Ниже лопаток болит позвоночник


симптомы, причины, возможные заболевания и лечение

Боль в спине ниже лопатки – признак, который может свидетельствовать о развитии опасной патологии. Медлить с обращением за медицинской помощью нельзя. А если самочувствие ухудшается стремительно, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Искривление позвоночника

О такой патологии говорят, если наблюдается нарушение правильной конфигурации позвоночного столба. В норме позвоночник имеет незначительные сгибы в переднезаднем направлении. Боковые же искривления должны отсутствовать. А если они появляются, пациент может жаловаться на, что болит спина в области ниже лопаток. Статика показывает, что искривление позвоночника – распространенная патология. Сталкиваются с ней как дети, так и взрослые. Нередко первые нарушения возникают еще в юношеском возрасте из-за неправильного положения пациента за письменным столом.

Реже возникает врожденное искривление позвоночника. Связано оно с аномалиями строения всего скелета. У пациента может быть также выявлена врожденная разница длины ног. Если этот показатель превышает 4 см, со временем будет раздаиваться искривление позвоночного столба. Если болит спина чуть ниже лопаток, нужно обязательно пройти обследование у ортопеда.

Боковое искривление позвоночника называют сколиозом. С учетом степени патологического процесса выделяют четыре его стадии. Наиболее опасной является четвертая степень. Угол искривления в этом случае достигает 50 градусов. Коррекция консервативными способами в этом случае не даст положительных результатов. Необходимо оперативное вмешательство.

Терапия бокового искривления позвоночника на ранней стадии выполняется посредством лечебной физкультуры и массажа. Лечение может быть дополнено ношением специального корсета. В комплексном лечении используются также медикаменты. Пациенту назначаются препараты кальция, позволяющие укрепить всю костную систему.

Растяжение связок

Боли в спине ниже лопаток могут появиться после спортивной тренировки или интенсивной физической нагрузки. Неприятные ощущения при этом будут свидетельствовать о растяжении связок. Это распространенная травма, с которой рано или поздно сталкиваются практически все. Чаще всего такая травма является изолированной. Однако могут наблюдаться и повреждения других структур. Нередко болевые ощущения под лопатками наблюдаются на фоне перелома ребра.

Связки – это особая ткань, с помощью которой элементы костной системы соединяются между собой. С их помощью обеспечивается подвижность суставов. Чрезмерная нагрузка или резкое движение может привести к растяжению связок. Случайно такая травма может получиться в результате падения, неудачного (резкого) подъема с кровати. Негативным фактором является избыточный вес. Пациенты с такой проблемой чаще страдают от травм спины.

У спортсменов растяжения связок имеют свою специфику. С проблемами спины часто сталкиваются воздушные гимнасты, бегуны, лыжники, баскетболисты, футболисты. О том, что пришлось столкнуться с растяжением связки, нетрудно догадаться еще до проведения тщательного обследования. В момент травмы возникает резкая боль, которая постепенно стихает. В месте растяжения может появиться незначительный отек. При небольшом растяжении визуально травма заметна не будет, однако пациента будут беспокоить боли в спине ниже лопаток. Диагноз подтверждается с помощью рентгенографии.

Лечение проводится амбулаторно. Пациенту назначаются обезболивающие препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства, показан покой. Временно придется отказаться от любой физической нагрузки.

Периспленит

Боль в спине слева ниже лопатки – опасный симптом, который может свидетельствовать о развитии периспленита. Это воспаление соединительной капсулы, покрывающей селезенку. Чаще всего неприятная симптоматика проявляется у пациентов пожилого или среднего возраста. Воспаление редко развивается самостоятельно. Нередко периспленит развивается на фоне травм селезенки или чрезмерной физической нагрузки. Периспленит часто диагностируется у мужчин, которые работают на стройке или складах (если необходимо выполнять обязанности грузчика).

Воспаление соединительной ткани селезенки может наблюдаться при заболеваниях соседних органов – левостороннем плеврите, панкреатите, колите и т. д. В связи с этим, если появляется боль в спине слева ниже лопатки, важно провести тщательную дифференциальную диагностику. Нередко периспленит развивается на фоне хронических инфекций в организме. При этом патогенная микрофлора к органу чаще всего попадает гематогенным путем.

Острый периспленит характеризуется острым болевым синдромом, который может проявляться под левой лопаткой или в боковой части живота (в месте расположения селезенки). Неприятные ощущения усиливаются при кашле или чихании. При пальпации может прощупываться значительное уплотнение.

Патология требует немедленной медицинской помощи. Отказ от терапии рано или поздно приведет к нагноению органа и абсцессу всей брюшной полости. Если возбудитель попадет в кровяное русло, будет развиваться сепсис, угрожающий жизни больного.

Если инфекция еще не успела распространиться по всему организму, снизить проявление заболевания удастся с помощью консервативной терапии и постельного режима. Больному назначают антибиотики широкого спектра, нестероидные противовоспалительные средства, витамины, иммуностимуляторы. В остром периоде заболевания больному показан строгий постельный режим. Лечение проводится в условиях госпитализации.

Опоясывающий герпес

Это патология, при которой вирусом герпеса поражаются кожные покровы и нервная система. В связи с этим терапия проводится сразу несколькими специалистами. Одним из первых признаков патологического процесса могут быть боли в спине ниже лопаток – по ходу периферических нервных стволов. Постепенно неприятная симптоматика нарастает. Пациент может жаловаться на головную боль, общее недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных показателей. Продолжительность начального периода заболевания не превышает четырех суток.

Через несколько дней после проявления первых признаков на коже появляется болезненная кожная сыпь. Изначально она похожа на красные пустулы. Через некоторое время сыпь приобретает вид везикул с серозным содержимым. Если у пациента значительно снижен иммунитет, может наблюдаться увеличение региональных лимфатических узлов.

На начальной стадии (до появления сыпи) опоясывающий герпес можно легко спутать с другими заболеваниями. Поэтому важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться за помощью к врачу.

При выявлении вируса герпеса в крови справиться с неприятными симптомами поможет препарат «Ацикловир». При опоясывающем герпесе лекарство вводят капельно в стационарных условиях. Дополнительно проводится иммуностимулирующая терапия. Чтобы снять боль и жар, могут применяться анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Плоскостопие

Если болит спина чуть ниже лопаток, вполне возможно, что это связано с неправильной постановкой стопы во время ходьбы или бега. Нередко именно дискомфорт в верхней части тела является поводом обращения за помощью к ортопеду. В результате специалист ставит совершенно неожиданный диагноз – «плоскостопие».

Стопа – это важный элемент человеческого тела. Именно стопа принимает всю нагрузку на себя, удерживает вес человеческого тела и не дает падать во время ходьбы или бега. Большое значение при этом имеют своды стопы – жесткие и упругие. Таким образом человек может полноценно удерживать равновесие. Правильный свод удерживается за счет связок и мышечных структур. При их ослаблении стопа «оседает». В этом случае и ставят диагноз «плоскостопие». Минус в том, что на фоне заболевания значительно снижается амортизационная функция стопы. В результате страдает весь опорно-двигательный аппарат. Может появиться и боль в спине чуть ниже лопаток.

Еще до появления значительного ухудшения самочувствия пациенту стоит обратить внимание на такие симптомы, как боль в стопах при ходьбе, быстрая усталость во время бега. Нередко удается заметить и косметологический дефект. Стопа при таком диагнозе выглядит неестественно.

Чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов полностью устранить дефект. На ранней стадии плоскостопие можно вылечить консервативно. Больному рекомендуют уменьшить статическую нагрузку на стопу, снизить вес при необходимости. Обязательно подбирается удобная обувь с правильными ортопедическими стельками. От туфель на высоком каблуке необходимо отказаться.

