Обезболивание при остеохондрозе шейного отдела

Обезболивающее при остеохондрозе: препараты и их аналоги

По статистике, более 80% взрослого населения развитых стран страдает от остеохондроза. Практически каждому больному приходится сталкиваться с болевыми синдромами. При шейном остеохондрозе боль чаще имеет миогенную природу, при пояснично-крестцовом – вертеброгенную. Выбор обезболивающего при остеохондрозе зависит от причины, характера и выраженности болевого синдрома.

При острой боли, вызванной остеохондрозом, врачи назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), но на короткий период времени. При адекватном применении НПВС быстро купируют острый болевой синдром, предупреждая его переход в хронический.

При остеохондрозе шейного отдела вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксанты. Эта тактика объясняется выраженным мышечно-тоническим компонентом боли.

Больше – значит лучше?

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

При остеохондрозе не рекомендуется одновременно использовать более одного обезболивающего и противовоспалительного препарата из группы НПВС. Как показала клиническая практика, такие комбинации неэффективны и даже опасны.

Причины нецелесообразности использования сразу двух или более НПВС:

• отсутствие доказательств эффективности;
• повышение риска развития осложнений;
• снижение концентрации активных препаратов в крови, ослабление обезболивающего эффекта.

Александра Бонина о медикаментозном лечении остеохондроза:

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие Диклофенака, Индометацина, Напроксена, Ибупрофена, Пироксикама и некоторых других нестероидных противовоспалительных средств. Аспирин оказывает слабое обезболивающее действие, из-за чего его не используют при остеохондрозе.

Не принимайте сразу несколько препаратов из группы НПВС. Это не поможет вам быстрее избавиться от боли, а лишь приведет к осложнениям. Вы можете сочетать разве что системное применение лекарства (таблетки, уколы) с местным (мази, гели). К примеру, если вам колют Кеторолак, вы можете наносить на кожу Быструмгель, Кетонал или Фастум-гель. Принимать внутрь еще и Диклофенак не следует.

Особенности применения анальгетиков

НПВС выпускаются в форме таблеток, мазей, гелей, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Самостоятельно в аптеке очень тяжело выбрать «правильное» средство. Логично, что человек без медицинского образования не сможет этого сделать. Поэтому выбор обезболивающих при остеохондрозе должен сделать только врач.

Если у вас появились боли в спине – немедленно идите к врачу. Он назначит вам безопасное средство, подберет самый оптимальный способ его введения.

Формы выпуска НПВС:

• мази и гели. Доступны и просты в применении, но плохо купируют острый болевой синдром. Их можно использовать самостоятельно, однако не ждите, что они спасут вас от сильных болей;
• таблетки. Попадают в кровь только через пищеварительный тракт, из-за чего имеют сравнительно низкую биодоступность. Действуют медленнее уколов. Снимают боль намного эффективнее, чем мази;
• растворы для инъекций. Облегчат самочувствие уже через 5-15 минут после введения. Но вы не сможете колоть лекарства самостоятельно: вам понадобится ежедневно посещать больницу, чтобы там вам сделали инъекцию.

При ярко выраженном болевом синдроме врачи назначают уколы. Через несколько дней, когда самочувствие человека улучшается, они рекомендуют переходить на пероральный прием лекарств. К примеру, лечение начинают с внутривенного введения Кеторолака, а заканчивают назначением таблетированных форм Нимесулида.

Вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксант Сирдалуд. Он повышает эффективность НПВС, уменьшает побочные действия этих препаратов. Как показали клинические исследования, при одновременном использовании с нестероидными анальгетиками Сирдалуд оказывает умеренное гастропротекторное действие.

Обезболивающие препараты, которые назначают при остеохондрозе

Все препараты из группы НПВС имеют разное анальгетическое действие. Некоторые из них очень хорошо купируют боль, другие же практически не оказывают явного эффекта. Выясним, какие лекарства уместнее всего применять для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом.

Кеторолак

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

По силе анальгезирующего действия превосходит большинство НПВС. 30 мг препарата оказывают такой же обезболивающий эффект, как 12 мг Морфина. При остеохондрозе Кеторолак могут назначать в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Спустя 1-2 дня врачи обычно заменяют препарат пероральными селективными ингибиторами ЦОГ-2 (Нимесулид, Найз). Они уступают по силе Кеторолаку, однако вызывают меньше побочных эффектов.

В отличие от Морфина и других наркотических анальгетиков Кеторолак не вызывает лекарственной зависимости. Его можно без опасений использовать, как обезболивающее при шейном, грудном или поясничном остеохондрозе.

Лорноксикам

Оказывает почти такое же обезболивающее действие, как предыдущий препарат. Является неселективным ингибитором циклооксигеназы, из-за чего может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Лорноксикам выпускается под торговыми названиями Ксефокам, Зорника и Ксефокам рапид. Применяется в виде таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Диклофенак

Препарат используется для лечения болей благодаря выраженному анальгезирующему действию со сравнительно низкой токсичностью. В отличие от двух предыдущих лекарств, Диклофенак часто назначают в виде таблеток. Инъекционные формы вводят только глубоко в мышцы, поскольку внутривенные и подкожные уколы Диклофенака могут приводить к некрозу сосудистых стенок и подкожно-жировой клетчатки.

Диклофенак выпускается под такими торговыми названиями:

Диклофенак содержащие обезболивающие таблетки при остеохондрозе лучше принимать вместе с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол). Эти препараты защищают желудок от вредного воздействия НПВС, препятствуют появлению нежелательных побочных эффектов.

Баралгин

Препарат с анальгезирующим, слабым спазмолитическим действием. Баралгин особенно эффективен в качестве обезболивающего при шейном остеохондрозе, вызванном мышечным перенапряжением. Лекарство можно использовать в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных уколов. Аналоги Баралгина – Анальгин, Спазмалгон, Реналган, Максиган.

Инфильтрационная терапия болевых и рефлекторных синдромов

Для борьбы с чувствительными и двигательными расстройствами при остеохондрозе все чаще используют медикаментозные блокады. В паравертебральные ткани вводят Лорноксикам, разведенный Новокаином или Лидокаином. Раствор используют для воздействия на триггерные зоны, болевые точки, нейрофиброзные узлы.

Рефлекторные синдромы развиваются из-за мышечного перенапряжения и раздражения периферических нервов. Они проявляются болями, парестезиями, двигательными и чувствительными нарушениями. Больному человеку может казаться, что у него ползают мурашки, немеют руки или ноги, плохо двигаются конечности.

Схема блокады позвоночника.

При шейной форме патологии медикаментозные блокады делают в таких случаях:

Показания к инфильтрационному введению обезболивающих при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела:

Перед выполнением блокады важно установить причинно-следственную связь между остеохондрозом и развитием определенных синдромов. Выбор лекарственного препарата и места его введения осуществляет врач индивидуально. При отсутствии эффекта от первых блокад лечение сразу же прекращают, а пациента дообследуют.

Медикаментозная блокада — инвазивная процедура, приравниваемая к хирургическому вмешательству. Выполнять их имеет право только врач.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

таблетки и инъекции, лечебные мази и пластыри, чтобы снять или облегчить синдром

Поражение тканей и межпозвонковых дисков позвоночника называют остеохондрозом. Это дистрофический процесс, при котором хрящевые образования, соединяющие два позвонка, раздавливаются, что вызывает скованность, боль, отеки. Лечить заболевание нужно комплексно после обследования у невропатолога или вертебролога. Если остеохондроз игнорировать, то болезнь может спровоцировать серьезные осложнения в виде постоянных головных болей, межпозвоночных грыж, люмбаго, ишиас.

Статьи по теме

Что такое боли при остеохондрозе

Болезненность в позвоночнике при дистрофических нарушениях в суставных хрящах объясняется механическим раздражением нервных корешков, проходящих между позвонками от спинного мозга, которые создают периферическую нервную систему. Она обеспечивает терморегуляцию, отвечает за мышечный тонус и координацию движений, контролирует сенсорную и двигательную функции. Даже слабое сдавливание рецепторов костными выростами или межпозвонковыми дисками вызывает болезненные ощущения.

Пациенты с остеохондрозом жалуются на ноющие боли в области шеи или поясницы. К этим симптомам нередко присоединяется ломота в суставах, покалывания пальцев ног и рук (парестезия). Если человек уже долго болеет, то появляется понижение сухожильных рефлексов, скованность, атрофия мышц. Характерные болевые симптомы:

• парестезия и ломота конечностей;
• хроническая боль в спине;
• болезненные мышечные спазмы;
• меняющаяся интенсивность боли при физической нагрузке, поднятии тяжестей, чихании и даже резких поворотах;
• уменьшение объема движений из-за сильной болезненности.

Как снять боль при остеохондрозе

Самое лучшее средство борьбы с остеохондрозом – лекарственные препараты: обезболивающие, миорелаксанты, витамины, хондропротекторы. Комплексное лечение помогает улучшить кровообращение, восстановить разрушенные хрящи и подвижность позвоночника, снять болевой синдром, отечность, воспаление. Лекарственные средства помогают не только убрать симптомы заболевания, но и поправить общее состояние, побороть депрессию, убрать нервные приступы, которые являются следствием плохого физического здоровья.

Полное восстановление позвоночника состоит из нескольких этапов:

• сначала обезболивающими препаратами снимается с очага поражения сильная боль;
• потом расслабляются мышцы в поясничном, шейном или грудном отделе позвоночника;
• противовоспалительными средствами убирается воспаление, возникшее из-за защемления позвонков;
• хондропротекторами восстанавливаются разрушенные хрящи;
• во время лечения вернуть подвижность позвоночнику помогает специальная гимнастика, физиопроцедуры, правильное питание.

Обезболивающие таблетки

Поскольку неизменным спутником остеохондроза является болевой синдром, то лучшим средством для его купирования являются обезболивающие таблетки, мази и уколы. При умеренных болях задействуют таблетизированную и мазевую форму лекарственных средств, которые характеризуются накопительным эффектом. Когда боль терпеть невозможно, и она мешает нормальной жизнедеятельности, назначают уколы.

В зависимости от особенностей использования, обезболивающие средства делят на несколько групп: пероральные (капсулы, таблетки, саше), местные (мази, гели, пластыри), парентеральные (внутримышечные инъекции). Обезболивающие препараты изготавливаются на гормональной и нестероидной основе. Первые характеризуются быстрым воздействием, но имеют множество нежелательных реакций, поэтому их применяют исключительно в экстренных случаях. Самые популярные средства, которые могут быстро снять боль в спине на начальном этапе болезни:

1. Анальгин. Производное пиразолона. Анальгетик, оказывающий противовоспалительное и жаропонижающее действие. При болях в спине врачи рекомендуют принимать по 250-500 мг 2-3 раза/день. Пьют таблетки в течение 3-5 суток. При передозировке могут возникнуть побочные реакции в виде кожной сыпи, отека Квинке, лейкопении. Не назначают анальгин при нарушениях работы печени и/или почек, повышенной чувствительности к компонентам.
2. Но-шпа. Популярный спазмолитик, оказывающий быстрое миотропное действие. Снижает тонус гладких мышц, расширяет кровеносные сосуды. Назначают 1-2 таблетки 3 раза/день . Применяют 5-10 дней. При более длительном лечении могут возникнуть желудочно-кишечные нарушения, бессонница, учащенное сердцебиение. Противопоказан препарат при тяжелой сердечной, почечной или печеночной недостаточности и в детском возрасте до 1 года.
3. Папаверин. Спазмолитическое лекарственное средство, которое уменьшает сократительную деятельность и снижает тонус гладких мышц. При болях в спине назначают по 40 мг 2-3 раза/день в течение 5-7 дней. Иногда на фоне приема возможно развитие побочных реакций: потливость, головная боль, головокружение, слабость, сонливость. Противопоказания: глаукома, пожилой возраст, дети до 6 месяцев.

Таблетки при головной боли при остеохондрозе

Ухудшение кровоснабжения головного мозга нередко провоцирует мигрень, при этом беспокоит боль в глазах при остеохондрозе. Чтобы избавиться от недостаточности поступления к нервным клеткам кислорода, врачи назначают спазмолитики и сосудорасширяющие препараты. Если возникают парестезии (нарушается чувствительность кожи), то прописывают витамины группы В. Лучшие средства, устраняющие данную симптоматику:

1. Пентоксифиллин. Лекарство, улучшающее микроциркуляцию крови, ангиопротектор. Тормозит агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, снижает в плазме уровень фибриногена, расширяет коронарные сосуды. При остеохондрозе назначают внутрь по 2 драже 3 раза/день после приема пищи. Курс лечения 2-3 недели. Могут возникать побочные реакции в виде бессонницы, тошноты, гипотонии, отеков, гиперемии кожи. Противопоказания: инфаркт миокарда, атеросклероз, геморрагический инсульт, беременность, детский возраст до 12 лет.
2. Эуфиллин. Сосудорасширяющее средство, увеличивающее коронарный кровоток, снижающее тонус сосудов почек, кожи, головного мозга. Режим дозирования назначают индивидуально, в зависимости от возраста, тяжести заболевания и других факторов. По инструкции средняя дозировка по 1-2 таблетки 3 раза/день. Длительность применения может составлять от 5 дней до нескольких месяцев. Среди побочных эффектов наблюдаются анорексия, рвота, тошнота, тремор и онемение конечностей, судороги. Противопоказания: острый инфаркт, эпилепсия, тяжелые нарушения работы печени или почек, возраст ребенка до 6 лет.
3. Никотиновая кислота. Витамин РР, В3, ниацин. Обеспечивает нормальное протекание окислительных и восстановительных реакций во всех тканях и органах, снижает уровень холестерина в сосудах. При остеохондрозе улучшает кровообращение, оказывает вазодилатирующее действие на мелкие сосуды. Витамин принимается внутрь по 15-25 мг/сутки в течение 10-15 дней. Могут возникать нежелательные эффекты со стороны сердечно-сосудистой, центральной и периферической системы. Противопоказания: гиперчувствительность к никотиновой кислоте.

