сами по себе. В остальных случаях осложнения могут привести к тому, что потребуется проведение хирургического вмешательства.

Чтобы избежать развития ОКС, следует выполнять простые профилактические действия. К их числу можно отнести:

  • регулярные занятия спортом с правильной нагрузкой на суставы;
  • своевременное лечение воспалительных процессов;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • прохождение профилактических обследований;
  • контроль за массой тела.

При своевременном лечении остеохондроза прогноз положительный. Важно, чтобы лечение было комплексным и состояло не только из приёма таблеток, но и включало разнообразные физиотерапевтические процедуры. Нужно внимательно относиться к своему здоровью, в частности, к состоянию суставов. Чтобы не делать операцию, нужно вовремя диагностировать патологию.

Лечение шейного остеохондроза | Грамотно о здоровье на iLive

Обзор современных методов лечения

Остеохондроз шейного отдела позвоночника лучше всего корректировать в начальной стадии формирования до появления синдромов позвоночной артерии и кардиалгии, сопровождающейся хроническими головными болями и болезненными ощущениями в области лопаток, сердца. ОШП - это аббревиатура этого заболевания, со временем приводит к изменению общей структуры позвоночного столба за счет активного компенсаторного разрастания соединительной, фибриллярной и костной тканей, поэтому лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника следует начинать как как можно раньше и проводится комплексно с упором на нейтрализацию воспалительных процессов и снятие боли.Лечебная стратегия первого этапа направлена ​​на нейтрализацию боли, второго этапа заключается в активизации кровоснабжения и обменных процессов в пораженных участках позвоночника, на третьем этапе показаны физиотерапевтические и мануальные техники.

  1. Если остеохондроз шейного отдела позвоночника находится в стадии обострения, сопровождающийся сильной болью, показана паравертебральная блокада путем местного введения новокаина, лидокаина, кортикостероидов (кортизон, дипроспан) для снятия мышечного напряжения в позвоночно-двигательном сегменте. (PDS) и уменьшить боль.
  2. Эффективны комбинации нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак), спазмолитиков (мидокалм), анальгетиков (спазмалгон) и витаминных комплексов (группа В, никотиновая кислота).
  3. В качестве местной терапии назначают мази - хондропротекторы (Хондроксид) и средства с НПВП (нестероидные противовоспалительные компоненты) - Вольтарен, Кетонал.
  4. Эффективные процедуры рефлексотерапии, электростимуляции, мануальная терапия, массажи, выполнение комплекса лечебной гимнастики.
  5. Если остеохондроз шейного отдела позвоночника длится годами, заболевание находится в запущенной стадии и диагностирована грыжа межпозвоночного диска, возможно хирургическое вмешательство.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Консервативное лечение шейного остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза чаще всего проводится консервативными методами. Также возможно использование противовоспалительных и обезболивающих средств, хондопротекторов, а также препаратов, помогающих снять отечность и напряжение в мышцах.Однако лекарства помогают справиться только с сильной болью. Физиотерапевтическое лечение шейного остеохондроза помогает избавиться от него если не навсегда, то хотя бы надолго. Наиболее часто используемые методы включают:

  • Иглоукалывание;
  • Лечебный массаж;
  • Электрофорез;
  • Лазерная терапия;
  • Методы мануальной терапии.

Как правило, лечение шейного остеохондроза занимает около двух недель.

[7], [8], [9], [10], [11]

Медикаментозное лечение

Остеохондроз шейного позвонка лечится достаточно успешно при своевременном обращении к врачу и назначении комплекса мероприятий, в который входят лечебные, физиотерапевтические и профилактические методы лечения, такие как физиотерапия, массаж, иглоукалывание.Основные задачи оказания медицинской помощи - снять боль и восстановить нормальное функционирование шейных позвонков.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза включает:

  • Противовоспалительные средства - нестероидные противовоспалительные средства - диклофенак, индометацин, ибупрофен или пироксикам;
  • Обезболивающие - спазмалгон, кетанов, анальгин;
  • Миелорелаксант - мидокалм, сирдалуд, трентал;
  • Хондропротекторы - афлутоп, терафлекс;
  • Витаминный комплекс - витамины группы В и никотиновая кислота;
  • Внешние раздражители - Финалгон, Апизатрон;
  • Наружные средства с регенерирующими, хондропротекторными свойствами - Хондроксид, Траумель С;
  • Средства наружного применения, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты - диклофенак, вольтарен.

Заболевание цивилизации - остеохондроз шейного отдела позвоночника на первой стадии развивается бессимптомно, а потому коварно. Однако при появлении неврологических и сердечных симптомов, таких как постоянная головная боль и боль, иррадиация в сердце под лопаткой, остеохондроз шейного позвонка требует немедленного и эффективного лечения. Первой помощью может стать прием спазмолитиков (Спазмалгон, Баралгин) и нанесение мази, содержащей нестероидные противовоспалительные компоненты (Индометацин, Диклофенак), также поможет мазь с местнораздражающим действием (Аписатрон или Финалгон).При остром болевом синдроме невозможно проводить популярные методы физиотерапии и массажа, гораздо целесообразнее обратиться к вертебрологу, где можно назначить анестезиологическую паравертебральную блокаду, снять болевой синдром, а затем принять лекарственный комплекс, в том числе анти- препараты противовоспалительного действия (Диклофенак, у меня возникла проблема, не подойдет). (Баклофен или Мидокалм), витаминный комплекс (B1, B2, B6, B12) и физиотерапия. Только после прохождения курса лечения возможно выполнение комплекса лечебных и профилактических сеансов массажа.

[12], [13], [14], [15]

Препараты для лечения шейного остеохондроза

Терапия остеохондроза шейного отдела позвоночника должна быть максимально комплексной, направленной на купирование сразу нескольких симптоматических зон. Явный болевой синдром, неврологические симптомы, кардиалгия, обострение всех симптомов имеющихся основных заболеваний - этот патологический «союз» требует тщательного подбора методов, методов и средств для облегчения как позвоночного симптома (головокружения), так и боли в сердце, и отек и спазм мышц с целью вернуть пациенту работоспособность и повысить жизненный тонус.Препараты для лечения шейного остеохондроза делятся на следующие категории:

  • Анальгетики, снимающие боль, - кетаны, анальгин, дексалгил, реже - трамвай;
  • При эпидуральной блокаде назначают лидокаин, новокаин или их смесь с кортикостероидами (гидрокортизон, преднизолон);
  • Нестероидные противовоспалительные средства, пероральные, инъекционные формы, местное применение - диклофенак, мовалис, ибупрофен, индометацин;
  • Спазмолитики, миелелаксанты - мидокалм, папаверин, но-шпа;
  • Средство, уменьшающее вестибулярные расстройства - бетасерк;
  • Сосудорасширяющие препараты - Винпоцетин, Кавинтон;
  • Диуретики - мочегонные препараты для нейтрализации отека в ущемленных тканях - лазикс, фуросемид;

Хондропротекторные препараты - алфлутоп, хондроксид, терафлекс.

