Остеохондроз противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе: помогают или нет?
Нестероидные противовоспалительные средства — препараты первого выбора при остеохондрозе: их сразу назначают при сильных болях в спине. Чаще всего НПВС используют в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Мази применяют реже из-за сравнительно низкого обезболивающего действия.
Боль при остеохондрозе в 70-80% случаев имеет миогенную природу. Она возникает из-за спазма, микротравматизации или кислородного голодания паравертебральных мышц. Поэтому при остеохондрозе вместе с НПВС так часто назначают миорелаксанты и препараты, улучшающие микроциркуляцию в тканях.
Примерно в 20% случаев болевой синдром возникает вследствие дисфункции фасеточных суставов позвоночника. И только у 5% больных причиной болей в спине является повреждение межпозвонковых дисков. Применение миорелаксантов у этих двух категорий пациентов обычно дает менее выраженный эффект. Поэтому им вместе с НПВС назначают хондропротекторы.
Выявить причину болевого синдрома при остеохондрозе может лишь опытный врач. На миогенный характер болей обычно указывает наличие так называемых триггерных точек, надавливание на которые вызывает у больного резкий дискомфорт. Патологические изменения в межпозвоночных дисках и суставах обнаруживаются только с помощью МРТ.
Механизм действия лекарств
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
НПВС оказывают обезболивающее, противовоспалительное и антипиретическое действие. У каждого препарата все эти эффекты выражены в разной степени: воспаление лучше всего снимают Диклофенак и Индометацин, а боль – Кеторолак, Кетопрофен, Метамизол. Аспирин оказывает также кроворазжижающее и дезагрегантное действие.
Нестероидные противовоспалительные препараты — наиболее безопасное средство при остеохондрозе. По сравнению с кортикостероидными гормонами они вызывают меньше побочных эффектов. А в отличие от местных анестетиков они не только снимают боль, но и купируют воспалительный процесс. НПВС не нужно колоть в паравертебральные ткани, что сопряжено с определенным риском.
Первым нестероидным противовоспалительным средством была салициловая кислота. Ее получили в 1829 году из коры ивы. До этого для борьбы с болью использовали исключительно опиаты, которые угнетали дыхание, вызывали быстрое привыкание, негативно влияли на психику людей.
Доктор Антон Епифанов понятным языком объясняет природу действия НПВС:
Эффекты от использования НПВС:
- анальгезирующий. Лекарства хорошо угнетают боль низкой и средней интенсивности в мышцах и суставах. Однако при висцеральных болях они уступают по силе наркотическим анальгетикам;
- противовоспалительный. Лекарства угнетают воспалительные процессы и тормозят синтез коллагена, предупреждая склерозирование тканей. Все НПВС имеют менее выраженную противовоспалительную активность, чем кортикостероиды, однако лучше их купируют болевой синдром;
- жаропонижающий. НПВС при остеохондрозе стабилизируют температуру тела лишь в случае гипертермии. Однако они никак не влияют на нормальную температуру, что отличает их от гипотермических средств вроде Хлорпромазина;
- антиагрегантный. Имеется у препаратов, ингибирующих ЦОГ-1, и отсутствует у селективных ингибиторов ЦОГ-2. Путем угнетения агрегации тромбоцитов НПВС улучшают кровообращение в тканях. Самым мощным дезагрегантным действием обладает Аспирин. При остеохондрозе этот препарат используют редко.
Иногда нестероидные препараты при остеохондрозе оказываются малоэффективными. Причин этому может быть несколько. Во-первых, лекарства могут плохо проникать в очаг воспаления из-за плохого кровообращения. Во-вторых, боли вызваны не воспалительным процессом, а мышечными спазмами. В-третьих, причиной болезненных ощущений может быть не остеохондроз, а более серьезная патология.
Схема проведения блокады.
При неэффективности системного применения НПВС (таблетки, уколы) лекарства лучше вводить местно. Для паравертебральных блокад можно использовать как нестероидные, так и стероидные противовоспалительные средства. Их колют больному вместе с ненаркотическими анальгетиками (Лидокаин, Бупивакаин). Для борьбы с миогенными болями используют миорелаксанты (Толперизон, Баклосан, Тизанидин).
Термин «нестероидные» был введен, чтобы продемонстрировать отличие НПВС от кортикостероидов. Последние — это гормональные средства, вызывающие массу побочных эффектов. При остеохондрозе их назначают только местно, в виде мазей или локальных инъекций.
Что такое селективные и неселективные ингибиторы циклооксигеназы
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Лекарства из группы НПВС купируют боль путем угнетения продукции простагландинов – веществ, повышающих чувствительность ноцицепторов к медиаторам боли. Препараты делают это путем блокады циклооксигеназ, участвующих в синтезе простагландинов.
Открыто несколько групп этих ферментов:
- ЦОГ-1. Присутствует в организме здорового человека и выполняет важные физиологические функции. Угнетение этого фермента приводит к нежелательным побочным эффектам: бронхоспазму, задержке воды в организме, обострению гастрита или язвы желудка;
- ЦОГ-2. Образуется только в определенных ситуациях, например, при воспалительных процессах в организме. Подавление активности этого фермента лежит в основе противовоспалительного действия НПВС;
- ЦОГ-3. Играет большую роль в появлении боли и лихорадки, но не учавствует в развитии воспалительных процессов. ЦОГ-3 лучше всего угнетается Парацетамолом, который практически не влияет на все остальные циклооксигеназы.
Неселективные ингибиторы ЦОГ — препараты, которые действуют сразу на все группы циклооксигеназ. Эти средства имеют выраженное противовоспалительное действие, однако вызывают массу побочных эффектов. Их нельзя принимать людям с бронхиальной астмой и язвенной болезнью.
Чем слабее препарат ингибирует 1 тип циклооксигеназы, тем он безопасней. Ибупрофен и Диклофенак слабо угнетают ЦОГ-1, хотя относятся к группе неселективных НПВС. Эти лекарства намного безопасней Аспирина, Кетопрофена, Индометацина и Пироксикама.
Селективные ингибиторы циклооксигеназы оказывают избирательное действие. К примеру, Нимесулид и Мелоксикам угнетают только второй тип фермента. Благодаря этому лекарства вызывают меньше побочных эффектов, а использовать их можно даже людям с язвенной болезнью и бронхиальной астмой.
Селективные ингибиторы имеют разную фармакологическую активность: некоторые из них сильнее, чем остальные.
Для борьбы с болью и высокой температурой используйте Парацетамол, который угнетает ЦОГ-3. При выраженном воспалительном процессе старайтесь применять Целекоксиб или Рофекоксиб — мощные селективные ингибиторы ЦОГ-2.
НПВС, которые можно использовать при остеохондрозе
В нашей стране при остеохондрозе чаще всего применяют несколько противовоспалительных препаратов. К ним относятся Диклофенак, Кетопрофен и Ибупрофен. Все они являются либо неселективными, либо слабыми селективными ингибиторами циклооксигеназы. Эти препараты не являются самыми качественными и действенными среди всех НПВС. Их широкое использование можно объяснить доступностью и низкой ценой.
Таблица 1. Лекарства из группы НПВС, которые можно использовать при остеохондрозе
Действующее вещество | Торговые названия | Особенности действия |
Диклофенак | Наклофен, Диклак, Ортофен | Диклофенак — самый популярный НПВС в мире. Он относительно хорошо переносится пациентами и оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяется в виде таблеток, ректальных свечей, мазей, гелей, внутримышечных инъекций |
Ибупрофен | Долгит, Мотрин, Бруфен | По эффективности Ибупрофен практически не уступает Диклофенаку. Препарат обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием. Хорошо переносится больными и сравнительно редко вызывает у них побочные эффекты. Ибупрофен — самый безопасный для желудка препарат. Он разрешен для лечения беременных и детей. Средство выпускается в форме таблеток и геля для наружного применения |
Метамизол | Анальгин, Баралгин М, Новалгин | Обладает слабым противовоспалительным действием, но очень хорошо купирует болевой синдром. Имеет спазмолитическую активность, что отличает его от всех остальных НПВС. Назначается в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций |
Кетопрофен | Фастум, Быструмгель, Кетонал, Флексен | Сильнодействующее НПВС. Активно угнетает ЦОГ-1, из-за чего при системном применении вызывает побочные эффекты. Поэтому препараты на основе Кетопрофена врачи стараются назначать в виде мазей и гелей |
Нимесулид | Нимесил, Найз | Препарат безопасен, но обладает менее выраженным действием, чем другие НПВС. При остеохондрозе его используют редко |
Парацетамол | Панадол, Эффералган, Калпол | Хорошо купирует болевой синдром и снижает температуру, но оказывает слабое противовоспалительное действие. Используется при острых болях в спине в качестве анальгезирующего средства. Назначается в виде таблеток |
Целекоксиб | Коксиб, Роукоксиб-Роутек, Дилакса, Целебрекс | Оказывает мощное обезболивающее и противовоспалительное действие, практически не вызывая побочных эффектов. Выпускается в виде капсул и таблеток для приема внутрь |
Рофекоксиб | Виокс | Показан при сильных болях в спине. Очень сильный препарат, практически не вызывает побочных эффектов |
Александра Бонина объясняет принципы применения медикаментов при лечении остеохондроза:
Один и тот же препарат может выпускаться под разными торговыми названиями. Лекарства с одним и тем же действующим веществом практически ничем не различаются (кроме производителя и цены). Нет смысла платить больше, покупая более дорогой препарат.
При выборе обезболивающего средства обращайте внимание на действующее вещество, а не на цену. От состава препарата зависит его действие. Оригинальные лекарства практически всегда лучше дженериков.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
принципы терапии, обзор основных лекарств
Очаги остеохондроза позвоночника.
Важная часть терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника — применение фармакологических препаратов. Наиболее часто системные и местные средства назначаются пациентам при обострении шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза. На стадии ремиссии практикуется использование препаратов для предупреждения рецидивов патологии. В процессе медикаментозного лечения остеохондроза снижается выраженность болевого синдрома, устраняются отеки, восстанавливается подвижность различных отделов позвоночного столба. За счет стимуляции кровообращения и обмена веществ повышается функциональная активность хрящевых и мягких тканей, связочно-сухожильного аппарата.
МРТ запущенного остеохондроза.
В зависимости от стадии течения заболевания могут использоваться лекарственные средства в виде инъекционных растворов, таблеток, мазей. Некоторые лекарства предназначены для 2-3-кратного применения, а другие показаны для приема на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.
Общие принципы терапии
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
В терапевтическую схему остеохондроза врачи включают препараты из разных клинико-фармакологических групп. Такая комбинация оказывает многоплановое положительное воздействие на позвонки, межпозвонковые диски, мышцы, связки, сухожилия и мягкие ткани. Основные задачи медикаментозного лечения остеохондроза:
- устранение клинических проявлений во время обострения заболевания;
- улучшение кровообращения в поврежденных позвонках, дисках, соединительнотканных структурах;
- нормализация клеточного питания, обеспечивающего сохранение структуры и функции ткани;
- выявление и устранение причины развития дегенеративно-дистрофического процесса;
- профилактика возможных осложнений остеохондроза.
Врачи предупреждают, что монолечение препаратами только ухудшит состояние позвоночника. Во время приема таблеток не укрепляется мышечный корсет спины, не ускоряются метаболические процессы. Не стоит забывать и о выраженных побочных проявлениях медикаментов. Их постоянное использование оказывает токсическое воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.
Группы препаратов для лечения остеохондроза
Пока не синтезировано фармакологического препарата, прием которого помог бы повернуть вспять патологические процессы и восстановить поврежденные позвонки. Но проведение комплексного, постепенного и адекватного медикаментозного лечения остеохондроза под врачебным контролем остановит деструктивно-дегенеративные изменения в хрящевых и костных тканях. В терапии заболевания используются следующие группы препаратов:
- миорелаксанты, спазмолитики, расслабляющие скелетную мускулатуру, предупреждающие сдавливание позвонками чувствительных нервных окончаний;
- хондропротекторы, стимулирующие частичное восстановление пораженных тканей за счет улучшения их трофики;
- блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, в течение нескольких минут купирующие воспаление, устраняющие отек и самые сильные боли;
- диуретики, способствующие рассасыванию отека мягких тканей, сдавливающих нервные корешки;
- препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, восполняющие запасы в клетках молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ;
- сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов, стимулирующие системный и местный иммунитет, мобилизующие организм на борьбу с патологией.
Для медикаментозного лечения остеохондроза на начальной стадии в терапевтические схемы включаются средства для локального нанесения с анальгетическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Сильные, острые, пронизывающие боли в шее или пояснице удается устранить парентеральным введением препаратов. Они быстро создают в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию благодаря высокой биодоступности. Таблетированные средства назначаются значительно реже из-за частого проявления побочных реакций.
В реабилитационный период показан курсовой прием медикаментов, способствующих нормализации кровообращения и регенерации поврежденных соединительнотканных структур. Это витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы B, хондропротекторы, иммуностимуляторы. Даже столь «безобидные» препараты должны использоваться только по назначению ортопеда, вертебролога или невролога.
Иммуностимуляторы.
Препараты, используемые во время обострений
Медикаментозное лечение остеохондроза обычно проводится при его рецидивах, ведущим симптомом которых становится острая боль. Эта защитная реакция организма сигнализирует о возникших неполадках, требующих немедленного устранения. Поэтому для купирования болевого синдрома наиболее часто применяются инъекционные препараты, улучшающие самочувствие человека через 5-15 минут.
Анальгетики
В терапии остеохондроза применяются различные группы обезболивающих средств. Для снижения выраженности острой боли пациентам рекомендован прием опиоидных анальгетиков: Трамала, Трамадола, Промедола. Средства показаны только для 1-3-кратного приема, так как быстро вызывают физическое и психическое привыкание, а передозировка может стать причиной летального исхода.
Для купирования болезненных ощущений средней выраженности используются таблетированные анальгетики: Парацетамол (импортные аналоги — Панадол и Эффералган), Баралгин, Анальгин. После их приема блокируется передача нервных импульсов в головной мозг. Это ослабляет симптоматику, но причина появления боли сохраняется.
Нестероидные противовоспалительные средства
Самая часто используемая группа препаратов в терапии остеохондроза любой локализации. НПВС блокируют биосинтез простагландинов, которые провоцируют возникновение болей, отеков и гипертермии. После парентерального введения препаратов ослабляется практически вся симптоматика заболевания. Обычно для купирования острого болевого синдрома внутримышечно вводятся растворы Диклофенака, Кеторола, Вольтарена.
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Затем в лечебную схему включаются таблетированные формы НПВС: Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Ортофен, Кеторолак.
Прием лекарственных средств устраняет отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Это особенно актуально в терапии шейного остеохондроза, часто протекающего на фоне синдрома позвоночной артерии. В результате ее передавливания возникает ряд расстройств вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера.
На заключительной стадии терапии назначаются наружные формы НПВС. Для устранения дискомфортных ощущений и остаточного воспалительного процесса применяются гели Фастум, Вольтарен, Найз, мазь Индометациновая, крем Долгит.
Миорелаксанты
На острой стадии остеохондроза часто спазмируются мышцы, расположенные около позвоночника. Избыточное напряжение мышечных волокон провоцируют нервные корешки, которые сдавливаются межпозвонковыми дисками или разросшимися краями костных пластинок. Постороннее воздействие на нервные окончания — причина острой боли и одновременно интенсивных мышечных сокращений. В свою очередь, они провоцируют еще большее сдавливание корешков. Возникает своеобразный замкнутый круг, ведь мышечные спазмы являются защитной реакцией организма. Таким способом он пытается обездвижить определенный отдел позвоночника, чтобы снизить интенсивность болей.
Разорвать замкнутый круг позволяет применение препаратов из группы миорелаксантов (Сирдалуд, Тизанидин). Практикуется их парентеральное введение в течение нескольких дней, а затем прием таблеток на протяжении 1-2 недель. Терапевтический курс ограничен, так как некоторые миорелаксанты (Баклофен и его структурный аналог Баклосан) вызывают психическую и физическую зависимость.
