Остеохондроз поясничного отдела симптомы и лечение
симптомы и лечение, причины, диагностика
КТ поясничного отдела при остеохондрозе.
Люди с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника всегда избегают резких движений, осторожно наклоняются и поворачиваются в стороны, медленно садятся, встают. Так они стараются не допустить острых, пронизывающих болей в пояснице, заставляющих замереть в одном положении тела. Остеохондроз проявляется и хрустом, щелчками, ограничением подвижности. Лечение его чаще консервативное, но при сильном повреждении дисков и позвонков требуется хирургическое вмешательство.
Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Поясничный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, изначально поражающая межпозвонковые диски. Из-за недостаточного поступления питательных веществ они утрачивают способность удерживать влагу. Замедляются процессы регенерации, диски становятся плоскими, хрупкими. Уменьшается расстояние между смежными позвонками, поэтому для стабилизации пораженного остеохондрозом поясничного сегмента разрастаются костные ткани. Формируются остеофиты — костные наросты, при смещении которых травмируются мягкотканные структуры, нервные корешки, кровеносные сосуды.
Стадии патологии
Стадия остеохондроза — этап развития заболевания, для которого характерны определенные деструктивные изменения в дисках и телах позвонков. Устанавливается она с помощью рентгенографического исследования. На полученных изображениях хорошо просматриваются специфичные признаки разрушения позвоночных структур. Каждой стадии соответствует степень тяжести остеохондроза, совокупность симптомов. Чем она выше, тем труднее заболевание поддается консервативному лечению.
Стадия поясничного остеохондроза | Рентгенографические признаки и клинические проявления |
Первая (доклиническая) | На рентгенограммах признаки остеохондроза отсутствуют. Изредка возникают дискомфортные ощущения в пояснице после физических нагрузок или длительного нахождения на ногах |
Вторая | Отмечается выпрямление лордоза, реже — скошенность тел позвонков, деформация полулунных отростков. Высота дисков снижена незначительно. Болезненные ощущения появляются чаще, возрастает их продолжительность |
Третья | Наблюдается субхондральный склероз замыкающих пластинок, поражение большого числа полулунных отростков, умеренное снижение высоты диска. Помимо болей в поясничном отделе, в клинике присутствуют хруст, скованность движений |
Четвертая | Полулунные отростки отклонены кнаружи и кзади. Наблюдается компенсаторное разрастание костных тканей, формирование множественных остеофитов. Боли возникают при движении и в состоянии покоя |
Причины возникновения болезни
Причинами развития остеохондроза часто становятся повышенные нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Диски постоянно микротравмируются, не успевая своевременно восстанавливаться. Постепенно повреждается их значительная часть, запуская деформацию костных тел позвонков. Спровоцировать разрушение поясничного сегмента способны и такие патологические состояния:
- врожденные или приобретенные аномалии — плоскостопие, сколиоз, кифоз, вальгусная деформация стопы, дисплазия ТБС;
- системные патологии — ревматоидный артрит, склеродермия, красная волчанка;
- эндокринные и метаболические заболевания — подагра, сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, ожирение;
- предшествующие травмы — подвывихи позвонков и их переломы, повреждения спинного мозга;
- нарушения кровообращения, в том числе на фоне малоподвижного образа жизни.
Одна из основных причин развития остеохондроза — естественное старение организма. После 50 лет замедляются восстановительные процессы, снижается выработка коллагена, ухудшается состояние связок.
Характерные признаки и симптомы заболевания
На начальном этапе развития остеохондроз клинически не проявляется. Слабую болезненность поясницы человек принимает за мышечное перенапряжение после рабочего дня и не обращается к врачу. Но выраженность симптомов медленно нарастает — вскоре к болям присоединяются хруст при наклонах и поворотах корпуса, расстройства чувствительности, тугоподвижность.
Корешковый синдром
Так называется поражение спинномозговых корешков, которое приводит к моторным, вегетативным и болевым нарушениям. Корешковый синдром развивается при остеохондрозе 3-4 степени тяжести. На этих этапах формируется межпозвоночная грыжа, сдавливающая спинномозговые корешки. Патология протекает по типу люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии. Помимо сильных болей, для корешкового синдрома характерны ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек, снижение или полное отсутствие чувствительности.
Ишемический синдром
На поздних стадиях течения поясничного остеохондроза возможно сдавление грыжевым выпячиванием крупных кровеносных сосудов. Органы малого таза перестают получать достаточное количество питательных веществ, что приводит к нарушению их функционирования. Расстраивается и трофика спинного мозга, развивается неврологический дефицит — появляется перемежающаяся хромота, выпадает температурная, болевая чувствительность.
Позвоночный синдром
В результате уменьшения расстояния между смежными телами позвонков, разрастания костных тканей постепенно деформируются поясничные позвоночные сегменты. Ситуация усугубляется постоянным компенсаторным напряжением мышц спины с их последующей атрофией. Патологически изменяется походка и осанка человека, в том числе из-за неправильного перераспределения нагрузок. Значительно повышается вероятность вовлечения в деструктивно-дегенеративный процесс других отделов позвоночника и суставов ног.
Болевой синдром
В нижней части спины расположен крупный седалищный нерв, образованные крестцовыми спинномозговыми корешками. При его ущемлении грыжевым выпячиванием, костными наростами, спазмированными мышцами возникает ишиас — типичный симптом поясничного остеохондроза. Появляется острая боль, распространяющаяся по ходу седалищного нерва на бедра, колени, голени (люмбоишиалгия). Еще один специфичный признак патологии — люмбаго, или «прострел» в пояснице после резкого наклона или поворота, переохлаждения.
Диагностические методы
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>При постановке диагноза наиболее информативны сделанные в двух проекциях рентгенографические снимки. Чтобы более детально изучить пораженный поясничный сегмент, выполняется МРТ. Исследование позволяет оценить состояние спинного мозга, мягкотканных структур, кровеносных сосудов, нервных корешков. Определить степень повреждения нервных стволов можно с помощью вызванных потенциалов, электронейрографии, электромиографии. Для прицельного обследования пораженных дисков используется дискография.
Как проводят лечение
Практикуется комплексный подход к терапии поясничного остеохондроза. Лечение направлено на устранение болей, восстановление объема движений, предупреждение распространения патологии на здоровые диски и позвонки.
Препараты
Избавиться от болей в пояснице позволяет применение нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен), глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон), миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд). В терапии применяются препараты для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота). Пациентам обязательно назначаются витамины группы B (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс).
Лечебная физкультура
Это самый эффективный и доступный метод лечения остеохондроза. После 1-2 месяцев ежедневных занятий лечебной физкультурой укрепляются мышцы не только поясницы, но и всей спины, улучшается осанка, ускоряется кровоснабжение поврежденных соединительнотканных структур. Врачи ЛФК рекомендуют пациентам медленные плавные повороты и наклоны туловища, неглубокие приседания и выпады.
Массаж
Пациентам с поясничным остеохондрозом показаны все виды массажа — вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный, сегментарный. Но наиболее востребован классический. Во время сеанса массажист выполняет основные массажные движения: поглаживания, растирания, разминания, вибрации. Целями проведения процедур становится устранение мышечных спазмов, улучшение кровообращения в пораженном сегменте, укрепление скелетной мускулатуры.
Физиотерапия
В остром и подостром периоде пациентам назначается электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B. На этапе ремиссии часто проводятся сеансы лазеротерапии, магнитотерапии, ударно-волновой терапии, УВЧ-терапии. Применяются также озокеритолечение, аппликации с парафином, гирудотерапия, грязелечение, радоновые, сероводородные ванны.
Хирургическое вмешательство
Основное показание к хирургическому вмешательству — ущемление спинного мозга грыжевым выпячиванием. В ходе операции межпозвоночная грыжа удаляется, проводится декомпрессия спинномозгового канала. Самые часто применяемые методы хирургического вмешательства при поясничном остеохондрозе — микродискэктомия, пункционная вапоризация или лазерная реконструкция диска, установка имплантата, стабилизация позвоночного сегмента.
Народная медицина
После проведения основной терапии, достижения устойчивой ремиссии в лечении используются мази домашнего приготовления, травяные чаи, компрессы, масляные и спиртовые растирания. Народные средства не оказывают влияния на причину остеохондроза, поэтому применяются для устранения слабых, ноющих болей, тяжести в пояснице после переохлаждения, резкой смены погоды или повышенной физической нагрузки.
Последствия отсутствия лечения
Развитие практически всех осложнений поясничного остеохондроза спровоцировано образовавшейся межпозвоночной грыжей. Особенно опасна дискогенная миелопатия, устранить которую не всегда получается даже хирургическим лечением. Она проявляется тазовыми расстройствами, в том числе нарушениями дефекации, мочеиспускания. К осложнениям остеохондроза также относится корешковый синдром — частая причина острых, пронизывающих болей в пояснице.
Меры профилактики и прогноз
Прогноз благоприятный при диагностировании патологии 1-2 степени тяжести. Она хорошо поддается консервативному лечению, а у молодых пациентов даже возможно частичное восстановление тканей межпозвонковых дисков. При развитии осложнений прогноз на полное выздоровление менее благоприятный.
Профилактика остеохондроза поясничного отдела позвоночника заключается в контроле массы тела, исключении избыточных нагрузок, своевременном лечении эндокринных, метаболических заболеваний. Неврологи и вертебрологи рекомендуют посещать плавательный бассейн, заниматься аквааэробикой, пилатесом, скандинавской ходьбой.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
Симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, отзывы
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Пищеварительный тракт и обмен веществ
- Кровь и система кроветворения
- Сердечно-сосудистая система
- Дерматологические препараты
- Mочеполовая система и половые гормоны
- Гормональные препараты
- Противомикробные препараты
- Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
- Костно-мышечная система
- Нервная система
- Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
- Дыхательная система
- Органы чувств
- Прочие препараты
- БАДы и ТАА
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
Поясничный остеохондроз, причины, симптомы и лечение
Лечение поясничного остеохондроза
Лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника занимается невролог. Стандартная схема лечения выглядит так: врач проводит диагностику, определяет степень развития болезни, выявляет осложнения. С учётом этого подбирает методику лечения — консервативную или хирургическую.
Лечебная физкультура
ЛФК при остеохондрозе позвоночника проводят в оборудованном зале под наблюдением врача. Занятия проводят, когда наступает ремиссия и пациент не страдает от боли. Доктор следит за состоянием больного во время физической активности, при возникновении боли или дискомфорта корректирует упражнение или отменяет его.
Каждое занятие по лечебной гимнастике проходит в несколько этапов. Во время разминки пациент выполняет легкие упражнения, которые разогревают мышцы и разгоняют кровь. В основной части — упражнения для поражённого отдела позвоночника. В заключительной — расслабляющие растяжки.
Физиотерапия при поясничном остеохондрозе
Физиотерапевтические процедуры проводят, чтобы обезболить, улучшить кровообращение и питание тканей и снизить воспаление. Чаще всего пациентам назначают:
- электрофорез, который помогает уменьшить неврологические проявления болезни;
- диадинамотерапию с воздействием токов разной интенсивности, которые эффективно снимают даже выраженный болевой синдром;
- ультразвуковую терапию с воздействием вдоль поражённого отдела позвоночника;
- магнитотерапию с воздействием переменного магнитного поля.
Чтобы добиться лучшего эффекта, больному назначают комплекс из нескольких физиотерапевтических процедур.
Кинезиотейпирование
Для обезболивания применяют хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами.
Уколы при остеохондрозе поясничного отдела
При поясничном остеохондрозе врач может назначить пациенту следующие уколы для лечения:
- хондропротекторы защищают хрящевую ткань от дальнейшего разрушения, замедляют развитие дистрофических нарушений;
- нестероидные противовоспалительные уменьшают воспаление, оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет уменьшения отёчности в очаге воспаления;
- витаминные комплексы восстанавливают кровообращение в поражённых зонах, ускоряют обновление нервных волокон, улучшают состояние организма в целом.
Инъекции может назначать только врач, так как у метода лечения существуют противопоказания. Например, многие лекарства запрещены аллергикам, беременным и кормящим матерям.
