Корсет после травмы позвоночника


виды, показания и противопоказания, эффект

Компрессионный перелом позвоночника – это достаточно тяжелая травма. Сложность ее состоит в длительном восстановлении пациента. О том, что это за травма, требуется ли человеку носить при компрессионном переломе позвоночника корсет, на какое именно фиксирующее устройство стоит обратить внимание, и какое действительно поможет, а не ухудшит здоровье человека – расскажем далее. Это медицинское изделие, помогающее удерживать спину в правильном положении, разгрузить иные отделы, снизить риск дальнейшего смещения позвонков.

Содержание статьи:

Какой нужен корсет при переломе позвоночника

Если гражданин задается вопросом о том, какой корсет нужен при компрессионном переломе позвоночника, то помните, что они все совершенно разные. Но при серьезных травмах применяются жесткие фиксирующие устройства. Но назначает их медик.

Насколько важен корсет при переломе позвоночника

Переоценить всю важность ношения корсета при переломе позвоночника трудно. Он разгружает спину человека, снижает риск появления у него осложнений, рецидивов.

Эффект от ношения корсета

Часто граждане задаются вопросом о том, зачем требуется использовать данное фиксатор. Первоначально нужно знать о том, что корсет при переломе спины фиксирует позвонки. Также оно:

  • полностью обездвиживает грудной и иные отделы;
  • помогает разгрузить мышцы;
  • избавляет пациента от болевых ощущений;
  • улучшает кровообращение в мышцах и костях. Помимо этого, с помощью данного фиксирующего изделия полезные вещества и кислород быстрее достигают тканей. Поэтому процесс выздоровления пациента ускоряется;
  • не только усиливает кровоток в позвонковых соединениях, но и прогревает спину.

Таким образом, корсет не только фиксирует кости, избавляет мышцы от чрезмерной нагрузки, но и ускоряет процесс выздоровления человека, заживления спины. Но, а если по долгу службы ему приходится работать сидя, и он задается вопросом о том, можно ли сидеть в корсете при компрессионном переломе позвоночника, то этот вопрос можно задать врачу.

Рекомендации при ношении корсета

Если врач порекомендовал человеку носить фиксирующее изделие, то ему требуется посетить специальный магазин или сайт данного магазина, через него приобрести себе фиксирующее устройство. Но покупать фиксатор следует только в проверенных магазинах. Поэтому человеку нелишним будет изучить сайты всех известных интернет-магазинов и изучить их отзывы. Чтобы эффект от купленного фиксирующего устройства появился быстрее, пациенту важно правильно закрепить его. Вначале ему требуется внимательно прочитать инструкцию, а также учесть следующие несложные правила:

  1. Надевается фиксатор только на верхнюю одежду. Врачи рекомендуют его надевать на рубашку. Идеально использовать хлопчатобумажную ткань. Раздетый человек не должен сразу надевать на себя фиксатор. Это спровоцирует зуд, сыпь, обильное потоотделение.
  2. Человек должен встать и только потом надеть на себя фиксатор. Причем встать нужно прямо и принять правильную позицию.
  3. Нельзя затягивать крепления на максимально возможную величину. Организм должен привыкнуть к фиксатору. Его желательно подтягивать на 1-2 см 1 раз за 7 дней. Так можно достичь предельного значения за 20 дней. Организм успеет привыкнуть к фиксирующему устройству, у него выработается привычка.
  4. Периодически фиксатор нужно проверять. Проверять нужно то, насколько правильно оно надето, правильно ли лежат лямки или пояс. Проверить это очень просто. Больному лишь требуется встать плотно к стене, прижаться всем телом. Если человек касается стены лопатками, поверхностью ягодиц, затылком, то фиксатор надет верно.

 

Помните: следить за ощущениями во время использования фиксатора важно. Если у человека появилась боль, усталость в спине, краснота, то ему следует немедленно обратиться к медику. Возможно, врач поменяет ему фиксирующее устройство или изменит план лечения. И также пациенту, носящему фиксатор, нельзя прыгать, бегать, поднимать тяжести, делать резкие движения, заниматься спортом, танцами, быстро ходить. Правила эксплуатации купленного устройства очень простые. Первоначально человек (2-3 недели) вырабатывает привычку к нему. Помните: через 10-15 дней у больного могут появиться болезненные ощущения. Это нормально. Пугаться этого не стоит. Помимо этого, человеку требуется:

  • длительность и режим ношения фиксирующего устройства обязательно согласовать со своим лечащим врачом. Первоначально больной может носить фиксатор по 20 минут. Позже можно ежедневно добавлять по 10 минут к основному времени;
  • после того, как он привык к фиксатору, носить его не больше 6-7 часов в день;
  • не спать с фиксатором. Эффекта от такого лечения не будет.

Помните: нельзя превышать срок ношения фиксатора. Мышцы к нему могут привыкнуть, ослабнуть и при снятии фиксатора они не будут готовы держать позвоночник в правильном положении.

Советы при выборе корсета

Чтобы купленный корсет именно при переломе позвоночника помог, больному требуется учесть следующие несложные правила. Ему требуется:

  1. Размер пояса определить, подобрать специально для себя. Особенно тщательно следует выбирать фиксатор для детей и нестандартных людей.
  2. Тщательно изучить все современные фиксирующие устройства. Помните, что их изготавливают из двух материалов. Используется гипс и металлопластик. Металлопластик не тяжелый, он красивый, его носят под обычной одеждой. Стоят такие устройства достаточно много, но пользоваться ими очень легко.
  3. При выборе устройства учесть свои индивидуальные особенности. К примеру, у человека может быть аллергия, или же иные фиксирующие устройства показались ему более привлекательными.

Основное назначение корсетов при компрессионном переломе позвоночника

Медики советуют надевать фиксатор через 1 неделю после травмирования. Именно в это время болезненные ощущения у него пропадут, мышечное напряжение спадет. Носить фиксирующее устройство придется от 1-2 недель до 1-2 месяцев. Но длительность его ношения зависит от:

  • полученной травмы;
  • возраста больного;
  • наличия у него иных болезней;
  • особенностей больного.

Помните: обычно корсет именно при переломе позвоночника используют лица, сломавшие 3 и более позвонка.

Виды корсетов

Условно медики все фиксаторы делят на несколько основных видов. Они бывают:

  • Поддерживающие. Такие фиксаторы назначают только медики, т.к. предназначены они для длительного удерживания костей в одном положении.
  • Корригирующие. Такие фиксаторы помогают предотвратить и вылечить все недуги спины. Они помогают избавиться от сколиоза, кифоза. А еще они избавляют от напряжения, чувства усталости спины. Их используют работники, которым по долгу службы приходится много сидеть. А лучше ответить на вопрос о том, можно ли сидеть в корсете при компрессионном переломе позвоночника, поможет медик.

По степени жесткости фиксирующие устройства делятся на две категории. Оно бывает:

  • Полужестким. Такие изделия используют для профилактики, т.к. они фиксируют позвоночник частично, поэтому их используют для исправления осанки.
  • Жестким. Медики называют фиксаторы «экстензионными». В них есть специальные ребра жесткости (от 2 до 6 ребер). Их изготавливают из легких, но очень прочных материалов. Такие устройства надежно фиксируют спину, мышцы. Поэтому если пациент задается вопросом о том, можно ли ему сидеть в жестком корсете при компрессионном переломе позвоночника, то врачи отвечают на данный вопрос неоднозначно.

Помните: жесткие устройства снабжены жесткими несущими конструкциями по сравнению с полужесткими фиксаторами. Корсеты изготавливаются из разных материалов. Их делают из:

  • Гипса. Фиксирующие устройства изготавливаются на заказ под конкретного человека. Используют при переломе грудного и шейного отделов. Уникальность их в том, что они снабжены головодержателем.Но есть у данного фиксирующего устройства и несколько минусов. К примеру, корсеты из гипса очень тяжелые и их элементы не сгибаются. Поэтому врачи пациентам, носящим гипсовые корсеты, рекомендуют в места костных выступов класть вату.
  • Металлопластика. Такие фиксирующие устройства очень легкие, имеют небольшой размер, эстетично смотрятся, но отдать за них придется кругленькую сумму денег. А еще они не стесняют движений.

Типы ортезов в зависимости от локализации повреждений

В отдельную категорию выделяются фиксирующие устройства, которые помогают человеку при переломе конкретной области. Они бывают:

  1. Шейными. Для изготовления таких фиксаторов используется металлопластик. Материал очень жесткий, поэтому несколько снижает активность гражданина, но зато с ним кости быстрее срастаются. Сейчас в продаже есть гибкие надувные фиксаторы и фиксаторы на липучках. В отдельную категорию выделяются шины Шанца, которые делают из эластичных, но прочных материалов. Такие устройства надежно фиксируют повреждение, т.к. приспособление легко принимает нужную форму. А еще такие изделия снабжены мягкими накладками, поэтому носить их очень просто и удобно.
  2. Грудными.

Корсеты при переломе грудного отдела позвоночника делятся на несколько видов. Причем такие изделия, используемые при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника, снабжаются:

  • ошейником. Такие корсеты, используемые при переломе грудного отдела позвоночника, применяют при переломе шеи и 6 позвонков грудного отдела;
  • плечами. Такие устройства используются в том случае, если у человека повреждено от 10 до 12 грудных позвонков, а еще ими активно пользуются пациенты с переломом ключицы;
  • воротником. Такой корсет, используемый при переломе грудного отдела позвоночника, назначают пациентам с переломом 10 верхних грудных позвонков.

Изготавливаются такие поддерживающие устройства из гипса и металлопластика. Обычно их назначают при переломе ребер.

  1. Поясничные. На поясничный отдел позвоночника человека приходится самая большая нагрузка, поэтому переломы данной области возникают у людей очень часто. Причем носить корсет при поясничном переломе придется пациенту очень долго, около 6 месяцев. Поэтому гражданам рекомендуется купить удобный фиксатор, который имеет ребра жесткости. Но количество этих ребер зависит от травмы.

Помимо этого, пациент может сломать и поперечный отросток. Причем если он сломал 1-2 отростка, то ему накладывают лишь гипсовую повязку. А если он получил серьезную травму, то ему накладывают на поврежденное место ортез.

Как выбрать компрессионный корсет

Помните: правильно подобрать корсет после перелома позвоночника может только врач-ортопед. Пациенту нельзя приобретать себе данное приспособление самостоятельно. Это может привести к сильным болевым ощущениям и резкому ухудшению здоровья пациента. При выборе компрессионного корсета следует учитывать тип травмы, поэтому многие пациенты предпочитают изготавливать себе подобные изделия на заказ. Такие приспособления повторяют анатомическое строение тела человека, изготавливают для конкретного человека, т.е. четко по его меркам. Помните: неправильно подобранное фиксирующее устройство не даст желаемого эффекта и приведет к появлению осложнений. К примеру, у больного может возникнуть защемление нервов, грыжа, сильные мышечные спазмы. Правильно подобранный компрессионный корсет должен:

  • фиксировать позвоночник пациента;
  • соответствовать анатомическим особенностям тела гражданина;
  • не причинять больному никаких болевых ощущений, дискомфорта;
  • не нарушать работу ЛОР- органов и не ухудшать его кровообращение.

Помните: материал фиксатора должен «дышать».

Длительность лечения

При серьезной травме позвоночника использовать фиксирующее устройство придется 1 — 4 месяца. Но общая продолжительность процесса заживления зависит от травмы и пациента. У некоторых больных процесс реабилитации после такой травмы затягивается на 1-2 года. После травмы больному назначают ношение жесткого фиксатора. Позже его заменяют мягким и эластичным. Влияет на процесс реабилитации и возраст человека. К примеру, у молодых граждан, получивших подобную травму, процесс сращивания костей происходит в два раза быстрее. Пожилые граждане часто страдают дефицитом кальция, поэтому у них ткани и кости восстанавливаются очень долго.

Показания и противопоказания к применению

Корсет применяется при серьезном переломе позвоночника и при травмировании нескольких позвонков спины. Помимо этого, его используют тогда, когда человек:

  • проходит реабилитацию после ранее проведенного ему хирургического вмешательства;
  • имеет сколиоз, кифоз, грыжу, протрузию дисков, остеохондроз, туберкулез костей, спондилез.

А еще корсет назначают пациенту в том случае, если ему требуется:

  • усилить эффект от проведенного ранее лечения;
  • сохранить позвоночный столб длительное время неподвижным;
  • предотвратить расхождение костных обломков;
  • убрать нагрузку со спины;
  • избавиться от болевых ощущений;
  • дать возможность телу свободно двигаться.

Конечно, корсет при компрессионном переломе – это очень полезное устройство, но носят его не все. К примеру, им запрещено пользоваться в том случае, если у пациента есть:

  • недуги, затрагивающие верхнюю поверхность кожи. К примеру, при дерматофите человеку корсет при переломе спины или нескольких отделов позвоночника использовать категорически запрещено;
  • аллергия на некоторые ткани и материалы;
  • сильный отек, который вызван болезнями почек, печени и сердечнососудистой недостаточностью;
  • рефлюксная болезнь, локализованная в любом отделе ЖКТ. Главное, чтобы у пациента не было длительного сдавливания данных органов. Такое состояние опасно и может привести к резкому ухудшению здоровья пациента.

А еще фиксатор запрещено использовать:

  • дамам, вынашивающим ребенка, и гражданам, страдающим от ожирения;
  • лицам, страдающим от хронических патологий и болезней, нарушающих работу сердечнососудистой системы.

Правила ухода

Чтобы устройство прослужило пациенту долго, ему требуется грамотно следить за ним. Он должен:

  1. После каждого использования фиксатор снимать, класть на стол в расправленном состоянии и ждать следующего сеанса.
  2. Стирать изделие только руками при температуре 30-36 градусов. Причем стирать его можно с обычным порошком или мыльной водой.
  3. Во время стирки устройства нельзя отбеливатель или иные агрессивные средства.
  4. Сушить изделие при комнатной температуре. Выжимать его можно, но только руками. Причем ткань требуется лишь немного сдавить. Так из нее выйдет вся вода.
  5. Не сушить изделие на солнце. Оно может испортиться или серьезно пострадать.

