Остеофиты на позвоночнике


Остеофиты позвоночника - лечение и профилактика

Остеофиты позвоночника – разрастания костной ткани, по форме напоминающие шипы или крючки. Изменения в структуре межпозвонкового пространства не поддаются полному лечению, поэтому о профилактических мероприятиях следует позаботиться еще в молодом возрасте.

Предлагаем вам потратить 7-10 минут свободного времени на прочтение статьи, чтобы узнать, как предупредить образование остеофитов.

Здоровые позвонки расположены на определенном расстоянии друг от друга, но при развитии дегенеративных процессов эти промежутки уменьшаются, пространство заполняется патологическими новообразованиями. В результате края позвоночника видоизменяются, приобретая крючкообразную и шиповидную форму.

 

Остеофиты подразделяются на следующие виды:

  • Задние – развиваются на задних отделах позвоночника, причиняют ощутимую боль.
  • Переднебоковые – вырастают на позвонках, которые больше всего подвержены давлению.
  • Передние – образуются на передних отделах позвоночника, практически не причиняют ощутимого дискомфорта.
  • Заднебоковые – остеофиты, которые обнаруживаются чаще всего в шейном отделе позвоночника. Опасны тем, что могут поражать спинной мозг.

В зависимости от формы, структуры, причины возникновения, различают следующие остеофиты:

  • Посттравматические – возникают в результате ушибов или переломов.
  • Дегенеративно-дистрофические – развиваются вследствие патологического процесса, представляют серьезную опасность для здоровья, поскольку ограничивают подвижность позвоночника.
  • Периостальные – отростки, появляющиеся после воспаления надкостницы.
  • Массивные – разрастания, которые образуются в результате опухоли костной ткани.

Как и все болезни, патологии позвоночника стремительно молодеют. Ранее остеофиты диагностировались преимущественно у лиц старше 55 лет. Сегодня костные наросты обнаруживаются и у более молодых людей.

 

Причины появления остеофитов:

  • Наличие в анамнезе заболеваний суставов или позвоночника инфекционного характера – артроз, артрит, остеоартроз.
  • Регулярные нагрузки на позвоночник.
  • Неправильный образ жизни, ношение неудобной обуви.
  • Различные деформации позвоночника – кифоз, сколиоз, лордоз.
  • Лишняя масса тела, увеличивающая нагрузки на спину.
  • Генетический фактор – если многих членов вашей семьи заболевания позвоночника начали беспокоить еще в молодом возрасте, нужно быть очень внимательным к своему здоровью.
  • Травмы различных отделов позвоночника.
  • Сбои в работе эндокринной системы.

Симптомы развития остеофитов отличаются в зависимости от того, какой отдел позвоночника был поражен.

Грудной отдел

Позвонки в грудном отделе отличаются малой подвижностью, поэтому появление остеофитов в большинстве случаев бессимптомное. Чаще всего заболевание проявляется в тяжелой форме, когда уже образуются краевые остеофиты тел позвонков. Спондилез грудного отдела имеет схожие симптомы с межпозвоночной грыжей, что иногда затрудняет постановку правильного диагноза.

 

Шейный отдел

Шейный отдел из-за своего особого строения очень восприимчив к любым нарушениям, происходящим в строении позвоночника. При появлении остеофитов наблюдается поражение нервных корешков, смещение дисков, что влечет за собой дальнейшее сдавливание сосудов. В результате появляются следующие симптомы:

  • Головокружение, сильные головные боли, которые наиболее часто локализуются в затылочной части.
  • Потеря координации движений, шум в ушах.
  • Болевые ощущения при поворотах головы, особенно резких.
  • Нарушение зрения.

В некоторых случаях болевые ощущения при остеофитах в шейном отделе становятся настолько невыносимыми, что у человека появляется рвота и сильная слабость. Это очень опасный симптом, свидетельствующий о том, что стоит немедленно обращаться к врачу.

Поясничный отдел

Поясничный отдел – часть скелета, которая испытывает регулярные нагрузки, поэтому симптомы появления остеофиотов здесь ярко выраженные.

Больного начинает беспокоить:

  • Ноющая боль в нижней части позвоночника, усиливающаяся при продолжительной ходьбе или пребывании в одном положении;
  • Чувство покалывания и онемения в верхних и нижних конечностях;
  • Нарушение в работе пищеварительного тракта или мочевого пузыря – симптомы, которые появляются значительно реже вышеперечисленных.

 

Более подробную информацию о заболевании вы можете узнать из данного видео:

При первичном обращении к специалисту, осмотр проводится с помощью пальпации. Определить наличие остеофитов без дополнительных исследований можно только в запущенных стадиях. В остальных случаях потребуются дополнительные обследования:

  • Магнитно-резонансная томография – позволяет получить наиболее детальную картину состояния костной ткани, спинного мозга, нервных корешков в различных отделах позвоночника.
  • Рентгенологическое исследование – один из самых доступных методов диагностики патологий внутренних органов с помощью рентгеновских лучей.
  • Электронейрография – необходима для исследования повреждения и проводимости нервных волокон. Данная процедура противопоказана пациентам с эпилепсией, повышенным артериальным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Остеофиты – костные наросты, от которых невозможно избавиться даже при самом качественном лечении. Но, выполняя все назначения и рекомендации врача, можно поддерживать достойный образ жизни на протяжении многих лет.

Консервативные методы

Чтобы ослабить боль и улучшить двигательную активность при остеофитах, пациенту назначается медикаментозное лечение с помощью таблеток. При сильном воспалительном процессе назначаются эпидуральные инъекции стероидов.

Не принимайте лекарственные препараты по совету знакомых или рекомендациям в интернете. Каждый случай индивидуальный и нередко появление остеофитов развивается наравне с другими патологиями опорно-двигательной системы. Самолечение только усугубит ситуацию и уменьшит шансы на благоприятный исход. Также следует быть осторожными с использованием средств народной медицины, эффективность которых находится под большим сомнением.

При острых болях пациенту назначается постельный режим, любые физические нагрузки запрещены. Приступать к вспомогательным методам лечения можно только после полного купирования болевого синдрома. Для поддержания иммунитета пациенту рекомендуются комплексы с высоким содержанием витамина В, фосфора, кальция, магния. 

 

Комплекс специальных упражнений при остеофитах поможет нормализовать двигательную активность и укрепить мышечную систему. Вы можете посещать как специальные групповые тренировки, так и проводить занятия в домашних условиях. Но изначально специалист должен показать и поставить правильную технику выполнения упражнений, иначе ЛФК может нанести здоровью еще больший вред.

Лечебная физкультура, как и другие физические нагрузки, противопоказана в острой стадии заболевания. Все упражнения следует выполнять медленно, увеличивая количество повторений постепенно, по мере укрепления мышечной системы.

Мануальная терапия

Грамотный специалист всего за один курс лечения поможет избавиться от боли в поврежденных позвонках, нормализовать кровообращение и снять напряжение с мышц, вызванное появлением остеофитов. Но такой результат возможен только при выполнении правильной техники, поэтому к выбору специалиста стоит относиться особо внимательно. Нередко мануальными терапевтами называют себя лица, закончившие краткосрочные курсы и, следовательно, совершенно не разбирающиеся в строении отделов позвоночника. Не забывайте, что на кону ваше здоровье, поэтому не стесняйтесь спрашивать о наличии диплома медицинского ВУЗа.

Массаж

Специалисты часто включат курс массажа в программу комплексного лечения при остеофитах с целью снятия лишнего напряжения, устранения болевого синдрома и воспалений. Для достижения хорошего результата понадобится пройти не менее 10-12 процедур.

 

Физиотерапия

В современных физиотерапевтических кабинетах пациентам, у которых обнаружены остеофиты, предлагают две эффективные процедуры:

  • ХИЛТ-терапия – методика, в основе которой лежит применение пульсирующего импульса, блокирующего боль. Лазерная терапия высокой интенсивности позволяет ускорить процесс заживления тканей, уменьшить отечность и воспаления в области развития остеофитов. Процедура противопоказана беременным и лицам, страдающим эпилепсией.
  • УВТ-терапия – лечение с использованием акустических волн. Около 90 % больных с остеофитами после прохождения полного курса физиотерапевтических процедур заявляют о заметном улучшении самочувствия. УВТ-терапия не проводится при наличии кардиостимулятора и заболеваний, связанных с нарушением свертываемости крови, беременным женщинам, лицам младше 23-х лет.

Гирудотерапия

Лечение пиявками – самый нетрадиционный метод избавления от неприятных ощущений и отечности при появлении остеофитов. Используется в комплексе с медикаментозной терапией, ЛФК и физиотерапевтическими процедурами.

Оперативное вмешательство

Если все вышеперечисленные методы оказались бездейственными и самочувствие больного не улучшилось, единственный выход вернуться к нормальной жизни – хирургическое вмешательство. Но операция по удалению остеофитов эффективна лишь в случае, если нервные корешки были зажаты короткое время. Когда патология уже прогрессирует, болевой синдром, останется даже после удаления костных наростов.

