Можно ли пить глюкозамин при грыже позвоночника


Хондропротекторы при грыже позвоночника - Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Грыжа межпозвоночных дисков является весьма распространенным заболеванием позвоночника.

Лечение этой патологии – очень актуальная проблема, поскольку ее прогресс  может привести к инвалидности.

Вопрос о применении хондропротекторов при межпозвоночных грыжах остается открытым,  так как результаты проведенных исследований их эффективности противоречивы.

Краткая характеристика межпозвоночного диска ↑

Межпозвоночные диски представляют собой соединительнотканные образования.

Они состоят из нескольких частей:

  • Студенистое ядро. Имеет желеобразную консистенцию. Выполняет амортизирующую функцию.
  • Фиброзное кольцо. Представляет собой циркулярные пластинки, которые начинаются от хрящевых пластин. Количество таких концентрических пластин может достигать 15-20. Фиброзное кольцо фиксируется с помощью связок к телу позвонка. На задней поверхности фиксация минимальна, поэтому данный участок самый уязвимый. Со временем содержание воды в фиброзном кольце снижается, что приводит к трещинам.
  • Две хрящевые пластинки. Плотно связаны с телами позвонков. От них берут начало фиброзное кольцо и студенистое ядро, с их помощью осуществляется питание межпозвоночного диска, когда происходит деваскуляризация.

Задняя поверхность межпозвоночных дисков участвует в образовании позвоночного канала, где находится спинной мозг.

Основные функции межпозвоночных дисков:

  • амортизация позвоночного столба;
  • определение его конфигурации;
  • образование суставов между позвонками.

Благодаря дискам происходит распределение нагрузки на позвоночник, что предотвращает травматизацию спинного мозга.

В шейном отделе позвоночника межпозвоночные диски плотнее всего прилегают к поверхностям позвонков.

В шейной и поясничной области позвоночник наиболее подвижен, поэтому диски в этих отделах имеют высоту больше, чем в грудном отделе.

Сверху и снизу межпозвоночные диски прилегают к замыкательным пластинкам, с помощью которых происходит отделение их от губчатого вещества позвонков.

До 30-ти лет межпозвоночные диски отлично васкуляризированы (то есть имеют хорошее кровоснабжение).

Позже наступает постепенная деваскуляризация, а питание осуществляется за счет хрящевых замыкательных пластин при помощи осмоса и диффузии. По этой причине очень важно сохранять и поддерживать хорошее кровоснабжение позвонков.

Осуществляется это при должной физической нагрузке.

Механизм развития грыжи ↑

Позвоночный столб подвергается определенным возрастным изменениям и разного рода нагрузкам: в межпозвоночных дисках в процессе жизнедеятельности и выполнения функций изменяется структура и химический состав.

Физиологические изменения межпозвоночных дисков:

  • Деваскуляризация к 30-ти годам.
  • Снижение содержания воды в фиброзном кольце.
  • Снижение функции удерживания воды в условиях сжатия.
  • Снижение содержания мукопротеидов в студенистом ядре.
  • Повышение содержания коллагена в студенистом ядре.

Все это способствует снижению эластичности межпозвоночного диска и ведет к разрыву фиброзного кольца с выходом студенистого ядра за пределы межпозвоночного диска.

Чаще всего разрыв фиброзных пластин происходит на задней поверхности диска из-за несовершенства связочного аппарата.

Существует два основных патологических процесса, которые приводят к возникновению грыжи межпозвоночных дисков:

  • Остеохондроз: в тканях дисков снижается содержание хондроитинсульфата, при этом повышается содержание сахаров и тирозина. Отсутствие кровоснабжения диска после 30-ти лет и увеличение нагрузки на позвоночник также являются причинами возникновения заболевания. Первым в процесс дегенерации вовлекается студенистое ядро, которое подвергается обезвоживанию. Затем структурные изменения затрагивают фиброзное кольцо, в котором появляются трещины и разрывы.
  • Травма позвоночника: острый разрыв фиброзного кольца приводит к резкому выходу студенистого ядра за пределы межпозвоночного диска, происходит коллапс межпозвоночного пространства. Данное состояние требует неотложного медицинского вмешательства.

Выпячивание грыжевого мешка и спинномозговой канал приводит к возникновению симптомов сдавления спинного мозга, нервных корешков, сосудов.

При отсутствии спинномозговой симптоматики грыжи межпозвоночных дисков могут оставаться недиагностированными.

Симптоматика грыжи межпозвоночного диска соответствует симптомам сдавления спинномозгового канала.

Тяжесть проявления зависит от диаметра сужения позвоночного канала и уровня локализации грыжи, так как спинной мозг имеет сегментарное строение, и каждый сегмент отвечает за иннервацию определенного участка тела.

Основные симптомы:

  • Боли в области локализации грыжи.
  • Нарушение или полная утрата чувствительности книзу от зоны поражения.
  • Параличи и парезы определенного участка тела с выявлением гипо- или гипертонуса мышц.
  • Корешковый синдром (радикулит): проявляется в виде болей в области поврежденного нерва, атрофии мышц в зоне действия данного нерва, ослабление сухожильных рефлексов.
  • При шейной локализации — синдром позвоночной артерии. Проявляется постоянными головными болями, зрительными расстройствами, звоном в ушах. Прогресс заболевания может привести к необратимым нарушениям в головном мозге.
  • Симптом натяжения. При повороте головы, шей, сгибании позвоночника возникают резкие боли.
  • Симптом повышения давления ликвора. Возникают при одномоментном, массивном сдавлении спинного мозга в результате травмы позвоночника.
  • Слабость, быстрая утомляемость конечностей.
  • При локализации грыжи в поясничном отделе позвоночника: слабость в ногах, парестезии в области промежности, нарушение функции тазовых органов, которое проявляется в виде задержки мочеиспускания, нарушении половой функции и иннервации кишечника.

Как действуют хондропротекторы? ↑

Хондропротекторы – это группа препаратов, которые специфически воздействуют на хрящевую ткань.

Некоторые авторы называют эту группу медленно действующими симптоматическими средствами, так как длительное их применения улучшает состояние хрящевой ткани, уменьшает воспалительную реакцию и снимает болевой симптом.

В состав хондропротекторов входят хондроитин сульфат и глюкозамин — эти компоненты являются главными элементами хрящевой ткани межпозвоночного диска.

Рис.: хрящевая ткань под микроскопом

Высокая концентрация хондроитин сульфата в плазме крови запускает репаративные процессы в хрящевой ткани, поэтому эффективность препаратов будет наблюдаться при хорошем кровоснабжении патологически измененного межпозвоночного диска.

Представители препаратов данной группы ↑

Действующее вещество — хондроитин сульфат

Входит в состав большинства хондропротекторов.

Клинические исследования доказали, что основные эффекты применения заключаются в:

  • снижении воспалительной реакции;
  • улучшении функциональных показателей;
  • снижении боли.

Основные препараты, в состав которых входит хондроитин сульфат:

  • Мукосат;
  • Структум;
  • Хондроксид;
  • Хондролон;
  • Хондрамед;
  • Хонсурид.

Действующее вещество — глюкозамин

Глюкозамин также является основой многих препаратов — его терапевтические эффекты  заключаются в торможении дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

Препараты на основе глюкозамина:

  • Аминоартрин;
  • Глюкозамин сульфат;
  • Дона;
  • Фармаскин ТГК;
  • Эльбона.

Комбинация этих компонентов представлена в препаратах:

  • Артра;
  • Кондронова;
  • Терафлекс;
  • Хондрозамин.

Нельзя забывать о побочных действиях данной группы препаратов:

  • Гастралгия;
  • Диарея или запор;
  • Метеоризм;
  • Тошнота, рвота;
  • Аллергические реакции;
  • Алопеция;
  • Отеки век и нижних конечностей.

Существует мнение, что хондропротекторы негативно влияют на печень, однако это не доказано — к примеру, глюкозамин является гепатопротектором.

По каким причинам врачи назначают хондропротекторы при грыже диска? ↑

Хондропротекторы не относятся к основной группе препаратов, назначаемых при рассматриваемой патологии, поэтому начинать их применение следует только в случае купирования симптомов воспаления.

Хондропротекторы при межпозвоночной грыже назначаются внутрь, курс применения составляет приблизительно 6 месяцев. Видимые признаки действия препарата наблюдаются спустя 3 месяца приема. Стабильный эффект заметен после 6 месяцев лечения.

Поскольку одним из основных факторов возникновения грыжи межпозвоночного диска является нарушение его кровоснабжения, то хондропротекторы будут абсолютно неэффективны при отсутствии должной физической нагрузки на группы мышц, прилежащих к области локализации грыжи.

Физические упражнения способствуют усилению кровообращения, а в результате препарат с током крови достигает зоны дегенеративного изменения диска.

Хондропротекторы при грыжах позвоночника назначаются в комплексе с базовыми препаратами при диагностировании остеохондроза: наряду с таким лечением, необходимо ежедневное выполнение упражнений и адекватная витаминотерапия.

Доказана ли эффективность препаратов? ↑

Эффективность применения хондропротекторов при рассматриваемой патологии не доказана.

Поскольку грыжа межпозвоночного диска является уже свершившимся итогом заболевания, а препараты этой группы направлены главным образом на защиту от разрушения хрящевой ткани, то на восстановление целостности диска эти средства никак не повлияют.

Применение хондропротекторов направлено на предотвращение или замедление прогрессирования остеохондроза и связанных с ним дегенеративных изменений.

Самым радикальным методом лечения грыж диска было и остается оперативное вмешательство.

Применение хондропротекторов при грыже снизит болевую импульсацию, уменьшит воспалительную реакцию, но изменения грыжевого выпячивания не последует.

Отзывы ↑

Мнение врачей

Доктор В., невролог, 36 лет:

«Пациенты отмечают улучшение после длительного приема хондропротекторов. Комплексная терапия дает положительные результаты. Применение хондропротекторов на фоне физической активности минимизирует симптомы остеохондроза».

Доктор Д., нейрохирург, 43 года:

«На мой взгляд, от хондропротекторов хуже пациенту не будет. Но и улучшения скорее всего не наступит. Если у пациента есть желание и средства для применения данных препаратов, то они не помешают».

Доктор В., терапевт, 40 лет:

«Лично курировала пациентку с небольшой грыжей поясничного отдела позвоночника, у которой исчезли все спинномозговые и корешковые симптомы после приема ДОНЫ. Но это скорее редкость среди множества безрезультатных назначений».

Доктор Х., ревматолог, 41 год:

«Применение хондроитина эффективно при поражении суставных хрящей. Лучше всего в этом случае использовать электрофорез. При поражении межпозвоночного диска никакого эффекта от приема хондропротекторов не наблюдается».

Доктор Ж., невролог, 43 года:

«Грыжа межпозвоночного диска – образование, которое не излечится с помощью консервативных методов. При наличии прогрессирующей симптоматики поможет только удаление грыжи».

Отзывы пациентов

Николай, 45 лет:

«Напрасная трата денег и времени. Никакого эффекта от лечения не наблюдается. При длительном применении появился «хруст» позвоночника при сгибании и разгибании. После прекращения приема «хруст» становится тише».

Дарима, 37 лет:

«Принимала хондроитин с остальными назначенными препаратами. Трудно сказать, что именно послужило облегчению симптомов. При обострении никакого эффекта не наблюдалось».

Иван, 29 лет:

«Применял хондроитин сульфат в таблетках, а также в мазевой форме. Грыжа никуда не делась, но заметил, что снизилась болевая реакция при движении. Данный эффект проявился спустя 3,5 месяца с начала приема».

Игорь, 53 года:

«Перепробовал большое количество хондропротекторов. Грыжу они не вылечили, однако помогли справиться с проявлениями остеохондроза. Качество жизни улучшилось. Новые грыжи не появились. Улучшения добился после назначения хондропротекторов в качестве фонофореза ».

Зинаида, 43 года:

«После того, как у меня обнаружили грыжу межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, стала больше нагружать себя физическими упражнениями. По совету своего лечащего врача начала принимать хондроитин сульфат. Через три месяца боли и дискомфорт ушли. Быстрая утомляемость при долгой ходьбе сохранилась».

Таким образом, можно сделать следующие выводы:

  • Применение хондропротекторов при грыже межпозвоночного диска не изменит размера грыжевого выпячивания.
  • Основная сфера применения хондропротекторов – остеохондроз.
  • Прием может снизить болевой, воспалительный симптомы.
  • Назначать их  нужно в качестве профилактики возникновения грыж межпозвоночных дисков, а не как лечение уже сформированной грыжи.
  • Самым эффективным способов введения является фоно- или электрофорез.

можно ли пить глюкозамин, артра, терафлекс?

Хондропротекторы для лечения межпозвоночной грыжи применяются не всегда.

Это можно объяснить тем, что при этом заболевании повреждается пульпозное ядро диска, а на него хондопротекторы влияют слабо.

Но с целью вспомогательной терапии всё же используется, если грыжа протекает тяжело.

В этом случае хондропротекторы являются последним шансом для проведения консервативной терапии.

Следует учесть, что эти препараты не лечат болезнь, они защищают здоровые ткани от патологического процесса.

Что такое хондропротекторы и их механизм действия

Хондопротектор в переводе означает «защитник хряща». Подвижные части скелета покрывает хрящевая ткань, состоящая из глюкозамина, хондроитина и коллагеновых волокон. Они придают прочность, а также эластичность хрящу.

К тому же, его поверхность всё время увлажняется синовиальной жидкостью. Это способствует нормальному движению суставов с разной амплитудой. Естественно, со временем количество этой жидкости уменьшается. Хрящевая ткань становится шершавой и тонкой, что приводит к потере подвижности и болям.

В хондропротекторных препаратах содержатся составляющие ткани хряща, поэтому они поддерживают его здоровье на нормальном уровне. Восстанавливая структуру, препараты возвращают поверхности хряща плотность и гладкость. Но это возможно только при сохранении хряща, если он стёрся, нарастить его данными препаратами не получится.

Виды и показания к применению

При лечении грыжи использование хондропротекторов должно базироваться на необходимых показаниях. Просто так эти препараты не назначают.

Обязательное применение хондропротекторов:

  • Дегенеративные и воспалительные процессы, угрожающие распространиться на здоровые ткани.
  • При наличии сопутствующего грыже остеопороза.
  • Изношенность двигательного аппарата, что присуще людям преклонного возраста и спортсменам. При грыже, это чревато серьёзными деформациями позвоночника.
  • Вероятность возникновения грыжи в другом сегменте позвоночника.

Всё многообразие таких препаратов  можно разделить на 2 группы: искусственные и природные.

Продукты питания, которые богаты глюкозамином и хондроитином, относятся к природной группе. Это рыба и хрящи животных. Именно поэтому, полезны заливные блюда и студни.

Отличными хондропротекторами являются соевые бобы и авокадо. Но употреблять всё время пищу с натуральными компонентами крайне затруднительно. Поэтому фармацевтический рынок заполнен различными препаратами, которые относятся к искусственной группе.

