Нужно ли удалять кисту на почке


Нужно ли удалять кисту почки

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как дальше быть.
Пять лет назад умерла моя мама от гломеролунонефрита.
Я сама родила сына 1,5года назад. За все беременность анализы мочи были в норме, но в третьем триместре начались незначительные отеки, стало подниматься давление 140/100 и белок в моче. самочувствие же при давлении было замечательное(я даже мыла окна) т.е я его не чувствовала и голова не болела.На сами роды (39-40недель,родила сама .ребенок по Апгар 8/9 баллов) поехала с давлением 170/100.
После роддома пила Канефрон и салютаб т.к. был пиелонефрит.
Почки не беспокоили.
Но через 5 месяцев после родов опять давление 150/100. пошла на анализы и УЗИ почек.
Креатинин в норме.
Результат УЗИ (правая почка):визуализация удовлетворит.,топография не изменена,взаимораспол. почек нормальное,подвижность допустимая,контуры ровные, четкие,капсула не утолщена,размеры:длина 100мм.,переднезадний 52 мм.,обьем-куб. см.,кортикальная эхоструктура обычная с отчетливой кортикомедуллярной дифференцировкой,кортикальная эхогенность средняя, толщина 18 мм,пирамиды низкой эхогенности,ЧЛК визуализируется как единый комплекс,полость синуса не расширена,уплотнена,деформированна, стенки не утолщены,чашечки не расширенны,обьемные образования обнаруженно одиночное, размеры 13 мм,расположенно интрокортикально,в средней трети почки, округлой формы,с ровными,четкими контурами,содержимое анэхогенное с эффектом дистального псевдоусиления,ЦДК,ЭДК: без внутренней васкуляризации, регистрируется только обводной кровоток.
Врач лечения не назначил. Сказал периодически сдавать анализы и отслеживать кисту в динамике.
Подскажите откуда берутся подобные кисты, как они влияют на жизнь в дальнейшем?
Смогу ли я родить и выносить здорового малыша с подобным заболеванием?
Может ли она исчезнуть или только операбельно?
Заранее благодарю ВАС за ответ.
Ирина

Кисты почек – достаточно распространенное заболевание, которое встречается чуть ли не у каждого второго человека, страдающего урологическими заболеваниями. Такие кисты могут быть врожденными и приобретенными. Последние чаще всего выявляются в возрасте тридцати-сорока лет и являются следствие длительного воспалительного заболевания. Киста почки – мешочек из соединительной ткани, заполненный прозрачной желтоватой жидкостью, располагающийся в почечной паренхиме. Раньше кисты в почках выявлялись гораздо реже. Но многие врачи утверждают, что причина не в увеличении заболеваемости, а в том, что появилось современное, естественно, более совершенное диагностическое оборудование и новые методы диагностики, например, ультрасонография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Размер кисты почки может колебаться от нескольких миллиметров до пятнадцати и более сантиметров.

Представляют ли собой кисты почек опасность? Чаще всего кисты почек протекают бессимптомно и нередко обнаруживаются случайно при обследовании пациентов по поводу другого заболевания. Но в зависимости от расположения и размеров они могут быть причиной болевых ощущений, приводить к гидронефрозу, когда нарушается нормальный отток мочи из почки, а также вызывать обострение и развитие пиелонефрита. У десяти процентов больных кисты становятся причиной почечной недостаточности – очень серьезного состояния, при котором нарушается работа не просто почек, но и всего организма.

Что касается лечения кист, то существует несколько подходов. Некоторые врачи считают, кисты почек не требуют лечения, если они никак не беспокоят, не вызывают осложнений и нет подозрений на наличие рака. Но проблема в том, что кисты у многих пациентов рано или поздно начинают расти, что неизбежно приводит к осложнениям. Большинство специалистов-урологов придерживаются мнения, что существует несколько показаний, при которых необходимо оперативное вмешательство. Среди них – молодой и средний возраст больных, большой размер кисты, киста, препятствующая оттоку мочи, кровоизлияние в полость кисты, нагноение, боли, артериальная гипертензия.

