Корсет при остеопорозе позвоночника
Остеопороз позвоночника: симптомы и лечение, причины
Остеопороз позвоночника — патология скелета, для которой характерно изменение костной структуры. По мере прогрессирования заболевания происходит медленное, постепенное снижение костной массы. Позвонки становятся менее прочными, что значительно повышает вероятность переломов даже при падении с высоты собственного роста. Опасность остеопороза заключается в его практически бессимптомном течении. О его наличии человек обычно узнает при диагностировании другого заболевания или после перелома тела позвонка.
Для выявления остеопороза проводится ряд инструментальных исследований — ренгенография, денситометрия, КТ. По результатам биохимических анализов оценивается метаболизм костных тканей и состояние гормонального фона. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп — кальцийсодержащие, Кальцитонин, витамин D, бисфосфонаты, глюкокортикостероиды.
Характерные особенности заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
Диффузный остеопороз — системное заболевание, развивающееся при преобладании процессов разрушения костных тканей над их регенерацией. В итоге позвонки утрачивают способность удерживать соли кальции, поэтому большая часть этих минеральных соединений выводится из организма. Незначительное механическое воздействие, ушиб приводят к перелому позвонка, снижению функциональной активности всего позвоночного столба. Согласно статистическим данным по частоте диагностирования остеопороз находится на 4 месте среди всех известных патологий, провоцирующих быструю инвалидизацию и летальный исход. Его опережают только сердечно-сосудистые, онкологические заболевания и сахарный диабет.
Кость — сложная система. На протяжении жизни в ней постоянно протекают процессы обновления:
- происходит внутренняя перестройка;
- изменяется длина, толщина, ширина костных тканей.
В результате ремоделирования (формообразования) кости приспосабливаются к нагрузкам или перемена условий внешней среды. За процессы разрушения, рассасывания тканей отвечают остеокласты — гигантские многоядерные клетки, удаляющие костную ткань посредством растворения минеральной составляющей и деструкции коллагена. А в регенерации принимают участие остеобласты — молодые клетки костной ткани, которые синтезируют межклеточное вещество (матрикс). Под воздействием внешних или внутренних негативных факторов эта слаженная работа нарушается. Причем нередко восстановительные процессы замедляются из-за изменения функционирования желез внутренней секреции. Именно они регулируют ремоделирование с помощью гормонов — кальцитонина, паратиреоидного гормона, инсулина, кортикостероидов, минералкортикостероидов, простагландинов.
Предпосылки к развитию и провоцирующие факторы
Превышенная физиологическая скорость потери массы костей может быть обусловлена ее недостаточным набором в молодом возрасте или потерей в течение всей жизни. К генетическим факторам развития остеопороза относится носительство определенных генов коллагена — фибриллярного белка, который составляет основу соединительнотканных структур, ответственных за стабилизацию позвонков. Повышению костной массы также способствует остеопротегерин, активизирующий образование остеокластов. При его недостаточном продуцировании в организме также неизбежно развитие остеопороза. К этому приводит и генетическая предрасположенность к возникновению дефицита биоактивных соединений, стимулирующих выработку эргокальциферола, без которого не происходит полноценного усвоения кальция.
Возникновение остеопороза позвоночника может быть спровоцировано и негенетическими факторами:
- недостаточным поступлением к плоду питательных веществ;
- преждевременными родами;
- низким весом новорожденного;
- недостаточным употреблением женщиной в период вынашивания ребенка кальция;
- задержкой полового развития.
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Приобретенная предрасположенность к истончению костей, потери ими прочности, нередко спровоцирована уже имеющимися заболеваниями. Это эндокринные патологии, сопровождающиеся снижением биосинтеза половых гормонов или нарушением функционирования надпочечников. Причиной возникновения остеоартроза становится повышенное или пониженное продуцирование гормонов щитовидной, поджелудочной железами. К этому приводит и прогрессирование тяжелых системных заболеваний — красной волчанки, остеоартроза, спондилоартроза, ревматоидного артрита, ревматизма, остеохондроза, хронической почечной недостаточности. Некоторые патологии желудочно-кишечного тракта также предрасполагают к быстрому разрушению костей из-за нарушения абсорбции и усвоения кальция.
Предпосылки к развитию остеопороза позвоночника | Отдельные провоцирующие факторы |
Возраст, изменения гормонального фона | Остеопороз наиболее часто диагностируется у женщин после 55 лет, находящихся в периоде естественной менопаузы |
Патологии внутренних органов | Толчком к разряжению костей становятся аутоиммунные патологии, в том числе подагра и псориатический артрит, нарушения кроветворения, бронхиальная астма |
Образ жизни | Костная масса снижается при отсутствии в рационе питания продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, ожирение, истощение, низкая двигательная активность, злоупотребление алкогольными напитками, курение |
Прием фармакологических препаратов | К развитию остеопороза приводит длительный курсовой прием глюкокортикостероидов, антибиотиков из группы тетрациклинов, иммунодепрессантов, антикоагулянтов, оральных контрацептивовm противосудорожных средств |
Воздействие токсичных веществ | Патология нередко диагностируется у пациентов, по роду службы постоянно контактирующих с тяжелыми металлами, щелочами, кислотами, галогенами |
Клинические симптомы остеопороза позвоночника
Остеопороз может протекать без каких-либо симптомов, но чаще клинические проявления все же присутствуют, маскируясь под суставные патологии или банальную усталость после тяжелого рабочего дня. Даже врачи при жалобах пациентах при выставлении первичного диагноза подозревают развитие одной из форм артрита, в том числе деформирующего. Отличием становится системность остеопороза, поражающего одновременно позвоночник и сочленения, тогда как артрит может локализоваться только в одном суставе. К первым симптомам патологии, возникающим спустя несколько лет после ее развития, относятся:
- ломота, ноющие болевые ощущения между лопаток, а затем сразу в нескольких отделах позвоночника;
- повышение выраженности болевого синдрома при перемене погоды, после физических нагрузок или на фоне рецидивов хронических патологий;
- быстрая утомляемость, слабость;
- периодическое учащение сердцебиений;
- ранняя седина, истончение, ломкость ногтевых пластинок, сухость и сероватый оттенок кожи;
- ночные судороги ног, сопровождающиеся острыми болями;
- заболевания десен, появление неприятного запаха изо рта, выпадение зубов.
На поздних стадиях остеопороза в клинической картине преобладают признаки поражения позвонков. Происходит компрессия их передних тел, что провоцирует клиновидную деформацию. Сначала деструктивно-дегенеративные процессы затрагивают шейный и грудной отделы позвоночника, а затем распространяются на пояснично-крестцовую область. Характерная особенность симптоматики остеопороза — переломы грудных позвонков происходят незаметно. Иногда возникает незначительная боль, обычно связанная с ущемлением чувствительного нервного окончания. Специфическими признаками остеопороза на позднем этапе развития становятся:
- слабость мышц спины, появление давящих, тупых болей на участках деформированных позвонков;
- боль ноющего характера в пояснице носит постоянный характер, ее интенсивность снижается только после продолжительного отдыха;
- подвижность позвоночника ограничена из-за защитно-рефлекторной спазмированности скелетной мускулатуры. У женщин наблюдается сколиоз различной вариабельности;
- скованность движений нарастает по мере прогрессирования остеопороза, больной привыкает, приспосабливается к тугоподвижности;
- появляется характерная сутулость, рост человека уменьшается на несколько сантиметром вследствие деформации позвонков;
- формируется «старческий горб».
Ведущий симптом остеопороза позвоночника — спонтанный перелом позвонка, не коррелирующийся с тяжестью травмы. Поэтому при повреждениях, не сопровождающихся болью, врачи сразу предполагают снижение костной массы. Когда переломы позвонков поясничного или грудного отдела происходят в результате даже статических нагрузок, пациент обследуется на наличие метастазированных новообразований, «забирающих» кальций из всего опорно-двигательного аппарата. Формирование опухолей, особенно злокачественных, сопровождается специфической симптоматикой.
Диагностика
При постановке первичного диагноза врач опирается на жалобы пациента, его внешний осмотр, изучение анамнеза. Больной обязательно направляется на консультацию к травматологу для обнаружения патологических изменений в позвоночном столбе. Наиболее информативными инструментальными исследованиями являются однофотонная, двухфотонная или ультразвуковая денситометрия, с помощью которых измеряется минеральная плотность костных тканей.
Процедура денситометрии.
