Мовалис при остеохондрозе


«Мовалис» при остеохондрозе: показания, противопоказания, побочные эффекты

Остеохондроз является серьезным заболеванием, которое всегда сопровождается выраженным болевым синдромом и воспалением. Это два главных проявления болезни, от которых в первую очередь врачи стараются спасти пациента. Наибольший эффект обезболивания приносят НПВС — нестероидные противовоспалительные средства (или НПВП).

Современная фармацевтика включает в себя большой выбор эффективных нестероидных средств, которые включают в себя большое количество различных свойств.

Для того чтобы уменьшить болевой синдром и улучшить состояние пациента, существует ряд специальных лекарственных средств, обладающих обезболивающим эффектом. Такие препараты направлены на уменьшение воспаления внутри сустава. Одни препараты начинают свое действие достаточно быстро и направлены, в основном, на быстрый эффект. Другие же способны поддерживать болеутоляющий эффект значительно дольше, а также имеют гораздо меньшее количество побочных эффектов — это свойство препаратов особенно ценится и считается одним из самых важных.

«Мовалис» при остеохондрозе

Одним из популярных и эффективных современных средств, который достаточно востребован в настоящее время, является «Мовалис». Этот препарат содержит в себе целый ряд преимуществ, которые на данные момент отсутствуют у аналогов этого лекарственного средства.

В статье рассмотрим, эффективен ли «Мовалис» при остеохондрозе и как правильно принимать такой препарат.

О заболевании

Остеохондроз – болезнь, которая поражает межпозвоночные диски и хрящи, на сегодняшний момент имеет достаточно широкое распространение. При развитии патологии чаще всего поражаются межпозвоночные диски, что делает повседневную жизнь таких пациентов очень нелегкой, ведь от состояния межпозвоночных дисков зависит подвижность хребта, гибкость, и, самое главное, способность выдерживать большие нагрузки. Во время нагрузки на позвоночник именно диски между позвонками выполняют роль амортизаторов.

Развитие остеохондроза является причиной наличия в организме человека определенных сбоев, что в совокупности дает развитие этой патологии.

Причины.

  1. Минеральный обмен в организме человека нарушен. Количество минеральных веществ, которые поступают в организм, значительно уменьшает количество веществ, достаточное для нормально работы организма. Такие сбои могут происходить в период быстрого и активного роста, а также при наличии сильных перегрузок. Также причиной может послужить неправильное распределение физических нагрузок, или неправильное выполнение движений: как физических упражнений, так и повседневных действий.
  2. Кровообращение в позвоночнике нарушено, из-за чего происходит недостаточное питание межпозвоночных дисков. Причиной такого процесса может стать сколиоз, а также малоподвижный и сидячий образ жизни.
  3. «Перетирание» межпозвоночных дисков и формирование межпозвоночной грыжи.
  4. Вследствие выпадения межпозвоночного диска и образования грыжи позвонки начинают перетираться, образовывая остеофиты.

Остеохондроз может развиться как следствие других патологий позвоночного столба

По статистике, почти 80% взрослого населения всего мира страдают от такой патологии, как остеохондроз. Этот недуг может проявить себя еще в подростковом или даже детском возрасте. Исследования показывают, что мальчики более подвержены этому заболеванию, чем девочки. Почти у всех людей старше двадцати лет имеется наличие остеохондроза в большей или меньшей степени. Остеохондроз может проявляться не только болью в пояснице, но также и патологиями внутренних органов человека.

Виды и стадии патологии

Существует большое количество видов локализации этого заболевания. Пояснично-крестцовый остеохондроз является самым распространенным видом этой болезни и встречается у каждого второго пациента, имеющего эту патологию. Четверть всех случаев приходится на шейный остеохондроз. Чуть больше, чем у 10% пациентов, встречается остеохондроз, который поражает сразу несколько отделов позвоночника. Такая форма остеохондроза считается наиболее тяжелой и редкой.

Независимо от того, где локализуется остеохондроз, болезнь протекает в несколько стадий.

Таблица №1. Стадии остеохондроза.

СтадияОписание
Первая стадияСегменты позвоночника нестабильны. Имеются небольшие нарушения межпозвоночного диска.
Вторая стадияДля нее характерно наличие протрузий в межпозвоночных дисках. За счет этого щель между позвонками начинает уменьшаться, а сами позвонки – перетираться.
Третья стадияПозвоночник начинает сильно деформироваться. Фиброзное кольцо диска разрывается, что образует межпозвоночную грыжу. На этой стадии заболевания имеет место наличие болевого синдрома.
Четвертая стадияНа этой стадии заболевания пациент испытывает острую боль в месте образования грыжи, из-за чего даже простейшие движения становятся для пациента настоящим испытанием. Иногда случается, что пациент начинает ощущать улучшение состояния и уменьшение боли, но такое изменение гласит о том, что два соседних от места грыжи позвонка начинают сращиваться друг с другом.

Выделяют несколько стадий остеохондроза

Факторы риска при остеохондрозе

Специалисты до сих пор не могут установить точную причину, по которой происходит развитие остеохондроза. Многие ученые утверждают, что главной причиной развития этой патологии является наличие у человека нарушения обмена веществ. Также многие называют первой причиной естественный процесс старения организма.

При этом существует большое количество факторов риска, наличие которых может привести к развитию заболевания.

  1. Наличие лишнего веса.
  2. Вредные привычки: курение и употребление алкоголя.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Нарушения осанки.
  5. Частые психические и физические перенапряжения.
  6. Наличие инфекционных заболеваний.

Причины остеохондроза

Неравномерная и чрезмерная нагрузка является основным фактором появления такой болезни. Неправильное распределение давления на хребет чаще всего происходит тогда, когда человек ежедневно носит какой-то груз на одном плече или в одной и той же руке. Также фактором возникновения заболевания является постоянное неправильное сидячее положение, искривление во время сидения за столом. Неравномерная нагрузка на позвоночник происходит при постоянном сне на слишком мягком матрасе, или подушке неправильной высоты, которые изменяют нормальное физиологическое положения тела человека во время сна. Нарушения опорно-двигательного аппарата, такие как плоскостопие, а также перенесенные травмы также могут послужить фактором возникновения остеохондроза.

Часто остеохондроз развивается из-за сильной физической нагрузки на позвоночник

К этиологии развития этой патологии также могут относиться такие факторы, как излишний вес, ношение неправильной или неудобной обуви, генетическая предрасположенность к развитию остеохондроза, неправильное вредное питание, а также наличие беременности, в особенности многоплодной.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Первый и основной симптом – наличие болевых синдромов. Боли у каждого пациента проявляют себя по-разному, в зависимости от места поражения и стадии развития болезни. На ранних стадиях болевой синдром может проявлять себя временами, именно поэтому больной может не обращать должного внимания на болезнь. Но чаще всего боль является острой и интенсивной и проявляет себя во время движения. Именно этот болевой синдром вынуждает больного принять вынужденное положение. Если остеохондроз локализован в области шеи, при возникновении боли пациент старается держать голову в безболезненной позиции, без возможности развернуть ее в какую-либо сторону. Если остеохондроз поражает область груди, боль может проявлять себя даже при вдохе. Поясничный остеохондроз проявляет себя болью при движении, в особенности при вставании или ходьбе. Такая боль возникает из-за того, что корешок спинномозгового нерва передавлен.

Больше чем у половины пациентов, страдающих от остеохондроза, имеются периодические боли тупого характера. При наличии таких болей врач должен обнаружить наличие остеохондроза у пациента, так как эта симптоматика проявляется точно также при миозите спинных мышц. Наличие таких тупых болей говорит о перенапряжении мышц спины, которые удерживают пораженный двигательный сегмент. Также боли возникают вследствие наличия воспаления и говорят о том, что пораженный межпозвоночный диск сильно растянут.