 

Остеофиты позвоночника нельзя удалить окончательно и бесповоротно, но можно предупредить их развитие. Для этого необходимо выполнять несколько простых правил:

  1. Быть активным – особенно это касается тех, кто много времени проводит за компьютером, в одном положении или просто ведет малоподвижный образ жизни. Если у вас сидячая работа, то раз в час необходимо вставать и делать зарядку, направленную на укрепление шейного и поясничного отдела. Дважды в год рекомендуется проходить профилактические сеансы массажа, которые позволят предупредить не только появление остеофитов, но другие патологии опорно-двигательной системы.
  2. Правильно питаться – позаботьтесь, чтобы в вашем рационе было достаточно кальция и белков, которые не только благотворно влияют на состояние мышечной и костной системы, но и укрепляют защитные свойства организма.
  3. Отказаться от вредных привычек – пункт, который можно смело рекомендовать для профилактики абсолютно всех заболеваний. Пагубные пристрастия ослабляют иммунитет и организм, словно магнит, притягивает различные патологии.
  4. Носить правильную обувь – особенно данный пункт касается женщин, которые много времени проводят на неудобных, сдавливающих стопу каблуках.
  5. Следить за своей осанкой – если заметили, что вам сложно держать ровно спину, быстро устаете и начинаете сутулиться, носите ортопедические корсеты. Изделия специального назначения не предназначены для регулярного использования. Изначально необходимо надевать корсет на 15-20 минут в день, постепенно увеличивая время носки до нескольких часов в день. Чтобы испытывать минимальный дискомфорт, выбирайте модель по своему размеру.
  6. Регулярно заниматься спортом – всего несколько часов в неделю, выделенные на физические нагрузки, помогут вам укрепить мышечный корсет во всех отделах позвоночника. Не обязательно проводить много времени в спортивном зале. Несложные упражнения для профилактики заболеваний спины можно выполнять в домашних условиях. Полезна для профилактики остеофитов даже обычная ходьба, поэтому не ленитесь пройтись ежедневно пару автобусных остановок пешком. Также полезно для здоровья позвоночника плаванье – вид спорта, который имеет минимум противопоказаний в любом возрасте.
  7. Правильно обустраивать спальное место – откажитесь от слишком высокой подушки, по возможности приобретите ортопедический матрас. Спальное место не должно быть слишком мягким. 

Основные причины проблем с позвоночником описаны в статье https://drevmass-spina.ru/printsipy-zdorovogo-pozvonochnika/. К сожалению, часто мы начинаем заботиться о своем здоровье, когда необратимые процессы уже запущены, а время безнадежно упущено. А ведь для того, чтобы оставаться физически активным и спортивным, достаточно всего 10-15 минут в день и тренажер Древмасс.

Люди с проблемами позвоночника настороженно относятся к различным массажерам. Не удивительно, ведь многие из них не дают даже доли обещанного производителем эффекта и устало пылятся на дальних полках. Уверяем, что с массажером Древмасс такого не будет. Тренажер с досконально продуманной конструкцией станет верным другом для всей вашей семьи.

Древмасс – не просто очередной разрекламированный тренажер, а сертифицированный прибор, одобренный медицинскими работниками и успешно использующийся в лечебных учреждениях. Массажер Drevmass изготовлен из безопасного, ударопрочного материала, устойчивого к любым нагрузкам. Основная часть конструкции – сменные ролики, благодаря которым можно эффективно прорабатывать все отделы спины. В комплексе со спортом и физиотерапией вы получите действительно потрясающий результат!

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Остеофиты позвоночника, причины, симптомы и лечение

Лечение остеофитов позвоночника

Спондилез относится к опасным патологиям, быстро прогрессирует и часто вызывает осложнения. При остеофитах позвоночника больной должен носить ортопедический воротник или корсет.

В запущенных случаях потребуется оперативное лечение. К наиболее современным и эффективным хирургическим методикам относятся:

  • фасектомия — хирург полностью удаляет фасеточный сустав с наростом;
  • фораминотомия — в ходе операции увеличивают расстояние между позвонками с целью уменьшить давление на нервы;
  • ламинэктомия — частичное или полное иссечение пластины;
  • ламинотомия — врач делает небольшое отверстие в костной пластине, защищающей позвоночный канал.

При остеофитах в шейном отделе позвоночника необходимо длительно принимать обезболивающие препараты, мышечные релаксанты и противовоспалительные средства. Они помогают избавиться от боли и спазмов. Также врач назначает витамины группы B и никотиновую кислоту для формирования костной ткани. Для уменьшения мышечного напряжения полезно использовать минеральные комплексы, содержащие кальций, магний и фосфор. При нарушенном кровообращении следует наносить на пораженные участки согревающие мази.

Больному рекомендуется ограничить физическую активность до исчезновения боли и воспаления. Далее следует регулярно выполнять умеренные упражнения лечебной физкультуры, постепенно увеличивая нагрузку. Хорошо себя зарекомендовала в борьбе с болезнью мануальная терапия. Для уменьшения мышечного спазма полезно делать массаж. При выявлении воспалительного процесса и отека в области фасеточных суставов потребуются инъекции стероидов.

Для лечения остеофитов позвоночника в сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы:

лечение краевых остеофитов тел позвонков, что это такое

Остеофиты позвоночника представляют собой разрастания костной ткани. Подобные наросты могут встречаться не только на различных участках позвоночного столба, но и формироваться вокруг и внутри полостей суставов. Такое костное разрастание в народе называют «отложение солей».

Почему образуются

Пусковым механизмом образования костных наростов является воспаление надкостницы, которое может возникнуть по различным причинам. Наиболее часто встречаются следующие:

  • Травмы.
  • Остеохондроз. При этом заболевании снижается высота межпозвоночных дисков и тела позвонков начинают соприкасаться. При движениях в пораженном сегменте возникает трение и, как следствие, воспаление надкостницы.
  • Инфекционное поражение позвонков (туберкулез, полиомиелит, сифилис).
  • Чрезмерная физическая нагрузка на позвоночный столб.
  • Заболевания эндокринной системы.

Сначала разрастание имеет хрящевую структуру, но потом замещается костной тканью. Так как дегенеративные процессы в хрящевой и костной ткани – главная причина образования остеофитов, то диагностируются они в основном у людей старшего возраста. Но последнее десятилетие возрастная планка снижается.

Если раньше костные наросты диагностировали в основном у людей старше 55 лет, то сейчас остеофиты нередко обнаруживают у лиц чуть старше 40. Это связано в первую очередь с изменением образа жизни современного человека: растущей гиподинамией и несбалансированным питанием. По сути, образование костных нарастаний является ни чем иным, как компенсаторной реакцией организма.

Краевые остеофиты тел позвонков, принимая форму крючка или шипа, стабилизируют пораженный сегмент, ограничивая его подвижность.

Какие бывают остеофиты

С клинической точки зрения наиболее значимой является классификация по месту расположения:

  • Передние. Образуются в передней части тела позвонка и редко приводят к компрессии нервных корешков и сосудов, а следовательно, и к болевым ощущениям. Чаще всего такие остеофиты располагаются в грудном отделе позвоночника.
  • Задние. Наиболее частая локализация – шейный отдел. Задние остеофиты приводят к сдавливанию нервных волокон и сосудов, давая выраженную клиническую симптоматику.
  • Заднебоковые. Также чаще образуются в шейном отделе. Эти разрастания направлены в сторону спинномозгового канала и могут оказывать давление на спинной мозг.
  • Переднебоковые. Возникают на позвонках, несущих значительную нагрузку, имеют обычно клювовидную форму.

По причине возникновения выделяют:

  • Посттравматические, являющиеся результатом однократной травмы позвоночника или регулярных небольших микротравм.
  • Дегенеративно-дистрофические. Эти наросты возникают как следствие нарушения обменных процессов.
  • Массивные. Чаще всего появляются при опухолях.

Остеофиты могут иметь различную форму (бугорки, шипы, крючки, выросты), быть единичными или множественными, мелкими или крупными.


Краевые остеофиты позвоночника на рентгене

Симптоматика

Возникновение костных наростов на позвонках не всегда вызывает какие-либо симптомы. Нередко остеофиты выявляются случайно, при обследовании по поводу других заболеваний. Особенно это касается передних остеофитов с локализацией в грудном отделе.

Обычно остеофиты растут довольно медленно, достигают определенных размеров и их рост останавливается. Если в процессе роста остеофит сдавливает сосудистый или нервный пучок, то это проявляется различными клиническими признаками в зависимости от места локализации патологии.

В шейном отделе

Остеофиты шейного отдела позвоночника обычно достаточно рано проявляются клинически. Пациент может ощущать:

  • Боли в области шеи и затылка, усиливающиеся при поворотах головы.
  • Мигрени.
  • Шум в ушах.
  • Головокружение, особенно при резких движениях шеей.
  • Иррадиация боли в плечо или руку.
  • Чувство онемения или жжения в верхнем плечевом поясе или верхних конечностях.
  • Хруст в шее при поворотах или наклонах головы.

В грудном отделе

Остеофиты грудного отдела позвоночника могут не давать клинических проявления либо ощущаться как скованность и умеренное ограничение объема движений туловища. К тому же в грудном отделе наиболее часто возникают передние остеофиты, а на передней поверхности тела позвонка не проходит значимых сосудистых и нервных образований.

В поясничном отделе

Признаками возможных костных разрастаний являются следующие:

  • Ноющие боли или дискомфорт в нижней части спины при ходьбе или подъеме тяжестей.
  • Онемение в области поясницы и бедер.
  • Возможны парестезии (ощущение ползания мурашек, покалывание).
  • В случае значительной компрессии крупных нервных пучков могут возникать нарушения в работе мочевого пузыря и толстого кишечника.

