Неспецифический спондилит позвоночника
Спондилит — симптомы и лечение заболевания

Для диагностики патологии позвоночника чаще всего достаточно обычного рентгена.
Ведущие симптомы спондилита позвоночника — боли в спине, усиливающиеся при наклонах и поворотах, ограничение подвижности. Воспалительная патология хорошо поддается лечению при ее своевременном обнаружении. Сразу проводится комплексная терапия: используются местные и системные препараты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. При неэффективности консервативного лечения, быстром прогрессировании спондилита выполняются хирургические операции на позвоночнике.
Характеристика заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Спондилит — воспалительное заболевание, поражающее тела позвонков, провоцирующее их деформацию. В результате иммунной агрессии или проникновения в позвоночные сегменты патогенных микроорганизмов развивается воспалительный процесс. В него постепенно вовлекаются межпозвонковые диски, связки, мягкие ткани. Из-за разрыхления фиброзного кольца, уплощения диска, «расплющивания» его между смежными позвонками происходит деформация костных структур.

Изображение туберкулезного спондилита из учебника по медицине.
Классификация болезни
Спондилиты бывают специфическими и неспецифическими. К последним относится болезнь Бехтерева и все поражения позвоночного столба гноеродной микрофлорой. Специфическими называются спондилиты, развившиеся на фоне уже присутствующей в организме инфекционной патологии.
Бруцеллезный
Основная причина развития этого заболевания — полиморфные грамположительные микроорганизмы рода Brucella. От их разновидности зависит характер и выраженность возникающих симптомов. Наиболее тяжело протекает спондилит, спровоцированный Brucella melitensis. Он развивается на поздних стадиях бруцеллеза и чаще всего наблюдается при хроническом рецидивирующем его течении. Патологией обычно поражаются поясничные сегменты, реже — шейные.
Туберкулезный
Возбудители туберкулезного спондилита (микобактерии туберкулеза) проникают в позвоночные структуры гематогенным или лимфогенным путем из первичного воспалительного очага.
Местом жизнедеятельности патогенных микроорганизмов чаще становится губчатое вещество тел позвонков. Значительно реже поражаются их дуги и отростки. Предрасполагающими факторами к развитию туберкулезного спондилита являются травмы, например, вывихи или компрессионные переломы позвонков.
Актиномикотический
Актиномикотическим спондилитом называется инфекционное заболевание, вызываемое лучистыми грибами (актиномицетами). Актиномикоз костных структур протекает по типу остеомиелита. Характерная особенность патологии — формирование актиномиком, или гранулем со специфическими зернистыми образованиями (друзами). Позвонки вовлекаются в воспалительный процесс постепенно. Сначала поражается надкостница, а затем и внутренняя часть тела позвонка.
Сифилитический
Это редко встречающееся заболевание, вызванное проникновением в позвоночник возбудителей сифилиса — бледных трепонем. Чаще отмечается поражение шейных тел позвонков. Внутри них образуется сифилид или гумма, которые при распаде провоцируют ущемление спинного мозга или спинномозговых корешков. Патология протекает в форме периостита, или воспаления надкостницы. Затем инфекционные агенты проникают в ячеистые костные ткани, что становится причиной развития гнойно-некротического воспаления.
Гонорейный
Гонорейный спондилит — специфический инфекционно-воспалительный процесс в позвоночнике. Возбудителем патологии являются гонококки (Neisseria gonorrhoeae). Так как гонореей обычно поражается мочеполовая система, то спондилит чаще диагностируется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Но гонококки быстро проникают в кровь и распространяются по всему организму. Поэтому через некоторое время воспалительные очаги могут быть обнаружены в шейных и грудных позвонках.
Причины появления спондилита
Развитие специфических и некоторых неспецифических спондилитов спровоцировано протекающим в организме инфекционным процессом. Наиболее часто первичные воспалительные очаги находятся в желудочно-кишечном тракте, органах дыхательной и мочеполовой систем. Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартроз, возникает в результате повышенной агрессии иммунных клеток по отношению к костным и хрящевым тканям позвоночника.
К развитию спондилитов предрасполагают системные патологии (красная волчанка, ревматоидный артрит), эндокринные расстройства, нарушения кровообращения, травмы.
Симптоматика патологии
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Инфекционные спондилиты могут манифестировать остро, с типичными признаками общей интоксикации организма. Повышается температура тела, возникают озноб и лихорадочное состояние. У ослабленных взрослых и детей расстраивается пищеварение и перистальтика. Если патология приняла хронический характер течения, то рецидивы сменяются ремиссиями. Вне обострений спондилиты проявляются общим недомоганием, апатией, быстрой утомляемостью, сонливостью.
На начальном этапе развития возникают слабые боли, но интенсивность их неуклонно повышается. Вскоре к ним присоединяются расстройства чувствительности — онемение, покалывание, ползание мурашек.
Методы диагностики
Для выставления диагноза недостаточно жалоб пациента, результатов его внешнего осмотра и данных анамнеза. Под симптомы спондилита могут маскироваться другие воспалительные или дегенеративно-дистрофические патологии.

Изменения в шейном отделе — на снимке.
Поэтому проводятся инструментальные исследования, в том числе дифференциальные:
- рентгенография в прямой и боковой проекциях;
- КТ или МРТ;
- радионуклидная томография или рентгенография.
Результаты общеклинических анализов (СОЭ, лейкоцитарная формула) помогают выявить протекающий в организме воспалительный процесс и степень его тяжести. Серологические, биохимические исследования, бакпосев проводятся для обнаружения инфекционных агентов, их разновидности и чувствительности к антибиотикам или антимикотикам.

Патология на рентгене.
Как правильно лечить спондилит
Основная задача лечения инфекционных патологий — полное уничтожение спровоцировавших их болезнетворных бактерий и грибков. К терапии практикуется комплексный подход. Помимо медикаментов, пациентам рекомендованы мероприятия для восстановления подвижности пораженных сегментов. В остром и подостром периоде им показано ношение ортезов, оснащенных ребрами жесткости. Во время ремиссии используются мягкие согревающие бандажи из верблюжьей или овечьей шерсти.
Медикаментозная терапия
Препаратами первого выбора в терапии инфекционных патологий становятся антибиотики. При бактериальном заражении применяются полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Панклав), макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Туберкулезный спондилит лечится курсовым приемом Рифампицина, Изониазида. В терапии актиномикоза обычно используется комбинация Бензилпенициллина, Феноксиметилпенициллина или Амоксициллина.
Анкилозирующий спондилоартроз — аутоиммунная патология. Поэтому в терапевтические схемы включаются цитостатики, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды, корректирующие иммунный ответ.
Препараты для лечения спондилитов | Наименования лекарственных средств | Терапевтическое действие |
Нестероидные противовоспалительные средства | Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, Лорноксикам, Кеторолак, Ибупрофен, Индометацин | Купирование острого или хронического воспалительного процесса, устранение болей и отечности |
Глюкокортикостероиды | Триамцинолон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Дипроспан | Снижение выраженности болевого синдрома |
Миорелаксанты | Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан | Расслабление спазмированной скелетной мускулатуры |
Средства для улучшения кровообращения | Курантил, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат, Эуфиллин | Ускорение местного кровотока, восполнение запасов питательных веществ |
Препараты с витаминами группы B | Нейромультивит, Пентовит, Нейробион, Мильгамма, Комбилипен | Восстановление трофики, улучшение работы периферической нервной системы |
Хондропротекторы | Терафлекс, Структум, Алфлутоп, Артра, Дона, Хондроксид, Румалон, Хондрогард, Хондроитин-Акос | Частичная регенерация хрящевых тканей, профилактика распространения патологии на здоровые ткани |
Физиотерапия
Вне обострения применяются аппликации с парафином или озокеритом для длительного прогревания пораженных позвоночных структур. Также используются УВЧ-терапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение, ударно-волновая терапия. Особенно востребована магнитотерапия, повышающая восприимчивость организма к лекарственным средствам.
ЛФК и массажные процедуры
После купирования сильных болей и острого воспаления врачом ЛФК составляется индивидуальный комплекс упражнений. Регулярные занятия способствуют укреплению мышц спины, улучшению кровообращения, увеличению расстояния между телами позвонков. Лечебная физкультура хорошо сочетается с массажными процедурами. В терапии спондилитов наиболее эффективен классический, вакуумный, акупунктурный, сегментарный массаж.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение проводится при образовании полостей, наполненных гнойным содержимым. Врач вскрывает гнойник, удаляет скопившийся экссудат, промывает ткани антисептическими и антибактериальными растворами. Оперативное вмешательство показано и при сращении смежных тел позвонков. Оно направлено на декомпрессию спинного мозга за счет иссечения разросшихся костных тканей, установки имплантатов.
Народная медицина
В народных средствах нет ингредиентов, способных уничтожать бактерии и грибки. Поэтому используют их после проведения основной терапии для устранения остаточных дискомфортных ощущений.
Лечение маслами
Эфирные и косметические масла часто добавляются в смеси для компрессов, растираний. Они обладают выраженными местнораздражающими, асептическими, противомикробными свойствами. На их основе готовят и обезболивающую мазь. В ступке растирают по столовой ложке меда и косметического миндального масла, добавляют по капле эфирных масел можжевельника, чабреца, розмарина. Вводят небольшими порциями 100 вазелина, размешивают.
Лечение ваннами
Для приготовления травяных ванн заранее заливают литром кипятка 100 г сухого растительного сырья. Это могут быть сосновые иголки, листья и почки березы, цветки ромашки и календулы, корни одуванчика и хрена. Через 3 часа процеживают настой и добавляют в воду для ванн. Длительность процедуры — 20-25 минут.
Возможные осложнения
По мере прогрессирования спондилита твердыми костными тканями замещаются и эластичные связки, хрящи. Наблюдается сращение соседних позвонков, приводящее к частичному или полному обездвиживанию сегментов. На поздних стадиях появляются парезы, отмечается выпадение рефлексов. Инфекционные патологии опасны для здоровья и жизни человека высоким риском развития сепсиса.
