Куда могут отдавать боли при поясничном остеохондрозе
Боли при остеохондрозе | Компетентно о здоровье на iLive
Боли при шейном остеохондрозе
Типичным проявлением боли при шейном остеохондрозе считается синдром позвоночной артерии, который проявляется такими симптомами:
- Мигрень (шейная мигрень) – боль начинается постепенно, чаще всего в затылочной области, распространяется по одной стороне головы, захватывая глаз, лоб, ухо. Возможны вестибулярные нарушения - человеку кажется, что он слышит шум или звон, голова кружится, нередко тошнота переходит в рвоту. Боль может усиливаться при малейшем движении.
- Глоточная мигрень – симптом, который характеризуется головной болью и затруднениями при глотании.
- Головная боль, сопровождающаяся обмороком при резких движениях или поворотах.
- Скачки артериального давления, которые часто диагностируются как синдром вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Синдром часто сопровождается сильными приступами страха, паники.
Синдром сдавливания спинномозговых нервных окончаний – корешковый синдром:
- Сильная боль в шейных позвонках, поначалу ноющего, тянущего характера, затем она усиливается и вызывает головную боль.
- Боль в затылке и онемение верхнего шейного отдела (ущемление корешков в зоне первого и второго позвонка).
- Болевые ощущения, чувство онемения в области уха – сдавливание нервного корешка в зоне третьего позвонка.
- Чувство увеличенного, словно «чужого» языка, затруднения с приемом пищи – ущемление третьего шейного корешка.
- Боль в правой или левой ключице, синдром «кома в горле», кардиалгия – ущемление четвертого нервного корешка.
- Затруднения с движением руки – трудно поднять или отвести руку в сторону – повреждение пятого позвонка.
- Сильная боль в шее, отдающая в лопатку, руку и большой палец – ущемление шестого позвонка.
- Боль в шее, иррадиирующая в руку и указательный, реже средний палец – дегенерация седьмого шейного позвонка и ущемление нервных корешков.
- Боль, которая начинается в шее и отдает в мизинец руки – сдавливание восьмого нервного корешка.
Боли при шейном остеохондрозе могут развиваться постепенно, нарастая и распространяясь по всему телу. Нередко болевые ощущения наблюдаются и в правой, и в левой руке в сочетании с онемением всех пальцев кисти.
Головные боли при остеохондрозе
Причина головной боли при остеохондрозе объясняется тем, что организм старается купировать дегенеративный процесс с помощью мышечного спазма, как правило, в области шейного отдела. Спазмирование приводит к нарушению местного кровообращения, развивается тканевый отек, нервные пучки сдавливаются, провоцируя болевой симптом.
Как утверждают неврологи, самой распространенной причиной головной боли, вызванной остеохондрозом, является мышечно-фасциальный синдром (синдром нижней косой мышцы) шейного отдела позвоночника. При постоянном мышечном напряжении нижней косой мышцы головы развивается постепенное сдавливание arteria vertebralis – позвоночной артерии и большого затылочного нерва. Кровоснабжение мозга нарушается, поднимается артериальное давление и появляется боль.
Головные боли при остеохондрозе достаточно хорошо изучены и клинически проявляются следующими признаками:
- Боль носит ноющий, а затем ломящий характер.
- Боль быстро распространяется из зоны шеи через подчерепную ямку в затылок.
- Боль носит постоянный характер, что отличает ее от приступов мигрени.
- Боль может сопровождаться вестибулярными нарушениями.
- Боль усиливается при статическом (не физическом) напряжении – сохранение статичной позы.
- Боль может сопровождаться парестезией – ощущением покалывания, «мурашек» в затылочной области.
- Боль может усилиться, перерасти в синдром «шлема».
Головная боль при шейном остеохондрозе
Синдром позвоночной артерии характерен для ранней стадии развития остеохондроза. Головная боль при шейном остеохондрозе, как правило, диффузная с выраженной локализацией в шейно-затылочной зоне. Болезненные ощущения преследуют человека буквально круглосуточно, усиливаясь в утренние часы. Вестибулярные нарушения, сопровождающие головную боль, провоцируются физической нагрузкой или резкими движениями. Если костно-фиброзные разрастания сдавливают большой участок артерии, боль появляется даже при простых поворотах головы. Пошатывания (атаксия), возможное снижение зрения или слуха, тошнота возникают, когда головная боль приобретает распирающий характер. Подобная симптоматика свойственна гипертензии, и действительно, при измерении артериального давления, его показатели далеки от нормы. Однако, венозный застой не поддается стандартному этиотропному лечению гипертонии, хотя по всем признакам развивается кризовое состояние. Хроническое изменение сосудистой иннервации из-за разрастания остеофитов приводит к стойкому повышению давления, которое так и диагностируют – эссенциальная гипертензия.
Боль в шее при остеохондрозе
Боль в шее при остеохондрозе чаще всего связана с позвоночным синдромом, реже со спинальными синдромами или вызванной остеохондрозом миелопатией.
Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков в шейном отделе провоцируют следующие виды синдромов:
- Цервикалгия – локализованная боль в шее.
- Рефлекторная боль в шее, отдающая в руку – цервикобрахиалгия.
- Отраженная боль в шее и голове – цервикокраниалгия.
- Радикулопатия (корешковый синдром).
- Шейная миелопатия.
Боль в шее при остеохондрозе, называемая цервикалгией, отличается приступообразным характером. Постепенно организм адаптируется к болевым атакам, боль становится хронической и не столь интенсивной. Острая цервикалгия чувствуется как прострелы, пациенты описывают ее как удар током. Боль чаще всего чувствуется в глубине шейных мышц. Болевой симптом наиболее интенсивен по утрам, локализуется с одной стороны и всегда сочетается с скованностью, тугоподвижностью шеи. Также боль в шее при остеохондрозе усиливается при напряжении, кашле. Человек буквально не способен повернуть голову в сторону. Приступ острой цервикалгии может длиться несколько недель, хроническая боль в шейном отделе длится годами.
Боль в глазах при остеохондрозе
Орбитальные боли при остеохондрозе связаны с синдромом позвоночной артерии, который также классифицируют как задний шейный симпатический синдром или шейная мигрень. Боль в глазах при остеохондрозе всегда развивается на фоне головной боли. Болезненные ощущения «стартуют» в шейно-затылочном отделе и носят чаще всего тупой, ноющий характер. Затем боль трансформируется в пульсирующую, стягивающую и начинает иррадиировать в одну половину головы. Неврологи заметили типичный признак такой боли и назвали его « снимание шлема» - так описывают и показывают зону боли пациенты, когда проводят рукой от начала затылка до лба. Боль действительно распространяется в такой последовательности, затрагивая глазничные области. Боль в глазах при остеохондрозе локализуется позади глазного яблока и носит тупой, тянущий характер в силу стойкого повышения ретинального давления. Ретроорбитальные боли чаще всего бывают односторонними, то есть болит один глаз. Сторона иррадиирующей боли соответствует стороне общего шейно-затылочного синдрома. Если синдром рецидивирует, ретроорбитальная боль может переходить из одного глаза в другой. Боль в глазах при остеохондрозе всегда сопровождается той или иной степенью нарушения зрения вследствие нарушения нормального кровоснабжения глазных яблок и формирования гипоксии глаз.
Боль в горле при остеохондрозе
Боль в горле при остеохондрозе чаще всего объясняется синдромом позвоночной артерии.
Давление на базилярную артерию деформированными дисками приводит к рефлекторным спазмам самой артерии и окружающих ее мышечных тканей. Просвет артерии значительно уменьшается, нарушается кровоснабжение. Типичным симптомом позвоночной артерии является прежде всего головная боль, однако, если патологическая иннервация длится долго, может развиться невралгия языкоглоточного нерва. Боль в горле при остеохондрозе, ощущение постоянного кома в горле в клинической практике называют глоточной мигренью. Также симптом парестезии глотки и языка известен как синдром Барре-Льеу. Глоточно-гортанные проблемы проявляются в виде изменений чувствительности, онемения и боли в небе, языке, глотке. Пациенты жалуются на ощущение постороннего, инородного тела в гортани, часто откашливаются, испытывают трудности с приемом пищи.
Боли при грудном остеохондрозе
Остеохондроз грудного отдела чаще всего провоцируется статичной позой, когда человек сидит за рулем машины, выполняет офисную сидячую работу. Нерациональная, неудобная поза, а также боковое искривление позвоночника (сколиоз), разумеется, не единственные факторы, активизирующие дегенерацию и деформацию межпозвоночных дисков, однако, они создают дополнительную нагрузку на позвоночный столб. Боли при грудном остеохондрозе различны по интенсивности и разделяются в клиническом смысле на две категории:
- Дорсаго – внезапная, острая боль, приступообразная, интенсивная. Такие боли при грудном остеохондрозе ограничивают подвижность спины и могут спровоцировать сильное затруднение дыхания.
- Дорсалгия – длительная, хроническая боль в зоне деформирующихся позвонков. Боль не интенсивная, часто человек способен ее терпеть долгое время, кроме того, дорсалгия не слишком ограничивает движения и мало влияет на общую физическую активность.
Кроме дорсаго и дорсалгии боли при грудном остеохондрозе могут иррадиировать в область сердца. Это связано с тем, что в зоне грудины позвоночный канал очень узок и уязвим для сдавливания при протрузиях или грыжах. Одним из самых опасных проявлений ущемления нервных пучков в этом отделе является компрессия спинного мозга, так как она провоцирует серьезные кардиологические состояния, вызывает патологические изменения в печени, поджелудочной железе. Болевые ощущения в области груди, вызванные остеохондрозом, часто схожи с симптомами других патологий – стенокардии, аппендицита, почечной колики и даже инфаркта.
Боли в сердце при остеохондрозе
Следует отметить, что исследования ученых в последние годы показали, что шейный остеохондроз оказывается не такой уж редкой причиной болей в области сердца (примерно около 10 - 28% всех случаев болей в сердечной области в той или иной степени связаны с остеохондрозом).
Появление таких симптомов остеохондроза всегда вызывает тревогу больных, и они ставят себе различные «грозные» диагнозы: «порок сердца», «стенокардия» и даже «инфаркт миокарда». Диагностировав у себя одно из этих заболеваний, больные нередко приступают к лечебным методам, почерпнутым от знакомых или же из медицинской научно-популярной литературы. А так как лечебные мероприятия направляются не на те механизмы, которые вызвали клинические проявления, то и результат их оказывается безуспешным.
В связи с этим хотелось бы остановить внимание читателя на объяснении особенностей симптомов (клинических проявлений) и механизмов развития болей в области сердца, обусловленных шейным остеохондрозом.
Синдром болей в области сердца при остеохондрозе называется еще «рефлекторная стенокардия», «вегетативная кардиалгия», «дискогенная («шейная») кардиалгия». Существуют и другие названия, но не в них дело, не названия важны для больного, а вот знать, связаны ли боли в области сердца с сердечной патологией или же они имеют в основе своей механизмы, обусловленные болезненными процессами в позвоночника, каждому человеку очень важно.
Если в первом случае больному может угрожает инфаркт миокарда, который, как известно, представляет угрозу для жизни, то во втором случае такая опасность исключена.
Клинические проявления кардиалгии весьма разнообразны. Но главным признаком является появление постоянной боли в области сердца. Боли могут приступообразно усиливаться, но в основном они стойки по характеру — глубинные, давящие или сверлящие, нередко сопровождаются сердцебиением. Особенностью подобных сердечных болей является их нерезкая выраженность. Часто при этом отмечается тяжесть или ощущение тепла в области сердца, чувство тревоги. От приема валидола и даже нитроглицерина такие боли обычно не исчезают.
У таких больных возникает болезненность остистых отростков нижних шейных позвонков. У них отмечается слабость мизинца на левой руке, снижается сила мышц, участвующих в сгибании и разгибании, приведении и отведении основной фаланги мизинца. Боли усиливаются при движении в шейном отделе позвоночника и рук.
На электрокардиограмме отклонений от нормы не определяется.
Кроме такого вида боли может быть и другой. Это бывает тогда, когда болевые импульсы из шейной области распространяются на мышцы передней поверхности грудной клетки, которые иннервируются пятым, шестым и седьмым шейными корешками.
В этом случае боли локализуются не только в области сердца, но и во всем левом верхнем квадранте тела: грудной клетке, шее, руке, а иногда даже и лице. Боли также продолжаются часами, а порой даже днями. При этом, как и при первом виде сердечных болей, не бывает сосудистых расстройств даже на высоте приступа, валидол и нитроглицерин приступа не прекращают и на электрокардиограмме изменений, характерных для нфаркта, не выявляется. В качестве примера развития псевдостенокардии, связанной с остеохондрозом, можно привести следующее клиническое наблюдение.
Боль в груди при остеохондрозе
Грудной отдел позвоночника при остеохондрозе поражается очень редко. Одной из главных причин развития грудного остеохондроза является искривление позвоночника (сколиоз). Как правило, все предпосылки для развития в будущем грудного остеохондроза формируются еще со школьной скамьи. Грудной отел позвоночника является наименее подвижным, поэтому признаки и симптомы грудного остеохондроза очень сильно отличаются от симптомов шейного или поясничного остеохондроза. В большинстве случаев главным отличием грудного остеохондроза является отсутствие острых болей в спине (в отличие от шейного или поясничного остеохондроза), и наличие одних только тупых, ноющих болей в спине.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Симптомы и признаки грудного остеохондроза
К основным симптомам и признакам грудного остеохондроза относятся:
- Боль в груди. Как правило, боль в груди при остеохондрозе усиливается при движениях и во время дыхания. В большинстве случаев боль при грудном остеохондрозе носит опоясывающий характер.
- Онемение, чувство ползания мурашек в области груди.
- Боли в области сердца, печени, желудка. Очень часто грудной остеохондроз маскируется под другие болезни (например, стенокардия, инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гастрит).
- Нарушение половой функции (импотенция у мужчин).
Боль в руке при остеохондрозе
Движения, ощущений и координация рук контролируется нервными окончаниями – плечевым сплетением, расположенным в зоне шейно-грудного отдела позвоночного столба. Боль в руке при остеохондрозе, точнее в пальцах рук, может указать на возможную локализацию дистрофических изменений межпозвоночных дисков:
- Болевые ощущения, онемение или жжение большого пальца свидетельствует о повреждении шейных позвоночных дисков.
- Болезненные ощущения, покалывания в мизинце указывают на возможные повреждения позвонков, локализующихся в верхнегрудном отделе позвоночного столба или нижней части шейного отдела (7 и 8-й позвонок).
- Онемение или боль в среднем и безымянном пальце может свидетельствовать о деформации 7-го шейного позвонка.
Боль у руке при остеохондрозе может развиваться постепенно – до полугода, начинаясь с незначительных признаков – ноющие ощущения в плече, отек кисти руки, скованность пальцев руки. Чаще всего болит одна рука, в основном ночью, сопровождаясь стойким онемением. Болезненному симптому в руке всегда соответствует определенная точка в области лопаток, там, где есть выход надлопаточного нерва. Боль в плече нарастает, распространяется к шее, возможно вниз – к локтю, затем к кисти. Рука ограничивается в движении, появляются стойкие, порой очень острые, колющие боли.
Боли при поясничном остеохондрозе
Если остеохондроз развивается в поясничном отделе, боль практически неизбежна, поскольку в этой зоне находится множество нервных окончаний. Боли при поясничном остеохондрозе характерны классическим корешковым синдромом. Клинически синдром проявляется вертебральной симптоматикой – изменяется статика и динамика (объем) движений, также появляется сильная боль.
Боли при поясничном остеохондрозе разделяют на острую, хроническую или подострую.
Острая боль или прострел называют люмбаго. Эта боль развивается приступообразно в течение нескольких минут, реже часов. Провоцирует острую поясничную боль резкое или неловкое движение. Характер болевых ощущений колющий, распространяющийся глубоко в ткани, часто болевой симптом сопровождается жжением или напротив, онемением в области поясницы, возможно повышенное потоотделение. Люмбалгия может длиться от 3- до 7 дней, как правило, первичный приступ проходит в течение одного-двух дней, последующие могут затянуться на недели. Подострую или хроническую люмбалгию чаще всего провоцирует сильное переохлаждение, сквозняки, статическая нагрузка на поясничный отдел. Подобный симптом развивается постепенно и локализуется с одной стороны поясницы. Боль может усиливаться при наклонах, поворотах, длится хроническая люмбалгия порой месяцами, сопровождаясь иррадиирующими болями в ягодицу, крестец или ногу.
Боли в пояснице при остеохондрозе
Боли в пояснице при остеохондрозе принято разделять согласно вертеброгенной классификации:
- Рефлекторные боли:
- Люмбаго – прострелы, острая боль в пояснице, которая провоцируется подъемом тяжестей, резкими движениями, чрезмерной физической активностью, реже кашлем или даже чиханием.
- Люмбалгия – хроническая, средней интенсивности боль. Развивается постепенно после однообразной физической нагрузки, статической позы, чаще всего при постоянной сидячей работе.
- Люмбоишиалгия – диффузная поясничная боль, иррадиирующая в чаще всего в одну ногу. Этот вид поясничного остеохондроза всегда сочетается с нейротрофическими изменениями в мышечных тканях, вегетативно-сосудистыми проявлениями.
- Корешковые синдромы – дискогенный (вертеброгенный) радикулит пояснично-крестцовой области, чаще всего вызванный деформацией пятого или первого корешка.