Основными симптомами остеохондроза являются тупые боли и сложности с движением

При таких болях пациент не нуждается в поддерживании вынужденного положения, но при этом имеются определенные трудности и ограничения во время двигательной активности. Человек, страдающий шейным остеохондрозом позвоночника, старается не поворачивать голову в стороны, а также не опускать голову вниз. Пациенты, имеющие поражения поясничного отдела стараются медленно вставать и садиться, а также стараются не наклонять туловище вниз.

Вертебральный синдром – это совокупность симптомов, которые при остеохондрозе проявляются только в области позвоночника. Те изменения и симптомы, которые локализуются в организме, не задевая позвоночный столб, называют экстравертебральным синдромом.  Такой синдром проявляет себя в виде болей по ходу периферических нервов, которые проявляются в результате их сдавления. При остеохондрозе человек может испытывать боли в области седалищного нерва, называемые люмбоишалгией. Такая боль может возникнуть, когда остеохондроз локализован в спинной части позвоночника.

Осложнения остеохондроза позвоночника

Грыжа диска играет прямую роль в возникновении осложнений остеохондроза. Основное осложнение – это сдавление спинного мозга. При этом пациент чувствует онемение конечностей, а также замечает ослабление определенных групп мышц в теле. Такое состояние может привести к возникновению у человека парезов и атрофий мышц. Также при сдавлении может быть нарушено мочеиспускание и акт дефекации. Грыжа может передавливать артерию, которая питает спинной мозг, из-за чего происходит ишемия  с последующим омертвением нервных клеток. У этих пациентов наблюдаются нарушения движениями отсутствие чувствительности в конечностях.

Грыжа межпозвоночного диска – одно из осложнений вовремя невылеченного остеохондроза

Диагностика остеохондроза

Поставить точный диагноз и оценить степень распространения этой патологии может врач-невролог. Для начала пациент должен пройти рентгенографию всего позвоночника в двух проекциях. Если этой процедуры недостаточно, дополнительно назначается рентген отдельно взятого участка позвоночника. Для того чтобы обнаружить остеохондроз и определить его степень пациенту необходимо пройти магнитно-резонансную томографию. МРТ проводится также для раннего выявления других заболеваний позвоночного столба такие как спондилиты, остеомиелиты, раннее выявление опухолей позвоночника, а также различных инфекционных поражений.

Дискография – процедура, которая помогает медицинским работникам тщательно исследовать и оценить пораженный участок позвоночника.

Дискография

Для того чтобы определить степень поражения нервов, а также для контроля их восстановления в ходе терапии применяются электрографические исследования.

Лечение остеохондроза препаратами

Для пациентов с остеохондрозами в остром периоде показан полный покой и исключение какой-либо двигательной активности в месте поражения. Для создания удобного положения и фиксации пораженного участка используются специальные бандажи и фиксаторы. Пациентам с остеохондрозом в области шеи показано ношение специального воротника, который обеспечивает правильное положение позвонков шеи в ходе лечения. При грудном и поясничном остеохондрозе больному показан покой и постельный режим.

Для лечения остеохондроза принимают лекарства группы НПВП

Медикаментозная терапия при такой болезни включает в себя прием таких препаратов, как «Диклофенак», «Кетоларак» и другие лекарственные средств, входящих в группу НПВС. При наличии сильного болевого синдрома пациенту необходим прием анальгетиков, например, «Флупиртина». Если боль вызвана сильным мышечным напряжением, пациенту прописывают препараты – миорелаксанты.

«Мовалис» – лекарственное средство, которое достаточно часто применяется в терапии остеохондроза.

О препарате

«Мовалис» – препарат, входящий в группу НПВС, который на сегодняшний день считается одним из самых эффективных лекарств. Это лекарственное средство обладает не только сильным противовоспалительным эффектом, но также действует как обезболивающее и жаропонижающее средство. «Мовалис» широко применяется в терапии заболеваний, поражающих локомоторную систему человека. Наиболее часто средство используется именно в лечении остеохондрозов вне зависимости от локализации заболевания.

Препарат «Мовалис» часто используется больными, страдающими от болезней позвоночника

Это средство продается как в виде таблеток, так и для внутримышечного введения в виде раствора. Также встречается «Мовалис» в виде суппозиториев для ректального введения.

Механизм действия

Мелоксикам – НПВС, входящий в состав «Мовалиса», является основным действующим веществом этого препарата. Отличительное свойство этого вещества в том, что функционировать оно начинает при наличии признаков воспаления. Мелоксикам, попадая внутрь организма, начинает блокировать активность фермента, который влияет на развитие воспалительного процесса, а также дает обезболивающее действие.

Важно! Активные вещества «Мовалиса» могут легко проходить сквозь гистогематические барьерные структуры и попадать в воспаленные органы, так как они способны почти на 100% процентов связываться с белком плазмы.

В состав «Мовалиса» входит действующее вещество мелоксикам

Лекарственное средство полностью выводится из организма через двадцать часов после приема.

Дозировка и применение

При терапии остеохондроза, локализованного в шейном отделе, наиболее видимый эффект может оказать именно внутримышечное введение средств. Ведь при введении лекарства с помощью уколов средство сразу же попадает в кровь и быстрее достигает места воспалительного процесса. Нужно отметить, что уколы раствора «Мовалиса» внутримышечно могут сильно снизить степень отрицательного воздействия на организм пациента.

Нельзя забывать о том, что вводить средство в область шеи может только опытный специалист. Очень важно правильно провести введение средства в область шеи. Ведь именно в этом отделе позвонки имеют необычное и нетипичное строение. Неправильно поставленный укол может повредить корешки нервов или кровеносные сосуды. Такие ошибки могут не только принести серьезный вред здоровью пациента, но и сделать человека полностью обездвиженным.

В первую очередь необходимо обратить внимание на дозировку препарата и длительность терапии. Внутримышечное введение препарата  показано пациенту только при острой форме заболевания; терапия должна быть не более семи дней.

Дозировка одного введения — не более пятнадцати миллиграмм, вне зависимости от вида применяемого препарата.

Важно тщательно соблюдать дозировку препарата

Введение лекарства «Мовалис» может быть различным в зависимости от стадии течения заболевания. Помимо внутримышечного введения, «Мовалис», в некоторых случаях, проводится внутрисосудистое введение лекарства. При этом виде введения средства боли ослабевают уже через пятнадцать минут после инъекции. Самое важное – точно соблюдать дозировку препарата, а также правильность введения раствора с помощью укола.

По статистике, терапия показывает положительный эффект гораздо быстрее, когда введение средства проводится с помощью инъекций. После того, как острое воспаление и болевой синдром будет снят, пациент также продолжает применять «Мовалис», но уже в таблетках. Таблетированное средство щадяще воздействует на место поражения.

Важно! При остеохондрозе в пояснице достаточно часто препарат назначается в виде суппозиториев.

Противопоказания

При применении «Мовалиса» необходимо обратить внимание на противопоказания, которых у этого лекарственного средства достаточно много. Если пациент имеет помимо остеохондроза какое-либо иное заболевание, то ему применение «Мовалис» запрещено.

К противопоказаниям относятся следующие заболевания.

  1. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  2. Язвенные колиты.
  3. Почечные и печеночные недостаточности.
  4. Аллергические реакции на введение «Мовалиса» или других НПВС.
  5. Наличие воспаления в прямой кишке (в этом случае противопоказано только использование средства в виде суппозиториев).
  6. Период вынашивания ребенка и лактации.

Пациентам с заболеваниями ЖКТ, почек и печени стоит воздержаться от использования такого средства

Также необходимо учитывать, что прием этого лекарственного средства может усугубить течение таких патологий, как сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Пациенты, имеющие эти заболевания, должны принимать «Мовалис» с осторожностью, и только под контролем врача.

Побочные эффекты

Препарат «Мовалис», так же как и многие другие лекарственные средства группы НПВС, имеет множество побочных эффектов. Эта группа препаратов во время медикаментозной терапии может по-разному отражаться на разных системах организма человека.

