Может ли остеохондроз вызывать температуру
Выясняем может ли быть температура при остеохондрозе?
Многих людей интересует вопрос, может ли быть температура при остеохондрозе. С одной стороны, жар указывает на инфекционные, воспалительные или онкологические заболевания, к которым остеохондроз не относится. С другой, у многих людей с этой патологией наблюдается умеренно повышенная температура. Опасно ли это явление, о чем оно может говорить?
Выясним, бывает ли температура при остеохондрозе, до каких цифр она может повышаться, каковы причины непродолжительной горячки, возникающей на фоне заболеваний позвоночника.
Может ли повышаться температура при остеохондрозе
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Термином «остеохондроз» объединяют совокупность дистрофических изменений в межпозвоночных дисках (МПД), возникающих под действием травмирующих факторов или вследствие естественного старения организма. Заболевание имеет невоспалительный характер и само по себе не может вызывать лихорадку.
Начальные деформации грудного отдела позвоночника.
Однако со временем остеохондроз осложняется спондилезом, спондилоартрозом, межпозвоночными грыжами и т. д. Все это приводит к изменению расстояния между позвонками, сужению спинномозгового канала, образованию остеофитов. Защемление спинномозговых корешков или травматизация мягких тканей нередко сопровождается развитием воспалительного процесса и незначительным повышением температуры.
Может ли при остеохондрозе быть температура? Да, но она возникает не из-за самого заболевания, а вследствие возникших осложнений. Причиной могут быть неспецифические или специфические болезни позвоночника.
Прежде чем говорить о повышении температуры, давайте выясним ее нормальные значения. Многие из вас уверены, что нормой является показатель термометра 36,6.Но все немного иначе: нормальная температура тела может находиться в пределах 36,5-37,2 градусов Цельсия. Кстати, абсолютно физиологичны ее колебания на протяжении суток: измеряя температуру вечером, вы можете получить более высокие цифры.
Остеохондроз и температура 37 градусов — нормальное явление для многих людей. Если у вас нет других тревожных симптомов, пугаться и переживать нет смысла.
Причины незначительного повышения температуры тела
Иногда при остеохондрозе температура резко повышается до 37-38 градусов. Вместе с этим появляются трудности при сгибании и разгибании позвоночника, чувство скованности, сильные боли в спине, иррадиирующие в разные части тела. Подобные симптомы обычно указывают на развитие неспецифических осложнений остеохондроза. Давайте посмотрим, какими они бывают.
Таблица 1. Неспецифические заболевания позвоночника, сопровождающиеся временным повышением температуры тела
Болезнь | Отличительные признаки | Причина повышения температуры |
Грыжа МПД | Резкая боль в шее или пояснице, возникающая после поднятия тяжести | Воспалительный процесс в МПД вследствие его повреждения. Сдавление грыжей спинномозгового корешка |
Сужение позвоночного канала | Боль в пояснице, перемежающаяся хромота, чувствительные и двигательные нарушения в нижних конечностях | Защемление нервных корешков до их выхода из канала спинного мозга |
Радикулит | Резкие боли в спине, иррадиирующие в верхнюю или нижнюю конечность. Симптомы появляются после переохлаждения или тяжелой физической работы | Воспалительный процесс в спинномозговых корешках. Повышение температуры может спровоцировать и сопутствующее простудное заболевание |
Воспаление мышц и/или связок | Ноющие боли в спине, имеющие постоянный характер. Чувство скованности и онемения | Развитие воспалительного процесса в спазмированных мышцах или поврежденных связках |
Бывает ли температура при неосложненном шейном или поясничном остеохондрозе? Да, это случается при длительном течении болезни, сопровождающемся выраженными деструктивными процессами в позвоночном столбе. Известны случаи, когда у людей с остеохондрозом на протяжении многих месяцев сохранялась температура 37,5 градусов.
Грыжи межпозвонковых дисков
Грыжей МПД называют разрыв фиброзного кольца диска с последующим смещением пульпозного ядра. Причиной может быть поднятие тяжести, резкое неуклюжее движение или тяжелая физическая работа. Формирование грыжи обычно сопровождается развитием воспалительного процесса. Иногда защемляется спинномозговой корешок, что приводит к появлению еще и неврологической симптоматики.
Признаки грыжи пояснично-крестцового отдела:
- резкая внезапная боль в пояснице, нередко иррадиирующая в нижнюю конечность;
- трудности при сгибании и разгибании позвоночника;
- слабость в ногах;
- невозможность выполнять ежедневную работу, вести привычный образ жизни.
Грыжа поясничного отдела.
Характерные признаки грыжи МПД шейного отдела позвоночника:
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Грыжи грудного отдела проявляются болезненными ощущениями и ограничением подвижности позвоночника. Из-за этого больному становится трудно подолгу сидеть в одной и той же позе. Такие грыжи появляются у людей со сколиозом, кифозом или кифосколиозом. Причина их образования — чрезмерная нагрузка на МПД вследствие искривления позвоночника.
Внезапное повышение температуры при остеохондрозе шейного и поясничного отделов позвоночника нередко указывает на наличие осложнений. При появлении этого симптома нужно сходить к врачу и пройти обследование.
Стеноз спинномозгового канала
Развивается преимущественно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Причинами могут быть остеохондроз, врожденные пороки развития, анкилозирующий спондилоартрит, перенесенные операции на позвоночном столбе. Стеноз спинномозгового канала может приводить к травматизации нервных корешков и развитию воспалительного процесса в них.
Стеноз.
Причины патологии:
- образование межпозвоночных грыж;
- смещение позвонков относительно друг друга;
- оссификация желтой связки;
- разрастание краевых остеофитов;
- деформация межпозвонковых суставов вследствие спондилоартроза.
Высокая температура при остеохондрозе грудного отдела позвоночника – крайне тревожный симптом. Протрузии, грыжи и защемления нервных корешков в этом отделе встречаются очень редко. Лихорадка и боли в грудной клетке могут свидетельствовать о туберкулезе или опухоли позвоночника.
Поражение нервных корешков
Радикулит может развиваться из-за защемления спинномозговых корешков грыжами МПД. Его причиной также может быть переохлаждение, острая интоксикация, сдавление нервов спазмированными мышцами спины или шеи.
При радикулите температура может повышаться до 37-37,2 градусов. Если она поднялась выше этих цифр, следует заподозрить более серьезную патологию. Под маской радикулита может скрываться мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли или туберкулез позвоночника, ревматические заболевания и т. д.
Не путайте повышенную температуру при шейном остеохондрозе с затылочной невралгией, вызванной переохлаждением. Последняя проявляется сильными болями в затылке и нередко сопровождается головной болью, насморком, кашлем и другими простудными явлениями.
Воспаление мышц и связок
Воспалительный процесс может развиваться в связках или мышцах на фоне длительно текущего остеохондроза, осложненного спондилоартрозом или миофасциальным болевым синдромом. Воспаление может распространяться с пораженных межпозвонковых суставов или развиваться в мышцах из-за их постоянного спазма. Патология сопровождается ноющими болями и скованностью в спине.
Высокая температура при остеохондрозе
В 1-2% случаев болезненные ощущения в спине и появление жара являются следствием специфических заболеваний позвоночника. К ним относятся туберкулезный спондилит, болезнь Бехтерева, злокачественные и доброкачественные новообразования. В этом случае повышается температура выше 37,8 градусов, появляются другие тревожные симптомы.
Заподозрить наличие специфических болезней можно в таких случаях:
- появление первых болей в спине в возрасте менее 20 или более 50 лет;
- наличие серьезных травм позвоночника в анамнезе;
- перенесенные в прошлом онкологические заболевания;
- беспричинная потеря массы тела;
- кашель, кровохарканье;
- хроническая боль, усиливающаяся со временем и не связанная с физической активностью;
- патологические изменения в анализах крови;
- наличие деструкции позвонков при рентгенологическом исследовании позвоночника;
- отсутствие реакции на лечение на протяжении 1 месяца и более.
При длительном повышении температуры выше допустимой нормы и появлении тревожных симптомов немедленно идите в больницу. Своевременное обращение к врачу поможет вам выявить опасные для жизни заболевания вовремя и как можно раньше начать лечение.
Что делать при повышении температуры
Если у вас поднялась температура и появились боли в спине, вам в любом случае нужно сходить к врачу. Тот осмотрит вас и назначит нужные исследования. Это поможет определить причину жара и удостовериться, что серьезных заболеваний нет.
Диагностическая программа должна включать общеклинические исследования. С их помощью можно обнаружить болезни почек, туберкулез, ревматологические заболевания, воспалительные процессы в организме и т. д.
Выявить патологические изменения в позвоночнике можно с помощью рентгенографии или магнитно-резонансной томографии. Первый метод является более доступным и дешевым, но малоинформативным. С его помощью выявляют только далеко зашедший остеохондроз, осложненный спондилезом. Диагностировать болезнь на ранних стадиях можно лишь благодаря МРТ, позволяющая увидеть практически любые изменения в МПД и межпозвонковых суставах.
При незначительном повышении температуры тела нет смысла принимать жаропонижающие средства. Препараты из группы НПВС можно использовать для купирования вертеброгенных болей, вызванных осложнениями остеохондроза. Применять их лучше после консультации с врачом.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
Температура при остеохондрозе, причины и лечение
Как лечить остеохондроз и сбить температуру
Методика лечения определяется врачом в зависимости от стадии развития остеохондроза, осложнений, сопутствующих заболеваний и симптомов. В тяжёлых случаях больному показан постельный режим.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия подразумевает назначение следующих препаратов:
- нестероидное противовоспалительное средство позволяет купировать циклооксигеназ. Данный фермент отвечает за развитие воспалительного процесса при дегенеративном заболевании позвоночника;
- анальгетики позволяют избавиться от боли, уменьшить жар;
- хондропротекторы активно борются с воспалением, ускоряют регенерацию поражённой ткани;
- для быстрого сбивания температуры при остеохондрозе используют жаропонижающие средства;
- при наличии отёчности вместе с температурой назначают антигистаминные препараты.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство назначают при заключительной стадии осложнения и остеохондроза, когда нормализовать состояние больного другими способами не удастся. Врачи удаляют грыжу, новообразования, костные отростки, стабилизируют позвоночный столб. При необходимости заменяют диск имплантом, проводят лазерную реконструкцию.