При запущенном плоскостопии проводится хирургическое лечение. Больному может быть выполнена пересадка сухожилий, а также установлена специальная пластиковая капсула, удерживающая стопу в правильном положении.

Болезнь Бехтерева

Это достаточно редкое заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором развиваются изменения в межпозвоночных суставах на фоне воспалительного процесса. Патология чаще встречается у мужчин молодого возраста (15-30 лет). В редких случаях болеют женщины. Первым признаком заболевания могут стать боли в спине в области ниже лопаток. Кроме того, многие пациенты отмечают, что за несколько лет до постановки диагноза они стали более раздражительными, стали быстрее уставать, появилась сонливость.

Боль и скованность движений часто возникают в состоянии покоя, нередко в ночное время. С помощью грелки или горячего душа на ранней стадии патологического процесса удается устранить неприятные симптомы. По мере развития заболевания у пациента формируется кифоз (искривление позвоночника). Мышцы постоянно находятся в напряжении, болевые ощущения усиливаются.

Если появилась боль в спине ниже левой лопатки, стоит записаться на прием к ортопеду. Точный диагноз сможет поставить лишь квалифицированный специалист. Обязательно назначается рентгенологическое исследование. Чтобы дифференцировать болезнь Бехтерева, дополнительно придется пройти консультацию кардиолога, терапевта и невропатолога.

Заболевание требует комплексной продолжительной терапии. Сразу после выявления недуга пациент проходит терапию в условиях стационара с применением глюкокортикоидов, а также нестероидных противовоспалительных препаратов. При тяжелом проявлении симптомов могут быть назначены иммунодепрессанты. В индивидуальном порядке для каждого пациента разрабатывается программа лечебной гимнастики. Сохранить подвижность грудной клетки помогают специальные дыхательные упражнения.

Остеохондроз

Это хроническое заболевание, при котором в позвонках и находящихся между ними межпозвонковых дисках происходят патологические изменения. Боль ниже правой лопатки сзади со спины может говорить именно о развитии остеохондроза. Специалисты отмечают, что заболевание в той или иной степени развивается у всех пациентов. Чаще всего неприятные симптомы начинают проявляться в пожилом возрасте. Однако влияние некоторых негативных факторов может привести к обострению патологического процесса гораздо раньше.

В большей степени раннему остеохондрозу подвержены люди, которые вынуждены тяжело физически работать (строители, грузчики). У молодых женщин заболевание провоцирует продолжительное сидение в неправильном положении. Остеохондроз в раннем возрасте может быть диагностирован у офисных работников.

Если болит спина ниже правой лопатки или в другом участке по ходу позвоночного столба, рекомендуется записаться на прием к ортопеду. Предварительный диагноз специалист сможет поставить уже по жалобам больного. Подтверждается остеохондроз с помощью рентгена позвоночника или МРТ.

Полностью вылечить заболевание, к сожалению, невозможно. При обострении патологического процесса больному показан постельный режим. Улучшить самочувствие помогают нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. При значительном сдавливании спинного мозга вследствие выраженного остеохондроза пациенту показано оперативное вмешательство.

Радикулит

Заболевание связано с поражением корешков спинного мозга. Почему болит спина ниже лопаток? Не исключено, что пришлось столкнуться с радикулитом. Болевой синдром может появиться сразу после поднятия тяжести или вследствие инфекционного заболевания. В результате происходит растяжение или разрыв диска. В зависимости от локализации патологического процесса радикулит может быть пояснично-крестцовым, грудным или шейным. Если болит спина ниже лопатки справа, скорее всего, пришлось столкнуться с грудной формой заболевания.

Боль, расстройство чувствительности, снижение рефлексов – основные симптомы радикулита. При развитии хронической формы заболевания боль будет приобретать тупой характер. Ухудшение самочувствия будут вызывать наклоны и другие движения в пояснице. Радикулит опасен своими осложнениями. Поражение корешков с образованием межпозвоночных грыж может привести к сдавливанию крупных корешковых вен, что может спровоцировать инфаркт спинного мозга. Поэтому при выявлении радикулита отказываться от лечения нельзя.

В остром периоде заболевания снять боль поможет сухое тепло. Важно иммобилизировать позвоночник, поэтому больной должен спать на твердой постели. Купировать острую боль помогают анальгетики. После восстановления самочувствия проводят мануальную терапию, назначают лечебный массаж.

Межреберная невралгия

Поражение межреберных нервов также может сопровождаться острым болевым синдромом. При появлении неприятной симптоматики многие спешат обратиться за помощью к ортопеду. Если же болит спина ниже лопатки справа или слева, не исключено, что больной будет направлен к невропатологу.

Межреберные нервы являются смешанными. Они содержат симпатические, двигательные и сенсорные волокна. Свое начало они берут из передних ветвей спинномозговых корешков. Всего насчитывается 12 пар межреберных нервов. На фоне переохлаждения или наличия хронической инфекции в организме может наблюдаться воспаление межреберных нервов. Заболевание практически всегда сопровождается острым болевым синдромом. Если болит спина ниже левой лопатки, это может быть связано с полученной травмой. При переломах и других повреждениях грудной клетки также страдают межреберные нервы.

Односторонняя пронизывающая острая боль – основной признак межреберной невралгии. Изначально неприятные ощущения наблюдаются в области пораженного нерва. Затем боль становится опоясывающей, распространяется по всему позвоночному столбу. Основываясь на характерных жалобах, квалифицированный невропатолог без проблем поставит предварительный диагноз. Дифференциальную диагностику проводят с помощью МРТ, рентгена, ЭКГ.

Что делать, если болит спина (правая сторона ниже лопатки)? В этом случае нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью. При межреберной невралгии проводится противовоспалительная терапия с использованием таких препаратов, как «Нимесулид», «Диклофенак». При выраженном болевом синдроме медикаменты вводятся внутримышечно.

Инфаркт миокарда

Боль ниже левой лопатки сзади со спины – опасный симптом, который может говорить о развивающемся инфаркте миокарда. Если, помимо болевых ощущений, пациент жалуется на проблемы с дыханием, нехватку воздуха, головокружение, вызывать скорую помощь необходимо незамедлительно.

При подозрении на инфаркт пациент подлежит экстренной госпитализации в кардиологическую реанимацию. Большое значение имеет первая доврачебная помощь. Пациенту необходимо снять тесную одежду, обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. До постановки диагноза никакие медикаменты больному давать нельзя.

7 возможных причин боли под лопаткой

Боль под лопаткой или возле нее - треугольной кости, которая образует заднюю часть плеча - может ограничивать движения рук и мешать повседневной деятельности. Эта боль может варьироваться от острой или жгучей, например, между позвоночником и лопаткой, до болезненной или ноющей в плече или верхней части спины. Некоторые возможные причины этой боли обсуждаются ниже.

Сохранить

Боль в верхней части спины может быть вызвана травмами, дегенеративными изменениями и другими факторами.
Смотреть:
Причины боли в верхней части спины Видео

1. Плохая осанка

Продолжительное сидение с плохой осанкой может привести к структурным изменениям позвоночника, которые в конечном итоге вызовут боль под лопаткой. Сгибание спины, наклон головы вниз или сидение набок - например, при работе за столом или чтении с мобильного телефона - могут ослабить ваши мышцы и оказать давление на диски, мышцы и связки позвоночника. Этот рутинный дисбаланс может способствовать боли в верхней части спины.

См. Осанка для выпрямления спины

объявление

2. Неправильная техника подъема

Поднятие веса над головой без надлежащей техники может привести к травмам верхней части спины и плеч. Если вы поднимаете слишком тяжелый предмет или удерживаете его в стороне от тела, а позвоночник смещен, вы можете чрезмерно надавить на верхнюю часть спины. Поднятие слишком тяжелых предметов над головой может привести к растяжению мышц или растяжению связок или потенциально травмировать плечевой сустав или позвоночник, что может указывать на боль под лопаткой или рядом с ней.

