Остеохондроз 2 степени грудного отдела что это значит
Особенности лечение грудного остеохондроза второй степени
Иногда до появления симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника 2 степени проходит годы. Все это время человек может не замечать разрушительного процесса, списывая недомогание и боль в спине на усталость или другие недуги.
В результате неприятные ощущения, именуемые в медицине как дорсалгия, заглушаются приемом обезболивающих средств, а посещение врача откладывается на неопределенный срок. Такое небрежное отношение к своему здоровью вызывает дальнейшее прогрессирование недуга и появление необратимых процессов в фиброзных тканях и теле позвонка.
Содержание страницы
Причины возникновения остеохондроза грудного отдела
Грудной отдел позвоночника (ГОП) редко подвергается дистрофическим трансформациям, поскольку является наименее подвижным из сегментов. В фиксированном состоянии хребет удерживает небольшая высота межпозвонковых дисков и тонкие, изогнутые вниз остистые отростки, а также грудная клетка.
Причины остеохондроза ГОП:
- наследственная слабость фиброзно-соединительной ткани;
- профессиональный спорт;
- недостаточное питание, дефицит микроэлементов;
- сколиоз, нарушение осанки, нестабильность позвонков;
- плоскостопие, поражение суставов нижних конечностей;
- травмы грудной клетки и спины;
- сидячая работа либо труд в неудобной (однобокой) позе, увеличивающей давление на межпозвонковые диски;
- пассивный образ жизни, ожирение.
У женщин остеохондроз грудного отдела может развиться из-за продолжительного ношения неудобной обуви на каблуках либо в период беременности, особенно многоплодной.
Процесс разрушения начинается с хрящевой студенистой ткани, находящейся в центре межпозвоночного диска. Из-за ухудшения диффузного питания она высыхает, теряет эластичность и прочность, трескается. Негативно сказывается на дисках и асимметричная нагрузка (ношение тяжестей в одной руке, сон на мягком матрасе и подушке).
Степени развития остеохондроза
В клинической нейрохирургии принято выделять 4 стадии течения заболевания. Каждая из них подразумевает свои изменения в структуре позвоночного столба и определенный набор симптомов:
- Доклинический этап (остеохондроз 1 степени) — начало заболевания. Проявляется некоторым уплотнением, сухостью и потерей эластичности студенистой ткани. Боль при этом практически отсутствует, пациент может ощущать небольшой дискомфорт и усталость в спине.
- Дискогенный радикулит (остеохондроз 2 степени) — начинается деформация фиброзного кольца, ухудшается метаболизм в тканях, появляется воспаление.
- Сосудисто-корешковый синдром (остеохондроз 3 степени) — межпозвонковый диск полностью разрушается, наблюдается выход ядра с образованием грыжи. Такое выпячивание в сторону может задевать или защемлять нервные окончания, вызывая болевой синдром.
- Рубцевание тканей (остеохондроз 4 степени) — позвонки смещаются относительно центра и друг друга, деформируются и проседают. В качестве восстановления амортизационных свойств происходит нарастание остеофитов, утрачивается подвижность.
Специфика современной жизни (работа в офисе, пренебрежение к спорту) привела к тому, что дегенеративные процессы в ГОП наблюдаются все чаще.
Симптомы остеохондроза второй степени грудного отдела позвоночника
Признаки поражения ГОП заметно отличаются от поясничного или шейного остеохондроза. Главной особенностью недуга является отсутствие резкого дискомфорта — боль носит тупой и ноющий характер, нередко напоминая межреберную невралгию. Может отдавать в левую лопатку, что заставляет подозревать проблемы с сердцем.
Проблемы с позвонками в грудном отделе нередко наводят на мысли об инфаркте. Отличить патологические состояния поможет кардиограмма. К тому же у пациента отсутствуют другие симптомы инфаркта: холодный пот, бледность и землистость кожных покровов, чувство тревоги.
Для 2 степени остеохондроза ГОП характерно распространение боли по всей грудной клетке, плечам и пояснице. У женщин могут появиться тянущие ощущения в молочных железах. Дискомфорт заметно усиливается во время кашля, тряски в автотранспорте, наклонах вперед.
Другие симптомы дискогенного радикулита:
- ухудшение тонуса мышц плечевого пояса, верхних конечностей и живота;
- хруст в позвоночнике;
- нарушение чувствительности кожных покровов на руках и в районе лопаток, возможно ощущение ползания мурашек или подергивания мышц;
- боли в эпигастральной области;
- дискомфорт при нахождении в одном положении;
- сокращение объемов движения.
При дистрофии позвонков второй и третьей степени наблюдается неравномерное разрушение дисков, в связи с чем происходит наклон позвоночного столба в одну сторону. Развивается болевой сколиоз, человек пытается занять удобную позу, способную уменьшить неприятное чувство.
Диагностика недуга
Постановка предварительного диагноза основывается на жалобах пациента, первичном осмотре и дополнительных методах исследования. Пальпация выполняется в положении больного лежа, сидя, стоя и во время движения.
Из инструментальных диагностических мероприятий при остеохондрозе ГОП наиболее информативны:
- рентген;
- МРТ;
- КТ.
Современная диагностика дискогенного радикулита не обходится без МРТ и КТ. Эти методики помогают выявить болезнь на начальной стадии и оценить не только костные разрушения, но и состояние периартикулярных тканей, нервных окончаний и сосудов.
Но главная роль в изучении позвоночника по-прежнему отводится рентгенографии, с помощью которой можно визуализировать уровень поражения, выявить скрытые патологии и выставить окончательный диагноз. Качественный снимок позволяет специалисту составить схему лечения и подобрать наиболее эффективные медикаменты.
Для оценки симптомов поражения костных структур на рентгенограмме используют классификацию Осна или Зекера.
Лечение второй степени грудного остеохондроза
Не существует лекарств, которые могли бы восстановить разрушенные позвонки и полностью вылечить недуг. Поэтому терапия носит скорее симптоматический характер и направлена на улучшение качества жизни больного.
Если остеохондроз не лечить, велика вероятность потерять подвижность и оказаться в инвалидном кресле.
Медикаментозное лечение
Для смягчения клинической картины грудного остеохондроза 2 степени применяют те же лекарства, что и при дистрофических поражениях другой локализации. Предпочтения в отношении тех или иных препаратов зависят от возраста больного и наличия сопутствующих недугов, но выбор всегда делается из рассмотренных ниже групп.
НПВП
Медикаменты этой направленности — самые важные для пациентов с грудным остеохондрозом. Они хорошо локализуют воспалительный процесс, не позволяя ему захватить миокард и другие органы.
Кроме того, НПВП обладают легким расслабляющим и обезболивающим эффектом. Используют их в виде капсул и мазей (на хронической стадии недуга) либо уколов (при резких болях).
Наиболее востребованные НПВС при остеохондрозе ГОП 2 степени:
- Вольтарен;
- Фастум гель;
- Найз;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Кеторол;
- Диклофенак.
Для пациентов с проблемами ЖКТ рекомендуется принимать Мелоксикам, Целебрекс или Пироксикам.
Анальгетики
Лекарства, устраняющие болезненность — это Анальгин и его производные: Бутадион, Седалгин, Амидопирин, Баралгин.
Данные препараты относятся к противовоспалительным нестероидам, но выделены в особый класс из-за своего яркого обезболивающего эффекта. Они довольно действенны при дискогенном радикулите с выматывающими болями. Во время рецидива могут назначаться в виде инъекций или капельницах.
Миорелаксанты
Остеохондрозу ГОП второй степени присуще сильное напряжение скелетных мышц в зоне воспаления. Такое увеличение тонуса мускулатуру — своего рода защитная реакция организма, пытающегося зафиксировать «гуляющие» позвонки. Спасти в этой ситуации могут миорелаксанты. Они отлично снимают спазм и устраняют чувство скованности.
При грудном остеохондрозе применяют:
- Мидокалм;
- Сирдалуд;
- Баклофен;
- Тизанидин.
Основная функция миорелаксантов заключается в расслаблении мускулов скелета. Препараты имеют немало противопоказаний, поэтому должны назначаться медиком. Особую осторожность при лечении миорелаксантами следует соблюдать людям в возрасте.
Хондропротекторы
Эти лекарственные средства благотворно влияют на состояние межпозвонковых дисков и фиброзно-соединительных тканей, защищают их от дальнейшего разрушения и ускоряют регенерацию.
При остеохондрозе ГОП 2 степени наиболее эффективны:
- Хондроксид;
- Мукосат;
- Хондролон;
- Алфлутоп;
- Румалон;
- Артепарон
- Дона;
- Терафлекс.
Во время острых болей хондропротекторы назначают внутримышечно или делают укол непосредственно в пораженную область позвоночника.
Далее пациента переводят на пероральный прием. Курс терапии составляет 5–6 месяцев.
Глюкокортикоиды
Еще одна группа препаратов, обладающих болеутоляющими свойствами. Эффект от лечения наступает быстро, но при длительном применении возможно развитие побочных реакций.
Для борьбы с грудным остеохондрозом 2 степени обычно назначают:
- Бетаметазон;
- Кеналог;
- Флостерон;
- Дипроспан;
- Преднизолон.
Применение глюкокортикоидов быстро подавляет воспалительный процесс и нередко является единственным способом справиться с обострением.
Массаж
Комплекс мануальной терапии выполняют после стихания болей и улучшения самочувствия пациента. В редких случаях допустимо проведение массажа в период рецидива, но только по показаниям и высококвалифицированным специалистом.
Процедуру больным остеохондрозом назначают курсами, по 10–15 сеансов раз в полгода. Во время манипуляций пациент лежит на животе с подложенной под грудь подушкой. Все движения делают мягко и максимально аккуратно, чтобы не травмировать воспаленные позвонки.
Классический массаж нередко дополняют акупунктурным, сегментарным или точечным. Массаж делают поглаживающими движениями, без надавливаний и растираний.
Лечебная физкультура
Огромное значение при грудном остеохондрозе II степени имеет ЛФК. Правильно подобранный комплекс стимулирует кровообращение и диффузное питание позвонков, уменьшает боль и укрепляет мышечный корсет.
В комплекс ЛФК можно включать различные упражнения на выгиб/прогиб спины, наклоны вправо и влево, махи руками.
Отличный оздоравливающий эффект дает упражнение «лодочка» — из исходного положения лежа на животе с вытянутыми вперед руками нужно прогибаться вверх, приподнимая над полом плечевой пояс и ноги.
Очень полезно делать полувис (с опорой на пальцы) на перекладине. Во время движения следует расслабиться и почувствовать, как тянутся мышцы спины.
Процедуры для борьбы с недугом
Справиться с остеохондрозом 2 степени только медикаментами, зарядкой и массажем невозможно. Необходим комплексный подход, включающий в себя методы нетрадиционной и альтернативной медицины.
Физиотерапия
Отличным дополнением к основному лечению станут физиотерапевтические процедуры. С их помощью можно восстановить процесс обмена в поврежденных областях позвоночника, улучшить кровоток, устранить боль и воспаление.