Таблетки, расслабляющие мышцы

Рефлекторный спазм мышц присущ каждой дегенеративно-дистрофической болезни позвоночника. Специалисты считают, что это реакция организма на болевой синдром. По этой причине, можно считать, что лучшие средства от боли при остеохондрозе – миорелаксанты:

1. Мидокалм. Препарат с центральным механизмом действия, который обладает местноанестезирующим, мембраностабилизирующим эффектом. Усиливает периферический кровоток, не влияя на ЦНС. Назначают по 50 мг 2-3 раза/день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2-3 раза/сутки. Курс лечения – не более 10 дней. Побочные эффекты могут проявляться в виде артериальной гипотензии, дискомфорта в животе, крапивницы, эритемы, бронхоспазма. Противопоказания к применению: миастения, возраст ребенка до 3 лет.
2. Сирдалуд. Основное активное вещество – тизанидин, который оказывает влияние на скелетную мускулатуру. Препарат уменьшает клинические спазмы и судороги, увеличивает силу сокращения мышц скелета. Начальная доза не превышает 6 г/сутки. Через 3-7 дней суточная дозировка повышается на 2-5 г. Оптимальная доза – 12-24 мг/сутки. Пить лекарство следует от 2 до 4 недель. Среди побочных эффектов отмечается слабость, невыраженная гипотензия, сонливость. К противопоказанию относится тяжелое нарушение печеночных функций, комбинация с флувоксамином.

Использование таблеток во время беременности

Во время роста плода у женщины растет нагрузка на позвоночник, поэтому боли в животе при остеохондрозе – нередкое явление. Лечить это трудно, ведь устранение симптоматики нестероидными препаратами опасно для здоровья малыша. Лучшие средства от боли при остеохондрозе во время беременности – это гимнастика, витамины, согревающие пояса, корсеты, ортопедические подушки и матрасы. Лекарства, которые разрешены:

1. Мильгамма. Витаминный комплекс, содержащий терапевтическую дозировку витаминов группы В. Средство применяется для лечения заболеваний нервной ткани, патологий опорно-двигательного аппарата. При остеохондрозе назначают по 1 таблетке 3 раза/день на протяжении 1 месяца. Могут возникнуть негативные реакции организма: потливость, головокружение, судороги, тошнота. Противопоказания к применению лекарства: нарушение проводимости сердечной мышцы, сверхчувствительность к компонентам.
2. Диклофенак. Единственный НПВП, который разрешено принимать во время беременности. Препарат быстро купирует болевой синдром. Принимать в суточной дозе по 50-75 мг, разбивая на три приема. Длительность лечения 3-5 дней под присмотром акушера-гинеколога. Побочные эффекты: анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Нельзя назначать препарат при гипертонии, нарушении творения крови, в 3 триместре беременности.

Нестероидные лекарственные средства

Снять боль в шее при остеохондрозе или купировать болевой синдром в другом отделе позвоночника помогают противовоспалительные нестероидные средства:

1. Бутадион. Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное действие. Принимают внутрь по 200-400 мг 2-4 раза/день. После нормализации состояния дозировка снижается. Курс лечения может достигать больше 5 недель. Среди побочных реакций отмечается диспепсия, абдоминальные боли, повышение АД, снижение слуха. Противопоказания к применению: язвенная болезнь, беременность, аритмия, нарушение работы печени и/или почек.
2. Ибупрофен. НПВП, угнетающий активность основного фермента метаболитов арахидоновой кислоты, которая участвует в патогенезе воспаления. Чтобы убрать боли при остеохондрозе грудного отдела или шеи назначают по 400-600 мг/сутки. Длительность лечения максимум 5 дней. Побочные эффекты возникают со стороны пищеварительной и центральной нервной системы. Противопоказания: язва в стадии обострения, патологии зрительного нерва, нарушения кроветворения, детский возраст до 6 лет.

Инъекционные методы лечения

Лучшие средства от сильной боли при остеохондрозе – внутримышечные уколы нестероидными противовоспалительными препаратами:

1. Мелоксикам. Раствор для инъекций, оказывающий выраженное анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Применяется для кратковременной симптоматической терапии путем глубокого внутримышечного введения. Назначают по 7,5-15 мг 1 раз/сутки в течение 1-3 дней лечения. В перечне побочных эффектов представлены все известные реакции организма на НВПС. Противопоказания: бронхиальная астма, болезнь Крона, почечная недостаточность, любые кровотечения.
2. Кеторолак. НВПС, который по силе анальгезирующего действия сопоставим с морфином. После внутримышечного введения воздействие отмечается уже через несколько минут. Средняя дозировка составляет по 15-30 мг через каждые 6 часов, но не более 20 доз за 5 суток. Побочные реакции могут возникнуть со стороны пищеварительной, мочевыделительной, дыхательной системы. Противопоказаний очень много. Среди них: бронхиальная астма, гиповолемия, активные заболевания печени и другие.

Применение блокад

Если присутствуют сильные боли, например, при защемлении артерий, что приводит к поступлению патологического импульса в мышечную ткань, то применяют блокаду. Это когда инъекции вводятся в проекции нервных волокон позвоночника. В этом случае избавление от боли происходит мгновенно. Лучшие препараты:

1. Промедол. Наркотический препарат, который используют только в крайнем случае при невыносимых болях. Вводят в место воспаления от 10 до 30 мг однократно. Среди побочных реакций отмечается тремор, судороги, размытость зрительного восприятия. Противопоказания к введению лекарства: угнетение дыхания, параллельная терапия ингибиторами МАО, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к препарату.
2. Лидокаина гидрохлорид. Местноанестезирующее средство, которое предназначено для проведения проводниковой, инфильтрационной и терминальной анестезии. Для блокады при остеохондрозе вводят от 100 до 200 мг препарата одноразово. Могут наблюдаться нежелательные эффекты в виде слабости, паралича дыхательных мышц, снижения АД, остановки сердечной деятельности. Противопоказания к введению: непереносимость местноанестезирующих препаратов, сердечная недостаточность, выраженные поражения почек и печени.

Эффективные мази

Убрать болезненные ощущения помогают противовоспалительные мази, которые назначаются в комплексном лечении остеохондроза. Среди лучших:

1. Нимесулид (Нимесил). Нестероидный противовоспалительный препарат для наружного применения. Наносится на кожу в области болевого синдрома по 3-4 раза/сутки на протяжении 10 дней. Побочные эффекты могут проявляться со стороны разных систем и органов. Среди них аллергические реакции, нервозность, кошмары, головные боли. Противопоказания к применению: бронхиальная астма, хронические воспаления кишечника в стадии обострения, беременность, лактация и другие.
2. Кеторол. Препарат местного воздействия, оказывающий выраженный обезболивающий эффект. Следует наносить на очищенный участок кожи до 4 раз/день не более 10 суток подряд. Во время лечения могут возникнуть такие реакции, как кожный зуд, покраснения, сыпь. Противопоказания к применению: открытые ссадины, третий триместр беременности, кормление грудью, бронхиальная астма.

Применение лечебных пластырей

В некоторых случаях прекрасной альтернативой инъекционному и медикаментозному лечению шейного остеохондроза стал лечебный пластырь. Он действует сразу после контакта с кожей, так как обезболивающие средства переходят с тканевого носителя непосредственно на болезненный участок. Лучшими считаются:

1. Перцовый пластырь. Содержит в составе настойку арники, сосновую канифоль, натуральный каучук, жгучий перец, белладонну, ланолин, вазелин. Крепится пластина на болевой участок на двое суток. Если не провести тестирование перед лечением, то могут возникнуть нежелательные эффекты в виде жжения, зуда, гиперемии, аллергической сыпи в месте приклеивания. Нельзя использовать пластырь при повреждениях целостности кожи, индивидуальной непереносимости компонентов.
2. Нанопласт. Основные компоненты: продуцитор, порошок магнитного материала. При остеохондрозе шеи крепят пластырь в течение 9 дней. Длительность одной пластины составляет 12 часов, после чего ее следует заменить. При некорректном использовании могут возникнуть такие реакции организма, как зуд и сыпь в области применения. Противопоказаниями к лечению являются наличие открытых ран и гиперчувствительность к компонентам.

Самые эффективные лекарства

Лучшие лекарственные средства от боли для каждого пациента подбирает врач в индивидуальном порядке. При этом учитывается возраст больного, выраженность патологии, причина болезни, сопутствующие заболевания, общее состояние организма и другие факторы. Поскольку волшебной таблетки, которая навсегда избавит человека от остеохондроза, еще не изобрели, то подход к его лечению должен быть комплексным.

Цена

Приобрести лекарство от боли при остеохондрозе можно в аптеке или купить в интернет-магазине (заказать по каталогу). Преимущество первого варианта – при покупке недорогих препаратов не нужно будет дополнительно оплачивать доставку. Средняя стоимость лекарственных средств от боли в аптеках московского региона:

Название препарата	Форма выпуска	Цена в рублях
Напроксен	таблетки 250 мг/30 шт.	185,00
Ибупрофен	5% гель 60 г	60,00
Нимесулид	таблетки 100 мг/30 шт.	98,00
Мелоксикам	таблетки 7,5 мг/20 шт.	26,00
Мильгамма	драже 100 мг/30 шт.	545,00

Видео

Лечение шейного остеохондроза медикаментозное, лекарства при остеохондрозе шейного отдела, таблетки Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза: как и чем лечить

Диагноз на рентгене.

Применение инъекционных растворов, таблеток, мазей — один из основных методов терапии остеохондроза шейного отдела позвоночника. Препараты используются для устранения болей в шее, отеков, мышечных спазмов, тугоподвижности. С помощью медикаментозного лечения удается улучшить кровообращение, которое всегда ухудшается при шейном остеохондрозе, стимулировать восстановление поврежденных мягких и хрящевых тканей.

Цели и принципы медикаментозного лечения шейного остеохондроза

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Шейный остеохондроз пока не удается полностью излечить. Не синтезировано фармакологических препаратов, прием которых помог бы восстановить разрушенные межпозвонковые диски и деформированные позвонки. Поэтому основными задачами терапии этой дегенеративно-дистрофической патологии становятся улучшение самочувствия больного и профилактика дальнейшего повреждения всех позвоночных структур. Такой комплексный подход позволяет быстро достичь устойчивой ремиссии. На этом этапе отсутствует выраженная симптоматика, а пациент может вести активный образ жизни.

Обезболивание

Применение растворов для парентерального введения помогает купировать сильные боли в течение нескольких минут. Используются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкокортикостероиды, миорелаксанты, наркотические анальгетики. А для устранения болей средней выраженности пациентам показан прием таблеток в течение 7-14 дней. Курс лечения может быть продлен только с разрешения невролога или вертебролога.

Избавиться от слабых дискомфортных ощущений позволяет нанесение на область болей мазей, гелей, кремов. Это препараты с НПВС, компонентами с местнораздражающим и отвлекающим действием, местные хондропротекторы.

Улучшение кровоснабжения

Только нормализовав кровообращение, можно устранить возникший в дисках и позвонках дефицит питательных веществ. Прием препаратов для улучшения микроциркуляции помогает восстановить, восполнить запасы жиро- и водорастворимых витаминов, микроэлементов (фосфора, кальция, магния, молибдена, калия).

При шейном остеохондрозе 2, 3 степени тяжести часто происходит сдавлением диском или костным наростом (остеофитом) позвоночной артерии. Этот кровеносный сосуд снабжает питательными веществами и кислородом все отделы головного мозга. При его ущемлении больной страдает от головных болей, скачков артериального давления, головокружений, снижения остроты зрения и слуха. Чтобы устранить неврологические симптомы, врачи включают в лечебные схемы препараты для улучшения кровоснабжения.

Замедление разрушения ткани

Течение шейного остеохондроза сопровождается медленным, но упорным истончением дисков и деформацией тел позвонков. Остановить деструктивный процесс можно двумя способами — ежедневными занятиями лечебной физкультурой и курсовым приемом препаратов. Для замедления разрушения тканей применяются средства, улучшающие кровообращение и лимфоотток.

Но наиболее эффективны препараты из группы системных хондропротекторов. Если использовать их при шейном остеохондрозе 1 степени тяжести, то удается не только остановить поражение хрящевых тканей, но и частично их регенерировать. А при запущенной патологии хондропротекторы назначаются как для профилактики повреждения тканей, так и для снижения доз системных анальгетиков.

