Крупная кость позвоночника


Кость позвоночника 7 букв

  1. Подбор слов
  2. Решение кроссвордов
  3. Треугольная кость у человека

Поиск ответов на кроссворды и сканворды

Ответ на вопрос «Треугольная кость у человека «, 7 букв:
крестец

Альтернативные вопросы в кроссвордах для слова крестец

Позвонок, служащий опорой таза

Несколько сросшихся костей: место соединения таза с позвоночником

Опора таза (в анатомии)

Позвонок — опора таза

Определение слова крестец в словарях

Словарь медицинских терминов

Значение слова в словаре Словарь медицинских терминов

см. Перечень анат. терминов.

Толковый словарь русского языка. Д.Н. Ушаков

Значение слова в словаре Толковый словарь русского языка. Д.Н. Ушаков

крестца, м. Кость из пяти сросшихся позвонков, примыкающих к костям таза. Ударился крестцом об угол. Небольшая копна, кладка снопов (обл.).

Большая Советская Энциклопедия

Значение слова в словаре Большая Советская Энциклопедия

у наземных позвоночных животных и у человека один или несколько позвонков, обеспечивающих прочное соединение подвздошных костей таза с осевым скелетом. К. образовался в связи с прогрессивным развитием задних конечностей и их особо важной ролью в передвижении….

Википедия

Значение слова в словаре Википедия

Кресте́ц — крупная треугольной формы кость, расположенная в основании позвоночника , образует верхнюю заднюю часть полости таза , подобно клину располагаясь между двумя тазовыми костями. Верхней частью крестец соединяется с последним поясничным позвонком,…

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ф. Ефремова.

Значение слова в словаре Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ф. Ефремова.

м. Кость из пяти сросшихся позвонков, примыкающих к костям таза. Задняя часть туловища животного. м. местн. Небольшая копна крестообразной кладки.

Примеры употребления слова крестец в литературе.

Итак, активизация происходит в восходящем направлении, от видового полюса в крестце к индивидуальному полюсу в головном мозге.

На вид алжирский вислоухий тощ и слабосилен, но крестец у него крепкий.

У всех современных птиц хвостовое оперение растет из короткого крестца, а у археоптерикса перья располагались по обе стороны длинного хвоста.

Это очень характерно для больных, страдающих от геморроидальных узлов, при которых боль возникает в задней части шеи и в основании мозга, базилярные головные боли, и при ходьбе эти больные ощущают боль, отдающую в крестец и бедра.

К симптомам Ириса также относятся правосторонняя головная, лицевая боль, катар глаз, боль и шум в ушах, боль как от ревматизма в затылке, пояснице, крестце, боли в суставах с дрожанием и слабостью колен, катаральные явления дыхательных и пищеварительных органов, сухой кашель, судорожные боли в желудке, кишках, частые водянистые испражнения с желением, выпадение ректум, явление раздражения со стороны мочевых и половых органов.

Источник: библиотека Максима Мошкова

Позвонок человека - строение позвоночника, анатомия и фото

Содержание статьи

Опора всего человеческого организма – позвоночник. Это стержень из костей, который обеспечивает устойчивость тела, активность, двигательную функцию. Помимо того, позвоночник основа всего, ведь к нему прикреплены голова, грудина, таз, конечности, внутренние органы.

Что из себя представляет позвоночник человека?

Строение позвоночника человека – основа скелета.

Он состоит из:

  • 34 позвонков.
  • Пяти отделов, соединяемых связками и суставами, дисками, хрящами и позвонками, которые между собой срастаются, образовывая мощную структуру.

Сложнейшая костная структура, обеспечивает не только нормальное функционирование всех систем в организме человека, но и прямохождение.

Сколько же отделов в позвоночнике?

Позвоночник состоит из:

  • Шейного отдела, в который входит 7 позвонков.
  • Грудного отдела, который состоит из 12 позвонков.
  • Поясничного отдела, число позвонков 5.
  • Крестцового отдела из 5 позвонков.
  • Копчикового отдела из 3 или 5 позвонков.

Строение отделов

Достаточно длинный вертикальный стержень имеет межпозвонковые диски, связки, фасеточные суставы и сухожилия.

Каждый элемент отвечает за свое, к примеру:

  • Амортизаторами при высоких нагрузках выступают диски между позвонками.
  • Соединениями выступают связки, обеспечивающие взаимодействие между дисками.
  • Подвижность самих позвонков обеспечивается за счет фасеточных суставов.
  • Крепление мышц к позвонку обеспечивается сухожилиями.

Функции позвоночника

Удивительное строение, которое представляет позвоночник, выполняет важную роль. Прежде всего, он отвечает за двигательную, оперную амортизационную и защитную функции.

Каждая из функций обеспечивает человеку беспрепятственное передвижение и функционирование:

  • Опорная функция – предоставляет возможность выдерживать нагрузки всего тела, при этом статическое равновесие находится в оптимальном балансе.
  • Двигательная функция, связана тесно с опорной функцией. Она представляет собой возможность совмещать разнообразные движения.
  • Амортизационная функция обеспечивает минимизацию нагрузок при давлении или резкой смене положения. Тем самым минимизирует изнашиваемость позвонков и уменьшает вероятность травматизма.
  • Главная из функций – защитная, позволяет сохранить здоровым наиболее главный из органов — спинной мозг. Если повредить его, то взаимодействие между всеми органами прекратится. За счет этой функции, ствол надежно защищен, а значит, и спинной мозг находится в безопасности.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Особенности строения позвоночного столба

Каждый из позвонков имеет свои особенности, которые напрямую влияют на двигательную активность человека. В отличие от человекообразных обезьян позвоночник человека расположен вертикально и его предназначение нести огромную нагрузку при прямохождении.

Если рассматривать описание шейных позвонков, то первых два имеют уникальную анатомию, так как влияют на подвижность шеи и головы. Сами по себе он не сильно развиты, так как на них приходится небольшая нагрузка. Именно потому, если у человека излишняя двигательная активность, ему не избежать таких болезней как межпозвоночная грыжа или остеохондроз.

Отличие позвоночника человека от
позвоночника человекообразных обезьян

В грудном отделе, находятся массивные позвонки, потому как это большой и неподвижный сектор. Грыжа в таком отделе – явление распространённое, так как грудной отдел имеет минимальный нагрузку. Однако наличие грыжи и ее развитие происходит бессимптомно.

Если первых два отдела имеют минимальные нагрузки, то поясничный отдел – это центр нагрузок. В этом сегменте наблюдают максимальную концентрацию нагрузок, так как позвонки в этом отделе массивные по всем параметрам.

Поясничный отдел

В крестцовой зоне позвонки специфичны – они срастаются между собой, при этом каждый из них по размеру меньше предыдущего. Стоит также сказать о таких явлениях как люмбализация, которая разъединяет первый и второй крецовый позвонок, при том, что пятый и первый – срастается (сакрализация).

Строение позвонков

Позвонки в человеческом теле располагаются каждый друг перед другом в строгой последовательности и имеют свою нумерацию, в конечном счете, образуя единое целое – столб. К нему примыкают дуги, а также отростки позвонка, которые формируют внутренний канал спинномозгового элемента, а в нём располагается спинной мозг.

Строение спинного мозга:

Оболочки спинного мозга

  • Сам спинной мозг надежно защищен мембраной – твердой оболочкой с расстоянием, которое носит название эпидуральное пространство.
  • За счет того, что от спинного мозга отходят тысячи соединений корешков нити, обеспечивается подача импульсов, которые отвечают за чувствительность, двигательную функцию.
  • Каждый из корешок образованный спинномозговыми нервами.
  • Его выход направлен на межпозвонковое отверстие.

Таким образом, как только человек начинает чувствовать неприятные симптомы при движении или уменьшается двигательная активность в сопряжении с болевыми симптомами – значит, происходит деформация позвонков или дисков, а они соответственно давят на нерв в каком-либо сегменте.

Строение позвонков человека

Изгибы позвоночника

Строение тела человека, как и его позвонков продумано до мелочей. Если внимательно изучить позвоночник в профильном измерении, то станет очевидным факт что он не имеет идеальной ровности шеста, напротив – он изогнут.

Каждый изгиб – это не следствие развитого сколиоза, а возможность позвоночника переносить нагрузки, с которыми сталкивается каждый день человек. При этом, такое свойство позволяет ему смягчить нагрузки, сохранить целостность, так как он как будто пружинится.

Различают разные изгибы в зависимости от отдела:

  • Изгиб в позвонке похож на букву S. При этом изгиб вне называют лордоз а внутрь кифоз. Зависимости от изгиба изменяется и направление.
  • Если смотреть на шейный отдел, то в нем выпуклости смотрит вне – вперед. Так же как и поясничный отдел.
  • Грудина отличается кифозом, так как вогнута внутрь.

Изгибы позвоночника

Отделы позвоночника

Человеческий позвонок – уникальное строение. Он обеспечивает человеку полноценную активную деятельность. При этом, формирование позвоночника предполагает образование отделов, которые несут ту или иную функцию и имеют свое универсальное обозначение.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

По мере формирования и роста отделяются наиболее важные из частей:

  • шейный — С I — C VII;
  • грудной — Th I — Th XII;
  • поясничный — L I — L V;
  • крестцовый -S I- S V;
  • копчиковый.

Отделы позвоночника

Шейный отдел позвоночника

Этот отдел представляет наиболее своеобразную конструкцию, так как из всех частей именно шейный отдел наиболее подвижен. За счет особенностей анатомии, у человека есть возможность совершать самые разнообразные движения наклоняться, поворачивать головой.

Состоит шейный отдел из 7 частей, при этом первые две (атлант и аксис) отвечают за движение и повороты головы, не связанные с основным телом позвонка. На вид они похожи как две дужки, соединяется между собой костным утолщением.

Второй (аксис) позвонок выглядит как отросток в форме зубов, имеет вырост из костной ткани.

Среди основных функций данного отдела:

  • Он отвечает за соединение головного и спинного мозга. Становиться центром для периферической и центральной нервной системы.
  • Поддерживает голову, обеспечивает ее движение.
  • Насыщает головной мозг кровью за счет отверстия в боковом отделе.

Шейный отдел

Грудной отдел позвоночника

Этот отдел имеет вид буквы С, которая вминается внутрь. Это представитель кифоза, который участвует в формировании грудины. Ребра прикрепляются к отросткам и в конечном счете образуют грудину.

Отдел практически неподвижен, расстояние между позвонками слишком мало. Этот отдел отвечает за опорную функцию, а также защиту внутренних органов –сердца, легких, позвоночника.

Грудной отдел позвоночника человека

Поясничный отдел позвоночника

Центр нагрузок – поясничный отдел переносит множество нагрузок, именно поэтому, в этом отделе позвонки имеют массивную структуру, при этом наблюдается изгиб впереди.

На этот отдел возложена важная миссия – двигательная. Также, с его помощью осуществляется распределение нагрузки, равномерно и по всему телу. При этом выполняется полная амортизация вибраций и разнообразных толчков. А защита почек обеспечивается за счет поперечных отростков.

Схема расположения позвонков в поясничном отделе

Крестцовый отдел позвоночника

В этом отделе позвонки срастаются между собой, так как находятся у самого центра позвоночника. Кости крестца напоминают клинышек, продолжают поясничную часть, формируя копчик.

Данный отдел защищает все органы таза, а также он осуществляет равновесие во время наклонов, поворотов, при сидении. У женщин, отдел отвечает за родоразрешение, обеспечивая максимальную проходимость в малом тазу.

Копчиковый отдел позвоночника

В этом отделе наблюдается небольшая подвижность. Крестцовый отдел и копчик тесно переплетены между собой. Копчик состоит из трех или пяти костей и считается рудиментарным органом (в процессе эволюции хвостовой отдел превратился в копчик), но тем не менее он выполняет свои определенные функции — распределение нагрузки на позвоночный столб.

Крестцово-копчиковый отдел

Нервы позвоночника — спинной мозг

Среди самых значимых защитных свойств позвоночника – обеспечение  защиты спинному мозгу. Он соединяется с головным мозгом, периферийной системой и способствует передаче в периферию нервной системы импульсов от тела к мозгу, а также инструктированию мышц об их поведении.

Как только позвоночник каким-либо образом повреждается, спинномозговые нервы и ответвления страдают также. Все это сопровождается болевым синдромом, может наступить паралич в одной из частей организма.

[adinserter block=»2″]

Особенности спинного мозга:

  • Сам спинной мозг представляет собой составляющую центральной нервной системы, длина которой достигать 45 см.
  • Спинной мозг имеет форму цилиндра, имеет в своем составе кровеносные сосуды, сердцевину, которая является сочетанием нервных волокон. Каждый из спинномозговых волокон имеет равный промежуток, имеет просвет между поверхностью суставов и телом позвонка.
  • Свойство спинного мозга – приспосабливаться и растягиваться к текущему положению человека. Именно потому, если отсутствует перелом или смещение, его трудно повредить.

Расположение спинного мозга

А вот состоящие в спинном мозгу нервы, имеют тысячи и миллионы соединений волокон, которые условно делятся:

  • Двигательные нервы, которые отвечают за мышечную деятельность.
  • Чувствительные, которые являются проводниками нервных импульсов.
  • Смешанные, которым подвластны колебания импульсов и двигательные функции.

