Лечение субкапсулярная киста почки


Субкапсулярная киста почки — симптомы, диагностика и лечение

Субкапсулярная киста почки – что это?

Субкапсулярная киста почки является одним из доброкачественных новообразований почечного аппарата, которая располагается под капсулой почки. Данная киста считается солитарной – состоящей из одной капсулы без перетяжек, с тонкой оболочкой, внутри содержит серозную жидкость. Может возникать на одной или на обеих почках. Образование не превышает в диаметре 2-х сантиметров, исключение является только травматическое образование, которое может быть до 10 сантиметров и более.

Причины образования субкапсулярных кист

  1. Врожденные кисты. На 4 месяце развития плода вследствие возможных инфекций или аномалий закладки органа запускается чрезмерная выработка эпителия и начинает формироваться субкапсулярная киста почки.
  2. Некроз участка ткани почки в результате различных заболеваний (туберкулез почки, генетически обусловленных поликистоз органов, амилоидоз почек).
  3. Патологическое разрастание эпителиальной ткани почечных канальцев, как следствие, дисфункция оттока мочи, перегрузка канальцев давлением и образование полостей.
  4. Пиелонефрит, гломерулонефрит, наличие конкрементов.
  5. Тупые травмы почки, нефроптоз (опущение почки) ведет к перерастяжению капсулы, в этом случае содержимое кисты будет с кровью или с примесью гноя.

Клинические проявления

В большинстве случаев субкапсулярное новообразоваие никак себя не проявляют, но если она возникла внезапно в результате какого-либо заболевания, то будет присутствовать клиническая симптоматика:

  • Боль тупого или тянущего характера, возникает в связи раздражения болевых рецепторов за счет перерастяжения капсулы.
  • Повышение температуры тела до субфебрильных, а иногда и фебрильных цифр, в особенности когда образование кисты связано с инфекционным заболеванием (гломерулонефрит, пиелонефрит).
  • Артериальная гипертензия почечного генеза, сопровождающаяся головной болью, тошнотой, рвотой.
  • Нарушение мочеиспускания по типу олигоурии, с чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Вследствие застоя мочи часто присоединяются инфекции мочеполовой системы.
  • Возможна локальная болезненность и местное повышение температуры кожи в месте проекции пораженной почки.

Диагностика субкапсулярной кисты почки

Если причиной образования не являются инфекционные заболевания, то в общих и биохимических анализах крови и мочи не будет никаких изменений.

В случае инфекционной природы, в анализе крови будут присутствовать признаки воспаления (повышение уровня лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов), в анализе мочи так же будет присутствовать лейкоцитоз, небольшое количество эпителия и слизи, возможно появление эритроцитов, если причиной была травма почки.

Ультразвуковое исследование – контуры почки ровные, четкие, подвижность и полостные структуры, как правило, сохранены. В проекции верхнего или нижнего полюса определяется эхонегативное образование различных размеров, округлой формы, с непрерывными контурами и без внутренней структуры.

Компьютерная томография – в полюсах почки определяется гомогенное образование с четкими контурами, округлое, однородной эхогенности, капсула отсутствует, плотность равномерно понижена. После проведения контрастирующего вещества образование не меняет своей плотности.

Чрезкожная пункция и аспирация. Процедура проводится под контролем УЗИ, это дает возможность определить содержимое и определиться с тактикой лечения.

Лечение заболевания

Если киста выявлена случайно и не беспокоит пациента, то лечение в этом случае не показано, а только динамическое наблюдение 1 раз в 6 месяцев.

Если причиной образования послужил инфекционный процесс, тогда назначается следующее лечение:

  • Диета, стол №7 по Певзнеру с ограничением потребления соли.
  • Антибактериальная терапия с учетом чувствительности бактерий к препарату: аминопенициллины – Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, цефалоспорины – Цифалексин, Ципролет, Цефалексин, Цефтриаксон, фторхинолоны – Нолицин, Моксифлоксацин, Норфлоксацин.
  • Нестероидные противовоспалительные средства – Нурофен, Парацетамол, Ибуклин.
  • Спазмолитические средства – Но-шпа, платифиллин, папаверин.
  • Для нормализации давления почечного генеза – Эналаприл, Энап, Лизиноприл.
  • Мочегонные препараты – Верошпирон, Лазикс, Триампур.
  • Глюкокортикоиды – преднизолон, дексаметазон, метилпреднезалон.

Оперативное лечение показано при больших размерах новообразования или при наличии травматического фактора. При решении о хирургическом способе удаления образования тоже учитывается размер. При небольших размерах проводится дренирование кисты и склерозирование полости специальным склерозирующим веществом. Возможно проведение ретроградной интроренальной операции лазером, эта процедура щадящая, после нее не остается рубца на капсуле почки.

Когда размеры кисты значительные, требуется лапароскопическая или лапоратомическая операция. В этом случае киста иссекается, капсула ушивается, но восстановительный период после такой процедуры более длительный.

Лечение народными средствами будет малоэффективно. В основном, народная медицина выступает в качестве реабилитационной терапии после основного лечения. Используются следующие травы: зверобой, ромашка, календула, шиповник. В аптеке продаются уже готовые сборы, такие, как почечный чай, мочегонный чай. За счет их свойств можно поддерживать мягкий мочегонный, гипотензивный и антисептический эффект.

Хорошо зарекомендовал себя сок каланхоэ. Лист нужно медленно и тщательно разжевать, принимать перед приемом пищи три — четыре раза в сутки в течении протяжении месяца. После месяца перерыва курс разрешено повторить. Если после трех курсов не будет положительного эффекта, то лечение нужно прекратить.

Возможно применение сока калины с медом, для этого калину нужно потолочь и смешать с медом в равных пропорциях. Такую смесь можно добавлять в чай или принимать отдельно по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Свежий сок лопуха необходимо пить в течение двух месяцев три раза в день по 1-2 столовых ложки. Лекарство принимают за 30 минут до еды.

