Мрт в туле позвоночника


Медицинский центр «Консультант» - МРТ и КТ

Магнитно-резонансная томография - современный метод диагностики, который позволяет выявлять многие заболевания и повреждения на ранних стадиях их развития.

Наиболее широко метод применяется для исследования головного мозга, позвоночника, суставов, органов малого таза (в гинекологии, урологии и онкологии), печени, поджелудочной железы, желчных протоков, сосудов, молочных желез, предстательной железы.
Современный магнитно-резонансный томограф представляет собой сложный физический прибор, оснащенный развитым программным обеспечением и пользовательскими интерфейсами. Неотъемлемой частью аппарата является обширный пакет программного обеспечения, позволяющий проводить весь спектр исследований с оптимальными параметрами, последующую обработку и анализ изображений.

Достоинства метода:

  • доступность
  • отсутствие лучевой нагрузки
  • неинвазивность
  • возможность исследования мягкотканных структур (головной мозг, паренхиматозные органы, мягкие ткани и т.д.)
  • высокая пространственная разрешающая способность
  • возможность исследований с контрастным усилением, что улучшает дифференцировку нормальных и патологических тканей
  • наличие документа (данные, распечатанные на пленке или записанные на цифровой  носитель), что дает возможность сравнения с ранее полученными изображениями
  • отсутствие для большинства исследований специальной подготовки

В результате магнитно-резонансной томографии и обработки первичных данных получают серии изображений, которые записываются на цифровой носитель либо часть изображений,  выбранных врачом-рентгенологом, распечатывается на пленке. Записанный на цифровой носитель объем данных представляет гораздо большую ценность, чем распечатанные на пленке изображения. Эти данные могут быть использованы для полноценного повторного анализа, сравнения и постобработки (консультация сторонних специалистов). 

Основным документом, отражающим результат магнитно-резонансной томографии, является протокол исследования с заключением врача-рентгенолога и рекомендациями. 

Пациенту, прошедшему магнитно-резонансную томографию в медицинском центре Консультант, выдается диск с записью полного объема полученных при исследовании данных и протокол исследования с заключением. В части случаев в стоимость исследования также входит печать изображений на пленке.

Результат выдается не позднее 24 часов после произведенного исследования (Приказ МЗ РСФСР №132 от 02.08.1991 г. «О совершенствовании службы лучевой диагностики»).

Важно!
Противопоказания к магнитно-резонансной томографии

  • электрически, магнитно или механически активные имплантаты (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, биостимуляторы, нейростимуляторы, кохлеарные имплантаты, слуховые аппараты)
  • клипсы на аневризмы внутричерепных сосудов (кроме титановых)
  • металлические инородные тела в области глаза
  • металлические инородные тела в теле пациента (осколки металла, пули и т.д.)
  • ферромагнитные хирургические зажимы или скобы
  • беременность – относительное противопоказание (необходим учет соотношения риск/польза)

ЦЕНТРЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ МЦ "КОНСУЛЬТАНТ":
  1. г. Тула, ул. Ф. Смирнова, д. 28.
    Режим работы:
    понедельник-пятница – 8.00-20.00,
    суббота – 8.00-16.00,
    воскресенье - выходной.
    Исследования производятся по предварительной записи. 
    Запись по телефонам: (4872) 704-498, 701-391, (960) 606-16-98 (моб.)

  2. г. Тула, ул. Лейтейзена, д. 2.
    Режим работы:
    понедельник-пятница – 8.00-20.00,
    суббота, воскресенье – 8.00-16.00.
    Исследования производятся по предварительной записи. 
    Запись по телефонам: (4872) 700-496, 701-391, (906) 627-23-59 (моб.)

МРТ области головы, МРТ сосудов, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ брюшной полости, МРТ мягких тканей, МРТ органов средостения

Исследование Стоимость
МРТ области головы
Головной мозг (исследование структур головного мозга, 3 плоскости сканирования, дополнительная программа для инсульта (геморрагия и ишемия, ●внутренний слуховой проход)) 2 690
●  Головной мозг (исследование на нейроваскулярный конфликт (V, VII и VIII пары черепных нервов)) 2 690
Головной мозг - нейроденегация (исключение болезни Паркинсона) 2 850
Головной мозг - нейроденегация (исключение болезни Альцгеймера) 2 850
Головной мозг - нейроденегация демиенилизирующих заболеваний (рассеянный склероз) 2 850
Головной мозг - эписиндром 2 850
Краниовертебральный переход 2 490
Околоносовые пазухи (лобная пазуха, ячейки решетчатой кости, пазуха основной /клиновидной/ кости, верхнечелюстные пазухи, полость носа, глотка и окологлоточные структуры, прилежащие отделы гол. мозга) 2 590
Орбиты (глазницы, глазные яблоки, зрительные нервы, мышцы глазного яблока, прилежащие отделы головного мозга, околоносовые пазухи (верхнечелюстные, лобные, ячейки решетчатой кости)) 2 450
Гипофиз (турецкое седло, гипофиз, воронка гипофиза, перекрест зрительных нервов, супрасселлярная и хиазмальная цистерны, кавернозный синус, внутрення сонная артерия /область сифона/, прилежащие структуры головного мозга, клиновидная пазуха) 2 500
Эпифиз (положение, размеры, структура, состояние цистерн головного мозга) 2 700
Головной мозг и артерии головного мозга 4 390*
Головной мозг+артерии+вены 5 290*
МРТ сосудов
Артерии головного мозга (Виллизиев круг: внутренние сонные артерии, средние, передние и задние мозговые артерии, основная артерия, интракорональные сегменты позвоночных артерий, обзорно вещество головного мозга) 2 690
Вены головного мозга (супратенториальная и инфратенториальная венозная сеть, обзорно видимые отделы головного мозга) 2 690
Артерии шеи (общие сонные артерии, бифуркации общих сонных артерий, внутренние сонные, наружные сонные артерии, позвоночные артерии, экстракран. Сегменты позвоночных артерий) 2 690
МРТ позвоночника
Шейный отдел позвоночника (позвоночный канал, тела позвонков, межпозвонковые диски, спинной мозг, нервные корешки, спинномозговые отверстия, дугоотросчатые суставы, фораминальные отверстия, остистые отростки, паравертебральные мягкие ткани) 2 690
Шейный отдел позвоночника с миелографией 3 000
Атланто-осевой сустав 2 800
Грудной отдел позвоночника (позвоночный канал, тела позвонков, межпозвонковые диски, спинной мозг, нервные корешки, спинномозговые отверстия, фораминальные отверстия, дугоотросчатые суставы, остистые отростки, паравертебральные мягкие ткани) 2 690
Грудной отдел позвоночника с миелографией 3 000
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника (позвоночный канал, тела позвонков, межпозвонковые диски, конус спинного мозга, нервные корешки, спинномозговые отверстия, фораминальные отверстия, дугоотросчатые суставы, остистые отростки, паравертебральные мягкие ткани) 2 690
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника с миелографией 3 000
Крестцово-копчиковый отдел позвоночника 2 690
Пояснично-крестцовый и крестцово-копчиковый отдел позвоночника 3 100*
Крестцово-подвздошные суставы (суставы, крестец, крылья подвздошных костей, мягкие ткани, магистральные сосуды, лимфоузлы) 3 100
МРТ суставов  
Плечевой сустав (головка плечевой кости, суставная полость, суставная сумка, акромиальный отросток, ключица, акроминально-ключичный сустав, субакромиальное пространство, манжета ротаторов плеча /надостная и подостная/. Подлопаточная, малая круглая мыщцы /сухожилие двуглавой мышцы, дельтовидная мышца / мягкие ткани) 3 190
Лучезапястный сустав (лучевая, локтевая кость, кости запястья, пястные кости и видимые фаланги пальцев, связочные структуры, срединный нерв, локтевой нерв, мягкие ткани) 3 390
  ●  Локтевой сустав с одной стороны (дистальные отделы плечевой кости, проксимальные отделы лучевой и локтевой костей, их соотношение и трабекулярная структура (в т.ч. дегенеративно-дистрофические, деструктивные и травматические изменения), кортикальный слой, суставные поверхности,  суставная щель и полость сустава, его содержимое и суставная капсула, связки сустава,  сухожилия и мышцы в области сустава,  локтевой канал и его содержимое, окружающие покровные мягкие ткани 3 390
Кисть с одной стороны (лучевая, локтевая кость, кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев, связочные структуры, срединный нерв, локтевой нерв, мягкие ткани) 3 890
Тазобедренные суставы /с обеих сторон (головки бедренных костей, суставная впадина, полость сустава, суставные поверхности, головки и шейки бедра, мышцы, основные нервы и кровеносные сосуды, лимфоузлы, обзорно органы малого таза) 3 390
Коленный сустав с одной стороны (конфигурация расположения костных структур, структура костной ткани, суставная полость сумки, суставной хрящ, медиальный и латеральный миниск, передняя и задняя крестообразные связки, коллатеральные связки, собственая связка надколенника, мягкие ткани и видимые на томограммах сосуды) 3 390
Голеностопный сустав с одной стороны (медиальная и латеральная лодыжки, таранная, пяточная кость. Кости предплюсны, связки /латеральные, медиальные, межкостные, ахиллово сухожилие/, подтаранный сустав /таранно-пяточный, таранно-ладьевидный/, мягкие ткани, кровеносные сосуды) 3 390
Стопа с одной стороны (голеностопный сустав, таранная, пяточная кость, кости предплюсны и плюсны, фаланги пальцев, суставные поверхности, связки /латеральные, медиальные, межкостные, ахиллово сухожилие/, подтаранный сустав /таранно-пяточный, таранно-ладьевидный/, сухожилие, подошвенный апоневроз и пяточно-ладьевидная связка, тарзальный канал, мягкие ткани, кровеносные сосуды) 3 890
МРТ брюшной полости
Почки (положение, размеры, структура, почечные лоханки, мочеточники, отсутствие препятствий поссажу мочи, параренальные пространства /магистральные сосуды/ аорта, нижняя полая вена, л/узлы) 2 690
Надпочечники (форма, размеры, структура, л/узлы) 2 690
Селезенка (полжение, размеры, структура) 2 690
Поджелудочная железа (положение, размеры, структура, Вирсунгов проток, парапанкреатическая клетчатка) 2 690
Печень (положение, размеры, структура, внутри- и внепеченочные желчные протоки, желчный пузырь, ворота печени, лимфоузлы) 2 690
МР-урография 2 990
Брюшная полость и Холангиография (печень, поджелудочная железа, селезенка, мезентериальные лимфоузлы, трехмерное изображение желчевыводящих путей) 3 290
Органы брюшной полости (печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезенка, мезентериальные лимфоузлы) 2 990
Забрюшинное пространство (почки, мочеточники, надпочечники, л/узлы) 2 490
Брюшная полость и забрюшинное пространство 5 290*
Молочные железы без контрастирования (паренхима молочных желез, нативное, постконтрастное изображение, кожа и подкожная клетчатка, подмышечная область) 5 300
Женские органы малого таза (вход в малый таз, подвздошно-поясничные мышцы, околопрямокишечная жировая клетчатка, седалищно-прямокишечная ямка, матка, шейка матки, влагалище, яичники, мочевой пузырь, кровеносные сосуды, состояние лимфатических узлов, костные структуры таза, подкожные ткани и мышцы) 3 190
Мужские органы малого таза (область входа в малый таз, околопрямокишечная жировая клетчатка, седалищно-прямокишечная ямка, семенные пузырьки, предстательная железа, мочевой пузырь, кровеносные сосуды, состояние лимфатических узлов, костные структуры таза, подкожные ткани и мышцы) 3 190
МРТ мягких тканей
Мягкие ткани шеи (мышцы дна ротовой полости, подчелюстные слюнные железы, глотка и гортань, пространство шеи, щитовидная железа сосуды шеи, мышцы шеи, лимфатические узлы шеи) 3 890
Щитовидная железа и парщитовидные железы 2 990
Мягкие ткани любой области с одной сторны 4 000
●  МРТ органов средостения
 ● Органы средостения (трахея, бронхи, лимфатический узлы пищевода, аорта) 2 990
МРТ дополнительные  услуги
Внутривенное контрастное усиление 2 300*
Архивирование данных исследования на диск 500*
Архивирование данных исследования на диск в другой день 600*
Архивирование данных исследования на USB-флеш накопитель 800*
Архивирование данных исследования на дополнительную рентгенпленку 600*

