Латеральный стеноз позвоночника шейного отдела


Латеральный стеноз позвоночного канала: причины возникновения, лечение

#!NevrologNA4ALO!#
Латеральный стеноз позвоночного канала – это серьезное заболевание хронического характера, затрагивающее позвоночник. Оно довольно распространено: на 1 миллион человек приходится 200 заболевших. В четыре раза чаще диагностируется у пациентов солидного возраста, от 50 лет. Болезнь не угрожает жизни, но характеризуется тем, что пациент может потерять работоспособность и из-за нее стать инвалидом.

Что такое позвоночный латеральный стеноз?

Позвоночный латеральный стеноз, что это такое? Чтобы вникнуть в суть вопроса, необходимо вспомнить анатомию, а именно строение позвоночного столба. Он состоит из ряда позвонков, между ними располагаются межпозвоночные диски. У них есть отверстия, они необходимы для прохода спинномозговых нервов, а также сосудов, снабжающих позвоночник питательными веществами. Внутри располагается полость, которую называют центральным позвоночным каналом.

Любые нарушения в строении позвоночника приводят к проблемам со здоровьем: сужение латерального кармана, канала позвоночного столба, отверстия между позвонками. Так, если у человека латеральный стеноз позвоночного канала, у него изменен диаметр отверстий, расположенных в межпозвоночных дисках. Это процесс, когда происходит прогрессирующее сужение в месте выхода спинномозгового корешка, который располагается между соседними позвонками (диаметр отверстия уменьшается до 4 мм). Из-за этого сдавливаются спинномозговые корешки, сосуды. Следствием этой патологии может быть полная инвалидизация. Если это латеральный стеноз позвоночника шейного отдела, то защемляются артерии, которые идут к головному мозгу. Когда у пациента латеральный стеноз позвоночника поясничного отдела, уменьшается размер отверстий в поясничном отделе.

Причины возникновения

Данная патология может быть врожденной, когда у ребенка уже имеются аномалии развития, т.е. укорочена передняя или задняя стенка дуги позвоночника, снижена высота межпозвоночного диска, уменьшено или деформировано тело позвонка. Если она проявляется позже, причиной может стать ряд заболеваний:

  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит;
  • онкология;
  • грыжа;
  • дегенеративно-дистрофические процессы позвоночника;
  • спондилит.
Сужение может возникнуть из-за травм позвоночника: переломов, ушибов, вывихов. Еще одна причина – операция на органах, которые расположились рядом с позвоночником.

Классификация латерального стеноза позвоночного канала

Латеральный и центральный стеноз бывает как врожденным, так и приобретенным. Выделяют несколько степеней тяжести:

  1. Боли неинтенсивные, но уже есть небольшая хромота.
  2. Хромота и боль более интенсивная, но больные могут ходить сами, без помощи других.
  3. Хромота сильная, как и боль, пациент может ходить только при помощи других людей.
  4. Боль нестерпимая, человек не может двигаться.

Симптомы

Болезнь характеризуется рядом симптомов:

  • болит спина;
  • прогрессирующая хромота;
  • болят ноги;
  • человек принимает неестественные позы, чтобы убрать боль;
  • онемение, происходит нарушение чувствительности;
  • появляется мышечная слабость;
  • больной худеет;
  • может нарушиться работа тазовых органов.
Если это латеральный стеноз позвоночника шейного отдела, то беспокоит боль и тяжесть в шее, чувствуется упадок сил. Все симптомы усиливаются после физических нагрузок.

#!NevrologSeredina!#

Как диагностировать заболевание?

Если у вас поясничный латеральный стеноз, уже по симптомам можно поставить предварительный диагноз. Однако, чтобы подтвердить его, нужны аппаратные исследования: компьютерная томография, рентгенографическое исследование позвоночника в разных проекциях, МРТ. Если остались сомнения и доктор не уверен, где именно находится сужение, то назначается электронейромиография, миелография, сцинтиграфия.

Лечение латерального стеноза позвоночника

Если у вас латеральный стеноз позвоночного канала, врач-невролог проведет осмотр, а затем будет решать, какая терапия поможет именно в вашем случае. Это может быть как консервативное лечение, так хирургический метод.