Подытожим: корсет при серьезном переломе позвоночника использовать очень важно. При помощи такого фиксатора пациент быстрее восстанавливается, избавляется от осложнений. Главное изделие правильно выбрать, грамотно использовать и соблюдать все предписания врача. Если же халатно относиться к рекомендациям медика, то процесс восстановления человека затянется надолго. И даже прежняя активность может не восстановиться никогда.

Корсет для позвоночника грудного отдела

Те, кто имеет проблемы с осанкой или заболевания позвоночника, определенно знают, что такое корсет для спины и для чего он используется. Но те, кто столкнулся с необходимостью его покупки впервые, в любом случае имеют массу вопросов, например — какое изделие купить и как его использовать. Корсет для грудного отдела позвоночника – аксессуар незаменимый и востребованный, способный выполнять массу функций.

Корсет для позвоночника грудного отдела

Корсет для грудного отдела: описание и функции

Корсет для грудного отдела спины – это ортопедическое изделие, выполняющее определенные функции, среди которых можно выделить профилактику и лечение ряда заболеваний позвоночного столба, а также восстановление правильной работы позвоночника. Он помогает исправить осанку и облегчить состояние человека в период обострения какой-либо патологии спины.

Корсет для поддержания позвоночника при компрессионном переломе грудного отдела

Главная цель использования корсета – фиксация позвоночника в правильном положении. Он ограничивает подвижность определенной части сегментов позвоночника или вообще исключает ее. За счет этого происходит устранение напряжения мышечного корсета, болей.

Корсет необходим для фиксации позвоночника в нужном положении

На заметку! Ортопедические корсеты для спины также называются ортезами. Врачи назначают их использование в случае травмирования, после операций, при наличии деформаций или чрезмерной нагрузки на позвоночный столб.

Корсет для грудного отдела или грудо-поясничного фиксирует одноименные части позвоночного столба. Изделие имеет такую форму и размеры, чтобы охватывать большую часть спины, груди, иногда – поясницу. Внешне оно напоминает жилет, имеющий внутри специальные жесткие ребра, а также пластиковые элементы, оснащенный рядом застежек и ремешков, наличие которых позволяет подгонять его к форме спины. Корсет помогает:

  • справиться с болевым синдромом, появившимся из-за перенапряжения спины;
  • поправить осанку даже при сколиозе;

    Возможные проблемы с осанкой

  • расслабить одни мышцы или улучшить работу других;
  • снизить риск развития заболеваний позвоночника при воздействии определенных факторов;
  • придать позвоночнику правильное положение;
  • снизить подвижность определенных сегментов позвоночника при соответствующих показаниях;
  • предотвратить деформацию позвонков;
  • снизить давление на межпозвонковые диски, предотвратить дегенеративные процессы, протекающие в них.

С помощью корсета можно избавиться от болей в спине

Благодаря всем этим полезным функциям корсет позволит также избавиться от головокружений и головных болей, онемения конечностей, но только при условии, что наличие этих симптомов связано с проблемами позвоночника.

На заметку! Бандаж и корсет – это не одно и то же. Второй отличается большей жесткостью. Также их иногда путают с реклинаторами, но грудные корсеты отличаются большей функциональностью.

Реклинатор в ортопедии

Корректирующий корсет для позвоночника

Виды корсетов

Классификация корсетов для спины довольно обширна. Существует несколько типов разделения изделий на группы. Например, по степени жесткости.

Существует несколько классификаций корсетов

Таблица. Виды корсетов в зависимости от жесткости.

ВидОписание

Жесткий

Такой корсет способен жестко и прочно зафиксировать спину в определенном положении. Как правило, используется при наличии особых показаний – после серьезных травм, в том числе переломов, после оперативного вмешательства, при наличии заболеваний, лечение которых требует полной неподвижности позвоночного столба. Корсет прекрасно способен заменить ранее используемый гипсовый бандаж, он легок и удобен.

Полужесткий

Такой корсет также надежно фиксирует позвоночник, но не обездвиживает его полностью. Обычно показаниями к использованию являются реабилитационный период после операции, проблемы с осанкой, некоторые заболевания типа остеопороза, грыжи или остеохондроза, искривления позвоночного столба. Это самый популярный вариант корсетов, которые используются для профилактики заболеваний.

Мягкий

Данный вариант обычно носится в случае развития заболеваний в сфере неврологии либо при наличии незначительных позвоночных грыж. Не оказывает серьезного корректирующего действия на позвоночный столб, но кровоток улучшить способен и снимает спазмы.

Гиперэкстензионный

Такой корсет способен при необходимости менять угол наклона позвоночника. Он даст возможность человеку передвигаться, даже если тот перенес серьезную операцию.

Женский корсет для осанки

В зависимости от функционала корсеты бывают:

  • разгрузочные, обеспечивающие устранение напряжения в области мышц спины и снижающие нагрузку на межпозвонковые диски;
  • фиксационные, которые поддерживают спину и придают позвоночнику правильное положение;
  • корректирующие, помогающие исправить искривленный позвоночный столб;
  • многофункциональные, которые способны выполнять все эти функции.

Если оценивать корсеты с точки зрения назначения, то выделяют:

  • профилактические, которые могут назначаться не только для лечения заболеваний, но и для того, чтобы уберечь спину от травмирования, растяжений и т. д. Обычно их советуют приобретать тем, кто профессионально занимается спортом, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом;
  • лечебно-восстановительные, применяемые исключительно для терапии ряда заболеваний.

Корсет для лечения остеохондроза

По типу производства выделяют серийные модели, которые выпускаются на заводах-производителях ортопедической продукции, а также индивидуальные, выполненные мастерами в ортопедических салонах по всем параметрам заказчика. Несомненно, второй вариант удобнее первого, а также его в обязательном порядке придется заказывать в случае серьезных травм или заболеваний.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Показания и противопоказания

Специалисты рекомендуют использовать корсет для грудного отдела при наличии следующих показаний:

  • остеохондроз;
  • сколиоз;

    Сколиоз

  • реабилитационный период после операции или травмы;
  • кифоз;
  • наличие хронических болей;
  • компрессионный перелом;
  • спондилез;
  • остеоартроз;
  • грыжи межпозвонковые;
  • межреберная невралгия.

Межпозвоночная грыжа

На заметку! Приобрести и носить корсет можно, не посещая врача, чем и пользуются те, чей физический труд довольно тяжел и спина нуждается в защите от чрезмерной нагрузки. Корсет можно использовать и тем, кто выполняет работу, сидя на одном месте долгое время.

Но требуется знать, что носить корсет можно не всегда. Используя это изделие, важно помнить о противопоказаниях, среди которых выделяют:

  • недавно выполненные операции на тех участках тела, где прилегает корсет;
  • аллергические реакции на материалы, использованные при изготовлении корсета;
  • любые заболевания, одним из симптомов которых является отек;
  • заболевания органов ЖКТ.

Не всегда можно носить ортопедический корсет

На заметку! Противопоказаниями к носке определенных типов моделей могут стать сердечно-сосудистые, кожные заболевания, локализованные в области примыкания деталей изделия, ряд хронических патологий. Поэтому при наличии таковых консультация специалиста обязательна.

Как выбрать корсет

Обычно на приеме врач сразу же рекомендует вид и модель корсета, наиболее подходящего для конкретного пациента. Но когда есть желание приобрести изделие без консультации, то важно учитывать следующие аспекты:

  • цель использования изделия;
  • особенности заболевания, для лечения которого будет использоваться корсет;
  • размеры тела человека – обычно достаточно снять мерки с области талии, груди, а также измерить рост;
  • распорядок дня и образ жизни больного, его индивидуальное состояние.

Как подобрать размер корсета

Если вы хотите более подробно узнать, как правильно подобрать корсет от сколиоза, виды и советы по выбору, а также рассмотреть вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Стоимость корсета обычно сильно варьируется в зависимости от его функциональности, материалов, из которых он изготавливается.  Немаловажный аспект – эргономичность и удобство изделия. Ткань и прочие материалы (кроме фиксационных вставок), использованные для его создания, должны быть гипоаллергенными, мягкими, дышащими, чтобы кожа не прела при длительной носке.

Важно выбрать корсет и по размеру. При заказе индивидуального изделия по этому поводу переживать не придется, а вот покупая его в магазине нужно учесть этот аспект.

Правила выбора корсета

Внимание! Самостоятельно приобретать и использовать корсет требуется очень осторожно! Неправильное его применение способно спровоцировать развитие серьезных нарушений! Лучше все же не самовольничать, а обратиться за помощью к ортопеду, неврологу, реабилитологу или вертебологу.

Инструкция по выбору корсета

Шаг 1. Сначала требуется определиться, какой тип корсета покупать. Учесть нужно его функциональность, жесткость. Обычно выбор делается в зависимости от показаний.

Определитесь с типом корсета

Шаг 2. Следует изучить рынок корсетов и узнать, какие модели имеются в продаже, какую лучше купить, из чего они сделаны. При этом сразу в расчет берется и бюджет.

Ознакомьтесь с доступными моделями

Шаг 3. Затем нужно ознакомиться с системами застежек корсета и выбрать ту, которая покажется максимально удобной.

Выберите систему застежек

Шаг 4. Далее важно изучить размерные сетки выбранных моделей от различных производителей и определиться с размером. Также нужно снять с себя мерки.

Снимите с себя мерки

Шаг 5. Требуется отправиться в магазин, где продают ортопедические товары, или в аптеку и купить выбранный вариант.

Купите подходящий корсет

Правила носки корсетов

Чтобы носка корсета пошла на пользу, а само изделие служило как можно дольше, важно соблюдать определенные правила эксплуатации.

  1. Время носки корсета. Те, что используются для коррекции осанки, носят до 6 часов в течение дня с перерывами в 2-3 часа. Терапевтические корсеты используется около 4 часов. Детям лучше всего надевать корсет во время выполнения уроков. При наличии патологии определять время носки корсета будет врач.

    Как носить корсет для осанки

  2. Спортсмены должны надевать корсет на время тренировки либо после них.
  3. Первые дни носить корсет не снимая нужно не более 15-20 минут, постепенно увеличивая время носки до 30 минут. Далее около 1-2 недель корсет используется по 45 минут, и только после этого разрешается надевать изделие на 75 и более минут в день.
  4. При использовании корсета с целью лечения после появления видимых улучшений изделие следует носить все реже и реже.
  5. На ночь корсет важно снимать.

    На ночь следует снимать корсет

  6. Надетое изделие не должно чрезмерно сдавливать тело.
  7. Надевать на голое тело корсет не рекомендуется.

Видео – Как выбрать корректор осанки

Ни в коем случае не стоит нарушать режим носки корсета для грудного отдела – можно получить серьезные проблемы с работой системы кровообращения, атрофию мышц и даже навредить позвоночнику. В целом, без особых показаний изделие приобретать не стоит. А вот если корсет используется правильно, то способен действительно улучшить состояние спины.

как носить при переломе позвоночника?

Автор Игорь На чтение 7 мин. Просмотров 237 Опубликовано Обновлено

Корсет для позвоночника необходим в большинстве случаев. Подобная травма предусматривает перенос нагрузки с поврежденного позвоночного столба на внешнее приспособление. Качественные ортезы помогают ускорить процесс восстановления и избежать возможных осложнений.

Основное назначение корсетов при компрессионном переломе позвоночника

Изделие надевают через неделю после получения травмы, когда уменьшается боль и снижается мышечное напряжение. Срок его ношения составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Это зависит от тяжести повреждения, возраста пациента, сопутствующих патологий и других индивидуальных особенностей. Используется при переломе более 3 позвонков.

Приспособление помогает фиксировать позвоночник в правильном положении, предотвращает смещение позвонков и удерживает костные обломки на месте. При этом перелом срастается гораздо быстрее, а период реабилитации сокращается. Также ношение корсета при переломе позвоночника облегчает болевой синдром, а благодаря приливу крови обеспечивается прогревание. Лечебный эффект ортеза помогает быстрому срастанию костных тканей.

Корсет при переломе нельзя носить пациентам с заболеваниями сердца

Использование приспособления запрещено в раннем послеоперационном периоде, иначе возникает риск расхождения швов и занесения инфекции. Также к противопоказаниям относятся дерматиты, локализованные в области ношения изделия, и индивидуальная непереносимость компонентов материала. Нельзя носить бандаж пациентам с ожирением, склонностью к отекам, заболеваниями сердца, сосудов и органов ЖКТ. Не рекомендуется применение ортезов во время беременности.

Виды корсетов

Существует несколько видов подобных приспособлений. Выбор материала и степени жесткости зависит от локализации и тяжести травмы.

Гипсовый

Изготавливается в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей пострадавшего. Отличается простотой производства и низкой стоимостью. К недостаткам можно отнести внушительный вес изделия и отсутствие гибкости. Чтобы снизить дискомфорт от ношения гипсового ортеза, в местах костных выступов прокладывают слой ваты.

Металлопластиковый

Такие приспособления покупают в специализированных магазинах, изготавливают на заказ. Модели из металлопластика отличаются меньшими размерами и более легким весом. Также подобные приспособления выглядят эстетичнее. Не уступая по функционалу гипсовым ортезам, они не так сильно стесняют движения. Правда, стоят такие корсеты не дешево.

По степени гибкости различают:

Как выглядит металлопластиков корсет

Их также называют экстензиозные. В зависимости от необходимой степени фиксации имеют от 2 до 6 ребер из металла и пластика. Они обеспечивают полное снятие нагрузки с определенного отдела позвоночника, что важно при компрессионных переломах и после оперативного вмешательства.

Принимают на себя часть нагрузки и спасают от боли. Некоторые модели оказывают массажное и согревающее действие. Обычно их используют уже после образования костной мозоли для профилактики осложнений.