Последствия и осложнения субкапсулярной кисты

При запоздалой диагностике или отсутствие лечения возможны следующие осложнения:

  1. Разрыв капсулы и возникновение перитонита с инфицированием забрюшинного пространства и брюшной полости.
  2. Переход доброкачественного образования в злокачественное, у 50% по статистике возникает онкологические заболевания почек.
  3. Внутреннее кровотечение.
  4. Гидронефроз, вследствие длительного давления на сосуды почки.
  5. Нарушение оттока мочи с дальнейшим инфицирование почки.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя ведение здорового образа жизни, лечения возникших инфекционных заболеваний мочеполовой системы, исключение травм спины, умеренные физические нагрузки. При обнаружении кисты требуется ежегодный мониторинг ее роста по результатам УЗИ.

Прогноз данного заболевания благоприятный при соблюдении всех рекомендаций врача.

Похожие статьи:

  • Классификация и виды кист почек по Bosniak
  • Киста почки: что это такое, причины, последствия и лечения
  • Геморрагическая киста яичника: симптомы, методы диагностики и лечения
  • Солитарная киста почки: что это, причины, симптомы и лечение
  • Синусная киста левой и правой почки — симптомы, диагностика и лечение
  • Киста мочевого пузыря у мужчин и женщин: симптомы, диагностика и лечени
  • Паренхиматозная киста левой почки — что это такое, симптомы и лечение
  • Парапельвикальная киста почки: что это, симптомы и лечение
  • Киста надпочечника — что это, симптомы и лечение
  • Мультикистоз почки: симптомы, диагностика и лечение

pochkizdorov.ru

Субкапсулярная киста почки: что это такое, левой, правой, причины, лечение

Доброкачественные новообразования могут появляться в мягки тканя, но могут локализоваться и на внутренни органа. Субкапсулярная киста почки представляет собой уплотнение, которое располагается под почечной капсулой. Главная опасность патологии заключается в высоком риске перерождения опуоли из доброкачественной в злокачественную.

Что такое субкапсулярная киста почки?

Внутренний орган покрывает соединительная ткань, которая может растягиваться. По ряду причин между этой тканью и самой почкой может появляться капсула, заполненная жидким содержимым. Чаще всего внутри нее наодится серозная жидкость. Но иногда внутри полости также есть кровь или гной (если причиной появления подкапсульной кисты стала травма).

В большинстве случаев новообразование небольшого размера, но может увеличиваться до 5 см в диаметре. Поскольку оно не затрагивает лоанки или кровеносные сосуды, то не мешает оттоку мочи. Однако утолщения большого размера могут уудшить мочеиспускание.

Причины развития

Появление субкапсулярной кисты почки чаще всего провоцируют следующие факторы:

  • быстрыми темпами разрастаются ткани внутриканальцевого эпителия. В этой ситуации канал сильно увеличивается в размера и больше не участвует в деятельности внутреннего органа. На его месте появляется капсула,
  • некроз тканей. Связан с разными причинами. Утолщение, вызванное некрозом, часто не требует терапии, поскольку рассасывается самопроизвольно,
  • врожденные дефекты развития. Патология образуется еще в период внутриутробного формирования,
  • меанические травмы. На почке формируется гематома, которая в дальнейшем трансформируется в опуоль,
  • заболевания почек. Киста появляется после пиелонефрита, прочи опасны болезней внутренни органов. Спровоцировать ее может мочекаменная болезнь.

Симптоматика

Опасность этого типа новообразований состоит в том, что они протекают бессимптомно. Признаки бывают выражены слабо, из-за чего пострадавший не обращается к врачу, а опуоль прогрессирует. Неободимо обращать внимание на следующие симптомы, даже если они практически не беспокоят:

  • ноющая боль. Появляется, когда уплотнение достигает большого размера и начинает давить на почку и окружающие ткани. В ряде случаев болевой синдром связан с увеличением жидкости внутри органа,

  • повышается артериальное давление. Патология провоцирует нарушение выработки фермента, регулирующего его уровень,
  • отток мочи затрудняется,

  • пациент чаще сталкивается с инфекционными болезнями мочеполовой сферы,
  • растет давление внутри почки, из-за чего в моче могут появляться кровяные сгустки,
  • когда капсула достигает большого размера, она прощупывается. Пострадавший может самостоятельно нащупать округлый шарик в области той почки, где локализуется киста.

Осложнения

Врачи считают, что самым опасным осложнением новообразования этого типа является высокий риск трансформации из доброкачественного в злокачественное. Статистика говорит о том, что в 30% случаев в опуоли начинают появляться раковые клетки.

К возможным осложнениям кисты правой либо левой почки также относят:

  • самопроизвольный разрыв оболочек, который вызывает внутреннее кровотечение. После вскрытия капсулы внутрь брюшной полости попадает ее содержимое. Это провоцирует также развитие перитонита и требует экстренного ирургического вмешательства,
  • частые обострения инфекционны болезней мочеполовой сферы,
  • нагноение уплотнения, которое вызывает симптомы интоксикации. Уудшается самочувствие, повышается температура, боль становится сильной,
  • киста давит на сосуды внутреннего органа, что вызывает сбои в его деятельности. Нарушается отток мочи, что провоцирует интоксикацию. Это осложнение чаще проявляется, если поражены обе почки.

Диагностика

Существующие меры диагностики позволяют определить, слева или справа локализуется капсула. Кроме того, уточняют ее точные размеры и место крепления на почке. Для этого используют специализированное оборудование. Лабораторные же исследования позволяют уточнить, есть ли очаги воспаления, инфекции и проч. При подозрении на субкапсулярное новообразование врач назначает следующие манипуляции:

  • ультразвуковое исследование. Во время обследования уточняют диаметр полости, место ее локализации. УЗИ используют, чтобы исключить опуоль у плода. Исследование эффективно уже с 15 недели беременности,
  • компьютерная томография, при которой используют контрастное вещество, позволяет определить природу уплотнения,
  • магниторезонансная томография применяется, как альтернатива компьютерной. Ее назначают при наличии у пациента аллергической реакции на контрастное вещество,
  • радиоизотопное исследование предназначено для уточнения арактера кисты (доброкачественное или злокачественное),
  • анализы крови и мочи.