Особенно благотворно действуют на пациентов с остеохондрозом 2 степени следующие процедуры:
- электрофорез с Анальгином. Во время лечения болеутоляющий препарат поступает в организм под воздействием слабого электрического тока;
- магнитотерапия. Для снижения боли и воспаления используют низкочастотное магнитное поле. Процедура безопасна и не имеет противопоказаний;
- парафиновые аппликации. Воскоподобное вещество хорошо прогревает ткани и расслабляет спазмированные мускулы, тем самым устраняя боль и улучшая подвижность.
Выполнение физиотерапевтических процедур возможно и в домашних условиях. Сегодня существует немало портативных аппаратов, предназначенных для самостоятельного использования. Приобрести их можно в специализированной аптеке.
Лечение пиявками
Гирудотерапия особенно эффективна при остеохондрозе 2 степени, когда разрушения дисков еще не критичны и есть возможность замедлить процесс. После нескольких сеансов пациенты замечают исчезновение ноющих болей, усталости и стягивания мышц в спине.
Гирудотерапия отлично снимает боль и скованность в мышцах.
К тому же слюна пиявок усиливает действенность медикаментозных средств и повышает эффективность других процедур. Судя по отзывам, регулярные курсы физиотерапии заметно улучшают самочувствие и ускоряют выздоровление.
Иглоукалывания
Акупунктура при остеохондрозе 2 степени помогает быстро избавиться от боли и вернуть подвижность позвоночного столба. Несмотря на некоторый скептицизм со стороны традиционной медицины, методика обладает рядом преимуществ:
- минимум противопоказаний и побочных реакций;
- способствует повышению резистентности организма;
- улучшает общее самочувствие;
- введение игл совершенно безболезненно и не вызывает неприятных ощущений.
Процедуру нельзя проводить при онкологической настороженности, острых воспалительных процессах с лихорадкой, психических расстройствах и беременности. Длительность курса терапии определяется индивидуально.
Тракция позвоночника
Под этим термином кроется обычное вытяжение позвоночника. Манипуляция позволяет увеличить расстояние между позвонками, снять защемление нервных корешков и уменьшить боль. Является довольно эффективным методом лечения второй и третьей стадии остеохондроза ГОП.
Курс терапии составляет 10–15 процедур. После тракции следует полежать на жесткой поверхности 1–1,5 часа и не вставая, надеть корсет.
Лечение народными средствами
Рецепты нетрадиционной медицины нельзя назвать панацеей — они не заменят медикаментов, физиотерапии и ЛФК, но заметно ускорят выздоровление при использовании в комплексной терапии остеохондроза.
На ранней стадии заболевания будет полезен крем из мяты, морозника и зверобоя. Готовят ее из равного количества сухих измельченных трав, смешанных с вазелином. Вместо аптечного средства можно взять коровье масло или смалец. Состав помещают в нагретую духовку и выдерживают при температуре 120 °C не менее 30 минут и остужают, не вынимая из печи. Используют на ночь.
Неплохо снимает боль растирка из зверобоя и тысячелистника. Сухие травы (по 100 г каждой заливают 1 литром спирта или водки, настаивают 7–10 суток, процеживают и используют по назначению.
Внутрь полезно принимать отвар из сосновых лапок. Готовят его так:
- Берут 1 ст. л. свежей хвои и кипятят в стакане воды 2–3 минуты.
- Раствор переливают в термос и оставляют на ночь.
- Утром процеживают и выпивают в течение дня по 100 мл на прием.
Хороший расслабляющий эффект дает ванна с морковным соком и шалфеем. Ее особенно любят женщины — помимо яркого терапевтического эффекта процедура придает коже красивый оттенок легкого загара.
Для приготовления лечебного раствора берут 100 г свежего сока и 1 литр крепкого настоя шалфея. Смесь выливают в теплую воду и ложатся на 10–15 минут. Процедуру делают перед сном.
Последствия второй степени заболевания
Остеохондроз ГОП II стадии является серьезным недугом. Если его не лечить, патологический процесс быстро приведет к искривлению позвоночника, атрофии мышц, выраженному кифозу (горбу) и, в конце концов, — к инвалидности.
Однако еще задолго до этого у больного сформируются протрузия и межпозвоночная грыжа, параллельно разрастутся костные ткани позвонков (остеофиты), появится нарушение кровообращения и проблемы с сосудами.
В результате мозг перестанет получать необходимое питание, разовьется кислородное голодание, ухудшится слух и зрение, появятся головные боли.
Если остеохондроз не лечить, велика вероятность потерять подвижность и оказаться в инвалидном кресле.
Но хуже всего то, что вместе с деформацией грудных позвонков начнут возникать сопутствующие патологии: нарушение сердечного ритма, одышка, расстройство глотательных функций, атеросклероз, поражение ШОП.
Возьмут ли в армию с остеохондрозом II степени ГОП?
Этот вопрос особенно беспокоит юношей и молодых мужчин призывного возраста. Сам по себе остеохондроз второй стадии не является ограничением для службы. Однако, если речь идет о серьезных нарушениях или присоединении дополнительных патологий, ВВК (военно-врачебная комиссия) может дать призывнику небольшую отсрочку либо вовсе освободить от воинского долга.
Симптомы дискогенного радикулита требуют обязательного лечения и являются основанием для назначения призывнику категории годности «Б».
Заключение
Залогом успешной терапии остеохондроза грудного отдела позвоночника 2 степени является терпение и желание самого пациента избавиться от болезни. Ребра не участвуют в активных движениях и проявления недуга на данном участке, как правило, носят маловыраженный характер — но от этого не становятся менее опасными. Чтобы избежать осложнений, лечение остеохондроза следует начинать при появлении первых признаков неблагополучия.
симптомы и лечение, причины, стадии заболевания
Остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника, часто маскируется под патологии внутренних органов. Он проявляется болями в сердце, одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе, паническими атаками. Поэтому диагностика грудного остеохондроза несколько затруднена. После его обнаружения проводится консервативное лечение с использованием препаратов, физиопроцедур, ЛФК. А при тяжелых повреждениях грудных дисков и позвонков требуется хирургическое вмешательство.
Краткое описание заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. На начальном этапе его развития медленно разрушаются межпозвонковые диски. Они становятся тонкими, хрупкими, а на их поверхности появляются радиальные трещины. Для стабилизации пораженного остеохондрозом грудного сегмента разрастаются костные ткани позвонков с образованием острых наростов — остеофитов. Это становится причиной резкого ограничения подвижности, сдавления кровеносных сосудов и спинномозговых корешков.
Степени патологии
Степень остеохондроза — совокупность симптомов, характерных для определенной рентгенографической стадии. Чем сильнее деформированы диски и позвонки, тем выраженнее клинические проявления. Степень тяжести патологии всегда определяет тактику лечения, обязательно учитывается при выборе препаратов и способов их применения.
I степень
На рентгенографических снимках обычно не обнаруживаются какие-либо изменения. Но межпозвонковый диск уже начал разрушаться из-за неспособности удерживать влагу, необходимую для восстановления его тканей. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения в спине, быстро исчезающие после непродолжительного отдыха. Остеохондроз 1 степени обычно обнаруживается случайно во время диагностики других заболеваний.
II степень
Фиброзное кольцо становится рыхлым, волокнистым. Одна из трещин на поверхности диска увеличивается, туда выдвигается пульпозное ядро. На рентгенограммах заметно уменьшение расстояния между смежными телами позвонков из-за снижения высоты диска. В результате постоянного компенсаторного напряжения мышц ограничивается подвижность грудного отдела, возникают умеренные болезненные ощущения.
III степень
Целостность фиброзного кольца нарушается, поэтому пульпозное ядро выдавливается за его пределы. Формируется грыжевое выпячивание — основная причина выраженных симптомов и тяжелых осложнений грудного остеохондроза. Тела позвонков деформированы, образуются единичные остеофиты. Боли в грудном отделе становятся постоянными, значительно снижается объем движений в позвоночнике.
IV степень
На рентгенографических изображениях хорошо просматриваются разрастания соединительных тканей, формирование множественных остеофитов. Смежные тела позвонков блокируются, обездвиживаются. Развивается корешковый синдром, нередко возникает дискогенная миелопатия — сдавление спинного мозга, опасное своими необратимыми последствиями. Человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает способность выполнять профессиональные обязанности.
Причины возникновения остеохондроза грудного отдела позвоночника
Грудной остеохондроз у людей старше 40-45 лет развивается из-за естественного старения организма: замедления восстановительных реакций, снижения выработки коллагена, обуславливающего эластичность, прочность связок. В более молодом возрасте он возникает в результате повышенных нагрузок на позвоночник или на фоне уже присутствующих в организме патологий:
- ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии, анкилозирующего спондилоартрита;
- эндокринных и метаболических заболеваний, например, сахарного диабета, подагры, гипотиреоза, гипертиреоза;
- врожденных и приобретенных аномалий, в том числе кифоза, сколиоза.
Спровоцировать преждевременное разрушение дисков могут предшествующие травмы позвоночника, малоподвижный образ жизни, нехватка в организме витаминов и микроэлементов.
Характерные признаки и симптомы заболевания
Грудной остеохондроз развивается постепенно, сначала ничем себя не проявляя. Именно в таком его течении и заключается его опасность. Слабые боли и дискомфорт в спине человек принимает за банальную мышечную усталость после тяжелого рабочего дня, работы по дому или в саду и не обращается ха медицинской помощью. Поэтому обычно у пациентов диагностируется патология 2-3 степени тяжести, с трудом поддающаяся консервативному лечению.
В самом начале
В период обострения патология может проявляться болями между лопатками, возникающими при наклонах, поворотах корпуса. Объем движений снижен, присутствуют многие специфические признаки рецидива.
Боль в груди
При остеохондрозе первыми появляются боли в груди. Они нечетко локализованы, могут отдавать в руки, в область ключицы, ребра. Боли в сердце выражены сильно или умеренно, напоминают приступ стенокардии, не устраняются приемом нитроглицерина. Иногда они похожи на ощущения, возникающие при обострении холецистита, панкреатита. Но в отличие от поражений поджелудочной железы или желчного пузыря боли не сопровождаются повышенным газообразованием, изжогой, вздутием живота.
Чувство сдавливания в груди
Боли между лопатками изредка сопровождаются ощущением нехватки воздуха при вдохе. Человек ожидаемо пугается, не понимая причин такого состояния. Врачи рекомендуют не паниковать, а присесть и измерить пульс. Если полученное значение не превышает 100 ударов в минуту, то вероятность нарушения работы легких или сердца крайне низка.
Другие симптомы
Постепенно симптоматика остеохондроза усугубляется расстройством чувствительности. Появляются ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек. Время от времени возникают состояния, напоминающие панические атаки. Для них характерны страх, учащение сердцебиений, избыточное потоотделение, холодная испарина. Если этим симптомам сопутствуют боли за грудиной, то необходимо принять нитроглицерин и вызвать врача. Подобная совокупность симптомов может указывать и на инфаркт миокарда.
Спинномозговые корешки, расположенные в грудном отделе, иннервируют внутренние органы. При их раздражении, сдавлении расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, печени. Нарушается перистальтика, возникают эпигастральные боли, изжога, отрыжка.
Признаки в подострой стадии
После обострения наступает подострая стадия течения грудного остеохондроза. Болезненность и проблемы с дыханием сохраняются, но они значительно менее интенсивные. Человек уже не ищет долго удобного положения тела, в котором не ощущаются боли. Длительность подострой стадии — до двух недель. При соблюдении всех врачебных рекомендаций наступает ремиссия, для которой характерно отсутствие выраженных симптомов. Нарушение режима приводит к новому обострению остеохондроза.