Видов классификации существует масса, но обычно применяют данные способы деления.

По составу

Есть монопрепараты, в них присутствует одно активное вещество: глюкозамин, хондроитин или гиалуроновая кислота. В комбинированных средствах сочетаются уже два действующих вещества. Но бывает и одно, но с обезболивающим или противовоспалительным компонентом.

По формам

Наружные. Это мази, кремы и гели. Преимущества таких форм в простоте использования, быстром эффекте и отсутствии побочных реакций. Есть и недостаток ‒ плохо восстанавливают хрящевые ткани, так как активные вещества в сустав не поступают. Эти препараты в основном применяются в сочетании с комплексной терапией.

Пероральные. Это таблетки, порошки и капсулы. Принимаются легко, но имеются побочные эффекты, которые проявляются желудочно-кишечными расстройствами. Эффективность препаратов данной формы весьма сомнительная. Симптомы вроде бы проходят, но лекарство, проходящее через рот, претерпевает изменение и необходимые вещества не попадают в хрящевую ткань. К тому же, в повреждённых сосудах кровоток нарушен, что также снижает эффективность таблеток.

Инъекционные. Имеются растворы, которые уже готовы к применению. Иногда они даже упакованы в шприцы. Есть и порошки, но они требуют разведения растворителем.

Уколы делаются в разные зоны: в сустав или мышцу. При внутримышечной инъекции лекарство сразу проникает в кровь, хотя не всегда действующее вещество доходит до поражённого участка, так как кровоснабжение сустава нарушено. При уколе непосредственно в сустав, лекарство действует мгновенно, но процедуру обязан проводить квалифицированный врач, иначе составляющие сустава можно повредить.

По времени поступления в продажу

Все препараты разделяются на поколения, которые зависят от времени поступления в широкую медицинскую практику.

Первое поколение. К нему относятся средства, изготовленные на основе натуральных компонентов: хрящевые вытяжки костного мозга рыб и животных, а также экстракты растений. Они накапливают в организме необходимые вещества, ускоряющие восстановление тканей и улучшающие питание хрящей. Иногда могут возникнуть аллергические реакции.

Ко второму поколению относятся препараты, основой которых являются глюкозамина сульфат, глюкозамина хлорид и гиалуронат натрия. Обычно эти вещества получают химическим путём, хотя могут добываться также из животного мира.

Третье поколение, это комбинированные средства. Тандем хондроитина и глюкозамина действует комплексно и оказывает больший эффект.

Четвёртое поколение. К хондропротекторной составляющей добавляются компоненты других лекарств. Это позволяет решать многие задачи. а не только восстанавливать хрящ.

По виду регистрации

Следующий факт

Это лекарственные препараты, которые прошли множество клинических испытаний. Была доказана их эффективность, и Минздрав допустил их к продаже в аптечной сети. Только такие средства рекомендуют врачи. Данные препараты гарантируют положительный результат, даже если разрушение хряща прогрессирует.

Есть ещё БАДы. К ним доктора относятся очень скептически, считая, что пользы от них нет. Мнение весьма спорное, так как БАДы бывают разные.

Они делятся на определённые группы:

  1. Средства прошли медицинскую апробацию и показали высокие результаты, хотя их недостаточно, чтобы препарат называть лекарством.
  2. Производители провели самостоятельно исследование и получили положительный результат. От официальной апробации они отказываются, объясняя это удорожание продукта и длительность процесса.
  3. БАДы, являющиеся диетическим питанием, но обогащённым микроэлементами и витаминами. Их невозможно зарегистрировать в определённой категории. Обычно. Эта иностранная продукция.

Потребитель не может быть уверен, к какой группе относится приобретённое средство. Придётся довериться отзывам знакомых или поверить фармацевту. Многие просто на себе испытывают действие препарата.

Видео: "Как работают хондропротекторы?"

Применение при грыже

Хондропротекторные средства довольно широко применяются в терапии межпозвоночной грыжи, в любом месте её локализации. Но следует признать, что для достижения максимального эффекта, придётся принимать препараты очень длительное время. Обычно курс лечения продолжается от 3 месяцев до полугода.

При необходимости терапию продолжают и по истечению этого срока. Такая продолжительность приёма лекарственных средств объясняется тем, что активные вещества медленно достигают хрящевой ткани.

Для устранения боли, снижения воспаления и восстановления хряща рекомендуется суточная доза: 1500 мг глюкозамина и 1000 мг хондроитина сульфата.

Добавлять хондропротекторы в комплексное лечение межпозвоночной грыжи следует с первой стадии заболевания. Чтобы препараты начали благотворно воздействовать на хрящевую ткань, они должны в ней накопиться в достаточном количестве. Для этого потребуется не один месяц.

Противопоказания

Хотя эти лекарства успешно восстанавливают ткань хрящей и очень эффективны при лечении межпозвоночной грыжи, но и они имеют некоторые противопоказания:

  • Иногда наблюдается непереносимость препарата, в этом случае его следует заменить аналогом.
  • Эти лекарственные средства запрещены во время беременности и в период лактации.
  • Если имеются аллергические реакции на компоненты препарата.
  • При наличии заболеваний ЖКТ, диабета и дыхательной системы.

Существую и побочные реакции:

  • Могут появиться высыпания на кожном покрове.
  • Головная боль и тошнота.
  • Резкие изменения артериального давления.
  • Диарея, а также запор.
  • Болезненность в месте инъекции.

Если не нарушать дозировку и соблюдать все рекомендации, то негативные реакции обычно не появляются.

Самолечение нужно исключить, в домашних условиях не представляется возможным правильно определить необходимость применения хондропротекторов и их дозировку.

Узнайте какие еще применяют препараты для лечения межпозвонковой грыжи:

Препараты

В связи с многообразием средств, которые восстанавливают хрящевую ткань, очень сложно выбрать необходимый препарат. Многие считают, что лучшие хондропротекторы дорого стоят, но это ошибочное мнение.

Препарату повышает цену известность бренда, а также множество клинических испытаний, но каждый человек обладает индивидуальными особенностями. Возраст, сопутствующие заболевания, способ приёма, пол ‒ всё может влиять на восприимчивость к препарату. Поэтому перед покупкой, лучше проконсультироваться у врача, а не верить рекламе.

Можно выделить ряд популярных препаратов.

Артра

Комбинированное лекарственное средство в форме таблеток. В составе содержится глюкозамин и хондроитин в равных количествах (по 500 мг).

Препарат противопоказан:

  • Детям, не достигшим 15 лет.
  • Беременным и кормящим матерям.
  • Людям с заболеваниями почек.
  • Не рекомендуется диабетикам.
  • Запрещён приём при наличии бронхиальной астмы.

Лекарство наиболее эффективно при артрозе и остеохондрозе с грыжами. Для достижения положительного результата принимать придётся минимум 6 месяцев с повторение курса лечения через 12 недель. Дозировка стандартная ‒ 2 таблетки в сутки.

Глюкозамин

Способствует растяжимости хрящевых тканей. Обычно средство принимается в виде порошка. Пакетик просто растворяется в воде. Иногда используются таблетки или инъекции с готовым раствором.

Проникая в организм лекарство с глюкозамином, снимает боль, замедляет дегенеративные процессы в суставах, а также снимает воспаление. Побочные эффекты бывают крайне редко.

Терафлекс

Препарат оказывает эффект, ускоряющий обменные процессы в тканях хрящей.

Под этой маркой выпускаются 3 вида лекарств:

  • Терафлекс с содержанием 400 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина.
  • Препараты нового поколения Терафлекс Адванс. В состав входят: 200 мг хондроитина, 250 мг глюкозамина, 100 мг ибупрофена.
  • Крем Терафлекс М. В нём 8 мг хондроитина и 3 мг глюкозамина.

Противопоказания те же, что у препарата Артра. Минимальный курс приёма лекарства 3 месяца. Иногда потребуется повторить курс, но это решение принимает врач.

Капсулы назначают при выраженной боли, вызванной грыжей. Крем используют в сочетании с капсулами, чтобы усилить их эффективность.

Видео: "Лечение хондропротекторами болезней позвоночника"

Дополнительные рекомендации

Чтобы усилить эффект хондопротекторов, желательно выполнять определённые правила:

  • Ежедневно делать физические упражнения. Движения усиливают кровоток, а это способствует своевременной доставке активных веществ в очаг поражения.
  • При напряжённой работе каждый час следует отдыхать по 10 минут.
  • Чтобы ситуацию не усугубить, нельзя делать резких движений и постараться не падать.
  • Недопустимо переохлаждение, особенно ног.
  • Необходимо нормализовать свой вес.

Не нужно ждать быстрого эффекта, положительный результат будет достигнут только через несколько месяцев.

Заключение

При межпозвоночной грыже хондопротекторы считаются дополнением к основному лечению. Они предназначены для уменьшения боли и снятия воспаления. Но применять их можно только при нормальном кровоснабжении, иначе действующие вещества не дойдут до поражённого участка. Необходимо также знать, что эти препараты целостность диска не восстановят и грыжевое выпячивание не уменьшат. Именно поэтому, большинство врачей скептически относятся к любым формам хондопротекторов при лечении грыжи.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

Какие хондропротекторы принимают при грыже позвоночника

Опорно-двигательный аппарат человека является одной из важнейших систем организма, без которого он не может должным образом функционировать. Именно поэтому все заболевания данного спектра считаются довольно серьезными. Они в любом случае влияют на качество жизни, а также способ осуществления тех или иных действий. Среди основных недугов опорно-двигательного аппарата специалисты в первую очередь выделяют грыжу позвоночника. Ее несвоевременная, некорректная или неполная терапия может привести даже к тому, что пациент может стать инвалидом. Именно поэтому лечить грыжу позвоночника стоит вовремя и только теми медикаментами, которые лучше всего для этого походят в конкретном случае.

Хондропротекторы для позвоночника

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника в большинстве случаев подразумевает необходимость приема хондропротекторов. Они представляют собой специальные препараты, в компонентный состав которых входят вещества, необходимые для нормально состояния хрящей тела. Среди них наиболее важным является сульфат хондроитин вместе с глюкозамином.

Причина использования хондропротекторов кроется в том, что они улучшают питание хрящей, тем самым влияя на их упругость и способность удерживать влагу.

Хондопротекторные препараты при грыже позвоночника вызывают в организме человека целый ряд разнообразных изменений. Это отражается на следующих процессах:

  • в крови в некоторой степени увеличивается количество метаболитов хряща, а также обломков ткани;
  • в хрящах активизируют восстановительные процессы;
  • в теле включается иммунная реакция на терапию.

Опыт медиков показал, что применение хондропротекторов дает свои положительные результаты. Лечить межпозвоночную грыжу с их помощью достаточно легко. Такие лекарства способствуют нормализации компонентного состава хрящей, а также восстановлению их функциональности.

В случае, когда болезнь находится на стадии своего развития, лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника данной группы смогут лишь улучшить состояние дисков и предотвратить дальнейшие их патологические изменения. При этом полной ремиссии ожидать не стоит. Если вы лечите грыжу поясничного отдела, то принимать медикаменты на поздних этапах стоит долгое время, так как их эффект приходит постепенно.

Курс приема хондропротекторов зачастую составляет три месяца.

Показания к применению хондропротекторов

Каждое лекарственное средств, независимо от того, каким образом оно влияет на организм человека, имеет свои показания к применению. Это касается в том числе и хондропротекторов. Их принимать без соответствующего назначения лечащего врача категорически запрещается.

Связанно это с тем, что самолечение позвоночника поясничного отдела может неблагоприятно сказаться на здоровье больного человека.

Хондропротекторные лекарства от межпозвоночной грыжи назначаются при наличии таких заболеваний, как:

  1. Спондилез – заболевание хронического типа что связано с разрастанием позвонков.
  2. Остеохондроз – комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах.
  3. Грыжи и протрузии – заболевания костно-мышечной системы человека.
  4. Спондилиартрозы – частная форма остеоартроза, представляющая собой болезнь поражающую все составляющие элементы сустава.
  5. Артрозы – хронические заболевания суставов, связанные с их деформацией и ограничением подвижности.
  6. Артриты – собирательный диагноз, обозначающий любые болезни суставов.
  7. Травмы позвоночника и т.д.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела, как и некоторых других частей позвоночника, требуется часто на фоне терапии некоторых других проблем опорно-двигательного аппарата человека. Нередко недуги пациента развиваются один за другим вследствие того, что у них может быть общие причины появления или же схожие факторы, запускающие процесс прогрессирования.

Противопоказания использования хондропротекторов

Как и любые лекарственные препараты, хондропротекторы имеют свои противопоказания к применению. На них обязательно стоит обратить внимание, прежде чем начать лечение грыжи поясничного отдела позвоночника. Специалисты определили следующий перечень факторов, которые не допускают использования данных медикаментозных средств:

  1. Наличие у пациента индивидуальной непереносимости какого-либо компонента препарата или же аллергии на вещества, входящие в его состав.
  2. Кормление грудью маленьких детей. Некоторые компоненты препаратов способны проникать вместе с молоком в ребенка, вызывая у него какие-либо нарушения тех или иных функций.
  3. Период вынашивание плода. Прежде всего это касается третьего триместра беременности. На первых месяцах прием медикамента должен быть полностью одобрен всеми лечащими врачами пациентки.
  4. Некоторые заболевания органов пищеварительного тракта. В случае, когда заменить препарат невозможно, за реакцией желудочно-кишечной системы очень важно довольно тщательно следить.

Хондропротекторные препараты для лечения межпозвоночной грыжи можно принимать далеко не всем пациентам, у которых есть заболевания опорно-двигательного аппарата.

Разновидности препаратов для лечения грыжи позвоночника

Для того чтобы вылечить ту или иную грыжу в позвоночнике, используют разнообразные препараты, выпускаемые в нескольких формах. Стоит выделить такие типы медикаментов:

  1. Для приема внутрь. Такие лекарства от грыжи выпускаются в форме таблеток или же капсул. Человеку достаточно всего лишь в определенное время принимают очередную дозу средства. Принимать подобные медикаменты следует длительное время, которое может превышать даже полгода.
  2. Для инъекционного введения. Отличительной особенностью такие препаратов является то, что они более быстро действуют ввиду того, что легче разносятся по кровотоку. Зачастую курс врач ограничивает только лишь 20 уколами.
  3. Для местного использования. Такие препараты для лечения грыжи выпускаются в форме мазей, гелей и кремов. Их используют, нанося на кожные покровы в месте, где произошла патология.

Для выбора того или иного препарат от грыжи, требуется сначала пройти полное медицинское обследование.

Лечебное действие медикамента должно быть направлено на конкретную проблему, которая возникла у человека. При подборе средств, нужно ориентироваться на такие факторы, как:

  • имеющиеся симптомы заболевания;
  • наличие сопутствующий патологий;
  • объективное состояние межпозвонковых дисков;
  • прием других лекарственных средств;
  • длительность развития недуга;
  • применяемые ранние медикаменты и таблетки;
  • последствия, к которым привела болезнь, и т.д.

