Остеоартроз позвоночника что это такое


Способы лечения симптомов остеоартроза позвоночника: медикаменты и процедуры

По классическому определению деформирующий артроз, или остеоартроз позвоночника – это симптоматическое заболевание отдельных костно-суставных сегментов позвоночной системы, обусловленное дегенеративно-дистрофическим изменением в тканевой структуре. Очень часто при обращении к врачу пациенты путают два понятия – остеоартроз и остеохондроз.

Главное отличие деформирующего артроза позвоночника от остеохондроза – это образование костных разрастаний на теле позвонка, при остеохондрозе портится лишь хрящ межпозвоночного диска.

Неутешительная статистика

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Симптомы и лечение остеоартроза позвоночника знакомы трети жителям планеты пожилого и/или старческого возраста, с преобладающим большинством мужского населения. Однако тенденция к омоложению клинической патологии с каждым годом все больше увеличивается.

По данным Всемирной организации здоровья, за последние десять лет костно-суставная патология позвоночника затронула около 30% граждан в возрасте от 30 до 45 лет. Поражение периферийных участков опорно-двигательной системы наблюдается у 15% населения, чей возраст не превышает 35-40 лет.

Наиболее часто остеоартроз поражает шейный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника. Рассмотрим основные причины, симптомы и методы лечения этих сегментных участков опорно-двигательного аппарата.

Отделы позвоночника.

Шейный отдел позвоночника

Главной причиной остеоартроза шейного отдела позвоночника считается недостаток фосфата кальция — цементирующей основой костной системы, а также дефицит витаминных компонентов А, E и D, при помощи которых позвоночник усваивает кальций. Причинно-следственным фактором клинического состояния являются хронические воспалительные процессы в носоглоточной и/или бронхолегочной системе. Очаг хронической инфекции в дыхательных путях может свободно проникнуть в межпозвоночное пространство и вызвать бактериальное воспаление хрящевой оболочки между позвонками.

Этот процесс вызывает воспаление на пораженных участках с образованием недостаточности межсуставной жидкости, что приводит к нарушению подвижности позвонков, их скованности и анатомической деформации. Поскольку в теле позвонка нет болевых рецепторов, то болевые ощущения могут не тревожить человека долгое время. Однако процесс разрушения неминуем.

В ходе развития заболевания происходит сдавливание нервных ответвлений (корешков), вен, артерий, вегетативных нервных сплетений, которые дают различную неврологическую болевую симптоматику.

Основные симптомы остеоартроза шейного отдела позвоночника:

Ощутив подобный болевой дискомфорт, человек обращается к неврологу. Чтобы оказать адекватную медицинскую помощь, назначается полное диагностическое обследование для выбора дальнейшей тактики лечения. На начальной стадии необходимо устранить болевые проявления, скорректировать сосудистые и нервные нарушения.

Наиболее часто симптомы остеоартроза позвоночника шейного отдела встречаются в регионах нашей страны с сырым и холодным климатом, а также в местах с постоянным перепадом температуры окружающей среды.

Особенности унковертебрального типа

В результате разрастания костных остеофитов, происходит сдавливание нервно-сосудистых пучков. Ункоартроз, или унковертебральный остеоартроз шейного отдела позвоночника, образующийся в диапазоне между C3 и C7 позвонками (наибольшая вероятность унковертебрального поражения артрозом между С5 и С6), ведет к потере чувствительности и нормального нервного рефлекса.

Нарастающий процесс кальцинирования ограничивает подвижность шейного отдела, позвонки начинают выгибаться, образуется резко выраженный кифоз верхнего отдела позвоночника.

Восстановить функциональную работу позвонков после осложнения ункоартрозом очень сложно: эффективного медицинского воздействия на проблему унковертебральной неврологической патологии шейного отдела пока не существует.

Диагностика и лечение шейного отдела

На основе физикального метода обследования установить точный диагноз неврологической патологии сложно, так как симптомы очень схожи с некоторыми ревматическими состояниями.

Для уточнения клинической симптоматики необходимы более информативные инструменты диагностического исследования:

  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • рентгенологическое, ультразвуковое сканирование;
  • лабораторное изучение крови.

Лечение остеоартроза шейного отдела позвоночника зависит от степени тяжести неврологической патологии. Большая проблема — самолечение, когда человек устранив болевой синдром в шее, успокаивается, а тем временем болезнь продолжает прогрессировать.

Только качественное обследование позволяет подобрать соответствующее лечение. Терапевтическая реакция на остеоартроз – это консервативное или хирургическое воздействие. На начальной стадии формирования неврологической патологии лечащий врач рекомендует пересмотреть рацион, назначает комплекс лечебно-профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить осложнения.

Шейный остеоартроз полностью вылечить невозможно, так как не существует медикаментозных средств лечения, избавляющих от костных наростов – остеофитов.

Устранить боль в шее и на некоторое время облегчить состояние больного можно при помощи лекарственных препаратов нестероидной противовоспалительной группы:

Остеофиты.

Кроме медикаментозного лечения, предотвратить рост остеофитов на поверхности костной ткани помогут мануальная терапия, ультразвук, физиолечение электрофорезом с новокаиновой блокадой. Укрепить мышечный корсет можно гимнастическими упражнениями. Массажные и вытягивающие процедуры назначаются с большой осторожностью.

Остеоартроз поясницы

Дегенеративно-дистрофические нарушения костной ткани, или остеоартроз поясничного отдела позвоночника, в отличие от шейной области встречается намного реже. Объясняется это тем, что эта структура опорно-двигательного аппарата представляет собой массивное костно-суставное образование позвоночника, которое сильнее защищено, а фактически полностью неподвижно.

Причины возникновения остеоартроза пояснично-крестцового отдела:

  • врожденная неврологическая аномалия. До 13-14 лет сочленение поясничного отдела полностью не сформировано. В юношеские годы происходит сращение или ассимиляция нижних позвонков, когда к сформировавшейся основе подключаются еще 5-6 костно-суставных структур, образуя мощную поддержку грудной и тазобедренной системе. В случае недоразвития костного скелета или неправильного сращения костно-мышечной и/или суставной группы со временем происходит их перегрузка, утрачиваются прочностные характеристики костной ткани;
  • неправильный образ жизни – это следующий фактор, включающий недостаточное питание костно-мышечных тканей минеральными компонентами и витаминными комплексами, малоподвижный образ жизни, инфекционные поражения костных и/или суставных тканей, ударно-механические повреждения этого скелетного региона.

Механизм развития клинической патологии:

Симптомы Причины
Боли в пояснице, области паха, нижних конечностях Раздражающее действие костного нароста, приводящее к сдавливанию нервных корешков. Боль усиливается при интенсивной двигательной активности или физической нагрузке
Нарушение чувствительности, покалывание, онемение или чувство холода Компрессия двигательных и чувствительных волокон, нарушение кровообращения
Скованность поясничного региона Спазм, мышечная атрофия, частичное или полное сращение позвонков
Изменение походки, перемежающаяся хромота Недостаточное поступление кровотока из-за сужения сосудов, постоянное напряжение связочного аппарата

Клиническая симптоматика неврологического заболевания зависит от степени интенсивности развития болезни.

В большинстве случаев наблюдается длительная фаза бессимптомного развития болезни, что приводит к еще большим осложнениям.

Диагностика и лечение поясничной зоны

Несвоевременное диагностическое обследование или лечение остеоартроза позвоночника по неправильному терапевтическому пути, когда болезнь имеет схожие симптомы и признаки с ревматическими патологиями, значительно усложняет ситуацию. При запущенном состоянии любые терапевтические манипуляции становятся бессмысленными. Тогда единственный выход – это оперативная коррекция. Однако хирургическое вмешательство по определенным медицинским показателям, физиологическим или возрастным, не всегда возможно.

В этом случае специалисты – неврологи, вертебрологи или травматологи – подбирают максимально щадящий комплексный режим лечения для пациента.

В комплексную терапевтическую программу включают:

  • полное купирование болевого рефлекса;
  • восстановление обменных функций позвоночника, межпозвоночных дисков, улучшение кровообращения костно-мышечной системы, укрепление связочного аппарата;
  • функциональное восстановление соединительных тканей суставного хряща;
  • обеспечение общей подвижности позвоночной системы.

Достигается результаты с помощью медикаментозного лечения, процедур физиотерапевтического назначения, комплекса лечебно-профилактической физкультуры и массажа при отсутствии острой формы заболевания.

Наиболее действенные препараты на пораженный поясничный участок позвоночной системы:

  • Артротек®, Кеторолак®, Пливалгин® – лекарственные средства широкого спектра действия, обладающие анальгезирующей и противовоспалительной активностью. Эти фармакологические комплексы обеспечивают нормализацию сосудистого тонуса;
  • улучшить кровообращение за счет магистрального расширения сосудов, создать восстановительно-окислительную реакцию в клеточных структурах помогут лекарственные комбинации с содержанием аскорбиновой и никотиновой кислоты;
  • снизить болевой синдром в мышцах поясничного отдела помогут миорелаксанты;
  • исключить образование тромбов в кровеносно-сосудистой системе, восстановить тканевую регенерацию помогут лекарственные средства, приготовленные на основе экстракта алоэ или репчатого лука: например, очень эффективен Контрактубекс® от немецкого производителя MERZ PHARMA GmbH & Co. KGaA;
  • обеспечить синтез коллагеновых волокон, возобновить активность костно-суставных сегментов помогут минерально-витаминные комплексы.

Эти препараты указаны для ознакомления. Выбор лекарственного средства, дозировка, курс лечения определяются специалистом.

Физиотерапевтический комплекс при лечении остеоартроза поясничного отдела предусматривает:

  • вакуумную терапию, которая повысит функциональность костно-мышечной системы, улучшит магистральный кровоток, ускорит вывод бактериальных или вирусных токсинов;
  • лечебно-профилактический курс электрофорезом остановит болевой рефлекс в пояснице, снизит воспаление, улучшит обменные процессы.
  • обеспечит активность мышцам электромиостимуляция.

Любые болевые проявления вызывают нервные расстройства, дискомфорт, поэтому рекомендуются различные ванны с добавлением минералов, грязевые аппликации. Полный спектр медицинских услуг восстановительной терапии можно получить в специализированных санаторно-курортных учреждениях России и за рубежом.

Противопоказания к физиотерапевтическим процедурам:

ЛФК для позвоночной системы позволит несколько снизить интенсивность развития клинической патологии. Лечебно-профилактическая гимнастика улучшает эластичность позвоночных сегментов, восстановить активность костно-мышечных и суставных связок. Если нет положительной динамики, лечащий врач принимает решение по хирургическому устранению костных разрастаний, восстановлению тканевой целостности поврежденных сегментов позвоночника.

Профилактика остеоартроза позвоночника

Лечебно-профилактические мероприятия по предупреждению остеоартроза шейных и/или поясничных сегментов позвоночника должны быть нацелены на устранение провоцирующих факторов:

  1. Всегда следует одеваться по погоде, избегать сквозняков, переохлаждения организма.
  2. Ежедневные разминочные упражнения – это хорошая привычка, которая укрепляет здоровье всего костно-мышечного комплекса.
  3. Не следует злоупотреблять алкоголем, курением, кулинарными излишествами. Для полноценного здорового развития организма необходимо ограничить потребление жареных, соленых, острых, маринованных продуктов питания с ферментативными добавками. На обеденном столе должно быть много зелени, свежих овощей и фруктов.
  4. Не следует слишком часто перегружать позвоночник физическими нагрузками.
  5. Особый контроль необходимо установить за собственным весом, так как лишний жир способствует ограничению подвижности суставов, обеспечивает им статическую перегрузку, что чревато повышенной компрессией на позвоночные участки.
  6. Малоподвижный образ жизни – это провоцирующий фактор различных заболеваний не только позвоночной системы, но и прочих органов жизнедеятельности. Однако не следует безосновательно проверять свой организм экстремальными условиями, силовыми или опасными, с точки зрения травматизма, видами спорта.
  7. Не избегайте консультаций с врачом. При любом дискомфорте в позвоночном регионе следует обращаться к врачу. Это поможет справиться с проблемой на самой ранее стадии возможного заболевания.

Медицинские эксперты рекомендуют как можно чаще посещать бани, сауны, после которых полезно провести сеанс массажа или мануальной терапии, что благоприятно скажется на магистральном кровообращении, работе обменных функций, тканевой трофике всех системных органов жизнеобеспечения.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника: лечение, медикаменты, операция

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника — хроническая дегенеративно-деструктивная патология опорно-двигательного аппарата. Чаще всего поражаются крупные сочленения, например, коленное или тазобедренное. Но нередко разрушаются хрящи и в периферических суставах: локтевых, плечевых, пястно-запястных, грудинно-ключичных и голеностопных. Заболевание протекает на фоне постепенного разрушения синовиальной сумки, связок, сухожилий, расположенных рядом костных структур.

Динамика уменьшения суставной щели.

Основной причиной остеоартроза становится расстройство процессов метаболизма. Спровоцировать развитие патологии могут травмы, чрезмерные нагрузки, протекающий в полостях суставов и позвоночника воспалительный процесс. Ее характерными симптомами являются боли, утренняя припухлость сочленения, скованность движений. При диагностировании используется рентгенологическое исследование, при необходимости проводится артроскопия. В ревматологии практикуется консервативное лечение остеоартроза. При его малой эффективности пациенту показано эндопротезирование.