Расположение в позвоночнике нервных корешков спинного мозга

Фасеточные суставы и мышцы позвоночника

Стоит различать в анатомии ствола позвоночника  дугоостростчатые сочленения, которые имеют неофициальное название – фасеточные суставы. Они представляют собой соединение между позвонками в заднем сегменте. Их строение довольно простое, а вот механизм работы напротив – весьма интересен.

В их функционал входит:

  • Капсула небольшого размера, крепление которой приходится ровно на край суставной поверхности. Сама суставная полость видоизменяется в каждом из отделов. При том если речь идет об поперечном положении, то капсула будет поперечною у поясничного позвонка – косой.
  • В каждом суставе его основа парная, а сами суставные отростки покрытые хрящам, небольшие, расположены в области верхушек.
  • Соединение ее скрепляет между собой сочленённые к области мышц и сухожилия по задней продольной стенке. Также там присутствуют мускулы, с помощью которых удается сдерживать поперечные отростки.
  • В зависимости от отдела позвоночника видоизменяется форма сочленений. Таким образом, в грудной и шейном отделе можно обнаружит плоские дугоотросчатые сочленения, в то время как в поясничном – цилиндрические.
  • Фасеточные суставы относятся к группе малоподвижных из-за того, что они практические не затрагиваются при сгибании и разгибании позвонка, делая лишь скользящие движение относительно друг против друга.
  • Сочленения в биомеханике принято считать комбинированными в виду того, что движение происходит как в симметричном сочленении, так и в соседнем сегменте.

Фасеточные суставы позвоночника

Фасеточные суставы не стоит недооценивать, так как они затрагивают весь опорный комплекс, который связан с строением позвоночника и вся нагрузка равномерно распределяется на определенные точки, которые расположены в переднем, среднем и заднем столбе.

При этом, стоит отметить, что максимальная нагрузка припадает на перед, так как это часть основы позвоночника. В движении вся нагрузка плавно перетекает на заднюю часть – на продольную и фасеточный сустав.

Строение межпозвонковых дисков

Одну треть всей длины позвоночника составляют диски, которые несут важную роль – амортизационную.

Анатомически диск делится на три составляющие, а его структура развивается из хрящевой ткани. Они перекладывают на себя всю нагрузку, таким образом, позволяя быть всей конструкции гибкой и эластичной. Вся двигательная активность обеспечивается за счет за счет механических свойств межпозвонковых дисков.

В то же самое время – любая патология, боль обуславливается именно заболеваниями дисков, повреждением их целостной структуры.

Строение дисков позвоночника

Вены и артерии

Не менее важно в позвоночнике кровоснабжение, которое обеспечивается за счет  вен и артерий. Если брать по отделам, то в шейном проходит позвоночная артерия, восходящая и глубокая, от них отходят ветки, которые питают спинной мозг.

В грудном отделе располагаются межреберные артерии, в поясничном – поясничные.

Вены и артерии в позвоночнике

Заболевания позвоночника

Заболевания позвоночника диагностируются с помощью снимков и высокоточных исследований — МРТ, КТ и рентгенологическое исследование.

Позвоночник может страдать от разных болезней, в частности от:

Юношеский кифоз

  • Деформаций. Болезни – следствие искривлений в каждом из направлений.
  • Эхинококкоза. Вызывает развитие болезни разрушение позвонков и надавливание на спинной мозг.
  • Поражения дисков. Такие поражение – следствие дегенерацией, которая связана с уменьшении ем количества воды и биохимии в тканях самих дисков. Ка следствие – эластичность становиться меньше, амортизационный свойства понижаются.
  • Остеомиелита. Развивается в следствие метастатического очага на фоне деструкции.
  • Межпозвоночная грыжа и протрузии грыжи.
  • Опухоли и травмы разной этиологии.

МРТ снимок

Межпозвоночные грыжи

Развитие межпозвонковой грыжи происходит из-за того, что между позвонками происходит разрыв фиброзного кольца – основой межпозвоночного диска. Соответственно через трещины «начинка» вытекает и защемляет окончания нервов в спинном мозгу.

Как только на диск происходит давление, он, словно воздушный шар, начинает выпячиваться по сторонам. Это и есть проявление грыжи.

Образование межпозвоночной грыжи

Протрузия дисков

Возникает как следствие «выпячивания» диска за границы позвоночника. Протекает болезнь практически без симптомов, однако как только происходит компрессия нервного окончания, сразу же спина начинает болеть.

[adinserter block=»8″]

Травмы позвоночника

Помимо разнообразных болезней, в течении человеческой жизни могут встречаться травмы целостности структуры позвоночного столба.

Они могут  быть следствием:

  • Перенесенных аварий.
  • Природных аномалий.
  • Производственных травм.
  • Бытовых повреждений.

Поражение органов при травме позвоночника

В зависимости травмирования проявляется боль и ограничение двигательной активности. Так или иначе, травмирования позвоночника – серьезная вещь и определить степень тяжести поражения возможно лишь при использовании новейших диагностических мер под строгим контролем узкопрофильного специалиста.

Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.

анатомия простым языком.Анатомия позвонка человека

Трудно переоценить роль позвоночника в строении и функционировании всего тела. От того, насколько он здоров, зависит состояние всех остальных органов и систем, так как наш позвоночник не только позволяет нам нормально двигаться и держать осанку, но и является основным каналом сообщения всех органов тела с головным мозгом. Появление у живых существ в ходе эволюции позвоночника позволило им стать более подвижными, перемещаться на большие расстояния в поисках пищи или скрываться от хищников, у позвоночных более быстрый обмен веществ. Первыми позвоночными были рыбы, которые постепенно сменяли хрящевые кости на настоящие, в последствии эволюционировав до млекопитающих. Появление позвоночника поспособствовало дифференцировке нервной ткани, благодаря чему нервная система у позвоночных стала более развитой, как и все органы чувств. Тело человека отличается от тел большинства животных тем, что люди — прямоходящие, следовательно, и позвоночник у них устроен несколько иначе. У животных он более гибок, у человека, напротив, более жёсткий, чтобы позволить держаться прямо и нести на себе вес тела, особенно в период беременности. Также хвостовой отдел позвоночника у человека атрофирован и образует копчик. Рассмотрим анатомию позвоночника человека немного подробнее.

Во внутриутробном периоде у человека формируются 38 позвонков: 7 шейных, 13 грудных, 5 поясничных и 12 или 13 приходятся на крестец и копчик.

Когда человек рождается, его спина прямая, позвоночник не имеет изгибов. Далее, когда ребёнок начинает ползать и приподнимать голову, формируется шейный изгиб вперёд. Затем человек начинает ползать — образуются грудной и поясничные изгибы, так что к тому моменту, когда малыш встанет на ноги, его спина и позвоночник примут необходимую для этого форму. В дальнейшем прямохождение приводит к усилению поясничного прогиба. Изгибы позвоночника позволяют ему не быть таким жёстким, распределяя вертикальную нагрузку более эргономично, наподобие пружины.

Анатомия позвоночника

Копчик

Состоит из сросшихся костей, он не несёт осевой нагрузки, как верхние отделы, но служит местом крепления связок и мышц, а ещё он участвует в перераспределении веса тела в сидячем положении и разгибании в тазобедренном суставе. Небольшая подвижность в суставах копчика и вышележащего крестца возможна во время родов. У животных крестцовый отдел не сращён и переходит в хвост, у человека редко встречается рудимент в виде хвоста.

Крестец

Представляет собой конгломерат из нескольких позвонков, который в совокупности с симметричными подвздошными, седалищными и лобковыми костями образует тазовое кольцо. Срастаются позвонки крестца полностью только к 15 годам, так что у детей этот отдел сохраняет подвижность. Костяной треугольник крестца не является монолитным, а имеет отверстия, через которые проходят сосуды и нервы.

Поясничный отдел

Состоит из пяти позвонков и является самым массивным, так как именно сюда приходится наибольшая нагрузка. Поясничный позвонок, анатомия которого чуть отличается от остальных, заметно шире и короче, а связки и хрящи между ними толще и прочнее. Остистые отростки не такие длинные, как у грудных позвонков и стоят почти перпендикулярно позвоночному столбу, благодаря чему поясница довольно пластична, так как она выполняет функцию амортизатора при движении. Из-за испытываемых напряжений могут возникать и перегрузки. Как и шея, этот отдел наиболее подвержен травмам.

Грудной отдел

Насчитывает 12 позвонков, самый длинный. Грудной отдел наименее подвижен, так как остистые отростки отходят под углом, как бы налегая один на другой. К грудному отделу прикрепляются рёбра, формирующие каркас грудной клетки. Особенности строения позвонков этого отдела в основном связаны с наличием рёбер, каждый грудной позвонок имеет на боковых отростках специальные выемки для их крепления.

Шейный отдел

Самый верхний и самый подвижный, состоит из семи позвонков. Два верхних позвонка отличаются по строению от остальных, они служат соединителями позвоночника и черепа и имеют собственные имена — Атлант и Эпистрофей. Атлант не имеет тела, а состоит из двух дуг, так что похож на широкое кольцо. Сверху к нему крепится череп. Снизу находится Эпистрофей, имеющий специальный штырь, на который Атлант насаживается, как дверная петля. Благодаря этому человек может вращать головой вправо и влево. Позвонки шейного отдела невелики и немного вытянуты поперёк, так как нагрузка на них минимальная. На уровне шестого шейного позвонка в позвоночный столб входит позвоночная артерия. Выходит она на уровне второго позвонка и идёт к мозгу. Эта артерия густо оплетена волокнами симпатического нерва, отвечающего за болевые ощущения. Когда в шейном отделе есть проблемы и нерв раздражается (вследствие остеохондроза, например), то человек испытывает сильные боли в затылке, шум в ушах, головокружение, тошноту, а в глазах мелькают мушки. Шестой позвонок ещё называют сонным, так как при травмах можно прижать проходящую рядом сонную артерию к его остистому отростку.

Строение позвонка

Рассмотрим строение костей позвоночника в общих чертах. Позвонки относятся к смешанному типу костей. Тело состоит из губчатой костной ткани, отростки — из плоской. Кости позвонков содержат небольшое количество костного мозга, который является органом кроветворения. Существует несколько так называемых ростков кроветворения, дающих начало различным семьям кровеносных клеток: эритроцитарный, гранулоцитарный, лимфоцитарный, моноцитарный и мегакариоцитарный.

Внешне у человека видны только остистые отростки позвонков, выступающие бугорками вдоль спины. Весь остальной позвоночник находится под слоем мышц и сухожилий, словно под панцирем, так что защищён он хорошо. Многочисленные отростки служат местами прикрепления связок и мышц.

Межпозвоночные диски — это хрящевые прокладки между телами позвонков. Если кость сломать сложно, то травмировать диск проще, что часто и происходит. Диск состоит из ядра и фиброзного кольца, представляющего собой наслоение множества пластин, состоящих из коллагеновых волокон. Коллаген — основной строительный белок организма. Как и в случае с любой хрящевой тканью, окружающая межпозвоночное пространство капсула производит синовиальную жидкость, через которую осуществляется питание диска, а так же смазка суставных поверхностей. При усилении нагрузки на диск он сплющивается, из него уходит лишняя жидкость, снижая амортизирующие свойства. Если давление слишком сильное, фиброзное кольцо может лопнуть и менее плотное ядро сформирует грыжу, которая может сдавить нервы или сосуды.

Диски не имеют собственных магистралей кровоснабжения, а питание получают через небольшие сосуды, проходящие через близлежащие мышцы, поэтому для их поддержания в здоровом состоянии следует развивать гибкость, а также тонус мышечного корсета позвоночника в совокупности с периодами декомпрессии. Запущенный случай дистрофических изменений суставных хрящей называется остеохондроз. При этом заболевании длина позвоночника уменьшается, изгибы усиливаются, а выходящие между позвонками спинномозговые нервы могут сдавливаться, формируя нарушение функции близлежащих органов и тканей, а так же болевой синдром в области сдавления и по пути прохождения нерва.

Между отростками позвонков существуют фасеточные суставы. При деградации фасеточного сустава страдает и межпозвоночный диск, и в итоге сами позвонки.

Позвоночные связки

Чтобы позвоночный столб сохранял свою жёсткость и не гнулся, как ивовый прут, грозя переломиться, он укреплён множеством прочных связок. Связки позвоночника весьма многочисленны, но в общем они делятся на длинные, соединяющие все позвонки сверху до низу, и короткие, соединяющие отдельные фрагменты и кости. Эти связки обеспечивают сохранность структуры и жёсткость позвоночника, а также способность сохранять прямое положение тела не только за счёт мышечных усилий.

К длинным связкам относят, прежде всего, переднюю продольную. Она самая большая и прочная в теле. Эта связка проходит по передней части позвонков и фиброзных колец и работает как ограничитель при прогибе назад. Ее ширина — 2,5 см, а вес, который она может выдержать, достигает полтонны! Эта связка не рвётся поперечно, но может расслаиваться продольно при больших нагрузках. В нижней части она шире и толще.

Задняя продольная связка идёт от второго шейного позвонка и до крестца, располагаясь внутри. Вверху она шире, чем снизу. Эта связка также очень прочна и ограничивает наклон вперёд. Разорвать её можно, только если растянуть более чем в 4 раза.

Также к длинным связкам относится надостистая, пролегающая по остистым отросткам от седьмого шейного позвонка до первого крестцового, она, как и задняя, ограничивает наклон вперёд. Вверху она переходит в выйную (шейную) связку, которая очень эластична. Эта связка идёт от седьмого шейного позвонка и до черепа, основная её функция — поддерживать голову.

