Кт томография позвоночника
КТ позвоночника: показания, подготовка, проведение обследования
Благодаря развитию медицинской науки врачи получают возможность перед постановкой диагноза пользоваться не только данными результатов лабораторных анализов, но и наглядно видеть состояние органов внутренних человека. Такое преимущество имеет и компьютерная томография – современное и очень эффективное обследования отделов позвоночника. Что такое КТ?
КТ позвоночника
Особенности и возможности КТ позвоночника
Компьютерная томография дает возможность получать в трехмерном изображении четкие снимки позвоночного столба в целом или только определенных его отделов. Исследуемая часть тела сканируется рентгеновскими лучами под различными углами, информация попадает на компьютер и после обработки выдается врачам в виде послойных снимков разреза позвоночника. За счет того, что позвонки можно рассматривать под разными углами, есть возможность увидеть все существующие патологии, в том числе и те, что находятся на ранних стадиях развития.
Показания для прохождения компьютерной томографии
В большинстве случаев такие обследования рекомендуются больным, у которых есть подозрения на нарушения функциональности позвоночника или различные механические травмы его отделов. Метод дает возможность врачам определять следующие заболевания:
- врожденные патологии развития позвоночника, взывающие ущемления нервных волокон из-за уменьшения просвета отверстий позвонков;
- остеохондроз, остеопороз, артрит и иные заболевания, изменяющие размеры позвонков или межпозвоночных дисков;
Патогенез остеохондроза
- злокачественные и доброкачественные опухоли в области позвоночника;
- переломы и грыжи, становящиеся причинами деформации и нарушения функциональности дисков или позвоночников.
Клинические проявления дегенеративных изменений межпозвонкового диска при грыже
В некоторых случаях после компьютерной томографии нужно дополнительно проходить магнитно-резонансную томографию, это обследование дает возможность четко увидеть поражения мягких тканей, которые не может диагностировать КТ.
Принцип работы КТ
При обычном рентгеновском обследовании лучи под прямым углом проходят сквозь ткани человека и фиксируются на пленке, в результате получается обыкновенный двухмерный снимок. Аппарат КТ функционирует совсем иначе – источником лучей является кольцеобразный агрегат, испускающий лучи под различными углами, после выхода они попадают для обработки на компьютере. Тело больного находится внутри кольца и медленно движется со специальным столом.
Принцип компьютерной томографии
За счет этого получается не один снимок, а целая серия с различных точек и под различными углами. После обработке специальной компьютерной программой отдельные снимки превращаются в трехмерное изображение, которое можно поворачивать и рассматривать с различных сторон.
Принцип работы томографа
Какие отделы позвоночника можно диагностировать на КТ
На основании полученных данных врачи имеют возможность определять патологии и разрабатывать оптимальный план лечения. Аппаратура позволяет диагностировать проблемы в различных отделах позвоночника.
| Отдел позвоночника | Физиологические особенности и анатомия |
|---|---|
 Шейный | Имеет семь позвонков, считается самым подвижным и важным для обеспечения жизнедеятельности головного мозга. Первые два позвонка с атипичным строением. У них нет тела, они состоят лишь из дуг, соединяемых костными утолщениями. Нагрузка на позвонки небольшая, этим объясняются их минимальные размеры. |
 Грудной | В состав отдела входит двенадцать позвонков, к их телам полуподвижно фиксируются ребра. Составные отростки горизонтального направления, передняя поверхность имеет углубления для соединения с бугорками ребер. |
 Поясничный | Очень нагруженный отдел позвоночника, в состав входит пять позвонков. Отростки остистые направлены назад, суставные смотрят сагиттально. На позвонках заметны рудименты реберных отростков. |
 Крестцовый | При рождении подвижен из отдельных позвонков. С течением времени во время развития организма позвонки срастаются и становятся неподвижными. |
Копчиковый | Имеет различное количество позвонков, полностью рудиментарный орган. При механических травмах возникают сильные боли. |
Алгоритм анализа данных компьютерной томографии
Во время обработки КТ позвоночника большое внимание уделяется мультиплановой реформации, которая дает возможность интерпретировать фронтальные, сагиттальные, аксиальные и косые проекции. Это наиболее полное изображение позвонков, которое может вращаться вокруг оси и позволяет рассматривать состояние органов под различными углами зрения.
МСКТ с мультипланарной реформацией
Важно. Если обследования необходимо делать на острой стадии болевых синдромов, то для их уменьшения подкладываются валики. Они располагаются в различных местах, критерий выбора – максимальное уменьшение болей при положении пациента лежа. В этих случаях индивидуально побирается угол наклона рамы «Гентри», учитываются боковые проекции томограммы. Нужно выдерживать параллельное положение плоскости сканирования с плоскостями дисков.
Принципиальное устройство компьютерного томографа
Количество зон томографирования определяет врач с учетом требуемого числа участков сканирования, сложности патологии и фактического состояния больного. Врачебная практика чаще всего использует толщину томографического среза 3 мм, для обследования одного позвонка достаточно 12 программ. Линия реконструкции должна проходить через позвоночник с максимальной патологией в аксиальной проекции.
Когда возникает индивидуальная необходимость компьютерной томографии
Кроме общих вышеописанных патологий, обследование на компьютерном томографе может назначаться отдельным категориям пациентов по индивидуальным показателям.
- Если клиническая картина заболевания не отвечает ранее поставленному диагнозу. Определение патологии могло делаться на основании предварительных обыкновенных рентгенологических обследований, которые не могут давать полной картины состояния позвоночника. Правильность диагноза во многом зависит от квалификации врачей, а это субъективная характеристика. К сожалению, ошибки врачей из-за низкого профессионального уровня или недобросовестности исполнения своих обязанностей встречаются довольно часто. Желательно обращаться за консультацией к нескольким врачам, если назначенное лечение не приводит к улучшению состояния, то необходимо требовать проведения обследования на компьютерном томографе. В дальнейшем для постановки диагноза лучше собирать консилиум.
Если клиническая картина заболевания не отвечает ранее поставленному диагнозу, необходимо пройти компьютерную томографию
- При необходимости комплексной оценки состояния межпозвоночных дисков. Только КТ дает возможность увидеть позвонки в трехмерной проекции и с различных сторон. При этом могут использоваться контрастные растворы, делающие заметными кровеносные сосуды. Даже незначительные изменения костных или мягких тканей становятся причиной патологии системы кровоснабжения, визуализация их существенно облегчает процесс постановки причины патологии. Соответственно, правильный диагноз облегчает процесс лечения, ускоряет выздоровление и уменьшает риски появления усложнений. Контрастный раствор используется во время выявления заболеваний, вызванных опухолями различной природы.
Протрузии дисков на КТ
Фораминальная грыжа
- После аварий или критических травм позвоночника. В этих ситуациях изменять положение больного категорически запрещается, получить качественный обыкновенный рентгеновский снимок очень сложно, а в некоторых случаях невозможно. Кроме того, нет времени на большое количество обследований. Врачи должны знать о фактическом состоянии пациента в минимальные сроки. Обследование на КТ позволяет решать все проблемы в течение нескольких минут, данные дают врачам возможность увидеть точную картину состояния больного и разработать правильные методы его лечения.
КТ органов брюшной полости. После ДТП
Перелом позвоночника на КТ
В сравнении с традиционной диагностикой КТ позвоночника позволяет в деталях рассмотреть его анатомическое состояние и фактические патологии. Главной областью возможных поражений считается дорсальный отдел, здесь увеличение размеров и выпячивание межпозвоночных дисков становится причиной натяжение спинномозговых корешков у самого основания. Как следствие – боли различной интенсивности.
Для выявления степени стеноза позвоночного канала нужно знать его фактические размеры в сагиттальной плоскости. Если его диаметр уменьшен до 10 мм, то болезнь протекает в сложной форме и требует немедленного врачебного вмешательства, если диаметр в пределах 10–15 мм, то пациент имеет частичный стеноз. Одновременно контролируется толщина задней продольной и желтой связки, в норме параметры должны быть соответственно 2 мм и 3 мм.
Как делается КТ
Компьютерная томография позвоночника дает возможность получать качественное трехмерное изображение только в тех случаях, когда пациенты точно выполняют все рекомендации врачей. Выбор исследования диктуется симптомами и состоянием больного, одно из преимуществ КТ – возможность максимально быстрого и безболезненного получения результата состояния внутренних органов в трехмерном изображении. Для получения конечных результатов требуется всего несколько минут.
Как производится обследование позвоночника на компьютерном томографе?
- На проверку надо одевать удобную просторную одежду без металлических аксессуаров и украшений. Если есть старые результаты КТ, то нужно их иметь с собой.
Убедитесь, что в вашей одежде нет металлических элементов
- Для визуализации состояния кровеносных сосудов в кровь пациента вводится специальное контрастное вещество. Для того чтобы убедиться в отсутствии аллергии, требуется не менее 20 мин. В особо сложных случаях КТ делается после миелографии (введение в спинномозговой канал рентгеноконтрастного вещества). Такие процедуры назначаются больным с подозрениями на злокачественные опухоли. Если у пациента есть повышенная чувствительность к йоду, сахарный диабет, аллергические реакции на лекарственные препараты, проблемы с сердцем и почками, астма, бронхит, отдышка и патологии щитовидной железы, то он должен обязательно предупредить врача. При необходимости введения контрастного вещества запрещается принимать пищу в течение двух часов до начала процедуры.
Введение контрастного вещества
- КТ делается в положении лежа, медсестра помогает пациентам занять правильное положение. Несмотря на то что во время работы томографа помещение покидают медицинские работники, пациент в любой момент может с ними связаться по громкоговорящей связи и получить ответы на вопросы или дополнительные рекомендации.
Пациент занимает лежачее положение и не шевелится
- Во время процедуры бывают случаи, когда больному запрещается дышать и двигаться, такие моменты непродолжительные и не требуют особых усилий.
- После окончания обследований самостоятельно вставать со стола нельзя, необходимо подождать медицинскую сестру. Она окажет помощь и расскажет алгоритм действий.
Полученные снимки анализирует специалист и отправляет их лечащему врачу.
Снимки на мониторах диагноста
Видео — Процедура КТ
Противопоказания к компьютерной томографии
Причины противопоказаний обусловлены использованием во время обследования жестких рентгеновских лучей, оказывающих негативное влияние на организм человека. Врачи не рекомендуют проходить обследования на КТ следующим категориям пациентов:
- беременным женщинам – лучи негативно влияют на физиологическое развитие плода;
- кормящим грудью матерям, минимальный перерыв в кормлении после обследования 24 часа;
- пациентам с почечной недостаточностью, если необходимо принимать контрастные вещества;
- психически неуравновешенным людям, больным в шоковом или перевозбужденном состоянии.