Диагностика

Для выявления остеофитов недостаточно обычного осмотра невролога или травматолога, необходимо провести рентгенологическое исследование позвоночника. Врач может назначить рентгенографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ)


Наиболее информативным для исследования костных структур является компьютерная томография

МРТ назначают в том случае, когда необходимо оценить состояние не только костной ткани, но и межпозвоночных дисков, а также сосудистых или нервных пучков.

Лечение

Вылечить пациента в случае образования остеофитов на ранних стадиях вполне возможно. Для этого используют лечебную физкультуру, физиотерапию, медикаментозные средства, народные рецепты. Хирургическое лечение используют редко.

Лечебная физкультура

Целью ЛФК в данном случае является:

  • Улучшение кровообращения и обменных процессов в пораженном сегменте и позвоночнике в целом. Это приводит к замедлению роста остеофита и способствует резорбции избыточной костной ткани.
  • Укрепление мышечного корсета и связочного аппарата. Хороший тонус мышц спины и крепкие связки помогают удерживать позвоночник в физиологическом положении и снимают излишнюю нагрузку с позвонков и межпозвоночных дисков.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально с учетом локализации остеофитов и физического состояния пациента. Хороший эффект дают занятия в воде, особенно при выраженной патологии позвоночника, а также у пожилых людей.

Физиотерапия

Используются процедуры, помогающие улучшить кровообращение, снять имеющуюся отечность и усилить процессы регенерации тканей. Наиболее часто назначаются магнитотерапия, лазеротерапия, озокерит, грязелечение, парафинотерапия. По показаниям может применяться гирудотерапия, лечебные ванны, массаж.

Методы народной медицины

После консультации с лечащим врачом можно использовать народные средства. На протяжении многих лет в народе использовали следующие рецепты против болей и отложения солей:

  • Компрессы с медом на ночь. Считается, что мед способен вытягивать избыток солей через кожу.
  • Травяной чай на листьях березы, брусники, сосновых почках.
  • Лечебные ванны (хвойная, ромашковая, каштановая). Ванны принимают курсом 10 процедур с интервалом 2–3 дня.
  • Спиртовые растирки на цветах сирени и золотом усе.

Лекарственные препараты

Лекарственные препараты помогают снять боль и спазм в мышцах при обострении, но не избавляют от остеофитов. Используют такие препараты:

  • Найз,
  • Ибупрофен,
  • Нурофен,
  • Вольтарен,
  • Ортофен,
  • Кетанов.

Читайте также:

Хирургическое лечение

К хирургическому удалению остеофитов прибегают крайне редко. Показанием к операции служат костные наросты, значительно сдавливающие нервные или сосудистые пучки, вызывая стойкий болевой синдром и нарушение работы внутренних органов.

Профилактика

Лечить остеофиты долго, и не всегда терапевтические мероприятия эффективны. Чтобы не допустить их возникновения, гораздо проще регулярно соблюдать простые профилактические меры. Вести активный образ жизни. Утро начинать с зарядки или небольшой разминки. Это поможет улучшить кровообращение и питание в мышцах и связках после ночного застоя. Регулярно ходить пешком.

Заниматься в зале под присмотром опытного инструктора, так как чрезмерные физические нагрузки или неправильно выполняемые упражнения могут нанести не меньший вред, чем гиподинамия. Сбалансированное питание. В пище должно быть достаточно минералов, витаминов, антиоксидантов, клетчатки.


Начиная с 40 лет, рекомендуется принимать курсом хондропротекторы и минеральные комплексы, предварительно проконсультировавшись со специалистом

Остеофиты позвоночника формируются постепенно вследствие дегенеративных изменений в опорно-двигательном аппарате и могут вызывать боли, ограничение объема движений и расстройство чувствительности. Лекарствами избавиться от костных наростов невозможно, поэтому как можно раньше следует начать уделять время регулярным физическим нагрузкам и правильному питанию.

что это такое, причины, симптомы, лечение

Остеофиты позвоночника – своеобразное разрастание костной ткани. У большинства людей встречаются проблемы со спиной, сопровождающиеся болевыми синдромами. Возможно, болевое ощущение в спине может быть вызвано возникновением остеофитов.

Содержание статьи

Что это такое?

В идеале, позвоночник имеет ровную, как стрела, структуру и если, при проведении ладонью от шейного отдела до поясничного, прощупываются какие-либо выступы, то это, скорее всего остеофиты (одна из стадий начала серьезного заболевания – спондилеза).

Остеофиты позвоночника имеют разную форму: они могут быть в форме крючков, шипов и так далее.

Причины возникновения могут быть абсолютно разными. Стоит учитывать, что лечение остеофитов всегда занимает длительное время, поэтому необходимо заранее побеспокоиться о профилактике данного заболевания. Наросты в позвоночнике являются маяком, характеризующим изменения в позвоночнике. Возникновению остеофитов подвержены, как правило, люди старше 56 лет. Но шипы на позвоночнике появляются и у молодых. Стоит отметить, что наросты не могут срастись между собой. Но в исключительных случаях могут возникнуть перемычки.

Как образуются

Все здоровые позвонки находятся на определенном расстоянии, но при различных процессах, пространство уменьшаются. Они заполняются различными наростами, как протрузии, грыжи и так далее. Любое изменение в межпозвоночном пространстве обуславливается смещениями дисков, что грозит потерей удерживающих свойств позвонка. Патологические процессы могут возникать при любых несущественных воздействиях внешних факторов, способных вызвать воспаления и вывихи. В результате поддаются изменению края позвонка, принимая форму шипов (нарастание во внешнюю сторону) и крючков (нарастание во внутреннюю).

Виды наростов:

  • Передние. Редко вызывают ощущение боли. Образуются на передних участках позвонка;
  • Задние – вызывают сильную острую боль, так как механически сдавливают нервные окончания. Образуются на задних отделах тел позвонков;
  • Переднебоковое нарастание кости– внешне похожи формой на птиц. Возникают на позвонках, наиболее сильно поддающиеся давлению. Также встречаются в данном виде наросты, сталкивающиеся друг с другом.
  • Заднебоковые – образуются, как правило, в шейном отделе позвоночника. Являются причиной поражения мозга спины.

Причины

Неровности в позвоночном отделе можно наблюдать практически у всех людей пенсионного возраста, начиная с 60 лет. Болезнь может появляться в результате негативных изменений состояния позвоночника, которое начинает развиваться еще в юношестве. Основная причина развития – деформация надкостной ткани, которая начинает проявляться в трении между собой позвонковых дисков, суставов, в которых стерлось хрящевое покрытие.

На развитие болезни могут оказывать такие факторы как:

  • Лишний вес, увеличивающий нагрузку на позвоночник
  • Регулярные нагрузки на спину;
  • Изменения осанки;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Наличие плоской, опирающейся на всю подошву стопы, без выемки
  • Сбои в работе эндокринной системы;
  • Новообразования в виде шишек и наростов на позвоночнике;
  • Прошлые травмы позвоночника;
  • Воспалительные процессы в твердых тканях;
  • Комплексное развитие дистрофических нарушений в хрящах суставов.

Симптомы 

В каждом отделе позвоночника, симптомы протекания болезни могут незначительно отличаться. Поэтому рассмотрим каждый отдел позвоночника в отдельности.

Шейный отдел

Имеет особое строение, а также наиболее чувствителен к любым нарушениям, которые в нем возникают. При сбое наблюдается смещение дисков и сдавливание нервных корешков. Смещение позвонков влечет за собой также сдавливание сосудов. Данный фактор может спровоцировать затруднении в снабжении мозга кровью.

При образовании остеофитов в шейном отделе позвоночника могут появляться:

  • Головокружение, потеря координации движения;
  • Боли в части затылка, сопровождающееся отдачей в руки;
  • Шум в ушах;
  • Ограничение движения и боль при поворотах головы;
  • Возможно частичное ухудшение зрения.

Если у больной не может терпеть боль или у него появилось чувство тошноты, возникла рвота, то нужно срочно идти к специалисту.

Грудной отдел

Остеофиты грудного отдела позвоночника отличаются отсутствием каких-либо симптомов, вследствие малоподвижности позвонков данного отдела. Возникновение нарушений в данном отделе очень опасно, потому что пациент может даже не догадываться о болезни, вплоть до полной его парализации в данном отделе позвоночника. В данном отделе могут появляться краевые остеофиты тел позвонков.

Поясничный отдел

Симптомами появления остеофитов в поясничном отделе являются:

  • Ноющая боль в нижней части спины, образующаяся при шагании или долгом пребывании в положении стоя;
  • Боль в пояснице, стреляющая в бедро;
  • Ощущение онемения в конечностях;
  • Возникновение в руках и ногах чувства покалывания.

Реже симптоматикой возникновения остеофитов является нарушение в работе мочевого пузыря и желудочно-кишечного тракта.

Диагностика

При запущенных стадиях остеофитов, их можно обнаружить при помощи ощупывания пальцами. Врач может без проблем на ощупь определить возвышенности (шипы в позвоночнике), и бугорки (ключки). Если стадия болезни ранняя, и методом пальпации определить болезнь невозможно, то применяют такие методы диагностики как:

  • Томография путем магнитного резонанса;
  • Рентген – исследование на основе проникновения рентгеновских лучей сквозь организм;
  • Томография с использованием компьютерной техники.

Читайте также: Кифоз позвоночника.