[16]

Лечение шейно-грудного остеохондроза

Любой тип остеохондроза - шейный, грудной или поясничный - лечится быстрее и эффективнее на ранних стадиях заболевания. Поскольку остеохондроз часто протекает бессимптомно и длительно, часто бывает в комбинированной форме (шейка матки с грудью), поэтому для назначения определенного комплекса лечебных мероприятий очень важно поставить правильный диагноз. Лечение шейно-грудного остеохондроза включает три этапа действия:

  1. Лечение препаратами, направленное на снятие боли, расслабление изоляции, напряжения мышц, улучшение цереброваскулярного кровоснабжения и позвоночника - нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен), анальгетики, миелорелаксанты (мидокалм, баклофен), мази раздражающего действия - Финалгон, Аписатрон.
  2. Методы физиотерапии, усиливающие медикаментозную терапию - электростимуляция микротоком, УВЧ, акупунктура, иглоукалывание, курс мануальной терапии.
  3. Методы профилактики, нейтрализации рецидивов - комплекс лечебной физкультуры, лечебный массаж.

Также показано соблюдение щадящей диеты, исключающей соленую и острую пищу, чтобы минимизировать отеки и улучшить обмен веществ.

Лечение головокружения при шейном остеохондрозе

Вестибулярные неврологические симптомы характерны для комплекса признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника, в связи с тем, что в результате сдавления позвоночной артерии нарушается основное кровоснабжение головного мозга.Чаще всего головокружение возникает при резких наклонах, после сна, при повороте головы, а часто среди вестибулярных симптомов отмечается снижение остроты слуха и зрения. Лечение головокружения при шейном остеохондрозе заключается, прежде всего, в восстановлении нормального кровоснабжения и расслаблении напряженных мышц шейного отдела. Ноотропные препараты, такие как оксибрал, циннаризин, фезам, эффективны как препараты, активирующие кровоток, для улучшения микроциркуляции назначают дигидрохлорид бетагистина (Бетасерк), эффективен миелоралаксант, снимает спазмы сосудов - Сирдалуд, Мидокалм.Кроме того, головокружение, вызванное остеохондрозом шейных позвонков, требует соблюдения щадящей диеты, исключающей острую, соленую пищу и употребление крепких напитков - кофе, алкоголя.

Лечение альтернативными средствами

Остеохондроз шейного отдела позвоночника поражает более 80% населения земного шара, поэтому по праву считается болезнью цивилизации, поскольку дистрофические поражения суставного хряща наиболее уязвимы - шейные позвонки связаны с малоподвижным, малоподвижным образом жизни. .Если болезнь находится на начальной стадии, то помимо лечебных методов существуют еще рецепты наших предков, которые порой более эффективны и безопасны, чем медикаментозная терапия.

Лечение шейного остеохондроза народными средствами включает:

Компрессы отвлекающего, раздражающего действия, улучшающие кровоснабжение - из листьев хрена, компрессы противовоспалительные - из листьев лопуха и капусты, согревающие компрессы - смесь прополиса и сухой горчицы.

Настой

принимать внутрь 3 раза в день (по 1 столовой ложке) в течение двух-трех недель - 50 г измельченного корня сельдерея настаивать 12 часов в литре горячей воды или 50 г измельченных корней подсолнечника кипятить в литре воды 5 минут.

Гимнастика

Остеохондроз шейных позвонков - заболевание, характерное для тех людей, которые проводят 8-10 часов в день, сидя за офисным столом, за компьютером. Основная причина остеохондроза шейного отдела по данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) - малоподвижный образ жизни, вызывающий постоянное статическое напряжение, нагрузку на позвонки нижней части шеи.Если заболевание уже развилось и диагностировано, первым этапом, который помогает снять боль и неврологические симптомы, является медикаментозная терапия, а вот курс лечебной физкультуры - неотъемлемая часть комплексного лечения. Умеренная нагрузка на мышцы шеи в период ремиссии позволяет укрепить и сформировать мышечный корсет, поддерживающий межпозвонковые диски. Любое лечение шейного остеохондроза гимнастикой только устраняет, к тому же эффективно предотвращает рецидивы. Комплекс лечебной гимнастики назначается через две-три недели после основного курса лечения и включает изометрические (без поворотов, статики) упражнения на растяжку мышц и упражнения с поворотами, поворотами головы, сальто руками.

Лечение обострений шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника редко начинается с явных клинических симптомов, течение заболевания часто бывает латентным, латентным, и поэтому медицинская помощь обычно оказывается только тогда, когда остеохондроз сопровождается невыносимой болью. При обострении шейного остеохондроза лечение предполагает комплексное и интенсивное лечение, так как оно должно быть направлено на быстрое купирование болевого синдрома, неврологической симптоматики. Чаще всего в период обострения назначают закупорки в виде паравертебральных инъекций новокаина или его смеси с гидрокортизоном, также эффективно введение дипроспана.Эффективна фиксация шейно-грудного отдела с помощью специальных корсетов или ортезов (ортопедических воротников). После купирования обострения шейного остеохондроза принимают нестероидные противовоспалительные препараты как перорально (перорально), так и в виде мазей, гелей, мануальной терапии, физиотерапевтических процедур - миостимуляции микротоками, электрофореза и иглоукалывания, а также выполнения комплекса физиотерапии - дают хороший фиксирующий эффект.

Как сделать лечение шейного остеохондроза более эффективным?

Остановимся на лечебном массаже, который при правильном выполнении можно делать в домашних условиях, чтобы избавиться от неприятных ощущений.Чтобы не навредить себе, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • Не давите слишком сильно на шею и спину;
  • Все движения должны быть сверху вниз;

Сам процесс массажа может включать в себя следующие составляющие:

  • Положив руку на колено, проведите пальцами от затылка к плечу;
  • Сделайте такой же край ладони;
  • Сделайте легкие круговые движения по той же траектории;
  • Пушистые шишки за ушами;
  • Проведите пальцами по шее сбоку.