Прогноз заболевания
При специфических спондилитах прогноз благоприятный, особенно при их своевременном обнаружении. После терапии спровоцировавших их патологий деструктивно-дегенеративные процессы в позвоночнике полностью купируются.
Болезнь Бехтерева — аутоиммунное заболевание, которое пока не удается вылечить окончательно. Но соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет достичь устойчивой ремиссии. На этом этапе патология не прогрессирует, а выраженная симптоматика отсутствует.
Профилактика спондилита
Основная профилактика заключается в лечении инфекционных респираторных, кишечных, урогенитальных патологий на начальном этапе их развития. Это помогает избежать проникновения бактерий и грибков в позвоночные структуры. Врачи рекомендуют также укреплять иммунитет закаливанием, курсовым приемом сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов — (Компливит, Супрадин, Витрум, Центрум).
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
Спондилит позвоночника – симптомы и лечение заболевания
Недомогание и боль в спине часто являются признаками такого заболевания, как спондилит. Причём неприятные ощущения бывают настолько выраженными, что могут буквально парализовать человека.
Что такое спондилит?
Спондилит – это воспаление нескольких позвонков из-за попадания инфекции внутрь. Заболевание опасно тем, что оно может привести к деформации и разрушению позвонков. А эти осложнения могут обернуться для человека параличом конечностей и даже инвалидностью.
Среди инфекций, являющихся причинами спондилита, чаще встречаются туберкулёз, бруцеллез и сифилис. Кроме этих заболеваний, спондилит нередко возникает на фоне ревматоидного артрита и брюшного тифа.
Виды спондилита
Спондилит делится по причинам своего возникновения на следующие типы.
- Туберкулёзный тип. Туберкулёз может поражать не только лёгкие, но и весь скелет человека. И особенно сильно эта болезнь вредит позвоночнику. Ведь по мере прогрессирования инфекции происходит разрушение тел позвонков, в результате которого они попросту деформируются. Помимо этого, в поражённых туберкулезом позвонках образуется гной, который сдавливает спинной мозг. Из-за чего нарушается проводимость нервных импульсов к органам и мышцам, что ухудшает их функции и приводит к параличу конечностей.
- Бруцеллёзный тип. Как и предыдущее заболевание, бруцеллез разрушает позвонки, приводя к постепенной деформации позвоночника. Кроме того, в воспалительный процесс также вовлекаются межпозвоночные диски, связки и суставы.
- Сифилитический тип. Сифилис поражает в основном шейные позвонки. Из-за возникшего воспаления и отёчности нарушается кровоток в воротниковой зоне. И от этого начинает страдать мозг и появляются неврологические симптомы вроде головокружения и головных болей.
- Актиномикотический тип. Актиномикоз – это бактериальное заболевание, способное спровоцировать спондилит. Инфекция, проникая в позвонки, оставляет небольшие отверстия – свищи, в которых возникает воспаление. Усиливаясь, воспалительные процессы в свищах разрушают позвонок, что в свою очередь нарушает работу спинного мозга.
- Тифозный тип. Этот тип спондилита относится к осложнениям брюшного тифа. Бактерии, вызывающие эту болезнь, вместе с током крови попадают в позвоночник, где оказывают токсическое воздействие на его структуру.
- Гнойный тип. В этом случае при воспалении в позвонках накапливается гной, в связи с чем спина в области нагноения начинает сильно болеть. Параллельно с этим в позвонках образуются свищи и абсцессы, угнетающие функции спинного мозга.
- Асептический или ревматоидный тип. Этот тип спондилита возникает без вмешательства инфекций. В данном случае причиной являются аутоимунные заболевания, при которых организм атакует свои же органы и ткани.
Заботиться о своём здоровье нужно заблаговременно. Ведь если не лечить болезнь, она может перейти в более тяжёлую форму – анкилозирующий (или аксиальный) спондилит, при котором уже поражается весь позвоночник.
Симптомы спондилита
Симптомы спондилита могут быть как ярко выраженными, так и вовсе не заметными для человека. Тем не менее серьёзные признаки болезни начинают проявлять себя, когда спондилит далеко ушёл от начальной стадии. А это сильно затрудняет лечение.
Одними из первых признаков заболевания являются высокая температура тела и покраснение спины в области воспаления. Причём нередко это единственные признаки спондилита, которые хоть как-то указывают на наличие недуга.
По мере развития патологии у больного искривляется спина и даже может появиться горб. При этом отмечаются такие симптомы, как боли в спине, утомляемость, неполный паралич ног и нарушение работы внутренних органов.
Лечение заболевания
Вылечить спондилит быстро не получится. Терапия включает целый комплекс мер, направленных на борьбу с причинами этого недуга. Как правило, к ним относят следующие методы.
- Приём антибиотиков. Антибактериальные средства борются с бактериальной инфекцией, часто являющейся причиной спондилита. В основном используются антибиотики из группы цефалоспоринов, поскольку они хорошо справляются с бактериями в позвоночнике.
- Применение противовоспалительных препаратов. Эти средства используются для снятия воспаления и острой боли. В ход обычно идут Диклофенак, Ибупрофен и пр. Следует знать о рисках, связанных с использованием нестероидных противовоспалительных средств. Безопасным противовоспалительным и антимикробным действием при воспалительных процессах обладает натуральное средство Остеомед Форте на основе трутневого гомогената. Его эффекты рассмотрены в исследовании доктора медицинских наук Ирины Сарвилиной. В дополнение применяется натуральное средство Солодка П, которое также помогает устранить боль и избавиться от воспаления.
- Использование глюкокортикостероидов (ГКС). Препараты из этой группы, как и противовоспалительные средства, снижают воспаление в позвонках, но при этом обладают значительным побочным действием.
- Приём хондропротекторов. Этот класс препаратов применяется для восстановления суставов, которые также обычно воспаляются при спондилите. Одним из наиболее эффективных средств является добавка Одуванчик П на натуральной основе. Активный компонент препарата содержит тараксацин и тараксацерин – гликозиды для роста хрящевой ткани и реабилитации позвоночника.
- ЛФК. Лечебная физкультура укрепляет мышцы и связки, а также восстанавливает подвижность позвонков.
- Физиотерапия. Этот способ лечения улучшает кровоснабжение в мышцах спины, благодаря чему выздоровление наступает быстрее. Для восстановления позвонков применяются иглоукалывание, электрофорез, массаж и другие процедуры.
- Оперативное лечение. Применяется в запущенных случаях, когда в позвонках скапливается большое количество гноя. Как правило, операция показана при абсцессах, свищах или разрушении тел позвонков.
Как связаны спондилит и остеопороз?
Остеопороз, или разряжение костной ткани, очень часто сопровождает анкилозирующий спондилит. У многих пациентов он выявляется уже в самом начале заболевания.
Исследователь данной проблемы доктор медицинских наук Е. В. Кундер указывает в своей статье, что у 74 % больных спондилитом выявляется недостаточная минеральная плотность костной ткани. Остеопороз шейки бедра диагностируется у 33 % из них, а остеопения шейки бедра – у 41 %. При этом чем более выражен был анкилозирующий спондилит, тем меньше оказывалась плотность бедренной кости.
При спондилите в 7 раз увеличивается риск компрессионных переломов позвоночников, когда травма может произойти от совсем незначительной нагрузки на спину. Такое повреждение позвоночника ухудшает прогноз относительно выздоровления и повышает вероятность летального исхода.
Подробнее с механизмами развития остеопороза при спондилите можно ознакомиться в статье Е. В. Кундера здесь: https://cyberleninka.ru/article/v/osteoporoz-pri-ankiloziruyuschem-spondilite-suschestvuet-li-problema
Отметим также, что длительное применение глюкокортикостероидов для уменьшения воспаления в суставах способствует ещё большей деминерализации костной ткани. Так что применение остеопротекторов (защитников кости) представляется более чем целесообразным для профилактики и лечения остеопороза.
Натуральные средства Остеомед Форте и Остеомед при сочетании спондилита и остеопороза улучшают здоровье не только костной, но и хрящевой ткани, на которую тоже распространяется воспаление. Особенно важно такое их действие, как мягкое гормональное регулирование процессов восстановления кости и хряща с одновременной нормализацией минерального обмена.
ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ:
О ЗАБОЛЕВАНИЯХ СУСТАВОВ
Суставная гимнастика дома и в офисе: простые упражнения для легкости движения
Суставная гимнастика одинаково эффективна как в качестве разминки, так и для профилактики опорно-двигательных нарушений. Артрит, артроз, остеохондроз и другие заболевания подобного рода давно уже перестали быть уделом пожилых. И в любом возрасте лечить их невероятно сложно. Представленный ниже комплекс упражнений суставной гимнастики станет отличным решением для всех, кто уже столкнулся с такой проблемой или хочет…
Читать далееВласть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?
Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…
Читать далееО ЗАБОЛЕВАНИЯХ КОСТЕЙ
Перелом пальца на руке: как ускорить срастание кости?
Перелом пальца на руке – травма не смертельная, но весьма неприятная. Она способна значительно ухудшить жизнь современного человека, лишить его возможности учиться, играть, работать, отдыхать, наконец, пользоваться гаджетами. Сколько будет срастаться подобный перелом, зависит от многих факторов. Однако ускорить образование костной мозоли вполне возможно. Рассказываем.
Читать далееО ВИТАМИНАХ ДЛЯ КОСТЕЙ
Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?
Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…
Читать далееЧто собой представляет и характерные симптомы спондилита позвоночника
Заболевания опорно-двигательной системы человека – одна из наиболее часто встречающихся патологий. Спондилит позвоночника – редкая болезнь воспалительного характера, занимающая 5% списка костных заболеваний, но все же он встречается. Чаще повреждение хребта наблюдается у мужчин в возрасте старше 50 лет, женщины болеют спондилитом реже. Заболевание по международному классификатору МКБ имеет код М45-М49 и трактуется как спондилопатии. Заболевание чаще поражает грудной отдел позвоночника и в 40% случаев является следствием туберкулеза.

Что это такое?