Корсет для позвоночника: типы ортезов в зависимости от локализации повреждений

Корсеты помогают при травмах костей в области груди, компрессионном переломе позвонков грудного и поясничного отдела. Также их применяют, если сломаны ребра. От локализации повреждения зависит тип модели.

Шея

Шейные бандажи обычно изготавливаются из металлопластика. Из-за жесткости они ограничивают движения и обеспечивают быстрое срастание. Также существуют более гибкие надувные модели и ортезы на липучках. Среди многообразия форм можно выделить шины Шанца. Их изготавливают из эластичного, но прочного материала, который хорошо фиксирует перелом, но при этом легко принимает форму шеи. Благодаря мягким накладкам он удобен в ношении.

Грудной отдел

Форма грудного корсета зависит от количества и локализации сломанных позвонков.

  • С ошейником: применяются при переломе шеи и 6 позвонков спины грудного отдела.
  • С плечами: показаны для ношения при повреждении 10-12 грудных позвонков и при переломе ключицы.
  • С воротником: назначают пациентам с переломом 10 верхних грудных позвонков.
Корсет при переломе с поддерживателем шеи

Такие ортезы изготавливают из гипса и металлопластика. Также показано ношение подобных корсетов при переломе ребер.

Поясничный отдел

Переломы поясницы случаются гораздо чаще, ведь именно на это место приходится наибольшая нагрузка. При этом процесс выздоровления и восстановления занимает длительное время. Иногда корсет при переломе поясничного отдела позвоночника приходится носить до полугода. Поэтому стоит отдавать предпочтение максимально удобным моделям. Обязательно наличие ребер жесткости. Их количество зависит от тяжести повреждения.

Поперечный отросток

При переломе 1-2 отростков накладывается гипсовая повязка. Если повреждение более обширное, необходим ортез. Он должен покрывать значительный участок от нижней части таза до сосков. Использовать это приспособление начинают через полтора-два месяца после получения травмы, так как такой перелом сопровождается разрывом мышц, и сначала нужно дождаться их восстановления.

Корсет для позвоночника: критерии выбора

Самостоятельно подобрать подходящее изделие невозможно. Покупку необходимо совершать только после консультации с ортопедом. Он определит, нужен ли бандаж, какого он должен быть типа, поможет снять мерки для изготовления корсета при компрессионном переломе позвоночника на заказ.

Неподходящее или некачественное приспособление не даст нужного эффекта и вызовет опасные осложнения в виде защемления нервов, грыжи и мышечного спазма. К тому же стоимость ортезов достаточно высока. Поэтому так важно не ошибиться с выбором.

Консультант в специализированном салоне поможет подобрать модель в зависимости от рекомендаций врача. В первую очередь стоит обращать внимание на размер. Ортез не должен прокручиваться вокруг талии. Если приспособление велико, оно не будет хорошо фиксировать и поддерживать. Слишком тесные варианты тоже не подойдут. Чрезмерное сдавливание будет затруднять дыхание и нарушать кровообращение.

Корсет для позвоночника: другие советы

Подходящее изделие повторяет все физиологические особенности тела. Важно понимать, что очень удобно в жестком приспособлении не будет в любом случае, но значительного дискомфорта и боли нужно избегать.

Стоит отдавать предпочтение моделям с регулировочными ремнями. Это поможет избежать необходимости в новой покупке в случае изменения объемов тела. Кроме того, важен материал изделия. Он должен быть гипоаллергенным и легко стирающимся. В противном случае будет сложно спастись от кожных реакций и дерматитов.

Часто решающую роль в выборе играет стоимость изделия. Она зависит от материала, известности брэнда, конструктивных особенностей. Дороже всего стоят приспособления, изготовленные по индивидуальному заказу, ортезы от знаменитых производителей и корсеты с дополнительным функционалом.

Правила использования корсета

Чтобы добиться нужного эффекта в минимальные сроки, важно правильно носить ортез. Надевать его можно только в положении стоя, не сутулясь. Под изделием должна быть майка или другое нательное белье. Необходимо правильно отрегулировать ширину приспособления, проверяя в течение дня, не расслабились ли ремни.

В первые несколько дней не стоит затягивать изделие слишком туго. Нужно дать себе время привыкнуть, постепенно увеличивая натяжение. Максимальная фиксация достигается в течение трех недель.

В первые несколько дней не затягивайте корсет слишком туго

Во время ношения приспособления следует избегать тяжелых физических нагрузок. В бандаже нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, танцевать. Запрещено даже быстро ходить. На ночь корсет снимают.

Важно правильно ухаживать за изделием. После снятия его оставляют в расправленном виде. Регулярная стирка производится с использованием теплой воды и обычного порошка или мыла. Запрещено применять отбеливатели и другие агрессивные моющие средства. Сушат изделие при комнатной температуре.

Длительность лечения

Длительность ношения корсета обычно составляет от 1 до 4 месяцев. Конкретные сроки индивидуальны и зависят от тяжести повреждения. В особых случаях процесс выздоровления затягивается на годы. Чаще всего в первое время показано использование жестких моделей, которые в последствии заменяют на более эластичные варианты.

Также важен возраст пациента. У молодых людей кости срастаются быстрее. Пожилые как правило испытывают недостаток кальция, из-за чего ткани восстанавливаются гораздо дольше. Свою роль играет общее состояние здоровья, скорость обмена веществ, особенности гормонального фона.

Корсет для позвоночника: использование

Начинают ношение ортеза с 20 минут в день, ежедневно увеличивая время использования. Максимальная продолжительность применения – 6-7 часов в сутки. Важно не увеличивать сроки без назначения врача. Обездвиженные мышцы без нагрузок атрофируются. После завершения лечения им необходимо восстановление даже при соблюдении всех рекомендаций. Чем дольше используется приспособление, тем сложнее вернуть мускулам силу.

Корсет для позвоночника играет важную роль в выздоровлении. В комплексе с другой терапией приспособление помогает восстановиться в кратчайшие сроки и избежать осложнений. Конечно, если соблюдаются правила выбора и использования изделия.

Выбор Корсета при Компрессионном Переломе Поясничного Отдела позвоночникаП

В травматологии компрессионное повреждение считается одним из наиболее серьезных и тяжелых с точки зрения анатомических особенностей, сроков и возможностей полностью восстановиться после травмы. Наиболее эффективным методом лечения считается корсет при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника, поскольку его применение минимизирует риск возникновения и развития необратимых последствий для жизнедеятельности пострадавшего.

Фото: анатомические характерные особенности компрессионного нарушения позвонковой целостности

Содержание статьи

Характеристика травмы

Анатомически компрессионный перелом является травмой костных тканей по причине их сдавления. Основной механизм появления данного повреждения заключается в наличии давящей нагрузки на поясничный отдел позвоночного столба, который состоит из пяти элементов.

В данном случае идет речь о травме тела позвонка, часть которого может отломаться, изменить свое положение, спровоцировав тем самым повреждение спинного мозга.

В зависимости от силы воздействия компрессионная травма может быть разной степени тяжести:

  • первой степени, при котором высота позвонка уменьшена не более чем на ¼ от его нормального размера;
  • второй степени, когда размер поврежденного позвонка уменьшен на одну треть;
  • третьей степени, если позвонок уменьшается более чем вполовину.

В редких случаях подобные травмы могут протекать без ярко выраженных симптомов, из-за чего человек может несвоевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Несвоевременно обнаруженный компрессионный перелом является главной причиной остеохондроза или радикулита. Несмотря на это, в большинстве клинических случаев нарушение целостности сопровождается сильными симптомами, которые вынуждают человека обратиться к специалисту.

Видео в этой статье подтверждает, что не только непосредственная давящая сила может оказаться причиной компрессионной травмы, но к этой проблеме могут привести и определенные дегенеративные изменения костных тканей позвоночного столба.

Симптоматические проявления компрессионного повреждения позвонков в поясничном отделе

В результате резкого удара в месте полученной травмы пострадавший начинает чувствовать сильную боль, которая практически мгновенно иррадиирует в нижние конечности. Кроме того, выраженные симптомы касаются постепенного нарастания общей слабости и ощущения онемения спины, верхних и нижних конечностей (данные признаки свидетельствуют о разорванных нервных волокнах).

Часто пациенты жалуются на головокружение, проблемы с проходимостью кишечника (возникновение газов и затрудненного стула, чувства тошноты и даже рвоты). Поскольку компрессионное повреждение считается тяжелым, у пострадавшего всегда развивается травматический шок.

Компрессионная травма может локализоваться в следующих позвонковых фрагментах, которая может отличаться анатомическими особенностями:

1 поясничный позвонок

Основная причина распространенности повреждения первого поясничного позвонка

Данный фрагмент позвоночника является одним из наиболее уязвимых. Травматологи часто определяют его в качестве “критической точки”. При его повреждении спинной мозг может остаться нетронутым, поэтому своевременное начало лечения позволяет полностью восстановиться. Основными причинами травмы первого поясничного позвонка считается остеопороз и сильное механическое воздействие.
2 поясничный позвонок

Возможные последствия сломанного второго позвонка поясничного отдела

По сравнению с первым позвонков, второй элемент повреждается чуть реже, поскольку также берет на себя максимальную нагрузку. Если тело позвонка уменьшается повышается риск сегментарной нестабильности. Отсутствие соответствующего лечения приводит к дестабилизации не только нижних, но также и верхних поясничных отделов.
3 поясничный позвонок

Причины повреждения целостности тела третьего позвонка поясничного отдела

Компрессионное повреждение оказывается не слишком распространенным для третьего позвонка, подвергаясь травмам в случае прямого удара по своему местонахождению. В зависимости от степени тяжести может понадобиться операция для лечения, поскольку перелом может спровоцировать развитие спондилопатии, нестабильности позвоночника и хронического болевого синдрома.
4 поясничный позвонок

Способы определения нарушенной целостности четвертого поясничного позвонка

В большинстве случаев удар по четвертому позвоночному фрагменту приводит не к перелому, а к трещинам. В основном, патология сопровождается повреждением предыдущих второго и третьего позвонков.
5 поясничный позвонок

Механизм компрессионного повреждения последнего поясничного позвонка

Травмируется данный элемент из-за падения на ягодицы, поскольку он связан с крестцом. Болезненные ощущения локализуются в поясничной области, распространяясь также и на паховую область.

Виды корсетов для лечения компрессионного перелома позвоночника

Одним из наиболее быстрых и эффективных способов реабилитироваться после вышеуказанного повреждения оказывается ношение специального ортопедического фиксирующего средства. Перед тем, как выбрать наилучший поясничный корсет при компрессионном переломе позвоночника специалисту необходимо детально изучить произошедшую травму для того, чтобы предоставить самый эффективный вариант для получения максимально быстрых результатов.

Главные показания для применения корсета для спины в качестве эффективного лечения

Преимущества применения такого пояса для поясницы заключаются в том, что:

  • травмированные отделы позвоночного столба  обездвиживаются на долгое время, привыкая находиться в нормальном положении;
  • изделие принимает всю физическую нагрузку, позволяя мышцам полностью разгрузиться и быстрее восстанавливаться;
  • отсутствие нагрузок, мышечных спазмов и защемления нервных волокон снижает продолжительность и силу болезненных ощущений;
  • закрепление нормальной формы и расположения поясничных позвонков усиливает местный кровоток, обеспечивая ткани всеми необходимыми питательными веществами и кислородом, благодаря чему восстановление проходит быстрее.

Основные преимущественные особенности корсетов для поясничного отдела при компрессионной травме

Кроме того, правильный кровоток в месте повреждения обладает тепловым эффектом: хорошее прогревание оказывает положительный эффект, как и в случае ношение радикулитного пояса. Таким образом применение корсетов для лечения компрессионных поясничных переломов позволяет правильно и надежно зафиксировать костные ткани, а также избавить мышцы от лишней физической нагрузки.

Среди основных показаний к использованию поясничных поясов инструкция определяет следующие патологические состояния, связанные с повреждением позвоночного столба:

  • проведение хирургических вмешательств на позвоночнике;
  • развитие сколиоза, кифоза и других проблем с осанкой;
  • возникновение грыж и протрузии дисков;
  • прогрессирование остеохондроза и костного туберкулеза;
  • появление спондилеза.

В каких случаях применение корсетов для позвоночника является наиболее эффективным методом лечения

Предлагаемые на современном рынке корсеты оказываются абсолютно безопасными для разных возрастных категорий пациентов.

Несмотря на это, некоторые противопоказания для применения фиксирующих поясов существуют и касаются следующих случаев:

  • развития сыпи, зуда, покраснений;
  • образования фурункул и других кожных заболеваний;
  • прогрессирования аллергических реакций на ткани фиксирующего изделия;
  • появления сильных отеков из-за почечных, печеночных или сердечных патологий;
  • возникновения рефлюксной болезни в любом отделе пищеварительной системы.

В подобных клинических случаях лечащему специалисту следует подобрать другой вариант лечебной методики для того, чтобы не ухудшить общее состояние пострадавшего.

Корсеты при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника могут быть различных видов, которые принадлежат к одной из двух групп: поддерживающих или корригирующих средств. В соответствии с другой классификацией на основе степени жесткости поясы для травмированного поясничного позвоночного отдела могут быть жесткими или полужесткими.

Разновидности поясов для спины при компрессионных повреждениях позвоночных фрагментов

С помощью поддерживающих корсетов возможно максимально крепко удержать костные ткани в одном нормальном положении. В основном они обладают сугубо медицинским назначением.

Профилактическим и лечебным действием отличаются корригирующие корсеты, поскольку позволяют эффективно восстанавливать осанку (в случаев сколиоза или кифоза). Таким образом снимается напряжение и чувство усталости в спине (особенно эффективно для тех, кому приходится оставаться в сидячем положении длительное время).

Полужесткие виды корсетов считаются профилактическими, поскольку способны только частично удерживать спину. Основная цель их использования — коррекция осанки. Что касается жестких или экстензионных средств, то они состоят из специальных ребер (от двух до шести) из сплавов легких металлов или пластических материалов высокой прочности.