МРТ позвоночника | МРТ в Туле

МРТ позвоночника.

 Магнитно-резонансная томография позвоночника — самая безопасная и эффективная диагностика спины в любом возрасте. При обычной рентгенографии невозможно всесторонне оценить анатомическое строение тела, выявить пораженные участки на тканях или небольшие метастазы. Поэтому диагностика позволяет:

  • выявить малейшие изменения в конструкции позвоночника;
  • определить причину головной боли неясного происхождения;
  • получить подробную картину, необходимую перед началом хирургического вмешательства;
  • контролировать динамику восстановления;
  • провести профилактический осмотр межпозвонковых дисков с целью выявления отклонений;
  • эффективно убрать воспаление нерва;
  • определить инфекционное заболевание или раковую опухоль.

Наши специалисты обладают достаточным опытом для проведения исследований. В нашем центре Вы получите детальные снимки, трехмерные изображения и информативное заключение. А также, рекомендации наших врачей-рентгенологов. Диагностика абсолютно безопасна и не требует никаких внутренних вмешательств, но в тоже время является максимально информативной.

Ранняя диагностика необходима для начала своевременного лечения различного рода заболевания спины. МР-сканирование позволяет диагностировать изменения без инструментального вмешательства и без использования ионизирующей радиации.

Сегодня МРТ позвоночника занимает лидирующее место в сфере диагностического обследования позвоночного столба, оставив позади другие виды диагностики.
Исследование проходит в амбулаторных условиях и не требует специальной подготовки.

Симптомы, которые непосредственно указывают на немедленное проведение сканирования позвоночника:

  • боли в спине, обостряющиеся при движении;
  • боли в паховых и межлопаточных областях;
  • боли в тазобедренных и плечевых суставах;
  • онемение пальцев рук или ног, а также слабость в конечностях.

Виды исследований отделов:

МРТ шейного отдела позвоночника (шеи).

Заболевания шейного отдела и пояснично-крестцового отдела позвоночника считаются самыми распространенными. Томография позволяет выявить объемные образования, сдавливания спинного мозга, различные травмы и общее аномальное развитие позвоночника.

МРТ грудного отдела позвоночника.

МР-томография помогает выявить различные заболевания и повреждения позвонков, нарушение кровообращения или зарождение сосудистых мальформаций.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (поясницы).

Данная диагностика необходима для воспроизведения трехмерного внутреннего представления о крестце, который является важнейшей составляющей позвоночника.

МРТ копчикового отдела позвоночника (копчика).

Обращаясь к нам в центр Вы гарантированно получаете:

  • помощь квалифицированных врачей;
  • бесплатные консультации;
  • доступные цены;
  • высококачественная диагностика по средствам самого современного оборудования;
  • безукоризненный сервис.

Для записи на обследование, звоните нам по телефону:

8-920-791-76-98

с 7-00 до 23-00 ежедневно.

МРТ в Туле - Центр Магнитно-Резонансной Томографии

Наш медицинский центр, проведёт для Вас обследование организма методом магнитно-резонансного сканирования на новейшем высокопольном томографе импортного производства мощностью 1,5 Тесла. Заключения у нас выдают аттестованные врачи-рентгенологи, диагносты высокой квалификации, среди них — Кандидаты Медицинских Наук. 

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — проводится по всем основным направлениям, включая:

  • МРТ головного мозга;
  • МРТ позвоночника;
  • МРТ суставов;
  • МРТ малого таза;
  • МРТ брюшной полости,
  • МРТ мягких тканей,
  • МРТ сосудов.

Магнитно-резонансная томография — очень распространена в различных отраслях медицины Тулы, поэтому в регионе расположено несколько клиник МРТ. Не смотря на это, наш Центр давно утвердил себя как один из самых лучших. С нами сотрудничают ведущие врачи не только нашего региона, но и доктора клиник всей России.