Консервативная терапия
Совместно с лекарственными препаратами пациенту назначают массажные процедуры, рефлексотерапию. На первоначальной стадии осложнения используют физическую культуру, иглоукалывание. Возможно назначение электрофореза с йодом и кальцием, вытяжение позвоночного столба.
Поднимается ли температура при остеохондрозе
Каждому заболеванию свойственны свои собственные симптомы. Некоторые возникают практически в каждом случае, а есть нетипичные, встречающиеся лишь изредка. При остеохондрозе принято считать, что данная патология — это исключительно болезненность, спазмы и дискомфорт. Но, как оказывается, иногда поднимается температура тела.
Почему повышается температура в момент остеохондроза
Многие знают, что остеохондроз — это боли в определенном отделе позвоночника и ограниченность подвижности суставов. Заболевание носит не воспалительный характер, то есть повышение температуры — это редкое явление, особенно на ранних стадиях. Со временем прогрессирования болезни происходит сужение спинномозгового канала, изменение расстояния между позвоночными дисками, разрастание костных структур. Из-за таких процессов происходит травматизация тканей, защемление нервных окончаний и все это как раз и сопровождается воспалениями, которым присуще повышение температуры. Отсюда легко сделать вывод, что повышение температуры бывает не из-за остеохондроза, а от возникающих осложнений.
Не каждый человек знает, что нормальной считается температура 36,5-37,2. Большинство по-прежнему ошибочное считает, что норма — это 36,6. Тем более что в зависимости от времени суток могут происходить незначительные ее колебания в большую сторону в вечернее время. Поэтому температура 37 градусов при остеохондрозе — это не повод для паники, а вполне нормальное явление.
В отдельных случаях температура может резко подскочить до 38 градусов. Это сопровождается:
- проблемами с движениями позвоночника;
- сильной болезненностью в спине;
- ощущением скованности.
Это значит, что возникли нетипичные осложнения болезни.
Другие факторы, которые провоцируют повышение температуры
К таким причинам относятся осложнения:
- грыжа межпозвоночного диска. Причиной такого повышения становится воспаление от его повреждения или ущемление грыжей спинномозгового корешка.
- сужение позвоночного канала — температура повышается из-за защемления корешков нервов.
- радикулит — воспаление в спинномозговых корешках.
- воспаление мышечно-связочного аппарата — повышение связано с воспалением в зажатых спазмами мышцах и травмированных связках.
- выпячивание деформированных межпозвоночных дисков.
- процесс перехода от протрузий к грыжам всегда идет с повышенной температурой.
- сильная перегрузка позвоночного столба может дать реакцию в виде увеличения температуры тела.
- травмы спины и даже стрессы и депрессивное состояние, возникающие при данном заболевании, могут стать причинами лихорадочного состояния.
Повышение температуры тела при остеохондрозе всегда свидетельствует об ухудшении состояния больного. Если не обращать внимания на лихорадочное состояние, то это приводит к еще большему прогрессированию болезни и развитию других негативных признаков: скачкам АД, болезненностью в области сердца, нарушениям кровообращения.
Температура тела чаще всего повышается при остеохондрозе шейной части позвоночника. Всегда при возникновении лихорадочных состояний нужно проконсультироваться с врачом, ведь это может свидетельствовать о развитии соматических заболеваний.
Повышение температуры при неврозе
При неврозе может наблюдаться состояние, когда температура тела повышается до 37,5 градуса. Это связано со стрессом, психоэмоциональной подавленностью от осознания собственного заболевания. Такое явление называется термоневроз, его отличительной особенностью является то, что отсутствует эффект от принятия жаропонижающих средств.
Такого рода невроз — это самопроизвольное повышение температуры тела, связанное со стрессом, присутствующим в течение длительного периода времени. Никакие лекарственные средства здесь не помогут, лечение состоит в оказании психологической помощи, регулировании режима дня, общеукрепляющих мероприятиях. Единственными лекарственными средствами могут стать успокоительные препараты.
Причины повышения температуры при неврозе:
- анемия с выраженным дефицитом железа.
- сильные перегрузки, как физические, так и эмоциональные.
- ВСД в детском и юношеском возрасте.
Невроз с температурой имеет дополнительные симптомы в виде болевого синдрома в мышцах и суставах, слабость в конечностях, состояние усталости.
Связь температуры с шейно-черепным синдромом
Шейно-черепной синдром — это сдавливание нервных окончаний в шее и затылке. Основные симптомы этого состояния:
- головная боль;
- болезненность в шее;
- сжатость.
Синдром развивается из-за нарушений кровообращения в шейном отделе. Сам по себе он редко становится причиной повышения температуры в момент остеохондроза. И это так же происходит по причине присоединения воспаления, оно возможно в случае сильного мышечного спазма в шейном отделе позвоночника. В результате спазма идет сильное защемление нервных окончаний, что и приводит к воспалению и повышению температуры.
Как воздействует на пациентов фибромиалгический синдром
ФМС — это ревматологическое заболевание, проявляющее себя болезненностью во всем теле, повышенной утомляемостью мышц скелета. Фактически это хронический болевой синдром, он присутствует у 4% всего населения и наиболее часто встречается у женщин 35-55 лет. Патология носит чаще всего наследственный характер. Причиной такого синдрома являются:
- болевые ощущения в результате повреждений нервов, сдавливаний, воспалений.
- болезни инфекционной природы.
- состояние постоянного стресса.
- гормональные нарушения, особенно при гипотиреозе.
- использование некоторых лекарственных препаратов.
Как диагностировать остеохондроз
Определить болезнь можно такими методами:
- Рентгенография. С ее помощью определяется состояние межпозвоночных дисков, их высота, изменения и нарушения, расстояния между ними, наличие или отсутствие остеофитов.
- МРТ и КТ. Из этих двух исследований МРТ наиболее точная, она указывает точное расположение патологии, состояние сосудов, наличие грыж, места сдавливаний и прочее.
- Анализы крови и биологических жидкостей на показатели кальция и СОЭ.
- Дифференциальная диагностика — ее целью является исключения вероятности другого заболевания, имеющего схожую симптоматику.
Как снизить температуру при остеохондрозе
Самое главное не столько снизить температуру, сколько устранить саму ее причину, ведь это в любом случае какое-то воспаление. Поэтому лечение всегда должно быть комплексным. Иногда для купирования болевого синдрома требуется использование НПВС, нестероидных противовоспалительных средств, а так же таких противовоспалительных препаратов:
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Бутадион.
Данные средства, в частности Диклофенак, имеет разные формы выпуска — крем, гель, свечи и таблетки, а так же раствор для внутримышечных вливаний.
Нередко применяются средства анальгетической группы. Это Пенталгин, Спазган, Анальгин. Для того чтобы притормозить разрушение хрящевой ткани, необходимы хондропротекторы, они еще и регенерируют жидкость, находящуюся внутри сустава.
Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.
Температура при остеохондрозе: бывает или нет?
Остеохондроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Характеризуется постепенным разрушением костных структур, связок, мягких тканей (так называемых межпозвоночных дисков). Состояние имеет множество клинических вариантов. При сравнительно малом по длительности течении, дает выраженные опасные осложнения. В том числе, межпозвоночные грыжи, появление остеофитов (костных отростков), компрессию нервных корешков, параличи, парезы, онемения отдельных участков тела, невыносимые боли, снижение двигательной активности.
Болезнь формируется у пациентов любого возраста. Группа повышенного риска — взрослые от 18 до 30 лет. Второй пик приходится на период от 60 лет. Причина в возрастных особенностях тканей.
Температура при остеохондрозе как таковом не поднимается никогда. В научной литературе, статистических сводках указаны случаи температурной реакции при болезнях позвоночного столба. Почему так происходит? Повышение показателя термометра провоцируется не самим остеохондрозом, а его осложнениями. В определенный момент они перестают завесить от дегенерации тканей и переходят в самостоятельные формы болезни.
Может ли остеохондроз давать температуру?
Принципиальный вопрос в том, бывает ли температура при остеохондрозе? Однозначный ответ: нет, подъем показателей термометра невозможен. Предпосылок для этого нет, так как сам процесс не воспалительный. Однако температурную реакцию могут вызвать такие вторичные процессы:
- Грыжи межпозвоночных дисков (экструзии) независимо от локализации. Суть патологического явления — в выходе диска за пределы анатомического положения. В зависимости от конечной локализации грыжи, проявляются те или иные симптомы. При смещении вовнутрь, к спинномозговому каналу — это онемения конечностей, нарушения опорожнения кишечника, мочевого пузыря, параличи, парезы. Вовне — болевой синдром, нарушение двигательной активности. В таком случае температура от остеохондроза (по факту — от грыжи) растет в результате выраженного воспалительного процесса в мягких тканях. Запущенные формы приводят к подъему до 38-39 градусов по Цельсию и даже выше. Возможны признаки общей интоксикации организма.
- Радикулит — воспалительное поражение спинномозговых корешков. В такой ситуации при остеохондрозе поднимается температура до 37,5-38 градусов, редко выше. Сочетанный процесс с грыжей и радикулопатией дает более высокие показатели термометра. Присутствует боль, симптомы общей интоксикации организма (слабость, головная боль, сонливость). Нарушения двигательной активности ниже уровня поражения и прочие признаки присутствуют.
- Миозит — воспаление мышц. Мускульный корсет позвоночника представлен группой крупных мышц, обеспечивающих стабильность столба. Собственно, к остеохондрозу миозит отношения не имеет. Патологический процесс случайно вплетается в его клиническую картину. Однако дегенерация позвонков повышает риск мышечных болей, воспаления, роста температуры тела.
В некоторых случаях температурная реакция оказывается случайным совпадением. Ее настоящая причина — развитие простудных, вирусных, других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Инфекционные поражения позвоночника встречаются редко, но возможность исключать нельзя.
В ситуациях неспецифического воспаления развиваются такие симптомы вне опорно-двигательного аппарата:
- Насморк, истечение слизи из носа. Заложенность.
- Боли в горле.
- Нарушение процесса глотания, говорения.