Со стороны ЖКТ могут проявляться такие побочные эффекты, как боли в эпигастрии, тошнота, острый гастрит и обострения хронического гастрита, колиты, развитие язвы желудка.

Могут наблюдаться изменения в кроветворной системе, такие как анемии и тромбоцитопении.

У пациентов, которые страдают бронхиальной астмой, прием препарата может вызвать обострение заболевания.

У препарата есть некоторые побочные эффекты, которые чаще всего проявляются при передозировке

Со стороны мочевыделительной системы может возникнуть развитие гломерулонефрита и почечной недостаточности, также могут отмечаться нарушения мочеиспускания.

Если у человека имеется гиперчувствительность по отношению к какому-либо компоненту «Мовалиса», то во время приема может возникнуть крапивница или кожный зуд, а также появление стоматита.

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут быть отмечены скачки артериального давления, учащение пульса, ощущение пульсации в теле и сильное сердцебиение. Могут возникнуть отеки.

Важно! Прием препарата может стать причиной постоянной усталости и сонливости. Может отмечаться головокружение или появление в ушах звона.

Также прием «Мовалиса» может стать причиной возникновения конъюнктивита.

В редких случаях прием препарата может спровоцировать анафилактический шок или другие реакции на введение аллергена.

При внутримышечном введении средства может наблюдаться покраснение или отечность в месте введения.

Необходимо учесть, что прием «Мовалиса» является причиной заторможенной реакции организма. Именно поэтому во время проведения медикаментозной терапии пациенту противопоказано садиться за руль.

Несмотря на то что «Мовалис» имеет немалый ряд различных побочных эффектов, это лекарственное средство все же остается наиболее действенным среди других средств группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

Сочетание «Мовалиса» с другими средствами

В лечении остеохондроза различной локализации очень часто применяется сочетание нескольких лекарств. «Мовалис» в сочетании с такими средствами, как «Мидокалм» или «Мильгамма», эффективно и быстро справляется с болевым синдромом, который очень сильно мешает пациентам с патологиями опорно-двигательной системы в повседневной жизни. При этом такое сочетание лекарственных средств поможет не только избавиться от боли, но и расслабить напряженные мышцы, так как оба препарата в сочетании дают миорелаксирующий эффект. Большой плюс препарата «Мовалис» заключается в том, что его компоненты не воздействуют отрицательно на хрящевые ткани – такой эффект очень важен при лечении остеохондроза.

Сочетать препарат с другими лекарственными средствами не запрещается, однако предварительно стоит проконсультироваться со специалистом

«Диклофенак» – очень распространенный препарат, применяемый в терапии остеохондроза. Это лекарственное средство также направлено на снятие боли и воспаления. Несмотря на то что «Диклофенак» также является нестероидным противовоспалительным препаратом, он значительно отличается от «Мовалиса» по составу и действию. Эти два средства сочетаемы друг с другом, но заменять одно средство на другое можно только с разрешения лечащего врача. Главный минус «Диклофенака» – препарат имеет еще более широкий список побочных эффектов, по сравнению с «Мовалисом».

«Диклофенак»

Взаимодействие с алкоголем

Прием алкоголя во время лекарственной терапии с использованием «Мовалиса» невозможно. Сочетание компонентов препарата с алкоголем может повлечь за собой возникновение гепатита и его обострения, а также язвы желудка.

Взаимодействие с различными медикаментами

Применение глюкокортикостероидов во время приема «Мовалиса» повлиять на возникновение желудочных кровотечений и язв желудка.

Прием препарата одновременно с «Метотрексатом» может повысить его токсичность даже при приеме «Метотрексата» в небольших дозах.

Если прием средства проводится в сочетании с любыми диуретиками, в этом случае пациент должен употреблять много жидкости в течение дня, а также следить за состоянием мочевыделительной системы, компоненты препарата негативно влияют на работу почек.

Пациентам, постоянно принимающим средства, нормализующие артериальное давление, необходимо учитывать тот факт, что прием «Мовалиса» может стать причиной снижения эффективности этих препаратов.

Передозировка

При передозировке «Мовалиса» отмечается усиление побочных действий. Именно поэтому при приеме «Мовалиса» необходимо строго следить за дозировкой препарата.

Особенности применения разных форм средства

«Мовалис» в жидком виде для внутримышечного введения оказывает более быстрый и выраженный эффект по сравнению с приемом таблетированного препарата.

Применение средства в таблетированном негативно влияет на органы ЖКТ. Такой отрицательный эффект от приема таблеток можно наблюдать при приеме любых препаратов группы НПВС.

«Мовалис» в таблетках, по сравнению с раствором для инъекций, щадяще воздействует на организм, но эффект от применения наблюдается гораздо позже. Если болевые синдромы у пациента сильные и не проходящие, «Мовалис» в таблетках принимается в сочетании с уколами. После устранения сильного болевого синдрома средство применяется только в виде таблеток.

При приеме «Мовалиса» в виде инъекций эффект наступит во много раз быстрее

«Мовалис» в суппозиториях является достаточно удобным для применения. Плюс свечей в том, что в результате быстрого всасывания лекарственного средства наблюдается очень быстрый эффект препарата.

Отзывы о препарате

Отзывы о «Мовалисе» есть как положительные, так и нейтральные, однако первые все же преобладают. В большинстве случаев этот препарат помогал пациентам избавиться от болей при остеохондрозе. Если же этого не происходило, то, вероятно, проблема была в индивидуальной непереносимости компонентов данного средства.

В целом, можно сказать, что пациенты подтверждают эффективность «Мовалиса», следовательно, его использование будет не зря.

Антон, 38 лет:

«Таблетки «Мовалиса» обладают ярко выраженным обезболивающим действием. Мой диагноз — остеохондроз поясничного отдела. Раньше прокалывал Мовалис уколами, сейчас ограничиваюсь короткими курсами таблеток.

Цена, конечно, намного выше, чем у лекарств этой фармакологической группы и противопоказаний тоже достаточно, но когда надо быстро купировать болевой синдром я лучше препарата не знаю. Чтобы избежать побочек, рекомендую всегда консультироваться с лечащим врачом относительно срока и дозировки. Я, чтобы подстраховать желудок, я пью его вместе с омезом».

Ольга, 25 лет:

«Один из наиболее хорошо переносимых противовоспалительных препаратов. Возможно применение у детей и у пожилых людей. Есть и питьевая форма (сироп), что удобно при лечении детей и у пациентов с нарушением глотания. Правда, дороговат в сравнении с препаратами этой группы.

Имеет немало противопоказаний, как любой нестероидный противовоспалительный препарат, поэтому должен применяться по назначению врача».

Отзыв о препарате «Мовалис»

Виктор, 56 лет:

«Поддерживаю, на самом деле очень хороший препарат. Быстро поставил меня на ноги при воспалении грыжи. Хватило всего трех уколов (одной упаковки). Конечно, это не полноценное лечение, но снять боль и воспаление в период обострения – это первая и самая главная задача».

Алёна, 31 год:

«Насколько я знаю, мовалис показан при всяких артритах и т.п., но меня он спас от зубной боли. У меня излишняя чувствительность зубов из-за тонкой эмали. В клиниках уйму всего перепробовали и укрепляющие растворы, и разные покрытия, но без особого успеха. Врач порекомендовал несколько видов обезболив ающих на случай сильной боли с разной ценовой категорией, как говорится, «на вкус и цвет». По соответствию цены и качества очень порадовал мовалис. Каких-то побочных эффектов не заметил, но я и принимаю его только в экстренных ситуациях. Увлекаться не стоит».

Подводим итоги

«Мовалис» при остеохондрозе – эффективное средство для борьбы с болью, вызванной поражениями позвоночника и нервных окончаний. Несмотря на некоторое количество побочных средств, препарат остается эффективным и довольно востребованным пациентами с таким недугом. Важно лишь правильно его использовать и перед началом приема обязательно проконсультироваться с врачом, который обозначит необходимую для приема дозу, которая не принесет вреда здоровью.