Рентгенография проводится для более детального обследования грудных, шейных, поясничных позвонков и дифференциации остеопороза от системных воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний. КТ позволяет оценить в динамике состояние соединительнотканных структур, расположенных возле деформированных позвонков.
Основные методы лечения
Перед тем, как лечить остеопороз, требуется установить причину его развития. Проводится одновременное устранение провоцирующего фактора, повышение прочности костей и профилактика остеопороза. В медикаментозном лечении обязательно используются несколько групп препаратов, что позволяет достичь комплексного положительного воздействия на состояние позвонков. Их курсовой прием предупреждает рассасывание костных тканей, стимулирует прирост костной массы, улучшает самочувствие пациента. В терапевтические схемы включаются следующие препараты:
- бисфосфонаты — Бонвива, Алендронат, Ризедронат и их структурные аналоги. Активные ингредиенты подавляют разряжение костных тканей, что позволяет использовать их как для терапии, так и с профилактическими целями;
- препараты с кальцитонином, обычно Миакальцик. Предназначен для купирования острых и хронических болей, также угнетает костную резорбцию, оказывает гипокальциемическое действие, увеличивает (на 1-2%) минеральную плотность костной ткани, особенно в поясничных позвонках;
- генноинженерные препараты Деносумаб и его аналог Пролива. Активный ингредиент является антителом, препятствующим активации остеокласты. Для проведения лечения достаточно одной подкожной инъекции в полгода.
Пациентам рекомендован длительный прием препаратов с большим содержанием кальция: Д3 Никомед, Кальцемин, Витрум Остеомаг. Также могут быть назначены активные метаболиты витамина Д (Кальцитриол, Альфакальциферол), Остеогенон, Бивалос. Медикаментозное лечение обязательно сопровождается проведением физиопроцедур с магнитами, лазеротерапии, УВЧ-терапии. Больным рекомендуется соблюдать умеренность в двигательной активности. Следует избегать травмоопасных ситуаций, но в то же время не вести малоподвижный образ жизни. Для улучшения кровообращения в позвоночнике, укрепления его мышечного корсета необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой. Только так возможно избежать инвалидизации, утраты физической работоспособности.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
Компрессионный перелом позвоночника на фоне остеопороза
5 Февраль 2020 5834Остеопорозом называют заболевание, которое протекает абсолютно незаметно для больного до тех пор, пока не приведет к опасным осложнениям, например, компрессионному перелому позвоночника. При нем кости разрыхляются, становятся ломкими и хрупкими. Это может быть следствием действия как генетических, гормональных, так и алиментарных или лекарственных причин.
остеопороз подвздошной и бедренной костиНемного об остеопорозе
Иногда остеопороз диагностируется случайно во время спондилографии или рентгенологического исследования. Он является следствием нарушения обмена кальция и фосфора, что приводит к обеднению ими костной ткани и повышению хрупкости позвонков.
Кости сохраняют свою форму благодаря присутствию в них коллагеновых ретикуловых волокон, синтезируемых фибробластами определенного типа. Они связываются между собой содержащими кальций органическими соединениями. Поэтому прочность и твердость костей напрямую зависит от уровня кальция в организме.
Риск развития остеопороза возрастает с возрастом. Чаще от него страдают женщины после наступления менопаузы, поскольку уменьшение уровня эстрогена оказывает непосредственное влияние на анаболические процессы. Пожилые мужчины так же нередко сталкиваются с последствиями этого заболевания, особенно имеющие пристрастие к курению и алкоголю.
Компрессионные переломы позвоночника при остеопорозе наблюдаются у 0,6–1% людей старше 50 лет и у почти 3% старше 75 лет.
Компрессионные переломы позвоночника на фоне остеопороза
При запущенном остеопорозе чтобы получить перелом не нужно прикладывать больших усилий. Кость может внезапно сломаться при подъеме тяжелого предмета, спуске по лестнице и даже при резком движении или поворачивании с одного бока на другой. А если подвергнуться действию травмирующего фактора, например, попасть в аварию или упасть с высоты, вероятность получения одного или нескольких переломов увеличивается в геометрической прогрессии.
При этом именно позвоночник страдает от остеопороза весьма сильно. Он образован 33 позвонками и каждый из них может в любой момент «сплющится» под действием собственно веса тела, если у больного наблюдается тяжелая форма остеопороза. Чаще всего страдают позвонки, несущие наибольшую вертикальную нагрузку: поясничного отдела и 2-х последних грудного отдела.
В таких случаях обычно диагностируют компрессионные переломы. Для них характерно уменьшение высоты тела позвонка. Он как бы сжимается, в результате чего передняя часть приобретает форму клина. Это приводит к изменению естественных прогибов позвоночного столба и возникновению целого ряда симптомов.
В зависимости от тяжести компрессионного перелома различают 3 степени травмы:
- 1 степень – высота позвонка уменьшается менее чем на 30%;
- 2 степень – уменьшение высоты позвонка находится в пределах 30–50%;
- 3 степень – позвонок сплющен более чем на 50%.
Если на фоне остеопороза произошел компрессионный перелом, вероятность получить повторный перелом в течение следующего года составляет 15–25%.
Симптомы компрессионного перелома позвоночника
Особенности клинической картины при компрессионном переломе позвоночника определяются тем, какой позвонок был поражен. Поэтому у больных могут наблюдаться:
- постоянные боли в области перелома, усиливающиеся в течение суток, при физических нагрузках и способные отдавать в грудную клетку, плечевой пояс, руки, ноги, ягодицы;
- рефлекторное напряжение мышц;
- ограничение подвижности;
- изменение осанки;
- повышенная утомляемость;
- принятие вынужденной позы, попытки уменьшить нагрузку на пораженный позвоночно-двигательный сегмент;
- нарушение работы органов ЖКТ, мочеполовой системы;
- уменьшение роста.
При остеопорозе часто встречаются множественные компрессионные переломы, т. е. травмы 2 и более позвонков. В таких ситуациях наблюдается сочетание симптомов, типичных для повреждения каждого из них.
У пожилых людей иногда компрессионные переломы позвоночника случаются незаметно и не проявляются в дальнейшем. Подобное нельзя назвать положительной особенностью, поскольку с течением времени дефект срастается сам по себе, но формируя неправильную форму и положение позвонка. Это приводит к целому ряду осложнений, среди которых кифотические искривления позвоночника, нарушения осанки, ограничение подвижности и т. д.
В тяжелых случаях вовремя незамеченный компрессионный перелом может осложняться компрессией нервных окончаний и стенозом позвоночного канала, что способно приводить к снижению чувствительности и параличу.
Диагностика компрессионных переломов позвоночника и остеопороза
Диагностика компрессионного перелома – задача травматолога или вертебролога. Изначально врач опрашивает пациента и проводит осмотр. Существует ряд признаков, позволяющих определить наличие поражения позвоночника и предположить перелом одного или нескольких позвонков.
Компрессионные переломы позвоночника диагностируются с помощью рентгена, сделанного в двух проекциях. На полученных снимках так же можно заметить аномальную прозрачность костей, типичную для остеопороза. Более полную картину состояния позвоночника дает только КТ. Если же предполагается повреждение связок, стеноз позвоночного канала, пациентам назначается МРТ.
При наличии неврологической симптоматики может проводиться электромиография, в ходе которой оценивается проводимость нервных импульсов от спинного мозга к конечностям и другим частям тела.
Если предполагается, что причиной компрессионного перелома послужил остеохондроз, проводят ультразвуковую денситометрию. В ходе обследования оценивается скорость прохождения ультразвука через исследуемую кость, что позволяет точно определить ее плотность. Поэтому на основании полученных результатов диагноз опровергается или устанавливается стадия остеопороза.
Лечение компрессионных переломов позвоночника и остеохондроза
При таком диагнозе больным следует обращаться к вертебрологу, который сможет разработать индивидуальную схему лечения и учесть все особенности состояния больного. Неосложненные компрессионные переломы 1 степени обычно лечатся консервативным путем, тогда как для устранения переломов 2 и 3 степени требуется хирургическое вмешательство.
Независимо от выбора тактики лечения, больным назначается медикаментозная терапия, направленная на укрепление костей, разрушенных остеохондрозом. Она включает прием препаратов кальция, терапию ультрафиолетом и специальную диету.
При остеопорозе большое значение отводится диете. Поэтому если при компрессионных переломах позвоночника, возникших при отсутствии этого заболевания, больные могут не столь щепетильно следить за своим питанием, то при диагностировании остеопороза придется соблюдать все рекомендации врача.