- Прочие.
Причины повышения температуры при болезнях позвоночника
Итак, мы выяснили, что утверждение, что при остеохондрозе бывает температура, неверное. Но при развитии осложнений такое возможно. Локализация патологического процесса большой роли не играет. Лихорадка в случае возникновения зависит не столько от расположения воспаления, сколько от основной его причины.
Температура при остеохондрозе грудного отдела позвоночника возникает при грыжах, радикулите, миозите. Основное отличие — скудная сопутствующая симптоматика. При подъеме рук, движениях обнаруживается болевой синдром. Боли в груди имитируют патологии сердечно-сосудистой системы. Чтобы выявить настоящую причину боли, нужна дифференциальная диагностика.
Температура при остеохондрозе поясничного отдела возникает по тем же причинам. Ввиду выраженных процессов, она обычно выше, чем при других локализациях. Сопровождается интенсивными болями в пояснично-крестцовой области, выраженной отечностью места поражения, покраснением, снижением двигательной активности. Запущенные формы болезни приводят к нарушению процессов опорожнения кишечника, мочевого пузыря (недержание). Чаще именно при этой локализации возникают параличи нижних конечностей или сложно обратимые парезы (частичное нарушение двигательной активности и чувствительности).
Температура при шейном остеохондрозе развивается редко ввиду незначительных размеров грыжевых выпячиваний, мощного мышечного корсета шеи. Дегенеративный процесс может оставаться незамеченным годами. Температура при остеохондрозе шейного отдела в случае появления достигает незначительных показателей — до 37,5 градуса Цельсия. Дополняется группой опасных проявлений. На уровне шеи расположены нервные корешки (основания нервных волокон), ответственные за ряд функций: глотательный рефлекс, сердечную деятельность, частично за дыхание. Тотальные поражения заканчиваются параличом или парезом ниже уровня шеи, но такое встречается крайне редко.
Протрузии и грыжи
Грыжи — это полные выпячивания межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца и выпадением пульпозного ядра, которое составляет основу межпозвоночного диска. Протрузии — предшествующий процесс. При них фиброзное кольцо на месте, но наблюдается выход диска за пределы нормального положения. Незначительное повышение температуры тела возникает при выпадении диска вовне позвоночного столба. При западении внутрь, компрессии нервных корешков и спинного мозга цифры на термометра будут выше.
Дополнительное воспаление мышц и связок при их механическом раздражении смещенным диском заканчивается ростом показателя термометра.
Стеноз канала спинного мозга
Самостоятельным заболеванием не бывает. Это результат развития грыж, реже — опухолей. Но к остеохондрозу новообразования не имеют отношения.
Стеноз или сужение имеет механическую природу. Просвет мозгового канала перекрывается смещенным межпозвоночным диском. Воспаление при этом интенсивное, показатели термометра — свыше 38 градусов. Требуется лечение основного заболевания.
Синдром позвоночной артерии
Суть примерно идентична стенозу. Только компрессии (сдавливанию) подвергается не спинной мозг, а позвоночные артерии. Наиболее характерен такой процесс для поражения шейного отдела позвоночника. Там расположены базилярные артерии, питающие затылочную долю головного мозга. Крайне редко возможен рост температуры тела в результате ишемии (уменьшения кровоснабжения) гипоталамуса, на фоне запущенного нарушения кровотока. Но это временное явление и значения не достигают даже 38 градусов.
Другие причины
Упомянутая выше радикулопатия — симптоматическое воспаление нервных корешков.
Обычно все указанные состояния не встречаются изолированно при остеохондрозе. Тем более, на фоне развившейся грыжи. Раз есть компрессия нервных корешков, то будет и стеноз спинномозгового канала, и воспаление мышц, связок. Комплексный патологический процесс требует системной терапии. Недостаточно просто сбить температуру или купировать воспаление. В этом случае проявление исчезнет, но скоро вернется снова.
Таким образом, опосредованно при остеохондрозе может быть температура, но заболевание — лишь косвенный виновник нарушения. Причина термической реакции кроется в вызванных осложениях.
Температурные показатели
Критического повышения показателей термометра при проблемах с позвоночником не бывает никогда. Не считая гнойного процесса, но к остеохондрозу он не имеет отношения. Существует некроз тела позвонков, но это крайне редкая патология. Ее в расчет брать не нужно.
Субфебрильная температура на фоне шейного остеохондроза, поражения грудного отдела — основной спутник пациента с ортопедическим диагнозом. Показатели градусника редко превышают 37-37,9 градуса. Симптоматика в целом скудная, не дает представления о происхождении нарушения.
Температура 37 при легком остеохондрозе, осложненном грыжами, также встречается часто.
Фебрильные цифры (от 38 до 39 градусов Цельсия) чаще встречаются при поражении пояснично-крестцового отдела, нестабильности позвонков. Прочие симптомы достаточно характерны, чтобы определить причину нарушения. Температура при обострении остеохондроза обычно ниже, чем при впервые возникшем процессе. К тому же, пациент знает, как действовать.
Более высокая температура при остеохондрозе говорит о вовлечении в патологический процесс мышц и связок. Распознать нарушение не трудно: признаки очевидны. Выраженные боли в месте поражения имеют разлитой характер, распространяются на всю мышцу. Характер дискомфорта — тянущий. Неприятное ощущение усиливается при движении, попытках физической активности. Нарушения двигательной активности представлены неспособностью согнуться или разогнуться, выполнять простейшие действия (сесть, встать). Сон также нарушен. Температура достигает отметок 38-39 градусов и выступает одним из многих признаков.
Отмирание (некроз) спинномозговых корешков не дает симптомов на раннем этапе и не сопровождается ростом температуры тела.
Как долго держится температура?
Температура из-за остеохондроза, точнее, из-за его осложнений, почти всегда нестабильна. Независимо от показателей термометра. В легких клинических случаях лихорадка возникает в острый период, сходит на нет ко второму-третьему дню. В течение суток может «скакать», понижаясь и повышаясь в пределах 0,2-0,5 градуса и менее. Стойкая температурная реакция указывает на воспаление мышц, связок.
Высокие показатели (39 градусов и выше) с длительным, устойчивым характером, неспецифичны для заболеваний опорно-двигательного аппарата вообще. Потому при появлении такого симптома рекомендуется отправляться в больницу своим ходом. При невозможности — вызывать скорую, рассказывать о своем положении.
На фоне хронического воспалительного процесса повышенная температура сохраняется месяцами, порой годами. Держится не постоянно, поднимается регулярно по несколько раз в день.
В остальных случаях рост показателя термометра наблюдается на всем протяжении острого периода (примерно 3-7 дней для грыж, 2-5 для радикулита). В подострую фазу речь идет об остаточных явлениях воспалительного процесса в позвоночнике, мягких тканях.
Как снять температуру при остеохондрозе?
Устранение жара при заболеваниях опорно-двигательного аппарата — не самоцель. Это симптоматическая мера, нормализующая самочувствие пациента. Обычно задача нормализации показателя термометра решается попутно. Отдельную задачу сбить температуру врачи не ставят. Собственно для устранения острого состояния используют препараты нескольких групп:
- Противовоспалительные нестероидного происхождения: Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак, Найз в форме таблеток. Гель или мазь предпочтительны при обострениях.
- Глюкокортикоиды Дексаматезон, Преднизолон. Обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Снижают температуру тела попутно. Длительное применение недопустимо. Обычно назначаются в форме растворов для капельного внутривенного введения. Реже — перорально, в таблетках.
Дополнительно используются обезболивающие. Специально применять для купирования температурной реакции средства на основе ибупрофена или парацетамола нет нужды. Диклофенак, Кеторол и прочие наименования родственны ибупрофену и его аналогам. Обезболивающие тоже обладают частичным жаропонижающим эффектом.
Повышенная температура при остеохондрозе и его осложнениях — не цель медикаментозного воздействия. Она снижается по ходу основной терапии в результате комплексного воздействия.
Пониженная температура при остеохондрозе
Подобного явления не наблюдается ни при самом остеохондрозе, ни при его осложнениях. Изредка возможно падение показателей градусника при избыточном или длительном приеме противовоспалительных препаратов, в том числе, на фоне основного лечения.
Осложнения и последствия
Сама по себе температурная реакция опасности не несет. Осложнения же остеохондроза или сопутствующих патологий грозят инвалидностью:
- Снижение двигательной активности ниже уровня поражения.
- Паралич. Полная двигательная несостоятельность, падение чувствительности.
- Парез. Частичное нарушение. Сопровождается онемением, снижением чувствительности, но не до нуля.
- Снижение качества жизни из-за интенсивного болевого синдрома.
- Нарушение жизненно важных функций. Возможно при поражении спинномозговых корешков, расположенных на уровне шейного отдела позвоночника.
Вывод
Повышение температуры при остеохондрозе возможно только по косвенным причинам. И то не всегда. Для устранения проблемы необходимо лечение основного заболевания. Жар сойдет на нет сам по себе в ходе медикаментозного воздействия.
Автор статьи: Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог. Постоянный автор сайта temperaturka.com
возможно ли такое, и какие могут быть осложнения
Такое заболевание, как остеохондроз позвоночника, способно вызывать весьма разнообразный спектр симптомов: боли в области спины, ощущение усталости в мышцах, сокращение общей амплитуды движений, чувство защемления нервов, симптомы сердечной недостаточности. Также вполне возможна температура при остеохондрозе при сильном воспалении.
Многих этот вопрос отдельно заботить может ли быть температура при остеохондрозе? На самом деле может хоть и достаточно редко. Это достаточно серьезный симптом и игнорировать его крайне не рекомендуется. Важно, как можно скорей диагностировать причины повышения температуры и по возможности устранить их.
Причины повышения температуры при остеохондрозе
При хроническом остеохондрозе, протекающем в нормальном режиме повышение температуры быть не должно. Обычно, в этом случае, больного одолевают боли в области спины, небольшое чувство усталости и ухудшение общего самочувствия.
Но, как и большинство других заболеваний, остеохондроз оказывает влияние на работоспособность и на защитные функции организма. У людей, которым был поставлен подобный диагноз, чаще обнаруживается чувствительность к разного рода инфекциям. Они больше подвержены травмам. А те в свою очередь грозят тем, что температура при остеохондрозе повышается.