Таким образом их применение позволяет полностью удерживать спину и мышечные ткани оказываются полностью освобожденными. Именно поэтому они используется чаще всего при компрессионных переломах с восстановительной функцией.

Особенности выбора, ношения и ухода за корсетом при компрессионной травме

При выборе корсета в качестве лечения и восстановления компрессионной травмы поясничного отдела позвоночника врач обращает особое внимание на размер, материал и индивидуальные особенности организма пострадавшего. Что касается размера, то его стоит подбирать индивидуально в зависимости от объемов больного, возрастной категории пациента, нестандартной фигуры, роста и проблем с весом тела.

На современном рынке корсетов для позвоночника пояса могут быть произведены из гипса или металлопластика. Последний вариант оказывается менее тяжелым и более эстетичным, благодаря чему его просто носить под одеждой.

Цена таких поясничных поясов выше гипсовых, хотя воздействие на организм практически одинаковое. В случае аллергических реакций на материалы, из которых изготовлен корсет для позвоночника, необходимо подобрать другое устройство для поддержки нормального положения травмированного позвоночного столба.

Для правильного надевания корсета устройство сопровождается инструкцией. В тоже время пациенту следует запомнить несколько рекомендаций:

  • одевать пояс нужно только на одежду, поскольку отсутствие хлопчатобумажной футболки может привести к обильному потению и зуду;
  • надевать корсет необходимо в правильном стоячем положении, поэтому пациенту запрещено горбиться и сутулиться;
  • лямки пояса стоит затягивать на 1 сантиметр два раза в неделю до максимального значения, поскольку человеческий организм нуждается в постепенном привыкании к данному типу фиксации спины и позвоночника;
  • лечащий врач должен регулярно проверять правильное ношение устройства, пациент может сделать это самостоятельно, прислонившись всей спиной к стене (касания должны происходить в области, где расположены лопатки, ягодицы и затылок).

Необходимо обращать особое внимание в случае постоянного болевого синдрома, уставания спины, кожных покраснений: это может быть показанием для немедленной консультации со специалистом и сменой лечебной методики.

Основные требования к правильному использованию фиксирующего корсета для травмированной спины

К ношению корсета пациенту удается привыкнуть, в основном, в течение двух-трех недель. В течение первых двух недель у пострадавшего могут возникать непривычные ощущения.

Для их избежания следует согласовать продолжительность применения пояса с врачом (начинать нужно с двадцати минут и постепенно увеличивать время ношения на десять минут). Даже после привыкания пострадавшему нельзя ходить в корсете для поясничного отдела позвоночника дольше, чем шесть-семь часов.

Стоит учитывать, что не рекомендуется использовать пояс для сна, поскольку в таких случаях спина может расслабиться без применения дополнительных фиксирующих устройств. Больным после компрессионного перелома позвоночника запрещены также занятия спортом, танцами, бегом и даже быстрой ходьбой.

Уход, сроки и продолжительность ношения корсета для позвоночника

Что касается ухода за корсетом для восстановления при компрессионной травме позвоночного столба, то его следует оставлять в расправленном виде между сеансами применения. Стирку следует проводить в мыльной воде вручную в воде с температурой до 35 градусов Цельсия. Не рекомендуется применение отбеливателя или других веществ агрессивного воздействия на материалы. Сушить нужно устройство в комнатных условиях.

Необходимо понимать, что правильный уход за корсетом позволяет обеспечить быстрое и надежное восстановление после полученного повреждения.

Ортопедические корсеты для поясницы. Как правильно выбрать корсет

Автор Admin На чтение 8 мин. Опубликовано Обновлено

Проблема боли в спине и позвоночнике знакома многим разновозрастным пациентам. К сожалению, не только пожилых пациентов беспокоят проблемы со спиной. Протрузии, мышечные спазмы, врождённые болезни, связанные с позвоночником, встречаются у детей, подростков.

Провоцировать неприятные ощущения могут многие заболевания самого позвоночника, мышц, окружающих его, нервов.

Болезни позвоночника симптомы и лечение

Какими бы факторами не была вызвана боль, лечение проводимое неврологом, хирургом, ортопедом подразумевает комплексный подход. Основная терапия сводится к таким способам лечения:

▣ Медикаменты

▣ Процедуры физиолечения

▣ Ношение корсета

▣ Магитотерапия

▣ Массаж ручной

▣ Лечение пиявками

▣ Инъекции

▣ Блокады

▣ Использование аппликаторов Кузнецова, Ляпко

▣ Применение мазей, пластырей

▣ Иглотерапия

▣ Лечебные упражнения

▣ Отдых на ортопедическом матрасе

Как только установлен диагноз, врач прописывает лечебные меры. Как правило, мышцы, поддерживающие позвоночный столб у большинства из нас ослаблены. Исключение составляют лишь спортсмены.

Значит нужно мышцы спины укреплять, чтобы обеспечить позвонкам поддержку. Нужен лечебный курс гимнастики для спины, которую следует выполнять последовательно и долго.

Зачем корсет для позвоночника

Пока вы укрепляете собственный мышечный корсет, ваш позвоночник целесообразно зафиксировать извне, помочь собственным мышцам. Такую роль берёт на себя корсет для спины. Корсет бывает:

◉ Полной или сильной фиксации (при серьёзных повреждениях и после операций)

◉ Средней степени фиксации

◉ Переменной фиксации

В зависимости от места повреждения и болей, доктор рекомендует какой-то определённый корсет. Помимо поддержки позвоночного столба корсет ортопедический приносит и другую пользу:

◐ Равномерно распределяет нагрузку

◑ Помогает предупредить травмы

◐ Берёт часть нагрузки на себя

◑ Снижает болевой синдром

◐ Обеспечивает правильную работу мышц

◑ Ускоряет реабилитацию

◐ Профилактика обострений

◑ Снижает потребность в обезболивающих средствах

◐ Помогает при работе с тяжестями

◑ Стабилизирует связочный аппарат

◐ Снижает дисбаланс мышц

Но пациент должен понимать, что один корсет с заболеванием не справиться. Помимо назначенных лекарственных препаратов, уколов, гимнастики, плавания, физиотерапии к ношению ортопедического изделия надо добавить использование ортопедического матраса.

Чтобы лечение не прерывалось ночью во время отдыха. Матрас ортопедический способствует анатомически правильному положению во время сна всего позвоночника. Это важно при болевом синдроме вследствие грыжи либо прочих болезней спины.

Какие ортропедические корсеты бывают

● Поясничный

● Пояснично-крестцовый

● Грудной

● Гиперэкстензионный

● Грудопоясничный

● Корректор осанки

● Ортопедический реклинатор

● Динамический

Подбор правильного изделия для спины поможет ускорить восстановление и выздоровление. Как понятно из названий корсетов, подбираются они по проблемной зоне спины.

Гиперэкстензионный корсет

Корсет полной фиксации грудопоясничного отдела переносит нагрузку на задние дуги и отростки позвонков с их тел.

Показания:

Профилактика переломов при остеопорозе

Иммобилизация после операций

Фиксация при ювенальном кифозе

Компрессионные неосложнённые переломы позвонков

Сложные поражения позвоночника

При опухолях, метастазах

Этот корсет назначается врачом, самостоятельно пациент не может определить для себя его необходимость.

Корсет динамический

Оборудован специальными рёбрами жёсткости, гнущимися при движении. При этом отлично поддерживающие поясничный сегмент позвоночного столба.

Применяется при:

● Дорсопатии

● Люмбаго

● Протрузиях

● Профилактика спортивных травм

● Реабилитация послеоперационная

● Миозит

● Спондилопатии

Корсет способствует разгрузке мышц поясницы. При болях позволяет сохранению умеренной двигательной активности.

Грудопоясничный корсет для позвоночника

Подразделяется по степени фиксации на полную степень и среднюю степень.

Грудопоясничный корсет полной степени фиксации

Показан при:

▣ Распаде тел позвонков

▣ Остеомиелите

▣ Мышечных дистрофиях

▣ После хирургического вмешательства

▣ Онкологических заболеваниях

▣ Грыжах с компрессией корешков

▣ Повреждении связок поясничного и нижнегрудного отделов

▣ Спондилолистезах

▣ Неосложнённых компрессионных переломах позвонков

Грудопоясничный корсет средней степени фиксации

Рекомендуется при таких проблемах:

◐ Нарушенной осанке

◑ Профилактике сутулости

◐ Спондилопатии при остеохондрозе

◑ При сидячей работе

◐ Восстановлении после травм грудного и поясничного отделов

◑ Сколиозах, кифозах

◐ После мануальной терапии, массажа для закрепления эффекта

◑ При туберкулёзном процессе

Корсет реклинатор ортопедический

Является по некоторым показаниям аналогом корректора осанки. Он способствует отведению плеч назад благодаря натяжению лямок. Углы лопаток смещаются к позвоночному столбу.

При разных нарушениях осанки снижает напряжение в плечевых мышцах.

Показания реклинатора

После операции на ключице

Остеопороз

При сутулости

Искривление в верхнегрудном отделе

Болезни акромиально-ключичного сочленения

Корректор правильной осанки

Можно приобрести даже если вам не поставлен никакой из диагнозов. При нагрузке продолжительной в течении рабочего дня, если долго сидите или вынужденно стоите грудной отдел перенапрягается. Это уже показание к ношению корректора осанки.

Показан корректор осанки для детей и подростков из-за высоких нагрузок во время учебных занятий.

Кроме искривления верхнего сегмента позвоночника корректор осанки целесообразно носить после травм и в комплексном лечении после лечебной физкультуры.

Поясничный корсет с ребрами жесткости

Назначаемый врачами чаще прочих корсетов. Показания к применению корсета для поясницы средней фиксации такие:

◩ Протрузии

◪ После операций

◩ Дорсопатии

◪ Болевой спазм мышц

◩ Грыжи

◪ Спондилоартрозы

◩ Дисбаланс мышц

◪ Смещение позвонков

◩ Укорочение одной конечности

◪ Профилактика травм во время нагрузок

◩ В комплексе с мануальной терапией

Корсет поясничный снабжен рёбрами жёсткости, что обеспечивает опору для тел позвонков. Поддержка важна при сильной боли, когда становятся невозможны не только физические нагрузки, но малейшее движение приносит боль.

Надевать корсет следует лёжа, чтобы позвоночник был расслаблен. Застегивают, фиксируя в верном положении. Если надеть сидя или лёжа, возможно защемление корешков нервов, что вызовет боль.

Как выбрать пояснично-крестцовый корсет

Делятся в зависимости от степени фиксации корсета для пояснице. Бывает также корсет переменной степени фиксации. В нем используется комплект жёстких рёбер и гибких. Актуален при восстановлении после операций, удалении грыж, дорсопатия.

Корсет полной фиксации

◧ Распад позвонков

◧ Травмы пояснично-крестцового отдела

◧ Дорсопатии

◧ Дистрофия мышц

◧ Неосложненные переломы позвоночника

◧ После удаления грыж

Корсет средней жёсткости

◨ Болевой спазм на фоне укорочения конечности

◨ Мышечный дисбаланс

◨ Смещение позвонков

◨ При работе с тяжестями

◨ При протрузиях

◨ Длительные статические, динамические нагрузки на поясницу

◨ Профилактика болей в пояснице

◨ После мануальной терапии

◨ При корешковом синдроме

Корсеты поясничные способствуют снятию осевой нагрузки на столб позвоночника. Распределяя её и поддерживая рёбрами жёсткости. Позволяет мышцам работать правильно, снижая степень болевого синдрома.

Как подобрать корсет для позвоночника

Корсет выписывается врачом после установки диагноза, либо после манипуляций, операций на позвоночнике.

Степень фиксации поможет определить специалист. Самостоятельно подобрать корсет для спины вы сможете в таких случаях:

▣ Нарушение осанки, сутулость

▣ Подъём тяжестей

▣ Спортивные нагрузки

▣ Длительная работа сидя

▣ Работа стоя

▣ Обострение имеющегося заболевания с сильной болью

В таких ситуациях вы можете сами обратиться в ортопедический салон, чтобы купить корректор осанки или корсет.

Орто-консультант задаст некоторые вопросы по вашему самочувствию и заболеванию. Благодаря чему сможет определить какой из корсетов подойдёт именно вам.

Далее консультант ортопедического салона подбирает по определённым размерам для вас изделие. Примеряет ортопедический корсет на вас. Вы должны определиться по собственным ощущениям при подборе корсета либо корректора осанки.

Большинство людей говорят сразу, что им неудобно в ортопедическом корсете. Дело в том, что корректирующие изделие, чем и является корсет, предназначен для исправления деформации или компенсации опоры, разгрузки. Поэтому удобство — не то понятие, на которое вы ориентируетесь в этом случае.

Из-за проблемы с позвоночником, вследствие боли, мышцы вынуждены подстраиваться так, чтобы определённое положение не провоцировало боль в спине. Поэтому происходит дисбаланс мышц. Это вы и чувствуете, когда начинаете носить корсет. Непривычные ощущения постепенно уйдут.

Размер корсета для спины

Для поясничного корсета замеряется окружность поясницы.

Для пояснично-крестцового — окружность бёдер и поясницы.

Для грудопоясничного — рост, окружность бёдер, талии.

Для реклинатора — окружность груди на уровне подмышек.

Все корсеты надеваются в положении лёжа, при расслаблении всех мышц. Исключение — корректор осанки, реклинатор, грудопоясничный корсет. Их следует на себя надевать стоя.

Сколько носить поясничный корсет

Любое ортопедическое изделие, независимо от отдела спины носится согласно рекомендациям врача. Возможно носить придётся только в период нагрузки, при тяжёлой работе.

Если имело место вмешательство хирургов, то весь период реабилитации — для корсета полной степени фиксации. Постепенно переходя на корсет средней жёсткости.

При обострении радикулита, защемлении корешков — пока не пройдёт сильная боль. Спортсменам одевать корсет на каждую тренировку для поддержки поясницы либо грудного отдела. Так вы избежите травм позвоночника.

Схема по которой носят корректор осанки одинакова для взрослых и детей. Как носить корректор осанки читайте здесь.