Наиболее подробная картина, отражающая изменения в костной ткани позвонков дают компьютерная томография и метод магнитного резонанса.

Применение данных методов позволяет увидеть состояние мозга спины и состояние нервных корешков, а также определить способ лечения :медикаментозный, физиотерапевтический или же потребуется проведение операции.

Лечение

Бороться с остеофитами позвоночника невозможно. Можно только ослабить боль при помощи применения медикаментозных препаратов. Они направлены на снижение отека и воспалительного процесса. Также использовать препараты для расслабления мышечной ткани, а также огревающие средства. После снятия болевого синдрома, приступают к лечебной физкультуре и массажу. Благодаря физической активности нормализуется деятельность мышц, разгоняется кровь по отделам позвоночника, что благотворно воздействует на работу организма.

При некоторых формах протекания болезни, врач может назначить гирудотерапию (этот метод подразумевает использование пиявок).

При обострении болевых ощущений полагается постельный режим, а значит, все физические нагрузки исключаются. В особо сложных стадиях требуется оперативное вмешательство. Но оно не вылечивает остеофиты позвоночника полностью, а просто удаляется лишний вырост. В данном случае будет происходить резкое снятие болевого синдрома.

Профилактика

Для снижения возможности возникновения остеофитов необходимо:

  • Регулярно заниматься спортом, наращивать мышечный корсет;
  • Сидеть на правильном питании, употреблять только здоровую пищу;
  • Постоянно следить за состоянием осанки;
  • Избегать сна на высоких, твердых подушках;
  • При сидячей работе каждый час выполнять упражнения для спины и шеи.

Остеофиты – заболевание большого степени риска, вызванное изменениями в структуре межпозвонкового пространства. Диагностика проводится методом пальпации, если болезнь запущена. Стоит помнить, что в грудном отделе позвоночника симптомов нет, поэтому нужно иногда проводить диагностику. Вылечить данное заболевание невозможно. Но можно избежать возможности его появления, соблюдая профилактические рекомендации. И самое главное, чего нужно избегать – самолечение.

Остеофиты позвоночника: когда и у кого образуются, симптомы и лечение

Остеофиты позвоночника – это наросты костной ткани на телах или отростках позвонков. Они возникают вследствие окостенения надкостницы или связок, имеют различную форму и расположение.

Заболеванием чаще страдают после 50 лет и люди, перенесшие травмы позвоночника.

Содержание статьи:
Причины
Разновидности и симптомы болезни
Методы лечения
Профилактические меры

Причины возникновения

Суставы позвоночника нормально функционируют только при наличии постоянного межпозвонкового пространства. В результате различных заболеваний (остеохондроз) или травм возникают воспалительные процессы, протрузии или грыжи, что приводит к истончению позвоночных дисков.

В результате диск теряет свои амортизационные свойства, а щель постепенно сужается. Участки позвонков, не покрытые хрящевой тканью, начинают соприкасаться и сдавливаться. Это и есть главная причина образования остеофитов: постоянное раздражение и окостенение надкостницы в местах, где кости не покрыты хрящами. Причинами этому являются:

  • чрезмерный вес;
  • остеохондроз;
  • чрезмерные нагрузки позвоночника;
  • гормональные заболевания;
  • долгие статичные нагрузки спины и малоподвижный образ жизни;
  • патология осанки;
  • травматизация позвоночника;
  • врожденная предрасположенность;
  • плоскостопие;
  • неврологические болезни;
  • нарушение метаболизма.

Остеофиты — это частая проблема людей пожилого возраста. В группе риска также находятся женщины, которые носят обувь на высоких каблуках.

За осанкой нужно следить с молодости, избегать долгого стояния и положения сидя (на работе, у телевизора), чрезмерных нагрузок и травм спины. С возрастом все это ускорит дегенеративные процессы в позвоночнике и даст о себе знать.

Разновидности болезни

Остеофиты позвоночника различают по причине образования, распространению и локализации.

В зависимости от фактора возникновения, остеофиты бывают:

  • посттравматические;
  • дегенеративно-дисторофические;
  • периостальные;
  • массивные;
  • неврогенные;
  • из-за общих болезней скелета.

В результате перенесенных травм позвоночника травмируется накостница. Она надрывается, а затем затвердевает и превращается в остеофит. Такой механизм больше характерен для суставов колена и локтя, но иногда встречается и в позвоночнике.

Костные наросты дегенеративного происхождения образуются при деформирующем артрозе, в результате чего происходит небольшое снижение подвижности в суставе. При деформирующем спондилезе тоже образуются остеофиты, но суставы срастаются и их подвижность теряется.

Если костные наросты поражают края позвонков, то такие остеофиты называют краевыми. Они имеют неровную, асимметричную форму. Такой процесс называют спондилезом.

Злокачественные опухоли костей и метастазы некоторых форм рака становятся причиной массивных остеофитов. Такие костные образования по виду напоминают козырьки или шпоры. Некоторые доброкачественные опухоли нарушают рост хрящевой ткани, что становится фактором губчатых остеофитов.

Неврогенные остеофиты образуются из-за нарушения иннервации. При системных болезнях позвоночника также возможно образование остеофитов.

В зависимости от распространения костные наросты бывают:

  • общими;
  • местными.

Общие остеофиты характерны для людей пожилого возраста, когда в хрящах позвоночных суставов происходят возрастные нарушения.

Местные наросты получаются в результате перегрузки отдельных суставов, что нарушает эластичность хряща, и появляются остеофиты в виде клюва. Они постепенно охватывают сустав и уменьшают его подвижность, а иногда подвижность отдельных позвоночных суставов полностью нарушается.

По локализации остеофиты делят на:

  • передние;
  • задние;
  • переднебоковые;
  • заднебоковые.

Первый тип образуется на передней поверхности тел позвонков. Наиболее часто такие наросты поражают грудной отдел позвоночника и редко вызывают появление болезненных ощущений.

Остеофиты, растущие по задней поверхности позвонков, оказывают механическое сдавливание нервов в межпозвоночных отверстиях. В результате они становятся причиной сильной боли.

Переднебоковые растут горизонтально и своим видом напоминают птичий клюв. Такие остеофиты нередко растут во встречном направлении, имеют заостренные концы, которыми могут срастаться («целующиеся» остеофиты). Они формируются в зонах с максимальным давлением.

Заднебоковые остеофиты обычно появляются в шейном отделе позвоночника, вызывают сдавливание спинного мозга и причиняют боль.

Симптомы

Общие симптомы остеофитов позвоночника – это боль и различные неврологические нарушения. Проявления болезни зависят от пораженного отдела позвоночника.

Когда остеофитами поражается шейный отдел позвоночника, это приводит к таким симптомам:

  • боль в шее, отдающая в плечо;
  • головокружение;
  • ощущение звона в ушах;
  • болезненность в затылке, которая отдает в руку;
  • боль при поворотах головы и ограничение движений;
  • иногда нарушается зрение.

Определенные симптомы являются поводом для немедленного обращения к врачу. Это приступ сильной головной боли с тошнотой и рвотой. Такие проявления могут быть признаком сильного сдавливания сосудов, проходящих в межпозвоночных отверстиях.

Остеофиты грудного отдела нередко протекают бессимптомно. Подвижность этого отдела позвоночника невелика, а костные наросты обычно образуются в передней части позвонков.

Такие особенности не приводят к сдавливанию спинного мозга, а человек длительное время может не догадываться о развитии болезни. Она дает о себе знать лишь спустя время, когда явно нарушается подвижность суставов.

Остеофиты поясничного сегмента позвоночника вызывают следующие жалобы:

  • беспокоит поясничная боль после долгой статичной нагрузки;
  • боль внизу поясницы, отдающая в бедро;
  • слабость в конечностях и чувство их онемения;
  • покалывающие ощущения в конечностях.

Из-за болезни иногда может нарушиться нормальное функционирование мочевого пузыря и кишечника.

Диагностика

При характерных жалобах больному необходима консультация ортопеда-травматолога. При явных неврологических жалобах также может понадобиться осмотр невропатолога.

При обследовании доктор проводит осмотр и пальпацию позвоночника. Если остеофиты достаточно большие, то они легко прощупываются под пальцами.

Главным методом диагностики является проведение рентгенографии позвоночника. Этот исследование позволяет увидеть костные наросты, оценить их размер и форму. Недостатком простой рентгенографии является то, что она не дает возможности оценить состояние нервов.

Для более точной оценки состояния пораженного позвоночника проводится МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть более мелкие остеофиты в начале их появления. С помощью МРТ можно оценить, насколько поврежден спинной мозг и нервы, наличие их защемления.

При больших остеофитах, которые сдавливают нервы и нарушают их функции, больному проводят электронейрографию. Этот метод при помощи электрических импульсов дает возможность оценить степень повреждения спинного мозга и нервных корешков.

Лечение

В начальной стадии, когда остеофиты позвоночника еще не выросли до существенных размеров, и не произошло повреждение нервов, достаточно консервативного лечения.

Больному назначаются противовоспалительные средства. Они помогают снять отек, имеют болеутоляющий эффект, убирают воспаление. Как правило, используются нестероидные препараты.

При этом предпочтение следует отдавать современным лекарствам, которые не вызывают появление язвы желудка, раздражая его слизистую оболочку (мелоксикам, мовалис, рофика, нимесулид).

Препараты применяются в разных лекарственных формах: в виде таблеток, растворов для инъекций, кремов и мазей. Посоветовавшись с врачом, возможно их комбинировать.