Любое лекарство от межпозвоночной грыжи должно быть обязательно одобрено лечащим врачом. Это касается, как относительно безопасным местных средств, так и инъекционных препаратов. Средствами сомнительного качества проводить терапию не стоит.

Конкретные препараты от грыжи позвоночника

Важно понимать, какие лекарства при грыже поясничного одела позвоночника, или же любых других частей данного несущего элемента каркаса, можно принимать, если в нем возникла грыжа. Среди медикаментов для приема пероральным способом, специалисты выделяют такие средства:

  1. Пиаскледин – препарат растительного происхождения, который регулирует обмен в тканях хрящей. Он оказывает обезболивающее действие на суставы. К тому же, такое средство замедляет дегенеративные процессы, что влияет на уменьшение болезненных ощущений.
  2. Формула-С – уникальное средство, которое помогает вам возобновить здоровые клетки суставов и костей, а также еще и питает их. Его используют для лечения грыжи поясничного отдела и других частей скелета человека.
  3. Дона – нестероидной противовоспалительный противоревматический препарат.
  4. Терафлекс – средство, стимулирующее возобновление ткани хрящей.
  5. Артра – препарат, что содержит хондроитин сульфата а также глюкозамин гидрохлорида.
  6. Структум – препарат, который стимулирует процесс синтеза гиалуроновой кислоты, и, как следствие, приводит в норму вязкость синовиальной жидкости, что способствует нормализации гомеостаза синовиальной среды суставов.

Среди инъекционных препаратов наибольшей популярностью пользуются такие:

  1. Адгенол – препарат, который стимулирует процесс возобновления тканей хряща. Его лечебная формула основана на гликопротеине, выделенном из сыворотки крови коров.
  2. Алфлутоп – препарат, характеризующийся обезболивающим действием и снятием болевого синдрома. Данный медикамент обладает хондропротекторным влиянием, он эффективно регулирует в хрящевой ткани обмен веществ.
  3. Хондролон – препарат, которые защищает хрящевую ткань и способствуют ее скорейшему синтезу в больных суставах. Позвонки вследствие этого постепенно выздоравливают.
  4. Эльбона – препарат, который относится к корректорам метаболических процессов в костной ткани и хрящах. Его используют для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела и других частей данного элемента скелета.

В качестве мазей в подавляющей большинстве случаев врачи назначают Хондроксид. Данное средство способно снять отечность и болезненные ощущения, как в пояснице, так и грудном отделе.

Противовоспалительные средства при грыже позвоночника

Важно отметить также и то, что грыжу позвоночника лечат не только лишь хондропротекторами. Могут использовать и другие средства, которые влияют на снижение выраженности симптоматики заболевания. Прежде всего это касается такой группы медикаментов, как НПВС, то есть нестероидные противовоспалительные средства.

Грыжу поясничного отела, как и грудного, можно вылечить различными средствами. Но при этом нестероидные противовоспалительные препараты во всех случаях могут создать условия, при которых пациент себя будет лучше чувствовать ввиду того, что у него исчезнут некоторые неблагоприятные симптомы.

Стоит принимать следующие противовоспалительные препараты при грыже позвоночника:

  • Вольтарен Эмульгель;
  • Диклофенак и его аналоги.

НПВП можно принимать в течение многих лет, если у человека возникают периодически хронические боли вследствие проблем с опорно-двигательным аппаратом. В этом заключается основное преимущество данных медикаментов. Часто их используют как раз при межпозвоночной грыже поясничного отдела, что связанно с распространённостью данного недуга.

Хондропротекторы при грыжах позвоночника - отзывы о лечении

Грыжа межпозвоночных дисков является весьма распространенным заболеванием позвоночника.

Лечение этой патологии – очень актуальная проблема, поскольку ее прогресс  может привести к инвалидности.

Вопрос о применении хондропротекторов при межпозвоночных грыжах остается открытым,  так как результаты проведенных исследований их эффективности противоречивы.

Краткая характеристика межпозвоночного диска ↑

Межпозвоночные диски представляют собой соединительнотканные образования.

Они состоят из нескольких частей:

  • Студенистое ядро. Имеет желеобразную консистенцию. Выполняет амортизирующую функцию.
  • Фиброзное кольцо. Представляет собой циркулярные пластинки, которые начинаются от хрящевых пластин. Количество таких концентрических пластин может достигать 15-20. Фиброзное кольцо фиксируется с помощью связок к телу позвонка. На задней поверхности фиксация минимальна, поэтому данный участок самый уязвимый. Со временем содержание воды в фиброзном кольце снижается, что приводит к трещинам.
  • Две хрящевые пластинки. Плотно связаны с телами позвонков. От них берут начало фиброзное кольцо и студенистое ядро, с их помощью осуществляется питание межпозвоночного диска, когда происходит деваскуляризация.

Задняя поверхность межпозвоночных дисков участвует в образовании позвоночного канала, где находится спинной мозг.

Основные функции межпозвоночных дисков:

  • амортизация позвоночного столба;
  • определение его конфигурации;
  • образование суставов между позвонками.

Благодаря дискам происходит распределение нагрузки на позвоночник, что предотвращает травматизацию спинного мозга.

В шейном отделе позвоночника межпозвоночные диски плотнее всего прилегают к поверхностям позвонков.

В шейной и поясничной области позвоночник наиболее подвижен, поэтому диски в этих отделах имеют высоту больше, чем в грудном отделе.

Сверху и снизу межпозвоночные диски прилегают к замыкательным пластинкам, с помощью которых происходит отделение их от губчатого вещества позвонков.

До 30-ти лет межпозвоночные диски отлично васкуляризированы (то есть имеют хорошее кровоснабжение).

Позже наступает постепенная деваскуляризация, а питание осуществляется за счет хрящевых замыкательных пластин при помощи осмоса и диффузии. По этой причине очень важно сохранять и поддерживать хорошее кровоснабжение позвонков.

Осуществляется это при должной физической нагрузке.

Механизм развития грыжи ↑

Позвоночный столб подвергается определенным возрастным изменениям и разного рода нагрузкам: в межпозвоночных дисках в процессе жизнедеятельности и выполнения функций изменяется структура и химический состав.

Физиологические изменения межпозвоночных дисков:

  • Деваскуляризация к 30-ти годам.
  • Снижение содержания воды в фиброзном кольце.
  • Снижение функции удерживания воды в условиях сжатия.
  • Снижение содержания мукопротеидов в студенистом ядре.
  • Повышение содержания коллагена в студенистом ядре.

Все это способствует снижению эластичности межпозвоночного диска и ведет к разрыву фиброзного кольца с выходом студенистого ядра за пределы межпозвоночного диска.

Чаще всего разрыв фиброзных пластин происходит на задней поверхности диска из-за несовершенства связочного аппарата.

Существует два основных патологических процесса, которые приводят к возникновению грыжи межпозвоночных дисков:

  • Остеохондроз: в тканях дисков снижается содержание хондроитинсульфата, при этом повышается содержание сахаров и тирозина. Отсутствие кровоснабжения диска после 30-ти лет и увеличение нагрузки на позвоночник также являются причинами возникновения заболевания. Первым в процесс дегенерации вовлекается студенистое ядро, которое подвергается обезвоживанию. Затем структурные изменения затрагивают фиброзное кольцо, в котором появляются трещины и разрывы.
  • Травма позвоночника: острый разрыв фиброзного кольца приводит к резкому выходу студенистого ядра за пределы межпозвоночного диска, происходит коллапс межпозвоночного пространства. Данное состояние требует неотложного медицинского вмешательства.

Выпячивание грыжевого мешка и спинномозговой канал приводит к возникновению симптомов сдавления спинного мозга, нервных корешков, сосудов.

При отсутствии спинномозговой симптоматики грыжи межпозвоночных дисков могут оставаться недиагностированными.

Симптоматика грыжи межпозвоночного диска соответствует симптомам сдавления спинномозгового канала.

Тяжесть проявления зависит от диаметра сужения позвоночного канала и уровня локализации грыжи, так как спинной мозг имеет сегментарное строение, и каждый сегмент отвечает за иннервацию определенного участка тела.

Основные симптомы:

  • Боли в области локализации грыжи.
  • Нарушение или полная утрата чувствительности книзу от зоны поражения.
  • Параличи и парезы определенного участка тела с выявлением гипо- или гипертонуса мышц.
  • Корешковый синдром (радикулит): проявляется в виде болей в области поврежденного нерва, атрофии мышц в зоне действия данного нерва, ослабление сухожильных рефлексов.
  • При шейной локализации — синдром позвоночной артерии. Проявляется постоянными головными болями, зрительными расстройствами, звоном в ушах. Прогресс заболевания может привести к необратимым нарушениям в головном мозге.
  • Симптом натяжения. При повороте головы, шей, сгибании позвоночника возникают резкие боли.
  • Симптом повышения давления ликвора. Возникают при одномоментном, массивном сдавлении спинного мозга в результате травмы позвоночника.
  • Слабость, быстрая утомляемость конечностей.
  • При локализации грыжи в поясничном отделе позвоночника: слабость в ногах, парестезии в области промежности, нарушение функции тазовых органов, которое проявляется в виде задержки мочеиспускания, нарушении половой функции и иннервации кишечника.

Как действуют хондропротекторы? ↑

Хондропротекторы – это группа препаратов, которые специфически воздействуют на хрящевую ткань.

Некоторые авторы называют эту группу медленно действующими симптоматическими средствами, так как длительное их применения улучшает состояние хрящевой ткани, уменьшает воспалительную реакцию и снимает болевой симптом.

В состав хондропротекторов входят хондроитин сульфат и глюкозамин — эти компоненты являются главными элементами хрящевой ткани межпозвоночного диска.

Рис.: хрящевая ткань под микроскопом

Высокая концентрация хондроитин сульфата в плазме крови запускает репаративные процессы в хрящевой ткани, поэтому эффективность препаратов будет наблюдаться при хорошем кровоснабжении патологически измененного межпозвоночного диска.

Представители препаратов данной группы ↑

Действующее вещество — хондроитин сульфат

Входит в состав большинства хондропротекторов.

Клинические исследования доказали, что основные эффекты применения заключаются в:

  • снижении воспалительной реакции;
  • улучшении функциональных показателей;
  • снижении боли.

Основные препараты, в состав которых входит хондроитин сульфат:

  • Мукосат;
  • Структум;
  • Хондроксид;
  • Хондролон;
  • Хондрамед;
  • Хонсурид.

Действующее вещество — глюкозамин

Глюкозамин также является основой многих препаратов — его терапевтические эффекты  заключаются в торможении дегенеративных процессов в хрящевой ткани.

Препараты на основе глюкозамина:

  • Аминоартрин;
  • Глюкозамин сульфат;
  • Дона;
  • Фармаскин ТГК;
  • Эльбона.

Комбинация этих компонентов представлена в препаратах:

  • Артра;
  • Кондронова;
  • Терафлекс;
  • Хондрозамин.

Нельзя забывать о побочных действиях данной группы препаратов:

  • Гастралгия;
  • Диарея или запор;
  • Метеоризм;
  • Тошнота, рвота;
  • Аллергические реакции;
  • Алопеция;
  • Отеки век и нижних конечностей.

Существует мнение, что хондропротекторы негативно влияют на печень, однако это не доказано — к примеру, глюкозамин является гепатопротектором.

По каким причинам врачи назначают хондропротекторы при грыже диска? ↑

Хондропротекторы не относятся к основной группе препаратов, назначаемых при рассматриваемой патологии, поэтому начинать их применение следует только в случае купирования симптомов воспаления.

Хондропротекторы при межпозвоночной грыже назначаются внутрь, курс применения составляет приблизительно 6 месяцев. Видимые признаки действия препарата наблюдаются спустя 3 месяца приема. Стабильный эффект заметен после 6 месяцев лечения.

Поскольку одним из основных факторов возникновения грыжи межпозвоночного диска является нарушение его кровоснабжения, то хондропротекторы будут абсолютно неэффективны при отсутствии должной физической нагрузки на группы мышц, прилежащих к области локализации грыжи.

Физические упражнения способствуют усилению кровообращения, а в результате препарат с током крови достигает зоны дегенеративного изменения диска.

Хондропротекторы при грыжах позвоночника назначаются в комплексе с базовыми препаратами при диагностировании остеохондроза: наряду с таким лечением, необходимо ежедневное выполнение упражнений и адекватная витаминотерапия.

Доказана ли эффективность препаратов? ↑

Эффективность применения хондропротекторов при рассматриваемой патологии не доказана.

Поскольку грыжа межпозвоночного диска является уже свершившимся итогом заболевания, а препараты этой группы направлены главным образом на защиту от разрушения хрящевой ткани, то на восстановление целостности диска эти средства никак не повлияют.

Применение хондропротекторов направлено на предотвращение или замедление прогрессирования остеохондроза и связанных с ним дегенеративных изменений.

Самым радикальным методом лечения грыж диска было и остается оперативное вмешательство.

Применение хондропротекторов при грыже снизит болевую импульсацию, уменьшит воспалительную реакцию, но изменения грыжевого выпячивания не последует.

Отзывы ↑

Мнение врачей

Доктор В., невролог, 36 лет:

«Пациенты отмечают улучшение после длительного приема хондропротекторов. Комплексная терапия дает положительные результаты. Применение хондропротекторов на фоне физической активности минимизирует симптомы остеохондроза».

Доктор Д., нейрохирург, 43 года:

«На мой взгляд, от хондропротекторов хуже пациенту не будет. Но и улучшения скорее всего не наступит. Если у пациента есть желание и средства для применения данных препаратов, то они не помешают».

Доктор В., терапевт, 40 лет:

«Лично курировала пациентку с небольшой грыжей поясничного отдела позвоночника, у которой исчезли все спинномозговые и корешковые симптомы после приема ДОНЫ. Но это скорее редкость среди множества безрезультатных назначений».

Доктор Х., ревматолог, 41 год:

«Применение хондроитина эффективно при поражении суставных хрящей. Лучше всего в этом случае использовать электрофорез. При поражении межпозвоночного диска никакого эффекта от приема хондропротекторов не наблюдается».

Доктор Ж., невролог, 43 года:

«Грыжа межпозвоночного диска – образование, которое не излечится с помощью консервативных методов. При наличии прогрессирующей симптоматики поможет только удаление грыжи».

Отзывы пациентов

Николай, 45 лет:

«Напрасная трата денег и времени. Никакого эффекта от лечения не наблюдается. При длительном применении появился «хруст» позвоночника при сгибании и разгибании. После прекращения приема «хруст» становится тише».

Дарима, 37 лет:

«Принимала хондроитин с остальными назначенными препаратами. Трудно сказать, что именно послужило облегчению симптомов. При обострении никакого эффекта не наблюдалось».