Люди с больным позвоночником часто сомневаются, не ослабнут ли мышцы, если использовать ортопедическое изделие. Корсет ортопедический позволяет формировать мышечную память. Также является одним из действенных способов, помогающих позвоночнику в комплексе с медикаментами, инъекциями, лечением физио-аппаратами, мануальной терапией.

Корсет при компрессионном переломе позвоночника: как выбрать и носить

Компрессионный перелом позвоночника – это одна из наиболее тяжелых травм, поэтому реабилитации после курса лечения уделяется особое внимание. Практически всегда пациенты носят корсет, который позволяет позвоночным костям быстрее восстановиться.

Одним из эффективных средств реабилитации после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника является ношение специального ортопедического корсета (по-другому его называют пояс). Наиболее распространенные вопросы в связи с этим – как определить, какое изделие лучше, сколько и как его носить, а также сколько оно стоит. Подробные ответы на эти и другие вопросы получите прямо сейчас.

Компрессионный перелом позвоночника: причины и разновидности

Эта травма отличается особой сложностью, поскольку в данном случае происходит сильное повреждение костей за счет действия сил сдавливания (компрессия) и одновременно сжатия.

В результате компрессионного перелома происходит полное или частичное разрушение позвонка

К такому повреждению приводят только сильные механические воздействия, которые особенно часто наблюдаются в результате несчастных случаев и несоблюдения безопасности во время спортивных занятий:

  1. Прыжки от земли или спрыгивание с достаточно большой высоты (более 2 метров) с приземлением на ноги, не согнутые в коленях полностью или частично или на копчик. В результате этого вся тяжесть удара от соприкосновения с землей ложится именно на позвоночный столб.
  2. Неправильный заход в воду с большой высоты – в результате нарушения ныряния нагрузка от удара об воду также приходится на спину.
  3. Слишком сильная динамическая нагрузка – т.е. значительное увеличение нагрузки на спину во время спортивных занятий.
  4. Удар по спине.
  5. Бытовая травма или ДТП.
  6. Травма на фоне остеопороза – заболевания, в результате которого активно разрушаются костные ткани.

Таким образом, в группу риска попадают лица старше 55-60 лет, спортсмены и те, кто ведет неправильный образ жизни (избыток солей в пище, недостаток кальция и веществ, способствующих его усвоению).

Виды таких травм классифицируются в зависимости от того, какой именно отдел был поражен:

  1. Шейный – в этом случае наблюдается отчетливое отклонение положения головы, сильные головные боли.
  2. Грудной – в этом случае повреждение получают 1 или несколько костей из 13 позвонков грудного отдела. Наряду с резкими болевыми ощущениями травма характеризуется затруднениями дыхания, параличом – корпус буквально невозможно повернуть. Может наблюдаться непроходимость кишечника, усиление боли при сильных вдохах, кашле и чихании.
  3. Поясничный – в случае травмы этой области спины симптоматическая картина наблюдается примерно такая же.
  4. Поперечного отростка – в этом случае болевые ощущения усиливаются во время наклонов вперед и назад, а также при поднятии ног в положении лежа.

В остальном симптомы перелома характеризуются типичными для таких травм признаками: резкие и ноющие боли, отечность кожи, посинение, перепады температуры и давления, нередко – тошнота и рвота.

Лечебный эффект корсета

Прежде чем определить, какой корсет нужен при переломе и как его правильно подобрать, следует понять, как это устройство действует на спину, т.е. на чем основан его лечебный эффект. Поскольку устройство позволяет стабильно фиксировать позвонки в одинаковом положении, то благоприятное воздействие на спину заключается в следующем:

  1. Кости грудного и других отделов фактически обездвижены, благодаря чему они привыкают к нормальному положению и закрепляются в течение длительного периода времени.
  2. Мышцы получают разгрузку, поскольку вся тяжесть спины ложится на само изделие.
  3. Болевые ощущения проходят, поскольку мышцы спины перестают резко сжиматься (давать спазмы), а нервные волокна не защемляются костями, смещенными из-за перелома.
  4. К мышцам и костям усиливается кровоток, благодаря чему ткани достаточно снабжаются питательными веществами и кислородом – это способствует их быстрому восстановлению.
  5. Наконец, благодаря активному кровотоку спина хорошо прогревается – в этом смысле его действие примерно такое же, как радикулитного пояса.

Таким образом, суть лечебного действия этого изделия – в фиксации костей, избавлении мышц от нагрузки, за счет чего спина восстанавливается после операции намного быстрее.

Показания и противопоказания к применению

Поскольку ношение устройства дает очевидные плюсы для здоровья позвоночника, его используют не только при компрессионном переломе грудного отдела, но и в ряде других случаев:

  • реабилитация после любых операций на позвоночнике;
  • сколиоз, кифоз и другие нарушения осанки;
  • грыжи и протрузии дисков;
  • остеохондроз, туберкулез костей;
  • спондилез.

В основном применение изделия полностью безопасно как для взрослых, так и для детей. Врачи часто прописывают курс его ношения после перелома даже лицам пожилого возраста. Тем не менее, есть некоторые противопоказания, исключающие пользование этим устройством:

  1. Сыпи, зуд, покраснения, фурункулы и другие заболевания кожных покровов.
  2. Аллергические реакции на ткани изделия.
  3. Сильная отечность, вызванная заболеваниями почек, печени или вследствие сердечной недостаточности.
  4. Рефлюксная болезнь любого отдела пищеварительной системы, исключающая длительное сдавливание – в этих случаях механическое воздействие приводит к ухудшению состояния пациента.

В таких случаях врач назначает другой курс лечения, оптимально подходящий для больного.

Разновидности поясов

Медицинские корсеты для лечения позвоночника, которые используются при реабилитации, бывают разных видов. В общем выделяют 2 основные группы таких устройств:

  1. Поддерживающие имеют сугубо медицинского назначение. Такие устройства максимально сильно удерживают кости в одном положении.
  2. Корригирующие – используются в профилактических и лечебных целей для восстановления осанки (при сколиозе, кифозе). Эффективно помогают снять напряжение и чувство усталости спины, что особенно актуально для людей, работа которых предполагает длительное сидение.

Очень важная классификация основана на том, какую степень жесткости имеет изделие. По этому признаку выделяют 2 группы устройств:

  1. Полужесткие используются в основном в качестве профилактического средства, поскольку они удерживают спину не полностью, а частично. Применяются для коррекции осанки.
  2. Жесткие (их еще называют экстензионные) устроены более сложно: они имеют специальные ребра (от 2д о 6) из сплавов легких металлов или прочных пластических материалов. Благодаря этой особенности они полностью удерживают спину, и мышцы получают полную свободу.

Жесткий корсет (слева) снабжен более сильными несущими конструкциями, чем полужесткий (справа).

Для восстановления после компрессионного перелома используются только жесткие поддерживающие устройства.

Выбор устройства: на что обратить внимание

Выбирая конкретное устройство, нужно учесть сразу несколько важных моментов:

  1. Размер пояса всегда подбирается индивидуально. Особенно важно учитывать этот параметр в случае подбора детских корсетов и устройств для пациентов с нестандартной фигурой, с высоким ростом, страдающих ожирением.
  2. Современные пояса изготавливаются из 2 типов материалов – гипс и металлопластик. Последний менее тяжелый и выглядит более эстетично, его вполне можно носить под одеждой. Стоят они значительно дороже, но использовать их легче. Хотя с медицинской точки зрения воздействие обоих типов примерно одинаково.
  3. Наконец, следует сразу учесть индивидуальные особенности – если есть аллергия на конкретные материалы, рассматривать можно только другие устройства.

Обратите внимание! При выборе конкретной модели всегда следует проконсультироваться с врачом. Существует большой выбор устройств, и сам пациент зачастую не может понять, как выбрать наиболее оптимальное. В итоге ошибка выбора может отрицательно сказаться на здоровье спины.

Где заказать корсет и сколько он стоит

Купить устройство можно в специализированных магазинах, многие из которых имеют собственные сайты. Примерная стоимость разных моделей и их фото с описанием характеристик представлены в сравнительной таблице.

модель и описание цена, руб
medi 4С flex

Гиперэкстензионный четырехточечный грудопоясничный корсет с подвижной рамой

28000
medi 4C

Гиперэкстензионный корсет четырехточечный с храповой застежкой

33200
medi 3C

Корсет гиперэкстензионный 3х-точечный

22750
 medi 836837

Гиперэкстензионный корсет 3-х точечный

22700
 Lombax Dorso

Ортез грудо-поясничный , фиксирующий детский

3000

Как правильно надеть пояс

Врач подробно объяснит, как надевать модель, к тому же к нему всегда прилагается инструкция. Однако есть несколько практических советов, которые помогут не только понять, как надевать пояс, но и оценить, правильно ли пациент носит его в течение дня:

  1. Одевается изделие только на одежду – для ношения используется футболка из хлопчатобумажной ткани. Если надеть на голое тело, это спровоцирует более обильное потение и возможно, зуд.
  2. Одевается устройство только в положении стоя, при этом нельзя горбиться, сутулиться и т.п. – следует встать прямо, в правильную позицию.
  3. Крепления изначально затягиваются не на предельную величину – организму нужно дать несколько недель для того, чтобы привыкнуть. В общем случае лямки затягивают примерно на сантиметр 1-2 раза в неделю, доводя его до предельного натяжения за 20 дней: именно за это время сформируется необходимая привычка.
  4. Во время ношения можно периодически проверять, правильно ли одето устройство, не съехал ли он: для этого можно встать к спине, прислонившись к ней всей спиной. Если касание происходит только в области лопаток, поверхности ягодиц и затылка, все в порядке.

Обратите внимание! Во время ношения (особенно на первых порах) важно постоянно наблюдать за ощущениями спины и кожи. Если постоянно возникают боли, спина устает, а на коже высыпают покраснения, следует проконсультироваться с врачом – возможно, понадобится сменить пояс или применить другой вид терапии.

Правила ношения корсета

Правила ношения модели довольно простые. Как правило, пациент привыкает к нему уже спустя 2-3 недели. Следует быть готовым к тому, что первые 10-15 дней будут возникать посторонние ощущения. Чтобы минимизировать их, необходимо учесть несколько условий:

  1. Длительность и режим ношения всегда согласовывается с врачом. Как правило, первый сеанс длится не более 20 минут, а далее каждый день время увеличивается на 10 минут.
  2. После привыкания модель носят в течение нескольких часов, но максимальная продолжительность не превышает 6-7 часов.
  3. В поясе не нужно спать – такое действие не имеет смысла, поскольку во время сна спина нуждается в отдыхе, и она может расслабиться без дополнительных устройств. Нельзя также заниматься в нем спортом, бегом, танцами и даже быстро ходить.

Рассказывая о правилах ношения ортопедического пояса, известный врач Валентин Дикуль обращает внимание, его применение – это всегда крайняя мера, которая необходима после получения травмы спины. Очень важно не превышать допустимое время ношения и общий курс лечения. В противном случае мышцы, избавленные от работы, привыкают к такому положению и начинают ослабевать.

Как ухаживать за изделием

Правила ухода также прописываются в инструкции. Обычно они сводятся к следующим рекомендациям:

  1. После каждого сеанса ношения изделие снимают и оставляют в полностью расправленном виде до следующего надевания.
  2. Стирают изделие вручную при температуре воды 30-35оС (чуть выше, чем температура во время душа) в мыльной воде или с обычным порошком.
  3. Применять отбеливатель и другие агрессивные вещества не следует.
  4. Высушивают при комнатной температуре, причем выжимать нужно также руками – для этого ткани слегка сдавливаются, а затем вода свободно стекает. Сушить под солнечными лучами не нужно.

Следует понимать, что правильное ношение и уход за корсетом – это гарантия успешного восстановления после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника. Как правило, наряду с ношением пояса применяются и другие меры – каждая из них согласовывается с лечащим врачом.

Автор статьи: Коллектив Авторов

Коллектив авторов "Ортез Сустава" с медицинским образованием

Травма спинного мозга - виды травм, диагностика и лечение

Травма спинного мозга | Американская ассоциация неврологических хирургов

По данным Национальной ассоциации по травмам спинного мозга, около 450 000 человек в США живут с травмой спинного мозга (SCI). Другие организации по консервативным оценкам составляют около 250 000 человек.

Ежегодно в США происходит около 17000 новых травм спинного мозга.S. Большинство из них вызвано травмой позвоночного столба, что влияет на способность спинного мозга отправлять и получать сообщения из мозга в системы организма, которые контролируют сенсорную, моторную и вегетативную функции ниже уровня травмы.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), SCI обходится стране примерно в 9,7 миллиарда долларов в год.

Причины

Автомобильные аварии являются основной причиной травмы спинного мозга в США.S. у молодых людей, а падения являются основной причиной травм спинного мозга у людей старше 65 лет. Другими частыми причинами этих травм являются акты насилия и занятия спортом / отдыхом.

Чуть более половины всех случаев травмы спинного мозга возникает у лиц в возрасте от 16 до 30 лет, большинство из которых составляют мужчины (80%). Мужчины также представляют почти все (90%) SCI, связанные со спортом.

Симптомы

Complete SCI вызывает полную потерю всех моторных и сенсорных функций ниже уровня травмы.Почти 50% всех SCI завершены. Обе стороны тела поражаются одинаково. Даже при полной ТСМ спинной мозг редко перерезают или пересекают. Чаще всего потеря функции вызвана ушибом или ушибом спинного мозга или нарушением притока крови к травмированной части спинного мозга.

В неполном SCI некоторые функции остаются ниже основного уровня травмы. Человек с неполной травмой может двигать одной рукой или ногой больше, чем другой, или может иметь больше функций с одной стороны тела, чем с другой.