Спондилит относится к хроническим воспалительным процессам, происходящим в позвоночнике. Заболевание поражает тело позвонков, приводит к их структурным изменениям. Вследствие происходящих патологических процессов позвонки становятся хрупкими, уменьшается их высота. В позвоночном столбе образуются гнойные очаги, позвонки деформируются, происходит сращивание соседних сегментов, что ведет к снижению гибкости хребта, нарушению подвижности. Прогрессирование заболевания приводит к ограничению амплитуды движения позвоночника и инвалидности.
Это достаточно опасное заболевание, поскольку в полостях хребта собирается гной, а при разрыве гнойника содержимое разносится по организму, вызывая сепсис. Если же нагноение попадает в спинномозговой канал, то вызывает нарушение функций органов малого таза, затрудняет акт мочеиспускания, дефекации, может привести к параличу.
Причины и формы
Причиной развития заболевания является попадание патогенных микроорганизмов, которые с потоком крови разносятся по всему организму, поражая позвоночный столб. Выделяют два вида развития патологии:
- неспецифический спондилит;
- специфический спондилит.
Данные формы заболевания имеют характерные особенности в симптоматике.
Специфическая форма
Этот тип заболевания является осложнением инфекционных болезней и проявляется во всех отделах хребта. Его еще называют реактивным и выделяют несколько видов.
Тифозная форма – поражение грудного отдела позвоночника и пояснично-крестцовой области, вызванное тифом. Характеризуется разрушением соседних позвонков и стоящего между ними диска, а также развитием абсцесса. Процесс разрушения происходит быстро, при этом образуются множественные гнойники.
Сифилитический тип локализуется в шейном отделе позвоночной группы, вызывает скованность и ограничение подвижности шеи. Наблюдается нарушение осанки, поскольку шея не принимает ровное вертикальное положение, а голова все время находится несколько впереди туловища. Данный вид заболевания встречается редко, сопровождается расплющиванием позвонков, в результате чего происходит компрессия нервных окончаний и спинного мозга, что вызывает проявления нервных расстройств.

Туберкулезная форма характерна распространением вирулентных микроорганизмов с током крови или лимфы. При этом происходит поражение шейного отдела позвоночника и поясницы. Патогенные микробы попадают в губчатое тело позвонка и вызывают там нагноение в виде одиночных абсцессов. При этом разрушаются костные ткани, под воздействием нагноения грудь больного деформируется, возникает остроконечный горб, нарушается иннервация верхних конечностей, что приводит к необратимым последствиям: парезу или параличу. Заболевание нарушает нормальную работу сердечной и дыхательной систем.
Бруцеллезный вид заболевания поражает поясничный отдел позвоночника, его еще называют люмбальным. Воспалительный процесс при этой форме проходит без образования абсцессов. Диагностируют заболевание с помощью рентгена, на котором видны мелкоочаговые структурные поражения.
Актиномикотическая форма вызывается патогенными грибками. Воспаление локализуется в надкостнице грудного отдела, провоцирует появление свищей и гнойников, через которые выделяется беловатое вещество.
Псориатический тип развивается как осложнение артрита, вызванного псориазом.
Асептический вид спондилита возникает зачастую после травмы. Характерной особенностью данного вида является временное бессимптомное протекание, когда видимых нарушений нет, но процесс разрушения не прекращается, переходит в хроническую форму и вызывает сутулость, кифоз и иные нарушения осанки. В запущенной стадии требуется хирургическое вмешательство.
Важно! Спондилит – серьезное заболевание, требующее квалифицированного лечения.
Неспецифическая форма
Данный вид спондилита характерен для мужского пола и возникает в возрасте старше 3 лет. Патогенные бактерии поражают не только позвонки, но и межпозвонковые диски, а также суставы. Прогрессирование патологического процесса может привести к полному параличу или развитию аутоиммунных заболеваний. Неспецифический спондилит имеет следующую классификацию.
Гематогенный тип или остеомиелит позвоночного столба. Тяжелое заболевание, характеризующееся образованием гнойно-некротических участков. Происходит разрушение надкостницы, костного мозга, губчатого вещества и близлежащих тканей. Наиболее часто свищи и абсцессы появляются в шейном и поясничном отделах и быстро распространяются по всему хребту.
Анкилозирующая форма или болезнь Бехтерева. Заболевание характеризуется бессимптомным течением в начальной стадии развития. Первые признаки могут наблюдаться у молодых людей старше 20 лет. Они мало выражены и проявляются в виде дискомфорта, незначительной скованности и болезненности в грудном или поясничном отделах. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму и вызывает компрессию позвонков, их сращивание и превращение в единую кость. В результате этого позвоночник теряет подвижность.

Симптомы
Клиническая картина заболевания имеет ряд характерных проявлений.
- Главным признаком спондилита является болевой синдром. Он разной интенсивности и усиливается при физической нагрузке. Боль может быть незначительной или очень острой, мучительной. Но чаще всего она постоянная, ноющая, периодически резкая и острая, усиливающаяся при нагрузке.
- Снижение подвижности хребта. При спондилите больной ощущает скованность в поврежденном отделе, не может с легкостью выполнять привычные движения. Физиологические изгибы позвоночника почти полностью выпрямляются, и хребет становится практически ровным. Это снижает его функциональную способность, приводит к постоянной усталости, болевому синдрому.
- Разрушение позвонков влечет компрессию нервов, что проявляется онемением и нарушением чувствительности поврежденных отделов. Могут возникать мышечные спазмы, а в отдельных случаях парез или паралич.
- Сращивание позвонков приводит к сутулости и сжатию внутренних органов. В результате наблюдается нарушение работы сердца и дыхательной системы.
Редко, но бывает при спондилите и развитие сепсиса. Это критическое состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Кроме основных симптомов у больного могут проявляться:
- головокружение;
- общая слабость;
- повышение температуры тела;
- местная гипертермия поврежденного участка.
Совет! При появлении первых симптомов нужно обращаться к врачу, чтобы не допускать прогрессирования болезни, поскольку своевременно начатое лечение позволяет избавиться от симптомов навсегда.
Диагностика
Традиционные методы диагностики включают:
- осмотр и опрос больного;
- общий анализ крови;
- биохимию крови;
- рентгенологическое исследование;
- КТ;
- биопсию.
В процессе опроса врач выясняет характер и предполагаемую причину болей. Осмотр помогает выяснить степень нарушения подвижности позвоночника. Анализ крови дает возможность определить уровень лейкоцитов и С-реактивного белка. Эти критерии указывают на наличие воспалительного процесса. Серонегативность крови показывает отсутствие С-реактивного белка, но наличие воспалительного процесса в позвоночнике. Кроме этого по результатам исследований можно отличить серонегативный спондилоартрит и ревматоидный артрит от спондилита.

Рентген выполняют в двух проекциях. С его помощью определяют локализацию, размер, форму и объем поражения. КТ – более результативный метод исследования, дающий четкую картину происходящих повреждений, поскольку показывает не только кости, но и нервы, а также мягкие ткани.
Лечение
Терапия спондилита является комплексной и включает применение медикаментов, физиопроцедур, по показаниям проводят операцию.
Препараты для лечения
Для лечения спондилита подходят препараты, воздействующие непосредственно на причину появления заболевания, а также лекарства, использующиеся в терапии любых видов болезни.
Средства НПВС применяют коротким курсом, поскольку они негативно влияют на ЖКТ. При необходимости продолжать лечение доктор назначает средства, защищающие стенки желудка от раздражения. Лекарства снимают боль, воспаление и жар. Препаратами выбора стали Индометацин, Ортофен.
Кортикостероидные препараты. Как самостоятельное лекарственное средство при спондилите малоэффективны, но в сочетании с НПВС ускоряют процесс выздоровления, нормализуя метаболические реакции, снимая воспаление (Преднизолон).
Для снятия интоксикации внутривенно капельно вводят физраствор, раствор Рингера, глюкозу. Дезинтоксикационная терапия помогает организму избавиться от бактерий, снять симптомы отравления.
По результатам бакпосева на чувствительность микроорганизмов к определенным группам антибиотиков назначают антимикробные средства, к которым они наименее резистентны (Ципрофлоксацин, Цефискам, Норфлоксацин).
Народные средства
После снятия острой симптоматики, а также пройденного курса медикаментозной терапии доктор рекомендует народное лечение:
- ванны с ромашкой, шалфеем;
- использование алтайского мумие;
- посещение бани;
- применение мазей на основе окопника, живокоста.
Такие процедуры способствуют улучшению кровоснабжения поврежденных тканей, ускорению процессов регенерации.
Операция
Хирургия показана при неэффективности консервативных методов, а также при наличии абсцессов, свищей, значительного разрушения позвонков. Цель операции заключается в удалении поврежденного участка и замещении его имплантом.

Три этапа реабилитации
Период восстановления после операции имеет 3 этапа и направлен на восстановление функциональной способности позвоночника, профилактику осложнений.
- Первый этап длится 14 дней и проходит в стенах больницы. Больному разрешают недолго ходить, используя корсет для поддержания нужного положения позвоночника.
- Больного выписывают из больницы – начинается второй этап. На протяжении месяца пациент под контролем врача 2 раза в неделю выполняет лечебный комплекс упражнений. Гимнастика направлена на восстановление функций позвоночника и укрепление спинных мышц.
- Третий этап длится всю жизнь. В домашних условиях нужно выполнять рекомендованный комплекс упражнений, а также следить за осанкой, посещать бассейн.

Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение, проводимое раз в год.
Небольшое заключение
Прогноз заболевания благоприятный при своевременном обращении к врачу. Если приступить к лечению спондилита в начале развития, то больной быстро избавится от симптомов болезни, восстановит подвижность позвонков, предупредит их дальнейшее разрушение.
Спондилит поясничного и шейного отдела позвоночника. Псориатический и туберкулезный спондилит
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Пищеварительный тракт и обмен веществ
- Кровь и система кроветворения
- Сердечно-сосудистая система
- Дерматологические препараты
- Mочеполовая система и половые гормоны
- Гормональные препараты
- Противомикробные препараты
- Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
- Костно-мышечная система
- Нервная система
- Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
- Дыхательная система
- Органы чувств
- Прочие препараты
- БАДы и ТАА
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н]
Спондилит позвоночника - симптомы, причины, лечение
Спондилит позвоночника – хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями. Вследствие воспалительного процесса происходит разрушение костной ткани позвонков, сопровождающееся болевым синдромом. Значительно ограничивается подвижность суставного аппарата.