Глюкокортикостероиды
Тяжелая артиллерия в медикаментозном лечении остеохондроза. Для препаратов Триамцинолона, Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона, Кеналога характерно мощное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Глюкокортикостероиды включаются в лечебные схемы при отсутствии устойчивого оздоровительного клинического эффекта НПВС. Эти синтетические аналоги гормонов надпочечников быстро купируют самую интенсивную боль, но одновременно негативно воздействуют на почки, печень, ЖКТ. Терапия остеохондроза глюкокортикостероидами редко продолжается дольше недели. Более длительное применение приводит к снижению костной массы, провоцирует развитие остеопороза.
Лекарственные блокады
Эффективный метод снижения интенсивности болевого синдрома — блокады, напоминающие по действию местную анестезию. Лекарственные средства вводятся в шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника, в те участки, где боль ощущается сильнее всего. Такой способ терапии позволяет снизить фармакологическую нагрузку на ЖКТ и кожные покровы. Активные ингредиенты проникают сразу в воспалительные очаги или ткани, подвергшиеся дегенеративным изменениям.
Новокаиновая блокада при остеохондрозе.
Для проведения лечебной процедуры используются препараты, блокирующие передачу болевых импульсов в ЦНС — анальгетики, анестетики, ГС, противовоспалительные средства. На заключительных этапах лечения применяются витамины и хондропротекторы для улучшения кровотока, ускорения обмена веществ. Блокада, или инъекционное введение препаратов, может осуществляться несколькими способами:
- паравертебрально — подкожное или внутримышечное введение в ткани, расположенные вблизи позвонков, дисков;
- эпидурально — укол в позвоночник;
- проводниковая блокада — инъекционный раствор вводится в участок, где расположены защемленные нервные окончания.
В качестве препаратов для блокад используются Лидокаин, Новокаин, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, аденозинтрифосфорная кислота, Лидаза, витамины группы B. Обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-3 суток.
Лекарства, применяемые для реабилитации
Медикаментозное лечение остеохондроза на острой стадии трудно назвать эффективным. Устранены боли, отеки, воспаление, но не причина самой патологии — постепенное разрушение гиалиновых хрящей, провоцирующее истончение межпозвонковых дисков и выпячивание позвонков. Хондропротекторы — единственная группа препаратов, способных стимулировать восстановление хрящевых тканей. Но это возможно только при длительном курсовом приеме лекарственных средств в течение 3-24 месяцев. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для препаратов с глюкозамином и (или) хондроитином:
Ухудшение кровообращения, постоянное ожидание болезненного рецидива может стать причиной неврологических расстройств и даже депрессивных состояний. Особенно подвержены этому женщины. Для устранения депрессии, психоэмоциональной нестабильности пациентам рекомендован прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств.
Применение препаратов — только часть терапии заболевания. Стойкого оздоровительного эффекта можно достичь только при сочетании медикаментозного лечения с физиопроцедурами, массажем, занятиями гимнастикой и физкультурой, диетотерапий. Недостаточно просто принимать таблетки, чтобы восстановить поврежденные ткани и предупредить распространение патологии.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза: как и чем лечить
Диагноз на рентгене.
Применение инъекционных растворов, таблеток, мазей — один из основных методов терапии остеохондроза шейного отдела позвоночника. Препараты используются для устранения болей в шее, отеков, мышечных спазмов, тугоподвижности. С помощью медикаментозного лечения удается улучшить кровообращение, которое всегда ухудшается при шейном остеохондрозе, стимулировать восстановление поврежденных мягких и хрящевых тканей.
Цели и принципы медикаментозного лечения шейного остеохондроза
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
Шейный остеохондроз пока не удается полностью излечить. Не синтезировано фармакологических препаратов, прием которых помог бы восстановить разрушенные межпозвонковые диски и деформированные позвонки. Поэтому основными задачами терапии этой дегенеративно-дистрофической патологии становятся улучшение самочувствия больного и профилактика дальнейшего повреждения всех позвоночных структур. Такой комплексный подход позволяет быстро достичь устойчивой ремиссии. На этом этапе отсутствует выраженная симптоматика, а пациент может вести активный образ жизни.
Обезболивание
Применение растворов для парентерального введения помогает купировать сильные боли в течение нескольких минут. Используются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкокортикостероиды, миорелаксанты, наркотические анальгетики. А для устранения болей средней выраженности пациентам показан прием таблеток в течение 7-14 дней. Курс лечения может быть продлен только с разрешения невролога или вертебролога.
Избавиться от слабых дискомфортных ощущений позволяет нанесение на область болей мазей, гелей, кремов. Это препараты с НПВС, компонентами с местнораздражающим и отвлекающим действием, местные хондропротекторы.
Улучшение кровоснабжения
Только нормализовав кровообращение, можно устранить возникший в дисках и позвонках дефицит питательных веществ. Прием препаратов для улучшения микроциркуляции помогает восстановить, восполнить запасы жиро- и водорастворимых витаминов, микроэлементов (фосфора, кальция, магния, молибдена, калия).
При шейном остеохондрозе 2, 3 степени тяжести часто происходит сдавлением диском или костным наростом (остеофитом) позвоночной артерии. Этот кровеносный сосуд снабжает питательными веществами и кислородом все отделы головного мозга. При его ущемлении больной страдает от головных болей, скачков артериального давления, головокружений, снижения остроты зрения и слуха. Чтобы устранить неврологические симптомы, врачи включают в лечебные схемы препараты для улучшения кровоснабжения.
Замедление разрушения ткани
Течение шейного остеохондроза сопровождается медленным, но упорным истончением дисков и деформацией тел позвонков. Остановить деструктивный процесс можно двумя способами — ежедневными занятиями лечебной физкультурой и курсовым приемом препаратов. Для замедления разрушения тканей применяются средства, улучшающие кровообращение и лимфоотток.
Но наиболее эффективны препараты из группы системных хондропротекторов. Если использовать их при шейном остеохондрозе 1 степени тяжести, то удается не только остановить поражение хрящевых тканей, но и частично их регенерировать. А при запущенной патологии хондропротекторы назначаются как для профилактики повреждения тканей, так и для снижения доз системных анальгетиков.
Витамины
Для восстановления разрушенных тканей, улучшения общего состояния здоровья, укрепления защитных сил нужно обеспечить поступление в организм витаминов и микроэлементов. Эти биоактивные вещества принимают участие во всех биохимических процессах, в том числе протекающих в шейном отделе позвоночника. При их дефиците скорость процессов разрушения тканей начинает преобладать над скоростью восстановления.
С продуктами питания в организм может поступать недостаточное количество витаминов. Врачи рекомендуют дополнительный прием препаратов. В их состав входят все жизненно важные витамины и микроэлементы. Достаточно в течение нескольких месяцев принимать по 1 таблетке за завтраком, чтобы восполнить запасы биоактивных веществ.
Виды препаратов
Существуют стандартные схемы лечения шейного остеохондроза фармакологическими препаратами, в которые включены анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения. Но они при необходимости могут быть дополнены. Например, при ухудшении памяти, снижении концентрации и внимания терапевтические схемы пополняются ноотропами. А если течение остеохондроза не осложняется мышечными спазмами, то нет необходимости в использовании миорелаксантов.
НПВС
НПВС — препараты первого выбора в терапии шейного остеохондроза. Они применяются для устранения болезненных ощущений, купирования воспаления мягких тканей, ускорения рассасывания отеков. НПВС могут быть назначены в форме инъекций, таблеток, капсул, гелей, мазей, порошков для приготовления растворов, пластырей, ректальных суппозиториев. Наиболее востребованы препараты с такими активными ингредиентами:
- лорноксикамом;
- мелоксикамом;
- диклофенаком;
- нимесулидом;
- кетопрофеном;
- пироксикамом;
- кеторолаком.
НПВС бывают неселективными и селективными. Последние избирательно подавляют активность циклооксигеназы, вырабатываемой в воспалительных очагах. Селективные НПВС (Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб) не повреждают слизистую желудка. Препараты не избирательного действия (Диклофенак, Кетопрофен) ингибируют циклооксигеназу и во внутренних органах, что может стать причиной их поражения.
Гормоны
При сдавлении спинномозговых корешков остеофитами или грыжевым выпячиванием возникает настолько острая боль, что человек боится наклонить или даже немного повернуть голову. В подобном состоянии оказываются бессильны даже инъекции НПВС. Поэтому при обострении болезни для купирования болевого синдрома проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами. Так называются препараты, являющиеся аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Они оказывают выраженное противовоспалительное, анальгетическое, антиэкссудативное действие. Чаще всего для лекарственных блокад применяются следующие глюкокортикостероиды:
- Метилпреднизолон;
- Дексаметазон;
- Триамцинолон;
- Преднизолон;
- Дипроспан;
- Флостерон;
- Кеналог.
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>Гормональные средства проявляют иммуносупрессивную активность, то есть угнетают иммунитет. Они токсичны для внутренних органов, костных, хрящевых, мягких тканей. Поэтому, несмотря на эффективность глюкокортикостероидов, используют их только при безрезультативности НПВС.
Анестетики
Препараты этой группы (Лидокаин, Новокаин) применяются для проведения лекарственных блокад, обычно в сочетании с гормональными средствами. Они усиливают и пролонгируют (продлевают) действие глюкокортикостероидов. А вот обезболивающий эффект самих анестетиков не продолжителен — болезненность ощущается уже спустя 1-2 часа после применения препаратов.
Эти средства используются также в физиотерапии шейного остеохондроза для проведения электрофореза или ультрафонофореза. Лидокаин является одним из активных ингредиентов миорелаксанта Мидокалма и препаратов с витаминами группы B в инъекциях.
Местнораздражающие средства
После купирования острых болей и воспаления вертебрологи включают в лечебные схемы мази, гели с отвлекающим, анальгетическим, противоотечным действием. После нанесения на заднюю поверхность шеи их компоненты раздражают подкожные рецепторы. Это стимулирует приток крови к поврежденным тканям, ускорение их восстановления.
В состав местнораздражающих средств входят ингредиенты, способные спровоцировать выраженную местную аллергическую реакцию. А у людей с чувствительной кожей после их нанесения может возникнуть нестерпимое ощущение жжения, а иногда и химический ожог. Поэтому перед использованием мази нужно втереть ее небольшое количество (с горошину) в запястье. Если спустя час кожа не отекла, не появились высыпания, то можно приступать к лечению.
Наименование местнораздражающего средства для лечения шейного остеохондроза | Состав активных ингредиентов лекарственного средства |
Капсикам | Бензилникотинат, камфора рацемическая, диметилсульфоксид, нонивамид, масло терпентинное |
Финалгон | Нонивамид, никобоксил |
Випросал | Камфора, салициловая кислота, скипидар живичный, яд гадюки |
Эфкамон | Камфора, метилсалицилат, эвкалиптовое, гвоздичное, горчичное масла, ментол, настойка перца стручкового |
Апизартрон | Пчелиный яд, метилсалицилат, изотиоцианат аллила |
Наятокс | Метилсалицилат, камфора, масло эвкалиптовое, сухой яд кобры |
Препараты для улучшения микроциркуляции крови
Лекарственные средства из этой группы назначаются пациентам с 2, 3 степенями тяжести шейного остеохондроза. Патология клинически проявляется расстройствами, спровоцированными состоянием гипоксии (кислородного голодания мозга). Препараты применяются в сочетании с миорелаксантами или НПВС, устраняющими причины сдавления позвоночной артерии — мышечные спазмы, воспалительные отеки. Какие средства может назначить вертебролог:
- Эуфиллин — снижает напряжение сосудистых стенок, способствует расширению периферических сосудов и насыщению крови кислородом;
- Пентоксифиллин — уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов;
- Никотиновая кислота — оказывает сосудорасширяющее действие на уровне мелких сосудов (в том числе головного мозга), обладает антикоагулянтными свойствами, улучшает микроциркуляцию;
- Циннаризин — обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывает влияния на артериальное давление;
- Пирацетам — улучшает микроциркуляцию за счет воздействия на реологические кровяные характеристики.
Нередко в лечебные схемы включается Винпоцетин — средство, улучшающее мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.
Витамины
Для восполнения запасов питательных веществ больным шейным остеохондрозом назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Центрум, Витрум, Селмевит, Компливит, Мультитабс, Супрадин, Алфавит. Но особенно востребованы препараты с витаминами группы B:
- Комбилипен;
- Мильгамма;
- Нейромультивит;
- Нейробион;
- Пентовит.
Из-за сдавления сместившимся диском спинномозговых корешков возникает не только острая боль, но нередко расстраивается передача нервных импульсов в центральную и периферическую нервные системы. Восстановить иннервацию, ускорить процессы метаболизма и регенерации позволяет использование витаминов группы B — пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, рибофлавина, фолиевой кислоты.
Хондропротекторы
Лечение шейного остеохондроза начинается с внутримышечного или внутрисуставного введения хондропротекторов. В виде растворов выпускается Мукосат, Хондрогард, Хондроитин, Дона, Алфлутоп, Румалон. Терапевтический курс обычно состоит из 20 инъекций. Затем для восстановления хрящевых и мягких тканей используются хондропротекторы в таблетках:
- Терафлекс;
- Дона;
- Структум;
- Артра;
- Глюкозамин-Максимум.
Длительность лечение хондропротекторами — от 3 месяцев до нескольких лет. Активные ингредиенты препаратов накапливаются в области поврежденных дисков и позвонков, поэтому примерно через 2 недели проявляется их выраженное анальгетическое и противовоспалительное действие.
Формы применения
Основные критерии выбора лекарственной формы — выраженность симптоматики, наличие в анамнезе хронических патологий печени, почек, ЖКТ, возраст пациента и общее состояние его здоровья. В лечении шейного остеохондроза используются препараты в порошках для приготовления растворов, таблетках, инъекциях, мазях, ректальных суппозиториях.
Таблетки
Это самая удобная для применения лекарственная форма препаратов. Таблетки легко дозировать. Для этого производители выпускают препараты с разным количеством действующих веществ, а также снабжают их рисками (углублениями на поверхности) для быстрого деления. При сильных болях пациентам назначаются таблетки с модифицированным высвобождением активных ингредиентов. Такая форма лекарственных средств обеспечивает длительный обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Несмотря на то что многие таблетки покрыты кишечнорастворимыми оболочками, существует вероятность повреждения слизистой желудка. Это особенно актуально в отношении НПВС, провоцирующих повышенную выработку едкого желудочного сока.
Уколы
Для устранения острых болей, воспаления, мышечных спазмов используются препараты для внутримышечного введения. Их терапевтическое действие проявляется через несколько минут и сохраняется на протяжении 5-8 часов. Внутривенно, в том числе капельно могут вводиться средства для улучшения кровоснабжения головного мозга, витамины группы B. Инъекционные растворы глюкокортикостероидов и анестетиков используются для лекарственных блокад.
Препараты в такой форме действуют неизбирательно, если только не вводятся непосредственно в область пораженных остеохондрозом межпозвонковых дисков. Это обуславливает высокую вероятность развития системных побочных реакций.
Местные препараты
Устранить дискомфортные ощущения средней или слабой выраженности, возникающие после избыточных физических нагрузок или переохлаждения, можно локальным нанесением мазей или гелей. В терапии шейного остеохондроза используются наружные средства с НПВС, хондропротекторами, ингредиентами с согревающим эффектом.
Мази и гели также назначаются в подостром периоде в сочетании с системными препаратами. Это позволяет снизить дозы таблеток и инъекционных растворов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.
Есть ли противопоказания
Практически у всех препаратов для лечения шейного остеохондроза широкие перечни противопоказаний. Это тяжелые патологии печени и почек, желудочно-кишечного тракта, эндокринные заболевания, нарушения кроветворения. Большинство лекарственных средств запрещено использовать в детском возрасте, в период беременности и грудного вскармливания.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
Таблетки от остеохондроза : названия и способы применения
Конечно, только одними таблетками вы не сможете вылечить данное заболевание полностью, но они являются важной составляющей в комплексной терапии. Среди основных медикаментозных методов борьбы с остеохондрозом можно выделить препараты с различными действующими вществами, которые помогают улучшить кровообращение, снять спазмы в мышцах спины и уменьшить болевые ощущения:
- Анальгетики или обезболивающие средства.
- Спазмолитики.
- Препараты с противовоспалительным эффектом.