Диета при остеопорозе заключается в насыщении рациона продуктами, содержащими в повышенных количествах кальций, фосфор и другие микроэлементы. Это:
- кисломолочные продукты;
- овсяная, гречневая каши;
- бобовые;
- морепродукты и рыба;
- овощи.
Отказаться придется от жирной и высококалорийной пищи, а также от алкоголя, крепкого чая и кофе. Диета дополнит медикаментозное лечение остеопороза и повысит его эффективность.
В большинстве случаев хирургическое лечение компрессионных переломов осуществляется методами чрескожной хирургии. Они отличаются высокой безопасностью и эффективностью, выполняются через точечные проколы мягких тканей и не приводят к образованию существенных косметических недостатков.
В более сложных случаях, когда компрессионный перелом сопровождается развитием нестабильности позвонков или неврологических нарушений применяется транспедикулярная фиксация.
Консервативное лечение компрессионного перелома позвоночника
Первым этапом лечения часто выступает скелетное вытяжение, позволяющее увеличить расстояние между позвонками, что способствует нормализации положения сдавленного позвонка. Сразу же после этого позвоночник фиксируют с помощью гипсовой повязки, ортопедического корсета или реклинатора.
Первое время пациент должен придерживаться строгого постельного режима, причем матрас заменяют жестким щитом или устанавливают специальный ортопедический матрас с высокой степенью жесткости. Все это время больной принимает индивидуально подобранные лекарственные средства, а затем ему назначается ЛФК и физиотерапия.
Медикаментозная терапия
Первоначальной задачей медикаментозного лечения является устранение болевого синдрома. С этой целью пациенту вводятся обезболивающие средства и выполняются новокаиновые блокады. В отдельных случаях боли настолько сильные, что для их купирования применяются наркотические обезболивающие.
При переломах позвоночника, случившихся на фоне остеохондроза, боли часто становятся хроническими и с ними не всегда удается справиться современными обезболивающими средствами.
Также пациентам назначаются:
- кортикостероиды – предназначены для купирования выраженного воспалительного процесса;
- антибиотики – используются при развитии или высоком риске развития инфекционных осложнений, пневмонии и других заболеваний, часто возникающих у лежачих больных;
- иммуномодуляторы – способствуют укреплению иммунитета и естественных защитных сил организма;
- хондропротекторы – препараты, обещающие улучшить течение регенеративных процессов;
- препараты кальция, фосфора, витамина D – способствуют укреплению костной ткани, скорейшему сращиванию перелома и уменьшению риска его повторного появления.
Для каждого пациента препараты подбираются отдельно на основании его состояния. Также индивидуально рассчитывается продолжительность их приема.
ЛФК
Лечебная физкультура – обязательная составляющая консервативного лечения и последующей реабилитации. Буквально, с первых дней лечения назначается дыхательная гимнастика, которая помогает поддерживать тонус мышц. Все упражнения выполняются под наблюдением специалиста с постепенно увеличивающейся интенсивностью.
Затем переходят к активным упражнениям в положении лежа. Еще немного позже к ход
Корсет при остеопорозе позвоночника SPINOMED IV Medi
Таблица размеров: Размер XS S M L XL Длина спины от нижнего края остистого отростка С7 до основания крестца с учетом изгибов, см до 43 44-49 50-55 56-61 62-67 Показания: компрессионные переломы позвонков грудного и верхне-поясничного отделов позвоночника на фоне остеопороза; болезнь Шейермана-Мау; выраженная кифотическая деформация с хроническим болевым синдромом. Противопоказания: До настоящего времени противопоказаний не выявлено. Принцип действия: Активная коррекция кифотической деформации по принципу обратной биологической связи уменьшает степень натяжения мышц спины, что в свою очередь, уменьшает интенсивность болевых ощущений и увеличивает уровень физической активности пациента. Тренировка мышц спины и брюшного пресса позволяет пациенту легче удерживать туловище в прямом положении. Регулируемые ремни в области бедер позволяют еще лучше зафиксировать изделие. Стропы надежно держат плечи по принципу действия рюкзака. В результате за счет биологической обратной связи Spinomed провоцирует активное мышечное сокращение, которое выпрямляет позвоночник и улучшает регионарное кровообращение. Тренажер-корректор Spinomed IV не имеет побочных эффектов, очень хорошо переносится пациентами. Увеличение силы мышц и уменьшение угла грудного кифоза приводит к заметному улучшению осанки пациентов, что вместе с выраженным уменьшением болевого синдрома позволяет рекомендовать Spinomed как эффективное нефармакологическое средство для лечения пациентов с остеопорозом и его осложнениям. Особенности: благодаря эргономичным плечевым ремням легко надеть и удобно носить; два функциональных ремня делают процесс надевания ортеза интуитивно понятным; вентиляционные отверстия в материале способствуют свободной циркуляции воздуха и дают ощущение комфорта при ношении ортеза; внутренний рельеф, эластичный материал и широкие ремни на поясе позволяют изделию плотно прилегать к телу и не сковывать движения; эластичный дышащий материал передней панели плотно прилегает к брюшной стенке, не вызывая ощущения дискомфорта; передняя панель легко сгибается при наклоне; специальная конструкция плечевых ремней не позволяет им скручиваться. Гарантия: 6 месяцев на тканевые части и 12 месяцев на металлические и пластиковые части.
Советы по подбору и ношению корсетов при остеопорозе и дорсопатии
Требования к корсетам при остеопорозе позвоночника и дорсопатии:
Корсет должен быть полужёсткой фиксации (иметь полужёсткие либо жёсткие регулируемые вставки) и иметь минимум 4 ребра жёсткости в области поражения.
Корсет должен быть комфортен в ношении, чтобы не нарушать кровообращение, но при этом хорошо фиксировать позвоночник.
Советы по подбору:
Главное правильно определить размер корсета, соответствующий своим параметрам. Потому что изделие, которое сидит свободно не справится со своей задачей. Тесное изделие затрудняет кровообращение.
Советы по ношению корсетов:
Следуйте предписаниям в инструкции по правильному надеванию бандажа. Вы не должны испытывать неудобства, дополнительных болей или дискомфорта при правильном применении корсета.
- В ночное время носить корсет нельзя.
- Корсет нужно носить в течение времени, которое определено Вашим врачом, оно зависит от степени тяжести остеопороза и клинической картины. В противном случае длительное или недостаточное ношение корсета способно привести к нежелательным результатам.
- При тяжёлых физических нагрузках корсет снимать нельзя.
- Корсет приводит к усилению кровообращения, в результате чего может выполнять и согревающую функцию. Именно из-за этого нужно быть осторожным после снятия корсета: не сидеть на сквозняках, резко не менять температурный режим и т.д.
- Если корсет меняет положение при движении телом, необходимо перезатянуть его.
- Носить корсет необходимо на майку или другую тонкую одежду, чтобы избежать натирания
ORTO PROFESSIONAL RWA 5200
Усиленный корсет на грудной и пояснично-крестцовый отделы позвоночника. Корсет обеспечивает высокий стабилизирующий эффект за счет дополнительных моделируемых ребер жесткости и двойных боковых упруго-эластичных стяжек. Наличие трех направляющих шлевок на спинке корсета гарантирует его анатомически правильное положение, повышает эффективность реклинации, обеспечивает более комфортное использование корсета.
ORTO ГК-520 (КГК-110)
Конструкция ортопедического корректора осанки состоит из фиксированной спины, выполненной из мягкой х/б ткани, и широкой эластичной передней части с дополнительными стяжками. Роль усиленной фиксации в ортопедическом корсете выполняют ребра жесткости: два длинных моделируемых и два коротких диагонально расположенных.
ORTO PROFESSIONAL BCW 2100
Многофункциональный корсетный пояс на пояснично-крестцовый отдел позвоночника может также использоваться как бандаж на тазовое кольцо, бандаж при опущении почек. Корсет выполнен из уникального материала с содержанием наночастиц NANO BAMBOO CHARCOAL. Бамбук в составе этого материала обладает уникальным свойством - выделяет небольшое инфракрасное излучение, улучшающее циркуляцию крови, а также способствует высвобождению отрицательно заряженных ионов, которые предотвращают размножение бактерий и устраняют неприятный запах.
ORTO PROFESSIONAL RWA 2200
Корсетный пояс на пояснично-крестцовый отдел позвоночника с гибкими ребрами жесткости и съемным пелотом Т-образной формы. Симметричные двойные стяжки из упруго-эластичного 3D-полотна. Использование пелота позволяет увеличить плотность прилегания корсета, добиться акцента фиксации на наиболее проблемной зоне, в том числе при травах и заболеваниях крестцово-копчикового отдела позвоночника.