МСКТ: противопоказания
Есть ограничение и по весу пациентов, большинство столов компьютерных томографов не рассчитаны на массу более двухсот килограммов.
Стоит помнить, что аппарат КТ выдерживает максимум 200 кг
Видео — Подготовка к КТ. Противопоказания
Заключение
Компьютерная диагностика позволяет уточнить ранее поставленный диагноз, анализировать и контролировать результаты лучевой терапии онкобольных, своевременно планировать оперативные вмешательства при сложных травмах позвоночника. Результаты обследований с заключениями профильных специалистов отправляются лечащему врачу электронной почтой и выдаются пациентам или их родственникам, что дает возможность контролировать клинику течения заболевания длительный период времени.
Время на обследования не более трех минут, если необходимо использовать контрастный раствор, то оно увеличивается на 20–25 минут.
Процедура КТ занимает всего несколько минут
Это намного меньше, чем необходимо для изготовления обыкновенного снимка после рентгена, при этом точность и качество намного выше. КТ дает возможность врачам ставить правильный диагноз, что сокращает время лечения заболевания, уменьшает стоимость медицинских препаратов и минимизирует риски появления различных усложнений. Уникальность метода – получение большого количества снимков в объемном изображении, а высокая точность показывает мельчайшие детали патологий. При этом существенно уменьшается общая доза рентгеновского облучения организма, что особенно важно для детей.
Какая диагностика боле актуальна? КТ, МСКТ или МРТ? Ответ на этот вопрос можно получить, если иметь представление о возможностях томографов, проведении процедуры обследования и показаниям к ней. Подробная информация о МРТ обследовании можно получить в отдельной статье на нашем сайте.
Компьютерная томография позвоночника | Показания и расшифровка результатов КТ позвоночника
МРТ или КТ позвоночника?
На протяжении длительного времени люди спорят, что же лучше МРТ или КТ позвоночника. Основное отличие данных процедур заключается в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах. Для КТ это рентгеновское излучение, благодаря нему можно получить представление о физическом состоянии вещества. МРТ позволяет ознакомиться с данными атомов водорода, то бишь о химическом строении тканей.
МРТ более информативно при непереносимости рентгеноконтрастного вещества, которое вводится при КТ. Узнать больше информации оно позволяет при опухоли мозга, воспалении мозговой ткани, инсульте, рассеянном склерозе. Кроме того, его назначают при стадировании рака.
КТ, в свою же очередь показывает больше информации при внутричерепных гематомах, травмах мозга, опухолях головного мозга, поражении костей основания черепа, околоносовых пазух и височных костей. Его применяют при аневризмах, атеросклерозе, синуситах, отитах, заболеваниях позвоночника, раке легких, туберкулезе и т.д. Особую чувствительность процедура проявляет для распознавания интерстициальных изменений в легочной ткани, фиброзе и для поиска периферического рака легкого на доклинической стадии.
На самом деле каждая из этих процедур по-своему эффеКТивна. Выделить одну из них сложно. Обычно предпочтение к той или иной процедуре отдается в зависимости от имеющейся проблемы. КТ позвоночника позволяет показать более полную картину происходящего, нежели МРТ.
Как проводится КТ позвоночника?
Знаете ли вы, как проводится КТ позвоночника? Пациенту необходимо лечь на специальный столик. Во время исследования он постепенно входит в камеру аппарата цилиндрической формы. Здесь находятся рентгеновский излучатель и датчик. Для того чтобы получить послойный срез тканей и органов эти «компоненты» производят вокруг больного дугу. Когда один слой будет получен, столик немного сдвигается и таким образом позволяет сделать еще один срез. Полученная информация сразу же поступает в компьютер, где она обрабатывается и суммируется с другими изображениями. В конечном результате получается полноценная картинка слоя того или иного органа на определенной глубине.
Важно чтобы во время исследования пациент находился в неподвижном состоянии. Если человек слишком возбужден, принимаются седативные средства.
При применении КТ контрастного вещества, оно плавно вводится в вену пациента. Помимо этого компьютерная томография может выполняться после такого исследования, как миелография, когда в пространства спинномозгового канала вводится рентгеноконтрастное вещество. Благодаря данной процедуре можно выявить опухоли или определить области воспаления или компрессии нервных корешков.
Иногда пациента просят задержать дыхание. Это позволит получить более четкую картинку. Некоторые люди страдают клаустрофобией. Поэтому перед проведением процедуры им выписываются успокоительные вещества. В среднем КТ позвоночника длится 30 минут.
КТ диагностика позвоночника
Полную информацию позволяет получить КТ диагностика позвоночника. Причем в данном случае речь идет как о мельчайших подробностях, так и серьезных изменениях в костной ткани.
Данная процедура позволяет выявить расположение, особенности строения позвонков, межпозвоночных дисков, позвоночных суставов, точно определить диаметр позвоночного канала, его форму, наполнение, симметрию, выявить стеноз позвоночного канала и др.
Существуют определенные показания, по которым стоит выполнять данную процедуру. Так, КТ позволяет оценить качество костной ткани ее разрежение, дефеКТы, разрастание хрящевой ткани, дегенерацию межпозвоночных дисков. Томография диагностирует травмы, искривления позвоночника, смещения позвонков, инфекционные поражения и абсцессы, врожденные аномалии и опухолевые разрастания.
В среднем диагностика не занимает более 5 минут и специальной подготовки для такой процедуры не требуется. КТ позвоночника может проводиться у тяжелобольных, амбулаторно и стационарно.
Никаких ощущений во время процедуры человек не испытывает. Тяжелых осложнений после нее также не наблюдается. Поэтому никаких особых противопоказаний к проведению процедуры не имеется, за исключением лишнего веса и беременности. С особой осторожностью КТ позвоночника используется при наличии сахарного диабета, тяжелых заболеваний почек, а также возможных аллергических реакциях.
[8], [9], [10], [11]
КТ шейного отдела позвоночника
КТ шейного отдела позвоночника позволяет получить поперечные послойные изображения позвоночника, а также выявлять незначительные различия в плотности нормальных и патологически измененных тканей.
Зачастую именно этот отдел позвоночника подвержен дегенеративно-дистрофическим процессам. Существует даже несколько разновидностей данного явления. Это грыжи, протузии и сочетание двух этих явлений вместе.
Исследование данной процедурой предназначено для изучения строения и диагностики заболеваний позвоночного столба на уровне шейного отдела. Томография очень отчетливо способна показать состояние тел и отростков позвоночного канала, спинного мозга, и несколько хуже визуализирует межпозвонковые диски и связки. Благодаря данной процедуре можно определить переломы, опухоли, гематомы и другие патологии.
Обычно КТ позвоночника шейного отдела производится при злокачественной опухоли, грыжах, аномалии развитии позвонков, остеопорозе, кровоизлиянии в спинной мозг, головных болях и т.д.
[12], [13], [14], [15]
КТ грудного отдела позвоночника
КТ грудного отдела позвоночника проводится при наличии позитивных рентгенологических данных, которые позволяют заподозрить у пациента опухоль легких. Кроме того, она используется и при новообразованиях плевры, грудной стенки и средостения.
Широко применяется при подозрении на метастатическое поражение легких. В качестве диагностики лимфатических узлов, КТ также проводиться. Применяют его и для уточнения распространенности, локализации и хараКТера воспалительных органов грудной клетки в сложных диагностических случаях.
Кроме того, процедура проводится и для оценки объема и хараКТера травматических изменений и выявления инородных тел в легких и средостении. В целом, необходимость проведения такого исследования должна подтверждаться врачом. Ведь есть противопоказания. Они хоть и не стойкие, но, тем не менее, могут повлечь за собой неприятные последствия. КТ позвоночника эта одна из самых распространенных процедур на сегодня, которая позволяет увидеть все аномалии развития и патологии.
[16], [17], [18], [19]
КТ поясничного отдела позвоночника
Во время КТ поясничного отдела позвоночника производится облучение пучком рентгеновских лучей. Это позволяет сделать послойный снимок тканей и благодаря этому установить патологические изменения. Такой метод диагностики позволяет отлично просматривать костную ткань и является одним из самых точных. На увеличенных снимках есть возможность рассмотреть отдельные костные балки.
Результат томографии позволяет сделать вывод о наличии дегенеративных, воспалительных и деструКТивных процессов, а также аномалий развития и нарушений кровообращения и опухолей.
КТ-сканирование подходит для изучения позвоночного столба. Но с помощью данной методики нельзя хорошо выявить заболевания мягких тканей спины. Плотными тканями рентгеновские лучи отражаются, но они беспрепятственно проходят через любые полые струКТуры, так что плотные ткани на снимках выглядят, как белые участки затемнения, а полые струКТуры – как темные зоны просветления. КТ обычно назначается для диагностики заболеваний самого позвоночного столба.
Томография во многих случаях является лучшей методикой выявления болезней позвоночника. Она более точная, потому как есть возможность получения послойных снимков. КТ поясничного отдела позволяет выявить такие заболевания как аномалии развития в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, доброкачественные и злокачественные опухоли, травмы спины, деструКТивные процессы в позвонках и другое. При КТ позвоночника дозу облучения маленькая, поэтому особых противопоказаний для ее проведения не имеется.
[20], [21], [22], [23]
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает состояние костной ткани позвонков. Кроме того, благодаря данной процедуре удается увидеть просвет позвоночного канала, струКТуру конечной части спинного мозга и нервных корешков.
В несколько худшей степени процедура показывает нарушения связочного аппарата и межпозвонковых дисков. Благодаря ней можно выявить воспаление, деструкцию, травмы и новообразования всех вышеперечисленных струКТур. Именно поэтому данная процедура назначается для уточнения данных рентгенографии в случае неясного или сомнительного диагноза. Что позволяет действительно взглянуть на ситуацию с другой стороны.
КТ позвоночника пояснично-крестцового отдела назначается при переломах позвоночника, злокачественных и доброкачественных опухолях, остеохондрозе, спондилезе, нестабильности позвонков, поражении позвоночника при ревматических заболеваниях, стенозе позвоночного канала и кровоизлиянии в спинной мозг.