Лечение

Выбор терапевтического курса зависит от размера кистозного образования, а также от сопутствующи осложнений. Небольшие уплотнения часто не требуют лечения. Врач может занять выжидательную позицию, контролируя состояние пациента. Медикаментозные средства применяют при наличии воспалительны процессов, нагноения. К операции прибегают в последнюю очередь, если под угрозой оказывается здоровье или жизнь человека.

Медикаментозное

Медикаменты не способны избавить от опуоли, но облегчают состояние человека. В первую очередь они направлены на устранение признаков и ликвидацию воспалительны очагов. Если киста является врожденной, то обычно нарушается водно-солевой баланс. Пациенту назначают растворы, нормализующие его. Кроме того, показаны медикаменты для стабилизации артериального давления.

Если капсула крупная и давит на почку, вызывая боль, то применяют обезболивающие препараты. Сопутствующие инфекционные заболевания лечат при помощи антибактериальны средств. Воспалительные процессы купируют с использованием противовоспалительны медикаментов.

Амбулаторное

Этот вид лечения предусматривает прокол оболочки, удаление из нее жидкости. Для этого в большинстве случаев прибегают к пункции (если уплотнение маленького размера). Капсулу прокалывают при помощи иглы, через которую откачивают содержимое.

Затем внутрь вводят раствор, способствующий стягиванию стенок. После пункции пациенту не нужно наодиться в стационаре длительное время, поскольку это малоинвазивный тип вмешательства.

ирургическое

В отдельны случая дренирование оболочки невозможно, поэтому нужно прибегать к ирургической операции. Это происодит в следующи случая:

  • артериальное давление не понижается даже при использовании сильны препаратов,
  • начался процесс трансформации доброкачественной опуоли в злокачественную,
  • пациент страдает от сильного болевого синдрома, а обезболивающие не справляются,
  • новообразование увеличивается быстрыми темпами,
  • нарушается деятельность почек.

Для удаления капсулы применяют стандартное иссечение тканей при помощи скальпеля либо используют метод лапароскопии. В этом случае делают небольшие надрезы, через которые извлекают кистозное образование. После лапароскопии пациент быстрее восстанавливается и уже через несколько дней может покинуть медицинское учреждение. Классическая полостная операция предусматривает длительный период реабилитации, при котором человек чувствует боль.

Нетрадиционные способы

Средства народной медицины уменьшают воспаление и замедляют рост опуолей, но это не относится к субкапсулярной кисте. При этом диагнозе врачи не рекомендуют использовать нетрадиционные средства лечения, поскольку они могут уудшить состояние. К тому же, пациент зря тратит время, надеясь на излечение. В это время полость увеличивается в размера и вызывает неприятные осложнения.

Прогноз и профилактика

Самым сложным считается врожденный тип патологии. Если киста выявляется у младенцев, то прогноз редко является благополучным. В ряде случаев она вызывает смерть новорожденны в течение нескольки месяцев после родов.

Развитие врожденны опуолей невозможно предугадать, но можно снизить вероятность и появления у взрослого человека. Для этого нужно соблюдать профилактические меры:

  • вовремя лечить выявленные болезни почек, чтобы они не переодили в роническую форму,
  • избегайте переолаждения, а также возможны травм внутренни органов,
  • следуйте щадящей диете, которая исключает некоторые продукты,
  • регулярно посещайте лечащего врача и сообщайте ему о любы тревожны симптома.

Субкапсулярная киста – это опасное новообразование, которое обязательно требует контроля врача. Ее основная опасность заключается в увеличении риска развития рака. В 30% случаев доброкачественная опуоль перерождается в злокачественную.

Загрузка...

musizmp3.ru

Субкапсулярная киста почки – приговор?

Общая информация

Почечная киста — это один из видов новообразований, который помещен в своеобразную капсулу, внутри которой содержится жидкость. Наружная часть почек покрыта специальным фиброзным слоем, он является очень эластичным. Под воздействием негативных факторов запускаются процессы развития кисты:

  • увеличивается межклеточное пространство, со временем оно заполняется жидким содержимым;
  • далее образуется капсула, которая и покрывает все пространство.

Рассмотрим более подробно, что такое субкапсулярная киста. Это образование доброкачественного характера, заполнено серозной жидкостью и находится непосредственно над почечной капсулой.

Важно отметить, что она не имеет никаких перегородок, перетяжек или соединений с протоками. Если такое образование возникает после перенесенной травмы почки, то внутри присутствуют кровянистые или гнойные примеси.

Что собой являет заболевание?

На начальных стадиях развития субкапсулярная киста в почке может никак себя не проявлять, и пациент узнает о ее существовании только на плановом ультразвуковом исследовании.

Стадии течения

При воздействии негативных факторов кистозное образование может ускорить свой рост и вызвать такие неприятные симптомы:

  1. Ноющая тупая боль в поясничном отделе. Это происходит из-за сдавливания соседних органов и тканей, также внутри кисты накапливается большой объем жидкости, орган становится тяжелым и причиняет дискомфорт человеку.
  2. Развитие гипертонии. Это происходит из-за повышения уровня фермента ринина, который продуцируется во время роста кисты.
  3. Инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы.
  4. Проблемы с выведением мочи.
  5. Следы крови в урине (из-за высокого давления внутри почек).
  6. Чувство тяжести в брюшной полости.
  7. При пальпации можно диагностировать значительное увеличение органа в размерах.

Очень важно при проявлении одного из вышеперечисленных симптомов обратиться к врачу для того, чтобы установить динамику развития кисты.