- Хондропротекторы.
В аптеках можно найти огромное количество разных медикаментов, но какие из них лучше? Давайте рассмотрим самые популярные таблетки от остеохондроза:
- Протекон.
- Траумель.
- Различные витаминные комплексы.
- Никотиновая кислота.
Протекон
Нестероидный противовоспалительный препарат, который используется для лечения и профилактики остеохондроза. В лекарстве находятся такие активные компоненты: глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата. Благодаря такому составу данное средство оказывает регенерирующее действие на хрящевую ткань. Отличается анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.
Стандартная дозировка для взрослых пациентов: одна таблетка три раза в 24 часа. Курс лечения составляет три месяца, если врач не назначит другую длительность проводимой терапии. Если существует такая необходимость можно принимать в сочетании с другими анальгетиками.
Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, фенилкетонурией, тромбофлебитом, кровотечениями пить средство запрещено. Не использовать для лечения беременных или женщин, которые кормят ребенка грудным молоком. Не назначается, если у пациента был диагностирован сахарный диабет.
Протекон переносится достаточно хорошо, но у некоторых пациентов могут быть аллергические реакции, головные боли, сонливость, диарея, тошнота.
[26], [27]
Траумель
Популярное гомеопатическое средство, которое активно применяют для терапии воспалительных заболеваний позвоночника, а также при его травмах. В лекарстве находятся следующие активные компоненты: календула оффициналис, арника монтана, ахиллея миллефониум, гаммамелис виргиниана, аконитум напеллус, атропа белладонна, гепар сульфурис, меркуриус соллюбилис, симфитум оффицинале, хамоммила рекутита, беллис переннис, гиперикум перфоратум, эхинацея пурпурея.
Стандартная дозировка для лечения остеохондроза составляет одну таблетку три раза в 24 часа. Принимать препарат необходимо до приема пищи (не ранее, чем за 15 минут). Таблетку нельзя проглатывать или разжевывать, только держать во рту, пока она не полностью рассосется.
Пациентам с лейкозом, туберкулезом, непереносимостью лактозы и компонентов препарата, рассеянным склерозом, СПИДом принимать средство запрещено. Нельзя использовать для лечения детей до двенадцати лет. Для терапии беременных женщин важно сначала пройти консультацию у лечащего врача.
В редких случаях препарат может вызывать аллергические реакции, повышенное слюноотделение.
Витамины от остеохондроза
Витамины делятся на две большие группы:
- Жирорастворимые (витамины К, D, Е, А).
- Те, которые растворяются в воде (витамины В и С).
Пациентам с остеохондрозом обычно назначают целые витаминные комплексы, чтобы улучшить состояние больного и сделать терапию эффективнее. Но при этом, лучше всего обратить внимание на витамины, которые входят в группу В (В12, В1, В6). С их помощью можно уменьшить силу болевых ощущений, которые появляются в области спины, а также для снижения неврологических расстройств и нарушения трофики тканей.
Кроме витаминов, при лечении остеохондроза, необходимо также принимать различные микро- и макроэлементы: цинк, калий, фосфор, магний. Благодаря им происходит укрепление костной ткани, улучшение кровоснабжения опорно-двигательного аппарата и мышечного каркаса позвоночника. Как правило, большинство минеральных компонентов включены в витаминные комплексы. Помните, что их подбирает лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей организма человека. Самыми популярными комплексами витаминов на сегодняшний день являются:
- Дуовит.
- Компливит.
- Витрум.
- Олиговит.
- Пентовит.
- Центрум.
- Декамевит.
- Юникап.
- Кальций Д3-Никомет.
- Супрадин.
В среднем терапия витаминами продолжается около одного месяца, хотя врач может и продлить этот курс при необходимости. Повторять можно через три месяца.
Никотиновая кислота
Никотиновую кислоту относят к группе препаратов, которые являются витаминными производными. Благодаря этому лекарству пациент может:
- Нормализировать процессы обмена веществ, укрепить нервную систему.
- Улучшить липидный и углеводный обмены.
- Нормализовать кровоснабжение в головном мозге.
- Расширить сосуды, нормализовать сосудистый тонус.
- Очистить организм при отравлении.
Никотиновая кислота имеет достаточно обширное применение в медицине, но чаще всего ее назначают именно для лечения остеохондроза позвоночника. Никотиновая кислота продается в разнообразных формах, но самыми популярными считаются именно таблетки.
Рекомендовано пить никотиновую кислоту при остеохондрозе и профилактике этого заболевания хотя бы два раза в год (весной и осенью). Дозировка препарата может быть разной (она зависит от тяжести заболевания и состояния пациента), но обычно больные пьют по одной-две таблетки три раза в 24 часа. Если у вас повышенная кислотность желудка, таблетки лучше принимать после еды. Запивать рекомендован водой или молоком.
[28], [29], [30], [31], [32],
Таблетки от головокружения при остеохондрозе
Чаще всего головокружение при остеохондрозе возникает после сна. Особенно, если больной спит на слишком высокой подушке, резко запрокидывает или поворачивает голову. Головокружение часто провоцируется, если пациент поворачивает голову в разные стороны. Оно может продолжаться несколько минут или, даже, часов. Это происходит потому, что у больных остеохондрозом происходит сдавливание артерий позвонками.
Существует немало методов лечения головокружения при остеохондрозе, все они являются комплексными. Чаще всего врачи назначают различные хондропротекторы, которые помогают восстановить хрящи. Часто в комплекс входят и сосудорасширяющие средства, которые помогают снять головокружение и головные боли, что часто их сопровождают.
Также часто специалисты назначают препараты, которые помогают улучшить работу вестибулярного аппарата и микроциркуляцию крови, противовоспалительные средства для снятия воспалительного и отечного процесса между позвоночными дисками.
Трентал
Ангиопротектор, который помогает улучшить микроциркуляцию крови и повышает эластичность эритроцитов. Часто используется при головокружениях у больных при остеохондрозе.
Дозировку, как и длительность терапии, устанавливает лечащий врач. Пациентам с острым инфарктом миокарда, геморрагическим инсультом, массивным кровотечением, кровоизлияниями в сетчатку глаза, аритмией, атеросклерозом и непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. Грудное вскармливание на период лечения необходимо прекратить.
В некоторых случаях препарат может вызвать гиперемию кожных покровов на лице, сонливость или потерю сна, ломкость ногтей, снижение аппетита, холестатический гепатит, скотому, тахикардию, гипофирбиногенемию, аллергию.
Актовегин
Средство, которое помогает активизировать в тканях обмен веществ, улучшить трофику, стимулировать процесс регенерации. В лекарстве находится активный компонент депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. Благодаря этому препарат помогает усилить процессы окисления, улучшает потребление кислорода.
Стандартная дозировка составляет одну-две таблетки три раза в 24 часа. Пить средство необходимо перед приемом пищи. Запить большим количеством жидкости. Курс продолжается от четырех до шести недель.
Пациентам с сердечной недостаточностью, анурией, олигурией, отеком легких и гипергидрацией принимать с осторожностью. Запрещено использовать при непереносимости компонента препарата. Для лечения беременных женщин следует обратиться к специалисту.
В редких случаях прием средства может привести к лихорадке, отекам, крапивнице.
[33], [34]
Таблетки при головной боли при остеохондрозе
Головная боль при остеохондрозе проявляется очень часто и может иметь различную интенсивность: от незначительной до невыносимой. Она появляется из-за сдавливания артерий, которые проходят по позвоночнику, отростками костей. Боль распирающая, может становиться сильнее, если пациент двигает головой или совершает движения глазными яблоками. У пациента может появляться тошнота, а также рвота, слабость во всем теле.
Анальгетики не могут справиться с головной болью при остеохондрозе. Поэтому врачи рекомендуют употреблять таблетки, которые влияют на симптомы остеохондроза. Из-за сильных приступов головные боли у больных остеохондрозом получили название «шейная мигрень». Очень хорошим средством от головной боли при остеохондрозе являются различные разогревающие мази.
Противовоспалительные таблетки при остеохондрозе
Противовоспалительные таблетки играют очень важную роль в лечении остеохондроза, так как эта болезнь сопровождается разрушением костной ткани и межпозвоночных связок и суставов, что сопровождается сильным воспалительным процессом и отеком тканей.
Нестероидные противовоспалительные препараты, воздействуя на разные вещества, подавляют болевую чувствительность. Данная группа препаратов не только обезболивает, но и снижает жар, снимает воспаление и отечность.
Среди самых популярных противовоспалительных таблеток от остеохондроза стоит выделить:
- Диклофенак.
- Вольтарен.
- Аспирин.
- Бутадион.
- Индометацин.
- Нимесулид.
- Кетопрофен.
[35], [36], [37], [38], [39], [40]
Диклофенак
Популярный нестероидный противовоспалительный препарат, в котором находится активный компонент диклофенак натрия. Он отличается не только противовоспалительным эффектом, но и снимает боль и жар.
Дозировку назначает лечащий врач, но взрослые пациенты, как правило, принимают по 25-50 мг два-три раза в 24 часа. Таблетки не разжевывать и принимать во время еды. Как только достигается терапевтический эффект, дозу необходимо постепенно уменьшать. Поддерживающая дозировка составляет 50 мг в 24 часа.
Пациентам с высоким риском развития желудочных кровотечений, эрозиями и язвами, аспириновой астмой, нарушением кроветворения, гемофилией, непереносимостью диклофенака пить препарат запрещено. Для лечения беременных женщин, детей (до шести лет), женщин, которые кормят ребенка грудным молоком, не используется. Если у больного анемия, застойная сердечная недостаточность, бронхиальная астма, препарат принимать с особой осторожностью.
В некоторых случаях прием может вызывать абдоминальную боль, диарею, запор, желтуху, рвоту, некроз печени, гепатит, колит, снижение аппетита, цирроз, головные боли, сонливость, раздражение, ощущение страха, шум в ушах, диплопию, скотому.
[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]
Вольтарен
Нестероидный противовоспалительный препарат на основе диклофенака натрия. Отличается противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим эффектом.
Дозировка является индивидуальной, но врачи рекомендуют принимать минимально эффективную дозу. Стандартная доза составляет 100-150 мг в 24 часа. Таблетки нужно проглатывать и запивать большим количеством жидкости. Пациентам с язвой желудка, воспалительными заболеваниями кишечника, бронхиальной астмой, почечной или печеночной недостаточностью, аортокоронарным шунтированием, непереносимостью диклофенака принимать средство запрещено. Не назначается для лечения беременных женщин.
В некоторых случаях прием может сопровождаться тошнотой, болью в области живота, колитом, гастритом, вертиго, диплопией, головными болями, судорогами, аллергией.
Аспирин
Популярное средство, которое принимается при остеохондрозе для снятия воспаления. В лекарстве находится ацетилсалициловая кислота. Отличается жаропонижающим, обезболивающим эффектом. Ингибирует энзимы циклоооксигеназ, которые берут участие в синтезе протагландинов.
Принимать препарат можно с пятнадцатилетнего возраста. Стандартная дозировка составляет 0,5-1 г за один раз. Между принятиями необходимо делать интервалы в четыре часа. В сутки нельзя выпить больше шести таблеток. Необходимо запивать таблетки большим количеством жидкости во время приема. Принимать препарат не рекомендовано больше семи дней.
Пациентам с язвой желудка, геморрагическим диатезом, бронхиальной астмой, непереносимостью компонентов препарата принимать его запрещено. Не принимать вместе с метотрексатом. Не рекомендовано назначать беременным женщинам (особенно в первый и третий триместры беременности).
В некоторых случаях после приема препарата может наблюдаться тошнота, диарея, головные боли, повышение давления, головокружения, аллергия.
[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]
Бутадион
Популярный противовоспалительный препарат на основе фенилбутазона. Помогает снять отеки, воспаление, снизить жар и болевые ощущения. Также выпускается в форме мази.
Принимать рекомендовано по 0,2-0,4 г три-четыре раза в 24 часа во время пищи. Можно принимать для лечения маленьких детей, но только после назначения лечащего врача. Курс лечения длится от двух до пяти недель, но может быть продлен при необходимости.
Пациентам с язвой желудка, депрессией костного мозга, легочной или сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, гемофилией, гипокоагуляцией, стоматитом, сахарным диабетом, непереносимостью лекарств аспиринового ряда и компонентов препарата принимать его нельзя. Не рекомендовано использовать для лечения беременных женщин и во время лактации.
Может вызвать диспепсию, гастропатию, тошноту, диарею, изжогу, глоссит, головные боли, тахикардию, лейкопению, спазмы в животе, маточное кровотечение.
[56], [57]
Индометацин
Противовоспалительный препарат на основе производного от индолуксусной кислоты. Снижает агрегацию тромбоцитов. Отличается анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим эффектом.
Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента. Стандартная доза для лечения взрослых 25 мг два-три раза в 24 часа. Если клинический эффект не достигается можно увеличить дозу до 50 мг.
Пациентам с язвой желудка, нарушениями в работе почек и печени, сердечной недостаточностью, панкреатитом, непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. Не назначается для лечения детей до четырнадцати лет и беременных женщин.
В некоторых случаях прием средства может вызвать анорексию, болевые ощущения в области живота, стоматит, головные боли, головокружения, судороги, тахикардию, аллергию, лейкопению, диплопию, гипергликемию.
Нимесулид
Противовоспалительный препарат, который является селективным ингибитором ЦОГ-2 на основе нимесулида. Отличается жаропонижающим, антиагрегатным и жаропонижающим эффектом.
Дозировка является индивидуальной и назначается лечащим врачом. Стандартная доза составляет 100 мг препарата два раза в 24 часа. Пить необходимо после приема пищи. Пациентам с бронхиальной астмой, язвой желудка, кровотечениями в желудке, болезнью Крона, гемофилией, сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, гипергликемией, непереносимостью нимесулида принимать препарат запрещено. Не назначается для лечения остеохондроза у беременных женщин, женщин, которые кормят ребенка грудным молоком, наркоманов и людей, страдающих алкоголизмом.
Во время приема данного препарата возможно проявление следующих неприятных симптомов и заболеваний: анафилакторная реакция, нервозность, головные боли, синдром Рейе, аллергия, дизурия, олигурия, диарея, гепатит, запор, тошнота, одышка, гипертензия.
Кетопрофен
Противовоспалительный препарат на основе производного от пропионовой кислоты. Отличается хорошо выраженным анальгезирующим действием, имеет жаропонижающий и противовоспалительный эффект.
Дозировка устанавливается для каждого пациента индивидуально, так как зависит от тяжести его состояния. Стандартная суточная доза составляет 300 мг, которые необходимо выпить за два-три раза.
Пациентам с язвой желудка, заболеваниями почек и печени, аспириновой триадой, непереносимостью салицилатов и кетопрофена использовать препарат нельзя. Не рекомендовано принимать беременным женщинам, детям до пятнадцати лет.
У некоторых больных прием этого средства вызывал тошноту, анорексию, рвоту, диарею, головные боли, шумы в ушах, бронхоспазмы, нарушения в работе почек.
Таблетки от боли при остеохондрозе
Улучшить состояние пациента, который болеет на остеохондроз, очень сложно каким-нибудь одним методом. Но фармакологические средства играют самую важную роль в любой терапии.
Благодаря медикаментозной терапии можно справиться практически со всеми проблемами, которые возникают при остеохондрозе:
- Устранить сильные боли.
- Расслабить мышцы.
- Снять воспаление.
- Восстановить хрящи.
- Улучшить кровообращение.
Среди таблеток, которые принимаются при остеохондрозе, важное место занимают обезболивающие средства. В случаях, когда боль не очень сильная, ее может снять даже обычный анальгин, но обычно врачи прописывают пациентам более сильные препараты: Дексалгин, Кеторолак, Ренальган, Найз, Кетанов.
Но стоит понимать, что обезболивающие средства никак не влияют на сам патологический процесс. Они способны только снять напряжение в мышцах, улучшить активность, нормализовать сон и эмоциональное состояние пациента. Чтобы ликвидировать не только боль, но и воспаление, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты.
Найз
Противовоспалительный препарат на основе нимесулида. Снимает отеки, болевые ощущения, жар.