К коротким связкам относятся межостистые, расположенные между остистыми отростками, наиболее прочны они в области поясницы, а наименее — в области шеи.

Межпоперечные связки не дают позвоночнику переломиться при наклоне в бок, в пояснице они самые толстые, а в шее раздвоены или вовсе отсутствуют.

И последние — жёлтые связки. Среди всех они самые крепкие, упругие, эластичные и действительно жёлтые, в отличие от остальных. Они проходят позади и связывают друг с другом дуговые отростки позвонков, в которых находится спинной мозг. При укорачивании она сжимается, не образуя складок, тем самым находящийся рядом спинной мозг не травмируется.

Также некоторые связки крепят рёбра к грудным позвонкам, а крестец соединяют с тазом.

Помимо функции удержания нагрузки, позвоночник также является основой мышечной системы, входя в состав опорно-двигательного аппарата. К позвоночнику крепятся сухожилия и мышцы по всей его длине. Часть мышц держит позвоночный столб, другая — может осуществлять движения. Позвоночник также участвует в дыхании, так как диафрагма крепится к поясничным позвонкам, а межрёберные мышцы — к грудным и шейным. Сустав бедра крепится к крестцу и копчику мощными сухожилиями, неся на себе основной вес тела. Мышцы плечевых суставов и плеч крепятся к шейным, грудным и даже верхним поясничным позвонкам. Таким образом, дискомфорт в конечностях может передаваться на позвоночник, и наоборот, проблемы в позвоночнике могут быть выражены болью в конечностях.

Интересные факты:

Позвоночник взрослого здорового человека может выдержать вертикальную нагрузку в 400 кг.

Спинной мозг

Тела и отростки позвонков формируют спинномозговой канал, пронизывающий позвоночник на всём протяжении.

Спинной мозг, наряду с головным, составляет центральную нервную систему, эволюционно он возник раньше головного. Начинается на границе с продолговатым мозгом, длиной около 45 см и шириной 1 см. Формируется на 4-й неделе внутриутробного развития. Условно поделён на сегменты. Сзади и спереди нервного образования находятся две костные борозды, которые условно разделяют мозг на правую и левую половины. Состоит спинной мозг из белого и серого вещества. Серое вещество, находящееся ближе к оси, составляет около 18 % от всей массы спинного мозга — это сами нервные клетки и их отростки, в которых происходит обработка нервных импульсов. Белое вещество — это проводящие пути, восходящие и нисходящие нервные волокна.

Спинной мозг, как и головной, отделён от окружающих тканей тремя оболочками: сосудистой, паутинной и твёрдой. Пространство между сосудистой и паутинной оболочками заполнено спинномозговой жидкостью, выполняющей питательную и защитную функции.

Интересно, что у зародыша длина позвоночника и спинного мозга одинаковая, но далее, после рождения, позвоночник у человека растёт быстрее, в результате чего сам спинной мозг оказывается короче. Перестаёт он расти уже в возрасте пяти лет. У взрослого человека он оканчивается на уровне поясничных позвонков.

От спинного мозга отходят передний и задний корешки, которые, сливаясь, образуют спинномозговой нерв. Передний корешок несёт двигательные волокна, задний — чувствительные. Спинномозговые нервы парно отходят вправо и влево через отверстия, сформированные между двумя соседними позвонками, образуя 31 пару. Восемь шейных, двенадцать грудных, пять поясничных, пять крестцовых и одну копчиковую.

Часть спинного мозга, из которого выходят парные окончания, называют сегментом, но из-за разницы в длине позвоночника и спинного мозга, номера сегментов позвоночника и спинного мозга не совпадают. Так, пoяcничный мозговой ceгмeнт сам нaхoдитcя в гpyднoм oтдeлe пoзвoнoчнoгo cтoлбa, a cooтвeтcтвyющиe eмy нepвы выхoдят из oтвepcтий в позвонке пoяcничного oтдeла. Получается, что нервные корешки тянутся вдоль поясницы и крестца, образуя т. н. «конский хвост».

Спинномозговые сегменты контролируют чётко определённые части тел. Часть информации отправляется на обработку в вышестоящие отделы, а часть обрабатывается тут же. Таким образом короткие реакции, не затрагивающие вышестоящих отделов являются простыми рефлексами. Реакции, проходящие на вышестоящие отделы, более сложные.

Обозначение Сегмент Зоны иннервации Мышцы Органы
Шейные
(цервикальные):
С1-С8       
С1   Мелкие мышцы шейного отдела  
С4 Надключичная область,
тыльная сторона шеи
Верхние мышцы спины,
диафрагмальная мускулатура
 
С2-С3 Область затылка,
шея
   
С3-С4 Надключичная часть          Лёгкие, печень,
желчный пузырь,
кишечник,
поджелудочная железа,
сердце, желудок,
селезёнка,
двенадцатиперстная кишка
С5 Шея сзади,
плечо,
район плечевого сгиба
Плечо, сгибатели предплечья  
С6 Шея сзади,
плечо, предплечье снаружи,
большой палец кисти
Спина сверху,
наружная область предплечья
и плеча
 
С7 Заднее надплечье,
пальцы кисти
Сгибатели лучезапястного сустава,
пальцы
 
С8 Ладонь,
4, 5 пальцы
Пальцы  
Грудные
(торакальные):
Tr1-Tr12         
Tr1 Область подмышек,
плечи,
предплечья
Мелкая мускулатура кистей  
Tr1-Tr5     Сердце
Tr3-Tr5     Лёгкие
Tr3-Tr9     Бронхи
Tr5-Tr11     Желудок
Tr9     Поджелудочная железа
Tr6-Tr10     Двенадцатиперстная кишка
Tr8-Tr10     Селезёнка
Tr2-Tr6 Спина от черепа
по диагонали вниз
Межрёберные, спинные мышцы  
Tr7-Tr9 Передняя,
задняя поверхности
тела до пупка
Спина, брюшная полость  
Tr10-Tr12 Тело ниже пупка    
Поясничные
(люмбальные):
L1-L5      
Tr9-L2     Кишечник
Tr10-L     Почки
Tr10-L3     Матка
Tr12-L3     Яичники, яички
L1 Пах Брюшная стенка снизу  
L2 Бедро впереди Тазовые мышцы  
L3 Бедро,
голень с внутренней стороны
Бедро: сгибатели, ротационные,
передняя поверхность
 
L4 Бедро впереди, сзади,
колено
Разгибатели голени,
бедренные передние
 
L5 Голень, пальцы стоп Бедренные передние,
боковые, голень
 
Крестцовые
(сакральные):
S1-S5
S1 Заднебоковая часть голени
и бедра, стопа снаружи,
пальцы
Ягодичные, голень впереди  
S2 Ягодицы,
бедро,
голень внутри
Голень сзади,
мускулатура стопы
Прямая кишка,
мочевой пузырь
S3 Половые органы Тазовая, паховая мускулатура,
сфинктер ануса, мочевого пузыря
 
S4-S5 Область заднего прохода,
промежность
  Акты дефекации
и мочеиспускания

Заболевания позвоночника

Здоровая спина, и в частности позвоночник, — основа полноценной жизни. Известно, что возраст позвоночника определяется не годами, а его гибкостью. Однако современное человечество в силу малоподвижного образа жизни получило ряд достижений, иначе называемых болезнями. Рассмотрим их в порядке возрастания нарушения функции.

  1. Искривление позвоночника.
  2. Остеохондроз. Ухудшение питания суставов и смещение центра тяжести от центральной оси позвоночника приводит к дистрофическим изменениям.
  3. Грыжа межпозвоночного диска. Как уже говорилось ранее, возникает при сидячем образе жизни, чрезмерных нагрузках или травмах.
  4. Болезнь Бехтерева. Системное заболевание суставов с преимущественным поражением суставов позвоночника. С развитием заболевания весь позвоночник постепенно начинает покрываться кальциевыми наростами, которые со временем становятся твёрдой костной тканью. Человек теряет подвижность, оставаясь в согнутом положении. Чаще встречается у мужчин.
  5. Остеопороз. Системное заболевание костной ткани, в том числе в позвоночнике.
  6. Опухоли.

Помимо питания и физических нагрузок, полезным для спины будут занятия йогой, пилатесом, танцы, а также плавание. Плохо влияют на состояние спины тяжести, носимые в одной руке, длительные наклонные позы, сохраняемые во время работы, неудобные позы, связанные с продолжительной асимметрией, например, наклоны в бок, а также хождение на каблуках.

Для здоровья позвоночника соблюдайте простые правила:

  • Упражняйтесь как в гибкости, так и в тренировке мышц.
  • Избегайте сквозняков.
  • Следите за осанкой.
  • Спите на жёсткой поверхности. Слишком мягкое ложе может заставить ваше тело находиться длительное время в позе с сильно искривлённой спиной. Это не только повлияет на качество сна, но и может стать причиной усталости спинных мышц.
  • Носите грузы симметрично, т. е. в обеих руках или на спине, но не переусердствуйте. При поднятии груза старайтесь задействовать не спину, а ноги. Гораздо безопаснее поднять что-то с пола, присев с прямой спиной и выпрямив ноги, чем наклоняться.
  • Носите хорошую обувь. Проблемы со стопами и ногами сразу же отражаются на спине, так как позвоночник вынужден компенсировать все перекосы в тазовой области.
  • Можно проводить массаж у специалиста.

Интересные факты:

Самый крепкий позвоночник на планете имеется у грызуна — Угандской белозубки-броненоски, обитающей в Конго. Её хребет способен выдержать вес в тысячу раз больше собственного! Он более массивный, имеет целых семь поясничных позвонков и составляет 4 % от массы тела, в то время как у остальных грызунов — от 0,5 до 1,6 %.

Самый длинный позвоночник — у змей. Из-за отсутствия нижних и верхних конечностей трудно выделить какие-либо отделы, а количество позвонков в зависимости от вида может колебаться от 140 до 435 штук! Грудины у змей тоже нет, поэтому они могут проглотить крупную добычу, раздвинув ребра, или протиснуться в узкую щель, сплющив их.

У жирафа, несмотря на длинную шею, всего также семь позвонков. Но они более длинные и имеют строение по типу «паз-выемка», от чего шея животного очень гибкая.

Самая жёсткая спина — у птиц. Шейный отдел птиц имеет от 11 до 25 позвонков, так что шея у них очень гибкая, а вот тело — наоборот. Позвонки грудного и поясничного отделов срощены между собой и спаяны внизу с крестцом, образуя т. н. сложный крестец. Часть хвостовых позвонков также срощена с крестцом. Птица не может нагнуться или прогнуться в груди или пояснице, не может наклониться в сторону, зато это помогает сохранять нужное положение при полёте.

Сколько костей в позвоночнике, каковы их функции и особенности

Позвоночник человека – сложный механизм, на изучение строения и функций которого людям потребовались столетия.  С точки зрения анатомии, позвоночник имеет S-образную форму, и это неслучайно.  Плавные изгибы столба позволяют контролировать сохраняют равновесие, выполняют амортизирующую функцию,  уменьшая вероятность травмирования из-за резких движений, сотрясений тела, ушибов и т.д.

Сколько костей в позвоночнике

В статье разберемся, сколько костей в позвоночнике и какую функцию они выполняют.

Об отделах позвоночника

Позвоночник человека – это главная опора для всего человеческого организма.

Функции позвоночника:

  1. Позволяет держать голову ровно, поворачивать ею.
  2. Дает  возможность прямохождения, то еть позволяет сохранять вертикальное положение тела.
  3. Выполняет функцию защиты спинного мозга, поскольку через его каналы проходят нервные магистрали, соединяющие центральную нервную систему со всеми другими частями тела.
  4. Амортизирует испытываемые человеческим телом сотрясения, толчки и удары.
  5. Обеспечивает возможность выполнять необходимые движения.

Позвоночник делится на пять отделов. Каждый из них уникален по-своему.

Шейный отдел

Шейный отдел позвоночника является наиболее подвижным из всех отделов. Он состоит из семи позвонков. Среди них есть два позвонка, которые отличаются от остальных по строению. Речь идёт об атланте (первом позвонке) и эпистрофее (втором позвонке).

Атлант состоит из следующих частей:

  • передняя и задняя дуги;
  • бугорки;
  • ямка зуба;
  • подвижный сустав.

Медики выделяют некоторые особенности в анатомическом строении первого шейного позвонка (атланта):

  1. У атланта нет тела, в отличие от остальных шейных позвонков. Вместо него – две симметричные структуры, которые объединяются при помощи передней и задних дуг атланта. Они называются боковыми массами.
  2. Имеются два бугорка, которые располагаются в передней и задней частях дуг.
  3. В строении атланта есть место и для ямки зуба – углубления на задней поверхности. Оно соединяет первый шейный позвонок с отростком второго шейного позвонка – аксиса (или эпистрофея).
  4. Между атлантом и аксисом находится сустав. За счёт него человек вращает шеей.

Строение атланта и аксиса

Эпистрофей (аксис) выглядит как отросток в виде зуба. С помощью связок данный позвонок присоединяется к ямке зуба атланта. Благодаря первому и второму позвонку шейного отдела человек вращает и наклоняет голову в разные стороны.

В анатомии позвонки шейного отдела принято обозначать буквой C. Нумерация идёт от С1 до С7. Однако врачи считают, что затылочная кость черепа тоже относится к шейному отделу. Поэтому она, по их мнению, считается «нулевым» позвонком или С0.