Консервативное лечение

Если болезнь не запущена, врач начинает лечить больного при помощи консервативных методов. Это прием медикаментов, а также лечебная физкультура, физиолечение, массаж. Доктор может назначить вам следующие лекарственные препараты:

  1. Противовоспалительные нестероидные лекарства. Это основная группа лекарств, которая назначается при данном заболевании. К ним относятся «Аспирин», «Индометацин», «Ибупрофен».
  2. Средства от боли, в том числе и анальгетики, анестетики.
  3. Препараты против отеков. Больному делают инъекции кортикостероидов в ткани.
  4. Лекарства, оптимизирующие нервно-мышечную проводимость («Мивакуриум», «Сукцинилхолин»).
  5. Витамины.
  6. Мази и другие средства, которые и обладают обезболивающим эффектом, и борются с воспалением («Долобене», «Вольтарен»).
Если боль очень сильная, то помогают эпидуральные блокады. Инъекции делают прямо в ту часть позвоночника, которая окружает спинной мозг.

Оперативное лечение

Если врач испробовал все другие методы лечения, они не помогли, поражение позвоночника слишком сильное, назначается операция. Хирург должен освободить нервные корешки, сделать так, чтобы они не сдавливались. Это может быть как операция открытого типа, так и более простая эндоскопическая процедура. После операции нужно поговорить с врачом-реабилитологом, который расскажет, как восстановиться, как правильно себя вести, чтобы больше не беспокоили боли и не было проблем с позвоночником. Есть несколько видов подобных операций:

  1. Декомпрессивная ламинэктомия. Это самый первый тип операции, который начали применять для лечения данной болезни. Врач урезает структуры, сдавливающие корешок. Хорошие результаты бывают в 68% случаев. Позже, если не удалось добиться нужного результата, проводятся стабилизирующие операции.
  2. Стабилизирующие операции. Если была проведена ламинэктомия, чтобы избежать осложнений и помочь больному восстановиться, проводятся стабилизирующие операции. Ему в позвоночник вводят имплантат, который помогает расширить площадь самого позвоночника и снижает уровень нагрузки.

Возможные осложнения

Заболевание нужно вовремя лечить. Если этого не делать, то появятся изменения, многие из которых станут необратимыми:

  1. Частичное или полное обездвиживание ног.
  2. Больной не чувствует боль, холод, тепло. Или же чувствительность есть, но она понижена.
  3. Происходит постепенная атрофия мышц ног.
Латеральный и центральный стеноз – серьезное заболевание, лечением которого должен заниматься только врач. После тщательных обследований он подберет оптимальную терапию, поможет убрать боль, улучшить кровоток, вылечит сопутствующие заболевания. Самолечением заниматься не стоит, но, проконсультировавшись с доктором, можно походить на физиотерапию, лечебный массаж, выполнять специальные упражнения, а также использовать компрессы и примочки с отварами лекарственных трав.

#!NevrologKONEC!#

Стеноз шейки матки с миелопатией

Стеноз шейного отдела позвоночника, также называемый стенозом шейки матки, возникает, когда защитный спинномозговой канал шеи сужается из-за дегенеративных изменений или травмы. Если пространство внутри позвоночного канала слишком уменьшено, неврологический дефицит может возникнуть в результате компрессии спинного мозга, состояния, которое называется миелопатией.

См. Что такое стеноз позвоночного канала?

Сохранить

Заболевания, возникающие в результате естественной дегенерации позвоночника, могут вызывать сужение позвоночного канала и сдавливание нервных корешков.Смотреть: Видео о стенозе шейного отдела позвоночника

Это состояние может привести к множеству серьезных симптомов в любом месте тела в месте поражения спинного мозга или ниже него. Результатом могут быть боль, онемение, слабость и / или потеря координации в одной или нескольких конечностях или функциях тела.

Смотреть: Видео о миелопатии

Стеноз шейки матки с миелопатией часто называют шейным спондилезом с миелопатией или шейной спондилотической миелопатией.Термин спондилез относится к дегенерации позвоночника, тогда как стеноз конкретно относится к сужению позвоночного канала, которое может произойти как часть спондилеза.

См. Шейный спондилез с миелопатией

объявление

Как возникает стеноз шейки матки при миелопатии

С возрастом позвоночник каждого человека деградирует. Межпозвоночные диски, которые обеспечивают амортизацию между костями позвонков, со временем естественным образом теряют гидратацию и становятся более плоскими, а диски могут выпирать в позвоночный канал.Суставы в задней части позвоночника, называемые фасеточными суставами, также со временем дегенерируют и увеличиваются в размерах из-за артрита. Результатом обоих этих типов дегенерации является уменьшение пространства в позвоночном канале или стеноз позвоночного канала.