Стандартная дозировка составляет 100 мг два раза в 24 часа. Не превышать установленной максимальной дозы – 400 мг. Таблетки пить после приема пищи. Пациентам с язвой желудка, аспириновой триадой, заболеваниях печени, почечной недостаточностью, дерматозом, непереносимостью компонентов препарата принимать его запрещено. Не рекомендован прием беременным женщинам и тем, которые кормят ребенка грудным молоком.
В некоторых случаях прием Найз может приводить к тошноте, рвоте, диарее, головокружениям, головным болям, аллергии, гематурии, тромбоцитопении.
Анальгин
Популярный анальгетик, в котором находится активный компонент – производное от пиразолона. Отличается противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием.
Принимается по 250-500 мг два-три раза в 24 часа. Не превышать максимальной установленной дозы – 1 г. Для детей необходимо назначение врача, так как дозировка устанавливается индивидуально.
Пациентам с проблемами в работе печени и почек, дефицитом глюкозы, заболеваниями крови, непереносимостью основных компонентов препарата использовать его запрещено. Может вызвать аллергические реакции, лейкопению, агранулоцитоз.
[58], [59], [60]
Кетанов
Нестероидный противовоспалительный препарат, производное от пирролизин-карбоксиловой кислоты. Отличается хорошо выраженным анальгетическим действием. Также снимает воспаление, жар и отеки.
Стандартная дозировка составляет 10 мг через каждые четыре-шесть часов. В случае необходимости ее можно увеличивать до 20 мг по три-четыре раза в 24 часа. Пациентам с язвой желудка, черепно-мозговыми кровоизлияниями, заболеваниями почек, бронхиальной астмой, полипами, ангионевротическим отеком, непереносимостью компонентов средства принимать его нельзя. Не рекомендовано использовать для лечения беременных женщин, пациенток в период лактации, детей до шестнадцати лет.
В некоторых случаях прием Кетанова может привести к неприятным симптомам и заболеваниям: беспокойство, парестезия, эйфория, головокружения, тошнота, брадикардия, обмороки, приступы удушья, анемия, олигурия, гематурия, аллергия, лихорадка.
Таблетки, расслабляющие мышцы при остеохондрозе
Одним из симптомов остеохондроза является появления напряжения в мышцах по всему телу. Именно поэтому миорелаксанты являются очень популярными препаратами в комплексной терапии этого заболевания.
Всех их можно разделить на две большие группы:
- Средства, которые воздействуют периферически.
- Средства, которые воздействуют центрально – оказывают влияние на центральную нервную систему.
Стоит понимать, что сами эти средства никакого лечебного воздействия не имеют, но благодаря тому, что расслабляют мышцы, пациент может улучшить свое состояние. Их ни в коем случае нельзя использовать самостоятельно. Помните, что миорелаксанты назначаются только специалистом.
Среди самых популярных препаратов в этой группе можно назвать:
- Баклофен.
- Циклобензаприн.
- Мидокалм.
Баклофен
Популярный миорелаксант центрального действия на основе баклофена. Помогает устранить спазм мышц. Также имеет небольшой обезболивающий эффект.
Стандартная дозировка составляет 5 мг три раза в 24 часа. Пить таблетки рекомендовано только во время приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Каждый третий день дозировка увеличивается на 5 мг, пока пациент не получит положительный клинический эффект. Не превышать максимально допустимую дозу – 100 мг.
Пациентам с непереносимостью основного компонента препарата, эпилепсией принимать средство запрещено. Не использовать для лечения женщин, которые кормят ребенка грудью, и беременных женщин. Побочные действия возникают у всех пациентов, поэтому эти таблетки можно принимать только под строгим наблюдением лечащего врача и по его рекомендации.
[61], [62], [63], [64], [65], [66]
Циклобензаприн
Популярный миорелаксант центрального действия, в котором находится активный компонент циклобензаприн. Отличается легким болеутоляющим эффектом.
Стандартная дозировка для лечения взрослых пациентов составляет 20-40 мг два-четыре раза в 24 часа. Не превышать максимально допустимой дозы – 60 мг.
Пациентам с непереносимостью компонентов препарата принимать его запрещено. Не используется для лечения беременных женщин и в период лактации. Побочные действия от приема данного препарата возникают очень часто: аллергия, гиперемия, сыпь, нарушение мочеиспускания.
[67], [68], [69], [70], [71], [72]
Мидокалм
Миорелаксант на основе толперизона гидрохлорида, который оказывает действие на центральную нервную систему. Отличается местноанестезирующим, мембраностабилизирующим действием.
Стандартная дозировка для лечения взрослых пациентов (с четырнадцатилетнего возраста) составляет 50 мг два-три раза в 24 часа. Доза постепенно повышается до 150 мг два-три раза в 24 часа. Для лечения детей дозировку устанавливает лечащий врач. Таблетки принимаются внутрь, запивая достаточно большим количеством жидкости.
Пациентам с миастенией, непереносимостью компонентов препарата принимать его запрещено. Не рекомендовано использовать для лечения в раннем возрасте (до трех лет), беременных женщин, в период лактации. Может вызывать артериальную гипотензию, мышечную слабость, головные боли, аллергию, тошноту, бронхоспазмы.
лучшие аптечные средства нового поколения
НПВС или нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе медики назначают пациентам для снятия болевых ощущений, отека и устранения воспалительного процесса, локализующегося в разных отделах позвоночного столба: шейном, грудном, поясничном.
Нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты:
- Диклофенак.
- Кетопрофен.
- Индометацин.
- Мовалис.
- Ксефокам.
Диклофенак
Эффективный нестероидный препарат для лечения остеохондроза, который обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным свойствами. Лекарственное средство производители выпускают форме мази, геля, таблеток и уколов, упакованных в картонные пачки.
Состав средства
Действующее вещество – натрия диклофенак, которое присутствует во всех формах выпуска препарата, только отличается массой.
Дополнительные вещества отличаются в зависимости от формы выпуска:
- при выпуске средства в форме мази – это димексид, полиэтиленоксид, пропиленгликоль;
- при выпуске в форме геля – это масло лаванды, вода, пропиленгликоль, этанол ректификованный, троламин, карбомер, метилпарагидроксибензоат;
- при выпуске в форме таблеток – это лактоза, крахмал картофельный, стеариновая кислота, повидон, сахароза;
- при выпуске в форме уколов – это спирт бензиловый, манит, вода, пропиленгликоль, гидроксид натрия.
Инструкция по применению
При остеохондрозе шейного, грудного или поясничного отдела, средство в форме мази и геля показано равномерно распределять массирующими движениями на пораженном участке до полного впитывания два раза на протяжении 24 часов. Суточная доза для взрослого не должна превышать 8 грамм.
Диклофенак в таблетках взрослым показано пить до приема пищи (за полчаса) от 2-х до 3-х раз в течение дня по 30 мг. После видимых улучшений после лечения остеохондроза, врач постепенно снижает дозу.
Уколы Диклофенака при остеохондрозе показано вводить внутримышечно в строго определенной дозе – 75 мл (разовая дозировка препарата для лечения взрослых). При необходимости, повторные обезболивающие уколы врач назначает по истечении 12 часов после проведения первой внутримышечной инъекции. Как правило, уколы врач назначает на протяжении первых двух суток, а далее рекомендует перейти на таблетки.
Диклофенак – противопоказания
Лечение данным аптечным препаратом нельзя проводить при наличии:
- патологии печени и почек;
- кожных заболеваний;
- беременности и лактации;
- заболеваний крови (гемофилия).
Кетопрофен
Отличное обезболивающее и противовоспалительное средство в форме таблеток, мази, уколов, которое врачи часто назначают для лечения шейного и грудного отдела позвоночника при остеохондрозе.
Состав средства
Основное вещество – кетопрофен.
Вспомогательные компоненты – этанол, лавандовое масло, вода, карбомер.
Мазь Кетопрофен – инструкция по применению
Для терапии шейного и грудного остеохондроза врачи обычно назначают Кетопрофен в форме мази.
Мазь показано наносить на пораженный участок позвоночника дважды в течение суток, причем толщина лекарственного средства не должна превышать 2 см. Курс терапии проводят до полного исчезновения симптомов заболевания, но более 2-х недель.
Противопоказания
Нестероидные препараты, содержащие в своем составе кетопрофен нельзя использовать при наличии:
- беременности и лактации;
- аллергических реакций к компонентам, входящим в состав средства;
- заболеваний сердца, печени и почек;
- нарушений кожного покрова.
Индометацин
Лучшее противовоспалительное и обезболивающее средство при грудном, шейном, поясничном остеохондрозе.
Состав средства
Активный компонент – индометацин.
Вспомогательные вещества – лактоза, повидон, стеарат магния, картофельный крахмал.
Производители выпускают обезболивающие и противовоспалительные препараты на основе индометацина в разных формах – таблетки, свечи, гели, уколы.
Инструкция по применению
Для терапии шейного отдела позвоночника медики обычно назначают Индометацин в таблетках.
Врач начинает лечение взрослых с минимальной дозы – 25 мг трижды в течение дня, а затем увеличивает ее 50 мг. Курс терапии назначает врач в зависимости от симптомов и общего состояния больного, как правило, он составляет от 7-10 дней.
Противопоказания
Лекарственные препараты при остеохондрозе на основе индометацина нельзя использовать при наличии:
- заболеваний ЖКТ;
- патологии почек, печени, сердца;
- беременности и лактации;
- заболеваний, меняющих свертываемость крови.
Мовалис
Эффективный препарат нового поколения для терапии остеохондроза, который обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Выпускается в таблетированной форме, суспензии, в виде уколов и свечей, он практически не имеет побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Состав средства
Основной компонент – мелоксикам. Вспомогательные вещества – стеарат магния, диоксид кремния, цитрат натрия, лактоза, повидон.
Инструкция по применению
При остеохондрозе нестероидный препарат показано принимать разово – суточная доза не должна превышать 15 мг. Таблетки врачи рекомендуют пить во время приема пищи и запивать только водой. По результатам первой недели лечения лечащий врач может снизить дозировку. Курс терапии составляет от 7-14 дней до полного исчезновения симптомов заболевания.
Мовалис – противопоказания
Нестероидные противовоспалительные препараты на основе мелоксикама нельзя использовать для терапии шейного, грудного, поясничного отдела при наличии:
- нарушений в работе сердечнососудистой системе;
- патологии печени и почек;
- беременности;
- аллергических реакций к компонентам, входящим в состав средства.
Ксефокам
Эффективное нестероидное средство, которое врачи очень часто назначают пациентам при остеохондрозе. Ксефокам производители выпускают в форме таблеток и в ампулах для приготовления раствора. Препарат отличается стойким обезболивающим и противовоспалительным эффектами.
Состав
Ксефокам в своем составе содержит активное вещество – лорноксикам и вспомогательные компоненты – стеарат магния, лактозу, повидон.
Инструкция
Нестероидный противовоспалительный и обезболивающий препарат врачи обычно назначают при остеохондрозе шейного отдела 2 и 3 степени. Его необходимо принимать за полчаса до приема пищи.
Для купирования сильного болевого синдрома суточная дозировка не должна быть более 16 мг, которую необходимо разделить на 2 приема.
Для устранения воспалительного процесса при остеохондрозе врач назначает суточный прием Ксефокама в объеме до 12 мл. Курс терапии составляет от 1 до 2 недель в зависимости от тяжести течения недуга.
Противопоказания Ксефокама
Лекарственный препарат нельзя применять при наличии:
- бронхиальной астмы;
- язвы или кровотечений в области ЖКТ;
- беременности;
- патологии почек, печени или сердца.
Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Мовалис, Ксефокам при остеохондрозе эффективно снимут болевой синдром и устранят воспалительный процесс. Главное, не занимайтесь самолечением, обратитесь за консультацией к квалифицированному специалисту и пройдите курс лечения.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Обезболивающее при остеохондрозе: препараты и их аналоги
По статистике, более 80% взрослого населения развитых стран страдает от остеохондроза. Практически каждому больному приходится сталкиваться с болевыми синдромами. При шейном остеохондрозе боль чаще имеет миогенную природу, при пояснично-крестцовом – вертеброгенную. Выбор обезболивающего при остеохондрозе зависит от причины, характера и выраженности болевого синдрома.
При острой боли, вызванной остеохондрозом, врачи назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), но на короткий период времени. При адекватном применении НПВС быстро купируют острый болевой синдром, предупреждая его переход в хронический.
При остеохондрозе шейного отдела вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксанты. Эта тактика объясняется выраженным мышечно-тоническим компонентом боли.
Больше – значит лучше?
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...
При остеохондрозе не рекомендуется одновременно использовать более одного обезболивающего и противовоспалительного препарата из группы НПВС. Как показала клиническая практика, такие комбинации неэффективны и даже опасны.
Причины нецелесообразности использования сразу двух или более НПВС:
- отсутствие доказательств эффективности;
- повышение риска развития осложнений;
- снижение концентрации активных препаратов в крови, ослабление обезболивающего эффекта.
Александра Бонина о медикаментозном лечении остеохондроза:
Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие Диклофенака, Индометацина, Напроксена, Ибупрофена, Пироксикама и некоторых других нестероидных противовоспалительных средств. Аспирин оказывает слабое обезболивающее действие, из-за чего его не используют при остеохондрозе.
Не принимайте сразу несколько препаратов из группы НПВС. Это не поможет вам быстрее избавиться от боли, а лишь приведет к осложнениям. Вы можете сочетать разве что системное применение лекарства (таблетки, уколы) с местным (мази, гели). К примеру, если вам колют Кеторолак, вы можете наносить на кожу Быструмгель, Кетонал или Фастум-гель. Принимать внутрь еще и Диклофенак не следует.
Особенности применения анальгетиков
НПВС выпускаются в форме таблеток, мазей, гелей, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Самостоятельно в аптеке очень тяжело выбрать «правильное» средство. Логично, что человек без медицинского образования не сможет этого сделать. Поэтому выбор обезболивающих при остеохондрозе должен сделать только врач.
Если у вас появились боли в спине – немедленно идите к врачу. Он назначит вам безопасное средство, подберет самый оптимальный способ его введения.
Формы выпуска НПВС:
- мази и гели. Доступны и просты в применении, но плохо купируют острый болевой синдром. Их можно использовать самостоятельно, однако не ждите, что они спасут вас от сильных болей;
- таблетки. Попадают в кровь только через пищеварительный тракт, из-за чего имеют сравнительно низкую биодоступность. Действуют медленнее уколов. Снимают боль намного эффективнее, чем мази;
- растворы для инъекций. Облегчат самочувствие уже через 5-15 минут после введения. Но вы не сможете колоть лекарства самостоятельно: вам понадобится ежедневно посещать больницу, чтобы там вам сделали инъекцию.
При ярко выраженном болевом синдроме врачи назначают уколы. Через несколько дней, когда самочувствие человека улучшается, они рекомендуют переходить на пероральный прием лекарств. К примеру, лечение начинают с внутривенного введения Кеторолака, а заканчивают назначением таблетированных форм Нимесулида.
Вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксант Сирдалуд. Он повышает эффективность НПВС, уменьшает побочные действия этих препаратов. Как показали клинические исследования, при одновременном использовании с нестероидными анальгетиками Сирдалуд оказывает умеренное гастропротекторное действие.
Обезболивающие препараты, которые назначают при остеохондрозе
Все препараты из группы НПВС имеют разное анальгетическое действие. Некоторые из них очень хорошо купируют боль, другие же практически не оказывают явного эффекта. Выясним, какие лекарства уместнее всего применять для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом.
Кеторолак
"Врачи скрывают правду!"
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...
>По силе анальгезирующего действия превосходит большинство НПВС. 30 мг препарата оказывают такой же обезболивающий эффект, как 12 мг Морфина. При остеохондрозе Кеторолак могут назначать в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Спустя 1-2 дня врачи обычно заменяют препарат пероральными селективными ингибиторами ЦОГ-2 (Нимесулид, Найз). Они уступают по силе Кеторолаку, однако вызывают меньше побочных эффектов.
В отличие от Морфина и других наркотических анальгетиков Кеторолак не вызывает лекарственной зависимости. Его можно без опасений использовать, как обезболивающее при шейном, грудном или поясничном остеохондрозе.