Дополнительное лечение шейного остеохондроза - баночный массаж, применяемый при всех типах остеохондроза, а также при радикулите. Этот знаменитый народный метод помогает улучшить кровообращение и улучшить состояние мышц. При шейном остеохондрозе необходимо совершать плавные движения от затылка к плечам, однако, не касаясь самого позвонка.

Все эти движения помогут вам растянуть и расслабить мышцы шеи. Их повседневное использование хорошо сочетается с активным отдыхом и посещением бассейна или тренажерного зала.Однако, если у вас нет такой возможности, лечение шейного остеохондроза можно проводить в домашних условиях, выполнив некоторые из следующих упражнений:

  • Кивает головой;
  • Наклоняется влево и вправо;
  • Движение головы вперед-назад без наклона;
  • Лежа на животе, сводить лопатки, поднимать голову, плечи;
  • Исходное положение такое же. Делайте последовательные движения руками: вперед - в стороны - к плечам.
  • Совершайте вертикальные движения плечами из положения сидя.

Лечебная гимнастика должна быть максимально расслабляющей, аккуратной, без каких-либо силовых приемов и болезненных ощущений. Только тогда они пойдут на пользу, а лечение шейного остеохондроза усилится, если все эти упражнения совместить с правильным питанием - употреблением всех необходимых витаминов и минералов, отсутствием в рационе слишком соленой и острой пищи.

Для того, чтобы проблема остеохондроза была вам знакома только понаслышке, необходимо запомнить следующее:

  • Спинка стула должна быть достаточно жесткой;
  • Вы работаете или отдыхаете перед телевизором или компьютером - не стойте долго в одной позе.Периодически вставайте и ходите по комнате;
  • Не наклоняйте голову слишком близко к книге или монитору. Запомните оптимальное расстояние 30-35 см.
  • Кровать не должна быть слишком мягкой;
  • Даже работая и управляя автомобилем, сохраняйте спокойствие, не переутомляйтесь.

При правильном понимании и выполнении всех рекомендаций врача лечение шейного остеохондроза является безболезненным и полезным занятием. Ведь выполняя все упражнения, вы поспособствуете улучшению общего состояния организма.И активный образ жизни никому не навредил!

[17], [18], [19], [20]

.

Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.

Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейки матки возникают при раздражении или сдавливании определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.

Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечево-лопаточный периартроз, синдром плечико-кистевой и др.).

Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.

В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.

При поражении межпозвоночных дисков в области поясницы основная жалоба больных - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.

Патогенез и характер боли схожи с таковыми при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.

Зоны иррадиации боли в нижнюю конечность имеют различную топографию и почти всегда имеют отчетливый моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда возникает напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.

Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных расстройствах определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.

Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).

.

Лечение остеопороза: лекарства могут помочь

Лечение остеопороза: лекарства могут помочь

Лечение остеопороза может включать прием лекарств наряду с изменением образа жизни. Получите ответы на некоторые из самых распространенных вопросов о лечении остеопороза.

Персонал клиники Мэйо

Если вы проходите курс лечения остеопороза, вы делаете шаг в правильном направлении для здоровья своих костей. Но, возможно, у вас есть вопросы по поводу вашей терапии. Подходит ли вам лекарство, которое вы принимаете? Как долго тебе придется это принимать? Почему ваш врач рекомендует еженедельно принимать таблетки, если ваш друг принимает таблетку только раз в месяц?

Какие лекарства от остеопороза обычно пробуют в первую очередь?

Бисфосфонаты обычно являются препаратами первого выбора для лечения остеопороза.К ним относятся:

  • Алендронат (Фосамакс), еженедельная таблетка
  • Ризедронат (Актонел), еженедельно или ежемесячно
  • Ибандронат (Бонива), ежемесячная таблетка или ежеквартальная внутривенная (в / в) инфузия
  • Золедроновая кислота (Рекласт), годовая в / в инфузия

Еще одно распространенное лекарство от остеопороза - деносумаб (Prolia, Xgeva). Не связанный с бисфосфонатами, деносумаб может применяться у людей, которые не могут принимать бисфосфонаты, например у некоторых людей с пониженной функцией почек.

Деносумаб вводится мелкими инъекциями, прямо под кожу, каждые шесть месяцев. Если вы принимаете деносумаб, вам, возможно, придется делать это на неопределенный срок, если ваш врач не переведет вас на другой препарат. Недавние исследования показывают, что после прекращения приема препарата может возникнуть высокий риск переломов позвоночника, поэтому важно, чтобы вы принимали его постоянно.

Каковы общие побочные эффекты таблеток бисфосфоната?

Основными побочными эффектами таблеток бисфосфонатов являются расстройство желудка и изжога.Не ложитесь и не наклоняйтесь в течение 30-60 минут, чтобы лекарство не попало обратно в пищевод. Большинство людей, которые следуют этим советам, не имеют этих побочных эффектов.

Таблетки бисфосфоната плохо всасываются желудком. Может помочь прием лекарства натощак, запивая стаканом воды. Не кладите больше ничего в желудок в течение 30-60 минут, после чего вы можете есть, пить другие жидкости и принимать другие лекарства.

Есть ли преимущества у бисфосфонатов для внутривенного введения по сравнению с таблетками?

Внутривенные формы бисфосфонатов, такие как ибандронат и золедроновая кислота, не вызывают расстройства желудка.Некоторым людям может быть проще запланировать ежеквартальную или ежегодную инфузию, чем не забывать принимать еженедельные или ежемесячные таблетки.

Внутривенные бисфосфонаты вызывают у некоторых людей легкие симптомы гриппа, но обычно только после первого введения. Вы можете уменьшить эффект, приняв ацетаминофен (тайленол и другие) до и после инфузии.

Могут ли лекарства от остеопороза повредить кости?

Очень редкое осложнение приема бисфосфонатов и деносумаба - это перелом или трещина в середине бедренной кости.Эта травма, известная как атипичный перелом бедренной кости, может вызвать легкую боль в бедре или паху, которая может постепенно усиливаться.

