Лечебная гимнастика при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника


Упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника

Артрозы конечностей и позвоночника, которые приводят к суставным контрактурам, можно и нужно преодолевать на ранней стадии. Для этого существует специальная гимнастика. Комплексы упражнений при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника выполняются согласно врачебным рекомендациям, они помогают сохранить подвижность больных суставов и не доводить дело до инвалидности, когда любые движения становятся невозможными.

Особенности и течение заболевания

Чем больше физическая нагрузка на позвоночник, тем выше риск развития спондилоартроза в его отделах.

Поясница менее подвижна, чем шейный отдел, но испытывает постоянное и довольно большое давление, особенно у людей с лишним весом и высоким ростом.

Нагрузка увеличивается при подъёме тяжестей и другой физической работе.

Артроз начинается с того, что суставные хрящи истончаются, а затем постепенно разрушаются. Очень часто одновременно с этими процессами развивается остеохондроз — патологические изменения межпозвонковых дисков. Их стенки разрыхляются, уровень жидкости снижается. Это приводит к необратимым последствиям:

  1. Суставные щели значительно сужаются, просветы между телами позвонков уменьшаются, что может привести к укорачиванию позвоночника.
  2. По краям суставных поверхностей и тел позвонков нарастает костная ткань. Так развивается спондилёз.
  3. Суставные связки перестают быть эластичными, мышцы слабеют и больше не могут удерживать позвоночник в нормальном положении. Изменения в мышечно-связочном аппарате приводят к тому, что тугоподвижность позвоночного столба возрастает с каждым днём. Круг замыкается.
  4. Слабые связки не могут удержать тело позвонка на месте, из-за чего возникают частые подвывихи со смещением позвонка и ущемлением нервных волокон. Кровеносные сосуды, питающие позвоночник, также ущемляются. При этих процессах может быть задет спинной мозг, что нередко приводит к инвалидному креслу.

Задержать изменения внутри суставов поможет гимнастика. Она представляет собой специальный комплекс ЛФК.

Физические нагрузки при поясничном спондилоартрозе

Спровоцировать развитие спондилоартроза могут различные причины. Среди них наиболее распространёнными являются:

  • травмы;
  • тяжёлая физическая работа;
  • подъём и перенос тяжестей;
  • занятия видами спорта, связанными с перегрузками;
  • малоподвижный образ жизни.

Последний пункт особенно актуален. Многочасовое сидение за компьютером, когда позвоночник находится в неестественном положении, а мышцы постепенно атрофируются, приводит к возникновению артрозов различной степени тяжести.

Чтобы избежать развития артрозов, необходимо давать нагрузку суставам, позвонкам и мышцам, но она должна быть щадящей. Мышцы обязаны быть гибкими, а связки эластичными, но для этого укреплять их нужно постепенно, дозировано и плавно наращивая нагрузку, не делая при этом рывков и других резких движений.

Выполнение любого комплекса ЛФК при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника согласовывают с врачом или инструктором по лечебной гимнастике. Специалисты научат, как правильно выполнять упражнения, укажут на ошибки, подберут соответствующие заболеванию нагрузки и дадут рекомендации. Начинать такие занятия лучше в стенах клиники и только потом переходить к гимнастике в домашних условиях.

Можно ли приступать к лечебной гимнастике, определит врач после комплексного обследования.

Упражнения могут быть противопоказаны при некоторых сопутствующих проблемах:

  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • тромбозе сосудов;
  • обострении хронического заболевания;
  • острых болях в позвоночнике.

Какие упражнения можно делать, а с чем придётся подождать, решает только врач. Самостоятельно приступать к тренировкам нельзя.

Правила занятий

Чтобы не навредить своему организму при выполнении упражнений ЛФК, следует придерживаться врачебных рекомендаций. Они очень простые:

  1. Вместо универсальных комплексов нужно использовать индивидуально разработанную программу. Она составляется с учётом возраста, веса, диагноза и других факторов.
  2. В начале занятий каждое упражнение повторяют 3—4 раза, постепенно увеличивая количество повторов до 20. Делать это нужно в течение нескольких дней.
  3. Для занятий надевают удобную одежду и обувь. Все движения выполняют медленно и плавно, без резких поворотов и очень осторожно.
  4. Упражнения выполняют ежедневно. При плохом самочувствии уменьшают нагрузку, не прерывая регулярных занятий. Отказываются от гимнастики лишь при серьёзных противопоказаниях.
  5. В процессе занятий и сразу после них обращают внимание на своё самочувствие. Чтобы заметить реакцию организма на новые упражнения или нагрузки, желательно вести записи.
  6. Очень хорошо, если лечебная гимнастика сочетается с массажем.
  7. Обследования проходят регулярно. Это необходимо для отслеживания динамики улучшений и коррекции нагрузки.

  1. Вместо универсальных комплексов нужно использовать индивидуально разработанную программу. Она составляется с учётом возраста, веса, диагноза и других факторов.
  2. В начале занятий каждое упражнение повторяют 3—4 раза, постепенно увеличивая количество повторов до 20. Делать это нужно в течение нескольких дней.
  3. Для занятий надевают удобную одежду и обувь. Все движения выполняют медленно и плавно, без резких поворотов и очень осторожно.
  4. Упражнения выполняют ежедневно. При плохом самочувствии уменьшают нагрузку, не прерывая регулярных занятий. Отказываются от гимнастики лишь при серьёзных противопоказаниях.
  5. В процессе занятий и сразу после них обращают внимание на своё самочувствие. Чтобы заметить реакцию организма на новые упражнения или нагрузки, желательно вести записи.
  6. Очень хорошо, если лечебная гимнастика сочетается с массажем.
  7. Обследования проходят регулярно. Это необходимо для отслеживания динамики улучшений и коррекции нагрузки.

Нагрузки лучше распределять в течение дня. Лучше всего, чтобы занятия длились 2—3 раза в день по 20 минут. Если такой возможности нет, то продолжительность одного занятия не должна превышать 45 минут. Не стоит забывать об осанке и правильном дыхании: вдох — носом, выдох — ртом.

Физические нагрузки в течение дня не являются основанием для отмены занятий, наоборот, упражнения помогут снять напряжение в мышцах и боль, если она возникла.

Упражнения для позвоночника

При спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника большинство упражнений выполняется из позиции лёжа на спине или животе. Они подходят для любой локализации спондилоартроза (шейного, поясничного или грудного отдела позвоночника). К ним относятся дыхательные упражнения для расслабления:

  1. Положение — лёжа на спине. Тело расслаблено, ноги и руки свободно вытянуты.
  2. Глубокий медленный вдох на раз-два, затем выдох на раз-два-три-четыре.
  3. При дыхании грудная клетка должна ощутимо расширяться, чтобы её движения были отчётливо видны.
  4. Упражнение длится от 5 до 15 минут.

Для растяжки позвоночника используют вис на перекладине. Для укрепления мышц из позиции лёжа на спине выполняют следующие упражнения:

  1. Велосипед. Поднятыми ногами делают движения, как при езде на велосипеде.
  2. Горизонтальные ножницы. Вытянутые ноги попеременно скрещивают, не отрывая их от пола или слегка приподняв.
  3. Вертикальные ножницы. Движения вытянутыми вверх ногами.
  4. Подъём ног. Ноги поднимают и задерживают в этой позиции на несколько секунд.
  5. Подъём корпуса. Поднимают корпус и фиксируют на несколько секунд, не отрывая вытянутых ног от пола.
  6. Стоя на коленях, вытягивают противоположные руку и ногу и удерживают их в этом положении.

Упражнения несложные и всем известные, но они хорошо укрепляют мышцы спины во всех отделах позвоночника.

Базовый комплекс лечебной гимнастики

При спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела можно использовать базовый комплекс упражнений. Выполнять их несложно, но делать нужно постоянно:

  1. Лёжа на животе, ладони положить на затылок, пальцы сцепить между собой, локти развести в стороны. Медленно приподнять корпус, одновременно вытянув руки перед собой. Задержаться в этом положении, развести руки в стороны и назад так, чтобы лопатки соприкоснулись. Досчитать до 10 и вернуться в исходное положение.
  2. Лёжа на спине, вытянуть ноги прямо, руки — вдоль туловища. Оторвать от пола и медленно поднять ногу с вытянутым носком. Медленно опустить. То же самое проделать с другой ногой. С каждым следующим занятием нужно стараться поднять ноги как можно выше, доводя угол до 90 градусов.
  3. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, руки скрестить на груди. Одновременно оторвать согнутые ноги и корпус от пола. При подъёме ног бёдра должны располагаться перпендикулярно полу, угол между голенью и бедром — 90 градусов. Корпус приподнимают как можно выше.
  4. Лёжа на спине, подтянуть согнутые в коленях ноги к груди, одновременно приподнимая корпус так, чтобы колени коснулись подбородка. Обхватить ноги и покачаться на согнутой спине вперёд-назад 4—5 раз. Каждый позвонок должен коснуться пола.
  5. Встать на колени, упираясь ладонями в пол. Выгнуть спину вверх, как это делает кошка. Задержаться в этом положении на 10 секунд. Прогнуть спину вниз и задержаться в этой позиции.

Упражнения помогают не только укрепить мышцы и снять боль, но и привести позвоночник в порядок, вернув ему гибкость. Все движения делают плавно и без рывков.

Дополнительные тренировки

Освоив базовый комплекс, можно перейти к дополнительным упражнениям. Их добавляют по одному каждые 1,5—2 месяца, доводя общее количество до 8—12. Если упражнений получилось больше, тогда их чередуют, меняя 1—2 раза в неделю. Упражнения в позиции лёжа на спине выполняются на счёт от одного до восьми:

  • на счёт раз-два — согнуть ногу в колене, скользя стопой по полу;
  • на счёт три — прижать согнутую ногу к груди, обхватив руками;
  • на четыре-пять — удерживать в зафиксированном положении;
  • на счёт шесть — вернуть стопу в исходное положение, не разгибая колена;
  • на семь-восемь — скользящим движением вытянуть ногу;
  • повторить все движения с другой ногой.

Движения несложные, но эффективные. И ещё несколько дополнительных упражнений, которые помогут больному улучшить состояние:

  1. Сидя на стуле, прижаться спиной к его спинке. Не отрывая ягодицы и бёдра от сиденья, наклониться вперёд и постараться дотянуться руками до пальцев ног.
  2. Сидя на табурете, развести ноги на ширину плеч — голени и бёдра составляют прямой угол. Упереться ногами в пол, обхватить пальцами рук сиденье по бокам и потянуть его вверх, продолжая упираться ногами.
  3. Встать возле стены, касаясь её ягодицами. Колени чуть согнуть и развести в стороны вместе с носками. Удерживая спину в прямом положении, наклониться вперёд и попытаться достать руками до пола.

Все упражнения выполняются после консультации с врачом. Некоторые из них могут быть исключены из комплекса ЛФК, если есть противопоказания. Максимального эффекта можно достичь в комплексе с медикаментозным лечением и физиопроцедурами.

Упражнения от спондилоартроза позвоночника и протрузии

 

При таком заболевании, как спондилоартроз, основными мерами лечения являются медикаменты, физиопроцедуры, а также специальная гимнастика. Упражнения при спондилоартрозе помогают не только облегчить боль, но и укрепить мышечный корсет, улучшить кровоснабжение пораженных тканей. Гимнастику эффективно сочетать с массажем, плаванием, прогулками пешком. Рассмотрим, что она собой представляет.

Немного о заболевании

Спондилоартроз – это артроз, который проявляется в области дугоотросчатых суставов позвоночника. Он развивается ввиду возрастных изменений, различных травм, пороков развития, долговременного пребывания в вынужденной позиции, чрезмерных нагрузок на позвоночник ввиду лишнего веса, тяжелой физической работы, кифоза, сколиоза ли гиперлордоза. Также он может сочетаться с грыжей, спондилезом и другими болезнями позвоночника дегенеративно-дистрофического характера.

Чаще всего заболевание встречается у пожилых людей, но может встречаться и в молодом возрасте.  Основной симптом его  – это боль, которая проявляется при наклонах и поворотах туловища, а исчезает либо уменьшается в состоянии покоя. Отличие болевого синдрома от грыж или остеохондроза в том, что он носит локальный характер, не отдает в конечность и не провоцирует ее слабость и онемение. При развитии заболевания боли дополняются утренней скованностью.

При шейном спондилоартрозе возникают периодические ноющие боли в шее, которые усиливаются при движениях. По мере прогресса заболевания они могут отдавать в затылок. При поясничном спондилоартрозе болевые ощущения в пояснице рецидивирующие и ноющие.