См. Как избежать травм спины с помощью правильной техники подъема

3. Чрезмерное использование

Покраска потолка, помощь другу в перемещении мебели или участие в лиге софтбола - все это примеры действий, которые могут заставить вашу верхнюю часть спины и плечи выполнять больше работы, чем они привыкли. Чрезмерное использование может привести к растяжению мышц и связок, что может вызвать боль в верхней части спины, например, между лопаткой и позвоночником. Другой пример - лопатко-грудной бурсит, также называемый синдромом щелчка лопатки, при котором бурса между лопаткой (лопаткой) и грудным отделом позвоночника воспаляется и болезненна в результате чрезмерного использования или травмы.

См. Боль в верхней части спины при растяжении межреберных мышц

4. Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника (шеи) возникает, когда внешний слой диска (фиброзное кольцо) разрывается и внутренний слой (пульпозное ядро) начинает вытекать наружу. Грыжа диска может вызвать боль и воспаление близлежащего нервного корешка, который излучает боль вниз в плечо, руку и / или кисть. Грыжа диска в нижней части шейного отдела позвоночника с большей вероятностью будет излучать боль в область лопатки или рядом с ней. 1 Хотя грыжа диска в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) встречается реже, она также может вызывать боль в области лопатки.

См. Симптомы и варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска

5. Вывих ребра

Хотя это встречается реже, ребро может выскочить не на своем месте или смещаться после повторяющихся усилий или тяги к предмету над головой. В результате этого действия может возникнуть резкая боль возле лопатки, и иногда это может затруднить глубокий вдох.

объявление

6. Состояние сердца

Некоторые сердечные заболевания могут проявляться в виде боли в области лопатки. Например, расслоение аорты - серьезное, опасное для жизни состояние, которое возникает, когда самая большая артерия сердца разрывается, и может вызвать сильную боль, которая может перемещаться под лопаткой или рядом с ней. 2 Сердечный приступ может также проявляться в виде боли в верхней части спины и / или плеча, особенно у женщин. 3

7.Компрессионный перелом

Компрессионный перелом - это когда позвоночная кость (обычно в верхней части спины) ослабевает и сжимается, вызывая боль в спине, которая облегчается в покое или чувствительна к прикосновениям. Компрессионные переломы у пожилых людей чаще всего вызываются остеопорозом.

Узнать, когда боль в спине является компрессионным переломом позвоночника

Этот список возможных причин боли под лопаткой не является исчерпывающим, но, надеюсь, он даст вам полезную отправную точку на пути к облегчению.Любая боль в спине или плече, которая сохраняется несколько недель или мешает повседневной деятельности, должна быть оценена врачом. Если ваша боль сильная или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как головная боль, покалывание, слабость или тошнота, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подробнее:

Диагностика боли в верхней части спины

Облегчение боли под лопаткой

Список литературы

  • 1.Mizutamari M. et al. Соответствующая боль в лопатке с нервным корешком, вовлеченным в шейную радикулопатию.J Orthop Surg. 2010; 18 (3): 356–60.
  • 2. Расслоение аорты. Национальная медицинская библиотека США, веб-сайт Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/000181.htm. Обновлено 10 июня 2018 г. Проверено 4 июня 2019 г.
  • 3. Атака сердца. Веб-сайт Национального института сердца, легких и крови Министерства здравоохранения и социальных служб США. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. По состоянию на 4 июня 2019 г.
.

Боль под левой лопаткой | По какой причине болит под левой лопаткой? | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы боли под левой лопаткой

Признаки, симптомы боли в нижнем отделе лопатки обусловлены такими патогенетическими механизмами:

  1. Опоясывающие боли с локализацией в одну сторону. Этот признак постоянный, реже - приступообразный, боль может усиливаться при глубоком дыхании, одышке, кашле, при движениях.Симптом обусловлен распространением болевого импульса по межреберным мышечным промежуткам, апоневрозом.
  2. Жгучие боли при парестезиях, обусловленные передачей импульсов в зависимости от расположения нервного ствола, нервных ветвей. Боли отражаются в области сердца, в спине, в пояснице или под лопаткой.
  3. Усиливающаяся боль, отдающая под лопатку, в руку, связанная с гипертонусом мышц плеча, лопатки, спины.

Болезненный симптом под левой лопаткой может варьироваться по ощущениям от ноющего, терпимого до острого, жгучего, режущего. Типичные жалобы пациентов на боль под левой лопаткой:

  • Острая боль в левой спине под лопаткой, болевые ощущения усиливаются при поворотах, движении и стихают в покое.
  • Режущая боль слева, переходящая в зону между лопатками.
  • Тупая, ноющая боль ниже лопатки слева, ощущаемая при поднятии руки (-ей).Боль связана с определенным положением тела.
  • Тянущее болезненное ощущение, симптом распространяется ниже левой лопатки на поясницу. Боль постоянная, сердечными препаратами не купируется.
  • Острая боль, отражающаяся влево, стихающая после тошноты и рвоты.
  • Постоянная боль под лопаткой, которая не проходит даже в состоянии покоя, ощущение боли может усиливаться и вызывать чувство жжения.
  • Боль усиливается при глубоком вдохе или кашле, проходит в положении лежа, с приподнятой головой.

Симптомы, проявления боли под лопаткой слева можно объединить по этиологическим признакам следующим образом:

Кардиологические болезни: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия

Боль начинается в области груди (реже в середине спины) и отражается в левой части - руке, челюсти, под лопаткой, спине. Боль носит переломный характер, вызывает чувство сжатия, жжения

Рассекающая аневризма - аневризма аорты

Болевой симптом характеризуется как постоянный, нарастающий, сопровождающийся острыми стреляющими ощущениями, оставшимися в спине, под лопаткой.Боль развивается очень быстро и является симптомом, опасным для жизни.

Рецидив перикардита

Отраженные в левой части боли, стихающие в покое, в положении сидя, при наклоне вперед

Плеврит - плевра

Острый, колющий болевой симптом, интенсивность которого зависит от глубины дыхания. Боль ощущается как покалывание под лопаткой, при глубоком вдохе - как режущая, сильная, проникающая.

Левая пневмония

Боль не интенсивная, ноющая, преходящая, может усиливаться при движениях, глубоком дыхании, боль отражается под лопаткой в ​​виде локализованной «точки»

Шейный остеохондроз

Ноющая, тянущая боль, усиливающаяся при статике или после нагрузки, болезненный симптом может отражаться влево, в том числе под лопаткой.Боль, в отличие от кардиалгии, сердечными препаратами не снимается.

Язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте

Боль сильная, часто невыносимая. При перфорации в сердечной области живота - боль отражается слева в верхней части спины. Болевой симптом на начальной стадии процесса стихает после рвоты

Боль слева под лопаткой

Боль слева в нижнем отделе лопатки может быть связана с такими заболеваниями:

  • Язвенный процесс в желудочно-кишечном тракте.Как правило, болевой симптом нарастает - при хроническом заболевании постепенно, при обострении или перфорации - быстро. Боль, окружающая, стреляющая, отраженная, может утихнуть после откачивания пищи в кишечнике или посредством рвоты.
  • Нейрогенная боль, ВСД (вегето-сосудистая дистония). Болезненный симптом ощущается как сдавливающее, давящее, распространяющееся влево, часто под лопаткой. Для ВСД также характерны нарушения дыхательной функции, повышенная потливость, тремор рук, ощущение спазма, кома в горле, чувство страха, паники.
  • Боль слева под лопаткой может быть связана с развивающимся инфарктом миокарда, который часто ощущается как еще один приступ ИБС, стенокардии. Болевой симптом, как правило, начинает развиваться в области грудной клетки, реже со спины, иррадиирует в левую сторону, «переливается» и вызывает чувство жжения.
  • Шейный остеохондроз, реже остеохондроз грудного отдела. Это заболевание сопровождается характерным ноющим, но терпимым болевым симптомом, который может усиливаться при увеличении нагрузки, в том числе статической.