ORTO PROFESSIONAL RWA 4100
Усиленный корсет анатомической формы для ортезирования нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Основа изделия имеет различную ширину (в зависимости от размера), выполнена из плотного нерастяжимого материала. Корсет усилен металлическими моделируемыми ребрами жесткости (от 4 до 6 в зависимости от размера). Моделируемые ребра жесткости делают возможными индивидуальную подгонку и дозирование степени воздействия в зависимости от распространенности и выраженности патологического процесса.
ORTO ПК-130
За счет особенного расположения ребер жесткости помимо поясничного отдела захватываются тазобедренные суставы и обеспечивается их частичная разгрузка. Основа бандажа выполнена из плотного эластичного полотна. В конструкции использованы 6 моделируемых металлических ребер жесткости (4 вертикально расположенных ребра на спинке изделия и 2 косо расположенных ребра в передне-боковой части).
ORTO ПК-220
Основа пояса из особо прочного полотна сетчатой структуры, растяжимого только в горизонтальном направлении, усилен гибкими металлическими ребрами жесткости (от 4 до 8 в зависимости от размера) и двойными стяжками. Новая оригинальная цветовая гамма изделий сделает выкладку продукции в торговой зоне более привлекательной. Яркие цвета позволят покупателям подчеркнуть свою индивидуальность.
ORTO ГК-410 (КПК-110)
Корсет пояснично-крестцовый. Спинка изделия выполнена из нерастяжимого хлопчатобумажного полотна, корсет имеет широкий эластичный пояс и дополнительные боковые стяжки, усилен 4-мя моделируемыми ребрами жесткости.
Эти и многие другие изделия Вы можете приобрести в ортопедических салонах "ORTO" http://www.orto163.ru
Скачать
Корсет при остеопорозе позвоночника противопоказания
Среди множества заболеваний позвоночника есть как известные (сколиоз), так и незаслуженно обделенные вниманием. К последним относится остеопороз.
Болезнь опасна тем, что способна поражать все кости одновременно, ухудшая их прочность.
Иногда остеопороз локализуется в отдельных частях скелета – в большинстве случаев это именно позвоночник.
Для лечения патологии применяется обычно целый комплекс средств. Часто при остеопорозе позвоночника применяют корсет (ортез).
Назначение ортезов при лечении заболевания
Обычно при данном заболевании ношение поддерживающего корсета не назначается. Его использование допускается только по решению врача в определенных случаях:
- при компрессионных переломах;
- если пациенту придется продолжительное время проводить на ногах.
Начинают применять ортез после устранения боли другими средствами. Изделие хорошо и безопасно помогает зафиксировать спину, но есть и противопоказания. Использовать его долго не рекомендуется.
Ношение способствует постепенному ослаблению мышц и, как следствие, дальнейшему развитию остеопороза.
Поэтому при использовании требуется строго придерживаться тактики лечения, избранной врачом. Обычно для компенсации негативного воздействия дополнительно используются специальные физические упражнения. Это помогает укрепить мышцы спины.
Требования к ортезам при патологии
Для эффективного лечения важно подобрать подходящий корсет. При остеопорозе и ряде других заболеваний чаще используются варианты с полужесткой фиксацией. Они должны отвечать таким требованиям:
- включать полужесткие или жесткие вставки с возможностью регулировки;
- в области повреждения должно находиться как минимум 4 ребра жесткости.
Хорошее изделие удобно и при этом надежно фиксирует позвоночник. Если же оно слишком большого размера и свободно сидит, то не справляется со своей главной задачей. Недопустима и обратная ситуация: тесный корсет затрудняет кровообращение.
Поэтому необходимо тщательно отнестись к выбору ортеза. Изделие должно удовлетворять указанным параметрам и индивидуальным особенностям.
Тип и степень жесткости корсета при остеопорозе определяет врач. Размерный ряд у разных производителей отличается. Подбор величины часто имеет особенности и проводится по описаниям к конкретным изделиям. Поэтому желательно, чтобы размер определял человек со специальным образованием.
Правила ношения
При ношении нужно соблюдать рекомендации врача и прилагаемые инструкции. Правильное ношение включает следующие принципы:
- Надевать следует на тонкую одежду, например, майку. Это нужно для того, чтобы не допускать натирания.
- На ночь изделие снимать.
- Требуется постоянно поддерживать корсет в правильном положении. При смещении его необходимо затянуть надежнее.
- Следует соблюдать осторожность после снятия: избегать значительной смены температуры, сквозняков и т.д. Дело в том, что корсет усиливает кровообращение (согревает), поэтому возможны простуды.
- Нельзя снимать при серьезных физических нагрузках.
- Время ношения определяется только врачом (зависит от тяжести заболевания и текущей ситуации). Если оно слишком длительное или, наоборот, недостаточное по продолжительности, это может сказаться на состоянии здоровья и усугубить симптомы.
Ношение устройства не должно доставлять неудобства или дискомфорта, а тем более причинять боль.
Особенности и отличия ортезов от других средств
Современный подход к изготовлению медицинских корсетов учитывает недостатки средств, использовавшихся ранее для лечения остеопороза. Ортопедам пришлось отказаться от цельных корсетов (гипсовых повязок) по нескольким причинам:
- эти изделия фиксировали слишком жестко и лишали человека необходимой подвижности;
- гипсовые повязки пренебрегали индивидуальными особенностями организма;
- изготовление проходило в специальных цехах, и приходилось долго ждать своей очереди.
Сейчас в распоряжении пациента множество различных готовых моделей. Медицинские корсеты для спины при остеопорозе регулируются сзади ремнями, липучками, лямками.
Это позволяет максимально учитывать особенности конкретной фигуры. В наличии корсеты для различных отделов позвоночника. Кроме того, появилось больше цехов, где можно изготовить их на заказ.
Современные модели способны значительно помочь при остеопорозе:
- зафиксировать и снять нагрузку с позвоночника;
- избавить от болевых ощущений;
- вернуть в нормальное состояние суставы и связки.
Виды и особенности моделей
Существующие корсеты для позвоночника при остеопорозе делятся на жесткие и полужесткие. Кроме того, каждый из них относится к одной из двух групп:
- корригирующие ортезы — для улучшения осанки, поддержки позвоночного столба и профилактики его искривления;
- фиксирующие — ограничивают подвижность, ношение преследует определенную лечебную цель: восстановление после операций, борьбу с деформациями, снятие боли и др.
Чаще всего при остеопорозе используются грудопоясничные корсеты в полужестком исполнении. Эти модели эластичны и охватывают большую часть туловища.
Ребра жесткости обычно выполнены из пластика. Такие изделия за счет количества ребер (2-6) удачно регулируют силу сжатия.
Ортопедические корсеты, по отзывам врачей и пациентов, эффективны в лечении остеопороза и удобны. Всегда есть возможность подобрать оптимальный вариант по цене и качеству.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Корсеты для детей с ДЦП – важно не упустить время Приучаем спину к правильному положению: корсеты с лямками »
Корсет при остеопорозе поясничного отдела позвоночника
Среди множества заболеваний позвоночника есть как известные (сколиоз), так и незаслуженно обделенные вниманием. К последним относится остеопороз.
Болезнь опасна тем, что способна поражать все кости одновременно, ухудшая их прочность.
Иногда остеопороз локализуется в отдельных частях скелета – в большинстве случаев это именно позвоночник.
Для лечения патологии применяется обычно целый комплекс средств. Часто при остеопорозе позвоночника применяют корсет (ортез).
Назначение ортезов при лечении заболевания
Обычно при данном заболевании ношение поддерживающего корсета не назначается. Его использование допускается только по решению врача в определенных случаях:
- при компрессионных переломах;
- если пациенту придется продолжительное время проводить на ногах.
Начинают применять ортез после устранения боли другими средствами. Изделие хорошо и безопасно помогает зафиксировать спину, но есть и противопоказания. Использовать его долго не рекомендуется.
Ношение способствует постепенному ослаблению мышц и, как следствие, дальнейшему развитию остеопороза.
Поэтому при использовании требуется строго придерживаться тактики лечения, избранной врачом. Обычно для компенсации негативного воздействия дополнительно используются специальные физические упражнения. Это помогает укрепить мышцы спины.