- Корешково-сосудистые синдромы - радикулоишемия, когда кроме нервных корешков иннервируются корешковые вены и артерии.
[12]
Боли в ноге при остеохондрозе
Боль в ноге при остеохондрозе чаще всего возникает по причине функциональной блокады крестцово-подвздошных суставов, реже поясничной зоны позвоночного столба. Клиническая картина, характерная для повреждения пояснично-крестцового отдела, проявляется в болях, локализующихся ближе к срединной линии, поврежденный верхнепоясничный отдел проявляется болью в брюшине. Блокада крестцово-подвздошного сустава характерна иррадиирующими болями в ногу - по всей задней поверхности, начиная от бедра, заканчивая коленом.
Также боль в ноге при остеохондрозе может быть связана с синдромом грушевидной мышцы, который провоцируется сдавливанием седалищного нерва там, где он выходит из малого таза. Корешковый синдром проявляется тупыми, ноющими болями по всей поверхности ноги, отдающими в стопу. Часто корешковые боли вызывают ощущение онемения либо острое жжение в стопе.
Если остеохондроз развивается в течение многих лет, возможно поражение коленных или тазобедренных суставов, что приводит к болям другого характера, характерных для артритов и артрозов.
Боли в животе при остеохондрозе
Боли в животе при остеохондрозе фиксируются у 10-15% больных этим заболеванием.
Клинические проявления:
- Боль локализована, не диффузная.
- Боль локализуется в зоне иннервации деформированного сегмента спинного мозга.
- Боль чаще всего не распространяется вглубь, ощущается на уровне мышечной ткани.
- Боль появляется и усиливается при поворотах, движении туловища.
- Боль появляется при кашле, дефекации из-за изменения внутрибрюшного давления.
- Боль чаще всего односторонняя и связана с болью в поясничном отделе или спине.
- Боль, как правило, постоянная, ноющая, тупая, усиливается при провокации движениями.
- Боль в животе при остеохондрозе сопровождается ограничением движения в спине, скованностью.
Боль в абдоминальной области, вызванная остеохондрозом, объясняется вегетативными механизмами и висцемоторной реакцией, спровоцированными нейродистрофическими патологическими изменениями в мышечной ткани живота.
Боли в желудке при остеохондрозе
Практически все органы брюшной полости связаны нервным обеспечением с сегментами грудной зоны позвоночного столба. Именно по этой причине деформация межпозвоночных дисков в области грудины (грудной остеохондроз) часто является причиной болезненных ощущений в органах пищеварения. Боль в желудке при остеохондрозе нередко квалифицируют как гастродуоденит. Дело в том, что ущемленная вегетативная часть спинномозгового корешка провоцирует постепенные изменения во внутренних органах: там, где произошло ущемление, развивается раздражение или спазм, часто паралич нерва и дискомфорт в виде тянущих болей и даже изжоги. Со временем симптоматика нарастает, нарушается процесс пищеварения, и человек обращается к гастроэнтерологу. Действительно, на некоторое время симптомы исчезают, однако рецидив неизбежен, а боли в желудке при остеохондрозе приобретают постоянный характер. Отличить болезненный сипмтом, связанный с ущемлением среднегрудных корешков, от истинных желудочных патологий просто: боль усиливается при резких поворотах, активных движениях, особенно при таких, когда в них участвуют грудной отдел позвоночного столба.
Боли внизу живота при остеохондрозе
Чаще всего боли внизу живота при остеохондрозе связаны с деформацией межпозвонковых дисков в поясничном, реже в грудном отделе. Грудной остеохондроз характерен периодически проявляющимися болями справа в нижней абдоминальной области. Симптомы схожи с признаками воспаления аппендикса, кроме того, что отсутствует повышенная температура и симптом Щеткина-Блюмберга при пальпации. Также боли внизу живота при остеохондрозе могут напоминать клиническую картину гастрита, колита, у женщин – альгоменореи. Присутствуют буквально все гастроэнтерологические признаки – изжога, тошнота, тяжесть в правом подреберье иди колющие боли внизу справа, спазмы, вздутие живота, боль « под ложечкой». Могут быть запоры, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота. Такой болевой синдром объясняется вовлечением в патологически нарушенный процесс иннервации грудных и поясничных ганглиев - скопления дендритов и аксонов нервных клеток. Отличить остеохондрозные боли от симптомов заболевания пищеварительной системы самостоятельно довольно сложно. Чтобы избежать возможных осложнений, лучше обратиться к врачу.
какие причины, куда отдает, может ли в низ живота и пах, как проявляются у женщин, сколько дней длятся?
Остеохондроз поясничного отдела – распространенный вид дегенеративных нарушений в позвоночнике, которым чаще всего страдают люди после 30 лет. Остеохондроз проявляется в виде приступообразных болей при поднятии тяжестей, ощущения жара или холода, покалываний в пояснице и ногах, ограниченной подвижности тела из-за болевых ощущений, являющихся следствием защемления нервных окончаний и стирания межпозвоночных хрящей.
Какие причины возникновения болевых ощущений?
Поясничный остеохондроз – мультифакторное заболевание, провоцируемое множеством причин.
Основными из них являются:
- регулярное ношение тяжелых сумок;
- плоскостопие;
- чрезмерно долгое нахождение в положении стоя;
- длительное сидение с полусогнутой спиной в автомобиле, на работе или учебе;
- травмы;
- работа грузчиком, строителем;
- увлечение тяжелой атлетикой;
- ожирение;
- врожденные изменения скелета;
- нарушение метаболизма, связанного с медленным синтезом гликопротеинов.
Если приходится ежедневно поднимать тяжести, делать это нужно держа спину ровно и согнув ноги в коленях, что позволит избежать защемления нервных окончаний и получения травмы.
Механизм появления
Остеохондроз развивается постепенно, начинаясь с разрушения полисахаридов и белков в межпозвоночных дисках. В процессе распада этих веществ прочность и функциональность хрящевой ткани уменьшается, пропадает эластичность, возможно появление трещин.
Волокнистая ткань диска стирается, а пульпозное ядро смещается к спинномозговому каналу, то есть в место наименьшего сопротивления фиброзного кольца. Находящиеся там нервные окончания сдавливаются, возникают отеки, что вызывает боль и нарушение функциональности органов, к которым перестали поступать импульсы от пораженных участков спинного мозга.
Из-за разрушения межпозвоночного диска окружающие его ткани начинают делиться и появляются остеофиты. Эти костные образования нарушают кровообращение в ближайших органах и тканях.
Стадии развития и характер
Степень болевых ощущений, их периодичность и податливость лечению зависит от стадии развития остеохондроза.
Существует 4 стадии заболевания:
- Первая стадия характеризуется изменениями в структуре ядра, находящегося вокруг межпозвоночного диска, нарушением кровообращения. Из-за нехватки кислорода сухожилия уплотняются в местах крепления к костям. Возникает острая или тупая боль в районе пораженного позвонка, которая может, посредством нервных импульсов, распространяться на ноги, живот и верхнюю часть ягодиц.
- Вторая стадия – разрушение фиброзного кольца. Позвонки приобретают чрезмерную подвижность, что приводит к постоянному перенапряжению мышц. Помимо тупой или острой боли появляется постоянное чувство усталости в поясничной зоне, которое частично проходит только в лежачем положении.
- На третьей стадии фиброзное кольцо разрывается и образуется грыжа. В области пораженных позвонков появляется повышенная чувствительность и боль, ощущается жжение и покалывание, которые сменяются онемением, нарушается двигательная активность ног. На этой стадии возможно сдавливание спинномозговых нервов, ведущее к параличу конечностей.
- Четвертая стадия – остеопороз охватывает остальные неповрежденные позвонки и сухожилия. Ткани заменяются рубцовыми, подвижность человека сильно снижается, локализация болевых ощущений постоянно меняется. Патологические изменения затрагивают и мочеполовую систему, вероятно появление недержания.
Локализация – куда отдает?
Место локализации болей зависит от номера поврежденного корешкового нерва.
Они отвечают за следующие места:
- L1 и L2 – влияют на органы брюшной полости, поэтому при их повреждении боль будет отдавать в живот, появится метеоризм, диарея или запор.
- L3 – функционирование мочевого пузыря. Боль появляется в паху и колене.
- L4 – отвечает за нижние конечности, поэтому при поражении появится боль в коленях, бедрах, ступнях.
- L5 – голеностопный сустав, пальцы ног.
В ноги
Тянущая боль в ногах возникает из-за развития дистрофии мышечных волокон. Далее постепенно разрушаются тазобедренный, голеностопный и коленный суставы, что приводит к утрате способности активного передвижения.
Непроходящая боль в ногах возникает, если зажат нерв, отвечающий за питание нижних конечностей. Это обычно вызвано ущемлением седалищного нерва или синдромом грушевидной мышцы.
В пах
Хронические периодически тянущие боли в паху возникают при поражении корешкового нерва L3. Если боль острая стреляющая, то возможно развитие дисфункции опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
Также возникает нарушение циркуляции крови, образуется венозный застой в тазу, появляются геморроидальные узлы в прямой кишке. При отсутствии терапии в последствие развивается варикозное расширение вен нижних конечностей.
Дискомфорт в желудке
Остеохондроз поясничного отдела может вызывать следующий дискомфорт ЖКТ:
- вздутие, метеоризм;
- ускоренную перистальтику, бурление;
- чередование запора и диареи;
- потерю аппетита.
При подобных проявлениях рекомендуется дополнительно проводить диагностику гастрита, язвы ЖКТ, колита, болезни Крона и дуоденита, так как не всегда их вызывает именно остеохондроз.
Может ли болеть низ живота?
Регулярно присутствующую боль внизу живота может вызывать защемление верхних нервных корешков L1-L2. Если боль возникла внезапно, не исключено секвестрование грыжи или сдавливание спинномозгового канала.
Какие ощущения у женщин?
Если поврежден корешок L3, женщинам может казаться, что паховые боли возникают в матке. Из-за защемления нервов также нарушается менструальный цикл.
Обострения
Обострение остеохондроза может быть вызвано:
- тяжелыми физическими нагрузками;
- стрессом;
- неудобной позой;
- перегревом/переохлаждением;
- непрофессиональным массажем.
У женщин оно может случится на фоне гормональных изменений – скачков эстрогена.
Сколько дней длятся?
Рассмотрим, как долго болит поясница или наблюдаются болевые ощущения в других зонах при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Острый период длится в пределах 7 суток, а остаточные болевые ощущения утихают еще на протяжении 2-3 недель. Но при отсутствии лечения боли могут затянуться на 1-2 месяца.
Что делать с грыжей?
Если началось обострение в области грыжи, то целесообразно применять холодные компрессы. Они снимают отек и оказывают обезболивающие действие. Также допустим прием препаратов-анальгетиков на основе ибупрофена или нимесулида.
Так снимать обострение допустимо только в первые сутки, далее требуется осмотр врача и комплексное лечение.
Прострелы
Прострелы (люмбаго) – самая острая боль, которая возникает в ноге или пояснице. Спровоцировать ее может кашель, чихание или неаккуратное резкое движение. Попытки согнуться или разогнуться также вызывают прострел.
Кислородное голодание
Болевой синдром и мышечное перенапряжение при поясничном остеохондрозе вызывает сужение сосудов и кислородное голодание поврежденных тканей. Это вызывает нарушение в работе органов, затронутых в результате прогрессирования остеохондроза.
Диагностика
Если врач заподозрил поясничный остеохондроз по локализации и характеру болей, нарушению чувствительности и двигательной активности ног, дисфункции мочеполовой системы, то дополнительно проводятся тесты:
- Рефлекс Бехтерева – боль возникает, если прижать вытянутые колени к полу.
- Рефлекс Лагеса – боль появляется, когда человек из положения лежа поднимает ровную ногу вверх и исчезает при сгибании колена.
Для уточнения или окончательного подтверждения диагноза проводится рентген, КТ или МРТ.
Методы терапии
Лечение поясничного остеохондроза сочетает консервативные методы и хирургические. К первым относятся:
- таблетки;
- мази;
- лечебная физкультура;
- мануальная терапия.
Современное оперативное лечение заключается в эндоскопическом и микрохирургическом вмешательстве.
Также допускается домашнее лечение, но только вне периода обострения.
Консервативные
Консервативное лечение основано на:
- обезболивании;
- уменьшении воспалительного процесса;
- снятии спазмов;
- витаминотерапии;
- восстановлении подвижности тела.
Для этого применяются:
- анальгетики – Ибупрофен, Кетопрофен;
- нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Диклоберл;
- хондропротекторы – Дона, Хондроксид, Алфлутоп;
- инъекции витаминов группы В;
- миорелаксанты – препараты на основе толперезона и тизанидина.
Больному могут понадобиться седативные средства, ведь продолжительная боль изматывает, нарушается сон и общее психическое состояние.
Препараты
В качестве снятия боли используются нестероидные анальгетики:
- Ибупрофен.
- Мелоксикам.
- Нимесулид.
- Кетопрофен.
- Эторикоксиб.
Обычно они назначаются в виде таблеток, но если у пациента нарушена работа ЖКТ, то предпочтительнее инъекционная форма, так как иная не усвоится.
При отсутствии должного эффекта используются гормональные препараты в виде уколов:
- Преднизолон.
- Дексаметазон.
- Триамцинолон.
Мануальные
Квалифицированный мануальный терапевт способен индивидуально подобрать массаж и точки нужного воздействия. В результате его действий происходит:
- расслабление мышц;
- нормализация кровообращения;
- вправление смещенных позвонков.
Лечебная физкультура
Комплекс упражнений, рекомендованный врачом, должен выполняться не менее 4 раз в неделю. Физкультура помогает укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение в поврежденной зоне.
Обычно назначаются следующие упражнения:
- растяжка коленных сухожилий из положения стоя;
- посменное выгибание и прогибание спины;
- вертикальный подъем и опускание таза из положения лежа;
- растяжка грушевидных мышц;
- подтягивание колен к груди;
- повороты торса;
- частичный подъем вперед, как при качании пресса;
- посменное поднятие руки и ноги из положения на четвереньках.
В период обострения лечебная гимнастика запрещена.
Хирургические
Хирургическое вмешательство проводится, если консервативное лечение не дало нужных результатов и болезнь продолжает проявляется:
- болями, не утихающими в течение 3 месяцев и более;
- серьезным сдавливании корешков спинного мозга, выражающемся в онемении и слабости конечностей;
- синдромом конского хвоста;
- разрушением хрящевых и костных тканей, которые подлежат замене на имплант.
Домашнее лечение
В домашних условиях нужно придерживаться следующего лечения:
- применять аппликаторы Ляпко и Кузнецова;
- надевать повязки с «сухим» телом на поясницу;
- отдыхать и работать в правильных расслабляющих позах;
- делать компрессы из луковой шелухи и клеить перцовый пластырь на пораженный участок;
- проводить лечебную гимнастику для растяжки и расслабления мышц – висеть на турнике, совершать плавные наклоны в стороны, делать упражнение «кошечка»;
- также можно принимать ванны с маслом эвкалипта, лаванды или розмарина, обладающих обезболивающим и успокаивающим действием.
До постановки точного диагноза не стоит заниматься домашним лечением, так как симптомы поясничного остеохондроза частично схожи с опухолевыми процессами.
Что делать в момент приступа?
Нужно принять сильное обезболивающее и спазмолитик, а затем обратиться к невропатологу, который скорректирует лечение и, возможно, сразу поставит «блокаду» в пораженный участок.
Советы докторов и мнения пациентов
Медики советуют:
- совершать пешие прогулки;
- кататься на велосипеде;
- делать лечебную гимнастику вне обострения, избегать интенсивной аэробики;
- сидеть в стуле, опираясь на спинку;
- спать на ровной поверхности, допустима подушка до 4 см высотой.
Мнение пациентов:
- обращаться к врачу и начинать лечение надо при первых проявлениях остеопороза;
- заниматься плаванием – расслабляет мышцы;
- применять аппликатор Кузнецова;
- обратиться к мануалу, если точно нет грыжи, иначе высок риск ее раздавить и попасть на срочную операцию;
- сделать МРТ поясничного отдела или рентген;
- посещать физиопроцедуры.
Поясничный остеохондроз – заболевание не только спинных позвонков и прилегающих тканей, но и органов, к которым уменьшился доступ кислорода из-за нарушения кровообращения и защемления нервных корешков. Поэтому нужно избегать чрезмерных физических нагрузок во избежание повреждения суставов, а при появлении первых признаков заболевания обращаться к невропатологу.
Боли при остеохондрозе поясничного отдела: лечение, чем снять
Боли при остеохондрозе поясничного отдела возникают в результате постоянного давления поврежденных костных и хрящевых тканей на нервные окончания. А поскольку нервная система имеет множество ответвлений внутри позвоночного столба, то сдавливание может происходить по отношению к сразу нескольким корешкам.
Механизм появления болей
Степень и интенсивность проявлений боли зависят от обширности повреждений, физической формы больного и общего состояния его здоровья.
Практически половина случаев остеохондроза приходится на поясничный отдел, поскольку именно он является наиболее подвижным и всегда подвержен максимальным нагрузкам. Механизм развития боли при остеохондрозе поясничного отдела выглядит так:
- Начало деструктивных процессов в межпозвоночных дисках.
- Развитие протрузии при целом фиброзном кольце.
- Образование патологических костных наростов, остеофитов.
- Передавливание смещенным межпозвоночным диском кровеносных сосудов и нервных окончаний.
- Появляется болевой синдром.