Бисфосфонаты и деносумаб также могут вызывать остеонекроз челюсти - редкое состояние, при котором часть челюстной кости заживает медленно или не заживает, обычно после удаления зуба или другой инвазивной стоматологической операции. Это чаще встречается у людей с раком, поражающим кость, которые принимают гораздо большие дозы бисфосфонатов, чем те, которые обычно используются при остеопорозе.

Следует ли мне взять отпуск от приема бисфосфонатов?

Риск развития атипичного перелома бедренной кости или остеонекроза челюсти увеличивается с увеличением продолжительности приема бисфосфонатов. Поэтому ваш врач может предложить вам временно прекратить прием этого типа лекарств. Эта практика известна как наркологический отпуск.

Однако, даже если вы прекратите прием лекарства, его положительные эффекты могут сохраниться. Это потому, что после нескольких лет приема бисфосфонатов лекарство остается в вашей кости.

Из-за этого затяжного эффекта большинство экспертов считают, что для людей, которые хорошо себя чувствуют во время лечения - тех, у кого нет переломов костей и которые поддерживают плотность костей, - подумать об отпуске после приема бисфосфоната в течение пяти лет.

Используются ли гормоны для лечения остеопороза?

Эстроген, иногда в сочетании с прогестином, когда-то широко использовался для лечения остеопороза. Это лечение может увеличить риск образования тромбов, рака эндометрия, рака груди и, возможно, сердечных заболеваний.Сейчас он обычно предназначен для женщин с высоким риском переломов, которые не могут принимать другие препараты от остеопороза.

Женщины, которые рассматривают заместительную гормональную терапию для уменьшения симптомов менопаузы, таких как приливы, могут учитывать улучшение здоровья костей при взвешивании преимуществ и рисков лечения эстрогенами. Текущие рекомендации гласят, что нужно использовать минимальную дозу гормонов в течение самого короткого периода времени.

Ралоксифен (Evista) имитирует благотворное влияние эстрогена на плотность костей у женщин в постменопаузе, без некоторых рисков, связанных с эстрогеном.Прием этого препарата может снизить риск некоторых видов рака груди. Приливы - частый побочный эффект. Ралоксифен также может увеличить риск образования тромбов.

Как действуют лекарства от остеопороза?

На протяжении всей жизни здоровые кости постоянно ломаются и восстанавливаются. С возрастом - особенно после менопаузы - кости разрушаются быстрее. Поскольку восстановление костей не успевает за собой, кости разрушаются и становятся слабее.

Большинство лекарств от остеопороза снижают скорость разрушения костей.Некоторые работают, ускоряя процесс наращивания костей. Любой из этих механизмов укрепляет кость и снижает риск переломов.

Какие лекарства помогают ускорить процесс наращивания костей?

К препаратам, строящим кости, относятся:

  • Терипаратид (Фортео)
  • Абалопаратид (Тимлос)
  • Ромосозумаб (четность)

Эти типы лекарств обычно предназначены для людей с очень низкой плотностью костей, у которых были переломы или у которых остеопороз вызван стероидными препаратами.

Терипаратид и абалопаратид требуют ежедневных инъекций. Исследования на лабораторных крысах показали увеличение риска рака костей, поэтому эти лекарства не используются у людей с высоким риском рака костей. До сих пор не было обнаружено увеличения заболеваемости раком костей у людей, принимавших эти лекарства.

Ромосозумаб вводится в виде ежемесячной инъекции в офисе вашего врача. Это новый препарат, и о долгосрочных побочных эффектах известно меньше, но его не назначают людям, недавно перенесшим инсульт или сердечный приступ.Лечение прекращается после 12 месячных доз.

Эти препараты для наращивания костей можно принимать только один или два года, и после прекращения их польза начинает быстро исчезать. Чтобы защитить образовавшуюся кость, вам нужно начать принимать стабилизирующие кости лекарства, такие как бисфосфонат.

Могут ли одни лекарства успешно лечить остеопороз?

Не полагайтесь исключительно на лекарства как на единственное средство от остеопороза. Эти методы также важны:

  • Упражнение. Физическая активность с отягощениями и упражнения, улучшающие равновесие и осанку, могут укрепить кости и снизить вероятность перелома. Чем более вы активны и в хорошей форме с возрастом, тем меньше вероятность того, что вы упадете и сломаете кость.
  • Полноценное питание. Придерживайтесь здоровой диеты и убедитесь, что вы получаете достаточно кальция и витамина D.
  • Бросить курить. Курение сигарет ускоряет потерю костной массы.
  • Ограничить алкоголь. Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это умеренно.Для здоровых женщин это означает до одного напитка в день. Для здоровых мужчин это будет до двух порций в день.
13 августа 2020 г. Показать ссылки
  1. Остеопороз: углубленно. Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний. https://www.niams.nih.gov/health-topics/osteoporosis/advanced. По состоянию на 9 июня 2020 г.
  2. Goldman L, et al., Eds. Остеопороз. В: Медицина Гольдмана-Сесила. 26 изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com.По состоянию на 9 июня 2020 г.
  3. Eastell R и др. Фармакологическое лечение остеопороза у женщин в постменопаузе: Руководство по клинической практике эндокринного общества. Журнал эндокринологии и метаболизма. 2019; DOI: 10.1210 / jc2009-00221.
  4. Ferri FF. Остеопороз. В: Клинический советник Ферри 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 9 июня 2020 г.
  5. Rosen HN, et al. Обзор лечения остеопороза у женщин в постменопаузе. https: // www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июня 2020 г.
  6. Rosen HN. Риски терапии бисфосфонатами у пациентов с остеопорозом. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июня 2020 г.
  7. Bone HG и др. 10 лет лечения деносумабом у женщин в постменопаузе с остеопорозом: результаты рандомизированного исследования FREEDOM фазы 3 и открытого расширения. Ланцетный диабет и эндокринология. 2017; DOI: 10.1016 / S2213-8587 (17) 30138-9.
  8. Кернс А.Е. (заключение эксперта).Клиника Майо. 15 июня 2020 г.
Узнать больше Подробно

.

.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз - заболевание, которое является одним из самых распространенных в мире. Большинство людей старше 35 лет в той или иной форме страдают остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В последнее время наметилась тенденция к увеличению количества людей, страдающих тяжелой формой заболевания, и к омоложению болезни, снижая ее нижний возрастной порог. Это связано с тем, что во всем мире все большее количество людей занимаются сидячей работой и ведут малоподвижный образ жизни.Между тем заболевание довольно опасно, и каждый должен знать, что такое остеохондроз, как он проявляется и как лечится, чтобы уметь распознать его симптомы и своевременно начать лечение.