Плечевой сустав пораженный остеоартрозом.

Причины и механизмы развития патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...

Остеоартроз развивается по различным причинам, но его прогрессирование всегда сопровождается разрушением хрящевых тканей, которые утрачивают способность быстро восстанавливаться. В норме поверхности суставных хрящей гладкие и ровные. Они беспрепятственно двигаются в сочленении, равномерно распределяя нагрузки на мышцы, кости, связочно-сухожильный аппарат.

Здоровый и больной хрящ.

Но при остеоартрозе поверхности хрящей становятся шершавыми, при движении «цепляются» друг за друга. Со временем от них отделяются небольшие части. Они проникают в полости суставов и межпозвонковые диски, свободно перемещаясь внутри и травмируя синовиальные оболочки. Это становится причиной формирования очагов обызвествления, а иногда и участков окостенения. Такое состояние приводит к нестабильности сустава, часто возникающим вывихам, а иногда и анкилозу — полному обездвиживанию периферического сочленения или позвонка. Спровоцировать развитие остеоартроза могут различные факторы — как внутренние, так и внешние:

  • травмы — переломы, вывихи, подвывихи, сильные ушибы, разрывы связок и (или) сухожилий;
  • дисплазия — врожденная патология, которая может становиться причиной подвывиха или вывиха сустава;
  • нарушения обмена веществ;
  • аутоиммунные патологии, например, ревматоидный артрит;
  • неспецифические воспаления, спровоцированные стафилококками или стрептококками;
  • специфические инфекционные заболевания — сифилис, гонорея, трихомониаз, бруцеллез, туберкулез;
  • чрезмерная мобильность суставов, слабость связочно-сухожильного аппарата;
  • дегенеративно-дистрофические патологии позвоночника — остеохондроз различной локализации: шейный, грудной, поясничный;
  • гемофилия, протекающая на фоне многочисленных кровоизлияний в периферические сочленения.

Вероятность развития остеоартроза повышается у пожилых людей из-за снижения выработки в организме коллагена. Ревматологи относят к провоцирующим факторам повышенные нагрузки на позвоночник и периферические суставы — это избыточная масса тела, усиленные спортивные тренировки, подъем тяжестей. Нередко патология диагностируется у женщин в климактерический период из-за возникающего гормонального дисбаланса. Хрящевые ткани могут быстро разрушаться у людей, работающих с токсичными веществами или проживающих в экологически неблагоприятной обстановке.

Остеоартроз считается возрастной патологией. Он диагностируется у 2% пациентов младше 45 лет, у 31% людей 45-65 лет и 80% больных старше 70 лет. Чаще всего заболеванием поражаются суставы кисти, первое плюснефаланговое сочленение, поясничный и шейный отделы позвоночника.

Клиническая картина

Симптомы остеоартрита проявляются постепенно. Человек в течение многих месяцев может даже не подозревать, что в одном или нескольких суставах видоизменяются ткани. На начальной стадии возникают слабовыраженные боли, усиливающиеся при длительной ходьбе или подъеме тяжестей. Утром область пораженного сустава или межпозвонкового диска немного опухает, ощущается скованность при движении. В течения дня человек «расхаживается»: исчезают боли и отеки за счет выработки в организме противовоспалительных гормонов. При прогрессировании остеоартроза интенсивность клинических проявлений нарастает:

  • движение сопровождается крепитацией — хрустом и щелчками в позвоночнике;
  • боль теперь возникает не только при движении, но и в состоянии покоя;
  • дискомфортные ощущения и тугоподвижность провоцирует резкая смена погоды;
  • при пальпации поврежденного сустава возникает ноющая боль, которая долго не стихает;
  • отек формируется не только утром, но и в вечерние часы.

Деструкция позвоночника.

Для остеоартроза периферических суставов и позвоночника характерно рецидивирующее течение. На стадии ремиссии выраженность симптоматики заметно снижается. Боль ощущается только при повышенных нагрузках, объем движений в сочленении ограничен незначительно. Но даже при небольшом снижении иммунитета возникает рецидив. Боли исчезают только после приема анальгетиков, ощущается сильная скованность движений. В этот период человек при ходьбе часто пользуется тростью или костылем.

Остеоартроз нередко сопровождает синовит — воспаление синовиальной сумки. Над пораженным суставом или участком позвоночника краснеет и отекает кожа, а под ней формируется упругое округлое уплотнение. При синовите нередко развивается общая интоксикация организма. У человека резко повышается температура, болит голова, может открыться рвота.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Стадии развития остеоартроза Морфологические признаки и симптомы
1 стадия Изменяется состав синовиальной жидкости, ухудшается снабжение хрящевой ткани питательными и биологически активными веществами. Снижается устойчивость сустава и позвонка к повышенным нагрузкам, возникают слабые боли
2 стадия Начинают разрастаться костные ткани, разрушаются хрящи. Усиливаются боли, снижается объем движений, нарушается функционирование мышц, расположенных около поврежденного сустава
3 стадия Суставной хрящ истончается, деформируется площадка сочленения. Укорачиваются связки, ограничивается естественный объем движений. Ослаблена способность мышц к сокращению, возникают контрактуры

Диагностика

Остеоартроз периферических суставов диагностируется по характерным клиническим признакам. Врач изучает анамнез пациента, в котором могут быть указаны предшествующие травмы, эндокринные патологии, заболевания, спровоцированные нарушениями обмена веществ. Симптомы остеоартроза похожи на клинические проявления некоторых суставных патологий: артрита, бурсита, остеохондроза. Поэтому проводятся дифференциальные инструментальные исследования. Наибольшей информативностью отличается рентгенография. На снимках, сделанных в двух проекциях, хорошо заметны дегенеративно-дистрофические изменения в суставных сочленениях и позвоночнике:

  • сужение суставной щели;
  • деформация и истончение костной площадки;
  • формирование кист;
  • разрастание костных тканей, образование остеофитов;
  • подхрящевое уплотнение тканей.

Остеофиты.

Для дополнительной оценки состояния костных структур проводится компьютерная томография. Установить деструкцию связок, сухожилий, мягких тканей помогает магнитно-резонансная томография.

Нередко к лечению и диагностике остеоартроза привлекаются врачи узкой специализации — эндокринолог, гинеколог, гематолог. Если патологию спровоцировали инфекционные заболевания, то необходима консультация венеролога, инфекциониста, фтизиатра.

Основные методы лечения

Развившиеся в периферическом суставе или позвоночнике дегенеративные нарушения необратимы. В терапии остеоартроза используются лечебная физкультура или гимнастика, йога, плавание. Регулярные занятия препятствуют прогрессированию патологии, улучшают общее состояние здоровья. Во время обострений тренировки отменяют, а больному рекомендуют соблюдать щадящий постельный режим. Для лечения остеоартроза пациенту назначают препараты различных групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства – мази, таблетки, инъекционные растворы, ректальные суппозитории Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Мелоксикам, Кеторолак;
  • глюкокортикостероиды для внутрисуставного введения — Дипроспан, Гидрокортизон, Триамцинолон;
  • хондропротекторы — препараты с глюкозамином, хондроитином, гиалуроновой кислотой, коллагеном — Терафлекс, Хонда, Структум, Алфлутоп, Дона.

Улучшить кровообращение и микроциркуляцию в области сочленений и позвоночника позволяет применение мазей с разогревающим действием — Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон, Эфкамон.

Лечение заболевания направлено на предупреждение дальнейшего повреждения тканей и сохранение функциональной активности сочленения. Прежде всего, исключаются повышенные нагрузки. Пациентам рекомендовано сбросить лишний вес, постоянно носить ортезы для фиксации сустава. Если причиной заболевания стала профессиональная деятельность, то необходимо сменить работу.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении остеоартроза физиотерапевтические процедуры. Особенно эффективны магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лазеротерапия, электрофорез с анальгетиками или хондропротекторами. При сильном разрушении хрящей проводится операция по замене сустава — эндопротезирование. Избежать хирургического вмешательства можно только одним способом. При появлении первых болезненных ощущений в периферическом суставе или позвоночнике следует обратиться к врачу.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Остеоартроз шейного, поясничного, крестцового отдела позвоночника, периферических суставов : симптомы и лечение

Под остеоартрозом позвоночника принято понимать дегенеративные и дистрофические изменения в нем, дающие о себе знать болевыми ощущениями.

Болезнь приводит к ограничению двигательной активности и трудоспособности пациентов.

В большей степени ей подвержены пожилые люди.

Остеоартроз провоцирует изменения хрящевой ткани и кости, находящейся рядом, пораженная зона отекает, проявляется боль.

По мере прогресса заболевания появляются шпоры и остеофиты. Поражаться может как шейный, так и грудной либо поясничный отдел позвоночника. Лечение заболевания, как правило, комплексное.

Что такое остеоартроз позвоночника?

Как уже говорилось, остеоартроз позвоночника - это происходящие в нем дегенеративно-дистрофические процессы. Он является частью старения организма, поэтому дает о себе знать с возрастом.

Картина протекания заболевания предполагает болевые ощущения в области спины. Она может отдавать в ноги и ягодицы. Также возможно неприятное ощущение ползающих мурашек, нарушение подвижности позвоночного столба.

Возможны проблемы при наклонах и сгибаниях, хруст в суставах при движениях. Боль также может проявляться в области шеи, затылка, отдавать в верхнюю конечность. Пациенты также нередко ощущают головокружение, жжение в зоне между лопаток.

Классификация

Классификация заболевания не зависит от локализации поражения. Существует две классификации. :

По причине возникновения:   По количеству пораженных участков:
Первичный Поражается сустав, который ранее был здоров. Патология в основном является следствием возрастных изменений.   Локализированный Затрагивается один позвонок: шейный, крестцовый или поясничный.
Вторичный Развивается на уже пораженном суставе. Основной причиной является травма или воспалительные процессы в позвонке.   Генерализованный Предполагает множественное поражение сочленений.

Стадии заболевания следующие:

  • На начальном этапе боль и дискомфорт отсутствуют. Развиваются патологические процессы на молекулярном уровне. Хрящевые ткани страдают ввиду нехватки питательных компонентов. В зонах с повышенной нагрузки они истончаются.
  • Хрящевые ткани стираются, участки суставных поверхностей оголяются. Проявляются также боли, скованность утром. На рентгенограмме четко заметно изменение структуры позвонка, а также остеофиты - костные выросты.
  • Далее движение в суставах становится невозможным. Начинается развитие анкилоза, проявляется неврологическая симптоматика, нарушается кровоснабжение тканей и конечностей. Консервативные меры лечения могут не давать никакого облегчения.

Заболевание очень распространено. Уже в возрасте около 40 лет им страдает каждый второй человек. А в возрасте старше 60 изменения позвоночного столба регистрируются при рентгене у 90% пациентов.

Факторы риска и причины заболевания

Остеоартроз позвоночника может развиваться в силу следующих причин:

  • Повышенная нагрузка на какой-то из отделов позвоночника, часто связанная с профессиональной деятельностью (сидение в течение долгого времени или поднятие тяжестей).
  • Патологии позвоночника, предполагающие неправильное распределение нагрузки: лордозы, кифозы, сколиозы и прочие.
  • Воспаление в каком-то из отделов позвоночника.
  • Травмы.
  • Врожденные патологии.
  • Изменения гормонального фона.
  • Грыжи.
  • Нарушения обменных процессов.
  • Внешние факторы (неблагоприятная экология, некачественная питьевая вода).

В группе риска люди пожилого возраста - именно они чаще всего подвергаются этой патологии.

Последствия

Помимо неприятных симптомов остеоартроз может приводить к серьезным последствиям. Это истончение и стирание хрящевых тканей, изменение структуры позвонков, появление костных выростов - остеофитов.

Со временем движение в суставах может стать совсем невозможным. Чем раньше начать лечение, тем выше вероятность предупредить неприятные осложнения.

Симптомы и методы диагностики

Симптоматика, как правило, схожая независимо от локализации поражения.

Она проявляется следующим образом:

  • Сильная боль в пораженном участке. Проявляется в виде приступов после нахождения в неподвижных позах и физических нагрузках. Если человек встанет и разомнется, болевые ощущения могут пройти, но по мере прогрессирования болезни они могут стать постоянными.
  • Происходит деформация суставов.
  • Во время обострения отекает пораженный участок.
  • Ввиду деформации позвонков сосуды пережимаются, ухудшается кровообращение. Это может провоцировать мигрень и зубную боль.
  • Больной ощущает постоянное недомогание.
  • Ввиду болевых ощущений ограничивается движение.
  • При резких движениях возможен хруст в пораженных позвонках.

Для того чтобы диагностировать болезнь, врачу нужно изучить историю ее развития, произвести опрос пациента и посредством пальпации определить локализацию и интенсивность болевых ощущений.

Однако этого редко бывает достаточно, поэтому может быть показан рентген, забор крови (чтобы исключить ревматизм), МРТ (для выявления поражений дисков).

Видео: "Что такое остеоартроз позвоночника?"

Больше о дегенеративных процессах в позвоночнике в следующих статьях:

Лечение заболевания

Медикменты

Следующий факт

Существуют различные методики лечения заболевания. Для начала его пытаются лечить консервативно.