Следует отметить, что для точной клинической картины очень важно описать ощущения, характер болезненных симптомов, которые могут быть следующими:

Боль отходит под левую лопатку.

Описание этого симптома является типичной характеристикой иррадиирующей боли, патологический источник которой может располагаться довольно далеко от места боли. Боль отдает под левой лопаткой чаще всего при заболеваниях желудка и сердца.Сердечная зона желудка, переживающая воспалительный или эрозивный процесс, часто проявляется болью, отражающейся влево. Для опытного врача нетрудно точно определить первоисточник боли по диагностической схеме Захарьина-Гедда или Гаава-Лувсана. Эти методы предназначены для дифференциации клинических признаков отраженной боли в соответствии со специфической передачей импульсов по вегетативному пути нервной системы к симптоматическим зонам.

Ожог под лопаткой

Это сигнал о развитой межреберной невралгии, длительном деформирующем процессе в позвоночнике.Однако наиболее характерное ощущение жгучей боли для приступа стенокардии и более серьезного, опасного для жизни состояния - инфаркта миокарда. Ощущение давления, жжения под лопаткой слева, не купируемое сердечными препаратами - повод для вызова скорой медицинской помощи, особенно если симптом сопровождается болями в нижней челюсти, шее, спине, одышкой, цианозом (бледность) кожи. Кроме того, ощущение жжения под лопаткой, с левой стороны, может свидетельствовать о психогенном заболевании - вегето-сосудистой дистонии, когда помимо болезненного симптома человек испытывает сильное чувство страха, появляется тремор рук, тахикардия. ком в горле.

Постоянная боль под левой лопаткой

Может быть сигналом о развитии левосторонней пневмонии, сухого плеврита. Такая боль неспецифична, однако, если она усиливается при глубоком дыхании, чихании или кашле, следует как можно скорее обследовать состояние бронхолегочной системы. Постоянная боль под левой лопаткой, вызванная пневмонией, может стихать в горизонтальном положении при повороте туловища на здоровую сторону. Кроме того, постоянный отраженный болевой симптом - типичный признак остеохондроза шейного, реже грудного отделов позвоночника.Болевые ощущения носят хронический характер, но они могут усиливаться, как легочная симптоматика, с приступами кашля, активными движениями и глубоким дыханием. Дифференцировать стойкие боли в левом боку может только врач с помощью рентгена легких, позвоночника.

Боль под левой лопаткой и кашель указывают на возможное левостороннее воспаление легкого, которое также проявляется следующими симптомами:

  • Сухой, менее влажный кашель. Наиболее характерным признаком, помимо боли под левой лопаткой, является наличие примесей гноя или крови в мокроте.Даже разовые выделения такого рода должны быть поводом для немедленного обследования и начала лечения.
  • Субфебрильная температура тела, повышающаяся редко. Гипертермия характерна для острой стадии пневмонии.
  • Боль иррадиирует в сторону поврежденного легкого. Болезненный симптом усиливается при глубоком вдохе, частом дыхании, физической нагрузке, кашле. Ткань легких не оснащена болевыми рецепторами, они есть только в плевре, поэтому любой болезненный легочный симптом можно считать признаком плеврита.Необходимо дифференцировать такие симптомы с возможным деформирующим процессом в шейном отделе позвоночника.
  • Ощущение одышки, нехватки воздуха, поверхностное дыхание.

Колющая боль под левой лопаткой

Так называемое люмбаго, отдающее вправо или влево - типичный признак остеохондроза, но колющая боль под левой лопаткой может быть симптомом межреберной невралгии, не связанной с деформацией позвоночника. Невропатия характеризуется ощущением покалывания, напряжения, часто жжения, которое стихает при смене положения тела, расслаблении или согревании мышц.Кроме того, покалывание в спине может указывать на развивающуюся пневмонию или плеврит, такой колющий симптом появляется при кашле, глубоком вдохе или упражнениях, требующих интенсивного дыхания (бег, ходьба).

Боль за левой лопаткой - болезненный симптом, локализующийся в спине. В клинической практике такие проявления получили название лопаточно-реберной торакалгии, или позвоночной боли. Отличить боль под левой лопаткой от задней сердечных состояний можно так:

Признак

Ишемическая болезнь сердца (кардиалгия)

Позвоночная боль

Описание боли

Давящие, давящие, чаще всего в грудной зоне, с отражением влево.Сопровождается чувством страха

Колющая, давящая, жжение без беспокойства, тахикардия

Частота боли

Краткосрочные, приступообразные (несколько минут, редко до получаса)

Редко - кратковременный, часто на несколько часов, может быть, дней.

Изменение положения тела

Не болеет

Влияет, может усиливать или минимизировать болевой симптом

Эффект от упражнения

Воздействует только на боль может утихнуть

Боль может сохраняться даже в состоянии покоя, а после физической нагрузки утихать, так как происходит изменение статического напряжения мышц.

Воздействие наркотиков

Боль снимается сердечными препаратами.

Боль снимается спазмолитиками, анальгетиками. Нитраты (сердечные препараты) не влияют на характер боли

Воздействие мануальной терапии

Практически не влияет

Значительное облегчение за счет освобождения сдавленных нервных корешков

Боль под левой лопаткой не считается специфическим, специфическим симптомом, поэтому для диагностики этого симптома требуется комплексное обследование, возможно, у нескольких специалистов.

[1]

Давящая боль под левой лопаткой

Это признак развивающегося остеохондроза, возможное начало приступа ИБС, а также свидетельство обострения вегето-сосудистой дистонии. Давящая боль под левой лопаткой, которая ощущается как разрывающая, жгучая, требует немедленной медицинской помощи и купирования приступа, так как, скорее всего, связана со стенокардией или предынфарктным состоянием. Давящая боль под левой лопаткой также может указывать на вегето-сосудистый криз, который очень похож по симптоматике на сердечную боль, но не купируется сердечными препаратами, но подвержен действию седативных средств или транквилизаторов.Также для ВСН характерно отсутствие причинно-следственной связи между болью и физической нагрузкой, нагрузкой, при этом ишемическая болезнь сердца может усугубляться перенапряжением, интенсивной работой.

[2]

Пульсирующая боль под левой лопаткой

Скорее всего, это проявление левостороннего выпячивания межпозвонкового диска шейного или грудного отдела позвоночника. Кроме того, грыжа межпозвонковых дисков проявляется пульсирующей болью под левой лопаткой, сопровождается головной болью, нестабильным артериальным давлением, головокружением, парестезией левой руки.Также он может повредить левое плечо, всю левую половину спины до пояса. Выступы выявляются при МРТ, рентгенографии. Пульсация ниже лопатки может быть признаком начинающегося расслоения аорты. Аневризма аорты - опасное для жизни состояние, ее разрыв требует практически мгновенной медицинской помощи, что не всегда возможно, поэтому любая отраженная, пульсирующая боль в спине в области лопаток должна быть поводом для комплексного обследования и нейтрализации основного заболевания. причина симптома.