Иван, 29 лет:

«Применял хондроитин сульфат в таблетках, а также в мазевой форме. Грыжа никуда не делась, но заметил, что снизилась болевая реакция при движении. Данный эффект проявился спустя 3,5 месяца с начала приема».

Игорь, 53 года:

«Перепробовал большое количество хондропротекторов. Грыжу они не вылечили, однако помогли справиться с проявлениями остеохондроза. Качество жизни улучшилось. Новые грыжи не появились. Улучшения добился после назначения хондропротекторов в качестве фонофореза ».

Зинаида, 43 года:

«После того, как у меня обнаружили грыжу межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, стала больше нагружать себя физическими упражнениями. По совету своего лечащего врача начала принимать хондроитин сульфат. Через три месяца боли и дискомфорт ушли. Быстрая утомляемость при долгой ходьбе сохранилась».

Таким образом, можно сделать следующие выводы:

  • Применение хондропротекторов при грыже межпозвоночного диска не изменит размера грыжевого выпячивания.
  • Основная сфера применения хондропротекторов – остеохондроз.
  • Прием может снизить болевой, воспалительный симптомы.
  • Назначать их  нужно в качестве профилактики возникновения грыж межпозвоночных дисков, а не как лечение уже сформированной грыжи.
  • Самым эффективным способов введения является фоно- или электрофорез.

Патогенетическое лечение хондропротекторами при грыже поясничного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска может длительное время не проявляться. Небольшие парестезии, слабые боли ограничивают клинические проявления. Сейчас заболевание успешно лечится хирургическим путем – позвонки и хрящи укрепляют специальными пластинами. До обращения за радикальной помощью стоит начать лечение таблетированными и инъекционными препаратами – хондропротекторами. Они восстанавливают структуру, крепость хряща, улучшают питание. Это приводит к уменьшению или стабилизации грыжевого выпячивания.

Грыжа

Строение межпозвоночных дисков

Позвоночник построен путем чередования позвонков и хрящевых дисков. Последние оказывают аммортизирующее действие, соединяют позвонки, обеспечивают подвижность позвоночника. Строение межпозвоночного диска специфическое.

Он состоит из мягкого, но упругого ядра (пульпы) и фиброзного кольца. Ядро не имеет кровеносных сосудов, питается за счет диффузии с периферии. Гиалиновое кольцо представлено плотным хрящом, состоящим из волокон и межклеточного вещества. Оно содержит много жидкости, которая притягивается хондроитином и глюкозамином.

Как развивается грыжа?

При снижении количества глюкозаминов хрящ утрачивает эластичность, становится хрупким, легко трескается при боковых нагрузках. Микротрещины вызывают нарушения питания, асептическое реактивное воспаление. Это особенно заметно при движениях в позвоночнике.

Стадии развития грыжи

Опасность растрескивания хряща в том, что через разломы начинает проникать пульпозное ядро. Чем больше дефект кольца, тем глубже встраивается пульпа. Это носит название «протрузия диска». Гиалиновый хрящ начинает выбухать в месте сдвига ядра, вплоть до выпячивания к позвоночному каналу и межпозвоночным отверстиям – так возникает грыжа.

Поясничный отдел представлен самыми большими по размеру позвонками и хрящами. Поясница удерживает на себе весь позвоночный столб и верхнюю часть тела, а также обеспечивает подержание вертикального положения. Поэтому грыжи этого отдела вызывают сильный болевой синдром, двигательные нарушения, но не влияют на вегетативные функции организма (сердцебиение, сон, давление, тревожность), как грыжи шейного отдела.

Важно! Прогрессирующая грыжа поясничного отдела может привести к нижнему парезу, тазовым расстройствам.

Как действуют хондропротекторы?

Препараты, которые помогают при грыжах межпозвонковых хрящей можно разделить на несколько групп. Каждая из них патогенетически показана. К ним относятся:

  1. противовоспалительные;
  2. миорелаксанты;
  3. реологические средства;
  4. хондропротекторы.

Воспаление в области грыжи нарушает микроциркуляцию, дает дополнительный болевой синдром, тормозит восстановление позвонкового хряща. Поэтому снятие воспаления позволяет ускорить процесс заживления. Миорелаксанты убирают мышечный спазм, который вызывает деформацию осанки в месте защемления и усугубляет воспаление.

Состав хряща

Хондропротекторы восполняют внутренние строительные материалы хряща, удерживающие воду. С возрастом они плохо усваиваются из пищи. Нарушается структура хряща, теряется вода, появляются трещины. Восполнение хондроитина и глюкозамина позволяет укреплять хрящевую ткань, делать ее упругой, уменьшать дальнейшее разрушение.

Показания и противопоказания

Препараты хорошо переносятся. Как любой препарат, они имеют показания и ограничения. К показаниям относятся следующие заболевания:

  • остеохондроз;
  • грыжа, протрузия диска;
  • артроз;
  • подагра.

Назначение данных препаратов при состояниях не связанных с патологией хряща не даст нужного эффекта. Лекарства не токсичные, но имеют противопоказания. Они представлены следующими особенностями организма:

  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергия на ингредиент или компоненты;
  • нарушение функции почек;
  • печеночная недостаточность.

Препараты могут вызывать некоторую сонливость. Специальные исследования скорости реакции не проводились, но стоит воздержаться от управления автомобилем.

Список препаратов-хондропротекторов

Состав существенно не различается. Они состоят из хондроитина сульфата и глюкозамина. Пожилым людям принимать глюкозамин нецелесообразно, поскольку организм плохо усваивает. Поэтому назначается преимущественно «готовый» хондроитин.

Препараты различаются по наличию компонентов:

  1. только глюкозамин;
  2. только хондроитин;
  3. оба компонента;
  4. глюкозаминогликаны в комплексе с другими препаратами.

Хондропротекторы можно разделить по форме выпуска. Молодым спортивным людям назначают наружные лекарства, людям среднего возраста – таблетки (капсулы, порошки), при тяжелых случаях артроза или грыжи – инъекции.

Препараты выпускаются различными фирмами, носят разные названия, имеют отличительные ценовые характеристики. Все средства этой группы дают хороший эффект. Можно привести следующий список лекарств:

  • «Терафлекс»;
  • «Артрон комплекс»;
  • «Дона»;
  • «Артра»;
  • «Флексамин»;
  • «Структум»;
  • «Мукосат»;
  • «Эльбона»;
  • «Хондроксид».

Этот перечень не имеет предела. Торговые названия многих лекарственных препаратов «хондроитин» или «глюкозамин». Какие лучше – решает врач на основании своего опыта и чувствительности конкретного пациента.

Стоит обратить внимание! Хондропротекторы имеют существенную цену при немалой длительности применения. Начиная лечение нужно иметь необходимую сумму для прохождения полного курса, иначе терапия бесполезна.

Рекомендации по применению

Препараты для хрящей назначаются курсом. Прием «по случаю» эффекта не даст. Мгновенным обезболивающим действием препараты не обладают. Цель их назначения – длительное восстановление хряща, профилактика протрузии, лечение грыжи. Рекомендуется сочетать местные формы (мази, кремы, гели, внутрисуставные инъекции) с системным воздействием. Сочетание с противовоспалительными и глюкокортикоидами уменьшает потребность в дозах обоих препаратов.

Начинают лечение с минимальной дозы для оценки реакции организма. Глюкозамин добывают из хитиновой оболочки ракообразных, что может дать серьезную аллергическую реакцию в случае непереносимости морепродуктов. По мере лечения доза увеличивается. Максимально допустимая суточная дозировка хондроитина – 1500 мг, глюкозамина – 1500 мг. Количество препарата разбивается на 2 – 3 приема, принимается независимо от приема еды, запивается водой. При начальной протрузии поясничного отдела достаточно медикаментозного лечения. При сформированной межпозвоночной грыже поясничного отдела лекарственная терапия может сочетаться с хирургическим вмешательством.

Доказана ли эффективность хондропротекторов?

Эффективность хондропротекторов продолжает обсуждаться. Для адекватного исследования представляет сложность следующий фактор – длительность наблюдения больных, поскольку грыжа поясничных хрящей — медленно прогрессирующее заболевание. Обычно сужение суставной щели происходит примерно на 0,3 мм за год, поэтому для доказательства эффекта лекарственных препаратов при остеартрозе, грыжах, больных следует наблюдать не менее нескольких лет. Зачастую пациенты не проходят полный курс терапии или используют только хондропротекторы, что не дает комплексного воздействия.

Хондропротекторы неспособны в одиночку справиться с заболеваниями хрящей. Они хорошо зарекомендовали себя при длительном регулярном комплексном применении. Лекарство может плохо всасываться из суставной сумки, вызвать воспаление, отложение солей. Также существует опасность заноса инфекции в стерильную полость сустава.

Хондропротекторы

Небольшое заключение

Терапия хондропротекторами должна начинаться как можно раньше. Иногда рекомендуется даже профилактическое лечение лиц с отягощенной наследственностью или активно занимающихся тяжелым спортом. Строительные элементы хрящевой ткани необходимы не только для позвоночника, а для любых суставных поверхностей.

Питание

Рациональная диета помогает восстанавливать хрящ немедикаментозным путем. В питании должны преобладать желе, кисели, холодец. В них находятся компоненты, образующие гликозаминогликаны. Хондропротекторы при грыже поясничного отдела позвоночника назначаются врачом и применяются по показаниям.

Глюкозамин при межпозвоночной грыже

Хондропротекторы для лечения межпозвоночной грыжи применяются не всегда.

Это можно объяснить тем, что при этом заболевании повреждается пульпозное ядро диска, а на него хондопротекторы влияют слабо.

Но с целью вспомогательной терапии всё же используется, если грыжа протекает тяжело.

В этом случае хондропротекторы являются последним шансом для проведения консервативной терапии.

Следует учесть, что эти препараты не лечат болезнь, они защищают здоровые ткани от патологического процесса.

Что такое хондропротекторы и их механизм действия

Хондопротектор в переводе означает «защитник хряща». Подвижные части скелета покрывает хрящевая ткань, состоящая из глюкозамина, хондроитина и коллагеновых волокон. Они придают прочность, а также эластичность хрящу.

К тому же, его поверхность всё время увлажняется синовиальной жидкостью. Это способствует нормальному движению суставов с разной амплитудой. Естественно, со временем количество этой жидкости уменьшается. Хрящевая ткань становится шершавой и тонкой, что приводит к потере подвижности и болям.

В хондропротекторных препаратах содержатся составляющие ткани хряща, поэтому они поддерживают его здоровье на нормальном уровне. Восстанавливая структуру, препараты возвращают поверхности хряща плотность и гладкость. Но это возможно только при сохранении хряща, если он стёрся, нарастить его данными препаратами не получится.

Виды и показания к применению

При лечении грыжи использование хондропротекторов должно базироваться на необходимых показаниях. Просто так эти препараты не назначают.

Обязательное применение хондропротекторов:

  • Дегенеративные и воспалительные процессы, угрожающие распространиться на здоровые ткани.
  • При наличии сопутствующего грыже остеопороза.
  • Изношенность двигательного аппарата, что присуще людям преклонного возраста и спортсменам. При грыже, это чревато серьёзными деформациями позвоночника.
  • Вероятность возникновения грыжи в другом сегменте позвоночника.

Всё многообразие таких препаратов  можно разделить на 2 группы: искусственные и природные.

Продукты питания, которые богаты глюкозамином и хондроитином, относятся к природной группе. Это рыба и хрящи животных. Именно поэтому, полезны заливные блюда и студни.

Отличными хондропротекторами являются соевые бобы и авокадо. Но употреблять всё время пищу с натуральными компонентами крайне затруднительно. Поэтому фармацевтический рынок заполнен различными препаратами, которые относятся к искусственной группе.

Видов классификации существует масса, но обычно применяют данные способы деления.

По составу

Есть монопрепараты, в них присутствует одно активное вещество: глюкозамин, хондроитин или гиалуроновая кислота. В комбинированных средствах сочетаются уже два действующих вещества. Но бывает и одно, но с обезболивающим или противовоспалительным компонентом.

По формам

Наружные. Это мази, кремы и гели. Преимущества таких форм в простоте использования, быстром эффекте и отсутствии побочных реакций. Есть и недостаток ‒ плохо восстанавливают хрящевые ткани, так как активные вещества в сустав не поступают. Эти препараты в основном применяются в сочетании с комплексной терапией.

Пероральные. Это таблетки, порошки и капсулы. Принимаются легко, но имеются побочные эффекты, которые проявляются желудочно-кишечными расстройствами. Эффективность препаратов данной формы весьма сомнительная. Симптомы вроде бы проходят, но лекарство, проходящее через рот, претерпевает изменение и необходимые вещества не попадают в хрящевую ткань. К тому же, в повреждённых сосудах кровоток нарушен, что также снижает эффективность таблеток.

Инъекционные. Имеются растворы, которые уже готовы к применению. Иногда они даже упакованы в шприцы. Есть и порошки, но они требуют разведения растворителем.

Уколы делаются в разные зоны: в сустав или мышцу. При внутримышечной инъекции лекарство сразу проникает в кровь, хотя не всегда действующее вещество доходит до поражённого участка, так как кровоснабжение сустава нарушено. При уколе непосредственно в сустав, лекарство действует мгновенно, но процедуру обязан проводить квалифицированный врач, иначе составляющие сустава можно повредить.

По времени поступления в продажу

Все препараты разделяются на поколения, которые зависят от времени поступления в широкую медицинскую практику.

Первое поколение. К нему относятся средства, изготовленные на основе натуральных компонентов: хрящевые вытяжки костного мозга рыб и животных, а также экстракты растений. Они накапливают в организме необходимые вещества, ускоряющие восстановление тканей и улучшающие питание хрящей. Иногда могут возникнуть аллергические реакции.

Ко второму поколению относятся препараты, основой которых являются глюкозамина сульфат, глюкозамина хлорид и гиалуронат натрия. Обычно эти вещества получают химическим путём, хотя могут добываться также из животного мира.

Третье поколение, это комбинированные средства. Тандем хондроитина и глюкозамина действует комплексно и оказывает больший эффект.

Четвёртое поколение. К хондропротекторной составляющей добавляются компоненты других лекарств. Это позволяет решать многие задачи. а не только восстанавливать хрящ.

По виду регистрации

Это лекарственные препараты, которые прошли множество клинических испытаний. Была доказана их эффективность, и Минздрав допустил их к продаже в аптечной сети. Только такие средства рекомендуют врачи. Данные препараты гарантируют положительный результат, даже если разрушение хряща прогрессирует.

Есть ещё БАДы. К ним доктора относятся очень скептически, считая, что пользы от них нет. Мнение весьма спорное, так как БАДы бывают разные.

Они делятся на определённые группы:

  1. Средства прошли медицинскую апробацию и показали высокие результаты, хотя их недостаточно, чтобы препарат называть лекарством.
  2. Производители провели самостоятельно исследование и получили положительный результат. От официальной апробации они отказываются, объясняя это удорожание продукта и длительность процесса.
  3. БАДы, являющиеся диетическим питанием, но обогащённым микроэлементами и витаминами. Их невозможно зарегистрировать в определённой категории. Обычно. Эта иностранная продукция.