Витамины

Для восстановления разрушенных тканей, улучшения общего состояния здоровья, укрепления защитных сил нужно обеспечить поступление в организм витаминов и микроэлементов. Эти биоактивные вещества принимают участие во всех биохимических процессах, в том числе протекающих в шейном отделе позвоночника. При их дефиците скорость процессов разрушения тканей начинает преобладать над скоростью восстановления.

С продуктами питания в организм может поступать недостаточное количество витаминов. Врачи рекомендуют дополнительный прием препаратов. В их состав входят все жизненно важные витамины и микроэлементы. Достаточно в течение нескольких месяцев принимать по 1 таблетке за завтраком, чтобы восполнить запасы биоактивных веществ.

Виды препаратов

Существуют стандартные схемы лечения шейного остеохондроза фармакологическими препаратами, в которые включены анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения.  Но они при необходимости могут быть дополнены. Например, при ухудшении памяти, снижении концентрации и внимания терапевтические схемы пополняются ноотропами. А если течение остеохондроза не осложняется мышечными спазмами, то нет необходимости в использовании миорелаксантов.

НПВС

НПВС — препараты первого выбора в терапии шейного остеохондроза. Они применяются для устранения болезненных ощущений, купирования воспаления мягких тканей, ускорения рассасывания отеков. НПВС могут быть назначены в форме инъекций, таблеток, капсул, гелей, мазей, порошков для приготовления растворов, пластырей, ректальных суппозиториев. Наиболее востребованы препараты с такими активными ингредиентами:

• лорноксикамом;
• мелоксикамом;
• диклофенаком;
• нимесулидом;
• кетопрофеном;
• пироксикамом;
• кеторолаком.

НПВС бывают неселективными и селективными. Последние избирательно подавляют активность циклооксигеназы, вырабатываемой в воспалительных очагах. Селективные НПВС (Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб) не повреждают слизистую желудка. Препараты не избирательного действия (Диклофенак, Кетопрофен) ингибируют циклооксигеназу и во внутренних органах, что может стать причиной их поражения.

Гормоны

При сдавлении спинномозговых корешков остеофитами или грыжевым выпячиванием возникает настолько острая боль, что человек боится наклонить или даже немного повернуть голову. В подобном состоянии оказываются бессильны даже инъекции НПВС. Поэтому при обострении болезни для купирования болевого синдрома проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами. Так называются препараты, являющиеся аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Они оказывают выраженное противовоспалительное, анальгетическое, антиэкссудативное действие. Чаще всего для лекарственных блокад применяются следующие глюкокортикостероиды:

• Метилпреднизолон;
• Дексаметазон;
• Триамцинолон;
• Преднизолон;
• Дипроспан;
• Флостерон;
• Кеналог.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Гормональные средства проявляют иммуносупрессивную активность, то есть угнетают иммунитет. Они токсичны для внутренних органов, костных, хрящевых, мягких тканей. Поэтому, несмотря на эффективность глюкокортикостероидов, используют их только при безрезультативности НПВС.

Анестетики

Препараты этой группы (Лидокаин, Новокаин) применяются для проведения лекарственных блокад, обычно в сочетании с гормональными средствами. Они усиливают и пролонгируют (продлевают) действие глюкокортикостероидов. А вот обезболивающий эффект самих анестетиков не продолжителен — болезненность ощущается уже спустя 1-2 часа после применения препаратов.

Эти средства используются также в физиотерапии шейного остеохондроза для проведения электрофореза или ультрафонофореза. Лидокаин является одним из активных ингредиентов миорелаксанта Мидокалма и препаратов с витаминами группы B в инъекциях.

Местнораздражающие средства

После купирования острых болей и воспаления вертебрологи включают в лечебные схемы мази, гели с отвлекающим, анальгетическим, противоотечным действием. После нанесения на заднюю поверхность шеи их компоненты раздражают подкожные рецепторы. Это стимулирует приток крови к поврежденным тканям, ускорение их восстановления.

В состав местнораздражающих средств входят ингредиенты, способные спровоцировать выраженную местную аллергическую реакцию. А у людей с чувствительной кожей после их нанесения может возникнуть нестерпимое ощущение жжения, а иногда и химический ожог. Поэтому перед использованием мази нужно втереть ее небольшое количество (с горошину) в запястье. Если спустя час кожа не отекла, не появились высыпания, то можно приступать к лечению.

Наименование местнораздражающего средства для лечения шейного остеохондроза	Состав активных ингредиентов лекарственного средства
Капсикам	Бензилникотинат, камфора рацемическая, диметилсульфоксид, нонивамид, масло терпентинное
Финалгон	Нонивамид, никобоксил
Випросал	Камфора, салициловая кислота, скипидар живичный, яд гадюки
Эфкамон	Камфора, метилсалицилат, эвкалиптовое, гвоздичное, горчичное масла, ментол, настойка перца стручкового
Апизартрон	Пчелиный яд, метилсалицилат, изотиоцианат аллила
Наятокс	Метилсалицилат, камфора, масло эвкалиптовое, сухой яд кобры

Препараты для улучшения микроциркуляции крови

Лекарственные средства из этой группы назначаются пациентам с 2, 3 степенями тяжести шейного остеохондроза. Патология клинически проявляется расстройствами, спровоцированными состоянием гипоксии (кислородного голодания мозга). Препараты применяются в сочетании с миорелаксантами или НПВС, устраняющими причины сдавления позвоночной артерии — мышечные спазмы, воспалительные отеки. Какие средства может назначить вертебролог:

• Эуфиллин — снижает напряжение сосудистых стенок, способствует расширению периферических сосудов и насыщению крови кислородом;
• Пентоксифиллин — уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов;
• Никотиновая кислота — оказывает сосудорасширяющее действие на уровне мелких сосудов (в том числе головного мозга), обладает антикоагулянтными свойствами, улучшает микроциркуляцию;
• Циннаризин — обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывает влияния на артериальное давление;
• Пирацетам — улучшает микроциркуляцию за счет воздействия на реологические кровяные характеристики.

Нередко в лечебные схемы включается Винпоцетин — средство, улучшающее мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.

Витамины

Для восполнения запасов питательных веществ больным шейным остеохондрозом назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Центрум, Витрум, Селмевит, Компливит, Мультитабс, Супрадин, Алфавит. Но особенно востребованы препараты с витаминами группы B:

• Комбилипен;
• Мильгамма;
• Нейромультивит;
• Нейробион;
• Пентовит.

Из-за сдавления сместившимся диском спинномозговых корешков возникает не только острая боль, но нередко расстраивается передача нервных импульсов в центральную и периферическую нервные системы. Восстановить иннервацию, ускорить процессы метаболизма и регенерации позволяет использование витаминов группы B — пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, рибофлавина, фолиевой кислоты.

Хондропротекторы

Лечение шейного остеохондроза начинается с внутримышечного или внутрисуставного введения хондропротекторов. В виде растворов выпускается Мукосат, Хондрогард, Хондроитин, Дона, Алфлутоп, Румалон. Терапевтический курс обычно состоит из 20 инъекций. Затем для восстановления хрящевых и мягких тканей используются хондропротекторы в таблетках:

• Терафлекс;
• Дона;
• Структум;
• Артра;
• Глюкозамин-Максимум.

Длительность лечение хондропротекторами — от 3 месяцев до нескольких лет. Активные ингредиенты препаратов накапливаются в области поврежденных дисков и позвонков, поэтому примерно через 2 недели проявляется их выраженное анальгетическое и противовоспалительное действие.

Формы применения

Основные критерии выбора лекарственной формы — выраженность симптоматики, наличие в анамнезе хронических патологий печени, почек, ЖКТ, возраст пациента и общее состояние его здоровья. В лечении шейного остеохондроза используются препараты в порошках для приготовления растворов, таблетках, инъекциях, мазях, ректальных суппозиториях.

Таблетки

Это самая удобная для применения лекарственная форма препаратов. Таблетки легко дозировать. Для этого производители выпускают препараты с разным количеством действующих веществ, а также снабжают их рисками (углублениями на поверхности) для быстрого деления. При сильных болях пациентам назначаются таблетки с модифицированным высвобождением активных ингредиентов. Такая форма лекарственных средств обеспечивает длительный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Несмотря на то что многие таблетки покрыты кишечнорастворимыми оболочками, существует вероятность повреждения слизистой желудка. Это особенно актуально в отношении НПВС, провоцирующих повышенную выработку едкого желудочного сока.

Уколы

Для устранения острых болей, воспаления, мышечных спазмов используются препараты для внутримышечного введения. Их терапевтическое действие проявляется через несколько минут и сохраняется на протяжении 5-8 часов. Внутривенно, в том числе капельно могут вводиться средства для улучшения кровоснабжения головного мозга, витамины группы B. Инъекционные растворы глюкокортикостероидов и анестетиков используются для лекарственных блокад.

Препараты в такой форме действуют неизбирательно, если только не вводятся непосредственно в область пораженных остеохондрозом межпозвонковых дисков. Это обуславливает высокую вероятность развития системных побочных реакций.

Местные препараты

Устранить дискомфортные ощущения средней или слабой выраженности, возникающие после избыточных физических нагрузок или переохлаждения, можно локальным нанесением мазей или гелей. В терапии шейного остеохондроза используются наружные средства с НПВС, хондропротекторами, ингредиентами с согревающим эффектом.

Мази и гели также назначаются в подостром периоде в сочетании с системными препаратами. Это позволяет снизить дозы таблеток и инъекционных растворов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.

Есть ли противопоказания

Практически у всех препаратов для лечения шейного остеохондроза широкие перечни противопоказаний. Это тяжелые патологии печени и почек, желудочно-кишечного тракта, эндокринные заболевания, нарушения кроветворения. Большинство лекарственных средств запрещено использовать в детском возрасте, в период беременности и грудного вскармливания.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Какие препараты колят при остеохондрозе, их эффективность и противопоказания

Обострение остеохондроза практически всегда сопровождается болью, причем настолько сильной, что малейшее движение – поворот, наклон, вставание – вызывает новый приступ боли. Человек в буквальном смысле оказывается «прикованным» к постели. Таблетки и мази при таких состояниях не помогают. Поэтому для снятия болевого синдрома применяются инъекции, которые начинают действовать незамедлительно.

Преимущества уколов перед таблетками

• Быстрота действия препарата. При поступлении непосредственно в кровь лекарство сразу достигает цели – нервных окончаний, а при приеме таблеток требуется время, чтобы таблетка, пройдя по пищеварительному тракту, растворилась в желудке и начала всасываться в кровь.
• Точность дозировки. При инъекциях количество введенного препарата оказывает лечебное воздействие в полном объеме, в то время как таблетки частично разрушаются в пищеварительном тракте под влиянием ферментов и теряют часть действующего вещества.
• Непосредственное воздействие на очаг болезни. При обострении остеохондроза больной участок позвоночника обкалывается обезболивающими препаратами в зоне выхода корешков позвоночных нервов. Так, при шейном остеохондрозе уколы ставятся подкожно непосредственно в область шеи, и лекарственное средство не оказывает воздействия на весь организм.
• Длительное введение препарата равномерными дозами (внутривенные капельницы) дает во многих случаях значительно больший эффект, чем прием таблеток.

Виды инъекций при остеохондрозе

В форме инъекций при остеохондрозе назначаются обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные препараты и витамины. Какие именно лекарственные средства и в каких сочетаниях – определяет врач. Инъекции могут вводиться внутримышечно, подкожно и внутривенно. При остром приступе лекарства вводятся внутривенно через капельницу.

Инъекции НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства:

• купируют болевой синдром,
• снижают воспаление в очаге боли,
• уменьшают отек.

В большинстве случаев применяют Диклофенак, Ибупрофен, Кетонал и Кеторолак, Вольтарен. Наилучшим соотношением цены и качества обладает Кеторолак. К НПВС следует прибегать только в периоды обострений. После того, как сильный болевой синдром пройдет, следует прекратить введение препаратов. Из стероидных (гормональных) препаратов эффективен Амбене. Однако стероидные препараты могут вызвать стойкое привыкание и обладают рядом побочных эффектов.

Анальгетики (обезболивающие). Из них применяют Метамизол натрия (Анальгин) и Баралгин. Эти препараты купируют болевой синдром, не оказывая никакого лечебного воздействия на патологический процесс. Они используются при несильных болях, при отсутствии других лекарственных средств. Выбирая между НПВС и анальгетиками, следует отдавать предпочтение НПВС.

Миотропные спазмолитики. При остеохондрозе хороший эффект дает Мидокалм – препарат, который снимает мышечные спазмы вокруг очага болезни, уменьшает боль и увеличивает подвижность в пораженном отделе. Временное улучшение состояния помогает вернуть нормальный тонус мышцам и включает в борьбу с заболеванием собственные резервы организма.

Хондопротекторы. Эти препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани межпозвоночных дисков. При остеохондрозе в качестве вспомогательных средств в составе комплексной терапии назначаются Дона, Алфлутоп, Эльбона.

Блокадные инъекции.