Могут быть показаны следующие медикаменты:

Хирургическое лечение

При отсутствии результата консервативной терапии может быть показано хирургическое вмешательство.

Могут применяться несколько его техник:

  • Декомпрессия. При этой операции удаляется дужка позвонка, что позволяет освободить сдавленный нервный корешок. Ее нередко используют при сужении костных структур ввиду разрастания остеофитов.

  • Хирургическая методика, способствующая сохранению функции позвоночного столба без корпородеза. Для фиксации нестабильного позвоночника в подвижную его часть вводятся винты.
  • Корподез. Предполагает соединение двух сегментов позвоночника для укрепления его ввиду неустойчивости. В отдельных позвонках могут фиксироваться разные винты. После винты различных сегментов соединяют между собой. Это помогает достичь стабильности позвоночника и обеспечивает больше свободного пространства зажатых нервов. В оперированной зоне позвоночник становится неподвижным. Ввиду этого данный метод используют только при прогрессирующей стадии болезни.

Лечебная гимнастика и массаж

Также важной мерой лечения является лечебная гимнастика и массаж. Упражнения должны выполняться в соответствии со всеми правилами, не провоцировать болевые ощущения.

Данные виды терапии помогают предупредить деформации позвоночника, нормализуют кровообращение, стимулируют питание мышечной и хрящевой ткани, устраняют спазмы. Но нужно учитывать, что массаж может быть противопоказан при остеопорозе.

Существует большое количество комплексов упражнений. Конкретный должен подбирать врач, и выполняться упражнения также должны под присмотром специалиста по ЛФК. В дальнейшем их можно будет делать в домашних условиях.

Вот несколько распространенных упражнений:

  1. Лягте на спину, согните ноги в коленях. Покатайтесь несколько раз из стороны в сторону.
  2. Встаньте на четвереньки и изобразите кошку: выгните и прогните спину, потяните.
  3. Полезно висеть на турнике, шведской стенке. Начинать можно с пяти секунд, постепенно увеличивая это время. Рекомендуется делать это перед сном.

Также могут быть показаны некоторые методы физиотерапии.

Лечение в домашних условиях

Лечение заболевания в домашних условиях должно проводиться в соответствии со всеми рекомендациями специалиста. Наряду с медикаментами можно использовать дополнительные методики.

Так, нередко используется воротник Шанца, который помогает снять нагрузку со столба позвоночника, восстановить в пораженной области нормальное кровообращение. Оказывает также легкое согревающее и массажирующее действие. Это помогает замедлить дегенеративные процессы в хрящевой ткани и уменьшить болевые ощущения.

Для сна рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки и матрас. Это поможет обеспечить телу во время отдыха физиологически правильное положение, ввиду чего мышцы смогут полностью расслабиться.

Дополнительно можно использовать народные средства. Несмотря на то, что они считаются безопасными, перед применением их нужно проконсультироваться с врачом.

Существуют такие рецепты:

  • Сбор для приема внутрь. Нужно в равных количествах смешать листья двудомной крапивы и березы, траву фиалки трехцветной. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, подержать на водяной бане в течение 15 минут. Затем процедить. Употреблять по половине стакана четыре раза в день.
  • Другой рецепт сбора следующий: смешать часть цветков черной узины с четырьмя частями листьев березы и коры ивы. Готовится и принимается средство аналогично предыдущему курсом в 2-3 месяца.
  • Также можно применять различные компрессы. Смешайте стакан камфарного спирта, 1,5 стакана медицинской желчи, три измельченных стручка горького перца. Средство должно настояться в течение недели в темном месте. Компресс ставят на ночь, держат 2-6 часов. Курс составляет 5-10 дней.
  • Смешайте 300 г водки, 200 г меда и 100 г сока алоэ. Состав настаивается в темном месте. Компресс делается на ночь курсом в 7-10 дней.
  • Возьмите половину стакана ягод облепихи, разомните и втирайте в сустав. Иногда чтобы боль прошла достаточно только одного компресса, но рекомендуется пройти курс целиком на протяжении 2-3 недель.

Профилактика

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Для профилактики остеоартроза позвоночника рекомендуется обратить внимание на следующие меры:

  • Используйте низкие ортопедические подушки и массаж.
  • Полезно посещать баню или сауну - они оказывают расслабляющее действие на мышцы позвоночника.
  • Каждый день в течение десяти минут принимайте горячий душ.
  • Полезна йога, плавание, прогулки пешком.
  • Рекомендуется отказаться от повышенной нагрузки на позвоночник.
  • Трудясь на сидячей работе, старайтесь каждый час делать пятиминутные перерывы. В это время делайте легкую гимнастику.
  • Находясь в положении сидя, следите за своей осанкой.
  • Рекомендуется выбирать стулья и кресла, обеспечивающие поддержку позвоночника.

Заключение

Если начать лечить заболевание на ранней стадии, то прогноз благоприятный. Однако чем старше человек, тем сложнее полностью излечить заболевание. При отсутствии надлежащей терапии возможны крайне негативные последствия вплоть до полной инвалидизации.

Суммируя все вышесказанное, стоит выделить следующие моменты:

  • Остеоартроз позвоночника - дегенеративные и дистрофические процессы, которые провоцируют сильные болевые ощущения. Чаще всего заболевание поражает пожилых людей.
  • Лечение подбирается индивидуально, и обычно оно комплексное. Используются медикаменты, ЛФК, массаж. Но при отсутствии эффективности может быть показано хирургическое вмешательство.
  • Профилактика заболевания заключается в умеренной и правильной активности, контроле образа жизни, соблюдении надлежащих условий при работе сидя.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания: что такое остеоартроз и как его лечить?

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

что это такое, симптомы и лечение

С возрастом у многих людей обостряются некоторые заболевания. Среди них проблемы опорно-двигательного аппарата занимают лидирующее положение. Остеоартроз позвоночника – одна из них. Если постоянным спутником в жизни стали сильные боли спины, отсутствие возможности разогнуться полностью, то, вероятнее всего, остеоартроз начал прогрессировать. В этой статье мы остановимся на том, что такое остеоартроз позвоночника, его симптомы, и какое лечение применяется при недуге.

Что такое остеоартроз позвоночника?

Остеоартроз позвоночника – повреждение хрящевой ткани позвоночника с последующим воспалением, вследствие чего происходит деформация костной ткани. В процессе развития заболевания в него вовлекаются все составляющие межпозвонкового сустава. Со временем наступает дистрофия хрящей, на позвонках появляются костные наслоения, болезни подвергаются мышцы и связки. Все это сопровождается болевыми ощущениями и снижением двигательной функции позвоночника.

Заболевание развивается постепенно, в течение многих лет. Именно поэтому с таким диагнозом встречаются в основном люди преклонного возраста. Также в зону риска попадают те, чья работа связана с повышенными физическими нагрузками, спортсмены, люди, пережившие травму позвоночника.

Остеоартроз позвоночника – дистрофические и дегенеративные изменения позвоночника, характеризующиеся болевыми ощущениями

Причины возникновения

Как и многие заболевания, остеоартроз не возникает из ниоткуда. Его появлению служат некоторые факторы:

  • чрезмерные нагрузки на позвоночник: статические и динамические. В зоне риска находятся спортсмены-тяжелоатлеты, гимнасты, а также люди, особенностями работы которых является тяжелый физический труд, долговременное сидячее или стоячее положение;
  • перенесенные травмы на позвоночнике;
  • переохлаждение;
  • воспаления межпозвоночных соединений;
  • генетические заболевания, которые отражаются на работе опорно-двигательного аппарата, а также врожденные патологии;
  • сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;
  • чрезмерно большая масса тела.

Также остеоартроз развивается вследствие естественного старения и износа позвонков.

Что происходит с позвоночником при остеоартрозе?

Развитие заболевания происходит на клеточном уровне. Первые изменения появляются в хондроцитах, которые участвуют в формировании хрящевых поверхностей. В межпозвоночных суставах осуществляется износ клеток, отвечающих за выработку нормального коллагена. Те клетки, которые остаются, могут выработать только нетипичный коллаген, неспособный удерживать воду и белок. В результате таких процессов хрящевая ткань теряет упругость, эластичность и амортизирующие свойства. Появляется скованность межпозвоночных суставов и боль во время движений.

Остеоартроз изменяет ткань хрящей и кости, расположенной рядом, поражённая область отекает и начинается боль

Когда необратимый процесс уже запущен, в суставах формируются остеофиты. Они травмируют больные суставы. На втором этапе поражению подвергаются связки и мышцы, теряющие эластичность. Появляются воспаления.

Симптомы остеоартроза позвоночника

О том, что началось развитие остеоартроза, говорит появление боли в спине после привычных действий. После ночного сна они утихают, но в течение дня возобновляются.

Существуют и другие симптомы болезни:

  • боль становится устойчивой, не уходит после упражнений или отдыха;
  • начинается деформация суставов;
  • появляется отечность пораженной области;
  • головные боли из-за нарушения кровотока по причине передавливания сосудов;
  • общее чувство недомогания;
  • скованность движений;
  • характерный хруст в позвоночнике при любых физических нагрузках.

Разновидности остеоартроза

Остеоартроз суставов позвоночника может развиваться в разных отделах, в связи с чем подразделяется на несколько видов:

  1. Поражение шеи – цервикоартроз.
  2. Поражение поясничного отдела и крестца – люмбоартроз.
  3. Поражение грудного отдела позвоночника – дорсартроз.
Может поражать шейный, грудной или поясничный отдел

Цервикоартроз

Этот вид остеоартроза проявляется устойчивыми болями в шее и области затылка. При поворотах головы боль усиливается. Причиной появления боли является малая активность, травмы шеи. Возможно развитие цервикоартроза после физической нагрузки в области плеч без надлежащего контроля. В запущенном состоянии недуг сопровождают головокружение, шум в ушах, потемнение перед глазами и даже потеря зрения.

Люмбоартроз

При люмбоартрозе часто пациенты жалуются на пронзительную боль в пояснице и крестце, сначала слабую, а затем усиливающуюся без лечения. Артроз поясничного отдела связан с перенесенными травмами, врожденными дефектами, избыточным весом и сколиозом. У людей с сидячей или стоячей работой неправильно распределяется нагрузка на тазобедренный сустав и колени. Их профессиональным заболеванием является именно люмбоартроз.

Дорсартроз

Если ноющая боль приходится на место между лопатками, то она свидетельствует о развитии дорсартроза. Помимо боли, появляется ощущение скованности в спине после длительного пребывания в покое. В тяжелой форме возможно нарушение работы внутренних органов.

Методы диагностирования болезни

Для правильного назначения лечения нужно точно установить диагноз и исключить другие недуги. В диагностике остеоартроза позвоночника применяются скрининговые методы, к которым относится рентген, радиоизотопное сканирование и МРТ. С помощью данных видов исследования можно визуализировать позвоночник разных отделов для изучения и постановки диагноза. Врач собирает необходимую информацию о причинах, симптомах, длительности протекания заболевания и назначает весь необходимый комплекс диагностических процедур.

Для установки степени повреждения костной ткани, а также дисков и хрящей, к ней прилегающих, назначается рентгенограмма

Методы лечения

Чем раньше будет поставлен диагноз и выявлены причины появления остеоартроза, тем выше вероятность положительного исхода терапии. Если на ранних стадиях развития патологии еще можно не допустить разрушение хрящевой ткани, то на поздних борьба ведется за поддержание существующего состояния и снятие боли.

Лечение остеоартроза позвоночника осуществляется такими методами:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство;
  • физиотерапия, лечебная гимнастика и мануальная терапия.

Метод лечения определяет врач на основе собранного анамнеза и проведенной диагностики.

Медикаментозное лечение

Этот вид терапии направлен на снятие воспаления и устранение боли. В лечении используются некоторые виды анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов. Также назначаются препараты, восстанавливающие хрящевую ткань (хондропротекторы) и препятствующие образованию костных наростов. Если заболевание сопровождается спазмами, то возможно применение миорелаксантов.

Лечение болезни происходит комплексно

Хирургическое вмешательство

Хирургический метод лечения является крайним, когда другие уже не действуют. Прямым назначением операции служит непроходящая боль, появление других патологий из-за деформации нервных корешков, а также та стадия заболевания, при которой затронут спинной мозг.

Физиотерапия

Физиотерапия эффективна при легкой степени заболевания. Больного направляют на электрофорез, снимающий воспаление и форсирующий обменные процессы. Также могут быть назначены микроволновая терапия или тепловые аппликации, в результате которых налаживается кровообращение и ускоряется процесс восстановления хрящей. В случае сильных болей возможно ультразвуковое лечение.

Назначаются физиопроцедуры с особой осторожностью, так как они имеют некоторые противопоказания со стороны многих систем организма.

Осложнения и профилактика

Если заболевание своевременно не диагностировать и не начать лечение, то можно потерять подвижность суставов, которая будет сопровождаться сильными болями. В некоторых случаях боль ничем нельзя приглушить, и единственным выходом становится операция с установкой имплантата на место пораженного позвоночного сустава. Не всегда врачи могут прогнозировать положительный результат подобной операции, поэтому важна профилактика и своевременная диагностика остеоартроза.