Боль в пояснице при заболевании остеохондроз может иметь различный характер. Степень и интенсивность ее проявлений зависят от обширности повреждений, физической формы больного и общего состояния его здоровья.
Тип болей при остеохондрозе поясничного отдела
При поясничном остеохондрозе основным симптомом патологии является боль непосредственно в пояснице. Однако дискомфорт на этом не заканчивается. Для такого заболевания как остеохондроз поясничного отдела, характерны такие основные признаки:
- ноющие боли в спине хронического характера;
- ощущение ломоты в конечностях;
- парестезия конечностей;
- существенное усиление боли во время поднятия тяжестей, резких движениях телом, а также при кашле и чихании;
- периодическое появление обширных мышечных спазмов;
- ограниченная подвижность зоны повреждения нервных окончаний костной и хрящевой тканью.
Огромную роль в том, куда отдает боль, а также ее интенсивности играет и наличие сопутствующих патологий в виде корешкового синдрома и межпозвоночной грыжи. Боль при остеохондрозе, совмещенном с грыжей крайне интенсивна. Нередко она может отдавать в область желудка и даже сердца. Однако чаще всего остеохондроз поясничного отдела имеет ноющий характер. При этом болит поясница, область бедра и ноги.
Характер проявления дискомфорта
Поясничный остеохондроз может характеризоваться острой, подострой и хронической болью. Степень их проявления напрямую зависит от сопутствующих повреждений и условно разделяется на рефлекторные, корешковые и корешково-сосудистые синдромы.
Рефлекторные боли бывают таких типов:
- прострелы, именуемые иначе люмбаго. Это острая боль, проявляющаяся при принятии неудобного положения тела, резких поворотах, кашле и поднятии тяжестей;
- хроническая боль средней интенсивности, или люмбалгия. Проявляется при постоянной сидячей работе, статической позе и систематических физических нагрузках однообразного типа;
- дискомфорт в пояснице, отдающий в ногу. Явление называется люмбоишиалгией и практически всегда сочетается с вегето-сосудистыми патологиями, а также изменениями в мышечных тканях.
Корешковые синдромы возникают чаще всего по причине повреждений между 1 и 5 корешками. А корешково-сосудистый синдром характеризуется иннервенцией не только нервных тканей, но и кровеносных сосудов.
Боль в ноге
На начальных стадиях дискомфорт отдающий в ногу характеризуется тупой и ноющей болью. Обычно проявление таких симптомов характерно для участка тела от ягодицы со стороны повреждения, и до колена. Однако в некоторых случаях боль может доходить до пятки, а также затрагивать брюшную полость.
В том случае, когда к имеющемуся остеохондрозу не применяется лечение в течение нескольких лет, боль может становиться идентичной проявлениям артроза или артрита.
Дискомфорт в желудке
Болевые ощущения в желудке проявляются практически у каждого 8-го пациента с остеохондрозом поясничного отдела. При этом характер патологии таков:
- боль строго локализована со стороны повреждения позвоночника;
- дискомфорт ощущается в мышечной ткани;
- боли усиливаются при любой перемене положения тела, а также в процессе дефекации и кашле;
- боль ноющая и тупая, проявляется внизу живота. Ее характер постоянный.
Дискомфорт в желудке при поражении поясничного отдела позвоночника практически всегда сопровождается значительной ограниченностью в движениях корпусом.
Лечение
Деструктивные явления, которым подвержена поясница при остеохондрозе, требуют обязательного комплексного лечения. Отсутствие должного внимания к проблеме способно повлечь за собой развитие острых воспалительных процессов не только в области позвоночника. Нередко при этом начинаются разрушения мышечной ткани и связок.
Лечение поясничного остеохондроза может проводиться щадящим консервативным путем или же с помощью хирургического вмешательства.
Консервативные методы
Щадящее консервативное лечение включает в себя этапы обезболивания и остановки воспалительного процесса, снятия мышечного спазма, восстановления поврежденных тканей и подвижности тела. Для достижения положительного результата при этом используются:
- обезболивающие лекарственные препараты на основе ибупрофена и кетопрофена;
- противовоспалительные лекарственные препараты нестероидного типа. Наиболее эффективными являются уколы Мовалис и Диклоберл;
- миорелаксанты на основе тизанидина, толперизона и гамма-аминомасляной кислоты;
- хондропротекторы в виде таблеток, уколов либо мазей. Наиболее эффективными при остеохондрозе поясничного отдела являются препараты Хондроксид, Вольтарен, Дона.
Лечение всегда начинается с приема обезболивающих средств, позволяющих купировать основные симптомы патологии и подготовить организм к активному восстановлению. Нередко во время терапии, пациенту могут понадобиться и седативные средства, поскольку серьезный дискомфорт, сопровождающий поясничный остеохондроз, существенно влияет на сон и нервную систему больного.
После снятия симптомов заболевания и переходе остеохондроза поясничного отдела в хроническую форму, консервативное лечение предусматривает обязательное посещение больным кабинета физиотерапевтических процедур. Именно они помогают не только устранить оставшийся дискомфорт, но и способствуют укреплению мышечной ткани, что обеспечит качественную поддержку позвонков и их защиту от повторных повреждений.
Упражнения при боли в пояснице
К основным методам физиотерапии при остеохондрозе поясничного отдела, относятся:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- лечебная физкультура.
Также лечение патологии может включать в себя методы аутогравитационной терапии, позволяющей значительно снизить давление позвонков и дисков друг на друга.
Применение упражнений лечебной гимнастики должно стать привычкой на всю жизнь. Это позволит всегда поддерживать достаточную эластичность и тонус мышц, для предотвращения повторных повреждений позвоночника.
Хирургические методы
К хирургическому типу решения проблемы боли при поясничном остеохондрозе прибегают достаточно редко. Такая терапия обоснована лишь в том случае, когда консервативные методы не дают стойкого положительного эффекта. Также операция необходима при существенных разрушениях костных и хрящевых тканей, сдавливающих нервные окончания, не подлежащих при этом восстановлению. В таком случае операция предполагает удаление поврежденного диска или позвонка и его замену на имплант.
Поскольку проблема боли при поясничном остеохондрозе является основной, ее решение необходимо проводить быстро и эффективно. А ввиду высокого риска появления сопутствующих патологий, важно не заниматься самолечением. Подобрать правильные средства и схему для лечения болезни и ее симптомов, может только компетентный врач.
Куда может отдавать боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Остеохондроз поясничного отдела – распространенный вид дегенеративных нарушений в позвоночнике, которым чаще всего страдают люди после 30 лет. Остеохондроз проявляется в виде приступообразных болей при поднятии тяжестей, ощущения жара или холода, покалываний в пояснице и ногах, ограниченной подвижности тела из-за болевых ощущений, являющихся следствием защемления нервных окончаний и стирания межпозвоночных хрящей.
Какие причины возникновения болевых ощущений?
Поясничный остеохондроз – мультифакторное заболевание, провоцируемое множеством причин.
Основными из них являются:
- регулярное ношение тяжелых сумок;
- плоскостопие;
- чрезмерно долгое нахождение в положении стоя;
- длительное сидение с полусогнутой спиной в автомобиле, на работе или учебе;
- травмы;
- работа грузчиком, строителем;
- увлечение тяжелой атлетикой;
- ожирение;
- врожденные изменения скелета;
- нарушение метаболизма, связанного с медленным синтезом гликопротеинов.
Если приходится ежедневно поднимать тяжести, делать это нужно держа спину ровно и согнув ноги в коленях, что позволит избежать защемления нервных окончаний и получения травмы.
Механизм появления
Остеохондроз развивается постепенно, начинаясь с разрушения полисахаридов и белков в межпозвоночных дисках. В процессе распада этих веществ прочность и функциональность хрящевой ткани уменьшается, пропадает эластичность, возможно появление трещин.
Волокнистая ткань диска стирается, а пульпозное ядро смещается к спинномозговому каналу, то есть в место наименьшего сопротивления фиброзного кольца. Находящиеся там нервные окончания сдавливаются, возникают отеки, что вызывает боль и нарушение функциональности органов, к которым перестали поступать импульсы от пораженных участков спинного мозга.
Из-за разрушения межпозвоночного диска окружающие его ткани начинают делиться и появляются остеофиты. Эти костные образования нарушают кровообращение в ближайших органах и тканях.
Стадии развития и характер
Степень болевых ощущений, их периодичность и податливость лечению зависит от стадии развития остеохондроза.
Существует 4 стадии заболевания:
- Первая стадия характеризуется изменениями в структуре ядра, находящегося вокруг межпозвоночного диска, нарушением кровообращения. Из-за нехватки кислорода сухожилия уплотняются в местах крепления к костям. Возникает острая или тупая боль в районе пораженного позвонка, которая может, посредством нервных импульсов, распространяться на ноги, живот и верхнюю часть ягодиц.
- Вторая стадия – разрушение фиброзного кольца. Позвонки приобретают чрезмерную подвижность, что приводит к постоянному перенапряжению мышц. Помимо тупой или острой боли появляется постоянное чувство усталости в поясничной зоне, которое частично проходит только в лежачем положении.
- На третьей стадии фиброзное кольцо разрывается и образуется грыжа. В области пораженных позвонков появляется повышенная чувствительность и боль, ощущается жжение и покалывание, которые сменяются онемением, нарушается двигательная активность ног. На этой стадии возможно сдавливание спинномозговых нервов, ведущее к параличу конечностей.
- Четвертая стадия – остеопороз охватывает остальные неповрежденные позвонки и сухожилия. Ткани заменяются рубцовыми, подвижность человека сильно снижается, локализация болевых ощущений постоянно меняется. Патологические изменения затрагивают и мочеполовую систему, вероятно появление недержания.
Локализация – куда отдает?
Место локализации болей зависит от номера поврежденного корешкового нерва.
Они отвечают за следующие места:
- L1 и L2 – влияют на органы брюшной полости, поэтому при их повреждении боль будет отдавать в живот, появится метеоризм, диарея или запор.
- L3 – функционирование мочевого пузыря. Боль появляется в паху и колене.
- L4 – отвечает за нижние конечности, поэтому при поражении появится боль в коленях, бедрах, ступнях.
- L5 – голеностопный сустав, пальцы ног.
В ноги
Тянущая боль в ногах возникает из-за развития дистрофии мышечных волокон. Далее постепенно разрушаются тазобедренный, голеностопный и коленный суставы, что приводит к утрате способности активного передвижения.
Непроходящая боль в ногах возникает, если зажат нерв, отвечающий за питание нижних конечностей. Это обычно вызвано ущемлением седалищного нерва или синдромом грушевидной мышцы.
В пах
Хронические периодически тянущие боли в паху возникают при поражении корешкового нерва L3. Если боль острая стреляющая, то возможно развитие дисфункции опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
Также возникает нарушение циркуляции крови, образуется венозный застой в тазу, появляются геморроидальные узлы в прямой кишке. При отсутствии терапии в последствие развивается варикозное расширение вен нижних конечностей.
Дискомфорт в желудке
Остеохондроз поясничного отдела может вызывать следующий дискомфорт ЖКТ:
- вздутие, метеоризм;
- ускоренную перистальтику, бурление;
- чередование запора и диареи;
- потерю аппетита.
При подобных проявлениях рекомендуется дополнительно проводить диагностику гастрита, язвы ЖКТ, колита, болезни Крона и дуоденита, так как не всегда их вызывает именно остеохондроз.
Может ли болеть низ живота?
Регулярно присутствующую боль внизу живота может вызывать защемление верхних нервных корешков L1-L2. Если боль возникла внезапно, не исключено секвестрование грыжи или сдавливание спинномозгового канала.
Какие ощущения у женщин?
Если поврежден корешок L3, женщинам может казаться, что паховые боли возникают в матке. Из-за защемления нервов также нарушается менструальный цикл.
Обострения
Обострение остеохондроза может быть вызвано:
- тяжелыми физическими нагрузками;
- стрессом;
- неудобной позой;
- перегревом/переохлаждением;
- непрофессиональным массажем.
У женщин оно может случится на фоне гормональных изменений – скачков эстрогена.
Сколько дней длятся?
Рассмотрим, как долго болит поясница или наблюдаются болевые ощущения в других зонах при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Острый период длится в пределах 7 суток, а остаточные болевые ощущения утихают еще на протяжении 2-3 недель. Но при отсутствии лечения боли могут затянуться на 1-2 месяца.
Что делать с грыжей?
Если началось обострение в области грыжи, то целесообразно применять холодные компрессы. Они снимают отек и оказывают обезболивающие действие. Также допустим прием препаратов-анальгетиков на основе ибупрофена или нимесулида.
Так снимать обострение допустимо только в первые сутки, далее требуется осмотр врача и комплексное лечение.
Прострелы
Прострелы (люмбаго) – самая острая боль, которая возникает в ноге или пояснице. Спровоцировать ее может кашель, чихание или неаккуратное резкое движение. Попытки согнуться или разогнуться также вызывают прострел.
Кислородное голодание
Болевой синдром и мышечное перенапряжение при поясничном остеохондрозе вызывает сужение сосудов и кислородное голодание поврежденных тканей. Это вызывает нарушение в работе органов, затронутых в результате прогрессирования остеохондроза.
Диагностика
Если врач заподозрил поясничный остеохондроз по локализации и характеру болей, нарушению чувствительности и двигательной активности ног, дисфункции мочеполовой системы, то дополнительно проводятся тесты:
- Рефлекс Бехтерева – боль возникает, если прижать вытянутые колени к полу.
- Рефлекс Лагеса – боль появляется, когда человек из положения лежа поднимает ровную ногу вверх и исчезает при сгибании колена.
Для уточнения или окончательного подтверждения диагноза проводится рентген, КТ или МРТ.
Методы терапии
Лечение поясничного остеохондроза сочетает консервативные методы и хирургические. К первым относятся:
- таблетки;
- мази;
- лечебная физкультура;
- мануальная терапия.
Современное оперативное лечение заключается в эндоскопическом и микрохирургическом вмешательстве.
Также допускается домашнее лечение, но только вне периода обострения.
Консервативные
Консервативное лечение основано на:
- обезболивании;
- уменьшении воспалительного процесса;
- снятии спазмов;
- витаминотерапии;
- восстановлении подвижности тела.
Для этого применяются:
- анальгетики – Ибупрофен, Кетопрофен;
- нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Диклоберл;
- хондропротекторы – Дона, Хондроксид, Алфлутоп;
- инъекции витаминов группы В;
- миорелаксанты – препараты на основе толперезона и тизанидина.
Больному могут понадобиться седативные средства, ведь продолжительная боль изматывает, нарушается сон и общее психическое состояние.
Препараты
В качестве снятия боли используются нестероидные анальгетики:
- Ибупрофен.
- Мелоксикам.
- Нимесулид.
- Кетопрофен.
- Эторикоксиб.
Обычно они назначаются в виде таблеток, но если у пациента нарушена работа ЖКТ, то предпочтительнее инъекционная форма, так как иная не усвоится.
При отсутствии должного эффекта используются гормональные препараты в виде уколов:
- Преднизолон.
- Дексаметазон.
- Триамцинолон.
Мануальные
Квалифицированный мануальный терапевт способен индивидуально подобрать массаж и точки нужного воздействия. В результате его действий происходит:
- расслабление мышц;
- нормализация кровообращения;
- вправление смещенных позвонков.
Лечебная физкультура
Комплекс упражнений, рекомендованный врачом, должен выполняться не менее 4 раз в неделю. Физкультура помогает укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение в поврежденной зоне.
Обычно назначаются следующие упражнения:
- растяжка коленных сухожилий из положения стоя;
- посменное выгибание и прогибание спины;
- вертикальный подъем и опускание таза из положения лежа;
- растяжка грушевидных мышц;
- подтягивание колен к груди;
- повороты торса;
- частичный подъем вперед, как при качании пресса;
- посменное поднятие руки и ноги из положения на четвереньках.
В период обострения лечебная гимнастика запрещена.
Хирургические
Хирургическое вмешательство проводится, если консервативное лечение не дало нужных результатов и болезнь продолжает проявляется:
- болями, не утихающими в течение 3 месяцев и более;
- серьезным сдавливании корешков спинного мозга, выражающемся в онемении и слабости конечностей;
- синдромом конского хвоста;
- разрушением хрящевых и костных тканей, которые подлежат замене на имплант.
Домашнее лечение
В домашних условиях нужно придерживаться следующего лечения:
- применять аппликаторы Ляпко и Кузнецова;
- надевать повязки с «сухим» телом на поясницу;
- отдыхать и работать в правильных расслабляющих позах;
- делать компрессы из луковой шелухи и клеить перцовый пластырь на пораженный участок;
- проводить лечебную гимнастику для растяжки и расслабления мышц – висеть на турнике, совершать плавные наклоны в стороны, делать упражнение «кошечка»;
- также можно принимать ванны с маслом эвкалипта, лаванды или розмарина, обладающих обезболивающим и успокаивающим действием.
До постановки точного диагноза не стоит заниматься домашним лечением, так как симптомы поясничного остеохондроза частично схожи с опухолевыми процессами.
Что делать в момент приступа?
Нужно принять сильное обезболивающее и спазмолитик, а затем обратиться к невропатологу, который скорректирует лечение и, возможно, сразу поставит «блокаду» в пораженный участок.
Советы докторов и мнения пациентов
Медики советуют:
- совершать пешие прогулки;
- кататься на велосипеде;
- делать лечебную гимнастику вне обострения, избегать интенсивной аэробики;
- сидеть в стуле, опираясь на спинку;
- спать на ровной поверхности, допустима подушка до 4 см высотой.