Лечение медикаментами
Врачи стараются уходить от этого метода лечения, но в крайнем случае назначают следующие препараты для лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела:
- анальгетики оказывают только обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие;
- спазмолитики снимают мышечные спазмы, за счёт чего прекращается давление на нервные окончания и боль утихает;
- сосудорасширяющие лекарства улучшают микроциркуляцию крови, помогают сократить сроки восстановления позвоночника после лечения остеохондроза.
Лечение таблетками проводят отдельно или в сочетании с инъекциями. Например, определённый препарат назначают в виде таблеток, а если он оказывается недостаточно эффективным — выписывают его же в виде уколов.
Хирургическое вмешательство
Операция — радикальная мера, ее применяют только в тяжёлых случаях. В ходе операции врач полностью устраняет причину болей и проводит стабилизацию позвоночника.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника - симптомы и лечение
Здравствуйте, дорогие читатели. Если раньше заболевания позвоночника были характерны в основном для людей среднего возраста, то сегодня недуг в значительной степени помолодел. Сегодня даже молодые люди жалуются на боли в спине, которые как всегда появляются из ниоткуда. Но все мы прекрасно понимаем, что для возникновения любого заболевания есть свои предпосылки. Мы всегда считали, что боли в спине могут появляться только у тех людей, работа которых предполагает постоянного напряжения позвоночника. Вот, к примеру, во время занятий спортом огромная нагрузка приходится именно на позвоночник, из-за чего, у спортсменов в пожилом возрасте могут появиться проблемы со спиной.
Но сегодня такой проблемой страдает чуть ли не каждый человек. Все дело в том, что работа многих людей предполагает нахождение в сидячем положении большую часть времени. Но и этого нам оказывается мало, поэтому по приходу домой мы сразу же садимся за компьютер, называя это «отдыхом».
Таким образом, практически весь день мы держим свою спину в напряжении, что, собственно, и становится причиной возникновения остеохондроза. Сегодня у детей этот недуг встречается не реже, чем у взрослых людей.
Игнорировать проблему никак нельзя, поэтому необходимо срочно приступать к лечению. Давайте же разберемся, что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение.
Остеохондроз поясничного отдела — симптомы и лечение
Позвоночник является основанием нашего тела, ведь именно он поддерживает его. Наше тело приспособлено к различным видам нагрузок, в том числе и позвоночник, на который ложится большая часть этих нагрузок. Но регулярное его перенапряжение может привести к развитию серьезных заболеваний, которые вполне могут перерасти в хроническую форму.
Каждый позвонок содержит в себе так называемое «фиброзное кольцо», которое как раз и помогает выдерживать тяжелые нагрузки. Если же мы перенапрягаем наш позвоночник, то фиброзное кольцо попросту выпячивается, что приводит к травмам нервных окончаний. Именно это и вызывается сильные болевые ощущения, которые так характерны для остеохондроза.
В таком случае, необходимо срочно обратиться к доктору, который сможет поставить точный диагноз, а также назначить индивидуальное лечение. Но перед походом к врачу, вы можете и сами поставить себе предварительный диагноз, который только подтвердится специалистом.
Остеохондроз сопровождается такими симптомами:
✔ Сильная боль в спине, которая мешает вам выполнять привычные дела.
✔ Боль усиливается при резких сменах положения тела.
Симптомы поясничного остеохондроза у женщин
На состояние женского здоровья могут влиять абсолютно любые факторы, ведь в организме человека все системы и органы взаимосвязаны. Если на регулярной основе поясница подвергается сильному давлению, то это никак не может не повлиять на кровообращение органов таза в целом.
Достаточно часто обычный остеохондроз может сопровождаться и другими симптомами, которые никак не характерны для этого заболевания. К примеру, совершенно неожиданно могут возникнуть нарушения в работу мочеполовой системы. Это может привести к развитию заболеваний репродуктивных органов женского организма, а это может грозить даже бесплодием.
Чаще всего мы даже и предположить не можем, что две совершенно разных болезни могут быть как-то связаны.
Но это действительно может оказаться именно так, поэтому не стоит игнорировать такую проблему, так как это чревато достаточно серьезными последствиями.
Обострение поясничного остеохондроза
Как известно, если заболевание не лечить, то вполне ожидаемым исходом может стать его обострение.
Мало того, что болезнь не самым лучшим образом может повлиять на здоровье всего организма в целом, но она еще и может привести к развитию более серьезных заболеваний позвоночника:
— сколиоз;
— ишиас;
— лордоз;
— межпозвоночная грыжа;
— защемление одного из нервных корешков, что вызывает достаточно сильные боли.
Полное игнорирование заболевания заключается не только в полном отсутствии его лечения, но еще и в продолжении и дальше нагружать свой организм сильными нагрузками.
Повышенные нагрузки оказывают немалое давление на позвоночник и нижние конечности. Именно таким образом, организм и пытается распределить нагрузку, чтобы хоть как-то уберечь позвонки.
Острая форма остеохондроза сопровождается достаточно яркими симптомами, которые уже точно не позволят вам игнорировать недуг:
— чувство «прострела» в области поясницы;
— достаточно сильные болевые ощущения, продолжающиеся на протяжении длительного времени;
— боль отдает в ногу, поэтому человек ощущает постоянный дискомфорт и чувство жара, сменяющегося чувством холода в ноге;
— постоянно перемещающаяся боль с одной области в другую.
Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Прекращение подпитки хрящевой ткани приводит в развитии дистрофии, в связи с чем, и возникает такое заболевание, как остеохондроз. При этом, оно может также возникнуть и в крестцовом отделе.
Чаще всего подобным недугом страдают именно женщины, а связано это с особенностями строения их организма. Обратите внимание, что заниматься самолечением в таком случае запрещено, ведь так, вы можете только навредить своему организму. Такое заболевание можно вполне спутать с другими болезнями, так как симптоматика у них может быть довольно схожа.
Заболевание сопровождают некоторыми необычными симптомами, на которые следует обязательно обратить внимание:
— запор;
— чувство жжения в области копчика;
— нарушение процесса мочеиспускания;
— сбои в менструальном цикле у женщин;
— воспалительные процессы органов мочеполовой системы.
Первая помощь при остеохондрозе поясничного отдела
Как только вы почувствовали сильную боль в позвоночнике, которая также может сопровождаться и другими признаками, то необходимо сразу же обратиться за помощью к доктору. Но чаще всего бывает так, что боль застает нас довольно неожиданно, из-за чего мы не сразу можем обратиться в больницу.
Поэтому каждый должен знать, как правильно оказывается первая помощь в таком случае. Прежде всего, необходимо постараться обезопасить свое тело от слишком резких движений, которые только усугубляют боль. Здесь также важно избегать переохлаждений, поэтому постарайтесь обеспечить тепло больному месту.
Если боль просто невыносима, то не стоит терпеть ее, а лучше принять болеутоляющее, которое поможет вам пережить время до похода в больницу. Доктор тщательно обследует ваш позвоночник методом пальпации, благодаря чему он сможет определить род заболевания. А с помощью вашего описания возникших симптомов, он сможет поставить точный диагноз, а также определить степень недуга.
Если заболевание было обнаружено еще на начальной стадии, то вероятность полного выздоровления является достаточно высокой. В данном случае применяется как лечебная физкультура, так и иглоукалывание. Также доктор может назначить курс мануальной терапии.
Но кроме традиционной медицины, также активно используются и средства народной медицины, которые не только помогут избавиться от мучительных симптомов, но еще и полностью избавят от остеохондроза. К таким средствам относится гирудотерапия (лечение пиявками), которая является достаточно эффективной в данном случае.
Упражнения при обострении поясничного остеохондроза
Именно лечебная физкультура способствует облегчению основных симптомов, которые приносят наибольший дискомфорт. Конечно, одни только занятия физкультурой не помогут окончательно справиться с недугом, поэтому данный метод должен быть дополнен другими видами терапии.
Обратите внимание, что лечебная физкультура будет противопоказана в случае обострения заболевания, ведь это может нанести большой вред вашему организму, и только усугубить течение болезни.
При резких болевых приступах рекомендуется занять наиболее удобное положение, которое окажется наименее болезненным для вашего тела.
В подобных случаях лучше просто занять горизонтальное положение, ведь именно так можно обеспечить своему позвоночнику состояние полного покоя. Необходимо выполнить следующие действия.
- Прилягте на кровать или диван. Желательно, чтобы поверхность была достаточно твердой, ведь только так можно обеспечить телу покой. Слишком мягкая кровать только добавит вам болезненных ощущений.
- Согните ноги в коленях, и под поясницу поместите мягкую подушку. Именно таким способом можно обеспечить пояснице покой, благодаря чему наступит расслабление всех тканей этой области.
Если время от времени вас одолевают приступообразные боли, то лучше с этим не затягивать, а вызвать врача на дом. Заниматься лечением самостоятельно можно лишь в том случае, если вам уже поставили диагноз, но приступы заболевания возвратились вновь.
Занятия гимнастикой также должны проводиться под присмотром врача, поэтому лучше не рисковать, и не заниматься этим самостоятельно. При этом, физические упражнения будут допустимы лишь в моменты отсутствия сильных болей.
Обострение остеохондроза поясничного отдела — лечение
Если такое заболевание только недавно настигло вас, и его обострение только в первый раз побеспокоило вас, то можно вполне обойтись и простой медикаментозной терапией.
А вот в особо тяжелых случаях назначаются другие методы лечения. Это может быть массаж, миостимуляция или магнитотерапия. Здесь все зависит от особенностей заболевания, а также от реакции вашего организма на ту или иную процедуру.
Если же медикаменты оказались бессильны, то альтернативой будут выступать внутрисуставные инъекции, которые оказывают действие конкретно на очаг заболевания.
Межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Все предыдущие методы лечения будут эффективны ровно до того момента, пока не возникла грыжа. Если же она все-таки появилась, то без хирургического вмешательства здесь никак не обойтись.
Кроме того, если лечение практически не влияет на ход болезни, а состояние больного только ухудшается, то доктором принимается решение о проведении операции по удалению определенных межпозвоночных дисков.
Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Следует сразу сказать, что такой вид лечения может принести результат только на ранних сроках болезни, и только при комплексном лечении. Поэтому не стоит особо надеяться на лечение лекарственными препаратами, если у вас уже образовалась грыжа.
Доктором назначаются противовоспалительные препараты, хондропротекторы и витамины. В период обострения могут проводиться местные инъекции по устранению сильных болевых ощущений.
Кроме того, лечение при помощи медикаментов обязательно будет подкрепляться физическими упражнениями и специальными диетами.
Препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника
В общем-то, сегодня подобных препаратов существует огромное количество, но нам необходимо выделить для себя только наиболее эффективные.
- Мази относятся к препаратам местного действия, которые помогают справиться с приступами боли. К таким средствам относится Диклофенак и Вольтарен Эмульгель.
- Нестероидные противовоспалительные средства, кроме своего прямого предназначения, обладают еще и обезболивающим действием (Нурофен, Рофика и Целебрекс).
- Миорелаксанты способствуют расслаблению мускулатуры болезненного участка (Сирдалуд).
- Хондропротекторы подпитывают хрящевые ткани, что уберегает их от развития дистрофии (Структум и Терафлекс).
- Витамины группы В способствуют восстановлению функций позвоночника, а также позволяют регулировать мышечный тонус (Мильгамма).
Профилактика остеохондроза поясничного отдела
Данное заболевание нарушает привычный для нас ритм жизни, что, собственно, мешает нам нормально жить. Болезнь сковывает человека, не позволяя ему выполнять даже самые простые бытовые дела. Кроме того, в значительной степени снижается работоспособность, что также мешает человеку выполнять свои прямые обязанности по работе.
Поэтому необходимо действовать вовремя для того, ведь на поздних стадиях заболевание уже тяжело поддается лечению.
Ну а для того, чтобы никогда не познакомиться с таким недугом, как остеохондроз, необходимо следовать некоторым профилактическим правилам:
✔ Для сидячей работы следует выбрать удобный стул, который будет обеспечивать позвоночнику пребывание в расслабленном положении.
✔ Постарайтесь избегать сквозняков, ведь даже это может спровоцировать развитие болезни.
✔ Если ваша работа предполагает регулярные подъемы тяжестей, то следует сразу распределять нагрузку на обе руки.
✔ Займитесь легкими видами спорта (бег или йога).