Видео – Описание действия препарата «Мовалис»

Остеохондрозы: типы, симптомы и причины

Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.

Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.

Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.

К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.

Болезни суставов

Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:

  • Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
  • Болезнь Паннера, поражающая локоть
  • Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
  • Болезнь Келера, поражающая стопу

Болезнь Физила

Основным заболеванием физики является болезнь Шейермана или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.

Несуставные заболевания

Несуставные заболевания могут поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью вашей большеберцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пяточку, - еще один вид несуставного остеохондроза.

Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.

Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее распространенным симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.

Другие симптомы могут включать:

  • опухоль
  • болезненность
  • трещина в суставе
  • блокировка сустава
  • слабость сустава
  • жесткость сустава
  • неспособность полностью выпрямить пораженную конечность

Остеохондроз не имеет единственной известной причины .

Общие факторы включают стресс для кости, снижение кровоснабжения пораженной области и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.

Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. У детей, которые занимаются спортом, выше вероятность развития остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.

Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:

  • Врачи часто рекомендуют отдыхать на той области тела, где ощущается боль.
  • Иногда можно использовать бандаж или гипс.
  • При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
  • В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.

Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.

.

МИН Остеохондроз, симптомы остеохондроза, диагностика остеохондроза, лечение симптомов остеохондроза позвоночника, диагностика остеохондроза, лечение остеохондроза, боли в шее при остеохондрозе, боли в спине при остеохондрозе, боли при остеохондрозе межпозвонкового межпозвоночного диска протрузия и межпозвонковый диск, клиника в Москве, клиника в Тбилиси, Грузия

Общая характеристика остеохондроза

Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника.При остеохондрозе поражаются межпозвонковые диски. Межпозвонковые диски при остеохондрозе деформируются, уменьшаются в высоту, отслаиваются.

Остеохондроз сам по себе не является заболеванием, он возникает из-за возрастных изменений соединительной ткани. Известно, что у людей в возрасте 40 лет и старше в большинстве случаев на рентгенограммах позвоночника выявляются признаки остеоартроза. Значит ли это, что они больны? Если следовать современному определению болезни, то, конечно, нет. Заболевание проявляется только симптоматическим остеохондрозом.Если остеохондроз обнаружен случайно при специальном обследовании, его нельзя отнести к заболеванию.

Анатомия позвонков и межпозвонкового диска (пульпозного ядра и фиброзного кольца).

Остеохондроз позвоночника - это чаще всего патологический процесс, который может быть заболеванием с соответствующими клиническими проявлениями. Современные методы исследования, в первую очередь компьютерная томография (КТ позвоночника) и магнитно-резонансная томография (МРТ позвоночника), в большинстве случаев способны выявить некоторые изменения (патологические процессы) у здорового человека.

Остеохондроз - дистрофический болезненный процесс, начинающийся с межпозвонкового диска с последующим поражением других отделов позвоночника, особенно шейного и поясничного, в некоторых случаях клинически проявляющийся различными неврологическими расстройствами. Шея и поясница страдают из-за своей регулярной и высокой подвижности, тогда как грудной отдел позвоночника у нас прочно закреплены ребрами.

В то же время следует отметить, что в 60-75% случаев остеохондроз поясничного диска даже протекает клинически без боли и других симптомов.Также нет строгой зависимости между степенью дегенерации межпозвонкового диска и тяжестью неврологических нарушений. Причем у пациентов пожилого и старческого возраста, у которых заболеваемость и распространенность остеохондроза достигает максимальной степени, радикулит возникает в 1,5-2 раза реже, чем у людей среднего возраста.

Различные аспекты остеохондроза и его неврологических проявлений у взрослых описаны в десятках монографий, справочников, руководств и бесчисленных журнальных статей.Клиническим проявлениям остеохондроза поясничного отдела у детей и подростков посвящено всего несколько книг, но в целом эта проблема в детском и подростковом возрасте во многом остается неизученной. Так что не нужно подробно останавливаться на причинах и механизмах развития остеохондроза. Это хорошо известные неврологи и ортопеды, хотя многое остается неизученным, но некоторые аспекты вызывают споры.

Компрессия нерва выпадением межпозвонкового диска с появлением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника.

Остеохондроз - многофакторное заболевание, имеющее как наследственные, так и врожденные особенности, а также ряд приобретенных факторов: статодинамические, аутоиммунные, метаболические и т. Д. При таком разнообразии этиологии и патогенеза остеоартроз важен для первичной медицинской помощи (в первую очередь фактор), который запускает сложную цепочку различных изменений, ведущих к развитию остеохондроза.

На основании клинических, патологических и экспериментальных исследований было выдвинуто положение о том, что исходным, пусковым механизмом остеохондроза является сосудистый (ишемический) фактор.Это подтверждают следующие патоморфологические данные, полученные при исследовании кровоснабжения позвоночника. Устанавливает четкий параллелизм между уменьшением общей площади эстуариев поясничной и средней крестцовой артерии и эффектами роста остеохондроза во всем поясничном отделе позвоночника.

Идентифицируется как высокая частота пороков развития сосудов области, снабжающей поясничные сегменты: неправильная разрядка, множественные изгибы, сужение, что приводит к недостаточному кровоснабжению поясничных позвонков, дисбаланс между синтезом и разрушением важнейших функциональных компонентов межпозвонковых диск.

В патогенезе неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника важную роль играет и нарушение венозного оттока при частичном или полном блоке на уровне выпячивания эпидуральных вен или грыжи межпозвоночного диска. Выявление венозных нарушений основано, прежде всего, на результатах специфических параклинических исследований - реокаудоспондилографии, реовазографии, радикулографии, веноспондилографии. Эти данные требуют разработки новых методов дифференциальной терапии, влияющих на региональную венозную гемодинамику, исключения широко используются в тепловых процедурах.

Разнообразие этиологических факторов остеохондроза и его неврологических проявлений в патогенезе заболевания. Ведущую роль играют аутоиммунные нарушения. Они возникают после появления в межпозвонковых дисках биохимических изменений, вызванных дисбалансом между процессами биосинтеза и разрушением важнейших функциональных компонентов соединительной ткани.

В дальнейшем была разработана аутоиммунная концепция патогенеза остеохондроза и его клинических проявлений.Выявлено, что неврологические проявления поясничного остеохондроза нарушают функцию Т- и В-систем иммунитета, что приводит к усилению выработки антител к различным структурам межпозвонковых дисков в результате дефицита Т-супрессорных клеток. Эти и другие данные позволили объяснить многие механизмы развития остеохондроза, в том числе стадии морфологических изменений межпозвонковых дисков, чередование ремиссий и рецидивов, а также реактивные изменения нервных корешков и окружающих тканей.

При оценке роли аутоиммунных заболеваний в остеохондрозе позвоночника также следует иметь в виду, что они являются универсальной реакцией на повреждение любого органа и любой ткани.

Сколиоз с защитным спазмом мышц поясницы на фоне остеохондроза с грыжей или протрузией межпозвонкового диска.

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника клинически подразделяются на:

Стадия и степень остеохондроза

Выделите только стадии остеохондроза:

  • Остеохондроз начальная стадия
  • стадия разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска
  • Стадия исхода и остаточных явлений остеохондроза

Выраженность остеохондроза на рентгенограмме:

  • выпрямление поясничного лордоза, небольшое уплощение межпозвонкового диска, небольшие экзостозы, разрастание крючковидных отростков
  • Незначительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала, уменьшение высоты диска, нестабильность позвоночника
  • Значительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала

При остеохондрозе позвоночника

При остеохондрозе позвоночника:

  • Рецидивирующее течение остеохондроза
  • Хронически рецидивирующее течение остеохондроза
  • Хронический остеохондроз позвоночника

По типу течения остеохондроза:

  • регредиентный вид течения остеохондроза
  • непрогредиентное течение остеохондроза
  • как прогрессирующее течение остеохондроза

Период течения остеохондроза:

  • Дебют остеохондроза
  • Обострение остеохондроза
  • ремиссия (полная, неполная) остеохондроза
  • Период относительной стабильности, остаточный период остеохондроза

Остеохондроз у детей и подростков

Долгое время существовало мнение, что остеохондроз развивается только в зрелом и пожилом возрасте.Даже в специальных руководствах по нервным болезням возможность поражения нервной системы позвоночником в детстве и подростковом возрасте не упоминается или обсуждается очень кратко.