Ремиссия
На этапе ремиссии могут возникать слабые дискомфортные ощущения при смене погоды или переохлаждения. Острая боль появляется только при остеохондрозе 2-4 степени тяжести из-за слишком резкого поворота или наклона корпуса. Спровоцировать очередной рецидив способны обострения хронических патологий, стресс, повышенные физические нагрузки, длительное нахождение в одном положении тела.
Принципы диагностики болезни
Невролог выставляет первичный диагноз на основании жалоб пациента, данных анамнеза. При внешнем осмотре он обнаруживает в области грудного отдела точки, при надавливании на которые возникает боль. Проведение функциональных тестов позволяет оценить сохранность рефлексов, выявить расстройства чувствительности. Из инструментальных методов наиболее информативна рентгенография. Но для детального изучения позвоночного сегмента может быть проведены КТ, МРТ. Для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы пациентам назначается ЭКГ.
Первая помощь при обострении
Боль во время рецидива грудного остеохондроза бывает острой, пронизывающей, поэтому человеку необходимо оказать первую помощь. Его следует успокоить, уложить на твердую поверхность, укрыть теплым одеялом. Если рецидив сопровождается учащением сердцебиения, одышкой, повышенной тревожностью, то нужно вызвать врача. Для ослабления болей между лопатками можно принять любое нестероидное противовоспалительное средство — Найз, Нурофен, Диклофенак.
Как лечить грудной остеохондроз
Только комплексный подход к лечению позволит избавиться от всех симптомов остеохондроза, замедлить или полностью остановить его распространение на здоровые диски и позвонки. При патологии 1-2 степени тяжести используются консервативные методы терапии. Для остеохондроза 3-4 степени характерно образование крупных грыж. Чтобы устранить сдавление ими кровеносных сосудов и спинномозговых корешков, может потребоваться хирургическое лечение.
Препараты
В терапии грудного остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. На начальном этапе обычно применяются средства для парентерального введения, быстро оказывающие лечебное действие. Спустя несколько дней инъекционные растворы заменяют более безопасными таблетками, мазями, пластырями.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
НПВС обладают выраженным анальгетическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Купировать острую боль позволяет внутримышечное введение растворов. Для устранения слабых дискомфортных ощущений между лопатками применяются средства для локального нанесения. А с умеренными болями хорошо справляются НПВС для приема внутрь.
НПВС для лечения грудного остеохондроза | Наименования лекарственных средств |
Растворы для инъекций | Ксефокам, Кеторолак, Мовалис, Вольтарен, Ортофен, Диклофенак, Кеторол |
Таблетки, капсулы, драже, порошки | Нимесил, Целекоксиб, Эторикоксиб, Рофекоксиб, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак |
Мази, гели, кремы | Фастум, Артрозилен, Быструмгель, Индометацин, Долгит, Вольтарен, Найз, Кеторол |
Пластыри | Кетотоп, Вольтарен |
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Миорелаксанты
Для устранения мышечных спазмов, возникающих в ответ на сильную боль, используются миорелаксанты Сирдалуд, Баклосан (Баклофен). Чаще всего лечение грудного остеохондроза начинается с внутримышечного введения Мидокалма, в состав которого, помимо миорелаксанта толперизона, входит анестетик лидокаин.
Хондропротекторы
При патологии 1 степени тяжести курсовой прием хондропротекторов способствует восстановлению поврежденных дисков. В остальных случаях они назначаются для улучшения обмена веществ в пораженном сегменте позвоночника, профилактики прогрессирования заболевания. Из хондропротекторов наиболее эффективны Артра, Дона, Алфлутоп, Структум, Терафлекс.
Препараты витаминов группы B
Комбилипен, Нейробион, Мильгамма, Нейромультивит, Пентовит включаются в лечебные схемы пациентов с патологией любой степени тяжести. Их применение способствует усилению кровотока, улучшению работы периферической нервной системы, восстановлению трофики и иннервации. Комплекс витаминов группы B оказывает благоприятное воздействие на дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата.
Лечебная физкультура
При грудном остеохондрозе 1 степени ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют обходиться без использования препаратов. Выздоровление происходит за счет укрепления мышц, улучшения кровоснабжения тканей питательными веществами. В остальных случаях зарядка и регулярные тренировки помогают предупредить вовлечение в деструктивный процесс здоровых позвоночных сегментов, продлить стадию ремиссии.
Комплекс из положения стоя
В положении стоя наиболее терапевтически эффективны следующие упражнения лечебной гимнастики:
- положить ладони на плечи, наклоняться вперед, одновременно поднимая согнутые ноги, как бы пытаясь достать локтем противоположное колено;
- поднять вверх левую руку, наклониться вправо. Выполнить упражнение в противоположную сторону;
- ноги расставить на ширине плеч, руки поднять. Наклоняться вперед, касаясь ладонью противоположной стопы.
Количество повторов — 10-12 раз в 2-3 подхода.
Из положения лежа
Для выполнения этих упражнений потребуется гимнастический коврик или плотное, сложенное вдвое одеяло:
- лечь на живот, одновременно поднимать руки и ноги;
- лежа на спине, поднимать верхнюю часть тела, тянуться ладонями к стопам;
- лежа на спине, сгибать одну ногу, заводить ее за другую, пытаясь коснуться коленом поверхности пола.
Каждое упражнение нужно выполнять по 7-10 раз.
Из положения сидя
При выполнении таких упражнений следует избегать резких, высокоамплитудных движений, в том числе скручиваний:
- сидя на полу, тянуться вперед, стараясь коснуться ладонью противоположной стопы;
- сидя на стуле или табурете, вытянуть руки вперед и медленно поворачиваться из стороны в сторону;
- сидя на полу, обхватывать руками колено, подтягивать его максимально близко к груди.
На первых занятиях повторять упражнения следует 5-7 раз, примерно через месяц — 15-20 раз.
Физиотерапевтическое лечение
В лечении грудного остеохондроза используются магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, синусоидальные токи, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином и озокеритом. При обострениях проводятся электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B, хондропротекторами.
Массаж
Массаж, выполняемый специалистом, способствует устранению болезненности между лопатками, расслаблению спазмированной скелетной мускулатуры.
При остеохондрозе терапевтически эффективны все виды массажа — классический, вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный. В домашних условиях самомассаж удобно выполнять с помощью деревянного или электрического массажера с длинной рукояткой.
Иглорефлексотерапия
Иглорефлексотерапия — метод лечения патологии установкой игл в биоактивные точки на теле человека. Они тонкие, короткие, поэтому при прокалывании кожи изредка возникают только слабые дискомфортные ощущения. Но даже такого воздействия достаточно для выработки в организме веществ с обезболивающим и противовоспалительным действием.
Питание
Диетологи рекомендуют пациентам с грудным остеохондрозом отказаться от жирного мяса, наваристых супов, копченостей, домашних и фабричных маринадов. Следует ограничить в питании количество соли, провоцирующей формирование отеков. Ежедневно нужно пить около 2,5 литров жидкости — воды, овощных соков, ягодных морсов, фруктовых компотов.
Народные средства
Отвары и настои лекарственных растений, мази, спиртовые и масляные растирания, компрессы неврологи разрешают применять после проведения основной терапии. Народные средства используются для устранения слабых болей между лопатками, иногда возникающих после физических нагрузок.
Корень сельдерея
Крупный корень сельдерея очистить, измельчить на мелкой терке, отжать сок. Добавить 100 г нарезанной свежей зелени сельдерея. Принимать по 3 столовые ложки до 4 раз в день во время еды для очищения позвоночных структур от отложений вредных солей.
Корень подсолнуха
Чайную ложку сухих измельченных корней подсолнечника залить стаканом горячей воды. Довести до кипения, томить на маленьком огне 20 минут, остудить под крышкой, процедить. Выпить в течение дня в 3-4 приема.
Домашняя мазь
В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара и густого меда, добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового, эвкалиптового эфирных масел. Ввести небольшими порциями 100 г медицинского вазелина. Размешать, переложить в банку, хранить в холодильнике, втирать в спину при болях.
При беременности
Многие системные анальгетики при беременности противопоказаны, поэтому неврологи отдают предпочтение средствам для наружного применения — мазям, гелям, пластырям. Если без приема таблеток не обойтись, то их дозировки значительно снижаются. В период вынашивания ребенка основные методы терапии грудного остеохондроза — массаж и ЛФК.
Возможные последствия
При отсутствии врачебного вмешательства грудной остеохондроз может стать причиной пневмосклероза, аритмии, вегето-сосудистой дистонии, ухудшения работы желудочно-кишечного тракта, нарушению сексуальной и репродуктивной функции у женщин и мужчин.
Профилактика и прогноз
Прогноз благоприятный при своевременном обнаружении заболевания, проведении грамотного, комплексного лечения. Если развились осложнения грудного остеохондроза, то только соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит достичь устойчивой ремиссии.
В качестве профилактики патологии неврологи рекомендуют исключить из привычного образа жизни провоцирующие ее факторы. Это лишний вес, низкая двигательная активность, дефицит витаминов и микроэлементов, чрезмерные нагрузки на позвоночник.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
Грудной остеохондроз 1 степени: симптомы и лечение
Остеохондроз 1 степени грудного отдела представляет собой заболевание, при котором в патологический процесс вовлекаются хрящевые ткани между позвонками. Эта болезнь относится к так называемым возрастным, поскольку чаще всего ее симптомы проявляются в преклонном возрасте из-за того, что ткани организма перестают полноценно обновляться.
Что нужно знать об остеохондрозе грудного отдела 1 степени
Это заболевание на первой стадии поражает практически всех людей, которые достигли возраста сорока лет. Удручающим является факт, что на первой стадии люди редко обращают внимание на возникшие симптомы, а ведь именно в этот момент заболевание можно вылечить полностью. Более того, можно избавиться и ото всех сопутствующих остеохондрозу осложнений и последствий. Первая стадия болезни лечится без хирургического вмешательства, но вот на третьей оно является залогом успешного лечения. Поэтому так важно вовремя распознать проявления остеохондроза, остановить его прогрессирование и начать грамотное лечение. А ведь далеко не каждый своевременно обратится в поликлинику, ощутив несильные боли в спине, а затем, получив диагноз, начнет лечиться.
Причины появления
Исследования врачей относительно появления остеохондроза 1 степени грудного отдела говорят о том, что существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие такого недуга. Стоит знать, кто относится к группе риска и чего стоит избегать, чтобы не сталкиваться с проявлениями заболевания.
Избыточный вес
Лишний вес – всегда повышенные нагрузки на организм, в том числе и на опорно-двигательный аппарат. Из-за этого структуры начинают изнашиваться быстрее, межпозвоночные диски теряют эластичность и постепенно разрушаются.
Сидячая работа
Грудной остеохондроз 1 степени, симптомы и лечение которого описаны на этой странице, чаще возникает у людей с малоподвижным образом жизни. Офисные менеджеры, секретари, учителя и люди других профессий должны работать за столом или за компьютером. Если не делать зарядку и не организовать правильно свое рабочее место, проявления остеохондроза не заставят себя ждать.