Почки находятся в окружении фиброзной ткани, которая служит своеобразной оболочкой. Этот вид эпителия относится к соединительным и способен растягиваться. Под действием некоторых факторов между фиброзной и запасающей тканью (паренхимой) развивается нарост — подкапсульная киста.

Проблема может образоваться и в почке с левой и с правой стороны с одинаковой вероятностью. Новообразования обычно маленькие — до 5 см в диаметре. В большинстве случаев заболевание не сказывается на работе мочеточника, сосудов внутри органа и мочевого пузыря, но если киста стала последствием травмы, она может набраться гноем, что уже не так безопасно.

Причины возникновения

Выделяют основные факторы, которые провоцируют наличие субкапсулярных кист:

  1. Из-за нарушений нормального выведения мочи, происходит ее накопление. В таком случае мочевыводящий канал начинает расширяться и не может полноценно выполнять свои функции. Как результат в этом месте образуется киста.
  2. Отмирание тканей в почках.
  3. Нарушения внутриутробного развития, которые приводят к врожденным аномалиям в органе.
  4. Осложнения инфекционных заболеваний.
  5. Травмы.

Субкапсулярные кисты редко перерождаются в злокачественную форму, практически не вызывают серьезных осложнений.

Особенности развития новообразования

Люди старше 50-ти лет подвергаются заболеть болезнью больше чем молодые.
  • возрастом старше 50-ти;
  • проблемами с кровообращением;
  • внутренними травмами почек;
  • туберкулезом;
  • оперативным вмешательством на почках или органах малого таза;
  • инфекционными заболеваниями мочеполовой системы;
  • ускоренным ростом ткани внутри канальца почки;
  • атрофированием участка ткани;
  • врожденной патологией;
  • в качестве осложнения после пиелонефрита, камней в почках.

Субкапсулярная киста поражает как одну, так и обе почки. Причины развития данного новообразования до конца не установлены. Врожденные формы субкапсулярной опухоли возникают еще в момент формирования плода.

Аналогичный процесс наблюдается при сильном травмировании почек. Эпителиальная ткань выстилает канальцы почек. При травмировании, ее клетки начинают активно делиться, вследствие чего нарушается нормальный отток мочи.

По мере развития патологического процесса пораженный канал увеличивается в размерах и разрывает контакты с другими частями почек. В результате формируется полость между капсулой органа и верхним слоем клеток, которая со временем заполняется жидкостью.

Среди причин, способствующих формированию субкапсулярной кисты в левой почке, также выделяются разнообразные заболевания данного органа:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь.

Течение каждой из названных патологий сопровождается воспалительным процессом, который, в свою очередь, вызывает отек отдельных частей пораженного органа и способствует их разрастанию. Кроме того, субкапсулярная киста развивается на фоне некроза клеточных тканей. В подобных случаях новообразование рассасывается без стороннего вмешательства.

О наличии кистозной опухоли становится известно случайно в ходе обследования пациента. Первые симптомы проявляют себя только после того, как новообразование значительно увеличится в размерах.

На наличие в почках опухоли указывают следующие признаки:

  1. Болевые ощущения, локализованные преимущественно в нижней части спины. Этот признак наиболее характерен именно для субкапсулярной кисты. Боль появляется как следствие раздражения оболочки почек, внутри которой располагаются чувствительные рецепторы. Такие ощущения носят тупой и/или ноющий характер.
  2. Проблемы, связанные с мочеиспусканием. Они возникают только после того, как опухоль достигла достаточно больших размеров. Кистозные новообразования нарушают нормальную работу почек, в связи с чем, большая часть мочи не выделяется по протокам.
  3. Появление сгустков крови в моче. Данный признак свидетельствует о нарушении целостности кровеносных сосудов, пролегающих в пораженном органе.
  4. Появление уплотнений в области живота.
  5. Наличие болевых ощущений в области мочевого пузыря. Они также появляются после того, как опухоль достигла крупных размеров.
  6. Повышение температуры тела. Данный симптом указывает на то, что к рассматриваемой патологии присоединился инфекционный фактор. Последний способен вызвать нагноение в кисте.

Важно отметить, что повышенное артериальное давление указывает на синусовые или паренхиматозные новообразования. Данный симптом никогда не проявляется при субкапсулярной кисте. О повышении артериального давления свидетельствуют головные боли, приступы головокружения и тошноты.

Типы образований

Почечная киста может быть простой либо сложной (составной). Простые кисты также подразделяют на три группы, в зависимости от их расположения: парапельвикальные (располагаются в области ворот почки), интрапаренхматозные (в почечной ткани) и субкапсулярные (под капсулой почки).

Кроме того, все кисты делят на 4 категории, в зависимости от риска наличия злокачественного процесса в кисте:I категория включает в себя простые доброкачественные кисты, которые можно четко рассмотреть на МРТ, КТ и УЗИ. Почти 70% всех кист относятся именно к этой группе, они не требуют лечения.

II категория описывает кисты с небольшими изменениями. Это также доброкачественная опухоль, которая редко перерождается в злокачественную. От первой категории эти кисты отличаются наличием стенок или отложений кальция в перегородках. Размеры такой кисты не превышают 3 сантиметра.

III категория – кисты с многочисленными тонкими перегородками, которые могут быть утолщены либо содержать в стенках отложения кальция. Они плохо определяются при рентгеновском или ультразвуковом обследовании, из-за отсутствия тканевого компонента.

Кисты IVкатегории всегда лечатся оперативным путем. У таких образований имеется неровный контур с большим жидкостным компонентом, они накапливают контрастное вещество, что указывает на наличие злокачественных клеток.