✔ Купите себе ортопедический матрас для того, чтобы ночью ваш позвоночник отдыхал правильно.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, лечение — заболевания не такое уж и простое, как оно воспринимается многими людьми.
При первых же симптомах необходимо сразу обратиться к доктору, который назначит вам правильное лечение. Так, уже после первого курса лечения вы сможете надолго забыть об этом заболевании.
Интересные статьи на блоге:
Как развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника — причины и первые признаки.
Упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе. Лечебный массаж.
Автор статьи Борис Иванович Ильинский,
терапевт.
Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Пояснично-крестцовый остеохондроз – это заболевание, при котором наблюдается постепенное разрушение соединительной ткани в межпозвонковых дисках. По мере прогрессирования патологии изменениям подвергаются связки, межпозвонковые суставы, тела позвонков.
Крестцово-поясничный остеохондроз начинает развиваться с распада гликопротеинов. Данные вещества представляют собой полисахариды, соединенные с белками. Они обеспечивают эластичность, а также упругость соединительной ткани. Постепенно в патологию вовлекаются хрящи и прилегающие к ним структуры позвоночника. Такой механизм прогрессирования заболевания называется дегенеративно-дистрофическим.
Остеохондроз пояснично-крестцовой зоны первично поражает межпозвонковый диск, который состоит из фиброзного кольца и ядра. При заболевании вещество ядра в диске высыхает, утрачивая свои амортизирующие свойства. Постепенно сама структура фиброзного кольца поражается: на ней появляются разрывы и трещины.
Вследствие такого процесса позвонки начинают принимать на себя очень большую нагрузку, что будет способствовать образованию костной ткани в зоне наибольшего напряжения. Подобный процесс сопровождается образованием остеофитов.
Помогут лучше понять, что такое остеохондроз пояснично-крестцового отдела, и как его лечить, следующие сведения о данном заболевании:
- Более 50 % людей после тридцати лет хоть раз страдали от болей в пояснице, причиной которой было обострение остеохондроза позвоночника.
- После семидесяти лет остеохондрозу пояснично-крестцового отдела позвоночника подвержены более 80 % населения, однако часто заболевание диагностируется также у физически активных людей среднего возраста.
- Пояснично-крестцовый остеохондроз — частая форма такой патологии, которая встречается в 65 % всех случаев. Реже у людей диагностируется поражение грудного или шейного отдела позвоночника.
- Первые проявления такого заболевания наблюдаются у подростков в возрасте 16-18 лет. С каждым годом (если не лечить) болезнь будет усугублять свое протекание, провоцировать все более опасные осложнения.
- Остеохондроз крестцово-поясничного отдела возникает как по врожденным, так и приобретенным причинам.
Боли в спине при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника способны отдавать в ногу, ягодицу или живот больного, что нередко затрудняет выявление заболевания. Поэтому во время диагностики стоит быть предельно внимательным, чтобы найти первопричину болезненных ощущений и подобрать соответствующую лечебную терапию.
Причины и провоцирующие факторы
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
Перед тем, как вылечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует выявить первопричину, которая запустила данный дегенеративный процесс в организме больного. Частые причины:
- Плоскостопие.
- Наличие лишнего веса, из-за чего на позвоночник оказывается большая нагрузка, делая его подверженным ряду дегенеративных заболеваний, остеохондрозу в том числе.
- Различные поражения спины (травмы, ушибы, микротравмы в анамнезе). К этой категории относятся переломы позвоночника разной степени тяжести.
- Длительное пребывание в неудобном положении, в том числе продолжительное сидение.
- Подъем тяжелых предметов, грузов, сумок и т. п.
- Регулярные чрезмерные физические нагрузки, которые оказываются на спину. Особенно часто подобное наблюдается у спортсменов.
- Неправильный рацион, когда организм не получает достаточного количества «подпитки», обогащающей позвонки полезными веществами.
- Генетическая склонность к заболеванию.
- Неправильно выбранная подушка либо матрац.
- Влияние тяжелых прогрессирующих болезней суставов, а также систем организма.
- Переохлаждение.
- Отсутствие всякой физической активности.
- Неправильная организация рабочего места за компьютером.
Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза
Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника зависят от степени запущенности заболевания. Характерные признаки патологии во время обострения:
- ноющая боль в области поясницы, которая может усиливаться при кашле или физической нагрузке;
- спазм мышц спины;
- ощущение покалывания в ногах;
- простреливающие ощущения, вплоть до острых болей в пояснице, которые особенно выражены после переохлаждения;
- слабость;
- постоянная зябкость ног;
- нарушение выделения пота;
- нарушение походки из-за сильных болей может заставлять человека передвигаться в полусогнутом положении.
Остеохондроз крестцового отдела позвоночника, симптомы которого могут в течение длительного периода вообще не давать о себе знать, обостряется при резком подъеме тяжестей или неловком движения. В таком состоянии признаки заболевания могут вызвать серьезные ухудшения в состоянии человека и даже лишить его возможности физической активности на несколько дней.
Стадии
При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника у человека развивается необратимый дегенеративный процесс. Заболевание может протекать в четырех разных степенях, каждая из которых сопровождается своими характерными проявлениями и нарушениями.
- Первая степень болезни начинается с образования боли по причине раздражения нервных окончаний, располагающихся в фиброзном кольце. Симптомы остеохондроза будут периодическими, возникающими после физической нагрузки. Такие пациенты страдают от острых болей в пояснице (люмбалгии). На первой степени протекания пояснично-крестцовый остеохондроз, лечение которого будет наиболее простым, провоцирует нарушение кровообращения. Болезнь может дать толчок к развитию патологий нижних конечностей (атеросклероз). Реже наблюдается недержание мочи.
- Остеохондроз 2 степени пояснично-крестцового отдела сопровождается увеличением подвижности позвонков, что провоцирует стойкий спазм мышц. Человек страдает от болей, дискомфорта и нарушения физической активности.
- На третьей степени остеохондроз пояснично-крестцовый, лечение которого должно быть комплексным, приводит к выпадению фрагментов пораженного диска и развитию корешковых синдромов. В подобном состоянии у людей может нарушаться чувствительность из-за защемленного нерва, есть риск атрофии мышц и даже частичного паралича.
Характерные осложнения третьей стадии заболевания — нарушения функций органов таза (половой системы, мочевого пузыря, почек).
Последняя стадия, при которой образовались крупные остеофиты.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к фиброзу дисков. Это состояние может сопровождаться временным исчезновением болей и даже восстановлением активности человека, однако самочувствие больного может резко ухудшиться до критического. Медикаментозное лечение лекарствами будет уже недостаточно эффективным. Пациенту назначают оперативное вмешательство.
Диагностика
Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы которого развиваются внезапно, требует тщательно проведенной диагностики. Для этого человеку нужно посетить невропатолога, пройти следующие исследования:
- Рентгенография в двух разных проекциях. Исследование вызволит увидеть структуру и форму позвонков, их аномалии. С помощью рентгена врач выявляет костные образования (остеофиты), сужение суставной щели, отложение солей. Данное исследование при диагностике остеохондроза обязательно.
- КТ. Эта информативная безболезненная процедура позволит подробно увидеть структуру позвоночника, определить степень его поражения. С помощью КТ врач сможет понять, насколько сильно заболевание запущено, есть ли у человека осложнения.
- МРТ — это исследование с помощью электромагнитного поля, которое позволит увидеть все структуры позвоночника и межпозвонковых дисков. Исследование также даст информацию о сдавливании нервов, наличии грыжи.
Компьютерная томограмма.
При необходимости (для уточнения или дифференциации диагноза) человеку может потребоваться осмотр и консультация уролога, гинеколога (для женщин), хирурга, ревматолога.
Способы лечения пояснично-крестцового остеохондроза
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, симптомы и лечение которого определяются степенью запущенности патологии, имеет волнообразное протекание с периодами ремиссии и обострения.
Традиционная терапия при таком заболевании — комплексная. Она предусматривает проведение курса медикаментозного лечения, оперативного вмешательства (при необходимости). В качестве вспомогательных методов используются физиотерапия, народные средства, лечебный массаж, рефлексотерапия и ЛФК.
Медикаментозное лечение
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Медикаментозная терапия назначается сразу после диагностирования заболевания. Также она проводится в периоды обострения патологии.
Назначаются обезболивающие, различные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид) в виде уколов или местных препаратов. При сильных болях проводятся новокаиновые блокады с анальгетиками, чтобы купировать болезненность, снять спазм мышц на несколько недель.
При выраженном воспалении используются гормональные средства (Преднизолон, Бетаметазон), витамины группы В. Для устранения неприятных симптомов могут использоваться седативные, противосудорожные средства. Очень эффективны хондропротекторы (Структум, Хондроитин), способствующие восстановлению хрящевой ткани.
Оперативное лечение
Остеохондроз крестцово-поясничного отдела, симптомы которого наиболее яркие при обострении болезни, лечится хирургическим путем только в крайних случаях. Прямые показания к операции:
- отсутствие эффекта от медикаментозной терапии, сильные боли;
- сдавливание спинного мозга, которое приводит к слабости и параличу;
- синдром «конского хвоста».
Активно практикуется как эндоскопическое, так и открытое хирургическое лечение. Прогноз после данных операций утешительный. Период восстановления будет составлять несколько месяцев, после реабилитации человек снова сможет быть физически активным.
Народная терапия
Народные средства помогут купировать воспалительный процесс, улучшить подвижность спины и избавить от болей. Используются такие рецепты:
- Натереть сырой картофель на терке, смешать с медом. Приложить к больной области спины. Зафиксировать бинтом, оставить на два часа. Можно практиковать лечение отварным теплым картофелем, который нужно также прикладывать к спине.
- Смешать по ложке брусники и мяты. Залить стаканом кипятка. Настоять, процедить, пить в течение дня.
- Смешать тертый чеснок и имбирь в одинаковых пропорциях. Добавить оливковое масло. Использовать для растираний спины на ночь. Подобную смесь можно готовить из меда с красным перцем: она поможет улучшить кровообращение, снимет спазм мышц.
- Взять по ложке ментолового и пихтового масел. Использовать для растираний спины.
Лечение народными средствами можно проводить только после предварительной консультации с лечащим врачом. Практиковать терапию без контроля специалиста может быть опасно. Подобные средства только снимают неприятные ощущения, устраняют воспаление, однако полностью избавить от заболевания они не способны.
Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза у женщин могут быть похожими на менструальные боли, поэтому нередко при болях в крестцовой зоне женщины обращаются не к неврологу, а к гинекологу, что является ошибкой.
Профилактические рекомендации
Врачи утверждают, что проще предотвратить развитие остеохондроза поясничного-крестцового отдела позвоночника, чем заниматься позже его длительным лечением. Человеку в домашних условиях следует принять следующие профилактические меры:
- Правильно организовать свое рабочее место за компьютером. Стол должен быть не более 70 см в высоту. Кресло следует подбирать с ортопедической поддерживающей спинкой, оборудованное удобными подлокотниками. Важно, чтобы клавиатура располагалась ниже локтей.
- Во время работы за компьютером делать частые перерывы для разминки спины. Во время таких пауз стоит выполнять гимнастические упражнения, приседания, наклоны. Это снимет мышечное напряжение, улучшит кровообращение.
- Организовать правильный режим сна. Под этим подразумевается разумный выбор матраца и подушки. Они должны быть ортопедическими и качественными. Матрац нужен со средней степенью жесткости, сохраняющим естественные изгибы позвоночника во время сна.
Желательно иметь прямоугольную подушку небольшой высоты.
- Отказаться от привычек, которые поражают организм токсическими веществами, что подвергает его дегенеративным заболеваниям.
- Придерживаться здорового питания. В целях профилактики нужно полностью исключить из меню соленые блюда, белый хлеб, сладости, жирную пищу. Полезны для костей кисломолочные продукты, овощи, фрукты, зелень, орехи. Регулярно в меню должны присутствовать жирная рыба и отварное мясо.
- Избегать переохлаждения.
- Отказаться от подъема тяжестей, чрезмерных физических нагрузок, которые могут повредить позвоночник.
- Регулярно заниматься полезными видами спорта. Подходит плавание, длительные пешие прогулки, гимнастика. Они помогают поддерживать мышцы в тонусе, улучшают кровообращение.