Причины

Остеохондроз - одно из немногих заболеваний, характерных только для человека. У других животных это заболевание не встречается. Причина тому - такая отличительная черта человека, как стоячая ступня. Вертикальное положение позвоночника заставляет позвонки давить друг на друга, а костная и хрящевая ткань позвоночника постепенно разрушается и деформируется.

Позвоночник человека начинается в шейном отделе. Всего в этом отделе семь позвонков, с первого по седьмой. Позвонки отделены друг от друга межпозвоночными дисками. Шейный отдел позвоночника - особенно уязвимая его часть, прежде всего из-за повышенной подвижности позвонков в этой области. В шейном отделе заболевание отражается в первую очередь на дисках, которые являются слабым местом в строении позвоночника.

Такие факторы, как небольшой размер позвонков и относительная слабость мышц шеи, также способствуют распространению шейного остеохондроза.Также на развитие шейного остеохондроза большое влияние оказывает недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани.

Таким образом, развитие болезни - сложный и длительный процесс, не имеющий единой причины. Хотя существует связь между сидячей работой человека и наличием у него шейного остеохондроза, тем не менее заболевание часто встречается у тренированных людей, особенно у спортсменов, из-за повышенной нагрузки на шейный отдел позвоночника при поднятии тяжестей.

У пожилых людей, как правило, деградация позвоночных структур - это неизбежный процесс, связанный со старением организма и ослаблением его защитных сил. Однако наиболее распространен патологический вид шейного остеохондроза, при котором основную роль играют внешние или внутренние негативные факторы.

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шеи:

  • Плохая осанка
  • Искривление позвоночника
  • Травма спины
  • избыточный вес
  • Тяжелая физическая работа
  • Сидячая работа
  • Сидячий
  • Нарушение обменных процессов
  • Частые переохлаждения
  • Неудобная поза во сне
  • Стресс, переутомление
  • Унаследованные факторы
  • Инфекционные болезни
  • Особенности тела, например, слишком длинная или слишком короткая шея

Степени развития шейного остеохондроза

Болезнь имеет четыре стадии.Не всегда легко определить стадию заболевания путем анализа симптомов, поскольку иногда степень деградации костной и хрящевой ткани может не соответствовать наблюдаемым у пациента симптомам.

Фото: Pressmaster / Shutterstock.com

Первая степень

Начинаются деструктивные процессы в костной и хрящевой ткани позвонков. Как правило, на этой стадии остеохондроза шейного отдела симптомы выражены слабо. Пациенты либо их совсем не замечают, либо не связывают с заболеваниями позвоночника, а списывают на стрессы и переутомление.

Вторая степень

Высота диска начинает уменьшаться, на его поверхности появляются трещины. Симптомы шейного остеохондроза на этой стадии проявляются в постоянной боли, слабости, онемении определенных участков лица.

Третья степень

Формируются межпозвоночные грыжи, повреждаются сосуды и мышцы шеи. У больного головокружение, боли в затылке.

Четвертая степень

Появляются остеофиты - разрастания костей, которые защищают позвонки от нагрузки, что приводит к удушению нервов. Это приводит к скованности и повреждению соседних суставов.

Симптомы

Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • Боль в шее и плече
  • Слабость мышц
  • Повышенное потоотделение
  • Онемение рук
  • Нарушение координации
  • Головокружение
  • Нарушение зрения и слуха
  • Повышение артериального давления
  • Головные боли

Симптомы, характерные для остеохондроза шейного отдела позвоночника, могут присутствовать на всех стадиях заболевания.В большинстве случаев из списка всего несколько симптомов, а остальные могут отсутствовать. Человек, впервые столкнувшийся с подобными признаками болезни, не всегда подозревает, что у него шейный остеохондроз. Поэтому он может обращаться к разным врачам - терапевтам, кардиологам, невропатологам, хирургам. И правильный диагноз в результате может быть поставлен очень поздно.

Фото: Shaynepplstockphoto / Shutterstock.com

Синдромы шейного остеохондроза

При шейном остеохондрозе встречается несколько синдромов, то есть типичных состояний, имеющих комплекс характерных особенностей.Они появляются в зависимости от того, какие нервы и артерии поражены заболеванием:

  • Синдром позвоночной артерии
  • кардиальный синдром
  • Гипертонический синдром
  • корешковый синдром
  • Синдром шейной мигрени

Синдром позвоночной артерии - одно из самых неприятных и опасных осложнений шейного остеохондроза. Это связано с тем, что кровоток в артерии, которая проходит по позвоночнику и питает мозг, уменьшается.Синдром проявляется такими симптомами, как системное или периодическое головокружение, нарушение слуха и зрения. В некоторых случаях может наблюдаться обморок. Часто возникает своего рода синдром, подразумевающий, что в нормальном состоянии кровоток в артерии в норме, но при повороте головы в ту или иную сторону он может резко упасть.

Синдром гипертонии также относится к числу наиболее опасных осложнений. В отличие от синдрома позвоночной артерии, он вызван сдавлением артерий, а не артерий, что затрудняет отток крови от головы.Синдром приводит к повышению внутричерепного давления, что может проявляться такими симптомами, как тошнота, рвота, головная боль.

Синдром шейной мигрени мало отличается по этиологии от классической мигрени. Проявляется сильными болями в затылке. Боль приступообразная, продолжается до десяти часов и сопровождается рвотой.

Радикулярный синдром - наиболее частый синдром при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Вызывается сдавливанием отдельных нервных корешков в шейных позвонках.Он может выражаться в болях в шее, шее, лопатках, плечах, онемении и ослаблении тонуса отдельных участков рук (вплоть до невозможности выполнять какие-либо манипуляции) и шеи.

Очень часто могут наблюдаться сразу несколько синдромов или отдельные симптомы, характерные для разных синдромов.

Как видно, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявления заболевания многогранны и далеко не всегда пациенту удается правильно определить причину их возникновения.Если вы испытываете похожие симптомы, то это повод обратиться к врачу.

Диагностика

Фото: Бранислав Нени / Shutterstock.com

Для установления диагноза рекомендуется проконсультироваться с терапевтом. Он даст направление к специалистам - ортопеду, вертебрологу, неврологу.