Потребитель не может быть уверен, к какой группе относится приобретённое средство. Придётся довериться отзывам знакомых или поверить фармацевту. Многие просто на себе испытывают действие препарата.

Видео: «Как работают хондропротекторы?»

Применение при грыже

Хондропротекторные средства довольно широко применяются в терапии межпозвоночной грыжи, в любом месте её локализации. Но следует признать, что для достижения максимального эффекта, придётся принимать препараты очень длительное время. Обычно курс лечения продолжается от 3 месяцев до полугода.

При необходимости терапию продолжают и по истечению этого срока. Такая продолжительность приёма лекарственных средств объясняется тем, что активные вещества медленно достигают хрящевой ткани.

Для устранения боли, снижения воспаления и восстановления хряща рекомендуется суточная доза: 1500 мг глюкозамина и 1000 мг хондроитина сульфата.

Добавлять хондропротекторы в комплексное лечение межпозвоночной грыжи следует с первой стадии заболевания. Чтобы препараты начали благотворно воздействовать на хрящевую ткань, они должны в ней накопиться в достаточном количестве. Для этого потребуется не один месяц.

Противопоказания

Хотя эти лекарства успешно восстанавливают ткань хрящей и очень эффективны при лечении межпозвоночной грыжи, но и они имеют некоторые противопоказания:

  • Иногда наблюдается непереносимость препарата, в этом случае его следует заменить аналогом.
  • Эти лекарственные средства запрещены во время беременности и в период лактации.
  • Если имеются аллергические реакции на компоненты препарата.
  • При наличии заболеваний ЖКТ, диабета и дыхательной системы.

Существую и побочные реакции:

  • Могут появиться высыпания на кожном покрове.
  • Головная боль и тошнота.
  • Резкие изменения артериального давления.
  • Диарея, а также запор.
  • Болезненность в месте инъекции.

Если не нарушать дозировку и соблюдать все рекомендации, то негативные реакции обычно не появляются.

Самолечение нужно исключить, в домашних условиях не представляется возможным правильно определить необходимость применения хондропротекторов и их дозировку.

Препараты

В связи с многообразием средств, которые восстанавливают хрящевую ткань, очень сложно выбрать необходимый препарат. Многие считают, что лучшие хондропротекторы дорого стоят, но это ошибочное мнение.

Препарату повышает цену известность бренда, а также множество клинических испытаний, но каждый человек обладает индивидуальными особенностями. Возраст, сопутствующие заболевания, способ приёма, пол ‒ всё может влиять на восприимчивость к препарату. Поэтому перед покупкой, лучше проконсультироваться у врача, а не верить рекламе.

Можно выделить ряд популярных препаратов.

Артра

Комбинированное лекарственное средство в форме таблеток. В составе содержится глюкозамин и хондроитин в равных количествах (по 500 мг).

Препарат противопоказан:

  • Детям, не достигшим 15 лет.
  • Беременным и кормящим матерям.
  • Людям с заболеваниями почек.
  • Не рекомендуется диабетикам.
  • Запрещён приём при наличии бронхиальной астмы.

Лекарство наиболее эффективно при артрозе и остеохондрозе с грыжами. Для достижения положительного результата принимать придётся минимум 6 месяцев с повторение курса лечения через 12 недель. Дозировка стандартная ‒ 2 таблетки в сутки.

Глюкозамин

Способствует растяжимости хрящевых тканей. Обычно средство принимается в виде порошка. Пакетик просто растворяется в воде. Иногда используются таблетки или инъекции с готовым раствором.

Проникая в организм лекарство с глюкозамином, снимает боль, замедляет дегенеративные процессы в суставах, а также снимает воспаление. Побочные эффекты бывают крайне редко.

Терафлекс

Препарат оказывает эффект, ускоряющий обменные процессы в тканях хрящей.

Под этой маркой выпускаются 3 вида лекарств:

  • Терафлекс с содержанием 400 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина.
  • Препараты нового поколения Терафлекс Адванс. В состав входят: 200 мг хондроитина, 250 мг глюкозамина, 100 мг ибупрофена.
  • Крем Терафлекс М. В нём 8 мг хондроитина и 3 мг глюкозамина.

Противопоказания те же, что у препарата Артра. Минимальный курс приёма лекарства 3 месяца. Иногда потребуется повторить курс, но это решение принимает врач.

Капсулы назначают при выраженной боли, вызванной грыжей. Крем используют в сочетании с капсулами, чтобы усилить их эффективность.

Видео: «Лечение хондропротекторами болезней позвоночника»

Дополнительные рекомендации

Чтобы усилить эффект хондопротекторов, желательно выполнять определённые правила:

  • Ежедневно делать физические упражнения. Движения усиливают кровоток, а это способствует своевременной доставке активных веществ в очаг поражения.
  • При напряжённой работе каждый час следует отдыхать по 10 минут.
  • Чтобы ситуацию не усугубить, нельзя делать резких движений и постараться не падать.
  • Недопустимо переохлаждение, особенно ног.
  • Необходимо нормализовать свой вес.

Не нужно ждать быстрого эффекта, положительный результат будет достигнут только через несколько месяцев.

Заключение

При межпозвоночной грыже хондопротекторы считаются дополнением к основному лечению. Они предназначены для уменьшения боли и снятия воспаления. Но применять их можно только при нормальном кровоснабжении, иначе действующие вещества не дойдут до поражённого участка. Необходимо также знать, что эти препараты целостность диска не восстановят и грыжевое выпячивание не уменьшат. Именно поэтому, большинство врачей скептически относятся к любым формам хондопротекторов при лечении грыжи.

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Имеет ли глюкозамин пользу для здоровья? Результаты исследований противоречат друг другу

Введение в глюкозамин

Глюкозамин - это добавка, о которой многие из нас слышали.

Недавний отчет Национального центра статистики здравоохранения США показал, что американцы тратят около 13 миллиардов долларов в год на добавки из натуральных продуктов (1). Среди них глюкозамин - одна из самых популярных пищевых добавок.

Почему огромный интерес к глюкозамину?

Что ж, по оценкам, 27 миллионов взрослых только в Соединенных Штатах живут с остеоартритом, наиболее распространенным типом артрита, который особенно распространен среди «пожилых» людей (2).

Остеоартрит, также называемый дегенеративным заболеванием суставов, вызывается разрушением хряща, который представляет собой твердую, но скользкую соединительную ткань, которая смягчает концы костей в местах их соединения, образуя сустав.

Состояние характеризуется болью, повреждением суставов, скованностью и ограниченностью движений и чаще всего поражает руки и крупные несущие нагрузку суставы, такие как колени, бедра и спина (3). Фактически, остеоартрит часто связан со значительной инвалидностью и, как следствие, ухудшением качества жизни (4).

И в этом заключается его популярность: многие пациенты с остеоартритом испытывают боль, вызванную болезнью, чтобы попробовать какое-либо лечение; другие ищут «естественного» лечения (1).

Что такое глюкозамин?

Глюкозамин - структурный компонент хрящевой ткани, который находится в суставах. Это аминосахар, который естественным образом вырабатывается в организме (5).

Глюкозамин (если быть точным, в форме гидрохлорида глюкозамина) также доступен в качестве пищевой добавки; Фактически, это одна из самых популярных пищевых добавок на рынке.В Соединенных Штатах глюкозамин продается как пищевая добавка; поэтому он регулируется как еда, а не как лекарство.

Есть ли исследования?

Да. Много. Исследователи изучили влияние добавок глюкозамина, как индивидуально, так и в сочетании с другими химическими веществами, на остеоартрит из-за его распространенности и инвалидизирующего воздействия на пациентов.

Было проведено много качественных исследований безопасности и полезности глюкозамина с крупными высококачественными исследованиями на людях.Большинство клинических испытаний было сосредоточено на его использовании при остеоартрозе коленного сустава.

На PubMed перечислено 372 клинических испытания глюкозамина. Важно отметить, что многие исследования добавок глюкозамина проводились в сочетании с другими химическими веществами. Из этих 372 клинических испытаний 349 проводились на людях, остальные - на животных.

Улучшает ли глюкозамин остеоартрит?

Подавляющее большинство исследований, посвященных добавкам глюкозамина, посвящено его влиянию на остеоартрит.

Были ожесточенные споры об эффективности глюкозамина, хондроитина (другого компонента хряща) или их комбинации в лечении остеоартрита коленного сустава.

Основные исследования глюкозамина при остеоартрите коленного сустава дали противоречивые результаты. Неясно, помогает ли глюкозамин при боли в коленях при остеоартрите или какая-либо добавка уменьшает боль при остеоартрите в других суставах.

Несколько исследований изучали, могут ли глюкозамин или хондроитин оказывать благотворное влияние на структуру суставов.Доказательств того, что глюкозамин благотворно влияет на структуру суставов, мало.

Клиническое испытание исследования GAIT

Крупнейшее клиническое испытание на сегодняшний день, исследование глюкозамина / хондроитина по вмешательству при артрите (GAIT) 2006 г., спонсируемое Национальными институтами здравоохранения (NIH), показало противоречивые и несколько запутанные результаты (6, 7, 8).

Исследование было проведено, поскольку было согласовано, что существует реальная и срочная потребность общественного здравоохранения в строгом и научном тестировании глюкозамина (и двух других агентов) для контроля боли и функционального улучшения остеоартрита.

Всего в исследовании приняли участие 1583 человека, стоимость которого составила чуть более 12,5 миллионов долларов. Исследование GAIT было крупнейшим рандомизированным двойным слепым плацебо-контролируемым исследованием с участием глюкозамина, и оно до сих пор не подтвердило, эффективна ли добавка при лечении остеоартрита.

Участники оценивались в начале исследования и на 4, 8, 16 и 24 неделях лечения. За ними тщательно наблюдали на предмет улучшения симптомов, а также возможных побочных реакций.Рентген подтвердил диагноз остеоартрита у каждого участника.

Исследование показало, что глюкозамин сам по себе или в комбинации с хондроитином (другим компонентом хряща) не уменьшал боль в общей группе, хотя, по-видимому, уменьшал боль у пациентов с остеоартритом колена от умеренной до тяжелой.

Это также вызвало вопросы для дальнейших исследований в определенных подгруппах болезней. В настоящее время исследователи изучают, может ли комбинация глюкозамина и хондроитина помочь людям с более тяжелым остеоартритом.

На втором этапе GAIT, проведенном в 2008 году, были рассмотрены участники, которые продолжили исследование еще 28 месяцев. Они были протестированы, чтобы увидеть, замедляют ли глюкозамин или хондроитин (вместе или по отдельности) потерю хряща в их коленях. Интересно, что результаты показали отсутствие разницы в потере хряща по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

В результате стольких противоречивых исследований эксперты не пришли к единому мнению о том, может ли глюкозамин помочь при остеоартрите коленных и тазобедренных суставов.Американский колледж ревматологии (ACR) рекомендовал, чтобы люди с колена или бедра остеоартрита не использовать глюкозамин ... Но эта рекомендация не была сильным, и ACR признал, что это было спорным. В руководстве по клинической практике Американской академии хирургов-ортопедов также говорится, что использование глюкозамина не может быть рекомендовано. С такими противоречивыми результатами исследований нет четких доказательств, позволяющих рекомендовать его использование.

Рекомендация состоит в том, что если у врачей есть пациенты, желающие попробовать глюкозамин, было бы разумно поддержать 60-дневное испытание сульфата глюкозамина.Решение о продолжении терапии может быть оставлено на усмотрение пациента в индивидуальном порядке, отслеживая возможные побочные эффекты.

The Zeng et al. Study Meta-Analysis

И наоборот, в крупнейшем на сегодняшний день метаанализе, объединяющем все доступные данные, Zeng et al. сравнивали глюкозамин, хондроитин и эти два препарата в комбинации с целекоксибом (лечение остеоартрита) или плацебо для лечения остеоартрита коленного сустава (9).

Всего было включено 54 исследования с участием 16 427 пациентов.

Результаты показали значительные эффекты глюкозамина и хондроитина в облегчении боли и улучшении функции по сравнению с группой плацебо. Но ... исследователи пришли к выводу, что эффекты глюкозамина, хондроитина или их комбинации остаются неопределенными из-за слабости доказательств.

А как насчет исследований остеоартрита других суставов?

Было проведено лишь небольшое количество исследований глюкозамина при остеоартрите суставов, кроме коленного и бедренного, например, кисти, челюсти и позвоночника.Поскольку было проведено всего несколько и относительно небольших исследований, однозначных выводов сделать нельзя.

Улучшает ли пищеварение?

Не проводилось никаких исследований по изучению влияния глюкозамина на пищеварение.

Помогает ли он при воспалительном заболевании кишечника?

Чрезвычайно слабое свидетельство. Было проведено всего одно предварительное исследование влияния глюкозамина на воспалительные заболевания кишечника. Проведено Сальваторе и др. в 2000 г. в исследовании приняли участие всего 12 детей (10).

Восемь из 12 пролеченных детей показали явное клиническое улучшение при добавлении перорального глюкозамина к их текущему лечению, в то время как четыре ребенка не ответили. Из семи детей, получавших ректально вводимую клизму с глюкозамином в качестве единственной терапии, пять показали явное улучшение, а двое не ответили.

Исследование продемонстрировало предварительные результаты клинической эффективности глюкозамина при воспалительных заболеваниях кишечника; однако сила подтверждающих доказательств была ограничена дизайном исследования и размером выборки.

Исследователи отметили, что это было открытое исследование, ограниченное по этическим соображениям группой детей с тяжелыми или устойчивыми к лечению заболеваниями. Для подтверждения его эффективности и определения показаний к применению при воспалительных заболеваниях кишечника необходимы строгие формальные крупные плацебо-контролируемые клинические исследования.

Помогает ли это при симптомах ВНЧС?

Слабые доказательства. Существует около пяти хороших исследований, которые предложили глюкозамин в качестве эффективного средства лечения заболеваний ВНЧС, связанных с остеоартритом челюсти.Однако эти исследования были ограничены 200 или менее пациентами на исследование, что означает, что доказательства остаются слабыми (11).

Другие исследования показали, что те, кто принимал глюкозамин, чувствовали себя не лучше, чем те, кто принимал плацебо. Необходимы более крупные рандомизированные клинические испытания, чтобы продемонстрировать достаточные доказательства, чтобы утверждать, оказывает ли глюкозамин положительное влияние на симптомы ВНЧС.

Помогает ли он облегчить боль в костях?

Не проводилось никаких исследований влияния глюкозамина на боль в костях.Исследования, скорее, изучали боль в суставах при остеоартрите (см. Выше).

Безопасен ли глюкозамин?

По данным NIH, отмеченные побочные эффекты относительно хорошо изучены и, как правило, являются редкими и незначительными (5). В крупных, хорошо проведенных исследованиях людей, принимающих глюкозамин в течение до 3 лет, серьезных побочных эффектов не сообщалось.