Вредные привычки
Любая вредная привычка провоцирует возникновение большого количества заболеваний, и остеохондроз – не исключение. Курение, употребление алкоголя или наркотических веществ делает организм слабее, ведет к быстрому износу костей и хрящей, мышечной слабости и многим другим неприятным явлениям.
Симптомы
Вам может понадобиться лечение 1 степени остеохондроза грудного отдела позвоночника, если у вас возникает ряд неприятных признаков, указывающих именно на это заболевание. Однако стоит понимать, что диагностика болезни может быть затрудненной, поскольку часто остеохондроз путают с другими заболеваниями и ищут причину совершенно не там, где следует. Лучшее, что вы можете сделать, – узнать о симптоматике остеохондроза, чтобы понять, что именно доставляет вам дискомфорт. После того как вы выявите у себя проявления такого заболевания, не медлите с визитом к неврологу, который подтвердит или опровергнет ваши догадки.
Боли в спине
Часто о симптомах и лечении грудного остеохондроза 1 степени начинают узнавать люди, у которых на фоне общего недомогания появляется боль в спине. Она связана с тем, что хрящи между позвонками истончаются, а их тела становятся ближе друг другу. Вследствие такого явления происходят ущемления нервной ткани, которые зачастую очень болезненны. Кроме того, причиной боли может являться перенапряжение мышц около пораженной зоны. Это происходит оттого, что от участка исходят импульсы, свидетельствующие о поражении, в ответ на которые мозг отправляет сигнал о необходимости напряжения и защиты.
Боль в груди
Боли в груди являются следствием тех же самых процессов, что и в спине. В некоторых случаях боль от защемленных нервов иннервирует в грудную область. Часто случается так, что люди ошибочно думают, что у них болит сердце, и обращаются к кардиологу, хотя причина заключается совершенно в другом.
Потери чувствительности в грудной области
Любое стороннее воздействие на нервную ткань – это:
- боль;
- нарушение функций конечностей;
- возникновение парестезий.
Лечение остеохондроза в 1 стадии
Остеохондроз грудного отдела позвоночника на 1 стадии можно вылечить полностью. Для этого не нужно будет прибегать к операции, поскольку процесс реально остановить и устранить последствия только начавшей развиваться в грудном или поясничном отделе патологии. Для этого врачи назначают:
- медикаментозную терапию;
- мануальные воздействия;
- упражнения.
Массаж
Лечение грудного остеохондроза 1 степени не обходится без посещения кабинета массажиста. Профессионал знает техники воздействия на грудную область позвоночника при остеохондрозе и сделает все, чтобы вы чувствовали себя лучше. Улучшение самочувствия наступает благодаря:
- обеспечению хорошего питания тканей кровью;
- расслабляющему эффекту;
- тонизированию ослабленных мышц.
Иглотерапия
Акупунктура проявила себя как достойное средство лечения остеохондроза грудного или шейного отдела первой степени. Она заключается в том, что при помощи игл специалист воздействует на биологически активные точки тела человека, благодаря чему можно достигнуть лечебного эффекта. Стоит понимать, что акупунктура является наукой, а ее технике нужно долго обучаться, поэтому устраивать такие сеансы самостоятельно не получится, иначе вы серьезно рискуете своим здоровьем.
Физиотерапия
Излечение остеохондроза грудного отдела 1 нередко включает в себя физиотерапевтические процедуры. Они могут заключаться в:
- магнитотерапии;
- грязевых ванных;
- воздействии токами низких частот;
- воздействии лазерами;
- и пр.
Профилактика
Любое состояние проще предупредить, чем потом думать, каким должно быть лечение остеохондроза первой степени грудного отдела позвоночника. Чтобы снизить риски возникновения такого состояния, достаточно следовать несложным рекомендациям. Вам следует:
- Больше двигаться. Особенно если работа сидячая.
- Следить за правильной осанкой.
- Приобрести ортопедическую мебель – правильный стул, кровать и пр.
- Не перетруждаться и не носить очень тяжелых вещей.
- Делать упражнения на пресс.
- Выбирать удобную обувь.
- Сбалансировать рацион и питаться правильно.
Остеохондроз 2 степени: методы лечения
Остеохондроз 2 степени – поражение и изменение структуры позвоночного столба. Локализация может быть как в шейном и грудном отделе, так и в поясничной области. Деформация и нарушение целостности дисков – распространенная патология в ортопедической практике.
Если появились:
- Постоянные ноющие боли;
- Внезапные прострелы;
- Чувство онемения в ногах;
– Это может быть признаком патологии.
Игнорирование проблемы может привести к тяжелым последствиям, в том числе к инвалидности.
Уделите 5 – 7 минут своего времени и Вы узнаете, что делать, если диагноз остеохондроз. В данной статье вы узнаете, как диагностировать и вылечить заболевание.
Важно понимать, что на ранней стадии заболевание носит скрытый характер и не доставляет дискомфорта человеку. Прогрессируя, патология влечет за собой серьезные осложнения.
Рекомендуется не игнорировать первые симптомы остеохондроза и своевременно обратиться к квалифицированному доктору.
Развитие остеохондроза 2 степени происходит из-за нарушения, ослабления функциональности и разрушения межпозвоночных дисков. В результате теряется эластичность, снижается подвижность, амортизационные свойства позвоночника.
При смещении дисков, защемляются нервные корешки, что выражается в систематических прострелах и боли в пораженной области. В этом случае ухудшается кровообращение и питание тканей позвоночного столба.
Болевой синдром приобретает хроническое течение.
Смотрите видео про остеохондроз 2-3 степени:
Помимо наследственной предрасположенности, существует ряд способствующих факторов для развития остеохондроза 2 степени.
К ним относят:
- Пассивный образ жизни, сидячая работа и долгое пребывание за компьютером;
- Старение организма;
- Травмы, ушибы позвоночника, в результате падения с высоты или ДТП;
- Неправильное питание, отсутствие в рационе витаминов для клеточного метаболизма, кальция и магния;
- Ожирение;
- Систематическое поднятие тяжестей.
В период вынашивания ребенка, на поясничную область увеличивается нагрузка по мере роста плода.
Это может способствовать появлению остеохондроза у беременной женщины.
Остеохондроз 2 степени чаще выявляют в поясничном отеле.
Иногда патология затрагивает область шеи.
В грудном отделе проблема тоже встречается, но редко.
Вне зависимости от того, в каком отделе позвоночника развился остеохондроз второй степени, главный признак его появления – боль, которая может сковывать движения.
Помимо этого появляются следующие симптомы:
- Быстрая утомляемость после ходьбы или другой нагрузки;
- Боль в ногах;
- Нарушение работы органов мочевыводящей и половой системы;
- Головные боли и головокружения;
- Онемение верхних конечностей;
- Боль в плечевых суставах;
- Тошнота и проблемы со сном;
- Нарушения в работе сердечнососудистой системы.
Часто присутствует боль в зоне паха, может быть болезненность в тазобедренной области.
Опасно ли это?
При появлении первых признаков патологии рекомендуется не затягивать с визитом к ортопеду и неврологу. Чем раньше врач поставит диагноз и назначит лечение, тем лучше. Если проводится лечение, процесс можно остановить. Снижается риск появления осложнений и тяжелых последствий.
Поясничный отдел позвоночника
Остеохондроз 2 степени поясничного отдела – часто встречающееся заболевание.
Характеризуется заболевание:
- Дистрофией и деградацией дисков;
- Снижением эластичности, в результате потери влаги;
- Уменьшением амортизации позвоночника.
Поясничный отдел подвергается наиболее сильной нагрузке в течение всей жизни человека. Если вы не занимаетесь спортом или гимнастикой, поясничные мышцы ослабевают, что увеличивает нагрузку на межпозвонковые диски.
В результате диски разрушаются, что способствует развитию патологии – поясничный остеохондроз второй степени.
Шейный отдел позвоночника
Шейный остеохондроз 2 степени – заболевание, которое локализуется в шейном отделе позвоночника.
Шея – наиболее подвижная часть позвоночного столба, в результате неправильной осанки или излишней нагрузки на данный отдел деформируется.
Смещаются и выпячиваются межпозвоночные диски.
Патология развивается не сразу, и дает о себе знать, когда необратимые процессы в разрушении дисков начались и сдавливаются нервные окончания. При этом у человека теряется подвижность, нарушается питание, кровоснабжение головного мозга, появляются головокружения и немеют руки.
Боль начинает отдавать в затылочную область, плечевой пояс и верхнюю часть спины.
При несвоевременном лечении, вторая стадия быстро перейдет в третью, которая опасна появлением грыжи и нарушениями неврологического характера.
Грудной отдел позвоночника
Грудной остеохондроз 2 степени встречается не так часто из-за неподвижности данного отдела позвоночника. Возникновению патологии способствует генетическая предрасположенность и поднятие чрезмерных тяжестей, что увеличивает нагрузки на грудную область.
В грудном отделе проявляет заболевание себя:
- Прострелами в области груди;
- Потерей чувствительности рук и пальцев;
- Учащенным сердцебиением;
- Спазмом мышц;
- Сбоем в работе дыхательной системы;
- Межреберной невралгией;
- Усилением боли во время сна или отдыха.
Пациент наблюдает нарушение сна, отсутствие аппетита.
Может появиться изжога, боль в желудке.
При возникновении боли и прострелов в любой области позвоночного столба, необходимо записаться на прием к врачу.
Часто с данной проблемой обращаются к терапевту в местную поликлинику.
При подозрении на наличие у пациента остеохондроза, он дает направление к профильному специалисту.
Патологиями позвоночника обычно занимается невролог.
Лечение чаще всего сводится к назначению препаратов НПВП.
Эффективное комплексное лечение возможно только в специализированных центрах, где пациентом занимается целая команда врачей. Но, это достаточно дорогое удовольствие.
При первичном посещении, врач соберет анамнез:
- Когда и после чего появилась боль;
- В каком отделе позвоночника локализуется;
- Усиливается ли при нагрузке;
- Имеется ли онемение конечностей;
- Бывают ли проблемы с дыханием;
- Сковываются ли движения.
Далее врач приступает к визуальному осмотру позвоночника.
Назначаются анализы:
- Биохимический анализ крови;
- Рентген пораженной области;
- Компьютерная томография;
- МРТ.
С помощью рентгена, врач сможет установить причины появления патологии.
Компьютерная томография позволит визуализировать состояние костных тканей. Магнито-резонансная томография позволяет увидеть состояние дисков позвоночника, соединительной и хрящевой ткани.
Только после получения результатов обследования, врач сможет диагностировать у пациента остеохондроз второй степени и назначит комплексное лечение патологии.
Призывники с остеохондрозом редко не призываются в армию. Все зависит от степени деформации и деградации дисков позвоночника.
Если патология мешает привычной жизни, вопрос о призвания к военной службе отдается на решение военной призывной комиссии.
При наличии межпозвоночной грыжи, скорее всего молодой человек будет признан негодным к военной службе.
Иногда с остеохондрозом второй степени дают отсрочку на год – для лечения. Через год юношу призывают снова в военкомат для прохождения комиссии и определения степени годности к службе в армии.
Курс лечения заболевания должен назначать опытный и квалифицированный врач.