Мы имеем еще ряд преимуществ:

  • Наш центр очень выгодно расположен. Это дает возможность жителям города и пригорода быстро и беспрепятственно добираться до нас и на личном автомобиле, и на общественном транспорте.
  • Для того, чтобы обследоваться, необязательно иметь направление от лечащего врача. Даже если доктор направил Вас в какой-либо другой диагностический центр, Вы можете с этим направлением прийти к нам. Наши заключения имеют силу в любом лечебном учреждении.
  • Грамотные и объемные заключения наших профессиональных врачей-рентгенологов — это гарантия правильного лечения и скорейшего выздоровления.
  •  У нас не бывает очередей. Обследование проходит по предварительной записи, что избавляет Вас от длительных ожиданий.

Если Вам нужно сделать МРТ отдела, органа или части тела в Туле по невысокой цене, то посетив наш медицинский центр, Вы при обследовании гарантированно получите самое лучшее соотношение цены и качества МР-Томографии. Установить приемлемую цену нам позволила продуманная, профессиональная модель эффективного административного управления.

Записаться на обследование, уточнить цену или получить консультацию, Вы можете по телефону:

8-920-791-76-98

с 7-00 до 23-00 ежедневно.

Центр МРТ в Туле | Быстро, Качественно, Надежно!


Центр МРТ Тула предлагает низкие цены и современные методики исследования. 

Запись производится по телефонам: +7 (950) 911-22-11 +7 (4872) 75-14-24

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — один из самых современных способов диагностики организма распространенный в различных отраслях медицины, поэтому в регионе расположено несколько клиник МРТ. Но далеко не все диагностические центры предлагают своим клиентам все преимущества МРТ в городе Тула и по доступным ценам. Не в каждой клинике есть современное оборудование и врачи, которые имеют соответствующие квалификацию и опыт. Поэтому к выбору клиники, в которой вы будете проходить данный вид обследования, подойти необходимо со всей серьёзностью. Наш Центр давно утвердил себя как один из самых лучших. Центр оказывает профессиональные сертифицированные медицинские услуги. С нами сотрудничают ведущие врачи не только нашего региона, но и доктора клиник всей России и СНГ.

  • Наш центр очень выгодно расположен. Это дает возможность жителям города и пригорода быстро и беспрепятственно добираться до нас и на личном автомобиле, и на общественном транспорте.
  • Для того, чтобы обследоваться, необязательно иметь направление от лечащего врача. Даже если доктор направил Вас в какой-либо другой диагностический центр, Вы можете с этим направлением прийти к нам. Наши заключения имеют силу в любом лечебном учреждении.
  • Объемные заключения наших профессиональных врачей-рентгенологов — это гарантия правильного лечения и скорейшего выздоровления.
  • У нас не бывает очередей. Обследование проходит по предварительной записи, что избавляет Вас от длительных ожиданий.
  • Самые демократичные цены в Тульской области
  • Новейший высокопольный томограф Siemens Symphony мощностью 1,5 Тесла
  • быстрые и точные результаты, ознакомившись с результатами которых необходимый специалист определит точный диагноз и назначит наиболее эффективный курс лечения
  • безукоризненный сервис
  • профессиональные врачи-рентгенологи, диагносты высокой квалификации

Наша клиника обладает новейшим оборудованием, высокой квалификацией своих специалистов и доступными ценами на МРТ. Ведь важно помнить, что чёткость и точность снимков во многом зависит от качества оборудования, на котором проводят обследование, в частности, от магнитно-резонансных томографов. Чем выше сила магнитного поля данного аппарата, тем точнее и чётче будут полученные снимки. Чаще всего для исследований такого рода используют томографы высокопольные, с напряжённостью магнитного поля, равной 1.5 Тл. Данная напряженность является наиболее оптимальной для обследований. Благодаря такой напряжённости магнитного поля, наши специалисты получают наилучшие результаты исследований.

Магнитно-резонансная томография — позволяет диагностировать широкий круг патологических изменений:

  • артриты, артрозы, тендиниты, дегенеративно-дистрофические изменения в суставах;
  • межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз, спондилит, прочие заболевания позвоночника;
  • воспалительные процессы;
  • опухоли, кисты, метастазы, прочие новообразования;
  • мальформации, атеросклероз, аневризмы сосудов;
  • врожденные пороки развития;
  • поражения лимфатической системы;
  • МРТ позволяет диагностировать инфекционные заболевания;
  • перенесенные переломы, вывихи, ушибы, компрессии, травмы костных структур, мягких тканей, внутренних органов;
  • состояние после инсульта, инфарктов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — проводится по всем основным направлениям, включая:

Наша клиника оказывает услуги высочайшего качества в области диагностики. Качество оказываемых услуг гарантировано высококлассными специалистами в сфере диагностики. Мировым стандартам качества соответствуют все протоколы исследований, которые проводит наша клиника. Потребители медицинских услуг остаются довольны качеством консультаций и проведённых исследований.

Наши цены на МРТ в Туле действительно являются приемлемыми для жителей. Убедитесь сами. Позвоните нам по указанному телефону, и наши сотрудники проконсультируют вас. Если вас интересует цена на МРТ конкретного органа, пожалуйста, ознакомьтесь с разделом «цены».

Оборудование для МРТ экспертного класса позволяет получать снимки, которые впоследствии используются для постановки диагноза и назначения эффективного дальнейшего лечения. Качество, профессионализм, оперативность магнитно-резонансной томографии (МРТ) отличает этот вид исследований от других.

На сайте нашей клиники каждый может ознакомиться с информацией, касающейся стоимости той или иной услуги МРТ, стоимости исследования с введением контрастного вещества, с перечнем услуг, которые предлагает клиника.

МРТ позвоночника: показания и техника проведения

МРТ позвоночника не доставляет пациенту дискомфорта. Единственное, что нужно - это строго фиксированное горизонтальное положение на весь период процедуры. Иногда особенно чувствительным пациентам рекомендуется перед обследованием принять успокаивающее средство.

Кроме того, МРТ ассоциируется со значительным шумовым эффектом, поэтому пациенту могут предложить специальные беруши.

После подготовки исследователь помещается на оборудованное ложе, которое затем заталкивается в капсулу-тубу.В капсуле очерчены магнитные пластины, по которым перемещается кровать с пациентом. Во время сеанса аппарат выдает необходимое количество изображений - томограмм.

По окончании обучения человек может заняться своими делами - дома или на работе.

Сколько длится МРТ позвоночника?

Сама процедура МРТ длится примерно 40 минут, иногда чуть больше или меньше. Снимок МРТ позвоночника с расшифровкой можно сделать в течение часа: его передают пациенту на руки или отправляют лечащему врачу.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ поясничного отдела позвоночника считается более востребованным для диагностики заболеваний, связанных с дегенеративными и дистрофическими нарушениями. Обычно проводится в следующих случаях:

  • с остеохондрозом;
  • с протрузиями и грыжами;
  • травматическое повреждение;
  • с пороками развития;
  • с первичными и вторичными опухолями поясничной области.

Для уточнения любой из этих проблем невролог может назначить МРТ пояснично-крестцового отдела.Снимки делаются в нескольких проекциях в зоне поражения, чаще в поперечном и сагиттальном направлениях. Самый оптимальный размер реза - от 3 до 4 миллиметров без зазоров. Фотография T² с наименьшей толщиной зазора - поперечная. Разрез должен быть под углом относительно расположения позвонков.

Часто МРТ крестцового отдела позвоночника проводится с использованием контраста - специального вещества, которое вводится внутривенно. МРТ позвоночника с контрастированием позволяет визуализировать особенности кровообращения и наполненность сосудов.

МРТ шейно-грудного отдела позвоночника

МРТ шейного и грудного отделов считается одной из самых востребованных процедур в диагностике заболеваний позвоночника. Дело в том, что поражение позвоночных дисков и последствия остеохондроза на этих участках встречаются довольно часто. В некоторых случаях можно определить наличие небольших грыж и остеофитов, протекающих бессимптомно.

МРТ шейного отдела позвоночника часто состоит из изображений Т2, которые выполняются сагиттально и аксиально с обычной толщиной разреза 3 мм.Данный вид исследований актуален:

  • для диагностики остеохондроза;
  • с пороками развития шейного отдела;
  • для диагностики грыж и протрузий;
  • при травмах и опухолевых процессах.

МРТ грудного отдела позвоночника часто проводят одновременно с исследованием шейного отдела, так как во многих случаях патологии этих отделов взаимосвязаны.

При тяжелых и множественных травмах спины, с многочисленными метастазами опухоли врач может назначить МРТ всех отделов позвоночника одновременно.Эта процедура требует много времени и терпения, а также значительных финансовых затрат, и к этому необходимо подготовиться.