Мнение пациентов:
- обращаться к врачу и начинать лечение надо при первых проявлениях остеопороза;
- заниматься плаванием – расслабляет мышцы;
- применять аппликатор Кузнецова;
- обратиться к мануалу, если точно нет грыжи, иначе высок риск ее раздавить и попасть на срочную операцию;
- сделать МРТ поясничного отдела или рентген;
- посещать физиопроцедуры.
Поясничный остеохондроз – заболевание не только спинных позвонков и прилегающих тканей, но и органов, к которым уменьшился доступ кислорода из-за нарушения кровообращения и защемления нервных корешков. Поэтому нужно избегать чрезмерных физических нагрузок во избежание повреждения суставов, а при появлении первых признаков заболевания обращаться к невропатологу.
Боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника
Боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника , это распространенный симптом заболевания, указывающий на прогрессирование, отягощение патологического процесса внутри хрящевой ткани дисков. Клиническая картина появляется уже на 1-2 стадии болезни.
Причины возникновения боли при поясничном остеохондрозе
Основной причиной развития остеохондроза поясницы являются дегенеративные изменения внутри хрящей. Последние располагаются между позвонками. Нежная структура диска теряет эластичность. От патологии страдает амортизационная функция хрящевой ткани, появляются боли.
На поверхности дисков формируются глубокие трещины. Они способствуют выпячиванию фиброзного кольца. Без лечения возникают грыжи поясничного позвоночного отдела. Последние оказывают давление на окружающие структуры. К дегенеративным изменениям присоединяется нарушения кровообращения, иннервации мышц, внутренних органов. Ситуация чревата появлением синдрома боли. Он носит разнообразный характер, может иррадиировать на разные участки тела. Боль в ногах, паху, почках при остеохондрозе сбивает с толку. Симптом требует подробной дифференциальной диагностики.
Чтобы не запустить дегенеративное заболевание поясницы, при появлении боли неясного генеза обратиться к специалисту. Без соответствующей терапии остеохондроза ситуация заканчивается инвалидностью.
Характер болевых ощущений на разных стадиях заболевания у мужчин и женщин
Болевые ощущения при остеохондрозе отдела поясницы позвоночника у мужчин и женщин характеризуется такими особенностями:
- В ранней стадии заболевания носит неинтенсивный опоясывающий характер.
- Со временем становятся постоянными, невыносимыми.
- Они беспокоят при нагрузках на поясницу (наклоны в стороны, ношение тяжестей).
- Чем больше прогрессирует остеохондроз, тем выше интенсивность болевого синдрома.
- Боль иррадиирует в нижние конечности, пах. Пациент страдает и днем, и ночью.
- По ходу сдавления нерва больной ощущает ползание мурашек, онемение.
- Плохая иннервация, недостаточное кровоснабжение мышц могут закончиться атрофией.
- Ограничение подвижности в отделе поясницы , второй по распространенности после боли признак остеохондроза.
Характер боли, длительность, иррадиация у мужчин и женщин ничем не отличаются.
Куда может отдавать боль
Взаимосвязь внутренних органов и позвоночника проявляется через общие пути иннервации и кровоснабжения. Когда грыжа на пояснице сжимает окружающие нервы и сосуды, развивается ишемия, искажается передача импульса. Человек начинает испытывать отдающую боль в разные участки тела.
Остеохондроз отдела поясницы требует подробной дифференциальной диагностики. Из-за развития иррадиации и боли происходит нарушение типичности клинической картины.
Часто выставляется неправильный диагноз. Ошибка чревата прогрессированием патологического процесса внутри позвоночного канала, развитием осложнений.
В зависимости от иррадиации боли от пораженного позвоночного отдела на другие анатомические структуры изменяется локализация, характер симптома при остеохондрозе.
- Мануальная терапия при остеохондрозе
- Лечение остеохондроза поясничного отдела физиотерапией
В живот
Боль в животе появляется при присоединении грудного остеохондроза к поясничному. Патология может распространяться на соседние области. Механизм появления связан с общей иннервацией внутренних органов и отделов позвоночника. В таблице представлены причины возникновения, характер болей, отличительные особенности симптома при поражении пищеварительной системы и позвоночного столба.
Характер боли | Причина появления | Дополнительные признаки | Дифференциальная диагностика |
Тянущая | Симптом связан с ущемлением спинномозговых корешков на уровне желудка (V-VII грудные позвонки). | Больной жалуется на изжогу, которая появляется независимо от приемов пищи. | Клиническая картина идентична периоду обострения хронического гастрита. |
Ноющая вокруг пупка | Поражаются спинномозговые корешки 8-9 сегментов позвоночника при поясничном остеохондрозе. | Болезненность пораженной зоны усиливается от кашлевых толчков, пребывания в неудобном положении. | Язва 12-перстной кишки или хронический гастрит. |
Режущая по типу холецистита | Патологические изменения затрагивают грудной отдел позвоночника на уровне 7-8 спинномозговых корешков. | Интенсивность боли возрастает при поворотах, наклонах туловища. | Холецистит, период обострения. |
Если болит живот при остеохондрозе поясничного отдела, необходимо пройти комплексное обследование для исключения осложнений патологии.
В ногу
Иррадиация ощущений при поясничном остеохондрозе в ногу происходит вследствие сдавления нервных корешков, окружающих зону патологии. Синдром может распространятся от поясницы по поверхности ягодиц, бедра, голени и стопы. Таблица показывает характер боли, ее отличительные черты при разных заболеваниях.
Характер боли | Дополнительные признаки | Дифдиагностика | Как отличить сходные заболевания |
Сильная тянущая | Из-за выраженного болевого синдрома возникает перемежающая хромота. Признак характерный для поражения сосудов нижних конечностей. | Эндартериит | Необходимо сделать доплер сосудов НК, рентген позвоночника в области патологии. |
Резкие, тянущие, ноющие | Появляется симптом икроножной мышцы при остеохондрозе. Характеризуется сочетанием болей с тоническими судорогами. | Хроническая венозная недостаточность | Отличить два заболевания можно на этапе объективного осмотра. ХВН сопровождается выраженной венозной сеткой на ногах, отечностью. Дополнительные методы исследования подтвердят точность суждений: доплер+рентген. |
Ноющая | Синдром сочетается с зябкостью стоп. | Спазм сосудов ног разного происхождения. | Поможет разобраться с ситуацией подробный расспрос пациента, инструментальные методы обследования. |
Тянущая | Клиническая картина сопровождается потерей чувствительности стоп, голеней, снижением рефлексов на перечисленных областях при остеохондрозе. | Диабетическая полинейропатия | Анализ крови на глюкозу, УЗИ сосудов НК, рентген поясничной области. При сахарном диабете поражение чаще двухстороннее. |
В почки
Отличить болевой синдром почечной этиологии от поясничной бывает трудно. Одинаковая локализация, характер, иррадиация приводят в замешательство пациентов и врачей. Медикам приходится назначать огромное количество анализов для постановки точного диагноза.
Ниже представлены сходства и отличия почечных заболеваний и остеохондроза поясницы:
Патология | Сходство | Отличительные признаки |
Пиелонефрит | Интенсивная, режущая или тянущая боль с локализацией в поясничной области | Синдром сочетается с интоксикационным (лихорадка), дизурическим (увеличивается количество мочеиспусканий), мочевым (ОАМ показывает лейкоцитурию, гематурию, бактериурию). |
Мочекаменная болезнь | -//- | По клинической картине тяжело отличить заболевания. Приходится направлять пациента на дополнительные методы исследования. При мочекаменной болезни в ОАМ обязательно будет присутствовать микро/макрогематурия. Ситуация связана с травмированием стенок мочевыводящих путей конкрементами. |
Остеохондроз поясничного отдела | -//- | Мочевый, дизурический, интоксикационный синдромы отсутствуют. |
Точным методом дифференциальной диагностики почечной и позвоночной патологии будет УЗИ почек и рентген болезненного участка позвоночника.
В пах
При поясничном остеохондрозе боль может иррадиировать в пах. Догадаться о настоящей причине заболевания бывает трудно. Она чаще связана с воспалительными изменениями органов малого таза у женщин. Специфическая локализация синдрома может указывать на патологию почек.
Отличить остеохондроз от другой патологии помогает подробный расспрос пациента и дополнительные методы исследования. На этапе общения можно выявить дополнительные симптомы, указывающие на одну из болезней. Для выявления истинной причины состояния придется сделать УЗИ органов малого таза, брюшной области и рентгенографию позвоночника отдела поясницы. Полученные результаты укажут на локализацию патологических изменений.
- Влияние на организм отклонений позвоночника
- Приступы боли в сердце при неврологии и остеохондрозе
Другое
У женщин симптоматика остеохондроза пораженного отдела поясницы может напоминать воспаление яичников. Локализация болей , низ живота по обе стороны от паха. У мужчин заболевания может маскироваться под проблемы половой сферы. При нарушении иннервации страдает простата. Нарушаются репродуктивные функции организма.
Поясничный остеохондроз может маскироваться под разные заболевания. Проблемы с позвоночником напрямую связаны с невралгией. Поражение спинномозгового корешка чревато появлением болей в разных внутренних органах.
Раннее обращение в больничное учреждение и правильный подход к выявлению истинной причины патологического состояния поможет своевременно определить заболевание, предупредить развитие неприятных осложнений.
Как можно снять боль и методы ее лечения
Лечение болей в пояснице при остеохондрозе начинается с соблюдения нескольких правил:
- Исключаются резкие движения.
- На болезненный отдел необходимо прикладывать мазь с противовоспалительным, согревающим эффектами.
- Когда обострение перейдет в стадию ремиссии, нужно начинать выполнение гимнастики для позвоночника. Она должна занимать от 30 минут до 1 часа.
- Пораженный отдел следует держать в тепле. Достаточно обмотать пораженную зону сухим шерстяным компрессом.
Для купирования неприятных симптомов поясничного вида остеохондроза используются лекарственные препараты:
- Трамадол и Амбене обладают обезболивающим действием. Помогают устранить боль.
- Диклофенак, Ибупрофен в разных формах выпуска снимают воспалительные явления пораженного отдела. Препараты уменьшают защемление нервных волокон.
- Мидокалм, Тизанидин , медикаментозные средства, проявляющие миорелаксирующее действия. Лекарства устраняют спазм, улучшают приток крови к пораженному отделу позвоночника, окружающим его мышцам и внутренним органам.
Врачи дополнительно назначают хондропротекторы для нормализации состояния хряща при поясничном остеохондрозе. Витаминные препараты улучшают работу нервных волокон. На усмотрение доктора список препаратов может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от состояния пациента. Когда острый период переходит в ремиссию, можно лечиться народными средствами.
Выдают ли больничный при болевом синдроме остеохондроза
Тяжелые проявления остеохондроза поясницы с выраженным болевым синдромом отрицательно влияют на обычный образ жизни человека: он не может осуществить привычные действия, становится слабым, вялым. Пациентам требуется больничный. Его длительность зависит от нескольких факторов:
- Выраженности боли.
- Род деятельности. Если работа связана с тяжелой нагрузкой на позвоночник, придется отдыхать несколько недель.
- Схемы лечения, купирования симптомов.
Больничный при остеохондрозе поясничного отдела дается минимум на 1 неделю. Если от поликлинического лечения не происходит улучшения, пациент направляется в стационар: листок нетрудоспособности продлевают до необходимого времени.
Остеохондроз отдела поясницы позвоночника , серьезное заболевание, требующее длительного лечения для остановки патологического процесса внутри хрящевой ткани. При появлении боли разной локализации необходимо обращаться за медицинской помощью. Вовремя выявленная патология позвоночника , главная профилактика развития осложнений.
Статья проверена редакцией
Боли при остеохондрозе - как быстро и эффективно снять их
Остеохондроз давно стал спутником для многих. Зачастую боль при остеохондрозе приносит не только неприятные ощущения в определенном месте, но и общее ухудшение состояния, головные боли. Люди привыкли использовать различные гели и мази, что временно блокирует боли при остеохондрозе, но не устраняет ее причину.
Понятие остеохондроза
Возникает остеохондроз при уменьшении эластичности межпозвонковых дисков. Характеризуются такие сбои также плохим питанием дисков. Дело в том, что межпозвонковый диск состоит из пульпозного ядра, фиброзного кольца и замыкательных пластин. Само ядро межпозвонкового диска состоит из воды на 90 %. Для поддержания нормального давления между позвонками нужен диск. Его положение между позвонками выполняет функцию амортизации. При разрушении фиброзного кольца на дисках могут появляться трещинки, жидкость из ядра вытекает. Когда возникает остеохондроз, то по мере его развития жидкость из диска выходит окончательно, и он перестает справляться со своими функциями. Результатом такого разлада является возникновение сильных болей.
На самом начальном этапе пациент не мучается от болей. На стадии ремиссии больной может ощущать слабые, редко повторяющиеся боли. Когда же заболевание принимает острый характер, то боль может быть очень сильной и повторяться приступами до нескольких раз в день.
Обстоятельствами, по которым может возникать остеохондроз, могут быть различными. Наиболее часто остеохондроз возникает в результате малоподвижного образа жизни, различных травм позвоночника, а также наследственной расположенности к возникновению данного заболевания.
Боли, возникающие на почве остеохондроза, могут возникать по причине воздействия остеохондроза на суставы или же возникать по причине деформации внутренних органов, которые деформируются по мере разрушения суставов или же подвергаются воздействию под давлением грудной клетки, смещения ребер.
Формы болей при остеохондрозе
Боль, возникающая на фоне остеохондроза, может локализоваться в различных отделах позвоночника. Боль подразделяется на две формы:
- Локальная боль возникает именно там, где поражен позвоночник. Диагностировать такую боль проще, потому что она указывает, в каком именно отделе позвоночника имеются проблемы. Такая боль проще устраняется. Если боль возникла внезапно, больное место можно помазать каким-то гелем или мазью. Пусть временно, но боль пройдет и пациенту будут легче дальше работать или просто заниматься повседневными делами.
- Отдаленная боль при остеохондрозе может возникнуть где угодно. Чаще боли, вызванные остеохондрозом, возникают в сердце и в области живота. Такие боли вызывают скованность при движении и становятся причинами усталости. Такую боль просто так не устранить. Тут требуется дополнительная диагностика внутренних органов. Пока истинная причина возникновения боли не будет выявлена, больного могут мучить часто повторяющиеся боли в разных местах. Общее состояние ухудшается. Порой пациенту очень сложно терпеть боли. Приходится прибегать к различного рода обезболивающим средствам, которые аналогично мазям и гелям, лишь временно заблокируют боль, но не устранят ее причину.
Виды болей при остеохондрозе
Остеохондроз принято делить на:
- Шейный;
- Пояснично-крестцовый;
- Грудной.
Боль при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника
При повреждении нервных корешков в шейном отделе может возникать боль различной степени. Если имеется повреждение нервных корешков в первом шейном отделе – это выражается в болях в затылке, приводит к уменьшению чувствительности.
В случае, если поврежден нервный корешок во втором шейном отделе, возникает боль не только в затылке, но и в теменной зоне. Иногда встречается повреждение нервных корешков во втором и третьем сегменте.
Это влечет к проблемам с речевым аппаратом, а также снижается чувствительность языка. Такое повреждение встречается реже, чем первые два.
Если у больного поврежден четвертый нервный корешок – это вызывает боли в ключице, сбивчивость дыхания, икота. Такие повреждения встречаются нечасто, однако, приносят больному мучительные, часто повторяющиеся боли.
При повреждении пятого корешка возникает боль в плечевых суставах. Чаще всего встречается защемление шестого и седьмого нервных корешков.
При защемлении шестого нервного корешка боль проявляется в лопатках, предплечье и большом пальце руки.
Болевые синдромы, вызываемые защемлением седьмого корешка, выражаются в болях в лопатке, в шее, нескольких пальцах руки. Если защемление восьмого нервного корешка в шейном отделе, то боль распространяется от шеи до локтя и мизинца.
Шейный остеохондроз выражается в болях не только в шее, как это принято считать. Он может стать причиной сильной головной боли, ухудшить зрительное восприятие. Боли при шейном остеохондрозе могут доставить достаточно неприятностей больному, которые возможно избежать при правильном подходе к заболеванию.
Боль при остеохондрозе в грудном отделе позвоночника
При появлении остеохондроза в грудном отделе позвоночника у больного наблюдаются боли в груди, спине и по бокам грудной клетки. Движения сковываются внезапно возникающими болями. Чем быстрее движения, тем сильнее боль. При повороте корпуса боль бывает очень сильной, поскольку увеличивается давление на межпозвонковые диски.
Вдох также сопровождается болевыми проявлениями. Боли при остеохондрозе усиливаются по мере увеличения атмосферного давления. Обычно пик болевых ощущений у больного приходится на вечернее время. Если больному удается заснуть, то утром боли временно исчезают.
Зачастую люди путают грудной остеохондроз с болями внутренних органов и начинают их лечить.
Если остеохондроз носит затяжной характер, то болезни органов пищеварения и дыхания также могут возникнуть, поэтому в дальнейшем может потребоваться лечение. Именно по этой причине важно при любом проявлении боли обращаться к врачу.