[24], [25], [26]
КТ позвоночника с контрастом
КТ позвоночника с контрастом подразумевает введение особого вещества в организм человека. Применяется данная процедура в редких случаях, это позволяет улучшить визуализацию нужных струКТур. Обычно в качестве вещества применяются средства, в основе которых находится йод. Естественно, людям, имеющим непереносимость данного компонента, использовать данную процедуру ни в коем случае нельзя.
Выбранный препарат вводится в вену и накапливается в тканях, таких образом производя улучшение визуализации на снимках. Особенно хорошо средство проникает в богато кровоснабжаемые органы и ткани. Поэтому процедура часто используется при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови. Обычно это участки воспаления, а также злокачественных новообразований.
По поводу самого контраста переживать не стоит, он полностью выводится из организма человека через 1-1,5 суток. Никакой опасности он не несет, но только лишь людям, которые имеют нормальную реакцию на йод. КТ позвоночника, с контрастом весьма востребованная процедура.
[27], [28], [29]
что показывает, как проходит и противопоказания
КТ позвоночника – это аппаратный метод исследования разного рода тканей и органов, расшифровывается как компьютерная томография.
Компьютерная томография позвоночника современный эффективный и оперативный метод диагностики травм и заболеваний позвоночного столба.
Принцип работы основывается на облучение исследуемой части тела рентгеновскими лучами, т.е. такой же, как и у обычного рентгена.
Особенностью же такого метода является использование компьютерной технологии для обработки полученных данных, которая дает возможность разглядеть исследуемые ткани в продольных и поперечных срезах. В результате проведенного исследования получается трехмерный снимок исследуемого участка. Метод диагностики эффективен в исследовании костной структуры и мягких тканей.
Принцип работы
Компьютерная томография позвоночника проводится с использованием аппарата, который называют томографом. Он состоит из специального движущегося стола и блока с круглым отверстием посередине, в которое во время исследования заезжает стол с пациентом.
В кольцевой части аппарата находится источник рентгеновского излучения, а на противоположной стороне кольца размещается приемная сетка, которая воспринимает рентгеновские лучи.
Луч проходит через исследуемые ткани, и в зависимости от их плотности, меняет свои физические характеристики, которые регистрируются на приемной части, затем передаются в компьютер для дальнейшей обработки. Особенностью такого метода, в отличие от обычного рентгена является то, что источник и приемник излучения двигается с высокой скоростью по кругу, что позволяет рассмотреть исследуемый орган под разными углами. Также в момент исследования двигается стол, на котором располагается пациент. В результате таких действий получается большое количество снимков снятых под разным углом и шагом срезов, которые формируют трехмерную картину диагностируемого участка тела.
Томографы различаются по количеству срезов исследуемой части тела в минуту времени и бываю: 16, 32, 128 и даже 256 срезов в минуту. Повышение такой характеристики позволяется увеличить зону сканирования в единицу времени.
Изменение шага среза дает возможность обнаружить мельчайшие опухоли и образования.
С какой целью назначают?
Проведение компьютерной томографии также позволяет:
- получить цифровой снимок проблемного участка организма;
- оценить состояние окружающих тканей;
- отметить изменения в состоянии нервных волокон;
- скрининг;
- экстренная диагностика в случае травм.
Что показывает?
Сложилось неприятное мнение, что если назначена кт грудного отдела позвоночника, то непременно существует подозрение на опухоль. Не стоит заранее расстраивать себя.
КТ может определить:
Как подготовится?
Для проведения компьютерной томографии без использования контрастирующего вещества особой подготовки не требуется.
В случаях использования контраста, необходимо воздержаться от еды в течении шести часов до начала сканирования. При проведении кт шейного отдела позвоночника нужно воздержания не только от еды, но и от воды за 1 час до начала сканирования.
При кт поясничного отдела позвоночника, накануне, перед проведением диагностики необходимо воздержаться от продуктов образующих газы в кишечнике, а также сделать очистительную клизму.
К рекомендации можно также отнести наличие направления от врача, для того чтобы снизить круг диагностического поиска.
В случаях, когда проводится КТ пояснично крестцового отдела позвоночника у женщин, контрастирующее вещество вводится в составе тампона во влагалище.
Как делают и сколько по времени проводится?
Рассмотрим как делают КТ позвоночника:
- Прежде всего необходимо снять с себя все металлические предметы.
- Далее врач укладывает пациента на стол.
- В случае использования контрастирующего вещества, врач вводит внутривенно катетер с йодосодержащим веществом. При этом появляется чувство жара и привкус металла во рту. Не стоит бояться этого – это нормальное явление.
- На время проведения диагностик врач находится в соседнем кабинете, из которого будет вестись управление и наблюдение за ходом обследования.
- В ходе сканирования стол начинает заезжать в отверстие аппарата, в котором с большой скоростью двигается кольцо. Шум при этом небольшой. Врач по громкой связи дает команды по задержке дыхания. Обязательное условие для получения качественного изображения является соблюдение неподвижности во время проведения диагностики.
Ориентировочное время проведения процедуры составляет несколько минут, а с использованием контраста 25 минут.
В некоторых ситуациях на снимках обнаруживаются так называемые артефакты – помехи на изображении, появляющиеся при движениях, неправильном дыхании или наличии металлических предметов.
Противопоказания
К противопоказаниям относятся:
- При беременности такой вид диагностики применяют только в крайнем случае, если есть угроза жизни матери и ребенка;
- Вес пациента с массой тела выше 150 кг, также необходимо обратить внимание и на объемы, которые ограничиваются размером подвижного кольца томографа;
- Невозможность обеспечить неподвижность во время проведения диагностики
Противопоказания при использовании контрастирующего вещества:
- аллергия на вещество входящего в контраст, обычно это йод;
- заболевания сердца;
- грудное вскармливание;
- почечная недостаточность;
- множественная миелома;
- повышенные показания креатинина и мочевины;
- сахарный диабет.
Перед прохождением компьютерной томографии с использованием контраста рекомендуется сделать биохимический анализ крови, чтобы оценить функцию почек. В случае повышенного уровня креатинина и мочевины в крови, считается что функция почек снижена, поэтому использование контраста противопоказано. Если пренебречь этим правилом через 10 дней после употребления контраста может произойти прогрессирующее снижение функции почек.
Если вес пациента превышает 150 кг используют 16 срезовый аппарат, а если вес составляет более 227 кг – 64 срезовый.
Существует возрастное ограничение в проведение компьютерной томографии у детей, причина этому необходимость соблюдать неподвижность. Для соблюдения этого условия применяют наркоз
Признаки аллергической реакции на контрастирующее вещество
Признаки аллергии на контраст:
- появление отеков лица и ушей;
- тяжелое дыхание из-за отека гортани;
- чувство тошноты и возможно рвота;
- зуд;
- повышение давления;
- крапивница.
Риск аллергической реакции возрастает при непереносимости йода, морепродуктов, перенесенной бронхиальной астмы.
Отделы позвоночника в которых проводится обследования:
- КТ шейного отдела позвоночника
- КТ грудного отдела позвоночника
- КТ пояснично крестцового отдела позвоночника
Что показывает исследование шейного отдела позвоночника?
Компьютерная томография шейного отдела позвоночника исследует состояния:
- позвонков;
- позвоночного канала;
- сосудистой и лимфатической систем;
- щитовидной и вилочковой желез.
С меньшим качеством, в сравнении с МРТ, просматривается состояние связок, межпозвоночных дисков и спинного мозга. Эффективно определяет переломы, опухоли, гематомы и врожденные аномалии в костных структурах.
В случаях, когда необходимо пройти такое обследование при беременности, используют защитный фартук на живот, чтобы предотвратить облучение ребенка.
Назначают для уточнения диагноза и оперативного планирования при травмах.
Что показывает исследование грудного отдела позвоночника?
Компьютерная томография грудной клетки назначаются в случаях подозрения на опухоли в легких.
КТ грудного отдела позвоночника с использованием контрастирующего вещества эффективно определяет метастазы, площадь и объем поражения тканей. И также покажет состояние лимфатических узлов и локализует очаги воспаления.
Исследование грудного отдела позвоночника применяют на предмет обнаружения посторонних предметов в легких.
Что показывает исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет оценить:
- просвет позвоночного канала;
- состояние нервных корешков;
- перелом;
- опухоли и метастазы;
- динамику развития остеохондроза и ревматических заболеваний;
- спондилез;
- кровоизлияние в спинной мозг;
- нестабильность позвонков;
- грыжи межпозвоночных дисков;
- изменения в позвоночнике из-за болезни Бехтерева и ревматоидного артрита;
- последствия травм для хирургического вмешательства.
Как часто можно проходить и что получаем в итоге?
Проходить компьютерную томографию рекомендуют с периодичностью 1 раз в год – это связано с тем, что во время обследования человек получает дозу облучения рентгеновскими лучами. При острой необходимости допустимо прохождение раз в 6 месяцев.
Расшифровкой полученных результатов занимается врач рентгенолог или врач лучевой диагностики, ориентировочное время один час в случаях отсутствия сложных ситуаций. При серьезных и спорных заболеваниях может собираться врачебный консилиум и расшифровка может затянуться на 1 сутки.
Снимки выдаются на цифровом носителе так и в распечатанном виде. Также результаты хранятся в архивной базе данных томографа.
Компьютерная томография позвоночника позволяет получить полное описание состояние костных структур позвоночника и окружающих его мягких тканей.
что показывает КТ спины, подготовка
На сегодняшний день одним из наиболее популярных и информативных способов исследования состояния позвоночника и окружающих его тканей считается томография спины с помощью рентгеновских лучей. Данный метод позволяет провести доскональное изучение структуры костной ткани позвоночного столба и своевременно диагностировать формирующиеся патологические изменения.
От классической рентгенографии КТ отличается значительным количеством функций – четкой визуализации сканируемых мягких и костных тканей, кровеносных сосудов, нервных нитей и возможностью обследовать объект во взаимоперпендикулярных плоскостях. Эти свойства способствуют получению четкого изображения всех частей позвоночного столба – позвонков, межпозвоночных дисков, канала спинного мозга.
В нашей статье мы хотим рассказать, что представляет собой компьютерная томография позвоночника, в каких случаях ее проводят, каковы противопоказания к ее выполнению и меры предосторожности, как подготовиться к обследованию и что можно увидеть во время диагностической процедуры.
Принцип работы томографа
Методика основана на получении послойных рентгеновских снимков при помощи специальной компьютерной обработки. Ионизирующие лучи просвечивают человеческое тело вокруг его продольной оси – это явление способствует получению поперечных срезов исследуемого объекта. Компьютерную томографию практикующие медицинские специалисты применяют для оценивания состояния практически всех органов человека, в том числе и позвоночника.