Для диагностики используются следующие виды исследований:

  • Рентгеновский снимок
  • Компьютерная томография
  • Магнитная томография
  • УЗИ сосудов шеи

Рентген позволяет определить смещение позвонков, наличие новообразований - остеофитов и солевых отложений, уплотнений дисков.Компьютерная томография включает в себя создание серии рентгеновских снимков, которые дают объемное изображение органа, в данном случае шейного отдела позвоночника. Он позволяет детализировать степень патологического процесса - характер сдавления нервов, структуру остеофитов, высоту дисков и т. Д. Магнитно-резонансная томография, основанная на физическом эффекте ядерного магнитного резонанса, обеспечивает еще более подробное структурное изображение позвоночника. Ультразвук сосудов шеи помогает обнаружить изменения кровотока в магистральных сосудах шеи, вызванные заболеванием.

Лечение

Как лечить шейный остеохондроз и лечится ли он вообще? Для борьбы с болезнью медицина разработала множество методов. Некоторые процедуры можно применять в домашних условиях. Но этот процесс - долгое и полное излечение маловероятно, особенно в пожилом возрасте. Однако замедлить и остановить деструктивные процессы в позвоночнике можно на любой стадии заболевания.

На начальных стадиях болезни методы обычно консервативные. Для лечения шейного остеохондроза используют несколько методов:

  • Наркотики
  • Лечебная физкультура
  • Физиотерапия
  • Массаж
  • Специальные средства для фиксации позвоночника

Если заболевание перешло в последнюю стадию, и костно-хрящевые структуры позвоночника серьезно разрушены, то для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника можно использовать операцию.

Препараты

Используются следующие виды препаратов:

  • Хондропротекторы
  • Витамины
  • Анальгетики
  • Противовоспалительные средства
  • Спазмолитики

При острой боли, связанной с остеохондрозом, первоочередной задачей является ее устранение. Как правило, используются пероральные препараты, такие как Анальгин или Баралгин, но если в тяжелых случаях они оказываются неэффективными, применяется новокаиновая блокада.

Спазмолитики применяются при мышечных спазмах.Наибольшую эффективность при остеохондрозе демонстрирует Мидокалм, хотя возможно применение и других миорелаксантов. В качестве противовоспалительных и обезболивающих можно использовать мази, содержащие нестероидные препараты - Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Бутадион или их аналоги.

При наличии синдромов, связанных с нарушением кровообращения и кровоснабжения головного мозга - гипертонической болезни и синдрома позвоночной артерии, принимаются препараты для снятия нежелательных эффектов этих синдромов - средства для снижения давления и ноотропные препараты.

Физиотерапия

Лечебная физкультура - самый простой и доступный вид лечения шейного остеохондроза и в то же время достаточно эффективный. Физиотерапию можно проводить дома. При остеохондрозе интенсивность занятий не играет решающей роли, необходима лишь их регулярность. В первую очередь физкультура направлена ​​на укрепление мышц шеи, которые компенсируют недостаточную функциональность позвоночника и помогают ему поддерживать ослабленные позвонки.

Фото: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Для укрепления мышц шеи рекомендуются ежедневные упражнения. Они могут быть как очень простыми, состоящими из поворотов и наклонов головы в разные стороны, так и более сложными, включающими помощь мышцам шеи руками. Их можно выполнять как дома, так и на работе. Например, если работа малоподвижная, то такие упражнения полезно делать после часа сидения за столом или монитором. Однако проводить их можно только вне периода обострения заболевания и при отсутствии болевых ощущений.В противном случае они могут только ухудшить состояние.

Не менее эффективно и укрепление мышц плечевого пояса, например, с помощью регулярных упражнений с легкими гантелями. Однако поднятие тяжестей (гирь, штанги) противопоказано. Полезны и регулярные плавательные упражнения, разгрузившие позвоночник.

Физиотерапия

Физиотерапия - это метод лечения, при котором для воздействия на тело используются определенные физические поля и излучение. Положительной особенностью физиотерапии является то, что она имеет минимальное количество противопоказаний.

Для лечения остеохондроза используются следующие методы физиотерапии:

  • Ультразвуковое воздействие
  • Лазерная терапия
  • Влияние магнитного поля
  • Воздействие электрическим током (электрофорез)

Магнитное поле положительно влияет на поврежденные ткани организма, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Ультразвук улучшает обменные процессы в тканях, снимает отеки. То же можно сказать и о лазерной терапии.Электрофорез чаще всего применяется совместно с лекарствами, так как применение электрического тока ускоряет их усвоение организмом.

Массаж

Фото: tcsaba / Shutterstock.com

Массаж снижает повышенный мышечный тонус, вызывающий спазм, и уменьшает отток лимфы, вызывая отек. Процедура способствует улучшению кровообращения в пораженной области, что останавливает процесс разрушения межпозвонковых дисков.

Другие виды лечения

Для снижения нагрузки на шейный отдел используется специальное приспособление - воротник Шанца, фиксирующий шею в постоянном нормальном положении.Его рекомендуется носить при обострениях, при болевом синдроме или при длительной сидячей работе.

Во избежание обострений следует также обустроить место для сна. Подушка не должна вызывать искривление шеи, а матрас должен быть твердым и ровным. В некоторых случаях могут помочь специальные приспособления для сна, такие как ортопедический матрас и подушка.

.

Симптомы, диагностика, лечение и причины остеохондроза

Остеохондроз: введение

Остеохондроз: Заболевание, поражающее центры окостенения роста у детей. Более подробная информация о симптомах, причины и методы лечения остеохондроза доступны ниже.

Симптомы остеохондроза

См. Полный список из 7 симптомы остеохондроза

Домашнее диагностическое тестирование

Домашнее медицинское обследование, связанное с остеохондрозом:

  • Поведение ребенка: домашнее тестирование
  • Общее состояние здоровья ребенка: домашнее тестирование
  • подробнее... »

Остеохондроз диагностирован неправильно?

Остеохондроз: осложнения

Подробнее об осложнениях остеохондроза.

Причины остеохондроза

См. Полный список из 13 причины остеохондроза

Подробнее о причинах остеохондроза.