Посмотрите, как изменяется шейный отдел позвоночника с возрастом

Все, что сужает позвоночный канал в достаточной степени, чтобы сдавливать спинной мозг, например костные шпоры, грыжи межпозвоночных дисков или опухшие связки, может вызвать стеноз шейки матки с миелопатией. Хотя дегенерация позвоночника, как правило, является медленным процессом, который происходит из-за естественного износа с течением времени, он может быть ускорен травмой позвоночника.

Посмотрите, когда дегенерация позвоночника на шее становится болезненной?

Течение стеноза шейки матки с миелопатией

Стеноз шейки матки с миелопатией имеет тенденцию медленно ухудшаться со временем, но есть некоторые вариации. Симптомы могут оставаться стабильными в течение длительного времени или быстро ухудшаться.

В большинстве случаев миелопатии требуется операция по уменьшению давления на спинной мозг. В редких случаях симптомы миелопатии достаточно слабы, поэтому рекомендуется нехирургическое лечение.Однако из-за риска серьезного повреждения нервов большинство хирургов порекомендуют операцию по снижению давления на спинной мозг.

См. Полный спектр хирургических вариантов стеноза позвоночного канала

объявление

При серьезном стенозе шейки матки с миелопатией

Ранние симптомы шейной миелопатии включают изменения координации или мелкой моторики рук, слабость / онемение рук или ног или проблемы с равновесием. К этому следует отнестись серьезно и обратиться к врачу.Если не обращаться за лечением, спинной мозг может стать более сдавленным, что может привести к серьезным симптомам, таким как паралич одной или нескольких конечностей или отключение других функций организма.

См. Сдавление спинного мозга и дисфункция из-за стеноза шейки матки

.

Типы стеноза позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала - это общий термин, обозначающий сужение одного или нескольких отверстий (костных отверстий) в позвоночнике. Существуют определенные названия стеноза позвоночного канала в зависимости от того, где именно происходит сужение и сдавление нерва.

Сохранить

Стеноз шейного отдела позвоночника встречается реже и опаснее, чем стеноз поясничного отдела позвоночника. Посмотреть видео «Стеноз шейного отдела позвоночника»

Двумя основными типами стеноза позвоночного канала являются фораминальный стеноз, также называемый боковым стенозом, который включает сдавление или воспаление спинномозгового нерва; и стеноз центрального канала, который включает сдавление или воспаление спинного мозга.

объявление

Фораминальный стеноз (боковой стеноз)

Межпозвоночное отверстие - это костное отверстие, в котором спинномозговой нерв выходит из позвоночного канала между двумя соседними позвонками. Когда одно или несколько из этих отверстий сужаются, это называется стенозом отверстий. При фораминальном стенозе спинномозговый нерв имеет меньше пространства и может становиться защемленным, болезненным и / или дисфункциональным.

Хотя стеноз фораминального отверстия может возникать в любом из межпозвонковых отверстий по всему позвоночнику, чаще всего он возникает в поясничном отделе позвоночника.Это может также произойти в шейном отделе позвоночника, но редко в грудном отделе позвоночника.

См. Стеноз поясничного отдела позвоночника и стеноз фораминального отдела шейки матки

Термины «фораминальный стеноз» и «латеральный стеноз» часто используются как синонимы, потому что оба они относятся к стенозу, происходящему сбоку (сбоку) от позвоночного канала. Другие термины, которые можно использовать для более точного определения местоположения сдавления спинномозгового нерва, включают:

  • Стеноз боковой выемки возникает, когда спинномозговой нерв сдавливается непосредственно перед тем, как он достигает межпозвонкового отверстия.
  • Дальний боковой стеноз возникает, когда спинномозговой нерв уже вышел из межпозвонкового отверстия.

Во многих случаях стеноз фораминального отверстия, также наблюдается стеноз латерального кармана или стеноз дальнего бокового отверстия. На этом веб-сайте фораминальный стеноз - это общий термин, используемый для всех этих типов бокового стеноза.

Стеноз центрального канала

Позвоночное отверстие - это костное отверстие в центре позвонка, которое защищает спинной мозг, когда он проходит по позвоночному каналу.Когда одно или несколько из этих отверстий позвонков сужаются, это называется стенозом центрального канала. При стенозе центрального канала спинной мозг имеет меньше места и может сдавиться, что может привести к боли и / или дисфункции в любом месте тела ниже уровня сжатия.