МРТ с метастазами в позвоночник

При распространении метастазов в позвоночник МРТ является основным методом диагностики. Метастазы выявляются как патологические включения, разрушающие тела позвонков.

Чаще всего частицы опухоли передаются из таких опухолей, как лимфома, рак легких, рак простаты, миелома и карцинома груди.

Процедура МРТ определит расположение, размер, количество и характеристики вторичных опухолей.

.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника и головного мозга

Что такое магнитно-резонансная томография (МРТ)?

(МРТ головного мозга, МРТ позвоночника)

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это диагностическая процедура, в которой используется сочетание большого магнита, радиочастоты и компьютера для производства подробные изображения органов и структур внутри тела. В отличие от Рентгеновские лучи или компьютерная томография (КТ), МРТ не использует ионизирующее излучение. Некоторые аппараты МРТ выглядят нравятся узкие туннели, а другие просторнее или шире.МРТ может длиться от 30 минут до двух часов.

Как работает МРТ?

Аппарат МРТ - это большой аппарат цилиндрической (трубчатой) формы, который создает сильное магнитное поле вокруг пациента. Магнитное поле вместе с радиоволны изменяют естественное расположение атомов водорода в организме. Импульсы радиоволн, посылаемые сканером, разбивают ядра ваших атомов. из своего нормального положения. Поскольку ядра перестраиваются обратно в правильное позиции, ядра посылают радиосигналы.Эти сигналы принимаются компьютер, который анализирует и преобразует их в двумерное (2D) изображение структуры тела или исследуемого органа.

Магнитный резонанс (МРТ) может использоваться вместо компьютерная томография (КТ) в ситуациях, когда изучаются органы или мягкие ткани, потому что МРТ лучше различать нормальные и аномальные мягкие ткани.

Новые применения и показания к МРТ способствовали развитию дополнительная технология магнитного резонанса.Магнитно-резонансная ангиография (МРА) это новая процедура, используемая для оценки кровотока по артериям в неинвазивным (кожа не прокалывается) способом. MRA также можно использовать для обнаруживать внутричерепные (внутри головного мозга) аневризмы и сосудистые мальформации (аномалии кровеносных сосудов внутри головной, спинной мозг или другие части тела).

Магнитно-резонансная спектроскопия (MRS) - еще одна неинвазивная процедура. для оценки химических аномалий в тканях тела, например в головном мозге.МИССИС может использоваться для оценки таких расстройств, как ВИЧ-инфекция мозга , инсульт , повреждение головы , кома, Болезнь Альцгеймера , опухоли и рассеянный склероз .

Функциональная магнитно-резонансная томография головного мозга (фМРТ) используется для определить конкретное место мозга, где выполняется определенная функция, например как речь или память. Общие области мозга, в которых такие функции известны, но точное местоположение может варьироваться от человека к человек. Во время функциональной резонансной томографии головного мозга вас спросят: для выполнения определенной задачи, например, произнести Клятву верности, в то время как сканирование выполняется.Определив точное расположение функционального центр мозга, врачи могут спланировать операцию или другое лечение особое расстройство головного мозга.

Анатомия позвоночника

Позвоночный столб, также называемый позвоночным или спинномозговым каналом, состоит из 33 позвонка, которые разделены губчатыми дисками и классифицируются на отдельные области.

  • Шейный отдел состоит из 7 шейных позвонков.

  • Грудная область состоит из 12 позвонков в области груди.

  • Поясничная область состоит из 5 позвонков в области поясницы.

  • В крестце 5 маленьких сросшихся позвонков.

  • 4 копчиковых позвонка сливаются, образуя 1 кость, называемую копчиком или копчик.

Спинной мозг, основная часть центральной нервной системы, расположен в позвоночный канал и простирается от основания черепа к верхнему часть поясницы.Спинной мозг окружен костями позвоночник и мешок с цереброспинальной жидкостью. Спинной мозг несет сенсорные и двигательные сигналы в мозг и из него, а также управляет многими рефлексы.

Анатомия мозга

Центральная нервная система (ЦНС) состоит из головного и спинного мозга. В мозг - важный орган, контролирующий мысли, память, эмоции, прикосновения, моторика, зрение, дыхание, температура, голод и все остальное процесс, регулирующий наше тело.

Каковы разные части мозга?

Мозг можно разделить на головной мозг, ствол мозга и мозжечок:

  • Cerebrum. Головной мозг (супратенториальный или передний мозг) состоит из правое и левое полушарие. Функции головного мозга включают: инициирование движения, координация движений, температура тела, осязание, зрение, слух, суждение, рассуждение, решение проблем, эмоции и обучение.

  • Brainstem. Ствол мозга (средняя линия или середина мозга) включает средний мозг, мосты и продолговатый мозг. Функции этой области включают: движение глаз и рта, передавая сенсорные сообщения (например, горячие, боль и громкий), голод, дыхание, сознание, сердечные функция, температура тела, непроизвольные движения мышц, чихание, кашель, рвота и глотание.

  • Мозжечок. Мозжечок (инфратенториальный или задняя часть мозга) расположен в затылок. Его функция - координировать произвольные мышцы. движения и поддерживать осанку, баланс и равновесие.

Более конкретно, другие части мозга включают следующее:

  • Pons. Глубокая часть мозга, расположенная в стволе мозга, мост содержит множество областей управления движениями глаз и лица.

  • Медулла. Нижняя часть ствола мозга, продолговатый мозг - самая важная часть всего мозга и содержит важные центры управления для сердце и легкие.

  • Спинной мозг. Большой пучок нервных волокон, расположенный сзади, расширяется от основания головного мозга до поясницы, спинного мозга передает сообщения в мозг и из него и контролирует многие рефлексы.

  • Лобная доля. Самый большой отдел головного мозга, расположенный в передней части головы, лобная доля влияет на характеристики личности и движение.

  • Теменная доля. Средняя часть мозга, теменная доля помогает человеку идентифицировать объекты и понимать пространственные отношения (где тело сравнивают с предметами вокруг человека).Теменная доля также участвует в интерпретации боли и прикосновений к телу.

  • Затылочная доля. Затылочная доля - это задняя часть мозга, которая задействована. с видением.

  • Височная доля. Стороны мозга, эти височные доли участвуют в память, речь и обоняние.

Каковы причины МРТ головного или спинного мозга?

МРТ может использоваться для исследования головного и / или спинного мозга на предмет повреждений или наличие структурных аномалий или некоторых других состояний, таких как:

  • Опухоли

  • Абсцессы

  • Врожденные аномалии

  • Аневризмы

  • Венозные пороки развития

  • Кровоизлияние или кровотечение в головной или спинной мозг

  • Субдуральная гематома (область кровотечения непосредственно под твердой мозговой оболочкой, или покрытие мозга)

  • Дегенеративные заболевания, рассеянный склероз , гипоксическая энцефалопатия (нарушение функции мозга из-за недостатка кислород) или энцефаломиелит (воспаление или инфекция головной и / или спинной мозг)

  • Гидроцефалия , или жидкость в мозгу

  • Грыжа или дегенерация дисков спинного мозга

  • Помогите спланировать операции на позвоночнике, такие как декомпрессия защемление нерва или спондилодез

МРТ также может помочь определить конкретное расположение функционального центра. мозга (определенная часть мозга, контролирующая функцию, например как речь или память), чтобы помочь в лечении состояния мозга.

Ваш врач может быть по другим причинам рекомендовать МРТ позвоночника или мозг.

Каковы риски МРТ?

Поскольку излучение не используется, риск воздействия ионизирующих излучений отсутствует. радиация во время МРТ.

Из-за использования сильного магнита необходимо соблюдать особые меры предосторожности. выполнить МРТ пациентам с определенными имплантированными устройствами, такими как кардиостимуляторы или кохлеарные имплантаты. Технологу МРТ понадобится информация от вас об имплантированном устройстве, например, марка и номер модели, чтобы определить, безопасно ли вам делать МРТ.Пациенты у кого есть внутренние металлические предметы, такие как хирургические зажимы, пластины, винты или проволочная сетка, возможно, не подходит для МРТ.

Если есть вероятность, что у вас клаустрофобия, вы можете спросить Ваш врач, чтобы дать вам лекарство от тревожности, которое нужно принять до ваше обследование МРТ. Вам следует запланировать, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после МРТ.

Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вы должны уведомить ваш лечащий врач. На сегодняшний день нет информации о том, что МРТ вредна для будущего ребенка, однако МРТ во время первого триместр не рекомендуется.

Врач может назначить контрастный краситель для использования во время некоторых обследований МРТ, чтобы для рентгенолога, чтобы лучше рассмотреть внутренние ткани и кровеносные сосуды на готовые изображения. Если используется контраст, существует риск возникновения аллергии. реакция. Пациенты с аллергией или чувствительностью к контрастному красителю или йоду следует уведомить рентгенолога или технолога.

В зависимости от вашего конкретного заболевания могут быть другие риски. Быть Обязательно обсудите любые опасения со своим врачом перед процедурой.

Как подготовиться к МРТ?

ЕСТЬ / ПИТЬ : Вы можете есть, пить и принимать лекарства как обычно.

ОДЕЖДА : Вы должны полностью переодеться в халат пациента и закрыть все личные вещи. Вам будет предоставлен шкафчик для хранения вещей. Удалите все пирсинг и оставьте все украшения и ценные вещи дома.

ЧТО ОЖИДАТЬ : Изображение происходит внутри большой трубчатой ​​структуры, открытой с обеих сторон. заканчивается.Для получения качественных изображений вы должны лежать совершенно неподвижно. Из-за громкого шум аппарата МРТ, беруши необходимы и будут предоставлены.

АЛЛЕРГИЯ : Если у вас была аллергическая реакция на контраст, требующая медицинского лечения, обратитесь к лечащему врачу, чтобы получить рекомендуемые рецепт. Скорее всего, вы примете его внутрь за 24, 12 и два часа до этого. на экспертизу.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ПРОТИВ БЕСПОКОИ : Если вам требуется лекарство от тревожности из-за клаустрофобии, обратитесь в Ваш лечащий врач по рецепту.Обратите внимание, что вам понадобится еще кое-что, чтобы отвезти вас домой.

СИЛЬНАЯ МАГНИТНАЯ СРЕДА : Если в вашем теле есть металл, который не был обнаружен до вашего назначения, ваше обучение может быть отложено, перенесено или отменено по вашему прибытие до получения дополнительной информации.

В зависимости от вашего состояния здоровья ваш лечащий врач может потребовать другой специфический препарат.

Когда вы звоните, чтобы записаться на прием, очень важно, чтобы вы проинформируйте, если к вам относится что-либо из следующего:

  • У вас есть кардиостимулятор или вам заменили сердечные клапаны

  • У вас есть имплантируемая помпа любого типа, например инсулиновая помпа.

  • У вас есть металлические пластины, булавки, металлические имплантаты, хирургические скобки или зажимы для аневризмы

  • Вы беременны или думаете, что беременны

  • У вас есть пирсинг

  • Вы носите пластырь с лекарствами

  • У вас перманентная подводка для глаз или татуировки

  • У вас когда-либо было пулевое ранение

  • Вы когда-нибудь работали с металлом (например, шлифовальной машиной по металлу или сварщик)

  • У вас есть металлические фрагменты в любом месте тела

  • Вы не можете лечь от 30 до 60 минут.

Что происходит во время МРТ?

МРТ может выполняться амбулаторно или как часть вашего пребывания в больница. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и вашего врачебная практика.

Обычно МРТ следует этому процессу:

  1. Вас попросят снять всю одежду, украшения, очки, слуховые аппараты, шпильки, съемные стоматологические изделия или другие предметы это может помешать процедуре.

  2. Если вас попросят снять одежду, вам дадут халат. носить.

  3. Если вам предстоит процедура с контрастированием, внутривенная (IV) линия будет введена в руку или руку для инъекция контрастного красителя.

  4. Вы будете лежать на столе для сканирования, который превращается в большой круглый открытие сканирующей машины. Можно использовать подушки и ремни. для предотвращения движения во время процедуры.

  5. Технолог будет в другой комнате, где установлен сканер. расположены элементы управления. Однако вы будете постоянно в поле зрения технолог через окно. Динамики внутри сканера позволит технологу общаться и слышать вас. У вас будет кнопка вызова, чтобы вы могли технолог знает, есть ли у вас проблемы во время процедура. Технолог будет постоянно наблюдать за вами и будем в постоянном общении.

  6. Вам выдадут беруши или гарнитуру, которые помогут заблокировать Из-за шума сканера. Некоторые гарнитуры могут воспроизводить музыку чтобы вы слушали.

  7. Во время сканирования будет слышен щелчок, когда создается магнитное поле и посылаются импульсы радиоволн со сканера.

  8. Вам будет важно оставаться неподвижным во время осмотр, так как любое движение может вызвать искажение и повлиять качество сканирования.

  9. Через определенные промежутки времени вас могут попросить задержать дыхание или не дышать, в течение нескольких секунд, в зависимости от части тела рассматривается. Затем вам сообщат, когда вы сможете дышать. Вы не должны задерживать дыхание дольше, чем на несколько секунд.

  10. Если для вашей процедуры используется контрастный краситель, вы можете почувствовать эффекты, когда краситель вводится в линию IV. Эти эффекты включают ощущение покраснения или чувство холода, соленый или металлический привкус во рту, кратковременная головная боль, зуд или тошнота и / или рвота.Эти эффекты обычно длятся на несколько мгновений.

  11. Если чувствуете дыхание, сообщите об этом технологу. трудности, потливость, онемение или учащенное сердцебиение.

  12. После завершения сканирования таблица выскользнет из сканер, и вам помогут встать со стола.

  13. Если для введения контраста была введена капельница, строка будет удалена.

Хотя сама процедура МРТ не вызывает боли, приходится лежать неподвижно в течение продолжительность процедуры может вызвать дискомфорт или боль, особенно в случае недавней травмы или инвазивной процедуры, такой как как хирургия. Технолог применит все возможные меры комфорта и завершите процедуру как можно быстрее, чтобы свести к минимуму любые дискомфорт или боль.

Что происходит после МРТ?

Вы должны двигаться медленно, вставая из-за стола сканера, чтобы избежать любое головокружение или дурноту от лежания на всем протяжении процедура.

Если для процедуры принимались седативные средства, вам может потребоваться: отдыхайте, пока действие седативных средств не закончится. Вам также нужно будет избегать вождение.

Если во время процедуры используется контрастный краситель, возможно, вы будете контролировать период времени для любых побочных эффектов или реакций на контрастный краситель, например зуд, отек, сыпь или затрудненное дыхание.

Если вы заметили боль, покраснение и / или отек в месте внутривенного вливания после вы вернетесь домой после процедуры, вы должны уведомить своего врача поскольку это может указывать на инфекцию или другой тип реакции.

В противном случае после МРТ не требуется особого ухода. позвоночника и головного мозга. Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если ваш врач не посоветует вам иное.

Ваш врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедура, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

.

Подход к МРТ позвоночника | LearningNeurology.com

Продолжая тему заметок о подходах к интерпретации КТ и МРТ, вот раздел о МРТ позвоночника. МРТ позвоночника потребовала у меня немного усилий и много времени, чтобы освоиться. Надеюсь, это даст вам лучшее начало.

ABCDE MR Spine:

A: Выравнивание:

  • Оценка:
    • Кифоз, лордоз.
    • Для ретролистеза, спондилолистеза, спондилолиза.
    • При травме связок.
  • Последовательности для оценки:
    • Sag T1, Sag T2, Sag STIR,
    • Осевой T2, осевой STIR
  • Sag T1:
    • Обследование на ретролистез, спондилолистез, спондилолиз.
    • Оценить связки: желтую связку и надостную связку (непрерывная гиоинтенсивная линия).
  • Sag T2, Sag STIR:
    • Гиперинтенсивность при травме связок.
    • Оценить связки: желтую связку и надостную связку (непрерывная гиоинтенсивная линия).
    • Изменение межостистой связки (гиперинтенсивность на сагиттальном T2, сагиттальный STIR).
    • Оценка: передняя продольная связка (ALL), задняя продольная связка (PLL), желтая связка, суставные фасеточные капсулы, межостистые связки, надостная связка (соединяет концы остистых отростков от C7 до крестца), выйная связка.
  • Осевой T2, осевой STIR:
    • Фасеточный отек или жидкость (гиперинтенсивность).