Киста почки – одна из самых распространенных видов опухолей, обнаруживаемая у 70% пациентов

Простые кисты могут быть парапельвикальными, интрапаренхиматозными и субкапсулярными. Последние образуются только под самой капсулой органа и могут делиться на 4 группы:

  1. Простая доброкачественная биологическая полость, определяемая УЗИ, не требующая лечения.
  2. Патологическое образование с небольшими деструктивными изменениями. Является доброкачественным, редко перерастает в злокачественное образование и характерно наличием стенок, отложением кальция.
  3. Образования с большим количеством стенок, перегородок, с явным утолщением или размерами более 3 см. Опухоль плохо определяется инструментальным диагностированием и требует постоянного наблюдения с возможным последующим удалением.
  4. Образования с неровными контурами и большим жидкостным наполнением, отягощенным злокачественными клетками. Всегда удаляется оперативным вмешательством.

Субкапсулярная киста почки – это вид простой солитарной кисты, доброкачественного характера. Не имеет перетяжек, перегородок, наполнена серозной жидкостью и полностью изолирована от мочевыводящих протоков.

Патология почти всегда развивается в левой почке, но может поражать правый или оба органа. Серозная жидкость при травме наполняется кровью, гноем, потому важно вовремя диагностировать заболевание и наблюдать динамику его развития.

Кисты могут возникать как на одной, так и на обеих почках.

В левой почке

На этом органе чаще диагностируют кистозные образования. Все они носят приобретенный характер. Могут быть простыми (единичными) или сложными (поликистоз). Они отличаются по размерам и форме. Чаще такой диагноз ставят людям пожилого возраста.

В правой почке

Исходя из природы развития, новообразования бывают врожденными или приобретенными. На правой почке чаще встречаются именно первая группа. Это связано с проблемами во время развития плода.

Что собой являет заболевание?

Причиной обращения к доктору может служить кровь в урине

Кистоз всегда развивается вследствие роста эпительных тканей, что ведет к нарушению функции почки и мешает нормальному току мочи. Закупорка или передавливание канала заставляет стенки сосудов растягиваться, ограничивает связь с системой и появляется полость, заполняемая жидкостью. Еще одним вариантом образования почечной кисты может быть обратимый некроз тканей клетки.

Симптомы проявляются только в случае разрастания образования, при малых размерах субкапсулярная киста почки не вызывает никаких негативных реакций. Причинами обращения к доктору могут служить следующие факторы:

  1. Ноющие затяжные боли тупого характера, что объясняется надавливанием увеличенного образования на сосуды соседних органов.
  2. Повышение АД из-за повышенной выработки гормона ренина.
  3. Учащающиеся инфекционные заболевания мочеполовой системы, что объясняется застоем мочи и затрудненностью оттока.
  4. Обнаружение крови в урине (гематурия), возникающее вследствие повышенного давления в почке.
  5. Уплотнение в области живота, что иногда прощупывается при пальпации и является результатом увеличения органа.

Стадии течения

Не всегда субкапсулярная киста почки выражена яркой симптоматикой. Чаще всего человек даже не подозревает о наличии подобной проблемы в организме. Если симптомы как-то и проявляются, то часто их относят к другим заболеваниям. Но все же, при проявлении таких признаков следует обратиться к врачу:

  • тупая боль, которая усиливается к ночи и не пропадает несколько дней;
  • повышенное артериальное давление из-за увеличения содержания в крови ренина;
  • частые заболевания мочеполовой системы;
  • нарушение вывода мочи из организма;
  • кровяные выделения в урине;
  • уплотнения в брюшной полости, которые можно ощутить при пальпации;
  • увеличенная почка при прощупывании.

Прогноз лечения и профилактические меры

Лечением занимается врач-уролог или нефролог. Если субкапсулярная киста возникает у плода, то ее можно диагностировать на ультразвуковом исследовании.

Самым оптимальным считается период после 15 недель беременности. Благодаря этой методике не только устанавливает размеры и локацию образований, но и их влияние на функции почек у ребенка.

В случае приобретенной формы ее также диагностируют на УЗИ почек. Для того чтобы выяснить природу образования проводят компьютерную томографию или берут биопсию.

В случае если у больного присутствует аллергия на вещество, которое используется при КТ, ему назначат процедуру МРТ.

Стоит отметить, что последняя уступает в точности из-за параллельного выявления минеральных отложений в перегородках кисты.

Также больному рекомендуется сдать анализы крови и мочи на выявление возможного инфекционного процесса или признаков гематурии.

Диагноз мультикистоз ставится в случае поражения кистами обе почки.

Субкапсулярная киста правой почки диагностируется так же, как и в случае с левой почкой. Никаких особенностей новообразование с правой стороны не имеет, но в диагнозе четко указывается какая почка поражена.

Если наблюдается поражение одновременно правой и левой почки у пациента диагностируют мультикистоз. Выявить новообразование при помощи лабораторного исследования невозможно. Анализы могут показать только общее состояние почек и нарушения их работы.

Диагностировать подкапсульную кисту может врач-нефролог, после проведения всех обследований. Изначально из возможного диагноза исключают онкологию, для этого берут пункцию. Самыми эффективными диагностическими способами являются:

  • Ультразвуковое исследование — метод, способный определить расположение и количество подкапсульных кист, а также наличие патологических зон. УЗИ можно применять при исследовании состояния плода с 15 недели беременности.
  • Компьютерная томография (КТ) — метод диагностики, который позволяет определить природу новообразования при помощи вывода из организма контрастной жидкости.
  • Магнитно-резонансная терапия — используется как альтернатива КТ.
  • Радиоизотопная диагностика определяет злокачественное новообразование или доброкачественное.

Не существует абсолютных методов профилактики образования заполненных жидкостью полостей в почечной ткани. Однако, если в семье уже известны случаи кистозной почки, генетические тесты следует использовать для определения риска.

Прогноз при солитарной кисте благоприятный; при генетических заболеваниях – плохой. У большинства пациентов с наследственными синдромами развивается терминальная почечная недостаточность.