Может ли остеохондроз давать температуру? Ответ да может. Но не только при травмах или инфекции, но и при обострении остеохондроза может возникнуть временное повышение температуры. Это верный показатель быстро развивающейся патологии. Такой признак тесно связан с активной работой иммунной функции организма. Говоря с научной точки зрения, это защитная реакция, которая направлена на противостояние сторонним агентам, попавшим в организм, либо для быстрейшего вывода токсинов из нашего организма.
Небольшое повышение температуры уж точно не должно являться немедленным поводом для паники. Но в то же время это сигнал о небольших проблемах в деятельности организма. Если верить врачам ортопедам или вертебрологам, то жар не признак самой болезни, а скорей сопутствующая ей патология. Например:
- Защемление нервов. Может сопровождаться достаточно сильными болями и повышенной температурой;
- Прогрессирование заболевания и его переход от стадии протрузии к стадии грыжи;
- При слишком серьезной нагрузке на позвоночник;
- При попадании и развитии инфекций в организме;
- Если градусник показывает 37 градусов и держится не менее недели, то это может быть признаком нарушения нормальной работы внутренних органов;
- Ухудшения травм спины вызванных остеохондрозом;
- Подавленность, депрессии, нервы и стрессы в тандеме с остеохондрозом могут вызывать состояние озноб и остеохондроз.
В любом случае при данном обстоятельстве рекомендуется проконсультироваться с лечащим доктором. Его помощь сможет обезопасить вас от нежелательных последствий развития данной болезни.
Стеноз канала спинного мозга
Если остеохондроз был сильно запущен, то возможно сужение просвета в спинномозговом канале или по-другому его стеноз. Это своеобразные последствия дегенеративно-дистрофических изменений, а также износа некоторых элементов в человеческом позвоночном столбе. Небольшие травмы различных отделов позвоночника могут стать причинами:
- Выпирания межпозвоночных дисков;
- Сильного утолщения связок;
- Увеличения суставов.
Как итог возможны следующие последствия:
- Уменьшение каналов в спинном мозгу;
- Повышение давления в спинном мозгу и в нервных окончаниях;
- Воспаление;
- Возникновение болей.
Такие последствия достаточно распространены при поздних стадиях болезни в поясничном и шейном отделах.
Синдром позвоночной артерии
Это своего рода патология, которая может возникнуть в результате сдавливания артерий или симпатических нервов, а также спазмов. Такой синдром обычно возникает при шейном остеохондрозе и становится причиной нарушения кровообращения с мозгом.
К прочим симптомам позвоночной артерии можно отнести:
- Монотонные боли в голове в области затылка;
- Тошнота, рвота;
- Нарушение зрения;
- Ухудшение слуха.
Протрузии и грыжи
Это смещение межпозвоночного диска, а также его выступ в область межпозвоночного канала без разрыва фиброзного кольца. Такое поражение обычно является признаком дальнейших разрушений. Например, межпозвоночной грыжи. И протрузия и грыжи могут сопровождаться острым воспалением. Именно поэтому и может появиться жар.
Практически всегда грыжи и протрузии становятся причиной компрессии нервных окончаний. Обычно воспалительные реакции направлены на то, чтобы устранить имеющиеся в организме повреждения и токсины. Жар это явный признак такого воспаления. Обычно в этом случае она бывает от 35,5 и выше.
Как повышается температура при остеохондрозе
Повышение температуры при остеохондрозе наиболее свойственно при шейном остеохондрозе. Также она возможна при поясничном варианте данного заболевания. Обычно в этом случае повышение температуры бывает на 1-2 градуса. Данный признак может длиться не более 24 часов и в итоге пройти сам. А может перейти в лихорадку и в дальнейшем только прогрессировать.
В любом случае повышение температуры при хроническом остеохондрозе требует обязательно внимания.
Все попытки убрать симптомы болезни стандартными жаропонижающими препаратами могут оказаться не только бесполезными, но и достаточно опасными. При острой форме они могут только усугубить заболевание и спровоцировать довольно непредсказуемые последствия.
По сути, спинной мозг, часто страдающий в результате компрессии при активном остеохондрозе, никак не соотносится с некоренной системой регулирования температуры. За данную функцию обычно отвечает специальный центр в головном мозгу. Но психогенное увеличение общей температуры в особых случаях может быть показателем нарушения нормальной работы ЦНС. Также такое бывает при нарушениях нормального снабжения головного мозга кровью при сдавливании артерий в области шеи.
Диагностика и лечение заболевания
При обнаружении симптомов важно правильно диагностировать заболевание и отличить его от других похожих по симптомам болезней, например туберкулеза или пневмонии.
Тут помогут такие методы диагностики как:
- Лабораторные анализы проб крови;
- МРТ в области поражённого отдела позвоночника;
- Рентген;
- Томография;
- Забор спинной жидкости
Если есть подозрения на болезни сердца, то может быть назначена электрокардиография. Кроме этого могут проводиться различные двигательные тесты. Но это уже индивидуально для каждого отдельного человека.
При температуре 38,5 и выше, врачи начинают назначать противовоспалительные препараты. При субфебрильной температуре такой метод является нецелесообразным. В таких случаях небольшое повышение температуры носит чисто симптоматическое явление.
Температура при остеохондрозе – что это и почему возникает?
Остеохондроз – дегенеративный процесс, при котором происходят дистрофические изменения позвоночника: разрушаются диски, из них вытекает студенистое содержимое, – однако воспалительного процесса не возникает.
Основным симптомом заболевания является боль, и именно на ее устранение направлены первоочередные терапевтические мероприятия.
Так почему при обострении остеохондроза пациенты жалуются на повышении температуры? Может быть, эти симптомы совпадают случайно, и повышение температуры к обострению заболевания позвоночника не относится?
Может ли быть при остеохондрозе температура, или совпадение случайное?
Остеохондроз и температура
Неврологи считают, что совмещение – повышение температуры при приступах шейного или грудного остеохондроза – явление не случайное. Но это не симптом основного заболевания, а следствие процессов, которые происходят в организме.
При дистрофических изменениях в шейном отделе сопутствующими состояниями являются протрузии. Так называют выпячивание позвоночных дисков в связи с нарушением целостности фиброзного кольца.
Это приводит к стенозу спинномозгового канала, пережатию артерии, питающей позвоночник.
При выпячивании позвоночного диска формируется грыжа Шморля, целостность фиброзного кольца нарушается, в нем появляются микротрещины и студенистое ядро начинает давить изнутри. Это студенистое вещество оказывает давление на позвоночник и сдавливает нервные корешки. Возникает компрессия корешка, ущемленный нерв вызывает болезненные ощущения.
Эти боли часто отдаются в другие части тела – под лопатки, в верхние конечности, вызывают межреберную невралгию.
Именно сдавливание окружающих тканей и сосудов, которые находятся вокруг шейного отдела позвоночника, может спровоцировать воспалительный процесс, который будет сопровождаться температурой.
Если остеохондроз не лечили, он принимает запущенную форму – износ позвоночника выражен значительно. Происходит стеноз спинномозгового канала – сужается его просвет, при этом сдавливаются нервы, и уменьшается возможность протока спинномозговой жидкости, по нему проходящей.
Негативное воздействие оказывают и микротравмы дисков, утолщение межпозвоночных связок, увеличение суставов, которые находятся между отдельными позвонками. Давление на спинной мозг увеличивается, боли усиливаются. Может появляться субфебрильная температура, возникать легкий озноб.
Эти симптомы характерны для патологии поясничного или шейного отдела на поздних стадиях, когда нарушается целостность фиброзного кольца.
По этим же причинам температура повышается из-за сдавливания артерии, питающей головной мозг. Спазм вызывает иррадиация боли в области симпатического нервного сплетения. Болевой синдром приводит к ухудшению общего состояния, общий иммунитет снижается, повышается возможность инфицирования патогенными микроорганизмами или обострения хронических заболеваний. Острый воспалительный процесс и вызывает значительное повышение температуры.
Одним из признаков остеохондроза шейного отдела является нарушение мозгового кровообращения, которое также значительно ухудшает состояние и, как осложнение, провоцирует ишемические атаки. Это вызывает патологические процессы в центральной нервной системе, на которые организм отвечает, как на воспалительные.
На нарушение мозгового кровообращения из-за протузии и сдавливания позвоночной артерии, могут указывать следующие симптомы:
- выраженный отек в области шейного отдела;
- головные боли, которые имеют пульсирующий характер и локализуются в затылке;
- ощущения спазмов в голове, которые появляются при изменении положения, резких движениях, после сна в неудобной позе – например, на высокой подушке, если голова сильно запрокидывается;
- тошнота;
- периодические рвотные позывы;
- нарушение остроты зрения – мушки перед глазами, пелена;
- шум в ушах различного характера – стреляющий, звенящий, писк.
Температура может также повыситься при сильных болях в грудном и поясничном отделе, при запущенном остеохондрозе. Из-за дегенеративных изменений этих отделов нарушаются функции пищеварительных органов – они сдавливаются окружающими тканями. Патологии пищеварительных органов вызывают в них воспалительный процесс, и – как следствие – повышение температуры.
Неврологический синдром при остеохондрозе
Почему дистрофические изменения позвоночника вызывают неврологические изменения различной тяжести?
При остеохондрозе – особенно при дегенеративных изменениях в грудном отделе – возникающие отражённые боли часто принимают за признак заболеваний внутренних органов: желудка, поджелудочной железы, сердца и легких, – боль иннервирует в эти области.
То, что болит позвоночник, можно установить только после рентгенограммы, но ее при жалобах на – например – тахикардию или периодическую тошноту, назначают редко. Эти болезни начинают лечить, состояние не улучшается, что вызывает у больного панические настроения.
Появляется тревожность, раздражительность, возникают неадекватные реакции на внешние факторы. Усиливается потливость, нередки расстройства сна, тахикардия и стенокардия. Может появиться субфебрильная температура.
Боли в спине имеют периодический характер и часто, озвучивая жалобы врачу, пациенты их не упоминают, чем ухудшают собственное состояние. Чтобы не принимать ненужные лекарства, необходимо перед визитом в мед. учреждение проанализировать, с чего началось расстройство нервной системы.