Блокада – это введение лекарственного средства непосредственно в очаг патологического процесса. Блокадные инъекции ставят в случае очень сильных и нестерпимых болей, а также при наличии противопоказаний для использования других средств. Болевой синдром при остеохондрозе является прямым показанием к проведению блокады. Чаще всего такая процедура переносится легко, поскольку эффект от нее наступает моментально. Механизм лечебного действия блокады заключается в:

• купировании болевых импульсов, проводимых по пораженному нерву из патологического очага;
• снятии мышечного спазма;
• ликвидации воспалительного процесса;
• улучшении кровообращения в проблемной зон.

Блокада может проводиться каким-либо одним препаратом-анестетиком (чаще всего используются Новокаин или Лидокаин) или несколькими препаратами одновременно. Широко применяется для усиления эффекта комбинация анальгетиков с кортикостероидами (гормональными препаратами) пролонгированного действия, например, Новокаина с Дексаметазоном. Основным действующим веществом является гормональный препарат, обладающий сильным противовоспалительным эффектом. Также анальгетики могут использоваться в сочетании с нестероидными препаратами, спазмолитиками т др.

Блокады условно подразделяются на два вида:

• Паравертебральные блокады. При этой разновидности блокады действующее вещество вводится по ходу ветвей спинномозговых нервов, в область надостистых и межостистых связок. В эту категорию входят также артикулярные (суставные) блокады, когда лекарство вводится непосредственно в полость межпозвонкового сустава или в окружающие сустав ткани.
• Эпидуральные блокады. В этом случае лекарственный препарат вводится в эпидуральное пространство спинномозгового канала или непосредственно в межпозвонковый диск. Это наиболее сложные блокады.

Блокады являются самым эффективным способом снятия болевого синдрома. Делать их самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено. Осуществлять данную процедуру может только специалист с высшим медицинским образованием, медицинские сестры к проведению подобных инъекций не допускаются.

Витаминные препараты. В лечении остеохондроза применяются витамины РР и группы В. Мильгамма, Комбилипен – комплексные препараты витаминов группы B — восстанавливают трофику нервных волокон, никотиновая кислота (витамин РР) улучшает кровоснабжение поврежденных тканей.

Поражение шейного отдела позвоночника часто характеризуется не только болевым синдромом, но и головокружение из-за защемления с одной или двух сторон шейной артерии, которая обеспечивает питанием головной мозг.

Уколы при шейном остеохондрозе, как правило, делают внутривенно, используя лекарственные средства, которые направлены на коррекцию кровоснабжения мозга. Чаще всего применяются Актовегин и Пирацетам.

Уколы при остеохондрозе назначаются врачом и строго по показаниям, в зависимости от клинической картины заболевания.

Противопоказания для инъекций

Применять НПВС следует с осторожностью при язвенной болезни желудка и гастрите. При внутримышечном введении препараты всасываются в кровь и также оказывают воздействие на слизистую желудка, как и таблетки, поэтому могут спровоцировать обострение этих хронических заболеваний. Возможно повышение давления и отечность ног из-за задержки ионов натрия в организме. В этом случае используются такие препараты, как Мелоксикам (циклооксигеназа1 типа). Они обладают меньшими побочными действиями, но и менее выраженным анальгетическим эффектом.

Противопоказания для проведения блокад:

• сильная деформация позвоночника, технически исключающая возможность проведения блокады:
• гнойничковые заболевания кожи в месте блокады;
• аллергические реакции на местные анестетики.

Отзывы

• Периодически у меня и у моего мужа после усиленной работы на даче бывают обострения остеохондроза. Для их лечения мы используем три препарата. Эту схему лечения назначил невролог, и она нам очень хорошо помогает. 1)Обезболивающий препарат – 1 укол в день в течение трех дней. Раньше пользовались Мовалисом, а сейчас я нашла его недорогой отечественный аналог «Артрозан». Он также хорошо обезболивает и не действует на желудок. 2) Мидокалм – 1 укол в день в течение 5-ти дней. Он расслабляет напряженные мышцы. 3)Витаминный препарат Комбилипен, очень хороший и безопасный. Мы с мужем кололи Мовалис в течение трех дней, а Мидокалм и Комбилипен в течение пяти дней внутримышечно. А потом только Мидокалм и Комбилипен еще пять дней в таблетках. И обострения остеохондроза нас редко беспокоят.
• У мужа полгода назад рука стала неметь и болеть, а также боли в шее появились. К врачу идти не хотел. Купила Мильгамму, упаковку из 10 ампул. После нескольких уколов у мужа все прошло, побочных эффектов не было.

 

Обезболивающее при остеохондрозе – эффективные прпараты

Остеохондроз является заболеванием, которое поражает межпозвонковые диски позвоночника. Изменения дегенеративного характера наблюдаются в максимально подвижных частях позвоночника и поражают нервные окончания в нем и вызывают боль.

Остеохондроз – заболевание, довольно распространенное, им болеет каждый второй человек на планете. Смертельным его, конечно, не считают, но мучает оно не один миллион человек.

Почему же он возникает?

Причина появления:

• наследственная предрасположенность;
• травмы позвоночного столба;
• нарушенный обмен веществ;
• излишний вес;
• неправильная осанка;
• искривление любого отдела позвоночника;
• длительное пребывание в неудобном положении;
• нестабильность отделов позвоночника;
• работ,а напрямую связанная с переносом тяжестей;
• сон на некачественных подушках.

Симптомы, возникающие при остеохондрозе

Симптомы заболевания испытал на себе практически каждый. Но когда они начинают проявляться довольно часто, с ними надо обязательно начинать бороться.

Обращаться к врачу необходимо, если вас беспокоят такие симптомы:

• болевые ощущения в шее и спине, которые не отступают даже в ночное время;
• болевые ощущения плечевого отдела, боль в руке и в предплечьях, усиливающиеся при малейшем движении и нагрузке;
• снижение чувствительности в кистях;
• напряжение мышц в спине и плохая подвижность шейного отдела позвоночника;
• боль при наклоне и повороте головой;
• боль в шее и затылочной зоне;
• головокружение, обмороки и потемнение в глазах при резком движении головой;
• снижение зрения;
• разрастание тканей на затылке, так называемой холки;
• боль в зоне сердца не купируемая нитроглицерином;
• шум в ушах;
• онемение языка.

Остеохондроз – заболевание довольно коварное и требует систематического и довольно длительного лечения, которое направлено на борьбу с воспалением и на искоренение боли.

В зависимости от степени заболевания, его формы, тяжести протекания и симптомов, врач сможет назначить лекарственные препараты и процедуры.

Обезболивающие при остеохондрозе

Лекарства этого вида можно разделить на анальгетики ненаркотического и анальгетики наркотического типа. Продолжительность действия этих препаратов довольно ограничена.

Обезболивающие ненаркотического типа применяют для снижения болевого синдрома при остеохондрозе Средства этой категории могут быть в виде таблеток, уколов (внутримышечных и внутривенных) и свечей.

1. Анальгин.

Средство является противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим. Быстрорастворимый и быстро всасывающийся препарат применяется при необходимости быстро образовать в крови повышенную концентрацию средства. Выпускается как таблетки и уколы. В его составе содержится метамизол натрия. Принимать по одной утром и вечером. Уколы назначают два-три раза в сутки по 1-2 мл. Медикамент противопоказан при индивидуальной непереносимости, нарушениях в кроветворении и бронхоспазме. Как побочные действия возможны аллергия, агранулоцитоз. Лечение детей требует уточнения дозировки препарата.

2. Диклофенак.

Выпускается как уколы, таблетки, суппозитории, мазь и гель. В составе содержит диклофенак натрия. Является нестероидным противовоспалительным средством. Показан для лечения при остеохондрозе, полиартрите, артрозе, невралгии, подагре. Гель и мазь могут быть назначены человеку при воспалительных заболеваниях суставов (остеохондроз), ревматизме, растяжениях, отеках, болевых ощущениях в мышцах. На организм оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие.

Лечение средством запрещено при заболеваниях ЖКТ, беременности, во время грудного вскармливания, детям до 12 лет (инъекции и свечи), детям до 6 лет (мазь и таблетки), индивидуальной непереносимости.

Начинать лечение лекарством можно только с разрешения врача и под его контролем. Инъекции назначаются по одной, максимум две в сутки и только взрослым. Таблетки можно принимать по одной утром в обед и вечером. Свечи, в зависимости от дозировки, от 1 до 3 три раза в течение суток. Гель и мазь наносится утром и вечером, на пораженный участок, тонким слоем и втирается легкими движениями.

3. Кеторолак.

В его составе содержится кеторолак трометамин. Препараты этой группы назначают при различной боли, онкологии, миальгии, невралгии, ревматических заболеваниях, остеохондрозе. Средство устраняет боль (приравнен к морфину), оказывает ярко выраженное противовоспалительное и жаропонижающе действие. Ликвидирует сдавленность нервных окончаний.

Применяется внутримышечно. Дозировка уколов рассчитывается врачом в зависимости от массы тела. Обычно не более 30 мг каждые шесть часов. Курс не должен превышать пяти дней. Лечение противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов, заболеваниях ЖКТ, почечной недостаточности, беременности, кормлении грудью, детям до 16 лет.

Среди побочных действий отмечены диарея, гастралгия, почечная недостаточность, звон в ушах, головная боль, сонливость, повышение АД, жжение в месте введения, отек. По окончании курса наступает полное избавление от воспалительного процесса и наступает длительный, до полугода, терапевтический эффект.

4. Нимесулид.

Препарат противовоспалительный нестероидный. В составе содержит нимесулид. Назначается при артрозах, артритах, остеоартритах, остеохондрозе, миалгии, артралгии, бурситах. Оказывает противовоспалительное действие, купирует болевой синдром, причем уже через 15 минут. Принимается по одной утром и вечером, после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Средство противопоказано при беременности, детям до 12 лет, при заболеваниях ЖКТ, Заболевания почек и печени.

5. Вольтарен.

Препараты, содержащие в своем составе диклофенак, отличные противовоспалительные и обезболивающие. Применяется Вольбарен при остеохондрозе, ревматизме, артрите, радикулите, и как купирующие болевой синдром. Используется наружно. Средство наносят на кожные покровы спины утром и вечером, при боли втирая легкими движениями. Курс лечения не должен превышать две недели. Средство не следует применять при повышенной чувствительности, астме, беременности, грудном вскармливании, детям до 12 лет. К побочным действиям относят аллергические реакции, дерматиты, зуд.

Если боль при остеохондрозе нестерпимая могут быть назначены обезболивающие препараты наркотического типа. 

1. Трамадол.

Лекарственный препарат является опиоидным синтетическим анальгетиком. Назначается при остеохондрозе. В своем составе содержит трамадола гидрохлорид. Применяется чтобы устранить болевой синдром. Лечение Трамадолом можно начинать только по назначению врача и в строго определенной дозировке. Противопоказаниями являются почечная или печеночная недостаточность, беременность и период кормления грудью, возраст менее 14 лет, индивидуальная непереносимость, угнетенное дыхание.

Среди побочных эффектов наблюдались головокружение, слабость, потливость, головная боль, сонливость, судороги, тошнота, тахикардия, аллергия. Во время приема лекарства следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий различными видами деятельности требующие высокой концентрации и быстрой реакции.

Профилактические меры при остеохондрозе

Для предотвращения развития остеохондроза необходимо снизить нагрузку на позвоночный столб. Постараться длительно не пребывать в неудобном положении. Носить только удобную обувь на невысоком каблуке. Контролировать вес. Соблюдать осанку и не носить тяжести. Укреплять мышцы.

Если же заболевание все же прогрессирует, не пренебрегайте лечением. Принимайте обезболивающие и противовоспалительные средства, назначенные врачом. И ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Обезболивающие при остеохондрозе - список лучших препаратов

Остеохондроз — одно из наиболее тяжелых поражений опорно-двигательного аппарата. Прогрессирующий остеохондроз сопровождается воспалением позвонковых корешков, что ведет к разрушению костной ткани, истиранию позвонков. Патология подразумевает серьезные ограничения в аспекте двигательной активности: человек не может заниматься спортом, поднимать тяжести, надолго фиксировать тело в определенном положении.

Главный спутник остеохондроза — это боль, пронизывающая все тело, ноющая, не утихающая. При остеохондрозе обезболивающее средство — это, порой, единственный способ обрести комфортное самочувствие. При этом анальгетические препараты не останавливают процессы разрушения корешков позвоночника. Остеохондроз можно вылечить только за счет операций и систематического выполнения комплексов лечебной физкультуры.

Тем не менее, важно правильно подобрать анальгетики при остеохондрозе, чтобы больной мог вести активную жизнь. Данный обзор посвящен тому, как правильно выбрать обезболивающие при остеохондрозе, чтобы купировать болевые очаги и при этом не навредить здоровью.

Обезболивающие при хондрозе: обзор

Обезболивающие препараты при остеохондрозе можно условно разделить на следующие группы:

1. Традиционные местные средства: мази, кремы и гели;
2. Таблетки и капсулы для приема внутрь;
3. Инъекции для внутримышечного введения;
4. Пластыри для местного применения.

Для обзора приведем данные по одному-двум представителям каждой группы.