Гимнастика при спондилоартрозе

Упражнения могут выполняться до трех раз в день. Утром они делаются для улучшения подвижности позвоночных дисков. В это время суток рекомендуется выполнять легкий разминочный комплекс, можно даже не вставая с кровати. В течение дня после физических нагрузок за час до сна проводится основной комплекс, занимающий 20-30 минут. Набор упражнений должен подбираться специалистом индивидуально, а выполнять их можно и в домашних условиях.

ЛФК при спондилоартрозе направлена на решение следующих задач:

  • Уменьшение нагрузки на позвоночный столб.
  • Улучшение кровообращения в области мягких тканей вокруг позвоночника.
  • Снятие болевых ощущений.
  • Увеличение подвижности позвоночника в разных его отделах.
  • Регулярное выполнение лечебной физкультуры помогает не только в лечении заболевания, но и в предупреждении рецидивов.

Упражнения предполагают следующие правила:

  • Все движения должны быть плавным и аккуратными. Не допускаются рывки, резкие движения, чрезмерные нагрузки.
  • Выполнять упражнения нужно регулярно. Только если делать гимнастику каждый день, она даст эффект: поможет улучшить кровообращение, поддержит физиологический тонус мышц и сохранит подвижность позвоночных суставов.
  • Важно следить за своим самочувствием, замечая любые отклонения от нормы. Для удобства можно записывать результаты в дневник. Начинать рекомендуется с 3-4 повторов каждого упражнения, каждый раз увеличивая на одно и постепенно доводя до 20 раз.
  • При протрузиях особенно важен правильный выбор упражнений и их аккуратное выполнение.

В процессе выполнения гимнастики немалую роль играет правильное дыхание. Спину нужно держать прямо, помнить об осанке. Дышать стоит носом, если другое не предполагается техникой выполнения конкретного упражнения. На вдохе нужно выдвигать живот вперед, а при выдохе втягивайте его. Грудная клетка при этом должна оставаться неподвижной.

Также учтите, что у упражнений есть противопоказания. Они под запретом при острой сильной боли, заболеваниях сердечной мышцы и тромбозах, а также обострении хронических патологий.

Комплекс упражнений должен подбираться специалистом индивидуально. Тем не менее, есть примерные наборы упражнений, считающиеся универсальными. Они отличаются в зависимости от локализации заболевания в конкретных отделах позвоночника.

Упражнения можно выполнять в системе, и если вы будете делать это регулярно, то скоро ощутите, что боль ушла, и вы стали чувствовать себя значительно лучше. Рекомендуется добавлять в комплекс новые упражнения каждые 1,5-2 месяца.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: гимнастика

Спондилоартроз шейного отдела также называется цервикоартрозом. Комплекс выполняется в положении стоя с расположенными на ширине плеч ногами, спину нужно держать прямо. Движения выполняются размеренно и плавно. Круговые вращения головой под запретом. В период обострения упражнения можно выполнять только в положении лежа на спине или сидя на жестком стуле. В каждом положении голову нужно фиксировать, считая до десяти, а затем переходить к следующему движению. Также важно не забывать о фиксации.

Гимнастика при спондилоартрозе шейного отдела позвоночника может включать в себя такие упражнения:

  • Нужно переплести пальцы рук и поместить их на лоб. Головой сильно надавите на руки, напрягая шею. Посчитайте до десяти. После поместите руки на зону затылка и опускайте назад голову, продавливая руки.
  • Опустите голову вниз, подбородок крепко нужно прижать к груди. Плавно поворачивайте голову направо, насколько можете, затем то же самое делается влево. Не забывайте о счете и фиксации.
  • Ладонь правой руки поместите на зону левого виска. Голову наклоните вправо, одновременно надавите на нее ладонью и зафиксируйте, дойдя до крайнего положения. То же самое проделайте для второй стороны.
  • Ладони нужно скрестить под подбородком. Голову наклоните к груди, ладонями одновременно давите на подбородок, оказывая голове сопротивление.
  • Плавно отводите голову назад на пять счетов, одновременно втягивая подбородок. Посчитайте до десяти. Также плавно вернитесь в исходное положение.

Перед началом занятий рекомендуется провести тестовое испытание. Нужно встать прямо, опустить голову вниз и вперед. Подбородок должен коснуться груди. Запрокиньте голову назад  и сфокусируйте взгляд на потолке. Голову наклоните вправо, затеем влево, касаясь плеча ухом. Если что-то у вас не получается, уделите особое внимание упражнениям, которые направлены именно на эти недочеты.

Упражнения при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника

Это заболевание также известно, как дорсартроз. Лечебная гимнастика при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника может базироваться на таких упражнениях:

  • Первое упражнение делается в положении сидя на стуле. Спину нужно держать ровно, руки опускаются вниз. Глубоко вдохните, руки поместите на область затылка, прогнитесь назад, затем прижмитесь к верхней части спинки стула. Дыхание задержите, посчитайте до десяти. На выдохе вернитесь в исходное положение.
  • Второе упражнение тоже делается в положении сидя. Вытяните прямые руки вверх, правой своей ладонью обхватите запястье левой руки. Плавно наклоняйтесь вправо максимально низко и тяните за собой левую руку, затем смените положение рук.
  • Для этого упражнения потребуется жесткий валик около 10 см. Можно использовать обернутую полотенцем скалку, плотно скрученный тканевый жгут, отрезок трубы. Нужно лечь на спину, руки поместить за голову. Поверхность должна быть ровная твердая. Валик помещается под спину в области поясницы, ноги на ширине плеч, носки нужно соединить. Рук вытяните вверх, ладони смотрят вниз. Нужно сделать временную отсечку в пять минут. Вставать нужно очень осторожно, через бок поднимайтесь на колени. Это упражнение крайне простое, при этом, оно эффективно работает на растяжку позвоночника.

Упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника

Это заболевание в медицине известно, как люмбоартроз. Упражнения при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника могут быть такими:

  • Исходное положение – лежа на животе. Руки соедините за головой. Плавно поднимайте корпус, вытягивая руки вперед, затем отведите их через стороны назад и соедините лопатки. Движения должны быть спокойными и размеренными, таз и ноги плотно прижмите к полу. Посчитайте до десяти и плавно вернитесь в исходное положение.
  • Исходное положение – лежа на спине, руки поместите вдоль тела, ноги вытяните. Поочередно поднимайте прямые ноги вверх, желательно до прямого угла.
  • Исходное положение – лежа на спине, ноги нужно согнуть в коленях. Плавно поднимайте ноги до прямого угла, одновременно поднимая вверх голову и корпус, насколько можете.
  • Исходное положение – лежа на спине. Согнутые колени подтяните к груди, обхватите колени руками. Выполните 3-5 качающих движений, стараясь ощутить работу каждого позвонка. Затем возвратитесь в исходное положение.
  • «Кошечка». Примите исходное положение в упоре на локти и колени. Аккуратно прогните спину вверх, зафиксируйтесь и посчитайте до десяти, после максимально выгните ее вниз и опять зафиксируйте положение туловища.

При локализации деформирующей патологии в поясничном отделе нельзя перегибать поясницу, также нельзя запрокидывать голову назад. Постарайтесь не допускать болевых ощущений и обязательно контролируйте дыхание.

Упражнения при спондилоартрозе могут дать отличные результаты, если выполнять их правильно и регулярно. Помните, что комплекс должен подбирать врач, а ваша задача – полностью придерживаться данных им рекомендаций.

Упражнения при спондилоартрозе позвоночника на видео

Упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника


Спондилоартроз – неприятное заболевание, которое является одной из форм остеоартроза. Данное заболевание проявляется повреждением межпозвонковых суставов, когда происходит разрушение мышечных связок, капсулы сустава, хряща, периартикулярных мышц и субхондральной кости. Данным недугом в основном страдают пожилые люди, однако это может проявляться и у молодежи. При этом может поражаться поясничный отдел позвоночника, грудной, а также шейный – наиболее распространенный вид спондилоартроза. Больного беспокоят боли в позвоночнике, которые могут усиливаться после физических нагрузок. Также неудобство доставляет утренняя скованность, ограничение подвижности. Причинами возникновения спондилоартроза шейного отдела позвоночника могут быть повышенные физические нагрузки, избыточный вес, а также естественные процесса старения.

Физическая активность при спондилоартрозах

Одним из вариантов лечения спондилоартроза считается лечебная физкультура, которая поможет купировать болевой синдром, приостановить разрушение хрящевой ткани сустава, а также улучшить кровоснабжение пораженных участков.

Общие правила и принципы выполнения

Как и при любых других заболеваниях, лечебная гимнастика при спондилоартрозе шейного отдела имеет свои правила.

  1. Одним из главных правил безопасного проведения ЛФК при шейном спондилоартозе является консультация с вашим врачом-неврологом. Лишь он может оценить степень тяжести вашего случая и при необходимости скорректирует гимнастику под ваш конкретный случай.
  2. Запрещается выполнять упражнения при выраженном болевом синдроме. Если возникают неприятные ощущения в области шеи, гимнастику необходимо прекратить.
  3. Длительность тренировки, а также степень нагрузки следует увеличивать постепенно в течение месяца. Гимнастика при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника или другой зоны не должна быть направлена на похудение или увеличение мышечной массы.
  4. Выполнять упражнения необходимо каждый день, без пропусков, утром и вечером. Это нужно для достижения максимального эффекта.

Какую пользу приносит оздоровительная гимнастика

Гимнастика не только улучшает здоровье человека, но и помогает ему бороться с проявлениями шейного спондилоартроза. Мышцы становятся более эластичными, тонус поднимается, а симптомы болезни проявляются реже.

Устранению причин патологии пояснично крестцового отдела позвоночника

Комплекс упражнений при шейном спондилоартрозе состоит из разминки и основной части. Он не отнимет у вас много времени перед началом рабочего дня или перед сном. Но не забывайте, что спешка может вам навредить, поэтому гимнастику необходимо проводить медленно, без резких движений. Спина должна быть в ровном положении.

Улучшается кровоснабжение поясничного отдела

Так как позвоночник является главным «проводником» артерий и вен, спинно-мозговой жидкости, после прохождения курса упражнений каналы расширяются, что улучшает кровообращение. В итоге лучше работать начинаю все части тела, также повышается мозговая активность.


Позвоночный столб растягивается

Улучшается эластичность позвонков, сухожилий, в итоге поясничный столб растягивается, что сказывается на движениях человека. Становится проще нагибаться, боли уменьшаются, общая гибкость тела увеличивается.

Позвоночнику возвращается былая гибкость

В итоге вы можете быть уверенными, что позвоночник после упражнений станет более гибким, а проявления болезни станут слабее. В интернете вы также можете посмотреть видео, в котором представлен комплекс упражнений при шейном спондилоартрозе.

Виды упражнений для позвоночника

В основном ЛФК для лечения шейного спондилоартроза состоит из гимнастических упражнений на гибкость. Сложных нагрузок в этой ситуации давать нельзя, все занятия должны проводиться под надзором тренера.

Базовый комплекс при люмбоартрозе

Каждое упражнение выполнять по 10-12 раз 3-5 подходов.

  1. ИП: стоя. Выполнить медленный поворот головы из стороны в сторону с максимальной амплитудой, не допуская возникновения болевых ощущений.
  2. ИП: сидя на стуле. Опустить голову максимально вниз, стараясь достать подбородком груди.
  3. ИП: сидя на стуле. Постараться втянуть подбородок, при этом перемещая шею назад.
  4. ИП: сидя. Поставить локоть на твердую, ровную поверхность, ладонь положить на висок. Наклонять голову в сторону, преодолевая сопротивление руки. Далее положите ладонь на лоб и надавливайте на нее.
  5. Поднять плечи вверх, задерживаясь в верхней точке на 10 сек.
  6. ИП: сидя или лежа. При помощи пальцев рук размять затылочную часть головы.

Дополнительные упражнения

Это упражнение поможет вам подготовить мышцы шеи перед выполнением лечебной гимнастики. Также его можно делать в конце основного комплекса, чтобы расслабить мышцы. ИП: лежа на спине. На счет 1-2 – плавный вдох, на счет 3-4-5-6 – медленный выдох. Повторите 5-10 раз.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению лечебной гимнастики при спондилоартрозе шейного отдела позвоночника мало, часто они носят временный характер. ЛФК не назначается в период обострения болезни, при выраженном болевом синдроме, воспалительных явлениях, заболеваниях спинного мозга, а также в остром периоде после травм и инсульта.