Остеохондроз – миофасциальный шейно-черепной синдром
Другое название состояния – мышечно-тонический синдром. Возникает при патологических изменениях в верхнем шейном отделе. Повышение температуры вызывает редко – если присоединяется воспалительный процесс из-за вторичной инфекции в ослабленном организме.
Признаки синдрома:
- головные боли;
- болезненные ощущения в затылке и груди;
- невралгии в области шеи и лопатки;
- спазмы в шейном и грудном отделе позвоночника.
Температурный показатель не поднимается выше субфебрильного значения.
Фибромиалгия при остеохондрозе
Боли в позвоночнике могут вызвать фибромиалгию (раньше это состояние болезнью не считалось, и пациентов лечили антидепрессантами и седативными средствами), симптомом которой является симметричная боль в мышцах и суставах.
Пациенты озвучивают следующие жалобы:
- периодическая боль в теле – кажется, что пульсируют мышцы около позвоночника, при попытке сменить положение болезненность резко усиливается,
- усталость, которая появляется даже после легких физических усилий, бывает, что пациент просыпается с утра совершенно разбитым;
- нарушается интимная жизнь;
- частые головные боли, возникающие внезапно, которые невозможно устранить обычными анальгетиками;
- бессонница;
- субфебрильная температура.
При остеохондрозе шейного и грудного отдела позвоночника дополнительными симптомами являются: покалывание в пальцах (парестезия в кистях рук) и, возможно, боли в области сердца, ухудшение утренней подвижности, ощущение, что периодически отекает шея, кожа на руках бледнеет.
При поражениях позвоночника в поясничном отделе могут появляться кишечные расстройства, нарушение мочеиспускания – спазмы уретры или недержание мочи.
Фибромиалгия диагностируется трудно, только после тщательного обследования. Если первопричиной болезни являются дегенеративные процессы в позвоночнике, то при вводе остеохондроза в ремиссию состояние улучшается.
То есть при остеохондрозе температура не является симптомом болезни – это заболевание не относится к группе воспалительных. Но воспалительные процессы в различных органах могут обостряться на фоне заболеваний позвоночника или быть ими спровоцированы.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Остеохондрозы: типы, симптомы и причины
Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.
Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.
Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.
К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.
Болезни суставов
Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
- Болезнь Паннера, поражающая локоть
- Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
- Болезнь Келера, поражающая стопу
Болезнь Физила
Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.
Несуставные заболевания
Несуставные заболевания могут поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.
Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью вашей большеберцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пяточку, - еще один вид несуставного остеохондроза.
Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.
Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее частым симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.
Другие симптомы могут включать:
- опухоль
- болезненность
- трещина в суставе
- блокировка сустава
- слабость сустава
- жесткость сустава
- неспособность полностью выпрямить пораженную конечность
Остеохондроз не имеет единственной известной причины .
Общие факторы включают стресс для кости, снижение кровоснабжения пораженной области и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.
Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. У детей, которые занимаются спортом, выше вероятность развития остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.
Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:
- Врачи часто рекомендуют отдыхать на той области тела, где ощущается боль.
- Иногда можно использовать скобу или гипс.
- При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
- В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.
Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.
.Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение
Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.
Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейного отдела позвоночника вызываются раздражением или сдавливанием определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.
Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в рамках сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечево-лопаточный периартроз, плечево-щеточный синдром и др.).
Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.
В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.
При поражении межпозвоночных дисков в области поясницы основная жалоба больных - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовом отделе и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.
Патогенез и характер боли аналогичны таковым при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.
Зоны иррадиации боли в нижнюю конечность имеют различную топографию и почти всегда имеют отчетливый моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда возникает напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.
Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных заболеваниях определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные нарушения могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.
Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).
.Лечение шейного остеохондроза | Грамотно о здоровье на iLive
Обзор современных методов лечения
Остеохондроз шейного отдела позвоночника лучше всего корректировать в начальной стадии формирования до появления синдромов позвоночной артерии и кардиалгии, сопровождающейся хроническими головными болями и болезненными ощущениями в области лопаток, сердца. ОШП - это аббревиатура этого заболевания, со временем приводит к изменению общей структуры позвоночного столба за счет активного компенсаторного разрастания соединительной, фибриллярной и костной тканей, поэтому лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника следует начинать как как можно раньше и проводится комплексно с упором на нейтрализацию воспалительных процессов и снятие боли.Лечебная стратегия первого этапа направлена на нейтрализацию боли, второго этапа заключается в активизации кровоснабжения и обменных процессов в пораженных участках позвоночника, на третьем этапе показаны физиотерапевтические и мануальные техники.
- Если остеохондроз шейного отдела позвоночника находится в острой стадии, сопровождающейся сильной болью, показана паравертебральная блокада путем местного введения новокаина, лидокаина, кортикостероидов (кортизон, дипроспан) для снятия мышечного напряжения в позвоночно-двигательном сегменте. (PDS) и уменьшить боль.
- Эффективны комбинации нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак), спазмолитиков (мидокалм), анальгетиков (спазмалгон) и витаминных комплексов (группа В, никотиновая кислота).
- В качестве местной терапии назначают мази - хондропротекторы (Хондроксид) и средства с НПВП (нестероидные противовоспалительные компоненты) - Вольтарен, Кетонал.
- Эффективные процедуры рефлексотерапии, электростимуляции, мануальная терапия, массажи, выполнение комплекса лечебной гимнастики.
- Если остеохондроз шейного отдела позвоночника длится годами, заболевание находится в запущенной стадии и диагностирована грыжа межпозвоночного диска, возможно хирургическое вмешательство.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Консервативное лечение шейного остеохондроза
Лечение шейного остеохондроза чаще всего проводится консервативными методами. Также возможно использование противовоспалительных и обезболивающих средств, хондопротекторов, а также препаратов, помогающих снять отечность и напряжение в мышцах.Однако лекарства помогают справиться только с сильной болью. Физиотерапевтическое лечение шейного остеохондроза помогает избавиться от него если не навсегда, то хотя бы надолго. Наиболее часто используемые методы включают:
- Иглоукалывание;
- Лечебный массаж;
- Электрофорез;
- Лазерная терапия;
- Методы мануальной терапии.
Как правило, лечение шейного остеохондроза занимает около двух недель.
[7], [8], [9], [10], [11]
Медикаментозное лечение
Остеохондроз шейного позвонка лечится достаточно успешно при своевременном обращении к врачу и назначении комплекса мероприятий, в который входят лечебные, физиотерапевтические и профилактические методы лечения, такие как физиотерапия, массаж, иглоукалывание.Основные задачи оказания медицинской помощи - снять боль и восстановить нормальное функционирование шейных позвонков.
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза включает:
- Противовоспалительные средства - нестероидные противовоспалительные средства - диклофенак, индометацин, ибупрофен или пироксикам;
- Обезболивающие - спазмалгон, кетанов, анальгин;
- Миелорелаксант - мидокалм, сирдалуд, трентал;
- Хондропротекторы - афлутоп, терафлекс;
- Витаминный комплекс - витамины группы В и никотиновая кислота;
- Внешние раздражители - Финалгон, Апизатрон;
- Наружные средства с регенерирующими, хондропротекторными свойствами - Хондроксид, Траумель С;
- Средства наружного применения, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты - диклофенак, вольтарен.
Заболевание цивилизации - остеохондроз шейного отдела позвоночника на первой стадии развивается бессимптомно, а потому коварно. Однако при появлении неврологических и сердечных симптомов, таких как постоянная головная боль и боль, иррадиация в сердце под лопаткой, остеохондроз шейного позвонка требует немедленного и эффективного лечения. Первой помощью может стать прием спазмолитиков (Спазмалгон, Баралгин) и нанесение мази, содержащей нестероидные противовоспалительные компоненты (Индометацин, Диклофенак), также поможет мазь с местнораздражающим действием (Аписатрон или Финалгон).При остром болевом синдроме невозможно проводить популярные методы физиотерапии и массажа, гораздо целесообразнее обратиться к вертебрологу, где можно назначить анестезирующую паравертебральную блокаду, снять боль, а затем принять лекарственный комплекс, в том числе анти- препараты противовоспалительного действия (Диклофенак, у меня возникла проблема, не подойдет). (Баклофен или Мидокалм), витаминный комплекс (B1, B2, B6, B12) и физиотерапия. Только после прохождения курса лечения возможно выполнение комплекса лечебных и профилактических сеансов массажа.
[12], [13], [14], [15]
Препараты для лечения шейного остеохондроза
Терапия остеохондроза шейного отдела позвоночника должна быть максимально комплексной, направленной на купирование сразу нескольких симптоматических зон. Явный болевой синдром, неврологические симптомы, кардиалгия, обострение всех симптомов имеющихся основных заболеваний - этот патологический «союз» требует тщательного подбора методов, методов и средств для облегчения как вертебрального симптома (головокружения), так и боли в сердце, и отек и спазм мышц, чтобы вернуть пациенту работоспособность и повысить жизненный тонус.Препараты для лечения шейного остеохондроза делятся на следующие категории:
- Анальгетики, снимающие боль, - кетаны, анальгин, дексалгил, реже - трамвай;
- При эпидуральной блокаде назначают лидокаин, новокаин или их смесь с кортикостероидами (гидрокортизон, преднизолон);
- Нестероидные противовоспалительные средства, пероральные, инъекционные формы, местное применение - диклофенак, мовалис, ибупрофен, индометацин;
- Спазмолитики, миелелаксанты - мидокалм, папаверин, но-шпа;
- Средство, уменьшающее вестибулярные расстройства - бетасерк;
- Сосудорасширяющие препараты - Винпоцетин, Кавинтон;
- Диуретики - мочегонные препараты для нейтрализации отека в ущемленных тканях - лазикс, фуросемид;
Хондропротекторные препараты - алфлутоп, хондроксид, терафлекс.