Внезапная боль под левой лопаткой

Может быть связано со сжатием. Повреждение надлопаточного нерва. Такая травма проявляется внезапной внезапной болью в нижней лопатке, болевой симптом может распространяться на плечо и снижать двигательные функции руки. Также внезапная боль под левой лопаткой свидетельствует о радикулопатии, при которой при левостороннем смещении межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника ущемляются нервные корешки, реже грудного.Это вторичный симптом, который является следствием хронического давления на нервные окончания остеофитами, грыжей, суставной ткани. Длительный дегенеративный процесс, как правило, сопровождается ноющей постоянной болью, однако внезапное обострение может быть вызвано выпячиванием межпозвоночной грыжи или сильным отеком в области смещения. Очень редко внезапная боль в левой лопатке может быть симптомом коллапса левого легкого (пневмоторакса). Такие случаи в клинической практике встречаются нечасто, но внезапные резкие боли с одышкой и головокружением - это повод для обращения за неотложной помощью.

[3], [4]

.

Устранение боли в верхней части спины между лопатками

Если вы когда-либо испытывали боль в верхней части спины между лопатками , также известную как межлопаточная боль, вы знаете, насколько это может быть неудобно.

Это становится все более распространенным заболеванием, особенно в связи с увеличением использования ноутбуков, смартфонов и планшетов. Использование этих устройств может способствовать неправильной осанке, уменьшению диапазона движений, стесненности и боли. [6] [9] [11] [12]

В этой статье мы расскажем о некоторых распространенных причинах и вариантах лечения, которые вы можете изучить, не выходя из дома.

Что такое боль между лопатками плеч? (На что это похоже)

Боль в верхней части спины между лопатками может ощущаться с одной или с обеих сторон тела. Она может быть острой (это означает, что боль длится относительно короткое время) или хронической (то есть боль продолжается в течение недель или месяцев). Могут возникнуть следующие симптомы:

    • Резкий кратковременный приступ боли (спазма)
    • Тупо ноющая боль, которая продолжается
    • Жгучая боль
    • Боль при глубоком вдохе
    • Боль, возникающая в области между лопатками, или боль, которая распространяется на руки или другие области спины.
    • [1] [7] [14]

Основные области, в которых вы можете почувствовать боль:

- Лопатки
- Шея
- Плечи
- Рука / с

Основные пораженные мышцы:

- Ромбовидные мышцы
- Верхняя трапеция
- Леватор лопатки
- Чешуйки
- Мышцы вращающей манжеты
- Широчайшая мышца спины
- И другие

Примечания Леона: Важно отметить, что боль, которую вы чувствуете в лопатках и вокруг них, на самом деле может исходить от шеи.Чаще всего необходимо воздействовать как на область шеи, так и на плечи. [7] [8] [9] [14]

Распространенные причины боли в спине между лопатками:

Использование смартфона и компьютера в течение длительного времени

• Использование смартфонов и компьютеров может привести к плохой осанке шеи и плеч и, следовательно, может вызвать боль и стеснение в плечах и лопатках. [11] [12]

• Мышцы шеи и лопаток могут растягиваться из-за чрезмерной нагрузки во время работы за компьютером.[15]

Психологический / психосоциальный стресс

• Высокий психологический стресс был в значительной степени связан с болью в плече и верхней части спины. [5]

• Высокая нагрузка во время работы увеличивает активацию верхней трапециевидной мышцы (мышца верхней части спины). [16]

Плохая осанка (сутулость)

• Положение головы вперед и закругленные плечи могут вызывать боль в верхней части спины и лопатках. [6]

• Сидение перед компьютером в неправильной осанке может усилить боль в области плеча.[11]

• Некоторые мышцы могут быть задействованы чрезмерно, в то время как другие мышцы не работают в достаточной степени, что приводит к неправильной осанке. [10]

Травмы или синдромы плеча

Плечевой сустав и лопатка (лопатки) взаимозависимы друг от друга, поэтому любое из следующих состояний может вызвать боль / дисфункцию:
- синдром субакромиального соударения
- тендинопатия вращающей манжеты
- нестабильность плеча. [3]

Изменение движения и положения лопатки (дискинез лопатки)

• Это относится к тому, как ваша лопатка (она же лопатка) движется и сидит на грудной клетке.[3]

• Существует некоторая связь между слабостью и / или напряжением мышц вокруг лопаток и дисфункцией / болью в плече. [3]

Лопаточное крыло

• Это когда лопатки выступают и не прилегают должным образом к грудной клетке. [13]

• Это состояние может вызвать боль и стеснение в лопатках и вокруг них. [13]

• Это может быть результатом паралича передней зубчатой ​​мышцы. [14]

Грыжа межпозвоночного диска на шее

• Грыжа или выпуклость межпозвоночного диска на шее может передавать боль в область лопаток.[8]

• Типичные симптомы включают онемение, покалывание и / или боль в одной или обеих руках. [17]

Прочтите по теме: Лечение межпозвоночной грыжи шейки матки

Артрит / дегенеративные изменения

• Дегенеративные изменения шеи и верхней части спины могут вызывать отраженную боль, которая ощущается между лопатками. [8]

Другие причины могут включать:

• Переноска рюкзака [18]
• Подъем тяжелого предмета
• Спортивная травма
• Травма
• Перелом [18]
• Остеопороз [18]
• Анкилозирующий спондилит [18]
• И многое другое

———-

В оставшейся части статьи мы сосредоточимся на мышечном дисбалансе и плохой осанке как основной причине боли в верхней части спины между лопатками, а также на том, что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Ваша осанка верхней части спины и шеи имеет решающее значение

Учитывая, что мышечный дисбаланс и плохая осанка могут возникнуть в результате сидения за компьютером / просмотра смартфонов, давайте обсудим, что происходит, когда вы находитесь в этом положении - обычно это происходит так:

• Ваша голова будет высовываться вперед (иначе говоря, поза головы вперед).
• Ваши плечи будут скатываться вперед (также известные как закругленные плечи)
• Повышенный кифоз (изгиб верхней части позвоночника будет изгибаться вперед)

Со временем это ненормальное положение может привести к чрезмерному использованию определенных мышц и связок (сверхактивности), в то время как другие мышцы и связки будут использоваться недостаточно (недостаточно / слабо) - это может привести к боли.[6] [10] [12]

———-

8 способов облегчить боль в верхней части спины и лопатках:

Заметки Леона (основателя backintelligence.com):
Есть несколько способов облегчить боль в лопатке, и наша цель состояла в том, чтобы дать вам несколько методов как для краткосрочного, так и для долгосрочного облегчения. Приведенные ниже приемы

1-3 сосредоточены на том, чтобы дать вам временное облегчение за счет использования методов самомассажа и растяжки для реальных болезненных участков.

4-8 сосредоточится на растяжке и активации мышц, которые помогут вам держать себя в лучшей осанке - это долгосрочная стратегия.

Обратите внимание, если ваша боль не проходит в течение длительного времени, вы можете лично обратиться к профессионалу, чтобы разрешить вашу ситуацию.

1. Освобождение триггерной точки между лопатками (с помощью массажного мяча)

Как это помогает:

Первое, что вам нужно сделать, это ослабить триггерные точки, которые могли образоваться внутри и вокруг лопаток. С помощью массажного мяча вы можете найти нежное место и надавить на то место, где чувствуете боль.

Как это сделать:
  • Лягте на спину
  • Поместите массажный мяч между лопатками
  • Как только вы найдете болезненное место, просто удерживайте мяч в этом месте и сильнее надавливайте своим весом.
  • Удерживайте давление в этом месте не менее 30 секунд (не перекатывайтесь вперед и назад)
  • Найдите следующую точку и повторите тот же процесс

2. Терапия триггерной точки с использованием инструмента самомассажа верхней части спины / плеч

Как это помогает:

Ручной массажер для триггерных точек действительно может точно определить триггерные точки в верхней части спины и лопатках.