Гимнастика при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

ЛФК при спондилоартрозе в пояснично-крестцовом отделе позвоночника — одна из эффективных мер восстановления подвижности позвоночного столба. Но назначать комплекс физических упражнений должен врач. В противном случае дегенеративные процессы могут протекать быстрее, провоцируя сильные боли в результате истончения хрящевой ткани, сдавливания нервных окончаний костными наростами.

В чем польза лечебно-физкультурного комплекса

Врачи-физиотерапевты отмечают, что при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника ЛФК обладает порой не меньшей эффективностью, чем курс медикаментозной терапии. Пациент, регулярно выполняющий рекомендованный комплекс упражнений, получает следующие результаты:

  • устранение первоначальной причины патологии;
  • расслабление мышечного корсета;
  • снижение нагрузки на пояснично-крестцовый отдел;
  • улучшение кровотока на больном участке;
  • ускорение метаболизма;
  • снижение интенсивности боли, а нередко полное исчезновение симптома;
  • восстановление подвижности позвоночного столба;
  • предотвращение прогрессирования патологии.

Стоит учесть, что положительная динамика отмечается исключительно при грамотном выполнении комплекса для поясничного отдела позвоночника.

Поэтому любому пациенту желательно первые занятия проводить под контролем специалиста. В дальнейшем упражнения при спондилоартрозе можно практиковать самостоятельно в домашних условиях.

Каких общих принципов следует придерживаться

Каждому пациенту назначается индивидуальная программа. При этом сложность комплекса зависит от течения патологии, возраста больного, его общего состояния. Но существует несколько правил, придерживаясь которых, можно существенно повысить эффективность занятий.

  1. При запущенном заболевании, грозящем осложнениями, нельзя проявлять высокую физическую активность. Поэтому пациенту назначают щадящий комплекс, позволяющий устранить спазмы мышечных тканей и снизить напряжение в поясничном отделе. Повышение нагрузки в этом случае происходит постепенно, когда больной привыкнет к уже используемому комплексу.
  2. Если в ходе выполнения упражнений возникнут или усилятся боли, следует прекратить занятия и проконсультироваться с ортопедом.
  3. Комплекс, рекомендованный врачом, выполняют каждый день, плавно увеличивая нагрузку и время. Продолжительность каждого занятия должна составлять 10–45 минут.
  4. Лучше всего практиковать ЛФК по утрам, когда организм достаточно бодр. Утренняя гимнастика позволит быстро войти в рабочий ритм.
  5. Если присутствует желание выполнять ЛФК дважды в сутки, необходимо правильно распределить упражнения. В первой половине дня упор делают на разогревание мышечной ткани, повышение подвижности сочленений, а во второй половине практикуют расслабляющие тренировки, растяжки.
  6. Для расслабления и растяжки прекрасно подходит йога. Но перед применением нетрадиционных методов также следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Универсальная программа

Хотя программа подбирается индивидуально, обычно в нее включают универсальные упражнения, которые присутствуют практически в любом ЛФК при спондилоартрозе.

  1. Для расслабления мышечного корсета. Данное упражнение помогает расслабить брюшной пресс и спинные мышцы. Выполнять его стоит во время разминки или по завершении всего комплекса. В программе ЛФК это действительно универсальное упражнение, выполнять которое разрешено даже при наличии болевого синдрома. Техника: пациент ложится на спину и вытягивает вдоль туловища руки; сначала он делает плавный и глубокий вдох, затем — постепенный выдох; продолжительность выдоха должна быть примерно в 2 раза больше, чем вдоха. Выполняют правильное дыхание в течение 5–15 минут.
  2. Для вытяжения позвоночного столба. Помогает устранить боль, предотвратить сращивание уже появившихся отростков позвонков. Но при обострении патологии нельзя прибегать к данному упражнению без разрешения ортопеда. Техника: пациент повисает на перекладине, ухватившись за нее обеими руками; для повышения сложности ноги сгибают в коленях и подтягивают их к брюшному прессу. При этом упражнении быстро накапливается напряжение в руках, поэтому для начального этапа достаточно 30 секунд.
  3. Для растяжения позвоночного столба. Позволяет улучшить гибкость позвоночника, расслабить мышечные ткани и снизить болевой эффект. Техника № 1: пациент ложится на спину, вдоль туловища вытягивает руки; медленно сгибая в коленях ноги, притягивает их к брюшному прессу. Замечательно, если колени удается подтянуть к подбородку. Выполняют упражнение не дольше 5–15 секунд. Техника № 2: больной становится на четвереньки и расставляет руки так, чтобы расстояние между ладонями немного превышало ширину плеч; медленно прогибаясь, подбородком и грудью он касается пола. В этом положении нужно оставаться 5-8 секунд, после чего медленно вернуться в исходное положение. Ежедневная зарядка предполагает 4–6 повторов.
  4. Для укрепления мышечного корсета. Такая гимнастика при спондилоартрозе корректирует осанку. Но выполнять упражнения до исчезновения болей не рекомендуется. Техника № 1: пациент лежит на спине с руками, вытянутыми вдоль туловища, голову приподнимает, угол подъема равен 45°. В таком положении голову нужно удерживать 8 секунд. Техника № 2: больной ложится на спину и соединяет руки, приподнятые над головой, в замок, ногу отрывает от пола и удерживает под углом 45° на протяжении 8 секунд, после чего опускает ногу на пол и повторяет то же самое с другой конечностью. Техника № 3: приняв положение из предыдущего упражнения, больной приподнимает обе ноги и крутит ими «велосипед» 8–10 секунд, после чего опускает ноги и отдыхает 5–10 секунд перед повтором упражнения.

Чтобы ЛФК привела к положительной динамике, в комплекс должно входить не менее 8 упражнений.

Гимнастический комплекс может не только избавить от симптоматики болезни и остановить ее прогрессирование, но и препятствовать развитию спондилоартроза.

Профилактические меры

Чтобы избежать патологий поясничного отдела позвоночника, следует записаться в бассейн, так как плавание практически не оказывает нагрузки на позвоночный столб, но прекрасно укрепляет мышцы.

Ежегодно можно проходить специальный курс ЛФК, разработанный для профилактики. В этом случае занятия проводит профессиональный инструктор, что позволяет корректировать комплекс, постепенно усложняя программу. Еще одно преимущество профессиональной ЛФК перед домашней гимнастикой — возможность использования спортивного инвентаря.

Если выявлен спондилоартроз, необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача, в том числе посещать занятия по физкультуре. В этом случае восстановление пройдет с максимальной быстротой.

Как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к дегенеративно-дистрофическим прогрессирующим патологиям. Для него характерно постепенное разрушение хрящевых тканей позвонков, с течением времени затрагивающее соединительнотканные и костные структуры. При отсутствии врачебного вмешательства патология может стать причиной потери работоспособности и инвалидизации. Спондилоартроз проявляется в утренней припухлости поясничного отдела позвоночника, скованности движений, развитии неврологических нарушений.

Причинами его возникновения могут стать травмы, эндокринные и системные суставные болезни, избыточные физические нагрузки, остеохондроз. Диагностировать заболевание помогают результаты рентгенологического исследования, КТ, МРТ. В лечении используются консервативные методы, но при выявлении тяжелого поражения позвонков проводятся хирургические операции.

Механизм развития и причины заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Межпозвонковые диски могут повреждаться в результате различных патологий, в том числе воспалительных, что нередко затрудняет диагностирование спондилоартроза. Например, схожая симптоматика характерна для деформирующего спондилеза, сопровождающегося разрастанием костных тканей, формированием остеофитов, поражением дисков. При спондилоартрозе постепенно повреждаются не только костные и хрящевые ткани дисков, но и все структурные единицы мелких межпозвоночных суставов.

Множественные остеофиты.

Заболевание начинает развиваться из-за деструктивных изменений хрящевых тканей. Они утрачивают плотность, гладкость, эластичность, не способны больше смягчать удары и толчки при движении. Изнашивание хрящевых тканей становится причиной истончения, уплощения, разрушения межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Спровоцировать патологический процесс могут внутренние и внешние неблагоприятные факторы:

  • травмы спины, полученные при сильном ударе или длительном сдавливании. Такие повреждения ухудшают питание тканей и приводят к их разрушению;
  • особенности строения хрящей, сухожилий связок, передающиеся ребенку от родителей. Нарушение синтеза коллагена, фибриногена, протеогликанов провоцирует замедление восстановительных процессов;
  • врожденные и приобретенные аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника. При нарушенном анатомическом строении суставных структур происходит быстрое изнашивание позвонков;
  • низкая двигательная активность. Малоподвижный образ жизни — одна из причин ослабления мышечного корсета и частого травмирования спины.

Мезпозвонковые диски могут разрушаться у людей с системными суставными патологиями. Например, при тяжелом течении ревматоидного или псориатического артрита деструктивные изменения затрагивают все мелкие и крупные сочленения, в том числе позвоночник.

Одна из специфических причин развития спондилоартроза, характерная только для пояснично-крестцового отдела — плоскостопие. При неправильной походке избыточные нагрузки на спину распределяются нерационально, провоцируя быстрое истончение дисков.

Клиническая картина

На начальной стадии заболевания возникают слабые, ноющие боли, интенсивность которых увеличивается во время ходьбы или при поднятии тяжестей. Дискомфортные ощущения усиливаются при активных занятиях спортом, длительном нахождении на ногах по роду службы (парикмахеры, продавцы, фармацевты). В утренние часы область поясницы слегка отекает, а первые движения даются с трудом. К обеду исчезает и припухлость, и скованность движений. Это организм в ответ на боль начинает вырабатывать гормоноподобные соединения с анальгетической активностью. Но по мере прогрессирования заболевания выраженность клинических проявлений повышается. Для спондилоартроза 2 степени характерны такие симптомы и признаки разрушения дисков:

  • боли становятся интенсивными, не стихают на протяжении дня;
  • часто происходят подвывихи позвонков, сопровождающиеся щелчками;
  • боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя — при попытке сменить положение тела, перекинуть одну ногу за другую;
  • во время ходьбы, при поворотах или наклонах корпуса слышится хруст при смещении позвонков;
  • скованность движений заставляет человека вносить коррективы в привычный образ жизни, избегать нагрузок;
  • с течением времени изменяется походка в результате искривления позвоночника;
  • ночью возникает «грызущая», долго не стихающая боль.

Нередко сформировавшиеся остеофиты защемляют чувствительные нервные корешки, нарушая передачу импульсов. Возникающие боли при этом настолько сильные, что иррадиируют в бедра, голени, живот, подлопаточную область.

При спондилезе 3 степени пояснично-крестцовый отдел может полностью утратить подвижность. Больной не способен совершать наклоны, повороты и даже находиться в вертикальном положении. Необратимые разрушения межпозвоночных дисков становятся причиной инвалидизации.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб больного, особенностей симптоматики, изучении анамнеза. В процессе обследования проводится дифференцирование спондилоартроза от спондилеза, поясничного остеохондроза, ревматоидного артрита, подагры. Подтвердить первичный диагноз помогут результаты инструментальных исследований:

  • рентгенографии;
  • томографии — компьютерной или магнитно-резонансной;
  • ультразвукового исследования.

В диагностике спондилоартроза практикуется использование радиоизотопного сканирования с введением контрастного вещества. Если препарат неравномерно распределяется в позвоночном столбе, то это указывает на развитие воспалительного процесса.

Основные методы терапии

Как лечить спондилоартроз, знают только врачи узкой специализации — ортопеды, травматологи. Для устранения болей и отечности они назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, таблеток, уколов. Лучшими НПВП в терапии спондилоартроза считаются:

Усилить и пролонгировать действие системных препаратов помогает одновременное использование наружных средств: Фастум, Вольтарен, Дикловит, Долобене, Артрозилен. При неэффективности НПВС в терапевтическую схему включаются глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон.

Хорошо зарекомендовала себя подводная вытяжка при любой форме спондилоартроза. Такой способ лечения позволяет снизить нагрузку на пояснично-крестцовый отдел за счет увеличения расстояния между дисками. Вытяжка под водой помогает снизить частоту болезненных подвывихов позвонков.

Физиотерапевтические процедуры

Физиолечение рекомендовано больным со спондилоартрозом любой степени. Терапевтические процедуры не только улучшают самочувствие человека, но и предупреждают дальнейшее разрушение позвонков пояснично-крестцового отдела. Вот самые эффективные методы:

  • электрофорез. Его принцип действия заключается в проникновении в позвонки фармакологических препаратов под влиянием слабого электрического тока. Наиболее часто применяются растворы анальгетиков, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы;
  • УВЧ-терапия. На пояснично-крестцовый отдел воздействуют электромагнитные поля ультравысокой частоты. В пораженных тканях повышается температура, ускоряется обмен веществ и процессы регенерации;
  • магнитотерапия. Под действием статического магнитного поля в пораженные спондилоартрозом позвонки начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород;
  • лазеротерапия. На область поясницы воздействуют низкочастотным лазерным излучением. Улучшается состояние сосудов, возникает обезболивающий эффект, повышается неизбирательная резистентность организма.

В лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника активно используется массаж, применяются полезные грязи и минеральные воды. Остановить прогрессирование патологии помогают аппликации с озокеритом, парафином, компрессы с голубой и зеленой глиной.

Лечебная гимнастика и физкультура

При спондилоартрозе 1 и 2 степени больному рекомендованы регулярные занятия гимнастикой при условии отсутствия нагрузок на позвоночник. Сначала тренировки проводятся под присмотром специалиста, который подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Затем можно тренироваться в домашних условиях 1-3 раза в день. Терапевтически наиболее эффективны такие упражнения:

  • лечь на спину и расслабиться. Медленно согнуть ноги, упираясь ступнями в пол. Затем, поочередно обхватывая колени руками, подтягивать их к туловищу;
  • сесть на стул или табурет. Наклониться вперед, стараясь дотронуться сначала до одной, затем до другой ступни;
  • стоя, прислониться спиной к стене. Сводить и разводить колени, а затем носки из стороны в сторону. При выполнении этого упражнения нельзя отрывать спину от вертикальной поверхности.

Нельзя сразу активно приступать к тренировкам — мышечный корсет укрепляется постепенно. Если во время тренировки возникает боль, то упражнения следует выполнять не в полную силу.

Основные виды лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдел позвоночника Фармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, укрепляющие методики
Лекарственные средства Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, разогревающие мази, комплексы витаминов и микроэлементов
Физиотерапевтические процедуры УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, электрофорез
Немедикаментозная терапия Занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, массаж, подводная вытяжка

Патология на начальной стадии успешно лечится 5-10 сеансами физиотерапевтических процедур. Поэтому ревматологи рекомендуют при появлении первых болей в пояснице обращаться за медицинской помощью. Это позволит купировать патологию, предупредить ее прогрессирование, избежать инвалидизации.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Упражнения при спондилоартроз позвоночника

При таком заболевании, как спондилоартроз, основными мерами лечения являются медикаменты, физиопроцедуры, а также специальная гимнастика. Упражнения при спондилоартрозе помогают не только облегчить боль, но и укрепить мышечный корсет, улучшить кровоснабжение пораженных тканей. Гимнастику эффективно сочетать с массажем, плаванием, прогулками пешком. Рассмотрим, что она собой представляет.

Немного о заболевании

Спондилоартроз – это артроз, который проявляется в области дугоотросчатых суставов позвоночника. Он развивается ввиду возрастных изменений, различных травм, пороков развития, долговременного пребывания в вынужденной позиции, чрезмерных нагрузок на позвоночник ввиду лишнего веса, тяжелой физической работы, кифоза, сколиоза ли гиперлордоза. Также он может сочетаться с грыжей, спондилезом и другими болезнями позвоночника дегенеративно-дистрофического характера.

Чаще всего заболевание встречается у пожилых людей, но может встречаться и в молодом возрасте.  Основной симптом его  – это боль, которая проявляется при наклонах и поворотах туловища, а исчезает либо уменьшается в состоянии покоя. Отличие болевого синдрома от грыж или остеохондроза в том, что он носит локальный характер, не отдает в конечность и не провоцирует ее слабость и онемение. При развитии заболевания боли дополняются утренней скованностью.

При шейном спондилоартрозе возникают периодические ноющие боли в шее, которые усиливаются при движениях. По мере прогресса заболевания они могут отдавать в затылок. При поясничном спондилоартрозе болевые ощущения в пояснице рецидивирующие и ноющие.

Гимнастика при спондилоартрозе

Упражнения могут выполняться до трех раз в день. Утром они делаются для улучшения подвижности позвоночных дисков. В это время суток рекомендуется выполнять легкий разминочный комплекс, можно даже не вставая с кровати. В течение дня после физических нагрузок за час до сна проводится основной комплекс, занимающий 20-30 минут. Набор упражнений должен подбираться специалистом индивидуально, а выполнять их можно и в домашних условиях.

ЛФК при спондилоартрозе направлена на решение следующих задач:

  • Уменьшение нагрузки на позвоночный столб.
  • Улучшение кровообращения в области мягких тканей вокруг позвоночника.
  • Снятие болевых ощущений.
  • Увеличение подвижности позвоночника в разных его отделах.
  • Регулярное выполнение лечебной физкультуры помогает не только в лечении заболевания, но и в предупреждении рецидивов.

Упражнения предполагают следующие правила:

  • Все движения должны быть плавным и аккуратными. Не допускаются рывки, резкие движения, чрезмерные нагрузки.
  • Выполнять упражнения нужно регулярно. Только если делать гимнастику каждый день, она даст эффект: поможет улучшить кровообращение, поддержит физиологический тонус мышц и сохранит подвижность позвоночных суставов.
  • Важно следить за своим самочувствием, замечая любые отклонения от нормы. Для удобства можно записывать результаты в дневник. Начинать рекомендуется с 3-4 повторов каждого упражнения, каждый раз увеличивая на одно и постепенно доводя до 20 раз.
  • При протрузиях особенно важен правильный выбор упражнений и их аккуратное выполнение.

В процессе выполнения гимнастики немалую роль играет правильное дыхание. Спину нужно держать прямо, помнить об осанке. Дышать стоит носом, если другое не предполагается техникой выполнения конкретного упражнения. На вдохе нужно выдвигать живот вперед, а при выдохе втягивайте его. Грудная клетка при этом должна оставаться неподвижной.

Также учтите, что у упражнений есть противопоказания. Они под запретом при острой сильной боли, заболеваниях сердечной мышцы и тромбозах, а также обострении хронических патологий.

Комплекс упражнений должен подбираться специалистом индивидуально. Тем не менее, есть примерные наборы упражнений, считающиеся универсальными. Они отличаются в зависимости от локализации заболевания в конкретных отделах позвоночника.

Упражнения можно выполнять в системе, и если вы будете делать это регулярно, то скоро ощутите, что боль ушла, и вы стали чувствовать себя значительно лучше. Рекомендуется добавлять в комплекс новые упражнения каждые 1,5-2 месяца.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: гимнастика

Спондилоартроз шейного отдела также называется цервикоартрозом. Комплекс выполняется в положении стоя с расположенными на ширине плеч ногами, спину нужно держать прямо. Движения выполняются размеренно и плавно. Круговые вращения головой под запретом. В период обострения упражнения можно выполнять только в положении лежа на спине или сидя на жестком стуле. В каждом положении голову нужно фиксировать, считая до десяти, а затем переходить к следующему движению. Также важно не забывать о фиксации.

Гимнастика при спондилоартрозе шейного отдела позвоночника может включать в себя такие упражнения:

  • Нужно переплести пальцы рук и поместить их на лоб. Головой сильно надавите на руки, напрягая шею. Посчитайте до десяти. После поместите руки на зону затылка и опускайте назад голову, продавливая руки.
  • Опустите голову вниз, подбородок крепко нужно прижать к груди. Плавно поворачивайте голову направо, насколько можете, затем то же самое делается влево. Не забывайте о счете и фиксации.
  • Ладонь правой руки поместите на зону левого виска. Голову наклоните вправо, одновременно надавите на нее ладонью и зафиксируйте, дойдя до крайнего положения. То же самое проделайте для второй стороны.
  • Ладони нужно скрестить под подбородком. Голову наклоните к груди, ладонями одновременно давите на подбородок, оказывая голове сопротивление.
  • Плавно отводите голову назад на пять счетов, одновременно втягивая подбородок. Посчитайте до десяти. Также плавно вернитесь в исходное положение.

Перед началом занятий рекомендуется провести тестовое испытание. Нужно встать прямо, опустить голову вниз и вперед. Подбородок должен коснуться груди. Запрокиньте голову назад  и сфокусируйте взгляд на потолке. Голову наклоните вправо, затеем влево, касаясь плеча ухом. Если что-то у вас не получается, уделите особое внимание упражнениям, которые направлены именно на эти недочеты.

Упражнения при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника

Это заболевание также известно, как дорсартроз. Лечебная гимнастика при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника может базироваться на таких упражнениях:

  • Первое упражнение делается в положении сидя на стуле. Спину нужно держать ровно, руки опускаются вниз. Глубоко вдохните, руки поместите на область затылка, прогнитесь назад, затем прижмитесь к верхней части спинки стула. Дыхание задержите, посчитайте до десяти. На выдохе вернитесь в исходное положение.
  • Второе упражнение тоже делается в положении сидя. Вытяните прямые руки вверх, правой своей ладонью обхватите запястье левой руки. Плавно наклоняйтесь вправо максимально низко и тяните за собой левую руку, затем смените положение рук.
  • Для этого упражнения потребуется жесткий валик около 10 см. Можно использовать обернутую полотенцем скалку, плотно скрученный тканевый жгут, отрезок трубы. Нужно лечь на спину, руки поместить за голову. Поверхность должна быть ровная твердая. Валик помещается под спину в области поясницы, ноги на ширине плеч, носки нужно соединить. Рук вытяните вверх, ладони смотрят вниз. Нужно сделать временную отсечку в пять минут. Вставать нужно очень осторожно, через бок поднимайтесь на колени. Это упражнение крайне простое, при этом, оно эффективно работает на растяжку позвоночника.

Упражнения при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника

Это заболевание в медицине известно, как люмбоартроз. Упражнения при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника могут быть такими:

  • Исходное положение – лежа на животе. Руки соедините за головой. Плавно поднимайте корпус, вытягивая руки вперед, затем отведите их через стороны назад и соедините лопатки. Движения должны быть спокойными и размеренными, таз и ноги плотно прижмите к полу. Посчитайте до десяти и плавно вернитесь в исходное положение.
  • Исходное положение – лежа на спине, руки поместите вдоль тела, ноги вытяните. Поочередно поднимайте прямые ноги вверх, желательно до прямого угла.
  • Исходное положение – лежа на спине, ноги нужно согнуть в коленях. Плавно поднимайте ноги до прямого угла, одновременно поднимая вверх голову и корпус, насколько можете.
  • Исходное положение – лежа на спине. Согнутые колени подтяните к груди, обхватите колени руками. Выполните 3-5 качающих движений, стараясь ощутить работу каждого позвонка. Затем возвратитесь в исходное положение.
  • «Кошечка». Примите исходное положение в упоре на локти и колени. Аккуратно прогните спину вверх, зафиксируйтесь и посчитайте до десяти, после максимально выгните ее вниз и опять зафиксируйте положение туловища.

При локализации деформирующей патологии в поясничном отделе нельзя перегибать поясницу, также нельзя запрокидывать голову назад. Постарайтесь не допускать болевых ощущений и обязательно контролируйте дыхание.

Упражнения при спондилоартрозе могут дать отличные результаты, если выполнять их правильно и регулярно. Помните, что комплекс должен подбирать врач, а ваша задача – полностью придерживаться данных им рекомендаций.

Упражнения при спондилоартрозе позвоночника на видео

Артрозы конечностей и позвоночника, которые приводят к суставным контрактурам, можно и нужно преодолевать на ранней стадии. Для этого существует специальная гимнастика. Комплексы упражнений при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника выполняются согласно врачебным рекомендациям, они помогают сохранить подвижность больных суставов и не доводить дело до инвалидности, когда любые движения становятся невозможными.

Особенности и течение заболевания

Чем больше физическая нагрузка на позвоночник, тем выше риск развития спондилоартроза в его отделах.

Поясница менее подвижна, чем шейный отдел, но испытывает постоянное и довольно большое давление, особенно у людей с лишним весом и высоким ростом.

Нагрузка увеличивается при подъёме тяжестей и другой физической работе.

Артроз начинается с того, что суставные хрящи истончаются, а затем постепенно разрушаются. Очень часто одновременно с этими процессами развивается остеохондроз — патологические изменения межпозвонковых дисков. Их стенки разрыхляются, уровень жидкости снижается. Это приводит к необратимым последствиям:

  1. Суставные щели значительно сужаются, просветы между телами позвонков уменьшаются, что может привести к укорачиванию позвоночника.
  2. По краям суставных поверхностей и тел позвонков нарастает костная ткань. Так развивается спондилёз.
  3. Суставные связки перестают быть эластичными, мышцы слабеют и больше не могут удерживать позвоночник в нормальном положении. Изменения в мышечно-связочном аппарате приводят к тому, что тугоподвижность позвоночного столба возрастает с каждым днём. Круг замыкается.
  4. Слабые связки не могут удержать тело позвонка на месте, из-за чего возникают частые подвывихи со смещением позвонка и ущемлением нервных волокон. Кровеносные сосуды, питающие позвоночник, также ущемляются. При этих процессах может быть задет спинной мозг, что нередко приводит к инвалидному креслу.