В большинстве случаев, заболевание носит специфический характер – развивается на фоне острой инфекции. Неспецифический спондилит – анкилозирующий вариант (болезнь Бехтерева). Разберём подробнее симптоматику спондилита и то, как лечат его проявления.
Причины
Основной причиной развития патологического состояния является бактериальная, вирусная инфекция. В ряде случаев – паразитарные болезни. Неинфекционная природа спондилита связана с травмами, хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, нарушенным кровообращением сосудов позвоночного столба.
Факторы, провоцирующие развитие спондилита:
- Травмы спины: ушибы или переломы в анамнезе.
- Чрезмерные физические нагрузки, профессиональный спорт.
- Курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами.
- Повышенная масса тела, ожирение.
- Неправильное питание: преобладание вредных перекусов, ненормированный режим, избыток простых углеводов в рационе.
- Ослабленный иммунитет (из-за частых ОРВИ, сочетанных аутоиммунных заболеваний).
- Сопутствующая эндокринная патология: нарушенный метаболизм влияет на обмен витаминов и минералов в организме.
Для манифестации (начала) болезни Бехтерева важную роль играет отягощенная наследственность. Практически у 50% пациентов кто-то из ближайших родственников страдал анкилозирующим спондилитом.
Возможные заболевания
Различают спондилиты по причине возникновения:
- Специфические. Являются следствием инфекционного воспаления тканей позвоночного столба. В зависимости от вида возбудителя бывают:
- Сифилитическая (гуммозная) форма. Основная локализация поражения – шейный сегмент. Распад гумм (узлов) сопровождается лихорадкой до 40 градусов, судорогами.
- Туберкулезная форма. Одно из наиболее опасных течений заболевания. Происходит «расплавление» костей позвоночного столба. Микобактерия туберкулёза, проникая в кровь, вызывает осложнения дыхательной, сердечно-сосудистой систем, нервной деятельности.
- Тифозная форма. Возбудители – сальмонеллы, боррелии. Вялотекущий процесс в конечном итоге может перерасти в абсцесс. Основное место локализации – нижние отделы спины (поясница, крестец, нижний край грудного отдела).
- Бруцеллезная форма. Наиболее легкое течение болезни. Патологический процесс чаще всего протекает в поясничном сегменте. Вирусные и грибковые формы встречаются реже, характеризуется поражением грудного отдела позвоночного столба.
- Неспецифические. Хронический воспалительный процесс гематогенной или аутоиммунной природы. Для неспецифической формы свойственно медленно прогрессирующее течение. Выделяют следующие виды:
- Гематогенный спондилит (гнойный остеомиелит) – опасное заболевание, поражающее костный мозг, надкостницу, тела позвонков на уровне различных сегментов. Процесс протекает стремительно, приводя к массивному отеку, образованию свищей, разрушению хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Могут возникать гнойные очаги в мягких тканях, образуются секвестральные полости. Опасным осложнением гематогенной формы может стать воспаление мозговых оболочек (гнойный менингит).
- Анкилозирующий спондилит – аутоиммунное состояние, проявляется поражением суставного аппарата позвоночника вплоть до стойкого ограничения подвижности. Чаще поражает патологический процесс мужское население. Состояние на начальных этапах похоже на остеохондроз. Отличие между двумя нозологиями: при спондилите боль появляется в покое, а исчезает после физической активности. Воспалительный процесс постепенно охватывает все группы суставов (от пальцев ног до шеи), провоцируя деформацию и неподвижность позвоночной оси.
Важно! Дополнительные (внепозвоночные) симптомы. Больные жалуются на боли в области сердца (эндокардит), проблемы со зрением (увеит). Из-за нарушенного белкового обмена развивается амилоидоз почек.
Признаки спондилита
Проявляется патологический процесс поражением шейного отдела, грудного и поясничного сегментов, тазобедренных суставов. Основными симптомами заболевания можно назвать:
- Прострелы (люмбаго) в поясничную область, отдающие в ягодичные мышцы, нижние конечности.
- Скованность в межпозвоночных суставах, ослабевающая при нарастающей физической активности.
- Ухудшение двигательной активности в месте воспалительного очага.
- Выраженная сутулость.
- Патологический процесс постепенно прогрессирует.
Для острых состояний, сопровождающихся выделением гноя, характерны повышение общей и локальной (в месте поражения) температуры тела, слабость, утомляемость. Запущенные стадии проявляются параличами, парезами.
Как избавиться от спондилита
Важные профилактические мероприятия – занятия лечебной физкультурой. ЛФК уменьшает ригидность, укрепляет мышечный корсет суставного аппарата. Специальные упражнения помогут минимизировать риск инвалидизации. Для повышения гибкости и упругости грудной клетки рекомендуют упражнения на глубокое дыхание. Одним из оптимальных вариантов физической активности является плавание, водные вида спорта.
При острых болевых приступах пациентам прописывают нестероидные противовоспалительные средства. Для снижения дискомфорта советуют принимать противоревматические препараты.
Клинические проявления спондилита несут за собой серьезные последствия. Потому заниматься самолечением опасно для здоровья. При подозрительных симптомах желательно обратиться за медицинской помощью.
Способы лечения и предотвращения
Западные специалисты (аллопаты) начинают лечение после результатов клинических анализов и аппаратных методов диагностики.
В протоколах диагностических мероприятий указано проведение следующих анализов:
- Клинический анализ крови.
- Клинический анализ мочи.
- Биохимический анализ крови с протеинограммой и ревмопробами.
- Цитологический анализ содержимого из свищевого хода.
Необходимо прохождение рентгенографии грудной клетки, УЗИ брюшной полости, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.
Лечебный процесс специфической формы спондилита аллопаты начинают с проведения антибиотикотерапии. Препаратами выбора выступают антибиотики пенициллинового ряда. При неэффективности назначают высокие дозировки макролидов, фторхинолонов. В ряде случаев необходимы противомикробные и антипротозойные средства. Грибковая природа патологии требует назначения антимикотических (противогрибковых) медикаментов.
Дополнительно пациентам со специфическим вариантом заболевания врач рекомендует:
- Хондропротекторы – восстанавливают клетки хрящевой ткани.
- Витамины группы В – благотворно влияют на периферическую нервную систему, процессы метаболизма в околопозвоночных тканях.
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – снимают отечность, устраняют болевой синдром, воспаление.
- Гормональные препараты. Глюкокортикостероиды действуют мощнее и эффективней НПВС.
- Противотуберкулезные средства – необходимы для лечения туберкулезного спондилита. Наблюдение, обследование пациента проходит в стенах туберкулезного диспансера.
При выраженном синдроме интоксикации пациент принимает противорвотные средства, внутривенное капельное введение хлорида натрия.
Протокол лечения неспецифической формы будет отличаться от предыдущего варианта. Болезнь Бехтерева – аутоиммунное заболевание, потому иммунитет больного необходимо подавить. Врачи назначают иммуносупрессивную терапию, биологические модификаторы иммунного ответа.
Физиотерапия зависит от стадии и степени активности патологического процесса. Ультрафиолетовое облучение пораженных отделов позвоночной оси, УВЧ-терапия, электрофорез допускаются при высокой степени активности. В стадию средней или низкой активности пациенту показаны индуктотермия, ультразвук, ультрафонофорез с гормоном надпочечников. При стойкой ремиссии больному рекомендуют бальнеотерапию, радоновые, азотные, йодобромные ванны.
Профилактика предусматривает:
- Качественный сон на специальных ортопедических матрасах и подушках.
- Закаливающие процедуры с целью укрепления иммунитета и повышения тонуса суставного аппарата, мышечного корсета позвоночной оси.
- Умеренная двигательная активность (упражнения ЛФК, плавание) в соответствии с формой заболевания и физическими возможностями пациента.
- Своевременное обращение к специалисту снижает возможные риски.
Диагностика и лечение спондилита позвоночника в клинике «Наран»
Согласно восточным медицинским трактатам, причина заболевания – возбуждение конституции Слизь. Именно она влияет на эндокринные процессы, на циркуляцию лимфы, работу суставного аппарата. Дисгармонию трёх доша вызывают негативные эмоции, злоупотребление вредной пищей, малоактивный образ жизни.
В клинике тибетской медицины «Наран» сохраняется дань традициям – диагностику по древним методикам проводят профессионалы.
Для уточнения истинной причины проводят комплекс мероприятий:
- Опрос. Специалист расспрашивает пациента о его привычках, взглядах на жизнь, взаимоотношениях с семьей, коллегами. Все это поможет выяснить ведущую доша больного.
- Осмотр. Врача интересует не только очаг воспаление, но и состояние волос, кожи, ногтей пациента.
- Пульсометрия. Частота, характер пульса помогут определиться с первопричиной проблемы и поставить окончательный диагноз.
Лечебный процесс в клинике «Наран» включает в себя следующие процедуры:
- Фитотерапия восстанавливает энергетический баланс в организме, нормализует обмен веществ.
- Иглотерапия – влияние на биоактивные точки путем введения под кожу тонких игл.
- Вакуум-терапия: улучшает микроциркуляцию проблемных участков, воспалительных очагов.
- Точечный массаж: врач глубокими вдавливающими движениями стимулирует энергетические меридианы соответствующих органов. Процедура снимает воспаление и отёк.
- Моксотерапия: полынная сигара борется с возмущением доша.
- Рефлексотерапия: запускает процессы самоисцеления. Процедура стимулирует восстановление хрящевой и костной ткани.
- Гирудотерапия: слюна пиявок содержит фермент гирудин, способствующий выведению шлаков и токсинов.
- Мануальная терапия: устраняет спазмы и защемления.
В «Наран» широко применяют физиотерапию и тибетскую гимнастику для закрепления лечебного эффекта.