Первое упоминание о возможности возникновения грыжи поясничного межпозвонкового диска у подростков принадлежит F. Jelsma (1944), который среди 150 прооперированных больных, но в этом случае, был молодым человеком 17 лет. В 1946 г. H. Wahren дал подробное описание клиники потери люмбосакрального драйва у девочки 12 лет.Подобные результаты цитировались в дальнейшем и другими авторами. В 1954 г. Уэбб, Х.Дж. Свен, Р.Л.Дж. Кеннеди сообщил о результатах хирургического лечения, а также об утрате поясничных межпозвонковых дисков у 3 детей и 57 подростков. В 1946-1981 гг. в литературе описан 71 случай такой операции у пациентов в возрасте от 15 лет, общее количество операций у детей и подростков до 1974 г. до 158 (SE Borgesen, PS Vang, 1974).

Причины развития остеохондроза в детском и подростковом возрасте имеют разные точки зрения.Это в какой-то мере может выступать в качестве особенности привода кровоснабжения. Известно, что межпозвонковый диск питается за счет диффузии, так как все сосуды после 4 лет жизни претерпевают обратное развитие. Однако такая реконструкция возрастной ткани не обязательно означает патологию. Важное значение придается повышенной мышечной нагрузке, переутомлению (микро- и макротравматизация), особенно во время спортивных мероприятий. Однако маловероятно, что только травма может привести к потере ранее здорового диска. Об исследованиях JA Key (1950), S.Э. Боргессен, П.С. Vang (1974), D. Jaster (1974) частота травм в анамнезе у детей и подростков не отличается от таковой у взрослых. В этом случае происходит первичная дегенерация диска, а травма только ускоряет его потерю. Также указывается на роль врожденной неполноценности тканей межпозвонкового диска (P. Rottgen, 1951).

По данным I.E. O'Connell (1960) быстрый рост скелета в детстве и подростковом возрасте - это нагрузка, которая способствует дегенерации межпозвонковых дисков.Вторым этиологическим фактором автор считает недостаточность мышцы, которая встречалась у 10% больных. Это проявлялось в том, что некоторые пациенты с остеохондрозом позвоночника были очень высокого роста или, наоборот, имели жировое телосложение, мускулатура в некоторых случаях была ослаблена после длительного постельного режима по различным заболеваниям.

По мере изучения остеохондроза и связанных с ним неврологических расстройств все большее значение приобретают наследственные факторы. Ходосы и Окуева (1980) провели генеалогическое исследование 68 детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет с различными клиническими проявлениями остеохондроза.При этом 69,1% пробандов имели семейные случаи заболевания: аналогичными заболеваниями страдали родители, бабушки и дедушки, дяди, тети. СГ у взрослых по Г.К. Недзведя (1980), произошла в 53,3%, что значительно ниже, чем в детском и подростковом возрасте. Было показано, что при болезни обоих родителей пояснично-крестцовая боль у пробанда возникла в более молодом возрасте.

Также выявлены разнообразные диспластические особенности у 75% пациентов детского и юношеского возраста с рефлекторными и корешковыми синдромами поражения позвонков пояснично-крестцовой локализации, что значительно выше, чем у взрослых (49%).Эти аномалии проявляются в виде светло-дисморфий лица (28%), аномалии в строении рук и ног (47%), пороки развития опорно-двигательного аппарата (8,8%), асимметричная структура тела (63 %), кожные и сосудистые аномалии (23 5%). Кроме того, 40,9% больных, по данным Дайны В.Ф. Кузнецовой и С.Р. Окунева (1979.1985), аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • Расщепление дуги позвонка (19,7%)
  • люмбосакральных переходных позвонков (14.6%)
  • Нарушение тропизма суставных отростков (5,7%)
  • спондилолистез (0,8%)

В большинстве случаев (60%) встречалось сочетание двух и более различных диспластических признаков, что значительно выше, чем у взрослых (10%).

При исследовании родственников пробандов также довольно часто встречаются аномалии: деформация простых родинок, расширение подкожных вен, аномальное строение тела, дисморфия лица, также прослеживается наличие племени костных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника.Следует отметить, что роль последних в возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника и его клинических проявлениях окончательно не установлена.

Бытует мнение, что врожденные изменения под влиянием экзогенных факторов вызывают статическое электричество в нижнем отделе позвоночника и тем самым способствуют развитию дегенеративного процесса в дисках. По данным Л.А. Бородиной (1970), остеохондроз развивается по соседству с аномалией диска. Приведенные выше данные указывают на роль генетической предрасположенности c неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза.Он может передаваться как по аутосомно-доминантному, так и по аутосомно-рецессивному типу.

Наличие семейных случаев заболевания позвоночника пояснично-крестцовой периферической нервной системы, высокая частота диспластических особенностей у пробандов и их родственников (особенно со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника), по-видимому, определяет возможность развития остеоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его родственников. клинические последствия в детстве.

Диагностика симптомов остеохондроза

Диагностика симптомов остеохондроза начинается с неврологического и ортопедического осмотра врачом.При этом обследовании оценивается неврологический статус пациента, а также выявляются возможные отклонения в биомеханике позвоночника с обязательной оценкой мышц спины и ягодичной области. Уже на этом этапе можно диагностировать обследование пациентов с остеохондрозом позвоночника и болями в спине и пояснице и выбрать лечение.

По результатам неврологического и ортопедического обследования пациенту с болевыми симптомами на фоне остеохондроза могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе, вид сбоку.

Лечение остеохондроза, грыжи и протрузии диска

В зависимости от выраженности симптомов и причин возникновения боли в спине и поясничного остеохондроза на фоне пациента возможно следующее терапевтическое действие:

При лечении болей в поясничном отделе позвоночника (спина и поясница) на фоне остеохондроза устранение отека, воспаления, боли, восстановление объема движений в суставах и мышцах поясницы требует применения физиотерапевтических процедур.

В межпозвонковых суставах поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника (фасеточные суставы) также могут производиться лечебные блокады. Блокады местными анестетиками и гормональными препаратами предназначены для более быстрого снятия боли и воспаления и получения раннего положительного клинического эффекта.

Как правило, для лечебной блокады достаточно низких доз анестетика (новокаин, лидокаин) и кортизона вводят в просвет пораженного сустава.

Применение акупунктуры очень эффективно при лечении болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

В сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, терапевтическая блокада из них может дать хороший и длительный эффект при болях в пояснице и крестце при остеохондрозе пациентов.

При лечении корешковых болей в ноге и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в ноге при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

При корешковой боли в голени и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в голени при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный корсет для спины) помогает при болях в спине и остеохондрозе поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи межпозвонкового диска или протрузии межпозвонкового диска.

В таком корсете (поясничном бандаже) пациенты с остеохондрозом позвоночника могут самостоятельно передвигаться в помещении и на улице и даже сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета у больного остеохондрозом отпадает, как только появляются боли в спине.

Но надо помнить, что в период острой боли в спине и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне позвоночника следует избегать нагрузок и соблюдать тишину.Это временное ограничение, но оно значительно сокращает время выздоровления и на фоне лечения не развивается заболевание позвоночника.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (пояснично-крестцовый корсет) помогает при болях в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

Существует несколько видов полужестких пояснично-крестцовых корсетов (пояснично-спинной корсет).Все они подбираются индивидуально по размеру и могут использоваться повторно в случае рецидива болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза, а также для предотвращения возможного обострения болевого симптома.