Для сравнения: во время исследования GAIT с участием почти 1600 участников было 77 сообщений о серьезных побочных эффектах.Из этих 77 только 3 были отнесены к исследуемым препаратам. Большинство побочных эффектов были легкими, например расстройство желудка, и были равномерно распределены между двумя группами лечения.

Однако глюкозамин следует применять с осторожностью у пациентов с аллергией на моллюсков или астмой, а также у пациентов, принимающих лекарства от диабета или варфарин.

Пациентам, принимающим следующие лекарства, не следует использовать глюкозамин или вносить какие-либо изменения в свои лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

  • Глюкозамин может усиливать разжижающий кровь эффект варфарина (кумадина) и может повышать риск синяков или кровотечений, которые могут быть серьезными.
  • Глюкозамин может снизить дозу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), принимаемых для снятия боли при остеоартрите. Поскольку НПВП могут вызвать желудочное кровотечение, может оказаться полезным снижение дозы.
  • Глюкозамин может влиять на метаболизм сахара в вашем организме, особенно если вы страдаете диабетом или имеете другие проблемы с сахаром в крови, такие как инсулинорезистентность или нарушение толерантности к глюкозе.
  • Глюкозамин может отрицательно взаимодействовать с лекарствами от рака, такими как доксорубицин, этопозид и тенипозид. Есть некоторые опасения, что глюкозамин может увеличить рост клеток, что является полной противоположностью тому, для чего предназначены эти методы лечения.
  • Как всегда, беременные или кормящие женщины должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки.

Заключение

Предположение, что прием глюкозаминовой добавки увеличит количество хрящевой ткани в суставах, безусловно, интересно.В лучшем случае глюкозамин не вызывает побочных эффектов при условии его приема под наблюдением врача.

Доказательств того, что пероральный глюкозамин полезен при остеоартрите, мало. Из-за неубедительных доказательств Американский колледж ревматологии в настоящее время не рекомендует глюкозамин для лечения остеоартрита.

Несмотря на это, добавки глюкозамина (по отдельности или в комбинации) могут помочь некоторым людям с остеоартритом. Поэтому рекомендуется, чтобы пациенты, принимающие эти добавки и заметившие улучшения с их помощью, не прекращали их прием.

Людям с остеоартритом также рекомендуется совместно с врачом разработать комплексный план лечения боли при артрите с изменением образа жизни (правильно питаться, заниматься спортом, сбросить лишний вес) и использовать проверенные обезболивающие.

.

Скольжение (грыжа) межпозвоночного диска: симптомы, причины и последствия

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое проскальзывающий диск?

Ваш позвоночник состоит из ряда костей (позвонков), наложенных друг на друга. Сверху вниз столбец включает семь костей в шейном отделе позвоночника, 12 в грудном отделе и пять в поясничном отделе позвоночника, за которыми следуют крестец и копчик у основания.Эти кости снабжены дисками. Диски защищают кости, поглощая удары от повседневных действий, таких как ходьба, поднятие тяжестей и скручивание.

Нужна помощь в оплате аутоиммунного лечения? Деньги краудфандинга здесь »

Каждый диск состоит из двух частей: мягкой студенистой внутренней части и жесткого внешнего кольца. Травма или слабость могут привести к тому, что внутренняя часть диска выступит через внешнее кольцо. Это называется смещением, грыжей или выпадением межпозвоночного диска. Это вызывает боль и дискомфорт.Если диск сдавливает один из спинномозговых нервов, вы также можете испытывать онемение и боль вдоль пораженного нерва. В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению или ремонту соскользнувшего диска.

Найдите ближайшего к вам врача: Невролог » Хирург-ортопед»

Диск может соскользнуть в любой части позвоночника, от шеи до поясницы. Нижняя часть спины - одна из наиболее частых областей проскальзывания дисков. Ваш позвоночник представляет собой сложную сеть нервов и кровеносных сосудов.Скользящий диск может оказывать дополнительное давление на нервы и мышцы вокруг него.

Симптомы соскальзывания диска включают:

  • боль и онемение, чаще всего на одной стороне тела
  • боль, которая распространяется на руки или ноги
  • боль, которая усиливается ночью или при определенных движениях
  • боль, которая усиливается после стояния или сидения
  • боль при ходьбе на короткие расстояния
  • необъяснимая мышечная слабость
  • покалывание, боль или жжение в пораженной области

Типы боли могут варьироваться от человека к человеку.Обратитесь к врачу, если ваша боль вызывает онемение или покалывание, которые влияют на вашу способность контролировать свои мышцы.

Диск проскальзывает, когда внешнее кольцо становится слабым или разорванным и позволяет внутренней части выскользнуть. Это может случиться с возрастом. Определенные движения также могут вызвать проскальзывание диска. Диск может соскользнуть с места, когда вы крутите или поворачиваетесь, чтобы поднять предмет. Поднятие очень большого и тяжелого предмета может вызвать сильную нагрузку на поясницу, что приведет к проскальзыванию диска. Если у вас очень тяжелая физическая работа, требующая большого подъема, вы можете подвергаться повышенному риску проскальзывания дисков.

Люди с избыточным весом также подвержены повышенному риску проскальзывания диска, поскольку их диски должны выдерживать дополнительный вес. Слабые мышцы и малоподвижный образ жизни также могут способствовать развитию смещения межпозвоночного диска.

По мере того, как вы становитесь старше, вы чаще сталкиваетесь со скольжением диска. Это связано с тем, что с возрастом ваши диски начинают терять часть защитной воды. В результате они могут легко соскользнуть с места. Они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Ваш врач сначала проведет медицинский осмотр. Они будут искать источник вашей боли и дискомфорта. Это будет включать проверку вашей нервной функции и мышечной силы, а также того, чувствуете ли вы боль при движении или прикосновении к пораженному участку. Ваш врач также спросит вас о вашей истории болезни и ваших симптомах. Им будет интересно узнать, когда вы впервые почувствовали симптомы, и какие действия вызывают усиление вашей боли.

Визуальные тесты могут помочь вашему врачу осмотреть кости и мышцы вашего позвоночника и определить любые поврежденные участки.Примеры сканирования изображений:

Ваш врач может объединить всю эту информацию, чтобы определить, что вызывает у вас боль, слабость или дискомфорт.

Необработанный, серьезный сдвиг межпозвоночного диска может привести к необратимому повреждению нервов. В очень редких случаях скользящий диск может отрезать нервные импульсы к нервам конского хвоста в пояснице и ногах. Если это произойдет, вы можете потерять контроль над кишечником или мочевым пузырем.

Еще одно долгосрочное осложнение известно как седловая анестезия.В этом случае скользящий диск сдавливает нервы и приводит к потере чувствительности внутренней поверхности бедер, задней части ног и вокруг прямой кишки.

Хотя симптомы соскальзывания диска могут улучшиться, они также могут ухудшиться. Если вы не можете выполнять те действия, которые раньше могли, пора обратиться к врачу.

Способы лечения смещения межпозвоночного диска варьируются от консервативных до хирургических. Лечение обычно зависит от уровня дискомфорта, который вы испытываете, и от того, насколько диск сдвинулся с места.

Большинство людей могут облегчить боль при проскальзывании межпозвоночного диска с помощью программы упражнений, которая растягивает и укрепляет спину и окружающие мышцы. Физиотерапевт может порекомендовать упражнения, которые укрепят вашу спину и уменьшат боль.

Также может помочь прием безрецептурных болеутоляющих и отказ от подъема тяжестей и болезненных поз.

Купите безрецептурные обезболивающие.

Хотя может возникнуть соблазн воздержаться от любых физических нагрузок, когда вы испытываете боль или дискомфорт из-за соскальзывания диска, это может привести к мышечной слабости и жесткости суставов.Вместо этого постарайтесь оставаться как можно более активным, выполняя растяжку или выполняя легкие упражнения, например ходьбу.

Если боль в межпозвоночном диске не поддается лечению, отпускаемому без рецепта, ваш врач может назначить более сильные лекарства. К ним относятся:

  • миорелаксанты для снятия мышечных спазмов
  • наркотики для облегчения боли
  • лекарства от нервной боли, такие как габапентин или дулоксетин

Ваш врач может порекомендовать операцию, если ваши симптомы не исчезнут в течение шести недель или если у вас соскользнул диск. влияет на вашу мышечную функцию.Ваш хирург может удалить поврежденную или выступающую часть диска, не удаляя весь диск. Это называется микродискэктомией.

В более тяжелых случаях ваш врач может заменить диск на искусственный или удалить диск и соединить позвонки вместе. Эта процедура, наряду с ламинэктомией и спондилодезом, повышает стабильность позвоночника.

Большинство людей со смещением межпозвоночного диска хорошо поддаются консервативному лечению. В течение шести недель их боль и дискомфорт постепенно уменьшаются.

Возможно, невозможно предотвратить проскальзывание диска, но вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск проявления проскальзывания диска. Эти шаги включают в себя:

  • Используйте безопасные техники подъема: согнитесь и поднимите ноги в коленях, а не в пояснице.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Не оставаться в сидячем положении в течение длительного времени; периодически вставать и потягиваться.
  • Выполняйте упражнения для укрепления мышц спины, ног и живота.
.

COVID-19: риски и побочные эффекты вакцинации | Наука | Углубленный отчет о науке и технологиях | DW

Миллионы людей во всем мире надеются на вакцинацию от коронавируса в ближайшем будущем. Вакцины признаны безопасными и одобрены органами здравоохранения многих стран.

В то же время, многие люди неоднозначны, потому что, хотя они хотят защитить себя от инфекции, они также опасаются возможных побочных эффектов вакцинации. У них есть сомнения относительно того, действительно ли вакцины безопасны, учитывая быстрые темпы разработки, и были ли должным образом изучены возможные побочные эффекты.

Итак, какие реакции на вакцины являются нормальными и какие побочные эффекты возможны?

Нормальные реакции на вакцинацию

Определенные реакции после вакцинации являются нормальным явлением: вокруг места инъекции может появиться покраснение, отек или боль. Утомляемость, жар, головная боль и ломота в конечностях также не редкость в первые три дня после вакцинации.

Эти нормальные реакции на вакцины обычно мягкие и проходят через несколько дней. Они показывают, что вакцина работает, потому что она стимулирует иммунную систему, и организм вырабатывает антитела против инфекции, которая только «симулируется» вакцинацией.

Типичные реакции на вакцины мягкие и исчезают через несколько дней

Соответственно, такие типичные реакции на вакцинацию также наблюдались после вакцинации BioNTech-Pfizer, Moderna, AstraZeneca и российского Sputnik V, которые уже используются.

Редко серьезные побочные эффекты

В дополнение к типичным реакциям на вакцинацию, были также отдельные случаи, иногда серьезных побочных эффектов после вакцинации, таких как аллергические шоки, о которых подробно сообщалось.Но это единичные случаи.

В целом одобренные вакцины безопасны, согласно Европейскому агентству по лекарственным средствам (EMA), Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в противном случае вакцины не были бы одобрены.

Некоторые из новых вакцин - так называемые мРНК-вакцины - отличаются от известных вакцин: они не содержат ослабленных или убитых вирусов. Вместо этого они содержат только схему компонента возбудителя COVID-19.

Другие представляют собой так называемые векторные вакцины, в которых используются безвредные аденовирусы (например, вирусы простуды, поражающие только шимпанзе) в качестве переносчиков для введения поверхностного белка SARS-CoV-2, белка спайков, и тем самым запуска иммунного ответа.

Вот обзор рисков и побочных эффектов обычно упоминаемых вакцин:

Вакцина Biontech-Pfizer

На этапе утверждения не было серьезных побочных эффектов с вакциной BNT162b2, разработанной компаниями BioNTech из Германии и Pfizer из Германии. Соединенные штаты.Типичные реакции на вакцинацию, такие как утомляемость и головная боль, были менее частыми и слабыми у пожилых пациентов.

Вакцина BioNTech-Pfizer была впервые одобрена в ЕС.

Однако, поскольку эта мРНК-вакцина использовалась, у некоторых пациентов сразу после инъекции возникла тяжелая аллергическая реакция. Один пациент из США и двое британцев даже впали в анафилактический шок, связанный с покраснением кожи и одышкой.

Поскольку эти люди либо не болели в прошлом, либо не имели аллергии на определенные ингредиенты вакцины, Британское агентство по регулированию лекарственных средств и продуктов здравоохранения (MHRA) предупредило, в частности, людей, страдающих аллергией на определенные ингредиенты вакцины или уже перенесших анафилактический шок на фоне вакцинации.

Вакцина Moderna

Вакцина mRNA-1273 от американской компании Moderna также является генной вакциной, которая в принципе очень похожа на вакцину от BioNTech / Pfizer.

Вакцина mRNA-1273 от американской компании Moderna в принципе аналогична вакцине от BioNTech / Pfizer

По данным производителя и органов, проводящих испытания, участники клинических испытаний хорошо переносили вакцину. Обычные реакции на вакцинацию были легкими или умеренными и длились недолго.Однако, согласно промежуточному отчету независимой группы наблюдения, почти 10% вакцинированных мРНК-1273 испытывали усталость.

На вакцину Moderna у нескольких пациентов также возникла аллергическая реакция, и у очень небольшого числа людей развился паралич лицевого нерва. Однако до сих пор неясно, действительно ли эти реакции связаны с основным ингредиентом вакцины. Вполне возможно, что побочные эффекты были вызваны не мРНК, а липидными наночастицами, которые служат носителями для мРНК и позже расщепляются организмом.

Вакцина AstraZeneca

В британо-шведской компании AstraZeneca произошел инцидент, произошедший во время клинических испытаний в сентябре, поскольку у одного человека после вакцинации возникло воспаление спинного мозга. Испытание было ненадолго приостановлено, пока независимая группа экспертов не определила, что воспаление, вероятно, не было связано с вакцинацией.

Вакцина AstraZeneca еще не одобрена в ЕС.

В остальном при вакцинации от AstraZeneca возникали только типичные реакции на вакцинацию, такие как боль в месте инъекции, мышечная боль, головная боль и утомляемость.Опять же, у пожилых людей реакции на вакцины были менее частыми и более мягкими. Это векторная вакцина.

Российская вакцина Sputnik V

Еще в августе 2020 года векторная вакцина Gam-COVID-Vac (Sputnik V) была одобрена в России, но не дожидаясь начала III фазы испытаний с участием десятков тысяч человек. Sputnik V использует два по-разному модифицированных аденовируса (rAd26-S и rAd5-S).

Во всем мире существуют серьезные сомнения относительно вакцины, разработанной Исследовательским центром Гамалея в Москве, потому что российское правительство выдало разрешение на использование в экстренных случаях после фазы II испытаний.Кроме того, ученые, рецензирующие исследование, выразили обеспокоенность по поводу возможных манипуляций с данными.