Важно соблюдать все рекомендации, не менять курс и дозы прописанных медикаментов, выполнять только одобренные доктором упражнения.
Комплексный подход к лечению может гарантировать выздоровление и снизить риск перехода патологии в 3 стадию.
Прием медикаментов
Медикаменты – главная составляющая классического лечения, который назначает врач при остеохондрозе второй степени.
Назначаются противовоспалительные таблетки, которые устраняют боль и снижают отечность пораженной области. Прописываются миорелаксанты, действие которых направлено на улучшение кровоснабжения и уменьшение спазма мышц.
Назначаются препараты, которые способствуют восстановлению костной, соединительной и хрящевой тканей. В обязательном порядке прописывается витаминный комплекс группы В, магний и кальций.
Массаж при остеохондрозе
С помощью массажа можно снять мышечный спазм и улучшить кровообращение в тканях.
Самое главное – выбрать хорошего специалиста, который не понаслышке знает какой массаж необходимо делать при остеохондрозе.
Здесь важно, чтобы воздействие рук было неагрессивным, поглаживающим, разогревающим.
Необходимо исключить излишние постукивания и защемление нервных окончаний – это может пагубно сказаться на состоянии пациента.
Для полноценного эффекта нужно посетить не меньше 15 сеансов и через год повторить.
Процедуры и физиотерапия
Помимо лечения медикаментами и гимнастики, при второй степени остеохондроза, назначаются физиопроцедуры.
- Воздействие эклектическими импульсами;
- Магнитотерапию;
- Лечение укусами пиявок;
- Иглоукалывание;
- Лазеротерапию.
Самое главное – отсутствие противопоказаний к применению данных методов.
Физиотерапия противопоказан при наличии:
- Злокачественных образований;
- Заболеваний органов сердечнососудистой и дыхательной систем;
- Проблем с мочеиспусканием и дефекацией;
- Беременности.
Если противопоказания отсутствуют, физиолечение не навредит, а только улучшит состояние пациента.
Как правильно выполнять гимнастику на массажере Древмасс:
При остеохондрозе 2 степени необходимо делать не только гимнастические упражнения.
Важно массировать и разогревать мышцы, вытягивать позвоночник, улучшать кровообращение и питание тканей с помощью массажа в домашних условиях.
При регулярных тренировках:
- Укрепляется мышечная ткань и выстраивается каркас;
- Замедляются дегенеративные процессы хрящевой ткани;
- Восстанавливается кровоснабжение.
Достичь этого можно при использовании такого приспособления, как тренажер Древмасс.
Деревянный массажер оснащен роликами, прост в использовании и не занимает много места.
Ежедневно, выделите 5 минут для выполнения упражнений на Древмасс – и уже через неделю, состояние вашей спины улучшится.
Упражнения при шейном остеохондрозе, массаж с помощью тренажера Древмасс:
У Вас остались сомнения?
Почитайте отзывы тех, кто уже обрел здоровую спину вместе с тренажером Древмасс.
C пожеланием здоровья!
Ваша команда Drevmass
Так же вас могут заинтересовать другие наши статьи: люмбаго с ишиасом, боли в левом боку спины, плоская спина.
Заказать звонок
Остеохондроз грудного отдела 1 и 2 степени
Дистрофические, а также дегенеративные процессы, протекающие в позвоночном столбе человека, обычно приводят к появлению такой болезни, как остеохондроз. Данная патология может поражать один сегмент хребта, либо весь позвоночник. Определенные участки хребта подвергаются недугу чаще, некоторые реже.
В грудной зоне позвоночного столба позвонки отличаются мощностью, они крупнее других. Кроме того, в данном участке хребта меньшая подвижность, он подвергается меньшим нагрузкам, а мускулы отлично поддерживают скелет.
Читать: Ванны при остеохондрозе
Поражение остеохондрозом грудного участка диагностируется намного реже. Данная патология обычно протекает с проявлениями схожими с симптоматикой многих заболеваний и в зависимости от уровня разрушений межпозвоночных дисков классифицируется по степеням.
Остеохондроз грудного отдела 1 степени: симптомы
У больных, страдающих начальной стадией грудного остеохондроза, между позвонками хребта происходит уменьшение упругости дисков. Возможно выпячивание фиброзного кольца.
На начальной стадии недуга могут наблюдаться последующие симптомы:
- пациента мучает острая пронизывающая боль. Она возникает после физической активности, нагрузок либо подъемов тяжелых предметов. Боль бывает ноющая, постоянная, неинтенсивного характера, сопровождающаяся прострелами;
- в результате высокой нагрузки происходит неожиданный разрыв капсулы в межпозвоночном диске и формируются трещины. В итоге происходит проникновение ядра сквозь трещины, раздражение нервов в позвоночном столбе;
- данная степень недуга протекает с ярко выраженным напряжением мускул. В итоге суживается сильнее пространство в межпозвоночных дисках и боли усиливаются.
Грудной остеохондроз может протекать с болями в сердечной зоне, пищеварительных органах, почках. На данной стадии недуга признаки стерты, и его тяжело диагностировать.
Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника 1 степени
Грудной остеохондроз на начальной стадии легче поддается терапии. Лечение недуга направлено на ликвидацию проявлений заболевания и заживление капсульного разрыва.
Читать: Гимнастика при грудном остеохондрозе
Поскольку в тканях протекают воспалительные процессы, вызывающие сильную боль, лечение начинают с применения обезболивающих медикаментов в таблетированной форме либо инъекциях.
Эффективные препараты, применяемые при остеохондрозе 1 степени:
- Анальгин;
- Новокаин;
- Промедол.
Для снятия спазмирования и увеличения кровотока в пораженном отделе позвоночного столба назначают медикаментозные средства, помогающие расширить сосуды. Снять отек поможет каждодневное внутривенное введение Хлористого натрия, а также раствора Лазикса. Продолжительность такой терапии 5 дней.
Кроме того, для лечения назначают хондропротекторы. Данные препараты воздействуют на пораженные участки и помогают восстановиться тканям.
Для купирования воспалительных процессов врачи часто назначают нестероидные противовоспалительные средства. Однако следует помнить, что прием данных медикаментов может обострить течение уже существующих хронических болезней, особенно патологий желудочно-кишечной системы. По этой причине продолжительность приема нестероидных средств не должна превышать 10 дней.
Все медикаментозные препараты должен выписывать только доктор. Для получения положительных результатов пациент обязан строго соблюдать все рекомендации врача: дозировку, время приема препарата и продолжительность лечения.
Все медикаментозные средства, которые назначаются для лечения можно классифицировать:
- антигистаминные средства;
- нестероидные противовоспалительные медикаменты;
- вазоактивные средства.
Больному рекомендуется придерживаться месяц постельного режима, целесообразно прохождение физиотерапевтических процедур.
Читать: Физиотерапия при остеохондрозе позвоночника
В профилактических целях важна вытяжка хребта. Для этого необязательно посещать спортзалы. На любых спортплощадках всегда найдется подходящий турник. Рекомендуется раз в день повисеть по несколько минут. Такая процедура способствует снятию нагрузок с межпозвоночных дисков всех зон хребта.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника 2 степени: симптомы
Если на ранних стадиях заболеванию не предать значения и не начать лечение, то недуг переходит во 2 степень. При этой патологии происходит последующее понижение эластичности дисков между позвонками, могут образовываться грыжи и наблюдается сужение межпозвоночного отверстия. Вторая стадия недуга характеризуется неврологическим синдромом, а также болезненными ощущениями.
Данная стадия заболевания хребта тяжело диагностируется и протекает с признаками, схожими на инфаркт, стенокардию либо пневмонию.
Следует выделить последующие признаки 2 степени грудного остеохондроза:
- в пораженном участке мучают постоянные боли;
- может наблюдаться артериальная гипотензия;
- появляется неприродная подвижность участка хребта;
- в результате истончения капсулы усиливается подвижность сустава;
- из-за неустойчивости позвоночника формируются сколиозы;
- постепенно поражаются сосуды спинного мозга.
При 2 степени грудного остеохондроза болезненность встречается:
- в грудине. Такие боли усиливаются после продолжительного пребывания в одной позе;
- в межлопаточной зоне спины;
- при глубоком вдохе либо выдохе;
- при поворотах, а также наклонах тела, при поднимании рук вверх.
При данной патологии в грудине возникает ощущение сдавливания, а также скованности.
2 степень заболевания может протекать с патологиями кишечника, отдышкой. Больной жалуется на шелушение кожи, головные боли, а также болезненные ощущения в сердечной области.
Данная патология может протекать годами, со сменяющими периодами обострений и ремиссий.
Лечение остеохондроза грудного отдела 2 степени
Заболевание требует неотложного комплексного лечения. Для обезболивания доктор прописывает противовоспалительные медикаменты. Для результативности терапии назначаются сеансы мануальной терапии, а также массаж. Эти процедуры улучшают кровоснабжение хребта.
Своевременная терапия позволяет существенно замедлять патологические процессы в позвоночнике, а в некоторых ситуациях и полностью останавливает развитие остеохондроза.
Читать: Кашель при остеохондрозе
Довольно часто грудной остеохондроз позвоночника ошибочно принимают за сердечные патологии либо другие заболевания. Необходимо при возникновении первых проявлений обратиться к доктору для проведения дифференциальной диагностики остеохондроза от различных заболеваний и назначения результативного лечения.
ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ САЙТА
Полезные статьи
Поясничный остеохондроз 2 степени: симптомы, диагностика, тактика лечения
КТ позвоночника при остеохондрозе: слева — здоровый позвоночник, справа — пораженный.
Поясничный остеохондроз 2 степени сопровождается ярко выраженной симптоматикой. На приеме у врача пациент жалуется на ноющие, тупые или острые, простреливающие боли. Наблюдается скованность движений, а при наклонах и поворотах отчетливо слышится хруст в позвоночнике. Это типичные признаки прогрессирующего остеохондроза, поражающего поясничные межпозвонковые диски, тела позвонков, мышцы, связки, сухожилия.
Возникшие деструктивно-дегенеративные изменения необратимы. Поэтому терапия направлена на купирование патологии и устранения болезненных клинических проявлений. Особое внимание уделяется профилактике — регулярным занятиям лечебной физкультурой, массажным процедурам.
Особенности поясничного остеохондроза 2 степени
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника 2 степени диагностируется у пациентов в подавляющем большинстве случаев. На начальном этапе патология может клинически не проявляться вовсе. Только возникновение острых болей, характерных для остеохондроза 2 степени и снижающих качество жизни, становится поводом для обращения к врачу. Причина всех симптомов — уменьшение расстояния между телами позвонков. Это приводит к ущемлению, сдавлению спинномозговых корешков, мягких тканей и кровеносных сосудов. Вовлечение в патологический процесс нервной системы приводит к появлению симптомов, нетипичных для заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, нарушению мочеиспускания или снижению полового влечения.
Врачи сразу предупреждают пациента, что поясничный остеохондроз 2 степени плохо поддается консервативной терапии, а иногда сразу предлагают проведение хирургической операции. Пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить разрушенные диски, устранить костные разрастания. Но с помощью определенных методов возможно укрепить мышечный корсет, стабилизирующий позвоночные сегменты, улучшить кровообращение в области поясницы и предупредить дальнейшее распространение остеохондроза.