Задержать изменения внутри суставов поможет гимнастика. Она представляет собой специальный комплекс ЛФК.

Физические нагрузки при поясничном спондилоартрозе

Спровоцировать развитие спондилоартроза могут различные причины. Среди них наиболее распространёнными являются:

  • травмы;
  • тяжёлая физическая работа;
  • подъём и перенос тяжестей;
  • занятия видами спорта, связанными с перегрузками;
  • малоподвижный образ жизни.

Последний пункт особенно актуален. Многочасовое сидение за компьютером, когда позвоночник находится в неестественном положении, а мышцы постепенно атрофируются, приводит к возникновению артрозов различной степени тяжести.

Чтобы избежать развития артрозов, необходимо давать нагрузку суставам, позвонкам и мышцам, но она должна быть щадящей. Мышцы обязаны быть гибкими, а связки эластичными, но для этого укреплять их нужно постепенно, дозировано и плавно наращивая нагрузку, не делая при этом рывков и других резких движений.

Выполнение любого комплекса ЛФК при спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника согласовывают с врачом или инструктором по лечебной гимнастике. Специалисты научат, как правильно выполнять упражнения, укажут на ошибки, подберут соответствующие заболеванию нагрузки и дадут рекомендации. Начинать такие занятия лучше в стенах клиники и только потом переходить к гимнастике в домашних условиях.

Можно ли приступать к лечебной гимнастике, определит врач после комплексного обследования.

Упражнения могут быть противопоказаны при некоторых сопутствующих проблемах:

  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • тромбозе сосудов;
  • обострении хронического заболевания;
  • острых болях в позвоночнике.

Какие упражнения можно делать, а с чем придётся подождать, решает только врач. Самостоятельно приступать к тренировкам нельзя.

Правила занятий

Чтобы не навредить своему организму при выполнении упражнений ЛФК, следует придерживаться врачебных рекомендаций. Они очень простые:

  1. Вместо универсальных комплексов нужно использовать индивидуально разработанную программу. Она составляется с учётом возраста, веса, диагноза и других факторов.
  2. В начале занятий каждое упражнение повторяют 3—4 раза, постепенно увеличивая количество повторов до 20. Делать это нужно в течение нескольких дней.
  3. Для занятий надевают удобную одежду и обувь. Все движения выполняют медленно и плавно, без резких поворотов и очень осторожно.
  4. Упражнения выполняют ежедневно. При плохом самочувствии уменьшают нагрузку, не прерывая регулярных занятий. Отказываются от гимнастики лишь при серьёзных противопоказаниях.
  5. В процессе занятий и сразу после них обращают внимание на своё самочувствие. Чтобы заметить реакцию организма на новые упражнения или нагрузки, желательно вести записи.
  6. Очень хорошо, если лечебная гимнастика сочетается с массажем.
  7. Обследования проходят регулярно. Это необходимо для отслеживания динамики улучшений и коррекции нагрузки.

  1. Вместо универсальных комплексов нужно использовать индивидуально разработанную программу. Она составляется с учётом возраста, веса, диагноза и других факторов.
  2. В начале занятий каждое упражнение повторяют 3—4 раза, постепенно увеличивая количество повторов до 20. Делать это нужно в течение нескольких дней.
  3. Для занятий надевают удобную одежду и обувь. Все движения выполняют медленно и плавно, без резких поворотов и очень осторожно.
  4. Упражнения выполняют ежедневно. При плохом самочувствии уменьшают нагрузку, не прерывая регулярных занятий. Отказываются от гимнастики лишь при серьёзных противопоказаниях.
  5. В процессе занятий и сразу после них обращают внимание на своё самочувствие. Чтобы заметить реакцию организма на новые упражнения или нагрузки, желательно вести записи.
  6. Очень хорошо, если лечебная гимнастика сочетается с массажем.
  7. Обследования проходят регулярно. Это необходимо для отслеживания динамики улучшений и коррекции нагрузки.

Нагрузки лучше распределять в течение дня. Лучше всего, чтобы занятия длились 2—3 раза в день по 20 минут. Если такой возможности нет, то продолжительность одного занятия не должна превышать 45 минут. Не стоит забывать об осанке и правильном дыхании: вдох — носом, выдох — ртом.

Физические нагрузки в течение дня не являются основанием для отмены занятий, наоборот, упражнения помогут снять напряжение в мышцах и боль, если она возникла.

Упражнения для позвоночника

При спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника большинство упражнений выполняется из позиции лёжа на спине или животе. Они подходят для любой локализации спондилоартроза (шейного, поясничного или грудного отдела позвоночника). К ним относятся дыхательные упражнения для расслабления:

  1. Положение — лёжа на спине. Тело расслаблено, ноги и руки свободно вытянуты.
  2. Глубокий медленный вдох на раз-два, затем выдох на раз-два-три-четыре.
  3. При дыхании грудная клетка должна ощутимо расширяться, чтобы её движения были отчётливо видны.
  4. Упражнение длится от 5 до 15 минут.

Для растяжки позвоночника используют вис на перекладине. Для укрепления мышц из позиции лёжа на спине выполняют следующие упражнения:

  1. Велосипед. Поднятыми ногами делают движения, как при езде на велосипеде.
  2. Горизонтальные ножницы. Вытянутые ноги попеременно скрещивают, не отрывая их от пола или слегка приподняв.
  3. Вертикальные ножницы. Движения вытянутыми вверх ногами.
  4. Подъём ног. Ноги поднимают и задерживают в этой позиции на несколько секунд.
  5. Подъём корпуса. Поднимают корпус и фиксируют на несколько секунд, не отрывая вытянутых ног от пола.
  6. Стоя на коленях, вытягивают противоположные руку и ногу и удерживают их в этом положении.

Упражнения несложные и всем известные, но они хорошо укрепляют мышцы спины во всех отделах позвоночника.

Базовый комплекс лечебной гимнастики

При спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела можно использовать базовый комплекс упражнений. Выполнять их несложно, но делать нужно постоянно:

  1. Лёжа на животе, ладони положить на затылок, пальцы сцепить между собой, локти развести в стороны. Медленно приподнять корпус, одновременно вытянув руки перед собой. Задержаться в этом положении, развести руки в стороны и назад так, чтобы лопатки соприкоснулись. Досчитать до 10 и вернуться в исходное положение.
  2. Лёжа на спине, вытянуть ноги прямо, руки — вдоль туловища. Оторвать от пола и медленно поднять ногу с вытянутым носком. Медленно опустить. То же самое проделать с другой ногой. С каждым следующим занятием нужно стараться поднять ноги как можно выше, доводя угол до 90 градусов.
  3. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, руки скрестить на груди. Одновременно оторвать согнутые ноги и корпус от пола. При подъёме ног бёдра должны располагаться перпендикулярно полу, угол между голенью и бедром — 90 градусов. Корпус приподнимают как можно выше.
  4. Лёжа на спине, подтянуть согнутые в коленях ноги к груди, одновременно приподнимая корпус так, чтобы колени коснулись подбородка. Обхватить ноги и покачаться на согнутой спине вперёд-назад 4—5 раз. Каждый позвонок должен коснуться пола.
  5. Встать на колени, упираясь ладонями в пол. Выгнуть спину вверх, как это делает кошка. Задержаться в этом положении на 10 секунд. Прогнуть спину вниз и задержаться в этой позиции.

Упражнения помогают не только укрепить мышцы и снять боль, но и привести позвоночник в порядок, вернув ему гибкость. Все движения делают плавно и без рывков.

Дополнительные тренировки

Освоив базовый комплекс, можно перейти к дополнительным упражнениям. Их добавляют по одному каждые 1,5—2 месяца, доводя общее количество до 8—12. Если упражнений получилось больше, тогда их чередуют, меняя 1—2 раза в неделю. Упражнения в позиции лёжа на спине выполняются на счёт от одного до восьми:

  • на счёт раз-два — согнуть ногу в колене, скользя стопой по полу;
  • на счёт три — прижать согнутую ногу к груди, обхватив руками;
  • на четыре-пять — удерживать в зафиксированном положении;
  • на счёт шесть — вернуть стопу в исходное положение, не разгибая колена;
  • на семь-восемь — скользящим движением вытянуть ногу;
  • повторить все движения с другой ногой.

Движения несложные, но эффективные. И ещё несколько дополнительных упражнений, которые помогут больному улучшить состояние:

  1. Сидя на стуле, прижаться спиной к его спинке. Не отрывая ягодицы и бёдра от сиденья, наклониться вперёд и постараться дотянуться руками до пальцев ног.
  2. Сидя на табурете, развести ноги на ширину плеч — голени и бёдра составляют прямой угол. Упереться ногами в пол, обхватить пальцами рук сиденье по бокам и потянуть его вверх, продолжая упираться ногами.
  3. Встать возле стены, касаясь её ягодицами. Колени чуть согнуть и развести в стороны вместе с носками. Удерживая спину в прямом положении, наклониться вперёд и попытаться достать руками до пола.

Все упражнения выполняются после консультации с врачом. Некоторые из них могут быть исключены из комплекса ЛФК, если есть противопоказания. Максимального эффекта можно достичь в комплексе с медикаментозным лечением и физиопроцедурами.

Источник

Упражнения по стабилизации поясничного отдела позвоночника

Программа упражнений для стабилизации поясничного отдела позвоночника включает в себя ряд упражнений, которые обычно прогрессируют от начала к более сложному:

  • От статического (лежа) к динамическому (стоя или прыжки)
  • От сопротивления гравитации к сопротивлению дополнительной внешней силе
  • От предсказуемых к непредсказуемым движениям
  • От отдельных компонентов механизма до полного диапазона движения механизма

Все время сохраняется нейтральное положение позвоночника.Переход к следующему упражнению обычно зависит от того, научитесь правильно поддерживать позвоночник в нейтральном положении во время текущего упражнения. Физиотерапевт или терапевт обучены тому, чтобы помочь пациенту освоить правильную технику.

См. Преимущества физиотерапии при болях в спине

Приведенные ниже упражнения - это небольшая часть тех, которые может порекомендовать терапевт. Специалист по позвоночнику и терапевт разрабатывают каждую программу упражнений по стабилизации поясницы специально для каждого пациента в зависимости от состояния пациента. .

Узнайте, как физиотерапевт может помочь с помощью упражнений

объявление

Примеры упражнений

Специальная растяжка подколенного сухожилия для снятия боли в спине Сохранить

Узнайте больше о растяжке подколенного сухожилия для снятия боли в спине:
См.
Специальные растяжки подколенного сухожилия для снятия боли в спине

Растяжка подколенного сухожилия

Пассивное упражнение с небольшим мышечным усилием. Лягте на пол, согнув колени и поставив ступни на пол.Найдите нейтральное положение позвоночника и удерживайте его, медленно выпрямляя одну ногу и поднимая пятку к потолку, поддерживая заднюю часть бедра обеими руками. Задержитесь от 10 до 30 секунд и повторите с другой ногой. Сделайте 3 повтора. Мышцы ног также можно сделать статичными, если использовать стену для выпрямления ноги при отдыхе мышц ног.

См. Специальные растяжки подколенных сухожилий для снятия боли в спине

Укрепляющие упражнения при боли в спине во время беременности Сохранить

Наклон таза также является эффективной растяжкой для беременных:
См.
Укрепляющие упражнения при боли в спине во время беременности

Pelvic Tilt

Активное упражнение из одной позиции, при которой мышцы живота изолированы и используются для движения позвоночника.Лягте на пол, согнув колени и поставив ступни на пол. Напрягите мышцу живота и подтяните поясницу к полу. Держите 10 секунд. Сделайте от 3 до 5 повторений.

См. Упражнения для пресса и Силовые упражнения для кора

В этой статье:

Подъемы рук / ног

Более динамичное упражнение представляет движение рук и / или ног, чтобы бросить вызов нейтральному положению позвоночника; это упражнение для отводящих бедер. Лягте на бок, согнув нижнюю руку под головой и положив руку на пол рядом с грудью.Согните оба колена и согните бедра и найдите нейтральное положение позвоночника. Медленно поднимите верхнюю ногу на 8-10 дюймов и опустите. Сделайте от 5 до 10 повторений и повторите с противоположной стороной.