Традиционные местные препараты

Мазь или гель — это традиционное обезболивающее при остеохондрозе поясничного отдела. Активные действующие компоненты относительно быстро проникают в организм, заглушают болевой очаг на долгое время. Но, тем не менее, не способны купировать дегенеративные процессы в позвонках. Все мази и гели делятся на следующие виды: согревающие, противовоспалительные и средства комплексного воздействия. Особняком стоят хондропротекторы, основная цель использования которых — регенерация поврежденных хрящей.

Финалгон

Данная мазь обеспечивает обезболивание при остеохондрозе поясничного отдела за счет совместного действия Нонивамида и Никобоксила. Нонивомид является анальгетиком, но при этом усиливает кровоток в тканях и создает приятный согревающий эффект. Никобоксил также создает гипертермию в зоне нанесения, усиливает ток крови. Согревающий эффект Никобоксила довольно сильный, поэтому не стоит усердствовать с дозировкой препарата. За счет действия сразу двух активных компонентов, Финалгон полностью снимет острую боль спустя полчаса после нанесения.

Помимо остеохондроза данную мазь используют при травмах, артритах, ревматизме. Не используйте данное обезболивающее при остеохондрозе шейном, так как Финалгон нельзя наносить на участки кожи с повышенной проницаемостью (шейный отдел в их числе). Выявлен ряд побочных эффектов препарата:

• Гиперчувствительность;
• Сухость и жжение кожи в месте нанесения;
• Кашель;
• Одышка.

Мазью пользуются каждый день до трех раз в сутки. Продолжительность лечебного курса — десять суток. Дольше пользоваться нельзя, так как продолжительное воздействие активных компонентов может привести к повреждениям кожи. Не рекомендуется пользоваться Финалгоном детям до 12 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Терафлекс

Данное обезболивающее от остеохондроза комбинирует функции болеутоляющего средства и хондропротектора. Лекарство обезболивающее при остеохондрозе Терафлекс способно оказать терапевтический эффект при нанесении на любой из пораженных отделов позвоночника — шейный, грудной, поясничный.

Активные вещества — хондроитина сульфат натрия и мелоксикам. Хондроитина сульфат натрия — это природный компонент, который содержится в позвонковых хрящах.

Вещество блокирует выработку ферментов ответственных за разрушение хряща, предотвращает разрывы костной ткани. Мелоксикам — противовоспалительный агент нестероидного типа. Дополнительно оказывает анальгетическое действие.

В качестве побочных эффектов отмечаются незначительные поражения кожи: сухость, раздражения, высыпания. Противопоказаний нет за исключением персональной непереносимости. Если у больного имеются патологии ЖКТ, нарушения кроветворной функции, почечная или печеночная недостаточности, то необходимо консультироваться с терапевтом до начала использования Терафлекса.

Терафлекс запрещен к использованию для беременных женщин и кормящих матерей.

Уколы от остеохондроза

Инъекции — самое эффективное обезболивающее при остеохондрозе, так как доставка активных компонентов к пораженным хрящам происходит очень быстро. Инъекции могут производиться:

• Внутримышечно;
• Внутривенно;
• Подкожно.

Также может быть установлена блокада: препарат блокирует нервные импульсы от пораженных корешков; на определенное время боль затухает полностью. Через шприц могут вводиться различные группы препаратов:

1. Анальгетики;
2. Противовоспалительные вещества: Кетонал, Диклофенак;
3. Хондропротекторы;
4. Спазмолитики;
5. Витаминно-минеральные комплексы.

   Кетонал

   Диклофенак

   
   

Противопоказания при использовании инъекций ограничиваются персональной непереносимостью отдельных компонентов. Также аллергики должны делать уколы с большой осторожностью.

Пластыри от остеохондроза

Обезболивание при остеохондрозе шейного отдела может достигаться за счет ношения специальных пластырей. Описываемые изделия имеют большую площадь покрытия. Они наклеиваются на пораженный отдел и доставляют активное вещество к пораженным позвонковым корешкам. Действующим компонентом являются вещества, которые генерируют гипертермию на больном участке. Проще говоря, это разогревающие пластыри.

Они позволяют человеку не чувствовать боль на всем периоде ношения. С таким пластырем может без труда исполнять служебные обязанности и выполнять работу по дому.

В аптеках наиболее распространен перцовый пластырь. После наклеивания он сразу стимулирует приток крови к пораженному участку; наступает резкий прилив тепла. Отступает тупая ноющая боль, проходит мигрень и головокружение, к больным позвонкам возвращается подвижность. Терапевтический эффект от использования пластыря может длиться до нескольких часов, но пропадает практически сразу после удаления «наклейки» с тела. Разумеется, хондропротекторным действием такое средство не обладает.

Разработано множество моделей пластырей под различные отделы позвоночника. Например, таким решением можно воспользоваться, если Вы чем обезболить боль в пояснице при остеохондрозе, не прибегая к мазям и уколом: пластырь действует долго и почти незаметен под одеждой.

Обезболивающие таблетки при остеохондрозе

Болевые ощущения можно заглушить и таблетками. Действие таблетированных лекарств начнется значительно позже, но сам анальгетический эффект будет весьма продолжительным. Наиболее часто применяются обезболивающие таблетки при остеохондрозе шейного отдела, так как для данного участка затруднительно использование мазей и инъекций.

Таблетки можно принимать комплексно: раздельно употреблять анальгетические средства, спазмолитики, витаминные комплексы и хондропротекторы:

При употреблении таблеток не стоит злоупотреблять: затягивание курса приведет к снижению ожидаемого эффекта. Также, если постоянно заглушать боль таблетками, то можно не почувствовать переход болезни в острую стадию, что повлечет необратимые дегенеративные изменения.

Итоги

Эффективное обезболивающее средство при остеохондрозе можно купить без проблем. Мази, гели, инъекции и прочие формы обезболивающих в достатке лежат на прилавках аптек. Гораздо важнее, чтобы прием болеутоляющих не заменил человеку терапию. Прием обезболивающих — это только часть лечебного процесса.

Если человек желает вылечится, то он также должен употреблять витамины, хондропротекторы, выполнять комплексы оздоровительной физкультуры. Игнорирование дегенеративных процессов в позвонках может привести к инвалидности.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз - заболевание, которое является одним из самых распространенных в мире. У большинства людей после 35 лет остеохондроз шейного отдела позвоночника в той или иной форме встречается. В последнее время наметилась тенденция к увеличению числа людей, страдающих тяжелой формой заболевания, и к омоложению болезни, снижая ее нижний возрастной порог. Это связано с тем, что во всем мире все большее количество людей занимаются сидячей работой и ведут малоподвижный образ жизни.Между тем заболевание довольно опасно, и каждый должен знать, что такое остеохондроз, как он проявляется и как лечится, чтобы уметь распознать его симптомы и своевременно начать лечение.

Причины

Остеохондроз - одно из немногих заболеваний, характерных только для человека. У других животных это заболевание не встречается. Причина тому - такая отличительная черта человека, как стоячая ступня. Вертикальное положение позвоночника заставляет позвонки давить друг на друга, а костная и хрящевая ткань позвоночника постепенно разрушается и деформируется.

Позвоночник человека начинается в шейном отделе. Всего в этом отделе семь позвонков, с первого по седьмой. Позвонки отделены друг от друга межпозвоночными дисками. Шейный отдел позвоночника - особенно уязвимая его часть, прежде всего из-за повышенной подвижности позвонков в этой области. В шейном отделе заболевание отражается в первую очередь на дисках, которые являются слабым местом в строении позвоночника.

Такие факторы, как небольшой размер позвонков и относительная слабость мышц шеи, также способствуют распространению шейного остеохондроза.Также на развитие шейного остеохондроза большое влияние оказывает недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани.

Таким образом, развитие болезни - сложный и длительный процесс, не имеющий единой причины. Хотя существует связь между сидячей работой человека и наличием у него шейного остеохондроза, тем не менее заболевание часто встречается у тренированных людей, особенно у спортсменов, из-за повышенной нагрузки на шейный отдел позвоночника при поднятии тяжестей.

У пожилых людей, как правило, деградация позвоночных структур - это неизбежный процесс, связанный со старением организма и ослаблением его защитных сил. Однако наиболее распространен патологический вид шейного остеохондроза, при котором основную роль играют внешние или внутренние негативные факторы.

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шеи:

• Плохая осанка
• Искривление позвоночника
• Травма спины
• избыточный вес
• Тяжелая физическая работа
• Сидячая работа
• Сидячий
• Нарушение обменных процессов
• Частые переохлаждения
• Неудобная поза во сне
• Стресс, переутомление
• Унаследованные факторы
• Инфекционные болезни
• Особенности тела, например, слишком длинная или слишком короткая шея

Степени развития шейного остеохондроза

Болезнь имеет четыре стадии.Не всегда легко определить стадию заболевания путем анализа симптомов, поскольку иногда степень деградации костной и хрящевой ткани может не соответствовать наблюдаемым у пациента симптомам.

Фото: Pressmaster / Shutterstock.com

Первая степень

Начинаются деструктивные процессы в костной и хрящевой ткани позвонков. Как правило, на этой стадии остеохондроза шейного отдела симптомы выражены слабо. Пациенты либо их совсем не замечают, либо не связывают с заболеваниями позвоночника, а списывают на стрессы и переутомление.

Вторая степень

Высота диска начинает уменьшаться, на его поверхности появляются трещины. Симптомы шейного остеохондроза на этой стадии проявляются в постоянной боли, слабости, онемении определенных участков лица.

Третья степень

Формируются межпозвоночные грыжи, повреждаются сосуды и мышцы шеи. У больного головокружение, боли в затылке.

Четвертая степень

Появляются остеофиты - костные разрастания, защищающие позвонки от нагрузки, что приводит к удушению нервов. Это приводит к скованности и повреждению соседних суставов.

Симптомы

Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• Боль в шее и плече
• Слабость мышц
• Повышенное потоотделение
• Онемение рук
• Нарушение координации
• Головокружение
• Нарушение зрения и слуха
• Повышение артериального давления
• Головные боли

Симптомы, характерные для остеохондроза шейного отдела позвоночника, могут присутствовать на всех стадиях заболевания.В большинстве случаев из списка всего несколько симптомов, а остальные могут отсутствовать. Человек, впервые столкнувшийся с подобными признаками болезни, не всегда подозревает, что у него шейный остеохондроз. Поэтому он может обращаться к разным врачам - терапевтам, кардиологам, невропатологам, хирургам. И правильный диагноз в результате может быть поставлен очень поздно.

Фото: Shaynepplstockphoto / Shutterstock.com

Синдромы шейного остеохондроза

При шейном остеохондрозе встречается несколько синдромов, то есть типичных состояний, имеющих комплекс характерных особенностей.Они появляются в зависимости от того, какие нервы и артерии поражены заболеванием:

• Синдром позвоночной артерии
• кардиальный синдром
• Гипертонический синдром
• корешковый синдром
• Синдром шейной мигрени

Синдром позвоночной артерии - одно из самых неприятных и опасных осложнений шейного остеохондроза. Это связано с тем, что кровоток в артерии, которая проходит по позвоночнику и питает мозг, уменьшается.Синдром проявляется такими симптомами, как системное или периодическое головокружение, нарушение слуха и зрения. В некоторых случаях может наблюдаться обморок. Часто возникает своего рода синдром, подразумевающий, что в нормальном состоянии кровоток в артерии в норме, но при повороте головы в ту или иную сторону он может резко упасть.

Синдром гипертонии также относится к числу наиболее опасных осложнений. В отличие от синдрома позвоночной артерии, он вызван сдавлением артерий, а не артерий, что затрудняет отток крови от головы.Синдром приводит к повышению внутричерепного давления, что может проявляться такими симптомами, как тошнота, рвота, головная боль.

Синдром шейной мигрени мало отличается по этиологии от классической мигрени. Проявляется сильными болями в затылке. Боль приступообразная, продолжается до десяти часов и сопровождается рвотой.

Радикулярный синдром - наиболее частый синдром при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Вызывается сдавливанием отдельных нервных корешков в шейных позвонках.Он может выражаться в болях в шее, шее, лопатках, плечах, онемении и ослаблении тонуса отдельных участков рук (вплоть до невозможности выполнять какие-либо манипуляции) и шеи.

Очень часто могут наблюдаться сразу несколько синдромов или отдельные симптомы, характерные для разных синдромов.

Как видно, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявления заболевания многогранны и далеко не всегда пациенту удается правильно определить причину их возникновения.Если вы испытываете похожие симптомы, то это повод обратиться к врачу.

Диагностика

Фото: Бранислав Нени / Shutterstock.com

Для установления диагноза рекомендуется проконсультироваться с терапевтом. Он даст направление к специалистам - ортопеду, вертебрологу, неврологу.

Для диагностики используются следующие виды исследований:

• Рентгеновский снимок
• Компьютерная томография
• Магнитная томография
• УЗИ сосудов шеи

Рентген позволяет определить смещение позвонков, наличие новообразований - остеофитов и солевых отложений, уплотнений дисков.Компьютерная томография включает в себя создание серии рентгеновских снимков, которые дают объемное изображение органа, в данном случае шейного отдела позвоночника. Он позволяет детализировать степень патологического процесса - характер сдавления нервов, структуру остеофитов, высоту дисков и т. Д. Магнитно-резонансная томография, основанная на физическом эффекте ядерного магнитного резонанса, обеспечивает еще более подробное структурное изображение позвоночника. Ультразвук сосудов шеи помогает обнаружить изменения кровотока в магистральных сосудах шеи, вызванные заболеванием.