[16]
Лечение шейно-грудного остеохондроза
Любой тип остеохондроза - шейный, грудной или поясничный - лечится быстрее и эффективнее на ранних стадиях заболевания. Поскольку остеохондроз часто протекает бессимптомно и длительно, часто встречается в комбинированной форме (шейка матки с грудью), поэтому для назначения определенного комплекса лечебных мероприятий очень важно поставить правильный диагноз. Лечение шейно-грудного остеохондроза включает три этапа действия:
- Лечение препаратами, направленное на снятие боли, расслабление изоляции, напряжения мышц, улучшение цереброваскулярного кровоснабжения и позвоночника - нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен), анальгетики, миелорелаксанты (Мидокалм, баклофен), мази раздражающего действия - Финалгон, Аписатрон.
- Методы физиотерапии, усиливающие медикаментозную терапию - электростимуляция микротоком, УВЧ, акупунктура, иглоукалывание, курс мануальной терапии.
- Методы профилактики, нейтрализации рецидивов - комплекс лечебной физкультуры, лечебный массаж.
Также показано соблюдение щадящей диеты, исключающей соленую и острую пищу, чтобы минимизировать отеки и улучшить обмен веществ.
Лечение головокружения при шейном остеохондрозе
Вестибулярные неврологические симптомы характерны для комплекса признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника, в связи с тем, что в результате сдавления позвоночной артерии нарушается основное кровоснабжение головного мозга.Чаще всего головокружение возникает при резких наклонах, после сна, при повороте головы, и часто среди вестибулярных симптомов отмечается снижение остроты слуха и зрения. Лечение головокружения при шейном остеохондрозе заключается, прежде всего, в восстановлении нормального кровоснабжения и расслаблении напряженных мышц шейного отдела. Ноотропные препараты, такие как оксибрал, циннаризин, фезам, эффективны как препараты, активирующие кровоток, для улучшения микроциркуляции назначают дигидрохлорид бетагистина (Бетасерк), эффективен миелоралаксант, снимает спазмы сосудов - Сирдалуд, Мидокалм.Кроме того, головокружение, вызванное остеохондрозом шейных позвонков, требует соблюдения щадящей диеты, исключающей острую, соленую пищу и употребление крепких напитков - кофе, алкоголя.
Лечение альтернативными средствами
Остеохондроз шейного отдела позвоночника поражает более 80% населения Земли, поэтому по праву считается болезнью цивилизации, поскольку дистрофические поражения суставного хряща наиболее уязвимы - шейные позвонки связаны с малоподвижным, малоподвижным образом жизни. .Если болезнь находится на ранней стадии, то помимо лечебных методов существуют еще рецепты наших предков, которые порой более эффективны и безопасны, чем лекарственная терапия.
Лечение шейного остеохондроза народными средствами включает:
Компрессы отвлекающего, раздражающего действия, улучшающие кровоснабжение - из листьев хрена, компрессы противовоспалительные - из листьев лопуха и капусты, согревающие компрессы - смесь прополиса и сухой горчицы.
Настойпринимать внутрь 3 раза в день (по 1 столовой ложке) в течение двух-трех недель - 50 г измельченного корня сельдерея настаивать 12 часов в литре горячей воды или 50 г измельченных корней подсолнечника кипятить в литре воды 5 минут.
Гимнастика
Остеохондроз шейных позвонков - заболевание, характерное для тех людей, которые проводят 8-10 часов в день, сидя за офисным столом, за компьютером. Основная причина остеохондроза шейного отдела по данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) - малоподвижный образ жизни, вызывающий постоянное статическое напряжение, нагрузку на позвонки нижней части шеи.Если заболевание уже развилось и диагностировано, первым этапом, который помогает снять боль и неврологические симптомы, является медикаментозная терапия, но курс лечебной физкультуры - неотъемлемая часть комплексного лечения. Умеренная нагрузка на мышцы шеи в период ремиссии позволяет укрепить и сформировать мышечный корсет, поддерживающий межпозвонковые диски. Любое лечение шейного остеохондроза гимнастикой только устраняет, к тому же эффективно предотвращает рецидивы. Комплекс лечебной гимнастики назначается через две-три недели после основного курса лечения и включает изометрические (без поворотов, статики) упражнения на растяжку мышц и упражнения с поворотами, поворотами головы, сальто руками.
Лечение обострений шейного остеохондроза
Остеохондроз шейного отдела позвоночника редко начинается с явных клинических симптомов, течение заболевания часто бывает латентным, латентным, поэтому медицинская помощь обычно оказывается только тогда, когда остеохондроз сопровождается невыносимой болью. При обострении шейного остеохондроза лечение предполагает комплексное и интенсивное лечение, так как оно должно быть направлено на быстрое купирование болевого синдрома, неврологической симптоматики. Чаще всего в период обострения назначают закупорки в виде паравертебральных инъекций новокаина или его смеси с гидрокортизоном, также эффективно введение дипроспана.Эффективна фиксация шейно-грудного отдела с помощью специальных корсетов или ортезов (ортопедических воротников). После купирования обострения шейного остеохондроза принимают нестероидные противовоспалительные препараты как перорально (перорально), так и в виде мазей, гелей, мануальной терапии, физиотерапевтических процедур - миостимуляции микротоками, электрофореза и иглоукалывания, а также выполнения комплекса физиотерапии - дают хороший фиксирующий эффект.
Как сделать лечение шейного остеохондроза более эффективным?
Остановимся на лечебном массаже, который при правильном выполнении можно делать в домашних условиях, избавляясь от неприятных ощущений.Чтобы не навредить себе, необходимо соблюдать несколько простых правил:
- Не давите слишком сильно на шею и спину;
- Все движения должны быть сверху вниз;
Сам процесс массажа может включать в себя следующие составляющие:
- Положив руку на колено, проведите пальцами от затылка к плечу;
- Сделайте такой же край ладони;
- Сделайте легкие круговые движения по той же траектории;
- Пушистые шишки за ушами;
- Проведите пальцами по шее сбоку.
Дополнительное лечение шейного остеохондроза - баночный массаж, применяемый при всех типах остеохондроза, а также при радикулите. Этот известный народный метод помогает улучшить кровообращение и улучшить состояние мышц. При шейном остеохондрозе необходимо совершать плавные движения от затылка к плечам, однако, не касаясь самого позвонка.
Все эти движения помогут вам растянуть и расслабить мышцы шеи. Их повседневное использование хорошо сочетается с активным отдыхом и посещением бассейна или тренажерного зала.Однако, если у вас нет такой возможности, лечение шейного остеохондроза можно проводить в домашних условиях, выполняя следующие упражнения:
- Кивает головой;
- Наклоняется влево и вправо;
- Движение головы вперед-назад без наклона;
- Лежа на животе, сводить лопатки, поднимать голову, плечи;
- Исходное положение такое же. Делайте последовательные движения руками: вперед - в стороны - к плечам.
- Совершайте вертикальные движения плечами из положения сидя.
Лечебная гимнастика должна быть максимально расслабляющей, аккуратной, без каких-либо силовых приемов и болезненных ощущений. Только тогда они пойдут на пользу, а лечение шейного остеохондроза усилится, если все эти упражнения совместить с правильным питанием - употреблением всех необходимых витаминов и минералов, отсутствием в рационе слишком соленой и острой пищи.
Для того, чтобы проблема остеохондроза была вам знакома только понаслышке, необходимо запомнить следующее:
- Спинка стула должна быть достаточно жесткой;
- Вы работаете или отдыхаете перед телевизором или компьютером - не стойте долго в одной позе.Периодически вставайте и ходите по комнате;
- Не наклоняйте голову слишком близко к книге или монитору. Запомните оптимальное расстояние 30-35 см.
- Кровать не должна быть слишком мягкой;
- Даже работая и управляя автомобилем, сохраняйте спокойствие, не переутомляйтесь.
При правильном понимании и выполнении всех рекомендаций врача лечение шейного остеохондроза - безболезненное и полезное занятие. Ведь выполняя все упражнения, вы поспособствуете улучшению общего состояния организма.И активный образ жизни никому не навредил!
[17], [18], [19], [20]
.Остеохондроз: частые причины боли в растущих костях
1. Такахара М., Огино Т, Сасаки I, Като Х, Минами А, Канеда К. Отдаленный исход рассекающего остеохондрита головки плечевой кости. Clin Orthop Relat Res . 1999; (363): 108–115 ....
2. Дати РБ, Houghton GR. Конституциональные аспекты остеохондрозов. Clin Orthop Relat Res . 1981; (158): 19–27.
3.Баркер DJ, Зал AJ. Эпидемиология болезни Пертеса. Clin Orthop Relat Res . 1986; (209): 89–94.
4. Нигрович П.А. Обзор боли в бедре в детстве. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=gen_pedi/21233 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
5. Hall AJ, Баркер DJ. Болезнь Пертеса в Йоркшире. J Bone Joint Surg Br . 1989. 71 (2): 229–233.
6.Кенет Г, Эзра Э, Wientroub S, и другие. Болезнь Пертеса и поиск генетических ассоциаций: мутации коллагена, болезнь Гоше и тромбофилия. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (11): 1507–1511.
7. Сельдь JA, Нойштадт JB, Уильямс Джей Джей, Ранний JS, Браун Р.Х. Классификация бокового столба болезни Легга-Кальве-Пертеса. Дж Педиатр Ортоп . 1992. 12 (2): 143–150.
8. Канавезе Ф, Димелио А. Болезнь Пертеса: прогноз у детей до шести лет. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (7): 940–945.
9. Wiig O, Terjesen T, Свеннингсен С. Факторы прогноза и исход лечения болезни Пертеса: проспективное исследование 368 пациентов с пятилетним наблюдением. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (10): 1364–1371.
10. Wall EJ. Болезнь Осгуда-Шлаттера: практическое лечение самоограничивающегося состояния. Физ Спортмед . 1998. 26 (3): 29–34.
11. Киенстра А.Дж., Масиас К.Г. Болезнь Осгуда-Шлаттера. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_orth/5243 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
12. Cassas KJ, Кассеттари-Уэйхс А. Травмы, связанные со спортом в детском и подростковом возрасте. Am Fam Врач . 2006. 73 (6): 1014–1022.
13. Хирано А, Фукубаяси Т, Исии Т, Очиай Н.Магнитно-резонансная томография болезни Осгуда-Шлаттера: течение болезни. Скелетная радиология . 2002. 31 (6): 334–342.