Проявление остеохондроза в грудном отделе позвоночника носит характер волнообразный: заболевание может резко проявляться и постепенно затихнуть на некоторое время. Зачастую факторами, которые способствуют возникновению болей при остеохондрозе являются переутомление, переохлаждение и психоэмоциональное перенапряжение, которые любой человек получает каждый день по различным причинам.
Выявление и хороший комплексный подход к лечению грудного остеохондроза очень важны. Дело в том, что при этом виде остеохондроза, человек часто страдает от повышенного давления и затрудненного дыхания. Иногда, ошибочно, все эти симптомы относят к гипертонии и начинают лечить именно гипертонию, принимая соответствующие препараты. Такой подход к лечению более чем безответственен, но встречается довольно часто. Результатом может стать ответ сердечной системы, которая начнет выдавать сбои в скором времени после начала лечения.
Боль при остеохондрозе в пояснично-крестцовом отделе
Боль в пояснице сопровождает многих людей. Она может быть причиной различных факторов. Для того, чтобы понять является ли боль в пояснице следствием остеохондроза нужно определить характер боли. Боль при остеохондрозе поясничном сосредоточена не только в пояснице, но и поднимается вверх по позвоночному столбу.
Иногда боль также опускается на ягодицы и ноги.
При болях в пояснице сковываются движения, каждый шаг становится мучительным. Боли в ногах, ввиду того, что ноги постоянно в напряжении приносят неприятные ощущения, которые выражаются в легком онемении, которое постепенно переходит в покалывающие боли, сопровождающие человека весь день.
Усиление боли может быть, как при ходьбе, так и при длительном пребывании в неподвижном положении, например, за компьютером. Очень важно при поясничном остеохондрозе сочетать подвижную работу с неподвижной. Также стоит делать небольшие физические упражнения. Элементарно можно сделать несколько наклонов вправо-влево в течение дня.
Характер проявления болей при остеохондрозе
Характер проявления болей при остеохондрозе
Боли при остеохондрозе в зависимости от локализации носят различный характер. Боль может быть резко возникающая, слабовыраженная или же сильная, затяжная. При подозрении на остеохондроз, больному следует обратить на характер болей. Различают характер проявления болей:
- Цервикалгия и цервикобрахиалгия – боли в шейном отделе позвоночника. Этот вид боли сопровождается болевыми ощущениями в шее. При наличии такой боли ограничивается движение головы, возникают вегетативные расстройства. У больного, помимо ноющей боли в шее появляются частые головокружения, которые могут не проходить в течение дня и усиливаться при малейшем движении.
- Шейная радикулопатия. При этом виде боли возникает боль в шее, которая распространяется на лопатки и вызывает появление мышечных спазмов. Боль очень неприятная и сильно выраженная.
- Торакалгия – боли в груди. Такой вид боли свидетельствует о том, что произошло поражение периферических нервов. Такой синдром может возникнуть по причине травмы, малоактивного образа жизни, а также постоянных физических нагрузок.
- Люмбалгия – боль в пояснице. Эта боль выражается в опоясывании человека в области поясницы и крестца. Боль сковывает движения, ограничивает подвижность корпуса и оказывает влияние на качество жизни человека. В районе поясницы человек постоянно ощущает усталость, которая не проходит даже, если человек отдыхает. Для того, чтобы почувствовать облегчение человеку приходится принимать неподвижное положение на ровной поверхности.
- Люмбоишиалгия – боль в пояснично-крестцовом отделе. Эта боль также возникает в поясничном отделе позвоночника и распространяется на ногу. Может возникать при нахождении в одном положении длительное время.
Диагностика болей при остеохондрозе
Какова бы ни была локализация боли при остеохондрозе, обязательно обращение к врачу. Диагностировать остеохондроз не сложно. Изначально врач составляет общую картину жалобы. Подробно описываются все симптомы и характер, возникающих болевых ощущений. Важно рассказать врачу о том, как долго мучают боли и какова продолжительность болей.
Особое внимание врач уделяет выяснению, в каких условиях живет и работает пациент, потому что порой причина болей кроется в качестве жизни и условиях труда в целом.
Далее проводится осмотр, при котором оцениваются походка и движения пациента, кожные покровы, сравниваются симметричные участки больных и здоровых участков.
Специальные приборы для проведения первичного осмотра врачу не требуются. При помощи простой иголочки выясняется сила болевых ощущений. Далее больному делают рентгенологическое и магнитно-резонансное обследования, что позволяет судить о степени развития заболевания и степени его запущенности.
Основываясь на результатах обследования, пациенту назначается лечение, которое тщательно подбирается с учетом всех особенностей организма пациента. Важно также учесть наличие аллергии у человека, поскольку некоторые препараты могут стать аллергенами при некорректном сочетании.
Лечение боли при остеохондрозе
Медикаменты
Боли при шейном остеохондрозе, грудном и поясничном, как правило, лечатся примерно одинаковыми препаратами. При подборе терапии, врачи назначают комплексный вариант. В таком комплексе обязательными являются:
Излечение остеохондроза в домашних условиях тоже возможно. Важно выполнять специальные упражнения, которые будут являться как средством, способствующим устранению заболевания, так и средством профилактическим.
Массаж
Кроме того, при остеохондрозе обязательно делать массаж. Массаж должен быть проведен с учетом специфики локализации болей. Лучше если массаж будет проводить квалифицированный специалист, поскольку массаж при остеохондрозе состоит из целого комплекса массажных движений различной направленности. Подобную методику будет сложно освоить в домашних условиях.
В некоторых случаях, врачи настоятельно рекомендуют посещение мануального терапевта, который также может провести курс специального массажа, который будет способствовать улучшению состояния больного. Массаж и гидротерапия способствуют улучшению кровообращения, что способствует лучшему снабжению органов кровью, быстрому восстановлению органов и костных тканей.
Диета
Важно в лечении остеохондроза соблюдать специальную диету. Нужно употреблять больше пищи, содержащей кальций. Больным рекомендуется кушать больше молочной пищи и овощей. Важно воздерживаться от употребления алкоголя, так как это снижает восприятие организма к лечению и способствует обострению заболевания.
Стоит также воздержаться от чрезмерного употребления соленой и острой пищи, так соли пагубно влияют на суставы, а острая пища может вызвать спазмы желудочно-кишечного тракта, который часто страдает от воздействия остеохондроза.
Лечебная гимнастика
При выполнении комплекса лечебной гимнастики, человек должен быть уверен в ее эффективности, поскольку это станет гарантом благотворного воздействия упражнений на организм.
При соблюдении всех рекомендаций врача следует сочетать лечебную гимнастику, массаж и медикаментозную терапию равномерно, следуя инструкции.
Особое внимание следует уделить массажу, так как он способен снять болевой синдром, чем состояние больного будет улучшено.
Бывают случаи остеохондроза, при которых методики лечения малоэффективны. Возникает это, в результате, несвоевременной диагностики заболевания и когда лечили другое заболевание, возникшее по причине пагубного воздействия на организм и его функционирование.
Народная медицина
Народная медицина не является противопоказанной при таком заболевании как остеохондроз, независимо от того, в каком отделе позвоночника локализована боль, можно проводить гидротерапию, заключающуюся в приятии ванны с отварами трав. Гидромассаж также принесет большую пользу.
Посещение бани благотворно скажется на работе суставов и устранит боль, так как организм получает особую порцию расслабления. Водные процедуры сыграют особую роль при лечении остеохондроза, так как под воздействием теплой воды организм расслабляется. Сразу же после ванны целесообразно провести массаж.
Возможно применение различных бальзамов и мазей, которыми лечились бабушки. Все они имеют в своей основе травы, которые могут временно устранит боль. Важно помнить, что народная медицина эффективна только в плане облегчения болевых проявлений, по факту народные средства не устраняют причину болей при остеохондрозе.
Сейчас в моде различные китайские методики лечения суставов аккупуктурными воздействиями. В подобных случаях эта методика также будет эффективна, поскольку доказано прямое воздействие на очаг боли и устранение ее надолго. Поэтому, если средства позволяют, то возможно попробовать этот метод. Самостоятельно проводить подобное мероприятие не рекомендуется, потому что при неправильном воздействии может возникнуть какой–то другой побочный эффект.
Профилактика развития остеохондроза
В качестве дополнительной профилактики возникновения остеохондроза, ортопеды рекомендуют больше двигаться, заниматься спортом и спать на жестких кроватях. Важно соблюдать режим сна и питания, поскольку неправильное несбалансированное питание не дает организму необходимой подпитки.
При несоблюдении режима сна человек не получает достаточно сил, что проявляется в излишней усталости в течение дня, что может усугублять появление болей. Все это позволит позвоночнику и суставам сохранять подвижность и правильно функционировать.
Исключение вредных привычек из своего образа жизни поможет организму быстрее справиться с самим заболеванием, поскольку от таких привычек, как курение и злоупотреблением алкоголем ослабляется иммунитет, что приводит к возникновению различных заболеваний, которые усугубляют течение остеохондроза.
Важно научиться самодисциплине и самоорганизации для самостоятельного планирования, и организации собственного лечения. При лечении остеохондроза важно осуществлять комплексный подход к устранению причин заболевания. Для этого нужно сочетать массаж с лечебной гимнастикой в комплексе с терапией, если она была назначена.
Для всего этого нужно найти время в течение дня. Важно провести лечебные мероприятия хотя бы на протяжении двух недель. При постоянном исполнении рекомендаций врача остеохондроз уйдет, боли перестанут беспокоить. Дальнейшие мероприятия будут направлены только на то, чтобы такое заболевание, как остеохондроз больше никогда не беспокоило на протяжении всей жизни. Учитывая стоимость лечения, в современных условиях проще заниматься профилактикой заболеваний, чем лечить их.
Боль в поясничной области
Как проходит боль в пояснице?
Вы спросите, как проявляется боль в области поясницы? По-другому. Боль в пояснице может быть в зависимости от степени ее выраженности:
- Резкий, стреляющий характер, достаточно сильный, внезапный (люмбаго).
- Хронический, длящийся более трех месяцев. Такая боль часто бывает тупой, ноющей по своему характеру (люмбулгия или люмбоейшалгия).
Кроме того, боли в поясничной области могут принимать повторяющееся течение и время от времени давать о себе знать.
Развитие боли в пояснице связано с ущемлением нервных корешков, спазматическим, отеком и раздражением мышц, связок, позвонков и межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела.
Боль в поясничной области может быть:
- Механический, который возникает или усиливается обычно во второй половине дня после физической нагрузки и уменьшается или проходит после отдыха. Возникновение такой боли связано с дегенеративно-дистрофическими или функциональными нарушениями структур спины.Отмечается у людей среднего или пожилого возраста.
- Воспалительный - возникает или усиливается в первой половине дня, уменьшается при выполнении физических нагрузок и приеме нестероидных противовоспалительных средств, характеризуется утренней скованностью. Причина этой боли - воспалительная спондилопатия. Начало болезни наблюдается в молодом возрасте.
В зависимости от того, какие структуры повреждены, различают следующие виды боли в поясничной области:
- Местная (местная) боль в области поясницы.Это возникает из-за повреждения и раздражение структур поясничной области (суставов, опорно-двигательный аппарат, связки). Эта боль четко локализована, носит постоянный характер, обычно не сильная. Он может варьироваться в зависимости от положения тела.
- Рефлекторная (отраженная) боль в области поясницы.
- Боль, которая иррадирует в поясничный отдел позвоночника из-за болезней внутренних органов (органов малого таза и брюшной полости). Эта боль может отдавать в ягодицы и бедра. Такая боль бывает глубокой, тянущей и ноющей, не проходит одна.
- Боль, возникающая при поражении крестца. Может иррадиировать в пах и область ягодиц, бедер и ступней. Боль продолжительная, тупая, рассеянная.
- Корешковая боль в поясничной области. Возникает из-за раздражения корешков спинномозговых нервов. Корешковая боль по интенсивности сильнее рефлекторной и распространяется от позвоночника к периферии. Такая боль возникает при иннервации корешка спинного мозга и может отдаваться в нижних конечностях на пальцы ног.Кашель, чихание или другой стресс усиливают корешковую боль.
- Мышечная боль (фибромиалгия) - это боль, возникающая из-за защитного мышечного спазма. Возникает чаще всего и возникает при многих заболеваниях позвоночника. Длительное хроническое напряжение мышц вызывает ноющую, иногда судорожную боль.
Тупая и ноющая боль в поясничной области
Тупая и ноющая боль в поясничной области может быть проявлением самых разнообразных заболеваний позвоночника и внутренних органов (остеохондроза, межпозвоночных грыж, инфекций, опухолей и др.)). Боли такого характера возникают, как правило, постепенно. Но в зависимости от степени тяжести патологического процесса тупая и ноющая боль может прогрессировать и переходить в острую. Наиболее тупая и ноющая боль в поясничной области возникает у женщин во время менструации, во время беременности и при инфекциях мочеполовой системы (например, пиелонефрите). Чтобы правильно определить причинный фактор тупой боли в области поясницы, нужно обратиться за помощью к специалисту, который проведет дифференциальную диагностику и назначит оптимальную терапию.
[10], [11], [12]
.Остеохондрозы: типы, симптомы и причины
Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.
Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.
Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.
К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.
Заболевания суставов
Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
- Болезнь Паннера, поражающая локоть
- Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
- Болезнь Келера, которая поражает стопу
Болезнь Физеала
Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.
Несуставное заболевание
Несуставное заболевание может поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.
Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью вашей большеберцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пятку, - еще один вид несуставного остеохондроза.
Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.
Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее частым симптомом является боль возле пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.
Другие симптомы могут включать:
- опухоль
- болезненность
- трещина в суставе
- блокировка сустава
- слабость сустава
- жесткость сустава
- невозможность полностью выпрямить пораженную конечность
Остеохондроз не имеет единственной известной причины .
Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.
Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. У детей, которые занимаются спортом, выше вероятность развития остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.
Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:
- Врачи часто рекомендуют отдыхать на той области тела, где ощущается боль.
- Иногда можно использовать скобу или гипс.
- При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
- В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.
Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.
.Болевой синдром при остеохондрозе поясничного отдела
Остеохондрозом называется постепенное разрушение хрящевого скелета. В зависимости от локализации делится на шейный, поясничный и другие разновидности.
Болевой синдром при остеохондрозе поясничного отдела может быть разных видов: от тянущего до жгучего. У симптомов этого заболевания есть множество причин, выяснение которых поможет устранить не только болевые ощущения, но зачастую и болезнь при своевременном обращении к врачу.
К причинам развития болезни врачи относят:
Так как риск развития остеоартрита имеют разные профессии и образ жизни людей, важно внимательно относиться к его состоянию. Нужно постараться выявить заболевание на ранних стадиях, чтобы вовремя начать лечение. В этом может помочь регулярный осмотр у врача.
Основные симптомы остеохондроза
Если были проигнорированы первые симптомы остеохондроза, то поясница начинает болеть сильнее, ухудшается общее состояние.Синдром приобретает жгучий и стреляющий характер. Ощущение усиления боли при физической, эмоциональной нагрузке. Из-за защемления нервных окончаний человек может на какое-то время потерять дееспособность.
Характер, интенсивность и продолжительность боли зависят от стадии патологии. Если деструктивный процесс только начал развиваться, человек может не ощущать выраженных болевых симптомов. Немногочисленным проявлениям болезни в виде плохого самочувствия можно легко найти объяснение в виде переутомления, переохлаждения и так далее.Но на данном этапе процесс развития остеохондроза обратим. А своевременное обращение к врачу за помощью позволит полностью восстановить здоровье позвоночника.
Боль будет особенно заметна, если вы подолгу стоите или сидите, чихаете, кашляете, разговариваете. Люмбаго может возникнуть при любом резком или интенсивном движении, отдавая в ноги, колени, крестец, ягодицы, живот. Первое время люди могут получить облегчение при ходьбе и отдыхе лежа, так как это снижает нагрузку на позвоночник.
В аварийном состоянии, помимо боли, люди, страдающие онемением конечностей, бледностью кожи, онемением ног, недержанием мочи или потерей потенции. Отсутствие квалифицированного лечения может привести к инвалидности.
Принципы диагностики
Помимо предоставления общей картины болезни со слов пациента и внешнего осмотра его состояния, врач может использовать следующие методы диагностики:
Найдено эффективное средство от болей и для лечения суставов:
- натуральный состав,
- без побочных эффектов
- эффективность, проверенный эксперт,
- быстрый результат.
Кроме того, врач постарается определить проявления характерных признаков остеоартроза. Выявляет среди них рефлекс Лагеса. Врач попросит пациента сначала поднять вытянутую ногу, а затем согнуть ее в колене. Патология проявится, если первое движение приведет к ощущению жгучей боли, а второе облегчит состояние.
Еще один метод диагностики - исследование рефлекторного спондилита. Для этого пациенту необходимо принять такое положение, чтобы колени были выпрямлены.Затем прикладывают твердый и плоский предмет, который в случае нарушения структуры хряща приводит к болевому синдрому. Исходя из этого, определяется стадия заболевания и оптимальные методы лечения.
Методы лечения остеохондроза
Все применяемые при остеохондрозе поясничного отдела средства направлены на достижение следующих целей:
- боль;
- Устранение воспалительного процесса;
- регенерация хрящевой ткани по возможности;
- стабилизация эмоционального состояния человека, которое может нарушиться в процессе заболевания.
Для достижения поставленных целей может использоваться широкий спектр препаратов и методов лечения. Но поскольку успех терапии зависит от времени ее начала, самостоятельно заниматься лечением остеохондроза поясничного отдела не стоит. Лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем болезнь перейдет в запущенное состояние.