Грудной отдел

Грудной отдел является наименее подвижным из всех. В нём насчитывается двенадцать позвонков. Грудной отдел позвоночника соединяется с рёбрами — так образуется грудная клетка. Позвонки в грудном отделе – самые крупные. Так анатомически устроено, чтобы они справлялись с нагрузкой.

Грудной отдел – самый массивный отдел позвоночника

У большинства грудных позвонков есть верхняя и нижняя полуямки –  они необходимы для соединения с ребрами. Однако у первого позвонка сверху ямка, а у одиннадцатого и двенадцатого полуямки вовсе отсутствуют. Суставные отростки обращены вперёд, остистые – вниз. Сами отростки длинные и накладываются друг на друга по черепичной схеме.

В анатомии позвонки грудного отдела позвоночника нумеруются от Т1 до Т12.

Поясничный отдел

Поясничный отдел позвоночника – это своеобразный «мост» между малоподвижным грудным отделом и вовсе неподвижным крестцовым отделом.

Данный отдел состоит из пяти крупных позвонков. Однако у некоторых в поясничном отделе позвоночника не пять, а шесть позвонков, что объясняется люмбализацией.

Справка. Люмбализация – это врожденная аномалия. У человека, который родился с ней, первый позвонок крестцового отдела полностью или частично отделяется и становится дополнительным (шестым) позвонком поясничного отдела. Однако это никак не мешает человеку жить, а позвоночнику – полноценно функционировать. «Лишний» позвонок не создает дискомфорта и боли.

Поясничный отдел позвоночника способен выдерживать колоссальные нагрузки

Поясничный отдел отличается небольшим изгибом, который необходим для того, чтобы выдерживать значительные усилия,  так как на него выпадает  до трех четверти всей нагрузки на человеческое тело.

Несмотря на мощь поясничного отдела, он является самым уязвимым для травм и заболеваний. Частые и сильные физические нагрузки приводят к постепенному изнашиванию межпозвонковых дисков. Слишком сильное давление на поясницу становится причиной возникновения и  последующего развития межпозвоночной грыжи, сдавливающей нервные отростки. Из-за этого у человека возникают болевые ощущения., отмечаются нарушения центральной и периферической нервной системы. Поэтому следует быть крайне осторожными при движениях, занятиях физкультурой и подъемом тяжелых предметов.

В анатомии позвонки поясничного отдела нумеруются от L1 до L5.

Цены на корсет пояснично-крестцовый

Крестцовый отдел

Крестцовый отдел – это пять позвонков, которые образуют крестец — крупную кость, которая по форме похожа на треугольник или клин. Он находится между тазовыми костями. Получается, что крестец соединяет верхнюю часть позвоночника с тазом, копчиком и нижними конечностями.

Строение крестцового отдела

При рождении крестцовый отдел выглядит как отдельные позвонки, но впоследствии, обычно к двадцати пяти годам, они сращиваются и теряют всякую подвижность. Поэтому дети сильнее подвержены заболеваниям и повреждениям в крестцовом отделе.

Крестцовая кость у женщин отличается от мужской: она более короткая, широкая и не слишком изогнутая.

На анатомических схемах позвонки крестцового отдела имеют нумерацию от S1 до S5.

Копчиковый отдел

Копчиковый отдел самый маленький в позвоночнике. Он состоит из позвонков, количество которых может быть от трёх до пяти – в зависимости от индивидуального развития организма. По форме копчик похож на изогнутую пирамиду, основание которой расположено верху. Копчик, несмотря на свою рудиментарность, выполняет жизненно важную для человека функцию – распределение физической нагрузки.

Особенно важен копчик для женщин. Он изменяет положение во время родов, немного сдвигаясь. Благодаря этому пространство, через которое ребенок выйдет на свет, становится шире. Это облегчает роды, снижает болевые ощущения и минимизирует травмы и у матери, и у малыша.

Первый позвонок данного отдела отличается от других своими суставными отростками («копчиковые рога»). Данные рога соединяются с крестцом, что делает отдел в нужной степени подвижным.

Копчиковый отдел – отдел рудиментарной кости, который, тем не менее, важен

Вокруг копчика находится множество нервных окончаний. По этой причине травмирования и ушибы в этой части причиняют сильную боль. Таз женщины отличается от мужского таза размерами и анатомическими особенностями, поэтому женская половина человечества чаще страдает от таких болезней.

В анатомии нумерация позвонков копчикового отдела – Со1 до Со5.

 

Сколько костей в позвоночнике человека? Ищите дополнительную информацию в нашей новой статье.

Строение в деталях

Позвоночник состоит из следующих частей:

  • позвонки;
  • мышцы;
  • межпозвоночные диски;
  • суставы;
  • спинной мозг.

Рассмотрим каждую из перечисленных частей отдельно.

Видео – Позвоночник и его анатомическое строение

Позвонок

Позвонок – один из ключевых компонентов позвоночника. Его корпус достаточно крепкий, поэтому травмировать его трудно. За прочность позвонка отвечает губчатое вещество. Оно обеспечивает способность выдерживать определенные нагрузки. Кроме костной перекладины, внутри тела позвонка содержится костный красный мозг, основная функция которого – кроветворение.

Типичное строение большинства позвонков

У каждого позвонка с обратной стороны есть выступы – их называют дугами. Они прикреплены к заднему фрагменту тела позвонка двумя ножками  – так образуется позвоночное отверстие. Ряд отверстий из позвонков создает позвоночный канал. Основные функции его функции – это защита и сохранение спинного мозга.

От дужек отходят отростки:

  • остистый отросток от дуги отходит назад;
  • поперечные отростки находятся с каждого бока дуги;
  • суставные отростки расположены по два отростка сверху и низу дуги.

Слава и справа позвоночного столба — череда фораминальных отверстий, образованных суставными отростками, ножками и телами соседних позвонков. Данные отверстия обеспечивают прохождение кровеносных сосудов и крупных нервных  нервных корешков  из позвоночного канала.

Межпозвоночные диски

В позвоночнике их двадцать три. Высота дисков — от семи до десяти миллиметров при среднем диаметре в четыре сантиметра. Разброс в размерах объясняется местом размещения диска: в шейном отделе – пять-шесть миллиметров, в грудном отделе – три-пять миллиметра, а в поясничном отделе – десять миллиметров. Межпозвоночные диски не разделяют атлант и аксис, а также позвонки в крестце и копчике (поскольку они во взрослом возрасте срастаются).

Главная  функция  заключается в защите позвонков от разрушительного трения, в создании опоры и амортизации ударов, так как диски работают по принципу пружины.

Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца, внутри него – студенистое ядро. Ядро способно отдавать и забирать жидкость, при этом изменяя свой объем. В случае нагрузки на позвоночник оно «поглощает» воду, при отсутствии нагрузки – выделяет. Такая способность обеспечивает амортизирующие функции межпозвоночного диска.

Межпозвоночные диски выполняют амортизирующую функцию

Травмы, компрессии диска, ушибы, вывихи могут привести к нарушению оболочки межпозвоночного диска. Из-за этого пульпозное ядро выпячивается, что впоследствии становится межпозвоночной грыжей. Выпятившееся ядро сдавливает нервные корешки, что вызывает боль в спине.

У межпозвоночных дисков две основные функции – служить позвоночнику опорой и быть амортизатором для него. Диски «гасят» вибрации и сдвиги, которые приходятся и на позвоночник. Это распространяется также на спинной и головной мозг.

Фасеточные суставы

Суставные отростки отходят от позвоночной пластинки и участвуют в формировании фасеточных суставов. Два соседних позвонка соединены двумя фасеточными суставами, расположенными с двух сторон дужки. Их расположение симметрично.

Суставные отростки или фасетки – то, без чего позвоночник не стал бы гибким.

Суставные отростки направлены друг на друга, а их окончания состоят из суставного хряща. Хрящ сам по себе очень гладкий и скользкий, и это уменьшает трение костей. Он «смазан» и питается синовиальной жидкостью. Концы фасеток заключены в суставную капсулу – небольшой герметичный «мешочек».

Основные функции фасеточных суставов в том, что они помогают позвонкам двигаться, а самому позвоночнику – быть гибким и подвижным.

Мышцы

Помогают работе позвоночника две группы мышц  – это сгибательные и разгибательные. Они руководят перемещением тела человека или отдельных конечностей в пространстве. Именно таким образом человек совершает движения – благодаря строго координированной мозгом системе управления и слаженной работе мышц, которые двигают скелет.

Разгибательные мышцы помогают человеку вставать. Данная группа мышц располагается в задней части позвоночника.

Сгибательные мышцы, наоборот, находятся в передней части позвоночника. Они помогают при сгибании тела или совершении наклонов вперед.

Работа различных групп мышц происходит согласованно: так, если мышцы-сгибатели сокращаются, то мышцы-разгибатели в это время расслабляются.

Мышцы выступают в качестве стабилизатора для позвоночника. Проблемы со слабо развитым мышечным корсетом или же избыточным весом приведут к искривлению позвоночника и повышенной нагрузке на него.

Связки

Связки выглядят как прочные полосы из фиброзной ткани, цель которых – защита межпозвоночных дисков от повреждений, удержание позвонков вместе и стабилизация позвоночника для сохранения баланса.

Связки – это то, что позволяет двигаться костям в паре с мышцами

В позвоночнике есть три группы связок: передние продольные, надостные и задние продольные. Продольные связки представляют собой цельные полосы, располагающиеся от верха позвоночника до копчикового отдела. Они проходят вдоль позвонков и предотвращают излишние движения со стороны позвоночника. Надостные связки соединяют между собой позвонки.

Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах

Спинной мозг и нервные корешки

Спинной мозг – часть центральной нервной системы. Он выглядит как веревка из миллионов клеток и нервных волокон, каждое из которых отвечает за отдельную часть организма. Спинной мозг пролегает в позвоночном канале и  окружен тремя оболочками: твердой, мягкой и паутинной.

Спинной мозг длинный: он начинается в районе головного мозга и заканчивается между первым и вторым позвонками поясничного отдела. От него отходят нервные корешки, а из них формируется «конский хвост». Его корешки иннервируют нижние части тела.

Строение спинного мозга

У человека спинной мозг работает по сегментарной схеме — за каждый отдел позвоночника отвечает конкретный его сегмент. Та часть , которая располагается в шейном отделе, «управляет» шеей и руками. Та, что находится в грудном отделе – за живот, грудь и органы в этой области. Сегмент спинного мозга, который пролегает в пояснично-крестцовом отделе, отвечает за нижние конечности и органы малого таза.

Нервные импульсы, проходя от спинного мозга по нервам, поступают ко всем органам и регулируют их функции.

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника человека, его отделы и функции, а также ознакомится с профилактикой заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Момент истины

В позвоночнике человека насчитывается от тридцати двух до тридцати четырёх позвонков, которые включают в себя:

  • семь шейных позвонков;
  • двенадцать грудных позвонков;
  • пять поясничных позвонков;
  • пять крестцовых позвонков, считающихся за одну кость;
  • от трёх до пяти копчиковых позвонков.

Строение позвоночника довольно сложное, и если хоть какая-то его часть будет повреждена, то весь организм человека перестанет нормально функционировать. Поэтому важно следить за своим здоровьем и не подвергать опасности опорно-двигательную систему.

Крупная кость в основании позвоночника

Позвоночник человека – сложный механизм, на изучение строения и функций которого людям потребовались столетия.  С точки зрения анатомии, позвоночник имеет S-образную форму, и это неслучайно.  Плавные изгибы столба позволяют контролировать сохраняют равновесие, выполняют амортизирующую функцию,  уменьшая вероятность травмирования из-за резких движений, сотрясений тела, ушибов и т.д.

Сколько костей в позвоночнике

В статье разберемся, сколько костей в позвоночнике и какую функцию они выполняют.

Об отделах позвоночника

Позвоночник человека – это главная опора для всего человеческого организма.

Функции позвоночника:

  1. Позволяет держать голову ровно, поворачивать ею.
  2. Дает  возможность прямохождения, то еть позволяет сохранять вертикальное положение тела.
  3. Выполняет функцию защиты спинного мозга, поскольку через его каналы проходят нервные магистрали, соединяющие центральную нервную систему со всеми другими частями тела.
  4. Амортизирует испытываемые человеческим телом сотрясения, толчки и удары.
  5. Обеспечивает возможность выполнять необходимые движения.

Позвоночник делится на пять отделов. Каждый из них уникален по-своему.

Шейный отдел

Шейный отдел позвоночника является наиболее подвижным из всех отделов. Он состоит из семи позвонков. Среди них есть два позвонка, которые отличаются от остальных по строению. Речь идёт об атланте (первом позвонке) и эпистрофее (втором позвонке).

Атлант состоит из следующих частей:

  • передняя и задняя дуги;
  • бугорки;
  • ямка зуба;
  • подвижный сустав.

Медики выделяют некоторые особенности в анатомическом строении первого шейного позвонка (атланта):

  1. У атланта нет тела, в отличие от остальных шейных позвонков. Вместо него – две симметричные структуры, которые объединяются при помощи передней и задних дуг атланта. Они называются боковыми массами.
  2. Имеются два бугорка, которые располагаются в передней и задней частях дуг.
  3. В строении атланта есть место и для ямки зуба – углубления на задней поверхности. Оно соединяет первый шейный позвонок с отростком второго шейного позвонка – аксиса (или эпистрофея).
  4. Между атлантом и аксисом находится сустав. За счёт него человек вращает шеей.