Она позволяет:
- диагностировать потенциально серьезные патологические процессы на ранних стадиях развития;
- провести лечебные и диагностические манипуляции;
- быстро спланировать неотложное хирургическое вмешательство;
- контролировать результаты лечебно-профилактических мероприятий.
Современный компьютерный томограф представляет собой комбинацию рентгеновской установки и компьютера – в ее состав входит кольцеобразная капсула сканера с источником ионизирующего излучения, оптическая система, воспринимающая лучи и воспроизводящая изображение тканей, и гентри (специальный стол для пациента)
В каких случаях проводится томография позвоночника?
Компьютерную диагностику используют для визуализации особенностей строения позвонка, костной ткани, межпозвоночных дисков – фиброзно-хрящевых образований, выполняющих амортизирующую функцию, реберно-позвоночных суставов, позвоночного канала – полости, в которой находится спинной мозг и нервные окончания. Необходимость проведения данного обследования может быть обусловлена следующими видами диагностики.
Скрининговой – при отсутствии у пациента характерных клинических признаков патологического процесса и наличии:
- постоянных болезненных ощущений в области спины и головы;
- обмороков;
- ограничения подвижности суставов.
Экстренной – при критическом состоянии пациента, которое может возникнуть:
- при переломе позвоночника;
- травмах с возможным повреждением спинного мозга;
- сдавлении сосудов.
Плановой – для уточнения диагноза:
- межпозвонковой грыжи;
- спондилеза;
- врожденных аномалий позвоночного столба;
- опухолевидного образования.
Комплексной – чаще всего проводится перед хирургическим вмешательством:
- для оценивания качества костной и хрящевой тканей и выявления их дефектов;
- изучения степени дегенерации межпозвонковых дисков;
- обнаружения инфекционно-воспалительных процессов и абсцессов.
Исследование позвоночника занимает не более четверти часа и проводится в стационарных и амбулаторных условиях
При каких обстоятельствах выполнять процедуру нежелательно?
Для проведения КТ позвоночника, как и для других видов обследования, существуют определенные обстоятельства, при которых диагностическую процедуру не делают – это наличие у пациента беременности, клаустрофобии (выполнение исследования возможно только после применения седативных средств), сильного болевого синдрома (для снятия болезненных ощущений в спине следует принять анальгетики), массы тела, превышающей вес диагностического оборудования.
При необходимости введения во время диагностики контрастирующего вещества необходимо учитывать наличие аллергической реакции на йодосодержащие препараты, тяжелых патологических процессов в мочевыделительной системе, сахарного диабета. Во время проведения сеанса пациент не испытывает никакого дискомфорта, случаев возникновения тяжелых последствий после обследования не зафиксировано.
Для диагностирования заболеваний позвоночного столба у пациентов с большой массой тела и страдающих психическими расстройствами применяют открытый томограф.
Подготовка
Компьютерная томография не требует от пациента выполнения сложных подготовительных мероприятий, непосредственно перед исследованием необходимо снять аксессуары и приборы, которые могут повлиять на качество изображения – очки, зубные протезы, бюстгальтер, металлические украшения, надеть одежду, не стесняющую движений, занять комфортное положение тела, в котором можно некоторое время быть полностью обездвиженным, предупредить врача о возможной непереносимости лекарственных средств.
Этапы компьютерной томографии
Обследование проходит в несколько этапов:
- Пациент укладывается на мягкий подвижный стол аппарата.
- Гентри двигается внутрь сканера.
- Для получения послойных срезов, медицинский специалист задает параметры движения ионизирующих лучей.
- После выполнения ряда снимков и записи на магнитную ленту, гентри выдвигается.
В сомнительных случаях могут внутривенно ввести контрастное вещество, улучшающие визуализацию тканей. На этом этапе врач внимательно наблюдает за реакцией пациента на препарат – может возникнуть тошнота, головокружение, рвота. При отсутствии данных симптомов, гентри вновь перемещают в цилиндрический сканер и выполняют очередную партию снимков. Распечатанные на принтере изображения и заключение врача-диагноста выдают пациенту, в компьютере сохраняется их электронная версия. При необходимости снимки можно будет восстановить из архивных документов.
Что показывает КТ позвоночника?
Интерпретацию итоговых данных диагностического исследования проводит только квалифицированный специалист, не стоит пытаться расшифровывать их самостоятельно! С полученными результатами пациент возвращается к доктору, направившему его на обследование. На снимках можно увидеть имеющиеся патологические изменения структур позвоночного столба и приступить к скорейшему проведению соответствующего курса лечебных мероприятий.
Полученные с помощью КТ снимки позволяют своевременно диагностировать такие патологические изменения в позвоночном столбе как – перелом, мышечный застой и гематома, повреждение спинномозгового канала, нарушение циркуляции крови, деформация межпозвонковых дисков
Благодаря оцениванию полученных снимков и изучению их описания, лечащий врач подтверждает либо опровергает предварительный диагноз. В сомнительных случаях пациенту рекомендуется провести обследование всех отделов позвоночного столба:
- шейного;
- грудного;
- поясничного;
- крестцового.
Давайте подробно остановимся на каждом из них.
Исследование шейного отдела
Компьютерная томография этой области позвоночника позволяет выявить даже незначительные изменения плотности костной ткани. Именно шейный отдел больше всего подвержен развитию дегенеративно-дистрофических процессов – грыж и протрузий. Его обследование позволяет получить четкое изображение состояния спинного мозга, тела и отростков позвоночного канала, связочного аппарата и межпозвоночных дисков.
КТ грудного отдела
Данный вид исследования применяют в качестве оценивания состояния лимфатических узлов, диагностики травм, опухолевидных образований, тяжелых воспалительных процессов или метастатического поражения легких, выявления инородных тел в средней части грудной клетки.
Исследование пояснично-крестцового отдела
Компьютерная томография этой части позвоночного столба позволяет визуализировать состояние костной ткани, просвет позвоночного канала, структуру спинного мозга и нервных корешков. С помощью данной диагностической процедуры можно обнаружить травматические повреждения, воспалительные и деструктивные процессы, опухолевидные образования. Показаниями для проведения обследования являются переломы позвоночника, спондилез, нестабильность позвонков, остеохондроз, опухоли, ревматические заболевания, кровоизлияния в спинной мозг, стеноз позвоночного канала.
КТ шейного отдела позволяет выявить причину головных болей, диагностировать злокачественные новообразования, врожденные дефекты, остеопороз
Заключение
Диагностическую процедуру можно осуществить в любом медицинском учреждении, в котором имеется необходимое оборудование. Многие пациенты, получив направление на компьютерную томографию, боятся рентгеновского облучения и считают, что лучше пройти МРТ-исследование. На сегодняшний день оба методами получили довольно широкую популярность в медицинской отрасли – они являются очень эффективными способами послойного сканирования проблемных участков человеческого организма и диагностирования заболеваний.
Однако, помимо общего сходства, имеются и некоторые различия. С помощью магнитно-резонансного вида диагностики можно изучить состояние нервов, связок, хрящей. Именно поэтому эту методику наиболее часто применяют в нейрохирургии. КТ отлично подходит для выявления злокачественных патологий и переломов – рентгеновские лучи позволяют просканировать существующие новообразования и повреждения.
В завершении вышеизложенной информации хочется еще раз напомнить – следует бережно относиться к своему здоровью! Появление проблем с позвоночником может привести к длительному изнурительному лечению. При наличии постоянных болезненных ощущений в спине необходимо обратиться за помощью квалифицированных специалистов – это позволит сохранить физическую активность и обойтись без хирургического вмешательства.
Что показывает КТ позвоночника
8 апреля 2016 mrt Главная страница » МРТ и КТ позвоночника Просмотров: 7931
КТ позвоночника – это получение изображений всех отделов позвоночного столба с помощью рентгеновского излучения. Исследуемая область тела человека сканируется сразу под разными углами. Полученная информация обрабатывается компьютером и выдается в виде послойных снимков. Так как томограф может получать снимки в разных срезах, они получаются очень четкими, а плотные ткани (кости) не мешают увидеть мягкие ткани, расположенные за ними. Современное оборудование разрешает выполнить сканирование очень быстро, иногда за несколько секунд.
Что показывает КТ позвоночника? Этот метод обследования человеческого организма разрешает детально рассмотреть и изучить позвонки, их отростки, межпозвонковые диски, связки и спинной мозг, а также оценить состояние мягких тканей, расположенных около позвоночного столба (хрящи, сухожилия, мышцы, сосуды). КТ выдает четкие и детальные снимки органов, костей, мягких тканей и системы сосудов, что отличает ее от рентгенологического обследования.
Как правило, КТ назначают для исследования заболеваний, патологий и травм в области спины. Исследование может назначаться также, если человек жалуется на постоянные головные боли, боли в спине неясного происхождения. Такое исследование может назначаться врачами для профилактики заболеваний, особенно людям, занимающимся тяжелым физическим трудом с сильными нагрузками на спину, и спортсменам.
Показания к КТ позвоночника
Метод компьютерной томографии позволяет диагностировать следующий ряд заболеваний:
- опухоли различной природы, метастазы;
- аномалии в строении позвоночника;
- остеохондроз;
- грыжи межпозвонковых дисков;
- сдавливание спинного мозга;
- остеопороз;
- переломы и деформации;
- сужение или расширение просвета спинномозгового канала;
- деструкция позвонков;
- артрит межпозвонковых сочленений;
- абсцессы;
- боли в спине, прострелы в руках.
КТ проводят больным для подготовки их к операциям, а также для послеоперационного контроля динамики лечения.
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Эта область является сложной структурой с множеством костно-хрящевых образований и нервных окончаний. На поясничную область приходятся постоянные нагрузки. В результате этих нагрузок диски изнашиваются и могут смещаться. Костная ткань из-за постоянного трения также истончается, что ведет к появлению различных костных заболеваний, появляются грыжи. Такие изменения влекут за собой боль в этой или других областях. В ряде случаев боли поясничной области могут быть последствием патологий грудного отдела позвоночного столба. В связи с этим, зачастую КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводят совместно с томографией других верхних отделов, что дает возможность видеть все позвонки, диски и нервную ткань, оценить состояние сосудов и выявить образовавшиеся новообразования.