Требования к ортезам при патологии
Для эффективного лечения важно подобрать подходящий корсет. При остеопорозе и ряде других заболеваний чаще используются варианты с полужесткой фиксацией. Они должны отвечать таким требованиям:
- включать полужесткие или жесткие вставки с возможностью регулировки;
- в области повреждения должно находиться как минимум 4 ребра жесткости.
Хорошее изделие удобно и при этом надежно фиксирует позвоночник. Если же оно слишком большого размера и свободно сидит, то не справляется со своей главной задачей. Недопустима и обратная ситуация: тесный корсет затрудняет кровообращение.
Поэтому необходимо тщательно отнестись к выбору ортеза. Изделие должно удовлетворять указанным параметрам и индивидуальным особенностям.
Тип и степень жесткости корсета при остеопорозе определяет врач. Размерный ряд у разных производителей отличается. Подбор величины часто имеет особенности и проводится по описаниям к конкретным изделиям. Поэтому желательно, чтобы размер определял человек со специальным образованием.
Правила ношения
При ношении нужно соблюдать рекомендации врача и прилагаемые инструкции. Правильное ношение включает следующие принципы:
- Надевать следует на тонкую одежду, например, майку. Это нужно для того, чтобы не допускать натирания.
- На ночь изделие снимать.
- Требуется постоянно поддерживать корсет в правильном положении. При смещении его необходимо затянуть надежнее.
- Следует соблюдать осторожность после снятия: избегать значительной смены температуры, сквозняков и т.д. Дело в том, что корсет усиливает кровообращение (согревает), поэтому возможны простуды.
- Нельзя снимать при серьезных физических нагрузках.
- Время ношения определяется только врачом (зависит от тяжести заболевания и текущей ситуации). Если оно слишком длительное или, наоборот, недостаточное по продолжительности, это может сказаться на состоянии здоровья и усугубить симптомы.
Ношение устройства не должно доставлять неудобства или дискомфорта, а тем более причинять боль.
Особенности и отличия ортезов от других средств
Современный подход к изготовлению медицинских корсетов учитывает недостатки средств, использовавшихся ранее для лечения остеопороза. Ортопедам пришлось отказаться от цельных корсетов (гипсовых повязок) по нескольким причинам:
- эти изделия фиксировали слишком жестко и лишали человека необходимой подвижности;
- гипсовые повязки пренебрегали индивидуальными особенностями организма;
- изготовление проходило в специальных цехах, и приходилось долго ждать своей очереди.
Сейчас в распоряжении пациента множество различных готовых моделей. Медицинские корсеты для спины при остеопорозе регулируются сзади ремнями, липучками, лямками.
Это позволяет максимально учитывать особенности конкретной фигуры. В наличии корсеты для различных отделов позвоночника. Кроме того, появилось больше цехов, где можно изготовить их на заказ.
Современные модели способны значительно помочь при остеопорозе:
- зафиксировать и снять нагрузку с позвоночника;
- избавить от болевых ощущений;
- вернуть в нормальное состояние суставы и связки.
Виды и особенности моделей
Существующие корсеты для позвоночника при остеопорозе делятся на жесткие и полужесткие. Кроме того, каждый из них относится к одной из двух групп:
- корригирующие ортезы — для улучшения осанки, поддержки позвоночного столба и профилактики его искривления;
- фиксирующие — ограничивают подвижность, ношение преследует определенную лечебную цель: восстановление после операций, борьбу с деформациями, снятие боли и др.
Чаще всего при остеопорозе используются грудопоясничные корсеты в полужестком исполнении. Эти модели эластичны и охватывают большую часть туловища.
Ребра жесткости обычно выполнены из пластика. Такие изделия за счет количества ребер (2-6) удачно регулируют силу сжатия.
Ортопедические корсеты, по отзывам врачей и пациентов, эффективны в лечении остеопороза и удобны. Всегда есть возможность подобрать оптимальный вариант по цене и качеству.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Корсеты для детей с ДЦП – важно не упустить время Приучаем спину к правильному положению: корсеты с лямками »
Симптомы и лечение остеопороза позвоночника
Остеопороз - заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани при патологической форме, из-за нарушения естественного равновесия, присущего процессам образования и разрушения костной ткани типа.
Остеопороз позвоночника относится к тяжелым формам этого заболевания, поэтому как именно опора позвоночника испытывает наиболее сильную нагрузку во время движения, поддерживает равновесие.Когда каждый позвонок подвергается эффекту разрушения, начинается развитие компрессионных переломов характера, а это приводит к болевым ощущениям у пациентов и сковывает его члены.
В этой статье мы попытаемся разобраться, можно ли вылечить остеопороз, который характеризуется симптомами остеопороза поясничного отдела позвоночника, нужна ли специальная диета при остеопорозе и многое другое.
Основные симптомы болезни
На начальных стадиях заболевания развитие каких-либо специфических жалоб со стороны пациентов обычно не предъявляется.Только в случае переломов, носящих компрессионный характер, которые вызваны опасными нарушениями костной структуры, начинают проявляться симптомы, позволяющие выявить наличие остеопороза. Прежде чем начать обсуждать остеопороз позвоночника, необходимо проанализировать симптомы заболевания и рассказать о том, как его лечить.
Для профилактики и лечения заболеваний СУСТАВОВ наш постоянный читатель использует набирающий популярность НЕХирургический метод лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами.Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его вашему вниманию.
Прежде всего, появление сильной режущей боли является наиболее заметным признаком начинающегося заболевания. Возникает при нагрузке сжимающего характера, когда человек резко поворачивает туловище или тянет силы тяжести. Боль также может возникнуть при падении. Более ярко болевой синдром проявляется при движении человека. Это состояние может длиться от четырех до шести недель. Затем боль постепенно начинает утихать.При возникновении большого количества мелких переломов позвонки подвергаются деформации, а затем под действием собственной силы тяжести уступают место. Из-за этого пациенты постоянно ощущают в спине резкую боль, усиливающуюся при кашле или смехе, а также во время движения.
Когда процессам патологического характера подвержены несколько отдельных позвонков, происходит искривление столба позвоночника. В качестве основного симптома выступает поражение тела, на долю которого приходится 1-2 позвонка поясничного или грудного отдела 9-12 типа.Такая ситуация обусловлена наличием в этих областях позвоночных изгибов естественного вида, оказывающих на себя основные цели максимальной нагрузки вертикального образца. Есть сутулость. В процессе развития патологии происходит усиление перекоса спины, что может привести к появлению горбинки. При этом позвонки шейного и верхнего типов в редких случаях страдают от переломов и сильной компрессии.
Люди, страдающие остеопорозом грудного отдела позвоночника и остеопорозом шейного отдела позвоночника, имеют одну очень важную особенность: с увеличением роста происходят изменения в строении тела.Также в груди произошли значительные изменения - она стала короче и в то же время руки визуально представляются длинными. На поздней стадии наблюдается сужение расстояния между ребрами и костями таза, что может вызвать боль в области Бока.
Если факт перелома фиксировался недолго, то он может характеризоваться болезненностью местного вида при прощупывании самих позвонков. Наиболее отличительной характеристикой, позволяющей дифференцировать симптомы остеопороза от других заболеваний позвоночника, является отсутствие нарушений, чувствительных или двигательных, которые могут указывать на ткань в болезненном процессе спинномозговых элементов или окончаний нервного типа.
Найдено эффективное средство от болей и для лечения суставов:
- натуральный состав,
- без побочных эффектов
- эффективность, проверенный специалист,
- быстрый результат.
Как диагностировать остеопороз
Диагностика остеопороза в области позвоночника предполагает использование не только клинических симптомов, но и методов лабораторного типа. Заболевание ставится аналогично диагнозу, который проводится по стандартному определению остеопороза костей.
Первый диагноз на основании инструментальных методик. Исследование позвоночника с помощью рентгеновских лучей. Этот метод обеспечивает обратную связь в случае уменьшения массы кости до тридцати процентов.
Однако у остеопороза позвоночника есть несколько признаков, которые сопровождают эту патологию:
- Быстрое повышение степени прозрачности тел позвонков за счет проведения ряда исследовательских процедур.
- На фото наиболее заметное вертикальное разделение костного типа в позвоночных зонах.Объясняется это слабой структурой пластин, которые расположены в вертикальном положении.
- Уменьшение высоты позвоночных отделов. Они становятся «позвонками рыб» за счет виньетки с обеих сторон.
- Искажение позвоночных клиновидных отделов натуры из-за укорочения области, расположенной спереди.