Лорноксикам
Оказывает почти такое же обезболивающее действие, как предыдущий препарат. Является неселективным ингибитором циклооксигеназы, из-за чего может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Лорноксикам выпускается под торговыми названиями Ксефокам, Зорника и Ксефокам рапид. Применяется в виде таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.
Диклофенак
Препарат используется для лечения болей благодаря выраженному анальгезирующему действию со сравнительно низкой токсичностью. В отличие от двух предыдущих лекарств, Диклофенак часто назначают в виде таблеток. Инъекционные формы вводят только глубоко в мышцы, поскольку внутривенные и подкожные уколы Диклофенака могут приводить к некрозу сосудистых стенок и подкожно-жировой клетчатки.
Диклофенак выпускается под такими торговыми названиями:
Диклофенак содержащие обезболивающие таблетки при остеохондрозе лучше принимать вместе с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол). Эти препараты защищают желудок от вредного воздействия НПВС, препятствуют появлению нежелательных побочных эффектов.
Баралгин
Препарат с анальгезирующим, слабым спазмолитическим действием. Баралгин особенно эффективен в качестве обезболивающего при шейном остеохондрозе, вызванном мышечным перенапряжением. Лекарство можно использовать в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных уколов. Аналоги Баралгина – Анальгин, Спазмалгон, Реналган, Максиган.
Инфильтрационная терапия болевых и рефлекторных синдромов
Для борьбы с чувствительными и двигательными расстройствами при остеохондрозе все чаще используют медикаментозные блокады. В паравертебральные ткани вводят Лорноксикам, разведенный Новокаином или Лидокаином. Раствор используют для воздействия на триггерные зоны, болевые точки, нейрофиброзные узлы.
Рефлекторные синдромы развиваются из-за мышечного перенапряжения и раздражения периферических нервов. Они проявляются болями, парестезиями, двигательными и чувствительными нарушениями. Больному человеку может казаться, что у него ползают мурашки, немеют руки или ноги, плохо двигаются конечности.
Схема блокады позвоночника.
При шейной форме патологии медикаментозные блокады делают в таких случаях:
Показания к инфильтрационному введению обезболивающих при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела:
Перед выполнением блокады важно установить причинно-следственную связь между остеохондрозом и развитием определенных синдромов. Выбор лекарственного препарата и места его введения осуществляет врач индивидуально. При отсутствии эффекта от первых блокад лечение сразу же прекращают, а пациента дообследуют.
Медикаментозная блокада — инвазивная процедура, приравниваемая к хирургическому вмешательству. Выполнять их имеет право только врач.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка...
Таблетки от остеохондроза: названия и способы применения
Конечно, одной таблеткой полностью не вылечить это заболевание, но они являются важной составляющей комплексной терапии. Среди основных лечебных методов борьбы с остеохондрозом можно выделить препараты с различными действующими веществами, способствующие улучшению кровообращения, снятию спазмов в мышцах спины и уменьшению боли:
- Анальгетики или обезболивающие.
- Спазмолитики.
- Препараты с противовоспалительным действием.
- Хондропротекторы.
В аптеках можно найти огромное количество разных лекарств, но какие из них лучше? Давайте рассмотрим самые популярные таблетки от остеохондроза:
- Протекон.
- Траумель.
- Различные витаминные комплексы.
- Никотиновая кислота.
Протекон
Нестероидный противовоспалительный препарат, применяемый для лечения и профилактики остеохондроза.В составе препарата такие активные компоненты: сульфат глюкозамина и сульфат хондроитина. Благодаря такому составу данное средство оказывает регенерирующее действие на хрящевую ткань. Отличается болеутоляющим и противовоспалительным действием.
Стандартная дозировка для взрослых пациентов: по одной таблетке трижды в 24 часа. Курс лечения составляет три месяца, если врач не назначит другую продолжительность терапии. Если есть такая необходимость, можно принимать в комплексе с другими анальгетиками.
Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, фенилкетонурией, тромбофлебитом, кровотечениями пить препарат запрещено.Не используйте для лечения беременных женщин или женщин, кормящих ребенка грудью. Не назначают, если пациенту поставлен диагноз сахарный диабет.
Протон переносится хорошо, но у некоторых пациентов могут возникать аллергические реакции, головные боли, сонливость, диарея, тошнота.
[26], [27]
Траумель
Популярное гомеопатическое средство, которое активно применяется для терапии воспалительных заболеваний позвоночника, а также при его травмах. Лекарство содержит следующие активные ингредиенты: календула лекарственная, арника монтана, ахиллея миллефония, гаммамелис вирджиния, аконитум напеллус, атропа белладонна, гепар сульфурис, меркуриус соллибилис, симфитум лекарственный, гамомила рекутита, белис перфората пурпурная, гиператная гамомила.
Стандартная дозировка для лечения остеохондроза - одна таблетка трижды в 24 часа. Принимать препарат перед едой (не ранее, чем за 15 минут). Таблетку нельзя глотать или жевать, просто держите во рту до полного растворения.
Больным лейкозом, туберкулезом, непереносимостью лактозы и компонентов препарата, рассеянным склерозом, СПИДом принимать препарат запрещается. Нельзя использовать для лечения детей до двенадцати лет. Для терапии беременных важно сначала проконсультироваться с врачом.
В редких случаях препарат может вызывать аллергические реакции, повышенное слюноотделение.
Витамины от остеохондроза
Витамины делятся на две большие группы:
- Жирорастворимые (витамины K, D, E, A).
- Те, которые растворяются в воде (витамины B и C).
Больным остеохондрозом обычно назначают цельные витаминные комплексы для улучшения состояния пациента и повышения эффективности терапии. Но при этом лучше всего обратить внимание на витамины, входящие в группу B (B12, B1, B6).С их помощью можно уменьшить силу болей, возникающих в области спины, а также уменьшить неврологические расстройства и трофические нарушения тканей.
Кроме витаминов, при лечении остеохондроза необходимо принимать различные микро- и макроэлементы: цинк, калий, фосфор, магний. Благодаря им, костная ткань укрепляется, кровоснабжение костно-мышечной системы и мышечной скелет позвоночника улучшается. Как правило, в витаминные комплексы входит большая часть минеральных компонентов.Помните, что их подбирает лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей человеческого организма. Наиболее популярные комплексы витаминов:
- Дуовит.
- Компливит.
- Витрум.
- Олиговит.
- Pentovit.
- Centrum.
- Децемевит.
- Unicab.
- Кальций D3-Никомет.
- Супрадин.
В среднем витаминотерапия длится около месяца, хотя при необходимости врач может продлить этот курс.Повторить можно через три месяца.
Никотиновая кислота
Никотиновая кислота относится к группе препаратов, являющихся производными витаминов. Благодаря этому лекарству пациент может:
- Нормализует обменные процессы, укрепляет нервную систему.
- Улучшает липидный и углеводный обмен.
- Нормализует кровоснабжение головного мозга.
- Расширяет сосуды, нормализует сосудистый тонус.
- Очистить организм от отравления.
Никотиновая кислота имеет довольно широкое применение в медицине, но чаще всего ее назначают именно для лечения остеохондроза позвоночника. Никотиновая кислота продается в самых разных формах, но наибольшей популярностью пользуются именно таблетки.
Никотиновую кислоту рекомендуется пить при остеохондрозе и предотвращать это заболевание не реже двух раз в год (весной и осенью). Дозировка препарата может быть разной (зависит от степени тяжести заболевания и состояния пациента), но обычно пациенты пьют по одной-двум таблеткам трижды в сутки.Если у вас повышенная кислотность желудка, таблетки следует принимать после еды. Пить рекомендуется, запивая водой или молоком.
[28], [29], [30], [31], [32],
Таблетки от головокружения при остеохондрозе
Чаще всего головокружение при остеохондрозе возникает после сна. Особенно, если больной спит на слишком высокой подушке, резко наклоняет или поворачивает голову. Головокружение часто провоцируется, если больной поворачивает голову в разные стороны. Это может длиться несколько минут или даже часов.Это связано с тем, что у пациентов с остеохондрозом артерии сдавлены позвонками.
Существует множество методов лечения головокружения при остеохондрозе, все они сложные. Чаще всего врачи назначают различные хондропротекторы, помогающие восстановить хрящевую ткань. Часто в комплекс входят сосудорасширяющие средства, помогающие снять головокружение и головные боли, которые часто им сопутствуют.
Также часто специалисты назначают препараты, способствующие улучшению вестибулярного аппарата и микроциркуляции крови, противовоспалительные средства для снятия воспалительного и отечного процесса между позвоночными дисками.
Трентал
Ангиопротектор, способствующий улучшению микроциркуляции крови и повышению эластичности эритроцитов. Часто применяется при головокружении у больных остеохондрозом.
Дозировку, а также продолжительность терапии устанавливает лечащий врач. Больным с острым инфарктом миокарда, геморрагическим инсультом, массивным кровотечением, кровоизлияниями в сетчатку, аритмией, атеросклерозом и непереносимостью компонентов препарата запрещено.Кормление грудью на период лечения следует прекратить.
В некоторых случаях препарат может вызывать гиперемию кожи лица, сонливость или нарушение сна, ломкость ногтей, снижение аппетита, холестатический гепатит, КРС, тахикардию, гипофибиногенемию, аллергию.
Актовегин
Средство, помогающее активизировать обмен веществ в тканях, улучшить трофику, стимулировать процессы регенерации. Препарат содержит действующее вещество депротеинизированный гемодериват из крови теленка.Благодаря этому препарат способствует усилению окислительных процессов, улучшает потребление кислорода.
Стандартная дозировка составляет от одной до двух таблеток трижды в сутки. Выпейте средство перед едой. Пейте много жидкости. Курс длится от четырех до шести недель.
Пациентам с сердечной недостаточностью, анурией, олигурией, отеком легких и гипергидратацией следует принимать с осторожностью. Запрещено использовать при непереносимости компонента препарата. По поводу лечения беременных следует проконсультироваться со специалистом.
В редких случаях прием препарата может вызвать повышение температуры тела, отеки, крапивницу.
[33], [34]
Таблетки от головной боли при остеохондрозе
Головная боль при остеохондрозе проявляется очень часто и может иметь разную интенсивность: от незначительной до невыносимой. Появляется из-за сдавливания артерий, проходящих по позвоночнику, костных наростов. Боль распирающая, может усиливаться, если больной двигает головой или делает движения глазным яблоком.Больной может испытывать тошноту, а также рвоту, слабость во всем теле.
Анальгетики не справляются с головной болью при остеохондрозе. Поэтому врачи рекомендуют есть таблетки, влияющие на симптомы остеохондроза. Из-за сильных приступов головные боли у пациентов с остеохондрозом получили название «шейная мигрень». Очень хорошее средство от головной боли при остеохондрозе - различные согревающие мази.
Таблетки противовоспалительные от остеохондроза
Таблетки противовоспалительные играют очень важную роль в лечении остеохондроза, так как это заболевание сопровождается разрушением костной ткани и межпозвонковых связок и суставов, что сопровождается сильным воспалительным процессом и отеком тканей.
Нестероидные противовоспалительные препараты, действующие на различные вещества, подавляют болевую чувствительность. Эта группа препаратов не только обезболивает, но и снижает жар, снимает воспаление и отек.
Среди самых популярных противовоспалительных таблеток от остеохондроза это:
- Диклофенак.
- Вольтарен.
- Аспирин.
- Бутадион.
- Индометацин.
- Нимесулид.
- Кетопрофен.
[35], [36], [37], [38], [39], [40]
Диклофенак
Популярное нестероидное противовоспалительное средство, в котором содержится активный ингредиент диклофенак натрия.Он отличается не только противовоспалительным действием, но и снимает боль и жар.
Дозировку назначает лечащий врач, но взрослые пациенты, как правило, принимают по 25-50 мг два-три раза в сутки. Таблетки нельзя разжевывать и принимать во время еды. После достижения терапевтического эффекта дозу следует постепенно снижать. Поддерживающая доза составляет 50 мг за 24 часа.
Пациентам с высоким риском развития желудочного кровотечения, эрозий и язв, аспириновой астмой, кроветворением, гемофилией, непереносимостью диклофенака препарат пить нельзя.Для лечения беременных, детей (до шести лет), женщин, кормящих ребенка грудью, не используют. Если у пациента анемия, застойная сердечная недостаточность, бронхиальная астма, принимать препарат следует с особой осторожностью.
В отдельных случаях прием может вызвать боли в животе, диарею, запор, желтуху, рвоту, некроз печени, гепатит, колит, снижение аппетита, цирроз печени, головные боли, сонливость, раздражение, чувство страха, шум в ушах, диплопию, скотоводство.
[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]
Вольтарен
Нестероидный противовоспалительный препарат на основе диклофенака натрия.Отличается противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием.
Дозировка индивидуальна, но врачи рекомендуют принимать минимально эффективную дозу. Стандартная доза составляет 100-150 мг за 24 часа. Таблетки следует проглатывать и запивать большим количеством жидкости. Не следует принимать пациентам с язвой желудка, воспалительным заболеванием кишечника, бронхиальной астмой, почечной или печеночной недостаточностью, аортокоронарным шунтированием, непереносимостью диклофенака. Не назначают для лечения беременных.
В отдельных случаях прием может сопровождаться тошнотой, болями в животе, колитом, гастритом, головокружением, диплопией, головными болями, судорогами, аллергией.
Аспирин
Популярное средство, которое принимают при остеохондрозе для снятия воспаления. Лекарство содержит ацетилсалициловую кислоту. Отличается жаропонижающим, обезболивающим действием. Подавляет ферменты циклооксигеназы, которые принимают участие в синтезе протагландинов.
Принимать препарат можно с пятнадцати лет.Стандартная дозировка - 0,5-1 г за раз. Между приемами необходимо делать интервалы по четыре часа. В день нельзя выпивать больше шести таблеток. Во время приема таблетки необходимо запивать большим количеством жидкости. Принимать препарат не рекомендуется более семи дней.
Больным язвой желудка, геморрагическим диатезом, бронхиальной астмой, непереносимостью компонентов препарата принимать запрещено. Не принимать вместе с метотрексатом. Не рекомендуется назначать беременным (особенно в первом и третьем триместрах беременности).
В некоторых случаях после приема препарата могут возникнуть тошнота, диарея, головные боли, повышение давления, головокружение, аллергия.
[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]
Бутадион
Популярный противовоспалительный препарат на основе фенилбутазона. Помогает снять отек, воспаление, уменьшить жар и боль. Он также выпускается в форме мази.
Принимать рекомендуется по 0,2-0,4 г три-четыре раза в сутки во время еды. Его можно принимать для лечения маленьких детей, но только после назначения лечащего врача.Курс лечения длится от двух до пяти недель, но при необходимости может быть продлен.
Пациентам с язвой желудка, угнетением костного мозга, легочной или сердечной недостаточностью, гипертонией, гемофилией, гипокоагуляцией, стоматитом, сахарным диабетом, непереносимостью препаратов аспирина и компонентов препарата принимать нельзя. Не рекомендуется использовать для лечения беременных и в период лактации.
Может вызывать диспепсию, гастропатию, тошноту, диарею, изжогу, глоссит, головные боли, тахикардию, лейкопению, спазмы в животе, маточное кровотечение.
[56], [57]
Индометацин
Противовоспалительный препарат на основе производной индолуксусной кислоты. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Отличается обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием.
Дозировка назначается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента. Стандартная доза для лечения взрослых составляет 25 мг два-три раза в сутки. Если клинический эффект не достигается, дозу можно увеличить до 50 мг.
Пациентам с язвой желудка, нарушением функции почек и печени, сердечной недостаточностью, панкреатитом, непереносимостью компонентов препарата применять его запрещено. Не назначают для лечения детей до четырнадцати лет и беременных.
В некоторых случаях препарат может вызывать анорексию, боли в животе, стоматит, головные боли, головокружение, судороги, тахикардию, аллергию, лейкопению, диплопию, гипергликемию.
нимесулид
Противовоспалительный препарат, являющийся селективным ингибитором ЦОГ-2 на основе нимесулида.Отличается жаропонижающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием.