Для исследования нарушений и патологий связочного аппарата и межпозвоночных дисков компьютерная томография не является самым распространенным и эффективным обследованием. КТ обычно назначают после традиционного рентгена в целях уточнения поставленного диагноза.
Незаменима компьютерная томография для диагностирования последствий при переломах, в обнаружении опухолей различной природы.
Показания для КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- опухоли, метастазы из соседних областей;
- грыжи межпозвонковых дисков;
- переломы, трещины позвонков;
- остеохондроз, спондилез;
- нестабильные состояния позвонков;
- стеноз;
- кровоизлияния в спинной мозг;
- ревматические поражения.
КТ шейного отдела позвоночника
Компьютерная томография шейного отдела позвоночника служит целям оценки состояния шейной зоны; межпозвоночного канала, его отростков. На КТ шейного отдела позвоночника больного направят в случае получения переломов костной части и травм тканей.
Показания к КТ шейного отдела позвоночника:
- аномалии в развитии позвонков;
- грыжи межпозвонковых дисков;
- сужение позвоночного канала;
- травмы, переломы;
- воспалительные процессы;
- опухоли различного характера, метастазы;
- сдавливание позвоночных артерий;
- ревматические заболевания;
- постоянные головные боли неясной природы;
- прострелы, онемение в руках;
- миелопатии.
В случаях недостаточности или сомнительных данных, полученных с помощью других способов обследования, пациентам также потребуется пройти дополнительно КТ шейного отдела позвоночника.
КТ грудного отдела позвоночника
Широкое распространение КТ грудного отдела позвоночника получила в диагностировании опухолей в лёгких, новообразований плевры и средостения. Хорошо различимы на КТ метастазы, их структура и степень распространения. КТ грудного отдела позвоночника применяется для изучения заболеваний лимфатических узлов и воспалительных процессов. Эффективен метод для оценки последствий травм, обнаружения инородных предметов в лёгких.
Что покажет КТ грудного отдела позвоночника:
- опухоли, метастазы;
- трещины и переломы позвонков;
- остеопороз;
- артрозы;
- болезненные изменения осанки при неясных причинах;
- врожденные аномалии позвонков;
- наличие ревматизма;
- спондилез;
- ненормальное сужение канала спинного мозга;
- кровоизлияние в спинномозговой отдел.
Также на КТ грудного отдела позвоночника направят для уточнения или подтверждения диагноза, когда информации от других обследований недостаточно.
Противопоказания к КТ грудного отдела позвоночника, КТ шейного отдела позвоночника и КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Запрещено проходить КТ женщинам в течение всего срока беременности, так как рентгеновское излучение может оказать отрицательное действие на плод.
Клаустрофобия и психические отклонения, тяжелое состояние пациента могут помешать выполнения процедуры, так как во время сканирования необходимо лежать неподвижно.
По техническим характеристикам различных моделей томографа ограничением может стать избыточный вес пациента.
Ограничения для КТ с применением контрастирования:
- аллергия на контрастные препараты на основе йода;
- почечная недостаточность, заболевания печени, так как выведение контрастирующих веществ из организма может замедлиться или вызвать негативные последствия;
- кормящим мамам нельзя кормить ребенка грудным молоком в течение двух суток после процедуры, пока контраст полностью не выведется из организма;
- если до КТ больной проходил рентгенологическое обследование с использованием контрастирующего препарата — бариевой взвеси, КТ откладывается на определённое время.
Подготовка и процедура КТ
Одеть на процедуру нужно свободную и комфортную одежду, в ряде клиник выдают одноразовые халаты. Одежда должна быть без металлических вставок, также входом в кабинет с томографом сканированием надо оставить все предметы и украшения из металла. На КТ с контрастированием нужно прийти натощак. Контраст необходим для получения более четких изображений.
Пациента кладут на передвижной стол, который плавно задвигается в камеру аппарата в виде цилиндра. В камере находятся рентгеновский излучатель и датчик. Камера вращается вокруг стола, выполняется сканирование и получают послойные срезы. В кабинете больной будет находиться один, все специалисты выходят, наблюдать за больным они могут через стекло из другой комнаты. Переговариваются по специальному устройству связи. Датчик передает информацию в компьютер для обработки. Если используется контраст, то препарат вводится внутривенно до сканирования. Обязательным условием является полная неподвижность пациента во время сканирования. Детям и людям с клаустрофобией могут дать седативные препараты. Вовремя сканирования больного также могут попросить задержать дыхание.
В зависимости от вида томографов, длительность процедуры разная: средняя ее продолжительность около получаса, включая время подготовки.
Альтернативные исследования
КТ позвоночника более распространена в применении диагностирования болезней, чем УЗИ, рентген или МРТ. Для изучения мягких тканей, при травмах мышечно-связочного аппарата, патологических процессов спинного мозга назначают МРТ. Рентген назначают при переломах поперечных отростков, сколиотической деформации. В случае опухоли позвонков проводят биопсию для выявления ее природы.
Чем отличается КТ от МРТ позвоночника
МРТ лучше «видит» мягкие ткани (мышцы, мозг, нервы, межпозвонковые диски, сосуды), но не подходит для исследования плотных структур, поэтому КТ назначается для изучения костной ткани.
Так как в МРТ не используется рентгеновское излучение и это обследование безопаснее для человека, чем КТ, то его можно назначать беременным после 1 триместра, а также проходить многократно. Противопоказаниями для МРТ будет наличие в теле пациента металлических предметов и устройств (имплантаты, кардиостимулятор, металлические спирали, скобы, несъемные коронки, пули, осколки и т.д.). Отличие КТ и МРТ заключается и в длительности сканирования: КТ длиться несколько минут, МРТ может выполняться в течение часа. Причиной выбора может стать стоимость процедуры, МРТ дороже компьютерной томографии.
Таким образом, МРТ и КТ совершенно разные виды диагностирования, которые служат разным целям диагностики заболеваний. Выбор метода обследования остается за лечащим врачом на основании медицинских показаний и с учетом пройденных ранее других видов обследования.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ
Загрузка... 
Что эффективнее: КТ или МРТ позвоночника
Современная медицина имеет в своем арсенале довольно много методик, с помощью которых проводится качественная диагностика различных заболеваний. Позвоночник – главная ось организма в целом. Основная нагрузка ложится именно на него, поэтому данная структура подвержена различным нарушениям, которые проявляются в результате некоторых перенесенных заболеваний или после травмирования.
Обследование данной области возможно различными способами, но самыми эффективными признаны такие методы, как компьютерное сканирование и ядерно-резонансный скрининг. Многие ошибочно полагают, что данные методики абсолютно одинаковы, поэтому нет существенной разницы, какому из методов отдать предпочтение. На самом деле это не так, КТ и МРТ имеют разительные отличия. Несмотря на внешнюю схожесть в оборудовании, при помощи которого проводятся описанные виды диагностирования, а также на похожие результаты в виде черно-белых изображений, применяются данные способы при разных патологиях и для решения различных целей и задач.
Вопрос о том, какой из методов лучше и информативнее поставлен некорректно, так как исследуют разные виды томографии различные области и структуры. Выбор наилучшего способа диагностики в каждом индивидуальном случае всегда остается за профессиональными врачами, так как оба метода имеют как свои ограничения, так и преимущественные показания.
Если сравнивать два вида томографии по стоимости, существенных отличий нет. Обе диагностики относятся к категории дорогостоящих. Цена в каждой клинике, специализирующейся на аппаратном сканировании, будет несколько отличаться, так как у каждого учреждения своя ценообразовательная политика. Многое зависит от современности и мощности оборудования, от технических характеристик, от количества и квалификации персонала и медицинских сотрудников, от наличия сопутствующих процедур и качества расходных материалов.
В каких случаях назначается КТ или МРТ позвоночника?
Существует ряд показаний, которые требуют незамедлительной диагностической ясности. В качестве первоначального этапа для исследования состояния позвоночного столба и прилегающих к нему структур и тканей часто назначается традиционная рентгенография. Она поможет выявить явные проблемы. Однако, для уточнения картины заболевания или в случае неэффективности классических медицинских методов, дополнительно больной направляется на КТ или МРТ позвоночника. Это необходимо для выяснения первопричины болезни даже на ранних стадиях ее зарождения.
На обычном рентгене можно увидеть только заметные переломы и трещины, общее состояние костей и позвонков. Микроскопические повреждения и мягкие ткани, а также нервные волокна на рентгеновских снимках не видны. При невыявленной причине недуга и сохраняющихся даже после проведенного лечения симптомах врач в обязательном порядке направит пациента на КТ или МРТ.
Показаниями для прохождения КТ позвоночника служат следующие патологии:
- остеомиелит;
- постоянный болевой синдром;
- скованность в движениях;
- искривление позвоночного столба различной степени тяжести;
- вывихи и переломы;
- остеохондроз;
- дистрофия костной ткани;
- вживление ферромагнитных систем для поддержания позвоночного столба, мониторинг их правильного расположения;
- определение плотности костей;
- наблюдение за миграцией метастаз, степенью их распространения при онкологии;
- выявление источника деформации и сдавливания костного мозга.
МРТ позвоночника требуется при проявлении следующих нарушений:
- грыжи между позвонками;
- опухолевые процессы различной природы и степени распространения;
- сосудистые патологии;
- образование жидкосодержащих капсул и кист в области позвоночного столба и копчика;
- изменение диаметра позвоночного канала в сторону сужения;
- травмы сопредельных мягких тканей;
- генетические или приобретенные нарушения развития костной системы;
- мониторинг состояния внутренних структур после хирургического вмешательства;
- обнаружение раковых отростков в мягких волокнах;
- дегенерация мозга спины.
Не стоит удивляться, что при подозрениях на один и тот же диагноз разные специалисты могут направить на разные виды томографии. Первопричиной заболевания могут послужить патологии, локализующиеся в различных по плотности и природе тканях. Врач, на основе собранного анамнеза пациента, а также исходя из его индивидуальных особенностей здоровья, направляет на диагностирование тем или иным способом. Следует помнить, что томография не назначается просто ради праздного любопытства. Если доктор настоятельно рекомендует пройти аппаратное исследование, то на это действительно есть веские причины. Игнорировать полное обследование ни в коем случае нельзя, от этого зависит последующее состояние и здоровье, а иногда и жизнь.
В отдельных сложных случаях может понадобиться совместное изучение исследуемой области обеими методиками, это даст наиболее полное представление о развивающейся патологии и самый точный результат.