Вопросы о диагностике или лечении боли в спине при остеохондрозе вы можете уточнить у нашего нейрохирурга или невролога по телефону: (499) 130–08–09

См. Также:

  • Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
  • Боли в спине при беременности
  • Кокцидиния (боль в копчике)
  • Компрессионный перелом позвоночника
  • Дегенеративная и наследственная миелопатия
  • Эпидурит и абсцесс позвоночника
  • Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
  • Люмбаго, радикулит и люмбалгия
  • Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска, выпуклость диска)
  • Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
  • Шейно-краниальный синдром и хлыстовая травма шеи
  • Боль в шее, плече
  • Онкологическая миелопатия без компрессии
  • Остеохондроз и его симптомы
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
  • Остеопороз (тела позвонка)
  • Правила ухода за инвалидами с параличом мышц рук и ног (параплегия, квадриплегия)
  • Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
  • Боль в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошного сустава)
  • Боль в крестце
  • Сколиоз позвоночника, сутулость
  • Сирингомиелия, сирингобульбия
  • Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейля, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
  • Компрессия спинного мозга
  • Болезни спинного мозга
  • Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства спинного мозга
  • Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
  • Стеноз позвоночного канала, остеофиты поясницы и шейки матки
  • Спондилит (остеомиелитический, туберкулезный и др.))
  • Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
  • Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
  • Спондилез
  • Гемангиома позвонка (позвоночная ангиома)
  • Подвывих и вывих позвонков

.

Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.

Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейки матки возникают при раздражении или сдавливании определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.

Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в рамках сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечево-лопаточный периартроз, плечево-щеточный синдром и др.).

Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.

В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.

При поражении межпозвоночных дисков в области поясницы основная жалоба пациентов - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.

Патогенез и характер боли схожи с таковыми при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.

Зоны иррадиации боли в нижней конечности имеют различную топографию и почти всегда имеют четко выраженный моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда возникает напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.

Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных расстройствах определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные нарушения могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.

Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).

.

Боль при остеохондрозе | Компетентно о здоровье на iLive

Боль при шейном остеохондрозе

Типичным проявлением боли при шейном остеохондрозе является синдром позвоночной артерии, который проявляется такими симптомами:

  • Мигрень (шейная мигрень) - боль начинается постепенно, чаще всего в затылочной области, распространяется на одну сторону головы, захватывая глаз, лоб, ухо. Возможны вестибулярные нарушения - человеку кажется, что он слышит шум или звон, у него кружится голова, часто тошнота переходит в рвоту.Боль может усилиться при малейшем движении.
  • Глоточная мигрень - это симптом, который характеризуется головной болью и затруднением глотания.
  • Головная боль, сопровождающаяся обмороком при резких движениях или наклонах.
  • Скачки артериального давления, которые часто диагностируются как синдром вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Синдром часто сопровождается сильными приступами страха, паники.

Синдром сдавления окончаний спинномозговых нервов - корешковый синдром:

  • Сильная боль в шейных позвонках, вначале ноющая, тянущего характера, затем усиливается и вызывает головную боль.
  • Боль в затылке и онемение верхнего шейного отдела (ущемление корней в зоне первого и второго позвонков).
  • Болезненные ощущения, ощущение онемения в ухе - сдавливание нервного корешка в зоне третьего позвонка.
  • Ощущение увеличения, как «чужого» языка, затруднения при приеме пищи - ущемление третьего корня шейки матки.
  • Боль в правой или левой ключице, синдром «кома в горле», кардиалгия - ущемление четвертого нервного корешка.
  • Затруднения с движением руки - трудно поднять или отвести руку в сторону - повреждение пятого позвонка.
  • Сильная боль в шее, отдающая в лопатку, руку и большой палец - ущемление шестого позвонка.
  • Боль в шее, иррадиирующая в руку и указательный, реже средний палец - дегенерация седьмого шейного позвонка и ущемление нервных корешков.
  • Боль, которая начинается в шее и дает мизинец к мизинцу, сдавливает корешок восьмого нерва.

Боль при шейном остеохондрозе может развиваться постепенно, усиливаясь и распространяясь по всему телу. Часто болезненные ощущения наблюдаются в правой и левой руке в сочетании с онемением всех пальцев кисти.

Головные боли при остеохондрозе

Причина головной боли при остеохондрозе объясняется тем, что организм пытается остановить дегенеративный процесс с помощью мышечного спазма, обычно в шейном отделе. Спазмы приводят к нарушению местного кровообращения, развивается отек тканей, сдавливаются нервные пучки, провоцируя болевой симптом.

По данным неврологов, наиболее частой причиной головной боли, вызванной остеохондрозом, является мышечно-фасциальный синдром (синдром нижней косой мышцы) шейного отдела позвоночника. При постоянном мышечном напряжении нижней косой мышцы головы развивается постепенное сжатие позвоночной артерии - позвоночной артерии и большого затылочного нерва. Нарушается кровоснабжение головного мозга, повышается артериальное давление и появляются боли.

Головные боли при остеохондрозе хорошо изучены и клинически проявляются следующими симптомами:

  • Боль ноющая, а затем разрывающая характер.
  • Боль быстро распространяется от области шеи через подчерепную ямку к затылку.
  • Боль постоянная, что отличает ее от приступов мигрени.
  • Боль может сопровождаться вестибулярными нарушениями.
  • Боль усиливается при статическом (не физическом) напряжении - поддержании статической позы.
  • Боль может сопровождаться парестезией - ощущением покалывания, «жуткости» в затылочной области.
  • Боль может нарастать, перерасти в синдром «каски».

Головная боль при шейном остеохондрозе

Синдром позвоночной артерии характерен для ранней стадии остеохондроза. Головная боль при шейном остеохондрозе, как правило, диффузная с выраженной локализацией в шейно-затылочной зоне. Болезненные ощущения преследуют человека буквально круглосуточно, усиливаясь в утренние часы. Вестибулярные нарушения, сопровождающие головную боль, провоцируются физическими нагрузками или резкими движениями. Если костно-фиброзное разрастание сдавливает большой участок артерии, боль появляется даже при простых поворотах головы.Покачивание (атаксия), возможное ухудшение зрения или слуха, тошнота возникают, когда головная боль становится сильной. Эта симптоматика свойственна гипертонической болезни, и действительно, при измерении артериального давления ее показатели далеки от нормы. Однако венозный застой не поддается стандартному этиотропному лечению гипертонии, хотя кризисное состояние развивается по всем параметрам. Хронические изменения иннервации сосудов из-за роста остеофитов приводят к стойкому повышению давления, что диагностируется как гипертоническая болезнь.

Боль в шее при остеохондрозе

Боль в шее при остеохондрозе чаще всего связана с вертебральным синдромом, реже со спинальными синдромами или остеохондрозом, вызванным миелопатией.

Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника провоцируют следующие типы синдромов:

  1. Цервикалгия - это локализованная боль в шее.
  2. Рефлекторная боль в шее, отдающая в руку - цервикобрахиалгия.
  3. Отраженная боль в шее и голове - шейно-краниальная.
  4. Радикулопатия (корешковый синдром).
  5. Цервикальная миелопатия.

Боль в шее при остеохондрозе, называемая цервикалгией, носит приступообразный характер. Постепенно организм адаптируется к приступам боли, боль становится хронической и не такой интенсивной. Острая цервикалгия ощущается как прострел, пациенты описывают ее как поражение электрическим током. Боль чаще всего ощущается в глубине мышц шеи. Болевой симптом наиболее интенсивен по утрам, локализуется с одной стороны и всегда сочетается с ригидностью, ригидностью шеи.Также боль в шее при остеохондрозе усиливается при напряжении, кашле. Человек буквально не может повернуть голову в сторону. Приступ острой цервикалгии может длиться несколько недель, хроническая боль в шейном отделе позвоночника длится годами.