Боль в результате сдавливания нервных корешков приводят к симптомам мышечного напряжения. Устранить его помогут мидокалм, витаминные препараты (группы В, никотиновая кислота), прием лекарств с магнием и кальцием.

Облегчить состояние и уменьшить боль хорошо помогут мази с согревающим эффектом: финалгон, капсикам, випросал.

После минования острого периода больному назначается ЛФК и массаж. Движения при лечебной физкультуре делаются постепенно с медленным наращиванием нагрузки. Эти методы улучшают кровоснабжение, снимают спазм мышц, улучшают гибкость позвоночника и позволяют уменьшить прогрессирование болезни.

Также в восстановительный период назначаются курсы физиотерапии (УВЧ, электрофорез). Не утратила актуальности гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).

В запущенных случаях и при выраженном росте остеофитов, когда начинается выраженное сдавливание спинного мозга и нервов, обычное лечение не дает эффекта. Больному показано проведение операции.

При оперативном лечении производят удаление остеофитов и декомпрессию спинного мозга. Если не произошло длительного и сильного повреждения нервов, то после операции больной сразу чувствует явное облегчение.

В других случаях, после оперативного лечения неврологические симптомы могут еще продолжительное время беспокоить больного.

Улучшение состояния и прогноз зависит от уровня поражения спинного мозга и степени повреждения нервов. Если произошли необратимые изменения в спинном мозгу, то операция дает частичное улучшение.

Одним из методов улучшения самочувствия больного являются эпидуральные уколы гормональных противовоспалительных препаратов. Это оказывает быстрый эффект, но он является временным.

Прогрессивными методами лечения являются методики ХИЛТ и УВТ-терапия. Первая методика разрушает остеофиты специальным лазером, вторая специальными звуковыми ударными волнами.

Запущенные формы заболевания приводят к серьезному нарушению здоровья. Поэтому важно вовремя пройти квалифицированное медицинское лечение, а не принимать лекарства самостоятельно. Упущенное время приводит к необходимости операции и необратимому повреждению нервов.

Профилактика

Чтобы постараться предупредить образование остеофитов, важен подвижный стиль жизни, нужно правильно питаться. Рацион должна составлять пища с достаточным содержанием кальция, магния, калия и витаминов. Важно наблюдать за осанкой во время трудовой деятельности. Кровать не должна быть слишком мягкой, а подушка излишне высокой.

Все тела является одним из решающих факторов, поэтому важно следить за ним. При занятиях спортом нужно беречь и не перенапрягать позвоночник. Для людей с малоподвижной работой необходимо вставать каждый час и делать разминку спины и шеи.

Заключение

Остеофиты позвоночника приносят серьезный дискомфорт больному. Однако, зная причины болезни, во многом можно постараться предупредить ее. Если же заболевание развилось, то нужно, не теряя времени, обращаться к доктору и не допускать развития болезни.

что это такое, причины возникновения, симптомы и лечение

Боль и неприятные ощущения в позвоночнике — возможные виновники — это остеофиты позвоночника, маячки сигнализирующие об изменениях в функционировании позвоночника. По-другому остеофит называют – экзофит.

Что это такое

Остеофиты, что это такое — костные разрастания позвонков, которые не являются самостоятельным заболеванием, а считаются защитной реакцией организма, направленной на сохранение суставов от разрушения. Появление наростов происходит следующим образом: из-за уменьшения высоты межпозвоночного диска образуется излишние трение костных структур, которое приводит к возникновению наростов. Краевые остеофиты тел позвонков выполняют функцию по защите суставов от их дальнейшего разрушения. Они принимают формы шипа и крючка. Образуются на краях костей и принимают клювовидные формы — их еще называют шпорами или шипы на позвоночнике.

Чаще всего костные наросты не проявляют себя, а обнаруживаются при проведении рентгенологического исследования. В моменты, когда остеофиты разрастаются до такой степени, что начинают деформировать костные структуры позвонков, появляется боль и затруднения в движении пострадавших суставов. Из медицинской практики известно, что раньше такие наросты диагностировали у пациентов в возрасте после 60 лет, сейчас возрастная планка снизилась до 40 лет.

Остеофиты позвоночника являются явным сигналом о возможном наличии серьезного заболевания — спондилеза.

Причины

Причины появления:

  • травмы;
  • переломы;
  • последствия заболеваний позвоночника;
  • воспаления;
  • излишние нагрузки на сустав;
  • сбои эндокринной системы.

Классификация

В медицине костные наросты разделяют на следующие виды:

  1. Посттравматические — появляются в зоне переломов и сильных повреждениях костей. Кроме того, образуются в части надрыва надкостной ткани, которая окостеневает и превращается в остеофит.
  2. Дегенеративно-дистрофические — создаются в результате сильных нагрузках на сустав, которые могут обездвижить часть сустава. При деформирующем спондилёзе и артрозе – срастаются суставные поверхности и как результат обездвиживается сустав.
  3. Периостальные — последствие воспалительного процесса надкостницы, которая подвергается частичному окостенению.
  4. Массивные — последствия образования злокачественных опухолей костной ткани и метастазов форм рака. Принимает форму шпоры или козырька.

Остеофиты имеют разную клеточную структуру:

  1. Метапластические — проявляются при изменении состава клеток костей, т. е. один вид клеток меняется на другой вид. Такой вид возникает, как следствие воспаления или инфекционной болезни, поражающего костную ткань.
  2. Губчатые —состоят из губчатого вещества, обладающего малой прочностью. Проявляются в результате высокой нагрузки на костные структуры.
  3. Компактные — является производной от компактного вещества костной ткани, обладают высокой прочностью и могут справиться с высокими нагрузками.
    хрящевые — образуются из хрящевой ткани. Такие остеофиты появляются из-за последствий воспалительных или дегенеративных заболеваний, при которых хрящевая ткань истончается и не может обеспечить функцию по снижению трения в суставах. Костные разрастания позволяют увеличить площадь сустава чтобы равномерно разнести нагрузку на суставы.

Костные наросты на позвоночнике могут появляться в разных отделах позвоночника и вследствие различных причин.
Остеофиты позвоночника долгое время не проявляют себя и обычно обнаруживаются при диагностике других болезней. Выросты, расположенные в разных отделах позвоночника, имеют соответственно разные симптомы и возможные осложнения и последствия.

Остеофиты шейного отдела позвоночника — проявляются на наиболее раннем сроке, в связи с тем, что в шейном отделе позвоночника сосредоточено большое количество нервных окончаний и кровеносных артерий. Поэтому остеофиты в шейном отделе, даже еще небольшого размера, приносят большие неприятности в виде сдавливания нервных корешков и кровяных сосудов, идущих в головной мозг.

Симптомы проявляются в виде:

  • болей в затылке;
  • снижение зрения;
  • головокружения;
  • слабость и покалывание в верхних конечностях;
  • шум в ушах;
  • зажатость шеи и ограниченность в движении.

Остеофиты шейного отдела позвоночника могут являться причиной скачков внутричерепного давления, сопровождаемого сильной болью и рвотой.

Остеофиты грудного отдела позвоночника проявляются не так рано в сравнении с развитием остеофитов шейного отдела, потому что в грудном отделе позвоночника позвонки наименее подвижные. Симптомы проявляются когда происходит полное обездвиживание позвонков. Это происходит по причине развития передних наростов, которые не зажимают нервные корешки и, следовательно, не вызывают боли.

Остеофиты поясничного отдела позвоночника проявляются со следующими симптомами:

  • боль в пояснице, когда ходишь или стоишь;
  • боль, отдающая в бедро;
  • руки и ноги немеют и появляется слабость;
  • покалывание в конечностях.

Диагностика

Диагностировать появление остеофитов в домашних условиях невозможно, поэтому необходимо посетить медицинское учреждение. Врач проводит неврологический осмотр для оценки на предмет зажатости нервных корешков, но такой осмотр практически не дает возможности рассмотреть и прощупать остеофиты. Для этого используются аппаратные методы исследования:

  • рентген — является первичным, доступным и недорогим обследованием;
  • МРТ — золотой стандарт в средствах диагностики, одинаково эффективно исследует как костные ткани так мягкие;
  • КТ — использует рентген излучение для исследования костей, полученная информация обрабатывается на компьютере наиболее эффективна для выявления патологических изменений костных тканей.

Лечение

Разберемся как избавиться от остеофитов —  единственный способ это удаление остеофитов оперативным путем. Кроме хирургического вмешательства, используется консервативное лечение.

Важно понимать, что консервативное лечение не сможет избавить от остеофитов, действие направлено на снятие боли и улучшение близ лежащих пораженных мягких тканей.

Консервативное лечение остеофитов состоит из следующих мероприятий:

  • медикаментозное;
  • физиопроцедуры;
  • мануальная терапия и массаж;
  • лечебная физкультура.

Медикаментозный метод направлен в первую очередь на устранение болевых ощущений, для этого применяются обезболивающие и противовоспалительные средства наружного применения. А также рекомендуется применение витаминов групп В, которые улучшают работы тканей, пострадавшие от воздействия остеофитов.

Лечение остеофитов позвоночника с применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и обезболивающих средств считается обязательной процедурой и проводится курсом 10–14 дней. Курсы лечения придется проходить периодически на протяжении всей жизни.