Если киста небольшого размера, то можно попытаться обойтись без хирургического вмешательства или хотя бы его отсрочить. Но если возникли осложнения, например, боли, нарушение оттока мочи, инфекция, и медикаментозным путем их снять не удается, то придется соглашаться на операцию. Существуют три метода хирургического вмешательства. Самый распространенный сегодня — пункция под контролем ультразвука. При этом под контролем УЗИ киста практически безболезненно пунктируется тонкой иглой, жидкость удаляется с помощью шприца, а в полость кисты вводится склерозирующее вещество - спирт. Он вызывает склеивание стенок кисты почки, предупреждая рецидив (возврат) заболевания. При очень крупных кистах проводится чрескожная операция под контролем УЗИ или рентгена с помощью нефракскопа — удаляется стенка кисты и ее содержимое. К открытой операции прибегают только при нагноении или разрыве кисты, ее перерождения в опухоль или нахождении глубоко в почке, при гибели почки. К открытому удалению прибегают в случаях, если киста расположена у сосудов, питающих почку, если она мешает оттоку мочи и если требуется максимальный контроль за расположенными рядом органами. Впрочем, в этих же случаях применяется и лапароскопическая (когда инструменты вводятся через небольшие разрезы на передней брюшной стенке) резекция кисты, после которой послеоперационный период намного короче, чем при открытой операции. Но данный вид хирургического вмешательства дороже традиционного и во многих муниципальных учреждениях здравоохранения на него существует «очередь».

Но если киста почки никакого беспокойства не вызывает, то врач будет держать больного просто под постоянным наблюдением, направляя один раз в полгода на ультразвуковое исследование почек. На качестве жизни это никак не отражается, занятия спортом не противопоказаны, женщина может благополучно забеременеть и выносить ребенка. Единственный запрет – прогревающие процедуры, в том числе и солярий.

Интенет ресурсы:

Полезный совет?

Расскажите друзьям


Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

www.domotvetov.ru

Когда проводится удаление кисты почки. Способы проведения лечения

Удаление кисты почки в современной медицине считается наиболее эффективным способом лечения данной патологии. Сейчас новые способы реализации операции позволяют отказаться от крупного разреза или наркоза. В большинстве случаев проводится пункция почечной кисты, лапароскопия или открытая операция.

Большое количество кист на почках не требуют лечения, понадобиться только реализация динамического наблюдения. Если по причине формирования Китсы появляются осложнения, например, острая или хроническая форма пиелонефрита, мочекаменная патология или повышается артериальное давление, то требуется симптоматическая терапия.

Симптоматика формирования патологии

Симптомы присутствия кистозных новообразований в почках проявляются нечетко. Пациент способен совершенно не чувствовать никакого дискомфорта или специфических признаков поражения. Продолжительное время заболевание протекает без симптоматики, а киста обнаруживается случайно в процессе ультразвукового обследования.

Больное начинает чувствовать какие-либо дискомфортные ощущения, только при условии увеличения размеров кисты до такой степени, что она сильно надавливает на близлежащие органы.

При этом проявляется следующая симптоматика:

  • Боли в поясничной области, усиливающиеся после подъема тяжести или при резких движениях.
  • Почечная гипертония — повышение показателей давления.
  • Присутствие в моче крови.
  • Неправильное кровообращение в поврежденной патологией почке.
  • Нарушение отхождения мочи в пораженной почке.
  • Боль тупого характера в области мочеточника.
  • Увеличение размеров почки.

При ослабленном иммунитете к заболеванию присоединяется инфекция, вызывающая воспаление. В данной ситуации больной чувствует признаки инфекции почки — общая слабость организма, боли и частые мочеиспускания, ноющая не проходящая опоясывающая боль, подъем температуры. Помимо этого при обследовании мочи в ней диагностируется повышение концентрации лейкоцитов, также отмечается присутствие эритроцитов и цилиндров.

Это важно! При отсутствии своевременной терапии появляются риски проявления хронической недостаточности почек. Всё это характеризуется полиурией — частыми позывами к мочеиспусканию, жаждой и слабостью организма, подъемом артериального давления. Если киста становится слишком крупной, то она начинает сильно давить на лоханки почки и мочеточники, а также на важные сосуды. В свою очередь это может спровоцировать ишемию и атрофию поврежденного органа.

Проведение пункции и склеротерапии

Главная проблема любой кисты почки — это давление на стриктуры — почечные, мочеточника или расположенных рядом органов. В связи с этим — главная задача лечения — это устранение сдавливания благодаря выведению жидкости и кистозной полости. Киста почки прокалывается специальной иглой, а затем отсасывается её содержимое. Все манипуляции производятся под строгим контролем УЗИ и рентгена для предупреждения получения осложнений на почки, кишечник и другие органы.

Для предупреждения нового разрастания кисты в её полость вводят чистый спирт, который убивает данные клетки — этот процесс носит название склеротерапии. Она позволяет избавиться от кистозного новообразования в почках величиной до 10 см. Процедура проводится под местным наркозом на протяжении 15 — 20 минут.