Случай из практики
В клинику "Наран" обратился мужчина 42 лет, Александр с диагнозом Болезнь Бехтерева. Он рассказал, что первые признаки заболевания появились 10 лет назад. Вначале заболевания мужчину беспокоили боли в пояснице. Постепенно болезнь прогрессировала и сейчас Александра беспокоят боли по ходу всего позвоночника, ноющие боли в тазобедренных суставах, усиливающиеся в покое. На протяжении многих лет Александр принимает нестероидные противовоспалительные препараты и гормоны.
При осмотре врач выявил деформацию позвоночника - дугообразное искривление позвоночника. Врачом было установлена расстройство конституций Ветер- Слизь.
Пациенту был назначен комплекс лечебных процедур в сочетании с фитотерапией: курс лечения включал "Сэндэм-4", "Кую-28", "Байчун".В комплекс внешних процедур входили - глубокий точечный массаж, иглорефлексотерапия, стоун терапия, моксотерапия. После семи сеансов процедур в сочетании с приемом фитопрепаратов состояние мужчины улучшилось, боли в позвоночнике практически исчезли. Александр вернулся к обычному образу жизни, перестал принимать гормоны. Врач рекомендовал повторный курс лечения через 6 месяцев для закрепления лечебного эффекта.
Неспецифический спондилит грудного отдела позвоночника
Общие сведения
Спондилит – это болезнь позвоночника воспалительного характера, одна из форм спондилопатии. В процессе развития заболевания отмечается первичное разрушение тел позвонков. В итоге этот процесс приводит к деформации позвоночника. Часто заболевание имеет инфекционную природу. Болезнь является достаточно редкой и поражает как молодежь, так и людей в возрасте.
На ранней стадии развития четко выраженных симптомов не проявляется. Позже человека беспокоят характерные боли, у него нарушается осанка, ограничивается подвижность, проявляется слабость. Когда происходит деформация двух или больше позвонков, у больного проявляются неврологические признаки. Основные факторы риска развития болезни – генетическая наследственность, травмы позвоночника, сильное снижение иммунитета.
Патогенез
Развитие болезни чаще всего обусловлено занесением с кровотоком инфекционных агентов в позвоночный столб. Чаще всего – примерно в 40% случаев – спондилит развивается вследствие воздействия микобактерии туберкулеза. Реже болезнь провоцируют другие возбудители — стрептококки, гонорейные гонококки, бледная трепонема, бруцелла, золотистый стафилококк, возбудитель тифа, кишечная палочка. Еще реже болезнь вызывает грибковая инфекция, а также спондилит имеет ревматоидную природу.
Развитию этой болезни способствуют травмы, перегрузки, переохлаждение, инфекционные болезни. Проявление туберкулезной формы болезни обусловлено попаданием микобактерий туберкулеза гематогенным путем в губчатое вещество позвонков, так как в этой области отмечается обильное кровоснабжение. В основном происходит поражение губчатого вещества передней части позвонка, где много сосудов. Задние части позвонка кровью снабжаются плохо, поэтому их поражение почти не происходит. В более редких случаях заражение происходит лифмогенно или контактно (туберкулезный лимфаденит или плеврит). Выраженность патологических изменений зависит от количества позвонков, которые были поражены. Чем больше таких, тем тяжелее заболевание.
Псориатический спондилит проявляется вследствие сложных взаимодействий между иммунологическими, генетическими и внешними факторами.
Классификация
Спондилит подразделяют на два вида – специфический и неспецифический.
В свою очередь, специфическая форма заболевания подразделяется на:
- Туберкулезный спондилит позвоночника – эта форма болезни развивается, когда бактерии, попадая в организм, распространяются через кровь или лимфу и обосновываются в костных тканях позвонков. Наиболее благоприятная среда для развития инфекции – это позвонки после перенесенных травм или с хроническими деформациями. Туберкулезный спондилит чаще всего поражает грудной или шейный отделы позвоночника.
- Бруцеллезный – для этой формы характерно поражение поясничного участка. При этом абсцессирования практически нет. На рентгене при такой форме просматривается мелкоочаговая деструкция тканей костей позвонков.
- Сифилитический – очень редкая форма, при которой поражаются шейные позвонки. Болезнь носит характер гуммозного остеомиелита. Отмечаются неврологические нарушения, так как происходит компрессия нервных корешков и спинного мозга из-за расплющивания тел позвонков.
- Тифозный – происходит деформация двух смежных позвонков и межпозвоночного диска, их скрепляющего. Чаще всего патологический процесс происходит в пояснично-крестцовых и грудопоясничных сочленениях. Кости скелета при такой форме разрушаются очень быстро, при этом формируется много гнойных очагов.
- Грибковый (актиномикотический) – поражает в основном надкостницу тел позвонков в грудном отделе.
- Псориатический спондилит – развивается на фоне продолжительного течения псориаза без адекватного лечения. Псориатический спондилит длительное время считался одной из форм псориатического артрита. При такой форме болезни в межпозвоночных дисках формируются патологические наросты, которые называются остеофитами.
Неспецифический спондилит подразделяют на:
- Гематогенный гнойный спондилит (остеомиелит позвоночного столба) — это гнойно-некротическое поражение костных тканей, в процессе которого поражается не только кость, но и окружающие мягкие ткани. Сопровождается сильной болью и протекает быстро. Абсцессы появляются в наиболее подвижных областях позвоночника, распространяются на позвонки и хрящевые соединения. Часто развитие процесса приводит к появлению секвестрированных межпозвоночных грыж, которые можно лечить только хирургически.
- Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – системное поражение суставов в основном крестцово-подвздошного сочленения и паравертебральных мягких тканей. Реберные хрящевые и грудинно-ключичные соединения поражаются реже. Болезнь имеет хронический характер и прогрессирует медленно. В итоге образуются анкилозы – кости теряют эластичность, срастаются между собой, и позвоночник теряет способность сгибаться.
Причины
Причины возникновения заболевания — инфекционные возбудители, которые с кровотоком попадают в суставы и костную ткань. Спровоцировать заболевание могут такие микобактерии:
- туберкулеза;
- сифилиса;
- бруцелла;
- золотистый стафилококк;
- трихомонада;
- гонорейный гонококк;
- стрептококк;
- возбудители оспы, тифа, чумы;
- кишечные палочки.
Также заболевание могут провоцировать грибковые клетки (дерматит, псориаз, лишай) и ревматизм.
Болезнь Бехтерева развивается как хронический воспалительный процесс. Когда бактерии попадают внутрь межпозвоночных дисков, в организме начинается продукция клеток для борьбы с чужеродными микроорганизмами.
Туберкулезный спондилит развивается после того, как из первичного очага, расположенного в легких, возбудители туберкулеза (палочка Коха либо микобактерия туберкулеза) попадают гематогенным путем в позвоночник.
Псориатическая форма болезни проявляются у больных псориазом. В данном случае играет роль наличие специфического гена и наследственного фактора.
Симптомы
Если у больного развивается спондилит, то симптомы в таком случае могут быть следующими:
- Болевые ощущения. Боль развивается в пораженном участке позвоночника. Характер боли может быть разным, в зависимости от особенностей заболевания. Как правило, боль в позвонках бывает ноющей, усугубляется она после нагрузки. Иногда болевые ощущения становятся острыми. Спондилит поясничного отдела позвоночника приводит к проявлению боли в спине между лопатками. При поражении поясничного отдела позвоночника боли преимущественно ноющие, усиливаются при движениях и глубоком вдохе. Болевые ощущения периодически могут то становиться то сильнее, то слабее, но беспокоят они человека с поражением поясничного отдела позвоночника постоянно. Резкие боли могут свидетельствовать об отеках и раздражении нервных корешков. При спондилите в шейном отделе болит шея и нарушается иннервация верхних конечностей, немеют пальцы рук, нарушается кровоснабжение по позвоночным артериям. Боли в пояснице могут осложняться воспалением седалищного нерва и онемением, а также нарушением иннервации нижней конечности. Возможны спазмы мышц, онемение кожаных покровов.
- Позвоночник становится менее подвижным и пластичным. Больной осознает, что уже не может нагибаться и поворачивать тело так, как это у него получалось раньше. Если развивается спондилит шейного отдела позвоночника, то больному становится трудно поворачивать голову. Поражения шейного отдела позвоночника вызывают характерные боли в области шеи.
- Физиологические изгибы поясничного, грудного и шейного отдела позвоночника выравниваются. Если смотреть на больного сбоку, можно отметить эти изменения. Вследствие них меняется и осанка. Проявляются последствия таких изменений: больной начинает быстро уставать, и у него постоянно болит спина. На поздних стадиях болезни скованность проявляется ввиду развития анкилозов. Разрушение позвонков и их последующее возобновление без сохранения формы провоцирует патологические деформации (сутулость, неестественные изгибы), формирование горба, сколиоза, лордоза и кифоза. Деформации могут привести к нарушению функционирования внутренних органов.
- Интоксикация. Иногда возможно повышение температуры, озноб, слабость и другие признаки интоксикации. Возможна гиперемия кожи над участком, который был поражен.
При туберкулезной форме чаще всего поражается шейный отдел. Первая, «немая» стадия заболевания может проявляться от нескольких месяцев до двух лет.
При этой форме возможны одиночные гнойные абсцессы, необратимый полный паралич конечностей, образование остроконечного горба (так называемая триада Потта).
Появление холодных абсцессов (натечников) — это важный признак туберкулезной формы заболевания. Натечник – это гной и некротическая масса из разрушенного тела позвонка. Он перемещается вдоль позвоночника по межтканевым промежуткам и выходит наружу на бедре, пояснице, в подвздошной области. Выглядит это как эластическое выпячивание, над которым кожа сначала не изменяется. Потом происходит прорыв, сквозь который выделяется гной.
Крупные натечные абсцессы могут сдавливать спинной мозг и участки разрушенной костной ткани, блокируя спинномозговое пространство. Это приводит к проявлению неврологических симптомов.