Отличия КТ и МРТ позвоночника
Главная разница между диагностическими способами заключается в принципе их работы, отсюда и разница в результатах. На снимках КТ и МРТ специалисты видят абсолютно разные вещи, хотя изображена одна и та же область. Разберем подробнее, как устроены аппаратные методы исследования:
МРТ позвоночника. Фундаментом работы томографической МР установки является генерация высокочастотного магнитного поля природного характера. Попадая в зону воздействия такого поля, биологические ткани начинают издавать ответную резонирующую сигнатуру на молекулярном уровне. Мельчайшие частицы клеток попадают в резонанс с магнитным полем, что фиксируется оборудованием. Данные сигналы обрабатываются компьютерной программой и передаются на монитор в виде изображений высокого качества и разрешения. Лучше всего при МРТ позвоночника резонируют частицы, из которых состоят мягкие и плотные ткани, а также образования с жидкостной субстанцией в составе (например, мозг). На снимках отлично видны мышцы, сухожилия, хрящи, нервные волокна и сосудистая сеть. Магнитное поле не воздействует повреждающее на живые волокна организма, поэтому при необходимости процедура томографии при помощи ядерного резонанса может назначаться сколько угодно раз широкому кругу пациентов, включая беременных женщин и детей с первых дней жизни.
КТ позвоночника. Данный вид сканирования является современной правопреемницей классической рентгенографии, так как в принцип действия компьютерного оборудования заложено использование ионизирующего излучения. Малые дозы Х-лучей имеют проникающую способность сквозь любые человеческие ткани. Чем плотнее ткань, тем четче она видна на снимках, так как сопредельные мягкие и жидкие волокна и субстанции практически беспрепятственно пропускают рентгеновские лучи. Поэтому КТ позвоночника гораздо лучше и четче показывает на фотоизображениях костные структуры. Также на снимках контрастно отличаются внутренние полости, наполненные воздухом или жидкостью. Так как человеческий организм способен накапливать радиацию, количество возможных обследований при помощи компьютерного скрининга возможен не более двух раз в год.
КТ или МРТ позвоночника: преимущества и недостатки
У каждой методики есть как свои плюсы, так и минусы. Так, МРТ эффективнее применять для выявления патологических процессов, развивающихся в мягких тканях, например:
- дегенеративные процессы в костном и спинном мозге;
- инфекционные поражения бактериологического или вирусного характера;
- выпячивания и сдавливание хрящевой ткани между позвонками;
- ранние стадии онкологии, степень врастания новообразования и распространение метастаз в мягкие волокна;
- изменение конфигурации и разрушение стенок кровеносных каналов;
- нарушения в мягких внутренних органах.
Важными преимуществами МРТ позвоночника выступают:
- полная безопасность в применении широким кругом пациентов, возможность повторять сеансы в неоднократном количестве;
- высокое качество получаемых снимков на любой глубине и под разными углами, возможность компоновать изображения в многомерные проекции;
- качественная оценка состояния органов и структур изучаемой области.
К недостаткам данного способа диагностики относятся:
- высокая цена на оказание услуги;
- высокая длительность процедуры, необходимость долгое время находиться в неподвижном положении для получения корректного результата.
КТ позвоночника позволяет быстро распознать такие аномалии, как:
- застарелые и новые переломы и трещины в костях;
- прогноз возможности последующих повреждений в результате компрессионного воздействия;
- определение степени операбельности больного в подготовительный период перед хирургическим вмешательством;
- послеоперационный мониторинг состояния внутренних структур;
- возможность быстро увидеть внутренние кровотечения, гематомы, сложные травмы.
К преимуществам КТ позвоночника относятся:
- максимальная степень визуальной оценки костных волокон;
- высокое разрешение и качество фотоизображений;
- безболезненность и высокая скорость диагностики;
- возможность диагностирования для пациентов с вживленными металлическими имплантантами.
Минусами компьютерного обследования выступают:
- небольшая доступность в финансовом плане, высокая цена;
- высокая степень ионизирующего излучения, невозможность частого использования КТ.
Контрастирование при КТ или МРТ позвоночника
При сложных патологиях, воспалительных процессах, а также при первых подозрениях на онкологию специалисты могут назначить сканирование в режиме контрастирования. Данный режим подразумевает введение в кровоток специальных окрашивающих веществ, которые делают внутренние структуры более заметными на снимках. При различных видах томографии применяются разные виды «красителей». Так, во время МРТ необходимо, чтобы усиливающий раствор был на ферромагнитной основе. Поэтому применяется чаще всего такое вещество, как соли гадолиния. Данный раствор считается максимально безопасным для применения, так как дает аллергическую реакцию в исключительных случаях. Перед процедурой обязательно проводится тестирование больного на иммунную реакцию на контрастное вещество.
Во время КТ самым распространенным усилителем является раствор на основе йода. Данный элемент является более аллергенным, чем его ферромагнитный аналог, однако, при его использовании внутренние структуры позвоночника проявляются на фото четче всего. При наличии любой аллергии на медикаментозные препараты следует заранее сообщать об этом медикам, как лечащему доктору, так и дежурному специалисту в диагностическом центре.
Обследование в режиме контрастирования подходит не всем. Кроме аллергиков, красящие препараты запрещены для введения таким категориям больных, как:
- Женщины, находящиеся в положении на любом сроке беременности, а также в период грудного вскармливания.
- Малолетние пациенты до 14 лет.
- Люди, страдающие хроническими заболеваниями мочевыделительной системы и почек. Если нарушена функция своевременного выведения жидкости из организма, контраст задерживается в тканях дольше, что приводит к полной интоксикации.
- Лицам, страдающим астмой, сердечной и печеночной недостаточностью.
Когда нельзя проводить КТ и МРТ позвоночника?
Любая медицинская манипуляция имеет общие и индивидуальные противопоказания. Не исключения в данном случае и оба вида томографии. Скрининги имеют как разные запреты, так и общие, касающиеся хода процедуры.
КТ позвоночника запрещено проходить в следующих случаях:
- беременность, независимо от срока;
- детский возраст до 14 лет.
МРТ позвоночника противопоказано:
- при наличии в теле пациента любых металлических деталей и электронных устройств;
- женщинам в положении на раннем сроке беременности, вплоть до 12 недель.
Общими запретами для обоих видов обследования выступают:
- Избыточная масса тела от 120-200 кг, тучные пациенты не имеют возможности разместиться во внутренней части стандартных по размеру томографов. В данном случае рекомендуется прибегнуть к машинам открытой конфигурации, которые не имеют весовых ограничений.
- Психические и неврологические расстройства, сопровождающиеся непроизвольной двигательной активностью. Чтобы результаты исследования были корректными, необходимо сохранять полную неподвижность во время сеанса. Если это невозможно по физиологическим причинам, лучше прибегнуть к погружению в медикаментозный сон.
- Сильный страх замкнутого пространства. Для сохранения спокойствия и неподвижности можно принять успокоительные средства или воспользоваться томографом с открытыми стенками.
- Эмоциональная нестабильность, шоковое состояние;
- Диабетический синдром.
Рекомендации при выборе КТ или МРТ позвоночника
Самой большой ошибкой некоторых пациентов является самостоятельный выбор того или иного типа обследования. Во многих случаях специалисту достаточно выслушать жалобы больного, проанализировать симптоматику и увидеть результаты рентгенографии, чтобы поставить правильный диагноз. В таких случаях тратить значительные средства на дорогостоящую процедуру просто нецелесообразно. Но если общее обследование все же требуется, то только врач может гарантированно определить, какой из аппаратных методов будет безопаснее и информативнее в каждом конкретном медицинском случае.
От здоровья позвоночника зависит общее состояние организма и всех внутренних органов, не стоит рисковать и заниматься самолечением. КТ или МРТ позвоночника призваны рассеять или подтвердить первоначальные сомнения специалистов – медиков, выявить причину патологии, помочь поставить корректный диагноз и своевременно приступить к лечебным и восстановительным мероприятиям. Чем раньше обнаружена аномалия, тем проще от нее полностью избавиться.
КТ шейного отдела позвоночника: цель, процедура и риски
Что такое компьютерная томография шейного отдела позвоночника?
КТ шейного отдела позвоночника - это медицинская процедура, при которой используется специальное рентгеновское оборудование и компьютерная визуализация для создания визуальной модели шейного отдела позвоночника. Шейный отдел позвоночника - это часть позвоночника, проходящая через шею. Из-за этого тест также называют компьютерной томографией шеи. Ваш врач может назначить этот тест, если вы недавно попали в аварию или страдаете от боли в шее.
Наиболее частой причиной компьютерной томографии позвоночника является проверка на предмет травм после несчастного случая. Обследование может помочь вашему врачу точно диагностировать возможные травмы в этой конкретной области позвоночника. Однако ваш врач может также назначить тест для исследования:
- грыж межпозвоночных дисков, которые являются наиболее частой причиной болей в спине
- врожденных дефектов шейного отдела позвоночника у детей
- опухолей, которые могли начаться в позвоночнике или где-то еще в теле
- сломанные кости или области потенциальной нестабильности
- инфекции шейного отдела позвоночника
Он также может предоставить важную информацию, если у вас есть определенные заболевания костей, такие как артрит или остеопороз, путем измерения плотности костной ткани.Это может помочь врачу определить тяжесть вашего состояния и выявить ослабленные участки, которые следует защитить от переломов.
Если ваш врач делает биопсию (удаление ткани) или удаляет жидкость из инфицированной области шейного отдела позвоночника, он может использовать компьютерную томографию шеи в качестве руководства во время процедуры.
КТ шеи может проводиться вместе с другими исследованиями, такими как МРТ или рентген.
Обычный рентген направляет небольшое количество радиации в ваше тело.Кости и мягкие ткани по-разному поглощают излучение, поэтому на рентгеновской пленке они отображаются разными цветами. Кости кажутся белыми. Мягкие ткани и органы кажутся серыми, а воздух - черной областью.
КТ работает аналогичным образом, но вместо одного плоского изображения делается много рентгеновских снимков по спирали. Это обеспечивает более подробную информацию и точность.
Когда вы попадаете внутрь сканера, несколько рентгеновских лучей движутся вокруг верхней части туловища и шеи, совершая круговые движения, в то время как электронные детекторы рентгеновского излучения измеряют излучение, поглощаемое вашим телом.Компьютер интерпретирует эту информацию для создания отдельных изображений, называемых срезами. Затем они объединяются для создания трехмерной модели шейного отдела позвоночника.
Компьютерная томография занимает от 10 до 20 минут.