Боль в глазах при остеохондрозе

Орбитальная боль при остеохондрозе связана с синдромом позвоночной артерии, который также классифицируется как задний шейный симпатический синдром или шейная мигрень. Боль в глазах при остеохондрозе всегда развивается на фоне головной боли.Болезненные ощущения «начинаются» в шейно-затылочной области и имеют преимущественно тупой, ноющий характер. Затем боль переходит в пульсирующую, сжимающую и начинает иррадировать в одну половину головы. Неврологи заметили типичный признак такой боли и назвали это «снятие шлема» - так пациенты описывают и показывают зону боли, когда проводят рукой от начала затылка до лба. Боль действительно распространяется именно в такой последовательности, поражая глазные области. Боль в глазах при остеохондрозе локализуется за глазным яблоком и носит тупой, тянущий характер из-за стойкого повышения давления сетчатки.Ретроорбитальные боли обычно бывают односторонними, то есть болит один глаз. Сторона иррадиирующей боли соответствует стороне распространенного шейно-затылочного синдрома. Если синдром рецидивирует, ретроорбитальная боль может переходить с одного глаза на другой. Боль в глазах при остеохондрозе всегда сопровождается определенной степенью нарушения зрения из-за нарушения нормального кровоснабжения глазных яблок и образования гипоксии глаза.

Ангина при остеохондрозе

Боль в горле при остеохондрозе чаще всего объясняется синдромом позвоночной артерии.

Давление на базилярную артерию деформированными дисками приводит к рефлекторным спазмам самой артерии и окружающей мышечной ткани. Просвет артерии значительно уменьшается, кровоснабжение нарушается. Типичный симптом позвоночной артерии - это прежде всего головная боль, однако при длительном течении патологической иннервации может развиться невралгия языкоглоточного нерва. Боль в горле при остеохондрозе, ощущение постоянной комы в горле в клинической практике называется глоточной мигренью.Также симптом парестезии глотки и языка известен как синдром Барре-Льежа. Глоточно-гортанные проблемы проявляются в виде изменения чувствительности, онемения и боли в небе, языке, горле. Больные жалуются на ощущение инородного тела в гортани, часто откашливаются, испытывают затруднения при приеме пищи.

Боль при остеохондрозе груди

Остеохондроз грудного отдела чаще всего провоцируется статической позой, когда человек сидит за рулем автомобиля, выполняет офисную сидячую работу.Необоснованная, неудобная осанка, а также боковое искривление позвоночника (сколиоз), конечно, не единственные факторы, активирующие дегенерацию и деформацию межпозвонковых дисков, однако они создают дополнительную нагрузку на позвоночник. Боли при остеохондрозе грудной клетки различаются по интенсивности и клинически делятся на две категории:

  1. Дорсаго - боль внезапная, резкая, приступообразная, интенсивная. Такая боль при остеохондрозе грудной клетки ограничивает подвижность спины и может спровоцировать сильную одышку.
  2. Дорсалгия - длительная хроническая боль в области деформированных позвонков. Боль не интенсивная, часто человек может терпеть ее длительное время, к тому же дорсалгия не слишком ограничивает движения и мало влияет на общую физическую активность.

Боль при грудном остеохондрозе, помимо дорсальной и дорсалгической, может передаваться и в область сердца. Это связано с тем, что в зоне грудины позвоночный канал очень узкий и уязвим для сдавливания протрузиями или грыжами.Одним из самых опасных проявлений ущемления нервных пучков в этом отделе является сдавление спинного мозга, так как оно провоцирует серьезные кардиологические состояния, вызывает патологические изменения в печени, поджелудочной железе. Болевые ощущения в груди, вызванные остеохондрозом, часто схожи с таковыми при других патологиях - стенокардии, аппендиците, почечной колике и даже сердечном приступе.

Боль в сердце при остеохондрозе

Следует отметить, что исследования ученых последних лет показали, что шейный остеохондроз - не такая уж редкая причина боли в сердце (примерно 10-28% всех случаев сердечной боли в той или иной степени связаны с остеохондрозом).

Появление подобных симптомов остеохондроза всегда вызывает у пациентов беспокойство, и они ставят себе различные «страшные» диагнозы: «порок сердца», «стенокардия» и даже «инфаркт миокарда». Диагностировав у себя одно из этих заболеваний, пациенты часто прибегают к методам лечения, взятым у знакомых или из медицинской научно-популярной литературы. А так как лечебные мероприятия не направлены на механизмы, спровоцировавшие клинические проявления, результат неудачный.

В этой связи остановлю внимание читателя на объяснении особенностей симптомов (клинических проявлений) и механизмов развития боли в области сердца, вызванной шейным остеохондрозом.

Синдром боли в области сердца при остеохондрозе также называют «рефлекторной стенокардией», «вегетативной кардиалгией», «дискогенной (« шейной ») кардиалгией». Есть и другие названия, но не в них, имена важны для пациента, но связаны ли боли в сердце с сердечной патологией или основаны ли они на механизмах, вызванных болезненными процессами в позвоночнике, очень важно для каждого человека.

Если в первом случае пациенту может угрожать инфаркт миокарда, который, как известно, представляет опасность для жизни, во втором случае такая опасность исключена.

Клинические проявления кардиалгии очень разнообразны. Но главный признак - это появление постоянных болей в области сердца. Боли могут усиливаться приступообразно, но чаще всего они носят стойкий характер - глубокие, давящие или сверлящие, часто сопровождающиеся сердцебиением. Особенность таких сердечных болей - их нечеткое выражение.Часто возникает чувство тяжести или ощущение тепла в сердце, чувство тревоги. От приема валидола и даже нитроглицерина такие боли обычно не проходят.

У таких больных болезненность остистых отростков нижних шейных позвонков. У них появляется слабость мизинца левой руки, снижается сила мышц, участвующих в сгибании и разгибании, сокращении и втягивании основной фаланги мизинца. Боль усиливается при движении в шейном отделе позвоночника и руках.

На электрокардиограмме отклонений нет.

Кроме этой боли может быть другая. Это происходит, когда болезненные импульсы из шейного отдела распространяются на мышцы передней поверхности грудной клетки, которые иннервируются пятым, шестым и седьмым шейными корнями.

При этом боли локализуются не только в области сердца, но и во всем левом подреберье тела: груди, шее, руке, а иногда даже лице.Боль также длится часами, а иногда и днями. При этом, как и при первой форме боли в сердце, сосудистые нарушения отсутствуют даже в разгар приступа, не прекращаются судороги валидола и нитроглицерина и на электрокардиограмме не выявляются характерные для нфаркта изменения. В качестве примера развития псевдостенокардии, связанной с остеохондрозом, можно сделать следующее клиническое наблюдение.

Боль в груди при остеохондрозе

Грудной отдел позвоночника при остеохондрозе поражается очень редко.Одна из основных причин развития остеохондроза груди - искривление позвоночника (сколиоз). Как правило, все предпосылки для будущего развития остеохондроза груди формируются со школьной скамьи. Грудной отел позвоночника наименее подвижен, поэтому признаки и симптомы остеохондроза груди сильно отличаются от симптомов шейного или поясничного остеохондроза. В большинстве случаев основным отличием остеохондроза груди является отсутствие острой боли в спине (в отличие от шейного или поясничного остеохондроза) и наличие тупых ноющих болей в спине.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы и признаки остеохондроза груди

Основные симптомы и признаки остеохондроза груди:

  • Боль в груди. Как правило, боль в груди при остеохондрозе усиливается при движении и при дыхании. В большинстве случаев боли при остеохондрозе грудной клетки имеют маскированный характер.
  • Онемение, ощущение ползания мурашек в груди.
  • Боль в сердце, печени, желудке. Очень часто остеохондроз грудной клетки маскируется под другие заболевания (например, стенокардия, инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гастрит).
  • Нарушение половой функции (импотенция у мужчин).