При псориатической форме отмечается продолжительный болевой синдром. Беспокоят тянущие боли в спине, отдающие в плечи и пах. В состоянии покоя боль становится сильнее. Физические нагрузки ведут к уменьшению, но не полному исчезновению болей. Со временем появляются остеофиты, что приводит к искривлению позвоночника и ослаблению мышечного корсета.
Стадии спондилита
Анализы и диагностика
Если у человека проявляется скованность, снижение чувствительности и боли разного характера в области позвоночника, ему необходимо посетить врача и пройти все исследования, которые тот назначит. Изначально специалист проводит опрос и осмотр больного, изучает анамнез и определяет клиническую картину. Также врач назначает такие исследования:
- Общий и биохимический анализ крови для определения наличия в организме воспалительного процесса.
- Рентгенографическое и ультразвуковое исследование позвоночного столба, чтобы выявить очаги поражения и определить их степень.
- МРТ и КТ – для конкретизации формы заболевания.
- Биопсия тканей – позволяет определить причину болезни.
При туберкулезном спондилите труднее всего диагностировать начальные формы недуга, когда отсутствуют выраженные типичные признаки болезни. В данном случае важна профессиональная дифференциальная диагностика.
В процессе диагностики врач обращает внимание на особенности анамнеза: постепенное и медленное развитие заболевания, нелокализованность болей в течение длительного времени, зависимость болей от нагрузки и др. Также учитывается наличие характерных признаков туберкулезной интоксикации: сильной утомляемости, повышенной температуры, тахикардии, похудения, потливости.
В процессе установления диагноза проводится ортопедическое обследование, при необходимости — неврологическое обследование.
Уровень сдавливания спинного мозга определяют, применяя контрастные методы исследования спинного мозга – эпидурографию, миелографию.
Практикуются также лабораторные исследования – анализы крови, бактериологические и серологические исследования. В частности, проводится исследование гноя из абсцессов.
Проводится рентген, томография, зонография и другие методы, описанные выше.
При подозрении на псориатическую форму заболевания проводят анализ крови на ревматоидный фактор, чтобы исключить ревматоидный артрит.
Лечение
После полного обследования и определения формы болезни врач назначает курс лечения.
Важно проведение комплексной терапии – как медикаментозной, так и физиотерапии. При наличии абсцессов проводят операцию. В целом тактика лечения зависит от состояния пациента, наличия у него осложнений.
Доктора
Лекарства
Медикаментозные средства врач подбирает индивидуально, в зависимости от формы и особенностей течения заболевания. Практикуется лечение такими препаратами:
- Противовоспалительные средства, снимающие болевые ощущения (Индометацин, Ортофен).
- Кортикостероиды, активизирующие процесс восстановления позвоночного столба, нормализующие обменные процессы и уменьшающие отеки (Преднизолон).
- Антибиотики, необходимые при инфекционных формах болезни (Цефтриаксон, Цефиксим, Левофлоксацин, Норфлоксацин).
- Для лечения псориатического спондилита назначают ингибиторы фактора некроза опухолей (Инфликсимаб, Адалимумаб, Этанерцепт и др.).
- Для лечения туберкулезной формы практикуется комплексное применение противотуберкулезных средств. Как правило, назначают несколько препаратов с разным механизмом антибактериального влияния (Рифампицин, Изониазид, Этамбутол, Стрептомицин).
- С целью улучшения функции иммунной системы назначают витаминно-минеральные комплексы, которые подбирает врач.
Процедуры и операции
- В остром периоде заболевания больному показано состояние покоя, ограничение нагрузок. Важно правильно подобрать постель – она должна быть жесткой и ровной. Подушку нужно выбрать очень тонкую, либо вообще от нее отказаться.
- Параллельно с приемом медикаментов больному назначают применение физиотерапевтических методов. С помощью глубокого прогревания патологических участков можно уменьшить боль, расслабить мышцы и снять скованность.
- Назначается лечебная гимнастика, которую практикуют после острого периода болезни. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально, в зависимости от степени и области поражений. Заниматься нужно каждый день, по два раза небольшими сеансами – не больше получаса. Такие упражнения помогают улучшить подвижность позвоночника, избавиться от нарушений осанки.
- Назначают также разные методы мануальной терапии. Может практиковаться акупунктура, рефлексотерапия, массаж и др.
- Можно практиковать дыхательную гимнастику, которая помогает активизировать кровоток во внутренних органах, укрепить организм.
- Эффективна термотерапия, когда с помощью прогревания мышц и суставов удается уменьшить выраженность скованности и боли. Можно принимать горячие ванны, которые рефлекторно расслабляют мышц, что уменьшает боль.
- Полезно также плавание, гидромассаж и водные процедуры.
Хирургическое вмешательство практикуется только в том случае, если консервативная терапия неэффективна, или же состояние пациента тяжелое. Суть оперативного лечения – в санации абсцессов и свищей. Если есть такая необходимость, позвоночник стабилизируют с помощью металлических систем.
Эффективным после проведенной терапии является санитарно-куро?
Неспецифические гнойно-воспалительные заболевания позвоночника: спондилодисцит и спинальный эпидуральный абсцесс
Неспецифические гнойно-воспалительные заболевания позвоночника остаются относительно редкими, трудно диагностируемыми и тяжелыми. Актуальность проблем их лечения объясняется ростом их заболеваемости, появлением новых антибиотикоустойчивых штаммов бактерий, тяжестью течения и плохими результатами лечения. Подробно рассмотрены спондилодисцит (СПД) и спинальный эпидуральный абсцесс (СПЭ).Их этиология, клиника и диагноз тщательно изучены и описаны. Выделены современные методы диагностики ШРЛ и эпидурита, такие как лабораторная диагностика, спондилография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, биопсия, сцинтиграфия и позитронно-эмиссионная томография позвоночника. Подробно описаны медицинские и хирургические методы лечения этих вертебральных инфекций. Представлен алгоритм их лечения. Особое внимание уделяется хирургическим методам лечения СПД и СЭР.
.Спондилез - остеоартроз позвоночника
Спондилез (остеоартрит позвоночника) - дегенеративное заболевание, которое может вызывать нарушение нормальной структуры и функции позвоночника. Хотя старение является основной причиной, локализация и скорость дегенерации индивидуальны. Дегенеративный процесс спондилеза может затронуть шейный (шея), грудной (середина спины) или поясничный (поясничный) отделы позвоночника.
Как спондилез может повлиять на позвоночник:
Межпозвонковые диски
С возрастом у людей происходят определенные биохимические изменения, влияющие на ткани по всему телу.В позвоночнике структура межпозвонковых дисков (фиброзное кольцо, ламеллы, пульпозное ядро) может быть нарушена. Фиброзное кольцо (например, шинообразное) состоит из 60 или более концентрических полос коллагеновых волокон, называемых ламелями. Пульпозное ядро представляет собой гелеобразное вещество внутри межпозвонкового диска, заключенное в фиброзное кольцо. Коллагеновые волокна образуют ядро вместе с водой и протеогликанами. Дегенеративные эффекты старения могут ослабить структуру фиброзного кольца, вызывая износ или разрыв протектора шины.Содержание воды в ядре уменьшается с возрастом, что влияет на его способность восстанавливаться после сжатия (например, качество амортизации). Структурные изменения в результате дегенерации могут уменьшить высоту диска и увеличить риск грыжи диска.

Источник фото: SpineUniverse.com.
Фасеточные суставы (или зигапофизарные суставы)
Фасеточные суставы также называют зигапофизарными суставами. У каждого тела позвонка есть четыре фасеточных сустава, которые работают как шарниры.Это шарнирные (подвижные) суставы позвоночника, которые обеспечивают разгибание, сгибание и вращение. Как и другие суставы, костные суставные поверхности покрыты хрящом. Хрящ - это особый тип соединительной ткани, который обеспечивает самосмазывающуюся поверхность скольжения с низким коэффициентом трения. Дегенерация фасеточного сустава вызывает потерю хряща и образование остеофитов (например, костных шпор). Эти изменения могут вызвать гипертрофию или остеоартрит, также известный как дегенеративное заболевание суставов.
Кости и связки
Остеофиты (например, костные шпоры) могут образовываться рядом с концевыми пластинами, что может нарушить кровоснабжение позвонка.Кроме того, концевые пластины могут стать жесткими из-за склероза; утолщение или затвердение кости под концевыми пластинами. Связки - это связки из фиброзной ткани, соединяющие структуры позвоночника (например, позвонки) и защищающие от резких движений (например, от гиперэкстензии). Однако дегенеративные изменения могут привести к потере прочности связок. Желтая связка (первичная связка позвоночника) может утолщаться и выгибаться кзади (сзади) по направлению к твердой мозговой оболочке (оболочке спинного мозга).
Симптомы спондилеза и разные уровни позвоночника
Шейный отдел (шея)
Сложность анатомии шейного отдела (шеи) и широкий диапазон движений делают этот сегмент позвоночника восприимчивым к нарушениям, связанным с дегенеративными изменениями.Боль в шее от спондилеза - обычное явление. Боль может распространяться на плечо или вниз по руке. Когда костная шпора (остеофит) вызывает компрессию нервного корешка, может возникнуть слабость конечностей (например, руки). В редких случаях костные шпоры, образующиеся в передней части шейного отдела позвоночника, могут вызвать затруднение глотания (дисфагию). У нас есть статья, в которой представлен случай шейного спондилеза; Вам обязательно стоит прочитать его, если у вас остеоартроз позвоночника на шее.
Грудной отдел (средняя часть спины)
Боль, связанная с дегенеративным заболеванием, часто вызывается сгибанием вперед и гиперэкстензией.Боль в диске грудного отдела позвоночника может быть вызвана сгибанием - фасеточная боль - перегибанием.
Поясничный отдел (поясница)
Спондилез часто поражает поясничный отдел позвоночника у людей старше 40 лет. Распространенными жалобами являются боль и утренняя скованность. Обычно задействовано несколько уровней (например, более одного позвонка). Поясничный отдел позвоночника несет большую часть веса тела. Следовательно, когда дегенеративные силы нарушают его структурную целостность, активность может сопровождаться симптомами, включая боль.Движение стимулирует болевые волокна в фиброзном кольце и фасеточных суставах. Сидение в течение длительного периода времени может вызвать боль и другие симптомы из-за давления на поясничные позвонки. Повторяющиеся движения, такие как подъем и сгибание (например, ручной труд), могут усилить боль.