Тем не менее, Sputnik V уже используется не только в России, но и во многих других странах, включая Беларусь, Объединенные Арабские Эмираты (ОАЭ), Индию, Бразилию и Аргентину.

По поводу российской вакцины Sputnik V

2 января министр здравоохранения Михаил Мурашко сообщил журналистам, что в регионы России доставлено более 1,5 миллиона доз и вакцинировано более 800 000 человек.

По данным Минздрава России, пока зарегистрированы только обычные реакции на вакцинацию, такие как головные боли или повышение температуры тела. По данным министерства здравоохранения Аргентины, типичные реакции на вакцинацию произошли у 317 из 32 013 вакцинированных людей.

Не было сообщений о серьезных побочных эффектах после вакцинации Sputnik V. Тем не менее, в России тоже явно много оговорок. Согласно отчету Reuters, 52% из 3040 российских врачей и других медицинских работников заявили в опросе, проведенном мобильным приложением «Справочник врача» и цитируемом РБК daily, что они не будут вакцинированы Sputnik V из-за недостаточности данных. .

Взвешивание преимуществ и рисков

Все риски и побочные эффекты, зарегистрированные на данный момент, являются лишь снимками последних месяцев - это необходимо отметить, несмотря на все волнения по поводу быстрой разработки вакцины. Пока ничего не известно о возможных долгосрочных эффектах отдельных вакцин. Только долгосрочные исследования, которые сопровождают вакцинацию во всем мире и будут продолжены после утверждения, обеспечат ясность.

Каждая вакцинация - это оценка рисков и преимуществ

В принципе, решение всегда основывается на оценке пользы и риска, сказал Кристиан Богдан, директор Института клинической микробиологии, иммунологии и гигиены при университетской больнице Эрлангена, который также является членом Постоянного комитета по вакцинации (STIKO) в Институте Роберта Коха (RKI).

Немецкому агентству печати он сделал следующий расчет: если у пожилого человека есть 20% шанс умереть от коронарной инфекции, и в то же время риск получить серьезный побочный эффект вакцинации составляет 1: 50 000 или даже меньше: «Я бы согласился на этот риск», - сказал он.

На данный момент отсутствует информация о редких, возможно, серьезных побочных эффектах, например, при редких ранее существовавших состояниях или в определенных группах риска, таких как конкретные люди, страдающие аллергией.

Такие побочные эффекты становятся очевидными только после вакцинации многих людей и после более длительного периода наблюдения.«Следовательно, существует остаточный риск», - сказал Богдан. «Насколько это высоко, нужно будет изучить в ближайшие месяцы и годы».

В настоящее время недостаточно данных, чтобы оценить, безопасна ли вакцина для детей и беременных женщин

Что касается детей, Богдан сказал, что им не следует вакцинироваться. По его словам, их риск смерти от COVID-19 близок к нулю, и впереди у них еще очень долгая жизнь.

Беременным или кормящим женщинам также не следует вакцинироваться в качестве меры предосторожности, по словам Богдана, исходя из текущих данных.

Рекомендация Центра контроля заболеваний США (CDC), однако, не исключает вакцинацию беременных или кормящих матерей мРНК вакцинами после медицинского осмотра и консультации.

  • Страны начинают внедрение вакцины против коронавируса

    Мексика

    Военные Мексики отвечают за осуществление программы вакцинации, которая началась во вторник. В стране будет введено 125 000 доз недавно утвержденной вакцины Pfizer-BioNTech.На данный момент вакцинирован будет только медицинский персонал в двух из 32 штатов Мексики - Мехико и северном штате Коауила.

  • Страны начинают внедрение вакцины против коронавируса

    Израиль

    В воскресенье в Израиле началась кампания вакцинации. В первый день медработники, премьер-министр и силы обороны получили вакцину, а люди старше 60 лет начали получать вакцину с понедельника. Израиль намерен вакцинировать к январю не менее 2 миллионов человек.

  • Страны начинают внедрение вакцины против коронавируса

    США

    США одобрили две вакцины, чтобы ускорить распространение вакцины среди населения. Избранный президент Джо Байден получил свою первую дозу вакцины в понедельник. Политик подчеркнул безопасность вакцины и даже похвалил президента Дональда Трампа, заявив, что нынешняя администрация «заслуживает некоторой похвалы» за начало распространения вакцины »."

  • Страны начинают внедрение вакцины против коронавируса

    Соединенное Королевство

    Великобритания начала программу вакцинации ранее в этом месяце. Первые 800 000 доз вакцины будут введены госпитализированным людям старше 80 лет вместе с медицинскими работниками Есть предположения о том, будет ли вакцина эффективна против нового штамма коронавируса, но компания BioNTech, немецкий партнер Pfizer по разработке вакцины против коронавируса, заявила, что ее вакцина может сработать.

  • Страны начинают развертывание вакцины против коронавируса

    Канада

    Канадский регулятор здравоохранения дал экстренное разрешение на вакцину Pfizer в начале этого месяца. В декабре страна получит до 249 тысяч доз вакцины. Страна начала распространять вакцину среди медицинских работников.

  • Страны начинают внедрение вакцины против коронавируса

    Россия

    Президент России Владимир Путин объявил в этом месяце кампанию по массовой вакцинации.Врачи, учителя и социальные работники первыми в очереди получат российскую вакцину Sputnik V. Между тем, вакцины начали предлагать и московские клиники.


.

19 продуктов для быстрого и безопасного набора веса

Следующие продукты, богатые питательными веществами, могут помочь человеку безопасно и эффективно набрать вес.

1. Молоко

Поделиться на PinterestПротеиновые коктейли помогают людям легко набирать вес и наиболее эффективны, если их выпить вскоре после тренировки.

Молоко содержит смесь жиров, углеводов и белков.

Это также отличный источник витаминов и минералов, в том числе кальция.

Содержание белка в молоке делает его хорошим выбором для людей, стремящихся нарастить мышцы.

Одно исследование показало, что после тренировки с отягощениями употребление обезжиренного молока помогло нарастить мышцы более эффективно, чем продукты на основе сои.

Аналогичное исследование с участием женщин, занимающихся силовыми тренировками, показало улучшение результатов у тех, кто пил молоко после тренировки.

Для всех, кто хочет набрать вес, в течение дня можно добавлять молоко в рацион.

2. Протеиновые коктейли

Протеиновые коктейли могут помочь человеку легко и эффективно набрать вес.Шейк наиболее эффективен для наращивания мышечной массы, если его выпить вскоре после тренировки.

Тем не менее, важно отметить, что готовые коктейли часто содержат дополнительный сахар и другие добавки, которых следует избегать. Внимательно проверяйте этикетки.

3. Рис

Чашка риса содержит около 200 калорий, а также является хорошим источником углеводов, которые способствуют увеличению веса. Многие люди легко добавляют рис в блюда, содержащие белки и овощи.

4. Красное мясо

Было доказано, что употребление красного мяса помогает нарастить мышечную массу и набрать вес.

Стейк содержит лейцин и креатин, питательные вещества, которые играют важную роль в увеличении мышечной массы. Стейк и другое красное мясо содержат как белок, так и жир, которые способствуют увеличению веса.

Хотя человеку рекомендуется ограничить потребление, более постные куски красного мяса полезнее для сердца, чем более жирные куски.

Одно исследование показало, что добавление постного красного мяса в рацион 100 женщин в возрасте 60–90 лет помогло им набрать вес и увеличить силу на 18 процентов во время тренировок с отягощениями.

5. Орехи и ореховая паста

Регулярное употребление орехов может помочь человеку безопасно набрать вес. Орехи - отличная закуска, их можно добавлять во многие блюда, в том числе в салаты. Наибольшую пользу для здоровья имеют сырые или сушеные жареные орехи.

Ореховое масло, приготовленное без добавления сахара или гидрогенизированных масел, также может помочь. Единственным ингредиентом этих масел должны быть сами орехи.

Поделиться на Pinterest Цельнозерновой хлеб содержит сложные углеводы и семена, которые могут способствовать увеличению веса.

6. Цельнозерновой хлеб

Этот хлеб содержит сложные углеводы, которые могут способствовать увеличению веса. Некоторые также содержат семена, которые обеспечивают дополнительные преимущества.

Для получения дополнительных научно обоснованных ресурсов по питанию посетите наш специализированный центр.

7. Другие крахмалы

Крахмалы помогают некоторым из уже перечисленных продуктов ускорять рост мышц и прибавку в весе. Они увеличивают объем пищи и увеличивают количество потребляемых калорий.

К другим продуктам, богатым крахмалом, относятся:

  • картофель
  • кукуруза
  • киноа
  • гречка
  • фасоль
  • тыква
  • овес
  • бобовые
  • зимние корнеплоды
  • сладкий картофель
  • макаронные изделия
  • цельные- зерновые хлопья
  • цельнозерновой хлеб
  • зерновые батончики

Крахмалы не только добавляют калорий, но и дают энергию в виде глюкозы.Глюкоза хранится в организме в виде гликогена. Исследования показывают, что гликоген может улучшить производительность и энергию во время упражнений.

8. Протеиновые добавки

Спортсмены, стремящиеся набрать вес, часто используют протеиновые добавки для увеличения мышечной массы в сочетании с тренировками с отягощениями.

Протеиновые добавки можно приобрести в Интернете. Они могут быть недорогим способом потреблять больше калорий и набирать вес.

9. Лосось

Шесть унций лосося содержат около 240 калорий, и лосось также богат полезными жирами, что делает его хорошим выбором для тех, кто хочет набрать вес.

Он также содержит множество питательных веществ, включая омега-3 и белок.

10. Сухофрукты

Сухофрукты богаты питательными веществами и калориями, четверть стакана сушеной клюквы содержит около 130 калорий.

Многие люди предпочитают сушеный ананас, вишню или яблоки. Сушеные фрукты широко доступны в Интернете, или человек может сушить свежие фрукты дома.

11. Авокадо

Авокадо богат калориями и жирами, а также некоторыми витаминами и минералами.

12. Темный шоколад

Темный шоколад - это высокожирный высококалорийный продукт. Он также содержит антиоксиданты.

Человек, желающий набрать вес, должен выбрать шоколад с содержанием какао не менее 70 процентов.

13. Зерновые батончики

Зерновые батончики могут предложить витаминный и минеральный состав злаков в более удобной форме.

Человек должен искать батончики, содержащие цельнозерновые, орехи и фрукты.

Избегайте продуктов, содержащих чрезмерное количество сахара.

14. Цельнозерновые злаки

Многие злаки обогащены витаминами и минералами.

Однако некоторые из них содержат много сахара и мало сложных углеводов. Этого следует избегать.

Вместо этого выберите злаки, содержащие цельнозерновые и орехи. Они содержат здоровый уровень углеводов и калорий, а также питательные вещества, такие как клетчатка и антиоксиданты.

15. Яйца

Яйца - хороший источник белка, полезных жиров и других питательных веществ.Большинство питательных веществ содержится в желтке.

16. Жиры и масла

Масла, например, полученные из оливок и авокадо, содержат калории и полезные для сердца ненасыщенные жиры. Столовая ложка оливкового масла будет содержать около 120 калорий.

17. Сыр

Сыр является хорошим источником жира, белка, кальция и калорий. Человек, желающий набрать вес, должен выбирать жирные сыры.

18. Йогурт

Полножирный йогурт также может содержать белок и питательные вещества.Избегайте ароматизированных йогуртов и йогуртов с меньшим содержанием жира, поскольку они часто содержат добавленный сахар.

Человек может захотеть заправить свой йогурт фруктами или орехами.

19. Макаронные изделия

Макаронные изделия могут обеспечить калорийную и богатую углеводами основу для здорового набора веса.

Избегайте отбеленных макаронных изделий и выбирайте макаронные изделия из цельного зерна.

.

Что происходит, если пить слишком много воды?

Для правильного функционирования каждой клетке тела требуется вода. Однако чрезмерное употребление алкоголя может привести к отравлению водой и серьезным последствиям для здоровья.

Трудно случайно выпить слишком много воды, но это может произойти, обычно в результате чрезмерного увлажнения во время спортивных соревнований или интенсивных тренировок.

Симптомы водной интоксикации являются общими - они могут включать спутанность сознания, дезориентацию, тошноту и рвоту.

В редких случаях водная интоксикация может вызвать отек мозга и привести к летальному исходу.

В этой статье описаны симптомы, причины и последствия отравления водой. Также учитывается, сколько воды человек должен пить каждый день.

Поделиться на PinterestЧеловек может испытывать отравление водой, если выпьет слишком много воды.

Водное отравление, также известное как отравление водой, представляет собой нарушение функции мозга, вызванное употреблением слишком большого количества воды.

Это увеличивает количество воды в крови.Это может привести к разбавлению электролитов, особенно натрия, в крови.

Если уровень натрия опускается ниже 135 миллимолей на литр (ммоль / л), врачи называют проблему гипонатриемией.

Натрий помогает поддерживать баланс жидкостей внутри и вне клеток. Когда уровень натрия падает из-за чрезмерного потребления воды, жидкости перемещаются снаружи внутрь клеток, вызывая их набухание.

Когда это происходит с клетками мозга, это может быть опасно и даже опасно для жизни.

Итог : Водное опьянение возникает в результате употребления слишком большого количества воды. Избыток воды разбавляет натрий в крови и заставляет жидкости перемещаться внутри клеток, вызывая их набухание.

Когда человек потребляет чрезмерное количество воды и клетки его мозга начинают набухать, давление внутри его черепа увеличивается. Это вызывает первые симптомы водной интоксикации, которые включают:

Тяжелые случаи водной интоксикации могут вызывать более серьезные симптомы, например:

Накопление жидкости в головном мозге называется отеком мозга.Это может повлиять на ствол мозга и вызвать дисфункцию центральной нервной системы.

В тяжелых случаях водное отравление может вызвать судороги, повреждение мозга, кому и даже смерть.

Итог : Слишком большое количество воды может увеличить давление внутри черепа. Это может вызвать различные симптомы и в тяжелых случаях привести к летальному исходу.

Водное отравление встречается редко, и очень трудно случайно выпить слишком много воды. Однако это может случиться - было множество медицинских сообщений о смерти из-за чрезмерного потребления воды.

Водное отравление чаще всего поражает людей, участвующих в спортивных мероприятиях или тренировках на выносливость, или людей с различными психическими расстройствами.

Спортивные соревнования

Отравление водой особенно часто встречается у спортсменов на выносливость. Это может произойти, если человек выпьет много воды без правильного учета потерь электролита.

По этой причине гипонатриемия часто возникает во время крупных спортивных мероприятий.

Как сообщают авторы одного исследования, из 488 участников Бостонского марафона 2002 года у 13% были симптомы гипонатриемии, а у 0.У 06% наблюдалась критическая гипонатриемия с уровнем натрия менее 120 ммоль / л.

В случае отравления водой во время этих событий наступил смерть. Один случай произошел с бегуном, который потерял сознание после марафона.