Костная денситометрия - метод диагностики, который основан на представлении о том, что образец костной ткани осуществляет поглощение малых доз радиации рентгеновскими лучами, и по степени поглощения уже можно говорить о уровень плотности костной ткани.Этот вид исследования является наиболее безопасным и приемлемым, дает возможность наиболее корректно определить структуру костной ткани, а также контролировать прогрессирование заболевания. В Интернете можно найти видео, где наглядно демонстрируется эта процедура. Также вы можете посетить медицинский форум, где публично обсуждаются все вышеперечисленные вопросы.
Метод радиоизотопного сканирования, применяемый для исследования костной ткани на основе природы определенных веществ и с помощью меченых маркеров с некоторой степенью радиации, накопленной в структуре кости.
Методы лабораторного типа рассматриваются как дополнительные инструменты для оценки состояния обмена кальция в организме.
Если у мужчины внезапно появились признаки остеопороза, следует сразу пройти несколько исследовательских программ:
- Основные анализы крови, мочи.
- Биохимические анализы крови для определения наличия в организме кальция и других жизненно важных элементов.
- Анализ гормонов щитовидной железы, а также гормонов полового характера.
Диффузный остеопороз
Диффузный остеопороз позвоночника отличается тем, что в момент его возникновения у пациента ткань кости значительно тоньше. Чаще всего это заболевание появляется у людей старшего возраста.
При этой форме остеопороза костная ткань обычно восстанавливается медленнее, чем обычно. Из-за этого кости становятся хрупкими. Даже совсем незначительная травма может стать причиной серьезного перелома, также деформируется скелет. Патология этой формы отличается ярко выраженными болями в области спины.Подобными свойствами обладает остеопения поясничного отдела позвоночника.
Остеопения поясничного отдела позвоночника обычно проявляется при заболевании легких, и его лечение точно такое же, как и в случае остеопороза.
Программа терапии
Теперь попробуем разобраться, как лечить остеопороз позвоночника. Вас интересует, в первую очередь, какой врач лечит остеопороз позвоночника. Проблемами хрупкости костей занимаются преимущественно травматологи, эндокринологи и ортопеды.
Патология обычно лечится по методике, которая соответствует разной степени разрушения структуры кости. Если патология определяется денситометрией, не выделяется из-за явных проявлений, следует провести лечебную процедуру с целью снижения скорости удаления тканей и профилактики на наиболее пораженных участках тела. Если у пациента проявляется патологический синдром из-за сдавления, терапевтическое лечение должно быть направлено на избавление от боли и предотвращение будущего снижения плотности костей.
Помогает упражнениями при остеопорозе позвоночника. Этот вид упражнений проводится исключительно по окончании обострения патологии. В этой ситуации физиотерапия укрепляет связочный аппарат спинного мозга и корсет на основе мускулов. Каждый врач прописывает своему пациенту, страдающему этим заболеванием, физиотерапию при остеопорозе.
Если остеопороз позвоночника проходит через лечебный тренажерный зал, основным принципом этой процедуры является укрепление мышечного корсета.Вы спросите, какой корсет? Чтобы было понятнее, корсет мышц, образующий скелет тела и обеспечивающий нормальное положение внутреннего типа.
Также может оказаться полезным массаж при остеопорозе. Чтобы пройти эту процедуру, нужны только проверенные профессионалы. Стоит отметить, что массаж от остеопороза может дать должный эффект только при выполнении его высокопрофессионально. Упражнения при остеопорозе нужно подбирать индивидуально (полезно при гемангиоме l1 отдела позвоночника).
Лечение остеопороза позвоночника у женщин и мужчин практически одинаково.Женщинам во время болезни следует употреблять продукты, содержащие фитоэстрогены. Диета при остеопорозе позвоночника должна быть правильной: в основном кисломолочные продукты, зелень, фасоль.
Просмотры сообщений: 473
.Тип ортезирования позвоночника
Существует много типов скоб для позвоночника, которые также известны как ортезы или ортезы. В этой статье речь пойдет о корсетах - типе ортезов для позвоночника, который обычно используется для лечения боли в пояснице. Причины боли в пояснице включают остеохондроз, перелом позвоночника, травмы и сколиоз. Иногда хирург по позвоночнику назначает корсет для иммобилизации и поддержки спины после операции.
Как выглядит корсетная скоба?
Корсетную скобу довольно легко визуализировать.Он похож на корсеты, которые женщины носили много веков назад. Подтяжки корсета затягиваются шнурками, которые можно завязать сзади, спереди или сбоку. В большинстве случаев эти подтяжки изготавливаются из хлопка или нейлона. И в отличие от своего модного аналога, корсетные подтяжки на самом деле довольно удобны.
Подтяжки корсета удерживаются ремнями, которые проходят через плечо. Спереди корсет обычно покрывает область от грудины до области таза. Сзади он покрывает от плеча до ягодиц.
Как работает корсетная скоба?
Корсеты увеличивают давление в брюшной полости, тем самым уменьшая нагрузку на чувствительные структуры позвоночника, такие как позвонки и суставы. Уменьшая нагрузку на эти структуры, он создает среду, которая позволяет вашему позвоночнику быстрее заживать.
Хотя корсетный корсет изготовлен из легкой ткани, он может содержать металлические стержни, обеспечивающие жесткое усиление, предотвращающее движение и помогающее улучшить осанку.Эти полосы могут быть добавлены или удалены в зависимости от ваших конкретных потребностей в лечении. Например, если вам нужен бандаж, который поможет вам восстановиться после операции на поясничном отделе позвоночника, металлические стержни будут ограничивать движение и облегчат заживление чувствительной хирургической области.
Особые соображения
Как и в случае со всеми скобами для позвоночника, эффективность корсета зависит от того, насколько хорошо он был адаптирован для вас. Другими словами, фиксация - это не универсальный метод лечения. Очень важно, чтобы ваш бандаж подходил к и должным образом.
К счастью, есть специалисты, известные как ортопеды, которые позаботятся о том, чтобы ваш корсетный корсет был создан специально для вас. Также нет стандартной продолжительности ношения бандажа. Как долго вы будете носить корсет, зависит от пациента, поэтому всегда следуйте конкретным инструкциям врача. Он или она покажет вам, как ухаживать за корсетом, и даст конкретные рекомендации, чтобы добиться максимальной эффективности лечения.
.Анатомия остеопороза
Остеопороз - это заболевание костей, при котором кости ослабляются. Чтобы лучше понять остеопороз и его влияние на позвоночник, полезно знать анатомию позвоночника и то, из чего состоят кости.
Чтобы лучше понять остеопороз и его влияние на позвоночник, полезно знать анатомию позвоночника и то, из чего состоят кости. Типы костной ткани
В организме есть два типа костной ткани. Кортикальная кость - это твердая внешняя оболочка кости. Трабекулярная кость - это кость в виде сот в центре длинных костей и в середине позвонков. Кость - это не мертвая ткань. Оба типа костей живы и постоянно разрушаются и регенерируются организмом. Этот цикл роста и разрушения костей сохраняет кости крепкими. Но при остеопорозе баланс между наращиванием и разрушением костей теряется. Ваше тело медленно начинает разрушать кость быстрее, чем может ее регенерировать.
Трабекулярная кость более активна, разрушается и регенерируется быстрее, чем кортикальная кость.Из-за этого трабекулярная кость с большей вероятностью будет поражена, когда разрушение и регенерация кости нарушены при остеопорозе.
Рост костей и пиковая масса костей
Размер костей увеличивается в детстве и подростковом возрасте. За это время ваше тело производит больше костей, чем теряет. В какой-то момент вы достигнете максимальной плотности костной массы, или МПК; это столько костей, сколько у тебя когда-либо будет. Для большинства людей это происходит в возрасте от 18 до 25 лет.
После достижения максимальной костной массы МПК либо остается постоянной (со сбалансированным разрушением и регенерацией кости), либо начинает медленно снижаться, если эти два действия не сбалансированы. Чем больше у человека костной массы по мере взросления, тем меньше вероятность того, что он страдает остеопорозом. Вот почему правильное потребление кальция, фосфора, магния и других минералов, а также витамина D так важно в детстве и подростковом возрасте. Правильное питание и упражнения - вот что укрепляет и помогает поддерживать крепкие кости.
Базовая анатомия позвоночника
Части позвоночника
Позвоночник состоит из отдельных костей, называемых позвонками. В позвоночнике 24 позвонка, плюс крестец и копчик (копчик). У большинства взрослых есть семь позвонков на шее (шейные позвонки), двенадцать позвонков от плеч до талии (грудные позвонки) и пять позвонков в нижней части спины (поясничные позвонки). Крестец состоит из пяти позвонков между тазовыми костями, которые срослись в одну кость.Копчик состоит из небольших сросшихся костей в хвостовой части позвоночника.