Хотя стеноз центрального канала может возникать в любом из отверстий позвонков по всему позвоночнику, чаще всего он возникает в поясничном или шейном отделах позвоночника. Также возможно одновременное развитие как фораминального стеноза, так и стеноза центрального канала.

См. Причины стеноза центрального канала и факторы риска

объявление

По оценкам, от 5% до 60% случаев стеноза позвоночника затрагивают как минимум 2 уровня позвоночника, такие как шейный и поясничный отделы (тандемный стеноз). 1 , 2 Признаки, симптомы и диагностика стеноза позвоночного канала, описанные на следующей странице, могут сильно различаться в зависимости от локализации и степени тяжести.

Ссылки

  • 1.Маджид К. Патофизиология, клинические проявления, естественная история и обзор исследований SPORT. Семинары по хирургии позвоночника. 2013; 25 (4): 228-33. DOI: 10.1053 / j.semss.2013.05.002.
  • 2.Overly SC, Kim JS, Gogel BA, Merrill RK, Hecht AC. JBJS Обзоры. 2017; 5 (9), е2. DOI: 10.2106 / jbjs.rvw.17.00007.
.

Стеноз шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

Стеноз шейного отдела позвоночника - это сужение позвоночного канала и / или проходов корешков спинномозговых нервов на шее. Когда это сужение происходит, ваш спинной мозг и / или нервы могут сдавиться и вызвать такие симптомы, как боль, онемение, покалывание и слабость в шее, плечах и конечностях. Если стеноз шейного отдела позвоночника вызывает сдавление спинного мозга, ваш врач может обозначить это состояние как шейная миелопатия .

Большинство людей со стенозом шейного отдела позвоночника - это взрослые люди в возрасте от 50 до 60 лет, которые могли страдать от боли в шее в течение нескольких лет. Источник фото: 123RF.com.


Что вызывает стеноз шейного отдела позвоночника?

Распространенной причиной стеноза шейного отдела позвоночника является дегенерация или износ анатомических структур шеи в результате старения. Вот почему большинство людей со стенозом шейного отдела позвоночника - это взрослые люди в возрасте от 50 до 60 лет, которые, возможно, страдали от боли в шее в течение нескольких лет.Травма или травма также могут вызвать или способствовать развитию стеноза позвоночника.

Независимо от того, является ли дегенерация естественной (т.е. возрастной) или ей способствуют долгосрочные последствия предыдущей травмы, курения или неправильной осанки - структурные изменения вызывают изменение функции позвоночника. Межпозвоночный диск - хороший тому пример. Один или несколько дисков могут потерять эластичность, упругость, чтобы справляться с нагрузками и усилиями, возникающими во время повседневной деятельности (например, ходьба, подъем), форма диска может измениться, диски могут стать тонкими и уплощенными (потеря высоты диска), выпуклостью или грыжей.Эти изменения могут повлиять на расстояние между двумя телами позвонков, потенциально сужая нервные проходы (нервные отверстия), что приводит к компрессии нерва.

Дегенерация также может поражать фасеточные суставы позвоночника, что часто бывает вызвано спондилезом или остеоартритом позвоночника. У людей с остеоартритом могут развиться костные шпоры или остеофиты, что является попыткой вашего организма остановить или вылечить дисфункцию суставов. Костные шпоры могут образовываться вокруг дисков, фасеточных суставов и спинномозговых нервов, вызывая стеноз позвоночника.

Симптомы стеноза шейного отдела позвоночника

Когда спинномозговые нервы сдавлены или защемлены на шее, симптомы и степень тяжести варьируются - боль, слабость, покалывание и другие неврологические симптомы могут распространяться на ваши плечи, руки и ноги. Шейная радикулопатия - это медицинский термин, обозначающий нервные симптомы, которые переходят с шеи на руки.

Шейная радикулопатия может влиять на ощущения и функции в различных областях верхней части тела в зависимости от сдавленных нервов или нервов.Например, радикулопатия в области С6 (шестая пара нервных корешков в шейном отделе позвоночника) связана со слабостью двуглавой мышцы и сниженным рефлексом двуглавой мышцы. С другой стороны, радикулопатия C7 связана со слабостью трицепса.

Хотя стеноз позвоночного канала может повлиять на отдельные нервы или группы нервов на шее, в более запущенных случаях происходит сужение позвоночного канала, которое сдавливает спинной мозг. Сдавление спинного мозга в области шеи называется шейной миелопатией и может быть серьезным заболеванием, вызывающим серьезные симптомы, такие как проблемы с равновесием и трудности при ходьбе.