B: Кость:

  • Последовательности: Sag T1, Sag STIR, Sag T2, осевой T2
  • Кости для оценки:
    • Тело позвонка, замыкательные пластинки тела позвонка, ножки, Pars Interarticularis (часть между верхней фасеткой и нижним суставными отростками), пластинки, поперечные отростки, остистые отростки.
    • Также череп, скат, затылочный мыщелок, атланто-затылочный сустав (затылочный мыщелок - латеральная масса С1), одонтоидный отросток, дуга С1 (передняя и задняя),
    • Отек костей предполагает переломы или ушибы костей.
  • Оценить замыкательные пластинки позвонков на предмет дегенеративных изменений (например, Модических изменений)
    • Отек костного мозга (Т1 темный, Т2 светлый)
    • Преобразование кроветворного (красного) костного мозга в жировой (желтый) костный мозг (T1 светлый, T2 iso-яркий)
    • Субхондральный костный склероз (Т1 темный, Т2 темный)
  • Узлы Шморля
  • Также оцените повреждение связки, оцените: переднюю продольную связку (ALL), заднюю продольную связку (PLL), желтую связку, капсулы суставных фасеток, межостистые связки, надостистую связку (соединяет концы остистых отростков от C7 до крестца).

C: шнур:

  • СТИР, Т1
  • Оценить поражения спинного мозга, отек, расширение, кистозные изменения, сирингомиелию или атрофию, оценить нестабильность позвоночника в 3 столбцах (см. Классификацию Дениса ниже)

D: Диски:

  • Последовательности для оценки: AX T2, AX GRE, AX PD,
  • Выпуклость диска по сравнению с выступом:
    • Выпуклость (> 180 градусов) по сравнению с грыжей межпозвоночного диска (<180 градусов). Типы межпозвоночной грыжи: протрузия (<90 градусов) vs.широкий выступ (90-180 градусов) по сравнению с выдавливанием (длиннее, чем ширина)
  • В аксиальной плоскости: центральный, правый / левый центральный, правый / левый подсуставный, правый / левый фораминальный, правый / левый внефораминальный
  • В аксиальной плоскости стеноз канала:
    • <1/3 легкая, 1-2 / 3 умеренная,> 2/3 тяжелая. Та же оценка для нейрофораминального стеноза
  • Оцените эти структуры:
    • Желтая связка, фасеточные суставы, нервное отверстие, центральный канал

E: Расширение:

Примечание редактора :

Станьте покровителем!

Подъезд к строениям; сагиттальный, парасагиттальный и аксиальный:
Доступ к конструкциям, сагиттальный:

Прокрутите и посмотрите на изображение средней линии (в срединно-сагиттальной плоскости) снизу вверх.Затем посмотрите сбоку на парасагиттальные плоскости. Наблюдайте за нормальными и ненормальными структурами.

Сагиттальная МРТ C-spine, T2

Сагиттальная МРТ C-spine, T2, с пустыми этикетками

Сагиттальная МРТ шейного отдела позвоночника, Т2, со структурами, обозначенными

Сагиттальная МРТ Т-позвоночника, Т2

Сагиттальная МРТ позвоночника Т2, с пустыми этикетками

Сагиттальная МРТ Т-образного отдела позвоночника, Т2, со структурами, обозначенными

  • Осмотр задней черепной ямки (продолговатый мозг, мост, 4-й желудочек, мозжечок)
  • Краниоцервикальный переход
  • Передняя и задняя дуга C1
  • С1 (денс-Одонтоид) кузов
  • Кузов С2
  • Тела позвонков
  • Межпозвоночные диски
  • Крестец
  • 3 колонны для стабилизации позвоночника (передняя, ​​средняя и задняя)
  • Передняя продольная связка (ВСЕ)
  • Задняя продольная связка (PLL)
  • Спинной мозг
  • ЦСЖ спинномозговой канал, субарахноидальное пространство
  • Задние элементы: остистые отростки (C2-C7, грудной, поясничный), межостистые связки, надостная связка (C7 до крестца, соединяет концы остистых отростков),
  • Задние мягкие ткани (шейный, грудной и поясничный)
  • Эпидуральный жир
  • Параспинальная мышца
  • Превертебральные мягкие ткани
  • Глотка, надгортанник,
  • Заглоточное пространство предвертебральное пространство
  • Связки краниоцервикального перехода:
    • Передняя затылочноатлантическая перепонка (затылочная кость до дуги С1 спереди)
    • Передняя атлантоаксиальная мембрана (дуга С1 кпереди от тела С2)
    • Апикальная связка (от одонтоида до ската)
    • Текториальная перепонка (от ската до одонтоида, продолжение заднего отдела)
    • продольная связка)
    • Задняя атлантоаксиальная мембрана (от затылка до дуги С1 сзади)
Парасагиттальные структуры:
  • Атланто-затылочный сустав (затылочный мыщелок - латеральная масса С1)
  • Атланто-осевой шарнир
  • Фасеточные суставы и суставные отростки:
    • Капсулы фасеточные
    • Нижний суставной отросток С2
    • Верхний и нижнеартикулярный отростки C3-C7, грудной и поясничный
  • Нейрофорамен (Межпозвонковое отверстие)
  • Позвоночная артерия
  • Пластина C3-C7, грудной и поясничный отделы
Подход к конструкциям, осевой:

При интерпретации аксиальных изображений применяйте системный подход.Также полезно иметь два экрана, связанных со средней линией сагиттального вида, чтобы помочь вам определить, на какой аксиальный уровень среза (позвонок или межпозвоночный диск) вы смотрите. Прокрутите МРТ сверху вниз, интерпретируя каждую из этих систем или областей за раз. Позвоночный столб и связки, система спинномозговой жидкости, спинной мозг (структура серого вещества и структура белого вещества) и прилегающие ткани, включая глотку и почки.

Аксиальная МРТ позвоночника, T2

Аксиальная МРТ C-spine, T2, с пустыми этикетками

Аксиальная МРТ шейного отдела позвоночника, Т2, со структурами, обозначенными

Аксиальная МРТ позвоночника, T2

Аксиальная МРТ T-позвоночника, Т2, с пустыми этикетками

Аксиальная МРТ T-отдела позвоночника, T2, со структурами, обозначенными

  • CSF пространство
  • Спинной мозг
  • Корень нерва
  • Межпозвоночный диск
  • Тело позвонка
  • Ножка
  • Пластина
  • Остистый отросток
  • Центральный позвоночный канал
  • Боковое углубление
  • Нейрофорамен (межпозвонковое отверстие)
  • Фацетный шов:
    • Нижний суставной отросток (медиальный)
    • Верхний суставной отросток (латеральный)
  • Желтая связка (соединяет пластинки)
  • Позвоночная артерия
  • Каротидная артерия
  • Яремная вена
  • МРТ грудной клетки почек
  • На уровне C1 одонтоида: крыловидные связки, поперечная связка
Травма и нестабильность позвоночника:

Стабильность позвоночника:
Способность защищать от неврологических повреждений, когда позвоночник подвергается физиологическим нагрузкам при нормальном диапазоне движений.
Нестабильный позвоночник:

  • 2 смежных столбца, на которые распространяется классификация Дениса (см. Ниже)
  • Высокий балл по классификации грудопоясничной травмы и шкале тяжести (TLICS, см. Ниже)
  • Перевод> 2 мм (указывает на повреждение связок)
  • Расширение фасеточных швов
  • Расширение межостистых пространств
  • Нарушение задней линии тела позвонка
  • Потеря> 50% высоты тела позвонка
  • > 20% кифозов

Денис Классификация:

  • Трехколоночная концепция стабильности позвоночника: нестабильная травма позвоночника возникает при поражении двух смежных колонн.
  • Передняя колонка:
    • Передняя продольная связка (ВСЕ)
    • Передние 2 трети тела позвонка и межпозвоночного диска.
  • Средняя колонка:
    • Задняя треть тела позвонка и межпозвоночный диск
    • Задняя продольная связка (PLL).
  • Задняя колонка:
    • Все позади ФАПЧ
    • Включает: ножки, фасеточные суставы, суставные отростки, желтую связку, нервную дугу (заднюю дугу) и межостистые связки.