Если проводится лечение пояснично-крестцового остеохондроза, больному противопоказаны активные физические нагрузки: бег, прыжки, тяжелые тренировки в спортзале. Такие нагрузки смогут только ухудшить самочувствие больного, спровоцировать у него очередной приступ боли из-за защемления нерва.
Что будет, если не лечить
Без своевременного лечения остеохондроз начнет постепенно прогрессировать, провоцируя опасные осложнения. В таком состоянии у больного могут развиться следующие последствия патологии:
Осложнение | Особенности |
Протрузия межпозвонковых дисков | Это первичное проявление межпозвонковой грыжи с выпячиванием диска за пределы позвонков, что провоцирует раздражение нервов и сильные боли. Может развиваться онемение ног, нарушение мочеиспускания, боль в стопах и покалывание |
Невралгические нарушения | Проявляются в виде сильной боли, простреливающих ощущений в спине, нарушений подвижности, скованности |
Артроз позвоночника | Данное заболевание — следствие дегенеративных изменений в хрящах. Оно будет приводить к их постепенному разрушению |
Болезнь может стать причиной хромоты, мигрени, стеноза артерий, спондилеза. Нередко пациенты полностью теряют трудоспособность, становятся инвалидами.
Пояснично-крестцовый остеохондроз, код по МКБ 10 которого обозначается, как М42, способен провоцировать так называемый синдром «конского хвоста». Это состояние будет сопровождаться выраженными неврологическими нарушениями и болями в крестцовой зоне.
Выполнение ЛФК
Лечебная физкультура при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела рекомендуется для выполнения практически всем пациентам, не имеющим противопоказаний к таким упражнениям. Обосновано это следующими преимуществами и эффективностью данных тренировок:
- облегчение боли при пояснично-крестцовом остеохондрозе;
- снятие мышечного напряжения и спазма;
- улучшение кровообращения;
- укрепление мышечного корсета;
- укрепление связок;
- эффективная борьба с корешковым синдромом;
- повышение подвижности позвоночника.
Комплекс упражнений:
- Стать ровно, ноги поставить на ширине плеч. Руки расположить на бедрах. Выполнять круговые движения тазом в одну сторону, а затем во вторую. Повторять по десять раз.
- Стать на четвереньки, вытянуть руки вперед. Сделать выпад назад, максимально вытянуться. Повторять двадцать раз.
- Лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Поднимать таз от пола, выгибая спину. Повторять десять раз.
- Лежа на боку, поднимать голову и удерживать ее в течение пяти секунд.
- Стоя, наклоняться, дотягиваться руками до пола. Сначала это может быть сложно сделать, однако при частых тренировках человек сможет полностью прикладывать ладонь к полу.
- Лечь на спину. Головой надавливать на жесткую подушку, подниматься, но руками оказывать сопротивление. Так будут тренироваться мышцы спины.
Чтобы добиться заметных улучшений, практиковать такую физическую нагрузку нужно ежедневно в течение двадцати минут.
Комплекс упражнений поможет не только вылечить, но и предотвратить развитие межпозвонкового остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Отзывы об эффективности физической нагрузки для профилактики заболевания можно прочесть на многочисленных форумах пациентов.
Противопоказано выполнять упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела при острых болях в спине, высокой температуре, повышенном АД, недавно перенесенных хирургических вмешательствах. С осторожностью и только после разрешения врача практиковать лечение с помощью ЛФК следует беременным женщинам, пожилым людям, пациентам с тяжелыми заболеваниями суставов, печени, почек и сердца.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
Медикаментозное лечение симптомов поясничного остеохондроза
Все симптомы поясничного остеохондроза устраняются проведением медикаментозного лечения. От болей, отечности, ограничения подвижности, мышечных спазмов пациентам назначаются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это анальгетики, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения, витамины группы B. В терапии поясничного остеохондроза применяются гели, мази, капсулы, таблетки, пластыри, растворы для инъекций.
Симптоматика
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует..." Читать далее...
При поясничном остеохондрозе больные медленно садятся и встают, избегают поворотов и наклонов корпуса. Так они стараются снизить вероятность появления болей в нижней части спины. На начальном этапе дискомфортные ощущения слабые, появляющиеся только после физических нагрузок, например, подъема тяжестей. Но их постепенно сменяют сильные боли, усиливающиеся при движении.
Причины развития остеохондроза.
К ведущим симптомам остеохондроза относится хруст. Он отчетливо слышится при подъеме со стула, выгибании спины. А при сдавлении сместившимися дисками спинномозговых корешков возникает люмбоишиалгия. Так называется приступ острой, жгучей боли по ходу седалищного нерва.
Основные принципы медикаментозного лечения симптомов поясничного остеохондроза
Основная задача медикаментозного лечения — улучшение самочувствия пациента. На начальном этапе терапии ему назначаются обезболивающие средства. Обязательно используются препараты, с помощью которых можно избавиться от причин болезненности спины. Например, при сдавлении нервных окончаний отеком применяются мази и таблетки с противовоспалительным действием, диуретики. Какие средства наиболее часто включаются в терапевтические схемы:
- ангиопротекторы, антиагреганты, спазмолитики, улучшающие кровообращение в поясничном отделе;
- миорелаксанты, расслабляющие скелетную мускулатуру;
- хондропротекторы, способные частично восстанавливать разрушенные хрящи.
С первых дней лечения используются витамины группы B, сбалансированные комплексы микроэлементов. Применение этих средств становится отличной профилактикой болезненных рецидивов поясничного остеохондроза.
Преимущества и недостатки лечения лекарственными средствами
Проведение медикаментозного лечения помогает быстро избавиться от самых острых болей, утренней скованности движений и отечности. Прием препаратов способствует улучшению не только физического состояния пациента, но и психоэмоционального.
Основной недостаток медикаментозной терапии — устранение только клинических признаков. Пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить разрушенные диски, деформированные позвонки, потерявшие эластичность связки.
Формы выпуска лекарств
При выборе лекарственной формы врач учитывает выраженность симптомов. Важным критерием становится и наличие у пациента других хронических заболеваний. Многие анальгетики в таблетках и инъекционных растворах противопоказаны при тяжелых патологиях печени, почек, желудка.
Капсулы и таблетки
Препараты в форме таблеток удобны в применении. Их можно взять с собой на работу, в поездку. Они уже дозированы, поэтому не приходится рассчитывать необходимое количество активных ингредиентов. Действующие вещества капсул и таблеток заключены в кишечнорастворимые оболочки. Они препятствуют преждевременному высвобождению компонентов и воздействию на них едкого желудочного сока.
В последнее время врачи нередко назначают комбинированные препараты. В их состав входят ингредиенты с различным лечебным действием. Например, в Нейродикловите содержится нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) диклофенак и комплекс витаминов группы B.
Препараты для наружного применения
При возможности врачи стараются как можно быстрее перейти к применению мазей, гелей, кремов, бальзамов. Они наименее токсичны для организма человека. Активные ингредиенты наружных средств если и проникают с поверхности кожи в кровеносное русло, то в очень небольшом количестве. Такой концентрации недостаточно для развития системных побочных реакций.
Мази, гели могут применяться и одновременно с таблетками, инъекциями. Подобная тактика лечения помогает снизить дозы системных препаратов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм больного.
Инъекции
Растворы для внутримышечного, внутривенного введения всегда становятся препаратами первого выбора для устранения сильных болей. При упорном болевом синдроме применяются медикаментозные блокады. Инъекционные растворы вводятся непосредственно в область поврежденных поясничных дисков и позвонков.
Одно из преимуществ этой лекарственной формы — быстрое проявление терапевтического действия. Боль и скованность движений исчезают уже через несколько минут. А анальгетический эффект сохраняется в течение суток.
Виды препаратов
На начальном этапе развития поясничного остеохондроза лекарственные средства могут не использоваться вовсе. Но при сильном разрушении дисков, выраженной симптоматике требуется применение препаратов с различными лечебными свойствами.
Хондропротекторы
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Хондропротекторы практически всегда применяются в терапии поясничного остеохондроза. При заболевании 1 степени тяжести они назначаются пациентам для частичного восстановления хрящевых тканей дисков, укрепления связок. Если поясничные сегменты необратимо разрушены, то регенерация уже невозможна. Но хондропротекторы все равно включаются в лечебные схемы. Длительный (до 2-3 дет) прием этих средств становится профилактикой распространения заболевания на здоровые диски и тела позвонков.
Врачи всегда отдают предпочтение хондропротекторам с активными ингредиентами хондроитином и (или) глюкозамином.
Лекарственные формы хондропротекторов | Наименования препаратов |
Инъекции | Дона, Алфлутоп, Мукосат, Хондролон, Хондрогард, Румалон |
Таблетки, капсулы, порошки для растворения в воде | Структум, Артра, Хондроксид, Терафлекс, Дона, Хондроитин-Акос, Глюкозамин-Максимум |
Мази, гели, бальзамы, в том числе БАД | Артро-Актив (синяя линейка), Хондроксид, Хондроитин-Акос, бальзамы Дикуля, Акулий жир с глюкозамином |
Пластыри | Практически все пластыри китайского производства |
Сосудорасширяющие препараты
Поясничный остеохондроз нередко развивается из-за расстройства кровообращения в нижней части спины. И наоборот — в результате смещения дисков сдавливаются сосуды, по которым в ткани поступают питательные вещества. Поэтому лечение заболевания не обходится без препаратов для улучшения кровообращения:
- Пентоксифиллин;
- Эуфиллин;
- Ксантинола никотинат.
В начале терапии средства используются в форме инъекционных растворов. А затем результат закрепляется курсовым приемом таблеток.
Нестероидные препараты
НПВС оказывают выраженное обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие. Они назначаются пациентам в форме инъекций, таблеток, мазей. Наиболее востребованы препараты с такими активными ингредиентами:
- диклофенаком;
- мелоксикамом;
- нимесулидом;
- лорноксикамом;
- кетопрофеном.
НПВС довольно токсичны для слизистой желудка, при длительном применении провоцируют ее изъязвление. Поэтому они сочетаются в лечебных схемах с ингибиторами протонной помпы, например, Омепразолом.
Седативные препараты
Человек постоянно находится в напряжении, опасается внезапного появления пронизывающей боли в пояснице. Он страдает от бессонницы, становится раздражительным. Справиться с такими специфическими симптомами позволяют успокаивающие средства:
- Тенотен;
- Ново-Пассит;
- Персен;
- спиртовые настойки пустырника, валерианы;
- водные настои зверобоя, перечной или лимонной мяты.
В терапии остеохондроза также могут использоваться нейролептики, транквилизаторы. А при развитии тяжелых депрессивных состояний назначаются антидепрессанты.
Мышечные релаксанты
Миорелаксанты — лекарственные средства, расслабляющие скелетную мускулатуру. В ответ на острую боль в пояснице возникает мышечный спазм, значительно ограничивающий подвижность. Нередко он не только не устраняет болезненные ощущения, но и усиливает их. В таких случаях лечебные схемы пополняются миорелаксантами:
- Баклосаном;
- Сирдалудом;
- Толперизоном.
При сильных болях внутримышечно вводится Мидокалм. Он не только расслабляет скелетную мускулатуру, но и оказывает анальгетическое действие за счет входящего в состав лидокаина.
Витамины
Улучшить питание пораженных остеохондрозом дисков и позвонков помогают витамины группы B — пиридоксин, цианкобаламин, тиамин. Они также восстанавливают передачу импульсов в центральную и периферическую систему. Витамины в начале лечения используются в инъекциях, поэтому для меньшей травматизации мягких тканей применяются комбинированные препараты:
- Комбилипен;
- Мильгамма.
Они содержат все витамины группы B и анестетик Лидокаин. Спустя 10-14 дней вместо уколов применяются таблетки — Пентовит, Нейромультивит.
Взаимосвязь лекарственной терапии и физиотерапии
Лекарственные средства используются при электрофорезе. Ватно-марлевый тампон пропитается растворами препаратов, накладывается на поясницу, а сверху устанавливаются специальные металлические пластины. При прохождении через них электрического тока молекулы лекарств проникают непосредственно в область поврежденных дисков и позвонков. При проведении физиотерапевтической процедуры применяются анестетики, глюкокортикостероиды, НПВС, витамины, растворы кальция, хондропротекторы.