Клиническая картина
Ведущий симптом остеохондроза 2 степени поясничного отдела — боль в пояснице. Вначале она возникает только после физических нагрузок или переохлаждения, во время обострения хронических патологий, респираторных инфекций. Но вскоре боль становится постоянной, не ограничивается поясничным отделом, а иррадиирует в пах, бедра, голени. Причиной болевого синдрома становятся разросшиеся края тел позвонков, сдавливающих расположенные поблизости мягкие ткани. Поэтому его интенсивность значительно повышается при смене положения тела.
Боль усиливается при поворотах, наклонах вперед, назад, в стороны. Типичная ситуация для поясничного остеохондроза 2 степени — человек наклонился, а разогнуться может только с большим трудом, превозмогая острую боль в нижней части спины.
Для патологии характерно люмбаго, или «прострел». Так называется острая боль, возникающая в области поясницы, которая может быть как эпизодической, так и постоянной. В последнем случае не помогают даже сильные анальгетики, поэтому пациенту предлагается хирургическое вмешательство.
В клинической картине поясничного остеохондроза 2 степени присутствуют и такие признаки:
- нарушения чувствительности, возникающие из-за вовлечения в патологический процесс нервных сплетений. Пациент жалуется врачу на «ползающих мурашек», легкое жжение, покалывание в области поясницы, бедер, ягодиц. Иногда чувствительность снижается настолько, что человек не ощущает боли, например, при щипке;
- ограничение подвижности в поясничном отделе. При ущемлении нервных окончаний отмечается снижение мышечной силы, тугоподвижность. Именно при патологии 2 степени начинают постепенно атрофироваться мышцы, стабилизирующие позвоночные сегменты. Человек намеренно избегает движений, во время которых ощущается боль;
- хруст, щелчки, потрескивание при наклонах, поворотах, ходьбе. Причиной таких звуковых явлений становятся костные наросты, смещающиеся относительно друга.
Грыжа позвоночника на МРТ.
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Для поясничного остеохондроза 2 степени типично образование межпозвоночной грыжи. Если она локализована выше 2 позвонка, то происходит сдавление спинномозговых корешков с развитием синдрома «конского хвоста». А при ущемлении кровеносных сосудов возникают первые признаки миелопатии — слабость мышц ног, расстройство коленного рефлекса.
Диагностика
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени диагностируется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, наличия системных заболеваний в анамнезе. Для патологии характерен симптом Лагеса, появление которого спровоцировано раздражением спинномозгового корешка костными разрастаниями. При осмотре врач просит пациента лечь на спину и медленно поднимает его согнутую ногу вверх до угла 30 градусов. Дальнейшее движение вызывает сильнейшую боль, так как ущемляется нерв, находящийся в подвздошной мышце.
Симптом Лагеса.
Среди инструментальных методов наиболее информативна рентгенография в 2 проекциях. На полученных изображениях отчетливо визуализируются специфические признаки развившегося остеохондроза:
- значительная деформация крючковидных отростков;
- субхондральный склероз замыкающих пластинок;
- уплотнение и истончение межпозвоночных дисков;
- уменьшение расстояния между позвонками;
- формирование большого количества остеофитов (костных наростов).
Множественные клювовидные остеофиты.
Для оценки развившихся осложнений проводится МРТ или КТ. С помощью этих исследований можно судить о состоянии кровеносных сосудов, спинномозговых корешков, связочно-сухожильного аппарата и мышц. МРТ и КТ также позволит выявить асептический воспалительный процесс, развивающийся в ответ на распад тканей.
Терапия
В период обострений, спровоцированных ущемлением нервных корешков, пациентам показано ношение эластичных бандажей с жесткими вставками, предупреждающих смещение позвоночных структур. Назначаются обезболивающие средства в виде таблеток или инъекционных растворов. Спустя несколько дней рекомендованы массажные процедуры.
Массаж при остеохондрозе поясничного отдела.
Дозированное воздействие на пояснично-крестцовый отдел способствует устранению мышечных спазмов, стимулирует ускорение кровообращения. В терапии остеохондроза используются классический, вакуумный, точечный массаж.
Клинико-фармакологическая группа препаратов, использующихся в лечении поясничного остеохондроза 2 степени | Терапевтическое действие |
Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Нимесулид) | Снижение выраженности болевого синдрома и отечности, купирование асептического воспалительного процесса |
Миорелаксанты (Толперизон, Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан, Баклофен) | Устранение мышечных спазмов и мышечной ригидности, улучшение периферического кровотока |
Хондропротекторы (Алфлутоп, Румалон, Дона, Структум, Терафлекс, Хондроитин-Акос, Хондроксид) | Улучшение состояния связок, мышц, сухожилий, частичная регенерация хрящевых тканей |
Согревающие мази (Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс, Эфкамон, Артро-Актив) | Стимуляция кровообращения, устранение дефицита питательных и биологически активных веществ в патологических очагах |
Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе.
После купирования острой симптоматики пациент направляется к врачу ЛФК. Он составит индивидуальный комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета нижней части спины. Во время занятий необходимо избегать излишней нагрузки на поясницу. Движения должны быть плавными, замедленными. Они стимулируют кровообращение в поврежденных тканях, но не становятся причиной их дальнейшего микротравмирования.
Цель лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника 2 степени — достижение устойчивой ремиссии. Проводится комплексная терапия с использованием сразу нескольких оздоравливающих методик. Эффективность лечения этой дегенеративно-дистрофической патологии зависит в основном от самого больного, понятия им механизма ее развития. Курсовой прием только обезболивающих препаратов неизбежно спровоцирует быстрое прогрессирование остеохондроза. Улучшить состояние позвоночных структур, предупредить рецидивы позволяет сочетание лечебной физкультуры с массажем и физиопроцедурами.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
Остеохондрозы: типы, симптомы и причины
Остеохондроз - это семейство заболеваний, влияющих на рост костей у детей и подростков. Часто причиной является нарушение кровоснабжения суставов.
Хотя некоторые болезни в этой семье могут поражать пожилых людей, они чаще всего поражают детей и подростков, кости которых все еще растут.
Остеохондрозы могут вызывать боль и приводить к инвалидности.
К остеохондрозам относится ряд заболеваний.Они влияют на разные части вашего тела. Обычно они группируются в одну из трех категорий в зависимости от места их возникновения. Они могут быть суставными, физическими или несуставными.
Заболевания суставов
Заболевания суставов возникают в областях суставов и включают:
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, поражающая бедро
- Болезнь Паннера, поражающая локоть
- Болезнь Фриберга или инфаркт Фриберга, поражающий второй палец ноги
- Болезнь Келера, которая поражает стопу
Болезнь Физеала
Основным заболеванием физики является болезнь Шейерманна, или ювенильный кифоз.Это состояние влияет на межпозвонковые суставы позвоночника. Это суставы между костями позвоночника.
Несуставное заболевание
Несуставное заболевание может поражать любую часть вашего скелета. Наиболее частым несуставным заболеванием является болезнь Осгуда-Шлаттера, поражающая колено.
Болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает раздражение пластинки роста в области бугристости большеберцовой кости, которая является верхней частью вашей большеберцовой кости, прямо под коленом. Болезнь Севера, поражающая пяточку, - еще один вид несуставного остеохондроза.
Рассекающий остеохондрит - еще одна форма остеохондроза. Это происходит, когда небольшие кусочки хряща и кости смещаются в суставе из-за отсутствия кровотока. Это может произойти в любой части вашего тела и чаще всего встречается в колене.
Хотя в некоторых случаях остеохондроз может возникнуть и зажить без вашего ведома, наиболее частым симптомом является боль в области пораженного сустава. Боль может возникать из-за физической активности или давления на эту область.
Другие симптомы могут включать:
- опухоль
- болезненность
- трещина в суставе
- блокировка сустава
- слабость сустава
- жесткость сустава
- неспособность полностью выпрямить пораженную конечность
Остеохондроз не имеет единственной известной причины .
Общие факторы включают напряжение костей, снижение кровоснабжения пораженного участка и травму кости. Остеохондрозы также могут возникать в результате занятий спортом и спортивных травм.
Остеохондроз почти всегда встречается у детей и подростков примерно до 20 лет. У детей, которые занимаются спортом, больше вероятность развития остеохондроза. Это чаще встречается у мальчиков, что может быть связано с тем, что мальчики более подвержены риску травм, чем девочки.
Врачи легко диагностируют остеохондроз с помощью рентгеновских лучей.Существует ряд методов лечения остеохондроза, в том числе следующие:
- Врачи часто рекомендуют отдыхать на том участке тела, где возникает боль.
- Иногда можно использовать бандаж или гипс.
- При некоторых типах остеохондроза упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы и сухожилия вокруг пораженного сустава.
- В редких случаях рассекающего остеохондрита может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления проблемных костных фрагментов.
Ваш прогноз может варьироваться в зависимости от того, какой у вас тип остеохондроза.Остеохондрозы часто заживают без лечения или с небольшой помощью брекетов или гипсовой повязки. Они часто заживают без лечения в течение нескольких недель или нескольких месяцев после возникновения.
.Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника
Исследование объема движений грудной клетки
Несмотря на то, что пациент может жаловаться на боли в определенной области спины, всегда следует проверять подвижность двух отделов позвоночника - грудного и поясничного, как:
- Конкретные нарушения могут проявляться уменьшением объема движений в определенном направлении;
- Симптомы в одном отделе могут быть проявлением заболевания, в другом (например, грудной кифоз усиливает поясничный лордоз).
ВНИМАНИЕ! У пациента с первичной патологией грудного отдела могут появиться симптомы в области поясничного отдела позвоночника.
Движения в грудном и поясничном отделах позвоночника включают:
- гибка; ,
- расширение;
- откосов в стороны;
- оборотов.
А. Исследование активных движений
Сгибание:
- и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
- в норме (при осмотре сбоку) спина пациента - единый ровный плавный изгиб; поясничный лордоз либо сглаженный, либо слегка кифозный.
ВНИМАНИЕ! Сохранение поясничного лордоза при сгибании свидетельствует о патологии. Необходимо помнить, что основное сгибание происходит в области поясницы.
- Наиболее точное исследование сгибания достигается путем измерения расстояния между остистыми отростками от уровня Th2 до S1 в ips. Больной - стоя и со сгибанием.
ВНИМАНИЕ! Если увеличение меньше нормы, рекомендуется измерить уровни Th2-дистанции TH 12 и Th22-S1, чтобы определить снижение подвижности в любом из отделений.
- Обычно это расстояние увеличивается примерно на 10 см;
- у здоровых людей разница в грудном отделе 2,5 см, а в поясничном - 7,5 см;
- ограничение сгибания определяется при поражении задней продольной связки в поясничном отделе позвоночника, растяжении интерстициальной связки и при миофасциальных синдромах.
Добавочный номер:
- и.п. Пациент - стоя, ноги на ширине плеч,
- Исследование следует проводить латерально, ориентируясь по остистым отросткам Th2-S1,
- пациент обычно может выпрямиться с точностью до 30 °.
ВНИМАНИЕ! К нарушениям, ограничивающим разгибание, можно отнести дорсальный кифоз, анкилозирующий спондилит, остеохондроз позвоночника (острая и подострая стадии).