Классификация и оценка тяжести грудопоясничных травм (TLICS):
Более высокие баллы означают более тяжелую травму и предлагают вмешательство.
На основе 3-х компонентов:

  • Морфология травмы
  • Целостность заднего связочного комплекса (PLC)
  • Неврологический статус пациента

Классификация и оценка тяжести грудопоясничных травм (TLICS)

  • Морфология травмы:
    • Сжатие 1 балл
    • Burst 2 очка
    • Перевод или вращение 3 точки
    • Отвлечение 4 балла
  • Целостность заднего связочного комплекса (PLC):
    • Неповрежденные 0, баллы
    • Травма подозреваемая или неопределенная 2 балла
    • Раненые 3, баллы
  • Неврологический статус пациента:
    • Неповрежденные 0, баллы
    • Вовлечение корешка нерва 2, баллы
    • Травма спинного мозга или мозгового конуса:
      • Незавершенное 3, баллы
      • Завершить 2, баллы
    • Синдром конского хвоста 3, баллы
  • TLICS Score Рекомендации по лечению:
    • 0–3 Нехирургический
    • 4 Нехирургическое или хирургическое
    • ≥5 хирургический

Задний связочный комплекс (PLC):

  • Желтая связка
  • Капсулы фасеточные
  • Межостистые связки
  • Надостная связка (соединяет концы остистых отростков от С7 до крестца)

МРТ-признаки повреждения заднего связочного комплекса (ПЛК):

  • Утрата целостности желтой связки или надостной связки (прекращение использования гипоинтенсивных полосок сагиттального Т1, сагиттального Т2).
  • Изменение межостистой связки (гиперинтенсивность на сагиттальном T2, сагиттальный STIR).
  • Фасеточный отек или жидкость (гиперинтенсивность на аксиальном T2, аксиальном STIR).

КТ-признаки повреждения заднего связочного комплекса (ПЛК) (МРТ позволяет визуализировать ПЛК напрямую):

  • Расширение межостистых расстояний (расширение остистых отростков)
  • Расширение фасеточного шва
  • «Голые» пустые фасеточные суставы, фасеточные суставы с «сидячими» вывихами,
  • Перелом остистого отростка (отрывные переломы верхушек остистых отростков в результате повреждения надостной связки)
  • Подвывих или вывих позвонка

Дегенеративные изменения, болезнь дисков и спондилез:

Границы нейрофорамена:

  • Вверху: ножка выше позвонка.
  • Внизу: ножка для позвонка внизу.
  • Спереди (вентрально): межпозвоночный диск и тело позвонка.
  • Кзади (дорсально): фасеточный сустав.
  • Боковой: экстрафораминальное пространство.
  • Медиально: латеральное углубление позвоночного канала.

Границы латерального углубления позвоночного канала (латерального углубления) «подсуставная зона»:

  • Вверху: продолжается как боковое углубление.
  • Внизу: продолжается как боковое углубление.
  • Спереди (вентрально): межпозвоночный диск и тело позвонка
  • Кзади (дорсально): суставная фасетка.
  • Боковой: нейрофорамен, ножки позвонков,
  • Медиально: центральная часть позвоночного канала, спинной мозг.

Границы центрального отдела позвоночного канала:

  • Выше: продолжается как позвоночный канал.
  • Внизу: продолжается как позвоночный канал.
  • Спереди (вентрально): межпозвоночный диск и тело позвонка
  • Сзади (дорсально): желтая связка, пластинка позвонка (дуга позвонка).
  • С боков: боковая выемка.

МРТ-признаки стеноза центрального позвоночного канала:

  • Компрессия центрального спинномозгового канала: градация без стеноза, легкий стеноз <1 трети, умеренный стеноз 1-2 трети, тяжелый стеноз> 2 трети.
  • Уменьшение переднего спинномозгового пространства
  • Сокращение или отсутствие жидкости вокруг конского хвоста
  • Гипертрофия желтой связки
  • Эпидуральный липоматоз
  • Уменьшение заднего эпидурального жира
  • Признак отложения корня нерва
  • Избыточные нервные корешки конского хвоста

МРТ-признаки стеноза латерального кармана:

  • Компрессия подсуставной зоны: градация без стеноза, легкий стеноз <1 трети, умеренный стеноз 1-2 трети, тяжелый стеноз> 2 трети.
  • Видимая компрессия нервных корешков в боковом углублении

МРТ-признаки нервно-фораминального стеноза:

  • Периневральное интрафораминальное уменьшение жира
  • Компрессия фораминальной зоны
  • Гипертрофический фасеточный сустав (дегенеративный)
  • Падение / компрессия корешка фораминального нерва
  • Размер и форма отверстия уменьшены

Ретролистез:
По определению ретролистез - это движение (подвывих) на> = 2 мм тела позвонка кзади по отношению к телу позвонка под ним.
Оценка ретролистеза:

  • Могу ли я измерить ретролистез в мм.
  • Классифицируется методом ЭКО межпозвонковых отверстий:
    • Разделите межпозвонковые отверстия на 4 равные части.
    • Заднее смещение 1 степени до 25% ЭКО
    • Заднее смещение 2 степени от 25% до 50%
    • Заднее смещение степени 3 от 50% до 75%
    • Заднее смещение 4 степени от 75% до 100

Классификация ретролистеза:

  • Полный ретролистез: Тело подвывиха расположено кзади как от тела позвонка выше, так и от сегмента ниже
  • Ступенчатый ретролистез: Тело подвывиха расположено кзади от тела позвонка выше, но кпереди по отношению к нижнему.
  • Частичный ретролистез: Тело подвывиха позвонка находится кзади от тела сегмента позвонка сверху или снизу.

Оценка дегенеративных изменений замыкательных пластинок позвонков (Modic changes):

  • Modic Тип 1:
    • T1 Темный
    • T2 Яркий
    • Отек, воспаление костного мозга
  • Modic Тип 2:
    • T1 Яркий
    • T2 iso или светлый
    • Превращение кроветворного (красного) костного мозга в жировой (желтый) костный мозг
  • Modic Тип 3:
    • T1 Темный
    • T2 Темный
    • Костный субхондральный склероз

Считать злокачественные поражения, когда:

  • Задние элементы задействованы
  • Изменение сигнала затрагивает все тело позвонка
  • Наличие литических поражений
  • Имеются изменения окружающих мягких тканей
  • Наличие множественных поражений
Последовательности и характеристики сигналов:

См. Также записи МРТ головного мозга
T1:

  • ЦСЖ и дисковые пространства гипоинтенсивны
  • Тела позвонков содержат жир (гиперинтенсивный), метастазы заменяют его и становятся гипоинтенсивными

T2, быстрое спин-эхо FSE:

  • Отлично подходит для разграничения пространства спинномозговой жидкости, нервных корешков и края спинного мозга

СТЕПЕНЬ:

  • Отлично при травмах связок
  • Отлично подходит для лечения рассеянного склероза спинного мозга
  • Отлично подходит при глиозе или отеке спинного мозга
  • Отлично подходит для острого перелома тела позвонка (отека костей)

GRE:

  • Увеличивает стеноз и костные поражения
  • На 3Т может дать хорошую визуализацию поражений рассеянного склероза

Артикул:
  1. Mamisch N, Brumann M, Hodler J, Held U, Brunner F, Steurer J; Рабочая группа по изучению результатов поясничного стеноза позвоночника, Цюрих.Радиологические критерии диагностики стеноза позвоночного канала: результаты обследования Delphi. Радиология 2012; 264: 174–179
  2. Густав Андреисек Г., Имхоф М., Вертли М., Винкльхофер С., Пфиррманн С., Ходлер Дж., Штерер Дж.; Результат стеноза поясничного отдела позвоночника
  3. Исследовательская рабочая группа Цюриха. Систематический обзор полуколичественных и качественных радиологических критериев диагностики стеноза поясничного отдела позвоночника. AJR 2013; 201: W735 – W746
.

Что можно диагностировать и как это делается?

Магнитно-резонансная томография - это неинвазивный диагностический инструмент, который использует радиоволны и магнитное поле для получения подробных изображений внутренней части тела. Врачи могут использовать их для обследования нижней части позвоночника или поясничной области человека, а также окружающих тканей.

Само обследование очень безопасно, поскольку в нем не используется ионизирующее излучение, которое может убить или повредить клетки, и человек не может чувствовать магнитное поле или радиоволны.