Как это сделать:
  • В положении стоя переместите крючок через плечо в ограниченном пространстве
  • Слегка потяните левую руку вниз, чтобы надавить на пятно
  • Продолжайте нажимать, пока не почувствуете отпускание точки срабатывания. Не менее 30 секунд на одном ролике
  • Двигайтесь через мышцы, окружающие лопатку, надавливая на другие триггерные точки.
  • Выполните этот выпуск на всех уязвимых участках вокруг участка
Рекомендуемая программа:
Полное исправление осанки (с доктором.Оливер) - Исправьте осанку, избавьтесь от боли и увеличьте подвижность.
Узнать больше

3. Растяжка лопатки

Как это помогает:

После самомассажа вы можете перейти к растяжке области ромбовидных и дельтовидных мышц, что поможет снять напряжение в этой области.

Как это сделать:
  • Поместите правый локоть на левый локоть
  • Теперь возьмите левую руку и обвяжите ею правую руку
  • В этом положении вы можете сильнее надавить, чтобы почувствовать, как открывается верхняя часть спины.
  • Удерживать крайнее положение 20-30 секунд
  • Повторить с другой стороны

4.Верхняя трапециевидная растяжка

Как это помогает:

Если верхняя часть спины часто находится в неправильной осанке, верхняя трапециевидная мышца обычно напряжена и может передавать боль в область лопатки. Очень важно растянуть эту мышцу, чтобы зафиксировать осанку и облегчить боль.

Как это сделать:
  • Сесть на стул
  • Положите правую руку над головой на левую сторону головы
  • Осторожно потяните голову к плечу
  • Удерживать крайнее положение 20-30 секунд
  • Повторить с другой стороны

5.Растяжка дверной коробки

Как это помогает:

Эта растяжка помогает расслабить напряженные мышцы груди, которые могут способствовать неправильной осанке и, следовательно, способствовать боли в лопатке. Важно растянуть большую и малую грудные мышцы, чтобы вернуть спине правильную осанку.

Как это сделать:
  • Начните размещать 2 руки по обе стороны дверной коробки под углом 90 градусов
  • Теперь выйдите через дверь одной ногой и надавите.
  • Не наклоняйте голову вперед и не прогибайте поясницу
  • Удерживайте эту растяжку 30 секунд
  • Сделайте 3 повторения этой растяжки

6.Растяжка Levator Scapulae (освобождение шеи)

Как это помогает:

Это упражнение растягивает и расслабляет мышцу, поднимающую лопатку, которая проходит от шеи до лопатки. Это мышца, которая часто становится очень напряженной и вызывает боль и стеснение в области лопаток и вокруг них.

Как это сделать:
  • Начните с того, что сядьте на стул в вертикальном положении.
  • Положите правую руку на затылок
  • Теперь поверните голову вправо (к правому плечу)
  • Теперь опустите голову вниз, как будто вы смотрите на подмышку.
  • Вы можете усилить растяжку, положив руку сверху.
  • Удерживайте эту растяжку 20-30 секунд.
  • Поменяйте стороны и сделайте эту растяжку с левой стороны.

7. Ретракция лопатки (с использованием эспандеров)

Как это помогает:

Это упражнение поможет укрепить мышцы между лопатками и на задней стороне плеч, что в конечном итоге позволит вам сохранить правильную осанку.

Как это сделать:
  • Встаньте с хорошей осанкой
  • Удерживая эластичную ленту (уровень сопротивления, который вы используете, зависит от вашего индивидуального уровня силы) обеими руками, выпрямите локти и вытяните руки перед собой.
  • Держа локти заблокированными, медленно двигайте руками назад и назад за тело. Вы должны почувствовать, как сжимаются / сжимаются мышцы между лопатками.
  • Выходи только насколько удобно. Небольшой дискомфорт в мышцах (жжение) - это нормально, но не боль в руках или шее.
  • Не приближайте плечами к ушам.
  • Повторите 2 × 10, постепенно увеличиваясь до 3 × 10.
  • К тому времени, когда вы дойдете до повторения № 8, 9, 10, это будет сложно.Если это не так, увеличьте уровень сопротивления ленты.

8. Упражнение «Y & W» (для ромбовидных и нижних трапеций)

Как это помогает:

Упражнение «Y & W» нацелено на ромбовидные и нижние трапециевидные мышцы, которые помогают стабилизировать лопатки и осанку.

Как это сделать:
  • Начните с вытягивания обеих рук в виде буквы «Y».
  • Теперь потяните локти вниз в область живота - образовав букву «W» и сожмите лопатки вместе и вниз.
  • Сделайте вдох в этом упражнении
  • Сделайте 10 повторений, 2-3 подхода медленно

Последний раз:

Следите за своей позой при использовании телефона, работе за компьютером, когда вы водите машину и спите.Чтобы узнать, как правильно сидеть, перейдите сюда.

Рекомендуемая программа:
Полное исправление осанки (с доктором Оливером)
Исправьте закругленные плечи и положение головы вперед, избавьтесь от боли и увеличьте подвижность.
Узнать больше

Посмотрите это видео, чтобы узнать больше:

Статьи по теме:
Как исправить прямую позу головы
Как естественным образом облегчить боль в пояснице
Лед или тепло для снятия боли в спине
Что такое триггерные точки
Как спать с болью в пояснице - Дос и Дон
Сильная боль в спине во время Беременность? 5 причин и 10 средств правовой защиты

Источники:

[1] Бокшан С., ДеПассе Дж., Элторай А., Пакстон Е., Грин А., Дэниэлс А.Доказательный подход к дифференциации причин боли в плече и шейном отделе позвоночника. Am J Med. 2016; 129 (9): 913-918. DOI: 10.1016 / j.amjmed.2016.04.023

[2] Дабхолкар А., Ярди С. Влияние укрепления мышц лопатки на функцию плеча и инвалидность при синдроме соударения плеча (SIS) - рандомизированное контролируемое исследование. Международный журнал исследований в области терапии и реабилитации. 2015; 4 (4): 26. DOI: 10.5455 / ijtrr.00000062

[3] Нодехи Могхадам А., Абди К., Шати М., Нооризаде Дехкорди С., Кешткар А., Мосалланежад З.Эффективность лечебной физкультуры в отношении положения и движения лопатки у лиц с дискинезом лопатки: протокол систематического обзора. JMIR Res Protoc. 2017; 6 (12): e240. DOI: 10.2196 / resprot.8011

[4] Кан Дж, Чой Х, Чон Д., Чой Х, Мун Й, Пак Дж. Влияние упражнений на стабилизацию лопатки на выравнивание шеи и мышечную активность у пациентов с положением головы вперед. J Phys Ther Sci. 2018; 30 (6): 804-808. DOI: 10.1589 / jpts.30.804

[5] Cho C, Hwang Y, Cherng R. Опорно-симптомы и Associated факторы риска Среди офисных работников с высокой рабочей нагрузкой компьютера использования.J Manipulative Physiol Ther. 2012; 35 (7): 534-540. DOI: 10.1016 / j.jmpt.2012.07.004

[6] Григель-Моррис П., Ларсон К., Мюллер-Клаус К., Оатис К. Частота распространенных нарушений осанки в шейном, плечевом и грудном отделах и их связь с болью в двух возрастных группах здоровых субъектов. Phys Ther. 1992; 72 (6): 425-431. DOI: 10.1093 / ptj / 72.6.425

[7] Шах Дж., Такер Н., Хеймур Дж., Аредо Дж., Сикдар С., Гербер Л. Миофасциальные триггерные точки тогда и сейчас: историческая и научная перспектива.PM&R. 2015; 7 (7): 746-761. DOI: 10.1016 / j.pmrj.2015.01.024

[8] Louw A, Schmidt S. Хроническая боль в грудном отделе позвоночника. Журнал мануальной и манипулятивной терапии. 2015; 23 (3): 162-168. DOI: 10.1179 / 2042618615y.0000000006