Комментарий Ховарда С.Ана, MD
Спондилез является частью процесса старения, и у большинства людей нет симптомов, связанных с рентгенологическими изменениями.
Дискография стремится воспроизвести симптомы пациента, чтобы определить «дискогенный источник» боли.В большинстве случаев консервативное лечение оказывается успешным.
.6 типов спондилита: что нужно знать
Телефон Бесплатный звонок: (800) 777-8189 Почта info @ спондилит.орг Ежемесячный информационный бюллетеньПоиск
Поиск
Авторизоваться Становиться участником 0 0 Авторизоваться Становиться участникомПоиск
Поиск
- О спондилите
- Виды спондилита
- Анкилозирующий спондилит
- Энтеропатический артрит
- Псориатический артрит
- Реактивный артрит
- Недифференцированный спондилоартрит
- Ювенильный спондилоартрит
- Информация о лечении
- Лекарства
- Упражнение
- Диета и питание
- Дополнительные процедуры
- Возможные осложнения
- Ирит или передний увеит
- Усталость при спондилите
- Боль при спондилите
- Сердце при спондилите
- Могу ли я болеть спондилитом?
- для недавно диагностированных
- Обертка значков
- Могу ли я заболеть спондилитом?
- Узнайте о спондилоартрите
- Найдите ревматолога
- Виды спондилита
- О SAA
- Миссия и видение
- Основные достижения
- Награды и почести
- Годовые отчеты и финансовая отчетность
- Знакомьтесь с людьми
- Познакомьтесь с персоналом
- Совет директоров
- Медицинский и научный консультативный совет
- Познакомьтесь с нашим основателем
- Партнеры и спонсоры
- Карьера
- Политика конфиденциальности
- Связаться с нами
- Обертка значков
- Годовые отчеты и финансовые показатели
- Основные достижения
- Связи со СМИ и запросы докладчиков
- Ресурсы и поддержка
- Для медицинских работников
- Для врачей первичного звена
- Для служб быстрого реагирования
- Для мануальных терапевтов
- Научная библиотека
- Учебные материалы и ресурсы
- Спондилит плюс
- Семинары и вебинары
- Снова в действии
- eSUN Архив
- Глобальный саммит по спондилоартриту
- Литература
- Скорая медицинская помощь
- Жизнь с AS Guide
- Для детей и подростков
- для женщин
- Найдите ревматолога
- Ресурсы поддержки
- Группы поддержки
- Интернет-группы
- Форумы сообщества
- Программы помощи
- Ресурсы кризисного вмешательства
- Голоса сообщества
- Life Cafe
- План действий
- Инвалидность
- Обертка значков
- Учебные материалы и ресурсы
- Для медицинских работников
- Ювенильный спондилоартрит
- Для медицинских работников
- Защита интересов
- Исследования
- Новости исследований
- Участвуйте в исследованиях
- Исследования SAA
- Премия «Ранние исследователи»
- Научные открытия
- Обертка значков
- Участвуйте в исследованиях
- Новости исследований
- Премия «Ранние исследователи»
- Примите участие
- Присоединиться
- Обновить
- Пожертвовать
- Дать в честь или память
- Волонтерство по сбору средств
- Подарите свой автомобиль
- Планируемая сдача
- Планируемые варианты сдачи крови
- Ресурсы плановых пожертвований
- Члены Общества наследия Quest
- Магазин
- Тройная корона 200-х годов Хельги Олафсона
- Обертка значков
- Волонтерство по сбору средств
- Подарите свой автомобиль
- маг.
Анкилозирующий спондилит | Медицинский центр Мэрилендского университета
Перейти к основному содержаниюПредупреждение
Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществу Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашему сообществуВернуться на системный уровень
Поиск Переключить навигацию
- JobsLanding Страница
- GivingLanding Страница
- НовостиLanding Page
- Сообщество
- Для специалистов в области здравоохранения Стр.
Отправить поиск
- Поиск врача Страница посадки
- Целевая страница служб здравоохранения Переключить раскрывающийся список
- Сердце и сосуды Landing Page
- Целевая страница для торакальной хирургии Целевая страница
- Neurosciences
- Посадочная страница трансплантата
- Ортопедия посадочная страница
- Целевая страница "Здоровье женщин"
- Телемедицина: посещение врача онлайн
- Исследования и клинические испытания
- Посадочная страница локаций
- Посадочная страница для пациентов и посетителей
- Посадочная страница портала пациента
- Целевая страница вакансий
- Даёт посадочную страницу
- Целевая страница новостей
- Общинная посадочная страница
- Для специалистов здравоохранения Landing Page
Лечение, воздействие на организм и многое другое
Анкилозирующий спондилит - это тип артрита, который в основном поражает позвоночник и поясницу. Со временем симптомы могут начать влиять на другие части тела.
Анкилозирующий спондилит (АС) вызывает воспаление суставов позвоночника, которое может привести к сильной хронической боли. В запущенных случаях это может привести к срастанию костей в позвоночнике, что приведет к потере подвижности.
Со временем АС может начать поражать другие суставы тела, включая ребра, шею, колени и ступни.В очень редких случаях у людей могут быть осложнения, связанные с сердцем или легкими.
Лечение может замедлить или остановить прогрессирование СА, а определенные упражнения могут помочь людям справиться с их симптомами, облегчить боль и избежать осложнений.
В этой статье мы исследуем, как АС влияет на организм с течением времени, как лечить и контролировать эти эффекты, а также перспективы для людей с этим заболеванием.
По данным Американской ассоциации спондилитов (SAA), на ранних стадиях АС чаще всего поражает позвоночник, вызывая частую боль и скованность в нижней части спины.
Симптомы АС возникают из-за воспаления суставов и на ранних стадиях не связаны с какой-либо механической причиной. Они имеют тенденцию появляться постепенно в течение нескольких недель или месяцев. Симптомы обычно усиливаются утром и после отдыха, но легкие упражнения или теплый душ часто могут облегчить боль и скованность.
Спондилит - это другое слово, означающее «воспаление позвоночника», а анкилозирующий означает «жесткость». В совокупности анкилозирующий спондилит относится к ригидности позвоночника в результате воспаления и сращения костей.
Поскольку воспаление распространяется вверх по позвоночнику, оно может повлиять на осанку человека. Если позвоночные кости, называемые позвонками, начинают срастаться, человек может потерять гибкость позвоночника, что приведет к снижению подвижности и изменению осанки.
Кости срастаются из-за отложений кальция, образующихся вокруг связок и дисков между позвонками. Эти отложения возникают в результате заживления костей от воспаления. Спондилодез делает позвонки хрупкими и склонными к переломам, что может привести к кифозу - искривлению позвоночника вперед.
Ранний контроль воспаления - прием соответствующих лекарств и выполнение определенных упражнений на растяжку - может помочь замедлить прогрессирование АС и предотвратить его дальнейшее распространение по позвоночнику или другим частям тела.
На ранних стадиях симптомы АС часто ограничиваются позвоночником и поясницей. В первую очередь они поражают крестцово-подвздошный сустав, в котором соединяются позвоночник и таз.
Однако через более длительный период скованность и боль могут распространяться вверх по позвоночнику и в шею.Это распространение может происходить в течение нескольких месяцев или лет.
Воспаление, связанное с АС, может также поражать другие органы, такие как глаза, сердце и легкие.
Каждый человек имеет уникальный опыт работы с AS. Части тела, на которые оно влияет, и прогрессирование заболевания у всех разные. Некоторые люди будут испытывать только легкие симптомы без осложнений, но в редких случаях у человека могут развиться опасные для жизни осложнения.
В следующих разделах показано, как АС может влиять на другие части тела, кроме позвоночника.
Крестцово-подвздошный сустав - это сустав, на который в первую очередь влияет АС, но по мере прогрессирования состояния он может влиять на любой сустав тела.
Симптомы всех пораженных суставов включают боль в суставах, скованность и припухлость.
AS вызывает воспаление ткани, выстилающей суставы изнутри, называемой синовиальной оболочкой. Это воспаление суставов известно как синовит.
Хотя симптомы АС могут проявляться в любом суставе, они чаще всего встречаются в более крупных суставах тела.
Симптомы АС могут возникать в следующих суставах:
- Шея
- лопатки
- ребра
- бедра
- колени
- лодыжки
- стопы
АС поражает тазобедренный и плечевой суставы примерно на одну треть людей с условием.
Отличительным признаком АС является воспаление в месте прикрепления связки к кости. Воспаление здесь известно как энтезит.
Последствия энтезита особенно значительны для стопы и могут повлиять на подвижность.Двумя основными пораженными участками являются ахиллово сухожилие и основание пятки.
Примерно у 15% людей воспаление поражает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), вызывая боль в челюсти и затруднения при жевании или глотании.
Воспаление от АС может распространяться вверх по позвоночнику и поражать грудную клетку, поскольку ребра прикреплены к позвонкам. Здесь это может вызвать боль в груди и затрудненное дыхание. Когда воспаление вызывает жесткость ребер, грудной клетке труднее расширяться при вдохе.
Результат - чувство голода или стеснения в груди. Люди могут чувствовать, что их дыхание неадекватно, так как легкие изо всех сил пытаются расширить грудную клетку.
Если заболевание прогрессирует, ребра могут срастаться с позвоночником, что усугубляет эти симптомы.
Могут помочь упражнения на глубокое дыхание после душа или прикладывание пакетов со льдом к ребрам. Также может быть полезно научиться диафрагмальному дыханию.
Воспаление глаз, известное как ирит или увеит, часто встречается при АС.Воспаление глаз затрагивает примерно одну треть людей с АС хотя бы один раз в течение болезни.
Люди могут испытывать следующие симптомы, связанные с глазами:
- боль или давление в глазах
- повышенная чувствительность к свету, известная как светобоязнь
- слезящиеся, налитые кровью глаза
- видящие темные пятна
- помутнение зрения
Многие люди с AS испытывают воспаление в кишечнике, которое связано с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона или язвенный колит.