Лечение

Как лечить шейный остеохондроз и лечится ли он вообще? Для борьбы с болезнью медицина разработала множество методов. Некоторые процедуры можно применять в домашних условиях. Но этот процесс - долгое и полное излечение - маловероятно, особенно в пожилом возрасте. Однако замедлить и остановить деструктивные процессы в позвоночнике можно на любой стадии заболевания.

На начальных стадиях болезни методы обычно консервативные. Для лечения шейного остеохондроза используют несколько методов:

• Наркотики
• Лечебная физкультура
• Физиотерапия
• Массаж
• Специальное средство для фиксации позвоночника

Если заболевание перешло в последнюю стадию, и костно-хрящевые структуры позвоночника серьезно разрушены, то для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника можно использовать операцию.

Препараты

Используются следующие виды препаратов:

• Хондропротекторы
• Витамины
• Анальгетики
• Противовоспалительные средства
• Спазмолитики

При острой боли, связанной с остеохондрозом, первоочередной задачей является ее устранение. Как правило, используются пероральные препараты, такие как Анальгин или Баралгин, но если в тяжелых случаях они оказываются неэффективными, применяется новокаиновая блокада.

Спазмолитики применяются при мышечных спазмах.Наибольшую эффективность при остеохондрозе демонстрирует Мидокалм, хотя возможно применение и других миорелаксантов. В качестве противовоспалительных и обезболивающих можно использовать мази, содержащие нестероидные препараты - Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Бутадион или их аналоги.

При наличии синдромов, связанных с нарушением кровообращения и кровоснабжения головного мозга - гипертонической болезни и синдрома позвоночной артерии, принимаются препараты для снятия нежелательных эффектов этих синдромов - средства для снижения давления и ноотропные препараты.

Физиотерапия

Лечебная физкультура - самый простой и доступный вид лечения шейного остеохондроза и в то же время достаточно эффективный. Физиотерапию можно проводить дома. При остеохондрозе интенсивность занятий не играет решающей роли, необходима лишь их регулярность. В первую очередь физкультура направлена ​​на укрепление мышц шеи, которые компенсируют недостаточную функциональность позвоночника и помогают ему поддерживать ослабленные позвонки.

Фото: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Для укрепления мышц шеи рекомендуются ежедневные упражнения. Они могут быть как очень простыми, состоящими из поворотов и наклонов головы в разные стороны, так и более сложными, включающими помощь мышцам шеи руками. Их можно выполнять как дома, так и на работе. Например, если работа малоподвижная, то такие упражнения полезно делать после часа сидения за столом или монитором. Однако проводить их можно только вне периода обострения заболевания и при отсутствии болевых ощущений.В противном случае они могут только ухудшить состояние.

Не менее эффективно и укрепление мышц плечевого пояса, например, с помощью регулярных упражнений с легкими гантелями. Однако поднятие тяжестей (гирь, штанги) противопоказано. Полезны и регулярные плавательные упражнения, разгрузившие позвоночник.

Физиотерапия

Физиотерапия - это метод лечения, при котором для воздействия на тело используются определенные физические поля и радиация. Положительной особенностью физиотерапии является то, что она имеет минимальное количество противопоказаний.

Для лечения остеохондроза используются следующие методы физиотерапии:

• Ультразвуковое воздействие
• Лазерная терапия
• Влияние магнитного поля
• Воздействие электрическим током (электрофорез)

Магнитное поле положительно влияет на поврежденные ткани организма, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Ультразвук улучшает обменные процессы в тканях, снимает отеки. То же можно сказать и о лазерной терапии.Электрофорез чаще всего применяется совместно с лекарствами, так как применение электрического тока ускоряет их усвоение организмом.

Массаж

Фото: tcsaba / Shutterstock.com

Массаж снижает повышенный мышечный тонус, вызывающий спазм, и уменьшает отток лимфы, вызывая отек. Процедура способствует улучшению кровообращения в пораженной области, что останавливает процесс разрушения межпозвонковых дисков.

Другие виды лечения

Для снижения нагрузки на шейный отдел используется специальное приспособление - воротник Шанца, фиксирующий шею в постоянном нормальном положении.Его рекомендуется носить при обострениях, при болевом синдроме или при длительной сидячей работе.

Во избежание обострений следует также обустроить место для сна. Подушка не должна вызывать искривление шеи, а матрас должен быть твердым и ровным. В некоторых случаях могут помочь специальные приспособления для сна, такие как ортопедический матрас и подушка.

.

Лечение шейного остеохондроза | Грамотно о здоровье на iLive

Обзор современных методов лечения

Остеохондроз шейного отдела позвоночника лучше всего корректировать в начальной стадии формирования до появления синдромов позвоночной артерии и кардиалгии, сопровождающейся хроническими головными болями и болезненными ощущениями в области лопаток, сердца. ОШП - это аббревиатура этого заболевания, со временем приводит к изменению общей структуры позвоночного столба за счет активного компенсаторного разрастания соединительной, фибриллярной и костной тканей, поэтому лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника следует начинать как как можно раньше и проводится комплексно с упором на нейтрализацию воспалительных процессов и снятие боли.Лечебная стратегия первого этапа направлена ​​на нейтрализацию боли, второго этапа заключается в активизации кровоснабжения и обменных процессов в пораженных участках позвоночника, на третьем этапе показаны физиотерапевтические и мануальные техники.

1. Если остеохондроз шейного отдела позвоночника находится в острой стадии, сопровождающейся сильной болью, показана паравертебральная блокада путем местного введения новокаина, лидокаина, кортикостероидов (кортизон, дипроспан) для снятия мышечного напряжения в позвоночно-двигательном сегменте. (PDS) и уменьшить боль.
2. Эффективны комбинации нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак), спазмолитиков (мидокалм), анальгетиков (спазмалгон) и витаминных комплексов (группа В, никотиновая кислота).
3. В качестве местной терапии назначают мази - хондропротекторы (Хондроксид) и средства с НПВП (нестероидные противовоспалительные компоненты) - Вольтарен, Кетонал.
4. Эффективные процедуры рефлексотерапии, электростимуляции, мануальная терапия, массажи, выполнение комплекса лечебной гимнастики.
5. Если остеохондроз шейного отдела позвоночника длится годами, заболевание находится в запущенной стадии и диагностирована грыжа межпозвоночного диска, возможно хирургическое вмешательство.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Консервативное лечение шейного остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза чаще всего проводится консервативными методами. Также возможно использование противовоспалительных и обезболивающих средств, хондопротекторов, а также препаратов, помогающих снять отечность и напряжение в мышцах.Однако лекарства помогают справиться только с сильной болью. Физиотерапевтическое лечение шейного остеохондроза помогает избавиться от него если не навсегда, то хотя бы надолго. Наиболее часто используемые методы включают:

• Иглоукалывание;
• Лечебный массаж;
• Электрофорез;
• Лазерная терапия;
• Методы мануальной терапии.

Как правило, лечение шейного остеохондроза занимает около двух недель.

[7], [8], [9], [10], [11]

Медикаментозное лечение

Остеохондроз шейного позвонка лечится достаточно успешно при своевременном обращении к врачу и назначении комплекса мероприятий, в который входят лечебные, физиотерапевтические и профилактические методы лечения, такие как физиотерапия, массаж, иглоукалывание.Основные задачи оказания медицинской помощи - снять боль и восстановить нормальное функционирование шейных позвонков.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза включает:

• Противовоспалительные средства - нестероидные противовоспалительные средства - диклофенак, индометацин, ибупрофен или пироксикам;
• Обезболивающие - спазмалгон, кетанов, анальгин;
• Миелорелаксант - мидокалм, сирдалуд, трентал;
• Хондропротекторы - афлутоп, терафлекс;
• Витаминный комплекс - витамины группы В и никотиновая кислота;
• Внешние раздражители - Финалгон, Апизатрон;
• Наружное средство с регенерирующими, хондропротекторными свойствами - Хондроксид, Траумель С;
• Средства наружного применения, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты - диклофенак, вольтарен.

Заболевание цивилизации - остеохондроз шейного отдела позвоночника на первой стадии развивается бессимптомно, а потому коварно. Однако при появлении неврологических и сердечных симптомов, таких как постоянная головная боль и боль, иррадиация в сердце под лопаткой, остеохондроз шейного позвонка требует немедленного и эффективного лечения. Первой помощью может стать прием спазмолитиков (Спазмалгон, Баралгин) и нанесение мази, содержащей нестероидные противовоспалительные компоненты (Индометацин, Диклофенак), также поможет мазь с местнораздражающим действием (Аписатрон или Финалгон).При остром болевом синдроме невозможно проводить популярные методы физиотерапии и массажа, гораздо целесообразнее обратиться к вертебрологу, где можно назначить анестезиологическую паравертебральную блокаду, снять болевой синдром, а затем принять лекарственный комплекс, в том числе анти- препараты противовоспалительного действия (Диклофенак, у меня возникла проблема, не подойдет). (Баклофен или Мидокалм), витаминный комплекс (B1, B2, B6, B12) и физиотерапия. Только после прохождения курса лечения возможно выполнение комплекса лечебных и профилактических сеансов массажа.

[12], [13], [14], [15]

Препараты для лечения шейного остеохондроза

Терапия остеохондроза шейного отдела позвоночника должна быть максимально комплексной, направленной на купирование сразу нескольких симптоматических зон. Явный болевой синдром, неврологические симптомы, кардиалгия, обострение всех симптомов имеющихся основных заболеваний - этот патологический «союз» требует тщательного подбора методов, методов и средств для облегчения как позвоночного симптома (головокружения), так и боли в сердце, и отек и спазм мышц с целью вернуть пациенту трудоспособность и повысить жизненный тонус.Препараты для лечения шейного остеохондроза делятся на следующие категории:

• Анальгетики, снимающие боль, - кетаны, анальгин, дексалгил, реже - трамвай;
• При эпидуральной блокаде назначают лидокаин, новокаин или их смесь с кортикостероидами (гидрокортизон, преднизолон);
• Нестероидные противовоспалительные средства, пероральные, инъекционные формы, местное применение - диклофенак, мовалис, ибупрофен, индометацин;
• Спазмолитики, миелелаксанты - мидокалм, папаверин, но-шпа;
• Средство, уменьшающее вестибулярные расстройства - бетасерк;
• Сосудорасширяющие препараты - Винпоцетин, Кавинтон;
• Диуретики - мочегонные препараты для нейтрализации отека в ущемленных тканях - лазикс, фуросемид;

Хондропротекторные препараты - алфлутоп, хондроксид, терафлекс.

[16]

Лечение шейно-грудного остеохондроза

Любой тип остеохондроза - шейный, грудной или поясничный - лечится быстрее и эффективнее на ранних стадиях заболевания. Поскольку остеохондроз часто протекает бессимптомно и длительно, часто бывает в комбинированной форме (шейка матки с грудью), поэтому для назначения определенного комплекса лечебных мероприятий очень важно поставить правильный диагноз. Лечение шейно-грудного остеохондроза включает три этапа действия:

1. Лечение препаратами, направленное на снятие боли, расслабление изоляции, напряжения мышц, улучшение цереброваскулярного кровоснабжения и позвоночника - нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен), анальгетики, миелорелаксанты (Мидокалм, баклофен), мази раздражающего действия - Финалгон, Аписатрон.
2. Методы физиотерапии, усиливающие медикаментозную терапию - электростимуляция микротоком, УВЧ, акупунктура, иглоукалывание, курс мануальной терапии.
3. Методы профилактики, нейтрализации рецидивов - комплекс лечебной физкультуры, лечебный массаж.

Также показано соблюдение щадящей диеты, исключающей соленую и острую пищу, чтобы минимизировать отеки и улучшить обмен веществ.

Лечение головокружения при шейном остеохондрозе

Вестибулярные неврологические симптомы характерны для комплекса признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника, в связи с тем, что в результате сдавления позвоночной артерии нарушается основное кровоснабжение головного мозга.Чаще всего головокружение возникает при резких наклонах, после сна, при повороте головы, а часто среди вестибулярных симптомов отмечается снижение остроты слуха и зрения. Лечение головокружения при шейном остеохондрозе заключается, прежде всего, в восстановлении нормального кровоснабжения и расслаблении напряженных мышц шейного отдела. Ноотропные препараты, такие как оксибрал, циннаризин, фезам, эффективны как препараты, активирующие кровоток, для улучшения микроциркуляции назначают дигидрохлорид бетагистина (Бетасерк), эффективен миелоралаксант, снимает спазмы сосудов - Сирдалуд, Мидокалм.Кроме того, головокружение, вызванное остеохондрозом шейных позвонков, требует соблюдения щадящей диеты, исключающей острую, соленую пищу и употребление крепких напитков - кофе, алкоголя.