[9] Ортега-Сантьяго Р., Маэстре-Лерга М., Фернандес-де-лас-Пеньяс С., Клеланд Дж., Плаза-Мансано Г. Распространенная чувствительность к давлению и боль в триггерных точках у пациентов с болью в верхнем грудном отделе позвоночника. Медицина боли. 2019; 20 (7): 1379-1386. DOI: 10.1093 / pm / pnz020

[10] Czaprowski D, Stoliński, Tyrakowski M, Kozinoga M, Kotwicki T. Неструктурные смещения положения тела в сагиттальной плоскости. Сколиоз позвоночника. 2018; 13 (1). DOI: 10.1186 / s13013-018-0151-5

[11] Сун А., Йео Х, Ким Т., Хюн Дж, Ким Дж. Радиологическая оценка положения головы вперед и его связь с синдромом миофасциальной боли. Ann Rehabil Med. 2014; 38 (6): 821. DOI: 10.5535 / arm.2014.38.6.821

[12] Сингла Д., Векар З. Ассоциация между направленной вперед головой, скругленными плечами и повышенным грудным кифозом: обзор литературы.J Chiropr Med. 2017; 16 (3): 220-229. DOI: 10.1016 / j.jcm.2017.03.004

[13] Гудинг Б., Геогеган Дж., Уоллес В., Мэннинг П. Лопаточное крыло. Плечо Локоть. 2014; 6 (1): 4-11. DOI: 10.1111 / sae.12033

[14] Le Nail L, Bacle G, Marteau E, Corcia P, Favard L, Laulan J. Изолированный паралич передней зубчатой ​​мышцы: хирургическое высвобождение дистального сегмента длинного грудного нерва у 52 пациентов. Ортопедия и травматология: хирургия и исследования. 2014; 100 (4): S243-S248. DOI: 10.1016 / я.оцр.2014.03.004

[15] Ю В. Изменения болевого порога давления в верхней трапециевидной, леваторной и ромбовидной мышцах при непрерывной работе с компьютером. J Phys Ther Sci. 2013; 25 (8): 1021-1022. DOI: 10.1589 / jpts.25.1021

[16] Шахиди Б., Хейт А., Малуф К. Дифференциальные эффекты умственной концентрации и острого психосоциального стресса на активность и осанку шейных мышц. Журнал электромиографии и кинезиологии. 2013; 23 (5): 1082-1089. DOI: 10.1016 / j.jelekin.2013.05.009

[17] Юбэнкс Дж. Радикулопатия шейки матки: консервативное лечение боли в шее и корешковых симптомов. Я семейный врач. 2010; 18 (1): 33-40.

[18] Бриггс А., Смит А., Стрейкер Л., Брагге П. Боль в грудном отделе позвоночника в общей популяции: распространенность, частота и связанные факторы у детей, подростков и взрослых. Систематический обзор. BMC Musculoskelet Disord. 2009; 10 (1). DOI: 10.1186 / 1471-2474-10-77

Лицензированный мануальный терапевт, DC (владелец клиники Forme, Стони-Крик, Онтарио, L8G 1B9)

Доктор.Шайна Маккуилки окончила Университет Брока в 2004 году со степенью бакалавра кинезиологии (с отличием). Затем Училась D'Youville колледж в Буффало, штат Нью-Йорк и получил ее степень доктора хиропрактики степени в 2008 г. После окончания доктор McQuilkie практикуется в многопрофильной медицинского учреждения, основанного в Гамильтоне, Онтарио набирает опыт лечения различных травм опорно-двигательного аппарата .

Соавторы:

Специалист по коррекционным упражнениям (NASM-CES), сертифицированный личный тренер (NASM-CPT), профессиональный танцор

Давным-давно страдающий болезнью Леон нашел уникальные методы облегчения боли, используя естественные методы, включая самомассаж, упражнения / растяжки и привычки осанки.Он основал Backintelligence.com, чтобы дать другим возможность исправить свою позу и облегчить боль в спине, не выходя из дома.

.

Боль под правой лопаткой | По какой причине болит под правой лопаткой? | Грамотно о здоровье на iLive

Как распознать боль в правой лопатке?

Сильная боль под правой лопаткой может указывать на такие заболевания:

  • Острая вертебральная радикулопатия или ущемление нервных корешков со смещением межпозвонковых дисков вправо (межреберная невралгия). Это заболевание вторичное, развивающееся на фоне хронического сдавления нервных окончаний в зоне их выхода - в «туннеле».Так называемый «туннель» образуется из различных структур - остеофитов, грыжи, суставной ткани. Чем дольше длится патологический процесс дегенерации межпозвоночного диска, тем меньше становится просвет в туннеле, нарушается кровоснабжение нервных окончаний, появляются отечность и болевые симптомы, в том числе выраженная сильная боль под правой лопаткой.
  • Панкреатит в стадии обострения сопровождается характерными окружающими болями, как правило, равномерно иррадиирующими под обе лопатки.Однако при воспалении головки поджелудочной железы боль распространяется преимущественно вправо и ощущается как боль в спине в области правой лопатки. Обычный болевой симптом является постоянным и не проходит при изменении положения тела, не усиливается при напряжении, вдохе или кашле.
  • Холецистит в стадии обострения - основная причина боли, отражающейся в правой лопатке. Симптом настолько характерен, что многие пациенты с хроническим заболеванием уже знают, что воспаление началось.Помимо болей, распространяющихся вправо, острый холецистит сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и часто пожелтением кожи.
  • Печеночная колика очень похожа на приступ холецистита, она также сопровождается сильной болью под правой лопаткой, но без тошноты, рвоты или гипертермии.
  • Спонтанный пневмоторакс (травматическая перфорация плевры) характеризуется внезапной сильной болью в середине грудной клетки, отдающей иррадирующей в область лопатки.

[2], [3], [4]

Тупая боль под правой лопаткой

  • Нефрит или хронический пиелонефрит II стадии процесса, когда изменения в почечной ткани носят склеротический характер. Боль периодически ощущается как тянущая, тупая, распространяющаяся на нижнюю часть спины или верхнюю часть тела. При правостороннем отростке болевой симптом излучается в правую лопатку. Помимо клинической неявной боли, заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, субфебрильной температурой тела, реже тошнотой.
  • Хронический холецистит также проявляется тупой болью, которая может возникать приступообразно, но не доставляет явного дискомфорта пациенту. Боль отдает в эпигастрии (под ложкой) и одновременно «тянется» под лопатку.
  • Причины тупой боли в области правой лопатки - различные злокачественные процессы, локализующиеся во внутренних органах справа. Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки или правого легкого могут проявляться периодически тупой болью под правой лопаткой.
  • Цирроз печени в начальной стадии, который помимо характерной клинической картины проявляется в виде тупых правосторонних болевых ощущений, отражающихся под лопаткой.

Острая боль под правой лопаткой.

Обычно это приступ печеночной колики, острый холецистит или симптом желчнокаменной болезни. Также острая боль под правой лопаткой может указывать на гипертоническую форму дискинезии желчного пузыря. Гиперкинетическая дисфункция желчных протоков может быть вызвана как пищевыми, так и неврологическими, психоэмоциональными факторами.Стресс, эмоциональные перегрузки, нарушения питания (переедание, острые, жареные или жирные) приемы пищи являются основными причинами ГВД, которые сопровождаются периодическими приступами эпигастральной боли с иррадиацией влево или вправо, часто в верхнюю правую часть тела. Ощущение боли распространяется в спину, под правое плечо. Острая боль под правой лопаткой может усиливаться при вдохе, сгибании. Как только провоцирующий фактор убран, боли проходят. Помимо болезненного симптома у пациента наблюдаются характерные неврологические признаки - раздражительность, утомляемость, плохой сон, потливость.

Острая боль под правой лопаткой

Этот симптом является типичным симптомом заключительной стадии поддиафрагмального абсцесса, когда ощущение резко усиливается при сильном вдохе и отражается на плече и правой лопатке.