Хотя на более поздних стадиях полностью удалить все повреждения невозможно, назначенное лечение ослабит боль, вызванную симптомами заболевания, и восстановит двигательную активность.
Медикаментозная терапия
При диагностике остеохондроза лечение начинается с назначения нескольких групп. Прежде всего, это обезболивающие. Далее следуют капсулы и таблетки для борьбы с воспалениями. К ним относятся Аспирин, Диклофенак, Кетанов и другие.
Отдельным видом лекарственных средств являются хондропротекторы. На ранних стадиях болезни они помогают восстановить хрящевую ткань. При более серьезном диагнозе они используются, чтобы остановить дальнейшее разрушение суставов.В эту группу входят симптомы, Вольтарен, Дон и другие.
Помимо воздействия на источник боли, важно общее укрепление организма. С этой целью врач назначает витамины и иммуномодуляторы. Они могут помочь активизировать естественные процессы, ведущие к выздоровлению или благополучию.
Кроме препаратов для приема внутрь, врач может назначить наружные средства для снятия боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Помимо обезболивающего действия, они способны усиливать обменные процессы, обеспечивать адекватный кровоток к пораженным тканям, снабжая их достаточным количеством питательных веществ.
Если патология сопровождается сильной болью, врач может принять решение о назначении обезболивающих в виде инъекций. Это позволит активным ингредиентам обеспечить более быстрое действие, минуя желудочно-кишечный тракт. Инъекция проводится под кожу и внутримышечно, чтобы непосредственно достичь корней нервной системы позвоночника.
Физиотерапия
Кроме рецептурных препаратов, врач выпишет направление на одну из следующих процедур при болевом синдроме из-за остеохондроза.Обеспечивая питание и приток крови к пораженному участку, они могут усилить эффект от лечения.
Рекомендуются такие процедуры:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- иглоукалывание;
- физиотерапия;
- аутогравитационная терапия.
Помогает в устранении воспалений, расслаблении тканей позвоночных, уменьшении трения дисков друг о друга, что является способностью уменьшать боль.
Виды лечебного массажа
Еще одним методом снятия боли при остеохондрозе считается массаж. Для улучшения физического состояния на ранних этапах может потребоваться 10 сеансов, при более серьезном нарушении врач проследит, чтобы их количество было увеличено до 15. Манипуляции проводят в положении лежа на спине. Сначала мастер работает с кожей, прилегающей к очагу боли, а затем начинает массировать разные участки мышц и позвоночника.
При постановке диагноза остеохондроза не допускаются механические воздействий на опорно-двигательном аппарате. Массаж воздействует только на мягкие ткани, но зона воздействия распространяется на ягодицы, бедра и колени. При сильном болевом синдроме процедура проводится в щадящем режиме. Интенсивность массажа увеличивается по мере улучшения здоровья пациента.
В этом режиме можно рисовать классический, вакуумный и точечный массаж от боли. Конкретный вид воздействия определяет врач.
Упражнение
Если боль в пояснице при остеохондрозе еще не дошла до того, что стало трудно ходить, проблему можно решить с помощью комплексных упражнений.
Могут выступить дома:
- Первое задание выполняется стоя. Для этого нужно, чтобы одна ступня была в вытянутом состоянии, чтобы поставить ее на твердую поверхность, которая немного выше уровня колена. В этом положении необходимо выполнять растяжку сустава.
- Теперь нужно встать на колени, сделав упор на руки, чтобы выполнить сгибание спины.Это упражнение называется «Кот и верблюд».
- Следующее выполнение ряда заданий при остеохондрозе выполняется из положения лежа на спине. Для начала нужно согнуть ноги в коленях и положить руки под голову. Задача заключается в вертикальном подъеме и опускании таза.
- После этого нужно поднять согнутую ногу и попытаться прижать ее к груди. Вы можете помочь себе руками.
- Теперь согнутая нога снова на полу. Задача состоит в том, чтобы повернуть тело вправо и влево из положения лежа.
- Не меняя положения, руки необходимо вернуть за голову. Вам нужно выполнить максимально отрыв верхней части туловища от пола с дальнейшим возвращением в исходное положение.
- По окончании зарядки от болевого синдрома при остеохондрозе нужно вернуться в положение на коленях. Теперь вам нужно будет одновременно поднять верхние и нижние конечности. Таким образом, если работает правая рука, то при этом задействована левая нога.
Выполняя эти упражнения каждый день, можно добиться значительного улучшения состояния и облегчения боли.Но делать это нужно только с разрешения лечащего врача.
Другие способы облегчить боль
Результат назначенного врачом лечения во многом зависит от личных усилий пациента. Во время и после него следует использовать простые методы, которые не позволят разрушить процесс обновления хряща. Итак, необходимо следить за осанкой и избегать длительных статических поз.
Если работа или хобби предполагает длительное сидение за компьютером, важно устраивать короткие перерывы.В это время гости могут заниматься спортом или ходить по комнате. Важное условие - правильная организация рабочего стола и места для сна. Это предотвратит нахождение тела в неудобных положениях, разрушающих позвоночник.
Если боль застала врасплох, можно воспользоваться некоторыми популярными приемами. Если ощущения не доставляют сильного дискомфорта, хочется лечь на что-нибудь плоское и твердое. Попутно нужно сказать валики диаметром 10-15 см, которые можно положить под ноги, и поясницу.Сгибая колени, нужно полежать не менее 15 минут. Потом боль обычно проходит.
Лечебное действие оказывают согревающие процедуры. Их применяют при ярко выраженном болевом синдроме. Можно использовать теплый шарф, одеяло, грелку или грелку. Одно из выбранных приспособлений прикладывают к пораженному участку тела через одежду. Если боль переходит в ноги, для проведения терапии нужно лежа. Для решения проблемы можно прибегнуть к самомассажу, использованию пластыря для улучшения кровообращения.В критической ситуации следует вызвать врача на дом.
Если причиняющая боль, разрушение позвоночных дисков достигло состояния, которое не позволяет остановить его традиционными методами, врач может посоветовать хирургическое вмешательство. В этом случае поврежденный сустав удаляется и заменяется имплантатом. Поскольку этот метод предполагает длительный процесс восстановления, врачи используют его только в крайних случаях.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника относится к заболеваниям, вызываемым самыми разными причинами.А для устранения последствий болезни необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить и как можно раньше начать лечить деструктивный процесс.
Просмотры сообщений: 409
.Боль при остеохондрозе | Компетентно о здоровье на iLive
Боль при шейном остеохондрозе
Типичным проявлением боли при шейном остеохондрозе является синдром позвоночной артерии, который проявляется такими симптомами:
- Мигрень (шейная мигрень) - боль начинается постепенно, чаще всего в затылочной области, распространяется на одну сторону головы, захватывая глаз, лоб, ухо. Возможны вестибулярные нарушения - человеку кажется, что он слышит шум или звон, у него кружится голова, часто тошнота переходит в рвоту.Боль может усилиться при малейшем движении.
- Глоточная мигрень - это симптом, который характеризуется головной болью и затруднением глотания.
- Головная боль, сопровождающаяся обмороком при резких движениях или наклонах.
- Скачки артериального давления, которые часто диагностируются как синдром вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Синдром часто сопровождается сильными приступами страха, паники.
Синдром сдавления окончаний спинномозговых нервов - корешковый синдром:
- Сильная боль в шейных позвонках, вначале ноющая, тянущего характера, затем усиливается и вызывает головную боль.
- Боль в затылке и онемение верхнего шейного отдела (ущемление корней в зоне первого и второго позвонков).
- Болезненные ощущения, ощущение онемения в ухе - сдавливание нервного корешка в зоне третьего позвонка.
- Ощущение увеличения, как «чужого» языка, затруднения при приеме пищи - ущемление третьего корня шейки матки.
- Боль в правой или левой ключице, синдром «кома в горле», кардиалгия - ущемление четвертого нервного корешка.
- Затруднения с движением руки - трудно поднять или отвести руку в сторону - повреждение пятого позвонка.
- Сильная боль в шее, отдающая в лопатку, руку и большой палец - ущемление шестого позвонка.
- Боль в шее, иррадияющая в руку и указательный, реже средний палец - дегенерация седьмого шейного позвонка и ущемление нервных корешков.
- Боль, которая начинается в шее и дает мизинец к мизинцу, сдавливает корешок восьмого нерва.
Боль при шейном остеохондрозе может развиваться постепенно, усиливаясь и распространяясь по всему телу. Часто болезненные ощущения наблюдаются в правой и левой руке в сочетании с онемением всех пальцев кисти.
Головные боли при остеохондрозе
Причина головной боли при остеохондрозе объясняется тем, что организм пытается остановить дегенеративный процесс с помощью мышечного спазма, обычно в шейном отделе. Спазмы приводят к нарушению местного кровообращения, развивается отек тканей, сдавливаются нервные пучки, провоцируя болевой симптом.
По данным неврологов, наиболее частой причиной головной боли, вызванной остеохондрозом, является мышечно-фасциальный синдром (синдром нижней косой мышцы) шейного отдела позвоночника. При постоянном мышечном напряжении нижней косой мышцы головы развивается постепенное сжатие позвоночной артерии - позвоночной артерии и большого затылочного нерва. Нарушается кровоснабжение головного мозга, повышается артериальное давление и появляются боли.
Головные боли при остеохондрозе хорошо изучены и клинически проявляются следующими симптомами:
- Боль ноющая, а затем разрывающая характер.
- Боль быстро распространяется от области шеи через подчерепную ямку к затылку.
- Боль постоянная, что отличает ее от приступов мигрени.
- Боль может сопровождаться вестибулярными нарушениями.
- Боль усиливается при статическом (не физическом) напряжении - поддержании статической позы.
- Боль может сопровождаться парестезией - ощущением покалывания, «жуткости» в затылочной области.
- Боль может нарастать, перерасти в синдром «каски».
Головная боль при шейном остеохондрозе
Синдром позвоночной артерии характерен для ранней стадии остеохондроза. Головная боль при шейном остеохондрозе, как правило, диффузная с выраженной локализацией в шейно-затылочной зоне. Болезненные ощущения преследуют человека буквально круглосуточно, усиливаясь в утренние часы. Вестибулярные нарушения, сопровождающие головную боль, провоцируются физическими нагрузками или резкими движениями. Если костно-фиброзное разрастание сдавливает большой участок артерии, боль появляется даже при простых поворотах головы.Покачивание (атаксия), возможное снижение зрения или слуха, тошнота возникают, когда головная боль становится сильной. Эта симптоматика свойственна гипертонической болезни, и действительно, при измерении артериального давления ее показатели далеки от нормы. Однако венозный застой не поддается стандартному этиотропному лечению гипертонии, хотя кризисное состояние развивается по всем параметрам. Хронические изменения иннервации сосудов из-за роста остеофитов приводят к стойкому повышению давления, что диагностируется как гипертоническая болезнь.
Боль в шее при остеохондрозе
Боль в шее при остеохондрозе чаще всего связана с вертебральным синдромом, реже со спинальными синдромами или остеохондрозом, вызванным миелопатией.
Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника провоцируют следующие типы синдромов:
- Цервикалгия - это локализованная боль в шее.
- Рефлекторная боль в шее, отдающая в руку - цервикобрахиалгия.
- Отраженная боль в шее и голове - шейно-краниальная.
- Радикулопатия (корешковый синдром).
- Цервикальная миелопатия.
Боль в шее при остеохондрозе, называемая цервикалгией, носит приступообразный характер. Постепенно организм адаптируется к болевым приступам, боль становится хронической и не такой интенсивной. Острая цервикалгия ощущается как прострел, пациенты описывают ее как поражение электрическим током. Боль чаще всего ощущается в глубине мышц шеи. Болевой симптом наиболее интенсивен по утрам, локализуется с одной стороны и всегда сочетается с ригидностью, ригидностью шеи.Также боль в шее при остеохондрозе усиливается при напряжении, кашле. Человек буквально не может повернуть голову в сторону. Приступ острой цервикалгии может длиться несколько недель, хроническая боль в шейном отделе позвоночника длится годами.
Боль в глазах при остеохондрозе
Орбитальная боль при остеохондрозе связана с синдромом позвоночной артерии, который также классифицируется как задний шейный симпатический синдром или шейная мигрень. Боль в глазах при остеохондрозе всегда развивается на фоне головной боли.Болезненные ощущения «начинаются» в шейно-затылочной области и имеют преимущественно тупой, ноющий характер. Затем боль переходит в пульсирующую, сжимающую и начинает иррадировать в одну половину головы. Неврологи заметили типичный признак такой боли и назвали это «снятие шлема» - так пациенты описывают и показывают зону боли, когда проводят рукой от начала затылка до лба. Боль действительно распространяется именно в такой последовательности, поражая глазные области. Боль в глазах при остеохондрозе локализуется за глазным яблоком и носит тупой, тянущий характер из-за стойкого повышения давления сетчатки.Ретроорбитальные боли обычно бывают односторонними, то есть болит один глаз. Сторона иррадиирующей боли соответствует стороне распространенного шейно-затылочного синдрома. Если синдром рецидивирует, ретроорбитальная боль может переходить с одного глаза на другой. Боль в глазах при остеохондрозе всегда сопровождается определенной степенью нарушения зрения из-за нарушения нормального кровоснабжения глазных яблок и образования гипоксии глаза.
Ангина при остеохондрозе
Боль в горле при остеохондрозе чаще всего объясняется синдромом позвоночной артерии.
Давление на базилярную артерию деформированными дисками приводит к рефлекторным спазмам самой артерии и окружающей мышечной ткани. Просвет артерии значительно уменьшается, кровоснабжение нарушается. Типичный симптом позвоночной артерии - это прежде всего головная боль, однако при длительной патологической иннервации может развиться невралгия языкоглоточного нерва. Боль в горле при остеохондрозе, ощущение постоянной комы в горле в клинической практике называется глоточной мигренью.Также симптом парестезии глотки и языка известен как синдром Барре-Льежа. Глоточно-гортанные проблемы проявляются в виде изменения чувствительности, онемения и боли в небе, языке, горле. Больные жалуются на ощущение инородного, инородного тела в гортани, часто откашливаются, испытывают затруднения при приеме пищи.
Боль при остеохондрозе груди
Остеохондроз грудного отдела чаще всего провоцируется статической позой, когда человек сидит за рулем автомобиля, выполняет офисную сидячую работу.Необоснованная, неудобная осанка, а также боковое искривление позвоночника (сколиоз), конечно, не единственные факторы, активирующие дегенерацию и деформацию межпозвонковых дисков, однако они создают дополнительную нагрузку на позвоночник. Боль при остеохондрозе грудной клетки различается по интенсивности и клинически делится на две категории:
- Дорсаго - боль внезапная, резкая, приступообразная, интенсивная. Такая боль при остеохондрозе грудной клетки ограничивает подвижность спины и может спровоцировать сильную одышку.
- Дорсалгия - длительная хроническая боль в области деформированных позвонков. Боль не интенсивная, часто человек может терпеть ее длительное время, кроме того, дорсалгия не слишком ограничивает движения и мало влияет на общую физическую активность.
Боль при грудном остеохондрозе, помимо спинной и дорсалгической, может передаваться и в область сердца. Это связано с тем, что в зоне грудины позвоночный канал очень узкий и уязвим для сдавливания протрузиями или грыжами.Одним из самых опасных проявлений ущемления нервных пучков в этом отделе является сдавление спинного мозга, так как оно провоцирует серьезные кардиологические состояния, вызывает патологические изменения в печени, поджелудочной железе. Болевые ощущения в груди, вызванные остеохондрозом, часто схожи с таковыми при других патологиях - стенокардии, аппендиците, почечной колике и даже сердечном приступе.
Боль в сердце при остеохондрозе
Следует отметить, что исследования ученых последних лет показали, что шейный остеохондроз - не такая уж редкая причина боли в сердце (примерно 10-28% всех случаев сердечной боли в той или иной степени связаны с остеохондрозом).
Появление подобных симптомов остеохондроза всегда вызывает у пациентов беспокойство, и они ставят себе различные «страшные» диагнозы: «порок сердца», «стенокардия» и даже «инфаркт миокарда». Диагностировав у себя одно из этих заболеваний, пациенты часто прибегают к методам лечения, взятым у знакомых или из медицинской научно-популярной литературы. А так как лечебные мероприятия не направлены на механизмы, вызвавшие клинические проявления, результат неудачный.
В этой связи остановлю внимание читателя на объяснении особенностей симптомов (клинических проявлений) и механизмов развития боли в области сердца, вызванной шейным остеохондрозом.
Синдром боли в области сердца при остеохондрозе также называют «рефлекторной стенокардией», «вегетативной кардиалгией», «дискогенной (« шейной ») кардиалгией». Есть и другие имена, но не в них, имена важны для пациента, но связаны ли боли в сердце с сердечной патологией или основаны ли они на механизмах, вызванных болезненными процессами в позвоночнике, очень важно для каждого человека.
Если в первом случае пациенту может угрожать инфаркт миокарда, который, как известно, представляет угрозу для жизни, во втором случае такая опасность исключается.
Клинические проявления кардиалгии очень разнообразны. Но главный признак - это появление постоянной боли в сердце. Боли могут усиливаться приступообразно, но чаще всего они носят стойкий характер - глубокие, давящие или сверлящие, часто сопровождающиеся сердцебиением. Особенность таких сердечных болей - их нечеткое выражение.Часто возникает чувство тяжести или ощущение тепла в сердце, чувство тревоги. От приема валидола и даже нитроглицерина такие боли обычно не проходят.