После снятия боли в план лечения включают мероприятия по купированию болезни, из-за которой произошло появление остеофитов.

Остеофиты позвоночника, в лечение которых применяются физиопроцедуры, мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура является дополнительным звеном к медикаментозному лечению, улучшая кровоток и подвижность поврежденных тканей.
Остеофиты, в лечение которых не удается добиться снижения болевых ощущений и устранить их воздействие на другие органы и системы, подлежат хирургическому удалению. Такую операцию проводят, например, при полном обездвиживании коленного сустава, т. е. уже при тотальном разрушение и невозможности выполнения заложенных функций.

Народные средства

Лечение народными средствами не заменяет собой консервативное лечение, а является только дополнением, направленным на снижение болевых ощущений и улучшения подвижности.
Для этих целей можно использовать следующие рецепты:

  1. Бузина в виде настойки: 1 ст. л. ягод, которые заливаются стаканом кипятка. Далее настаиваются на водяной бане 20 минут. Настой остужается и процеживается. Режим приема – полстакана 2-3 раза в день.
  2. Боярышник. Используют цветы. В одну горсть вливается три стакана кипятка, настаивать в течении З0 минут. Режим приема – по З ст. л. за 30 мин. до еды.

Что такое остеофиты? (с иллюстрациями)

Остеофиты - это медицинское название разрастания костной ткани, которое чаще называют «костными шпорами». Несмотря на термин «шпоры», на самом деле они представляют собой небольшие круглые образования дополнительной кости, которые растут вокруг суставов. Остеофиты - это попытка организма компенсировать существующую дегенерацию костей и связок из-за возраста или травмы. К сожалению, попытки организма излечить себя таким образом безуспешны.

Фотография здорового позвоночника и позвоночника с остеофитами, также называемыми костными шпорами, связанными с остеоартритом.

Костные шпоры образуются телом с целью ограничения или остановки движений в разрушающемся суставе, который становится слишком расшатанным. Поскольку дегенеративные состояния суставов характерны для спортсменов и пожилых людей, остеофиты часто встречаются у лиц с травмами, связанными со спортом, или артритами. Фактически, они часто вызывают артрит, а также состояние, называемое стенозом позвоночника. К другим факторам развития шпор относятся деформации костей, переломы, наследственные факторы и плохая осанка.

Женщина с костными шпорами на шее.

Остеофиты чаще всего встречаются вдоль позвоночника, но они могут присутствовать на любой кости тела.Хотя сами по себе они не являются источником боли, они могут оказывать давление на любой из нервов, отходящих от позвоночного столба, что приводит к болезненным и иногда изнурительным заболеваниям. Во многих случаях человек с костными шпорами может никогда не испытывать никаких симптомов.

Некоторые костные шпоры можно определить с помощью компьютерной томографии.

Когда симптомы действительно существуют, они обычно возникают из-за давления на любое количество нервов в организме. Покалывание или онемение в руках, руках, ногах или ступнях могут указывать на наличие остеофитов вдоль позвоночника. Также часто возникают мышечные спазмы, спазмы или слабость. В зависимости от размера и расположения шпор пациенты могут потерять способность двигать частью своего тела.Когда они присутствуют в верхней части позвонков в области шеи, симптомы могут включать головные боли, головокружение и общую боль в шее.

Остеофиты, расположенные в верхних позвонках, могут вызывать головокружение и головные боли.

Симптомы, вызванные остеофитами, характерны и для других заболеваний.Чтобы быть уверенным, что они действительно вызваны костными шпорами, медицинский работник проведет рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную томографию (МРТ), компьютерную томографию (КТ) и тесты электропроводимости для оценки функции нервов. Лечение может включать противовоспалительные препараты, такие как кортизон, отдых, физиотерапию и, в тяжелых случаях, операцию.

Остеофиты могут возникнуть после перелома..

Остеофит (костная шпора) - NHS

Остеофиты - это костные образования (костные шпоры), которые растут на костях позвоночника или вокруг суставов.

Они часто образуются рядом с суставами, пораженными остеоартритом, заболеванием, при котором суставы становятся болезненными и жесткими.

Остеофиты могут вырасти из любой кости, но чаще всего они встречаются в:

  • шейка
  • плечо
  • колено
  • поясница
  • пальцы или большой палец ноги
  • ступня или пятка

Симптомы остеофита

Остеофиты не всегда вызывают симптомы.

Они могут вызвать проблемы, если они:

  • трется о другую кость или ткань
  • ограничить движение
  • сдавливать близлежащие нервы

Например, остеофиты в:

  • Позвоночник может вызывать боль и скованность в спине
  • Шея может защемить близлежащий нерв и вызвать боль, уколы и иглы, онемение или слабость в руках
  • Плечо может ограничивать пространство, доступное для сухожилий и связок, и может быть связано с тендинитом или разрывом вращательной манжеты.
  • Бедро и колено могут уменьшить диапазон движений и часто связаны с болезненным артритом
  • колено может вызывать боль при сгибании и разгибании ноги
  • пальцы могут вызвать опухоль

Причины возникновения остеофитов

Остеофиты обычно образуются, когда суставы поражены артритом.

Остеоартрит повреждает хрящ, твердую, белую, гибкую ткань, выстилающую кости и позволяющую суставам легко двигаться.

Остеоартрит чаще всего поражает колени, бедра, позвоночник, мелкие суставы рук и основание большого пальца ноги.

Поскольку суставы становятся все более поврежденными, вокруг них может образовываться новая кость. Эти костные образования называются остеофитами.

Остеофиты также могут образовываться в позвоночнике в результате анкилозирующего спондилита, типа артрита, который специфически поражает позвоночник.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если у вас есть боль или скованность в суставах, или если у вас есть другие симптомы в определенной области вашего тела, такие как онемение или нервная боль. Они исследуют основную причину.

Врач общей практики спросит вас о ваших симптомах и может осмотреть пораженный участок. Они могут проверить ваши движения в суставах и мышечную силу. Они также изучат вашу историю болезни.

Вас могут направить на рентген, который выявит любой артрит сустава и остеофиты.МРТ лучше подходит для исследования разорванных связок или сухожилий.

Лечение остеофитов

Остеофиты обычно не вызывают боли, но связанный с ними артрит может.

Если вы испытываете боль, вам могут помочь обезболивающие, которые можно купить в аптеке или магазине, например парацетамол или ибупрофен.

Ибупрофен - это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который также может помочь уменьшить отек и воспаление.

Если у вас избыточный вес, похудение поможет снизить нагрузку на суставы.

Физиотерапевт также может помочь вам, порекомендуя упражнения, которые могут укрепить мышцы, окружающие проблемную зону, и помочь улучшить диапазон движений.

Хирургическое вмешательство может иногда использоваться для лечения любого основного артрита сустава. Это может быть полезно при остеоартрите, поражающем ваши бедра, колени или суставы, особенно те, которые находятся у основания большого пальца.

Узнайте больше о лечении остеоартрита

Обычно нет необходимости удалять остеофит, если только он не раздражает нерв в позвоночнике или не ограничивает диапазон движений сустава.

Если вам действительно нужна операция по удалению остеофита, ваш хирург объяснит вам риски и преимущества этой процедуры.

Последняя проверка страницы: 7 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 мая 2022 г.

.

Костные шпоры (остеофиты) Причины, симптомы, лечение и прогноз

  1. Home

Остеофиты, также называемые клювами попугаев или костными шпорами, - это разрастание костной ткани, обычно образующееся по краям суставов. формируются таким образом, чтобы компенсировать существующую дегенерацию костей суставов, а также связок из-за травм или возраста. Их не следует путать с энтезофитами, которые, с другой стороны, относятся к выступам, которые обычно образуются на связках и теле прикрепление сухожилий.

Чаще всего костные шпоры образуются вдоль позвоночника человека, хотя они могут образовываться и на любой из костей тела. В позвоночнике они образуются естественным образом, что свидетельствует о старении человека. Как правило, они сами по себе не вызывают боли, т.е. они не вызывают болей в спине, но всегда могут вызывать сильное давление на ветвящиеся нервы позвоночника, что приводит к сильной боли в верхних и нижних конечностях и онемению рук и / или или конечности. Люди с костными шпорами не испытывают каких-либо заметных симптомов.

Костные шпоры, образующиеся на пальцах рук или ног человека, обычно называют узлами Гебердена или узлами Бушара, в зависимости от типа межфаланговых суставов, в которых они находятся, то есть проксимальных межфаланговых или дистальных межфаланговых суставов.

Шпоры также появляются на ступнях (пятках или пальцах ног), кистях, плечах, локтях, коленях, лодыжках, руках и даже на ребрах. Фактически, в экстремальных ситуациях он может разрастаться по всей структуре скелета человека.

ПРИЧИНЫ ОСТЕОФИТОВ.

В течение столь долгого времени некоторые исследования связывали образование врожденных шпор с последовательными изменениями в формировании костей тела, вызванными дегенерацией, а также старением. Они также могут образовываться в суставах в результате того, что суставы испытывают механическую нестабильность костей, такую ​​как механические травмы и повреждения.

Также очевидно, что костные шпоры могут быть результатом определенных инфекций и заболеваний, таких как диффузный идиопатический гиперостоз скелета, остеомиелит, стопа Шарко и многих других, которые часто действительно являются шпорами, образованными на этой конкретной кости.