Способы терапии

Появление гнойных ран в почке появляется в случае если болезнь не лечить.
  • при разрыве кисты может образоваться острый перитонит, который требует оперативного вмешательства;
  • острое инфекционное заболевание мочеполовой системы;
  • воспалительный процесс внутренней ткани;
  • эрозийные процессы;
  • образование гнойников;
  • интоксикация, как последствие уремии, возникающей при задержке в организме токсичных веществ при заболеваниях почек.

При образовании субкапсулярной кисты в почке небольших размеров (меньше 5 мм) лечение не проводят. За ее ростом наблюдают в динамике. Во всех остальных случаях назначают медикаментозную терапию или хирургическую операцию.

Данная терапия направлена на снижение неприятных симптомов. Пациенту назначают местные спазмолитики (Но-Шпа, Аналгин и др.). При наличии инфекции проводят антибиотикотерапию.

В этом случае обязательно делают бактериологический посев мочи для точного выявления возбудителя, только потом подбирают необходимый антибиотик.

Дозировку и длительность лечения врач подбирает индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

При повышенном артериальном давлении применяют препараты, которые его стабилизируют.

Для лечения субкапсулярной кисты прием антибиотиков является обязательным условием, чтобы избежать развития инфекционного процесса (особенно у женщин).

При врожденных формах у больного может нарушиться водно-солевой баланс в организме, в таком случае необходимо контролировать объем выпитой жидкости, что не нарушить работу почек.

Если медикаментозная терапия не приносит нужного результата, то больного переводят в условия амбулаторного лечения. Оно включает в себя:

  1. Проведение процедуры дренажа небольших кистозных образований. В данном случае в область почки вводят тонкую иголку, с ее помощью отсасывают скопившуюся жидкость, а пустую полость заполняют специальным склеивающим веществом. Эта процедура выполняется под местным наркозом, она абсолютно безопасна и не требует нахождения в стационаре.
  2. Метод ретроградной интерренальной операции. Выполняется с помощью лазера, которым и рассекается новообразование, для предотвращения развития рубцов в область почки вводят специальную трубку.

Если кистозное образование очень больших размеров (более 1 см), то пациенту в обязательно порядке проводят хирургическую операцию.

Это делается с целью того, чтобы сохранить нормальную работу почек. Ранее оперативное удаление кист выполнялось традиционным полостным способом.

Для этого на теле пациента делали небольшой надрез со стороны пораженного органа и скальпелем отсекали кисту. Место отсечения прижигали, а надрез зашивали.

Сегодня эту процедуру выполняют более безопасным лапароскопичеким методом. Он менее травматичный, послеоперационный период проходит без неприятных ощущений.

Обязательным условием является прием обезболивающих и противомикробных препаратов. Через несколько дней после операции больного отпускают домой.

Народная медицина

К сожалению, не существует эффективных народных средств, которые помогают устранить кистозное образование. В лечении очень важно избавиться от причины, вызвавшей появление кисты. Однако многие пациенты все же используют различные отвары, настои и ванны из лекарственных растений, для снятия неприятной симптоматики. Среди них выделяют:

  1. Настойка из золотого уса. Для этого нужно 50 гр. растения залить 0,5 л водки, настаивать в течение 10 дней. Затем процедить, готовый раствор принимают по определенной схеме: на 3 столовые ложки воды взять 10 капель настойки. Каждый день увеличивать на 1 каплю. После достижения объема в 25 капель на 3 столовые ложки воды, действуют в обратном порядке. Обязательным условием является проведение УЗИ почек, чтобы определить уменьшается ли киста.
  2. Отвар на основе листьев и корней лопуха. Используют 2 столовые ложки измельченного растения, которые заливают стаканом кипятка. Варят в течение 30 минут, затем хорошо процеживают, пьют по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.

Важно помнить, что самолечение способно вызвать серьезные осложнения.

Для повышения эффективности лечения врачи рекомендуют соблюдать строгую диету.

Нужно снизить суточное употребление соли (не более 5 г в день), исключить алкоголь, жареную, острую, копченую и жирную пищу. Отдать предпочтение свежим овощам и фруктам, нежирному мясу и рыбе.

Обязательно требуется регулировать питьевой режим, чтобы не перегружать почки и не спровоцировать отеки. Подобрать правильный рацион питания поможет врач-диетолог.

Профилактика и прогноз

При правильном лечении и своевременном диагностировании, подкапсульная киста не вызывает никаких осложнений и прогнозы благоприятные. Однако, если поликистоз врожденный или сопровождается острыми инфекциями или интоксикацией, последствия могут быть летальными.

К сожалению, при врожденных формах в большинстве случаев человека ждет летальный исход. Согласно статистике, дети с таким диагнозом живут не более 2 месяцев.

При приобретенной форме больному проводят эффективное лечение. Однако это возможно только при своевременном обращении в больницу, в противных случаях риск развития осложнений высокий.

Для профилактики рекомендуется не запускать урологические заболевания и не допускать их перехода в хронические. Следить за тем, чтобы не переохлаждаться, избегать травм почек. Обязательно нужно следить за своим питанием и образом жизни.

Субкапсулярная форма относится к доброкачественным образованиям и является неопасной. При своевременном лечении врачи дают высокую гарантию на полное выздоровление. Обязательным условием является наблюдение за развитием кисты в динамике.

one-zdorov.ru

Субкапсулярная киста почки и чем ее лечить?

Кисты на почках, киста на почке, от кисты на почке – обо всем этом напишем в этой статье. На сегодняшний день среди жителей земного шара распространёны один из видов почечных заболеваний в виде опухоли. Почечный вид кисты. Данные виды болезни обнаруживаются в большинстве случаев при осмотре урологических заболеваниях больных.

Часто сложное имеет расположение у верхних или наоборот у нижних частях почки. Они выглядят в виде шаровидных или эллипсоидных овальных форм. Более того, это иногда способно иметь форму в подобии простого однокамерно-составного образования. В большинстве случаев почечные кисты способны являться доброкачественными опухолями. Простая форма заболевания почки – распространенное по сравнению с остальными форма болезни.