Дозировка индивидуальна и назначается лечащим врачом. Стандартная доза составляет 100 мг препарата два раза в 24 часа. Пейте после еды. Пациентам с бронхиальной астмой, язвой желудка, кровотечением в желудке, болезнью Крона, гемофилией, сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, гипергликемией, непереносимостью нимесулида принимать препарат запрещено. Не назначают для лечения остеохондроза беременным, женщинам, кормящим ребенка грудным молоком, наркоманам и людям, страдающим алкоголизмом.
Во время приема данного препарата могут проявляться следующие неприятные симптомы и заболевания: анафилактическая реакция, нервозность, головные боли, синдром Рейе, аллергия, дизурия, олигурия, диарея, гепатит, запор, тошнота, одышка, гипертония.
Кетопрофен
Противовоспалительный препарат на основе производного пропионовой кислоты. Обладает выраженным обезболивающим действием, оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.
Дозировка устанавливается для каждого пациента индивидуально, поскольку зависит от тяжести его состояния.Стандартная суточная доза составляет 300 мг, которую необходимо выпить два-три раза.
Пациентам с язвой желудка, заболеваниями почек и печени, аспириновой триадой, непереносимостью салицилатов и кетопрофена применять нельзя. Не рекомендуется принимать беременным, детям до пятнадцати лет.
У некоторых пациентов это лекарство вызывало тошноту, анорексию, рвоту, диарею, головные боли, шум в ушах, бронхоспазм и нарушение функции почек.
Таблетки от боли при остеохондрозе
Улучшить состояние больного остеохондрозом одним методом очень сложно.Но наиболее важную роль в любой терапии играют фармакологические средства.
Благодаря медикаментозной терапии можно справиться практически со всеми проблемами, возникающими при остеохондрозе:
- Устраняет сильную боль.
- Расслабьте мышцы.
- Убрать воспаление.
- Восстановить хрящ.
- Улучшает кровообращение.
Среди таблеток, которые принимают при остеохондрозе, важное место занимают обезболивающие.В случаях, когда боль не очень сильная, снять ее может даже анальгин, но обычно врачи назначают пациентам более сильные препараты: Дексалгин, Кеторолак, Реналган, Наиз, Кетанов.
Но стоит понимать, что обезболивающие не влияют на патологический процесс. Они способны только снять напряжение в мышцах, улучшить активность, нормализовать сон и эмоциональное состояние пациента. Чтобы устранить не только боль, но и воспаление, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты.
Nyz
Противовоспалительный препарат на основе нимесулида. Снимает отек, боль, жар.
Стандартная дозировка составляет 100 мг дважды каждые 24 часа. Не превышайте установленную максимальную дозу 400 мг. Таблетки пить после еды. Пациентам с язвой желудка, аспириновой триадой, заболеваниями печени, почечной недостаточностью, дерматозами, непереносимостью компонентов препарата принимать его запрещено. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
В некоторых случаях прием Найза может вызвать тошноту, рвоту, диарею, головокружение, головные боли, аллергию, гематурию, тромбоцитопению.
Анальгин
Популярный анальгетик, действующее вещество в котором - производное пиразолона. Отличается противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием.
250-500 мг принимают два-три раза в сутки. Не превышайте максимальную назначенную дозу - 1 г. Для детей необходимо назначение врача, так как дозировка определяется индивидуально.
Пациентам с проблемами печени и почек, дефицитом глюкозы, заболеваниями крови, непереносимостью основных компонентов препарата применять запрещено.Может вызывать аллергические реакции, лейкопению, агранулоцитоз.
[58], [59], [60]
Кетанов
Нестероидное противовоспалительное средство на основе пирролизинкарбоновой кислоты. Обладает выраженным обезболивающим действием. Также снимает воспаление, жар и отек.
Стандартная дозировка составляет 10 мг каждые четыре-шесть часов. При необходимости ее можно увеличить до 20 мг три-четыре раза за 24 часа. Больным язвой желудка, черепно-мозговыми кровоизлияниями, заболеваниями почек, бронхиальной астмой, полипами, ангионевротическим отеком, непереносимостью компонентов препарата принимать его нельзя.Не рекомендуется применять для лечения беременных, больных в период лактации, детей до шестнадцати лет.
В некоторых случаях прием Кетанова может привести к возникновению неприятных симптомов и заболеваний: беспокойства, парестезии, эйфории, головокружения, тошноты, брадикардии, обморока, приступов удушья, анемии, олигурии, гематурии, аллергии, лихорадки.
Таблетки расслабляющие мышцы при остеохондрозе
Одним из симптомов остеохондроза является появление напряжения в мышцах по всему телу.Именно поэтому миорелаксанты являются очень популярными препаратами в комплексной терапии этого заболевания.
Все их можно разделить на две большие группы:
- Средства периферического действия.
- Средства, влияющие на центральную нервную систему - оказывают действие на центральную нервную систему.
Стоит понимать, что сами по себе эти препараты не обладают лечебным действием, но за счет того, что мышцы расслабляются, пациент может улучшить свое состояние. Их ни в коем случае нельзя использовать в одиночку.Помните, что миорелаксанты назначает только специалист.
Среди наиболее популярных препаратов этой группы:
- Баклофен.
- Циклобензаприн.
- Середина лета.
Баклофен
Популярный миорелаксант центрального действия на основе баклофена. Помогает устранить мышечный спазм. Также имеет небольшой обезболивающий эффект.
Стандартная дозировка составляет 5 мг трижды в 24 часа. Употреблять таблетки рекомендуется только во время еды, запивая достаточным количеством жидкости.Каждый третий день дозировку увеличивают на 5 мг до появления у пациента положительного клинического эффекта. Не превышайте максимально допустимую дозу - 100 мг.
Пациентам с непереносимостью основного компонента препарата, эпилепсией принимать препарат запрещено. Не применять для лечения кормящих матерей и беременных. Побочные эффекты возникают у всех пациентов, поэтому принимать эти таблетки можно только под строгим контролем лечащего врача и по его рекомендации.
[61], [62], [63], [64], [65], [66]
Циклобензаприн
Популярный миорелаксант центрального действия, в котором находится активный компонент циклобензаприна. Обладает легким обезболивающим действием.
Стандартная дозировка для лечения взрослых пациентов составляет 20-40 мг два-четыре раза в сутки. Не превышайте максимально допустимую дозу - 60 мг.
Пациентам с непереносимостью компонентов препарата принимать запрещено. Не применяется для лечения беременных и в период кормления грудью.Очень часто побочные эффекты от приема этого препарата: аллергия, гиперемия, сыпь, нарушения мочеиспускания.
[67], [68], [69], [70], [71], [72]
Мидокалм
Миорелаксант на основе толперизона гидрохлорида, оказывающий действие на центральную нервную систему. Отличается местноанестезирующим, мембраностабилизирующим действием.
Стандартная дозировка для лечения взрослых пациентов (от четырнадцати лет) составляет 50 мг два-три раза в сутки. Доза постепенно увеличивается до 150 мг два-три раза за 24 часа.Для лечения детей дозировку устанавливает лечащий врач. Таблетки принимают внутрь, запивая большим количеством жидкости.
Больным миастенией, непереносимостью компонентов препарата принимать его запрещено. Не рекомендуется использовать для лечения в раннем возрасте (до трех лет), беременным, в период лактации. Может вызывать артериальную гипотензию, мышечную слабость, головные боли, аллергию, тошноту, бронхоспазм.
.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Что такое нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)?
Если у вас болит спина, головная боль, артрит или лихорадка, скорее всего, вам понадобится НПВП (нестероидное противовоспалительное средство) для облегчения.
Вы принимаете НПВП каждый раз, когда принимаете аспирин, Advil® или Aleve®. Эти препараты являются обычными обезболивающими и жаропонижающими. Каждый день миллионы людей выбирают НПВП, чтобы облегчить головную боль, ломоту в теле, отек, скованность и жар.
Вы знаете наиболее распространенные НПВП:
- Аспирин (доступен как отдельный ингредиент, известный под различными торговыми марками, такими как Bayer® или St. Joseph®, или в сочетании с другими ингредиентами, известными под торговыми марками, такими как Anacin®, Ascriptin®, Bufferin® или Excedrin®).
- Ибупрофен (известный под торговыми марками, такими как Motrin® и Advil®).
- Напроксен натрия (известный под торговой маркой Aleve®).
Вы можете приобрести безрецептурные НПВП в аптеках и супермаркетах, где вы также можете купить менее дорогой генерический (не фирменный) аспирин, ибупрофен и напроксен натрия.
Ацетаминофен (Тайленол®) не является НПВП. Это болеутоляющее и жаропонижающее средство, но не обладает противовоспалительными свойствами НПВП. Тем не менее, ацетаминофен иногда сочетается с аспирином в безрецептурных продуктах, таких как некоторые разновидности Excedrin®.
Для чего вы применяете НПВП?
Для лечения используютсяНПВП:
Их также можно использовать для снижения температуры или облегчения незначительных болей, вызванных простудой.
Как действуют НПВП?
НПВП блокируют выработку в организме определенных химических веществ, вызывающих воспаление.НПВП хорошо справляются с болью, вызванной медленным повреждением тканей, например болью при артрите. НПВП также хорошо помогают при болях в спине, менструальных спазмах и головных болях.
НПВП действуют как кортикостероиды (также называемые стероидами), но без многих побочных эффектов стероидов. Стероиды - это искусственные препараты, похожие на кортизон, естественный гормон. Как и кортизон, НПВП уменьшают боль и воспаление, которые часто возникают при заболеваниях и травмах суставов и мышц.
Как долго я должен принимать НПВП, отпускаемые без рецепта?
Не принимайте безрецептурные НПВП непрерывно более трех дней при лихорадке и 10 дней при боли, если только ваш врач не разрешит вам их принимать.Нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта, хорошо снимают боль, но они предназначены для краткосрочного использования.
Если ваш врач разрешает вам принимать НПВП в течение длительного периода времени, вы и ваш врач должны следить за опасными побочными эффектами. Если вы заметили серьезные побочные эффекты, возможно, вам потребуется изменить лечение.
Как долго действуют НПВП?
Это зависит от НПВП и состояния, которое лечат. Некоторые НПВП могут подействовать в течение нескольких часов, тогда как другим может потребоваться неделя или две.
Как правило, при острых (резкая, внезапная боль) мышечных травмах мы рекомендуем нестероидные противовоспалительные препараты, которые действуют быстро.Однако их может потребоваться принимать каждые четыре-шесть часов из-за их короткого времени действия.
При остеоартрите и ревматоидном артрите, которые требуют длительного лечения, врачи обычно рекомендуют НПВП, которые принимают только один или два раза в день. Однако обычно требуется больше времени, чтобы эти препараты оказали терапевтический (заживляющий) эффект.
Как прописываются НПВП?
НПВП назначают в разных дозах в зависимости от состояния. Эти препараты, возможно, потребуется принимать от одного до четырех раз в день.Не увеличивайте дозу, не посоветовавшись предварительно с врачом.
Вам могут назначить более высокие дозы НПВП, например, если у вас ревматоидный артрит (РА). РА часто вызывает сильный жар, отек, покраснение и жесткость суставов. Более низкие дозы могут быть назначены при остеоартрите и острых мышечных травмах, поскольку обычно наблюдается меньший отек и часто отсутствует тепло или покраснение в суставах.
Ни один НПВП не подействует. Вам и вашему врачу может потребоваться опробовать несколько типов НПВП, чтобы подобрать для вас наиболее подходящий.
Когда назначают более сильные НПВП?
НПВП, отпускаемые по рецепту, часто рекомендуются при ревматологических заболеваниях, включая ревматоидный артрит и остеоартрит средней и тяжелой степени. Эти НПВС также назначают при умеренно болезненных опорно-двигательного аппарата, таких как боль в спине.
Какие НПВП отпускаются по рецепту?
Вот несколько примеров НПВП, отпускаемых по рецепту. Некоторые НПВП доступны только в виде генериков (без торговых наименований).
Общие наименования / распространенные торговые марки
- Целекоксиб (Celebrex®)
- Диклофенак (Вольтарен® [доступен под торговой маркой для местного применения])
- Фенопрофен (Нальфон®)
- Индометацин (Индоцин® [доступен под торговым наименованием в жидкой форме])
- Кеторолака трометамин (Торадол®)
Родовые наименования (без брендов)
- Меклофенамат натрия.
- Дифлунисал.
- Толметин.
- Кетопрофен.
- Флурбипрофен.
Как мой врач выбирает НПВП, который мне подходит?
При планировании лечения ваш врач оценивает эффективность и риски этих препаратов. Ваша история болезни, медицинский осмотр, рентген, анализы крови и наличие других заболеваний - все это играет роль в принятии решения о том, какие НПВП подойдут вам.
После начала программы приема НПВП регулярно посещайте врача, чтобы проверить наличие каких-либо вредных побочных эффектов и, при необходимости, внести какие-либо изменения.Для этой части вашего лечения могут потребоваться анализы крови или другие тесты (включая тест на функцию почек).
Есть ли особые предупреждения, связанные с использованием НПВП?
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует, чтобы маркировка НПВП содержала следующие конкретные предупреждения:
Эти предупреждения относятся к НПВП без аспирина:
- НПВП, не относящиеся к аспирину, могут увеличить вероятность сердечного приступа или инсульта. Этот риск может быть выше, если у вас есть сердечные заболевания или факторы риска (например, курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет) сердечных заболеваний.Однако риск также может быть повышен у людей, не страдающих сердечными заболеваниями или этими факторами риска. Этот риск может возникнуть на ранних этапах лечения и может увеличиваться при более длительном использовании.
- Проблемы с сердцем, вызванные приемом НПВП, отличных от аспирина, могут возникнуть в течение первых недель использования и могут возникать чаще при более высоких дозах или при длительном применении.
- Не-аспириновые НПВП не следует использовать непосредственно перед или после операции по шунтированию сердца.
Это предупреждение относится ко всем НПВП, включая аспирин:
НПВП могут увеличить вероятность серьезных побочных эффектов со стороны желудка и кишечника, таких как язвы и кровотечения.Эти побочные эффекты могут возникать без предупреждающих знаков. Этот риск может быть выше у людей, которые:
- Более старые.
- В анамнезе язвы желудка или проблемы с кровотечением.
- Принимают антикоагулянты.
- Вы принимаете несколько НПВП, отпускаемых по рецепту или без рецепта.
- Выпивать три или более алкогольных напитка в день.
Каковы общие побочные эффекты НПВП?
У вас могут возникнуть побочные эффекты, если вы принимаете большие дозы НПВП или принимаете их в течение длительного времени.Некоторые побочные эффекты легкие и проходят, другие более серьезны и требуют медицинской помощи. Если ваш врач не говорит вам об этом, не принимайте НПВП, отпускаемые без рецепта, вместе с НПВП, отпускаемым по рецепту, несколькими НПВП, отпускаемыми без рецепта, или в дозах, превышающих рекомендуемую. Это может увеличить риск побочных эффектов.
Перечисленные ниже побочные эффекты являются наиболее распространенными, но могут быть и другие. Спросите своего врача, есть ли у вас вопросы о вашем конкретном лекарстве.
Наиболее частыми побочными эффектами НПВП являются желудочно-кишечные (желудочно-кишечные) симптомы, такие как:
Эти желудочно-кишечные симптомы обычно можно предотвратить, если принимать препарат с пищей, молоком или антацидами (такими как Maalox® или Mylanta®).
Позвоните своему врачу, если эти симптомы продолжаются более нескольких дней, даже если вы принимаете НПВП с пищей, молоком или антацидом. Возможно, потребуется отменить и заменить НПВП.
Другие побочные эффекты НПВП включают:
- Головокружение.
- Чувство головокружения.
- Проблемы с балансом.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Легкие головные боли.
Если эти симптомы продолжаются более нескольких дней, прекратите прием НПВП и обратитесь к врачу.
О каких побочных эффектах я должен сразу рассказать своему врачу о ?
Если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов, важно сразу же позвонить своему врачу :
Желудочно-кишечный / мочевой
- Черный стул - стул с кровью или черный дегтеобразный.
- Кровянистая или мутная моча.
- Сильная боль в животе.
- Кровь или материал, похожий на кофейную гущу в рвоте (кровотечение может возникнуть без предупреждающих симптомов, таких как боль).
- Невозможность мочеиспускания или изменение количества выделяемой мочи.