Строение атланта и аксиса

Эпистрофей (аксис) выглядит как отросток в виде зуба. С помощью связок данный позвонок присоединяется к ямке зуба атланта. Благодаря первому и второму позвонку шейного отдела человек вращает и наклоняет голову в разные стороны.

В анатомии позвонки шейного отдела принято обозначать буквой C. Нумерация идёт от С1 до С7. Однако врачи считают, что затылочная кость черепа тоже относится к шейному отделу. Поэтому она, по их мнению, считается «нулевым» позвонком или С0.

Грудной отдел

Грудной отдел является наименее подвижным из всех. В нём насчитывается двенадцать позвонков. Грудной отдел позвоночника соединяется с рёбрами — так образуется грудная клетка. Позвонки в грудном отделе – самые крупные. Так анатомически устроено, чтобы они справлялись с нагрузкой.

Тип костей позвоночника человека

Одной из важнейших конструкций человеческого организма является позвоночник. Его строение позволяет выполнять функции опоры и движения. Позвоночный столб имеет S-образный вид, что придаёт ему упругость, гибкость, а также смягчает любые сотрясания, появляющиеся при ходьбе, беге и других физических нагрузках. Строение позвоночника и его форма, обеспечивает человеку возможность прямохождения, поддерживая в теле баланс центра тяжести.

Анатомия позвоночного столба

Позвоночный столб состоит из небольших косточек, именуемых позвонками. Всего насчитывается 24 позвонка, последовательно соединённых друг с другом в вертикальном положении. Позвонки разделяют на отдельные категории: семь шейных, двенадцать грудных и пять поясничных. В нижней части позвоночного столба, за поясничным отделом расположен крестец, состоящий из пяти позвонков сросшихся в одну кость. Ниже крестцового отдела имеется копчик, в основе которого также находятся сросшиеся позвонки.

Между двумя прилегающими друг к другу позвонками находится межпозвоночный диск округлой формы, выполняющий роль соединительного уплотнения. Основное его назначение — смягчение и амортизирование нагрузок, регулярно появляющихся при физической активности. Помимо этого, диски соединяют тела позвонков между собой. Промеж позвонков имеются образования именуемые связками. Они выполняют функцию соединения косточек друг с другом. Суставы расположенные между позвонками называются фасеточными суставами, которые по строению напоминают коленный сустав. Их присутствие обеспечивает подвижность между позвонками. В центре всех позвонков находятся отверстия, через которые проходит спинной мозг. В нём сосредоточены нервные пути, образующие связь между органами тела и головным мозгом. Позвоночник разделяют на пять основных отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. К шейному отделу относятся семь позвонков, грудной насчитывает в себе двенадцать позвонков, а поясничный — пять. Низ поясничного отдела присоединён к крестцу, сформировавшемуся из пяти сросшихся в единое целое позвонков. Нижний отдел позвоночного столба — копчик, имеет от трёх до пяти сросшихся позвонков в своём составе.

Позвонки

Кости участвующие в формировании позвоночного столба называются позвонками. Тело позвонка обладает цилиндрической формой и является наиболее прочным элементом на который приходится главная опорная нагрузка. Позади тела находится дужка позвонка, имеющая вид полукольца с отходящими от неё отростками. Дужка позвонка и его тело образуют позвонковое отверстие. Совокупность отверстий во всех позвонках, расположенных в точности друг над другом, формирует позвоночный канал. Он служит вместилищем спинного мозга, нервных корешков и сосудов. В образовании позвоночного канала также участвуют связки, среди которых к наиболее важным относятся жёлтая и задняя продольная связки. Жёлтая связка объединяет ближние дуги позвонков, а задняя продольная соединяет тела позвонков сзади. Дужка позвонка имеет семь отростков. К остистым и поперечным отросткам крепятся мышцы и связки, а верхние и нижние суставные отростки фигурируют в создании фасеточных суставов.

Позвонки являются губчатыми костями, поэтому внутри у них находится губчатое вещество, покрытое снаружи плотным кортикальным слоем. Губчатое вещество состоит из костных перекладин, образующих полости, содержащие красный костный мозг.

Межпозвонковый диск

Межпозвонковый диск находится между двумя соседними позвонками и имеет вид плоской, округлой прокладки. В центре межпозвонкового диска расположено пульпозное ядро, которое обладает хорошей упругостью и выполняет функцию амортизации вертикальной нагрузки. Окружает пульпозное ядро многослойное фиброзное кольцо, сохраняющее ядро в центральном положении и блокирующее возможность смещения позвонков в сторону относительно друг друга. Фиброзное кольцо состоит из большого количества слоёв и прочных волокон, пересекающихся в трёх плоскостях.

Фасеточные суставы

От позвоночной пластинки отходят суставные отростки (фасетки), участвующие в образовании фасеточных суставов. Два соседних позвонка соединены двумя фасеточными суставами, находящимися с обеих сторон дужки симметрично относительно средней линии тела. Межпозвонковые отростки соседних позвонков расположены по направлению друг к другу, а их концы покрыты гладким суставным хрящом. Благодаря суставному хрящу в значительной степени понижается трение между костями, формирующими сустав. Фасеточные суставы обеспечивают возможность различных движений между позвонками, придавая позвоночнику гибкость.

Фораминальные (межпозвонковые) отверстия

В боковых отделах позвоночника имеются фораминальные отверстия, которые созданы при помощи суставных отростков, ножек и тел двух соседних позвонков. Фораминальным отверстиям служат местом выхода нервных корешков и вен из позвоночного канала. Артерии же наоборот входят в позвоночный канал обеспечивая кровоснабжение нервных структур.

Околопозвоночные мышцы

Мышцы находящиеся рядом с позвоночным столбом принято называть околопозвоночными. Основная их функция — поддержка позвоночника и обеспечение разнообразных движений в виде наклонов и поворотов туловища.

Позвоночно-двигательный сегмент

Понятие позвоночно-двигательного сегмента часто употребляется в вертебрологии. Он представляет собой функциональный элемент позвоночника, который сформирован из двух позвонков связанных друг с другом межпозвонковым диском, мышцами и связками. Каждый позвоночно-двигательный сегмент включает в себя два межпозвонковых отверстия, через которые выводятся нервные корешки спинного мозга, вены и артерии.

Шейный отдел позвоночника

Шейный отдел расположен в верхней части позвоночника, в его состав входит семь позвонков. Шейный отдел имеет направленный вперёд выпуклый изгиб, который называется лордоз. Его форма напоминает букву «C». Шейный отдел представляет собой один из самых подвижных отделов позвоночника. Благодаря ему человек может выполнять наклоны и повороты головы, а также совершать различные движения шеей.

Среди шейных позвонков стоит выделить два самых верхних, носящих название «атлант» и «аксис». Они получили особое анатомическое строение, непохожее на другие позвонки. В атланте (1-ый шейный позвонок) отсутствует тело позвонка. Он образован передней и задней дужкой, которые соединены костными утолщениями. Аксис (2-ой шейный позвонок) имеет зубовидный отросток, образованный из костного выступа в передней части. Зубовидный отросток зафиксирован связками в позвонковом отверстии атланта, формируя для первого шейного позвонка ось вращения. Такое строение даёт возможность осуществлять вращательные движения головы. Шейный отдел представляет собой самую уязвимую часть позвоночника в плане возможности получения травм. Связано это с невысокой механической прочностью позвонков в этом отделе, а также слабым корсетом из мышц находящихся в области шеи.

Грудной отдел позвоночника

В cостав грудного отдела позвоночника входит двенадцать позвонков. Его форма напоминает букву «C», расположенную выпуклым изгибом назад (кифоз). Грудной отдел напрямую связан с задней стенкой грудной клетки. Рёбра крепятся к телам и поперечным отросткам грудных позвонков посредством суставов. При помощи грудины, передние отделы рёбер объединяются в прочный целостный каркас, образуя грудную клетку. Подвижность грудного отдела позвоночника ограничена. Связано это с наличием грудной клетки, малой высотой межпозвонковых дисков, а также значительной длинной остистых отростков позвонков.

Поясничный отдел позвоночника

Поясничный отдел сформирован из пяти самых больших позвонков, хотя в редких случаях их число может достигать шести (люмбализация). Поясничный отдел позвоночника характеризуется плавным изгибом, обращённым выпуклостью вперёд (лордоз) и является звеном, соединяющим грудной отдел и крестец. Поясничному отделу приходится испытывать немалые нагрузки, так как на него оказывает давление верхняя часть тела.

Крестец (крестцовый отдел)

Крестец представляет собой кость треугольной формы, образованную пятью сросшимися позвонками. Позвоночник посредством крестца соединяется с двумя тазовыми костями, располагаясь подобно клину между ними.

Копчик (копчиковый отдел)

Копчик — нижний отдел позвоночника, включающий в себя от трёх до пяти сросшихся позвонков. Его форма напоминает перевёрнутую изогнутую пирамиду. Передние отделы копчика предназначены для присоединения мышц и связок, относящихся к деятельности органов мочеполовой системы, а также удалённых отделов толстого кишечника. Копчик участвует в распределении физической нагрузки на анатомические структуры таза, являясь важной точкой опоры.

Классификация костей

Осевой каркас образует продольную ось тела и может быть разделен на череп , позвоночник и грудную клетку .

Череп
Череп состоит из двух наборов костей, череп и лицевых костей.
Череп

Череп покрывает и защищает мозг.Состоит из 8 костей, из которых две пары, височных и теменных костей. Все черепные кости соединены друг с другом плотными, взаимосвязанными суставами, называемыми швами .

Кости черепа:
Лобная кость

Лобная кость образует лоб и является верхней частью орбита глаз поддерживает брови.
Теменные кости

Теменные кости парные и образуют верхнюю и боковую стенки черепа. Там, где они встречаются на средней линии, они образуют сагиттальный шов и в месте пересечения с лобными костями образуют коронарный шов .

Височные кости
Височные кости лежат ниже теменных костей и где они сливаются с теменными костями из чешуйчатой ​​кости швы. Височные кости неправильной формы.
Затылочная кость

Затылочная кость образует пол и заднюю стенку черепа.В месте соединения теменных костей спереди образует лямбдовидную форму . шов. В основании затылочной кости есть большое отверстие, называемое большое затылочное отверстие , где находится мозг присоединяется к спинному мозгу. Затылочная кость сочленяется с первым позвонком. посредством мыщелков затылочной кости.

Клиновидная кость

Эта кость является частью дна черепа и охватывает ширину череп.Он очень неправильный, но по форме несколько напоминает бабочку. в по средней линии находится депрессия, называемая седлом turcica (турецкое седло), которое содержит гипофиз.
этмоид Кость

Решетчатая кость - еще одна кость неправильной формы, которая лежит кпереди от клиновидной кости в дне черепа.Он образует переднюю крыша носовой полости.
Кости лица

Лицевые кости состоят из 14 костей, из которых только две - нижняя челюсть . и vomer непарные.Эти кости включают:
Максиллы

Эти кости образуют верхнюю челюсть. Эта кость способствует твердому нёбо и держит верхние зубы. Эта кость также содержит придаточные пазухи носа, которые можно заразиться при простуде.
Небные кости

Эти кости образуют заднюю часть твердого неба.
скуловые кости
Скуловые кости обычно называют скуловыми костями.
Слезные кости

Эти маленькие кости способствуют развитию медиальной стенки глазницы и имеют канавка, в которой проходит проход, позволяющий слезам стекать в носовую полость полость.
Носовые кости

Эти кости образуют переносицу.
Вомер

Эта единственная кость, имеющая форму плуга, способствует носовая перегородка.
Нижние носовые раковины

Как следует из названия этой кости, она образует нижнюю носовую раковины носовой полости.
Нижняя челюсть
Нижняя челюсть - это еще одна отдельная кость, которая образует нижнюю челюсть. это единственный свободно подвижный сустав, имеющий сочленение с височной костью череп. Держит нижние зубы.
Позвоночный столб (Позвоночник) позвоночник
Позвоночный столб обеспечивает осевую поддержку туловища и переносит вес верхней части тела на таз и нижние конечности.В Помимо прочности, позвоночник также гибкий и способен поглощать удары. Гибкость и амортизация исходят от межпозвонковых диски , соединяющие тела позвонков. искривлений позвоночника также способствуют его гибкости и способности поглощать удары.
Позвоночный столб костей, которые являются или являются результатом сращение позвонков.В базовое строение позвонка входят следующие функции:
Кузов Кузов опорная часть позвонков.
Дуга позвонка Дуга на задней части тела и защищает спинной мозг.
Позвоночное отверстие отверстие через дугу называется позвоночным отверстием.
Процессы Есть три различные типы отростков, которые служат точками крепления связок и мышцы, и площадки для подвижных суставов.

Всего 26 отдельных костей формируют позвоночник.К ним относятся 7 шейных позвонков, 12 грудных позвонков, 5 поясничных позвонков, 1 крестец (5 сросшихся позвонков) и 1 копчик (3-5 сросшихся позвонки).

Костная грудная клетка

Грудина , ребра и грудные позвонки составляют костную грудную клетку.Костная грудная клетка защищает сердце и легкие. Ребра и мышцы, прикрепляющиеся к ребрам, также облегчают вентиляция легких.
.

Понимание анатомии позвоночника: обзор позвоночника

Базовое понимание анатомии позвоночника и его функций чрезвычайно важно для пациентов с заболеваниями позвоночника. Эта информация дает простой обзор замечательной и сложной анатомии позвоночника.