Разновидности удаления кистозного новообразования в почках

Операция по удалению кисты почки бывает нескольких разновидностей:

  1. Лапароскопия.
  2. Удаление новообразования открытым способом.
  3. Ретроградная операция по удалению кисты.

При проведении чрезкожного удаления новообразования в почке оно должно находиться  на задней стороне органа. Делается разрез небольшого размера в области поясницы и в него вводится эндоскоп — это тонкая трубка, на конце которой располагает камера и специальный инструмент. Под контролем видеоизображения специалист проводит иссечение кистозных стенок.

Ещё одно удаление кисты почек: лапароскопия, которая предполагает реализацию разрезов небольшого размера на передней части брюшной стенки и сбоку. В одно из проделанных отверстий вводится камера, а также прибор для освещения, в остальные отверстия вводятся инструмент для удаления. Методика также применяется при ярко выраженном поликистозе.

Если киста почки удаляется открытым способом, что реализуется очень редко, то специалист проделывает надрез кожного покрова и находящихся под ним тканей, выделяя почку и устраняя все кисты с неё. Это самая травмирующая операция, предполагающая продолжительное послеоперационное пребывания в условиях стационара и продолжительные период реабилитации и восстановления.

Это важно! При реализации ретроградного удаления почечной кисты хирург вводит в канал мочеиспускания эндоскоп, который проводится через мочевой пузырь и мочеточник, затем попадая в почку. При помощи лазера делается надрез почки и удаление кисты. Затем рану ушивают. Любая операция реализуется при контроле на мониторе и занимает мало времени, являясь практически не травмирующей.

Продолжительность операции занимает от 40 до 120 минут в соответствии с выбранным способом.

Показанию к проведению удаления почечной кисты

Хирургическая операция по удалению кисты проводится в случае развития следующей симптоматики:

  • Киста крупного размера.
  • Разрывная киста.
  • Формирование гнойного поражения — абсцесса кисты.
  • Присутствие в моче крови при появлении кисты на почке.
  • Болевые ощущения.

Противопоказания

Резекция кисты почки, как правило, не может проводиться следующих ситуациях:

  • Отсутствие симптоматики болезни.
  • Ярко-выраженный поликистоз.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Прием лекарственных средств, которые разжижают кровь — минимум за неделю до оперативного вмешательства.
  • Декомпенсация поражений сердечнососудистой системы.
  • Декомпенсация поражений органов дыхательной системы.
  • Обострения и осложнения сахарного диабета.

Последствия реализация удаления почечной кисты

После завершения удаления кисты больной должен в обязательном порядке придерживаться постельного режима в первый день после оперативного вмешательства. Затем назначается минимальная физическая активность — такая как прогулки вдоль больничного коридора. Спустя один — два месяца после удаления разрешается снова вернуться к привычной физической нагрузке.

Первые несколько дней необходимо соблюдение диеты — обильное потребление жидкости и ограничение потребления жареной, острой и жирной пищи.

Это важно! Время лечения будет соотноситься  с выбранным методом. При эндоскопии и лапароскопии больной  лечится в стационаре от трех до семи дней. При оперативном вмешательстве с открытым доступом время лечения увеличивается до 21 дня.

Обязательно нужно употреблять антибактериальные средства и при потребности — обезболивающие медикаменты.

Рецидив болезни бывает слишком редко, но для его обнаружения требуется хотя бы раз в год посещать врача для обследования — УЗИ и рентгенографии.

tvoelechenie.ru

Надо ли удалять кисту на почке

Содержание статьи

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Нередко на плановом ультразвуковом исследовании вдруг обнаруживаются опухоли внутренних органов. Одними из таких могут быть одиночные или множественные кисты почек. Среди них могут встречаться и парапельвикальные. Данные образования представляют собой так называемые мешочки, которые вырастают рядом с почечным синусом. Наполнены они влагой, имеющей желтоватый оттенок. Иногда жидкость может быть прозрачной. Форма подобных кист – овал либо круг.

Чаще всего перипельвикальная киста почек поражает орган, находящийся слева. Лишь в некоторых случаях болезнь может проявиться на правой почке, а иногда затрагивает обе. Статистика свидетельствует, что в последнее время случаи возникновения такой кисты с обеих сторон организма участились.

Что становится источником заболевания?