Дополнительная информация о причинах остеохондроза:

Остеохондроз: недиагностированные состояния

Часто недиагностируемые болезни по смежным медицинским категориям:

Ошибочный диагноз и остеохондроз

Легкие недиагностированные глистные инфекции у детей : Глистные инвазии человека, особенноострица, в некоторых случаях может быть упущена из виду, потому что это может вызвать только легкие симптомы или даже их отсутствие. Хотя наиболее частыми симптомами являются ... читать дальше »

Мезентериальный аденит у детей ошибочно диагностируется как аппендицит : потому что аппендицит является одним из более опасные состояния для ребенка с болью в животе, это может быть слишком сильно диагностировано (может, конечно, и ... читать дальше »

Манжеты для измерения артериального давления неверно диагностируют гипертонию у детей : одна известная проблема неправильного диагноза с повышенной чувствительностью возникает по отношению к простому оборудованию, используемому для измерения артериального давления.«Манжета» на руке ... читать дальше »

Детям, страдающим мигренью, часто ставят неправильный диагноз : Мигрень часто не диагностируется правильно диагностирован у детей. Эти пациенты не являются типичными страдающими мигренью, но мигрень также может возникать у детей. Смотрите ... читать дальше »

Подробнее о неправильном диагнозе и остеохондрозе

Остеохондроз: врачи-исследователи и специалисты

Врачи и специалисты в области научных исследований:

Другие услуги врача, терапевта и специалиста по исследованию:

Больницы и клиники: остеохондроз

Рейтинги качества исследований и меры безопасности пациентов для медицинских учреждений по специальностям, связанным с остеохондрозом:

Оценки качества больниц и клиник »

Выбор лучшей больницы: Более общая информация, не обязательно в отношении остеохондроза, по работе стационара и качеству хирургической помощи:

Остеохондроз: общие темы по теме

Типы остеохондроза

Интерактивные форумы с пользователем

Прочтите о другом опыте, задайте вопрос об остеохондрозе или ответьте на чужой вопрос на наших досках сообщений:

Определения остеохондроза:

Воспаление костей и хрящей.- (Источник - База данных болезней)

Содержимое для остеохондроза: .

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.

Что такое остеопороз?

Остеопороз - заболевание костей. Кости становятся тоньше. Они теряют часть своей силы и с большей вероятностью сломаются. Люди с остеопорозом имеют более высокий риск переломов.

Кости могут сломаться даже при повседневных движениях, например, при сгибании или кашле. Чаще всего возникают остеопоротические переломы запястья, бедра и позвоночника.

Остеопороз может причинить множество страданий, в том числе потерю независимости. Может даже наступить смерть, особенно при переломе бедра.

Переломы бедра трудно поддаются лечению. Они снижают способность человека передвигаться. Это может привести к осложнениям и другим проблемам со здоровьем.

Остеопороз гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это связано с гормональными изменениями, происходящими во время менопаузы.

Остеопороз не является формой артрита.Однако это может вызвать переломы, что приведет к артриту.

Факторы риска

Вероятность развития остеопороза выше, если вы:

  • Женские
  • Возраст 50 лет и старше
  • В постменопаузе
  • Соблюдайте диету с низким содержанием кальция
  • Имеете проблемы с кишечником, препятствующие всасыванию кальция и витаминов
  • У вас сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) или вы принимаете слишком много гормонов щитовидной железы
  • Вести малоподвижный образ жизни
  • Тонкие
  • Принимайте определенные лекарства, например, преднизон
  • Кавказцы или выходцы из Азии
  • Дым
  • Слишком много алкоголя
  • Имеют в семейном анамнезе остеопороз

Признаки

Большинство людей с остеопорозом не имеют никаких симптомов.Они не знают, что у них остеопороз, до тех пор, пока не сделают анализ плотности костной ткани или не получат перелом.

Одним из первых признаков может быть потеря роста из-за искривления или сжатия позвоночника. Искривление или сжатие вызвано ослаблением позвонков (костей позвоночника). На ослабленных позвонках образуются крошечные переломы, называемые компрессионными переломами.

Компрессионные переломы вызывают вертикальное сжатие костей позвоночника. Когда это происходит, позвонки становятся короче. Форма каждого отдельного позвонка переходит от обычного прямоугольника к более треугольной.

Компрессионные переломы могут вызывать боль в спине. Но потеря роста обычно не вызывает никаких симптомов.

Остеопороз обычно не вызывает боли, если только кость не сломана.

Диагностика

Во время медицинского осмотра ваш врач может обнаружить, что вы ниже, чем вы думали.Или ваш врач может заметить «горб вдовы». Это изгиб позвоночника в верхней части спины, образующий горб.

Рентген может показать, что ваши кости менее плотные, чем ожидалось. Это могло быть вызвано остеопорозом. Но есть и другие возможные причины, например, недостаток витамина D. Дефицит витамина D является обычным явлением. Ваш врач может легко поставить диагноз с помощью анализа крови.

Ваш врач заподозрит остеопороз, если у вас был хрупкий перелом или другие факторы риска заболевания.

Тест на плотность костной ткани может подтвердить диагноз остеопороза. Плотность костей измеряется несколькими методами.

Самый точный тест плотности костной ткани - это DEXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия). DEXA занимает от 10 до 15 минут и безболезненно. Он использует минимальное количество радиации и обычно проводится на позвоночник и бедро.

Более новый тест - ультразвуковое исследование плотности костей пятки. Это даже быстрее и дешевле, чем DEXA. Но он не является широко доступным или не принимается в качестве точного скринингового теста на остеопороз.Обычно у людей, у которых обнаруживается остеопороз при ультразвуковом исследовании пяток, в конечном итоге развивается ДЭРА позвоночника и бедра.

Остеопороз - это длительное (хроническое) заболевание. Но правильное лечение может привести к значительному увеличению костной массы. Это может снизить вероятность возникновения перелома.

Костная масса обычно не возвращается в норму после лечения.Но после лечения риск перелома может резко снизиться.

Ожидаемая длительность

Остеопороз - это длительное (хроническое) заболевание. Но правильное лечение может привести к значительному увеличению костной массы. Это может снизить вероятность возникновения перелома.

Костная масса обычно не возвращается в норму после лечения. Но после лечения риск перелома может резко снизиться.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить остеопороз:

  • Получение достаточного количества кальция и витамина D.
    • Ешьте продукты, богатые кальцием, такие как обезжиренные молочные продукты, сардины, лосось, зеленые листовые овощи, а также продукты и напитки, обогащенные кальцием. Ваш врач может также назначить добавку кальция.
    • Возможно, вам также понадобится принимать добавки витамина D или поливитамины ежедневно.
  • Регулярное выполнение упражнений с отягощением
  • Не курить
  • Избегайте чрезмерного употребления алкоголя

Если вы женщина, недавно вступившая в менопаузу, поговорите со своим врачом о том, чтобы вас обследовали на остеопороз.