ДИАГНОСТИКА КОСТНЫХ шпор

Костные шпоры можно лечить с помощью клинического обследования, наиболее известного как обследование PIP, т.е. обследование проксимального межфалангового сустава или обследование DIP, которое относится к обследованию дистального межфалангового сустава, а также обследованию суставов CMC, т. Е. обследование запястно-пястных суставов кисти. Диагностика шпор также может быть проведена с помощью визуальных исследований, включая рентген, МРТ (магнитно-резонансную томографию), компьютерную томографию, наиболее известную как компьютерная томография, а также тесты электропроводимости для оценки функционирования нервов.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОФИТОВ.

Костные шпоры обычно не проявляют серьезных симптомов, поэтому не требуют лечения, но при наличии таких симптомов, как головокружение, головные боли, боли в спине и т. Д., Их лечение обычно включает: -

  • Отдых.
  • Хирургия - требуется только при тяжелых повреждениях шпор.
  • Использование анальгетиков - также называемых обезболивающими или болеутоляющими, или обезболивающими, такими как перкоцет-оксикодон / APAP (14).
  • Использование добавок - лечебные травы и диетические добавки или даже альтернативные добавки для людей с артритом
  • НПВП i.e Антистероидные противовоспалительные препараты, такие как индоцин - индометацин (9), кортизон и многие другие.
© Osteophytes - osteophytes.org.

Костные шпоры в области шеи и поясницы

Остеофиты, более известные как костные шпоры, представляют собой небольшие гладкие костные образования, которые могут развиваться около краев замыкательных пластинок тела позвонка (называемых спондилофитами ) или фасеточных суставов позвоночника, в которых поврежден хрящ. Остеофит может расти на любом уровне позвоночника - шее, середина спины, поясница.

Дегенеративные изменения суставов позвоночника - источник боли в шее и спине. Источник фото: iStock.com. С возрастом ваши шансы на развитие костных шпор возрастают.Большинство людей, у которых развиваются костные шпоры, старше 60 лет. Остеофиты не всегда вызывают боль в шее или спине и не всегда требуют лечения. Костная шпора может стать проблемой, когда она сдавливает спинной нерв или спинной мозг.
На приведенном выше рисунке показан осевой или верхний срез позвоночного сегмента. Видны кости, нерв, спинной мозг и связки, включая «спондилофиты» по внешним краям тела позвонка. Спондилофиты - это еще один медицинский термин для обозначения позвоночных («спондило») остеофитов или костных шпор.Источник фото: Shutterstock.

Причины возникновения костных шпор?

Костные шпоры могут быть вызваны износом и старением, например, остеохондрозом, остеоартритом (спондилезом) и стенозом позвоночника. Считается, что образование остеофитов - это попытка организма восстановить себя и может инициироваться в ответ на дегенеративные изменения. Многие структуры позвоночника могут пострадать в результате дегенерации, которая может вызвать каскад проблем, включая изменения структуры диска (например, уплощение, сужение, ослабление), утолщение спинных связок и увеличение суставов - по отдельности или в сочетании, эти изменения влияют на нормальное движение позвоночника.

Помимо старения и дегенеративных заболеваний, травмы и травмы позвоночника могут вызвать образование костных шпор. Плохая осанка также была связана как возможная причина.

Как костные шпоры могут вызывать боль?

Не каждая костная шпора вызывает боль, но может, если начнет сжимать пространство вокруг спинномозговых нервов или спинного мозга. Вот как костные шпоры могут вызывать боль:

  • Рядом с каждым суставом позвоночника есть отверстие, через которое проходят спинномозговые нервы.Этот проход называется нейрофораменом (или нервным отверстием). Если в нейрофорамене развиваются костные шпоры, они могут сдавливать нервы и вызывать боль и другие симптомы.

Симптомы костной шпоры

Наиболее частые симптомы костных шпор включают:

  • Боль в шее или спине (например, частота и интенсивность варьируются)
  • Боль и другие симптомы могут исходить (путешествовать) от шеи (шейная радикулопатия) или нижней части спины (поясничная радикулопатия).
  • Другие симптомы могут включать: онемение, жжение, ощущение булавок и игл, которые могут влиять на плечи, руки, кисти, ягодицы, ноги или ступни.
  • Боль, которая облегчается в покое и усиливается при активности
  • Мышечные спазмы
  • Судороги
  • Слабость

В тяжелых случаях костные шпоры могут привести к потере контроля над кишечником или мочевым пузырем. Это редкий симптом, требующий неотложной медицинской помощи.

Диагностика костных шпор

Диагностический процесс аналогичен процессу диагностики других заболеваний позвоночника, таких как стеноз позвоночного канала.Изучив вашу историю болезни и симптомы, ваш врач может назначить рентген, чтобы определить, присутствуют ли остеофиты. Если рентген не дает результатов, ваш врач может назначить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти тесты позволят осветить остеофиты, показывая костные разрастания более подробно, чем рентген.

Варианты лечения остеофитов

Костные шпоры редко требуют срочного хирургического вмешательства. Большинство людей с остеофитами хорошо реагируют на ограниченные периоды отдыха и безоперационное лечение, например:

  • Противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта (OTC) или рецептурные (НПВП)
  • Безрецептурные или отпускаемые по рецепту анальгетики (обезболивающие)
  • Миорелаксант
  • Спинальная инъекция
  • Физиотерапия; сочетание пассивных и активных модальностей
  • Хиропрактика
  • Иглоукалывание

Хотя вы, возможно, пробовали один или комбинацию нехирургических методов лечения под наблюдением врача, возможно, ваша боль и / или симптомы не исчезнут, усилились и / или с ними трудно справиться.Если это так и / или развивается неврологический дефицит, ваш врач может порекомендовать операцию на позвоночнике; вариант лечения в крайнем случае.

Когда остеофит сдавливает спинномозговый нерв, хирург может порекомендовать вам ламинэктомию. Во время ламинэктомии удаляется костная шпора и другие ткани, давящие на спинномозговой нерв, чтобы образовалось достаточно места для спинномозгового нерва. Декомпрессия - это еще одно название ламинэктомии. У некоторых пациентов ламинэктомия может быть выполнена с использованием малоинвазивных методов.Кроме того, не забудьте задать вопросы своему хирургу до процедуры, чтобы вы понимали преимущества и риски хирургического удаления остеофитов.

.

Что такое остеофиты? | Остеофиты Причины, симптомы, лечение и прогноз

  1. Home

Какие они?

Многим людям говорят, что у них остеофиты, или костные шпоры, когда они жалуются на боли в спине или шее. Чаще всего вызываемое ими воспаление является видимым, с выступами из костей. Тем не менее, костные шпоры - это просто признак дегенерации костей, а не фактическая причина боли.

Как следует из названия, они представляют собой шпорцевидные выступы, которые образуются вокруг краев костей, обычно в суставах или на позвонках.Однако они не совсем шпорцевидные, не торчат и не протыкают близлежащие ткани. Их поверхности гладкие и округлые, и они развиваются в течение многих-многих лет.

Остеофиты являются признаком дегенерации костей, что, с точки зрения непрофессионала, означает, что они указывают на то, что кость стареет. Другими словами, их следует ожидать с возрастом, и МРТ или рентгеновские снимки большинства пожилых людей покажут, что они развились со временем.

Хотя они могут вырасти из любой кости тела, они, как правило, возникают в шее, плече, пояснице, коленях, стопах, пальцах рук и ног.Костные шпоры позвоночника немного отличаются для всех других типов из-за структуры хряща между позвонками, но принцип, лежащий в основе этого, одинаков во всем теле.

Амортизирующий коллагеновый диск между позвоночными и хрящом между нашими костями, который похож на гель, который позволяет нам двигаться и сгибаться, скрывает под ним отверстия нервных корешков. Когда в этих нервных корешках развиваются остеофиты, они давят на нервы; отсюда и боль.

Что их вызывает?

Обычно они возникают при поражении суставов и, следовательно, связаны с остеопорозом.Поскольку они обнаруживаются в местах, пораженных артритом, они также связаны с остеоартритом. Это когда упомянутый ранее хрящ, который представляет собой мягкую ткань на краю костей, где суставы встречаются и вращаются в своих суставах. Костные шпоры могут вырастать из кости и пробивать хрящ, ограничивая движение костей.

Костные шпоры также могут возникать из-за анкилозирующего спондилита, который является разновидностью артрита позвоночника. Еще одно заболевание, наряду с которым имеют тенденцию развиваться остеофиты, - это стеноз позвоночного канала.

Основная причина костных шпор - естественный процесс старения, а точнее, из-за износа хряща со временем. Однако в некоторых случаях дегенерация кости или диска может иметь и другие причины. Наследственность, питание и плохая осанка также считаются благоприятствующими факторами, равно как и травмы или врожденные заболевания.

Каковы симптомы?

Большинство людей с остеофитами не проявляют никаких симптомов, поэтому их состояние может остаться незамеченным. Однако, когда шпоры трутся о близлежащие кости, другие ткани или нервы, они могут вызвать дискомфорт.Они также могут дать почувствовать свое присутствие, когда ограничивают движение.

Остеофиты как таковые обычно не вызывают боли. Фактически, это основной артрит, который имеет тенденцию вызывать боль. В зависимости от места расположения они могут вызывать различные симптомы.

Как правило, они вызывают жжение, покалывание, тупую боль при стоянии или ходьбе, потерю координации и контроля, мышечные спазмы, судороги, онемение, мышечную слабость, иррадирующую боль в бедрах и ягодицах, когда они обнаруживаются в пояснице. , или головные боли и иррадиация в плечах, когда пораженная кость находится в шее.