Поскольку позвонки позвоночника в основном состоят из губчатых костей, они с большей вероятностью будут ослаблены остеопорозом. Когда вы стоите прямо, позвонки испытывают сильное давление, а это означает, что ослабленные позвонки могут сломаться и начать сжиматься или разрушаться. Если один позвонок сломан, это создает нагрузку на другие позвонки и подвергает их большему риску перелома.
.Остеопороз и позвоночник - Национальный фонд остеопороза
Ваш позвоночник состоит из мелких костей, называемых позвонками. На изображении позвоночника показаны различные области позвоночника от низа (крестец) до верха (шейный отдел). Люди с остеопорозом чаще всего ломают кости в верхнем (грудном) отделе позвоночника. Когда эти кости ломаются, они могут вызвать боль, потерю роста и сутулую или сутулую осанку, что называется кифозом.
Кифоз и переломы костей позвоночника
Кости позвоночника называются позвонками.Когда они ломаются, их называют переломами позвонков или компрессионными переломами. При переломе одной или нескольких костей позвоночника может возникнуть острая боль в спине, которая не проходит, либо боль может отсутствовать совсем. После нескольких таких перерывов у людей может появиться искривление позвоночника и потеря роста. Когда нет боли, многие люди не знают, что сломали кость в позвоночнике. Став короче на дюйм или более за год, некоторые люди понимают, что есть проблема с позвоночником. Из-за потери роста и изменений позвоночника одежда может начать плохо сидеть.
Искривление позвоночника или позвоночника, из-за которого он изгибается вперед и выглядит остановленным или сгорбленным, называется кифозом. По мере того, как в позвоночнике ломается больше костей, он становится более изогнутым. В тяжелых случаях кифоз иногда называют горбом вдовы. Кифоз могут вызывать и другие состояния, помимо переломов костей позвоночника.
У некоторых людей кифоз вызывает постоянную боль. Эта боль возникает, когда позвоночник становится более искривленным, а мышцы, сухожилия и связки спины напряжены и растянуты.Иногда защемляются и нервы.
Тяжелый кифоз может уменьшить пространство для внутренних органов. Это также может привести к тому, что живот или живот будет выдвигаться вперед и выпирать наружу. В результате некоторым людям становится труднее дышать или есть, и они могут не получать достаточно пищи и питания для своего здоровья.
К счастью, люди могут принять меры для защиты позвоночника и предотвращения кифоза.
Последняя редакция 07.08.2018 .
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.
Что такое остеопороз?
Остеопороз - заболевание костей. Кости становятся тоньше. Они теряют часть своей силы и с большей вероятностью сломаются. Люди с остеопорозом имеют более высокий риск переломов.
Кости могут сломаться даже при повседневных движениях, например, при сгибании или кашле. Наиболее распространены остеопоротические переломы запястья, бедра и позвоночника.
Остеопороз может причинить множество страданий, в том числе потерю независимости. Может даже наступить смерть, особенно при переломе бедра.
Переломы бедра трудно поддаются лечению. Они снижают способность человека передвигаться. Это может привести к осложнениям и другим проблемам со здоровьем.
Остеопороз гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это связано с гормональными изменениями, происходящими во время менопаузы.
Остеопороз не является формой артрита.Однако это может вызвать переломы, что приведет к артриту.
|
Факторы риска
Вероятность развития остеопороза выше, если вы:
- Женский
- Возраст 50 лет и старше
- В постменопаузе
- Придерживайтесь диеты с низким содержанием кальция
- Имеете проблемы с кишечником, препятствующие всасыванию кальция и витаминов
- У вас сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) или вы принимаете слишком много гормонов щитовидной железы
- Вести малоподвижный образ жизни
- Тонкие
- Принимайте определенные лекарства, например, преднизон
- Кавказцы или выходцы из Азии
- Дым
- Слишком много алкоголя
- Имеют в семейном анамнезе остеопороз
Признаки
Большинство людей с остеопорозом не имеют никаких симптомов.Они не знают, что у них остеопороз, до тех пор, пока не сделают анализ плотности костной ткани или не получат перелом.
Одним из первых признаков может быть потеря роста из-за искривления или сжатия позвоночника. Искривление или сжатие вызвано ослаблением позвонков (костей позвоночника). У ослабленных позвонков образуются крошечные переломы, называемые компрессионными переломами.
Компрессионные переломы вызывают вертикальное сжатие костей позвоночника. Когда это происходит, позвонки становятся короче. Форма каждого отдельного позвонка переходит от обычного прямоугольника к более треугольной.
Компрессионные переломы могут вызывать боль в спине. Но потеря роста обычно не вызывает никаких симптомов.
|
Остеопороз обычно не вызывает боли, если кость не сломана.
Диагностика
Во время медицинского осмотра ваш врач может обнаружить, что вы ниже, чем вы думали.Или ваш врач может заметить «горб вдовы». Это изгиб позвоночника в верхней части спины, образующий горб.
Рентген может показать, что ваши кости менее плотные, чем ожидалось. Это могло быть вызвано остеопорозом. Но есть и другие возможные причины, например, недостаток витамина D. Дефицит витамина D является обычным явлением. Врачу легко поставить диагноз с помощью анализа крови.
Ваш врач заподозрит остеопороз, если у вас был хрупкий перелом или другие факторы риска заболевания.
Тест на плотность костной ткани может подтвердить диагноз остеопороза. Плотность костей измеряется несколькими методами.
Самый точный тест плотности костной ткани - это DEXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия). DEXA занимает от 10 до 15 минут и безболезненно. Он использует минимальное количество радиации и обычно проводится на позвоночник и бедро.
Более новый тест - ультразвуковое исследование плотности костей пятки. Это даже быстрее и дешевле, чем DEXA. Но он не является широко доступным или не принимается в качестве точного скринингового теста на остеопороз.Обычно у людей, у которых обнаруживается остеопороз при ультразвуковом исследовании пяток, в конечном итоге развивается ДЭРА позвоночника и бедра.
|
Остеопороз - это длительное (хроническое) заболевание. Но правильное лечение может привести к значительному увеличению костной массы. Это может снизить вероятность возникновения перелома.
Костная масса обычно не возвращается в норму после лечения.Но после лечения риск перелома может резко снизиться.
Ожидаемая длительность
Остеопороз - это длительное (хроническое) заболевание. Но правильное лечение может привести к значительному увеличению костной массы. Это может снизить вероятность возникновения перелома.
Костная масса обычно не возвращается в норму после лечения. Но после лечения риск перелома может резко снизиться.
Профилактика
Вы можете помочь предотвратить остеопороз:
- Получение достаточного количества кальция и витамина D.
- Ешьте продукты, богатые кальцием, такие как обезжиренные молочные продукты, сардины, лосось, зеленые листовые овощи, а также продукты и напитки, обогащенные кальцием. Ваш врач может также назначить добавку кальция.
- Возможно, вам также понадобится принимать добавки витамина D или поливитамины ежедневно.
- Регулярное выполнение силовых упражнений
- Не курить
- Избегайте чрезмерного употребления алкоголя
Если вы женщина, недавно вступившая в менопаузу, поговорите со своим врачом о том, чтобы вас обследовали на остеопороз.
Профилактические препараты
Существует несколько лекарств для предотвращения остеопороза, связанного с менопаузой. К ним относятся:
- Заместительная терапия эстрогенами (обычно не рекомендуется из-за рисков, связанных с этим лечением)
- Ралоксифен (Evista) или базедоксифен-CEE (Duavee, который сочетает в себе лекарство, подобное ралоксифену, с эстрогеном). Ралоксифен и базедоксифен действуют как эстроген на кости, увеличивая плотность костей.
- Алендронат (Fosamax)
- Ибандронат (Бонива)
- ризедронат (актонел)
- Золедроновая кислота (Рекласт)
Эстроген замедляет разрушение костей. Потеря эстрогена во время менопаузы приводит к потере костной массы. Эстрогеновая терапия помогает противодействовать этому процессу. Однако заместительная терапия эстрогенами перестала быть популярной. Это связано с побочными эффектами, в том числе повышенным риском сердечных заболеваний и инсульта при приеме женщинами более 10 лет после менопаузы.
Алендронат, ибандронат, ризедронат и золедроновая кислота являются бисфосфонатами. Это семейство препаратов замедляет разрушение костей. Они могут помочь костям стать толще.