Боковые откосы:
- и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
- в норме, вертикальная линия, соединяющая остистые отростки Thj-Sj, отклоняется от вертикали на 30-35 °;
- в крайних положениях рекомендуется замерить и сравнить расстояние между пальцами и полом;
- и.п. Больной - сидит. Наклоняется в стороны (вправо и влево).
Выявление ложной неограниченной боковой подвижности при фиксации нижнегрудного и верхнего поясничного отделов; значительная подвижность в нижнем отделе поясницы маскирует жесткость вышележащих отделов.
Вращение:
- и.п. Больной стоит, ноги на ширине плеч;
- пациенту следует повернуть плечи и корпус вправо, затем влево; Таз необходимо зафиксировать:
- рук врача;
- и.п. Пациент - сидит на стуле,
- нормальное вращение составляет 40-45 °, и любую асимметрию следует рассматривать как патологию.
Б. Исследование пассивных движений
И.п. Пациент - сидит на краю кушетки, ноги врозь, руки заложены за голову, локти вытянуты вперед.
Разгибание: врач одной рукой осторожно поднимает локти пациента вверх и вперед, а другой рукой пальпирует интерстициальные пространства грудного отдела другой рукой.
Сгибание: врач одной рукой осторожно опускает локти пациента вниз, оказывая определенное давление; другой рукой пальпирует межуточные промежутки грудного отдела.
Вращение: при одна рука расположена на плече пациента, врач плавно вращает, а указательный и средний пальцы другой руки, расположенные на остистых отростках, контролируют движение в каждом сегменте.
Боковые откосы: врач находится позади пациента, голова которого наклонена в сторону исследуемого наклона.Одна рука врача лежит на голове пациента, большой палец другой руки находится на боковой стороне (проверяется паравертебральный моторный сегмент), между соседними остистыми отростками.
После этого необходимо сделать дополнительный боковой толчок, чтобы большим пальцем почувствовать сопротивление и эластичность тканей в этом двигательном сегменте. При более выраженном боковом наклоне нижнегрудного отдела позвоночника в качестве рычага можно использовать подмышечную область врача. Для этого врач прижимает свою подмышечную область к плечу пациента; поднося кисть перед грудью к противоположной подмышечной области пациента, контролируя большой палец другой руки, расположенный между остистыми отростками, паравертебрально, амплитуда движения каждого двигательного сегмента проверяется /
При наличии иммобилизованных ПДС отмечаются следующие нарушения:
- нарушение гладкости дуги остистых отростков;
- появление «явления убегания одной половины спины»;
- изменение положения дыхательной волны в положении лежа на спине как явление «платообразного закаливания» /
Обследование грудной клетки и ребер
Грудной отдел позвоночника функционально неразрывно связан с грудной клеткой.Любое ограничение подвижности в грудном отделе вызывает соответствующее ограничение подвижности ребер, которое также необходимо устранить, чтобы нормализовать функцию позвоночника как осевого органа. При дыхании грудная клетка движется как единое целое.
Движение ребер при дыхании А. Стоддард (1979) разделяет на три типа.
- Качающие движения «качалки», когда при вдохе грудина с ребрами поднимается как единое целое, а вентральные сегменты ребер следуют за ней, в результате чего диаметр верхушки грудной клетки увеличивается.При таком грудно-реберном типе движения ребра остаются относительно параллельными друг другу.
- Тип движения «ручка ведра», когда «туловище» (позвоночник и грудина) стоит на месте, а ребра качаются вверх и вниз между передней и задней точками фиксации.
- Движение типа «боковой взмах», при котором грудинный конец ребер отодвигается в сторону от средней линии, это движение растягивает реберные хрящи и увеличивает угол ребер.
Большинство аномалий ребер вызваны спазмами межреберной мускулатуры, что приводит к уменьшению нормальной экскурсии (сближения и втягивания) между двумя ребрами.Это может быть следствием нарушения центральной регуляции, раздражения межреберного нерва, выпячивания межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночника, постоянного напряжения соответствующей мышцы и т. Д. Если мышца находится в постоянном тоническом напряжении, это может привести к к болезненным ощущениям, усиливающимся при глубоком дыхании, кашле и т. д. При длительном спазме межреберной мышцы возможно сращение ребер. Поскольку лестничные мышцы прикреплены к I и II ребрам, любое напряжение этих мышц нарушает работу ребер.В этом случае размер грудино-реберного треугольника уменьшается, а пальпируемые поверхностные пучки плечевого сплетения напрягаются. Нарушения функции и болезненность в области XI-XII ребер могут быть результатом спазма прикрепленных волокон квадратной мышцы поясницы /
A.Stoddard (1978) выделяет три типа нарушений функции ребер.
- Фиксация ребер в нижних отделах грудины в результате дегенеративных возрастных изменений. В этом случае исчезает нормальное переднезаднее движение махи в шарнирном суставе мечевидного отростка.
- Вывих костно-хрящевой части ребра. Очень часто патология возникает в результате травмы или дискоординации фиксирующих мышц. Пациент жалуется на резко очерченную боль, соответствующую проекции костно-хрящевой связки соответствующего ребра.
- Открытие хрящевых концов XI и XII ребер, где они сближаются, образуя реберную дугу. В этом случае у пациента могут возникать боли каждый раз, когда XI и XII ребра соприкасаются друг с другом.
Исследование пассивных движений ребер проводится с целью определения степени удаленности и близости двух соседних ребер при их движении вместе при полном наклоне назад, вперед, вбок, в положении пациента сидя - сидя на краю диван, ножки ставятся на ширине плеч. При исследовании пассивных движений ребер при сгибании и разгибании руки пациента кладут за голову, локти выталкиваются вперед. Одной рукой, манипулируя локтями пациента, врач проводит максимальное сгибание и разгибание в грудном отделе позвоночника, указательным и средним пальцами другой руки регулируя амплитуду движений в исследуемых межреберных промежутках.При исследовании пассивных движений ребер при вращении положение пациента такое же, только одна рука врача находится на его плече, постепенно производя максимальное вращение, а указательный и средний пальцы другой руки находятся на межреберных промежутках. обследуются, контролируя амплитуду движения ребер. Для проверки пассивных движений ребер при наклоне в сторону врач прижимает подмышечную область к плечу пациента, держа кисть перед грудью в противоположной подмышке пациента, контролируя амплитуду движения ребер. под контролем указательного и среднего пальцев другой руки.
Исследование активной подвижности ребер проводят в исходном положении пациента лежа на животе: сначала определяют зрительную экскурсию грудной клетки и функциональную активность межреберных мышц, затем межреберье (между 6 и 7 ребро) измеряется сантиметровой полосой при вдохе и выдохе. Разница вдоха и выдоха 7,5 см - это нормально.
Диаметр груди измеряется большим толстым штангенциркулем.Самая выдающаяся латеральная точка акромиального отростка лопатки (акромиальная точка) используется для измерения ширины плеч. Отношение этого размера к плечевой дуге (расстояние между акромиальными точками, измеренное по задней поверхности туловища) служит ориентиром при определении такого дефекта осанки, как сутулость, и называется плечевым индексом:
I = (ширина плеч / свод плеча) x 100.
Например, если у человека, занимающегося ЛФК или оздоровительной физкультурой в процессе тренировки, снижается этот показатель, то можно судить о развитии сутулости.По всей видимости, это связано с тем, что сильные грудные мышцы «тянут» акромиальные отростки вперед, а расположенные сзади мышцы (межлопаточная зона) развиты слабо и не сопротивляются натяжению грудных мышц.
При измерении переднезаднего (сагиттального) диаметра грудной клетки одну ножку циркуля кладут на середину грудины (место прикрепления IV ребра к грудины), а другую - на соответствующий остистый отросток грудины. тело позвонка.
Поперечный (фронтальный) диаметр грудной клетки измеряют на том же уровне, что и сагиттальный.Ножки циркуля размещаются по средним подмышечным линиям на соответствующих ребрах.
Обхват груди определяется на вдохе, выдохе и во время паузы. Сантиметровая лента размещается за прямым углом к лопаткам, а перед мужчинами и детьми по нижнему краю сосательных кругов, а у женщин - под молочными железами в месте прикрепления IV ребра к грудины. (в срединно-грудной точке). Рекомендуется сначала измерить окружность груди на максимально возможном вдохе, затем на глубоком выдохе и в паузе с нормальным спокойным дыханием.Пациенту следует не поднимать плечи на вдохе, а на выдохе выдвигать их вперед, наклоняться или менять положение тела. Результаты измерений записываются в сантиметрах. Вычислите и запишите разницу между показаниями на вдохе и выдохом, которая характеризует экскурсию грудной клетки - важную функциональную величину.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
.Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение
Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.
Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые шейные вертеброгенные синдромы вызываются раздражением или сдавливанием определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.
Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в пределах сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечево-лопаточный периартроз, плечево-щеточный синдром и др.).
Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.
В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.
При поражении межпозвонковых дисков в области поясницы основная жалоба пациентов - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - резко, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.
Патогенез и характер боли схожи с таковыми при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.
Зоны иррадиации боли в нижней конечности имеют различную топографию и почти всегда имеют четко выраженный моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда возникает напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.
Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных расстройствах определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.
Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда кровоснабжение этого отдела осуществляется артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).
.Остеохондроз: частые причины боли в растущих костях
1. Такахара М., Огино Т, Сасаки I, Като Х, Минами А, Канеда К. Отдаленный исход рассекающего остеохондрита головки плечевой кости. Clin Orthop Relat Res . 1999; (363): 108–115 ....
2. Дати РБ, Houghton GR. Конституциональные аспекты остеохондрозов. Clin Orthop Relat Res . 1981; (158): 19–27.
3.Баркер DJ, Зал AJ. Эпидемиология болезни Пертеса. Clin Orthop Relat Res . 1986; (209): 89–94.
4. Нигрович П.А. Обзор боли в бедре в детстве. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=gen_pedi/21233 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
5. Hall AJ, Баркер DJ. Болезнь Пертеса в Йоркшире. J Bone Joint Surg Br . 1989. 71 (2): 229–233.
6.Кенет Г, Эзра Э, Wientroub S, и другие. Болезнь Пертеса и поиск генетических ассоциаций: мутации коллагена, болезнь Гоше и тромбофилия. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (11): 1507–1511.
7. Сельдь JA, Нойштадт JB, Уильямс Джей Джей, Ранний JS, Браун Р.Х. Классификация бокового столба болезни Легга-Кальве-Пертеса. Дж Педиатр Ортоп . 1992. 12 (2): 143–150.
8. Канавезе Ф, Димелио А. Болезнь Пертеса: прогноз у детей до шести лет. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (7): 940–945.
9. Wiig O, Terjesen T, Свеннингсен С. Факторы прогноза и исход лечения болезни Пертеса: проспективное исследование 368 пациентов с пятилетним наблюдением. J Bone Joint Surg Br . 2008. 90 (10): 1364–1371.
10. Wall EJ. Болезнь Осгуда-Шлаттера: практическое лечение самоограничивающегося состояния. Физ Спортмед . 1998. 26 (3): 29–34.
11. Киенстра А.Дж., Масиас К.Г. Болезнь Осгуда-Шлаттера. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_orth/5243 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
12. Cassas KJ, Кассеттари-Уэйхс А. Травмы, связанные со спортом в детском и подростковом возрасте. Am Fam Врач . 2006. 73 (6): 1014–1022.