Не до конца изучено, откуда берутся парапельвикальные кисты, но очень многие специалисты, которые всю жизнь свою посвятили работе, пытаясь выяснить происхождение данного недуга, пришли к выводу: еще в утробе матери малыш, у которого после рождения обнаружили кисту, подхватывает инфекцию мочеполовой системы. Иногда же причина кроется в патологии почечной ткани, которая тоже приобретается еще не родившимся младенцем.

Еще недуг может возникнуть, если, к примеру, пациент вовремя не долечил какую-либо почечную болезнь или просто не знал о ней. Зачастую падения, сильные ушибы в зоне поясницы тоже вызывают кистоз. Не следует злоупотреблять и поднятием очень тяжелых предметов. Нарушения в питании тоже могут спровоцировать образование опухоли. Плохая окружающая среда, развитие паразитов в организме, бессонница, пристрастие к алкоголю и курению, нарушение гормонального фона, переохлаждение – вот целый ряд причин, способствующих развитию заболевания.

Как проявляет себя болезнь?

Такая сложная киста почки, как парапельвикальная, обычно имеет следующую симптоматику:

  • болевые ощущения в области почек;
  • колики.

Обычно если недуг поразил правый орган, то человек чувствует боли именно справа, а если диагностирована или подозревается киста левой почки, соответственно, дискомфорт возникнет

pochke-med.ru

Стоит ли лечить кисту почки, если она не беспокоит

Такому образованию, как киста почки, врачи придают мало значения, потому что лечить ее медикаментозно сложно, долго и малоэффективно. А так как пациенты чаще всего ее не ощущают и она их не беспокоит, то советуют ничего не делать, просто наблюдать за ней, а когда проблема обретает явный характер и мешает полноценно жить, тогда вырезают либо кисту, либо почку вместе с кистой. Вот так грустно, но правдиво.

Какими методами лечения пользуется традиционная медицина?

Давайте сразу определимся, что такое киста почки.

Киста (в единичном варианте) или поликистоз (множественные кисты) — это доброкачественные новообразования различных размеров, заполненные жидкостью. Они могут находиться как внутри, так и на поверхности почки.

Варианты кистозных образований

Рассмотрим сначала, что думает об этой болезни официальная медицина. Причины образования кисты — это либо повышенное артериальное давление, либо же недуг считается врожденным (генетическим), но до первого УЗИ оставался незамеченным.

Основные традиционные методы лечения кисты:

  1. Если заболевание не беспокоит — ничего не делать, просто наблюдать (это самый распространенный «метод лечения») и ждать пока начнет беспокоить, не давать спокойно жить. Тогда на помощь приходит второй метод лечения.

  2. Хирургическое лечение — удаление кисты различными способами (иссечение, прокол), в запущенных ситуациях удаляют и почку.

  3. Иногда применяют медикаментозное лечение, направленное на урегулирование артериального давления. Данный метод чаще всего имеет краткосрочный эффект и со временем состояние почек еще больше ухудшается.

Подходы нетрадиционной медицины к проблеме

Многими врачами нетрадиционной медицины описываются причины и методы лечения жидкостных новообразований почек. Киста в почке может образоваться очень быстро, в течении одного или двух месяцев. И это говорит о том, что орган находится в тревожном состоянии и работает неправильно.

Самая частая причина образования кисты — зажатие в области почек. То есть там происходит постоянный спазм и напряжение мышц, которые не дают органу работать нормально. Из-за этого нарушается правильная циркуляция крови и других жидкостей.

Киста в запущенном виде

Поэтому в лечении кисты почки важную роль играет снятие напряжение и спазма. Этого можно добиться с помощью иглоукалывания, в последнее время эта методика показывает невероятные успехи в лечении кисты почек. Различные техники массажа прекрасно справляются со снятием напряжения, также применяется йога, практики медитаций, эти методы также эффективны, но более длительные.

Некоторые травы, эффективно снимают спазмы и блокировку, из них самыми действенными являются: мята, мелисса, валериана, пустырник, пион, лаванда и ромашка.

Если кисту не лечить, то со временем это приведет к более серьезным образованиям, дальнейший спазм может привести к увеличению артериального давления, мелкие сосуды при этом начнут лопаться и образовывать кровоподтеки. При этом киста перерождается в ангиому почки.

Если киста находится в лоханке, то может произойти ее кальцинирование. Застой мочи из-за наличия кисты может спровоцировать ее инфицирование и распространение инфекции, что приведет к развитию пиелонефрита.

В самых печальных случаях киста может переродиться в злокачественную опухоль.