Эффективна ли народная медицина
Мази домашнего приготовления, спиртовый и масляные настойки, компрессы малоэффективны при поясничном остеохондрозе. С их помощью нельзя купировать острые боли, устранить мышечные спазмы, восстановить прежний объем движений. Из народных средств полезны только травяные чаи, оказывающие мягкое успокаивающее действие. Для их приготовления используются чабрец, душица, мелисса, зверобой.
Когда к врачу
Опасность поясничного остеохондроза заключается в практически полном отсутствии симптомов на начальном этапе развития. Пациенты обращаются к врачу за медицинской помощью уже с жалобами на боли в спине. А возникают они при серьезном повреждении позвоночных структур, восстановить которые нельзя. Поэтому целесообразно записаться на прием к ортопеду или вертебрологу при появлении первых дискомфортных ощущений.
Профилактика
Предупредить развитие остеохондроза можно устранением провоцирующих его факторов. Это лишний вес, малоподвижный образ жизни, чрезмерные нагрузки на поясничный отдел, злоупотребление алкоголем, курение, недостаток в рационе витаминов и микроэлементов.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка...
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - основные симптомы и методы лечения
Остеохондроз поясничного отдела - патология, связанная с изменениями костной, хрящевой ткани межпозвонковых дисков и позвонков. Высокий риск имеют как мужчины, так и женщины после 35 лет. Это наиболее частая форма заболевания, поскольку основная нагрузка ложится на поясницу при ходьбе, беге, малоподвижном образе жизни.
Межпозвоночные диски отвечают за соединительную функцию, придают позвоночнику гибкость.Они состоят из мягкого хряща (ядра) и фиброзного кольца. При пояснично-крестцовом остеохондрозе нарушается питание межпозвонкового диска, ядра сжимаются, создается сильное давление на фиброзное кольцо. Трещины раковины, межпозвонковые диски сомкнуты, длина позвоночника уменьшена.
Симптомы болезни
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - хроническое заболевание. Симптомы наблюдаются при обострении (рецидиве). Не может спровоцировать его неосторожное, резкое движение, напряженную деятельность, переохлаждение, нервное перенапряжение.
Основной признак рецидива - поясничная боль или резкая ноющая боль в поясничной области.
Признаки остеохондроза подострой формы пояснично-крестцового отдела:
- Боли в пояснице, отдающие в область ягодиц, бедер, голеней;
- Покалывание, спекание в пояснице, ногах;
- Потеря чувствительности, покалывание в конечностях, поясничном отделе позвоночника;
- Чрезмерное потоотделение, сухость кожи пораженного участка;
- Побледнение кожных покровов;
- зависает.
Симптомы острых приступов:
- Сильная боль, озноб при любом движении;
- Смех, кашель только усиливают боль;
- Сильное напряжение в мышцах;
- Из-за нарушения кровообращения, сдавления нервных корешков возникает головная боль;
- Может двоиться в глазах;
- Систематическое давление на поврежденные позвонки способствует болезненному мочеиспусканию, бесплодию, импотенции.
Осанка - лежа на боку с согнутыми ногами приносит временное облегчение.
Степень тяжести заболевания
Симптомы заболевания можно классифицировать по степени:
- Первый. Происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска. Мышцы спины слишком напряжены и создает ощущение электрического разряда в области позвоночника;
- Второй. Ухудшается состояние межпозвонковых дисков, постепенно становится менее гибким позвоночник. Интервал между приступами и ремиссиями уменьшается.Появляются систематические боли в ягодицах, пояснице, быстро устают ноги даже при легкой нагрузке;
- Третий. Значительно стираются межпозвоночные диски, уменьшается расстояние между позвонками. По характеру симптомов сравнимы с грыжей, онемение конечностей, нарушение функции половых органов, мочеиспускание вызывает сильную боль в паху, имеется расстройство кишечника из-за сильного давления позвонков на заднюю часть брюшной стенки.
Лекарство
Тип лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется выраженностью симптомов, указывающих на определенную степень тяжести.
Медикаментозное лечение заболеваний предполагает использование средств трех категорий:
- Таблетки, лекарства;
- Впрыск;
- Мазь.
Помощь с лекарствами:
- Чтобы избавиться от боли;
- Устраняет воспаление нервных корешков;
- Снять напряжение с мышц;
- Для ускорения, интенсификации процесса восстановления хрящевой ткани;
- Для предотвращения дальнейшего развития болезни;
- Для нормализации кровообращения;
- Для восстановления обмена веществ.
Справиться с остеохондрозом медикаментозной терапией не получится, если она 3 стадия.
Таблетки лекарственные
Заболевание связано с сильной болью, которая не позволяет пациенту даже двигаться. Для купирования приступа рекомендуются анальгетики. Таблетка обезболивающего помогает разорвать замкнутый круг: боль → напряжение мышц → усиление боли из-за напряжения мышц.
Таблетки от боли в пояснице - самые популярные:
- «Аскофен»;
- «Цитрамон»;
- «Парацетамол»;
- «Флейты»;
- «Стромаль»;
- «Панадол».
Но действие анальгетиков кратковременное. Когда он проходит, боль возвращается с той же силой. Поэтому врачи рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные препараты, подавляющие боль, снимающие воспаление.
Среди них рекомендуются:
- «Кислота ацетилсалициловая»;
- «Фенилбутазон»;
- «Кетанов»;
- «Пироксикам»;
- «Ибупрофен»;
- «Нурофен».
Пациенту прописано успокаивающее средство, которое помогает восстановить нервную систему, нормализовать сон, снять напряжение с нервных корешков.
Седативные препараты:
- «Ново-Пассит»;
- «Меновален производится компанией»;
- «Персен»;
- «Валериан»;
- «Трехвалентный»;
- «Расслабитель».
Хондропротектор - лекарство, помогающее остановить дальнейшее развитие болезни, сохранить хрящевую ткань, предотвращая ее дальнейшее разрушение.
Присвоены следующие хондропротекторы:
- Ацикловир - активный компонент таблеток - хондроитин сульфат способствует быстрой регенерации хрящевой ткани;
- «Хондроксид»;
- «Глюкозамин».
Для поддержания иммунитета, сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.
Впрыск
Лечение остеохондроза пояснично-крестцовыми инъекциями имеет свои преимущества.Основные из них:
- Раствор быстро всасывается в кровь через вены и достигает нервных корешков. Капсулы медленнее. Во-первых, это обработанные желудки, через которые действующие вещества всасываются в кровь и достигают цели. Проходит 1-2 часа, при этом укол срабатывает моментально;
- Все применимые компоненты достигают нервных корешков, хрящей. При пероральном приеме около 20% растворяется в желудочном соке;
- Отсутствие противопоказаний.Блокада действует только на поврежденный участок и не выходит за его пределы.
Внутримышечно введены следующие лекарственные препараты:
- Анальгетики - «Баралгин», «Анальгин». Обрезанный приступ, без устранения причины;
- Спазмолитики - «Мидокалм». По 1 мл два раза в день. Блокирует болевые рецепторы в мышцах спины, нервных окончаниях;
- Растворы противовоспалительные - «Диклофенак натрия», «Кетонал», «Ибупрофен», «Кеторолак» - снимают воспаление, отек, боль.Полный курс помогает при воспалении на полгода.
Блокада - укол, при котором обливается только больное место. Максимальная производительность, минимум противопоказаний.
В качестве лекарств от блокад применяются:
- Местные анестетики - «Лидокаин», «Новокаин»;
- Гормональные, противовоспалительные растворы - «Дипроспан», «Кеналог»
Блокада может производиться только квалифицированным специалистом, который знает, куда вводить препарат. Неправильно сделанная блокада может повлечь за собой последствия.
Мазь
Мази помогают облегчить болезнь, вернуться к нормальной жизни без скованности движений.
Они делятся на несколько категорий:
- Противовоспалительные - «Вольтарен», «Нурофен», «Кетонал», «Ибупрофен», «Индометациновая мазь», «Без», «Первые дни без», «Финалгон», «Найз гель», «Долобене гель». ». Не только подавляют боль, но и снимают отеки, борются с воспалениями, за счет чего уменьшается защемление нервных окончаний, пациент живет полноценной жизнью;
- Согревающее с обезболивающим действием - «Алл», «Финалгон», «Никофлекс».Эти мази нормализуют кровообращение, позвонки укрепляются, утихает мышечный спазм, стихают боли;
- Комплексное воздействие - «Витамин», «Долобене». Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием;
- Хондропротектор - «Хондроитин», «Симптомы», «Артроз», «Глюкозамин». Заполняет зазор в хрящевой жидкости, питает хрящ, способствуя его восстановлению;
- Мази на основе экстрактов растений - «Живокость», «Шрамы», «Потентилла», «Мишень Т», «Шунгит».Борется с воспалением, помогает справиться с болью, восстановить хрящевую ткань. У некоторых людей из-за гиперчувствительности к препарату может развиться аллергическая реакция.
Не волнуйтесь, если вам поставили диагноз остеоартрит, главное - направить все силы на выздоровление позвоночника, чтобы вернуться к нормальной жизни. И в этом поможет ваше терпение, желание, терапевтическое лечение.
Просмотры сообщений: 2270
.Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение
Как диагностировать и вылечить поясничную боль в пояснице
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника встречается довольно часто, причем это заболевание одинаково поражает как женщин, так и мужчин. При отсутствии адекватного лечения данная патология может вызвать сильную боль, что значительно снижает двигательную активность человека. Поэтому при появлении симптомов остеохондроза следует немедленно обратиться к специалисту.
При остеохондрозе наблюдаются дегенеративные изменения, вызывающие разрушение хрящевой ткани межпозвонковых дисков.Происходит потеря влаги, что делает ткань менее эластичной. В результате они давят на нервные окончания, что становится причиной ноющих болей в пояснице.
Почему наиболее распространенным является остеохондроз поясничного отдела позвоночника? Именно на этот участок позвоночника приходилась наибольшая нагрузка. При отсутствии необходимой поддержки со стороны мышечной системы межпозвоночные диски постепенно разрушаются, что вызывает развитие поясничного остеохондроза.
Причины дегенеративных процессов в позвоночнике
Проявление остеохондроза пояснично-крестцового отдела может быть вызвано множеством факторов.В большинстве случаев преобладает влияние одной из причин, а все остальные лишь усиливают проявления болезни. Именно поэтому остеохондроз поясничного отдела обычно относят к разряду многофакторных патологий.
К наиболее значимым факторам развития остеоартроза относятся следующие:
- Статическая нагрузка в неудобном положении. Боль в пояснице часто развивается у людей, которым приходится долго держать инструмент в определенном положении или долго находиться в ногах.
- Ожирение. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на поясничный отдел позвоночника, что также вызывает развитие остеоартроза.
- Чрезмерные физические нагрузки. Они могут возникать при тяжелом физическом труде или длительных физических нагрузках.
- О травматическом повреждении. Любая травма спины может быть фактором, провоцирующим развитие остеоартрита.
- Длительное нахождение в согнутом положении. Боль в пояснице очень распространена среди людей, которые долгое время сидели за рулем автомобиля или за компьютером.В положении сидя давление на диск может увеличиваться в 20 раз, потому что он сдавливает позвонки.
- Генетическая предрасположенность. У некоторых людей диски имеют более рыхлую структуру и поэтому их намного легче деформировать.
- Ношение гирь. Постоянное ношение тяжелых предметов - серьезная нагрузка для позвоночника, а это еще один фактор развития остеохондроза.
Стадия развития болезни
Ортопед Дикуль: «Пенни продукт - это №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше
Выделяют четыре стадии развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника, симптомы каждой из которых позволяют проследить динамику заболевания:
- 1 стадия. Характеризуется небольшой болью в пояснице и дискомфортом, усиливающимся при физических нагрузках. Пациенты обычно жалуются на тупую боль в спине и ягодицах при резких движениях или поднятии тяжелых предметов.В остальное время боли не возникает.