13. Хирано А, Фукубаяси Т, Исии Т, Очиай Н.Магнитно-резонансная томография болезни Осгуда-Шлаттера: течение болезни. Скелетная радиология . 2002. 31 (6): 334–342.
14. Weiss JM, Иордания СС, Андерсен Дж. С., Ли БМ, Кочер М. Хирургическое лечение нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера: резекция косточки с туберкулезной пластикой большеберцовой кости. Дж Педиатр Ортоп . 2007. 27 (7): 844–847.
15. Pihlajamäki HK, Маттила В.М., Парвиайнен М, Киуру MJ, Visuri TI.Отдаленные результаты хирургического лечения нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера у молодых мужчин. J Bone Joint Surg Am . 2009. 91 (10): 2350–2358.
16. Мушмула RC, Лайн ЭД. Болезнь Синдинга-Ларсена-Йоханссона. Его этиология и естественное течение. J Bone Joint Surg Am . 1978. 60 (8): 1113–1116.
17. Дури З.А., Пател Д.В., Айхрот ПМ. Незрелый спортсмен. Clin Sports Med . 2002. 21 (3): 461–482ix.
18. Hergenroeder AC. Обратитесь к юному спортсмену с хронической болью или травмой в колене. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/11489 [требуется подписка]. На 25 октября 2010 г.
19. Clark MC. Обзор причин хромоты у детей. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_symp/5916 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
20. Madden CC, Mellion MB. Болезнь Севера и другие причины болей в пятке у подростков. Am Fam Врач . 1996. 54 (6): 1995–2000.
21. Чорли Дж., Пауэрс С.Р. Клинические особенности и лечение боли в пятке у молодого спортсмена. UpToDate в Интернете. http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=ped_trau/13559 [требуется подписка]. По состоянию на 25 октября 2010 г.
22. Ogden JA, Ганей Т.М., Хилл JD, Jaakkola JI. Травма Севера: стрессовый перелом незрелого метафиза пяточной кости. Дж Педиатр Ортоп .2004. 24 (5): 488–492.
23. Air ME, Rietveld AB. Болезнь Фрейберга как редкая причина ограниченной и болезненной релевантности у танцоров. J Dance Med Sci . 2010. 14 (1): 32–36.
24. Качериан Д.А. Лечение болезни Фрейберга. Orthop Clin North Am . 1994. 25 (1): 69–81.
25. Кармонт MR, Рис RJ, Blundell CM. Обзор современных концепций: болезнь Фрейберга. Лодыжка стопы Int .2009. 30 (2): 167–176.
26. Kasser JR. Ступня. В: Lovell WW, Winter RB, Morrissy RT, Weinstein SL, ред. Детская ортопедия Ловелла и Винтера. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins; 2006: 1257–1328.
27. Цирикос А.И., Загадка ЕС, Круз Р. Двусторонняя болезнь Келера у однояйцевых близнецов. Clin Orthop Relat Res . 2003; (409): 195–198.
28. Borges JL, Гилле Дж. Т., Bowen JR. Костная болезнь Келлера ладьевидной кости предплюсны. Дж Педиатр Ортоп . 1995. 15 (5): 596–598.
29. Ипполито Э, Ricciardi Pollini PT, Фалез Ф. Болезнь Келера ладьевидной кости предплюсны: длительное наблюдение за 12 случаями. Дж Педиатр Ортоп . 1984. 4 (4): 416–417.
30. ДиДжиованни CW, Патель А, Калфи Р, Никиш Ф. Остеонекроз стопы. J Am Acad Orthop Surg . 2007. 15 (4): 208–217.
31. Каин Эль Младший, Дугас-младший, Волк RS, Эндрюс-младший.Травмы локтя у спортсменов-метателей: обзор современных концепций. Am J Sports Med . 2003. 31 (4): 621–635.
32. Olsen SJ II, Fleisig GS, Дун С, Лофтис J, Эндрюс-младший. Факторы риска травм плеча и локтя у бейсбольных питчеров-подростков. Am J Sports Med . 2006. 34 (6): 905–912.
33. Маленькая онлайн-лига. Маленькая лига вводит новое правило для защиты рук питчеров. http: //www.littleleague.org / media / newsarchive / 03_2006 / 06pitch_count_08-25-06.htm. По состоянию на 25 октября 2010 г.
34. Fleisig GS, Кингсли Д.С., Лофтис JW, и другие. Кинетическое сравнение фастбола, кривой, смены и ползунка у питчеров университетского бейсбола. Am J Sports Med . 2006. 34 (3): 423–430.
35. Лайман С, Fleisig GS, Эндрюс-младший, Осинский Э.Д. Влияние типа поля, количества шагов и механики подачи на риск боли в локтях и плечах у юных бейсбольных питчеров. Am J Sports Med . 2002. 30 (4): 463–468.
36. Дун С, Лофтис J, Fleisig GS, Кингсли Д., Эндрюс-младший. Биомеханическое сравнение молодежных бейсбольных полей: потенциально опасен ли кернбол? Am J Sports Med . 2008. 36 (4): 686–692.
37. Торг JS. Питчер малой лиги. Am Fam Врач . 1972. 6 (2): 71–76.
38. Певица К.М., Рой С.П. Остеохондроз головки плечевой кости. Am J Sports Med . 1984. 12 (5): 351–360.
39. Дамборг Ф, Энгелл V, Андерсен М, Кывик К.О., Томсен К. Распространенность, соответствие и наследуемость кифоза Шойермана на основе исследования близнецов. J Bone Joint Surg Am . 2006. 88 (10): 2133–2136.
40. McKenzie L, Силленс Д. Семейная болезнь Шейермана: генетическое исследование и исследование сцепления. J Med Genet . 1992. 29 (1): 41–45.
41.Шморл Г. Die pathogenese der ювенильного кифоза. Fortschr Geb Rontgenstr . 1939; 41: 359.
42. Фотиадис Э, Григориаду А, Капетанос Г, и другие. Роль грудины в этиопатогенезе болезни Шейерманна грудного отдела позвоночника [опубликованная поправка появилась в Spine. 2008; 33 (7): 330]. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2008; 33 (1): E21–24.
43. Бходжрадж С.Ю., Dandawate AV. Прогрессирующая компрессия спинного мозга вторичная по отношению к поражению грудного диска при кифозе Шейерманна, управляемая заднебоковой декомпрессией, межтеловым спондилодезом и педикулярной фиксацией.Новый подход к ведению редких клинических проявлений. Eur Spine J . 1994. 3 (2): 66–69.
44. Sørensen KH. Ювенильный кифоз Шойермана: клинические проявления, рентгенография, этиология и прогноз. Копенгаген: Мунксгаард; 1964.
45. Мюррей П.М., Вайнштейн С.Л., Spratt KF. Естественное течение и отдаленное наблюдение кифоза Шойермана. J Bone Joint Surg Am . 1993. 75 (2): 236–248.
46. Лоу Т.Г. Болезнь Шейермана. J Bone Joint Surg Am . 1990. 72 (6): 940–945.
47. Лоу Т.Г., Линия BG. Доказательная медицина: анализ кифоза Шейермана. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2007. 32 (19 доп.): S115–119.
.причин, симптомов, диагностики и лечения
перейти к содержанию- Дом
- Пластическая хирургия
- Альтернативная медицина
- Заболевания и состояния
- Другое
- Здоровое питание
- Стоматология
- Медицина
- Добавки и витамины
- Здоровье женщин
- Здоровье и здоровье
- Зрение
- Зрение
- Человек 39S Здоровье
- Слух
- Раки
- Сон
- Закрыть меню
- Дом
- Пластическая хирургия
- Альтернативная медицина
- Заболевания и состояния
- Другое
- Здоровое питание
- Стоматология
- Медицина
- Добавки и витамины
- Здоровье женщин
- Здоровье и здоровье
- Зрение
- Зрение
- Человек 39S Здоровье
- Слух
- Раки
- Сон
- Дом
- Пластическая хирургия
- Альтернативная медицина
- Заболевания и состояния
- Другое
- Здоровое питание
- Стоматология
- Медицина
- Добавки и витамины
- Здоровье женщин
- Здоровье и здоровье
- Зрение
- Зрение
- Человек 39S Здоровье
- Слух
- Раки
- Сон
- Дом
- Пластическая хирургия
Что такое остеохондроз? (с иллюстрациями)
Остеохондроз относится к любому из ряда заболеваний, разрушающих костную ткань. Заболевание поражает растущую кость или эпифиз, поэтому обычно встречается в суставах детей и подростков. Недостаток кровоснабжения костной ткани разрушает ее, и, хотя она постепенно замещается в течение нескольких лет, рост замедляется. Иногда его также называют остеохондритом.
При запущенных формах остеохондроза может потребоваться операция по замене сустава.Основные причины остеохондроза неизвестны. Возможные причины - генетика, быстрый рост костей или неправильное питание. В некоторых случаях, кажется, играют роль стресс и чрезмерная нагрузка на сустав.
МРТ может помочь в диагностике остеохондроза.Любая кость в теле может быть поражена, но некоторые области, как правило, поражаются чаще, чем другие. Остеохондроз, возникающий в этих областях, часто вызывает заболевания, связанные с ним. Наиболее распространенным является синдром Легга-Кальве-Пертеса, поражающий тазобедренный сустав. Некоторые другие включают болезнь Фрейбурга и болезнь Колера, которые поражают кости стопы, и болезнь Паннера, поражающую локоть.
Плохое питание - одна из возможных причин остеохондроза.Симптомы остеохондроза обычно включают боль, болезненность и иногда припухлость в месте потери костной массы.В зависимости от того, где проявляется заболевание, диапазон движений пациента может быть уменьшен. Одна редкая форма заболевания, рассекающий остеохондрит, вызывает неровности и фрагментацию кости и хряща, что может привести к скованности и блокировке сустава. Болезнь Шейермана, которая возникает в позвоночнике, может вызвать искривление позвоночника и невозможность исправить осанку.
Врачи будут использовать рентген, чтобы подтвердить диагноз остеохондроза и оценить степень повреждения.Медицинский осмотр врача - первый шаг в диагностике состояния. После этого обычно следует рентгенологическое обследование для подтверждения диагноза и определения степени повреждения. В некоторых случаях также могут быть полезны сканирование костей и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Болезнь Шейерманна может вызвать искривление позвоночника.Лечение может быть различным и часто зависит от пораженных костей. Обычно рекомендуется ограничить давление на участок до тех пор, пока болезнь не пройдет. Иногда для поддержки кости и ограничения ее разрушения можно использовать бандаж или гипс. Может потребоваться физиотерапия и хирургическое вмешательство, чтобы укрепить пораженную область и устранить повреждения. В некоторых случаях лечение может не потребоваться.
Болезнь Паннера, поражающая локоть, часто связана с остеохондрозом.Исход для людей с остеохондрозом также может значительно варьироваться в зависимости от того, где он возникает в организме и когда он диагностирован. Некоторые формы заболевания вызывают относительно небольшой ущерб, и пациенты могут ожидать почти полного выздоровления со временем. Другие формы могут привести к таким осложнениям, как деформация, артрит или суставы, требующие замены.
У пациентов с остеохондрозом может наблюдаться уменьшение диапазона движений..