Профилактические препараты

Существует несколько лекарств для предотвращения остеопороза, связанного с менопаузой. К ним относятся:

  • Заместительная терапия эстрогенами (обычно не рекомендуется из-за рисков, связанных с этим лечением)
  • Ралоксифен (Evista) или базедоксифен-CEE (Duavee, который сочетает в себе лекарство, подобное ралоксифену, с эстрогеном). Ралоксифен и базедоксифен действуют как эстроген на кости, увеличивая плотность костей.
  • Алендронат (Fosamax)
  • Ибандронат (Бонива)
  • ризедронат (актонел)
  • Золедроновая кислота (Рекласт)

Эстроген замедляет разрушение костей. Потеря эстрогена во время менопаузы приводит к потере костной массы. Эстрогеновая терапия помогает противодействовать этому процессу. Однако заместительная терапия эстрогенами перестала быть популярной. Это связано с побочными эффектами, в том числе повышенным риском сердечных заболеваний и инсульта при приеме женщинами более 10 лет после менопаузы.

Алендронат, ибандронат, ризедронат и золедроновая кислота являются бисфосфонатами. Это семейство препаратов замедляет разрушение костей. Они могут помочь костям стать толще.

Если тест на плотность костной ткани показывает признаки проблемы, он может помочь вам решить, начинать ли принимать профилактические лекарства. Вам также следует ежегодно измерять свой рост, особенно если вы женщина старше 40 лет.

Слишком много лекарств для щитовидной железы может привести к остеопорозу и другим проблемам со здоровьем.Регулярно следите за приемом лекарств для щитовидной железы, если вы их принимаете.

Если вы принимаете преднизон, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы снизить дозу до минимально возможного. Или, если возможно, прекратите прием лекарства.

Лечение

Первоначально врачи лечат остеопороз:

  • Убедиться, что человек ежедневно получает достаточно кальция, и прописать кальций, если диетические источники недостаточны
  • Назначение витамина D
  • Рекомендации по упражнениям с отягощением
  • Изменение других факторов риска

Лекарства

Для женщин доступно множество лекарств от остеопороза.К ним относятся:

  • Бисфосфонаты. Эти препараты чаще всего используются для лечения остеопороза у женщин в постменопаузе. Бисфосфонаты подавляют разрушение костей. Они могут даже увеличить плотность костей. Большинство из них принимают внутрь в виде таблеток. Но некоторые можно вводить внутривенно. Бисфосфонаты могут вызывать побочные эффекты. К ним относятся тошнота, боль в животе, раздражение пищевода и затрудненное глотание. Один редкий, но серьезный побочный эффект - смерть челюстной кости из-за плохого кровоснабжения.Бисфосфонаты включают:
    • Алендронат (Fosamax)
    • Ризедронат (Actonel)
    • Ибандронат (Boniva)
    • Памидронат (Aredia)
    • Золедроновая кислота (Reclast, Zometa).
  • Селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERM). SERM лечат остеопороз, имитируя действие эстрогена для увеличения плотности костей.
  • Кальцитонин (миакальцин). Кальцитонин - гормон, вырабатываемый щитовидной железой.Он вводится в виде назального спрея или путем инъекции. Хотя кальцитонин подавляет разрушение костей, он не является предпочтительным лекарством от остеопороза, учитывая ограниченную информацию об эффективности по сравнению с другими вариантами.
  • Терипаратид (Фортео) и абалопаратид (Тимлос). Терипаратид и абалопаратид являются формами паратироидного гормона, который стимулирует рост новой кости. Терипаратид и абалопаратид вводятся ежедневно. Длительное лечение (более 2 лет) не рекомендуется.
  • Деносумаб (Пролиа). Деносумаб - это вид биологической терапии. Это антитело, которое нацелено на белок, участвующий в разрушении костей. Атакуя этот белок, он помогает остановить потерю костной массы.
  • Заместительная терапия эстрогенами . Редко рекомендуется из-за связанных рисков. Заменяет эстроген, потерянный во время менопаузы. Эстроген замедляет разрушение костей.

Длительная терапия эстрогенами связана со многими рисками.К ним относятся повышенный риск сердечных заболеваний, инсульта, рака груди и желчных камней. Заместительная терапия эстрогенами редко используется для профилактики или лечения остеопороза.

Среди мужчин низкий уровень тестостерона - самая частая причина остеопороза (кроме старения). Тестирование может выявить низкий уровень тестостерона. В этом случае другие тесты будут искать причину, чтобы можно было начать лечение, включая терапию тестостероном. Мужчины также могут использовать бисфосфонат или терипаратид.

Ваш врач будет следить за эффективностью вашего лечения. Он или она будет делать это, измеряя плотность костной ткани каждые один-два года.

Лечение переломов

Если у человека с остеопорозом сломано бедро, может потребоваться операция. Хирургия выровняет и стабилизирует бедро.

Перелом запястья может хорошо зажить, просто наложив гипс. Иногда для восстановления правильного положения костей может потребоваться операция.

Другие методы лечения перелома включают обезболивающие и непродолжительный отдых.

Инъекции кальцитонина могут уменьшить боль в позвоночнике от нового компрессионного перелома.

Когда звонить профессионалу

Проконсультируйтесь с врачом о возможных вариантах обследования и лечения, если у вас есть:

Прогноз

Перспективы для людей с остеопорозом хорошие, особенно если проблема обнаружена и лечится на ранней стадии.Плотность костной ткани, даже при тяжелом остеопорозе, обычно можно стабилизировать или улучшить. Риск переломов можно значительно снизить с помощью лечения.

Люди с остеопорозом легкой степени имеют прекрасное мировоззрение. Те, у кого есть перелом, могут ожидать, что их кости заживут нормально. Боль обычно проходит в течение недели или двух.

У некоторых людей остеопороз имеет ясную причину. Перспективы особенно хороши, если причина выявлена ​​и устранена.

Узнать больше об остеопорозе

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Mayo
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

Внешние ресурсы

Национальные институты здравоохранения
Остеопороз и связанные с ним заболевания костей
https: // www.кости.nih.gov/home

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также

Site Footer