Также резкая боль в нижней доле лопатки может быть одним из признаков почечной колики или гнойной инфильтрации в правой почке при пиелонефрите. Болезненный симптом распространяется на подвздошную область, в подреберье, часто под лопаткой.Помимо боли, гнойный пиелонефрит сопровождается повышением температуры тела, частым и болезненным мочеиспусканием.

Печеночная колика - острая резкая боль, возникающая чаще всего ночью. Болезненные ощущения острые и распространяются на правое плечо, часто через лопатку к шее. Если колика продолжается более 4-5 часов, боль распространяется по всей области живота, сопровождается тошнотой и рвотой, что указывает на острую клиническую картину, требующую госпитализации.

Колющая боль под правой лопаткой

Это обычно преходящие ощущения, не связанные с серьезными патологическими нарушениями во внутренних органах.Чаще всего колющая боль является симптомом неврологических нарушений при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. В отличие от болей аналогичного характера в левом боку, которые могут указывать на опасное для жизни сердечно-сосудистое заболевание, преходящие правосторонние боли провоцируются неудобной позой, резким поворотом или физическим перенапряжением. Однако колющие боли также могут быть признаком спазма стенок желчных протоков и начала приступа желчной колики или обострения холецистита.Поэтому, если боль повторяется, усиливается или «распространяется», характер ее меняется в течение 1-2 часов, следует обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

[5]

Тянущая боль под правой лопаткой

Эти боли, скорее всего, связаны с изменениями структуры позвоночника или со спазмами мышечной системы плечевого пояса. Остеохондроз шейного отдела позвоночника характеризуется ноющими, тянущими ощущениями, которые могут немного усиливаться при изменении положения тела или статической постоянной нагрузке (та же поза).Боль может появиться утром после сна и исчезает в течение дня после умеренно распределенных движений. Также болевой симптом снимается теплом или растиранием, что указывает на спастическую причину боли. Для всех остальных заболеваний тянущая боль под правой лопаткой не характерна. Исключением могут быть злокачественные опухолевые процессы внутренних органов - печени, правой почки, головки поджелудочной железы или правого легкого. Поскольку онкологические заболевания развиваются латентно и проявляются на начальных стадиях как незначительные, в клиническом смысле, скрытые симптомы.Также отраженные тянущие вверх боли могут сопровождаться пиелонефритом, но, как правило, это нетипично и редко.

[6]

Постоянная боль под правой лопаткой

Это явный симптом гипотонического типа JVP. Дискинезия желчевыводящих путей в этой форме в клинической практике встречается гораздо чаще, чем гиперкинетическая форма, особенно у женщин и детей. Боль постепенно развивается в области правого подреберья и может отражаться вверх в правое плечо и под лопатку.Болезненный симптом не вызывает сильного дискомфорта, как отмечают многие пациенты - терпимый. Такая постоянная боль «обычна» для людей, страдающих заболеванием желчного пузыря. По сравнению с обострением процесса или приступом холецистита постоянная боль под правой лопаткой переносится пациентами намного легче и не требует срочного лечения. Однако волнообразное течение основного заболевания может нарастать и переходить из стадии ремиссии в фазу обострения, поэтому любому, кто ощущает хроническую иррадирующую правостороннюю боль, следует как можно скорее пройти комплексное обследование и начать лечение.Основной опасностью невыявленных тянущих болей в правой верхней части тела могут быть гастродуоденит, острый холецистит, желчекаменная болезнь

Жгучая боль под правой лопаткой

Может указывать как на ущемление нервных корешков при остеохондрозе, так и на серьезные патологии, требующие срочного лечения. К ним относятся правосторонняя пневмония, которая на начальной стадии часто развивается бессимптомно и может проявляться периодической жгучей болью под правой лопаткой.Также такая боль может свидетельствовать об атипично развивающейся стенокардии, для нее характерна левосторонняя отраженная боль, но в некоторых случаях бывает и иррадиация под правой лопаткой. Характер боли, которую в клинической практике называют каузалгией (от causis - ожоги и algos - боли), говорит о воспалении и / или повреждении периферических нервных процессов. Таким образом, жгучая боль под правой лопаткой может возникнуть как при ущемлении нервных корешков, так и при атрофии окружающих тканей, что характерно для пневмонии или стенокардии - стенокардии.

Остеохондроз и боль под правой лопаткой

Остеохондроз. Боль под правой лопаткой может быть одним из симптомов деформирующего процесса шейного отдела или остеохондроза грудного отдела позвоночника. Это характерно для всех, кто занимается сидячей офисной работой, и особенно характерна эта особенность для школьников или студентов. При такой статической позе происходит постоянное сжатие нервных окончаний, в результате чего возникает хроническая боль, которая отражается в направлении смещения межпозвонковых дисков.Боль может быть ноющей, тянущей, отдавать в шею или плечо, а также под правую лопатку. Симптом усиливается при неловких поворотах, движениях, часто утром после сна. Нередко остеохондроз и боль под правой лопаткой сопровождаются онемением пальцев руки, головной болью. Также одной из причин этой боли может быть S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника.

[7], [8], [9]

Боль в правой лопатке

Боль отдает в правую лопатку - это свидетельство таких заболеваний:

Холелитиаз Острая приступообразная боль с тошнотой, рвотой, лихорадкой, лихорадочным состоянием, желтушным цветом кожи
Спонтанный травматический пневмоторакс Острая, резкая боль в груди, иррадиирующая в область лопатки (под лопаткой)
Холецистит в стадии обострения Боль в правом подреберье, распространенная в эпигастральной области.Боль распространяется в область между лопатками, под правой лопаткой, в правое плечо, в грудь. Боль продолжается от нескольких часов до нескольких дней.
Почечная колика, пиелонефрит Приступообразная боль, резкая, режущего характера, иррадирующая в нижнюю часть спины. При развитии синдрома боль иррадирует вверх, если воспаляется правая почка, появляются гнойные инфильтраты, боль уходит под правой лопаткой.
Панкреатит в стадии обострения, воспаление головки поджелудочной железы Боль возникает внезапно и постоянно.Симптом распространяется через эпигастральную область и иррадирует в область грудины, часто ниже правой лопатки и плеча.

Если боль переходит в правую лопатку и усиливается, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, особенно при состояниях, связанных с гипертермией в диапазоне 38-40 градусов.

[10]

Ноющая боль под правой лопаткой

Ноющая боль в области правого плеча, в лопатке и под ней может указывать на хронический процесс, развивающийся в органах, удаленных от лопатки.Иррадирующие (отраженные) боли, не носящие интенсивного характера, являются типичным признаком скрывающегося воспалительного процесса в печени, почках, желчном пузыре или поджелудочной железе. Часто ноющая боль под правой лопаткой не стимулирует людей обращаться к врачу, тогда как пациенты стараются использовать различные домашние методы лечения и только усугубляют патологический процесс. Диагностика ноющей отраженной боли зачастую затруднена, так как клиническая картина не проявляется, а основной болевой симптом снимается «народными» методами - растиранием, согреванием, массажем.Опасны также онкологические заболевания, которые могут развиваться годами и проявлять периодические ноющие, иррадиирующие болевые симптомы. Выявленные на ранних стадиях многие онкопроцессы можно купировать, острый болевой симптом, к сожалению, является признаком терминальной стадии. Ноющая боль под правой лопаткой может быть сигналом таких заболеваний:

  • Хронический холецистит.
  • Хронический пиелонефрит.
  • Желчнокаменная болезнь в начальной стадии.
  • Болезни печени, включая цирроз или гепатит.
  • Хронический панкреатит.
  • Остеохондроз.
  • Хронический бронхит.
  • Скрытая пневмония или плеврит.
  • Опухолевые процессы.
.

Смотрите также

Site Footer