В некоторых случаях может потребоваться инъекция контрастного красителя. Это поможет вашему врачу четко видеть определенные области вашего тела. Если для вашего теста требуется краситель, вы получите его через внутривенный шланг или через инъекцию рядом со спинным мозгом. Перед началом исследования медсестра введет краситель.
Когда вы будете готовы, вы лягте на стол для осмотра (обычно на спину), который скользит в туннель в центре КТ-сканера. После этого стол будет медленно перемещаться по сканеру, пока рентгеновские лучи записывают изображения.
Любое движение, которое вы делаете внутри сканера, может повлиять на КТ-изображения. Во время экзамена вам нужно оставаться неподвижным, чтобы изображения были максимально четкими. Иногда вам понадобится подушка и ремни, которые помогут вам оставаться на месте.
Если вы знаете, что вам трудно оставаться на одном месте или у вас клаустрофобия, вы можете попросить своего врача дать успокаивающее средство.Обычно в этом нет необходимости, потому что экзамен очень короткий.
Хотя сканирование само по себе безболезненно, вы можете заметить некоторые странные ощущения, такие как тепло в теле или металлический привкус во рту, сразу после нанесения контрастного красителя. Это должно исчезнуть в течение нескольких минут.
Если ваш экзамен предполагает использование контрастного красителя, вам нужно будет провести определенные приготовления. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия, диабет или какое-либо заболевание почек в анамнезе. В редких случаях у людей возникает аллергическая реакция на краситель.Это также может вызвать негативную реакцию, если вы принимаете определенные лекарства для лечения диабета.
Не ешьте и не пейте за четыре-шесть часов до сканирования, если вы получаете контрастный краситель.
Обычно не рекомендуется проводить компьютерную томографию во время беременности, если преимущества сканирования не перевешивают риски. Если вы беременны, вам потребуется разрешение врача перед этим обследованием.
Вам нужно будет снять все металлические предметы, которые могут повлиять на результаты компьютерной томографии.К ним относятся:
- ювелирные изделия
- пирсинг
- очки
- слуховые аппараты
- съемные стоматологические инструменты
Некоторые машины имеют ограничение по весу. Вы должны сообщить своему врачу, если вы весите более 300 фунтов.
Как и при любой процедуре, связанной с облучением, существует очень небольшой риск развития рака при компьютерной томографии. Однако экспозиция от одного сканирования очень мала.
Вам следует обсудить свои проблемы со своим врачом, особенно если вы беременны.Преимущества диагностики серьезной проблемы шейного отдела позвоночника перевешивают любой риск, связанный с облучением.
У большинства людей нет проблем с контрастным красителем. У людей с аллергией на йод, который обычно используется в красителе, побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту или крапивницу. Реакции более серьезные, чем это, крайне редки.
После теста вы можете вести свой день как обычно. Если во время теста использовался контрастный краситель, не забудьте выпить много воды, чтобы вывести химические вещества из организма.
Результаты компьютерной томографии могут быть получены в течение 48 часов. Ваш врач просмотрит изображения и решит, что делать дальше. В зависимости от ваших результатов они могут заказать дополнительное сканирование изображений, анализы крови или другие диагностические меры, чтобы помочь поставить точный диагноз.
.Компьютерная томография (КТ или CAT), сканирование позвоночника
Позвоночник состоит из 33 позвонков, разделенных губчатые диски и классифицируются на отдельные области.
-
Шейный отдел состоит из семи шейных позвонков.
-
Грудная область состоит из 12 позвонков в области груди.
-
Поясничная область состоит из пяти позвонков в пояснице. площадь.
-
В крестце пять небольших сросшихся позвонков.
-
Четыре копчиковых позвонка сливаются в одну кость, называемую копчик или копчик.
Спинной мозг, основная часть центральной нервной системы, расположен в позвоночном канале и простирается от основания черепа до верхняя часть поясницы. Спинной мозг окружен кости позвоночника и мешок, содержащий спинномозговую жидкость.Позвоночник шнур передает сенсорные сигналы и сигналы движения к и от мозга и контролирует многие рефлексы.
Каковы причины компьютерной томографии позвоночника?
КТ позвоночника может быть проведена для оценки позвоночника на предмет грыжа межпозвоночного диска, опухоли и другие поражения, степень травм, структурные аномалии, такие как расщелина позвоночника (тип врожденного дефекта позвоночника), пороки развития кровеносных сосудов или другие состояния, особенно, когда другой тип обследования, например Рентгеновские лучи или физикальное обследование, не является окончательным.КТ позвоночника также может быть используется для оценки эффектов лечения позвоночника, например хирургического вмешательства или другая терапия.
Ваш врач может порекомендовать вам компьютерную томографию позвоночник.
Каковы риски компьютерной томографии?
Вы можете спросить своего врача о количестве используемого излучения. во время процедуры CT и риски, связанные с вашим конкретным ситуация. Хорошая идея - вести записи своей прошлой истории лучевое воздействие, такое как предыдущие компьютерные томографии и другие типы Рентген, чтобы вы могли сообщить об этом своему врачу.Риски, связанные с лучевое воздействие может быть связано с кумулятивным количеством рентгеновских обследования и / или лечение в течение длительного периода времени.
Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вам следует: сообщите об этом своему врачу. Облучение во время беременности может привести к врожденные дефекты. Если вам необходимо сделать КТ позвоночника, будут приняты особые меры предосторожности для сведения к минимуму радиационного воздействия на плод.
Кормящим матерям следует подождать 24 часа после введения контрастного вещества. вводят перед возобновлением грудного вскармливания.
При использовании контрастного вещества существует риск аллергической реакции на СМИ. Пациентам, страдающим аллергией на лекарства или чувствительным к ним, следует: уведомить своего врача. Исследования показывают, что 85 процентов населения не будет отрицательной реакции на йодированный контраст; однако вам нужно будет сообщить своему врачу, были ли вы когда-либо реакция на любые контрастные вещества и / или проблемы с почками. А заявленная аллергия на морепродукты не считается противопоказанием для йодированный контраст.
Пациенты с почечной недостаточностью или другими проблемами с почками должны уведомить их врач. В некоторых случаях контрастное вещество может вызывать заболевания почек. неудача. Последствия заболевания почек и контрастных веществ привлекли к себе повышенное внимание за последнее десятилетие, поскольку пациенты с Заболевания почек более подвержены повреждению почек после воздействия контрастного вещества. Также пациенты, принимающие лекарство от диабета метформин (глюкофаж) должны предупредить своего врача перед введением контрастного вещества, так как это может вызвать редкое состояние, называемое метаболическим ацидозом.Если вы принимаете метформин, вы будет предложено прекратить прием во время процедуры, а затем подождите 48 часов после инъекции. Анализ крови для проверки почек функция может потребоваться, прежде чем вы сможете снова начать прием метформина.
Могут быть другие риски в зависимости от вашего конкретного медицинского состояние. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом до процедура.
Как подготовиться к компьютерной томографии?
Если у вас компьютерная томографическая ангиография (КТА) с радиологией Джона Хопкинса вам дадут конкретные инструкции когда вы записываетесь на прием.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Если вы беременны или думаете, что беременны, обратитесь к Ваш врач перед назначением экзамена. Остальные варианты будут обсуждаться с вами и вашим доктором.
ОДЕЖДА : Вас могут попросить переодеться в халат для пациента. Если так, то платье будет предоставлено для вас. Для личной безопасности будет предоставлен шкафчик. вещи. Удалите все пирсинг и оставьте все украшения и ценные вещи дома.
КОНТРАСТ МЕДИА : КТ чаще всего выполняется с контрастным веществом и без него.Контрастное вещество улучшает способность рентгенолога видеть изображения внутренней части тела.
-
Некоторым пациентам противопоказаны контрастные вещества на основе йода. Если у вас проблемы с функцией почек, сообщите об этом представитель центра доступа, когда вы планируете деловое свидание, встреча. Вы можете выполнить сканирование без контрастные вещества или пройти альтернативное визуализационное исследование
-
Наиболее распространенный вид КТ с контрастированием - двойная исследование контрастного вещества, которое потребует от вас пить контрастное вещество перед началом экзамена в дополнение к контрастному веществу.В чем контрастнее вы сможете выпить, тем лучше будут изображения для рентгенолога, чтобы визуализировать ваш пищеварительный тракт.
АЛЛЕРГИЯ : Пожалуйста, сообщите представителю центра доступа, когда вы планируете Компьютерная томография, если у вас была аллергическая реакция на какие-либо контрастные вещества. IV контраст не будет назначен, если у вас был тяжелый или тяжелый анафилактическая реакция на любые контрастные вещества в прошлом. Если у тебя есть от легкой до умеренной реакции в прошлом, вам, вероятно, потребуется принять прием лекарств перед компьютерной томографией.Эти планы мы обсудим с вами подробно при планировании экзамена. Любые известные реакции на контрастные вещества следует обсудить с вашим личным врачом.
ЕСТЬ / ПИТЬ : Если ваш врач назначил компьютерную томографию без контраста , вы можете есть, пить и принимать назначенные лекарства до вашего экзамен. Если ваш врач назначил компьютерную томографию с контрастом , не ешьте ничего за три часа до компьютерной томографии. Ты рекомендуется пить прозрачные жидкости.Вы также можете принимать предписанные лекарства перед экзаменом.
ДИАБЕТИКА : Диабетикам следует съесть легкий завтрак или обед за три часа до время сканирования. В зависимости от принимаемых вами пероральных лекарств от диабета вы можете: попросить прекратить прием лекарства в течение 48 часов после компьютерная томография. Если вам сделали компьютерную томографию с радиологией Джона Хопкинса, подробные инструкции будут даны после вашего осмотра.
ЛЕКАРСТВА : Все пациенты могут принимать прописанные им лекарства как обычно.
В зависимости от вашего состояния здоровья врач может запросить другие конкретные подготовка.
.КТ поясничного отдела позвоночника: цель, процедура и риски
Что такое КТ поясничного отдела позвоночника?
Компьютерная томография, обычно называемая компьютерной томографией, представляет собой рентгеновский снимок, позволяющий получить изображения поперечного сечения определенной части тела. В случае компьютерной томографии поясничного отдела ваш врач может увидеть поперечный разрез вашей поясницы. Сканирующая машина обводит тело и отправляет изображения на монитор компьютера, где они просматриваются техническим специалистом.