- Необычная прибавка в весе.
- Желтуха.
Голова (зрение, слух и т. Д.):
- Затуманенное зрение.
- Звон в ушах.
- Фоточувствительность (повышенная светочувствительность).
- Очень сильная головная боль.
- Изменение силы на одной стороне больше, чем на другой, проблемы с речью или мышлением, изменение баланса.
Возможные аллергические реакции и другие проблемы
- Задержка жидкости (определяется по отеку рта, лица, губ или языка, вокруг щиколоток, ступней, голеней, рук и, возможно, вокруг глаз).
- Сильная сыпь или крапивница или красная шелушащаяся кожа.
- Зуд.
- Необъяснимый синяк и кровотечение.
- Свистящее дыхание, затрудненное дыхание или необычный кашель.
- Боль в груди, учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение.
- Острая утомляемость, симптомы гриппа.
- Очень сильная боль в спине.
- Чувство сильной усталости и слабости.
Могу ли я принимать НПВП, если я лечусь от высокого кровяного давления?
НПВП могут вызывать у некоторых людей высокое кровяное давление (гипертонию).Возможно, вам придется прекратить прием НПВП, если вы заметите повышение артериального давления, даже если вы принимаете лекарства от давления и соблюдаете диету. Спросите об этом своего врача, прежде чем начинать прием НПВП.
В каких случаях мне следует проконсультироваться с врачом перед приемом НПВП?
Если у вас есть какие-либо из следующих условий или обстоятельств, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать НПВП:
- Беременность (в третьем триместре следует избегать приема НПВП.Проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу использования в первом или втором триместре).
- Дети и подростки с вирусными инфекциями (с лихорадкой или без нее) не должны получать аспирин или аспиринсодержащие продукты из-за риска синдрома Рея (редкое, но смертельное заболевание, которое может поражать мозг и печень).
- Те, кому предстоит хирургическая операция, в том числе стоматологическая.
- Люди, употребляющие три и более алкогольных напитка в день.
- Астма, усиливающаяся при приеме аспирина.
- Если вам 65 лет и старше.
Состояния болезни
Сердце и кровотечение
- Проблемы с кровотечением (люди, у которых в анамнезе длительное время кровотечения или у которых легко появляются синяки).
- Высокое кровяное давление, которое трудно контролировать.
- Активная застойная сердечная недостаточность.
- История инсульта или сердечного приступа.
Аллергические и лекарственные взаимодействия
- Известная аллергия на лекарства, особенно на аспирин, другие НПВП и сульфамидные препараты.
- Носовые полипы (повышают вероятность аллергии на НПВП).
- Перед началом приема НПВП проконсультируйтесь со своим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг, чтобы определить, совместимы ли ваши текущие лекарства, как рецептурные, так и безрецептурные, а также ваши диетические / травяные добавки с НПВП. Особенно делайте это, если вы принимаете варфарин (Кумадин®), клопидогрель (Плавикс®), кортикостероиды (например, преднизон), фенитоин (Дилантин®), циклоспорин (Неорал®, Сандиммун®), пробенецид и литий (Литобид®).
- Если вы принимаете диуретики (также известные как водные пилюли) для контроля артериального давления, вы подвергаетесь большему риску возникновения проблем с почками, если принимаете НПВП.
- Фенилкетонурия (ФКУ). Некоторые НПВП, отпускаемые без рецепта, подслащены аспартамом, источником фенилаланина.
Могут ли НПВП вызывать аллергические реакции?
В редких случаях НПВП может вызвать генерализованную аллергическую реакцию, известную как анафилактический шок. Если это происходит, обычно это происходит вскоре после того, как человек начинает принимать НПВП.Симптомы этой реакции включают:
- Опухшие глаза, губы или язык.
- Затрудненное глотание.
- Одышка.
- Учащенное сердцебиение.
- Боль или стеснение в груди.
При появлении любого из этих симптомов позвоните 9-1-1 или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи.
Помните, что перед назначением любого лекарства сообщите своему врачу:
- Если у вас аллергия на какие-либо лекарства, продукты питания или другие вещества.
- Если в настоящее время вы принимаете какие-либо другие лекарства (включая безрецептурные) и / или травяные или диетические добавки.
- Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
- Если у вас проблемы с приемом лекарств.
- Если у вас анемия, заболевание почек или печени, желудочная или пептическая язва, болезнь сердца, высокое кровяное давление, кровотечение или проблемы со свертыванием крови, астма или рост в носу (полипы носа).
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 25.01.2020.
Список литературы
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
.Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - основные симптомы и методы лечения
Остеохондроз поясничного отдела - патология, связанная с изменениями костной, хрящевой ткани межпозвонковых дисков и позвонков. Высокий риск имеют как мужчины, так и женщины после 35 лет. Это наиболее распространенная форма заболевания, поскольку основная нагрузка ложится на поясницу при ходьбе, беге, малоподвижном образе жизни.
Межпозвоночные диски отвечают за соединительную функцию, придают позвоночнику гибкость.Они состоят из мягкого хряща (ядра) и фиброзного кольца. При пояснично-крестцовом остеохондрозе нарушается питание межпозвонкового диска, ядра сжимаются, создается сильное давление на фиброзное кольцо. Трещины раковины, межпозвонковые диски сомкнуты, длина позвоночника уменьшена.
Симптомы болезни
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника - хроническое заболевание. Симптомы наблюдаются при обострении (рецидиве). Не может спровоцировать его неосторожное, резкое движение, напряженную деятельность, переохлаждение, нервное перенапряжение.
Основной признак рецидива - поясничная боль или резкая ноющая боль в поясничной области.
Признаки остеохондроза подострой формы пояснично-крестцового отдела:
- Боли в пояснице, отдающие в область ягодиц, бедер, голеней;
- Покалывание, спекание в пояснице, ногах;
- Потеря чувствительности, покалывание в конечностях, поясничном отделе позвоночника;
- Чрезмерное потоотделение, сухость кожи пораженного участка;
- Побледнение кожных покровов;
- зависает.
Симптомы острых приступов:
- Сильная боль, озноб при любом движении;
- Смех, кашель только усиливают боль;
- Сильное напряжение в мышцах;
- Из-за нарушения кровообращения, сдавления нервных корешков возникает головная боль;
- Может двоиться в глазах;
- Систематическое давление на поврежденные позвонки способствует болезненному мочеиспусканию, бесплодию, импотенции.
Осанка - лежа на боку с согнутыми ногами приносит временное облегчение.
Степень тяжести заболевания
Симптомы заболевания можно классифицировать по степени:
- Первый. Происходит разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска. Мышцы спины слишком напряжены и создает ощущение электрического разряда в области позвоночника;
- Второй. Ухудшается состояние межпозвоночных дисков, постепенно становится менее гибким позвоночник. Интервал между приступами и ремиссиями уменьшается.Появляются систематические боли в ягодицах, пояснице, быстро устают ноги даже при легкой нагрузке;
- Третий. Значительно стираются межпозвоночные диски, уменьшается расстояние между позвонками. По характеру симптомов сравнимы с грыжей, онемение конечностей, нарушение функции половых органов, мочеиспускание вызывает сильную боль в паху, имеется расстройство кишечника из-за сильного давления позвонков на заднюю часть брюшной стенки.
Лекарство
Тип лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника определяется тяжестью симптомов, указывающих на определенную степень тяжести.
Медикаментозное лечение заболеваний предполагает использование средств трех категорий:
- Таблетки, лекарства;
- Впрыск;
- Мазь.
Помощь с лекарствами:
- Чтобы избавиться от боли;
- Устраняет воспаление нервных корешков;
- Снять напряжение с мышц;
- Для ускорения, интенсификации процесса восстановления хрящевой ткани;
- Для предотвращения дальнейшего развития болезни;
- Для нормализации кровообращения;
- Для восстановления обмена веществ.
Справиться с остеохондрозом медикаментозной терапией не получится, если она 3 стадия.
Таблетки лекарственные
Заболевание связано с сильной болью, которая не позволяет пациенту даже двигаться. Для купирования приступа рекомендуются анальгетики. Таблетка обезболивающего помогает разорвать замкнутый круг: боль → напряжение мышц → усиление боли из-за напряжения мышц.
Таблетки от боли в пояснице - самые популярные:
- «Аскофен»;
- «Цитрамон»;
- «Парацетамол»;
- «Флейты»;
- «Стромаль»;
- «Панадол».
Но действие анальгетиков кратковременное. Когда он проходит, боль возвращается с той же силой. Поэтому врачи рекомендуют пить нестероидные противовоспалительные препараты, подавляющие боль, снимающие воспаление.
Среди них рекомендуются:
- «Кислота ацетилсалициловая»;
- «Фенилбутазон»;
- «Кетанов»;
- «Пироксикам»;
- «Ибупрофен»;
- «Нурофен».
Пациенту прописано успокаивающее средство, которое помогает восстановить нервную систему, нормализовать сон, снять напряжение с нервных корешков.
Седативные препараты:
- «Ново-Пассит»;
- «Меновален производится компанией»;
- «Персен»;
- «Валериан»;
- «Трехвалентный»;
- «Расслабитель».
Хондропротектор - лекарство, помогающее остановить дальнейшее развитие болезни, сохранить хрящевую ткань, предотвращая ее дальнейшее разрушение.
Присвоены следующие хондропротекторы:
- Ацикловир - активный компонент таблеток - хондроитина сульфат способствует быстрой регенерации хрящевой ткани;
- «Хондроксид»;
- «Глюкозамин».
Для поддержания иммунитета, сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.
Впрыск
Лечение остеохондроза пояснично-крестцовыми инъекциями имеет свои преимущества.Основные из них:
- Раствор быстро всасывается в кровь через вены и достигает нервных корешков. Капсулы медленнее. Во-первых, это обработанные желудки, через которые действующие вещества всасываются в кровь и достигают цели. Проходит 1-2 часа, при этом укол срабатывает моментально;
- Все применяемые компоненты достигают нервных корешков, хрящей. При пероральном приеме растворяется в желудочном соке около 20%;
- Отсутствие противопоказаний.Блокада действует только на поврежденный участок и не выходит за его пределы.
Внутримышечно введены следующие лекарственные препараты:
- Анальгетики - «Баралгин», «Анальгин». Обрезанный приступ, без устранения причины;
- Спазмолитики - «Мидокалм». По 1 мл два раза в день. Блокирует болевые рецепторы в мышцах спины, нервных окончаниях;
- Растворы противовоспалительные - «Диклофенак натрия», «Кетонал», «Ибупрофен», «Кеторолак» - снимают воспаление, отек, боль.Полный курс помогает при воспалении на полгода.
Блокада - укол, при котором обливается только больное место. Максимальная производительность, минимум противопоказаний.
В качестве лекарств от блокад применяются:
- Местные анестетики - «Лидокаин», «Новокаин»;
- Гормональные, противовоспалительные препараты - «Дипроспан», «Кеналог»
Блокада может производиться только квалифицированным специалистом, который знает, куда вводить препарат. Неправильно сделанная блокада может иметь последствия.
Мазь
Мази помогают облегчить болезнь, вернуться к нормальной жизни без скованности движений.
Они делятся на несколько категорий:
- Противовоспалительные - «Вольтарен», «Нурофен», «Кетонал», «Ибупрофен», «Индометациновая мазь», «Без», «Первые дни без», «Финалгон», «Найз гель», «Долобене гель». ». Не только подавляют боль, но и снимают отек, борются с воспалением, благодаря чему уменьшается защемление нервных окончаний, пациент живет полноценной жизнью;
- Согревающее с обезболивающим действием - «Алл», «Финалгон», «Никофлекс».Эти мази нормализуют кровообращение, позвонки укрепляются, утихает мышечный спазм, стихают боли;
- Комплексное воздействие - «Витамин», «Долобене». Мази обладают противовоспалительным, обезболивающим, регенерирующим действием;
- Хондропротектор - «Хондроитин», «Симптомы», «Артроз», «Глюкозамин». Заполняет зазор в хрящевой жидкости, питает хрящ, способствуя его восстановлению;
- Мази на основе экстрактов растений - «Живокость», «Шрамы», «Потентилла», «Мишень Т», «Шунгит».Борется с воспалением, помогает справиться с болью, восстановить хрящевую ткань. У некоторых людей из-за гиперчувствительности к препарату может развиться аллергическая реакция.
Не волнуйтесь, если вам поставили диагноз остеоартрит, главное - направить все силы на выздоровление позвоночника, чтобы вернуться к нормальной жизни. И в этом поможет ваше терпение, желание, терапевтическое лечение.
Просмотры сообщений: 2,430
.Противовоспалительные препараты, нестероидные офтальмологические расширенные сведения для пациентов
Название класса: нестероидные противовоспалительные препараты (офтальмологический путь)
Обычно используемые торговые марки
В США
- Acular
- Acular LS
- Акулар ПФ
- Acuvail
- Bromday
- Бромсит
- Илевро
- Неванац
- Окуфен
- Проленса
- Вольтарен
- Xibrom
В Канаде
- Апо-кеторолак Соотношение
- -Кеторолак
- Вофенал
- Вольтарен офта
Доступные лекарственные формы:
Использование этого лекарства
Офтальмологические противовоспалительные препараты используются для лечения глаз, чтобы уменьшить проблемы, которые могут возникнуть во время или после некоторых видов операций на глазах.Иногда во время операции зрачок глаза сужается. Это затрудняет хирургу доступ к некоторым областям глаза. Некоторые из этих лекарств используются, чтобы предотвратить это. Кроме того, некоторые из них используются после операции на глазу для снятия таких эффектов, как воспаление или отек (слишком много жидкости в глазу).
Эти лекарства могут также использоваться при других состояниях, определенных вашим офтальмологом (глазным врачом).
Это лекарство доступно только по рецепту вашего врача.
Перед использованием этого лекарства
Аллергия
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на лекарства из этой группы или любые другие лекарства. Также сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на пищевые красители, консерванты или на животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.
Педиатрическая
Эти лекарства изучались только на взрослых, и нет конкретной информации об их применении у детей.
Гериатрический
Эти лекарства были протестированы, и не было доказано, что они вызывают другие побочные эффекты или проблемы у пожилых людей, чем у молодых людей.
Беременность
Хотя исследования врожденных дефектов у беременных женщин после применения этих лекарств в глазах не проводились, не сообщалось, что офтальмологические противовоспалительные препараты вызывают врожденные дефекты или другие проблемы. Исследования были проведены на животных, которые получали противовоспалительные лекарства внутрь в количествах, намного превышающих количества, используемые в глазах.В этих исследованиях эти лекарства не вызывали врожденных дефектов. Однако они уменьшали вес или замедляли рост плода и вызывали другие, более серьезные, вредные воздействия на плод, когда их давали в количествах, которые были достаточно большими, чтобы вызвать вредные последствия для матери. Кроме того, когда эти лекарства давали животным на поздних сроках беременности, они увеличивали продолжительность беременности или затяжные роды.
Грудное вскармливание
Неизвестно, проникает ли какое-либо из этих лекарств в грудное молоко после того, как они попали в глаз.Диклофенак, индометацин и супрофен проникают в грудное молоко при приеме внутрь. Неизвестно, проникает ли флурбипрофен в грудное молоко при приеме внутрь. Однако не было доказано, что эти лекарства вызывают проблемы у грудных детей.
Взаимодействие с лекарствами
Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности.Когда вы принимаете какие-либо из этих лекарств, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.
Не рекомендуется использовать лекарства этого класса с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас лекарствами этого класса или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.