В качестве профилактики специалисты рекомендуют соблюдать ряд основных правил:

  • следить за весом и не допускать его неконтролируемый рост;
  • стараться не переохлаждать спину и суставы;
  • придерживаться сбалансированного рациона;
  • исключить чрезмерные нагрузки на спину;
  • ежедневно выполнять комплекс упражнений для поддержания мышц спины.

Если указанные меры профилактики не уберегли от развития остеоартроза, то важно не затягивать визит к врачу, вовремя начать диагностику и лечение.

Выводы

В современной медицине собрано достаточно методов для восстановления позвоночника после остеоартроза. Важно вовремя начать лечение. Что касается людей преклонного возраста, у которых остеоартроз спины является обычной патологией, то для них важно поддерживать здоровье, предотвратить прогрессирование недуга.

что это такое? Диагностика и лечене

Содержание статьи

Остеоартроз позвоночника – заболевание, чаще поражающее поясничную область. Воспалительная реакция в межпозвоночных хрящах, тканях позвонков и рядом расположенных мягких структурах приводит к их ослаблению, со временем в органе начинаются деформационные изменения. Только своевременная терапия позволяет избежать необходимости хирургической коррекции позвоночного столба.

 


 

Понятие о проблеме

Дистрофическо-денегеративные изменения, провоцирующие выраженный болевой синдром, наблюдаются при остеоартрозе позвоночника. Патология приводит к ограничению амплитуды движений, снижению трудоспособности, чаще регистрируется у пациентов старшего возраста.

Изменение хрящевых и костных тканей вызывает отечность пораженного участка, по мере развития заболевания на костях формируются остеофиты. В зависимости от места локализации может наблюдаться грудной, шейный или поясничный остеоартроз.
 

Симптоматика

Клинические признаки остеоартроза позвоночника схожи со многими типичными дегенеративно-дистрофическими поражениями сустава, основные проявления недуга представлены:

  1. Выраженным болевым синдромом на поврежденном участке – неприятные ощущения характеризуются приступообразными всплесками, возникающими после продолжительного нахождения в статистическом положении, чрезмерной двигательной, физической активности. На первоначальных этапах болезни после легкой разминки дискомфорт самостоятельно исчезает, позже он присутствует постоянно, вне зависимости от отдыха или нахождения в покое.
  2. Деформационными изменениями в суставных аппаратах - отклонение провоцирует отечность тканей в фазе обострения. С течением времени в проблемном районе нарушается циркуляция крови, недостаточное поступление биологической жидкости к головному мозгу приводит к мигрени, зубной боли.
  3. У пациента наблюдается ограниченность в движениях, при активности пораженные позвонки похрустывают. Больные предъявляют жалобы на постоянное плохое самочувствие.

 

Причины недуга

Источником развития остеоартроза позвоночника считают:

  • стабильные нагрузки на один и тот же отдел позвоночного столба – проблема может быть профессионального плана, возникать из-за гиподинамии, постоянного нахождения в статистическом положении;
  • заболевания позвоночного столба с нарушением распределения нагрузок, патологии представлены кифозом, лордозом, сколиозом;
  • воспалительные реакции, затрагивающими позвоночник;
  • травматизации, врожденные аномалии строения органа;
  • грыжи, проблемы с метаболизмом, гормональным равновесием.

 

На развитие болезни могут влиять внешние факторы – постоянное проживание в экологически неблагополучных районах, плохое качество поступающей питьевой воды.

 


 

Диагностика

При обращении в поликлинику с болями в области позвоночника пациент направляется на консультацию к травматологу или хирургу. Врач собирает данные о времени возникновения симптоматики, сопутствующих проявлениях, особенностях труда и ранее прошедших заболеваниях.

 

После выставления предварительного диагноза больной проходит следующие процедуры:

  • рентгенологические снимки – манипуляция позволяет выявить дистрофическо-деформационные изменения в органе, поражения костных структур, разросшиеся остеофиты;
  • МРТ, КТ, УЗИ – одна из доступных процедур поможет оценить уровень воспалительных процессов в тканях, обнаружить пережатые кровеносные сосуды и нервные окончания.
  • серологический анализ – проводится для определения присутствия ревматоидного фактора.

 

Терапия

Лечение остеоартроза позвоночника предусматривает использование медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур, сеансов массажа, ЛФК.

 

Медикаменты

Лекарственные средства помогают снизить болезненные ощущения, восстановить компенсаторную функцию позвоночного столба. К распространенным препаратам относят:

  • хондропротекторы - помогают ускорить регенерацию хрящевой ткани, принимаются продолжительный период времени, от 1 до 3 месяцев, терапия проводится Доной, Структумом, Терафлексом;
  • НПВС – решают проблему болевого синдрома, воспалительных процессов, отечности тканей, лечебные процедуры проводятся Диклофенаком, Найзом, Нимесулидом, Кеторолом, Ибупрофеном;
  • глюкокортикостероиды – используются в виде инъекций, рекомендуются при отсутствии реакции на НПВС: Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан.

 

При выраженном болевом синдроме могут назначаться новокаиновые блокады – как вспомогательный метод избавления от дискомфорта.

 

 

Физиотерапевтические процедуры

Направление относится к вспомогательным мероприятиям, позволяет избавиться от болезненных ощущений, спазмов мышечных тканей, располагающихся возле проблемного сочленения, стабилизировать циркуляцию крови.

 

Распространенные методики физиотерапии представлены:

  1. Лечением ультразвуком – манипуляция назначается при многих болезнях в костно-мышечном отделе. При ее помощи ускоряются процессы кровообращения, нормализуется метаболизм, повышается проницаемость мембран на клеточном уровне. При сопутствующих болезнях сосудов и сердца ультразвуковая терапия незаменима.
  2. Гидротерапией – водные процедуры снимают спазмы мышечных тканей, усиливают циркуляцию крови, повышают мышечный тонус, снижают нагрузки на поврежденные сочленения.
  3. Электрофорезом – медикаментозные средства быстрее проникают в пораженные области за счет электрических импульсов. Манипуляция позволяет купировать воспаление, мышечные спазмы, снизить болезненные ощущения, ускорить обменные процессы.
  4. Бальнеотерапией – пациентам назначаются ванны с радоном, сульфидом, йодом и бромом. Также могут проводиться аппликации с парафином, озокеритом, но только на первых двух стадиях патологии. Процедуры запрещены к проведению при выраженных деформационных изменениях в сочленениях.

 

Диетический стол

Специального меню при лечении остеоартроза позвоночника не разработано, из рациона исключают алкогольную, слабоалкогольную продукцию, продукты питания, содержащие ароматизаторы, иные химические добавки. Больным рекомендуется ввести в ежедневный стол мясную, рыбную продукцию, печень, фруктово-овощные культуры, свежую зелень, сухофрукты, различные орехи, молочные и кисломолочные продукты с минимальным сроком годности.

 

ЛФК

Лечебная гимнастика назначается всем пациентам без исключения. Регулярные занятия помогают укрепить мышечно-связочный отдел, увеличить показатели гибкости позвоночника, простимулировать обменные процессы, дыхание, работу пищеварительной системы.

Тренировки проходят на базе поликлиники или больницы под постоянным присмотром инструктора. Увеличение нагрузок происходит только после одобрения лечащего врача и прохождения дополнительного диагностического обследования.

В курс оздоровительных мероприятий включают плавание, аквааэробику, велотренажер, велосипедные и лыжные прогулки. В домашних условиях рекомендованы тренировки с эспандером, мячом, гимнастической палкой или лентой.

 

Сеансы массажа

Терапия назначается после окончания фазы обострения, позволяет нормализовать кровообращение в сочленениях, замедлить прогрессирование остеоартроза позвоночника. Продолжительность одного сеанса варьирует от 15 до 25 минут, в зависимости от локализации болезни. Общий курс составляет 10-14 посещений кабинета массажиста.
 

Профилактика

Для предупреждения развития деформационно-дистрофических поражений позвоночного столба врачи советуют придерживаться следующих правил:

  1. Постоянно заниматься спортом для укрепления мышечных тканей – утренняя зарядка, длительные пешие прогулки, тренажерный зал, упражнения на гибкость. Пациентам следует избегать повышенных физических нагрузок, продолжительного нахождения в статистическом положении. При определенных видах трудовой деятельности проводить легкую разминку каждые 2-3 часа.
  2. Снижение массы тела – достигается пересмотром привычного для человека рациона, увеличением двигательной активности. Отказ от алкогольной, никотиновой зависимости позволяет нормализовать обменные процессы, стабилизировать кровообращение.

 

Остеоартроз позвоночника не развивается за один день или неделю, при появлении первых признаков необходима консультация врача и прохождение полного курса лечения.

 

 

шейного, грудного и поясничного отдела

 

Пациенты с артрозом позвоночника обращаются к врачам с жалобами на боль в спине, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. Дискомфортные ощущения обычно сопровождаются хрустом, щелчками, ограничением подвижности. Артрозы 1, 2 степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению. А при сильном повреждении суставов позвоночника проводятся хирургические операции.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Артроз позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание, для которого характерно первичное поражение хрящей, выстилающих костные структуры. Они становятся более плотными, тонкими, а на их поверхности появляются трещины. Теперь хрящи не плавно смещаются, а цепляются друг друга, что приводит к их еще большему повреждению.

Постепенно в процесс вовлекаются связки и околосуставные мышцы. Костные ткани разрастаются с формированием остеофитов. Они раздражают мягкие ткани, провоцируя воспаление, сдавливают кровеносные сосуды и нервные корешки.

Так выглядят остеофиты.

Стадии развития

Стадии артроза позвоночного столба устанавливаются с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерны свои клинические проявления. Нередко по описанию пациентом беспокоящих его симптомов врач может с высокой точностью предположить ту или иную стадию и степень тяжести позвоночного артроза.

Стадия развития артроза позвоночника Клинические и рентгенографические признаки
Первая Возникают слабые дискомфортные ощущения в спине при физических нагрузках, исчезающие после непродолжительного отдыха. На рентгенограммах признаки артроза не обнаруживаются
Вторая Появляются первые умеренные боли, усиливающиеся при движении, наклонах или поворотах корпуса. Суставной хрящ разрушается, на рентгенографических снимках заметны краевые костные разрастания
Третья Боль становится постоянной, не стихает в ночное время, подвижность ограничена. В результате нарушения питания тканей ослабевают связки и мышцы. В области пораженных суставов формируются множественные остеофиты
Четвертая Интенсивность болей немного снижается из-за частичного или полного обездвиживания суставов в одном из отделов позвоночника. На рентгенографических снимках визуализируются сильное истончение хряща, обширные очаги разрушения

Виды артрозов

Артрозы бывают первичными, развивающимися на фоне изначально здоровых хрящевых тканей. Вторичные патологии возникают на фоне уже присутствующих заболеваний или травм межпозвонковых суставов. Также артрозы классифицируются в зависимости от локализации поврежденных хрящевых и костных структур.

Зона поясничного отдела позвоночника

Межпозвонковые поясничные суставы особенно часто поражаются артрозом из-за возникающих на них повышенных нагрузок. Патология диагностируется у офисных служащих, грузчиков, людей, занимающихся тяжелой атлетикой. Для нее характерны тянущие, тупые боли в период ремиссии, острые, пронизывающие — во время рецидивов. Они не четко локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы.

Зона грудного отдела позвоночника

Суставы в грудном отделе поражаются артрозом довольно редко. Они мало задействованы при движении, а часть возникающих нагрузок принимает на себя мощный реберный каркас. Но именно у грудной патологии самые специфические клинические проявления, несколько затрудняющие диагностику. Боль в спине возникает не только при движении, но и при чихании, громком смехе, кашле. Она ощущается в области сердца, поэтому пациенты с артрозом часто записываются на прием к кардиологу.

Шейный отдел

Особенно тяжело протекает артроз межпозвонковых суставов в шейном отделе. Деформированные костные структуры ущемляют позвоночные артерии, что приводит к недостаточному кровоснабжению кислородом головного мозга.

Помимо болей в шее и затылке, наблюдаются скачки артериального давления, головокружения, зрительные и слуховые расстройства.

 

 

Реберно-поперечный артроз грудного отдела

Артроз реберно-позвоночных и реберно-поперечных сочленений, который локализуется в грудном отделе, диагностируется редко. Он развивается в результате изнашивания хрящевых тканей, нарушения обмена веществ, дистрофических изменений структуры межпозвонковых дисков. Ведущие симптомы патологии — нарушение осанки (сутулость), одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе, повышение температуры тела.

Артроз дугоотростчатых суставов

Артроз дугоотростчатых суставов (спондилоартроз) нередко сочетается со спондилезом или остеохондрозом, в том числе с его осложнениями — протрузиями, межпозвоночными грыжами. В 90 % случаев патология обнаруживается у пациентов старше 60 лет. Клинически спондилоартроз проявляется подвывихами дугоотростчатых суставов, сильными болями, скованностью движений.

Причины появления заболевания

Артроз позвоночника часто развивается в результате естественного старения организма. Процессы регенерации замедляются, поэтому микротравмированные хрящи не успевают восстанавливаться. К предрасполагающим факторам относятся врожденные аномалии, слабость связочно-сухожильного аппарата, а также кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Спровоцировать артроз межпозвонковых суставов могут остеохондроз, остеопороз, спондилолистез, атеросклероз, эндокринные и ревматические патологии, нарушения кровообращения.  Иногда хрящи начинают разрушаться после травм или хирургических вмешательств.