14. Weiss JM, Иордания СС, Андерсен Дж. С., Ли БМ, Кочер М. Хирургическое лечение нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера: резекция косточки с туберкулезной пластикой большеберцовой кости. Дж Педиатр Ортоп . 2007. 27 (7): 844–847.
15. Pihlajamäki HK, Маттила В.М., Парвиайнен М, Киуру MJ, Visuri TI.Отдаленные результаты хирургического лечения нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера у молодых мужчин. J Bone Joint Surg Am . 2009. 91 (10): 2350–2358.
16. Мушмула RC, Лайн ЭД. Болезнь Синдинга-Ларсена-Йоханссона. Его этиология и естественное течение. J Bone Joint Surg Am . 1978. 60 (8): 1113–1116.
17. Дури З.А., Патель Д.В., Айхрот ПМ. Незрелый спортсмен. Clin Sports Med . 2002. 21 (3): 461–482ix.
18. Hergenroeder AC. Обратитесь к юному спортсмену с хронической болью или травмой в колене. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/11489 [требуется подписка]. На 25 октября 2010 г.
19. Clark MC. Обзор причин хромоты у детей. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_symp/5916 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
20. Madden CC, Mellion MB. Болезнь Севера и другие причины болей в пятке у подростков. Am Fam Врач . 1996. 54 (6): 1995–2000.
21. Чорли Дж., Пауэрс С.Р. Клинические особенности и лечение боли в пятке у молодого спортсмена. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/13559 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
22. Ogden JA, Ганей Т.М., Хилл JD, Jaakkola JI. Травма Севера: стрессовый перелом незрелого метафиза пяточной кости. Дж Педиатр Ортоп .2004. 24 (5): 488–492.
23. Air ME, Rietveld AB. Болезнь Фрейберга как редкая причина ограниченной и болезненной релевантности у танцоров. J Dance Med Sci . 2010. 14 (1): 32–36.
24. Качериан Д.А. Лечение болезни Фрейберга. Orthop Clin North Am . 1994. 25 (1): 69–81.
25. Кармонт MR, Рис RJ, Blundell CM. Обзор современных концепций: болезнь Фрейберга. Лодыжка стопы Int .2009. 30 (2): 167–176.
26. Kasser JR. Ступня. В: Lovell WW, Winter RB, Morrissy RT, Weinstein SL, eds. Детская ортопедия Ловелла и Винтера. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins; 2006: 1257–1328.
27. Цирикос А.И., Загадка EC, Круз Р. Двусторонняя болезнь Келера у однояйцевых близнецов. Clin Orthop Relat Res . 2003; (409): 195–198.
28. Borges JL, Гилле Дж. Т., Bowen JR. Костная болезнь Келера ладьевидной кости предплюсны. Дж Педиатр Ортоп . 1995. 15 (5): 596–598.
29. Ипполито Э, Ricciardi Pollini PT, Фалез Ф. Болезнь Келера ладьевидной кости предплюсны: длительное наблюдение за 12 случаями. Дж Педиатр Ортоп . 1984. 4 (4): 416–417.
30. ДиДжиованни CW, Патель А, Калфи Р, Никиш Ф. Остеонекроз стопы. J Am Acad Orthop Surg . 2007. 15 (4): 208–217.
31. Каин Эль Младший, Дугас-младший, Волк RS, Эндрюс-младший.Травмы локтя у спортсменов-метателей: обзор современных концепций. Am J Sports Med . 2003. 31 (4): 621–635.
32. Olsen SJ II, Fleisig GS, Дун С, Лофтис J, Эндрюс-младший. Факторы риска травм плеча и локтя у бейсбольных питчеров-подростков. Am J Sports Med . 2006. 34 (6): 905–912.
33. Маленькая онлайн-лига. Маленькая лига вводит новое правило для защиты рук питчеров. http: //www.littleleague.org / media / newsarchive / 03_2006 / 06pitch_count_08-25-06.htm. По состоянию на 25 октября 2010 г.
34. Fleisig GS, Кингсли Д.С., Лофтис JW, и другие. Кинетическое сравнение фастбола, кривой, смены и ползунка у питчеров университетского бейсбола. Am J Sports Med . 2006. 34 (3): 423–430.
35. Лайман С, Fleisig GS, Эндрюс-младший, Осинский Э.Д. Влияние типа поля, количества шагов и механики подачи на риск боли в локтях и плечах у юных бейсбольных питчеров. Am J Sports Med . 2002. 30 (4): 463–468.
36. Дун С, Лофтис J, Fleisig GS, Кингсли Д., Эндрюс-младший. Биомеханическое сравнение молодежных бейсбольных полей: потенциально опасен ли кернбол? Am J Sports Med . 2008. 36 (4): 686–692.
37. Торг JS. Питчер малой лиги. Am Fam Врач . 1972. 6 (2): 71–76.
38. Певица К.М., Рой С.П. Остеохондроз головки плечевой кости. Am J Sports Med . 1984. 12 (5): 351–360.
39. Дамборг Ф, Энгелл V, Андерсен М, Кывик К.О., Томсен К. Распространенность, соответствие и наследуемость кифоза Шойермана на основе исследования близнецов. J Bone Joint Surg Am . 2006. 88 (10): 2133–2136.
40. McKenzie L, Силленс Д. Семейная болезнь Шейермана: генетическое исследование и исследование сцепления. J Med Genet . 1992. 29 (1): 41–45.
41.Шморл Г. Die pathogenese der ювенильного кифоза. Fortschr Geb Rontgenstr . 1939; 41: 359.
42. Фотиадис Э, Григориаду А, Капетанос Г, и другие. Роль грудины в этиопатогенезе болезни Шейермана грудного отдела позвоночника [опубликованная поправка появилась в Spine. 2008; 33 (7): 330]. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2008; 33 (1): E21–24.
43. Бходжрадж С.Ю., Dandawate AV. Прогрессирующая компрессия спинного мозга вторичная по отношению к поражению грудного диска при кифозе Шейерманна, управляемая заднебоковой декомпрессией, межтеловым спондилодезом и педикулярной фиксациейНовый подход к ведению редких клинических проявлений. Eur Spine J . 1994. 3 (2): 66–69.
44. Sørensen KH. Ювенильный кифоз Шойермана: клинические проявления, рентгенография, этиология и прогноз. Копенгаген: Мунксгаард; 1964.
45. Мюррей П.М., Вайнштейн С.Л., Spratt KF. Естественное течение и долгосрочное наблюдение кифоза Шойермана. J Bone Joint Surg Am . 1993. 75 (2): 236–248.
46. Лоу Т.Г. Болезнь Шейермана. J Bone Joint Surg Am . 1990. 72 (6): 940–945.
47. Лоу Т.Г., Линия BG. Доказательная медицина: анализ кифоза Шейермана. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2007. 32 (19 доп.): S115–119.
.Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - основные симптомы и методы лечения
Остеохондроз поясничного отдела - патология, связанная с изменениями костной, хрящевой ткани межпозвонковых дисков и позвонков. Высокий риск имеют как мужчины, так и женщины после 35 лет. Это наиболее частая форма заболевания, ведь основная нагрузка ложится на поясницу при ходьбе, беге, малоподвижном образе жизни.
Межпозвоночные диски отвечают за соединительную функцию, придают позвоночнику гибкость.Они состоят из мягкого хряща (ядра) и фиброзного кольца. При пояснично-крестцовом остеохондрозе нарушается питание межпозвонкового диска, ядра сжимаются, создается сильное давление на фиброзное кольцо. Трещины раковины, межпозвонковые диски сомкнуты, длина позвоночника уменьшена.
Симптомы болезни
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - хроническое заболевание. Симптомы наблюдаются при обострении (рецидиве). Не может спровоцировать его неосторожное, резкое движение, напряженную деятельность, переохлаждение, нервное перенапряжение.
Основной признак рецидива - поясничная боль или резкая ноющая боль в поясничной области.
Признаки остеохондроза подострой формы пояснично-крестцового отдела:
- Боли в пояснице, отдающие в область ягодиц, бедер, голеней;
- Покалывание, спекание в пояснице, ногах;
- Потеря чувствительности, покалывание в конечностях, поясничном отделе позвоночника;
- Чрезмерное потоотделение, сухость кожи пораженного участка;
- Побледнение кожных покровов;
- зависает.
Симптомы острых приступов:
- Сильная боль, озноб при любом движении;
- Смех, кашель только усиливают боль;
- Сильное напряжение в мышцах;
- Из-за нарушения кровообращения, сдавления нервных корешков возникает головная боль;
- Может двоиться в глазах;
- Систематическое давление на поврежденные позвонки способствует болезненному мочеиспусканию, бесплодию, импотенции.
Осанка - лежа на боку с согнутыми под ногами ногами приносит временное облегчение.
Степень тяжести заболевания
Симптомы заболевания можно классифицировать по степени:
- Первый. Происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска. Мышцы спины слишком напряжены и создает ощущение электрического разряда в области позвоночника;
- Второй. Ухудшается состояние межпозвоночных дисков, постепенно становится менее гибким позвоночник. Интервал между приступами и ремиссиями уменьшается.Появляются систематические боли в ягодицах, пояснице, быстро устают ноги даже при легкой нагрузке;
- Третий. Значительно стираются межпозвоночные диски, уменьшается расстояние между позвонками. По характеру симптомов сравнимы с грыжей, онемение конечностей, нарушение функции половых органов, мочеиспускание вызывает сильную боль в паху, имеется расстройство кишечника из-за сильного давления позвонков на заднюю часть брюшной стенки.
Лекарство
Тип лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется выраженностью симптомов, указывающих на определенную степень тяжести.
Медикаментозное лечение заболеваний предполагает использование средств трех категорий:
- Таблетки, лекарства;
- Впрыск;
- Мазь.
Помощь с лекарствами:
- Чтобы избавиться от боли;
- Устраняет воспаление нервных корешков;
- Снять напряжение с мышц;
- Для ускорения, интенсификации процесса восстановления хрящевой ткани;
- Для предотвращения дальнейшего развития болезни;
- Для нормализации кровообращения;
- Для восстановления обмена веществ.