- Этап 2. На этом этапе расстояние между позвонками уменьшается и происходит разрушение фиброзного кольца. Также наблюдается защемление нервных окончаний, в результате чего возникает резкая боль в пояснице. Они могут отделяться в ягодицах, бедре или внешней поверхности бедра. На этом этапе остеохондроз также может проявляться нарушением тепловых реакций - например, пациент может ощущать холод или тепло в области поясницы.
- Этап 3.Этот этап характеризуется разрушением фиброзного кольца и образованием межпозвонковой грыжи, в результате чего позвоночник сильно деформируется. Боль присутствует почти постоянно и имеет высокую степень интенсивности.
- Этап 4. На этом этапе позвоночник деформируется настолько сильно, что человек испытывает серьезные трудности с движением. Боль может ненадолго исчезнуть, что свидетельствует о значительном разрастании костей. Эта стадия заболевания может стать причиной потери трудоспособности пациента.
Эффективные средства и методы лечения болезней
Чтобы лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника было эффективным, терапия должна быть комплексной.
Лекарства
Для устранения боли и борьбы с воспалением назначают медикаментозную терапию. В качестве обезболивающих и противовоспалительных средств могут использоваться:
- ибупрофен;
- нимесулид;
- эторикоксиб;
- лорноксикам;
- мелоксикам;
- Кетопрофен.
Если эти препараты неэффективны для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, можно использовать глюкокортикоидные гормоны:
- преднизолон;
- триамцинолон;
- дексаметазон;
- бетаметазон.
При лечении болезней необходимо назначать прием витаминов группы В, особенно эффективных витаминов В1, В6 и В12.
Все препараты, принимаемые при лечении остеохондроза поясничного отдела, должен назначить врач!
В целях борьбы с психогенными расстройствами можно использовать:
1.Седативные препараты:
- зопиклон;
- диазепам;
- Реланиум.
2. Антидепрессанты:
- кломипрамин;
- тразодон;
- амитриптилин.
3. Противосудорожные препараты:
- габапентин;
- прегабалин;
- топирамат.
При появлении симптомов корешкового синдрома могут быть назначены диуретики. Если развивается паралич, показано применение антихолинэстеразных препаратов.
Если лечение остеохондроза поясничного отдела не дает положительного результата, необходимо прибегать к дополнительным процедурам.
Мануальная терапия
В процессе мануальной терапии происходит давление рукой на позвоночник. Эта процедура улучшает кровообращение в нижней части спины, помогает исправить смещенные позвонки и расширить промежутки между позвонками.
Средства мануальной терапии доказали свою эффективность при лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника.Однако важно обратиться к высококвалифицированному специалисту, ведь повреждение позвоночника может вызвать необратимые последствия.
Гирудотерапия
Использование медицинских пиявок также считается эффективным средством лечения остеоартрита.
Эта процедура помогает снять отек сосудов и улучшить кровоток.
Кроме того, он отлично справляется с воспалениями и обладает обезболивающим действием.
Физиотерапия
С помощью лечебной гимнастики удалось укрепить мышцы позвоночника и стопы, освободить защемленные нервы, расширить межпозвонковые промежутки.
Изначально нагрузка должна быть небольшой. Рекомендуется начинать упражнения в положении лежа: сгибать нижние конечности и одновременно поднимать голову. Со временем нагрузку можно увеличить и начинать упражнение сидя или стоя.
Физическая терапия
После того, как с помощью лекарств не удалось купировать острый приступ болезни, вы отправляетесь на физиотерапию. К наиболее эффективным из них можно отнести:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- амплипульс;
- фонофорез;
- парафиновая обработка.
Для достижения максимальной эффективности рекомендуется пройти три курса терапии, продолжительность каждого из которых составляет десять дней. При этом необходимо делать двухнедельные перерывы.
Санаторно-курортное лечение
Отличных результатов можно достичь с помощью санаторно-курортного лечения. При остеохондрозе очень полезны различные водные процедуры - сероводородные, радоновые, йодобромные ванны. Если пациент может взять отпуск, то начать лечение этого заболевания уже в специализированном санатории.
Рекомендуемый комплекс упражнений
Для избавления от остеохондроза поясничного отдела необходимо регулярно выполнять следующие упражнения:
- Висит на перекладине 70 секунд.
- Положите руки на бедра и выполните наклоны по 10 раз в каждую сторону.
- Положите руки на бедра и выполните движение тазом по 10 раз в каждую сторону.
- Встать на колени и согнуть спину вверх-вниз. Повторите это упражнение 15 раз.
- Чтобы встать на колени и упереться прямыми руками в пол. Туловище постепенно складывается, чтобы потом вернуться в исходное положение. Повторить 20 раз.
- Лягте на живот, выпрямите руки и отжимайтесь.Сделать это 10-15 раз.
- Лягте на спину, согните ноги в коленях, затем прижмите их к груди, а затем выпрямите. Повторить 15 раз.
- Для изготовления велотренажера: лягте на спину и ноги, чтобы воспроизвести педалирование.
Систематическое выполнение зарядки поможет предотвратить развитие остеохондроза поясничного отдела позвоночника или значительно уменьшить его симптомы.
Боль в пояснице - очень неприятное заболевание, которое может привести к инвалидности.
Чтобы этого не произошло, необходимо при появлении первых болей обратиться к врачу.Правильно подобранная терапия позволит остановить прогрессирование заболевания и значительно улучшит качество жизни пациента.
Видео: комплекс упражнений, которые можно выполнять дома
.
симптомов и лечения. Упражнения, массаж, акупунктура
Остеохондроз в поясничном отделе позвоночника можно отнести к группе заболеваний, существенно осложняющих жизненный процесс пациента и способных привести даже к стойкой потере трудоспособности (при отсутствии лечения).
В чем суть такого заболевания, как остеохондроз
Изначально важно отметить, что данная проблема является следствием разрушения соединительной ткани межпозвонковых дисков, суставных поверхностей, связок и тел смежных позвонков.
Шейный и поясничный остеохондроз - это, по сути, один и тот же процесс, только локализованный в разных местах. Такие дегенеративные изменения вызваны стойкими перегрузками и нарушением обмена веществ.
В начальной стадии болезни распадаются гликопротеины. Это сложные вещества, состоящие из белков и полисахаридов. Именно их наличие обеспечивает такие свойства соединительной ткани, как эластичность и эластичность. На следующем этапе развития болезни деструктивные процессы поражают костные структуры позвоночника, которые связаны с хрящами.Этот тип изменения определяется как дегенеративно-дистрофический.
Поражение возникает в области межпозвонкового диска, которое состоит из внешнего фиброзного кольца и расположено внутри гелеобразного ядра пульпы. Боль при поясничном остеохондрозе начинает ощущаться, когда из-за пересыхания стержня и потери демпфирующих свойств фиброзное кольцо разворачивается. В этом состоянии позвонки подвергаются значительной механической нагрузке, что в конечном итоге приводит к усиленному образованию фиброзной и костной ткани в местах, которые перегружены.В результате появляются костные наросты. Их называют остеофитами.
Что может привести к появлению остеохондроза
Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике развиваются под влиянием различных факторов. И хотя, как правило, преобладает один из них, тем не менее, поясничный остеохондроз - продукт воздействия целого комплекса причин.
Вначале стоит обратить внимание на роль упомянутых выше сильных и стабильных нагрузок. Если этот фактор дополнить неправильной осанкой и отсутствием здорового образа жизни, развитие болезни может ускориться и, более того, привести к некоторым осложнениям.
Еще одна причина, по которой может дать о себе знать люмбаростеохондроз, - это травма спины. В группу риска попадают и профессиональные спортсмены. Достаточно высоки шансы прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника у людей, самостоятельно занимающихся спортом и выполняющих неправильно сложные упражнения, особенно с большим весом.
Не стоит игнорировать такой фактор, как режим дня, который не дает организму полностью восстановиться. Если в таких условиях человек недосыпает, находится в состоянии хронической усталости и испытывает постоянные стрессы, то есть все основания ожидать боли в спине.
Но не всегда внешние факторы вызывают развитие такого заболевания, как поясничный остеохондроз. Симптомы этого заболевания могут быть следствием плохой наследственности. Речь идет о изначально повышенном уровне рыхлости конструкции диска. В этом состоянии элементы позвоночника легко деформируются.
Если человеку в силу особенностей рабочего процесса необходимо длительное время находиться в одном положении (сидя, стоя, согнувшись), в этом случае также создаются условия для развития дегенеративно-дистрофических изменений диска.
Часто встречаются случаи, когда остеохондроз пояснично-крестцовой области развивается у лиц, страдающих воспалительными заболеваниями суставных тканей позвоночника.
Симптоматология
При таком серьезном заболевании, как остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение заслуживают тщательного изучения. Это поможет вовремя определить развитие деструктивных процессов и оперативно обратиться к высококвалифицированному врачу.
Первый и главный симптом, на который стоит обратить внимание, - это ощущение боли в области поясницы.Причем возникать она может и в состоянии покоя, и при резком движении, а в некоторых случаях - после больших нагрузок. Что касается характера боли, то она может быть либо локализована в определенной области, либо распространяться по спине от поясницы.
Когда болезнь переходит в активную фазу развития, боль может ощущаться даже при кашле, чихании или любой незначительной активности, затрагивающей поясничную область. Подвижность этой части спины значительно нарушена. Эта проблема дает о себе знать особенно при попытке наклониться или повернуться на бок.
В случае, если при остеохондрозе костные образования или выступающее фиброзное кольцо затронули нервный корешок, могут появиться следующие симптомы:
- Острая стреляющая боль в пояснице;
- слабость в мышцах;
- нарушение работы внутренних органов, связанное с защемлением нерва;
- ощущение постоянного холода в ногах и спазм артерий стоп;
- значительное снижение сухожильных рефлексов;
- нарушение потоотделения.
Стоит выделить такие неспецифические симптомы, как слабость, утомляемость, проблемы со сном, мочеполовой системы, упадок сил и раздражительность.
Чтобы лучше понять суть этого заболевания, стоит отдельно рассмотреть степень остеохондроза поясничной области.
Первая степень
В этот период развития заболевания возникает боль из-за раздражения нервных окончаний, расположенных в продольных связках и фиброзном кольце.Сильный дискомфорт пациент ощущает только в той части спины, где находится пораженный диск. Такие ощущения могут принимать форму резкого прострела по спине или острой боли. В некоторых случаях фиксируется люмбулгия - тупая боль, имеющая постоянный характер.
Этот факт, как и раздражение нервных окончаний, может вызывать развитие рефлекторных синдромов. Они очень ярко характеризуют первую степень такого заболевания, как остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого важно определить именно в этот период.
Суть рефлекторных синдромов сводится к распространению от раздраженных окончаний импульсов, распространяющихся по спинному мозгу. Таким образом они влияют на другие ткани и органы.
Именно этим процессом объясняется тот факт, что при деструктивных процессах в области поясницы боль может ощущаться в совершенно разных местах. В отдельных случаях рефлекторные синдромы могут проявляться нарушением кровоснабжения связок и конечностей, спазмами сосудов и мышц, неправильной работой внутренних органов.
В свою очередь, нарушение питания и кровоснабжения сухожилий и связок влечет за собой появление болезненных уплотнений, а также изменения мест их прикрепления к костям. Часто эта проблема оказывается самой болезненной.
Рассматривая такую тему, как «остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение», стоит обратить внимание на другие признаки, характерные для данной степени заболевания, а именно ишиас (боль, локализующаяся только в ноге), а проявляющаяся гораздо чаще - люмбошиалгия (болезненные ощущения, отдающие в ногу).
Если был упомянутый выше спазм сосудов бедра, то есть есть все основания ожидать появления заболеваний артерий нижних конечностей (облитерирующий атеросклероз и др.). Очень редко возможно недержание мочи и нарушение работы мочевого пузыря.
Вторая степень
На этом этапе уменьшается расстояние между позвонками и происходит последующее защемление нервных окончаний. Что касается фиброзного кольца, то оно продолжает разрушаться. При таком уровне разрыва диска боль проявляется ярко и распространяется в бедро и голень.В области поясницы появляется ощущение холода или жара.
Эта степень развития поясничного остеохондроза характеризуется приступами боли, сопровождающимися повышенным потоотделением и парестезией (мурашки по коже).
Из-за нестабильности и повышенной подвижности позвонков мышцы спины переходят в состояние стойкого и длительного напряжения. Следствие этих процессов - стойкое утомление поясницы и дискомфорт.