Симптомы патологии

На начальном этапе развития патология ничем себя не проявляет. Человек принимает слабый дискомфорт в спине за мышечную усталость, возникающую после рабочего дня. По мере разрушения хрящевой прокладки межпозвонковых суставов боли усиливаются. Спровоцировать их появление может любое резкое движение, подъем тяжестей, длительное нахождение в одном положении тела.

На 2 стадии артроза при повороте головы или корпуса слышатся щелчки, похрустывание из-за смещения костных поверхностей. Скованность движений особенно выражена в утренние часы, как и небольшая отечность кожи в области поврежденных суставов.

Диагностика

Основаниями для выставления первичного диагноза являются данные внешнего осмотра и анамнеза, жалобы пациента. Для уточнения проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография позвоночника;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • МРТ сосудов;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи;
  • МСКТ-ангиография.

Информативны и диагностические блокады. При введении в область пораженных суставов инъекционных растворов глюкокортикостероидов и новокаина боли ослабевают или полностью исчезают.

Как лечить артроз позвоночника

Артроз позвоночника удается устранить только проведением длительного комплексного лечения. Оно направлено на купирование болей и тугоподвижности, оптимизацию возникающих на позвоночник нагрузок, предотвращение распространения патологии на здоровые суставы.

Медикаментозная терапия

Быстро избавиться от болей позволяет использование нестероидных противовоспалительных средств. Особенно эффективны препараты с активными ингредиентами нимесулидом, мелоксикамом, индометацином, диклофенаком, ибупрофеном.

В терапевтические схемы могут быть включены и такие лекарственные средства:

  • ангиопротекторы, антикоагулянты, ингибиторы ФДЭ — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан;
  • препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит.

Пациентам назначаются системные хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Артра) для частичного восстановления хрящевых тканей, укрепления связок, торможения дегенеративного процесса.

Физиотерапия

При позвоночном артрозе особенно рекомендованы амплипульс, диадинамические токи, ультразвук, а также электростимуляция. В лечении используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, аппликации с грязями, парафином, озокеритом. Для устранения острых болей проводится электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками.

Если лечение начать вовремя, то его эффективность будет гораздо выше.

Коррекция образа жизни

В период лечения заболевания требуется внести коррективы в привычный образ жизни. Необходимо снизить нагрузки на пораженный артрозом отдел позвоночника, в том числе за счет ношения ортопедических приспособлений. Это воротники Шанца, полужесткие эластичные ортезы, согревающие бандажи из натуральной шерсти.

Физкультура

Индивидуальный комплекс упражнений составляется врачом ЛФК с учетом локализации и тяжести течения артроза, выраженностью симптоматики. Он присутствует на первых занятиях для обучения пациентов правильному дозированию нагрузок. Только так удается укрепить мышечный каркас спины и не допустить еще большего микротравмирования хрящей. Спустя некоторое время тренироваться можно и в домашних условиях с учетом врачебных рекомендаций.

Диета

Диета не относится к самостоятельным методам лечения артроза позвоночника. Исключение — наличие у пациентов лишнего веса. Им рекомендуется похудеть для разгрузки межпозвонковых, реберно-позвоночных суставов. Для этого следует заменить в ежедневном меню колбасные и кондитерские изделия, полуфабрикаты кисломолочными нежирными продуктами, свежими овощами и фруктами.

Правильная пирамида питания.

Хирургическое вмешательство

Неэффективность консервативного лечения является показание для хирургического вмешательства. Оно направлено на увеличение диаметра межпозвонковых отверстий и позвоночного канала. Между остистыми отростками поврежденных артрозом позвонков устанавливаются имплантаты для разгрузки межпозвонковых суставов. Это также способствует повышению натяжения связок, стабилизации фиброзного кольца.

Народные, нетрадиционные методы

Артроз позвоночника быстро прогрессирует, провоцируя развитие тяжелых осложнений. Поэтому нецелесообразно экспериментировать, используя в лечении нетрадиционные методы и народные средства, которые в лучшем случае не нанесут вреда здоровью.

Возможные осложнения

Шейный артроз опасен высокой вероятностью развития корешкового синдрома, проявляющегося изменениями чувствительности, выпадением рефлексов. А по мере прогрессирования спондилоартроза возникают парезы, парестезии, мышечные контрактуры. На конечном этапе артроза любой локализации происходит обездвиживание суставов.

Профилактика и прогноз

Прогноз благоприятный при проведении терапии на начальных стадиях артроза позвоночника. Тяжелые повреждения устранить можно только с помощью хирургического лечения. После него существует вероятность рецидивов патологии в смежных позвоночных сегментах.

Профилактика патологии заключается в исключении из привычного образа жизни факторов, провоцирующих ее развитие. Это низкая двигательная активность, повышенные нагрузки на позвоночник, курение, частые переохлаждения.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Остеоартрит позвоночника: симптомы, причины и лечение

Что такое остеоартрит позвоночника?

Остеоартрит (ОА) - дегенеративное заболевание суставов, которым страдают около 27 миллионов американцев. Это заболевание вызвано разрушением хрящевой ткани. Это гладкая эластичная ткань, которая защищает суставы и обеспечивает смазку, необходимую для нормальной работы суставов.

Остеоартрит может поражать различные суставы тела, например:

ОА позвоночника, в частности, поражает фасеточные суставы, хрящ между костями, составляющими позвоночник, и связки в позвоночнике.

С возрастом хрящ, покрывающий фасеточные суставы, может медленно изнашиваться. Ваши беспозвоночные диски в основном состоят из воды. Эти диски могут обезвоживаться по мере взросления. Это может привести к сужению межпозвоночных дисков и увеличению давления на фасеточные суставы.

ОА позвоночника вызывает различные симптомы. Чаще всего это боли в спине. Боль часто начинается в пояснице. На ранних стадиях заболевания боль может возникать только по утрам из-за многочасового бездействия.Поскольку это прогрессирующее заболевание, симптомы обычно со временем ухудшаются. Другие симптомы остеоартрита позвоночника включают:

  • болезненность суставов
  • жесткость суставов
  • ограниченный диапазон движений
  • слабость или онемение в ногах или руках, покалывание в ногах

боли в спине, вызванные остеоартрозом позвоночника часто хуже, когда вы сидите или стоите. Обычно оно улучшается в положении лежа. У некоторых людей с остеоартрозом позвоночника симптомы отсутствуют.

ОА возникает из-за медленного разрушения хрящевой ткани вокруг суставов в пояснице. Точная причина этого ухудшения неизвестна, но у некоторых людей риск заболевания выше. Сюда входят люди, перенесшие травму позвоночника.

Травма в более молодом возрасте может привести к тому, что хрящ разрушится намного быстрее. Ожирение также может играть роль в остеоартрите позвоночника, поскольку лишняя масса тела создает дополнительную нагрузку на суставы позвоночника. К другим факторам риска относятся:

  • пожилой возраст
  • женщина
  • семейная история остеоартрита
  • работа по профессии, включающей повторяющиеся стрессы
  • дефект суставов или хряща при рождении

Перед диагностикой ОА позвоночника обратитесь к врачу. может спросить о вашей семейной истории болезни и пройти физический осмотр, чтобы проверить на болезненность, ограниченный диапазон движений и отек в спине.Сообщите врачу о любых других симптомах, которые могут у вас возникнуть, например о онемении или слабости.

Визуализирующие обследования обычно используются для диагностики остеоартрита позвоночника. Эти тесты могут проверить наличие повреждений костей, костных шпор и потери хрящевой ткани в суставах. Ваш врач может назначить рентген или МРТ, которые позволят получить детальное изображение вашего позвоночника.

Поскольку остеоартрит позвоночника имеет симптомы, схожие с другими состояниями, ваш врач может также взять вашу кровь, чтобы исключить другие заболевания.

Некоторые врачи назначают анализ суставной жидкости. В этой процедуре ваш врач вводит иглу в пораженный сустав, чтобы взять образец жидкости. Этот тест может определить, вызваны ли симптомы остеоартрозом, подагрой или инфекцией.

Не игнорируйте возможные симптомы ОА позвоночника. Это прогрессирующее заболевание, которое со временем может ухудшиться. Хотя у некоторых людей наблюдаются легкие симптомы или дискомфорт, при отсутствии лечения ОА может мешать повседневной жизни и вызывать длительную инвалидность.

Остеоартроз позвоночника неизлечим, и это состояние необратимо.Цель лечения - облегчить боль и улучшить подвижность пораженного сустава. Ваш врач может обсудить с вами возможные варианты лечения. Легкие случаи остеоартрита позвоночника могут поддаваться лечению безрецептурными лекарствами, такими как ацетаминофен (тайленол). Принимайте это лекарство в соответствии с указаниями, чтобы избежать повреждения печени. Вы также можете облегчить боль и воспаление с помощью ибупрофена (Адвил) и напроксена натрия (EC-Naprosyn). Побочные эффекты этих лекарств включают расстройство желудка, проблемы с кровотечением и повреждение органов, поэтому важно принимать их в соответствии с указаниями.

Если симптомы не исчезают при приеме лекарств, отпускаемых без рецепта, ваш врач может порекомендовать антидепрессанты для лечения хронической боли. Другой вариант - инъекции кортикостероидов непосредственно в пораженные суставы. Хирургия не является распространенным методом лечения остеоартрита позвоночника, но в тяжелых случаях врач может порекомендовать процедуру по замене поврежденных дисков позвоночника.

Другие методы лечения и преодоления остеоартрита позвоночника включают:

  • легкие упражнения (например,g., тай-чи и йога) для уменьшения боли и улучшения диапазона движений в оставшемся хряще
  • тепловая или холодная терапия
  • профессиональная и физиотерапия

Внесение изменений в здоровый образ жизни может облегчить жизнь с остеоартритом позвоночника . Соблюдение здоровой диеты и поддержание здорового веса может улучшить симптомы и снизить давление на позвоночник. Также эффективно заниматься хотя бы 30 минут умеренными упражнениями три раза в неделю. Упражнения укрепляют суставы и улучшают диапазон движений.Другие преимущества регулярных упражнений включают улучшение настроения, укрепление сердца и усиление кровотока. Чем активнее вы будете, тем легче вам будет без боли справляться с повседневными задачами. Поговорите со своим врачом о безопасных упражнениях. Варианты включают ходьбу, плавание, аэробику, йогу, пилатес, тай-чи и силовые тренировки.

ОА позвоночника - дегенеративное заболевание, но с помощью лечения и изменения образа жизни можно замедлить прогрессирование заболевания и вести относительно безболезненный и активный образ жизни.

Заболевание непредсказуемо. Некоторые люди с остеоартритом становятся частично или серьезно недееспособными из-за ухудшения состояния суставов в позвоночнике. У других проявляются лишь легкие симптомы, и болезнь не мешает их жизни. Для положительного прогноза не игнорируйте симптомы и поговорите со своим врачом, если у вас есть боль, онемение, слабость или припухлость в спине - или в любой части вашего тела.

.

Остеоартрит: симптомы, лечение и причины

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит (ОА) является наиболее частым хроническим (длительным) заболеванием суставов.

Сустав - это место соединения двух костей. Концы этих костей покрыты защитной тканью, называемой хрящом. При остеоартрите этот хрящ разрушается, в результате чего кости в суставе трутся друг о друга.Это может вызвать боль, скованность и другие симптомы.

ОА чаще всего встречается у пожилых людей, хотя может встречаться и у взрослых любого возраста. ОА также называют дегенеративным заболеванием суставов, дегенеративным артритом и артритом износа.

ОА, одна из основных причин инвалидности, поражает более 30 миллионов мужчин и женщин в Соединенных Штатах. Вот все, что вам нужно знать об остеоартрозе, от лечения до профилактики и т. Д.

ОА вызвано повреждением сустава. Эти повреждения могут накапливаться со временем, поэтому возраст является одной из основных причин повреждения суставов, приводящего к остеоартриту.Чем вы старше, тем больше у вас износа суставов.

Другие причины повреждения суставов включают прошлые травмы, такие как:

  • разрыв хряща
  • вывих суставов
  • травмы связок

К ним также относятся уродства суставов, ожирение и плохая осанка. Определенные факторы риска, такие как семейный анамнез и пол, увеличивают риск остеоартрита. Ознакомьтесь с наиболее частыми причинами ОА.

Хрящ - это прочное, эластичное вещество, гибкое и мягкое, чем кость.Его задача - защитить концы костей в суставе и позволить им легко двигаться друг относительно друга.

Когда хрящ разрушается, эти костные поверхности становятся шероховатыми и шероховатыми. Это может вызвать боль в суставе и раздражение окружающих тканей. Поврежденный хрящ не может восстановить себя. Это потому, что хрящ не содержит кровеносных сосудов.

Когда хрящ полностью изнашивается, амортизирующий буфер, который он обеспечивает, исчезает, обеспечивая контакт костей с костью.Это может вызвать сильную боль и другие симптомы, связанные с ОА. Вот что еще вам нужно знать о хрящах, суставах и остеоартрите.

ОА - прогрессирующее состояние с пятью стадиями, от 0 до 4. Первая стадия (0) представляет собой нормальный сустав. Стадия 4 представляет собой тяжелый ОА. Не каждый, у кого есть ОА, будет прогрессировать до стадии 4. Состояние часто стабилизируется задолго до достижения этой стадии.