См. Упражнения для спины

Упражнение «Мостик с мячом»

Упражнение на продвинутую стабилизацию, которое вводит в действие непредсказуемое движение, на которое необходимо реагировать (движение мяча). Лягте на пол, поставив обе ступни на гимнастический мяч, ноги прямые, руки расслаблены в стороны. Найдите нейтральное положение позвоночника и удерживайте его, медленно напрягая ягодичную мышцу, чтобы приподнять ягодицы от пола на 2-3 дюйма.

Подробнее: Терапия с мячом для снятия боли в пояснице и
общепринятых тренировок с мячом для снятия боли в спине

объявление

Растяжка и аэробная подготовка

Помимо укрепляющих упражнений, перечисленных выше, растяжка и аэробная подготовка также являются важной частью физиотерапии для стабилизации поясницы:

  • Гибкость - ключ к успешной тренировке по стабилизации поясницы, поскольку гибкость позволяет мышцам легко принимать нейтральное положение.
  • Сердечно-сосудистая (аэробная) подготовка является важной частью общей силы мышц и выносливости и должна сочетаться с программой стабилизации поясничного отдела позвоночника. Поддержание нейтрального положения позвоночника во время аэробных упражнений предназначено для более продвинутых пациентов и защищает заживление спины во время тренировки.

См. Также Растяжка спины и аэробные упражнения при боли в спине

Упражнения на стабилизацию могут быть довольно сложными и поэтому не все пациенты могут хорошо их переносить.Пожилым пациентам или пациентам, испытывающим сильную боль, может быть рекомендовано использовать другие менее интенсивные средства физиотерапии.

.

Упражнения для снятия боли при спондилолистезе

Что такое спондилолистез?

Спондилолистез возникает, когда кусок позвоночника (позвонка) выскальзывает из положения и попадает на кость под ним.

Это может быть вызвано дегенерацией позвонков или диска, травмой, переломом или генетикой. Чаще всего возникает в нижнем отделе позвоночника. Согласно статье 2009 года в рецензируемом журнале Spine, это встречается примерно у 6-11,5 процентов взрослого населения.

Специальные упражнения могут помочь уменьшить боль и улучшить функции и качество вашей жизни.

Симптомы включают боль в пояснице, усиливающуюся при стоянии и гиперэкстензию. Другие симптомы включают:

  • напряжение подколенного сухожилия
  • боль в задней части ягодиц
  • неврологические изменения, такие как онемение или покалывание в ногах

После тщательного обследования ваш физиотерапевт сможет предложить вам индивидуальную программу домашних упражнений, чтобы помочь уменьшить боль из-за спондилолистеза.

Эта программа часто включает упражнения на сгибание поясницы, упражнения на стабилизацию корпуса, а также упражнения или растяжки для мышц спины, подколенных сухожилий и бедер.Также рекомендуются легкие упражнения, такие как езда на велосипеде или плавание, для ускорения заживления и уменьшения боли.

Наклон таза

Упражнения с наклоном таза помогают уменьшить боль, стабилизируя нижнюю часть позвоночника в согнутом положении. Наклоны таза выполняются в разных положениях в зависимости от боли и предпочтений пациента.

  1. Лягте лицом вверх, согните колени и поставьте ступни на землю.
  2. Начните с прижатия нижней части спины к земле, задействуйте мышцы живота, чтобы удерживать положение.
  3. Подержите 15 секунд перед расслаблением.
  4. Повторить 10 раз.

Хрусты

Слабые мышцы живота часто вызывают нестабильность и вызывают боль у людей со спондилолистезом. Вы можете укрепить мышцы живота с помощью упражнения на скручивание.

Двигайтесь медленно и сосредоточьтесь на правильной форме, задействуя основные мышцы, прежде чем начинать какое-либо движение. Даже небольшие движения имеют большое значение.

Не заставляйте свое тело двигаться в полном диапазоне движений для этих упражнений, так как это может усилить боль и замедлить ваше восстановление.

  1. Начните с того, что лягте на землю, согнув колени, поставив ступни на землю и скрестив руки на груди. При необходимости вы можете подпереть голову пальцами за уши, но не тяните за голову во время этого движения.
  2. Медленно поднимите голову и плечи от пола, пока не почувствуете сокращение в брюшной полости.
  3. Задержитесь на три секунды, а затем опустите в исходное положение.
  4. Повторить 10 раз.

Двойное колено к груди

Проработка глубоких основных мышц туловища поможет уменьшить нестабильность и уменьшить боль, связанную со спондилолистезом.

  1. Начните с положения лежа лицом вверх, согнув колени и поставив ступни на пол.
  2. Напрягите мышцы живота, притянув пупок к полу.
  3. С помощью рук подтяните оба колена к груди и удерживайте в течение пяти секунд.
  4. Расслабьтесь и повторите 10 раз.

Активация Multifidus

Многоядерные мышцы - это небольшие, но важные мышцы, расположенные рядом с позвоночником. Они помогают при скручивающих и сгибающих движениях, повышают устойчивость суставов позвоночника.Эти мышцы часто бывают слабыми у людей со спондилолистезом.

Вы можете найти и активировать мультифиди, лежа на боку и потянувшись за верхнюю руку, чтобы ощупать позвонки нижней части спины. Медленно отведите пальцы в сторону, пока они не войдут в углубление рядом с позвоночником.

  1. Активируйте мышцы кора, представив, что вы подтягиваете бедро к груди, но на самом деле не двигаете ногой.
  2. Это сокращение должно вызвать выпуклость многораздельной мышцы под пальцами.
  3. Удерживайте это в течение трех секунд и повторите по 10 раз с каждой стороны.

Растяжка подколенного сухожилия

У людей со спондилолистезом нестабильность позвоночника часто вызывает напряжение в подколенных сухожилиях, больших мышцах, которые проходят по задней поверхности бедер. Узкие подколенные сухожилия могут растягивать поясницу, усиливая боль или дискомфорт.

  1. Сядьте на землю, вытянув ноги прямо перед собой, носки носков направлены к потолку.
  2. Медленно наклонитесь вперед и потянитесь за пальцы ног.Не волнуйтесь, если вы не можете дотронуться до ступней - просто потянитесь, пока не почувствуете растяжение задней части ног.
  3. Задержитесь на 30 секунд и повторите три раза, каждый раз пытаясь продвинуться немного дальше.

Консервативные методы лечения спондилолистеза, такие как обезболивающие и упражнения, предпочтительнее хирургического вмешательства. Систематический обзор спортивной физиотерапии за 2013 год выявил несколько исследований, в которых было установлено, что упражнения полезны для людей со спондилолистезом и приводили к уменьшению боли и улучшению функции при легких и умеренных состояниях.

Лечение зависит от тяжести симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Ваш врач может обсудить с вами варианты хирургического и нехирургического лечения и направить вас на физиотерапию. Согласно статье в Журнале Американской ассоциации практикующих медсестер, многие выздоравливают и выздоравливают при консервативном лечении.

Всегда консультируйтесь с врачом перед началом новой программы упражнений. Никогда не выполняйте упражнения до боли. Если упражнение вызывает усиление боли, немедленно остановитесь и обратитесь за помощью.

Такие симптомы, как покалывание или онемение, стреляющая боль в ногах и ступнях или мышечная слабость, требуют медицинской помощи и могут потребовать более тщательного обследования.

Цель этих упражнений - повысить стабильность в поясничном отделе позвоночника и уменьшить боль во время повседневной деятельности.


Наташа Фрейтель - лицензированный терапевт и тренер по оздоровлению. Последние 10 лет она работает с клиентами всех возрастов и уровней физической подготовки. Имеет опыт работы в области кинезиологии и реабилитации.Благодаря коучингу и обучению ее клиенты могут вести более здоровый образ жизни и снизить риск заболеваний, травм и инвалидности в более позднем возрасте. Она заядлый блогер и писатель-фрилансер, и ей нравится проводить время на пляже, заниматься спортом, брать с собой собаку в походы и играть с семьей.

.

Центр по лечению спондилеза - остеоартроз позвоночника

Рецензирование

Универсальное руководство по спондилезу: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое спондилез? | Костные шпоры | Симптомы | Факторы риска | Диагностика | Безоперационное лечение | Варианты хирургии | Дополнительные и альтернативные методы лечения | Изменения образа жизни | Источники

Спондилез может показаться метафорой процесса старения.Этот медленный марш износа происходит со всеми нами, чувствуем мы это или видим. Однажды вы смотрите в зеркало и думаете: "Откуда взялись все эти волосы цвета соли и перца?" Спондилез может быть коварным, только вместо седины у вас болит спина. Ура.

Спондилез - это дегенеративное заболевание, которое может ухудшаться с возрастом. Это может повлиять на любой участок позвоночника. Источник фото: 123RF.com. Технически спондилез - это форма артрита, а точнее - остеоартроз позвоночника (остеоартрит - наиболее распространенный тип артрита).Мы склонны думать об артрите как о чем-то, что попадает в руки и колени, но позвоночник, все его кости и суставы также могут стать жертвами его хватки. И да, хотя он чаще всего поражает людей в возрасте 60+, пациенты обычно сообщают о своих первых симптомах в возрасте от 20 до 50 лет (широкий диапазон, верно?).

Более 80% людей старше 40 лет демонстрируют признаки заболевания на рентгеновских снимках. Спондилез поясницы или поясницы особенно часто встречается у людей старше 40 лет.По данным Arthritis Foundation, остеоартроз позвоночника может поражать до 75% всех людей старше 60 лет.

Никто (кроме маленьких детей) не хочет стареть, но вы должны. Но у вас не обязательно , чтобы заболеть спондилезом, и если вы заболели , вы не должны позволять ему разрушать качество вашей жизни. Вот все, что вам нужно знать о спондилезе: его причины и симптомы, как его диагностировать и, возможно, самое важное, как его лечить и предотвращать.

Что такое спондилез?

Спондилез описывает общую дегенерацию позвоночника, которая может возникать в суставах, дисках и костях позвоночника с возрастом.

«Артрит» - это общий термин для более чем 100 состояний, вызывающих болезненные ощущения в суставах, а в случае спондилеза позвоночник - это полных суставов, которые могут быть поражены. Остеоартрит - а это и есть спондилез - является наиболее распространенным типом.

Кости в суставе должны плавно скользить вместе. Суставной хрящ, который представляет собой хрящ, который охватывает концы костей в суставе, обеспечивает плавное скольжение и помогает предотвратить болезненный и разрушительный контакт кости с костью. Остеоартрит - это постепенное разрушение этого хряща.Он также известен как артрит изнашивания, потому что он просто возникает естественным образом в течение всей жизни, когда суставы двигаются.

Ваш позвоночник представляет собой столб из 33 костей, называемых позвонками. Подушкообразные подушечки, называемые дисками, помещаются между большинством позвонков, что защищает позвоночник и делает его гибким. И внутри этого позвоночного столба лежит спинной мозг. Позвонки соединяются фасеточными суставами, которые становятся жертвами спондилеза.

Спондилез - обычное дело, но обычно не является серьезным.Многие, у кого это есть, не испытывают боли, хотя для некоторых это может быть болезненно. Большинству пациентов с остеоартрозом позвоночника операция не требуется. Однако это дегенеративное заболевание, которое может ухудшаться по мере взросления человека и может поражать любую область позвоночника, в том числе:

  • шейный отдел - шейка
  • Грудной отдел - верх, середина спины
  • Поясничный отдел - поясница
  • Пояснично-крестцовый отдел - поясница / крестец

Как спондилез влияет на диски и вызывает образование костных шпор?

Чтобы лучше понять последствия спондилеза, он помогает узнать о проблемах, которые могут возникнуть.Межпозвоночные диски служат амортизатором между костью и служат главным амортизатором, удерживая воду. С возрастом диски начинают высыхать и, как следствие, могут терять свою амортизирующую способность, передавая большую нагрузку на позвонки, что иногда приводит к образованию костной шпоры (это дегенеративное заболевание диска, или DDD). Наше тело реагирует на стресс, образуя кость в попытке стабилизировать сегмент.

Костные шпоры могут защемить корешок спинномозгового нерва и вызвать воспаление и боль.Источник фотографии: SpineUniverse.com. Остеоартрит позвоночника также поражает фасеточные суставы позвонков, поэтому его также называют синдромом фасеточного сустава, артритом фасеточного сустава или фасеточной болезнью. И DDD может способствовать возникновению проблемы. По мере того, как диски между позвонками становятся тоньше, на фасеточные суставы оказывается большее давление, что приводит к большему трению и, как следствие, повреждению хряща.