Что нужно знать

Кисты почки является доброкачественного рода образованием, которое завернуто в капсулы и наполнены жидкостями легкого характера, примерно похожим по консистенции на воду. А симптомы кисты почки крайне различны.

Мужской пол подвержен заболеванию немного чаще, чем у женщин. А приблизительно в полтора раза. Появление заболевания в возрасте молодости медицинское сообщество связывает лишь с наличием врожденной болезни или как ее еще называют аномалией в почечном строении. А уже у возрастных пациентов часто прослеживается приобретенная форма, когда от врожденного строения органов уже ничего не зависит. Длительное воспаление станет одной из основных причин к образованию кисты и ее развитию, увеличению в размерах. Почечные канальцы способствуют развитию тем, что происходит потеря их связи с другими каналами и соответственно структурными моментами почек. А соответственно происходит увеличение в размерах сначала до миллиметров, а затем до трех – десяти сантиметров.

Видов достаточно много: субкапсулярная киста почки, многокамерная киста почки, простая киста почки, эхинококковая киста почки. А основным вопросом станет: как лечить кисту, лечить кисты, как избавиться от кисты. Субкапсулярная киста почки – вообще отдельная тема.

Причины

Основными причинами/ой станет резкое или мгновенное усиление роста клеток эпителиального рода/вида. Это приводит к тому, что клетки выстилают каналы внутри, а следственно любые травмы или переохлаждения станут поводом к началу развития такого страшнейшего и опаснейшего заболевания. К сожалению чаще всего толчком становится именно переохлаждение органов, а это уже зависит от ответственности и отношения пациента к собственному состоянию и здоровью. Вот так казалось бы просты причины этого заболевания. Оно способно доставить серьезный дискомфорт любому.

Симптоматика

Главной проблемой в своевременной диагностике заключается в бессимптомной начальной стадии заболевания. В шестидесяти процентах всевозможных случаев обнаруживают кисту при ежегодном осмотре или случайном прохождении ультразвуковой терапии (УЗИ). Интересен тот факт, что ретенционная диагностика не всегда помогает. Если образование начинает развиваться и размеры увеличиваются, значит оказывается давление на окружающие органы, а соответственно приходит и дискомфорт. Основные симптомы при активном развитии, означает:

  • Размеры почки увеличены.
  • Поясничные боли и спазмы.
  • Гипертония почечного характера(повышенное «нижнее» давление).
  • Проблемы мочеиспускательного характера(нарушается отток мочи, обнаруживаются кровяные застои в моче).
  • Нарушенное кровообращение в почечных органах.

Основные осложнения

Самолечение плохо тем, что осложнения способны привести к летальному исходу. А основными из них станут: нагноения, кровоизлияния, разрывы. Если врач обнаружит что-то из списка выше, то мгновенного оперативного вмешательства не избежать, ведь это максимально серьезно. При размере образования менее пяти сантиметров, не способна вызвать нарушения в кровообращении и мочеиспускании, то пациента просто заставят каждый месяц приходить на обследования, за кистой будут следить, чтобы вовремя назначить нужный вид, курс и комплекс лечения. Зафиксированы случаи заболевания эхинококком, хотя это странно.

Как правильно лечить, если образования в почке способна привести к осложнениям – распространенный вопрос и правильным ответом станет: «Оперативным вмешательством». Если возраст пациента средний или молодой, то назначают плановое оперативное вмешательство по удалению. При этом размеры кисты должны быть крупными и она способна оказывать влияние окружающим тканям. Соответственно это вызовет дискомфорт и спазмы, боли. А там недалеко развитие всевозможных осложнений.

Лечения почечных кист

Удаления лапароскопического или эндоскопического характера применяются в случае исключительного наличия кист. Если заболевание осложнено чем-либо еще(например заболеваниями урологического характера), то происходит открытое оперативное вмешательство. Операции переносятся крайне легко и без осложнений, хотя справедливости ради, существует низкая вероятность на развитие почечных травм. Поэтому часто больные стараются прибегнуть к народным средствам и самолечению. Если выполнять это под наблюдением врачей, то возможно это даже поможет, ведь кисты неплохо поддаются различным методам лечения. Спросите избавившегося от кисты человека. Избавилась так не мало народу.

Простая киста почки проще в лечении.

Если образование малых размеров, то после лечения есть вероятность на полнейшее исчезновение. Про народные средства можно прочесть в интернете. Говорят, что отлично помогает лопуховый сок и ус Дикуля. Хранение в холодильниках, употребление ежедневно без пропусков. Хранение такого напитка в любых условиях не больше трех дней (суток), а соответственно, если употреблять три раза перед едой по одной столовой ложке, рассчитать точно дозу несложно. Лечащему, важно понимать, что соблюдение дозы и употребление по правильному курсу, станет отличным вариантом.

Особенности

В диаметре она своим размером часто не превышает двух сантиметров, но бывают некоторые исключения и встречаются более крупные виды и разновидности, которые способны достигать размеров более десяти сантиметров. Разновидности почечную кист в основном находится в простой форме, либо в сложном веществе составного характера. Простые виды кист имеют три формы:

  • Парапельвикальная — они располагаются близ почечных ворот.
  • Паренхиматозные – главным местоположением становится околопочечное.
  • Солярные — они находятся снизу капсулы почки.

Отдельно нужно указать на следующий интересный факт: всевозможные любого вида кисты делят на четыре основные группы. Зависит это напрямую от возможности появления риска, а следовательно возникновения процессов злокачественного характера в кисти.

Так в первую группу входят обыкновенные образования доброкачественного характера. Легко обнаруживается при прохождении процедуры МРТ , рентген или УЗИ. Наибольшая часть всех крест 1mmtt категории не важно лечить.