Поэтому, из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что оставлять это заболевание на самотек категорические не рекомендуется. Не стоит слушать тех врачей, которые советуют просто наблюдать, от кисты необходимо избавляться щадящими методами на ранних этапах болезни.

boleznipochek.ru

Опасна ли операция по удалению кисты почки

Содержание статьи

Лапароскопия кисты почки

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Удаление кисты почки может проводиться несколькими способами. Для этого нужно провести специальные исследования. Очень часто пациент и не догадывается, что у него появилось доброкачественное образование на почке. Выявить его можно при проведении УЗИ или рентгене.

При появлении кисты пациент не испытывает никаких симптомов. Это образование является доброкачественным и, если оно не очень большое, врач может не рекомендовать его удаление. Но в таком случае нужно проходить регулярные профилактические осмотры, чтобы опухоль не увеличилась и не переродилась в злокачественную.

Как проводится лапароскопическое удаление кисты почки? Какие противопоказания имеет операция по удалению кисты почки? Как лучше избавиться от кисты почки: лапароскопия как альтернатива обычной операции? Почему происходит почечный колит?

  1. Проведение операции
  2. Способы удаления
  3. Восстановление и причины появления новообразований
Проведение операции

Как проводится удаление кисты на почке? Какое обследование лучше пройти?

Существуют показания к удалению кисты почек. В некоторых случаях это нужно делать немедленно.

Когда назначают удаление новообразования:

  1. Появление гноя в организме.
  2. Стойкое повышение артериального давления.
  3. Различные уплотнения тканей.
  4. Плохое выделение мочи.
  5. Присутствие крови в урине.
  6. Значительное увеличение размеров новообразования.
  7. Частые воспаления парного бобовидного органа.
  8. Нарушение целостности новообразования.

Заключение о необходимости проведения операции делает только врач. Для этого требуется специальное обследование.

Когда кисты на почке операции не требуют?

Существуют и противопоказания к проведению операции:

  • если новообразование не провоцирует проявление никаких симптомов, при этом пациент не испытывает никакого дискомфорта;
  • патологические процессы в почках;
  • слабая свёртываемость крови;
  • болезни сердца;
  • болезни органов дыхательной системы;
  • момент обострения при диагнозе СД.

В любом случае необходимо учитывать общее состояние здоровья пациента и его индивидуальные особенности. Око

dieta.pochke-med.ru

Операция по удалению кисты почки проколом

Чрескожная пункция

Цель чрескожной пункции — обеспечить отток жидкости с кисты и спровоцировать склеивание стенок. Такая процедура проводится под местной анестезией. Прокол делают через кожу, а его глубину контролируют УЗИ. После устанавливают дренаж. Это обеспечивает аспирацию, соответственно, уменьшение размеров образования и снижение давления на почку и региональные ткани. Когда полость опустошается, стенки ее склеиваются и рубцуются.

Основной недостаток — в 55% случаев возможен рецидив. Согласно статистике не всегда происходит замена клетками соединительной ткани, а это провоцирует повторное появление опухоли.

Чтобы снизить риск возникновения рецидива, пункцию дополняют процедурой склерозирования. Суть — принудительное и ускоренное рубцевание на фоне гибели клеток эпителия (внутреннего слоя). В опухоль вводят склерозирующий раствор, оставляют на 20-30 минут, а затем удаляют через дренажную трубку. В его состав входят спирт, антибиотики и антисептики. Склерозирование позволяет снизить вероятность рецидива на 7-10%.

Лапароскопическое вмешательство

Лапароскопия — оперативное лечение без полостного рассечения. Все действия выполняются через небольшие проколы в передней брюшной стенке, через которые вводят эндоскопический (лапароскоп или эндоскоп) и специальный хирургический инструмент. Возможно провести не только иссечение кисты, но и ее вылущиванию, резекцию (иссечение образования с региональными тканями) и даже полное удаление органа.

После удаления опухоли в почку вставляют дренаж для оттока, на операционные раны накладывают швы. По некоторым показателям в уретру вводят стенд: трубка расширяет протоки, не позволяет моче затаиваться.

В период реабилитации пациенту назначают обезболивающие препараты и антибиотики, иногда противовоспалительные лекарства. Осложнения — внутреннее кровотечение, утечка урины, инфицирование, травмы региональных органов. В редких случаях процедура переходит в открытую полостную операцию.

Реабилитация

В течение недели человек находится в медицинском учреждении. Первые 3-е суток соблюдается постельный режим, вставать с постели самостоятельно можно на 4-е. В этот период рекомендована диета и минимальная физическая активность, например, дыхательная гимнастика.

medbooking.com


Смотрите также

Site Footer