У таких больных болезненность остистых отростков нижних шейных позвонков. У них возникает слабость мизинца левой руки, снижается сила мышц, участвующих в сгибании и разгибании, сокращении и втягивании основной фаланги мизинца. Боль усиливается при движении в шейном отделе позвоночника и руках.
На электрокардиограмме отклонений нет.
Кроме этой боли может быть другая. Это происходит, когда болезненные импульсы из шейного отдела распространяются на мышцы передней поверхности грудной клетки, которые иннервируются пятым, шестым и седьмым шейными корнями.
При этом боли локализуются не только в области сердца, но и во всем левом подреберье тела: груди, шее, руке, а иногда даже лице.Боль также продолжается часами, а иногда и днями. При этом, как и при первой форме боли в сердце, сосудистые нарушения отсутствуют даже в разгар приступа, не прекращаются судороги валидола и нитроглицерина и на электрокардиограмме не выявляются характерные для нфаркта изменения. В качестве примера развития псевдостенокардии, связанной с остеохондрозом, можно сделать следующее клиническое наблюдение.
Боль в груди при остеохондрозе
Грудной отдел позвоночника при остеохондрозе поражается очень редко.Одна из основных причин развития остеохондроза груди - искривление позвоночника (сколиоз). Как правило, все предпосылки для будущего развития остеохондроза груди формируются еще со школьной скамьи. Грудной отел позвоночника наименее подвижен, поэтому признаки и симптомы остеохондроза груди сильно отличаются от симптомов шейного или поясничного остеохондроза. В большинстве случаев основным отличием остеохондроза груди является отсутствие острой боли в спине (в отличие от шейного или поясничного остеохондроза) и наличие тупых ноющих болей в спине.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Симптомы и признаки остеохондроза груди
Основные симптомы и признаки остеохондроза груди:
- Боль в груди. Как правило, боль в груди при остеохондрозе усиливается при движении и при дыхании. В большинстве случаев боли при остеохондрозе грудной клетки имеют маскирующий характер.
- Онемение, ощущение ползания мурашек в груди.
- Боль в сердце, печени, желудке. Очень часто остеохондроз грудной клетки маскируется под другие заболевания (например, стенокардия, инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гастрит).
- Нарушение половой функции (импотенция у мужчин).
Боль в руке при остеохондрозе
Движение, ощущения и координация рук контролируются нервными окончаниями - плечевым сплетением, расположенным в зоне шейно-грудного отдела позвоночника. Боль в руке при остеохондрозе, точнее в пальцах рук, может указывать на возможную локализацию дистрофических изменений межпозвонкового диска:
- Боль, онемение или жжение в большом пальце руки указывают на повреждение шейных позвоночных дисков.
- Болезненные ощущения, покалывание в мизинце указывают на возможное повреждение позвонков, расположенных в верхнегрудном отделе позвоночника или нижней части шейного отдела (7-й и 8-й позвонки).
- Онемение или боль в среднем и безымянном пальцах может указывать на деформацию 7-го шейного позвонка.
Боль в руке при остеохондрозе может развиваться постепенно - до шести месяцев, начиная с незначительных признаков - ноющих ощущений в плече, отечности кисти, скованности пальцев.Чаще всего болит одна рука, в основном по ночам, сопровождающаяся стойким онемением. Определенный симптом на руке всегда соответствует определенной точке в области лопатки, где есть выход надлопаточного нерва. Боль в плече нарастает, распространяется на шею, возможно, вниз - на локоть, затем на руку. Рука ограничена в движениях, возникают упорные, иногда очень резкие, колющие боли.
Боль при поясничном остеохондрозе
Если остеохондроз развивается в поясничной области, боль практически неизбежна, так как в этой зоне очень много нервных окончаний.Боль при поясничном остеохондрозе характеризуется классическим корешковым синдромом. Клинически синдром проявляется вертебральной симптоматикой - изменением статики и динамики (объема) движений, также появляется сильная боль.
Боль при поясничном остеохондрозе подразделяется на острую, хроническую и подострую.
Острая боль или люмбаго, называемое люмбаго. Эта боль возникает приступообразно в течение нескольких минут, реже часов. Провоцирует острую боль в пояснице резким или неловким движением.По характеру болевые ощущения колющие, глубоко распространяющиеся в ткани, часто болевой симптом сопровождается ощущением жжения или наоборот, онемением в поясничной области, возможно усиление потоотделения. Люмбалия может длиться от 3 до 7 дней, как правило, первичный приступ проходит в течение одного-двух дней, следующие могут затягиваться на несколько недель. Подострая или хроническая люмбалгия чаще всего провоцирует сильное переохлаждение, сквозняки, статические нагрузки на поясничную область. Подобный симптом развивается постепенно и локализуется на одной стороне поясницы.Боль может усиливаться при наклонах, наклонах, хроническая люмбаргия длится месяцами и сопровождается иррадиирующими болями в ягодице, крестце или ноге.
Боли в спине при остеохондрозе
Боль в пояснице при остеохондрозе делится по вертеброгенной классификации:
- Рефлекторная боль:
- Люмбаго - люмбаго, острая боль в пояснице, которая провоцируется поднятием тяжестей, резкими движениями, чрезмерными физическими нагрузками, реже кашлем или даже чиханием.
- Люмбалия - хроническая боль умеренной интенсивности. Развивается постепенно после монотонной физической нагрузки, статической позы, чаще всего при постоянной сидячей работе.
- Люмбоциалгия - диффузная боль в пояснице, иррадиирующая чаще всего в одну ногу. Этот вид поясничного остеохондроза всегда сочетается с нейротрофическими изменениями мышечных тканей, вегетативно-сосудистыми проявлениями.
- Корешковые синдромы - дискогенный (вертеброгенный) ишиас пояснично-крестцовой области, чаще всего вызываемый деформацией пятого или первого корня.
- Радикулярно-сосудистые синдромы - это радикулоишемия, когда помимо нервных корешков иннервируются корневые вены и артерии.
[12]
Боль в ноге при остеохондрозе
Боль в ноге при остеохондрозе чаще возникает из-за функциональной блокады крестцово-подвздошных суставов, реже поясничной зоны позвоночного столба. Клиническая картина, характерная для поражений пояснично-крестцового отдела, проявляется болью, локализующейся ближе к срединной линии, поврежденная верхняя поясничная область проявляется болью в брюшине.Блокада крестцово-подвздошного сустава характеризуется иррадиацией боли в ноге - по всей поверхности спины, начиная от бедра и заканчивая коленом.
Также боль в ноге при остеохондрозе может быть связана с синдромом грушевидной мышцы, который провоцируется сдавливанием седалищного нерва в месте его выхода из таза. Корешковый синдром проявляется тупыми ноющими болями по всей поверхности стопы, отдающими в стопу. Часто корешковая боль вызывает ощущение онемения или острого жжения в стопе.
Если остеохондроз развивается в течение многих лет, может поражаться коленный или тазобедренный сустав, что приводит к болям разного характера, характерным для артрита и артроза.
Боль внизу живота при остеохондрозе
Боли внизу живота при остеохондрозе фиксируются у 10-15% больных этим заболеванием.
Клинические проявления:
- Боль локализованная, а не разлитая.
- Боль локализуется в зоне иннервации деформированного сегмента спинного мозга.
- Боль чаще всего не распространяется внутрь, она ощущается на уровне мышечной ткани.
- Боль появляется и усиливается при повороте, движении туловища.
- Боль появляется при кашле, дефекации из-за изменения внутрибрюшного давления.
- Боль обычно односторонняя и связана с болью в поясничной области или спине.
- Боль, как правило, постоянная, ноющая, тупая, усиливается при провоцировании движением.
- Боль внизу живота при остеохондрозе сопровождается ограничением движений в спине, скованностью.
Боль в области живота при остеохондрозе объясняется вегетативными механизмами и височно-натянутой реакцией, спровоцированной нейродистрофическими патологическими изменениями в мышечной ткани живота.
Боль в желудке при остеохондрозе
Почти все органы брюшной полости нервной опорой связаны с сегментами грудной зоны позвоночного столба. Именно по этой причине деформация межпозвонковых дисков в области грудины (остеохондроз грудной клетки) часто вызывает болезненные ощущения в органах пищеварения.Боль в желудке при остеохондрозе часто квалифицируется как гастродуоденит. Дело в том, что ущемленная вегетативная часть корешка спинного мозга провоцирует постепенные изменения во внутренних органах: там, где возникает ущемление, развивается раздражение или спазм, часто паралич нерва и дискомфорт в виде травматических болей и даже изжоги. Со временем симптомы усиливаются, процесс пищеварения нарушается, и человек обращается к гастроэнтерологу. Действительно, на какое-то время симптомы исчезают, но рецидив неизбежен, а боли в животе при остеохондрозе приобретают постоянный характер.Отличить болезненный сиппмот, связанный с ущемлением среднегрудных корешков, от истинных патологий желудка просто: боли усиливаются при резких поворотах, активных движениях, особенно когда они затрагивают грудной отдел позвоночника.
Боль внизу живота при остеохондрозе
Чаще всего боли внизу живота при остеохондрозе связаны с деформацией межпозвонковых дисков в области поясницы, реже - в области грудной клетки. Грудной остеохондроз характеризуется периодически проявляющейся болью справа внизу живота.Симптомы аналогичны признакам воспаления аппендикса, за исключением того, что нет лихорадки и симптома Щеткина-Блюмберга при пальпации. Также боли внизу живота при остеохондрозе могут напоминать клиническую картину гастрита, колита, у женщин - альгодисменореи. Есть буквально все гастроэнтерологические признаки - изжога, тошнота, тяжесть в правом подреберье или колющие боли справа внизу, спазмы, вздутие живота, боль «под животом». Возможны запоры, сопровождающиеся болями внизу живота.Такой болевой синдром объясняется вовлечением иннервируемых грудных и поясничных ганглиев в патологически нарушенный процесс - скопления дендритов и аксонов нервных клеток. Отличить боли при остеохондрозе от симптомов со стороны пищеварительной системы очень сложно. Чтобы избежать возможных осложнений, лучше обратиться к врачу.
.Боль в поясничном отделе
Лечение боли в поясничном отделе
Часто мы слышим «лечим одного, калечим другого». В этой фразе нет ничего удивительного, так как многие, прочитав медицинскую энциклопедию, приписывают себе заболевания, не имеющие ничего общего с истинным диагнозом, кроме симптомов, которых они не имеют. Если у человека болит поясничный отдел позвоночника, это не значит, что все - ишиас схватился. Может быть, матрас, на котором человек спит, доставляет физический дискомфорт, от чего болит спина.
Основное лечение боли в поясничном отделе позвоночника - устранение болевого синдрома и скорейшее восстановление функций поясницы. Своевременное лечение также предотвращает развитие осложнений и переход болезни в хроническую форму.
Из медикаментозных препаратов для лечения боли в поясничном отделе позвоночника используются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, кремов, мазей, гелей, среди них диклофенак, кетапрофен, индометацин, ибупрофен и др.Продолжительность приема таких препаратов и способ их применения зависят от того, насколько выражен болевой синдром. Если боли в поясничном отделе позвоночника не слишком сильные и двигательная активность пациента не нарушена, на пораженный участок можно наносить аппликации с диклофенаком на семь-десять дней. Диклофенак натрия входит в состав мази Вольтарен эмульгель. Мазь обладает обезболивающими, противовоспалительными и противоотечными свойствами, способствует регенерации тканей при травмах поясницы, ускорению процесса восстановления поврежденных сухожилий и мышц.Мазь наносят на чистую и сухую кожу три-четыре раза в день.
Курс лечения не должен превышать двух-трех недель. При сильных болях в поясничном отделе позвоночника, влияющих на подвижность пациента, диклофенак вводят в виде инъекций в течение трех-семи дней, затем переходят на таблетки. Средняя продолжительность лечения составляет от трех недель до месяца.
При невыносимых болях в зависимости от показаний врач может назначить сильнодействующие анальгетики.Нестероидные противовоспалительные препараты также можно использовать вместе с миорелаксантами. В эту группу препаратов входит, например, сирдалуд, уменьшающий судороги и спазмы, а также усиливающий произвольное сокращение скелетных мышц. Сирдалуд используется от двух до четырех миллиграммов трижды в день. При сильных болях возможен дополнительный ночной прием двух-четырех миллиграммов. При острой боли препарат принимают в течение пяти-семи дней. При хронических болях длительность лечения значительно увеличивается.
Важное значение для лечения боли в поясничном отделе имеет лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирается лечащим врачом индивидуально в зависимости от общих симптомов заболевания и степени выраженности болевого синдрома.
При болях в поясничном отделе позвоночника, вызванных переохлаждением, целесообразно применять мази, обладающие согревающими свойствами, например, випросал или апизартрон, содержащие змеиный или пчелиный яд. После нанесения мази поясничную область следует укутать шерстяной шалью.Если причиной боли является остеохондроз, для лечения могут использоваться методы физиотерапии, иглоукалывания, массажа, лечебной гимнастики, вытяжения позвоночника. Облегчить состояние при болях в поясничном отделе при беременности можно с помощью диетического питания, насыщенного кальцием. При регулярных болях можно использовать карбонат или лактат кальция. Нагрузка на поясницу должна быть минимальной.
Лечение боли в поясничном отделе позвоночника в зависимости от причины
Если диагноз ясен, то с лечением проблем не будет.
Итак, видов лечения - по типу заболевания:
- Остеохондроз. Короче говоря, принципы лечения изложить не получится, потому что это достаточно сложная задача, и, к сожалению, остановить процесс поражения невозможно, но затормозить все же реально.
В этой ситуации больной должен быть «послушным», то есть, если сказано - постельный режим, то: постельный режим. И тогда мы привыкли жаловаться на неэффективные методы лечения, не прислушиваясь к главному.Кровать больного должна быть жесткой: забыть о перинах и надувных матрасах. Кроме того, лучше всего приобрести ортопедический матрас. Если не придерживаться этой рекомендации, то само лечение потеряет свой полезный смысл.
Остеохондроз требует комплексной терапии в составе:
- Симптоматическое лечение, целью которого является устранение болей в поясничном отделе позвоночника и других частей тела, затронувших болевой синдром. Для этого используются противовоспалительные нестероидные препараты, применяемые в неврологии, а именно «Пироксикам», «Ибупрофен», «Диклофенак».Эти лекарства - надежный способ устранения боли и воспаления, но есть некоторые недостатки - побочные эффекты: тошнота, рвота, кровотечение, обострение язвы. Менее опасные по действию препараты: «Лорноксикам», «Ксефокам», «Мелоксикам», «Нимесил».
Лечение данными препаратами дополняют миорелаксантами с препаратами: «Тетразепам», «Диазепам», «Мидокалм». Вместе первый и второй вариант симптоматического лечения снимают мышечное напряжение и устраняют боль.Плюс снижает нервозность,
№- Улучшить кровообращение (что очень необходимо при остеохондрозе) можно с помощью таких препаратов: «Пентоксифилин» - сосудорасширяющий препарат, «Берлитион» - восстанавливающее действие на энергетическую работу клеток, «Актовегин» содержит все необходимые компоненты для лечения остеохондроза: нуклеозиды, олигосахариды, аминокислоты И так далее,
- Регенерация хрящевой ткани проводится с применением хондропротекторной терапии, обладающей общеукрепляющими и противовоспалительными свойствами, например, Терафлекс, Структум, Витаминно-минеральная терапия
- объясняется потребностью в витамине D и кальции.В этом случае эффективны препараты: Кальций-Д3, Альфакальцидол, Никомед, .
- антидепрессантов (подбираются каждому пациенту индивидуально, имеют серьезные побочные эффекты). Обычно при остеохондрозе используются такие препараты, как Дулоксетин, Сертралин, Амитриптилин.
В секретах наших бабушек есть большая мудрость. Вот несколько дошедших до нас способов лечения остеохондроза:
- Победить остеохондроз с помощью сельдерея: 3 - 4 грамма корня сельдерея измельчают и заливают теплой водой (1 л.). В течение 8 часов настоять и процедить. Дозировка: по 1 чайной ложке до еды 3 раза в день г.
- Корень подсолнечника очень эффективен при остеохондрозе. Подготовка этого средства - сложный процесс, поэтому действовать нужно осторожно. Первый этап подготовки: отбираются толстые корневые части, которые хранятся в сухом, чистом, темном месте (в кладовой). Измельчите корень уже до самого приготовления. Нарезать корнеплоды (1 стакан) нужно до небольших размеров (как фасоль) и отварить (3 л воды) в неметаллической посуде 3 минуты.Таким образом, мы получили чай, который пьют 2 - 3 дня. То есть количество полученного отвара нужно разделить так, чтобы на весь курс лечения были равные порции,
- валериановая мазь. Для его приготовления вам понадобятся: измельченные корни валерианы, измельченные корни болотного эля, листья мяты перечной, ягоды рябины, череда, подорожник, корень лопуха, бессмертник без песка, кукуруза и овес - каждый ингредиент по 60 г, чистотел - 30 г, березовый гриб. - 120 г. Все это измельчается. Затем сбор трав делится на 8 частей и рассыпается на 8 сосудов по 0.5 литров. Каждый сосуд доливается водой, так что 1/3 остается заполненной. После этого добавляется растительное масло (желательно базарное), при этом 2/3 емкости должно быть пустым. Тару с содержимым нужно плотно закрыть, или, как сейчас модно говорить, создать герметичную упаковку. И поставить в темное место. В течение 2 месяцев содержимое взбалтывают, чтобы не осталось следов. Через 2 месяца масса всех сосудов переливается в одну неметаллическую кастрюлю и нагревается до 60 °. Затем снова заливают сосуды и настаивают месяц.При этом не забывайте встряхивать.