Из-за неправильной регидратации у него уровень натрия упал ниже 130 ммоль / л. Затем у бегуна образовалась вода в мозгу, известная как гидроцефалия, и грыжа в стволе мозга, что стало причиной его смерти.

Военная подготовка

В одном медицинском отчете описывается 17 солдат, у которых развилась гипонатриемия после того, как они выпили слишком много воды во время тренировки.Уровень натрия в крови у них был 115–130 ммоль / л, в то время как нормальный диапазон составляет 135–145 ммоль / л.

Согласно другому сообщению, трое солдат скончались от гипонатриемии и отека мозга. Эти смерти были связаны с употреблением более 5 литров воды всего за несколько часов.

Симптомы гипонатриемии могут быть ошибочно приняты за обезвоживание. Согласно одному сообщению, солдат, которому был поставлен неправильный диагноз обезвоживания и теплового удара, умер от водной интоксикации в результате усилий по регидратации.

Психические расстройства

Компульсивное употребление воды, также называемое психогенной полидипсией, может быть симптомом различных психических расстройств.

Чаще всего встречается у людей с шизофренией, но также может возникать у людей с аффективными расстройствами, психозами и расстройствами личности.

Итог : Водное отравление может быть опасным для жизни, и оно наиболее часто встречается среди солдат на тренировках, спортсменов на выносливость и людей с шизофренией.

Трудно случайно выпить слишком много воды. Однако это может случиться, и было много сообщений о смерти из-за чрезмерного потребления воды.

Люди, подверженные риску смерти от отравления водой, как правило, принимают участие в спортивных соревнованиях на выносливость или в военных тренировках. Человек, который не делает ни того, ни другого, вряд ли умрет от употребления слишком большого количества воды.

Гипергидратация и водная интоксикация случаются, когда человек выпивает больше воды, чем его почки могут избавиться с мочой.

Количество воды - не единственный фактор, время также играет роль.

Согласно данным, приведенным в исследовании 2013 года, почки могут выводить около 20–28 литров воды в день, но они могут удалять не более 0,8–1 литра каждый час.

Чтобы избежать гипонатриемии, важно не опережать почки, выпивая больше воды, чем они могут вывести.

Авторы исследования сообщают, что симптомы гипонатриемии могут развиться, если человек выпивает 3–4 литра воды за короткий промежуток времени, хотя они не дают конкретной оценки времени.

Согласно одному отчету, симптомы заболевания у солдат развились после употребления не менее 2 литров (1,9 литра) воды в час.

Другой отчет описывает развитие гипонатриемии после употребления более 5 литров в течение нескольких часов.

Водная интоксикация и длительная гипонатриемия также наблюдались у здорового 22-летнего заключенного, который выпил 6 литров воды за 3 часа.

Наконец, согласно одному отчету, у 9-летней девочки развилось водное опьянение после употребления 3.6 литров воды за 1–2 часа.

Итог : Почки могут выводить 20–28 литров воды в день, но они не могут выводить более 0,8–1,0 литра в час. Чрезмерное употребление алкоголя может быть вредным.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), не существует официальных инструкций о том, сколько воды человеку необходимо пить каждый день.

Правильное количество зависит от таких факторов, как масса тела, уровень физической активности, климат и от того, кормят ли они грудью.

В 2004 году Национальная медицинская академия рекомендовала женщинам в возрасте 19–30 лет потреблять около 2,7 литров в день, а мужчинам того же возраста - около 3,7 литров в день.

Некоторые люди до сих пор следуют правилу 8 × 8, которое рекомендует выпивать восемь стаканов воды по 8 унций в день. Однако это не было основано на исследованиях.

Жажда может помочь не каждому. Например, спортсменам, пожилым людям и беременным женщинам может потребоваться пить больше воды каждый день.

Чтобы рассчитать правильное количество, можно учитывать калории.Если человеку нужно 2000 калорий в день, он также должен потреблять 2000 миллилитров воды в день.

Подробнее о рекомендациях по ежедневному потреблению воды можно узнать здесь.

Слишком много воды может привести к отравлению водой. Это редко и имеет тенденцию развиваться среди спортсменов и солдат, занимающихся выносливостью.

Официальных указаний по количеству питьевой воды нет. Чтобы избежать водного отравления, некоторые источники рекомендуют пить не более 0,8–1,0 л воды в час.

.

15 преимуществ питьевой воды и другие факты о воде

Сохранение гидратации имеет решающее значение для здоровья и благополучия, но многие люди не потребляют достаточное количество жидкости каждый день.

Около 60 процентов тела состоит из воды, и около 71 процента поверхности планеты покрыто водой.

Возможно, именно вездесущая природа воды означает, что питье в достаточном количестве каждый день не стоит на первом месте в списках приоритетов многих людей.

Краткие сведения о питьевой воде

  • Взрослые люди на 60 процентов состоят из воды, а наша кровь на 90 процентов состоит из воды.
  • Не существует общепринятого количества воды, которое необходимо употреблять ежедневно.
  • Вода необходима для почек и других функций организма.
  • При обезвоживании кожа становится более уязвимой для кожных заболеваний и образования морщин.
  • Питьевая вода вместо газированных напитков помогает похудеть.
Поделиться на Pinterest Возможные преимущества питьевой воды варьируются от сохранения здоровья почек до похудания.

Для правильного функционирования все клетки и органы тела нуждаются в воде.

Вот несколько причин, по которым нашему телу нужна вода:

1. Она смазывает суставы.

Хрящи в суставах и дисках позвоночника содержат около 80 процентов воды. Длительное обезвоживание может снизить амортизирующую способность суставов, что приведет к боли в суставах.

2. Образует слюну и слизь.

Слюна помогает нам переваривать пищу и сохраняет влажность рта, носа и глаз. Это предотвращает трение и повреждение. Питьевая вода также сохраняет ротовую полость в чистоте.Употребляемый вместо сладких напитков, он также может уменьшить кариес.

3. Он доставляет кислород по всему телу

Кровь более чем на 90 процентов состоит из воды, и кровь переносит кислород к различным частям тела.

4. Улучшает здоровье и красоту кожи.

При обезвоживании кожа становится более уязвимой для кожных заболеваний и преждевременного образования морщин.

5. Он смягчает мозг, спинной мозг и другие чувствительные ткани.

Обезвоживание может повлиять на структуру и функции мозга.Он также участвует в производстве гормонов и нейротрансмиттеров. Продолжительное обезвоживание может привести к проблемам с мышлением и рассуждением.

6. Регулирует температуру тела.

Вода, которая хранится в средних слоях кожи, выходит на поверхность кожи в виде пота при нагревании тела. По мере испарения охлаждает тело. В спорте.

Некоторые ученые предположили, что, когда в организме слишком мало воды, запас тепла увеличивается, и человек менее способен переносить тепловую нагрузку.

Наличие большого количества воды в организме может снизить физическое напряжение, если тепловой стресс возникает во время упражнений. Однако необходимы дополнительные исследования этих эффектов.

7, От этого зависит пищеварительная система

Кишечник нуждается в воде для нормальной работы. Обезвоживание может привести к проблемам с пищеварением, запорам и повышенной кислотности желудка. Это увеличивает риск изжоги и язвы желудка.

8. Смывает отходы организма

Вода необходима в процессах потоотделения и удаления мочи и кала.

9. Помогает поддерживать кровяное давление.

Недостаток воды может привести к сгущению крови и повышению кровяного давления.

10. Это необходимо дыхательным путям

При обезвоживании дыхательные пути ограничиваются телом, чтобы минимизировать потерю воды. Это может усугубить астму и аллергию.

11. Обеспечивает доступность минералов и питательных веществ.

Они растворяются в воде, что позволяет им достигать различных частей тела.

12. Предотвращает повреждение почек.

Почки регулируют жидкость в организме. Недостаток воды может привести к образованию камней в почках и другим проблемам.

13. Повышает работоспособность во время упражнений.

Некоторые ученые предположили, что употребление большего количества воды может улучшить работоспособность при напряженной деятельности.

Чтобы подтвердить это, необходимы дополнительные исследования, но в одном обзоре было обнаружено, что обезвоживание снижает производительность при занятиях продолжительностью более 30 минут.

14. Потеря веса

Вода также может помочь в похудании, если ее употреблять вместо подслащенных соков и газированных напитков. «Предварительная загрузка» воды перед едой может помочь предотвратить переедание, создавая ощущение сытости.

15. Снижает вероятность похмелья.

Во время вечеринок несладкая газированная вода со льдом и лимоном, чередующаяся с алкогольными напитками, может помочь предотвратить чрезмерное употребление алкоголя.

Вода помогает растворять минералы и питательные вещества, делая их более доступными для организма.Это также помогает удалять отходы.

Эти две функции делают воду жизненно важной для почек.

Ежедневно почки фильтруют около 120–150 литров жидкости.

Из них примерно 1-2 литра выводятся из организма в виде мочи, а остальная часть восстанавливается с кровотоком.

Вода необходима для работы почек.

Если почки не функционируют должным образом, продукты жизнедеятельности и избыток жидкости могут накапливаться внутри тела.

Нелеченная хроническая болезнь почек может привести к почечной недостаточности.Органы перестают работать, требуется диализ или трансплантация почки.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - второй по распространенности тип инфекции в организме. На их долю ежегодно приходится около 8,1 миллиона обращений к поставщикам медицинских услуг в США.

Если инфекция распространяется на верхние мочевыводящие пути, включая почки, это может привести к необратимому повреждению. Внезапные или острые инфекции почек могут быть опасными для жизни, особенно при сепсисе.

Обильное питье - простой способ снизить риск развития ИМП и помочь в лечении уже существующей ИМП.

Камни в почках мешают работе почек. Если присутствует, может осложнить ИМП. Эти сложные ИМП, как правило, требуют более длительного лечения антибиотиками, обычно продолжительностью от 7 до 14 дней.

Основная причина образования камней в почках - недостаток воды. Люди, сообщающие о них, часто не пьют рекомендуемое дневное количество воды. Камни в почках также могут увеличить риск хронического заболевания почек.

В ноябре 2014 года Американский колледж врачей выпустил новые рекомендации для людей, у которых ранее были камни в почках.В рекомендациях говорится, что увеличение потребления жидкости для обеспечения 2 литров мочеиспускания в день может снизить риск рецидива камней как минимум наполовину без каких-либо побочных эффектов.

Обезвоживание происходит, если мы потребляем и теряем больше воды, чем усваивает организм. Это может привести к дисбалансу электролитов в организме. Электролиты, такие как калий, фосфат и натрий, помогают передавать электрические сигналы между клетками. Почки поддерживают стабильный уровень электролитов в организме при правильном функционировании.

Когда почки не могут поддерживать баланс уровней электролитов, эти электрические сигналы смешиваются. Это может привести к судорогам с непроизвольными движениями мышц и потерей сознания.

В тяжелых случаях обезвоживание может привести к почечной недостаточности, что может быть опасным для жизни. Возможные осложнения хронической почечной недостаточности включают анемию, поражение центральной нервной системы, сердечную недостаточность и ослабленную иммунную систему.

Некоторая часть воды, необходимая организму, поступает из продуктов с высоким содержанием воды, таких как супы, помидоры, апельсины, но большая часть поступает с питьевой водой и другими напитками.

Во время повседневной жизни организм теряет воду, и ее необходимо восполнить. Мы замечаем, что теряем воду из-за таких действий, как потоотделение и мочеиспускание, но вода теряется даже при дыхании.

Питьевая вода из-под крана или из бутылки - лучший источник жидкости для организма.

Молоко и соки также являются хорошими источниками жидкости, но напитки, содержащие алкоголь и кофеин, такие как безалкогольные напитки, кофе и пиво, не идеальны, потому что они часто содержат пустые калории.Питьевая вода вместо газированной воды может помочь с похуданием.

Ранее считалось, что напитки с кофеином обладают мочегонными свойствами, что означает, что они заставляют организм выделять воду. Однако исследования показывают, что потеря жидкости из-за напитков с кофеином минимальна.

Количество воды, необходимое каждый день, варьируется от человека к человеку в зависимости от того, насколько они активны, сколько потеют и т. Д.

Не существует фиксированного количества воды, которое необходимо употреблять ежедневно, но существует общее мнение о том, что такое здоровое потребление жидкости.

По данным Национальной академии наук, инженерии и медицины США, среднее рекомендуемое ежедневное потребление воды как с едой, так и с напитками составляет:

Это будет около 15,5 чашек для мужчин и чуть более 11 чашек для женщин. Однако около 80 процентов этого количества должно поступать из напитков, включая воду, а остальное - из пищи.

Это означает, что:

  • Мужчины должны выпивать около 100 унций или 12,5 стакана жидкости
  • Женщины должны выпивать около 73 унций или немногим более 9 чашек

Свежие фрукты и овощи и все безалкогольные жидкости учитываются эта рекомендация.

Времена, когда наиболее важно пить много воды, включают:

  • при высокой температуре
  • при жаркой погоде
  • при диарее и рвоте
  • при сильном потоотделении, например, из-за к физической активности

Вот некоторые факты о воде:

  • Младенцы и дети имеют более высокий процент воды, чем взрослые. Когда рождаются младенцы, они примерно на 78 процентов состоят из воды, но к 1 году этот показатель падает до 65 процентов.
  • В жировой ткани меньше воды, чем в мышечной.
  • У мужчин больше воды, чем у женщин, в процентном отношении.

Достаточно ли мы пьем воды?

В исследовании, проведенном Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в 2013 году, были проанализированы данные опроса Национального института рака за 2007 год о пищевых отношениях и поведении.

Из выборки из 3397 взрослых исследователи обнаружили:

  • 7 процентов взрослых заявили, что не потребляли ежедневную питьевую воду
  • 36 процентов взрослых сообщили, что пьют 1-3 чашки питьевой воды в день
  • 35 процентов взрослые сообщили, что они пьют 4-7 чашек питьевой воды в день
  • 22 процента взрослых сообщили, что они пьют 8 или более чашек в день

Люди с большей вероятностью выпивают менее 4 чашек питьевой воды в день, если они потребляют 1 чашку или меньше фруктов или овощей в день.

В исследовании измерялось только потребление питьевой воды. Жидкость можно получить из других напитков, но лучше всего использовать воду, потому что она не содержит калорий, кофеина и спирта.

Семь процентов респондентов сообщили, что не пьют воду вообще каждый день, а те, кто пил мало воды, также потребляли меньше фруктов и овощей. Это говорит о том, что определенное количество людей рискуют своим здоровьем, не получая достаточного количества жидкости.

Даже если респонденты, сообщившие о низком уровне потребления воды, получали достаточно жидкости, вполне вероятно, что они получали бы ее из источников, которые потенциально могут нанести ущерб их здоровью иным образом.

«Биологическая потребность в воде может быть удовлетворена с помощью простой воды или продуктов питания и других напитков», - пишут авторы исследования. «Результаты предыдущих эпидемиологических исследований показывают, что потребление воды может быть обратно пропорционально количеству калорийных подслащенных напитков и другой жидкости».

.

Смотрите также

Site Footer