- Ацеклофенак
- Ацеметацин
- Амтолметин Гуасил
- Аспирин
- Бромфенак
- Буфексамак
- Целекоксиб
- Холина салицилат
- Клониксин
- Дексибупрофен
- Декскетопрофен
- Диклофенак
- Дифлунисал
- Дипирон
- Дроксикам
- Etodolac
- Этофенамат
- Эторикоксиб
- Felbinac
- Фенопрофен
- Фепрадинол
- Фепразон
- Флоктафенин
- Флуфенамовая кислота
- Флурбипрофен
- Ибупрофен
- Индометацин
- Кетопрофен
- Лорноксикам
- Локсопрофен
- Люмиракоксиб
- Меклофенамат
- Мефенаминовая кислота
- Мелоксикам
- Морнифлюмат
- Nabumetone
- Напроксен
- Непафенак
- Нифлумовая кислота
- нимесулид
- Нимесулид бета-циклодекстрин
- Оксапрозин
- Оксифенбутазон
- Парекоксиб
- Пентоксифиллин
- фенилбутазон
- Пикетопрофен
- Пироксикам
- Проглуметацин
- Пропифеназон
- Проквазон
- Рофекоксиб
- Салициловая кислота
- Салатный
- Салицилат натрия
- Сульфасалазин
- Sulindac
- Теноксикам
- Тиапрофеновая кислота
- Толфенамовая кислота
- Толметин
- Вальдекоксиб
Использование лекарств этого класса с любым из следующих лекарств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.
- Абциксимаб
- Аценокумарол
- Анагрелид
- Apixaban
- Ардепарин
- Аргатробан
- Бемипарин
- Бетаметазон
- Бивалирудин
- Будесонид
- Кангрелор
- Цертопарин
- Цилостазол
- Ципрофлоксацин
- Циталопрам
- Клопидогрель
- Кортизон
- Дабигатран Этексилат
- Далтепарин
- Данапароид
- Дефлазакорт
- Desirudin
- Десвенлафаксин
- Дексаметазон
- Дипиридамол
- Дулоксетин
- Эдоксабан
- Эноксапарин
- Эпопростенол
- Эптифибатид
- Эсциталопрам
- Пиретрум
- Флуокортолон
- Флуоксетин
- Флувоксамин
- Fondaparinux
- Гинкго
- Гепарин
- Гидрокортизон
- Илопрост
- Лепирудин
- Левомилнаципран
- Таволга
- Метотрексат
- Метилпреднизолон
- Милнаципран
- Надропарин
- Нефазодон
- Paramethasone
- Парнапарин
- Пароксетин
- Фениндион
- Фенпрокумон
- Прасугрель
- Преднизолон
- Преднизон
- Белок C
- Ребоксетин
- Ревипарин
- Ривароксабан
- Сертралин
- Сибутрамин
- Тикагрелор
- Тиклопидин
- Тинзапарин
- Тирофибан
- Трепростинил
- Венлафаксин
- Вилазодон
- Vorapaxar
- Вортиоксетин
- Варфарин
Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем
Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.
Другие проблемы со здоровьем
Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование лекарств этого класса. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:
- Гемофилия или другие проблемы с кровотечением - возможность кровотечения может увеличиваться.
- Вирусная инфекция глаз (эпителиальный кератит простого герпеса) или вирусная инфекция глаз в анамнезе. Возможно, текущая инфекция может ухудшиться или старая инфекция может вернуться.
- Использование мягких контактных линз. Может возникнуть раздражение глаз, например покраснение и жжение в глазах.
Применение данного лекарства по назначению
Использовать :
- Сначала вымойте руки. Наклоните голову назад и, осторожно нажав пальцем на кожу под нижним веком, оттяните нижнее веко от глаза, чтобы освободить пространство.Бросьте лекарство в это место. Отпустите веко и аккуратно закройте глаза. Не моргай. Держите глаза закрытыми и надавите пальцем на внутренний угол глаза на 1-2 минуты, чтобы лекарство впиталось в глаз.
- Сразу после использования глазных капель вымойте руки, чтобы удалить все лекарства, которые могут быть на них.
- Чтобы защитить лекарство от микробов, не прикасайтесь кончиком аппликатора к любой поверхности (включая глаза). Кроме того, всегда держите емкость плотно закрытой.
Не используйте это лекарство чаще или дольше, чем прописал врач . Это может увеличить вероятность побочных эффектов.
Не используйте оставшиеся лекарства от проблем с глазами в будущем без предварительной консультации с лечащим врачом. . Если присутствуют определенные виды инфекции, использование этого лекарства может усугубить инфекцию и, возможно, привести к повреждению глаз.
Дозирование
Дозы лекарств этого класса будут разными для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этих лекарств. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
- Для диклофенака
- Для лечения светобоязни (светобоязни), которая может возникнуть после послеоперационной рефракционной хирургии:
- Взрослые - Ваш лечащий врач, вероятно, даст вам лекарство перед операцией, начиная с 1 капли в глаз в течение одного часа после операции, затем по 1 капле через пятнадцать минут после операции, затем по 1 капле четыре раза в день, начиная с четырех до шести. часов после операции и продолжаться до трех дней по мере необходимости.
- Дети? Использование и доза должны определяться врачом.
- Для снятия воспаления в глазу после операции по удалению катаракты:
- Взрослые? 1 капля в глаз четыре раза в день, начиная через двадцать четыре часа после операции по удалению катаракты и в течение первых двух недель после операции.
- Дети? Использование и доза должны определяться врачом.
- Для флурбипрофена
- Для использования перед операцией на глаза:
- Взрослые - Ваш лечащий врач, вероятно, даст вам лекарство перед операцией.
- Дети? Использование и доза должны определяться врачом.
- Для снятия воспаления:
- Взрослые и дети? Использование и доза должны определяться врачом.
- Для индометацина
- Для использования перед операцией на глаза:
- Взрослые - Ваш лечащий врач, вероятно, даст вам лекарство перед операцией.
- Дети? Использование и доза должны определяться врачом.
- Для снятия воспаления или отека в глазу:
- Взрослые? 1 капля в глаз четыре раза в день.
- Дети? Использование и доза должны определяться врачом.
- Для супрофена
- Для использования перед операцией на глаза:
- Взрослые - Ваш лечащий врач, вероятно, даст вам лекарство перед операцией.
- Дети? Использование и доза должны определяться врачом.
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если уже почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Хранить в недоступном для детей месте.
Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Меры предосторожности при использовании этого лекарства
Ношение мягких (гидрогелевых) контактных линз во время лечения диклофенаком у некоторых людей вызывает сильное раздражение (покраснение и зуд).Таким образом, не носит мягкие контактные линзы во время лечения диклофенаком .
Побочные эффекты этого лекарства
Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.
При возникновении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:
Реже или редко
- Кровотечение в глазу, покраснение или отек глаза или века (отсутствовало до того, как вы начали использовать это лекарство или ухудшилось, пока вы принимаете это лекарство)
- Помутнение зрения или другое изменение зрения
- лихорадка или озноб
- зуд или слезотечение
- тошнота или рвота
- боль
- светочувствительность
- одышка
- липкие или матовые ресницы
- отек лица
- пульсирующая боль
- герметичность в груди
- затрудненное дыхание
- хрипит
Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:
Более общие
- Жжение, покалывание или легкий дискомфорт после нанесения
- сухие глаза
Реже или редко
- Зрачки больше или меньше (черная часть глаза)
- головная боль
- Проблемы со сном
- насморк или заложенность носа
- необычная слабость
У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Информация, содержащаяся в продуктах Thomson Healthcare (Micromedex), предоставленная Drugs.com, предназначена только в качестве учебного пособия. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета для лечения отдельных заболеваний или лечения. Это не заменяет медицинский осмотр и не заменяет потребности в услугах, предоставляемых медицинскими работниками.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (включая любые травяные лекарства или добавки), или после любого лечения или режима. Только ваш врач, медсестра или фармацевт могут посоветовать вам, что является безопасным и эффективным для вас.
Вы используете продукцию Thomson Healthcare на свой страх и риск. Эти продукты предоставляются для использования на условиях «КАК ЕСТЬ» и «как доступны» без каких-либо гарантий, явных или подразумеваемых. Thomson Healthcare and Drugs.com не делает никаких заявлений и не дает никаких гарантий относительно точности, надежности, своевременности, полезности или полноты любой информации, содержащейся в продуктах. Кроме того, THOMSON HEALTHCARE НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ НИКАКИХ ЗАЯВЛЕНИЙ ИЛИ ГАРАНТИЙ В ОТНОШЕНИИ МНЕНИЙ ИЛИ ДРУГИХ УСЛУГ ИЛИ ДАННЫХ, КОТОРЫЕ ВЫ МОЖЕТЕ ДОСТУПИТЬ, ЗАГРУЗИТЬ ИЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ В РЕЗУЛЬТАТЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРОДУКТОВ THOMSON HEALTHCARE. НАСТОЯЩИМ ИСКЛЮЧАЮТСЯ ВСЕ ПОДРАЗУМЕВАЕМЫЕ ГАРАНТИИ КОММЕРЧЕСКОЙ ЦЕННОСТИ И ПРИГОДНОСТИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕННОЙ ЦЕЛИ ИЛИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ. Thomson Healthcare не несет никакой ответственности или риска в связи с использованием продуктов Thomson Healthcare.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
.Сообщение FDA по безопасности лекарственных средств: FDA усиливает предупреждение о том, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), не содержащие аспирина, могут вызывать сердечные приступы или инсульты
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) усиливает существующую этикетку, предупреждающую о том, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), не содержащие аспирина, увеличивают вероятность сердечного приступа или инсульта. Основываясь на нашем всестороннем обзоре новой информации о безопасности, мы требуем обновления этикеток всех НПВП, отпускаемых по рецепту.Как и в случае с текущими этикетками для НПВП, отпускаемых по рецепту, на этикетках с информацией о лекарствах, отпускаемых без рецепта (OTC) не содержащих аспирин, НПВП уже содержат информацию о риске сердечного приступа и инсульта. Мы также будем запрашивать обновления этикеток с информацией о безрецептурных НПВП, не содержащих аспирин.
Пациентам, принимающим НПВП, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают такие симптомы, как боль в груди, одышка или затрудненное дыхание, слабость в одной части или стороне тела или невнятная речь.
НПВП широко используются для лечения боли и лихорадки при многих различных долгосрочных и краткосрочных заболеваниях, таких как артрит, менструальные спазмы, головные боли, простуда и грипп.НПВП отпускаются по рецепту и без рецепта. Примеры НПВП включают ибупрофен, напроксен, диклофенак и целекоксиб (список НПВП см. В таблице 1).
Риск сердечного приступа и инсульта при приеме НПВП, каждый из которых может привести к смерти, был впервые описан в 2005 г. в разделах «Предупреждение в штучной упаковке», и «Предупреждения и меры предосторожности» на этикетках рецептурных препаратов. С тех пор мы рассмотрели разнообразную новую информацию о безопасности НПВП, отпускаемых по рецепту и без рецепта, включая обсервационные исследования, 1 большой комбинированный анализ клинических испытаний, 2 и другие научные публикации. 1 Эти исследования также обсуждались на совместном заседании Консультативного комитета по артриту и Консультативного комитета по безопасности лекарственных средств и управлению рисками, которое проходило 10-11 февраля 2014 г.
На основании нашего обзора и рекомендаций консультативных комитетов этикетки на НПВП, отпускаемые по рецепту, будут пересмотрены, чтобы отразить следующую информацию:
- Риск сердечного приступа или инсульта может возникнуть уже в первые недели использования НПВП. Риск может увеличиваться при более длительном применении НПВП.
- Риск увеличивается при более высоких дозах.
- Ранее считалось, что все НПВП могут иметь одинаковый риск. Более новая информация делает менее ясным, что риск сердечного приступа или инсульта одинаков для всех НПВП; однако этой новой информации недостаточно для того, чтобы определить, что риск любого конкретного НПВП определенно выше или ниже, чем риск любого другого конкретного НПВП.
- НПВП могут повышать риск сердечного приступа или инсульта у пациентов с сердечными заболеваниями или без них или с факторами риска сердечных заболеваний.Большое количество исследований подтверждают этот вывод, с разными оценками того, насколько увеличивается риск, в зависимости от исследуемых препаратов и доз.
- В целом, пациенты с сердечными заболеваниями или факторами риска для них имеют большую вероятность сердечного приступа или инсульта после приема НПВП, чем пациенты без этих факторов риска, потому что они имеют более высокий риск на исходном уровне.
- Пациенты, получавшие НПВП после первого сердечного приступа, имели больше шансов умереть в первый год после сердечного приступа по сравнению с пациентами, которые не принимали НПВП после первого сердечного приступа.
- Существует повышенный риск сердечной недостаточности при приеме НПВП.
Мы будем запрашивать аналогичные обновления существующей информации о риске сердечного приступа и инсульта на этикетках с фактами о лекарствах для внебиржевых НПВП, не содержащих аспирин.
Кроме того, формат и язык, содержащиеся на этикетках рецептурных НПВП, будут обновлены, чтобы отразить новейшую доступную информацию о классе НПВП.
Пациенты и медицинские работники должны проявлять бдительность в отношении побочных эффектов со стороны сердца на протяжении всего приема НПВП.Мы настоятельно рекомендуем вам сообщать о побочных эффектах, связанных с НПВП, в программу FDA MedWatch, используя информацию в поле «Свяжитесь с FDA» внизу страницы.
.мелоксикам Не по назначению | 6.0 | 186 отзывов | Rx | C | N | Икс | |
Общее название: мелоксикам системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации Вне лейбла: Да | |||||||
преднизон | 7.4 | 120 отзывов | Rx | C | N | ||
Общее название: Преднизон системный Брендовое название: Rayos Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
МетилПРЕДНИЗолон Дозовый пакет | 7.8 | 18 отзывов | Rx | C | N | ||
Общее название: метилпреднизолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
метилпреднизолон | 6.9 | 216 отзывов | Rx | C | N | ||
Общее название: метилпреднизолон системный Бренды: МетилПРЕДНИЗолон Дозовая упаковка, Медрол Дозепак, Депо-Медрол, Солю-Медрол, Медрол …показать все Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
Медрол Дозепак | 7.7 | 16 отзывов | Rx | C | N | ||
Общее название: метилпреднизолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
преднизолон | 5.1 | 19 отзывов | Rx | C | N | ||
Общее название: Преднизолон системный Бренды: Миллипред, ПедиаПред, Миллипред DP, Орапред ODT …показать все Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
дексаметазон | 5.8 | 50 отзывов | Rx | C | N | ||
Общее название: дексаметазон системный Бренды: Дексаметазон Интенсол, Дксево, HiDex, ZoDex, Де-Сон Л.А., Zcort …показать все Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
Депо-Медрол | 5.3 | 8 отзывов | Rx | C | N | ||
Общее название: метилпреднизолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
Солю-Медрол | 9.8 | 4 отзыва | Rx | C | N | ||
Общее название: метилпреднизолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
Дексаметазон Интенсол | 5.5 | 2 отзыва | Rx | C | N | ||
Общее название: дексаметазон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
гидрокортизон | 9.5 | 2 отзыва | Rx | C | N | ||
Общее название: гидрокортизон системный Бренды: Кортеф, Солю-Кортеф Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
бетаметазон | 7.0 | 6 отзывов | Rx | C | N | ||
Общее название: системный бетаметазон Брендовое название: Целестоун Солуспан Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
Медрол | 4.7 | 7 отзывов | Rx | C | N | ||
Общее название: метилпреднизолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
Rayos | 9.5 | 2 отзыва | Rx | C | N | ||
Общее название: Преднизон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
салицилат магния | 8.0 | 3 отзыва | Rx / OTC | C | N | Икс | |
Общее название: салицилат магния системный Бренды: Таблетки Доана, Doans Pills Extra Strength, MST, Нуприн боли в спине …показать все Класс препарата: салицилаты Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я | |||||||
Кортеф | 0.0 | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: гидрокортизон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
Таблетки Доана | 9.0 | 1 отзыв | Rx / OTC | C | N | Икс | |
Общее название: салицилат магния системный Класс препарата: салицилаты Потребителям: взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
толметин | 0.0 | Добавить отзыв | Rx | C | N | Икс | |
Общее название: толметин системный Класс препарата: Нестероидные противовоспалительные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации | |||||||
Целестоун Солуспан | 0.0 | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: системный бетаметазон Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
Дксево | 0.0 | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: дексаметазон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
HiDex | 0.0 | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: дексаметазон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
Кеналог-40 | 4.0 | 3 отзыва | Rx | C | N | ||
Общее название: триамцинолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
Миллипред | 0.0 | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: Преднизолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
PediaPred | 0.0 | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: Преднизолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||
Солю-Кортеф | 0.0 | Добавить отзыв | Rx | C | N | ||
Общее название: гидрокортизон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации | |||||||