У людей с тяжелым остеоартритом наблюдается обширная или полная потеря хряща в одном или нескольких суставах.Связанное с этим трение между костью и костью может вызвать серьезные симптомы, такие как:

  • Увеличение отека и воспаления. Количество синовиальной жидкости в суставе может увеличиваться. Обычно эта жидкость помогает уменьшить трение во время движения. Однако в больших количествах он может вызвать отек суставов. Фрагменты оторванного хряща также могут плавать в синовиальной жидкости, усиливая боль и отек.
  • Усиление боли. Вы можете чувствовать боль во время занятий, но также и в состоянии покоя.Вы можете почувствовать усиление боли в течение дня или увеличение отека в суставах, если вы часто использовали их в течение дня.
  • Уменьшенный диапазон движения. Возможно, вы не сможете двигаться из-за скованности или боли в суставах. Это может затруднить получение удовольствия от повседневных дел, которые раньше давались легко.
  • Нестабильность сустава. Ваши суставы могут стать менее стабильными. Например, если у вас тяжелая форма остеоартрита колен, вы можете столкнуться с блокировкой (внезапным отсутствием движений).Вы также можете почувствовать искривление (когда колено не выдерживает), что может привести к падению и травме.
  • Другие симптомы. По мере того, как сустав продолжает изнашиваться, также могут возникать мышечная слабость, костные шпоры и деформация суставов.

Повреждение сустава, вызванное тяжелым остеоартрозом, необратимо, но лечение может помочь уменьшить симптомы. Узнайте все, что вам нужно знать о запущенном остеоартрите.

ОА и ревматоидный артрит (РА) имеют одинаковые симптомы, но это очень разные состояния.ОА - это дегенеративное заболевание, что означает, что его тяжесть со временем нарастает. РА, с другой стороны, является аутоиммунным заболеванием.

У людей с РА есть иммунная система, которая ошибочно принимает мягкую подкладку вокруг суставов как угрозу для организма, заставляя его атаковать эту область. Эта мягкая оболочка, в которую входит синовиальная жидкость, называется синовиальной оболочкой. Когда иммунная система начинает атаковать, в суставе накапливается жидкость, вызывая скованность, боль, отек и воспаление.

Если вы не знаете, какая у вас форма артрита, лучше всего поговорить с врачом.Но вы также можете провести собственное исследование. Узнайте различия между RA и OA.

ОА часто представляет собой медленно развивающееся заболевание, которое трудно диагностировать, пока оно не начнет вызывать болезненные или изнурительные симптомы. Ранний остеоартроз часто диагностируется после несчастного случая или другого инцидента, который вызывает перелом, требующий рентгеновского исследования.

В дополнение к рентгену ваш врач может использовать МРТ для диагностики ОА. Этот визуальный тест использует радиоволны и магнитное поле для создания изображений костей и мягких тканей.

Другие диагностические тесты включают анализ крови для исключения других состояний, вызывающих боль в суставах, таких как РА. Анализ суставной жидкости также можно использовать, чтобы определить, являются ли подагра или инфекция основной причиной воспаления. Ознакомьтесь с другими тестами, которые помогают диагностировать остеоартрит.

Лечение ОА сосредоточено на лечении симптомов. Тип лечения, который поможет вам больше всего, будет во многом зависеть от тяжести ваших симптомов и их локализации. Часто изменения образа жизни, лекарств, отпускаемых без рецепта (OTC), и домашних средств достаточно, чтобы облегчить боль, скованность и отек.

Лечение ОА в домашних условиях и изменение образа жизни включают:

Упражнения

Физическая активность укрепляет мышцы вокруг суставов и может помочь уменьшить скованность. Старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 20-30 минут, хотя бы через день. Выбирайте мягкие занятия с низкой нагрузкой, например ходьбу или плавание. Тай-чи и йога также могут улучшить гибкость суставов и уменьшить боль.

Магазин ковриков для йоги.

Потеря веса

Избыточный вес может вызвать нагрузку на суставы и вызвать боль.Избавление от лишних килограммов помогает снять это давление и уменьшить боль. Здоровый вес также может снизить риск других проблем со здоровьем, таких как диабет и сердечные заболевания.

Достаточный сон

Отдых мышц может уменьшить отек и воспаление. Будьте добры к себе и не переусердствуйте. Достаточное количество сна ночью также поможет вам более эффективно справиться с болью.

Тепло- и холодотерапия

Вы можете поэкспериментировать с теплом или холодом, чтобы уменьшить мышечную боль и скованность.Несколько раз в день прикладывайте к больным суставам холодный или горячий компресс на 15-20 минут.

Эти методы помогут снять симптомы и улучшить качество жизни. Полный список методов лечения ОА см. Здесь.

Существует ряд различных типов лекарств от ОА, которые могут помочь облегчить боль или отек. К ним относятся:

  • Пероральные анальгетики. Тайленол (ацетаминофен) и другие обезболивающие уменьшают боль, но не отек.
  • Местные анальгетики. Эти безрецептурные продукты доступны в виде кремов, гелей и пластырей. Они помогают обезболить область суставов и могут облегчить боль, особенно при легкой боли при артрите.
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). НПВП, такие как Адвил (ибупрофен) и Алив (напроксен), уменьшают отек, а также боль.
  • Тарелка. Ваш врач может прописать вам антидепрессант Цимбалта (дулоксетин) не по назначению, чтобы облегчить боль при ОА.
  • Кортикостероиды. Эти рецептурные лекарства доступны в пероральной форме. Их также можно вводить путем инъекции непосредственно в сустав.

Ваш врач может порекомендовать вам попробовать безрецептурные препараты в качестве первой линии защиты. Узнайте больше о безрецептурных и рецептурных вариантах лечения остеоартрита.

В здоровом питании нет недостатков, но если у вас остеоартроз, диета и питание особенно важны.

Во-первых, вам нужно поддерживать нормальный вес, чтобы снизить ненужное давление на суставы.

Также есть исследования, показывающие, что некоторые типы ОА, такие как остеоартрит коленного сустава, положительно реагируют на диету с высоким содержанием флавоноидов - питательных веществ, содержащихся во фруктах и ​​овощах. Кроме того, антиоксиданты, содержащиеся во многих фруктах и ​​овощах, также могут помочь бороться со свободными радикалами, образующимися при воспалении. Свободные радикалы - это молекулы, которые могут вызывать повреждение клеток.

Качественная диета может помочь облегчить симптомы остеоартрита за счет уменьшения воспаления и отека. Очень полезно употребление в пищу продуктов с высоким содержанием следующих веществ:

  • витамин C
  • витамин D
  • бета-каротин
  • омега-3 жирные кислоты

Также поможет увеличение потребления продуктов с противовоспалительными свойствами.Узнайте больше причин и способов правильно питаться, живя с ОА.

Остеоартроз может поражать одну или несколько областей ваших рук. Эти области часто включают кончики пальцев, средний сустав каждого пальца, сустав, соединяющий большой палец и запястье, и само запястье. Пораженные суставы во многом определяют возникающие симптомы. Эти симптомы часто включают:

  • скованность
  • боль
  • отек
  • покраснение
  • слабость
  • проблемы с движением пальцев
  • уменьшение диапазона движений
  • хруст при движении пальцами
  • проблемы с захватом или удержанием предметов

Женщины более склонны к ОА в руке, чем мужчины, и обычно заболевают им в более молодом возрасте.Hand OA может иметь большое влияние на вашу способность выполнять задачи, связанные с повседневной жизнью. Тем не менее, лечение, от изменения образа жизни до операции, может помочь. Подробнее об ОА в руках и о том, как его лечить.

ОА может возникать в одном или обоих бедрах. Этим он отличается от РА, который обычно возникает в обоих бедрах одновременно.

ОА тазобедренного сустава - медленно дегенеративное заболевание. Многие люди обнаруживают, что в течение многих лет могут бороться со своими симптомами с помощью лекарств, физических упражнений и физиотерапии.Также могут помочь опоры, такие как трости.

При ухудшении состояния могут помочь инъекции стероидов, другие лекарства или хирургическое вмешательство. Альтернативные методы лечения также могут помочь, и на горизонте появляются новые технологии. Вот что вам нужно знать о многих вариантах лечения ОА бедра.

Как и ОА бедра, ОА коленного сустава может возникать в одном или обоих коленях. Возраст, генетика и травма колена могут играть роль в ОА коленного сустава.

Спортсмены, которые концентрируются исключительно на одном виде спорта, который создает обширные повторяющиеся движения, например, бег или теннис, могут подвергаться повышенному риску ОА.Точно так же, если вы занимаетесь только одним видом физической активности, это может привести к чрезмерной нагрузке на одни мышцы и недостаточной нагрузке на другие, вызывая слабость и нестабильность в коленном суставе. Разнообразие занятий помогает проработать разные группы мышц, позволяя укрепить все мышцы вокруг колена.

Лечение остеоартрита коленного сустава зависит от стадии заболевания. Узнайте о стадиях остеоартрита коленного сустава и о том, как лечить каждую из них.

Ношение бандажа на колене может быть отличным нехирургическим методом лечения ОА коленного сустава.Подтяжки могут уменьшить отек и давление. Они также могут повысить стабильность вашего колена, перенеся вес тела с поврежденной части колена. Это обеспечивает большую мобильность.

Существует несколько типов коленных бандажей. Некоторые из них могут быть адаптированы для вас, а другие доступны без рецепта. Ваш врач может порекомендовать вам попробовать разные виды подтяжек для разных занятий. Узнайте, какой тип ортезы лучше всего подходит для вашего ОА.

ОА шейки матки также называют шейным остеоартритом или шейным спондилезом.Это возрастное заболевание, которым страдают более 85 процентов людей старше 60 лет. Оно встречается как у мужчин, так и у женщин.

Шейный отдел позвоночника находится в области шеи и содержит фасеточные суставы. Эти суставы помогают поддерживать гибкость позвоночника, обеспечивая полный диапазон движений. Когда хрящ вокруг фасеточных суставов начинает изнашиваться, возникает шейный ОА.

ОА шейки матки не всегда вызывает симптомы. Если это так, симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и включают:

  • боль в лопатке, внизу руки или в пальцах
  • мышечная слабость
  • жесткость в шее
  • головная боль, в основном в задней части ваша голова
  • покалывание или онемение в руках или ногах

Иногда могут возникать более серьезные симптомы, такие как потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником или потеря равновесия.Ознакомьтесь с факторами риска и вариантами лечения шейного остеоартрита.

Если у вас болит спина, у вас может быть остеоартрит позвоночника. Это состояние затрагивает фасеточные суставы, расположенные в пояснице и ягодицах. Возраст и травма позвоночника являются потенциальными факторами ОА позвоночника. Женщины чаще, чем мужчины, заболевают этим заболеванием. Люди с избыточным весом или люди, работа которых требует приседания и сидения, также могут подвергаться повышенному риску.

Симптомы остеоартрита позвоночника могут различаться по степени тяжести. К ним относятся:

  • скованность или болезненность в суставах спины
  • слабость, онемение или покалывание в руках или ногах
  • уменьшенный диапазон движений

Важно обращать внимание на эти симптомы.Если его не лечить, остеоартроз позвоночника может ухудшиться, вызывая более серьезные симптомы и инвалидность. Подробнее об ОА позвоночника.

У вас могут быть факторы риска ОА, которые вы не в состоянии контролировать, например наследственность, возраст и пол. Но другие факторы риска можно контролировать, и управление ими может помочь снизить риск ОА.

Следующие советы помогут вам управлять факторами риска, находящимися под вашим контролем:

  • Поддержите свое тело. Если вы спортсмен или заядлый спортсмен, позаботьтесь о своем теле.Носите спортивные опоры и обувь, которые уменьшают нагрузку на колени. Также убедитесь, что вы меняете свои виды спорта, чтобы тренировались все ваши мышцы, а не одни и те же каждый раз.
  • Следите за своим весом. Поддерживайте индекс массы тела (ИМТ) в диапазоне, соответствующем вашему росту и полу.
  • Соблюдайте здоровую диету. Ешьте разнообразную здоровую пищу, уделяя особое внимание свежим овощам и фруктам.
  • Отдыхай. Дайте вашему телу широкие возможности для отдыха и сна.

Если у вас диабет, контроль уровня сахара в крови также может помочь снизить риск развития остеоартрита. Узнайте, как еще можно снизить риск и предотвратить остеоартроз.

ОА - это хроническое заболевание, которое не поддается лечению, но после лечения прогноз положительный. Не игнорируйте симптомы хронической боли в суставах и скованности. Чем раньше вы поговорите со своим врачом, тем скорее вы получите диагноз, начнете лечение и улучшите качество своей жизни. Вот почему вам может понадобиться обратиться к ревматологу.

.

Симптомы артрита позвоночника

Спинальный артрит вызывает скованность и боли в пояснице. Скованность усиливается после пробуждения утром, имеет тенденцию уменьшаться при активности, затем усиливается к концу дня. Предположительно, это связано с тем, что из-за бездействия в течение ночи в суставе скопилась жидкость, что вызывает еще больший отек.