Третья степень
Для такого периода характерна фрагментация диска, сдавление нервов и как следствие проявление корешковых синдромов.
В области сдавления нервного корешка у пациента дисту
.Симптомы поясничного остеохондроза | Компетентно о здоровье на iLive
Отличия остеохондроза поясничного отдела позвоночника от поражения шейного отдела с клинической точки зрения следующие:
- отсутствие спинного мозга ниже уровня позвонка L1, а значит, в пояснично-крестцовой области проявляются симптомы поражения костно-связочного аппарата и корешков конского хвоста;
- на поясничном уровне патологические проявления в основном вызваны протрузиями и выпадениями межпозвоночного диска, а значение остеофитов отходит на второй план.
- Патологическая подвижность чаще выявляется в суставе между L4-L5 , чем между L5 и S1, что объясняется топографическими особенностями суставных отростков поясничных позвонков и крестца. Смещению позвонков L5 препятствует направление суставных отростков крестца, причем при разгибании происходит некоторое смещение позвонков кпереди, а при сгибании - кзади.
Клинические наблюдения указывают на относительную редкость выпячивания грыжи диска непосредственно в межпозвонковое отверстие с ущемлением там корня;
- Грыжа диска обычно сдавливает один, в редких случаях два корня одновременно.Потеря диска L 4 -L 5 сдавливает позвоночник L5 и, в меньшей степени, позвоночник S1. Пояснично-крестцовые грыжи, расположенные по средней линии, могут, помимо позвоночника S; выжимаем также корни S 2 -S 3 ;
- Спинной мозг не может удлиниться под действием сдавливания. Грыжа сдавливает позвоночник, последний деформируется от постоянного воздействия на него, корешковые волокна претерпевают значительное растяжение, тем больше, чем дальше они от грыжи с противоположной стороны грыжи;
- Болезненные явления со стороны корешков спинного мозга в результате сдавливания и растяжения грыж диска проходят 3 стадии:
- I стадия - синдром раздражения - парестезия и боль;
- II стадия - синдром компрессии;
- III стадия - синдром прерывания или корешкового паралича, последняя фаза корешкового поражения: паралич мышечной области, лежащей на периферии пораженного корня;
- механизм образования грыжи диска (один из кондиционирующих факторов) - в тех случаях, когда происходит свободное сгибание или разгибание туловища (не сопровождающееся сокращением мышц антагонистов), пульпозное ядро перемещается во избежание избыточное давление, тем самым снимая давление на расположенные выше тела позвонков, тем самым выполняя физиологическую роль опоры.И наоборот, если сила сгибания или разгибания действует на позвоночник при сокращении мышц-антагонистов, эти мышцы не позволяют манипулировать пульпозным ядром, и, таким образом, с механической точки зрения создаются настоящие рычаги, сопротивление которых лежит на уровне пульпозного сердечника, закрепленного между окружающими стенками, который можно освободить от давления только выпадением.
Так, например, при сгибании туловища, действие которого направлено на позвоночник с сокращенными мышцами-разгибателями, пульпозное ядро имеет тенденцию продвигаться кзади, и передняя часть диска уменьшается.Пульпозное ядро, не будучи сократимым, проваливается через окружающие стенки или «проталкивает» фиброзную ткань в позвоночный канал.
Таким образом, остеохондроз позвоночника является полифакторные заболеванием, поражающим как наследственные, врожденные черты и ряд приобретенных факторов: статодинамических, метаболическими и т.д. Первоначально межпозвоночные диски затронуты, а затем другие части позвоночника, локомоторная аппарат и нервная система.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
.МИН Остеохондроз, симптомы остеохондроза, диагностика остеохондроза, лечение симптомов остеохондроза позвоночника, диагностика остеохондроза, лечение остеохондроза, боли в шее при остеохондрозе, боли в спине при остеохондрозе, боли при остеохондрозе межпозвонковых межпозвонковых дисков протрузия а, межпозвоночный диск, клиника
Общая характеристика остеохондроза
Остеохондроз - дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника.При остеохондрозе поражаются межпозвонковые диски. Межпозвонковые диски при остеохондрозе деформируются, уменьшаются в высоту, отслаиваются.
Остеохондроз сам по себе не является заболеванием, он возникает из-за возрастных изменений соединительной ткани. Известно, что у людей в возрасте 40 лет и старше в большинстве случаев на рентгенограммах позвоночника выявляются признаки остеоартроза. Значит ли это, что они больны? Если следовать современному определению болезни, то, конечно, нет. Заболевание проявляется только симптоматическим остеохондрозом.Если остеохондроз обнаружен случайно при специальном обследовании, его нельзя отнести к заболеванию.
Анатомия позвонков и межпозвонкового диска (пульпозного ядра и фиброзного кольца).
Остеохондроз позвоночника - это чаще всего патологический процесс, который может быть заболеванием с соответствующими клиническими проявлениями. Современные методы исследования, в первую очередь компьютерная томография (КТ позвоночника) и магнитно-резонансная томография (МРТ позвоночника), в большинстве случаев способны выявить некоторые изменения (патологические процессы) у здорового человека.
Остеохондроз - болезненный дистрофический процесс, начинающийся с межпозвонкового диска с последующим поражением других отделов позвоночника, особенно шейного и поясничного, в некоторых случаях клинически проявляющийся различными неврологическими расстройствами. Шея и поясница страдают из-за своей регулярной и высокой подвижности, тогда как грудной отдел позвоночника у нас прочно закреплены ребрами.
В то же время следует отметить, что в 60-75% случаев остеохондроз поясничного диска даже протекает клинически без боли и других симптомов.Также нет строгой зависимости между степенью дегенерации межпозвонкового диска и тяжестью неврологических нарушений. Более того, у пожилых и старческих пациентов, у которых заболеваемость и распространенность остеохондроза достигает максимальной степени, радикулит возникает в 1,5-2 раза реже, чем у людей среднего возраста.
Различные аспекты остеохондроза и его неврологических проявлений у взрослых описаны в десятках монографий, справочников, руководств и бесчисленных журнальных статей.Клиническим проявлениям остеохондроза поясничного отдела у детей и подростков посвящено всего несколько книг, но в целом эта проблема в детском и подростковом возрасте во многом остается неизученной. Так что не нужно подробно останавливаться на причинах и механизмах развития остеохондроза. Они хорошо известные неврологи и ортопеды, хотя многое остается неизученным, но некоторые аспекты вызывают споры.
Компрессия нерва выпадением межпозвоночного диска с появлением боли в ноге при остеохондрозе позвоночника.
Остеохондроз - многофакторное заболевание, имеющее как наследственные, так и врожденные особенности, а также ряд приобретенных факторов: статодинамические, аутоиммунные, метаболические и т. Д. При таком разнообразии этиологии и патогенеза остеоартроз важен для первичной медико-санитарной помощи (в первую очередь фактор), который запускает сложную цепочку различных изменений, ведущих к развитию остеохондроза.
На основании клинических, патологических и экспериментальных исследований было выдвинуто положение о том, что исходным, пусковым механизмом остеохондроза является сосудистый (ишемический) фактор.Это подтверждают следующие патоморфологические данные, полученные при исследовании кровоснабжения позвоночника. Устанавливает четкий параллелизм между уменьшением общей площади эстуариев поясничной и средней крестцовой артерии и эффектами роста остеохондроза во всем поясничном отделе позвоночника.
Идентифицируется как высокая частота пороков развития сосудов области, снабжающей поясничные сегменты: неправильная разрядка, множественные изгибы, сужение, что приводит к недостаточному кровоснабжению поясничных позвонков, дисбаланс между синтезом и разрушением важнейших функциональных компонентов межпозвонковых диск.
В патогенезе неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника важную роль играет и нарушение венозного оттока при частичном или полном блоке на уровне выпячивания эпидуральных вен или грыжи межпозвоночного диска. Выявление венозных нарушений основано, прежде всего, на результатах специфических параклинических исследований - реокаудоспондилографии, реовазографии, радикулографии, веноспондилографии. Эти данные требуют разработки новых методов дифференциальной терапии, влияющих на региональную венозную гемодинамику, исключения широко используются в тепловых процедурах.
Разнообразие этиологических факторов остеохондроза и его неврологических проявлений в патогенезе заболевания. Ведущую роль играют аутоиммунные нарушения. Они возникают после появления в межпозвонковых дисках биохимических изменений, вызванных дисбалансом между процессами биосинтеза и разрушением важнейших функциональных компонентов соединительной ткани.
В дальнейшем была разработана аутоиммунная концепция патогенеза остеохондроза и его клинических проявлений.Выявлено, что неврологические проявления поясничного остеохондроза нарушают функцию Т- и В-систем иммунитета, что приводит к усилению выработки антител к различным структурам межпозвонковых дисков в результате дефицита Т-супрессорных клеток. Эти и другие данные позволили объяснить многие механизмы развития остеохондроза, в том числе стадии морфологических изменений межпозвонковых дисков, чередование ремиссий и рецидивов, а также реактивные изменения нервных корешков и окружающих тканей.
При оценке роли аутоиммунных заболеваний в остеохондрозе позвоночника также следует иметь в виду, что они являются универсальной реакцией на повреждение любого органа и любой ткани.
Сколиоз с защитным спазмом мышц нижней части спины на фоне остеохондроза с грыжей или протрузией межпозвонкового диска.
Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника
Неврологические синдромы остеохондроза позвоночника клинически подразделяются на:
Стадия и степень остеохондроза
Выделите только стадии остеохондроза:
- Остеохондроз начальная стадия
- стадия разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска
- Стадия исхода и остаточных явлений остеохондроза
Выраженность остеохондроза на рентгенограмме:
- выпрямление поясничного лордоза, небольшое уплощение межпозвонкового диска, небольшие экзостозы, разрастание крючковидных отростков
- Незначительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала, уменьшение высоты диска, нестабильность позвоночника
- Значительное сужение межпозвонкового отверстия и позвоночного канала
При остеохондрозе позвоночника
При остеохондрозе позвоночника:
- Рецидивирующее течение остеохондроза
- Хронически рецидивирующее течение остеохондроза
- Хронический остеохондроз позвоночника
По типу течения остеохондроза:
- регредиентный вид течения остеохондроза
- непрогредиентное течение остеохондроза
- как прогрессирующее течение остеохондроза
Период течения остеохондроза:
- Дебют остеохондроза
- Обострение остеохондроза
- ремиссия (полная, неполная) остеохондроза
- Период относительной стабильности, остаточный период остеохондроза
Остеохондроз у детей и подростков
Долгое время существовало мнение, что остеохондроз развивается только в зрелом и пожилом возрасте.Даже в специальных пособиях по нервным заболеваниям возможность поражения нервной системы позвоночником в детстве и подростковом возрасте не упоминается или обсуждается очень кратко.
Первое упоминание о возможности возникновения грыжи поясничного межпозвонкового диска у подростков принадлежит F. Jelsma (1944), который среди 150 прооперированных больных, но в этом случае, был молодым человеком 17 лет. В 1946 г. H. Wahren дал подробное описание клиники потери люмбосакрального драйва у девочки 12 лет.Подобные результаты цитировались в дальнейшем и другими авторами. В 1954 г. Уэбб, Х.Дж. Свен, Р.Л.Дж. Кеннеди сообщил о результатах хирургического лечения, а также об утрате поясничных межпозвонковых дисков у 3 детей и 57 подростков. В 1946-1981 гг. в литературе описан 71 случай такой операции у пациентов в возрасте от 15 лет, общее количество операций у детей и подростков до 1974 г. до 158 (SE Borgesen, PS Vang, 1974).
Причины развития остеохондроза в детском и подростковом возрасте имеют разные точки зрения.Это в какой-то мере может выступать в качестве особенности привода кровоснабжения. Известно, что межпозвоночный диск питается за счет диффузии, поскольку все сосуды после 4 лет жизни претерпевают обратное развитие. Однако такая реконструкция возрастной ткани не обязательно означает патологию. Важное значение придается повышенной мышечной нагрузке, переутомлению (микро- и макротравматизация), особенно во время спортивных мероприятий. Однако маловероятно, что только травма может привести к потере ранее здорового диска. Об исследованиях JA Key (1950), S.Э. Боргессен, П.С. Vang (1974), D. Jaster (1974) частота травм в анамнезе у детей и подростков не отличается от таковой у взрослых. В этом случае происходит первичная дегенерация диска, а травма только ускоряет его потерю. Также указывается на роль врожденной неполноценности тканей межпозвонкового диска (P. Rottgen, 1951).