SCI классифицируются в соответствии со шкалой оценки Американской ассоциации травм позвоночника (ASIA), которая описывает тяжесть травмы. На шкале нанесены буквы:

  • АЗИЯ A : травма - это полное повреждение спинного мозга без сохранения сенсорной или двигательной функции.
  • ASIA B : неполное сенсорное повреждение с полной потерей двигательной функции.
  • ASIA C : неполная двигательная травма, при которой имеется некоторое движение, но менее половины групп мышц являются антигравитационными (могут подниматься против силы тяжести с полным диапазоном движений).
  • ASIA D : неполное моторное повреждение более половины групп мышц антигравитационное.
  • ASIA E : нормально.

Чем серьезнее травма, тем меньше вероятность выздоровления.

Сотрясение позвоночника также может произойти. Они могут быть полными или неполными, но дисфункция спинного мозга временна и обычно проходит в течение одного или двух дней. Футболисты особенно подвержены сотрясениям и ушибам спинного мозга.Последние могут вызывать неврологические симптомы, в том числе онемение, покалывание, ощущения, похожие на электрошок, и жжение в конечностях.

Открытые или проникающие травмы позвоночника и спинного мозга, особенно от огнестрельного оружия, могут представлять несколько иные проблемы. Большинство огнестрельных ранений позвоночника стабильны; то есть они не несут такой большой риск чрезмерного и потенциально опасного движения травмированных частей позвоночника. В зависимости от анатомии травмы пациенту может потребоваться иммобилизация с помощью воротника или корсета на несколько недель или месяцев, чтобы зажить части позвоночника, сломанные пулей.В большинстве случаев операция по удалению пули не приносит особой пользы и может создать дополнительные риски, включая инфекцию, утечку спинномозговой жидкости и кровотечение. Однако в редких случаях огнестрельных ранений позвоночника может потребоваться хирургическая декомпрессия и / или спондилодез в попытке оптимизировать результат.

Когда и как обращаться за медицинской помощью

После травмы немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете одно из следующего:

  • Сильная боль или давление в шее, голове или спине
  • Покалывание или потеря чувствительности в руке, пальцах, стопах или пальцах ног
  • Частичная или полная потеря контроля над любой частью тела
  • Срочное мочеиспускание, недержание мочи или задержка кишечника
  • Аномальные полосовидные ощущения в грудной клетке (боль, давление)
  • Нарушение дыхания после травмы
  • Необычные уплотнения на голове или позвоночнике

Тестирование и диагностика

В случае травмы врач сначала проверит, есть ли у пациента рабочие дыхательные пути, дышит ли он и есть ли пульс.Следующим шагом в оценке является оценка неврологической функции человека. Врач сделает это, проверив силу и чувствительность пациента в руках и ногах. Если есть очевидная слабость или пациент не полностью проснулся, его держат в жестком шейном воротнике и на доске для позвоночника до тех пор, пока не будет завершена полная визуализация.

Радиологическое обследование

Исторически рентгенологическая диагностика ТСМ начиналась с рентгеновских лучей. Тем не менее, благодаря технологическим достижениям и доступности в большинстве больниц, весь позвоночник может быть визуализирован с помощью компьютерной томографии (компьютерной томографии или компьютерной томографии) в качестве начального экрана для выявления переломов и других костных аномалий.Для пациентов с известными или предполагаемыми травмами МРТ полезна для осмотра самого спинного мозга, а также для обнаружения любых тромбов, грыж межпозвоночных дисков или других образований, которые могут сдавливать спинной мозг.

Как вы можете изменить будущее в области ухода за позвоночником

Более 30 лет NREF финансирует исследования и обучение для улучшения лечения и ухода при таких состояниях, как травмы спинного мозга.

Ваш вклад может иметь значение.Узнайте больше о NREF и сделайте пожертвование сегодня.

пожертвовать сейчас

Лечение

Лечение ТСМ начинается до поступления пациента в больницу. Парамедики или другой персонал службы экстренной медицинской помощи тщательно обездвиживают весь позвоночник на месте происшествия. В отделении неотложной помощи эта иммобилизация продолжается, пока выявляются и решаются более неотложные опасные для жизни проблемы. Если пациенту необходимо пройти экстренную операцию из-за травмы живота, груди или другой области, во время операции сохраняется иммобилизация и выравнивание позвоночника.

Нехирургические методы лечения

Если у пациента есть травма спинного мозга, его обычно помещают в отделение интенсивной терапии (ОИТ). При многих травмах шейного отдела позвоночника может быть показано вытяжение, чтобы помочь привести позвоночник в правильное положение. Стандартное лечение в ОИТ, включая поддержание стабильного артериального давления, мониторинг сердечно-сосудистой функции, обеспечение адекватной вентиляции и функции легких, а также предотвращение и своевременное лечение инфекций и других осложнений, имеет важное значение для того, чтобы пациенты с ТСМ могли достичь наилучшего результата.

Хирургия

Иногда хирург может захотеть немедленно отвести пациента в операционную, если спинной мозг кажется сдавленным грыжей межпозвоночного диска, сгустком крови или другим поражением. Чаще всего это делается для пациентов с неполной травмой спинного мозга или прогрессирующим неврологическим ухудшением. Даже если операция не может обратить вспять повреждение спинного мозга, может потребоваться операция для стабилизации позвоночника, чтобы предотвратить боль или деформацию в будущем. Хирург решит, какая процедура принесет пациенту наибольшую пользу.

Дальнейшие действия

Лица с неврологически полной тетраплегией подвержены высокому риску вторичных медицинских осложнений, включая пневмонию, пролежни и тромбоз глубоких вен. Пролежни являются наиболее часто наблюдаемыми осложнениями, начиная с 15% в течение первого года после травмы и постепенно увеличиваясь в дальнейшем.

Восстановление функции зависит от тяжести первоначальной травмы. К сожалению, те, кто перенесли полную травму, вряд ли восстановят функцию ниже травмы.Однако если есть некоторое улучшение, оно обычно проявляется в течение первых нескольких дней после аварии.

Неполные травмы обычно улучшаются со временем, но это зависит от типа травмы. Хотя полное выздоровление в большинстве случаев маловероятно, некоторые пациенты могут поправиться, по крайней мере, достаточно, чтобы ходить и контролировать функцию кишечника и мочевого пузыря.

После стабилизации состояния пациента уход и лечение сосредотачиваются на поддерживающей терапии и реабилитации.Поддерживающую помощь могут оказать члены семьи, медсестры или специально обученные помощники. Этот уход может включать помощь пациенту в купании, одевании, изменении положения во избежание пролежней и другую помощь.

Реабилитация часто включает физиотерапию, трудотерапию и консультации по эмоциональной поддержке. Первоначально услуги могут предоставляться во время госпитализации пациента. После госпитализации некоторые пациенты поступают в реабилитационное учреждение. Другие пациенты могут продолжить реабилитацию в амбулаторных условиях и / или дома.

Последние исследования

Ресурсы для получения дополнительной информации

Цифры и факты о травмах спинного мозга:

Другие ресурсы:
Paralysis Foundation Кристофера Рива
Foundation for SCI Prevention, Care & Cure
The National SCI Association (NSCIA)
The Travis Roy Foundation

.

Травма спинного мозга - Reeve Foundation

Причины травмы спинного мозга

Травма спинного мозга возникает, когда что-то нарушает функцию или структуру спинного мозга. Это может включать последствия медицинского заболевания или травмы, приводящие к чрезмерному растяжению нервов, шишке, давлению кости позвонка на спинной мозг, ударной волной, поражением электрическим током, опухолями, инфекцией, ядом, недостатком кислорода (ишемией), порезанием. или разрыв нервов.Повреждение спинного мозга может произойти по мере развития плода, в результате травмы или заболеваний.

Результаты травмы спинного мозга могут проявляться по-разному в зависимости от типа и места травмы. Чаще всего это потеря моторики, чувствительности и замедление работы некоторых внутренних органов тела (функция вегетативных нервов) ниже уровня травмы. В целом, чем выше в спинном мозге происходит травма, тем больше затрагиваются функции, ощущения и внутренние функции организма.

Травма, поражающая все четыре конечности, называется тетраплегией (раньше это называли квадриплегией).Травма, поражающая нижнюю половину тела, называется параплегией. Значение этих травм гораздо больше, чем просто движение рук и ног, поскольку затрагиваются ощущения и все системы организма.

Полные травмы - это те травмы, при которых нет функции или ощущений ниже уровня травмы. На самом деле это означает, что все сообщения в мозг и из него полностью блокируются. Это НЕ означает, что ваш спинной мозг полностью перерезан. Полные травмы указывают на то, что сообщения не проходят через пораженный участок травмы спинного мозга.Неполная травма указывает на то, что некоторые сообщения проходят. Неполные травмы уникальны для человека. Нет двух одинаковых неполных травм, хотя они могут быть похожими. Возможности человека с неполной травмой зависят от того, какие нервы передают сообщения.

Люди с травмой спинного мозга по медицинским причинам могут иметь травмы в нескольких местах, что приводит к неоднозначным результатам. Заболевание, вызванное травмой спинного мозга, со временем развивается по мере прогрессирования состояния здоровья.Человек может компенсировать некоторую мышечную слабость или потерю чувствительности на ранних стадиях заболевания. Однако в какой-то момент наступит критический уровень заболевания, когда функция или ощущения будут сильно уменьшены или потеряны. Никто точно не знает, когда наступит это время, поскольку он индивидуален для каждого в зависимости от типа заболевания и прогрессирования.

Травма возникает внезапно, в основном в результате несчастного случая. Зона поражения спинного мозга может быть на одном уровне или последовательно.Некоторые люди могут иметь травмы на двух или более разных уровнях спинного мозга в зависимости от места (а) травмы. Одновременно может произойти и другая травма тела. Последствия травмы спинного мозга проявляются незамедлительно.

Медицинские работники могут использовать термин «поражение» для описания травмы спинного мозга. Поражение - это повреждение участка тела. Это может быть травма, синяк, давление, опухоль, недостаток кислорода, рубцы, зубной налет или любая причина нарушения спинного мозга.

Повреждение шейного и грудного отделов спинного мозга приводит к поражению верхнего мотонейрона (UMN). Этот вид травмы связан с развитием тонуса (спастичности). Вы увидите это в мышцах рук и ног, возможно, даже в туловище. Внутренний тон вашего тела также влияет на органы. Тонус легче всего заметить изнутри по работе кишечника и мочевого пузыря, поскольку небольшое количество стула или мочи автоматически выводится без опорожнения.

В поясничной и крестцовой областях кишечника происходит поражение нижних мотонейронов (LMN).Эта травма приводит к вялости. Вскоре после травмы вы можете заметить, что мышцы ног становятся меньше из-за того, что им не хватает тонуса. Кишечник и мочевой пузырь наполняются, но не выводят стул или мочу. Оба могут стать чрезмерно растянутыми, что приведет к серьезным осложнениям. Иногда кишечник и мочевой пузырь выводят отходы излишка, не опорожняясь.

Другие виды травм спинного мозга

Существуют и другие, менее распространенные типы травм спинного мозга, которые влияют на определенные области спинного мозга.

Синдром переднего спинного мозга (иногда называемый синдромом вентрального спинного мозга) вызывается недостаточным кровотоком или недостатком кислорода (инфаркт) в передних двух третях, но не в задней части спинного мозга, и в части мозга, называемой продолговатый мозг. Результатом является потеря двигательных, болевых и температурных ощущений, но когда ваше тело находится в пространстве (проприоцепция), ощущения вибрации остаются от уровня травмы и ниже. Люди с синдромом передней пуповины будут отмечать положение своего тела, визуально наблюдая за окружающей средой, а не ощущая, где находится их тело.

Синдром центрального пуповины чаще всего вызывается падением с чрезмерным растяжением (гиперэкстензией) шеи. Потеря функции происходит от шеи до линии сосков, которая включает руки и кисти. Туловище имеет различные функции и ощущения. Нижняя часть тела имеет неизменную функцию, но варьируется до полного отсутствия ощущений. Люди с таким типом травм обычно сохраняют способность ходить, но могут иметь плохой баланс. Синдром центрального пуповины чаще всего возникает у пожилых людей из-за снижения гибкости с возрастом.

Синдром заднего пуповины приводит к потере легкого прикосновения, вибрации и ощущения положения, начиная с уровня травмы. Моторная функция сохраняется. Это вызвано травмой, сдавлением любой длины тыльной стороны спинного мозга, опухолями и рассеянным склерозом.

Синдром Брауна-Секара отмечается на одной стороне тела с потерей двигательной функции и с другой стороны тела с потерей чувствительности. В зависимости от места травмы результат может быть представлен как тетраплегия или параплегия.Синдром Брауна Секварда может быть вызван опухолью, травмой, ишемией (потеря кислорода), пункцией, инфекцией или рассеянным склерозом (РС).

Cauda Equina - это повреждение нервных корешков ниже L2, которое приводит к слабости ног, недержанию кишечника, задержке мочи и сексуальной дисфункции.

Медуллярный конус может быть вызван травмой или заболеванием, поражающим сердцевину нервов внутри нервного корешка. Травма в этой области -

.

Травма спинного мозга: восстановление, этапы и поддержка

Восстановление после травмы спинного мозга обычно начинается в больнице сразу после травмы. Степень выздоровления будет зависеть от степени тяжести травмы.

Люди с травмами спинного мозга могут терять функции всего тела. Эта потеря функции может быть постоянной. Однако некоторые люди полностью выздоравливают.

Травмы спинного мозга могут вызывать вторичные заболевания, такие как пролежни и тромбы.Людям с такими вторичными заболеваниями потребуется длительный уход.

В этой статье обсуждается, как может выглядеть выздоровление человека с травмой спинного мозга, включая этапы выздоровления, долгосрочное лечение и поддержку, которую может получить человек.

По оценкам Американской ассоциации неврологических хирургов, в Соединенных Штатах ежегодно происходит около 17 000 травм спинного мозга. Примерно половина этих травм приходится на людей в возрасте 16–30 лет. Большинство людей с травмой спинного мозга - мужчины.

Процесс восстановления после травмы спинного мозга зависит от степени тяжести травмы. Например, у людей с неполными повреждениями спинного мозга больше шансов на выздоровление.