Функции позвоночника

Три основные функции позвоночника:

  1. Защищает спинной мозг, нервные корешки и некоторые внутренние органы тела.
  2. Обеспечивает структурную поддержку и баланс для поддержания вертикального положения.
  3. Включите гибкое движение.

Области позвоночника

Области позвоночника включают шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы.

Шейный отдел позвоночника

Область шеи - Шейный отдел позвоночника . Эта область состоит из семи позвонков, которые обозначаются сокращенно с С1 по С7 (сверху вниз). Эти позвонки защищают ствол головного мозга и спинной мозг, поддерживают череп и обеспечивают широкий диапазон движений головы.

Первый шейный позвонок (С1) называется Атласом. Атлас имеет форму кольца и поддерживает череп. C2 называется Осью. Он имеет круглую форму с тупой зубчатой ​​структурой (называемый Odontoid Process или dens), которая выступает вверх в Атлас. Вместе Атлас и Ось позволяют голове вращаться и поворачиваться. Другие шейные позвонки (C3-C7) имеют форму коробок с небольшими остистыми отростками (пальцеобразными выступами), которые отходят от задней части позвонков.

Грудной отдел

Под последним шейным позвонком находятся 12 грудных позвонков , сокращенно T1-T12 (сверху вниз). Т1 - самый маленький, а Т12 - самый большой грудной. Грудные позвонки больше шейных костей и имеют более длинные остистые отростки.

Ребристые аттачменты повышают прочность и стабильность грудного отдела позвоночника. Грудная клетка и связки ограничивают диапазон движений и защищают многие жизненно важные органы.

Поясничный отдел

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков, обозначенных сокращенно L1-L5.Поясничные позвонки являются самыми большими и несут большую часть веса тела. В этой области допускается больший диапазон движений, чем в грудном отделе позвоночника, но меньше, чем в шейном отделе. Поясничные фасеточные суставы обеспечивают значительное сгибание и разгибание, но ограничивают вращение.

Крестцовый отдел позвоночника

Крестец расположен за тазом. Пять костей, сокращенно S1-S5, сросшиеся в треугольную форму, образуют крестец. Крестец входит между двумя тазобедренными костями, соединяющими позвоночник с тазом.Последний поясничный позвонок (L5) сочленяется (движется) с крестцом. Непосредственно под крестцом находятся пять дополнительных костей, сросшихся вместе, образуя Копчик (копчик).

Череп и таз

Хотя обычно череп и таз не рассматриваются как часть позвоночника, они взаимосвязаны с позвоночником и влияют на баланс.

Анатомические плоскости

Для пространственного описания анатомии позвоночника специалисты по позвоночнику используют термины для определения плоскостей тела. Плоскость тела - это воображаемая плоская двумерная поверхность, которая определяет конкретную область анатомии.

Срок Значение
Фронтальная или корональная плоскость Фронтальная плоскость разделяет переднюю и заднюю половины всего тела.
Срединная или среднесагиттальная плоскость Средняя плоскость разделяет левую и правую стороны всего тела.
Поперечная или горизонтальная плоскость Поперечная плоскость разделяет туловище в области талии (верхняя и нижняя половины тела).

Искривления позвоночника

При взгляде спереди здоровый позвоночник расположен прямо вверх и вниз. Если смотреть сбоку, у позвоночника четыре отчетливых изгиба. Кривые описываются как кифотические или лордотические.

  • A кифотическая кривая - это выпуклая кривая в позвоночнике (т.е.е. выпуклость к задней части позвоночника). Изгибы грудного и крестцового отделов позвоночника кифотические.
  • Лордотическая кривая вогнутая (т. Е. Вогнутая по направлению к задней части позвоночника) и находится на шейном и поясничном уровнях позвоночника.

Позвоночные структуры

Наружная оболочка позвонка состоит из кортикальной кости. Кортикальная кость плотная, прочная и крепкая. Внутри каждого позвонка находится губчатая кость, которая слабее кортикальной кости и состоит из слабо связанных структур, напоминающих соты.Костный мозг, который образует красные кровяные тельца и некоторые типы белых кровяных телец, находится в полостях губчатого вещества кости. Позвонки состоят из следующих общих элементов:

  • Тело: Тело - самая большая часть позвонка. Если смотреть сверху, он кажется овальным. Сбоку он кажется слегка похожим на песочные часы; толще на концах и тоньше посередине.
  • Ножки: Два коротких отростка, состоящие из прочной кортикальной кости, которая выступает из задней части тела позвонка.
  • Laminae: Две относительно плоские костные пластинки, которые отходят от ножек с обеих сторон и соединяются по средней линии.
  • Отростки: Есть три типа отростков: суставные, поперечные и остистые. Отростки служат точками соединения связок и сухожилий. Четыре суставных отростка соединяются с суставными отростками соседних позвонков, образуя фасеточные суставы. Фасеточные суставы в сочетании с межпозвоночными дисками обеспечивают движение в позвоночнике.Остистые отростки отходят кзади от позвонков, где соединяются две пластинки, и действуют как рычаг, влияющий на движение позвонков.
  • Концевые пластины: Верхняя (верхняя) и нижняя (нижняя) тела каждого позвонка покрыты замыкательной пластиной. Замковые пластинки представляют собой сложные хрящевые структуры, которые переходят в межпозвоночный диск и помогают поддерживать диск.
  • Межпозвоночное отверстие: На ножках есть небольшая выемка на верхней поверхности и глубокая выемка на нижней поверхности.Эти выемки образуют полый проход между позвонками. Фораминальные проходы позволяют нервным корешкам отходить от позвоночного канала.
  • Фасеточные суставы Эти суставы образуются на задней (задней) части тела каждого позвонка. Фасеточные суставы помогают позвоночнику сгибаться, скручиваться и растягиваться в разные стороны. Фасеточные суставы ограничивают чрезмерное движение, такое как гиперэкстензия и гиперфлексия (т. Е. Хлыстовая травма). Каждый позвонок имеет два фасеточных сустава. Верхняя суставная фасетка обращена вверх и работает как шарнир с нижней суставной фасеткой (внизу).Как и другие суставы в организме, каждый фасеточный сустав окружен капсулой из соединительной ткани и производит синовиальную жидкость для питания и смазки сустава. Поверхности сустава покрыты хрящом, который помогает каждому суставу плавно двигаться (сочленяться).

Межпозвонковые диски

Между каждым телом позвонка - подушка; межпозвоночный диск . Диски поглощают нагрузки, возникающие у тела во время движения, и предотвращают соприкосновение позвонков друг с другом.Межпозвоночные диски - самые большие структуры в организме без кровоснабжения. Посредством осмоса каждый диск поглощает необходимые питательные вещества. Каждый диск состоит из двух частей: фиброзного кольца и пульпозного ядра.

Фиброзное кольцо

Фиброзное кольцо представляет собой прочную шиноподобную структуру, которая окружает гелеобразный центр, пульпозное ядро. Кольцо улучшает вращательную стабильность позвоночника и помогает противостоять сжимающему напряжению.

Кольцо представляет собой слоистую структуру, состоящую из воды и прочных эластичных коллагеновых волокон.Волокна ориентированы под разными углами по горизонтали, аналогично конструкции радиальной шины. Коллаген состоит из фиброзных пучков, состоящих из белков, связанных вместе протеогликановым гелем.

Пульпозное ядро ​​

В центре каждого диска находится гелеобразное эластичное вещество. Вместе с фиброзом фиброзного кольца пульпозное ядро ​​распределяет нагрузку и вес от позвонка к позвонку. Структурно пульпозное ядро ​​сходно с фиброзным кольцом; вода, коллаген и протеогликаны.Однако концентрация этих веществ различается, так как ядро ​​содержит больше воды, чем кольцевое пространство.

Концевые пластины

Верхняя (верхняя) и нижняя (нижняя) тела каждого позвонка - это , покрытые с концевой пластиной . Замковые пластинки - это хрящевые структуры, которые сливаются с межпозвоночным диском и удерживают его на месте.

Спинной мозг и корни нервов

Спинной мозг представляет собой тонкую цилиндрическую структуру диаметром примерно с мизинец.Спинной мозг изолирован и защищен позвоночным каналом. Спинной мозг начинается сразу под стволом головного мозга и простирается до первого поясничного позвонка (L1). После этого пуповина сливается с conus medullaris , которая становится cauda equina , группой нервов, напоминающей хвост лошади. Нервные корешки выходят из позвоночного канала через межпозвонковое отверстие.

Головной и спинной мозг составляют центральную нервную систему (ЦНС). Нервные корешки разветвляются через отверстия в тело, образуя периферическую нервную систему (ПНС).

Тип нейронной структуры Роль / Функция
Ствол мозга Соединяет спинной мозг с другими частями головного мозга.
Спинной мозг Передает нервные импульсы между головным и спинным мозгом.
Шейные нервы (8 пар) Эти нервы питают голову, шею, плечи, руки и кисти.
Грудные нервы (12 пар) Соединяет части верхней части живота и мышцы спины и груди.
Поясничные нервы (5 пар) Питает поясницу и ноги.
Крестцовые нервы (5 пар) Обеспечивает ягодицы, ноги, ступни, анальные и генитальные области тела.
Дерматомы Области на поверхности кожи, снабженные нервными волокнами от одного корешка спинного мозга.

Связки, сухожилия и мышцы

Связки и сухожилия - это волокнистые связки соединительной ткани, прикрепляющиеся к кости. Связки соединяют две или более кости вместе и помогают стабилизировать суставы. Сухожилия прикрепляют мышцы к кости. Сухожилия различаются по размеру и несколько эластичны.

Система связок позвоночника в сочетании с сухожилиями и мышцами обеспечивает естественную фиксацию, помогающую защитить позвоночник от травм. Связки способствуют стабильности суставов во время покоя и движения и помогают предотвратить травмы в результате гиперэкстензии и гиперфлексии (чрезмерных движений).

Сухожилия и мышцы

Сухожилия похожи на связки, за исключением того, что эти устойчивые к растяжению фиброзные ткани прикрепляют мышцы к кости. Сухожилия состоят из плотно упакованных коллагеновых волокон.Мышцы, индивидуально или в группах, поддерживаются фасцией. Фасция - это прочная соединительная ткань, напоминающая оболочку. Сухожилие, прикрепляющее мышцу к кости, является частью фасции.

Мышечная система позвоночника сложна, важную роль играют несколько различных мышц. Мышцы позвоночного столба обеспечивают поддержку и стабильность позвоночника, а также служат для сгибания, вращения или удлинения позвоночника. Определенные мышцы связаны с движением частей анатомии. Например, грудинно-ключично-сосцевидная мышца (область шеи) помогает движению головы, а большая поясничная мышца (нижняя часть спины) связана с сгибанием бедра.

.

Анатомия поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника - это поясница, которая начинается ниже последнего грудного позвонка (Т12) и заканчивается на вершине крестцового отдела позвоночника или крестца (S1). У большинства людей есть 5 поясничных уровней (L1-L5), хотя нередко бывает 6. Каждый поясничный уровень пронумерован сверху вниз - от L1 до L5 или L6.

Тела позвонков нижней части спины представляют собой более крупные, более толстые блочные структуры из плотной кости. Спереди (или спереди) тело позвонка кажется округлым.Однако задняя костная структура отличается - пластинка, ножки и костные отростки выступают за заднюю часть тела позвонка. Эти отростки и позвоночные дуги создают полый позвоночный канал для структур поясничных нервов и конского хвоста.

Подробные изображения поясничного отдела позвоночника и анатомии костей. Источник фото: Shutterstock.com.

Пластинка, тонкая костная пластинка прикрывает или защищает доступ к позвоночному каналу. Некоторым людям со стенозом поясничного отдела позвоночника может быть проведена хирургическая процедура, называемая декомпрессивной ламинотомией или ламинэктомией.Процедура включает удаление части всей пластинки на пораженном уровне и увеличение пространства вокруг сдавленных нервов.

Поясничные конструкции создают прочный комплекс суставов

Один межпозвоночный диск разделяет тела двух позвонков и вместе с фасеточными суставами образует прочный суставной комплекс, который позволяет позвоночнику изгибаться и скручиваться. Одна пара фасеточных суставов верхнего (или верхнего) тела позвонка соединяется с нижней (или нижней) парой фасеточных суставов.Фасеточные суставы - это настоящие синовиальные суставы, то есть они выстланы хрящом, а капсула сустава покрывает синовиальную жидкость, которая позволяет суставам скользить во время движения.

  • Синдром фасеточного сустава может развиться в результате старения и дегенеративных изменений позвоночника и вызывать боли в пояснице.

Поясничные межпозвоночные диски фиксируются на месте с помощью фиброзных замыкательных пластинок тел верхнего и нижнего позвонков. Гелеобразный центр каждого диска, называемый пульпозным ядром, заключен в оболочку или окружен фиброзным кольцом - плотным слоем фиброзного хряща, который можно сравнить с радиальной шиной.

Диски

являются неотъемлемой частью суставного комплекса и служат для (1) удержания вместе верхних и нижних позвонков, (2) удержания веса, (3) поглощения и распределения ударов и сил во время движения и (4) создания открытых нервных проходов. называется отверстием или нейрофораменом. Нейрофораминальные пространства по обе стороны от уровня диска позволяют нервным корешкам выходить из позвоночного канала и выходить из позвоночного столба.