Боль в пояснице при артрите фасеточного сустава имеет типичную картину:

  • Боль в основном - более 80% - возникает в спине, проникает в ягодицы и часто действительно ощущается, как в бедре.
  • Когда становится еще хуже, люди часто жалуются на жжение на внешней поверхности бедра, а иногда и на боль в ноге.

    См. Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

  • Поскольку боль проходит по ноге, люди, даже врачи, иногда путают ее с болью в нервных корешках.

    См. Точная диагностика боли в ногах

объявление

Типичные симптомы остеоартрита позвоночника

Полный спектр симптомов, которые обычно возникают при спинальном артрите, включает в себя некоторые комбинации следующих:

Боль в фасеточных суставах и их скованность могут появиться после длительного бездействия, например, во время долгой поездки сидя или просмотра двухчасового фильма.При запущенном остеоартрите и повышенном трении между костями боль часто становится значительной даже в состоянии покоя или при очень малом движении.

См. Варианты лечения заболеваний фасеточных суставов

При прогрессирующем остеоартрите сначала может поражаться один сустав, но со временем и дальнейшими действиями могут быть поражены многие суставы тела - в основании шеи или в коленях, бедрах, руках и / или ступнях. .

объявление

Хотя это встречается реже, у некоторых пациентов со временем могут возникать серьезные деформации определенных суставов.Остеоартрит отличается от ревматоидного артрита и других системных форм артрита тем, что поражает только суставы (хотя может привести к защемлению нерва на любом уровне позвоночника или спинного мозга в шее) и не влияет на органы или мягкие ткани. тела.

.

Полное руководство по лечению остеоартрита

Хотя в настоящее время не существует доказанного лечения, останавливающего или замедляющего прогрессирование остеоартрита позвоночника, существуют способы облегчения боли и других сопутствующих симптомов, и для большинства людей это состояние не станет изнурительным. Некоторые пациенты с остеоартритом испытывают минимальную боль или совсем не испытывают боли и могут не нуждаться в лечении.

См. Симптомы артрита позвоночника

Большинство людей, нуждающихся в лечении, выиграют от сочетания изменений образа жизни, таких как упражнения, снижение веса и отказ от курения.

Посмотреть способы бросить курить

Большинство планов лечения остеоартрита сосредоточены на контроле боли и улучшении способности пациента функционировать. Для уменьшения воспаления обычно используются лекарства, что, в свою очередь, уменьшает боль и скованность. Только в самых тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательство для лечения боли и инвалидности от остеоартрита.

См. Хирургия остеоартрита

Остеоартроз позвоночника и дегенерация диска

Практикующие врачи часто называют остеоартрит позвоночника артритом позвоночника, дегенеративным заболеванием суставов или артритом фасеточных суставов.Спинальный артрит встречается относительно часто и чаще всего встречается у людей старше пятидесяти лет. Он представляет собой продолжающийся дегенеративный процесс в позвоночнике и может быть связан с рядом других дегенеративных заболеваний позвоночника. В частности, остеоартрит связан с дегенеративными дисками позвоночника.

См. Что такое дегенеративная болезнь диска?

Дегенеративные диски и остеоартроз часто возникают одновременно, потому что дисковые и фасеточные суставы (суставы спины, пораженные остеоартритом) являются частью одного и того же трехсоставного комплекса.Считается, что дегенерирующие диски могут создавать чрезмерную нагрузку на фасеточные суставы, что со временем приводит к дегенерации и формированию остеоартрита в фасеточных суставах (также называемых зигапофизарными суставами). Может быть, поэтому два дегенеративных состояния так часто наблюдаются вместе.

См. Заболевания фасеточных суставов и боль в спине

Если диск, а также фасеточные суставы становятся болезненными в результате дегенеративных изменений позвоночника, это состояние часто называют спондилезом.Однако остеоартроз и остеоартроз - это разные состояния, которые могут возникать по отдельности: у одного могут быть дегенеративные диски без какого-либо фасеточного остеоартрита; или у кого-то может быть фасеточный остеоартрит без дегенеративных дисков.

См. Спондилез: что это на самом деле означает

объявление

Другие маркеры дегенерации дисков при остеоартрите

Другие анатомические маркеры дегенерации диска, которые часто возникают в сочетании с остеоартритом и могут вызывать или не вызывать боль или другие симптомы, включают:

Синовиальные кисты

Со временем дегенерация фасеточных суставов в нижней части спины может привести к формированию заполненного жидкостью мешка, называемого синовиальной кистой.Эти кисты доброкачественны сами по себе, но если они оказывают давление на позвоночный канал, они могут вызвать симптомы стеноза позвоночного канала.

Костные шпоры (остеофиты)

Считается (хотя и не доказано), что со временем сочетание дегенерации диска и небольшой степени нестабильности может вызвать образование костных шпор.

Если костные шпоры попадают в позвоночный канал, это может вызвать боль и симптомы стеноза позвоночного канала. Следует отметить, что костные шпоры являются просто рентгенологическими маркерами дегенерации и сами по себе не вызывают боли (если только они не защемляют нервный корешок).

Устранение боли и скованности при остеоартрите

Остеоартрит позвоночника отличается от артрита тазобедренного, коленного и других суставов, так как боль, ломота, усталость и скованность возникают не только из-за фасеточных суставов, но часто также из-за дегенерированных дисков и торможения мышц-разгибателей позвоночника.

Фактического отека фасеточного сустава не было продемонстрировано, но дегенерация фасеточного сустава затрагивает многие анатомические структуры, окружающие его в позвоночнике, и считается, что это состояние имеет воспалительный компонент.

объявление

Ключом к управлению болью и скованностью от остеоартрита (дегенерирующие двигательные сегменты) является точный диагноз, что является основной причиной боли, и проактивное начало лечения.

Точный диагноз

У большинства людей старше 40 лет появляются признаки дегенерации позвоночника; однако не у всех этих людей будет боль или другие симптомы. Чтобы правильно лечить боль пациента, важно сначала определить фактическую причину боли пациента.

Например, у пациента может быть дегенеративный диск и костные шпоры, но боль во время движения у пациента возникает из-за остеоартроза фасеточных суставов. В этом случае нет необходимости лечить дегенеративный диск или костные шпоры, а просто сосредоточиться на облегчении боли, исходящей от фасеточных суставов, пораженных артритом.

Профилактическое лечение

Лучшее профилактическое лечение, помогающее справиться с симптомами остеоартрита, - это программа активных упражнений с упором на растяжку.

См. Растяжка для снятия боли в спине

Ежедневная растяжка мышц бедра, суставов спины и подколенных сухожилий помогает поддерживать подвижность позвоночника. Многие пациенты будут чувствовать себя лучше в программе активной йоги, пилатеса или других легких упражнений. Сохранение подвижности суставов поможет им оставаться здоровыми.

Уроки йоги, пилатеса и тай-чи

Спинальный артрит может возникнуть в любой части позвоночника. В этой статье особое внимание уделяется остеоартрозу поясницы (поясничный отдел позвоночника), а не шейному остеоартриту (артриту шеи) или другим областям остеоартрита.

Для получения более подробной информации см. Лечение остеоартрита на сайте Arthritis-health.com

.

Симптомы остеоартрита позвоночника

Боль в спине, скованность и другие симптомы остеоартрита позвоночника прогрессируют постепенно. Знание того, какие симптомы следует искать для их лечения на ранней стадии, может замедлить прогрессирование остеоартрита.

Эта страница содержит полный список и описание общих признаков и симптомов остеоартрита позвоночника.

Боль в спине или шее

Боль в спине и / или шее, связанная с артритом, зависит от многих факторов, в том числе от степени дегенерации суставов и места ее возникновения в позвоночнике:

  • Артрит поясничного отдела позвоночника (поясница) может вызывать боль в пояснице, а также в ягодицах, паху и / или задней части бедра.Излучающая боль также может возникать в ноге (икре или боках) и стопе.

    Посмотреть видео о поясничном остеоартрите

  • Артрит шейного отдела позвоночника (шея) может вызывать боль в шее, плечах, верхней части спины и / или средней части спины. Излучающая боль также может возникать в руке, кисти и пальцах. Также могут возникать частые головные боли.

    Посмотреть видео об остеоартрите шейного отдела позвоночника

Боль часто бывает тупой и ноющей, хотя могут быть приступы сильной боли.Боль может усиливаться при определенных действиях, таких как скручивание, глубокое изгибание дуги, поднятие тяжестей или высокоинтенсивные занятия, например бег трусцой. Лежание часто облегчает боль в спине и шее.

объявление

Другие признаки и симптомы

Хотя боль часто является наиболее неприятным симптомом остеоартрита позвоночника, могут наблюдаться и другие признаки и симптомы, в том числе:

Скованность в спине или шее

Трение костей и припухлость в фасеточных суставах могут сделать позвоночник жестким и менее гибким, особенно после длительного сна или сидения.Эта жесткость может затруднить поддержание хорошей осанки.

Узнайте, как артрит вызывает боль в спине

Усиление боли после бездействия

В положении лежа можно облегчить боль и давление на позвоночник, длительный отдых может вызвать его жесткость. Люди с фасеточным остеоартритом часто обнаруживают, что скованность и боль усиливаются, когда они пытаются встать с постели утром или встать со стула после длительного сидения. (План лечения может помочь пациентам найти правильный баланс между активностью и отдыхом.)

Хрип или хруст спины

Чувство хруста или хлопка при сгибании или выгибании спины является признаком того, что хрящ, возможно, изношен и не защищает фасеточные суставы от трения. Медицинский термин для этого симптома - крепитация.

Ощущение хруста и хлопка часто встречается у молодых людей и не обязательно означает, что произошло повреждение сустава. Фактически, многие люди, которые испытывают хруст или хлопанья, имеют нормальную анатомию позвоночника и, возможно, никогда не испытывали боли.

Сгорбленный или сутулый вид

Остеоартроз позвоночника и неправильная осанка часто идут рука об руку:

  • Из-за неправильной осанки позвоночник изгибается больше, чем обычно, что создает большую нагрузку на фасеточные суставы и способствует развитию остеоартрита.
  • Остеоартрит может привести в движение каскад физических изменений, в результате которых изгибы позвоночника становятся более выраженными.

И наоборот, хорошая осанка может помочь уменьшить боль в спине и предотвратить или замедлить развитие остеоартрита.

Набухание

Когда хрящи фасеточных суставов изнашиваются, кости могут тереться друг о друга, что приводит к воспалению и отеку. Этот отек может быть незначительным и остаться незамеченным.

Нежность

Пораженный участок может быть болезненным на ощупь.

Связанные состояния, вызывающие покалывание, онемение или слабость

Остеоартрит может стимулировать мышечные спазмы, рост костных шпор или другие дегенеративные изменения, вызывающие сдавливание спинного мозга или его нервных корешков.Когда спинной мозг или нервный корешок сдавливается, может быть затронута вся область, в которую он проходит.

Отдельные диагнозы используются при поражении нервных тканей. Эти диагнозы, их симптомы и признаки описаны ниже.

Связанные с остеоартритом состояния, поражающие корешки спинномозговых нервов, включают:

  • Стеноз поясничного отдела позвоночника , который возникает, когда размер костного отверстия корешка спинномозгового нерва в пояснице уменьшается. Стеноз поясничного отдела позвоночника вызывает раздражение или сжатие пораженного нервного корешка при выходе из позвоночника.Человек может испытывать покалывание, слабость или онемение, которое распространяется от нижней части спины к ягодицам, бедрам, ногам и / или ступням. Когда поражаются нервные корешки между L4 и S3 в поясничном отделе позвоночника, симптомы и признаки часто называют ишиасом.
  • Подробнее о стенозе поясничного отдела позвоночника на Spine-health.com

  • Стеноз шейного отдела позвоночника , который возникает, когда нервный корешок в шее сдавливается или раздражается. Человек может испытывать покалывание, слабость или онемение, которое распространяется на руку или кисть или пальцы.
  • Смотреть: Видео о стенозе шейного отдела позвоночника на Spine-health.com

  • Стеноз шейного отдела позвоночника с миелопатией , который возникает, когда костные шпоры растут внутри шейного отдела позвоночника - пространства, через которое проходит спинной мозг, - и затрагивают спинной мозг. Это может повлиять на мелкую моторику человека, например на почерк и другие действия, требующие высокой степени координации. Это серьезное заболевание чаще всего встречается у пожилых пациентов. 1
  • Подробнее о стенозе шейного отдела позвоночника с миелопатией на сайте Spine-health.com

  • Стеноз поясничного отдела позвоночника с миелопатией , который возникает, когда костные шпоры внутри поясничного отдела позвоночника попадают в спинной мозг или нервы. Это не обычное, но серьезное заболевание. Это может повлиять на способность человека ходить или стоять в течение длительного времени. Врачи могут назвать это состояние нейрогенной хромотой.
  • Прочтите на Spine-health.com о том, когда обращаться к хирургу при стенозе позвоночника

объявление

В большинстве, но не во всех случаях, симптомы остеоартрита позвоночника приходят и уходят, усиливаясь и учащаясь в течение месяцев или лет.Если боль в спине возникает внезапно, она, скорее всего, вызвана растяжением мышц или другой травмой или состоянием, а не остеоартритом позвоночника.

Раннее распознавание симптомов и соответствующее лечение могут значительно замедлить или устранить прогрессирование симптомов остеоартрита.