Барретт Вудс, доктор медицины, сертифицированный хирург-ортопед в Ортопедическом институте Ротмана в AtlantiCare и доцент кафедры хирургии позвоночника в университетской больнице Томаса Джефферсона, говорит, что в фасеточных суставах, таких как колено или бедро, «поверхность хряща разрушается, заставляя кости тереться друг о друга, что может привести к образованию костных шпор или увеличению сустава (гипертрофии) в попытке стабилизировать сегмент.”

Каковы симптомы спондилеза?

Хотя спондилез может поражать суставы в любом месте позвоночника, чаще он возникает в области шеи и поясницы. Шея восприимчива, потому что она поддерживает вес головы в широком диапазоне движений - по данным Американской академии хирургов-ортопедов, более 85% людей старше 60 лет страдают шейным спондилезом. Нижняя часть спины подвержена риску, потому что она распределяет и распределяет большую часть веса тела и связанных структурных нагрузок.Более 80% людей в возрасте старше 40 лет могут иметь поясничный спондилез в Соединенных Штатах, хотя большинство из них протекает бессимптомно (не имеет симптомов и не чувствует боли).

Хотя многие с этим заболеванием действительно испытывают различный уровень дискомфорта, положительной новостью является то, что спондилез не всегда вызывает боль. По словам доктора Вудса, «когда спондилез позвоночника вызывает боль, он не излучает, но может повлиять на диапазон движений. Если спондилез прогрессирует до сдавливания нервов в шее или пояснице, это, вероятно, приведет к онемению или слабости в руках и ногах.”

Общие симптомы могут включать:

  • Скованность , особенно после периодов бездействия или отдыха, например, при пробуждении после сна.
  • Парестезии или ненормальные ощущения могут развиваться, например, онемение или покалывание.
  • Ограниченный диапазон движений в пораженных суставах.
  • Боль может быть результатом выпуклости или грыжи межпозвоночного диска, которая ущемляет спинномозговой нерв или защемляет его (см. Диаграмму ниже).Сдавленные нервы в шее могут вызывать боль в шее, которая распространяется вниз в плечо, руку или кисть. Точно так же, если поражена нижняя часть спины, пациент может испытывать боль в ягодицах и ишиас - тип нервной боли в ногах.

Хотя это не так часто, д-р Вудс указал, что «спондилез может повлиять на выравнивание спины, что может затруднить вертикальное положение».

Каковы факторы риска развития спондилеза?

Хотя спондилез часто связан со старением, определенные генетические предрасположенности и травмы могут увеличить риск развития остеоартрита позвоночника.Помимо нормального износа и конкретных аутоиммунных триггеров, во многих случаях спондилеза причина остается неизвестной.

По словам доктора Якоба ЛаСалля, сертифицированного анестезиолога и специалиста по болеутоляющим в Hudson Medical, общие факторы риска включают:

  • Избыточный вес или ожирение
  • Наличие определенных состояний, таких как диабет, подагра, псориаз, туберкулез, синдром раздраженного кишечника (СРК) и болезнь Лайма

Как врачи диагностируют спондилез?

Чтобы диагностировать остеоартроз позвоночника, врачу необходимо провести физическое и неврологическое обследование и внимательно изучить позвоночник пациента и диапазон движений при наклонах вперед, назад и из стороны в сторону.Врач отметит форму позвоночника, включая любые аномальные изгибы, и будет прощупывать или прощупывать позвоночник, чтобы обнаружить любые болезненные точки, мышечное напряжение, спазмы, неровности или области воспаления.

Ваш врач оценит ваш уровень боли, а также другие симптомы, такие как слабость или парестезии, и сделает рентген, чтобы обнаружить костные шпоры или потерю высоты диска, что может быть признаком остеохондроза. Ваш врач также может назначить КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию), чтобы увидеть дегенеративные изменения и аномалии в мягких тканях позвоночника.В зависимости от ваших симптомов вы можете пройти другие диагностические тесты.

Рентген может показать костные шпоры, тогда как другие типы изображений могут отобразить изменения мягких тканей. Каковы некоторые распространенные варианты неоперационного лечения спондилеза?

«Спондилез лечится с помощью многомодального терапевтического подхода, который наилучшим образом учитывает многогранный характер заболевания», - сказал д-р ЛаСалль. «В большинстве случаев физиотерапия является краеугольным камнем лечения, которое помогает защитить и укрепить уязвимые участки позвоночника.Дополнительные и альтернативные методы лечения, такие как массаж и акупунктура, также могут использоваться как часть целостного подхода к лечению ».

Общая цель безоперационного лечения - улучшить силу и координацию мышц, окружающих позвоночник, чтобы они могли действовать как лучший в мире корсет для спины и шеи. К счастью, большинство пациентов положительно реагируют на нехирургические методы лечения, такие как противовоспалительные препараты, физиотерапия и инъекции.

  • Радиочастотная абляция нервов, которые иннервируют болезненные и страдающие артритом суставы позвоночника (обычно фасеточные суставы), может облегчить боль на срок от трех до шести месяцев, не позволяя нервам передавать сигналы боли в мозг.
  • Укрепляющие упражнения помогают улучшить гибкость позвоночника, укрепить силу и выносливость.
  • Безударные аэробные упражнения улучшают общее кровообращение, мышечный тонус в состоянии покоя (что приводит к улучшению осанки) и уменьшает воспаление

Каковы общие варианты хирургического вмешательства при спондилезе?

Если у вас диагностирован спондилез, мы хотим, чтобы вы знали, что операция на позвоночнике редко требуется для лечения остеоартрита позвоночника, развивающегося в области шеи или спины.Однако в некоторых случаях симптомы спондилеза могут прогрессировать до такой степени, что методы лечения первой линии и промежуточные методы лечения не обеспечивают адекватного обезболивания или облегчения симптомов.

Доктор Вудс поделился, что «частыми причинами хирургического вмешательства являются компрессия нерва или спинного мозга, которая, если она станет серьезной, может привести к значительной слабости и онемению рук или ног. В некоторых из этих случаев может быть рекомендована операция на спине или шее ».

Хирургия спондилеза состоит из двух основных компонентов - удаления того, что вызывает боль, и сращивания позвоночника для контроля движения - и соответственно известны как декомпрессионная и стабилизирующая хирургия.

Доктор Вудс добавил: «Если есть механическая нестабильность или смещение из-за дегенеративных изменений, может быть показано хирургическое вмешательство». Он подчеркнул, что целью хирургического вмешательства при спондилезе является снятие давления со стороны нервов или спинного мозга, что может быть достигнуто несколькими способами, но чаще всего это удаление костных шпор или грыж межпозвонковых дисков.

Некоторые из наиболее распространенных хирургических вмешательств при спондилезе включают:

  • Декомпрессионные операции по удалению костных шпор (фораминотомия), грыжи межпозвонковых дисков (дискэктомия) или части позвонка (фасетэктомия)
  • Стабилизирующая операция, такая как спондилодез для стабилизации позвоночных сегментов с использованием костного трансплантата и оборудования, если они движутся ненормально.
  • Для некоторых пациентов замена диска может быть хорошим вариантом, особенно если вы хотите избежать сращения и свободного движения.

Часто декомпрессия и сплавление выполняются одновременно. Если рассматривается операция на позвоночнике, ваш врач рассмотрит множество различных факторов, таких как ваше общее состояние здоровья, чтобы оценить, подходите ли вы для операции, и выберет лучший тип операции для вашей ситуации.

Какие существуют варианты дополнительного и альтернативного лечения спондилеза?

«Несмотря на отсутствие надежных клинических исследований, подтверждающих их эффективность, многие дополнительные и альтернативные методы лечения были эффективно использованы для облегчения боли, связанной со спондилезом и дегенеративными заболеваниями позвоночника», - поделился доктор.LaSalle. Некоторые из этих методов лечения включают хиропрактические манипуляции, массажную терапию, гипнотерапию, криотерапию и психологические вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия и биологическая обратная связь.

Новые методы лечения включают инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP), инъекции стволовых клеток и лазерную эндоскопическую аннулопластику. Тем не менее, эти методы лечения нуждаются в большем изучении, прежде чем они будут широко использоваться. Они также обычно не покрываются страховкой, а это означает, что вы должны будете оплатить полную стоимость.Продолжить с осторожностью.

Иглоукалывание является одним из самых безопасных и эффективных способов лечения любого, кто страдает спондилезом. "В то время как качественные клинические испытания не показали однозначной пользы, многочисленные анекдотические отчеты и серии случаев продемонстрировали положительные клинические результаты, которые, учитывая профиль низкого риска, делают его вмешательством, которое стоит рассматривать как часть мультимодального подхода к лечению дегенеративные заболевания позвоночника », - добавил доктор ЛаСаль. «Возможные терапевтические механизмы включают модуляцию местного кровотока и модуляцию эндогенных опиоидных и анальгетических механизмов организма.«

Иглоукалывание - эффективное дополнительное и альтернативное лечение для многих людей со спондилезом. Какие изменения в образе жизни могут помочь предотвратить спондилез?

«Остеоартрит, спондилез и размягчение болезни случаются у всех нас с возрастом, - прокомментировал доктор Вудс, - но активный образ жизни и здоровый образ жизни могут помочь замедлить их появление или сделать их менее серьезными». Вы знаете, что это значит, потому что прочитали его миллион раз, но мы повторим еще раз: соблюдайте сбалансированную диету и регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы поддерживать здоровый вес.Доктор Вудс добавил, что «есть некоторые убедительные данные, подтверждающие, что противовоспалительная диета может уменьшить боль».

Доктор ЛаСаль советует, что «снижение эмоционального и физического стресса с помощью осознанности и стратегий снижения стресса» является ключом к смягчению или предотвращению спондилеза. Курить? Бросить. Серьезно.

И, наконец, нужно сохранять правильное мнение. Частично это связано с проактивными стратегиями лечения. Если вы ничего не делаете, кроме наблюдения за ухудшением своего состояния, это наносит как физический, так и эмоциональный урон, что может ускорить развитие болезни.Это цикл обратной связи: у вас болит спина, вы чувствуете себя плохо, вы испытываете стресс и депрессию, ваша спина болит еще больше, и так далее, и так далее и так далее.

К счастью, верно и обратное. Когда вы берете на себя лечение, и оно начинает снимать часть вашей боли - или вы активно исключаете неэффективные стратегии лечения и пробуете новые методы лечения - ваше тело и приносит пользу вашему разуму. У вас есть больше физических и умственных ресурсов, которые нужно направить на выздоровление, поэтому ваша спина чувствует себя лучше, вы чувствуете меньше стресса и больше надежды.

Итог: Вы получили это!

Источники

Гауэр Т. Боль в спине или остеоартроз? Фонд артрита. www.arthritis.org/about-arthritis/types/back-pain/articles/oa-and-back-pain.php. Проверено 17 августа 2020 г.

Рубин Дл. Эпидемиология и факторы риска боли в позвоночнике. Neurol Clin. 2007; Май; 25 (2): 353-71.

Laxmaiah Manchikanti, Эпидемиология боли в пояснице, Pain Physician, Volume 3, Number 2, pp 167-192, 2000 (уровень доказательности 5).

Спинальный артрит (артрит спины или шеи) . Спинальный артрит (артрит спины или шеи) | Джона Хопкинса Медицина. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spinal-arthritis. Проверено 17 августа 2020 г.

Когда боль в спине может означать артрит: Фонд артрита . Когда боль в спине может означать артрит | Фонд артрита. http://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/back-pain/treatment/back-pain-relief-injection.php. По состоянию на 16 августа 2020 г.

Frymoyer, J. W., J. Geen, M. E., Andersson, G. B., J. Dillane, J. F., HI. Андерссон, Г. Э., М. В. Tulder, B. W. K.,… JN. Кац, С. Дж. Л. (1988, 1 января). Поясничный спондилез: клиника и подходы к лечению . Текущие обзоры в костно-мышечной медицине. https://link.springer.com/article/10.1007/s12178-009-9051-x. По состоянию на 18 августа 2020 г.

Биндер, А. И. (8 марта 2007 г.). Шейный спондилез и боли в шее .BMJ. https://www.bmj.com/content/334/7592/527. По состоянию на 18 августа 2020 г.

Теодор, Н. (2020). Дегенеративный шейный спондилез. Медицинский журнал Новой Англии , 383 (2), 159–168. https://doi.org/10.1056/nejmra2003558. Доступ 28 августа 2020 г.