Как ваш врач диагностирует стеноз шейного отдела позвоночника

Изучив вашу историю болезни и симптомы, ваш врач проведет физическое и неврологическое обследование. В диагностических целях вас могут попросить согнуть или повернуть шею (маневр Сперлинга), чтобы воспроизвести ваши симптомы. Врач проверит вашу мышечную силу, рефлексы и понаблюдать за ходьбой, чтобы оценить равновесие и походку. Существует множество различных типов тестов для оценки функции, ощущений и баланса.

Обычный рентгеновский снимок - это визуальный тест первой линии, который может выявить структурные изменения, такие как потеря высоты диска, костные шпоры и спондилез. Могут потребоваться другие визуализационные исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) для оценки спинного мозга, нервов и других мягких тканей. Визуальные исследования помогают врачу подтвердить стеноз позвоночного канала и определить его причину.

Варианты лечения стеноза шейного отдела позвоночника

Большинству людей со стенозом позвоночного канала операция не требуется.Для многих пациентов нехирургическое лечение - а существует множество вариантов - эффективно уменьшает и устраняет боль и симптомы. Ваш врач может порекомендовать одну терапию или комбинировать ее с разными видами лечения. Существуют различные виды лекарств и медикаментов, пассивная и активная физиотерапия, а также спинномозговые инъекции - некоторые пациенты считают, что иглоукалывание помогает.

Операция на позвоночнике может быть рассмотрена, если неоперативное лечение неэффективно и / или симптомы ухудшаются, что может происходить быстро или постепенно со временем.Бывают случаи, когда хирургическое вмешательство является первым лечением, например, развивается острая грыжа диска, перелом или тяжелый неврологический дефицит (шейная миелопатия).

Хирургическое лечение стеноза шейного отдела позвоночника

Целью операции является снятие давления на спинной мозг и / или нервы - это называется декомпрессией . Существуют различные типы процедур декомпрессии для лечения стеноза позвоночного канала, поражающего позвоночный канал (спинной мозг; центральный стеноз позвоночного канала) и / или нервные отверстия (нервы; боковой стеноз позвоночного канала).Иногда после декомпрессии позвоночника для стабилизации шейного отдела позвоночника выполняются инструменты и спондилодез. Кроме того, некоторым пациентам могут быть назначены сохраняющие движение спинные имплантаты, так называемая шейная артропластика.

Типичные хирургические процедуры, выполняемые для лечения стеноза позвоночного канала, поражающего шею, включают:

Достижения в хирургии позвоночника сделали возможным выполнение некоторых процедур с использованием минимально инвазивных методов, а иногда и в амбулаторных условиях.Минимально инвазивная хирургия позвоночника имеет много преимуществ для вас как пациента, включая меньшие разрезы и более быстрое восстановление. Если вы являетесь кандидатом на хирургическое лечение стеноза позвоночного канала, ваш врач обсудит с вами свои рекомендации и почему .

.

Что такое стеноз позвоночного канала?

Стеноз позвоночного канала возникает, когда одно или несколько костных отверстий (отверстий) в позвоночнике начинают сужаться и уменьшать пространство для нервов. Этот процесс может происходить в позвоночном канале (где спинной мозг проходит по центру) и / или в межпозвонковых отверстиях, где спинномозговые нервы выходят из позвоночного канала. В зависимости от местоположения и степени сужения со временем спинной нерв или спинной мозг может сдавиться и вызвать боль, покалывание, онемение и / или слабость.

Сохранить

Стеноз позвоночного канала чаще встречается в поясничном (нижнем) отделе позвоночника. Смотреть: Видео о стенозе поясничного отдела позвоночника

объявление

Признаки и симптомы стеноза позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала может сильно отличаться от человека к человеку. Признаки и симптомы могут включать одно или несколько из следующих:

  • Боль. Боль может быть тупой и ограничиваться шеей или поясницей, или это может быть боль, подобная электричеству, которая излучается в руку (-и) или ногу (-и).Боль может меняться со временем, возможно, усиливаясь во время определенных занятий. Иногда боль больше похожа на ощущение покалывания иголками.
  • Онемение. Снижение чувствительности или полное онемение может возникнуть в руке, ноге и / или других частях тела.
  • Слабость. Может наблюдаться снижение силы или проблемы с координацией в руке, ноге и / или других частях тела. Сильная компрессия спинного мозга или конского хвоста (нервные корешки, проходящие ниже спинного мозга) может привести к дисфункции кишечника и / или мочевого пузыря.