По данным I.E. O'Connell (1960) быстрый рост скелета в детстве и подростковом возрасте - это нагрузка, которая способствует дегенерации межпозвонковых дисков.Вторым этиологическим фактором автор считает недостаточность мышцы, которая встречалась у 10% больных. Это проявилось в том, что некоторые пациенты с остеохондрозом позвоночника были очень высокого роста или, наоборот, имели жировое телосложение, мускулатура в некоторых случаях была ослаблена после длительного постельного режима по различным заболеваниям.
По мере изучения остеохондроза и связанных с ним неврологических расстройств все большее значение приобретают наследственные факторы. Ходосы и Окуева (1980) провели генеалогическое исследование 68 детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет с различными клиническими проявлениями остеохондроза.При этом 69,1% пробандов имели семейные случаи заболевания: аналогичными заболеваниями страдали родители, бабушки и дедушки, дяди, тети. СГ у взрослых по Г.К. Недзведя (1980), произошла в 53,3%, что значительно ниже, чем в детском и подростковом возрасте. Было показано, что при болезни обоих родителей пояснично-крестцовая боль у пробанда возникла в более молодом возрасте.
Также выявлены разнообразные диспластические особенности у 75% пациентов детского и юношеского возраста с рефлекторными и корешковыми синдромами поражения позвонков пояснично-крестцовой локализации, что значительно выше, чем у взрослых (49%).Эти аномалии проявляются в виде светло-дисморфий лица (28%), аномалии в строении рук и ног (47%), пороки развития опорно-двигательного аппарата (8,8%), асимметричная структура тела (63 %), кожные и сосудистые аномалии (23 5%). Кроме того, 40,9% больных, по данным Дайны В.Ф. Кузнецовой и СР. Окунева (1979.1985), аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- Расщепление дуги позвонка (19,7%)
- люмбосакральных переходных позвонков (14.6%)
- Нарушение тропизма суставных отростков (5,7%)
- спондилолистез (0,8%)
В большинстве случаев (60%) встречалось сочетание двух и более различных диспластических признаков, что значительно выше, чем у взрослых (10%).
При исследовании родственников пробандов также довольно часто встречаются аномалии: деформация простых, родинок, расширение подкожных вен, аномальное строение тела, дисморфия лица, также прослеживается существование племени костных аномалий пояснично-крестцового отдела позвоночника.Следует отметить, что роль последних в возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника и его клинических проявлениях окончательно не установлена.
Бытует мнение, что врожденные изменения под влиянием экзогенных факторов вызывают статическое электричество в нижнем отделе позвоночника и тем самым способствуют развитию дегенеративного процесса в дисках. По данным Л.А. Бородиной (1970), остеохондроз развивается по соседству с аномалией диска. Приведенные выше данные указывают на роль генетической предрасположенности c неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза.Он может передаваться как по аутосомно-доминантному, так и по аутосомно-рецессивному типу.
Наличие семейных случаев заболевания позвоночника пояснично-крестцовой периферической нервной системы, высокая частота диспластических особенностей у пробандов и их родственников (особенно со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника), по-видимому, определяет возможность развития остеоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его родственников. клинические последствия в детстве.
Диагностика симптомов остеохондроза
Диагностика симптомов остеохондроза начинается с неврологического и ортопедического осмотра врачом.При этом обследовании оценивается неврологический статус пациента, а также выявляются возможные отклонения в биомеханике позвоночника с обязательной оценкой мышц спины и ягодичной области. Уже на этом этапе можно диагностировать обследование пациентов с остеохондрозом позвоночника и болями в спине и пояснице и выбрать лечение.
По результатам неврологического и ортопедического обследования пациенту с болевыми симптомами на фоне остеохондроза могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:
Магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника при остеохондрозе, вид сбоку.
Лечение остеохондроза, грыжи и протрузии диска
В зависимости от выраженности симптомов и причин возникновения боли в спине и поясничного остеохондроза на фоне пациента возможно следующее терапевтическое действие:
При лечении болей в поясничном отделе позвоночника (спина и поясница) на фоне остеохондроза устранение отека, воспаления, боли, восстановление объема движений в суставах и мышцах поясницы требует применения физиотерапевтических процедур.
В межпозвонковых суставах поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника (фасеточные суставы) также могут производиться лечебные блокады. Блокады местными анестетиками и гормональными препаратами предназначены для более быстрого снятия боли и воспаления и получения раннего положительного клинического эффекта.
Как правило, для лечебной блокады достаточно малых доз анестетика (новокаин, лидокаин) и кортизона вводят в просвет пораженного сустава.
Применение акупунктуры очень эффективно при лечении болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза.
В сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, терапевтическая блокада из них может дать хороший и длительный эффект при болях в пояснице и крестце при остеохондрозе пациентов.
При лечении корешковых болей в ноге и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в голени при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.
При корешковой боли в голени и ягодице на фоне остеохондроза устранение боли, покалывания и восстановление чувствительности в голени при неврите сдавления седалищного нерва в случае необходимости применения физиотерапевтических процедур.
Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный корсет для спины) помогает при болях в спине и остеохондрозе поясничного отдела позвоночника на фоне грыжи межпозвонкового диска или протрузии межпозвонкового диска.
В таком корсете (поясничном бандаже) пациенты с остеохондрозом позвоночника могут самостоятельно передвигаться в помещении и на улице, а также сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета у больного остеохондрозом отпадает, как только появляются боли в спине.
Но надо помнить, что в период острой боли в спине и остеохондроза поясничного отдела позвоночника на фоне позвоночника следует избегать нагрузок и соблюдать тишину.Это временное ограничение, но оно значительно сокращает сроки восстановления и на фоне лечения не развивает заболевание позвоночника.
Вариант полужесткого пояснично-крестцового корсета (поясничный корсет) помогает при болях в спине и пояснице на фоне остеохондроза.
Существует несколько видов полужестких пояснично-крестцовых корсетов (пояснично-спинной корсет).Все они подбираются индивидуально по размеру и могут использоваться повторно в случае рецидива болей в спине и пояснице на фоне остеохондроза, а также для предотвращения возможного обострения болевого симптома.
Вопросы о диагностике или лечении боли в спине при остеохондрозе вы можете уточнить у нашего нейрохирурга или невролога по телефону: (499) 130–08–09
См. Также:
- Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)
- Боли в спине при беременности
- Кокцидиния (боль в копчике)
- Компрессионный перелом позвоночника
- Дегенеративная и наследственная миелопатия
- Эпидурит и абсцесс позвоночника
- Боль в пояснице, боль в ноге, болезни Шермана Мау
- Люмбаго, радикулит и люмбалгия
- Болезнь поясничного диска (грыжа межпозвоночного диска, выпуклость диска)
- Менинговаскулярный сифилис или сифилитическая миелопатия (tabes dorsalis)
- Шейно-краниальный синдром и хлыстовая травма шеи
- Боль в шее, плече
- Некомпрессивная онкологическая миелопатия
- Остеохондроз и его симптомы
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника, межреберная невралгия
- Остеопороз (тела позвонка)
- Правила ухода за инвалидами с параличом мышц рук и ног (параплегией, квадриплегией)
- Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава
- Боль в крестцово-подвздошном суставе (синдром дисфункции крестцово-подвздошного сустава)
- Боль в крестце
- Сколиоз позвоночника, сутулость
- Сирингомиелия, сирингобульбия
- Врожденные дефекты спинного мозга и позвоночника (синдром Клиппеля – Фейля, шейное ребро, расщелина позвоночника, менингоцеле, менингомилоцеле, диастематомиелия, сакрализация, люмбаризация, спондилолистез)
- Компрессия спинного мозга
- Болезни спинного мозга
- Гемангиомы спинного мозга и эпидурального пространства спинного мозга
- Инфаркт спинного мозга (ишемический инсульт)
- Стеноз позвоночного канала, остеофиты поясницы и шейки матки
- Спондилит (остеомиелитический, туберкулезный и др.))
- Спондилоартроз (остеоартроз межпозвонковых суставов)
- Спондилолистез (смещение и нестабильность позвоночника)
- Спондилез
- Гемангиома позвонка (позвоночная ангиома)
- Подвывих и вывих позвонков
.
Остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение
Чаще всего остеохондроз поражает шейный (CV-CVII) и поясничный (LV-SI) отдел.
Остеохондроз шеи и его симптомы во многом обусловлены анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника. Компрессионно-корешковые вертеброгенные синдромы шейки матки возникают при раздражении или сдавливании определенного корня. Это вызывает боль в зоне иннервации соответствующего дерматома, сенсорные и двигательные нарушения.Ирритативно-рефлекторные синдромы (цервикалгия, цервикокранигия, цервикобрахиалгия) вызываются раздражением синувертебрального нерва, часто с добавлением вегетативного компонента.
Мышечно-тонические синдромы возникают также из-за орошения болевых рецепторов синувертебрального нерва при возбуждении сегментарного аппарата спинного мозга. Они проявляются длительным напряжением мышц, появлением в них болей, развитием фиброзных изменений. Иногда это сопровождается появлением отраженной боли в сегментарной вегетативной иннервации (зона Захарьина-Геда).При длительном раздражении вегетативно-трофических структур сегментарного и надсегментарного аппарата развиваются нейродистрофические синдромы (синдром нижней косой мышцы головы, синдром лопаточно-реберного, плечелопаточный периартроз, синдром плечико-кистевой и др.).
Одной из важнейших особенностей строения шейного отдела позвоночника является наличие отверстий в поперечных отростках CVI-SII, через которые проходит позвоночная артерия с таким же симпатическим нервом (нерв Франка).При остеохондрозе шейного отдела, в основном из-за разрастания остеофитов, может сформироваться недостаточность мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне компрессионного или рефлекторного генеза.
В случае протрузии или пролапса межпозвонкового диска может развиться клиника компрессии спинного мозга (компрессионная вертеброгенная миелопатия) с сегментарными, проводящими симптомами, вегетативно-трофическими нарушениями и поражением органов малого таза.
При поражении межпозвоночных дисков в области поясницы основная жалоба больных - боли в спине и лишь в редких случаях на первый план выходят другие нарушения.Обычно боль локализуется в пояснично-крестцовой области и иррадирует в нижние конечности. В одних случаях заболевание начинается постепенно, в других - остро, с появлением резкой боли, которая может нарастать в течение нескольких часов, дней.
Патогенез и характер боли аналогичны таковым при шейном остеохондрозе. При кашле, натуживании боль усиливается, что связано с повышением давления в субарахноидальном пространстве. В положении лежа и в вынужденной позе боль может уменьшаться.
Зоны иррадиации боли в нижнюю конечность имеют различную топографию и почти всегда имеют отчетливый моно- или бирадикулярный характер. При осмотре обращает на себя внимание наличие характерного сколиоза (гомо- или готеролатерального), чаще уплощения физиологического лордоза в поясничном отделе позвоночника. Практически всегда наблюдается напряжение длинных мышц спины в области поясницы. При пальпации определяется болезненность остистых отростков позвонков. Положительный симптом Ласега - один из самых постоянных симптомов при смещении кзади дисков нижнего поясничного и первого крестцового позвонков.
Второй по значимости симптом остеохондроза - нарушение чувствительности в зонах иннервации пораженных корешков и появление парестезии, гипестезии или анестезии. Обычно корень дерматома при чувствительных заболеваниях определяется гораздо более четко, чем при иррадиации боли. Помимо чувствительных, моторные расстройства могут возникать при снижении функции мышц, иннервируемых соответствующим позвоночником, их атрофии, снижении рефлексов.
Иногда, когда грыжа корневого диска LIV или LV, возникает синдром повреждения спинного мозга на уровне конуса и эпиконуса (синдром острой миелорадикуло-ишемии).Это происходит в тех случаях, когда этот отдел кровоснабжается артерией корня LIV или LV (артерия Депрож-Готтерона).
.