Лечение альтернативными средствами

Остеохондроз шейного отдела позвоночника поражает более 80% населения Земли, поэтому по праву считается болезнью цивилизации, поскольку дистрофические поражения суставного хряща наиболее уязвимы - шейные позвонки связаны с малоподвижным, малоподвижным образом жизни. .Если болезнь находится на начальной стадии, то помимо лечебных методов существуют еще рецепты наших предков, которые порой более эффективны и безопасны, чем медикаментозная терапия.

Лечение остеохондроза шейки матки народными средствами включает:

Компрессы отвлекающего, раздражающего действия, улучшающие кровоснабжение - из листьев хрена, компрессы противовоспалительные - из листьев лопуха и капусты, согревающие компрессы - смесь прополиса и сухой горчицы.

Настой

принимать внутрь 3 раза в день (по 1 столовой ложке) в течение двух-трех недель - 50 г измельченного корня сельдерея настаивать 12 часов в литре горячей воды или 50 г измельченных корней подсолнечника кипятить в литре воды 5 минут.

Гимнастика

Остеохондроз шейных позвонков - заболевание, характерное для тех людей, которые проводят 8-10 часов в день, сидя за офисным столом, за компьютером. Основная причина остеохондроза шейного отдела по данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) - малоподвижный образ жизни, вызывающий постоянное статическое напряжение, нагрузку на позвонки нижней части шеи.Если заболевание уже развилось и диагностировано, первым этапом, помогающим снять боль и неврологические симптомы, является медикаментозная терапия, но курс лечебной физкультуры - неотъемлемая часть комплексного лечения. Умеренная нагрузка на мышцы шеи в период ремиссии позволяет укрепить и сформировать мышечный корсет, поддерживающий межпозвонковые диски. Любое лечение шейного остеохондроза гимнастикой только устраняет, к тому же эффективно предотвращает рецидивы. Комплекс лечебной гимнастики назначается через две-три недели после основного курса лечения и включает изометрические (без поворотов, статики) упражнения на растяжку мышц и упражнения с поворотами, поворотами головы, сальто руками.

Лечение обострений шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника редко начинается с явных клинических симптомов, течение заболевания часто бывает латентным, латентным, и поэтому медицинская помощь обычно оказывается только тогда, когда остеохондроз сопровождается невыносимой болью. При обострении шейного остеохондроза лечение предполагает комплексное и интенсивное лечение, так как оно должно быть направлено на быстрое купирование болевого синдрома, неврологической симптоматики. Чаще всего в период обострения назначают закупорки в виде паравертебральных инъекций новокаина или его смеси с гидрокортизоном, также эффективно введение дипроспана.Эффективна фиксация шейно-грудного отдела с помощью специальных корсетов или ортезов (ортопедических воротников). После купирования обострения шейного остеохондроза принимают нестероидные противовоспалительные препараты как перорально (перорально), так и в виде мазей, гелей, мануальной терапии, физиотерапевтических процедур - миостимуляции микротоками, электрофореза и иглоукалывания, а также выполнения комплекса физиотерапии - дают хороший фиксирующий эффект.

Как сделать лечение шейного остеохондроза более эффективным?

Остановимся на лечебном массаже, который при правильном выполнении можно делать в домашних условиях, чтобы избавиться от неприятных ощущений.Чтобы не навредить себе, необходимо соблюдать несколько простых правил:

• Не давите слишком сильно на шею и спину;
• Все движения должны быть сверху вниз;

Сам процесс массажа может включать в себя следующие составляющие:

• Положив руку на колено, проведите пальцами от затылка к плечу;
• Сделайте такой же край ладони;
• Сделайте легкие круговые движения по той же траектории;
• Пушистые шишки за ушами;
• Проведите пальцами по шее сбоку.

Дополнительное лечение шейного остеохондроза - баночный массаж, применяемый при всех типах остеохондроза, а также при радикулите. Этот известный народный метод помогает улучшить кровообращение и улучшить состояние мышц. При шейном остеохондрозе необходимо совершать плавные движения от затылка к плечам, но не касаясь самого позвонка.

Все эти движения помогут вам растянуть и расслабить мышцы шеи. Их повседневное использование хорошо сочетается с активным отдыхом и посещением бассейна или тренажерного зала.Однако, если у вас нет такой возможности, лечение шейного остеохондроза можно проводить в домашних условиях, выполнив некоторые из следующих упражнений:

• Кивает головой;
• Наклоняется влево и вправо;
• Движение головы вперед-назад без наклона;
• Лежа на животе, сводить лопатки, поднимать голову, плечи;
• Исходное положение такое же. Делайте последовательные движения руками: вперед - в стороны - к плечам.
• Совершайте вертикальные движения плечами из положения сидя.

Лечебная гимнастика должна быть максимально расслабляющей, аккуратной, без каких-либо силовых приемов и болезненных ощущений. Только тогда они пойдут на пользу, а лечение шейного остеохондроза усилится, если все эти упражнения совместить с правильным питанием - употреблением всех необходимых витаминов и минералов, отсутствием в рационе слишком соленой и острой пищи.

Для того, чтобы проблема остеохондроза была вам знакома только понаслышке, необходимо запомнить следующее:

• Спинка стула должна быть достаточно жесткой;
• Вы работаете или отдыхаете перед телевизором или компьютером - не стойте долго в одной позе.Периодически вставайте и ходите по комнате;
• Не наклоняйте голову слишком близко к книге или монитору. Запомните оптимальное расстояние 30-35 см.
• Кровать не должна быть слишком мягкой;
• Даже работая и управляя автомобилем, сохраняйте спокойствие, не переутомляйтесь.

При правильном понимании и выполнении всех рекомендаций врача лечение шейного остеохондроза является безболезненным и полезным занятием. Ведь выполняя все упражнения, вы поспособствуете улучшению общего состояния организма.И активный образ жизни никому не навредил!

[17], [18], [19], [20]

.

МИН Остеохондроз, симптомы остеохондроза, диагностика остеохондроза, лечение симптомов остеохондроза позвоночника, диагностика остеохондроза, лечение остеохондроза, боли в шее при остеохондрозе, боли в спине при остеохондрозе, боли при остеохондрозе межпозвонкового межпозвоночного диска протрузия а, межпозвоночный диск, клиника

Общая характеристика остеохондроза

Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника.При остеохондрозе поражаются межпозвонковые диски. Межпозвонковые диски при остеохондрозе деформируются, уменьшаются в высоту, отслаиваются.

Остеохондроз сам по себе не является заболеванием, он возникает из-за возрастных изменений соединительной ткани. Известно, что у людей в возрасте 40 лет и старше в большинстве случаев на рентгенограммах позвоночника выявляются признаки остеоартроза. Значит ли это, что они больны? Если следовать современному определению болезни, то, конечно, нет. Заболевание проявляется только симптоматическим остеохондрозом.Если остеохондроз обнаружен случайно при специальном обследовании, его нельзя отнести к заболеванию.

Анатомия позвонков и межпозвонкового диска (пульпозного ядра и фиброзного кольца).

Остеохондроз позвоночника - это чаще всего патологический процесс, который может быть заболеванием с соответствующими клиническими проявлениями. Современные методы исследования, в первую очередь компьютерная томография (КТ позвоночника) и магнитно-резонансная томография (МРТ позвоночника), в большинстве случаев способны выявить некоторые изменения (патологические процессы) у здорового человека.

Остеохондроз - дистрофический болезненный процесс, начинающийся с межпозвонкового диска с последующим поражением других отделов позвоночника, особенно шейного и поясничного, в некоторых случаях клинически проявляющийся различными неврологическими расстройствами. Шея и поясница страдают из-за своей регулярной и высокой подвижности, тогда как грудной отдел позвоночника у нас прочно закреплены ребрами.

В то же время следует отметить, что в 60–75% случаев остеохондроз поясничного диска даже протекает клинически без боли и других симптомов.Также нет строгой зависимости между степенью дегенерации межпозвонкового диска и тяжестью неврологических нарушений. Причем у пациентов пожилого и старческого возраста, у которых заболеваемость и распространенность остеохондроза достигает максимальной степени, радикулит возникает в 1,5-2 раза реже, чем у людей среднего возраста.

Различные аспекты остеохондроза и его неврологических проявлений у взрослых описаны в десятках монографий, справочников, руководств и бесчисленных статей в журналах.Клиническим проявлениям остеохондроза поясничного отдела у детей и подростков посвящено всего несколько книг, но в целом эта проблема в детском и подростковом возрасте во многом остается неизученной. Так что не нужно подробно останавливаться на причинах и механизмах развития остеохондроза. Это хорошо известные неврологи и ортопеды, хотя многое остается неизученным, но некоторые аспекты вызывают споры.

Компрессия нерва выпавшим межпозвонковым диском с появлением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника.

Остеохондроз - многофакторное заболевание, имеющее как наследственные, так и врожденные особенности, а также ряд приобретенных факторов: статодинамические, аутоиммунные, метаболические и т. Д. При таком разнообразии этиологии и патогенеза остеоартроз важен для первичной медицинской помощи (в первую очередь фактор), который запускает сложную цепочку различных изменений, ведущих к развитию остеохондроза.

На основании клинических, патологических и экспериментальных исследований было выдвинуто положение о том, что исходным, пусковым механизмом остеохондроза является сосудистый (ишемический) фактор.Это подтверждают следующие патоморфологические данные, полученные при исследовании кровоснабжения позвоночника. Устанавливает четкий параллелизм между уменьшением общей площади эстуариев поясничной и средней крестцовой артерии и эффектами роста остеохондроза во всем поясничном отделе позвоночника.

Определяется как высокая частота аномалий развития сосудов области, снабжающей поясничные сегменты: неправильная разрядка, множественные изгибы, сужение, что приводит к недостаточному кровоснабжению поясничных позвонков, дисбалансу между синтезом и разрушением важнейших функциональных компонентов межпозвонковых диск.

В патогенезе неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника важную роль играет и нарушение венозного оттока при частичном или полном блоке на уровне вздутия эпидуральных вен или грыжи межпозвоночного диска. Выявление венозных нарушений основано, прежде всего, на результатах специфических параклинических исследований - реокаудоспондилографии, реовазографии, радикулографии, веноспондилографии. Эти данные требуют разработки новых методов дифференциальной терапии, влияющих на региональную венозную гемодинамику, исключения широко используются в тепловых процедурах.

Разнообразие этиологических факторов остеохондроза и его неврологических проявлений в патогенезе заболевания. Ведущую роль играют аутоиммунные нарушения. Они возникают после появления в межпозвонковых дисках биохимических изменений, вызванных дисбалансом между процессами биосинтеза и разрушением важнейших функциональных компонентов соединительной ткани.

Аутоиммунная концепция патогенеза остеохондроза и его клинических последствий была разработана в будущем.Выявлено, что неврологические проявления поясничного остеохондроза нарушают функцию Т- и В-систем иммунитета, что приводит к усилению выработки антител к различным структурам межпозвонковых дисков в результате дефицита Т-супрессорных клеток. Эти и другие данные позволили объяснить многие механизмы развития остеохондроза, в том числе стадии морфологических изменений межпозвонковых дисков, чередование ремиссий и рецидивов, а также реактивные изменения нервных корешков и окружающих тканей.

При оценке роли аутоиммунных заболеваний в остеохондрозе позвоночника следует также иметь в виду, что они являются универсальной реакцией на повреждение любого органа и любой ткани.

Сколиоз с защитным спазмом мышц поясницы на фоне остеохондроза с грыжей или протрузией межпозвонкового диска.

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника

Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника клинически подразделяются на:

Стадия и степень остеохондроза

Выделите только стадии остеохондроза:

• Остеохондроз начальная стадия
• стадия разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска
• Стадия исхода и остаточных явлений остеохондроза

Выраженность остеохондроза на рентгенограмме:

• выпрямление поясничного лордоза, небольшое уплощение межпозвонкового диска, небольшие экзостозы, разрастание крючковидных отростков
• Незначительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала, уменьшение высоты диска, нестабильность позвоночника
• Значительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала

При остеохондрозе позвоночника

При остеохондрозе позвоночника:

• Рецидивирующее течение остеохондроза
• Хронически рецидивирующее течение остеохондроза
• Хронический остеохондроз позвоночника

По типу течения остеохондроза:

• регредиентный вид течения остеохондроза
• непрогредиентное течение остеохондроза
• как прогрессирующее течение остеохондроза

Период течения остеохондроза:

• Дебют остеохондроза
• Обострение остеохондроза
• ремиссия (полная, неполная) остеохондроза
• Период относительной стабильности, остаточный период остеохондроза

Остеохондроз у детей и подростков

Долгое время существовало мнение, что остеохондроз развивается только в зрелом и пожилом возрасте.Даже в специальных руководствах по нервным болезням возможность поражения нервной системы позвоночником в детстве и подростковом возрасте не упоминается или обсуждается очень кратко.