Подробнее о симптомах и признаках остеоартрита

Список литературы

  • 1. Ван XR, Квок TCY, Гриффит Дж. Ф., Ман Ю Б. В., Леунг Дж. С. С., Ван YXJ. Распространенность дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника у пожилых людей и их слабая связь со старением, болями в шее и остеопорозом.Ann Transl Med. 2019; 7 (18): 486. DOI: 10.21037 / атм.2019.07.80
.

Лечение остеоартрита позвоночника

Остеоартроз позвоночника - дегенеративное заболевание. Если его не лечить, со временем боль в спине и шее может усилиться. Остеоартрит нельзя обратить вспять, но лечение может замедлить его прогрессирование, помочь контролировать боль и частично или полностью восстановить нормальную функцию.

Доступен широкий спектр вариантов лечения:

  • Комплексное лечение
  • Спинальные инъекции
  • Уход за собой и упражнения
  • Операция на позвоночнике

Поиск наиболее эффективных методов лечения симптомов остеоартрита позвоночника часто является процессом проб и ошибок.Пациенты могут какое-то время реагировать на одно лечение или их комбинацию, а затем обнаруживают, что им нужно попробовать что-то другое.

Комплексное медицинское лечение остеоартрита позвоночника

Планы лечения спинального артрита часто включают интегративную медицину, сочетающую традиционную западную медицину и альтернативную медицину. Врачи, мануальные терапевты, акупунктуристы и / или массажисты могут играть свою роль в лечении. Для поиска подходящих поставщиков медицинских услуг и различных видов лечения может потребоваться метод проб и ошибок.

объявление

Физиотерапия

Почти каждый план лечения предполагает определенную физическую активность. Укрепление и растяжение шеи и спины имеет решающее значение для лечения остеоартрита позвоночника. Сильные, гибкие мышцы спины и шеи поддерживают позвоночник и снижают давление на позвоночные диски и фасеточные суставы, помогая ограничить ухудшение симптомов.

Врач или физиотерапевт может составить индивидуальную программу упражнений для пациента, которая поможет развить силу и выносливость, увеличить диапазон движений и улучшить общее состояние здоровья.Если источник боли находится в позвоночнике, можно определить рекомендуемые упражнения.

Людям, прошедшим физиотерапию, рекомендуется выполнять предписанные им упражнения дома даже после окончания физиотерапии.

Подробнее о преимуществах физиотерапии при болях в спине на Spine-health.com

Манипуляции

Хиропрактик, врач остеопатии или должным образом обученный и лицензированный физиотерапевт могут выполнять манипуляции на позвоночнике, которые могут помочь исправить смещения и разладить спайки тканей, уменьшая боль.

Манипуляции могут быть неприемлемыми при наличии некоторых других состояний, таких как нестабильность позвоночника, остеопороз и анкилозирующий спондилит.

Подробнее о процедурах хиропрактики на Spine-health.com

Лекарства

Врач будет учитывать образ жизни пациента, тяжесть боли и историю болезни, рекомендуя лекарство. Чтобы избежать потенциальных побочных эффектов и взаимодействий, пациенты всегда должны сообщать своему врачу о любых лекарствах и витаминах / добавках, которые они принимают.

Лекарства, обычно рекомендуемые при боли при остеоартрите позвоночника, описаны ниже.

  • Ацетаминофен снимает боль и имеет относительно мало побочных эффектов. Не снимает воспаление и отек.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) уменьшают боль, воспаление и отек. Типы НПВП включают аспирин, ибупрофен, напроксен и ингибиторы ЦОГ-2.
  • Лекарства для местного применения выпускаются в виде кремов, спреев, гелей и пластырей, которые наносятся непосредственно на кожу над болезненным суставом.Лекарства для местного применения могут быть хорошим выбором для людей, которые хотят минимизировать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, иногда вызываемые пероральными препаратами (однако побочные эффекты все же возможны).
  • Миорелаксанты могут быть временно назначены, если больной остеоартрозом позвоночника страдает мышечными спазмами.
  • Медицинская марихуана может быть назначена для облегчения хронической боли в спине в некоторых штатах. (Хотя FDA одобрило небольшое количество продуктов, связанных с каннабисом, в настоящее время ни один из них не одобрен для лечения боли в спине. 1 )

Опиоидные препараты назначаются редко, поскольку они несут повышенный риск неправильного использования, злоупотребления и зависимости. Обычно они предназначены для тщательно отобранных пациентов, у которых острая боль в спине или которые не поддаются лечению другими методами. Другие потенциальные риски включают когнитивные, желудочно-кишечные и другие побочные эффекты, связанные с органами.

См. Обезболивающие для снятия боли при артрите

Массаж

Лечебный массаж может помочь уменьшить боль при остеоартрите, 2 улучшить кровообращение, уменьшить мышечное напряжение и спазмы.Желательно найти физиотерапевта или массажиста, который обучен лечению боли в суставах при спинальном артрите.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS)

Этот тип неинвазивной терапии использует небольшое количество электричества для снижения чувствительности нервов вокруг позвоночника. Пациенты обычно чувствуют только легкую вибрацию или покалывание во время процедуры TENS. Не все пациенты, использующие TENS, испытывают облегчение боли. 3 - 5 TENS-терапия может проводиться в медицинском кабинете, или TENS-блок может быть прописан пациенту и доставлен домой с инструкциями по его правильному использованию.

Узнайте больше о чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS) на Spine-health.com

Иглоукалывание

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что иглоукалывание может помочь в лечении боли при остеоартрите, боли в спине и головных болях. 6 - 8

Происходящая тысячи лет назад, иглоукалывание основано на представлении о том, что в теле есть паттерны потока энергии, и что правильный поток энергии необходим для хорошего здоровья. Во время сеанса лечения ультратонкие иглы вводятся в определенные точки на коже, чтобы исправить и / или поддерживать нормальный поток энергии.Это лечение считается в целом безопасным и даже может быть покрыто страховкой.

См. Иглоукалывание и Рейки, лечение артрита

Дополнения

Обычно рекомендуемые добавки включают куркуму, имбирь, омега-3 жирные кислоты (например, рыбий жир), глюкозамин, хондроитинсульфат и витамин D. Эффективно ли эти добавки уменьшают симптомы остеоартрита - вопрос текущих исследований, 9 - 11 и эксперты соглашаются, что необходимы дополнительные исследования.

Добавки

считаются в целом безопасными, но возможны побочные эффекты, неблагоприятные последствия для здоровья и лекарственные взаимодействия, поэтому людям рекомендуется поговорить со своим врачом или фармацевтами, прежде чем принимать их.

См. Диетические добавки для лечения артрита

Инъекционная терапия

Врач может порекомендовать инъекционную терапию, если другие нехирургические методы лечения не уменьшают боль при остеоартрите в спине или шее. Инъекционная терапия также может быть вариантом для людей, чувствительных к пероральным обезболивающим.

Инъекции в фасеточные суставы

Эти инъекции лечат боль, исходящую от определенного фасеточного сустава. Инъекция обычно доставляется через капсулу, которая окружает две грани, в сам сустав. Примеры инъекций в фасеточные суставы:

Хотя ограниченные данные свидетельствуют о том, что инъекции стволовых клеток и PRP могут помочь в лечении боли из-за дегенерации фасеточных суставов, 12 - 14 они не считаются стандартной практикой и менее распространены, чем инъекции стероидов.

Как правило, инъекции в фасеточные суставы дают разные результаты. Боль в спине или шее может:

  • Абсолютно не освобожден
  • Обеспечивает только частичную компенсацию
  • Возврат через несколько дней, недель или месяцев
  • Может не повторяться

Непонятно, почему результаты фасеточных инъекций различаются и кто ответит лучше всего.

объявление

Блоки средней ветви

Нервы средней ветви - это маленькие нервы, которые отходят от фасеточных суставов позвоночника.Они могут передавать болевые сигналы от фасеточных суставов, пораженных остеоартритом, в мозг. Блокада нерва медиальной ветви - это процедура, при которой анестетик вводится около медиальных нервов, соединенных с определенным фасеточным суставом.

Блокада медиальной ветви может использоваться диагностически, как часть лечения или и то, и другое.

Подробнее о блокаде нерва средней ветви на Spine-health.com

Радиочастотная абляция (RFA)

Цель радиочастотной нейротомии - прервать передачу сигнала боли в мозг, сохранив при этом другие функции, такие как нормальная чувствительность и мышечная сила.Эта процедура инъекции вызывает тепловое поражение передающего боль нерва возле фасеточного сустава, пораженного артритом. Поражение не позволяет нерву посылать болевые сигналы в мозг.

РЧА обычно выполняется после успешной диагностической блокады нерва. Блокаду нерва можно использовать на двух или более соседних нервах боковой или средней ветви для идентификации целевого нерва. Нерв, который отвечает на диагностический блок, обрабатывается РЧА.

Узнайте больше о радиочастотной абляции (РЧА) для здоровья позвоночника.com

Блокады медиальной ветви и радиочастотная абляция работают не для всех пациентов, и обе процедуры сопряжены с риском. Пациентов поощряют относительно их конкретных состояний здоровья и лечения у их поставщиков медицинских услуг.

Список литературы

  • 1.FDA и каннабис: процесс исследования и утверждения лекарственных средств, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, обновлено 3 августа 2020 г. По состоянию на 17 августа 2020 г. https://www.fda.gov/news-events/public-health- focus / fda-and-cannabis-Research-and-Drug-Approval-process
  • 2.Нельсон Н.Л., Чурилла-младший. Массажная терапия для боли и функции у пациентов с артритом: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Am J Phys Med Rehabil. 2017 сентябрь; 96 (9): 665-672. DOI: 10.1097 / PHM.0000000000000712. Обзор. PubMed PMID: 28177937.
  • 3.Escortell-mayor E, Riesgo-fuertes R, Garrido-elustondo S, et al. Рандомизированное клиническое исследование первичной медико-санитарной помощи: эффективность мануальной терапии по сравнению с TENS у пациентов с болью в шее. Man Ther. 2011; 16 (1): 66-73. DOI: 10.1016 / j.math.2010.07.003
  • 4. Джонсон М., Мартинсон М. Эффективность электрической стимуляции нервов при хронической скелетно-мышечной боли: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Боль. 2007; 130: 157-165.
  • 5.Kroeling P, Gross A, Graham N, et al. Электролечение боли в шее. Кокрановская база данных Syst Rev.2013; (8): CD004251.
  • 6.Шерман К.Дж., Който Р.Р. Иглоукалывание для облегчения хронической боли в спине, остеоартрита и головной боли. J Clin Outcomes Manag. Авторская рукопись; доступно в PMC 2010 4 мая.Опубликовано в окончательной редакции как: J Clin Outcomes Manag. 2009 1 мая; 16 (5): 224–230. PMCID: PMC2863344
  • 7.Vickers AJ, Vertosick EA, Lewith G и др. Иглоукалывание при хронической боли: обновление метаанализа данных отдельных пациентов. J Pain. 2018; 19 (5): 455-474. DOI: 10.1016 / j.jpain.2017.11.005
  • 8.Чоу Р., Дейо Р., Фридли Дж. и др. Нефармакологические методы лечения боли в пояснице: систематический обзор Руководства по клинической практике Американского колледжа врачей. Ann Intern Med.2017; 166 (7): 493-505. DOI: 10.7326 / M16-2459
  • 9. Содха Р., Шиванадараджах Н., Алам М. Использование глюкозамина при хронической боли в пояснице: систематический обзор рандомизированных контрольных испытаний. BMJ Open. 2013; 3 (6): e001167. Опубликовано 20 июня 2013 г. doi: 10.1136 / bmjopen-2012-001167
  • 10.Вайшья Р., Виджай В., Лама П., Агарвал А. Влияет ли дефицит витамина D на частоту и прогрессирование остеоартроза коленного сустава? - Обзор литературы. J Clin Orthop Trauma. 2019; 10 (1): 9–15. DOI: 10.1097 / RHU.0b013e3181b08f20
  • 11.Bragazzi NL, Watad A, Neumann SG, Simon M, Brown SB, Abu Much A, Harari A, Tiosano S, Amital H, Shoenfeld Y. Витамин D и ревматоидный артрит: постоянная загадка. Curr Opin Rheumatol. 2017 июл; 29 (4): 378-388. DOI: 10.1097 / BOR.0000000000000397
  • 12. Ричардсон С.М., Каламегам Г., Пушпарадж П.Н. и др. Мезенхимальные стволовые клетки в регенеративной медицине: основное внимание уделяется регенерации суставного хряща и межпозвонкового диска. Методы. 2016; 99: 69-80. DOI: 10.1016 / j.ymeth.2015.09.015
  • 13. Десай М.Дж., Мэнсфилд Д.Т., Робинсон Д.М., Миллер Б.К., Борг-Штайн Дж. Регенеративная медицина осевой и корешковой боли в позвоночнике: обзорный обзор. Pain Pract. 2020; 20 (4): 437-453. DOI: 10.1111 / papr.12868
  • 14. Санапати Дж., Манчиканти Л., Атлури С. и др. Обеспечивают ли методы регенеративной медицины долгосрочное облегчение хронической боли в пояснице: систематический обзор и метаанализ. Врач боли. 2018; 21 (6): 515-540. PMID: 30508983
.

Смотрите также

Site Footer