Поясничный отдел позвоночника - это обычная область, где возникают проблемы со спиной.Поясничный отдел позвоночника - это нижняя часть позвоночника. Он состоит из пяти позвоночных костей. Ниже поясничного отдела позвоночника находится крестец, а ниже крестца - копчик (копчик). Крупные кровеносные сосуды, нервы, сухожилия, связки и хрящи также являются частью поясничного отдела позвоночника.
КТ - это один из многих методов визуализации, которые врач может использовать для исследования проблем с позвоночником. Это включает боль из-за травм, болезней или инфекций.
Другие причины, по которым ваш врач может назначить компьютерную томографию поясничного отдела позвоночника, включают:
- Боль в спине с лихорадкой
- Врожденные дефекты позвоночника
- грыжа межпозвоночного диска
- инфекция
- травма нижней части позвоночника
- боль в пояснице
- рассеянный склероз
- остеоартрит
- защемление нерва
- проблемы с контролем мочевого пузыря
- признаки рака
- подготовка к операции на позвоночнике
- слабость, онемение или другие проблемы с ногами
КТ - это не то же самое, что МРТ.МРТ поясничного отдела позвоночника показывает кости, диски и спинной мозг. МРТ также может показать промежутки между позвоночными костями, через которые проходят нервы.
КТ поясничного отдела позвоночника сопряжена с минимальными рисками. Однако контрастный краситель, используемый во время процедуры, может вызвать временное повреждение почек. Этот риск выше, если ваши почки уже были повреждены болезнью или инфекцией. Новые красители несут гораздо меньший риск для почек. Аллергические реакции также встречаются крайне редко.
Как и в случае с любым рентгеновским излучением, есть некоторое воздействие радиации.Хотя обычно это безвредно, это важная проблема для беременных женщин. Используемое количество излучения считается безопасным для взрослых, но не для развивающегося плода, и его следует применять с осторожностью у детей.
КТ поясничного отдела позвоночника - это неинвазивный тест.
Вы можете носить свободную удобную одежду, потому что вам придется лечь на стол. Вам также будет предложено удалить с тела все украшения и другие металлические предметы.Сообщите своему врачу, если у вас есть металлические имплантаты от предыдущих процедур.
Перед тем, как пройти компьютерную томографию, сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих состояний:
- аллергия на пероральный контраст (барий)
- диабет, поскольку голодание может снизить уровень сахара в крови
- беременность
КТ Сканирование выполняется в отделении радиологии больницы или в клинике, специализирующейся на диагностических процедурах.
Технический специалист попросит вас лечь на спину во время теста.Техник может использовать подушки или ремни, чтобы вы оставались в правильном положении достаточно долго для получения качественного изображения. Возможно, вам также придется задерживать дыхание во время коротких индивидуальных сканирований.
Используя пульт из отдельной комнаты, технический специалист по КТ переместит стол в компьютер КТ. Вы можете пройти через автомат несколько раз.
В зависимости от причины сканирования вы можете быть подключены к внутривенной капельнице, чтобы во время теста в вены вводили контрастный краситель.Этот краситель помогает аппарату делать четкие изображения ваших кровеносных сосудов и органов.
После серии сканирований вас могут попросить подождать, пока технический специалист просмотрит изображения, чтобы убедиться, что они достаточно четкие, чтобы ваш врач мог их правильно прочитать.
Обычная компьютерная томография занимает от 30 до 45 минут.
После теста вы можете снова переодеться в уличную одежду и продолжить свой день.
Обработка результатов компьютерной томографии обычно занимает день. Ваш врач назначит повторный прием, чтобы обсудить результаты вашего сканирования.Ваш врач также расскажет вам, как действовать, в зависимости от результатов. Могут быть заказаны дополнительные сканирование изображений, анализы крови или другие диагностические меры. Это может помочь вам поставить точный диагноз и начать лечение.
.Что такое компьютерная томография? Процедура, риски и результаты
Что такое компьютерная томография?
Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография) использует компьютеры и вращающиеся рентгеновские аппараты для создания изображений поперечного сечения тела. Эти изображения предоставляют более подробную информацию, чем обычные рентгеновские изображения. Они могут показать мягкие ткани, кровеносные сосуды и кости в различных частях тела. КТ может использоваться для визуализации:
- головы
- плеч
- позвоночника
- сердца
- живота
- колена
- грудной клетки
Во время компьютерной томографии вы лежите в туннельном аппарате, Внутри аппарат вращается и получает серию рентгеновских лучей под разными углами.Эти изображения затем отправляются на компьютер, где они объединяются для создания изображений срезов или поперечных сечений тела. Их также можно комбинировать для получения трехмерного изображения определенной области тела.
У компьютерной томографии много применений, но она особенно хорошо подходит для диагностики заболеваний и оценки травм. Техника визуализации может помочь вашему врачу:
- диагностировать инфекции, мышечные расстройства и переломы костей
- точно определить местонахождение новообразований и опухолей (включая рак)
- изучить кровеносные сосуды и другие внутренние структуры
- оценить степень внутреннего травмы и внутреннее кровотечение
- руководствоваться процедурами, такими как операции и биопсии
- контролировать эффективность лечения определенных заболеваний, включая рак и болезни сердца
Тест является минимально инвазивным и может быть проведен быстро.
Ваш врач может дать вам специальный краситель, называемый контрастным веществом , чтобы помочь внутренним структурам более отчетливо отображаться на рентгеновских изображениях. Контрастный материал блокирует рентгеновские лучи и выглядит белым на изображениях, позволяя выделить кишечник, кровеносные сосуды или другие структуры в исследуемой области. В зависимости от исследуемой части вашего тела вам может потребоваться жидкость, содержащая контраст. В качестве альтернативы может потребоваться инъекция контрастного вещества в руку или введение через прямую кишку с помощью клизмы.Если ваш врач планирует использовать контрастное вещество, он может попросить вас голодать в течение четырех-шести часов перед компьютерной томографией.
Когда придет время сделать компьютерную томографию, вас попросят переодеться в больничную одежду и удалить все металлические предметы. Металл может повлиять на результаты компьютерной томографии. Эти предметы включают украшения, очки и зубные протезы. Затем врач попросит вас лечь лицом вверх на стол, который вставляется в компьютерный томограф. Они выйдут из смотровой и войдут в диспетчерскую, где смогут вас видеть и слышать.Вы сможете общаться с ними через домофон.
Пока стол медленно перемещает вас в сканер, рентгеновский аппарат будет вращаться вокруг вас. Каждое вращение создает множество изображений тонких срезов вашего тела. Во время сканирования вы можете услышать щелчки, жужжание и жужжание. Стол будет двигаться на несколько миллиметров, пока экзамен не будет завершен. Вся процедура может занять от 20 минут до одного часа.
Очень важно лежать неподвижно во время съемки КТ изображений, потому что движение может привести к размытым изображениям.Ваш врач может попросить вас задержать дыхание на короткое время во время теста, чтобы ваша грудь не двигалась вверх и вниз. Если маленькому ребенку требуется компьютерная томография, врач может порекомендовать успокаивающее средство, чтобы ребенок не двигался.
После завершения компьютерной томографии изображения отправляются радиологу для исследования. Радиолог - это врач, который специализируется на диагностике и лечении состояний с помощью методов визуализации, таких как компьютерная томография и рентген. Ваш врач свяжется с вами и объяснит результаты.
С КТ связано очень мало рисков. Хотя компьютерная томография подвергает вас большему облучению, чем обычное рентгеновское излучение, риск рака, вызванного радиацией, очень мал, если у вас есть только одно сканирование. Ваш риск рака может со временем увеличиться, если вам сделали несколько рентгеновских снимков или компьютерной томографии. Риск рака повышен у детей, получающих компьютерную томографию, особенно грудной клетки и живота.
У некоторых людей аллергическая реакция на контрастное вещество. Большинство контрастных веществ содержат йод, поэтому, если в прошлом у вас наблюдались побочные реакции на йод, обязательно сообщите об этом врачу.Ваш врач может прописать вам лекарство от аллергии или стероиды, чтобы нейтрализовать любые возможные побочные эффекты, если у вас аллергия на йод, но вам необходимо назначить контраст.
Также важно сообщить своему врачу, если вы беременны. Хотя излучение от компьютерной томографии вряд ли повредит вашему ребенку, ваш врач может порекомендовать другое обследование, например, ультразвуковое или МРТ, чтобы минимизировать риск.
Результаты компьютерной томографии считаются нормальными, если рентгенолог не обнаружил на изображениях опухолей, сгустков крови, переломов или других аномалий.Если во время компьютерной томографии обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы, вам могут потребоваться дополнительные тесты или лечение, в зависимости от типа обнаруженного отклонения.
.КТ поясничного отдела позвоночника: MedlinePlus Medical Encyclopedia
Лауэрман В., Руссо М. Заболевания грудопоясничного отдела позвоночника у взрослых. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедическая спортивная медицина ДеЛи и Дрез . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 128.
Шоу А.С., Прокоп М. Компьютерная томография. В: Адам А., Диксон А. К., Гиллард Дж. Х., Шефер-Прокоп С. М., ред. Диагностическая радиология Грейнджера и Эллисона: Учебник по медицинской визуализации . 6-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2015: глава 4.
Thomsen HS, Reimer P. Внутрисосудистые контрастные вещества для рентгенографии, КТ, МРТ и ультразвука. В: Адам А., Диксон А. К., Гиллард Дж. Х., Шефер-Прокоп С. М., ред. Диагностическая радиология Грейнджера и Эллисона: Учебник по медицинской визуализации . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2015: глава 2.
Уильямс К.Д. Переломы, вывихи и переломы-вывихи позвоночника. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 41.
.КТ шейного отдела позвоночника: MedlinePlus Medical Encyclopedia
Even JL, Eskander MS, Donaldson WF. Травмы шейного отдела позвоночника. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедическая спортивная медицина ДеЛи и Дрез . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 126.
Шоу А.С., Прокоп М. Компьютерная томография. В: Адам А., Диксон А. К., Гиллард Дж. Х., Шефер-Прокоп С. М., ред. Диагностическая радиология Грейнджера и Эллисона: Учебник по медицинской визуализации . 6-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2015: глава 4.
Thomsen HS, Reimer P. Внутрисосудистые контрастные вещества для рентгенографии, КТ, МРТ и ультразвука. В: Адам А., Диксон А. К., Гиллард Дж. Х., Шефер-Прокоп С. М., ред. Диагностическая радиология Грейнджера и Эллисона: Учебник по медицинской визуализации . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2015: глава 2.
Уильямс К.Д. Переломы, вывихи и переломы-вывихи позвоночника. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 41.
.