Боль в руке при остеохондрозе

Движение, ощущения и координация рук контролируются нервными окончаниями - плечевым сплетением, расположенным в зоне шейно-грудного отдела позвоночника. Боль в руке при остеохондрозе, точнее в пальцах рук, может свидетельствовать о возможной локализации дистрофических изменений межпозвонкового диска:

  • Боль, онемение или жжение в большом пальце руки указывают на повреждение шейных позвоночных дисков.
  • Болезненные ощущения, покалывание в мизинце указывают на возможное повреждение позвонков, расположенных в верхнегрудном отделе позвоночника или нижней части шейного отдела (7-й и 8-й позвонки).
  • Онемение или боль в среднем и безымянном пальцах может указывать на деформацию 7-го шейного позвонка.

Боль в руке при остеохондрозе может развиваться постепенно - до шести месяцев, начиная с незначительных признаков - ноющих ощущений в плече, отечности кисти, скованности пальцев.Чаще всего болит одна рука, в основном по ночам, сопровождающаяся стойким онемением. Определенный симптом на руке всегда соответствует определенной точке в области лопатки, где находится выход надлопаточного нерва. Боль в плече нарастает, распространяется на шею, возможно, вниз - на локоть, затем на руку. Рука ограничена в движениях, возникают упорные, иногда очень резкие, колющие боли.

Боль при поясничном остеохондрозе

Если остеохондроз развивается в поясничной области, боль практически неизбежна, так как в этой зоне очень много нервных окончаний.Боль при поясничном остеохондрозе характеризуется классическим корешковым синдромом. Клинически синдром проявляется вертебральной симптоматикой - изменением статики и динамики (объема) движений, также появляется сильная боль.

Боль при поясничном остеохондрозе подразделяется на острую, хроническую и подострую.

Острая боль или люмбаго, называемое люмбаго. Эта боль возникает приступообразно в течение нескольких минут, реже часов. Провоцирует острую боль в пояснице резким или неловким движением.По характеру болевые ощущения колющие, глубоко распространяющиеся в ткани, часто болевой симптом сопровождается чувством жжения или наоборот, онемением в поясничной области, возможно усиление потоотделения. Люмбалия может длиться от 3 до 7 дней, как правило, первичный приступ проходит в течение одного-двух дней, следующие могут затягиваться на несколько недель. Подострая или хроническая люмбалгия чаще всего провоцирует сильное переохлаждение, сквозняки, статические нагрузки на поясничный отдел. Подобный симптом развивается постепенно и локализуется на одной стороне поясницы.Боль может усиливаться при наклонах, наклонах, хроническая люмбаргия длится месяцами и сопровождается иррадиирующими болями в ягодице, крестце или ноге.

Боли в спине при остеохондрозе

Боль в пояснице при остеохондрозе делится по вертеброгенной классификации:

  1. Рефлекторная боль:
    • Люмбаго - люмбаго, острая боль в пояснице, которая провоцируется поднятием тяжестей, резкими движениями, чрезмерными физическими нагрузками, реже кашлем или даже чиханием.
    • Люмбалия - хроническая боль средней интенсивности. Развивается постепенно после монотонной физической нагрузки, статической позы, чаще всего при постоянной сидячей работе.
    • Люмбоциалгия - диффузная боль в пояснице, иррадиирующая чаще всего в одну ногу. Этот вид поясничного остеохондроза всегда сочетается с нейротрофическими изменениями мышечных тканей, вегетативно-сосудистыми проявлениями.
  2. Корешковые синдромы - дискогенный (вертеброгенный) ишиас пояснично-крестцовой области, чаще всего вызываемый деформацией пятого или первого корня.
  3. Радикулярно-сосудистые синдромы - это радикулоишемия, когда помимо нервных корешков иннервируются корневые вены и артерии.

[12]

Боль в ноге при остеохондрозе

Боль в ноге при остеохондрозе чаще возникает из-за функциональной блокады крестцово-подвздошных суставов, реже поясничной зоны позвоночного столба. Клиническая картина, характерная для поражений пояснично-крестцового отдела, проявляется болью, локализующейся ближе к срединной линии, поврежденная верхняя поясничная область проявляется болью в брюшине.Блокада крестцово-подвздошного сустава характеризуется иррадиацией боли в ноге - по всей поверхности спины, начиная от бедра и заканчивая коленом.

Также боль в ноге при остеохондрозе может быть связана с синдромом грушевидной мышцы, который провоцируется сдавливанием седалищного нерва в месте его выхода из таза. Корешковый синдром проявляется тупыми ноющими болями по всей поверхности стопы, отдающими в стопу. Часто корешковая боль вызывает ощущение онемения или острого жжения в стопе.

Если остеохондроз развивается в течение многих лет, может поражаться коленный или тазобедренный сустав, что приводит к болям разного характера, характерным для артритов и артрозов.

Боль внизу живота при остеохондрозе

Боли внизу живота при остеохондрозе фиксируются у 10-15% больных этим заболеванием.

Клинические проявления:

  • Боль локализованная, а не разлитая.
  • Боль локализуется в зоне иннервации деформированного сегмента спинного мозга.
  • Боль чаще всего не распространяется внутрь, она ощущается на уровне мышечной ткани.
  • Боль появляется и усиливается при повороте, движении туловища.
  • Боль появляется при кашле, дефекации из-за изменения внутрибрюшного давления.
  • Боль обычно односторонняя и связана с болью в поясничной области или спине.
  • Боль, как правило, постоянная, ноющая, тупая, усиливается при провоцировании движением.
  • Боль внизу живота при остеохондрозе сопровождается ограничением движений в спине, скованностью.

Боль в области живота при остеохондрозе объясняется вегетативными механизмами и височно-натянутой реакцией, спровоцированной нейродистрофическими патологическими изменениями в мышечной ткани живота.

Боль в желудке при остеохондрозе

Почти все органы брюшной полости нервной опорой связаны с сегментами грудной зоны позвоночного столба. Именно по этой причине деформация межпозвонковых дисков в области грудины (остеохондроз грудной клетки) часто вызывает болезненные ощущения в органах пищеварения.Боль в желудке при остеохондрозе часто квалифицируется как гастродуоденит. Дело в том, что ущемленная вегетативная часть спинного корешка провоцирует постепенные изменения во внутренних органах: там, где возникает ущемление, развивается раздражение или спазм, часто паралич нерва и дискомфорт в виде травматических болей и даже изжоги. Со временем симптомы нарастают, нарушается процесс пищеварения, и человек обращается к гастроэнтерологу. Действительно, на какое-то время симптомы исчезают, но рецидив неизбежен, а боли в желудке при остеохондрозе приобретают постоянный характер.Отличить болезненный сиппмот, связанный с ущемлением среднегрудных корешков, от истинных патологий желудка просто: боли усиливаются при резких поворотах, активных движениях, особенно когда они затрагивают грудной отдел позвоночника.

Боль внизу живота при остеохондрозе

Чаще всего боли внизу живота при остеохондрозе связаны с деформацией межпозвонковых дисков в области поясницы, реже - в области грудной клетки. Грудной остеохондроз характеризуется периодически проявляющейся болью справа в нижнем отделе живота.Симптомы аналогичны признакам воспаления аппендикса, за исключением того, что нет лихорадки и симптома Щеткина-Блюмберга при пальпации. Также боли внизу живота при остеохондрозе могут напоминать клиническую картину гастрита, колита, у женщин - альгодисменореи. Есть буквально все гастроэнтерологические признаки - изжога, тошнота, тяжесть в правом подреберье или колющие боли справа внизу, спазмы, вздутие живота, боль «под животом». Возможны запоры, сопровождающиеся болями внизу живота.Такой болевой синдром объясняется вовлечением иннервируемых грудных и поясничных ганглиев в патологически нарушенный процесс - скопления дендритов и аксонов нервных клеток. Отличить боли при остеохондрозе от симптомов со стороны пищеварительной системы очень сложно. Чтобы избежать возможных осложнений, лучше обратиться к врачу.

.

Смотрите также

Site Footer