Стеноз позвоночного канала не всегда вызывает боль. В редких случаях онемение или слабость могут сопровождаться небольшой болью или отсутствием боли.

Распространенные причины

Стеноз позвоночного канала обычно вызывается одним или несколькими из следующих факторов:

  • Остеоартроз позвоночника. Когда гладкий хрящ, покрывающий фасеточные суставы (которые соединяют спинки соседних позвонков), начинает разрушаться, кости начинают тереться друг о друга и могут привести к образованию аномального роста костей, называемого остеофитами или костными шпорами.Возникающее в результате воспаление и образование остеофитов могут способствовать сужению отверстий. (Подобный процесс отвечает за остеоартрит, ведущий к увеличению суставов кисти.)

    См. Остеоартрит позвоночника

  • Дегенеративная болезнь диска. Когда диски теряют гидратацию и начинают уплощаться, межпозвонковые отверстия также начинают сужаться. Выпуклость диска также может начать продавливаться в позвоночный канал. Дегенерация диска также может оказывать большее давление на фасеточные суставы и ускорять их дегенерацию.

    См. Что такое дегенеративная болезнь диска?

  • Утолщение или коробление связок. Связки позвоночного канала могут окостеневать (утолщаться и превращаться в костную ткань) и посягать на спинной мозг или близлежащие спинномозговые нервы. Некоторые связки также могут стать более восприимчивыми к сгибанию позвоночного канала по мере прогрессирования дегенерации позвоночника.

Другие факторы также могут способствовать стенозу позвоночника, например, деформация позвоночника или разрастание кист.

Течение стеноза позвоночного канала

Сужение отверстий в позвоночнике обычно развивается с течением времени как часть процесса старения.Хотя стеноз позвоночного канала обычно возникает у людей в возрасте 50 лет и старше, он также может развиться раньше из-за травмы или от рождения (врожденные факторы). 1 , 2

Стеноз позвоночного канала может со временем ухудшиться, но скорость прогрессирования непостоянна и не всегда может вызывать признаки или симптомы. 3 Хотя некоторые люди могут испытывать прогрессирующее ухудшение симптомов, другие могут обнаружить, что их симптомы облегчаются с помощью физиотерапии, лекарств, короткого периода отдыха или других нехирургических методов лечения. 4

Когда неврологический дефицит, такой как онемение или слабость, продолжает ухудшаться, несмотря на покой и нехирургическое лечение, может потребоваться хирургическое вмешательство. При стенозе позвоночника обычно рекомендуется хирургическое вмешательство, когда визуализация и другие диагностические методы показывают, что признаки и симптомы могут быть уменьшены путем декомпрессии спинномозгового нерва и / или спинного мозга. Прежде чем выбрать операцию по поводу стеноза позвоночника, важно обсудить с хирургом потенциальные риски и другие варианты лечения.

Узнайте, когда обращаться к хирургу при стенозе позвоночника

объявление

При серьезном стенозе позвоночника

Неврологический дефицит - например, из-за радикулопатии, миелопатии и / или синдрома конского хвоста - может развиться, когда стеноз позвоночного канала становится тяжелым. Если спинной нерв или спинной мозг сдавлен достаточно долго, может возникнуть необратимое онемение и / или паралич. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью при любом онемении или слабости, которые распространяются на руку (-и) или ногу (-и), или при любых проблемах с координацией или контролем кишечника / мочевого пузыря.

Список литературы

  • 1. Стеноз позвоночного канала: у кого он? Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний, веб-сайт Национального института здоровья. https://www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis. Проверено 23 сентября 2019 г.
  • 2. Стеноз позвоночного канала. Веб-сайт Фонда артрита. https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/spinal-stenosis/. Проверено 23 сентября 2019 г.
  • 3.Маджид К. Патофизиология, клиническая картина, естественная история и обзор испытаний SPORT.Семинары по хирургии позвоночника. 2013; 25 (4): 228-33. DOI: 10.1053 / j.semss.2013.05.002.
  • 4.Melancia JL, Франсиско AF, Antunes JL. Стеноз позвоночного канала. Неврологические аспекты системных заболеваний Часть I. 2014; 541-9. DOI: 10.1016 / b978-0-7020-4086-3.00035-7.
.

Смотрите также

Site Footer