Если тест на плотность костной ткани показывает признаки проблемы, он может помочь вам решить, начинать ли принимать профилактические лекарства. Вам также следует ежегодно измерять свой рост, особенно если вы женщина старше 40 лет.
Слишком много лекарств для щитовидной железы может привести к остеопорозу и другим проблемам со здоровьем.Регулярно следите за приемом лекарств для щитовидной железы, если вы их принимаете.
Если вы принимаете преднизон, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы снизить дозу до минимально возможного. Или, если возможно, прекратите прием лекарства.
Лечение
Первоначально врачи лечат остеопороз:
- Убедиться, что человек ежедневно получает достаточно кальция, и прописать кальций, если его диетические источники недостаточны
- Назначение витамина D
- Рекомендации по упражнениям с отягощением
- Изменение других факторов риска
Лекарства
Для женщин доступно множество лекарств от остеопороза.К ним относятся:
- Бисфосфонаты. Эти препараты чаще всего используются для лечения остеопороза у женщин в постменопаузе. Бисфосфонаты подавляют разрушение костей. Они могут даже увеличить плотность костей. Большинство из них принимают внутрь в виде таблеток. Но некоторые можно вводить внутривенно. Бисфосфонаты могут вызывать побочные эффекты. К ним относятся тошнота, боль в животе, раздражение пищевода и затрудненное глотание. Один редкий, но серьезный побочный эффект - смерть челюстной кости из-за плохого кровоснабжения.Бисфосфонаты включают:
- Алендронат (Fosamax)
- Ризедронат (Actonel)
- Ибандронат (Boniva)
- Памидронат (Aredia)
- Золедроновая кислота (Reclast, Zometa).
- Селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERM). SERM лечат остеопороз, имитируя действие эстрогена для увеличения плотности костей.
- Кальцитонин (миакальцин). Кальцитонин - гормон, вырабатываемый щитовидной железой.Он вводится в виде назального спрея или путем инъекции. Хотя кальцитонин ингибирует разрушение костей, он не является предпочтительным лекарством от остеопороза, учитывая ограниченную информацию об эффективности по сравнению с другими вариантами.
- Терипаратид (Фортео) и абалопаратид (Тимлос). Терипаратид и абалопаратид являются формами паратироидного гормона, который стимулирует рост новой кости. Терипаратид и абалопаратид вводятся ежедневно. Длительное лечение (более 2 лет) не рекомендуется.
- Деносумаб (Пролиа). Деносумаб - это вид биологической терапии. Это антитело, которое нацелено на белок, участвующий в разложении костей. Атакуя этот белок, он помогает остановить потерю костной массы.
- Заместительная терапия эстрогенами . Редко рекомендуется из-за связанных рисков. Заменяет эстроген, потерянный во время менопаузы. Эстроген замедляет разрушение костей.
Длительная терапия эстрогенами связана со многими рисками.К ним относятся повышенный риск сердечных заболеваний, инсульта, рака груди и желчных камней. Заместительная терапия эстрогенами редко используется для профилактики или лечения остеопороза.
Среди мужчин низкий уровень тестостерона - самая частая причина остеопороза (кроме старения). Тестирование может выявить низкий уровень тестостерона. В этом случае другие тесты будут искать причину, чтобы можно было начать лечение, включая терапию тестостероном. Мужчины также могут использовать бисфосфонат или терипаратид.
Ваш врач будет следить за эффективностью вашего лечения. Он или она будет делать это, измеряя плотность костной ткани каждые один-два года.
Лечение переломов
Если у человека с остеопорозом сломано бедро, может потребоваться операция. Хирургия выровняет и стабилизирует бедро.
Перелом запястья может хорошо зажить, просто наложив гипс. Иногда для восстановления правильного положения костей может потребоваться операция.
Другие методы лечения перелома включают обезболивающие и непродолжительный отдых.
Инъекции кальцитонина могут уменьшить боль в позвоночнике от нового компрессионного перелома.
Когда звонить профессионалу
Проконсультируйтесь с врачом о возможных вариантах обследования и лечения, если у вас есть:
Прогноз
Перспективы для людей с остеопорозом хорошие, особенно если проблема обнаружена и лечится на ранней стадии.Плотность костной ткани, даже при тяжелом остеопорозе, обычно можно стабилизировать или улучшить. Риск переломов можно значительно снизить с помощью лечения.
Люди с остеопорозом легкой степени имеют прекрасное мировоззрение. Те, у кого есть перелом, могут ожидать, что их кости заживут нормально. Боль обычно проходит в течение недели или двух.
У некоторых людей остеопороз имеет ясную причину. Перспективы особенно хороши, если причина выявлена и устранена.
Узнать больше об остеопорозе
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Майо
Внешние ресурсы
Национальные институты здравоохранения
Остеопороз и связанные с ним заболевания костей
https: // www.кости.nih.gov/home
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
.Что нужно знать об остеопорозе
Остеопороз - это состояние низкой плотности костной ткани и структурного разрушения костной ткани, которое вызывает повышенный риск переломов. Остеопороз сам по себе не вызывает боли или явных симптомов. Осложнения этого состояния, включая переломы позвонков, могут привести к боли в спине и ограничению подвижности.
Остеопороз: основная причина спада позвонков СохранитьОстеопороз может привести к компрессионным переломам позвонков - травмам, которые возникают, когда костная ткань внутри позвонков позвоночника ломается, а затем разрушается.Прочтите Остеопороз: основная причина коллапса позвонков
Для раннего выявления остеопороза, а также для выявления лиц, подверженных риску переломов, вызванных этим заболеванием, рекомендуется проводить скрининг факторов риска на основе возраста и пола. Если скрининг выявляет относительно высокий риск остеопороза, может быть назначен тест на плотность костной ткани (денситометрия).
В целом, все женщины старше 65 лет и моложе в постменопаузе с факторами риска должны проходить скрининг на низкую плотность костной ткани.В некоторых рекомендациях женщины должны проходить обследование уже в возрасте 50 лет. 1 Хотя в США нет официальных рекомендаций для мужчин, которые относятся к группе меньшего риска, обычно рекомендуется обследование мужчин старше 70 лет. 1
См. Остеопороз у мужчин
объявление
Ремоделирование костей и остеопороз
Кость образуется в результате процесса, отличного от процесса образования большинства других тканей тела, которые растут за счет деления клеток на две части. Вместо этого кость подвергается непрерывному процессу разрушения старых клеток и создания на их месте новых.Остеопороз возникает, когда кость разрушается быстрее, чем восстанавливается, что приводит к снижению плотности кости.
Процесс роста костей называется ремоделированием. Ремоделирование кости состоит из следующего:
- Во-первых, крупные клетки, называемые остеокластами, выделяют ферменты, разрушающие существующие костные клетки.
- Фрагментированные костные клетки процессируются (или «перевариваются») в остеокласте.
- Кальций и фосфор из фрагментированных костных клеток попадают в кровоток в процессе, называемом резорбцией.
- Другие клетки, называемые остеобластами, вырабатывают различные ферменты, факторы роста и гормоны, которые создают матрицу клеток в процессе, называемом формированием кости.
- Остеобласты абсорбируются в матриксе и становятся остеоцитами (костными клетками).
Большинство людей достигают пика костной массы в возрасте от 18 до 25 лет, 2 , когда ремоделирование и резорбция кости происходят примерно с одинаковой скоростью. С возрастом гормоны, влияющие на ремоделирование и резорбцию костей, имеют тенденцию меняться, и разрушается больше костей, чем можно восстановить. 2
В этой статье:
реклама
Кто болеет остеопорозом
Остеопороз - одна из наиболее распространенных проблем, приводящих к болям в спине в США. Ежегодно из-за остеопороза происходит около 500 000 переломов позвоночника. 3
См. Остеопороз: основная причина спада позвонков
Поскольку в более позднем возрасте рост костей естественным образом замедляется, остеопороз может поражать как мужчин, так и женщин старше 50 лет.Наибольшее количество людей, страдающих остеопорозом, составляют женщины в постменопаузе.
Узнайте, почему женщины подвергаются большему риску развития остеопороза
Трансгендерные мужчины и женщины, получающие заместительную гормональную терапию, могут подвергаться повышенному риску остеопороза, если они пропускают или прекращают прием гормонов. 4 Однако было проведено очень мало исследований здоровья трансгендеров, чтобы определить, имеют ли трансгендеры в целом более высокий риск развития остеопороза. 4