В этой статье мы обсудим, для чего врачи используют магнитно-резонансную томографию (МРТ), как подготовиться к МРТ и что происходит во время МРТ. Мы также покрываем риски, связанные с МРТ, и то, когда человек может ожидать получения результатов сканирования. С помощью МРТ поясницы можно проверить выравнивание позвоночника и опухоли, а также изучить различные причины боли в спине.

По данным Американской академии семейных врачей, боль в пояснице является пятой наиболее частой причиной амбулаторных посещений больниц, клиник или других медицинских учреждений.

Медицинские работники проводят МРТ поясничного отдела по разным причинам. Если кто-то испытывает боль в пояснице, врач может порекомендовать МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы определить источник боли.

Врач может также назначить МРТ поясницы человеку, которому предстоит операция на спине. В этом случае хирургическая бригада использует результаты МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы спланировать операцию.

МРТ поясничного отдела позвоночника - мощный диагностический инструмент, который врачи могут использовать для:

  • проверки выравнивания позвоночника
  • обнаружения аномалий позвонков или спинного мозга
  • оценки любого воспаления спинного мозга или нервов
  • проверки наличия опухолей на или вокруг спинного мозга
  • контролировать повреждение позвоночника после травмы
  • контролировать позвоночник после операции
  • изучать различные причины боли в спине

Врач может назначить МРТ поясничного отдела, если у человека есть любой из следующих симптомов:

Перед процедурой МРТ человек обычно может есть, пить и принимать лекарства в обычном режиме, если врач не указал иное.Тем не менее, человеку важно сообщить своему врачу, если у него:

  • есть какие-либо металлические имплантаты, такие как кардиостимулятор или протез тазобедренного или коленного сустава
  • может быть беременна
  • иметь в анамнезе аллергические реакции, что важно если сканирование требует использования контрастного красителя

Металлические предметы могут повлиять на безопасность и эффективность МРТ-сканирования. Перед началом обследования техник МРТ попросит человека удалить любые металлические предметы, которые он носит, например:

  • ювелирные изделия
  • часы
  • пирсинг на теле
  • зубные протезы

Для МРТ поясничного отдела человек также сделает необходимо снять одежду и надеть больничную одежду.Техник также может попросить человека заполнить медицинскую анкету и подписать форму согласия.

Поскольку МРТ предполагает лежание в камере без окон в течение длительного периода, люди, страдающие клаустрофобией, могут найти процедуру неудобной или даже пугающей. В этом случае врач может назначить успокаивающее или успокаивающее средство, чтобы помочь пациенту расслабиться во время сканирования.

Поделиться на PinterestТехник МРТ снабдит человека берушами или наушниками из-за шума от аппарата.

МРТ поясничного отдела позвоночника - довольно короткая процедура, после которой человек обычно может отправиться домой. По словам одного поставщика МРТ, фаза сканирования поясничного отдела занимает от 20 до 35 минут.

Аппарат МРТ выглядит как гигантский пончик. Специалист по МРТ попросит пациента лечь на стол, который вставляется в отверстие аппарата. Техник выполнит МРТ под руководством радиолога, который специализируется на рентгеновских лучах и лучевых процессах. Они будут поддерживать устный контакт с обследуемым человеком через микрофон.

Поскольку машина может быть очень громкой, технический специалист обычно дает человеку беруши или наушники.

Специалисты по МРТ иногда также используют гадолиний, который представляет собой тип контрастного красителя, чтобы улучшить качество изображений, получаемых при сканировании МРТ. Они вводят контрастный краситель через внутривенную линию в вену на руке или на руке человека.

Аппарат МРТ использует сильное магнитное поле, которое выравнивает и стимулирует частицы, называемые протонами, в теле, заставляя их вращаться вне выравнивания.

Когда техник останавливает магнитное поле, протоны начинают вращаться своим обычным образом. При этом они излучают энергию, которую обнаруживает аппарат МРТ. Аппарат МРТ записывает эту информацию, а компьютер обрабатывает данные, чтобы создать подробное изображение области тела.

Для получения высококачественных изображений человек должен оставаться полностью неподвижным в течение всего процесса сканирования.

Хотя врачи считают МРТ очень безопасной процедурой, следует помнить о некоторых аспектах безопасности.

Сильное магнитное поле внутри устройства будет притягивать металлические предметы, например ювелирные изделия. Если эти объекты находятся слишком близко к сканеру, магнитное поле может заставить их двигаться со скоростью. Это может повредить сканер или даже травмировать человека, проходящего сканирование. Вот почему очень важно удалить все металлические предметы до начала исследования.

Существуют риски для людей с металлическими имплантатами, такими как кардиостимуляторы или хирургически имплантированные штифты. Опять же, поскольку аппарат МРТ излучает сильное магнитное поле, он может вызвать перемещение металлических имплантатов внутри тела.

Однако наличие металлического имплантата не всегда мешает человеку пройти МРТ. Врачи оценят риск в индивидуальном порядке.

Из-за силы магнитного поля аппарат МРТ может издавать повторяющиеся постукивания или стуки. Это может негативно повлиять на слух человека, если он не использует надлежащие средства защиты органов слуха.

Побочные эффекты при МРТ-сканировании редки, но могут случиться. Некоторые побочные эффекты от МРТ включают:

  • термические травмы, такие ожоги второй степени
  • травмы от металлических предметов, превращающихся в снаряды
  • падения
  • потеря слуха или тиннитус, который представляет собой звон в ухе

В редких случаях, люди могут испытывать побочные эффекты от контрастного красителя, которые могут включать:

  • боль в месте инъекции
  • тошноту
  • головную боль
  • зуд или раздражение глаз
  • крапивницу, которая представляет собой неровную и сильно зудящую красную сыпь

Обычно человек может вернуться домой после МРТ.Если пациенту было введено успокаивающее средство, чтобы помочь ему расслабиться во время процедуры, ему может понадобиться кто-нибудь, чтобы забрать его из больницы или клиники.

После обследования рентгенолог интерпретирует результаты и напишет отчет, который отправит лечащему врачу. Затем врач поделится результатами с пациентом лично или по телефону. Врач также добавит результаты МРТ в медицинскую карту человека.

Люди могут ожидать результатов МРТ в течение недели после обследования.

МРТ поясницы - это неинвазивная процедура, которую врачи используют для диагностики боли в пояснице, планирования операции на спине или наблюдения за прогрессирующими заболеваниями, такими как рассеянный склероз.

Сам процесс сканирования длится от 20 до 35 минут. Процедура абсолютно безболезненна, и у нее очень мало побочных эффектов или рисков. МРТ поясничного отдела позвоночника - это амбулаторная процедура, поэтому человек обычно может покинуть больницу или клинику после обследования.

.

МРТ (магнитно-резонансная томография) Определение

Магнитно-резонансная томография (МРТ) создает изображение тела с помощью сильного магнита и радиоволн. В отличие от других диагностических визуализационных тестов, МРТ может точно показать мышцы, связки и сухожилия, нервные корешки и хрящи. Кроме того, МРТ не имеет радиационных рисков, связанных с другими тестами, такими как рентген и компьютерная томография.

Как работает МРТ

При воздействии магнита в аппарате МРТ протоны водорода в теле выстраиваются вдоль магнитного поля и обращены в одном направлении.(Поскольку человеческое тело состоит в основном из воды, протоны водорода, которые реагируют на магнитное поле, обнаруживаются во всех типах тканей.) Радиоволна затем проходит через тело, переворачивая протоны на 90 или 180 градусов от магнитного поля. поле.

Когда эта радиоволна выключена, протоны постепенно перестраиваются под магнитное поле МРТ, высвобождая при этом энергию. Основываясь на количестве высвобождаемой энергии и времени, необходимом для перестройки протонов, МРТ может различать типы тканей для создания детального изображения.

Когда назначают МРТ позвоночника

МРТ используются для подтверждения предполагаемого диагноза заболеваний позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска или защемление нерва. Они также обычно используются для визуализации позвоночника при планировании операции. МРТ обычно считается единственным лучшим методом визуализации позвоночника, который помогает спланировать лечение боли в спине. Из-за силы магнита МРТ не рекомендуется пациентам с кардиостимуляторами. Кроме того, некоторые металлические имплантаты, такие как стержни, винты или пластины, могут нагреваться или перемещаться во время МРТ.

.

Смотрите также

Site Footer