  • Грыжа поясничного диска - частая причина боли в пояснице, которая может отдавать в одну или обе ноги, что называется поясничной радикулопатией.Это состояние может развиться при сдавливании поясничных нервов.

Нижняя часть спины с опорой на поясничные связки, сухожилия и мышцы

Системы прочных фиброзных связок скрепляют позвонки и диски вместе и стабилизируют позвоночник, помогая предотвратить чрезмерные движения. Три основных спинных связки: (1) передняя продольная связка, (2) задняя продольная связка и (3) желтая связка. Спинные сухожилия прикрепляют мышцы к позвонкам и вместе работают, чтобы ограничить чрезмерное движение.

Связки поясничного отдела позвоночника поддерживают поясницу и помогают ограничить чрезмерные движения. Источник фото: Shutterstock.com.

Нервы поясничного отдела позвоночника

Спинной мозг заканчивается между первым и вторым поясничными позвонками (L1-L2). Ниже этого уровня оставшиеся нервы образуют конский хвост, пучок нервов, напоминающий хвост лошади. Эти маленькие нервы передают сообщения между мозгом и структурами нижней части тела, включая толстую кишку, мочевой пузырь, мышцы живота, промежность, ноги и ступни.

4 способа защитить нижнюю часть спины

Учитывая, что более 80% взрослых в какой-то момент своей жизни обращаются к врачу по поводу боли в пояснице, стоит позаботиться о поясничном отделе позвоночника, чтобы избежать болезненного и ненужного износа этого уязвимого сегмента позвоночника. столбец. Вы можете минимизировать риск возникновения проблем с поясницей:

1. Похудеть. Даже потеря 10 фунтов может помочь уменьшить боль в пояснице.

2. Укрепление и поддержание основных (брюшных) мышц. Мышцы живота и поясницы работают вместе, образуя поддерживающий «пояс» вокруг талии и поясницы. Более сильные мышцы могут помочь стабилизировать поясницу и снизить риск травм.

3. Бросьте курить. Никотин снижает приток крови к структурам позвоночника, включая поясничные диски, и может ускорять возрастные дегенеративные изменения.

4. Правильная осанка и механика тела. Держите позвоночник прямо и поднимайте предметы ногами.Всегда просите помощи для переноски тяжелых предметов. Хотя ваш поясничный отдел может одновременно сгибаться и скручиваться, вам следует избегать этого.

.

Костный трансплантат в хирургии спондилодеза

Костный трансплантат - это использование кости в хирургии спондилодеза. Цель процедуры спондилодеза (артродеза) - связать или сварить кости вместе. Многие заболевания позвоночника вызывают нестабильность и / или боль (например, остеохондроз, сколиоз, травмы) и требуют лечения с помощью спондилодеза. Хирурги позвоночника могут использовать костный трансплантат, чтобы остановить движение между двумя или более телами позвонков, стабилизировать исправленную деформацию позвоночника или восстановить переломы позвоночника.
Костный трансплантат служит основой или каркасом для тела пациента для роста новой кости. Источник фото: 123RF.com.

Каркас для роста новой кости и спондилодеза

Костный трансплантат не заживает или не сращивает сразу позвоночник; вместо этого костный трансплантат обеспечивает основу или основу для роста новой кости в теле пациента. Костный трансплантат может стимулировать образование новой кости. Когда новая кость растет и затвердевает, происходит сращение. Хотя инструменты (например, винты, стержни) часто используются для начальной стабилизации (после операции), именно заживление кости сваривает позвонки вместе для создания долговременной стабильности.

Костный трансплантат может быть структурным (он поддерживает позвоночник, обычно вместо диска или кости, который был удален) или накладным, что означает, что это масса костных фрагментов, которые срастаются вместе, чтобы стабилизировать позвоночник и соединить сустав.

Существует два основных типа костных трансплантатов: настоящие кости и заменители костных трансплантатов. Настоящая кость может происходить от пациента (аутотрансплантат) или от донорской кости (аллотрансплантат).

Кость может быть взята из одного из гребней подвздошной кости пациента (костей таза) или из другого источника, такого как ребро или позвоночник.Источник фото: 123RF.com.

Аутотрансплантат: кость пациента

Аутотрансплантат представляет собой пересаженную кость, взятую (так называемый сбор ) из тела пациента. Аутотрансплантат считается золотым стандартом костных трансплантатов, потому что он содержит костные клетки пациента, белки и кальцинированный матрикс, которые помогают стимулировать заживление сращения. Преимущества аутотрансплантата включают большую вероятность успеха слияния и незначительный риск передачи заболевания.Недостатком использования аутотрансплантата является послеоперационная боль, связанная с процедурой извлечения кости пациента.

Кость может быть получена из одного из гребней подвздошной кости пациента (костей таза) или из другого источника, например из ребра или позвоночника. Процедура забора костного трансплантата представляет собой отдельный набор хирургических рисков, включая: послеоперационную боль, повреждение нерва или проблемы с хирургической раной.

Иногда из-за этих недостатков и того, что у пациента есть кость низкого качества, хирург решает использовать другой тип костного трансплантата.Часто хирург использует местный аутотрансплантат. Это кость, полученная после декомпрессии. Обычно это костные шпоры, пластинка и части остистого отростка, которые удаляются для декомпрессии нервов. Та же самая кость может быть повторно использована в качестве костного трансплантата, чтобы способствовать слиянию декомпрессированных уровней.

Аллотрансплантат: донорская кость

Аллотрансплантат - это кость от другого человека, обычно полученная из банка тканей. Банки тканей - это агентства, которые собирают кости и другие ткани из трупов для медицинских целей.В хирургии позвоночника аллотрансплантат обычно готовят к использованию путем замораживания или сушки вымораживанием, что помогает ограничить вероятность отторжения трансплантата. Кость аллотрансплантата не содержит живых костных клеток и поэтому не так эффективна для стимуляции слияния, как кость аутотрансплантата. Но зачастую этого достаточно.

Банки тканей проверяют доноров, наблюдают за восстановлением костей, тестируют и стерилизуют пожертвования и хранят их для использования. Многие банки тканей аккредитованы Американской ассоциацией банков тканей. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США имеет правила обработки человеческих клеток и тканей, которые включают правила, касающиеся права донора.Эти практические рекомендации помогают снизить риск загрязнения тканей и распространения заболеваний.

Что такое заменитель костного трансплантата?

Заменители костного трансплантата - это искусственная или модифицированная версия натурального продукта. В качестве альтернативы аутотрансплантатам и аллотрансплантатам они, как правило, безопасны и могут стать основой для тела пациента для создания собственной кости. Заменители костного трансплантата обладают схожими свойствами с человеческой костью, включая пористую структуру и / или белки для стимуляции заживления.

Деминерализованный костный матрикс (DBM)

Деминерализованный костный матрикс представляет собой кость аллотрансплантата, которая подверглась процессу удаления минеральных веществ. Деминерализация помогает выявить белки, образующие костную ткань (коллаген, факторы роста), скрытые в структуре кости, которые могут стимулировать заживление. DBM обычно считают удлинителем костного трансплантата, а не заменой, потому что его способность соединять только позвоночник человека не доказана. DBM можно смешивать с обычной костью, чтобы получить больший объем трансплантата, и он доступен в форме чипов, гранул, геля, порошка или замазки.

Удлинители костных трансплантатов на керамической основе

К ним относятся фосфат кальция, сульфат кальция и биоактивное стекло. Эти продукты на керамической основе также лучше всего использовать в сочетании с другими источниками костей, поскольку они содержат кальциевую матрицу для слияния, но не содержат клеток или белков, стимулирующих этот процесс. Продукты на керамической основе не представляют риска передачи заболеваний, но иногда могут вызывать воспаление. Эти продукты доступны в пористой и сетчатой ​​формах.

Костный морфогенетический белок (BMP)

Существуют различные типы костных морфогенетических белков (BMP), которые используются для стимуляции роста новой кости. Эти белки обнаруживаются в следовых количествах в костях человека и производятся в больших количествах с помощью генной инженерии. В зависимости от типа хирургического вмешательства на позвоночнике, которому подвергается пациент, BMP можно рассматривать как вариант, способствующий росту новой кости и заживлению, которое приводит к сращению.

.

Кости: типы, структура и функции

Кости - это больше, чем просто строительные леса, удерживающие тело вместе. Кости бывают всех форм и размеров и выполняют множество функций. В этой статье мы объясним их функции, из чего они сделаны и какие типы клеток задействованы.

Несмотря на первое впечатление, кости - это живые активные ткани, которые постоянно модифицируются.

Кости выполняют множество функций. Они структурно поддерживают тело, защищают наши жизненно важные органы и позволяют нам двигаться.Кроме того, они создают среду для костного мозга, где создаются клетки крови, и действуют как хранилище минералов, в частности кальция.

При рождении у нас около 270 мягких костей. По мере роста некоторые из них сгорают. Когда мы достигаем совершеннолетия, у нас остается 206 костей.

Самая большая кость в человеческом теле - бедренная кость или бедренная кость, а самая маленькая - стремечка в среднем ухе, длина которой составляет всего 3 миллиметра (мм).

Кости в основном состоят из белкового коллагена, который образует мягкий каркас.Минеральный фосфат кальция укрепляет этот каркас, придавая ему прочность. Более 99 процентов кальция в нашем организме содержится в костях и зубах.

Кости имеют внутреннюю структуру, похожую на соты, что делает их жесткими, но относительно легкими.

Кости состоят из двух типов тканей:

1. Компактная (кортикальная) кость: Твердый внешний слой, который является плотным, прочным и долговечным. Он составляет около 80 процентов костной массы взрослого человека.

2.Губчатая (губчатая или губчатая) кость: Состоит из сети трабекул или стержневидных структур. Она легче, менее плотная и более гибкая, чем компактная кость.

Также в костях:

  • остеобластов и остеоцитов, ответственных за создание костей
  • остеокластов или клеток, резорбирующих кость
  • остеоид, смесь коллагена и других белков
  • неорганических минеральных солей в матриксе
  • нервов и кровеносных сосудов
  • костный мозг
  • хрящ
  • мембраны, включая эндост и надкостницу

Ниже представлена ​​трехмерная карта скелетной системы.Щелкните, чтобы изучить.

Кости не являются статичной тканью, но их необходимо постоянно поддерживать и реконструировать. В этом процессе участвуют три основных типа клеток.

Остеобласты: Они отвечают за создание новой кости и восстановление старой кости. Остеобласты производят белковую смесь, называемую остеоидом, которая минерализуется и становится костью. Они также производят гормоны, в том числе простагландины.

Остеоциты: Это неактивные остеобласты, которые застряли в кости, которую они создали.Они поддерживают связи с другими остеоцитами и остеобластами. Они важны для коммуникации в костной ткани.

Остеокласты: Это большие клетки с более чем одним ядром. Их работа - ломать кости. Они выделяют ферменты и кислоты для растворения минералов в костях и их переваривания. Этот процесс называется резорбцией. Остеокласты помогают реконструировать поврежденные кости и создавать пути, по которым проходят нервы и кровеносные сосуды.

Костный мозг

Костный мозг находится почти во всех костях, где присутствует губчатая кость.

Костный мозг производит около 2 миллионов эритроцитов каждую секунду. Он также производит лимфоциты или белые кровяные тельца, участвующие в иммунном ответе.

Внеклеточный матрикс

Кости - это, по сути, живые клетки, встроенные в органический матрикс на минеральной основе. Этот внеклеточный матрикс состоит из:

Органических компонентов , в основном из коллагена 1 типа.

Неорганические компоненты , включая гидроксиапатит и другие соли, такие как кальций и фосфат.

Коллаген придает кость прочность на разрыв, а именно сопротивление разрыву. Гидроксиапатит придает костям прочность на сжатие или сопротивление сжатию.

Что делают кости?

Кости выполняют несколько жизненно важных функций:

Кости выполняют несколько жизненно важных функций:

Механические

Кости служат каркасом для поддержки тела. К костям прикрепляются мышцы, сухожилия и связки. Без прикрепления к костям мышцы не могли двигать телом.

Некоторые кости защищают внутренние органы тела. Например, череп защищает мозг, а ребра защищают сердце и легкие.

Synthesizing

Злокачественная кость производит эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Также в костном мозге разрушаются дефектные и старые эритроциты.

Метаболический

Поделиться на Pinterest Изображение губчатой ​​кости, полученное с помощью электронного микроскопа (увеличение x100).
Изображение предоставлено: Sbertazzo

Хранение минералов: Кости служат резервом минералов, особенно кальция и фосфора.

Они также хранят некоторые факторы роста, такие как инсулиноподобный фактор роста.

Хранение жира: Жирные кислоты могут накапливаться в жировой ткани костного мозга.

pH-баланс: Кости могут выделять или поглощать щелочные соли, помогая крови поддерживать правильный уровень pH.

Детоксикация: Кости могут поглощать тяжелые металлы и другие токсичные элементы из крови.

Эндокринная функция: Кости выделяют гормоны, которые действуют на почки и влияют на регуляцию уровня сахара в крови и отложение жира.

Баланс кальция: Кости могут повышать или уменьшать содержание кальция в крови, образуя кость или разрушая его в процессе, называемом резорбцией.

В человеческом теле есть пять типов костей:

Длинные кости: Это в основном уплотненные кости с небольшим костным мозгом и включают большинство костей конечностей. Эти кости, как правило, поддерживают вес и помогают двигаться.

Короткие кости: Только тонкий слой компактной кости, включая кости запястья и лодыжки.