Неполная травма возникает, когда что-то частично повреждает спинной мозг, но сигналы из головного мозга все еще могут проходить в другие части тела. Полная травма более серьезна, так как все нервные сигналы не проходят через спинной мозг.

Врач оценивает тяжесть травмы, используя шкалу оценки Американской ассоциации травм позвоночника (ASIA).По этой шкале оценка ASIA A означает полную травму, а оценка ASIA E означает, что травма человека не повлияла на его сенсорную или мышечную функцию.

Многие люди с травмами спинного мозга теряют физическую активность или паралич. Люди с неполными травмами часто восстанавливают некоторые функции. Однако полное выздоровление бывает редко.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), риск смерти наиболее высок в первый год после травмы.В это время вероятность ранней смерти людей с травмами позвоночника в два-пять раз выше, чем у людей без травм.

В разделах ниже более подробно рассматриваются этапы восстановления.

Первый этап

Первый этап выздоровления наступает сразу после травмы спинного мозга. Это будет связано с проведением времени в больнице, обычно в отделении интенсивной терапии. Иногда человеку также потребуется операция.

Врач сначала проверит, чисты ли дыхательные пути человека и нормально ли бьется сердце.Затем они проверят свое движение и будут ли ощущения в руках и ногах.

Врач может использовать бандаж, называемый шейным воротником, для стабилизации позвоночника. Для дальнейшего изучения повреждений они также могут использовать медицинское изображение, такое как МРТ или компьютерная томография.

В течение следующих нескольких дней врач сосредоточит внимание на ограничении повреждений и снижении риска осложнений.

После первичного лечения в больнице врач организует длительный уход в индивидуальном порядке.Они освободят от помощи человека с травмой позвоночника только после того, как выздоровеют.

Второй этап

Второй этап выздоровления проходит вне больницы и направлен на реабилитацию. Это может включать физиотерапию или трудотерапию, а иногда и консультирование.

В большинстве случаев человеку, скорее всего, придется жить в учреждении по подострой реабилитации, где он будет получать до 3 часов реабилитации в день.

Некоторым людям в течение первого года потребуются регулярные осмотры у врача.Реабилитация и уход часто продолжаются в течение многих лет.

Людям с травмами спинного мозга и лицам, ухаживающим за ними, также необходимо будет отслеживать осложнения на этом этапе.

В некоторых случаях человек может восстановить некоторые физические функции в течение 18 месяцев после травмы. В небольшом количестве случаев человек может даже восстановить функцию спустя годы после травмы.

Долговременное лечение людей с травмами спинного мозга является сложным. Тип лечения будет варьироваться в зависимости от тяжести и локализации травмы.

В большинстве случаев врач назначает различные формы терапии, чтобы помочь с реабилитацией. Они также будут пытаться предотвратить или вылечить вторичные заболевания, которые часто встречаются у людей с травмами позвоночника.

Эти вторичные состояния включают:

Около 15% людей с параличом как верхней, так и нижней части тела развивают пролежни в течение года после травмы. Эта форма паралича известна как тетраплегия или квадриплегия.

Некоторые люди также могут испытывать проблемы с психическим здоровьем в результате травмы.Фактически, около 20–30% людей с травмами позвоночника проявляют некоторые признаки депрессии.

Эмоциональное консультирование или психотерапия могут помочь с проблемами психического здоровья, которые возникают у людей с травмами позвоночника.

Ниже приводится пример того, как может выглядеть график выздоровления для человека с травмой спинного мозга. Однако каждый случай индивидуален.

Людям с травмами спинного мозга доступны многие формы поддержки.

Врачи и медсестры окажут немедленную помощь.Люди с длительными травмами часто имеют регулярный контакт со своей медицинской бригадой. Хорошие отношения с ними - важная часть выздоровления.

Люди с травмами спинного мозга также могут получать регулярную поддержку со стороны разных терапевтов на этапе реабилитации, таких как физиотерапевты и психотерапевты.

Семья и близкие - еще один источник поддержки. Они могут помочь уменьшить чувство изоляции и оказать эмоциональную поддержку.

У некоторых людей может быть опекун, который также помогает в этом, а также в повседневных делах, таких как стирка и одевание.

Восстановление после травмы спинного мозга будет зависеть от степени тяжести травмы.

Травмы спинного мозга обычно требуют длительного периода реабилитации и восстановления. Лечение начинается сразу после травмы. На ранних этапах выздоровления требуется лечение в больнице, а иногда и хирургическое вмешательство.

Люди с травмами спинного мозга подвергаются наибольшему риску в течение первого года после травмы. В результате в этот первый год будут проводиться регулярные проверки.

Некоторые люди могут восстановить некоторые функции в течение 18 месяцев после травмы.Однако многие люди испытают необратимую потерю функций, что требует длительного ухода.

.

Травма спинного мозга: признаки, причины и профилактика

Что такое травма спинного мозга?

Травма спинного мозга - это повреждение спинного мозга. Это чрезвычайно серьезная физическая травма, которая может иметь длительные и серьезные последствия для большинства аспектов повседневной жизни.

Спинной мозг - это пучок нервов и других тканей, которые позвонки содержат и которые защищают. Позвонки - это кости, расположенные друг над другом, которые составляют позвоночник.Позвоночник содержит множество нервов и простирается от основания мозга вниз по спине, заканчиваясь близко к ягодицам.

Спинной мозг отвечает за отправку сообщений из мозга во все части тела. Он также отправляет сообщения от тела к мозгу. Мы можем чувствовать боль и двигать конечностями благодаря сообщениям, передаваемым через спинной мозг.

Если спинной мозг получает травму, некоторые или все эти импульсы не могут «пройти». Результат - полная или полная потеря чувствительности и подвижности ниже травмы.Травма спинного мозга ближе к шее обычно вызывает паралич большей части тела, чем нижняя часть спины.

Травма спинного мозга часто является результатом непредсказуемой аварии или насилия. Следующие действия могут привести к повреждению спинного мозга:

  • насильственная атака, такая как нанесение ножевого ранения или огнестрельного ранения
  • ныряние в слишком мелкую воду и попадание на дно
  • травма во время автомобильной аварии, в частности травма лица , область головы и шеи, спина или область груди
  • Падение со значительной высоты
  • Травмы головы или позвоночника во время спортивных соревнований
  • Электрические аварии
  • Сильное перекручивание средней части туловища

Некоторые симптомы К травме спинного мозга относятся:

Если вы полагаете, что у вас или у кого-то еще есть травма спинного мозга, выполните следующую процедуру:

  • Немедленно позвоните в службу 911.Чем раньше прибудет медицинская помощь, тем лучше.
  • Не перемещайте человека и не мешайте ему каким-либо образом, кроме случаев крайней необходимости. Это включает изменение положения головы человека или попытку снять шлем.
  • Поощряйте человека оставаться как можно более неподвижным, даже если он чувствует, что способен вставать и ходить самостоятельно.
  • Если человек не дышит, выполните СЛР. Однако не наклоняйте голову назад. Вместо этого переместите челюсть вперед.

Когда человек прибудет в больницу, врачи проведут физический и полный неврологический осмотр.Это поможет им определить, есть ли травма спинного мозга и где.

Инструменты диагностики, которые могут использовать врачи:

  • КТ
  • МРТ
  • Рентгеновские снимки позвоночника
  • Тестирование вызванного потенциала, которое измеряет, насколько быстро нервные сигналы достигают головного мозга

Потому что травмы спинного мозга случаются часто из-за непредсказуемых событий лучшее, что вы можете сделать, - это снизить риск. Некоторые меры по снижению риска включают:

  • всегда пристегиваться ремнем безопасности в автомобиле
  • носить надлежащую защитную экипировку во время занятий спортом
  • никогда не нырять в воду, если вы сначала не осмотрели ее, чтобы убедиться, что она достаточно глубокая и не содержит камней

Некоторые люди после травмы спинного мозга ведут полноценную и продуктивную жизнь.Однако травма спинного мозга может привести к серьезным последствиям. Подавляющему большинству людей потребуются вспомогательные устройства, такие как ходунки или инвалидные коляски, чтобы справиться с потерей подвижности, а некоторые могут даже быть парализованы ниже шеи.

Вам может понадобиться помощь в повседневной жизни и вы научитесь выполнять задачи по-другому. Пролежни и инфекции мочевыводящих путей - частые осложнения. Вы также можете рассчитывать на интенсивное реабилитационное лечение травмы спинного мозга.

.

Травма спинного мозга: симптомы, лечение и причины

Несчастные случаи, падения и некоторые заболевания могут повредить спинной мозг. То, как травма спинного мозга влияет на человека, зависит от двух факторов: области спинного мозга, в которой произошла травма, и тяжести повреждения.

Спинной мозг - это пучок нервов, который передает сообщения от мозга к другим частям тела. Это жизненно важно для способности человека чувствовать и контролировать различные части тела, такие как руки, ноги и мочевой пузырь.

Нет лекарства от травмы спинного мозга. Однако реабилитационные и адаптивные устройства могут помочь человеку обрести большую независимость и улучшить качество жизни.

Поделиться на PinterestДля людей с травмами спинного мозга физиотерапия и реабилитация могут сыграть важную роль в улучшении и поддержании качества жизни в долгосрочной перспективе.

Симптомы травмы спинного мозга варьируются от человека к человеку.

Человек должен обратиться за медицинской помощью, если после несчастного случая или травмы присутствуют какие-либо из следующих симптомов:

  • сильная боль в голове, шее или спине
  • слабость или неспособность ходить
  • проблемы с дыханием
  • трудности с дыханием равновесие и координация
  • онемение или покалывание в конечностях
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником

Наличие этих симптомов не обязательно означает, что у человека травма спинного мозга.Иногда сломанный позвоночник может оказывать давление на спинной мозг, вызывая симптомы, которые могут исчезнуть после заживления кости.

Однако серьезный характер травм спинного мозга означает, что всегда важно обращаться за неотложной медицинской помощью при появлении этих симптомов.

Всем, кто находится рядом с человеком, который, возможно, получил травму спины, следует избегать попыток поднять или переместить его, так как это может значительно усугубить любой ущерб.

Долговременные симптомы

Люди с травмами спинного мозга могут иметь некоторые или все следующие симптомы на протяжении всей жизни:

  • потеря подвижности определенных частей тела
  • потеря чувствительности или изменение чувства
  • потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
  • боль, которая может варьироваться от легкой до сильной
  • мышечные спазмы
  • аномальные рефлексы
  • потеря половой функции
  • бесплодие
  • проблемы при ходьбе или поддержании равновесия
  • затрудненное дыхание или кашель

Симптомы у человека будут зависеть от серьезности травмы и от того, какую часть спинного мозга она затронула.

Травмы спинного мозга имеют множество причин, в том числе:

  • тяжелые удары и столкновения в спорте
  • автомобильные аварии
  • падения
  • удары головы при нырянии
  • травмы в результате насильственных действий, например огнестрельные ранения
  • определенные виды рака
  • артрит
  • определенные типы инфекций
  • некоторые заболевания, такие как расщелина позвоночника и полиомиелит

Повреждение спинного мозга может случиться с каждым в любом возрасте.Тем не менее, определенные факторы действительно увеличивают вероятность получения травм такого типа.

По данным Национального статистического центра по травмам спинного мозга:

  • Средний возраст травм спинного мозга составляет 43 года.
  • На мужчин приходится 78% новых случаев травм спинного мозга.
  • Автомобильные аварии являются причиной почти 40% травм спинного мозга, за которыми следуют падения.

Американская ассоциация неврологических хирургов утверждает:

  • Автомобильные аварии являются основной причиной травм спинного мозга у молодых людей.
  • Падения являются основной причиной травм спинного мозга у людей старше 65 лет.
  • До 90% всех спортивных травм спинного мозга приходится на мужчин.

Есть много разных видов травм спинного мозга. Обычно врачи разделяют их на полные и неполные повреждения спинного мозга.

Полная травма - это такая травма, при которой человек теряет чувство и контроль над телом ниже травмы спинного мозга.

Человек с неполной травмой спинного мозга может все еще ощущать или контролировать пораженные участки.

Местоположение травмы также определяет ее тип. Спинной мозг разделен на четыре отдела:

  • шейный отдел позвоночника (позвонки с C1 по C7, которые содержат восемь корешков шейных нервов)
  • грудной отдел позвоночника (позвонки с T1 по T12)
  • поясничный отдел (позвонки от L1 до L5)
  • крестцовый отдел позвоночника (позвонки от S1 до S5)

Каждая из четырех секций контролирует различные части тела. В большинстве случаев человек полностью или частично теряет контроль и чувствительность в конечностях, находящихся ниже травмы спинного мозга.

Узнайте больше об анатомии спинного мозга здесь.

Травма шейного отдела позвоночника

Верхняя часть позвоночника, включая шейные позвонки, - это шейный отдел позвоночника. Поскольку травмы шейного отдела позвоночника находятся ближе всего к мозгу и могут затронуть большую часть тела, они, как правило, являются наиболее тяжелыми.

Травма шейного отдела позвоночника часто вызывает тетраплегию, также известную как квадриплегия, то есть полный или частичный паралич четырех конечностей и туловища.

Травма грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника включает верхнюю и среднюю часть спины.

Травма грудного отдела позвоночника часто поражает мышцы живота, ног и поясницы. У людей с травмой грудного отдела позвоночника может быть паралич, что означает паралич частей туловища и ног. Человек с параплегией все еще может пользоваться руками.

Травма поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника - это самая нижняя основная часть позвоночника.Позвонки в этом отделе больше, потому что они выдерживают больший вес, чем позвонки в других областях позвоночника.

Человек с травмой поясничного отдела позвоночника может потерять некоторые функции бедер и ног, но обычно он сохраняет контроль над своей верхней частью тела. Некоторые люди с травмой поясничного отдела позвоночника могут ходить с подтяжками или пользоваться инвалидной коляской.