В результате поражения позвоночника и последующих неврологических осложнений АС может снизить способность человека контролировать мочеиспускание или дефекацию, что приводит к недержанию мочи.
Осложнения со стороны сердца и легких при АС очень редки.
Когда они возникают, у человека может наблюдаться нерегулярное сердцебиение или воспаление аорты, которая является главной артерией сердца.
У некоторых людей с СА развивается апноэ во сне, что означает, что их дыхание постоянно останавливается во время сна.
В некоторых случаях в легочной ткани могут образовываться рубцы, поражения или кисты.
У некоторых людей может быть функциональное поражение легких, что означает, что респираторным инфекциям и простуде может потребоваться больше времени для лечения.
Хотя от AS нет лекарства, различные методы лечения могут замедлить или остановить его развитие. Планы лечения обычно включают регулярный прием лекарств и упражнения.
Разнообразная и питательная диета, использование горячих и холодных компрессов для облегчения боли и отказ от курения могут принести пользу для общего лечения СА и должны быть частью всех планов лечения.
Лекарства
Врачи часто рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для лечения воспаления, связанного с АС.
Другие варианты лекарств включают:
Большинству людей операция не требуется, но она возможна, если боль сильная или постоянная или значительно снижает подвижность или качество жизни человека.
Подробнее о лекарственном лечении AS здесь.
Физиотерапия
При болях в спине, связанных с АС, физиотерапия, например упражнения на растяжку и подвижность, может помочь уменьшить боль и скованность.Специалисты рекомендуют выполнять эти упражнения каждый день.
SAA рекомендует, чтобы программы упражнений AS включали следующие четыре элемента:
- Растяжка: Растяжка с диапазоном движений улучшает гибкость и снижает жесткость мышц, отек и боль.
- Сердечно-сосудистые упражнения: Аэробные нагрузки, такие как плавание и ходьба, могут помочь уменьшить боль и усталость, а также улучшить работу легких и сердца.
- Силовые упражнения: Сильные мышцы, особенно в области кора и спины, могут улучшить осанку и уменьшить боль.
- Тренировка равновесия: Работая над равновесием, люди могут улучшить свою устойчивость и снизить риск падений.
Узнайте о конкретных упражнениях для AS и их преимуществах.
Опыт работы с AS уникален. Степень тяжести и локализация симптомов, а также прогрессирование заболевания у разных людей сильно различаются.
АС - прогрессирующее заболевание. Без лечения симптомы могут распространяться и ухудшаться. Хроническая боль и потеря гибкости являются проблемами для многих людей с нелеченым АС и могут привести к физической инвалидности.
Длительное невылеченное воспаление может вызвать множество осложнений, включая повышенный риск сердечных заболеваний, расстройств кишечника и сильную усталость.
Некоторые люди испытывают только легкие симптомы, в то время как другие будут иметь хронические симптомы, которые продолжают ухудшаться. Опасные для жизни осложнения встречаются редко.
Ремиссия возможна, когда примерно 1% людей достигают стадии более низкого уровня активности заболевания с меньшим воспалением и меньшими физическими ограничениями.
Факторы образа жизни могут повлиять на исход человека.Например, выполнение специальной программы упражнений, связанной с СА, обеспечение правильного питания и отказ от курения связаны с лучшими результатами.
Работая напрямую с врачом или ревматологом, люди с СА обычно могут составить план лечения, который помогает держать заболевание под контролем. После того, как план составлен, его тщательное выполнение поможет предотвратить прогрессирование заболевания.
AS - это тип артрита, который в первую очередь поражает позвоночник и поясницу. Однако со временем заболевание может распространиться на другие суставы.
Воспаление, вызываемое заболеванием, может также поражать органы, включая глаза и кишечник, а в редких случаях - сердце и легкие.
Люди с СА могут предотвратить прогрессирование заболевания, принимая предписанные лекарства, выполняя ряд упражнений и внося определенные изменения в образ жизни.
.17 Влияние анкилозирующего спондилита на организм
Анкилозирующий спондилит - это форма артрита, которая чаще всего поражает позвоночник.
Хотя могут быть поражены и другие суставы, анкилозирующий спондилит (АС) в первую очередь поражает позвоночник. При этом конкретном типе артрита воспаляются суставы и связки позвоночника. Это может вызвать боль и скованность в спине. Со временем кости могут срастаться, что затрудняет сгибание и движение. АС может поражать другие суставы, а в некоторых случаях может повредить глаза, сердце или легкие.
Согласно данным Вашингтонского университета ортопедии и спортивной медицины, большинству людей диагноз ставится в возрасте до 35 лет. Причина не совсем понятна, но у некоторых может быть генетическая предрасположенность к развитию СА.
АС - хроническое заболевание, но большинство из них продолжают вести активный образ жизни. Люди с СА должны уделять особое внимание осанке и тому, как они себя держат. Ежедневные упражнения могут помочь, и лечение обычно сводится к устранению симптомов.
Основная область воспаления - это позвоночник, особенно нижний отдел позвоночника.Боль и жесткость обычно усиливаются утром или после длительного сидения. Движение обычно облегчает симптомы. В течение многих лет АС может привести к искривлению позвоночника, что приведет к сутулости.
Боль также может возникать в верхней части позвоночника, шее и даже в груди. В отличие от некоторых других форм артрита, AS обычно не поражает пальцы. По данным Американской ассоциации спондилита, около 10 процентов людей с АС имеют воспаление челюсти, которое может мешать жеванию.
Хроническое воспаление может привести к слиянию костей, ограничивая вашу способность двигаться. Если кости в груди срастаются, это может повлиять на ваше дыхание. В некоторых случаях воспаление возникает и в других суставах, например в плечах, бедрах, коленях или лодыжках. Это может вызвать боль и снижение подвижности.
Визуализирующие тесты, такие как рентген и МРТ, могут четко выявить области воспаления и являются полезными диагностическими инструментами. Лечение направлено на уменьшение воспаления и облегчение боли.Раннее лечение может помочь предотвратить необратимое повреждение суставов.
Главное - сохранять прямую осанку, даже когда вы спите. Выберите жесткий матрас и избегайте толстых подушек. Сон с прямыми ногами, а не согнутыми - хорошая идея. Старайтесь не сутулиться или сутулиться, когда вы стоите или сидите.
Помимо приема лекарств, регулярное выполнение упражнений с малой нагрузкой может помочь вам сохранить гибкость и уменьшить боль и скованность. Людям с AS часто рекомендуют плавание и другие водные упражнения.Ваш врач может посоветовать вам, какие упражнения могут помочь, или направит вас к квалифицированному физиотерапевту. Горячий душ или ванна также могут уменьшить болезненность.
В тяжелых случаях может быть рассмотрена возможность реконструктивной хирургии. Но поскольку эта операция может стимулировать дополнительный рост костей, необходимо тщательно взвесить риски и преимущества.
В течение многих лет тяжелые случаи АС могут приводить к образованию рубцов в пучке нервов у основания позвоночника. Это может привести к таким проблемам, как недержание мочи, нарушение контроля кишечника и сексуальная дисфункция.
AS с большей вероятностью повлияет на ваш глаз, чем на любой другой орган вашего тела. По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, воспаление глаз является проблемой примерно для каждого третьего человека с АС. В результате возникает боль в глазу, называемая иритом, которая усиливается при ярком свете и может вызвать проблемы со зрением. Вы должны немедленно сообщить врачу о боли в глазах или проблемах со зрением. Слепота - редкое осложнение, но необходимо раннее лечение, чтобы предотвратить необратимое повреждение глаза.
В редких случаях у людей с АС также может развиться псориаз.Псориаз - это аутоиммунное заболевание кожи, которое вызывает появление красных чешуйчатых пятен на коже. Эти пятна могут появиться где угодно на теле, но чаще встречаются на коже головы, локтях и коленях. Иногда на коже могут образовываться волдыри или образования. Симптомы включают зуд, болезненность, жжение и покалывание. Местные лекарства могут облегчить дискомфорт.
У некоторых людей с СА может развиться анемия или общая усталость, вызванная дефицитом эритроцитов. В редких случаях воспаление, вызванное АС, может поражать область соединения аорты и сердца.Это может привести к увеличению аорты. Люди с АС также подвержены повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут привести к стенокардии, инсульту или сердечному приступу.
Вы можете снизить свой риск, регулярно посещая врача, если у вас высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет. Старайтесь поддерживать здоровый вес с помощью здорового питания и регулярных физических упражнений. Избегайте употребления табачных изделий.
Ген под названием HLA-B27 присутствует у многих людей с AS. Этот ген чаще встречается у кавказцев с AS, чем у представителей других рас.С другой стороны, этот ген также можно найти у людей, у которых нет СА и никогда не развивается это заболевание. Анализ крови, хотя и не является окончательным, может помочь в диагностике АС.
АС поражает легкие редко. Воспаление или сращение суставов в местах соприкосновения ребер с позвоночником может привести к нарушению подвижности грудной клетки. У вас могут возникнуть трудности с глубоким вдохом.
У небольшого количества людей появляются рубцы или фиброз в верхней части легких. Это может затруднить борьбу с респираторными инфекциями и простудой.Людям с AS не следует курить.
Во время медицинского осмотра врач может послушать ваше дыхание, чтобы проверить наличие проблем. Повреждение верхней части легких можно увидеть на рентгеновском снимке грудной клетки.
Усталость - серьезная проблема, о которой сообщают люди с AS. Это может быть связано с усилиями по борьбе с хроническим воспалением. Сон, нарушенный болью, также может быть одним из факторов усталости.
Хотя АС обычно не представляет проблем для деторождения, некоторые лекарства, используемые для лечения АС, могут быть вредными для будущего ребенка.Если у вас есть AS и вы планируете беременность, поговорите со своим врачом о потенциальных вредных последствиях ваших лекарств.
Выбор здорового образа жизни поможет вам сохранить хорошее здоровье в целом.
.