Плоские кости: Обычно кости тонкие и изогнутые. Они состоят из двух внешних слоев компактной кости и внутреннего слоя губчатой ​​кости. Плоские кости включают большинство костей черепа и грудины или грудины. Они, как правило, играют защитную роль.

Сесамовидные кости: Они встроены в сухожилия, такие как надколенник или коленная чашечка. Они защищают сухожилия от износа и нагрузок.

Кости неправильной формы: Как следует из названия, это кости, которые не попадают в первые четыре категории и имеют необычную форму.К ним относятся кости позвоночника и таза. Они часто защищают органы или ткани.

Кости скелета делятся на две группы:

Аппендикулярный скелет - кости конечностей, плеч и тазового пояса.

Осевой скелет - кости черепа, позвоночник, грудная клетка.

Кость постоянно реконструируется. Этот процесс состоит из двух частей:

1. Резорбция , когда остеокласты разрушаются и удаляют кость.

2. Образование при отложении новой костной ткани.

По оценкам, ежегодно заменяется 10 процентов скелета взрослого человека.

Ремоделирование позволяет телу исправлять поврежденные участки, изменять форму скелета во время роста и регулировать уровень кальция.

Если одна часть скелета подвергается повышенной нагрузке с течением времени, например, во время занятий спортом или физических упражнений, участки кости, подвергающиеся наибольшему давлению, в ответ станут толще.

Ремоделирование находится под контролем нескольких гормонов, включая паратиреоидный гормон, кальцитонин, витамин D, эстроген у женщин и тестостерон у мужчин.

Остеопороз - это заболевание костей, при котором наблюдается снижение минеральной плотности костей. Это увеличивает риск возникновения переломов. Остеопороз чаще всего встречается у женщин после менопаузы. Однако это может произойти у женщин и мужчин в пременопаузе.

Остеопороз возникает, когда удаление или резорбция кости происходит слишком быстро, новая кость образуется слишком медленно, или по обеим причинам. Это может быть вызвано недостатком кальция, дефицитом витамина D, чрезмерным употреблением алкоголя или курением табака.

Хотя им уделяется меньше внимания, чем другим частям тела, кости - это больше, чем просто защитный каркас, на котором построено человеческое тело.

Кости также поддерживают соответствующие уровни многих соединений и регулируют гормональные пути. Кости - незамеченные герои анатомии.

.

Тест на плотность костной ткани, скрининг на остеопороз и интерпретация Т-показателя

Тест на плотность костной ткани

Тест на плотность костной ткани - единственный тест, который может диагностировать остеопороз до того, как произойдет перелом кости. Этот тест помогает оценить плотность ваших костей и ваш шанс сломать кость. NOF рекомендует провести тест на плотность костной ткани бедра и позвоночника с помощью центрального аппарата DXA для диагностики остеопороза. DXA - это двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия.

Вы можете узнать, есть ли у вас остеопороз или вам следует беспокоиться о своих костях, пройдя тест на плотность костной ткани.Некоторые люди также называют это тестом на измерение костной массы. В этом тесте используется машина для измерения плотности костей. Он оценивает количество костей в бедре, позвоночнике, а иногда и в других костях. Результат вашего теста поможет вашему врачу дать рекомендации, которые помогут защитить ваши кости.

Вы женщина или мужчина в постменопаузе 50 лет и старше? Вы недавно сломали кость? Если вы ответили «да» на оба вопроса, вам следует поговорить со своим врачом или другим медицинским работником о прохождении теста на плотность костной ткани, если вы никогда его не проходили.

На что способен тест на плотность костной ткани

Тест на плотность костной ткани показывает, есть ли у вас нормальная плотность костей, низкая плотность костей (остеопения) или остеопороз. Это единственный тест, который может диагностировать остеопороз. Чем ниже плотность вашей кости, тем больше риск сломать кость. Тест на плотность костной ткани может помочь вам и вашему лечащему врачу:

  • Узнайте, есть ли у вас слабые кости или остеопороз, прежде чем сломать кость
  • предсказать ваш шанс сломать кость в будущем
  • посмотрите, улучшается ли плотность вашей кости, ухудшается или остается прежней
  • узнать, насколько хорошо работает лекарство от остеопороза
  • сообщает, есть ли у вас остеопороз после перелома кости

Кому следует пройти тест на плотность костной ткани?

NOF рекомендует пройти тест на плотность костной ткани, если:

  • вы женщина 65 лет и старше
  • вы мужчина 70 лет и старше
  • Вы сломаете кость после 50 лет
  • Вы женщина менопаузального возраста с факторами риска
  • Вы женщина в постменопаузе моложе 65 лет с факторами риска
  • Вы мужчина 50-69 лет с факторами риска

Тест на плотность костной ткани также может потребоваться, если у вас есть одно из следующего:

  • Рентген позвоночника, показывающий перелом или потерю костной массы в позвоночнике
  • Боль в спине с возможным переломом позвоночника
  • потеря высоты на ½ дюйма или более в течение одного года
  • Общая потеря высоты на 1,5 дюйма от исходной высоты

Типы тестов на плотность костной ткани

DEXA - это неинвазивный тест для измерения плотности кости.

Центральный DXA

NOF рекомендует провести тест на плотность костной ткани бедра и позвоночника с использованием центрального аппарата DXA для диагностики остеопороза. DXA - это двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия. Когда тестирование не может быть выполнено на бедре и позвоночнике, NOF предлагает центральный DXA-тест лучевой кости предплечья. В некоторых случаях тип используемого оборудования для определения плотности костной ткани зависит от того, что доступно в вашем районе.

Медицинские работники измеряют плотность костной ткани в бедре и позвоночнике по нескольким причинам.Во-первых, у людей с остеопорозом больше шансов сломать эти кости. Во-вторых, переломы бедра и позвоночника могут вызвать более серьезные проблемы, включая более длительное время восстановления, более сильную боль и даже инвалидность. Плотность костей бедра и позвоночника также может предсказать вероятность будущих переломов других костей.

При большинстве типов тестов плотности костей человек остается полностью одетым, но вам необходимо убедиться, что никакие пуговицы или молнии не мешают просканированной области. Обычно проверка занимает менее 15 минут.Тесты плотности костной ткани неинвазивны и безболезненны. Это означает, что никакие иглы или инструменты не проходят через кожу или тело. Центральный DXA использует очень мало излучения. Фактически, вы подвергаетесь облучению в 10–15 раз больше, когда летите туда и обратно между Нью-Йорком и Сан-Франциско.

При повторении теста на плотность костной ткани лучше всего использовать одно и то же оборудование для тестирования и каждый раз проводить тест в одном и том же месте. Это обеспечивает более точное сравнение с результатом вашего последнего теста.Хотя не всегда возможно пройти тест на плотность костной ткани в одном и том же месте, все же важно сравнить ваши текущие оценки плотности костей с вашими предыдущими оценками.

Стандартные рентгеновские лучи не могут использоваться вместо тестов плотности костной ткани. В отличие от тестов на плотность костной ткани, рентгеновские лучи не могут показать остеопороз, пока болезнь не продвинется далеко. Однако рентген можно использовать в дополнение к DXA для обнаружения сломанных костей в позвоночнике или в другом месте.

Отборочные тесты

Также называемые периферическими тестами, скрининговые тесты измеряют плотность костей в нижней части руки, запястья, пальца или пятки.Типы периферийных тестов:

  • pDXA (периферическая двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия)
  • QUS (количественное УЗИ)
  • pQCT (периферическая количественная компьютерная томография)

Скрининговые тесты могут помочь выявить людей, которым с наибольшей вероятностью будет полезен дальнейший анализ плотности костной ткани. Они также полезны, когда центральный DXA недоступен. Эти тесты часто проводятся на ярмарках здоровья и в некоторых медицинских учреждениях. Скрининговые тесты не могут точно диагностировать остеопороз, и их не следует использовать для проверки эффективности лекарств от остеопороза.

Если у вас есть тест на плотность периферических костей, вам следует проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Обсудите, нужно ли вам дополнительное тестирование, например, центральный DXA-тест бедра и / или позвоночника. Результаты периферического теста нельзя сравнивать с результатами центрального DXA.

человек большего размера. Большинство центральных аппаратов DXA не могут измерить плотность костей в бедре и позвоночнике у пациентов, вес которых превышает 300 фунтов. Некоторые новые аппараты могут измерять плотность костей у людей весом до 400 фунтов, но эти аппараты не широко доступны.Когда невозможно измерить бедро и позвоночник, некоторые медицинские работники рекомендуют центральный DXA-тест лучевой кости предплечья и тест плотности периферической кости пятки или другой кости. Выполнение обоих этих тестов может предоставить более полную информацию.

Где пройти тест на плотность костной ткани

Большинству людей для проведения теста на плотность костной ткани требуется рецепт или направление от врача. Если вы не знаете, где пройти тест на плотность костной ткани, обратитесь к врачу или в свою страховую компанию, чтобы узнать, где можно пройти тест.Кроме того, большинство радиологических отделений больниц, частных радиологических групп и некоторые медицинские практики предлагают тестирование плотности костей.

Когда вы идете на прием, обязательно возьмите с собой рецепт или направление. Центр тестирования отправит вашему врачу результаты теста на плотность костной ткани. Возможно, вы захотите записаться на прием, чтобы обсудить ваши результаты со своим врачом.

Как часто нужно повторять тест на плотность костной ткани

Люди, принимающие лекарство от остеопороза, должны повторять свой тест на плотность костной ткани с помощью центральной DXA каждые 1-2 года.После начала приема нового лекарства от остеопороза многие медицинские работники повторяют тест на плотность костной ткани через год.

Понимание результатов теста на плотность костной ткани

Результаты теста на плотность костной ткани сообщаются с использованием Т-баллов. Т-балл показывает, насколько плотность ваших костей выше или ниже плотности костей здорового 30-летнего взрослого человека. Поставщик медицинских услуг смотрит на самый низкий T-балл для диагностики остеопороза.

Что означает ваш Т-показатель. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

  • T-оценка -1.0 или выше - нормальная плотность кости. Примеры: 0,9, 0 и -0,9.
  • Т-балл от -1,0 до -2,5 означает, что у вас низкая плотность костей или остеопения. Примерами являются T-баллы -1,1, -1,6 и -2,4.
  • Т-балл -2,5 или ниже - диагноз остеопороза. Примерами являются T-баллы -2,6, -3,3 и -3,9.
  • Чем ниже Т-балл человека, тем ниже плотность костей. T-оценка -1,0 ниже, чем T-оценка 0,5, а T-оценка -3,5 ниже, чем T-оценка -3,0.
Руководство по пониманию T-score
Категория Т-баллы
Диапазон Примеры
Нормальная плотность костей -1 и выше +0.5
0
-1,0
Низкая костная плотность (остеопения) Между -1 и -2,5 -1,1
-1,5
-2,4
Остеопороз -2,5 и ниже -2,5
-3,0
-4,0

Результат теста на плотность костной ткани также включает Z-балл, который сравнивает вашу плотность костной ткани с нормой для человека вашего возраста и размера тела.Среди пожилых людей распространена низкая минеральная плотность костей, поэтому Z-баллы могут вводить в заблуждение.

Большинство экспертов рекомендуют использовать Z-баллы, а не T-баллы для детей, подростков, женщин, у которых все еще есть месячные, и молодых мужчин. NOF не рекомендует рутинное тестирование плотности костной ткани в этих возрастных группах. Z-балл выше -2,0 считается нормальным в соответствии с Международным обществом клинической денситометрии (ISCD). Диагноз остеопороза у молодых мужчин, женщин в пременопаузе и детей не должен основываться только на результатах теста плотности костной ткани.

Когда следует рассматривать лечение

Результаты теста на плотность костной ткани помогут вашему врачу дать рекомендации о том, что вы можете сделать, чтобы снизить вероятность перелома кости. Принимая решение о лечении лекарством от остеопороза, ваш лечащий врач также учтет ваши факторы риска остеопороза, вашу вероятность перелома кости в будущем, вашу историю болезни и ваше текущее состояние здоровья.

Ниже приведены рекомендации по лечению женщин и мужчин в постменопаузе в возрасте 50 лет и старше:

  • Большинство людей с T-оценкой -1.0 и выше (нормальная плотность костей) не требуют приема лекарства от остеопороза.
  • Некоторым людям с T-оценкой от -1,0 до -2,5 (низкая плотность костной ткани или остеопения) следует рассмотреть возможность приема лекарства от остеопороза, если у них есть определенные факторы риска.
  • Всем людям с Т-баллом -2,5 и ниже (остеопороз) следует рассмотреть возможность приема лекарства от остеопороза.

Как насчет низкой плотности костей?

Низкая плотность костей или остеопения не означает, что вы заболеете остеопорозом.Это означает, что у вас больше шансов на развитие остеопороза, если вы потеряете кость в будущем. Хотя мы знали, что людям с остеопорозом следует подумать о лечении для снижения риска переломов костей, не всегда было ясно, когда лечить людей с низкой плотностью костей.

Онлайн-инструмент оценки риска переломов под названием FRAX® может помочь поставщикам медицинских услуг принять эти решения. FRAX - это инструмент, который рассчитывает абсолютный риск перелома человека или оценку вероятности перелома кости в следующие десять лет.FRAX может помочь выявить людей, у которых больше шансов сломать кость, а также людей, которым может быть полезно принимать лекарства от остеопороза.

.

Смотрите также

Site Footer