Они могут вызвать онемение, боль или уколы в руках, если они расположены, например, в области шеи, где они могут защемить нервы. Если у вас есть шпоры в плечах, у вас также может быть разрыв вращательной манжеты или тендинит, потому что шпоры занимают место, необходимое вашим сухожилиям и связкам. В тяжелых случаях боль может привести к недержанию мочи или, по крайней мере, некоторой степени к потере контроля над мочевым пузырем и кишечником.

Те, у кого есть костные шпоры в позвоночнике, имеют жесткую спину или сильную боль из-за них.Когда они обнаруживаются в бедре или колене, они могут вызывать боль, когда вы вытягиваете или двигаете ногой, или ограничивают амплитуду ваших движений и шагов. Те, у кого есть этот тип костной шпоры, также склонны к артриту. Наконец, люди с остеофитами на пальцах жалуются на видимые опухоли, которые могут быть болезненными и ограничивать их функциональность.

Для людей с остеофитами любая форма активности может усилить боль, поэтому они склонны отдыхать, когда возникает какая-либо боль. Люди, страдающие болями в спине, могут обнаружить, что наклон вперед, как если бы перед ними стояла тележка для покупок, как правило, облегчает боль.

Что можно сделать?

Обратитесь к терапевту при первых признаках боли или скованности в суставах. Они выяснят причину, попросив рассказать о вашей истории болезни, проведя медицинский осмотр и проверив ваши мышцы и движения суставов.

Если вас направят на рентген, у вас может быть визуальное представление ваших суставов и остеофитов, но если врач подозревает, что это могут быть разорванные связки и сухожилия, он может попросить сделать МРТ от вашего имени.

Поскольку это очень распространенное заболевание у людей старше 60 лет и обычно не вызывает боли, обычно ничего не нужно делать с костными шпорами. Тем не менее, чуть более 40% людей, у которых развивается это заболевание, в какой-то момент нуждаются в какой-либо форме лечения в своей жизни.

Какое лечение есть?

Остеофиты могут не нуждаться в лечении. Поскольку они обычно не вызывают боли, врачи чаще всего не назначают никаких лекарств. Также рекомендуемый курс лечения может зависеть от локализации и уровня боли, вызванной костными шпорами.

Однако, если они вызывают дискомфорт или боль, для снятия боли могут потребоваться отпускаемые без рецепта лекарства. Парацетамол и ибупрофен - два обезболивающих, которые обычно принимают больные. Поскольку ибупрофен является противовоспалительным средством с длительным и почти мгновенным эффектом, он, как правило, является предпочтительным обезболивающим.

Люди с избыточным весом также могут почувствовать некоторое облегчение в похудании, потому что это снимает нагрузку с суставов. Если диапазон движений вокруг сустава очень ограничен, физиотерапевт может помочь укрепить мышцы, чтобы восстановить некоторую гибкость.

Если основной артрит тяжелый, хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом. Если ваша боль вызвана шпорами у основания большого пальца, бедер или колен, операция может быть особенно приветствоваться. Удаление одного остеофита хирургическим путем обычно не очень эффективно, но если костная шпора защемляет нерв или серьезно ограничивает подвижность суставов, то это может быть рекомендовано.

© Osteophytes - osteophytes.net.

Костные шпоры и остеофития

Обзор

Несмотря на болезненное название, костные шпоры часто протекают бессимптомно. На самом деле это гладкие выступы, которые отходят от ваших костей, часто там, где две кости встречаются в суставе. Образование костных шпор, так называемый остеофитоз, гораздо чаще встречается после 60 лет. Но у молодых людей также могут развиться костные шпоры.

Если у вас остеоартрит, фактор риска возникновения костных шпор, вы должны знать, на какие симптомы обращать внимание и когда может потребоваться лечение.

В большинстве случаев костные шпоры небольшие и не вызывают болезненных симптомов. Вы можете заметить их, если они образуются вокруг суставов пальцев, потому что из-за них пальцы могут выглядеть немного спутанными. Только около 40 процентов людей в возрасте 60 лет и старше будут испытывать симптомы костной шпоры, достаточно болезненные, чтобы потребовать медицинской помощи.

Когда в колене образуются костные шпоры, также называемые остеофитами, вам может быть больно выпрямлять ногу. В плече также могут образовываться костные шпоры, которые могут раздражать вращательную манжету плеча, вызывать боль и отек.Костные шпоры бедра также могут быть болезненными и ограничивать движение.

Одним из наиболее частых участков роста костной шпоры является позвоночник. Если на внутренней части позвонка образуются шпоры, они могут давить на спинной мозг или его нервные корешки. Это может вызвать не только боль, но и онемение спины, рук и ног.

Если у вас есть боль или скованность в суставе, которые не проходят в течение дня или двух, обратитесь к врачу. Это могут быть костные шпоры или любое количество заболеваний. Ранняя диагностика и лечение костных шпор могут ограничить наносимый ими ущерб.Если вы заметили боль и припухлость в суставе, которые не проходят после приема льда и отдыха, поговорите со своим врачом о возможности остеофитоза.

Наиболее частой причиной костных шпор является остеоартрит. Это тип артрита, вызванный длительным износом суставов. Остеоартрит обычно развивается у пожилых людей, но он может начаться раньше, если сустав был поврежден в результате спортивной травмы, несчастного случая или по другой причине.

В суставе с артритом изнашивается хрящ на конце костей.Хрящ - это гибкая ткань, которая соединяет и смягчает кости в суставе. Как часть попытки организма восстановить поврежденный хрящ, появляется новый костный материал в виде костных шпор.

В позвоночнике каждый позвонок покрывает мягкий упругий диск. Поскольку диски со временем изнашиваются и становятся тоньше, позвоночник становится более восприимчивым к образованию костной шпоры.

Старение - самый большой фактор риска возникновения костных шпор. Со временем все ваши суставы хотя бы немного изнашиваются.Это верно, даже если у вас нет явных травм. Ваш риск также выше, если вы родились со структурными проблемами, такими как сколиоз (искривленный позвоночник). Плохая осанка также повышает риск образования костных шпор.

Может быть и наследственный фактор. У вас больше шансов получить их, если у вашего родителя есть костные шпоры.

Если у вас боли в суставах, вызванные костными шпорами, вы можете увидеть или почувствовать припухлость под кожей. Однако во многих случаях вы не сможете определить источник своей боли.

Ваш врач, скорее всего, будет использовать рентгеновские лучи для поиска изменений в структуре костей. Также могут быть использованы другие визуализационные тесты. К ним относятся тесты МРТ, которые предоставляют подробные изображения мягких тканей, таких как связки и хрящи, и компьютерная томография, которая может предоставить более подробные изображения костей и других тканей, чем рентгеновские снимки.

Ваш врач также изучит вашу историю болезни, выслушает описание ваших симптомов и проведет медицинский осмотр. Если, например, подозреваемая костная шпора находится в колене, ваш врач попросит вас пошевелить коленом, пока он прощупывает любые аномалии в суставе.

Если костная шпора вызывает только легкую боль и заметна только время от времени, ваш врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее. Стероидная инъекция также может помочь временно уменьшить отек и воспаление. Обычно в один год можно сделать до трех инъекций стероидов в один сустав.

Может помочь физиотерапия, если она направлена ​​на укрепление мышц вокруг пораженного сустава, включая позвоночник. Это также может помочь вам двигаться, избегая нервного давления.

Если костная шпора давит на нерв или значительно ограничивает диапазон ваших движений, вам может потребоваться хирургическое лечение. Если костная шпора находится в позвоночнике, иногда в пораженный позвонок можно поместить что-то вроде «спейсера», чтобы остеофит не давил на нерв. Костную шпору в плече или колене иногда можно удалить с помощью артроскопической хирургии, при которой используются специальные инструменты для доступа к суставу через очень маленькие разрезы.

Советы по обезболиванию

Чтобы уменьшить боль в костной шпоре, выполните следующие действия:

  • Похудейте, если у вас избыточный вес или ожирение, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.
  • Носите обувь, которая обеспечивает хорошую опору для стопы, чтобы смягчить ноги и другие суставы при ходьбе.
  • Начните физиотерапию, чтобы изучить упражнения, которые укрепят мышцы вокруг сустава и стабилизируют его.
  • Сохраняйте правильную осанку в положении стоя или сидя, чтобы сохранить силу спины и правильно выровнять позвоночник.
  • Используйте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, когда воспаление и боль обостряются из-за костной шпоры. Перед приемом противовоспалительного препарата проконсультируйтесь с врачом.

Артроскопическая операция - это амбулаторная процедура с гораздо более быстрым временем восстановления, чем открытая операция. Однако может пройти несколько недель, прежде чем хирургически обработанный сустав снова станет нормальным. Хирургически обработанные позвонки также могут избавить вас от боли через несколько недель.

Если вам не сделали операцию, но вы выбрали физиотерапию и обезболивающие (в виде таблеток или инъекций стероидов), имейте в виду, что костные шпоры по-прежнему будут частью вас и могут вызывать дискомфорт в будущем.

Если вы знаете, какие упражнения делать и как поддерживать хорошую осанку, вы сможете свести к минимуму влияние костных шпор на качество вашей жизни.

.

Смотрите также

Site Footer