Первое упоминание о возможности возникновения грыжи поясничного межпозвонкового диска у подростков принадлежит F. Jelsma (1944), который среди 150 прооперированных больных, но по этому поводу, был молодым человеком 17 лет. В 1946 г. H. Wahren дал подробное описание клиники потери люмбосакрального драйва у девочки 12 лет.Подобные результаты цитировались в дальнейшем и другими авторами. В 1954 г. Уэбб, Х.Дж. Свен, Р.Л.Дж. Кеннеди сообщил о результатах хирургического лечения, а также об утрате поясничных межпозвонковых дисков у 3 детей и 57 подростков. В 1946-1981 гг. в литературе описан 71 случай такой операции у пациентов в возрасте от 15 лет, общее количество операций у детей и подростков до 1974 г. до 158 (SE Borgesen, PS Vang, 1974).

Причины развития остеохондроза в детском и подростковом возрасте имеют разные точки зрения.Это в какой-то мере может выступать в качестве особенности привода кровоснабжения. Известно, что межпозвонковый диск питается за счет диффузии, поскольку все сосуды после 4 лет жизни претерпевают обратное развитие. Однако такая реконструкция возрастной ткани не обязательно означает патологию. Важное значение придается повышенной мышечной нагрузке, переутомлению (микро- и макротравматизация), особенно во время спортивных мероприятий. Однако маловероятно, что только травма может привести к потере ранее здорового диска. Об исследованиях JA Key (1950), S.Э. Боргессен, П.С. Vang (1974), D. Jaster (1974) частота травм в анамнезе у детей и подростков не отличается от таковой у взрослых. В этом случае происходит первичная дегенерация диска, а травма только ускоряет его потерю. Также указывается на роль врожденной неполноценности тканей межпозвонкового диска (P. Rottgen, 1951).

По данным I.E. O'Connell (1960) быстрый рост скелета в детстве и подростковом возрасте - это нагрузка, которая способствует дегенерации межпозвоночных дисков.Вторым этиологическим фактором автор считает недостаточность мышцы, которая встречалась у 10% больных. Это проявлялось в том, что некоторые пациенты с остеохондрозом позвоночника были очень высокого роста или, наоборот, имели жировое телосложение, мускулатура в некоторых случаях была ослаблена после длительного постельного режима по различным заболеваниям.

По мере изучения остеохондроза и связанных с ним неврологических расстройств все большее значение приобретают наследственные факторы. Ходосы и Окуева (1980) провели генеалогическое исследование 68 детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет с различными клиническими проявлениями остеохондроза.При этом 69,1% пробандов имели семейные случаи заболевания: аналогичными заболеваниями страдали родители, бабушки и дедушки, дяди, тети. СГ у взрослых по Г.К. Недзведя (1980), произошла в 53,3%, что значительно ниже, чем в детском и подростковом возрасте. Было показано, что при болезни обоих родителей пояснично-крестцовая боль у пробанда возникла в более молодом возрасте.

Также выявлены различные диспластические особенности у 75% пациентов детского и юношеского возраста с рефлекторными и корешковыми синдромами поражения позвонков пояснично-крестцовой локализации, что значительно выше, чем у взрослых (49%).Эти аномалии проявляются в виде светло-дисморфий лица (28%), аномалии в строении рук и ног (47%), пороки развития опорно-двигательного аппарата (8,8%), асимметричная структура тела (63 %), кожные и сосудистые аномалии (23 5%). Кроме того, 40,9% больных, по данным Дайны В.Ф. Кузнецовой и СР. Окунева (1979.1985), аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

• Расщепление дуги позвонка (19,7%)
• люмбосакральных переходных позвонков (14.6%)
• Нарушение тропизма суставных отростков (5,7%)
• спондилолистез (0,8%)

В большинстве случаев (60%) встречалось сочетание двух и более различных диспластических признаков, что значительно выше, чем у взрослых (10%).

При исследовании родственников пробандов также довольно часто встречаются аномалии: деформация простых родинок, расширение подкожных вен, аномальное строение тела, дисморфия лица, также прослеживается наличие племени костных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника.Следует отметить, что роль последних в возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника и его клинических проявлениях окончательно не установлена.

Бытует мнение, что врожденные изменения под влиянием экзогенных факторов вызывают статическое электричество в нижнем отделе позвоночника и тем самым способствуют развитию дегенеративного процесса в дисках. По данным Л.А. Бородиной (1970), остеохондроз развивается по соседству с аномалией диска. Приведенные выше данные указывают на роль генетической предрасположенности c неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза.Он может передаваться как по аутосомно-доминантному, так и по аутосомно-рецессивному типу.

Наличие семейных случаев заболевания позвоночника пояснично-крестцовой периферической нервной системы, высокая частота диспластических особенностей у пробандов и их родственников (особенно со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника), по-видимому, определяет возможность развития остеоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его родственников. клинические последствия в детстве.

Диагностика симптомов остеохондроза

Диагностика симптомов остеохондроза начинается с неврологического и ортопедического осмотра врачом.При этом обследовании оценивается неврологический статус пациента, а также выявляются возможные отклонения в биомеханике позвоночника с обязательной оценкой мышц спины и ягодичной области. Уже на этом этапе можно диагностировать обследование пациентов с остеохондрозом позвоночника и болями в спине и пояснице и выбрать лечение.

По результатам неврологического и ортопедического обследования пациенту с болевыми симптомами на фоне остеохондроза могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе, вид сбоку.

Лечение остеохондроза, грыжи и протрузии диска

В зависимости от выраженности симптомов и причин возникновения боли в спине и поясничного остеохондроза на фоне пациента возможно следующее терапевтическое действие:

При лечении болей в поясничном отделе позвоночника (спина и поясница) на фоне остеохондроза устранение отека, воспаления, боли, восстановление объема движений в суставах и мышцах поясницы требует применения физиотерапевтических процедур.

В межпозвонковых суставах поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника (фасеточные суставы) также могут производиться лечебные блокады. Блокады местными анестетиками и гормональными препаратами предназначены для более быстрого снятия боли и воспаления и получения раннего положительного клинического эффекта.

Как правило, для лечебной блокады достаточно низких доз анестетика (новокаин, лидокаин) и кортизона вводят в просвет пораженного сустава.

Применение акупунктуры очень эффективно при лечении болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

В сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, терапевтическая блокада из них может дать хороший и длительный эффект при болях в пояснице и крестце при остеохондрозе пациентов.

При лечении корешковых болей в ноге и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в ноге при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

При корешковой боли в голени и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в голени при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (пояснично-крестцовый корсет) помогает при болях в спине и остеохондрозе поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи межпозвонкового диска или протрузии межпозвонкового диска.

В таком корсете (поясничном бандаже) пациенты с остеохондрозом позвоночника могут самостоятельно передвигаться в помещении и на улице и даже сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета у больного остеохондрозом отпадает, как только появляются боли в спине.

Но нужно помнить, что в период острой боли в спине и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне позвоночника следует избегать нагрузок и соблюдать тишину.Это временное ограничение, но оно значительно сокращает время восстановления и на фоне лечения не развивает заболевание позвоночника.

Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный корсет) помогает при болях в спине и пояснице на фоне остеохондроза.

Существует несколько видов полужестких пояснично-крестцовых корсетов (пояснично-спинной корсет).Все они подбираются индивидуально по размеру и могут использоваться повторно в случае рецидива болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза, а также для предотвращения возможного обострения болевого симптома.

Вопросы о диагностике или лечении боли в спине при остеохондрозе вы можете уточнить у нашего нейрохирурга или невролога по телефону: (499) 130–08–09

См. Также:

• Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
• Боли в спине при беременности
• Кокцидиния (боль в копчике)
• Компрессионный перелом позвоночника
• Дегенеративная и наследственная миелопатия
• Эпидурит и абсцесс позвоночника
• Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
• Люмбаго, радикулит и люмбалгия
• Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска, выпуклость диска)
• Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
• Шейно-краниальный синдром и хлыстовая травма шеи
• Боль в шее, плече
• Некомпрессивная онкологическая миелопатия
• Остеохондроз и его симптомы
• Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
• Остеопороз (тела позвонка)
• Правила ухода за инвалидами с параличом мышц рук и ног (параплегия, квадриплегия)
• Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
• Боль в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошного сустава)
• Боль в крестце
• Сколиоз позвоночника, сутулость
• Сирингомиелия, сирингобульбия
• Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейля, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
• Компрессия спинного мозга
• Болезни спинного мозга
• Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства спинного мозга
• Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
• Стеноз позвоночного канала, остеофиты поясницы и шейки матки
• Спондилит (остеомиелитический, туберкулезный и др.))
• Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
• Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
• Спондилез
• Гемангиома позвонка (позвоночная ангиома)
• Подвывих и вывих позвонков

.

Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.

Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейки матки возникают при раздражении или сдавливании определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.

Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечево-лопаточный периартроз, синдром плечико-кистевой и др.).

Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.

В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.

При поражении межпозвоночных дисков в области поясницы основная жалоба больных - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.

Патогенез и характер боли схожи с таковыми при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.

Зоны иррадиации боли в нижнюю конечность имеют различную топографию и почти всегда имеют отчетливый моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или голеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда возникает напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.

Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных расстройствах определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.

Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).

.

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

Шейный остеохондроз - довольно распространенное заболевание, которое не передается пожилым людям, но может возникать у молодых людей. Это связано с нарушением и разрушением межпозвонковых суставов и дисков.

Поражает поясничный, грудной или шейный отдел позвоночника, и проявляться болезнь будет по-разному. Признаки остеохондроза в любой сфере могут проявиться в любой момент и доставить массу неприятностей, но больше всего неудобств связано с остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Симптомы

1. Первый симптом - боль. Это может произойти в области шеи и распространиться на плечи, предплечья, мышцы и даже на затылок.

2. Из-за циркуляции кровеносных сосудов в головном мозге еще одним признаком шейного остеохондроза является тошнота, сопровождающаяся отрыжкой.

3. Звон или жужжание в ушах. При длительном течении болезни может возникнуть и потеря слуха. В общем, этот симптом получил название кохлеарного синдрома.

4.В горле может ощущаться болезненность, болезненность, сухость и подобные явления. Из-за нарушения нервно-сосудистых стволов, идущих от спинного мозга, эти симптомы почти всегда указывают на шейный остеохондроз.

5. Снижена острота зрения, перед глазами могут появиться черные круги.

6. Возможны скачки давления, головокружение и изменение температуры тела.

7. Нарушение кровотока по мозговым артериям иногда приводит к временной потере сознания. При ухудшении самочувствия могут возникнуть нарушения речи и двигательных функций.

Лечить шейный остеохондроз

Лечить это заболевание одним не стоит, ведь последствия могут быть далеко не радостными. Обращаясь к профессионалам, вы можете быть уверены, что лечение будет качественным и эффективным. Но следует знать, что только на ранней стадии можно вылечить полностью. На более поздних стадиях заболевания основная цель - уменьшить боль и предотвратить развитие остеохондроза шейного отдела позвоночника в будущем.

Мероприятия, направленные на лечение остеоартроза, должны включать:

• Применение различных противовоспалительных и обезболивающих;

• Аппликации, гели, кремы и восстанавливающие мази;

• Ошейники, массаж, физиотерапия и упражнения;

• Часто врачи назначают пациентам хондропротекторные и витаминные комплексы;

• Использование лечебных пластырей и др.

Однако лучше принять меры по профилактике остеохондроза шейного отдела позвоночника, чем принимать его лекарства. При этом следует вести здоровый и активный образ жизни, воздерживаться от жирного, мучного, сладкого, физических упражнений или даже упражнений по утрам. Помните, что очень важная поза, в которой вы спите и позу, сидя. В течение дня также выполняйте гимнастические упражнения. Вам могут понравиться курсы массажа или гимнастики.

Подписаться на новые сообщения:

.

Остеохондрозы: типы, симптомы и причины

Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.

Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.

Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.

К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.

Заболевания суставов

Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:

• Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
• Болезнь Паннера, поражающая локоть
• Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
• Болезнь Келера, поражающая стопу

Болезнь Физила

Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.

Несуставное заболевание

Несуставное заболевание может поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.

Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью берцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пяточку, - еще один вид несуставного остеохондроза.

Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.

Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее распространенным симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.

Другие симптомы могут включать:

• опухоль
• болезненность
• трещина в суставе
• блокировка сустава
• слабость сустава
• жесткость сустава
• неспособность полностью выпрямить пораженную конечность

Остеохондроз не имеет единственной известной причины .

Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.

Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. Дети, занимающиеся спортом, более склонны к развитию остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с более высоким риском травм у мальчиков, чем у девочек.

Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:

• Врачи часто рекомендуют отдыхать на той области тела, где ощущается боль.
• Иногда можно использовать бандаж или гипс.
• При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
• В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.

Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.

.

---

Смотрите также

• 
  Дегенеративно дистрофический процесс шейного отдела позвоночника
• 
  Лечение позвоночника подушка мейрама
• 
  Начальные дистрофические изменения грудного отдела позвоночника
• 
  Болезни позвоночника названия список симптомы
• 
  Польза йоги для позвоночника
• 
  Заболевания позвоночника кто лечит
• 
  Шейный остеохондроз цефалгия
• 
  Болит середина позвоночника что это может быть
• 
  Можно ли при остеохондрозе ставить горчичники
• 
  Как растягивать шейный отдел позвоночника снять спазм мышц
• 
  Алфлутоп при шейном остеохондрозе