Теперь мазь для наружного применения готова.
Последний вариант лечения остеохондроза - операция. Его назначают в том случае, если уже образовались грыжи позвоночника, в том числе сдавление корешков спинного мозга; явные перекосы позвоночного столба; подвывих позвонков. Операция предназначена исключительно для реконструкции, но патологический процесс остается неизменным.
- Сколиоз лечится несколькими способами, выбор которых зависит от степени течения заболевания.В фокус терапии входит, прежде всего, устранение симптомов, не исключая боли в поясничном отделе позвоночника. Не забывайте о причине сколиоза, которую также нужно устранить. Затем назначают специальную гимнастику, физиотерапию и массаж.
Идиопатический сколиоз на первой стадии подлежит терапии, направленной на укрепление мышц всего тела. В этой ситуации отличными средствами являются: физические упражнения, массаж, физиотерапия, плавание.
В процессе лечения обязательно регулярное посещение ортопеда, так как он контролирует лечение и должен увидеть положительные изменения, если таковые имеются.
Второй этап уже требует дополнения к вышеперечисленным процедурам: корректирующего корсета, который изготавливается по индивидуальным требованиям.
Третья степень требует более длительного лечения, чем вторая. Но манипуляции остались прежними.
Хирургическое вмешательство применяется уже на последних стадиях развития сколиоза, когда угол изгиба более 40 °. Этот метод лечения крайне опасен. И к нему прибегают, если уже другие варианты не имеют смысла.
- Основные методы лечения межпозвоночной грыжи следующие:
- избегание неудобных поз и крутых поворотов;
- растяжка позвоночника,
- массаж,
- оздоровительная физическая культура,
- физических и тепловых процедур,
- использование противовоспалительных средств. Ортофен, Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен,
- прием обезболивающих, например «Диазепам», «Тизанидин». Эти лекарства оказывают расслабляющее действие на мышцы,
- Новокаиновые блокады,
- в мягком корсете, изготовленном по индивидуальному заказу.
Для удаления грыжи применяется хирургический метод лечения. Операция может быть срочной или с отсрочкой, в зависимости от состояния пациента. Иногда хирургическое вмешательство - единственный выход из ситуации. Обычно в категорию таких случаев входят пациенты с большой грыжей и давлением на кровеносные сосуды и спинной мозг.
В альтернативной медицине существует несколько методов, оказывающих лечебное воздействие на позвоночник при наличии грыжи.Но опять же, результат лечения народными методами виден в комплексной терапии, включающей традиционные принципы лечения:
- 1 чайная ложка цветков ромашки в равной пропорции с цветками липы и шиповником на 1 стакан кипятка. Настаивают около 20 минут и процеживают. Пить по третьей части 3 раза в день до еды,
- Изюм измельченный - 1 стакан, столько же орехов и кураги. Добавьте 1 столовую ложку меда с соком половинки лимона.Все содержимое перемешать и принимать по столовой ложке трижды в день
- отрубей ржаных или пшеничных - 1 столовая ложка, залить водой - 2 стакана, и кипятить около получаса. Затем добавьте мед - 1 столовая ложка. Принимать 3 раза в день по 50 г.
- Кифоз лечится с целью устранения не только дефектов, возникших на почве болезни, но и явлений, вызывающих боли в поясничном отделе позвоночника.
Терапия немедленная, то есть лечение проходит сразу после установления диагноза.Оптимальный период для лечения - возраст до 24 лет. Хотя практика показала, что нужного результата можно добиться и в более позднем возрасте.
В комплексное лечение входят:
- Рефлексотерапия более известна как акупунктура. Его лечебная схема основана на рефлекторных связях, проявляющихся в результате онто- и филогенеза, осуществляемых через центральную нервную систему путем возбуждения рецепторных функций кожи и ее слизистых оболочек.
Эта техника также называется иглоукалыванием, цель которой заключается в устранении дегенеративно-дистрофических проблем, таких как межпозвонковая грыжа, кифоз, остеохондроз и тому подобное.
Само действие проходит через введение тонких игл (из нержавеющей стали) в кожу пациента в определенных «точках», которые необходимо «активировать» во время акупунктуры;
- Электростимуляция проводится с помощью электрического тока для усиления активности определенных систем и органов. Обычно цель такой терапии - стимулировать двигательные мышцы и нервы. Редко применяется в отношении внутренних органов.
Электростимуляция по желанию не назначается.Приписывается врачу на основании показаний и противопоказаний, а именно:
№- Показания: нарушение двигательной функции (паралич), приобретенное в результате заболеваний и травм; нарушения закрывания и двигательной активности желудка и других органов пищеварительной и мочеполовой системы;
- Противопоказания: абсолютная поперечная блокада сердца, фибрилляция предсердий, артериальная гипертензия, политропная экстрасистолия, активный ревматизм, сосудистые кризы, трофические язвы, склонность к кровотечениям, лихорадка, острые воспалительные течения, реабилитационный период после зашивания сухожилий, мышц и нервов, ограничения физиотерапевтических процедур. процедуры.
При кифозе и других заболеваниях позвоночника зоны воздействия:
- поясничная часть,
- шея,
- подъязычная область,
- эпигастральная зона,
- задняя и передняя плечевые мышцы,
- внешняя и внутренняя плоскости предплечья,
- трицепс,
- бицепс,
- мышцы бедер и ягодиц,
- икроножная мышца,
- разгибателей стопы и пальцев.
- Вакуумная терапия - одна из самых безболезненных методик, помогающих устранить боли в поясничном отделе позвоночника.Кроме того, он особой эффективностью выделяется среди других методов лечения кифоза:
- Быстрое и безопасное купирование болевых синдромов, возникших при радикулите, кифозе, остеохондрозе,
- Реабилитация организма в результате восстановления собственными силами,
- Предупреждает ряд заболеваний,
- Активация микроциркуляции всех жидких компонентов в организме, тем самым обновляя и омолаживая ткани,
Быстрое и качественное очищение организма от имеющихся шлаков.
Учитывать показания к вакуумной терапии спины (в зависимости от типа заболевания могут использоваться другие части тела): остеохондроз, миалгия, напряжение мускулатуры позвоночника, радикулит, периартрит лопатки, люмбаго, хроническая усталость, хронический бронхит и бронхиальная астма язвенная болезнь желудка, нейроциркуляторная дистония, артериальная гипертензия, миогеоз, послеоперационный восстановительный процесс, формирование осанки у детей.
- мануальная терапия, которая представлена как комплексное лечение позвоночника, суставов, связок, мышц и в результате неврологических заболеваний.Методика лечения имеет много общего с массажем, но есть и отличия: ограниченная локализация участков введения и интенсивность силового воздействия. Профессиональный ручной терапия может быстро устранить боль в поясничном отделе позвоночника, так как его главная сила направлена на восстановление функциональных межпозвонковых суставов, что, соответственно, повышает эластичность костно-мышечной системы.
- оздоровительная физическая культура,
- здоровый образ жизни.
Альтернативная медицина обычно использует такие же средства для лечения, как и при лечении сколиоза.
- Лечение люмбаго требует индивидуального подхода. Самое главное в этом деле - строго соблюдать диету, исключающую острую, копченую и соленую пищу; Полезно: картофель, каши, овощные супы. В лечебный пакет входит:
- рефлексотерапия,
- мануальная терапия,
- физиотерапия,
- водных процедур,
- вакуум-терапия,
- грязелечение,
- санаторно-курортное лечение.
Если говорить о лечении наркозависимости, то точных настроек представить нельзя, потому что, как уже было сказано выше, это индивидуальный подход, то есть основанный на результатах опроса.
Альтернативная медицина советует использовать в качестве дополнительного лечения, которое в сочетании с традиционной медициной быстро снимает боль в поясничном отделе позвоночника, такими методами:
- Постоянное ношение ремня, обвязанного собачьей шерстью,
- Талия смазана скипидаром - 5 г. Сразу после этого утепляется поясничная зона, где на ту же часть тела накладывается ржаное тесто, сверху накладывается вата, а затем вся «система» закрывается клеенкой.Носите около часа. Затем клеенку снимают вместе с ватой и тестом. Скипидар снимается салфеткой. Данную манипуляцию проводят 3 дня.
Если пациент в это время ощущает жжение, то мучиться не стоит, необходимо снять компресс с себя и тщательно промыть поясничную область.
- Лечение радикулита - щадящее лечение в домашних условиях, чтобы не спровоцировать и не усилить боли в поясничном отделе позвоночника. Но, вот, постельный режим относительный, его продолжительность не должна превышать 5 дней.
На ранних стадиях радикулита лечат с помощью местного применения сухого холода или тепла в течение от 20 минут до 6 раз в день. Для анестезии также используют тугую повязку (повязку), окружающую болевую зону.
Лекарство:
- обезболивающие: «Кеторолак», «Диклофенак», «Индометацин» и др.
Другие методы лечения включают процедуры, аналогичные лечебному решению остеохондроза, кифоза, сколиоза, люмбаго.
В альтернативной медицине известен один из самых эффективных способов лечения: повязка из собачьей шерсти.
На самом деле, есть много способов избавиться от боли. Главное знать свой диагноз. А когда проблема будет изучена, решение придет само.
.Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - основные симптомы и методы лечения
Остеохондроз поясничного отдела - патология, связанная с изменениями костной, хрящевой ткани межпозвонковых дисков и позвонков. Высокий риск имеют как мужчины, так и женщины после 35 лет. Это наиболее частая форма заболевания, поскольку основная нагрузка ложится на поясницу при ходьбе, беге, малоподвижном образе жизни.
Межпозвоночные диски отвечают за соединительную функцию, придают позвоночнику гибкость.Они состоят из мягкого хряща (ядра) и фиброзного кольца. При пояснично-крестцовом остеохондрозе нарушается питание межпозвонкового диска, ядра сжимаются, создается сильное давление на фиброзное кольцо. Трещины раковины, межпозвонковые диски сомкнуты, длина позвоночника уменьшена.
Симптомы болезни
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - хроническое заболевание. Симптомы наблюдаются при обострении (рецидиве). Не может спровоцировать его неосторожное, резкое движение, напряженную деятельность, переохлаждение, нервное перенапряжение.
Основной признак рецидива - поясничная боль или резкая ноющая боль в поясничной области.
Признаки остеохондроза подострой формы пояснично-крестцового отдела:
- Боли в пояснице, отдающие в область ягодиц, бедер, голеней;
- Покалывание, спекание в пояснице, ногах;
- Потеря чувствительности, покалывание в конечностях, поясничном отделе позвоночника;
- Чрезмерное потоотделение, сухость кожи пораженного участка;
- Побледнение кожных покровов;
- зависает.
Симптомы острых приступов:
- Сильная боль, озноб при любом движении;
- Смех, кашель только усиливают боль;
- Сильное напряжение в мышцах;
- Из-за нарушения кровообращения, сдавления нервных корешков возникает головная боль;
- Может двоиться в глазах;
- Систематическое давление на поврежденные позвонки способствует болезненному мочеиспусканию, бесплодию, импотенции.
Осанка - лежа на боку с согнутыми под ногами ногами приносит временное облегчение.
Степень тяжести заболевания
Симптомы заболевания можно классифицировать по степени:
- Первый. Происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска. Мышцы спины слишком напряжены и создает ощущение электрического разряда в области позвоночника;
- Второй. Ухудшается состояние межпозвоночных дисков, постепенно становится менее гибким позвоночник. Интервал между приступами и ремиссиями уменьшается.Появляются систематические боли в ягодицах, пояснице, быстро устают ноги даже при легкой нагрузке;
- Третий. Значительно стираются межпозвоночные диски, уменьшается расстояние между позвонками. По характеру симптомов сравнимы с грыжей, онемение конечностей, нарушение функции половых органов, мочеиспускание вызывает сильную боль в паху, имеется расстройство кишечника из-за сильного давления позвонков на заднюю часть брюшной стенки.
Лекарство
Тип лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется выраженностью симптомов, указывающих на определенную степень тяжести.
Медикаментозное лечение заболеваний предполагает использование средств трех категорий:
- Таблетки, лекарства;
- Впрыск;
- Мазь.
Помощь с лекарствами:
- Чтобы избавиться от боли;
- Устраняет воспаление нервных корешков;
- Снять напряжение с мышц;
- Для ускорения, интенсификации процесса восстановления хрящевой ткани;
- Для предотвращения дальнейшего развития болезни;
- Для нормализации кровообращения;
- Для восстановления обмена веществ.
Справиться с остеохондрозом медикаментозной терапией не получится, если она 3 стадия.
Таблетки лекарственные
Заболевание связано с сильной болью, которая не позволяет пациенту даже двигаться. Для купирования приступа рекомендуются анальгетики. Таблетка обезболивающего помогает разорвать замкнутый круг: боль → напряжение мышц → усиление боли из-за напряжения мышц.
Таблетки от боли в пояснице - самые популярные:
- «Аскофен»;
- «Цитрамон»;
- «Парацетамол»;
- «Флейты»;
- «Стромаль»;
- «Панадол».
Но действие анальгетиков кратковременное. Когда он проходит, боль возвращается с той же силой. Поэтому врачи рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные препараты, подавляющие боль, снимающие воспаление.
Из них рекомендуются:
- «Кислота ацетилсалициловая»;
- «Фенилбутазон»;
- «Кетанов»;
- «Пироксикам»;
- «Ибупрофен»;
- «Нурофен».
Пациенту прописано успокаивающее средство, которое помогает восстановить нервную систему, нормализовать сон, снять напряжение с нервных корешков.
Седативные препараты:
- «Ново-Пассит»;
- «Меновален производится компанией»;
- «Персен»;
- «Валериан»;
- «Трехвалентный»;
- «Расслабитель».
Хондропротектор - лекарство, помогающее остановить дальнейшее развитие болезни, сохранить хрящевую ткань, предотвращая ее дальнейшее разрушение.
Присвоены следующие хондропротекторы:
- Ацикловир - активный компонент таблеток - хондроитин сульфат способствует быстрой регенерации хрящевой ткани;
- «Хондроксид»;
- «Глюкозамин».
Для поддержания иммунитета, сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.
Впрыск
Лечение остеохондроза пояснично-крестцовыми инъекциями имеет свои преимущества.Основные из них:
- Раствор быстро всасывается в кровь через вены и достигает нервных корешков. Капсулы медленнее. Во-первых, это обработанные желудки, через которые действующие вещества всасываются в кровь и достигают цели. Проходит 1-2 часа, при этом укол срабатывает моментально;
- Все применяемые компоненты достигают нервных корешков, хрящей. При пероральном приеме около 20% растворяется в желудочном соке;
- Отсутствие противопоказаний.Блокада действует только на поврежденный участок и не выходит за его пределы.
Внутримышечно введены следующие лекарственные препараты:
- Анальгетики - «Баралгин», «Анальгин». Обрезанный приступ, без устранения причины;
- Спазмолитики - «Мидокалм». По 1 мл два раза в день. Блокирует болевые рецепторы в мышцах спины, нервных окончаниях;
- Растворы противовоспалительные - «Диклофенак натрия», «Кетонал», «Ибупрофен», «Кеторолак» - снимают воспаление, отек, боль.Полный курс помогает при воспалении на полгода.
Блокада - укол, при котором обливается только больное место. Максимальная производительность, минимум противопоказаний.
В качестве лекарств от блокад применяются:
- Местные анестетики - «Лидокаин», «Новокаин»;
- Гормональные, противовоспалительные препараты - «Дипроспан», «Кеналог»
Блокада может производиться только квалифицированным специалистом, который знает, куда вводить препарат. Неправильно сделанная блокада может иметь последствия.
Мазь
Мази помогают облегчить болезнь, вернуться к нормальной жизни без скованности движений.
Они делятся на несколько категорий:
- Противовоспалительные - «Вольтарен», «Нурофен», «Кетонал», «Ибупрофен», «Индометациновая мазь», «Без», «Первые дни без», «Финалгон», «Найз гель», «Долобене гель». ». Не только подавляют боль, но и снимают отек, борются с воспалением, благодаря чему уменьшается защемление нервных окончаний, пациент живет полноценной жизнью;
- Согревающее с обезболивающим действием - «Алл», «Финалгон», «Никофлекс».Эти мази нормализуют кровообращение, позвонки укрепляются, утихает мышечный спазм, стихают боли;
- Комплексное воздействие - «Витамин», «Долобене». Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием;
- Хондропротектор - «Хондроитин», «Симптомы», «Артроз», «Глюкозамин». Заполняет зазор в хрящевой жидкости, питает хрящ, способствуя его восстановлению;
- Мази на основе экстрактов растений - «Живокость», «Шрамы», «Потентилла», «Мишень Т», «Шунгит».Борется с воспалением, помогает справиться с болью, восстановить хрящевую ткань. У некоторых людей из-за повышенной чувствительности к препарату может развиться аллергическая реакция.
Не переживайте, если вам поставили диагноз остеоартрит, главное - направить все силы на выздоровление позвоночника, чтобы вернуться к нормальной жизни. И в этом поможет ваше терпение, желание, терапевтическое лечение.
Просмотры сообщений: 2,223
.