Ли, С. Ю., Чо, Н. Х., Юнг, Ю. О., Со, Ю. И., и Ким, Х. А. (2017). Распространенность и факторы риска поясничного спондилеза и его связь с болью в пояснице среди сельских жителей Кореи. Журнал Корейского нейрохирургического общества , 60 (1), 67–74.https://doi.org/10.3340/jkns.2016.0505.007. Доступ 28 августа 2020 г.

Биндер А. И. (2007). Шейный спондилез и боли в шее. Bmj , 334 (7592), 527–531. https://doi.org/10.1136/bmj.39127.608299.80. По состоянию на 29 августа 2020 г.

Шейный спондилез (артрит шеи) - ОртоИнфо - AAOS . ОртоИнфо. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/cervical-spondylosis-arthritis-of-the-neck/. Доступ 1 сентября 2020 г.

Геллхорн, А.К., Кац, Дж. Н., и Сури, П. (2012). Остеоартроз позвоночника: фасеточные суставы. Nature Reviews Ревматология , 9 (4), 216–224. https://doi.org/10.1038/nrrheum.2012.199. Доступ 1 сентября 2020 г.

Миддлтон, К., и Фиш, Д. Э. (2009). Поясничный спондилез: клиника и подходы к лечению. Текущие обзоры по костно-мышечной медицине , 2 (2), 94–104. https://doi.org/10.1007/s12178-009-9051-x. По состоянию на 1 сентября 2020 г.

Коленкевич, М., Влодарчик, А., и Войткевич, J. (2018). Диагностика и заболеваемость спондилезом и заболеваниями шейного отдела позвоночника в Университетской клинической больнице в Ольштыне в 2011–2015 гг. BioMed Research International , 2018 , 1–7. https://doi.org/10.1155/2018/5643839

Читать дальше .... Что вызывает спондилез?

Обновлено: 22.09.20

.

Спондилоартрит

Общие темы

Центр событий

Примите меры сегодня - используйте ресурсы здесь, чтобы узнать, кто такие избранные вами должностные лица, какие возможности мы имеем отстаивать, не выходя из дома, в соответствии с федеральным законодательством и законодательством штата и многое другое!

Живи Да! ИНФОРМАЦИЯ

Поделитесь своим опытом в 10-минутной оценке, чтобы быть среди тех, кто меняет будущее артрита.

Подкаст Live Yes

У вас может быть артрит, но его нет. Единственный в своем роде подкаст Фонда артрита.Принимают пациенты для пациентов.

.

Спондилоартрит

Другие сайты ACR
  • Простые задачи
  • Фонд
  • Инициатива по волчанке
Увлекаться
  • Пожертвовать
  • Волонтер
  • Возможности разговора
  • Награды
  • Наставничество
  • МОНЕТА
  • Создатели перемен
Найдите ревматолога Корзина Присоединиться Авторизоваться Переключить навигацию Переключить поиск
  • Авторизоваться
  • Я А
    • Ревматолог
      • Образование
      • Практика и качество
        • Административная поддержка
        • Клиническая поддержка
      • Исследование
        • Клинические испытания
        • Клиницисты-исследователи
          • Тест с шестиминутной ходьбой (SMWT)
          • Весы для измерения воздействия артрита (AIMS)
          • Доказательная практика (EBP)
          • Опросник воздействия фибромиалгии (FIQ)
          • Многомерная оценка усталости (MAF)
          • Введение в инструментарий результатов (OII)
          • Время Up & Go (TUG)
        • Молодые следователи
          • Ресурсы для докторантов / докторантов
        • Доказательная практика для академических исследователей
        • Ответственное управление данными в исследованиях
      • Планирование карьеры
      • Лечение
      • Ресурсы для пациентов и лиц, осуществляющих уход
      • Сертификация Совета ревматологии
        • Изучение сертификации
        • Часто задаваемые вопросы по сертификации
        • График сертификации ревматологов
    • Медицинский работник
      • Практика и качество
      • Исследование
      • Руководства по лекарствам
      • Ресурсы для пациентов и лиц, осуществляющих уход
      • Медицинское профессиональное образование
    • Стажер
      • Ресурсы для стажеров
      • Экзамен для взрослых
      • Награды и гранты
      • Дорожная карта карьеры
      • Профессиональные сообщества
      • Виртуальная ревматологическая программа
        • Совместное обучение
        • Практикум для взрослых
        • Педиатрический практикум
    • Студент / резидент
      • Заболевания и состояния
      • Лечение
      • Исследуйте ревматологию
        • Выберите ревматологию
          • Отзывы ревматолога
        • Карьера
        • Программа ординатуры по детской ревматологии
      • Образование
    • Пациент / опекун
      • Команда здравоохранения
        • Кто такой ревматолог?
        • Провайдер продвинутой практики
        • Сертифицированный помощник врача
        • Клиническая медсестра-специалист
        • Педагог по вопросам здоровья
        • Лицензированная медсестра
        • Лицензированный психолог
        • Эрготерапевт
        • Фармацевт
        • Физиотерапевт
        • Лечащий врач
        • Зарегистрированный диетолог
        • Дипломированная медсестра
        • Роль пациента
        • Социальный работник
      • Ресурсы для пациентов и лиц, осуществляющих уход
      • Обучающие видео для пациентов
      • Лечение
        • Абатацепт (Оренсия)
        • Аллопуринол (Цилоприм, Алоприм)
        • Анакинра (Кинерет)
        • Апремиласт (Отезла)
        • Азатиоприн (Имуран)
        • Белимумаб (Бенлиста)
        • Бисфосфонатная терапия
        • Канакинумаб (Иларис)
        • Клинические исследования
        • Колхицин (Colcrys, Mitigare)
        • Циклофосфамид (Цитоксан)
        • Циклоспорин (Неорал, Сандиммун, Генграф)
        • Деносумаб (Пролиа)
        • Фебуксостат (Улорик)
        • Гиалуроновая кислота
        • Гидроксихлорохин (Плаквенил)
        • Внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ)
        • Внутривенный (IV) метилпреднизолон (Solu-medrol)
        • Иксекизумаб (тальс)
        • Совместная инъекция / аспирация
        • Операция по замене суставов
        • Лефлуномид (Арава)
        • Лесинурад (Зурампийский)
        • Метотрексат (Ревматрекс, Трексалл)
        • Миноциклин (Minocin)
        • Микофенолят мофетил и микофенолят натрия
        • НПВП
        • Пеглотиказа (Krystexxa)
        • Преднизон (Deltasone)
        • Рилонацепт (Аркалист)
        • Ритуксимаб (Ритуксан и Мабтера)
        • Сарилумаб (Кевзара)
        • Секукинумаб (Козентикс)
        • Сульфасалазин (азульфидин)
        • Терипаратид (Фортео)
        • Ингибиторы TNF
        • Тоцилизумаб (Актемра)
        • Цитрат тофацитиниба (Xeljanz)
        • Устекинумаб (Стелара)
      • Tratamientos
      • Заболевания и состояния
        • Синдром усиленной скелетно-мышечной боли (AMPS)
        • Антинуклеарные антитела (ANA)
        • Антифосфолипидный синдром
        • Отложение пирофосфата кальция (CPPD)
        • Синдром запястного канала
        • Хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит (ХРМО)
        • Криопирин-ассоциированный аутовоспалительный синдром (CAPS) (педиатрия)
        • Семейная средиземноморская лихорадка
        • Фибромиалгия
        • Гигантоклеточный артериит
        • Остеопероз, вызванный глюкокортикоидами
        • Подагра
        • Гранулематоз с полиангитом (Вегнера)
        • ВГС и ревматические заболевания
        • Генох Шенляйн Пурпура (HSP)
        • ВИЧ и ревматические заболевания
        • Синдром гипериммуноглобулина D (ювенильный)
        • Гипермобильность (несовершеннолетние)
        • Заболевания, связанные с IgG4 (IgG4-RD)
        • Воспалительные миопатии
        • Ювенильный артрит
        • Ювенильный дерматомиозит
        • Болезнь Кавасаки (KD)
        • Локализованная склеродермия (ювенильная)
        • Волчанка
        • Болезнь Лайма
        • Метаболические миопатии
        • Остеоартроз
        • Остеонекроз
        • Остеонекроз челюсти (ONJ)
        • Остеопороз
        • Болезнь костей Педжета
        • Периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит, синдром аденита (ювенильный)
        • Ревматическая полимиалгия
        • Псориатический артрит
        • Феномен Рейно
        • Реактивный артрит
        • Ревматоидный артрит
        • Склеродермия
        • Синдром Шегрена
        • Стеноз позвоночного канала
        • Спондилоартроз
        • Системная красная волчанка (ювенильная)
        • Артериит Такаясу
        • Тендинит и бурсит
        • Периодический синдром, связанный с рецептором фактора некроза опухоли (ювенильный)
        • Васкулит
      • Enfermedades y Condiciones
    • Педагог по ревматологии
      • Ресурсы для общего образования
      • Ресурсы программы стажировки
        • Программы обучения ревматологии
      • Образовательные награды и стипендии
      • Учебный экзамен по ревматологии для взрослых
      • Директор отдела ресурсов
      • Ресурсы для врачей-педагогов
  • Членство
    • Преимущества членства
    • Типы членства
      • Международный
    • Присоединиться
    • Продлить членство
    • FAQs
  • Пропаганда
    • Центр законодательных действий
    • Новости адвокации
    • Федеральная адвокатура
      • Ключевые вопросы
      • Политические позиции
      • Письма политикам
    • Государственная защита
      • Государственные общества
      • Письма политикам
      • Ключевые вопросы государственной адвокации
    • Защитники артрита
    • Программа ключевых контактов
    • Инструменты и ресурсы для адвокации
    • RheumPAC
      • Авторы RheumPAC
      • FAQs
  • Практика и качество
    • Административная поддержка
      • Заявления о позиции
      • Страховая защита
        • Текущие проблемы
        • Инструменты и ресурсы
      • Ресурсы для практики
        • Публикации практики
        • Аудиторские программы
      • Кодирование
        • МКБ-10
        • ЭМ
        • CPT
        • E / M FAQs
        • Часто задаваемые вопросы по инфузии
        • Часто задаваемые вопросы об инцидентах
        • Часто задаваемые вопросы по инъекциям
      • Формы встреч
        • Встречи с пациентами
        • Формы ABN
        • Консультации и направления
      • Medicare
        • График оплаты Medicare
        • Участие в программе Medicare
      • Соответствие законодательным и нормативным требованиям
      • МАКРА
        • MACRA: часто задаваемые вопросы
        • Глоссарий MACRA
        • Ресурсы MACRA
    • Клиническая поддержка
      • COVID-19 Руководство
      • Рекомендации по клинической практике
        • Приглашение к письмам о заинтересованности
        • Призыв к темам
        • Осевой спондилоартрит
        • Остеопороз, индуцированный глюкокортикоидами
        • Подагра
        • Ювенильный идиопатический артрит
        • Болезнь Лайма
        • Остеоартроз
        • Периоперационный
        • PMR
        • Псориатический артрит
        • Репродуктивное здоровье при ревматических заболеваниях
        • Ревматоидный артрит
        • Васкулит
      • Руководящие документы
      • Измерение качества
        • Меры, одобренные ACR
        • Оценка активности заболевания и функционального статуса
      • Критерии
      • Опорно-двигательный Ультразвук
      • Мудрый выбор
      • Реестры
    • Реестр RISE
      • RISE для практики
      • RISE для исследований
        • Запрос данных RISE
      • Часто задаваемые вопросы по RISE
      • RISE Руководство и персонал
    • Переход от педиатрической к взрослой ревматологической помощи
    • Инициатива репродуктивного здоровья
  • Обучающий центр
    • Руководства по лекарствам
      • Руководство по лекарствам: Abatacept (Orencia)
      • Руководство по лекарствам: Цертолизумаб (Цимзия)
      • Руководство по лекарствам: Деносумаб (Пролия)
      • Руководство по лекарствам: Инфликсимаб (Ремикейд)
      • Руководство по лекарствам: Пеглотиказа (Krystexxa)
      • Руководство по лекарствам: Золедроновая кислота (Рекласт)
      • Руководство по лекарствам: Ритуксимаб (Ритуксан)
      • Руководство по лекарствам: тоцилизумаб (Актемра)
      • Руководство по лекарствам: Белимумаб (Бенлиста)
      • Руководство по лекарствам: Ибандронат (Бонива)
      • Руководство по лекарствам: Голимумаб (Simponi Aria)
    • Образовательная деятельность
      • Rheum2Learn
        • Ревматоидный артрит
        • Инфекционный артрит
        • Системная красная волчанка
        • Серонегативные спондилоартропатии
        • Воспалительные миопатии
        • Системный склероз
.

Смотрите также

Site Footer