Вторая по счету и по тяжести группа берет в себя кисту с незначительными измененными моментами. Она также доброкачественная опухоль, которая в одном из десяти случаях способна к переходу в злокачественного рода опухоль. Главная разница второй и первой группы – это факт, который говорит о том, что образования отличаются по наличию перегородочных отраслей, или отложенного кальцевидного вещества в отсеках, окружность такой кисты не выходит за пределы трех сантиметров.

Третья и тяжелейшая по тяжести категория кисты способна к имению многочисленные тонкие перегородки с утолщениями или содержанием в стенках отложения кальция. Этот вид группы редко диагностируется после рентгеновского или УЗИ характера обследовании исключительно потому, как отсутствует компонент тканевого характера. Как правило такого характера опухоль достигает диаметра гораздо больше привычных трех сантиметров, эта группа болезней в каждом личном случаях требует бдительного врачебного внимания, наличия постоянного наблюдения.

Заболевание требует постоянного контроля, осмотра у врачей. Существуют даже некоторые диеты.

Kidney cyst resection Резекция кисты почки 10.12.2012

Киста ?

Простая паренхиматозная киста правой почки

2 Киста почки что это такое и лечение

УЗИ простой кисты паренхимы правой почки

Лечение кисты в почках !

medistoriya.ru

Субкапсулярная киста левой почки – что за диагноз?

Задает вопрос Евгений 44 года, водитель:

Около года страдаю от болей в пояснице, иногда скачет давление. При прохождении очередной диспансеризации доктор, после того как пощупал живот, отправил на УЗИ. Оно показало наличие субкапсулярной кисты левой почки. Что это такое?

Отвечает наш эксперт:

Субкапсулярная киста левой почки относится к категории доброкачественных образований, она ограничена капсулой, содержащей жидкость. Средние размеры кисты составляют 2 см, очень редко встречаются экземпляры до 10 см. Вероятность образования кисты на любой из почек одинакова. Также не исключено проявление двухстороннего поражения. При этом повышается риск появления недостаточности работы мочевыделительной системы.

Причины развития

Субкапсулярная киста возникает из-за поражений почечных канальцев. Врожденные аномалии или травмы приводят к усиленной эпителиальной выработке, выстилающей внутренние стенки. Интенсивно разросшийся эпителий снижает мочевой отток. Как только каналец увеличивается, нарушается взаимосвязь с почечной системой, он переходит в форму кисты.

Симптомы

Клинические проявления патологии в 60% не беспокоят пациента. У остальных 40%,  при условии того, что киста растет, признаки будут следующими:

  • поясничная боль появляется из-за раздражения рецепторной чувствительности почечной оболочки;
  • болевой синдром может появляться из-за сдавливания других органов растущей почкой;
  • повышение артериального давления из-за ферментативного выделения почками ренина, оказывающего влияние на кровяные показатели;
  • пациента будут беспокоить головокружение, снижение работоспособности, упадок сил, тошнота;
  • затрудненное мочеиспускание из-за сдавливания. Мочевой застой может вызвать инфекции органов малого таза;
  • появление кровяных прожилок в моче;
  • при пальпировании живота ощущается уплотнение;
  • скачки показателей температуры тела, возникающие при осложнении.

Диагностика

Подтвердить диагноз можно при помощи УЗИ, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Компьютерная томография для диагностики кисты

Лечение

Тактика врачебных манипуляций напрямую зависит от кистозных размеров. Контроль УЗИ не реже двух за год позволяет контролировать начало роста.

При проявлении признаков назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • спазмолитики;
  • антигипертензивные средства;
  • антибиотики;

При средних объемах образования проводится дренаж с последующим склерозированием. Для этого тонкой иглой всасывается жидкость из кисты и вводится препарат для ее стеночного склеивания.

При больших размерах требуется проведение лапароскопии или открытой операции с целью удаления опухоли.

Пациентам с данным диагнозом, помимо основных назначений, необходимо выпивать не менее 2-х литров воды в день, соблюдать диету.

Прогноз

При своевременном обращении и постановке диагноза, а также выполнении всех врачебных указаний, киста не причиняет дискомфорт и может иметь обратное развитие.

Видео по теме: Киста почки

nefroclinic.ru

Аваскулярная киста почки причины и лечение

Содержание статьи

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Солитарная киста почки – это простое образование без различных включений и перегородок округлой, реже овальной формы, которое расположено в толще почки. Образование заполнено прозрачной серозной жидкостью или содержимым желтоватого цвета. Субкапсулярная киста расположена непосредственно под капсулой почки. В 50% всех случаев в одной почке может встречаться 2 и более образования.

По данным статистики, заболевание преимущественно диагностируется у мужчин, образование левой почки встречается чаще, киста правой почки обнаруживается значительно реже.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего солитарная киста почки имеет врожденное происхождение, т.е. формируется во время эмбрионального развития. Приобретенная преимущественно возникает после травмы почек или операции на них. В этом случае содержимым может быть не только серозная, но и геморрагическая (с примесью крови) жидкость, а также гной. Причиной возникновения заболевания может стать и опухоль. В результате сдавления нарушается отток мочи по канальцам, происходит их перерастяжение, и постепенно формируется киста. Предрасполагающими факторами для развития заболевания являются туберкулезное поражение почек, мочекаменная болезнь, инфекции мочевыводящей системы и преклонный возраст.

Симптомы и диагностика заболевания

Чаще всего человек с солитарной кистой небольшого размера не знает о ее существовании длительное время, считает себя здоровым и ведет обычный образ жизни. Обнаруживается киста обычно случайно при обследовании по поводу других заболеваний. Если киста достигает большого размера, она может сдавливать окружающие ткани, что сопровождается ноющими болями в поясничной области и повышением артериального давления до высоких величин. Боли усиливаются после физической нагрузки, а их интенсивность зависит от размера кисты и состояния связок. Если киста вырастает до очень больших размеров, может произойти ее разрыв, что прив

pochke-med.ru


Смотрите также

Site Footer