Справиться с остеохондрозом медикаментозной терапией не получится, если она 3 стадия.
Таблетки лекарственные
Заболевание связано с сильной болью, которая не позволяет пациенту даже двигаться. Для купирования приступа рекомендуются анальгетики. Таблетка обезболивающего помогает разорвать замкнутый круг: боль → напряжение мышц → усиление боли из-за напряжения мышц.
Таблетки от боли в пояснице - самые популярные:
- «Аскофен»;
- «Цитрамон»;
- «Парацетамол»;
- «Флейты»;
- «Стромаль»;
- «Панадол».
Но действие анальгетиков кратковременное. Когда он проходит, боль возвращается с той же силой. Поэтому врачи рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные препараты, подавляющие боль, снимающие воспаление.
Среди них рекомендуются:
- «Кислота ацетилсалициловая»;
- «Фенилбутазон»;
- «Кетанов»;
- «Пироксикам»;
- «Ибупрофен»;
- «Нурофен».
Пациенту прописано успокаивающее средство, которое помогает восстановить нервную систему, нормализовать сон, снять напряжение с нервных корешков.
Седативные препараты:
- «Ново-Пассит»;
- «Меновален производится компанией»;
- «Персен»;
- «Валериан»;
- «Трехвалентный»;
- «Расслабитель».
Хондропротектор - лекарство, помогающее остановить дальнейшее развитие болезни, сохранить хрящевую ткань, предотвращая ее дальнейшее разрушение.
Присвоены следующие хондропротекторы:
- Ацикловир - активный компонент таблеток - хондроитин сульфат способствует быстрой регенерации хрящевой ткани;
- «Хондроксид»;
- «Глюкозамин».
Для поддержания иммунитета, сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.
Впрыск
Лечение остеохондроза пояснично-крестцовыми инъекциями имеет свои преимущества.Основные из них:
- Раствор быстро всасывается в кровь через вены и достигает нервных корешков. Капсулы медленнее. Во-первых, это обработанные желудки, через которые действующие вещества всасываются в кровь и достигают цели. Проходит 1-2 часа, при этом укол срабатывает моментально;
- Все применяемые компоненты достигают нервных корешков, хрящей. При пероральном приеме растворяется в желудочном соке около 20%;
- Отсутствие противопоказаний.Блокада действует только на поврежденный участок и не выходит за его пределы.
Внутримышечно введены следующие лекарственные препараты:
- Анальгетики - «Баралгин», «Анальгин». Обрезанный приступ, без устранения причины;
- Спазмолитики - «Мидокалм». По 1 мл два раза в день. Блокирует болевые рецепторы в мышцах спины, нервных окончаниях;
- Растворы противовоспалительные - «Диклофенак натрия», «Кетонал», «Ибупрофен», «Кеторолак» - снимают воспаление, отек, боль.Полный курс помогает при воспалении на полгода.
Блокада - укол, при котором обливается только больное место. Максимальная производительность, минимум противопоказаний.
В качестве лекарств от блокад применяются:
- Местные анестетики - «Лидокаин», «Новокаин»;
- Гормональные, противовоспалительные растворы - «Дипроспан», «Кеналог»
Блокада может производиться только квалифицированным специалистом, который знает, куда вводить препарат. Неправильно сделанная блокада может иметь последствия.
Мазь
Мази помогают облегчить болезнь, вернуться к нормальной жизни без скованности движений.
Они делятся на несколько категорий:
- Противовоспалительные - «Вольтарен», «Нурофен», «Кетонал», «Ибупрофен», «Индометациновая мазь», «Без», «Первые дни без», «Финалгон», «Найз гель», «Долобене гель». ». Не только подавляют боль, но и снимают отеки, борются с воспалениями, за счет чего уменьшается защемление нервных окончаний, пациент живет полноценной жизнью;
- Согревающее с обезболивающим действием - «Алл», «Финалгон», «Никофлекс».Эти мази нормализуют кровообращение, позвонки укрепляются, утихает мышечный спазм, стихают боли;
- Комплексное воздействие - «Витамин», «Долобене». Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием;
- Хондропротектор - «Хондроитин», «Симптомы», «Артроз», «Глюкозамин». Заполняет зазор в хрящевой жидкости, питает хрящ, способствуя его восстановлению;
- Мази на основе экстрактов растений - «Живокость», «Шрамы», «Потентилла», «Мишень Т», «Шунгит».Борется с воспалением, помогает справиться с болью, восстановить хрящевую ткань. У некоторых людей из-за гиперчувствительности к препарату может развиться аллергическая реакция.
Не волнуйтесь, если вам поставили диагноз остеоартрит, главное - направить все силы на выздоровление позвоночника, чтобы вернуться к нормальной жизни. И в этом поможет ваше терпение, желание, терапевтическое лечение.
Просмотры сообщений: 2353
.Рассекающий остеохондрит: причины, симптомы и лечение
Рассекающий остеохондрит возникает, когда фрагмент кости в суставе отделяется от остальной кости из-за нарушения кровоснабжения и недостаточности крови для его поддержания. Часто поражает колено или локоть.
Иногда отделившийся фрагмент остается на месте или ремонтируется самостоятельно. Однако на более поздних стадиях кость может расколоться и упасть в суставную щель, что приведет к боли и дисфункции.Эти фрагменты иногда называют «суставными мышами».
Точная распространенность неизвестна, но может быть от 15 до 29 случаев на каждые 100 000 человек. Это чаще встречается у мужчин, особенно у физически активных людей в возрасте от 10 до 20 лет.
Однако заболеваемость увеличивается среди женщин.
Обычно поражает подростков и молодых людей, но может возникнуть и у детей младшего возраста, которые активно занимаются спортом.
Рассекающий остеохондрит (ОКР) может возникать в различных суставах, включая бедро и лодыжку, но в 75% случаев поражается колено.
Признаки и симптомы ОКР включают:
- воспаление, опухоль и болезненность сустава
- захват и блокирование сустава во время движения
- уменьшение диапазона движения в суставе
- крепитация, скрежет, трещины или хлопающий звук при движении сустава
- слабость в суставе
- хромота
- излияние или аномальное скопление жидкости в области сустава, приводящее к отеку
- боль, особенно после физической активности
- скованность после периода бездействия
Точная причина неизвестна, но они могут включать:
Ишемия : ограничение кровоснабжения лишает кости необходимых питательных веществ.Ограниченное кровоснабжение обычно вызвано некоторыми проблемами с кровеносными сосудами или сосудистыми проблемами. Кость подвергается аваскулярному некрозу - ухудшению состояния, вызванному недостатком кровоснабжения. Ишемия обычно возникает в связи с травмой в анамнезе.
Генетические факторы : ОКР иногда поражает более одного члена семьи. Это может указывать на наследственную генетическую предрасположенность.
Повторяющиеся нагрузки на кость или сустав : это может значительно увеличить риск развития ОКР.Люди, занимающиеся спортивными соревнованиями, чаще подвергают суставы нагрузке.
Другими факторами могут быть слабые связки или поражения мениска колена.
Человеку, у которого наблюдаются симптомы ОКР в суставе, следует обратиться к врачу. Ранняя диагностика может означать более эффективное лечение и меньший риск осложнений.
Врач проведет медицинский осмотр и расспросит пациента об их истории болезни, семейном анамнезе и образе жизни, включая занятия спортом.
Могут быть некоторые тесты визуализации, такие как рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или ультразвук. Это может показать, есть ли некроз, отмирание ткани или наличие свободных фрагментов. Также может быть рекомендовано сканирование костей.
На ранних стадиях исследования покажут, что хрящ утолщается. На более поздних этапах будут незакрепленные фрагменты.
Ранние стадии считаются стабильными, и лечение на этом этапе более вероятно.
Необходимо исключить состояния с похожими симптомами.К ним относятся воспалительный артрит, остеоартрит, костные кисты и септический артрит.
Консервативные меры включают изменение активности или отдыха. Это может дать кость время для заживления и предотвратить будущий перелом, образование кратеров или хрящевой коллапс.
Если пациент занимался спортом, ему может потребоваться на время остановиться.
Врач может иммобилизовать сустав с помощью медицинского устройства, например шины или корсета. Могут потребоваться костыли.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь при боли. Физиотерапевт может посоветовать вам упражнения на растяжку и специальные упражнения.
Обычно дети могут вернуться к спорту через 2–4 месяца. У маленьких детей ОКР обычно проходит после отдыха, поскольку кости все еще растут.
У детей старшего возраста и взрослых последствия могут быть более серьезными.
Операция
Операция направлена на:
- восстановить нормальный кровоток
- вернуть сустав в нормальное состояние
Это может быть рекомендовано, если консервативные меры не помогли, если поражение отслоилось и перемещается внутри сустав, или если поражение превышает 1 сантиметр в диаметре.
Просверливание очага поражения может создать пути для образования новых кровеносных сосудов. Это позволяет крови течь и способствует заживлению кости.
Хирург делает небольшой разрез. Используя длинные и тонкие инструменты, они либо удаляют, либо повторно прикрепляют незакрепленные фрагменты кости. Если хрящ все еще прикреплен к кости, можно использовать булавки или винты, чтобы закрепить его.
При переносе костно-хрящевого аутотрансплантата (OATS) используется здоровый хрящ для замены поврежденного хряща на поверхности сустава, которая подвергается нагрузке.Это похоже на пересадку хряща, но реципиент и донор - одно и то же лицо.
После операции пациенту предстоит пройти реабилитационную программу. После начального периода иммобилизации физиотерапия может помочь восстановить силу и стабильность суставов.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), пациенту, вероятно, понадобятся:
- костылей в течение примерно 6 недель после операции
- физиотерапия в течение 2–4 месяцев для восстановления силы и движения
Через 4 месяца. до 5 месяцев возможно постепенное возвращение к спорту.
Минимально инвазивная артроскопическая операция менее болезненна, время восстановления быстрее и риск осложнений ниже.
Осложнения
Без лечения могут возникнуть осложнения. К ним относятся боль, функциональные нарушения, повторяющийся отек сустава и образование рыхлых фрагментов.
Около 5 процентов пациентов среднего возраста с остеоартритом страдали ОКР в более молодом возрасте.
.