Травма крестцового отдела позвоночника

Крестцовый отдел позвоночника - это область чуть выше копчика. Нервы, отходящие от этой части спинного мозга, контролируют область бедер, паха и задней поверхности бедер.

Травма крестцового отдела позвоночника может вызвать некоторую потерю функции бедер и ног. Это также может повлиять на контроль мочевого пузыря и кишечника. Однако люди с травмой крестцового отдела позвоночника часто все еще могут ходить.

Травма спинного мозга может вызвать осложнения и изменить повседневную жизнь. К ним могут относиться:

  • Потеря контроля над мочевым пузырем, опорожнением кишечника или и того, и другого: Людям с травмами спинного мозга может потребоваться научиться опорожнять мочевой пузырь и кишечник, когда они не могут почувствовать позывы к отказу.
  • Потеря мышечного тонуса: Если человек не может двигаться и использовать руки или ноги, мышцы могут сокращаться (атрофироваться) и становиться слабыми. Физическая подготовка человека также может ухудшиться.
  • Мышечные спазмы: Иногда из-за травмы спинного мозга мышцы сокращаются, что приводит к неконтролируемым движениям и спастичности.
  • Нервная боль: Исследования показывают, что более двух третей людей с травмами спинного мозга испытывают длительную нервную боль.Боль может возникать в частях тела, которые все еще ощущаются, или они могут затрагивать области, которые практически не ощущаются.
  • Язвы и травмы кожи: Если человек не чувствует определенные части своего тела, он может не знать о каких-либо язвах, порезах или ожогах, полученных в этой области. Им нужно будет часто проверять кожу и ногти на предмет повреждений, чтобы предотвратить инфекции и другие осложнения.
  • Проблемы с легкими: Если человек не может кашлять или нормально дышать после травмы спинного мозга, он не сможет хорошо очистить легкие.Из-за этого они подвергаются повышенному риску заболеть пневмонией.
  • Сгустки крови: У некоторых людей может быть слишком низкое кровяное давление, что повышает риск образования тромбов и отека.
  • Инсульт и остановка сердца: При некоторых травмах спинного мозга существует риск внезапного опасно высокого артериального давления. Врачи называют это вегетативной дисрефлексией, и это может привести к судорогам, сердечному приступу и инсульту.
  • Риск ожирения: Если человек не может ходить или двигаться, как раньше, он может больше времени вести сидячий образ жизни.Такое изменение образа жизни может привести к избыточному весу или ожирению, а также к развитию связанных состояний, таких как диабет 2 типа и болезни сердца.
  • Изменения половой функции: Травмы спинного мозга могут снизить или лишить возможности достижения эрекции или сексуального возбуждения. Они также могут затруднить или сделать невозможным достижение оргазма.
  • Бесплодие: Женщины с травмами спинного мозга могут испытывать трудности с беременностью, и эти травмы иногда могут препятствовать эякуляции у мужчин.
  • Психические расстройства: Травма спинного мозга может вызвать ухудшение психического здоровья. Результаты исследования показывают, что депрессия «широко распространена» среди людей с травмой спинного мозга.

Травма спинного мозга может вызвать тяжелые пожизненные осложнения. Люди могут справиться со многими из этих осложнений с помощью медицинских работников, включая реабилитологов и врачей.

Время лечения и восстановления зависит от типа травмы спинного мозга, которую получает человек.Медицинская бригада оценит состояние пациента и разработает подходящий план лечения и сроки восстановления. Они будут учитывать тип и степень травмы, чтобы справиться и предотвратить осложнения.

Хирургия - это стандартное лечение травм спинного мозга. Обычно операция является первой реакцией, когда есть риск дальнейшего повреждения. Тип операции будет зависеть от травмы.

Во многих случаях трудотерапия, физиотерапия и реабилитация играют важную роль в улучшении и поддержании качества жизни в долгосрочной перспективе.Для некоторых людей это будет включать в себя постоянные сеансы терапии для поддержания физической силы и подвижности.

Консультации и психотерапия могут помочь при эмоциональной травме после травмы спинного мозга. Обращение к друзьям и семье за ​​эмоциональной поддержкой и повседневной помощью также облегчит выздоровление.

Люди с травмами спинного мозга должны регулярно посещать своих врачей и медицинских работников. Эти специалисты могут помочь справиться с осложнениями, порекомендовать адаптивное оборудование и улучшить качество жизни человека.

Травма спинного мозга может изменить жизнь, и с ней трудно справиться. Однако при поддержке медицинской бригады, друзей и семьи люди с травмами спинного мозга могут участвовать в занятиях, которые им нравятся, и вести полноценную жизнь, приносящую удовлетворение.

.

Острая травма спинного мозга | Johns Hopkins Medicine

Что такое острая травма спинного мозга?

Ваш позвоночник состоит из множества костей, называемых позвонками. Спинной мозг проходит вниз через канал в центре этих костей. Спинной мозг - это пучок нервов, который передает сообщения между мозгом и остальным телом для движения и ощущений.

Острая травма спинного мозга (ТСМ) возникает в результате травматической травмы, которая приводит к ушибу, частичному или полному разрыву спинного мозга.ТСМ - частая причина необратимой инвалидности и смерти у детей и взрослых.

Что вызывает острую травму спинного мозга?

ТСМ может быть вызвано многими вещами. Чаще всего травмы возникают при сгибании или сжатии области позвоночника или шеи, как показано ниже:

  • Водопад

  • ДТП (автомобили, мотоциклы, столкновение с пешеходом)

  • Спортивные травмы

  • Несчастные случаи при дайвинге

  • Несчастные случаи на батуте

  • Насилие (огнестрельные или ножевые ранения)

  • Инфекции, образующие абсцесс спинного мозга

  • Родовые травмы, обычно поражающие спинной мозг в области шеи

Каковы факторы риска острого повреждения спинного мозга?

Некоторые люди подвержены более высокому риску ТСМ, чем другие.Средний возраст на момент получения травмы увеличился за последние несколько десятилетий и в настоящее время составляет 42 года. Большинство людей, страдающих ТСМ, - мужчины. Белые неиспаноязычные люди подвержены более высокому риску ТСМ, чем представители любой другой этнической группы.

Каковы симптомы острой травмы спинного мозга?

Симптомы острой травмы спинного мозга могут сильно различаться. Расположение травмы на спинном мозге определяет, какая часть тела поражена и насколько серьезны симптомы.

Сразу после травмы спинного мозга у позвоночника может быть шок.Это вызывает потерю или снижение чувствительности, движения мышц и рефлексов. Но по мере уменьшения отека могут появиться и другие симптомы в зависимости от места травмы.

Как правило, чем выше уровень повреждения спинного мозга, тем серьезнее симптомы. Например, травма шеи, первого и второго позвонков в позвоночнике (C1, C2) или средне-шейных позвонков (C3, C4 и C5) влияет на дыхательные мышцы и способность дышать. Травма нижней части поясничных позвонков может повлиять на контроль нервов и мышц мочевого пузыря, кишечника и ног, а также на сексуальную функцию.

Степень повреждения спинного мозга определяет, является ли травма полной или неполной.

  • A Полная травма означает отсутствие движения или ощущения ниже уровня травмы.

  • Неполная травма означает, что все еще существует некоторая степень ощущения или движения ниже уровня травмы.

Это наиболее частые симптомы острых повреждений спинного мозга:

  • Слабость мышц

  • Потеря произвольного движения мышц груди, рук или ног

  • Проблемы с дыханием

  • Потеря чувствительности в груди, руках или ногах

  • Нарушение функции кишечника и мочевого пузыря

Симптомы SCI могут выглядеть как другие заболевания или проблемы.

Как диагностируется острая травма спинного мозга?

Острая травма спинного мозга - неотложная медицинская помощь. При подозрении на травму спинного мозга требуется экстренная оценка.

Сначала может быть неясно, как действует SCI. Необходимы полное медицинское обследование и обследование. Диагностика ТСМ начинается с физического осмотра и диагностических тестов. Во время обследования врач спросит о вашей истории болезни и о том, как произошла травма. Травма спинного мозга может вызвать постоянные неврологические проблемы, требующие дальнейшего медицинского наблюдения.Иногда требуется хирургическое вмешательство для стабилизации спинного мозга после острой травмы спинного мозга.

Диагностические тесты могут включать:

  • Анализы крови

  • Рентген. В этом тесте используются невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.

  • Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Тест визуализации, в котором используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для получения подробных изображений (часто называемых срезами) тела.КТ показывает изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этом тесте используются большие магниты, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.

Как лечится острая травма спинного мозга?

SCI требует неотложной медицинской помощи на месте аварии или травмы.После травмы ваша голова и шея будут заблокированы для предотвращения движения. Это может быть очень сложно, если вы напуганы после серьезной аварии.

Специальное лечение острой травмы спинного мозга основано на:

  • Возраст, общее состояние здоровья и история болезни

  • Степень SCI

  • Тип SCI

  • Как вы реагируете на начальное лечение

  • Ожидаемый ход SCI

  • Ваше мнение или предпочтение

В настоящее время нет возможности восстановить поврежденный или ушиб спинного мозга.Но исследователи активно ищут способы стимулировать регенерацию спинного мозга. По степени тяжести и локализации ТСМ определяется, является ли ТСМ легкой, тяжелой или смертельной.

Иногда требуется хирургическое вмешательство для оценки травмированного спинного мозга, стабилизации переломов позвоночника, снятия давления с травмированной области и лечения любых других травм, которые могли быть результатом аварии. Ваше лечение может включать:

  • Наблюдение и лечение в отделении интенсивной терапии (ОИТ)

  • Лекарства, такие как кортикостероиды (для уменьшения отека спинного мозга)

  • Аппарат искусственной вентиляции легких, дыхательный аппарат (помогает дышать)

  • Катетер мочевого пузыря.Трубка, которая вводится в мочевой пузырь и помогает слить мочу в сборный мешок.

  • Зонд для кормления (вводится через ноздрю в желудок или прямо через брюшную полость в желудок для обеспечения дополнительного питания и калорий)

Восстановление после травмы спинного мозга часто требует длительной госпитализации и реабилитации. Междисциплинарная команда поставщиков медицинских услуг, включая медсестер, терапевтов (физических, профессиональных или речевых) и других специалистов, работает над контролем вашей боли и мониторингом функции сердца, артериального давления, температуры тела, статуса питания, функции мочевого пузыря и кишечника, а также попытка контролировать непроизвольное дрожание мышц (спастичность).

Можно ли предотвратить острую травму спинного мозга?

Нет надежного способа предотвратить ТСМ, но есть много шагов, которые могут снизить ваш риск, в том числе:

  • Не садитесь за руль в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

  • Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности в автомобиле.

  • Примите меры, чтобы не упасть из дома.

  • Держите огнестрельное оружие разряженным и запертым.

  • Надевайте шлем при езде на мотоцикле, занятиях спортом или занятиях, которые могут привести к травме головы (езда на велосипеде, катание на лыжах, хоккей, футбол и т. Д.).

Жизнь с острой травмой спинного мозга

Восстановление после травмы спинного мозга часто требует длительной госпитализации и реабилитации. Скорее всего, физиотерапия будет очень важной частью вашей реабилитации. Во время этого лечения специалисты будут работать с вами, чтобы предотвратить истощение мышц и контрактуры, а также помочь вам переобучить другие мышцы, чтобы помочь в подвижности и движении.Другой тип терапии - это трудотерапия, которая помогает вам научиться новым способам выполнения повседневных задач, несмотря на ваши новые физические ограничения.

Травмирующее событие, которое приводит к травме спинного мозга, разрушительно как для вас, так и для вашей семьи. Медицинская бригада поможет обучить вашу семью после госпитализации и реабилитации, как помочь вам ухаживать за вами дома, и разобраться в конкретных проблемах, требующих немедленной медицинской помощи.

Вам потребуются частые медицинские осмотры и анализы после госпитализации и реабилитации, чтобы следить за своим прогрессом.

Важно сосредоточиться на максимальном раскрытии своих возможностей дома и в обществе.

После травмы вы можете чувствовать грусть или депрессию. Если это произойдет с вами или вашим близким, ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту по психическому здоровью. Для лечения депрессии доступны и антидепрессанты, и психотерапия, или «разговорная терапия».

Когда мне следует позвонить своему врачу?

В зависимости от тяжести травмы у некоторых людей может восстановиться часть утраченных функций, но у других могут сохраняться долгосрочные проблемы.Обязательно поговорите со своим врачом о том, когда вам нужно будет им позвонить.

Ваш лечащий врач, скорее всего, посоветует вам позвонить им, если у вас возникнут какие-либо проблемы, включая слабость, онемение или другие изменения ощущений, или изменения в мочевом пузыре или контроле над кишечником.

У людей с серьезными долгосрочными последствиями травмы спинного мозга также может развиться ряд других осложнений. Ваш лечащий врач может посоветовать вам позвонить им, если у вас возникнут такие проблемы, как:

  • Кожные язвы или инфекции

  • Проблемы с дыханием

  • Повышенная температура, кашель или другие признаки инфекции

  • Сильная головная боль

  • Отсутствие регулярного мочеиспускания или сильная диарея или запор

  • Сильные мышечные судороги или спазмы

  • Усиливающаяся боль

Ключевые моменты

  • Острая травма спинного мозга вызвана травмой спинного мозга.Это неотложная медицинская помощь, которую необходимо немедленно лечить.

  • Степень тяжести симптомов (таких как слабость, паралич и потеря чувствительности) зависит от того, насколько сильно поврежден спинной мозг и на каком участке спинного мозга произошло повреждение. Повреждение спинного мозга в середине спины может повлиять только на ноги, тогда как повреждение спинного мозга на шее может также повлиять на руки и даже на дыхательные мышцы.

  • Лечение может включать хирургическое вмешательство, лекарства и другие виды лечения по мере необходимости.Некоторые люди могут со временем восстановить некоторые функции, но у других могут продолжаться долгосрочные проблемы. Физическая и трудотерапия может помочь вам адаптироваться к новым способам ведения дел.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.

  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.

  • Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.

  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

  • Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

.

Смотрите также

Site Footer